Üst tiroid arteriyaları budaqlardır. Qalxanabənzər vəzinin sintopiyası

vəzi dəqiqədə təxminən 5 ml/q toxuma təşkil edir.

Qalxanabənzər vəzinin arteriyaları

Qalxanabənzər vəzi qanla qoşalaşmış yuxarı və aşağı tiroid arteriyaları ilə təmin edilir. Bəzən cütləşməmiş, ən aşağı arteriya, a. tiroid bezi.

Üstün tiroid arteriyası

a. thyroidea superior, xaricinin ön səthindən uzanır karotid arteriya regionda başlanğıcda yuxulu üçbucaq. Arteriya aşağı və irəli gedir, yanal lobun yuxarı qütbünə yaxınlaşır qalxanvarı vəzi və arxa və ön budaqlara bölünür (şək.).

Arxa budaq nazikdir, vəzin arxa səthi boyunca aşağı enir, onu qanla təmin edir və yan tərəfində aşağı qalxanvari vəz arteriyasının oxşar qolu ilə anastomoz edir (arxa uzununa anastomoz, Şəkil).

Arxa budaq qırtlaq, nəfəs borusu və yemək borusunun arteriyaları ilə də anastomoz edir. Ön budaq arxadan daha böyükdür, vəzin ön səthi ilə aşağıya doğru uzanır və onu qan və anastomozlarla təmin edir, qarşı tərəfdəki eyni adlı arteriya ilə istmusun yuxarı kənarında (eninə) anastomoz).

Üst tiroid arteriyası ilk növbədə qalxanabənzər vəzinin yan lobunun ön səthini qanla təmin edir.

Üst tiroid arteriyasının variantları:

1. Ümumi karotid və daxili karotid arteriyalardan yarana bilər.
2. Xarici karotid arteriyadan dil və ya üz arteriyaları ilə ümumi bir gövdə vasitəsilə yarana bilər.
3. Ümumi karotid arteriyanın bifurkasiyasına nisbətən fərqli mənşə səviyyələrinə malikdir: səviyyədə, yuxarıda və aşağıda.
4. Xarici karotid arteriyanın ön hissəsindən (daha tez-tez), həmçinin medial və yan səthlərdən yarana bilər.
5. Onun gedişində, traxeyanın qarşısında və hətta sternokleidomastoid əzələnin ayaqları arasında keçərək əhəmiyyətli dərəcədə aşağıya doğru sürüşə bilər.

Aşağı tiroid arteriyası

a. thyroidea inferior, yuxarıdan daha böyük, daha tez-tez (88,5%) tiroservikal gövdədən (körpücükaltı arteriyanın bir qolu) yaranır. İlkin hissədə arteriya ön skalen əzələsi boyunca yüksəlir, sonra qabarıqlığı ilə yuxarıya doğru bir qövs əmələ gətirir (VI səviyyədə boyun fəqərəsi və ya traxeyanın ilk iki və ya üç qığırdaqları). Sonra, arteriya aşağı və medial olaraq enir, simpatik gövdədən keçir və qalxanabənzər vəzinin lateral lobunun arxa səthinə yaxınlaşır. Arteriya vəziyə daxil olan və əsasən onun arxa səthini qanla təmin edən bir sıra budaqlara bölünür. Vəziyə yaxınlaşan arteriya aşağı qırtlaq siniri (təkrarlayan sinirin terminal şöbəsi) və paratiroid bezləri ilə kəsişir. Qalxanabənzər vəzinin bu sahəsi “təhlükə zonası” adlanır (Şəkil 1.16). Aşağı tiroid arteriyasını bağlayarkən, zamanı həyata keçirilir radikal cərrahiyyə haqqında qalxanvarı vəzi, aşağı qırtlaq siniri zədələnə və ya sıxacda tutula bilər ki, bu da qırtlaq əzələlərinin iflicinə və fonasiyanın pozulmasına səbəb olur.

Aşağı tiroid arteriyasının variantları:

1. Aorta qövsü, brakiosefalik gövdə, körpücükaltı (4,5%), vertebral (0,8%), daxili torakal, daxili yuxu arteriyalarından yarana bilər.
2. Hər iki aşağı tiroid arteriyası körpücükaltı arteriyadan ümumi bir gövdə ilə yarana bilər.
3. Hər iki tərəfdə olmaya bilər (6,2%).
4. Böyük budaqlanma variantları.

Ən aşağı tiroid arteriyası

a. thyroidea ima (Neubaueri), 10%-də rast gəlinir. Bu arteriya qoşalaşmamış, tez-tez aorta qövsündən yaranır və traxeyanın qabağında traxeyanın qarşısında yerləşir. A. thyroidea ima həmçinin brakiosefalik gövdə, ümumi karotid, aşağı tiroid və körpücükaltı arteriyalardan da yarana bilər.

Arteriya aşağıdan vəziyə yaxınlaşır və ilk növbədə qalxanabənzər vəzinin istmusunu qanla təmin edir.

Qalxanabənzər vəzinin arteriyaları yaxşı inkişaf etmiş anastomozlar şəbəkəsini əmələ gətirir. mühüm rol inkişafda girov dövriyyəsi baş və boyun orqanları. Qalxanabənzər vəzin arteriyaları iki girov sistemi təşkil edir: intraorqanik (qalxanvari vəzin arteriyalarının uzununa və eninə anastomozlarına görə) və ekstraorqanik (qalxanabənzər vəzin arteriyalarının farenks, yemək borusu, əzələ kənarı və traxeya arteriyaları ilə anastomozlarına görə). ). Subtotal strumektomiya zamanı qalxanabənzər vəzin damarlarını bağlayarkən yuxarıdakı arteriyalar vəzin qalan hissəsinin qanla təmin edilməsində əsas arteriyaya çevrilir.

Qalxanabənzər vəzinin damarları

Qalxanabənzər vəzinin damarları lateral lobların və istmusun ətrafında pleksuslar əmələ gətirir (şək.).

Üstün tiroid damarları

v.v. thyroideae superiores, eyni adlı arteriyanı müşayiət edir və üz və ya daxili boyun venalarına axır.

Orta tiroid damarı

v. thyroidea media, ayrıca çalışır, ümumi yuxu arteriyasını keçir və daxili boyun venasına axır.

Aşağı tiroid damarları

v.v.thyroideae inferiores, yuxarıdan fərqli olaraq, eyni adlı arteriyaları müşayiət etmir. Qalxanabənzər vəzinin istmusunda və onun altındakı pretrakeal boşluqda yerləşən qoşalaşmamış venoz pleksusdan, plexus thyroideus impardan qan toplayırlar.

Traxeotomiya zamanı bu pleksus tez-tez zədələnir və həddindən artıq qanaxmaya səbəb olur. Beləliklə, qoşalaşmamış venoz pleksusdan qan aşağı tiroid venalarından (1-3) brakiosefalik venalara axır. Eyni pleksusdan gəlir azigos damarı, v. thyroidea ima, aşağı tiroid damarlarından birinə və ya sol brakiosefalik venaya axan. Bəzən bu damar yüksək dərəcədə inkişaf edə bilər və aşağı tiroid damarları olmadıqda, venoz pleksusdan bütün qan axını onun vasitəsilə baş verir.

Qalxanabənzər vəzinin damarları sayəsində brakiyosefalik və daxili boyun damarları arasında çoxlu sayda girov əmələ gəlir.

"Qırtlaq topoqrafiyası. Traxeyanın topoqrafiyası. Farenksin topoqrafiyası. Qalxanvari vəzin topoqrafiyası. Paratiroid vəzinin topoqrafiyası. Qida borusunun topoqrafiyası." mövzusunun məzmunu:

Qalxanvari vəzin yan lobları fassial kapsul vasitəsilə yan səthlər ümumi karotid arteriyaların fassial qabıqları ilə təmasda olur.

Postinternal səthlər tiroid bezinin lateral lobları qırtlaq, nəfəs borusu, traxeozofageal yivə, həmçinin özofagusa bitişikdir və buna görə də, tiroid bezinin yan loblarının artması ilə sıxıla bilər. Sağda nəfəs borusu ilə yemək borusu arasındakı boşluqda və solda yemək borusunun ön divarı boyunca təkrarlanan qırtlaq sinirləri krikotiroid bağına qədər yüksəlir. Bu sinirlər, qalxanabənzər vəzlərin yaxınlığında olanlardan fərqli olaraq, qalxanabənzər vəzinin fasial kapsulundan kənarda yerləşir.

Beləliklə, sahə üzərində tiroid bezinin lateral lobunun arxa səthi məbləğindədir tiroid bezinin "təhlükə zonası", aşağı qalxanabənzər arteriyanın budaqları yaxınlaşır, burada təkrarlanan qırtlaq siniri ilə kəsişir və paratiroid bezləri yaxınlıqda yerləşir.

Sıxıldıqda n. laringeus təkrarlanır və ya keçid zamanı iltihablı proses vəzidən bu sinirə qədər səs boğulur (disfoniya).

Qalxanabənzər vəzinə qan tədarükü. Qalxanabənzər vəzinin damarları.

Qalxanabənzər vəzinə qan tədarükü iki yuxarı tiroid (xarici karotid arteriyalardan) və iki aşağı tiroid (körpücükaltı arteriyaların tiroid-servikal gövdələrindən) arteriyaları tərəfindən həyata keçirilir. 6-8% hallarda cütləşməmiş ən aşağı tiroid arteriyası, a. thyroidea ima, brakiosefalik gövdədən yaranır. Arteriya, aşağı traxeotomiya edərkən yadda saxlanmalı olan previsseral boşluğun toxumasında tiroid bezinin istmusunun aşağı kənarına yüksəlir.

Üstün tiroid arteriyası, a. thyroidea superior lateral lobların yuxarı qütblərini qanla təmin edir və üst kənar tiroid bezinin istmusu.

Aşağı tiroid arteriyası, a. Tiroidea inferior trunkus thyrocervicalis-dən skalen-vertebral boşluqda ayrılır və boynun 5-ci fasyasının altından ön skalen əzələsi boyunca VI boyun fəqərəsi səviyyəsinə qədər yüksələrək burada ilgək və ya qövs əmələ gətirir. Sonra aşağıya və içəriyə doğru enərək 4-cü fasyanı perforasiya edərək vəzin yan hissəsinin arxa səthinin aşağı üçdə bir hissəsinə enir. Aşağı qalxanvari vəzin arteriyasının qalxan hissəsi frenik sinirdən medial olaraq keçir. Qalxanabənzər vəzinin lateral lobunun arxa səthində aşağı qalxanvari arteriyasının budaqları residivlə keçir. qırtlaq siniri, onun ön və ya arxa tərəfində yerləşir və bəzən siniri damar halqası şəklində əhatə edir.

Tiroid lifli və fassial kapsullar arasında yerləşən yaxşı inkişaf etmiş venoz pleksus ilə əhatə olunmuşdur (Şəkil 6.16).

Ondan üstün tiroid damarları, arteriyaları müşayiət edən qan üz venasına və ya birbaşa daxili boyun venasına axır. Aşağı qalxanabənzər venalar vəzin ön səthindəki venoz pleksusdan, həmçinin qalxanabənzər vəzin istmusunun aşağı kənarında və traxeyanın qarşısında yerləşən qoşalaşmamış venoz pleksusdan, plexus thyroideus impardan, və müvafiq olaraq sağ və sol brakiosefalik venalara axır.

Tiroid bezinin innervasiyası. Qalxanabənzər vəzinin sinirləri.

Tiroid bezinin innervasiyası simpatik magistralın filialları, yuxarı və təkrarlayan qırtlaq sinirləri tərəfindən həyata keçirilir.

Tiroid bezindən limfa drenajı pretrakeal və paratrakeal bölgədə baş verir Limfa düyünləri, sonra isə boyun dərin limfa düyünlərinə daxil olur.

Tiroid bezi (glandula thyroidca)- Öndən görünüş. tiroid əzələsi; tiroid bezinin piramidal lobu; yuxarı tiroid arteriyası; tiroid bezinin sol lobu; tiroid bezinin istmusu; aşağı tiroid venası; nəfəs borusu; aşağı tiroid arteriyası; azygos tiroid venası; ...... İnsan Anatomiyası Atlası

Qalxanabənzər vəz- (gl. thyreoidea, sin. corpus thyreoideum), biri ən vacib bezlər onurğalıların daxili sekresiyası. IN embrion inkişafı Qalxan epiteldən əmələ gəlir alt divar bağırsağın gill hissəsi; siklostom balığının sürfələrində də... ... formasına malikdir. Böyük Tibb Ensiklopediyası

Bu terminin başqa mənaları da var, bax Arteriya (qrup). Arteriyalar (lat. arteria artery) qan damarları, qanın ürəyə hərəkət etdiyi damarlardan fərqli olaraq ürəkdən periferiyaya (“mərkəzdənqaçma”) daşıyan... ... Wikipedia

yuxarı tiroid arteriyası- (a. thyreoidea superior) xarici yuxu arteriyasının şöbəsi. Aşağı əyilərək qalxanabənzər vəzinə gedir, ona budaqlar verir, həmçinin sternokleidomastoid əzələ və qırtlağa (yuxarı qırtlaq arteriyası) ...

xarici karotid arteriya- (a. carotis externa) ümumi yuxu arteriyasının terminal qollarından biri. Yuxarı qalxır və medial olaraq içəri girir parotid vəzi, serviks səviyyəsində olduğu yerdə alt çənə onun son qollarına, səthi temporal və bölünür maksiller arteriya. İstisna…… İnsan anatomiyası üzrə terminlər və anlayışlar lüğəti

- (a. thyroidea superior, PNA) anatların siyahısına baxın. şərtlər... Böyük tibbi lüğət

Boyun və başın arteriyaları. Xarici karotid arteriya- Xarici yuxu arteriyası, a. carotis externa, yuxarıya doğru, daxili yuxu arteriyasının bir qədər ön və medial hissəsinə, sonra isə ondan xaricə doğru gedir. Əvvəlcə xarici yuxu arteriyası dərialtı əzələ ilə örtülməklə səthi yerləşir... ... İnsan Anatomiyası Atlası

Qalxanvari vəzi bir orqandır insan bədəni, əsas funksiyası olan hormonların istehsalı. İki lobdan və bir istmusdan ibarətdir. Qan damarları qalxanabənzər vəzinin lobları arasında keçir. Bezi çox aktiv qan tədarükü alır. Bu zaman qalxanabənzər vəzdə qan axınının sürəti hər dəqiqədə təxminən 5 ml/q olur. Qalxanabənzər vəzi toxumasında qan axını insan bədəninin əzələlərindəki qan axınından təxminən 50 dəfə daha sıxdır. Hormon istehsalının artmasına səbəb olan bəzi xəstəliklərdə, tiroid bezindəki axın sürəti əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirilə bilər.

Qalxanabənzər vəzinin damarları

Tiroid damarları bir neçə arteriya və venadan ibarətdir. Qalxanabənzər vəz qoşalaşmış yuxarı və aşağı tiroid arteriyaları sayəsində qanla təmin edilir. Qan təchizatında başqa bir arteriya da iştirak edir, o, hamısının altında yerləşir. Damarlar qalxanabənzər vəzdə çoxlu pleksuslar əmələ gətirir. Qan axını damarlar (yuxarı və aşağı), həmçinin Kocher venası (yanal) vasitəsilə baş verir.

Qalxanabənzər vəzinin damarları oynayır əsas rol baş və boyunda qan dövranının formalaşmasında və həyata keçirilməsində. Arteriyalardan qan axınının lateral əlavə qollarının iki sistemi (girovlar) və kifayət qədər budaqlanmış birləşmələr şəbəkəsi və ya anastomozlar (anastomozlar) meydana gəlir. Arteriyalar qan axınının orqandaxili və ekstraorqan əlavə qollarını təşkil edir.

Üstün tiroid arteriyası

Üstün tiroid arteriyası ilk növbədə tiroid bezinin ön səthini qanla təmin edir. Bu arteriya karotid üçbucağının sahəsindən başlayır. Arteriya iki qola bölünür. O, özünü aşağı salır, irəli gedir. Nəticədə, bu damar qalxanabənzər vəzinin yan lobuna, onun yuxarı hissəsinə keçir.

Üst və aşağı qalxanabənzər arteriyaların arxa budaqları vəzin arxasında, onun səthi boyunca birləşir və aşağı enir. Onun qan tədarükü belə baş verir. Arxa filial da digər arterial damarlarla anastomoz yaradır. Qan tədarükünü təmin edən damarın ön şöbəsi vəzin qarşısında aşağı enir. Arxadan bir qədər böyükdür. Üst arteriyanın quruluşu üçün bir neçə variant var:

• arteriya yerləşə bilər müxtəlif səviyyələrdə: həm yuxarıda, həm də aşağıda; arteriya, yerləşdiyi yerə görə, olduqca əhəmiyyətli dərəcədə aşağı enməyə qadirdir;
• müxtəlif arteriyaların dibindən başlaya bilər.

Aşağı tiroid arteriyası

Aşağı tiroid arteriyası yuxarıdakından bir qədər böyükdür. Bu arteriya elə yerləşir ki, qövsvari şəkildə yuxarıya doğru yönəlsin. Arxa daxili boyun damarı qalxanabənzər vəzinin aşağı hissəsinə toxunur.

Bu yerdə arterial damar yuxarı arteriyanın budaqları ilə, çox vaxt digər budaqlarla birləşir. Arteriya vəziyə nüfuz edən və onu təmin edən budaqlara bölünür, lakin əsasən onun arxa hissəsinə.

Aşağı tiroid arteriyasının strukturunun bir neçə növü də vardır:

• aorta qövsündən və ya başqa yerdə, yuxarıda və ya aşağıda başlaya bilər;
• Arteriyaların dallanması üçün bir çox variant var.

Aşağı azigos arteriyası

Ən aşağı olan azigos arteriyası aşağıdan yuxarı vəziyə qədər yüksəlir. Qalxanabənzər vəzin qan tədarükündəki rolu əsasən vəzin istmusunu qanla təmin etməkdir. Bu azygos arteriya 10% -də baş verir. Adətən aorta qövsündən başlayır və nəfəs borusu qarşısında yerini alır. Ancaq fərqli yerləşə bilər.

İnsanın baş və boyun damarları təkcə orqan və əzələləri deyil, həm də bu nahiyələrdə yerləşən vəziləri qanla təmin edir. Onlar ürəkdən bədənin müəyyən bir strukturuna düzgün qan axını təmin edirlər. Qalxanvari vəzi qan tədarükünü qoşalaşmış yuxarı qalxanvari arteriyadan alır. Qoşalaşmış aşağı tiroid arteriyaları da bu strukturun qanla təmin edilməsi prosesində iştirak edir.

Topoqrafiya

başlayır üstün arteriya xarici karotiddən: karotid üçbucağının yerləşdiyi ərazidə onun ön divarından uzanır. Sonra aşağı və geri keçir və bununla da qalxanabənzər vəz boyunca yan loblarına qədər yerləşir.

Birbaşa yuxarı qütbə keçir və aşağıdakı budaqlara bölünür:

• geri;

Müvafiq olaraq davam edir arxa divar tiroid bezləri Onun qan tədarükünü təmin edir və qalxanabənzər vəzinin aşağı arteriyasının arxa şaxəsi ilə anastomoz əmələ gətirir. O, həmçinin özofagusa, qırtlağa və traxeyaya qan tədarükünü təmin edən digər arteriyalarla birləşir.

• ön

O, yuxarı lobdan aşağıya enir və qalxanabənzər vəzinin ön divarı boyunca yerləşir. Bu var böyük ölçülər daha incə arxa filial. Qarşı tərəfdə (qoşalaşmış arteriya) yerləşən qalxanabənzər vəzinin yuxarı arteriyası ilə anastomoz əmələ gətirir.

Üst tiroid arteriyalarının və onların budaqlarının bu topoqrafiyası əsasən onun anterior lateral lobunu qanla təmin edir. Aşağı tiroid arteriyası və aşağı tiroid arteriyası öz növbəsində strukturun qalan hissələrini qanla təmin edir.

Struktur xüsusiyyətləri

Üst arteriyanın topoqrafiyası bütün insanlar üçün oxşardır, lakin onun çıxışı fərqli ola bilər. Qalxanabənzər vəzinin arteriyaları səbəbiylə bu xüsusiyyətə malikdir xüsusi şərtlər təhsil. Buna görə də, onlar bir qədər fərqli ola bilər.

Arteriyanın başlanğıcının yeri üçün aşağıdakı variantlar mümkündür:

• karotid arteriya bölməsinin bölməsinə nisbətən hündürlükdə yerləşdirmə bifurkasiya zonası ilə eyni səviyyədə və ya bir qədər yuxarı/aşağı ola bilər;
• bəzi hallarda mənşəyi ümumi yuxu arteriyasından deyil, bilavasitə daxili yuxu arteriyasından (bifurkasiya yerinin yaxınlığında) və ya xarici yuxu arteriyasından (ya onun ön səthinə, ya da mərkəzi, yan tərəfə yapışdırılmış) ola bilər;
• yuxarı qalxanabənzər arteriya və digər arteriyalar üçün ümumi mənşəli gövdə fərz edək: üz, lingual;
• arteriyanın aşağıya doğru yerdəyişməsi normal hesab olunur, bu zaman traxeyanın qarşısından keçir (ən nadir hallarda çox aşağı yerləşəcəkdir: sternokleidomastoid əzələnin ayaqları arasında)

Normadan kiçik sapmalara və mövqe dəyişikliyinə baxmayaraq, yuxarı qalxanabənzər arteriya, hətta ən aşağı yerində olsa da, tiroservikal gövdəyə daxil olmur (o, körpücükaltı arteriyanın bir qoludur).

Mümkün xəstəliklər

Qalxanabənzər vəz ilə bağlı problemlər adətən qan tədarükünün pozulması ilə bağlı olmur. Üst və alt arteriyaların qoşalaşmış düzülüşü sayəsində loblara qan axını çətinlik çəkmədən həyata keçirilir. Lakin onların tədqiqatları strukturun özünün disfunksiyasını göstərən simptomları müşahidə edərkən aparılmalıdır.

Oxşar simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• yorğunluq və daimi yuxululuq;
• aşağı performans və yaddaş itkisi;
• sürətli çəki artımı (hətta adi rejimə uyğun normal qidalanma şəraitində və pəhrizi dəyişdirmədən);
• dərinin quruluğunun artması;
• əzaların və üzün şişməsinin görünüşü.

Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətindəki dəyişikliklər mənfi təsir göstərə bilər aşağı səviyyə həyat (daimi stress, pis qidalanma, pis ekologiya). Bir çox insanlarda tiroid problemi var genetik meyl, qalanları üçün, əsasən struktur patologiyasına görə.

Təhsil şərtləri

Qalxanabənzər vəzlə bağlı problemlər yarandıqda onun qan tədarükü şərtləri bir qədər dəyişə bilər. Problemlər, quruluşa qan axını / çıxışını təmin edən gəmilərin öz vəziyyətinə də aid ola bilər. Onları öyrənmək və tam bir şəkil əldə etmək üçün damarların yerləşməsi şərtləri və onların filiallarının yerləşmə xüsusiyyətləri ilə tanış olmağa imkan verən Doppler sonoqrafiya aparılır.

Prosedura qan damarlarının quruluşunu görməyə və qan axınının sürətini təyin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, tiroservikal gövdə araşdırıla bilər: ona daxil olan aşağı tiroid arteriyasını öyrənmək.