Shifokorlar va shifoxonalar bilan uzoq sinovdan so'ng, nihoyat, bachadon adenomatozi tashxisi qo'yildi. Iltimos, bizga ushbu kasallik haqida batafsil ma'lumot bering.
Adenomatoz - bachadonning mushak qavatida yallig'lanishli gormonal bog'liq jarayon, endometrioz holatlaridan biri. Bu ichki genital endometrioz deb ham ataladi.
Ushbu kasallik bilan endometriyal to'qima - bachadon shilliq qavati - tananing boshqa qismlariga (sizning holingizda - bachadonga) kiradi. mushak qatlami) va u erda o'sishni boshlaydi. Bu odatda gormonlar ishlab chiqarishning buzilishi va immunitetning pasayishi bilan birga keladi, bu esa og'riqli alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Adenomatoz asosan 35-40 va undan katta yoshdagi ayollarda rivojlanadi. Axir, ichida yoshligida immunitet va boshqa tizimlar ancha chidamli salbiy ta'sirlar va ularni o'z-o'zidan engib o'tishlari mumkin. Yoshi bilan tananing qarshiligi pasayadi.
Adenomatozning sabablari
Olimlar hali ham bachadon to'qimalarining shilliq qavatidan tashqarida o'sishiga nima sabab bo'lganini aniq aniqlay olmaydilar. borligiga ishoniladi genetik moyillik bu kasallikka. Biroq, onalari yoki boshqa yaqin qarindoshlari adenomatoz bilan kasallangan barcha ayollar uni rivojlantirmaydi. Bu nafaqat irsiy, balki adenomatozning boshqa sabablari ham borligini anglatadi.
Buni doimiy deb hisoblash mumkin stressli vaziyatlar. Xavf guruhiga asosan ko'p ishlaydigan va ayni paytda bolalarni tarbiyalaydigan va og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan ayollar kiradi.
Quyosh vannalari va solaryumlarni suiiste'mol qilish adenomatozga olib kelishi mumkin. Ko'nchilik uchun ultrabinafsha nurlanish tanadagi bir qator reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Ular yosh qizlar uchun xavfli emas. Ammo 30 yildan keyin ayol tanasi radiatsiyaga ko'proq moyil bo'ladi. Shuning uchun keksa ayollar issiq mavsumda turli kurortlarga borishdan voz kechishlari va dam olishni baxmal mavsumiga qoldirishlari tavsiya etiladi.
Har xil loy vannalari ham xavf tug'diradi. Agar haddan tashqari yoki noto'g'ri ishlatilsa, ular odatda sabab bo'ladi ko'proq zarar yaxshidan ko'ra. Shuning uchun, loy terapiyasini boshlashdan oldin, ginekolog bilan maslahatlashish tavsiya etiladi: bu protsedura sizga mos keladimi yoki yo'qmi.
Bachadonning har qanday jarrohlik aralashuvi yoki kuretaj adenomatoz xavfini oshiradi: abort, abort, mexanik shikastlanishdan keyin.
Adenomatozning belgilari:
* hayz ko'rishdan oldin, paytida, shuningdek, bir necha kundan keyin tos bo'shlig'ida og'riq;
* hayzdan oldin va keyin quyuq jigarrang oqindi;
* hayz davrining turli xil buzilishlari;
* og'riqli hislar jinsiy aloqa paytida.
Adenomatoz tashxisi qo'yilgan ayollarning 40% haddan tashqari og'ir hayz ko'rishga ega.
Adenomatoz eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir umumiy sabablar bepushtlik.
Adenomatozni davolash
Adenomatoz uchun ikkita davolash usuli mavjud - terapiya va jarrohlik. Gormon terapiyasi adenomatoz odatda buyuriladi erta bosqichlar kasalliklar. Bu majburiy va jarrohlikdan qochish imkonini beradi. Uning asosiy afzalligi shundaki, bunday davolanishdan keyin siz homilador bo'lishingiz mumkin. Bundan tashqari, gormonal vositalar da to'g'ri foydalanish tana uchun xavfsizdir va sabab bo'lmaydi yon effektlar. Ammo davolanish uzoq vaqt, kamida 2-3 oy davom etadi.
Da jarrohlik davolash adenomatoz, jarroh tiklashi kerak normal tuzilish ichki genital organlar va kasallikning o'choqlarini olib tashlash. Samaradorlik jarrohlik aralashuvlar ko'p jihatdan adenomatozning rivojlanish darajasiga bog'liq. Ta'sir qilingan hududlar qanchalik ko'p bo'lsa, operatsiya shunchalik qiyinlashadi va kelajakda homiladorlik ehtimoli kamayadi.
Adenomatoz rivojlanishini qanday oldini olish mumkin?
Har olti oyda bir marta siz ginekologga tashrif buyurishingiz kerak - bu ko'plab kasalliklarning, shu jumladan adenomatozning asosiy profilaktikasi.
Adenomatoz endometriyal giperplaziya endometrium qatlamining giperplaziyasi shakllaridan biri bo'lib, u bilan birga keladi. intensiv o'sish bachadon shilliq qavatining bezlari. Ushbu turdagi patologiya endometrioid to'qimalarda saratondan oldingi hujayralar mavjudligi bilan tavsiflanadi, bu saraton rivojlanish xavfini oshiradi.
Kasallikning sabablari va belgilari
Endometriyal giperplaziya o'tgan yillar adolatli jinsda tobora ko'proq tashxis qo'yiladi va bu kuzatiladi turli sabablar. Bu ekologik vaziyatning keskin yomonlashgani bilan izohlanadi, bu esa davlatga ta'sir qiladi ayollar salomatligi. Tibbiy amaliyot Ko'pincha bu patologiya qizlarda tashxis qo'yilganligini ko'rsatadi Yoshlik, shuningdek, gormonlar darajasining o'zgarishi bilan birga keladigan menopauza boshlangan bemorlarda.
Endometriyal giperplaziya rivojlanishining asosiy sababi ayol qonida estrogen miqdorining oshishi hisoblanadi va bu quyidagi omillar ta'siri ostida yuzaga keladi:
- Yoshi bilan jinsiy gormonlarning markaziy regulyatsiyasidagi o'zgarishlar;
- Progesteronning past darajasi bilan estrogen darajasining keskin oshishi;
- Rivojlanish ayol tanasi polikistik tuxumdon sindromi va gormonlarni ishlab chiqaruvchi o'smalar;
- Adrenal korteksning etarli darajada ishlashi;
- Gormonal dori-darmonlarni qabul qilish qoidalarini buzish;
- Abortlar va diagnostik kuretajlar shaklida bachadon bo'shlig'iga mexanik aralashuvlar;
- Genetik omil, ya'ni kasallik irsiy bo'lishi mumkin;
- Jinsiy sohada turli xil yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi.
Bundan tashqari, giperplaziyani tananing bunday patologik sharoitlari fonida tashxislash mumkin:
- Qandli diabet;
- Ortiqcha vazn;
- Ko'krak kasalliklari;
- Yuqori qon bosimi;
- Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar.
Faqatgina mutaxassis bunday ayol kasalligining rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni, testlarni o'tkazish va natijalarni dekodlashdan keyin aniqlay oladi.
Endometriyal giperplaziya tanada o'sib borishi bilan paydo bo'ladi xarakterli alomatlar. Bittasi xarakterli xususiyatlar Kasallik vaqti-vaqti bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan bachadondan qon ketishi deb hisoblanadi. Qon bilan aralashtirilgan oqindi hayz ko'rish orasidagi davrda va uning tugaganidan keyin darhol bemorni bezovta qilishi mumkin. Ba'zida bunday oqindi dog'lar bo'lib, uzoq vaqt davom etadi.
O'smirlik davridagi qizlarda endometriyal giperplaziya rivojlanishi bilan qon quyqalari bilan oqindi paydo bo'lishi mumkin. Bunday doimiy qon ketish chastotasi bilan anemiya rivojlanadi, bu esa yanada yomonlashadi umumiy holat bemorlar.
Ko'pincha bu patologiya bepushtlikning sababi bo'ladi, chunki tuxumning pishishi jarayoni estrogen kabi jinsiy gormon tomonidan bostiriladi. Faqat kamdan-kam hollarda, bunday ayol kasalligi ayolda xarakterli alomatlar paydo bo'lishiga olib kelmaydi va faqat homiladorlikning uzoq davom etishi sababli ayolni tekshirganda aniqlanadi.
Menopauza paytida endometrioid qatlam o'ssa, bemorlar uzoq vaqt to'xtab, yana qonni bo'shata boshlaydi. Shuni unutmasligimiz kerakki, giperplaziya murakkab va hisoblanadi xavfli kasallik, bu prekanseroz holatga ishora qiladi. Aynan shuning uchun bunday patologiyani tashxislashda davolovchi shifokorning nazorati ostida bo'lish kerak, bu uning onkologiyaga o'tishining oldini olishga yordam beradi.
Bunday endometriyal patologiyaning ma'lum bir tasnifi mavjud, buning yordamida mutaxassis tadqiqot va tadqiqot asosida kasallikning shaklini aniqlay oladi. xarakterli alomatlar.
Endometriyal giperplaziya quyidagi turlarga bo'linadi:
- Oddiy kasallik bezlar hajmining kuchli o'sishi bilan birga keladi, lekin ayni paytda ularning arxitekturasi buzilmaydi;
- Murakkab patologiya bo'lsa, endometrioid qatlamda heterojen bezlarning to'planishi paydo bo'ladi;
- Oddiy va murakkab kasallik atipiya bilan birgalikda nafaqat bezlarning kengayishiga, balki endometrioz qatlamidagi yadrolarning atipik holati belgilarining shakllanishiga olib keladi.
Endometriyal gipertrofiya rivojlanishi mumkin:
- Bezlarda;
- Atipik holatda;
- Fokusda;
- Kistozda;
- Glandular-kistik shaklda.
U yoki buning tashxisi va maqsadi dori terapiyasi patologiyaning shakli bilan belgilanadi va u farq qilishi mumkin. Agar bemorning tanasida glandular giperplaziya aniqlansa, kasallik gormonal vositalar yordamida yo'q qilinadi va atipik giperplaziyani bartaraf etish uchun faqat bachadonni olib tashlash bilan operatsiya ko'rsatiladi.
Ko'pincha adolatli jinsiy aloqa vakillariga bezlar giperplaziyasi tashxisi qo'yiladi, bunda endometrioid qatlamda bezli to'qimalarning ko'payishi kuzatiladi. Bundan tashqari, kuchli qalinlashuv va hajmning sezilarli o'sishi mavjud. Glandular giperplaziya hayz paytida uzoq muddatli va og'ir qon ketish shaklida xarakterli alomatlar paydo bo'lishiga, shuningdek, amenoreya rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Ushbu kasallikning rivojlanishi bilan glandular hujayralar tanada o'sadi va bu reproduktiv organ qatlamida proliferatsiya tufayli yuzaga keladi. Ushbu patologiyaning makkorligi shundaki, uning keyingi rivojlanishi bilan saraton kasalligiga aylanishi kuzatiladi.
Noqulay omillar ta'siri ostida turli yosh toifalaridagi bemorlarda glandular giperplaziya paydo bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallik asosan quyidagi hollarda rivojlanadi:
- Reproduktiv organning bo'shlig'ida miomalarning paydo bo'lishi;
- Endometriozning rivojlanishi;
- Amalga oshirish ginekologik operatsiyalar har xil tabiat;
- Tez-tez abort qilish.
Bundan tashqari, glandular giperplaziya ko'pincha uzoq vaqt yo'qligidan kelib chiqadi mehnat faoliyati ayolning induktsiyalangan abort va kech menopauza tarixi.
Bezlarning giperplaziyasi, bu bilan birga keladi gormonal o'zgarishlar, aksariyat hollarda bepushtlikni ko'rsatadi. Aniq belgi Ushbu kasallik hayz davrining buzilishi deb hisoblanadi va pıhtılar bilan sezilarli qon ketishida namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, glandular giperplaziya ko'rinishni keltirib chiqaradi og'riq tabiatda kramp.
Zamonaviy tibbiyot yutuqlari tufayli endometriyal patologiyani o'z vaqtida tashxislash va saqlab qolish mumkin. reproduktiv tizim tanasi.
Kistik endometriyal giperplaziya ayol kasalligining patologik shakli bo'lib, endometrioid qatlamda hujayra darajasida lezyonlar paydo bo'ladi. IN zamonaviy tibbiyot Bir-biriga o'xshash patologiyaning kist va glandular-kistik shakllari mavjud. Mukovistsidozning giperplaziyasi bilan endometriyal qatlamdagi buzilishlar natijasida kist shakllanishi kuzatiladi. Bazal kist shakli endometriumning bazal qatlamining qalinligining oshishi bilan tavsiflanadi.
Kasallikning bu shakli bilan, kistlardan tashqari, endometrioid qatlamda katta yadrolar paydo bo'la boshlaydi. Kasallikning kist shaklini aniqlash uchun mutaxassis gistologik tekshiruv uchun to'qimalarni oladi.
Kasallik ko'pincha biopsiya kabi usul yordamida aniqlanadi. Bundan tashqari, kist giperplaziyasini aniqlashning yana bir usuli ultratovush hisoblanadi.
Vujudda fokal endometriyal giperplaziya kabi kasallikning rivojlanishi bilan organning ichki yuzasini qoplaydigan bachadon qatlamining qalinlashishi kuzatiladi. Ko'pincha bu kasallik tanadagi gormonal nomutanosiblik natijasida ayollarda rivojlanadi.
Fokal giperplaziya bachadon bo'shlig'ida turli xil o'zgarishlarning rivojlanishiga va hayz davrining buzilishiga olib keladi. Ushbu kasallikning rivojlanishining asosiy sababi endometriyal hujayralarning notekis ko'payishi bo'lib, bu poliplarning ko'payishiga olib keladi. Fokal giperplaziya xavfli, chunki poliplarga aylanish xavfi mavjud kistik shakllanishlar, keyinchalik onkologik o'smalarga aylanishi mumkin. Kasallikning atipik shaklini tashxislashda samarali usul patologiyani bartaraf etishga aylanadi to'liq olib tashlash bachadon.
Tashxis noto'g'ri qo'yilgan yoki yo'qolgan taqdirda samarali terapiya, keyin patologiyaning glandular va kist shakllari adenomatoz endometriyal giperplaziyaga aylanishi mumkin. Patologiyaning ayol kasalligining ushbu o'ziga xos shakliga o'tishi reproduktiv organ to'qimalarining malign degeneratsiyasi xavfini oshiradi.
Patologiyani bartaraf etish
Endometriyal giperplaziyani davolash kasallikning shakli va uning rivojlanish bosqichi bilan belgilanadi.
Zamonaviy tibbiyotda bunday ayol kasalligini davolash quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:
- Alohida diagnostik kuretaj va histeroskopiya o'tkazish;
- Tadqiqotlar natijalariga ko'ra tanlangan gormonal davolash;
- Jarrohlik aralashuvi va reproduktiv organni to'liq olib tashlash, agar terapiyaning boshqa barcha usullari kerakli natijani bermagan bo'lsa, amalga oshiriladi.
Kasallikning o'z vaqtida tashxisi va sabablarini aniqlash patologik holat bachadon sizga buyurish imkonini beradi samarali davolash va turli xil asoratlar va yon ta'sirlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik.
Patolog tomonidan davolanish bir necha bosqichlardan o'tishi mumkin:
- Birinchi bosqichning asosiy vazifasi qon ketishini to'xtatishdir va bu yordami bilan amalga oshiriladi og'iz kontratseptivlari, ular tarkibida estrogenlar va gestagenlar mavjud. Agar dori-darmonlarni qabul qilish ayollarning sog'lig'ini yaxshilamasa, bachadon bo'shlig'ining kuretaji amalga oshiriladi.
- Ikkinchi bosqichda bemorga gormonal dorilar buyuriladi, bu esa endometriyal qatlamning keyingi o'sishini kamaytirishga yordam beradi. Patologiyani bartaraf etish uchun gestagenlar ko'pincha qo'llaniladi: Duphaston; progesteron; Norkolut.
- Uchinchi bosqichda ayolning davolanishi ovulyatsiyani, hayz davrini va ayolning tanasida gormonlar darajasini tiklashga qaratilgan.
- Terapiyaning oxirgi bosqichida bemor muntazam tekshiruvlar, ultratovush tekshiruvlaridan o'tishi va vitaminlarni qabul qilishi kerak
Bu ko'pincha endometriyal giperplaziyani davolash uchun buyuriladi. gormonal dori Duphaston kabi. Uning yordami bilan ayol tanasida progesteron kabi jinsiy gormonning tarkibini oshirish mumkin. Duphaston samarali dori hayz davrining turli xil buzilishlarini va disfunktsiyali tabiatning reproduktiv organidan qon ketishini davolash uchun.
Glandular giperplaziya, polipoz va adenomatoz ko'rinishidagi fokal endometriyal proliferatsiya prekanseroz holatlardir. Ekzo- va endogen kanserogen omillar ta'siri ostida ularning fonida shish paydo bo'ladi.
Hayz ko'rgan ayollarda endometriumning prekanseroz kasalliklari ko'pincha menopauza va metrorragiya, menopauza paytida dog'lar va qon ketish kabi hayz davrining buzilishi bilan namoyon bo'ladi.
Ginekologik tekshiruv odatda oddiy anatomik munosabatlardan hech qanday og'ishlarni aniqlamaydi; Ba'zida adenomatoz bilan bachadonning tanasida, asosan, anteroposterior kattalikda biroz o'sishi va uning devorlarining qalinlashishi kuzatiladi.
Bachadon tanasining prekanseroz holatining differentsial diagnostikasi bachadon bo'shlig'idan smearlarni sitologik tekshirish (Brown shprits yordamida aspiratsiya), histerografiya va bachadon bo'shlig'idan olingan parchalarni gistologik tekshirish (M. T. Kunitsa, 1966) yordamida amalga oshiriladi.
Da sitologik tekshiruv butun hayz davrida va menopauzada endometriyal giperplaziya va adenomatoz holatlarida bachadon bo'shlig'idan smear, izolyatsiya qilingan endometriyal hujayralar va ularning guruhlari aniqlanadi. Bunday holda, hujayralar hajmining sezilarli tebranishlari va yadrolardagi turli xil o'zgarishlar qayd etiladi. Yadrolar ko'pincha giperxromli, ba'zan gacha kattalashadi ulkan o'lcham. Ikki yadroli va atipik mitozli hujayralar mavjud.
Endometriyal polipoz bilan ko'plab izolyatsiya qilingan hujayralar va sezilarli polimorfizmga ega bo'lgan hujayralar guruhlari aniqlanadi. Biroq, o'zgarishlar hujayra yadrosi endometrium saratoni kabi ahamiyatsiz va turli xil emas.
Qoʻshildi yallig'lanish jarayoni endometriumning prekanseroz sharoitlari fonida sezilarli og'ishlarga yordam beradi hujayra tuzilishi, bu tashxisni qiyinlashtiradi. Bunday hollarda maqsadli qilingan qirqishlarni histerografiya va gistologik tekshirishni o'tkazish kerak.
Gisterografiya bilan (2 proektsiyada - anteroposterior va lateral nazorat ostida) giperplaziya va adenomatozli ayollarda 2-4 ml yodolipol yoki diodonni kiritish bilan rasmlar shilliq qavatning notekis yuzasini aniqlaydi, kontrastli soyaning qirralari. tishli, chuqurchali va soyaning o'zi heterojendir. Endometriyal polipoz bilan siz polipning o'lchamini va uning joylashishini aniqlashingiz mumkin. Ba'zi hollarda, yolg'iz polip yoki bir nechta o'smalar mavjudligini aniqlash mumkin.
Endometriumning prekanseroz holatining morfologik xususiyatlari gistologik tekshiruv natijasida aniqlanadi. Glandular va bezli kist giperplaziyasi Endometrium shilliq qavatning qalinlashishi, ko'pincha polipli o'smalar va keskin burilishli va kengaygan bezlar sonining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Poliplar bir qavatli bezli epiteliy bilan qoplangan, kengaygan bo'shliqlarni o'z ichiga oladi va endometriyal stroma shishiradi. Adenomatozda bezlarning epiteliysi ko'p qatorli bo'lib, papiller o'simtalarni hosil qiladi, o'zgarishlar asosan fokal xususiyatga ega. Adenomatoz ko'pincha glandular endometriyal giperplaziya bilan birlashtiriladi.
Endometriumning prekanseroz kasalliklarini davolash bachadon bo'shlig'ining barcha devorlarining kuretajidan boshlanishi kerak.
Endometriumdagi giperplastik jarayonning gistologik tasdiqlanishi gormon terapiyasi uchun asosdir. Endometriyal giperplaziya mutlaq yoki nisbiy hiperekstrogenizm va funktsiyalarning etishmasligi natijasidir korpus luteum. Shuning uchun endometriumning prekanseroz sharoitlarini davolashda progestinlardan foydalanish oqlanadi. Sintetik progestinlarni va, xususan, oksiprogesteron kapronatni qo'llash tajribasi shuni ko'rsatadiki, yaxshi ta'sir glandular, glandular polipoz, kist va adenomatoz endometriyal giperplaziya bilan og'rigan bemorlarda progestin terapiyasi.
Bir martalik tanlov va kurs dozasi Oksiprogesteron kapronat bemorning yoshi, tabiati va og'irligi bilan belgilanadi morfologik o'zgarishlar endometriumda. Shunday qilib, tug'ish yoshidagi ayollarda glandular endometriyal giperplaziya bilan oyiga bir marta 12,5% oksiprogesteron kapronatni hayz davrining 12 yoki 14 kunida yuborish kifoya; davolash kursi 5-6 oy davom etadi.
Tug'ish yoshidagi polipoz, kist yoki adenomatozli endometriyal giperplaziya uchun preparatning dozasini oshirish kerak: 1 yoki 2 ml 12,5% eritma mushak ichiga oyiga 2 marta (12, 19 yoki 14 va 2018) kiritiladi. Tsiklning davomiyligiga qarab hayz davrining 21-kuni). Menopauzadagi ayollar va menopauza davri endometriyal displaziyaning tabiatiga qarab, 1-2 ml 12,5% yoki 25% oksiprogesteron kapronat eritmasi haftasiga 1 yoki 2 marta 5-6 oy davomida yuboriladi, so'ngra doz asta-sekin kamayadi (har 2 marta ikki baravarga). oy).
Davolash natijasida sekretor va keyin atrofik o'zgarishlar temir Ayollar orasida reproduktiv yosh normal holatga qaytadi hayz davri, va menopauza va menopauza davrida qon ketishining to'xtashi qayd etilgan. Ba'zi hollarda, asosan, menopauzada, androgenlardan foydalanish mumkin.
Endometriumning prekanseroz kasalliklarini davolash profilaktika choralaridan biridir
Bachadon adenomatozi nima? Bachadondagi poliplar hosil bo'lmaydigan kichik o'smalardir qattiq og'riq lekin hali ham sog'liq muammolariga olib keladi. Ular endometriyal shilliq qavatda hosil bo'ladi. Adenomatoz polip bachadon poliplarining boshqa turlaridan unchalik farq qilmaydi - u faqat ajralib turadi. klinik belgilari. Biroq, bachadon adenomatozini davolash kerak Qisqa vaqt, chunki kasallik tezda tanazzulga yuz tutishi mumkin va shu bilan malign xususiyatlarga ega bo'ladi. Xo'sh, adenomatozning rivojlanishini qanday aniqlash mumkin va kasallik qanday davolanadi?
Kasallik haqida
Ko'pincha, profilaktik ultratovush tekshiruvi paytida ayollar endometriyal adenomatoz borligini aniqlaydilar. Biroq, ular kasallikning boshlanishining hech qanday alomatini sezmaganliklarini da'vo qila boshlaydilar.
Bachadon shilliq qavatining adenomatozi yaxshi xulqli neoplazma, bachadon bo'shlig'ini tashkil etuvchi hujayralar bazasining buzilishi sifatida namoyon bo'ladi.
Agar fokal adenomatoz tez rivojlansa, yaxshi xulqli poliplar tezda yomon xulqli bo'lib, sog'likka sezilarli zarar etkazadi.
Qoida tariqasida, bu kasallik o'sgan neoplazma yoki bachadon devorlarida o'sish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bu hisobga olinadi dastlabki bosqich kasallikning paydo bo'lishi, chunki poliplar asta-sekin bunday o'sishdan shakllana boshlaydi. Muhim: davolash natijasi va bemorning ahvoli polipning bachadon bo'shlig'ida qancha vaqt bo'lishiga bog'liq emas, chunki ular inson salomatligiga bir xil zarar etkazishi mumkin.
Bugungi kunda fokal adenomatoz asosan yoshi 30-50 yosh orasida o'zgarib turadigan ayollar tomonidan uchraydi, lekin ba'zida patologiya adolatli jinsning yosh vakillarida ham uchraydi.
Olingan polipning shakli oddiy qo'ziqoringa o'xshaydi:- Neoplazmada bachadon shilliq qavatiga biriktirilgan ingichka sopi bor.
- Polip qo'ziqorin qopqog'iga o'xshash tanaga ega.
Bunday neoplazmaning kattaligi kichik va 5-10 mm ni tashkil qiladi. Asosan, poliplar bachadon tubida joylashgan bo'lib, uni to'liq qoplaydi.
Kasallikning belgilari va sabablari
Kasallikni davolash adenomatozning sabablarini aniqlagandan so'ng amalga oshirilishi kerak, chunki davolash rejimini tayyorlash ularga bog'liq.
Kasallikning sabablari quyidagilardan iborat:
- immunitet tizimining ishlashida buzilishlar;
- abort qilish yoki bachadon bo'shlig'ini tozalash;
- gormonal darajadagi "sakrashlar";
- tez-tez stress va depressiya;
- homiladorlikning birinchi haftalarida abortning rivojlanishi;
- jinsiy a'zolarda yuzaga keladigan davolanmagan yallig'lanish kasalliklari;
- ayollarda endokrin muammolar;
- davolanmagan miomalar.
Bu patologiyaning rivojlanishining asosiy sabablari, ammo endometriyal polip ham ko'pincha irsiyat tufayli yuzaga keladi. Shifokorlar, birinchi navbatda, bu sababga e'tibor berishadi, shundan so'ng ular qo'shimcha testlarni tayinlashadi.
Ushbu patologiyaning belgilariga quyidagilar kiradi:- bolani homilador qilish bilan bog'liq muammolar;
- hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon guruhidagi ko'p miqdorda vaginal oqindi;
- doimiy qon ketishi PA qilgandan keyin;
- jinsiy aloqa yoki og'ir jismoniy mashqlar so'ng tez-tez kuchayadi pastki qorinda og'riq.
Agar poliplar juda katta bo'lsa, ular butun bachadon bo'shlig'ini egallasa, bu ayolning homilani to'liq ko'tara olmasligiga olib keladi.
Patologiya qanday tashxislanadi va davolanadi?
Tekshiruv davomida shifokor bemorga bir nechta diagnostika usullarini buyuradi:
- bachadon bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi;
- qon testini o'tkazish;
- smear yig'ish;
- gormonal darajasini o'rganish;
- ginekologik tekshiruv ayol bemorlar;
- biokimyo.
Shifokor bemorning barcha shikoyatlarini ham hisobga oladi, shundan so'ng u keng qamrovli davolanishni buyuradi.
Bachadonda poliplar mavjud har xil turlari, ular endometriyal shilliq qavatning giperplaziyasining mahalliy ko'rinishi sifatida harakat qilishadi. Adenomatoz polip klinik va makroskopik belgilarini hisobga olgan holda boshqa turlardan kam farq qiladi. Ammo uni boshqa turlardan ajratib turadigan narsa ham bor. Adenomatoz endometriyal giperplaziya xavfli neoplazma bo'lib, degeneratsiyaga moyil bo'lib, malign bo'ladi.
Bachadon adenomatozi: bu nima?
Ko'pincha testdan o'tgan ayollar emas ginekologik ultratovush ularda endometriyal adenomatoz borligini aniqlang. Shuning uchun bu nima ekanligini, kasallikning belgilari va uni qanday davolash kerakligini bilish kerak.
Adenomatoz endometriyal polip yaxshi xulqli neoplazma hisoblanadi. Patologiya bachadon bo'shlig'ida o'sadigan hujayralar shaklida namoyon bo'ladi. Ya'ni, bu tahdid bilan yaxshi ta'lim U osonlikcha yomonlashishi mumkin, davolanishni kechiktirish mumkin emas.
Bachadon adenomatozi, qoida tariqasida, bitta o'sgan neoplazma yoki ko'plab o'smalardir. Aynan o'sha paytda polipoz anedomatoz bosqichga o'tadi. Bo'shliqda qancha shakllanish bo'lishidan qat'i nazar, ular keltirib chiqaradigan tahdid bir xil darajada noqulay.
Ko'pincha bu bilan nozik masala 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollar 50 yoshdan boshlab ko'proq xavfga duch kelishadi yoz yoshi. Ammo yosh qizlarda adenomatoz polip tashxisi qo'yilgan holatlar mavjud.
Bunday polipning shakli qo'ziqoringa o'xshaydi, uning oyoqlari va tanasi bor. O'lchamlari 5 dan 10 mm gacha, ayniqsa katta emas, lekin ba'zida u chiqishni to'sib qo'yishi mumkin bachadon bo'yni kanali, hajmi 30 mm gacha bo'lganida. Adenomatoz poliplar odatda bachadonning burchaklarida yoki pastki qismida, fallop naychalarining og'ziga eng yaqin joyda joylashgan.
Ginekologik amaliyotda ademonat poliplar nafaqat ingichka poyada, balki katta asosda ham uchraydi. Qoida tariqasida, qalin asosda joylashgan shakllanishlar saratonga aylanadi.
Degeneratsiya xavfi malign shish polipning o'lchamiga bevosita bog'liq. Taxminan 2% hollarda, bu o'simta 1,5 sm bo'lganida, shuningdek, 2-10% da, o'lchami 2,5 sm gacha bo'lganida sodir bo'ladi.Agar o'lcham 5 sm dan ortiq bo'lsa, unda xavflar allaqachon 10 dan oshadi. % .
Shuningdek, ota-onasi adenomatoz polip bilan kasallangan bolalar patologiyaga 50% moyil bo'ladi, deb ishoniladi.
Adenomatoz polip: sabablari va belgilari
Ushbu turdagi poliplarning shakllanishi uchun juda ko'p sabablar mavjud. Eng ko'p uchraydigan sabab - bu tanangizga e'tibor bermaslik va reproduktiv organlar, shu jumladan.
Mumkin sabablar:
- gormonal nomutanosiblik;
- endokrin tizimning ishlashidagi muammolar;
- natijasida keyin jarrohlik– abort qilish, tozalash;
- spontan abort erta bosqichlar homiladorlik;
- muntazam, to'liq davolanmagan yallig'lanish kasalliklari reproduktiv organlarda;
- venerik kasalliklar - takroriy;
- muntazam depressiya, stress va psixo-emotsional o'zgarishlar;
- immunitet tizimining ishlamay qolishi;
- intrauterin vosita va uning uzoq muddatli kiyinishi;
- tegishli davolanish bo'lmaganda uzoq davom etadigan kasalliklar;
- genetika, irsiyat.
Adenomatoz bilan irsiyat ahamiyatsiz narsa emas. Darhaqiqat, bemorlarning 50 foizida tashxis qarindoshlari yoki ota-onasidan meros bo'lib qolganligi bilan tasdiqlanadi.
Shuning uchun, agar oilada poliplarning shakllanishiga moyillik mavjud bo'lsa, yosh avlod o'z sog'lig'ini kuzatishi kerak. Poliplar nafaqat bachadonda, balki har qanday joyda bo'lishi mumkin.
O'sish bo'lganda katta o'lchamlar, alomatlar darhol paydo bo'ladi, siz albatta e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak.
Bachadon adenomatozining belgilari:
- vaginal qonli masalalar tabiatda mo'l-ko'l, ular hayz ko'rish bilan bog'liq emas;
- pastki qorindagi og'riqlar, impulsiv tip, yaqinlikdan keyin og'riqli hislar kuchayishi mumkin;
- jinsiy aloqadan keyin tizimli qon ketish;
- haddan tashqari og'ir hayz ko'rish ayniqsa yoshligida (xavfli bachadon qon ketishi);
- kontseptsiya bilan bog'liq muammolar.
Bundan tashqari, katta polip bachadondagi bo'shliqni cheklaydi, bu esa homilani muddatgacha olib borish imkoniyatini kamaytiradi.
Adenomatoz polipni qanday aniqlash mumkin?
Laboratoriya va bir qator tayinlaydigan shifokorga tashrif buyurish kerak tibbiy ko'riklar, uchun klinik rasm aniq bo'ldi.
Boshlash uchun standart tadqiqot:
- biokimyo va umumiy tahlil qon;
- qon tarkibidagi gormonlarni o'rganish;
- muntazam ginekologik tekshiruv va smear yig'ish;
- ultra-tovushli tadqiqot.
Faqat barcha testlardan so'ng, natijalar, shikoyatlar va klinikani hisobga olgan holda, to'g'ri tashxis qo'yiladi.
Bachadon yoki genital organlarning boshqa kasalliklari bilan birlashganda, biopsiya buyurilishi mumkin.
Bugungi kun uchun ham bor tez yo'l Muammoni aniqlash uchun histeroskopiya kerak. Bachadonga maxsus kontrastli ferment kiritiladi. Keyin u bachadon bo'yni orqali histeroskopni o'rnatadi, bu orqali siz barcha o'zgarishlarni, shuningdek ularning hajmini aniq ko'rishingiz mumkin.
Adenomatoz polip: davolash qanday amalga oshiriladi?
Ushbu turdagi bachadondagi poliplar tomonidan davolanadi jarrohlik aralashuvi. Chunki bachadon adenomatozi saratondan oldingi holatdir. Operatsiya yoki tozalash (kuretaj) histeroskop yordamida amalga oshiriladi.
O'sishni olib tashlangandan so'ng, uning joylashuvi oqim yoki azot bilan kuydiriladi. suyuq shakl, kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun bunday manipulyatsiyalar zarur.
Postmenopozal yoki premenopozal bo'lgan ayolda adenomatoz turdagi polip paydo bo'lsa, shifokor bachadonni butunlay olib tashlashga qaror qilishi mumkin. Nosozliklar aniqlangan hollarda endokrin tizimi va saraton mumkin, bachadon va qo'shimchalar chiqariladi.
Keyin jarrohlik davolash gormonal terapiya buyuriladi almashtirish terapiyasi. Ratsionga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanish va tavsiya etiladi sog'lom tasvir hayot, jinsiy aloqadan saqlaning.
Ba'zi hollarda jarrohlikdan keyin asoratlarni oldini olish uchun antibakterial preparatlar bilan davolash kursi belgilanishi mumkin.
