Teofillin preparati antispazmodik, bronxodilatator, antiastmatik, qon tomirlarini kengaytiruvchi, kardiotonik va diuretik ta'sir ko'rsatadigan doridir.
Tavsif Teofillin
Kofe va choy barglarida joylashgan alkaloid sifatida teofillin moddasi haqida ma'lumot mavjud. Preparatni ishlab chiqarish uchun uni sintetik usulda olish mumkin.
Teofillinni chiqarish shakli
Preparat kukun va shamlar, shuningdek, kapsulalar va planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Bundan tashqari, dorixonalarda siz eliksir deb ataladigan og'iz eritmasini ham sotib olishingiz mumkin.
Teofillin formulasi
Teofillin tomonidan kimyoviy tarkibi, bu haqda biz metilksantin, purin hosilasi, o'simlik kelib chiqishi heterosiklik alkaloidi haqida gapirishimiz mumkin.
Teofillinning ta'sir qilish mexanizmi
Farmakologiya
Samarali bronxodilatator bo'lib, farmakologiya nuqtai nazaridan teofillin quyidagi ta'sir mexanizmlarini namoyish etadi:
- Preparat fosfodiesterazni inhibe qilishga va Kampning to'planishini oshirishga, shuningdek, purin retseptorlari blokeri sifatida harakat qilishga qodir;
- Teofilinning ta'siri tufayli kaltsiy ionlarining hujayra membranalari kanalchalari orqali o'tish qobiliyati sezilarli darajada pasayadi, silliq mushaklarning kontraktil faolligi pasayadi, bronxlar va qon tomirlarida (miya, teri, buyraklar) joylashgan mushaklar kamayadi. ) Rohatlaning;
- Preparat periferik tomirlarni kengaytiruvchi ta'sir ko'rsatishga qodir;
- Teofillin membranani barqarorlashtirishga ta'sir qilishi mumkin mast hujayralari va kuchli inhibisyon orqali allergik reaktsiya vositachilarining chiqarilishiga yo'l qo'ymang;
- Preparat shilliq qavatning klirensini oshirishga va diafragma qisqarishini rag'batlantirishga, shuningdek nafas olish va interkostal mushaklarning faoliyatini yaxshilashga yordam beradi. Bundan tashqari, preparatning ta'siri tufayli nafas olish markazi rag'batlantiriladi;
- Preparatning ta'siri ostida nafas olish funktsiyasi normallashgani uchun qon kislorod bilan yaxshiroq to'yingan va karbonat angidrid konsentratsiyasi kamayadi;
- Organizmda gipokalemiya sharoitlari paydo bo'lganda, preparatni qabul qilish o'pkaning ventilyatsiyasini oshirishga yordam beradi;
- Shuningdek, teofillinning ta'siri tufayli yurak faoliyati rag'batlantiriladi va yurak urish tezligi, shuningdek ularning kuchi ortadi. Bundan tashqari, koronar qon oqimining tezligi oshadi va yurak mushaklarining kislorodga bo'lgan ehtiyoji ortadi;
- Preparatni qabul qilish qon tomirlarining ohangini kamaytirishga yordam beradi;
- Preparatning ta'siri sizni kamaytirishga imkon beradi qon tomir qarshiligi uning o'pka doirasidagi o'pka va pastki qon aylanish bosimi;
- Preparat tufayli buyrak qon oqimi oshadi va o'rtacha diuretik ta'sir ko'rsatiladi;
- Teofillin ta'sirida jigardan tashqari o't yo'llari kengayadi;
- Shuningdek, aksiya uchun rahmat dori trombotsitlar agregatsiyasi inhibe qilinadi va qizil qon hujayralarining deformatsiyaga chidamliligi oshadi, shuning uchun qon quyqalari xavfi kamayadi va mikrosirkulyatsiya normallashadi.
Teofillinning terapevtik terapevtik darajasi tabletkani qabul qilganidan keyin taxminan besh soat o'tgach qonda erishiladi, chunki preparatning faol moddasi asta-sekin chiqariladi. Ta'sir yarim kun davom etishi mumkin, shuning uchun preparatni kuniga ikki marta qabul qilganda, teofillin kontsentratsiyasini ta'minlash kerak bo'ladi. terapevtik ta'sirlar qon darajasi.
Farmakokinetika
Preparat qonga to'liq so'rilishning tez davriga ega oshqozon-ichak trakti, har qanday shaklda olinishi mumkin. U plazma oqsillari bilan asosan albumin bilan 40% bog'lanadi. Metillanish va oksidlanish yo'li bilan teofillin almashinuvi asosan jigarda sodir bo'ladi. Voyaga etgan bemorda yarim yemirilish davri taxminan sakkiz soatni tashkil qiladi. Plazma kontsentratsiyasiga ikki soat ichida erishish mumkin. Qon zardobida uning konsentratsiyasiga erishilgandan so'ng, bronxial kengayish ta'siri ta'minlanadi.
Teofillin siydik orqali tanadan chiqariladi va preparatning taxminan o'n foizi tanani o'zgarishsiz qoldiradi.
Teofillin uchun ko'rsatmalar
Preparat qaysi shaklda chiqarilishidan qat'i nazar, har bir paketda preparatning o'zi va undan foydalanish bo'yicha tavsiyalar batafsil tavsiflangan ko'rsatmalar, shuningdek, davolanishni boshlashdan oldin o'rganish kerak bo'lgan barcha boshqa ma'lumotlar mavjud.
Teofillin ko'rsatkichlari
Teofillin preparatini qo'llash u yoki bu sabablarga ko'ra rivojlangan bronxo-obstruktiv sindrom uchun ko'rsatiladi. Masalan, bronxial astma tufayli va agar u jismoniy zo'riqish astma bo'lsa, u holda teofillin davolashda asosiy dori sifatida, kasallikning boshqa shakllarida esa yordamchi vosita sifatida ishlaydi. Bronxo-obstruktiv sindromning boshqa sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
- Surunkali obstruktiv bronxitning rivojlanishi;
- Amfizem bilan;
- O'pka yurak bilan;
- O'pka gipertenziyasi uchun;
- Buyrak kasalligi bilan bog'liq shish sindromi uchun; preparat kompleks davolashning bir qismi sifatida ishlatiladi;
- Uyqu apnesi uchun (nafas olishning to'satdan to'xtab qolishiga olib keladigan uyqu buzilishi).
Teofillinga qarshi ko'rsatmalar
Dori-darmon ham etarli kontrendikatsiyaga ega, hatto dori shifokor tomonidan davolanish uchun buyurilgan bo'lsa ham, ular bilan tanishish foydali bo'ladi.
Shunday qilib, Teofillin preparatini quyidagi holatlar va kasalliklarni davolash uchun ishlatmaslik kerak:
- Yuqori kislotali gastrit uchun;
- Oshqozon-ichak traktining yarali kasalliklarining kuchayishi davrida;
- Oshqozon-ichak traktidan qon ketish uchun;
- epilepsiya uchun;
- huzurida arterial gipertenziya yoki gipotenziya, agar uning kursi og'ir deb hisoblansa;
- Gemorragik insult uchun;
- Og'ir taxiaritmiya uchun;
- Ko'zning to'r pardasida qon ketishi uchun;
- O'n ikkigacha yoz yoshi;
- Preparatning faol moddasiga yuqori sezuvchanlik bo'lsa.
Preparat kontrendikatsiyalarning to'liq ro'yxatiga ega ekanligiga qo'shimcha ravishda, ehtiyotkorlik bilan davolash uchun foydalanishni belgilaydigan ro'yxat ham mavjud.
- O'tkir bosqichda angina pektorisi va miyokard infarkti sodir bo'lgan koronar etishmovchilikning og'ir ko'rinishlarida;
- Obstruktiv gipertrofik kardiyomiyopatiya uchun;
- Qon tomir aterosklerozi uchun;
- Surunkali yurak etishmovchiligi uchun;
- Tez-tez qorincha ekstrasistoliyasi bilan;
- Konvulsiv tayyorgarlikning kuchayishi bilan;
- Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bo'lsa;
- Oshqozon-ichak yarasi bilan, hatto ilgari tashxis qo'yilgan bo'lsa ham;
- Mavjud yoki yaqinda oshqozon-ichakdan qon ketishi bilan;
- Uzoq muddatli gipertermiya bilan;
- Tirotoksikoz va hipotiroidizm uchun;
- Gastroezofagial reflyuks uchun;
- prostata adenomasi uchun;
- Laktatsiya va homiladorlik davrida;
- Bolalikda va qarilikda.
Teofillindan foydalanish
Teofillin preparatining dozasi bilan belgilanadi individual yondashuv. Kuniga 400 milligramm boshlang'ich dozaga asoslanib, maksimal darajaga erishilgunga qadar har uch kunda asta-sekin 25 foizga oshirilishi mumkin. terapevtik ta'sir. Preparat yaxshi muhosaba qilingan taqdirda bunga yo'l qo'yilishi mumkin.
Qon plazmasidagi teofillin kontsentratsiyasini kuzatmasdan ruxsat berilishi mumkin bo'lgan maksimal doza:
- 3 yoshdan 9 yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga bir kilogramm tana vazniga 24 milligramm;
- 9 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga bir kilogramm tana vazniga 20 milligramm;
- 12 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan o'smirlar - kuniga tana vazniga kilogramm uchun 18 milligramm;
- 16 yoshdan oshgan bemorlar - kuniga kilogramm vazniga 13 milligramm yoki 900 milligramm.
Agar preparatning ko'rsatilgan dozalarini qo'llash bilan, og'irlik darajasi toksik alomatlar yoki terapevtik ta'sir etarli bo'lmaganda dozani yanada oshirish zarurati bo'lsa, qon plazmasidagi teofillin kontsentratsiyasini kuzatish tavsiya etiladi.
Optimal terapevtik kontsentratsiya mililitr uchun 20 mikrogramdan oshmaydi. Uning ko'rsatkichi kamroq bo'lsa, bu ta'sirni bildiradi terapevtik harakat dori zaif ifodalangan. Agar ko'rsatkich me'yordan oshib ketgan bo'lsa, bu preparatning ta'sirining bir oz ortishi bilan, paydo bo'lish ehtimoli borligini anglatadi. yon effektlar.
Shuningdek, preparatni qabul qilish chastotasiga kelsak, siz uning dozalash shakli turiga qarab ko'rsatmalarga amal qilishingiz mumkin.
Homiladorlik paytida teofillin tabletkalari
Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo'llashga faqat o'ta zarurat tug'ilganda ruxsat berilishi mumkin, bunda teofillinning ajralish qobiliyati borligini hisobga olish kerak. ona suti.
Yon effektlar
- Markaziy asab tizimi: bosh aylanishi va bosh og'rig'i qayd etilishi mumkin. Uyqusizlik, tashvish, qo'zg'alish, asabiylashish va titroq holatlari ham paydo bo'lishi mumkin.
- Yurak-qon tomir tizimi: yurak urish tezligi oshishi va qon bosimining pasayishi mumkin. Taxikardiya, kardialgiya va angina pektorisi xurujlarining kuchayishi kuzatiladi. Aritmiya paydo bo'ladi.
- Ovqat hazm qilish tizimidan: uzoq muddatli foydalanishdan keyin ishtahaning pasayishi va ko'ngil aynishi, qusish, yurak urishi va diareya paydo bo'lishi mumkin. Gastroezofagial reflyuks va oshqozon yarasining kuchayishi ham mumkin.
- Allergiya: tashqi ko'rinish teri toshmasi, qichishish, isitma.
- Boshqalar: yuzning qizarishi, terlashning ko'payishi va ko'krak og'rig'i.
Preparatning dozasini kamaytirish orqali yon ta'sirlarni yo'q qilish yoki kamaytirish mumkin.
maxsus ko'rsatmalar
Davolash paytida, kofein o'z ichiga olgan oziq-ovqat va ichimliklarni iste'mol qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Shuni hisobga olish kerak chekuvchi odamlar teofillinning ta'siri kamayishi mumkin.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Preparat boshqa dorilar bilan faol o'zaro ta'sir qiladi, bu erda teofillinning ta'siri sezilarli darajada oshishi mumkin yoki aksincha, samaradorligi pasayadi. Odatda dorilarning o'zaro ta'siri shifokor davolanishni tayinlashda hisobga oladi, ammo bu ma'lumotlarning barchasi ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan.
Teofillin analoglari
Preparatning kamida yigirma uchta analogi mavjud, ular orasida Teopek planshetlari, Spofillin Retard 100, Spofillin Retard 250 ajralib turadi.
Teofillin narxi
Dori, o'zining jiddiy tabiati tufayli nisbatan arzon, uning taxminiy narxi yuz rubldan biroz oshadi.
Preparatning bitta tabletkasi faol modda sifatida 100, 200 yoki 300 mg bo'lishi mumkin teofillin . Paketda 20, 30 yoki 50 tabletka mavjud.
Chiqarish shakli
kompaniya tomonidan Valenta farmatsevtika kompaniyasi Teofillin uzaytirilgan tabletkalar shaklida mavjud.
farmakologik ta'sir
Bronxodilatator.
Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Hosil purina – teofillin bronxodilatator hisoblanadi. Preparat tushkunlikka tushadi fosfodiesteraza , shu bilan to'qimalarda to'planish kuchayadi cAMP , blokirovka qilishga yordam beradi purin retseptorlari , transportni kamaytiradi kaltsiy ionlari hujayra membranalari kanallari orqali, kamaytiradi kontraktillik silliq mushak . Bronxlar va qon tomirlarining mushaklarini bo'shatish orqali qon aylanish tizimi(ayniqsa buyrak tomirlari, teri va miya) ko'rgazmalar qon tomirlarini kengaytiruvchi periferik ta'sirga ega, buyraklardagi qon oqimini oshiradi diuretik o'rtacha ta'sir. Bu mast hujayra membranasi stabilizatori , shuningdek, chiqarishni bostiradi allergik namoyonlarning vositachilari .
Kuchaytiradi shilliq qavatni tozalash , yaxshilaydi diafragma nafas , interkostal va funksionalligini oshiradi nafas olish mushaklari, nafas olish markazini rag'batlantiradi. Bu qondagi karbonat angidrid miqdorini pasaytiradi va kislorod oqimini normallantiradi. Sharoitlarda gipokalemiya o'pkaning ventilyatsiyasini kuchaytiradi.
Oshadi koronar qon oqimi , faollikni rag'batlantiradi yurak mushagi , uning qisqarishi kuchini va chastotasini oshiradi va kislorodga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi. Kamaytiradi qon tomir qarshiligi o'pka va qon bosimi o'pka qon aylanishi . Safro yo'llarini kengaytiradi (ekstrahepatik). Oldini oladi yig'ish , faollashtirish jarayonini bostirish orqali E2-alfa Va trombotsitlar . Oshadi deformatsiyaga chidamlilik, foydali ta'sir ko'rsatadi qonning reologik ko'rsatkichlari . Ta'lim jarayonlarini inhibe qiladi, shuningdek, normallashtiradi mikrosirkulyatsiya .
Faol moddaning kechiktirilgan chiqarilishi tufayli plazma terapevtik kontsentratsiyasi teofillin 3-5 soatdan keyin kuzatiladi va 10-12 soat davom etadi, shu bilan preparatni kuniga ikki marta qabul qilganda uning doimiyligini ta'minlaydi. samarali konsentratsiya qonda.
Juda yaxshi singdirish oshqozon-ichak traktidan va bioavailability taxminan 88-100%. Plazma oqsillari bilan aloqa taxminan 60% ni tashkil qiladi. TCmax 6 soatda o'zgaradi. U orqali kirib boradi platsenta to'sig'i Va sutda aniqlanadi emizikli ona.
Preparatning 90% ta'sir qiladi metabolizm ba'zilari ishtirokida jigarda sitoxrom P450 fermentlari (eng muhim CYP1A2), asosiy metabolitlari 3-metilksantin va 1,3-dimetilurik kislotaning chiqarilishi bilan.
Preparatning metabolitlari, shuningdek, 7-13% (in bolalik 50% gacha o'zgarmagan modda buyraklar orqali chiqariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, to'liq bo'lmagan metabolizm tufayli, preparatning ko'p qismi shaklda chiqariladi kofein .
Chekmaydigan bemorlarda T1/2 6-12 soatni tashkil qiladi, nikotinga qaram odamlarda esa 4-5 soatgacha kamayadi. Da , jigar va buyraklar patologiyalari T1/2 uzayadi. Da CHF , nafas olish va jigar etishmovchiligi, og'ir , virusli infektsiyalar , shuningdek, 12 oygacha va 55 yoshdan oshgan, umumiy yerni tozalash pastga tushirilgan
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Bronxo-obstruktiv sindrom , tomonidan ishlab chiqilgan turli sabablar:
- (tanlangan dori sifatida jismoniy mashqlar astma uchun, shuningdek, qo'shimcha dori sifatida astma boshqa shakllari uchun);
- obstruktiv surunkali kurs;
- amfizem ;
- kor pulmonale ;
- o'pka gipertenziyasi ;
- shish sindromi buyrak kasalligi tufayli (murakkab davolashda);
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- (kislotalikning oshishi bilan);
- kuchayish davrlari Oshqozon-ichak trakti ;
- oshqozon-ichakdan qon ketishi;
- arterial gipo- yoki og'ir kurs;
- gemorragik ;
- og'ir taxiaritmiya ;
- qon ketishi ko'zning to'r pardasiga;
- yoshi 12 yoshgacha (uzaytirilmagan shakllar uchun 3 yoshgacha);
- yuqori sezuvchanlik teofillin , shuningdek, boshqa hosilalar ksantin ( , pentoksifillin, kofein).
Ehtiyotkorlik bilan:
- og'ir namoyon bo'lishi koronar etishmovchilik , shu jumladan va o'tkir bosqich;
- obstruktiv gipertrofiya kardiyomiyopatiya ;
- kemalar;
- surunkali yurak etishmovchiligi ;
- tez-tez qorincha ekstrasistoliyasi ;
- ortdi konvulsiv tayyorgarlik ;
- yoki jigar ;
- oshqozon yarasi Oshqozon-ichak trakti (o'tmishda tashxis qo'yilgan);
- yaqinda oshqozon-ichakdan qon ketish;
- Uzoq muddat gipertermiya ;
- yoki;
- gastroezofagial reflyuks ;
- emizish va homiladorlik davrlari;
- keksa yoki bolalar yoshi.
Yon effektlar
- qo'zg'alish;
- tashvish;
- asabiylashish;
Yurak-qon tomir tizimi:
- (uchinchi trimestrda teofilinni qo'llashda homilada ham kuzatiladi);
- yurak urishi;
- kardialgiya ;
- qon bosimining pasayishi ;
- tez-tez hujumlar.
Ovqat hazm qilish organlari:
- gastralgiya ;
- ko'ngil aynishi;
- gastroezofagial reflyuks ;
- qusish;
- oshqozon yarasi kasalligining kuchayishi;
- ishtahaning yo'qolishi (uzoq muddatli foydalanishda).
Allergik ko'rinishlar:
- Va teri.
Parallel qabul qilish beta-blokerlar , ayniqsa, tanlanmaganlar, olib kelishi mumkin bronxlarning torayishi , bu bronxodilatator ta'sirini kamaytiradi teofillin , shuningdek, ehtimol samaradorligi beta-blokerlar .
teofillin - dorivor mahsulot, bronxodilatator ta'siriga ega; adenozin retseptorlari blokeri, fosfodiesteraza inhibitori.
Chiqarish shakli va tarkibi
Teofillin uzoq muddatli ta'sir qiluvchi planshetlar shaklida mavjud: tekis silindrsimon, sarg'ish tusli oq, qirrali (100 mg dozada) yoki qirrali va shtrixli (200 mg va 300 mg dozada) (10 dona) har biri blister qutilarda, 2, 3 yoki 5 dona karton qutida; 20, 30 yoki 50 dona polimer qutilarda, 1 dona karton qutida).
1 tabletka uchun tarkibi:
- faol modda: teofillin - 100, 200 yoki 300 mg;
- yordamchi komponentlar: natriy lauril sulfat, mikrokristalin tsellyuloza, polivinilatsetat, kaltsiy stearat, povidon, kremniy dioksidi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- surunkali obstruktiv kasalliklar (masalan, amfizem va surunkali obstruktiv bronxit);
- bronxial astma (Teofillin jismoniy mashqlar natijasida astma bilan og'rigan bemorlarda tanlanadigan dori; astmaning boshqa shakllarida u qo'shimcha vosita sifatida ishlatiladi);
- "o'pka" yurak;
- uyqu apnesi;
- o'pka gipertenziyasi;
- buyrak etiologiyasining shish sindromi (kompleks davolashda).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Mutlaq:
- og'ir taxiaritmiya;
- retinal qon ketishi;
- oshqozon-ichak traktidan qon ketish;
- oshqozon yarasi o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon;
- gemorragik insult;
- yuqori kislotali gastrit;
- epilepsiya;
- og'ir arterial gipotenziya yoki gipertenziya;
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- preparatning tarkibiy qismlariga va boshqa ksantin hosilalariga yuqori sezuvchanlik.
Nisbiy (teofillin ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi):
- surunkali yurak etishmovchiligi;
- buyrak etishmovchiligi;
- jigar etishmovchiligi;
- uzoq muddatli gipertermiya;
- og'ir koronar etishmovchilik;
- gipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya;
- konvulsiv tayyorgarlikning kuchayishi;
- keng tarqalgan tomir aterosklerozi;
- tez-tez qorincha ekstrasistoliyasi;
- nazoratsiz hipotiroidizm;
- gastroezofagial reflyuks;
- o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon yarasi (anamnezdagi ko'rsatmalar);
- nazoratsiz tirotoksikoz;
- prostata gipertrofiyasi;
- oshqozon-ichak traktidan yaqinda qon ketish;
- homiladorlik va emizish davri;
- keksa yosh.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Teofillin tabletkalari og'iz orqali qabul qilinadi.
Voyaga etgan bemorlar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun o'rtacha tavsiya etilgan doz kuniga ikki marta 300 mg (10-15 mg / kg tana vazniga ikki dozada ular orasidagi 12 soatlik interval bilan). Agar kerak bo'lsa, kuniga uch marta 300 mg yoki bir marta 500 mg, kechqurun, yotishdan oldin (agar hujumlar asosan tungi yoki ertalab bo'lsa) buyuriladi.
Og'irligi 60 kg va undan ko'p bo'lgan chekmaydigan bemorlar uchun teofillin 200 mg (kechqurun) boshlang'ich dozasida buyuriladi, keyinchalik u kuniga ikki marta 200 mg gacha oshiriladi.
Og'irligi 60 kg dan kam bo'lgan bemorlar uchun boshlang'ich doza 100 mg (yotishdan oldin), keyin esa kuniga ikki marta 100 mg ni tashkil qiladi.
Preparat bilan davolash kichikroq dozalardan boshlanadi, maksimal terapevtik ta'sirga erishilgunga qadar ularni asta-sekin oshirib boradi. Doza 1-2 kunlik interval bilan kuniga 100-200 mg ga oshiriladi. Agar teofillin yomon muhosaba qilinsa, dozani kamaytirish kerak.
Preparatning dozasi bemorning yoshi va tana vazni, shuningdek, kasallikning tabiati kabi parametrlarga bog'liq.
Agar katta dozalarni qabul qilish zarurati tug'ilsa, davolanish paytida plazmadagi teofillin kontsentratsiyasini kuzatish kerak: 20-25 mkg / ml qiymatida. kunlik doza 10% ga kamaytirilishi kerak; 25-30 mkg / ml da - sutkalik dozani 25% ga kamaytirish; 30 mkg / ml dan yuqori - uni yarmiga kamaytiring. Uch kundan keyin nazorat o'lchovini o'tkazish kerak. Agar teofillin kontsentratsiyasi kamaygan bo'lsa, sutkalik dozani 3 kunlik interval bilan 25% ga oshirish kerak. Preparatni yuqori dozalarda qo'llash paytida bemorning ahvoli barqarorlashganda, monitoring har olti oyda yoki bir yilda amalga oshiriladi.
Kundalik parvarishlash dozalari:
- og'irligi 60 kg va undan ko'p bo'lgan chekmaydigan kattalar bemorlari - 600 mg;
- tana vazni 60 kg dan kam bo'lgan chekmaydigan kattalar - 400 mg;
- og'irligi 60 kg va undan ko'p bo'lgan chekuvchi bemorlar - 900 mg (ertalab 300 mg va kechqurun 600 mg);
- vazni 60 kg dan kam bo'lgan chekuvchi bemorlar - 600 mg (ertalab 200 mg va kechqurun 400 mg).
Jigar disfunktsiyasi va kasalliklari uchun yurak-qon tomir tizimi Dozani to'g'irlash talab qilinadi: vazni 60 kg dan ortiq bo'lgan bemorlarga kuniga 400 mg teofillin, 60 kg dan kam bo'lganlarga kuniga 200 mg buyuriladi.
Jigar va yurakning jiddiy shikastlanishi, virusli infektsiyalar va keksa bemorlarda preparatning sutkalik dozasi ham kamayadi.
Yon effektlar
- yurak-qon tomir tizimi: pasayish qon bosimi, yurak sohasidagi og'riqlar, taxikardiya, angina xurujlari chastotasining oshishi, yurak urishi, aritmiya;
- ovqat hazm qilish tizimi: o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon yarasining kuchayishi, ko'ngil aynishi, yurak urishi, gastroezofagial reflyuks, qusish, diareya, gastralgiya; uzoq muddatli terapiya bilan - ishtahaning pasayishi;
- allergik reaktsiyalar: isitma, qichiydigan teri, teri toshmasi;
- asab tizimi: tashvish, Bosh og'rig'i, tremor, qo'zg'alish, bosh aylanishi, uyqusizlik, asabiylashish;
- boshqalar: gematuriya, albuminuriya, terlashning ko'payishi, diurezning kuchayishi, taxipnea, gipoglikemiya, qizarish, ko'krak og'rig'i.
Rivojlanish ehtimoli yon effektlar Teofillinning dozasi kamayishi bilan kamayadi.
maxsus ko'rsatmalar
Preparat ona sutiga o'tadi, shuning uchun uni laktatsiya davrida qo'llash kerak bo'lsa, emizishni to'xtatish tavsiya etiladi. Agar teofillin homiladorlikning oxirida ishlatilsa, unda taxikardiya nafaqat homilador ayolda, balki homilada ham kuzatilishi mumkin.
Teofillin o'tkir hujumlarni bartaraf etish uchun mo'ljallanmagan.
Davolash paytida kofeinni o'z ichiga olgan ko'p miqdorda ichimliklar yoki ovqatlarni iste'mol qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Teofillin dorilarning nojo'ya ta'sirlari ehtimolini oshiradi umumiy behushlik, glyuko- va mineralokortikosteroidlar, shuningdek, markaziy rag'batlantiruvchi dorilar asab tizimi.
Karbamazepin, moratsizin, fenitoin, rifampitsin, sulfinpirazon, fenobarbital, aminoglutetimid, izoniazid va og'iz orqali estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda teofillin dozasini oshirish talab qilinishi mumkin.
Enterosorbentlar va diareyaga qarshi vositalar bilan birlashganda preparatning so'rilishi kamayadi.
Teofillinning terapevtik ta'sirini izoprenalin, linkomitsin, meksiletin, tiabendazol, verapamil, makrolid antibiotiklari, allopurinol, ftorxinolonlar, enoksatsin, metotreksat, propafenon, ticlopidine, ticlopidine, rekombinant interferon alfa, disulfiram, shuningdek, grippga qarshi emlash bilan, shuning uchun dozani kamaytirish talab qilinishi mumkin.
Teofillin diuretiklar va beta-agonistlarning ta'sirini kuchaytiradi, beta-blokerlar va litiy preparatlarining ta'sirini kamaytiradi.
Teofillin antispazmodiklar bilan ishlatilishi mumkin, antikoagulyantlar bilan ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Preparatni boshqa ksantin hosilalari bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak.
Saqlash shartlari va shartlari
Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalardan uzoqroq tuting.
Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Teofillin (Theophyllinum lat.) purin hosilasi, alkaloid, adenozinerjik vosita bo'lib, markaziy asab tizimini ogohlantiruvchi vosita sifatida tanilgan, spazmolitik, bronxodilatator, antiastmatik, kardiotonik va aniq diuretik xususiyatlarga ega.
Ushbu purin hosilasi yaxshi qadoqlangan idishlarda ishlab chiqariladi, ular asosiy faol moddasi - teofillinni himoya qiladi. to'g'ridan-to'g'ri ta'sir Sveta.
Teofillinni chiqarish shakllari:
- og'iz tabletkalari teofillin suvsiz - (100 mg, 200 mg); depo (200 mg, 300 mg); kechikish (100 mg, 250 mg);
- kapsulalarda kukun - (50 mg, 75 mg, 100 mg, 125 mg, 200 mg, 300 mg);
- rektal shamlar 0,2 g;
- sirop (Eliksir) (15 ml - 80 mg).
Teofillin tabletkalari
Teofillinning suvsiz tabletkalari (pasli tekis silindrsimon) eruvchan qoplama bilan qoplangan yoki ularsiz ishlab chiqarilishi mumkin. Blisterlarga (hujayrali qadoqlash) va plastik idishlarga qadoqlangan.
Bitta tabletkadagi faol modda 100 dan 300 mg gacha.
"Depot" va "retard" planshetlarning nomlari emas! Bu teofillinning asosiy dorivor moddasini o'z ichiga olgan teofillin kukunining siqilgan shakli. U oshqozon qatlamida eriydi, bu dori asta-sekin tanaga kirishiga imkon beradi, dozalarda - dori olishning uzoq muddatli shakli. Depono (lat.) – kechiktirmoq, retardo (lat.) – sekinlashtirmoq.
Ushbu shakl bemor uchun eng jozibali, chunki u barqaror konsentratsiyani ta'minlaydi dorivor modda tanada, oshqozon-ichak traktidagi yukni engillashtiradi va sezilarli darajada kamaytiradi Salbiy oqibatlar, agar preparat o'z vaqtida olinmasa yoki butunlay unutilgan bo'lsa.
Preparatning kapsula va kukun shakli
Suvsiz teofillin kapsulalari o'zgartirilgan ta'sirga ega dori, ya'ni boshlanish tezligini birlashtiradi. terapevtik ta'sir va ta'sir qilish muddati.
Teofillin kukuni dori miqdorini oson aniqlash uchun 3 rangli qattiq jelatin qobig'iga qadoqlangan. Shunday qilib:
- oq-pushti kapsula (oq yoki rangsiz korpus va pushti qopqoq) - 100 mg;
- oq-ko'k kapsula - 200 mg;
- kapsula No 1 oq-yashil - 300 mg.
Teofillinli shamlar
Teofillinli rektal shamlar - 0,2 g teofillinni o'z ichiga olgan shamlar, qolganlari yog'li asos bo'lib, unda preparat bir tekis taqsimlanadi.
Bunday asoslar tana harorati ta'sirida erib, shilliq qavat orqali shifobaxsh moddaning maksimal mavjudligini ta'minlaydi va osongina o'tish qobiliyatiga ega. qattiq holat"mash'um" holatni chetlab o'tib, suyuqlikka.
Teofillin shamlari eng kam zaharli hisoblanadi, amalda allergiyaga olib kelmaydi va bir soat ichida eriydi. Bitta paketda teofilinli rektum uchun 10 ta sham mavjud.
Sirop
Teofillin siropi
Eliksir shaklida teofillin ko'pincha "sirop" deb ataladi. Teofillin eliksiri savdo nomiga ega - Teofillin KI. Umumiy (xalqaro) nomi murakkab - teofillin/kaliy yodid (teofillin-kaliy yodid). Apelsin eritmasida yuqori shakar miqdori va bolalar uchun yoqimli apelsin-sitrus ta'mi va hidi tufayli u sirop deb ataladi.
Ushbu eliksir teofilinning boshqa shakllariga nisbatan sezilarli afzalliklarga ega - u 1 yoshdan boshlab bolalar tomonidan qo'llanilishi mumkin, boshqa shakllar singari, u 6 yoki 12 yoshdan oldin emas.
Teofillin preparatlarining farmakologik ta'siri
Teofillin preparati alkaloid bo'lganligi sababli, uning eng yuqori miqdori choy barglari va qahva loviyalarida. Ma'lumki, ushbu moddaning ta'siri yurakning koronar tomirlarining kengayishi, bronxlar mushaklarining gevşemesi, asab tizimini rag'batlantirish va diuretik ta'sir ko'rsatadi.
Hozirgi vaqtda purin va ksantinning bunday hosilasi sintetik tarzda olinadi, bu Teofillinni hamma uchun mavjud bo'ldi.
Tibbiyotda alkaloidlardan foydalanish:
- Angina va surunkali koronar etishmovchilikda koronar qon aylanishini yaxshilash.
- Da turg'unlik yurak va buyrak qon aylanishi - shish.
Teofillin boshqa dorilar bilan birgalikda bu vazifalarning barchasini yaxshi bajaradi. Masalan, kardiyak dorilar bilan birgalikda shishning konvergentsiyasini kuchaytiradi. Ta'siri teobromin (kakao loviya alkaloidi) dan yuqori. Va u bilan birgalikda davolash uchun ishlatiladi bronxial astma bronxospazmlar bilan.
Teofillin mast hujayra membranasini barqarorlashtirish orqali MCC (mukosiliar klirens) ni kuchaytirib, quyidagi ta'sir ko'rsatadi:
- nafas olish va interkostal mushaklarning funktsiyalari, diafragmaning qisqarishini kuchaytirish;
- nafas olish markazini rag'batlantirish - nafas olishni normallashtiradi, buyrak usti bezlari tomonidan adrenalin sekretsiyasini oshiradi.
Bu qon va boshqa organlarning kislorod bilan to'yinganligiga yordam beradi, karbonat angidrid konsentratsiyasini pasaytiradi va o'pkaning ventilyatsiyasini oshiradi.
O'z navbatida, bu harakat yurakka ijobiy ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, yurak qisqarishlarining kuchini va chastotasini oshiradi, miyokardni kislorod bilan ta'minlaydi.
Foydalanish ta'siri:
- tonusi pasayadi qon tomirlari miya, buyraklar (diuretik ta'sir) va teri;
- o'pka tomirlarining qarshiligi pasayadi;
- bronxial silliq mushaklarning kontraktil faolligi pasayadi;
- pulmoner qon aylanishidagi bosim pasayadi;
- chap va o'ng yurak qorinchalarining yuzaki funktsiyasi yaxshilanadi.
Teofillin asosiy dori sifatida (bronxo-obstruktiv sindrom uchun) va boshqa kasalliklar uchun yordamchi vosita sifatida (buyrak kelib chiqishi shish sindromi) qo'llaniladi.
Teofillinni qo'llash uchun ko'rsatmalar
1,3-Dimetilksantin (kimyoviy nomi Teofillin) tabletkalari, kapsulalari va shamlarini qo'llashning asosiy yo'nalishlari:
- O'pka yurak va o'pka gipertenziyasi.
- Buyrak kelib chiqishi shish sindromi (kompleksda).
3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun teofillin KI eliksiridan foydalanish uchun ko'rsatmalar: ATC toifasi - bronxodilatator va (mukolitik, bronxodilatatorlar).
Har qanday chiqarish shaklidagi dorivor mahsulotning qadoqlarida ko'rsatmalar mavjud batafsil tavsif preparatning o'zi va undan foydalanish bo'yicha tavsiyalar, boshqalar foydali ma'lumotlar, bu davolanishni boshlashdan oldin o'rganish muhimdir.
Preparatni qo'llash usuli va dozasi
Teofillin dorixonalardan shifokorning retsepti bilan chiqariladi.
Bu har bir bemor uchun dozani hisoblashda individual yondashuv va shifokorning ma'lum testlardan o'tgandan so'ng, preparatning bardoshliligiga ishonchi bilan bog'liq.
Teofillinning umumiy dozalari:
- boshlang'ich dozasi kuniga 400 mg 1,3-Dimetilksantindan oshmasligi kerak;
- dozani 3 kun davomida asta-sekin 25% ga oshirish mumkin;
- Terapevtik ta'sirga erishilganda (4-5 kun), o'sishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Shifokor foydalanishni to'xtatish yoki davom ettirish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.
Teofillinning qon plazmasidagi dozasi kuniga mg/kg dan oshmasligi kerak:
- 20 dan 25 kg gacha - 24 mg / kg;
- 24 dan 32 kg gacha - 20 mg / kg;
- 50 dan 70 kg gacha - 18 mg / kg;
- 70 dan 13 mg / kg gacha.
Purin hosilalariga nisbatan murosasizlik, insult, yurak xuruji, qon ketish (shu jumladan oshqozon yarasi), ateroskleroz koronar arteriyalar, homiladorlik va laktatsiya.
Preparatning yon ta'siri
Ko'pincha kuzatiladi:
- ong va ko'rishning buzilishi;
- tashvish;
- konvulsiyalar;
- angina pektorisining xurujlari, aritmiya, taxikardiya;
- tomoq og'rig'i;
- atoniya;
- allergik reaktsiyalar.
Preparatning analoglari va savdo nomlari:
- Afonilum;
- Spofillinni kechiktirish;
- Teobiolong;
- Teodil;
- Ventax;
- Uni-dur;
- Uniler;
- diffum;
- spofillin;
- Retafil.
Teofillin bir qator generiklarga ega - odatda rasmiy patent muddati (patent himoyasi) tugagan dorilar shunday deb ataladi.
Jeneriklar patentlangan dorilarga nisbatan past narxlari bilan mashhur, ammo teofillinning narxi allaqachon past (bir paket uchun taxminan 200-300 rubl).
Agar odam nafas yo'llarining obstruktsiyasidan aziyat cheksa, bu ushbu kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.Bu kasallik juda keng tarqalgan. Ushbu patologiya ko'pincha chekuvchilarda uchraydi. Shuningdek, ushbu kasallikning rivojlanishi infektsiya yoki o'pkaning qandaydir shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Biror kishining nafas yo'llari torayib ketganda, unga havo chiqarish qiyin bo'ladi.
Natijada, bu kasallikning asosiy belgilari nafas qisilishi, yo'tal va balg'am ishlab chiqarishdir. Buni bilish muhim. Eng keng tarqalgan KOAHning ayrim turlarining rivojlanishi. Bu astma paydo bo'lishi, surunkali bronxit, amfizem, bronxoektaziya. Teofillin kabi preparat bu va boshqa ko'plab kasalliklarni davolashda yordam beradi. Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ushbu matnda muhokama qilinadi. Bu haqda keyinroq.
Tavsif
"Teofillin", uning tarkibi quyida tavsiflanadi, oq kristalli kukun. Ichkarida ozgina eriydi sovuq suv(1:180 nisbatda), lekin issiq suvda osongina eriydi (1:85 nisbatda). Ishqorlar va kislotalarda ham eriydi.
Murakkab
Ushbu dori asosiy hisoblanadi faol modda teofillin hisoblanadi. Bunga ma'lum yordamchi komponentlar ham kiradi. Ya'ni - laktoza monohidrat, talk, metakril kislotasi.
Chiqarish shakli
Shu munosabat bilan bir nechta turlari mavjud. "Teofillin" uzoq muddatli tabletkalar (0,1 g, 0,25 g), kapsulalar (0,125 g, 0,5 g) va shamlar (0,2 g) shaklida ishlab chiqariladi.
Farmakologik harakatlar
Ushbu preparatning funksionalligi ko'p qirrali. Sharhlari ijobiy bo'lgan "Teofillin" bronxlar mushaklarini bo'shashtiradi va ogohlantiruvchi va tomirlarni kengaytiruvchi ta'sirga ega. Ushbu preparat nafas olish markazining normal ishlashini ta'minlaydi. Yo'q qilish og'riq sindromi diafragmada va interkostal mushaklarning faoliyatini yaxshilashda "Teofillin" ham yordam beradi. Uni muntazam ravishda ishlatish reaktsiyalar ehtimolini kamaytiradi allergik turi organlarda nafas olish tizimi. Ushbu preparat diuretik ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ushbu dori tarkibida faol moddalar mavjudligi normalizatsiyaga yordam beradi nafas olish funktsiyasi, karbonat angidrid miqdorini kamaytirish va ventilyatsiyani oshirish.
"Teofillin" koronar qon aylanishini samarali ravishda kuchaytiradi. Bundan tashqari, miya, buyraklar va yurakdagi qon tomirlarining ohangini kamaytirishga yordam beradi. Amalga oshirishda uzoq muddatli davolash kengayishi sodir bo'ladi o't yo'llari, mikrosirkulyatsiyani normallashtirish, shuningdek, qizil qon hujayralarining deformatsiyaga chidamliligini oshiradi. Gipotenziya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimining pasayishi kuzatilishi mumkin.
Teofillin kabi preparatni beta-blokerlar va antibiotiklar bilan birga qabul qilish nojo'ya ta'sirlar xavfini oshiradi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Ushbu dori bronxial holat yoki obstruktiv bronxit paydo bo'lganda buyuriladi.Apne bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yordamchi vosita sifatida ham qo'llaniladi. Teofillin asosan bronxodilatator sifatida ishlatiladi.
Shuningdek, u buyrak va yurakning konjestif namoyon bo'lishi uchun mo''tadil kardiotonik (yurak qisqarish kuchini oshiradi) va diuretik (diuretik) dori sifatida ishlatiladi. Ba'zida u boshqa antispazmodiklar va bronxodilatatorlar bilan birgalikda buyuriladi.
Belgilangan dori ta'sir spektrining batafsil tavsifi
Dastlab qachon KOAHni davolash bronxodilatatorlar buyuriladi. Ular havo yo'llarini ochadilar. Ushbu dori-darmonlardan biri, yuqorida aytib o'tilganidek, Teofilin kabi preparatdir. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu dorini purin retseptorlari deb ataladigan bronxodilatator sifatida tavsiflaydi. Bunday ta'sir mexanizmining mavjudligi bronxlarning silliq mushaklaridagi spazmlarni bartaraf etishni, yo'q qilishni ta'minlaydi. og'riq diafragmada, o'pkaga kislorod oqimini faollashtirish, interkostal mushaklarning faoliyatini yaxshilash. Natijada Havo yo'llari ochiq, odam osonroq nafas olishi mumkin.
"Teofillin" ma'lum bir afzalliklarga ega. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu dori nafaqat nafas olish yo'llariga, balki tananing boshqa tizimlariga ham ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu preparat koronar va periferik qon tomirlarining kengayishiga yordam beradi, trombotsitlarni yopish jarayonini oldini oladi va o'rtacha diuretik ta'sirga ega. Bu yurak mushaklarining (miyokard) kontraktil faolligini rag'batlantiradi, qon bosimini pasaytiradi, shuningdek, markaziy asab tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Natijada, bu dori bir vaqtning o'zida antiastmatik, bronxodilatator, diuretik, antispazmodik, tomirlarni kengaytiruvchi va kardiyotonik xususiyatlarga ega bo'lgan ko'p jihatdan harakat qila oladi.
"Teofillin": foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Dozani aniqlash uchun ko'plab mezonlar mavjud. "Teofillin", ko'rsatmalarga muvofiq, 14 yoshdan oshgan bolalar va kattalar tomonidan kuniga 2-3 marta 300 mg dan olinishi kerak. Bunday holda, bu dori ko'p miqdorda suv bilan olinishi kerak. Agar kerak bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozani kuniga 2 marta 500 mg ga oshirish mumkin. Agar bemorning tana vazni 60 kg dan kam bo'lsa, dozasi kuniga 2 marta 100 mg bo'lishi kerak. IN Ushbu holatda ertalab buyuriladi va kechki ziyofat Teofillin kabi dori. Ko'rsatmalarda ko'rsatilgandek, davolash kursi kichik dozalardan boshlanishi va keyin ularni asta-sekin oshirishi kerak.
Ushbu dori ma'lum vaqt oralig'ida olinishi kerak. Ular 2-3 kun davom etishi kerak. Ushbu ko'rsatmalarga ko'ra, davolanish jarayonida muntazam ravishda amalga oshirish kerak diagnostika muolajalari. Ya'ni - qon testini o'tkazish, qon bosimini o'lchash, rentgenogramma, EKG, xolesterin va gemoglobin darajasini aniqlash. Namoyish terapevtik ta'sir ko'rsatilgan vosita ikki kundan keyin sodir bo'ladi. Buni bilish muhim. Da qo'shma qabul antispazmodiklar bilan ushbu preparatning samaradorligi oshadi shifo jarayoni. "Teofillin" diareyaga qarshi dorilarning ta'sirini kamaytirishga yordam beradi. Davolash davrida siz kofein o'z ichiga olgan mahsulotlar va antidepressantlarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishingiz kerak.
Ushbu preparatni emizish va homiladorlik davrida qabul qilish
"Teofillin" FDA tomonidan "C" toifasidagi homilaga ta'sir qiladi. Ushbu preparat platsenta to'sig'iga kirib boradi. Homilador ayollar ushbu preparatni faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llashlari mumkin. Homiladorlikning birinchi trimestrida va oxirgi haftalarida siz qat'iy ko'rsatmalarga rioya qilgan holda preparatni qabul qilishingiz kerak. Buni eslash muhim.
Ko'pgina kuzatishlar shuni ko'rsatadiki, homiladorlikning uchinchi trimestrida teofillinning klirensi kamayadi. Bu ko'proq narsani talab qilishi mumkin tez-tez ta'rif qondagi ushbu moddaning kontsentratsiyasi va mumkin bo'lgan dozani kamaytirish.
Da emizish Teofillin sutga o'tadi va chaqaloqlarda asabiylashish yoki boshqa zaharlanish belgilariga olib kelishi mumkin. Buni bilish muhim. Ushbu moddaning ona sutidagi kontsentratsiyasi taxminan onadagi tarkibiga teng. Bundan tashqari, bu vosita bachadon qisqarishini biroz bostiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
"Teofillin", foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar yuqorida tavsiflangan, agar mavjud bo'lsa, kontrendikedir:
O'n ikki barmoqli ichak va oshqozon yarasi namoyon bo'lganda, ushbu preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Maxsus mezonlar
Chekish teofillin kabi moddalarning metabolizmi va chiqarilishiga sezilarli ta'sir qiladi. Buni yodda tutish kerak. Kuniga 1-2 quti sigaret chekadigan odamlarda yarimparchalanish davri qisqaradi. Jigar, yurak yoki og'ir nafas etishmovchiligi, shuningdek virusli infektsiyalar va gipertermiya bilan og'rigan bemorlarda eliminatsiya sekinlashadi. faol modda. Spirtli ichimliklar va kofein o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilish ham teofillin almashinuviga sezilarli ta'sir ko'rsatadi.
O'zaro ta'sirlar
"Teofillin" preparati b2-adrenergik agonistlarning ta'sirini kuchaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, simpatomimetik dorilar sabab bo'lgan tremorni kuchaytirishi va fenitoinning so'rilishini inhibe qilishi mumkin. Eritromitsin va Fenobarbital bilan o'zaro ta'sirlashganda ushbu preparatning chiqarilishi sekinlashadi. Teofillin litiyning buyraklar orqali chiqarilishini oshiradi. Bunday holda, tegishli tuzlarni qabul qiladigan bemorlarda terapevtik muvozanat buziladi. "Cimetidin" preparati qondagi teofillin kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi va uni yo'q qilish vaqtini ham oshiradi. Dorilar shunga o'xshash harakat quyida keltirilgan.
Yon ta'sirlarning mavjudligi
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda turli xil salbiy alomatlar. Aynan:
- Ko'rinishlar bosh aylanishi, uyqusizlik, bosh og'rig'i, hushidan ketish, tashvish, tremor, tartibsizlik, epilepsiya shaklida paydo bo'lishi mumkin.
- Yurak-qon tomir tizimi sohasida - aritmiya, taxikardiya, kardialgiya, keskin pasayish qon bosimi, angina pektorisi.
- Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi- ko'ngil aynishi, qusish, ko'ngil aynishi, diareya, meteorizm, kolit, gastrit paydo bo'lishi.
- Ushbu preparatni uzoq muddat qo'llash bilan qichima, yonish, ürtiker, dermatit, isitma, terlashning ko'payishi va teri toshmasi shaklida ba'zi allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Bunday holda, ma'lum alomatlar paydo bo'ladi. Ushbu namoyishlar quyidagilarni anglatadi:
Agitatsiya;
Chalkashlik;
Konvulsiyalar;
Taxikardiya;
Aritmiya;
Gipotenziya;
ko'ngil aynishi;
Qon bilan qusish;
Giperglikemiya;
Metabolik atsidoz.
Da ko'rsatilgan alomatlar maxsus davolash buyuriladi. Ya'ni, ular amalga oshiradilar:
- Faollashtirilgan uglerodni qabul qilish.
- Ichak maydonini tuzlar va polietilen glikol eritmasi birikmasi bilan sug'orish.
- Metoklopramid yoki Ondansetronni tomir ichiga yuborish uchun og'ir alomatlar ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Benzodiazepinni, Fenobarbitalni (yoki tutqanoq paydo bo'lganda periferik mushak gevşetici) qabul qilish.
"Teofillin": analoglari
Bir nechta bor turli dorilar o'xshash tur. Bunday holda, quyidagi dorilar ko'rib chiqiladi:
- "Theobilongum"
- "Spofillin retard"
- "Perfillon" ("PerphyUon").
- "Neo-Efrodal".
- "Franol"
Saqlash
Kukunlar va planshetlar ("Teofillin") yorug'likdan himoyalangan quruq joyda saqlanadi. Ularning amal qilish muddati besh yil. Shamlar muzlatgichda saqlanishi kerak. Biroq, ular muzlatilmasligi kerak. Ularning saqlash muddati to'rt yil.
Pastki chiziq
Yuqoridagilarni o'qib chiqqandan so'ng, har bir kishi "Teofillin" kabi dori nima ekanligini tasavvur qila oladi, uning narxi o'rtacha (70-160 rubl oralig'ida). Ushbu matnda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ham mavjud. ushbu dori, uning boshqa vositalar bilan o'zaro ta'siri.
