Uy Oldini olish Bazal gt. Glyukoza darajasini pasaytirish uchun Insuman Basal GT dan foydalanish qoidalari

Bazal gt. Glyukoza darajasini pasaytirish uchun Insuman Basal GT dan foydalanish qoidalari

  • 3 ml - rangsiz shisha kartridjlar, SoloStar® shprits qalamlariga (5) o'rnatilgan - karton paketlar. 5 ml - rangsiz shisha idishlar (5) - karton paketlar.

Dozalash shaklining tavsifi

  • Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, oq yoki deyarli oq, oson tarqaladi.

farmakologik ta'sir

Gipoglikemik dori, insulin o'rtacha davomiyligi harakatlar. Insuman® Bazal GT tarkibida inson insulini bilan bir xil bo'lgan insulin mavjud genetik muhandislik E. coli K12 135 pINT90d yordamida. Ta'sir mexanizmi: - qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi; - glyukozaning hujayralarga tashilishini va mushaklar va jigarda glikogen sintezini oshiradi, piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qiladi; - jigar va yog 'to'qimalarida lipogenezni oshiradi va lipolizni bostiradi; - aminokislotalarning hujayralarga kirishiga va oqsil sinteziga yordam beradi; - hujayralarga kaliy oqimini oshiradi. Insuman® Basal GT ning ta'siri asta-sekin boshlanadi va davom etadi uzoq vaqt. Teri ostiga kiritilgandan so'ng, gipoglikemik ta'sir 1 soat ichida sodir bo'ladi va 3-4 soatdan keyin ta'sir 11-20 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Sog'lom bemorlarda plazma insulinining T1/2 qismi taxminan 4-6 minutni tashkil qiladi va u bilan uzayadi buyrak etishmovchiligi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, insulinning farmakokinetikasi uning metabolik ta'sirini aks ettirmaydi.

Maxsus shartlar

Agar glisemik nazorat etarli bo'lmasa yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodlariga moyillik paydo bo'lsa, insulin dozasini to'g'irlash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin, belgilangan insulin rejimiga rioya qilishni tekshirib ko'ring, insulin tavsiya etilgan hududga kiritilganligiga ishonch hosil qiling, to'g'ri in'ektsiyani tekshiring. texnika va insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha boshqa omillar. Bir qator dorilarni bir vaqtda qo'llash Insuman Basal GT preparatining gipoglikemik ta'sirini susaytirishi yoki kuchaytirishi mumkinligi sababli, uni qo'llashda siz shifokorning maxsus ruxsatisiz boshqa dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. Gipoglikemiya Gipoglikemiya insulin dozasi ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga keladi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda insulin bilan davolashning boshida, boshqa insulin preparatiga o'tishda gipoglikemiya rivojlanish xavfi yuqori. Barcha insulinlar singari, gipoglikemik epizodlar ayniqsa muammoli bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda juda ehtiyot bo'lish kerak va qondagi glyukoza kontsentratsiyasini intensiv monitoring qilish tavsiya etiladi. klinik ahamiyati koronar yoki miya arteriyalarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlar kabi (yurak yoki miya tomirlari xavfi miya asoratlari gipoglikemiya), shuningdek proliferativ retinopatiyasi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan o'tmagan bo'lsa ( lazer terapiyasi), chunki ular gipoglikemiya rivojlanishi bilan vaqtinchalik amauroz (to'liq ko'rlik) xavfiga ega. Aniq bor klinik belgilari va bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatishi kerak bo'lgan belgilar. Bularga quyidagilar kiradi: terlashning kuchayishi, namlik teri, taxikardiya, buzilishlar yurak urish tezligi, qon bosimi ortishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, titroq, tashvish, ochlik, uyquchanlik, uyqu buzilishi, qo'rquv, depressiya, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, tashvish, og'iz bo'shlig'ida va atrofida paresteziya, rangpar teri, Bosh og'rig'i, harakatlarning muvofiqlashtirilishi buzilgan, shuningdek, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar(nutq va ko'rishning buzilishi, paralitik alomatlar) va g'ayrioddiy hislar. Glyukoza kontsentratsiyasining ortib borayotgan pasayishi bilan bemor o'zini o'zi boshqarishni va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda teri sovuq va nam bo'lishi mumkin, kramplar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, har bir bemor, bilan qandli diabet Insulinni qabul qiladigan odamlar gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatadigan noodatiy alomatlarni tan olishni o'rganishlari kerak. Qon glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib boradigan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlar qabul qilish orqali tuzatishi mumkin. Shu maqsadda bemorda doimo u bilan birga 20 g glyukoza bo'lishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonni teri ostiga yuborish ko'rsatiladi (bu shifokor yoki hamshiralar tomonidan amalga oshirilishi mumkin). Etarli darajada yaxshilangandan keyin

Murakkab

  • insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha. insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Insuman Bazal GT foydalanish uchun ko'rsatmalar

  • - insulin bilan davolashni talab qiladigan qandli diabet.

Insuman Basal GT kontrendikatsiyasi

  • - gipoglikemiya; - sezuvchanlikning oshishi insulinga yoki preparatning har qanday yordamchi komponentlariga, insulin terapiyasi hayotiy ahamiyatga ega bo'lgan hollar bundan mustasno. Ehtiyotkorlik bilan - buyrak etishmovchiligida (insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishi mumkin); - keksa bemorlarda (buyrak funktsiyasining bosqichma-bosqich pasayishi insulinga bo'lgan ehtiyojning tobora ortib borayotgan pasayishiga olib kelishi mumkin); - jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin); - koronar va miya arteriyalarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlarda (bu bemorlarda gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin, chunki ular mavjud ortib borayotgan xavf gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari); - proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmagan bemorlarda

Insuman Bazal GT dozasi

  • 100 IU/ml

Insuman Basal GT yon ta'siri

  • Gipoglikemiya Gipoglikemiya, eng keng tarqalgan yon ta'sir insulin terapiyasi, agar yuborilgan insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketgan bo'lsa, rivojlanishi mumkin. Gipoglikemiyaning og'ir takroriy epizodlari nevrologik simptomlarning, shu jumladan koma va tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli yoki og'ir gipoglikemiya epizodlari bemorlarning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda neyroglikopeniya belgilari va namoyon bo'lishidan oldin simpatik faollashuvning refleks belgilari (gipoglikemiya rivojlanishiga javoban) paydo bo'lishi mumkin. asab tizimi. Odatda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasining aniqroq yoki tezroq pasayishi bilan simpatik asab tizimining refleks faollashuvi fenomeni va uning belgilari yanada aniqroq bo'ladi. Da keskin pasayish qonda glyukoza kontsentratsiyasi, gipokalemiya rivojlanishi mumkin (asallanish). yurak-qon tomir tizimi) yoki miya shishi rivojlanishi. Quyida kuzatilgan noxush hodisalar keltirilgan klinik tadqiqotlar, ular tizim-organ sinflari bo'yicha va paydo bo'lish chastotasining kamayishi tartibida tasniflanadi. tomonidan buzilishlar immunitet tizimi Allergik reaktsiyalar insulinga yoki preparatning yordamchi moddalariga bevosita ta'sir qilish (chastotasi noma'lum), umumiy teri reaktsiyalari (chastotasi noma'lum), angioedema (chastotasi noma'lum), bronxospazm (chastotasi noma'lum), qon bosimining pasayishi (chastotasi noma'lum) va anafilaktik shok(kamdan-kam uchraydigan reaktsiyalar) va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Birgalikda foydalanish og'iz gipoglikemik agentlari, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, kibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, fenfluramin, ifbennofamid, somatostatin va uning analoglari , sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokualin yoki trofosfamid insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshirishi mumkin. Kortikotropin, kortikosteroidlar, danazol, diazoksid, diuretiklar, glyukagon, izoniazid, estrogenlar va progestogenlar (masalan, kombinatsiyalangan kontratseptivlarda mavjud bo'lganlar), fenotiazin hosilalari, somatotropin, simpatomimetiklar (masalan, terbumolin, epifrinit) bilan birgalikda foydalanish. gormonlar, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftaleino

Saqlash shartlari

  • quruq joyda saqlang
  • Muzlatgichda saqlang (t 2 - 5)
  • bolalardan uzoqroq tuting
  • yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang

Sinonimlar

  • Biogulin Lente U40, Isofan Insulin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N
  • 3 ml - rangsiz shisha kartridjlar, SoloStar® shprits qalamlariga (5) o'rnatilgan - karton paketlar. 5 ml - rangsiz shisha idishlar (5) - karton paketlar.

Dozalash shaklining tavsifi

  • Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, oq yoki deyarli oq, oson tarqaladi.

farmakologik ta'sir

Gipoglikemik preparat, o'rta ta'sirli insulin. Insuman® Bazal GT tarkibida E. coli K12 135 pINT90d yordamida genetik muhandislik yo'li bilan olingan, tuzilishi bo'yicha inson insuliniga o'xshash insulin mavjud. Ta'sir mexanizmi: - qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi; - glyukozani hujayralarga tashish va mushaklar va jigarda glikogen sintezini oshiradi, piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qiladi; - jigar va yog 'to'qimalarida lipogenezni oshiradi va lipolizni bostiradi; - aminokislotalarning hujayralarga kirishiga va oqsil sinteziga yordam beradi; - hujayralarga kaliy oqimini oshiradi. Insuman® Basal GT ning ta'siri asta-sekin boshlanadi va uzoq vaqt davom etadi. Teri ostiga kiritilgandan so'ng, gipoglikemik ta'sir 1 soat ichida sodir bo'ladi va 3-4 soatdan keyin ta'sir 11-20 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Sog'lom bemorlarda plazma insulinining T1/2 qismi taxminan 4-6 minutni tashkil qiladi va buyrak etishmovchiligida uzayadi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, insulinning farmakokinetikasi uning metabolik ta'sirini aks ettirmaydi.

Maxsus shartlar

Agar glisemik nazorat etarli bo'lmasa yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodlariga moyillik paydo bo'lsa, insulin dozasini to'g'irlash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin, belgilangan insulin rejimiga rioya qilishni tekshirib ko'ring, insulin tavsiya etilgan hududga kiritilganligiga ishonch hosil qiling, to'g'ri in'ektsiyani tekshiring. texnika va insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha boshqa omillar. Bir qator dorilarni bir vaqtda qo'llash Insuman Basal GT preparatining gipoglikemik ta'sirini susaytirishi yoki kuchaytirishi mumkinligi sababli, uni qo'llashda siz shifokorning maxsus ruxsatisiz boshqa dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. Gipoglikemiya Gipoglikemiya insulin dozasi ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga keladi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda insulin bilan davolashning boshida, boshqa insulin preparatiga o'tishda gipoglikemiya rivojlanish xavfi yuqori. Barcha insulinlar singari, gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda, masalan, og'ir koronar yoki miya arteriyasi stenozi (gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi) bo'lgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik va qon glyukoza kontsentratsiyasini intensiv monitoring qilish tavsiya etiladi. , shuningdek, proliferativ retinopatiyasi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan (lazer terapiyasi) o'tmagan bo'lsa, chunki ularda gipoglikemiya rivojlanishi bilan vaqtinchalik amauroz (to'liq ko'rlik) xavfi mavjud. Bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanayotganligini ko'rsatishi kerak bo'lgan ma'lum klinik alomatlar va belgilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi: terlashning ko'payishi, terining namligi, taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining oshishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, tremor, tashvish, ochlik, uyquchanlik, uyqu buzilishi, qo'rquv hissi, depressiya, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, tashvish hissi, paresteziya. og'iz va og'iz atrofida, terining rangparligi, bosh og'rig'i, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, shuningdek, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (nutq va ko'rishning buzilishi, paralitik alomatlar) va g'ayrioddiy hislar. Glyukoza kontsentratsiyasining ortib borayotgan pasayishi bilan bemor o'zini o'zi boshqarishni va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda teri sovuq va nam bo'lishi mumkin, kramplar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun insulin qabul qilgan diabetga chalingan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan g'ayrioddiy alomatlarni tan olishni o'rganishi kerak. Qon glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib boradigan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlar qabul qilish orqali tuzatishi mumkin. Shu maqsadda bemorda doimo u bilan birga 20 g glyukoza bo'lishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonni teri ostiga yuborish ko'rsatiladi (bu shifokor yoki hamshiralar tomonidan amalga oshirilishi mumkin). Etarli darajada yaxshilangandan keyin

Murakkab

  • insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha. insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Insuman foydalanish uchun bazal ko'rsatmalar

  • - insulin bilan davolashni talab qiladigan qandli diabet.

Insuman bazal kontrendikatsiyalari

  • - gipoglikemiya; - insulinga yoki preparatning har qanday yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, insulin terapiyasi hayotiy ahamiyatga ega bo'lgan hollar bundan mustasno. Ehtiyotkorlik bilan - buyrak etishmovchiligida (insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishi mumkin); - keksa bemorlarda (buyrak funktsiyasining bosqichma-bosqich pasayishi insulinga bo'lgan ehtiyojning tobora ortib borayotgan pasayishiga olib kelishi mumkin); - jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin); - koronar va miya tomirlarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlarda (bu bemorlarda gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin, chunki gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi ortadi); - proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmagan bemorlarda

Insuman bazal dozasi

  • 100 IU/ml

Insuman bazal yon ta'siri

  • Gipoglikemiya Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan yon ta'siri bo'lgan gipoglikemiya, agar kiritilgan insulin dozasi zaruratdan oshib ketganda paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemiyaning og'ir takroriy epizodlari nevrologik simptomlarning, shu jumladan koma va tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli yoki og'ir gipoglikemiya epizodlari bemorlarning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda neyroglikopeniya belgilari va namoyon bo'lishidan oldin simpatik asab tizimining refleks faollashuvi (gipoglikemiya rivojlanishiga javoban) paydo bo'lishi mumkin. Odatda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasining aniqroq yoki tezroq pasayishi bilan simpatik asab tizimining refleks faollashuvi fenomeni va uning belgilari yanada aniqroq bo'ladi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi bilan gipokalemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) yoki miya shishi rivojlanishi mumkin. Quyida klinik tadkikotlarda kuzatilgan noxush hodisalar organlar tizimi klassi bo‘yicha va kamayish chastotasi bo‘yicha tasniflangan. Immunitet tizimining buzilishi: insulin yoki preparatning yordamchi moddalariga darhol allergik reaktsiyalar (tezligi noma'lum), umumiy teri reaktsiyalari (chastotasi noma'lum), anjiyoödem (chastotasi noma'lum), bronxospazm (chastotasi noma'lum), qon bosimining pasayishi (chastota noma'lum) va anafilaktik shok (kam uchraydigan reaktsiyalar) va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Og'iz orqali qabul qilingan gipoglikemik vositalar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, cybenzolin, siklofosfamid, fenbenzamin, gubenzamin , somatostatin va uning analoglari, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokualin yoki trofosfamid insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshirishi mumkin. Kortikotropin, kortikosteroidlar, danazol, diazoksid, diuretiklar, glyukagon, izoniazid, estrogenlar va progestogenlar (masalan, kombinatsiyalangan kontratseptivlarda mavjud bo'lganlar), fenotiazin hosilalari, somatotropin, simpatomimetiklar (masalan, terbumolin, epifrinit) bilan birgalikda foydalanish. gormonlar, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftaleino

Saqlash shartlari

  • quruq joyda saqlang
  • Muzlatgichda saqlang (t 2 - 5)
  • bolalardan uzoqroq tuting
  • yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang

Sinonimlar

  • Biogulin Lente U40, Isofan Insulin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

uchun to'xtatib turish teri ostiga yuborish- 1 ml:

  • faol moddalar: inson insulini (100% kristalli protamin insulin) - 3,571 mg (100 IU);
  • yordamchi moddalar: protamin sulfat - 0,318; metakresol (m-kresol) - 1,5 mg; fenol - 0,6 mg; sink xlorid - 0,047 mg; natriy dihidrogen fosfat dihidrat - 2,1 mg; glitserin (85%) - 18,824 mg; natriy gidroksidi (pH ni sozlash uchun ishlatiladi) - 0,576 mg; konsentrlangan xlorid kislotasi (pH ni sozlash uchun ishlatiladi) - 0,246 mg; in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 100 IU/ml. 5 ml preparat shaffof va rangsiz shisha idishda (I turdagi). Shisha tiqin bilan yopilgan, alyuminiy qopqoq bilan o'ralgan va himoya plastik qopqoq bilan qoplangan. 5 ta shisha karton qutiga joylashtirilgan.

3 ml preparat shaffof va rangsiz shishadan tayyorlangan kartridjda (I turdagi). Kartrij bir tomondan tiqin bilan yopilgan va alyuminiy qopqoq bilan, boshqa tomondan piston bilan qiyshiq. Bundan tashqari, kartrijga 3 ta metall to'p qo'yilgan. PVX plyonka va alyuminiy folgadan tayyorlangan blister o'ramda har biri 5 ta kartridj. 1 blister o'ram karton qutiga joylashtirilgan.

3 ml preparat shaffof va rangsiz shishadan tayyorlangan kartridjda (I turdagi). Kartrij bir tomondan tiqin bilan yopilgan va alyuminiy qopqoq bilan, boshqa tomondan piston bilan qiyshiq. Bundan tashqari, kartrijga 3 ta metall to'p qo'yilgan. Ultrium SoloStar® bir martalik shprits qalamiga o'rnatilgan. 5 ta SoloStar® shprits qalamlari karton qutiga joylashtirilgan.

Dozalash shaklining tavsifi

Oq yoki deyarli oq suspenziya, osongina tarqaladi.

farmakologik ta'sir

Gipoglikemik.

Farmakokinetika

Sog'lom odamlarda plazma insulinining T1/2 qismi taxminan 4-6 minutni tashkil qiladi. Og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda u uzoqroq. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, insulinning farmakokinetikasi uning metabolik ta'sirini aks ettirmaydi.

Farmakodinamikasi

Insuman® Bazal GT tarkibida inson insuliniga o'xshash va genetik muhandislik yo'li bilan Escherichia coli shtammi K12 135 pINT90d yordamida olingan insulin mavjud.

Insulinning ta'sir qilish mexanizmi:

  • qon glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi;
  • glyukozaning hujayralarga o'tkazilishini va mushaklar va jigarda glikogen hosil bo'lishini oshiradi va piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glikoneogenezni inhibe qiladi;
  • jigar va yog 'to'qimalarida lipogenezni oshiradi va lipolizni inhibe qiladi;
  • aminokislotalarning hujayralarga kirishiga va oqsil sinteziga yordam beradi;
  • hujayralarga kaliy oqimini oshiradi.

Insuman® Bazal GT - bu insulin uzoq aktyorlik asta-sekin harakat boshlanishi bilan. Teri ostiga kiritilgandan so'ng, gipoglikemik ta'sir 1 soat ichida sodir bo'ladi va 3-4 soat ichida maksimal ta'sir 11-20 soat davom etadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar Insuman bazal gt

Insulin bilan davolashni talab qiladigan diabet.

Insuman bazal gt dan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

  • insulinga yoki preparatning har qanday yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi, insulin terapiyasi hayotiy ahamiyatga ega bo'lgan hollar bundan mustasno;
  • gipoglikemiya.

Ehtiyotkorlik bilan: buyrak etishmovchiligi (insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyojning kamayishi mumkin); keksa bemorlar (buyrak funktsiyasining asta-sekin pasayishi insulinga bo'lgan ehtiyojning tobora ortib borayotgan pasayishiga olib kelishi mumkin); jigar etishmovchiligi (glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin); koronar va miya arteriyalarining og'ir stenozi (bu bemorlarda gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin, chunki gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi ortadi); proliferativ retinopatiyasi bo'lgan bemorlar, ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmaganlar, chunki Gipoglikemiya bilan ular vaqtinchalik amauroz xavfiga ega - to'liq ko'rlik; interkurrent kasalliklari bo'lgan bemorlar (chunki interkurrent kasalliklar ko'pincha insulinga bo'lgan ehtiyojni oshiradi).

Agar bemorda ushbu kasallik yoki holatlardan biri bo'lsa, preparatni qo'llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishni unutmang.

Insuman bazal gt Homiladorlik va bolalarda foydalaning

Homiladorlik davrida Insuman® Bazal GT bilan davolash davom ettirilishi kerak. Insulin platsenta to'sig'iga kirmaydi. Homiladorlikdan oldin qandli diabet bilan og'rigan ayollar yoki homiladorlik davrida qandli diabet bilan kasallangan ayollar uchun homiladorlik davrida metabolik nazoratni samarali saqlash juda muhimdir.

Homiladorlik davrida insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi trimestrida kamayishi mumkin va odatda homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida ortadi. Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga bo'lgan ehtiyoj tezda pasayadi (gipoglikemiya xavfi ortadi). Homiladorlik paytida va ayniqsa tug'ruqdan keyin qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

davomida emizish Insulin terapiyasida hech qanday cheklovlar yo'q, ammo insulin dozasini va dietani o'zgartirish talab qilinishi mumkin.

Insuman bazal gt Yon ta'siri

Gipoglikemiya. Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan yon ta'siri, agar kiritilgan insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketgan bo'lsa, rivojlanishi mumkin. Gipoglikemiyaning og'ir takroriy epizodlari nevrologik simptomlarning, shu jumladan koma va tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli yoki og'ir gipoglikemiya epizodlari bemorlarning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin.

Ko'pgina bemorlarda neyroglikopeniya belgilari va namoyon bo'lishidan oldin simpatik asab tizimining refleks faollashuvi (gipoglikemiya rivojlanishiga javoban) paydo bo'lishi mumkin. Odatda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasining aniqroq yoki tezroq pasayishi bilan simpatik asab tizimining refleks faollashuvi fenomeni va uning belgilari yanada aniqroq bo'ladi.

Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi bilan gipokalemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) yoki miya shishi rivojlanishi mumkin.

Quyida klinik tadkikotlarda kuzatilgan noxush hodisalar tizim-a'zolar sinfi bo'yicha va paydo bo'lish chastotasining kamayishi tartibida tasniflanadi: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100 va

Immunitet tizimidan: insulinga yoki preparatning yordamchi moddalariga darhol allergik reaktsiyalar (chastota noma'lum), umumiy teri reaktsiyalari (chastotasi noma'lum), anjiyoödem (chastotasi noma'lum), bronxospazm (chastota noma'lum), qon bosimining pasayishi (chastota noma'lum) sifatida namoyon bo'lishi mumkin. va anafilaktik shok (kamdan-kam uchraydigan reaktsiyalar) va bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin. Allergik reaktsiyalar darhol tegishli choralarni talab qiladi shoshilinch choralar Yordam bering. Insulinni qo'llash insulinga antikorlarning shakllanishiga olib kelishi mumkin (chastotasi noma'lum). Kamdan kam hollarda bunday insulin antikorlarining mavjudligi giper- yoki gipoglikemiyaga moyillikni tuzatish uchun insulin dozasini o'zgartirishni talab qilishi mumkin.

Metabolizm va ovqatlanish: Insulin natriyni ushlab turishi (chastotasi noma'lum) va shish paydo bo'lishiga (odatda) olib kelishi mumkin, ayniqsa, ilgari zaif metabolik nazorat kuchliroq insulin terapiyasi bilan yaxshilanganda.

Ko'rish organi tomonidan: sezilarli o'zgarishlar glisemik nazorat ko'z linzalari turgori va ularning sinishi indeksidagi vaqtinchalik o'zgarish tufayli vaqtinchalik ko'rish buzilishlariga (chastotasi noma'lum) olib kelishi mumkin.

Glisemik nazoratning uzoq muddatli yaxshilanishi diabetik retinopatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Biroq, glisemik nazoratni sezilarli darajada yaxshilagan holda intensiv insulin terapiyasi diabetik retinopatiyaning vaqtincha yomonlashishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin (chastotasi noma'lum). Proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa, agar ular fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmasa, og'ir gipoglikemik epizodlar vaqtinchalik amaurozga (ko'rishning to'liq yo'qolishiga) olib kelishi mumkin (chastotasi noma'lum).

Teri va teri osti to'qimalaridan: har qanday insulin terapiyasida bo'lgani kabi, in'ektsiya joyida lipodistrofiya rivojlanishi mumkin (chastota noma'lum) va insulinning mahalliy so'rilishini sekinlashtirishi mumkin.

Tavsiya etilgan in'ektsiya maydonidagi in'ektsiya joylarini doimiy ravishda o'zgartirish bu reaktsiyalarni kamaytirishga yoki to'xtatishga yordam beradi.

Umumiy va yuborish joyining buzilishi: in'ektsiya joyida engil reaktsiyalar tez-tez uchraydi. Bularga in'ektsiya joyida qizarish (chastotasi noma'lum), in'ektsiya joyida og'riq (chastota noma'lum), in'ektsiya joyida qichishish (chastota noma'lum), in'ektsiya joyida ürtiker (chastotasi noma'lum), in'ektsiya joyida shish (chastota noma'lum), ), yoki yallig'lanish reaktsiyasi in'ektsiya joyida (chastotasi noma'lum).

In'ektsiya joyida insulinga nisbatan og'ir reaktsiyalar odatda bir necha kun yoki haftadan keyin yo'qoladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Og'iz orqali qabul qilingan gipoglikemik vositalar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, cybenzolin, siklofosfamid, fenbenzamin, gubenzamin , somatostatin va uning analoglari, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokualin yoki trofosfamid insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshirishi mumkin.

Kortikotropin, kortikosteroidlar, danazol, diazoksid, diuretiklar, glyukagon, izoniazid, estrogenlar va progestogenlar (masalan, kombinatsiyalangan kontratseptivlarda mavjud bo'lganlar), fenotiazin hosilalari, somatotropin, simpatomimetik dorilar (masalan, terbulinta, epifrinit), gormonlar, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftalein, fenitoin hosilalari, doksazosin insulinning gipoglikemik ta'sirini susaytirishi mumkin.

Beta-blokerlar, klonidin va litiy tuzlari insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin.

Etanol bilan. Etanol insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Etanol ichish gipoglikemiyaga olib kelishi yoki allaqachon past qon shakar darajasini xavfli darajaga tushirishi mumkin. Insulin qabul qilgan bemorlarda etanol tolerantligi pasayadi. Qabul qilinadigan miqdorlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilish shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Pentamidin bilan. Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, bu ba'zida giperglikemiyaga aylanishi mumkin. Beta-blokerlar, klonidin, guanetidin va reserpin kabi simpatolitik vositalar bilan birgalikda qo'llanilganda, zaiflashtiruvchi yoki to'liq yo'qligi refleks belgilari (gipoglikemiyaga javoban) simpatik asab tizimining faollashishi.

Dozaj Insuman bazal gt

Maqsadli qon glyukoza kontsentratsiyasi, ishlatiladigan insulin preparatlari, insulin dozalash rejimi (dozalar va qabul qilish vaqti) dietaga, insulin darajasiga qarab individual ravishda aniqlanishi va sozlanishi kerak. jismoniy faoliyat va bemorning turmush tarzi.

Insulinni dozalash uchun aniq tartibga solinadigan qoidalar yo'q. Shu bilan birga, insulinning o'rtacha sutkalik dozasi kuniga 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi, uzoq muddatli inson insulini talab qilinadigan dozaning 40-60% ni tashkil qiladi. kunlik doza insulin.

Shifokor qondagi glyukoza kontsentratsiyasini qanchalik tez-tez aniqlash bo'yicha zarur ko'rsatmalar berishi kerak, shuningdek, dietada yoki insulin terapiyasida har qanday o'zgarishlar bo'lsa, tegishli tavsiyalar berishi kerak.

Boshqa turdagi insulindan Insuman® Basal GT ga o'tish

Bemorlarni bir turdagi insulindan boshqasiga o'tkazishda insulin dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin: masalan, hayvonlar insulinidan inson insuliniga o'tishda yoki inson insulinining bir preparatidan boshqasiga o'tishda yoki boshqasiga o'tishda. uzoqroq ta'sir qiluvchi insulinni o'z ichiga olgan rejimga eruvchan inson insulini bilan davolash sxemasi.

Hayvonlardan olingan insulindan inson insuliniga o'tgandan so'ng, insulin dozasini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa ilgari qon glyukoza konsentratsiyasi etarli darajada past bo'lgan bemorlarda; gipoglikemiya rivojlanishiga moyil bo'lgan bemorlarda; ilgari insulinga antikorlar mavjudligi sababli insulinning yuqori dozalarini talab qilgan bemorlarda. Dozani to'g'irlash (kamaytirish) zarurati insulinning yangi turiga o'tgandan so'ng darhol paydo bo'lishi yoki bir necha hafta davomida asta-sekin rivojlanishi mumkin.

Insulinning bir turidan boshqasiga o'tganda va keyingi birinchi haftalarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Antikorlar mavjudligi sababli insulinning yuqori dozalarini talab qiladigan bemorlarda shifoxonada shifokor nazorati ostida insulinning boshqa turiga o'tish tavsiya etiladi.

Qo'shimcha insulin dozasini o'zgartirish

Metabolik nazoratni yaxshilash insulin sezgirligini oshirishi mumkin, bu esa tananing insulinga bo'lgan ehtiyojini kamaytirishi mumkin.

Dozani o'zgartirish ham zarur bo'lishi mumkin, agar:

  • bemorning tana vaznidagi o'zgarishlar;
  • turmush tarzini o'zgartirish (jumladan, parhez, jismoniy faollik darajasi va boshqalar);
  • gipo- yoki giperglikemiyaga moyillikni oshirishi mumkin bo'lgan boshqa holatlar.

Bemorlarning maxsus guruhlari uchun dozalash rejimi

Qariyalar. Keksa odamlarda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan keksa bemorlarda davolanishni boshlash, dozalarini oshirish va parvarishlash dozalarini titrlash gipoglikemik reaktsiyalarning oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi tavsiya etiladi.

Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar. Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin.

Insuman® Basal GT preparatini qo'llash

Insuman® Bazal GT odatda ovqatdan 45-60 daqiqa oldin teri ostiga chuqur kiritiladi. Xuddi shu in'ektsiya sohasidagi in'ektsiya joyini har safar o'zgartirish kerak. Insulinni yuborish maydonini o'zgartirish (masalan, qorin bo'shlig'idan son sohasiga) faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak, chunki Insulinning so'rilishi va shunga mos ravishda qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi ta'siri qo'llash sohasiga (masalan, qorin bo'shlig'i yoki son sohasi) qarab farq qilishi mumkin.

Insuman® Bazal GT ishlatilmaydi har xil turlari insulin nasoslari (shu jumladan implantatsiya qilinganlar).

Preparatni IV yuborish mutlaqo istisno qilinadi!

Insuman® Basal GT ni boshqa konsentratsiyali insulinlar, hayvonlardan olingan insulinlar, insulin analoglari yoki boshqa dorilar bilan aralashtirmang.

Insuman® Basal GTni Sanofi-aventis guruhidagi inson insulinining barcha mahsulotlari bilan aralashtirish mumkin. Insuman® Bazal GT ni insulin nasoslarida foydalanish uchun maxsus mo'ljallangan insulin bilan aralashtirib yubormaslik kerak.

Shuni esda tutish kerakki, insulin kontsentratsiyasi 100 IU/ml (5 ml shishalar yoki 3 ml kartridjlar uchun), shuning uchun idishlardan foydalanganda faqat ushbu insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan plastik shpritslardan yoki OptiPen Pro1 yoki ClickSTAR shpritsli qalamlardan foydalanish kerak. kartridjlar. Plastik shpritsda boshqa dori yoki uning qoldiqlari bo'lmasligi kerak.

Shishadan birinchi insulin to'plamidan oldin siz plastik qopqoqni olib tashlashingiz kerak (qopqoqning mavjudligi ochilmagan shishaning dalilidir). Yig'ishdan oldin darhol suspenziyani yaxshilab aralashtirish kerak va ko'pik hosil bo'lmasligi kerak. Bu shishani burish, kaftlaringiz orasidagi o'tkir burchak ostida ushlab turish orqali eng yaxshisidir. Aralashtirgandan so'ng, suspenziya bir xil mustahkamlik va sutli oq rangga ega bo'lishi kerak. Süspansiyondan foydalanish mumkin emas, agar u boshqa turdagi bo'lsa, ya'ni. agar u shaffof bo'lib qolsa yoki suyuqlikning o'zida, shishaning pastki qismida yoki devorlarida yoriqlar yoki bo'laklar hosil bo'lsa. Bunday hollarda siz yuqoridagi shartlarga javob beradigan boshqa shishadan foydalanishingiz kerak, shuningdek, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Flakondan insulin olishdan oldin insulinning belgilangan dozasiga teng havo hajmi shpritsga so'riladi va flakonga yuboriladi (suyuqlikka emas). Keyin shprits bilan birga shisha shprits bilan pastga aylantiriladi va kerakli miqdorda insulin chiqariladi. Inyeksiyadan oldin shpritsdan havo pufakchalarini olib tashlash kerak. In'ektsiya joyida terining burmasi olinadi, teri ostiga igna kiritiladi va asta-sekin insulin yuboriladi. In'ektsiyadan keyin igna asta-sekin chiqariladi va in'ektsiya joyi bir necha soniya davomida paxta sumkasi bilan bosiladi. Shishaning yorlig'ida flakondan insulinni birinchi olish sanasi yozilishi kerak.

Ochilgach, flakonlar yorug'lik va issiqlikdan himoyalangan holda 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda 4 hafta davomida saqlanishi mumkin.

OptiPen Pro1 va ClickSTAR shprits ruchkasiga kartrijni (100 IU/ml) o'rnatishdan oldin uni xona haroratida 1-2 soat ushlab turish kerak (sovutilgan insulin in'ektsiyalari og'riqliroq). Shundan so'ng, bir hil suspenziya olish uchun kartrijni sekin aylantiring (10 martagacha). Har bir kartrij tarkibini tezroq aralashtirish uchun qo'shimcha ravishda 3 ta metall sharga ega. Ukolni shprits qalamchasiga o'rnatgandan so'ng, har bir insulin in'ektsiyasidan oldin, bir hil suspenziya olish uchun shprits qalamini bir necha marta aylantirish kerak. Aralashtirgandan so'ng, suspenziya bir xil mustahkamlik va sutli oq rangga ega bo'lishi kerak. Süspansiyondan foydalanish mumkin emas, agar u boshqa turdagi bo'lsa, ya'ni. agar u shaffof bo'lib qolsa yoki suyuqlikning o'zida, kartrijning pastki qismida yoki devorlarida yoriqlar yoki bo'laklar hosil bo'lsa. Bunday hollarda siz yuqoridagi shartlarga javob beradigan boshqa kartrijdan foydalanishingiz kerak, shuningdek, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Inyeksiyadan oldin kartrijdagi havo pufakchalarini olib tashlang.

Ultrium Insuman® Basal GT ni boshqa insulinlar bilan aralashtirish uchun mo'ljallanmagan. Bo'sh kartridjlarni to'ldirib bo'lmaydi. Agar shprits qalami buzilib qolsa, oddiy shprits yordamida kartrijdan kerakli dozani kiritishingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, kartrijdagi insulin kontsentratsiyasi 100 IU / ml ni tashkil qiladi, shuning uchun siz faqat ushbu insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan plastik shpritslardan foydalanishingiz kerak. Shpritsda boshqa dori yoki uning qoldiqlari bo'lmasligi kerak.

Ultriumni o'rnatgandan so'ng, uni 4 hafta davomida ishlatish mumkin. 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'lik va issiqlikdan himoyalangan joyda saqlash tavsiya etiladi. Ultriumdan foydalanganda, qalam shpritsini muzlatgichda saqlamaslik kerak (chunki sovutilgan insulin bilan in'ektsiya og'riqliroq). Yangi kartrijni o'rnatganingizdan so'ng, birinchi dozani kiritishdan oldin shprits qalamining to'g'ri ishlashini tekshirishingiz kerak.

Bemorga ko'rsatmalar

SoloStar® oldindan to'ldirilgan shprits qalamini ishlatish va ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Birinchi foydalanishdan oldin shprits qalamini xona haroratida 1-2 soat davomida saqlash kerak.

Ishlatishdan oldin, shprits qalamini o'z o'qi atrofida aylantirib, kaftlar orasidagi o'tkir burchak ostida ushlab, undagi suspenziyani yaxshilab aralashtirgandan so'ng, shprits qalami ichidagi kartrijni tekshirishingiz kerak. U faqat aralashtirilgandan keyin suspenziya bir xil mustahkamlik va sutli oq rangga ega bo'lsa ishlatilishi kerak. Shprits qalamini ishlatish mumkin emas, agar undagi suspenziya, aralashtirilgandan so'ng, boshqa shaklga ega bo'lsa, ya'ni. agar u shaffof bo'lib qolsa yoki suyuqlikning o'zida, kartrijning pastki qismida yoki devorlarida yoriqlar yoki bo'laklar paydo bo'lsa. Bunday hollarda siz boshqa shprits qalamini ishlatishingiz va shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Bo'sh SoloStar® shprits qalamlari qayta ishlatilmasligi va yo'q qilinishi kerak.

INFEKTSION oldini olish uchun oldindan to'ldirilgan qalam faqat bitta bemor tomonidan ishlatilishi va boshqa odam bilan bo'lishilmasligi kerak.

SoloStar® shprits qalamini ishlatish

SoloStar® shprits qalamini ishlatishdan oldin foydalanish bo'yicha ma'lumotni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

SoloStar® shprits qalamini ishlatish bo'yicha muhim ma'lumotlar

Har foydalanishdan oldin qalamga yangi ignani ehtiyotkorlik bilan ulang va xavfsizlik testini o'tkazing. Faqat SoloStar® bilan mos keladigan ignalardan foydalanish kerak.

Igna bilan bog'liq baxtsiz hodisalar va infektsiyani yuqtirish ehtimolini oldini olish uchun maxsus ehtiyot choralarini ko'rish kerak.

Hech qanday holatda SoloStar® shprits qalami shikastlangan bo'lsa yoki bemor uning to'g'ri ishlashiga ishonchi komil bo'lmasa, ishlatilmasligi kerak.

SoloStar® shprits qalamining ishchi nusxasi yo'qolgan yoki shikastlangan taqdirda har doim zaxira SoloStar® shprits qalami bo'lishi kerak.

Saqlash bo'yicha ko'rsatmalar

SoloStar® shprits qalamini saqlash qoidalari bo'yicha "Saqlash shartlari" bo'limini o'rganish kerak.

Agar SoloStar® shpritsli ruchkasi muzlatgichda saqlansa, suspenziya xona haroratiga yetib borishi uchun uni inyeksiyadan 1-2 soat oldin olib tashlash kerak. Sovutilgan insulinni yuborish og'riqliroq.

Ishlatilgan SoloStar® shprits qalamini yo'q qilish kerak.

Ekspluatatsiya

SoloStar® shprits qalami chang va axloqsizlikdan himoyalangan bo'lishi kerak.

SoloStar® shprits qalamining tashqi qismini nam mato bilan artib tozalash mumkin.

SoloStar® shprits qalamini suyuqlikka botirmang, yuvmang yoki moylamang, chunki bu unga zarar etkazishi mumkin.

SoloStar® shprits qalami insulinni aniq dozalaydi va ulardan foydalanish xavfsiz. Bundan tashqari, ehtiyotkorlik bilan ishlashni talab qiladi. SoloStar® shprits ruchkasi shikastlanishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochish kerak. Agar bemor SoloStar® shprits qalamining ishchi nusxasi shikastlangan deb gumon qilsa, yangi shprits qalamini ishlatish kerak.

1-bosqich: insulin nazorati

SoloStar® ruchkasida tegishli insulin mavjudligiga ishonch hosil qilish uchun uning yorlig'ini tekshirish kerak. Insuman® Basal GT uchun SoloStar® shprits ruchkasi oq rangda, in'ektsiyani boshqarish uchun yashil tugmasi bor. Shprits qalami qopqog'ini echib bo'lgach, nazorat qiling tashqi ko'rinish uning tarkibidagi insulin: aralashtirilgandan keyin insulin suspenziyasi bir xil mustahkamlik va sutli oq rangga ega bo'lishi kerak.

2-bosqich. Ignani ulash

Faqat SoloStar® shprits qalamiga mos keladigan ignalardan foydalanish kerak.

Har bir keyingi in'ektsiya uchun har doim yangi steril igna foydalaning. Qopqoqni olib tashlaganingizdan so'ng, igna shprits qalamiga ehtiyotkorlik bilan o'rnatilishi kerak.

3-bosqich. Xavfsizlik sinovini o'tkazing (har doim suspenziyani aralashtirgandan keyin amalga oshiriladi, yuqoriga qarang).

Har bir in'ektsiyadan oldin, qalam va igna to'g'ri ishlashi va havo pufakchalari olib tashlanganligiga ishonch hosil qilish uchun xavfsizlik testini o'tkazish kerak.

2 birlikka teng dozani o'lchang.

Tashqi va ichki igna qopqoqlarini olib tashlash kerak.

Shprits qalami yuqoriga qaragan holda, barcha havo pufakchalari igna tomon yo'naltirilishi uchun insulin kartrijiga barmog'ingiz bilan sekin uring.

In'ektsiya tugmasini to'liq bosing.

Agar insulin igna uchida paydo bo'lsa, qalam va igna to'g'ri ishlaydi.

Agar igna uchida insulin paydo bo'lmasa, 3-bosqichni igna uchida insulin paydo bo'lguncha takrorlash mumkin.

4-bosqich. Doza tanlash (har doim suspenziyani aralashtirgandan keyin amalga oshiriladi, yuqoriga qarang)

Dozani 1 birlik aniqlik bilan belgilash mumkin: minimal dozadan - 1 birlikdan maksimal dozaga - 80 birlik. Agar 80 birlikdan ortiq dozani kiritish zarur bo'lsa, 2 yoki undan ortiq in'ektsiya qilish kerak.

Xavfsizlik sinovi tugagandan so'ng dozalash oynasi "0" ni ko'rsatishi kerak. Shundan so'ng, kerakli dozani belgilash mumkin.

5-bosqich. Dozani kiritish

Bemorga in'ektsiya texnikasi haqida tibbiy mutaxassis xabar berishi kerak.

Igna teri ostiga kiritilishi kerak. Inyeksiya tugmasi to'liq bosilishi kerak. Igna chiqarilgunga qadar bu holatda yana 10 soniya ushlab turiladi. Bu tanlangan insulin dozasini to'liq qo'llashni ta'minlaydi.

6-bosqich: ignani olib tashlash va tashlash

Barcha holatlarda ignani har bir in'ektsiyadan keyin olib tashlash va tashlab yuborish kerak. Bu ifloslanish va/yoki infektsiyani, havoning insulin idishiga kirishini va insulin oqib chiqishini oldini oladi.

Ignani olib tashlash va tashlashda maxsus ehtiyot choralarini ko'rish kerak. Igna bilan bog'liq baxtsiz hodisalar xavfini kamaytirish va infektsiyani oldini olish uchun ignalarni olib tashlash va yo'q qilish uchun tavsiya etilgan xavfsizlik choralariga (masalan, bir qo'l bilan yopish usullari) rioya qilish kerak.

Ignani olib tashlaganingizdan so'ng, SoloStar® shprits qalamini qopqoq bilan yopishingiz kerak.

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar: insulinning haddan tashqari dozasi, masalan, oziq-ovqat iste'mol qilish yoki energiya sarfiga nisbatan haddan tashqari ko'p insulin yuborish, og'ir va ba'zan uzoq davom etishi mumkin. hayot uchun xavfli gipoglikemiya.

Davolash: gipoglikemiyaning engil epizodlarini (bemor hushida) uglevodlarni og'iz orqali qabul qilish orqali to'xtatilishi mumkin. Insulin dozasini, oziq-ovqat iste'molini va jismoniy faollikni sozlash kerak bo'lishi mumkin.

Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan og'irroq gipoglikemiya epizodlari glyukagonni mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish yoki konsentrlangan dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish bilan davolash mumkin.

Bolalarda qo'llaniladigan dekstroz miqdori bolaning tana vazniga mutanosib ravishda belgilanadi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi ortgandan so'ng, uglevodlarni iste'mol qilish va kuzatishni davom ettirish talab qilinishi mumkin. Gipoglikemiya belgilari aniq klinik bartaraf etilgandan so'ng, uning qayta rivojlanishi mumkin.

Og'ir yoki uzoq muddatli gipoglikemiya holatlarida, glyukagon yoki dekstroz in'ektsiyasidan so'ng, gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun kamroq konsentrlangan dekstroz eritmasi bilan infuziya qilish tavsiya etiladi.

Yosh bolalarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki mumkin bo'lgan rivojlanish og'ir giperglikemiya.

Ehtiyot choralari

Agar glisemik nazorat etarli bo'lmasa yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodlariga moyillik paydo bo'lsa, insulin dozasini to'g'irlash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin, belgilangan insulin rejimiga rioya qilishni tekshirib ko'ring, insulin tavsiya etilgan hududga kiritilganligiga ishonch hosil qiling, to'g'ri in'ektsiyani tekshiring. texnika va insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha boshqa omillar. Chunki bir vaqtning o'zida bir qator dorilarni qo'llash Insuman® Basal GT preparatining gipoglikemik ta'sirini susaytirishi yoki kuchaytirishi mumkin, uni qo'llashda siz shifokorning maxsus ruxsatisiz boshqa dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak;

Gipoglikemiya. Insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda paydo bo'ladi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda insulin bilan davolashning boshida, boshqa insulin preparatiga o'tishda gipoglikemiya rivojlanish xavfi yuqori.

Barcha insulinlar singari, gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda, masalan, og'ir koronar yoki miya arteriyasi stenozi (gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi) bo'lgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik va qon glyukoza kontsentratsiyasini intensiv monitoring qilish tavsiya etiladi. , shuningdek, proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan (lazer terapiyasi) o'tmagan bo'lsa, chunki gipoglikemiya rivojlansa, ularda vaqtinchalik amauroz (to'liq ko'rlik) xavfi mavjud.

Bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanayotganligini ko'rsatishi kerak bo'lgan ma'lum klinik alomatlar va belgilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi: terlashning ko'payishi, terining namligi, taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining oshishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, tremor, tashvish, ochlik, uyquchanlik, uyqu buzilishi, qo'rquv hissi, depressiya, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, tashvish hissi, paresteziya. og'iz va og'iz atrofida, terining rangparligi, bosh og'rig'i, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, shuningdek, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (nutq va ko'rishning buzilishi, paralitik alomatlar) va g'ayrioddiy hislar. Glyukoza kontsentratsiyasining ortib borayotgan pasayishi bilan bemor o'zini o'zi boshqarishni va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda teri sovuq va nam bo'lishi mumkin, kramplar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun insulin qabul qilgan diabetga chalingan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan g'ayrioddiy alomatlarni tan olishni o'rganishi kerak. Qon glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib boradigan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlar qabul qilish orqali tuzatishi mumkin. Shu maqsadda bemorda doimo u bilan birga 20 g glyukoza bo'lishi kerak.

Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonni teri ostiga yuborish ko'rsatiladi (bu shifokor yoki hamshiralar tomonidan amalga oshirilishi mumkin). Vaziyat etarlicha yaxshilangandan so'ng, bemor ovqatlanishi kerak. Agar gipoglikemiyani darhol bartaraf etishning iloji bo'lmasa, shoshilinch ravishda shifokorni chaqirishingiz kerak. Gipoglikemiya rivojlanishi haqida darhol shifokorga xabar berish kerak, shunda u insulin dozasini sozlash zarurati to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin. Ratsionga rioya qilmaslik, insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yuborish, yuqumli yoki boshqa kasalliklar natijasida insulinga bo'lgan ehtiyojning ortishi va jismoniy faollikning pasayishi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin (giperglikemiya). qondagi keton tanalarining kontsentratsiyasi (ketoatsidoz). Ketoatsidoz bir necha soat yoki kun davomida rivojlanishi mumkin. Metabolik atsidozning birinchi alomatlarida (tashnalik, tez-tez siyish, ishtahani yo'qotish, charchoq, quruq teri, chuqur va tez nafas olish, siydikda aseton va glyukozaning yuqori konsentratsiyasi) shoshilinch tibbiy aralashuv zarur.

Shifokorlarni almashtirishda (masalan, baxtsiz hodisa, ta'til paytida kasallik tufayli kasalxonaga yotqizilganida) bemor shifokorga diabet kasalligi haqida xabar berishi kerak.

Bemorlarni gipoglikemiya haqida ogohlantiruvchi alomatlar o'zgarishi, unchalik jiddiy bo'lmagan yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin bo'lgan holatlar haqida ogohlantirish kerak, masalan:

  • glisemik nazoratni sezilarli darajada yaxshilash bilan;
  • gipoglikemiyaning bosqichma-bosqich rivojlanishi;
  • keksa bemorlarda;
  • avtonom neyropatiya bilan og'rigan bemorlarda;
  • qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda;
  • bir vaqtning o'zida ma'lum dorilar bilan davolanayotgan bemorlarda dorilar. Bunday holatlar bemorda gipoglikemiya rivojlanayotganini anglab etgunga qadar og'ir gipoglikemiya (va ehtimol ongni yo'qotish) rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Agar glikozillangan gemoglobinning normal yoki kamaygan qiymatlari aniqlansa, gipoglikemiyaning takroriy, tan olinmagan (ayniqsa tungi) epizodlarini rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak.

Gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun bemordan belgilangan dozalar va parhez rejimiga qat'iy rioya qilish, insulin in'ektsiyalarini to'g'ri kiritish va gipoglikemiya rivojlanishining alomatlari haqida ogohlantirish kerak.

Gipoglikemiya rivojlanishiga sezuvchanlikni oshiradigan omillar ehtiyotkorlik bilan monitoringni talab qiladi va dozani sozlashni talab qilishi mumkin. Bu omillarga quyidagilar kiradi:

  • insulinni kiritish maydonini o'zgartirish;
  • insulin sezgirligini oshirish (masalan, stress omillarini yo'q qilish);
  • g'ayrioddiy (ko'tarilgan yoki uzoq muddatli) jismoniy faoliyat;
  • interkurrent patologiya (qusish, diareya);
  • oziq-ovqatning etarli emasligi;
  • ovqatni o'tkazib yuborish;
  • spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
  • ba'zilari kompensatsiyalanmagan endokrin kasalliklar(masalan, hipotiroidizm va oldingi gipofiz etishmovchiligi yoki adrenal etishmovchilik);
  • ba'zi dorilarni bir vaqtda qo'llash.

Interkurrent kasalliklar. Interkurrent kasalliklar intensiv metabolik nazoratni talab qiladi. Ko'p hollarda keton tanachalari mavjudligi uchun siydik sinovlari ko'rsatiladi va insulin dozasini o'zgartirish ko'pincha talab qilinadi. Insulinga bo'lgan ehtiyoj ko'pincha oshadi. 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar muntazam ravishda kamida oz miqdorda uglevodlarni iste'mol qilishni davom ettirishlari kerak, masalan.

Adabiyotlar ro'yxati:

  1. Anatomik terapevtik kimyoviy tasnif (ATX);
  2. Nozologik tasnif (ICD-10);
  3. Rasmiy ko'rsatmalar ishlab chiqaruvchidan.
**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH/Sanofi-Aventis Vosto Hoechst Marion Roussel GmbH

Ishlab chiqaruvchi mamlakat; ta'minotchi mamlakat

Germaniya Germaniya / Rossiya

Mahsulotlar guruhi

Ovqat hazm qilish tizimi va metabolizm

O'rta ta'sirli inson insulini

Chiqarish shakllari

  • 3 ml - rangsiz shisha kartridjlar, SoloStar® shprits qalamlariga (5) o'rnatilgan - karton paketlar. 5 ml - rangsiz shisha idishlar (5) - karton paketlar.

Dozalash shaklining tavsifi

  • Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, oq yoki deyarli oq, oson tarqaladi.

farmakologik ta'sir

Gipoglikemik preparat, o'rta ta'sirli insulin. Insuman® Bazal GT tarkibida E. coli K12 135 pINT90d yordamida genetik muhandislik yo'li bilan olingan, tuzilishi bo'yicha inson insuliniga o'xshash insulin mavjud. Ta'sir mexanizmi: - qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi; - glyukozani hujayralarga tashish va mushaklar va jigarda glikogen sintezini oshiradi, piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qiladi; - jigar va yog 'to'qimalarida lipogenezni oshiradi va lipolizni bostiradi; - aminokislotalarning hujayralarga kirishiga va oqsil sinteziga yordam beradi; - hujayralarga kaliy oqimini oshiradi. Insuman® Basal GT ning ta'siri asta-sekin boshlanadi va uzoq vaqt davom etadi. Teri ostiga kiritilgandan so'ng, gipoglikemik ta'sir 1 soat ichida sodir bo'ladi va 3-4 soatdan keyin ta'sir 11-20 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Sog'lom bemorlarda plazma insulinining T1/2 qismi taxminan 4-6 minutni tashkil qiladi va buyrak etishmovchiligida uzayadi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, insulinning farmakokinetikasi uning metabolik ta'sirini aks ettirmaydi.

Maxsus shartlar

Agar glisemik nazorat etarli bo'lmasa yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodlariga moyillik paydo bo'lsa, insulin dozasini to'g'irlash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin, belgilangan insulin rejimiga rioya qilishni tekshirib ko'ring, insulin tavsiya etilgan hududga kiritilganligiga ishonch hosil qiling, to'g'ri in'ektsiyani tekshiring. texnika va insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha boshqa omillar. Bir qator dorilarni bir vaqtda qo'llash Insuman Basal GT preparatining gipoglikemik ta'sirini susaytirishi yoki kuchaytirishi mumkinligi sababli, uni qo'llashda siz shifokorning maxsus ruxsatisiz boshqa dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. Gipoglikemiya Gipoglikemiya insulin dozasi ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga keladi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda insulin bilan davolashning boshida, boshqa insulin preparatiga o'tishda gipoglikemiya rivojlanish xavfi yuqori. Barcha insulinlar singari, gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda, masalan, og'ir koronar yoki miya arteriyasi stenozi (gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi) bo'lgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik va qon glyukoza kontsentratsiyasini intensiv monitoring qilish tavsiya etiladi. , shuningdek, proliferativ retinopatiyasi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan (lazer terapiyasi) o'tmagan bo'lsa, chunki ularda gipoglikemiya rivojlanishi bilan vaqtinchalik amauroz (to'liq ko'rlik) xavfi mavjud. Bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanayotganligini ko'rsatishi kerak bo'lgan ma'lum klinik alomatlar va belgilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi: terlashning ko'payishi, terining namligi, taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining oshishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, tremor, tashvish, ochlik, uyquchanlik, uyqu buzilishi, qo'rquv hissi, depressiya, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, tashvish hissi, paresteziya. og'iz va og'iz atrofida, terining rangparligi, bosh og'rig'i, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, shuningdek, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (nutq va ko'rishning buzilishi, paralitik alomatlar) va g'ayrioddiy hislar. Glyukoza kontsentratsiyasining ortib borayotgan pasayishi bilan bemor o'zini o'zi boshqarishni va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda teri sovuq va nam bo'lishi mumkin, kramplar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun insulin qabul qilgan diabetga chalingan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan g'ayrioddiy alomatlarni tan olishni o'rganishi kerak. Qon glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib boradigan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlar qabul qilish orqali tuzatishi mumkin. Shu maqsadda bemorda doimo u bilan birga 20 g glyukoza bo'lishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonni teri ostiga yuborish ko'rsatiladi (bu shifokor yoki hamshiralar tomonidan amalga oshirilishi mumkin). Etarli darajada yaxshilangandan keyin

Murakkab

  • insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha. insulin-izofan (inson genetik muhandisligi) 3,571 mg (100 IU) Yordamchi moddalar: protamin sulfat - 318 mkg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 mkg, rux xlorid - 47 mkg, so'l 2 mkg - gidrogendi2. , glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun) - 576 mkg, xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun) - 246 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Insuman Bazal GT foydalanish uchun ko'rsatmalar

  • - insulin bilan davolashni talab qiladigan qandli diabet.

Insuman Basal GT kontrendikatsiyasi

  • - gipoglikemiya; - insulinga yoki preparatning har qanday yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, insulin terapiyasi hayotiy ahamiyatga ega bo'lgan hollar bundan mustasno. Ehtiyotkorlik bilan - buyrak etishmovchiligida (insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishi mumkin); - keksa bemorlarda (buyrak funktsiyasining bosqichma-bosqich pasayishi insulinga bo'lgan ehtiyojning tobora ortib borayotgan pasayishiga olib kelishi mumkin); - jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin); - koronar va miya tomirlarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlarda (bu bemorlarda gipoglikemik epizodlar alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin, chunki gipoglikemiyaning yurak yoki miya asoratlari xavfi ortadi); - proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmagan bemorlarda

Insuman Bazal GT dozasi

  • 100 IU/ml

Insuman Basal GT yon ta'siri

  • Gipoglikemiya Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan yon ta'siri bo'lgan gipoglikemiya, agar kiritilgan insulin dozasi zaruratdan oshib ketganda paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemiyaning og'ir takroriy epizodlari nevrologik simptomlarning, shu jumladan koma va tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli yoki og'ir gipoglikemiya epizodlari bemorlarning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda neyroglikopeniya belgilari va namoyon bo'lishidan oldin simpatik asab tizimining refleks faollashuvi (gipoglikemiya rivojlanishiga javoban) paydo bo'lishi mumkin. Odatda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasining aniqroq yoki tezroq pasayishi bilan simpatik asab tizimining refleks faollashuvi fenomeni va uning belgilari yanada aniqroq bo'ladi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi bilan gipokalemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) yoki miya shishi rivojlanishi mumkin. Quyida klinik tadkikotlarda kuzatilgan noxush hodisalar organlar tizimi klassi bo‘yicha va kamayish chastotasi bo‘yicha tasniflangan. Immunitet tizimining buzilishi: insulin yoki preparatning yordamchi moddalariga darhol allergik reaktsiyalar (tezligi noma'lum), umumiy teri reaktsiyalari (chastotasi noma'lum), anjiyoödem (chastotasi noma'lum), bronxospazm (chastotasi noma'lum), qon bosimining pasayishi (chastota noma'lum) va anafilaktik shok (kam uchraydigan reaktsiyalar) va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Og'iz orqali qabul qilingan gipoglikemik vositalar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, cybenzolin, siklofosfamid, fenbenzamin, gubenzamin , somatostatin va uning analoglari, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokualin yoki trofosfamid insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshirishi mumkin. Kortikotropin, kortikosteroidlar, danazol, diazoksid, diuretiklar, glyukagon, izoniazid, estrogenlar va progestogenlar (masalan, kombinatsiyalangan kontratseptivlarda mavjud bo'lganlar), fenotiazin hosilalari, somatotropin, simpatomimetiklar (masalan, terbumolin, epifrinit) bilan birgalikda foydalanish. gormonlar, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftaleino

Saqlash shartlari

  • quruq joyda saqlang
  • bolalardan uzoqroq tuting
  • yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang
Dori vositalarining davlat reestri tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlar.

Sinonimlar

  • Biogulin Lente U40, Isofan Insulin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

Insuman Bazal GT
Dorixonalarda Insuman Basal GT sotib oling
Insuman Basal GT dori katalogida

Dozalash shakllari
teri ostiga yuborish uchun suspenziya 100 IU/ml

Ishlab chiqaruvchilar
Aventis Pharma Deutschland GmbH (Germaniya)
Aventis Pharma Deutschland GmbH

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
Sanofi-Aventis Vostok (Germaniya) tomonidan qadoqlangan

GURUH
O'rta ta'sirli insulinlar

MURAJAT
Insulin izofan (inson genetik muhandisligi).

XALQARO NOM
Insulin izofan (inson genetik muhandisligi)

SINONIMLAR
Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH

FARMAXOLOGIK TA'SIR
O'rta ta'sirli insulin preparati. Qonda glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, uning to'qimalar tomonidan so'rilishini oshiradi, lipogenez va glikogenogenezni, oqsil sintezini kuchaytiradi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligini pasaytiradi. Tashqi hujayra membranasidagi o'ziga xos retseptor bilan o'zaro ta'sir qiladi va insulin retseptorlari kompleksini hosil qiladi. Qondagi glyukoza miqdorining kamayishi uning hujayra ichidagi tashishining ko'payishi, to'qimalar tomonidan so'rilishi va assimilyatsiyasining kuchayishi, lipogenez, glikogenogenez, oqsil sintezini rag'batlantirish, jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi (glikogen parchalanishining kamayishi) bilan bog'liq. , va hokazo teri osti inyeksiya so'ng, ta'siri 1-2 soat ichida sodir bo'ladi Maksimal ta'sir - 2-12 soat oralig'ida, ta'sir muddati -18-24 soat insulin va doza tarkibiga qarab, muhim inter- va aks ettiradi. intrapersonal o'zgarishlar. Soʻrilishi va taʼsirining boshlanishi yuborish yoʻli (s.k. yoki i.m.), joylashuvi (qorin, son, dumba) va inyeksiya hajmiga, preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bogʻliq Toʻqimalarda notekis taqsimlanadi; platsenta to'sig'iga va ichiga kirmaydi ona suti. Insulinaza tomonidan, asosan, jigar va buyraklarda vayron qilingan. Buyraklar orqali chiqariladi.

FOYDALANISH UCHUN KO‘RSATMALAR
Diabetes mellitus 1. Diabetes mellitus 2 turi; og'iz gipoglikemik dorilarga chidamlilik bosqichi, og'iz gipoglikemik dorilarga qisman qarshilik ( kombinatsiyalangan terapiya); interkurent kasalliklar, jarrohlik aralashuvlar(mono yoki kombinatsiyalangan terapiya), homiladorlik davrida diabetes mellitus (agar dietoterapiya samarasiz bo'lsa).

QO'SHILMALARI
Yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya.

NOJO TA'SIRI
Allergik reaktsiyalar (ürtiker, anjiyoödem- isitma, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi); gipoglikemiya (terining rangparligi, terlashning kuchayishi, terlash, yurak urishi, titroq, ochlik, qo'zg'alish, tashvish, og'izda paresteziya, bosh og'rig'i, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'rquv, tushkun kayfiyat, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, harakatlarning noaniqligi, nutqning buzilishi ko'rish), gipoglikemik koma; giperglikemiya va diabetik atsidoz (past dozalarda, in'ektsiyani o'tkazib yuborish, dietaga rioya qilmaslik, isitma va infektsiyalar fonida): uyquchanlik, tashnalik, ishtahani yo'qotish, yuzning qizarishi); ongning buzilishi (prekomatoz rivojlanishiga qadar va koma holati); vaqtinchalik ko'rish buzilishi (odatda terapiya boshida); immunologik o'zaro reaktsiyalar inson insulini bilan; glikemiyaning keyingi ortishi bilan insulinga qarshi antikorlar titrining oshishi; in'ektsiya joyida giperemiya, qichishish va lipodistrofiya (teri osti yog'ining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi). Davolashning boshida shish va refraktsion nuqson (vaqtinchalik bo'lib, davolanishni davom ettirish bilan yo'qoladi).

O'zaro ta'sir
Farmatsevtik jihatdan boshqa dorilarning eritmalari bilan mos kelmaydi. Gipoglikemik ta'sir sulfanilamidlar (shu jumladan og'iz gipoglikemik dorilar, sulfanilamidlar), MAO inhibitörleri (shu jumladan furazolidon, prokarbazin, selegilin), karbonat angidraz inhibitörleri, ACE inhibitörleri steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (shu jumladan salitsilatlar), anabolik steroid(shu jumladan stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgenlar, bromokriptin, tetratsiklinlar, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofillin, siklofosfamid, fenfluramin, Li+ preparatlari, piridoksin, xinidin, etroqinin, etroqinin, etokininol,. Glyukagon, somatropin, glyukokortikosteroidlar, og'iz kontratseptivlari, estrogenlar, tiazid va pastadirli diuretiklar, BMCC, qalqonsimon gormonlar, geparin, sulfinpirazon, simpatomimetiklar, danazol, trisiklik antidepressantlar, diamoritlarga qarshi vositalar, gipoglikemik ta'sir zaiflashadi fin, marixuana, qalay , fenitoin, epinefrin, H1-gistamin retseptorlari blokerlari. Beta-blokerlar, reserpin, oktreotid, pentamidin insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va susaytirishi mumkin.

QO'LLANISH TARTIBI VA DOZASI
Teri ostiga, kuniga 1-2 marta, nonushta qilishdan 30-45 daqiqa oldin (har safar in'ektsiya joyini o'zgartiring). IN maxsus holatlar shifokor buyurishi mumkin mushak ichiga in'ektsiya dori. O'rta ta'sirli insulinni tomir ichiga yuborish taqiqlanadi! Dozalar individual ravishda tanlanadi va qon va siydikdagi glyukoza miqdoriga, kasallikning kechish xususiyatlariga bog'liq. Odatda dozalar kuniga bir marta 8-24 IU ni tashkil qiladi. Kattalar va bolalarda yuqori sezuvchanlik insulin uchun, sezgirligi pasaygan bemorlarda kuniga 8 IU dan kam doza etarli bo'lishi mumkin, dozasi kuniga 24 IU dan oshadi; 0,6 IU/kg dan ortiq sutkalik dozada - turli joylarda 2 ta in'ektsiya shaklida. Kuniga 100 IU yoki undan ko'p olgan bemorlar insulinni almashtirishda kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bir doridan ikkinchisiga o'tish qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish ostida amalga oshirilishi kerak.

Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: terlash, yurak urishi, titroq, ochlik, tashvish, og'izda paresteziya, rangparlik, bosh og'rig'i, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'rquv, tushkun kayfiyat, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, harakatlarning noaniqligi, nutq va ko'rishning buzilishi, gipoglikemik koma. Davolash: agar bemor ongli bo'lsa, dekstroz og'iz orqali buyuriladi; glyukagon teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga yoki tomir ichiga yuboriladi. gipertonik eritma dekstroz. Gipoglikemik koma paydo bo'lganda, bemor koma holatidan chiqmaguncha, 20-40 ml (100 ml gacha) 40% dekstroz eritmasi tomir ichiga yuboriladi.

MAXSUS KO'RSATMALAR
Qachon begona jismlar Agar modda loyqa bo'lib qolsa yoki shishaning stakaniga cho'ksa, preparat eritmasidan foydalanish mumkin emas. Qo'llaniladigan insulinning harorati xona haroratida bo'lishi kerak. Ba'zi hollarda insulin dozasini sozlash kerak yuqumli kasalliklar, disfunktsiya holatida qalqonsimon bez, 65 yoshdan oshgan odamlarda Addison kasalligi, gipopituitarizm, surunkali buyrak etishmovchiligi va diabetes mellitus. Gipoglikemiyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: insulin dozasini oshirib yuborish, dori-darmonlarni almashtirish, ovqatni o'tkazib yuborish, qusish, diareya, jismoniy stress; insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar, in'ektsiya joyini o'zgartirish, shuningdek, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish. Bemorni hayvon insulinidan inson insuliniga o'tkazishda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytirish mumkin. Bemorni inson insuliniga o'tkazish har doim tibbiy jihatdan asosli bo'lishi va faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Gipoglikemiya rivojlanish tendentsiyasi bemorlarning faol ishtirok etish qobiliyatini buzishi mumkin tirbandlik, shuningdek, mashinalar va mexanizmlarga texnik xizmat ko'rsatish. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar shakar iste'mol qilish yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali o'z-o'zidan engil gipoglikemiyadan xalos bo'lishlari mumkin (har doim siz bilan kamida 20 g shakar bo'lishi tavsiya etiladi). Davolashni o'zgartirish zarurligini hal qilish uchun gipoglikemiya haqida davolovchi shifokorga xabar berish kerak. Homiladorlik davrida insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishi (I trimestr) yoki ortishi (II-III trimestr) hisobga olinishi kerak. Tug'ruq paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan ehtiyoj keskin kamayishi mumkin. Laktatsiya davrida bir necha oy davomida (insulinga bo'lgan ehtiyoj barqarorlashguncha) kunlik monitoring zarur.

SAQLASH SHARTLARI
Ro'yxat B. Salqin, quruq joyda 2-8 daraja haroratda saqlang. BILAN.



Saytda yangi

>

Eng mashhur

© 2024. Stomatologik maslahat portali.

MASHHUR BO'LIMLAR