R salam saytdakı internetə xoş gəldiniz büdcə təşkilatı"Lyantorskaya şəhər xəstəxanası»!
İLƏ Yer üzündə ən böyük dəyər insan həyatıdır. İnsanlara həyatlarını mümkün qədər uzun yaşamağa kömək etmək, onları xəstəliklərlə bağlı ağrı və iztirablardan azad etmək, həyatlarının aktiv dövrlərini uzatmaq, onları xilas etmək can sağlığı, bizim peşəkar məsuliyyətimizdir. Bizim tibb təşkilatımız 35 ildən artıqdır ki, Lyantorda fəaliyyət göstərir! Çox iş görülmüşdür - müasir maddi bazaya, inkişaf etmiş ilkin səhiyyə və ixtisaslaşmış tibbi yardım şəbəkəsinə malik, yüksək ixtisaslı kadrlarla təmin olunmuş ardıcıl səhiyyə sistemi yaradılmışdır.
IN Xantı-Mansiysk Muxtar Dairəsinin səhiyyə sektorunda çalışan qırx beş mindən çox insan kollektivi arasında “Lyantorskaya Şəhər Xəstəxanası” büdcə müəssisəsinin səkkiz yüzdən çox işçisi uğurla işləyir.
E Hər il yeni müasir tibbi avadanlıqlar alınır, səhiyyə işçilərinin hazırlanması və yenidən hazırlanması həyata keçirilir. Müasir mövcudluğu tibbi avadanlıq xəstəliklərin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınmasına imkan verir yüksək səviyyə. Bütün bunlar işimizin əsas məqsədinə nail olmaq üçün edilir - şəhər və Surqut vilayətinin sakinlərini sərfəli və keyfiyyətli mallarla təmin etmək tibbi yardım. Bu həyatda sağlamlıqdan qiymətli heç nə yoxdur və bizim hər bir xəstə üçün böyük məsuliyyətimiz var.
Baş həkim
BU "Lyantorsk Şəhər Xəstəxanası"
Larisa Alekseevna Udoviçenko
Tələb olunan “Yerli həkim”, “Yerli pediatr” vəzifələrinə namizədlərin işə qəbulu elan edilmişdir.
8 nömrəli əlavənin 3-cü bəndinin “a” yarımbəndinə uyğun olaraq dövlət proqramı Rusiya Federasiyası Rusiya Federasiyası Hökumətinin 26 dekabr 2017-ci il tarixli 1640 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş "Səhiyyənin inkişafı", 26 iyun 2012-ci il tarixli 86 nömrəli Xantı-Mansiysk Muxtar Dairəsi-Uqra Qanununun 3.1-ci maddəsinin 6.1-ci bəndi. -oz Xantı-Mansiysk Muxtar Dairəsi-Uqrada vətəndaşların "Səhiyyə sahəsində bəzi məsələlərin tənzimlənməsi haqqında" və Xantı-Mansiysk Muxtar Dairəsi-Uqra Səhiyyə İdarəsinin 26 iyun tarixli əmrinə əsasən, 2019-cu il tarixli 763 nömrəli “Tibb işçilərinin vakant vəzifələrinin siyahısının təsdiq edilməsi haqqında” tibb təşkilatları və onlar struktur bölmələri, əvəz edilməsi üçün federal büdcədən və 2019-cu ildə Xantı-Mansiysk Muxtar Dairəsi-Uqra büdcəsindən birdəfəlik kompensasiya ödənişləri edilir" Lyantorskaya Şəhər Xəstəxanası vakant vəzifəni tutmaq üçün namizədlərin sənədlərinin qəbulu barədə məlumat verir, 2019-cu ildə məşğulluq üçün birdəfəlik ödəniş verilir kompensasiya ödənişiəsasən bir milyon rubl biri üçün tibb işçisi aşağıdakı vəzifələr üçün.
Hədəf: diaqnostik.
Avadanlıq:
Kraft kağız qapaqlı steril geniş ağızlı şüşə qab
Laboratoriyaya müraciət.
Fəaliyyət alqoritmi:
1. Xəstəyə qarşıdan gələn tədqiqatın mənasını və zəruriliyini xəbərdar edin və izah edin.
2. Antibiotik terapiyasına başlamazdan əvvəl bəlğəmin toplanmasının məqsədəuyğun olduğunu izah edin.
3. Bəlğəm toplama texnikasını öyrədin:
Xəbərdar olun ki, bəlğəm yalnız öskürək zamanı yığılır, bəlğəm çıxaran zaman deyil;
Bəlğəm götürülməzdən əvvəl və sonra şəxsi gigiyenaya riayət edilməli olduğunu izah edin;
Axşam dişlərinizi fırçalamalı olduğunuzu izah edin, səhər isə acqarına ağzınızı və boğazınızı yaxalayın. qaynadılmış su toplamadan dərhal əvvəl.
Prosedurun icrası
Kavanozun qapağını açın.
Öskürək və ən azı 5 ml miqdarında steril bankaya bəlğəm (tüpürcək deyil) toplayın.
Qapağı bağlayın.
Prosedurun sonu
İstiqaməti əlavə edin və bakterioloji laboratoriyaya çatdırın.
Qeyd: Materialı toplamaq üçün tibb bacısı xəstəxananın nəqliyyat şöbəsinə steril qablar üçün sorğu təqdim etməlidir. Steril qablar 3 gündən çox olmayaraq saxlanılır. Bəlğəm toplamadan iki saat əvvəl dişlərinizi fırçalaya bilərsiniz. Bəlğəmin bankanın kənarına düşməməsinə, qapağın və bankanın daxili səthinə toxunmamasına diqqət yetirin. Təzə təcrid olunmuş bəlğəm 1-1,5 saatdan gec olmayaraq araşdırılır. Xəstəxana şəraitində: bəlğəm möhürlənmiş qabda bakterioloji laboratoriyaya çatdırılır və bəlğəmin uzaq məsafələrə daşınması zərurəti yaranarsa, o zaman xüsusi nəqliyyatdan istifadə olunur.
MİKOBAKTERİYA VƏRİMİ ÜÇÜN SMUTUM YAPILMAQDA HƏRƏKƏT ALQORITMİ
Hədəf: Tərkibində kifayət qədər miqdarda Mycobacterium tuberculosis olan bəlğəmin yüksək keyfiyyətli toplanmasını təmin edin.
Avadanlıq:
Bəlğəm toplamaq üçün cib tüpürcəyi
Geniş ağızlı şüşə qapaqlı şüşə qab
Laboratoriyaya müraciət.
Fəaliyyət alqoritmi:
1.Xəstəyə bəlğəmin götürülməsinin məqsədini və texnikasını izah edin.
2. Xəstəyə açıq, etiketli cuspidor verin.
3.Xəstənin arxasında durun və ondan tüpürcəyi ağzına gətirməsini xahiş edin, 3 dəfə dərindən nəfəs alın, 3-cü nəfəsin sonunda bərk öskürək və bəlğəmi ona tüpürün.
4. Kifayət qədər miqdarda bəlğəm (3-5 ml.) alındığından və bunun tüpürcək olmadığından əmin olun.
5. Tibb işçisi özü tüpürcəyin qapağını bağlayır və daşınmaq üçün xüsusi qutuya və ya çantaya qoyur - 1-ci sınaq.
6. Bixin xarici hissəsi spirtlə müalicə olunur.
7. Tibb işçisi əllərini sabun və əlcəklərlə yuyur.
8.Xüsusi geyimləri çıxarın, birdəfəlik istifadə oluna bilənlər məhv edilir, təkrar istifadə oluna bilənlər müvafiq dezinfeksiyadan keçirilir.
9. Xəstə ertəsi gün bəlğəmin səhər hissəsini toplamaq və tibb müəssisəsinə çatdırmaq üçün təmiz tüpürcək alır - 2-ci nümunə.
10. Üçüncü sınaq həmin gün tibb işçisinin nəzarəti altında aparılır (bu alqoritmin 1,2,3,4,5-ci bəndlərinə bax).
Qeyd: bəlğəm hermetik şəkildə vidalanmış qapaqları olan tüpürcəklərdə toplanır. Konteyner tam adınız, doğum ili və yığılma tarixi ilə qeyd olunur. Hər bir şübhəli xəstədən müayinə üçün üç bəlğəm nümunəsi göndərilir. Bəlğəmin toplanması yad adamların olmadığı halda prosedurun rəhbərliyi və nəzarəti altında tibb bacısı tərəfindən açıq havada və ya egzoz ventilyasiyası və kvars lampası olan yaxşı havalandırılan otaqda aparılır. Tibb işçisi maska, yağlı önlük və rezin əlcək taxmalıdır.
İş yerində yemək yemək və siqaret çəkmək qadağandır. Yoluxucu materialla çirklənmiş obyektlər dərhal dezinfeksiya edilməli və ya məhv edilməlidir (5% xlor məhlulunda 4 saat batırılmalıdır). Daşınmadan əvvəl tüpürcəklər 5% xlor məhlulu ilə nəmlənmiş bir bez ilə silinir.
ATIPİK HÜCEYƏRLƏR ÜÇÜN SMUTUM TOPLANAN ZAMAN HƏRƏKƏT ALQORİTMİ
Hədəf: bəlğəmdə atipik hüceyrələrin təyini.
Avadanlıq:
Təmiz, geniş ağızlı banka şəffaf şüşə qapaqlı
Fəaliyyət alqoritmi:
1. Təmiz, quru banka hazırlayın.
3. Banka tam adınızı göstərən etiket yapışdırın. xəstə, şöbə, otaq nömrəsi, tarix və tibb bacısının imzası.
4. Xəstəni hazırlayın:
bəlğəm toplamadan əvvəl dişlərinizi fırçalamalı və ağzınızı qaynadılmış su ilə yaxalamalısınız (diş ətindən qanaxma olarsa, ağzınızı məhlulla yaxalayın. çörək soda və ya 0,01 % kalium permanganat məhlulu);
Öskürək və 3-5 ml həcmdə təmiz bankaya bəlğəm toplayın
Bəlğəm yoxdursa, dərin bir nəfəs almaq lazımdır və yalnız öskürəkdən sonra onu bir konteynerə toplayın və qapaq ilə bağlayın.
5. Yığılmış bəlğəm götürüldükdən sonra 1 saatdan gec olmayaraq göndərişlə birlikdə laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Qeyd: Kavanoz dərhal isti vəziyyətdə laboratoriyaya göndərilir.
ANTİBİOTİKLƏRƏ HƏSASLILIQ ÜÇÜN SMUTUM YAPILDIĞINDA HƏRƏKƏT ALQORİTMMİ
Avadanlıq:
Steril Petri qabı və ya steril tüpürcək
Tədqiqat üçün müraciət forması.
Fəaliyyət alqoritmi:
1. Tədqiqat ərəfəsində bakterioloji laboratoriyadan steril Petri qabı və ya steril tüpürcək alın.
2. Tədqiqat üçün müraciəti doldurun.
3.Steril tüpürcək üçün etiket yapışdırın.
4. Xəstəni hazırlayın:
Bəlğəmin səhər acqarına yığıldığını izah edin;
Bəlğəm toplamadan əvvəl dişlərinizi fırçalamaq və ağzınızı qaynadılmış su ilə yaxalamaq lazımdır;
Bəlğəmin ilk hissəsi tüpürcəkdə yığılmır, ancaq tüpürür;
Bəlğəmin növbəti hissəsi steril tüpürcəkdə toplanır və qapaq ilə bağlanır.
5. Toplanmış bəlğəmi təlimatlarla birlikdə laboratoriyaya çatdırın.
BURUN SWABB QƏBUL EDİLƏN ZAMAN HƏRƏKƏT ALQORITMİ
Hədəf: diaqnostik.
Avadanlıq:
Əlcəklər
Şüşə boruda steril metal təraş fırçası
Fəaliyyət alqoritmi:
1.Xəstəyə proseduru izah edin və razılığını alın.
2.Əllərinizi yaxşıca yuyun və əlcək taxın.
3.Xəstəni pəncərənin yanında oturun (başı bir az arxaya atılmalıdır).
4. Sınaq borusunu içəri daxil edin sol əl, sağ əlçubuqları sınaq borusundan çıxarın.
5. Sol əlinizlə xəstənin burnunun ucunu qaldırın, sağ əlinizlə təraş fırçasını ağciyərlərinizlə daxil edin fırlanma hərəkətləri bir tərəfdən aşağı burun keçidinə, sonra digər tərəfdən.
6. Toxunmadan diqqətli olun xarici səth sınaq boruları, peyvənd üçün material olan tamponu sınaq borusuna daxil edin.
7. İstiqaməti doldurun (xəstənin soyadı, adı, atasının adı, “Burun çubuq”, tədqiqatın tarixi və məqsədi, tibb müəssisəsinin adı).
8. Borunu təlimatlarla birlikdə laboratoriyaya göndərin.
9.Əlcəkləri çıxarın, əllərinizi yuyun.
BURUN VƏ BOĞAZDAN YAXŞI ÇƏKİLƏNDƏ HƏRƏKƏT ALQORITMİ
Hədəf: xəstəliyin törədicisini müəyyənləşdirin.
Göstərişlər:
Bakterial daşıyıcılığı müəyyən etmək üçün müalicəvi və diaqnostik məqsədlər üçün burun boşluğunda və farenksdə floranın təyini.
Avadanlıq:
Pambıq çubuqları olan steril sınaq boruları
Onlar laboratoriyadan gətirilir.
Fəaliyyət alqoritmi:
1. Xəstəni üzünü işıq mənbəyinə çevirərək oturun.
2. Onu ağzını açmağa dəvət edin.
3. Bir spatula istifadə edərək, sol əlinizlə dilin kökünü aşağı basın.
4. Sağ əlinizlə sınağından steril çubuq çıxarın və ağzın və dilin selikli qişasına toxunmadan onu tağlar və damaq badamcıqları (sol və sağ) boyunca keçirin.
5.Steril tamponu divarlarına toxunmadan diqqətlə boruya daxil edin.
6. Sınaq borusunu etiketləyin.
7. Xəstənin başını bir az geriyə əyin.
8.Sınaq borusunu sol əlinizə götürün və sağ əlinizlə çubuq çıxarın.
9. Yüngül tərcümə və fırlanma hərəkətlərindən istifadə edərək, tamponu bir tərəfdən aşağı burun keçidinə, sonra isə digər tərəfdən daxil edin (hər burun keçidində müxtəlif tamponlar).
10. Xarici divarlara toxunmadan tamponu ehtiyatla boruya daxil edin.
11. Sınaq borusunu etiketləyin.
12.Göstərdiyiniz istiqaməti doldurun: tədqiqatın məqsədi; TAM ADI. xəstə, yaş; şöbə, otaq nömrəsi; Təhlil və imza tarixini daxil edin.
13.Sınaq borularını dərhal bakterioloji laboratoriyaya çatdırın.
14. Əlcəkləri çıxarın, əllərinizi yuyun.
XƏSTƏNİN HAZIRLANMASI VƏ ÜMUMİ ANALİZ ÜÇÜN SİDİYİN YOPLANMASI zamanı HƏRƏKƏT ALQORİTMİ
Hədəf: diaqnostik.
Avadanlıq:
200-250 ml tutumlu təmiz, quru banka.
Xəstə hazırlığı :
Xəstəyə tədqiqatın məqsədini və qaydalarını izah edin.
Bir gün əvvəl xəstə çox miqdarda yerkökü və çuğundur yeməkdən, diuretiklər və sulfanilamidlər qəbul etməkdən çəkinməlidir.
Dəyişmək olmaz içmə rejimi təhsildən bir gün əvvəl.
Sidik toplamadan əvvəl, xarici cinsiyyət orqanlarını tualetə aparın.
Fəaliyyət alqoritmi :
1. Tədqiqat ərəfəsində geniş boyunlu şüşə qab hazırlayın (yuyun və qurudun).
2. Göstərdiyiniz istiqaməti hazırlayın: ümumi sidik analizi, tam adı. xəstə, yaş, şöbə, otaq nömrəsi; tarixi və imzasını qoyun.
3.Səhər sidiyi toplayın - 100-150 ml.
4. Toplanmış sidiyi saat 9.00-dan gec olmayaraq laboratoriyaya göndərin.
Qeyd: Qabları soda məhlulu ilə yumaq olmaz (sidik tez qələvi olur). Süddən və ya sintetik yuyucu vasitələrdən hazırlanmış qablardan istifadə etməyin.
NECHIPORENKONA GÖRƏ XƏSTƏ HAZIRLANDIĞINDA VƏ SİDİYİN YÜKLƏNDƏN HƏRƏKƏT ALQORİTMİ
Hədəf: sidikdə hüceyrə elementlərinin kəmiyyət təyini.
Avadanlıq:
Quru konteyneri təmizləyin
Tədqiqat üçün müraciət.
Fəaliyyət alqoritmi:
1. Tədqiqat ərəfəsində təmiz, quru bir qab hazırlayın.
2. Qabları etiketləyin və xəstəyə verin.
3. Göstərdiyiniz istiqaməti hazırlayın: Nechiporenkoya görə sidik testi, tam adı. xəstə, yaş; şöbə, palatanın nömrəsi, tarixi və imzası.
4. Xəstəyə izah edin ki, tədqiqat üçün xarici cinsiyyət orqanlarını tualetdən sonra sidiyin orta hissəsini toplamaq lazımdır.
5. Toplanmış sidiyi laboratoriyaya çatdırın.
ZIMNİTSKİYƏ GÖRƏ XƏSTƏ HAZIRLANAN VƏ SİDİYİN YÜKLƏNDƏN HƏRƏKƏT ALQORİTMİ
Hədəf: diaqnostik.
Avadanlıq:
Etiketli quru qabları təmizləyin (10)
İstiqamət.
Xəstənin hazırlanması:
Tədqiqatdan əvvəl diüretikləri dayandırın.
Diurezin artması və nisbi sıxlığın azalmasının qarşısını almaq üçün maye qəbulunu gündə 1,5 litrə qədər məhdudlaşdırın.
Fəaliyyət alqoritmi:
1. 8 200 ml şüşə və əlavə 2-3 şüşə yuyun və qurudun.
2. Hər bir şüşənin üzərinə etiket qoyun, qeyd edin: Zimnitskiyə görə sidik analizi, hissə No 1, 9.00, tam adı. xəstə, yaş; şöbə, otaq nömrəsi; tarixi və imzasını qoyun.
3. Xəstəyə izah edin ki, tədqiqat günü o, boşalmalıdır sidik kisəsi saat 6.00-da tualetə daxil olun, sonra hər üç saatdan bir hazırlanmış ayrı bir qabda sidiyin sonrakı hissələrini yığın.
4. Gecə, sidik toplamaq üçün təyin olunmuş vaxtda xəstəni oyandırın.
5. Səhər saat 8.00-dan gec olmayaraq bütün sidik nümunələrini kliniki laboratoriyaya göndərin.
Qeyd: sidik uyğun gəlmirsə, o zaman əlavə konteynerə yığılır, etiketdə deyilir: “No-li hissə üçün əlavə sidik”. Müəyyən edilmiş müddətdə sidik yoxdursa, konteyner boş olaraq laboratoriyaya göndərilir.
– iltihab zamanı yaranan bronxopulmoner sistemin patoloji törəməsi yoluxucu xəstəliklər. Balgam analizi patogeni, xəstəliyin təbiətini, mərhələsini təyin etməyə imkan verir iltihablı proses və proqnoz.
Klinikada ən çox vərəmi təsdiqləmək üçün bəlğəm mədəniyyəti, bronxial astmanı və şiş toxumasının çürüməsini müəyyən etmək üçün mikroskopiya aparılır.
ilə təmasda
Ümumi mikroskopik analiz
Bəlğəmin mikroskop altında müayinəsi allergik və allergiyanı ayırd etmək üçün aparılır yoluxucu təbiət. Təhlil qiymətləndirmə ilə başlayır görünüş, kəmiyyət, daxilolmaların olması (qan, irin), qoxu və rəng. Bundan sonra preparat mikroskopdan istifadə edərək əlavə müayinə üçün hazırlanır. Yalnız bir smearın mikroskopiyasından sonra müəyyən bir xəstəlik haqqında nəticə çıxarmaq olar. Ən tez-tez bəlğəmdə görə bilərsiniz: 
- dəyişməmiş qırmızı qan hüceyrələri;
- leykositlər və onun növləri (eozinofillər, limfositlər);
- bronxların və traxeyanın epitel hüceyrələri;
- atipik hüceyrələr;
- müxtəlif liflər;
- göbələk miseliyası;
- bakterial agentlər.
Bəlğəmin mikroskopik analizi ağciyər sisteminin xəstəliklərinin diaqnostikası üçün keyfiyyətli bir üsuldur. Lakin nəticə əsasən laborantın peşəkarlığından və onun bacarıqlarından asılıdır.
Nə göstərir?
Mikroskop vasitəsilə müayinə üçün bəlğəm testinin götürülməsinin əsas səbəbi ağciyər boşalmasının keyfiyyət tərkibinin öyrənilməsidir. Laboratorun gəldiyi nəticəni görən həkim bu məlumatları klinika ilə əlaqələndirə və dəqiq diaqnoz qoya bilər. Hər bir xəstəlik üçün laboratoriya meyarları da daxil olmaqla diaqnostik meyarlar var. Mikroskopik müayinə düzgün müalicə rejiminin seçilməsini asanlaşdıran prosesin mərhələsini daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edir.
Mikroskopik müayinə üçün nümunə ləkələnir və ya ləkələnməmiş vəziyyətdə baxılır. Bəlğəm şüşə slaydın üzərinə qoyulur, örtüklə örtülür və bitmiş preparat əmələ gəlir. Smear mikroskopiyası spesifik göstərir formalı elementlər və ya iltihab agentləri, bəzən patogen hissəciklər, diaqnozu aydınlaşdırmağa imkan verir.
Bronxit üçün
Yetkinlərdə qarışıq mənşəlidir, səbəb həm viruslar, həm də bakteriyalar ola bilər. Beləliklə, bəlğəmin xüsusiyyətləri fərqlidir. Tez-tez xəstəliyə qarışıq flora səbəb olur, buna görə də bəlğəm mukopurulent, çoxlu axıntıdır. Mikroskop altında artan sayda leykositlər, sütunlu və skuamöz epitel hüceyrələri aşkar edilir.
Bronxitin diaqnozu üçün bəlğəm analizi nadir hallarda istifadə olunur, lakin ilkin mərhələdə pnevmoniya və ya astmanın silinmiş formalarını fərqləndirməyə kömək edir.
Bronxial astma üçün
özünə xas olan bəlğəmdə aydın dəyişikliklər verir. Burada həkim allergik iltihabın göstəriciləri kimi çoxlu sayda lökosit və eozinofil tapacaq.
Onlara əlavə olaraq, Leiden-Charcot kristalları və spiralləri həmişə smearda mövcuddur. Bunlar yalnız əzələ spazmları zamanı əmələ gələn iltihablı hüceyrələrin spesifik parçalanma məhsullarıdır.
Bəlğəmin özü cüzi həcmdə, selikli təbiətli, rəngsiz və sıx konsistensiyada ifraz olunur. Bəlğəmin bu növü "şüşəvari" adlanır. Bəzi xəstələr bronxları bloklayan kiçik, sıx selik parçaları öskürə bilər.
Göstəricilərin və normaların dekodlanması
Bəlğəm sağlam insan Bir qayda olaraq, fərqlənmir. Yalnız bir sirr var bronxial ağac, udulmuş olan. Bəlğəm selikli qişanın iltihabı zamanı artan həcmdə istehsal olunur. Aşağıdakı cədvəl bu standartları göstərir, icazə verilən sapmalarümumi bəlğəm analizində (böyüklər üçün), eləcə də daha ətraflı izahat.
| Göstəricilər | Norm | Deşifrə |
|---|---|---|
| Kəmiyyət | Gündə 10 ml-ə qədər | Gündə 15-100 ml (abses və bronxoektazlar üçün 2 litrə çatır) |
| Rəng | rəngsiz | Sarımtıl və ya yaşıl rəng, qırmızı qan zolaqlarının görünüşü, qəhvəyi və ya qəhvəyi rəng |
| Qoxu | - | Çürük, xoşagəlməz |
| Ardıcıllıq | selikli qişa | Sıx, viskoz |
| Qırmızı qan hüceyrələri | - | Bütöv və ya qırıq |
| Leykositlər | - | Artıb |
| Eozinofillər | - | Subaydan çoxuna |
| Sütunvari epitel hüceyrələri | - | Traxeitdə, astmada olur |
| Limfositlər | - | Artıb |
| Atipik hüceyrələr | - | Neoplazmalar üçün mövcuddur |
| Liflər | - | Vərəm və ya şişlərdə aşkar edilir |
| Kristallar, spirallər | - | Bronxial astmanın spesifik markeri |
| Göbələk miseliyası | - | Ağciyərin mikozunu göstərir |
Bəlğəmin rəngi və qoxusu iltihabın kəskin və ya xroniki mərhələsini göstərə bilər. Bəlğəm yaşılımtıl rəngə malikdirsə, bu bakterial infeksiyanı göstərir.
Qırmızı kölgə zərər səviyyəsini və yaşı müəyyənləşdirir. Bəlğəmdə qırmızı zolaqlar varsa, bunlar təzə qırmızı qan hüceyrələridir, ehtimal ki, yuxarı tənəffüs yollarının zədələnmiş damarlarından. Qəhvəyi rəng danışır durğunluq və qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması. Normalda, bəlğəm adətən qoxusuzdur, buna görə də bəyanat pis qoxuümumi analiz apararkən dərhal irinli bir prosesə işarə edir.
Bəlğəmin təbiəti xəstəliyin törədicisindən asılıdır. Virusdursa, bəlğəm selikli və ya seroz olacaqdır. Bakteriyaların əlavə edilməsi irinli bir xarakter və onun sayının artmasına səbəb olur. Belə bəlğəm ağciyər absesi, pnevmoniya, bronşektazi, xroniki obstruktiv xəstəlik zamanı baş verəcəkdir.
Onu necə düzgün təqdim etmək olar?
Bəlğəm verməzdən əvvəl heç bir hazırlıq tələb olunmur, ümumi analiz üçün nümunə toplama səhər, oyandıqdan dərhal sonra aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq aparılır:
- Dişlərini fırçala.
- Ağzınızı və boğazınızı yuyun.
- Bəlğəmi öskürək və bir konteynerə tüpürün.
Bəlğəm çox azdırsa, həkim bir gün əvvəl bol maye və bəlğəmgətiricilər təyin edəcək. Həddindən artıq mikroorqanizmlərin bəlğəmə düşməsinin qarşısını almaq üçün bir eczanədə toplama qabı almaq daha yaxşıdır. Steril bir paketə yerləşdirilir və sıx bağlanan qapağa malikdir.
Bakterioloji tədqiqat
Müəyyən bir xəstəliyin dəqiq törədicini müəyyən etmək üçün bakterioloji tədqiqat aparılır. Çox vaxt bu pnevmoniya və ya. Yaranan bəlğəm nümunəsi qida mühitinə əlavə edilir və yaradılır optimal şərait böyümə üçün. Patogen orqanizmlər aktiv şəkildə bölünməyə və böyüməyə başlayır. Bir neçə gündən sonra laborant nəticəni araşdırır, patogeni müəyyən edir və nəticə verir. Bu məlumatlara əsaslanaraq iştirak edən həkim ya müalicə təyin edə bilər, ya da müraciət edə bilər əlavə üsullar diaqnostika Adətən bəlğəmdə olur:
- stafilokoklar və streptokoklar;
- Koch çubuğu;
- Pseudomonas aeruginosa və Klebsiella;
- müxtəlif növ göbələklər;
- xlamidiya və digər protozoa.
Çünki bakterioloji müayinə olduqca mürəkkəbdir və həyata keçirilməsi çox vaxt aparır, yalnız nəticələr aydın olmayanda təyin edilir instrumental tədqiqatlar ağciyərlər. Bununla belə, bəzi hallarda, xüsusilə xəstəliyin atipik gedişi ilə pnevmoniyanın törədicini müəyyən etmək lazımdır.
Niyə götürürlər?
Bəlğəmin bakterioloji müayinəsi yüksək keyfiyyətli analizdir, diaqnozun dəqiqliyi 100% təşkil edir. Buna görə də bəlğəm götürürlər və qida mühitində bakteriya böyüdürlər:
- növlərin spesifikliyini yoxlamaq üçün;
- sinif üzvlüyü müəyyən etmək;
- antibiotiklərə qarşı həssaslığı aşkar etmək.
Həkim minimal müayinələr ağciyər xəstəliyinin səbəbini aşkar etməyən ağır xəstəyə qulluq edirsə, bəlğəm diaqnozu təsdiqləməyə kömək edir. Əhəmiyyətli bir məqam bəlğəmin səlahiyyətli toplanmasıdır. Təhlilin keyfiyyəti və bütün prosedurun düzgün nəticəsi bundan asılıdır.
Vərəm üçün
Həkim vərəm prosesindən şübhələnirsə, ilkin addım bəlğəmin analizidir. Onlar bakterioloji (mədəni) daxil olmaqla bir neçə yolla müəyyən edilə bilər. Kulturadan əvvəl, fürsətçi bakteriyaların böyüməsini dayandırmaq üçün bəlğəm nümunəsi xüsusi məhlullarla müalicə olunur. Floranın böyüməsi kifayət qədər baş verir uzun müddət- 14 gündən 90 günə qədər. Təcrübəli laborant 2-3 həftə ərzində Kox bakteriyasının koloniyasını fərqləndirə biləcək. Boz-gümüş rəngə malikdir və toxunduqda asanlıqla parçalanır. Böyümə sürəti bəlğəmdəki bakteriyaların sayından asılıdır. Nə qədər çox olsa, böyümə sürəti bir o qədər yüksək olar.
Pnevmoniya üçün
Bəlğəmin bakterioloji müayinəsi olduqca nadir hallarda aparıldıqda, ümumiyyətlə ümumi analiz göstərilir. Xəstəliyin ən çox yayılmış törədicisi Streptococcus pneumoniaedir. Cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniyanın 80%-ə qədərinə səbəb olur, buna görə də müalicə antibiotiklərin istifadəsinə əsaslanır. geniş diapazon tədbirlər.
Bəzi hallarda patogen fərqli bir təbiət ola bilər, məsələn, mantar. Sonra bəlğəm qidalı mühitdə kultura ilə araşdırılmalıdır.
Göbələklər, xlamidiya, listeriya, coli, Staphylococcus viridans və bir çox başqaları səbəb ola bilər atipik forma pnevmoniya, ağırlaşmaların inkişafı ilə (abses,).
Kolleksiya alqoritmi
Evdə və ya klinikada analiz üçün bəlğəm toplaya bilərsiniz. Bəlğəmi analiz üçün düzgün şəkildə təqdim etmək üçün sadə hərəkətlər alqoritminə əməl etmək tövsiyə olunur:
- Prosedura boş bir mədədə, dişlərinizi fırçaladıqdan, ağzınızı və boğazınızı yaxaladıqdan sonra (qida qalıqlarını və artıq tüpürcəyi çıxarmaq üçün) həyata keçirilir.
- Yaxşı bir öskürək hücumu gözləyin.
- Konteyneri dodaqlarınıza mümkün qədər yaxın saxlayın.
- Dərin bir öskürək ilə, güclü bəlğəmin axmasına yol vermədən bronxların tərkibini öskürək.
- Konteyneri sıx bir qapaq ilə bağlayın və 2 saat ərzində laboratoriyaya çatdırın.
Yığım birbaşa klinikada aparılarsa, daha dəqiq nəticələr əldə ediləcəkdir. Bu məqsədlə təlim keçmiş işçiləri olan bəlğəm toplama otaqları fəaliyyət göstərir. Tibb bacıları test üçün nümunəni düzgün toplamağa kömək edəcək və mümkün olduğu qədər tez laboratoriyaya təhvil veriləcək.
Nə qədər bəlğəm öskürmək lazımdır?
Tibb bacısı həmişə müəyyən bir vəziyyətdə bakterioloji və ya mikroskopik müayinə üçün nə qədər bəlğəm lazım olduğunu sizə xəbər verəcəkdir.
Adətən 3-5 ml öskürək kifayətdir ki, bu da qabın altındakı huninin tamamilə doldurulmasına uyğundur. Sekresiyaların axıdılması çətin olarsa, yığılmadan bir gün əvvəl istehlak edilən mayenin miqdarını artırmalı və ekspektoran qəbul etməlisiniz. Həcm çox böyükdürsə (məsələn, bronşektazi ilə), ilk hissəni bir konteynerə öskürmək və qalanını tüpürmək tövsiyə olunur.
Tədqiqat nə qədər vaxt aparır?
Bəlğəm mədəniyyəti alır uzun müddətli, çünki bakteriyaların böyüməsi üçün vaxt lazımdır. Bir neçə həftədən sonra onların şəxsiyyətini və dərmanlara həssaslığını dəqiq müəyyən edə bilərsiniz. Beləliklə, təhlilin nə qədər müddətə aparılması tədqiqatın məqsədi və metodundan asılıdır: prosedur 1,5 aydan 3 aya qədər davam edir.
Bəlğəm mikroskopiyası - daha çox sürətli təhlil. Tədqiqatın sürəti növbənin sırasından və nümunələrin sayından asılıdır. Nəticələri gözləmək orta hesabla 1 ilə 2 gün çəkir.
Məhsuldar öskürəyin səbəbləri
Simptom kimi öskürək demək olar ki, bütün ağciyər və bronx xəstəliklərində baş verir. Bol Şöbə bəlğəm bakterial bronxit, bronxda sıçrayış ilə abses, bronşektazi, pnevmoniya ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin həlli dövründə bəlğəm daha maye olur və asanlıqla çıxır. Bir həftə sağaldıqdan sonra belə, o, yenə də bəzən kiçik miqdarda öskürə bilər.
Faydalı video
Bəlğəm toplanması haqqında faydalı məlumatı aşağıdakı videoda tapa bilərsiniz:
nəticələr
- Bəlğəm analizi ağciyər və bronxial ağacın xəstəliklərini öyrənmək üçün informativ bir üsuldur.
- Bronxopulmoner sistemin sekresiyası birbaşa onun bütün şöbələrinin vəziyyətini əks etdirir.
- Bakterioloji və ya mikroskopik müayinə aparmaqla bunu öyrənə bilərsiniz ilkin diaqnoz və proqnozu anlayın.
- Həmçinin, bəlğəm analizinin nəticələri düzgün müalicə və profilaktika rejimini seçməyə kömək edir.
Quraşdırma üçün müasir tibb dəqiq diaqnoz müxtəlif insan analizlərindən istifadə edir. Buraya qan, sidik və s. daxil ola bilər. Buraya həmçinin bəlğəmin ümumi və bakterioloji toplanması daxildir. Belə bir analiz hazırlamaq üçün balgam toplama qaydaları, hansı qabların lazım ola biləcəyini və prosesin hansı otaqda aparılması lazım olduğunu bilməlisiniz.
Bəlğəm analizi niyə lazımdır?
Bütün insanların bəlğəm testinə getmək imkanı yox idi. tələb et bu analiz saat ciddi xəstəliklər tənəffüs sistemi. Həkimlər əsasən bu üsuldan orqanizmi vərəmə qarşı yoxlamaq üçün istifadə edirlər. Bir xəstəlik aşkar edilərsə, xəstəyə mucus bağışlama cədvəli təyin edilir.
Ümumi analiz üçün bəlğəmin təqdim edilməsi
Ağciyərlərlə əlaqəli bir xəstəliyin olması halında, balgamın tərkibi dəyişir. Mucusun tərkibində irin, qan və s. ola bilər.
Ümumi təhlil xəstəliyi, onun mərhələsini və tənəffüs sistemində xəstəliyin harada inkişaf etdiyini müəyyən etmək lazımdır. Həmçinin bu araşdırma müəyyən etmək üçün tibb tərəfindən istifadə olunur xərçəng.
Bakterioloji analiz üçün bəlğəm donorluğu
Bakterioloji metod xəstəliyin və onun müalicə üsullarının dəqiq öyrənilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Əgər probleminiz varsa tənəffüs sistemi bakterioloji analiz hansı mikroorqanizmin xəstəliyin mənbəyi ola biləcəyini ortaya çıxaracaq. Müəyyən edilmiş məlumatları nəzərə alaraq, həkimlər təyin edirlər dərmanlar virusu məhv etmək.
Testdən keçmək üçün ilk növbədə tüpürcək deyil, bəlğəm lazımdır.
Bəlğəm toplama cədvəli
İlk bəlğəm nümunəsinin götürülməsi (1 gün)
İlk nümunə tibb bacısının nəzarəti altında toplanır tibb müəssisəsi. Proses insanların olmadığı xüsusi otaqda baş verir.
Bəlğəm çıxarmazdan əvvəl ağzınızı təmizləmək üçün qaynadılmış su ilə yaxalayın ağız boşluğu qida hissəciklərindən və bakteriyalardan.
Xəstə birdəfəlik qabda mucus toplamalıdır.
Boşaltma toplandıqdan sonra tibb bacısı onu üç dəfə toplamaq və xəstənin yenidən gəlməli olduğu gün barədə xəbərdarlıq edir.
Bəlğəm topladıqdan sonra əllərinizi mütləq sabunla yuyun.
İkinci bəlğəm nümunəsinin toplanması (2-ci gün)
Mucus səhər acqarına ikinci dəfə yığılmalıdır. Prosesdən əvvəl dişlərinizi yaxşıca fırçalamaq, yanaqların və dilinizin daxili divarlarını yaxalamaq lazımdır. Bəlğəm çıxarmazdan əvvəl bakteriyaları təmizləmək üçün ağzınızı qaynadılmış su ilə yaxalayın.
Bəlğəm toplamaq üçün bir neçə dərin nəfəs alın və yaxşı öskürün.
Biomaterialı saxlamaq üçün plastik materialdan hazırlanmış xüsusi birdəfəlik qab istifadə edilməlidir. Bu qabı sizə ən yaxın aptekdən ala bilərsiniz.
Prosesin özü əvvəl baş verməlidir açıq pəncərə otaqda yad adamlar olmadan. Qapı bağlı olmalıdır. Tələb olunan binalar yoxdursa, prosedur açıq havada aparılmalıdır.
Biomaterialı mümkün qədər tez bir xəstəxanaya aparmağa dəyər. Bunun üçün cəmi iki saat vaxt var. Bu müddət bitdikdən sonra material istifadəyə yararsız olacaq. Ancaq bəlğəmi yeməkdən ayrı olaraq soyuducuda 7 günə qədər saxlaya bilərsiniz.
Üçüncü bəlğəm nümunəsinin toplanması (2-ci gün)
Üçüncü dəfə xəstə onu xəstəxanaya gətirdikdən sonra baş verir. təşkilatın ikinci nümunə analizi. Biomaterial tibb bacısının nəzarəti altında toplanır.
Antibiotiklərə həssaslıq testi üçün bəlğəmin təqdim edilməsi
Yatmazdan əvvəl xəstəyə səhər biomaterial qəbulu barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Tibbi nümayəndə səhərlər mucus bağışlamaq üçün xüsusi qablarla gələcək. Prosedurdan əvvəl yemək yemək, dişlərinizi fırçalamaq, siqaret çəkmək və ya dərman qəbul etmək qadağandır. Xəstəyə qaynadılmış su ilə bir konteyner hazırlamaq lazımdır.
Xəstə səhər yeməyindən əvvəl ziyarət edilir və ağzını yaxşıca yaxalamaq və bir neçə dəfə öskürmək xahiş olunur.
Maye yığıldıqda, xəstə dodaqları və ya dili ilə kənarlarına toxunmadan hazırlanmış qaba tüpürür.
Tibb bacısı dərhal konteyneri sekresiya ilə bağlamalı və tez bir zamanda laboratoriyaya göndərməlidir.
Nəticə alındıqda xəstəlik tarixçəsinə daxil edilir.
Vərəm üçün bəlğəm testi
Xəstəyə gün ərzində biomaterialı xüsusi qabda toplamaq barədə xəbərdarlıq edilir. Yəni, bütün yığılmış mucus bir bankaya tüpürmək lazımdır. Hər ekspektorasiyadan sonra sərin yerdə yerləşdirilməlidir, möhkəm bağlanmalıdır.
Lazım olan materialın çox az hissəsi buraxılarsa, yığılma müddəti üç günə qədər artırıla bilər. Bəlğəmi soyuducu yerdə saxlayın.
Bütün yığılmış mucus müayinəyə göndərilir.Son nəticələr gəldikdən sonra hər şey balda qeyd olunur. xəritə.
Nəticə
Bəlğəm nümunəsinin toplanması çox səy tələb etmir. Əgər öskürək zamanı irin və ya qanla gəlirsə, həkimə müraciət etmək və ümumi müayinə üçün bəlğəmin müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.
Biomaterialın ilk tədqiqi sınaqdır və dəqiq faktları ehtiva etmir, buna görə də şübhəli nəticələr yaranarsa, diaqnoz qoymaq üçün üç dəfə geri qayıtmalı olacaqsınız.
Ümid edirik ki, məqaləni bəyəndiniz və mövzu ilə bağlı bütün məlumatları ehtiva edir. Bu məqaləni paylaşın sosial şəbəkələrdə, belə ki, dostlarınız tənəffüs yollarının vəziyyətini necə düzgün yoxlamaq lazım olduğunu bilsinlər.
