Ularning namoyon bo'lishi bilan o'tkir og'riq. Og'riq - bu ogohlantirish belgisi

Og'riq - bu tana to'qimalariga haqiqiy, mumkin bo'lgan yoki psixogen shikastlanish natijasida yuzaga kelgan hissiy tajribalar bilan birga keladigan yoqimsiz his-tuyg'ular.

Qanday og'riq bor?

Og'riqning ahamiyati uning signalizatsiya va patogen funktsiyalaridadir. Bu degani, qachon potentsial yoki haqiqiy tahdid zarar, keyin bu yoqimsiz (og'riqli) aks sadolar yordamida miyaga xabar beradi.

Og'riq hissi ikki turga bo'linadi:

• nisbiy qisqa muddatli va to'qimalarning shikastlanishi bilan o'ziga xos bog'liqlik bilan tavsiflangan o'tkir og'riq;
• to'qimalarni tiklash davrida o'zini namoyon qiladigan surunkali og'riq.

Og'riqning lokalizatsiyasiga ko'ra:

• anal;
• ginekologik, hayz ko'rish, tug'ish, ovulyatsiya;
• bosh, ko'z va tish;
• ko'krak qafasi;
• oshqozon;
• ichak;
• qovurg'alararo;
• mushak;
• buyrak;
• bel;
• iskial;
• yurak;
• tos bo'shlig'i;
• boshqa og'riqlar.

Bosh og'rig'i

Bosh og'rig'i og'riqning eng keng tarqalgan turlaridan biridir.

U quyidagi asosiy guruhlarga bo'linadi:

• qon tomir;
• mushaklarning kuchlanishi;
• likorodinamik;
• nevralgik;
• psixologik;
• aralashgan.

Ba'zi guruhlar o'zlarining kichik turlariga ega. Ammo shunga qaramay, tashxis qo'yish uchun og'riqni uning kechishi va patofizyolojik mexanizmi bo'yicha tasniflash qo'llaniladi.

Bosh og'rig'ining turi va tavsifi

Ism

Og'riqning xususiyatlari

Alomatlar: chap va o'ng hipokondriyumda va epigastral mintaqada kuchli belbog' og'rig'i; qusish; ichak disfunktsiyasi; umumiy zaiflik; bosh aylanishi. Jigar sohasidagi noxush his-tuyg'ularga quyidagi kasalliklar sabab bo'lishi mumkin: gepatit; tsirroz; shish; xo'ppoz; steatoz. Jigarda qanday og'riqlar bor? O'ng hipokondriyum ostida paydo bo'ladigan og'riqning tabiati og'riqli va uzoq davom etadi, ular hatto engil jismoniy faollik, arzimas oziq-ovqat (yog'li, achchiq, qizarib pishgan, shirin), spirtli ichimliklar va sigaretalar iste'mol qilish bilan ham kuchayadi. Ko'ngil aynishi, belching va yomon hid og'iz bo'shlig'idan. Kasallikning og'ir shakllarida asosiy alomatlar tananing turli joylarida qichishish, o'rgimchak tomirlari, sarg'ish teri rangi va peelingni o'z ichiga oladi. Buyrak og'rig'i Og'riq to'g'ridan-to'g'ri buyraklar bilan bog'liqmi yoki bu faqat orqa va o'ng tarafdagi boshqa kasalliklarning aks-sadolarimi, aniq aniqlash mumkin emas. Buning uchun siz boshqa alomatlarni aniqlashingiz kerak: og'riq zerikarli va og'riqli; bir tomonlama og'riq; tana haroratining oshishi; siydik buzilishi. Buyrak og'rig'ining sabablari va tavsifi Sabablari Tavsif Og'riq turi Buyrak toshlari yoki urolitiyoz Toshlar siydik yo'liga joylashib, siydik oqimiga to'sqinlik qiladi, keyin esa buyrak ichiga qaytib, shishib ketishiga olib keladi. To'lqinli, juda kuchli, nafaqat o'ngga, balki chap tomonga ham tarqalishi mumkin, pastki qismi qorin, chanoq Buyrak infektsiyasi, pielonefrit Buyraklarning shishishi yallig'lanishning har qanday manbasidan qon oqimi bilan infektsiyaga kirishi tufayli yuzaga keladi: furunkul, bachadon va uning qo'shimchalari, ichaklar, o'pkalar, siydik pufagi. O'tkir, og'riqli. Og'riq maydoniga har qanday teginish deyarli imkonsiz bo'ladi Buyrak qon ketishi Jiddiy travma yoki buyrak arteriyasi tromboemboliyasi tufayli buyraklarga qon ta'minoti yo'qolishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Xira og'riq Nefroptoz yoki aylanib yuruvchi buyrak Buyrak pastga tushadi va u o'z o'qi atrofida harakatlana boshlaydi, bu tomirlarning burilishiga va qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi. Ayollar bu kasallikka ko'proq moyil bo'lishadi Lomber mintaqada zerikarli og'riq Buyrak etishmovchiligi Tanadagi suv va elektrolitlar balansidagi nomutanosiblik tufayli buyraklar o'z ishini qisman yoki to'liq to'xtatadi. Yoniq turli bosqichlar og'riq har xil bo'lishi mumkin: og'riqdan o'tkirgacha Mushak og'rig'i Miyalji - bu turli lokalizatsiya va kelib chiqadigan mushak og'rig'i. Ushbu kasallikning belgilari qanday? Mialgiya bilan og'riq ikki turga bo'linadi: og'riyotgan, bosgan va zerikarli og'riq mushaklarda; umumiy mushaklar kuchsizligi, bosilganda og'riq, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi. Mushaklardagi og'riq hissi paydo bo'lishi asabiy stress, psixologik va hissiy ortiqcha yuk, ortiqcha ish, jismoniy kuch, sovuq va namlik ta'siri bilan bog'liq. Bir yoki bir nechta omillar mushak to'qimalarining spazmlarini keltirib chiqaradi, bu esa, o'z navbatida, og'riqni qo'zg'atadigan nerv uchlarini chimchilashga olib keladi. Surunkali charchoq fonida miyalji paydo bo'lishi ham odatiy hol emas, bu esa mushak to'qimalarida kam oksidlangan metabolik mahsulotlarning to'planishiga olib keladi. Keyinchalik xavfli stsenariy - miyaljining o'zi alomat bo'lganda yuqumli kasalliklar yoki revmatizm. E'tiborga olish kerak bo'lgan alohida nuqta shundaki, ko'plab sportchilar uchun bu muvaffaqiyatga erishish mezonlaridan biri hisoblanadi jismoniy mashqlar. Treningdan keyin mushak og'rig'ining turlari: Oddiy mo''tadil - kuchli mashqlardan keyin paydo bo'ladigan eng keng tarqalgan og'riq. Manba mikrotrauma va mushak tolalarining mikroko'z yoshlari va ulardagi ortiqcha.Bu og'riqdir normal hodisa va o'rtacha ikki-uch kun davom etadi. Uning mavjudligi oxirgi mashg'ulotda yaxshi ish qilganingizni anglatadi. Jismoniy faollikdan bir necha kun o'tgach mushaklarda paydo bo'ladigan kechiktirilgan og'riq. Odatda, bu holat o'quv dasturidagi o'zgarishlardan keyin odatiy holdir: to'liq o'zgarish yoki yuklarning ko'payishi. Ushbu og'riqning davomiyligi bir kundan to'rt kungacha. Jarohatlar tufayli og'riq engil jarohat yoki jiddiy muammolarning natijasidir (masalan, Alomatlar: jarohat joyining qizarishi, shishishi, og'riyotgan og'rig'i. Bu norma emas, shoshilinch holat. tibbiy hodisalar, bu kamida shikastlangan joyga kompressni qo'llashdan iborat. Kasılmalar paytida og'riq Tug'ilishga yaqinlashishning alomatlaridan biri qisqarishdir. Og'riqning ta'rifi lomber mintaqada naggingdan o'tkirgacha o'zgarib turadi va pastki qorin va sonlarga tarqaladi. Kasılmaların cho'qqisi og'rig'i bachadonning yanada qisqarishini boshlagan paytda sodir bo'ladi, shunda bachadon os ochiladi. Jarayon lokalizatsiya qilish qiyin bo'lgan visseral og'riqlar bilan boshlanadi. Bachadon bo'yni asta-sekin ochilib, suvning sinishi va bolaning boshi pastga tushishiga olib keladi. U vaginal mushaklar, bachadon bo'yni va sakral nerv pleksusiga bosim o'tkaza boshlaydi. Og'riqning tabiati kuchli, teshuvchi va o'tkir o'zgaradi, asosan tos bo'shlig'ida to'plangan. Kasılmalar uch soatdan o'n ikki soatgacha (kamdan-kam hollarda undan ham uzoqroq) davom etishi mumkin va turli darajadagi og'riqlar bilan birga keladi. Tug'ruqdagi ayolning psixologik holati ularning his-tuyg'ularida muhim rol o'ynaydi - bu jarayon sizni chaqalog'ingiz bilan uchrashishga yaqinlashtirishini tushunishingiz kerak. Va nihoyat, ko'pchilik psixologlar ko'p og'riqlar bizning haddan tashqari shubhamiz ekanligiga ishonishga moyil. Agar shunday bo'lsa ham, og'rig'ingiz qanday bo'lishidan qat'i nazar, shifokor bilan maslahatlashib, profilaktik tekshiruvdan o'tish yaxshiroqdir.

Neyropatik og'riq, oddiy og'riqdan farqli o'laroq, tananing signalizatsiya funktsiyasi bo'lib, hech qanday organning disfunktsiyasi bilan bog'liq emas. Ushbu patologiya ichiga aylanadi Yaqinda tobora keng tarqalgan kasallik: statistik ma'lumotlarga ko'ra, nevropatik og'riq turli darajalar zo'ravonlik 100 kishidan 7 tasiga ta'sir qiladi. Bunday og'riq eng oddiy ishlarni bajarishni og'irlashtiradi.

Turlari

Neyropatik og'riq, "oddiy" og'riq kabi, o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin.

Og'riqning boshqa shakllari ham mavjud:

• O'rtacha neyropatik og'riq yonish va karıncalanma shaklida. Ko'pincha ekstremitalarda seziladi. Bu alohida tashvish tug'dirmaydi, lekin odamda psixologik noqulaylik tug'diradi.
• Oyoqlarda neyropatik og'riqni bosish. U asosan oyoq va oyoqlarda seziladi va juda aniq bo'lishi mumkin. Bunday og'riq yurishni qiyinlashtiradi va inson hayotiga jiddiy noqulaylik tug'diradi.
• Qisqa muddatli og'riq. U faqat bir necha soniya davom etishi mumkin va keyin yo'qoladi yoki tananing boshqa qismiga o'tadi. Ko'pincha nervlarda spazmodik hodisalar tufayli yuzaga keladi.
• Haddan tashqari sezgirlik teriga harorat va mexanik omillar ta'sir qilganda. Bemor boshdan kechiradi noqulaylik har qanday kontaktdan. Ushbu buzuqlik bilan og'rigan bemorlar xuddi shunday tanish narsalarni kiyishadi va uxlash vaqtida pozitsiyalarini o'zgartirmaslikka harakat qilishadi, chunki pozitsiyalarni o'zgartirish ularning uyqusini buzadi.

Neyropatik og'riqning sabablari

Neyropatik og'riqlar asab tizimining (markaziy, periferik va simpatik) har qanday qismining shikastlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Biz ushbu patologiyaga ta'sir qiluvchi asosiy omillarni sanab o'tamiz:

• Qandli diabet. Ushbu metabolik kasallik nervlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiya diabetik polinevopatiya deb ataladi. Bu asosan oyoqlarda lokalizatsiya qilingan turli xil turdagi neyropatik og'riqlarga olib kelishi mumkin. Og'riq sindromlari kechalari yoki poyabzal kiyganda kuchayadi.
• Herpes. Ushbu virusning oqibati postherpetik nevralgiya bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu reaktsiya keksa odamlarda uchraydi. Neyropatik post-herpes og'rig'i taxminan 3 oy davom etishi mumkin va toshma mavjud bo'lgan hududda kuchli yonish bilan birga keladi. Kiyim va to'shakka teriga tegib og'riq ham bo'lishi mumkin. Kasallik uyquni buzadi va asabiy qo'zg'aluvchanlikni oshiradi.
• Orqa miya shikastlanishi. Uning oqibatlari uzoq davom etadi og'riq belgilari. Bu orqa miyada joylashgan nerv tolalarining shikastlanishi bilan bog'liq. Bu tananing barcha qismlarida kuchli pichoqlash, yonish va spazmodik og'riq bo'lishi mumkin.
• Bu jiddiy miya shikastlanishi butun inson asab tizimiga katta zarar etkazadi. O'tkazilgan bemor bu kasallik, uzoq vaqt(bir oydan bir yarim yilgacha) tananing ta'sirlangan tomonida pichoqlash va yonish tabiatining og'riqli alomatlarini sezishi mumkin. Bunday his-tuyg'ular, ayniqsa, sovuq yoki issiq narsalar bilan aloqa qilganda namoyon bo'ladi. Ba'zida oyoq-qo'llarning muzlashi hissi bor.
• Jarrohlik operatsiyalari. Kasalliklarni davolash natijasida kelib chiqqan jarrohlik aralashuvlardan so'ng ichki organlar, ba'zi bemorlar tikuv sohasidagi noqulaylikdan bezovtalanadi. Bu hududdagi periferik asab tugunlarining shikastlanishi bilan bog'liq jarrohlik aralashuvi. Ko'pincha bunday og'riq ayollarda sut bezini olib tashlash tufayli yuzaga keladi.
• Bu asab yuzning sezgirligi uchun javobgardir. Shikastlanish natijasida va yaqin atrofdagi kengayish tufayli siqilganida qon tomir Kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin. Gaplash, chaynash yoki teriga har qanday tarzda teginish paytida paydo bo'lishi mumkin. Ko'proq keksa odamlarda uchraydi.
• Osteoxondroz va umurtqa pog'onasining boshqa kasalliklari. Umurtqalarning siqilishi va siljishi nervlarning siqilishiga va neyropatik tabiatning og'rig'iga olib kelishi mumkin. Orqa miya nervlarining siqilishi radikulyar sindromning paydo bo'lishiga olib keladi, bunda og'riq tananing mutlaqo boshqa qismlarida - bo'yin, oyoq-qo'llarda, lomber mintaqada, shuningdek, ichki organlarda - yurakda namoyon bo'lishi mumkin. va oshqozon.
• Ko'p skleroz. Asab tizimining bu shikastlanishi neyropatik og'riqlarga ham olib kelishi mumkin turli qismlar jismlar.
• Radiatsiya va kimyoviy ta'sir. Radiatsiya va kimyoviy moddalar mavjud Salbiy ta'sir markaziy va periferik asab tizimining neyronlarida, bu boshqa tabiat va turli intensivlikdagi og'riq paydo bo'lishida ham ifodalanishi mumkin.

Neyropatik og'riqning klinik ko'rinishi va diagnostikasi

Neyropatik og'riq o'ziga xos hissiy buzilishlarning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi. Eng xarakterli klinik ko'rinish neyropatiya deb ataladigan hodisa tibbiy amaliyot"allodiniya".

Allodiniya - bu ogohlantirishga javoban og'riqli reaktsiyaning namoyon bo'lishi sog'lom odam og'riq keltirmaydi.

Neyropatik bemor boshdan kechirishi mumkin qattiq og'riq eng kichik teginishdan va tom ma'noda havo nafasidan.

Allodiniya bo'lishi mumkin:

• mexanik, ma'lum joylarga bosim o'tkazilganda og'riq paydo bo'lganda teri yoki barmoq uchlari bilan tirnash xususiyati;
• termal, og'riq harorat stimuliga javoban o'zini namoyon qilganda.

Og'riqni tashxislash uchun maxsus usullar mavjud emas (bu sub'ektiv hodisa). Biroq, simptomlarni baholash va ularga asoslanib, terapevtik strategiyani ishlab chiqish imkonini beruvchi standart diagnostika testlari mavjud.

Ushbu patologiyani tashxislashda og'riq va uning miqdoriy bahosini tekshirish uchun anketalarni qo'llash orqali jiddiy yordam ko'rsatiladi. Neyropatik og'riqning sababini aniq tashxislash va unga olib kelgan kasallikni aniqlash juda foydali bo'ladi.

Neyropatik og'riqni tashxislash uchun tibbiy amaliyot deb atalmish uchlik usuli"S" - qarang, tinglang, bog'lang.

• qarang - ya'ni. og'riq sezuvchanligining mahalliy buzilishlarini aniqlash va baholash;
• bemorning aytganlarini diqqat bilan tinglang va qayd qiling xarakterli xususiyatlar og'riq belgilarining tavsifida;
• bemorning shikoyatlarini ob'ektiv tekshiruv natijalari bilan bog'lash;

Aynan shu usullar kattalardagi neyropatik og'riq belgilarini aniqlashga imkon beradi.

Neyropatik og'riq - davolash

Neyropatik og'riqni davolash ko'pincha uzoq jarayon va talab qiladi integratsiyalashgan yondashuv. Terapiya psixoterapevtik, fizioterapevtik va dorivor usullardan foydalanadi.

Dori-darmonlar

Bu nevropatik og'riqni davolashda asosiy texnikadir. Ko'pincha bunday og'riqni an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bartaraf etish mumkin emas.

Bu neyropatik og'riqning o'ziga xos xususiyatiga bog'liq.

Opiatlar bilan davolash, garchi juda samarali bo'lsa-da, dorilarga tolerantlikka olib keladi va bemorda giyohvandlikning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.

IN zamonaviy tibbiyot eng tez-tez ishlatiladi lidokain(malham yoki yamoq shaklida). Preparat ham qo'llaniladi gabapentin Va pregabalin — samarali dorilar xorijiy ishlab chiqarish. Ushbu dorilar bilan birgalikda ular asab tizimi uchun sedativlardan foydalanadilar, uning yuqori sezuvchanligini kamaytiradi.

Bundan tashqari, bemorga nevropatiyaga olib kelgan kasalliklarning oqibatlarini bartaraf etadigan dori-darmonlarni buyurish mumkin.

Dori bo'lmagan

Neyropatik og'riqni davolashda muhim rol o'ynaydi fizioterapiya. Kasallikning o'tkir bosqichida og'riq sindromlarini yo'qotish yoki kamaytirish uchun jismoniy usullar qo'llaniladi. Bunday usullar qon aylanishini yaxshilaydi va mushaklardagi spazmodik hodisalarni kamaytiradi.

Davolashning birinchi bosqichida diadinamik oqimlar, magnit terapiya va akupunktur qo'llaniladi. Kelajakda hujayra va to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydigan fizioterapiya qo'llaniladi - lazer, massaj, yorug'lik va kinesiterapiya (terapevtik harakat).

IN tiklanish davri jismoniy terapiya berilgan katta ahamiyatga ega. Shuningdek, ishlatiladi turli texnikalar og'riqni bartaraf etishga yordam beradigan yengilliklar.

Neyropatik og'riqni davolash xalq davolari ayniqsa mashhur emas. Bemorlarga foydalanish qat'iyan man etiladi an'anaviy usullar o'z-o'zini davolash (ayniqsa, isitish protseduralari), chunki neyropatik og'riq ko'pincha asabning yallig'lanishidan kelib chiqadi va uning isishi jiddiy zararga, shu jumladan to'liq o'limga olib keladi.

Qabul qilinadi fitoterapiya(o'simlik dekoltsiyalari bilan davolash), ammo har qanday foydalanishdan oldin o'simlik dori Siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Neyropatik og'riq, boshqa har qanday kabi, ehtiyotkorlik bilan e'tibor talab qiladi. O'z vaqtida davolash kasallikning og'ir hujumlaridan qochishga va uning noxush oqibatlarini oldini olishga yordam beradi.

Video sizga nevropatik og'riqlar muammosini batafsilroq tushunishga yordam beradi:

Hududdagi noqulaylik ko'krak qafasi

Yurish paytida noqulaylik

Yutish qiyinligi

Ta'sir qilingan hududda terining rangi o'zgarishi

Chaynash buzilishi

Ta'sir qilingan hududda shish paydo bo'ladi

Issiqlik hissi

Yuz mushaklarining chayqalishi

Siydikning qorayishi

Og'riqning boshqa hududlarga tarqalishi

Og'izni ochganda bosish tovushlari

Og'riq sindromi - bu har bir inson hayotida kamida bir marta boshdan kechirgan noqulay his-tuyg'u. Deyarli barcha kasalliklar bunday noxush jarayon bilan birga keladi, shuning uchun bu sindrom juda ko'p navlarga ega, ularning har biri o'z sabablari, belgilari, ularning intensivligi, davomiyligi va davolash usullariga ega.

Ko'pincha, odamlar o'z-o'zidan qutulishga harakat qilishadi va tezda davolanishni talab qiladigan shifokorlarga yordam so'rab murojaat qilishadi. Bundan tashqari, og'riqning namoyon bo'lishi har doim ham yomon emasligini tushunish kerak, aksincha, odamga qaysi ichki organ bilan bog'liq muammolar borligini aniq ko'rsatadi.

Turlari

Og'riq sindromi mavjud keng xilma-xillik, chunki inson tanasi uning namoyon bo'lishi uchun qulay maydondir. Ko'p og'riq sindromlari mavjud:

• miyofasiyal og'riq sindromi- mushaklarning kuchlanishi, bu kutilmagan holatga olib keladi o'tkir og'riq. U aniq lokalizatsiyaga ega emas, chunki odamlarda mushaklar butun tanada joylashgan;
• qorin og'rig'i sindromi- oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarning eng keng tarqalgan ifodasidir va og'riqning turli intensivligi bilan birga keladi. Qorin og'rig'i sindromi ko'pincha bolalarda uchraydi - mutlaqo har qanday sabab bo'lishi mumkin patologik jarayon V bolalar tanasi- virusli sovuqdan ichki organlarning noto'g'ri ishlashiga qadar;
• vertebrogenik og'riq sindromi- bu holda, umurtqa pog'onasida va umuman orqada og'riqli hislarning paydo bo'lishi qayd etiladi. Nerv ildizlarini siqish fonida paydo bo'ladi orqa miya. Tibbiyot sohasida u ikkinchi nomga ega - radikulyar og'riq sindromi. Osteoxondroz bilan tez-tez uchraydi. Og'riq odamni nafaqat orqada, balki oyoqlarda va ko'krakda ham bezovta qilishi mumkin;
• anococcygeus og'riq sindromi- nomiga ko'ra, u koksiks va posterior perineum sohasida lokalize qilinadi. Ushbu turdagi og'riqni aniqlash uchun bemorni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazish kerak;
• patellofemoral- xarakterlanadi og'riqli hislar V tizza bo'g'imi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, bu bemorning nogironligiga olib kelishi mumkin, chunki xaftaga tushadi;
• nevropatik- faqat markaziy asab tizimi shikastlanganda ifodalanadi va to'qimalarning tuzilishi yoki faoliyatining buzilishini ko'rsatadi. dan kelib chiqqan turli jarohatlar yoki yuqumli kasalliklar.

Ushbu tasnifga qo'shimcha ravishda, sindromlarning har biri quyidagi shaklda mavjud bo'lishi mumkin:

• o'tkir - simptomlarning bir martalik namoyon bo'lishi bilan;
• surunkali og'riq sindromi- bu simptomlarning davriy kuchayishi bilan ifodalanadi.

Tez-tez uchraydigan sindromlar o'z belgilariga ega xalqaro tizim kasalliklar tasnifi (ICD 10):

• miyofasiyal - M 79,1;
• vertebrogenik - M 54,5;
• patellofemoral - M 22.2.

Etiologiya

Har bir sindromning sabablari joylashuvga bog'liq. Shunday qilib, miyofasiyal og'riq sindromi fonida paydo bo'ladi:

• dori vositalaridan uzoq muddat foydalanish;
• turli yurak kasalliklari va ko'krak jarohatlari;
• noto'g'ri pozitsiya (ko'pincha egilish tufayli ifodalanadi);
• qattiq va noqulay kiyim kiyish, kamar bilan kuchli siqish;
• og'ir jismoniy mashqlar bajarish. Professional sportchilar ko'pincha bu kasallikdan aziyat chekishadi;
• inson tana vaznini oshirish;
• harakatsiz ish sharoitlari.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklaridan tashqari, qorin bo'shlig'i sindromining paydo bo'lishining sabablari quyidagilardir:

• giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan voz kechish;
• zaiflashgan asab tizimi;

Radikulyar og'riq sindromi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

• tananing hipotermiyasi;
• umurtqa pog'onasi tuzilishining konjenital patologiyasi;
• harakatsiz turmush tarzi;
• orqa miya onkologiyasi;
• jismoniy faoliyatning umurtqa pog'onasiga kuchli ta'siri;
• homiladorlik yoki qalqonsimon bezning to'liq yoki yarmini olib tashlash tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan gormonal o'zgarishlar;
• turli xil orqa va orqa miya shikastlanishlari.

Surunkali og'riq sindromining paydo bo'lishi quyidagilarga bog'liq:

• mushak-skelet tizimining kasalliklari yoki shikastlanishlari;
• turli qo'shma lezyonlar;
• sil kasalligi;
• osteoxondroz;
• umurtqa pog'onasidagi onkologik o'smalar.

Anokoksigeus og'riq sindromining sabablari:

• koksiks yoki tos suyagi shikastlanishlari, og'ir bir martalik yoki kichik, ammo muntazam. Masalan, yomon yo'llarda mashina haydash;
• anusdagi tibbiy aralashuvdan keyingi asoratlar;
• uzoq muddatli diareya;
• surunkali.

Patellofemoral og'riq paydo bo'lishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• tik turgan ish;
• Uzoq muddat yurish yoki piyoda yurish;
• ko'pincha sportchilar tomonidan bajariladigan yugurish va sakrash ko'rinishidagi yuklar;
• yosh guruhi, ko'pincha keksa odamlar ushbu kasallikka moyil;
• tizza jarohatlari, hatto kichik bo'lsa ham, bu turdagi og'riqning shakllanishiga olib keladi, lekin darhol emas, balki ma'lum vaqtdan keyin.

Neyropatik sindromning provokatorlari:

• miya faoliyatiga ta'sir qiluvchi infektsiyalar;
• sodir bo'lgan patologik jarayonlar bu tana, masalan, qon ketishlar yoki saraton o'smalarining shakllanishi;
• tanada B12 vitamini etishmasligi;

Vertebrogenik sindromning sababi ko'pincha osteoxondrozdir.

Alomatlar

Og'riq turiga qarab, alomatlar kuchli yoki butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Miyofasiyal og'riq sindromining belgilari:

• aniq lokalizatsiyasiz doimiy og'riq;
• og'izni ochganda chertish tovushlari;
• og'iz bo'shlig'i ikki santimetrdan oshmaydi (normal holatda - taxminan besh);
• muammoli chaynash va yutish;
• quloqlarga, tishlarga va tomoqqa o'tadigan og'riq;
• yuz mushaklarining nazoratsiz burishishi;
• tez-tez siyish istagi;
• yurish paytida noqulaylik;
• ko'krak qafasi hududida noqulaylik.

Qorin bo'shlig'i sindromining belgilari:

• tana charchoqlarining kuchayishi;
• kuchli bosh aylanishi;
• tez-tez qayt qilish;
• yurak urishi tezlashadi, ko'krak og'rig'i mumkin;
• ongni yo'qotish;
• shishiradi;
• og'riq orqa va pastki oyoq-qo'llarga tarqalishi mumkin;
• najas va siydik qorayadi.

Anokoksigeus og'riq sindromining namoyon bo'lishi:

• defekatsiya paytida anus va to'g'ri ichak og'riydi va normal holatda bu tuyg'u faqat quyruq suyagida lokalizatsiya qilinadi;
• kechalari noqulaylikning kuchayishi va hojatxonaga borish bilan hech qanday aloqasi yo'q;
• og'riqning davomiyligi bir necha soniyadan bir soatgacha;
• zerikarli og'riqlar dumba, perineum va sonlarga o'tishi mumkin.

Radikulyar og'riq sindromining belgilari:

• qaysi nerv zararlanganiga qarab og'riq paydo bo'lishi. Shunday qilib, bo'yin, ko'krak, orqa, yurak va oyoqlarda sezilishi mumkin;
• kechalari terlashning ko'payishi sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin;
• shishish va terining ohangini o'zgartirish;
• asab shikastlanishi joyida sezuvchanlikning to'liq yo'qligi;
• mushaklar kuchsizligi.

Ushbu sindromning belgilari osteoxondroz belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin.

Patellofemoral og'riqlar aniq bir joyda - tizzada namoyon bo'ladi va asosiy simptom - bu harakatlar paytida juda aniq eshitiladigan xirillash yoki tirqish ovozi. Bu xaftaga yupqalashgani sababli bo'g'imning suyaklari aloqada bo'lishi bilan izohlanadi. Ba'zi hollarda osteoxondroz belgilari paydo bo'ladi.

Diagnostika

Ba'zi og'riq sindromlari uchun og'riqning joylashishini aniqlash qiyin bo'lganligi sababli, apparat testlari diagnostikaning asosiy vositasiga aylanmoqda.

Miyofasyal og'riq sindromini tashxislashda EKG, ekokardiyografi, koronografiya va miyokard biopsiyasi qo'llaniladi. Qorin turini tasdiqlash uchun ikkala va FEGDS testlari o'tkaziladi. Ayollarga homiladorlik testi beriladi.

Anokoksik og'riq sindromini aniqlashda differentsial tashxis muhim rol o'ynaydi. Kasallik o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa anal kasalliklardan ajralib turishi kerak. X-nurlari olinadi va qo'shimcha maslahatlar ginekolog, urolog va travmatolog.

Radikulyar sindromning tan olinishi tekshirish va palpatsiya, shuningdek, nafaqat orqa, balki ko'krak qafasining MRIiga asoslangan. Tashxis paytida osteoxondrozni istisno qilish muhimdir. Aniq joylashuvi tufayli patellofemoral sindrom KT, MRI va ultratovush yordamida oddiygina tashxis qilinadi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida rentgenografiya o'tkazilmaydi, chunki tizzaning tuzilishida hech qanday anormallik aniqlanmaydi.

Davolash

Og'riq sindromining har bir individual turi terapiyaning shaxsiy usullari bilan tavsiflanadi.

Miyofasiyal og'riq sindromini davolash uchun faqat bitta usul emas, balki butun terapevtik choralar qo'llaniladi:

• holatni tuzatish va orqa va ko'krak mushaklarini kuchaytirish maxsus korsetlar kiyish orqali amalga oshiriladi;
• vitaminlar va og'riq qoldiruvchi vositalarning dorivor in'ektsiyalari;
• fizioterapevtik usullar, zuluklar bilan davolash, massaj kurslari va akupunktur.

Qorin bo'shlig'idagi og'riq sindromini davolash juda qiyin, ayniqsa uning sababini aniqlash mumkin bo'lmasa, shifokorlar og'riqdan xalos bo'lish yo'llarini mustaqil ravishda izlashlari kerak. Buning uchun antidepressantlar, turli antispazmodiklar va mushaklarni bo'shashtirishga qaratilgan preparatlar buyurilishi mumkin.

Anokoksit og'riq sindromini davolash asosan fizioterapiyadan iborat bo'lib, u UHF, oqimlarning ta'siri, terapevtik loy kompresslarini qo'llash, spazmli mushaklarning massajini o'z ichiga oladi. Kimdan dorilar yallig'lanishga qarshi va sedativlar buyuriladi.

Radikulyar sindromni davolash kompleks chora-tadbirlardan iborat - bemorning to'liq dam olishini ta'minlash, tibbiy buyumlar og'riq va yallig'lanishni engillashtiradigan, bir nechta kurslarni o'tkazadigan terapevtik massajlar. Terapiya bor umumiy xususiyatlar osteoxondrozni davolash bilan.

Patellofemoral sindromni dastlabki bosqichlarda davolash uchun mutaxassis tomonidan belgilab qo'yilgan kompresslar yordamida bir oy davomida ta'sirlangan a'zoning dam olish va to'liq immobilizatsiyasini ta'minlash kifoya qiladi. Ko'proq ma'lumot uchun kech bosqichlar kerak bo'lishi mumkin jarrohlik, uning davomida xaftaga ko'chiriladi yoki bo'g'imning suyaklari normal holatga keltiriladi.

Neyropatik sindromni davolash qanchalik tez boshlansa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi. Terapiya anestezika kabi dori-darmonlarni qo'llashdan iborat. Antidepressantlar va antikonvulsanlar bilan terapiya ham amalga oshiriladi. Dori bo'lmagan usullarga akupunktur va elektr nervlarini stimulyatsiya qilish kiradi.

Oldini olish

Og'riq paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagilar zarur:

• doimo kuzatib turing to'g'ri pozitsiya va orqa mushaklarni ortiqcha yuklamang (bu radikulyar tipdan qochishga mukammal yordam beradi);
• o'rtacha darajada bajaring jismoniy mashqlar va faol hayot tarzini olib boring. Ammo asosiy narsa patellofemoral sindromni keltirib chiqarmaslik uchun bo'rttirmaslikdir;
• normal tana vaznini saqlash va semirishni oldini olish;
• faqat qulay kiyimlarni va hech qanday holatda tor bo'lmagan kiyimlarni kiying;
• Ayniqsa, orqa, oyoq, ko'krak va bosh suyagiga shikast etkazmang.
• eng kichik sog'liq muammolari bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing;
• yiliga bir necha marta klinikada profilaktik tekshiruvlardan o'tish.

Og'riq tananing omon qolishi uchun zarur bo'lgan barcha funktsional tizimlarni harakatga keltiradigan muhim himoya biologik hodisa bo'lib, uni qo'zg'atgan zararli ta'sirlarni engish yoki oldini olishga imkon beradi.
  Barcha kasalliklarning taxminan 90% og'riq bilan bog'liq. U tibbiy atamalarning asosini tashkil etadi: kasallik, shifoxona, bemor.
  Dunyoning turli mintaqalarida aholining 7 dan 64% gacha vaqti-vaqti bilan og'riqni boshdan kechiradi, 7 dan 45% gacha esa takroriy yoki surunkali og'riqlardan aziyat chekadi.

Biroq, ichida normal sharoitlar nosiseptiv (og'riq afferentatsiyasini o'tkazuvchi) va antinosiseptiv (intensivlikda fiziologik jihatdan maqbul chegaralardan oshmaydigan og'riq afferentatsiyasini bostirish) o'rtasidagi uyg'un muvozanat tufayli odam og'riqni his qilmaydi.
  Ushbu muvozanat qisqa muddatli, ammo kuchli nosiseptiv afferentatsiya yoki o'rtacha, ammo uzoq muddatli nosiseptiv afferentatsiya bilan buzilishi mumkin. Fiziologik jihatdan normal nosiseptiv afferentatsiya og'riq sifatida qabul qilina boshlaganda, antinositseptiv tizimning ishlamay qolishi ehtimoli kamroq muhokama qilinadi.

Nosiseptiv va antinositseptiv tizimlar o'rtasidagi muvozanatning vaqtinchalik tomoni quyidagilardan iborat:

• vaqtinchalik og'riq
• o'tkir og'riq
• surunkali og'riq

Vaqtinchalik og'riq teri yoki tananing boshqa to'qimalarida nositseptiv retseptorlarning yo'qligida faollashishi bilan qo'zg'atilgan. sezilarli zarar to'qima va u butunlay tuzalib ketguncha yo'qoladi. Bunday og'riqning funktsiyasi stimulyatsiyadan keyin paydo bo'lish tezligi va yo'q qilish tezligi bilan belgilanadi, bu tanaga zararli ta'sir ko'rsatish xavfi yo'qligini ko'rsatadi.
  Klinik amaliyotda, masalan, davomida vaqtinchalik og'riq kuzatiladi mushak ichiga yoki vena ichiga yuborish .
  Taxminlarga ko'ra, vaqtinchalik og'riq odamni tashqi muhit omillaridan jismoniy shikastlanish tahdididan himoya qilish uchun antinosiseptiv tizimni adekvat javob berishga o'rgatish, ya'ni og'riq tajribasini o'rganish shaklida mavjud.

O'tkir og'riq

O'tkir og'riq- mumkin bo'lgan (og'riq hissi bo'lsa), boshlangan yoki allaqachon sodir bo'lgan zarar haqida zarur biologik moslashuv signali. O'tkir og'riqning rivojlanishi, qoida tariqasida, yuzaki yoki chuqur to'qimalar va ichki organlarning aniq aniqlangan og'riqli tirnash xususiyati yoki to'qimalarga zarar yetkazmasdan ichki organlarning silliq mushaklarining disfunktsiyasi bilan bog'liq.
  O'tkir og'riqning davomiyligi shikastlangan to'qimalarning tiklanish vaqti yoki silliq mushaklarning disfunktsiyasi davomiyligi bilan cheklanadi.
  Nevrologik sabablar o'tkir og'riqlar bo'lishi mumkin:

• travmatik
• yuqumli
• dismetabolik
• yallig'lanish
• va periferik va markaziy asab tizimining boshqa shikastlanishi, miya pardalari, qisqa muddatli asab yoki mushak sindromlari.

O'tkir og'riq quyidagilarga bo'linadi:

• yuzaki
• chuqur
• visseral
• aks ettirilgan

Ushbu turdagi o'tkir og'riqlar bir-biridan farq qiladi sub'ektiv hislar, lokalizatsiya, patogenez va sabablar.

Yuzaki og'riq, teri, yuzaki teri osti to'qimalari va shilliq pardalar shikastlanganda paydo bo'ladi, mahalliy o'tkir, pichoqlash, yonish, pulsatsiya qilish, teshish kabi his etiladi. Ko'pincha giperaljeziya va allodiniya (og'riqsiz ogohlantirishlar bilan og'riq hissi) bilan birga keladi. Mushaklar, tendonlar, ligamentlar, bo'g'inlar va suyaklardagi nosiseptorlar tirnash xususiyati bo'lganda chuqur og'riq paydo bo'ladi. U zerikarli, og'riqli xarakterga ega, yuzakiga qaraganda kamroq aniq lokalizatsiya qilingan.
  Chuqur to'qimalarga zarar yetkazilganda og'riqning bu yoki boshqa lokalizatsiyasi tegishli ravishda belgilanadi orqa miya segmenti, tendonlarni, mushaklarni, ligamentlarni innervatsiya qilish. Xuddi shu segmentdan innervatsiya qilingan tuzilmalar og'riqning bir xil lokalizatsiyasiga olib kelishi mumkin.
  Va aksincha, turli segmentlardan kelib chiqadigan nervlar tomonidan innervatsiya qilingan yaqin joylashgan tuzilmalar lokalizatsiyada farq qiladigan og'riqni keltirib chiqaradi.
  Zararlangan to'qimalarning segmentar innervatsiyasiga ko'ra, terining giperaljeziyasi, mushaklarning refleksli spazmi va chuqur og'riq bilan birga keladigan vegetativ o'zgarishlar lokalizatsiya qilinadi.

Viseral og'riq ichki organlarning o'zi yoki ularni qoplaydigan parietal qorin parda va plevraning patologik jarayoniga aralashishi natijasida yuzaga keladi. Ichki organlar kasalliklaridan kelib chiqqan og'riq (haqiqiy visseral og'riq) noaniq, zerikarli, og'riqli xarakterga ega.
  Ular diffuz, topografik jihatdan yomon aniqlangan bo'lishi mumkin. Ko'pincha parasempatik ko'rinishlar bilan birga keladi: ko'ngil aynishi, qusish, terlash, kamaydi qon bosimi, bradikardiya.

Ichki organlarning patologiyasi tufayli yuzaga keladigan og'riqning yana bir turi yuborilgan og'riq. Yo'naltirilgan og'riq yoki Ged-Zaxaryin fenomeni patologik jarayonda ishtirok etadigan chuqur joylashgan to'qimalar yoki ichki organlar bilan bir xil segmentlar tomonidan innervatsiya qilingan dermatomlarga prognoz qilinadi.
  Bunday holda mahalliy giperaljeziya, giperesteziya, mushaklarning kuchlanishi, mahalliy va diffuz vegetativ hodisalar, ularning zo'ravonligi og'riqning intensivligi va davomiyligiga bog'liq.

Kuchli va uzoq muddatli mushaklar kuchlanishi ("spazm") og'riqni kuchaytiradigan mustaqil sababga aylanishi mumkin, bu og'riqni davolashda e'tiborga olinishi kerak.

Surunkali og'riq

Surunkali og'riq nevrologik amaliyotda bu holat ancha dolzarbdir. Surunkali og'riq nimani anglatishi haqida konsensus yo'q. Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, bu og'riqdan ko'proq davom etadi uch oy, boshqalarga ko'ra - 6 oydan ortiq. Bizning fikrimizcha, eng istiqbolli - surunkali og'riqni shikastlangan to'qimalarni davolash davridan keyin davom etadigan og'riq sifatida ta'riflash. Amalda, bu dan olinishi mumkin bir necha haftadan olti oygacha yoki undan ko'proq.

Surunkali og'riq, shuningdek, takroriy og'riqlar (nevralgiya, turli xil kelib chiqadigan bosh og'rig'i va boshqalar) bo'lishi mumkin. Gap vaqt farqlarida emas, balki sifat jihatidan farq qiluvchi neyrofiziologik, psixologik va klinik xususiyatlarda.
  Asosiysi, o'tkir og'riq har doim alomat bo'lib, surunkali og'riq mohiyatan mustaqil kasallikka aylanishi mumkin. Bu aniq terapevtik taktikalar O'tkir va surunkali og'riqlarni bartaraf etishda muhim xususiyatlarga ega.
  Surunkali og'riq o'zining patofiziologik asosida somatik sohada patologik jarayonga va/yoki periferik yoki markaziy asab tizimining birlamchi yoki ikkilamchi disfunktsiyasiga ega bo'lishi mumkin, shuningdek, psixologik omillar sabab bo'lishi mumkin.

O'tkir og'riqni o'z vaqtida va etarli darajada davolash uning surunkali og'riqqa aylanishi uchun asos bo'lishi mumkin.

Fiziologik chegaradan oshib ketgan nositseptiv afferentatsiya har doim nositseptorlarni o'rab turgan hujayralararo suyuqlikka algogen birikmalarning (vodorod va kaliy ionlari, serotonin, gistamin, prostaglandinlar, bradikinin, P moddasi) chiqishi bilan birga keladi.
  Ushbu moddalar shikastlanish, ishemiya va yallig'lanish natijasida og'riq paydo bo'lishida asosiy rol o'ynaydi. Nosiseptor membranalariga to'g'ridan-to'g'ri hayajonli ta'sir qilishdan tashqari, mahalliy mikrosirkulyatsiyaning buzilishi bilan bog'liq bilvosita mexanizm mavjud.

Kapillyar o'tkazuvchanlikning oshishi va venoz staz plazma kininlari va serotonin kabi faol moddalarning ekstravazatsiyasiga yordam beradi.
  Bu, o'z navbatida, nositseptorlar atrofidagi fiziologik va kimyoviy muhitni buzadi va ularning qo'zg'alishini oshiradi.
  Yallig'lanish vositachilarining uzluksiz chiqarilishi nosiseptiv neyronlarning sensibilizatsiyasining rivojlanishi va patologik jarayonning surunkalilashuviga hissa qo'shadigan shikastlangan to'qimalarning "ikkilamchi giperaljeziyasi" ning shakllanishi bilan uzoq muddatli impulslarni keltirib chiqarishi mumkin.

Har qanday periferik og'riqlar yallig'lanish moddalarining chiqishi tufayli nosiseptorlarning sezuvchanligi oshishi bilan bog'liq. Ta'sirlangan periferik to'qimalarda birlamchi nosiseptorning sezgirligining oshishi orqa miya va markaziy asab tizimiga impulslar yuboradigan neyronlarning faolligini oshirishga olib keladi, ammo o'z-o'zidan elektr faolligi, doimiy og'riqni keltirib chiqaradi.

Og'riq sezuvchanligining bunday kuchli induktori yallig'lanishga qarshi komponentlardir: odatda yallig'lanish joyida joylashgan bradikinlar, gistamin, neyrokininlar, azot oksidi. Prostaglandinlarning o'zlari og'riqni tartibga soluvchi vosita emas, ular faqat nosiseptorlarning turli ogohlantirishlarga sezgirligini oshiradi va ularning to'planishi yallig'lanish intensivligi va giperaljeziya rivojlanishi bilan bog'liq.
  Prostaglandinlar ikkilamchi yallig'lanishli giperaljeziya va periferik sensitizatsiyani shakllantirish jarayonida "uxlab yotgan" nosiseptorlarning ishtirok etishiga vositachilik qilganga o'xshaydi.

Ikkilamchi giperalgeziya haqida tushunchalar, periferik va markaziy sensibilizatsiya mohiyatan og'riq sindromi surunkaliligining patofizyologik mexanizmlarini aks ettiradi, buning orqasida ushbu holatning saqlanishini ta'minlaydigan neyrofiziologik va neyrokimyoviy o'zgarishlarning butun kaskadi mavjud.

Oddiy og'riqli stimulga bo'rttirilgan javob bo'lgan va ko'pincha allodiniya bilan bog'liq bo'lgan giperaljeziya ikkita komponentga ega: asosiy va ikkilamchi.

  Birlamchi giperaljeziya to'qimalarning shikastlanish joyi bilan bog'liq va asosan mahalliy darajada sodir bo'lgan jarayonlar bilan bog'liq holda yuzaga keladi. Nosiseptorlar shikastlanish joyida ajralib chiqadigan, to'plangan yoki sintez qilingan moddalar tufayli haddan tashqari sezgir bo'ladi (periferik sensibilizatsiya). Bu moddalarga serotonin va gistamin, neyrosensor peptidlar (SR, CGRP), kininlar va bradikininlar, araxidon kislotasi almashinuvi mahsulotlari (prostaglandinlar va leykotrienlar), sitokinlar va boshqalar kiradi.

Ikkilamchi giperalgeziya patologik jarayonda "uxlab yotgan" nosiseptorlarning ishtiroki tufayli hosil bo'ladi..
  Nositseptiv va antinositseptiv tizimlar o'rtasidagi adekvat munosabatlarga ega bo'lgan ushbu polimodal retseptorlar faol emas, ammo to'qimalarning shikastlanishidan keyin faollashadi (degranulyatsiya natijasida chiqarilgan gistamin, serotonin va bradikinin ta'siri ostida. mast hujayralari, neyrosensor peptidlarning chiqarilishidan keyin).
  Markaziy asab tizimida sensibilizatsiyalangan va yangi faollashtirilgan “harakatsiz” nosiseptorlardan afferent impulslarning kuchayishi orqa miya orqa shoxida faollashtiruvchi aminokislotalar (glutamat va aspartat) va neyropeptidlarning ko'payishiga olib keladi, bu esa markaziy neyronlarning qo'zg'aluvchanligini oshiradi. .
  Natijada giperalgeziyaning periferik zonasi kengayadi. Shu munosabat bilan, dastlab lezyonga qo'shni to'qimalarning pol osti afferentatsiyasi endi markaziy neyronlarning qo'zg'aluvchanligi oshishi (ya'ni, chegaraning pasayishi) tufayli yuqori chegaraga aylanadi.
  Markaziy qo'zg'aluvchanlikning bu o'zgarishi "markaziy sensitizatsiya" tushunchasiga ishora qiladi va ikkilamchi giperaljeziya rivojlanishiga sabab bo'ladi. Surunkali og'riq sharoitida periferik va markaziy sensibilizatsiya birgalikda mavjud bo'lib, ma'lum darajada mustaqildir va terapevtik aralashuvlar nuqtai nazaridan, bir-biridan alohida bloklanishi mumkin.

Surunkali og'riq mexanizmlari, uning genezisidagi ustun rolga qarab turli bo'limlar asab tizimiga bo'linadi:

• periferik
• markaziy
• birlashtirilgan periferik-markaziy
• psixologik

Periferik mexanizmlar deganda ichki a'zolar, qon tomirlari, tayanch-harakat tizimi, nervlarning o'zlari (nosiseptorlar nervi nervorum) va boshqalarning nosiseptorlarining doimiy tirnash xususiyati tushuniladi.
  Bunday hollarda sababni bartaraf etish - ishemik va yallig'lanish jarayoni, artropatik sindrom va boshqalar uchun samarali terapiya, shuningdek, lokal behushlik og'riqdan xalos bo'lishga olib keladi.
  Periferik-markaziy mexanizm, periferik komponentning ishtiroki bilan bir qatorda, u bilan bog'liq bo'lgan (va/yoki u sabab bo'lgan) orqa miya va miya darajasining markaziy nosiseptiv va antinosiseptiv tizimlarining disfunktsiyasini ko'rsatadi. Shu bilan birga, periferik kelib chiqadigan uzoq davom etadigan og'riqlar markaziy mexanizmlarning disfunktsiyasining sababi bo'lishi mumkin, bu esa periferik og'riqni eng samarali tarzda bartaraf etish zarurligini ta'minlaydi.

Og'riqni davolash tamoyillari

Og'riq sindromlari uchun terapiya o'z ichiga oladi manba yoki sababni aniqlash va yo'q qilish og'riqqa sabab bo'lgan, aralashish darajasini aniqlash turli bo'limlar og'riqni shakllantirishda asab tizimi va o'tkir og'riqni olib tashlash yoki bostirish.
  Shuning uchun, asoslangan umumiy tamoyillar og'riqni davolash, birinchi navbatda, ta'sir uning manbai, retseptorlari va periferik tolalar, keyin esa orqa shoxlar orqa miya, og'riqni o'tkazuvchi tizimlar, motivatsion-affektiv soha va xatti-harakatlarni tartibga solish, ya'ni og'riq tizimini tashkil qilishning barcha darajalarida.

O'tkir og'riqni davolash bir nechta asosiy dorilar toifalarini qo'llashni o'z ichiga oladi:

• oddiy va kombinatsiyalangan analjeziklar
• steroid bo'lmagan yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar

Eskirgan analjeziklarga alternativa, masalan, Caffetin ® kabi yangi avlod estrodiol analjeziklar deb hisoblanishi mumkin - bu talablarga optimal javob beradigan va o'rtacha va o'rtacha intensivlikdagi o'tkir og'riqni yo'qotish uchun mo'ljallangan dorilardan biri.
  Preparat tarkibida og'riq qoldiruvchi, antipiretik va engil yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega kofein, kodein, paratsetamol va propifenazon mavjud.
  Ularning ta'sir qilish mexanizmi gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga ta'sir qiluvchi prostaglandinlar sintezini inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq.
  Kofein miya yarim korteksida (kodein kabi) qo'zg'alish jarayonlarini rag'batlantiradi va preparatning boshqa tarkibiy qismlarining analjezik ta'sirini oshiradi. Ushbu turdagi dorilarning samaradorligi amaliyot bilan tasdiqlangan: og'riqni engish mumkin, faqat to'g'ri dori tanlash kerak.

Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, Caffetin® retseptsiz dori sifatida foydalanish uchun tasdiqlangan, ammo analjeziklarni uyqu tabletkalari va spirtli ichimliklar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Surunkali og'riq sindromlarini davolash murakkabroq vazifa bo'lib, kompleks yondashuvni talab qiladi. Bu holatda birinchi darajali dorilar trisiklik antidepressantlar, ular orasida selektiv bo'lmagan va selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri ishlatiladi. Keyingi toifadagi dorilar antikonvulsanlardir.
  Bugungi kunda mavjud bo'lgan tajriba surunkali og'riqli bemorlarni ixtisoslashtirilgan statsionar yoki ambulatoriya markazlarida nevrolog, terapevt, anesteziolog, psixolog, klinik elektrofiziolog, fizioterapevt va boshqalarni jalb qilgan holda davolash zarurligini isbotladi.

O'tkir og'riqni davolashning asosiy printsipi og'riq sindromining surunkalilashuvini oldini olish uchun nosiseptiv va antinositseptiv tizimlarning neyrofiziologik va psixologik tarkibiy qismlarining holatini klinik baholashni va ushbu tizimni tashkil qilishning barcha darajalariga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi. Dominant klinik komponent ijtimoiy moslashuv tajribasining psixologik jihatlariga aylanadi, bu esa hayot sifatining yomonlashishiga olib keladi.

Neyropatik og'riq - tashxis, qoida - "Uch Cs"

Og'riq etiologiyasi (travma, kuyish, kasallik), davomiyligi (o'tkir, surunkali), lokalizatsiya (mahalliy, diffuz), intensivligi (kuchli, o'rtacha, zaif) ... bo'yicha baholanadi.

Og'riq - og'riq turlari, og'riqni davolash uchun dori tanlash

Har qanday profildagi bemorlarda eng ko'p uchraydigan alomatlardan biri og'riqdir, chunki ko'pincha uning mavjudligi odamni tibbiy yordamga murojaat qilishga majbur qiladi....

Diqqat! saytdagi ma'lumotlar tibbiy tashxis yoki harakat uchun qo'llanma emas va faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan.