2016-04-01 07:40:33
Svetlana so'radi:
Salom. Men egizaklarim bor 21 haftalik homiladorman. Yurganimda qorinning pastki qismida og'riq bor, bu nimani anglatadi?
Javoblar Yovvoyi Nadejda Ivanovna:
Bu egizak homiladorlik.... Bachadon uzoqroq muddatga cho'zilgan, old qismidagi katta vazn tufayli umurtqa pog'onasining egriligi aniqroq bo'ladi, tanadagi yuk ko'proq. Egizaklar bilan erta tug'ilish tez-tez uchraydi. Shuning uchun, biz homilador ayollar uchun bandajga muhtojmiz: orqa va pastda va birinchi bolaning oldida ushlab turadigan bandaj. Agar 21-haftada qorinning pastki qismida og'riqlar bo'lsa, bachadon bo'yni holatiga qarash kerak - servikometriya.
2015-01-14 15:49:12
Raisa so'radi:
Assalomu alaykum! Natijalarni tushunishga yordam bering... Men 12 haftalik homiladorman, bitta rivojlanmagan homilasi bor egizaklar (6 haftalik)
qizilcha IgG 57,; IgM salbiy
HSV turi 2 IgG 1.6; IgM manfiy
CMV IgG 3.3; IgA salbiy
boshqa infektsiyalar salbiy
Javoblar Suxov Yuriy Aleksandrovich:
Salom, Raisa. Sizning aniq savolingiz nima ekanligini tushunmayapman, bundan tashqari, endi taniqli TORCH infektsiyalarini kengaytirish va ularni TORCH kompleksi deb atash odatiy holdir. Biroq, siz barcha natijalarni taqdim etmadingiz. Katta ehtimol bilan siz barcha mavjud hujjatlar bilan yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisdan shaxsiy maslahat olishingiz kerak, hatto yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis va akusher-ginekolog ishtirokida konsultatsiya chaqirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Hurmat bilan, YuSuxov
2014-06-22 21:04:17
Vera so'radi:
Men egizaklar va IVF bilan 25 haftalik homiladorman. Men yashash joyimdan 300 km uzoqlikda dengizga bormoqchiman, bunday sayohat qanchalik xavfli, biz mashinada ketyapmiz.
Javoblar Palyga Igor Evgenievich:
Agar sizni hech narsa tashvishlanmasa, o'zingizni yaxshi his qilasiz, keyin o'zingiz bilan birinchi tibbiy yordam to'plamini olib, borishingiz mumkin zarur dorilar(progesteron preparatlari va boshqalar).
2013-03-20 13:55:38
Svetlana so'radi:
Salom, men 37 haftalik homiladorman (egizaklar bilan). Iltimos, ayting-chi, sezaryen yoki tabiiy tug'ilish orqali tug'ilishning eng yaxshi usuli qanday bo'lsa, agar birinchi chaqaloq sefalik, ikkinchisida esa ko'ndalang bo'lsa?
Javoblar Gritsko Marta Igorevna:
Siz chaqaloqni tug'diradigan shifokor bilan bu masalani muhokama qilishingiz kerak. Malakali mehnatni boshqarish bilan tabiiy tug'ilish mumkin. Sizga omad va salomatlik!
2012-11-10 19:44:58
Anna so'radi:
Menga tushunishga yordam bering. 22 hafta egizaklar bilan homilador. Ultratovush ma'lumotlariga ko'ra, anatomik jihatdan 2 ta homila me'yorga muvofiq rivojlanmoqda, ammo bitta homilada yumshoq to'qimalarning teri osti qatlamining suyuq tarkibiy qismi bo'lgan shakllanish mavjud bo'lib, u qo'ltiq ostidagi o'ng tomonda old tomonga o'tadi. qismi ko'krak qafasi, hajmi 9,7 * 42,8 * 30,9 mm. Patologiya uchun skrining belgilari normaldir. Shifokorlar hali ham nima ekanligini aytishga qiynalmoqda... Ayting-chi, bu nima bo'lishi mumkin?
2012-07-11 01:57:50
Alena so'radi:
Salom! Iltimos, ayting-chi, men homiladorlikning 7-haftasida egizaklar bilan ta'tilga ucha olamanmi, parvoz vaqti 6 soat. Men 12 hafta davomida qaytib kelaman, bu vaqt davomida sanatoriyda nazorat ostida bo'laman. Doktorim aytdi - parvoz tugadi! Faqat sumkangizni o'zingiz bilan olib boring! Erim bilan darhol borib chipta oldik, lekin endi internetda nima yozayotganini ko'rishga qaror qildim va hayratda qoldim, kimga ishonish kerak!? 4 kun ichida uchib, nima qilishimni ayting. Oldindan katta rahmat!
2012-03-23 12:29:23
Irina so'radi:
Salom, egizaklar bilan homiladorlikning 28-haftasida homila etishmovchiligi tashxisi qo'yildi, garchi butun davr davomida hech qanday asoratlar bo'lmagan va barcha testlar normal bo'lgan (birinchi homiladorlik). Tug'ilish boshlandi, hammasi yaxshi bo'ldi. Men so'ramoqchimanki, qachon yangi homiladorlikni rejalashtirishim mumkin va erim va men qanday testlardan o'tishimiz kerak? Rahmat.
2011-08-26 10:21:14
IRINA so'raydi:
Assalomu alaykum doktor, men egizaklar bilan homiladorman 5 hafta, men Aevit oldim, 40 ta kapsula ichdim, aynan kontseptsiya va rivojlanish davrida sodir bo'ladi, endi men bu bolalarga ta'sir qilmasligidan xavotirdaman, ularda deformatsiyalar bo'lmaydi.
Javoblar Serpeninova Irina Viktorovna:
Salom. A vitaminining katta dozalari tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqaradi, ammo agar doz "o'tkazib yuborilgan hayz ko'rishdan oldin" olingan bo'lsa va homiladorlik uzaygan bo'lsa, unda hech qanday zarar yo'q.
2011-08-02 16:24:53
Natalya so'radi:
Salom! Egizaklar homiladorligimning 11 xaftaligida men TORCH kompleksidan o'tdim.
Natijada sitomegalovirusga IgG antikorlari 1,2. Bu ijobiy natija 0,6 dan yuqori qiymatlar uchun.
IgM antikorlari 8 dan kam. Bu 15 dan kam qiymatlar uchun salbiy natija. 2 haftadan so‘ng antikorlarni qayta sinovdan o‘tkazdim. IgG natijasi 4.1. Bu nimaga tahdid soladi? Va labda herpesning mavjudligi testga ta'sir qilishi mumkinmi? IgG antikorlari Bu menda bu infektsiya borligini anglatadimi? Oldindan rahmat.
Javoblar "Sinevo Ukraina" tibbiy laboratoriyasining maslahatchisi:
Xayrli kun, Natalya! Sizda tashvishlanishga hech qanday sabab yo'q. Siz ko'pchilik kattalar kabi umrbod CMV tashuvchisisiz. CMV IgG darajasini cheksiz tekshirishning hojati yo'q, ayniqsa, bu immunoglobulin uchun natija hayotingizning qolgan qismida ijobiy bo'ladi. Virus faol yoki yo'qligini ishonchli tarzda aniqlang bu daqiqa va taxminan oxirgi faollashuv (birlamchi infektsiya) sodir bo'lganda, bu faqat boshqa tadqiqotlar yordamida mumkin: CMV ga IgG avidligi uchun Elishay qon testini o'tkazing, PCR usuli virusli DNK uchun qon, siydik va tupurikni tahlil qilish. Faqat virus DNKsi bo'lsa biologik suyuqliklar(ayniqsa, qonda) va avidlik past bo'lsa, davolanishni talab qiladigan virusning faollashishi haqida gapirishimiz mumkin. Agar sizda virusning DNKsi bo'lmasa, davolanishga hojat yo'q, chunki virus harakatsiz, zarar etkazmaydi va davolanishni talab qilmaydi. Homiladorlikning har bir trimestrida va homiladorlik paytida toshma (ARVI) paydo bo'lganda virusning faolligini aniqlash kerak bo'ladi (PZR usuli yordamida). Faol bo'lmagan virus chaqaloqqa zarar etkazmaydi va davolanishni talab qilmaydi. Sog 'bo'ling!
Mavzu bo'yicha mashhur maqolalar: egizaklar bilan homilador bo'lgan 31 hafta
Siz homiladorsiz, ammo homiladorlik o'z vaqtida emas. Qanday davom etish kerak? Abort qilish qanday asoratlarni keltirib chiqarishi, qaerga borishi, qanday tayyorgarlik ko'rishi, bugungi kunda qaysi abort turlari eng xavfsiz deb hisoblanadi va ularning narxi qancha ekanligi haqida ko'proq bilib oling.
Bir necha yil davomida tibbiyotning istalgan sohasida ishlagan shifokor o'zi uchun bemor bilan suhbatning ma'lum bir modelini yaratadi, bu to'plangan tajribaga asoslanadi. Odatda bu model shifokorga mos keladi. Bemor haqida nima deyish mumkin?
Mavzu bo'yicha yangiliklar: egizaklar bilan homilador bo'lgan 31 hafta
Soliq to‘lovchilarga yiliga 50 ming funt sterling to‘laydigan 13 nafar farzandning onasi egizak farzand tug‘maguncha to‘xtamasligini aytdi. 39 yoshli Sara Foss aprel oyida o'n to'rtinchi farzandini dunyoga keltiradi va orzusini ro'yobga chiqarish uchun qayta-qayta homilador bo'lishga harakat qiladi.
Ajoyib hikoya, Irlandiyadagi shifoxonalardan birida deyarli mo''jiza ro'y berdi - hozirgina fojiani boshdan kechirgan va homiladorlikning uzilishi natijasida farzandidan ayrilgan ayolga tez orada ona bo'lishi haqida xabar berildi.
Yaqinda Amerikaning Boston shahrida yashovchi ikki egizak o'g'ilning onasi bo'ldi. Agar chaqaloqlarning tug'ilishi sharoitlari bo'lmaganida, bu hodisada hech qanday ajoyib narsa bo'lmaydi. Ularning paydo bo'lish vaqtidagi farq deyarli 4 hafta edi.
Bolani kutish har bir ayolning hayotidagi hal qiluvchi daqiqadir. Egizaklar bilan homiladorlik nafaqat yaqinlashib kelayotgan muammolarni kutish bilan, balki homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar bilan ham bog'liq bo'lgan ikki tomonlama mas'uliyatdir. Ro'yxatga olingandan so'ng, bunday homilador ayol darhol tibbiy muassasaning xodimlari tomonidan alohida nazoratga olinadi. Har qanday ayol egizaklar bilan homilador bo'lishi mumkin.
Ko'p homiladorlikning sabablari
Urug'lantirish paytida ikkita jinsiy hujayra - onaning tuxumi va otaning spermatozoidlari birlashadi. Agar onaning tanasida bir vaqtning o'zida bir nechta tuxum ishlab chiqarilsa, ularning bir vaqtning o'zida urug'lantirilishi mumkin. Bunday holda, ikkita bola bir vaqtning o'zida rivojlanadi, ular turli xil xromosomalar to'plamiga va ozgina o'xshashlikka ega. Bunday bolalar egizaklar deb ataladi. Agar bitta tuxum urug'lantirilgan bo'lsa, lekin uning bo'linishi paytida ikkita homila hosil bo'lsa, bu egizak homiladorlik deyiladi. Bunday bolalar bir xil xromosomalar to'plamiga ega va har doim bir jinsdan tug'iladi.
Ko'p homiladorlik belgilari
Homiladorlikning boshida ayol egizaklarning rivojlanishiga shubha qilishi mumkin. Shu bilan birga, homiladorlikning barcha belgilari ayniqsa aniq namoyon bo'ladi. Egizak homiladorlikning xususiyatlari:
- yoqilgan erta bosqichlar homiladorlik davrida toksikoz ko'proq namoyon bo'ladi;
- ko'krak hajmi sezilarli darajada oshadi va og'riqli bo'ladi;
- tanada pigmentatsiya paydo bo'lishi mumkin;
- homilador ayollarning og'ir anemiyasi;
- nafas qisilishi va yurak urishi diafragmaning yuqori pozitsiyasi tufayli ko'proq aniqlanadi;
- gestoz bilan shishish yanada aniqroq bo'ladi;
- varikoz tomirlari oyoqlarda tez-tez paydo bo'ladi;
- strech belgilari ko'pincha terida paydo bo'ladi;
- umurtqa pog'onasidagi yuk ortishi tufayli lomber mintaqada og'riq paydo bo'ladi;
- bilan qaraganda kuchliroq zaiflik va charchoq paydo bo'ladi normal homiladorlik.
Dastlabki bosqichlarda egizaklarning belgilari o'ziga xos emas, shuning uchun ishonchli tashxis qo'yish uchun siz tekshiruv uchun akusher-ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Ko'p homiladorlik mavjud xarakterli xususiyatlar allaqachon dastlabki bosqichlarda. Shifokor tekshiruv vaqtida ko'p homiladorlik belgilarini aniqlay oladi: bachadonning kattaligi kattalashishi mumkin va homiladorlik davriga to'g'ri kelmaydi. HCG darajasini tekshirishda sezilarli o'sishni aniqlash mumkin.
Ko'proq ma'lumot uchun kech bosqichlar Egizak homiladorlik uchun xarakterli ob'ektiv belgilarni aniqlash mumkin - ikkita yurakning yurak urishi eshitiladi va ikkita homilaning tanasining qismlari palpatsiya qilinadi. Egizaklarni aniqlashning eng aniq usuli - ultratovush. Sezaryen keyin egizaklar bilan homiladorlik asoratlarsiz davom etishi mumkin, ammo ayol yaqinroq tibbiy nazoratga muhtoj. Keyin sezaryen Shifokorlar ko'pincha takroriy operatsiyani tavsiya qiladilar va kamdan-kam hollarda o'zingiz tug'ilishga ruxsat berishadi.
Qorin hajmining oshishi
Egizak homiladorlik paytida qorin odatdagi homiladorlikdan ko'ra tezroq o'sadi. Haftalar bo'yicha egizak homiladorlik paytida qorinning o'lchamlari:
- 12-hafta. Bir homila bilan homiladorlik paytida, bu bosqichda qorin deyarli sezilmaydi, ko'p homiladorlik paytida bachadon etarlicha kattalashadi va ayolning pozitsiyasi boshqalarga sezilarli bo'ladi.
- 17-hafta Allaqachon bu bosqichda ayolning orqa tomonida yotishi qiyinlashadi va uning pastki orqa qismi zo'riqadi. Egizaklar homilador bo'lganda qanday uxlash kerak? Nafas olishni osonlashtirish uchun tizzalaringizni egib, yoningizda yotib uxlashingiz kerak. Orqa miya yukini tushirish uchun homilador qorinning ostiga yoki oyoqlari orasiga yostiq qo'yish tavsiya etiladi.
- 20-hafta Orqa tomonda yotgan va kun davomida kiyiladigan maxsus bandajdan foydalanish tavsiya etiladi. Qorin terisini bezovta qilmaslik uchun bandaj ichki kiyim ustiga kiyiladi. Bandaj o'lchamiga qarab alohida tanlanadi.
- 30-hafta Qorin hajmi sezilarli darajada oshadi, strech belgilari paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar terining turgorini oshirish uchun maxsus kremlardan foydalanishni tavsiya etadilar.
Homiladorlikning trimestrlari
Homiladorlik yoshi jadvali:
Birinchi trimestrda egizaklar bilan homiladorlikning normal kursi
Birinchi trimestr homiladorlikning birinchi haftasidan 12-haftasigacha sodir bo'ladi. Ushbu trimestrda asosiy organlarning shakllanishi sodir bo'ladi. Homiladorlik kalkulyatori oxirgi hayz kunidan kelib chiqib, homiladorlikning davomiyligini va kelgusi tug'ilish kunini hisoblash imkonini beradi. Dastlabki bosqichlarda jinsiy aloqa toksikoz va tufayli tartibsiz bo'lishi mumkin doimiy ko'ngil aynish ayolda. Agar uzilish xavfi mavjud bo'lsa, jinsiy aloqa cheklanishi kerak. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, homiladorlikning har qanday bosqichida jinsiy aloqada bo'lishingiz mumkin.
Homiladorlik haftasiga ko'ra embrion rivojlanishi:
Urug'lantirilgandan keyin 7-8-kuni bachadon devoriga homila qovug'ining implantatsiyasi sodir bo'ladi. 10-14 kunlarda homiladorlik hCG uchun test yoki qon testi yordamida aniqlanishi mumkin. 13-14 kunlarda siz dorixona testi yordamida homiladorlikni aniqlashingiz mumkin, natijaning ishonchliligi 95-100% ni tashkil qiladi.
Homiladorlikning birinchi oyining oxiriga kelib, homila uzunligi 1 sm dan oshmaydi va faol rivojlanmoqda. ichki organlar, chaqaloqning boshi va hissiy organlari shakllanadi. Onaning vazni ko'paya boshlaydi. 4-5 xaftada chaqaloqning yuragi ura boshlaydi. Ushbu davrda homiladorlik faktini tasdiqlash va embrionning holatini baholash uchun birinchi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
12 haftadan so'ng toksikoz asta-sekin yo'qoladi. Ko'ngil aynishi yo'qoladi, tuyadi asta-sekin qaytadi, salomatlik yaxshilanadi. 12-14 xaftada qorin qattiq kiyim ostida ko'rinadi. Bolalar barmoqlari va oyoq barmoqlarini, bosh va bo'yinlarini rivojlantiradilar. 10-haftada yurak allaqachon shakllangan, nuqsonlarni aniqlash mumkin. Odatda, ultratovush tekshiruvi 10-12 hafta ichida belgilanadi. Sut tishlari paydo bo'ladi, ayolga kaltsiyli multivitaminlarni qabul qilish tavsiya etiladi.
12-hafta - egizaklar bilan homiladorlik paytida rivojlanishning umumiy buzilishlarini va mumkin bo'lgan Daun sindromini aniqlash uchun optimal davr. Abort egizaklarda qo'pol rivojlanish nuqsonlari aniqlanganda amalga oshiriladi.
Ikkinchi trimestrda homiladorlikning xususiyatlari
Ikkinchi trimestr 13 da boshlanadi va 24 haftada tugaydi. Homiladorlikning patologiyasi bo'lmasa, bu davrda jinsiy aloqa kontrendikativ emas.
Haftalik egizaklarning homiladorligi:
- Egizaklar bilan homiladorlikning 13-haftasi onaning tanasida og'ir yuk bilan tavsiflanadi. Bu homiladorlikning to'rtinchi oyi. Bachadon kattalasha boshlaydi, og'riq paydo bo'lishi mumkin kasık sohasi bukilgan ligamentlar tufayli. Rivojlanayotgan chaqaloq ona qornida faol harakat qiladi va so'rish refleksi paydo bo'ladi.
- Egizaklar bilan homiladorlikning 15-haftasida har bir homilaning uzunligi taxminan 10 santimetr, o'pka allaqachon shakllangan va bola jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadi. nafas olish mushaklari. Glottis hali ham yopiq, shuning uchun amniotik suyuqlikning o'pkaga kirishi xavfi yo'q.
- 17-hafta yaxshi ishtahani ko'rsatadi, egizaklar bilan homiladorlik paytida qorin sezilarli darajada o'sadi, nafas olish va oshqozonda uxlash qiyinlashadi. Stretch belgilarining oldini olish uchun ko'krak va qorin bo'shlig'i uchun kremdan foydalanishni boshlashingiz kerak. Bolalar atrofida sodir bo'layotgan hamma narsani eshitishni boshlaydilar. Siz ular bilan gaplashishingiz, yaxshi musiqani yoqishingiz kerak.
- Egizaklar bilan homiladorlikning 18-haftasi - bu bandajdan foydalanishni boshlash vaqti kelgan davr. Pastki bel og'rig'i paydo bo'ladi va to'piqlarda yurish qiyinlashadi. Gimnastika bilan shug'ullanishni boshlash, mashg'ulotlarga borish kerak antenatal klinika tug'ish uchun tayyorgarlik. Shifokor homiladorlikni davom ettirish uchun kasalxonaga yotqizishni tavsiya qilishi mumkin. Kelajakdagi bolalarning jinsini qaysi sanada aniqlash mumkin? Homiladorlikning 18-21 xaftaligida bolaning ahvolini baholash uchun muntazam ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi va bu vaqtda bolalarning jinsini aniqlash mumkin.
- Homiladorlikning 19-haftasi. O'sib borayotgan egizaklar tug'ilish paytida ularning yarmiga etadi. Barcha organlar allaqachon shakllangan, bolalar o'sishda va rivojlanishda davom etadilar. Tegish hissi allaqachon rivojlangan, egizaklar onasining qornida bir-birlarini his qilishlari mumkin. Bolalarning o'z bioritmlari bor, ular uyg'onib, bir vaqtning o'zida uxlab qolishadi, bu har doim ham onaning bioritmlariga to'g'ri kelmaydi.
- 20-hafta Birinchi silkinishlar paydo bo'ladi. Egizaklar homilador bo'lganida, ayol chaqaloqlarning harakatini his qiladi turli qismlar qorin. Chaqaloqlar amniotik suyuqlikni yutib yuborishi mumkin, u ichaklarda qorong'u, xamirli axlat - mekonium shaklida to'planadi. Najasning chiqishi bola tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi muhit. Egizaklar amniotik suyuqlikda siydik chiqaradilar, u doimo yo'ldosh orqali yangilanadi.
- 21 hafta egizaklar bilan homilador. Homilador ayol doimo harakatni his qiladi. Qorin sezilarli darajada kattalashgan va egilishga yo'l qo'ymaydi. Bu vaqtda har bir bolaning vazni taxminan 400 grammni tashkil qiladi.
- Homiladorlikning 22 haftasi. Egizaklarning umumiy vazni 800-1000 grammga etadi.
- Homiladorlikning 23 haftasi. Har bir meva allaqachon taxminan 500 grammni tashkil qiladi. Rivojlanayotgan egizaklar suyaklar va tishlar uchun zarur bo'lgan kaltsiyni faol ravishda o'zlashtiradi, shuning uchun 23-haftada multivitaminlarni qabul qilish va tish shifokoriga tashrif buyurish kerak. Kattalashgan bachadon bosim o'tkazadi siydik pufagi, siyish tez-tez bo'ladi.
- 24 hafta egizaklar bilan homilador. Ushbu bosqichda hamma narsa yomonlashishi mumkin. surunkali kasalliklar, ayniqsa buyrak kasalligi. Anemiya kuchayadi, kengaygan tomirlar oyoqlarda paydo bo'ladi, shish va axlatning buzilishi. Bolalarning o'pkalari allaqachon to'liq shakllangan, nafas olish funktsiyasi uchun mas'ul bo'lgan sirt faol moddasi hosil bo'ladi.
Homiladorlikning uchinchi trimestri
Ushbu trimestrda ayolning tanasi va chaqaloqlari yaqinlashib kelayotgan tug'ilishga tayyorlanmoqda. Bolaning holatini tekshirish uchun CTGni o'tkazish kerak. Shu bilan birga, old tomonga qorin devori Maxsus sensor qo'llaniladi, chaqaloqning yurak urishi va bachadon tonusi o'lchanadi. CTG homiladorlikning 32 xaftasidan keyin amalga oshiriladi.
Haftalar bo'yicha egizak homiladorlik taqvimi:
- 25 hafta egizaklar bilan homilador. Ushbu bosqichda u faol shakllanadi asab tizimi va hissiy organlar, sizning immunitetingiz. Bolalarda jigarrang yog'lar tanada to'planadi, bu tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda energiya manbai bo'lib xizmat qiladi.
- Homiladorlikning 26-haftasi. Bachadon balandda joylashgan, egizaklar allaqachon bir yarim kilogrammdan ortiq vaznga ega. Qorin bo'shlig'i hajmining oshishi va aylanma qon hajmining oshishi tufayli nafas olish va yurish qiyinlashadi.
- 27 hafta egizaklar bilan homilador. Kasalxonaga yotqizish uchun kerakli narsalarni saqlashingiz kerak, chunki erta tug'ilish xavfi ortadi. Agar qorinning pastki qismida uzoq muddatli og'riq paydo bo'lsa yoki amniotik suyuqlik sinsa, shoshilinch tez yordam chaqirishingiz kerak.
- 28 hafta egizaklar bilan homilador. Bu homiladorlikning ettinchi oyi. Kasallik varaqasi ko'p homiladorlik holatida homiladorlik va tug'ish uchun kutilgan tug'ilishdan 84 kun oldin ochiladi. Homilador ayol tug'ruq ta'tiliga chiqadi va muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuradi. Uchinchi trimestrda gestosis paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun qon bosimini o'lchash, kilogramm ortishini kuzatish va siydikni tahlil qilish uchun topshirish kerak.
- Egizaklar bilan homiladorlikning 29 haftasi. Chaqaloqlar tez vazn ortib bormoqda. Egizaklarning vazni taxminan 2400 gramm. Bolalar turli stavkalarda vazn ortishi mumkin, vazndagi farq 300 grammgacha bo'lishi mumkin.
- 30-hafta amniotik suyuqlikning kamayishi bilan tavsiflanadi. Egizaklar homilador bo'lganida, chaqaloqlar kamroq harakat qila boshlaydilar, chunki ularning vazni juda katta va ular bachadonda siqilib qoladilar. Ichki organlar etarlicha rivojlangan, oshqozon-ichak trakti ovqat hazm qilish uchun tayyorlanmoqda.
- 31 hafta egizaklar bilan homilador. Bolalarning umumiy vazni taxminan uch kilogrammni tashkil qiladi. Chaqaloqlar kuchayib boradi va ularning zarbalari sezilarli bo'ladi. Qorin pastki orqa qismini tortib, maksimal hajmiga etadi. Bolalar bachadon bo'shlig'ida tug'ilishgacha qoladigan joyni egallashni boshlaydilar.
- 32-hafta. Homiladorlikning sakkizinchi oyi boshlandi. Da ultratovush tekshiruvi Egizak homiladorlik taqdimot va etkazib berish usuli bilan belgilanadi. Katta ehtimol bilan bu sezaryen bo'ladi. Egizaklar bilan homiladorlik davrida chaqaloqlar sekinroq vazn olishadi, ammo barcha organlar va tizimlarning yakuniy shakllanishi jarayoni tezlashadi.
- 33 hafta egizaklar bilan homilador. Bu haftadan boshlab, har hafta shifokorga doimiy tortish va siydik sinovlari bilan tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Bolalar yaxshi rivojlangan his-tuyg'ularga ega, ular javob berishadi keskin tovushlar va yorug'lik, amniotik suyuqlikni tatib ko'ring, tushlarni tomosha qiling.
- 34-hafta Oshqozon pastga tushadi. Egizaklar bilan homiladorlik davrida chaqaloqlardan birining boshi tos suyagiga tushadi, egizaklar siqilib, kamroq harakatlanadi. Ushbu bosqichda homila allaqachon to'liq hayotga qodir.
- Homiladorlikning 35-haftasi. Tana tug'ilishga tayyorlanmoqda. Egizaklar to'liq shakllangan. 35-haftada tug'ilish paytida deyarli hech qanday asoratlar bo'lmaydi. Kasalxonaga yotqizish uchun zarur bo'lgan hamma narsani yig'ish va tayyorlash kerak.
- 36 hafta egizaklar bilan homilador. Bu uzoq kutilgan tug'ilishni kutish haftasi. Endi vazn ortishi deyarli yo'q. Shifokorlar homilador ayolni muntazam ravishda tekshirib, rejalashtirilgan tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishadi.
- 37 hafta egizaklar bilan homilador. Ko'pincha shifokor shu haftaning boshida kasalxonaga yotqizishni tavsiya qiladi. Tug'ilgan egizaklarning yarmidan ko'pi shu davrda tug'iladi.
- Homiladorlikning 38 haftasi. Bolalar tez o'smaydi. Egizaklar kuniga taxminan 30 gramm ortib boradi. Hisoblangan muddat yaqinlashmoqda. Siz shish va qon bosimining oshishini kuzatishingiz kerak. Kasılmalar istalgan vaqtda boshlanishi mumkin. Qorin bo'shlig'ida og'riqlar va birinchi kasılmalar bo'lsa, siz tug'ruqxonaga borishingiz kerak.
Ko'p homiladorlikda tug'ish odatda rejalashtirilgan. Tug'ilishdan bir yoki ikki hafta oldin shifokorlar ixtisoslashgan shifoxonaga borishni tavsiya qiladilar. Ko'p hollarda ayolga sezaryen taklif etiladi. Xavotirlanishning hojati yo'q, chunki bu operatsiya ona va chaqaloqning sog'lig'ini saqlash uchun amalga oshiriladi. Agar so'ralsa, ayol yana homilador bo'lib, sog'lom bola tug'ishi mumkin.
Homiladorlikning 31 xaftasi - 7-chi oyning oxiri va 8-oyning boshi yoki 3-trimestr.
Homiladorlikning uchinchi trimestrida chaqaloq nihoyat bir pozitsiyani egalladi, ko'pincha boshini pastga tushiradi, kamroq tez-tez tos suyagi uchi bilan. Hatto kamroq tez-tez, lekin hali ham sodir bo'ladi, chaqaloq bachadon bo'ylab joylashgan.
31-haftada yog 'to'qimalari to'planadi juda katta raqam, shuning uchun homilaning terisi ostidagi tomirlarni ko'rish mumkin emas. Oq yog'dan tashqari, bolada jigarrang yog' to'planadi, bu esa chaqaloqning muzlashiga yo'l qo'ymaydi. Bu vaqtga kelib, bolaning buyraklari to'liq shakllangan va u yangi vazifani - siydik chiqarishni o'zlashtirmoqda. Bachadondagi kuchliroq yuk uni faolroq ishlaydi. Bachadon va platsenta qon tomirlari orqali kamida 600 mililitr qon o'tkazadi. Ayolning tanasi chaqaloq uchun toksinlar qonini tozalashga tayyorlanmoqda. Bu yoshda bola nafaqat tovushlarga, balki vizual ogohlantirishlarga ham sezgir bo'ladi, chunki uning vizual idroki rivojlanadi. Endi u yorug'lik va qorong'ulikning keskin o'zgarishi bilan bezovtalanishi mumkin.
Bu davrda homilador ayol bel og'rig'i tufayli noqulaylikni boshdan kechiradi. Agar u ilgari maxsus bandajsiz boshqargan bo'lsa, endi undan foydalanishni boshlash tavsiya etiladi. Shunday qilib, homiladorlikning ushbu bosqichida ayol taxminan 8 kilogrammga etadi, bu vazn amniotik suyuqlikning katta hajmini va bolaning vaznini o'z ichiga oladi. Agar siz ko'proq narsaga erishgan bo'lsangiz, dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak.
Bachadon yuqoriga ko'tarilishi va hajmi sezilarli darajada oshishi sababli, yurak urishi va ko'ngil aynishi xurujlari kuchayishi mumkin, chunki ichki organlarga bosim paydo bo'ladi. Noxush tuyg'ulardan qochish uchun siz dietangizni to'g'ri sozlashingiz kerak. Kichik qismlarda ovqatlanish tavsiya etiladi, siz 3 marta emas, balki 10 marta ovqatlanasiz, lekin zich. Ayol tug'ish uchun psixologik tayyorgarlik ko'rganidek, uning tanasi ham unga tayyorgarlik ko'radi. Relaksin gormoni ishlab chiqariladi, bu tos suyaklariga bo'shashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
31-haftaga kelib, ota-onalar chaqaloqning ismi haqida ko'proq o'ylashadi. Kichkintoy uchun joy faol ravishda tayyorlanmoqda. Endi, tug'ilishdan oldin hali vaqt bor, lekin homilador ayol allaqachon tug'ruq ta'tilida bo'lsa, siz diqqat bilan va asta-sekin beshik yoki aravachani tanlashingiz mumkin. Agar siz xurofot bo'lsangiz va tug'ilishdan oldin narsalarni sotib olmaslikka qaror qilsangiz ham, qarindoshlar uchun ro'yxatni tayyorlashga arziydi. O'zingiz xohlagan narsani aniq ayting yoki ko'rsating.
Bolaga nima bo'ladi
Farzandingiz har kuni siz bilan uchrashishga yaqinlashmoqda. U faol o'sib bormoqda, hozir chaqaloqning vazni taxminan 1600 gramm, balandligi esa 40 santimetrga etishi mumkin. Onaning qornida chaqaloq tobora ko'proq siqilib bormoqda. U o'zi uchun qulay bo'lgan pozitsiyani egallashga harakat qiladi, ko'pincha qo'llari va oyoqlarini kesib o'tadi.
Kichkintoy uchun kamroq joy borligi va uning motor faolligi ortib borayotganligi sababli, hatto otam ham chaqaloqning harakatini osongina his qilishi mumkin. Bu davrdagi harakat butunlay boshqacha. Bu zo'rg'a sezilishi mumkin, faqat ona uchun seziladi, bu uyqu bosqichi va qachon faol bosqich, harakat boshqalarga ko'rinadi. Bundan tashqari, siz bola allaqachon uyqu va hushyorlikning ma'lum bir modelini rivojlantirayotganini sezishingiz mumkin. Onam kuzatishi kerak, agar uch soatdan ortiq harakat bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashing. Shifokor sizning yurak urishingizni tinglaydi va hamma narsa yaxshi yoki yo'qligini aytadi.
Agar siz ushbu davrda ultratovushga borsangiz, siz nafaqat konturni, balki yuz, quloq va burunning xususiyatlarini ham ko'rishingiz mumkin. Bularning barchasi ingichka va aniqroq chiziqlarni oladi. Teri hali ham ajin va qizil rangga ega va u deyarli tug'ilgunga qadar shunday bo'lib qoladi. Endi yog 'teri ostida to'planadi, bu keyinchalik uni tekislashga yordam beradi.
Hozirda homila asabiy yoki xursand bo'lishga qodir. Bu miya hajmi ortib borayotganidan dalolat beradi. Miya konvolyutsiyalari hosil bo'ladi, nerv hujayralari to'liq quvvat bilan ishlaydi.
Hozirda sizning bo'lajak chaqalog'ingiz baland tovushlardan noroziligini ko'rsatmoqda, u hatto biror narsadan qo'rqib ketishi mumkin yoki aksincha, siz unga ma'lum musiqani yoqtirishini his qilasiz. Bu vaqtda bola xotirjam. Siz chaqaloq ona va dadaning ovoziga boshqacha munosabatda bo'lishini sezishingiz mumkin. Albatta, sizning ovozingiz unga tanish va tanish, lekin u dadasi yoki buvisining ovoziga harakat qilib javob berishi mumkin. Chaqaloq juda sezgir, u sizni yomon his qilganingizda, g'azablanganingizda yoki kulganingizda his qiladi. Shuni unutmangki, barcha his-tuyg'ularingiz bolangizga o'tadi, shuning uchun sizga ko'proq ijobiy his-tuyg'ular kerak. O'zingizni uyg'unlik bilan o'rab olishga harakat qiling va iloji bo'lsa, hamma narsani olib tashlang stressli vaziyatlar, va agar bunday narsalar sodir bo'lsa, asabiylashmaslikka harakat qiling.
Homilador ayolning tanasi har oy tez va tezroq charchaydi. Shuning uchun, o'zingizni dam olishni rad etmaslik yaxshiroqdir. Farzandingiz faol ravishda o'sib borayotgani va to'liq o'pka bilan nafas olishingizga imkon bermasligi sababli, siz nafas qisilganligini sezishingiz mumkin. Harakatlar noqulay bo'lib, yurish paytida siz yon tomonga siljishingiz mumkin. Siz sekin, shoshilmasdan yurishga odatlanishingiz kerak, aks holda siz yiqilib, chaqalog'ingizga zarar etkazishingiz mumkin. Homiladorlik sochlarning sog'lig'iga foydali ta'sir ko'rsatadi, tirnoqlar jonli ko'rinadi va homilador ayolning o'zi nazokatli ko'rinadi.
Sizning intensiv metabolizmingiz tufayli, qaerda bo'lishingizdan qat'i nazar, uyda yoki tashqarida, siz issiq his qilishingiz mumkin. Bu ko'p terlashga olib keladi, bu sizning tanangizga zararli moddalardan xalos bo'lishga yordam beradi.
Homiladorlik paytida ovqatlanishni kuzatish juda muhimdir. U vitaminlarga boy bo'lishi kerak. Homiladorlikning ushbu bosqichida sizning dietangiz baharatlı va füme ovqatlarni o'z ichiga olishi kerak. Chaqaloq oshqozonga bosim o'tkazgani uchun siz qorinning pastki qismida og'irlikni his qilishingiz mumkin va diafragmaga bosim tufayli yurak urishi tez-tez uchraydi. Tug'ilgandan keyin ona suti yaxshi, lekin siz allaqachon ko'kragingizda tomchilarni ko'rishingiz mumkin. Xavotir olmang, bu sut bezlari ovqatlanishga tayyorlanmoqda va ona sutining kashshofi bo'lgan og'iz sutini ishlab chiqarishni boshlaydi. Hamma ham og'iz sutiga ega emas, shuning uchun sizda yo'q bo'lsa, tashvishlanmang, ona suti, bola tug'ilgandan keyin paydo bo'lgan, bu bog'liq emas.
Har kuni chaqalog'ingiz kattalashib, vazn ortib bormoqda. Siz u bilan birga o'sasiz. Shifokorga birinchi tashrifingizdan beri 31 hafta o'tdi, har bir tashrifda shifokor sizning vazn ortishingizni kuzatib boradi. Amniotik suyuqlik ko'payadi, bolaning vazni, platsenta, bachadon, hatto homilador ko'krak og'irligi oshadi. Teri osti yog'i ham ko'payadi, tashvishlanmang, tug'ruq paytida hammasi yo'qoladi. Xato qilmang va endi siz ikki kishilik ovqatlanishingiz kerak deb o'ylamang. Albatta, bola o'z qismini talab qiladi, lekin agar siz ko'p ovqatlansangiz, bu sizga ham, chaqaloqqa ham foyda keltirmaydi. Ortiqcha vazn ortishi sizning farovonligingizga salbiy ta'sir qiladi, og'irlik, shishish, yurak urishi va ich qotishi kabi alomatlar paydo bo'ladi. Homilador ayol ovqat va ovqatlanishni diqqat bilan kuzatib borishi kerak.
Og'irligi, asl nusxasi bilan solishtirganda, 8 kilogrammga ko'payishi mumkin, har bir kishi boshqacha. Bu ta'sir qiladi turli omillar. Har bir insonning ishtahasi har xil, birinchi oylarda toksikoz bilan og'riganlar uchun o'sish kamroq bo'lishi mumkin. Agar shifokor sizning vazningizni sozlash kerak deb hisoblasa, u sizga bu haqda aytib beradi. Shifokor nazoratisiz hech qanday harakat qilmang.
Homiladorlik paytida tanadagi stressning kuchayishi qon bosimining ko'tarilishiga olib keladi. O'sish ham, pasayish ham kuzatilishi mumkin. Uchrashuvga kelganda, shifokor o'lchaydi arterial bosim, lekin kasalxonadan tashqarida sakrashni sezsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Agar u zarur deb hisoblasa, u siz uchun testlarni tayinlaydi va bosimdagi o'zgarishlarning sababini aniqlashga harakat qiladi. Tekshiruvlar asosida shifokor dori-darmonlarni buyuradi, ammo o'z-o'zidan dori-darmonlarni unutmang.
Siz shuni bilishingiz kerakki, bosimning ko'tarilishi quyidagi oziq-ovqatlardan kelib chiqishi mumkin: kuchli choy yoki qahva, juda sho'r ovqatlar, diuretiklar. Uchinchi trimestrda tos suyaklari va bo'g'imlari va umurtqa pog'onasidagi yuk ortadi. Bu og'irlik va qorin hajmining oshishi tufayli yuzaga keladi. Orqa tarafdagi stul sotib olish, ko'proq dam olish va kamroq yurish yaxshidir.
31-haftada qorinning fotosurati
Ultratovush diagnostikasi
31-haftaning oxirida sizga rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi tayinlanadi. Unda shifokor homilaning holatini aniqlaydi, taqdimotga qarab, tug'ilish qanday o'tishi masalasi hal qilinadi: sezaryen yoki tabiiy ravishda. Ultratovush tekshiruvi homilada biron bir anomaliya bor-yo'qligini ko'rsatadi.
Agar chaqalog'ingiz yuz o'girmasa, siz uning kindik bilan o'ynayotganini yoki bosh barmog'ini so'rayotganini ko'rishingiz mumkin. U qanday qilib qo'llarini va oyoqlarini harakatga keltiradi, agar iloji bo'lsa, hatto uning tabassumini ham ko'rishingiz mumkin.
Shifokor, shuningdek, ichki organlarning qanday rivojlanishini diqqat bilan tekshiradi, normadan yoki patologiyadan og'ish yo'q. U amniotik suyuqlikning hajmini, uning mustahkamligini o'lchaydi, yo'ldoshning etukligini tekshiradi, kindik ichakchasidagi chalkashliklarni tekshiradi va shifokor tos a'zolarini ham tekshiradi. kutayotgan ona. Uchrashuv oxirida shifokor sizga barcha o'lchangan o'lchamlarni batafsil tavsiflovchi hisobot beradi.
31-haftada ultratovush
Bachadonning holati
Ultratovush tekshiruvi paytida shifokor bachadonni diqqat bilan tekshiradi. U yetib borishi kerak katta o'lchamlar va butunlay yaxshi bo'ling. Homiladorlikning 31 xaftaligi bachadon kindikdan 12 santimetr balandlikda joylashganligini anglatadi. Ushbu bosqichda ayol mashg'ulot qisqarishini his qila boshlaydi. Braxton Hicks qisqarishi bachadonning qisqa muddatli qisqarishi bo'lib, 25 haftadan keyin boshlanishi mumkin. Bu sizning tanangizni yaqinlashib kelayotgan tug'ilishga o'rgatishning bir turi. Odatda bunday kasılmalar 2 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Agar tana holatini o'zgartirgandan keyin to'rt soat ichida kasılmalar davom etsa yoki takrorlansa, darhol kasalxonaga boring. Vaginal oqishni sezsangiz, darhol choralar ko'rishingiz kerak. Bu belgilarning barchasi erta tug'ilishni ko'rsatishi mumkin.
Intim hayot
Agar dastlabki ikki trimestrda siz faol bo'lgan bo'lsangiz jinsiy hayot, keyin ettinchi oyga kelib samimiy hayot qisman yoki to'liq yo'qoladi. Ayolning jinsiy aloqa haqida o'ylashi hissiy jihatdan qiyin va erkakda chaqaloqqa zarar etkazish qo'rquvi paydo bo'lishi mumkin. Siz ko'rgan ginekologga jinsiy hayotingizdagi muammolaringiz haqida aytishingiz mumkin va kerak. Sinovlar, sizning ahvolingiz va farovonligingizga asoslanib, u sizga nima qilish kerakligini maslahat beradi.
Agar chaqalog'ingiz xavf ostida bo'lmasa, ona qachon noqulaylik tug'dirmaydi samimiy hayot, keyin qat'iy kontrendikatsiya yo'q. Aksincha, ettinchi oyda ko'plab homilador ayollar istakning kuchayishini qayd etishdi. Va siz chaqaloq haqida tashvishlanishingiz shart emas, bachadon devorlari u joylashgan siydik pufagini yaxshi himoya qiladi. Aytgancha, orgazmga erishish bilan birga, ayolning bachadoni tug'ilishga tayyorgarlik ko'rmoqda va tayyorlanmoqda.
Ba'zida jinsiy aloqadan so'ng, ayol kichikni sezishi mumkin qonli masalalar. Darhol vahima yoki asabiylashishning hojati yo'q. Faqat hozir siz ko'proq ehtiyot bo'lishingiz va hamma uchun qulay bo'lgan pozitsiyani tanlashingiz kerak bo'lgan vaqt. Erkaklar orqada bo'lishlari va oshqozonga bosim o'tkazmasliklari yaxshiroqdir. Shuni ham yodda tutish kerakki, kirishlar juda qo'pol va chuqur bo'lmasligi kerak.
Jinsiy organlardan oqindi
Ettinchi oyda vaginal oqindi ko'payishi mumkin. Qaysi oqim normal ekanligini va qaysi biri ehtiyot bo'lishingiz kerakligini aniqlashingiz kerak. Ko'pincha ayol vaginal oqindidan amniotik suyuqlikning oqishini aniqlay olmaydi. Odatda, amniotik suyuqlik shaffof, suyuq va hidsizdir. Agar siz oqimning tabiatini o'zingiz aniqlashingiz mumkinligiga shubha qilsangiz, uni do'konda xarid qilishingiz mumkin. maxsus test va har qanday holatda uni uyda saqlang.
Agar sizning suvingiz buzilib ketsa, darhol tez yordam chaqirishingiz yoki kasalxonaga borish uchun boshqa vositalardan foydalanishingiz kerak. Esda tutingki, bu holda siz kechiktira olmaysiz, behuda vaqt chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin.
Uchinchi trimestrda homilador ayolga infektsiyalar mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun vaginal smear buyuriladi. Har uchinchi homilador ayolga qichitqi kasalligi tashxisi qo'yilgan. Uning ko'rinishi noto'g'ri ovqatlanish, masalan, katta miqdorda sabab bo'lishi mumkin shirin taom. Qo'ziqorin ayolga noqulaylik tug'dirishi mumkin, u tvorogga o'xshash oqindi va o'ziga xos hid bilan birga keladi. Qo'ziqorin bilan ayol jinsiy a'zolarda og'riqni boshdan kechiradi, qattiq qichishish va yonish. Agar qorin bo'shlig'ining alomatlari aniqlansa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u o'z navbatida buyuradi to'g'ri davolash. Davolashning eng keng tarqalgan usuli bu vaginaga süpozituarlarni kiritishdir.
Agar sizda qonli oqindi bo'lsa. Vahima qo'ymang, ular qanday boshlangani haqida o'ylab ko'ring: ginekolog tomonidan tekshirilgandan so'ng, jinsiy aloqadan keyin yoki ehtimol sizning ichingizda anal yoriqlari paydo bo'lgan. Albatta, agar kuchli va og'ir qon ketish bo'lsa, siz ikkilanmasligingiz kerak, chunki bu erta tug'ilishning boshlanishini ko'rsatishi mumkin. Ko'pincha bunday oqim pastki qorinda kuchli og'riqlar bilan birga keladi.
31 xaftada erta tug'ilish
Ushbu bosqichda erta tug'ilish sodir bo'lishi mumkin, siz hozirdan tug'ruqxonaga borishga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. O'zingiz va chaqalog'ingiz uchun kerak bo'lgan hamma narsani to'plang. Bir sumka narsalarni tayyorlang va eringizga uni qaerga qo'yishingizni ayting, chunki hamma narsa kutilmaganda boshlanishi mumkin.
Buning uchun eslab qoling ijobiy natija to'qqizinchi oygacha chaqaloqni qorningizda ushlab turish uchun hamma narsani qilishingiz kerak. Endi chaqaloqning organlari hali to'liq rivojlanmagan, ammo erta tug'ilish muqarrar bo'lsa, esda tutingki, 31 haftada tug'ilgan chaqaloq omon qoladi. Ushbu bosqichda chaqaloq o'z tana haroratini mustaqil ravishda ushlab turishga qodir va ovqatlanishga qodir. U, albatta, bir oz vaqtni maxsus inkubatorda, mutaxassislar nazorati ostida o'tkazishi kerak bo'ladi. U kerakli vaznga ega bo'lishi va ma'lum bir qaytishga erishishi bilanoq, chaqaloq uyga chiqariladi.
Agar chaqalog'ingiz muddatidan oldin tug'ilishga qaror qilsa, u shunchaki sizning mehringiz va g'amxo'rligingizga muhtojligini yodda tutishingiz kerak. Xavotir olmang, chaqalog'ingiz yaxshi bo'ladi. Hozirgi vaqtda bolaning ahvolini normal saqlash uchun mos keladigan zarur jihozlar mavjud va shifokorlar chaqaloqning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib boradilar.
Xavflar
Har doim o'zingiz bilan hujjatlar to'plamini olib yurishingiz kerak. Tug'ish uyda boshlanmasligi mumkin va siz hujjatlarni qidirishga vaqtingiz bo'lmaydi. Pasport, tibbiy sug'urta, almashinuv kartasini tayyorlang. Ayirboshlash kartasi antenatal klinikada beriladi, endi uni doimo yoningizda olib yurish muhimdir. Hamma narsani yozib oladi muhim ma'lumotlar, ginekologga birinchi tashrifdan boshlab.
Ushbu hujjat tug'ruq paytida ishtirok etayotgan shifokorga tug'ruq paytida yoki chaqaloqda biron bir muammo bor-yo'qligini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Tug'ilish kutilmaganda boshlanishi mumkin va siz o'z shahringizda bo'lmasligingiz mumkin. Ayirboshlash kartasida siz o'tkazgan barcha testlar, barcha kasalliklar va tug'ilishni to'g'ri boshqarish uchun zarur bo'lgan boshqa muhim ma'lumotlar mavjud.
- Shuni unutmangki, homiladorlik nafaqat tinch vaqt, shuningdek, tanangizni tinglash va holatingizni diqqat bilan kuzatishingiz kerak bo'lgan vaqt;
- hozir ortiqcha vazn siz uchun foydali bo'ladi deb o'ylamang, ortiqcha ovqatlanmang, me'yorida ovqatlaning;
- Ortiqcha vazn qon bosimini oshirishi mumkin. O'zingizni ortiqcha suyuqlik va haddan tashqari sho'r ovqatlar bilan cheklashga arziydi. Bu ekstremitalarning shishishi yoki bosh og'rig'i, bel og'rig'i ko'rinishini keltirib chiqarishi mumkin;
- esda tutingki, 31-haftada ko'rinishlar orasidagi o'sish 300 grammdan oshmaydi;
- bu bosqichda va undan keyingi davrda abort qilish xavfi yuqori. Shuning uchun, agar sizda biron bir og'riq, suyuqlik bo'lsa yoki o'zingizni yomon his qilsangiz, xavfsiz o'ynang va homiladorligingizni olib boradigan shifokordan yordam so'rang. To'qqiz oy davomida ginekologingiz barcha tajribalaringizni baham ko'radigan eng yaxshi do'stingiz bo'lishi kerak. Ginekolog sizni albatta tekshiradi va kerak bo'lganda tavsiyalar beradi. Agar homilador bo'lish xavfi mavjud bo'lsa, shifokor kasalxonaga borishni buyurishi mumkin, u erda siz mutaxassislar nazorati ostida kerakli yordamni olasiz va chaqaloqni saqlab qolish va keyinchalik olib borish uchun hamma narsani qilasiz;
- Endi asosiy narsa sizning va chaqalog'ingizning sog'lig'i, shuning uchun barcha tashvish va muammolarni yaqinlaringizga qoldiring. Endi siz uchun ko'proq dam olishingiz va baxtli daqiqalardan bahramand bo'lishingiz kerak bo'lgan vaqt, shuning uchun yaqinlaringiz sizga yordam berishdan bosh tortmaydi. Va unutmang, yana bir oz vaqt o'tadi va homiladorligingiz tugaydi. U erda siz boshqa tashvishlar, chaqaloqqa g'amxo'rlik qilasiz va dam olishga vaqtingiz bo'lmaydi. Rohatlaning zo'r vaqt homiladorlik.
31 haftalik egizaklarning homiladorligi
Qoriningizdagi egizaklar allaqachon bir yarim kilogramm vaznga ega bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bu vaqtga kelib, chaqaloqlar allaqachon tug'ilish uchun qulay pozitsiyani egallashgan. Ular avvalgidan kamroq harakat qila boshladilar, lekin ularning har bir harakati siz uchun og'riqliroq bo'ldi.
Onam o'zini to'la his qilmoqda. Egizaklar homiladorligining 30-haftasida qorinning kattaligi shunchalik kattaki, nafas olish og'riqli bo'ladi. Bu vaqtga kelib, qorinning kattaligi maksimal darajada bo'ladi, siz chalqancha yotsangiz ham kasal bo'lasiz. Ko'pincha ayollar qovurg'alar ostida og'riqni boshdan kechirishadi, ammo bunga uzoq vaqt toqat qilib bo'lmaydi - tug'ilishdan oldin oshqozon tushadi.
Oxirgi ultratovushni qilish kerak va ehtimol sizda allaqachon bo'lgan. Ushbu ultratovush tekshiruvidagi asosiy vazifa (o'tmishda ular sizning farzandlaringizning jinsini aytishgan) tug'ilishning to'g'ri usulini tanlashdir. Mustaqil tug'ilish Har doim ham mumkin emas, chunki sezaryen yagona variant bo'ladi. Kesariyaning muqarrarligiga misol: agar homila bachadonda ko'ndalang holatda bo'lsa.
31 akusherlik haftasi 7 oy va uch hafta. Endi homilador ayolning kelgusi tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish uchun ko'proq vaqti bor, chunki u allaqachon homilador.
Kelajakdagi ona ko'proq dam olishi va etarlicha uxlashi mumkin. Ammo shuni tushunish kerakki, jismoniy faoliyatning etishmasligi tug'ilishni qiyinlashtiradi. Va ular faqat burchakda!
Chaqaloqlar va onalarga nima bo'ladi
Egizaklar bilan homiladorlikning 31 xaftaligi xarakterlidir yanada rivojlantirish mevalar, barcha organlarning intensiv pishib etishi, asab, endokrin va immun tizimlarining funktsional rivojlanishi.
Mevalarning vazni, balandligi va rivojlanishi
3 trimestrdagi barcha homilaning rivojlanishi onaning tanasidan tashqarida hayotga tayyorgarlik ko'rishga qaratilgan:
- Adrenal korteks va qalqonsimon bezning funktsiyalari faollashadi.
- O'pka etuk bo'ladi, fermentlar jigarda ishlab chiqariladi, ichaklarda mikrovilli o'sadi, bu esa boshqa oziqlanish turiga o'tishni ta'minlaydi.
- Miyada neyronlarning etukligi va differentsiatsiyasi jarayonlari sodir bo'ladi. Miyaning yarim sharlarida tobora ko'proq konvolyutsiyalar va oluklar paydo bo'ladi. Temporal lob korteksining sirtining kattaligi, bu erda ingl eshitish analizatorlari. Tug'ilgandan so'ng darhol ular yangi tug'ilgan chaqaloqqa vizual va eshitish signallarini idrok etishga imkon beradi.
- Bu vaqtga kelib, mevalar to'liq tug'ilgan chaqaloqlarga o'xshaydi, lekin bir qator xususiyatlarga ega: ajin terisi, yumshoq quloqlar boshga mahkam o'rnashib turadi, tirnoqlar tirnoq to'shagining oxiriga etib bormaydi, o'g'il bolalarda moyaklar skrotumga tushmaydi, qizlarda esa katta jinsiy lablar kam rivojlangan.
Har bir homilaning bo'yi 35 dan 37 sm gacha, egizaklarning normal vazni 1000-1200 g.
Bolalar taqdimoti
Ko'p homiladorlik davrida mevalarning joylashishi juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, ikkala bolaning sefalik ko'rinishi bilan uzunlamasına pozitsiya mavjud (hollarda 45%).
Uzunlamasına holatda mavjud turli xil variantlar taqdimot: ikkala homila ham tos bo'shlig'ida yoki biri boshida, ikkinchisi tos bo'shlig'ida joylashgan. Bir homilaning bo'ylama holati va ikkinchisining ko'ndalang holati kamroq qayd etilgan. 0,5% hollarda ikkala egizak ko'ndalang bo'lganda sodir bo'ladi.
Agar egizaklar bachadonda noto'g'ri holatda bo'lsa, 31-haftada ular endi aylana olmaydilar, chunki onaning bachadonida juda kam joy qoladi.
Onamning vazni ortishi va qorin atrofi
Qorin allaqachon juda katta va homilador onaga biroz noqulaylik tug'diradi. Qulay uxlash joyini topish qiyinlashadi, uy ishlarida va poyabzal kiyishda qiyinchiliklar mavjud.
Bachadon tubining balandligi simfiz pubisdan 32-34 sm, qorin atrofi 87-95 sm.
Egizaklar tug'adigan ayol bu davrda haftasiga 600-650 g ortib boradi, homiladorlikning o'tgan davrida ular odatda 7 dan 9 kg gacha oshadi.
Qorinlarning fotosuratlari
Homilador ayolning his-tuyg'ulari va farovonligi
Ko'pincha bu davrda ayolni harakatchanlikning cheklanganligi va orqada og'riqli og'riqlar bezovta qiladi son bo'g'imlari. Kasalliklar og'irlikning o'sishi, bolaning tug'ilish kanali orqali o'tishini osonlashtiradigan ligamentlar va bo'g'imlarning bir-biridan ajralishi tufayli yuzaga keladi.
Og'irlik markazining siljishi tufayli holat o'zgaradi va umurtqa pog'onasi oldinga egiladi. Orqa mushaklari, ayniqsa lomber mintaqada, doimo kuchlanish ostida bo'ladi, bu og'riqlarga olib keladi, ayniqsa homilador ayol uzoq vaqt tursa yoki noqulay holatda o'tirsa.
Bu barcha og'riqlar fiziologik sabab bo'ladi va kasallik bilan hech qanday aloqasi yo'q, bu shunchaki tananing ortib borayotgan yukga tabiiy reaktsiyasi.
Ushbu davrda ko'krak, qorin va sonlarda strech belgilari paydo bo'ladi. Avvaliga ular qizg'ish rangga ega, ammo vaqt o'tishi bilan ular engillashadi va kamroq seziladi. Qorin bo'shlig'i bosimining oshishi rivojlanish xavfini oshiradi varikoz tomirlari tomirlar pastki oyoq-qo'llar. Oyoqlar tez charchaydi va uzoq yurishdan keyin shishiradi.
Ayolning hissiy holati beqaror: u yaqinlashib kelayotgan tug'ilish haqida tobora ko'proq o'ylaydi. Farzandlarining sog'lig'i uchun doimiy g'amxo'rlikni his qiladi.
Harakatlar
Chastotasi va intensivligi juda individualdir. Homiladorlikning 31-haftasida ona homilaning harakatlarini kuzatishi kerak. U allaqachon bolalar faoliyatining ma'lum bir ritmiga o'rganib qolgan, shuning uchun u ularning faoliyatidagi o'zgarishlarni sezadi.
Harakatlarni hisoblashning bir necha usullari mavjud:
- Pearson testi. Kelajakdagi ona maxsus jadvalni oladi, unda u ertalab soat 9 dan 21 gacha bolalarning harakatlari sonini qayd etadi. Agar birinchi va 10-harakat o'rtasida taxminan 20 daqiqa o'tgan bo'lsa, chaqaloqlar juda faol. Agar 60 daqiqadan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
- Sadovski usuli. Bir soat ovqatlangandan so'ng, homilador ayol harakatlar sonini hisoblaydi, odatda ularning kamida 4 tasi bor.Agar chaqaloqlar bu vaqtda o'zini ko'rsatmasa, testdan so'ng takrorlanadi. keyingi uchrashuv ovqat, ehtimol ular shunchaki uxlayotgandirlar.
- Kardiff usuli. 12 soatlik davrdagi harakatlar soni hisoblanadi. Ushbu davr uchun minimal ko'rsatkich - 10 ta harakat.
Shuningdek, harakatlarning tabiatiga e'tibor berish kerak.
Ko'tarilgan vosita faolligi ko'rsatadi dastlabki bosqich gipoksiya. Uning rivojlanishi, aksincha, harakatlarning zaiflashishiga yoki hatto to'xtashiga olib keladi.
Ultratovushda nimani ko'rish mumkin
Ko'p homiladorlikning 31 xaftasi - oxirgi ultratovush tekshiruvi vaqti.
Tekshiruv har bir homilaning to'liq tekshiruvini o'z ichiga oladi, shu jumladan platsenta, bachadon bo'yni va amniotik suyuqlik miqdorini aniqlash:
- Plasenta. Bolalar o'rindig'ini o'rnatish uchun eng maqbul variant orqa devor bachadon va ichki os ustida 40 mm dan ortiq. Bu pozitsiya eng yaxshi qon ta'minotini ta'minlaydi. U uchta tomirga ega bo'lishi kerak, ular orqali egizaklar kislorod va ozuqa moddalarini oladi.
- Amniotik suyuqlik. Amniotik suyuqlikning normal miqdori 500 dan 1500 ml gacha. Agar hajmda o'zgarishlar bo'lsa, men oligohidramnioz yoki polihidramnioz tashxisini qo'yaman.
- Bachadon bo'yni. Odatda, uning uzunligi 30 mm, tomoq yopiq holda. Agar bachadon bo'yni kichikroq bo'lsa, ayol har hafta ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Organning qisqarishi () erta tug'ilishga tahdid soladi.
Homiladorlikning 31-haftasida homila rivojlanishining normal ko'rsatkichlari:
Bachadondagi egizaklarning ko'rinishi va holatini baholash kerak, bu esa etkazib berishni tanlash uchun zarurdir.
Agar ultratovush tekshiruvi intrauterin rivojlanishdagi anormalliklarni aniqlasa, kardiotokografiya (CTG) va Doppler tekshiruvi qo'shimcha ravishda buyuriladi.
Mumkin muammolar
31-haftada homilador ona tanadagi yukning ortishi bilan bog'liq ba'zi kasalliklarni boshdan kechiradi, ammo xavfli asoratlar xavfi ham mavjud.
Nafas olishda qiyinchilik, ko'ngil aynishi, shishiradi, ovqat hazm qilish buzilishi, tez-tez siyish, qorin terisining qichishi, giperpigmentatsiya - bularning barchasi bu davr uchun normal fiziologik hodisalardir.
Qorinning pastki qismi og'riydi va siqiladi
Qorinning pastki qismida og'riq mushaklarning kuchlanishi tufayli paydo bo'ladi, qorin tez o'sadi, mushak tizimi va ligamentlar har doim ham uning o'sishiga mos kelmaydi. Og'riqli hislar odatda tos suyagining lateral qismlarida lokalizatsiya qilingan, yurish paytida yoki ayol uzoq vaqt turganda kuchayadi.
Qorin bo'shlig'idagi kuchlanish bilan birga tez-tez og'riqlar erta tug'ilish xavfini ko'rsatadi. Bunday holda, shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
Shish
Shish paydo bo'lishi buzilish bilan bog'liq suv-tuz almashinuvi va tomirlarning o'tkazuvchanligini oshiradi. Ko'rinadigan shishsiz tana vaznining tez o'sishi yashirin shishishni ko'rsatadi.
Ayol ichadigan va chiqaradigan suyuqlik miqdorini kuzatishi kerak, bu ikki miqdor mos kelishi kerak. Shishning kuchayishi uteroplasental qon oqimiga salbiy ta'sir qiladi, bu xomilalik gipoksiyaga olib keladi.
Suvli oqindi
Homiladorlikning uchinchi trimestrida estrogenlar faol ravishda ishlab chiqariladi, bu oqimning tabiatiga ta'sir qiladi. Ular suyultiriladi va ko'p bo'ladi.
Bu hodisa kamdan-kam uchraydi, ammo homilador ayol oqimning ko'payishi bilan bog'liq emasligiga ishonch hosil qilishi kerak. Ular shifokor tomonidan vaginal tekshiruv paytida aniqlanadi.
Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin tugashini mustaqil ravishda aniqlash uchun sinov prokladkalari yoki test to'plamlari sotiladi.
Suv oqishini aniqlash uchun uy sinovi Ular amniotik suyuqlik kirganda rangini o'zgartiradigan maxsus reagent bilan singdirilgan.
Sinov paneli Vaziyatni davolash kasalxonada amalga oshiriladi va homila to'liq etgunga qadar homiladorlikni saqlashga qaratilgan.
Polihidramnioz
Bachadonda 1500 ml dan ortiq suyuqlik to'planishi patologik holat deb hisoblanadi. Ko'p homiladorlikda juda tez-tez kuzatiladi. Og'ir polihidramniozlarda erta tug'ilish va preeklampsi rivojlanish xavfi ortadi.
Patologiyaning asosiy belgisi hisoblanadi keskin o'sish qorin, homila yurak urishi eshitilmaydi yoki bo'g'iq. Homilador ayol umumiy buzuqlik, og'irlik hissi va qorin og'rig'idan xavotirda. Polihidramnioz bilan tug'ilish ko'pincha kindik ichakchasidagi prolapsus va mehnat kuchlarining zaifligi bilan murakkablashadi.
Nimani bilishingiz kerak
Ushbu bosqichda homilador ona ehtiyot bo'lishi kerak, chunki erta tug'ilish ehtimoli juda yuqori. To'g'ri ovqatlanish, muvofiqlik to'g'ri rejim asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
Bachadon bo'yni hajmi va kengayishi
Homiladorlik davrida bachadon bo'yni muhim rol o'ynaydi - u homilani organ bo'shlig'ida belgilangan muddatgacha ushlab turadi. 31-haftadan boshlab u tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni boshlaydi, yumshaydi va bo'shashadi, farenks kengayadi.
Bachadon bo'yni uzunligi da turli sanalar turli normal qiymatlarga ega. Ular ultratovush yordamida aniqlanadi
.31 xaftada uning uzunligi 30 dan 35 mm gacha bo'lishi kerak:
- Hajmi 35 mm va undan ko'p bo'lgan homilador ayol 38 haftagacha egizaklarni ko'tarish uchun barcha imkoniyatlarga ega.
- 20 mm dan kam uzunlik juda muhim, bu shartni talab qiladi tibbiy aralashuv. O'rnatish ko'pincha talab qilinadi.
Erta bachadon bo'yni kengayishi juda xavflidir, chunki erta tug'ilish xavfi mavjud va chaqaloqlar hali etarlicha etuk emas.
1-2 sm kengayish asemptomatik bo'lib, ba'zida shilliq qavatning chiqishi bilan tavsiflanadi. Kattaroq ochilish bilan qorinda og'riq va qonli oqindi seziladi.
Platsentaning qarishi normalari
3-trimestrda platsenta to'liq etuklik xususiyatlarini oladi. Strukturaviy o'zgarishlar organda sifatida kiyish mumkin fiziologik tabiat va homiladorlik davriga to'g'ri keladi va patologik. Homiladorlik davriga qarab, platsenta etukligining to'rt darajasi mavjud: 0, 1, 2, 3.
Homiladorlik davrida platsentaning xususiyatlari:
| Yetuklik darajasi | Homiladorlik davri / hafta | Organ tuzilishi | Kaltsiy konlari |
| 0 | 20-30 | bir hil | aniqlanmagan |
| 1 | 30-32 | kam sonli muhrlar | minimal miqdorda mavjud |
| 2 | 34-36 | bir nechta muhrlar | o'rtacha miqdor |
| 3 | 38-40 | kistlarning mavjudligi | katta tuz konlari |
Plasentaning etuklik darajasi va homiladorlik davri o'rtasidagi tafovut bilan birga keladi. yuqori xavf turli xil asoratlarni rivojlanishi: gestosis, kechikish intrauterin rivojlanish, erta tug'ilish, platsentaning ajralishi.
Tug'ilish ehtimoli qanday?
Ko'p homiladorlik davrida tug'ilish bitta homilani ko'tarishdan 2-3 hafta oldin boshlanadi. 31 xaftada ular erta hisoblanadi.
Erta mehnat faoliyati istmik-servikal etishmovchilik, platsentaning oldingi holati, homilaning anormal holati, polihidramnioz mavjud bo'lganda rivojlanadi. Ularning kursi bir qator xususiyatlarga ega: ular muddatli mehnatga qaraganda uzoqroq davom etadi. Bu mehnat kuchlarini tartibga soluvchi neyroxumoral mexanizmlarning tayyor emasligi bilan bog'liq.
Agar homiladorlik asoratsiz davom etsa, bu bosqichda tug'ilish ehtimoldan yiroq emas.
Ushbu bosqichda farzand ko'rishning oqibatlari
Agar biron bir noqulay sababga ko'ra tug'ruq 31-haftada boshlangan bo'lsa, chaqaloqlar omon qolish uchun katta imkoniyatga ega.
Tug'ilish jarayoni kechiktirilganligi sababli, bolalarda ko'pincha asfiksiya va tug'ilish shikastlanishi tashxisi qo'yiladi. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda termoregulyatsiya bilan bog'liq muammolar mavjud va ular eng sezgir yuqumli kasalliklar- ular tez-tez tashxis qilinadi. Ular yuqori xavf guruhi bo'lib, alohida g'amxo'rlik va yordamni talab qiladi.
Erta tug'ilgan ayollarda qon ketish shaklida tug'ruqdan keyingi asoratlar ko'proq uchraydi.
Jinsiy aloqa
Egizaklarni olib borishda erta tug'ilish xavfi juda yuqori, shuning uchun mutaxassislar 3 trimestrda intim hayotdan voz kechishni tavsiya qiladilar. Jinsiy aloqada bachadon mushaklarining kuchli qisqarishi sodir bo'ladi va spermada prostaglandinlar mavjud. Bularning barchasi mehnatni qo'zg'atishi mumkin.
Jismoniy faollik
Muntazam jismoniy mashqlar bel og'rig'i va kramplar uchun yaxshi profilaktika chorasi bo'lib, qon aylanishi muammolari va ich qotishi bilan yordam beradi. Bundan tashqari, kundalik jismoniy faollik yordam beradi oson tug'ilish va tug'ruqdan keyingi tez tiklanish.
Tug'ishga tayyorgarlik bo'yicha maxsus kurslar mavjud bo'lib, ular qanday qilib to'g'ri surish va nafas olishni o'rgatadi.
Uyda qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi mashqlar orqa, qorin va tos mushaklarini kuchaytirishga yordam beradi:
- 1. Bir tekisda yotish, tizzalaringizni bukish. Boshingiz ostiga yostiq qo'ying. Nafas olayotganda dumba va oshqozoningizni torting va pastki orqa tomonni erga bosing.
- 2. Nafas oling va mushaklaringizni bo'shashtiring, pastki orqa qismini ko'taring. Mashq 15-20 marta amalga oshiriladi.
Oziqlanish
Ayol uchun 3-trimestrda:
- Suyuqlikni kuniga 1,5 litrgacha, tuzni esa 5 g gacha cheklash tavsiya etiladi.
- Siz tez-tez ovqatlanishingiz kerak, lekin kichik qismlarda. 5-6 ta taom bo'lishi kerak, meva va yong'oq shaklida gazaklarga ruxsat beriladi.
- Kechki ovqat imkon qadar engil va yotishdan 2 soat oldin, mutaxassislar fermentlangan pishirilgan sut va kefirni tavsiya qiladilar.
- Hayvonlarning oqsillarini kuniga 100 g gacha iste'mol qilishni kamaytirish kerak, bu miqdor etarli, chunki chaqaloqlarning organlari va to'qimalari allaqachon shakllangan va oqsillarni haddan tashqari iste'mol qilish perineum mushaklariga mustahkamlovchi ta'sir ko'rsatadi, bu esa kuchayib boradi. tug'ish paytida travma.
Qanday uxlash kerak?
3 trimestrda ayollarning 90 foizida uyqu muammolari paydo bo'ladi. Qulay uyqu holatini tanlash juda qiyin, oshqozoningizda uxlash mumkin emas va orqa tomonda uxlash qat'iyan man etiladi.
Mutaxassislar uyqu uchun optimal pozitsiyani chap tomonda deb hisoblashadi, bu holatda ichki organlar siqilmaydi va qon aylanishi buzilmaydi.
Qulaylik uchun ayol ostiga yostiq qo'yishi mumkin o'ng oyoq, tizzada egilgan.
Qachon shifokorga borish kerak
Qachon quyidagi alomatlar, siz tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak:
- qon ketishi;
- suvli oqindi;
- qon bilan chiziqli zich shilliq sekretsiya sekretsiyasi;
- kuchli qorin og'rig'i.
Qanday testlarni o'tkazish kerak
Homiladorlikning 31-haftasida homilador ayol o'tadi umumiy tahlil siydik, smear OIV, gepatit, sifilis uchun mikroflora va qon uchun qayta tekshiriladi.
Baxtli lahzalar yaqinlashmoqda, kutish tobora alamli. bag'ishlash bo'sh vaqt yuradi toza havo, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun narsalarni sotib olish, bolalar xonasini tanlash va tartibga solish.
Egizaklar bilan homiladorlik - bu juda kutilmagan yangilik bo'lib, u ko'plab qarama-qarshi tuyg'ularni keltirib chiqaradi: ikki baravar quvonch va ikki baravar mas'uliyat. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, har 80-ayol ko'p homilador bo'ladi. Bugungi kunda bunday holatlar tez-tez uchrab turdi, chunki tug'adigan ayollar uchun yosh chegarasi oshdi va bu bir vaqtning o'zida ikkita chaqaloqni ko'tarish uchun zarur shartdir.
Ko'p homiladorlik odatdagi homiladorlik kabi haftadan haftaga davom etmaydi. Tug'ilganlarning 50% dan ortig'i erta tug'iladi, lekin ko'pchilik bolalar etuk tug'iladi va ular bachadondan tashqari kelajakdagi hayotga yaxshi moslashadi. Ko'p homiladorlik bo'lsa, ayolda bir nechta homila bor - ularning soniga qarab, bu egizaklar, uch egizaklar va boshqalar.
Sabablari
Ko'p homiladorlikning ikkita asosiy sababi bor:
- Bachadonda bir vaqtning o'zida bir nechta tuxum pishadi.
- Urug'lantirilgandan keyin zigota bir necha qismlarga bo'linadi.
Ultratovush tekshiruvida birinchi holatda egizaklar o'rtasida septum yo'q, ikkinchisida esa u mavjud, ammo embrionlarning ajralish darajasi farq qilishi mumkin. Agar zigota birinchi kunlarda bo'linsa (ikkinchi variant), keyin kelajakdagi bolalar yuqori darajadagi izolyatsiyaga ega. Agar bu jarayon bir necha hafta davom etsa, qo'shilgan egizaklar paydo bo'lishi ehtimoli yuqori.
Egizaklar monozigotik (bir xil) yoki dizigotik (qardosh) bo'lishi mumkin. Birinchi holda, bitta urug'lantirilgan zigota ikki yoki undan ortiq qismlarga bo'linadi. Va bu qanchalik tez sodir bo'lsa, egizaklar bir-biridan qanchalik uzoqroq bo'lsa va ularning rivojlanishi uchun qulay sharoitlar mavjud. Misol uchun, agar zigota o'z mavjudligining 1-3-kunida bo'linsa, har bir egizak ikkita membrana bilan o'ralgan bo'lsa, alohida yo'ldosh yoki ikkita birlashtirilgan ikkitadan iborat umumiy yo'ldosh mavjud. Albatta, ular alohida qon aylanishi va oziqlanishi bo'ladi, shuning uchun u kamayadi mumkin bo'lgan xavf asoratlar.
Agar tuxumning bo'linishi 4-8 kun ichida sodir bo'lsa, egizaklar umumiy platsentaga ega bo'ladi va qon aylanish tizimlari ma'lum darajada bir-biri bilan aloqa qiladi.
8-kuni bo'linish paytida embrionlar amniotik qop (amniotik qop) va yo'ldoshni bo'lishadi. Mevalar hech narsa bilan ajratilmaydi va ular amniotik suyuqlikda birgalikda harakatlanadilar va bir-birlarini "tutib olishlari" mumkin. Bunday holatda, tug'ilish boshlanishidan oldin, kelajakdagi onaga sezaryen taklif qilinishi mumkin. Agar bo'linish 13-kuni boshlangan bo'lsa, u to'liq emas, shuning uchun buning natijasida birlashgan yoki siam egizaklari hosil bo'ladi.
Bir xil egizaklar har doim bir jinsli, ular tashqi ko'rinishida juda o'xshash - ular bor bir xil rang sochlar, ko'zlar, tishlarning joylashishi va shakli, barmoq uchlari teri tuzilishi, bitta qon guruhi.
Ikkinchi holatda homiladorlik ikki yoki undan ko'p zigota tuxumlarining bir vaqtning o'zida urug'lantirilishi bilan sodir bo'ladi, ularning pishishi bir yoki ikkala tuxumdonda sodir bo'ladi. Ko'p homiladorlikdan tug'ilgan chaqaloqlar mos ravishda egizaklar, uch egizaklar va boshqalar deb ataladi. Ularning jinsi bir xil yoki boshqacha bo'lishi mumkin, ular orasidagi o'xshashlik oddiy aka-uka va opa-singillarga o'xshaydi.
Egizaklar qachon tug'ilishi mumkin?
Egizaklarning tug'ilishiga olib keladigan omillarni aniqlash mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Irsiyat
Agar oilada allaqachon egizaklar tug'ilgan bo'lsa, unda bunday oilalarda ko'p homiladorlik ehtimoli ortadi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bunday hollarda egizaklar bir avlod ichida tug'ilishi mumkin.
Ovulyatsiyani stimulyatsiya qilish
Bepushtlik bilan og'rigan ayollar maxsus davolashdan o'tadilar. Ko'pincha bu follikul o'sishini rag'batlantiradigan gormonlar kursi. Ushbu davolash natijasida ikki yoki undan ortiq follikullar bir vaqtning o'zida pishib etiladi. Ba'zida bu ayol ma'lum vaqt davomida og'iz orqali kontratseptiv vositalardan foydalanganda sodir bo'ladi, lekin keyin ularni qabul qilishni to'xtatdi. Endi tuxumdonlarning faol ishi boshlanadi, bu planshetlar tufayli ilgari ishlamagan. Ular o'zlarining gormonlarini ishlab chiqaradilar va buning natijasida bir vaqtning o'zida ikki yoki undan ortiq tuxum yetishishi mumkin. Tibbiyotda bu "rebound effekti" deb ataladi.
Ayolning yoshi
Kelajakdagi ona qanchalik katta bo'lsa, ko'p homiladorlik ehtimoli shunchalik ko'p bo'ladi. Ayolning gormonal fonida o'zgarishlar sodir bo'lganda, 50 yildan keyin 2 yoki undan ortiq tuxumning pishib etish ehtimoli yuqori.
Buyurtma asosida egizaklar
Bugungi kunda reproduktiv texnologiyalar mashhurlikka erishdi, ulardan biri IVF (in vitro urug'lantirish). Ushbu texnologiya yordamida kontseptsiya sinov naychasida sodir bo'ladi - bir nechta tuxum o'sadi, ulardan 2-4 tasi keyinchalik ayolning tanasiga joylashtiriladi. Bunday hollarda egizak, uch egizak va boshqalarni tug'ish ehtimoli ortadi.
Paritet
Tug'ilgan ayollarda egizak farzand ko'rish ehtimoli ko'proq - ko'p homiladorlik ehtimoli yuqori bo'lsa, o'tmishda qancha ko'p tug'ilgan bo'lsangiz.
Egizak homiladorlikning birinchi belgilari
Ba'zida ultratovush tekshiruvidan so'ng ayol egizaklari borligini aniqlaydigan vaziyatlar yuzaga kelishi mumkin. 5 haftadan keyin takroriy ultratovush tekshiruvi aniq ko'rinadigan bitta homilaning mavjudligini ko'rsatadi. Ikkinchisi haqida nima deyish mumkin? Bu umuman yo'q edi, chunki tibbiyotda "yashirin egizaklar" deb ataladigan holatlar ham mavjud. Dastlabki bosqichlarda ultratovush tekshiruvi paytida hamma narsa aniq ko'rsatilmaydi, shuning uchun bunday holatlar tez-tez sodir bo'ladi. Kelajakdagi ota-onalarni xafa qilmaslik uchun, hatto ultratovush yordamida homilador ayolning birinchi tekshiruvida ham, shifokor xatolik ehtimoli haqida xabar berishi kerak.
12-haftada ultratovush aniqroq va xatolik ehtimoli yo'q. Tug'ilishni kutmaslik va bachadonda qancha embrion borligini aniqlash uchun siz egizak homiladorlik belgilarini kuzatishingiz mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Homiladorlik testidagi qalin ikkinchi chiziq egizaklarning belgilaridan biridir
Homiladorlik testi natijasining xususiyatlari. U amalga oshirilganda, ikkita chiziq ko'rinadi, lekin biri boshqasidan qalinroq bo'ladi. Bularning barchasi chorionik gonadotropin gormonining kontsentratsiyasining oshishi bilan bog'liq bo'lib, u ayolning bachadon bo'shlig'ida urug'langan tuxum bo'lsa, chiqariladi. Egizaklar bilan homiladorlik davrida bu gormon darajasi 2 barobar ortadi.
Og'ir toksikoz
Ko'pincha homiladorlik toksikoz bilan birga keladi. Ko'p homiladorlik bo'lsa, u yanada og'irroq bo'ladi.
Homilador ayolda sepkillar paydo bo'ladi
Bachadonda egizaklar borligini terida dog'lar ko'rinishidagi pigmentatsiya orqali taxmin qilishingiz mumkin. Ushbu hodisa odatda homiladorlik davrida sodir bo'ladi, ammo egizaklarni homilador qilishda pigmentatsiya erta bosqichlarda maksimal darajada namoyon bo'ladi.
Homilador ayolning qorni yanada aniqroq bo'ladi
Qorin bo'shlig'ining kattaligi dastlabki bosqichlarda faolroq oshadi. 13-15 xaftada qorin bo'shlig'ida faol harakat paydo bo'ladi (normal rivojlanish bilan homila taxminan 20 xaftada harakatlana boshlaydi).
Fiziologik o'zgarishlar
Qattiq nafas qisilishi paydo bo'ladi. Qon bosimi ko'pincha ko'tarilishi mumkin va bolalar tug'ilgunga qadar shunday bo'lib qoladi.
Belgilangan belgilarga qo'shimcha ravishda, qarindoshlaringiz va eringizning shajarasidan o'ting. Agar siz egizaklarga homilador bo'lishingiz mumkin deb o'ylasangiz, shubhalarni bartaraf etish uchun shifokoringizga murojaat qiling.
Shifokor homilador ayolning egizaklari borligini qanday aniqlashi mumkin?
Kasalxonada shifokor homiladorlik paytida egizaklarning quyidagi belgilarini aniqlay oladi:
- monitor 2 ta embrionni ko'rsatadi (12 haftaga yaqin);
- AFP qon testi - yuqori darajalar;
- ginekolog, bachadonni o'lchaganidan so'ng, uning sezilarli darajada kengayishini aniqlaydi;
- Doppler tizimidan foydalanib, tajribali shifokor ikkita embrion pulsning urishini eshitishi mumkin.
Ayolning shubhalari shifokor tomonidan tasdiqlanganidan so'ng, u maxsus kalendar yordamida homiladorlik haftasiga egizaklarning rivojlanishini kuzatishi mumkin. Shunday qilib, intrauterin rivojlanish davridan o'tish osonroq bo'ladi.
Homiladorlik haftasiga qadar egizaklar qanday rivojlanadi
Ko'p homiladorlik kursi bir homiladorlikdan bir oz farq qiladi. Chaqaloqlar ona qornida tezroq rivojlanadi. Keling, homiladorlikning har bir trimestrida homila va tanangiz bilan nima sodir bo'lishini batafsil ko'rib chiqaylik.
Hafta bo'yicha egizak homiladorlik taqvimi
Homiladorlikning birinchi trimestrida (13 haftagacha)
bu shunday bo'ladi:
4-6 hafta- Mevalar 20-30 mm gacha o'sadi, miya va ichki organlar rivojlana boshlaydi. Kelajakdagi ona homiladorlikning dastlabki belgilarini boshdan kechira boshlaydi: engil ko'ngil aynishi, ko'krak shishishi. Homiladorlikning 6 xaftaligida shifokor ultratovush tekshiruvida egizaklar borligini ko'rishi mumkin.
7-hafta- Embrionning o'sishi 8-10 mm ga oshadi. Siz bosh va oyoq-qo'llarning konturlarini ko'rishingiz mumkin. Og'iz, quloq va ko'zlar boshida tasvirlangan. Ko'rikdan o'tish vaqtida aniqlanishi mumkin bo'lgan homiladorlikning yuqori ehtimoli bor.
9-10 hafta- Chaqaloqlarning bo'yi taxminan 4,5 sm ga etadi, tanalar mutanosib emas, lekin barcha organlar allaqachon mavjud. Yuzlar juda ajralib turadi, boshlari juda katta. Ushbu davrda egizaklarning onalariga jinsiy hayotni cheklash tavsiya etiladi. Bu davrda bachadon tos bo'shlig'ini tark etadi, buning natijasida ayolning ich qotishi va tez-tez siyish tendentsiyasi yo'qoladi.
11-12 hafta– Bu davrda homilalar 5-6 sm ga oshadi va tushish xavfi minimal darajaga tushadi. Tirnoqlar va tishlarning konturlari allaqachon mevalarda ko'rinadi, yuraklar to'rt kamerali va shakllangan. Chaqaloqlar allaqachon ogohlantirishlarga javob berishlari va yutish uchun birinchi urinishlarini qilishlari mumkin. Bu vaqtda ularning vazni 1 gramm, balandligi taxminan 15 sm.
Homiladorlikning ikkinchi trimestrida:
13-14 hafta- Bachadon tez kattalashadi, shuning uchun ayollarda og'riq paydo bo'lishi mumkin. Bu davrda chaqaloqlarning vazni 35 grammni tashkil qiladi, ular butunlay paxmoq bilan qoplangan, terisi shaffof. So'rish refleksi rivojlanmoqda. Bolalar qo'llarini musht qilishlari mumkin.
15-16 hafta- Bachadondagi homilalar embrion holatini oladi, ular ingichka. Chaqaloqlar deyarli har doim uxlaydilar, ularda allaqachon yuz ifodalari bor - ular qoshlarini chimirib, burishishi mumkin. Ularning qo'llari va oyoqlari proportsionaldir. Ko'p homiladorlik bo'lsa, ikkinchi ultratovush tekshiruvi 16 dan 22 haftagacha amalga oshiriladi. Ko'pincha aynan shu vaqtda kelajakdagi onalar homilaning birinchi harakatini his qilishadi.
17-18 hafta– Bachadon tubi kindik darajasida joylashgan. Oshqozon aralasha boshlaganligi sababli, kelajakdagi onani tanlash qiyin mos keladigan holat uyqu uchun. Stretch belgilarining oldini olish uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki teri tezda cho'ziladi. Bu vaqtda ishtahangiz kuchayadi, shuning uchun ortiqcha ovqatlanishdan qochishga harakat qiling. Har kuni prenatal korsetni kiying.
19-20 hafta– Mevasining og‘irligi 250-300 gramm oralig‘ida, bo‘yi 25 sm atrofida, ichaklari va siydik chiqarish tizimi ishlay boshlaydi, tovushlarga reaksiya paydo bo‘ladi. Kelajakdagi ona titroq va harakatlarni aniq eshitadi.
21-22 hafta– Asab va skelet sistemalarining kamolotga yetishi davom etmoqda. Chaqaloqlarning vazni taxminan 400 gramm, uzunligi - 27 santimetr. Mevalarning ko'zlari ochiladi va ular yaxshi eshitadilar. Ayol tezda vazn ortib bormoqda, uning oshqozoni allaqachon nafas olishni cheklaydi.
23-24 hafta– Taxminan meva balandligi 30 sm, vazni 600 g. Bosh nomutanosib ravishda katta, burunlari shakllangan, birinchi kirpiklar va qoshlarning konturlari allaqachon yuzda, sochlar esa tanada ko'rinadi. Bolalarning o'pkalari pishib etiladi. Bu davrda ayol ko'pincha oyoqlarning shishishi va bel og'rig'idan shikoyat qiladi. Bolalar kaltsiyni "olib tashlashi" sababli tishlar parchalanishi mumkin. Buning oldini olish uchun shifokorlar etarli miqdorda sut mahsulotlarini iste'mol qilishni maslahat berishadi. Ko'pincha anemiya va varikoz tomirlari paydo bo'lishi mumkin.
O'qishni tavsiya qilamiz:
-
Homiladorlik paytida shishdan xalos bo'lish
- Homiladorlik davrida kaltsiy etishmovchiligi qanday xavflar va uni qanday tuzatish kerak?
25-26 hafta– Bu davrdagi mevalar yashovchan hisoblanadi. Ularning balandligi 35 sm, vazni - taxminan 1 kg. Qorin sezilarli darajada oshadi, pastki orqa og'riqlar paydo bo'lishi mumkin. Oyoqlardagi yuk ortib boradi, bu esa ayolning yurishini qiyinlashtiradi.
Homiladorlikning uchinchi trimestri
31-32 hafta– Egizaklarning bo‘yi taxminan 40 sm, vazni esa 1,5 kg. Tulub mutanosib ravishda boshni ushlay boshlaydi. Egizaklar allaqachon keyingi tug'ilish uchun pozitsiyani tanlagan. Har bir homilaning o'ziga xos uyqu davri bor. Bu davrda oshqozon osti bezi ishlay boshlaydi. Ushbu davrda prenatal ultratovush ko'rsatiladi.
33-34 hafta– Mevalarning balandligi taxminan 43 sm, vazni esa 2 kg. Ular yorug'lik va hiqichoqqa reaksiyaga kirishadilar. Sochlar boshida, tirnoqlari barmoqlarda o'sadi. Chaqaloqlar oddiy yangi tug'ilgan chaqaloqqa o'xshaydi. Kelajakdagi ona bor tez charchash, deyarli butun tanadagi og'riq. Ushbu davrda har hafta shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Gestozning yuqori xavfi mavjud. Agar mevalardan biri tushib qolsa, ayol engil yengillikni his qiladi, chunki oshqozon tushadi va endi ichki organlarga va diafragmaga bosim o'tkazmaydi.
35-36 hafta– Meva vazni 2-2,5 kg, bo‘yi 45 sm atrofida. Egizaklarning kattaligi bu bosqichda bir bolaga qaraganda kichikroq, lekin ko'pincha bu davrda o'pka va boshqa organlar ko'proq rivojlangan. Ko'p homiladorlik paytida ayolning vazni taxminan 17-20 kg ga oshadi. Faqat tug'ilishni kutish qoladi.
Egizak homiladorlikni boshqarish
Ko'p homilador bo'lgan ayollar yuqori xavf guruhiga kiradi. Ular qattiq tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Homiladorlikning 28-haftasiga qadar har 2 haftada shifokorga tashrif buyurish kerak, bu muddatdan keyin esa haftada bir marta.
Oziqlanishga e'tibor berish juda muhimdir. Egizaklarning bo'lajak onasining tanasi etarli miqdorda vitamin va minerallarni olishi kerak va bitta homiladorlik davridagiga qaraganda ko'proq miqdorda. Toksikoz homiladorlikning har qanday bosqichida paydo bo'lishi mumkin.
Chaqaloqlar ko'pincha ko'ndalang yoki yelka pozitsiyasini egallaydilar, shuning uchun ko'pincha (70% hollarda) kutilmagan asoratlarni oldini olish uchun tug'ilish sezaryen bilan amalga oshiriladi. Ayollar kamdan-kam hollarda 40-haftaga qadar tug'ilishadi, tug'ilish ko'pincha 35-37 haftalarda sodir bo'ladi.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Ko'p homiladorlik paytida quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- Anembrion yoki bitta mevaning o'limi. Bir yoki boshqa sabablarga ko'ra, bitta tuxum rivojlanishni to'xtatishi mumkin.
- Xomilaning birlashishi va qo'shilgan egizaklarning tug'ilishi.
- Feto-homila qon quyish sindromi - chaqaloqlar qonni tengsiz miqdorda oladi. Bu ikkala embrionning rivojlanishi uchun zararli.
- Chaqaloqlardan birida tug'ma nuqsonlar yoki hatto bachadonda o'lim.
- Xromosoma anomaliyalari.
Egizaklar bilan homilador bo'lganingizda, sog'lig'ingizga maksimal darajada e'tibor berish juda muhim, chunki bu davrda hamma narsa kelajakdagi bolalarga ta'sir qiladi. Ko'p homiladorlik haftadan haftaga qanday o'tishini va homila qanday rivojlanishini allaqachon bilasiz. Sog'ligingizdagi har qanday o'zgarishlarga e'tibor berishni unutmang va shifokorga tashrif buyuring. Bundan tashqari, zarur:
|
|
