Ruhiy salomatlik nima? Salomatlik psixologiyasi

Granulotsitlar leykotsitlarning muhim qismidir, shuning uchun agranulotsitoz va leykopeniya qondagi granulotsitlar soni kamayganda yuzaga keladigan ikkita parallel jarayondir.

O'tkir agranulotsitoz

Agranulotsitoz ikki shaklga bo'linadi - o'tkir va surunkali. Ushbu bo'linish kasallikning sababi bilan belgilanadi.

O'tkir agranulotsitoz juda kuchli va zo'ravon shaklda namoyon bo'ladi. Bu o'tkir nurlanish kasalligi va hapten agranulotsitozining natijasidir. Kasallikning surunkali shakli asta-sekin o'zini namoyon qiladi va benzol yoki simob bilan surunkali zaharlanish, qizil qizil yuguruk, shuningdek, suyak iligi va o'tkir leykemiyaning metastatik lezyonlari bilan agranulotsitoz tufayli yuzaga keladi.

O'tkir holat xarakterlanadi keskin pasayish qon zardobidagi granulotsitlar soni, shuningdek, bu fonda bemorning ahvolining kuchli yomonlashishi.

Qayta tiklash imkoniyati o'tkir namoyon bo'lishi kasallik granulotsitlarning kamayishi darajasiga bog'liq. Muhim omil- bemorning sog'lig'i yomonlashgunga qadar uning immunitet tizimi bilan birga sog'lig'ining holati. Unda bor katta ahamiyatga ega taqdim etilgan terapiyaning o'z vaqtida va to'g'riligi.

Da surunkali shakllar kasalliklar, davolash usullari va vaziyatni normallashtirish imkoniyatlari agranulotsitozga sabab bo'lgan asosiy kasallikning kechishiga bog'liq.

Miyelotoksik agranulotsitozning belgilari

Miyelotoksik agranulotsitoz ikki xil bo'lishi mumkin:

• ekzogen kelib chiqishi,
• endogen tabiat.

Keling, ushbu turdagi kasalliklarning har birini batafsil ko'rib chiqaylik:

• Kasallikning ekzogen shakli inson tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ba'zi tashqi omillarni qo'zg'atadi. Qizil suyak iligi ko'plab omillarga juda sezgir muhit, shuning uchun uning ishlashidagi nosozliklar quyidagi omillarga ta'sir qilishi mumkin:
  • odamlarga ta'sir qiladigan radioaktiv nurlanish;
  • gematopoetik funktsiyalarni bostiradigan toksik zaharlar, bunday ta'sirlar benzol, toluol, mishyak, simob va boshqalarni qo'llashdan ma'lum;
  • ayrim turdagi dori-darmonlarni qabul qilish.

Olingan ma'lumotlarga asoslanib, agranulotsitozning ushbu shakli tanaga jiddiy zarar etkazish natijasida rivojlanadi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Va ikkinchisining fonida kasal odam radiatsiya kasalligi, benzol bilan zaharlanish, sitostatik kasallik va boshqalarni ko'rsatadi.

Qabulxona tomonidan chaqirilgan dorilar agranulotsitozning bir shakli davolanadi. Effektga qo'zg'atuvchi vositani bekor qilish orqali erishiladi patologik holat dori. Bundan tashqari, davolanishdan keyin tananing chidamliligi oshishini bilish muhimdir bu dori, ya'ni endi gematopoez bilan bog'liq muammolar ko'proq miqdorda dori vositasidan kelib chiqadi.

Ushbu turdagi agranulotsitoz qabul qilinganlar orasidagi pauza bilan tavsiflanadi tashqi ta'sir va qondagi granulotsitlar sonining kuchli pasayishi.

• Kasallikning endogen shakli sabab ichki omillar tana, ya'ni ba'zi kasalliklar. Bularga quyidagilar kiradi:
  • o'tkir leykemiya,
  • surunkali miyeloid leykemiyaga o'tib ketdi terminal bosqichi,
  • suyak iligiga o'sgan onkologik jarayonlarning metastazlari.

Bunday holda, chiqarilgan o'simta toksinlari yordamida normal gematopoez inhibe qilinadi. Bundan tashqari, qizil suyak iligining hujayrali elementlari saraton hujayralari bilan almashtirila boshlaydi.

Immun agranulotsitoz

Immun agranulotsitoz quyidagi klinik ko'rinishga ega. Rivojlanish davrida ushbu kasallikdan granulotsitlar darajasi antigranulotsitlar antikorlari yordamida ularni yo'q qilishning yuqori tezligi tufayli pasayadi. Ushbu antikorlar nafaqat qonda, balki qon tarkibi uchun zarur bo'lgan ba'zi organlarda ham granulotsitlarni yo'q qilishga qodir. Bu taloq, o'pka va qizil suyak iligi uchun amal qiladi. Ba'zi hollarda yo'q qilish mexanizmi kasallikning miyelotoksik shakliga juda o'xshash granulotsitlar shakllanishidan oldingi hujayralarga ham ta'sir qiladi.

Kasallikning alomatlaridan biri tananing og'ir intoksikatsiyasi bo'lib, unda organlar va to'qimalarning keng tarqalgan zaharlanishi vayron qilingan hujayralarning parchalanish mahsulotlari yordamida sodir bo'ladi. Ammo ba'zi hollarda intoksikatsiya belgilari yuqumli asoratning klinik ko'rinishi yoki asosiy kasallikning belgilari bilan aralashadi.

Da laboratoriya tadqiqotlari qonda granulotsitlar va monotsitlarning yo'qligini deyarli limfotsitlar soni bilan to'liq kuzatish mumkin. Shu bilan birga, leykotsitlar darajasi har bir mkl qon uchun 1,5x109 hujayradan ancha past ekanligi aytiladi.

Ushbu turdagi agranulotsitoz rivojlanishga yordam beradi birga keladigan kasalliklar, ya'ni trombotsitopeniya va anemiya. Bu nafaqat leykotsitlarni, balki boshqa qon zarralarini ham yo'q qiladigan antikorlarning paydo bo'lishi bilan bog'liq. Shuningdek, suyak iligidan kelib chiqqan va granulotsitlar, eritrotsitlar va trombotsitlarning kashshofi bo'lgan pluripotent hujayra ham immunitetga zarar etkazishi mumkinligi aytiladi.

Dori vositalaridan kelib chiqqan agranulotsitoz

Giyohvand moddalarni keltirib chiqaradigan agranulotsitoz - bu ma'lum dori-darmonlarni qo'llash natijasida oq qon hujayralari darajasining pasayishi bilan tavsiflangan kasallik.

Ushbu turdagi kasallik kichik turlarga bo'linadi:

• miyelotoksik - sitostatiklar, xloramfenikol va boshqa dorilar tufayli kelib chiqqan;
• haptenik - sulfanilamidlar, butadion va boshqalarni qabul qilish bilan qo'zg'atiladi.

Xuddi shu dori turli odamlarga olib kelishi mumkin har xil turlari agranulotsitoz. Ushbu dorilarga fenotipik seriyali dorilar - aminazin va boshqalar kiradi. Masalan, aminazin preparatga o'ziga xos xususiyatga ega bo'lgan bir qator odamlarda agranulotsitozning miyelotoksik turini keltirib chiqaradi. Ammo xuddi shu dori ham qo'zg'atishi mumkin immunitet turi boshqa odamlardagi kasalliklar.

Ko'pincha ta'sir ostida bo'lgan odam tibbiy buyumlar Granulotsitlarni yo'q qiladigan va ularni tanadan yuvish imkonini beruvchi ma'lum antikorlar paydo bo'ladi. Ushbu mexanizm kasallikning hapten turini tavsiflaydi, bu haqda quyida batafsilroq muhokama qilinadi. Shu bilan birga, kasallikning kechishi tez va zo'ravonlik bilan kechadi. Va preparat to'xtatilganda patologik belgilar to'xtaydi va tana tiklanadi.

Boshqa bemorlar otoimmün reaktsiyalarning rivojlanishidan shikoyat qilishlari mumkin, bunda leykotsitlar tarkibida oqsil zarralariga qarshi qaratilgan antikorlar hosil bo'ladi. Misol uchun, shunga o'xshash klinika tizimli qizil yuguruk bilan ajralib turadi. IN Ushbu holatda agranulotsitoz sekin sur'atda rivojlanadi va surunkali shaklga o'tadi.

Shuning uchun dori-darmonli agranulotsitoz bilan nafaqat preparatning xususiyatlarini, balki bemorning individual omillarini ham hisobga olish kerak. Insonning reaktsiyalari uning jinsiga, yoshiga, immunitet darajasiga, patologiyaga hamroh bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklar darajasiga va hokazolarga bog'liq bo'lishi mumkin.

Gapten agranulotsitozining belgilari

Gapten agranulotsitozi inson organizmida granulotsitlar membranalarida tugallanmagan antigenlar deb ataladigan haptenlarning cho'kish jarayoni sodir bo'lganda yuzaga keladi. Gaptenlar leykotsitlar yuzasida joylashgan antikorlar bilan birlashganda, aglutinatsiya reaktsiyasi paydo bo'ladi - ya'ni granulotsitlarning bir xil yopishtirilishi. Bu jarayon ularning o'limiga va qondagi sonining kamayishiga olib keladi. Turli xil dori-darmonlarni haptens deb hisoblash mumkin, bu esa ushbu turdagi agranulotsitozning boshqa nomiga olib keldi, bu ham dori-darmonli yoki dorivor deb ataladi.

Gapten agranulotsitozining boshlanishi juda o'tkir, ko'pincha aniq alomatlar kasalliklar preparatni qo'llashni boshlagandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Dori to'xtatilganda, bemorning tanasi ham tezda qon miqdorini tiklaydi, bu kasallikning o'tkir shaklini ko'rsatadi.

Gapten agranulotsitozining muhim xususiyati shundan iboratki, tiklanishdan keyin inson tanasi kasallikni keltirib chiqaradigan preparatning eng kichik dozalariga ham patologik reaktsiya beradi.

Ushbu kasallik har qanday yoshda rivojlanadi, ammo bolalarda bu juda kam hollarda uchraydi. Ayollar yuqoridagi patologiyadan erkaklarnikiga qaraganda tez-tez azoblanadi, ammo yoshi bilan bu farq ko'rinmas holga keladi.

Keksa odamlarda tananing bunday disfunktsiyasi tez-tez uchraydi va ahamiyatlidir. Bu haqiqatning tushuntirishi keksa odamlarning sog'lig'i yomonlashgani sababli qabul qilingan dori-darmonlarning ko'pligidadir. Shuningdek, immunitet tizimining holati yosh bilan yomonlashadi - u moslashuvchanlikni yo'qotadi, shuning uchun immunitetning pasayishi va patologik immunitet reaktsiyalarining paydo bo'lishi.

Mutaxassislar kasallikni deyarli har qanday dori qo'zg'atishi mumkinligi haqida dalillarga ega. Ammo, shunga qaramay, hapten agranulotsitozining paydo bo'lishi uchun ko'pincha javobgar bo'lgan bir qator dorilar mavjud. Patologik o'zgarishlar Qonda quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

2-toifa diabet uchun ishlatiladigan dori-darmonlarni o'z ichiga olgan sulfanilamidlar guruhi;

• analgin,
• amidopirin,
• barbituratlar guruhi,
• butadion,
• bir qator silga qarshi dorilar, masalan, PAScom, ftivazid, tubazid,
• novokainamid,
• metiurasil,
• makrolidlar bilan bog'liq antibakterial preparatlar - eritromitsin va boshqalar;
• qalqonsimon bezning gipertrofiyasi uchun ishlatiladigan antitiroid ta'sirga ega dorilar.

Tirozoldan kelib chiqqan agranulotsitoz

Tirosol - bu diffuz toksik guatrni davolash uchun ishlatiladigan dori. Diffuz toksik guatr tabiatda otoimmün kasallik bo'lib, u tirotoksikoz, shuningdek, bo'qoq, oftalmopatiya va ba'zi hollarda dermopatiya mavjudligi bilan tavsiflanadi.

Tirosolni qo'llashda ba'zi bemorlarda agranulotsitoz, ya'ni qondagi granulotsitlar sonining mikrolitr qon uchun besh yuz birlikdan past bo'lishi mumkin. Bemorning bu holati uning salomatligi va hayotiga tahdid soladi. Keksa odamlarda bu murakkablik yosh bemorlarga qaraganda tez-tez uchraydi. Ba'zi hollarda yon ta'siri Tirozol to'satdan, bir necha kun ichida paydo bo'ladi. Ammo ko'pincha bu asorat terapiya boshlanganidan keyin 3-4 oy ichida sekin rivojlanadi.

Tirosoldan agranulotsitoz bir qator choralarni ko'rishni talab qiladi:

• bekor qilish preparatni qabul qilish,
• antibakterial dorilarni buyurish,
• suyak iligining tez tiklanishiga yordam beradigan o'sish omili ta'siriga ega bo'lgan dori-darmonlarni qo'llash.

Tegishli choralar ko'rilsa, bemorning tiklanishini terapiya boshlanganidan boshlab ikki-uch hafta ichida kutish mumkin. Garchi holatlar bo'lsa ham halokatli natija gematopoetik tizim bilan o'xshash muammo bilan.

Agranulotsitoz - leykotsitlar (granulotsitlar) guruhidagi hujayralar sonining sezilarli darajada kamayishi yoki yo'qligi bilan bog'liq qon patologiyasi. Konjenital agranulotsitoz kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Olingan holat 1200 kishiga 1 holat chastotasi bilan aniqlanadi. Erkaklar bu kasallikdan ayollarga qaraganda 2-3 marta kamroq azoblanadi. Odatda 40 yosh va undan kattalar orasida rivojlanadi.

Tasniflash

Agranulotsitoz tug'ma va orttirilgan bo'linadi. Ikkinchisi mustaqil kasallik yoki boshqa kasallikning belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

Xususiyatlari bo'yicha klinik kurs o'tkir va surunkali (takroriy) agranulotsitozni ajrating. Kursning og'irligi qondagi granulotsitlar soniga bog'liq:

• yorug'lik - 1,0-0,5 × 109 / l granulotsitlar soni bilan;
• o'rtacha - 0,5 × 109 / l dan past darajada;
• og'ir - bilan to'liq yo'qligi qondagi granulotsitlar.

Etakchi patogenetik omilga ko'ra, immun hapten, miyelotoksik va otoimmun shakli. Noma'lum etiologiyaga ega bo'lgan idyopatik (haqiqiy) shakl ham mavjud.

Sabablari

Granulotsitlar leykotsitlar bo'lib, ular o'ziga xos donador (donali) sitoplazmasi bilan ajralib turadi. Ular suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi. Agranulotsitoz bilan ularning qondagi soni kamayadi. Bu turli xil bakterial va qo'ziqorin infektsiyalariga nisbatan sezgirlikni oshiradi. Immun tizimi asta-sekin zaiflashadi, bu kelajakda turli xil asoratlar bilan to'la.

Miyelotoksik agranulotsitoz miyelopoez prekursor hujayralarini ishlab chiqarishni bostirish tufayli rivojlanadi. Shu bilan birga, qonda trombotsitlar, retikulotsitlar va limfotsitlar darajasi pasayadi. Predispozitsiya qiluvchi omil - ionlashtiruvchi nurlanish. Sitostatik va boshqa preparatlarni qo'llash ham salbiy rol o'ynaydi. farmakologik vositalar: Streptomitsin, Levomitsetin, Aminazin, Gentamitsin, Kolxisin, Penitsillin va boshqalar.

Immun agranulotsitoz organizmda antikorlarning shakllanishi bilan bog'liq. Ularning harakati o'z leykotsitlariga qarshi qaratilgan. Kasallik romatoid poliartrit, qizil yuguruk fonida tizimli immunitet buzilishlari bilan yuzaga keladi. Faollashtiruvchi impuls stressli vaziyatlar va o'tkir virusli infektsiyalar.

Gapten xilma-xilligi to'liq bo'lmagan antijenlarning antikorlar bilan birlashganda ta'siriga asoslangan. Ular neytrofillar yuzasiga joylashadi va qon hujayralarining yopishqoqligi va o'limini kuchaytiradi. Gaptenlar makrolid antibiotiklari, Butadion, Analgin, sulfanilamidlar, gipnozlar va boshqalar bo'lishi mumkin.

Otoimmün agranulotsitoz immunitet tizimining patologik reaktsiyasi tufayli yuzaga keladi. Bu antineytrofil antikorlarning shakllanishi bilan birga keladi. Bu kasallik tizimli qizil yugurukda paydo bo'ladi, revmatoid artrit, otoimmun tiroidit va boshqa kollagenozlar.

Og'ir neytropeniya surunkali limfotsitik leykemiya, Felti sindromi, aplastik anemiyani ko'rsatishi mumkin, shuningdek, u bilan parallel ravishda yuzaga keladi. gemolitik anemiya yoki trombotsitopeniya.

Alomatlar

Agranulotsitozning birinchi belgilari yuqumli stomatit, tonzillit va faringitdir. Leykotsitlarning lezyonlarga ko'chishi butunlay yo'q yoki to'sqinlik qilganligi sababli, yallig'lanish tabiatda tolali-nekrotik bo'ladi. Ta'sir qilingan shilliq qavatda kulrang qoplama paydo bo'ladi, uning ostida bakteriyalar ko'payadi. Shilliq qavatning o'zi qon bilan ko'p miqdorda ta'minlanadi, shuning uchun bakterial toksinlar umumiy qon oqimiga ommaviy ravishda kiradi. Bu tananing kuchli intoksikatsiyasiga olib keladi. Bemorda kuchli isitma (harorat 40 ° C va undan ko'proq ko'tariladi), bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va kuchini yo'qotadi.

Agranulotsitozning xarakterli alomati yaralarning tez shakllanishi hisoblanadi. Nekroz jarayoni qo'shni sirtlarga ta'sir qiladi va noma xarakterini oladi. Bu suv saratoni deb ataladi - oshqozon yarasi va nekrotik joylarning og'iz shilliq qavatiga tarqalishi. Yuz to'qimalarining gangrenasi asta-sekin rivojlanadi.

Xuddi shunday rasm oshqozon-ichak traktida kuzatiladi. Bu erda kasallikka xos yarali nekrotik enteropatiya paydo bo'ladi. Ichak shilliq qavati, oshqozon va qizilo'ngachning nekrozi bilan tavsiflanadi. Klinik jihatdan, bu qattiq kramp og'rig'i va shishiradi, paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi qonli diareya va qusish. Ovqat hazm qilish traktining chuqur shikastlanishi bilan og'ir qon ketishlar boshlanadi, hayot uchun xavfli sabr. Og'ir holatlarda jigarning yuqumli shikastlanishi tufayli sariqlik rivojlanish xavfi mavjud. Ba'zida o'tkir qorinning belgilari bilan paydo bo'lgan yaralarning teshilishi mavjud.

Ko'pincha agranulotsitoz bilan pnevmoniya aniqlanadi. U atipik kursni oladi va qo'shni organlarga tarqalib, katta xo'ppozlar (xo'ppozlar) va gangrena hosil qiladi. Xarakterli ko'rinishlar: nafas qisilishi, yo'tal va yallig'lanish plevraga o'tganda - nafas olayotganda ko'krak qafasi hududida og'riq. Og'ir holatlarda o'tkir nafas etishmovchiligi rivojlanish xavfi mavjud.

Kamdan-kam hollarda yuqumli jarayon pastdan boshlanadi. Bunday holda, u qoplaydi genitouriya organlari- qin, bachadon, siydik yo'llari, siydik pufagi. Bemorlar siyish paytida og'riq, qorinning pastki qismida og'riq, ishuriya (siydikni ushlab turish) haqida shikoyat qiladilar. Ayollar tajribasi patologik oqindi vaginadan va qattiq qichishish. Yurakni tinglashda u aniqlanadi funktsional shovqinlar. Intoksikatsiya natijasida venoz va arterial gipotenziya rivojlanadi. Buyraklar tomonidan siydikda oqsil chiqariladi (albuminuriya), yuqumli jarayonlarga reaktsiya tufayli. Kasallikning rivojlanishi bilan qon va epiteliya hujayralari buyrak kanalchalari.

Jiddiy agranulotsitoz bilan tananing himoyasi kamayadi. Bu infektsiyani umumlashtirishga va septik asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Patogen mikroflora qon oqimiga kiradi va butun tanaga tarqaladi. Natijada turli organlar va to'qimalarda yiringli o'choqlar hosil bo'ladi. Kasallikning eng xarakterli xususiyati gram-manfiy sepsisning rivojlanishi - saprofit flora (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus) tomonidan qo'zg'atilgan qon zaharlanishi. Agranulotsitoz o'ta og'ir bo'lib, o'tkir intoksikatsiya, yuqori gipertermiya (41-42 ° C) va infektsiyaning butun tanaga tez tarqalishi. Terida qora toshmalar paydo bo'ladi. 10-15 daqiqada u hajmi kattalashadi.

Bolalarda agranulotsitoz

Ko'pincha bolalarda giyohvand moddalar bilan bog'liq agranulotsitoz rivojlanadi. Bu asrda immunitet tizimi adekvat javob berishga qodir. Ammo kasallikning bolalarga xos bo'lgan shakllari mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qondagi granulotsitlar soni keskin kamayadi izoimmun to'qnashuvi . Mexanizm homilador ayolning tanasi va homila o'rtasidagi Rh-mojarosini eslatadi. Antikorlar onaning qonida chaqaloqning dastlabki granulotsit hujayralariga qarshi hosil bo'ladi. Ikkinchisi otalik qonining xususiyatlari to'plamiga muvofiq olinadi.

Kostmanning agranulotsitozi genetik jihatdan bolaga uzatiladi. Qon tarkibidagi o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda, patologiya kichik bosh hajmi, qisqa bo'yli va aqliy rivojlanishning buzilishi bilan birga keladi. Mutatsiyani shakllantirish mexanizmi o'rnatilmagan. Klinik jihatdan kasallik neonatal davrda o'zini namoyon qiladi: bu rinit, terida tez-tez yiringli infektsiyalar, yarali stomatit, otit, periodontit, tish go'shtining shishishi va qon ketishi, uzoq muddatli pnevmoniya. Fonda yuqori harorat jismlar taloqni kattalashtiradi va Limfa tugunlari. Og'ir holatlarda jigarda xo'ppoz hosil bo'ladi.

Diagnostika

Kasallikni tasdiqlashning eng muhim usullari suyak iligi ponksiyonu va umumiy tahlil qon. Periferik qon rasmi o'rtacha anemiya, granulotsitopeniya (0,75 × 109 / L dan kam), leykopeniya (1-2 × 109 / L) yoki agranulotsitoz bilan tavsiflanadi. Da og'ir bosqichlar- trombotsitopeniya. Miyelogrammani o'rganishda miyelokaryotsitlar sonining kamayishi, kamolotning buzilishi va neytrofil jinsiy hujayralar sonining kamayishi, ko'plab megakaryotsitlar va plazma hujayralari mavjudligi aniqlanadi. Kasallikning otoimmun xususiyatini tasdiqlash uchun antineytrofil antikorlar aniqlanadi.

Agranulotsitozli barcha bemorlarga tavsiya etiladi biokimyoviy tahlil qon, uning bepushtlik testi, o'pkaning rentgenogrammasi, otorinolaringolog va stomatolog bilan maslahatlashish. Patologiya gipoplastik anemiya va o'tkir leykemiyadan farqlanadi. OIV holatini istisno qilish ham muhimdir.

Davolash

Avvalo, agranulotsitozni davolash bir qator tadbirlarni o'z ichiga oladi:

• qondagi granulotsitlar darajasining keskin pasayishiga olib keladigan omillarni bartaraf etish;
• steril sharoitlarni yaratish, bemorga to'g'ri yordam ko'rsatish;
• leykopoezni rag'batlantirish;
• yuqumli asoratlarni davolash;
• steroid terapiyasi;
• leykotsitlarni quyish.

Har bir alohida holatda agranulotsitozning og'irligi va etiopatogenezi hisobga olinadi, umumiy holat bemor, asoratlarning mavjudligi. Agar kerak bo'lsa, detoksifikatsiya terapiyasi va tuzatish amalga oshiriladi gemorragik sindrom, anemiya va boshqa tegishli kasalliklar. Og'ir agranulotsitoz va leykopeniya sitostatiklar va radioterapiyani to'xtatish uchun ko'rsatma hisoblanadi. Agar kasallik to'g'ridan-to'g'ri miyelotoksik ta'sirga ega bo'lmagan preparatlardan kelib chiqqan bo'lsa, ularni qabul qilishni to'xtatish kerak. Bunday holda, bu mumkin tez tiklanish normal periferik qon parametrlari.

Agar plazmadagi granulotsitlar darajasi past bo'lsa, bemor steril qutiga yoki bo'limga joylashtiriladi. Bu tashqi infektsiya bilan aloqa qilishning oldini olish uchun kerak. Xonada kvarts bilan ishlov berish muntazam ravishda amalga oshiriladi. Xodimlar poyabzal, kiyim almashtirish va niqoblardan foydalanish orqali yuqori sifatli parvarishlarni ta'minlaydi. Bemorga qarindoshlarning tashrifi qon holati yaxshilanmaguncha cheklangan.

Leykopoezni stimulyatsiya qilish konjenital va miyelotoksik agranulotsitozda amalga oshiriladi. Shu maqsadda koloniyani ogohlantiruvchi omil (G-CSF) qo'llaniladi. Ushbu preparat sichqoncha plazmasidan ajratilgan. Uning maqsadi granulotsitlar seriyasining leykotsitlarini ishlab chiqarishni faollashtirish, ularning pishib etish tezligini oshirishdir.

Yuqumli asoratlarni oldini olish uchun miyelotoksik ta'sirga ega bo'lmagan antibiotiklar qo'llaniladi. Shuningdek, leykotsitlar darajasining 1 mkl yoki undan past bo'lgan 1 × 109 hujayragacha pasayishi ko'rsatiladi. Ba'zida antibiotiklar qondagi leykotsitlar kontsentratsiyasining yuqori darajasida (1 mkl uchun 1-1,5 × 109 hujayra) buyuriladi. Misol uchun, agar mavjud bo'lsa surunkali pielonefrit, qandli diabet yoki ichki infektsiyaning boshqa o'choqlari. Qoida tariqasida, bu dorilar keng harakatlar. Ular mushak ichiga yoki tomir ichiga o'rtacha dozalarda qo'llaniladi.

Agranulotsitozning yuqumli asoratlarini davolash uchun 2-3 ta keng spektrli antibiotiklar qo'llaniladi. Ular mushak ichiga yoki tomir ichiga, maksimal dozalarda qo'llaniladi. Og'iz orqali yuborish uchun so'rilmaydigan (qonga singib ketmaydigan) preparatlar qo'llaniladi. Ular ichak mikroflorasining o'sishini bostiradi. Terapiya agranulotsitoz holati paydo bo'lguncha davom etadi. Bunday holda, davolash rejimi antifungal vositalarni o'z ichiga oladi: Levorin, Nystatin. Antistafilokokk plazmasi va immunoglobulin ko'pincha qo'shimcha ravishda qo'llaniladi.

Glyukokortikoid preparatlari immun agranulotsitoz bilan yordam beradi. Ular leykopoezni rag'batlantiradi va leykotsitlarga qarshi antikorlarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Bemorga odatda prednizolon buyuriladi, kunlik doza- 40 dan 100 mg gacha. Qon rasmining yaxshilanishi bilan doz asta-sekin kamayadi.

Leykotsitlar massasini quyish faqat leykotsitlar antijenlariga antikorlar aniqlanmagan hollarda amalga oshiriladi. U HLA antigen tizimiga muvofiq bemorning leykotsitlari bilan mosligini hisobga olgan holda tanlanadi. Bu sensibilizatsiyaning oldini olishga yordam beradi - tananing turli xil tirnash xususiyati beruvchi ta'siriga sezgirligini oshiradi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Quyida agranulotsitozning ayrim asoratlari keltirilgan.

• Qon zaharlanishi. Ko'pincha sepsis stafilokokk tabiatga ega.
• Ichaklarda teshilish va peritonit. Yon ichak teshiklarning shakllanishiga eng sezgir.
• Ichak shilliq qavatining kuchli shishishi. Bunday holda, bemorda ichak tutilishi rivojlanadi.
• Gemorragik pnevmoniya. O'pkaning xo'ppozlari va gangrenasining shakllanishi bilan birga keladi.
• Yuqumli asoratlarning natijasi bo'lgan nekroz.
• O'tkir gepatit. Epiteliya gepatiti ko'pincha agranulotsitozni davolashda paydo bo'ladi.
• Septisemiya. Bemor miyelotoksik agranulotsitozdan qanchalik uzoq vaqt azob cheksa, uning alomatlarini yo'q qilish shunchalik qiyin bo'ladi.

Oldini olish va prognoz

Agranulotsitozning oldini olish bemorni diqqat bilan gematologik monitoring bilan ta'minlashni o'z ichiga oladi. Bu, ayniqsa, miyelotoksik dorilar bilan terapiya paytida juda muhimdir. Bemorda ilgari immun agranulotsitoz belgilarini keltirib chiqargan dori-darmonlarni takroriy qo'llashni istisno qilish kerak.

Surunkali agranulotsitozda prognoz uning kechishiga bog'liq. Da o'tkir shakl Leykopeniya darajasi va davolanishni o'z vaqtida boshlash alohida rol o'ynaydi. Kasallikning natijasi takroriy rivojlanish bilan noqulay, og'ir septik asoratlar, hayotning birinchi haftalarida.

Diqqat!

Ushbu maqola faqat ta'lim maqsadida joylashtirilgan va ilmiy material yoki professional tibbiy maslahat emas.

Shifokor bilan uchrashuvga yoziling

Agranulotsitoz (neytropeniya) yoki yo'qmi? Alomatlaringizni belgilang va "Tashxisni boshlash" tugmasini bosing.

Agranulotsitoz - qondagi granulotsitlar miqdorining keskin kamayishi (1x10 9 /l dan kam, neytrofil granulotsitlar 0,5x1x10 9 /l dan kam), bakterial va qo'ziqorin infektsiyalariga sezuvchanlikning oshishiga olib keladi.

Tug'ma va orttirilgan shakllar mavjud. Oxirgilar orasida

• miyelotoksik agranulotsitoz (masalan, ionlashtiruvchi nurlanish yoki sitotoksik dorilar ta'sirida)
• immun, yoki otoantikorlarning paydo bo'lishi (masalan, qizil yugurukda) yoki granulotsitlarga antikorlarning oqsil bilan birlashgandan so'ng organizmga kirganida antigen xususiyatlarini oladigan dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin. Odatda o'tkir shaklda paydo bo'ladi.

Agranulotsitoz bilan o'lim darajasi 80% ga etadi.

Sabablari

• Ionlashtiruvchi nurlanish va radiatsiya terapiyasi, kimyoviy moddalar (benzol), insektitsidlar.
• Giyohvand moddalar gematopoezni bevosita inhibe qilish (sitostatiklar, valpik kislota, karbamazepin, beta-laktam antibiotiklari) yoki haptenlar (oltin preparatlari, antitiroid preparatlar va boshqalar) sifatida harakat qilish natijasida agranulotsitozga olib kelishi mumkin.
• Otoimmün kasalliklar (masalan, qizil yuguruk, otoimmun tiroidit).
• Virusli infektsiyalar (Epstein-Barr virusi, sitomegalovirus, sariq isitma, virusli gepatit) odatda o'rtacha neytropeniya bilan kechadi, ammo ba'zi hollarda agranulotsitoz rivojlanishi mumkin.
• Og'ir umumiy infektsiyalar (ham bakterial, ham virusli).
• Ozib ketish.
• Genetik kasalliklar.

Agranulotsitozning namoyon bo'lishi

Agranulotsitoz odatda bakteriyalar yoki zamburug'lar keltirib chiqaradigan yuqumli jarayonlar orqali o'zini namoyon qiladi:

• umumiy simptomlar (isitma, zaiflik, terlash, nafas qisilishi, tez yurak urishi)
• yallig'lanishning joylashishiga va infektsiyaning qo'zg'atuvchisiga qarab o'ziga xos ko'rinishlar (nekrotizan tonzillit, pnevmoniya, terining shikastlanishi va boshqalar).

Birgalikda trombotsitopeniya bilan qon ketishi rivojlanishi mumkin.

Agranulotsitozni davolash

1. Ta'sir etuvchi omillarni bartaraf etish
   Qo'zg'atuvchi omillarni bartaraf etish (miyelotoksik dorilarni qabul qilishni to'xtatish, miyelotoksik ta'siri). kimyoviy moddalar, ionlashtiruvchi nurlanish, infektsiya) gematopoezning tiklanishiga olib kelishi mumkin.
2. Bemor uchun steril sharoitlarni yaratish
   Agranulotsitoz bilan og'rigan bemorlarni aseptik sharoitda (maxsus qutilar yoki palatalar) joylashtirish kerak. Palatalarning kvartslanishini ta'minlash va kasal qarindoshlariga tashrif buyurishni cheklash kerak. Ushbu choralar ko'pincha og'ir kechadigan va bemorlarning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqumli asoratlar rivojlanishining oldini olishga xizmat qiladi.
3. Yuqumli asoratlarning oldini olish va davolash
   Yuqumli asoratlarning oldini olish miyelontoksik antibiotiklarni buyurishdan iborat. Leykotsitlar soni 1,5 * 10 9 / l gacha bo'lgan agranulotsitoz bilan, qoida tariqasida, antibakterial terapiya tayinlanmagan. Davolash agranulotsitoz yo'qolguncha amalga oshiriladi. Antibiotiklar bilan davolash paytida antifungal mikostatik preparatlar (nistatin, levorin va boshqalar) qo'llanilishi kerak. Yuqumli asoratlarni kompleks davolashda, shuningdek, bir marta 400 mg / kg dozada immunoglobulinni tomir ichiga yuborish tavsiya etiladi, tomir ichiga yuborish antistafilokokk plazmasi 4-5 kun davomida kuniga bir marta 100-150 ml.
4. Leykotsitlarni quyish
   Leykotsitlar sezilarli darajada kamayishi bilan (leykotsitlarga qarshi antikorlar mavjud bo'lmaganda) ba'zi gematologlar agranulotsitoz yo'qolguncha haftasiga 2-3 marta leykotsitlar massasini yoki eritilgan leykotsitlarni quyishni tavsiya qiladilar. Bemorning transfüzyon qilingan leykotsitlar bilan sensibilizatsiyasini va leykopeniyaning kuchayishini oldini olish uchun HLA antigen tizimiga muvofiq bemorning leykotsitlari bilan mosligini hisobga olgan holda leykotsitlar massasini tanlash kerak.
5. Glyukokortikoidlar bilan davolash
   Glyukokortikoid preparatlari asosan immun agranulotsitoz uchun ishlatiladi. Glyukokortikoidlar granulotsitopoezni rag'batlantiradi va leykotsitlarga qarshi antikorlarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Odatda prednizolon ishlatiladi kunlik doza 40 dan 100 mg gacha, oq qon hujayralari soni normallashgunga qadar, so'ngra dozani bosqichma-bosqich kamaytirish.
6. Leykopoezni rag'batlantirish
   Agranulositozning kompleks terapiyasida leykopoez stimulyatorlari qo'llaniladi: natriy nukleinat 5 ml 5% eritma kuniga 2 marta mushak ichiga yoki og'iz orqali kuniga 3-5 marta 0,2-0,4 g; leykogen 0,02 g dan kuniga 3 marta, pentoksil 0,1-0,15 g ovqatdan keyin kuniga 3-4 marta. Ushbu dorilar bilan davolash kursi kasallikning og'irligiga qarab 2-4 hafta. Koloniyani ogohlantiruvchi omillar molgramostim, leykomaks 3-10 mkg / kg teri ostiga 7-10 kun davomida qo'llaniladi.
7. Detoksifikatsiya terapiyasi
   Jiddiy intoksikatsiyada: gemodez 400 ml tomir ichiga, kuniga bir marta, 5% glyukoza eritmasi 500 ml, izotonik natriy xlorid eritmasi yoki Ringer eritmasi 0,5-1 l.

Agranulotsitoz - polimorfonukulyar leykotsitlar sonining keskin kamayishi natijasida kelib chiqadigan gematopoetik tizimning og'ir patologiyasi (ularni granulotsitlar deb ham ataladi. ichki tuzilishi). Kasallik bir qator ekzogen va endogen sabablarni keltirib chiqaradi. Uning belgilari har qanday yoshda, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'lishi mumkin. Agranulotsitoz barcha tizimlarning holatiga ta'sir qiladi, chunki ularning etishmasligi shaklli elementlar qon tananing himoya kuchlariga bevosita ta'sir qiladi.

Granulotsitlar nima va ularning organizm hayotidagi roli qanday?

Qon tananing suyuq to'qimasidir, uning asosiy vazifasi kislorod va ozuqa moddalarini barcha hujayralarga tashishdir. Shunday qilib, u metabolik jarayonlarda katta rol o'ynaydi. Qon - suv, aminokislotalar, oqsillar va hosil bo'lgan elementlardan tashkil topgan plazma eritmasi. Odatda, bu nisbat bolalar va kattalar uchun farq qiladi. Ular uch guruhga bo'lingan:

• koagulyatsiya va viskozite uchun "mas'ul" bo'lgan trombotsitlar;
• qizil qon tanachalari, asosan gemoglobindan iborat bo'lib, ularning vazifasi kislorodni tashishdir;
• leykotsitlar, ularning yordami bilan har xil immun reaktsiyalar, tanani ta'sirdan himoya qilishni ta'minlaydi patogen flora va boshqa ekologik omillar.

Leykotsitlarning ikki turi mavjud. Bu limfotsitlar va monotsitlar bo'lib, ular tarkibida o'ziga xos granulalar mavjud emas, shuning uchun ular agranulotsitlar deb ataladi. Yana bir guruh, ko'p sonli, tuzilish xususiyatlariga ko'ra donador leykotsitlar (yoki granulotsitlar) deb ataladi. U neytrofillar, bazofillar va eozinofillar bilan ifodalanadi, ular anilin birikmalari bilan bo'yalgandan keyin olingan rangda va ularning funktsiyalarida farqlanadi. Ushbu elementlarning shakllanishi yilda sodir bo'ladi ilik, va saqlash - o'pka va taloq tomirlarining devorlarida.

Neytrofillarning ulushi taxminan 55-70% ni tashkil qiladi umumiy soni leykotsitlar. Ular tanani virusli, bakterial yoki qo'ziqorin florasidan himoya qilishda katta rol o'ynaydi. Ushbu hujayralar fagotsitoz printsipi asosida "ishlaydi", so'riladi begona jismlar va ularni maxsus fermentlar yordamida yo'q qilish. Bu yaraning yiringli tarkibining muhim qismini tashkil etuvchi neytrofillarning qoldiqlari. Bundan tashqari, ular mikroblarga qarshi faollikka ega bo'lgan lizozim va virusga qarshi himoyaning asosiy komponenti bo'lgan interferon ishlab chiqaradi.

Bunday jismlar qon bilan butun tanada aylanadi, ammo ular qon tomirlarining devorlariga kirib, yallig'lanish joyiga to'planishga qodir. Ularning umr ko'rish muddati taxminan 10 kun. Keyin taloqda neytrofillar yo'q qilinadi. Agranulotsitoz va leykopeniya polimorf leykotsitlar sonining kamayishini ifodalaydi. Birinchi holda, qondagi o'zgarishlar nisbatan yumshoq.

Agranulotsitozning sabablari va rivojlanish mexanizmi

Granulotsitlar darajasining keskin pasayishi patogenezi ularning suyak iligidagi sintezining buzilishi bilan bog'liq. Agranulotsitoz - leykotsitlar kontsentratsiyasining 1,5 × 109 hujayra/mkl va undan pastgacha, granulotsitlar esa 0,75 × 109 hujayra/mkl dan kam bo'lishi bilan tavsiflangan kasallik. Polimorf leykotsitlar sintezining buzilishiga nima sabab bo'lganiga qarab, klinik amaliyot Ushbu kasallikning bir necha turlari mavjud. Bu:

• Miyelotoksik agranulotsitoz to'g'ridan-to'g'ri suyak iligida qon elementlari sintezining buzilishi tufayli rivojlanishi mumkin. Ushbu patologiyaning sababi leykemiya, boshqalardan metastazlar malign neoplazmalar, toksinlarga ta'sir qilish (masalan, fenolik birikmalar, mishyak yoki simob tuzlari), ionlashtiruvchi nurlanish ta'siri va radiatsiya terapiyasi, sitostatiklardan uzoq muddat foydalanish;
• immun agranulotsitoz, o'z navbatida, ikki guruhga bo'linadi. Birinchisi, otoimmün bo'lib, u o'z qon hujayralariga antikorlar hosil bo'lganda paydo bo'ladi. Bu tizimli qizil yuguruk, tiroidit, revmatoid poliartrit va boshqa shunga o'xshash kasalliklar kabi kasalliklarning alomati va natijasi bo'lishi mumkin. Dori-darmonli agranulotsitozning (gaptenik agranulotsitoz) sababi uzoq muddatli davolash ba'zi dorilar. Tashqi tomondan, haptenlar deb ataladigan granulotsitlar membranalarida joylashadi, bu esa hujayralarni yo'q qilishga olib keladi. Makrolidlar yoki antimikrobiyal sulfanilamidlar guruhidan antibiotiklar, analgin, sil infektsiyasini davolash uchun preparatlar, barbituratlar, antipsikotiklar, antikonvulsanlar, antidepressantlar, qalqonsimon gormonlar sintezini inhibe qiluvchi dorilar bu ta'sirga ega;
• Haqiqiy agranulotsitoz (idiopatik), uning sabablari to'liq tushunilmagan.

Bundan tashqari, kasallik mononuklyoz, CMV (sitomegalovirus), gepatit kabi infektsiyalardan kelib chiqadi. har xil turlari, tif isitmasi. Qon rasmidagi shunga o'xshash o'zgarishlar aplastik va anemiyaning boshqa turlariga xosdir. Katta yoshdagi bolalarda agranulotsitoz yuqorida sanab o'tilgan sabablardan biri tufayli qayd etilgan. Biroq, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu kasallik genetik nuqsonlar (Kostmann sindromi) tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Klinik rasm

Agranulotsitozning belgilari tananing etarli immunitet reaktsiyasi uchun javob beradigan hujayralar sonining keskin kamayishi bilan bog'liq. turli omillar. Bundan tashqari, ular shartli patogen floraning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu odatda og'iz va burun bo'shliqlarining shilliq pardalarida mavjud bo'lgan mikroorganizmlar, oshqozon-ichak trakti, genitouriya tizimi. Neytrofillar ularning tarqalishini to'xtatmasa, bakteriyalar ko'paya boshlaydi va infektsiyani keltirib chiqaradi. turli lokalizatsiya. Ko'pgina hollarda agranulotsitozda qusish va axlatning buzilishi rivojlanadi, bu oshqozon va ichak devorlarining yarali lezyonlari bilan birga keladi, ba'zida bu teshilgan qon ketishiga olib kelishi mumkin. Va shuningdek, quyidagi belgilar:

• og'izning shikastlanishi, bular gingivit, stomatit, tish go'shti va tanglaydagi yaralar, yonoqlar;
• ko'rinishi yoki kuchayishi surunkali tonzillit, faringit;
• sariqlik belgilari paydo bo'lishi bilan yuqumli jigar shikastlanishi;
• genitoüriner tizim organlarida yallig'lanish jarayoni, bu qorinning pastki qismida og'riq, isitma, yoqimsiz his-tuyg'ular siyish paytida (ayollarda shunga o'xshash klinik ko'rinish tez-tez rivojlanishi mumkin).

Tananing himoya kuchlarining keskin pasayishi tez-tez o'tkir respiratorli virusli infektsiyalarda namoyon bo'ladi, natijada bakterial asoratlar paydo bo'ladi. Ha, bolalarda umumiy burun oqishi va tomoqning qizarishi tezda bronxitga, keyin esa pnevmoniyaga (pnevmoniya) aylanadi. Bu unga xosdir keskin o'sish isitma, og'riqli yo'tal, nafas qisilishi, ishtahani yo'qotish. Ko'p sonli hujayralarning parchalanishi tufayli umumiy intoksikatsiya belgilari rivojlanadi. Bu zaiflik, charchoq, ish qobiliyatining pasayishi, ko'ngil aynishi va bosh aylanishi bilan namoyon bo'ladi. Bu sizni ogohlantirishi va tibbiy muassasaga borishga majbur qiladigan agranulotsitoz belgilaridir.

Aniqlash usullari

Agranulotsitozni tashxislash qiyin emas. Ushbu kasallik natijalarda aniq og'ishlar bilan tavsiflanadi klinik tahlil kengaytirilgan leykoformulali qon. Bunday o'zgarishlarning sababini aniqlash ancha qiyin. Buning uchun shifokor bemor bilan suhbat o'tkazadi, yaqinda buyurilganlarga e'tibor beradi dorilar. Agar ko'rinadigan sabablar o'tkir leykopeniya rivojlanishi uchun yo'q, onkologik va otoimmün kasalliklarni istisno qilish kerak.

Agranulotsitoz sabablari - shakllari va belgilari - diagnostikasi, davolash, oldini olish

Mavzu: Kasalliklar - agranulotsitoz. Video #1

Shu maqsadda suyak iligi ponksiyonu va saraton lezyonlari, artrit, qizil yuguruk va boshqa patologiyalarning o'ziga xos belgilari uchun testlar buyuriladi. Siz ham e'tibor berishingiz kerak klinik rasm agranulotsitoz bilan kechadigan kasalliklar. Shunday qilib, yuqumli jarayon xarakterlanadi ESR ortishi, buyrak shikastlanishi siydikda oqsil va bakteriyalar paydo bo'lishi bilan ko'rsatilishi mumkin, jigar patologiyasi qon biokimyosida o'ziga xos o'zgarishlar bilan ajralib turadi. Agranulotsitozning aniq sababini aniqlash aniqlaydi keyingi davolash Va mumkin bo'lgan prognoz bemor uchun.

Agranulotsitozni davolash usullari

Agranulotsitozni davolash uni keltirib chiqargan sababni bartaraf etishdan iborat. Agar kerak bo'lsa, oldindan belgilangan terapiya kursini bekor qiling, toksin ta'sirini olib tashlang yoki infektsiyani davolang. Avvalo, bemorga steril sharoitlar yaratilishi kerak, chunki neytrofillarning kamayishi tanani har qanday salbiy ta'sirga moyil qiladi. Bakterial va qo'ziqorin infektsiyalarining oldini olish uchun antibiotiklar va fungitsidlarni qo'llash va og'iz bo'shlig'ini antiseptik eritmalar bilan tozalash buyuriladi.

Agranulotsitoz uchun dori-darmonlarni tanlash bemorning yoshi va ovqat hazm qilish tizimining holatini hisobga olgan holda individual ravishda amalga oshiriladi. chiqarish tizimi. Yagona umumiy talab Preparatga qo'yiladigan talab shundaki, u gematopoezga ta'sir qilmaydi. Odatda sefalosporinlar va penitsillinlar buyuriladi. Turli guruhlardagi ikkita antibiotikni bir vaqtning o'zida qo'llash mumkin.

Og'ir birga keladigan infektsiya bo'lsa antibakterial dorilar tomir ichiga yoki mushak ichiga buyuriladi. Hapten (dorilar bilan qo'zg'atilgan) agranulotsitoz dori-darmonlarni yoki radiatsiya terapiyasini to'xtatgandan keyin bir muncha vaqt o'tadi. Ammo davolanishni to'xtatish natijasida asosiy kasallikning alomatlari qaytishi mumkin (bu ayniqsa leykemiya va boshqa kasalliklarda xavflidir. onkologik patologiyalar), shuning uchun to'xtatilgan dori-darmonlarni etarli darajada almashtirishni tanlash kerak. Hujayra etishmovchiligini tezda qoplash uchun bemorning qon guruhiga mos keladigan leykotsitlar massasini quyish kerak. Ammo, agar kasallik otoimmun xarakterga ega bo'lsa, ushbu davolash usuli kontrendikedir.

Ushbu turdagi patologiya steroid terapiyasiga yaxshi javob beradi. Prednizolon odatda planshetlar shaklida buyuriladi. Uning dozasi qat'iy individual ravishda hisoblanadi. Minimal miqdordan boshlang va bemorning javobiga e'tibor bering, agar kerak bo'lsa, uni oshiring. Granulotsitlar darajasini normallashtirgandan so'ng, davolanish buyuriladi otoimmün kasallik, uning patogenezi aloqalariga bevosita ta'sir qiladi.

Suyak iligida leykotsitlar shakllanishini rag'batlantiradigan preparatlar ham ko'rsatiladi. Bu Leykopen, Pentoksil. Murakkab B vitaminlari, askorbin va foydalanishni tavsiya qiladi foliy kislotasi. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday davolash leykemiya uchun kontrendikedir.

Prognoz

Agranulomatoz tanaga nima qilishi mumkin? Agranulotsitozning keyingi kursi terapiya qanchalik tez boshlanganiga bog'liq. Da adekvat davolash prognoz qulay. Ammo kasallik sabab bo'lsa birgalikda patologiya, sozlanishi kerak tibbiy maqsadlarda. Yuqumli asoratlarning oldini olish ham muhim rol o'ynaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa, u bilan bog'liq bo'lsa, agranulotsitozning juda yomon belgilari paydo bo'ladi genetik patologiya. Immunitet to'qnashuvi 10-14 kun ichida o'z-o'zidan to'xtaydi. Kostman sindromiga kelsak, ilgari chaqaloqlarning omon qolish darajasi juda past edi, chunki uni isbotlangan samaradorlik bilan davolash mumkin emas. Hozirda o'tkazilmoqda klinik sinovlar bunday kasallikda granulotsitlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dori. Agar ular muvaffaqiyatli bo'lsa, bu agranulotsitoz uchun terapiya tamoyillarini tubdan o'zgartirishi mumkin.

Mavzu bo'yicha eng qiziqarli