Antidepressantlar nima? Inson qaram bo'lib qoladi, zaiflashadi, o'z-o'zidan depressiyaga dosh bera olmaydi yoki ruhiy tushkunlik va boshqa ruhiy muammolardan xalos bo'ladi. Ushbu maqolada siz ular haqidagi barcha haqiqatni, afsonalar va haqiqatni bilib olasiz, antidepressantlarning inson tanasiga zarari haqida bilib olasiz. mumkin bo'lgan imtiyozlar va yana ko'p narsalar.
Antidepressantlar aslida nima va ular nima uchun?
Qisqasi, antidepressantlar dorilar, miyadagi kimyoviy nomutanosiblikni tiklash, natijada zulmkor, depressiv ruhiy holatning pasayishiga olib keladi.
Darhaqiqat, depressiya tanadagi ma'lum gormonlar etishmasligi tufayli yuzaga kelishi ilmiy jihatdan isbotlangan. yaxshi kayfiyat, masalan, serotonin va dopamin. Bu shuni anglatadiki, siz faqat ushbu moddalarning muvozanatini tiklashingiz kerak va odam o'z depressiyasidan xalos bo'ladi.
Hamma narsa mantiqiy ko'rinadi, ammo bu muammoga yuzaki qarash. Va nima uchun buni unutmasligimiz kerak dorilar.
Odamlar tomonidan ixtiro qilingan va hozir hamma sog'lom bo'lish umidida ko'p miqdorda ichadigan dorilarning aksariyati odamni hech qachon davolay olmaydi. Aksariyat hollarda ular faqat simptomlarni engillashtiradi, sharoitlarni engillashtiradi, lekin muammoni ildizda hal qilmaydi. Albatta, men barcha dori-darmonlar haqida gapirmayapman, lekin takror aytaman, ko'pchilik dori-darmonlar bu muammoga ega va antidepressantlar ulardan biri.
Kasal bo'lganimizda, biz mo''jizaviy tabletka olishni va azob-uqubatlarimizdan abadiy qutulishni xohlaymiz.
Ammo bu illyuziya.
Bir marta va barchasini eslang:
Mo''jizaviy dorilar yo'q va hech qachon bo'lmaydi.
Bundan tashqari, hech qanday antidepressant sizni yaratmaydi baxtli odam, kim depressiya nima ekanligini bilmaydi.
Topish uchun ruhiy salomatlik, o'zingiz ustida bir oz ishlashingiz va normal aqliy faoliyatni tiklaydigan bir qator usullar kerak.
Antidepressantlar, boshqa dorilar kabi, og'ir holatlarda odamga tezda yordam berish, simptomlarni bartaraf etish va vaziyatni engillashtirish uchun zaruriy chora sifatida ishlatilishi mumkin. Ammo agar inson kelajakda depressiyadan xalos bo'lishni xohlasa, u ularni tark etishi kerak, chunki antidepressantlar keyinchalik tiklanish imkoniyatini kamaytiradi. Nega bunday?
Nima uchun antidepressantlar xavfli va zararli?
Nima uchun dorilar hech qachon depressiyani davolay olmasligini tushunish uchun nima uchun paydo bo'lganini tushunishingiz kerak.
Ha, to'g'ri, depressiya paytida ma'lum gormonlar kontsentratsiyasi pasayadi. Ammo bu faqat murakkablikning natijasidir patologik jarayonlar tanada, bunday nomutanosiblikka olib keladi. Va agar biz antidepressantlar yordamida gormonlar miqdorini sun'iy ravishda o'zgartirsak, biz faqat vaqtincha patologiyani o'zgartirishimiz mumkin bo'ladi. Keyin u yana va tez-tez yana katta kuch bilan qaytib keladi. Muammoni ildizida hal qilganimiz yo‘q.
Depressiya - bu ruh va tananing kasalligi, ichki energiyadagi nomutanosiblik, atrofdagi haqiqatga nisbatan buzilgan ko'rinish.
Depressiya juda past energiya yoki yuqori energiya tufayli yuzaga kelishi mumkin. Energiyaning past darajasi bilan inson quvonch, sevgi, zavq kabi ijobiy his-tuyg'ularni boshdan kechirishni to'xtatadi va u hayotning ta'mini yo'qotadi. Va yuqori energiya bilan, lekin psixikaning buzilgan ishi, bu buzilish, ruhiy patologiya yuqori energiya bilan ortadi. Misol uchun, ba'zi obsesif noto'g'ri fikr yuqori energiya bilan zaryadlanadi, atrofdagi haqiqatga qarashni buzadi, normal yashashga to'sqinlik qiladi va depressiyaga olib keladi.
Depressiyani engish uchun siz aqliy buzilishni tuzatishingiz, shuningdek energiyadagi muvozanatni tiklashingiz kerak. Agar energiya juda past bo'lsa, uni ko'paytirish kerak.
Davolash uchun ishlatiladigan antidepressantlar va boshqa ko'plab dorilar qanday ishlaydi? ruhiy patologiyalar Aslida. Ha, ular gormonal tarkibni o'zgartiradilar, lekin ular hayotiy energiya darajasini ham kamaytiradi. Endi odamning normal yashashiga imkon bermaydigan psixikaning patologik buzilgan holatini oziqlantirgan energiya kamayadi va odam endi buni juda kuchli his qilmaydi. U bu haqda unutishi, uni haqiqiy ongdan chiqarib yuborishi mumkin. Ammo u yo'qolmadi. Buzilish chuqur ichkariga suriladi. Aytishimiz mumkinki, antidepressantlar depressiyani davolamaydi, balki uni ichkariga, ong ostiga olib boradi va uning ta'sir kuchini kamaytiradi. Ammo muammo yo'qolmadi, u odamni zaharlashda davom etmoqda, lekin u buni sezmasdan qiladi.
Ko'pincha depressiyaning sababi, masalan, stress natijasida ichkariga surilgan ichki tuyg'u. Inson bu nima ekanligini tushunolmaydi, lekin bu tuyg'u ongsiz ravishda, odamning o'zi tomonidan sezilmagan holda, uning hayotini buzadi. Boshqariladigan his-tuyg'ulardan xalos bo'lish uchun, avvalambor, uni ongsizning tubidan olib tashlashingiz kerak, so'ngra bu haqda xabardor bo'lib, uni tarqatib yuborishingiz kerak. Va antidepressantlar, aksincha, salbiy his-tuyg'ularni, depressiya sabablarini yanada chuqurlikka olib boradi. Bu odam uchun osonroq ko'rinadi, lekin aslida bostirilgan tuyg'u ertami-kechmi tananing kasalligi yoki psixikaning yanada ko'proq buzilishi shaklida paydo bo'ladi.
Agar siz ularni qabul qilishni boshlasangiz, antidepressantlar inson tanasiga qanday ta'sir qiladi?
Gormonal darajasini sun'iy ravishda o'zgartirib, ular ushbu maqsadlar uchun tananing zaxira energiya manbalarini oladilar. Bularning barchasi g'ayritabiiy va sezilarli darajada kamaytiradi hayotiylik. Tasavvur qiling, chuqurroq darajada qonunbuzarlik bor va biz bu qoidabuzarlikni yuzaki darajada sun’iy ravishda o‘zgartirishga harakat qilyapmiz. Natijada, uzoq muddatli dori-darmonlarni qo'llash odamni past energiyaga ega "sabzavot" ga aylantiradi, endi depressiyani chinakamiga engishga qodir emas.
Va yuqorida aytib o'tilganidek past daraja hayotiy energiya ham depressiyaning sabablaridan biridir, chunki inson ijobiy his-tuyg'ularni va his-tuyg'ularni boshdan kechirishni to'xtatadi. Vaqt o'tishi bilan ayovsiz doira rivojlanadi, undan chiqish yo'li yo'qdek.
Antidepressantlar giyohvandlikka olib keladi
Antidepressantlar xuddi giyohvand moddalarga o'xshaydi va ularga qaramlikni, aqliy va jismoniy qaramlikni keltirib chiqaradi.
Darhaqiqat, tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, odam o'zini yaxshi his qiladi, ayniqsa birinchi navbatda. Miyada dastur, zanjir hosil bo'ladi: ruhiy tushkunlik alomatlarini kamaytirish uchun tabletka - sun'iy ravishda yaratilgan bo'lsa ham, tuyg'ular va his-tuyg'ular. Endi bu dasturni boshimdan chiqarish qiyin. Ruhning quyidagi qiyin holatlarida u yoqiladi va odam tabletkalarni oladi. Agar ular yo'q bo'lsa, dastur tugallanmagan, u muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va ijobiy his-tuyg'ular kelmaydi. Bu psixologik qaramlik. Bundan tashqari, tana gormonlarni sun'iy ravishda tenglashtirishga o'rganib qoladi va agar depressiya yana paydo bo'lsa, u o'zini juda yaxshi his qilmaydi. Bu jismoniy qaramlik.
Depressiyadan aziyat chekayotgan odam, kelajakda yanada katta muammolarga olib keladigan ayyor doiraga tushadi.
U kasallikdan chinakam xalos bo'lish uchun undan chiqib keta olmaydi.
Depressiyani engish uchun sizga energiya, iroda va undan qutulish istagi kerak.
Va antidepressantlar bularning barchasini odamda o'ldiradi va hayotiy energiya darajasini pasaytiradi. Bu shafqatsiz doira bo'lib chiqadi, chunki energiyani oshirish mumkin emasdek tuyuladi, chunki u ruhiy buzilishni oziqlantiradi, depressiyani kuchaytiradi.
Odam butunlay tuzoqqa tushadi.
Antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatganda, olib tashlash belgilari ham mavjud, garchi bular giyohvandlik kabi og'ir holatlar bo'lmasa-da, lekin tana hali ham katta azob chekadi.
Antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, ayniqsa to'satdan o'zingizni his qilishingiz odatiy hol emas o'zini yomon his qilish, bosh og'rig'i, hayotiylikning pasayishi, depressiyani yanada ko'proq kuch bilan qaytarish.
Shuning uchun siz antidepressantlardan qanday qilib to'g'ri voz kechishni bilishingiz kerak, ayniqsa siz ularni qabul qilgan bo'lsangiz, ularni to'satdan to'xtata olmaysiz; uzoq vaqt davomida; anchadan beri. Ba'zi odamlar ularni butun umri davomida ichishadi.
Ammo siz maqolaning oxirida antidepressantlarga qaramlikdan qanday qutulishni bilib olasiz.
Antidepressantlar haqiqatan ham yordam beradimi?
Britaniya universitetidan Irvin Kirsh va uning jamoasi tadqiqot o'tkazdi va ajoyib xulosaga keldi: ko'plab antidepressantlar faqat platsebo effekti tufayli yordam beradi. Uning fikricha, depressiyaga qarshi dorilar shunchaki foydasiz.
Ko‘pchilik uning ishini noprofessional izlanishlarini aytib tanqid qilishdi, ammo shunga qaramay shov-shuv ko‘tardi. Ko'pchilik antidepressantlar haqiqatan ham davolaydimi, ularni qabul qilish mumkinmi yoki umuman qabul qilmaslik yaxshiroqmi degan savol tug'iladi.
Albatta, aksariyat dorilar miya kimyosini o'zgartiradi. Ammo sub'ektlarning tiklanishi, asosan, tananing mo''jizalar yaratishga qodir bo'lgan zaxira kuchlari ichkarida uyg'onganligi sababli sodir bo'ldi. Tibbiyotga bo'lgan ishonch bu kuchlarni ishga tushirishga yordam berdi. Bu qanday sodir bo'lishini tushunish uchun, iltimos, maqolani o'qing.
Platsebo effekti ishlamaganlar uchun, takror aytaman, o'zgarishlar ham sodir bo'ldi, ammo natija ancha yomon edi.
Tasdiqlovchi tadqiqotlar ham o'tkazildi zararli ta'sir inson tanasiga antidepressantlar. Ko'pgina antidepressantlar shunchaki reklama qilingan ta'sirga ega emas va ko'proq zarar keltiradi. Harakat bor, lekin u bo'lishi kerak bo'lgan narsa emas.
Farmatsevtika kompaniyalari uchun butun haqiqatni aytish foydali emas. Axir ular bundan milliardlab dollar ishlab olishadi. Har qanday reklamaning kamchiligi shundaki, u haqiqatning bir qismini ko'rsatadi, uni bezatadi va tanganing ikkinchi tomonini ko'rsatmaydi. Va bu antidepressantlarga ham tegishli. Agar hamma depressiyadan tuzalib ketsa, kim tabletkalarni oladi? Bu tizim uchun shunchaki foydali emas.
Amerikalik biolog Pol Endryu o'z tadqiqoti davomida antidepressantlar faqat boshida, qisqa muddatli foydalanish bilan bemorni og'ir ruhiy inqirozdan xalos qiladi degan xulosaga keldi. Antidepressantlarga uzoq muddatli ta'sir qilish nafaqat samarasiz, balki tana va psixikaga halokatli ta'sir ko'rsatadi.
Antidepressantlar atrofida hali ham bahs-munozaralar mavjud, shifokorlar orasida ham, bemorlar orasida ham ijobiy va salbiy tomonlari mavjud.
Antidepressantlarning xavfi, ulardan foydalanish oqibatlari, yon ta'siri
Tasdiqlovchi tadqiqotlar bir necha bor o'tkazildi zararli ta'sirlar antidepressantlar. Ko'pincha ular jigarga salbiy ta'sir ko'rsatishi, ularga ko'nikish haqida yozadilar. Biroq, boshqa bir qator bor mumkin bo'lgan asoratlar Va yon ta'siri antidepressantlardan uzoq muddat foydalanish natijasida:
- buzilish yurak-qon tomir tizimi, taxikardiya, past qon bosimi;
- bilan bog'liq muammolar oshqozon-ichak trakti, ko'ngil aynishi, qusish;
- bosh og'rig'i, boshdagi shovqin;
- uyquchanlik, zaiflik va uyqusizlik;
- noto'g'ri metabolizm;
- gormonal nomutanosiblik;
- konsentratsiyani yo'qotish;
- xarakter xususiyatlarining o'zgarishi;
- odam tajovuzkor yoki zaif irodali, letargik, zaif irodali bo'ladi.
Shuningdek, boshqa yon ta'sirlar, aqliy va jismoniy muammolar.
Antidepressantlar bilan zaharlanish, erkaklarda potentsialga ta'sir qilish va ayollarda hayz ko'rishning buzilishi ham mumkin.
Antidepressantlarning miyaga, psixikaga va fikrlashga salbiy ta'siri, insonning irodaning etishmasligi va kelajakda ruhiy tushkunlik bilan chinakamiga dosh bera olmaydigan "sabzavot" ga aylanib borayotganining tasdig'idir. Va organizmga salbiy ta'sir ko'rsatish, antidepressantlarni uzoq muddatli qo'llash bilan sog'liq muammolari nafaqat natijadir kimyoviy ta'sir qilish giyohvand moddalar, balki patologik o'zgarishlar da umumiy pasayish hayotiy energiya.
Asosan, barcha turdagi muammolar dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatishdan kelib chiqadi.
Antidepressantlarning foydalari
Antidepressantlar tanaga salbiy ta'sir ko'rsatishiga qaramay, odamni kuchsizligi bilan zaif irodali mavjudotga aylantiradi, ba'zi hollarda ular shunchaki zarurdir. Hamma narsada bo'lgani kabi, ijobiy va salbiy tomonlari bor.
Depressiya ko'p sabablarga ega va ko'p hollarda davolash qiyin bo'lgan murakkab kasallikdir. Miyadagi neyrokimyoviy jarayonlarning buzilishi ko'plab omillardan kelib chiqishi mumkin.
Ko'pincha bu psixikada katta buzilishlarga, tananing normal faoliyatining buzilishiga olib keladi va inson bunga dosh bera olmaydi. U so'nggi hayotiyligini yo'qotadi, irodasi yo'qoladi, biror narsa qilish istagi va yashash istagi shunchaki yo'qoladi. O'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'ladi.
Agar shoshilinch choralar ko'rilmasa, odam o'zini shunday og'ir tushkunlikka tushib qoladi, undan qutulish juda qiyin bo'ladi. Bunday hollarda antidepressantlar yordamga keladi. Ular sizni tubsizlikka tushib qolmaslikka yordam beradi chuqur depressiya, o'zingizga kelishingizga yordam beradi.
Shuning uchun, agar sizda juda og'ir depressiya bo'lsa, sizda hech qanday kuch yo'q, o'z-o'zidan davolamang, shifokorga yuguring. Psixolog, psixoterapevt yoki hatto psixiatr bilan bog'laning. Og'ir holatlarda faqat mutaxassis sizga yordam berishi mumkin, faqat u sizga kerakli dori-darmonlarni buyuradi.
Og'ir holatlarda kompleks terapiyada antidepressantlar kerak.
Ammo shuni yodda tutish kerakki, bu faqat depressiya alomatlarini engillashtiradigan vaqtinchalik choradir, lekin aslida depressiyani davolamaydi. Va uzoq muddat foydalanish bilan u ko'pincha teskari ta'sirga ega. Shuni unutmangki, antidepressantlar sizni zaiflashtiradi va depressiyani engish uchun sizga kerak. ichki kuch, bu miya biokimyosini sun'iy ravishda oshirish orqali depressiya bilan kurashayotganlar uchun juda kam.
Biror kishi allaqachon tubsizlikka uchib ketayotgan bo'lsa, uni ushlab turish va eng tubiga tushmaslik uchun hech bo'lmaganda biror narsa, hatto kichik novda ham kerak. Ammo keyinroq bu tubsizlikdan chiqish uchun siz kuch va kuch sarflashingiz kerak. Chizma qiling va tepaga chiqing. Va agar biror kishi bir xil novdani ushlab turishda davom etsa, u nafaqat osilgan holatda qoladi, balki yiqilib o'lishi ham mumkin. Filial odamni uzoq vaqt ushlab turolmaydi. Antidepressantlar bilan bir xil.
Depressiya bilan kurashish kerak. Ammo ko'pincha odam depressiyaning sababini tushunishni va kasallikning asosiy muammosini bartaraf etishni xohlamaydi yoki shunchaki xohlamaydi. Tinchlantiruvchi vositani qabul qilish yoki antidepressantlarga bog'lanish osonroq, buning natijasida depressiya shunchaki ichkariga suriladi, bu esa kelajakda yanada katta muammolarga olib keladi. Odamning to'xtab qolishi qiyin.
Shuning uchun, agar sizda juda kuchli depressiya bo'lmasa, antidepressantlarni umuman qabul qilmaslik yaxshiroqdir. O'zingizni tuzoqqa tushmang, undan qochish qiyin bo'ladi. Antidepressantlarni qabul qilishga arziydimi, agar ular kelajakda yanada ko'proq muammolarni keltirib chiqarsa, o'ylab ko'ring.
Antidepressantlarsiz qanday yashash kerak
Antidepressantlarsiz hayot mumkinmi va ularsiz depressiyani qanday engish mumkin? Bu mumkin va bu qattiq ko'klarga qarshi kurashishning yagona yo'li. Ushbu maqolani o'qib chiqqandan so'ng, antidepressantlar faqat miyangizni yo'q qilishi, uzoq muddatda depressiyani davolamasligi, faqat teskari ta'sir ko'rsatishi va siz va tanangiz uchun zararli ekanligi haqida o'ylayman deb o'ylayman.
Uyda antidepressantlarsiz depressiyani qanday davolash mumkinligini alohida bo'limda o'qishingiz mumkin.
O'sha maqoladagi maslahatlarga amal qiling va siz asta-sekin depressiyadan qutulasiz. Albatta, bu darhol sodir bo'lmaydi, sabr qiling, lekin bu baxtli va haqiqiy yo'l bo'ladi sog'lom hayot. Haqiqiy yo'l, tabletkalar bilan sun'iy yo'l emas. Haqiqiy, ruhiyatingizni mustahkamlaydi, sizni ruhda kuchliroq qiladi.
Qaerda jasorat bor bo'lsa, depressiya va boshqalar bo'lmaydi ruhiy muammolar. Ishoning, men buni o'zim boshdan kechirdim. Ammo antidepressantlarni uzoq vaqt davomida qabul qilgan bo'lsangiz, ularni to'xtatish asta-sekin bo'lishi kerak. Lekin siz taslim bo'lishingiz kerak, uni uzoq vaqt sudrab chiqishingiz shart emas, aks holda siz hech qachon chiqmaysiz. Vaqt o'tishi bilan depressiyadan qanday qutulish mumkinligi haqidagi maqoladagi maslahatlarni qo'llasangiz, ularni o'zingiz qabul qilishni xohlamaysiz. Siz boshlaysiz yangi hayot depressiya va antidepressantlar yo'q.
Sizga omad.
Siz uchun ikkita video.
Hurmat bilan, Sergey Tigrov
Depressiyaga qarshi kampaniya shifokorlarga kasallikni davolashga yaxlit yondashuvni tavsiya qiladi: bemorga rahm-shafqat bilan yondashish. turli xil variantlar Psixoterapiya, ham pravoslav, ham qo'shimcha. Maxsus e'tibor Dori-darmonlarni tayinlashda siz tashvish, kayfiyat o'zgarishi, fobik va vahima belgilariga e'tibor berishingiz kerak.
Depressiya belgilarini esga olish foydalidir (1-jadval). Ularni bilish tashxis qo'yish, depressiyaning og'irligini aniqlash va o'z joniga qasd qilish xavfini baholashga yordam beradi.
haqida dori terapiyasi, keyin depressiyaning to'liq epizodini tashxislash, bunday bemorlarning 70-80 foizi zamonaviy antidepressantlar bilan muvaffaqiyatli davolanishini anglatadi, ular haddan tashqari dozada ham nisbatan xavfsizdir.
Eng keng tarqalgan antidepressantlar. Ular to'rtta asosiy guruhga bo'linadi: trisiklik antidepressantlar, yangi trisikliklar va tegishli antidepressantlar; selektiv antidepressantlar va monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI), shu jumladan yangi qaytariladigan monoamin oksidaz inhibitörleri (MOMAO-A).
Bu yil 31 ta eng keng tarqalgan antidepressantlar ro'yxatiga ikkita yangi guruh qo'shildi. Ikkalasi ham yangi, selektiv turga tegishli, ammo turli retseptorlarda harakat qiladi - aslida selektiv antidepressantlar guruhi to'rtta kichik guruhga bo'linadi.
Buni tushunishda “selektiv” atamasi muhim ahamiyatga ega yangi guruh antidepressantlar. Ular norepinefrin (NA) yoki serotonin (S) sinaptik retseptorlari uchun juda yuqori yaqinlikka ega va trisiklik antidepressantlarni qabul qilgan bemorlarda eng ko'p kuzatiladigan nojo'ya ta'sirlar bo'lgan atsetilxolin kabi boshqa retseptorlari uchun juda past yaqinlik.
Quyida tavsiflangan depressiv kasalliklar uchun quyidagi antidepressantlar guruhlari qo'llaniladi.
Serotonin antidepressantlari tashvish va obsesif kompulsiv buzuqlik uchun yordamchi dorilar sifatida buyuriladi, chunki serotonin tashvish va obsesif fikrlar kabi takrorlanuvchi xatti-harakatlar bilan chambarchas bog'liq bo'lgan uzatuvchidir.
Norepinefrin motivatsiya uchun mas'ul bo'lgan transmitterdir. NA antidepressantlari ayniqsa depressiya uchun samarali bo'lib, unda asosiy simptom motivatsiyaning sekinlashishi va natijada xatti-harakatlardir.
MAO inhibitörleri va IOMAO-A boshqa antidepressantlar ta'sir qilmasa, juda samarali bo'lishi mumkin. OIMAO-A dietani talab qilmaydi, ammo simpatomimetiklar bilan o'zaro ta'sir saqlanib qoladi. Ko'rsatkichlar ro'yxatiga fobiyalar (ayniqsa, ijtimoiy), gipoxondriya va somatik ko'rinishlar. Antidepressantlar retseptida yangi. 1997 yilda antidepressantlarni davolashga tibbiy yondashuvda beshta muhim yangilik mavjud edi.
Birinchidan, antidepressantning belgilangan dozasining ta'siri darhol rivojlanmasligi isbotlangan - kamida sakkiz hafta ichida. Amalda bu shuni anglatadiki, shifokor antidepressantning dozasini yoki turini o'zgartirishdan oldin uzoq vaqt kutishi mumkin.
Ikkinchidan, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinin (SSRI) boshlang'ich dozasi depressiya bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligini davolash uchun etarli ekanligini ko'rsatadigan dalillar mavjud. Biroq, ayrim hollarda, erta avlod SIDS uchun boshlang'ich doza etarli bo'lmasligi mumkin va uni oshirish kerak (2-jadval).
To'rtinchidan, shifokorlar yangi antidepressantlar kamroq yon ta'sirga ega ekanligiga ishonchlari komil bo'lsa-da, ko'plab bemorlar ularni qabul qilishdan bosh tortishadi. Meta-tahlil shuni ko'rsatdiki, bemorlarning 30 foizi trisiklik antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatgan, 27 foizi esa SSRI qabul qilgan. Faqatgina nojo'ya ta'sirlar tufayli foydalanishni to'xtatish darajasi trisiklik antidepressantlar uchun 20% va SSRIlar uchun 15% ni tashkil etdi.
Oldingi antidepressantlarning ba'zilari, ya'ni ikkinchi avlod trisiklik antidepressantlar, selektiv antidepressantlar bilan bir xil samaradorlik va xavfsizlikka ega va oldingi antidepressantlarga qaraganda kamroq antikolinerjik yon ta'sirga ega.
 |
Beshinchidan, bugungi kunda serotonin retseptorlariga ta'sir qiluvchi selektiv antidepressantlarning nojo'ya ta'siri umumlashtiriladi. Serotonerjik sindrom miya va ichaklardagi himoyalanmagan postsinaptik serotonin retseptorlariga bevosita ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi. Yon ta'siri orasida ko'ngil aynish, uyqusizlik, asabiylashish va qo'zg'alish, ekstrapiramidal kasalliklar, bosh og'rig'i va jinsiy disfunktsiya. Serotonerjik sindrom TCA bilan yuzaga keladigan taniqli antikolinerjik sindromga o'xshaydi.
O'z joniga qasd qilish xavfi. Depressiyaga qarshi qo'mitasining tavsiyasiga ko'ra, bemorlardan o'z joniga qasd qilish g'oyalari / fikrlari / niyatlari / impulslari / rejalari haqida xayrixoh va yumshoq tarzda so'rash kerak, bu o'zaro tushunishni osonlashtiradi. Amalda, bu shifokor birinchi navbatda u bilan bemor o'rtasida ishonchni o'rnatishi kerakligini anglatadi - juda erta aralashuv bemorning shifokor bilan muloqot qilishdan bosh tortishiga olib keladi, o'z vaqtida suhbat bemorning ochiqligiga erishishga yordam beradi.
O'z joniga qasd qilish xavfi uchun xavfsiz retseptlar bo'yicha kampaniya London Zaharlar bo'limi tomonidan boshlangan bo'lib, uning eng so'nggi tadqiqoti 1995 yilga to'g'ri keladi. Ushbu tadqiqotga ko'ra, 1995 yilda 300 ga yaqin odam antidepressantlardan, asosan amitriptilin va dotiepinning kardiotoksik ta'siri tufayli vafot etgan.
Samarasiz davolash. Tashxisni ikki marta tekshiring va bemorning belgilangan dori-darmonlarni to'g'ri dozalarda qabul qilishiga ishonch hosil qiling.
Bizning amaliyotimizda spirtli ichimliklarni yashirin qabul qilish holatlari juda keng tarqalgan. Bemor hozirda qandaydir stressni boshdan kechirayotganini yoki stress tarixi borligini tekshiring. Ma'lum bo'lishicha, buzilish post-travmatik stressning kuchayishi bilan bog'liq.
Shifokor o'z ixtiyorida bemorni taqdim etishi mumkin bo'lgan turli xil ma'lumot bukletlari, audio va video yozuvlarga ega.
Maslahat muammoni aniqlashga yoki hal qilishga yordam beradi. Ba'zi yordam ba'zan bor kognitiv terapiya, uning roli hali to'liq aniqlanmagan bo'lsa-da, surunkali va o'rtacha og'ir depressiya holatlarida ayniqsa mos keladi.
|
Uyqusizlik, tashvish, vahima, fobiyalarga e'tibor berish kerak, psixotik buzilishlar, ularning har biri mustaqil kasallik sifatida kasallikning rasmida hukmronlik qilishi mumkin.
Qo'shimcha sedativ terapiya talab qilinishi mumkin, chunki selektiv antidepressantlar sedativ ta'sirga ega emas. Shunday qilib, davolanishning boshida sizga uyqu tabletkalari yoki kunduzgi gevşetici, masalan, tioridazid yoki diazepam kerak bo'lishi mumkin. Gevşeme terapiyasi, qo'shimcha usullar muolajalar ham foydali ta'sir ko'rsatadi.
Davolash qiyin bo'lgan bemorlar guruhi somatik kasalliklarga chalingan bemorlardan iborat. Qoidaga ko'ra, ular tashxisga ishonmaydilar, dori-darmonlarni qabul qilishga ishontirishga osonlikcha berilmaydilar va rozi bo'lganda, ular buni aniqlaydilar. sezuvchanlikning oshishi yon ta'sirlarga. Ushbu guruhda dori vositalarining past dozalari, hatto subterapevtik deb hisoblanganlar ham muvaffaqiyatli belgilanishi mumkin.
Davolanish boshlanishidan oldin depressiya qanchalik uzoq davom etsa, uni davolash uchun qancha vaqt kerak bo'ladi.
Maslahat va terapevtik yordam uchun Ruhiy salomatlik assotsiatsiyasiga yoki ikkinchi darajali psixiatrga murojaat qiling.
Agar o'z joniga qasd qilish ehtimolini istisno qilib bo'lmasa, umidsizlik va o'z joniga qasd qilish umidsizliklaridan xalos bo'lishga yordam berish uchun uzoqroq maslahatlashuvlar kerak. Yaqinda umumiy amaliyot shifokorlari uchun psixoterapevtik kurslar tashkilotchisi bu haqda shunday dedi: "Agar biz odamga unga g'amxo'rlik qilishimizni anglatsak, umidsizlik darhol yo'qoladi va davolanish jarayoni boshlanadi".
Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, erta, etarli antidepressant terapiya mutaxassisga ikkilamchi murojaatlar sonini, kasalxonaga yotqizish zarurati va o'z joniga qasd qilish holatlarini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Doimiy depressiya.
Ba'zida qo'shimcha dori-darmonlarga, qabul qilingan antidepressantning dozasini oshirishga yoki uni almashtirishga ehtiyoj bor.
Lityum antidepressantga qo'shilishi mumkin. Ushbu preparatning xavfsizligi amalda isbotlangan, ammo bemorlarga uning tabiati va ta'sir qilish mexanizmlari haqida ma'lumot berish kerak.
Lityum kechasi bir marta berilishi kerak. Bioavailabilitydagi mumkin bo'lgan farqlarni oldini olish uchun faqat yuqori sifatli dori-darmonlarni buyurish kerak. Davolashdan oldin qonning temirni bog'lash qobiliyatini o'rganish, buyrak funktsiyasini aniqlash va zarur qalqonsimon bez
. Davolashning birinchi oyida qon va elektrolitlar balansidagi dori kontsentratsiyasi har 7-14 kunda, so'ngra har oyda, har uch oyda bir marta va nihoyat, har olti oyda bir marta aniqlanadi. Lityum darajasi nisbatan past bo'lsa yaxshi bo'ladi, taxminan 0,4 mmol / L (0,8 mmol / L bilan solishtirganda). Davolashning davomiyligi sakkiz hafta. Davolashning davomiyligi.
Depressiya qaytalanuvchi kasallik bo'lib, relapsning asosiy bashorati depressiyaning o'tgan epizodidir. Qo'llanma sifatida siz quyidagi ma'lumotlardan muvaffaqiyatli foydalanishingiz mumkin: depressiyaning bir epizodi bilan relaps ehtimoli 50%, ikkinchisi - 70%, uchinchisi - 90%.
Ba'zi shifokorlar uch, to'rt, olti yoki hatto to'qqiz oylik terapiya kurslarini qo'llab-quvvatlaydilar. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ikki, uch yoki to'rt oy davomida antidepressantning to'liq dozasini, keyin esa bir necha oy davomida yarim dozani buyurishni tavsiya qiladi. Ushbu yondashuv qo'shimcha o'rganish va kuzatishni talab qiladi.
Anksiyete, obsesif va fobik alomatlari bo'lgan bemorlar antidepressantlarni uzoq vaqt qabul qilishlari kerak, garchi umumiy amaliyotda bemorlarni hatto ularni qabul qilishni boshlashga ko'ndirish ko'pincha qiyin.
Ko'rinib turibdiki, bemorning ahvoli yaxshilanishi bilan yon ta'sirga nisbatan sezgir bo'ladi. Amalda, davolanish vaqtida ruhiy tushkunlik qanchalik og'ir bo'lganiga qarab, antidepressantni qancha vaqt buyurish kerakligini aniqlash mantiqan.
Men har doim bemorlarni qaytalanish ehtimoli haqida ogohlantiraman va ularga o'zlarini yomon his qilishlari bilan, hatto meni ko'rishdan oldin ham antidepressantlarni qabul qilishni davom ettirishni maslahat beraman. Qoidaga ko'ra, bemorning tarixida relapslar qanchalik ko'p bo'lsa, kerakli davolanish kursi shunchalik uzoq bo'ladi.
Keksa bemorlar yillar davomida davom etadigan og'ir, uzoq davom etadigan depressiyaga ko'proq moyil. Ushbu guruhda depressiya bilan bog'liq o'limlarning sezilarli qismi mavjud va bu bemorlarda ko'pincha uzoq muddatli antidepressant davolash talab etiladi. Uzoq muddatli og'ir takroriy depressiya bilan og'rigan har qanday bemor, yoshidan qat'i nazar, xuddi shu tarzda davolanishi kerak.
Antidepressantni olib tashlash reaktsiyasi relapsdan farq qiladi depressiv buzilish. Har qanday antidepressantni qo'llash bilan rivojlanishi mumkin, ammo faqat 6-8 haftalik terapiyadan so'ng, bu markaziy asab tizimidagi adaptiv jarayonlarning ishtirokini ko'rsatishi mumkin.
Adabiyot.1. Donoghue J. M. Birlamchi tibbiy yordamda selektiv serotoninni qaytarib olish ingibitorlarini retseptlash naqshlari: tabiiy kuzatuv tadqiqoti // J. Serotonin Res 1996; 4: 267-270.
2. Anderson I. M., Tomenson B. M. Trisiklik antidepressantlar bilan solishtirganda selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri bilan davolashni to'xtatish: meta-tahlil // BMJ 1995; 310: 1433-1438.
3. Genri J. A., Aleksandr A. A., Sener E. K. Tidepressantlarning haddan tashqari dozasidan nisbiy o'lim // BMJ 1995, 310: 221-224.
4. Antidepressant preparatni bekor qilish // BNF sentyabr l997; № 34: b. 174.
Diqqat qilish!
- Har uch kattalardan biri hayotida kamida bir marta depressiya epizodini boshdan kechiradi; u umumiy amaliyotda har oltita yangi bemorda aniqlanadi
- Antidepressantning belgilangan dozasining ta'siri darhol paydo bo'lmaydi - bu bugungi kunda odatda ishonilganidek, sakkiz hafta ichida sodir bo'ladi. Amalda, bu shifokorning antidepressantning dozasini yoki turini o'zgartirishdan oldin kutish kerakligini anglatadi
- Ko'pgina shifokorlar yangi antidepressantlar kamroq yon ta'sirga ega ekanligiga aminlar, lekin ko'pincha bemorlar ularni qabul qilishdan bosh tortishadi. Tadqiqotlarga ko'ra, bemorlarning 30 foizi trisiklik antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatgan, 27 foizi esa SSRI olgan. Faqatgina nojo'ya ta'sirlar tufayli to'xtash darajasi trisiklik antidepressantlar uchun 20% va SRI uchun 15% ni tashkil etdi.
- Serotonerjik sindrom miya va ichaklardagi himoyalanmagan postsinaptik serotonin retseptorlariga bevosita ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi. Yon ta'siri orasida ko'ngil aynish, uyqusizlik, asabiylashish va qo'zg'alish, ekstrapiramidal kasalliklar, bosh og'rig'i va jinsiy disfunktsiya mavjud. Serotonerjik sindrom TCA bilan yuzaga keladigan taniqli antikolinerjik sindromga o'xshaydi.
- Bemorlardan o'z joniga qasd qilish g'oyalari / fikrlari / niyatlari / impulslari / rejalari haqida qo'llab-quvvatlovchi va yumshoq tarzda so'rash kerak - bu o'zaro tushunishni osonlashtiradi. Amalda, bu shifokor birinchi navbatda u bilan bemor o'rtasida ishonchni o'rnatishi kerakligini anglatadi
- Agar depressiya davolanishga javob bermasa, tashxisni ikki marta tekshiring va bemorning belgilangan dori-darmonlarni to'g'ri dozalarda qabul qilishiga ishonch hosil qiling. Qo'shimcha dori-darmonlar va spirtli ichimliklarni qabul qilish holatlari juda keng tarqalgan
- Kechasi bir marta doimiy depressiya uchun lityum buyurilishi mumkin. Ta'sir o'rtacha past dozalarda, taxminan 0,4 mmol / l ga erishish mumkin. Sakkiz hafta davomida davolanishni davom ettirish tavsiya etiladi
Antidepressantlar uzoq vaqtdan beri ma'lum xavfsiz vositalar. Depressiyani davolash hali ham sinov va xato yo'li bilan amalga oshiriladi va fan taraqqiyoti uchun to'lovchilar aynan bemorlardir. Dori-darmonlar bilan tez-tez bo'lgani kabi, ko'p narsa bemorning individual sezgirligiga bog'liq.
Ba'zi odamlar uchun antidepressantlarning ayrim turlari jiddiy yon ta'sirga olib keladi, boshqalari uchun esa dorilar deyarli butunlay zararsizdir. Eng yomoni shundaki, antidepressantlar nafaqat depressiyani davolamaydi, balki uni yanada kuchaytiradi.
Olimlar turli antidepressantlarni yaxshi o'rganishdi. Statistikaga ko'ra, nojo'ya ta'sirlar ushbu turdagi dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlarning taxminan 40 foizida uchraydi. Ulardan ikkitasi eng yoqimsiz - vazn ortishi va libido buzilishi - odamlar uchun qiyin va ko'pincha davolanishdan bosh tortish uchun sabab bo'ladi.
Antidepressantlarning boshqa keng tarqalgan salbiy ta'siri quyidagilardan iborat:
- ich qotishi yoki diareya;
- ko'ngil aynishi;
- quruq og'iz;
- mushaklar kuchsizligi;
- oyoq-qo'llarning titrashi;
- bosh og'rig'i;
- kunduzgi uyquchanlik.
Organizmga ta'sir qilish mexanizmi
Umuman olganda, antidepressantlar maxsus guruh miyasining darajasini oshirish orqali ishlaydi kimyoviy moddalar neyrotransmitterlar deb ataladi. Ga binoan zamonaviy fan, depressiya aynan shu moddalarning etishmasligidan kelib chiqadi. Serotonin va norepinefrin kabi ba'zi neyrotransmitterlar yaxshilanishi mumkin hissiy holat odamlar, garchi bu jarayon hali to'liq o'rganilmagan bo'lsa-da. Neyrotransmitterlar darajasining oshishi og'riq signallarining miyaga etib borishini ham oldini oladi. Shuning uchun ba'zi antidepressantlar juda samarali og'riq qoldiruvchi vositalardir.
Ular yordam bermaydi, nima qilishim kerak?
Depressiyani davolash uchun shifokor dastlab mumkin bo'lgan eng past dozani buyurishi mumkin. Odatda, dorilarning foydali ta'siri davolanishni boshlaganidan keyin ikki-uch hafta o'tgach seziladi. Bemor hali yengillashmagan bo'lsa ham, antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatmaslik kerak; Har bir insonning o'ziga xos "antidepressiv" chegarasi bor.
Ammo agar dorilarni qo'llaganingizdan keyin to'rt hafta ichida ahvol yaxshilanmasa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. U dozani oshirishni yoki muqobil dori-darmonlarni sinab ko'rishni taklif qiladi. Davolash kursi odatda olti oy davom etadi, garchi depressiya surunkali bo'lsa, u ikki yilgacha davom etishi mumkin.
Barcha bemorlar antidepressantlardan foyda ko'rmaydi. Groningen universiteti professori V. Nolenning so‘zlariga ko‘ra, bitta holat haqiqiy davolanishi uchun yetti nafar bemorni davolash kerak.
To'g'ri tanlangan antidepressantlar ko'pincha depressiya alomatlarini kamaytirishi mumkin bo'lsa-da, ular uning paydo bo'lish sabablariga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun ular odatda og'ir depressiyani yoki hissiy kasalliklardan kelib chiqqan boshqa sharoitlarni davolash uchun terapiya bilan birgalikda qo'llaniladi.
Arzon dori sotib olishga arziydimi?
Depressiyani davolash uchun eng arzon dorilar trisiklik antidepressantlardir (masalan, amitriptilin). Bu antidepressantlarning eng qadimgi turi bo'lib, ular uchun yaxshi amaliy asoslar to'plangan va ularning tanaga ta'siri ko'proq yoki kamroq o'rganilgan. Shu bilan birga, trisiklik antidepressantlar kamdan-kam hollarda organizmga nojo'ya ta'sirlar soni tufayli buyuriladi, odatda, agar og'ir depressiyaga uchragan odam boshqa turdagi dorilarga javob bermasa yoki boshqa sharoitlarni davolash uchun, masalan. bipolyar buzuqlik.
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- ich qotishi;
- ko'ngil aynishi;
- mushaklar kuchsizligi;
- shishish va boshqalar.
Agar biron bir ma'lumot paydo bo'lsa salbiy oqibatlar Dori-darmonlarni qabul qilish antidepressantlardan butunlay voz kechishni anglatmaydi. Nojo'ya ta'sirlar ma'lum bir dori bilan yuzaga keladi, ular boshqa dori bilan sodir bo'lmasligi mumkin; Shifokor nazorati ostida to'g'ri davolash usulini tanlash muhimdir.
Antidepressantlarning yon ta'siri: ular bilan qanday kurashish kerak
Antidepressantlarni qabul qilishdan kelib chiqadigan ko'plab nojo'ya ta'sirlarning sababi, shifokorlarning o'zlari antidepressantlar va depressiyaning o'zi miyaga qanday ta'sir qilishini hali ham yaxshi tushunmaganligi bilan izohlanadi. Ba'zida antidepressantlar bilan davolanishni to'pdan chumchuq otish bilan solishtirish mumkin, ayniqsa bemor bo'lsa engil depressiya yoki o'rtacha daraja tortishish kuchi. Ajablanarli darajada murakkab, yaxshi muvozanatlangan kuchli kimyoviy moddalar tizimiga uzoq vaqt ta'sir qilish muqarrar ravishda nojo'ya ta'sirlarga olib keladi. turli darajalarda tortishish kuchi. Odatda, antidepressantlarning nojo'ya ta'siri ancha yumshoq bo'lib, organizm dori ta'siriga o'rganib qolgani sababli davolanish davom etar ekan, pasayadi.
Minimal yon ta'siri bilan
Antidepressantlarning eng keng tarqalgan turi bu selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri. Buning sababi shundaki, ular eng kam yon ta'sirga olib keladi. Bundan tashqari, ularning haddan tashqari dozasi juda kamdan-kam hollarda jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Bularga faol moddalar bo'lgan dorilar kiradi:
- fluoksetin (Prozak, Fontex, Sarafem);
- paroksetin (Reksetin, Aropax);
- sitalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
- eskitalopram (Selectra, Lexapro);
- sertralin (Zoloft, Sirlift, Asentra);
- fluvoksamin (Fevarin, Luvox, Deprevox).
Bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadigan antidepressantlarning yana bir guruhi selektiv norepinefrin va dopaminni qaytarib olish inhibitörleridir. Hozirgacha olimlar faqat bitta narsani bilishadi faol modda bu guruh bupropion (dorilar: Wellbutrin, Zyban).
Antidepressantlardan nojo'ya ta'sirlarning chastotasi va jiddiyligi bemorning individual sezgirligiga bog'liq - xuddi shu dori bir kishi uchun toqat qilish juda qiyin bo'lishi mumkin, boshqasi uchun hech qanday muammo tug'dirmaydi. Ko'pgina nojo'ya ta'sirlar davolanishning birinchi haftasidan keyin yo'qoladi, boshqalari esa shifokorni boshqa dori buyurishga majbur qilishi mumkin.
Antidepressantlarni qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Uyquchanlik.
- Ko'ngil aynishi.
- Quruq og'iz.
- Uyqusizlik.
- Anksiyete, hayajon, bezovtalik.
- Oshqozon-ichak traktining buzilishi, ich qotishi yoki diareya.
- Bosh aylanishi.
- Libidoning pasayishi.
- Bosh og'rig'i.
- Loyqa ko'rish.
Ko'ngil aynishi
Bu dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashning bevosita natijasidir va bemorning tanasi antidepressantga o'rganib qolganda, o'z-o'zidan ketadi.
Vaziyat ko'proq noqulaylik tug'dirsa, quyidagi usullardan foydalanish mumkin:
- Antidepressantni to'liq qoringa, ozroq miqdorda ovqatlanayotganda, lekin odatdagidan ko'proq qabul qiling.
- Ko'p suyuqlik iching, lekin gazlangan ichimliklardan qochishga harakat qiling.
Agar yuqorida aytilganlarning hech biri yordam bermasa va siz doimo ko'ngil aynishingizni his qilsangiz, ko'ngil aynishdan xalos bo'lish uchun biron bir dori ichishga harakat qilishingiz mumkin (bu erda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak).
Antidepressantlarni qabul qilishda kilogramm ortishi eng ko'p sodir bo'lishi mumkin turli sabablar. Bu tanadagi suyuqlikni ushlab turish, jismoniy faoliyatning etishmasligi yoki antidepressant ta'sir qila boshlagan bo'lsa, yaxshi tuyadi oqibati bo'lishi mumkin.
Agar bemor vazn ortishidan xavotirda bo'lsa, quyidagi choralarni ko'rish mumkin:
- Kamroq shirinlik iste'mol qiling (bu, shuningdek, shakar miqdori yuqori bo'lgan ichimliklarni ham o'z ichiga oladi).
- Sabzavot va mevalar kabi past kaloriyali ovqatlarni iste'mol qilish va to'yingan yog'li ovqatlardan qochishga harakat qilish afzaldir.
- Oziq-ovqat kundaliklarini yuritish tavsiya etiladi, unda siz iste'mol qilayotgan narsaning miqdori va tarkibini qayd etasiz.
Iloji bo'lsa, depressiya ruxsat berganidek, buni qilish tavsiya etiladi jismoniy mashqlar- kuniga 10 daqiqa ham o'zingizni yaxshi his qilishingizga yordam beradi.
Charchoq, uyquchanlik
Ko'pincha preparatni buyurishdan keyingi birinchi haftada paydo bo'ladi.
Siz quyidagi usullar bilan kurashishingiz mumkin:
- Kunning yarmida uxlash uchun vaqt ajrating.
- Yurish kabi jismoniy faollikni oshiring.
- Kechasi antidepressant oling.
- Avtomobil haydashdan yoki diqqatni jamlashni talab qiladigan ishlarni bajarishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Uyqusizlik
Agar sizda uyqusizlik bo'lsa, quyidagilarni sinab ko'rishingiz mumkin:
- Ertalab antidepressantni qabul qiling.
- Kofeinli mahsulotlardan saqlaning, ayniqsa kechasi.
- Jismoniy faollikni oshirish tavsiya etiladi, lekin yotishdan bir necha soat oldin mashqlar yoki yurish / yugurish vaqtini o'zgartiring.
Agar uyqusizlik davom etsa, siz shifokoringizdan dozani kamaytirishni yoki sedativ yoki uyqu tabletkasini buyurishni so'rashingiz mumkin.
Quruq og'iz
Tez-tez yon ta'siri antidepressantlarni qabul qilganda. Siz quyidagi usullar bilan kurashishingiz mumkin:
- Tez-tez suv iching yoki muz kublarini so'ring.
- Kofeinli ichimliklar, spirtli ichimliklar, chekish kabi suvsizlanishga olib keladigan ovqatlardan saqlaning.
- Og'zingizdan emas, buruningiz bilan nafas olishga harakat qiling.
- Tishlaringizni kuniga kamida ikki marta yuving va tish shifokoriga muntazam tashrif buyuring - quruq og'iz bo'shliqlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
- Nemlendirici og'iz spreyi foydalaning.
Qabziyat
Antidepressantlar ovqat hazm qilish traktining normal ishlashiga xalaqit beradi va ich qotishiga olib keladi.
Ushbu holatni engillashtirish uchun siz quyidagi usullarni sinab ko'rishingiz mumkin:
- Ko'p suv iching.
- Yangi meva va sabzavotlar, kepak va butun donli non kabi tolaga boy ovqatlar mavjud.
- Xun tolasi qo'shimchalarini oling.
- Jismoniy faollikni oshiring.
Jinsiy hayot
Antidepressantlar salbiy ta'sir ko'rsatadi jinsiy hayot odamlar - istakning pasayishiga olib keladi va orgazmga erishishni qiyinlashtiradi. Boshqalar erektsiya olish yoki uni saqlab qolishda muammolarga olib kelishi mumkin.
Agar bemor doimiy bo'lsa jinsiy aloqalar, jinsiy faoliyatni preparatni qabul qilish vaqtiga qarab rejalashtirish, uni dozani qabul qilishdan oldingi vaqtga o'tkazish tavsiya etiladi.
Jinsiy aloqani boshlashdan oldin sherigingiz bilan maslahatlashib, oldindan o'ynash vaqtini oshirishingiz mumkin.
Nihoyat, siz shunchaki shifokoringizdan boshqa dori buyurishini so'rashingiz mumkin.
Men ushbu matnni uchta pozitsiyadan yozyapman. Ba'zida mijozlarga dori-darmonlarni terapevtik yordamga qo'shishni taklif qiladigan terapevt pozitsiyasidan. Faqat psixoterapiya yordamida depressiv epizodni engish tajribasiga ega bo'lgan va terapiya bilan birga antidepressantlarni qabul qilish tajribasiga ega bo'lgan odamning pozitsiyasidan. Har safar bu mening qarorim edi. Menga ega bo'lmagan yagona tajriba - bu ultimatum yoki giyohvand moddalarni majburiy davolash. Shuning uchun, matn faqat o'z qarorlarini mustaqil ravishda qabul qilishga tayyor bo'lgan va ularning oqibatlari uchun mustaqil ravishda javobgar bo'lganlar uchundir.
Endi asosan
Birinchidan. Depressiya nafaqat odam allaqachon burni devorga yotqizilganida, o'rnidan turolmaydi, yuvinmaydi, ishga bormaydi yoki do'stlari bilan uchrasha olmaydi. Va hatto hayotning butun ma'nosi yo'qolganda va umuman quvonch bo'lmasa ham.
Depressiya - uning keng tarqalgan shakllari - ko'pincha engil va o'rtacha og'irlikda. Bu, boshqa narsalar qatorida, biz odatda dangasalik, kechikish, yomon kayfiyat, buzilgan xarakter va boshqalar deb ataydigan barcha narsalar bo'lishi mumkin. O'z-o'zidan tashxis qo'ymaslik uchun aniq mezonlar bo'lmaydi. Tashxis shifokor tomonidan amalga oshiriladi . Ha, psixiatr . Ha, u tishlamaydi.
Ikkinchi. Antidepressantlarni qabul qilishda uyat yo'q. Xuddi Corvalol yoki, masalan, no-shpu yoki Nurofen kabi, agar biror narsa og'riyapti. Yoki har qanday boshqa dori kabi noqulay. Intim gigiena kabi antidepressantlar har kimning shaxsiy ishi bo'lib, siz bu haqda xo'jayiningizga, hamkasblaringizga, do'stlaringizga yoki qarindoshlaringizga aytishga majbur emassiz. Shifokor va psixoterapevt. Qolganlari ixtiyoriy. Sizning iltimosingiz bo'yicha.
Tajribalar
Subyektiv ravishda, odam umidsizlik va qayg'uga to'lishi mumkin. U hayotidagi yaxshilikni ko'ra olmaydi. U azob chekishni xohlamaydi va sevadi, lekin u shunchaki qila olmaydi. Sizning unga dunyoning naqadar go'zalligini ko'rsatishga urinishlaringiz uni noto'g'ri tushunishga majbur qiladi va azobini oshiradi.
Va bu siz urinmasligingiz kerak degani emas - ba'zida u ishlaydi.
Tushkunlikka tushgan odam hech qanday sababsiz (tashqi kuzatuvchiga) yoki mayda sabablarga ko'ra asabiy va/yoki kayfiyatsiz bo'ladi. Darhaqiqat, ko'pincha juda zaif va yaralangan. Sizdan emas. Va hozir emas. Va u sizga uchadi. Chunki hozir/da yaqinda tormoz ishlamay qoldi. Ko'pincha tirnash xususiyati va ko'z yoshlari bir oz kattakondan xalos bo'lishning yagona yo'li ichki kuchlanish Bunday odam nimani boshdan kechiradi. Tezda yana to'planib qoladigan keskinlik, chunki bu usullar aniq taranglikni bo'shatish, harakat qilish, lekin qoniqish emas. haqiqiy ehtiyojlar. Depressiya halqasi qanchalik qattiq bo'lsa, bu ehtiyojni tan olish shunchalik qiyin bo'ladi. Tushkunlikka tushgan odamning kayfiyati o'zgarishidan eng ko'p yaqinlari va bolalari azoblanadi. Va, albatta, o'zi. Chunki hissiy portlash ko'pincha bu portlashning etarli emasligi uchun aybdorlik yoki uyat bilan birga keladi. Ayb yoki uyat ichki doirani davom ettiradi.
Agar ko'p aybdorlik va sharmandalik bo'lmasa, epidemiyadan keyin bir muncha vaqt o'tib, yengillik vaqti keladi. Tushkunlikka tushgan odamning uni endigina g'azablantirgan odamga bo'lgan muhabbati va mehr-muhabbati butunlay samimiydir. Bu shunchaki osonlashdi va bu his-tuyg'ular bir muncha vaqt tinchgina oqishi mumkin.
Depressiyaga uchragan ota-onalarning bolalari erta etuklashadi, yomonlashuv epizodlarida ota-onalariga g'amxo'rlik qilishni o'rganadilar. Bu yaxshi ham, yomon ham emas - shunday.
Ichkaridan, dunyo tushkunlikka tushgan odamga dushman, iliq va murosasiz ko'rinadi. O'z-o'zidan nafratlanish va o'zini ayblash jadvaldan tashqarida. Atrofingizdagi odamlar sovuqqon va rad etuvchi sifatida ko'riladi. Va, tabiiyki, u erdan, ichkaridan, yordam yoki qo'llab-quvvatlash uchun bunday odamlarga murojaat qilishni tasavvur qilish juda qiyin.
Shu bilan birga, iliqlikka, qo'llab-quvvatlovchi munosabatlarga eng katta ehtiyojga ega bo'lgan odam, munosabatlarda juda sezgir va himoyasizdir. Hamma narsa unga zarar etkazadi: so'zlar, intonatsiyalar, imo-ishoralar. Uni mamnun qilishning iloji yo'q va bunga hojat ham yo'q, aks holda bu sizning tarangligingiz va aloqani uzish istagingiz bilan to'la bo'ladi, u, albatta, bu turtkini sezmasangiz ham, ushlaydi. Ochlikdan u odamlarga yaqinlashadi. Zaiflik va og'riqdan, ularni itarib yuboradi. Bunday surish.
Yaqinda uni xursand qilgan narsalar uni xursand qilishni to'xtatdi. Agar ish sevilgan bo'lsa va quvonch keltirishni to'xtatsa, odam yanada qo'rqadi. Bu yerda ham hammasi yaxshi emas.
Sevimli mashg'ulotlar, sport, yaqinlar, uy hayvonlari, ranglar sizni xursand qilishni to'xtatadi va sevimli ovqatlaringizning ta'mi hissi yo'qoladi. Ko'pincha odam ortiqcha yoki kam ovqatlanishni boshlaydi. Odatdagidan ko'proq chekish yoki ichish. Qisman, hech bo'lmaganda biror narsani his qilishga urinish, qisman eng oddiy tana ehtiyojlarini - ochlik, sovuqlik va hokazolarni tan olishga qodir emas.
Tananing asosiy ehtiyojlarini va shuning uchun ularning o'z vaqtida e'tiborga olinmagan ehtiyojlarini - ovqatlanish, ichish, uxlash, hojatxonaga o'z vaqtida borishni anglash qiyinligi - ruhiy tushkunlikka tushgan odamda allaqachon oz miqdordagi energiyani kamaytiradi, u uni ichki kurashga sarflaydi. o'zi. Depressiv holatlar ko'pincha uyqu buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin - uyqusizlik, uyqu-uyg'onish davrlarining buzilishi. Tabiiyki, ishlash qobiliyati va hayot uchun energiya kamayadi.
Inson qanchalik uzoq vaqt tushkunlikka tushib qolsa, uning hayotdan haqiqiy noroziligi shunchalik katta bo'ladi. Haqiqatda kamroq odam yaqin bo'lishga va bu holatda juda zarur bo'lgan issiqlikni ta'minlashga tayyor va qodir.
Depressiya qanchalik uzoq davom etsa, bir vaqtlar boshqacha bo'lgan xotiralar shunchalik kam bo'ladi, siz undan chiqishingizga yordam beradigan xotiralar. Ko'rinishidan, "men" butunlay boshqacha odam edi yoki bu boshqa vaqt / yoshlik / nikoh / sog'liq edi. O'z ahvoliga tanqidiy munosabat, yordamga muhtoj bo'lgan holat, davr, muammo sifatida yo'qoladi. Va buning o'rnini uni berilgan narsa sifatida boshdan kechirish, undan chiqish yo'li yo'q. Keyinchalik ma'nosizlik va umidsizlik keladi.
Antidepressantlar qanday yordam berishi mumkin?
Birinchidan, ular vaziyatning og'irligini engillashtiradi. Hayot va aloqa uchun biroz ko'proq kuch bor, ya'ni iliqlik, qo'llab-quvvatlash va psixoterapevtik yordam uchun ko'proq imkoniyatlarni olish imkoniyati ko'proq.
Ikkinchidan, dorilar asta-sekin hissiy fonni tekislaydi, tirnash xususiyati portlashlari, to'satdan ko'z yoshlari, o'tkir zaiflik va issiq yoki sovuq his qilish holatlari kamroq uchraydi yoki butunlay yo'qoladi. O'tkir eng yuqori hissiy reaktsiyalarni olib tashlash sizga kamroq yorqin his-tuyg'ularni yaxshiroq eshitish va tanib olish imkonini beradi va shuning uchun ehtiyojlaringizni aniqroq aniqlashga imkon beradi. Aksariyat antidepressantlar tinchlantiruvchi ta'sirga ega va uyquni yaxshilaydi.
Dori vositalarining yanada murakkab ta'siri tanadagi gormonal muvozanatni asta-sekin tenglashtirishdan iborat bo'lib, bu tanani yanada barqaror qiladi va depressiv epizodlar kam uchraydi.
Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, terapevtik ish kerak bo'lib, uning doirasida odam qo'llab-quvvatlash, iliqlik, aloqani topadi, shuningdek, o'zining depressiya ilmog'ini beixtiyor siqish usullarini tahlil qiladi. Biror kishi boshdan kechira olmaydigan va depressiv epizodlarga olib keladigan vaziyatlar va tajribalarni yaxshiroq bilish keyingi safar ushbu vaziyatdan biroz boshqacha, muvaffaqiyatli o'tishga, ichkarida va tashqarisida kerakli miqdordagi yordamni tashkil etishga imkon beradi. Terapevtik, do'stona, dorivor va insonga kerak bo'lgan boshqa narsalar. Bularning barchasi psixoterapiyaning ishi. Ushbu ishsiz, ko'pchilikni qo'rqitadigan antidepressantlarga qaramlik haqiqatga aylanishi mumkin. Chunki gips qo'yishsa va uni olib tashlaganingizdan so'ng siz tinmay borib, xuddi shu tarzda yana o'sha qo'lingizni sindirib, yana o'sha tez yordam bo'limiga kelsangiz, ha, gipsga qaram bo'lib qolasiz. Ushbu manevrni qanchalik tez-tez takrorlasangiz, u kuchliroq bo'ladi. Antidepressantlar bilan ham xuddi shunday.
