Uy Og'iz bo'shlig'i Yog 'bezlarining tiqilib qolishi va yallig'lanishi: alomatlar, davolash, sabablar, nima qilish kerak. Yog 'bezlari qanday vazifalarni bajaradi Yog' bezlari qanday vazifalarni bajaradi

Yog 'bezlarining tiqilib qolishi va yallig'lanishi: alomatlar, davolash, sabablar, nima qilish kerak. Yog 'bezlari qanday vazifalarni bajaradi Yog' bezlari qanday vazifalarni bajaradi

Ko'rsatmalar

Yog 'bezlari inson terisida soch follikulalari va sochni ko'taruvchi mushaklar o'rtasida joylashgan. Tuzilishiga ko'ra, bezlarni alveolyar tipga ajratish mumkin, chunki ular qop va chiqarish kanalidan iborat.

Sebum ishlab chiqarish sochni ko'taradigan mushak ishlayotgan paytda boshlanadi. Soch yuzasi bo'ylab harakatlanayotganda, sekretsiya terining yuzasida paydo bo'ladi. Bunday bezlarda ochiladigan chiqarish kanallari mavjud soch follikulalari. Inson tanasida shunday joylar mavjud yog 'bezlari yo'qolgan. Bu qismlarga oyoq va kaftlar kiradi.

Teri yuzasiga to'g'ridan-to'g'ri ochiladigan chiqarish kanallari bo'lgan bezlar ham mavjud, chunki ekskretor oqim epidermisning yuqori qatlami bilan bog'langan. Ular ko'p miqdorda tananing sochlari bo'lmagan qismlarida to'plangan. Kun davomida ular taxminan 20 g sebum chiqaradi.

Yog 'bezlarining soni va faoliyati inson hayoti davomida o'zgaradi. Bu to'g'ridan-to'g'ri o'smir akne, sivilce va boshqa teri kasalliklari muammosi bilan bog'liq. Bu davrda qizg'in ish yog 'bezlari, sekretsiyaning kuchayishi bilan birga, ko'zalarning yog 'bilan tiqilib qolishiga olib keladi. Yuzda yog 'bezlari eng zich joylashgan.

Yog 'bezlarining funktsiyalari birinchi navbatda ishlab chiqarilgan yog' bilan bog'liq. Sebum hosil bo'lish tezligiga bir qator ta'sir ko'rsatadi turli omillar, lekin asosan bu organlarning ishlashiga bog'liq endokrin tizimi va insonning yoshi. Bundan tashqari fiziologik xususiyatlar, yog 'bezlarining faoliyati turmush tarzi bilan bog'liq. Shunday qilib, masalan, kuchli bilan hissiy stress sekretsiya miqdori uning normal ishlab chiqarilishiga nisbatan ancha oshishi mumkin.

Lipidlar aralashmasidan tashkil topgan sebum terining to'siqni va mikroblarga qarshi xususiyatlarini mustahkamlashga yordam beradi. Bundan tashqari, u teriga elastiklik beradi va uni quritishdan himoya qiladi. Sebum tarkibida bir qator kislotalar mavjud bo'lib, ular gidroksidi teri bilan aloqa qilganda ularni zararsizlantiradi. Havodagi harorat o'zgargan taqdirda, yog 'bezlari bevosita parvarishlashda ishtirok etadi doimiy harorat suv-lipid mantiya tarkibidagi jismoniy o'zgarishlar tufayli tana. Metabolik mahsulotlar, shuningdek, dorivor va toksik moddalar, ko'p miqdorda qon ta'minoti tufayli yog 'bezlari tomonidan tanadan chiqariladi.

Yog 'bezlari teri bezlari bo'lib, ularning sekretsiyasi teri va soch yuzasi uchun yog'li moydir.

Ular oyoq tagida va kaft terisidan tashqari deyarli butun terida joylashgan. Ular kattaligi jihatidan sezilarli darajada farqlanadi, shuningdek, terining turli sohalarida turli tuzilmalar va lokalizatsiyaga ega. Yog 'bezlarining eng ko'p to'planishi bosh terisida, shuningdek, iyak va yonoqlarda kuzatiladi. Ular shuningdek, sochlardan mahrum bo'lgan joylarda joylashgan: og'iz burchaklarida, lablar, klitoris, ko'krak uchlari, kichik labiya, jinsiy olatni boshi, sunnat terisi.

Yog 'bezlarining joylashishi, hajmi va tuzilishi soch shakllanishi davriga bog'liq. Ular dermisning retikulyar (retikulyar) qatlamida joylashgan bo'lib, soch ko'taruvchi mushak va uning follikulasi o'rtasida bir oz qiyshiq yo'nalishda yotadi. Soch mushaklari qisqarganda, u to'g'rilanadi va bosim o'tkazadi, bu yog 'bezining sekretsiyasini rag'batlantiradi.

Oddiy yog 'bezi chiqarish kanali va oxirgi sekretsiya qismidan iborat. Chiqarish yo'li ichkaridan qoplangan keratinlanmagan yassi epiteliy, oxirgi sekretor qismi esa qopcha bo'lib, tashqi tomondan ingichka tutashtiruvchi kapsula bilan o'ralgan. Kapsula ostida mikrob qatlami - bazal membranada yotadigan yuqori mitotik faollikka ega differentsiatsiyalanmagan hujayralar mavjud. Terminal sekretor qismining markazida chirishdan iborat hujayrali detrit mavjud sekretsiya hujayralari- bezning sekretsiyasi.

Qon tomirlari bezlarni qon bilan ta'minlaydi va soch ildiz tizimini oziqlantiradi. Yog 'bezlari adrenergik va xolinergik nerv tolalari bilan ta'minlanadi. Adrenergik nerv tolalari bazal membranani teshib, sekretor hujayralarni o'rab oladi, xolinergik nerv tolalari bazal membrananing yuzasida joylashgan.

Inson hayoti davomida yog 'bezlari o'zgaradi. Tug'ilish vaqtida ular juda rivojlangan va intensiv ishlaydi. Hayotning birinchi yilida yog 'bezlari sekretsiyasining pasayishi fonida ularning o'sishi ustunlik qiladi, keyinchalik ular qisman atrofiyaga uchraydi, ayniqsa orqa va oyoq terisida.

Jinsiy balog'at davrida ularning o'sishi yana kuchayadi, yog 'bezlarining funktsiyasi kuchayadi.

Keksa yoshda bezlar rivojlanishni to'xtatadi, bu ularning hajmining pasayishi, soddalashtirilgan tuzilishi va sekretsiya hujayralarining funktsional va metabolik faolligining pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi bezlar yosh bilan butunlay yo'qoladi.

Odatda, temir kuniga taxminan 20 g sebum chiqaradi. Yog 'bezlarining sekretsiyasi sochni elastik qiladi, suv bug'lanishini tartibga soladi, epidermisni yumshatadi, tashqi tomondan ma'lum moddalarning teriga kirib borishini oldini oladi, antifungal va mikroblarga qarshi ta'sirga ega.

Yog 'bezlarining funktsiyasi neyrogumoral tarzda, asosan jinsiy gormonlar tomonidan tartibga solinadi, bu ba'zan ularning faolligini oshirishi mumkin (juda ko'p sekretsiya sekretsiyasi, giperplaziya). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bezlarga onaning gipofiz gormonlari va progesteron kuchli ta'sir ko'rsatadi va balog'at davrida ular gipofizning oldingi qismining gonadotrop funktsiyasining faollashishi, jinsiy bezlarning faolligi va buyrak usti po'stlog'ining faollashishi bilan ta'sirlanadi.

Yog 'bezlarining patologiyalari

Bezlarning patologiyasi rivojlanish nuqsonlari, distrofik o'zgarishlar, funktsional buzilishlar, yog 'bezlarining yallig'lanishi va bezlarning o'smalari.

Yog 'bezlarining disfunktsiyasi, qoida tariqasida, avtonom periferik yoki markaziy asab tizimining shikastlanishi, metabolik kasalliklar va gormonal tartibga solish natijasida yuzaga keladi. Ko'pincha bezlarning faolligi katatonik stupor, gipofiz bezining oldingi bo'lagi, jinsiy bezlar, buyrak usti bezlari po'stlog'ining shikastlanishi, shuningdek, avtonom markazlarning shikastlanishi tufayli epidemik virusli ensefalit bilan kuzatilishi mumkin. Bezlar funktsiyasining pasayishi ichki sekretsiya bezlari funktsiyasining pasayishiga olib keladi, masalan, orchiektomiya paytida.

Ko'pincha, noto'g'ri ishlash natijasida yog 'bezlarining tiqilib qolishi sodir bo'ladi. Sekretsiya funktsiyasining buzilishiga asoslangan eng keng tarqalgan patologiyalardan biri seboreya hisoblanadi. Ushbu kasallik bilan yog 'bezlarining tiqilib qolishi natijasida bezlarning kanallarida yog'-shoxli tiqinlar yoki komedonlar paydo bo'ladi. Shuningdek, tez-tez uchraydigan hodisa ateromalarning paydo bo'lishi - tutilish kistalari. Epidermisning nevoid displaziyasining buzilishi tufayli pilosebotsistomatozda ko'plab kistlar ham paydo bo'ladi.

Distrofik o'zgarishlar yoshga bog'liq yoki ba'zi bir orttirilgan kasalliklar (skleroderma, teri atrofiyasi va boshqalar) tufayli rivojlanishi mumkin. Ko'pincha distrofik o'zgarishlar irsiy omillar tufayli yuzaga keladi.

Yog 'bezlarining yallig'lanishi juda tez-tez uchraydi, ayniqsa balog'at yoshida. Yallig'lanish akne shakllanishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, yallig'lanish jarayoni bezlarning devorlarini va ularning atrofidagi to'qimalarni (yiringli akne) o'z ichiga olishi mumkin va terining chuqur qatlamlariga tarqalishi mumkin, ba'zan hatto teri osti to'qimasini (balg'amli akne) ham qamrab oladi.

TO yaxshi xulqli o'smalar yog 'bezlari haqiqiy bez adenomasini anglatadi, bu ko'pincha kattalar va keksa odamlarda rivojlanadi va orqa yoki yuzdagi zich dumaloq tugunga o'xshaydi.

Xatarli o'smalarga mahalliy halokatli o'sishga ega bo'lgan bazalioma kiradi. Ko'pincha yog 'bezlari saratoni ko'z qovoqlarining xaftaga bezlari - meibom bezlaridan rivojlanadi.

Yog 'bezlarining lokalizatsiyasi va tuzilishi

Yog 'bezlari terining hosilalari yoki qo'shimchalaridir. Ular terining deyarli barcha joylarida joylashgan, kaftlar, tagliklar va oyoqlarning orqa qismi bundan mustasno. Yog 'bezlarining katta qismi soch follikulalari bilan bog'liq bo'lib, yog' bezi kanali uzun, tuk yoki vellus sochlarning soch follikulasining og'zida ochiladi. Biroq, inson tanasining sirtining ba'zi joylarida yog 'bezlari izolyatsiya qilingan. Bu joylarga burun terisi, peshona, iyak, ko'z burchaklari, qovoqlarning chetlari (ko'z qovoqlari xaftaga bezlari - meibom bezlari), lablarning qizil chegarasi, yonoqlarning shilliq qavati, ko'zning o'tish joylari kiradi. teri burun shilliq qavatiga, to'g'ri ichakning pastki uchdan bir qismiga, ko'krak qafasi terisi va periareolyar hududga sut bezlari, glans jinsiy olatni va sunnat terisining ichki qatlami (tysonian bezlar), shuningdek, kichik labiya va klitoris.

Tana yuzasining turli qismlarida yog 'bezlari soni juda katta farq qiladi. Masalan, qo'llarning orqa qismida va lablarning qizil chegarasida ularning bir nechtasi bor. Aksincha, yuzda, peshonada, qoshlarda, nazolabial uchburchakda, iyakda, bosh terisida, shuningdek, sohada. quloqlar, ko'krakning o'rta chizig'i va orqa tarafdagi interskapular mintaqada yog 'bezlari soni kvadrat santimetr uchun 400 dan 900 gacha etadi. Aynan shu yog 'bezlarining ko'p to'planishi joylari seboreya bilan tez-tez ta'sirlanadi, bunda yog 'sekretsiyasi buziladi. Shuning uchun bu zonalar odatda seboreik deb ataladi.

Yog 'bezlarining ko'p qismi dermisning retikulyar va papiller qatlamlari chegarasida soch ildizida joylashgan. Ular terminal qismlari tarmoqlangan oddiy alveolyar bezlarga tegishli bo'lib, terminal bo'limlari va chiqarish kanallaridan iborat. Terminal bo'limlari ikki turdagi hujayralarni o'z ichiga olgan ko'p qatlamli epiteliydan tashkil topgan bir nechta alveolalar (qopchalar, lobulalar, asinuslar) tomonidan hosil bo'ladi: bazal hujayralar va sebotsitlar. Bazal hujayralar bazal membranada yotib, bezning terminal qismining periferik yoki germinal qatlamini hosil qiladi. Sebotsitlar bazal qatlamdan ko'chib o'tadi va farqlanadi. Bu hujayralar sekretor funktsiyani bajaradi, lipidlar ularda katta qo'shimchalar shaklida to'planadi, keyinchalik ular bez kanali yo'nalishi bo'yicha siljiydi, yo'q qilinadi va sekretsiya - sebumga aylanadi. Sekretsiyani ishlab chiqaruvchi hujayra butunlay nobud bo'lib, bez sekretsiyasining bir qismiga aylanadigan sekretsiya turi holokrin yoki holokrin deb ataladi. Binobarin, yog 'bezlari sekretsiyaning golokrin turining tipik vakillari hisoblanadi. Har bir terminal bo'limining o'z chiqarish kanali mavjud bo'lib, u umumiy biriga birlashadi va soch follikulasiga chiqadi. Umumiy chiqarish yo'li keng va qisqa bo'lib, u qatlamli skuamoz keratinlashtiruvchi epiteliy bilan qoplangan.



Yog 'bezlari juda ko'p qon ta'minotiga ega. Pilosbaceous follikullar va alohida joylashgan yog 'bezlari atrofida zich kapillyar tarmoq mavjud. Bezlar va sochlar yuzaki va chuqur teri pleksuslaridan qon bilan ta'minlanadi. Shu munosabat bilan yog 'bezlarining ajralib chiqishdagi roli aniq turli mahsulotlar metabolizm, shuningdek toksik va dorivor moddalar.

Yog 'bezlarining innervatsiyasi yog' bezlari, soch follikulalari va ter bezlarini o'rab turgan ancha murakkab nerv pleksusi bilan ifodalanadi. Bu pleksuslarga avtonom nerv sistemasining tolalari kiradi.

Turli saytlarda teri yog 'bezlari teng bo'lmagan hajmga ega. Odatda, eng kichik yog 'bezlari uzun soch follikulalari bilan, katta va ko'p loblilar esa vellus soch follikulalari bilan bog'liq. Seboreik zonalarda terining ko'p lobulyar bezlari muhim ahamiyatga ega. Pubisdagi yog 'bezlari, katta labiyalar sohasida, shuningdek, jinsiy olatni terisidagi tikuv chizig'i bo'ylab juda katta. Oyoq va bilaklarning terisi, qo'llarning orqa yuzalari kichik mono- yoki ikki qavatli bezlar bilan jihozlangan. Shuning uchun ushbu lokalizatsiya sohalari ko'pincha xarakterlanadi quruqlikning kuchayishi teri.



Hayot davomida yog 'bezlari hajmida o'zgarishlarga uchraydi. Shunday qilib, ular tug'ilgandan keyin darhol va bolaning hayotining birinchi oylarida nisbatan katta bo'lib, keyin kamayadi. Keskin o'sish Yog 'bezlarining kattaligi balog'at yoshining boshlanishi bilan sodir bo'ladi. Yog 'bezlari 18-20 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan davrda eng katta hajmga ega. Keksalikda ular qisman yoki bo'ysunadilar to'liq atrofiya Shuning uchun terining qarishi belgilaridan biri uning ortib borayotgan quruqligidir.

Yog 'bezlari sebum deb ataladigan juda murakkab sirni chiqaradi. O'rtacha, kattalar kuniga taxminan 20 gramm sebum ishlab chiqaradi. Yog 'bezlarining sekretsiyasi sochni ko'taradigan silliq mushakning qisqarishi paytida sodir bo'ladi.

Yog 'bezlari sekretsiyasining xususiyatlari

Yog 'bezlarining sekretsiya bo'limidan ajralib chiqadigan yog' ularning chiqarish yo'llarini, soch follikulalarining og'izlarini to'ldiradi va asta-sekin terining chuqurchalari bo'ylab tarqalib, terining butun yuzasini qalinligi 7-10 mkm bo'lgan qatlam bilan qoplaydi. Shu bilan birga, sekretsiya terining yuzasiga tushadi ter bezlari, shu bilan birga u yog 'bilan aralashadi va emulsiya qiladi. Shunday qilib, tananing yuzasida suv-lipid mantiyasi deb ataladigan uzluksiz, nozik suv-yog'li emulsiya hosil bo'ladi. Sebumning emulsifikatsiyasi uning tarkibiga kiritilgan hidrofilik yuqori molekulyar og'irlikdagi alifatik spirtlar va xolesterin tufayli sodir bo'ladi. Teridagi yog 'va ter miqdoriga qarab, suv-yog' emulsiyasi yog'ga (suvdagi yog' turiga) qaraganda ko'proq yog' va kamroq suv (yog'dagi suv turi) yoki ko'proq suvni o'z ichiga olishi mumkin. Masalan, yuqori atrof-muhit haroratida va terlashning kuchayishi bilan terida "suvdagi yog'" emulsiyasi, past haroratlarda va ozgina terlashda esa "yog'dagi suv" tipidagi emulsiya hosil bo'ladi.

Kimyoviy tarkibi jihatidan sebum lipidlar aralashmasidir. Asosan, sebum tarkibiga erkin va bog'langan (esterifikatsiyalangan) kiradi. yog 'kislotasi. Bundan tashqari, uglevodorodlar, ko'p atomli spirtlar, glitserin, xolesterin va uning efirlari, mum efirlari, skualen, fosfolipidlar, karotin, shuningdek, steroid gormonlar metabolitlari yog'da oz miqdorda topiladi. Erkin yog 'kislotalari orasida uglerod atomlari soni 1 dan 22 gacha bo'lgan barcha yog' kislotalari uchraydi.Bularga yuqori va quyi yog' kislotalari, to'yingan va to'yinmagan, to'g'ri va tarmoqlangan uglerod atomlari zanjiri kiradi.

Erkin yog 'kislotalarining asosiy qismini zanjirda 14 (miristik), 16 (palmit) va 18 (to'yingan - stearik va to'yinmagan - oleyk) uglerod atomlari va ularning gomologlari bo'lgan yuqori yog'li kislotalar tashkil qiladi. Pastki, suvda eriydigan yog 'kislotalari (chumoli, sirka, propion, butirik, valerik, kapron, enantik, pelargonik, kaprik va undekanoik) va ularning gomologlari yog'da oz miqdorda bo'ladi. Ma'lumki, erkin yuqori yog 'kislotalarining tarkibi sebum og'irligiga nisbatan 25%, erkin quyi yog' kislotalari esa 5,5% ni tashkil qiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, uglerod atomlari soni 1 dan 13 gacha bo'lgan erkin quyi yog' kislotalari fungitsid, bakteritsid va virusostatik xususiyatlarga ega (faqat 5,5%).

Sebum sekretsiyasini tartibga solish

Sebum sekretsiyasi ikkita asosiy mexanizm bilan tartibga solinadi: neyrogen va gormonal.

Sekretsiyaning neyrogen regulyatsiyasiga kelsak, u asosan avtonom nerv sistemasi tomonidan amalga oshiriladi. Vagotonikada sebum sekretsiyasining ko'payishi topiladi va boshqa alomatlar ham aniqlanishi mumkin ohangni oshirdi vagus - terlashning keskin ortishi, doimiy qizil dermografizm, akrosiyanoz. Biroq, sebum sekretsiyasiga nafaqat avtonom asab tizimi ta'sir qiladi. Ma'lumki, miya yarim korteksining turli xil shikastlanishlari (insult) yoki bir qator subkortikal shakllanishlar (ensefalit, parkinsonizm, diensefalik kasalliklar), shuningdek periferik nervlar bilan sebum sekretsiyasi aniq o'zgaradi. Sebum sekretsiyasining sezilarli buzilishi ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlarda ham uchraydi: shizofreniya, manik-depressiv va yuqumli psixozlar, epilepsiya. Sebum sekretsiyasining ko'payishi ko'pincha turli xillarga hamroh bo'ladi depressiv holatlar vegetativ muvozanatning buzilishi bilan birga keladi.

Sebum sekretsiyasini gormonal tartibga solish to'rt darajada amalga oshirilishi mumkin: gipotalamus, gipofiz bezi, buyrak usti bezlari po'stlog'i va jinsiy bezlar. Barcha gormonlar ta'sirini qo'llash nuqtasi yog 'bezlari hujayralaridagi retseptorlardir. Turli joylarda joylashgan yog 'bezlari turli xil miqdordagi gormon retseptorlariga ega. Bu bir qator bemorlarda ma'lum joylar ko'pincha ta'sirlanishini tushuntiradi, masalan, faqat iyak sohasidagi teri yoki faqat orqa teri va boshqalar. Umuman olganda, tanadagi barcha gormonlar sebum sekretsiyasini rag'batlantiradigan va uni bostiradiganlarga bo'linishi mumkin. Shunday qilib, sebum sekretsiyasini rag'batlantiradigan gormonlar orasida ACTH, adrenal gormonlar, androgenlar va progesteron mavjud. Sebum sekretsiyasini bostiruvchi gormonlarga estrogenlar kiradi.

Yog 'bezlari va yog'ning biologik roli

Yuqoridagilarga asoslanib, yog 'bezlari va yog'ning biologik roli quyidagicha:

1. Yog 'bezlari teriga elastiklik berib, uning qurib ketishiga yo'l qo'ymaydigan yog' ishlab chiqaradi.

2. Atmosfera havosi harorati o'zgarganda suv-lipid mantiyasi tarkibidagi jismoniy o'zgarishlar tufayli tana haroratini doimiy ravishda ushlab turish.

3. Sebumni tashkil etuvchi kislotalar tufayli terining yuzasiga etib boradigan ishqorlarni neytrallash.

4. Uning tarkibiga kiradigan erkin quyi yog' kislotalari tufayli sebumning bakteritsid, fungitsid va virusostatik ta'siri.

5. Yog 'bezlarining mo'l-ko'l qon bilan ta'minlanishi (turli metabolik mahsulotlarni, shuningdek, dorivor va zaharli moddalarni chiqarib tashlash) tufayli ularning chiqarish funktsiyasi.

Ushbu ishda biz patogenezi, tasnifi, klinik rasm va akne (akne) bilan namoyon bo'lgan yog 'bezlarining turli sharoitlarini davolash. Terminologiyada qiyinchiliklarga duch keldik. Ehtimol, akne paydo bo'lishiga olib keladigan yog 'bezlarining kasalligi uchun nomlarning hech biri zamonaviy tadqiqotchi va klinisyenni to'liq qondirmaydi.

Akne atamasi, bizning fikrimizcha, to'liq aniq emas, xarakterlidir

kasallik emas, balki toshma elementi bo'lish ehtimoli ko'proq. Adabiyotda akne vulgaris tushunchasi ham qo'llaniladi, ammo u klinik ko'rinishning butun xilma-xilligini qamrab olmaydi. Axir, konglobat, flegmonoz va boshqa akne ko'rinishlari bo'lgan bemorlar mavjud bo'lib, ular kursi va terapevtik yondashuvining tabiati bilan vulgar aknedan keskin farq qiladi. Boshqa tomondan, bir qator tadqiqotchilar, biroz noaniq bo'lsa-da, yog 'bezlarining yallig'lanishining klinik ko'rinishlarining barcha xilma-xilligini qamrab oluvchi akne atamasini taklif qilishdi. Aytishimiz mumkinki, bu so'zning keng ma'nosida akne paydo bo'lishi bilan birga keladigan kasalliklarni tavsiflaydi. Akne ta'rifi bilan solishtirganda, akne atamasi bizga ko'proq ma'qul ko'rinadi, chunki bu biz nafaqat ba'zi bir portlash elementlari haqida, balki o'ziga xos, ba'zan turli xil patogenetik mexanizmlarga ega bo'lgan kasallik haqida gapirayotganimizni ko'rsatadi. Akne yoshlardagi akne, kattalardagi akne, shuningdek, akneiform döküntülerin katta guruhini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, akne rivojlanishi uchun ma'lum bir fon bo'lishi kerakligini unutmasligimiz kerak. Bu fon seboreya - maxsus holat sebumning yuqori ishlab chiqarilishi va uning tarkibidagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Seboreya atamasi rus dermatologik adabiyotida keng qo'llaniladi. Seboreya bo'linadi qalin, suyuq va aralash. Ushbu shakllarning har biri akne paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Lavozimdan zamonaviy yondashuv ushbu turdagi patologiyani davolash uchun terapiyani tanlash har doim ham seboreya shakliga asoslanmaydi. Shuning uchun, seboreya holati, bizning fikrimizcha, akne simptom kompleksidagi alomatlardan biri deb hisoblanishi mumkin.

Shunday qilib, umuman akne va ayniqsa akne vulgaris - bu yog 'bezlarining, asosan, yuz, orqa va ko'krak qafasining surunkali yallig'lanish kasalligi bo'lib, gramm-musbat Propionobacterium acnes tayoqchalari keltirib chiqaradi, unda komedonlarning shakllanishi kuzatiladi. Bu juda keng tarqalgan patologiya: 12 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan odamlarning 60-80 foizi u yoki bu shaklda akne bilan og'riydilar, uchdan birida akne davolashni talab qiladi. Akne davolash muammosi juda dolzarb. Klinik ko'rinishlar va akne oqibatlari bemorlarning ruhiyatiga yomon ta'sir qiladi. Terining ko'rinadigan joylarida akne mavjudligi bemorlarda o'z-o'zini hurmat qilishni sezilarli darajada kamaytiradi, ular tashvish va depressiyani boshdan kechiradilar. Tashqi yoqimsizlik muammosi dismorfofobiyani - qo'rquvni, xayoliy tashqi xunuklik g'oyasini keltirib chiqaradi. Akne bilan og'rigan bemorlarga ijtimoiy muhitga moslashish juda qiyin, ular orasida ishsiz va yolg'iz odamlarning katta qismi bor. Aknening engil shakllarini davolash kerakmi yoki yo'qmi, bemorning psixologik va ijtimoiy munosabatlariga bog'liq. Albatta davolanishni talab qiladi og'ir shakllar chandiqlar paydo bo'lishiga olib keladi. Zamonaviy usullar Ushbu kasallikni davolash uning patogenezi haqidagi g'oyalarga asoslanadi.

AKNE PATOGENEZI

Akne rivojlanishida o'ynaydi muhim rol irsiy moyillik. Akne patogenezida 4 ta mexanizmni ajratish mumkin:

1. Yog 'bezlari tomonidan sekretsiyalarning yuqori ishlab chiqarilishi.

2. Follikulyar giperkeratoz.

3. Bakteriyalarning faolligi.

4. Yallig'lanish.

Agar patogenezning sanab o'tilgan har bir jihatini alohida ko'rib chiqsak, biz ushbu kasallikning rivojlanishining barcha nozikliklarini batafsil kuzatishimiz mumkin.

Birinchidan, akne haqida gapirganda, seboreya atamasini eslatib o'tmaslik mumkin, bu normaga nisbatan o'zgargan yog 'miqdorining ko'payishi bilan bog'liq bo'lgan maxsus teri holatini anglatadi. kimyoviy tarkibi. Bu akne paydo bo'lishiga moyil bo'lgan seboreya holati. Ma'lumki, yog 'bezlarining faoliyati gormonal va neyro-vegetativ mexanizmlar bilan tartibga solinadi. Shuning uchun, sebumning yuqori ishlab chiqarilishi sanab o'tilgan sabablarning bir yoki ikkitasiga bog'liq bo'lishi mumkin. Juda muhim rol endokrin kasalliklar seboreya paydo bo'lishida. Axir, bu fiziologik endokrin nomutanosiblik paytida sodir bo'ladi akne balog'at yoshida. Ma'lumki, akne turli xil fonlarda paydo bo'lishi mumkin ginekologik kasalliklar: qoidabuzarliklar hayz davri, polikistik tuxumdon sindromi, tuxumdon saratoni va boshqalar. Ayollarda seboreya ko'rinishi tanadagi androgenlar va progesteron o'rtasidagi normal nisbatlarning o'zgarishi bilan izohlanadi. Shuning uchun bunday bemorlarda giperandrogenemiya ko'pincha gipoestrogenizm yoki giperprogesteronemiya bilan birgalikda topiladi (progesteron testosteronning kashshofi bo'lib, androgen va antiestrogenik faollik tufayli yog 'bezlarining sekretsiyasini kuchaytiradi). Erkaklarda seboreyaning asosiy sababi tanadagi androgenlar nisbatidagi o'zgarishlardir. Erkaklarda giperandrogenizm endokrin muvozanatning buzilishi (masalan, o'smirlik davrida), shuningdek, androgen ishlab chiqaradigan saraton (masalan, seminoma) tufayli yuzaga kelishi mumkin. Seboreya maxsus teri holati sifatida Itsenko-Kushing kasalligiga xosdir, qachon patologik jarayon, katta ehtimollik bilan o'sma tabiati, gipofiz bezining oldingi lobida rivojlanadi. Sebumning ortiqcha ishlab chiqarilishi glyukokortikoid gormonlar, testosteron, anabolik gormonlar va progesteronni uzoq muddatli qo'llashda ham paydo bo'lishi mumkin. Shuni ham ta'kidlash kerakki, turli xil moyil endokrin kasalliklar bilan nafaqat sekretsiya miqdori ko'payadi, balki yog 'bezlarining giperplaziyasi ham sodir bo'ladi.

Seboreya ham fonda paydo bo'ladi turli xil buzilishlar asab tizimidan. Masalan, o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklarda, avtointoksikatsiya, og'ir neyropsik tajribalar, sebum ishlab chiqarishning ko'payishi sodir bo'ladi. Yuqoridagi barcha jarayonlarning asosiy natijasi ko'pincha avtonom nerv tizimining nomutanosibligi bo'lib, vaqtinchalik yoki doimiy takomillashtirish yog 'bezlarining vagal innervatsiyasining tonusi. Buning natijasi sebumning yuqori ishlab chiqarilishidir.

Biroq, seboreya nafaqat sebumdagi miqdoriy o'zgarishlar, balki sifatli hamdir. Bu o'zgarishlar, birinchi navbatda, linoleik kislota - to'yinmagan yog'li kislota kontsentratsiyasiga tegishli bo'lib, u har qanday yog'ning muhim qurilish blokidir. hujayra membranalari. Tana uchun linoleik kislotaning asosiy manbai ba'zilaridir oziq-ovqat mahsulotlari(masalan, baliq, o'simlik moylari). Yog 'bezlari hujayralari bu kislotani periferik qondan oladi, bu erda uning konsentratsiyasi nisbatan barqaror. Keyinchalik, linoleik kislotaning bir qismi sebotsitlar tomonidan utilizatsiya qilinadi, qolgan qismi esa chiqariladi. Akne yog 'bezlarining gipertrofiyasi va ularning gipersekresiyasiga sabab bo'lganligi sababli, yog'da linoleik kislota kontsentratsiyasi kamayadi. Bu sebumning pH darajasining oshishiga va follikul epiteliyasining o'tkazuvchanligining o'zgarishiga olib keladi. Oxir-oqibat, u sezilarli darajada buziladi to'siq funktsiyasi epiteliya va teri yuzasida va follikullar ichida mikroorganizmlarning ko'payishi uchun sharoit yaratadi. Turli mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati, birinchi navbatda, propion kislotasi bakteriyalari, turli xil lipazlar yordamida yog'ni ishlatish bilan bog'liq. Bu sebumdagi yuqori erkin yog 'kislotalari kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi, bu esa yuqori va quyi yog' kislotalari o'rtasidagi nisbatning o'zgarishiga olib keladi. Natijada, yana sebumning bakteritsid va fungitsid xususiyatlarini kamaytirish uchun zaruriy shart paydo bo'ladi.

Ikkinchidan, akne bilan, yog 'bezining lümeni ochiladigan soch follikulalarining og'zida keratinizatsiya jarayonlari buziladi. Odatda, soch follikulasining epiteliy hujayralari ancha sekin sur'atda keratinlanadi, shoxli tarozilar esa follikul voronkasi bo'shlig'iga tozalanadi va yog 'bezlarining sekretsiyasi bilan birga teri yuzasiga chiqadi. Bu jarayon epiteliyning tikanli qatlami hujayralarida joylashgan maxsus oqsil - profilagrin tomonidan boshqariladi. Donador qatlam hujayralarida bu oqsil fidaggringa aylanadi va keratogialin granulalarida topiladi. Keyinchalik, epiteliya hujayralarida filagrinning mavjudligi sitoskeletonni tashkil etuvchi alohida tarqoq filamentlarning yagona kompleksga to'planishiga yordam beradi. Bunday agregatsiyaning natijasi hujayraning hujayradan keyingi tuzilishga - shoxli shkalaga aylanishidir. "Filaggrin" atamasi umumiy nom berilgan. U bir nechta so'zlardan iborat - "filamentni yig'uvchi oqsil", ya'ni "filament agregatsiyasiga yordam beruvchi oqsil". Patologiyada, xususan, akne bilan, keratinizatsiyaning normal jarayonlarining buzilishi sodir bo'ladi, bu granüler qatlam hujayralarida filagrin, shuningdek epiteliyning tikanli qatlami hujayralarida profilagrin to'planishining ko'payishi bilan ifodalanadi. Yuqori qismda keratinizatsiya kuchaygan Follikulaning infundibulumi follikuladan yog 'oqib chiqishining buzilishi tufayli infundibulumning pastki qismida yog' bezlari sekretsiyasi to'planishiga olib keladi. Ular shunday shakllanadi mikrokomedonlar, bu o'zini klinik ko'rsatmaydi. Shu bilan birga, sekretsiyaning yanada to'planishi va uning follikulaning tiqilib qolgan voronkasiga bosimi hunining pastki qismida kista bo'shlig'ining shakllanishiga va yopiq komedonlar shaklida kasallikning klinik belgilarining paydo bo'lishiga olib keladi. Yog 'va shoxli massalarning follikul ichida doimiy ravishda to'planishi va ularning atrofdagi to'qimalarga doimiy bosimi oxir-oqibatda yog 'bezining atrofiyasiga olib keladi, shuningdek, kengaytirish soch follikulasining og'zi. Ular shunday shakllanadi ochiq komedonlar(yoki qora nuqta akne), ular terida uzoq vaqt qolishi mumkin, ayniqsa seboreik joylarda. Bu holda yog 'bezlarining sekretsiyasi juda qalin ko'rinadi va unda ko'p miqdordagi shoxli tarozilar mavjudligi sababli terining yuzasiga yomon chiqariladi. Soch follikulasining kengaygan og'zi orqali ko'rinadigan sekretsiya qismining qora rangi, ilgari o'ylangandek, ekzogen ifloslanish yoki sebum oksidlanishidan emas, balki melanin bilan bog'liq. Ko'rinib turibdiki, epiteliyadagi keratinizatsiya jarayonlaridagi o'zgarishlar va qisman hujayralar proliferatsiyasi bu sohadagi melanogenezga qandaydir tarzda ta'sir qiladi.

Uchinchidan, bakterial kolonizatsiyaga kelsak, bakteriyalar kasallikning bevosita sababi emas, balki ular mahalliy yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradigan akne patogenezida ma'lum rol o'ynaydi. Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis va Propionobacterium acnes jinsi qo'ziqorinlari terida va soch follikulalari hududida joylashgan. Yallig'lanishning rivojlanishida eng katta rol o'ynaydigan ikkinchisi.

P. akne (yoki Corynebacterium akne) gram-musbat, harakatsiz, lipofil tayoqchalar va fakultativ anaeroblardir. Soch follikulasining og'zining tiqilib qolishi va uning ichida yog 'to'planishi bu mikroorganizmlarning soch follikulasining huni ichida ko'payishi uchun old shartlarni yaratadi. Mikrokomedon bosqichida allaqachon follikulda R. apelning kolonizatsiyasi qayd etilgan, uning shkalasi yopiq va ochiq komedonlarda oshadi. R. aspening doimiy koʻpayishi metabolik jarayonlar faolligining oshishiga olib keladi, buning natijasida har xil turlari yallig'lanishga vositachilik qiluvchi kimyoviy moddalar. Bu moddalarga R. aspe lipazlari kiradi, ular yog 'kislotalariga yog' triglitseridlarini parchalaydi va shu bilan follikul epiteliysiga zarar etkazadi. P.ning metabolizm jarayonida ajralib chiqadigan proteolitik fermentlari ham epiteliyga zararli taʼsir koʻrsatadi.

Toʻrtinchidan, epiteliyning P. aspe fermentlari bilan zararlanishi, shuningdek, P. aspening oʻzi ham dermisda yalligʻlanishni keltirib chiqaradi. Juda erta bosqichda limfotsitlarning yallig'lanish joyiga ko'chishi sodir bo'ladi, bu esa epidermisda limfotsitik turdagi yallig'lanishni hosil qiladi. Yallig'lanish reaktsiyasining keyingi bosqichi komplementning faollashishi bo'lib, bu jarayonning vositachisi P. aspening hujayra devoridir. Komplement faollashuviga javoban, neytrofil leykotsitlarning lezyonga ijobiy taksilari, shuningdek, P. aspega qarshi antikorlarning sintezi sodir bo'ladi. Litik fermentlarni chiqaradigan neytrofillar follikul epiteliyasining keyingi shikastlanishiga hissa qo'shadi. Dermisdagi yallig'lanish reaktsiyasining natijasi kislorodning erkin radikallari, gidroksil guruhlari va vodorod periksning superoksidlari kabi yuqori faol radikallarning to'planishi hisoblanadi. Ushbu moddalar hujayralarni yanada shikastlaydi va yallig'lanishni qo'llab-quvvatlaydi. Bundan tashqari, epiteliyning o'tkazuvchanligi buzilganligi sababli follikulaning tarkibi dermisga kirib, yallig'lanishni kuchaytiradi. Shuning uchun, ko'proq uchun kech bosqich Akne rivojlanishida makrofaglar va gigant hujayralar jarayonda ishtirok etadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yallig'lanish aknening har qanday bosqichida rivojlanishi mumkin va u yuzaki va chuqur bo'lishi mumkin, bu esa turli xil klinik ko'rinishlarni keltirib chiqaradi.

Erkaklarda va ayollarda progesteron.

Ular deyarli har doim sochlar bilan bog'langan, tarvaqaylab ketgan terminal qismlari bo'lgan oddiy alveolyar bezlardir.

  • epidermis yuzasiga to'g'ridan-to'g'ri ochilish: tananing ayrim qismlarida (tashqi eshitish yo'li, ko'z qovoqlari, lablar, nipellar, jinsiy olatni boshi, sunnat terisi, anus atrofida);
  • soch follikulalariga ochilish: tananing boshqa barcha qismlarida.

Tuzilishi

Yog 'bezlari alveolyar tuzilishga ega, ya'ni ular tarmoqlanadigan bir necha qismlardan iborat. Yog 'bezlarining hujayralarida yog' bilan to'ldirilgan pufakchalar mavjud.

Yog 'bezlarining ikki turi mavjud: soch follikulalari bilan bog'liq bo'lganlar va mustaqil ravishda mavjud bo'lganlar.

Soch follikulalari bilan bog'liq bo'lmagan yog 'bezlari sochsiz follikula orqali epidermis yuzasiga ochiladi. Ular tananing ma'lum qismlarida, masalan, tashqi eshitish yo'li, ko'z qovoqlari, lablar, nipellar, jinsiy olatni boshi, sunnat terisida mavjud.

Soch follikulasi bilan bog'liq bo'lgan yog 'bezlari terining barcha boshqa joylarida joylashgan. Har bir soch follikulasi bir yoki bir nechta yog 'bezlari bilan o'ralgan bo'lishi mumkin. Bezlarning o'zi arrektor pili mushaklari bilan o'ralgan.

Yog 'bezlari soch o'qi va terining yuzasida tugaydigan yog' ishlab chiqaradi.

Tarqatish

Yog 'bezlari kaft va oyoqning terisida, shu jumladan barmoqlarning kaft va plantar yuzalarida yo'q.

1 sm² ga bezlar soni 4-6 dan 380 gacha.

Ko'pincha (odatda) yuzda, biroz kamroq - bo'yin va orqada, (kamayish tartibida) bosh terisi, pubis, ko'krak, qorin, elkalar, bilaklar, oyoqlar terisi.

Joylashuvi ter bezlariga qaraganda yuzakiroq - dermisning papiller va retikulyar qatlamlarining chegara joylarida.

Sekretsiya jarayoni va sekretsiya tarkibi

Yog 'bezlari golokrin bezlardir, ya'ni sekretsiya ajratganda ularning hujayralari yo'q qilinadi. Sebum yog 'bezlari hujayralarini yo'q qilish natijasida hosil bo'ladi, bu davrda sekretsiyani o'z ichiga olgan hujayralar ildiz hujayra mitozi orqali doimiy ravishda almashtiriladi. Bu bezlarning tabaqalashgan hujayralari bo'linmaydi. Steroidlar sekretsiya tezligini o'zgartirishi mumkin. Androgenlar (masalan, testosteron) sekretsiyani rag'batlantiradi va estrogenlar inhibe qiladi.

Yog 'bezlari sebum deb ataladigan yog'li, yog'li moddani chiqaradi. Sebum triglitseridlar (41%), mum esterlari (26%), yog 'kislotalari (16%) va skualen (12%) dan iborat. Sebum sekretsiya vaqtida hidsiz, ammo bakteriyalar tomonidan parchalanganda u o'ziga xos hidga ega bo'lishi mumkin.

Insonning yog 'bezlari kuniga taxminan 20 g yog 'ajratadi.

Rivojlanish

Yog 'bezlari 13 dan 16 haftagacha soch follikulalarida bo'rtib ko'rinadi. embrion rivojlanishi. Yog 'bezlari terining epidermisi bilan bir xil ektodermal to'qimalardan hosil bo'ladi. Oxirgi uch oy ichida intrauterin rivojlanish Homilaning yog 'bezlari amniotik suyuqlikdan himoya qilish uchun terini qoplaydigan mumsimon oq moddani (vernix caseosa) ishlab chiqaradi. Tug'ilgandan so'ng, yog 'bezlarining faoliyati deyarli nolga kamayadi va balog'at yoshida yana ortadi, bu androgen darajasining oshishi bilan bog'liq.

Qiymatlar

Funksiyalar

Sebum sut emizuvchilarning terisi va sochlarini namlaydi va moylaydi. Yog 'bezlari tananing integumental tizimining bir qismi bo'lib, organizmni mikroblardan himoya qilishda ishtirok etadi. Ular bakteriyalar va viruslar uchun to'siq bo'lgan kislotali mantiya hosil qiluvchi kislotalarni chiqaradilar. Terining pH darajasi 4,5 dan 6,2 gacha o'zgarib turadi va kislotali muhit ko'plab patogenlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Erimaydigan yog 'kislotalari mikroblarga qarshi faollikka ega. Yog 'lipidlari teri to'sig'ining yaxlitligini saqlashga muhim hissa qo'shadi va yallig'lanishga qarshi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarni namoyish etadi. Sebum hujayralarning korneum qatlamiga antioksidantlar, antibakterial lipidlar va feromonlarni etkazib berish tizimi sifatida harakat qilishi mumkin. Bundan tashqari, yog 'bezlarining sekretsiyasi yuz terisining yuqori qatlamlarini E vitamini bilan ta'minlaydi.

Maxsus navlar

Nipelni o'rab turgan sohada maxsus yog 'bezlari joylashgan ayol ko'krak. Bu bezlar nipellarni moylaydigan yog'li suyuqlik chiqaradi. Homiladorlik va laktatsiya davrida bu bezlar kattalashadi.

O'zgartirilgan yog 'bezlari bo'lgan meibom bezlari ko'zning shox pardasi yuzasiga meibum deb ataladigan sebum turini chiqaradi, bu ko'z yoshi suyuqligining bug'lanishini sekinlashtiradi va ko'zlar yumilganda havo o'tkazmaydigan muhr hosil qiladi. Uning xususiyatlari ko'z qovoqlarining bir-biriga yopishishini oldini oladi. Meybom bezlari, shuningdek, tarsal bezlar (ko'z qovog'ining xaftaga tegishli), Zeiss bezlari (kiprikning soch follikulasi bilan bog'langan yog 'bezlari) va palpebral (ko'z qovog'i bilan bog'liq) bezlar (ko'z qovoqlari bo'ylab joylashgan lakrimal bezning qismlari). ko'z qovog'ining ichki yuzasi), to'g'ridan-to'g'ri ko'z qovog'iga biriktiriladi.kipriklarning tarsal plitalari ichida vertikal ravishda joylashgan kirpik follikulalari.

Quloq mumi qisman quloq kanalidagi bezlar tomonidan ishlab chiqarilgan sebumdan iborat. Bu sekretsiya yopishqoq va yuqori lipidli tarkibga ega, bu ifloslantiruvchi moddalarni tabiiy ravishda olib tashlash uchun zarur bo'lgan yaxshi moylashni ta'minlaydi. quloq kanali chaynash harakatlari paytida.

Klinik ahamiyatga ega

Bunday holda yog 'bezlari muhim rol o'ynaydi teri kasalliklari, akne va pilaris kabi. Teri teshiklarida sebium (sebum) va keratinlar giperkeratotik tiqin, komedon hosil qilishi mumkin.

Akne

Akne juda keng tarqalgan muammo, ayniqsa o'smirlarda balog'at davrida. Uning paydo bo'lishining sababi gormonal o'sish natijasida sebium ishlab chiqarishning ko'payishi deb hisoblanadi. Yog 'ishlab chiqarishning ko'payishi yog 'bezlari kanallarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Bu komedonlarga (odatda yopiq (oq nuqta) va ochiq (qora nuqta)) olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida yallig'lanishga olib kelishi mumkin, ayniqsa bakteriyalar sabab bo'ladi. Propionibacterium acnes. Bu follikullarning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin, keyinchalik ular akne xarakterli ko'rinishga aylanishi mumkin. Komedonlar odatda yuz, elka, yuqori ko'krak va orqa kabi yog' bezlari ko'p bo'lgan joylarda paydo bo'ladi. Sivilceni davolashning ko'plab usullari mavjud, jumladan siz iste'mol qiladigan shakar miqdorini kamaytirishdan tortib antibiotiklar, benzoil peroksid va retinoidlar kabi dorilar. Retinoidlar yog 'bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan yog' miqdorini kamaytiradi. Agar an'anaviy terapiya yordam bermasa, mumkin bo'lgan sabab akne infektsiyasi ehtimoli borligini tekshirish kerak Demodex(temir yo'l vagonlari).

Yog 'bezlarining boshqa kasalliklari

Seboreya - teri bezlari tomonidan yog 'sekretsiyasi ko'payishi natijasida yuzaga keladigan og'riqli teri kasalligi.

  • Seboreik giperplaziya - haddan tashqari o'sish bezlardagi hujayralar, ular mikroskop ostida terida, ayniqsa peshona, burun va yonoqlarda kichik papulalar shaklida kuzatilishi mumkin.
  • Seboreik dermatit - surunkali, odatda yumshoq shakl yog 'bezlarining o'zgarishi natijasida yuzaga kelgan dermatit. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda seboreik dermatit"beshik qopqog'i" shaklida paydo bo'lishi mumkin (chaqaloqning boshidagi qobiqli qobiqlar).
  • Seboreik psoriaz (sebopsoriaz) - seboreik dermatit bilan birgalikda toshbaqa kasalligiga xos bo'lgan teri kasalligi.
  • Seboreik adenoma yaxshi xulqli, sekin o'sadigan o'simta bo'lib, ba'zi hollarda Muir-Torre sindromi deb nomlanuvchi saraton sindromining kashshofi bo'lishi mumkin.
  • Seboreik karsinoma agressiv teri shishidir.
  • Seboreik kist epidermoid kista va yog 'kistasi uchun qo'llaniladigan atamadir, garchi ularning ikkalasida ham yog' bo'lmasa, faqat keratin mavjud va yog 'bezlaridan kelib chiqmaydi, shuning uchun haqiqiy seboreik kistalar emas. Haqiqiy seboreik kistalar juda kam uchraydi va steatokistoma deb ataladi.

Hikoya

"Sebumdan iborat" degan ma'noni anglatuvchi "sebaceous" so'zi birinchi marta 1728 yilda atama sifatida ishlatilgan va lotincha qattiq yog' so'zidan kelib chiqqan. Yog 'bezlari Birinchi marta Astruk ularni "yog'ni ajratuvchi bezlar" deb ta'riflagan.

Boshqa hayvonlarda yog 'bezlari

Sichqonlar va kalamushlarda feromonlarni ishlab chiqaradigan o'zgartirilgan yog 'bezlari mavjud. Hamsterlarda bu bezlar tuzilishi jihatidan insonning yog 'bezlari bilan juda o'xshash. Ba'zi ko'rshapalaklar turlari, shu jumladan braziliyalik ko'rshapalaklar, ularning tomog'ida joylashgan maxsus yog 'bezlari mavjud. Bu bezlar ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq kuzatiladi; Ehtimol, bu bezlarning hidli sekretsiyasi ular tomonidan o'z hududlarini belgilash uchun ishlatiladi.

Seboreik adenit - bu yog 'bezlarini ta'sir qiladigan otoimmün kasallik. Uning paydo bo'lishi holatlari asosan itlarda, xususan pudellar va akitalarda qayd etilgan. Bu kasallik mushuklarda ham tasvirlangan va bitta holat quyonda qayd etilgan. Bu hayvonlarda seboreik adenit soch to'kilishiga olib keldi.

Yog 'bezlari (glandulae sebaseae)

Yog 'bezlari deyarli butun terida joylashgan bo'lib, kaft va oyoq terisidan tashqari, soch follikulalari bilan bog'liq. Ular terining turli sohalarida kattaligi, joylashishi va tuzilishi jihatidan sezilarli darajada farq qilishi mumkin. U eng katta S. suyuqliklari bilan toʻyingan. bosh terisi, yonoq va iyak (1 dona 400-900 bez). sm 2). Terining sochlari bo'lmagan joylarida joylashgan yog 'bezlari (og'iz burchagi, sunnat terisining ichki qatlami, kichik labiya, ko'krak uchlari va sut bezlarining areolasi) erkin yoki alohida deb ataladi.

S. zh ning tuzilishi, oʻlchamlari va joylashuvi. terida, soch (soch) paydo bo'lish vaqti bog'liq. S. zh. dermisning retikulyar (retikulyar) qatlamida joylashgan bo'lib, soch follikulasi va pilus levator mushaklari o'rtasida biroz qiya yo'nalishda yotadi. U qisqarganda, sochlar tekislanadi, bu esa sochlarga bosim o'tkazib, sekretsiyani kuchaytiradi.

Shakllangan oddiy S. ( guruch. ) tashqaridan yupqa biriktiruvchi toʻqima kapsulasi bilan oʻralgan, ichkaridan koʻp qavatli yassi keratinlashmaydigan epiteliy bilan qoplangan, oxirgi sekretor qismi - qopchadan iborat. Xaltaning periferiyasi bo'ylab (kapsula ostida) bazal membranada yotgan va yuqori mitotik faollikka ega bo'lgan differentsiallanmagan hujayralar qatlami - mikrob qatlami deb ataladi. Xaltaning markaziga yaqinroqda mayda yog 'vakuolalari bo'lgan kattaroq sekretor hujayralar joylashgan. Hujayralar markazga qanchalik yaqin joylashgan bo'lsa, yadro va butun hujayraning o'lim belgilari shunchalik aniq bo'ladi, konglomeratlarga birlashishi mumkin bo'lgan yog 'vakuolalari qanchalik katta va ko'p bo'ladi. Xaltaning markazida chirigan sekretor hujayralardan iborat hujayrali xalta joylashgan bo'lib, u bezning sekretsiyasi hisoblanadi.

s ning qon ta'minoti. soch ildiz tizimini oziqlantirish. S. zh. xolinergik va adrenergik nerv tolalari tomonidan innervatsiya qilinadi. Xolinergik nerv tolalarining uchlari uning yuzasida joylashgan bazal membranaga etib boradi, adrenergik nerv tolalarining uchlari esa bazal membranani teshib, parenximaga kirib, sekretor hujayralarni o'rab oladi.

S.ning butun umri davomida. muhim qayta qurishga kirishmoqda. Tug'ilish vaqtida ular ancha rivojlangan va intensiv ishlaydi. Hayotning birinchi yilida sekretsiyaning kamayishi fonida bezlar ustunlik qiladi, keyinchalik qisman sekretsiya, ayniqsa oyoq va orqa terida paydo bo'ladi. Balog'atga etish davri S.ning o'sishining kuchayishi bilan tavsiflanadi. va ularning funksiyalarini oshiradi. Keksa odamlarda S. g. mavjud boʻlib, ular tuzilishining soddalashishi, hajmining kamayishi va oʻsishi bilan namoyon boʻladi. biriktiruvchi to'qima va sekretor hujayralarning metabolik va funktsional faolligining pasayishi. Qism S. zh. Yoshi bilan butunlay yo'qolishi mumkin

Yog 'bezlari 20 ga yaqin sekretsiya chiqaradi G sebum, ko'pchilik bezlarda ildiz tuklari orqali teri yuzasiga, erkin bezlarda esa - to'g'ridan-to'g'ri chiqarish kanalidan chiqariladi. S. zh. sochlarga elastiklik beradi, yumshatadi (homilada terini maseratsiyadan himoya qiladi), suvning bug'lanishini va suvda eriydigan ba'zi metabolik mahsulotlarning tanadan chiqishini tartibga soladi, teridan ba'zi moddalarning teriga kirib borishini oldini oladi. . muhit, mikroblarga qarshi va antifungal ta'sirga ega.

Oshqozon funktsiyasini tartibga solish. neyrogumoral yo'l bilan, asosan jinsiy gormonlar tomonidan amalga oshiriladi, bu S. faolligining fiziologik o'sishiga olib kelishi mumkin. (giperplaziya, ko'p miqdorda sekretsiya). Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qonda aylanib yuradigan onaning va gipofiz gormonlari, o'smirlarda esa oldingi gipofiz bezining, buyrak usti po'stlog'ining gonadotrop funktsiyasining faollashishi va jinsiy bezlarning faolligi ta'sir qiladi.

Oshqozonda yallig'lanish jarayonlari. ko'pincha, ayniqsa, seboreya fonida balog'at yoshida kuzatiladi. Ular yallig'lanish jarayoni oshqozon devorlarida ham rivojlanishi mumkin bo'lgan akne (akne) shakllanishi bilan tavsiflanadi. va atrofdagi to'qimalar (pustular) va oshqozon atrofidagi terining chuqur qatlamlariga (indurativ akne) tarqaladi. va soch follikulalari, ko'pincha qo'lga olish bilan teri osti to'qimasi(balg'amli akne).

Oshqozonning yaxshi xulqli o'smasi. haqiqiy yog 'bezi; kamdan-kam hollarda kattalar va keksa odamlarda yuz yoki orqada zich dumaloq, ko'pincha bitta tugun shaklida kuzatiladi, bu lobulyar tuzilishning kapsulalangan organoid o'simtasidir.

Oshqozonning xavfli o'smalariga. mahalliy halokatli o'sishga ega bo'lgan bazalioma (qarang Teri, o'smalar) kiradi. S. zh. - noyob epiteliya malign shish, ko'pincha ko'z qovoqlarining xaftaga bezlari - meibom bezlaridan rivojlanadi.

Yog 'bezi va unda joylashgan soch follikulasi bo'lgan terining mikroskopik namunasi: 1 - soch; 2 - yog 'bezining chiqarish kanali; 3 - sekretsiya bilan to'ldirilgan yog 'bezlari qopchasi; 4 - yog 'bezi hujayralarining germ qatlami; 5 - mushaklarni ko'taruvchi sochlar; gematoksilin va eozin bilan bo'yash; ×80.

1. Kichik tibbiy ensiklopediya. - M.: Tibbiy ensiklopediya. 1991-96 yillar 2. Birinchi tibbiy yordam. - M.: Buyuk rus entsiklopediyasi. 1994 yil 3. ensiklopedik lug'at tibbiy atamalar. - M.: Sovet Entsiklopediyasi. - 1982-1984 yillar.

Boshqa lug'atlarda "yog 'bezlari" nima ekanligini ko'ring:

    5 raqami bilan ko'rsatilgan Yog 'bezlari (glandulae sebacea) inson terisida joylashgan va golokrin apokrin bezlarga tegishli. Eng katta rivojlanish balog'at davrida erishiladi... Vikipediya

    - (glandulae sebaceae), sut emizuvchilarning golokrinli sekretsiyali teri bezlari; yog'li sekretsiya ajratadi. Ular soch follikulalarining epiteliysidan rivojlanadi va qoida tariqasida soch follikulalariga ochiladi. Sir S. soch va epidermisni moylash uchun xizmat qiladi,...... Biologik ensiklopedik lug'at

    Hayvonlar va odamlardagi teri bezlari teri va sochni quritishdan himoya qiluvchi yog 'ajratib turadi. Butun tanada joylashgan (qushlarda sebum koksikulyar bez tomonidan chiqariladi) ... Katta ensiklopedik lug'at

    SEBABY BEZLARI, teridagi yog'li sekretsiyalar, sebum ishlab chiqaradigan va soch follikulalariga kirish imkoniga ega bezlar. Sebum moylash vositasi sifatida ishlaydi va shuningdek, antibakterial moddalarni o'z ichiga oladi ... Ilmiy-texnik entsiklopedik lug'at

    Hayvonlar va odamlardagi teri bezlari teri va sochni quritishdan himoya qiluvchi yog 'ajratib turadi. Ular butun tanada joylashgan (qushlarda sebum koksikulyar bez tomonidan chiqariladi). * * * SEBABY BEZLARI SEBABY BEZLARI, hayvonlarda teri bezlari va... ... ensiklopedik lug'at

    Hayvonlar va odamlarning teri bezlari terini va sochni quritishdan himoya qiladi. Butun tanada joylashgan (qushlarda sebum koksikulyar bez tomonidan chiqariladi) ... Tabiatshunoslik. ensiklopedik lug'at

    Ular faqat sutemizuvchilarga xosdir, lekin hammasi ham emas. Armadillo va aardvarkda (Orycteropus) na yog 'va ter bezlari topilmagan. Sloths, oldingi da'volardan farqli o'laroq, ularga ega. S. bezlarining modifikatsiyasi barcha... ... sut bezlari bilan ifodalanadi. Entsiklopedik lug'at F.A. Brockhaus va I.A. Efron

    Oddiy alveolyar bezlar qisqa chiqarish kanali va terida sutemizuvchilar va odamlarda joylashgan tarvaqaylab ketgan terminal qismi (Qarang: Teri), dermisning papiller va retikulyar qatlamlari chegarasida (Qarang: Dermis); ajratish ...... Buyuk Sovet Entsiklopediyasi

    YOG BEZLARI- yog 'bezlari, qarang Teri... Veterinariya ensiklopedik lug'ati

    BEZLAR- (lot. glandulae), organizmdan har xil turdagi moddalarni ajratib turadigan, kelajakda u yoki bu fiziologik foydalanishni topishi mumkin bo'lgan shakllanishlar (sir va gormonlar) yoki shunchaki keraksiz va zararli sifatida tanadan olib tashlanishi kerak ... ... Buyuk tibbiy ensiklopediya



Saytda yangi

>

Eng mashhur