Ijtimoiy tarmoq guruhlaridan biridagi muhokamadan so'ng, ushbu laboratoriyadagi tahlillarning sifati haqida.
Men bu erda to'liq postni to'liq keltiraman.
***
Tibbiy zarar. 6-QISM. Laboratoriya tekshiruvlari haqidagi afsona yoki INVITRO haqidagi butun haqiqat!
Bugun biz laboratoriya nomini eslatib, shaxsiy bo'lib qolamiz ... Ushbu maqolani yozishga nima undaganini bilasizmi? Ammo kechagina Facebook-da, pro-mam guruhida ko'plab shifokorlar in vitro testlarini o'tkazishni maslahat bermasligi muhokama qilingan mavzu bor edi. Ularning aytishicha, ular bo'shashmoqda, qonlari ivib, testlarni yo'qotadilar va hokazo. Voy, keling, nima bo'layotganini yaxshilab ko'rib chiqaylik, aks holda internet olami mish-mishlarga to'la, ha... Va bu mish-mishlar go'yoki juda obro'li shifokorlardan, ha, ha!!
Men darhol aytamanki, men in vitro bilan shug'ullanmaganman, unga aloqador emasman va in vitroga jalb qilinmaganman, ya'ni mening bu laboratoriyaga umuman aloqam yo'q va u bilan hech qachon aloqasi bo'lmagan. Na to'g'ridan-to'g'ri, na bilvosita va mish-mishlarga klinik shifokorning haqiqiy guvohnomasi bo'lgan odamdan ko'proq ishonadigan odamlar laboratoriya diagnostikasi va Rossiyadagi eng yirik laboratoriyalardan birida ishlagan holda, ular meni kimnidir yoki nimanidir lobbi qilishda ayblamoqchi bo'lib, o'zlarining ishtiyoqlarini sovutishlari mumkin!
Xo'sh, boshlaylik! Shunday qilib, birinchi afsona. Invitro - bu kichik podval laboratoriyasi, biz u erda bir necha marta bo'lganmiz, ular podvalda o'tirishibdi. Salqin bo'ling, o'rtoqlar. Invitro tibbiyotning ushbu segmentidagi eng yirik o'yinchilardan biridir va siz podval laboratoriyasi deb ataydigan narsa shunchaki franchayzing ofislari bo'lib, har kim bir necha million to'lash va INVITRO belgisini osib qo'yish orqali ochishi mumkin. Ammo bu tahlillar u erda o'tkaziladi degani emas. Invitro o'z franchayzilarini sarf materiallari bilan ta'minlaydi va kurer biomaterialni qat'iy belgilangan vaqtda olib, o'z laboratoriyasiga etkazib beradi, u erda ishlab chiqarish jarayonining o'zi sodir bo'ladi ... Ha, ha, shunday deyiladi!
Ikkinchi afsona. In vitro testlarni qo'lda o'tkazadilar va hamma narsa shifokorning o'zgarishiga bog'liq. Agar mehnat muhojirlari smenada bo'lsa, ular buni noto'g'ri qilishadi, shuning uchun qon quyqalar va natijalar tushunarsiz. Bu odatda kamdan-kam uchraydigan bema'nilik. Birinchidan, kuniga shunday laboratoriya va bunday laboratoriyalar kechayu kunduz ishlaydi, o'n minglab namunalarni qayta ishlaydi va agar hamma narsa qo'lda amalga oshirilsa, laboratoriya xodimlari minglab bo'ladi, bu esa tahlillar narxining oshishiga olib keladi. hozirgidan o'nlab marta yuqori bo'ladi. Deyarli barcha tahlillar etakchi global kompaniyalarning avtomatik analizatorlarida amalga oshiriladi va ularning o'lchov aniqligi qo'lda bajarilganidan yuzlab baravar yuqori. Faqat mikrobiologik madaniyatlar, antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash va ba'zi Elishay va CLLA testlari qo'lda amalga oshirilishi mumkin. [Hozirda laboratoriya veb-saytdagi "Uskunalar" bo'limiga ko'ra kamida 2 ta mikrobiologik analizatorga va tahlildan oldingi saralash tizimiga ega, ya'ni. qo'lda ishlangan va ular xatolardagi "inson omilini" minimallashtirishga harakat qilishadi].
Uchinchi afsona. Ularning sinov standartlari noto'g'ri. Tibbiyot darsligida qon testlari uchun boshqa normalar mavjud. Bu erda juda keng tarqalgan xato. Darslikda hamma narsa yozilishi mumkin va u haqiqatdan uzoq bo'ladi. Har bir laboratoriya o'z standartlariga ega bo'lishi mumkin va boshqa laboratoriyalarning standartlaridan farq qilishi mumkin. Normlar yoki REFERANS QIYMATLARI laboratoriya tomonidan emas, balki ishlab chiqaruvchi tomonidan belgilanadi sarf materiallari, laboratoriya foydalanadi! afsuski, ko‘pchilik shifokorlar buni ham bilishmaydi, shuningdek, 60-70-yillardagi darsliklarga murojaat qilishadi, laboratoriyaga qo‘ng‘iroq qilib, tahlilni qanday izohlashni bilmayman, deb janjal qilishadi, chunki havolalar darslikda yozilganidan farq qiladi. ......
To'rtinchi afsona. Invitro sinovlarni tejaydi va natijalarni qilmasdan ixtiro qiladi haqiqiy tahlil . Xo'sh, men bu erda hech narsaga izoh bermayman, kechirasiz. Bu ko'proq osishdan keyingi sindromga o'xshaydi. Bu sud ishi bo'lib, laboratoriyaga yuborilgan har bir probirka tahlil qilinganidan keyin 14 kungacha saqlanadi va agar natijaga shubha tug'ilsa yoki qayta ishlash uchun qayta ishlashga yuborilishi mumkin. bir xil probirka. Bu, masalan, tahlil o'tkazilganda sodir bo'ladi, natija shifokorga keladi va u olingan natijaga ko'ra yana bir qancha parametrlarga qarashni xohlaydi. Keyin qo'shimcha tayinlanadi va tahlil qilish uchun mavjud probirkadan yangi namuna olinadi. Aytgancha, bu haqda kam odam biladi, lekin undan foydalanish mumkin!
Bu laboratoriya diagnostikasi bilan bog'liq muammolar mavjud degani emas. Misol uchun, barcha tahlillarning 2-5% xatolar bilan amalga oshirilishi mumkin. va bu in vitro muammosi emas, bu global amaliyot. Ha, afsuski...
______________________________________________________________va endi an'anaviy chekinish va shifokorlar haqidagi butun haqiqat. Muammo, o‘rtoqlar, laboratoriyada emas, shifokorlarimizning malakasida yoki undan ham yomoni, xalqimizning o‘z-o‘ziga tashxis qo‘yish, o‘z-o‘zidan dori-darmonlar yozish, o‘z-o‘zidan dori-darmon bilan shug‘ullanishga bo‘lgan mehrida.
Aksariyat xatolar tahlilni ishlab chiqarish jarayonida emas, balki tahlildan oldingi bosqichda, ya'ni tahlilni qabul qilish bosqichida sodir bo'ladi. Bizning shifokorlarimiz va franchayzilarimiz tomonidan chapga va o'ngga buziladigan preanalitikaning ba'zi qoidalari mavjud, bu tibbiyot xodimlarining past malakasi tufayli sodir bo'ladi, lekin ular buni tan olishni xohlamaydilar, laboratoriyani ayblash osonroq.
Misol uchun, men mikrobiologik madaniyat va antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash uchun laboratoriyaga yiring yuboradigan janjalli jarrohlarga duch keldim. Bunday misollarni yuzlab, yuzlab keltirish mumkin. Bu shifokorlar orasida faxriy arboblar, fan doktorlari, professorlar bor. Ammo ularning hech biri xrenni yiringdan o'stirish mumkinligini bilmaydi, chunki ta'rifiga ko'ra bu o'lik mikroorganizmlar, qon plazmasi va o'sha o'lik leykotsitlar .... Va nimadir faqat tirikdan o'stirilishi mumkin.... Lekin ular janjallashib, baqirishda va hamma yomon deb ko'ksiga urishda yaxshi, lekin ular hamma narsani to'g'ri qilishyapti!
Ginekologlar bilan vaziyat bundan ham yomonroq. Bu odamlar, odatda, nima uchun va nima maqsadda, va hatto ginekologiyada test topshirish qoidalarini tushunmasdan, testlarni topshirishni yaxshi ko'radilar. Masalan, ginekologik smearlarning ko'pchiligi uchun siz vaginal, uretral yoki bachadon bo'yni kanali. Ammo bu ajratilgan emas, balki ajratilgan. Farqni eshitmayapsizmi? Xo'sh, ginekologlar ham hidlamaydilar va bo'shatilgan narsalarni emas, balki ajratilgan narsalarni olishadi. Ya'ni, qin o'z-o'zidan chiqaradigan narsa, ya'ni oqindi, qoidalarga ko'ra, bu oqindilarni butunlay olib tashlash va shilliq qavatni qirib tashlash, ya'ni epiteliyni ajratish kerak. Ko'pgina pap smearlari polimeraza zanjiri reaktsiyasi yoki PCR usuli yordamida amalga oshiriladi, bunda qon va shilimshiq reaktsiyaning inhibitori sifatida harakat qilishi va noto'g'ri salbiy natijaga olib kelishi mumkin.
Va shuning uchun biz aytishni davom ettirishimiz mumkin va aytadigan ko'p narsa bor. Har bir texnikaning preanalitik qoidalari bor va tahlilni o'tkazadiganlar ularni bilishlari kerak.Shunday qilib, natijalar! Minimal bilim to'plami, ta'bir joiz bo'lsa!
1. Agar siz o'zingizga tashxis qo'ysangiz va testlarni tayinlasangiz, u holda laboratoriya diagnostikasi bo'yicha ko'p jildli asarlarni o'qish yoki hech bo'lmaganda laboratoriyaning tibbiy bo'limiga qo'ng'iroq qilish va ma'lum bir testdan o'tish qoidalarini bilish uchun qiynaling.
2. Malumot qiymatlari. Esda tutamizki, ular har bir laboratoriyadan farq qilishi mumkin va agar siz vaqt o'tishi bilan testlarni o'tkazsangiz, ular bir nechta emas, balki bitta laboratoriyada o'tkazilishi kerak, shunda siz dinamikani aniq kuzatib borishingiz va davolash sifatini baholashingiz mumkin. [Haqida mening maqolam].
3. Qonni har doim barmoqdan emas, tomirdan berish yaxshidir. Afsuski, ko'plab shifokorlar, ayniqsa, yosh bolalar uchun barmoqdan qon berish yaxshiroq deb da'vo qilishadi. Bu XATO! Zamonaviy naychalar vakuum bo'lib, ular bosim gradienti va minimal travma bo'ylab qon bilan to'ldirilishini, shuningdek, qon bilan aloqa etishmasligi tufayli qonning xavfsizligini ta'minlaydi. tashqi muhit va kolba ichida konservantning mavjudligi, barmoqdan qon olishda esa bu mezonlarning barchasi mavjud emas. Ushbu protsedura ancha shikastlidir va tahlilning ishonchlilik darajasi tomirdan olinganidan ko'ra past bo'lishi mumkin.
4. Spermogramma. Uni uzoqda joylashgan yig'ish punktida, franchayzi ofisida emas, balki laboratoriyaning o'zida joylashgan yig'ish punktiga topshirish yaxshiroqdir, bu laboratoriya shifokoriga etkazib berishning minimal vaqtini va yanada ishonchli natijani ta'minlaydi. Aytgancha, shuni ham unutmaslik kerakki, spermogramma natijalari unchalik yaxshi bo'lmagan holda, malakali shifokor davolanishni buyurishga shoshilmaydi, balki barcha sabablarni tekshiradi, preanalitik bosqich haqida ma'lumot to'playdi va faqat davolanishni buyurish kerakligi haqida xulosa chiqaradi. ma'lum vaqt davomida olingan 2-3 spermogramma natijalariga ko'ra.
5. Bepushtlik uchun qon madaniyati. Umuman olganda, shifokorlar tayinlashni yaxshi ko'radigan ushbu testdan o'tishni tavsiya etmayman. Bu mutlaqo bema'nilik. Ta'rifga ko'ra, qon tabiatan sterildir! Unda koloniyalarni o'stirish mumkin bo'lgan bakteriyalar mavjud emas va antibiotiklarga sezgirlik uchun mikrobiologik test o'tkazilishi mumkin. Agar shifokor bu testni tayinlagan bo'lsa, u butunlay ahmoqdir! ESLASH MUHIM! qonning bepushtligi to'xtab qoladigan kasallik SEPSIS deb ataladi, onaxon... Google orqali qidiring va sepsisli odam qanday ko'rinishga ega bo'lgan rasmlarga qarang. U shifokorlarga bormaydi, u erda yotadi va boshqa dunyoga o'tadi ... Siz uning qonini bepushtlik uchun olishingiz mumkin, lekin boshqalardan bu ma'nosiz!
6. Umumiy qon tekshiruvi. Siz uni nafaqat ertalab, balki och qoringa ham olishingiz mumkin. Agar siz ovqatlanib, o'tib ketgan bo'lsangiz umumiy tahlil ovqatdan so'ng darhol qon, keyin tashvishlanishingiz shart emas, uning ishonchliligi pasaymaydi, ammo bu biokimyoviy testlarga taalluqli emas!
7. Gormonlar! Preanalitikani bilish juda muhim! Ko'pgina gormonlar ishlab chiqarishning ritmik cho'qqilariga ega va ba'zi gormonlar ma'lum bir vaqtda, shuningdek, dam olishda qat'iy ravishda olinishi kerak. Misol uchun, ginekologlar tomonidan sevimli bo'lgan prolaktin deyarli har qanday sababga ko'ra sezilarli darajada oshadi (albatta, men bo'rttirib aytaman). Agar sizda prolaktin ko'paygan bo'lsa, bu allaqachon shifokorga gipofiz bezining rentgenogrammasini yoki MRGni buyurishi uchun sababdir, shu bilan birga siz tahlilni qayta o'tkazishingiz yoki nima ekanligini aniqlash uchun qiynalishingiz kerak. sharoitlar tahlil to'plangan. 800-1000 birlikdan yuqori prolaktin qiymati oldingi gipofiz bezining adenomasi (prolaktinoma) mavjudligi ehtimolini ko'rsatishi mumkin. Darhol miyaning MRIsini o'tkazishga shoshilmang va shifokoringiz bilan hushidan ketishga shoshilmang.
Umuman olganda, an'anaga ko'ra, barchangizga tilayman salomatlik yaxshi, Nikita Yuryevich Istomin, klinik laboratoriya diagnostikasi shifokori, akusher-ginekolog, shifokor siz bilan efirda edi. ultratovush diagnostikasi, osteopatik shifokor. Assalomu alaykum guruh ahli savollaringizga javob berdim degan umiddaman. Agar sizda boshqa savollar bo'lsa, men javob berishga harakat qilaman!
_____________
Aleksandra, salom!
Tibbiy tashkilot bilan munosabatlaringiz Rossiya Federatsiyasining 02.07.1992 yildagi 2300-1-sonli "Iste'molchilarning huquqlarini himoya qilish to'g'risida" gi qonuniga bo'ysunadi. Tashkilot rahbari nomiga da'vo arizasini topshirishingiz kerak (ikki nusxada, ular da'vo qabul qilinganligi to'g'risida belgi qo'yishlari kerak), sizning tanlovingizga ko'ra, San'atda nazarda tutilgan talablar. ZPP to'g'risidagi qonunning 29-moddasi:
29-modda. Bajarilgan ishda (ko‘rsatilayotgan xizmatlarda) kamchiliklar aniqlanganda iste’molchilarning huquqlari.
1. Bajarilgan ishda (ko‘rsatilayotgan xizmatda) kamchiliklar aniqlanganda iste’molchi o‘z xohishiga ko‘ra quyidagilarni talab qilishga haqli:
bajarilgan ish (ko'rsatilgan xizmat)dagi kamchiliklarni bepul bartaraf etish;
bajarilgan ish (ko'rsatilgan xizmat) narxining mos ravishda pasayishi;
bir xil sifatli bir hil materialdan boshqa narsani bepul ishlab chiqarish yoki takroriy ish. Bunday holda, iste'molchi pudratchi tomonidan o'ziga ilgari topshirilgan narsani qaytarishi shart;
o'zi yoki uchinchi shaxslar tomonidan bajarilgan ish (ko'rsatilgan xizmat)dagi kamchiliklarni bartaraf etish uchun qilgan xarajatlarini qoplash.
Iste'molchining kamchiliklarni tekinga bartaraf etish, boshqa buyumni tayyorlash yoki ishlarni takroran bajarish (xizmat ko'rsatish) to'g'risidagi talablarini qondirish pudratchini to'ldirish muddatini buzganlik uchun jarima shaklida javobgarlikdan ozod qilmaydi. ish (xizmat ko'rsatish).
(tahrirlangan) Federal qonun 1999 yil 17 dekabrdagi N 212-FZ)
Iste'molchi ishlarni bajarish (xizmat ko'rsatish) to'g'risidagi shartnomani bajarishni rad etishga va ko'rsatilgan shartnomada belgilangan muddatda bajarilgan ishning (xizmatning) kamchiliklari aniqlanmagan bo'lsa, etkazilgan zararning to'liq qoplanishini talab qilishga haqlidir. pudratchi tomonidan yo'q qilinadi. Iste'molchi, shuningdek, agar u bajarilgan ishda (ko'rsatilgan xizmatda) jiddiy kamchiliklar yoki shartnoma shartlaridan boshqa jiddiy og'ishlarni aniqlasa, ishlarni bajarish (xizmat ko'rsatish) to'g'risidagi shartnomani bajarishni rad etishga haqli.
(2004 yil 21 dekabrdagi N 171-FZ Federal qonuniga o'zgartirishlar kiritilgan)
Iste'molchi, shuningdek, bajarilgan ish (ko'rsatilgan xizmat)dagi kamchiliklar tufayli o'ziga etkazilgan zararning to'liq qoplanishini talab qilishga haqli. Zarar iste'molchining tegishli talablarini qondirish uchun belgilangan muddatlarda qoplanadi.
Amalga oshirish uchun qilgan xarajatlaringizni tasdiqlovchi hujjatlarni ilova qiling takroriy testlar, ushbu tahlillar natijalari (nusxalari), siz ma'naviy zararni qoplash uchun talab qilinadigan miqdorni ham ko'rsatish huquqiga egasiz (ZPP to'g'risidagi qonunning 15-moddasi).
Sizning talablaringiz da'vo topshirilgan kundan boshlab 10 kundan ortiq bo'lmagan muddatda qondirilishi kerak.
Agar sizning da'vongiz e'tiborga olinmasa yoki rad etilsa, siz sudga murojaat qilish huquqiga egasiz.
Umid qilamanki, men sizga yordam bera oldim. Agar sizda qo'shimcha savollar bo'lsa, biz bilan bog'laning.
Xizmat ko'rsatish sohasidagi iste'molchilar uchun hozirda juda katta tanlov mavjud. Shahar tibbiyot muassasalari va diagnostika laboratoriyalaridan tashqari, xususiy klinikalar va diagnostika markazlari. Deyarli har qanday xususiy laboratoriya yoki shahar klinikasida o'z-o'zini qo'llab-quvvatlovchi mablag'lar mavjud bo'lib, siz testlarni topshirishingiz va to'lov evaziga tibbiy xulosa olishingiz mumkin. Mavjudligiga qarab tibbiy siyosat, bunday turdagi xizmatlar shahar muassasalarida bepul taqdim etiladi.
Sinovlarni topshirishda firibgarlik xavfi bormi?
Shahar yoki xususiy klinika, laboratoriya bo'lishidan qat'i nazar, tibbiyot markazi, testlarni topshirishda aldash ehtimoli mavjud.
Ushbu turdagi aldashning bir nechta variantlari mavjud:
- Tibbiyot xodimi sinovlarni o'tkazishda o'zining ehtiyotsizligi tufayli biomaterialni aralashtirib yuborgan. Natijada, boshqa birovning biomateriali o'rganildi. Oxir-oqibat, bemor boshqa odamlarning ko'rsatkichlari haqida ma'lumot oladi. Bevosita tadqiqot olib boradigan laboratoriya xodimi ham shunday xatoga yo'l qo'yishi mumkin.
- Tadqiqot uchun olingan biomaterial ba'zi holatlar tufayli ishchilarning aybi bilan yo'qolgan tibbiyot muassasasi va tadqiqot boshqa odamlarning testlarini o'z ichiga oladi.
- Tahlil ma'lumotlarini kompyuter dasturiga kiritish va matn terishda tahlillarda biokimyoviy ko'rsatkichlarni kamaytirish yoki oshirish yo'nalishi bo'yicha xatolarga yo'l qo'yilgan.
- Tadqiqot yomon niyatda o'tkazildi va unda haqiqiy ma'lumotlar yo'q.
Qoida tariqasida, deyarli barcha harakatlar bir xil natijaga olib keladi - testlarni o'tkazishda ular noto'g'ri ma'lumot berishdi.
Sinovlarni topshirishda noto'g'ri ma'lumotlar olsangiz nima qilish kerak?
Muammoni inson omili orqali ko'rib chiqsak, hech qanday dahshatli narsa bo'lmaganday tuyuldi. Hayotda tez-tez uchraydigan holat. Va bu hayotda kim xato qilmaydi?
Ammo tibbiyotga kelsak, biz eng muhim narsa - inson hayoti va salomatligi haqida gapirayotganimizni tushunish kerak. Bunday sharoitda tibbiy muassasaning mijozi vaqt va ko'pincha pulni yo'qotadi. Xo'sh, agar biz to'satdan kasal odam haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda vaqt oltinga teng bo'lishi mumkin.
Buzilgan huquqlaringizni qanday tiklash mumkin?
Birinchidan, siz tafsilotlarni o'rganib, vaziyatlarni tahlil qilishingiz kerak: testlarni tasdiqlovchi qanday hujjatlar mavjud, to'lov, tashkilotga tashrif buyurish va nihoyat, xatoni ko'rsatadi.
Keyingi qadamlaringizni aniqroq tushunish uchun tibbiy nizoda yuridik yordam so'rash eng yaxshi qaror bo'ladi. Malakali advokat tibbiyot muassasasi xodimlarining harakatlarining huquqiy mohiyatini, buzilgan huquqlarni tiklash tartibini va shifokorlarning javobgarlik chegaralarini tushuntirishi mumkin.
To'g'ri va o'z vaqtida yetkazib berish huquqiy yordam tibbiy nizoda, bu muammoni hal qilishning deyarli 1/3 qismidir.
Agar janjal ko'tarish istagi bo'lmasa va bor bo'sh vaqt Sinovlarni qayta topshirish uchun siz diagnostika va davolash muassasasining tibbiyot xodimlari va ma'muriyatiga muqobil variantni taklif qilishingiz mumkin. Masalan, navbatsiz olingan biomaterial bilan bepul takroriy testlar. Yoki natijalar berilgan tezlashtirilgan tadqiqot iloji boricha tez. Ko'pincha shov-shuvga tushmaslik uchun huquqbuzarlar o'z mijozi bilan uchrashish uchun boradilar.
Har bir holat individualdir va xizmatga murojaat qilgan shaxs shifokorlar tomonidan qonunbuzarlik qanchalik g'ayriijtimoiy va inson salomatligi va hayoti uchun xavfli bo'lganligi va shifokorlar, shifoxona yoki poliklinikani javobgarlikka tortish qanchalik muhimligini o'zi hal qiladi. .
Bu holatda tibbiyot xodimlarini qanday oqibatlar kutmoqda?
Shifokorlarni, shifoxonalarni, klinikalarni qanday javobgarlikka tortishni hal qilishda, muhim bemorga berilgan noto'g'ri test natijalaridan kelib chiqqan salbiy oqibatlar darajasiga ega bo'ladi. Shu sababli bemorning sog'lig'ini yomonlashtirgan holatlar yuzaga keldimi. Masalan, tananing ma'lum bir narsaga sezuvchanligini noto'g'ri tahlil qilish kimyoviy yoki dori, foydalanilganda, istalmagan salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Har holda, tibbiyot xodimlari va tibbiyot muassasasi ma'muriyati javobgardir. Ularning harakatlarining tabiati va vaziyatning huquqiy tahlili biz qanday javobgarlik haqida gapirayotganimizni hal qilish imkonini beradi. Masalan, fuqarolik, ma'muriy yoki jinoiy ishlar haqida.
Tibbiyot muassasasi xodimlari o'zlarining lavozim yo'riqnomalari doirasida mehnat qonunchiligi va sog'liqni saqlash sohasidagi normalarga muvofiq jazolanishi mumkin.
Tibbiyot muassasasi ma'muriyati ma'muriy qonun hujjatlarini buzganlik uchun javobgarlikka tortilishi mumkin.
Agar mijoz moddiy va ma'naviy zararni qoplash to'g'risidagi da'volar bilan sudga murojaat qilsa, u holda biz fuqarolik javobgarligi haqida gapiramiz.
Bemorning hayoti va sog'lig'iga zarar etkazgan jiddiy oqibatlar bo'lsa, ko'pincha xodimlarni jinoiy javobgarlikka tortish haqida savol tug'iladi. tibbiy tashkilot va yo'l-yo'riq.
IN Ushbu holatda Insonning konstitutsiyaviy huquqlari, masalan, yashash huquqi ham buziladi.
Bunday muammoni o'zingiz hal qilish juda qiyin va har qanday holatda, ushbu turdagi nizolarni hal qilish uchun advokat bilan bog'lanish to'g'ri qaror bo'ladi.
Buni tushunish muhimdir tibbiyot xodimlari Har qanday tibbiyot muassasasi qabulga kelgan shaxsning salomatligi va hayoti uchun javobgardir. Ular axloqiy me'yorlarga rioya qilishlari va ularning ish tavsiflari, qoidalar Rossiyada sog'liqni saqlashni tartibga solish.
Pullik va shahar shifoxonalari, klinikalar va laboratoriyalarga tashrif buyurganingizda, hushyor va ehtiyot bo'lishingiz kerak. Biomaterialli konteynerlardagi yorliqlarni o'qing, imzo uchun berilgan hujjatlarni diqqat bilan o'rganing. tomonidan har qanday firibgarlik aniqlansa tibbiyot xodimi shikoyat bilan ushbu tashkilot ma'muriyatiga murojaat qiling. Shubha tug'ilganda savollar bering.
Muhim! Tibbiy nizoning barcha savollari bo'yicha, agar nima qilishni va qaerga borishni bilmasangiz:
8-800-777-32-63 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Ro'yxatdan o'tgan tibbiy advokatlar va advokatlar Rossiya yuridik portali, joriy masalada sizga amaliy nuqtai nazardan yordam berishga harakat qiladi va sizni qiziqtirgan barcha masalalar bo'yicha maslahat beradi.
Har yili Rossiyada minglab laboratoriyalar milliardlab sinovlarni o'tkazadilar. Lekin bunga kafolat bormi natijalar sizning laboratoriya testlaringiz rostgo'y?
Xatolar har xil bo'lishi mumkin: noto'g'ri aniqlangandan sitologik materialni noto'g'ri talqin qilishgacha. Faqat juda og'ir oqibatlarga olib keladigan xatolar ommaga aylanadi. Masalan, 33 yoshli ayolda laboratoriya mutaxassisi xatosi natijasida malign shish yoqilgan erta bosqich, garchi u shifokor tomonidan tavsiya etilgan barcha tadqiqotlarni bajargan bo'lsa ham. U tinchlandi, lekin shish aniqlanganda, juda kech edi ...
Ko'pgina xatolar, xayriyatki, jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Siz hatto xato borligini tushunmasligingiz ham mumkin. Misol uchun, agar u ko'rsatsa past daraja gemoglobin, siz shunchaki temirga boy ovqatlar va temir o'z ichiga olgan ovqatlarni dietangizga kiritasiz oziq-ovqat qo'shimchalari, va takroriy test gemoglobinning normal ekanligini ko'rsatadi. Ammo birinchi tahlil natijasi noto'g'ri bo'lsa ham, siz shunchaki ortiqcha temirni yedingiz.
Xatolar qayerda yotadi?
Laboratoriya tadqiqotlari uch qismdan iborat: preanalitik(bemorni tayyorlashdan boshlab, biomaterial ishga kirgunga qadar), aslida analitik Va postanalitik(material qurilmadan chiqqan paytdan boshlab natijalar bemorga yetkazilgunga qadar). Va bu bosqichlarning har birida xatolik yuz berishi mumkin.
1. Xato boshida qo'yilishi mumkin, ro'yxatdan o'tgandan keyin tadqiqot tartibi. Ushbu bosqich barcha xatolarning yarmidan ko'pini tashkil qiladi. Hamshira bemorning ismini noto'g'ri yoki o'qib bo'lmaydigan tarzda yozishi yoki testlar yoki probirkalar uchun ko'rsatmalarni aralashtirishi mumkin.
2. Xato bevosita sodir bo'lishi mumkin davomida tahlil qilish. Eskirgan tadqiqot usullaridan foydalanadigan laboratoriyalarda bunday xatolar ehtimoli yuqori. Ular bir martalik laboratoriya shishasidan foydalanishni nazarda tutmaydi, ko'p operatsiyalar qo'lda amalga oshiriladi. Lekin ichida zamonaviy qurilmalar bilan jihozlangan Laboratoriyalarda tadqiqot paytida xatolik ehtimoli deyarli yo'q qilinadi.
3. Xato mumkin tarjima qilganda sitologik va gistologik materiallarni o'rganish. Bunday hollarda faqat ekspert baholash qo'llaniladi, ya'ni shifokor materialni mikroskop ostida tekshiradi. U bemorning hujayralari yoki to'qimalarida ma'lum o'zgarishlarni "ko'rmasligi" yoki ularni noto'g'ri talqin qilishi ehtimoli bor.
4. Xatolarning aybdorlari aylanib ketishi mumkin muvaffaqiyatsizliklar qurilmalarning ishlashida.
5. Mavjud biomaterialning mikroskopik zarralarini o'tkazish ehtimoli bir namunadan boshqasiga, garchi u juda kichik bo'lsa ham.
O'zingizni qanday himoya qilish kerak?
Kiring laboratoriya sinovlari faqat davlat tibbiyot muassasalarida yoki tijorat laboratoriyalari uchun litsenziyaga ega bo'lish tibbiy faoliyat. Agar u ramkaga osib qo'yilmasa qabul qilish bo'limi, ko'rishni so'rang. Yuqori sifatli ish haqida muassasa ham shundan dalolat beradi tibbiy xizmatlar bozorida uzoq muddatli ishtirok etish .
Hamshira sizning familiyangizni, bosh harflaringizni va tug'ilgan kuningizni to'g'ri yozganligini tekshirib ko'ring. Ismingiz va familiyangiz, identifikatsiya raqamingiz yoki noyob shtrix-kod probirkangizga qo'llanilgan.
Agar tadqiqot doirasida amalga oshirildi tibbiy ko'rik yoki, masalan, tibbiy ma'lumotnoma olish uchun va natijalar normadan og'ishlarni ko'rsatdi, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. U bu og'ishlarning qanchalik muhimligini baholaydi va sizni etti-o'n kun ichida takroriy tekshiruvlarga yuboradi. Agar og'ishlar yana aniqlansa, u chuqur tadqiqotlarni buyuradi.
Agar topilsa klinik belgilar u yoki bu kasalliklar, va laboratoriya tadqiqotlari buni tasdiqlamasa, siz xuddi shu materialdan foydalanib, tadqiqotni yana bir marta o'tkazishingiz mumkin.
Maxsus holat - gistologik va sitologik tadqiqotlar , talab qiladi ekspert baholash. Ba'zi hollarda materiallar ikkita shifokor tomonidan, boshqalarida - bitta shifokor tomonidan tekshiriladi, ammo barcha murakkab va shubhali holatlar laboratoriya bilan kelishuvga ega bo'lgan tibbiy muassasaga tekshirish uchun yuboriladi.
Agar topilsa ijobiy natija bunday ijtimoiy muhim infektsiyalar, OIV yoki gepatit kabi, laboratoriya, amaldagi qonunchilikka muvofiq, xuddi shu materialdan tasdiqlovchi test o'tkazishi kerak. Bemorga test natijalari to'g'risida faqat aniq tasdiqlangan javob olinganidan keyin xabar berilishi kerak.
Bizning mutaxassis Elena Anatolyevna Kondrashova, INVITRO laboratoriyasining texnologik bo'limi direktori:
Ko'pgina xatolar tadqiqotga buyurtma berishda sodir bo'ladi. Ushbu jarayonni avtomatlashtirish bu turdagi xatolarni deyarli nolga kamaytirishi mumkin. Ushbu bosqichda laboratoriya xodimi buyurtma tuzadi va uni tayinlaydi noyob shtrix-kod. Mijoz haqidagi barcha ma'lumotlar darhol uning ishtirokida kiritiladi axborot tizimiga. Shtrix-kod tiqilib qolgan probirkaga va bu probirka bilan mijoz boradi davolash xonasi. Keyinchalik, sinov naychasi barcha qurilmalarga ushbu shtrix kod bilan birga keladi. Zamonaviy uskunalar 99% hollarda foydalanish imkonini beradi "birlamchi quvur", ya'ni. biomaterial, masalan, qon, ilgari bo'lgani kabi, bitta katta probirkadan bir nechta kichik probirkalarga quyilmaydi. Hamma narsa avtomatlashtirilgan: sinov naychasi qurilmada "harakatlanadi" bitta analizator o'qigan boshqasiga shtrix-kod. Shunday qilib, endi dastlab to'g'ri ishlab chiqilgan probirkalarni aralashtirish mumkin emas.
Laborantga shikoyat qilish - rasmiy hujjat, bemorning talablarini belgilash va bunday talablarning paydo bo'lishining mohiyatini tavsiflash. Ga binoan 4-modda Federal qonun "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining murojaatlarini ko'rib chiqish tartibi to'g'risida" shikoyat Fuqaroning buzilgan huquqlari, erkinliklari yoki qonuniy manfaatlarini yoki boshqa shaxslarning huquqlari, erkinliklari yoki qonuniy manfaatlarini tiklash yoki himoya qilish to'g'risidagi arizasi. Yozma shikoyatga javob berish rasmiy organlar va tashkilotlar uchun majburiydir. Bundan tashqari, shikoyatni ko'rib chiqish ushbu federal qonun bilan belgilangan tartib va muddatlarga to'liq rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak.
Biz namunaviy shikoyatimizni taklif qilamiz, unda biz barcha odatiy vaziyatlarni hisobga olishga harakat qildik. Siz ko'rsatilgan namunani tuzatishingiz va to'ldirishingiz mumkin - shikoyatda majburiy belgilangan shakl yo'q.
Laborantga shikoyat yozish va shikoyat qilishdan oldin sizga tavsiya qilamiz:
- bemor huquqlari bo'yicha bepul yuridik maslahat oling, bu sizning vaqtingizni tejaydi;
- bizning resursimizda quyidagi materiallarni o'qing: qanday qilib shikoyatni to'g'ri yozish va shikoyatni qanday qilib to'g'ri topshirish kerak.
Laboratoriyaga qarshi shikoyat namunasi
Davlat (shahar (xususiy) sog'liqni saqlash muassasasi) bosh shifokori (nomi) (manzil)
Sog'liqni saqlash vazirligi (vakolat nomi ijro etuvchi hokimiyat mavzu Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash sohasidagi vakolatli) (manzil)
Prokuratura (Rossiya Federatsiyasi sub'ektining nomi) (manzil)
Hududiy organ Federal xizmat Sog'liqni saqlash sohasidagi nazorat uchun (Rossiya Federatsiyasi sub'ektining nomi) (manzil)
dan Familiya Ismi Otasining ismi, yashash manzili
(masalan: Ivanov Ivan Ivanovich, Moskva, Moskovskaya ko'chasi, 134, 35-uy).
Laborant haqida shikoyat
Men, Ivanov Ivan Ivanovich (familiyangizni, ismingizni va otasining ismini ko'rsating - agar mavjud bo'lsa, ikkinchisi), 2017 yil 25 sentyabr (ko'rsating) aniq sana hodisalar) o'zini yomon his qildim, ya'ni (kasallikning o'ziga xos belgilarini ko'rsating) va menga laborant kerak deb qaror qildi.
Ushbu holat mening tibbiy muassasaga murojaat qilishim uchun asos bo'ldi (masalan, tibbiy muassasaning turini va uning nomini ko'rsating. shahar klinikasi№ 9) menga yordam bergani uchun tibbiy yordam.
Shu bilan birga, ushbu muassasada menga nisbatan quyidagi noqonuniy harakatlar (harakatsizlik) amalga oshirildi, xususan (sizga keraklisini tanlang, shuningdek shikoyatingizga qo'shing. batafsil tavsif holatlar va dalillarni ilova qiling):
- Menga tibbiy xizmat ko'rsatishdan bosh tortdilar keyingi sabab(vaziyatni va rad etish sababini tavsiflang, masalan, "vaqtinchalik yashash joyiga murojaat qilganim ma'lum bo'lganidan keyin, menga tibbiy yordam ko'rsatilmadi" va hokazo);
- Men sifatsiz ta'minlandim tibbiy xizmat;
- tibbiy yordam o'z vaqtida ko'rsatilmagan;
- Menga noto'g'ri tashxis qo'yishdi;
- laborant bemorni qabul qilishdan bosh tortdi;
shifokor beparvolik qildi; - Menga noto'g'ri terapiya buyurildi;
- laborantni ko'rganimdan keyin sog'ligim yomonlashdi;
- ortiqcha moliyaviy xarajatlarga to'g'ri keldi;
- shifokor menga qo'pol muomala qildi;
- laborant tibbiy sirni buzgan
"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunining 4-moddasiga muvofiq sog'liqni saqlashning asosiy tamoyillari quyidagilardan iborat: fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish sohasidagi huquqlarini hurmat qilish va ular bilan bog'liq davlat kafolatlarini ta'minlash. ushbu huquqlar bilan; tibbiy yordam ko'rsatishda bemor manfaatlarining ustuvorligi; tibbiy yordamning mavjudligi va sifati; tibbiy yordam ko'rsatishni rad etishga yo'l qo'yilmasligi; sog'liqni saqlash sohasida profilaktikaning ustuvorligi; muvofiqlik tibbiy maxfiylik.
Yuqoridagilarga asoslanib, iltimos qilaman(sizga kerak bo'lganini tanlang):
- laborantga nisbatan chora ko'rish (laborantning familiyasi, ismi va otasining ismini ko'rsatish);
- Menga qilingan xarajatlarni qoplang,
- vaziyatni to'g'rilash.
Laborantga shikoyat bergan shaxsning sanasi, shaxsiy imzosi
