Bakteriologik tekshirish algoritmi uchun balg'am yig'ish. Bakteriologik tekshirish uchun balg'am yig'ish

Maqsad. Balg'am tarkibini o'rganish.
Ko'rsatkichlar. Bronxopulmoner apparatlarning kasalliklari.
Uskunalar. Toza, quruq idish shaffof shisha katta ochilish va mahkam yopishtiruvchi qopqoq bilan; klinik laboratoriyaga yuborish.
Umumiy tahlil uchun balg'am yig'ish texnikasi.
1. Bir kechada bemor ertalab soat 6.00 dan 7.00 gacha ovqat, suv, dori-darmonlarni qabul qilmasdan, tishlarini tish pastasi va cho'tka bilan yuvmasdan (cho'tka shilliq qavatni shikastlashi mumkin va keyin chiziqlar paydo bo'lishi mumkin) ogohlantiriladi. balg'amdagi qon), og'zini chayqaydi qaynatilgan suv, va keyin yaxshi yo'taladi va shilimshiqni yo'talib, idishning pastki qismiga tupurdi, idishni qopqog'i bilan yopdi va uni sanitariya xonasining ma'lum bir joyiga qo'ydi.
2. Balg'am laboratoriyaga ish boshlanishida yuboriladi (soat 7.00 dan 8.00 gacha).
3. Natija kelganda kasallik tarixiga qo'shiladi.
Eslatmalar Umumiy tahlil qilish uchun balg'am to'plash uchun idishning qopqog'i qalin qog'oz yoki polietilen bo'lishi mumkin, bankaning ochilishi atrofida elastik tasma bilan mahkamlanadi. Balg'amni yig'ishdan oldin bemorga chekish tavsiya etilmaydi.

Bakteriologik tekshirish uchun balg'am to'plash (antibiotiklarga sezuvchanlik uchun)

Maqsad. Balg'am mikroflorasini o'rganish; balg'am mikroflorasining antibiotiklarga sezgirligini aniqlash.
Ko'rsatkichlar. Bronxit, pnevmoniya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. O'pka qon ketishi.
Uskunalar. Bakteriologik laboratoriyaga yuborish; kraft qog'ozga o'ralgan steril Petri idishi.
Bakteriologik tekshirish uchun balg'am yig'ish texnikasi.
1. Bir kecha oldin bemorga yaqinlashib kelayotgan tadqiqot haqida ogohlantiriladi. Undan balg'am yig'ilgunga qadar (hamshira unga laboratoriya idishlari bilan kelganida) ovqat, suv, dori-darmonlarni qabul qilmasligi, chekmasligi va tishlarini yuvmasligi so'raladi ( antiseptiklar pasta tarkibidagi mikroflorani zaiflashtiradi) va bir stakan qaynatilgan suv tayyorladi.
2. Bemor ertalab nonushta qilishdan oldin ziyorat qilinadi va og'zini qaynatilgan suv bilan chayish va yaxshi yo'talish so'raladi.
3. Yutalish vaqtida Petri idishini qadoqdan chiqarib, undan qopqog'ini olib tashlang. Bemorning og'ziga Petri kosasini olib kelgandan so'ng, balg'amni lablari bilan uning chetlariga tegmasdan idishga tupurishlari so'raladi.
4. Petri idishini zudlik bilan yoping, uni o'rab, ko'rsatmalar bilan birga laboratoriyaga yuboring.
5. Sinov natijasi olinganda kasallik tarixiga kiritiladi.
Eslatma. Bemorning bepushtligini buzmaslik uchun kechqurun Petri idishini qoldirish tavsiya etilmaydi.

Mycobacterium tuberculosis uchun balg'am yig'ish

Maqsad. Mycobacterium tuberculosis izolyatsiyasi
Ko'rsatkichlar. O'pka tuberkulyoziga shubha.
Uskunalar. Nopok qopqoqli steril quruq kavanoz.
Mycobacterium tuberculosis uchun balg'am yig'ish texnikasi
1. Kecha kechasi bemorga bo'lajak tadqiqot haqida quyidagicha ogohlantiriladi: “Ertaga ertalab soat 6.00 da tekshirish uchun balg'am yig'ishni boshlash kerak. Siz uchun tayinlangan test uchun balg'am 24 soat ichida yig'iladi. Bu shuni anglatadiki, yo'talayotganda chiqadigan barcha balg'am shu bankaga tupurilishi kerak. Iltimos, bankani salqin joyga qo'ying va qopqog'ini mahkam yoping." Bemorga kun davomida balg'am idishi saqlanadigan joyni ko'rsatish kerak.
2. Yig'ilgan balg'am bakteriologik laboratoriyaga yuboriladi.
3. Tadqiqot natijasi yopishtiriladi tibbiy karta statsionar.
Eslatmalar Agar bemorda balg'am oz bo'lsa va u tekshirish uchun etarli bo'lmasa, balg'amni 3 kun davomida yig'ib, salqin joyda saqlash mumkin.

Smolensk viloyati davlat byudjeti mutaxassisi ta'lim muassasasi

"Vyazemskiy Tibbiyot kolleji nomidagi E.O. Muxina"

ALGORITMLAR

AMALIY MANIPULATYALAR

USHBU MAVZUDA:

"TADQIQOTLAR UCHUN balg'am to'plami"

PM.04. va PM. 07. Bemorlarga g'amxo'rlik qiluvchi kichik hamshira kasbi bo'yicha ishlarni bajarish

MDK. 04.03. va 07.03. Yetkazib berish texnologiyasi tibbiy xizmatlar

Mutaxassisliklar:

31.02.01. Malaka oshirishning umumiy tibbiyoti

34.02.01. Asosiy hamshiralik

professional modullar

Aniskevich T.N.

Vyazma,

2018

KLINIK TAHLIL UCHUN balg'am yig'ish

Maqsad: diagnostik.

Ko'rsatkichlar: nafas olish kasalliklari.

Uskunalar: laboratoriyaga yuborilgan qopqoqli toza, quruq tupurish.

Kafedra_____ palata ________

Yo'nalish

klinik laboratoriyaga

Umumiy tahlil uchun balg'am

Ivanov Ivan Petrovich

m/s imzosi ______ Sana ____

I . Jarayonga tayyorgarlik

1. qora

2.

diagnostika va davolash).

5.

6. Bemorni ta'minlangqopqoqli va laboratoriyaga yo'naltirilgan toza, quruq tupurish. Agar kerak bo'lsa, unga yozma ko'rsatmalar bering.

II . Jarayonni bajarish

1.Bemorga ertalab uyqudan keyin, och qoringa, ehtiyotkorlik bilan

2.Bir necha chuqur nafas oling; tupurikning qopqog'ini oching,yo'tal va balg'amni toza, quruq sumkaga to'plangvatelnitsa (3-5 ml).

3. Qopqoqni yopingQopqoqli Vattel.

6. Qo'lingizni yuving va quriting.

III . Jarayonning oxiri

1. Hamshira yetkazib berishni ta'minlaydi biologik material sinov uchun klinik laboratoriyaga.

BAKTERIOLOGIK TADQIQAT UCHUN balg'am yig'ish

Maqsad: diagnostik.

Ko'rsatkichlar: nafas olish kasalliklari.

Uskunalar: steril tupurish (Petri idishi), laboratoriyaga yo'nalish.

Kafedra_________ palata_____

Yo'nalish

bakteriologik laboratoriyaga

Mikroflora uchun balg'am

Ivanov Ivan Petrovich

Tashxis: ____________________________

TO'LIQ ISM. shifokor: ________________________________

Vaqt: ________________________________

m/s imzosi ______ Sana ____

I . Jarayonga tayyorgarlik

1. Jarayonga bir kun oldin tayyorlaningqora

2. Bemorni aniqlang va o'zingizni tanishtiring. U bilan qanday bog'lanishni bilib oling.

3. Bemorga protseduraning borishi, maqsadi va unga tayyorgarlik ko'rish, burilish xususiyatlarini tushuntiring Maxsus e'tibor steril laboratoriya idishlaridan foydalanish qoidalari to'g'risida.Hamshiraning tavsiyalariga rioya qilmaslik oqibatlarini ko'rsating (materialni tayyorlash va yig'ish shartlarini buzish diagnostika va davolashni murakkablashtiradigan noto'g'ri tadqiqot natijalariga olib keladi).

4. Bemordan kelgusi protsedura uchun ixtiyoriy roziligini oling. Agar yo'q bo'lsa, iltimos, aniqlang keyingi harakatlar shifokorda.

5. Bemordan ma'lumotni baland ovozda takrorlashni so'rang va unga balg'amni tayyorlash va yig'ish algoritmi haqida savollar bering.

6. Bemorni ta'minlangsteril tupurish vositasi (Petri idishi) va laboratoriyaga yo'llanma. Agar kerak bo'lsa, unga yozma ko'rsatmalar bering.

II . Jarayonni bajarish

1. Uyqudan keyin ertalab bemor uchun, och qoringa, tishlaringizni yaxshilab yuvib tashlangog'zingizni qaynatilgan suv bilan yuving.

2. Yo'taling, tupurik qopqog'ini oching va balg'amni steril, quruq tupurik ichiga tupuring, og'zingiz yoki qo'lingiz bilan idishning chetiga tegmasdan, tupurik kirmasligiga harakat qiling.

3. Bepushtlikni saqlab, tupurikning qopqog'ini tezda yoping.

4. Sanitariya xonasida biologik material bilan konteynerni maxsus qutiga joylashtiring.

6. Qo'lingizni yuving va quriting.

III . Jarayonni bajarish

1. Hamshira tadqiqot uchun biologik materialni bakteriologik laboratoriyaga etkazib berishni ta'minlaydi.

2. Kirish kiriting tibbiy hujjatlar ushlab turish haqidaprotsedura va bemorning javobi.

O'SMA HUJAYRALARI UCHUN balg'am TO'PLASH (ATIPİK)

Maqsad: diagnostik.

Ko'rsatkichlar: malign o'pka kasalligiga shubha qilingan.

Uskunalar: qopqoqli toza, quruq idish, laboratoriyaga yuboriladi.

Kafedra_______ palata_______

Yo'nalish

klinik (sitologik) laboratoriyaga

Atipik hujayralar uchun balg'am

Ivanov Ivan Petrovich

m/s imzosi ______ Sana ____

I. Jarayonga tayyorgarlik

1. Jarayonga bir kun oldin tayyorlaningqora

2. Bemorni aniqlang va o'zingizni tanishtiring. U bilan qanday bog'lanishni bilib oling.

3. Bemorga protseduraning jarayoni va maqsadini tushuntiring.Aks holda qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini ko'rsatinghamshiraning tavsiyalariga rioya qilish (buzilishmaterialni tayyorlash va yig'ish shartlari noto'g'ri tadqiqot natijalariga olib keladi, bu esa uni qiyinlashtiradidiagnostika va davolash).

4. Bemordan kelgusi protsedura uchun ixtiyoriy roziligini oling. Agar bunday bo'lmasa, keyingi qadamlar uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

5. Bemordan ma'lumotni baland ovozda takrorlashni so'rang va unga balg'amni tayyorlash va yig'ish algoritmi haqida savollar bering.

6. Bemorni ta'minlangqopqoqli toza, quruq idishda va laboratoriyaga yuboriladi. Agar kerak bo'lsa, unga yozma ko'rsatmalar bering.

II . Jarayonni bajarish

1. Bemor ertalab uyqudan keyin och qoringa,og'zingizni qaynatilgan suv bilan yaxshilab yuvib tashlang.

2. Bir necha chuqur nafas oling, quruq, toza idishning qopqog'ini oching, yo'taling va balg'amni idishga to'plang.

3. Idishni qopqoq bilan yoping va tezda hamshiraga bering.

4. Qo'lingizni yuving va quriting.

III . Jarayonning oxiri

1. Hamshira tadqiqot uchun biologik materialni klinik (sitologik) laboratoriyaga yetkazib berishni ta'minlaydi.

2 . Jarayon va bemorning reaktsiyasi haqida tibbiy hujjatlarga eslatma qo'ying.

3 . Tadqiqot natijalarini tibbiy hujjatlarga joylashtiring.

MIKOBAKTERİYALAR TUBERKULYOZ UCHUN balg'am yig'ish

MIKROSKOPYA Usuli (BAKTERİOSKOPIK Usul) BILAN

Maqsad: diagnostik (mikobakteriya tuberkulyozini aniqlash).

Ko'rsatkichlar: erta tashxis sil kasalligi.

Uskunalar: steril idish (bir martalik yoki keng bo'yinli qayta foydalanish mumkin) mahkam vidalanadigan qopqoq, yo'nalish shakli (shakl No 05-TB/u).

Kafedra _________ palata______

Yo'nalish

klinik laboratoriyaga

BK uchun balg'am (mikobakteriya tuberkulyozi)

Ivanov Ivan Petrovich

m/s imzosi ______ Sana _________

Jarayonga tayyorgarlik

1. Jarayonga bir kun oldin tayyorlaningqora

2. Bemorni aniqlang va o'zingizni tanishtiring. U bilan qanday bog'lanishni bilib oling.

3.Bemorga protseduraning jarayoni va maqsadini tushuntiring.Bemorni balg'am yig'ish maxsus ajratilgan joyda amalga oshirilishi haqida ogohlantiring. Hamshira ishtirokida uchta balg'am namunasi olinadi.

4. Bemordan kelgusi protsedura uchun ixtiyoriy roziligini oling. Agar bunday bo'lmasa, keyingi qadamlar uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

5. Bemordan ma'lumotni baland ovozda takrorlashni so'rang, unga balg'amni tayyorlash va yig'ish algoritmi haqida savollar bering.

3. Bemorga balg'am to'plash va laboratoriyaga yo'naltirish uchun idishni taqdim eting. Idishning yon tomonida balg'am namunasi raqamini ko'rsating.

II . Jarayonni bajarish

1. Bemor uchun ertalab uyqudan keyin,tishlarini yaxshilab yuvib tashlangog'zingizni qaynatilgan suv bilan yuving.

2. Hamshira(himoya vositalaridan foydalangan holda: niqob, qo'lqop, rezina fartuk) bemorning yon tomonida turadi, steril salfetka bilan qopqog'ini ochadi va bemorga tupurish vositasini beradi.

3.Bemor bir necha chuqur nafas olishi, yo'tal vayig'ish

ko'krak qafasidagi balg'amtupurish (5 ml etarli), tupurishni hamshiraga topshiring.

4. Hamshira tupurikni qopqoq bilan yopadi, uni balg'am namunalarini tashish uchun idishga (metall qutiga) joylashtiradi, sil kasalligini mikroskopik tekshirish uchun diagnostika materialini yuborish uchun qo'shimcha varaqni (2 nusxada) tuzadi (04-shakl). 2-TB/u) plastik qopga solinadi.

Eslatmalar:

- agar balg'am o'rniga tupurik to'plangan bo'lsa, balg'am to'plashni takrorlang;

- agar balg'am miqdori etarli bo'lmasa, u kun davomida to'planadi, kechasi muzlatgichda saqlanadi va ertalabki qism bilan birga laboratoriyaga yuboriladi;

- ambulatoriya asosida Bemorning materialni mustaqil ravishda to'plashi ham mumkin.

IV . Jarayonning oxiri

1. Klinikaga balg'am namunalari bilan konteyner yuboringtadqiqot uchun skaya laboratoriyasi.

2. Jarayon haqida tibbiy hujjatlarga eslatma qo'yingtadqiqot tartibi - sil kasalligi uchun mikroskopik tekshiruvlar uchun to'plangan diagnostika materiallari jurnali (f. 04-1-TB/u).

3. Tadqiqot natijalarini tibbiy hujjatlarga joylashtiring.

Balg'am - bronxlar va traxeya shilliq qavatining patologik sekretsiyasi bo'lib, u turli kasalliklar. Biroq, an'anaviy testlar paytida, nazofarenkdan oqindi, shuningdek, og'iz bo'shlig'idan tupurik unga aralashtiriladi. Uning sof shaklida balg'am yordamida olinishi mumkin.

Balg'amni tekshirish uchun qanday testlar mavjud?

Balg'amni tahlil qilishning 4 turi mavjud. Ularning maqsadlari va etkazib berish texnikasi boshqacha.

Balg'am tahlilining 4 asosiy turi mavjud:

• umumiy (mikroskopik);
• atipik hujayralar uchun (agar saraton kasalligiga shubha bo'lsa);
• bakteriologik (va boshqa yuqumli kasalliklar uchun);
• aniqlash uchun.

Tahlil turiga qarab, balg'amni ta'minlash usullari bir-biridan biroz farq qiladi.

Yo'talish orqali tahlil qilish uchun balg'amni qanday olish mumkin

Imkoniyat. Sinovdan o'tish uchun siz dorixonadan balg'am yig'ish uchun maxsus idish sotib olishingiz kerak. U steril bo'lishi kerak, keng bo'yin (diametri kamida 35 mm) va qopqog'i bo'lishi kerak. Yana bir variant - taqdim etilgan konteynerdan foydalanish tibbiyot muassasasi.

Kun vaqti. Qoida tariqasida, barcha tadqiqotlar uchun balg'amning ertalabki qismi olinadi, chunki tun davomida etarli miqdorda to'planadi. Biroq, ba'zi hollarda, material yig'ish kunning istalgan vaqtida amalga oshirilishi mumkin.

Tayyorgarlik. Balg'am berishdan oldin darhol og'zingizni qaynatilgan suv bilan yaxshilab yuvishingiz kerak va ertalab, yig'ishdan 2 soat oldin, oziq-ovqat qoldiqlari va yashaydigan mikroorganizmlarni olib tashlash uchun tishlaringizni yuving. og'iz bo'shlig'i.

Balg'am yig'ishning an'anaviy usuli. Avval siz chuqur nafas olishingiz, nafasingizni biroz ushlab turishingiz va sekin nafas olishingiz kerak. 1 marta takrorlang. Shundan so'ng, uchinchi marta chuqur nafas oling va havoni orqaga itarib yuborganday kuch bilan keskin nafas oling va yaxshi yo'taling. Bunday holda, og'iz doka bilan qoplangan bo'lishi kerak.

Keyin balg'am to'plash uchun idishni iloji boricha og'zingizga (pastki labga) yaqinroq olib kelishingiz kerak, balg'amni ichiga tupuring va idishni qopqoq bilan mahkam yoping. Agar kerak bo'lsa, chuqur nafas olish va yo'tal bilan protsedura kamida 3-5 ml yig'ish uchun bir necha marta takrorlanishi mumkin.

Balg'am to'play olmasangiz nima qilish kerak

Drenaj holati. Ba'zi hollarda balg'amni yo'talishni osonlashtiradigan har qanday pozitsiyani egallaganingizda, masalan, egilish, yoningizda yotish yoki oshqozoningizda yotish kabi yo'talish osonroq bo'ladi.

Nafas oling yoki oling. Nafas olish uchun odatda tuz va soda o'z ichiga olgan eritma ishlatiladi. Eng yaxshi variant - nafas olish bu aralashma 10-15 daqiqa davomida 30-60 ml miqdorida nebulizer orqali. Agar bir vaqtning o'zida tupurik sekretsiyasi kuchaysa, u tupurib, keyin balg'am yig'iladi.

Balg'am ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun an'anaviy ekspektoranlar protseduradan 24 soat oldin yoki kechqurun olinadi. Ular shifokor tomonidan belgilanadi. Bundan tashqari, bu kunlarda etarli miqdorda suyuqlik ichish foydalidir.

Bronkoskopiya paytida balg'am yig'ish

Bronkoskopiya paytida balg'am to'plash quyidagi hollarda buyuriladi:

• sirni olish muhim bronxial daraxt tupurik va nazofarengeal oqim aralashmasisiz;
• balg'am to'play olmaydi an'anaviy usul.

Buning uchun ikkita asosiy usul qo'llaniladi:

1. Bronxning lümenine kateter kiritiladi va u orqali shilimshiq aspiratsiya qilinadi.
2. Kateter orqali bronxga 100-200 ml gacha steril fiziologik eritma yuboriladi, so'ngra chayish suvi orqaga so'riladi.

Bronkoskopiya natijasida olingan chayish suvi yoki balg'am barcha turdagi testlar uchun javob beradi.

Balg'amni qanday berish kerak

Tibbiy muassasada Balg'am yig'ish uchun jihozlangan protsedura xonasi mavjud. Balg'amni qanday yig'ish va butun jarayonni kuzatishni maxsus o'qitilgan hamshira aytib beradi. U konteynerga imzo chekadi va uni tadqiqotga yuboradi.

Uyda balg'am faqat tibbiy mutaxassisdan olingan ko'rsatmalardan so'ng yig'iladi, chuqur nafas olish va keyingi yo'tal texnikasi qo'llaniladi. Buni qilish tavsiya etiladi toza havo yoki ochiq deraza oldida yopiq joylarda.

Balg'amning umumiy tahlili, atipik hujayralar uchun tahlil

Balg'amning umumiy tahlilini o'tkazishda mutaxassis avval tekshirilayotgan materialni vizual tarzda baholaydi, so'ngra mikroskopik va mikroskopik tekshiruv o'tkazadi. sitologik tekshiruv.

Asosiy ko'rsatkichlar:

• balg'am bilan uzoq muddatli yo'tal;
• shubha malign shish, gelmintik infestatsiya;
• davolash samaradorligini nazorat qilish;
• bronxopulmoner tizim kasalliklarini differentsial diagnostika qilish zarurati.

Balg'amning ertalabki qismi an'anaviy tarzda bir yoki uch marta yig'iladi. Materialni laboratoriyaga yig'ish paytidan boshlab 2 soat ichida etkazib berish kerak, chunki konteynerda uzoq muddatli saqlash paytida mikrob florasi ko'paya boshlaydi va hujayra elementlari yomonlasha boshlaydi.

Tahlilni o'tkazishda u taxmin qilinadi tashqi ko'rinish va sekretsiyaning fizik-kimyoviy xossalari. Keyinchalik, smearlar tayyorlanadi va mikroskopik va sitologik tekshirish uchun bo'yaladi.

Bakteriologik tadqiqotlar

Ko'rsatkichlar:

• patogenni aniqlash va aniqlash;
• antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash;
• terapiya samaradorligini kuzatish;
• sil va boshqa yuqumli kasalliklarga shubha.

Nima qilish kerak:

• tishlaringizni yuving;
• og'iz bo'shlig'ini antiseptik eritma bilan yuving (furatsilin, kaliy permanganat va boshqalar);
• balg'amni an'anaviy usulda to'plash, uni steril Petri idishiga tupurish, so'ngra termostatga qo'yish.

Bir necha kundan keyin koloniyalarning o'sishi oldindan baholanadi va patogen ajratiladi. Yakuniy ma'lumotlar odatda 1,5-2 haftadan so'ng ma'lum bo'ladi va Mycobacterium tuberculosis aniqlangan taqdirda - 3-8 haftadan keyin.

Birinchidan bakteriologik tekshirish antibiotik terapiyasini boshlashdan oldin amalga oshirilishi kerak.

Sil kasalligi uchun balg'am testi

Asosiy ko'rsatkichlar:

• doimiy yo'tal;
• rentgen nurida qora dog'lar aniqlangan;
• uzoq muddatli isitma;
• sil kasalligiga shubha.

IN Ushbu holatda Balg'am 3 marta beriladi, shundan 2 marta klinikada va 1 tasi uyda quyidagi variantlardan biriga muvofiq:

• 1-kun - klinikada balg'amning birinchi yig'ilishi, 2-kun - uyda balg'amning ertalabki qismini yig'ish va klinikada uchinchi yig'ish;
• 1-kun - bir necha soatlik interval bilan klinikada birinchi va ikkinchi testlarni o'tkazish, 2-kun - balg'amning ertalabki qismini yig'ish, klinikaga etkazib berish.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Odatda pulmonolog balg'amni tekshirish uchun yo'llanma beradi. Ushbu tadqiqot o'pka kasalliklari uchun kasalxonaga yotqizilgan barcha bemorlar uchun majburiydir. Sil kasalligi bo'yicha mutaxassislar va onkologlar ko'pincha o'z amaliyotlarida foydalanadilar.

Sil kasalligi uchun balg'am tahlili bo'yicha o'quv videosi:

Bemorni tekshirish uchun balg'am yig'ishga tayyorlash

Balg'am - bu patologik sekretsiya nafas olish yo'llari. Kasalliklarni tashxislashda nafas olish tizimi Balg'amni tekshirish muhim o'rinni egallaydi, bu esa xarakterni baholashga imkon beradi patologik jarayon.

Balg'amning umumiy klinik tekshiruvi paytida uning fizik-kimyoviy xususiyatlari va hujayra tarkibi aniqlanadi. Balg'amni bakteriologik tekshirish vaqtida patologik jarayonning qo'zg'atuvchisi aniqlanadi va bu patogenga qarshi samarali bo'lgan antibiotik tanlanadi.

Ko'rsatkichlar: 1) nafas olish tizimi kasalliklari diagnostikasining ishonchliligini ta'minlash.

Ish joyi jihozlari: 1) balg'am to'plash uchun qopqog'i bo'lgan yorliqli shisha keng og'iz idish; 2) laboratoriyaga yuborish. 3) biomateriallarni tashish uchun konteyner.

Umumiy klinik tekshiruv uchun balg'am yig'ish

Tayyorgarlik bosqichi manipulyatsiyani amalga oshirish.

1. Bemorga kelgusi tadqiqot va maqsad haqida xabar bering. Tadqiqot uchun rozilik oling.

2. Bemorga material ertalab, tungi uyqudan keyin, och qoringa to'planganligi haqida ogohlantiring.

3. Quyidagi misol yordamida laboratoriyaga yo‘llanmani to‘ldiring:

4. Bemorga og'iz bo'shlig'ini davolash texnikasini o'rgating:

a) ertalab balg'am yig'ishdan 1,5-2 soat oldin tishlaringizni yuving;

b) balg'am to'plashdan oldin darhol og'izni qaynatilgan suv bilan yuving (agar o'z-o'zini parvarish qilish funktsiyasi buzilgan bo'lsa, bemorga og'iz tualetini bajarishga yordam bering);

5. Bemorga balg'am to'plashni o'rgating:

a) tupurik emas, balki faqat yo'tal balg'ami to'planishi haqida ogohlantiring.

b) buning uchun 2-3 marta chuqur nafas olish va nafas chiqarish, so'ngra shilimshiqni yo'talish kerak.

Manipulyatsiyaning asosiy bosqichi.

6. Ertalab bemorga balg'am to'plash uchun belgilangan idishni bering.

7. Ushbu idishda 3-5 ml miqdorida yo'tal va balg'am to'plashni taklif qiling.

8. Qopqoqni yoping va idishni idishga soling.

Yakuniy bosqich manipulyatsiyani amalga oshirish.

9. Balg'amni yig'ilgandan keyin 2 soatdan kechiktirmay klinik laboratoriyaga yuborish bilan yuboring.

10. Tadqiqot natijalarini kasallik tarixi yoki ambulator kartaga yopishtiring.

ATIPİK HUJAYRALAR UCHUN BALGAM TO'PLASH

Xuddi shu, lekin balg'am yig'ilgandan so'ng darhol etkazib beriladi, chunki atipik hujayralar tezda yo'q qilinadi.

Bakteriologik tekshirish uchun balg'am yig'ish

1. Bakteriologik laboratoriyadan qopqog'i kraft qog'ozli keng bo'yinli steril shisha idishni oling va uni etiketlang.

2. Yo'naltirish

3. Balg'amni yig'ilgandan keyin 1-1,5 soatdan kechiktirmasdan bakteriologik laboratoriyaga yo'naltirish bilan muhrlangan idishda olib boring.

Bakteriologik tekshirish uchun balg'am yig'ish algoritmi

Jarayonga tayyorgarlik:

1. Bemorga o'zingizni tanishtiring, protsedura jarayoni va maqsadini tushuntiring

2.. Balg'amni faqat yo'talayotganda yig'ing, balg'am chiqarganda emas.

1. Balg'am olishdan oldin va keyin shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish kerak
2. Kechqurun bemor tishlarini cho'tkalashiga, ertalab esa og'iz va tomoqni yig'ishdan oldin darhol qaynatilgan suv bilan chayishiga ishonch hosil qiling (agar kerak bo'lsa, bu jarayon kichik tibbiyot xodimlari tomonidan nazorat qilinadi).
3. Qo'llarni gigienik va quruq holda davolang.
4. Qo'lqop va niqob kiying

Jarayonni bajarish

1. Idishning qopqog'ini oching
2. Bemordan yo'tal va balg'amni steril kavanozda kamida 5 ml miqdorda to'plashni so'rang. Yig'ish vaqtida m/s bemorning orqasidan idishni qo'llaydi.
3. Qopqoqni yoping

Jarayonning oxiri

1. Niqobni, qo'lqopni olib tashlang, dezinfektsiyalash uchun idishga joylashtiring
2. Qo'llarni gigienik va quruq holda davolang
3. Referat qiling
4. Tibbiy hujjatlarda amalga oshirish natijalari to'g'risida tegishli yozuvni kiriting

Tahlilni laboratoriyaga etkazib berishni tashkil qiling

Texnikaning xususiyatlari haqida qo'shimcha ma'lumot

Balg'am bankaning chetiga tushmasligiga ishonch hosil qiling va qopqoq va idishning ichki yuzasiga tegmang.

Yangi ajratilgan balg'am 1-1,5 soatdan kechiktirmay tekshiriladi

Balg'am muhrlangan idishda bakteriologik laboratoriyaga yetkaziladi.

Texnikani bajarishda bemorning xabardor qilingan roziligi va bemor va uning oila a'zolari uchun qo'shimcha ma'lumot

1. Kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, bemor ixtiyoriy ravishda xabardor qilingan rozilikni imzolaydi tibbiy aralashuv(2011 yil 29 martdagi 101-son buyrug'i "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish bo'yicha Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining asoslari" 32, 33-moddalari asosida);
2. Kasalxonada davolanish sud qarori bilan bemor uchun amalga oshirilishi mumkin.

3. Bemorni bo'lajak tadqiqot haqida xabardor qilish kerak. Balg'amni bakteriologik tekshirish uchun qabul qilish to'g'risida ma'lumot, unga etkazilgan tibbiyot xodimi, maqsad haqidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi bu tadqiqot. Bemorning yoki uning qarindoshlarining bakteriologik tekshirish uchun balg'am olishga roziligini yozma ravishda tasdiqlash talab etilmaydi, chunki bu diagnostika usuli bemorning hayoti va sog'lig'i uchun potentsial xavfli emas

Usulni amalga oshirish sifatini baholash va nazorat qilish parametrlari

— Tibbiy hujjatlarda retsept bo‘yicha natijalar qayd etilishining mavjudligi.

— Jarayonni o'z vaqtida bajarish (tayinlangan vaqtga muvofiq).

- Asorat yo'q.

— Bajarish algoritmidan chetlanishlar yo‘q

— Bemorning ko‘rsatilayotgan tibbiy xizmatlar sifatidan qoniqishi