Uy Pulpit Hidi jigari kasal bo'lgan odamdan. Og'izdan jigar hidi: sabablari va davolash

Hidi jigari kasal bo'lgan odamdan. Og'izdan jigar hidi: sabablari va davolash

Nima uchun taloq kattalashishi mumkin va kasallikni qanday davolash mumkin?

Taloq kam o'rganilgan organdir. Ko'pincha, umumiy tekshiruv vaqtida uning ishlashidagi buzilishlar tasodifan qayd etiladi. Va agar kattalashgan taloq "normal chegaralar ichida" tashxisi qo'yilsa, og'riqli holatning rivojlanishini o'tkazib yuborish oson. erta bosqichlar. Shuning uchun siz nafaqat davolash usullarini, balki patologiyani qo'zg'atadigan taxminiy alomatlar va omillarni ham bilishingiz kerak.

Dalak: patologiyalarning mumkin bo'lgan belgilari

Pastki chap qovurg'alar ostida joylashgan, buyrak, oshqozon osti bezi va oshqozonning bir qismi bilan aloqa qilganda, taloqning o'zgartirilgan o'lchami noqulaylik yoki noqulaylik tug'dirishi mumkin. og'riqli hislar aniq tananing ushbu sohasida. Biroq, bu organ, masalan, jigar kabi, transformatsiya jarayonida zarar ko'rmaydi va tashqi kapsula yorilib ketgunga qadar kattaroq va og'irroq bo'lishga qodir va shu bilan qattiq og'riq va ichki qon ketishini keltirib chiqaradi.

Tibbiyot va ilmiy doiralarda kengaygan taloq splenomageliya deb ataladi. ammo bu tashxis mustaqil ravishda mavjud emas. Patologiyani aniqlashda qiyinchiliklar ko'pincha nafaqat bilim etishmasligi tufayli yuzaga keladi bu tananing, balki kengaygan taloq bilan boshqa og'riqli holatlar ham birinchi o'ringa chiqadi. Ularning alomatlari taloqning holati va hajmidagi o'zgarishlarning qanday belgilarini "chalg'itishi" mumkin.

Odatda, bu ichki organning o'lchami odatda taxminan 15 sm, vazni esa 200 g ga yetishi mumkin.Kattalarda ham, kichik bolalarda ham og'riqli holatning rivojlanishi davrida og'irlikdagi o'zgarishlar bilan birga organning hajmi sezilarli darajada oshishi mumkin. , shuning uchun taloqning pastki qirralari tos bo'shlig'iga etib boradi. Organning o'zgarishi hamroh bo'lgan kasallikka qarab sekin yoki tez sodir bo'lishi mumkin.

Taloq kritik hajmga yetganda, qo'shni organlarni siqib, tananing chap tomonida ma'lum turdagi og'riqni keltirib chiqarsa, uni paypaslash orqali his qilish qiyin emas. Ba'zi hollarda organ teri ostiga chiqib keta boshlaydi, bu esa ingl. Shu bilan birga, ba'zi boshqa ichki organlar ham azoblanadi. Misol uchun, jigar va taloqning kengayishi infektsion va ichki jigar patologiyalarining odatiy ko'rinishidir.

Vizual namoyon bo'lmasdan, ichki organning o'zgarishiga shubha qilish deyarli mumkin emas. Shu bilan birga, bir qator belgilarni aniqlash mumkin, ularning mavjudligi taloqdagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin.

Splenomegaliyaning belgilari va ko'rinishlari

  1. Umumiy rangparlik teri.
  2. Nafas olayotganda tananing chap tomonida og'riq (bezovtalik), elka, qo'l yoki qorinning pastki qismiga tarqalishi mumkin.
  3. Oshqozonda shishiradi va to'liqlik hissi. Bolada yoki kattalardagi kengaygan taloq ovqat paytida tez to'yinganlik hissi tug'diradi.
  4. Kechasi terlashning kuchayishi.
  5. Hech qanday sababsiz kichik qon ketish mumkin, gemoglobin juda past.
  6. Tez yurak urishi fonida doimiy ravishda past qon bosimi.
  7. Og'izdan yoqimsiz hid.
  8. Palpatsiya paytida siz qorin bo'shlig'ida siqilishni osongina his qilishingiz mumkin.
  9. Sariqlik mumkin.
  10. Ba'zi hollarda teri yaralari, ayniqsa yonoqlarning, oyoqlarning yoki tilning ichki qismida kuzatiladi. Gematomalar va ko'karishlar hatto eng kichik jarohatlardan ham paydo bo'lishi mumkin.
  11. Zaiflik.
  12. Doimiy ko'ngil aynish, qusish istagi, oshqozonda kolik hissi.
  13. Muntazam ravishda takrorlanadigan virusli, qo'ziqorin va boshqa kasalliklar taloqdagi patologik jarayonlarni ko'rsatadi.
  14. Muayyan ichki organning modifikatsiyasini qo'zg'atadigan kasallikka qarab, ma'lum bir kasallikning xarakterli belgilari qo'shiladi. Masalan, haroratning oshishi, har qanday turdagi oziq-ovqat yoki ichimliklardan nafratlanish, ovqat hazm qilish muammolari, teridagi o'zgarishlar va boshqalar.
Agar patologik holat yuzaga kelsa, nima qilish kerak? Dastlab, aniq ildiz sababini aniqlash kerak, bu faqat shifokorning ofisiga tashrif buyurish, testlarni o'tkazish va tegishli tekshiruvdan o'tish orqali aniqlanishi mumkin. Ammo birinchi navbatda taloqdagi o'zgarishlarni qo'zg'atadigan omillar haqida tasavvurga ega bo'lish kerak.

Og'riqli holatni keltirib chiqaradigan umumiy omillar

Dalak - bu shifokorlar orasida hali ham ko'plab savollar tug'diradigan organ. Organ limfa tizimining bir qismi sifatida tasniflangan bo'lsa ham, uning tanadagi roli to'liq aniqlanmagan (taloq eng ko'p hisoblanadi. katta limfa tugunlari). Bunday holda, taloq gematopoez jarayonida ishtirok etadi. Jigar bilan bog'lanib, qonni "kasal" va "ifloslangan" hujayralardan tozalashga yordam beradi, shuningdek, qizil qon tanachalari va boshqa qon hujayralari uchun o'ziga xos ombor hisoblanadi. Taloq immunitet tizimiga ham ta'sir qiladi.

Bolalar, ayollar va erkaklarda kattalashgan taloq ma'lum bir xavfni yashiradi, chunki kattalashib, organ kattaroq qonni "tutib oladi", filtrlaydi. Bu holat katta taloqning sog'lom qon hujayralarini "yo'q qilishiga" olib kelishi mumkin, bu anemiyaning turli shakllarini keltirib chiqaradi, tananing himoya funktsiyasiga ta'sir qiladi va qon ivishi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi.

Ko'pgina hollarda, har qanday yoshdagi odamda kattalashgan taloqning sabablari splenomegali bilan birga keladigan kasalliklarda yotadi.

Organdagi o'zgarishlarni qo'zg'atadigan tashqi omillarga quyidagilar kiradi:

  • yomon ovqatlanish;
  • tez-tez spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
  • tanadagi haddan tashqari stress;
  • kuchli dori-darmonlarni qabul qilish;
  • turli darajadagi va turli sabablarga ko'ra zaharlanish, shu jumladan kimyoviy moddalar va zaharlar bilan zaharlanish;
  • tashqi travmatizm.
Taloq o'sishiga olib keladigan umumiy sabablar va sabablar (kasalliklar).
  1. Gormonal patologiyalar. Menopauza davrida ayollar taloqda o'zgarishlarga duch kelishlari mumkin. Homiladorlik davrida bu organ boshqa ichki kasallik bo'lmasa, azoblanmaydi.
  2. Tanadagi neoplazmalar (malign va yaxshi xulqli o'smalar, shu jumladan organning o'zi).
  3. Abstsesslar, taloqqa ta'sir qiluvchi kistlar.
  4. Ko'pincha organ hajmining o'zgarishi tanadagi qo'ziqorin kasalliklari mavjudligini anglatadi.
  5. Jigar va taloqning kengayishi turli shakldagi siroz va gepatitning tipik ko'rinishidir.
  6. Ichki yuqumli, otoimmün, virusli kasalliklar, oshqozon-ichak traktiga, qonga ta'sir qiladi, shuningdek, taloqning hajmi va vazniga ta'sir qiladi.
  7. Sil va sifilis bilan, shu jumladan surunkali shakllarda, ichki organning patologiyasi qayd etiladi.
  8. Lupus, qizamiq.
  9. Sepsis, toksoplazmoz va immun tabiatning boshqa kasalliklari.
  10. Turli shakllardagi tromboz, yurak etishmovchiligi.
  11. Gaucher kasalligi, Banti kasalligi, gistotsitoz X.
  12. Tashqi kapsulaning cho'zilishi, kuchli zarba tufayli taloqning yorilishi.
  13. Organ infarktlari.
Shu bilan birga, bolalarda qon tarkibidagi o'zgarishlar, jigar va taloq hajmi bu patologiyalar o'zini namoyon qiladigan boshqa sabablar bilan to'ldirilishi mumkin.

Bolalardagi splenomegali: rivojlanishning qo'shimcha sabablari

Bachadondagi homilaning o'sishi va rivojlanishi davrida taloq qon hosil qilish jarayoni uchun javobgardir. Kamdan kam hollarda, taloq tug'ilmagan odam uchun maqbul hajmdan oshib ketganda, ultratovush yordamida organning patologiyasini oldindan aniqlash mumkin. Shu bilan birga, bolalar nafaqat organning ba'zi konjenital patologiyalari bilan, balki umuman taloqsiz ham tug'ilish holatlari mavjud. Oxirgi variant, qoida tariqasida, chaqaloq uchun o'lik xavf tug'dirmaydi.

Splenomegaliyadan tashqari, kengaygan taloq ham megaspleniya yoki deyiladi splenomegali sindromi. IN bolalik Kasallikning sabablari ko'pincha kattalarda qo'zg'atadigan sabablarga mos keladi. Shuningdek, onaning yuqumli va surunkali kasalliklari, tashxis qo'yilgan raxit ichki organning ko'rinishiga ta'sir qilishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tananing zaif immuniteti taloqning o'sishiga yoki yorilishiga olib kelishi mumkin, tug'ma patologiyalar qon.

Bolada kattalashgan taloq qo'shimcha ravishda quyidagilardan kelib chiqadi:

  • og'ir virusli, yuqumli kasalliklar, taloqning vazni va hajmi o'zgarganda yon mahsulot kasallik;
  • qizilcha va boshqa bir qator "bolalik" kasalliklari;
  • bezgak;
  • qon patologiyalarining konjenital shakllari va qon oqimining buzilishi;
  • metabolik jarayonlarning genetik dasturlashtirilgan, konjenital patologiyalari;
  • metabolik jarayonlarga ta'sir qiluvchi kasalliklar bilan birgalikda asab va yurak-qon tomir tizimlarining kasalliklari;
  • konjenital yurak kasalligi, leykemiya;
  • ichki organning o'zgarishi ham salbiy tashqi ta'sirlarga javob bo'lishi mumkin.

O'smirlik davrida taloqdagi o'zgarishlar spirtli ichimliklarni, ayniqsa past sifatli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, sigaret chekish, ko'p miqdorda zararli oziq-ovqat va ichimliklarni iste'mol qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Mumkin bo'lgan davolash usullari va an'anaviy tibbiyot

Organ o'zgarishi ko'pincha birga keladigan kasalliklar fonida sodir bo'lishiga qaramay, davolanish uchun prognoz odatda juda qulaydir. Barcha kerakli muolajalar va testlar o'tkazilgandan so'ng, asosiy kasallikka e'tibor qaratgan holda davolash rejasi tuziladi, unga qo'shimcha ravishda kengaygan taloqqa bevosita ta'sir ko'rsatadigan qo'llab-quvvatlovchi terapiya buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi ichki organning kattaligi va og'irligi bemorning farovonligi va hayotiga jiddiy xavf tug'dira boshlagan kamdan-kam hollarda talab qilinadi. Taloqni olib tashlash, shuningdek, organ qismlarining "o'limi" tufayli, saraton mavjudligi sababli, og'ir xo'ppozning bir qismi sifatida kapsula yoki kistning yorilishi xavfi katta bo'lishi mumkin.

Dalak muhim organ bo'lmaganligi sababli, operatsiyadan keyin odam sezilarli noqulayliklarga duch kelmasligi mumkin. Biroq, tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar xavfi ortadi.

Asosiy kasallikni davolash bilan bir qatorda davolash jarayonining bir qismi sifatida taloq kattalashgan bemorlar quyidagi tavsiyalarga amal qilishlari kerak:

  • hazm qilish qiyin, juda yog'li va og'ir ovqatlardan tashqari dietangizni o'zgartiring; spirtli ichimliklar, qayta ishlangan ovqatlar va konservantlardan voz kechishingiz kerak bo'ladi;
  • ovqatlanish kuniga 5-6 martagacha bo'lishi kerak, oziq-ovqat qismlari kichik bo'lishi kerak;
  • ortiqcha miqdorini kamaytirish kerak vosita faoliyati, zarba va yiqilish ehtimolini istisno qiling, tez va keskin harakatlar qilmang, chunki bu kattalashgan ichki organning yorilishiga olib kelishi mumkin;
  • shu bilan birga, muntazam yurish odatiy hayotingizning bir qismiga aylanishi kerak, chunki bunday harakat qonning normal ritmda aylanishiga imkon beradi;
  • Shuningdek, vaqti-vaqti bilan xun takviyeleri yoki infuziyalar va o'tlar yordamida umuman tanani va ayniqsa jigarni "tozalash" kerak.
An'anaviy usullar bilan davolash qaynatmalar va kayfiyatlarni muntazam va etarlicha uzoq muddat ishlatishdir. Allergiya reaktsiyasini yoki giyohvandlikni qo'zg'atmaslik uchun tanaffus qilishni unutmang, tabiiy vositalar kurslarda qo'llanilishi kerak. Tabiiy preparatlar ichki organning modifikatsiyasini qo'zg'atgan asosiy kasallikka e'tibor qaratgan holda tanlanishi kerak.

Taloqning holatini to'g'rilashga imkon beradigan tasdiqlangan mavjud vositalar: zanjabil bilan asal infuzioni, yangi. anor sharbati, qora mayiz va unga asoslangan damlamasi, karam sharbati, mumiyo, propolis va unga asoslangan damlamasi.

Ovqatlanishdan 20-40 daqiqa oldin olinishi kerak bo'lgan qo'shimcha xalq davolanish usullariga quyidagilar kiradi:

  1. kalendula va yarrowning dorivor aralashmasi;
  2. hindibo (ekstrakti, ildizlari va barglari);
  3. asal yoki shuvoq bilan shakar siropi;
  4. hop konuslarining infuzioni;
  5. adaçayı, qichitqi o'ti va chinor barglari aralashmasi;
  6. sabzi, kızılcık, turp va olmadan tayyorlangan uy qurilishi mevali ichimliklar;
  7. seynt Jonning sharbati infuzioni;
  8. dengiz itshumurt choyi;
  9. cho'ponning sumkasi va agrimoni aralashmasi;
  10. binafsha, qulupnay, arpabodiyonning qaynatmalari;
  11. bodring urug'lari, propolisli sut va anjir ham taloq holatiga foydali ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Nima uchun taloq kerak va uni qanday qilib sog'lom saqlash kerak? (video javob)

Quyidagi videoda siz nafaqat taloqning asosiy funktsiyalari haqida batafsil ma'lumot olishingiz, balki ushbu organni normal holatda saqlashga yordam beradigan tibbiyot mutaxassislaridan maslahat olishingiz mumkin.

Dalak hajmidagi o'zgarishlarni aniqlash unchalik oson emasligiga qaramay, uning rivojlanishining oldini olish mumkin. patologik sharoitlar splenomegali bilan birga, har kim mumkin. Sog'lig'ingizga jiddiy e'tibor berish va profilaktik tekshiruvlardan o'tish kasallikning kech tashxis qo'yish xavfini kamaytiradi.

Organlarni ultratovush tekshiruvi paytida qorin bo'shlig'i(OBP ultratovush tekshiruvi) ba'zi hollarda jigar va taloqning kattalashishi (gepatosplenomegali) aniqlanadi. Ultratovush diagnostikasi shifokori bunday hollarda darhol gastroenterologga murojaat qilishni tavsiya qiladi va bunga rozi bo'lmaslik mumkin emas.

Bemordan gastroenterologga berilgan savollarning misollaridan foydalanib, biz ularning o'zaro ta'sirining ketma-ketligini tushunishga harakat qilamiz. Keling, jigar va taloqning kattalashishining asosiy sabablari, bemorlarni tekshirish va davolash imkoniyatlari haqida to'xtalib o'tamiz.

Bemorning savoli: Menda birinchi marta qorin bo'shlig'i a'zolarini ultratovush tekshiruvi paytida jigar va taloq kattalashgani aniqlandi va bu men uchun juda katta ajablanib, buni qanday izohlash mumkin?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - Kattalashgan jigar va taloq gepatolienal sindromni ko'rsatadi, bu bir qator kasalliklarning namoyon bo'lishi mumkin va ularga tashxis qo'yish kerak.

Bemor savoli - Jigar va taloqning kattalashishi sabablari nima?

Bemor savoli: Jigar va taloqning kattalashishiga qaysi jigar kasalliklari ko'proq sabab bo'ladi?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda gepatolienal sindrom tez-tez aniqlanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, jigar sirrozining dastlabki ko'rinishlari har doim ham oddiy emas va gastroenterolog tomonidan aniqlangan to'liq tekshiruvni talab qiladi.

Bemorning savoli: Jigar va taloqning kengayishiga qanday infektsiyalar ko'proq sabab bo'ladi?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - Gepatolienal sindrom ko'pincha jigar sirrozi va virusli etiologiyaning progressiv surunkali gepatiti (gepatit C va B viruslari), shuningdek, bezgak va yuqumli mononuklyoz bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi.

Bemor savoli - Kattalashgan jigar va taloqni aniqlash yoki tasdiqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - Jigar va taloqning kattalashishini aniqlash yoki tasdiqlash, jismoniy usullar (perkussiya, palpatsiya), ultratovush va / yoki qorin bo'shlig'i organlarining CRT va / yoki MRI, jigar va taloqni skanerlash, qon testlari (klinik, biokimyoviy, immunofermentlar) ), jigar biopsiyasi va boshqalar. Shuni ta'kidlash kerakki, palpatsiya va perkussiya usullari tajribali gastroenterologga jigar va taloqning kattalashishini aniqlashga, shuningdek, jigar va taloq hajmini aniqlashga yordam beradi.

Bemor savoli - Kattalashgan jigar va taloqni qanday davolash mumkin?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - Gepatolienal sindromning sabablarini aniqlash yoki tasdiqlash va asosiy kasallikni aniqlashda gastroenterolog asosiy kasallikni davolashni tavsiya qiladi. Xususan, surunkali faol gepatit va virusli etiologiyaning kompensatsiyalangan sirrozi uchun interferon va boshqa dori vositalarini qo‘llash imkoniyatlari, muqobil davolash usullari va usullari ko‘rib chiqiladi. Gepatosplenomegaliyaning boshqa holatlarida - gepatoprotektorlar, detoksifikatsiya qiluvchi vositalar va boshqa dorivor va dorivor bo'lmagan usullar va davolash usullari.

Bemor savoli: Jigar va taloqning kengayishini oldini olish choralari bormi?

Javob: Dr.Med.Sc. gastroenterolog - Jigar kasalliklariga kelsak, gepatit C virusi infektsiyasidan, firma B ga qarshi emlashdan va bezgakdan himoya qilish choralari ko'riladi. Virusli etiologiyali surunkali gepatitni o‘z vaqtida va zamonaviy diagnostika qilish va adekvat davolash ishlari olib borilmoqda. Biroq, bu masalani hal qilish jigar kasalliklarini oldini olish bo'yicha ko'plab tadbirlarni amalga oshirishni oldindan belgilab beradi (shaxsiy gigiena va ehtiyot choralariga rioya qilish, emlash va boshqalar).

Bemor va gastroenterolog o'rtasidagi suhbatdan shuni ta'kidlash kerakki, kattalashgan jigar va taloqni erta tashxislash (gepatolienal sindrom - gepatosplenomegali), sabablarini izlash va asosiy kasallikning aniqlash, gastroenterolog tomonidan qo'llanilishi. samarali terapiya, profilaktika choralariga rioya qilish.

Jigar va taloqning kattalashishiga nima sabab bo'ladi?

Ushbu sharhda biz kattalashgan jigar va taloq deb ataladigan holatni ko'rib chiqishni davom ettiramiz. Bu yerga Maxsus e'tibor Biz ushbu holatning sabablarini ko'rib chiqamiz.

Kattalashgan jigar va taloq: nima uchun ular paydo bo'ladi?

Avvalo shuni ta'kidlash kerakki, jigar va taloqning kengayishi infektsiyalar, qon kasalliklari, jigar kasalliklari va saraton kabi bir qator sabablarga ega.

Kattalashgan jigar va taloqning yuqumli sabablari

Jigar va taloqning kengayishi infektsiyalardan kelib chiqishi mumkin.

Kattalashgan jigar va taloqning intrahepatik sabablari

Jigar va taloqning kengayishi jigar kasalliklari va kasalliklari tufayli ham bo'lishi mumkin, jumladan:

Biliar atreziya (o't pufagidan o'tni olib o'tadigan yo'llarning tiqilib qolishi).

Gepatotsellyulyar karsinoma (jigar hujayralarining shishi).

Portal gipertenziya (yuqori Qon bosimi jigarni qon bilan ta'minlaydigan portal venada).

Portal vena obstruktsiyasi (jigarni qon bilan ta'minlaydigan portal venaning obstruktsiyasi).

Sklerozan xolangit (bloklangan o't yo'llari).

Steatoz (yog'li jigar).

Kattalashgan jigar va taloqning boshqa tibbiy sabablari

Jigar va taloqning kengayishi boshqa sharoitlar tufayli yuzaga kelishi mumkin, jumladan:

Sarkoidoz (ko'pincha o'pka, teri va ko'zlarga ta'sir qiluvchi yallig'lanish kasalligi)

Tizimli qizil yuguruk (tananing o'z sog'lom hujayralari va to'qimalariga hujum qiladigan kasallik)

Jigar va taloqning kattalashishining jiddiy va hayot uchun xavfli sabablari

Ba'zi hollarda jigar va taloqning kengayishi gastroenterolog tomonidan darhol baholanishi kerak bo'lgan jiddiy yoki hayot uchun xavfli holatning alomati bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

O'tkir gepatit (jigar yallig'lanishi).

Leykemiya (qon yoki suyak iligi saratoni).

Jigar va taloqning kengayishi sabablarini aniqlash uchun savollar

Sizning ahvolingizga tashxis qo'yish uchun shifokoringiz yoki shifokoringiz sizga kattalashgan jigar va taloq bilan bog'liq bir nechta savollarni so'raydi, jumladan:

Sizda qusish va qorin og'rig'i kabi oshqozon-ichak belgilari bormi?

Siz shishgan his qilyapsizmi?

Sariqlikning ko'rinishlari bormi?

Surunkali kasalliklaringiz bormi?

Sizning taburetingiz qanday rangda?

Qanday dorilarni qabul qilyapsiz?

Kattalashgan jigar va taloqning mumkin bo'lgan asoratlari

Jigar va taloqning kengayishi jiddiy kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligi sababli, o'z vaqtida davolanmaslik jiddiy asoratlar va doimiy zararga olib kelishi mumkin. Asosiy sabab aniqlangandan so'ng, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar xavfini kamaytirish uchun shifokor tomonidan individual ravishda ishlab chiqilgan davolash rejasiga rioya qilish muhimdir, jumladan:

Boshqa maqolalarimizda jigar kengayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan jigar kasalliklari haqida ko'proq o'qing.

Kattalashgan taloq

Taloq asosiy organlardan biri bo'lib, qonni tozalash jarayoni usiz tugamaydi, u zararli mikroorganizmlardan, shu jumladan bakteriyalardan xalos bo'lishga yordam beradi. Dalak kattalashganda, bu og'ishning sababini aniqlash kerak.

Taloq tananing immun va qonni tozalash vazifalari uchun mas'ul bo'lgan muhim funktsional organdir.

Kattalar va bolalardagi sabablar

Shuni unutmangki, taloq muhim organdir va kattalashgan taloq birinchi navbatda bemorning sog'lig'iga e'tibor berish kerakligini ko'rsatadi. Diffuz o'zgarishlar organ parenximasining o'ziga xos sabablari bor.

  • Tug'ma patologiya. Kattalashgan taloq hayot davomida paydo bo'lishi yoki tug'ma kasallik bo'lishi mumkin. Shifokor tug'ilgandan so'ng darhol bolada kasallikning mavjudligini aniqlay olishi ehtimoli katta.
  • Jigarning buzilishi jigar va taloqning yanada kengayishiga olib keladi. Ushbu buzilishlar bilan boshqa organlardan qon oqimi kamayadi, bu esa patologiyani keltirib chiqaradi. Katta yoshdagi taloq parenximasidagi o'zgarishlar ko'pincha diffuz tarzda sodir bo'ladi. Organning ishlashidagi buzilish uning hajmining oshishiga olib keladi, chunki tutilgan qon hujayralari soni ko'payadi va keyin hujayralarni filtrlash qobiliyati pasayadi. Taloqning siyanotik induratsiyasi kasallik bo'lib, uning tipik belgisi bemorning qonidagi o'zgarishlardir. Induratsiya taloqning qattiqlashishida namoyon bo'ladi.
  • Oldingi yuqumli va onkologik kasalliklar, natijada taloqning kattalashishi, hatto bolada ham kattalashib ketishining belgilaridir.

Ko'pincha homiladorlik paytida ayollarda jigar va taloqning kengayishi kuzatiladi. Ultratovush tekshiruvi ayolda patologiyaning mavjudligini ko'rsatadi. O'sish belgisi past gemoglobindir, chunki homiladorlik paytida uning pasayishi normal hisoblanadi. Biroq, gemoglobinning pasayishi natijasida kelib chiqadigan anemiya otoimmun tiroidit yoki boshqa kasalliklarni, masalan, OIVni keltirib chiqaradi. Kattalardagi otoimmun tiroiditni davolash mumkin gormonal dorilar. Bu tashxis bilan tug'ilish mumkin, ammo gemoglobinni oshirishga arziydi.

Kattalashgan taloqning eng ko'p ko'rinishi quyidagi kasalliklar bo'lishi mumkin:

Jigar sirrozi natijasida taloq shaklidagi o'zgarishlar yuz berishi mumkin.

  • yomon qon aylanishi;
  • surunkali gepatit yoki jigar shishi tufayli siroz;
  • anemiya;
  • ushbu organning ishiga bevosita ta'sir qiladigan kasalliklar.

Splenomegaliya ko'pincha limfoid giperplaziyadan kelib chiqadi. Giperplaziya oq pulpaning limfoid follikullari hajmining oshishi sifatida namoyon bo'ladi. Yuqumli mononuklyoz bolalar va o'smirlarda o'zini namoyon qiladigan kasalliklardan biridir. Mononuklyozning ko'rsatkichi bolalarda yuqori isitma va tomoq og'rig'i hisoblanadi. Mononuklyoz limfotsitlarning ko'payishi bilan tavsiflanadi va organ parenximasining giperplaziyasi paydo bo'ladi. Agar shifokor bolalarda yuqumli mononuklyoz tashxisini qo'ygan bo'lsa, unda siz umidsizlikka tushmasligingiz kerak, chunki bolalarda mononuklyoz engildir. Mononuklyozning namoyon bo'lishining qanday rasmini limfotsitlar, ESR va monotsitlar darajasini aniqlash uchun testlar ko'rsatadi.

Patologiyaning belgilari

Odamda splenomegaliya bor yoki yo'qligini aniqlash juda oddiy, agar kattalashgan taloqning barcha xarakterli belgilari mavjud bo'lsa, ular mavjud bo'lsa, bu shifokor bilan maslahatlashish va davolanishni boshlash uchun sababdir. Ushbu organ o't pufagi va oshqozonga juda yaqin joylashgan, shuning uchun u kattalashganda, bemor oziq-ovqat juda mo''tadil bo'lsa ham, qorin bo'shlig'ida og'irlikdan shikoyat qiladi. Kattalashgan taloqning belgilari quyidagilardan iborat:

Kasal taloq qusish, chap qovurg'a ostidagi og'riq va umumiy charchoq bilan namoyon bo'ladi.

  1. bemor radiatsiya qiluvchi karıncalanma hissini his qiladi chap qovurg'a, xarakterli omillar oshqozonda tez-tez kolik;
  2. bemorning tashqi ko'rinishi o'zgaradi, kattalashgan taloq bilan yuzning rangparligi sezilarli bo'ladi;
  3. ko'ngil aynishi tez-tez uchraydi, bu qusish reaktsiyalariga olib keladi, ko'pchilik buni rotavirus alomati bilan aralashtirib yuboradi;
  4. Ba'zi hollarda yuqori harorat ham patologiyaning alomatidir.

Kattalashgan taloq diagnostikasi

Davolashni boshlashdan oldin kasallikni tashxislash juda muhim, buning uchun kelajakda to'g'ri davolanishni aniqlash uchun zarur bo'lgan bir necha turdagi tekshiruvlar mavjud.

Birinchidan, qorin bo'shlig'ining rentgenologik tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi va ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi. Ular organning holatini tekshirishga yordam beradi. Ultratovush yordamida kasallikning klinik ko'rinishi darhol ko'rinadi va shifokor bemorga nima tahdid solayotganini va nima uchun splenomegali paydo bo'lganligini aniqlaydi. Tekshirish uchun butun qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi mumkin bo'lgan og'ishlar o't pufagi, jigar va taloq kabi organlarda. Ushbu turdagi tekshiruvdan foydalanib, diffuz jigar kasalliklarini, masalan, gepatitni aniqlash oson. Gepatit o'tkir va surunkali kasalliklardan biridir. Gepatit uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, leykotsitlar va ESR, trombotsitlar darajasini aniqlash uchun umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi.

Ikkinchidan, taloqni qon bilan ta'minlash darajasini aniqlash uchun magnit-rezonans tomografiya amalga oshiriladi. Oddiy organ uzunligi 11 sm yoki 110 mm, qalinligi esa 5 sm yoki 50 mm. Chaqaloq uchun qalinligi 50-65 mm, kengligi esa 17-25 mm. Dalakning maydoni ko'pincha millimetrda ko'rsatiladi va bu 40 sm (400 mm) - 45 sm (450 mm). Ko'rsatkichlarning kamayishi yoki ortishi (hatto bir oz) og'ishdir va davolanishni talab qiladi.

Uchinchidan, shifokor umumiy qon va siydik testlarini belgilaydi, ularning yordami bilan trombotsitlar, monotsitlar, qizil qon tanachalari va siydik va qondagi leykotsitlar darajasi normal yoki yo'qligini aniqlashingiz mumkin. Ba'zida qon tekshiruvidan so'ng, hujayralarning shakli va holatiga qarab, splenomegali nima uchun paydo bo'lganligi aniqlanadi va keyingi davolash rejasi tuziladi.

Taloqni davolash

Kattalashgan taloqni davolash kengayish darajasiga qarab turli yo'llar bilan amalga oshiriladi, chunki ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi zarur, boshqalarda siz an'anaviy usullar yoki dori-darmonlar bilan kurashishingiz mumkin. Sog'ayish jarayonining o'zi kattalashgan taloqni keltirib chiqaradigan kasallikni davolashga qaratilgan. Kasallikning klinik sababiga qarab, dori-darmonlar buyuriladi. Agar kasallikning rivojlanishi bakterial sabablarga ko'ra yuzaga kelsa, u holda antibakterial preparatlar buyuriladi. Agar kasallik shish paydo bo'lishidan kelib chiqqan bo'lsa, antitumor dorilar qo'llaniladi. Agar kasallik OIVga olib kelishi mumkin bo'lgan immunitetning pasayishiga ta'sir qilsa, u holda gormonal dorilar va vitaminlarni qabul qilish boshlanadi.

An'anaviy usullar

Xalq tabobatidan foydalanish dori-darmonlarni qabul qilish kabi samaralidir, ammo har qanday holatda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

  • Propolis. Ushbu vosita ko'plab kasalliklar uchun ijobiy natijalar beradi va kengaygan taloq bundan mustasno emas. Uning tarkibida davolash uchun muhim bo'lgan tabiiy antibiotiklar va bioaktiv moddalar mavjud. Ushbu mahsulot yordamida siz mikroblardan xalos bo'lishingiz va og'riqni yo'q qilishingiz mumkin. Propolis damlamasi quyidagicha tayyorlanadi: 30 tomchi preparatni sovuq suvda (50 ml) eritib yuborish kerak.Shifobaxsh ichimlikni kuniga 4 marta ichish kerak, dozalarning davomiyligi 3 hafta, bu vaqt o'lcham uchun etarli. organning kamayishi.
  • Mayiz. Taloq kasalliklari, kamqonlik va homiladorlik uchun mazali va ayni paytda sog'lom noziklik.
  • Asal va zanjabil. Ushbu ingredientlar oziq-ovqat sifatida olinishi yoki ichimliklarga qo'shilishi mumkin. Masalan, asal va zanjabil qo'shilgan choy kunning ajoyib boshlanishi bo'ladi va immunitetni oshirish imkoniyatini beradi, u trombotsitlar ko'p miqdorda paydo bo'lganda ishlatiladi.
  • Uzum sharbati. Ichimlik ijobiy xususiyatlarga ega, ammo to'g'ri tayyorlash retsepti juda oddiy emas. Birinchidan, idishlarni ichki yog 'bilan yog'lashingiz kerak, so'ngra 1: 1 nisbatda uzum sirkasini qo'shib, ichiga uzum sharbatini quying. Bunday ichimlik bilan konteyner germetik tarzda yopilishi kerak, massa dastlab heterojen bo'ladi, keyin u bir oy davomida iliq joyda infuzionga yuboriladi. Siz kuniga 30 gramm tayyor ichimlikni olishingiz kerak.

Avliyo Ioann wort, shuvoq va hindibo - taloqni davolovchi qaynatmalar va infuziyalar tayyorlash uchun tabiiy dorilar.

Giyohlar

  • Seynt Jonning go'shti. Bu o't taloqning ishlashiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. O'tning asosiy xususiyatlari orasida uning mikroblarga qarshi ta'sirini ta'kidlash mumkin, iste'mol qilinganda qon tomirlarining spazmlari biroz kamayadi va o't pufagida tosh paydo bo'lish xavfi kamayadi. Qaynatma tayyorlash uchun siz kompozitsiyani eslab qolishingiz kerak: 10 gramm quruq o't, 200 gramm qaynoq suv bilan quyiladi. Uni 30 daqiqa davomida pishirishga ruxsat berish kerak, damlamani yangi olish kerak, saqlash muddati - 2 kun. Ovqatdan oldin kuniga 3 marta 0,25 chashka oling.
  • Sagebrush. O'ziga xos achchiq ta'mga qaramay, o't bir qator ijobiy xususiyatlarga ega. Kasallikni davolash uchun siz sirop tayyorlashingiz mumkin. 100 gramm shuvoqni 24 soat davomida suvga soling. Shundan so'ng sirop 30 daqiqa davomida olovga qo'yiladi. Keyin massa filtrlanishi va unga 400 gramm asal yoki shakar qo'shilishi kerak. Heterojen massa siropga aylanganda va u qalinlashganda, siz kuniga 3 marta ovqatdan oldin 2 osh qoshiqni olishingiz mumkin degan ma'noni anglatadi. Shuvoq urug'idan moy tayyorlash ham samarali bo'ladi. Yog '1 dan 4 gacha nisbatda tayyorlanadi, ya'ni urug'larning bir qismi uchun siz 4 qismli yog'ni olishingiz kerak. Tarkibi qorong'i joyda bir kechada quyish kerak. Kuniga bir necha tomchi oling.
  • Hindiba taloq hajmini kamaytirish uchun yana bir foydali o't hisoblanadi. Siz kuniga 3 marta hindibo iste'mol qilishingiz kerak, har biri 2 osh qoshiq, buning uchun siz bir stakan qaynatilgan suvda 20 g suyultirishingiz kerak.

Nafas olish mashqlari

Ko'pincha ijobiy natija, agar taloq kattalashgan bo'lsa, maxsus mashqlar beriladi, ular orasida mashhurdir nafas olish mashqlari. Oldin jismoniy terapiya Shifokor bilan maslahatlashishga arziydi, chunki ba'zi hollarda odam dam olishga muhtoj va jismoniy mashqlar hech qanday natija bermaydi.

Nafas olish mashqlarining asosiy vazifasi diafragma nafas olishning mavjudligini ta'minlash uchun mo'ljallangan mashqlardir, chunki bir vaqtning o'zida qorin devori harakatlanadi, bu esa taloqning sezilarli o'sishi bilan ijobiy natijaga olib keladi. Kasallikka yordam beradigan turli xil mashqlar to'plamini diqqat bilan tanlash kerak, ba'zida yukni kamaytirishga arziydi. Bu jismoniy mashqlar uchun reaktsiya individual ekanligini anglatishi mumkin, shuning uchun faqat shifokor bashorat qilishi va nafas olish mashqlarini qachon boshlash kerakligini bilishi mumkin.

Parhez

Kasallikni engish uchun dietaga rioya qilish muhimdir. Insonning ratsionida yog'li va og'ir ovqatlar bo'lmasligi kerak. Kimdan yomon odatlar Buni rad etishga arziydi, birinchi navbatda, bu spirtli ichimliklarga tegishli. Qabul turli xil turlari Konservantlar va yarim tayyor mahsulotlar ham chiqarib tashlanishi kerak. Ratsion fraksiyonel ovqatlanishga o'tishdan iborat, ya'ni tez-tez ovqatlanish yaxshiroq, lekin kichik qismlarda.

Splenektomiya

Splenektomiya - taloqni olib tashlash operatsiyasining nomi. Organ faqat tana juda zaif bo'lgan hollarda olib tashlanadi va bu holda hatto kichik infektsiya ham odamga zarar etkazishi mumkin. Agar taloq tomonidan qizil qon hujayralarining tez nobud bo'lishi tufayli kamqonlik yuzaga kelsa, shifokor ultratovush tekshiruvidan so'ng bemorni operatsiyaga yuborishi mumkin. Jarrohlik uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma - bu juda yuqori harorat, organning sezilarli darajada kengayishi, buning natijasida boshqa organlar normal ishlay olmaydi. Yuqumli tabiatga ega bo'lgan qon ketishi yoki organlarning shikastlanishi taloqni olib tashlash uchun operatsiyaga dalolat beradi.

Murakkabliklar va prognoz

Ba'zida, davolanish kursidan keyin ham asoratlar paydo bo'ladi, ularning oldini olish uchun siz shifokorning tavsiyalariga diqqat bilan amal qilishingiz kerak, chunki kasallik yana qaytmasligi muhimdir. Kasallik natijasida ma'lum kasalliklar paydo bo'lishi mumkin: anemiya (past oq qon hujayralari), leykopeniya yoki taloqning yorilishi. Bunday holda, tiklanish prognozi unchalik optimistik bo'lmaydi. Leykopeniya keng tarqalgan kasallik bo'lib, uning belgisi leykotsitlar va limfotsitlarning kamayishi hisoblanadi. Leykopeniyaning oldini olish dietani oqsillar, vitamin B9 va askorbin kislotasi bilan boyitish demakdir, keyin diffuz tarzda namoyon bo'ladigan leykopeniya o'zini his qilmaydi.

Oldini olish

Splenomegaliyaning oldini olish oddiy qoidalardan iborat, jumladan: alkogolli ichimliklardan voz kechish, parhezga rioya qilish, toza havoda muntazam yurish, parhez qo'shimchalari yoki o'simlik infuziyalari yordamida tanani tozalash. Boshqa har qanday kasallik kabi, splenomegaliyaning oldini olish mumkin, asosiysi o'z sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilishdir.

Kattalashgan jigar va taloq - mumkin bo'lgan kasalliklar va davolash usullari

IN inson tanasi barcha tizimlar va alohida organlar bir-biriga bog'langan va birgalikda ishlaydi. Agar biron bir muammo bo'lsa, unda jarayonda bir nechta organlar ishtirok etadi. Bu, ayniqsa, ovqat hazm qilish organlari haqida gap ketganda to'g'ri keladi.

Jigar qanday muhim element tozalash tizimlari va taloq gematopoetik organ sifatida eng kichik muammoga tezda javob beradi. Ko'pincha, bu reaktsiya shishish va hajmning oshishi shaklida o'zini namoyon qiladi. Jigarning kengayish holati gepatomegaliya, taloqning kengayishi esa splenomegaliya deb ataladi.

Patologiyaning sabablari va belgilari

Kattalashgan taloq va jigarning mumkin bo'lgan sabablari va belgilari

Jigar va taloqning mavjud kengayishi turli xil kelib chiqishi yoki o'zaro bog'liq bo'lishi mumkin.

Ko'pincha taloq hajmining o'zgarishi reaktivdir, ya'ni jigardagi yallig'lanish jarayonining bilvosita namoyon bo'lishi, bu barchaning holatiga ta'sir qiladi. ichki organlar. Bu jigarning jiddiy shikastlanishi, shikastlanishi yoki gepatit yoki portal gipertenziya kabi xavfli kasalliklar bilan sodir bo'lishi mumkin.

Jigar va taloq quyidagi hollarda kattalashishi mumkin:

Dalak va jigar hajmidagi o'zgarishlarning sabablari ko'p bo'lganligi sababli, kerakli davolanishni tayinlash uchun uning haqiqiy manbasini to'g'ri aniqlash juda muhimdir. Faqat bu holatda biz to'liq davolanishga umid qilishimiz mumkin.

Kattalashgan jigar va taloq odatda o'ng hipokondriyumda og'riq, noqulaylik, ovqat hazm qilish buzilishi va boshqa hodisalar bilan birga keladi.

Biroq, ba'zi hollarda, ayniqsa jarayonning boshida, bu holat o'zini his qilmaydi. Tekshiruvdan o'tayotganda, ko'plab bemorlar uchun bu organlarning kattalashishini aniqlash juda yoqimsiz kutilmagan kashfiyotdir.

Dori-darmonlarni davolash

Patologiyaning diagnostikasi va dori vositalari bilan davolash

Ba'zi hollarda jigar kengayishi yalang'och ko'z bilan seziladi. Shifokor ushbu organning kengayishini aniqlash uchun o'ng hipokondriyumni palpatsiya qiladi, ammo nihoyat tashxisni tasdiqlaydi. ultra-tovushli tadqiqot. Ultratovush yordamida siz kattalashgan organlarni aniqlashingiz va bu jarayonning qanchalik muhimligini aniqlashingiz mumkin.

Taloq va jigar hajmining normal nisbatlariga nisbatan kattalashganligini bilib, shifokor bemorni keyingi tadqiqotlarga, xususan, qon testlariga yuboradi, chunki o'sish o'z-o'zidan kasallik emas, balki faqat shuni ko'rsatadi. tanadagi turli muammolar va sog'liq uchun xavfli jarayonlar mavjudligi.

Kattalashgan jigar va taloq tashxisi qo'yilganda, bu holat o'z-o'zidan kasallik emas, shuning uchun davolanish organlarning shishishining haqiqiy sababiga qaratilgan bo'lishi kerak. Bunday holatda o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi, chunki bu kasallikning og'irligini sezilarli darajada kuchaytirishi mumkin.

Faqatgina davolovchi shifokor kerakli dori-darmonlarni buyurishi va tanlashi mumkin, ular kasallikning haqiqiy sababini aniq aniqlaydi.

Xalq tabobati va parhez bilan davolash

An'anaviy tibbiyot bo'yicha maslahatlar

Jigar va taloqning kengayishi turli xil suiiste'mollar va noto'g'ri ovqatlanish tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, bu farovonlikni yaxshilashga va bu organlarni tartibga solishga yordam beradi. to'g'ri ovqatlanish, shuningdek, turli xil o'tlar va gomeopatik vositalarni qabul qilish.

Yallig'langan jigar noto'g'ri ovqatlanish va og'ir ovqatlardan juda aziyat chekadi, shuning uchun siz juda qattiq dietaga rioya qilishingiz kerak.

  • Sizning dietangizdan chiqarib tashlashingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - yog'li, baharatlı, qizarib pishgan va füme ovqatlar. Bunday oziq-ovqat allaqachon nosog'lom organga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadi, bemorning azobini oshiradi va kasallikning borishini og'irlashtiradi. Taloqning reaktiv kengayishi ham kuchayishi mumkin.
  • Chekish, spirtli ichimliklar va dori-darmonlar, shifokor tomonidan tavsiya etilganlardan tashqari, qat'iyan man etilishi kerak.
  • Ichki organlarni tinchlantirish uchun menyudan kuchli qaynatmalar, jelelangan va ekstraktiv idishlar, jele, mayonez, ketchup, yog'li soslar va sut mahsulotlari, kolbasa, ziravorlar, yangi pishirilgan mahsulotlar va ortiqcha oq shakarni chiqarib tashlashingiz kerak.
  • Agar boshqa kontrendikatsiyalar bo'lmasa, bu holatni engishga yordam beradigan nonli idishlar, karabuğday, suv bilan kartoshka pyuresi va kam yog'li sut kabi engil bo'tqalar.
  • Ruxsat etilgan mahsulotlar qatoriga mevalar, fermentatsiyani kuchaytiradiganlar bundan mustasno, sabzavotlar, yaxshisi qaynatilgan va qovurilgan, qaynatilgan yog'siz go'sht va parranda go'shti va bug'langan dengiz baliqlari kiradi.
  • Siz kuniga etarlicha ichishingiz kerak toza suv, lekin kuchli choy miqdori, ayniqsa shakar bilan, shuningdek, qahva, bir necha stakan bilan cheklanishi kerak. Gazlangan ichimliklar, ayniqsa shirin ichimliklar ham taqiqlanadi.

Foydali video - Jigar kasalliklari uchun to'g'ri ovqatlanish.

Agar bemorda boshqasi bo'lsa hamroh bo'lgan kasalliklar, maxsus parhezni talab qiladigan, keyin o'zingizning ovqatlanish rejangizni tuzishda buni hisobga olish kerak. Safro turg'unligi bilan bog'liq jigar shikastlanishi uchun engil xoleretik ta'sirga ega bo'lgan ba'zi o'simlik damlamalarini - achchiqlarni olishga ruxsat beriladi.

Biroq, hatto o'simlik damlamalari va damlamalarini olish ham shifokor nazorati ostida va tavsiyasi bilan amalga oshirilishi kerak.

Kasalliklarning mumkin bo'lgan asoratlari

Noto'g'ri davolanishning oqibatlari

Agar jigar va taloqning kengayishi uzoq vaqt davomida e'tiborga olinmasa va davolanmasa, bu organlardagi o'zgarishlarga olib kelgan asosiy kasallikning rivojlanishiga va surunkali holga kelishiga olib kelishi mumkin. Bu butun tanaga ta'sir qilishi mumkin.

Agar portal gipertenziya mavjud bo'lsa, davolanmasa, u og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin xavfli oqibatlar, masalan, gipertonik inqiroz va qon tomirlariga sabab bo'ladi. Agar organlarning shishishi infektsiyadan kelib chiqqan bo'lsa, davolanishning etishmasligi butun tanada ko'plab yallig'lanish jarayonlariga olib keladi.

Bularning barchasi shuni ko'rsatadiki, organlarning kengayishi holatiga nima sabab bo'lishidan qat'i nazar, asosiy sababni davolash majburiy bo'lishi kerak va parhez ovqatlanish juda kerakli harakat bo'lishi kerak. Jigar va taloq hajmining oshishi o'z tanangizga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berishni talab qiladigan tashvishli alomatdir.

Oldini olish

Butun tananing salomatligi ko'p jihatdan inson jigari joylashgan shaklga bog'liq. Bu organ nafaqat tozalash va ovqat hazm qilish funktsiyalarini nazorat qiladi, qon aylanish tizimi unga bevosita bog'liq va normal bosim. Jigar inson tanasida yurak va miyadan keyin uchinchi o'rinda turadi, desak xato bo'lmaydi.

Muvaffaqiyatli profilaktika o'z-o'zidan dori-darmonlarni yo'q qiladi va jigar va / yoki taloqning normal hajmini buzishning eng kichik shubhalarida mutaxassis bilan tezkor maslahatlashuvni talab qiladi.

Erta tashxis qo'yish va shunga mos ravishda o'z vaqtida davolash hatto juda xavfli kasallik bilan kurashishga yordam beradi.

Kattalashgan ichki organlarning holati yuzaga kelsa, tegishli tekshiruv va davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashing. Bu turli xil xavfli kasalliklar rivojlanishining oldini olishga va sog'lig'ingizni himoya qilishga yordam beradi.

Xatoni payqadingizmi? Uni tanlang va bizga xabar berish uchun Ctrl+Enter tugmalarini bosing.

Kattalashgan jigar va taloq

Kengaygan jigar va taloq ko'plab xavfli kasalliklarning odatiy ko'rinishidir. Bu organlar bir-biriga bog'langan. Ko'pincha kattalashgan taloq organizmda yuzaga keladigan patologik jarayon bilan bog'liq. Agar tanada kasallik paydo bo'lsa, xuddi shu narsa jigar bilan sodir bo'ladi. Yoniq tibbiy til kattalashgan taloq splenomegaliya, agar shunga o'xshash jarayon jigarda sodir bo'lsa, u gepatomegaliya deb ataladi.

Ba'zi hollarda ma'lum bir organning kengayishining rivojlanishi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Nima uchun taloq va jigar kattalashadi? Gepatomegaliya rivojlanishiga olib keladigan sabablarni ko'rib chiqish kerak.

Jigar kengayishiga nima sabab bo'ladi

To'g'ri aytganda, bu kasallik emas. Ammo bu ko'pchilik patologiyalarga xos bo'lgan alomatlar. Virusli gepatit, yurak kasalliklari, zaharlanish, surunkali infektsiyalar va saraton rivojlanishi bilan jigar kattalasha boshlaydi. Ba'zi hollarda u shunday katta hajmga yetishi mumkinki, u peritonda deyarli barcha bo'sh joyni egallaydi. Ba'zida uning vazni ham ortadi, bu 15 kg ga etishi mumkin.

Nima uchun jigar kattalashadi? Ushbu organ hajmining oshishiga olib keladigan bir necha sabablar mavjud:

  1. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Spirtli ichimliklar juda zararli va zaharli moddadir. Jigar juda muhim vazifani bajaradi: u turli moddalarning ta'sirini neytrallaydi. Shuning uchun jigar kengayishi alkogolizmdan aziyat chekadigan odamlarda juda keng tarqalgan.
  2. Ba'zida kompensatsion funktsiyaning rivojlanishi mavjud.
  3. Yurak faoliyati buzilganida rivojlanadigan sekin qon aylanishi ko'pincha tiqilishi bilan birga keladi. Ular jigarning shishishi va hajmining oshishiga olib keladi.
  4. Toksik moddalar va virusli infektsiyalar ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Asta-sekin u parchalana boshlaydi, bu esa sirozga olib keladi. Zararli moddalar gepatotsitlarni o'ldiradi, sog'lom hujayralar asta-sekin biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Jigar o'z funktsiyalarini tiklashga intiladi, bu uning hajmini oshirishga olib keladi.
  5. Unda hosil bo'lgan ko'p miqdordagi yog 'hujayralari gepatomegaliyaga olib kelishi mumkin.

Metabolik kasalliklar ham jigar va taloq hajmining oshishiga olib kelishi mumkin.

Jigar hujayralarida o'zgarishlar yuz beradigan onkologik kasalliklar ham o'sishga olib kelishi mumkin.

Jigar kasalliklari shifokor bilan shoshilinch maslahatlashuvni va darhol davolanishni talab qiladi. Shifokor bir qator laboratoriya testlarini buyuradi.

Jigar kengayishini ko'rsatadigan alomatlar

Jigar organizmda juda muhim vazifani bajaradi. U o'ng tomonda joylashgan. Bu organ bevosita ishtirok etadi ovqat hazm qilish jarayoni. Uning normal vazni taxminan 1,5 kg ni tashkil qiladi. Unga noto'g'ri narsa yuz berayotganining aniq belgisi bor. Bemor o'ng tomonida biror narsa bezovta qilayotganidan shikoyat qiladi. Ko'pincha palpatsiya paytida yoki tananing holatini o'zgartirganda zich bo'lakni aniqlashingiz mumkin.

Ko'pgina jigar kasalliklari shunga o'xshash belgilarga ega:

  • dispeptik alomatlar, ular orasida ko'ngil aynishi, yurak urishi, og'izdan yomon hid, najasning buzilishi;
  • jigar bilan bog'liq muammolar ko'pincha terining sarg'ayishi va ko'zlarning sklerasi paydo bo'lishi bilan birga keladi;
  • "Jigar yulduzlari" ning paydo bo'lishini odatiy hodisa deb hisoblash mumkin.

Boladagi barcha jigar kasalliklari ayniqsa jiddiy, shuning uchun siz shifokor bilan maslahatlashib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, taloq va jigar hajmining ko'payishi umumiy xususiyatlarga ega. Splenomegali ham kasallik emas, balki ular bilan bevosita bog'liq.

Nima uchun taloq kattalashadi?

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, dunyo aholisining taxminan 5% taloq kattalashgan. Ushbu organning bu holati ko'pincha bolalarda uchraydi va tashvish beruvchi alomatdir. Splenomegaliya rivojlanishiga olib keladigan bir necha sabablar mavjud:

  • virusli infektsiya;
  • otoimmün sharoitlar;
  • onkologik kasalliklar;
  • qon kasalliklari;
  • jigar kasalligi.

Deyarli har qanday kasallik taloqning kengayishiga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, ko'pincha kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan limfadenopatiya tufayli bo'lishi mumkin limfa tizimi. Darhol aytish kerakki, taloq muhim organ bo'lib, gematopoetik tizimda ishtirok etadi.

Bu organlarning kengayishi qanday aniqlanadi? Taloqni tekshirishning asosiy usuli:

  • palpatsiya;
  • kompyuter tomografiyasi;
  • radionuklidlarni skanerlash.

Jigar tekshiruvidan o'tish uchun shifokor organlarning hajmini aniq aniqlash imkonini beruvchi palpatsiyani buyuradi.

Shifokorga quyidagi faktlarni aytib berish juda muhimdir:

  • ilgari azoblangan kasalliklar;
  • irsiyat;
  • zaharlanish;
  • yashash va mehnat sharoitlarining xususiyatlari.

Shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, bemor laboratoriya qon tekshiruvidan o'tadi, ultratovush va MRI. Ba'zi hollarda organ to'qimalarining biopsiyasini olish kerak bo'lishi mumkin, bu sizga saraton mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Tibbiy ta'riflarga ko'ra, quyidagilar mumkin tibbiy sabablar kattalashgan taloq.

  1. Amiloidoz. Ushbu kasallik amiloid oqsilining to'planishiga olib keladigan jarayonlarni qo'zg'atadi. Ko'pincha bu ma'lum ichki organlar shikastlanganda birga keladigan alomatdir. Kasallik natijasida buyrak etishmovchiligi tez-tez rivojlanadi, bu siydikni ushlab turish, yurak kasalliklari va oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar bilan murakkablashadi.
  2. Brutselloz. Brutsellyozning og'ir holati zaiflik, isitma va terlash bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikning fonida jigar va taloq hajmining oshishi paydo bo'ladi.
  3. Xavfli holat - jigar sirrozi. Ushbu kasallik splenomegaliya holatiga olib keladi. Xarakterli alomatlar: sariqlik, kattalashgan jigar, qon ketish, qon bilan qusish.
  4. Yuqumli endokardit. Bu kasallik xavflidir, chunki harorat ko'tariladi, shuningdek, qon tomir tizimida qon pıhtılarının paydo bo'lishi xavfi ham mavjud. Agar davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.
  5. Felti sindromi. Juda tez-tez romatoid artrit fonida rivojlanadi. Odatiy holat - bo'g'imlarda og'riq, revmatik tugunlarning shakllanishi, qo'l va oyoqlarda yaralar.
  6. Gepatit. Ko'pincha viruslarning tanaga kirib borishi tufayli rivojlanadi. Xarakterli belgilar - sariqlik, kattalashgan jigar va taloq, qusish.
  7. Histoplazmoz. Ushbu kasallikning sababi qo'ziqorin hisoblanadi. Bu juda kam uchraydi. Ko'pincha kasallik tarqaladi. Xarakterli belgi - kengaygan limfa tugunlari, sariqlikning rivojlanishi va yuqori isitma.

Agar sizda jigar va taloqning kattalashishi belgilari paydo bo'lsa, siz uchun samarali bo'lgan tashxis va davolanish uchun shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Odamlarda jigar va taloqning kattalashishiga nima sabab bo'ladi?

Jigarning kattalashishiga nima sabab bo'ladi? Ushbu organning hajmini oshirish uchun bir nechta omillarni kuzatish kerak: gepatotsitlarni yog 'to'qimasi, glikogen bilan almashtirish, biriktiruvchi to'qimalarning haddan tashqari o'sishi, malign hujayralar tomonidan infiltratsiya va ilikdan tashqari gematopoez o'choqlarining shakllanishi.

Ushbu o'zgarishlarning sabablarini ko'pincha turli organlarda izlash kerak.

Gepatomegaliyaga olib keladigan kasalliklar ro'yxati:

  • alkogolizm;
  • aorta, mitral, triküspid qopqog'ining nuqsonlari;
  • miyokard infarkti, yurak etishmovchiligi;
  • leykemiya, limfoma, miyeloz, toksik zarar dorilar, kimyoviy moddalar;
  • gelmintik infektsiyalar - echinokokklar, alveokokklar, shistosomiazlar;
  • yuqumli mononuklyoz, bezgak;
  • otoimmün va metabolik kasalliklar;
  • o'smalar, kistalar.

Yog 'degeneratsiyasi

Tashxis palpatsiya, ultratovush tekshiruvi bilan aniqlangan jigar hajmining oshishi asosida amalga oshiriladi. rentgen tadqiqotlari, qonda jigar fermentlarining ko'payishi kuzatiladi: AST, ALT, noto'g'ri protein nisbati.

To'liq davolash mumkin emas. Yordam yog 'degeneratsiyasiga olib keladigan omillarni bartaraf etish, alkogolizm, diabetni davolash, vazn yo'qotish va oqsillarga boy va yog' miqdori kamaygan dietaga rioya qilishdan iborat.

Qandli diabet nafaqat yog 'degeneratsiyasini, balki gepatotsitlarda glikogenning ortiqcha to'planishini ham keltirib chiqaradi. Ko'pincha, bu holat yoshlarning insulinga bog'liq diabetes mellitusida, psixo-nutq, jinsiy rivojlanish va semirishning kechikishi bilan birga kuzatiladi.

Tolali degeneratsiya

Fibroz yoki oddiy hujayralar o'rnini bosadigan biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi vazokonstriksiyaga, anormal qon oqimiga, tiqilishi va varikoz tomirlariga olib keladi. Kengaygan tomirlar yorilib ketadi, kuchli qon ketish rivojlanadi, ba'zida hayot bilan mos kelmaydi.

Nima uchun fibrotik degeneratsiya rivojlanishi aniq ma'lum emas. Ammo tetik - chandiq to'qimalarining shakllanishi. Boladagi jigarning konjenital kengayishi polikistik buyrak kasalligi, taloq va o't yo'llarining anormal rivojlanishi bilan birlashtiriladi. Brutsellyoz, echinokokkoz, virusli gepatit, shistosomiaz kabi orttirilgan kasalliklarda jigar fibroz fonida kattalashishi mumkin. qandli diabet, zaharli moddalarni uzoq muddatli qabul qilishga javoban allergiya.

To'liq tiklanish mumkin emas, ammo agar siz unga olib kelgan kasallikni davolasangiz, biriktiruvchi to'qima degeneratsiyasi jarayonini to'xtatish mumkin. Agar kasallik qarovsiz va davolanmasa, siroz tezda rivojlanadi.

Siroz

Jigar hujayralarini biriktiruvchi to'qima bilan qaytarib bo'lmaydigan almashtirish, burmali regeneratsiya va qon oqimining buzilishi bilan birga, kasallikning bosqichiga qarab hajmning kattalashishi yoki kamayishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha siroz gepatit, spirtli ichimliklar bilan zaharlanish, dorilar, toksik kimyoviy moddalar, pestitsidlar, uy kimyoviy moddalari bilan zaharlanish va antibiotiklarni nazoratsiz qo'llash natijasida yuzaga keladi.

Spirtli ichimliklardan keyin rivojlanadigan siroz kasallikning oxirgi bosqichida hajmining pasayishiga olib keladi. Astsit, qizilo'ngach tomirlarining kengayishi, qon ketishi, immunitetning pasayishi va saraton degeneratsiyasi bilan birga keladi.

Jigar to'qimalarining malign hujayralar tomonidan infiltratsiyasi

Malign neoplazmalarning metastazlari bilan kattaligi oshishi mumkin. Ko'pincha quyidagi organlarning o'smalari jigarga metastaz beradi:

Saraton kasalligining klinik ko'rinishi metastazlar uzoq organlarga ta'sir qilgan paytda boshlanishi mumkin asosiy e'tibor o'smalar, ya'ni rivojlangan holatlarda. Bemorda vazn yo'qotish, go'shtli ovqatlardan nafratlanish, zaiflik, darmonsizlik, ich qotishi va diareya almashadi, isitma bo'lmaydi.

Jigarning shikastlanishiga xos bo'lgan belgilar - o'ng hipokondriyumda og'riq, terining va shilliq pardalarning sarg'ayishi, terining qichishi - kasallikning noqulay prognozini ko'rsatadi.

Tashxis ultratovush, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya, angiografiya asosida amalga oshiriladi, bu o'simtani qon bilan ta'minlash manbalarini va qon testidagi o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.

Birlamchi jigar o'smalari uning hajmini oshirishga va oddiy hujayralarni o'simta hujayralari bilan almashtirishga olib keladi. Yaxshi (fibromalar, adenomalar, gemangiomalar) va malign (jigar hujayrali saraton, kistadenoma) neoplazmalar mavjud.

Jigar hajmi malign, yaxshi xulqli shakllanishlar va metastatik lezyonlar bilan bir xil darajada oshadi. Ba'zida tashxis qo'yish mumkin to'liq tekshiruv organizm, asosiy o'simta joyini qidirishga qaratilgan va biopsiyaga asoslangan.

Qon kasalliklari tufayli jigar kengayishi

Jigarning juda aniq kattalashishi leykemiya, limfoma va miyelozda kuzatiladi. Gepatomegaliya gematopoezning g'ayritabiiy o'choqlari paydo bo'lishi va malign leykemiya hujayralari bilan to'lishidan kelib chiqadi. Katta yoshli odamning jigarining normal vazni 1,5 dan 2 kg gacha.

Yurak va jigar kasalliklari

Dam olish paytida yoki jismoniy faoliyat paytida yurakning nasos funktsiyasining buzilishi o'pka va tizimli qon aylanishida yurak etishmovchiligining rivojlanishi natijasida gepatomegaliyaga olib keladi.

Maxsus shikoyatlar yo'q: nafas qisilishi, jismoniy mashqlar paytida yurak urishi va qon bosimining davriy o'sishi. Dastlab, EKG rasmi normaldir. Tashxis stress testlari va Xolter monitoringi bilan EKGni o'tkazish orqali amalga oshiriladi.

Yurak va jigar kasalliklari o'zaro bog'liq bo'lib, aldamchi alomatlar bilan maskalanadi. Shu sababli, odamlar ba'zan o'z qo'riqlarini yo'qotadilar va uyda jigarni tozalashni maqbul deb hisoblashadi va shu bilan kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Xulosa

Tananing asosiy laboratoriyasi sifatida jigar to'siqni ta'minlaydi. Filtrlangan va zararsizlantirilgunga qadar hech qanday modda qon oqimiga kirmaydi. Gepatotsitlar organizmga toksik omillarning ta'sirining asosiy qismini o'z zimmalariga oladilar. Tanadagi kompensatsiya jarayonlari shunchalik kattaki, kasallikning keyingi bosqichlarida zararlanish belgilari paydo bo'ladi. Shuning uchun jigar faoliyatini nazorat qilish va tuzatish uchun muntazam ravishda testlarni o'tkazish va tekshiruvlarni o'tkazish tavsiya etiladi.

Kattalashgan jigar va taloq

Gepatosplenomegali yoki gepatolienal sindrom turli patologik holatlarning klinik ko'rinishlaridan biridir. Ko'pincha jigar va taloqning sezilarli darajada kattalashishi skrining tekshiruvi yoki bemorni boshqa kasalliklar uchun tekshirish paytida aniqlanadi. Gepatosplenomegali alohida nozologik birlik emas, balki faqat ma'lum bir patologiyaning sindromi. Ko'pincha bu 3 yoshgacha bo'lgan yosh guruhida uchraydi - bu bolalarda intrauterin infektsiyalar va saraton patologiyalarining ko'payishi bilan bog'liq. Ko'pincha, gepatosplenomegaliya mavjud bo'lganda, bemor biron bir kasallikning boshqa klinik ko'rinishlarini ko'rsatmaydi. Bunday holatlar uzoq muddatli kuzatish va gepatosplenomegaliyaga sabab bo'lgan patologiyani aniqlash uchun o'z vaqtida takroriy tekshiruvlarni talab qiladi.

Gepatosplenomegaliya sabablari

Gepatobiliar tizim kasalliklari yoki boshqa organlarning patologiyasi gepatosplenomegaliyaga olib kelishi mumkin. Odatda, jigar chetini sog'lom odamlarda paypaslash mumkin, u o'tkir, silliq va elastikdir. Patologiya bilan jigar chekkasining xususiyatlari o'zgaradi: yurak-qon tomir kasalliklari bilan u yumaloq va bo'shashadi; onkologik bilan - qattiq, bo'lakli. Taloqning pastki qirrasi odatda paypaslanmaydi.

Asosiy kasallikning boshida faqat taloq (qon tizimining patologiyasi bilan) yoki faqat jigar (gepatit va jigar to'qimalarining boshqa kasalliklari bilan) kattalashishi mumkin. Ushbu ikki organning birgalikdagi shikastlanishi qon ta'minoti, innervatsiya va limfa drenajining umumiy tizimiga bog'liq. Shuning uchun og'ir kasalliklarda dastlab faqat gepatomegaliya yoki splenomegaliya qayd etilishi mumkin va patologiyaning rivojlanishi bilan bu organlarning ikkalasi ham gepatomegaliya shakllanishi bilan muqarrar ravishda ta'sirlanadi.

Gepatosplenomegaliya belgilari

Gepatosplenomegaliya belgilari asosan asosiy kasallik bilan belgilanadi, bu esa jigar va taloqning kengayishiga olib keldi. Izolyatsiya qilingan gepatosplenomegali o'ng va chap gipoxondriyumda og'irlik va to'liqlik hissi, qovurg'a yoyi ostidan (jigar yoki taloq chetida) chiqadigan dumaloq shakllanishni aniqlash bilan tavsiflanadi. Gepatosplenomegaliyaga olib keladigan har qanday patologiya mavjud bo'lsa, bemor ushbu kasallikka xos bo'lgan shikoyatlarni taqdim etadi.

Jigarning tez kengayishi virusli gepatit va onkopatologiyaga xosdir. Palpatsiya paytida jigar chetining sezilarli og'rig'i jigarning yallig'lanish kasalliklari va malign neoplazmalarga xosdir. surunkali patologiya alevlenme paytida yoki yiringli asoratlar qo'shilishi tufayli paydo bo'ladi.

Taloq venasining sirrozi yoki trombozi bilan taloqning sezilarli darajada kengayishi mumkin. Trombozning xarakterli alomati og'ir splenomegaliya fonida oshqozon-ichakdan qon ketishining rivojlanishi hisoblanadi. Qizilo'ngachning varikoz tomirlari bilan, taloqning kattaligi, aksincha, qon ketish fonida sezilarli darajada kamayadi (bu portal tomir tizimidagi bosimning pasayishi bilan bog'liq).

Gepatosplenomegaliya diagnostikasi

Gastroenterolog muntazam tekshiruv vaqtida gepatosplenomegaliyadan shubhalanishi mumkin: palpatsiya va perkussiya paytida jigar va taloqning kattalashgan o'lchamlari aniqlanadi. Perkussiya (tegish) kabi oddiy tadqiqot usuli qorin bo'shlig'i organlarining prolapsasini ularning haqiqiy kengayishidan farqlash imkonini beradi.

Odatda, jigar perkussiyasida uning yuqori chegarasi o'ng o'pkaning pastki qirrasi darajasida aniqlanadi. Pastki chegara X qovurg'aning chetidan (o'ng old qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab) boshlanadi, so'ngra o'ng tomonda qovurg'a yoyining chetidan, o'ng parasternal chiziq bo'ylab - qovurg'a yoyidan ikki santimetr pastda, o'rta chiziq bo'ylab - o'tadi. Ksifoid jarayondan 5-6 sm pastda, jigar chegarasi chap parasternal chiziqdan tashqariga chiqmaydi. Ko'ndalang o'lcham sm, asta-sekin chap chetiga qarab 6-8 sm gacha torayib boradi.

Taloqning perkussiyasi uning kichik o'lchamlari va oshqozon va ichaklarga yaqin joylashganligi sababli ma'lum qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin (bu organlarda gaz borligi perkussiyani qiyinlashtiradi). Odatda, taloq xiraligi IX va XI qovurg'alar orasida aniqlanadi, diametri taxminan 5 sm, uzunligi 10 sm dan oshmasligi kerak.

Qorin bo'shlig'i organlarini palpatsiya qilish ko'proq ma'lumot beruvchi usuldir. Shuni esda tutish kerakki, o'ng buyrak, yo'g'on ichak yoki o't pufagining shishi kattalashgan jigar bilan xato bo'lishi mumkin. Amfizem, subfrenik xo'ppoz, o'ng tomonlama plevrit gepatoptozni qo'zg'atishi mumkin, buning natijasida organning pastki qirrasi qovurg'a yoyi chetidan sezilarli darajada pastda paypaslanadi, ammo haqiqiy o'lcham oshmaydi. Dalakni palpatsiya qilish o'ng tomonda joylashgan holatda amalga oshirilishi kerak. Splenomegaliya chap buyrak prolapsasi, oshqozon osti bezi o'smalari va kistalari, yo'g'on ichakning neoplazmalari bilan taqlid qilinishi mumkin.

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi, jigar va o't yo'llarining MRI, qorin bo'shlig'i organlarining MSCT nafaqat gepatosplenomegaliyada jigar va taloqning kengayish darajasini aniq tashxislash, balki boshqa qorin bo'shlig'i organlarining hamroh bo'lgan patologiyasini aniqlash imkonini beradi.

Qiyin diagnostik holatlarda jigarning ponksiyon biopsiyasi o'tkaziladi. Lokal behushlik ostida jigar to'qimalari ingichka igna bilan teshiladi va gistologik tekshirish uchun material yig'iladi. Ushbu usul invazivdir, ammo jigar shikastlanishini aniq tashxislash imkonini beradi. Angiografiya ham qo'llaniladi - jigar va taloq tomirlariga radiopak moddani kiritish, keyinchalik ularning arxitektonikasi va portal qon oqimini baholash. Agar gematologik patologiyadan shubha qilingan bo'lsa, suyak iligi ponksiyonu va limfa tugunlarining biopsiyasi amalga oshiriladi.

Jigar testlaridagi o'zgarishlar bilan gepatosplenomegaliya kombinatsiyasi jigar parenximasi va saqlash kasalliklarining shikastlanishini ko'rsatadi. Limfoyeloproliferativ jarayonlarni aniqlash va umumiy qon testidagi o'zgarishlar gematologik patologiyani ko'rsatadi. Yurak-qon tomir tizimining shikastlanishining xarakterli belgilari va klinik ko'rinishi konjestif yurak etishmovchiligidan shubhalanishga imkon beradi.

Gepatosplenomegaliyani davolash va prognozi

Agar izolyatsiya qilingan gepatosplenomegali aniqlansa, boshqa klinik ko'rinishlar va testlarda o'zgarishlar yo'q, bemor uch oy davomida nazorat qilinadi. Agar bu vaqt ichida jigar va taloq hajmi kamaymasa, gepatosplenomegaliya bilan og'rigan bemorni to'liq tekshirish va davolash taktikasini aniqlash uchun gastroenterologiya bo'limiga yotqizish kerak. Gepatosplenomegali uchun chora-tadbirlar asosiy kasallikni davolashga qaratilgan bo'lib, simptomatik terapiya ham amalga oshiriladi.

Bemorning ahvolini yaxshilash uchun detoksifikatsiya terapiyasi o'tkaziladi - bu organizmdan jigar faoliyati buzilganda to'plangan toksik metabolik mahsulotlarni olib tashlashga imkon beradi. Xoleretik dorilar, antispazmodiklar va gepatoprotektorlar gepatosplenomegaliya bilan og'rigan bemorning ahvolini engillashtiradi va uning hayot sifatini yaxshilaydi. Gepatitning patogenetik terapiyasi antiviral va gormonal dorilarni qo'llashdir. Gematologik kasalliklar uchun kimyoterapiya va suyak iligi transplantatsiyasi buyurilishi mumkin.

Gepatosplenomegali - bu yuqori malakali shifokorga majburiy murojaat qilishni talab qiladigan dahshatli sindrom. tibbiy yordam. Prognoz gepatolienal sindrom rivojlangan asosiy kasallikka bog'liq. Prognozlash yanada rivojlantirish gepatosplenomegali bu holatning shakllanishining multifaktorial tabiati tufayli deyarli mumkin emas. Oldini olish jigar va taloqning kengayishiga olib keladigan kasalliklarning rivojlanishining oldini olishdan iborat.

Etiologiya

Bolada yoki kattalarda kattalashgan taloq quyidagi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

  • bakterial yoki virusli infektsiya;
  • protozoal infektsiyalar;
  • gelmintlar;
  • tanadagi boshqa organlar va tizimlarning patologiyalari;
  • tabiatda idiopatik.

Bakterial va virusli infektsiyalar Splenomegaliyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan kasalliklarga quyidagilar kiradi:

  • taloq tuberkulyozi eng xavfli kasalliklardan biridir, chunki loyqa klinik ko'rinish tufayli u keyingi bosqichlarda allaqachon tashxis qo'yilgan;
  • qizilcha;
  • sifilis;
  • mononuklyoz;
  • virusli gepatit;
  • brutsellyoz.

Kattalashgan taloqning sabablari sifatida qaralishi mumkin bo'lgan protozoal infektsiyalarga quyidagilar kiradi:

Kattalashgan taloqning etiologiyasi bo'lgan gelmintozlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning birinchi turi MDH mamlakatlarida deyarli uchramaydi, ikkinchisi esa butun dunyoda keng tarqalgan.

Kattalashgan taloqni qo'zg'atadigan umumiy patologik jarayonlarga quyidagilar kiradi:

  • jigar sirrozi;
  • qon aylanishining buzilishi;
  • onkologik jarayonlar;
  • kasalliklar genitouriya tizimi va oshqozon-ichak trakti;
  • otoimmün patologiyalar (ko'pincha qizil yuguruk va romatoid artrit).

Bundan tashqari, bu alomat muntazam ravishda noto'g'ri ovqatlanish, suiiste'mol qilish bilan qo'zg'atilishi mumkin yog'li ovqatlar, va alkogolizm.

Tasniflash

Shifokorlar ushbu simptomning rivojlanishining ikki shaklini ajratib ko'rsatishadi:

Yallig'lanishsiz shakl ko'pincha hech qanday maxsus simptomlarsiz yuzaga keladi va faqat asosiy kasallik bilan tashxislanadi.

Alomatlar

Umumiy klinik ko'rinish, bu holda, juda noaniq, chunki simptomlarning tabiati asosan asosiy omilga bog'liq bo'ladi. Biroq, umuman olganda, patologik jarayonning ma'lum bir shakliga xos bo'lgan belgilarni aniqlash mumkin. Shunday qilib, taloq kengayishining yallig'lanish xususiyati bilan alomatlar quyidagicha bo'lishi mumkin:

  • qorin bo'shlig'ining chap tomonida og'riq;
  • oshqozonda og'irlik va to'liqlik hissi, chunki taloq kattalashib, organning devorlariga bosim o'tkazadi;
  • tana haroratining oshishi;
  • intoksikatsiya;
  • ko'ngil aynishi, kamdan-kam hollarda qusish;
  • rangpar teri, ko'z ostidagi ko'karishlar;
  • tunda terlashning ko'payishi;
  • Ozish.

Yallig'lanishsiz shakl juda kam klinik ko'rinishga ega - vaqti-vaqti bilan bemorni bezovta qilishi mumkin. qichitqi og'riq qorin bo'shlig'ining chap qismida harorat kamdan-kam hollarda past darajali isitmagacha ko'tariladi.

Jigar va taloqning kengayishi virusli gepatit tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu quyidagi belgilarda namoyon bo'ladi:

  • ARVI belgilari;
  • Bosh og'rig'i;
  • tananing intoksikatsiyasidan kelib chiqadigan charchoq va zaiflikning kuchayishi;
  • terining sarg'ayishi;
  • oshqozon-ichak traktining ishlashini buzish;
  • ko'ngil aynishi, ko'pincha qusish bilan, qusish yengillik keltirmaydi;
  • uyqu buzilishi.

Ushbu klinik ko'rinish gripp yoki ARVIga o'xshash bo'lganligi sababli, ko'pchilik bemorlar o'z vaqtida tibbiy yordam so'ramaydilar. Organ kengayishini faqat virusli gepatitning ilg'or bosqichlarida aniqlash mumkin.

Genitouriya tizimining patologiyalari bo'lsa, klinik ko'rinish quyidagi belgilar bilan ifodalanishi mumkin:

  • qorin bo'shlig'ining chap mintaqasida noqulaylik va og'riqli og'riq hissi;
  • minimal miqdorda iste'mol qilingan oziq-ovqat bilan ham oshqozonda to'liqlik hissi;
  • ichak harakatlaridan keyin tez-tez siyish, yonish va qichishish istagi;
  • Ayollarda hayz davrining buzilishi bo'lishi mumkin;
  • jinsiy sherikga bo'lgan istakning pasayishi, jinsiy aloqa paytida noqulaylik.

Dalakning kattalashishi sababi bu organning sil kasalligi bo'lishi mumkin. Biroq, bu holda klinik ko'rinish, rivojlanishning ma'lum bir bosqichiga qadar, amalda yo'q o'ziga xos belgilar. Ushbu kasallikning rivojlanishining keyingi bosqichlarida klinik ko'rinish laboratoriya va instrumental usullar bilan aniqlanishi mumkin bo'lgan quyidagi ko'rinishlar bilan to'ldirilishi mumkin:

  • leykotsitlar, trombotsitlar sonining keskin kamayishi;
  • qon ivishining yomonligi, bu qon ketishiga olib kelishi mumkin;
  • organning o'zi zich elastik konsistensiyaga ega bo'lib, mayda parchalanish sohasida yumshatuvchi joylar mavjud.

Ba'zi hollarda taloq tuberkulyozi jigar sirrozining asoratlari hisoblanadi.

Diagnostika

Diagnostik muolajalarning dastlabki bosqichida bemorning fizik tekshiruvi organ maydonini palpatsiya qilish va anamnezni yig'ish bilan amalga oshiriladi. Bemorning bir kun oldin tropik mamlakatlarda bo'lgan-bo'lmagani va qanday ovqatlanganligini aniqlab olish kerak. Agar bemor ambulatoriya kartasida qayd etilmagan dori-darmonlarni qabul qilgan bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.

Diagnostika dasturi quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • klinik va biokimyoviy qon tekshiruvi;
  • axlat va siydikni umumiy tahlil qilish;
  • otoimmün patologiyalar mavjudligi uchun biologik belgilar;
  • Ichki organlarning ultratovush tekshiruvi;
  • KT yoki MRI;
  • sternum ponksiyonu.

Gematolog bilan maslahatlashish zarur. Ba'zi hollarda endokrinolog, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis yoki revmatolog tomonidan tekshiruv talab qilinishi mumkin.

Davolash

Nima uchun taloq kattalashadi va bu patologiyani qanday yo'q qilish kerak, faqat shifokor aniq tashxisdan keyin aytishi mumkin. Shunga ko'ra, keyingi terapiya amalga oshiriladi.

Umuman olganda, ushbu patologiya uchun quyidagi terapevtik choralarni ajratish mumkin:

  • agar etiologiya infektsiya bo'lsa, antibiotiklar kursi buyuriladi;
  • virusli kasalliklar uchun - immunomodulyatorlar, antiviral terapiya kompleksi;
  • gelmint infektsiyalari uchun - anti-sestodoz, anti-trematod preparatlari, vitamin-mineral komplekslar.

Oshqozon-ichak traktining faoliyatini engillashtirish uchun dietoterapiya ham buyuriladi. Agar konservativ usullar bilan davolash kerakli natijani bermasa, u holda organni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Bunday muolajadan so'ng bemorning immuniteti zaiflashishi ehtimoli katta, shuning uchun antibiotiklar kursi, immunitetni mustahkamlash uchun dorilar va antiviral preparatlar buyuriladi.

Oldini olish

Ushbu patologiyaning oldini olish quyidagilardan iborat:

  • yomon odatlardan voz kechish va faqat tana uchun foydali bo'lgan ovqatlanish;
  • o'z vaqtida va to'g'ri davolash barcha kasalliklar;
  • ixtisoslashgan tibbiy mutaxassislar tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tish;
  • o'z vaqtida emlash.

Shuni ta'kidlash kerakki, splenomegaliyaning o'zi kamdan-kam hollarda jiddiy asoratlarga olib keladi. Asosiy kasallik hayot uchun xavflidir.

Sabablari

Ko'pincha gepatosplenomegaliya quyidagi sharoitlar fonida shakllanadi:

  • o'tkir va surunkali xarakterdagi jigar kasalliklari (birinchi navbatda virusli gepatit, siroz);
  • taloq patologiyalari;
  • surunkali yuqumli jarayon (shu jumladan gelmintik infestatsiya);
  • metabolik kasalliklar (amiloidoz, gemokromatoz);
  • qon kasalliklari (limfogranulomatoz, gemolitik anemiya, leykemiya);
  • surunkali yurak etishmovchiligi va unga olib keladigan yurak-qon tomir tizimining kasalliklari;
  • portal tomir tizimida qon aylanishining buzilishi.

Bolalarda gepatosplenomegaliyaning eng keng tarqalgan sababi yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi, kamroq tarqalgan saraton va intrauterin infektsiyalar.

Belgilar

Kasallikning boshlanishida organlardan faqat bittasi kattalashishi mumkin - jigar (gepatomegali) yoki taloq (splenomegali). Biroq, ular umumiy qon aylanishi va limfa drenajiga ega bo'lganligi sababli, patologiyaning rivojlanishi bilan ikkinchi organ ham ortadi.

Gepatosplenomegaliyaning dastlabki bosqichlari parenximaning ozgina siqilishi bilan jigar va taloq hajmining oshishi bilan tavsiflanadi. Keyinchalik, ushbu organlarning funktsional etishmovchiligining klinik ko'rinishlari birinchi o'ringa chiqadi. Murakkab patologik jarayon astsitlar [qorin bo'shlig'ida erkin suyuqlik (effuziya) to'planishi] va qon ivish tizimining ishlashidagi o'zgarishlar bilan ko'rsatiladi.

Gepatosplenomegaliyaning klinik ko'rinishi:

  • o'ng hipokondriyumda noqulaylik;
  • skleraning ikterik rangi, terining va shilliq pardalarning ikterik rangi;
  • jigar va taloq sohasida to'liqlik hissi;
  • qorin hajmining oshishi;
  • qon ketishining kuchayishi (spontan qon ketish va gematomalar, qon ketishi, uning kuchi va davomiyligi uni keltirib chiqargan sababga mos kelmaydi).

Bolalarda kursning xususiyatlari

Bolalarda gepatosplenomegali asemptomatik bo'lishi mumkin, faqat organlarning ta'sirchan hajmida namoyon bo'ladi yoki o'tkir buzilish bilan birga bo'lishi mumkin. umumiy holat, bu zudlik bilan tuzatish choralarini talab qiladi.

Diagnostika

Gepatomegali diagnostik qiyinchiliklarga olib kelmaydi va jismoniy (tekshirish, palpatsiya paytida) aniqlanadigan taloq va jigarning kengayishi asosida belgilanadi. Gepatosplenomegaliya diagnostikasining maqsadi asosiy patologik jarayonni, ya'ni uni keltirib chiqargan holatni aniqlashdir. Buning uchun biz foydalanamiz:

  • laboratoriya usullari (qon va siydikning umumiy va biokimyoviy tahlili, jigar fermentlarining kontsentratsiyasini aniqlash);
  • vizualizatsiya (taloq va jigarning ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi, jigar tomirlarining angiografiyasi);
  • invaziv tadqiqotlar (jigar va taloq biopsiyasi, suyak iligi va limfa tugunlarining ponksiyonu).

Davolash

Gepatosplenomegaliya uchun terapiya asosiy kasallikni tuzatishdan iborat.

Jigar va taloqning kattalashishiga sabab bo'lgan sababga qarab, quyidagilar amalga oshiriladi:

  • detoksifikatsiya terapiyasi;
  • gormon terapiyasi;
  • antiviral vositalar, gepatoprotektorlar, immunomodulyatorlar kursi;
  • simptomatik terapiya.

Oldini olish

Gepatosplenomegaliyaning oldini olish asosiy kasalliklarning oldini olishdan iborat bo'lib, uning simptom komplekslaridan biri gepatolienal sindromdir.

Oqibatlari va asoratlari

Gepatosplenomegaliyaning asoratlari qon ketish va astsitdir. Bu ikkala shart ham hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Sabablari

Yuqumli va toksik jarayonlarda kattalashgan taloq

Antigenlar organizmga tashqi muhitdan yoki ichki toksik omillar ta'sirida kirganda, intensiv immunitet jarayoni rivojlanadi. Taloq unda faol ishtirok etadi va uning qon ta'minoti va tarkibidagi hujayralar massasi ortadi.

Kattalashgan taloq organizmdagi ko'plab yallig'lanish, nekrotik jarayonlarga xosdir. Bu o'tkir infektsiyalarda (yuqumli mononuklyoz, gepatit, tifus, tulyaremiya, sepsis, yuqumli endokardit). Splenomegali sarkoidoz, sil, sifilis va bezgak kabi surunkali infektsiyalarga xosdir. Bu toksoplazmoz, sitomegalovirus infektsiyasi bilan sodir bo'ladi.

Qon hujayralarining ko'payishi bilan kattalashgan taloq

Taloqda eskirgan qon hujayralarini (eritrotsitlar, trombotsitlar, leykotsitlar) yo'q qilishning fiziologik jarayoni sodir bo'ladi. Ushbu hosil bo'lgan elementlarning yo'q qilinishining kuchayishi bilan kechadigan qon kasalliklarida taloq hajmining tabiiy o'sishi kuzatiladi.

Splenomegaliyaning bu mexanizmi qizil qon tanachalarining parchalanishi (gemolitik anemiya deb ataladigan) bilan kechadigan bir qator anemiyalarga xosdir. Bularga konjenital sferotsitoz, autoimmun gemolitik anemiya va o‘roqsimon hujayrali anemiya kiradi.

Oq qon hujayralarini (neytropeniya) va trombotsitlarni (trombotsitopeniya) yo'q qiladigan otoimmün kasalliklar ham ba'zida kengaygan taloq bilan birga bo'lishi mumkin.

Surunkali gemodializ bilan qon hujayralari membranalarining beqarorligi rivojlanadi, ular osongina yo'q qilinadi. Shuning uchun gemodializ paytida splenomegaliya rivojlanishi ham mumkin.

Dalakdagi venoz qonning turg'unligi

Taloqda venoz tarmoq yaxshi rivojlangan. Shuning uchun, undan venoz qonning chiqishi buzilganida, u kuchayadi. Ushbu organda qon to'planganda, qon tomir to'qimalari o'sishni boshlaydi va qizil qon hujayralari soni ortadi. Banti kasalligi deb ataladigan kasallik rivojlanadi.

Dalakdagi qonning turg'unligi portal, taloq va jigar venalarida bosimning oshishiga olib keladigan turli jarayonlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bular katta tomirlar masalan, qorin bo'shlig'i shishi bilan siqilgan bo'lishi mumkin. Ularning lümeni tromb bilan bloklanishi mumkin. Jigar sirozi venoz bosimning oshishiga olib keladi. Jiddiy shish bilan yurak etishmovchiligining og'ir holatlari, shuningdek, taloqdagi qonning turg'unligi va uning kengayishi bilan birga keladi.

Qon kasalliklarida kattalashgan taloq

Embrional davrda taloq qon hosil qiluvchi organ hisoblanadi. Shuning uchun qon kasalliklarida gematopoez va metastazlarning yangi o'choqlari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida taloqning birlamchi o'smalari paydo bo'ladi.

Splenomegaliya bunday bilan birga keladi jiddiy kasalliklar, masalan, subleykemik miyeloz, surunkali miyeloid leykemiya, surunkali limfotsitar leykemiya, limfogranulomatoz, limfoblastik leykemiya, miyeloma, politsitemiya vera, muhim trombotsitemiya va boshqalar.

Aralash kelib chiqishi kattalashgan taloq

Splenomegaliya saqlash kasalliklari deb ataladigan kasalliklarga xosdir, bunda organlarda turli moddalar to'planadi, bu ularning kattalashishi va disfunktsiyasiga olib keladi. Bunday kasalliklarga amiloidoz, Gaucher kasalligi, gistotsitoz X kiradi.

Kattalashgan taloqning belgilari uning kattaligi katta bo'lganda paydo bo'ladi va uning kapsulasi cho'zilishi va atrofdagi organlarning siqilishi bilan bog'liq. Shuning uchun kattalashgan taloq belgilari bo'lishi mumkin og'riqli og'riq chap hipokondriyumda, ich qotishi, shishiradi. Oshqozon siqilganda, erta to'yinganlik hissi va ishtahaning etishmasligi, shuningdek, oshqozon tarkibini qizilo'ngachga qaytarish belgilari (yurak kuyishi) paydo bo'ladi.

Kattalashgan taloq unga sabab bo'lgan kasallikning belgilari bilan birga keladi. Bu zaiflik, terlash, isitma, qon ketish, vazn yo'qotish va boshqalar bo'lishi mumkin.

Splenomegaliyani davolash

Splenomegaliyani davolash asosiy kasallikni davolashga qaratilgan (yuqumli-yallig'lanish jarayonini davolash, qorin bo'shlig'i tomirlarida bosimni pasaytirish, shishlar uchun kimyoterapiya va boshqalar).

Ba'zida kengaygan taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash (splenektomiya), masalan, idiopatik trombotsitopenik purpura uchun ko'rsatiladi. Ushbu kasallikda taloqni olib tashlash qondagi trombotsitlar darajasini tezda tiklashga olib keladi.

Gaucher kasalligi, tukli hujayrali leykemiya va talassemiya uchun splenektomiya ham amalga oshiriladi.

Bunday operatsiyadan keyin odamning pnevmokokk, meningokokk va Haemophilus influenzaega sezuvchanligi ortadi, shuning uchun bunday bemorlar tegishli mikroorganizmlarga qarshi emlanadi.

Yog 'degeneratsiyasi

Jigar toksinlar, dori-darmonlar, past sifatli alkogolli mahsulotlar, uglevod almashinuvining buzilishi, anemiya, o'pka kasalliklari va boshqalar ta'sirida yog'li degeneratsiya tufayli kattalashishi mumkin. ingichka ichak, pankreatit, kilogramm ortishi.

Yog'lar va uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilish fonida, oziq-ovqatda protein etishmasligi, yog'larning parchalanishi va chiqishi buziladi va u gepatotsitlarda to'planadi.

Kasallik ko'pincha kattalar populyatsiyasida rivojlanadi, juda sekin rivojlanadi va asemptomatikdir. Asta-sekin, bemor qorin bo'shlig'ida og'irlik, zaiflik, charchoqning kuchayishi, bezovtalik, ish faoliyatini pasayishi va davriy bosh og'rig'ini sezadi. Ko'rinishlarning o'ziga xos bo'lmagan tabiati tufayli bemorlar shifokorga kech murojaat qilishadi.

Sabablari

Jigar va taloqning kengayishi besh guruhga bo'linadigan kasalliklarda paydo bo'ladi.

Birinchi (eng katta) guruhga o'tkir va surunkali jigar kasalliklari (diffuz va o'choqli), portal va taloq vena tizimlarida qon aylanishining buzilishi bilan yuzaga keladigan kasalliklar (qon tomirlarining trombozi yoki obliteratsiyasi, tug'ma va orttirilgan nuqsonlar, tromboflebitlar), endoflebitlar kiradi. jigar venalari.

Ikkinchi guruhga saqlash kasalliklari (gemokromatoz, gepatoserebral distrofiya, Gaucher kasalligi va boshqalar), amiloidoz kiradi.

To'rtinchi guruhga qon va limfoid to'qimalarning kasalliklari (gemolitik anemiya, leykemiya, paraproteinemik gemoblastoz, limfogranulomatoz va boshqalar) kiradi.

Beshinchi guruhga yurak-qon tomir tizimining kasalliklari kiradi surunkali qobiliyatsizlik qon aylanishi (yurak nuqsonlari, konstriktiv perikardit, surunkali ishemik yurak kasalligi).

Vujudga kelish va rivojlanish mexanizmlari (patogenezi)

Taloq kamida to'rttasini bajaradigan limforetik organdir muhim funktsiyalar: 1) immun tizimining asosiy organi, antigenlarga hujayrali va gumoral reaktsiyalarni yaratishda ishtirok etadi va qondan mikroorganizmlar va ma'lum antijenlarni yo'q qilishga sezilarli darajada hissa qo'shadi; 2) sog'lom va patologik qon hujayralarini ajratib olish va olib tashlash vositasi; 3) portal qon oqimining regulyatori; 4) suyak iligi almashtirilgan yoki haddan tashqari stimulyatsiya qilingan holatlarda ekstramedullar gematopoezning asosiy yo'nalishiga aylanishi mumkin. Dalakning kengayish mexanizmlari boshqacha. Shunday qilib, splenomegaliya patogenezi miyeloid metaplaziya, konjesyon, metabolik mahsulotlarning to'planishi (masalan, gemosiderin), granulomatoz, yallig'lanish yoki o'sma jarayonlari va boshqalarga asoslangan bo'lishi mumkin.

Jigar va taloqning jarayonda birgalikda ishtirok etishi ularning portal vena tizimi bilan yaqin funksional aloqasi, innervatsiya va limfa drenaj yo‘llarining umumiyligi, shuningdek, mononuklear fagotsitlar (MSP) yagona tizimiga mansubligi bilan izohlanadi. SMF - bu begona moddalarni o'zlashtirish va hazm qilish qobiliyatiga ega bo'lgan hujayralarning fiziologik himoya tizimi. Ushbu tizimni tashkil etuvchi hujayralar umumiy kelib chiqishga ega, morfologik va funktsional o'xshashlik bilan ajralib turadi va tananing barcha to'qimalarida mavjud.

Klinik ko'rinish (simptomlar va sindromlar)

O'tkir anikterik gepatit. Virusli gepatitning bir shakli, ya'ni qon zardobidagi gepatit B turi yoki uzoq muddatli inkubatsiyali gepatit odatda sezilmasdan boshlanadi va ko'rinadigan sariqliksiz paydo bo'lishi mumkin, bu faqat charchoqning kuchayishi va ishtahani yo'qotishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday bemorlarda tana harorati ko'pincha normal bo'lib qoladi. Bemorni tekshirganda, jigar kengaygan va o'rtacha faollik kuchaygan transaminazalar Ba'zida taloqning o'rtacha kattalashishi kuzatiladi. Ushbu bemorlarning qoni gepatit antijeni (Avstraliya antijeni) bilan ijobiy reaktsiya beradi. Gepatit B uzoq davom etadigan kursga ega. Gepatitning bu shaklida transaminaza faolligi ko'pincha ko'p oylar davomida yuqori bo'lib qoladi. Virusli gepatit B turi o'tmishda sariqlik bilan kasallanmagan va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmagan bemorlarda rivojlanadigan surunkali gepatit va sirozning asosiy sababi ekanligiga ishoniladi.

Jigarning izolyatsiyalangan kattalashishi ham kuzatiladi toksik gepatit.

Surunkali gepatit kamida 6 oy davomida uzluksiz davom etadigan jigar yallig'lanishi deb ataladi. Morfologik jihatdan surunkali benign (doimiy) va agressiv gepatit farqlanadi. Ularning etiologiyasi to'liq aniqlanmagan. Bemorlar jismoniy yoki aqliy ish paytida doimiy zaiflik va charchoq, yog'li ovqatlarga yomon tolerantlik va ko'pincha o'ng hipokondriyumda noqulaylikdan shikoyat qiladilar. Qonda bilirubin darajasi normal bo'lishi mumkin, ammo engil giperbilirubinemiya vaqti-vaqti bilan kuzatiladi. Qon zardobidagi transaminazalarning faolligi odatda biroz, ba'zan bir necha yil davomida ko'tariladi. Surunkali benign gepatitda ishqoriy fosfataza faolligi, jigarning boshqa diffuz lezyonlarida bo'lgani kabi, o'zgarmaydi. Qon zardobida immunoglobulinlar miqdorining biroz oshishi xarakterli hisoblanadi. Jami qondagi globulinlar normal bo'lib qoladi (Sherlock, 1976). Gepatit B yoki gepatit A antijenlari tarkibiga qon zardobini tekshirish ba'zida gepatitning etiologiyasini aniqlashga imkon beradi. Yakuniy tashxis olti oydan oldin amalga oshirilishi kerak bo'lgan jigar biopsiyasi natijalariga ko'ra amalga oshiriladi va o'tkir gepatitdan keyin bir yil o'tgach amalga oshiriladi. Surunkali faol gepatit yaxshi xulqli gepatitdan birinchi navbatda gepatomegaliya, o'rgimchak tomirlari va taloqning kengayishi kabi belgilar bilan farqlanadi. Faol gepatit bilan qon zardobida globulinlar miqdori ortadi va benign gepatit bilan bu normaldir. Morfologik tadqiqot jigarning lobulyar tuzilishining buzilishini va faol gepatitning boshqa belgilarini aniqlaydi. Ba'zi hollarda faol gepatitning belgilari bir portal zonada, ikkinchisida esa benign aniqlanadi. Bunday hollarda yakuniy diagnostik xulosa faqat kasallikning kechishini uzoqroq kuzatish natijalari va takroriy jigar biopsiyasi natijalari asosida amalga oshirilishi mumkin.

Jigarning yog'li infiltratsiyasi tufayli kengayishi tez-tez kuzatiladi alkogolizm. Bunday jigar ko'pincha palpatsiyaga moyil bo'lsa-da, uning funktsiyalari odatda normal bo'lib qoladi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish belgilari va alkogolizmning boshqa belgilari alkogolli yog'li jigar infiltratsiyasini surunkali benign gepatitdan ajratishga yordam beradi. Yakuniy tashxis ponksiyon biopsiyasi natijalari asosida amalga oshiriladi.

Gilbert sindromi (kasallik) ko'pincha surunkali gepatit bilan adashadi. Bu, yaxshi xulqli surunkali gepatit kabi, ko'pincha bemorni boshqa kasallik uchun tekshirganda tasodifan topiladi. Bunday bemorlarda giperbilirubinemiya qonda bilvosita bilirubinning to'planishidan kelib chiqadi, shuning uchun u hech qachon bilirubinuriya bilan birga kelmaydi.

Lupoid gepatit taxminan 2/3 hollarda u sezilmasdan boshlanadi va 1/3 hollarda o'tkir boshlanadi. Ko'pincha yosh ayollar ta'sir qiladi. Dastlab, kasallik oddiy o'tkir gepatit bilan yanglishdi va faqat terapiyaning muvaffaqiyatsizligi tashxisni qayta ko'rib chiqishga va surunkali kasallik sifatida tan olishga majbur qiladi. Terapiyaga qaramay, kasallik rivojlanadi. Jigar va taloq sezilarli darajada kattalashgan. Jigarning chap bo'lagining ko'payishi ayniqsa xarakterlidir, bu ko'pincha taloq uchun noto'g'ri. Odatda, kasallikning kuchayishi paytida sariqlik rivojlanadi va ko'plab o'rgimchak tomirlari paydo bo'ladi. Remissiya davrida qondagi bilirubin darajasi normal holatga keladi va o'rgimchak tomirlari soni keskin kamayadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida sirozning klinik ko'rinishi rivojlanadi. Jigar hajmi kamayadi, astsit, shish va ensefalopatiya rivojlanadi. To'liq tiklanish imkoniyati haqida individual xabarlarga qaramay, hozirgi vaqtda lupoid gepatit, qoida tariqasida, siroz bilan tugaydi. Jigarning shikastlanishiga qo'shimcha ravishda, lupoid tipidagi faol gepatit bilan boshqa ko'plab organlar va tizimlarning shikastlanishi doimiy ravishda kuzatiladi. Buyrakning shikastlanishi odatda ko'proq yoki kamroq aniq proteinuriya bilan glomerulonefrit sifatida namoyon bo'ladi. Uzoq muddatli isitma bilan og'rigan ba'zi bemorlarning qonida qizil yuguruk hujayralari mavjud. Retikuloendotelial tizimning giperplaziyasi ba'zan umumiy limfadenopatiya bilan namoyon bo'ladi. Endokrin organlarning shikastlanishi akne, hirsutizm, terining cho'ziluvchan belgilari, amenore, jinekomastiya va Kushingoid yuzining rivojlanishiga olib keladi. Ba'zida bu bemorlarda leykopeniya va trombotsitopeniya bilan gemolitik anemiya namoyon bo'ladi. Og'ir otoimmün kasalliklar lupoid gepatitni tizimli qizil yuguruk bilan yaqinlashtiradi.

B tipidagi virusli gepatit, ba'zan tasodifan, ba'zan esa sariqlik, dispeptik sindrom yoki bemorni tekshirgandan so'ng aniqlanadi. noqulaylik o'ng hipokondriyumda. Kasallikning boshlanish vaqti noma'lumligicha qolmoqda. Surunkali gepatit haqida faqat zich konsistensiyaning kattalashgan jigari, katta taloq va disproteinemiya aniqlangan hollarda gapirish mumkin. Boshqa hollarda, biz har doim o'tkir gepatit yoki surunkali gepatitning kuchayishi bilan duch kelganimizni hal qilishimiz kerak. O'tkir virusli gepatitdan keyin to'liq tiklanish mumkin. O'tkir virusli gepatit tashxisini faqat kasallikning kechishini ko'proq yoki kamroq uzoq muddatli kuzatishdan keyin istisno qilish mumkin. Jigar hajmi, bilirubinemiya darajasi va transaminaza faolligining normallashishi gepatitning o'tkir ekanligini ko'rsatadi. Yakuniy diagnostika xulosasi faqat biopsiya natijalari asosida amalga oshirilishi mumkin, bu kasallikning klinik ko'rinishi yo'qolganidan keyin 6-12 oy o'tgach amalga oshirilishi kerak.

Surunkali faol gepatit ta'siri ostida paydo bo'lishi mumkin dorilar (dori-darmonli gepatit). Trigeminal nevralgiyani davolash uchun ishlatiladigan Tegretol va Aldomet (dopegit) ayniqsa mashhur. antihipertenziv va immunosupressiv vosita sifatida keng qo'llaniladi. Yaqinda ma'lum bo'ldiki, izofeninni uzoq muddatli iste'mol qilish ham surunkali faol gepatitga olib keladi. Dori-darmonli gepatitning klinik va biokimyoviy belgilari odatda ularni keltirib chiqargan dori to'xtatilgandan so'ng tezda yo'qoladi. Dori-darmonli gepatitning sababi, aftidan, tananing yuqori sezuvchanligi, chunki bu dorilarni doimiy ravishda qo'llash, jigar kengayishi, giperbilirubinemiya va giperfermentga qaramay, bo'g'imlarning shikastlanishi bilan lupoid tipdagi gepatitning rivojlanishiga olib keladi, yuqori titrlar qondagi qizil eritematoz hujayralarining ko'rinishi bilan individual asosiy tarkibiy qismlarga antikorlar.

Jigar sirrozi Differensial tashxis muammolarini muhokama qilishda terapevt tez-tez duch keladigan , tug'ma va orttirilgan bo'linishi mumkin. Ikkinchisi orasida virusli gepatit va alkogolli sirozdan keyin rivojlangan siroz ayniqsa keng tarqalgan. Boshqa yuqumli siroz (sifilitik, sil, aktinomikoz) juda kam uchraydi, chunki bu kasalliklarda jigar shikastlanishi gepatit bosqichida tashxis qilinadi. Yuqumli siroz. Bu atama virusli gepatit evolyutsiyasining yakuniy bosqichi bo'lgan sirozga ishora qiladi. Sirozning klinik ko'rinishi barcha holatlarda bir xil. Bu uning etiologiyasiga ham, morfologiyasiga ham bog'liq emas. Agar sirroz faol gepatit fonida rivojlansa, ikkinchisining belgilari "sof" sirozning odatiy rasmida ma'lum iz qoldiradi. Jigar kengayishi sirozning eng keng tarqalgan belgisi bo'lib, ushbu kasallikning barcha holatlarining 67 foizida topiladi. Siroz holatlarining 1/3 qismida jigar normal darajada yoki hatto kichraygan. Ascites 60% da, sariqlik va qizilo'ngach venalarining kengayishi bu kasallikning faqat yarmida, sirozli bemorlarning 40% da kengaygan taloq aniqlanadi. O'rgimchak tomirlari diagnostik ahamiyatga ega bo'ladi, agar ular sezilarli darajada bo'lsa. Sirozning sanab o'tilgan ob'ektiv belgilari odatda charchoq, zaiflik, anoreksiya va qorin bo'shlig'idagi noqulaylik shikoyatlari bilan birlashtiriladi. Ko'pgina bemorlarda jigar faoliyati buziladi.

Shunga o'xshash klinik ko'rinishlar ayrim kasalliklarda kuzatiladi yurak-qon tomir tizimi. Shuning uchun siroz tashxisi har doim jigarning umumiy ko'rinishi va uning mikroskopik tuzilishi kabi shubhasiz belgilarga asoslangan bo'lishi kerak. Jigar yuzasining tabiati, uning rangi, taloqning kattaligi va ko'p hollarda kollateral qon aylanishining og'irligi laparoskopiya paytida baholanishi mumkin, bu barcha holatlarda bir nechta bo'limlarning biopsiyasi bilan to'ldirilishi tavsiya etiladi. jigar. Preparatlarning mikroskopik tekshiruvi tsirrozning morfologiyasini, gepatitning faolligini va siroz jarayonining faolligini baholashga imkon beradi. Kattalashgan taloq faqat triküspid etishmovchiligi belgilari va ko'pincha yurak ritmining buzilishi bilan o'ng qorincha etishmovchiligining rivojlangan holatlarida kuzatiladi. Kattalashgan taloq hatto sirozning dastlabki bosqichlarida ham kuzatilishi mumkin. Jigar skanerlari o'ng qorincha etishmovchiligini sirozdan osongina ajratishi mumkin. Ikkinchisi radioaktiv moddalarning jigar tomonidan so'rilishining pasayishi va taloq tomonidan ko'payishi bilan tavsiflanadi. Shuni ham hisobga olish kerakki, jigar kengayishi, venoz bosimning oshishi va yurak kasalliklarida o'ng qorincha etishmovchiligining boshqa belgilari chap qorincha etishmovchiligining ilgari paydo bo'lgan belgilariga qo'shiladi. Bunday bemorlarda yurakning hajmi va shakli odatda o'zgaradi. Yurak kasalliklarida o'pkaning qon ta'minoti ortishi odatda o'ng qorincha etishmovchiligi boshlanganidan keyin ham saqlanib qoladi. Sirozda o'pkaning qon bilan ta'minlanishini ko'paytirish belgilari odatda yo'q, yurakning hajmi va shakli normal bo'lib qoladi va yurak ritmi sinus bo'lib qoladi.

Alkogolli siroz. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish gepatotsitlarda yog'ning to'planishiga olib keladi. Yog'li jigar degeneratsiyasi odatda "yog'li granuloma" shakllanishi bilan engil yallig'lanish bilan birga keladi. Keyinchalik og'ir holatlarda spirtli gepatit paydo bo'ladi, uning morfologik ko'rinishi faol surunkali gepatitga o'xshaydi. Gepatotsitlar protoplazmasida alkogolli gialinning cho'kishi uning xarakterli xususiyati hisoblanadi. Alkogolli gepatitda gialin nekrozi markaziy tomirlar atrofida joylashgan. Ushbu nekrozning chandiqlari tomirlarning siqilishi va portal gipertenziya rivojlanishi bilan birga keladi. Interlobulyar septalarda mononuklear hujayralarning yallig'lanish infiltrati paydo bo'ladi. Bu safro kapillyarlarining ko'payishi bilan birga keladi. Jigarning kichik tugunli (Laennecian) sirrozi rasmi rivojlanadi. Gepatit va jigarning yog'li degeneratsiyasi belgilari bilan siroz belgilarining bir vaqtning o'zida mavjudligi xarakterli hisoblanadi. Alkogolli siroz ko'p yillar davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgandan keyingina rivojlanadi. Erkaklar tez-tez kasal bo'lishadi. O'rtacha yosh bemorlar taxminan 50 yoshda. Sirozning dastlabki bosqichlari ko'pincha bemor tomonidan sezilmasdan sodir bo'ladi. Ular o'zlarini nonspesifik belgilar bilan namoyon qiladilar: zaiflik, anoreksiya, qorin og'rig'i. Bemorlarni tekshirishda odatda moyak atrofiyasi, erkaklarda soch o'sishining ayol turi, son mushaklarining xarakterli atrofiyasi bilan alkogolli polinevrit belgilari aniqlanadi. Jigar tsirrozining dastlabki bosqichlarida kattalashadi, keyingi bosqichlarida esa kamayadi. Taxminan uchdan birida kattalashgan taloq mavjud.

Jigarning biliar sirozi birlamchi va ikkilamchi har doim sariqlik bilan sodir bo'ladi. Jigarning kengayishi doimiy belgi bo'lsa-da, kasallikning klinik ko'rinishida doimo sariqlik ustunlik qiladi; shuning uchun uni jigar sirrozidan emas, balki boshqa kelib chiqishi sariqlikdan farqlash kerak.

Gemokromatoz."Gemoxromatoz" atamasi ikkita kasallikni anglatadi: irsiy (birlamchi gemokromatoz), bu ichki organlarda sezilarli miqdorda temir to'planishi bilan yuzaga keladi va orttirilgan (ikkilamchi gemokromatoz), ba'zida surunkali anemiyada, tanaga ortiqcha yuk tushganda paydo bo'ladi. oziq-ovqat, ichimliklar va dori-darmonlar orqali kiritilgan temir bilan. Kasallik gemosiderin, gemofutsin va melanin metabolizmining buzilishi bilan yuzaga keladi. Asosan jigar, oshqozon osti bezi, suyaklar, buyraklar, oshqozon-ichak trakti, endokrin bezlar, Ilik, teri, yurak. Birlamchi gemokromatoz uzoq vaqt davomida asemptomatikdir. Teri pigmentatsiyasi, diabetes mellitus, gepatomegali, kardiyomiyopatiya, artropatiya ko'p hollarda 45 dan 55 yoshgacha paydo bo'ladi. Ikkilamchi gemokromatoz belgilari odatda yoshroq yoshda paydo bo'ladi. Erkaklar ayollarga qaraganda 10 marta tez-tez kasal bo'lishadi. Ayollarda kasallikning noyobligi hayz paytida muntazam ravishda temir yo'qotish bilan izohlanadi. Gemokromatoz - bu polisindromik kasallik. Kasallikning rivojlangan holatlarida barcha ichki organlarning ko'proq yoki kamroq aniq shikastlanishi kuzatiladi. Jigar, teri, oshqozon osti bezi, yurak va bo'g'inlar ko'pincha va eng og'ir ta'sir qiladi. Zamonaviy terapiya usullari bemorning hayotini sezilarli darajada uzaytiradi, ammo baribir kasallikning rivojlanishini to'liq to'xtata olmaydi. O'lim bog'liq infektsiya, jigar komasi yoki yurak etishmovchiligidan kelib chiqadi. Gepatomegali gemokromatozning eng ko'p uchraydigan alomati bo'lib, 90% dan ortiq hollarda uchraydi. Jigar zich konsistensiyaga ega, uning yuzasi silliq, qirrasi o'tkir, og'riqsiz. Jigarning chap bo'lagi ko'pincha o'ngdan ko'ra ko'proq darajada kattalashadi. Bemorlarning taxminan 2/3 qismida zich yumaloq qirrali kengaygan taloq paypaslanadi. Gemokromatozdagi astsitlar ham portal gipertenziya, ham yurak etishmovchiligining natijasi bo'lishi mumkin. Portal gipertenziyaning boshqa belgilari (tomir tomirlarining varikoz tomirlari, qizilo'ngach tomirlaridan qon ketishi) kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Bemorlarning taxminan 90% da melanin bilan teri pigmentatsiyasining kuchayishi kuzatiladi. Teri rangi bronza bo'lishi mumkin (kasallikning eski nomi "bronza diabet" da aks ettirilgan), mavimsi-qora yoki shifer. Pigmentatsiya yuz, bo'yin, bilak, qo'llarning orqa yuzasi, perineum, jinsiy a'zolar, kindik, eski chandiqlar va ko'krak nipellarida eng aniq namoyon bo'ladi. Bemorlarning taxminan 20% og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va kon'yunktiva pigmentatsiyasini boshdan kechiradi. Qandli diabet gemokromatozning uchinchi klassik belgisi hisoblanadi. Bu 75% hollarda, ya'ni melazma va gepatomegaliyadan biroz kamroq tez-tez uchraydi. Bemorlarning taxminan 30 foizida qandli diabet kasallikning boshqa belgilaridan bir necha yil oldin paydo bo'ladi. Odatda boshidanoq og'ir kursni oladi va insulinga chidamli bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan bemorda diabetning barcha asoratlari rivojlanadi: retinopatiya, glomeruloskleroz, pielonefrit, polinevrit.

Konovalov-Uilson kasalligi, yoki gepatolentikulyar degeneratsiya kam uchraydigan kasalliklardan biridir. U autosomal retsessiv xususiyat sifatida meros bo'lib o'tadi. Kasallikning klinik ko'rinishi jigarda, buyrakda, shox pardada, miyada (uning tish va lentiform yadrolarida, kaudat tanasida, globus pallidusda, serebellumda va boshqa qismlarda) ortiqcha miqdorda to'plangan mis almashinuvining buzilishi natijasida yuzaga keladi. Zamonaviy terapiya usullari ijobiy mis balansini salbiyga aylantirish imkonini beradi va shu bilan kasallikning prognozini o'zgartiradi. O'z vaqtida tashxis qo'yish nafaqat bemorning hayotini saqlab qolishi, balki uning ishlash qobiliyatini uzoq vaqt davomida saqlab qolishi mumkin. Klinik ko'rinishga ko'ra, Konovalov-Wilson kasalligi ma'lum bosqichlarda surunkali faol gepatitdan farq qilmasligi mumkin. Gepatolentikulyar degeneratsiya irsiy kasallik, bu odatda bolalikda paydo bo'ladi. Iris atrofidagi jigarrang halqa (Kayser-Fleischer belgisi) gepatoleptik degeneratsiyaning patognomonik belgisidir. Bemorni yoriq chiroq yordamida tekshirganda osongina aniqlanadi. Agar o'z vaqtida tashxis qo'yilsa, gepatolentikulyar degeneratsiya uning rivojlanishida muvaffaqiyatli to'xtatilishi mumkin. Kasallikni erta aniqlash uchun 30 yoshgacha bo'lgan har bir surunkali gepatit bilan og'rigan bemorni oftalmolog bilan birgalikda yoriq chiroq yordamida tekshirish tavsiya etiladi. Qonda mis va seruloplazmin miqdorining oshishi va siydik bilan mis ajralishining ortishi tashxisni tasdiqlaydi.

Alfa-1 antitripsin sintezi (kistik fibroz) kamida 13 autosomal gen tomonidan boshqariladi. Bugungi kunga qadar ushbu genlarning 9 xil allellari aniqlangan. Gepatotsitlarda alfa-1-antitripsinning to'planishi kichik tugunli sirozning rivojlanishiga olib keladi, uning progressiv yo'nalishi ba'zan xolestatik sariqlikning rivojlanishi bilan murakkablashadi. Sirozning rivojlanishi antitripsinning gepatotsitga bevosita toksik ta'siri yoki gepatotsitda mis miqdori oshishi bilan bog'liq. Bir vaqtning o'zida jigar va o'pka kasalliklari belgilari bo'lgan har bir bemorda siroz va alfa-1-antitripsin etishmovchiligi o'rtasidagi bog'liqlik ehtimolini hisobga olish kerak. Konjenital alfa-1-antitripsin etishmovchiligini aniqlash uchun noma'lum etiologiyali sirozning har bir holatida biopsiya o'tkazish va jigar bo'limlarini maxsus ishlov berish tavsiya etiladi. Gepatotsitlarda glikoproteinlarni o'z ichiga olgan xarakterli qo'shimchalarni aniqlagandan so'ng, bemorni davolash kerak. genetik tadqiqotlar. Alfa-1 antitripsin etishmovchiligidan kelib chiqqan sirozning aniq tashxisi faqat proteaz inhibitörleri yordamida bemorning fenotipini aniqlagandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.

Gaucher kasalligi. Gepatomegaliya va splenomegaliya lipid almashinuvining ba'zi konjenital kasalliklarining doimiy belgilaridan biridir. Ulardan eng keng tarqalgani Gaucher kasalligidir. Kattalarda bu kasallikning faqat surunkali shakli paydo bo'ladi. Ko'p hollarda kasallik oyoqlarning suyaklaridagi og'riqlar bilan boshlanadi. Og'riq shunchalik kuchliki, ba'zida uni o'tkir osteomiyelit deb atash mumkin. Og'riq paydo bo'lishi Gaucher hujayralari tomonidan suyak iligi infiltratsiyasi bilan bog'liq. Eng aniq halokatli o'zgarishlar umurtqa pog'onasi va sonda uchraydi. Distal qismning aniq deformatsiyasi ayniqsa xarakterlidir son suyagi. Ba'zi hollarda jigar va taloqning kengayishi juda mo''tadil, boshqalarida - sezilarli darajada namoyon bo'ladi. Jigarning Gaucher hujayralari tomonidan infiltratsiyasi uning normal lobulyar tuzilishining buzilishi bilan birga keladi. Interlobulyar biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi astsit va giperbilirubinemiya bilan portal gipertenziya rivojlanishiga olib keladi. Jigarning boshqa funktsiyalarining buzilishi kasallikning har bir holatida kuzatilmaydi. Kasallikning eng xarakterli tashqi belgilari terining fokal pigmentatsiyasi va kon'yunktivadagi o'zgarishlardir. Gaucher kasalligida terining fokal pigmentatsiyasi tashqi ko'rinishida homilador ayollarning xloazmasiga o'xshaydi. U xloazmadan farq qiladi, chunki uning intensivligi quyosh radiatsiyasiga bog'liq emas. Konyunktivaning xanjar shaklidagi qalinlashuvi o'quvchilarning har ikki tomonida rivojlanadi, ega Jigarrang rang. Gaucher kasalligining bu patognomonik belgisini faqat yorqin kunduzda ko'rish mumkin.

Kistlar va o'smalar kam uchraydigan jigar kasalliklari qatoriga kiradi. Ular bir guruhga birlashtirilgan, chunki ular odatda organning alohida kengayishi sifatida namoyon bo'ladi. Bir vaqtning o'zida taloqning kengayishi juda kam uchraydi.

Jigar echinokokkozi. Inson gidatid kasalligining ikki turi mavjud - alveolyar va kist. Ikkala kasallik uchun ham infektsiya yo'llari bir xil. Kistik echinokokklar bir kamerali bo'lib, barcha holatlarning taxminan 75% ni tashkil qiladi va ko'p kamerali. Ko'pchilik birokulyar echinokokklar (taxminan 80%) jigarning o'ng bo'lagida uning old yoki pastki yuzasida joylashgan. Kamdan kam hollarda echinokokk kistasi jigarning yuqori va orqa yuzasida joylashgan. Ushbu lokalizatsiyadagi kistlarning o'sishi diafragmaning sezilarli darajada siljishi bilan birga keladi. Kistlar juda sekin o'sadi va ko'p yillar davomida asemptomatik bo'lib qoladi. Ba'zida echinokokk kistasining yorilishi kuzatiladi - o'z-o'zidan yoki shikastlanish ta'sirida. Kistning yorilishi odatda anafilaktik shokning klinik ko'rinishi bilan sodir bo'ladi. Asemptomatik kist yorilishining kamdan-kam holatlari mavjud.

Jigar o'smalari. Ayrim mamlakatlar va qit'alar jigar o'smalarining chastotasi bo'yicha bir-biridan sezilarli darajada farq qiladi, ammo barcha mamlakatlarda saraton bu organning eng keng tarqalgan shishi hisoblanadi. IN Yaqinda Jigar o'smalari Evropada avvalgidan ko'ra sezilarli darajada keng tarqalgan. Bu, ehtimol, aholining keksa yoshi bilan izohlanadi. Jigar saratoni odatda 60 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Gistologik tuzilishiga ko'ra birlamchi jigar o'smalari quyidagilarga bo'linadi: gepatoma (gepatotsitlar o'smasi), xolangioma (epiteliy o'smasi). o't yo'llari), sarkoma (interlobulyar biriktiruvchi to'qima shishi), gemangioendotelioma (gemangiosarkoma, Kupffer hujayrali sarkomasi), mezenximoma (aralash o'simta).

Birlamchi jigar saratoni. Birlamchi jigar saratonining aksariyat hollarda gepatomegaliya kuzatiladi. O'simta bir markazdan o'sganda, jigarning o'ng bo'lagi ko'pincha kattalashadi. Ko'p markazli o'simta o'sishi odatda organning notekis, odatda o'rtacha kattalashishi bilan birga keladi va uning chap bo'lagi o'ngdan ham kattaroq bo'lishi mumkin.

Metastatik jigar saratoni. Metastatik jigar saratoni gepatomga qaraganda ancha keng tarqalgan va u ko'p markazli, diffuz yoki bitta katta o'simta shaklida o'sishi mumkin. Metastazlarning eng keng tarqalgan manbalari bronx, oshqozon, oshqozon osti bezi va ko'krak saratoni hisoblanadi. Ko'pincha, shubhasiz metastatik jigar saratoni bilan, asosiy o'simta asemptomatik bo'lib qoladi. Jigar metastazlari ba'zan birlamchi o'simta olib tashlanganidan keyin 20-30 yil o'tgach aniq bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, ko'krak saratoni va ko'z melanomasida kuzatiladi. Jigarning yashirin metastatik saratoni bilan og'rigan bemorlarning qariyb yarmi o'ng hipokondriyumdagi og'riqlar haqida shifokorga murojaat qilishadi, ularning paydo bo'lishi Glisson kapsulasining cho'zilishi yoki fokal perigepatit bilan bog'liq. Bu o'ng elka pichog'i ostidagi og'riqning nurlanishini va uning chuqur nafas olish va yo'tal bilan kuchayishini tushuntiradi. Metastatik saratonning dastlabki bosqichlarida jigar kengayishi va qonda ishqoriy fosfataza faolligining oshishi aniqlanadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida, taxminan yarmida, bu alomatlar sariqlik, vazn yo'qotish va anemiya bilan birga keladi. Boshqalarga qaraganda tez-tez jigarda metastazlar alohida tugunlar shaklida sodir bo'ladi. Ushbu tugunlarning markazida nekroz paydo bo'ladi, uning rezorbsiyasi isitma va leykotsitoz bilan kechadi. Agar tugunlar jigar kapsulasi ostida joylashgan bo'lsa, ularni palpatsiya qilish mumkin. Taxminan 20-30% hollarda portal gipertenziya belgilari rivojlanadi: kengaygan taloq, astsit, kengaygan qizilo'ngach tomirlari.

Gepatomegali doimiy xususiyatdir sarkomalar kamdan-kam uchraydigan va asosan yoshlarda bo'lgan jigar. Sarkoma odatda jigarning o'ng lobida lokalize qilinadi. Palpatsiya paytida u notekis sirtli zich elastik shish shaklida aniqlanadi.

Portal vena trombozi. Jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda o'tkir portal vena trombozi kuzatiladi. Sirozli bemorlarning taxminan 10 foizida portal tomir trombozi tarixining belgilari topiladi. Portal venada qon pıhtılarının shakllanishiga quyidagilar sabab bo'ladi: uning devoridagi yallig'lanish o'zgarishlari, qonning koagulyatsion xususiyatlarining o'zgarishi va qon oqimi tezligining sekinlashishi. Portal venaning o'tkir trombozi, uning bo'shlig'ining to'liq yopilishi bilan ba'zan pileflebit, gepatit portida pyogenik xo'ppoz va septik emboliyalar kuzatiladi. Ba'zan bu o'sayotgan o'simta va takroriy mayda qon pıhtıları tomonidan portal vena yoki uning shoxlari asta-sekin stenozining yakuniy bosqichi bo'lib chiqadi. Qorin bo'shlig'ida kuchli shishiradi, qorin bo'shlig'ida suyuqlikning tez to'planishi va takroriy qusish bilan birga epigastral mintaqada to'satdan paydo bo'lgan og'riqning barcha holatlarida portal vena yoki uning shoxlari trombozini hisobga olish kerak. Siroz bilan og'rigan bemorda qusish qonli bo'lishi mumkin; tromboz odatda kichik qorin jarohatidan keyin boshlanadi va ko'pincha ichak nekrozidan o'lim bilan yakunlanadi.

Pileflebit. Yuqorida qayd etilgan siroz va politsitemiyaga qo'shimcha ravishda, portal venaning to'liq bo'lmagan (parietal) trombozi kuzatiladi. gemolitik anemiya, uning shoxlarini o'smalar yoki ularning metastazlari bilan siqish. Trombozning paydo bo'lishiga jigar orqali sekin qon oqimi bilan bog'liq bo'lgan barcha kasalliklar yordam beradi: jigar venalarining endoflebiti, veno-okklyuziv kasallik, jigar o'smasi va xo'ppozlari, o'ng qorincha etishmovchiligi bilan jigardan qon ketishining qiyinligi. , konstriktiv perikardit, jigar venalari unga oqib o'tadigan nuqtadan pastda pastki kavak vena trombozi. Portal tomir tizimidagi trombozning eng keng tarqalgan sababi pileflebitdir. IN urushdan keyingi davr bo'ldi kam uchraydigan kasallik. Klinik jihatdan aniq pileflebit odatda jarrohlar tomonidan kuzatiladi. Terapevtlar faqat ushbu kasallikning sust variantlari va uning oqibatlari bilan shug'ullanishlari kerak, ularning asosiysi portal gipertenziyadir.

Birlamchi portal gipertenziya(Banti sindromi). Umbilikal venaning bog'langanidan keyin boshlanadigan obliteratsiya jarayoni ba'zan darvoza venasiga ham o'tadi. Konjenital portal vena stenozi rivojlanadi, bu alohida yoki boshqa anomaliyalar bilan birgalikda yuzaga keladi. Torayishni faqat darvoza venasining kichik shoxlarining alohida segmentlarida kuzatish yoki uning asosiy shoxlarini qoplash mumkin. Zamonaviy adabiyotda portal venaning intrahepatik shoxlari sklerozining klinik ko'rinishi "Banti sindromi" yoki "gepatoportal skleroz" atamasi bilan belgilanadi. Boshqa kelib chiqadigan portal gipertenziyadan farqi yo'q, Banti sindromi davolash usullari jihatidan ulardan sezilarli darajada farq qiladi. Kattalashgan taloq bilan Bunty sindromi bolalik davrida hech qanday oldingi kasallik bilan bog'liq holda rivojlanadi. O'smirlik davrida bu bemorlarda portal gipertenziyaning aniq klinik ko'rinishi allaqachon mavjud. Dalak har doim keskin kattalashadi va ko'p hollarda jigar ham kattalashadi. Yosh va etuk kattalardagi og'ir portal gipertenziyaning klinik ko'rinishi portal venaning yoki jigarning ba'zi kasalliklarining namoyon bo'lishi mumkin, natijada siroz paydo bo'ladi.

Fleboskleroz portal vena tizimidagi ikkinchi amaliy muhim tug'ma anomaliyadir. Ushbu anomaliyaning klinik ko'rinishi Bunty sindromi yoki "idiopatik portal gipertenziya" sifatida ham tavsiflanadi. Kasallik portal venaning mushak qoplamining gipertrofiyasiga, uning devorida trabekulalarning shakllanishiga asoslangan. Ko'pgina hollarda portal venaning faqat alohida segmentlari ta'sir qiladi. Ba'zida fleboskleroz portal venaning deyarli barcha shoxlarini qamrab oladi.

Ikkilamchi portal gipertenziya. Portal vena shoxlarining og'ir stenozi har doim portal gipertenziya rivojlanishiga olib keladi. Stenozning sababini aniqlash mumkin bo'lganda, ular ikkilamchi portal gipertenziya haqida gapirishadi. Toraygan joylarning distalida joylashgan organlardan qonning chiqishi kollaterallar orqali sodir bo'ladi. Ko'p yillar davomida pileflebit bilan og'riganidan keyin aniqlangan jigar va taloqning kengayishi, ba'zida surunkali gepatit yoki jigar sirrozi bilan yanglishiladi.

Jigar tomirlarining trombozi va yallig'lanishi (Budd-Chiari sindromi). Yallig'lanish yoki tromboz tufayli jigar venalarining bloklanishi Budd-Chiari sindromi deb ataladi. Ko'pincha bu sindrom politsitemiya, gemolitik anemiya inqirozlari, birlamchi va metastatik jigar o'smalari bilan rivojlanadi. Jigar venalari ba'zan jigar xo'ppozlari, xoletsistit, jigar shikastlanishi, siroz va homiladorlik paytida yallig'lanish jarayonida ishtirok etadi. Jigar venalarining trombozi kontratseptiv vositalardan uzoq muddat foydalanish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan tavsiflangan. Jigar venalarining trombozi kamdan-kam hollarda kuzatiladi yallig'lanish kasalliklari va buyrak, o'pka, oshqozon osti bezi va boshqa organlarning o'smalari. Bakterial va o'simlik kelib chiqadigan ko'plab toksik moddalar ham jigar venalarining trombozi bilan murakkab bo'lgan intimal shikastlanishga olib keladi. Budd-Chiari sindromining klinik ko'rinishlari tromboz darajasiga va uning rivojlanish tezligiga bog'liq. Rasmda o'tkir tromboz jigar venalarida og'riq sindromi hukmronlik qiladi. Kuchli og'riq o'ng hipokondriyumda va o'ng skapula ostida, Glisson kapsulasining cho'zilishidan kelib chiqqan holda, zarba va o'limning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Kamroq og'ir holatlarda, og'riq bilan birga, jigarning tez kengayishi va astsit shakllanishi kuzatiladi.

Jigar va taloqning kengayishi qon va gematopoetik organlarning aksariyat kasalliklarida uchraydi. Ko'pchilik uchun yakuniy tashxis klinik shakllari Ushbu kasalliklarni faqat qon smearlari va suyak iligi tekshirilgandan keyin aniqlash mumkin. Garchi ba'zi mualliflarning (Kawai, 1973) qon kasalliklarini sof morfologik printsipga ko'ra (miyeloproliferativ, limfoproliferativ va boshqalar) bo'lish taklifi mantiqiy jihatdan benuqson bo'lsa-da, shunga qaramay, klinisyen uchun buni qabul qilib bo'lmaydi. dastlabki tashxis bemorning yotoqxonasida, klinik tadqiqot natijalariga tayanishga majbur.

O'tkir leykemiya. Gepatomegaliya va splenomegaliya o'tkir leykemiyaning doimiy belgilari emas. Jigar va taloq kattalashganda, bu organlarning qirralari odatda yumshoq va og'riqsiz bo'ladi. Limfotsitar leykemiyada taloqning o'rtacha kattalashishi miyeloid leykemiyaga qaraganda tez-tez uchraydi. Qonda miyeloblastlar ko'p bo'lgan bemorda zich yumaloq qirrali sezilarli darajada kattalashgan taloq surunkali miyeloid leykemiyaning kuchayishi uchun xarakterlidir. O'tkir leykemiya tez-tez (taxminan 61% hollarda) eritropoezni bostirish natijasida kelib chiqqan anemiya sifatida boshlanadi. Ko'pincha kasallik o'tkir respiratorli infektsiya sifatida boshlanadi, tez orada tomoq og'rig'i yoki trombotsitopeniya tufayli kelib chiqqan purpura bilan asoratlanadi. Kamdan kam hollarda isitma, suyak va bo'g'imlardagi og'riqlar bilan boshlangan o'tkir leykemiya revmatizm bilan yanglishishi mumkin. Suyaklar va bo'g'imlardagi og'riqlar leykemiya to'qimalarining infiltratsiyasi bilan izohlanadi sinovial membranalar sanab o'tilgan kasalliklar periferik qon yoki suyak iligini o'rganish natijalari bilan o'tkir leykemiyadan osongina ajralib turadi. O'tkir leykemiyaning xarakterli belgisi leykotsitlar soni va sifatining o'zgarishidir. Leykotsitlar soni keskin kamayishi yoki sezilarli darajada oshishi mumkin. Leykemiya, ayniqsa, portlash hujayralarining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. O'ta og'ir leykopeniya holatlarida leykotsitlarning sifat tarkibi qonni santrifüjlashdan keyin o'rganiladi. Ko'proq ishonchli ma'lumotlar sternum ponksiyoni bilan olinadi. Leykemiya blast hujayralari tomonidan suyak iligining infiltratsiyasi bilan tavsiflanadi. O'tkir leykemiya odatda o'tkir aplastik anemiya, yuqumli mononuklyoz va leykemiya reaktsiyasidan ajralib turishi kerak.

Yuqumli mononuklyoz uzoq muddatli isitma, nekrotizan tonzillit, jigar, taloq va limfa tugunlarining kengayishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Kasallikning dastlabki bosqichlari ba'zan leykopeniya bilan sodir bo'ladi, keyingi bosqichlarda atipik limfotsitlar bilan leykotsitoz paydo bo'ladi. O'tkir leykemiyadan farqli o'laroq, yuqumli monositoz anemiyasiz va trombotsitopeniyasiz sodir bo'ladi. O'tkir leykemiyada kuch hujayralari bir xil tuzilishi bilan ajralib turadi, yuqumli mononuklyozda blast hujayralar hech qachon bir xil turdagi bo'lmaydi. Ular har doim tinktorial xususiyatlarda bir-biridan farq qiladi. Yuqumli mononuklyoz tashxisi tasdiqlangan ijobiy reaktsiya Pol-Bunnell (heterofil aglutinatsiya) titri kamida 1:224. Devidson tomonidan taklif qilingan differensial adsorbsiya testi aniqroqdir. Ba'zida aniq tashxis faqat suyak iligi tekshiruvi orqali amalga oshirilishi mumkin.

Leykemiya reaktsiyasi har doim boshqa kasallik bilan bog'liq, ko'pincha yuqumli yoki ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishga reaktsiya sifatida rivojlanadi. Bu qisqa muddatli. U bilan o'tkir leykemiyaga xos bo'lgan asoratlar hech qachon rivojlanmaydi: to'qimalarda leykemiya infiltrati, jigar, taloq, suyak iligi, limfa tugunlari va markaziy asab tizimining kasallik jarayonida ishtirok etishi. Periferik qon va suyak iligidagi organ hujayralari faqat o'tkir leykemiyada kuzatiladi va leykemiya reaktsiyalarida yo'q. Suyak iligi testi natijalari odatda to'g'ri tashxisni ta'minlaydi. Ehtiyotkorlik faqat tarqalgan sil va tarqalgan gistoplazmoz uchun zarur.

Surunkali miyeloid leykemiya. Surunkali miyeloid leykemiyada jigar odatda kattalashadi, lekin kamdan-kam hollarda katta hajmga etadi. Klinik ko'rinishda kattalashgan taloq ustunlik qiladi, u zich va og'riqsizdir. Asta-sekin o'sib boradi, ko'pincha qorin bo'shlig'ining butun chap yarmini egallaydi. Ba'zida limfa tugunlarining o'rtacha kattalashishi kuzatiladi. Kasallik sezilmasdan boshlanadi va bemor birinchi marta shifokorga borganida, u allaqachon splenomegali va gepatomegaliyaga ega. Kattalashgan taloq tasodifan bemorni tibbiy ko'rik paytida yoki boshqa kasalliklarni tekshirganda aniqlanishi mumkin. Keyingi bosqichlarda kasallik ba'zida tartibsiz isitma, chap hipokondriyumda, chap tomonda va chap elkama-kamarda og'riq bilan boshlanadi. Ushbu og'riqlarning paydo bo'lishi taloq infarkti bilan bog'liq. Kasallikning asosi suyak iligining miyeloid naslining nazoratsiz progressiv proliferatsiyasi va turli organlarda ekstramedullar gematopoez o'choqlari va leykemoid infiltratlar shakllanishidir. Surunkali miyeloid leykemiya holatlarining 70-95% da sitogenetik tahlil Filadelfiya xromosomasini aniqlashi mumkin. Qonda B12 vitamini va siydik kislotasining ko'payishi doimo topiladi. Qonda leykotsitlar soni keskin ortadi va 3 taga yetishi mumkin. 1 mklda 105. Smearda granulotsitlarning yetilmagan shakllari (yosh, miyelotsitlar, oz sonli promyeloblastlar va mieloblastlar), bazofillar va eozinofillar soni biroz ko'payganligi aniqlanadi. Kasallikning rivojlangan bosqichida trombotsitlar soni ko'payishi mumkin, terminal bosqichida u odatda kamayadi. Suyak iligi ponksiyonlarida miyeloid giperplaziya aniqlanadi. Terminal bosqichiga o'tishni taloq hajmining oshishi, anemiya, trombotsitopeniya va purpuraning paydo bo'lishi, qondagi bazofillar sonining ko'payishi va sababsiz ko'rinadigan isitma paydo bo'lishi bilan aniqlash mumkin. Qon va suyak iligidagi portlashlar sonining eng tipik o'sishi bir necha oy davomida davom etadi. Bemorlar anemiya, qon ketish va infektsiya, ko'pincha qo'ziqorin tufayli o'lishadi.

Miyelofibroz odatda keksa odamlarda boshlanadi. Uning uzoq vaqt davomida klinik ko'rinishlari surunkali miyelozga o'xshash bo'lishi mumkin. Kasallikning kech davrida isitma, splenomegali, oshqozon-ichakdan qon ketishi va anemiya paydo bo'ladi. Ba'zida bemorlar bunday holatlarga duch kelishadi o'tkir og'riqlar ekstremitalarda, takroriy o'pka emboliyasi bilan venoz tromboz, shish va astsit bilan o'ng qorincha etishmovchiligi. Ushbu bemorlarda sternum ponksiyoni paytida ba'zida faqat bir nechta hujayralarni olish mumkin. Trepanobiopsiya sizni aniqlashga imkon beradi asosiy xususiyat sindromi - suyak iligi fibrozisi. O'lim odatda infektsiya, o'pka emboliyasi, qon ketish yoki yurak etishmovchiligidan kelib chiqadi. Ushbu bemorlarda blastik transformatsiyali surunkali miyeloid leykemiya rivojlanishi holatlari tasvirlangan.

Jigar va taloqning kattalashishi deyarli har bir holatda kuzatiladi surunkali limfotsitik leykemiya. Afsuski, gepatomegali va splenomegali (shuningdek, anemiya) kasallikning kech ko'rinishlari qatoriga kiradi. Surunkali limfotsitik leykemiya limfa tugunlarining kengayishi yoki leykotsitlar sonining ko'payishi bilan boshlanadi. Bo'yindagi limfa tugunlari odatda birinchi bo'lib ta'sirlanadi. Kamroq, kasallik mediastinal limfa tugunlarining kengayishi bilan boshlanadi. Limfa tugunlarining shikastlanishi ba'zida lakrimal va yallig'lanish jarayonlari bilan kechadi. tuprik bezlari(Mikulich sindromi). Oq qon hujayralari soni 15 dan oshadi. 103 dan 4 gacha. 1 mklda 105. Limfotsitoz, qoida tariqasida, birinchi sub'ektiv sog'liq muammolari paydo bo'lishidan ancha oldin aniqlanadi. Kichik limfotsitlar sonining ko'payishi ayniqsa xarakterlidir. Surunkali limfotsitik leykemiya tashxisini qo'yish qiyin emas, chunki uning asosiy belgilari (limfadenopatiya, limfotsitoz) bemorni muntazam tekshirish paytida osongina aniqlanadi. Aniq tashxis suyak iligi tekshiruvi orqali amalga oshiriladi, ammo Leaval va Torap (1976) buni ko'pincha keraksiz deb hisoblaydi.

"Leykemik retikuloendoteloz" atamasi ilgari surunkali limfotsitik leykemiyaning juda kam uchraydigan shaklini bildirgan - tukli hujayrali leykemiya. Kasallik surunkali limfotsitik leykemiyaga qaraganda ko'proq yoshroq boshlanadi. Kasallikning asosiy belgisi - splenomegaliya va qon va suyak iligida yadro xromatinining tuzilishi va sitoplazmaning villi o'simtalari bilan limfotsitlardan farq qiladigan xarakterli hujayralarning mavjudligi. Leykopeniya, xususan, neytropeniya deyarli har bir holatda uchraydi.

Leykopeniya juda aniq bo'lganda, kasallik qandaydir infektsiya bilan murakkablashadi. Kasallikning rivojlanishi anemiya va trombotsitopeniya rivojlanishiga olib keladi. O'rtacha limfadenopatiya juda kam uchraydi. O'rtacha umr ko'rish 3-5 yil (splenektomiyadan keyin). Yakuniy tashxis limfa hujayralarida tartarik kislotaga chidamli kislota fosfatazasini aniqlash orqali amalga oshiriladi.

Makroglobulinemiya. 1944 yilda Waldenstrom gepatomegali, splenomegali, limfadenopatiya va qonda monoklonal makroglobulinning yuqori darajasi bo'lgan ikki bemorning kuzatuvlari natijalarini e'lon qildi, ular vaqti-vaqti bilan leykemiya, gematosarkomalar va immunitet tanqisligi holatlarining boshqa shakllarida paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning asosi plazma hujayralari va M tipidagi immunoglobulinlarni ishlab chiqaruvchi limfotsitlarning nazoratsiz ko'payishi hisoblanadi. Bu hujayralar suyak iligiga infiltratsiya qiladi va taloq, jigar va limfa tugunlarida joylashgan. Odatda keksa va qari erkaklar ta'sir qiladi. Kasallik vazn yo'qotish bilan boshlanadi, u tez orada purpura va kamroq tarqalgan Raynaud sindromi bilan kechadi. Ba'zi mualliflar paroksismal sovuq gemoglobinuriyani makroglobulinemiya variantlaridan biri deb hisoblashadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida kamqonlik va jigar va taloqning kengayishi qayd etiladi.

Jigar kasalliklarining sabablari juda ko'p. Jigar asosiy qon tozalovchi va gematopoetik organ hisoblanadi. Qonimizning tarkibi va uning bioagressorlarga qarshi kurashish qobiliyati asosan jigar va taloqning ishiga bog'liq.

Eritrositlar (qizil qon tanachalari) 40 dan 100 kungacha yashaydi. Qizil qon hujayralarini qurish uchun sizga davriy jadvalning juda ko'p turli elementlari kerak - o'lik qizil qon tanachalarida joylashgan temir, kobalt, nikel, mis va boshqalar. Tabiat, odamlar va hayvonlarni yaratib, bizga o'lik qizil qon tanachalarini tanadan olib tashlashga imkon bermaydi. Tabiat jigar va taloqni o'lik qizil qon hujayralarini qayta ishlash, ulardan yangi qizil qon tanachalarini yaratish uchun zarur bo'lgan barcha narsalarni ajratib olish va ularni qonga qaytarish maqsadi bilan yaratdi. Jigardan har daqiqada 5 litr qon o'tadi, u erda o'lik qizil qon tanachalaridan tozalanadi. Jigar qonni filtrlaydi. O't pufagida ko'pik to'planadi, shunda o't pufagi ovqatni hazm qilish uchun uni o'n ikki barmoqli ichakka tashlaydi - bu yog'ga tortiladigan, o't pufagini safrodan ozod qiladigan va qonni tozalash uchun yanada qulay sharoitlarni yaratadigan o't. Yog 'ichida safro o'lik qizil qon hujayralaridan qolgan hamma narsani eritib, eritib yuboradi va tanamizda yangi qon hujayralari va organ hujayralarini qurish uchun chyle hosil qiladi. Va jigarda filtrlangan o'lik qizil qon tanachalaridan (qora safro) qattiq cho'kma, hamma narsani qonga qaytarish uchun keyingi ishlov berish uchun taloqqa yuboriladi. O'lik qizil qon hujayralarini qayta ishlash uchun bu yopiq tizim ishlayotgan ekan, inson yashaydi to'liq hayot. Ammo agar jigar va taloq o'lik qizil qon hujayralarining chiqindilarini qayta ishlashga vaqt topa olmasa, u holda tanamiz tanamizning barcha hujayralari uchun oziqlanish etishmasligidan o'ladi. O'lik qizil qon hujayralarining metall oksidlaridan tashkil topgan chiqindilar jigar hujayralarini to'sib qo'yadi va u kerakli darajada ishlay olmaydi. Jigar shishiradi, hajmi kattalashadi, bosim o'tkazadi

yaqin muskullar va qovurg'alar 11 va 12 sternum oldida biriktirilmagan

Qovurg'alar o'ng tomondan oldinga keskin chiqib ketadi, tomchilar paydo bo'ladi. Jigar hujayralari ichida nervlar yo'q, shuning uchun jigar og'riqqa sezgir emas. Ammo jigar kattalashganda, u yaqin atrofdagi mushaklarga bosim o'tkazadi va biz bu mushaklarda og'riqni his qilamiz. O'lik qizil qon hujayralarining qattiq cho'kmasi keyingi qayta ishlash uchun taloqqa kiradi, bu erda B limfotsitlari hosil bo'ladi. Agar taloq cho'kindini qayta ishlashga ulgurmasa, u holda taloqda to'planadi va natijada u qattiqlashadi. Chap tarafdagi qotib qolgan taloq bo'shashgan 11 va 12 qovurg'alarni bosadi. Bu oshqozon shishishi va zich bo'lishiga olib keladi. Uzoq umr ko'rish uchun siz doimo oshqozoningiz shishib ketmasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Buning uchun siz doimiy ravishda qora safroni eritishga yordam beradigan o'simliklarni iste'mol qilishingiz kerak. Tabiatda bunday o'simliklar juda ko'p. Eng yaxshisi ìrísí va hindibo ildizlari, saqich, o'rik sharbati, olxo'ri, akatsiya gullari, tarvuz va uning urug'lari, agrimoniya, makaron ildizi, tugun o'ti va boshqalar. Biz ko'pincha taloq va o't pufagini kesib tashladik, chunki biz jigarimizga yordam berishni xohlamaymiz. Ammo tabiat bizning tanamizda keraksiz narsalarni yaratmagan. Uzoq umr ko'rish uchun qizil qon tanachalari 40 kun emas, balki 100 kun yashashiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Qizil qon tanachalari bizning g'azabimizdan erta o'ladi, dan yomon fikrlar, zaharlardan, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalardan. Qizil qon tanachalari ijobiy, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar bizni salbiy zaryad qiladi. Shuning uchun spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar musbat zaryadlangan qizil qon hujayralarini yo'q qiladi. Va toksik dorilarni qabul qilish ACh (asetilxolin) sintezini pasaytiradi va shuning uchun tananing umumiy energiyasini kamaytiradi, tanani alkalize qiladi va qizil qon hujayralari tezda nobud bo'ladigan salbiy zaryadlangan muhitni yaratadi. Jigar kislotali muhitda sog'lom bo'ladi, chunki jigarning kislotali muhitidan o'tadigan qizil qon tanachalari o'lmaydi. Shuning uchun jigar yog '+ limon bilan tozalanadi. Jigar va taloq uyg'un ishlaydi va birgalikda kasal bo'ladi. Shuning uchun, chap va o'ng tarafdagi 11 va 12 qovurg'alar bir vaqtning o'zida oldinga siljiydi va oshqozon har doim ham o'ng, ham chap tomonda kattalashadi. Kattalashgan jigar va taloq diafragmani (tanamizning ko'krak va qorin bo'shlig'ini ajratib turadigan mushak) yuqoriga qarab harakat qiladi. Diafragma ikkinchi yurakdir, chunki u 4 sm amplituda bilan daqiqada 18 marta tebranadi va yurakning tashqi mushaklarini itaradi va shu bilan ta'minlaydi. uzluksiz ishlash yurak va butun qon aylanish tizimi, shu jumladan qonning jigar orqali o'tishi. Va agar jigar toksinlar bilan tiqilib qolsa, u diafragmani siqib chiqaradi, keyin esa qon jigardan sekinroq o'tadi. Keyin bosim refleksli ravishda ko'tariladi va yurak ritmi kuchayadi. Va agar siz bu vaqtda yurak urish tezligini yoki qon bosimini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz va yurak funktsiyasi va qon bosimini pasaytiradigan bo'lsangiz, jigaringiz azoblanadi. Jigar ishlashni to'xtatadi va unda barcha toksinlar qoladi. Ko'ryapsizmi, tabiat naqadar dono, u sizni o'limdan qutqarmoqchi, lekin siz yo'ldasiz. Jigar va taloqqa kerak bo'lgan narsani emas, balki o'zingiz yoqtirgan narsani iste'mol qiling, mayda-chuyda narsalardan g'azablang, lekin jigar sizning oshqozoningizni shishiradi, diafragmani siqdi va shuning uchun yurak siqilgan diafragmaga qarshi uradi. Siz yuragingiz uchun tabletkalarni qabul qilasiz, lekin siz jigarda toksinlarni eritib, jigarga yordam berishingiz kerak. Va siz o'sha erdasiz, jigar

siz uni zaharlar bilan yuklaysiz va 40 kun ichida u 5 litr qonni tozalashi kerak. Yaxshilikda yashashni va yomonligingizni tinchlantirishni o'rganing, shunda jigar 100 kun ichida 5 litr qonni qayta ishlaydi va u uzoq vaqt davom etadi. Jigar konveks tomoni bilan diafragmaga ulashgan. Va agar unda siqilishlar bo'lsa, unda nafas olish qiyinlishuvi, nafas qisilishi, astma, yo'tal paydo bo'ladi, lekin isitma yo'q va hech narsa yo'talmaydi. Bunday holda, o'ng tarafdagi burundan qon ketishi yoki o'ng burun teshigida nafas olish qiyin bo'lishi mumkin. Bu hali o'pka kasalligi emas, balki toksinlar to'planishi tufayli konveks tomonda kattalashgan jigar. Kattalashgan jigar diafragmani siqadi, diafragma esa o'pkani yuqoriga ko'taradi va shu tarzda nafas chiqarish sodir bo'ladi. Diafragma siqilganda bu nafas olish jarayoni qiyinlashadi va keyin o'pkada kimyoviy reaktsiya sekinlashadi. To'liq chuqur nafas bilan kimyoviy reaktsiya sodir bo'ladi: kislorod va uglerodning bir molekulasidan ikkita azot molekulasi olinadi, so'ngra azot molekulasidan azot o'z ichiga olgan aminokislota molekulasi hosil bo'ladi. Tibet lamalari uzoq vaqtdan beri o'pka juda chuqur va yaxshi ishlayotgan bo'lsa, jigar hujayralarining yomon tiklanishi tufayli jigar hajmi kamayadi, ya'ni jigar sirrozi, odam juda tez qariydi. Shuning uchun ular shunday ishlab chiqdilar va ishladilar nafas olish mashqlari shunday qilib, nafas olish to'liq emas, balki sayoz, keyin esa 60 yoshli lama 20 yoshli odamga o'xshaydi. O'pkada hosil bo'lgan azot turli xil aminokislotalarning molekulalarini qurish uchun ishlatiladi. Haddan tashqari azot mutatsiya hujayralarini yaratadigan aminokislotalarning ortiqcha miqdoriga olib keladi va kislorodning ortiqcha so'rilishi tanamizdagi ko'plab hujayralarni haddan tashqari oksidlaydi. Ortiqcha azot qon venoz tomirlariga kiradi va tomirlarni tark eta boshlaydi. Suyuq holatdagi azot bosimning pasayishi bilan gaz holatiga aylanadi va tomirlarni cho'zadi. Bu qon tomirlarini buzadigan, ularni cho'zadigan va qon aylanish tizimidagi bosimni buzadigan g'avvoslardagi dekompressiya kasalligiga o'xshaydi. Shuning uchun Sharqda ular jigar tomirlarini nazorat qiladi, deb hisoblashadi. Jigar quriydi, juda kichik bo'ladi, diafragma ko'proq pastga cho'ziladi, keyin o'pka ko'proq azot ishlab chiqarish uchun ko'proq kislorodni so'radi va jigar hujayralarini tezda tiklash uchun ko'proq aminokislotalarni oladi, keyin tomirlar deformatsiyalanadi. Bu varikoz tomirlari. Agar jigar konveks tomondan kattalashgan bo'lsa, u pastdan siqiladi va diafragma harakatini cheklaydi, keyin nafas olish qiyinlashadi va organizmga kislorod va azotning kam ta'minlanishi paydo bo'ladi. Shu bilan birga, aminokislotalarning kamayishi va kislorod ta'minotining kamayishi tufayli hujayralar yomon tiklanadi. Bunday holda, diuretiklarni qo'llash kerak va hech qanday holatda laksatiflarni ishlatmaslik va diareya qo'zg'atmaslik kerak, aks holda siz kasallikni chuqur haydab, uni davolab bo'lmaydigan holga keltirasiz. Agar jigar siqilgan bo'lsa va konkav tomonda kattalashgan bo'lsa, bu tez-tez sodir bo'lsa, u oshqozonga mahkam joylashadi. Bunday holda, diareya yoki zaiflik yoki safro qusish bor. Kuchli tashnalik va oshqozon bilan uxlash istagi bor va bu sizning oyoqlaringizni muzlashiga olib keladi. Laksatiflarni qabul qilish kerak va hech qanday holatda siydikni qabul qilmaslik kerak.

haydash, aks holda siz kasallikni ichkariga haydab, uni davolab bo'lmaydigan qilib qo'yasiz. Oshqozonga mahkam o'rnashgan jigar barcha chiqindilarni ichaklar orqali tozalash uchun oshqozonga tashlaydi, keyin qusish va diareya kuchayadi, ammo bularning barchasi tiklanishga, jigarni tozalashga qaratilgan. Buning oldini olish uchun jigaringizni o'z vaqtida tozalashingiz kerak, aks holda siz oshqozon va ichaklarni buzasiz. Til bizga jigar kasalligi haqida gapirib beradi, u juda sariq yoki juda qizil. Agar til qora bo'lsa, bu juda yomon. Barmoqlar, indeks va halqa barmoqlarining o'lchami bizga jigarning qanday ishlashini aniqlashga yordam beradi. Agar halqa barmog'i ko'rsatkich barmog'idan kattaroq bo'lsa, bu immunitet himoyasi faol ekanligini anglatadi, jigar juda ko'p ishlashi shart emas. Ammo agar halqa barmog'i ko'rsatkich barmog'idan kichikroq bo'lsa, unda immunitet himoyasi zaiflashadi va jigar tanani halokatdan qutqarish uchun juda faol ishlashi kerak. Qanchalik g'azablansak, qizil qon tanachalari shunchalik ko'p vayron bo'ladi va jigarga yuk ko'proq bo'ladi.Buni suyakdan masofaning kattaligi bilan aniqlash mumkin ( ko'rsatkich barmog'i) barmoqlar ulanishni boshlashdan oldin qo'lning tashqi yuzasi. Bu masofa qanchalik katta bo'lsa, barmoqlar qanchalik qisqa bo'ladi; va barmoqlaringiz qanchalik qisqa bo'lsa, jigaringiz kamroq yuklangan bo'lsa, shunchalik kamroq g'azablanasiz. Bu masofa qanchalik qisqa bo'lsa, siz shunchalik g'azablanasiz va qoningizga adrenalin miqdori ko'payib, jigaringizga ko'proq yuk tushadi. Qo'lning tashqi yuzasining burmalarida barmoqlarning birlashmasida qo'shimcha meridian nuqtalari mavjud bo'lib, ular yo'lbars nuqtalari deb ataladi. Agar jigaringiz kasal bo'lsa, teringiz oqargan yoki qoraygan, ayniqsa yuzingiz. E [ri kasallangan jigar -
tomchi, shishgan qorin, 11 va 12 qovurg'alar bir-biriga yoyilgan, 9-10 ko'krak umurtqalari og'riyapti. Kasal jigar bilan yurakning ritmlari buziladi, bu qon aylanish tizimini buzadi, yuqori yoki past qon bosimi (qon bosimi); hıçkırıklar jigar muammolarining belgisidir.

Jigarga toksinlarni olib tashlashga qanday yordam berish kerak - oshqozon-ichak trakti yoki buyraklar orqali - o'zingizga zarar bermaslik uchun o'zingizni aniqlashingiz kerak.

Agar siz muhrlarni eritadigan irisni ichishni boshlasangiz, ichaklaringiz yoki buyraklaringiz kasalmi yoki yo'qligini kuzating. Agar ichaklaringiz kasal va tiqilib qolgan bo'lsa, laksatif qabul qiling va ichaklaringizni kerakli darajada ishlang. Agar buyraklaringiz kasal va tiqilib qolsa va siydik tomchilab chiqsa, u holda diuretik qabul qiling. Aks holda, siz chiqindilarni bir bo'shliqdan boshqasiga o'tkazasiz: konkavdan konveksga yoki aksincha.

O'zingizni kuzatib boring va o'zingiz shifokorsiz jigaringizni toksinlardan qanday tozalashni aniqlaysiz. Jigar qayerda siqilganligini bilsangiz, u holda hindibo yoki irisni qavariq tomonida siqilganda diuretik arpabodiyon bilan birga oling yoki hindiba va irisni qavariq tomondan siqilgan bo'lsa, kastor yog'idan olingan kastor yog'i bilan oling. .

Agar sizda tomchilar bo'lsa, ya'ni oshqozoningizda suyuqlik ko'p bo'lsa va siz oshqozonga bosganingizda, oshqozon gurkirab, faqat jigar kasalligi bilan sodir bo'lsa, unda har qanday yengillik siz uchun zararli.

Bunday holda, faqat buyraklar yordam beradi va buning uchun qorin bo'shlig'idan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashi uchun buyraklarga yordam berish kerak. Jigar kasalligi uchun

achchiq jigarda bloklarni ochishini bilishingiz kerak.

Shirinliklar esa barcha sharbatlarni jigarga tortadi, keyin esa u sharbatlar bilan to'lib-toshib, kattalashadi. Bu sharbatlar jigarga yordam berishi mumkin, ammo diafragmani siqib, nafas olish va yurak ritmlariga xalaqit berishi mumkin.

Jigar juda yaxshi ishlagandagina va taloqni ko'p qattiq chiqindilar bilan ta'minlagandagina taloq kasal bo'lib qoladi. Agar jigar chiqindilar bilan tiqilib qolsa, unda qonni tozalash ishlamaydi. Agar taloq dam olsa, u holda qon yomon va kamqonlik, yoki leykemiya yoki leykemiya va boshqalar paydo bo'ladi. Va agar taloq chiqindi bilan tiqilib qolsa va jigardan chiqindini qabul qilmasa, u holda jigar qattiqlashadi. Shuning uchun ham jigarni, ham taloqni bir vaqtning o'zida davolash kerak. Elektrorefleksoterapiya bilan davolashda men muvaffaqiyatli natijalarga erishaman, chunki men har doim bir vaqtning o'zida jigar va taloqqa ta'sir qilaman. Jigar nuqtasi E-2 va taloq nuqtasi 11P-6 bu holatda eng yaxshisidir. Ular akupressura usuli yordamida doimo rag'batlantirilishi mumkin. Chap va o'ng qo'lning kaftidagi nuqta yaxshi yordam beradi; bu meridiandan tashqari nuqtalarni tez-tez massaj qiling. Jigarda qonning kirib kelishi yoki chiqishi buzilganida, suvli namlik jigardan buyraklarga yaxshi oqib chiqmaydi va qora o't jigarda saqlanadi va taloqqa kirmaydi. Bunday holda, kuchli tashnalik paydo bo'ladi, keyin siz toksinlardan qonni tozalashingiz kerak. Ginkgo, tarvuz yog'i, akatsiya gullari, iris, pion va no'yaning damlamasi qonni yaxshi tozalaydi. Mintaqadagi qorin bo'shlig'ida o'sadigan sochlar qora safro chiqishining yomon holati haqida bizga xabar beradi.

jigar yoki

katta tomirlarning o'tish joyida. Bosh og'rig'i ko'pincha jigar faoliyatining yomonligi tufayli yuzaga keladi, keyin esa qora safro boshida to'planadi. Mistletoe yoki periwinkle bu holatda yaxshi yordam beradi. Siz 50 tomchi aroq damlamasini olishingiz mumkin, yoki siz 1 choy qoshiq kukunni olishingiz mumkin.

Bosh og'rig'ini davolash uchun spirtli ichimliklar bilan to'ldirilgan balzam yoki qora terak stakanlari juda yaxshi.

Jigar kasalligi bo'lsa, qon buyraklarga konveks tomondan oqib chiqadi, so'ngra burundan qon ketish paydo bo'ladi va siyish kuchayadi.

Agar jigar kasalligi konkav tomonda bo'lsa, unda qusish va diareya paydo bo'ladi. Bu erda hindibo ildizi yordam beradi.

Jigar kislotali ovqatlardan yaxshi ishlaydi. Tananing har qanday kislotaliligi jigarni ko'proq ishlashiga olib keladi. G'azab, eng muhimi, qizil qon hujayralarining o'limiga olib keladi va jigar faoliyatini oshiradi. Jigar ishining kuchayishi bilan qattiq qon cho'kmasi qayta ishlashga vaqt topolmaydi va jigar yoki taloqqa joylashadi, bu esa jigar yoki taloqning zichroq bo'lishiga olib keladi. Jigarning qaysi tomonida siqilganligini bilish muhimdir. Bunga ultratovush tekshiruvi yordam beradi.

Jigar ko'rishni nazorat qiladi. Jigarning energiya kanali ko'zning irisiga o'tadi va u qora safro bilan qoplanadi, bu esa ko'zni ko'rishni qiyinlashtiradi.

Jigar zaifligi to'g'ridan-to'g'ri yomon hazm bo'ladigan oziq-ovqat bilan bog'liq, shuning uchun fermentlarni qabul qilish kerak.

Agar siz QO‘Y burji bo‘lsangiz, sizning kuchaygan his-tuyg‘ularingiz tufayli jigaringiz kasal.

Eng muhimi, his-tuyg'ularingizni tiyish, sevgi va hamjihatlikda yashashni o'rganishingiz kerak. Va agar sizda bosh og'rig'i bo'lsa, unda bu, albatta, bunga bog'liq
Sizning his-tuyg'ularingiz kuchayganligi sababli jigaringiz o'lik qizil qon hujayralarini qayta ishlashga vaqt topolmaydi.

Agar siz TAURUS bo'lsangiz, qalqonsimon bezingiz yaxshi ishlamayotganligi sababli jigaringiz kasal bo'lib, u boshdan oshqozonga o'tadigan sharbatlarni etarli darajada tozalamaydi va bu juda ko'p zaharlarning to'planishiga olib keladi. jigarni zaharlaydigan oshqozon. Qalqonsimon bezning ishlashini kuzatib borish kerak, buning uchun siz ko'p yodni o'z ichiga olgan va kraxmalni o'z ichiga olgan parmeliyani olishingiz kerak - yodga qarshi antidot. Tomog'ingizni botqoq o'ti bilan tez-tez yog'lang. Xushbo'y o'tlar bilan gargara qiling, oregano va kekikdan tayyorlangan choylarni iching, ular juda ko'p timolni o'z ichiga oladi. Timol esa qalqonsimon bez yonida joylashgan timus bezi tomonidan ishlab chiqariladigan timozin gormoni uchun xom ashyo hisoblanadi. Qalqonsimon bezning faoliyatini yaxshilash uchun siz tez-tez bo'yinbog'ning markazida eng pastki qismida joylashgan ]-22 nuqtasida harakat qilishingiz kerak.

Agar siz GEMINI bo'lsangiz, nafas olishingiz yomon tartibga solinganligi sababli jigaringiz kasal. Nafas olishni yaxshilash uchun chap va o'ng burun teshigini ham tozalashingiz kerak va siz albatta o'pkangizni davolashingiz kerak, chunki sizda jigar kasalligi bo'lsa, o'pkangiz birinchi bo'lib azoblanadi. O'pkangiz kasal bo'lishining oldini olish uchun siz sink, mis, selen va boshqalar oksidlarini ta'minlashingiz kerak. o'pkada to'planmadi. Buning uchun oziq-ovqatda kolloid eritmalardan foydalaning va bu tirik o'simlik sharbatlari. Va bu holda eng yaxshi narsa - daraxtlar yoki ildizlardan olingan saqich va shilimshiq, marshmallow, orchis va boshqalarni o'z ichiga olgan o'tlar. Bu o'pkadan kunlik balg'am chiqarilishiga yordam beradi. Bu holatda eng xavfli narsa quruq yo'taldir, balg'amni olib tashlash kerak. Burun bo'shlig'i doimo nam bo'lishi kerak, chunki burun o'pkaga kirish eshigi hisoblanadi. Barcha chiqindilar erigan oksidlardir kolloid eritma, - burun orqali chiqishi kerak.

Agar siz SARTON bo'lsangiz, oshqozoningiz jigarga yaxshi hazm bo'ladigan chilni yubormaydi va jigaringiz yomon hazm bo'lgan ovqat tufayli zaiflashadi. Yaxshi hazm qilish uchun oziq-ovqat bilan ildiz sabzavotlaridan fermentlar va xom keklarni iste'mol qilish kerak. Misol uchun, sabzi, lavlagi sharbatini siqib oling va sharbatini iching va keklarni asal, shakar, ziravorlar bilan tatib ko'ring va ovqatdan keyin 2 soat talab qiling. Bunday holda, barcha hazm bo'lmagan ovqatlar keklarga so'riladi va tanadan chiqariladi. Jigar og'rig'ining oldini olish uchun oshqozon-ichak traktidan bioagressiv qurtlarni tezda olib tashlash kerak. Centaury, civanperçemi, shuvoq, meadowsweet, tansy va boshqalar kabi o'tlar qurtlarni olib tashlashga yordam beradi. Yaxshi hazm bo'lishini ta'minlash uchun T-12 nuqtasini bosing. U qorin bo'shlig'ining markaziy vertikal chizig'ida, nipel va kindik orqali chizilgan gorizontal chiziqlar o'rtasida joylashgan.

Agar siz LEO bo'lsangiz, miyangiz ho'l bo'lgani uchun jigaringiz kasal (gidroensefali). Bu oshqozonda xlorid kislota ishlab chiqarishni refleksli ravishda to'xtatadi, chunki yaxshi ishlaydigan oshqozon miyani namlaydi. Miyaning haddan tashqari suvsizlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz o'rtacha darajada ovqatlanishingiz, ortiqcha ovqatlanmasligingiz va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak, chunki ular gidroksidi muhit yaratadi va tanadagi namlikni saqlaydi. Chekish siz uchun yomon, chunki

bu nikotin o'pka funktsiyasini pasaytiradi va o'pka miyani quritadi. Agar o'pkangiz yomon ishlasa, miyangiz doimo suv bilan to'yingan bo'ladi. Sizni jigar kasalligiga olib kelgan oshqozonda gidroensefaliya va yomon ovqat hazm bo'lishining oldini olish uchun siz miyangizning aql-zakovatini chuqur fikrlar bilan amalga oshirishingiz kerak. O'rtacha ovqatlanish, o'rtacha his-tuyg'ular va miyangizni chuqur fikrlar bilan to'ldirish jigaringizni hech qanday tabletkalarsiz halokatdan qutqaradi. Xo'sh, agar sizning jigaringiz shikastlangan bo'lsa, metionin, pantotenik kislota va misga muhtoj bo'lgan zararlangan hujayralarni tiklashga harakat qiling. Ammo jigarni davolashdan oldin, yaratish haqida g'amxo'rlik qilish kerak normal sharoitlar ishlashi uchun.

Agar siz TARAZI bo'lsangiz, buyraklaringiz yaxshi ishlamay qolgani uchun jigaringiz xursand bo'ladi va shu sababli jigaringiz "qattiq tomondan" qotib qolgan.Siz "diuretik o'tlarni, masalan, P umbelliferae, ayniqsa arpabodiyon, QANDAY Kumush va kumush ko'p 0H ni o'z ichiga oladi. Chilni bioagressorlardan olib tashlaydi va buyraklaringizni to'g'ri ishlashga majbur qiladi, buyrak va siydik pufagi ortiqcha namlikni olib tashlash uchun ishlamaydi.

tanadan. Bu shish paydo bo'lishiga olib keladi. Akasiya gulining sharbati buyraklaringizni toksinlardan tozalashga yordam beradi. Yangi akatsiya gullarini shakar bilan seping va 24 soatdan keyin go'sht maydalagichda maydalang va sharbatini to'kib tashlang - bu choy uchun juda mazali va xushbo'y ziravor bo'lib, nafaqat buyraklarni, balki jigar va o't pufagini ham toshlardan va toshlardan ozod qiladi. qum.

Agar siz SCORPIO bo'lsangiz, unda jigaringiz kasal, chunki unga bachadondan suyuqlik kiradi. prostata bezi. Reproduktiv organlarni davolash kerak, shunda ular toza chil hosil qiladi.

jigarga kirdi. Reproduktiv organlarning kasalliklari belgilari: ayollarda - hayz davridagi uzilishlar va bu qonning yomonlashishiga olib keladi; erkaklarda - jinsiy quvvatsizlik, prostata bezida kir to'planadi va bu qonni buzadi va buzilgan qon jigarda filtrlanadi. Prostatit va adneksitni davolash uchun eng yaxshi vosita mürver sharbati hisoblanadi. Va eng yaxshisi, pion yoki iris ildizi bachadon va prostata bezidagi qattiqlashuvni yumshatadi va olib tashlaydi.

Reproduktiv a'zolaringizni davolash orqali siz jigaringizni osongina davolay olasiz.

Agar siz YAYVON bo'lsangiz, o't pufagi tiqilib qolgani uchun jigaringiz kasal. Bunday holda, o't pufagidagi toshlarni eritib yuborish kerak. Buning uchun yaxshi o'tlar qatoriga tarvuz, akatsiya, botqoq o'ti, tugun o'ti, agrimoniya, madder va sigir o'ti kiradi. Kislotali ovqatlar toshlarni eritib yuboradi. Ginkgo kukuni, uzum yadrosi kukuni va tarvuz kukuni toshlarni juda yaxshi eritadi. Bu kukunni har qanday pitsa ustiga ziravor sifatida sepish mumkin. O't pufagi kanallarini toksinlardan yaxshilaganingizda va tozalaganingizda, siz jigaringizni davolay olasiz.

Agar siz KAPRIAN bo'lsangiz, unda jigaringiz kasal, chunki taloq qotib qolganligi sababli qora o'tni o'ziga jalb qilishni to'xtatgan. Taloqdagi qattiq cho'kmani eritib yuborish kerak. Buning uchun eng yaxshi vosita - iris, tarvuz yog'i, ginkgo. Ko'pincha ikkita chiziqning kesishmasida joylashgan nuqtada harakat qiling: chap ko'krak qafasidan o'tadigan vertikal va kindik orqali o'tadigan gorizontal. Ushbu chiziqlarning kesishishi sizga taloqni davolovchi, uning ishini faollashtiradigan YAR-15 nuqtasini beradi.

Agar siz AQUARIUS bo'lsangiz, qonda ko'p qora o't to'planganligi sababli jigaringiz kasal. Qoningizning holatini kuzatib borish kerak, chunki qora safro saraton hujayrasi uchun oziq-ovqat hisoblanadi.

Tarvuz yog'i yoki ginkgo yog'i qora safro qonini tozalashga yordam beradi. Sizning tanangizda kremniy yetarli emas, shuning uchun siz kremniyga boy ovqatlar iste'mol qilishingiz kerak va bu tarvuz.

Tanangizdagi kislota-baz muvozanatini kuzatib boring. Uni ovqatlanish bilan tartibga soling - bu qizil qon tanachalari va oq qon hujayralari muvozanatini ta'minlaydi.

Agar siz BALIQ bo'lsangiz, unda jigar kasalligi - bu suvdan kislorod va vodorodni qo'shimcha ravishda olish qobiliyati bilan bog'liq astrolojik nomukammalligingiz. Sizning ongsiz ongingiz yaxshi ishlaydi va u sizga jigaringizga nima kerakligini eng yaxshi aytib beradi. O'zingizning ongsizligingizning barcha ko'rinishlarini mantiqiy tushunishni o'rganing va siz tezda jigar kasalligining sababini topasiz. Jigaringiz tanangizdagi har qanday muammolarga tezda javob beradi.

Taloq asosiy organlardan biri bo'lib, qonni tozalash jarayoni usiz tugamaydi, u zararli mikroorganizmlardan, shu jumladan bakteriyalardan xalos bo'lishga yordam beradi. Dalak kattalashganda, bu og'ishning sababini aniqlash kerak.

Taloq tananing immun va qonni tozalash vazifalari uchun mas'ul bo'lgan muhim funktsional organdir.

Kattalar va bolalardagi sabablar

Shuni unutmangki, taloq muhim organdir va kattalashgan taloq birinchi navbatda bemorning sog'lig'iga e'tibor berish kerakligini ko'rsatadi. Organ parenximasidagi diffuz o'zgarishlarning o'ziga xos sabablari bor.

  • Tug'ma patologiya. Kattalashgan taloq hayot davomida paydo bo'lishi yoki tug'ma kasallik bo'lishi mumkin. Shifokor tug'ilgandan so'ng darhol bolada kasallikning mavjudligini aniqlay olishi ehtimoli katta.
  • Jigarning buzilishi jigar va taloqning yanada kengayishiga olib keladi. Ushbu buzilishlar bilan boshqa organlardan qon oqimi kamayadi, bu esa patologiyani keltirib chiqaradi. Katta yoshdagi taloq parenximasidagi o'zgarishlar ko'pincha diffuz tarzda sodir bo'ladi. Organning ishlashidagi buzilish uning hajmining oshishiga olib keladi, chunki tutilgan qon hujayralari soni ko'payadi va keyin hujayralarni filtrlash qobiliyati pasayadi. Taloqning siyanotik induratsiyasi kasallik bo'lib, uning tipik belgisi bemorning qonidagi o'zgarishlardir. Induratsiya taloqning qattiqlashishida namoyon bo'ladi.
  • Oldingi yuqumli va onkologik kasalliklar, natijada taloqning kattalashishi, hatto bolada ham kattalashib ketishining belgilaridir.

Ko'pincha homiladorlik paytida ayollarda jigar va taloqning kengayishi kuzatiladi. Ultratovush tekshiruvi ayolda patologiyaning mavjudligini ko'rsatadi. O'sish belgisi past gemoglobindir, chunki homiladorlik paytida uning pasayishi normal hisoblanadi. Biroq, gemoglobinning pasayishi natijasida kelib chiqadigan anemiya otoimmun tiroidit yoki boshqa kasalliklarni, masalan, OIVni keltirib chiqaradi. Kattalardagi otoimmun tiroiditni gormonal dorilar yordamida davolash mumkin. Bu tashxis bilan tug'ilish mumkin, ammo gemoglobinni oshirishga arziydi.

Kattalashgan taloqning eng ko'p ko'rinishi quyidagi kasalliklar bo'lishi mumkin:

Jigar sirrozi natijasida taloq shaklidagi o'zgarishlar yuz berishi mumkin.
  • yomon qon aylanishi;
  • surunkali gepatit yoki jigar shishi tufayli siroz;
  • anemiya;
  • ushbu organning ishiga bevosita ta'sir qiladigan kasalliklar.

Splenomegaliya ko'pincha limfoid giperplaziyadan kelib chiqadi. Giperplaziya oq pulpaning limfoid follikullari hajmining oshishi sifatida namoyon bo'ladi. Yuqumli mononuklyoz bolalar va o'smirlarda o'zini namoyon qiladigan kasalliklardan biridir. Mononuklyozning ko'rsatkichi bolalarda yuqori isitma va tomoq og'rig'i hisoblanadi. Mononuklyoz limfotsitlarning ko'payishi bilan tavsiflanadi va organ parenximasining giperplaziyasi paydo bo'ladi. Agar shifokor bolalarda yuqumli mononuklyoz tashxisini qo'ygan bo'lsa, unda siz umidsizlikka tushmasligingiz kerak, chunki bolalarda mononuklyoz engildir. Mononuklyozning namoyon bo'lishining qanday rasmini limfotsitlar, ESR va monotsitlar darajasini aniqlash uchun testlar ko'rsatadi.

Patologiyaning belgilari

Odamda splenomegaliya bor yoki yo'qligini aniqlash juda oddiy, agar kattalashgan taloqning barcha xarakterli belgilari mavjud bo'lsa, ular mavjud bo'lsa, bu shifokor bilan maslahatlashish va davolanishni boshlash uchun sababdir. Ushbu organ o't pufagi va oshqozonga juda yaqin joylashgan, shuning uchun u kattalashganda, bemor oziq-ovqat juda mo''tadil bo'lsa ham, qorin bo'shlig'ida og'irlikdan shikoyat qiladi. Kattalashgan taloqning belgilari quyidagilardan iborat:

Kasal taloq qusish, chap qovurg'a ostidagi og'riq va umumiy charchoq bilan namoyon bo'ladi.
  1. bemorda chap qovurg'aga tarqaladigan karıncalanma hissi paydo bo'ladi, xarakterli omillar oshqozonda tez-tez kolik;
  2. bemorning tashqi ko'rinishi o'zgaradi, kattalashgan taloq bilan yuzning rangparligi sezilarli bo'ladi;
  3. ko'ngil aynishi tez-tez uchraydi, bu qusish reaktsiyalariga olib keladi, ko'pchilik buni rotavirus alomati bilan aralashtirib yuboradi;
  4. Ba'zi hollarda yuqori harorat ham patologiyaning alomatidir.

Kattalashgan taloq diagnostikasi

Davolashni boshlashdan oldin kasallikni tashxislash juda muhim, buning uchun kelajakda to'g'ri davolanishni aniqlash uchun zarur bo'lgan bir necha turdagi tekshiruvlar mavjud.

Birinchidan, qorin bo'shlig'ining rentgenologik tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi va ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi. Ular organning holatini tekshirishga yordam beradi. Ultratovush yordamida kasallikning klinik ko'rinishi darhol ko'rinadi va shifokor bemorga nima tahdid solayotganini va nima uchun splenomegali paydo bo'lganligini aniqlaydi. O't pufagi, jigar va taloq kabi organlarda mumkin bo'lgan anormalliklarni tekshirish uchun butun qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Ushbu turdagi tekshiruvdan foydalanib, diffuz jigar kasalliklarini, masalan, gepatitni aniqlash oson. Gepatit o'tkir va surunkali kasalliklardan biridir. Gepatit uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, leykotsitlar va ESR, trombotsitlar darajasini aniqlash uchun umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi.

Ikkinchidan, taloqni qon bilan ta'minlash darajasini aniqlash uchun magnit-rezonans tomografiya amalga oshiriladi. Oddiy organ uzunligi 11 sm yoki 110 mm, qalinligi esa 5 sm yoki 50 mm. Chaqaloq uchun qalinligi 50-65 mm, kengligi esa 17-25 mm. Dalakning maydoni ko'pincha millimetrda ko'rsatiladi va bu 40 sm (400 mm) - 45 sm (450 mm). Ko'rsatkichlarning kamayishi yoki ortishi (hatto bir oz) og'ishdir va davolanishni talab qiladi.

Uchinchidan, shifokor umumiy qon va siydik testlarini belgilaydi, ularning yordami bilan trombotsitlar, monotsitlar, qizil qon tanachalari va siydik va qondagi leykotsitlar darajasi normal yoki yo'qligini aniqlashingiz mumkin. Ba'zida qon tekshiruvidan so'ng, hujayralarning shakli va holatiga qarab, splenomegali nima uchun paydo bo'lganligi aniqlanadi va keyingi davolash rejasi tuziladi.

Taloqni davolash

Kattalashgan taloqni davolash kengayish darajasiga qarab turli yo'llar bilan amalga oshiriladi, chunki ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi zarur, boshqalarda siz an'anaviy usullar yoki dori-darmonlar bilan kurashishingiz mumkin. Sog'ayish jarayonining o'zi kattalashgan taloqni keltirib chiqaradigan kasallikni davolashga qaratilgan. Kasallikning klinik sababiga qarab, dori-darmonlar buyuriladi. Agar kasallikning rivojlanishi bakterial sabablarga ko'ra yuzaga kelsa, u holda antibakterial preparatlar buyuriladi. Kasallik shish paydo bo'lishidan kelib chiqqan hollarda antitumor preparatlari qo'llaniladi. Agar kasallik OIVga olib kelishi mumkin bo'lgan immunitetning pasayishiga ta'sir qilsa, u holda gormonal dorilar va vitaminlarni qabul qilish boshlanadi.

An'anaviy usullar

Xalq tabobatidan foydalanish dori-darmonlarni qabul qilish kabi samaralidir, ammo har qanday holatda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

  • Propolis. Ushbu vosita ko'plab kasalliklar uchun ijobiy natijalar beradi va kengaygan taloq bundan mustasno emas. Uning tarkibida davolash uchun muhim bo'lgan tabiiy antibiotiklar va bioaktiv moddalar mavjud. Ushbu mahsulot yordamida siz mikroblardan xalos bo'lishingiz va og'riqni yo'q qilishingiz mumkin. Propolis damlamasi quyidagicha tayyorlanadi: 30 tomchi preparatni sovuq suvda (50 ml) eritib yuborish kerak.Shifobaxsh ichimlikni kuniga 4 marta ichish kerak, dozalarning davomiyligi 3 hafta, bu vaqt o'lcham uchun etarli. organning kamayishi.
  • Mayiz. Taloq kasalliklari, kamqonlik va homiladorlik uchun mazali va ayni paytda sog'lom noziklik.
  • Asal va zanjabil. Ushbu ingredientlar oziq-ovqat sifatida olinishi yoki ichimliklarga qo'shilishi mumkin. Masalan, asal va zanjabil qo'shilgan choy kunning ajoyib boshlanishi bo'ladi va immunitetni oshirish imkoniyatini beradi, u trombotsitlar ko'p miqdorda paydo bo'lganda ishlatiladi.
  • Uzum sharbati. Ichimlik ijobiy xususiyatlarga ega, ammo to'g'ri tayyorlash retsepti juda oddiy emas. Birinchidan, idishlarni ichki yog 'bilan yog'lashingiz kerak, so'ngra 1: 1 nisbatda uzum sirkasini qo'shib, ichiga uzum sharbatini quying. Bunday ichimlik bilan konteyner germetik tarzda yopilishi kerak, massa dastlab heterojen bo'ladi, keyin u bir oy davomida iliq joyda infuzionga yuboriladi. Siz kuniga 30 gramm tayyor ichimlikni olishingiz kerak.

Avliyo Ioann wort, shuvoq va hindibo - taloqni davolovchi qaynatmalar va infuziyalar tayyorlash uchun tabiiy dorilar.

Giyohlar

  • Seynt Jonning go'shti. Bu o't taloqning ishlashiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. O'tning asosiy xususiyatlari orasida uning mikroblarga qarshi ta'sirini ta'kidlash mumkin, iste'mol qilinganda qon tomirlarining spazmlari biroz kamayadi va o't pufagida tosh paydo bo'lish xavfi kamayadi. Qaynatma tayyorlash uchun siz kompozitsiyani eslab qolishingiz kerak: 10 gramm quruq o't, 200 gramm qaynoq suv bilan quyiladi. Uni 30 daqiqa davomida pishirishga ruxsat berish kerak, damlamani yangi olish kerak, saqlash muddati - 2 kun. Ovqatdan oldin kuniga 3 marta 0,25 chashka oling.
  • Sagebrush. O'ziga xos achchiq ta'mga qaramay, o't bir qator ijobiy xususiyatlarga ega. Kasallikni davolash uchun siz sirop tayyorlashingiz mumkin. 100 gramm shuvoqni 24 soat davomida suvga soling. Shundan so'ng sirop 30 daqiqa davomida olovga qo'yiladi. Keyin massa filtrlanishi va unga 400 gramm asal yoki shakar qo'shilishi kerak. Heterojen massa siropga aylanganda va u qalinlashganda, siz kuniga 3 marta ovqatdan oldin 2 osh qoshiqni olishingiz mumkin degan ma'noni anglatadi. Shuvoq urug'idan moy tayyorlash ham samarali bo'ladi. Yog '1 dan 4 gacha nisbatda tayyorlanadi, ya'ni urug'larning bir qismi uchun siz 4 qismli yog'ni olishingiz kerak. Tarkibi qorong'i joyda bir kechada quyish kerak. Kuniga bir necha tomchi oling.
  • Hindiba taloq hajmini kamaytirish uchun yana bir foydali o't hisoblanadi. Siz kuniga 3 marta hindibo iste'mol qilishingiz kerak, har biri 2 osh qoshiq, buning uchun siz bir stakan qaynatilgan suvda 20 g suyultirishingiz kerak.


Saytda yangi

>

Eng mashhur