BUFER ZONALAR NAZARIYASI
Protez to'shaklari to'qimalarining morfologiyasini va ularning reaktsiyalarini o'rganish E.I. Gavrilov quyidagi qoidalarni o'z ichiga olgan bufer zonalari nazariyasini yaratdi:
1. Protezli yotoq shilliq qavatining egiluvchanligi tomirlarning qon oqimining hajmini o'zgartirish qobiliyati bilan izohlanadi.
2. Bufer zonalari yoqilgan yuqori jag' alveolyar jarayonning asosi va palatal tikuvga mos keladigan o'rta zona o'rtasida joylashgan. Bu bufer zonalar qattiq tanglayning zich qon tomir maydonlariga chiqadi.
3. Qattiq tanglay va burun shilliq qavati tomirlari orasidagi zich anastomozlar tarmog'i tufayli. qon tomir to'shagi Protez to'shak protez ta'sirida o'z hajmini tezda o'zgartira oladi, xuddi gidravlik amortizator kabi ishlaydi. 4. To'liq olinadigan protezning asosi, funktsional taassurot texnikasidan qat'i nazar, puls to'lqini ta'sirida mikroekskursiyalarni amalga oshiradi.
5. Bufer zonalar to'g'risidagi qoida protezning chaynash bosimini alveolyar jarayon va qattiq tanglay o'rtasida taqsimlash mexanizmini ochib berishga imkon beradi.
6. Bufer zonalari shilliq qavatining zarbani yutuvchi xususiyatlarini hisobga olgan holda, bosimsiz taassurotga nisbatan siqish taassurotining afzalligi isbotlangan.
7. Protez to'shakdagi to'qimalarda funktsional va strukturaviy o'zgarishlarning patogenezi ham qon tomir omilga asoslanadi, ya'ni. natijasida protez to'shagining shilliq qavatini qon bilan ta'minlashning buzilishi yon ta'siri protez (17-rasm).
Guruch. 17, Bufer zonalari sxemasi (Gavrilovga ko'ra)
Protez to'shagini qoplaydigan shilliq qavatning muvofiqligi nuqta muvofiqligi yordamida o'lchanadi, bu shilliq qavatni asbobning ingichka tayog'i bilan bosganda paydo bo'ladi.
ga qarab umumiy holat inson va uning konstitutsiyasi professor tomonidan Kalinina 4 tasi ajratildi shilliq pardalar turi:
1. Shilliq qavatning zichligi, bu chaynash bosimini yaxshi taqsimlaydi. Qoida tariqasida, bunday shilliq qavat deyarli kuzatiladi sog'lom odamlar yoshdan qat'iy nazar normostenik fizika. Alveolyar jarayonning atrofiyasi o'rtacha.
2. Yupqa shilliq qavat, bilan, qoida tariqasida, astenikada uchraydi turli darajalarda alveolyar jarayonlarning atrofiyasi. Muhim yoki keksa odamlarda uchraydi to'liq atrofiya alveolyar jarayonlar.
3. Bo'shashgan, egiluvchan shilliq qavat. Giperstenikda, umumiy somatik kasalliklari bo'lgan bemorlarda uchraydi ( qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va boshqalar).
4. Mobil shilliq parda. Periodontal kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi, buning natijasida alveolyar jarayon va asosiy suyak atrofiyasi kuzatiladi. yuqori qon bosimi olinadigan protez, ya'ni. ilgari shilliq qavatdagi bosim bilan olinadigan protezlar o'rnatilgan bemorlarda.
Harakatlanuvchi va harakatsiz shilliq pardalar mavjud. Mobil shilliq qavat yonoqlarni, lablarni, og'iz tubini qoplaydi. U biriktiruvchi to'qimaning bo'shashgan submukozal qatlamiga ega va osongina burmalanadi. Atrofdagi mushaklar qisqarganda, bu shilliq qavat siljiydi. Uning harakatchanlik darajasi juda xilma-xildir (kattadan ahamiyatsizgacha).
harakatsiz shilliq qavat submukozal qatlamdan mahrum bo'lib, periosteum ustida yotadi, undan yupqa tolali biriktiruvchi to'qima qatlami bilan ajralib turadi. Uning tipik joylashuvi alveolyar jarayonlar, sagittal tikuv maydoni va palatin tizmasi hisoblanadi. Faqat protezning bosimi ostida harakatsiz shilliq qavatning suyakka mos kelishi aniqlanadi. Ushbu muvofiqlik birlashtiruvchi qatlamning qalinligida tomirlar mavjudligi bilan belgilanadi.
O'tish burmasi - bu harakatlanuvchi va harakatsiz shilliq qavat o'rtasida hosil bo'lgan forniks. Yuqori jag'da shilliq qavatning alveolyar jarayonning vestibulyar yuzasidan yuqori lab va yonoqlarga o'tishida o'tish burmasi hosil bo'ladi. distal qism- pterygomaxillary burmaning shilliq qavatiga. Pastki jag'da, vestibulyar tomonda, alveolyar qismning shilliq qavatining pastki labga, yonoqqa o'tish joyida va til tomonida - shilliq qavatning shilliq qavatining o'tish joyida joylashgan. alveolyar qismi og'iz bo'shlig'i tagiga.
Neytral zona o'tish burmasi va mahkamlangan shilliq qavat chegarasida joylashgan (18-rasm).
Guruch. 18. Ruxsat etilgan shilliq qavat (a), neytral zona (b) va o'tish burmasining (c) joylashuvi sxemasi.
14-SAVOL “Protez yotoq”, “protez maydoni” tushunchasi
Protez yotoq - bu protez bilan bevosita aloqada bo'lgan og'iz bo'shlig'ining barcha to'qimalari va organlari.
Protez maydoni - bu protez bilan bevosita va bilvosita aloqada bo'lgan tananing barcha to'qimalari, a'zolari va tizimlari. Bu protezli to'shak tushunchasini o'z ichiga olgan kengroq tushunchadir. Qisman olinadigan protezlar uchun protez yotoq:
Doimiy yoki ba'zan protez bilan bevosita aloqada bo'lgan qattiq tanglayning shilliq qavati, alveolyar qism, shuningdek, yonoqlar, lablar va til.
Suyak tishlari
Chaynash yuzasi antagonist tishlar. Ruxsat etilgan protezlar (inleylar, tojlar) uchun yotoq: Tojning yara yuzasi; Inley uchun bo'shliqning devorlari; Gingival cho'ntakning shilliq qavati; Antagonist tishlarning chaynash yuzasi. Protez sohasi, yuqoridagilardan tashqari: 1. oshqozon-ichak traktining shilliq qavati, chunki oshqozon-ichak traktining ishi og'iz bo'shlig'ida oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash sifatiga bog'liq, ya'ni oziq-ovqat mahsuloti qanchalik yaxshi qayta ishlanadi. , oshqozon-ichak traktidagi yuk qanchalik kam bo'lsa va aksincha;
2. temporomandibular bo'g'im va chaynash mushaklari;
3. bemorning psixikasi, chunki protez psixikaga ta'sir qiladi.
15-SAVOL Yuz mushaklari, ularning vazifalari
Suyak yuzasidan yoki uning ostidagi fastsiyadan boshlanib, terida tugaydigan yuz mushaklari qisqarganda yuz terisining ekspressiv harakatlarini (mimikasini) keltirib chiqarishi va ruhiy holatni (quvonch, qayg'u, qo'rquv). Ular aniq nutq va chaynash harakatida ham ishtirok etadilar!
Ko'pchilik yuz mushaklari og'iz ochilishi va palpebral yoriq atrofida to'plangan. Ularning mushak to'plamlari dumaloq yoki radial yo'nalishga ega. Dumaloq muskullar sfinkter vazifasini bajaradi, radial joylashgan muskullar esa kengaytiruvchi vazifasini bajaradi. Insonning yuz mushaklari markazning yuqori farqlanishi tufayli asab tizimi, ayniqsa Bilan soniyaning mavjudligi signalizatsiya tizimi, eng mukammal. Chaynash harakatida yuz mushaklarining ishtiroki ovqatni ushlash va chaynash paytida og'izda ushlab turishdir. Bu mushaklar suyuq ovqatni qabul qilishda so'rish harakatida alohida rol o'ynaydi.
Eng yuqori qiymat V ortopedik stomatologiya og'izning ochilishini o'rab turgan mushaklar mavjud. Bolada ular jag'larning o'sishiga va tishlashning shakllanishiga ta'sir qiladi, kattalarda esa tishlarning qisman yoki to'liq yo'qolishi bilan yuz ifodasini o'zgartiradi. Ushbu mushaklarning funktsiyalarini bilish davolanishni to'g'ri rejalashtirishga yordam beradi, masalan, miyogimnastikadan foydalanish yoki yuz ifodalarini hisobga olgan holda protezlarni loyihalash. Ushbu mushak guruhiga quyidagilar kiradi:
1) orbicularis oris mushak (orbicularis oris);
2) og'iz burchagini tushiruvchi mushak (t.
3) pastki labni tushiruvchi mushak (m.
4) aqliy mushak (t. teshanz);
5) yonbosh muskuli (t. yonbosh mushak);
6) yuqori labni ko'taruvchi mushak (t.
7) kichik zigomatik mushak (t.
8) zigomatik muskul (t. g!§otap "siz ta]og);
9) og'iz burchagini ko'taruvchi mushak (t.
10) kulish mushaklari (ya'ni cho'kish).
Suratga olish uchun materiallar tazyiqlar, ularning tasnifi, ko'rsatkichlari ilova va xususiyatlari. Tibbiy-texnik
yuborish uchun talablar materiallar
Bizning bo'limda biz barcha materiallarni uch guruh nuqtai nazaridan ko'rib chiqamiz: 1. Asosiy yoki konstruktiv materiallar. 1, Yordamchi materiallar, 3. Taassurot yoki taassurot materiallari.
Tasniflash
Taassurot materiallarini tasniflash juda qiyin. Siz tanlashingiz mumkin
quyidagi guruhlar:
1) og'iz bo'shlig'ida qotib qoladigan taassurot materiallari (sinkoksi-
eugenol massalari, gips);
2) polimerizatsiyadan keyin elastiklikka ega bo'lgan taassurot materiallari (alganat, silikon, tiokol materiallari),
3) termoplastik massalar, ular birinchi guruh massalari kabi og'iz bo'shlig'ida qattiqlashadi. O'ziga xos xususiyat ular qizdirilganda plastmassaga aylanadi (devor, termomassa MST-2: 3, stomoplast, ortokor, dentofol, ksantigen va boshqalar). Ushbu materiallar sovib ketganda, ular qattiq bo'lib, teskarilikni namoyon qiladi.
I.M. Oksman tomonidan tasniflash (ko'ra jismoniy holat qattiqlashgandan keyin material):
Kristallashtiruvchi materiallar (gips, Repin, Dentol)
2. Termoplastik (Sten, Akrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)
3. Elastik:
e Alginat (Stomalgik)
« Silikon (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (Elastik).
* Tiokol (Tiodent)
Ko'rsatkichlar gzttisk dan foydalanish uchun materiallar
1, tishlarning qisman yo'qolishi bilan olinadigan protezlarni ishlab chiqarishda taassurot olish uchun va to'liq yo'qligi tishlar.
2, qo'llab-quvvatlanadigan qisqichni ishlab chiqarishda taassurotlarni olish uchun
Protezlash
3. .tishlarning konvergentsiya va divergensiya borligida taassurot olish.
4. qo'zg'almas protezlarni ishlab chiqarishda taassurot olish uchun:
a) tojlar
b) igna tishlari
c) yorliqlar
d) ko'priklar turli dizaynlar.
6. ortopedik davolash uchun shinalar va protezlar ishlab chiqarishda
periodontal kasallik.
7. murakkab jag'-fasial protezlar, obturatorlar ishlab chiqarishda.
8. olinadigan protezlarni laboratoriya usulida astarlash va tuzatish uchun.
9. ikki qavatli tagliklar tayyorlash uchun (yumshoq astarli)
10. olinadigan protezlarni ta'mirlashda
Hozirgi vaqtda sanoatda turli xil kimyoviy tarkib va xususiyatlarga ega to'qimachilik massalari ishlab chiqariladi. Ularning har biri o'zining ijobiy va ijobiy tomonlariga ega salbiy fazilatlar muayyan hollarda foydalanishga imkon beradi. Shuni aytish kerakki, barcha turdagi taassurotlar uchun mos bo'lgan universal massa yo'q. Shuning uchun, shifokor vazifalarga eng mos keladiganini tanlash uchun uning ixtiyorida taassurot materiallarining katta assortimentiga ega bo'lishi kerak.
BUFER ZONALAR NAZARIYASI
Protez to'shaklari to'qimalarining morfologiyasini va ularning reaktsiyalarini o'rganish E.I. Gavrilov quyidagi qoidalarni o'z ichiga olgan bufer zonalari nazariyasini yaratdi:
1. Protezli yotoq shilliq qavatining egiluvchanligi tomirlarning qon oqimining hajmini o'zgartirish qobiliyati bilan izohlanadi.
2. Yuqori jag'dagi bufer zonalar alveolyar jarayonning asosi va palatal tikuvga mos keladigan o'rta zona o'rtasida joylashgan. Bu bufer zonalar qattiq tanglayning zich qon tomir maydonlariga chiqadi.
3. Qattiq tanglay va burun shilliq pardasi tomirlari orasidagi zich anastomozlar tarmog‘i tufayli protez to‘shagining qon tomir to‘shagi protez ta’sirida tez o‘z hajmini o‘zgartira oladi, go‘yo go‘yo a. gidravlik amortizator. 4. To'liq olinadigan protezning asosi, funktsional taassurot texnikasidan qat'i nazar, puls to'lqini ta'sirida mikroekskursiyalarni amalga oshiradi.
5. Bufer zonalar to'g'risidagi qoida protezning chaynash bosimini alveolyar jarayon va qattiq tanglay o'rtasida taqsimlash mexanizmini ochib berishga imkon beradi.
6. Bufer zonalari shilliq qavatining zarbani yutuvchi xususiyatlarini hisobga olgan holda, bosimsiz taassurotga nisbatan siqish taassurotining afzalligi isbotlangan.
7. Protez to'shakdagi to'qimalarda funktsional va strukturaviy o'zgarishlarning patogenezi ham qon tomir omilga asoslanadi, ya'ni. protezning yon ta'siri natijasida protez to'shagining shilliq qavatining qon bilan ta'minlanishini buzish (17-rasm).
Guruch. 17, Bufer zonalari sxemasi (Gavrilovga ko'ra)
Protez to'shagini qoplaydigan shilliq qavatning muvofiqligi nuqta muvofiqligi yordamida o'lchanadi, bu shilliq qavatni asbobning ingichka tayog'i bilan bosganda paydo bo'ladi.
Insonning umumiy holatiga va uning konstitutsiyasiga qarab, professor Kalinina 4 tasi ajratildi shilliq pardalar turi:
1. Shilliq qavatning zichligi, bu chaynash bosimini yaxshi taqsimlaydi. Qoida tariqasida, bunday shilliq qavat, yoshidan qat'i nazar, normostenik fizikaning amalda sog'lom odamlarida kuzatiladi. Alveolyar jarayonning atrofiyasi o'rtacha.
2. Yupqa shilliq qavat, bu, qoida tariqasida, alveolyar jarayonlarning turli darajadagi atrofiyasi bo'lgan asteniklarda paydo bo'ladi. Alveolyar jarayonlarning sezilarli yoki to'liq atrofiyasi bo'lgan keksa odamlarda paydo bo'ladi.
3. Bo'shashgan, egiluvchan shilliq qavat. Bu giperstenik va umumiy somatik kasalliklar (qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va boshqalar) bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.
4. Mobil shilliq parda. Periodontal kasalliklarga chalingan bemorlarda paydo bo'ladi, olinadigan protezning bosimi ortishi natijasida alveolyar jarayon va asosiy suyakning atrofiyasi bilan kuzatiladi, ya'ni. ilgari shilliq qavatdagi bosim bilan olinadigan protezlar o'rnatilgan bemorlarda.
Harakatlanuvchi va harakatsiz shilliq pardalar mavjud. Mobil shilliq qavat yonoqlarni, lablarni, og'iz tubini qoplaydi. U biriktiruvchi to'qimaning bo'shashgan submukozal qatlamiga ega va osongina burmalanadi. Atrofdagi mushaklar qisqarganda, bu shilliq qavat siljiydi. Uning harakatchanlik darajasi juda xilma-xildir (kattadan ahamiyatsizgacha).
harakatsiz shilliq qavat submukozal qatlamdan mahrum bo'lib, periosteum ustida yotadi, undan yupqa tolali biriktiruvchi to'qima qatlami bilan ajralib turadi. Uning tipik joylashuvi alveolyar jarayonlar, sagittal tikuv maydoni va palatin tizmasi hisoblanadi. Faqat protezning bosimi ostida harakatsiz shilliq qavatning suyakka mos kelishi aniqlanadi. Ushbu muvofiqlik birlashtiruvchi qatlamning qalinligida tomirlar mavjudligi bilan belgilanadi.
O'tish burmasi - bu harakatlanuvchi va harakatsiz shilliq qavat o'rtasida hosil bo'lgan forniks. Yuqori jag'da shilliq qavat alveolyar jarayonning vestibulyar yuzasidan yuqori lab va yonoqqa, distal qismida esa - pterygomaxillary burmaning shilliq qavatiga o'tganda o'tish burmasi hosil bo'ladi. Pastki jag'da, vestibulyar tomonda, alveolyar qismning shilliq qavatining pastki labga, yonoqqa o'tish joyida va til tomonida - shilliq qavatning shilliq qavatining o'tish joyida joylashgan. alveolyar qismi og'iz bo'shlig'i tagiga.
Neytral zona o'tish burmasi va mahkamlangan shilliq qavat chegarasida joylashgan (18-rasm).
Guruch. 18. Ruxsat etilgan shilliq qavat (a), neytral zona (b) va o'tish burmasining (c) joylashuvi sxemasi.
14-SAVOL “Protez yotoq”, “protez maydoni” tushunchasi
Protez yotoq - bu protez bilan bevosita aloqada bo'lgan og'iz bo'shlig'ining barcha to'qimalari va organlari.
Protez maydoni - bu protez bilan bevosita va bilvosita aloqada bo'lgan tananing barcha to'qimalari, a'zolari va tizimlari. Bu protezli to'shak tushunchasini o'z ichiga olgan kengroq tushunchadir. Qisman olinadigan protezlar uchun protez yotoq:
Doimiy yoki ba'zan protez bilan bevosita aloqada bo'lgan qattiq tanglayning shilliq qavati, alveolyar qism, shuningdek, yonoqlar, lablar va til.
Suyak tishlari
Antagonist tishlarning chaynash yuzasi. Ruxsat etilgan protezlar (inleylar, tojlar) uchun yotoq: Tojning yara yuzasi; Inley uchun bo'shliqning devorlari; Gingival cho'ntakning shilliq qavati; Antagonist tishlarning chaynash yuzasi. Protez sohasi, yuqoridagilardan tashqari: 1. oshqozon-ichak traktining shilliq qavati, chunki oshqozon-ichak traktining ishi og'iz bo'shlig'ida oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash sifatiga bog'liq, ya'ni oziq-ovqat mahsuloti qanchalik yaxshi qayta ishlanadi. , oshqozon-ichak traktidagi yuk qanchalik kam bo'lsa va aksincha;
2. temporomandibular bo'g'im va chaynash mushaklari;
3. bemorning psixikasi, chunki protez psixikaga ta'sir qiladi.
15-SAVOL Yuz mushaklari, ularning vazifalari
Suyak yuzasidan yoki uning ostidagi fastsiyadan boshlanib, terida tugaydigan yuz mushaklari qisqarganda yuz terisining ekspressiv harakatlarini (mimikasini) keltirib chiqarishi va ruhiy holatni (quvonch, qayg'u, qo'rquv). Ular aniq nutq va chaynash harakatida ham ishtirok etadilar!
Yuz mushaklarining ko'p qismi og'iz va palpebral yoriq atrofida to'plangan. Ularning mushak to'plamlari dumaloq yoki radial yo'nalishga ega. Dumaloq muskullar sfinkter vazifasini bajaradi, radial joylashgan muskullar esa kengaytiruvchi vazifasini bajaradi. Insonning yuz mushaklari markaziy asab tizimining yuqori farqlanishi tufayli, xususan Bilan ikkinchi signal tizimining mavjudligi eng ilg'or hisoblanadi. Chaynash harakatida yuz mushaklarining ishtiroki ovqatni ushlash va chaynash paytida og'izda ushlab turishdir. Bu mushaklar suyuq ovqatni qabul qilishda so'rish harakatida alohida rol o'ynaydi.
Og'izning ochilishini o'rab turgan mushaklar ortopedik stomatologiyada eng katta ahamiyatga ega. Bolada ular jag'ning o'sishiga va tishlashning shakllanishiga ta'sir qiladi, kattalarda esa tishlarning qisman yoki to'liq yo'qolishi bilan yuz ifodasini o'zgartiradi. Ushbu mushaklarning funktsiyalarini bilish davolanishni to'g'ri rejalashtirishga yordam beradi, masalan, miyogimnastika yordamida yoki yuz ifodalarini hisobga olgan holda protezlarni loyihalash. Ushbu mushak guruhiga quyidagilar kiradi:
1) orbicularis oris mushak (orbicularis oris);
2) og'iz burchagini tushiruvchi mushak (t.
3) pastki labni tushiruvchi mushak (m.
4) aqliy mushak (t. teshanz);
5) yonbosh muskuli (t. yonbosh mushak);
6) yuqori labni ko'taruvchi mushak (t.
7) kichik zigomatik mushak (t.
8) zigomatik muskul (t. g!§otap "siz ta]og);
9) og'iz burchagini ko'taruvchi mushak (t.
10) kulish mushaklari (ya'ni cho'kish).
Suratga olish uchun materiallar tazyiqlar, ularning tasnifi, ko'rsatkichlari ilova va xususiyatlari. Tibbiy-texnik
yuborish uchun talablar materiallar
Bizning bo'limda biz barcha materiallarni uch guruh nuqtai nazaridan ko'rib chiqamiz: 1. Asosiy yoki konstruktiv materiallar. 1, Yordamchi materiallar, 3. Taassurot yoki taassurot materiallari.
Tasniflash
Taassurot materiallarini tasniflash juda qiyin. Siz tanlashingiz mumkin
quyidagi guruhlar:
1) og'iz bo'shlig'ida qotib qoladigan taassurot materiallari (sinkoksi-
eugenol massalari, gips);
2) polimerizatsiyadan keyin elastiklikka ega bo'lgan taassurot materiallari (alganat, silikon, tiokol materiallari),
3) termoplastik massalar, ular birinchi guruh massalari kabi og'iz bo'shlig'ida qattiqlashadi. Ularning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular qizdirilganda plastik bo'ladi (devor, termomassa MST-2: 3, Stomoplast, Orthocor, Dentofol, Xantigen va boshqalar). Ushbu materiallar sovib ketganda, ular qattiq bo'lib, teskarilikni namoyon qiladi.
I.M.Oksman tasnifi (qattiqlashgandan keyin materialning jismoniy holatiga ko'ra):
Kristallashtiruvchi materiallar (gips, Repin, Dentol)
2. Termoplastik (Sten, Akrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)
3. Elastik:
e Alginat (Stomalgik)
« Silikon (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (Elastik).
* Tiokol (Tiodent)
Ko'rsatkichlar gzttisk dan foydalanish uchun materiallar
1, tishlarning qisman yo'qolishi va tishlarning to'liq yo'qligi bilan olinadigan protezlarni ishlab chiqarishda taassurotlarni olish uchun.
2, qo'llab-quvvatlanadigan qisqichni ishlab chiqarishda taassurotlarni olish uchun
Protezlash
3. .tishlarning konvergentsiya va divergensiya borligida taassurot olish.
4. qo'zg'almas protezlarni ishlab chiqarishda taassurot olish uchun:
a) tojlar
b) igna tishlari
c) yorliqlar
d) turli dizayndagi ko'priklar.
6. ortopedik davolash uchun shinalar va protezlar ishlab chiqarishda
periodontal kasallik.
7. murakkab jag'-fasial protezlar, obturatorlar ishlab chiqarishda.
8. olinadigan protezlarni laboratoriya usulida astarlash va tuzatish uchun.
9. ikki qavatli tagliklar tayyorlash uchun (yumshoq astarli)
10. olinadigan protezlarni ta'mirlashda
Hozirgi vaqtda sanoatda turli xil kimyoviy tarkib va xususiyatlarga ega to'qimachilik massalari ishlab chiqariladi. Ularning har biri o'ziga xos ijobiy va salbiy fazilatlarga ega bo'lib, uni muayyan holatlarda ishlatishga imkon beradi. Shuni aytish kerakki, barcha turdagi taassurotlar uchun mos bo'lgan universal massa yo'q. Shuning uchun, shifokor vazifalarga eng mos keladiganini tanlash uchun uning ixtiyorida taassurot materiallarining katta assortimentiga ega bo'lishi kerak.
Manba: infopedia.su
Og'iz bo'shlig'i va tishlarning EMBRIOLOGIYASI VA GISTOLOGIYASI.
Og'iz bo'shlig'ining tuzilishi
Og'iz bo'shlig'i. Og'iz yorig'i yon tomondan og'iz burchaklariga o'tadigan yuqori va pastki lablar bilan cheklangan. Dudoqlarning qizil chegarasida tashqi va ichki yuzalar ajralib turadi. Epiteliya tashqi yuzasi Dudoqlar shox pardaga ega bo'lib, hujayralardagi eleidin miqdori tufayli nisbatan shaffofdir. Qizil chegaraning tashqi yuzasi, o'tkir chegarasiz, ichki qismga aylanadi. Pastki labning oldingi qismida yopish chizig'i bo'ylab ular ochiladi chiqarish kanallari shilliq osti bezlari (10-12), shilliq osti qavatida chuqur joylashgan (guruch.1) .
Guruch. 1 Dudak tuzilishi
(guruch.2) Dudoqlar tashqi yuzasining periferik qismida, asosan, og'iz burchaklari sohasida, ko'p sonli bezlar ba'zan mayda sarg'ish tugunlar shaklida ko'rinadi, ularning chiqarish yo'llari epiteliy yuzasida ochiladi. . Dudoqlarning ichki yuzasida, o'rta chiziq bo'ylab, pastki jag'ning yuqori va alveolyar qismining alveolyar jarayoniga o'tib, frenulumlar biriktiriladi. Dudoqlar qalinligi teri osti yog 'va orbicularis oris mushaklaridan iborat.
Guruch. 2 Og'iz bo'shlig'ining vestibulasi
Shilliq pardaning yuqori jag'ning alveolyar jarayonini va pastki jag'ning alveolyar qismini qoplaydigan va tishlarni va tishlarning bo'yin sohalarini qoplaydigan qismi tish go'shti deb ataladi, bu esa shilliq qavatning yo'qligi sababli. qatlam, periosteum bilan harakatsiz birlashtirilgan. Yuqori jag'ning alveolyar o'simtasi va pastki jag'ning alveolyar qismi negizida shilliq qavat harakatchan bo'ladi. Tish go'shti shilliq qavatining harakatlanuvchi va qo'zg'almas qismlar orasidagi maydoni o'tish burmasi deb ataladi. Tishlar orasidagi bo'shliqlarni to'ldiruvchi gumning chekka qismi interdental papilla hosil qiladi. Tish go'shti ko'p qavatli yassi epiteliy bilan qoplangan, eng shikastlangan joylarda shox pardaga ega. Tish go'shtida bezlar topilmadi (guruch.3).
|
|
1 - yuqori lab; 2-pastki lab; 3 - jilov yuqori lab; 4-pastki labning frenulumi; 5-og'iz bo'shlig'ining vestibulasi; 6-o'tish burmasi; Yuqori jag'ning 7-tish qatori; 8-pastki jag tishlari; 9-saqich; 10-tish oraliq tish papillasi; 11-qattiq tanglay; 12-palatal tizma; 13-yumshoq tanglay; 14-palatal uvula; 15-farenks; 16-palatin chuqurchasi; 17-palatoglossal yoy; 18-velofaringeal yoy; 19-palatin bodomsimon bezlari; 20-pterigomaxillarar burma; 21-pterigomaxillarar truba; 22 - retromolyar bo'shliq; 23-tilning orqa qismi; 24-tilning cho'qqisi; 25-pastki labning shilliq bezlari qo'rg'oshin kanallari; 26-pastki labning rudimentar (yog 'bezlari). |
Guruch. 3 Og'iz bo'shlig'i
Yonoqlar. Yonoqning qalinligida yog 'to'qimasi va bukkal mushak to'plamlari mavjud. Yonoqlarning shilliq osti qatlamida ko'p miqdorda shilliq va aralash bezlar mavjud bo'lib, ular asosan tishlarni yopish chizig'i bo'ylab joylashgan. Yonoqlarning orqa qismida, epiteliy qatlami ostida, ba'zan ko'p sonli mayda bezlar ko'rinadi (Fordyce maydoni).
Guruch. 4 Yonoqning ichki yuzasi maydoni
(4-rasm) Yonoqlarning ichki yuzasida, og'iz ochiq holda, yuqori jag'ning ikkinchi molarining toji sohasida, shilliq qavatning yuqori qismida papilla shaklida ko'tarilgan. yoki uning ostida parotid tuprik bezining chiqarish kanali ochiladi.
Bir tomondan yonoqlar, ikkinchi tomondan esa alveolyar jarayonlar va tishlar bilan chegaralangan bo'shliq og'iz bo'shlig'ining vestibulasi deb ataladi.
Orqa mintaqada pterygomaxillary burma og'iz bo'shlig'ini farenksdan ajratib turadi.
Qattiq osmon. Qattiq tanglayning oldingi qismida shilliq qavatning ko'ndalang burmalari simmetrik joylashgan. Ularning oldida, o'rta chiziq bo'ylab markaziy kesma tishlarning bo'yinbog'lari yo'nalishi bo'yicha, shilliq qavatning qalinlashishi - kesma papilla bor.
Palatal chok sohasida suyakning uzunlamasına ko'tarilishi (torus) kuzatiladi.
Tish go'shti va qattiq tanglayning shilliq qavati harakatsiz, chunki unda submukozal qatlam yo'q.
Qattiq tanglayning posterolateral sohalarida, shilliq osti qatlamida yog 'va limfoid to'qimalarning katta to'planishi mavjud. Qattiq tanglayning shilliq pardasi epiteliy bilan qoplangan, u keratinlanishga moyil.
Palatin chokining yon tomonlarida yumshoq tanglay bilan chegarada ko'pincha simmetrik yoriqsimon chuqurliklar (palatin chuqurchalari) mavjud bo'lib, ular ichiga shilliq bezlarning chiqarish yo'llari ochiladi. (guruch. 5).
Guruch. 5 Osmon hududi
Yumshoq osmon. Bu shilliq qavat bilan qoplangan mushak plastinkasi. Yumshoq tanglayning nazofarenksga qaragan yuzasi ko'p qatorli kirpiksimon epiteliy bilan qoplangan. Yumshoq tanglayning o'rta chiziqda chiqib ketishi uvula (palatin) deb ataladi. Yumshoq tanglayning yon tomonlarida ikkita burma - palatin lingual va velofaringeal bo'lib, ular orasida limfoid to'qimalar - faringeal bodomsimon to'plangan.
Yumshoq tanglayning shilliq osti qavatida ko'p miqdorda shilliq va aralash bezlar mavjud (6-rasm).
Guruch. 6 Tomoq sohasi
Og'iz bo'shlig'ining pastki qismini til egallaydi. Sublingual mintaqada shilliq qavat bir qator burmalarni hosil qiladi. Oldingi bo'limda o'rta chiziq bo'ylab alveolyar jarayondan tilning pastki yuzasiga (lingual frenulum) o'tadigan burma mavjud. Frenulumning yon tomonlarida kichik balandliklar mavjud bo'lib, ularning tepasida submandibular va til osti tuprik bezlarining chiqarish yo'llari ochiladi. (7-rasm).
Til. Bu shilliq qavat bilan qoplangan mushak organidir. Orqa, kengroq qism (tilning ildizi), o'rta qismi (til tanasi) va uchi (tilning cho'qqisi) mavjud. Tilning shilliq pardasi qo'pol, villi sirtga ega bo'lib, unda papillalar yotadi: filiform, qo'ziqorin shaklida, barg shaklida va tizma bilan o'ralgan.
Filiform papillalar tilning butun orqa qismiga teng ravishda taqsimlanadi. Bu papillalarning sirt epiteliy hujayralari qisman keratinlangan bo'lib, tilga oq rang beradi.
Zamburug'li papillalar asosan tilning tepasida joylashgan qizil nuqta ko'rinishiga ega; ular tor asosga va kengroq tepaga ega. Ularni qoplaydigan epiteliy keratinlashmaydi va ko'p sonli ta'm kurtaklarini o'z ichiga oladi.
Barg shaklidagi papillalar tilning posterolateral qismlarida tor oluklar bilan ajratilgan 3 - 8 ko'ndalang burmalar shaklida joylashgan. Bargsimon papilla epiteliysida ta’m kurtaklari mavjud.
Hayotiy papillalar (papillalar mil bilan o'ralgan) tilning ildizi va tanasi chegarasida V rim raqami shaklida joylashgan bo‘lib, ko‘p sonli ta’m kurtaklarini o‘z ichiga oladi va oqsil bezlarining chiqarish yo‘llari ularni qoplagan epiteliyga ochiladi. O'q bilan o'ralgan papilla orqasida va bu erda o'rta chiziqda joylashgan tilning ko'r ochilishi, shilliq qavat limfoid to'qimalardan iborat bo'lganligi sababli tuberozlikka ega. til bodomsimon bezlari, submukozal qatlamda joylashgan (8-rasm).
Guruch. 8 Til
Tilning pastki yuzasida frenulumning yon tomonlarida nosimmetrik yupqa sochli burmalar, shuningdek, qon tomirlarining aniq konturli naqshlari mavjud. Til uchi mushak to'qimalarining qalinligida juftlashgan oldingi bezlar mavjud bo'lib, ularning chiqarish yo'llari pinhonalar bilan ochiladi. Yon bezlar tilning pastki lateral yuzasida barg shaklidagi papillalar oldida joylashgan. (9-rasm).
Guruch. 9 Til(yon ko'rinish)
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining tuzilishi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati uchta qatlamdan iborat: epiteliy, shilliq qavatning o'zi va shilliq osti qatlami.
Epiteliya. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati qatlamli yassi epiteliy bilan qoplangan, qalinligi 200-500 mikron. U bir-biri bilan hujayralararo ko'priklar bilan chambarchas bog'langan turli shakldagi hujayralarning bir necha qatlamlaridan iborat; bu ko'priklarda tonofibrillar mavjud bo'lib, ular fermuar kabi hujayralarni bir-biriga mahkamlab, epiteliya qatlamining mexanik kuchi va elastikligini aniqlaydi.
Hujayralarning shakli va ularning epiteliydagi bo'yoqlarga bo'lgan munosabatiga ko'ra, bir nechta qatlamlar ajralib turadi: bazal, subulat, donador, shoxli.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati epiteliysining eng katta mexanik stressga duchor bo'lgan joylari (qattiq tanglay, tish go'shti, tilning orqa qismi, lablar) keratinlanish belgilarini ko'rsatadi.
O'zining shilliq qavatining qatlami. Bu qatlam zich biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lib, kollagen va elastik tolalar bilan o'tadi va epiteliya (biriktiruvchi to'qima papillalari) tomon proektsiyalarni hosil qiladi, bunda kapillyarlar o'tadi va nerv retseptorlari joylashgan.
Aniq chegarasiz, yumshoqroq biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lgan submukozal qatlamga o'tadi. Og'iz bo'shlig'ining ba'zi joylarida (til, tish go'shti, qattiq osmon) shilliq osti qavati yo'q, shilliq qavat mushaklararo to'g'ridan-to'g'ri birlashadi. biriktiruvchi to'qima yoki periosteum va nisbatan harakatsizdir.
TISHLARNING RIVOJLANISHI.
Tishlarning rivojlanishida uchta davr mavjud:
tish mikroblarini yotqizish va shakllantirish;
tish mikroblarini farqlash;
tish to'qimalarining gistogenezi.
Tojning portlashi sut tishi.
Sut tishlari bolaning hayotining 6-7 oyligida otilib chiqadi. Tish otilib chiqqach, uning toji to'liq rivojlangan bo'ladi. Ildizning rivojlanishi va uning yakuniy shakllanishi tojning otilishidan keyin sodir bo'ladi. Vaqtinchalik tishlar uchun bu 1,5-2 yil, doimiy tishlar uchun 3-4 yil davom etadi.
Zamonaviy g'oyalar nuqtai nazaridan, tishlarning paydo bo'lishi ko'plab tashqi va ichki omillar va bolaning umumiy holatiga chambarchas bog'liq.
Portlashdan oldin, alveolyar jarayonning cho'qqisida ushbu jarayonning tegishli joyida shilliq qavatning kichik chiqishi (qo'g'irchoq) hosil bo'ladi.
Keyinchalik, tish mikrobining epiteliysi alveolyar jarayonning shilliq qavati bilan aloqa qiladi, u yupqalashadi va tuberkulyarlarning yuqori qismida yoki otilib chiquvchi tishning kesuvchi chetida yoriladi. Bo'lajak saqichning epiteliysi tish organining epiteliysi bilan birlashadi va tish otilishidan keyin uning toji yuzasida ingichka tuzilmasiz qobiq - emal kesikulasi shaklida qoladi, deb ishoniladi.
Toj tishning bo‘ynida otilib chiqqandan so‘ng, gingival epiteliy emal kesikulasi bilan birlashib, epiteliy biriktirma hosil qiladi. Tish toji va milk orasidagi yoriqsimon chuqurchaga fiziologik periodontal truba deyiladi.
Birlamchi tishlarning chiqishi ma'lum vaqtlarda va qat'iy ketma-ketlikda, asosan mos keladigan juftliklarda sodir bo'ladi, xususan:
|
|
markaziy kesma tishlar - 6-8 oylikda (11-rasm); |
|
|
lateral tishlar - 8 -12 oy (12-rasm); |
|
|
itlar 16-20 oyligida otilib chiqadi (13-rasm); |
|
|
birinchi molarlar 14 oydan 16 oygacha otilib chiqadi ikkinchi molarlar 20 oydan 30 oygacha otilib chiqadi (14-rasm). |
|
|
5 yoshdan boshlab bolalarda markaziy va 6-chi tishlarning ildizlari eriy boshlaydi. (15-rasm). |
Tish chiqarish davrida doimiy tish Vaqtinchalik tishning ildizini ajratib turuvchi alveolyar suyak to'qimasi asta-sekin eriydi. Ko'p sonli ko'p yadroli gigant hujayralar (osteoklastlar), shuningdek, limfotsitlar bo'lgan yosh biriktiruvchi to'qimadan tashkil topgan rezorbsiya qiluvchi organ rezorbsiya jarayonida faol ishtirok etadi. Keyin sut tishining ildizining asta-sekin rezorbsiyasi boshlanadi. Ildiz rezorbsiyasi assimetrik ravishda lakunalar, bo'shliqlar shaklida, birinchi navbatda doimiy tishning toji va vaqtinchalik tishning ildizi o'rtasidagi aloqa joylarida sodir bo'ladi.
Kesish va kaninlarning ildizlari asosan til yuzasidan, molarlar esa ildiz oraliq yuzasidan so‘riladi. Shu bilan birga, yuqori vaqtinchalik molarlarda bukkal ildizlar tezroq so'riladi, pastki qismida - orqa (distal) ildiz. Sut tishining pulpasi ham ildizning rezorbsiyasida faol ishtirok etadi, bu vaqtga kelib u granulyatsiya to'qimalariga aylanadi.
Doimiy tish otilib chiqqach, vaqtinchalik tishning ildizi deyarli butunlay yo'q bo'lib ketadi va uning toji tayanchni yo'qotadi va go'yo doimiy tish tomonidan itarib yuboriladi.
Sut tishining toji tushganidan keyin, qoida tariqasida, tish alveolasida tuberkulyar yoki tegishli doimiy tishning kesuvchi chetini aniqlash mumkin.
Doimiy tish tojining otilishi.
Bu jarayon toj og'iz bo'shlig'iga kiritilgandan keyingina tugallangan deb hisoblanadi, bu fiziologik periodontal truba shakllanishi bilan birga keladi.
Doimiy tishlarning chiqish vaqti va ketma-ketligi quyidagicha:
|
|
markaziy kesma tishlar - 7-8 yoshda (16-rasm); |
|
|
lateral tishlar - 8 - 9 yil (17-rasm); |
|
|
tishlari 10-13 yoshda otilib chiqadi birinchi premolyarlar 9-10 yoshda otilib chiqadi ikkinchi premolyarlar 11-12 yoshda otilib chiqadi (18-rasm); |
|
|
Birinchi molarlar 5-6 yoshda otilib chiqadi Ikkinchi molarlar 12-13 yoshda, uchinchi molarlar 18-25 yoshda chiqadi. (19-rasm). |
Pastki jag'ning tishlari vaqtinchalik va ham doimiy tishlash yuqori jag'dagi mos keladigan tishlarning otilishini biroz oldinga siljitadi.
Periodontiya. Periodontal to'qima - bu tishlarni har tomondan o'rab turgan to'qima. O'z ichiga oladi suyak to'qimasi alveolalar, periosteum, periodontal ligament, gingival bo'shliq va milk. Alveolalar to'g'ridan-to'g'ri suyakdan iborat bo'lib, ular ixcham suyak lamellari bilan chegaralangan va qon tomirlari Va Ilik. Periosteum alveolalarning tashqi yuzasiga biriktirilgan zich biriktiruvchi to'qima bilan ifodalanadi. Tishlar alveolalarda tish tsementiga va periosteumga biriktirilgan periodontal ligament orqali mahkamlanadi. Periodontal ligament tishning ildizini qoplaydi va gingival bo'shliqning tagiga etib boradi. Gingival bo'shlig'i ichkaridan yupqa epiteliy (tish tish go'shti epiteliysi) bilan qoplangan bo'lib, u mikroorganizmlarning periodontal bo'shliqqa kirishiga to'sqinlik qiluvchi to'siq bo'lib xizmat qiladi. Odatda, gingival sulkusning chuqurligi 3 mm dan oshmaydi. Ushbu yivda yashovchi bakteriyalar yallig'lanish jarayonini keltirib chiqarishi va epiteliyaning yaxlitligini buzishi mumkin. Gingival bo'shlig'ining chuqurligi oshganda (3 mm dan ortiq), masalan, yallig'lanishning takroriy epizodlari yoki og'iz bo'shlig'ini etarli darajada parvarish qilmaslik natijasida periodontal cho'ntak hosil bo'ladi. Periodontal shikastlanishga olib keladigan asosiy omil ko'plab bakteriyalarni o'z ichiga olgan tish plastinkasi bo'lsa-da, tishlarning joylashishidagi anomaliyalar, malokluziyalar va zararli odatlar, ba'zi dorilar bilan davolash, lablar va tilning frenulumini biriktirishning anormalliklari.
Alveolyar shilliq qavat va frenulum.
Alveolyar shilliq qavat, yoki saqichning harakatlanuvchi qismi periodontning apikal qirrasi bilan chegaralanadi. Uning harakatchanligi jag'ning alveolyar jarayonining periosteum bilan bog'lanmaganligi bilan izohlanadi. Alveolyar shilliq qavatda ko'plab tomirlar mavjud bo'lib, u pushti-qizil, qizil yoki yorqin qizil rang beradi. Ehtiyotkorlik bilan tekshirilgandan so'ng, undagi mayda arteriyalar va kapillyarlarni ko'rishingiz mumkin. Bu tomirlar orqali ular kiradi ozuqa moddalari, kislorod va ishlash himoya funktsiyasi leykotsitlar. Alveolyar yoyning orqa qismidagi alveolyar shilliq parda yonoqlarga, oldingi qismida esa lablarga o'tadi.
Bridlar ifodalaydi mushaklarni alveolyar shilliq qavat bilan bog'laydigan elastik biriktiruvchi to'qima kordlari. Dudak orqaga tortilsa, frenulum aniq ko'rinadi. 6 ta frenulum tasvirlangan. Yuqori labning frenulumi tishlararo bo'shliq chegarasidan 4-7 mm balandlikda yuqori medial tishlar orasidagi o'rta chiziqda joylashgan. Pastki labning frenulumi alveolyar shilliq qavat ostidagi pastki medial tishlar orasidagi o'rta chiziqda joylashgan. Yuqori va pastki bukkal frenulumlar alveolyar shilliq qavat ostida birinchi premolyarlar darajasida joylashgan. Frenulum emal-sement chegarasi darajasida 3 mm biriktirilgan bo'lsa-da, periodontiumga nisbatan qo'llab-quvvatlovchi funktsiyani bajarmasa ham, ular periodontal to'qimalarni orqaga tortib, tish go'shti retsessiyasiga hissa qo'shishi mumkin.
Tish go'shtining o'tish burmasi.
O'tish davri gingival burmasi- alveolyar shilliq qavat (saqichning harakatlanuvchi qismi) va saqichning mahkamlangan qismi o'rtasidagi chegara. U alveolyar jarayonning shilliq qavatining bukkal va labial yuzasida joylashgan va uning egriligini nusxa ko'chiradigan kavisli shaklga ega. Tish go'shtining har ikki qismining tomirlanish darajasidagi farqlar tufayli osongina ko'rish mumkin: alveolyar shilliq qavat odatda qizil, tish go'shtining mahkamlangan qismi pushti rangga ega.
Tish go'shtining mahkamlangan qismi va gingival cheti.
Tish go'shtining mahkamlangan qismi va gingival cheti to'g'ridan-to'g'ri tishga ulashgan. Ular shakllanadi tashqi devor gingival sulkus. Tish go'shtining mahkamlangan qismi alveolyar shilliq qavat (tish go'shtining harakatlanuvchi qismi) va gingival cheti o'rtasida joylashgan bo'lib, kengligi 2 dan 7 mm gacha. Tish go'shtining qattiq qismi keratinizatsiya belgilariga ega epiteliya bilan qoplangan pushti rang, o'xshash bir oz konveks granüler sirt apelsin qobig'i. U pastki periosteum bilan birlashtirilgan va shuning uchun harakatsizdir. Tish go'shtining statsionar qismida siz tishlarning ildizlari orasidagi bo'shliqqa mos keladigan vertikal oluklar yoki tor chuqurliklarni ko'rishingiz mumkin. Ular interdental oluklar deb ataladi.
Gingival qirrasi yumaloq bo'lib, tish bo'yinbog'ini tish yoqasi shaklida qoplaydi. Bundan tashqari, pushti rangga ega va keratinlashtiruvchi epiteliya bilan qoplangan. Tish go'shtining mahkamlangan qismidan farqli o'laroq, gingival cheti periosteum bilan bog'lanmagan va silliq yuzaga ega. Bu unga harakatchanlikni beradi va uning chuqurligini aniqlash uchun gingival bo'shliqqa periodontal probni kiritishni osonlashtiradi. Tish go'shtining qo'zg'almas qismi va tish go'shti cheti o'rtasidagi chegara gingival truba deb ataladi.
Gingival qirrasi interdental bo'shliqlarning bir qismini to'ldiradigan uchburchak balandliklarni hosil qiladi va interdental yoki gingival, papilla deb ataladi. Ushbu papillalarning asosi tish go'shtining mahkamlangan qismiga yaqin joyda, tepasi esa tishlararo bo'shliqlarning proksimal qismida joylashgan. Papillalar bukkal va til yuzasiga ega. Odatda, tishlararo papillalar uchli, pushti rangga ega va zond bilan paypaslanganda deyarli harakatlanmaydi. Da yallig'lanish jarayonlari va boshqa kasalliklarda (masalan, gingivit) gingival chekka va interdental papillalarning rangi, konfiguratsiyasi va konsistensiyasi o'zgaradi, ular qizarib, og'riqli, shishiradi va yumshaydi. Tishlararo papillalarda bukkal va til sirtlari o'rtasida egar shaklidagi tushkunlik mavjud.
I (perikard; yunoncha peri atrofida + kardia yurak; eskirgan sinonimi perikardial xalta) yurakni, aortani, o'pka magistralini, kavak vena og'zini va o'pka venalarini o'rab turgan to'qima pardasi. Qoplagan tolali P. (perikard fibrosum) mavjud ... ... Tibbiy ensiklopediya
ULANISHLAR- LIGAMENTLAR, ligamenta (lotincha ligo to'qiganimdan), bu atama normal anatomiya odamlar va yuqori umurtqali hayvonlarning ligamentlari, birinchi navbatda, bir yoki ...
SIYDIK PUFAGI- SIYDIK PUFAGI. Mundarija: I. Filogenez va ontogenez............119 II. Anatomiya.................120 III. Gistologiya.................127 IV. M. n........130 V. Patologiyani tadqiq qilish metodikasi...................132 VI. M. p... bo'yicha operatsiyalar Buyuk tibbiy ensiklopediya
LITOTOMIYA- (litotomiya), tosh kasalligi uchun qilingan operatsiya Quviq va siydik pufagini ochish va undan toshlarni olib tashlashdan iborat. K. eng qadimiy operatsiyalardan biri boʻlib, bu haqda miloddan avvalgi 6-asrda tilga olingan. e. tibbiyotda ...... Buyuk tibbiy ensiklopediya
OTITI- (yunoncha ous, otos qulog'idan), quloqning yallig'lanishi; chunki anatomik jihatdan quloq tashqi quloqqa bo'linadi ( Aurikula, ochiq havoda quloq kanali), o'rtacha ( Evstaki naychasi, timpanik bo'shliq) va ichki (labirint), keyin tashqi otit, mediae va... farqlanadi. Buyuk tibbiy ensiklopediya
Tish og'rig'i- nevralgiya bilan tish yoki atrofdagi tish to'qimalarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi trigeminal asab, shuningdek, raqam uchun keng tarqalgan kasalliklar. Ko'pincha u tish karieslari va uning asoratlari (pulpit, periodontit, periostit) bilan birga keladi. Uchun… … Tibbiy ensiklopediya
Pulpit- Bulbit Pulpitis ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB bilan adashtirmaslik kerak ... Vikipediya
KECAPHOE BO'limi- (sectio caesarea), homilani bachadondan kesma orqali olib tashlash operatsiyasi qorin devori. "K" tushunchasi Bilan." 1896 yilda Dyurssen kolpogisterotomiya chumoli usulini kiritganidan so'ng kengaydi va uni "qin sezaryen... ... Buyuk tibbiy ensiklopediya
Ko'z amiloidi- KO'Z AMİLOIDI, Pat. rom ko'zning to'qimalariga yotqizilgan jarayon amiloid moddasi(qarang: amiloid degeneratsiyasi). Bu jarayon faqat mahalliy xarakterga ega. Ular unga bo'ysunadilar, ch. arr., uning barcha qismlarida kon'yunktiva va yuqori va...... xaftaga. Buyuk tibbiy ensiklopediya
Ko'krak bo'shlig'i- (cavum pectoris), ichiga o'ralgan ko'krak qafasi, to'daning devorlari, intratorasik fastsiya (fascia endothoracica) bilan qoplangan, uni old tomondan, yon tomonlardan va orqada cheklaydi. Quyida ko'krak bo'shlig'i ajratilgan qorin bo'shlig'i uning ichiga chiqib turgan diafragma...... shaklida. Buyuk tibbiy ensiklopediya
TO'G'RI HAYOT- (regio inguinalis) qorinning pastki qismida joylashgan va ifodalaydi to'g'ri uchburchak, tomonlari Poupart ligamentidan pastda, lineae interspinarig sup. qismidan yuqorida, m ning tashqi cheti bo'ylab o'tadigan chiziq ichida. to'g'ri. Ushbu chegaralar ichida ... ... Buyuk tibbiy ensiklopediya
