Uy Protez va implantatsiya HRT ni kichik yoki katta dozada qabul qiling. Gormonlarni almashtirish terapiyasi haqida butun haqiqat

HRT ni kichik yoki katta dozada qabul qiling. Gormonlarni almashtirish terapiyasi haqida butun haqiqat

Menopauza fiziologik jarayon ekanligiga qaramay, ko'p ayollar hayotning ushbu davridan omon qolishni osonlashtirish uchun dori-darmonlarni tuzatishga muhtoj. Estrogen sintezini to'xtatishga asoslangan menopauza davrida gormonal darajadagi o'zgarishlar ish qobiliyatiga, tashqi ko'rinishga salbiy ta'sir qiladi. jismoniy salomatlik va ayolning psixo-emotsional holati. Keyin menopauza uchun maxsus dorilar yordam berishi mumkin.

Mutaxassislar ko'plab ayollarga buyuradilar menopauza yoshi dori terapiyasi, gomeopatik vositalarga, antidepressantlarga, parhez qo'shimchalariga va gormonlarni o'z ichiga olmaydigan boshqa preparatlarga ustunlik berish. Gormonal dorilarni qo'llashni cheklash ularning ko'p sonli yon ta'siri borligi bilan oqlanadi.

Ushbu mavzuda biz mutaxassislar menopauza davrida issiq chaqnashlar, tushkunlik, tebranishlar uchun gormonal bo'lmagan dori-darmonlarni qanday va qachon qabul qilishni tavsiya etmoqchimiz. qon bosimi va boshqalar yoqimsiz simptomlar bu hayotning ushbu davrida ayolda paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, biz ginekolog qanday hollarda va qanday gormonal dorilarni buyurishi mumkinligini, shuningdek ularni oldini olish uchun qanday qilib to'g'ri qabul qilishni ko'rib chiqamiz. istalmagan oqibatlar yaxshi sog'liq uchun.

Menopauza alomatlarini yo'qotish uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi ko'plab Evropa mamlakatlarida mutaxassislar tomonidan qo'llaniladi, chunki u yuqori samarali va xavfsiz ekanligi isbotlangan. Ammo mahalliy ginekologlar gormonlarni almashtiradigan dorilar yordamida ayollarda menopauzani engillashtirishdan qo'rqishadi, chunki ularda nojo'ya ta'sirlarning ta'sirchan ro'yxati mavjud.

Ammo klinik kuzatishlar jarayonida evropalik shifokorlar nojo'ya ta'sirlar xavfini minimallashtirish uchun bir qator shartlarni o'rnatdilar, xususan:

  • menopauza davrida gormonal dorilarni o'z vaqtida tayinlash va olib tashlash;
  • gormon terapiyasi uchun ko'rsatmalar mavjudligi;
  • kiruvchi ta'sirga olib kelmaydigan dorilarning mikrodozalarini qo'llash;
  • jinsiy gormonlar uchun qon tekshiruvi natijalariga ko'ra dori vositalarini va uning dozasini tanlash;
  • faqat tabiiy gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyurish;
  • bemor tomonidan davolovchi shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish.

Ammo ko'plab bemorlar quyidagi sabablarga ko'ra gormonal dorilarni qabul qilishdan bosh tortishadi:

  • gormon terapiyasidan foydalanishni g'ayritabiiy deb hisoblang, chunki menopauza fiziologik jarayondir;
  • gormonal dorilarni qabul qilishni xohlamang, chunki ular ularni g'ayritabiiy deb hisoblashadi;
  • kilogramm olishdan qo'rqish;
  • giyohvandlikdan qo'rqish;
  • kiruvchi joylarda sochlar paydo bo'lishidan qo'rqishadi;
  • gormonal dorilar oshqozon shilliq qavatiga zarar etkazadi deb o'ylang;
  • jinsiy gormonlar bilan dori-darmonlarni qabul qilish rivojlanish xavfini oshiradi, deb ishonamiz malign neoplazmalar ayol tanasida.

Ammo bularning barchasi shunchaki noto'g'ri qarashlar, chunki biz yuqorida aytib o'tgan shartlarga rioya qilish orqali siz undan qochishingiz mumkin salbiy oqibatlar yaxshi sog'liq uchun.

Shunday qilib, agar tanada o'z jinsiy gormonlari etarli bo'lmasa, unda begona gormonlar kerak, chunki gormonal nomutanosiblik barcha organlar va tizimlar faoliyatining buzilishiga olib keladi.

Menopauza davrida gormonal dorilarni qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gormonal dorilar quyidagi hollarda buyuriladi:

  • bachadonni olib tashlash, kimyoterapiya preparatlarini qabul qilish yoki radiatsiya bilan davolash natijasida paydo bo'lgan patologik menopauza;
  • 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda paydo bo'lgan menopauza;
  • menopauzaning juda aniq belgilari;
  • menopauza fonida paydo bo'lgan asoratlar va kasalliklarning rivojlanishi (gipertenziya, ateroskleroz, polikistik tuxumdon sindromi, quruq vaginal shilliq qavat, siydik o'g'irlab ketish va boshqalar);
  • bemorning noxush alomatlarni bartaraf etish istagi.

Ayollarda menopauza uchun gormonal dorilar: yon ta'siri va kontrendikatsiyasi

  • charchoqning kuchayishi;
  • hissiy o'zgaruvchanlik;
  • shishish;
  • vazn yig'moq;
  • meteorizm;
  • mastopatiya;
  • ko'krak o'smalari;
  • premenstrüel sindromning og'ir belgilari;
  • og'riqli hayz ko'rish;
  • anovulyator hayz davri;
  • bachadon va qo'shimchalarda yaxshi xulqli o'smalarning rivojlanishi;
  • bachadondan qon ketishi;
  • ortib borayotgan xavf.

Dozani to'g'ri tanlash, mutaxassisning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish, foydalanishning muntazamligi va estrogenlarning kombinatsiyasi yuqoridagi nojo'ya ta'sirlardan qochish imkonini beradi.

Quyidagi shartlar gormonal dorilarga mutlaq kontrendikatsiyadir:

  • gormonal preparatning tarkibiy qismlariga allergiya;
  • sut bezlari va ayol jinsiy a'zolarining malign neoplazmalari, shu jumladan anamnez;
  • metrorragiya;
  • trombofiliya;
  • insult;
  • miyokard infarkti;
  • pastki ekstremitalarning tomirlarida varikoz tomirlari va qon pıhtıları;
  • qon ivishining kuchayishi;
  • uchinchi bosqich gipertenziya;
  • og'ir jigar kasalliklari (siroz, jigar etishmovchiligi, gepatit);
  • otoimmün kasalliklar (skleroderma, tizimli qizil yuguruk va boshqalar).

Nisbiy kontrendikatsiyaga quyidagilar kiradi:

  • endometrioz;
  • bachadon miomasi;
  • migren;
  • epilepsiya;
  • bachadon va sut bezlarining prekanseroz kasalliklari;
  • kalkulyoz xoletsistit va xolelitiyoz.

Menopauza uchun eng yaxshi dorilar: ro'yxat, tavsif, narx

Eng eng yaxshi sharhlar ginekologlar va bemorlar estrogen va progesteronni o'z ichiga olgan so'nggi avlod kombinatsiyalangan gormonal dorilar haqida.

Menopauza uchun HRT yangi avlod dorilarini o'z ichiga oladi:

  • Anjelika - 1300 rubl;
  • Klimen - 1280 rubl;
  • Femoston - 940 rubl;
  • Climinorm - 850 rubl;
  • Divina - 760 rubl;
  • Ovidon - preparat hali sotuvda emas;
  • Climodien - 2500 rubl;
  • Faol - dori tijoratda mavjud emas;
  • Cliogest - 1780 rubl.

Ro'yxatda keltirilgan dorilar quyidagi vazifalarni bajaradi:

  • tashvishlarni bartaraf etish, kayfiyatni yaxshilash, xotirani faollashtirish va uyquni yaxshilash;
  • qovuq sfinkteri mushaklarining ohangini oshirish;
  • suyak to'qimasida kaltsiyni ushlab turish;
  • periodontal kasallikning rivojlanishining oldini olish;
  • endometriumni tiklash;
  • genital organlarning shilliq qavatining quruqligini yo'q qilish;
  • qon xolesterin darajasini normallashtirish.

Ushbu dorilar draje va planshetlar shaklida mavjud. Har bir planshet raqamlangan bitta blister 21 kunlik foydalanish uchun etarli. Ayol oxirgi tabletkani olgandan so'ng, u etti kun davomida tanaffus qilishi kerak va shundan keyingina yangi pufakchani boshlaydi. Har bir planshetda gormonlarning o'z dozasi bor, bu tsiklning kuniga to'g'ri keladi.

Femoston, Aktivel, Kliogest, shuningdek, Anjelik preparati blisterda 28 tabletkada ishlab chiqariladi, ulardan ettitasi emzik, ya'ni ular gormonlarni o'z ichiga olmaydi.

Estrogenlar

Faqat estrogenlarni o'z ichiga olgan preparatlar, asosan, ayolning terisi ostiga qo'yiladigan jellar, kremlar, yamalar yoki implantlar shaklida ishlab chiqariladi.

Menopauza uchun eng samarali estrogenli quyidagi jellar va malhamlar:

  • Divigel - 620 rubl;
  • estrogel - 780 rubl;
  • Oktodiol - dori savdoda mavjud emas;
  • Menorest - dori savdoda mavjud emas;
  • Proginova - 590 rubl.

Estrogen yamoqlari orasida quyidagilar yaxshi ishladi:

  • Estraderm - dori savdoda mavjud emas;
  • Alora - 250 rubl;
  • Klimara - 1214 rubl;
  • Estramon - 5260 rubl;
  • Menostar.

Jel va malhamlardan foydalanish juda qulay, chunki ular kuniga bir marta elka, qorin yoki pastki orqa teriga surtilishi kerak.

Gormonal yamoqlar yanada qulayroq dozalash shaklidir, chunki ular har etti kunda bir marta o'zgartirilishi kerak.

Teri ostiga tikilgan implantlar har kuni qonga oz miqdorda estrogen chiqaradigan olti oy davom etadi.

Jellar, malhamlar, kremlar, yamalar va implantlar og'iz orqali yoki bir qator afzalliklarga ega in'ektsiya shakllari gormonal dorilar, xususan:

  • dozani tanlash qulayligi;
  • estrogenning qonga asta-sekin kirib borishi;
  • gormon jigardan o'tmasdan to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi;
  • har xil turdagi estrogenlarning muvozanatini saqlash;
  • yuzaga kelishining minimal xavfi yon effektlar;
  • estrogenlardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa ham foydalanish mumkin.

Progestinlar

Yon ta'sirlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun estrogenlar progesteron bilan birgalikda buyuriladi. Ammo agar histerektomiya qilingan bo'lsa, bemorga estrogen monoterapiyasi ko'rsatiladi.

Progesteron bilan preparatlar asosan hayz davrining 14 dan 25 gacha bo'lgan kunlarida buyuriladi.

Zamonaviy farmatsevtika bozorida ko'plab progestinlar mavjud, ammo bir qator dorilar eng yaxshi samaradorlikka ega.

  1. Tabletkalar va drajelar:
  • Duphaston - 550 rubl;
  • Utrozhestan - 4302 rubl;
  • Norkolut - 130 rubl;
  • Iprojin - 380 rubl.
  1. Jel va vaginal shamlar:
  • Utrozhestan;
  • Crinon - 2450 rubl;
  • Progestogel - 900 rubl;
  • Prajisan - 260 rubl;
  • Progesteron jeli.
  1. Intrauterin gormonal tizimlar:
  • Mirena - 12 500 rubl.

IN Yaqinda mutaxassislar va bemorlar Mirena intrauterin qurilmasini afzal ko'rishadi, bu nafaqat kontratseptiv vosita, balki progesteronni ham o'z ichiga oladi va uni asta-sekin bachadonga chiqaradi.

Gormonal vositalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Gormon terapiyasi sxemasini tanlash, preparatni tanlash va uning dozasi faqat ginekolog tomonidan hal qilinishi kerak. Dori-darmonlar ayolning gormonal darajasini o'rganish natijalariga ko'ra, shuningdek, uning umumiy salomatlik holatini hisobga olgan holda belgilanadi. O'z-o'zidan davolanish qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin!

Menopauzani davolash jinsiy gormonlar etishmovchiligining birinchi belgilari paydo bo'lganda boshlanadi. Davolashning davomiyligi menopauza belgilarining og'irligiga bog'liq va bir yildan uch yilgacha, ba'zan esa o'n yilgacha davom etishi mumkin.

Aksariyat mutaxassislar gormonal dorilarni qabul qilishni oltmish yoshga kelib to'xtatish kerak, deb hisoblashadi, chunki saraton rivojlanishi mumkin.

Gormonal dorilarni qabul qilish qoidalari:

  • vaginal shamlar va planshetlar davolovchi shifokor tomonidan belgilangan kunning bir vaqtida olinishi kerak.
  • asosan barcha gormonlar har kuni yoki tsiklik ravishda, ya'ni etti kunlik tanaffuslar bilan 21 kun davomida buyuriladi;
  • agar bemor preparatni qabul qilishni unutgan bo'lsa, odatdagi dozani keyingi 12 soat ichida, keyingi tabletkani esa belgilangan vaqtda olish kerak;
  • Preparatning dozasini yoki preparatning o'zini o'zgartirish qat'iyan man etiladi;
  • Gormonni hayot uchun qabul qila olmaysiz;
  • Gormon terapiyasi paytida siz muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishingiz kerak - har olti oyda bir marta.

Menopauzani gormonal bo'lmagan dorilar bilan davolash

Bugungi kunda mutaxassislar gormon terapiyasining maqsadga muvofiqligi haqida turli xil fikrlarga ega. Bundan tashqari, ko'plab ayollar gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortishadi, chunki ular ularning yon ta'siridan qo'rqishadi, ularni doimiy ravishda sotib olish uchun moliyaviy imkoniyatlarga ega emaslar yoki boshqa sabablarga ko'ra.

Bunday hollarda siz gormonlarsiz menopauzani davolashdan foydalanishingiz mumkin, bu fitohormonlar, gomeopatik dorilar, xun takviyeleri va boshqalarni qo'llashdan iborat.

Menopauza uchun gomeopatik vositalar

Menopauza uchun gomeopatiya juda mashhur. Gomeopatik vositalarning ta'siri tananing tabiiy mexanizmlarini faollashtirishga asoslangan. Bemorlarga katta dozalarda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan kichik dozalarda moddalar buyuriladi.

Gomeopatik dorilar menopauzaning alomatlarini yo'q qilishga yordam beradi, masalan:

  • giperhidroz (terlashning ko'payishi);
  • menopauzadagi vertigo (bosh aylanishi);
  • menopauza paytida issiq chaqnashlar;
  • vaginal shilliq pardalarning quruqligi;
  • kayfiyat o'zgarishi;
  • va boshqalar.

Menopauza uchun gomeopatiyaning afzalliklari quyidagilardan iborat:

  • komponentlarning tabiiy kelib chiqishi;
  • nisbatan past narx;
  • amalda yo'q yon effektlar, faqat mahsulot tarkibiy qismlariga allergiya;
  • qariyalarda foydalanish xavfsizligi.

Keling, eng samaralisini ko'rib chiqaylik gomeopatik vositalar, menopauza uchun ishlatiladi.

  • Remens - 580 rubl. Preparat gipotalamus va gipofiz bezi darajasida jinsiy gormonlar sintezini faollashtiradigan soya fitohormonlaridan iborat. Remens menopauza paytida ayolning issiq chaqnashlarini samarali ravishda engillashtiradi va vaginit paydo bo'lishining oldini oladi. Bundan tashqari, Remens yordamida siz menopauza davrida siydik o'g'irlab ketish va sistitning oldini olishingiz mumkin.
  • Estrovel - 385 rubl. Ushbu preparat tarkibida soya va yovvoyi yamdan olingan fitoestrogenlar, shuningdek, vitaminlar va mikroelementlar majmuasi mavjud. Estrovel sizga issiq chaqnashlar va terlashning sonini va intensivligini kamaytirishga imkon beradi.
  • Ayol - 670 rubl. Ushbu preparat qichitqi o'ti, oregano, ziravorlar, do'lana, cho'ponning sumkasi o'ti, centaury, Avliyo Ioann wort, timyan, celandine va kalendulaning suyuq ekstraktlarini o'z ichiga oladi. Feminal menopauza paytida issiq chaqnashlar, haddan tashqari terlash, psixo-emotsional labillik va bosh aylanishidan xalos bo'lishga yordam beradi va ayollar bu dori bilan tuzalmaydi.
  • Climaxin - 120 rubl. Ushbu preparat sepiya, lachesis va qora kohoshdan iborat. Climaxinning harakati asosan vegetativni tartibga solishga qaratilgan qon tomir kasalliklari(uyqusizlik, asabiylashish, yurak urishi, ortiqcha terlash, bosh aylanishi) menopauza davrida.
  • Klimakt-Hel - 400 rubl. Ushbu preparat menopauzadan kelib chiqqan simptomlarni mukammal tarzda yo'q qiladi.

Menopauza uchun o'simlik preparatlari

Menopauza uchun o'simlik preparatlari fitoestrogenlarni o'z ichiga oladi - ayol jinsiy gormonlari rolini o'ynaydigan va qarish alomatlarini yo'q qiladigan moddalar. ayol tanasi.

O'simlik estrogenlari soya mahsulotlaridan olingan ayol jinsiy gormonlarining analoglari. Misol uchun, Flavia Night innovatsion italyan formulasida fitoestrogenlar - genistein va daidzein mavjud bo'lib, ular menopauza va menopauza davrida engil o'rnini bosuvchi ta'sirga ega bo'lib, ayolga issiq chaqnashlar, terlash va yomon sog'liq bilan kurashishga yordam beradi.

Flavia Night shuningdek, uyquni normallashtirish uchun melatonin, suyak to'qimasini mustahkamlash uchun D vitamini va kaltsiy, metabolizmni normallashtirish uchun B6, B9 va B12 vitaminlari va antioksidantlardan himoya qilish uchun alfa-linolenik kislotani o'z ichiga oladi.

Flavia Night - bu menopauza alomatlarini boshdan kechirishdan ko'ra jonli hayot kechirishni xohlaydigan faol ayollar uchun maxsus ishlab chiqilgan noyob italyan formulasi. Yotishdan oldin bitta kapsula ayolga bu qiyin vaqtni engishga yordam beradi. Flavia Night - dam olish paytida ishlaydi.

Menopoz belgilari uchun yana bir samarali va mashhur dori Inoclim, ya'ni biologik qo'shimcha fitoestrogenlarga asoslangan.

Inoclim bundaylarga qarshi samarali kurashadi menopauza belgilari, masalan, tanadagi issiqlik hissi, vaginal quruqlik, terlashning ko'payishi, shuningdek, asoratlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Preparat deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga yoki yon ta'sirga ega emas. Inoclim faqat uning tarkibini tashkil etuvchi moddalarga alerjisi bo'lganlarga buyurilmaydi.

Shunday qilib, menopauza paytida uning alomatlarini engillashtirish uchun qanday dorilarni qabul qilishni ko'rib chiqdik. Ammo dori terapiyasi to'g'ri va bilan to'ldirilishi mumkin va kerak muvozanatli ovqatlanish, etarli miqdorda suyuqlik ichish, sport o'ynash, vitaminlar olish va mineral komplekslar. Shuningdek, yaqinlaringiz, sevimli mashg'ulotlaringiz yoki qo'l san'atlari bilan muloqot qilish sizga berishi mumkin bo'lgan ijobiy his-tuyg'ularni unutmang.

Menopauza uchun dorilar haqida videoni tomosha qiling.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi haqida butun haqiqat

Men gormonlarni almashtirish terapiyasini (HRT) buyurishning afzalliklari va qo'rquvini tasvirlash uchun erkinlik qilaman. Sizni ishontirib aytamanki - bu qiziqarli bo'ladi!

Menopauza, zamonaviy ilm-fanga ko'ra, sog'liq emas, bu kasallik. Uning xarakterli o'ziga xos ko'rinishlari vazomotor beqarorlik (issiq chaqnashlar), psixologik va psixosomatik kasalliklar (depressiya, tashvish va boshqalar), urogenital alomatlar - quruq shilliq pardalar, og'riqli siyish va tungi tungi "tualetga tungi sayohatlar". Uzoq muddatli ta'sirlar: KVH (yurak-qon tomir kasalliklari), osteoporoz (past suyak zichligi va sinishi), osteoartrit va Altsgeymer kasalligi (demans). Shuningdek qandli diabet va semizlik.

Ayollarda HRT erkaklarnikiga qaraganda ancha murakkab va ko'p qirrali. Agar erkakka almashtirish uchun faqat testosteron kerak bo'lsa, ayolga estrogenlar, progesteron, testosteron va ba'zan tiroksin kerak bo'ladi.

HRT gormonal kontratseptivlarga qaraganda kichikroq gormonlar dozasini qo'llaydi. HRT preparatlari kontratseptiv xususiyatlarga ega emas.

Quyidagi barcha materiallar ayollarda HRT bo'yicha keng ko'lamli klinik tadqiqot natijalariga asoslangan: Ayollar salomatligi tashabbusi (WHI) va 2012 yilda Akusherlik va ginekologiya ilmiy-tadqiqot institutining gormonlarni almashtirish terapiyasi bo'yicha konsensusda nashr etilgan. IN VA. Kulakova (Moskva).

Shunday qilib, HRT ning asosiy postulatlari.

1. Menstrüel tsiklingiz to'xtatilgandan keyin yana 10 yil davomida HRT olishni boshlashingiz mumkin.
(kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda!). Bu davr "davolash imkoniyatlari oynasi" deb ataladi. 60 yoshdan oshgan, HRT odatda buyurilmaydi.

HRT qancha vaqt davomida buyuriladi? - "kerak bo'lganda" Buning uchun har bir aniq holatda HRT vaqtini aniqlash uchun HRT dan foydalanish maqsadini aniqlash kerak. HRT dan foydalanishning maksimal muddati: "hayotning oxirgi kuni - oxirgi tabletka".

2. HRTning asosiy ko'rsatkichi menopauzaning vazomotor belgilaridir(bu menopauzaning namoyon bo'lishi: issiq chaqnashlar) va urogenital kasalliklar (disparuniya - jinsiy aloqa paytida noqulaylik, quruq shilliq pardalar, siyish paytida noqulaylik va boshqalar).

3. Qachon to'g'ri tanlov qilish HRT ko'krak va tos a'zolari saratoni bilan kasallanishning ko'payishi haqida hech qanday dalil yo'q, 15 yildan ortiq terapiya davomiyligi bilan xavf ortishi mumkin! HRT 1-bosqich endometrium saratoni, melanoma va tuxumdon kistadenomalarini davolashdan keyin ham qo'llanilishi mumkin.

4. Bachadon olib tashlanganda (jarrohlik menopauzasi) - HRT estrogen monoterapiyasi shaklida olinadi.

5. HRT o'z vaqtida boshlanganda, xavf kamayadi yurak-qon tomir kasalliklar va metabolik kasalliklar. Ya'ni, gormonlarni almashtirish terapiyasi paytida yog'larning (va uglevodlarning) normal metabolizmi saqlanib qoladi va bu ateroskleroz va qandli diabetning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, chunki postmenopozda jinsiy gormonlar etishmovchiligi mavjud bo'lganlarni kuchaytiradi va ba'zida metabolik kasalliklarning boshlanishiga olib keladi.

6. BMI (tana massasi indeksi) = 25 dan ortiq bo'lgan HRT dan foydalanilganda tromboz xavfi ortadi, ya'ni ortiqcha vazn bo'lsa!!! Xulosa: ortiqcha vazn har doim zararli.

7. Sigaret chekadigan ayollarda tromboz xavfi yuqori.(ayniqsa, kuniga 1/2 qutidan ko'proq chekishda).

8. HRTda metabolik neytral gestagenlardan foydalanish maqsadga muvofiqdir(bu ma'lumot ko'proq shifokorlar uchun)

9. HRT uchun transdermal shakllar (tashqi, ya'ni jellar) afzalroqdir, ular Rossiyada mavjud!

10. Ko'pincha menopauza davrida psixo-emotsional buzilishlar ustunlik qiladi(bu ularning "niqoblari" ortidagi psixogen kasallikni aniqlashga imkon bermaydi). Shuning uchun HRT 1 oy davomida sinov terapiyasi sifatida berilishi mumkin differentsial diagnostika Bilan psixogen kasalliklar (endogen depressiya va hokazo.).

11. Davolanmagan arterial gipertenziya mavjud bo'lganda, HRT faqat qon bosimi barqarorlashgandan keyin mumkin.

12. HRT buyurish faqat gipertrigliseridemiya normallashgandan keyingina mumkin**(triglitseridlar ateroskleroz jarayonini qo'zg'atuvchi xolesterindan keyin ikkinchi o'rinda turadigan "zararli" yog'lar. Ammo triglitseridlar darajasining ko'tarilishi fonida transdermal (jel shaklida) HRT mumkin).

13. Ayollarning 5 foizida menopauza belgilari hayz ko'rish davri to'xtaganidan keyin 25 yil davomida saqlanib qoladi. HRT ular uchun normal farovonlikni saqlab qolish uchun ayniqsa muhimdir.

14. HRT osteoporozni davolash usuli emas, bu profilaktika usuli(ta'kidlash joizki, bu osteoporozning o'zini davolash xarajatlaridan ko'ra arzonroq profilaktika usuli).

15. Og'irlik ortishi ko'pincha menopauzaga hamroh bo'ladi., ba'zida bu qo'shimcha + 25 kg yoki undan ko'p, bu jinsiy gormonlar etishmovchiligi va shunga o'xshash kasalliklar (insulinga chidamlilik, uglevodlarga chidamlilikning buzilishi, oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarishning pasayishi, jigarda xolesterin va triglitseridlar ishlab chiqarishning ko'payishi) tufayli yuzaga keladi. U deyiladi umumiy ma'noda- menopauzadagi metabolik sindrom. O'z vaqtida buyurilgan HRT menopauzadagi metabolik sindromning oldini olish usulidir(agar u menopauzadan oldin bo'lmagan bo'lsa!)

16. Menopauzaning namoyon bo'lish turiga asoslanib, gormonal tahlil uchun qon olishdan oldin ham, ayolning tanasida qaysi gormonlar etishmasligini aniqlash mumkin. Ushbu belgilarga ko'ra, ayollarda menopauzaning buzilishi 3 turga bo'linadi:

a) 1-toifa - faqat estrogen etishmovchiligi: vazn barqaror, qorin bo'shlig'ida semirish yo'q (qorin darajasida), libido kamaymaydi, depressiya va siydik buzilishi yo'q va kamayadi. mushak massasi, ammo menopauzali issiq chaqnashlar, quruq shilliq pardalar (+disparium) va asemptomatik osteoporoz mavjud;

b) 2-toifa (faqat androgen etishmovchiligi, depressiv), agar ayolda qorin bo'shlig'ida vaznning keskin o'sishi bo'lsa - qorin bo'shlig'ida semirib ketish, kuchsizlikning kuchayishi va mushak massasining kamayishi, nokturiya - "tungi hojatxonaga borish istagi", jinsiy buzilishlar , depressiya, lekin densitometriyaga ko'ra issiq chaqnashlar va osteoporoz yo'q (bu "erkak" gormonlarining izolyatsiya qilingan etishmasligi);

c) 3-toifa, aralash, estrogen-androgen etishmovchiligi: agar ilgari sanab o'tilgan barcha kasalliklar ifodalangan bo'lsa - issiq chaqnashlar va urogenital kasalliklar (disparuniya, quruq shilliq pardalar va boshqalar), keskin o'sish vazn, mushak massasining yo'qolishi, depressiya, zaiflik - ham estrogen, ham testosteron etishmovchiligi mavjud, ularning ikkalasi ham HRT uchun zarurdir.

Ushbu turlarning har biri boshqasidan ko'ra qulayroq deb aytish mumkin emas.
**Apetov S.S.dan olingan materiallar asosida tasniflash.

17. Mumkin bo'lganlar haqida savol HRT dan foydalanish V kompleks terapiya Menopauzadagi stressli siydik o'g'irlab ketish muammosi alohida hal qilinishi kerak.

18. HRT xaftaga tushishining oldini olish va ba'zi hollarda artrozni davolash uchun ishlatiladi. Menopauzadan so'ng ayollarda ko'plab bo'g'imlarning shikastlanishi bilan osteoartritning ko'payishi artikulyar xaftaga va intervertebral disklarning gomeostazini saqlashda ayol jinsiy gormonlarining ishtirokini ko'rsatadi.

19. Estrogen terapiyasi kognitiv funktsiyaga (xotira va e'tibor) foyda keltirishi ko'rsatilgan..

20. HRT bilan davolash depressiya va xavotirning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu ko'pincha unga moyil bo'lgan ayollarda menopauza bilan amalga oshiriladi (lekin bu terapiyaning ta'siri HRT terapiyasi menopauzaning birinchi yillarida yoki undan ham yaxshiroq, premenopozda boshlangan bo'lsa sodir bo'ladi).

21. Men endi HRTning ayolning jinsiy funktsiyasi, estetik (kosmetologik) jihatlari uchun foydalari haqida yozmayman.- yuz va bo'yin terisining "sarkishi" ning oldini olish, yomonlashib borayotgan ajinlar, kulrang sochlar, tishlarning to'kilishi (periodontal kasallikdan) va boshqalarning oldini olish.

HRTga qarshi ko'rsatmalar:

Asosiy 3:
1. Ko'krak bezi saratoni tarixi, hozirgi yoki shubhali; Agar ko'krak bezi saratonining irsiy tarixi mavjud bo'lsa, ayol ushbu saraton geni uchun genetik testdan o'tishi kerak! Va qachon yuqori xavf saraton - HRT endi muhokama qilinmaydi.

2. Tarixda yoki hozirgi vaqtda venoz tromboemboliya (chuqur tomir trombozi, o'pka emboliyasi) va arterial tromboembolik kasallikning hozirgi yoki tarixi (masalan, angina, miokard infarkti, insult).

3. O'tkir bosqichdagi jigar kasalliklari.

Qo'shimcha:
estrogenga bog'liq malign o'smalar, masalan, endometrium saratoni yoki bu patologiyadan shubha qilingan bo'lsa;
genital traktdan qon ketishi noma'lum etiologiya;
davolanmagan endometriyal giperplaziya;
kompensatsiyalanmagan arterial gipertenziya;
faol moddalarga yoki preparatning har qanday tarkibiy qismlariga allergiya;
teri porfiriyasi;
tartibga solinmagan 2-toifa diabetes mellitus

HRT buyurishdan oldin tekshiruvlar:

Anamnezni olish (HRT uchun xavf omillarini aniqlash uchun): tekshiruv, balandlik, vazn, BMI, qorin atrofi, qon bosimi.

Ginekologik tekshiruv, onkotsitologiya uchun smearlarni yig'ish, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.

Mammografiya

Lipidogramma, qon shakar yoki shakar egri chizig'i 75 g glyukoza, HOMA indeksini hisoblash bilan insulin

Qo'shimcha (ixtiyoriy):
FSH, estradiol, TSH, prolaktin, umumiy testosteron, 25-OH-vitamin D, ALT, AST, kreatinin, koagulogramma, CA-125 uchun tahlil
Densitometriya (osteoporoz uchun), EKG.

Individual - tomirlar va arteriyalarning Doppler ultratovush tekshiruvi

HRTda qo'llaniladigan dorilar haqida.

42-52 yoshdagi ayollarda muntazam sikllar kombinatsiyasi bilan tsikl kechikishi (premenopauza hodisasi sifatida), kontratseptsiyaga muhtoj bo'lgan, chekmaydigan!!!, siz HRT o'rniga kontratseptsiyadan foydalanishingiz mumkin - Jess, Logest, Lindinet, Mercilon yoki Regulon / yoki intrauterin tizimdan foydalaning - Mirena (kontrendikatsiyalar bo'lmasa).

Teri etrogenlari (gellar):

Divigel 0,5 va 1 g 0,1%, Estrogel

Kombinatsiyalangan dorilar Tsiklik terapiya uchun E/G: Femoston 2/10, 1/10, Climinorm, Divina, Trisequence

Doimiy foydalanish uchun kombinatsiyalangan E/H preparatlari: Femoston 1/2,5 konti, Femoston 1/5, Anjelik, Klmodien, Indivina, Pauzogest, Klimara, Proginova, Pauzogest, Ovestin

Tibolon

Gestagens: Duphaston, Utrozhestan

Androgenlar: Androgel, Omnadren-250

Muqobil davolash usullarini o'z ichiga oladi
o'simlik preparatlari: fitoestrogenlar va fitohormonlar. Ushbu terapiyaning uzoq muddatli xavfsizligi va samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emas.

Ba'zi hollarda gormonal HRT va fitoestrogenlarning bir martalik kombinatsiyasi mumkin. (masalan, HRTning bir turi bo'yicha issiq chaqnashlarning etarli darajada yengilligi bilan).

HRT olgan ayollar yiliga kamida bir marta shifokorga tashrif buyurishlari kerak. Birinchi tashrif HRT boshlanganidan 3 oy o'tgach rejalashtirilgan. Shifokor sizning sog'lig'ingizning xususiyatlarini inobatga olgan holda HRT monitoringi uchun kerakli tekshiruvlarni belgilaydi!

Muhim! Blogdagi savollar bo'yicha sayt ma'muriyatining xabari:

Hurmatli kitobxonlar! Ushbu blogni yaratish orqali biz odamlarga endokrin muammolar, diagnostika usullari va davolash haqida ma'lumot berishni o'z oldimizga maqsad qilib qo'yganmiz. Shuningdek, tegishli masalalar bo'yicha: ovqatlanish, jismoniy faoliyat, turmush tarzi. Uning asosiy vazifasi ta'limdir.

Blog doirasida, savollarga javob berishda biz to'liq tibbiy maslahat bera olmaymiz, bu bemor haqida ma'lumot yo'qligi va shifokorning har bir ishni o'rganish uchun sarflagan vaqti bilan bog'liq; Blogda faqat javoblar mumkin umumiy reja. Ammo biz hamma joyda yashash joyingizdagi endokrinolog bilan maslahatlashishning iloji yo'qligini tushunamiz, ba'zida boshqa tibbiy fikrni olish muhimdir. Chuqurroq sho'ng'ish kerak bo'lgan holatlar uchun, o'rganish tibbiy hujjatlar, bizning markazimizda bizda pullik yozishmalar bo'yicha maslahatlar formati mavjud tibbiy hujjatlar.

Buni qanday qilish kerak? Bizning markazimizning narxlari ro'yxati 1200 rubldan iborat tibbiy hujjatlar bo'yicha yozishma maslahatini o'z ichiga oladi. Agar bu miqdor sizga mos bo'lsa, siz tibbiy hujjatlarning skanerlarini, video yozuvlarni yuborishingiz mumkin, batafsil tavsif, muammoingiz uchun zarur deb hisoblagan barcha narsalar va javob olishni istagan savollar. Shifokor taqdim etilgan ma'lumotlar to'liq xulosa va tavsiyalar berishi mumkinligini ko'radi. Ha bo'lsa, biz ma'lumotlarni yuboramiz, siz to'laysiz va shifokor hisobot yuboradi. Agar taqdim etilgan hujjatlar shifokor maslahati sifatida qabul qilinishi mumkin bo'lgan javobni bera olmasa, biz bu haqda xat yuboramiz. Ushbu holatda G'oyibona tavsiyalar yoki xulosalar mumkin emas va, albatta, biz to'lovni olmaymiz.

Hurmat bilan, ma'muriyat Tibbiyot markazi"XXI asr"

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, yangi avlod HRT preparatlari menopauza sindromini davolashning optimal usuli hisoblanadi. Mahsulotlar sintetik gormonlarning minimal miqdorini o'z ichiga oladi, bu esa preparatlarni amalda zararsiz qiladi va uzoq muddatli foydalanish uchun mos keladi. haqida sharhlarni ko'rib chiqaylik.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi

Ko'p ayollar uchun menostaz hayotda juda qiyin davrga aylanadi. Biroq, menopauzani kasallik deb hisoblash mutlaqo noto'g'ri, xuddi gormon terapiyasini menopauzani davolash deb hisoblash mutlaqo noto'g'ri. Shifokorlarning fikriga ko'ra, yangi avlod dorilari bilan menopauza uchun HRT, faqat o'tkir estrogen etishmovchiligidan kelib chiqqan xavfli patologiyalarni rivojlanish xavfisiz, tananing reproduktiv funktsiyani to'liq to'xtash bosqichiga silliq o'tishga yordam beradi. Har bir inson sintetik estrogenlarni qabul qila olmaydi, hatto kontrendikatsiyalar bo'lmasa ham, ginekologlar ba'zi ayollarga gormon terapiyasiga murojaat qilishni maslahat bermaydilar.

Misol uchun, ayol kuchli issiq chaqnashlarni boshdan kechirmaydi, uning gormonal fon ichida qabul qilinadigan standartlar, va osteoparoz rivojlanish xavfi past - mutaxassislar bunday ayolga HRT ni qabul qilishni maslahat bera olmaydi, chunki uning tanasi gormonal o'zgarishlarni mustaqil ravishda engishi va davolanishni talab qilmasligi aniq. Bemor shifokorga hayot sifatining sezilarli darajada pasayishi, tez-tez va kuchli qizib ketish shikoyati bilan kelganida, bu boshqa masala. asabiy charchoq va odatiy hayot tarzini davom ettira olmaslik. Bunday ayol diqqat bilan tekshiriladi va agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, unga HRT tavsiya etilishi mumkin.

Mutlaq kontrendikatsiyalar:

  • Bachadondan qon ketishi;
  • Saraton kasalligiga shubha;
  • Saraton tarixi;
  • Gipertenziya;
  • Ateroskleroz;
  • ishemiya;
  • benign neoplazmalar;
  • Qandli diabet;
  • Jigar patologiyalari;
  • Buyrak patologiyalari;
  • Homiladorlik va laktatsiya.

Muhim! HRT bilan davolash faqat mutaxassisning qattiq nazorati ostida mumkin. O'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi!

Erta menopauza - bu, birinchi navbatda, asoratlarning rivojlanishi tufayli xavfli bo'lgan patologiya. Reproduktiv funktsiya 40 yoshga to'lgunga qadar susayishni boshlasa, menostaz erta hisoblanadi. Bunday bemorlar ko'pincha menopauzaning og'ir belgilariga duch kelishadi, chunki aslida organizm gormonal o'zgarishlarga hali tayyor emas va jiddiy estrogen etishmovchiligi erta gipertenziya, yurak kasalliklari, osteoporoz, yaxshi xulqli neoplazmalar, Altsgeymer kasalligi va boshqa kasalliklar.

Kontrendikatsiyalar bo'lmasa, erta menopauzaga ega bo'lgan ayollar, albatta, olishlari kerak gormonal tabletkalar. Bu holda HRT menopauzani bir necha yilga kechiktiradi va noxush ko'rinishlarni yumshatadi, shuningdek, yuqoridagi patologiyalarning paydo bo'lishining oldini oladi. Jarrohlik menopauzasi bo'lgan bemorlar uchun ham xuddi shunday deyish mumkin, ular o'zlarini ushbu kasalliklardan himoya qilish uchun HRT olishlari kerak.

Muhim! Erta menopauza uchun HRTni buyurishdan oldin, og'ishning sababini aniqlash kerak.

Semptomlarni bartaraf etish uchun menopauza paytida qabul qilingan gormonal bo'lmagan dorilar

Gormonlarsiz davolash muqobil usullar menopauza belgilarini bartaraf etish. Bugungi kunda sotuvda ko'plab o'simlik preparatlari mavjud bo'lib, ular estrogenga o'xshash ta'sirga ega va jinsiy moddalarning sintetik analoglari bo'lmasa ham, menostazning noxush alomatlarini yo'q qilishi mumkin. Fitohormonlar uzoq muddatli foydalanish bilan juda samarali, ammo farovonlikdagi birinchi ijobiy o'zgarishlarni his qilish uchun ularni kamida 2-3 oy davomida olish kerak.

Fitohormonlar dorilar emas, ular deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va bemorlar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi. Bugungi kunda ko'plab xonimlar menopauza uchun o'simlik vositalarini tanlaydilar va mutaxassislar bu tanlovga rozi bo'lishadi, ammo bemor jiddiy talab qilmasa. gormonal davolash. Davolash usulini tanlash har doim bemorda qoladi, ammo mutaxassislar, agar sizga ma'lum tabletkalar buyurilgan bo'lsa, kelajakda noxush asoratlarga duch kelmaslik uchun shifokorning tavsiyalariga amal qilish yaxshiroqdir.

Muhim! Yo'q gormon terapiyasi Shuningdek, shifokor nazorati va nazoratini talab qiladi, chunki xun takviyeleri ham kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega.

Ko'pgina sharhlar haqiqatan ham tashvishga solishi mumkin. Xonimlar ijtimoiy tarmoqlarda va forumlarda ular gormonlar, ularning fikricha, saraton, mioma, kistlar va boshqalarning rivojlanishiga sabab bo'lganida o'zlarining qayg'uli hikoyalari bilan o'rtoqlashadilar. xavfli kasalliklar, lekin ginekologlar adekvat yondashuv bilan, gormonal deb turib olishadi almashtirish terapiyasi bu kasalliklarga olib kelishi mumkin emas. Ko'pincha ushbu guruhdan mablag' olishni rad etish uchun sabab bo'ladigan eng keng tarqalgan afsonalarni ko'rib chiqaylik:

  • HRT saratonga olib keladi. Bu, albatta, eng qo'rqinchli va eng keng tarqalgan afsonadir. Biroq, ko'ra rasmiy statistika Gormon terapiyasi paytida saraton kasalligi 5000 ta kasallikdan 1 tasini tashkil qiladi. Bundan tashqari, bunday holatlarning yarmidan ko'pi saraton kasalligiga genetik moyilligi bo'lgan ayollarda uchraydi va yana 30% oldindan tekshiruv va kuzatuvsiz mustaqil ravishda dori-darmonlarni qabul qilganda aniqlanadi.
  • Gormon terapiyasi semirishni keltirib chiqaradi. Bu mutlaqo noto'g'ri bayonot, aksincha, to'g'ri tanlangan dori va doza bilan, bu guruhdagi dori-darmonlarni oldini oladi; ortiqcha vazn. Menopauza paytida yog 'zaxiralari faqat tananing estrogen etishmasligiga bo'lgan reaktsiyasi ekanligini bilishingiz kerak. Shunday qilib, tana jinsiy gormonlar etishmasligini qoplashga harakat qiladi, chunki yog 'estrogenlarning turlaridan birini sintez qiladi.
  • Gormon terapiyasi abadiydir. Mutlaqo yolg'on. Gormonlarni qabul qilishni to'xtatishning iloji yo'qligini da'vo qiladigan bemorlar shunchaki tajribali shifokor bilan bog'lanishlari kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish dozalari va jadvalini o'zgartirish orqali gormonlarni almashtirish terapiyasiga kirish va chiqish silliq bo'lishi kerak.

Bunga qo'shimcha ravishda, og'izdan og'izga o'tadigan va dahshatli tafsilotlar bilan to'ldirilgan ko'plab afsonalar mavjud, ammo mutaxassislar davolanishning afzalliklariga e'tibor berishni maslahat berishadi, xususan:

  • Issiq chaqnashlar va menostazning boshqa ko'rinishlarining yo'qligi. O'zgartirish terapiyasi tufayli organizm estrogen etishmovchiligiga duch kelmaydi, ya'ni barcha organlar va tizimlar to'g'ri ishlashda davom etadi.
  • Menostazning uzoq muddatli asoratlarining oldini olish. Bugungi kunda jinsiy gormonlar etishmasligi tufayli osteoparoz, gipertoniya, yurak xuruji va insultning oldini olish uchun faqat gormonlarni almashtirishni davolash kafolatlanishi mumkin.
  • Chiroyli tashqi ko'rinish . O'rnini bosuvchi terapiya olib boradigan bemorlar tez qarishni boshdan kechirmaydilar va davolanishdan bosh tortgan tengdoshlariga qaraganda ancha yoshroq ko'rinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yoshlik nafaqat yuzda, balki ichida ham saqlanib qoladi ichki organlar, qon tomirlari, reproduktiv tizim va boshqalar.
  • Quvnoqlik va barqaror kayfiyat. Depressiya, asabiylashish va befarqlikning yo'qligi ayollarga oddiy turmush tarzini olib borishga va kundalik kichik narsalardan zavqlanishni davom ettirishga imkon beradi. Bunday ayollar xushchaqchaq va xushchaqchaq, ular hayotdan zavqlanishadi va o'zlari yoqtirgan narsani qilishga qodir.
  • Jinsiy hayotning to'liqligi. Menostazning muammolaridan biri libidoning pasayishi va vaginal quruqlikdir, bu ko'pincha jismoniy yaqinlikdan butunlay voz kechish uchun sabab bo'ladi. Gormonlarni almashtirish terapiyasi bu anormalliklarni bartaraf qiladi va normal hayotga imkon beradi. jinsiy hayot, bu shubhasiz o'z-o'zini hurmat qilishga ijobiy ta'sir qiladi, oilaviy munosabatlar, salomatlik holati va boshqalar.

Muhim! O'rnini bosuvchi terapiyaning barcha ijobiy tomonlariga qaramay, bu davolash anti-aging agenti sifatida foydalanish yoki oldindan, hatto noxush alomatlar paydo bo'lishidan oldin foydalanish mumkin emas.

Yangi avlod HRT dorilar ro'yxati

Menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi dori-darmonlari haqidagi sharhlar juda xilma-xildir, ammo bemorlar va shifokorlar yangi avlodning eng samarali dori-darmonlarini ta'kidlashadi, xususan:

  • Klimonorm. Mahsulot estrogen va gistagenin jinsiy gormonlarining ikkita sintetik analogini o'z ichiga oladi, bu gormonal muvozanatdan qochishga yordam beradi, bu ba'zi hollarda onkologiyaning rivojlanishiga turtki bo'ladi.
  • . Bu menopauzaning asosiy alomatlarini samarali ravishda engillashtiradigan va menopauzaning uzoq muddatli asoratlarining oldini olish bo'lgan yangi avlod ikki fazali kombinatsiyalangan dori.
  • . Tabletkalar tarkibiga kiradi faol moddalar estradiol va drospirenon. Preparat uzoq muddatli asoratlarning oldini olish uchun erta va o'z vaqtida menostaz uchun va menopauza paytida ayolning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydigan dori sifatida buyuriladi.
  • Levial. Faol modda: tibolon. Ushbu dori tobora ommalashib bormoqda, chunki u kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi va menopauzaning barcha ko'rinishlari bilan mukammal kurashadi. Ginekologlarning fikriga ko'ra, bu 21-asrning dorisidir.

Menopauza, hatto engil kurs bilan ham, muqarrar yomonlik sifatida qabul qilinadi. Farovonlik yomonlashadi va turli yo'nalishlarda va bezovta qiluvchi fikrlar tez-tez esga tushadi. Ammo kamdan-kam odamlar bu bilan dori-darmonlar yordamida kurashishga harakat qilishadi yoki ayollar qobiliyatsizligi sababli o'zlari noo'rin vositalarni tanlaydilar.

Ayni paytda, menopauzadagi gormon terapiyasi mo''jiza yaratishi mumkin, keksa, charchagan ayolni sog'lom va energiyaga to'la aylantiradi.

Ushbu maqolada o'qing

Nima uchun HRT kerak?

Ko'pgina ayollar menopauzadagi gormon terapiyasiga qarshi noto'g'ri fikrga ega, bu uning zarari ijobiy ta'siridan ancha ustundir. Qo'rquvlar asossizdir, bu komponentlar tufayli tana ko'p yillar davomida ishlaydi. Ular normal metabolizmni va barcha tizimlarning ishlashini ta'minladilar. Aksincha, u kasallikni keltirib chiqaradi, natijada erta qarishga va hatto o'limga olib keladi.

Bu moddalarning analoglari mustaqil va nazoratsiz olinishi mumkin degani emas. Har bir holatda, tanlov ma'lum bir ayol tanasining ko'plab parametrlariga asoslanishi kerak. Bu sahnaga ham bog'liq.

Postmenopozda, ya'ni oxirgi hayzdan bir yil va undan keyin uning dastlabki bosqichiga qaraganda turli xil vositalar kerak bo'ladi. Menopauzaning yakuniy bosqichini bir nechta xususiyatlar yordamida tasvirlash mumkin:

  • Ish yomonlashadi yurak-qon tomir tizimi. Qon butun tanada faol aylanmaydi, yopishqoqroq bo'ladi. Tomirlar kamroq elastik bo'lib, ularda konlar paydo bo'ladi. Issiq chaqnashlar yurak etishmovchiligini keltirib chiqaradi, yurak xuruji va insult ehtimolini oshiradi;
  • Turadi. Jinsiy gormonlar ta'sirining yo'qolishi natijasida yuzaga keladigan vegetativ-qon tomir buzilishlar neyropsikologik qo'zg'aluvchanlikning kuchayishiga va tez charchashga olib keladi. Issiq chaqnashlar ham uyquga to'sqinlik qiladi;
  • Jinsiy va siydik organlarida atrofik jarayonlar rivojlanadi, bezovtalik, shilliq qavatning yonishi va qichishish bilan namoyon bo'ladi. Bu yallig'lanish va yuqumli tabiatni, shuningdek siyish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi;
  • Shikastlanish va sinish xavfi (suyak to'qimalarining yo'qolishi natijasida zaiflashishi), bo'g'imlardagi o'zgarishlar tufayli ortadi.

Bu menopauza "ehson qiladigan" namoyonlarning umumiy ro'yxati. Bu yoshda individual alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin.

Ammo ularning minimal mavjudligi bilan ham, postmenopozda HRT farovonlik va hayot sifatini yaxshilaydi, uni uzaytiradi. Menopauza uchun dorilar:

  • Normallashtirish lipid spektri qon bu maqsad uchun mo'ljallangan statinlardan yomonroq emas;
  • Yurak-qon tomir kasalliklari xavfini 30% ga kamaytirish;
  • Uglevod almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatish;
  • Suyaklarning buzilishini oldini oladi.

Muxtasar qilib aytganda, gormon terapiyasi asosiy usullardan biridir.

Hammaga ko'rsatiladimi?

HRT uchun ishlatiladigan mahsulotlar estrogen, progesteron yoki faqat birinchi moddaga asoslangan. Ular tanaga har tomonlama ta'sir qiladi. Estrogenlar endometriumning o'sishiga imkon beradi, progesteron esa bu ta'sirni kamaytiradi.

Ba'zi kasalliklarda gormonlar o'rtasidagi kurash kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun HRT buyurilmaydi, agar:

Gormonal dorilarni qabul qilishdan oldin nima qilish kerak?

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va mumkin bo'lgan kutilmagan ko'rinishlarni hisobga olgan holda, kasalliklardan himoya qilish uchun zarur bo'lgan menopauzali gormonal terapiya faqat tekshiruv natijalariga ko'ra belgilanadi. U quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

  • Reproduktiv organlarning ultratovush tekshiruvi;
  • biokimyo uchun qon testi;
  • Serviksdan olingan materialni onkotsitologik tekshirish;
  • Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi va mammografiya;
  • O'qish gormonal holat TSH, FSH, estradiol, prolaktin, glyukoza kontsentratsiyasini aniqlash bilan;
  • Qon ivish testi.

Hamma uchun majburiy bo'lgan ushbu tadqiqotlarga qo'shimcha ravishda, ba'zilar uchun quyidagilarni o'tkazish tavsiya etiladi:

  • Lipidogramma, ya'ni xolesterin testi;
  • Suyak zichligini aniqlaydigan densitometriya.

Menopauzaning oxirgi bosqichida HRT ning xususiyatlari

Postmenopozda gormonlarni almashtirish terapiyasi nafaqat bartaraf etilishi kerak bo'lgan holatning mavjud belgilari va potentsial tahdidlarni hisobga olgan holda belgilanadi. Reproduktiv organlarning mavjudligi kabi ayol tanasining bunday xususiyatlari muhimdir.

Agar bachadon saqlanib qolsa, estrogen o'z ichiga olgan dorilar ta'sirida shilliq qavat o'sishi mumkin, ya'ni endometrium saratoni xavfini yaratadi. Shuning uchun, bu holda, shifokor tahdidni bartaraf etish uchun progestinlar va androgenlar bo'lgan mahsulotlarga ustunlik beradi. Ba'zi ayollar bachadonida sog'liq uchun xavfli bo'lgan jarayonlar sodir bo'lsa, bachadonni olib tashlashadi. Bunday sharoitda gormonlarni almashtirish terapiyasi estrogen bo'ladi.

Davolash vaqti menopauzaning qanday belgilari yoki ehtimoliy belgilarini yo'q qilish kerakligiga bog'liq. Yurak urishi, issiq chaqnashlar dorilarni qo'llash uchun kamroq vaqt talab etadi. Osteoporozning oldini olish va davolash uchun, ko'proq uzoq muddatli davolanish. Uni o'z-o'zidan to'xtatish uni boshlash kabi xavflidir.

Kerakli muddatdan oshib ketish, dozani oshirib yuborish shish paydo bo'lishi, tromboz, yurak xuruji va insult xavfini oshiradi. Shuning uchun butun terapiya jarayoni mutaxassisning nazorati bilan birga keladi.

Menopauza uchun estrogen terapiyasi

Bunday zaif holatda HRT preparatlari kerakli minimal gormonlarni o'z ichiga olishi kerak. Quyidagi mahsulotlar faqat estrogenlarni o'z ichiga oladi va oxirgi hayzdan 12 oy o'tgach va undan keyin foydalanish uchun javob beradi:

  • Premarin. Vegetativ-qon tomir ko'rinishlarini kamaytirishdan tashqari, u suyaklardagi kaltsiy va fosforning yo'qolishi bilan kurashadi, qondagi past zichlikdagi lipoproteinlarni kamaytiradi, HDL hajmini oshiradi va glyukoza chiqarilishini yaxshilaydi. Preparatni 21 kunlik tsikllarda oling, keyin bir hafta tanaffus qiling. Uzoq muddatli foydalanish ham mumkin. Kuniga 0,3-1,25 mkg buyuriladi, o'zingizni qanday his qilishingizga qarab dozani kamaytiradi yoki oshiradi;
  • Proginova. Aslida, bu estradiol valerat, ilgari tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan narsaning sintetik analogidir. Preparat saqlaydi suyak to'qimasi zich, osteoporozning oldini oladi, urogenital hududdagi shilliq qavatlarning ohangini saqlaydi. 1 tabletkadan, ezilmasdan, davriy yoki doimiy ravishda oling;
  • Dermestril. U bir nechta dozalash shakllarida mavjud (planshetlar, buzadigan amallar, in'ektsiya eritmasi, yamoq). Menopauzaning vazomotor belgilarini yo'q qiladi, suyaklardan kaltsiyni olib tashlashni va qon tomirlarini xolesterin bilan tiqilib qolishiga to'sqinlik qiladi;
  • Klimara. , estradiol gamihidratni o'z ichiga oladi, u chiqariladi va qonga 50 mkg qismlarga kiradi. Uning ta'siri menopauzaning barcha belgilarini bartaraf etishga cho'ziladi, ammo preparatni tos a'zolari va sut bezlari yaqinida bo'lmagan tanaga mahkamlash kerak;
  • Estrofem. Asosiy modda estradiol bo'lib, osteoporoz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, yurak-qon tomir kasalliklari va atrofik vaginit. Kuniga 1 tabletkadan doimiy foydalanishni talab qiladi. Agar 3 oylik foydalanishdan keyin menopauzaning og'ir belgilarini bartaraf etish samarasi etarli bo'lmasa, shifokor dozani o'zgartirishi mumkin;
  • Ovestin. Uning asosini tashkil etuvchi estriol suyaklardan kaltsiyni yuvishni bostiradi. Preparat shilliq qavatning tiklanishi tufayli vagina va boshqa reproduktiv organlarning yallig'lanish ehtimolini kamaytiradi. Shamlar, planshetlar va vaginal krem ​​shaklida mavjud. Kuniga 4-8 mg og'iz orqali oling. Yuqori dozalarni uzoq muddatli qo'llash istalmagan, ularni kamaytirishga harakat qilish kerak.

Agar sanab o'tilgan dorilar bachadoni saqlanib qolgan ayolga buyurilgan bo'lsa, ular gestagen o'z ichiga olgan yoki androgenlarni o'z ichiga olgan preparatlar bilan birlashtiriladi.

Postmenopozal HRT uchun kombinatsiyalangan dorilar

Birlashtirilgan HRT preparatlari postmenopauza sizni kerak bo'lganda jamg'armalardan foydalanishga majbur qiladi. Ularda mavjud bo'lgan estrogenlar monofazik mahsulotlarda bo'lgani kabi o'z vazifalarini bajaradilar. Lekin ularning Salbiy ta'sir gestagenlar yoki androgenlarning ishi bilan neytrallanadi. Mutaxassislar quyidagi nomlardan bunday vositalarni tanlashadi:

  • Climodien. U estradiol valeratni dienogest bilan birlashtiradi. Ikkinchisi endometriyal atrofiyaga yordam beradi, uning qalinlashishi va kirib borishini oldini oladi mushak qatlami bachadon va "Yomon" va "yaxshi" xolesterin nisbatlarini normallashtiradi, yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi. Climodien terapiyaga ehtiyoj bor ekan, doimiy ravishda qabul qilinadi, kuniga bir tabletka;
  • Cliogest. Bu estriol va noretisteron asetatning "birikmasi". Preparat osteoporozning oldini olish va davolashda ajralmas hisoblanadi, yurak va urogenital kasalliklarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Gestagenik va ozgina androgen ta'sirga ega bo'lgan noretisteron tufayli estriolni qabul qilishda endometrium bilan bog'liq mumkin bo'lgan muammolar paydo bo'lmaydi. Davolash kursi davomida kunlik doimiy foydalanish uchun 1 tabletka kifoya qiladi. Tarkibi va organizmga ta'siri bo'yicha Kliogestga o'xshash dorilar Pauzogest, Eviana, Aktivel, Revmelid;
  • Jonli. Uning faol modda tibolon bo'lib, u bir vaqtning o'zida estrogen, androgen va gestagenlarning xususiyatlariga ega. Buning yordamida mahsulot endometriumni juda nozik ushlab turadi, kaltsiyni saqlashga yordam beradi va qon tomirlarining holatini normallantiradi. Oxirgi sifat yurak kasalligi xavfini kamaytiradi, miya qon ta'minoti tiklanadi;
  • Femoston 1/5. Mahsulot estradiol va didrogesteronning kombinatsiyasi. Osteoporozdan, qon tomir kasalliklaridan qutqaradi, jinsiy a'zolar va siydik chiqarish organlarining shilliq pardalarini normalizatsiya qilish tufayli libidoni qaytaradi. Endometriumdagi patologik o'zgarishlarga yo'l qo'ymaydi. Estrogenning past dozasi uni uzoq vaqt davomida tahdidli oqibatlarsiz ishlatishga imkon beradi. Femostonni kuniga bir marta oling.

Gomeopatiya

Postmenopozda almashtirish nafaqat gormonal dorilarni qabul qilishdan iborat bo'lishi mumkin. Quyidagilar menopauza belgilariga o'xshash ta'sir ko'rsatadi:

  • Klimadinon;
  • Inoclim;
  • Klimonorm;
  • Qi-Clim.

Ular menopauzaning asoratlarini oldini olishda juda samarali va gormonlar kabi kontrendikatsiyaga ega emas. Biroq, ular faqat shifokor tavsiyasiga binoan qo'llanilishi kerak.

Menopauza, to'g'ri tanlangan gormonal terapiya nafaqat oldini oladi ishemik kasallik yurak kasalliklari, osteoporoz va yo'g'on ichak saratoni. Bu xavfni kamaytirishi isbotlangan yoshga bog'liq kasalliklar ko'rish, Altsgeymer kasalligi. Giyohvand moddalar tashqi yoshlikni saqlashga ham yordam beradi.

Shunga o'xshash maqolalar

Ularga qarshi kurashadigan dorilar ham gormonal emas, lekin bo'lishi mumkin va kerak ... Antihipertenziv dorilar issiq chaqnashlarni davolashda. Menopauza vaqtida yuqori qon bosimi va issiq chaqnashlarga duchor bo'lganlar gormonlarsiz davolanishni talab qiladilar...



Ayolning yoshi bilan ayolning tanasida estrogen darajasi pasayishni boshlaydi. Bu noqulaylik tug'diradigan bir qator alomatlarga olib keladi. Bu teri osti yog'ining ko'payishi, gipertenziya, quruq jinsiy a'zolar shilliq qavati va siydik o'g'irlab ketish. Dori-darmonlar bunday noxush holatdan qochish uchun menopauza bilan bog'liq asoratlar xavfini bartaraf etish va kamaytirishga yordam beradi. Bunday dorilarga "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston", "Angelik" kiradi. Yangi avlod HRT juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak va faqat malakali ginekolog tomonidan belgilanishi mumkin.

"Klimonorm" preparatining chiqarilish shakli

Preparat menopauzaga qarshi dorilar guruhiga kiradi. Ikki turdagi draje shaklida tayyorlanadi. Drajening birinchi turi mavjud sariq. Tarkibdagi asosiy modda 2 mg estradiol valeratdir. Drajening ikkinchi turi - jigarrang. Asosiy komponentlar estradiol valerat 2 mg va levonorgestrel 150 mkg. Dori har biri 9 yoki 12 dona blisterlarga qadoqlangan.

Ushbu dori yordamida HRT ko'pincha menopauza paytida amalga oshiriladi. Yangi avlod dori-darmonlari ko'p hollarda yaxshi sharhlarga ega. Agar shifokor tavsiyalariga amal qilsangiz, nojo'ya ta'sirlar rivojlanmaydi.

"Klimonorm" preparatining ta'siri

"Klimonorm" - menopauza belgilarini bartaraf etish uchun buyurilgan va estrogen va gestagendan iborat kombinatsiyalangan dori. Organizmga kirib, estradiol valerat moddasi tabiiy kelib chiqadigan estradiolga aylanadi. Asosiy preparatga qo'shilgan levonorgestrel moddasi endometriyal saraton va giperplaziyaning oldini oladi. Noyob kompozitsiya va maxsus dozalash rejimi tufayli, davolanishdan keyin olib tashlanmaydigan bachadoni bo'lgan ayollarda hayz ko'rish siklini tiklash mumkin.

Estradiol menopauza sodir bo'lgan paytda organizmdagi tabiiy estrogenni to'liq almashtiradi. Menopauza paytida yuzaga keladigan vegetativ va psixologik muammolarni engishga yordam beradi. Bundan tashqari, menopauza paytida HRTni o'tkazishda siz ajinlar shakllanishini sekinlashtirishingiz va teridagi kollagen miqdorini oshirishingiz mumkin. Preparatlar umumiy xolesterolni kamaytirishga yordam beradi va ichak kasalliklari xavfini kamaytiradi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, dori qisqa vaqt ichida oshqozonga so'riladi. Organizmda preparat estradiol va estrol hosil qilish uchun metabollanadi. Ikki soat ichida preparatning plazmadagi maksimal faolligi kuzatiladi. Levonorgestrel moddasi qon albumini bilan deyarli 100% bog'lanadi. Siydik bilan va ozgina safro bilan chiqariladi. BILAN alohida e'tibor Menopauza davrida HRT uchun dori-darmonlarni tanlashga arziydi. 1-darajali dorilar kuchli deb hisoblanadi va 40 yildan keyin adolatli jinsiy aloqaning holatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Ushbu guruhdagi dori-darmonlarga "Klimonorm" preparati ham kiradi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparatni quyidagi hollarda qo'llash mumkin:

  • menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi;
  • genitouriya tizimining teri va shilliq qavatidagi involyutsion o'zgarishlar;
  • menopauza davrida estrogen darajasining etarli emasligi;
  • osteoporoz uchun profilaktika choralari;
  • oylik tsiklni normallashtirish;
  • shifo jarayoni birlamchi va ikkilamchi turdagi amenoreya bilan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

  • hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish;
  • emizish;
  • gormonga bog'liq bo'lgan prekanser va saraton kasalliklari;
  • sut bezlari saratoni;
  • jigar kasalliklari;
  • o'tkir tromboz va tromboflebit;
  • gipotenziya;
  • bachadon kasalliklari.

Menopauza paytida HRT har doim ham ko'rsatilmaydi. Yangi avlod dorilari (ro'yxat yuqorida keltirilgan) faqat menopauza ayolning farovonligining sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga bo'lsa, buyuriladi.

Dozalash

Agar siz hali ham hayz ko'rsangiz, unda davolanish tsiklning beshinchi kunidan boshlanishi kerak. Amenoreya va menopauza uchun, homiladorlikni istisno qilmasa, davolanish jarayoni tsiklning istalgan vaqtida boshlanishi mumkin. "Klimonorm" preparatining bitta to'plami 21 kunlik foydalanish uchun mo'ljallangan. Mahsulot quyidagi algoritmga muvofiq mast bo'ladi:

  • birinchi 9 kun davomida ayol sariq tabletkalarni oladi;
  • keyingi 12 kun - jigarrang tabletkalar;

Davolanishdan keyin hayz ko'rish odatda preparatning oxirgi dozasini qabul qilganidan keyin ikkinchi yoki uchinchi kuni paydo bo'ladi. Yetti ichida kunlar o'tadi tanaffus, keyin keyingi paketni ichish kerak. Tabletkalar chaynamasdan olinishi va suv bilan yuvilishi kerak. Preparatni o'tkazib yubormasdan, ma'lum bir vaqtda qabul qilish kerak.

Menopauza paytida HRT rejimiga rioya qilish juda muhimdir. Yangi avlod dorilari ham salbiy sharhlarga ega bo'lishi mumkin. Agar siz tabletkalarni o'z vaqtida olishni unutib qo'ysangiz, kerakli ta'sirga erisha olmaysiz.

Dozani oshirib yuborilganda, hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan oshqozon buzilishi, qusish va qon ketish kabi noxush hodisalar paydo bo'lishi mumkin. Preparat uchun maxsus antidot yo'q. Dozani oshirib yuborish holatlarida simptomatik davolash buyuriladi.

"Femoston" dori

Preparat menopauzaga qarshi dorilar guruhiga kiradi. Ikki turdagi planshetlar shaklida mavjud. Paketda siz drajelarni topishingiz mumkin oq kino qopqog'i bilan. Asosiy modda - 2 mg dozada estradiol. Birinchi turga planshetlar ham kiradi kulrang. Tarkibi 1 mg estradiol va 10 mg didrogesteronni o'z ichiga oladi. Mahsulot har biri 14 dona blisterlarga qadoqlangan. Ikkinchi turga 2 mg estradiol o'z ichiga olgan pushti planshetlar kiradi.

Ushbu vosita yordamida almashtirish terapiyasi ko'pincha amalga oshiriladi. Menopauza uchun HRT haqida gap ketganda, dori-darmonlar alohida e'tibor bilan tanlanadi. Femoston sharhlari ham ijobiy, ham salbiy. Yoqimli gaplar hali ham ustunlik qiladi. Dori ko'plab menopauza belgilarini bartaraf etishga imkon beradi.

Harakat

"Femoston" - bu postmenopozni davolash uchun ikki fazali kombinatsiyalangan dori. Preparatning ikkala komponenti ham ayol jinsiy gormonlari progesteron va estradiolning analoglari hisoblanadi. Ikkinchisi menopauza paytida estrogen ta'minotini to'ldiradi, vegetativ va psixo-emotsional tabiatning alomatlarini yo'q qiladi va osteoporoz rivojlanishining oldini oladi.

Didrogesteron progestogen bo'lib, bachadon giperplaziyasi va saraton rivojlanish xavfini kamaytiradi. Ushbu modda estrogenik, androgenik, anabolik va glyukokortikoid faollikka ega. Oshqozonga kirganda, u tezda so'riladi va keyin butunlay metabollanadi. Agar menopauza uchun HRT ko'rsatilsa, birinchi navbatda "Femoston" va "Klimonorm" preparatlarini qo'llash kerak.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparat quyidagi hollarda qo'llaniladi:

  • Menopauza paytida va operatsiyadan keyin HRT;
  • menopauza bilan bog'liq bo'lgan osteoporozning oldini olish

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

  • homiladorlik;
  • laktatsiya;
  • ko'krak saratoni;
  • gormonga bog'liq bo'lgan malign o'smalar;
  • porfiriya;
  • tromboz va tromboflebit;
  • tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik;
  • qandli diabet;
  • gipertenziya;
  • endometriyal giperplaziya;
  • migren.

HRT menopauza paytida farovonligingizni yaxshilashga yordam beradi. Dori vositalarining sharhlari asosan ijobiydir. Biroq, ularni shifokor bilan maslahatlashmasdan ishlatmaslik kerak.

Dozalash

1 mg dozada estradiolni o'z ichiga olgan Femoston tabletkalari kuniga bir marta bir vaqtning o'zida olinadi. Davolash maxsus sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Birinchi 14 kun ichida siz oq tabletkalarni olishingiz kerak. Qolgan 14 kun ichida - kulrang soyaning dori.

2 mg estradiolni o'z ichiga olgan pushti planshetlar 14 kun davomida olinadi. Menstrüel tsikli hali buzilmagan ayollar uchun davolanish qon ketishining birinchi kunidan boshlanishi kerak. bo'lgan bemorlar uchun tartibsiz tsikl preparat Progestagen bilan ikki haftalik davolanishdan keyin buyuriladi. Boshqalar uchun, agar hayz ko'rmasangiz, har kuni dori ichishni boshlashingiz mumkin. Menopauza davrida HRT dan ijobiy natijalarga erishish uchun siz davolanish rejimiga rioya qilishingiz kerak. Yangi avlod dorilari ayolning o'zini yaxshi his qilishiga yordam beradi va uning yoshligini uzaytiradi.

"Klimadinon" preparati

Dori menopauza paytida farovonlikni yaxshilash uchun vositalarga tegishli. Fitoterapevtik tarkibga ega. Tabletkalar va tomchilar shaklida mavjud. Tabletkalar jigarrang rangga ega pushti rangga ega. 20 mg quruq kohosh ekstrakti o'z ichiga oladi. Tomchilar suyuq kohosh ekstrakti 12 mg o'z ichiga oladi. Tomchilar och jigarrang rangga ega va yangi yog'och hidiga ega.

Ko'rsatkichlar:

  • menopauza belgilari bilan bog'liq vegetativ-qon tomir kasalliklari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

  • gormonga bog'liq o'smalar;
  • irsiy laktoza intoleransi;
  • alkogolizm;
  • komponentlarga yuqori sezuvchanlik.

Menopauza davrida HRTni boshlashdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganish kerak. Preparatlar (yamoq, tomchilar, tabletkalar) faqat ginekologning tavsiyasiga binoan qo'llanilishi kerak.

"Klimadinon" preparati kuniga ikki marta bitta tabletka yoki 30 tomchi buyuriladi. Terapiyani bir vaqtning o'zida o'tkazish tavsiya etiladi. Davolash kursi quyidagilarga bog'liq individual xususiyatlar tanasi.

"Anjelika" preparati

Menopauzani davolash uchun ishlatiladigan dorilarni nazarda tutadi. Kulrang pushti planshetlar shaklida mavjud. Preparat tarkibida 1 mg estradiol va 2 mg drospirenon mavjud. Mahsulot blisterlarga qadoqlangan, har biri 28 dona. Menopauza paytida HRTni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini mutaxassis aytib beradi. Yangi avlod dori vositalarini oldindan maslahatlashmasdan ishlatmaslik kerak. foyda ham, zarar ham keltirishi mumkin.

Preparat quyidagi ko'rsatkichlarga ega:

  • menopauza paytida gormonlarni almashtirish terapiyasi;
  • menopauza paytida osteoporozning oldini olish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

  • kelib chiqishi noma'lum vaginadan qon ketish;
  • sut bezlari saratoni;
  • qandli diabet;
  • gipertenziya;
  • tromboz.

"Angelique" preparatining dozasi

Bitta paket 28 kunlik foydalanish uchun mo'ljallangan. Siz kuniga bitta tabletka olishingiz kerak. Dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida, chaynamasdan va suv bilan ichish yaxshidir. Terapiya o'tkazib yubormasdan amalga oshirilishi kerak. Tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirish nafaqat ijobiy natijaga olib kelmaydi, balki vaginal qon ketishini ham qo'zg'atishi mumkin. Rejimga faqat to'g'ri rioya qilish menopauza davrida HRT paytida hayz davrini normallashtirishga yordam beradi.

Yangi avlod dorilari ("Angelik", "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston") o'ziga xos tarkibga ega, buning natijasida ayolni tiklash mumkin.

"Klimara" yamog'i

Ushbu dori 3,8 mg estradiolni o'z ichiga olgan yamoq shaklida keladi. Oval shaklidagi mahsulot kiyim ostida yashiringan terining joyiga yopishtirilgan. Yamoqni ishlatish paytida faol komponent chiqariladi, bu ayolning holatini yaxshilaydi. 7 kundan so'ng, mahsulotni olib tashlash va boshqa joyga yangisini qo'llash kerak.

Yamoqni ishlatishdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi. Shunga qaramay, gormonal dori faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi kerak.



Saytda yangi

>

Eng mashhur

© 2024. Stomatologik maslahat portali.

MASHHUR BO'LIMLAR