purulent periodontitis এর চিকিত্সা। পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস

- তীব্র প্রদাহজনক পিরিয়ডোন্টাল রোগ, দাঁতের মূলের এপিকাল অংশে পিউলিয়েন্ট এক্সুডেট জমা হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত। এটি সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিসের একটি জটিল রূপ, যা একটি দীর্ঘ ক্যারিয়াস প্রক্রিয়া দ্বারা পূর্বে হয়। রোগীর স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি, স্পষ্ট স্থানীয়করণ ছাড়াই থরথর করে ব্যথা, আক্রান্ত দাঁতে কামড়ানোর সময় ব্যথা এবং মুখ ফুলে যাওয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। এর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয় দাঁতের পরীক্ষানির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা, এক্স-রে পরীক্ষা এবং ইলেক্ট্রোডোনটোমেট্রি ব্যবহার করা হয়। এন্ডোডন্টিক চিকিত্সার লক্ষ্য হল পিউলিয়েন্ট বিষয়বস্তু অপসারণ করা। কিছু ক্ষেত্রে, দাঁত অপসারণ করতে হয়।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

আঘাতজনিত আকারে, খাবার চিবানোর সময় ঘা, ক্ষত বা দাঁতের মধ্যে নুড়ি বা হাড় পাওয়ার কারণে এই রোগটি ঘটে। দন্তচিকিৎসা, ম্যালোক্লুশনে ভুল চিকিত্সার কারণে দীর্ঘস্থায়ী আঘাতও রয়েছে। পেশাদার কার্যকলাপ(উইন্ড প্লেয়ারদের মধ্যে মুখপাত্রের সাথে অবিচ্ছিন্ন যোগাযোগ) বা শক্ত জিনিস চিবানোর অভ্যাস। ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত আঘাতের সাথে, ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়াটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় পরিণত হয়। পালপাইটিস বা সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধের ভুল পছন্দের কারণে ড্রাগ-প্ররোচিত পিউলিয়েন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস প্রায়শই বিকাশ লাভ করে। ফেনল, আর্সেনিক, ফরমালিন ইত্যাদির মতো শক্তিশালী পদার্থ একটি শক্তিশালী প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে উস্কে দেয়।

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি অবহেলা, ভিটামিনের অভাব এবং মাইক্রোলিমেন্টের অভাব। এছাড়াও একদল সোমাটিক রোগ রয়েছে যা ডেন্টিস্টদের মতে, পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে: ডায়াবেটিস মেলিটাস, ক্রনিক রোগঅন্তঃস্রাবী এবং ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেম, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ।

purulent periodontitis এর লক্ষণ

রোগটি তীব্র এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল লক্ষণ. রোগীরা তীক্ষ্ণ ঝাঁকুনির ব্যথার অভিযোগ করেন যা আক্রান্ত দাঁত স্পর্শ করার সময় এবং কামড়ানোর সময় তীব্র হয়, খারাপ গন্ধমুখ থেকে এই কারণে, রোগীরা শক্ত খাবার প্রত্যাখ্যান করতে পারে, অন্যদিকে চিবিয়ে খেতে পারে এবং এমনকি তাদের মুখ কিছুটা খোলা রাখতে পারে। ব্যথার প্রায়শই সঠিক স্থানীয়করণ থাকে না, এটি চোখ, মন্দির বা কানে বিকিরণ করতে পারে এবং শুয়ে থাকলে তীব্র হয়। কিছু রোগী বলেন যে তাদের অর্ধেক মাথা ব্যাথা। পিরিয়ডোনটিয়ামে জমে থাকা পিউরুলেন্ট এক্সুডেটের কারণে, বিষয়গত অনুভূতিদাঁত সকেটের উপরে বৃদ্ধি পিরিয়ডোনটাইটিসের সমস্ত রোগী নেশার লক্ষণ, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি, অস্বস্তি এবং মাথাব্যথার অভিযোগ করেন।

পরীক্ষা করার পর, আক্রান্ত দাঁতটি গাঢ় রঙের একটি গভীর ক্যারিয়াস ত্রুটিযুক্ত; এর গতিশীলতা লক্ষ্য করা যেতে পারে। রোগী পর্কশন এবং প্যালপেশনে তীক্ষ্ণ ব্যথা লক্ষ্য করেন ক্রান্তিকাল ভাঁজআক্রান্ত দাঁতের শিকড়ের এলাকায়। সংশ্লিষ্ট এলাকায় নরম টিস্যু ফুলে যায়, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের প্যালপেশনে বৃদ্ধি এবং ব্যথা হয়। suppurative periodontitis-এর কিছু রোগীদের সম্পূর্ণ পরীক্ষার জন্য মুখ খুলতে অসুবিধা হয়।

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় যাচাই করতে, কিছু ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত গবেষণা. হ্যাঁ, ফলাফলে সাধারণ বিশ্লেষণপিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসে আক্রান্ত রোগীর রক্ত ​​মাঝারি বা গুরুতর লিউকোসাইটোসিস এবং ESR বৃদ্ধি অনুভব করবে। এ এক্স-রে পরীক্ষামূলের চূড়ার অংশে, পুঁজে ভরা একটি বর্ধিত পেরিওডন্টাল ফিসার সনাক্ত করা হয়। ইলেক্ট্রোডোনটোমেট্রির সময় দাঁতের সংবেদনশীলতার বর্তমান শক্তি কমপক্ষে 100 μA (পাল্প নেক্রোসিস)।

অন্যান্য তীব্র প্রদাহজনক ডেন্টাল এবং অটোল্যারিঙ্গোলজিক্যাল রোগের সাথে পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসের একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা প্রয়োজন। এইভাবে, তীব্র purulent pulpitis মধ্যে ব্যথা সংক্ষিপ্ত "আলো" ব্যবধান সঙ্গে একটি paroxysmal কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ওডনটোজেনিক সাইনোসাইটিসের রোগীদের একতরফা অনুনাসিক ভিড় এবং পুঁজভর্তি স্রাব, রেডিওলজিক্যালভাবে সাইনাস নিউম্যাটাইজেশন কমে যায়। পিউরুলেন্ট পেরিওস্টাইটিস রোগীদের পরীক্ষা করার সময়, ট্রানজিশনাল ভাঁজের ওঠানামা এবং মসৃণতা এবং 2-4 দাঁতের এলাকায় একটি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়। চোয়ালের তীব্র odontogenic osteomyelitis গুরুতর নেশা সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পারকাশনের সময়, বেশ কয়েকটি দাঁতে ব্যথা এবং আক্রান্ত দাঁতের গতিশীলতা লক্ষ্য করা যায়।

purulent periodontitis এর চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস

চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল পিউলিয়েন্ট বিষয়বস্তু খালি করা এবং সংক্রামিত টিস্যু অপসারণ করা। এর জন্য এন্ডোডন্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। প্রথমত, ডেন্টিস্টকে অবশ্যই পেরিওডন্টাল টিস্যু থেকে পিউরুলেন্ট সামগ্রীর নিষ্কাশন নিশ্চিত করতে হবে। এটি একটি পাল্প এক্সট্র্যাক্টর ব্যবহার করে সংক্রামিত সজ্জা থেকে দাঁতের গহ্বর এবং খাল পরিষ্কার করে অর্জন করা হয়। উন্নত ক্ষেত্রে, গহ্বরের বহিঃপ্রবাহ এবং নিষ্কাশন সর্বাধিক করার জন্য পেরিওস্টিয়ামের বিচ্ছেদ প্রয়োজন হতে পারে। দাঁতের গুরুতর ধ্বংস এবং গতিশীলতার ক্ষেত্রে, যখন অর্থোপেডিক কাঠামো ইনস্টল করার সম্ভাবনা বাদ দেওয়া হয়, তখন দাঁত নিষ্কাশন নির্দেশিত হয়। কিন্তু আধুনিক ডেন্টাল প্রযুক্তিগুলি এই সম্ভাবনাকে ন্যূনতম পর্যন্ত হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে।

সময়মত চিকিত্সা শুরু করার সাথে, রোগের পূর্বাভাস অনুকূল হয় এবং দাঁতের ক্ষতি এড়ানো যায়। অন্যথায়, ফ্লেগমনের মতো গুরুতর জটিলতা তৈরি হতে পারে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এলাকাএবং চোয়ালের অস্টিওমাইলাইটিস। একবার রক্তপ্রবাহে, পেরিওডন্টাল ব্যাকটেরিয়া সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, যা অন্যান্য টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দু তৈরি করে এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিস, সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে সেপসিসের মতো রোগের দিকে পরিচালিত করে। পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, ক্যারিস এবং পালপাইটিস সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা করা, দাঁতের ডাক্তারের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (প্রতি ছয় মাসে একবার) এবং মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা প্রয়োজন।

রোগটি পিরিয়ডোনটাইটিসের সিরাস ফর্মের বিকাশের পরবর্তী পর্যায়ে। এটি পেরিওডোনটিয়ামে পিউরুলেন্ট ফ্লুইডের ঘনত্বের প্রতিনিধিত্ব করে। সংক্রমিত এলাকা থেকে ব্যাকটেরিয়া রক্তে প্রবেশ করে এবং শরীরের সাধারণ নেশা সৃষ্টি করে।

প্রদাহের স্থানীয়করণটি দাঁতের মূলের এপিকাল অঞ্চলে অবস্থিত, তবে মাড়ির প্রান্ত বরাবর যেতে পারে। কখনও কখনও প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ পেরিওডোনটিয়ামকে বিচ্ছিন্নভাবে প্রভাবিত করে।

পরিসংখ্যান দেখায় যে পেরিওডোনটাইটিস রোগীদের মধ্যে বিস্তারের দিক থেকে তৃতীয় স্থানে রয়েছে, পালপাইটিস এবং ক্যারিসের পরেই দ্বিতীয়। ঐতিহ্যগতভাবে, তীব্র পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস 40 বছরের কম বয়সী তরুণদের প্রভাবিত করে, বয়স গ্রুপজনসংখ্যা, প্যাথলজি অবিলম্বে দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে.

মাড়ির টিস্যুতে প্রদাহের উত্স খাবার চিবানো কঠিন করে তোলে এবং তীব্র ব্যথার ঘটনাও ঘটায়। হাসপাতালে যাওয়া অবহেলা শুধুমাত্র নিকটবর্তী টিস্যুতে নয়, পুরো শরীরেও সংক্রমণ হতে পারে।

purulent periodontitis এর কারণ

রোগটি নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে বিভক্ত:

• আঘাতমূলক
• ঔষধি
• সংক্রামক

রোগের সর্বশেষ রূপ এই মুহূর্তেসবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত। এটি উন্নত ক্যারিস, জিনজিভাইটিস ইত্যাদির পরিণতি। ল্যাবরেটরির পরিস্থিতিতে এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রান্ত টিস্যু মৌখিক গহ্বরস্টাফিলোকোকি এবং স্ট্রেপ্টোকোকি (হেমোলাইটিক, স্যাপ্রোফাইটিক) দ্বারা সংক্রামিত এবং নন-হেমোলাইটিক ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেছে।

অণুজীব ধ্বংস করে দন্ত এনামেল, গাম পকেট, রুট খাল ক্যাপচার, এবং তারপর, একটি অনুকূল পরিবেশে, নিবিড়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি এবং শরীর সংক্রামিত করা শুরু.

এটি ঘটে যে মাড়ির টিস্যু রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে সংক্রামিত হয় এবং লিম্ফ নোড. পরবর্তীটি ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের জন্য সাধারণ, বিশেষ করে অস্টিওমাইলাইটিস, ওটিটিস ইত্যাদি। রোগের আঘাতজনিত বিভিন্ন কারণ, তীব্র পিউরিউলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস, শক্ত বা ধারালো কিছু চিবানো বা কামড়ানোর সময় দাঁতের টিস্যুতে ঘা, ক্ষত বা ক্ষতি হতে পারে। , উদাহরণস্বরূপ, হাড়, গ্লাস।

বিদ্যমান দীর্ঘস্থায়ী আঘাত, ফলস্বরূপ অনুপযুক্ত চিকিত্সাক্লিনিকে, কামড়ের পরিবর্তন, পেশার খরচ (একজন সঙ্গীতশিল্পী একটি বায়ু যন্ত্র বাজানো), কিছু চিবানোর অভ্যাস (একটি কপিরাইটার পেন্সিল)। আঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াটিকে প্রদাহে রূপান্তরিত করে।

purulent periodontitis এর ঔষধি ফর্মের বিকাশ ঐতিহ্যগতভাবে তার পূর্ববর্তী ফর্ম, serous, এবং কম প্রায়ই pulpitis সঙ্গে লড়াইয়ের ফলে ওষুধের ভুল পছন্দের সাথে যুক্ত। ফরমালডিহাইড, আর্সেনিক এবং অনুরূপ উদ্দেশ্যে অন্যান্য গুরুতর ওষুধগুলি যখন পিরিয়ডোনটিয়ামে প্রবেশ করে তখন গুরুতর প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।

প্রশ্নে রোগের সম্ভাবনার জন্য অতিরিক্ত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যবিধিমৌখিক গহ্বর, শরীরে মাইক্রোলিমেন্ট এবং ভিটামিনের ঘাটতি। বেশ কয়েকটি সোমাটিক রোগ রয়েছে যা পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস হতে পারে। এগুলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী আকারে এন্ডোক্রাইন এবং পালমোনারি-ব্রঙ্কিয়াল সিস্টেমের প্যাথলজিস।

রোগের লক্ষণ

রোগের কোর্সটি তীব্র, তীব্র purulent periodontitis, ক্লিনিকাল ছবি চরিত্রগত। অসুস্থ ব্যক্তিরা তীক্ষ্ণ স্পন্দন অনুভব করে বেদনাদায়ক sensations, কার্যকারক দাঁতের উপর যান্ত্রিক প্রভাব দ্বারা উত্তেজিত।

মুখে অপ্রীতিকর গন্ধ। মুখের মধ্যে ব্যথা রোগীদের নিজেদেরকে নরম খাবারে সীমাবদ্ধ রাখতে, চোয়ালের অন্য অংশ চিবাতে এবং কেউ কেউ সর্বদা তাদের মুখ অর্ধেক খোলা রাখে।

রোগী সাধারণত সংবেদনগুলির উপর ভিত্তি করে ব্যথার উত্স স্থানীয়করণ করতে অক্ষম। এটি কান, চোখ, মন্দিরে যে কোনও জায়গায় বিকিরণ করতে পারে। মিথ্যা অবস্থান নেওয়ার সময় এটি আরও শক্তিশালী হয়। মাড়িতে জমে থাকা সংক্রামিত তরল দাঁতের উপর চাপ দেয়, যার ফলে একটি বিষয়গত অনুভূতি হয় যেন এটি বেড়েছে এবং সকেটে ফিট করে না।

সমস্ত রোগী নেশার লক্ষণ দেখায়, দ্রুত পরিবর্তন হয় সাধারণ অবস্থা, অলসতা, শরীরের তাপমাত্রার ওঠানামা।

একজন দন্তচিকিৎসকের দ্বারা চাক্ষুষ পরীক্ষা অবিলম্বে একটি অন্ধকার, সম্ভবত আলগা, কার্যকারক দাঁত প্রকাশ করে যা ক্যারিস দ্বারা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। ট্রানজিশনাল ভাঁজের প্যালপেশন এবং ট্যাপিং কার্যকারক দাঁতের মূলের চারপাশের টিস্যুতে তীব্র ব্যথা প্রকাশ করে। নরম টিস্যুগুলির ফুলে যাওয়া এবং লিম্ফ নোডগুলির বিকৃতি লক্ষ্য করা যায়।

কখনও কখনও একজন ডাক্তার সম্পূর্ণ পরীক্ষা করতে পারে না কারণ রোগী স্বাভাবিকভাবে মুখ খুলতে পারে না। এখানে, এমনকি নির্ণয় ছাড়াই, এটি স্পষ্ট যে রোগীর সম্ভবত তীব্র পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস রয়েছে; এই রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্ভবত দাঁত তোলার সাথে শেষ হবে।

কিভাবে তীব্র purulent periodontitis নির্ণয় করা হয়?

কখনও কখনও নির্ণয়ের যাচাইকরণের প্রয়োজন হতে পারে অতিরিক্ত পরীক্ষা. বিশেষ করে, ইলেক্ট্রোডোনটোমেট্রির সাথে, ন্যূনতম বর্তমান মান হল 100 mCa। সজ্জা ইতিমধ্যে মারা গেছে এবং দাঁত কিছুই অনুভব করে না।

একটি এক্স-রে তরল ভরা পেরিওডন্টাল ফিসারের রূপান্তর দেখায়। অসুস্থদের রক্তে purulent ফর্মপিরিয়ডোনটাইটিস, লিউকোসাইটোসিস সনাক্ত করা হয় (উভয় উচ্চারণ এবং গৌণ), উপরন্তু, ESR বৃদ্ধি নির্ধারণ করা হবে।

যারা এই রোগে ভুগছেন তাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ - তীব্র পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস, অন্যান্য গুরুতর ডেন্টাল (অটোল্যারিঙ্গোলজিকাল) প্যাথলজিগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস। বিশেষ করে, উন্নত পালপাইটিস সহ ব্যথা পর্যায়ক্রমিক আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, "আক্রমণের" মধ্যে সংক্ষিপ্ত বিরতি সহ।

ওডনটোজেনিক সাইনোসাইটিসের সাথে, নাক একপাশে বন্ধ হয়ে যায়, পুঁজ স্রাব প্রদর্শিত হয় এবং একটি এক্স-রে সাইনাসের নিউমাটাইজেশন হ্রাস দেখায়। উন্নত পেরিওস্টাইটিস ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একটি প্রদাহজনক পরিস্রাবণ যা একসাথে একাধিক দাঁত জড়িত, এবং ক্রান্তিকালীন ভাঁজের মসৃণতা। তীব্র odontogenic চোয়াল অস্টিওমাইলাইটিস রোগীদের একটি গুরুতর নেশা সিন্ড্রোম আছে। যান্ত্রিক প্রভাব কার্যকারক দাঁতের গতিশীলতা প্রকাশ করে।

পেরিওডোনটাইটিসের চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস

চিকিত্সক চিকিত্সার সময় নিজের জন্য যে প্রধান কাজটি নির্ধারণ করেন তা হ'ল পিউলিয়েন্ট তরল সরিয়ে ফেলা এবং সংক্রামিত টিস্যুগুলি পরিষ্কার করা। এই সব এন্ডোডন্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়।

প্রথমত, আপনাকে মাড়ি থেকে ক্ষতিকারক সামগ্রীর বহিঃপ্রবাহ স্থাপন করতে হবে। এটি করার জন্য, একটি পাল্প এক্সট্র্যাক্টর ব্যবহার করে, দাঁতের গহ্বরগুলি সংক্রামিত টিস্যু কণা থেকে পরিষ্কার করা হয়। খাল থেকে বহিঃপ্রবাহ বাড়ানোর প্রয়োজন হলে, পেরিওস্টিয়াম বিচ্ছিন্ন করা হয়। যদি দাঁতটি গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং আলগা হয়, এবং অর্থোপেডিক ডিভাইসগুলি ইনস্টল করা সম্ভব না হয় তবে দাঁতের ডাক্তার সম্ভবত দাঁতটি সরিয়ে ফেলবেন। যাইহোক, আজকের চিকিৎসা প্রযুক্তি এই সম্ভাবনাকে কমিয়ে দেয়।

যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা হয়, সফল ফলাফলের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল; আপনাকে দাঁত ছাড়া থাকতে হবে না। অন্যথায়, গুরুতর জটিলতা তৈরি হতে পারে, যেমন অস্টিওমাইলাইটিস এবং চোয়ালের কফ।

একবার রক্তে, প্রদাহের উত্স থেকে অণুজীবগুলি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, অন্যান্য টিস্যুকে সংক্রামিত করে এবং ক্ষতি করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, যা আর্থ্রাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিসের মতো রোগ সৃষ্টি করে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সম্ভবত সেপসিসের সূত্রপাত।

অতএব, তীব্র পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস রোগ প্রতিরোধ করার জন্য সময়মত যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যার চিকিত্সার প্রয়োজনও নাও হতে পারে, কারণ যথাযথভাবে প্রতিরোধমূলক কর্মতিনি কেবল প্রদর্শিত হবে না। মধ্যে প্রতিরোধ এক্ষেত্রে, ক্ষয়ের প্রতি একটি গুরুতর মনোভাব বোঝায় (একই pulpitis প্রযোজ্য), পর্যায়ক্রমিক পরিদর্শন দাতের চিকিৎসাকেন্দ্র(অন্তত প্রতি 6 মাস) এবং মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি।

তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিস একটি প্রদাহজনক রোগ যা হাড় এবং দাঁতের মূলের অগ্রভাগের মধ্যে অবস্থিত টিস্যুকে প্রভাবিত করে। এই জায়গায় অবস্থিত টিস্যুগুলির জটিল একটি লিগামেন্ট যা অ্যালভিওলার চোয়ালের সকেটে দাঁত ধরে রাখে।

একটি নিয়ম হিসাবে, মধ্যে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসতীব্র purulent periodontitis উল্লেখ করা হয় . অন্যান্য ধরনের রোগ, যা উত্তরণ তীব্র ব্যথাঅনুষঙ্গী না, অনেক কম ঘন ঘন পরিলক্ষিত. পেরিওডন্টাল লিগামেন্টের প্রদাহের চিকিত্সা একটি ডেন্টাল ক্লিনিকে একটি স্থির ভিত্তিতে বাহিত হয়। একটি ব্যতিক্রম উন্নত রোগের ক্ষেত্রে হতে পারে, যদি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি শুধুমাত্র মূলের শীর্ষের ক্ষেত্রটিকেই নয়, চোয়ালের অন্যান্য জায়গাগুলিকেও প্রভাবিত করতে শুরু করে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি কাছাকাছি দাঁত, হাড় এবং পেরিওস্টিয়ামে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

তীব্র সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিস সাধারণত 20-35 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। উত্তরণ তীব্র প্রকাররোগ দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়এটি একটি চিকিত্সাবিহীন রোগের পাশাপাশি খোলা দাঁতের খাল সহ পিরিওডন্টাল এলাকায় প্যাথোজেনিক অণুজীবের নিয়মিত প্রবেশের সময় ঘটে।

purulent periodontitis এর কারণ

হৃদয়ে পুষ্পের আবির্ভাবপেরিওডোন্টাইটিস ঘটে যখন প্যাথোজেনিক বা শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীব পেরিওডন্টাল লিগামেন্ট গহ্বরে প্রবেশ করে। 90% রোগে, সংক্রমণের প্রবেশদ্বার গভীর ক্যারিস, যা চ্যানেল খোলার দিকে নিয়ে যায়। ক্ষরণ ছাড়াও, পাসিং জন্য গেট প্যাথোজেনিক জীবনিম্নলিখিত শর্ত ঘটতে পারে:

• উপস্থিতি পেরিওডন্টাল পকেট;
• খোলা চোয়ালের আঘাত;
• সংক্রামক ফোকির শরীরে উপস্থিতি যা লিম্ফোজেনাস বা হেমাটোজেনাস সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে;
• দাঁতের অযৌক্তিক হস্তক্ষেপের ফলাফল।

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসজীবাণুমুক্ত উত্তরণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। রোগের এই ফর্মসময় পালিত হয় বন্ধ আঘাতচোয়াল বা দাঁত। জীবাণুমুক্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার আরেকটি কারণ হল পিরিওডন্টাল গহ্বরে ওষুধ বা ওষুধের প্রবেশ। রাসায়নিক পদার্থ. এটি সাধারণত একটি দাঁতের ভুলের ফলাফল যা দাঁতের চিকিত্সার সময় করা হয়।

প্যাথোজেনেসিস

উত্তরণে দুটি পর্যায় রয়েছে: পুষ্পযুক্ত এবং গন্ধযুক্ত। পরবর্তীটিকে রাসায়নিক জ্বালা বা প্যাথোজেনের সংস্পর্শে শরীরের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়। জ্বালাপোড়ার ছোট অংশগুলি দ্রুত বাড়তে শুরু করে, দাঁতের চারপাশে নতুন স্থান দখল করে। স্ফীত এলাকায় অবস্থিত ছোট রক্তনালীগুলি বড় হয়ে যায়। তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়তে থাকে। সেরাস এক্সুডেট এবং লিউকোসাইটের সাথে কাছাকাছি টিস্যুতে অনুপ্রবেশ ঘটে।

সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিসের অবক্ষয়চালু purulent পর্যায়প্যাথলজির ফোকাসে অণুজীব, ধ্বংসপ্রাপ্ত লিউকোসাইট এবং মৃত মাইক্রোফ্লোরার অবশিষ্টাংশের বর্জ্য পদার্থ জমা হওয়ার সময় শুরু হয়। প্রাথমিকভাবে, প্রদাহের জায়গায় একাধিক ছোট ফোড়া তৈরি হয়। পরে তারা সংযুক্ত হয়, একটি একক গহ্বর তৈরি করে।

যদি এই পর্যায়ে স্বাস্থ্য পরিচর্যাব্যক্তির কাছে উপস্থিত হয় না, তারপর প্যাথলজি প্রক্রিয়া অগ্রগতি শুরু হয়। অনুপ্রবেশ ঘটতে শুরু করেনরম টিস্যুগুলির পুঁজ, পেরিওস্টিয়ামের নীচে বিশুদ্ধ প্রদাহের বিস্তার, যা এর এক্সফোলিয়েশন এবং ধ্বংস (পিউরুলেন্ট পেরিওস্টাইটিস) এর সূত্রপাতের সাথে থাকে, নরম টিস্যু ফোড়া তৈরি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ফোলা ব্যক্তিটির ঘাড় এবং মুখে ছড়িয়ে পড়ে, শ্বাসযন্ত্রের খালের গতিশীলতা ব্যাহত করে।

রোগ নির্ণয় এবং উপসর্গ

প্রথম পর্যায়ে তীব্র সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিস কোনোভাবেই নিজেকে দেখাতে পারে না। অধিকন্তু, সর্বাধিক লক্ষণবিদ্যা হল খাওয়ার সময় দাঁতে চাপ দেওয়ার সময় ছোটখাটো ব্যথার বিকাশ। তারপর রোগের লক্ষণআরো স্পষ্ট হয়ে ওঠে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• দাঁতে চাপ দেওয়ার সময় বা এটিতে টোকা দেওয়ার সময় ব্যথার তীব্র বৃদ্ধি;
• নিয়মিত এটি একটি নিস্তেজ ব্যথা;
• আঞ্চলিক মাঝারি লিম্ফডেনাইটিস;
• মাড়ির সামান্য ফোলাভাব;
• রোগের এলাকায় মাড়ি লাল হয়ে যাওয়া।

একটি সিরাস প্রকৃতির প্রক্রিয়াটি সুস্পষ্ট নেশার চেহারার দিকে পরিচালিত করে না বা এটি দাঁতের স্থিতিশীলতার লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে না। বর্ধিত স্থানীয় উপসর্গ এবং বিষাক্ত সিন্ড্রোমের উপস্থিতি সহ রোগীর অবস্থার একটি তীক্ষ্ণ অবনতি প্রদাহ প্রক্রিয়াটির পুষ্প পর্যায়ের রূপান্তর নির্দেশ করে। উপরন্তু, উপসর্গ যেমন:

তীব্র এর purulent পর্যায়েপিরিওডন্টাইটিস ব্যথা প্রকৃতিতে স্পন্দিত হয়, রোগটি সাবএকিউট বা তীব্র হতে পারে এবং অসুস্থ দাঁতকে গরম করার চেষ্টা করার সময় তীব্র হয়।

প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হল এক্স-রে। ছবিটি স্পষ্টভাবে পেরিওডন্টাল ফিসারের বৃদ্ধি দেখায়; অ্যালভিওলার কর্টিকাল প্লেটটি সামান্য দৃশ্যমান। তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসকে অবশ্যই গ্যাংগ্রিনাস ওডোনটোজেনিক সাইনোসাইটিস, পাল্পাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস এবং পেরিওস্টাইটিসের মতো রোগ থেকে আলাদা করতে হবে।

রোগের চিকিৎসা

সাধারণত, চিকিত্সা তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসথেরাপিউটিক, দুটি পর্যায়ে বাহিত হয়। ডেন্টিস্টের কাছে আপনার প্রথম দর্শনের সময়, ডেন্টিস্ট বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে রুট ক্যানেলগুলি পরিষ্কার এবং বড় করেন। এটি একটি উপায় প্রদান করেপ্রদাহের স্থান থেকে পুঁজ।

দাঁতের খালগুলি বড় করার পরে, সেগুলি ভরাট হয় না। চ্যানেলটি 2-3 দিন খোলা রাখতে হবে। অধিকন্তু, পেরিওডন্টাল এলাকায় বারবার প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রবেশ রোধ করার জন্য ডেন্টিস্ট দ্বারা সুপারিশকৃত সমস্ত ব্যবস্থা অনুসরণ করা প্রয়োজন। . খোলা মাধ্যমে মৌখিক গহ্বর মধ্যেখাল থেকে নতুনভাবে পুঁজ বের হতে শুরু করে।

যাদের পেরিওডন্টাল লিগামেন্টে খোলা প্রবেশাধিকার রয়েছে তাদের খাওয়ার সময় একটি তুলো দিয়ে ঘা করা দাঁত ঢেকে রাখা উচিত। অন্যথায়, গর্তে প্রবেশ করা খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ পুস নির্গতকে সীমাবদ্ধ করবে না এবং ব্যাকটেরিয়ার বিকাশের জন্য একটি আদর্শ পরিবেশও হবে।

পরবর্তী হস্তক্ষেপ প্রথমটির কয়েক দিন পরে করা হয়। তদুপরি, দাঁতের অবস্থার মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে প্রদাহের ক্ষেত্রটি চিকিত্সা করা প্রয়োজন, তারপরে অস্থায়ী ভরাট ব্যবহার করে খালগুলি সিল করা আবশ্যক।

অস্থায়ী ভরাট ইনস্টল করার কয়েক দিন পরে স্থায়ী ভরাট ইনস্টল করা হয়। তদুপরি, পরবর্তীটি অবশ্যই সাবধানে ড্রিল করা উচিত, চ্যানেলগুলি আবার ধুয়ে ফেলা হয় এবং ফ্লাশগুলির প্রকৃতি নির্ধারণ করা হয়। যখন খাল এবং ডেন্টাল লিগামেন্টের এলাকায় কোনও পুঁজ থাকে না, তখন দাঁতের গর্তটি স্থায়ী ভরাট দিয়ে সিল করা হয়।

থেরাপিউটিক ডেন্টাল চিকিত্সার সময়এবং অস্ত্রোপচারের সময় নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা সক্রিয়ভাবে পুনর্বাসন সময়কালে ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে মধ্যে অপারেটিভ সময়কাল. থেরাপিউটিক চিকিত্সার পরেফার্মাকোলজিক্যাল সাপোর্ট পরিবর্তনের স্কিম। রোগীকে চিকিত্সার একটি "হালকা" পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়। প্রদাহ প্রক্রিয়াকে পরাস্ত করার জন্য, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

রক্ষণশীল চিকিত্সা যার ব্যর্থতা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত ছিল একটি purulent প্রক্রিয়ার চেহারা হতে শুরু করে। একটি purulent প্রক্রিয়ার উপস্থিতি যা গভীর শুয়ে থাকা টিস্যু এবং পেরিওস্টিয়ামকে প্রভাবিত করে তার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

দাঁতের লিগামেন্টের জটিল প্রদাহের সময় একটি ফোড়া খোলার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়, নীচে স্থানীয় এনেস্থেশিয়া. সার্জন মাড়ি বরাবর একটি ছেদ তৈরি করে, পেরিওস্টিয়াম খোলে, পেশী স্তরএবং মিউকাস মেমব্রেন। পেরিওস্টিয়াম সামান্য খোসা ছাড়ানো হয়, তৈরি করে ভাল উপায় আউটপুঁজ অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ফোড়া গহ্বর পরিষ্কার করা হয় এবং জীবাণুমুক্ত রাবার গ্লাভস ব্যবহার করে নিষ্কাশন করা হয়।

ক্ষত সম্পূর্ণ সেলাই করা সম্ভব শুধুমাত্র পুঁজ নির্গত হওয়ার পরে, সেইসাথে নিষ্কাশনের মাধ্যমে ক্ষত নিঃসরণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে। এই সময় পর্যন্ত, ক্ষতটি আংশিকভাবে খোলা থাকে এবং গজ দিয়ে আবৃত থাকে, যা খাদ্যের টুকরো এবং মাইক্রোব্যাকটেরিয়াকে রোগগত এলাকায় প্রবেশ করতে বাধা দেয়।

ফিজিওথেরাপি

চিকিত্সার ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি হিসাবে, রোগীদের হিলিয়াম-আয়ন লেজার এবং UHF ব্যবহার করে পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়। ফিজিওথেরাপি উপশম করা সম্ভব করে তোলেদ্রুত ফোলা, পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায় এবং ব্যথা কমায়, প্যাথলজিকাল ফোকাসে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে।

ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার পরে প্রথম দিন থেকে রোগীদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. Periodontitis চিকিত্সার থেরাপিউটিক কোর্সের সময়, প্রভাব শারীরিক কারণেরএটি প্রায়শই পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে ব্যবহৃত হয় না।

ফলাফলের মূল্যায়ন

চূড়ান্ত রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পরে তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সা সম্পূর্ণ বলে মনে করা হয়। এর উপর ভিত্তি করে, ডেন্টিস্ট একটি উপসংহারে আসতে বাধ্য যে প্রদাহ প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে হ্রাস পেয়েছে। তাছাড়া আক্রান্ত দাঁতের অংশে কয়েক সপ্তাহ ধরে হালকা ব্যথা হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি খাবার খাওয়ার সময় দাঁতের উপর শক্তিশালী চাপের সময় প্রকাশ করা হয়।

সময়কাল অপর্যাপ্তবা রোগের চিকিত্সার গুণমান পুনরুদ্ধারের পরে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে প্যাথলজি প্রক্রিয়া পুনরায় শুরু করতে পারে। অতএব, যদি ইতিমধ্যে চিকিত্সা করা দাঁতের অঞ্চলে ব্যথা তীব্র হয় তবে আপনাকে অবশ্যই এই ঘটনার কারণ নির্ধারণ করতে এবং একটি ফলো-আপ পরীক্ষা পরিচালনা করতে অবিলম্বে একজন ডেন্টিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

বাড়িতে পিরিয়ডোনটাইটিস নিরাময় করা কি সম্ভব?

বাড়িতে এই রোগের চিকিত্সা করা অসম্ভব, যেহেতু সংক্রামক উত্সটি দাঁতের খালে থাকে এবং প্রদাহজনক ফোকাসটি পিরিওডন্টাল অঞ্চলে থাকে। এন্টিসেপটিক যৌগ সঙ্গে মুখ rinsing দ্বারা স্থানীয় কর্ম ফলাফল আনতে হবে না, যেহেতু ঔষধতারা কেবল প্যাথলজির উত্স পেতে সক্ষম হবে না।

রোগের সূত্রপাত বিলম্বিত করুনঅ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সম্ভব। এটি একটি অস্থায়ী ব্যবস্থা যা প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে গুরুতর জটিলতাযখন তাৎক্ষণিক পরিদর্শন সম্ভব নয় ডেন্টাল অফিস. স্ব-চিকিৎসাঅ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে থেরাপির প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা যায় না।

রোগ প্রতিরোধ

সর্বোত্তম প্রতিরোধ বা উন্নয়ন প্রতিরোধ করা হয় সময়মত চিকিত্সাক্যারিস, সেইসাথে এর জটিলতাগুলি - pulpitis। বিশেষ করে কামড়ের ত্রুটি এবং প্রস্থেটিক্সের সংশোধনের সময় পেরিওডোনটিয়াম ওভারলোড করা এড়ানো প্রয়োজন। এটি কঠোরভাবে পালন করাও প্রয়োজন বিদ্যমান পদ্ধতিওষুধ-প্ররোচিত পিরিয়ডোনটাইটিসের বিকাশ রোধ করতে মৌখিক গহ্বরের রোগের চিকিত্সা।

তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসের এক প্রকার, যা মূলের শীর্ষে থাকা পিরিয়ডোন্টাল টিস্যুতে পিউরুলেন্ট এক্সুডেট গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। Exudate হল একটি তরল যা থেকে টিস্যুতে নির্গত হয় রক্তনালীপ্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন।

একটি নিয়ম হিসাবে, পেশাদার অভাবের কারণে তীব্র purulent periodontitis ঘটে দন্ত চিকিৎসা serous periodontitis এবং সাধারণ অস্থিরতা, জ্বর এবং মাথাব্যথার সাথে থাকে। রোগটি বিশেষত বিপজ্জনক কারণ পুঁজের বহিঃপ্রবাহ দাঁতের গহ্বরে নয়, পেরিওস্টিয়ামের নীচে ঘটতে পারে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

পিউরুলেন্ট অ্যাকিউট পিরিয়ডোনটাইটিস ক্রমাগত ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা কামড়ালে, দাঁতে হালকাভাবে টোকা দিলে এবং এমনকি জিহ্বা দিয়ে স্পর্শ করলেও বাড়ে। পুঁজ ছড়িয়ে পড়ার কারণে, মাড়ি ফুলে যায় তীব্র পিউলিয়েন্ট পিরিওডন্টাল রোগে, এবং লিম্ফ নোডগুলির প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়। এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• একটি অনুভূতি আছে যে দাঁতটি দাঁতের খিলান থেকে বেরিয়ে আসছে এবং এটির সাথে খাপ খায় না (অতিবৃদ্ধ দাঁতের লক্ষণ);
• ব্যথা প্রতিফলিত হয় এবং পুরো চোয়াল বা মাথার অর্ধেক ছড়িয়ে যেতে পারে;
• পিরিয়ডন্টাল ফাইবারগুলি পুঁজ গঠনের কারণে ফুলে যায় এবং অম্লতা বৃদ্ধি পায়, যা দাঁতের গতিশীলতার কারণ হয়;
• দাঁতের রং বদলায়।

কারণ নির্ণয়

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসের জন্য সঠিকভাবে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, ডায়াগনস্টিকগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন, যা একটি দন্তচিকিৎসকের দ্বারা চাক্ষুষ পরীক্ষা ছাড়াও নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস - আপনাকে দাঁতের মূলের শীর্ষের কাছে পিরিয়ডোন্টাল ফাঁকে সামান্য বৃদ্ধি সনাক্ত করতে দেয়;
• ইলেক্ট্রোডন্টোমেট্রি - আপনাকে দাঁতের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করতে দেয়।

সঠিক কাজটি করা গুরুত্বপূর্ণ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, যা আপনাকে সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিস, তীব্র পিউরুলেন্ট পাল্পাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চলের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ থেকে পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসকে আলাদা করতে দেয়।

চিকিৎসা

তীব্র পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সা জটিল এবং এর জন্য দাঁতের ডাক্তারের কাছে বেশ কয়েকটি পরিদর্শন প্রয়োজন। প্রথমত, এটি প্রদাহের উত্স থেকে পুষ্পিত তরলের মুক্ত বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করার লক্ষ্যে। এ ছাড়া বন্ধের ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএবং পুনরুদ্ধার করুন চেহারাএবং দাঁতের কার্যকারিতা।

ডেন্টিস্ট খালগুলির যান্ত্রিক পরিচ্ছন্নতা সঞ্চালন করে এবং তাদের থেকে ক্ষতিগ্রস্ত ডেন্টিন এবং পাল্প টিস্যু সরিয়ে দেয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার জন্য, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল পেস্টগুলি খালের মুখে স্থাপন করা হয়। এই পদ্ধতিটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয় এবং এর সাথে ধুয়ে ফেলা, অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথানাশক গ্রহণ করা হয়।

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস- এগুলি সাধারণত সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিসের পরিণতি। purulent periodontitis সঙ্গে, উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোম. ব্যথা তীব্র হয়, কম্পন হয়, স্নায়ু বরাবর বিকিরণ করে এমনকি অন্য চোয়াল পর্যন্ত। এমনকি দাঁতে হালকা চাপ দিলে ব্যথা বেড়ে যায়। দাঁত মোবাইল হয়ে যায়, মুখের টিস্যু ফুলে যাওয়া সম্ভব। উচ্চারিত কারণে সংক্রামক প্রদাহলিম্ফ নোড বড় হয়।

পিউরুলেন্ট পিরিয়ডোনটাইটিস সাধারণত সাধারণ স্বাস্থ্যের অবনতির সাথে থাকে, রক্তের চিত্রের পরিবর্তন (লিউকোসাইটোসিস, ইএসআর বৃদ্ধি), শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সম্ভব, তবে গুরুতর জটিলতা বিকাশ না হওয়া পর্যন্ত এটি সাধারণত কম হয়, যেমন। subfebrile

তীব্র purulent periodontitis এর লক্ষণ

ধৈর্য এর সাথে purulent প্রদাহপেরিওডন্টাল রোগী তীব্র কম্পন, ক্রমবর্ধমান ব্যথার অভিযোগ করেন, যা দাঁত স্পর্শ করার সময় এবং কামড়ানোর সময় তীব্র হয় (যার কারণে রোগী অন্য দিকে খায় না বা চিবিয়ে খায় না)। রোগী ব্যথার অবস্থান নির্দেশ করতে পারে না; তিনি প্রায়শই নোট করেন যে তার অর্ধেক মাথা ব্যথা করে।

রোগীও চিন্তিত খারাপ অনুভূতি- অস্থিরতা এবং দুর্বলতা, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং মাথাব্যথা.

উদ্দেশ্যমূলকভাবে: কখনও কখনও সংশ্লিষ্ট এলাকার নরম টিস্যু ফুলে যায় এবং মুখ খোলা সীমিত হতে পারে।

মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করার সময়, একটি গভীর ক্যারিয়াস গহ্বর সহ একটি বিবর্ণ কার্যকারক দাঁত নির্ধারণ করা হয়। প্রায়শই দাঁত একটি মুকুট বা ভরাট অধীনে থাকে। পারকাশনের সময়, রোগী তীক্ষ্ণ ব্যথা নোট করে, সেইসাথে কার্যকারক দাঁতের শিকড়ের অঞ্চলে শ্লেষ্মা ট্রানজিশনাল ভাঁজের প্যালপেশনের সময়। একটি অসুস্থ দাঁত মোবাইল হতে পারে।

সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোডগুলি প্রায়শই পিরিয়ডোনটিয়ামে পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়ায় প্রতিক্রিয়া দেখায় ( সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ্যাডেনাইটিস) এগুলি প্যালপেশনে বেদনাদায়ক, আকারে বড় এবং স্পর্শে ঘন।

purulent periodontitis অধ্যয়ন করার জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতি

এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস
মূলের শীর্ষের কাছে পিরিয়ডন্টাল ফিসারের সামান্য প্রশস্ততা দেখাতে পারে, তবে প্রায়শই কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় না।

ইলেক্ট্রোডন্টোমেট্রি
বর্তমান শক্তি যেখানে দাঁতের সংবেদনশীলতা ঘটে তা কমপক্ষে 100-110 µA।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস

দ্বারা ক্লিনিকাল ছবিতীব্র purulent periodontitis অন্যদের অনুরূপ প্রদাহজনক রোগম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চল, যথা: তীব্র সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিস, তীব্র পিউরুলেন্ট পালপাইটিস, তীব্র পিউরুলেন্ট পেরিওস্টাইটিস, একটি রেডিকুলার সিস্টের সাপুরেশন, ওডনটোজেনিক পিউরুলেন্ট সাইনোসাইটিস এবং চোয়ালের তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস।

এ সেরাস পিরিয়ডোনটাইটিসরোগী তাকে বিরক্ত করছে এমন দাঁতের দিকে নির্দেশ করতে পারে, লিম্ফ নোডগুলির প্রতিক্রিয়া প্রদর্শিত হয় না এবং তার স্বাস্থ্যের ব্যাঘাত ঘটে না।

তীব্র purulent pulpitis সঙ্গে, একটি ভিন্ন ধরনের ব্যথা আছে - ব্যথা প্যারোক্সিসমাল, ছোট "হালকা" ব্যবধান আছে, যখন পিরিয়ডোনটাইটিসের সাথে ব্যথা ধ্রুবক, কামড়ানোর সময় তীব্র হয়।

পিউরুলেন্ট পেরিওস্টাইটিসের সাথে, পিউরুলেন্ট এক্সুডেট পেরিওস্টিয়ামে জমা হয়, তাই চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যএই রোগের মধ্যে ওঠানামা, ট্রানজিশনাল ভাঁজের মসৃণতা, সেইসাথে 2-4 দাঁতের স্তরে অনুপ্রবেশের উপস্থিতি।

থেকে purulent periodontitis পার্থক্য জন্য প্রধান লক্ষণ ওডনটোজেনিক সাইনোসাইটিসনাকের এক অর্ধেক থেকে ভিড় এবং স্রাব, মাথাব্যথা এবং সাধারণ দুর্বলতা, এক্স-রেতে সাইনাসের নিউমাটাইজেশন হ্রাস।

একটি suppurating radicular সিস্ট দাঁতের ফ্যান-আকৃতির বিচ্যুতি ঘটাতে পারে, অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াটি ফুলে যেতে পারে (কখনও কখনও হাড়ের প্রাচীরের অনুপস্থিতিতে) এবং এটি ধ্বংসের ফোকাসের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাড়ের টিস্যুমূলের শীর্ষে 1 সেন্টিমিটারেরও বেশি আকারে গোলাকার।

চোয়ালের তীব্র odontogenic osteomyelitis গুরুতর সাধারণ ব্যাধি (দুর্বলতা, শরীরের তাপমাত্রা প্রায় 40C) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরীক্ষার সময়, কার্যকারক দাঁতের গতিশীলতা সনাক্ত করা হয়, এবং পারকাশনের সময়, ব্যথা কেবল কার্যকারক দাঁতে নয়, প্রতিবেশী দাঁতেও সনাক্ত করা হয়।

purulent periodontitis এর চিকিত্সা

চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল রুট ক্যানেলের পুষ্পযুক্ত বিষয়বস্তু এবং সংক্রামিত টিস্যুগুলি সরিয়ে ফেলা। এই কাজগুলি এন্ডোডন্টিক চিকিত্সা সম্পাদন করে সম্পন্ন করা যেতে পারে। যদি দাঁত গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, মোবাইল, এবং একটি অর্থোপেডিক কাঠামোর জন্য ব্যবহার করা যায় না, তাহলে একমাত্র উপায় হল এটি অপসারণ করা।