Tuberkulyoz meningit yallig'lanish jarayoni boshning qobiqlarida va orqa miya. Bu yuqumli emas, shuning uchun kasal odam bilan aloqa qilish patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin emas. Kasallikning asosiy sababi har doim faol yoki ilgari o'tkazilgan sil kasalligidir.

Yaqin vaqtgacha kasallik o'limga olib keladigan deb hisoblangan, ammo hozirda 15-25% hollarda odamni saqlab qolish mumkin. Biroq, birinchi alomatlar paydo bo'lgandan keyin darhol davolanish boshlangan taqdirdagina ijobiy natija mumkin.

U qanday yuqadi va boshqa sabablar

Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi kislotaga chidamli patogen mikobakteriyadir. U virulentlik, ya'ni tanani yuqtirish qobiliyati bilan ajralib turadi. Har bir holatda zarar darajasi har xil bo'ladi, barchasi ma'lum bir inson tanasining xususiyatlariga va tashqi omillarga bog'liq.

• Saytdagi barcha ma'lumotlar ma'lumot uchun mo'ljallangan va harakatlar uchun qo'llanma EMAS!
• Sizga AN'QIROQ tashhis qo'ying faqat DOKTOR!
• O'z-o'zidan davolamang, lekin sizdan iltimos qilamiz mutaxassis bilan uchrashuvga yozing!
• Sizga va yaqinlaringizga salomatlik!

Menenjit uchun asos bo'lgan sil kasalligining rivojlanishi ko'p hollarda odam yoki sigir patogenlari tomonidan qo'zg'atiladi. Mycobacterium M. Bovis ko'pincha qishloq va qishloqlarda ajratiladi, u erda ovqat hazm qilish yo'llari orqali uzatiladi. Immunitet tanqisligi kasalligiga chalingan odamlar ham parranda sili bilan kasallanish xavfi ostida.

Bovis va Mycobacterium turlarining boshqa vakillari prokaryotlardir: ularning sitoplazmasida yuqori darajada tashkil etilgan Golji organellalari va lizosomalar mavjud emas. Boshqa tomondan, mikobakteriyalarda mikroorganizmlar genomining dinamikasi uchun mas'ul bo'lgan ba'zi prokariotlarga xos bo'lgan plazmidlar ham yo'q.

Mikobakteriyaning shakli bir oz yumaloq uchlari bo'lgan tekis yoki biroz kavisli tayoqqa o'xshaydi. Ushbu mikroorganizmlarning aksariyati ingichka va uzun bo'lib, o'lchamlari 1-10 mkm × 0,2-0,6 mkm. Biroq, buqa ko'rinishi har doim qalinroq va qisqaroq bo'ladi.

Mikobakteriyalar harakatsiz, mikrospora va kapsula hosil qilmaydi va ularning tuzilishi quyidagicha:

• mikrokapsula;
• hujayra devori;
• bir hil bakteriya sitoplazmasi;
• sitoplazmatik membrana;
• yadroviy modda.

Mikrokapsula qalinligi 200-250 nm bo'lgan 3-4 qatlamli devordir. U polisaxaridlardan iborat va mikobakteriyalarni ta'sir qilishdan himoya qiladi tashqi muhit.

Mikrokapsula hujayra devoriga mahkam bog'langan bo'lib, u mikroorganizmni mexanik, osmotik va kimyoviy himoya. Hujayra devorida lipidlar mavjud - bu mikobakteriyalarning barcha turlarining virulentligini ta'minlaydigan ularning fosfatid fraktsiyasi.

Mikobakteriyalarning antijenik xususiyatlarining asosiy tashuvchilari oqsillar, shu jumladan tuberkulindir. Antikorlar polisaxaridlar yordamida sil bilan kasallanganlarning qon zardobida topiladi. Lipidlar, shuningdek, mikroorganizmlarning kislotalar va ishqorlar ta'siriga chidamliligi uchun javobgardir.

Sil kasalligi inson organizmidagi ko'plab organlarga ta'sir qiladi: o'pka, suyaklar, buyraklar, teri, ichaklar, limfa tugunlari. Natijada, "sovuq" yallig'lanish paydo bo'ladi, u ko'pincha granulomatoz xususiyatga ega va chirishga moyil bo'lgan ko'plab tuberkulyozlarning ko'rinishini qo'zg'atadi.

Kasallik kursi

Mikobakteriyalarning miya pardalariga kirishining asosiy manbai gematogendir. Barcha patologik jarayon ikki bosqichda rivojlanadi.

Birinchidan, tananing sezgirligi paydo bo'ladi. Mikobakteriyalar qon-miya to'sig'idan o'tib, pia materning xoroid pleksuslarini yuqtiradi. Shundan so'ng, mikroorganizmlar miya omurilik suyuqligiga o'tadi, bu erda ular bakterial meningitning rivojlanishini qo'zg'atadi - miya bazasining membranalarining o'ziga xos yallig'lanishi.

Mikobakteriyalar tana bo'ylab harakatlanar ekan, miya to'qimalarida va uning meningeal membranalarida mikroskopik tuberkullar hosil bo'ladi, ular umurtqa pog'onasi va bosh suyagi suyaklarida ham paydo bo'lishi mumkin. Sil kasalligining yana bir sababi miliar tuberkulyoz bo'lishi mumkin.

Bu tuberkulyoz meningitning klinik ko'rinishini ifodalovchi uchta patologik jarayonning rivojlanishiga sabab bo'ladi:

• meningeal membranalarning yallig'lanishi;
• miyaning tagida kulrang jele massasining shakllanishi;
• miyaga olib boruvchi tomirlarning yallig'lanishi va torayishi, so'ngra mahalliy miya buzilishi.

Kasallikning rivojlanishi bilan nafaqat meninkslar, balki devorlar ham azoblana boshlaydi miya tomirlari. Patologlar bunga murojaat qilishadi patologik o'zgarishlar giperergik yallig'lanish natijalariga.

Miya parenximasi tuberkulyoz meningit kamroq azob chekadi. Yallig'lanish o'choqlari korteks, subkorteks va magistralda topilgan bo'lsa-da, ular odatda faqat zararlangan tomirlar yaqinida lokalize qilinadi.

Tasniflash

Umuman olganda, sil kasalligining uchta turi mavjud bo'lib, ular tarqalish darajasi va kasallikning o'ziga xos joylashuvi bilan tavsiflanadi:

Bazilar	Bosh suyagi nervlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Intellektual disfunktsiya kuzatilmaydi, lekin meningeal simptom juda aniq ifodalangan. Umuman olganda, kasallik og'ir va asoratlar xavfi ancha yuqori. Ammo, agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, u prognoz qilinadi ijobiy natija.
Serebrospinal meningoensefalit	Serebrospinal meningoensefalit yanada jiddiy oqibatlarga olib keladi. Qon ketishi va miyaning yumshashi bilan tahdid qiladi. Bundan tashqari, kasallik nafaqat kursning og'ir shakli, balki takrorlanish ehtimolining yuqori darajasi bilan ham tavsiflanadi. Bundan tashqari, tiklanish imkoniyatiga ega bo'lgan odamlarning 50% dan ortig'i ruhiy kasalliklar va gidroksefaliyadan aziyat chekmoqda.
Seroz tuberkulyoz meningit	Miya bazasida ekssudat to'planishi bilan farqlanadi. Bu seroz membrana hujayralarini o'z ichiga olgan rangsiz suyuqlikdir.

Kasallikning meningeal shakli bilan bemorning ijobiy natijasi bo'lishi mumkin. Bunday hollarda asoratlar va relapslar juda kam uchraydi.

Tuberkulyoz meningitning belgilari

Yosh bolalarda va ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sil kasalligining belgilari kattalarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi.

Kasallikning rivojlanishining uchta davri mavjud:

• oldindan ogohlantirish;
• tirnash xususiyati;
• terminal (parez, tirnash xususiyati).

Prodromal davr bir haftadan sakkiz haftagacha davom etadi, shu bilan birga u bosqichma-bosqich rivojlanish bilan tavsiflanadi. Birinchi belgilar Bosh og'rig'i va bosh aylanishi. Keyin ko'ngil aynishi paydo bo'ladi, kamroq - isitma.

Bemor najas va siydikni ushlab turishdan shikoyat qiladi, ko'tarilgan harorat tanasi. Biroq, fan kasallik harorat o'zgarmagan holda davom etgan holatlarni biladi.

8-14 kundan keyin semptomlar birdan kuchayadi. Tana harorati keskin 38-39 daraja kritik darajaga ko'tariladi, peshona va bo'yin og'rig'i bor. Bemorda uyquchanlik, butun tanada zaiflik, ongning xiralashishi kuzatiladi.

Biroz vaqt o'tgach, ich qotishi shishiradi, yorug'lik va shovqinga toqat qilmasdan, giperesteziyasiz namoyon bo'ladi. teri. Vegetativ-qon tomir tizimi tomonidan doimiy dermografizm kuzatiladi. Yuz va ko'krakda qizil dog'lar paydo bo'ladi, ular paydo bo'lganidek, birdaniga yo'qoladi.

Alomatlar boshlanganidan bir hafta o'tgach, bemorlarda engil meningeal sindrom rivojlanadi, bu ham Kernig va Brudzinskiyning alomati bo'lib, u bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va bo'yinning qattiqligi bilan kechadi.

Agar tanada seroz ekssudat miqdori oshib ketgan bo'lsa, miyaning pastki qismida kranial nervlarning tirnash xususiyati paydo bo'ladi.

Ushbu holat bir qator alomatlar bilan birga keladi, ular orasida:

• ko'rish muammolari;
• strabismus;
• ko'z qovoqlarining falaji;
• karlik;
• turli xil kengaygan o'quvchilar;
• fundus shishi.

Agar patologiya miyadagi arteriyalarga cho'zilsa, u olib kelishi mumkin og'ir oqibatlarga olib keladi nutqni yo'qotish va qo'l va oyoqlarda zaiflikgacha. Bundan tashqari, miyaning qaysi sohasi shikastlanganligi muhim emas.

Hidrosefali mavjud bo'lganda, kasallikning og'irligi muhim emas: barcha holatlarda ekssudat miya bilan ma'lum miya omurilik aloqalarini bloklaydi, bu esa hushidan ketishga olib kelishi mumkin. Agar bunday alomatlar muntazam ravishda kuzatilsa, ular bemorlar uchun noqulay oqibatlarni ko'rsatishi mumkin.

Agar ekssudat orqa miyani to'sib qo'ysa, bemor nafaqat motor nervlarining zaifligini, balki ikkala oyog'ining falajini ham ko'rsatishi mumkin.

Kasallikning 15-24 kunida terminal davri boshlanadi, bu ensefalit belgilari bilan tavsiflanadi, ular orasida:

• ongni yo'qotish;
• taxikardiya;
• Cheyne-Stokes nafasi;
• ekstremal yuqori harorat- 40 daraja;
• pastki ekstremitalarning falaji;
• parez.

Ikkinchi va uchinchi davrlarda o'murtqa shakl kuchli belbog' og'rig'i, ikkala oyoqning falajligi va yotoqxonalar bilan tavsiflanadi.

Diagnostika

Ideal holda, sil kasalligining tashxisi simptomlar boshlanganidan o'n kun o'tgach amalga oshirilishi kerak. Bunday holda, davolanishning ijobiy natijasi ehtimoli maksimal bo'ladi. 15 kundan keyin tashxis kechikish hisoblanadi.

Tuberkulyoz meningit tashxisini qo'yish oson emas.

Signal bir vaqtning o'zida kasallikning barcha belgilarining mavjudligi bo'lishi kerak:

• prodrom;
• intoksikatsiya;
• ich qotishi, siyish qiyinligi;
• skafoid qorin;
• travmatik miya shikastlanishi belgilari;
• miya omurilik suyuqligining ma'lum tabiati;
• klinik dinamikasi.

Tanadagi sil infektsiyasini lokalizatsiya qilish joyi har qanday bo'lishi mumkin.

Shuning uchun, bemorni tekshirishda shifokorlar quyidagilarning mavjudligiga e'tibor berishadi:

• limfa tugunlarining sil kasalligi;
• sil kasalligi belgilarini ko'rsatadigan rentgen natijalari;
• jigar va / yoki taloqning kengayishi;
• xoroid tuberkulyozi.

Kasallikning makkorligi shundaki, hatto og'ir bosqichda ham tuberkulin uchun test salbiy bo'lishi mumkin.

Yaxshiyamki, tashxisda kasallikni aniqlashga yordam beradigan boshqa belgilar mavjud:

• orqa miya ichidagi yuqori bosim;
• shaffof miya omurilik suyuqligi;
• fibrin tarmog'ining shakllanishi;
• oqsil miqdori ortdi - 0,8-1,5-2,0 g / l 0,15- tezligida
  0,45 g/l.
• past qon shakar.

Ikkalasi ham to'satdan va o'tkir boshlanishi bilan tavsiflanadi. OIV bilan kasallangan odamlarda tuberkulyoz meningit sekinroq rivojlanadi, ammo og'irroq emas. Yagona quvonchli fakt shundaki, mikobakteriyalar faqat 10 kishidan 1 nafarida aniqlanadi.

Organlarning tuberkulyoz lezyonlari yoki sil kasalligiga chalingan qarindoshlarning mavjudligi kasallikning rivojlanish ehtimoli yuqori ekanligini ko'rsatadi. Bunday holda, tashxisni tasdiqlash yoki rad etishning eng ishonchli usuli o'murtqa ponksiyon paytida miya omurilik suyuqligini olishdir.

Davolash

Tuberkulyoz meningitga birinchi shubhada odam shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak. Tibbiyot muassasasi sharoitida shifokorlar rentgenogramma olishlari, laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishlari va orqa miya funktsiyasini bajarishlari mumkin. To'g'ri tashxis to'g'ri davolanishni tanlashga yordam beradi.

Agar davolanmasa, tuberkulyoz meningit o'limga olib kelishi mumkin.

Asoratlarni davolash

Sil kasalligi bilan og'rigan bemor eshitishi mumkin bo'lgan eng dahshatli tashxis "okklyuziv gidrosefali" dir.

Ular kuchli suvsizlanish terapiyasini talab qiladi:

• glyukoza in'ektsiyalari;
• magniy sulfat mushak ichiga;
• massajlar;
• ertalabki mashg'ulot;
• fizioterapiya.

Silni davolashning o'ziga xos usullari lezyonning lokalizatsiyasiga bog'liq - o'pka, suyak yoki boshqalar. jiddiy jarrohlik aralashuvi yakuniy tiklanish va kasalxonadan chiqqandan keyin bir yil o'tgach mumkin.

Biroq, davolanishning o'zi u erda tugamaydi. Statsionar davolanishni tugatgandan so'ng, bemorga sanatoriyga borish tavsiya etiladi, u erda maxsus terapiya 4-5 oy davom etadi.

Uyga qaytib, bemor keyingi 18 oy davomida o'ziga xos terapiyani o'tkazishi kerak. Davolanish tugagandan so'ng, keyingi 2 yil tavsiya etiladi antibiotik bilan davolash: bahor va kuzda 2-3 oy davomida.

Oldini olish

Asosan, sil kasalligi aholining ijtimoiy jihatdan nochor qatlamlari orasida keng tarqalgan.

Kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan beshta asosiy omil mavjud:

• yomon ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlar;
• past turmush darajasi;
• doimiy yashash joyiga ega bo'lmagan ko'p sonli shaxslar;
• yuqori ishsizlik;
• noqonuniy migrantlar sonining ko'payishi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, erkaklar sil kasalligidan ayollarga qaraganda 3,3 baravar ko'proq azob chekishadi va infektsiyaning tarqalishi yashash joyiga bog'liq emas. Kasallik 20 yoshdan 39 yoshgacha bo'lgan fuqarolarga ko'proq moyil.

Yana bir statistik fakt: mahkumlar orasida sil kasalligi axloq tuzatish muassasalari Rossiyada bu milliy o'rtacha ko'rsatkichdan 42 marta tez-tez uchraydi.

Kasallikning oldini olish uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

• profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlar;
• bemorlarni erta bosqichda aniqlash;
• dori vositalari uchun mablag' ajratish;
• majburiy tashkil etish tibbiy ko'riklar qoramol sil kasalligi qayd etilgan fermer xo'jaliklarida ishga qabul qilishda;
• kommunal xonadonlarda yashovchi sil kasalligiga chalingan bemorlarni alohida yashash joylariga ko'chirish;
• birlamchi emlashni tashkil etish.

Dispanser kuzatuvi

Tuberkulyoz meningit uchun statsionar davolanishdan so'ng, bemor yana 2-3 yil davomida kasallikning qaytalanish xavfini bartaraf etish uchun shifokor tomonidan kuzatilishi kerak.

Tuberkulyoz meningitning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkinligi sababli, ish qobiliyati yoki uzluksiz ta'lim masalasi kasalxonadan chiqqandan keyin kamida 1 yil o'tgach ko'tarilishi mumkin. Biroq, bu vaqtdan keyin ham bemorlarga jismoniy mehnatga qaytish tavsiya etilmaydi. Ular ham kontrendikedir o'tkir tomchilar haroratlar.

Statsionar davolanish vaqtida bemorga 1-2 oy davomida qattiq yotoqda dam olish ko'rsatiladi. Shundan so'ng, unga ko'proq tejamkor rejim tayinlanadi, uning davomida harakatsiz ovqatlanish, palatada yurish va hojatxonadan foydalanishga ruxsat beriladi. Keyin bemor mashg'ulot rejimiga o'tkaziladi, uning davomida u ovqat xonasiga boradi, tibbiyot muassasasi hududini aylanib chiqadi va mehnat jarayonlarida ishtirok etadi.

Bemor to‘liq tuzalgandan so‘ng silga qarshi dispanserdan yashash joyidagi tibbiyot muassasasiga ko‘chiriladi, bemorga 1 dispanser guruhi tayinlanadi.

Bemor kasalxonaga tadqiqot uchun bormasa, sog'liqni saqlash muassasasi xodimlari uni muntazam ravishda kuzatib borishlari kerak. Bo'shatishdan keyingi birinchi yil shifokorlar bemorni uyda ziyorat qilishlari kerak.

Sobiq bemorga relapsni keltirib chiqaradigan omillar ta'sir qilmasligi muhim:

• gipotermiya;
• haddan tashqari jismoniy faoliyat:
• haddan tashqari issiqlik;
• ishga erta qaytish.

Davolanishdan keyingi birinchi yil davomida yaqinda bemor har 3-4 oyda, ikkinchi yilda - har olti oyda bir marta, keyin esa - yiliga bir marta nazorat tekshiruvidan o'tishi kerak.

Agar birinchi yilda qoldiq ta'sirning aniq belgilari bo'lsa, odamga 1 nogironlik guruhi tayinlanadi, u nogiron deb hisoblanadi va doimiy parvarishga muhtoj. Qoniqarli holatda, inson kasbiy nogiron deb tan olinadi, ammo parvarishga muhtoj emas. Bir yildan keyin to'liq tiklanish sobiq bemor ishga qaytishi mumkin.

Tuberkulyoz meningit juda ko'p bo'lsa-da jiddiy kasallik, bilan davolash mumkin zamonaviy usullar. Muvaffaqiyatli davolanganlarning 80 foizi kasbga qaytadi yoki o'qishni davom ettiradi.

Tuberkulyoz meningit - bu miyaning pia materining yallig'lanishi. Aksariyat hollarda kasallik sil kasalligining boshqa shaklining asoratlari hisoblanadi. Ushbu yallig'lanish jarayonini har qanday shaklda allaqachon o'tkazgan odamlar toifasi bundan mustasno emas. Kasallik ko'pincha kattalarda tashxis qilinadi. Asosiy xavf guruhi 40-70 yoshdagi odamlardir.

Kasallikni davolash o'z vaqtida boshlanmasa, o'limga olib keladigan oqibatlar chiqarib tashlanmaydi.

Etiologiya

Ushbu kasallikning etiologiyasi yaxshi tushunilgan. Patologik jarayonning rivojlanishi uchun eng ko'p qo'zg'atuvchi omillar quyidagilardir:

• har qanday lokalizatsiya;
• zaiflashgan immunitet tizimi;
• og'ir yuqumli kasalliklar;
• tananing intoksikatsiyasi;
• ochiq miya shikastlanishi.

Aniq tufayli etiologik omillar Kislotaga chidamli bakteriya Mycobacterium tanaga kiradi. Bu tuberkulyoz meningitning rivojlanishi uchun zaruriy shartdir. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, agar odamning immuniteti kuchli zaiflashgan bo'lsa, yallig'lanish kasalligining rivojlanishi ehtimoli ko'proq.

Patogenez

Muayyan etiologik omillar tufayli qo'zg'atuvchi bakteriya organizmga gematogen yo'l orqali (qon bilan) kiradi. Shundan so'ng, yuqumli organizm joylashadi yumshoq qobiq miya, u erda ko'payish boshlanadi. Ushbu bosqichda inson tanasi himoyani rivojlantirishga harakat qiladi. Vaqtinchalik infektsiyani lokalizatsiya qiladigan ma'lum bir kapsula hosil bo'ladi. INFEKTSION rivojlanishi bilan kapsula yorilib ketadi va yuqumli organizmlar miya omurilik suyuqligiga kiring. Shunday qilib, tuberkulyoz meningit rivojlanadi.

Umumiy simptomlar

Dastlabki bosqichlarda tuberkulyoz meningit o'zini umuman sezmasligi mumkin, chunki patologik jarayon sekin rivojlanadi. Sifatida bu murakkablik sil kasalligi belgilari yanada aniqroq bo'ladi.

Infektsiyalangan odam quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:

• apatiya;
• uyquchanlik;
• zaiflik va zaiflik;
• tana haroratining oshishi;
• tez-tez bosh og'rig'i;
• bo'yinning mushaklarida, shuningdek, boshning orqa qismidagi ohangni o'zgartirish;
• ko'ngil aynishi, vaqti-vaqti bilan qayt qilish.

Keyinchalik og'ir holatlarda bemor qisman falajni boshdan kechirishi mumkin, bu asab tizimi va miya faoliyatidagi buzilishlar bilan bog'liq.

Yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda, ayrim bemorlarda buzilishlar aniqlanishi mumkin yurak urish tezligi- yoki .

Kasallikning rivojlanish bosqichlari

IN rasmiy tibbiyot Tuberkulyoz meningit rivojlanishining quyidagi bosqichlarini ajratish odatiy holdir:

• prodromal(yomonroq his qilish, bosh og'rig'i paydo bo'ladi);
• qo'zg'alish(mushaklarning qattiqligi belgilari, kuchli bosh og'rig'i paydo bo'ladi, mushaklarning og'rig'i, qusish va psixologik buzilishlar ham boshlanadi);
• zulm(mumkin bo'lgan falaj, koma).

Kasallikning aniqlanishi erta bosqich rivojlanish jiddiy asoratlar xavfini deyarli yo'q qiladi, ammo to'g'ri davolanish sharti bilan. Shuning uchun, birinchi alomatlarda siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Diagnostika

Birinchi belgilarda siz darhol terapevtga murojaat qilishingiz kerak. To'liq shaxsiy tekshiruvdan va anamnezni aniqlagandan so'ng, keng qamrovli tashxis qo'yiladi.

Laboratoriya tekshiruvlari faqat quyidagilardan iborat umumiy tahlil qon va siydik. Agar kerak bo'lsa, uni tayinlash mumkin biokimyoviy tahlil qon.

Instrumental tahlillarga kelsak, quyidagi tadqiqot usullari qo'llaniladi:

• florografiya;
• silga qarshi test (Mantoux);
• teshik miya omurilik suyuqligi;

Olingan natijalarga asoslanib, shifokor mumkin aniq tashxis va to'g'ri davolanishni tayinlang.

Davolash

Tuberkulyoz meningitni davolash faqat doimiy ravishda amalga oshiriladi. Yoniq dastlabki bosqichlar tuberkulyoz meningit, bemorlarga quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

• izoniazid;
• rifampitsin;
• pirazinamid;
• streptomitsin.

Qo'llashning dozasi va chastotasi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. O'rtacha, terapiya davomiyligi taxminan 6-12 oy. Ammo davolanish muddati bemorning umumiy holatiga va kasallikning rivojlanish shakliga qarab farq qilishi mumkin.

Dori vositalaridan tashqari maxsus maqsad, bemorga immun tizimini mustahkamlash uchun dori-darmonlar buyuriladi. Shuningdek, sil kasalligini davolash davrida bemor to'liq va o'z vaqtida ovqatlanishi kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, tuberkulyoz meningit bu patologik jarayonning rivojlanishidagi oxirgi bosqichning bir turi hisoblanadi. Shuning uchun bunday asoratlarni keltirib chiqarmaslik uchun barcha yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini oxirigacha davolash kerak.

Xalq usullari bilan davolash

An'anaviy tibbiyot tuberkulyoz meningitni davolash uchun ko'plab vositalarni taklif qiladi. Biroq, ulardan birini faqat shifokor ko'rsatganidek qabul qilishingiz mumkin.

Davolashning xalq usuli bunday o'tlardan o'simlik choylarini olishni o'z ichiga oladi:

• o'pka o'ti;
• marshmallow infuzioni;
• elecampane ildizi;

Yuqoridagi o'tlardan siz ham damlamalarni, ham damlamalarni tayyorlashingiz mumkin. Biroq, ularni shifokor tavsiyasiga ko'ra ishlatish kerak. O'z-o'zidan davolanishga yo'l qo'yilmaydi.

Oldini olish

Tuberkulyoz meningit xavfli kasallik bo'lishiga qaramay, agar siz oddiy amaliyotga amal qilsangiz, uni oldini olish mumkin profilaktika choralari.

Bolalar uchun emlash kasallikning oldini olishning samarali chorasidir. Ushbu emlash 7 va 14 yoshda berilishi kerak.

Bundan tashqari, amalda quyidagi qoidalar qo'llanilishi kerak:

• xonani muntazam ravishda havoga chiqarish va nam tozalash;
• shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
• terapevt tomonidan muntazam tekshiruv;
• floroskopiya.

Bunday profilaktika choralari, agar bu kasallikdan to'liq qochib qutulmasa, uning paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Har qanday kasallikning oldini olish uni keyinchalik davolashdan ko'ra osonroqdir.

Bunday tashxis bilan o'z-o'zidan davolanish qat'iyan kontrendikedir.

Tibbiyot nuqtai nazaridan maqolada hamma narsa to'g'rimi?

Faqat tasdiqlangan tibbiy bilimga ega bo'lsangizgina javob bering

Shunga o'xshash belgilarga ega kasalliklar:

Sindrom surunkali charchoq(qisqartirilgan. CFS) - noma'lum omillar tufayli aqliy va jismoniy zaiflik mavjud bo'lgan va olti oy yoki undan ko'proq davom etadigan holat. surunkali charchoq sindromi, uning belgilari ma'lum darajada bog'liq deb hisoblanadi yuqumli kasalliklar, bundan tashqari, bu aholining tezlashtirilgan hayot sur'ati va axborot oqimining ortishi bilan chambarchas bog'liq bo'lib, tom ma'noda ularni keyingi idrok etish uchun odamga tushadi.

Tuberkulyoz meningit - turli organlarning sil kasalligiga chalingan odamlarda orqa miya va miya membranalarining ikkilamchi yallig'lanishi.

Hozir kam uchraydigan bu kasallik asosan 40 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda va 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi, garchi bu kamdan-kam hollarda bo'lsa-da, bolalar meningitga qarshi emlash talab qilinadi.

Kasallikning qo'zg'atuvchisi Mycobacterium tuberculosis hisoblanadi. Bu shakl ayniqsa qiyin, chunki tana ilgari sil kasalligi bilan kasallangan - immunitet zaiflashgan, "balo" bilan kurashish uchun kuch yo'q.

Infektsiya qanday yuqadi

Tuberkulyoz meningitning sababi sil bilan kasallangan organlarning infektsiyasi: o'pka, suyaklar, jinsiy a'zolar, sut bezlari, buyraklar, halqum va boshqalar. Kontakt orqali infektsiya kamdan-kam uchraydi.

Bosh suyagi yoki umurtqa pog'onasi suyaklarining sil kasalligi bo'lsa, infektsiya miyaning membranalariga o'tishi mumkin. Taxminan 17% hollarda infektsiya limfa orqali sodir bo'ladi.

Kasallikning rivojlanishi uchun xavf omillari:

• yoshi- keksalar va 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning immuniteti zaif;
• mavsumiylik– kuz va bahor epidemiyalar davri;
• tananing boshqa infektsiyalari, intoksikatsiya,.

Kasallikning har xil turlarini ajrating

Tuberkulyoz meningit turli xil shakllarga ega bo'lib, alomatlar va tegishli davolash bilan farqlanadi:

1. Bazal- oksipital mushaklarning qattiqlashishi, kranioserebral innervatsiya va tendon reflekslarining buzilishi tufayli boshni ko'kragiga tortib olmaslik shaklida miya meningeal belgilari mavjud.
2. sil kasali- kasallikning eng og'ir shakli, miya va meningeal simptomlar (qusish, oyoq-qo'llarning falajlanishi va boshqalar), shuningdek, anormal kraniokerebral innervatsiya mavjud.
3. Tuberkulyoz leptopaximeningit- juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi, kasallikning boshida deyarli hech qanday alomatlar yo'q yoki ular deyarli sezilmaydi.
   Agar qo'zg'atuvchi omil (a'zolardan birining sil kasalligi) bo'lgan bir yoki bir nechta alomatlar aniqlansa, darhol shifokordan yordam so'rashingiz kerak. Tuberkulyoz meningit uning asoratlari va salbiy ta'siri uchun xavflidir.

meningeal simptomlar

Xavf ostidagi bolalar

Ko'pincha sil kasalligi yosh bolalarda immunitetning kamligi yoki ota-onalarning rad etishi tufayli rivojlanadi. silga qarshi emlashlar.

Asosan chaqaloqlar, zaiflashgan va erta tug'ilganlar, shuningdek, 3 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar azoblanadi. Faqat bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarda kasallik boshlanadi o'tkir shakl, harorat keskin ko'tariladi, qusish boshlanadi, konvulsiyalar, gidrosefalik sindrom va katta fontanelning shishishi qayd etiladi.

Bir yoshdan oshgan bolalarda odatda buzuqlik, ishtahani yo'qotish, uyquchanlik bilan boshlanadi. Keyin harorat ko'tariladi va qusish boshlanadi - bu bir hafta ichida sodir bo'ladi. Odatda meningeal simptomlar 1-3 haftadan keyin paydo bo'ladi.

Klinik ko'rinishning xususiyatlari

Sil kasalligining belgilari uch bosqichga bo'linadi:

1. prodromal davr- 6-8 haftagacha davom etadi. Semptomlar asta-sekin paydo bo'ladi: apatiya, letargiya, uyquchanlik, zaiflik va tez-tez bosh og'rig'i, ular asta-sekin kuchayadi, harorat 38 darajaga ko'tariladi, ko'ngil aynishi va qayt qilish boshlanadi.
2. - kasallik belgilari kuchayadi, harorat ko'tariladi, boshning orqa qismida bosh og'rig'i, ich qotishi, fotofobi, tovushlarga toqat qilmaslik, tanadagi dog'lar paydo bo'lishi va yo'qolishi. Ushbu davrning 6-7 kunida meningeal simptomlar paydo bo'ladi: bo'yinning qattiqlashishi, Kernig va Brudzinskiy simptomlari, eshitish qobiliyatining pasayishi, ko'rish muammolari, nutqning buzilishi, ekstremitalarning sezgirligining pasayishi, gidrosefali, terlash va so'lakning ko'payishi.
3. Terminal davri- kasallikning oxirgi bosqichi, falaj ham boshlanadi, yurak urishi tez-tez uchraydi, ongni yo'qotish, nafas olish qiyinlishuvi, harorat 40 darajagacha ko'tariladi. Oxirgi bosqich kasallik o'lim bilan tugaydi.

Yosh bolalarda simptomlar kattalardagiga o'xshaydi, faqat ularning rivojlanishi o'tkir shaklda sodir bo'ladi va davrlar qisqaradi.

Bolalarda rivojlanadigan tuberkulyoz meningitga xos bo'lgan asosiy alomatlar 2-kuni konvulsiyalar, qusish, isitma, bolaning qichqirishi, fontanelning shishishi va pulsatsiyalanishi hisoblanadi.

Kattaroq bolalarda kasallik asta-sekin paydo bo'ladi, simptomlarning namoyon bo'lishi loyqa bo'ladi. Menenjitni bolaning yotishiga qarab aniqlashingiz mumkin, agar u doimo yonboshlab yotgan bo'lsa, oyoqlari oshqozonga tiqilib, boshi orqaga tashlangan bo'lsa - bu kasallikning aniq belgisidir.

Tashxisning maqsadi va usullari

Ushbu kasallikning tashxisini 10 kun ichida o'rnatish o'z vaqtida, 15 kundan keyin - kechikish hisoblanadi. Kasallik uchta belgi bilan aniqlanadi: simptomlarning mavjudligi, infektsiyaning manbasini aniqlash va miya omurilik suyuqligini o'rganish.

Tuberkulyoz infektsiyasi bemorning har qanday organida bo'lishi mumkin, shuning uchun:

• tekshiruvda limfa tugunlari sil kasalligining mavjudligiga e'tibor bering;
• Silni aniqlash uchun o'pkaning rentgenogrammasi o'tkaziladi;
• kattalashgan jigar va taloqni tashxislash;
• fundus tekshiruvi o'tkaziladi.

Agar miya omurilik suyuqligi oqimi yoki tez tushib qolsa, miya omurilik suyuqligining tanlanishi sil kasalligini ko'rsatadi. Suyuqlikdagi o'zgarishlarni to'liq tekshirish aniq tashxisni ko'rsatadi.

Bundan tashqari, qon umumiy va biokimyoviy tahlil uchun olinadi, o'pka va boshqa organlar ham amalga oshiriladi.

Tibbiy yordam

Terapiya juda uzoq davom etadi va faqat statsionar sharoitlarda amalga oshiriladi. Bir yilgacha davom etadigan davolanishdan so'ng bemor ixtisoslashtirilgan sanatoriyga yuboriladi.

Barcha davolash sil tayoqchasini yo'q qilishga qaratilgan va ayniqsa yosh bolalarga nisbatan intensiv ravishda amalga oshiriladi.

Misol uchun, agar Streptomitsinni kattalar bemoriga mushak ichiga yuborish mumkin bo'lsa, u holda bola buni orqa miya kanalida qilish kerak, chunki chaqaloqlarda kasallik o'tkirdir va eng kichik kechikish hayotga olib kelishi mumkin.

Tuberkulyoz meningitni davolashning maqsadi sil kasalligining o'chog'ini yo'q qilish, miya pardasining yallig'lanishini davolash va uni istisno qilish, asoratlarni oldini olish, markaziy asab tizimining shikastlanishini to'xtatish va intoksikatsiyani bartaraf etishdir.

konservativ tibbiyot

Davolash ixtisoslashtirilgan preparatlarni qo'llash bilan kompleksda amalga oshiriladi: Streptomitsin, PASK, Ftivazid va Saluzid.

Kompleks davolash chidamli Macobacterium tuberculosis paydo bo'lishining oldini oladi va yallig'lanish jarayonini olib tashlashga foydali ta'sir ko'rsatadi, chunki bu dorilarning barchasi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Kombinatsiya va dozani shifokor kasallikning og'irligiga, dori-darmonlarga chidamliligiga, bemorning ahvoliga qarab belgilaydi.

Shu bilan birga, umumiy mustahkamlash terapiyasi buyuriladi: glyukoza tizimlari, C, B1, B6 vitaminlari, aloe. Asorat bo'lsa, ularni yo'q qilish uchun preparatlar buyuriladi.

Kasallikning engil shakllarida ham, bemorning ahvoli yaxshi bo'lsa, olti oydan keyin kasalxonadan chiqariladi. umumiy holat Va normal ishlash miya omurilik suyuqligi testlari. Chiqarishdan keyin sil kasalligi va meningit asoratlari bilan davolash davom etmoqda.

Dispanser nazorati 2-3 yil ichida amalga oshiriladi. Bemor sanatoriydan so'ng darhol shu joydagi dispanserning 1-guruhiga yoziladi. yashash joyi va keyin 2 va 3 ga tarjima qilingan.

Bolalar bir yil davomida A guruhida, so'ngra B guruhida 2 yil va C guruhida oxirgi 7 yil davomida shifokor tomonidan kuzatiladi.Agar asoratlar qayd etilsa, u holda nevropatolog, oftalmolog va psixiatrning kuzatuvi davom etadi. Dastlabki 2-3 yil davomida profilaktik kurslar 3 oy davomida Isoniazid bilan Etambutol bilan birgalikda o'tkaziladi.

Bemorlar o'z ishlarini davom ettiradilar mehnat faoliyati agar ular nogiron bo'lmasa. Engil ish kerak, davolanishdan keyin bir yil davomida ruhiy stress qabul qilinishi mumkin emas.

etnosologiya

Tuberkulyoz meningitni davolashda xalq davolari yordamchi funktsiyani bajaradi va bemorning azobini engillashtiradi. Ammo ularni shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ishlatishingiz mumkin.

O'tlarning qaynatmalari va damlamalari tavsiya etiladi: o'pka, marshmallow, elecampan ildizi. Bemor joylashgan xonada siz visteriya idishini qo'yishingiz mumkin - u tomonidan ajratilgan fitontsidlar havoni dezinfektsiya qiladi va sil tayoqchasini o'ldiradi.

Uyda bemorning azob-uqubatlarini engillashtirish uchun u ma'naviy va jismoniy tinchlik bilan ta'minlanishi kerak, chunki u eshitish, ko'rish va teriga teginish uchun o'tkir sezgirlikka ega.

Derazalarni pardalar bilan yopish, bemorni tovushlar va tanaga teginishdan izolyatsiya qilish kerak. Bosh va oyoq-qo'llarga (qo'l va oyoqlarga) muz yoki namlangan latta qo'ying sovuq suv, vaqti-vaqti bilan qizib ketganda ularni o'zgartiring. Davolash darhol boshlanishi uchun bemorni imkon qadar tezroq kasalxonaga yotqizish kerakligini bilish muhimdir.

Bu xavflimi?

Tuberkulyoz meningitni davolash prognozi, agar tashxis o'z vaqtida qo'yilsa, 90% hollarda qulaydir. Agar tashxis 15 kunlik kasallikdan so'ng amalga oshirilsa, unda oqibatlar eng achinarli bo'lishi mumkin. Agar bemor darhol kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, unda to'liq davolash ehtimol hatto kichik bolalarda ham.

Umumiy asorat, (tananing bir tomonining falajligi), ko'rishning buzilishi, ko'rlikdir. Menenjitning o'murtqa shakli bilan oyoq-qo'llarning pareziyasi va patologiyalarning rivojlanishi mumkin. tos a'zolari.

Oldini olish uchun

Quyidagilar mavjud profilaktika harakati, sil kasalligi bilan kasallanishning oldini olish:

Ehtiyot choralarini ko'rish infektsiya xavfini kamaytirishi mumkin. Agar shunga qaramay, bu sodir bo'lsa, o'z-o'zidan davolamaslik kerak, lekin darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapevt, ta'lim: Shimoliy tibbiyot universiteti. Ish tajribasi 10 yil.

Yozilgan maqolalar

Mikobakteriya tuberkulyozi mening pardalarga kirib, sil kasalligini qo'zg'atadi. Davolashbu kasallik - uzoq va murakkab jarayon, chunki u nafaqat meningit uchun standart chora-tadbirlar majmuasiga, balki silga qarshi kurashga ham asoslangan.

kasallik to'satdan paydo bo'lib, odamni butunlay qobiliyatsiz qiladi. Keling, bu nima ekanligini va u bilan qanday kurashish kerakligini ko'rib chiqaylik.

Sabablarikasallik

Birinchi marta tuberkulyoz meningitga alohida kasallik sifatida tashxis qo'yilgan XIX asr oxiri asr. Aynan o'sha paytda miya omurilik suyuqligi tahlili unda sil mikobakteriyasi mavjudligini ko'rsatdi. Bunday kashfiyotdan bir asr o'tgach, shifokorlar ushbu kasallikdan aziyat chekadigan asosiy bemorlar bolalar va o'smirlar ekanligi haqida konsensusga kelishdi. Endi bu chegara biroz o'zgardi va kattalar bu kasallik bilan ko'proq kasal bo'lib qoldi.

Menenjitning tuberkulyoz shakli asosan quyidagi tashxis qo'yilgan odamlarga ta'sir qiladi:

• alkogolizm, giyohvandlik;
• gipotrofiya;
• immunitetning pasayishi.

Qariyalar ham xavf ostida. Ammo tuberkulyoz meningit holatlarining 90% dan ortig'i odamning kasal bo'lganligi yoki sil kasalligi bilan kasallanganligi sababli rivojlangan ikkilamchi kasallikdir. Ko'pincha kasallikning asosiy lokalizatsiyasi o'pkada aniqlanadi. Lokalizatsiya o'rnatilmagan hollarda, bunday tuberkulyoz meningit "izolyatsiya qilingan" deb belgilanadi.

Odatda tuberkulyoz meningitning manbai sil kasalligi bo'lib, u quyidagi organlarga ta'sir qiladi:

• o'pka (tarqalgan turi);
• jinsiy a'zolar;
• suyaklar;
• sut bezlari;
• buyraklar;
• halqum.

Kontakt orqali ushbu kasallik bilan kasallanish juda kam uchraydi. Bu ikki holatda mumkin:

1. Bosh suyagining suyaklaridan bakteriya miya qobig'iga o'tganda.
2. Bemorda umurtqa pog'onasi tuberkulyozi bo'lganida va bakteriya orqa miya membranasiga kirganda.

Qiziqarli! Ushbu turdagi kasallikning 15% dan ortig'i uchraydilimfogeninfektsiya.

Bu bakteriyalarning miya pardasiga kirishining asosiy yo'li qon oqimi orqali o'tadi. Va bu qon-miya to'sig'ining o'tkazuvchanligi oshishi bilan bog'liq. To'qimalarning shikastlanishi quyidagi tartibda sodir bo'ladi:

• yumshoq membrananing qon tomir pleksuslari;
• yumshoq va araxnoid membranada yallig'lanish jarayoni qo'zg'atilgan miya omurilik suyuqligi;
• miya moddasi.

Har bir qadam miya tomirlarida o'zgarishlarga olib kelishi mumkin: nekrozdan trombozga qadar va bu organdagi qon aylanishini buzadi, bu esa asoratlarni keltirib chiqaradi va bemorning ahvoli yomonlashadi. Voyaga etgan bemorlarda meninksdagi yallig'lanish jarayoni bitishmalar va chandiqlar bilan fokal lokalizatsiyaga ega, bolalarda esa gidrosefaliyani qo'zg'atadi.

Kurs davrlari va klinik shakllariga ko'ra semptomlar

Tuberkulyoz meningitning belgilari kasallikning bosqichiga va uning nima ekanligiga qarab o'zgaradi. klinik shakli. Tashxis qo'yishda ovozli alomatlar davolanishni tanlashda va aniq tashxisni shakllantirishda juda yaxshi yordam beradi.

Kurs davomida semptomlar

Shifokorlar sil kasalligini 3 kursga ajratadilar:

Oldindan kuzatish taxminan 7-14 kun davom etadi. Bu davrda meningitning tuberkulyoz shaklini aniqlash qiyin, chunki simptomlar o'ziga xos emas. Unda .. Bor:

• kuchli bosh og'rig'i;
• farovonlikning keskin yomonlashishi, asabiylashish va apatiyaning kuchayishi;

• bosh og'rig'ining kuchayishi tufayli ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• doimiy yuqori harorat.

Achchiqlanishlar, unda barcha oldingi alomatlar kuchayadi, tana harorati 39-40 darajaga ko'tariladi. Quyidagi alomatlar meningit bilan ham bog'liq:

• tovushlarga, yorug'likka, teginishga sezgirlikni oshirish;
• uyquchanlik va letargiya;
• teri qizil dog'lar bilan qoplangan, chunki vegetativ qon tomir tizimi noto'g'ri ishlash;
• bo'yinning mushak to'qimalari qattiqlashadi;
• ong chalkash va inhibe bo'ladi;
• "Ko'rsatuvchi it" pozasi.

Parez va falaj, bu nafaqat hissiy nomutanosiblik, balki ongni yo'qotish bilan ham tavsiflanadi va markaziy falaj. Shuningdek:

• yurak va nafas olish ritmidagi buzilishlar;
• konvulsiyalar;
• tana haroratining 41 daraja va undan yuqori ko'tarilishi yoki aksincha, bu ko'rsatkichning tez pasayishi;
• yurak va nafas olish uchun mas'ul bo'lgan miya markazlarining falaji, bu o'limga olib keladi.

Klinik shakllarning belgilari

Tuberkulyoz meningit odatda 3 ta asosiy klinik shaklga bo'linadi:

Bazilar, bu ko'p hollarda xarakterli alomatlar bilan 7 dan 35 kungacha davom etadigan prodromal davrga ega. Kasallik tirnash xususiyati davriga o'tganda, sefalhalgiya mavjud alomatlarga qo'shiladi, kuchli qusish va anoreksiya. Bemor o'zini charchagan his qiladi va doimo uxlashni xohlaydi. Asta-sekin miya disfunktsiyasining belgilari paydo bo'ladi:

• strabismus;
• yuqori ko'z qovog'ining tushishi;
• eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• ko'rish funktsiyasining pasayishi;
• optik asabning turg'unligi;
• yuzning assimetriyasi;
• disfoniya va dizartriya.

Ko'pincha kasallikning uchinchi davrida yuzaga keladigan meningoensefalit. Bu davolanmagan barcha ensefalitik alomatlar bilan tavsiflanadi, ular o'limga olib kelishi mumkin:

• spastik parez va / yoki falaj;
• sezuvchanlikning qisman va / yoki to'liq yo'qolishi;
• ongni yo'qotish;
• nafas olish depressiyasi;
• taxikardiya va aritmiya;
• yotoq yaralari.

orqa miya Bu kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Ko'pincha bu miya membranalarining shikastlanish belgilari bilan boshlanadi, bu kasallikning ikkinchi yoki uchinchi davrida belbog' og'rig'i bilan to'ldiriladi, chunki bakteriyalar orqa miya ildizlariga ta'sir qiladi. Kelajakda og'riq doimiy va kuchli bo'ladi, hatto giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar ham ularni engillashtirmaydi. Ichak harakatlarida muvaffaqiyatsizlik mavjud va Quviq, va keyinroq qo'shiling bo'shashgan falaj.

Tashxis va davolash

Sil kasalligi va uning diagnostikasi ikki mutaxassisning profil yo'nalishi: ftiziatr va nevrolog. Va tashxis bilan boshlanadi laboratoriya tadqiqotlari lomber yordamida olinadigan miya omurilik suyuqligi. Uning o'zgarishlari allaqachon prodrom bosqichida aniqlanadi. Suyuqliklarni tahlil qilishda glyukoza darajasiga alohida e'tibor beriladi. Eng yomon prognoz bu daraja past bo'lgan bemorlarga beriladi.

Diagnostikada quyidagi tadqiqotlar ham qo'llaniladi:

• mikroskop;
• PCR diagnostikasi;
• differentsial diagnostika;
• rentgenografiya ko'krak qafasi yallig'lanish o'choqlarini aniqlash;
• qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi;
• oshqozon sekretsiyasini tahlil qilish;
• suyak iligi, limfa tugunlari, jigardan suyuqliklarni tahlil qilish;
• sil testi;

Bularning barchasi tuberkulyoz meningitni aniqlash imkonini beradi. Davolash silga qarshi terapiya asosida o'ziga xos tarzda belgilanadi. Ko'pgina shifokorlar etambutol, izoniazid, pirazinamid va rifampitsinni o'z ichiga olgan rejimdan foydalanishni afzal ko'radilar. Avval ular parenteral, keyin esa ichkarida qo'llaniladi. Odatda, yaxshilanish ikki oydan keyin sodir bo'ladi, bir vaqtning o'zida etambutol va pirazinamid bekor qilinadi va Isoniazidning dozasi sezilarli darajada kamayadi. Qolgan dorilar yana 9-10 oy davomida qo'llaniladi.

Ushbu dorilar bilan bir vaqtda, nevrolog tomonidan belgilanadigan dorilar olinadi. Ko'pincha, ushbu davolash sxemasi quyidagilarga asoslanadi:

1. Suvsizlantiruvchi moddalar (Furosemid, Mannitol va gidroxlorotazid).
2. Detoksifikatsiya qiluvchi vositalar (tuzli eritmalar va dekstran infuziyalari).
3. Glutamik kislota va vitamin kompleksini tayinlash.
4. Glyukokortikoidlar, ular subaraknoid bo'shliqqa kiritiladi.
5. Semptomlarni bartaraf etishga qaratilgan boshqa vositalar.

Dastlabki ikki oyda bemorga yotoqda dam olish buyuriladi, bu asta-sekin kamayadi. Uchinchi oyning oxiriga kelib, o'pka hal qilinadi yurish. Miya omurilik suyuqligini ponksiyon qilish va tahlil qilish davolanishning samaradorligini ko'rsatadi. Davolanish tugagandan so'ng, bemor uzoq vaqt davomida shifokor nazorati ostida bo'ladi, shuningdek, yiliga ikki marta relapsga qarshi dorilar kursidan o'tadi.

Prognoz, asoratlar va oldini olish

Bir necha o'n yillar oldin, bu kasallik, sil kasalligiga qarshi dori vositalarining etishmasligi tufayli, kasallikning boshlanishidan keyingi ikkinchi haftada sodir bo'lgan bemorning o'limi bilan yakunlandi. Hozirda barcha bemorlarning deyarli 92 foizi tuzalib ketgan. Ammo faqat tashxis va davolash o'z vaqtida bo'lsa. Agar yo'q bo'lsa, unda kasallikning oqibatlari qayg'uli va jiddiy bo'ladi. Ko'pincha bu miyaning hidrosefali, lekin u kamdan-kam emas va epileptik tutilishlar kasallikdan keyin qoldiq ta'sir sifatida.

Asoratlarni davolash o'ziga bog'liq:

1. Okklyuziv gidrosefali glyukoza in'ektsiyalari, magniy sulfat va vena ichiga yuborilgan plazma bilan davolanadi.
2. Markaziy va periferik falaj- massaj, gimnastika, shuningdek, Prozerin va Dibazol.
3. O'pkada, bo'g'imlarda yoki boshqa lokalizatsiyada sil kasalligi keng fokuslarga ega bo'lishi mumkin. Ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, ammo meningitni davolashdan keyin bir yil o'tgach.
4. Ixtisoslashgan sanatoriylarda davolanish.

Milliy darajadagi profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:

• bunday bemorlar uchun alohida turar joy;
• sil bilan kasallanganlar sonini va ularning boshqa odamlar bilan aloqasini kamaytirish bo'yicha erta tashxis qo'yish tadbirlari;
• tug'ilgandan keyin bir oy ichida bolalar.

aniq profilaktika choralari shaxsiy foydalanish uchun emas. Odatda bu shaxsiy gigiena, to'g'ri va sog'lom turmush tarzidir. Aks holda, boshqa barcha harakatlar davlatga topshiriladi va barchasi bu kasallik ijtimoiy deb tasniflanganligi sababli. Sil kasalligining tarqalishi esa mamlakatda turmush darajasi pasayib borayotgan davrlarda sodir bo'ladi.

Bunday paytlarda etakchilik qilayotgan fuqarolar soni asotsial tasvir hayot. Bu tuberkulyoz meningitga olib keladi.

Statistika! Ayollardan farqli o'laroq, kuchli jinsiy aloqa vakillari har doim sil kasalligidan aziyat chekishadi. Erkaklarda kasallanish darajasi 3,5 baravar yuqori, shuningdek kasallikning o'sish sur'ati - 2,5 baravar. Xavf guruhi 20-29 va 30-40 yoshdagi odamlardir.

Kasallikdan keyingi hayot

Sog'ayib ketgan bemorlarga 2-3 yil davomida dispanser kuzatuvi o'tkaziladi. Ularning mehnat qobiliyatini baholash tiklanishdan keyin 12 oydan kechiktirmay amalga oshiriladi. Davolash har doim statsionar hisoblanadi. Agar aniq kasallikdan keyin qoldiq ta'sirlar bo'lsa, unda bunday bemor nogiron deb tan olinadi va parvarish va nazoratga muhtoj.

Agar qoldiq ta'sir kamroq aniq bo'lsa, unda nogironlik tan olinadi, ammo begona yordamga ehtiyoj sezilmaydi. Ammo ko'pincha ishlash uchun hech qanday qoldiq ta'sir yoki kontrendikatsiyalar yo'q, shuning uchun bir muncha vaqt o'tgach, bemor qaytadi. kasbiy faoliyat va odatiy turmush tarzi.

Ba'zida kasallik tanani urganini tushunish uchun tom ma'noda bir soat kifoya qiladi, ammo hech narsa qilish mumkin emas. Davolash uzoq, mashaqqatli va bir yil davom etadi baxtli hayot. Buning oldini olish uchun sog'lig'ingizni kuzatib boring va uning barcha muvaffaqiyatsizlik signallarini jiddiy qabul qiling va shifokorga boring. Qanaqasiga kasallikdan oldin aniqlansa, davolash osonroq bo'ladi.

Tuberkulyoz meningit

Tuberkulyoz meningit nima -

MBT ning asab tizimiga, miya yoki orqa miya atrofidagi tuzilmalarga gematogen tarqalishi meningitni keltirib chiqaradi.

Tuberkulyoz meningit miya pardasining yallig'lanishi hisoblanadi. Sil kasalligi bilan og'rigan meningit bilan og'rigan bemorlarning 80% gacha yoki hozirgi vaqtda boshqa lokalizatsiyadagi oldingi sil kasalligining izlari yoki boshqa lokalizatsiyadagi faol sil kasalligi mavjud.

Tuberkulyoz meningitni qo'zg'atadigan / sabablari:

Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi mikobakteriyalar - Mycobacterium jinsining kislotaga chidamli bakteriyalari. Bunday mikobakteriyalarning jami 74 turi ma'lum. Ular tuproqda, suvda, odamlar va hayvonlar orasida keng tarqalgan. Biroq, odamlarda sil kasalligi shartli ravishda izolyatsiya qilingan M. sil kompleksini keltirib chiqaradi, bu esa o'z ichiga oladi Mikobakteriya tuberkulyozi (inson turlari), Mycobacterium bovis (sigir turlari), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (BCG shtammi), Mycobacterium microti, Mycobacterium canetti. Yaqinda unga Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, filogenetik jihatdan Mycobacterium microti va Mycobacterium bovis bilan bog'liq. Mycobacterium tuberculosis (MBT) ga xos bo'lgan asosiy tur patogenlik bo'lib, u virulentlikda namoyon bo'ladi. Virulentlik atrof-muhit omillariga qarab sezilarli darajada farq qilishi va bakterial tajovuzga duchor bo'lgan makroorganizmning holatiga qarab o'zini boshqacha ko'rsatishi mumkin.

Odamlarda sil kasalligi ko'pincha patogenning odam va sigir turlari bilan kasallanganida sodir bo'ladi. M. bovisning izolyatsiyasi, asosan, yuqish yoʻli asosan alimentar boʻlgan qishloq joylarida kuzatiladi. Qushlarning sil kasalligi ham qayd etilgan, bu asosan immunitet tanqisligi tashuvchilarda uchraydi.

MBT prokariotlarga tegishli (ularning sitoplazmasida Golji apparatining yuqori darajada tashkil etilgan organellalari, lizosomalar mavjud emas). Mikroorganizmlar uchun genomning dinamikasini ta'minlovchi ba'zi prokariotlarga xos plazmidlar ham mavjud emas.

Shakli - biroz kavisli yoki tekis tayoq 1-10 mkm × 0,2-0,6 mkm. Uchlari biroz yumaloq. Ular odatda uzun va ingichka bo'ladi, lekin qoramol patogenlari qalinroq va qisqaroq.

MBT harakatsiz, mikrosporalar va kapsulalar hosil qilmaydi.
Bakterial hujayrada u farqlanadi:
- mikrokapsula - qalinligi 200-250 nm bo'lgan 3-4 qavatli devor, hujayra devori bilan mustahkam bog'langan, polisaxaridlardan iborat, mikobakteriyalarni atrof-muhit ta'siridan himoya qiladi, antigenik xususiyatga ega emas, lekin serologik faollikni namoyon qiladi;
- hujayra devori - mikobakteriyani tashqaridan cheklaydi, hujayraning kattaligi va shakli barqarorligini, mexanik, osmotik va kimyoviy himoyani ta'minlaydi, virulentlik omillari - lipidlarni o'z ichiga oladi, mikobakteriyalarning virulentligi fosfatid fraktsiyasi bilan bog'liq;
- bir hil bakteriya sitoplazmasi;
- sitoplazmatik membrana - lipoprotein komplekslarini, ferment tizimlarini o'z ichiga oladi, intrasitoplazmatik membrana tizimini (mezosoma) hosil qiladi;
- yadro moddasi - xromosomalar va plazmidlarni o'z ichiga oladi.

Proteinlar (tuberkuloproteinlar) MBT ning antigenik xususiyatlarini asosiy tashuvchisi bo'lib, reaktsiyalarda o'ziga xoslikni ko'rsatadi. yuqori sezuvchanlik sekin turi. Bu oqsillarga tuberkulin kiradi. Sil bilan og'rigan bemorlarning qon zardobida antikorlarni aniqlash polisaxaridlar bilan bog'liq. Lipid fraktsiyalari mikobakteriyalarning kislotalar va ishqorlarga chidamliligiga hissa qo'shadi.

Mycobacterium tuberculosis aerob, Mycobacterium bovis va Mycobacterium africanum aerofildir.

Sil bilan kasallangan organlarda (o'pka, Limfa tugunlari, teri, suyaklar, buyraklar, ichaklar va boshqalar) o'ziga xos "sovuq" tuberkulyoz yallig'lanishi rivojlanadi, bu asosan granulomatoz xarakterga ega va parchalanish tendentsiyasiga ega bo'lgan ko'plab tuberkulyozlarning shakllanishiga olib keladi.

Tuberkulyoz meningit paytida patogenezi (nima bo'ladi?):

MBTning miya pardasiga gematogen kirib borishi asosiy yo'l sifatida tan olingan. Bunday holda, miya pardasining shikastlanishi ikki bosqichda sodir bo'ladi.

1. Birinchi bosqichda, birlamchi sil kasalligi bilan, tananing sensibilizatsiyasi rivojlanadi, qon-miya to'sig'i orqali MBTning yutilishi va pia materning xoroid pleksuslarining infektsiyasi.
2. Ikkinchi bosqichda qon tomir pleksuslardan MBT miya omurilik suyuqligiga kirib, bosh miya asosining yumshoq miya pardasining o'ziga xos yallig'lanishi - basillar meningitini keltirib chiqaradi.

MBT ning birlamchi tuberkulyoz o'chog'idan tarqalishi paytida yoki miliar tuberkulyozning namoyon bo'lishi sifatida miya to'qimalarida va meningeal membranalarda mikroskopik sillar paydo bo'ladi. Ba'zan ular bosh suyagi yoki umurtqa pog'onasi suyaklarida shakllanishi mumkin.

Tuberkulyoz quyidagilarga olib kelishi mumkin:
1. meningeal membranalarning yallig'lanishi;
2. miyaning tagida kulrang jelega o'xshash massa hosil bo'lishi;
3. miyaga olib boruvchi tomirlarning yallig'lanishi va torayishi, bu esa o'z navbatida mahalliy miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Ushbu uchta jarayon tuberkulyoz meningitning klinik ko'rinishini tashkil qiladi.

Patologik jarayonda nafaqat miya va orqa miya membranalari, balki tomirlar ham ishtirok etadi. Barcha qatlamlar azoblanadi qon tomir devori, lekin eng katta darajada - yaqinlik. Ushbu o'zgarishlar patologlar tomonidan giperergik yallig'lanishning namoyon bo'lishi sifatida ko'rib chiqiladi. Shunday qilib, tuberkulyoz meningit bilan, birinchi navbatda, miyaning membranalari va tomirlari ta'sir qiladi. Miya parenximasi bu jarayonda kamroq ishtirok etadi. Korteks, subkorteks, magistral, orqa miya, o'ziga xos yallig'lanish o'choqlari asosan zararlangan tomirlar yaqinida joylashgan.

Tuberkulyoz meningitning belgilari:

Menenjit ko'pincha bolalarga, ayniqsa chaqaloqlarga ta'sir qiladi. erta yosh kamroq - kattalar.

Mahalliylashtirish bo'yicha tuberkulyoz meningitning asosiy shakllari ajratiladi: bazilyar meningit; meningoensefalit; o'murtqa meningit.

Tuberkulyoz meningit rivojlanishining 3 davri mavjud:
1) prodromal;
2) tirnash xususiyati;
3) terminal (parez va falaj).

prodromal davr bosqichma-bosqich (1-8 hafta ichida) rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Birinchidan, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, ba'zida qusish, isitma bor. Siydik va najasda kechikish bor, harorat subfebril, kamroq - yuqori. Biroq, kasallikning rivojlanish holatlari va normal haroratda ma'lum.

Achchiqlanish davri: Prodromdan 8-14 kun o'tgach, simptomlarning keskin o'sishi, tana harorati 38-39 ° S, boshning frontal va oksipital mintaqasida og'riqlar mavjud. O'sib borayotgan uyquchanlik, letargiya, ongning zulmi. Distensiyasiz ich qotishi - skafoid qorin. Fotofobiya, teri giperesteziyasi, shovqinga toqat qilmaslik. Vegetativ-qon tomir kasalliklari: doimiy qizil dermografizm, qizil dog'lar o'z-o'zidan paydo bo'ladi va yuz va ko'krak terisida tezda yo'qoladi.

Tirnashish davrining birinchi haftasining oxirida (5-7-kunida) noaniq ifodalangan meningeal sindrom paydo bo'ladi (qattiq bo'yin, Kernig va Brudzinskiy simptomi).

Semptomlarning xarakterli ko'rinishlari yallig'lanish tuberkulyoz jarayonining lokalizatsiyasiga qarab, tirnash xususiyati ikkinchi davrida paydo bo'ladi.

Meningeal membranalarning yallig'lanishi bilan bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qattiq bo'yin kuzatiladi.

Miyaning tagida seroz ekssudatning to'planishi bilan kranial nervlarning tirnash xususiyati quyidagi belgilar bilan paydo bo'lishi mumkin: ko'rishning buzilishi, ko'z qovog'ining falaji, strabismus, tengsiz kengaygan o'quvchilar, karlik. Fundus papilla shishi bemorlarning 40% da mavjud.

Patologik jarayonda miya tomirlarining ishtiroki nutqning yo'qolishiga yoki oyoq-qo'llarining zaiflashishiga olib kelishi mumkin. Bu miyaning har qanday sohasiga zarar etkazishi mumkin.

Hidrosefali bilan turli darajalarda zo'ravonlik, ekssudat miya bilan ba'zi serebrospinal aloqalarni bloklaydi. Gidrosefali ongni yo'qotishning asosiy sababidir. Patologik ko'rinishlar doimiy bo'lishi mumkin va ongsiz bemorlar uchun yomon prognozni ko'rsatadi.
Orqa miyaning ekssudat bilan bloklanishi bilan motor neyronlarining zaifligi yoki pastki ekstremitalarning falajlanishi mumkin.

Terminal davri(parez va falaj davri, kasallikning 15-24-kunlari). Klinik ko'rinishda ensefalit belgilari ustunlik qiladi: ongning yo'qligi, taxikardiya, Cheyne-Stokes nafasi, tana harorati 40 ° C, parezlar, markaziy xarakterdagi falaj.

Orqa miya shaklida 2 va 3 davrlarda belbog', juda kuchli radikulyar og'riqlar, bo'sh falaj, yotoq yaralari mavjud.

Tuberkulyoz meningit diagnostikasi:

Tashxis:
- o'z vaqtida - tirnash xususiyati davri boshlanganidan boshlab 10 kun ichida;
- keyinroq - 15 kundan keyin.

Quyidagi diagnostik xususiyatlarning bir vaqtning o'zida mavjudligi tuberkulyoz meningitning yuqori ehtimolini ko'rsatadi:
1. Prodrom.
2. Intoksikatsiya sindromi.
3. Tos a'zolarining funktsional buzilishlari (ich qotishi, siydikni ushlab turish).
4. Skafoid qorin.
5. Kraniokerebral simptomlar.
6. Orqa miya suyuqligining o'ziga xos xususiyati.
7. Tegishli klinik dinamika.

Sil infektsiyasi tananing istalgan joyida joylashganligi sababli, quyidagilar mavjudligiga e'tibor berish kerak:
1) limfa tugunlarining sil kasalligi;
2) radiologik belgilar miliar o'pka tuberkulyozi;
3) jigar yoki taloqning kattalashishi;
4) koroid tuberkulyozi, ko'zning pastki qismini tekshirganda aniqlanadi.

Tuberkulin testi salbiy bo'lishi mumkin, ayniqsa kasallikning ilg'or bosqichlarida (salbiy energiya).

Miya omurilik suyuqligini tahlil qilishda tuberkulyoz meningitning diagnostik belgilari:
1. Orqa miya kanalidagi bosim odatda ko'tariladi (suyuq
suyak tez-tez tomchilar yoki oqim bilan oqadi).
2. CSF ko'rinishi: dastlab shaffof, keyinroq (orqali
24 soat), fibrin tarmog'i paydo bo'lishi mumkin. Agar blokada bo'lsa
orqa miya sarg'ish rangga ega.
3. Hujayra tarkibi: 200-800 mm3 (norma 3-5).
4. Protein miqdori oshadi (0,8-1,5-2,0 g / l), norma 0,15-
0,45 g/l.
5. Shakar: 90% ga kamayadi, lekin erta kasallik yoki OITSda normal bo'lishi mumkin. Bu ko'rsatkich o'murtqa suyuqlikdagi shakar miqdori normal bo'lgan virusli meningit bilan differentsial tashxis qo'yish uchun muhimdir.
6. CSF bakteriologik tekshiruvi: MBT, agar orqa miya suyuqligining hajmi etarli bo'lsa (10-12 ml) faqat 10% da topiladi. Yuqori tezlikda 30 daqiqa davomida santrifüjlash orqali flotatsiya 90% hollarda MBTni aniqlashi mumkin.

Meninkslarning sil kasalligi, kattalardagi markaziy asab tizimi qoladi asosiy sabab o'lim.

Amalga oshirish kerak differentsial diagnostika bakterial meningit, virusli meningit va OIV-kriptokokk meningit bilan. Birinchi ikkitasi o'tkir boshlanishi bilan tavsiflanadi. Kriptokokkozli meningit nisbatan sekin rivojlanadi. Oilada sil kasalligining mavjudligi yoki har qanday organning sil kasalligini aniqlash meningitning tuberkulyoz kelib chiqishi ehtimolini oshiradi. Biroq, ishonchli ko'rsatkich lomber ponksiyon orqali miya omurilik suyuqligi (CSF) to'planishi hisoblanadi.

Tuberkulyoz meningitni davolash:

Agar tuberkulyoz meningitga shubha bo'lsa, bemorni shoshilinch ravishda ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasaga yotqizish kerak. rentgen tekshiruvi, orqa miya ponksiyonu, laboratoriya tekshiruvi, qo'llaniladi maxsus usullar silga qarshi terapiya.

Agar davolanmasa, natija halokatli bo'ladi. Qanchalik erta tashxis qo'yilsa va davolash boshlangan bo'lsa, davolanish vaqtida bemorning ongi qanchalik aniq bo'lsa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Sil kasalligining oldini olish:

Sil kasalligi ijtimoiy kasalliklardan biri bo'lib, uning paydo bo'lishi aholining turmush sharoiti bilan bog'liq. Mamlakatimizda sil kasalligining epidemiologik muammosini keltirib chiqarayotgan sabablar ijtimoiy-iqtisodiy sharoitning yomonlashuvi, aholi turmush darajasining pasayishi, doimiy yashash joyi va mashg‘ulotidan mahrum bo‘lganlar sonining ko‘payishi, sil kasalligining kuchayishi hisoblanadi. migratsiya jarayonlari.

Barcha hududlarda erkaklar ayollarga qaraganda 3,2 baravar tez-tez sil kasaliga chalinadi, erkaklarda esa ayollarga qaraganda 2,5 baravar yuqori. Eng ko'p zarar ko'rganlar 20-29 va 30-39 yoshdagilar.

Rossiya Ichki ishlar vazirligi tizimidagi jazoni ijro etish muassasalarida jazoni o'tayotgan kontingentlarning kasallanishi o'rtacha rus ko'rsatkichidan 42 baravar yuqori.

Buning oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rish kerak:
- sil kasalligi bo'yicha hozirgi o'ta noqulay epidemiologik vaziyatga mos keladigan profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlarni o'tkazish.
- erta aniqlash bemorlar va mablag'larni ajratish dori ta'minoti. Ushbu chora, shuningdek, epidemiyalarda bemorlar bilan aloqada bo'lgan odamlarni kamaytirishi mumkin.
- qoramollar sil kasalligi uchun noqulay chorvachilik xo'jaliklariga ishga qabul qilinganda majburiy dastlabki va davriy tekshiruvlar o'tkazish.
- faol sil kasalligi bilan og'rigan va ko'p xonadonli xonadonlar va yotoqxonalarda yashovchi bemorlar uchun ajratilgan alohida yashash maydonini ko'paytirish.
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarni birlamchi emlashni o'z vaqtida o'tkazish (hayotning 30 kunigacha).

Agar sil kasalligi bilan kasallangan bo'lsangiz, qaysi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Biror narsadan xavotirdamisiz? Tuberkulyoz meningit, uning sabablari, belgilari, davolash va oldini olish usullari, kasallikning kechishi va undan keyingi ovqatlanish haqida batafsilroq ma'lumot olishni xohlaysizmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin shifokor bilan uchrashuvga yozing- klinika evrolaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshirib ko'ring, o'rganing tashqi belgilar va simptomlar bo'yicha kasallikni aniqlashga yordam bering, sizga maslahat bering va ta'minlang yordam kerak edi va tashxis qo'ying. siz ham qila olasiz uyda shifokorni chaqiring. Klinika evrolaboratoriya siz uchun kechayu kunduz ochiq.

Klinikaga qanday murojaat qilish kerak:
Kievdagi klinikamiz telefoni: (+38 044) 206-20-00 (ko'p kanalli). Klinika kotibi shifokorga tashrif buyurish uchun qulay kun va soatni tanlaydi. Bizning koordinatalarimiz va yo'nalishlarimiz ko'rsatilgan. Unga klinikaning barcha xizmatlari haqida batafsilroq qarang.

(+38 044) 206-20-00

Agar siz ilgari biron bir tadqiqot o'tkazgan bo'lsangiz, ularning natijalarini shifokor bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling. Agar tadqiqotlar tugallanmagan bo'lsa, biz klinikamizda yoki boshqa klinikalardagi hamkasblarimiz bilan zarur bo'lgan hamma narsani qilamiz.

Sizda? Umumiy sog'lig'ingizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Odamlar etarlicha e'tibor bermaydilar kasallik belgilari va bu kasalliklar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligini tushunmang. Avvaliga tanamizda o'zini namoyon qilmaydigan ko'plab kasalliklar mavjud, ammo oxir-oqibat, afsuski, ularni davolash juda kech ekanligi ma'lum bo'ladi. Har bir kasallikning o'ziga xos belgilari, xarakterli tashqi ko'rinishlari bor - bular kasallik belgilari. Semptomlarni aniqlash kasalliklarni umumiy tashxislashda birinchi qadamdir. Buning uchun siz yiliga bir necha marta qilishingiz kerak shifokor tomonidan tekshirilishi kerak nafaqat dahshatli kasallikning oldini olish, balki tanada va umuman tanada sog'lom ruhni saqlab qolish uchun.

Agar siz shifokorga savol bermoqchi bo'lsangiz, onlayn maslahat bo'limidan foydalaning, ehtimol u erda savollaringizga javob topasiz va o'qing. o'z-o'zini parvarish qilish bo'yicha maslahatlar. Agar siz klinikalar va shifokorlar haqidagi sharhlarga qiziqsangiz, bo'limda kerakli ma'lumotlarni topishga harakat qiling. Shuningdek, tibbiy portalda ro'yxatdan o'ting evrolaboratoriya Sizga pochta orqali avtomatik ravishda yuboriladigan saytdagi so'nggi yangiliklar va ma'lumotlardan doimiy ravishda xabardor bo'lish.

Asab tizimining kasalliklari guruhidagi boshqa kasalliklar:

Yo'qligi epilepsiya Kalp

miya xo'ppozi

Avstraliya ensefaliti

Angionevrozlar

Araxnoidit

Arterial anevrizmalar

Arteriovenoz anevrizmalar

Arteriosinus oqmalari

Bakterial meningit

amyotrofik lateral skleroz

Meniere kasalligi

Parkinson kasalligi

Fridreyx kasalligi

Venesuela ot ensefaliti

tebranish kasalligi

Virusli meningit

Mikroto'lqinli elektromagnit maydonga ta'sir qilish

Shovqinning asab tizimiga ta'siri

Sharqiy ot ensefalomieliti

konjenital miotoniya

Ikkilamchi yiringli meningit

Gemorragik insult

Umumiy idiopatik epilepsiya va epileptik sindromlar

Gepatoserebral distrofiya

herpes zoster

Herpetik ensefalit

Gidrosefali

Paroksismal mioplegiyaning giperkalemik shakli

Paroksismal mioplegiyaning gipokalemik shakli

gipotalamus sindromi

Qo'ziqorin meningit

Gripp ensefaliti

dekompressiya kasalligi

Oksipital mintaqada paroksismal EEG faolligi bilan bolalar epilepsiyasi

Miya yarim falaj

Diabetik polinevopatiya

Distrofik miotoniya Rossolimo-Steinert-Kurshman

Markaziy temporal mintaqada EEG cho'qqilari bilan benign bolalik epilepsiyasi

Benign oilaviy idiopatik neonatal tutilishlar

Yaxshi takrorlanuvchi seroz meningit Mollare

Orqa miya va orqa miyaning yopiq jarohatlari

G'arbiy ot ensefalomieliti (ensefalit)

Yuqumli ekzantema (Boston ekzantemasi)

Histerik nevroz

Ishemik insult

Kaliforniya ensefaliti

Candida meningit

kislorod ochligi

Shomil orqali yuqadigan ensefalit

Koma

Chivinli virusli ensefalit

Qizamiq ensefaliti

Kriptokokk meningit

Limfotsitik xoriomeningit

Pseudomonas aeruginosa meningit (psevdomonoz meningit)

Meningit

meningokokk meningit

miyasteniya gravis

O'chokli

Miyelit

Multifokal neyropatiya

Miyaning venoz qon aylanishining buzilishi

Orqa miya qon aylanishining buzilishi

Irsiy distal orqa miya amiotrofiyasi

trigeminal nevralgiya

Nevrasteniya

obsesif-kompulsiv buzuqlik

nevrozlar

Femoral asabning neyropatiyasi

Tibial va peroneal nervlarning neyropatiyasi

Yuz nervining neyropatiyasi

Ulnar nerv nevropatiyasi

Radial nerv neyropatiyasi

median nerv neyropatiyasi

Spina bifida va orqa miya churralari

Neyroborrelioz

Neyrobrutselloz

neyroAIDS

Normokalemik falaj

Umumiy sovutish

kuyish kasalligi

OIV infektsiyasida asab tizimining opportunistik kasalliklari

Bosh suyagi suyaklarining o'smalari

Miya yarim sharlaridagi shishlar

O'tkir limfotsitik xoriomeningit

O'tkir miyelit

O'tkir tarqalgan ensefalomielit

miya shishi

Birlamchi o'qish epilepsiya

OIV infektsiyasida asab tizimining birlamchi shikastlanishi

Bosh suyagining sinishi

Landouzy-Dejerinning elka-yuz shakli

Pnevmokokk meningit

Subakut sklerozan leykoensefalit

Subakut sklerozan panensefalit

Kechki neyrosifilis

Poliomiyelit

Poliomielitga o'xshash kasalliklar

Asab tizimining malformatsiyasi

Miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishlari