Uşaqlarda yuxu zamanı epilepsiya hücumları. Uşaqlarda epilepsiyanın müxtəlif formalarının əlamətləri

Epilepsiya tutmaların vaxtaşırı təkrarlandığı və birdən başladığı beyin patologiyasıdır. Bu vəziyyət bədəndəki bir çox vacib proseslərə mənfi təsir göstərir və həyat keyfiyyətini xeyli pisləşdirir, xəstə üçün bir çox problemlər yaradır. Yer üzündə hər yüzüncü insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və bu, ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Gözlənilməz hücumlar bir insanı günün və ya gecənin istənilən vaxtında vura bilər.

Xarakterik

Epilepsiya tutmaları çox vaxt gecə baş verir. Yuxu zamanı nöbet, nöbetlərə səbəb olan həyəcan ocağında yerləşən bir qrup neyronları aktivləşdirir. Bu vəziyyət yuxu zamanı günün digər vaxtlarına nisbətən daha yüngül şəkildə baş verir.

Əgər epilepsiya ümumiləşdirilmiş formadadırsa, onda qıcolmalar oyanma anında baş verir və bəzi əzələlərin titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda seğirirlər üz əzələləri, gözlərin qeyri-iradi qıyılması baş verir, əzalar seğirir. Əslində hücumları təsvir etmək çətindir. gecə epilepsiya, çünki hər kəs onları fərqli şəkildə yaşayır.

Bu sindrom çox vaxt 7 yaşdan 40 yaşa qədər insanları narahat edir. Yuxu zamanı epilepsiyanın öz-özünə keçdiyi hallar var. Bu, dəyişikliklər səbəbindən baş verə bilər sinir sistemi yaşla. İnsan qocalır, sistem yaxşılaşır, qıcolmalar yox olur.

Yuxu zamanı epilepsiya tutmaları aşkar edilərsə, mütəxəssislər diqqətin lokallaşdırıldığını qeyd edirlər ön hissələr beyin Bu patoloji frontal lob epilepsiyası adlanır.

Çox vaxt irsi əsasa malikdir və ilkin olaraq nəzərə çarpır yeniyetməlik. Bu cür hücumlar çox tez-tez baş verə bilər və stress fonunda baş verə bilər, sinir gərginliyi, təcrübə və ya spirtli içkilərin istehlakı.

Uşaqlarda gecə epilepsiya

Çox tez-tez uşaqlarda gecə epilepsiya beyin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Çox vaxt bu patoloji doğuş zədəsi, beyni təsir edən bir infeksiyanın görünüşü və ya baş zədəsindən sonra inkişaf edir. Bəzi hallarda bu xəstəlik genetik olaraq özünü göstərir. Yəni uşaq epilepsiya xəstəliyini valideynlərindən və ya yaxın qohumlarından miras alır.

Uşaqda yuxu pozğunluğu, stress və ya tamamilə olmadan gecə nöbetləri və qıcolmalar ola bilər. görünən səbəblər, yaşa bağlı təzahür kimi. Valideynlər həmişə bu patologiyanı dərhal fərq etmirlər, çünki xəstəliyin bütün əlamətləri gecə, hamı yatarkən görünür. Buna görə də bəzi uşaqlar uzun müddət hücumlar zamanı nəzarət yoxdur.

Parasomniya hücumlarının formaları

Gecə hücumları aşağıdakı növlərə bölünür:

• Parasomniyalar. Bu vəziyyətdə qeyri-iradi titrəmə baş verir alt əzalar. Oyandıqdan sonra onların müvəqqəti hərəkətsizliyi müşahidə olunur.
• Yuxuda gəzinti. Bu tip parasomniya əsasən insanlarda baş verir uşaqlıq və böyüməsi ilə bitir. Bu vəziyyətdə uşaq kabuslar və sidik qaçırma problemlərindən əziyyət çəkir. Əgər yuxuda gəzinti yaşla keçmirsə, bu vəziyyətdə olan bir insan özünə bədən xəsarəti yetirə və nümayiş etdirə bilər. aqressiv davranış oyanarkən. İnsan oyandıqdan sonra başına gələnləri xatırlamır. Beyin sidik qaçırma kimi bir təzahürü idarə edə bilməz. Doldurarkən sidik kisəsi avtomatik olaraq boşaldır, lakin uşaq tualetə getmək istədiyini və oyanmağa vaxtı olmadığını başa düşmür. Bu sindrom ən çox 14 yaşdan kiçik oğlanlarda baş verir.

Təzahür növləri

Gecə epilepsiyasının aşağıdakı formaları var:

1. Frontal.
2. Müvəqqəti.
3. Oksipital.

Ancaq ümumi olaraq xəstəliyi nəzərə alsaq, epilepsiyanın bu forması kifayət qədər yüngül hesab olunur və əlverişli proqnoza malikdir və asanlıqla müalicə olunur.

Avtosomal dominant gecə frontal epilepsiya təxminən 7-12 yaşlarında görünür və gen qüsurunun təzahürüdür. Bu patoloji ilə xarakterizə olunur tez-tez oyanmalar, distoniya, qıcolmalar. Bütün bunlar gecə bir neçə dəfə baş verə bilər.

Centrotemporal sünbüllərlə epilepsiya uşaqlarda ən çox rast gəlinir, ən çox 5 ilə 12 yaş arasında özünü göstərir. Bu zaman udma, qıcolma, paresteziya, danışma problemləri, artan tüpürcək. Bu zaman insan şüurludur. Bu tip epilepsiya çox vaxt sadəcə uşağın yaşı ilə bağlıdır. Semptomlar yuxunun ilk mərhələsində və oyanmadan əvvəl görünür. Əksər hallarda xəstəlik yetkinlik yaşına çatdıqda öz-özünə yox olur.

Elektrik yuxu statusu epileptikus bir ensefalopatiyadır, bu da yaşa bağlı bir patologiyadır. Delta yuxusunda hücumlar şəklində özünü göstərir. Xəstəlik 2 aydan 12 yaşa qədər özünü göstərir və psixomotor bacarıqların inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Xəstəliyin fonunda aşağıdakılar da inkişaf edir:

• aqressiv davranış;
• qısa müddət lalsızlıq, danışma, uyğunsuz danışma;
• gecikmək inkişaf,əqli gerilik;
• çatışmazlığından inkişaf edən sindrom diqqət;
• güclü həyəcan,əsəbilik.

Landau-Kleffner qazanılmış afaziya sindromu. Gecə epilepsiyasının bu növü 2-8 yaş arasında baş verir. Bu patoloji qeyri-REM yuxu mərhələsində özünü göstərir. Hücumlar zamanı uşaq heç bir səbəb olmadan oyanır.

İdiopatik ümumiləşdirilmiş epilepsiya 2 ilə 10 yaş arasında müşahidə olunur. Əsasən, xəstəlik oyandıqdan dərhal sonra aktivləşir. Hücum zamanı çiyinlər və qollar bükülür və şüursuzluq, yuxu problemləri.

Tutmalar ən çox nə vaxt baş verir?

Yuxu bir neçə mərhələdən ibarətdir. Tutmaların əksəriyyəti yuxuya getmə anında, yəni yuxunun yüngül mərhələsində baş verir. Hücumlar gecənin ortasında və səhər oyanışlarda da baş verir.

Patologiyanın tam öyrənilməməsinə baxmayaraq, mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bu, beyin və onun fəaliyyəti ilə birbaşa əlaqəlidir. Yuxu zamanı çox miqdarda olduğuna inanılır müxtəlif dəyişikliklər və nöbetlər yuxu və oyaqlığın müəyyən vaxtlarında baş verir.

Kramplar istənilən vaxt aktivləşə bilər, lakin onlar əsasən yuxunun birinci və ikinci mərhələlərində müşahidə edilir. Yəni, ən çox nöbetlər görünə bilər:

• 1-ci və ya 2-ci saatdan sonra yuxuya getmək.
• Əgər oyanış gözləniləndən 1-2 saat əvvəl baş verdi.
• Səhər insan oyandıqdan sonra 1,5 saat ərzində.

Yuxudan sonra da kramplar baş verə bilər.

Səbəblər

Epilepsiya mütəxəssislər tərəfindən tam öyrənilmədiyi üçün onun mənşəyinin dəqiq səbəbini dilə gətirmək çətindir. Ancaq patologiyaya səbəb ola biləcək təkliflər var:

• Hipoksiya və ya oksigen aclığı.
• ata-baba zədə.
• Neoplazmalar beyin sahəsində.
• İltihabi beyin bölgəsində proses.
• Patoloji intrauterin inkişaf.
• İnfeksiyalar.
• zədə beyin.

Gecə epilepsiyası olan xəstələrə yuxu müddətinə nəzarət etmələri və onu azaltmamaları tövsiyə olunur. Əks təqdirdə, daha tez-tez hücumlara səbəb olacaqdır. Belə insanlara gecə işləmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, qıcolmaların səbəbləri arasında zəngli saatın çox yüksək səsi və vaxt zonalarının dəyişməsi də var.

Simptomlar

Gecə epilepsiyasının əsas əlaməti yalnız yuxu və oyanma zamanı baş verən qıcolmalardır. Həmçinin yuxu zamanı epilepsiya özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• ürəkbulanma və qusma tutmaları;
• konvulsiyalar;
• titrəmək;
• söhbətlər yuxuda;
• yuxuda gəzinti;
• Problemlər yuxu ilə;
• kabuslar;
• gərginlik bütün əzələlər;
• qeyri-iradi sidik ifrazı;
• tez-tez oyanış, heç bir səbəbin olmaması;
• dizartriya.

Bəzi hallarda üzün və gözlərin deformasiyası müşahidə olunur. Xəstə yuxuda qeyri-ixtiyari hərəkət edə, dördayaq üstə qalxa və başqa hərəkətlər edə bilər. Hücumlar çox çəkmir və təxminən 10 saniyə davam edə bilər.

Təhlükəsiz qalmaq üçün necə

Müəyyən edilmişdir ki, düzgün olmayan yuxu, onun məhdudlaşdırılması və ya yuxu olmaması gecə hücumları şəklində nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də gecə epilepsiya xəstəsi üçün hər cür şərait yaratmaq lazımdır:

1. Seçmək üçün ən yaxşı yataq aşağı yumşaq materialla işlənmiş arxa ilə. İki səviyyəli və ra
2. Kompozit konstruksiyalar tövsiyə edilmir.
3. Böyük və çox yumşaq yatmaq məsləhət görülmür yastıqlar, boğulmalara səbəb ola bilər.
4. Yatağı fərqli yerlərdən uzaqlaşdırmaq yaxşıdır mebel, bu zədənin qarşısını almağa kömək edəcək.
5. Onu yatdığınız yerin yaxınlığında yerləşdirə bilərsiniz döşəklər və ya digər qoruyucu konstruksiyalar, yıxılma zamanı aktual olacaq həsirlər.
6. Lampalar Divar lampalarından istifadə etmək yaxşıdır və masa lampaları istisna edilməlidir.
7. Kobud xalçalarƏn yaxşısı onu yataqdan çıxarmaqdır, əks halda ona sürtmək dərinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməklə, istisna edə bilərsiniz xoşagəlməz nəticələr nöbet və konvulsiyalar.

Diaqnostika

Diaqnoz əvvəlcə xəstənin şikayətləri və xarici müayinəsi ilə tanış olmaqla həyata keçirilir. Həmçinin keçirilib instrumental diaqnostika- elektroensefaloqrafiya.

Elektroensefaloqrafiya (EEQ) gecə epilepsiyasını müəyyən etməyə kömək edən əsas üsullardan biridir. Bu diaqnostik üsul konvulsiyalar və qıcolmalara səbəb olan yüksək amplitudalı zirvələri və dalğaları aşkar etməyə kömək edir.

Xəstəliyin əlamətləri əsasən gecə saatlarında özünü göstərdiyindən gündüz EEG diaqnozu ilə yanaşı, gecə EEQ də aparılır. Onlar da keçməyi təklif edirlər:

• video monitorinq;
• teleensefaloqrafik monitorinq.

Həm də həyata keçirin diferensial diaqnoz digər patologiyaları istisna etməyə kömək edəcək.

Terapiya

Gecə epilepsiyaları ən çox yayılmışlardan biridir sadə formalar Xəstəlik və müalicə xüsusilə mürəkkəb deyil. Ancaq xəstə həkim tərəfindən təyin olunan xüsusi dərmanları qəbul etmək istəmirsə, o zaman, çox güman ki, gündüz saatlarında hücumlar görünməyə başlayacaq və xəstəlik daha mürəkkəb bir formaya keçəcəkdir.

Əsasən antiepileptik dərmanlar təyin edilir, burada dozalar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır, hücumların tezliyi və onların müddətinin müddəti hesablanır.

Terapiya zamanı bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• Dərman qəbul etdikdən sonra gün ərzində yuxululuq və gecə yuxusuzluq hiss edirsinizsə, mütləq əlaqə saxlamalısınız həkim və bu barədə ona danış. Çox güman ki, dərman başqa birinə dəyişdiriləcək
• yatmaq məsləhətdir yatağa get eyni zamanda və bu cədvəli pozmayın. Xəstəliyin gündüz təzahürlərindən qaçınmaq üçün xəstə kifayət qədər yuxu almalıdır.
• Qəbul etmək qadağandır kofein və sedativ dərmanlar - bu, bütün müalicəyə mənfi təsir göstərə bilər və müsbət nəticələrə mane ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına da diqqət yetirməyə dəyər.

Qarşısının alınması

Gecə epilepsiyasının qarşısının alınması aşağıdakılardır:

• Düzgün qidalanma.
• Aktiv Həyat tərzi.
• Çağırış spirt.
• gəzir təmiz havada.
• İstisna stress, sinir gərginliyi, depressiya.
• Gecədən imtina vəzifə, 24/7 iş.

Və ən əsası, mümkün qədər çox qurmalıyıq gecə yuxusu və insanın kifayət qədər yuxu aldığından əmin olun. Bunun üçün otağı havalandıra, düzgün yataq dəsti, döşək və yastıq seçə, narahat gecə paltarları geyinmə, yatmazdan əvvəl çox yemə, bir stəkan ilıq süd içə bilərsiniz.

Nəticələr və fəsadlar

Xəstəliyi vaxtında müalicə etməyə başlasanız və yatdığınız yerinizi qorusanız, fəsadların və nəticələrin qarşısını almaq olar. Ancaq xəstəliyin təhlükəli olduğunu bilməlisiniz:

• zədələr;
• xroniki yuxu olmaması;
• gün letarji və yuxululuq;
• hücumlar günün digər vaxtlarında;
• gecə kabuslar;
• oksigen oruc tutmaq;
• ağrı kramplar nəticəsində əzələlərdə;
• pis rifah;
• azalma toxunulmazlıq.

Xəstəliyin yüksək inkişaf riski olmamasına baxmayaraq, tamamilə nəzarətsiz qalmamalıdır. Biz keçməliyik tam diaqnostika, həyat tərzinizi yaxşılaşdırın və həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin.

Epilepsiya tutmaların vaxtaşırı təkrarlandığı və birdən başladığı beyin patologiyasıdır. Bu vəziyyət bədəndəki bir çox vacib proseslərə mənfi təsir göstərir və həyat keyfiyyətini xeyli pisləşdirir, xəstə üçün bir çox problemlər yaradır. Yer üzündə hər yüzüncü insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və bu, ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Gözlənilməz hücumlar bir insanı günün və ya gecənin istənilən vaxtında vura bilər.

Xarakterik

Epilepsiya tutmaları çox vaxt gecə baş verir. Yuxu zamanı nöbet, nöbetlərə səbəb olan həyəcan ocağında yerləşən bir qrup neyronları aktivləşdirir. Bu vəziyyət yuxu zamanı günün digər vaxtlarına nisbətən daha yüngül şəkildə baş verir.

Əgər epilepsiya ümumiləşdirilmiş formadadırsa, onda qıcolmalar oyanma anında baş verir və bəzi əzələlərin titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda üz əzələləri bükülür, gözlərin qeyri-iradi qıyılması baş verir, əzalar seğirir. Ümumiyyətlə, gecə epilepsiyasının hücumlarını təsvir etmək çətindir, çünki hər kəs onları fərqli şəkildə yaşayır.

Bu sindrom çox vaxt 7 yaşdan 40 yaşa qədər insanları narahat edir. Yuxu zamanı epilepsiyanın öz-özünə keçdiyi hallar var. Bu, yaşla birlikdə sinir sistemindəki dəyişikliklər səbəbindən baş verə bilər. İnsan qocalır, sistem yaxşılaşır, qıcolmalar yox olur.

Əgər yuxu zamanı epilepsiya tutmaları müşahidə olunubsa, o zaman ekspertlər diqqətin beynin ön hissələrində lokallaşdırıldığını qeyd edirlər. Bu patoloji frontal lob epilepsiyası adlanır.

Çox vaxt irsi əsasa malikdir və ilkin olaraq yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur. Bu cür hücumlar çox tez-tez baş verə bilər və stress, sinir gərginliyi, narahatlıq və ya spirtli içkilərin qəbulu fonunda baş verə bilər.

Uşaqlarda gecə epilepsiya

Çox tez-tez uşaqlarda gecə epilepsiya beyin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Çox vaxt bu patoloji doğuş zədəsi, beyni təsir edən bir infeksiyanın görünüşü və ya baş zədəsindən sonra inkişaf edir. Bəzi hallarda bu xəstəlik genetik olaraq özünü göstərir. Yəni uşaq epilepsiya xəstəliyini valideynlərindən və ya yaxın qohumlarından miras alır.

Uşaqda yaşla bağlı təzahür olaraq yuxu pozğunluğu, stress və ya heç bir səbəb olmadan gecə qıcolmaları və qıcolmalar başlaya bilər. Valideynlər həmişə bu patologiyanı dərhal fərq etmirlər, çünki xəstəliyin bütün əlamətləri gecə, hamı yatarkən görünür. Buna görə də bəzi uşaqlar hücumlar zamanı uzun müddət nəzarətsiz qalırlar.

Parasomniya hücumlarının formaları

Gecə hücumları aşağıdakı növlərə bölünür:

• Parasomniyalar. Bu vəziyyətdə alt ekstremitələrin qeyri-iradi titrəməsi baş verir. Oyandıqdan sonra onların müvəqqəti hərəkətsizliyi müşahidə olunur.
• Yuxuda gəzinti. Bu tip parasomniya əsasən uşaqlıqda baş verir və yetkinlik dövründə bitir. Bu vəziyyətdə uşaq kabuslar və sidik qaçırma problemlərindən əziyyət çəkir. Əgər yuxuda gəzinti yaşla keçmirsə, bu vəziyyətdə olan insan oyanış zamanı özünə bədən xəsarəti yetirə və aqressiv davranışlar göstərə bilər. İnsan oyandıqdan sonra başına gələnləri xatırlamır. Beyin sidik qaçırma kimi bir təzahürü idarə edə bilməz. Dolu olanda sidik kisəsi avtomatik boşalır, lakin uşaq tualetə getmək istədiyini və oyanmağa vaxtı olmadığını başa düşmür. Bu sindrom ən çox 14 yaşdan kiçik oğlanlarda baş verir.

Təzahür növləri

Gecə epilepsiyasının aşağıdakı formaları var:

1. Frontal.
2. Müvəqqəti.
3. Oksipital.

Ancaq ümumi olaraq xəstəliyi nəzərə alsaq, epilepsiyanın bu forması kifayət qədər yüngül hesab olunur və əlverişli proqnoza malikdir və asanlıqla müalicə olunur.

Avtosomal dominant gecə frontal epilepsiya təxminən 7-12 yaşlarında görünür və gen qüsurunun təzahürüdür. Bu patoloji tez-tez oyanma, distoniya və konvulsiyalarla xarakterizə olunur. Bütün bunlar gecə bir neçə dəfə baş verə bilər.

Centrotemporal sünbüllərlə epilepsiya uşaqlarda ən çox rast gəlinir, ən çox 5 ilə 12 yaş arasında özünü göstərir. Bu zaman udma, qıcolma, paresteziya, nitq problemləri, tüpürcək ifrazının artması ilə bağlı problemlər müşahidə edilir. Bu zaman insan şüurludur. Bu tip epilepsiya çox vaxt sadəcə uşağın yaşı ilə bağlıdır. Semptomlar yuxunun ilk mərhələsində və oyanmadan əvvəl görünür. Əksər hallarda xəstəlik yetkinlik yaşına çatdıqda öz-özünə yox olur.

Elektrik yuxu statusu epileptikus bir ensefalopatiyadır, bu da yaşa bağlı bir patologiyadır. Delta yuxusunda hücumlar şəklində özünü göstərir. Xəstəlik 2 aydan 12 yaşa qədər özünü göstərir və psixomotor bacarıqların inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Xəstəliyin fonunda aşağıdakılar da inkişaf edir:

• aqressiv davranış;
• qısa müddət lalsızlıq, danışma, uyğunsuz danışma;
• gecikmək inkişaf,əqli gerilik;
• çatışmazlığından inkişaf edən sindrom diqqət;
• güclü həyəcan,əsəbilik.

Landau-Kleffner qazanılmış afaziya sindromu. Gecə epilepsiyasının bu növü 2-8 yaş arasında baş verir. Bu patoloji qeyri-REM yuxu mərhələsində özünü göstərir. Hücumlar zamanı uşaq heç bir səbəb olmadan oyanır.

İdiopatik ümumiləşdirilmiş epilepsiya 2 ilə 10 yaş arasında müşahidə olunur. Əsasən, xəstəlik oyandıqdan dərhal sonra aktivləşir. Hücum zamanı çiyinlər və qollar bükülür, huşsuzluq və yuxu ilə bağlı problemlər yaranır.

Tutmalar ən çox nə vaxt baş verir?

Yuxu bir neçə mərhələdən ibarətdir. Tutmaların əksəriyyəti yuxuya getmə anında, yəni yuxunun yüngül mərhələsində baş verir. Hücumlar gecənin ortasında və səhər oyanışlarda da baş verir.

Patologiyanın tam öyrənilməməsinə baxmayaraq, mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bu, beyin və onun fəaliyyəti ilə birbaşa əlaqəlidir. Yuxu zamanı çoxlu sayda müxtəlif dəyişikliklərin baş verdiyinə inanılır və müəyyən yuxu və oyaqlıq vaxtlarında qıcolmalar baş verir.

Kramplar istənilən vaxt aktivləşə bilər, lakin onlar əsasən yuxunun birinci və ikinci mərhələlərində müşahidə edilir. Yəni, ən çox nöbetlər görünə bilər:

• 1-ci və ya 2-ci saatdan sonra yuxuya getmək.
• Əgər oyanış gözləniləndən 1-2 saat əvvəl baş verdi.
• Səhər insan oyandıqdan sonra 1,5 saat ərzində.

Yuxudan sonra da kramplar baş verə bilər.

Səbəblər

Epilepsiya mütəxəssislər tərəfindən tam öyrənilmədiyi üçün onun mənşəyinin dəqiq səbəbini dilə gətirmək çətindir. Ancaq patologiyaya səbəb ola biləcək təkliflər var:

• Hipoksiya və ya oksigen aclığı.
• ata-baba zədə.
• Neoplazmalar beyin sahəsində.
• İltihabi beyin bölgəsində proses.
• Patoloji intrauterin inkişaf.
• İnfeksiyalar.
• zədə beyin.

Gecə epilepsiyası olan xəstələrə yuxu müddətinə nəzarət etmələri və onu azaltmamaları tövsiyə olunur. Əks təqdirdə, daha tez-tez hücumlara səbəb olacaqdır. Belə insanlara gecə işləmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, qıcolmaların səbəbləri arasında zəngli saatın çox yüksək səsi və vaxt zonalarının dəyişməsi də var.

Simptomlar

Gecə epilepsiyasının əsas əlaməti yalnız yuxu və oyanma zamanı baş verən qıcolmalardır. Həmçinin yuxu zamanı epilepsiya özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• ürəkbulanma və qusma tutmaları;
• konvulsiyalar;
• titrəmək;
• söhbətlər yuxuda;
• yuxuda gəzinti;
• Problemlər yuxu ilə;
• kabuslar;
• gərginlik bütün əzələlər;
• qeyri-iradi sidik ifrazı;
• tez-tez oyanış, heç bir səbəbin olmaması;
• dizartriya.

Bəzi hallarda üzün və gözlərin deformasiyası müşahidə olunur. Xəstə yuxuda qeyri-ixtiyari hərəkət edə, dördayaq üstə qalxa və başqa hərəkətlər edə bilər. Hücumlar çox çəkmir və təxminən 10 saniyə davam edə bilər.

Təhlükəsiz qalmaq üçün necə

Müəyyən edilmişdir ki, düzgün olmayan yuxu, onun məhdudlaşdırılması və ya yuxu olmaması gecə hücumları şəklində nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də gecə epilepsiya xəstəsi üçün hər cür şərait yaratmaq lazımdır:

1. Seçmək üçün ən yaxşı yataq aşağı yumşaq materialla işlənmiş arxa ilə. İki səviyyəli və ra
2. Kompozit konstruksiyalar tövsiyə edilmir.
3. Böyük və çox yumşaq yatmaq məsləhət görülmür yastıqlar, boğulmalara səbəb ola bilər.
4. Yatağı fərqli yerlərdən uzaqlaşdırmaq yaxşıdır mebel, bu zədənin qarşısını almağa kömək edəcək.
5. Onu yatdığınız yerin yaxınlığında yerləşdirə bilərsiniz döşəklər və ya digər qoruyucu konstruksiyalar, yıxılma zamanı aktual olacaq həsirlər.
6. Lampalar Divar lampalarından istifadə etmək yaxşıdır və masa lampaları istisna edilməlidir.
7. Kobud xalçalarƏn yaxşısı onu yataqdan çıxarmaqdır, əks halda ona sürtmək dərinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməklə siz qıcolma və qıcolmaların xoşagəlməz nəticələrini aradan qaldıra bilərsiniz.

Diaqnostika

Diaqnoz əvvəlcə xəstənin şikayətləri və xarici müayinəsi ilə tanış olmaqla həyata keçirilir. Instrumental diaqnostika da aparılır - elektroensefaloqrafiya.

Elektroensefaloqrafiya (EEQ) gecə epilepsiyasını müəyyən etməyə kömək edən əsas üsullardan biridir. Bu diaqnostik üsul konvulsiyalar və qıcolmalara səbəb olan yüksək amplitudalı zirvələri və dalğaları aşkar etməyə kömək edir.

Xəstəliyin əlamətləri əsasən gecə saatlarında özünü göstərdiyindən gündüz EEG diaqnozu ilə yanaşı, gecə EEQ də aparılır. Onlar da keçməyi təklif edirlər:

• video monitorinq;
• teleensefaloqrafik monitorinq.

Digər patologiyaları istisna etməyə kömək edəcək diferensial diaqnostika da aparılır.

Terapiya

Nocturnal epilepsiya xəstəliyin ən sadə formalarından biridir və müalicəsi xüsusilə çətin deyil. Ancaq xəstə həkim tərəfindən təyin olunan xüsusi dərmanları qəbul etmək istəmirsə, o zaman, çox güman ki, gündüz saatlarında hücumlar görünməyə başlayacaq və xəstəlik daha mürəkkəb bir formaya keçəcəkdir.

Əsasən antiepileptik dərmanlar təyin edilir, burada dozalar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır, hücumların tezliyi və onların müddətinin müddəti hesablanır.

Terapiya zamanı bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• Dərman qəbul etdikdən sonra gün ərzində yuxululuq və gecə yuxusuzluq hiss edirsinizsə, mütləq əlaqə saxlamalısınız həkim və bu barədə ona danış. Çox güman ki, dərman başqa birinə dəyişdiriləcək
• yatmaq məsləhətdir yatağa get eyni zamanda və bu cədvəli pozmayın. Xəstəliyin gündüz təzahürlərindən qaçınmaq üçün xəstə kifayət qədər yuxu almalıdır.
• Qəbul etmək qadağandır kofein və sedativ dərmanlar - bu, bütün müalicəyə mənfi təsir göstərə bilər və müsbət nəticələrə mane ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına da diqqət yetirməyə dəyər.

Qarşısının alınması

Gecə epilepsiyasının qarşısının alınması aşağıdakılardır:

• Düzgün qidalanma.
• Aktiv Həyat tərzi.
• Çağırış spirt.
• gəzir təmiz havada.
• İstisna stress, sinir gərginliyi, depressiya.
• Gecədən imtina vəzifə, 24/7 iş.

Ən əsası isə gecə yuxusunu mümkün qədər yaxşılaşdırmalıyıq və insanın kifayət qədər yuxu almasını təmin etməliyik. Bunun üçün otağı havalandıra, düzgün yataq dəsti, döşək və yastıq seçə, narahat gecə paltarı geyinmə, yatmazdan əvvəl çox yemə, bir stəkan ilıq süd içə bilərsiniz.

Nəticələr və fəsadlar

Xəstəliyi vaxtında müalicə etməyə başlasanız və yatdığınız yerinizi qorusanız, fəsadların və nəticələrin qarşısını almaq olar. Ancaq xəstəliyin təhlükəli olduğunu bilməlisiniz:

• zədələr;
• xroniki yuxu olmaması;
• gün letarji və yuxululuq;
• hücumlar günün digər vaxtlarında;
• gecə kabuslar;
• oksigen oruc tutmaq;
• ağrı kramplar nəticəsində əzələlərdə;
• pis rifah;
• azalma toxunulmazlıq.

Xəstəliyin yüksək inkişaf riski olmamasına baxmayaraq, tamamilə nəzarətsiz qalmamalıdır. Tam diaqnozdan keçməli, həyat tərzinizi tənzimləməli və həkimin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Ümumiləşdirilmiş nöbetlər

Ümumiləşdirilmiş qıcolmalar epileptik tutmaların ən məşhur və dramatik növlərindən biridir. Bütün epilepsiya tutmaları ilkin ümumiləşdirilmiş və ikincil ümumiləşdirilmiş bölünə bilər. Ümumiləşdirilmiş konvulsiv nöbetin başlanğıcı tez-tez prekursor və ya prodrom adlanan müəyyən simptomlardan əvvəl baş verir. Bu, təcavüz, narahatlıq, ümumi narahatlıq, əsəbilik və baş ağrıları vəziyyətlərinin adıdır. Prekursorların görünüşü ümumiləşdirilmiş konvulsiv hücumun başlamasından bir neçə gün və saat əvvəl baş verə bilər, lakin onlar olmaya bilər.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş nöbet, bütün simptomları özündə cəmləşdirən sözdə aura başlandıqdan sonra baş verir. Bunlara daxildir: ərazidə narahatlıq hissi mədə-bağırsaq traktının, baş verən hər şeydən və onun qeyri-reallığından uzaqlaşma hissi, eşitmə və vizual halüsinasiyalar, mövcud olmayan qoxuların qəbulu, adətən xoşagəlməzdir. Xəstə ağlına gələndən sonra hücumun aurasını xatırlayır, çünki auranın özü hücumun bir hissəsidir. Adətən bu, kifayət qədər qısa müddətdir, çox vaxt bir neçə saniyədən çox deyil, lakin xəstə üçün böyük dəyər. Bu müddət ərzində bir çoxları kömək çağırmaqla, maşını saxlamaqla və ya yerdə oturaraq özlərini qorumağı bacarırlar. Auranın stereotipikliyinə və bir hücumdan digərinə təkrarlanmasına əsaslanaraq, epilepsiya tutmalarının nəticələrinin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan həkimlər müəyyən hallarda xəstəliyin mənbəyinin yerini dəqiq müəyyənləşdirə bilirlər.

Birincili ümumiləşdirilmiş konvulsiv tutmalar halında aura tamamilə olmaya bilər, bu cür hücumlar qəfil olması səbəbindən son dərəcə təhlükəlidir. Çox vaxt belə epileptik nöbetlər səhər oyandıqdan dərhal sonra baş verir; tutmalar tez-tez yuxuda baş verir. Hücum başlamazdan əvvəl adətən yüksək səslə qışqırır, bundan sonra bədənin bütün əzələləri gərginləşir, dodaqlar sıxılır, dişlər sıxılır və dil tez-tez dişlənir. Nəfəs alma bir müddət tamamilə dayana bilər, bundan sonra dərinin siyanozu, sözdə siyanoz görünür. Bundan sonra bədənin və bütün əzaların ritmik konvulsiv bükülməsi müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, hücum birdən beş dəqiqəyə qədər davam edir, bundan sonra birdən-birə dayanır. Epilepsiya tutması baş verdikdə, xəstəyə ilk tibbi yardım göstərə bilmək son dərəcə vacibdir. Epilepsiyanın müalicəsində ixtisaslaşmış bir həkim, nöbetlərin tam remissiyasına nail ola biləcək nöbetlərin müalicəsi üçün yaxşı olan antikonvulsanlardan istifadə edərək müalicə təyin edə bilər. Təyin etmək üçün adekvat müalicə, EEG istifadə edərək yuxu monitorinqindən əldə edilən bütün məlumatlardan ağıllı şəkildə istifadə etmək vacibdir. Qeydiyyat xəstə oyandıqdan sonra on dəqiqə ərzində aparılır, bu, xüsusilə ümumiləşdirilmiş idiopatik epilepsiya şübhəsi varsa, bütün hallara aiddir. Xəstənin yuxusunun bitməsindən sonra bu dövrdə epileptiform aktivliyin artması müşahidə edilə bilər.

Tutma səbəbləri

Tutma beynin neyronlarından patoloji impulsların keçməsi nəticəsində baş verən beyində elektrik impulslarının fırtınasıdır. böyük məbləğ normaya uyğun impulslar. Belə fəaliyyət xaotikdir, nəticədə beynin işləməməsi və konvulsiv hücumun inkişafı. Nəticə budur ki, qıcolma xəstəlik deyil, bir simptomdur. Epilepsiyaya gəldikdə, bu, tipik qıcolmaların təkrarlandığı bir vəziyyətdir. "Epilepsiya" anlayışının özü var Yunan mənşəli və “hücum” deməkdir. Belə qıcolmalar ABŞ-da tez-tez baş verir, burada təxminən hər yüz sakindən biri onlardan əziyyət çəkir. Ancaq tək epileptik tutma özlüyündə xəstəliyin başlanğıcı və inkişafı demək deyil.

Bəzən heç bir səbəb olmadan konvulsiv nöbet baş verir. Onların bəzilərinin baş verməsi izah edilə bilər aşağıdakı səbəblərə görə: beyin xəsarətləri, kəllədaxili boşluğun şişləri, vuruşun nəticələri, bədənin yoluxucu lezyonlarının nəticələri, pozulmuş metabolizm, bədəndə hormonal balanssızlıqlar, xəstəliyin nəticələri diabetes mellitus, spirtli içkilərin və narkotiklərin həddindən artıq istehlakı.

Şüur itkisi ilə konvulsiv hücum

Epilepsiyanın müxtəlif formalarının xəstəliklərində şüur ​​itkisi ilə konvulsiv bir hücum müşahidə olunur. Bunlardan biri idiopatik generalizə olunmuş epilepsiyanın formalarından biri olan və başlanğıcı yetkinlik dövründə olan yetkinlik yaşına çatmayanların absans epilepsiyasıdır. Epilepsiyanın oxşar forması tipik absans tutmalarda özünü göstərir.

Bu tip epilepsiya yüzdə üçə qədər miqyasda yaygındır ümumi sayı bütün növ epilepsiya və iyirmi yaşdan yuxarı yetkinlərdə idiopatik ümumiləşdirilmiş epilepsiya növləri arasında on faizə qədər. Bütün halların dörddə üçündə irsi meyl var bu növ xəstəliklər.

Bu tip epilepsiyanın klinik mənzərəsi bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər bir müddət ərzində ani "donma", şüur ​​itkisi dövrlərinin qəfil təzahürüdür. Hücum özü bir neçə saniyə ərzində baş verir. Bu, kosmosda bütün oriyentasiyanın itirilməsi, bütün fəaliyyətlərin dayandırılması, "donma" dövrü üçün şüurun qaralması, hücum zamanı baxışların olmaması ilə müşayiət olunur. Xəstə huşunu itirmə prosesini müstəqil şəkildə izləyə bilmir. Şüurun "sönməsi" anları gündə bir neçə dəfə baş verə bilər. Əsasən, bu cür qıcolmalar oyandıqda və ya yuxu zamanı baş verir (bütün halların 60% -ə qədər). Müəyyən bir tezliklə, dilin dişləməsi və məcburi sidik ifrazı ilə bütün bədənin əzələlərinin konvulsiv daralması ilə hücumlar baş verə bilər (bütün halların 70% -ə qədər).

Xəstənin obyektiv müayinəsi aparılarkən onu müəyyən etmək mümkün olmaya bilər patoloji anormallıqlar onun nevroloji vəziyyətində isə absans qıcolmalar və generalizə olunmuş tonik-klonik tutmalar aşkar edilir.

Yuxuda nöbet

Epileptik tutmaların təzahür zamanı haqqında danışsaq, müxtəlif gündəlik dövrlərlə əlaqədar olaraq, onları gecə hücumlarına, əsasən gecə, günün istənilən vaxtında, yalnız gün ərzində baş verən tutmalara bölmək olar. Yuxu zamanı epilepsiya hücumlarının baş verməsinin standart vaxtı oyanma və ya yuxuya getmə, xüsusən də həddindən artıq erkən məcburi oyanma və ya yuxudan məhrum etmə zamanıdır.

Statistik hesablamalardan istifadə edərək, epileptik tutmalardan əziyyət çəkən bütün xəstələrin yalnız üçdə birində yalnız gecə epileptik tutmaların olduğu aşkar edilmişdir. Müxtəlif məlumatlar ümumi sayı arasında belə xəstələrin təxminən 10-45% -ni göstərir.

Epilepsiyanın bu forması yuxu ilə əlaqəli olduğu üçün qeyri-rəsmi olaraq “gecə” epilepsiya adlanır. Etiraf etmək lazımdır ki, epileptologiyada belə bir termin yoxdur.

Yuxu zamanı baş verən hadisələrlə bağlı müəyyən terminlər dəsti müəyyən edilir: yuxu zamanı baş verən konvulsiv epileptik tutmalar, gecə nöbetləri, gecə paroksismləri, yuxuya gedəndə, oyanarkən və ya yuxusuzluq fonunda baş verən qıcolmalar, yuxu zamanı baş verən paroksismlər. qeyri-epileptik genezis fonu , parasomniyanın müxtəlif formaları, o cümlədən somnambulizm (yuxuda gəzmək) və somnillaquia (yuxuda danışmaq), yuxusuzluq, yuxunun işlənməsinin pozulması, hiperkinez, xoşxassəli miyokloniya və digər variantlar.

Yuxuda təzahürlərin geniş dəyişkənliyi bu cür müxtəlif müxtəlif terminləri müəyyənləşdirir, həmçinin paroksismlərin yüksək tezliyini və diaqnozun əlaqəli mürəkkəbliyini göstərir. Epilepsiya və nöbetlərlə əlaqəli müxtəlif yuxu pozğunluqlarının hər cür birləşmələri var ki, bunlarla heç bir əlaqəsi yoxdur.

Ümumiləşdirilmiş tutmalarla epilepsiya

Ümumiləşdirilmiş tutmalarla epilepsiya və ya idiopatik epilepsiya təcrid olunmuş ümumiləşdirilmiş konvulsiv qıcolmalar ilə tonik-klonik tutmalara əsaslanan klinik mənzərəsi olan xoşxassəli xəstəlikdir. Bu xəstəlik adətən yeniyetməlik dövründə, təxminən 12-15 yaşlarında başlayır. TO bu xəstəlik Genetik bir meyl ola bilər.

Tutma heç bir ilkin hissə olmadan birdən baş verir. Hücumun ilkin mərhələsi klonikdir və on saniyədən yarım dəqiqəyə qədər davam edir. Xəstə qəfil huşunu itirir və səs tellərinin spazmı nəticəsində yaranan yüksək səslə yıxılır. Bundan sonra bütün əzələ qruplarında güclü gərginlik yaranır, bunun nəticəsində bədən arxaya əyilir, ayaqlar və qollar uzanır. Gözlər açıq qalır, şagirdlər genişlənir, tənəffüs dayanır, üzdə siyanoz yaranır. Bundan sonra hücum ikinci mərhələyə keçir - klonik, ən çox on dəqiqəyə qədər davam edir çətin hal. Xəstə istər-istəməz dərindən nəfəs alır, bədənin bütün əzələləri gərilir və bu seğirmələr tədricən ritmik daralmalara çevrilir. Nəfəs xırıltılı olur, ağızdan köpük ayrılır, tez-tez dilin dişləməsi nəticəsində yaranan qanla boyanır, bəzən qeyri-iradi sidiyə çıxma baş verir. Hücumdan sonra xəstə bəzi letarji yaşayır, zəifləyir və tez yuxuya gedir.

Epileptik tutmaların tezliyi ildə bir və ya iki dəfədən ayda bir dəfəyə qədər dəyişir. Hücumlar gündəlik iş rejiminin pozulması, yuxuda fasilələr, spirtli içki qəbulu və ya narkotik vasitələr, şiddətli oyanışlar. IN klinik şəkil ikinci dərəcəli xəstəliklər epileptik tutmalar sadə absans nöbetləridir.

Bu tip epilepsiya xəstələrinin nevroloji müayinəsi heç bir anormallıq aşkar etmir. Diaqnoz hücumu təsvir edən şahid ifadələrinə əsaslanır, çünki xəstə hücum zamanı huşsuzdur və onu təsvir edə bilmir. Xəstə müəyyən bir asimmetriya olmadan fəaliyyət göstərən EEG-dən keçir, normadan heç bir sapma aşkar edilmir.

Tutma zamanı ilk yardım

Bir şəxs qıcolmalar nəticəsində yıxıldıqda, onu tutmağa çalışmalı və mümkünsə yumşaq üfüqi bir səthə qoymalısınız. Düzdür, əgər tutma nəqliyyatda və ya küçədə baş verərsə, bunu etmək olmaz. Bu baş verərsə, ilk növbədə, xəstəni ona xəsarət yetirə biləcək əşyalardan - kəskin, kəsici, pirsinqli hər şeydən təcrid etməlisiniz. Çox vaxt bu, digər insanların köməyini tələb edir, çünki konvulsiyalar o qədər güclü ola bilər ki, xəstəni tək saxlamaq çətindir.

Oksigen aclığının qarşısını almaq üçün döş qəfəsi və boyun sıxıcı paltarlardan azad edilməli və xəstənin qusma zamanı boğulmaması üçün baş yan tərəfə çevrilməlidir.

Dilin batmasının qarşısını almaq üçün xəstənin dişlərinə bir spatula yerləşdirmək və mümkünsə dilin kökünə basmaq lazımdır. yerinə yetirmək bu prosedurçox diqqətli olmaq lazımdır, çünki xəstə istər-istəməz dişlərini sıxa bilər və bu, barmaqlarını xəstənin ağzına daxil edərsə, yardım göstərən şəxsə zərər verə bilər.

Standart, ictimai dərmanlar olan xəstəyə ilk tibbi yardım göstərmək üçün uyğun deyil epileptik tutma. Konvulsiv sancılar dayandırmaq üçün xəstəyə çəkisinin hər kiloqramına 0,3 ml həcmdə venadaxili diazepam məhlulu verilməlidir, doza təxminən hesablanır. Effekt qeyri-kafi olarsa, enjeksiyon 10-15 dəqiqədən sonra təkrarlanmalıdır.

Tutma müalicəsi

Mümkünsə, nöbetlərin müalicəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır, çünki bu, xəstəliyin inkişafını dayandırmağa və xəstənin psixikasında dəyişikliklərin qarşısını almağa imkan verir. Xəstəlik özünü göstərdikdən sonra ensefaloqrafiya aparılmalı və klaster aşkar edilərsə müalicə təyin olunmalıdır. sinir hüceyrələri. Müalicə uzun müddət çəkir. Dərmanlar yalnız iki-üç ildən sonra qəbul etməyi dayandırın, əvvəllər danışın tam müalicə ehtiyac yoxdur.

Uşaqda nöbet

Uşaqlarda qıcolmalar çox yaygındır və onların baş verməsi bir çox səbəblərlə izah edilə bilər. Onların görünüşünü izah edən ən ümumi faktor uşaqların beyninin hələ inkişaf mərhələsində olmasıdır və bu, uşağın sinir sisteminin yüksək həyəcanlılığını müəyyən edir. Uşaqlarda son dərəcə nazik damar divarları var və bu vəziyyətə görə müxtəlif infeksiyaların nüfuz etməsi çətin deyil. Nəticə nöbetlərlə müşayiət olunan beynin şişməsi ola bilər.

Bundan əlavə, tutmalar uşağın ana bətnində, doğuş zamanı və körpə həyatının ilk aylarında inkişafına təsir edən bir çox digər amillərin təsiri nəticəsində baş verə bilər.

Buna epilepsiya deyilir xroniki xəstəlik, konvulsiv tutmalar, qusma, huşunu itirmə və başqaları ilə özünü göstərir təhlükəli simptomlar. sayır nevroloji xəstəlik, nevroloqlar tərəfindən müalicə olunur. Hücumlar həm gündüz, həm də gecə baş verir. Ancaq bir insanı yalnız yuxu zamanı narahat etdikdə, xəstəliyə "gecə epilepsiya" deyilir.

Epileptik sindrom ən çox 6-7 yaşlı uşaqlarda, həmçinin 35 yaşdan kiçik gənclərdə baş verir. yay yaşı. Xüsusiyyət xəstəlik - olmadan öz-özünə keçə bilər xüsusi müalicə. Bu səbəblə baş verir yaşa bağlı dəyişikliklər sinir sistemində.

Gecə epilepsiyasının səbəbləri

Xəstəliyin əsas səbəblərindən biri genetik meyldir. Valideynləri epilepsiya xəstəsi olan uşaqların da qıcolma keçirmə ehtimalı yüksəkdir.

Xəstəliyin inkişafına kömək edir:

• baş zədələri;
• sinir sisteminin həddindən artıq həyəcanlanması;
• spirtli içkilər içmək;
• yuxu pozğunluğu.

Yuxu ayrılmaz bir hissəsidir insan həyatı, bunun sayəsində sinir sistemi və bədən tam istirahət edir. Epilepsiyadan əziyyət çəkən bir insan gözlənildiyindən az yatırsa, bu, daha tez-tez hücumlara səbəb olacaq. Təhrikedici amillər: gecə növbələri, əyləncələr, gecə oyanmaları, gec yatmaq. Sinir sistemi tükənir və beyin hüceyrələri həssas olur.

Daha tez-tez hücumların səbəbi vaxt zonalarında ani dəyişikliklər ola bilər. Epilepsiya xəstələri səyahət edərkən diqqətli olmalıdırlar. Zəngli saatın kəskin çalması hər bir insanın həyatında əhəmiyyətsiz görünən bir amildir, lakin epileptiklər üçün bu təhlükəli ola bilər (qəfil oyanma hücuma səbəb olur).

Gecə epilepsiyasının simptomları

Yalnız yuxu zamanı baş verən tutma gecə epilepsiyasının əlamətidir. Bəzən hətta gündüz istirahətində belə xəstəni narahat edir.

Yuxuda epilepsiya aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• qəfil, səbəbsiz oyanmalar;
• konvulsiv şərtlər;
• ürəkbulanma və qusma;
• dizartriya;
• şiddətli baş ağrıları;
• bir şəxs squelching xatırladan qeyri-adi səslər yaradır;
• titrəmə;
• gözlərin, bəzən üzün təhrifi.

Yuxuda xəstə ayaqları ilə velosiped sürməyi xatırladan hərəkətlər edərək dördayaq üzərinə çıxa bilir.

Nocturnal epilepsiya zamanı qıcolmalar bir neçə saniyədən 2-5 dəqiqəyə qədər davam edir. Uşaqlar, bir qayda olaraq, yuxu zamanı gecə baş verən hadisələri xatırlamırlar. Ancaq bəzi insanlar yaddaşlarını saxlayır və hisslərini təsvir edə bilirlər.

Diqqət edilməli olan dolayı simptomlar:

• yastıqda qan izləri göründü;
• bədəndə naməlum mənşəli aşınmalar və çürüklər var;
• dişlənmiş dil;
• əzələ ağrısı;
• yaş yataq (məcburi sidik);
• bir kişi yerdə oyanır.

Tibbdə gecə epilepsiya tutmalarının təsnifatı

1. Parasomniyalar. Simptomlar:

• bir insanın yuxuya getdiyi anda alt ekstremitələrin qeyri-iradi titrəməsi;
• oyandıqdan sonra qısamüddətli hərəkətsizlik.

1. Yuxuda gəzinti. Simptomlar:

• yuxuda gəzinti;
• kabuslar;
• yuxu zamanı sidik qaçırma.

Uşaqlar yuxuda gəzməyə daha həssasdırlar. Adətən yaşla öz-özünə keçir, lakin bəzən dayanmır və böyüklərdə davam edir. İnsan yuxuda gəzəndə zədələnmə ehtimalı var, çünki bu anda hərəkətlərinə nəzarət etmir. Yuxuda gəzməyin başqa bir əlaməti oyanma zamanı aqressiyadır. Nə uşaqlar, nə də böyüklər gecə yuxu zamanı başlarına gələn heç bir şeyi xatırlamırlar.

1. Yataq islatma. Tibbdə bu simptom fərqlənir ayrı növlər(başqa əlamətlər müşahidə edilmədikdə). Beyin sidik kisəsinin doldurulması zamanı onun vəziyyətini idarə edə bilmir, ona görə də təsadüfi boşalır ki, xəstənin bu anda oyanmağa belə vaxtı olmur. Yataq islatma 14 yaşdan kiçik uşaqlar (əsasən oğlanlar) üçün xarakterikdir. Məcburi sidik ifrazı yuxuya getdikdən təxminən 4 saat sonra baş verir.

Epilepsiya ilə qarışdırılmamalıdır!

Bu xəstəliyə aid olmayan bəzi əlamətlər var. Uşaqlar, bəzən böyüklər də gecələr qorxu və kabuslar səbəbindən oyanırlar. Onlar epileptik tutmalarla qarışdırılır. Bəzi uşaqlar yuxuda oturub ağlayır və valideynlərinin rahatlığına cavab vermirlər, lakin heç bir qıcolma yoxdur. Uşaq bir neçə dəqiqədən sonra sakitləşir və yuxuya qayıdır.

Bəzi insanlar yuxuya gedəndə əzələlərin seğirilməsi ilə qarşılaşırlar. Bədən yuxuya hazırlaşarkən rahatlaşır və bu, "yaxşı yuxu miyoklonusunu" təhrik edir. Heç bir təhlükə yaratmır və müalicə tələb etmir.

İlk yardım

Məqsəd xəstəni mümkün zədələrdən qorumaqdır. Hücum zamanı şəxs üçün yumşaq bir səth təmin etmək lazımdır, bu da düz olmalıdır. Bunun üçün yorğan və ya paltar istifadə edə bilərsiniz. Xəstə pijama geyinirsə, mümkünsə bədəni sıxmamaq üçün onları çıxarmaq lazımdır. Qusmanın sərbəst çıxması və tənəffüs yollarına daxil olmaması üçün baş yan tərəfə çevrilir.

Hücum bitənə qədər əzalarınızı tutmalısınız, ancaq qıcolmalara qarşı dura bilməzsiniz. Dil dişləməsinin qarşısını almaq və dişləri mümkün qırıqlardan qorumaq üçün mümkünsə ağzınıza daxil etməlisiniz. yumşaq parça(məsələn, dəsmal).

Hücum zamanı kömək etməyə çalışan yaxınlar bilməlidirlər ki, qapalı dişləri açmaq qəti qadağandır! Çənəni zorla açmaq dişlərə zərər verə bilər və kömək edən şəxsə də xəsarət yetirə bilər.

Epilepsiya diaqnozu

Bir şəxs narahatedici simptomlar inkişaf etdirərsə, dərhal həkimə müraciət etməlidir. Valideynlər uşaqlarında yuxu zamanı baş verən dəyişiklikləri dərhal fərq edirlər, lakin böyüklər üçün bu o qədər də asan deyil (xüsusilə də gecə ətrafında heç kim yoxdursa).

Müalicəni təyin etməzdən əvvəl həkim diaqnoz qoymalıdır. Bunu etmək üçün sizə lazım olacaq:

• yuxu çatışmazlığı testi;
• gecə EEG monitorinqi.

Epilepsiyanın müalicəsi

Ən çox gecə epilepsiya hesab olunur mülayim forma xəstəlik, onun müalicəsi heç bir xüsusi çətinlik yaratmır. Ancaq xəstə antiepileptik dərmanlar qəbul etmirsə, gündüz saatlarında hücumların inkişaf riski var. Dozaj dərman tutmaların intensivliyindən asılı olaraq təyin edilir.

Müalicə də bir sıra qaydalara riayət etməyi tələb edir:

1. Həkimin təyin etdiyi dərmanlar gün ərzində yuxululuq və ya gecə yuxusuzluq yaradırsa, o zaman belə hallarda həkimə məlumat verilməlidir. Başqa bir dərman təyin edəcək.
2. Daimi bir vərdiş inkişaf etdirin: eyni vaxtda yatmağa getmək. Bir şəxs gecə kifayət qədər yuxu almırsa, o zaman gün ərzində bir hücum riski var.
3. Qəbul sedativlər, kofein vəziyyəti daha da pisləşdirir.
4. Gecə epilepsiyası olan uşağın yanları olan çarpayısı olmalıdır. Yatağın yanında yumşaq bir şey də qoya bilərsiniz.
5. Bu xəstəliyə tutulan uşaqlar 2 mərtəbəli çarpayıda yatmamalıdır.
6. Boğulma riskini artıran hündür yastıqlardan istifadə etməkdən çəkinin.

Düzgün seçilmiş müalicə insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır. Xəstəlik bir uşağa aiddirsə, o zaman valideynləri gecə körpələri üçün narahat olmadan dincələ biləcəklər.

Epilepsiya tutmaların vaxtaşırı təkrarlandığı və birdən başladığı beyin patologiyasıdır. Bu vəziyyət bədəndəki bir çox vacib proseslərə mənfi təsir göstərir və həyat keyfiyyətini xeyli pisləşdirir, xəstə üçün bir çox problemlər yaradır. Yer üzündə hər yüzüncü insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və bu, ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Gözlənilməz hücumlar bir insanı günün və ya gecənin istənilən vaxtında vura bilər.

Xarakterik

Epilepsiya tutmaları çox vaxt gecə baş verir. Yuxu zamanı nöbet, nöbetlərə səbəb olan həyəcan ocağında yerləşən bir qrup neyronları aktivləşdirir. Bu vəziyyət yuxu zamanı günün digər vaxtlarına nisbətən daha yüngül şəkildə baş verir.

Əgər epilepsiya ümumiləşdirilmiş formadadırsa, onda qıcolmalar oyanma anında baş verir və bəzi əzələlərin titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda üz əzələləri bükülür, gözlərin qeyri-iradi qıyılması baş verir, əzalar seğirir. Ümumiyyətlə, gecə epilepsiyasının hücumlarını təsvir etmək çətindir, çünki hər kəs onları fərqli şəkildə yaşayır.

Bu sindrom çox vaxt 7 yaşdan 40 yaşa qədər insanları narahat edir. Yuxu zamanı epilepsiyanın öz-özünə keçdiyi hallar var. Bu, yaşla birlikdə sinir sistemindəki dəyişikliklər səbəbindən baş verə bilər. İnsan qocalır, sistem yaxşılaşır, qıcolmalar yox olur.

Əgər yuxu zamanı epilepsiya tutmaları müşahidə olunubsa, o zaman ekspertlər diqqətin beynin ön hissələrində lokallaşdırıldığını qeyd edirlər. Bu patoloji frontal lob epilepsiyası adlanır.

Çox vaxt irsi əsasa malikdir və ilkin olaraq yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur. Bu cür hücumlar çox tez-tez baş verə bilər və stress, sinir gərginliyi, narahatlıq və ya spirtli içkilərin qəbulu fonunda baş verə bilər.

Uşaqlarda gecə epilepsiya

Çox tez-tez uşaqlarda gecə epilepsiya beyin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Çox vaxt bu patoloji doğuş zədəsi, beyni təsir edən bir infeksiyanın görünüşü və ya baş zədəsindən sonra inkişaf edir. Bəzi hallarda bu xəstəlik genetik olaraq özünü göstərir. Yəni uşaq epilepsiya xəstəliyini valideynlərindən və ya yaxın qohumlarından miras alır.

Uşaqda yaşla bağlı təzahür olaraq yuxu pozğunluğu, stress və ya heç bir səbəb olmadan gecə qıcolmaları və qıcolmalar başlaya bilər. Valideynlər həmişə bu patologiyanı dərhal fərq etmirlər, çünki xəstəliyin bütün əlamətləri gecə, hamı yatarkən görünür. Buna görə də bəzi uşaqlar hücumlar zamanı uzun müddət nəzarətsiz qalırlar.

Parasomniya hücumlarının formaları

Gecə hücumları aşağıdakı növlərə bölünür:

• Parasomniyalar. Bu vəziyyətdə alt ekstremitələrin qeyri-iradi titrəməsi baş verir. Oyandıqdan sonra onların müvəqqəti hərəkətsizliyi müşahidə olunur.
• Yuxuda gəzinti. Bu tip parasomniya əsasən uşaqlıqda baş verir və yetkinlik dövründə bitir. Bu vəziyyətdə uşaq kabuslar və sidik qaçırma problemlərindən əziyyət çəkir. Əgər yuxuda gəzinti yaşla keçmirsə, bu vəziyyətdə olan insan oyanış zamanı özünə bədən xəsarəti yetirə və aqressiv davranışlar göstərə bilər. İnsan oyandıqdan sonra başına gələnləri xatırlamır. Beyin sidik qaçırma kimi bir təzahürü idarə edə bilməz. Dolu olanda sidik kisəsi avtomatik boşalır, lakin uşaq tualetə getmək istədiyini və oyanmağa vaxtı olmadığını başa düşmür. Bu sindrom ən çox 14 yaşdan kiçik oğlanlarda baş verir.

Təzahür növləri

Gecə epilepsiyasının aşağıdakı formaları var:

1. Frontal.
2. Müvəqqəti.
3. Oksipital.

Ancaq ümumi olaraq xəstəliyi nəzərə alsaq, epilepsiyanın bu forması kifayət qədər yüngül hesab olunur və əlverişli proqnoza malikdir və asanlıqla müalicə olunur.

Avtosomal dominant gecə frontal epilepsiya təxminən 7-12 yaşlarında görünür və gen qüsurunun təzahürüdür. Bu patoloji tez-tez oyanma, distoniya və konvulsiyalarla xarakterizə olunur. Bütün bunlar gecə bir neçə dəfə baş verə bilər.

Centrotemporal sünbüllərlə epilepsiya uşaqlarda ən çox rast gəlinir, ən çox 5 ilə 12 yaş arasında özünü göstərir. Bu zaman udma, qıcolma, paresteziya, nitq problemləri, tüpürcək ifrazının artması ilə bağlı problemlər müşahidə edilir. Bu zaman insan şüurludur. Bu tip epilepsiya çox vaxt sadəcə uşağın yaşı ilə bağlıdır. Semptomlar yuxunun ilk mərhələsində və oyanmadan əvvəl görünür. Əksər hallarda xəstəlik yetkinlik yaşına çatdıqda öz-özünə yox olur.

Elektrik yuxu statusu epileptikus bir ensefalopatiyadır, bu da yaşa bağlı bir patologiyadır. Delta yuxusunda hücumlar şəklində özünü göstərir. Xəstəlik 2 aydan 12 yaşa qədər özünü göstərir və psixomotor bacarıqların inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Xəstəliyin fonunda aşağıdakılar da inkişaf edir:

• aqressiv davranış;
• qısa müddət lalsızlıq, danışma, uyğunsuz danışma;
• gecikmək inkişaf,əqli gerilik;
• çatışmazlığından inkişaf edən sindrom diqqət;
• güclü həyəcan,əsəbilik.

Landau-Kleffner qazanılmış afaziya sindromu. Gecə epilepsiyasının bu növü 2-8 yaş arasında baş verir. Bu patoloji qeyri-REM yuxu mərhələsində özünü göstərir. Hücumlar zamanı uşaq heç bir səbəb olmadan oyanır.

İdiopatik ümumiləşdirilmiş epilepsiya 2 ilə 10 yaş arasında müşahidə olunur. Əsasən, xəstəlik oyandıqdan dərhal sonra aktivləşir. Hücum zamanı çiyinlər və qollar bükülür, huşsuzluq və yuxu ilə bağlı problemlər yaranır.

Tutmalar ən çox nə vaxt baş verir?

Yuxu bir neçə mərhələdən ibarətdir. Tutmaların əksəriyyəti yuxuya getmə anında, yəni yuxunun yüngül mərhələsində baş verir. Hücumlar gecənin ortasında və səhər oyanışlarda da baş verir.

Patologiyanın tam öyrənilməməsinə baxmayaraq, mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bu, beyin və onun fəaliyyəti ilə birbaşa əlaqəlidir. Yuxu zamanı çoxlu sayda müxtəlif dəyişikliklərin baş verdiyinə inanılır və müəyyən yuxu və oyaqlıq vaxtlarında qıcolmalar baş verir.

Kramplar istənilən vaxt aktivləşə bilər, lakin onlar əsasən yuxunun birinci və ikinci mərhələlərində müşahidə edilir. Yəni, ən çox nöbetlər görünə bilər:

• 1-ci və ya 2-ci saatdan sonra yuxuya getmək.
• Əgər oyanış gözləniləndən 1-2 saat əvvəl baş verdi.
• Səhər insan oyandıqdan sonra 1,5 saat ərzində.

Yuxudan sonra da kramplar baş verə bilər.

Səbəblər

Epilepsiya mütəxəssislər tərəfindən tam öyrənilmədiyi üçün onun mənşəyinin dəqiq səbəbini dilə gətirmək çətindir. Ancaq patologiyaya səbəb ola biləcək təkliflər var:

• Hipoksiya və ya oksigen aclığı.
• ata-baba zədə.
• Neoplazmalar beyin sahəsində.
• İltihabi beyin bölgəsində proses.
• Patoloji intrauterin inkişaf.
• İnfeksiyalar.
• zədə beyin.

Gecə epilepsiyası olan xəstələrə yuxu müddətinə nəzarət etmələri və onu azaltmamaları tövsiyə olunur. Əks təqdirdə, daha tez-tez hücumlara səbəb olacaqdır. Belə insanlara gecə işləmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, qıcolmaların səbəbləri arasında zəngli saatın çox yüksək səsi və vaxt zonalarının dəyişməsi də var.

Simptomlar

Gecə epilepsiyasının əsas əlaməti yalnız yuxu və oyanma zamanı baş verən qıcolmalardır. Həmçinin yuxu zamanı epilepsiya özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• ürəkbulanma və qusma tutmaları;
• konvulsiyalar;
• titrəmək;
• söhbətlər yuxuda;
• yuxuda gəzinti;
• Problemlər yuxu ilə;
• kabuslar;
• gərginlik bütün əzələlər;
• qeyri-iradi sidik ifrazı;
• tez-tez oyanış, heç bir səbəbin olmaması;
• dizartriya.

Bəzi hallarda üzün və gözlərin deformasiyası müşahidə olunur. Xəstə yuxuda qeyri-ixtiyari hərəkət edə, dördayaq üstə qalxa və başqa hərəkətlər edə bilər. Hücumlar çox çəkmir və təxminən 10 saniyə davam edə bilər.

Təhlükəsiz qalmaq üçün necə

Müəyyən edilmişdir ki, düzgün olmayan yuxu, onun məhdudlaşdırılması və ya yuxu olmaması gecə hücumları şəklində nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də gecə epilepsiya xəstəsi üçün hər cür şərait yaratmaq lazımdır:

1. Seçmək üçün ən yaxşı yataq aşağı yumşaq materialla işlənmiş arxa ilə. İki səviyyəli və ra
2. Kompozit konstruksiyalar tövsiyə edilmir.
3. Böyük və çox yumşaq yatmaq məsləhət görülmür yastıqlar, boğulmalara səbəb ola bilər.
4. Yatağı fərqli yerlərdən uzaqlaşdırmaq yaxşıdır mebel, bu zədənin qarşısını almağa kömək edəcək.
5. Onu yatdığınız yerin yaxınlığında yerləşdirə bilərsiniz döşəklər və ya digər qoruyucu konstruksiyalar, yıxılma zamanı aktual olacaq həsirlər.
6. Lampalar Divar lampalarından istifadə etmək yaxşıdır və masa lampaları istisna edilməlidir.
7. Kobud xalçalarƏn yaxşısı onu yataqdan çıxarmaqdır, əks halda ona sürtmək dərinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməklə siz qıcolma və qıcolmaların xoşagəlməz nəticələrini aradan qaldıra bilərsiniz.

Diaqnostika

Diaqnoz əvvəlcə xəstənin şikayətləri və xarici müayinəsi ilə tanış olmaqla həyata keçirilir. Instrumental diaqnostika da aparılır - elektroensefaloqrafiya.

Elektroensefaloqrafiya (EEQ) gecə epilepsiyasını müəyyən etməyə kömək edən əsas üsullardan biridir. Bu diaqnostik üsul konvulsiyalar və qıcolmalara səbəb olan yüksək amplitudalı zirvələri və dalğaları aşkar etməyə kömək edir.

Xəstəliyin əlamətləri əsasən gecə saatlarında özünü göstərdiyindən gündüz EEG diaqnozu ilə yanaşı, gecə EEQ də aparılır. Onlar da keçməyi təklif edirlər:

• video monitorinq;
• teleensefaloqrafik monitorinq.

Digər patologiyaları istisna etməyə kömək edəcək diferensial diaqnostika da aparılır.

Terapiya

Nocturnal epilepsiya xəstəliyin ən sadə formalarından biridir və müalicəsi xüsusilə çətin deyil. Ancaq xəstə həkim tərəfindən təyin olunan xüsusi dərmanları qəbul etmək istəmirsə, o zaman, çox güman ki, gündüz saatlarında hücumlar görünməyə başlayacaq və xəstəlik daha mürəkkəb bir formaya keçəcəkdir.

Əsasən antiepileptik dərmanlar təyin edilir, burada dozalar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır, hücumların tezliyi və onların müddətinin müddəti hesablanır.

Terapiya zamanı bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• Dərman qəbul etdikdən sonra gün ərzində yuxululuq və gecə yuxusuzluq hiss edirsinizsə, mütləq əlaqə saxlamalısınız həkim və bu barədə ona danış. Çox güman ki, dərman başqa birinə dəyişdiriləcək
• yatmaq məsləhətdir yatağa get eyni zamanda və bu cədvəli pozmayın. Xəstəliyin gündüz təzahürlərindən qaçınmaq üçün xəstə kifayət qədər yuxu almalıdır.
• Qəbul etmək qadağandır kofein və sedativ dərmanlar - bu, bütün müalicəyə mənfi təsir göstərə bilər və müsbət nəticələrə mane ola bilər.

Təhlükəsizlik qaydalarına da diqqət yetirməyə dəyər.

Qarşısının alınması

Gecə epilepsiyasının qarşısının alınması aşağıdakılardır:

• Düzgün qidalanma.
• Aktiv Həyat tərzi.
• Çağırış spirt.
• gəzir təmiz havada.
• İstisna stress, sinir gərginliyi, depressiya.
• Gecədən imtina vəzifə, 24/7 iş.

Ən əsası isə gecə yuxusunu mümkün qədər yaxşılaşdırmalıyıq və insanın kifayət qədər yuxu almasını təmin etməliyik. Bunun üçün otağı havalandıra, düzgün yataq dəsti, döşək və yastıq seçə, narahat gecə paltarı geyinmə, yatmazdan əvvəl çox yemə, bir stəkan ilıq süd içə bilərsiniz.

Nəticələr və fəsadlar

Xəstəliyi vaxtında müalicə etməyə başlasanız və yatdığınız yerinizi qorusanız, fəsadların və nəticələrin qarşısını almaq olar. Ancaq xəstəliyin təhlükəli olduğunu bilməlisiniz:

• zədələr;
• xroniki yuxu olmaması;
• gün letarji və yuxululuq;
• hücumlar günün digər vaxtlarında;
• gecə kabuslar;
• oksigen oruc tutmaq;
• ağrı kramplar nəticəsində əzələlərdə;
• pis rifah;
• azalma toxunulmazlıq.

Xəstəliyin yüksək inkişaf riski olmamasına baxmayaraq, tamamilə nəzarətsiz qalmamalıdır. Tam diaqnozdan keçməli, həyat tərzinizi tənzimləməli və həkimin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.