Ko'krak qafasidagi qanday og'riqlar mavjud? Ko'krak qafasidagi og'riq - tashvishlanish kerakmi?

Ko'krak qafasidagi (ko'krak qafasi), elka pichog'i ostidagi va yurak sohasidagi og'riqlar turli kasalliklar bilan yuzaga kelishi mumkin, ularning ba'zilari hayot uchun xavflidir. Shu sababli, ko'krak qafasidagi og'riqni qachon darhol davolash kerakligini bilish juda muhimdir. tibbiy yordam. Ko'krak og'rig'i havo etishmasligi hissi, nafas olishning kuchayishi, qo'llarning uyquchanligi, yo'tal, tana haroratining oshishi va boshqalar bilan birga bo'lishi mumkin. hamrohlik belgilari Shifokor ko'krak qafasidagi og'riqning mumkin bo'lgan sababini taklif qilishi va muammoni aniqlashga yordam beradigan testlarni buyurishi mumkin.

Ko'krak og'rig'ining sabablari

Ko'pchilik umumiy sabablar Ko'krak qafasidagi og'riqlar quyidagilardan iborat:

1. Yurak va katta tomirlarning kasalliklari: angina pektorisi, o'tkir miokard infarkti, aorta anevrizmasining diseksiyasi, perikardit, mitral qopqoq prolapsasi va boshqalar.
2. O'pka kasalliklari: pnevmoniya, emboliya o'pka arteriyasi, spontan pnevmotoraks, plevrit va boshqalar.
3. Qizilo'ngach kasalliklari: GERD (gastroezofagial reflyuks kasalligi), qizilo'ngach, qizilo'ngach spazmi, qizilo'ngach saratoni va boshqalar.
4. Orqa miya kasalliklari va ko'krak qafasi: sternum bilan bog'lanish sohasidagi qovurg'a xaftagalarining yallig'lanishi (Titse kasalligi), bachadon bo'yni osteoxondrozi va torakal umurtqa pog'onasi.
5. Nerv kasalliklari: herpes zoster, interkostal nevralgiya va boshqalar.
6. Ayol kasalliklari: ko'krakning turli kasalliklari.

Yuqoridagi kasalliklarning har biri uchun ko'krak qafasidagi og'riqlar o'ziga xos xususiyatlarga ega, bu esa og'riq sababini aniqlashga yordam beradi. Ko'krak qafasidagi og'riqlarning eng keng tarqalgan turlari va ularning sabablari quyida tavsiflanadi:

Yurak kasalligi bilan bog'liq ko'krak og'rig'i

O'tkir miokard infarktining asosiy belgisi kuchli og'riqli hislar sternum sohasida. Og'riq bir soatdan bir necha soatgacha davom etishi mumkin. Biroq, muhim rol Shaxsiy omil rol o'ynaydi. Ba'zida yurak xuruji belgilari atipik bo'ladi. Masalan, yurak xurujining qorin bo'shlig'i shakli bilan og'riq ko'krak qafasida emas, balki qorin bo'shlig'ida seziladi; qorin shaklining belgilari pankreatitga o'xshaydi. Ba'zi atipik holatlarda bemorlar elkada va qo'lda og'riqni his qilishadi.

Angina yurak mushagi kislorod etishmasligi bilan bog'liq kasallikdir. Bunday holda, odam ko'krak qafasida kuchli og'riqni his qiladi, ko'pincha bosim hissi bilan birga keladi. Angina yurak va mushaklardagi jismoniy stress kuchayganda paydo bo'ladi, ammo qo'shimcha kislorodga kirish imkoni yo'q, chunki qon tomirlari spazmli. Bunday holatda birinchi yordam nitrogliserin bo'lib, odam darhol o'zini yaxshi his qiladi.

Mitral qopqoq prolapsasi keng tarqalgan yurak disfunktsiyasi bo'lib, mitral qopqoq varaqalari atriumga ichkariga egiladi. Ba'zi hollarda bu holat og'riqsizdir; boshqa hollarda bemorlar ko'krak qafasidagi og'riqlar, ishlashning pasayishi, zaiflik va hushidan ketishdan shikoyat qiladilar. Ushbu yurak kasalligi ayollarda ko'proq uchraydi.

Aorta anevrizmasi aorta devorlarining chiqib ketishi bo'lib, qon oqimining pasayishiga olib keladi. Ko'krak og'rig'i, kuchli nafas qisilishi va boshqa alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Og'riq yuqori intensivlikka ega, ba'zida epigastral hududga, orqa tomonga tarqaladi. Vaziyat o'tkir va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

O'pka arteriyasi qon ivishidan tiqilib qolganligi sababli qon oqimini to'xtatganda o'pka emboliyasi paydo bo'ladi. Agar blokirovka massiv bo'lsa, u holda o'tkir yurak etishmovchiligi paydo bo'ladi halokatli. Agar blokirovka kichik bo'lsa, ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, terlash va qon bosimining o'zgarishi mumkin.

Ko'krak og'rig'i orqaga, elkama pichoqlari orasiga tarqaladi

Qizilo'ngachning yorilishi - qizilo'ngach devorining yaxlitligi buzilgan va uning tarkibi ko'krak bo'shlig'iga tushadigan jiddiy holat. Qoida tariqasida, qizilo'ngachning yorilishi kuchli qusish paytida sodir bo'ladi. Qizilo'ngachning yorilishi tufayli ko'krak og'rig'i kuchli, o'tkir, ko'krak qafasining o'rtasida seziladi va orqa tomonga nurlanadi. Og'riq yo'talayotganda, nafas olayotganda yoki tananing holatini o'zgartirganda kuchayadi. Agar siz qizilo'ngachning yorilishidan shubhalansangiz, darhol shifokorni chaqirishingiz kerak, chunki davolanishni kechiktirish jiddiy oqibatlarga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Aorta anevrizmasi yorilib ketganda, og'riq to'satdan paydo bo'ladi va ko'krak qafasi ichidagi "yirtiq" kabi his qiladi. Ushbu kasallik bilan ko'krak og'rig'i elkama pichoqlari orasidagi hududga tarqalishi mumkin va aniq o'lim qo'rquvi, nafas qisilishi, qorin og'rig'i, zaiflik (hatto ongni yo'qotish) bilan birlashtiriladi.

Ko'krakning markazida og'riq

Ko'krakning o'rta chizig'idagi og'riq qizilo'ngach, traxeya va boshqa organlarning turli kasalliklari bilan paydo bo'lishi mumkin.

Ezofagit - bu qizilo'ngach shilliq qavatining yallig'lanishi bo'lib, u odatda kislotali oshqozon tarkibining qizilo'ngachga uzoq davom etishi natijasida yuzaga keladi. Ezofagit bilan bog'liq og'riqlar yonib turadi (yurak og'rig'i), bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi, ovqatlanish paytida yoki undan keyin kuchayadi va bo'yniga nurlanishi mumkin. Sm. GERD belgilari va davolash.

Traxeit - bu traxeya shilliq qavatining yallig'lanishi bo'lib, u odatda har xil bo'ladi shamollash(gripp va boshqalar) Traxeit bilan ko'krak qafasidagi og'riqlar yonib ketadi, sternum orqasida (ko'krakning o'rtasida) seziladi, tomoqdagi quruqlik hissi, ovozning xirillashi va ba'zan yo'tal (quruq yoki balg'am bilan) bilan birga keladi. . Ko'pincha traxeit bilan tana harorati ko'tariladi.

Herniya tanaffus diafragma - oshqozonning yuqori qismiga (kamdan-kam hollarda butun oshqozon yoki boshqa organlar) kirishi bilan tavsiflangan kasallik. qorin bo'shlig'i) ko'krak bo'shlig'iga. Hiatal churra bilan ko'krak qafasidagi og'riqlar odatda oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lib, yotgan holatda paydo bo'ladi yoki kuchayadi, yurak urishi, ko'krak qafasidagi og'irlik hissi bilan birga keladi va ko'krakning chap yarmiga, bo'yinga taqlid qilishi mumkin. angina pektorisining og'rig'i. Hammasi haqida diafragma churrasi va uni davolash.

Ayollarda ko'krak og'rig'i

Ko'p ayollar hayotida bir vaqtning o'zida ko'krak og'rig'i muammosiga duch kelishdi. Ushbu alomatlarning paydo bo'lishi vahima yoki qo'rquvga olib kelmasligi kerak, lekin ular ham engil qabul qilinmasligi kerak. Shunday qilib, har bir ayol o'z sog'lig'i haqida xotirjam bo'lishi mumkin va agar kerak bo'lsa, o'z vaqtida o'tishi mumkin talab qilinadigan kurs davolash, u sut bezlarida og'riq belgilari va sabablari bilan tanishish kerak.

Sut bezlarida lokalizatsiya qilingan og'riqlar tibbiy nomga ega - mastalgiya. Mastalgiya ikki guruhga bo'linadi - tsiklik va siklik bo'lmagan.

Ko'krak qafasidagi tsiklik og'riq

Tsiklik mastalgiya yoki mastodiniya - bu hayz davrining ma'lum kunlarida, ya'ni keyingi hayz boshlanishidan ikki-etti kun oldin sodir bo'lgan ayolning sut bezlarida og'riq. Aksariyat ayollar uchun bu og'riq noqulaylik tug'dirmaydi - bu juda kuchli emas, ko'proq sut bezlarining to'liqlik hissi, ularning ichidagi yonish hissi. Bir necha kun ichida bu hislar izsiz yo'qoladi.

Ayolning ko'kragi hayot davomida o'zgaradi. Bir hayz davrida ishlab chiqariladigan turli gormonlar ta'siri ayol tanasi, devorlarning ohangini yoki gevşemesini rag'batlantirish chiqarish kanallari sut bezlarida, lobulalar to'qimalariga ta'sir qiladi. Menstrüel qon ketishining boshlanishidan taxminan bir hafta oldin, sut bezlarining kanallarida ko'p miqdorda to'planadi. epiteliya hujayralari, lobulalar sekretsiyasi. Sut bezlari shishiradi, ularga ko'proq qon oqadi, ular hajmi kattaroq va zichroq bo'ladi, teginish og'riqli bo'ladi. Ayollarda tsiklik ko'krak og'rig'i har doim ikkala sut bezlarida bir vaqtning o'zida o'zini namoyon qiladi.

Ba'zi ayollarda tsiklik mastodiniya o'zini patologik jihatdan kuchli namoyon qiladi. Og'riq ba'zan shunchaki chidab bo'lmas holga keladi va ayol oddiy hayot kechira olmaydi, odatdagi ishlarini qila olmaydi va bunday kunlarda o'zini juda yomon his qiladi. Qoidaga ko'ra, sut bezlarida og'riqning kuchayishi tanadagi ba'zi patologik jarayonlar boshlanganligining belgisidir va agar kerak bo'lsa, ayol tekshiruv va keyingi davolanish uchun shifokorga murojaat qilishi kerak.

Sut bezlarida tsiklik bo'lmagan og'riqlar

Sut bezlarida tsiklik bo'lmagan og'riqlar ayolning hayz davri bilan bog'liq emas, ular har doim ba'zi boshqa omillar bilan qo'zg'atiladi, ba'zi hollarda patologik.

Homiladorlik sodir bo'lganda, ayolning tanasi gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq o'zgarishlarga uchraydi - ayol jinsiy gormonlari darajasi oshadi. Estrogen va inson xorionik gonadotropinining ta'siri ostida sut bezlarining lobullari shishiradi, kanallarda sekretsiya hosil bo'ladi va homiladorlikning oxirida - og'iz suti. Homiladorlikning dastlabki kunlaridan boshlab ayolning ko'kragi sezgirlikni oshiradi, hatto og'riq ham paydo bo'ladi.

Ma'lumki, ayolning sut bezlarining nozikligi va ko'payishi homiladorlikning ehtimol belgilaridir. Homiladorlikning birinchi haftalarida ko'krak qafasining og'rig'i ham har xil bo'lishi mumkin - engil yonish hissi, ko'krak qafasining karıncalanması, sut bezlarida kuchli kuchlanish va zerikarli og'riq, elkama pichoqlari, pastki orqa, qo'llarga nurlanish. Bunday hodisalar odatda homiladorlikning birinchi trimestrining oxirida, ya'ni 10-12 haftalarda butunlay yo'qoladi.

Homiladorlikning 20-haftasidan boshlab, ayolning ko'kragi chaqaloqni boqish va laktatsiya davri uchun intensiv ravishda tayyorlanadi. Ayollar sut bezlarining sezilarli darajada kengayishini, ulardagi turli karıncalanma hissiyotlarini, zo'riqish hissiyotlarini, siqilishni qayd etadilar. Ammo bu hodisalar og'riqli emas, odatda ular kuchli og'riq bilan birga bo'lmasligi kerak. Agar ayol o'tmaydigan og'riqni sezsa va bundan ham ko'proq og'riq faqat bitta sut bezida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, u ginekologdan maslahat so'rashi kerak. turli kasalliklar va homiladorlik bilan bog'liq bo'lmagan patologik jarayonlar.

Qanday kasalliklar sut bezlarida og'riq bilan birga keladi?

Mastopatiya- bu ayolning sut bezlarida fibrokistik o'smalar, biriktiruvchi va sut bezlari o'rtasidagi nomutanosiblik. epiteliya to'qimalari. Mastopatiya sut bezlarida tsiklik bo'lmagan og'riqlarni keltirib chiqaradi. Mastopatiya ayollarda gormonal beqarorlik holatida, ayol tanasining normal gormonal fonini o'zgartiradigan turli xil noqulay omillar ta'sirida paydo bo'ladi. Bu omillarga abort, nevrozlar, ayol jinsiy a'zolarining surunkali yallig'lanish va yuqumli kasalliklari, kasalliklar kiradi. qalqonsimon bez, gipofiz bezining patologik sharoitlari, jigar kasalliklari, laktatsiya kuchayishi bilan emizishni to'xtatish, tartibsiz jinsiy hayot.

Sut bezlarida yuqumli va yallig'lanish jarayonlari- ham ko'krak og'rig'iga, ham umumiy tana haroratining oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar, ayolning farovonligini yomonlashtiradi. Yuqumli va tufayli og'riq yallig'lanish kasalliklari sut bezlari turli xil bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular otishadi, og'riydi, elkama pichoqlari, qo'ltiqlar va oshqozonga nurlanadi. Ko'pincha mastit yaqinda tug'ilgan ayollarda kuzatiladi emizish chaqaloq. Ushbu kasalliklar shifokor tomonidan shoshilinch davolanishni talab qiladi.

Ko'krak saratoni – malignite sut bezlarida, bu vaqt o'tishi bilan o'simta hosil qiluvchi undagi atipik hujayralarning katta to'planishi bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda ko'krak bezi saratoni ma'lum bir bosqichga qadar asemptomatik tarzda rivojlanadi, shuning uchun ayol tanasidagi har qanday o'zgarishlarga ayniqsa ehtiyot bo'lishi kerak. Saraton paytida sut bezlarida eng ko'p uchraydigan o'zgarishlar " Apelsin qobig'i"Terining ma'lum bir qismida, sut bezlari va ko'krak qafasining qattiq po'stlog'i.

Ko'krak qafasining og'rig'i odatda tashvishlanadigan narsa emas. Og'riq ko'p sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin, sport mashg'ulotlaridan dori-darmonlargacha. Mana, shifokorga murojaat qilishdan oldin bilishingiz kerak bo'lgan narsalar, deb yozadi Salomatlik.

Ko'krak og'rig'iga nima sabab bo'ladi?

Ayol ko'kragida og'riqni his qilishi bilanoq, darhol o'ylaydi - "SARATON!" Biroq, ko'krak og'rig'i juda kamdan-kam hollarda ko'krak bezi saratoni bilan bog'liq.

"Ko'krak og'rig'i juda kam uchraydi, kamdan-kam hollarda saraton bilan bog'liq" deydi Monique Swain, MD, OB/GYN at Tibbiyot markazi Genri Ford Detroytda.

Ko'krak og'rig'ining ikki turi mavjud: siklik og'riq, hayz davri bilan bog'liq bo'lib, ko'pincha ikkala ko'krakka ham ta'sir qiladi. Tsikl bo'lmagan og'riqlar boshqa sabablarga ko'ra yuzaga keladi va oylik sxemaga rioya qilmaydi. U bir yoki ikkala ko'krakni, butun ko'krakni yoki uning bir qismini qoplashi mumkin.

Ko'pincha ko'krak qafasidagi og'riqlar o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ammo, agar og'riq bir yoki ikki hafta o'tib ketmasa yoki normal faoliyatingizga xalaqit bersa, shifokoringiz bilan gaplashing. Agar sizda hayz ko'rish, ko'krak bezi oqishi yoki qizarish, shishish va yonish kabi infektsiya belgilari bilan bog'liq boshqa alomatlar bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Bu erda ko'krak og'rig'ining bir necha sabablari bor.

1 hayz davrining ma'lum bir davri.

Ko'krak qafasidagi og'riqlarning uchdan ikki qismi estrogen va progesteronning butun davomida chiqarilishidan kelib chiqadi hayz davri.

"Gormonal ko'krak og'rig'i hayz ko'rishi yaqinlashayotgan har qanday ayolda sodir bo'lishi mumkin"- deydi doktor Sven. "Siz 14 yoki 44 yoshda bo'lishingiz muhim emas, agar siz hayz ko'rsangiz, davriy ravishda ko'krak og'rig'i xavfi mavjud."

Odatda siz ko'krak qafasidagi og'riqni his qilasiz, bu hayz ko'rishning kelishi bilan bog'liq bo'lib, u tashqi yoki ichki bo'lishi mumkin. Ko'pchilik og'riqni o'tkir emas, balki tortish deb ta'riflaydi.

Ba'zi ayollar uchun og'riq odatda bir hafta yoki 10 kun ichida yo'qolishini bilish kifoya. Boshqa ayollar retseptsiz sotiladigan og'riq qoldiruvchi vositalardan xalos bo'lishga intilishadi. Bir FDA tomonidan tasdiqlangan retsept bo'yicha dori danazol deb ataladigan ko'krak og'rig'ini davolash uchun, lekin (boshqa retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalar kabi) jiddiy bo'lishi mumkin yon effektlar.

Diyet ham hayz ko'rgan ko'krak og'rig'ini kamaytirishda rol o'ynaydi: ko'proq zig'ir urug'ini iste'mol qilish og'riqni kamaytirishi mumkin, shuningdek, murakkab uglevodlarga boy kam yog'li dietani iste'mol qilish, doktor Swain ta'kidlaydi.

2 Siz homiladorsiz

Homiladorlikning birinchi trimestri nafaqat kayfiyatning o'zgarishi, ovqatga bo'lgan ishtiyoq, charchoq, ko'ngil aynishi va qusish, balki ko'krak qafasidagi og'riqlarga ham olib kelishi mumkin bo'lgan gormonlar bo'ronini keltirib chiqaradi.

Nyu-York shahridagi Lenox Hill kasalxonasida akusher va ginekolog bo'lgan Jennifer Vuning so'zlariga ko'ra, og'riq "o'tkir gormonal o'zgarishlar", shu jumladan inson xorionik gonadotropini bilan bog'liq.

Og'riq odatda vaqtinchalik. Ikkinchi va uchinchi trimestrda og'riq kamroq bo'ladi yoki umuman bo'lmaydi.

3 Siz emizasiz

Farzandingizni emizish mutlaqo tabiiydir, lekin u ham noqulaylik va og'riq keltirishi mumkin. Agar chaqalog'ingiz emizishni boshlaganda yoki og'zi ko'krak uchida to'g'ri joylashmagan bo'lsa, siz og'riqni his qilishingiz mumkin. Birinchi og'riq asta-sekin yo'qoladi, ikkinchisi esa bolaning pozitsiyasini o'zgartirish orqali olib tashlanishi mumkin.

Farzandingizning nam lablari ham mikro yoriqlar tufayli ko'krak qafasining og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar bilan qanday kurashish haqida doktoringiz yoki laktatsiya bo'yicha maslahatchi bilan gaplashing, chunki ular infektsiyaga olib kelishi mumkin.

Agar sut kanallarida infektsiya bo'lsa, emizish paytida ham ko'krak bezi zararlanishi mumkin. Ushbu holatda "Sut kanallari juda shishgan", deydi doktor Vu. "Ular tiqilib qolishi mumkin". Oziqlantirish paytida ko'krak og'rig'i bir necha kundan ortiq davom etsa, shifokoringizga murojaat qiling.

4 Siz ba'zi dori-darmonlarni qabul qilyapsiz

Gormonlarni o'z ichiga olgan har qanday dori turi - tug'ilishni nazorat qilish, gormonal, tug'ilishni davolash - poyga kabi ko'krak og'rig'iga olib kelishi mumkin. tabiiy gormonlar hayz davrida.

Ammo boshqa turdagi dorilar ham ta'sir qilishi mumkin. Masalan, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) deb nomlanuvchi antidepressantlar ko'krak og'rig'iga olib kelishi mumkin va antipsikotik bo'lgan xlorpromazin kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin. Buning sabablari bugungi kunda to'liq aniq emas. Ba'zi yurak dori-darmonlari ham ko'krak og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Agar dori-darmonlaringiz og'riq keltirsa va sizga muqobil davolash taklif qilinishi mumkin bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

5 Sizda kist bor

Kistlar 35 yosh va undan katta ayollarda keng tarqalgan. "Kist - suyuqlik to'planishi bilan tiqilib qolgan ko'krak bezi" deydi Tereza Bevers, MD, Xyustondagi Texas universiteti qoshidagi Saraton profilaktikasi markazi direktori.

Kistlar odatda zararsizdir, ammo ular og'riqli bo'lishi mumkin. "Agar [suyuqlik] bu kanalning devorlarini, to'qimalarni cho'zsa, u sezgir va juda og'riqli bo'lishi mumkin.", deydi doktor Bevers.

Davolash sizning yoshingizga, kistalar qanchalik kattaligiga va qanchalik og'riqliligiga bog'liq. Siz hech narsa qilmaslikka qaror qilishingiz mumkin yoki shifokoringiz og'riqni yo'qotish uchun suyuqlikni olib tashlashi mumkin.

6 Siz operatsiya qildingiz

Ko'krak qafasining har qanday shikastlanishi og'riq keltirishi mumkin. Bu jarrohlik, biopsiya, xavfsizlik kamarining shikastlanishi yoki hatto oddiy zarba bo'lishi mumkin.

Jarohatdan so'ng darhol, ba'zan ikki yilgacha, to'qimalarning nekrozi paydo bo'lishi mumkin, bu o'zini ko'krak qafasidagi qalinlashuv yoki bo'laklar sifatida namoyon qiladi. Bu vaqtga kelib, siz har doim ham asl jarohatni eslay olmaysiz, lekin xayriyatki, bu xavfli emas va davolanishni talab qilmaydi.

7 Sizda shingillalar bor

Shingles - varikella zoster virusining keyingi namoyon bo'lishi. Kimda bor edi Suvchechak, bolalikda, balog'at yoshida u shingillalar shaklida asoratni olishi mumkin, ammo ko'krak qafasi faqat toshma paydo bo'lsa, infektsiyadan zararlangan deb hisoblanadi.

Bu toshma juda og'riqli bo'lishi mumkin, qichishi mumkin bo'lgan pufakchalar portlashi mumkin. Sizda ham bo'lishi mumkin ko'tarilgan harorat, bosh og'rig'i va yorug'likka sezgirlik.

Shingles odatda ikki haftadan olti haftagacha davom etadi. Buning uchun dori-darmon bilan davolash yo'q. Antiviral preparatlar davolashni tezlashtirishi mumkin. Shifokor, shuningdek, og'riqni engillashtiradigan og'riq qoldiruvchi vositalar, antidepressantlar va tug'ilishni nazorat qilishni buyurishi mumkin.

8 Siz mushaklaringizni haddan tashqari kengaytirdingiz

Qattiq mashqdan keyin mushaklaringizning shikastlanishi ko'krak qafasidagi og'riq kabi bo'lishi mumkin, garchi jarohat aslida boshqa joyda joylashgan bo'lsa. Mushak og'rig'ini yo'qotish uchun issiqlik va retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalar odatda etarli; Agar og'riq kuchliroq bo'lsa, shifokoringiz kuchliroq narsani tavsiya qilishi mumkin.

Mushaklar bilan bog'liq muammolar tashqi tomondan paydo bo'ladigan, ammo ko'krak qafasida seziladigan og'riqlarning bir turi. Boshqa sabablarga pnevmoniya, yurak urishi, orqa miya muammolari, o't pufagi kasalliklari, yurak kasalliklari va bo'yin artriti kiradi.

Albatta, yurak xuruji belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday ko'krak og'rig'idan xabardor bo'ling. Ayollarda yurak xurujining boshqa belgilari ko'krak qafasining o'rtasida bosim, og'irlikni o'z ichiga olishi mumkin; nafas qisilishi; qo'llar, orqa, bo'yin, jag' yoki oshqozon og'rig'i. Qo'ng'iroq qiling tez yordam mashinasi Agar yurak xuruji bor deb o'ylasangiz, darhol.

9 Sizda katta ko'krak hajmi bor

Katta ko'krak hajmi pektoral ligamentlar va to'qimalarni cho'zish uchun etarli stressni keltirib chiqarishi mumkin. Bu nafaqat ko'krak qafasida, balki orqa, bo'yin va elkada ham og'riq keltirishi mumkin.

"bilan ayollar kattaroq ko'kraklar ko'krak og'rig'i bor, lekin odatda bu ayollarda bel og'rig'i va elka og'rig'i kabi boshqa muammolar ham bor.", deydi doktor Sven.

To'g'ri, qo'llab-quvvatlovchi sutyen topish bu turdagi og'riqni engillashtirishda uzoq yo'lni bosib o'tishi mumkin. Bundan tashqari, retseptsiz sotiladigan og'riq qoldiruvchi vositalarni ham sinab ko'rishingiz mumkin. Jiddiy og'riqlar uchun siz tamoksifen yoki danazol kabi retsept bo'yicha davolanishni ko'rib chiqishingiz mumkin, ammo ulardan foydalanishning yon ta'siri jiddiy bo'lishi mumkin.

Haddan tashqari holatlarda, ba'zi ayollar ko'krakni qisqartirish operatsiyasini tanlashadi.

10 Siz noto'g'ri sutyen kiygansiz

Noto'g'ri sutyen, hatto kichik ko'kraklaringiz bo'lsa ham, og'riq keltirishi mumkin. "Ko'pincha ayollar juda katta bo'lgan sutyen kiyishadi.", deydi doktor Swain va juda katta sutyen ko'kragingizni qo'llab-quvvatlamaydi.

Juda kichkina sutyen ko'krakni siqib qo'ygani uchun unchalik yaxshi emas. Doktor Swain, agar sutyen ko'krak og'rig'iga sabab bo'lsa, siz kattaroq hajmni tanlashingiz kerak.

11 Siz menopauzaga yaqinlashyapsiz

Menopauzaga yaqinlashib kelayotgan ayollarda ko'kraklarda og'riqli to'liqlik paydo bo'lishi mumkin, bu duktal ektaziya deb ataladi. Bu suyuqlikning to'planishiga olib keladi. "Ushbu jarayon nipel va areolalarda og'riq keltirishi mumkin"- deydi doktor Sven.

Boshqa alomatlar ko'krak bezi oqishi bo'lishi mumkin.

Bu holatni iliq kompresslar bilan kamaytirish mumkin. Ammo, agar og'riq yo'qolmasa, shifokor jarrohlik yoki dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.

12 Sizda yallig'lanishli ko'krak saratoni bo'lishi mumkin

Bu ko'krak bezi saratoni aslida og'riqni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan bir nechta holatlardan biridir. Yallig'lanishli ko'krak saratoni kasallikning noyob va agressiv shakli bo'lib, barcha ko'krak bezi saratoni holatlarining 1 dan 5% gacha.

Yallig'lanishli ko'krak saratoni bilan og'rigan odamlarda saraton hujayralarining oldini oladi limfa tomirlari ko'krak terisida, ko'krakning taxminan uchdan bir qismida qizarish, shishish va yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Limfa suyuqligining to'planishi tufayli terining yarasi ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida siz shish paydo bo'lishini his qilishingiz mumkin, lekin odatda bunday emas.

Yallig'langan ko'krak saratoni ko'proq yosh ayollar, afro-amerikalik ayollar va semiz ayollarda uchraydi va odatda jarrohlik, kimyoterapiya va / yoki radiatsiya bilan davolanadi. Ba'zida maqsadli davolash usullari ham qo'llaniladi.

Ushbu alomatlarning aksariyati infektsiya yoki shikastlanish tufayli ham bo'lishi mumkin. Vahima qo'ymang, lekin darhol shifokorni ko'rishingiz kerak!

Axmoqona og'riq tanadagi muammolarning zo'ravonlik namoyon bo'lishidan kam xavfli bo'lishi mumkin. Xuddi shunday vaziyatga ega bo'lganlar qanday va qanday yo'l tutishlari kerak? Og'riqning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin: ko'krak qafasi organlari, sut bezlari, depressiya muammolari.

Ko'krak qafasi organlarining kasalliklari

Og'riqning sababi yurak kasalligi bo'lsa, u quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Yurak xuruji. Ushbu kasallik bilan yuzaga kelgan og'riq, kunning yuki va vaqtidan qat'iy nazar o'zini namoyon qiladi. Ko'krak qafasi hududidan tashqari, ular tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin. Agar ular paydo bo'lsa, darhol tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak.
2. Miyokardit. Og'riqning sababi yuqumli kasallik bo'lib, undan keyin yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi. Buzilish bilan birga yurak urish tezligi. Bunday og'riqli og'riq uzoq davom etishi mumkin.
3. Perikardit. Og'riqning sababi yallig'lanishdir. Qo'shimcha simptomlar orasida yurak urishi, yo'tal, nafas qisilishi va pulsning tartibsiz ritmi mavjud.
4. Angina. Og'riqli og'riq va noqulaylik qorin, qo'l, jag' yoki ko'krak qafasiga tarqalishi mumkin. Ko'pincha semptom keyin paydo bo'ladi jismoniy faoliyat va bir necha daqiqa davom etadi. Uni yo'q qilish uchun.
5. Interkostal nevralgiya. Ushbu kasallikdagi harakat og'riqni oshiradi. Bir necha daqiqadan so'ng og'riq keyingi hujumga qadar ketadi. Yordamsiz og'riqning chastotasi ortadi. Vaziyatni engillashtirish uchun yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va vitaminli preparatlar. Provokatsion omil bo'lgan orqa miya kasalliklarini davolash kerak.

Ko'krak organlarining kasalliklari talab qiladi malakali yordam. Shuning uchun o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik kerak.

Sut bezlarida og'riq

Ayol tanasidagi gormonal o'zgarishlar ko'krak qafasi hududida og'riq bilan birga bo'lishi mumkin. Buning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Mastopatiya. O'sish oqibatidir biriktiruvchi to'qima. Og'riqli og'riq ko'pincha oldin paydo bo'ladi va keyin yo'qoladi. Mastopatiyani davolashda 100 gramm spirtli ichimliklardagi 30 yong'oqning damlamasi yordam beradi.
2. Fibroadenoma. Noqulaylik sezilgan joyni his qilib, barmoqlaringiz ostida siz aniq konturli siqishni topishingiz mumkin. Ta'lim yaxshi sifat. U jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
3. Saraton - sut bezidagi o'sma, ya'ni malign shakllanish. U faqat tibbiy muassasalarda davolanadi.

Og'riqli og'riqning boshqa sabablari

Ba'zida menopauza paytida ayollarda og'riqli og'riq paydo bo'ladi. Ko'pincha ular tashvish va tashvishlar bilan qo'zg'aladi. Ushbu holatda eng yaxshi yordamchi Tinchlantiruvchi ichimliklar va protseduralar bo'ladi. Depressiv holat og'riqli og'riqlarga ham olib kelishi mumkin. Bunday holda, depressiyaning sababini yo'q qilish kerak va yoqimsiz his-tuyg'ular o'tadi.

Og'riqli og'riq har doim ham jiddiy kasallikning alomati emas. Shuning uchun siz o'zingiz tashxis qo'yishingiz shart emas. Aniq bilish uchun testdan o'tish yaxshiroqdir. Bu hodisa sodir bo'lgandan keyin darhol amalga oshirilishi kerak noqulaylik. Davolash qanchalik tez boshlansa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi.

Ayolning ko'kraklari tananing eng nozik qismidir. U tananing faoliyatidagi har qanday o'zgarishlarga ta'sir qiladi va Salbiy ta'sir muhit. Ko'krak og'rig'i har qanday yoshdagi ayollarda juda keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. Noqulaylik va og'riqli hislar va karıncalanma turli xil etiologiyaga ega va har doim ham belgi emas patologik buzilishlar va ko'krak qafasidagi kasalliklar.

Ko'krak og'rig'ining sabablari

Ko'pincha og'riq belgisi tananing gormonal tizimi o'zgarganda paydo bo'ladi, ishlab chiqarishni ko'paytiradi yoki gormonal to'lqinlarga nisbatan sezgirlikni oshiradi, hayz ko'rishdan oldin va postmenopozdan oldin, ko'krak qafasidagi karıncalanma tanadagi vaqtinchalik o'zgarishlar bilan sodir bo'ladi.

Og'riqning kam uchraydigan sababi sut bezi tomirlardagi sklerotik muhrlar yoki yallig'lanish jarayonlari, oldingi operatsiyalar va jarohatlar, neoplazmalardir.

Ko'krak og'rig'ining turlari

Ko'krak qafasi og'riyotganining sababini bilish uchun siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak. Sut bezlarida og'riqli hislar bir necha turga bo'linadi.

Kasallik o'chog'iga ko'ra:

• bir yoki ikkala tomonda;
• V pastki segmentlar bezlar;
• yuqori loblarda;
• o'rab oluvchi, jami tortuvchi.

Og'riqning tabiatiga ko'ra:

• ahmoq;
• pulsatsiyalanuvchi;
• og'riq;
• pirsing;
• pishirish;
• kesish;
• tortishish (otishni boshlaydi).

To'yinganlik bo'yicha:

• sut bezlarida noqulaylik;
• o'rtacha yorqinligi;
• juda achchiq.

Ko'rinish davridan:

• tsiklik og'riq sindromi - oylik qon ketishiga yoki gormonal muvozanatga bog'liq;
• asiklik mastalgiya - og'riq ko'krak yoki yaqin organlarda patologik o'zgarishlar paydo bo'lishidan kelib chiqadi va ayolning hayz davridan qat'iy nazar paydo bo'ladi.

Tsiklik og'riqning sabablari

Ko'krak og'rig'i oylik oqim boshlanishidan 7 yoki 10 kun oldin, ko'pincha ikkinchi yarmida sodir bo'ladi oylik tsikl, ovulyatsiyadan keyin. Tsiklik og'riqning asosiy sabablari:

Og'riqli va zerikarli og'riq paydo bo'ladi yuqori segmentlar ko'krak yoki sut bezlari atrofida (jami shingillalar), qo'ltiq ostidagi og'riqlar. Har doim ikkalasida paydo bo'ladi ayollar ko'kraklari. Bezlar kattalashib, shishiradi, ba'zida kichik tugunlar sezilishi mumkin, ular hayzdan keyin yo'qoladi.

Ko'krak og'rig'i migren, qorinning pastki qismida tortishish hissi, asabiylashish va hissiy portlashlar bilan birga keladi.

Tsiklik og'riq yosh qizlarda, tug'ish yoshidagi ayollarda va menopauzadan oldin paydo bo'ladi.

Doimiy og'riq

Doimiy tabiatning og'riqlari ayolning oylik aylanishi bilan hech qanday aloqasi yo'q, keyin esa ularga alohida e'tibor berish kerak. Sabablari quyidagilar bilan bog'liq:

Lakteal segmentlarning tuzilishidagi irsiy anomaliyalar mumkin, bu tomirlar va nervlarning siqilishiga olib keladi, yallig'langan lezyonlar paydo bo'ladi, yopishqoqlik va kistlar paydo bo'ladi.

Og'riqli ko'rinishlardan tashqari, boshqa alomatlar ham paydo bo'ladi, masalan:

• nipel va ko'krak shaklining deformatsiyasi;
• teridagi qizil dog'lar yallig'lanish o'chog'ini ko'rsatadi;
• dermis tuzilishidagi o'zgarishlar;
• nipelning anormal oqishi;
• limfa tugunlarining yallig'lanishi;
• umumiy buzuqlik, tana haroratining ko'tarilishi, letargiya, ko'ngil aynishi, ishtahaning yo'qolishi;
• og'riq ayollarni 30 yoshdan boshlab va menopauzadan keyin bezovta qiladi.

Yallig'lanish jarayoni

Mastit - bu sut bezlarining yallig'lanishini o'z ichiga olgan keng tarqalgan kasallik. Ko'pincha emizish paytida paydo bo'ladi va sabab bo'ladi (ayollarning 10 foizida muammo laktatsiya bilan bog'liq emas).

Mastit ko'krak bezi to'qimalarining o'sishiga olib keladi, yirtiq og'riqlar paydo bo'ladi, shish qo'shiladi va isitma boshlanadi. Agar muammo hal etilmasa, u rivojlanadi yiringli mastit, xo'ppoz hosil bo'ladi va jarrohlik kerak bo'ladi.

Ko'krak og'rig'i nafaqat patologiyadan, balki undan ham paydo bo'lishi mumkin yallig'lanish jarayonlari qorin bo'shlig'ida (chap tomoni - oshqozon osti bezi, taloq, ingichka ichak) yoki o'pkada. Keyin og'riq tabiatda pichoqlash va alomatlar ichak buzilishi yoki sovuqqa o'xshaydi. Jigar muammolari bilan o'ng ko'krak qafasidagi og'riq paydo bo'ladi.

Nevrologik patologiya

Nevrologik kasalliklarga asab tugunlarining sezgirligining buzilishi kiradi. Og'riq sindromi paroksismal va juda kuchli, yo'talayotganda, yurganda yoki tanani egganda kuchayadi. U nafaqat sternumda, balki pastki orqa, orqa va elka pichog'ida ham seziladi. Og'riqli alomatlar isituvchi malhamlar, yallig'lanishga qarshi dorilar, mushak gevşetici va multivitaminlar bilan davolashdan keyin orqaga chekining.

Nevralgiya belgilari yurak xurujiga o'xshaydi, ishemik kasallik yurak va boshqa yurak kasalliklari va og'riq ayollarda chapdagi sut bezlarida paydo bo'ladi.

Gormonal ko'tarilishlar

Ayollarning 80 foizi oylik qon ketishidan 10 kun oldin sut bezlarida og'riq, og'riq va tortib olishni boshlagan vaziyat bilan tanish. Noxush noqulaylikdan tashqari, ko'krak shishiradi, ayol asabiylashadi va uyquchan bo'ladi. Ushbu ko'tarilishlarning sababi gormonal dalgalanmalardir. Ular ayol tanasida muntazam ravishda hayz ko'rishning turli bosqichlarida paydo bo'ladi (progesteron va estrogen muvozanati progesteronning haddan tashqari chiqishi tufayli buziladi), bu og'ish emas, norma Yoshlik va menopauzadan oldin, tibbiy yordam talab qilmaydi.

Homiladorlik davridagi o'zgarishlar

Homiladorlikning boshlanishi sut bezlarida og'riq bilan ko'rsatiladi. Bu alomatlar ham bog'liq gormonal o'zgarishlar, ortiqcha progesterondan. Bu gormon alveolyar loblarning o'sishini va ko'krakning kengayishini faollashtiradi, bularning barchasi og'riqni keltirib chiqaradi.

Homiladorlikning ikkinchi trimestridan boshlab tanada prolaktin ishlab chiqariladi va ayolning ko'kragi chaqaloqni boqish uchun tayyorlanadi. Sut kanallari cho'zilib, og'riq va og'irlik hissi paydo bo'ladi.

Emizikli onaning muammolari

Emizikli ayollarda patologiyaning eng mashhur sababi sutning turg'unligi hisoblanadi. Patologiya ovqatlanishning birinchi oyida paydo bo'ladi va tartibsizlik ritm va noto'g'ri ovqatlanish texnikasi bilan bog'liq, katta o'lchamlar temir Ko'pincha emizikli onalarda sut bezlarida og'riqlar quyidagi muammolar tufayli yuzaga keladi:

• laktostaz;
• laktatsiya mastiti;
• laktatsiya xo'ppozi;
• laktosel.

Bu omillar sut segmentlari va kanallarida inson sutining turg'unligini, ularning ortiqcha to'ldirishini va cho'zilishini keltirib chiqaradi. Bunday holda, u ikkala bezda ham, bitta bezda ham og'riyapti.

Bunday holda, laktostaz quyidagilar bilan birga keladi:

Agar siz patologiyaning sabablarini davolashni e'tiborsiz qoldirsangiz, bu laktatsiya mastitiga yoki ko'krak xo'ppoziga olib keladi.

Laktatsiya mastiti - turg'unlikdan kelib chiqqan sut segmentining yallig'lanishi ona suti va patogen mikrofloraning kirib borishi.

Mastit o'zini namoyon qiladi o'tkir og'riq bir nuqtada, ko'krak bo'ylab va qo'ltiqqa tarqalib, shish va keskin o'sish isitma, terining qizarishi, bosh og'rig'i. Massaj va sut sog'ish vaziyatni engillashtirmaydi.

Agar ushbu alomatlardan biri yuzaga kelsa, shoshilinch ravishda jarroh yoki ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Davolanmagan muammo yanada murakkablashadi va xo'ppozga aylanadi (yiringli yallig'lanish).

Mastitning xo'ppozga aylanishining belgilari: o'tkir nuqta og'rig'i, terining mavimsi rangi, isitma 40 darajagacha, og'ir migren, oyoq-qo'llarda zaiflik, bosh aylanishi, uyquchanlik, charchoq.

Xo'ppozni davolash usuli faqat jarrohlik. Yiringli fokus ochiladi, drenaj o'rnatiladi va ko'krak bo'shlig'iga antibakterial va dezinfektsiyali eritmalar yuboriladi.

Laktotsele ko'karishdan keyin yoki sutli segmentlar va kanallarning konjenital anomaliyasidan keyin travmatik, keyin chandiqlar. jarrohlik aralashuvi. Bu belgilar normal laktatsiyaga xalaqit beradi va sut bilan to'ldirilgan kist ko'krakning alohida segmentida paydo bo'ladi, u sut kelishi bilan o'sib boradi, noqulaylik va yirtiqlik hissi keltirib chiqaradi.

O'z-o'zini tekshirish paytida, bosilganda, yumshoq, harakatlanuvchi shakllanish seziladi, bu nasosdan keyin yo'qolmaydi. Agar siz shunga o'xshash alomatlarni topsangiz va ogohlantiruvchi omillar mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Tashxis kistaning ponksiyonidan keyin amalga oshiriladi va uni olib tashlash buyuriladi.

Mastopatiyaga quyidagilar kiradi:

• bezning barcha segmentlarida og'riq;
• siqilish va volumetrik neoplazma;
• nipellardan har qanday oqindi.

Eng keng tarqalgan mastopatiya diffuz fibrokistikdir. Ginekologiyada bu kasallik emas, balki ayol tanasidagi dishormonal o'zgarishlar (vaqtinchalik va doimiy) fonida sut bezining holati hisoblanadi. Og'riq o'ngda yoki chapda yuqori ko'krak qafasidagi og'riqli noqulaylik ko'rinishida namoyon bo'ladi va menstrüel siklüsüne bog'liq.

Sut sekretsiyasi ko'payishi, chaqaloqni kamdan-kam ovqatlantirish va sekin emish bilan yuzaga keladi.

Ko'krak shishi

Kistlar va o'smalar eng ko'p xavfli sabab sut bezlarining og'rig'i. Xavf shundaki, benign shakllanishlar yomon xulqli bo'lganlarga aylanishi mumkin. Bundan tashqari og'riqli hislar, qo'shing:

Palpatsiya qilinganida, og'riqli va og'riqsiz bo'laklar va tugunlar seziladi. Agar o'z-o'zini tekshirish paytida ayol shunga o'xshash alomatlarni aniqlasa, u shoshilinch ravishda mammolog yoki onkologga murojaat qilishi kerak. Davolashning samaradorligi olib keladi erta tashxis neoplazmalar.

Bezlardagi o'smalar va kistlar bilan oylik tsikl bilan bog'liq bo'lmagan o'tkir pirsing og'riqlari paydo bo'ladi. Og'riq 2 haftagacha davom etishi mumkin va hayz ko'rgandan keyin o'tmaydi, u bir sohada mahalliy ko'rinadi;

Og'riqli noqulaylik bilan yordam bering

Noxush alomatlarni aniqlagandan so'ng, o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi. Tashxis qo'yish uchun mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'pincha sabab bartaraf etilgandan so'ng og'riq yo'qoladi. Agar tekshiruvlar noqulaylik jiddiy buzilishlar va patologiyalar bilan bog'liq emasligini ko'rsatsa, bemorga simptomatik davolash buyuriladi. Terapiya dori-darmonlarni qabul qilishdan iborat:

• jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni normallashtirish uchun dorilar;
• hayzdan oldin kuchli og'riqlar uchun - sedativlar va stressga qarshi dorilar;
• tanadagi metabolizmni normallashtirish uchun multivitaminlar.

Og'riq sindromining oldini olish

Sut bezlari patologiyasini oldini olish uchun ayol quyidagi tavsiyalarga amal qilishi kerak:

• yuqumli va yallig'lanish kasalliklari uchun o'z vaqtida davolanishga murojaat qilish;
• ko'krak qafasi va sut bezlarining shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik;
• muntazam jinsiy hayotga ega bo'lish;
• istalmagan homiladorlikka qarshi kontratseptsiyadan foydalaning ( dorilar faqat shifokor tomonidan belgilanadi);
• tabiiy, qulay ichki kiyim kiyish;
• spirtli ichimliklar va chekishni tashlash;
• Emizish davrida chaqaloqni kamida 6 oy davomida ovqatlantiring va shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling.

Reproduktiv funktsiyasi buzilgan ayollar har olti oyda bir marta mammolog va ginekologga tashrif buyurishlari kerak profilaktik tekshiruv va kasalliklarni dastlabki bosqichlarida tashxislash.

Ko'pgina bemorlar uning ekanligini bilishadi mumkin bo'lgan belgi hayot uchun xavfli sharoitlar va minimal alomatlar paydo bo'lganda yordam so'rang. Boshqa bemorlar, shu jumladan. agar ular jiddiy kasalliklarga ega bo'lsa, ular og'riq paydo bo'lishini minimallashtiradi yoki e'tiborsiz qoldiradi. Og'riqni idrok etish o'rtasida sezilarli darajada farq qiladi turli odamlar. Ta'rif nima bo'lishidan qat'iy nazar, ko'krak qafasidagi og'riqlar sababini aniqlamasdan hech qachon e'tiborga olinmasligi kerak.

Ko'krak og'rig'ining patofiziologiyasi

Yurak, o'pka, qizilo'ngach va yirik tomirlar bir xil vegetativ gangliyalar ishtirokida afferent innervatsiya manbai hisoblanadi. Ushbu organlardan kelib chiqadigan og'riqli ogohlantirishlar odatda "ko'krak og'rig'i" sifatida qabul qilinadi, ammo afferent nerv tolalari dorsal ganglionlarda kesishganligi sababli, ko'krak qafasi organlaridan kelib chiqadigan og'riq kindik mintaqasi va quloq chizig'i orasidagi har qanday sohada sezilishi mumkin. , shu jumladan yuqori oyoq-qo'llari.

Manbasi ko'krak qafasi a'zolari bo'lgan og'riqli ogohlantirishlar bosim, yirtilish, gijjalar, dispepsiya, yonish, og'riq yoki gaz hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. pichoq og'rig'i, va ba'zan - o'tkir "igna kabi" og'riq kabi. Shikoyatlar visseral xarakterga ega bo'lsa, ko'plab bemorlar og'riq borligini inkor etadilar, ular bu shunchaki "bezovtalik" deb aytishadi.

Ko'krak og'rig'ining sabablari, nima uchun og'riq paydo bo'ladi?

Yurak-qon tomir kasalliklari

Sabab	Mumkin bo'lgan belgilar	Diagnostik yondashuv
Miokard ishemiyasi (miokard infarkti / beqaror angina / angina pektoris)	Jag'ga yoki qo'lga tarqaladigan o'tkir bosilgan og'riq. S4 gallop ritmi. Ba'zan - mitral etishmovchilikning sistolik shovqini. Ko'pincha talab qiladigan belgilar mavjud alohida e'tibor.	EKG dinamikasi va miyokard shikastlanishining belgilari; kuzatish uchun kasalxonaga yotqizish. EKG va ishemiya belgilari bo'lmagan bemorlar uchun jismoniy mashqlar stressli ko'rish testlari yoki KT angiografiyasi. normal daraja miyokard shikastlanishining belgilari. Ko'pincha kateterizatsiya va koronar angiografiya ko'rsatiladi ijobiy natijalar testlar
Torakal aorta diseksiyasi	To'satdan "yirtilib ketadigan" og'riq orqa tomonga tarqaladi. Ba'zida - senkop, qon tomir yoki ishemiya belgilari pastki oyoq-qo'llar. Ekstremitalarda puls yoki qon bosimining assimetriyasi bo'lishi mumkin. Yoshi 55 yoshdan oshgan. Gipertenziya. Alohida e'tibor talab qiladigan belgilar.	Ko'krak qafasi rentgenogrammasida kasallikning belgilari. Tashxisni tasdiqlash uchun aortaning KT, Transözofagial ekokardiyografi
Perikardit	Doimiy yoki vaqti-vaqti bilan o'tkir og'riq, ko'pincha nafas olayotganda, yutishda, orqa tomonda yotganda va oldinga egilganda kamayadi. Perikard ishqalanishi. Bo'yin tomirlarining shishishi.	EKG odatda informatsiondir. Miyokard shikastlanishining belgilari (normal CPK qiymatlari bilan troponin darajasining oshishi). Transtorasik ekokardiyografiya
Miyokardit	Isitma, nafas qisilishi, charchoq, ko'krak og'rig'i (mioperikardit mavjud bo'lsa), yaqinda virusli yoki boshqa infektsiya. Ba'zida yurak etishmovchiligi, perikard kasalligi yoki ikkalasining belgilari	EKG. Miyokard shikastlanishining belgilari. ESR. C-reaktiv oqsil. Odatda - ekokardiyografi

Sabab	Mumkin bo'lgan belgilar	Diagnostik yondashuv
Qizilo'ngachning yorilishi	Kusish yoki instrumental aralashuvdan so'ng to'satdan kuchli og'riq (masalan, ezofagogastroskopiya yoki transözofageal ekokardiyografi). Auskultatsiya paytida teri osti krepiti. Alohida e'tibor talab qiladigan bir nechta belgilar	Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Tasdiqlash uchun suvda eruvchan kontrastli ezofagografiya
Pankreatit	Ko'krak qafasining epigastriumida og'riq. Kusish. Qorinning yuqori mushaklari kuchlanishi. Shok. Ko'pincha - spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki o't yo'llari kasalliklarining anamnestik belgilari	Sarum lipazasi. Ba'zan - qorin bo'shlig'ining kompyuter tomografiyasi
Oshqozon yarasi	Qorin bo'shlig'ining epigastrium yoki yuqori kvadrantida noaniq lokalizatsiyaning takroriy og'rig'i, chekish yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish tarixi, oziq-ovqat, antasidlar yoki ikkalasi bilan engillashtirilgan og'riq. Maxsus e'tibor talab qiladigan belgilar yo'q	Klinik baholash Ba'zan endoskopiya - Helicobacter pylori ni aniqlash uchun
Refluks ezofagit (GERD)	Epigastriumdan bo'yingacha takrorlanuvchi yonish og'rig'i.	Klinik baholash Ba'zan endoskopiya.
O't yo'llarining kasalliklari	Ovqatdan keyin qorinning yuqori o'ng kvadrantida yoki epigrastriumda takroriy noqulaylik	O't pufagining ultratovush tekshiruvi
Qizilo'ngach harakatining buzilishi	To'satdan paydo bo'lgan uzoq davom etadigan og'riq, ba'zida yutish bilan birga bo'lishi mumkin. Odatda, shuningdek, yutish qiyin	Bariy rentgenogrammasi

O'pka kasalliklari

Sabab	Mumkin bo'lgan belgilar	Diagnostik yondashuv
O'pka emboliyasi	Ko'pincha - plevral og'riq, nafas qisilishi, taxikardiya. Ba'zida - kichik holatlar: isitma, gemoptiz, shok. Eng yuqori ehtimollik - xavf omillari mavjudligida	Klinik holatga qarab o'zgaradi
Kuchli pnevmotoraks	Qattiq nafas qisilishi, gipotenziya, bo'yin venalarining kuchlanishi, nafas olish tovushlarining bir tomonlama zaiflashishi va perkussiya tonusining oshishi. Ba'zan - teri ostidagi havo belgilari	Odatda - klinik. Ko'krak qafasi rentgenogrammasida aniqlanadi
Zotiljam	Isitma, titroq, yo'tal va yiringli balg'am. Ko'pincha - nafas qisilishi, taxikardiya.
Pnevmotoraks	Ba'zida - nafas olish tovushlarining bir tomonlama zaiflashishi, havo teri osti to'qimasi	Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
Plevrit	Pnevmoniya, emboliyadan keyin paydo bo'lishi mumkin Odatda - o'pka arteriyasi yoki virusli respirator infektsiyani klinik baholash. Nafas olayotganda og'riq, yo'talish. Jismoniy ma'lumotlar - xususiyatlar yo'q	Odatda - klinik baholash

Boshqa sabablar

Sabab	Mumkin bo'lgan belgilar	Diagnostik yondashuv
Og'riq sababi sifatida mushak-skelet tizimining patologiyasi ko'krak devori(masalan, shikastlanish, ortiqcha kuchlanish yoki kostoxondrit tufayli)	Tashxis ko'pincha tarixni klinik baholash asosida taxmin qilinadi. Og'riq odatda uzoq davom etadi (bir necha kun yoki undan ko'proq), faol yoki passiv harakatlar bilan kuchayadi. Diffuz yoki mahalliy mushaklar kuchlanishi	Klinik baholash
Ko'krak o'smalari	Har xil. Ba'zida - surunkali yo'tal, chekish tarixi, surunkali kasallik belgilari (vazn yo'qotish, isitma), servikal limfadenopatiya	Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Uzoq muddatli mahalliy qovurg'a og'rig'i uchun suyakni skanerlash
Herpes zoSter infektsiyasi	O'rta qismdagi o'tkir bel og'rig'i bir tomondan ko'krak qafasining klinik bahosi. Klassik vesikulyar toshma. Og'riq, toshma paydo bo'lishidan bir necha kun oldin paydo bo'lishi mumkin	Klinik baholash
Idiopatik og'riq sindromi	Har xil belgilar. Maxsus e'tibor talab qiladigan belgilar yo'q	Tashxis istisno qilish orqali amalga oshiriladi

Ko'krak og'rig'i uchun tekshiruv

Anamnez

Hozirgi kasallikning tarixi og'riqning joylashuvi, davomiyligi va tabiatini aks ettirishi kerak. Bemordan og'riq paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan hodisalar (masalan, ko'krak qafasi mushaklarining kuchlanishi yoki ortiqcha yuklanishi), shuningdek, har qanday qo'zg'atuvchi yoki yordam beruvchi omillar haqida so'roq qilish kerak. og'riq sindromi. Jismoniy faollik yoki dam olish paytida og'riq paydo bo'lishiga, uning nafas olish yoki yo'tal bilan bog'liqligiga, yutish buzilishining mavjudligiga, ovqatlanish bilan bog'liqligiga, og'riqning paydo bo'lishiga yoki yo'qolishiga olib keladigan tana holatiga alohida e'tibor berilishi kerak (masalan, gorizontal holat, oldinga egilib). Anamnezda o'xshash epizodlar mavjudligini aniqlash va ularning paydo bo'lish holatlari o'xshashligini baholash kerak. Bilan bog'liq alomatlar mavjudligiga alohida e'tibor berilishi kerak, shu jumladan. nafas qisilishi, yurak urishi, hushidan ketish, terlash, ko'ngil aynishi yoki qusish, yo'tal, isitma va titroq.

Semptomlarni baholash topishga qaratilgan bo'lishi kerak mumkin bo'lgan sabablar, shu jumladan oyoqlarda og'riq va shishning mavjudligi va natijada o'pka emboliyasining rivojlanishi, shuningdek, zaiflik, bezovtalik, vazn yo'qotish (saraton).

Boshqa kasalliklar tarixi ma'lum sabablarni, ayniqsa yurak-qon tomir yoki mavjudligini aniqlashi kerak oshqozon-ichak kasalliklari, shuningdek, har qanday tekshiruvlar yoki aralashuvlar.

Spazmlarni keltirib chiqaradigan dori vositalaridan foydalanishga e'tibor berish kerak koronar arteriyalar(masalan, kokain, triptanlar, fosfodiesteraza inhibitörleri) yoki oshqozon-ichak traktining shikastlanishi (birinchi navbatda spirtli ichimliklar, NSAIDlar).

Oila tarixi uchun MI mavjudligi to'g'risidagi ma'lumotlar muhim (ayniqsa yoshligida) va giperlipidemiya.

Jismoniy tekshiruv

Hayotiy funktsiyalarning asosiy parametrlari baholanadi va tana massasi indeksi (BMI) hisoblanadi.

Baholangan tashqi ko'rinish(masalan, rangparlik, terlash, siyanoz, tashvish).

Bo'yin tomirlarining shishishini, gepatojugular reflyuksning mavjudligini aniqlash va venoz puls to'lqinining shaklini aniqlash uchun bo'yin tekshiriladi. Karotid arteriyalardagi puls baholanadi va limfadenopatiya yoki qalqonsimon bez patologiyasini aniqlash uchun bo'yin palpatsiya qilinadi. Auskultatsiya amalga oshiriladi uyqu arteriyalari shovqinni aniqlash uchun.

O'pkaning perkussiyasi va auskultatsiyasi nafas olish tovushlarining simmetriyasini, tiqilish belgilarini (quruq, nam yoki xirillash), siqilishni baholash uchun amalga oshiriladi. o'pka to'qimasi(bronxofoniya), plevra bo'shlig'iga plevra ishqalanishi yoki efüzyon.

Yurak tekshiruvi birinchi (Si) va ikkinchi (S2) yurak tovushlarining paydo bo'lish intensivligi va vaqtini, ikkinchi tovushning o'pka komponentining nafas olish bilan bog'lanishini, qo'shimcha ohanglar va bosishlarning mavjudligini baholashni o'z ichiga oladi. mitral qopqoq, perikardial ishqalanish shovqini, shovqin va gallop ritmlari. Shovqinlarni aniqlashda ularning paydo bo'lish vaqtini, davomiyligini, ohangini, shaklini, intensivligini, shuningdek, tana holatidagi o'zgarishlar, izometrik yuk va Valsalva manevri fonida ularning dinamikasini baholash kerak. Gallop ritmlarini aniqlashda siz qilishingiz kerak differentsial diagnostika to'rtinchi yurak tovushi o'rtasida (S4). ko'pincha diastolik disfunktsiya yoki miokard ishemiyasi mavjudligida aniqlanadi va sistolik disfunktsiya belgisi bo'lgan uchinchi yurak tovushi (S3).

Ko'krak qafasini lezyonlar uchun tekshirish kerak teri jarohati yoki gerpes zoSTer infektsiyasi natijasida, shuningdek, krepitusni (teri osti to'qimalarida havo mavjudligi belgisi) va mushaklarning kuchlanishini aniqlash uchun palpatsiya qilish. Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish, kuchlanish joylarini, ichki organlarning kengayishini va shishlar mavjudligini aniqlash kerak.

Pastki ekstremitalarni tekshirganda arteriyalarda pulsni, perfuziyaning tabiatini, shish borligini aniqlash kerak, varikoz tomirlari tomirlar va chuqur tomir trombozi belgilari (masalan, shish, qizarish, kuchlanish).

Maxsus e'tibor talab qiladigan belgilar

Bir qator belgilar mavjudligini ko'rsatadi jiddiy sabablar ko'krak og'rig'i:

• Hayotiy belgilarning o'zgarishi (taxikardiya, bradikardiya, taxipnea, gipotenziya).
• Gipoperfuziya belgilari (masalan, chalkashlik, kul terisi, terlash).
• Nafas qisilishi.
• Nafas tovushlari yoki pulsning assimetriyasi.
• Yangi yurak shovqinlarining paydo bo'lishi.
• Paradoksal puls 10 mm Hg dan ortiq.

Aniqlangan o'zgarishlarni talqin qilish

Ko'krak qafasi kasalliklarining belgilari va belgilari juda xilma-xildir va ularni ajratish har doim ham oson emas. jiddiy muammolar ahamiyatsizlaridan. Alohida e'tibor talab qiladigan belgilarning mavjudligi jiddiy patologiyaning yuqori ehtimolini ko'rsatadi va ko'plab kasalliklar "klassik" ko'rinishlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi, ammo og'ir patologiyasi bo'lgan bemorlarning ko'pchiligida bu klassik belgilar va belgilar mavjud emas. Misol uchun, miyokard ishemiyasi bo'lgan bemorlar faqat engil dispepsiyadan shikoyat qilishlari yoki palpatsiya qilish uchun ko'krak qafasining juda taranglashishi mumkin.

Og'riqning davomiyligi kasallikning og'irligini aniqlashga yordam beradi. Uzoq muddatli og'riq (ya'ni, haftalar yoki oylar) hayot uchun xavfli patologiyaning natijasi emas. Bunday og'riq, odatda, mushak-skelet tizimining patologiyasi bilan bog'liq bo'lsa-da, oshqozon-ichak yoki oshqozon-ichak kasalliklarini ham hisobga olish kerak. onkologik patologiya, ayniqsa keksa bemorlarda. Shuningdek, qisqa (5 soniyadan kam) o'tkir, intervalgacha og'riqlar kamdan-kam hollarda og'ir patologiyaning natijasidir. Jiddiy kasalliklar odatda bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadigan og'riqni o'z ichiga oladi, garchi bu epizodlar takrorlanishi mumkin (masalan, beqaror angina og'riqning bir nechta epizodlarini o'z ichiga olishi mumkin).

Bemorning yoshi ko'krak qafasidagi og'riqni baholashga yordam beradi.

Semptomlarning boshlanishi va kamayishi ham og'riqni baholashga yordam beradi. Anjina pektoris bilan bog'liq og'riqlar kindik chizig'i va quloqlar chizig'i o'rtasida (va juda tez-tez ko'krak qafasida emas) har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, odatiy holatlarda u doimo jismoniy yoki hissiy stress bilan bog'liq, ya'ni. bemor bir kunda bir zinapoyaga ko'tarilayotganda angina pektorisini tasvirlay olmaydi, boshqa kuni esa - uchta reysga ko'tarilganda. Kechasi angina o'tkir koronar sindrom yoki koronar arteriya spazmining belgisidir.

Nafas olish, harakatlanish yoki ko'krak qafasining palpatsiyasi bilan bog'liq bo'lmagan og'riqning kuchayishi sabab bo'lishi mumkin turli sabablarga ko'ra, ham jiddiy, ham ahamiyatsiz. Bu belgi ko'krak qafasidagi lezyonlarga xos emas; MI bilan og'rigan bemorlarning taxminan 15% da palpatsiya paytida ko'krak qafasining kuchlanishi aniqlanadi.

Nitrogliserinni qabul qilish miyokard ishemiyasi paytida ham, boshqa organlarda silliq mushaklarning spazmi mavjud bo'lganda ham og'riqni kamaytirishga yordam beradi (masalan, qizilo'ngach yoki o't yo'llari kasalliklarida); shuning uchun tashxis qo'yish uchun nitrogliserinning ta'siridan foydalanmaslik kerak.

Bilan bog'liq belgilar ham og'riq sababini aniqlashga yordam beradi. Isitma o'ziga xos alomat emas, lekin yo'tal bilan birgalikda o'pkaning shikastlanishini ko'rsatadi. Raynaud sindromi yoki migrenli bemorlarda koronar arteriyalarning spazmlari aniqlanishi mumkin.

Koroner yurak kasalligi uchun xavf omillarining mavjudligi yoki yo'qligi (masalan, arterial gipertenziya, giperkolesterolemiya, chekish, semizlik, diabet, oilaviy tarix) bemorning koronar arter kasalligi bilan kasallanish ehtimolini ko'rsatadi, ammo ma'lum bir sababni aniqlashga yordam bermaydi. o'tkir ko'krak og'rig'i epizodi. Ushbu xavf omillari bo'lgan bemorlarda ko'krak qafasidagi og'riqning boshqa sababi bo'lishi mumkin va xavf omillari bo'lmagan bemorlarda o'tkir koronar sindrom paydo bo'lishi mumkin. Biroq, ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan og'rigan bemorda koronar arteriya kasalligining tasdiqlangan tashxisining mavjudligi og'riq sindromining ushbu aniq sababini ehtimolini oshiradi (ayniqsa, agar bemor simptomlarni "mening odatiy anginam" yoki "mening angina kasalligim paytida bo'lgani kabi" deb ta'riflasa. yurak xuruji"). Bemorda periferik arteriya kasalligi mavjudligi ham og'riq sababi sifatida angina ehtimolini oshiradi.

Tadqiqot

O'tkir ko'krak og'rig'i bo'lgan kattalardagi bemorlarda birinchi navbatda hayotga bevosita tahdid soladigan kasalliklarni istisno qilish kerak. Ko'pgina bemorlarda puls oksimetriyasi, EKG va ko'krak qafasi rentgenogrammasi darhol bajarilishi kerak. Agar PE mumkin bo'lsa, D-dimerni aniqlash amalga oshiriladi. Tez tashxis qo'yish juda muhim, chunki MI borligida shoshilinch invaziv aralashuv to'g'risida qaror qabul qilinishi kerak (agar mavjud bo'lsa).

Ushbu testlar bilan aniqlangan o'zgarishlar tashxisni tasdiqlashi mumkin (masalan, MI, pnevmotoraks, pnevmoniya). Boshqa anomaliyalar kasallikdan shubhalanishni ko'rsatadi yoki hech bo'lmaganda qo'shimcha tekshiruv zarurligini ko'rsatadi (masalan, aorta konturining o'zgarishi diseksiyon mavjudligini ko'rsatadi). Shunday qilib, agar topilmalar normal bo'lsa, torakal aorta diseksiyonu, kuchlanish pnevmotoraks yoki qizilo'ngachning yorilishi tashxisi ehtimoldan yiroq emas. Ammo shuni hisobga olish kerakki, o'tkir koronar sindromda EKG bir necha soat davomida normal bo'lib qolishi mumkin va ba'zida hech qanday o'zgarishlar kuzatilmaydi va PEda kislorod bilan ta'minlanish ham normal bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, boshqa tekshirish usullari talab qilinishi mumkin, ularni o'tkazish to'g'risidagi qaror anamnez va ob'ektiv tekshirish asosida qabul qilinadi.

Miyokard shikastlanishining belgilarini yagona aniqlash yurak sabablarini istisno qilishga imkon bermaydi, agar tegishli sabab bo'lsa. klinik rasm Bemorlarda bir nechta troponin o'lchovlari, shuningdek, EKG baholashlari kamida 6 soat oralig'ida bo'lishi kerak. Dori terapiyasi Agar kontrendikatsiya bo'lmasa, troponin darajasini aniqlash uchun takroriy qon namunalaridan keyin boshlash kerak. Sublingual nitrogliserin yoki suyuq antasidlarni og'iz orqali yuborish miokard ishemiyasini gastroezofagial reflyuks kasalligi yoki gastritdan ishonchli tarzda ajrata olmaydi. Ikkala dori ham ikkala kasallikdagi simptomlarning og'irligini kamaytirishi mumkin. Troponin darajasi o'tkir koronar sindromning barcha shakllarida, shuningdek, miyokardning shikastlanishiga olib keladigan boshqa kasalliklarda (masalan, miokardit, perikardit, koronar arteriyaning shikastlanishi bilan aorta diseksiyasi, o'pka emboliyasi, yurak etishmovchiligi, og'ir sepsis) ko'tariladi. CPK ning oshishi har qanday zararning natijasi bo'lishi mumkin mushak to'qimasi, ammo CPK ning MB ulushi miokardning shikastlanishiga xosdir. Shu bilan birga, troponin hozirda yurak mushagining shikastlanishini tashxislash uchun standart belgidir. EKGdagi ST segmentidagi o'zgarishlar o'ziga xos bo'lmagan yoki oldingi holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin, shuning uchun EKGni oldingi yozuvlar bilan solishtirish muhimdir.

O'pka emboliyasining rivojlanish ehtimoli aniqlanadi katta raqam diagnostika tadqiqotlarini o'tkazishga yondashuvni belgilovchi algoritmda qo'llanilishi mumkin bo'lgan omillar.

Surunkali ko'krak og'rig'i bo'lgan bemorlarda hayotga bevosita tahdid soladigan kasallikning mavjudligi ehtimoldan yiroq emas. Aksariyat mutaxassislar birinchi navbatda simptomlar va belgilar asosida ko'krak qafasi rentgenogrammasini va boshqa testlarni o'tkazadilar.

Ko'krak og'rig'ini davolash

Aniqlangan kasalliklar uchun maxsus terapiya o'tkaziladi. Agar etiologiya noaniq bo'lib qolsa, bemorlar odatda kuzatuv va batafsil tekshirish uchun kasalxonaga yotqiziladi. Semptomatik davolash aniq tashxis aniqlanmaguncha ko'rsatilgandek asetaminofen yoki opiatlar bilan olib boriladi.

Keksa yoshdagi kasalliklarning xususiyatlari

Jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lish ehtimoli xavfli kasalliklar yoshi bilan ortadi. Ko'pchilik keksa bemorlar yosh bemorlarga qaraganda sekinroq tiklanadi, lekin o'z vaqtida tashxis qo'yish To'g'ri davolanish bilan yaxshi omon qolish darajasiga erishish mumkin. Dozalar dorilar odatda pastroq va dozani titrlash tezligi sekinroq. Tez-tez mavjudligi birgalikda patologiya(masalan, buyrak disfunktsiyasi) tashxis va davolashni qiyinlashtirishi mumkin.