Asteno nevrotik xatti-harakati. Femur boshining aseptik nekrozi

11715 5

Yashirin avaskulyar nekrozi deb ataladigan holat son suyagi, tez-tez uchraydi. Ayollarda erkaklarnikiga qaraganda bir necha baravar kamroq uchraydi. Bemorlarning 2/3 qismini 20-45 yoshdagi yoshlar tashkil etishi odatiy holdir. Bu tez rivojlanayotgan kasallik.

Yo'qligi bilan to'g'ri davolash qo'shma disfunktsiyani va oxir-oqibat, mehnat qobiliyatini yo'qotish bilan tahdid qiladi.

Shuning uchun kasallikning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormaslik kerak.

Kasallikning asosiy sabablari

Femur boshi- Bu suyak arxitektonikasini o'zgartiradigan qon aylanishining buzilishiga sezgir bo'lgan yopiq bo'lim.

Bosh uchta kichik arteriya orqali qon bilan ta'minlanadi. Ulardan biri qon ta'minotini to'xtatganda (buzganida), shikastlangan arteriya bilan ta'minlangan boshning hududida nekroz (ishemiya, nekroz) paydo bo'ladi.

Astenik nekrozning mohiyati mikrosirkulyatsiyaning buzilishi va hududning keyingi nekrozidir. suyak to'qimasi femur suyagi boshida. Natijada, bu hududni qoplaydigan xaftaga butunligi buziladi va ikkilamchi deformatsiya qiluvchi artroz rivojlanadi.

Qon tomir sabablari

Umumiy sabablar arteriya tomonidan femur boshiga qon ta'minoti to'xtatilishi:

• jarohat tufayli arteriyaning siqilishi yoki buralishi,
• uning kichik qon ivishi bilan bloklanishi,
• venoz staz,
• uzoq muddatli vazospazm,
• qon viskozitesini oshirish,
• venoz chiqishi buzilgan.

Qon tomir kasalliklari intraosseous bosimni oshiradi, bu esa suyak to'qimasini mexanik ravishda yo'q qilishga olib keladi.

Mexanik nazariya haqida

Sabablarning qon tomir nazariyasi "mexanik" nazariya bilan to'ldiriladi. Unga ko'ra, femur boshi "ortiqcha ish" ni boshdan kechiradi.

Bu haqda impulslar miya yarim korteksiga yuboriladi.

Teskari signallar vazospazm yoki qonning turg'unligiga, buzilishiga olib keladi metabolik jarayonlar, suyaklarda parchalanadigan moddalarning to'planishi.

Natijada, suyakning fizik-kimyoviy va strukturaviy xususiyatlari o'zgaradi, u asta-sekin mahalliy qon aylanishida qiyinchilik bilan yo'q qilinadi.

Metabolik buzilishlar va patologik sharoitlar

Ular orasida kasallikning sabablari sifatida yetakchilik qilmoqda:

• spirtli ichimliklarni uzoq muddat iste'mol qilish;
• katta dozalarda kortikosteroidlarni uzoq muddatli qo'llash; artrit yoki bronxial astma bilan og'rigan bemorlar uzoq vaqt davomida kortikosteroid gormonlarini (metipred, prednizolon va boshqalarni) oladi;
• surunkali pankreatit;
• radiatsiya ta'sirining katta dozalari;
• dekompressiya kasalligi;
• osteomiyelit;
• o'roqsimon hujayrali anemiya va boshqa kasalliklar,
• jarohatlar (kestirib ko'karish, dislokatsiya kalça qo'shma, son suyagi sinishi va boshqalar).

Kasallikning sabablaridan biri - kestirib, dislokatsiya (hip displazi) ko'rinishidagi konjenital nuqson.

Kasallikning belgilari va diagnostikasi

Bosqichlar o'ziga xos belgilar bilan kestirib, bo'g'im boshining aseptik nekrozi:

1. Boshlang'ich. Og'riq boshlanish nuqtasi bo'lib xizmat qiladi klinik ko'rinish. U maksimal darajada o'sadi va dastlabki ikki yoki uch kun ichida chidab bo'lmas holga keladi. Odatda kasıklarda, kamroq tez-tez son, tizza bo'g'imi va pastki orqa qismida paydo bo'ladi. Qo'shma o'zining to'liq harakatchanligini saqlab qoladi.
2. Ikkinchi- ta'sirning sinishi. Bemorda doimiy qattiq og'riq bo'g'imda hatto dam olishda ham. Bir necha kundan olti oygacha bo'lgan davrda qon tomir kasalliklari rivojlanadi. Son mushaklarining atrofiyasi mumkin. Og'riqli oyog'i hajmi pasayganga o'xshaydi. Harakatlar cheklangan. Yurishda ozgina oqsoqlanish bor.
3. Uchinchi- ikkilamchi artroz. 6-8 oy ichida suyak nurlari vayron bo'ladi va femurning boshi deformatsiyalanadi. Qo'shimchada kuchli og'riq bor. Harakatlar uch yo'nalishda cheklangan. Yurishda dastlabki og'riq, o'rtacha oqsoqlik va qo'llab-quvvatlash istagi bor.
4. To'rtinchi. Kasallik 8 oydan ortiq davom etganda, boshning to'liq yo'q qilinishi sodir bo'ladi. Kestirib, tizzaning bo'g'imlarida, pastki orqa qismida doimiy og'riq. Harakatlar keskin cheklangan. Dumba va son mushaklarining atrofiyasi aniq. Ta'sirlangan oyoq qisqaradi, og'irroq versiyada u uzaytiriladi.

Diagnostika usullari

Keng qo'llaniladi kasallikni aniqlash usullari bog'lash:

1. MRI. Erta bosqich magnit-rezonans orqali aniqlanadi yoki kompyuter tomografiyasi. Ushbu diagnostika usuli deyarli 100% rentgen nurlari uni "ko'rmasa" kasallikni aniqlaydi. Shuning uchun kasallikning birinchi haftalarida MRI yordamida tashxis qo'yish ustuvor ahamiyatga ega.
2. Radiografiya. Aseptik nekroz yoqilgan rentgen nurlari faqat kasallikning 2-3 bosqichida sezilarli bo'ladi. Kasallik bir yildan ortiq vaqt davomida "boshdan kechirilgan" bo'lsa, uning belgilari fotosuratlarda juda aniq ko'rinadi. Ushbu bosqichda tomogramma kerak emas.
3. Radioizotoplarni skanerlash. Ushbu usul radioaktiv preparatning patologik va normal suyak to'qimalari tomonidan tengsiz so'rilishini ko'rsatadi. Preparatning kiritilgan dozasi suyakdagi g'ayritabiiy zona uchun "yorliq" bo'lib xizmat qiladi. Natijada suyakning ta'sirlangan joylarini ko'rsatadigan ikki o'lchovli tasvir.

Femur boshining aseptik nekrozining turli bosqichlari bo'lgan bemorlarning rentgenogrammasi: a - dastlabki bosqich, d - suyakning to'liq yo'q qilinishi.

Konservativ usullar yordamida davolash va og'riqni yo'qotish

Dori terapiyasi

Asosiyga dorilar guruhlari Kasallikni davolash uchun quyidagi vositalar qo'llaniladi:

• Yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar , masalan, indometazin, piroksikam, butadion va boshqalar. Ular kestirib, kasıklarda og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Ushbu dorilar guruhi kasallikni davolamaydi. Ammo analjezik ta'sir tufayli og'riq paytida refleksli mushaklarning spazmi oldini oladi. Ushbu dorilar ayniqsa kasallikning dastlabki olti oyida samarali bo'ladi.
• Vazodilatatorlar, masalan, trental, theonicor. Ular qon aylanishida turg'unlikni yo'q qiladi. Natijada arterial qon oqimi faollashadi va kichik tomirlarning spazmlari yo'qoladi. Ta'sir qilingan qo'shimchadagi qon tomirlari kechasi og'rig'i kamayadi. Kasallikning dastlabki 6-8 oylarida samarali.
• Suyak to'qimalarining regeneratorlari. D vitamini o'z ichiga olgan mahsulotlar (kaltsiy D3 forte, oksidevit, natecal D3 va boshqalar) tiklanish jarayonini rag'batlantirishga yordam beradi. Ushbu dorilar ta'sirlangan femur suyagi boshida kaltsiyning to'planishiga yordam beradi.
• Kalsitoninlar suyak shakllanishini samarali rag'batlantirish va suyak og'rig'ini yo'q qilish. Bularga miakalsin, sibakalsin, alostin va boshqalar kiradi.
• Xondroprotektorlar(xondroitin sulfat va glyukozamin) xaftaga tushadigan to'qimalarni oziqlantirishni ta'minlaydi va shikastlangan xaftaga tuzilishini tiklaydi. Davolash 8 oy davomida samarali bo'ladi.

Terapevtik gimnastika va massaj

Bittasi eng muhim usullar femur boshining nekrozini davolash fizioterapiya . Busiz, femur boshi sohasidagi qon aylanishining progressiv yomonlashishini va son mushaklarining atrofiyasining kuchayishini bartaraf etish mumkin emas.

Og'riqli oyoqning mushaklari va ligamentlarini mustahkamlash uchun mashqlarni tanlash kerak. Bundan tashqari, oyoqlarning faol fleksiyon-uzatilishisiz femur suyagi boshiga bosim bo'lmasligi kerak.

Statik mashqlarga misol qilib, yotgan holatda kichik tekis oyoqni ko'tarishdir. Oyoq og'irlik bilan qo'llab-quvvatlanadi. Bo'g'inlar ishlamasa ham, charchoq paydo bo'ladi. Mashqlar to'plami shifokoringiz bilan diqqat bilan ko'rib chiqilishi kerak.

Massoterapiya qo'shimcha davolash usuli sifatida ishlatiladi. Ammo agar siz buni qattiq bosimsiz, malakali qilsangiz, bu haqiqiy foyda keltiradi. Son mushaklari va orqa qismini massajlash orqali qon aylanishi yaxshilanadi.

Ortopediya qoidalari

Ortopedik rejimga rioya qilish juda muhimdir. Ko'pgina mutaxassislar kasallikning boshlanishida qo'ltiq tayoqchalaridan uzoq muddat foydalanishga va yotoqda dam olishga qarshi.

Ularning fikriga ko'ra, bu tahdid soladi:

• progressiv mushak gipertrofiyasi,
• doimiy og'riq sindromining shakllanishi,
• vosita stereotiplarini buzish.

Uchun kursni engillashtirish va kasallikning davomiyligini qisqartirish talab qilinadi:

• 20 daqiqagacha yurish. o'rtacha tezlikda,
• zinapoyaga chiqish,
• suzish,
• velosipedda mashq qilish,
• birinchi haftalarda va uzoq yurishlarda tayoqdan foydalanish;
• ortiqcha tana vazniga qarshi kurash.

Og'ir narsalarni ko'tarish, sakrash va yugurish shaklida bo'g'indagi inertial yuklarni istisno qilish kerak.

Kasallikni jarrohlik yo'li bilan davolash

Konservativ choralar samarasiz bo'lganda jarrohlik aralashuvi qo'llaniladi.

Femur boshining dekompressiyasi

Dekompressiyaning jarrohlik usuli qon oqimisiz femur boshi hududiga kanalni burg'ulashdan iborat. Matkap katta trokanter va femurning bo'yni bo'ylab o'tadi.

Dekompressiyaning maqsadlari:

• hosil bo'lgan kanalda (ponksiyon) yangi tomirlarning o'sishi tufayli bu hududga qon ta'minoti oshishi;
• femur boshida intraosseöz bosimning pasayishi.

Qon bosimini pasaytirish orqali bemorlarning 70% da og'riq kamayadi.

Fibula avtotransplantatsiyasi

Dekompressiyadan farqli o'laroq, bir parcha burg'ulangan bo'shliqqa ko'chiriladi fibula, qon tomir pedikulasida joylashgan. O'z tanasidan bunday transplantatsiya qon oqimini yaxshilaydi va femur bo'ynini mustahkamlaydi.

Kestirib almashtirish

Bu shikastlangan son qo'shimchasini sun'iy bilan to'liq almashtirishdan iborat. Son suyagining hosil bo'lgan bo'shlig'iga bo'g'imning chetida sun'iy boshli titan pin (yoki tsirkonyum) kiritiladi va mahkamlanadi.

Shu bilan birga, bo'g'inning ikkinchi artikulyar qismi operatsiya qilinadi, unda yangi boshni aylantirish uchun konkav to'shak kiritiladi. To'g'ri bajarilgan operatsiya og'riqni yo'q qiladi va qo'shma harakatchanlikni tiklaydi.

Ko'pgina bemorlarda kalça qo'shimchasining bosh nekrozini o'z vaqtida va malakali davolash terapiyaning bir necha oylarida yaxshilanishga olib keladi.

Bemorlarning boshqa qismida vaziyat barqarorlashadi, bu esa ularni jarrohlik choralariga olib kelmaydi.

Video: Qanday tizimli kasalliklar GBC nekrozining rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin

Astenik nevroz Bu kasallik birinchi marta 1880 yilda amerikalik shifokor Beard tomonidan tasvirlangan. Astenik nevroz nevrozning eng keng tarqalgan shakllaridan biridir. Bu qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va charchoqning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Uning sabablari nevrozning boshqa turlari bilan bir xil - o'tkir va o'ta salbiy his-tuyg'ular fonida psixologik zarbalar. Shu bilan birga, qo'shimcha noqulay omillar bo'lib xizmat qiladigan quyidagi fikrlarni ta'kidlash kerak: ishda izchillik, rejalashtirish va ritm yo'qligi; ish bilan bog'liq salbiy his-tuyg'ular; ish va dam olishning tartibsiz almashinuvi. Katta ortiqcha yuklar (ham aqliy, ham jismoniy), ayniqsa astenik tipdagi odamlar uchun zararli bo'lishi mumkin. Noto'g'ri tashkil etilgan oilaviy hayot va kundalik tartib ko'pincha nevrasteniyani aniqlashga yordam beradi.

Astenik nevroz xuddi bosqichma-bosqich rivojlanadi. Dastlab, tashqi psixogen travma yurakdagi turli xil noxush tuyg'ular shaklida massiv vegetativ belgilar bilan og'riqli reaktsiyaga sabab bo'ladi, nafas olish, "asabiy" nafas qisilishi rivojlanadi va beqaror qon bosimi aniqlanadi. Natijada, tushkun kayfiyat paydo bo'ladi va nihoyat, odam bilan sodir bo'lgan hamma narsani "aqliy qayta ishlash", kasallik haqida fikr shakllanadi.

Astenik simptomlar majmuasi juda polimorfik (ko'p). Polimorfizm tananing dastlabki holatiga, kasallikni keltirib chiqargan sababga, shaxsning javoblariga bog'liq.

I.P. Pavlov bu nevrozni ikkiga ajratdi klinik shakllari: giperstenik va gipostenik. Keyinchalik aralash shakl tasvirlangan. Nevrasteniya bir shaklda boshlanishi va uning davomida o'zgarishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, nevrasteniya bilan, uning shaklidan qat'i nazar, umumiy (ular "uchdan-uch" deb ham ataladi) alomatlar mavjud: bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, tanadagi turli xil yoqimsiz his-tuyg'ular va turli xil somatik va vegetativ kasalliklar. nevrasteniyaning deyarli majburiy alomatidir, ular davriy yoki doimiy bo'lishi mumkin. Butun bosh yoki alohida joylar og'riyapti. Umuman nevrozlar bilan, xususan, nevrasteniya bilan uyqu buzilishi sindromi alohida o'rin tutadi. Uyqu buzilishining tabiati heterojendir. Eng ko'p uchraydigan buzilish uyqu buzilishidir. Bemor yotishdan bir necha soat o'tgach, uyqu paydo bo'ladi. Uxlab qolish kunning o'tmishdagi voqealari bilan bog'liq fikrlar oqimining oldini oladi. Ko'pincha "parchalangan uyqu" kuzatiladi, bunda bemor orqali qisqa vaqt uyg'onadi va keyin yana uyquga ketadi. Va shunga o'xshash tun davomida. Natijada, bemor faqat bir necha soat uxlaydi. Ba'zida bemorlar uyqulari yuzaki, sayoz va qiyin tushlar bilan birga ekanligini ta'kidlashadi. Va nihoyat, bemorlarning fikriga ko'ra, eng yoqimsiz narsa, uyqu kuch va yengillik hissi keltirmaydi.

Nevrasteniyaning klinik ko'rinishida somato-vegetativ kasalliklar muhim o'rin tutadi. Eng ko'zga ko'ringan shikoyatlar yurakdan va qon tomir tizimi. Yurak tomirlarining spazmlari tendentsiyasi mavjud, shuning uchun yurak sohasida (organik jarohatlarsiz) yoqimsiz funktsional hislar paydo bo'ladi. Beqaror qon bosimi kuzatiladi, terlash kuchayadi va bo'lishi mumkin funktsional buzilishlar tomonidan oshqozon-ichak trakti. Reflekslar kuchayadi. Sezuvchanlikning buzilishi mavjud. Ba'zilar uchun bu o'zini yorqin nurga toqat qilolmasligi, shovqinni keskin idrok etishi, oddiy tovush juda baland ko'rinishi va tanaga har qanday teginish og'riqli his qilishida namoyon bo'ladi. Boshqalar tushunchaga ega tashqi dunyo xiralashgan. Bu sezgirlikning pasayishini ko'rsatadi. Bunday odamlar doimiy charchoq va zaiflik hissini boshdan kechirishadi. Ba'zi bemorlarda kechqurun ishlashning pasayishi kuzatiladi, boshqalarida esa bu hodisa butun ish kunida kuzatiladi.

Nevroz bilan astenik holatning juda muhim belgisi - bu odamni ilgari egallagan ko'p narsalarga va ayniqsa uning sevimli faoliyatiga qiziqishning yo'qolishi.

Bemorlarning harakatchanligi bezovta. Ular bir joyda turish qiyin. Kutish og'riqli. Arzimas narsalarga nisbatan asabiylashish ifodalanadi. Yomon tungi uyqu tufayli kun davomida uyquchanlik kuchayadi, klinik ko'rinish beparvolikni ko'rsatadi va biron bir mavzuga diqqatni jamlash qiyin. Diqqatning torayishi tufayli bemorlar xotiraning yomonligidan shikoyat qiladilar. Qayta tiklash vaqtida diqqat va xotira tezda tiklanadi.

Kayfiyat tushkunlikka tushadi, yig'laydi. Tuyg'uli odamlar; burch va mas'uliyat vazifani bajara olmayotganidan xavotirda. Ular ishdan keyin qolib, uylariga qog'ozlarni olib ketishadi, bularning barchasi ularning ahvolini og'irlashtiradi. Vaqtinchalik jinsiy buzilishlar qayd etilgan.

Charchoq belgilarining astenik holat bilan o'xshashligiga qaramay, sezilarli farqlar mavjud. Agar charchoq tufayli ishlashning pasayishi keyin butunlay olib tashlansa faol dam olish va yaxshi tungi uyqu, keyin astenik holat bilan davolash ham talab qilinadi. Astenik holat "ortiqcha ish" tushunchasiga yaqinroqdir. Ortiqcha ish o'zgarganda; tabiatda turg'unroq bo'lib, ma'lum bir inersiyaga ega bo'ladi. Charchoqni deb hisoblash kerak o'tish holati asteniyaga. Haddan tashqari ish tufayli noqulaylik salbiy his-tuyg'ular bilan ranglanadi. Astenik nevroz bilan kurashish va tanlash vakolatli davolash Faqat nevroz klinikasida yoki ixtisoslashtirilgan dispanserda mutaxassis bo'lishi mumkin.

Quyidagi kuzatuv asteno-depressiv sindromli astenik nevrozning namunasi bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Bemor M., 31 yosh, tarjimon bo'lib ishlaydi Oliy ma'lumot. Bolaligimda zaif, zaif bola bo'lib o'sganman. Oʻtkazilgan Suvchechak, qizilcha. Men tez-tez shamollaganman. Keyin u kuchayib ketdi. U o‘rta maktabni yaxshi tamomlagan. Men o'qiyotgan edim badiiy gimnastika. Maktabni tugatgach, u fakultet qoshidagi pedagogika institutiga o'qishga kirdi xorijiy tillar. U o'qishni muvaffaqiyatli tugatdi va har doim tarjimon bo'lib ishladi. U xushchaqchaq, muvozanatli, tabiatan quvnoq va sevadigan odamlar edi. U sevgan odamiga uylandi. 7 yoshli qizi va 6 oylik o'g'li bor. U eri bilan yaxshi va do'stona yashadi.

Kasallik eri kurortdan kelganidan keyin, u boshqa ayolga ketayotganini e'lon qilganidan keyin boshlangan. Bemor uchun bu "oyoqlari ostida portlagan bomba" edi. Avvaliga erimning xabariga ishonmadim. O‘zimga kelganimdan keyin o‘zimni yomon his qila boshladim.

U zaiflikni rivojlantirdi, ishtahani yo'qotdi va sezilarli vazn yo'qotdi. Kichik narsalar meni g'azablantirdi. Men amalda ishlay olmadim. Bir tomondan, befarqlik paydo bo'ldi, ular hatto bolalarga qiziqishni to'xtatdilar. Boshqa tomondan, u kelajakdagi hayoti qanday bo'lishi haqida ko'p o'ylardi. Bu holatda u kasalxonaga yuborilgan.

Tekshiruvda: gavdasi mo‘rt, yuz ifodalari qayg‘uli; rangi oqargan. Arterial bosim kamayadi. Yurak sohasidagi noxush tuyg'ular. Ham ruhiy, ham jismoniy jihatdan juda charchagan. Kasalxonada, tashqi ko'rinishi to'g'ri bo'lishiga qaramay, u biroz bezovtalanadi, yig'laydi va o'zini hech narsa bilan band qila olmaydi. Bo'lib o'tgan voqealarga munosabat to'g'ri va adekvat. Dori-darmonlar va fizioterapevtik muolajalar bilan birgalikda massiv psixoterapiya fonida belgilangan rejim, bemorning ahvoli tekislandi, astenik nevroz va uning ko'rinishlari yo'qoldi. Bemor avvalgi ish joyiga qaytdi.

Astenik nevroz yoki nevrasteniya uzoq davom etadigan jismoniy yoki hissiy stress natijasida yuzaga keladigan psixologik kasallikdir. Ko'pincha asab tizimi 20 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan odamlarda, faol hayot davrida zaiflashadi. Kuniga 24 soat ishlash, dam olmaslik, ishdagi yoki shaxsiy hayotdagi nizolar, doimiy stressli vaziyatlar doimo nevrasteniya paydo bo'lishiga olib keladi. Nevrozni davolashda asosiy nuqta kasallikning asosiy sababini bartaraf etishdir.

Nevrasteniyani davolash

Har qanday psixologik kasallikni, xususan, astenik sindromni davolashda foydalanish kerak Kompleks yondashuv. Ushbu terapiya usuli nevrozning asosiy sababini bartaraf etish, kundalik tartibni normallashtirish, dori-darmonlar va psixologik usullardan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Avvalo, kundalik tartibingizni o'zgartirishingiz kerak

Aniqlik uchun siz barcha muhim voqealarni nuqta bilan yozib olishingiz va dam olishga katta e'tibor berishingiz mumkin. Astenik nevrozni davolash yotish vaqtini va uyg'onish vaqtini aniq tartibga solishni o'z ichiga oladi. Buni yotishdan oldin qilish tavsiya etiladi yurish parkda, shu bilan tanani kislorod bilan to'yingan.

Shuningdek, parhezga e'tibor berish kerak, un va yog'li ovqatlarni sabzavot va mevalar bilan almashtirish yaxshiroqdir. Kechasi ortiqcha ovqatlana olmaysiz, yogurt yoki engil sabzavotli salat sizga yordam beradi. Manzarani o'zgartirish yaxshi fikr bo'lardi; agar rejalashtirilgan ta'tilingiz hali uzoqda bo'lsa, dam olish kunlarida hayajonli sayr qiling.

Boshida yangi taassurotlar ish haftasi bevosita vazifalaringizni katta mamnuniyat bilan bajarishingizga imkon beradi. Sizning asosiy ish joyingiz band bo'lgan jadval bilan bog'liq bo'lsa, ayniqsa tungi smenalar va asabiy stress bilan siz ish joyingizni o'zgartirish haqida o'ylashingiz kerak bo'ladi.

Dori vositalaridan foydalanish

• Anabolik jarayonlarni yaxshilash uchun shifokorlar kaltsiy glitserofosfat va temirni olishni tavsiya qiladilar.
• Shuningdek, individual asosda tayinlanadi dorilar, tarkibida kofein va brom mavjud.
• Astenik nevrotik buzilish trankvilizatorlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi, ularning dozalash rejimi va dozasi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
• Gipostenik nevroz uchun medazepam, trioksazin, kuchli qahva yoki choy olinadi.
• Kichik hajmdagi tioridazin antidepressant ta'sirga ega va dozani oshirish bilan u tinchlantiruvchi ta'sirga ega.
• Kasallikning bunday namoyon bo'lishi uchun uyqu tabletkalari buyurilmaydi.
• Nevrasteniyaning giperstenik xilma-xilligi uchun oksazepam va eleniumni qabul qilish tavsiya etiladi.

Kasallikning shaklidan qat'i nazar, nevrasteniyani davolash fizioterapiya yordamida ham amalga oshiriladi: aromaterapiya, tinchlantiruvchi massaj, refleksoterapiya tarang mushaklar bo'shashishi va tinchlanishiga imkon beradi. Kaltsiy va brom ionlari bilan elektroforez ham keng qo'llaniladi.

Asab tizimining buzilishlarini davolash uchun avtojenik ta'lim va hovuzda suzishni qo'llash yaxshidir. An'anaviy tibbiyot uyquni normallashtirish va asab tizimini mustahkamlash uchun dorivor o'tlardan foydalanishga imkon beradi. Valerian, ona va do'lana damlamasi uzoq vaqtdan beri odamlar tomonidan uyqusizlikni tinchlantirish va davolash uchun ishlatilgan.

Mutaxassis bilan bog'laning

Agar qiyin vaziyatni o'zingiz hal qila olmasangiz, shifokordan yordam so'rash vaqti keldi. Psixiatr yoki nevrolog astenik nevrozning alomatlarini aniqlab, tegishli davolanishni buyurishi mumkin. Psixologiyada ayollar va erkaklarda nevrasteniyani davolashning turli usullari mavjud: individual va guruhli psixoterapiya, psixoanaliz. Shifokor bemor bilan individual muloqotdan so'ng bemor uchun qaysi usul yaxshiroq ekanligini hal qiladi.

Ruhiy kasalliklarni davolashning asosiy maqsadi astenik nevrozga sabab bo'lgan vaziyatni qayta ko'rib chiqishdir. Tajribali psixolog sizga bemorning hayotida nima muhim va ikkinchi darajali ekanligini, kuchingizni nimaga sarflashga arziydi va nimani o'tkazib yuborish mumkinligini aniqlashga yordam beradi.

Hayotiy qadriyatlarni qayta baholash sizga hozirgi vaziyatga boshqa tomondan qarashga va unga bo'lgan munosabatingizni o'zgartirishga imkon beradi. Ko'pincha shunday bo'ladiki, inson o'z oldiga qiyin maqsadlar qo'yadi, keyin esa ularga erisha olmagani uchun o'zini ayblaydi.

Astenik nevrozning belgilari

Nevrasteniya belgilari va belgilari har xil. Quyidagi alomatlar paydo bo'lishini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi:

• Bosh og'rig'i. Ko'pincha odamlar bunga etarlicha e'tibor bermaydilar. Ish kunining oxirida tabletkani qabul qilish sizga bir muddat bu yoqimsiz his-tuyg'ulardan xalos bo'lishga yordam beradi. Ba'zi odamlar boshiga tor shlyapa kiygan yoki temir halqa boshning atrofini siqib qo'ygandek, siqilish tuyg'usini boshdan kechirishadi. Tez-tez bosh aylanishi holatlari mavjud va ob'ektlarning aylanishi hissi yo'q.
• Tez yurak urishi yoki yurak sohasidagi karıncalanma. Hatto xotirjam suhbat paytida ham bemor birdan qo'zg'alishi, qizarib ketishi yoki aksincha, rangi oqarib ketishi mumkin.
• Qon bosimi ortishi.
• Dispeptik hodisalar. Bolalar va kattalarda u kuzatiladi yomon ishtaha, diareya yoki ich qotishi, shishiradi, oshqozon yonishi.
• Tez-tez siyish istagi faqat kuchli hayajonli daqiqalarda kuzatiladi va xotirjamlikning boshlanishi bilan to'xtaydi.
• Hamkorga nisbatan jinsiy istakning pasayishi.
• Uyqusizlik. Nevrasteniyaning asosiy belgisi uyqu buzilishidir. Uxlab qolish qiyinligi va notinch, parcha-parcha uyqu bemorni dam olish va energiya bilan to'ldirishga imkon bermaydi. Natijada, beparvolik, xotira muammolari va diqqatning beqarorligi paydo bo'ladi.
• Ishlashning pasayishi. Bemorning xulq-atvoridagi o'zgarishlar tufayli mahsuldorlik pasaya boshlaydi.
• Achchiqlanishning kuchayishi. Keskin tovushlar nevrasteniya bilan og'rigan odamni muvozanatdan chiqarishi mumkin. Eshikning taqillatilishi yoki baland kulgi ko'plab salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin. Bolalarda bu jamoat joylariga - sirk, kino, kontsert zallariga tashrif buyurishda kuzatiladi.

Ro'yxatda keltirilgan belgilarning mavjudligi astenik nevroz tashxisini ko'rsatmaydi, ehtimol bu oddiy ortiqcha ish va surunkali uyqu etishmasligi. Qanday bo'lmasin, bu haqda mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Tashxisni o'rnatish

Bolalar va kattalardagi nevrasteniya tashxisi keyin nevrolog tomonidan amalga oshiriladi dastlabki tekshiruv, bemorning shikoyatlarini o'rganish va kasal bemorning umumiy tarixini o'rganishga asoslangan. Tashxis vaqtida o'smalar va yallig'lanish jarayonlari, miyada sodir bo'lgan, intoksikatsiya, surunkali yuqumli kasalliklar. Buning uchun bemor magnit-rezonans tomografiyadan o'tadi. Shuningdek muhim ko'rsatkich belgi o'rnatish uchun miya qon aylanishi reoensefalografiya qo'llaniladi.

Kasallikning oldini olish

Psixologiyada astenik nevroz boshqa ruhiy kasalliklar orasida eng qulay prognozga ega. O'z vaqtida tashxis qo'yish to'liq tiklanish imkoniyatini beradi. Murakkab holatlarda nevrasteniya bo'ladi surunkali kasalliklar markaziy asab tizimi, davolash qiyin.

Nevroz paydo bo'lishining oldini olish uchun siz muvozanatli ish va dam olish tartibini saqlashingiz, doimiy hissiy ortiqcha yuk va jismoniy charchoqdan qochishingiz kerak. Stress va jismoniy charchoqni yo'qotish uchun dam olish usullaridan qanday foydalanishni o'rganishingiz kerak. Nevrasteniyaning sabablari, shuningdek, hamma narsani o'z vaqtida qilish istagida yotadi va natijada umidsizlik, agar bu bajarilmasa, sabab bo'lishi mumkin. sindirish. Yaxshi usul Astenik nevrozdan xalos bo'lish - bu muhitning o'zgarishi, ta'tilga sayohat.

Ayniqsa, bolalarda nevrozning paydo bo'lishini ta'kidlash kerak. Og'ir maktab yuki qo'shimcha darslar va bo'limlar, kompyuter o'yinlari bolada nevrasteniya ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin. Bunday holatda davolanishda ota-onalarning roli ayniqsa muhimdir. muhim rol. Agar vaziyat nazoratdan chiqib ketayotgan bo'lsa va siz uni o'zingiz hal qila olmasangiz, murojaat qilish vaqti keldi. bolalar psixologi. Tajribali mutaxassis sizga bolalarda nevrasteniyani qanday davolash kerakligini aytadi, ba'zida ish yukini kamaytirish va bo'sh vaqtni ko'proq o'tkazish kifoya. toza havo.

Metropoldagi hayot jadal sur'atlar bilan davom etmoqda, bu har bir insonning hayotida o'z izini qoldiradi. Ishda doimiy stress, tirbandlikda uzoq vaqt turish, uyqusizlik, qiyin vazifalarni qo'yish nevrasteniyaga olib kelishi mumkin. Bu psixologik kasallik Ko'pincha o'rta yoshdagi odamlar ta'sir ko'rsatadi va jins bo'yicha bo'linish yo'q. Yoniq dastlabki bosqich Odatda dam olish, do'stlar bilan muloqot qilish va sayohat qilish uchun ko'proq vaqt sarflash kifoya.

Atrof-muhitning o'zgarishi nevrozdan xalos bo'lishga yordam beradi. Biroq, uzoq davom etgan ruhiy buzilish holatlarida, mutaxassisdan yordam so'rash yaxshidir. Tajribali psixiatr yoki nevrolog restorativ terapiya kurslarini, taskin beruvchi massajni, fizioterapiya kurslarini va kerak bo'lganda dori-darmonlarni belgilaydi. O'rtacha jismoniy mashqlar, toza havoda yurish, yaxshi uyqu- bular sog'lom turmush tarzining asosiy tarkibiy qismlari.

Nevrasteniya atamasi bilan ko'proq ma'lum bo'lgan astenik nevroz - bu ruhiy tabiatning uzoq muddatli stressi fonida paydo bo'lgan markaziy asab tizimining patologik holati. Ko'pincha bu kasallik uzoq muddatli surunkali kasalliklar yoki tanadagi toksik moddalarga ta'sir qilish fonida yuzaga keladi. Astenik nevrozning namoyon bo'lish shakliga qarab, davolash usullari va terapiya davomiyligi farqlanadi. Ushbu maqolada biz nevrasteniyani qanday davolash kerakligini va astenik nevrozning sabablarini ko'rib chiqamiz.

Nevrasteniya asab tizimining patologik holati bo'lib, uzoq vaqt davomida aqliy yoki jismoniy ortiqcha yuk paytida uning charchashi natijasida yuzaga keladi.

Neurastenik kimligi haqida suhbat patologiyaning o'zi tavsifi bilan boshlanishi kerak. Nevrozning astenik shakli asab tizimining qo'zg'alish kuchayishi bilan asabiy zaiflikning kombinatsiyasi sifatida namoyon bo'ladi. Ushbu kasallikning mavjudligi ishlashning tez pasayishiga va ishdagi uzilishlarga olib keladi avtonom tizim nervlar. Kasallikning asosiy sababi uzoq muddatli ta'sir qilish bilan bog'liq jismoniy faoliyat stress omillari bosimi ostida paydo bo'ladi. Shaxsiy fojialar va uzoq davom etgan nizolar ko'pincha nevrasteniya rivojlanishiga yordam beradi.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, kasallikning rivojlanishi uchun ma'lum qulay sharoitlar mavjud. Bularga tananing toksinlar bilan surunkali zaharlanishi va somatik tabiatning kasalliklari kiradi. Ko'pincha bu kasallik ko'p vaqtini og'ir "aqliy" ishlarga sarflaydigan odamlarda kuzatiladi.

Nevrasteniya turlari

Neyrosteniklar ikki turga bo'lingan astenik nevroz bilan og'rigan odamlardir:

1. Nevrasteniyaning birinchi turi kasbiy vazifalarni bajarish bilan bog'liq stressning kuchayishi fonida o'zini namoyon qiladi. Kasallikning bu shakli yigirma va qirq besh yoshda paydo bo'ladi. IN tibbiy til, "charchoq nevrozi" atamasi ushbu turdagi kasalliklarga murojaat qilish uchun ishlatiladi.
2. Kasallikning ikkinchi shakli reaktivdir. Ko'pgina hollarda kasallikning rivojlanishini qo'zg'atadigan sabablar kuchli hissiy zarbalardir. Bunday sabablarga quyidagilar kiradi: yaqinlaringizning o'limi, yaqinlaringizdan ajralish yoki qarindoshlarning ajralishi. Ko'pincha kasallikning bu shakli bolalik va o'smirlik davrida o'zini namoyon qiladi.

Kasallikning sabablari

Asab tizimining nevrastenik kasalliklarini rivojlanishining sabablari har xil bo'lishi mumkin.. Yorqin hissiy zarbalar va stressdan tashqari, ushbu kasallikka xos bo'lgan alomatlar tanadagi zaharli toksinlar ta'sirida, immunitet tizimining sifati pasayishi va vitaminlar etishmasligi bilan paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha astenik nevroz metabolik kasalliklar fonida rivojlanadi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, nevrozning ushbu shakli rivojlanishining asosiy sababi o'z psixikasining imkoniyatlarini ortiqcha baholash va hayot ustuvorliklarini noto'g'ri joylashtirishdir.

Ko'pincha kasallikning rivojlanish belgilari o'z martabalarini qurishga intilayotgan ayollarda kuzatiladi. Ko'pincha engil shakl Astenik nevroz o'z hayotini mustaqil ravishda tashkil qila boshlagan yoshlarda o'zini namoyon qiladi. Turli xil nevrozlarga moyil bo'lgan xavf guruhiga jismoniy va psixologik stressga toqat qilmaydigan odamlar kiradi.

Ko'pchilik umumiy simptom nevrasteniya - bosh og'rig'i

Astenik nevrozning rivojlanish bosqichlari

Mutaxassislar ushbu patologiyaning rivojlanishida o'ziga xos xarakterli farqlarga ega bo'lgan uchta asosiy bosqichni aniqlaydilar. Kasallikning dastlabki bosqichi giperstenik shaklga ega bo'lib, unda nevroz belgilari oddiy charchoq sifatida qabul qilinadi. Kasallikning ushbu bosqichida asabiylashish va uyqu muammolari kabi muammolar paydo bo'ladi. Agressiya hujumlari turli xil kichik narsalar, jumladan baland ovoz, nutq yoki atrofdagi odamlarning bemor uchun nozik mavzuda suhbatni boshlashga urinishlari bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Kasallikning ikkinchi bosqichi asabiy zaiflik bilan tavsiflanadi. Xolerik temperamentli odamlar kasallikning ushbu shakliga ko'proq moyil. Nevrozning ushbu bosqichida bo'lgan bemorlar o'zlarining kasbiy vazifalarini bajarish uchun ko'p harakat qilishlari kerak. Vaziyat charchoqning kuchayishi va diqqatni jamlash bilan bog'liq muammolar bilan murakkablashadi. Ko'pincha, uzoq muddatli miya faoliyati migren va yomon sog'liqqa olib keladi, bu esa odamni bir muddat ishdan voz kechishga majbur qiladi.

Kasallikning rivojlanishining uchinchi bosqichi buzilishning giperstenik shakli bo'lib, tirnash xususiyati beruvchi omillarga sezuvchanlikning oshishi shaklida namoyon bo'ladi. Kasallikning bu shakli o'zini tuta olmaslik va sabr-toqat etishmasligi kabi xatti-harakatlarning o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Giperstenik buzilishning teskari shaklida ruhiy asteniya ko'proq namoyon bo'ladi. Nevrasteniya rivojlanishi fonida hayotda sodir bo'layotgan voqealarga qiziqish darajasi pasayadi, surunkali charchoq kuzatiladi, doimiy uyquchanlik va ishlash istagi yo'qligi.

Klinik rasm

Miya nevrasteniyasi o'zini migren hujumlari va uyqu muammolari shaklida nevrotik kasalliklar sifatida namoyon qiladi. Bundan tashqari, kasallik turli xil vegetativ-visseral belgilar bilan tavsiflanadi.

Nevrastenik dubulg'a kasallikning asosiy belgilaridan biri bo'lib, u his-tuyg'ular shaklida namoyon bo'ladi. yuqori qon bosimi bosh sohasida. Bundan tashqari, ko'plab bemorlar bosh aylanishi xurujlaridan aziyat chekishadi, bu esa boshida aylanish hissi sifatida namoyon bo'ladi. Ushbu alomat uzoq vaqt davomida jismoniy zo'riqish paytida, ob-havo o'zgarganda, shuningdek, qattiq hayajon paytida paydo bo'ladi. Anestetik nevroz, shuningdek, o'tkir shaklda namoyon bo'ladigan yurak-qon tomir muammolari bilan tavsiflanadi. og'riq sindromi, arterial gipertenziya va taxikardiya. Bemorlar yuz sohasidagi terining rangi binafsha yoki och rangga qarab o'zgaradi.

Nevrasteniya nevroz bo'lib, qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va asabiy zaiflik kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi.

Biri muhim belgilar nevrasteniya rivojlanishi - ishlashning bosqichma-bosqich pasayishi. Surunkali charchoq, uyquchanlik va diqqatni jamlash bilan bog'liq muammolar mehnat unumdorligining pasayishiga olib keladi. Uyqusizlik bunday kasalliklarga yordam beradi. Bemor uxlab qolishga muvaffaq bo'lsa ham, ertalab u charchagan va uyqusiz his qiladi. Kasallikning og'ir shakllari bo'lgan holatlarda bemorda tashvish va turli xil fobiyalar kuchayadi. Shaxsiy va martabadagi muvaffaqiyatsizliklar o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishiga olib keladi.

Kasallikning davomiyligi astenik buzilish kursining ma'lum omillari va xususiyatlarining mavjudligiga bog'liq. Bundan tashqari, xarakteristikani hisobga olish kerak shaxsiy xususiyatlar, surunkali kasalliklarning mavjudligi va bemorning yashash sharoitlari.

Ayollarda astenik nevroz qanday namoyon bo'ladi?

Ayollar, erkaklardan farqli o'laroq, bu asab buzilishiga ko'proq moyil. Insoniyatning adolatli yarmi ko'pincha buzilishning jinsiy shaklini namoyon qiladi, bu esa ishlash darajasining pasayishi shaklida namoyon bo'ladi, asabiylashish kuchaygan va intim hayotdagi muammolar. Ko'pincha nevrasteniya paydo bo'lishi libidoning pasayishiga, o'z tashqi ko'rinishini kategorik idrok etishning paydo bo'lishiga va asab tizimining boshqa o'zgarishlariga olib keladi.

Ayollarda nevrasteniya belgilari turli omillar ta'sirida paydo bo'ladi, bu esa simptomlarning tasnifini sezilarli darajada murakkablashtiradi. Buzuqlikni tashxislash uchun bu holatga alohida e'tibor berish kerak ruhiy salomatlik sabr. "Ayol" nevrasteniyasiga xos bo'lgan alomatlar orasida kayfiyatning tez-tez o'zgarishi, befarqlik, istak va intilishlarning etishmasligi mavjud. Kasallikning mavjudligi quvonchning yo'qligi va tanqislikning kuchayishi bilan aniqlanishi mumkin.

Nevrasteniya erkaklarda qanday namoyon bo'ladi?

Keling, erkaklarda nevrasteniya nima ekanligini va u qanday namoyon bo'lishini ko'rib chiqaylik. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu holda nevrasteniya funktsional faoliyat bilan chambarchas bog'liq. Kasallik o'zini sababsiz qo'zg'aluvchanlik, shuningdek mushaklarning kuchsizligi ko'rinishida namoyon bo'ladi, bu patologiya rivojlanishining ma'lum bir bosqichida og'riqqa olib kelishi mumkin.

JSST tomonidan har yili e'lon qilinadigan statistik ma'lumotlarga asoslanib, kuchli jinsiy aloqa vakillari astenik psixozning surunkali shakliga ega bo'lish ehtimoli ko'proq ekanligini aytishimiz mumkin. Ko'pincha kasallikka xos bo'lgan alomatlar sport bilan faol shug'ullanadigan erkaklarda va xolerik temperamentli odamlarda paydo bo'ladi. Patologiyaning ushbu shakli quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• konsentratsiya bilan bog'liq muammolar;
• asabiy zaiflik;
• migren hujumlari tez-tez uchraydi va uzoq davom etadi;
• jismoniy va psixologik ko'rsatkichlarning tez pasayishi.

Rivojlanishning ma'lum bir bosqichida surunkali nevrasteniya bemorning eng oddiy mantiqiy vazifalarni bajara olmasligiga olib keladi.

Nevrasteniya nevrozlarning eng keng tarqalgan shaklidir

Diagnostika usullari

To'g'ri tashxis qo'yish uchun tajribali mutaxassisga astenik nevrozga xos bo'lgan asosiy alomatlar mavjudligini aniqlash kifoya. Biroq, davolanishni tayinlashdan oldin, markaziy asab tizimiga organik zarar etkazish ehtimolini istisno qilish kerak.

Aksariyat nevrozlar o'zgarishga moyil surunkali shakl Biroq, mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu holatni tuzatish mumkin.

Davolash usullari

Davolash usulini tanlash shifokor tomonidan kasallikning og'irligiga qarab amalga oshiriladi va individual xususiyatlar bemorning shaxsiyati. Bugungi kunda mutaxassislar an'anaviy tibbiyot usullaridan ham, fizioterapiyadan ham foydalanadilar. Bundan tashqari konservativ davo, bemorga imkon qadar ko'proq vaqtni dam olish, yoga qilish, massaj va akupunktur mashg'ulotlariga borish tavsiya etiladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bunday usullar har doim ham uzoq muddatli natijalarga erisha olmaydi.

Terapiyaning asosiy maqsadi nevrasteniya rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni aniqlash va uni zararsizlantirishdir. Ko'pgina mutaxassislar asab tizimining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan omillarni bartaraf etish uchun o'z bemorlariga turmush tarzini tubdan o'zgartirishni tavsiya qiladi. Ushbu omillar orasida surunkali uyqusizlik, tez-tez spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va ish vazifalari bilan bog'liq stressli vaziyatlarni ta'kidlash kerak. O'z hayotingizni o'zgartirishni istamaslik kasallikni davolashni sezilarli darajada murakkablashtiradi. Mutaxassisning barcha tavsiyalariga amal qilgan holda, doimiy natijalarga erishishingiz mumkin.

O'ylab dori bilan davolash astenik nevroz, Sonapaxning samaradorligini ta'kidlash kerak. Ushbu preparatni kichik dozada qo'llash sizni rag'batlantirishga imkon beradi asab tizimi. Ushbu preparatning ortib borayotgan dozasi tanaga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu esa uyqusizlikdan xalos bo'lishga yordam beradi. Ko'pgina mutaxassislar o'z bemorlariga yomon odatlardan butunlay voz kechishni va to'g'ri kun tartibiga rioya qilishni tavsiya qiladi. Bu surunkali uyqusizlik va tanaga ta'siri etil spirti asab tizimining disfunktsiyasiga olib keladi.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ko'plab bemorlar nevrasteniya bilan mustaqil ravishda yaxshi kurashishadi. Siz aqliy va jismoniy charchoqdan faqat o'zingizning qobiliyatingizni tahlil qilish orqali qochishingiz mumkin. Ko'rib chiqilayotgan kasallik zamonaviy dunyoda juda keng tarqalgan, ammo uni qanday engish kerakligini faqat bir nechta odam biladi. stressli vaziyatlar. Nevrasteniyadan qochish uchun siz o'zingizni mavhum qilishni o'rganishingiz va hayot ritmining tezlashishiga to'g'ri munosabatda bo'lishingiz kerak.

Uchun klinik rasm nevrasteniya umumiy nevrotik kasalliklarga juda xosdir

Mumkin bo'lgan asoratlar

Xulosa qilib aytganda, nevrasteniya nima ekanligini, asab kasalliklarining belgilari va davolashni ko'rib chiqish kerak. mumkin bo'lgan asoratlar astenik psixoz. Terapiyaning o'z vaqtida etishmasligi qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin ijtimoiy moslashuv. Bunday holatda bemor boshqa odamlar bilan muloqot qilishda noqulaylikni boshdan kechira boshlaydi va boshqalardan qochishga harakat qiladi.

Bundan tashqari, aniqlash bilan bog'liq muammolar bezovta qiluvchi omil paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin depressiv sindrom. Bunday holda, bemorlarda hissiy kayfiyatning pasayishi asta-sekin rivojlanadi.

Katta shaharlarda, kundalik kuchli jismoniy va ruhiy stress bilan, optimal aqliy muvozanatni saqlash juda qiyin. Shu sababli, urbanizatsiyalashgan aholi deb ataladigan alomatlar paydo bo'lishiga eng ko'p moyil bo'ladi. surunkali charchoq yoki nevrasteniya - buning muqobil nomi ruhiy buzuqlik astenik nevroz kabi.

Ruhiy funktsiyalarning bu buzilishi har ikki jinsdagi odamlarda uchraydi, ammo erkaklar buni tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, uning ayollarda namoyon bo'lishi yanada dramatik va massivdir.

Charchoq va kuchni yo'qotish bilan tavsiflangan astenik sindrom nevrasteniyaga xos emas va depressiyadan shizofreniyagacha bo'lgan boshqa ko'plab ruhiy kasalliklarning asosini tashkil qilishi mumkin, shuning uchun o'z-o'zidan mustaqil kasallik sifatida. diagnostik belgi bu sindrom hisobga olinmaydi va nevrasteniya tashxisini qo'yish uchun uni bemorning boshqa shikoyatlari bilan solishtirish kerak. Differentsial tashxis mutaxassisdan keng bilim va tajribani talab qiladi.

Umumiy ma'noda, nevrasteniya nevroz bo'lib, u osongina paydo bo'ladigan asabiylashish va charchoq, shuningdek, aqliy ohangning pasayishi tufayli kundalik ishda unumdorlikning pasayishi bilan tavsiflanadi.

Ushbu holatni keltirib chiqaradigan sabablar bo'lishi mumkin:

• o'tkir yoki surunkali travmatik holat;
• fiziologik mahrumlik bilan birgalikda kuchli aqliy ish (masalan, uyqu etishmasligi);
• shaxslararo va shaxslararo nizolar;
• yuqumli kasalliklar;
• surunkali intoksikatsiya (shu jumladan alkogolizm);
• endokrin kasalliklar;
• noto'g'ri ovqatlanish.

Nevrastenik jarayon heterojen bo'lib, bosqichlarda sodir bo'ladi. Astenik nevrozning birinchi ko'rinishlari o'rtacha darajada namoyon bo'ladi, ular sezilarli moslashuvga olib kelmaydi va agar bunday dastlabki bosqichda tegishli choralar ko'rilsa. terapevtik chora-tadbirlar, kasallikning keyingi bosqichlarida simptomlarning kuchayishidan qochishingiz mumkin.

Astenik nevrozning uchta asosiy bosqichi mavjud:

• nevrasteniyaning giperstenik shakli;
• asabiy zaiflik;
• gipostenik shakl.

Birinchi, giperstenik bosqichda asossiz asabiylashish va qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi paydo bo'ladi. Biror kishi eng ahamiyatsiz ogohlantirishlarga, masalan, televizorning ovoziga yoki derazadan tashqaridagi yomg'ir ovoziga og'riqli munosabatda bo'lishni boshlaydi.

ostida issiq qo'l Atrofingizdagilar bunday odamning o'zini o'zi boshqarish qobiliyatini yo'qotishidan osongina hayratda qoladilar. Bemorga kasbiy mas'uliyatni engish qiyin bo'ladi, ammo charchoq yoki charchoq tufayli emas, balki tarqoq e'tibor va topshiriqdan chalg'itish, unga diqqatni jamlay olmaslik tufayli. Biror kishi uxlab qolishi qiyin, tez-tez uyg'onadi va ertalab odatiy kuchni his qilmaydi. Bu davrda tez-tez zaiflik, charchoq, doimiy shikoyatlar mavjud bosh og'rig'i, kuchni yo'qotish, tanadagi turli xil noxush tuyg'ular va tez yurak urishi.

Ikkinchi bosqichda qo'zg'aluvchanlik va qo'zg'aluvchanlik uchun asabiy zaiflik, sezilarli darajada charchoq va charchoq qo'shiladi. G'azablanish reaktsiyalari zo'ravonlik va ko'p sonli bo'ladi va buning sabablari ahamiyatsiz bo'ladi. Kognitiv buzilishlar, xususan, diqqat etishmasligi, odamning o'zi uchun aniq bo'ladi.

Konsentratsiya keskin pasayadi, ish qo'ldan tushadi. Bemor hali ham somatik kasallikdan shikoyat qiladi - yomon tush, tananing turli qismlarida og'riq. Ba'zi hollarda depressiya rivojlanishi yoki libidoning pasayishi, erkaklarda jinsiy zaiflikka olib kelishi mumkin. Agar ushbu bosqichda kasallikni davolash amalga oshirilmasa, u oxirgi gipostenik shaklga o'tadi.

Nevrasteniyaning hipostenik bosqichida kasallikning namoyon bo'lishi maksimal darajaga etadi. Bemorlarda kuchayib borayotgan befarqlik, kuchsiz zaiflik, portlovchi asabiylashish kuzatiladi, ular butunlay so'riladi. yoqimsiz his-tuyg'ular. Kundalik vazifalarni bajarish uchun safarbarlik ular uchun aqlga sig'maydi, chunki doimiy charchoq ularni harakatsiz va passiv qiladi.

Bularning barchasi kuchli hipokondriyak shikoyatlarni keltirib chiqaradi, ularning etishmasligi yo'q. Depressiv kayfiyat foni yalang'och ko'z bilan ko'rinadi. Anksiyete paydo bo'lishi mumkin, ba'zi hollarda bemorlar ko'z yoshlari bo'ladi.

Murojaat qilish psixiatrik yordam astenik nevrozning bunday ko'rinishlari uchun zarur, chunki surunkali kurs davriy alevlenmeler bilan siklotimiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Nevrasteniyaning umumiy belgilari va belgilari qanday?

Patologiyaning bosqichidan qat'i nazar, astenik nevroz quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• astenik-gipoxondriak va depressiv-gipoxondriakal shikoyatlar;
• yuzakilik bilan uyqu buzilishi, uxlab qolish qiyinlishuvi yoki tez-tez uyg'onish;
• tendon reflekslarining kuchayishi, ko'z qovoqlarining titrashi va boshqa nevrologik belgilar;
• terining sezgirligini oshirish (giperesteziya);
• libidoning pasayishi, erektil disfunktsiya, iktidarsizlik, vaginizm va boshqalar shaklida jinsiy disfunktsiya;
• bemor tomonidan qabul qilingan kognitiv pasayish.

Nevrasteniya bilan og'rigan bemorlarning shikoyatlari ko'pligiga qaramay, ularning kasalliklarini depressiv kayfiyat tufayli yuzaga keladigan o'ta og'ir deb sub'ektiv og'riqli qabul qilishiga qaramay, ularga ushbu turdagi asteniya terapiyaga yaxshi javob berishini tushunish juda muhimdir. ruhiyatda va inson shaxsida hech qanday o'zgarish qoldirmasdan, izsiz o'tadi.

Astenik kasalliklar diagnostikasi

Nevrotik spektrning ruhiy kasalligi bo'lgan nevrasteniya ixtisoslashgan mutaxassis tomonidan tashxis qilinadi. Bunday holda, psixiatr bemor bilan yuzma-yuz suhbat va uning kasallik tarixiga asoslanib, patologiyani boshqa tegishli kasalliklardan ajratishi kerak. astenik sindrom. Bunday differentsial diagnostika etarli terapevtik rejimni tanlash imkonini beradi.

Ko'p odamlar nevrasteniya namoyon bo'lishidan aziyat chekmoqda uzoq vaqt ular boshqa yo'llar bilan kurashishga harakat qilishadi, ammo agar patologiya uzoqqa ketgan bo'lsa va dori aralashuvini talab qilsa, unda bunday harakatlar natijaga olib kelmaydi.

Nevrasteniya qanday davolanadi va o'zingiz nima qila olasiz?

Astenik nevrozni davolash murakkab va bemorning o'zi tomonidan ma'lum harakatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi, chunki terapiyaning birinchi tavsiyasi kasallikni qo'zg'atgan sabablarni bartaraf etishdir. Aynan shu masalada, giyohvand moddalarni qo'llab-quvvatlashdan tashqari, siz o'zingiz ko'p narsalarni qilishingiz mumkin.

Shunday qilib, har bir kishi jismoniy yoki ruhiy charchoq, asabiylashish va asabiylashish sababini aniqlay oladi. Agar bemor doimiy bosim va qiyinchilik bilan og'ir ish bilan band bo'lsa, uni oddiyroq va tinchroq ishga o'zgartirishga arziydi, bu esa to'g'ri dam olish uchun ta'til va majburiy dam olish kunlarini talab qiladi.

Agar biror kishi oiladagi doimiy nizolar va tartibsizliklar tufayli kasal bo'lib qolsa, uyda tiklanish uchun qulay sharoit yaratish uchun uning a'zolari o'rtasidagi munosabatlar uslubini ko'rib chiqish va sozlash kerak.

Etarlicha va to'yib ovqatlanmaslik (masalan, turli xil dietaga alohida moyillik natijasida) tufayli aqliy charchoqni oqsillar, yog'lar, uglevodlar, vitaminlar va mikroelementlarning muvozanatli dietasini o'rnatish orqali yaxshi davolash mumkin.

Akupunktur va shunga o'xshash usullar muqobil tibbiyot Agar bemor bu uning tiklanishiga yordam berishiga ishonsa, ba'zida o'z natijalarini beradi. Massajga, yoqimli aromatlar va musiqa bilan terapiyaga murojaat qilishingiz mumkin.

Har bir alohida holatda, astenik nevrozni davolashni darhol boshlash yaxshiroqdir; bu, birinchi navbatda, bemorning turmush tarzini o'zgartirish, kuchli intellektual stress yoki axloqiy jihatdan bostiruvchi xo'jayinning kuchayishiga olib keladigan barcha omillarni bartaraf etish orqali qaytariladi. .

Nevrasteniyaning yuqumli tabiati bo'lsa, asosiy kasallikni davolashdan boshlash kerak va agar genezis intoksikatsiya bo'lsa, toksik moddalarning tanaga ta'sirini istisno qilish kerak.

Astenik nevrozning kelib chiqish sabablaridan qat'i nazar, u ko'rsatiladi Spa davolash, bunda balneoterapiya afzalliklarga ega bo'ladi.

Giyohvand terapiyasi va psixoterapevtik yordam

Bemorga uning holatining sababini bartaraf etishga yordam beradigan psixoterapiyaga kelsak, u mutaxassis bilan individual suhbat sifatida ham, guruh va oilaviy terapiya sifatida ham samaralidir.

Psixiatr ma'lum bir bemorning klinik ko'rinishiga asoslanib, quyidagilarni buyurishi mumkin:

• sedativ (tinchlantiruvchi) ta'sirga ega bo'lgan benzodiazepin trankvilizatorlari, shu jumladan qo'zg'aluvchanlik va xavotirni kamaytiradi;
• antipsikotiklarning kichik dozalari (o'ta og'ir holatlarda);
• antidepressantlar (agar kasallik natijasida depressiya rivojlansa).

Albatta, psixotrop terapiya paytida nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun mos rejimni tanlash biroz vaqt talab qilishi mumkin. Og'ir holatlarda u kasalxonada amalga oshiriladi.

Psixotrop preparatlardan tashqari, umumiy mustahkamlovchi vitaminlar va qabul qilish tavsiya etiladi mineral komplekslar, va apatiya bo'lsa - psixoaktiv xususiyatlarga ega faollashtiruvchi o'simlik damlamalari, masalan, eleutherococcus yoki xitoy lemongrass.

Kasallikning prognozi va oldini olish

Agar barcha tavsiyalar bajarilsa, astenik nevrozning prognozi ijobiy va to'liq tiklanish yuqori ehtimollik bilan yuzaga keladi. Surunkali omillarni qo'zg'atuvchi omillar bemorga ta'sir qilishda davom etsa va keyingi inqirozlarni keltirib chiqarsa, buzilish o'nlab yillar davom etishi va hayot sifatiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun uning birinchi belgilari paydo bo'lganda, darhol zarur choralarni ko'rish kerak.

Eng yaxshi oldini olish ijtimoiy va psixogigiyenik chora-tadbirlar - qulay yashash va mehnat sharoitlarini yaratish, mansabni oqilona yo'naltirish, hissiy ortiqcha yuk va kasbiy xavf-xatarlardan qochishdir.