Onkotsitologiya transkripti. Ayollarda flora uchun smear tahlilini batafsil tushuntirish

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon bo'yni saratoni bemorlarda malign onkologik patologiyalar orasida etakchi o'rinlardan birini egallaydi. Tarqalish darajasi: 100 000 ayoldan 20 tasi. Eng xavfli yosh guruhi 35 yoshdan 60 yoshgacha, 20 yoshgacha bo'lgan qizlarda kasallik juda kam uchraydi. Onkotsitologiya uchun smear sizga ushbu kasallikni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi.

Qoida tariqasida, mahalliy bachadon bo'yni saratoni bilan ayollarning 80% dan ortig'i 5 yildan ortiq yashaydi va metastazlar mavjud bo'lsa, bu ko'rsatkich 13% dan oshmaydi. Yillik monitoring o'tkazish va onkotsitologiya uchun o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish muhimdir. O'z vaqtida skrining tekshiruvi, saraton oldi va saraton kasalliklarini aniqlash, shuningdek, tegishli davolash taktikasi mehnat qobiliyatini yo'qotish, nogironlik va o'limni oldini olishga yordam beradi.

Onkotsitologik diagnostika - shifokor tomonidan mikroskop ostida smearning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun smearni tekshirish. patologik o'zgarishlar shilliq qavat epiteliya hujayralari. Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi uchun smear yiliga kamida bir marta 18 yoshdan oshgan barcha qizlarga buyuriladi.

Nima uchun onkotsitologiya uchun smear kerak?

Bachadon bo'yni shilliq qavatining holatini baholash, yallig'lanish jarayonini aniqlash, shuningdek, o'simtadan oldingi yoki o'simta hujayralarining shakllanishini o'z vaqtida aniqlash uchun protsedura.

Agar ma'lumotlarga ko'ra laboratoriya diagnostikasi Agar virusli, bakterial yoki protozoal tabiatning yuqumli agenti mavjudligi aniqlangan bo'lsa, unda onkotsitologiya uchun smear tananing ularning mavjudligiga munosabatini aniqlash uchun muhimdir. Bundan tashqari, bu usul proliferatsiya, metaplaziya yoki boshqa modifikatsiya belgilarini aniqlash imkonini beradi epiteliya to'qimasi.

Bundan tashqari, bachadon bo'yni saratoni uchun smear epiteliya to'qimalarining o'zgarishiga hissa qo'shadigan omillarni aniqlashga imkon beradi, jumladan:

• patogen mikroflora;
• yallig'lanish jarayonining kuchayishi;
• gormonal va boshqa dori-darmonlarni qabul qilish uchun tananing patologik reaktsiyalari;
• displazi rivojlanishi.

Ushbu turdagi tashxis bilan aniqlanishi mumkin bo'lgan ko'rsatkichlarning bunday keng ro'yxati uni bachadon bo'yni shilliq qavatining ko'rinadigan patologik holatini aniqlashda, shuningdek, keng qamrovli skrining tekshiruvida eng muhimlaridan biri sifatida tasniflash imkonini beradi.

Turlari

Hozirgi vaqtda 3 ta asosiy nav mavjud:

• Leishman binoni bilan sitologik diagnostika eng keng tarqalgan tur bo'lib, u ko'pincha davlat antenatal klinikalarida qo'llaniladi;
• Pap testi (Papanicolaou smear) xususiy laboratoriyalarda va xorijda keng qo'llaniladi. Ushbu turdagi tashxisning ishonchlilik darajasi avvalgisidan sezilarli darajada oshadi deb ishoniladi. Tahlil mexanizmi smearni bo'yashning murakkablik darajasida farqlanadi;
• Suyuq sitologiya eng zamonaviy diagnostika usullaridan biri bo'lib, u uchun uskunalar bir nechta laboratoriyalarda mavjud. U axborot mazmuni va ishonchliligi bo'yicha yetakchi o'rinni egallaydi. Onkotsitologiya uchun ushbu turdagi smear bilan biomaterial tadqiqot uchun maxsus suyuq muhitga kiritiladi. Shundan so'ng hujayralar tozalanadi va kontsentratsiyalanadi, nozik, bir tekis qoplama hosil qiladi. Shu tarzda tayyorlangan shilliq epiteliya mikroskopiya uchun laboratoriyaga olib borilganda quritilmaydi, bu esa olingan ma'lumotlarning aniqligini sezilarli darajada oshiradi.

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi uchun tahlil

Onkotsitologiya uchun smearni olish tartibi mutlaqo og'riqsizdir va hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Bu ginekologga tashrif buyurishda standart protsedura. Onkotsitologiya uchun smear olish algoritmi quyidagi bosqichlardan iborat:

• vaginaga chayqovni kiritish;
• maxsus spatula yoki sitobrush bilan biomaterialni yig'ish (smear; qirib tashlash);
• dan hujayra namunalarini qo'shimcha yig'ish bachadon bo'yni kanali paxta sumkasi bilan.

Olingan biomaterial shisha slaydni ustiga yupqa qatlamda bir tekis taqsimlanadi. Keyin namuna Leishman yoki Papanicolaou bilan bo'yaladi va keyin mikroskop ostida batafsil tekshiriladi. Suyuqlikka asoslangan sitologiyada shisha slayd birinchi navbatda maxsus suyuqlikka joylashtiriladi.

Kamdan kam hollarda, onkotsitologiya uchun smear olish keyingi ko'p bo'lmagan holatlar bilan birga keladi. qonli oqindi, 2 kundan ortiq davom etmaydi. Bunday ko'rinishlar normaldir va shifokorni ko'rishni talab qilmaydi.

Muhim: yallig'lanish jarayonlari ichki genital organlar bu turdagi tahlillar uchun cheklovdir.

Bu haqiqat buzilgan va olish imkoniyati bilan bog'liq ishonchsiz natijalar, bu noto'g'ri tashxis va retseptga olib keladi noto'g'ri davolash. Shuning uchun tanadagi yallig'lanish jarayonining sababi birinchi navbatda tashxis qilinadi, keyin esa uning yengilligi kuzatiladi. Shundan keyingina bachadon bo'yni sitologik tekshirish mumkin.

Onkotsitologiya uchun smear tayyorlash uchun qancha vaqt ketadi?

Sitogrammani tayyorlash muddati laboratoriyaning ish yukiga qarab, biomaterialni qabul qilish kunini hisobga olmagan holda 3 kundan 2 haftagacha o'zgaradi. Xususiy klinikalarda natijalar odatda 3-4 ish kuni ichida taqdim etiladi. Suyuq sitologiyaning tayyor natijalari 10-14 kun ichida chiqariladi.

Onkotsitologiya uchun smear - talqin va normal qiymatlar

Bachadon bo'yni ustida joylashgan shilliq epiteliyni tahlil qilish amaliyotchi shifokor uchun juda ma'lumotlidir. Biroq, ko'pincha ginekolog chiqarmaydi to'liq transkript har bir bemor alohida.

Sog'lom bemorlarga xos bo'lgan normal qiymatlar jadvalda keltirilgan.

Ko'rsatkichlar	Oddiy qiymatlar
	V	BILAN	U
Leykotsitlar	0-10	0-30	0-5
Yassi epiteliy	5-10
Gonokokklar	—	—	—
Trichomonas	—	—	—
Asosiy hujayralar	—	—	—
Xamirturush	—	—	—
Mikroflora	Gram-musbat Dederlein tayoqchalarining asosiy soni	—	—
Shilliq	O'rtacha miqdor	O'rtacha miqdor	—

Qachon noto'g'ri natijalarga erishish mumkin?

Bu holat mumkin:

• shilliq epiteliyaga ta'sir qiluvchi va o'zgartiradigan global gormonal o'zgarishlar fonida 20 yoshgacha bo'lgan yosh qizlarda;
• tadqiqot uchun material hayz paytida to'plangan. Bunday holda, tayyor preparat endometrium va qonning asosiy soni bilan ifodalanadi;
• tayyor mahsulotning ifloslanishi (sperma, dorilar, süpozituar yoki krem, shuningdek ultratovush uchun moylash);
• agar bemor bimanual vaginal tekshiruvdan o'tgan bo'lsa, buning natijasida qo'lqopdagi talk bachadon bo'yni ustida qolgan;
• biomaterialni yig'ish standartlari va qoidalarini e'tiborsiz qoldirishda;
• tayyor mahsulotni noto'g'ri tayyorlash va bo'yash tufayli.

Qachon va qanchalik tez-tez onkotsitologiya uchun smear qilishim kerak?

18 yoshdan boshlab har bir qiz o'tishi kerak bu tur diagnostika Tahlil qilish chastotasi xavf ostida bo'lgan ayollar uchun ortadi:

• yoshi 35 yoshdan oshgan;
• tamaki chekish, psixotrop dorilar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
• og'iz kontratseptivlaridan uzoq muddatli foydalanish;
• juda erta jinsiy aloqada bo'lgan qizlar;
• sherikning tez-tez o'zgarishi;
• ijobiy OIV va HPV holati;
• STD;
• eroziya yoki endometriozni aniqlashda;
• tez-tez takrorlanadi yallig'lanish kasalliklari tos a'zolari;
• tez-tez takrorlanadigan genital herpes yoki sitomegalovirus infektsiyasi;
• naslchilikda onkologik epizodlarni aniqlash;
• muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda hayz davri.

Homilador ayollar uchun onkotsitologiya

Homiladorlik davrida tahlil qilish chastotasi uch martagacha oshishi mumkin. Bu haqiqat zarurat bilan bog'liq erta aniqlash patologik jarayonlar ona va bola uchun xavf tug'dirishi mumkin.

Muhim: protsedura faqat homiladorlik normal bo'lsa va bemorning sog'lig'i to'liq bo'lsa amalga oshiriladi.

Agar patologik sharoitlar aniqlansa, tadqiqot to'liq tiklanishigacha qoldiriladi.

Agar biomaterialni yig'ish texnikasi to'g'ri amalga oshirilsa, protsedura ayolga zarar etkazmaydi, og'riqsizdir va homiladorlik jarayoniga ta'sir qilmaydi.

Katta yoshdagi ayollar uchun onkotsitologiya

Menopauzadan keyingi ayollarda kasallanish xavfi kamayadi, deb ishonish xato. ginekologik kasalliklar. Onkologiya har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, fonda birga keladigan kasalliklar ichki genital organlarning patologiyalari xavfi ortadi. Shuning uchun 55 yoshdan oshgan ayollarga yiliga kamida ikki marta ushbu testdan o'tish tavsiya etiladi.

Tadqiqot uchun material to'plash tartibi va tadqiqotni o'tkazish algoritmining o'zi yosh qizlarga o'xshaydi. Bu keksa bemorlarga hech qanday noqulaylik va og'riq keltirmaydi. O'z vaqtida tashxis qo'yish har qanday patologik holat imkon qadar tezroq davolanishni boshlash, maksimal darajaga erishish imkonini beradi qulay natijalar, to'liq tiklanishigacha.

sarhisob qilar ekanmiz

Xulosa qilib aytganda, quyidagi muhim fikrlarni ta'kidlash kerak:

• Tadqiqotni hayz ko'rish boshlanishidan kamida 5 kun o'tgach, shuningdek kutilgan boshlanishidan kamida 5 kun oldin o'tkazish tavsiya etiladi;
• smear olishdan oldin kamida 1 kun jinsiy aloqadan, moylash vositalaridan, tamponlardan, yuvish muolajalaridan, dorivor shamlar va spermitsid preparatlaridan 2 kun oldin voz kechishingiz kerak;
• o'tkir mavjudligida yuqumli jarayon avval uni to'xtatish, keyin kamida 2 oydan keyin nazorat testini o'tkazish kerak;
• noto'g'ri salbiy natijalarga va o'rganilayotgan materialni 1-sinf deb noto'g'ri tasniflashga yo'l qo'yiladi, shuning uchun har yili nazorat imtihonini o'tkazish muhimdir.

Sertifikatlangan mutaxassis, 2014 yilda Orenburg davlat universitetini mikrobiolog mutaxassisligi bo'yicha imtiyozli diplom bilan tamomlagan. Orenburg davlat agrar universiteti aspiranturasini tamomlagan.

2015 yilda Rossiya Fanlar akademiyasining Ural filiali Hujayra va hujayra ichidagi simbioz institutida u "Bakteriologiya" qo'shimcha kasbiy dasturi bo'yicha malaka oshirishni tamomladi.

Laureat Butunrossiya raqobati eng yaxshisi uchun ilmiy ish"Biologiya fanlari" toifasida 2017 yil.

Zamonaviy ayol yiliga bir marta ginekologga tashrif buyurishi kerak. Bu har qanday buzilish xavfi mavjud bo'lsa, o'z vaqtida choralar ko'rish uchun zarurdir. Axir, har qanday kasallik, qanchalik erta aniqlansa, tezroq davolanadi. Shu maqsadda shifokor antenatal klinika tekshiruv vaqtida smear oladi - biologik material onkotsitologiya uchun, dekodlash va natijalari o'z vaqtida tashvishga sabab bor yoki yo'qligini ko'rsatadi.

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi qizlarda har yili balog'at yoshiga etganida, ginekologiya bo'limiga tashrif buyurganida amalga oshiriladi.

Rejadan tashqari tahlil quyidagilarni ko'rsatadi:

• hayz davrining buzilishi bo'lsa;
• qorinning pastki qismida og'riqlar bo'lganda;
• gormonlar bilan davolashdan keyin;
• eroziya yoki papilloma virusiga moyil bo'lgan ayollarni cauterizatsiya qilishdan oldin;
• da genetik moyillik yaqin qarindoshlar orasida saraton kasalligi mavjud bo'lganda.

Agar tug'ruq paytida bachadon bo'yni yorilishi yoki shikastlanishi bo'lsa, bunday tahlilni yiliga ikki marta o'tkazish tavsiya etiladi.

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi og'riqsizdir va hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Bu juda ma'lumotli, chunki u bachadon bo'yni onkotsitologiyasi uchun tahlil va sitolog tomonidan talqin qilinganidan keyin atipik (saraton) hujayralar va kasalliklarni aniqlashga yordam beradi.

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasiga ko'rsatmalar

Onkotsitologiyani o'tkazish - smear

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi va uning talqini informatsion natija berishi uchun smear hayz ko'rish tugagandan so'ng yoki boshlanishidan oldin darhol amalga oshirilishi kerak.

Jarayonga qarshi ko'rsatmalar

Bu tahlil Bachadon yoki vaginada yallig'lanish bo'lsa, amalga oshirilmaydi, chunki mikroblarning mavjudligi sabab bo'lgan. mavjud kasallik, tasvirni buzadi va dekodlashni qiyinlashtiradi. Hissa qo‘shmang normal tahlil Va qonli masalalar.

Jinsiy organlardan har qanday qon ketish bachadon bo'yni (smear) dan epiteliya to'planishini tugagunga qadar kechiktiradi.

Bundan tashqari, agar onkotsitologiya bilan dekodlash qiyin bo'lsa oddiy qoidalar unga tayyorgarlik:

• ginekologga tashrif buyurish arafasida tamponlardan foydalanmang;
• protseduradan ikki kun oldin jinsiy aloqadan voz kechish;
• dush qilmang;
• mablag'lardan foydalanmang intim gigiena(jellar, malhamlar va boshqalar);
• antenatal klinikaga tashrif buyurishdan bir necha kun oldin, dush qabul qilish va hammomni qabul qilishdan bosh tortish yaxshiroqdir.

Tahlil qanday amalga oshiriladi

Epiteliy to'planadi yoki oddiyroq qilib aytganda, bachadon bo'yni kanalidan va vaginaga cho'zilgan tashqi qismdan maxsus cho'tka, cho'tka va spatula yordamida smear olinadi.

Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi paytida tekshirilgan smear quyidagilar bo'lishi mumkin:

• oddiy, shilliq moddasi shisha ustiga taqsimlanganda, kerakli eritma bilan o'rnatiladi, bo'yaladi va keyin o'rganiladi;
• suyuqlik, bu erda hujayralar bilan cho'tka maxsus muhitga joylashtiriladi. Ushbu turdagi smear yangi va hali hamma laboratoriyalarda qo'llanilmaydi.

Servikal onkotsitologiya uchun smear testini qanday qilib to'g'ri o'tkazish kerak

Natijani dekodlash odatiy holdir

Serviksning onkotsitologiyasi natijalari va ularning talqini biomaterialni mikroskop ostida tekshirgandan so'ng olinadi. Bunday holda, atipik va mutatsiya hujayralarini, shuningdek, jinsiy kasalliklarning patogenlarini aniqlash mumkin: candida qo'ziqorini, trichomonas, kokklar, papilloma virusi.

Onkotsitologiyani o'rganishni tugatgandan so'ng, natijalarni ochishda beshta sinf ajratiladi:

• 1 - patologik flora, patogen bakteriyalar, viruslar, Candida miselyumlari yo'q, epiteliya hujayralari o'zgarmagan. Onkotsitologiya uchun bu smear normaldir;
• 2 - bachadon bo'yni (kolpit) da yallig'lanish belgilari aniqlandi;
• 3 - sitolog takroriy tahlilni talab qiladigan oz sonli atipik hujayralarni qayd etdi;
• 4 - smearda o'zgartirilgan hujayralar mavjud;
• 5 - smeardagi hamma narsa atipik va saraton kasalligiga chalinish xavfi yuqori. Ammo shuni esda tutish kerakki, bu holda, onkotsitologiyani tekshirgandan so'ng, tahlilni talqin qilish faqat g'ayrioddiy shakllanishlar mavjudligini ko'rsatadi va onkologiya faktini tasdiqlamaydi. Ya'ni, ma'lum bir hushyorlik paydo bo'ladi va bachadon bo'yni barcha hududlarini batafsil tekshirish uchun qo'shimcha tekshiruvlar, masalan, kolposkopiya talab qilinadi. Va shuningdek, to'liq tekshirish uchun shubhali joydan kichik bir to'qima bo'lagi olinganda biopsiya.

Xulosa

Har bir ayol uchun onkotsitologiya majburiy hisoblanadi. Bu, ayniqsa, menopauzaning kelishi bilan, o'zlariga ishonadigan keksa ayollar uchun to'g'ri keladi ayollar muammolari allaqachon tugadi va siz kasalxonaga borish haqida o'ylamasligingiz kerak. Ammo yosh saraton kasalligi uchun muammo emas va genital saraton boshqa kasalliklar orasida eng muhimi emas. Va hayotning aynan shu davrida, ayollarning muammolari fonga o'tib ketganda, kasallikning boshlanishini o'tkazib yuborish xavfi ortadi. Shuning uchun, onkotsitologiya va uning talqini kabi tadqiqot hayot davomida va oldini olish uchun dolzarbdir katta muammolar, o'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tish.

Ba'zi sabablarga ko'ra, har bir kishi onkotsitologiya faqat ayol jinsiy a'zolariga (bachadon bo'yni, bachadon bo'yni kanali) tegishli deb o'ylaydi. Bu, ehtimol, bachadon bo'yni holati har qanday sitolog tomonidan kunlik o'rganiladigan mavzu bo'lib, onkotsitologiya uchun smear boshqa joylardan qirib tashlash yoki ingichka igna aspiratsion biopsiyadan (FNA) keyin stakanga qo'llanilishi mumkin. Bundan tashqari, siz halqum, nazofarenks, teri (melanoma) va yumshoq to'qimalarning shilliq qavatini smear qilishingiz mumkin. Asos sifatida, agar onkologik jarayonga shubha tug'ilsa, tadqiqot uchun material har qanday joydan, turli usullardan foydalangan holda olinishi mumkin. Masalan, nozik igna aspiratsiya biopsiyasidan foydalanish. Ko'pincha bu sut mahsulotining sog'lig'iga shubha tug'ilsa yoki amalga oshiriladi qalqonsimon bez Bu erda sitologik diagnostika o'ynaydi asosiy rol, chunki gistologik tekshirish faqat davomida taqdim etiladi jarrohlik aralashuvi(shoshilinch gistologiya) va organni olib tashlashdan keyin.

Onkotsitologiya

Onkotsitologiya onkologik jarayonda shubhali bo'lgan va har qanday kirish mumkin bo'lgan joydan olingan materialning mikroskopik tahlilini (hujayra tarkibi va hujayra organellalarining holatini o'rganish) o'z ichiga oladi.

Shu munosabat bilan, bemorlarni nafaqat ayol jinsiy a'zolarini qirib tashlashdan, balki ingichka ignadan tayyorlangan onkotsitologiya uchun smearlardan hayratda qoldirmaslik kerak. aspiratsiya biopsiyasi(TAB):

• Kengaygan mintaqaviy limfa tugunlari (halqum, burun bo'shliqlari va paranasal sinuslar saratoni, tuprik bezlari, jinsiy olatni saratoni, ko'z shishi va boshqalar);
• Oshqozon osti bezi, jigar, o't pufagi va jigardan tashqari o't yo'llarining o'smalari;
• Sut va qalqonsimon bezlarning muhrlari va tugunlari.

Identifikatsiya va diagnostika malign neoplazma yumshoq to'qimalar, teri, lablar, og'iz va burun shilliq pardalari, to'g'ridan-to'g'ri yoki saraton yo'g'on ichak, suyak o'smalari ko'pincha smear-izlarni tekshirish bilan boshlanadi. Va keyin o'zgartirilgan limfa tugunlarining FNK va / yoki gistologik tashxis (gistologiya) qo'shiladi. Misol uchun, agar to'g'ri ichak yoki yo'g'on ichakning shishi shubha qilingan bo'lsa, sitologiya tashxisning birinchi bosqichidir, ammo gistologiya o'rnini bosa olmaydi.

Shuni ta'kidlash kerak ba'zi organlar operatsiyagacha gistologik tahlilga duchor etilmaydi; axir, sut zavodida yoki matoning bir qismini kesib bo'lmaydi qalqonsimon bez va tadqiqotga yuboring. Bunday hollarda asosiy umid sitologiyada bo'lib, bu erda xato qilmaslik va boshqa usullar bilan qutqarilishi mumkin bo'lgan organni olib tashlash xavfini yaratmaslik kerak.

Profilaktik ginekologik tekshiruv paytida yoki onkologik patologiyani aniqlash uchun onkotsitologiya uchun smear ( skuamoz hujayrali karsinoma vulva, bachadon bo'yni va qin) ginekolog yoki akusher tomonidan olinadi, shisha slaydga qo'llaniladi va binoni (Romanovskiy-Giemsa, Pappenxaym, Papanikolau bo'yicha) va tekshirish uchun sitologiya laboratoriyasiga o'tkaziladi. Preparatni tayyorlash uchun bir soatdan ko'proq vaqt kerak bo'lmaydi (smear avval quritilishi va keyin bo'yalgan bo'lishi kerak). Agar dorilar yuqori sifatli bo'lsa, ko'rish ham ko'proq vaqt talab qilmaydi. Xulosa qilib aytganda, sitologiya uchun ko'zoynak, oldindan tayyorlangan bo'yoq, immersion moy, yaxshi mikroskop, ko'zlar va shifokorning bilimi kerak.

Tahlil sitolog tomonidan amalga oshiriladi, ammo boshqa hollarda tibbiy ko'rikdan so'ng skrining paytida smearlarni yaxshi biladigan tajribali laborantga ishonib topshiriladi. me'yorning variantlari (norma - xususiyatlarsiz sitogramma). Biroq, eng kichik shubha smearni shifokorga o'tkazish uchun asos bo'lib, u qabul qiladi. yakuniy qaror(sizni mutaxassisga yuboradi, iloji bo'lsa, gistologik tekshiruvni taklif qiladi). TO ginekologik smear Biz onkotsitologiyaga biroz pastroq qaytamiz, ammo hozircha men o'quvchini onkotsitologiya nima ekanligini va uning gistologiyadan qanday farq qilishini tanishtirmoqchiman.

Sitologiya va gistologiya - bitta fanmi yoki boshqami?

Sitologiya va gistologiya o'rtasidagi farq nima? Men bu savolni ko'tarmoqchiman, chunki tibbiy bo'lmagan kasblardagi ko'plab odamlar bu ikki soha o'rtasidagi farqni ko'rmaydilar va sitologik tashxisni gistologik tahlilga kiritilgan bo'lim deb bilishadi.

Sitogramma hujayra va uning organellalarining tuzilishi va holatini ko'rsatadi. Klinik sitologiya (va uning muhim tarmog'i - onkotsitologiya) klinik laboratoriya diagnostikasi bo'limlaridan biri bo'lib, hujayralar holatini o'zgartiradigan patologik jarayonlarni, shu jumladan o'smalarni qidirishga qaratilgan. Sitologik preparatni baholash uchun shifokor rioya qiladigan maxsus sxema mavjud:

• Strok foni;
• Hujayralar va sitoplazmaning holatini baholash;
• Yadro plazmasi indeksini (NPI) hisoblash;
• Yadro holati (shakli, hajmi, yadro membranasi va xromatin holati, yadrolarning mavjudligi va xususiyatlari);
• Mitozalarning mavjudligi va mitotik faollikning balandligi.

Sitologiyaning ikki turi mavjud:

1. Oddiy sitologik tekshirish, shu jumladan smear olish, uni shisha slaydga qo'llash, quritish va Romanovskiy, Pappenxaym yoki Papanikolau bo'yicha bo'yash (bo'yoqlar va laboratoriya tomonidan qo'llaniladigan usullarga qarab) va smearni mikroskop ostida, avval past (x400), keyin esa ko'rish. daldırma bilan yuqori kattalashtirishda (x1000);
2. Suyuq onkotsitologiya, shifokorga hujayra, uning yadrosi va sitoplazmasi holatini eng aniq aniqlash imkonini beruvchi yangi istiqbollarni ochib beradi. Suyuq onkotsitologiya - bu, birinchi navbatda, zamonaviy yuqori texnologiyali uskunalardan (Cytospin) izolyatsiya qilish uchun foydalanish. yagona taqsimlash shisha ustidagi hujayralar, ularning tuzilishini saqlab qolish, bu ta'minlaydi o'pka shifokori maxsus avtomatik qurilmalarda mikroslaydlarni bo'yashdan keyin uyali materialni aniqlash. Suyuq onkotsitologiya, shubhasiz, natijalarning etarlicha yuqori ishonchliligi va aniqligini ta'minlaydi, ammo sitologik tahlil narxini sezilarli darajada oshiradi.

Onkotsitologik diagnostika sitolog tomonidan amalga oshiriladi va, albatta, bularning barchasini ko'rish uchun u mikroskopni immersion va yuqori kattalashtirishdan foydalanadi, aks holda yadroda sodir bo'layotgan o'zgarishlarni sezishning iloji yo'q. Smearni tavsiflash va uning turini (oddiy, yallig'lanishli, reaktiv) aniqlashda shifokor bir vaqtning o'zida smearni izohlaydi. Sitologiya o'rnatishdan ko'ra ko'proq tavsiflovchi ekanligi tufayli aniq tashxis, shifokor tashxisni savol belgisi ostida yozishga qodir (gistologiyada bu qabul qilinmaydi, patolog aniq javob beradi).

Gistologiyaga kelsak, bu fan to'qimalarni o'rganadi namunalarni tayyorlashda (biopsiya, otopsiya) maxsus jihozlar - mikrotom yordamida yupqa qatlamlarga kesiladi.

Tayyorgarlik gistologik namuna(tuzatish, sim o'rnatish, quyish, kesish, bo'yash) - jarayon juda ko'p mehnat talab qiladi, bu nafaqat yuqori malakali laborantni, balki uzoq vaqtni ham talab qiladi. Gistologiya (namunalar seriyasi) patologlar tomonidan "ko'rib chiqiladi" va yakuniy tashxis qo'yiladi. Hozirgi vaqtda an'anaviy gistologiya tobora ko'proq yangi, yanada progressiv yo'nalish - ta'sirlangan to'qimalarni gistopatologik mikroskopik tekshirish imkoniyatlarini kengaytiradigan immunohistokimyo bilan almashtirilmoqda.

Ginekologik onkotsitologiya (bachadon bo'yni)

Ginekologik tekshiruv vaqtida sitobrush yordamida smear olinadi, so'ngra material shisha ustiga qo'yiladi (suyuq onkotsitologiya uchun olinadigan sitobrush ishlatiladi, u material bilan birga maxsus vosita bilan shishaga botiriladi). Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi, qoida tariqasida, bitta smear (bachadon bo'yni vaginal qismi) bilan cheklanmaydi, chunki bachadon bo'yni (bachadon bo'yni) kanalining epiteliysini o'rganish zarurati mavjud. Bu sodir bo'ladi, chunki onkologik jarayon bilan bog'liq eng muammoli joy - bu ulanish zonasi (transformatsiya zonasi)- bachadon bo'yni (ektoserviks) vaginal qismining ko'p qatlamli skuamoz epiteliysining bachadon bo'yni kanalining (endoserviks) bir qavatli prizmatik (silindrsimon) epiteliysiga o'tish joyi. Albatta, diagnostika paytida ikkala smetani ham bitta stakanga "urish" mumkin emas (bu faqat tibbiy ko'rik paytida mumkin), chunki ular aralashib ketishi mumkin va smear etarli bo'lmaydi.

Bachadon bo'yni smearida yosh sog'lom ayol bazal hujayradan o'sadigan keratinlashmagan to'rt qavatli skuamoz epiteliyning yuzaki va oraliq qatlamining hujayralarini (turli nisbatda) ko'rishingiz mumkin, ular odatda chuqur joylashgan va surtmaga kirmaydi, shuningdek, prizmatik epiteliy hujayralari. bachadon bo'yni kanalidan.

Differentsiatsiya va kamolot epiteliya qatlamlari jinsiy gormonlar ta'sirida yuzaga keladi (tsiklning I bosqichi - estrogenlar, II faza - progesteron), shuning uchun sog'lom ayollarda smear turli bosqichlar hayz ko'rish sikllari har xil. Ular, shuningdek, homiladorlik davrida, oldingi va postmenopozda, radiatsiya va kimyoterapiya ta'siridan keyin farqlanadi. Masalan, smearda mavjudligi keksa ayol yuzaki hujayralarning 10% dan ortig'i sizni ogohlantiradi, chunki ularning ko'rinishi yallig'lanish, leykoplakiya, vaginal dermatozga qo'shimcha ravishda, jinsiy a'zolar, ko'krak va buyrak usti bezlari o'smasi rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun onkotsitologiya uchun smear uchun yuborish har doim quyidagilarni ko'rsatadi:

• Ayolning yoshi;
• Tsikl fazasi yoki homiladorlik davri;
• Intrauterin vositaning mavjudligi;
• Ginekologik operatsiyalar (bachadon, tuxumdonlarni olib tashlash);
• Radiatsiya va kimyoterapiya bilan davolash (epiteliyning ushbu turdagi terapevtik ta'sirga reaktsiyasi).

Agar kerak bo'lsa (agar smearning gormonal turi yoshga va klinik ma'lumotlarga mos kelmasa), shifokor vaginal preparatlardan foydalangan holda gormonal baholashni o'tkazadi.

Bachadon bo'yni karsinogenezi muammolari

Inson papillomavirusi

Bachadon bo'yni karsinogenezi bilan bog'liq muammolar ko'pincha inson papillomavirusi (HPV) kabi surunkali chidamli infektsiyaning tanaga kirib borishi bilan bog'liq. yuqori xavf. Inson papillomavirusi (HPV) faqat tomonidan aniqlanishi mumkin bilvosita belgilar(koilotsitlar, ko'p yadroli hujayralar, parakeratoz) va hatto virus faollashgandan so'ng, u bazal hujayraning yadrosini tark etdi. o'tish zonasi uning sitoplazmasiga kirib, ko'proq yuzaki epiteliy qatlamlariga "ko'chib o'tadi". "Papillomavirus infektsiyasi belgilari bilan shilliq qavat epiteliysi" degan xulosaga loyiqdir alohida e'tibor, chunki HPV, hozircha, "jimgina o'tirish", prekanseroz, keyin esa malign jarayonning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Shunday qilib, ushbu DNK virusini aniqlash va o'rganish onkotsitologiyada juda muhimdir, chunki u qatlamli skuamoz epiteliya hujayralarining bachadon bo'yni prekanseriga - displaziyaga (CIN), invaziv bo'lmagan saratonga in situ va nihoyat, xavfli o'zgarishi omillari bilan bog'liq. invaziv o'sma kasalliklari.

Afsuski, displazi bo'lmagan, ammo yuqori xavfli HPV bo'lgan ayollarda onkotsitologiya uchun smearda aniqlanadi. xavfli virus 10% ga ham etmaydi. Biroq, displazi bilan bu ko'rsatkich 72% gacha oshadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, smearda HPV infektsiyasining belgilari engil va eng sezilarli bo'ladi o'rtacha daraja, ammo og'ir CINda amalda ko'rinmaydi, shuning uchun virusni aniqlash uchun boshqa tadqiqot usullari talab qilinadi.

Displaziya

Displazi (CIN I, II, III) yoki in situ saratonining sitologik tashxisi allaqachon yomon onkotsitologiya deb hisoblanadi (bu atama mutlaqo to'g'ri emas, to'g'riroq "yomon sitogramma").

Displazi morfologik tushunchadir. Uning mohiyati ko'p qatlamli skuamoz epiteliyda normal qatlamlanishning buzilishiga va unga kirishga olib keladi. turli darajalar bazal va parabazal kabi hujayralar qatlami (odatda yosh sog'lom ayolning surtmasida ko'rinmaydigan pastki qatlamlarning hujayralari) bilan. xarakterli o'zgarishlar yadro va yuqori mitotik faollikka ega.

Shikastlanish chuqurligiga qarab displaziyaning zaif (CIN I), o'rtacha (CIN II), og'ir (CIN III) darajalari mavjud. Onkotsitologik smearda saratonning preinvaziv shaklini (karsinoma in situ) og'ir displaziyadan ajratish deyarli mumkin emas. Bazal qatlamdan chiqmagan saratonni (cr in situ) CIN III va CIN dan ajratish qiyin bo'lishi mumkin. gistologik tahlil, lekin patologoanatom har doim bosqinni ko'radi, agar u mavjud bo'lsa va u sodir bo'lgan bo'yinning bo'lagi preparatga kiritilgan bo'lsa. Displaziya darajasini aniqlashda sitolog quyidagi mezonlarni asos qilib oladi:

• Zaif Agar yallig'lanish belgilari bo'lmasa, yosh sog'lom ayolning smearlarida bazal tipdagi hujayralarning 1/3 qismi aniqlansa (CIN I) daraja belgilanadi. Albatta, engil displaziya bir kechada xavfli o'smaga aylanmaydi, ammo bemorlarning 10 foizida u 10 yildan kamroq vaqt ichida og'ir bosqichga etadi va 1 foizda invaziv saratonga aylanadi. Agar yallig'lanish belgilari hali ham mavjud bo'lsa, smearni dekodlashda shifokor quyidagilarni ta'kidlaydi: "Yallig'lanishning yallig'lanish turi, diskarioz (yadrodagi o'zgarishlar)";
• Oʻrtacha displaziya darajasini (maydonning 2/3 qismi bazal qatlam hujayralari tomonidan egallangan) menopauzadagi sitologik rasmdan farqlanishi kerak (CIN II ning ortiqcha tashxisini istisno qilish uchun), lekin boshqa tomondan, bunday hujayralarni aniqlash. Reproduktiv yoshdagi diskarioz tashxis qo'yish uchun barcha asoslarni beradi: CIN II yoki yozing: "Topilgan o'zgarishlar o'rtacha displaziyaga to'g'ri keladi". Bunday displazi 5% hollarda invaziv saratonga aylanadi;
• Bachadon bo'yni onkotsitologiyasi yaxshi ushlaydi ifodalangan (og'ir) displaziya darajasi. Doktor ichkarida Ushbu holatda ijobiy yozadi (CIN III) va shoshilinch ravishda ayolni keyingi tekshiruv va davolanishga yuboradi (bunday sharoitlarda saraton kasalligini rivojlanish xavfi 12% ni tashkil qiladi).

bachadon bo'yni displazi

Serviksning onkotsitologiyasi nafaqat yallig'lanish jarayonini va qatlamli skuamoz epiteliyadagi displastik o'zgarishlarni ko'rsatadi. Sitologik tahlil yordamida boshqa neoplastik jarayonlarni aniqlash mumkin va malign o'smalar bu sohada (skuamoz hujayrali karsinoma, glandular giperplaziya I, II, III turdagi displazi atipiyasi, bachadon bo'yni adenokarsinomasi bilan turli darajalarda farqlash, leyomiyosarkoma va boshqalar) va statistik ma'lumotlarga ko'ra, smearning sitologik talqini va gistologik xulosalarning mos kelishi 96% hollarda qayd etilgan.

Yallig'lanish

Sitologning vazifasi smearni flora uchun tekshirish bo'lmasa-da, shifokor shunga qaramay, unga e'tibor beradi, chunki flora ko'pincha epiteliyadagi yallig'lanish va reaktiv o'zgarishlarning sababini tushuntiradi. Bachadon bo'ynidagi yallig'lanish jarayoni har qanday mikrofloradan kelib chiqishi mumkin, shuning uchun nonspesifik va o'ziga xos yallig'lanish o'rtasida farqlanadi.

Nonspesifik yallig'lanish paydo bo'ladi:

• O'tkir(10 kungacha) - smear ko'p miqdordagi neytrofil leykotsitlar mavjudligi bilan tavsiflanadi;
• Subakut va surunkali smearda leykotsitlardan tashqari limfotsitlar, gistotsitlar, makrofaglar, shu jumladan ko'p yadrolilar paydo bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, leykotsitlarning oddiy to'planishi yallig'lanish sifatida qabul qilinishi mumkin emas.

Muayyan yallig'lanishning sitologik rasmi tanaga kiradigan va yangi xostning genital organlarida rivojlanishini boshlaydigan o'ziga xos patogenlarning ta'siri bilan belgilanadi. Bu bo'lishi mumkin:

Shunday qilib, yallig'lanish bakterial va virusli tabiatning turli patogenlari mavjudligidan kelib chiqishi mumkin, ularning 40 ga yaqin turi mavjud (yuqoridagi misol sifatida ulardan faqat bir nechtasi keltirilgan).

Jadval: ayollar uchun smear natijalari normalari, V - vaginadan olingan material, C - bachadon bo'yni kanali (bachadon bo'yni), U - siydik chiqarish kanali

Oportunistik bakterial flora va leykotsitlarga kelsak, bu erda butun nuqta tsiklning har bir bosqichida ularning soni. Misol uchun, agar sitolog smearning yallig'lanish turini aniq ko'rsa va tsikl tugashi yoki endigina boshlangan bo'lsa, unda ko'p miqdordagi leykotsitlar mavjudligini hech qanday tarzda yallig'lanish belgisi deb hisoblash mumkin emas, chunki smear steril bo'lmagan joydan olingan va bunday reaktivlik faqat hayz ko'rish tez orada boshlanishini ko'rsatadi (yoki endigina tugagan). Xuddi shu rasm ovulyatsiya davrida, shilimshiq tiqin chiqqanda kuzatiladi (leykotsitlar ko'p, ammo ular kichik, qorong'i, shilimshiqga botiriladi). Biroq, keksa ayollar uchun xos bo'lgan haqiqiy atrofik smear bilan, ko'p miqdordagi sirt hujayralari va hatto kichik floraning mavjudligi allaqachon yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.

Video: onkotsitologiya uchun smear va uni qanday qilib to'g'ri qabul qilish kerak

Vaginadan sitologik smear (Papanicolaou smear, Pap test, atipik hujayralar uchun smear) - bu bachadon bo'yni hujayralarida anormalliklarni aniqlashga imkon beruvchi laboratoriya mikroskopik tekshiruvi.

Sitologik smear nimani ko'rsatadi?

Sitologik smear hujayralarning hajmini, shaklini, soni va joylashishini baholaydi, bu esa bachadon bo'yni fonini, prekanseroz va saraton kasalliklarini tashxislash imkonini beradi.

Sitologiya uchun smear olish uchun qanday ko'rsatmalar mavjud?

Ushbu test 18 yoshdan oshgan barcha ayollarga yiliga bir marta, shuningdek:

• homiladorlikni rejalashtirish;
• bepushtlik;
• hayz davrining buzilishi;
• genital gerpes;
• semizlik;
• inson papillomavirusi;
• gormonal kontratseptivlarni qabul qilish;
• ko'p sonli jinsiy sheriklar.
• intrauterin vositani kiritishdan oldin;

Tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Sinov uchun ginekologga tashrif buyurishdan oldin siz:

• 1-2 kun davomida jinsiy aloqadan voz kechish;
• vaginal dorilarni (kremlar, shamlar, moylash materiallari) ishlatmang va 2 kun davomida dush qilmang;
• sitologiya uchun smear topshirishdan oldin, 2-3 soat davomida siydik chiqarmaslik tavsiya etiladi;
• Agar sizda qichishish va vaginal oqindi kabi belgilar mavjud bo'lsa, sitologiya uchun smear topshirish tavsiya etilmaydi.

Sitologiya uchun smearni hayzdan keyin darhol, tsiklning 4-5 kunida olish tavsiya etiladi.

Sitologiya uchun smear qanday olinadi?

Bachadon bo'yni tashqi va ichki yuzasidan maxsus bir martalik kichik cho'tka bilan ginekologik tekshiruv vaqtida smear olinadi. Smearni olish tartibi og'riqsiz va 5-10 soniya davom etadi.

Har qanday bo'lishi mumkinmi? noqulaylik sitologiya uchun smeardan keyin?

Shifokor hujayralarni yig'ish paytida qirib tashlaganligi sababli, ba'zilarida 1-2 kun davomida vaginadan engil dog'lar paydo bo'lishi mumkin.

Sitologiya uchun smear tayyorlash uchun necha kun kerak bo'ladi?

1 ish kuni.

Sitologiya uchun smear natijasi qanday baholanadi?

Barcha hujayralar bo'lsa, smear normal yoki salbiy hisoblanadi normal o'lchamlar va shakli, atipik hujayralar mavjud emas.

Sitologiya uchun smearni tasvirlash uchun shifokorlar foydalanadilar maxsus shartlar: displazi 1, 2, 3 daraja, atipiya. 1-darajali displazi uchun tadqiqot 3-6 oydan keyin takrorlanishi kerak.

Sitologik smearda patologik hujayralar aniqlansa nima qilish kerak?

Bunday holda, shifokor tavsiya qiladi qo'shimcha tekshiruv. Bu birinchi natijadan biroz vaqt o'tgach, smear sitologiyasi testining oddiy takrorlanishi bo'lishi mumkin. Ba'zida tashxisni aniqlashtirish uchun bachadon bo'yni biopsiyasi bilan kolposkopiya buyuriladi, uning natijalariga ko'ra davolash usuli to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Onkotsitologiya uchun smear o'tkaziladi erta tashxis saraton. Ushbu texnikadan foydalanib, bachadon bo'yni poliplarini o'z ichiga olgan prekanseroz holatni aniqlash mumkin.

Homilador ayollarda bachadon bo'yni epiteliyasidagi o'zgarishlarni o'z vaqtida tashxislash muhimdir turli bosqichlar. Aks holda, kasallik rivojlanadi. Har bir inson onkotsitologiya uchun smear olishi kerak kelajakdagi ona ro'yxatdan o'tishdan oldin. Takroriy tekshiruv homiladorlikning 2 va 3 trimestrlarida o'tkaziladi. Materialni yig'ish paytida bemor engil noqulaylik his qiladi. Buning uchun ginekolog spatuladan foydalanadi. Material 2 stakanga qo'llaniladi. Namunalar laboratoriyaga yuboriladi. Tahlil stenogrammasi 5-10 kun ichida tayyor bo'ladi.

Onkotsitologiya uchun smear olish uchun bemorlar 2 kun davomida jinsiy aloqadan voz kechishlari, tamponlar, vaginal kremlar va dush ishlatmasliklari kerak. Tadqiqot hayz davrida amalga oshiriladi. Agar sizda reproduktiv tizimning yallig'lanishi bo'lsa, smearni olmaysiz.

Namunani tekshirish uchun laboratoriya mutaxassislari 2 usuldan foydalanadilar:

1. Leishmanning so'zlariga ko'ra.
2. Rar testi.

2-usul bilan tavsiflanadi murakkab mexanizm biomaterialni bo'yash. Tadqiqot usuli shifokor tomonidan har bir holatda alohida tanlanadi. Onkotsitologik tahlil quyidagi hollarda o'tkaziladi:

• faol jinsiy hayot;
• yillik imtihon;
• agar ayol 30 yoshdan oshgan bo'lsa;
• homiladorlik davrida;
• buzilgan hayz davri;
• bachadon bo'yni turli patologiyalari;
• TORCH infektsiyasi belgilarining namoyon bo'lishi.

Tayyor natijalar

Agar smearda atipik hujayralar bo'lmasa, bachadon bo'yni sog'lom.

Ijobiy natija servikste atipik yoki atipik hujayralar mavjudligini ko'rsatadi.

Rivojlanish jarayonida atipik birliklar kuzatiladi yuqumli kasalliklar jinsiy yo'l bilan yuqadiganlar.

Bunday holda, mutaxassis bemorga buyuradi qo'shimcha tadqiqotlar. Serviksning onkotsitologiyasi patologiyaning rivojlanish bosqichini yoki uning mavjudligini ko'rsatadi to'liq yo'qligi. 2-bosqich genital organlarning yallig'lanishi bilan bog'liq bo'lgan me'yordan chetga chiqish bilan tavsiflanadi. ayol tanasi. 3-bosqichning rivojlanishi bilan bitta atipik hujayralar aniqlanadi. Tashxisni tasdiqlash uchun ayol qo'shimcha tekshiruvdan o'tadi. 4-bosqichda namunada bir nechta malign hujayralar aniqlanadi. 5-bosqich ko'p miqdordagi malign hujayralar bilan tavsiflanadi. Agar onkotsitologiya natijasi me'yordan sezilarli darajada chetga chiqsa, kolposkopiya buyuriladi.

Ushbu tadqiqot yordamida aniqlash mumkin turli kasalliklar, shu jumladan yallig'lanish jarayonlari. Bunday holda, smearda quyidagi o'zgarishlar aniqlanadi:

• oq hujayralar sonining ko'payishi;
• zamburug'lar;
• bachadon bo'yni va servikal kanalning epiteliya hujayralarining g'ayritabiiy ko'rinishi.

Onkotsitologiya uchun smear yordamida papillomavirus infektsiyasini aniqlash mumkin. HPV reproduktiv tizim epiteliyasiga ta'sir qiladi, tashqi jinsiy a'zolar hududida siğil paydo bo'lishining asosiy sababidir. Bu bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Koilotsitlar bachadon bo'yni kichikroq hujayralar bo'lib, engil halqali. Agar ular laboratoriya bo'yicha mutaxassis tomonidan aniqlansa, u holda bemor papilloma virusi bilan kasallangan.

Kasalliklarni aniqlash va rivojlantirish

Agar mutaxassis tekshirilayotgan materialda skuamoz epiteliyaning bir nechta tarozilarini aniqlagan bo'lsa, unda natija normal hisoblanadi. Ko'rib chiqilayotgan diagnostikadan foydalanib, yallig'lanish belgisi bo'lgan displaziyaga xos bo'lgan bachadon bo'yni hujayralaridagi o'zgarishlarni aniqlash mumkin. Bunday holda, bemorga yallig'lanishga qarshi va o'tishi kerak antibakterial terapiya. Agar displazi o'rtacha yoki og'ir shaklda bo'lsa, bemor qo'shimcha tekshiruvdan o'tishi kerak - servikal biopsiya. Laboratoriya mutaxassisi zararlangan hududdan olingan to'qimalarning bir qismini tekshiradi. Olingan natijalarni hisobga olgan holda davolash buyuriladi:

• kuydirish;
• o'chirish.

Agar homilador ayol bachadon bo'yni biopsiyasini o'tkazishi kerak bo'lsa, davolovchi shifokor birinchi navbatda patologiyaning darajasini va homiladorlikning davomiyligini hisobga olishi kerak. Displazi uchun engil daraja yallig'lanishga qarshi davolash amalga oshiriladi. Keyin takroriy o'rganish rejalashtirilgan.

Agar shubha qilsangiz onkologik kasalliklar Kolposkopiya buyuriladi. Ushbu protsedura vagina va bachadon bo'yni maxsus mikroskop yordamida tekshirishni o'z ichiga oladi. Kolposkop sizga o'zgartirilgan joylarni ko'rish, ularning hajmini, joylashishini va zo'ravonligini baholash imkonini beradi. Hududlar oldindan ishlov beriladi sirka kislotasi yoki Lugol yechimi.

Kolposkopiya homiladorlikning har qanday trimestrida bajarilishi mumkin bo'lgan og'riqsiz protseduradir. Tadqiqotdan 1-2 kun oldin bemorga jinsiy aloqa, dush va vaginal mahsulotlardan voz kechish tavsiya etiladi. Aks holda, siz noto'g'ri natija olishingiz mumkin.