PLEVRA, plevra , iborat yopiq seroz xalta ikki qatlamdan iborat - parietal va visseral qatlamlar. Viseral plevra o'pkaning o'zini qoplaydi va o'pka moddasi bilan qattiq birlashadi, o'pkaning yivlariga kiradi va o'pka bo'laklarini bir-biridan ajratib turadi. Visseral qatlam o'pka ildizidagi parietal qatlamga o'tadi. Parietal plevra, ko'krak bo'shlig'ining devorlarini qoplaydi. U bo'limlarga bo'lingan: kostyum, mediastinal va diafragma. Kostal plevra, qovurg'alar va interkostal bo'shliqlarning ichki yuzasini qoplaydi. mediastinal plevra, mediastinal organlarga ulashgan. Diafragma plevrasi, diafragmani qoplaydi. Parietal va visseral qatlamlar orasida plevra bo'shlig'i, Plevra bo'shlig'ida 1-2 ml suyuqlik mavjud bo'lib, u bir tomondan bu ikki qatlamni yupqa qatlamda ajratib turadi, ikkinchi tomondan o'pkaning ikki yuzasi yopishadi. O'pka cho'qqisi sohasida plevra hosil bo'ladi plevra gumbazi. Kostyum plevra diafragma va mediastinal plevraga o'tadigan joylarda bo'sh bo'shliqlar hosil bo'ladi, plevral sinuslar, chuqur nafas olayotganda o'pka qaerga boradi. Quyidagilar ajralib turadi: plevral sinuslar: 1. kostofrenik sinus,(uning eng katta o'lchami o'rta aksillar chizig'i darajasida); 2. diafragma - mediastinal sinus; 3. kostomediastinal sinus.
PLEVRA VA O'pkaning chegaralari:
Plevra tepasi old tomondan bo'yinbog'dan 2 sm ga, birinchi qovurg'adan 3 - 4 sm yuqoriga chiqadi o'pka plevrasi spinous jarayon darajasida prognoz qilingan VII bachadon bo'yni umurtqasi. Plevraning orqa chegarasi- birga yuradi orqa miya II qovurg'a boshidan va XI qovurg'a darajasida tugaydi.
Plevraning oldingi chegarasi– To'g'ri- o‘pka cho‘qqisidan o‘ng to‘sh suyagi bo‘g‘imiga manubriumning sternum tanasi bilan tutashuvining o‘rtasiga boradi, bu yerdan to‘g‘ri chiziq bo‘ylab pastga tushadi va VI qovurg‘a darajasida pastki chegaraga o‘tadi. plevra . Chapga- oldingi qirrasi cho'qqidan chap to'sh suyagi bo'g'imiga va manubriumning sternum tanasi bilan tutashuvining o'rtasiga boradi, pastga tushadi va IV qovurg'aning xaftaga darajasida old chegarasi yon tomonga og'adi va sternum chetiga parallel ravishda VI qovurg'aning xaftaga tushadi, u erdan pastki chegaraga o'tadi.
Plevraning pastki chegarasi kosta plevrasining diafragma plevrasiga o'tish chizig'ini ifodalaydi. Yoniq o'ng tomon u o'rta tokcha chizig'ini kesib o'tadi, linea mammillaris - VII qovurg'a, oldingi qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab, linea axillaris anterior - VIII qovurg'a, o'rta osti chizig'i bo'ylab, linea axillaris media - IX qovurg'a; orqa aksillar chiziq bo'ylab, linea axillaris posterior - X qovurg'a; linea skapularis - XI qovurg'a; vertebra chizig'i bo'ylab - XII qovurg'a. Chap tomonda plevraning pastki chegarasi o'ngga qaraganda bir oz pastroq.
O'pka chegaralari hamma joylarda plevra chegarasiga to'g'ri kelmaydi. O'pkaning cho'qqisi, orqa chegaralari va o'ng o'pkaning oldingi chegarasi plevra chegarasiga to'g'ri keladi. Chap o'pkaning oldingi qirrasi IV qovurg'alararo bo'shliq darajasida plevra bo'shlig'idan chapga chekinadi. Pastki chegara plevra bilan bir xil chiziqlarni kuzatib boradi, faqat 1 qovurg'a yuqoriroq.
YOSH XUSUSIYATLARI - yangi tug'ilgan chaqaloqdagi plevra yupqa, intratorasik fastsiya bilan erkin bog'langan, harakatchan. nafas olish harakatlari o'pka. Yuqori plevral bo'shliq keng (katta timus bilan band). O'pka chegaralari ham yoshga qarab o'zgaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqda o'pkaning cho'qqisi 1-qovurg'a darajasida. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi o'ng va chap o'pkaning pastki chegarasi kattalarnikiga qaraganda bir qovurg'a yuqoriroqdir. Keksalikda (70 yoshdan keyin) o'pkaning pastki chegaralari 30-40 yoshli odamlarga qaraganda 1-2 sm pastroq bo'ladi.
Vaqtinchalik nazorat "Nafas olish tizimi"
1. Qanday anatomik tuzilmalar halqumga kirishni cheklaydi:
a) epiglottis+
b) ariepiglottik burmalar+
v) krikoid xaftaga
d) aritenoid xaftaga+
e) qalqonsimon xaftaga
2. Glottis joylashgan tuzilmalarni ko'rsating:
a) vestibulyar burmalar
b) aritenoid xaftaga+ orasiga
d) xanjar shaklidagi xaftaga o'rtasida
e) kornikulyar xaftaga o'rtasida
3. Traxeyaning qismlarini belgilang:
a) bachadon bo'yni qismi +
b) bosh qismi
c) ko'krak qismi +
d) qorin qismi
d) tos suyagi qismi
4. Ko‘krak aortasining visseral shoxlarini ko‘rsating:
a) bronxial tarmoqlar +
b) qizilo'ngach shoxlari +
v) perikard shoxlari+
d) mediastinal shoxlar
e) orqa qovurg'alararo arteriyalar
5. O‘pka ildizini tashkil etuvchi asosiy anatomik tuzilmalarni ko‘rsating:
A) o'pka arteriyasi+
b) o'pka venalari +
c) asosiy bronx +
d) limfa tomirlari+
e) lobar bronx
6. O‘ng o‘pka to‘dasidagi eng yuqori joyni egallagan anatomik shakllanishni ko‘rsating:
a) o'pka arteriyasi
b) o'pka venalari
d) bronx +
7. Chap o'pka to'dasida eng yuqori joyni egallagan anatomik shakllanishni ko'rsating:
a) o'pka arteriyasi +
b) o'pka venalari
e) limfa tugunlari
8. Asinus hosil bo‘lishida ishtirok etuvchi tuzilmalarni ko‘rsating:
a) lobulyar bronxlar
b) nafas olish bronxiolalari+
v) alveolyar kanallar +
d) alveolyar qopchalar +
e) segmentar bronxlar
9. Terminal bronxiolalar devorlarida mavjud emas
a) xaftaga+
v) shilliq bezlar+
d) silliq mushak elementlari
d) shilliq qavat
10. Devorlarida xaftaga tushadigan yarim halqalar bo'lmagan havo yo'llarining qismlarini ko'rsating:
a) lobar bronxlar
b) terminal bronxiolalar +
v) lobulyar bronxiolalar +
d) segmentar bronxlar+
d) asosiy bronxlar
11. O'ng yuqori bo'lak bronxlari nechta bronxga tarmoqlanadi:
to'rtda
e) o'n
12. O'ng o'pkaning o'rta bo'lagi nechta segmentdan iborat?
to'rtda
e) o'n
13. Chap o'pkaning yuqori bo'lagida nechta segment mavjud?
to'rtda
e) o'n
14. O'ng o'pkaning pastki bo'lagida nechta segment mavjud?
to'rtda
e) o'n
15. Havo va qon o'rtasida gaz almashinuvi sodir bo'ladigan o'pkaning strukturaviy elementlarini ko'rsating:
a) alveolyar kanallar+
b) alveolalar+
v) nafas olish bronxiolalari+
d) alveolyar qopchalar +
e) segmentar bronxlar
16. Frenik nerv o‘tadigan mediastinani ko‘rsating:
a) yuqori mediastin+
b) pastki mediastinaning old qismi
v) pastki mediastinning orqa qismi
d) pastki mediastinning o'rta qismi +
e) orqa mediastin
17. Asosiy bronxlar qaysi mediastinga tegishli?
a) orqaga
b) old
c) yuqori
d) o'rtacha+
e) pastroq
18. Parietal plevrada qaysi qismlar farqlanishini ko'rsating:
a) kostal+
b) umurtqali
c) mediastinal+
d) diafragma+
d) sternum
17. Plevral sinuslarni ayting:
a) kostofrenik +
b) frenik-mediastinal +
c) kostomediastinal+
d) frenik-umurtqali
e) tashqi xarajatlar
20. O'ng o'pkaning pastki chegarasi o'rta tokcha chizig'i bo'ylab qaysi qovurg'a darajasida o'tadi?
a) IX qovurg'a
b) VII qovurg'a
c) VIII qovurg'a
d) VI qovurg'a +
e) IV qovurg'a
21. Chap o'pkaning pastki chegarasi oldingi qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab qaysi qovurg'a darajasida o'tadi?
a) IX qovurg'a
b) VII qovurg'a+
c) VIII qovurg'a
d) VI qovurg'a
e) IV qovurg'a
22. O‘ng o‘pkaning o‘rta qo‘ltiq osti chizig‘i bo‘ylab pastki chegarasini ko‘rsating:
a) IX qovurg'a
b) VII qovurg'a
c) VIII qovurg'a+
d) VI qovurg'a
e) IV qovurg'a
21. O'ng o'pkaning pastki chegarasi orqa qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab qaysi qovurg'a darajasida o'tadi?
a) IX qovurg'a+
b) VII qovurg'a
c) VIII qovurg'a
d) VI qovurg'a
e) IV qovurg'a
22. Plevraning skapula chizig'i bo'ylab pastki chegarasi: a) IX qovurg'a
b) VII qovurg'a
c) VIII qovurg'a
d) XI qovurg'a +
e) IV qovurg'a
25. Yuqori mediastinni pastki qismdan ajratib turuvchi gorizontal tekislik o‘tadigan tuzilmalarni ko‘rsating:
a) to‘sh suyagining bo‘yinbog‘ keshi
b) sternum burchagi +
v) III va IV ko'krak umurtqalarining tanalari orasidagi umurtqalararo xaftaga
d) IV va V ko'krak umurtqalarining tanalari orasidagi umurtqalararo xaftaga +
e) qovurg'a yoyi
26. O‘pka to‘dasidagi chap asosiy bronxning tepasida joylashgan anatomik shakllanishni ko‘rsating:
a) o'pka arteriyasi +
b) azigos venasi
v) gemizigos venasi
e) yuqori vena kava
27. O‘pkada yurak tirqishining joylashishini ko‘rsating:
v) chap o'pkaning pastki cheti
e) chap o'pkaning orqa qirrasi
28. Qismlarni aniqlang nafas olish tizimi pastki nafas yo'llarining bir qismi bo'lgan:
a) halqum +
b) orofarenks
c) traxeya +
d) halqumning burun qismi
d) burun bo'shlig'i
29. Quyidagi anatomik tuzilmalardan qaysi biri pastki burun go‘shti bilan aloqa qiladi?
a) etmoid suyakning o'rta hujayralari
b) nazolakrimal kanal +
d) etmoid suyakning orqa hujayralari
d) frontal sinus
30. Quyidagi anatomik tuzilmalardan qaysi biri o'rta go'sht bilan aloqa qiladi?
a) frontal sinus +
b) maksiller sinus +
v) sfenoid sinus
d) ko'z bo'shlig'i
d) bosh suyagi bo'shlig'i
31. Burun shilliq qavatining qaysi qismlari hid bilish sohasiga tegishli?
a) pastki turbinatlarning shilliq qavati
b) yuqori turbinatlarning shilliq pardasi +
v) o'rta turbinatlarning shilliq qavati +
d) yuqori burun septumining shilliq pardasi +
e) pastki burun septumining shilliq qavati
32. Halqum qanday vazifalarni bajaradi?
b) nafas olish +
c) himoya +
d) sekretor
e) immunitet
33. Halqum qorinchasini cheklovchi anatomik tuzilmalarni ko‘rsating
a) vestibulaning burmalari +
v) ariepiglottik burmalar
d) aritenoid xaftaga
e) qalqonsimon xaftaga
34. Halqumning juftlanmagan xaftagalarini ko‘rsating:
a) aritenoid xaftaga
b) krikoid xaftaga +
v) sfenoid xaftaga
d) kornikulyar xaftaga
e) epiglottis +
35. Krikoid xaftaga yoyi qaysi tomonga qaragan?
a) oldingi +
e) lateral
36. Katta odamda traxeya bifurkatsiyasi qaysi darajadagi anatomik shakllanishni ko'rsating: a) ko'krak burchagi
b) V ko'krak umurtqasi +
v) to‘sh suyagining bo‘yinbog‘ keshi
G) yuqori cheti aorta yoyi
e) II ko'krak umurtqasi
37. O‘pkaning 5 segmentga bo‘lingan bo‘laklarini ko‘rsating:
a) o'ng o'pkaning pastki bo'lagi +
b) o'ng o'pkaning o'rta bo'lagi
v) chap o'pkaning pastki bo'lagi +
d) o'ng o'pkaning yuqori bo'lagi
e) chap o'pkaning yuqori bo'lagi +
38. O'ng o'pkaning pastki chegarasi qaysi qovurg'a darajasida o'rta tokcha chizig'i bo'ylab proyeksiyalangan?
a) IX qovurg'a
b) VII qovurg'a
c) VIII qovurg'a
d) VI qovurg'a +
e) IV qovurg'a
39. Yuqori nafas yo'llari quyidagi funktsiyalardan qaysi birini bajaradi? a) gaz almashinuvi
b) namlovchi +
c) isinish +
40. Halqum orqa tomondan qanday anatomik tuzilmalar bilan aloqa qiladi?
a) gipoglossal mushaklar
b) qalqonsimon bez
c) farenks +
d) servikal fastsiyaning prevertebral plastinkasi
e) qizilo'ngach
41. Traxeya karinasining joylashish darajasini ko'rsating:
a) vertebra prominens VII
b) vertebra toracica V +
v) vertebra toracica VIII
d) sternum tanasining pastki yarmi
e) ko'krak umurtqalari III
42. Bronchus principalis dexter uchun bronchus principalis sinister bilan solishtirganda qanday pozitsiyalar xosdir.
a) ko'proq vertikal holat +
b) kengroq +
c) qisqaroq +
d) uzoqroq
e) gorizontal holatda joylashgan
43. O'ng o'pka uchun chapga nisbatan qanday pozitsiyalar xosdir?
b) uzoqroq
d) qisqaroq +
44. O‘pkada incisura cardiaca joylashishini ko‘rsating:
a) o'ng o'pkaning orqa qirrasi
b) chap o'pkaning oldingi qirrasi +
v) chap o'pkaning pastki cheti
d) o'ng o'pkaning pastki cheti
e) o'ng o'pkaning oldingi qirrasi
45. Arbor alveolaris (acinus) hosil bo'lishida ishtirok etuvchi tuzilmalarni ko'rsating?
a) terminal bronxiolalar+
b) nafas olish bronxiolalari+
v) alveolyar kanallar+
d) alveolyar qopchalar +
e) segmentar bronxlar
46. O‘ng o‘pka cho‘qqisining tana yuzasiga proyeksiyasini ko‘rsating.
a) sternum ustida 3-4 sm balandroq
b) VII bo'yin umurtqasining o'murtqa o'simtasi darajasida +
c) birinchi qovurg'adan 3-4 sm balandroq +
d) yoqa suyagidan 2-3 sm balandroq +
e) 1-qovurg'a darajasida
47. Nafas olish bronxiolalari qaysi tuzilmalarning shoxlanishi paytida hosil bo'lishini ko'rsating?
a) bronxlar segmentallari
b) bronxlar lobular
c) bronxlar terminallari +
d) bronxlar lobarlari
e) bronxlar asoslari
48. Uning nechta ulushi bor? o'ng o'pka?
to'rtda
e) o'n
49. Chap o'pka nechta bo'lakdan iborat?
to'rtda
e) o'n
50. Nechta segmentlar mavjud o'ng o'pka?
to'rtda
e) o'n +
Nashr qilingan sana: 2015-04-10; O'qilgan: 2792 | Sahifa mualliflik huquqining buzilishi | Qog'oz yozishga buyurtma bering
veb-sayt - Studopedia.Org - 2014-2019. Studiopedia nashr etilgan materiallar muallifi emas. Ammo u bepul foydalanishni ta'minlaydi(0,024 s) ...AdBlockni o'chirib qo'ying!
juda zarur
Plevra- o'pkaning seroz membranasi. U parietal va visseralga bo'linadi, ular orasida plevra bo'shlig'i mavjud.
Plevra bo'shliqlari o'pka bilan (a), perikard bilan mediastin, yurak va katta
tomirlar (6).a: 1 - traxeya; 2 - chap general uyqu arteriyasi; 3 - chap subklavian arteriya;
4 - chap brakiyosefalik vena; 5 - 1 qovurg'a; 6 - o'pkaning yuqori qismi; 7 - intratorasik fastsiya;
8 - yurak (perikard bilan qoplangan); 9 - yurak tirqishi (chap o'pka); 1 0 - chap o'pkaning uvulasi; 11- qovurg'a plevrasi (kesilgan); 12 - o'pkaning pastki qismi; 13 - diafragma plevrasi; 14 - kostofrenik sinus; 15 - pastki lob (o'ng o'pka); 16 - o'rta lob (o'ng o'pka); 17 - o'ng o'pkaning yuqori qismi; 18 - timus bezi; 19 - o'ng brakiyosefalik vena; 20 - o'ng subklavian arteriya; 21 - plevra gumbazi; 22 - o'ng umumiy uyqu arteriyasi, b: 1 - chap umumiy uyqu arteriyasi; 2 - chap subklavian arteriya; 3 - 1 qovurg'a; 4 - aorta yoyi; 5 - o'pka magistrali; 6 - visseral plevraning mediastinalga o'tishi; 7 - perikard; 8 - yurak cho'qqisi; 9 - chap o'pkaning uvulasi; 10 - kosta plevrasi; 11 - yuqori vena kava; 12 - mediastinal plevra; 13 - brakiyosefalik magistral; 14 - o'ng subklavian arteriya; 15 - plevra gumbazi; 16 - traxeya; 17 - o'ng umumiy uyqu arteriyasi.
Parietal plevra sohalari:
· Kostyal plevra (pleuracostalis) ko'krakning ichki yuzasini qoplaydi va ko'krak ichidagi fastsiya bilan qattiq birlashadi.
· Diafragma plevrasi (pleuradiaphragmatica) diafragmaning yuqori yuzasini chizadi.
· Mediastinal plevra (pleuramediastinalis) mediastinaning lateral devorlari bo'lib xizmat qiladi.
· Plevra gumbazining (cupulapleurae) yuqori old qismida shu nomdagi arteriyadan subklavian arteriya (a. subclavia) trubkasi bor. Kuchaytiruvchi: ko‘ndalang plevral ligament (lig. transversopleurale) - VII bo‘yin umurtqasining ko‘ndalang yo‘lagidan, umurtqa plevra bog‘lami (lig.vertebrepleurale) - I ko‘krak umurtqasi tanasining old yuzasidan, kostoplevral ligament (lig.costepleurale) ) - I qovurg'alardan cho'ziladi
Plevraning sinuslari:
· Kostofrenik sinus (recessus costodiaphragmaticus) aloqa qiladigan qovurg'a va diafragma plevra qatlamlari tomonidan hosil bo'ladi. Gorizontal joylashgan. Nafas olayotganda, barglar bir-biridan uzoqlashadi, o'pkaning pastki qirrasi u erga kiradi.
· Kostomediastinal sinus (recessus costomediastinalis) qovurg'a va mediastinal plevra qatlamlari tomonidan hosil bo'lgan, shuningdek, aloqada. Vertikal joylashgan. Nafas olayotganda barglar o'pkaning oldingi qirralari bilan sinusga cho'zilgan holda ajralib chiqadi. Chap tarafdagi IV qovurg'adan boshlab, sinusning chegarasi chapga cho'zilib, yurak tirqishini hosil qiladi.
· Frenik-mediastinal sinus (recessusphrenicommediastinalis) mediastinal plevraning diafragmaga o'tishida gorizontal ravishda sagittal yo'nalishda joylashgan.
Plevral sinuslar (diagramma), a - gorizontal kesish. 1 - parietal plevra (kostal qism); 2 - posterior kostomedial sinus; 3 - parietal plevra (mediastinal qism); 4 - qizilo'ngach; 5 - perikard; 6 - oldingi kostomedial sinus; 7 - aorta; 8 - frenik asab, b - frontal kesma. 1 - parietal plevra (kostal qism); 2 - kostofrenik sinus; 3 - parietal plevra (mediastinal qism); 4 - perikard 5 - frenik-mediastinal sinus; 6 - parietal plevra (diafragma qismi).
II-IV qovurg'ali xaftaga darajasidagi o'ng va chap old plevra burmalari bir-biriga yaqinroq bo'lib, biriktiruvchi to'qima kordlari yordamida qisman mahkamlanadi. Ushbu darajadan yuqorida va pastda yuqori va pastki plevral bo'shliqlar hosil bo'ladi.
- · Yuqori plevralararo (timus) bo'shliq, area interpleurica superior (area thymica), cho'qqisi pastga qaragan holda, to'sh suyagining manubrium orqasida joylashgan bo'lib, uchburchak shakliga ega. Unga qo'shni timus bezi yoki uning qoldiqlari tolalar to'planishi shaklida (kattalarda).
- · Pastki plevralararo (perikard) bo'shliq, interpleurica inferior maydoni (area pericardiaca) - cho'qqisi yuqoriga qaragan holda, to'sh suyagining pastki yarmi va to'rtinchi va beshinchi chap qovurg'alararo bo'shliqlarning qo'shni oldingi qismlari orqasida joylashgan. Bu sohada perikard ko'krak bo'shlig'i devoriga ulashgan. Plevra bo'shliqlarining pastki chegaralari o'rta tokcha chizig'i bo'ylab - VII qovurg'a bo'ylab, o'rta qirrali chiziq bo'ylab - X qovurg'a bo'ylab, skapula chizig'i bo'ylab - XI qovurg'a bo'ylab, paravertebral chiziq bo'ylab - XII qovurg'a bo'ylab o'tadi. Chap tomonda plevraning pastki chegarasi o'ngdan bir oz pastroq. Bu bo'shliq ichida perikardning oldingi qismi joylashgan bo'lib, plevra qoplami yo'qligi sababli ko'krak qafasi orqali to'g'ridan-to'g'ri perikard bo'shlig'iga cavitas pleuralisni (perikard ponksiyon joyi) ochmasdan kirishi mumkin.
Guruch. 3 Plevralararo maydonlar: 1 - yuqori plevralararo maydon; 2 - pastki plevralararo maydon
Guruch. 4 Plevra chegaralari (oldingi ko'rinish)
Guruch. 5
Plevra bo'shliqlarining orqa chegaralari orqa miya bo'ylab plevra gumbazidan tushadi va kostovertebral bo'g'imlarga to'g'ri keladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, o'ng plevraning orqa chegarasi ko'pincha umurtqa pog'onasining old yuzasiga cho'ziladi, ko'pincha qizilo'ngachga tutash bo'lgan o'rta chiziqqa etib boradi. O'pka chegaralari barcha joylarda plevra qoplari chegaralariga to'g'ri kelmaydi. O'pka qirralari plevra chegaralariga to'g'ri kelmasa, ular orasida plevra sinuslari, resessus plevrallar deb ataladigan bo'sh joylar qoladi. O'pka ularga faqat chuqur nafas olish paytida kiradi. Plevral sinuslar plevra bo'shlig'ining bir qismini tashkil qiladi va parietal plevraning bir qismining boshqasiga qo'shilishida hosil bo'ladi (umumiy xato: "sinuslar plevraning parietal va visseral qatlamlari tomonidan hosil qilingan"). Sinuslarning devorlari nafas chiqarish paytida yaqin aloqada bo'ladi va nafas olish paytida, sinuslar qisman yoki to'liq o'pka bilan to'ldirilganda bir-biridan uzoqlashadi. Sinuslar qon yoki ekssudat bilan to'ldirilganda ham ular ajralib chiqadi.
plevra, o'pkaning seroz pardasi bo'lgan plevra visseral (o'pka) va parietal (parietal) ga bo'linadi. Har bir o'pka plevra (o'pka) bilan qoplangan, u ildiz yuzasi bo'ylab parietal plevraga o'tadi.
Visseral (o'pka) plevra, pleura visceralis (pulmonalls). O'pka ildizidan pastga qarab hosil bo'ladi o'pka ligamenti, lig. o'pka
Parietal (parietal) plevra, pleura parietalis, ko'krak bo'shlig'ining har bir yarmida visseral plevra bilan qoplangan o'ng yoki chap o'pkani o'z ichiga olgan yopiq qop hosil qiladi. Parietal plevra qismlarining holatiga ko'ra, u kostyum, mediastinal va diafragma plevraga bo'linadi. Kostal plevra, pleura costalis, qovurg'alar va qovurg'alararo bo'shliqlarning ichki yuzasini qoplaydi va to'g'ridan-to'g'ri intratorasik fastsiyada yotadi. Mediastinal plevra, pleura mediastindlis, lateral tomondan mediastinal organlarga ulashgan, o'ng va chapda perikard bilan birlashtirilgan; o'ng tomondan u yuqori kava vena va azigos vena bilan, qizilo'ngach bilan, chapda ko'krak aortasi bilan chegaradosh.
Yuqorida, ko'krakning yuqori teshigi darajasida qovurg'a va mediastinal plevra bir-biriga o'tib, hosil bo'ladi. plevra gumbazi, cupula pleurae, lateral tomondan skalen mushaklari bilan cheklangan. Subklavian arteriya va vena old va medial plevra gumbaziga tutashgan. Plevra gumbazining tepasida brakiyal pleksus joylashgan. Diafragma plevrasi, pleura diaphragmatica, diafragmaning mushak va tendon qismlarini qoplaydi, uning markaziy qismlari bundan mustasno. Parietal va visseral plevra o'rtasida joylashgan plevra bo'shlig'i, kavitas plevral.
Plevraning sinuslari. Kostyum plevra diafragma va mediastinal plevraga o'tadigan joylarda, plevral sinuslar, resessus plevralar. Bu sinuslar o'ng va chap plevra bo'shliqlarining zaxira bo'shliqlari hisoblanadi.
Kostyum va diafragma plevra o'rtasida joylashgan kostofrenik sinus, recessus costodiaphragmaticus. Mediastinal plevra va diafragma plevrasining tutashgan joyida joylashgan diafragmomediastinal sinus, recessus phrenicommediastinalis. Kostyum plevrasi (uning oldingi qismida) mediastinal plevraga o'tadigan joyda kamroq aniq sinus (depressiya) mavjud. Bu erda u shakllanadi kostomedial sinus, recessus costomediastinalis.
Plevra chegaralari. O'ng tomonda o'ng va chap qovurg'a plevrasining oldingi chegarasi joylashgan plevra gumbazidan oʻng toʻsh suyagi boʻgʻimi orqasiga tushadi, soʻngra manubrium orqasidan tana bilan tutashuvining oʻrtasiga boradi va bu yerdan oʻrta chiziqdan chapda joylashgan toʻsh suyagi tanasi orqasiga, VI ga tushadi. qovurg'a, u erda o'ngga boradi va plevraning pastki chegarasiga o'tadi. Pastki chiziq O'ngdagi plevra kostyal plevraning diafragma plevrasiga o'tish chizig'iga to'g'ri keladi.
Parietal plevraning chap old chegarasi gumbazdan xuddi o'ngda bo'lgani kabi, sternoklavikulyar bo'g'imning orqasida (chapda) ketadi. Keyin u manubrium orqasiga va sternum tanasining orqasiga, sternumning chap chetiga yaqinroq joylashgan IV qovurg'aning xaftaga darajasiga yo'naltiriladi; bu yerda lateral va pastga og‘ib, to‘sh suyagining chap chetini kesib o‘tadi va uning yonidan VI qovurg‘a xaftaga tushadi, u yerda plevraning pastki chegarasiga o‘tadi. Kostyum plevraning pastki chegarasi chap tomonda o'ng tomondan bir oz pastroqda joylashgan. Orqa tomonda, shuningdek, o'ngda, 12-qovurg'a darajasida u orqa chegaraga aylanadi. Posterior plevra chegarasi kostyal plevraning mediastinal plevraga o'tishning orqa chizig'iga to'g'ri keladi.
Visseral plevra (pleura visceralis):
Qon ta'minoti manbalari: rr. bronxiales aorta, rr. bronxial san'at; thoracicae internae;
Venoz chiqishi: vv. bronxiales (w. azygos, hemiazygos da).
Parietal plevra (pleura parietalis):
Qon ta'minoti manbalari: aa. aortadan intercostales posteriores (orqa interkostal arteriyalar), aa. intercostales anteriores (oldingi interkostal arteriyalar) san'atdan. thoracica interna;
Venoz chiqishi: vv. intercostales posteriores (posterior qovurg'alararo venalar oqadi) vv ichiga. arigos, hemiazigos, v. thoracica interna.
Visseral plevra:
Simpatik innervatsiya: rr. pulmonales (tr. sympathicus dan);
Parasempatik innervatsiya: rr. bronxiales n. Vagi.
Parietal plevra:
nn tomonidan innervatsiya qilingan. interkostales, nn. Frenisi
Visseral plevra: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interyerlar, bronxopulmonallar, mediastinales anteriores, posteriorlar.
Parietal plevra: nodi lymphatici interkostales, mediastinales anteriores, posteriores.
3.Oyoq va oyoq arteriyalari.
Posterior tibial arteriya, a. tibialis posterior, popliteal arteriyaning davomi bo'lib xizmat qiladi, to'piq-popliteal kanalda o'tadi.
Posterior tibial arteriyaning shoxlari : 1. Mushak shoxlari rr. musculares, - pastki oyoq mushaklariga; 2. Fibulani sirkumflekslovchi shox g. sirkumflexus fibularis, qo'shni mushaklarni qon bilan ta'minlaydi. 3. peroneal arteriya, A. regopea, triceps surae mushagini, uzun va kalta peroneus mushaklarini qon bilan ta'minlaydi, uning terminal shoxlariga bo'linadi: lateral malleolyar shoxlar, rr. malleolares laterales va kalcaneal shoxlari, rr. calcanei, kalcaneal tarmoq, rete calcaneum shakllanishida ishtirok etadi. Ko'krak arteriyasidan teshuvchi shoxcha - perforanlar va birlashtiruvchi shox - kommunikslar ham chiqib ketadi.
4. Medial plantar arteriya, a. plantaris medialis, yuzaki va chuqur shoxlarga bo'linadi, rr. superficidlis et profundus. Yuzaki shox abduktor gallyutsis muskulini, chuqur shox esa bir xil mushakni va bukuvchi dijitorum brevisni oziqlantiradi.
5. Lateral plantar arteriya, a. plantaris lateralis. oyoq muskullari, suyaklari va bo‘g‘imlariga shoxchalar berib, tayanch suyagi asosi darajasida plantar yoyi, arcus plantaris hosil qiladi.
Plantar metatarsal arteriyalar, aa, plantar yoydan chiqib ketadi. metatarsales plantares I-IV. Plantar metatarsal arteriyalar, o'z navbatida, pirsing shoxlarini beradi, rr. perforantes, dorsal metatarsal arteriyalarga.
Har bir plantar metatarsal arteriya umumiy plantar raqamli arteriyaga o'tadi, a. digitalis plantaris communis. Barmoqlarning asosiy falanjlari darajasida har bir umumiy plantar raqamli arteriya (birinchisidan tashqari) ikkita o'z plantar raqamli arteriyalarga bo'linadi, aa. digitales plantares propriae. Birinchi umumiy plantar raqamli arteriya uchta plantar raqamli arteriyaga shoxlanadi: bosh barmoqning ikki tomoniga va ikkinchi barmoqning medial tomoniga, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi arteriyalar esa ikkinchi, uchinchi barmoqlarning yon tomonlarini qon bilan ta'minlaydi. , to'rtinchi va beshinchi barmoqlar bir-biriga qaragan. Metatarsal suyaklarning boshlari darajasida teshuvchi shoxlar umumiy plantar raqamli arteriyalardan dorsal raqamli arteriyalarga ajratiladi.
Old tibial arteriya, a. tibidlis anterior, poplitealdagi popliteal arteriyadan kelib chiqadi.
Oldingi tibial arteriya shoxlari:
1. Mushak shoxlari rr. musculares, pastki oyoq mushaklariga.
2. Posterior tibial qaytalanuvchi arteriya, A. hesi-rens tibialis posterior, popliteal chuqurcha ichida chiqib, tizza bo'g'imlari tarmog'ini hosil qilishda ishtirok etadi, tizza bo'g'imi va bo'g'im mushaklarini qon bilan ta'minlaydi.
3. Oldingi tibial rekurren arteriya, A. recurrens tibialis anterior, tizza va tibiofibular bo'g'imlarni, shuningdek, tibialis old mushak va digitorum longus ekstansorini qon bilan ta'minlashda ishtirok etadi.
4. Lateral oldingi malleolyar arteriya, a. malleold-ris anterior lateralis, yonbosh suyagidan yuqoridan boshlanadi, yonbosh suyagi, to‘piq bo‘g‘imi va tars suyaklarini qon bilan ta’minlaydi, lateral malleollar tarmog‘i, rete malleoldre laterale hosil bo‘lishida ishtirok etadi.
5. Medial oldingi malleolyar arteriya, a. malleold-ris anterior medialis, shoxlarni oyoq Bilagi zo'r bo'g'im kapsulasiga yuboradi, medial malleolyar to'rning shakllanishida ishtirok etadi.
6. Oyoqning dorsal arteriyasi, a. dorsdlis pedis, terminal shoxlarga bo'linadi: 1) birinchi dorsal metatarsal arteriya, a. metatarsdlis dorsdlis I, undan uchta dorsal raqamli arteriyalar paydo bo'ladi, aa. digitdles dorsdles, bosh barmoq orqa tomonining ikkala tomoniga va ikkinchi barmoqning medial tomoniga; 2) chuqur plantar novdasi, a. plantdris profunda, u birinchi intermetatarsal bo'shliqdan taglikka o'tadi.
Oyoqning dorsal arteriyasi tarsal arteriyalarni ham beradi - lateral va medial, aa. tarsales lateralis et medialis, oyoqning lateral va medial chetlariga va yoysimon arteriyaga, a. ag-cuata, metatarsofalangeal bo'g'inlar darajasida joylashgan. I-IV dorsal metatarsal arteriyalar, aa, yoysimon arteriyadan barmoqlar tomon cho'ziladi. metatarsales dorsales I-IV, ularning har biri interdigital bo'shliqning boshida ikkita dorsal raqamli arteriyaga bo'linadi, aa. digitales dorsales tomon ketmoqda orqa tomonlar qo'shni barmoqlar. Dorsal raqamli arteriyalarning har biridan teshuvchi shoxlar intermetatarsal bo'shliqlar orqali plantar metatarsal arteriyalarga tarqaladi.
Oyoqning plantar yuzasida Arteriyalarning anastomozi natijasida ikkita arterial yoy mavjud. Ulardan biri - plantar kamar - gorizontal tekislikda yotadi. U lateral plantar arteriya va medial plantar arteriyaning terminal qismidan (ikkalasi ham orqa tibial arteriyadan) hosil bo'ladi. Ikkinchi yoy vertikal tekislikda joylashgan; u chuqur plantar yoy va chuqur plantar arteriya o'rtasidagi anastomoz orqali hosil bo'ladi - oyoq dorsal arteriyasining bir tarmog'i.
4.O'rta miyaning anatomiyasi va topografiyasi; uning qismlari, ularning ichki tuzilishi. O'rta miyada yadrolar va yo'llarning joylashishi.
O'rta miya, mezensefalon, kamroq murakkab. Uning tomi va oyoqlari bor. O'rta miyaning bo'shlig'i miya suv o'tkazgichidir. O'rta miyaning yuqori (oldingi) chegarasi uning ventral yuzasida ko'rish yo'llari va mamiller tanalar, orqada esa - ko'prikning oldingi qirrasi. Dorsal yuzasida o'rta miyaning yuqori (oldingi) chegarasi talamusning orqa qirralariga (yuzalariga), orqa (pastki) chegarasi ildizlarning chiqish darajasiga to'g'ri keladi. troklear nerv.
O'rta miyaning tomi tectum mesencephalicum , bosh miya suv yoʻli ustida joylashgan. O'rta miyaning tomi to'rtta balandlikdan - tepaliklardan iborat. Ikkinchisi bir-biridan oluklar bilan ajratilgan. Uzunlamasına yiv pineal bez uchun to'shak hosil qilish uchun joylashgan. Ko'ndalang truba yuqori bo'g'inlarni, colliculi superioresni pastki bo'laklardan, colliculi inferioresdan ajratib turadi. Har bir tepalikdan rulon shaklidagi qalinlashuvlar lateral yo'nalishda - tepalikning tutqichida cho'ziladi. O'rta miya tomining yuqori bo'g'inlari (quadrigeminal) va lateral genikulyar tanasi subkortikal ko'rish markazlari vazifasini bajaradi. Pastki kolikulus va medial genikulyar tanasi subkortikal eshitish markazlari hisoblanadi.
miya oyoqlari, pedunculi serebri, ko'prikdan chiqadi. O'ng va chap miya pedunkullari orasidagi tushkunlikka interpeduncular chuqurchalar, fossa interpeduncularis deyiladi. Ushbu chuqurchaning pastki qismi qon tomirlarining miya to'qimalariga kiradigan joyi bo'lib xizmat qiladi. Bosh miya poyalarining har birining medial yuzasida boʻylama koʻz harakatlantiruvchi truba, sulcus oculomotorus (miya poyasining medial yivi) mavjud boʻlib, undan koʻz harakatlantiruvchi nervning (III juft) ildizlari chiqadi.
Miya pedunkulida u ajralib chiqadi qora modda, qora rang. Qara substantsiya bosh miya poyasini ikki qismga ajratadi: oraliq miyaning orqa (dorsal) tegmentum tegmentum mesencephali va oldingi (ventral) bo'limi - bosh miya poyasining asosi, asos pedunculi serebri. O'rta miya yadrolari tegmentumda yotadi va ko'tarilish yo'llari o'tadi. Miya pedunkulining asosi butunlay oq materiyadan iborat bo'lib, bu erdan tushadigan yo'llar o'tadi.
O'rta miya sanitariya-tesisat(Sylvius akveduki), aqueductus mesencephali (serebri), bo'shliqni bog'laydi. III qorincha IV bilan va miya omurilik suyuqligini o'z ichiga oladi. O'zining kelib chiqishida miya suv o'tkazgichi o'rta miya pufagi bo'shlig'ining hosilasidir.
O'rta miya akvedukti atrofida markaziy kulrang modda, substantia grisea centrdlis mavjud bo'lib, unda ikki juft kranial nervlarning yadrolari suv o'tkazgichning pastki qismida joylashgan. Yuqori bo'g'inlar sathida ko'z harakatlantiruvchi nervning juftlashgan yadrosi, nucleus nervi oculomotorii mavjud. Ko'z mushaklarining innervatsiyasida ishtirok etadi. Ko'proq ventral - vegetativning parasimpatik yadrosi asab tizimi- okulomotor nervning yordamchi yadrosi, yadro oculo-motorius accessorius.. Old va yadrodan biroz yuqorida. III juftlik oraliq yadro, nucleus interstitialis mavjud. Ushbu yadro hujayralarining jarayonlari retikulospinal trakt va posterior bo'ylama fasikulusning shakllanishida ishtirok etadi.
Pastki kollikulalar darajasida markaziy kulrang moddaning ventral bo'limlarida troklear nervning yadrosi, yadro n yotadi. troklearis. O'rta miya traktining yadrosi butun o'rta miya bo'ylab markaziy kulrang moddaning lateral qismlarida joylashgan. trigeminal asab(V juft).
Tegmentumda o'rta miyaning ko'ndalang kesimida eng katta va eng sezilarli qizil yadro, yadro ruber hisoblanadi. Miya poyasining asosi tushuvchi yo‘llar orqali hosil bo‘ladi. Miya pedunkullari asosining ichki va tashqi bo'limlari kortikal-pontin yo'llarining tolalarini hosil qiladi, ya'ni asosning medial qismini frontal-pontin yo'li, lateral qismini temporo-parietal-oksipital yo'l egallaydi. -pontin trakti. Miya poyasining oʻrta qismini piramidasimon yoʻllar egallaydi.
Kortikonuklear tolalar medialdan, kortikus-umurtqa yo'llari esa yon tomondan o'tadi.
O'rta miyada eshitish va ko'rishning subkortikal markazlari mavjud bo'lib, ular ixtiyoriy va ixtiyorsiz mushaklarning innervatsiyasini ta'minlaydi. ko'z olmasi, shuningdek, V juftlikning mezensefalik yadrosi.
O'rta miya orqali ko'tarilish (sezuvchi) va tushuvchi (motor) yo'llar o'tadi.
33-chipta
1. Qorin bo'shlig'ining anatomiyasi. Linea alba, to'g'ri ichak qobig'i.
2.O'pka, plevra: rivojlanishi, tuzilishi, tashqi belgilari. Chegaralar.
3. Yuqori vena kava rivojlanishi. Boshning organlaridan qonning chiqishi. qattiq sinuslar meninges.
4.Mandibulyar nerv
1.Qorin bo'shlig'i mushaklari anatomiyasi, ularning topografiyasi, funktsiyalari, qon bilan ta'minlanishi va innervatsiyasi. Qorinning to'g'ri mushaklarining qobig'i. Oq chiziq.
Tashqi qiya mushak, m. obliquus abdominis externa. Boshlash: 5-12 qovurg'a. Qo'shimcha: yonbosh suyagi, to'g'ri ichak qobig'i, linea alba. Funktsiya: nafas chiqarish, gavdani aylantirish, egilish va umurtqa pog'onasini yon tomonga burish. Innervatsiya Qon ta'minoti:aa. interkostal posteriorlar, a. thoracica lateralis, a. sirkumflexa iliaca superfacialis.
Ichki qiya mushak, m. obliquus abdominis interna. Boshlash: torakolomber fastsiya, crista iliaca, inguinal ligament. Qo'shimcha: 10-12 qovurg'a, to'g'ri qorin mushaklarining qobig'i. Funktsiya: nafas chiqarish, torsoni oldinga va yon tomonga burish. Innervatsiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Qon ta'minoti
Qorinning ko'ndalang mushaklari, m. transvers abdominis. Boshlash: 7-12 qovurg'aning ichki yuzasi, torakolomber fastsiyasi, crista illiaca, inguinal ligament. Qo'shimcha: to'g'ri ichak qobig'i. Funktsiya: Qorin bo'shlig'ining hajmini kamaytiradi, qovurg'alarni oldinga va o'rta chiziqqa tortadi. Innervatsiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Qon ta'minoti:aa. interkostal posteriorlar, aa. epigastricae inferior et superior, a. muskulofreniya.
Qorinning to'g'ri mushaklari m. qorinning to'g'ri qismi. Boshlash: pubis tizmasi, pubik simfizning tolali fasikullari. Qo'shimcha: xiphoid jarayonining old yuzasi, tashqi yuza V-VII qovurg'alarning xaftaga. Funktsiya: gavdani bukadi, nafas chiqaradi, tos suyagini ko'taradi. Innervatsiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus. Qon ta'minoti:aa. interkostal posteriorlar, aa. epigastricae inferior et superior.
piramidal mushak, m. piramidalis. Boshlash: qovoq suyagi, simfiz. Qo'shimcha: linea alba. Funktsiya: linea albani qattiqlashtiradi.
Quadratus lumborum mushak, m. quadratus lumborum. Boshlash: yonbosh suyagi. Qo'shimcha: 1-4 bel umurtqalarining 12-qovurg'a ko'ndalang jarayonlari. Funktsiya: umurtqa pog'onasini yon tomonga burish, nafas chiqarish. Innervatsiya: pleksus lumbalis. Qon ta'minoti: a. subkostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.
To'g'ri ichak qobig'i, qin t recti abdominis, uchta keng qorin mushaklarining aponevrozlari tomonidan hosil bo'ladi.
Qorinning ichki qiya muskulining aponevrozi ikkita plastinkaga bo'linadi - old va orqa. Aponevrozning oldingi plastinkasi tashqi qiya muskulning aponevrozi bilan birgalikda qorin to‘g‘ri muskul pardasining old devorini hosil qiladi. Qorinning ko‘ndalang muskulining aponevrozi bilan birlashgan orqa plastinka qorin to‘g‘ri mushagi g‘ilofining orqa devorini hosil qiladi.
Bu darajadan pastda qorinning uchta keng muskullarining aponevrozlari to'g'ri ichak mushagining oldingi yuzasiga o'tib, uning qin old devorini hosil qiladi.
Qorin toʻgʻri ichakchasidagi gʻilofning tendinli orqa devorining pastki chetiga yoysimon chiziq, linea arcuata (linea semi-circularis - BNA) deyiladi.
Oq chiziq, linea alba, oldingi o'rta chiziq bo'ylab xiphoid jarayonidan pubik simfizga cho'zilgan tolali plastinka. U o'ng va chap tomonlarning keng qorin mushaklari aponevrozlarining kesishgan tolalari orqali hosil bo'ladi.
2. O'pka: rivojlanishi, topografiyasi. O'pkaning segmental tuzilishi, asinus. O'pkaning rentgenogrammasi.
o'pka, pulmo. Ajratish: pastki diafragma yuzasi o'pka, yuzlar diafragma (o'pka asosi), o'pkaning cho'qqisi, apeks pulmonis, kosta yuzasi faces costalis (umurtqali qismi, pars vertebrdlis, qovurg'a yuzasi orqa miya bilan chegaradosh), medial yuzasi yuzlari medlis. O'pkaning sirtlari qirralar bilan ajralib turadi: old, orqa va pastki. Yoniq yetakchi tomon chap o'pkaning margo anterior qismida yurak tirqishi, incisura cardiaca bor. Bu chegara quyida cheklangan chap o'pka uvulasi, lingula pulmonis sinistri.
Har bir o'pka ikkiga bo'linadi ulushlar, lobi pulmones, ulardan o'ngda uchta (yuqori, o'rta va pastki), chapda ikkita (yuqori va pastki).
qiya tirqish, fissura obliqua, o'pkaning orqa chetidan boshlanadi. U o'pkani ikki qismga ajratadi: yuqori lob o'pka cho'qqisini o'z ichiga olgan lobus superior va pastki lob, lobus inferior, shu jumladan o'pkaning pastki qismi va orqa chetining ko'p qismi. O'ng o'pkada, oblikdan tashqari, mavjud gorizontal uyasi, fissura horizontalis. U o'pkaning qovurg'a yuzasida boshlanib, o'pkaning tepasiga etib boradi. Gorizontal yoriq yuqori lobdan kesiladi o'rta lob (o'ng o'pka), lobus medius. O'pka loblarining bir-biriga qaragan sirtlari deyiladi "interlobar yuzalar" interlobarlarni yo'qotadi.
Har bir o'pkaning medial yuzasida mavjud o'pka eshigi, hilum pulmonis, bu orqali asosiy bronx, o'pka arteriyasi va nervlar o'pkaga kiradi va o'pka venalari va limfa tomirlari chiqadi. Bu shakllanishlarni tashkil qiladi o'pka ildizi, radix pulmonis.
O'pka darvozasida asosiy bronx lobar bronxlar, bronxlar lobarlarga bo'linadi, ulardan uchtasi o'ng o'pkada va ikkitasi chapda. Lobar bronxlar lob eshigiga kiradi va segmental bronxlar, bronxlar segmentallarga bo'linadi.
O'ng yuqori lobar bronx, bronchus lobdris superior dexter, apikal, orqa va oldingi segmental bronxlarga bo'linadi. O'ng o'rta bo'lak bronx, bronchus lobaris medius dexter, lateral va medial segmental bronxlarga bo'linadi. O'ng pastki lobar bronx, bronchus lobdris inferior dexter, yuqori, medial bazal, oldingi bazal, lateral bazal va posterior bazal segmental bronxlarga bo'linadi. Chap yuqori lobar bronx, bronchus lobaris superior sinister, apikal-orqa, oldingi, yuqori tilli va pastki lingular segmental bronxlarga bo'linadi. Chap pastki lobar bronx, bronchus lobaris inferior sinister, yuqori, medial (yurak) bazal, oldingi bazal, lateral bazal va posterior bazal segmental bronxlarga bo'linadi. O'pka segmenti o'pka lobullaridan iborat.
Bronx o'pkaning lobulyar bronx, bronchus lobularis deb ataladigan bo'lagiga kiradi. O'pka lobulasi ichida bu bronx terminal bronxiolalarga bo'linadi, bronxiolalar tugaydi. Terminal bronxiolalarning devorlari xaftaga tushmaydi. Har bir terminal bronxiola nafas olish bronxiolalariga, bronxioli respiratorii ga bo'linadi, ularning devorlarida o'pka alveolalari mavjud. Har bir nafas olish bronxiolasidan alveola yo'llari, alveolalarni olib yuradigan va alveolalar qoplari bilan tugaydigan alveolyar kanallar, alveolalar yo'llari chiqadi. Bu qoplarning devorlari o'pka alveolalari, pulmonis alveolalaridan iborat. Bronxlar hosil qiladi bronxial daraxt, arbor bronxiati. Terminal bronxioladan cho'zilgan nafas olish bronxiolalari, shuningdek alveolyar yo'llar, alveolyar qoplar va o'pka alveolalari shakl alveolyar daraxt (o'pka akinus), arbor alveoldris. Alveolyar daraxt o'pkaning strukturaviy va funktsional birligidir.
O'pka: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interyerlar, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriorlar (limfa tugunlari: pastki, yuqori traxeobronxial, bronxopulmoner, orqa va old mediastinal).
O'pka:
Simpatik innervatsiya: pl. Pulmonalis, vagus nervining shoxlari (pulmoner pleksus) rr. pulmonat - o'pka shoxlari (tr. sympathicus dan), simpatik magistral;
Parasempatik innervatsiya: rr. bronxiales n. vagi (vagus nervining bronxial shoxlari).
o'pka, pulmo:
Qon ta'minoti manbalari, shaharlar bronchiales aortae (aortaning bronxial shoxlari), gg. bronxial san'at. thoracicae interna (ichki sut arteriyasining bronxial shoxlari);
Venoz chiqishi: vv. bronxiales (w. azygos, hemiazygos, pulmonalesda).
3.Yuqori kava vena, uning hosil bo'lish manbalari va topografiyasi. Azigos va yarim lo'li venalari, ularning irmoqlari va anastomozlari.
yuqori vena kava, v. Birinchi o'ng qovurg'aning xaftaga tutash joyi orqasida axloqiy va chap brakiyosefal venalarning qo'shilishi natijasida hosil bo'lgan cava superior o'ng atriumga oqadi. Azigos vena o'ng tomonda yuqori kava venaga, chap tomonda kichik mediastinal va perikard venalari oqadi. Yuqori kava vena qonni uch guruh tomirlardan to'playdi: ko'krak devori venalari va qisman qorin bo'shliqlari, bosh va bo'yin venalari va ikkala vena tomirlari. yuqori oyoq-qo'llar, ya'ni aortaning archa shoxlari va torakal qismi tomonidan qon bilan ta'minlangan joylardan.
azigos venasi, v. azigos, oʻngga koʻtariluvchi bel venasining davomi boʻlib, v. lumbalis ascendens dextra. O'ngga ko'tariladigan bel venasi o'z yo'li bo'ylab o'ng bel venalari pastki kava venaga oqib o'tib, anastomozlanadi. Azigos vena yuqori kava venaga quyiladi. Azigos venasining og'zida ikkita klapan bor. Yuqori kava venaga boradigan yo'lda ko'krak bo'shlig'ining orqa devorining yarim lo'li venasi va venalari azigos venaga oqib o'tadi: o'ng yuqori qovurg'alararo vena; posterior qovurg'alararo venalar IV-XI, shuningdek, ko'krak bo'shlig'i venalari: qizilo'ngach venalari, bronxial venalar, perikard venalari va mediastinal venalar.
Hemizigos venasi, v. hemiazygos, chapga koʻtariluvchi bel venasining davomi boʻlib, v. lumbalis ascendens sinistra. Hemizigos venasining o'ng tomonida aortaning ko'krak qismi, orqada chap orqa qovurg'alararo arteriya joylashgan. Gemizigos venasi azigos venasiga oqib tushadi. Yuqoridan pastgacha bo'lgan qo'shimcha gemizygos venasi gemizygos venasiga oqib o'tadi va. hemiazygos accessoria, 6-7 ta yuqori qovurg'alararo venalarni, shuningdek, qizilo'ngach va mediastinal venalarni qabul qiladi. Azigos va yarim lo'li venalarning eng muhim irmoqlari orqa qovurg'alararo venalar bo'lib, ularning har biri o'zining oldingi uchida ichki sut venasining irmog'i bo'lgan oldingi qovurg'alararo vena bilan tutashgan.
Posterior qovurg'alararo tomirlar, vv. inlercostales posteridres, xuddi shu nomdagi arteriyalar yonidagi qovurg'alararo bo'shliqlarda joylashgan va ko'krak bo'shlig'i devorlarining to'qimalaridan qon to'playdi. Orqa vena, v., orqa qovurg'alararo venalarning har biriga oqib o'tadi. dorsalis va intervertebral vena, v. intervertebralis. Har bir intervertebral tomir drenajlanadi orqa miya filiali, g. spinalis, orqa miyadan venoz qonning chiqishida ishtirok etadi.
Ichki vertebral venoz pleksuslar (old va orqa), plexus venosi umurtqali hayvonlar interni (anterior et posterior), orqa miya kanali ichida joylashgan va bir-biriga anastomoz qiluvchi venalar bilan ifodalanadi. Umurtqalarning shimgichli moddasining orqa miya venalari va tomirlari ichki umurtqali pleksuslarga oqadi. Ushbu pleksuslardan qon umurtqalararo venalar orqali azigos, yarim juft bo'lmagan va yordamchi yarim qizigos venalarga oqib o'tadi. tashqi venoz vertebral pleksuslar (old va orqa), plexus venosi umurtqali hayvonlarning externi (anterior et posterior), ular umurtqalarning old yuzasida joylashgan. Tashqi vertebral pleksuslardan qon posterior qovurg'alararo, bel va sakral venalarga oqib o'tadi, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales, shuningdek, azigos, yarim gyzygos va yordamchi yarim gyzygos venalariga kiradi. Yuqori umurtqa pog'onasi darajasida pleksus venalari umurtqali va oksipital venalarga oqib o'tadi, vv. umurtqali hayvonlar va oksipitallar.
O'pka qoplangan plevra, plevra (rasm; rasmga qarang,). U, qorin pardasi kabi, silliq, porloq seroz membrana, tunica serosa. Farqlash parietal plevra, pleura parietalis, Va visseral (o'pka), pleura visceralis (pulmonalis), ular orasida bo'shliq hosil bo'ladi - plevra bo'shlig'i, kavitas pleuralis oz miqdorda plevra suyuqligi bilan to'ldirilgan.
Viseral(o'pka) plevra to'g'ridan-to'g'ri o'pka parenximasini qoplaydi va u bilan qattiq birlashgan holda, interlobar yivlarning chuqurligiga tarqaladi.
Parietal plevra ko'krak bo'shlig'i devorlari bilan birlashadi va shakllanadi qovurg'a plevrasi, plevra kostalis, Va diafragmatik plevra, plevra diaphragmatica, shuningdek, mediastinni lateral cheklash mediastinal plevra, pleura mediastinalis(rasmga qarang,). O'pka hilum sohasida parietal plevra o'pka plevrasiga o'tib, o'pkaning ildizini old va orqada o'tish burmasi bilan qoplaydi.
O'pka ildizi ostida plevraning o'tish burmasi dublikatsiya hosil qiladi - pulmoner ligament, lig. o'pka.
O'pka cho'qqisi sohasida parietal plevra hosil bo'ladi plevra gumbazi, bu yuqori bo'limlarda birinchi qovurg'aning boshiga dorsal tomondan ulashgan va uning anterolateral yuzasi bilan skalen mushaklari bilan tutashgan.
Plevra bo'shlig'ining bir devordan ikkinchisiga o'tadigan ikkita parietal qatlam orasidagi o'tkir burchak shaklidagi qismlari deyiladi. plevral sinuslar, recessus pleurales(rasmga qarang).
Quyidagi sinuslar ajralib turadi:
- kostofrenik sinus, recessus costodiaphragmaticus, kostal plevraning diafragma plevrasiga o'tish nuqtasida joylashgan;
- kostomediastinal sinuslar, recessus costomediastinales, kostyal plevraning mediastinalga qo'shilishida hosil bo'ladi; oldingi sinus sternumning orqasida, orqa sinus, kamroq aniq, orqa miya oldida;
- diafragmomediastinal sinus, recessus phrenicommediastinalis, mediastinal plevraning diafragma plevrasiga o'tish nuqtasida yotadi.
O'pkaning pastki chegaralari parietal plevra chegaralariga to'g'ri kelmaydi (qarang: rasm, , , ).
Parietal plevraning pastki chegarasi o'tadi: linea mediana anterior bo'ylab - VI-VII qovurg'ada; linea medioclavicularis (mamillaris) bo'ylab - VII qovurg'ada (pastki chetida); linea axillaris media bo'ylab - X qovurg'a ustida; linea skapularis bo'ylab - XI-XII qovurg'ada; linea paravertebralis bo'ylab - XII qovurg'ada.
Shunday qilib, kostofrenik sinusning chuqurligi linea axillaris media bo'ylab eng katta.
Ikkala o'pka parietal plevrasining oldingi chegarasi to'sh suyagi bo'g'imlaridan pastga, manubrium va sternum tanasi orqasidan to'rtinchi qovurg'alar sternum uchlarining pastki chetiga o'tadi. Bu erda o'ng o'pka plevrasining oldingi qirrasi VI qovurg'aning linea mediana anterior bilan kesishishigacha davom etadi va chap o'pka IV qovurg'a darajasida chapga buriladi va yurak yoyini tasvirlaydi. çentik, VII qovurg'aning linea medioclavicularis bilan kesishishigacha tushadi.
