ফেরাম লেক করা কি সম্ভব। চর্বণযোগ্য ট্যাবলেট ফেরাম লেক

মানবদেহে আয়রনের অভাবে হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়া এবং অ্যানিমিয়া হতে পারে। শরীরে পদার্থের মাত্রা ঠিক রাখতে হবে সঠিক পুষ্টিএবং ব্যবস্থাপনা সুস্থ ইমেজজীবন অস্বাভাবিক সঙ্গে জরুরী ক্ষেত্রে হ্রাস স্তরফেরাম লেকের মতো একটি ওষুধ লোহার মজুদ পূরণ করতে সহায়তা করবে।

বর্ণনা, উদ্দেশ্য এবং রচনা

ফেরাম লেক - ঔষধি রচনা, অ্যান্টিঅ্যানিমিক ওষুধগুলির মধ্যে একটি। এটি রক্তাল্পতার জন্য ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে রোগগত পরিবর্তনের ফলে আয়রনের ঘাটতি রোধ করতে।

ওষুধটি পলল বা অমেধ্য ছাড়াই একটি বাদামী তরল। রচনাটির প্রধান উপাদান হল আয়রন হাইড্রক্সাইড পলিসোম্যাল্টোজ, যার সামগ্রী এক মিলিলিটারে পঞ্চাশ মিলিগ্রাম। ওষুধের দ্রাবক হল জল; অন্যান্য উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড।

দ্রবণটি দুই-মিলিলিটার কাচের বোতলে উত্পাদিত হয় এবং পাঁচ থেকে পঞ্চাশটি অ্যাম্পুলের বাক্সে ফার্মেসি চেইনের মাধ্যমে বিক্রি হয়। নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত. Ferrum Lek মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট এবং সিরাপ আকারে পাওয়া যায়।

ওষুধটি অবশ্যই 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় একটি বন্ধ জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে। শেলফ লাইফ পাঁচ বছর। ফার্মেসি চেইনে কেনাকাটা শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে করা সম্ভব। রাশিয়ান ফার্মেসীগুলিতে প্যাকেজিংয়ের দাম একশ রুবেল থেকে।

ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

বেসিক সক্রিয় পদার্থওষুধে ফেরিক আয়রন রয়েছে, যার কারণে প্রশাসনের প্রায় অবিলম্বে সমাধানটি শরীরে উপাদানটির উল্লেখযোগ্য ঘাটতি পূরণ করে। ফলে হিমোগ্লোবিন উৎপাদন ও লোহিত কণিকা তৈরি হয় অস্থি মজ্জা. প্রয়োগের পরে, পদার্থটি রক্তে শোষিত হয় এবং যকৃতে জমা হয়, পেশী কোষএবং অস্থি মজ্জা।

রচনাটির অর্ধ-জীবন প্রক্রিয়া তিন থেকে চার দিন সময় নেয়। ডেক্সট্রানের সাথে ফেরিক হাইড্রোক্সাইডের কমপ্লেক্সের আকারের কারণে রচনাটি কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় না।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

Ferrum Lek, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, নিম্নলিখিত ব্যাধি সহ মানুষের মধ্যে আয়রনের ঘাটতি দূর করতে এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়:

• গুরুতর রক্তের ক্ষতি যার ফলে উপাদানটির উল্লেখযোগ্য ঘাটতি হয়;
• মানুষের অন্ত্রে প্রতিবন্ধী শোষণ এবং শোষণ।

ওষুধটি তরল আকারে ব্যবহৃত হয় ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনএমন পরিস্থিতিতে যেখানে লৌহ গ্রহণের জরুরী প্রয়োজন, সেইসাথে যখন ওরাল ট্যাবলেট এবং সিরাপ অপর্যাপ্তভাবে কার্যকর হয়।

ইনজেকশনের সমাধান শিরাপথে দেওয়া হয় না। ফেরাম লেকের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন দুটি পর্যায়ে বাহিত হয়: প্রথমত, ড্রাগ অ্যাম্পুলের মাত্র এক চতুর্থাংশ বা অর্ধেক ব্যবহার করা হয়, তারপরে, যদি না হয়। নেতিবাচক প্রকাশ, সমগ্র ডোজ প্রয়োগ করা হয়. প্রতিটি রোগীর জন্য প্রতিদিন ওষুধের পরিমাণ এবং একক ডোজ গণনা করা হয় স্বতন্ত্র সিস্টেমআয়রনের ঘাটতির কারণের উপর নির্ভর করে। গণনাটি একটি বিশেষ সূত্র ব্যবহার করে যা রোগীর ওজন এবং ঘাটতির মাত্রা বিবেচনা করে, যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার পাশাপাশি হিমোগ্লোবিনের স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, ঔষধ দিনে দুবার পরিচালিত হয়। ব্যবহার করার সময়, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে:

• ইনজেকশনের জন্য, নিতম্বের উপরের চতুর্ভুজ এবং পাঁচ থেকে ছয় সেন্টিমিটার লম্বা একটি সুই নির্বাচন করুন;
• পণ্যের ফুটো রোধ করতে, ইনজেকশন দেওয়ার আগে টিস্যুকে এক বা দুই সেন্টিমিটার নিচে সরানো প্রয়োজন;
• ওষুধ দেওয়ার পরে, ইনজেকশন সাইটটি একটি জীবাণুমুক্ত swab দিয়ে চাপা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ: ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে অ্যাম্পুলে কোনও পলি বা অমেধ্য নেই। একটি খোলা বোতল এক দিনের বেশি সংরক্ষণ করা নিষিদ্ধ।

ব্যবহারে contraindications এবং সীমাবদ্ধতা

ফেরাম লেক ইনজেকশন ব্যবহারের প্রধান বিধিনিষেধ এবং contraindications অন্তর্ভুক্ত:

• অনিয়ন্ত্রিত হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির বর্ধিত কার্যকলাপ যা ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না);
• hemochromatosis, hemosiderosis (অবস্থা যেখানে আছে বর্ধিত স্তরশরীরের উপাদান উপাদান);
• sideroachrestic রক্তাল্পতা, সীসা বিষক্রিয়া রক্তাল্পতা, হিমোগ্লোবিন ফিলিং রোগ;
• ওষুধের সংমিশ্রণে অতি সংবেদনশীলতা;
• যকৃতের সিরোসিস, সংযোজক টিস্যুর বিস্তারের সাথে;
• কিডনি সংক্রমণ;
• গর্ভাবস্থা (শুধুমাত্র প্রথম ত্রৈমাসিকে);
• রক্তাল্পতা আয়রনের অভাবের কারণে হয় না;
• বংশগত ফর্মের telangiectasia।

একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এবং তত্ত্বাবধানে, হাঁপানি, পলিআর্থারাইটিসের জন্য Ferrum Lek ব্যবহার করা সম্ভব। গুরুতর অসুস্থতা কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের, অভাব ফলিক এসিড. ওষুধটি চার মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয় এবং ব্যবহারে কোনও বিধিনিষেধ নেই।

বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহারের নিয়ম

চিকিত্সা শুরু করার আগে, সাবধানে নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা এবং পণ্যটি ব্যবহারের সূক্ষ্মতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ:

• ইনজেকশন শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংসে দেওয়া অনুমোদিত;
• চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করার আগে বাধ্যতামূলকসঞ্চালিত হয় পরীক্ষাগার গবেষণাসাধারণভাবে আয়রন, ফেরিটিন এবং হিমোগ্লোবিনের স্তরে;
• সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ: অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরগুলির সাথে একত্রে দ্রবণ ব্যবহার করার সময়, আয়রনের কারণে প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে;
• থেরাপির একটি কোর্সের আগে লোহা শোষণের অস্বাভাবিক দুর্বলতা বাদ দেওয়া উচিত;
• দ্রবণটি শুধুমাত্র তার আসল আকারে ব্যবহার করা উচিত; অন্যান্য ওষুধের সাথে রচনাটি মিশ্রিত করা নিষিদ্ধ;
• লোহার উপাদান সম্বলিত মৌখিক ওষুধ গ্রহণ শেষ ইনজেকশনের মাত্র পাঁচ দিন পরে অনুমোদিত;
• মৌখিক প্রশাসনের জন্য ইনজেকশন এবং আয়রন ওষুধের একযোগে ব্যবহার নিষিদ্ধ।

থেরাপির সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়। যাইহোক, এটি খুব বেশি পণ্য গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয় না।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে (প্রথম ত্রৈমাসিক), ফেরাম লেক ব্যবহার নিষিদ্ধ। অন্যান্য ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল সহ, ওষুধটি শর্তসাপেক্ষে অনুমোদিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি এমন পরিস্থিতিতে নির্ধারিত হয় যেখানে সম্ভাব্য সুবিধাকারণ মা সন্তানের জন্য প্রত্যাশিত ক্ষতির চেয়ে বেশি। থেরাপির সমস্যাগুলি উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

ডোজ এর গুরুতর অতিরিক্ত শরীরে লোহার একটি তীব্র ওভারলোড বাড়ে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, এটি বাহিত হয় লক্ষণীয় চিকিত্সা, সহ শিরায় ইনজেকশনডিফেরক্সামিন। ওষুধের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে গণনা করা হয়।

অন্যান্য পরিস্থিতিতে, ইনজেকশনগুলিতে শরীরের নিম্নলিখিত নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব:

1. হজম: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ব্যাঘাত হজম প্রক্রিয়া, মল পরিবর্তন।
2. অনাক্রম্যতা: লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং প্রদাহ, অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া (জ্বর, আর্থ্রালজিয়া), ত্বকে ফুসকুড়ি।
3. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, ব্যাঘাত স্বাদ সংবেদন, খিঁচুনি, মাইগ্রেন, চেতনা হারানো, প্যারেথেসিয়া।
4. পদ্ধতি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ: শ্বাসকষ্ট, ব্রঙ্কোস্পাজম।
5. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: অস্বাভাবিক পরিবর্তন হৃদ কম্পন, surges এবং রক্তচাপ পরিবর্তন.
6. Musculoskeletal সিস্টেম: তীব্র জয়েন্টে ব্যথা, মায়ালজিয়া।

এছাড়াও, সাধারণ অস্থিরতা এবং সুস্থতার অবনতি, ক্লান্তি বৃদ্ধি, ঘাম, গরম ঝলকানি এবং জ্বর হতে পারে। বিরল গুরুতর ক্ষেত্রে, ফোড়া, রক্তপাত, টিস্যু নেক্রোসিস, ডার্মিসের রঙের পরিবর্তন ইনজেকশন সাইটে ঘটে, ব্যথা সিন্ড্রোম. একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের প্রতিক্রিয়া intramuscularly ওষুধ পরিচালনার জন্য প্রযুক্তির লঙ্ঘনের বৈশিষ্ট্য।

Ferrum Lek সমাধান এর analogues

যে ক্ষেত্রে Ferrum Lek ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা অসম্ভব, এটি অনুরূপ সঙ্গে প্রতিস্থাপন করার সুপারিশ করা হয় ঔষধ. ভিতরে তরল ফর্মনিম্নলিখিত উপায় ব্যবহার করা হয়:

1. মাল্টোফার। গড় মূল্যপ্রতি প্যাকেজ - দুইশত চল্লিশ রুবেল। কম্পোজিশনের সক্রিয় উপাদান হল ফেরিক হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোসেট। ওষুধটি গুরুতর পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয় যা আয়রনের ঘাটতিকে উস্কে দেয় এবং শিশুদের এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি প্রতিরোধক হিসাবেও।
2. ফেনিউলস কমপ্লেক্স। খরচ - বাক্স প্রতি একশ রুবেল থেকে। প্রধান উপাদান হল পলিমালটোজ সহ ফেরিক হাইড্রক্সাইডের একটি জটিল। গুরুতর লোহার ঘাটতি, সেইসাথে এর প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত।
3. কসমোফার। প্যাকেজ প্রতি মূল্য সাড়ে তিন হাজার রুবেল থেকে। রচনার প্রধান পদার্থ হল ফেরিক হাইড্রোক্সাইড ডেক্সট্রান। মৌখিকভাবে নেওয়া আয়রন ওষুধের প্রতি পৃথক অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে ওষুধটি ব্যবহার করা হয়।
4. ভেনোফার। রাশিয়ান ফার্মেসিতে খরচ আড়াই হাজার রুবেল থেকে। প্রধান উপাদান ফেরিক হাইড্রক্সাইড সুক্রোজ কমপ্লেক্স। পণ্য জন্য ব্যবহার করা হয় দ্রুত পুনরুদ্ধার স্বাভাবিক স্তরগুরুতর রক্তাল্পতা সহ শরীরের উপাদান, সেইসাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি যা ওষুধের মৌখিক প্রশাসনকে নিষিদ্ধ করে।

গুরুত্বপূর্ণ: অনুরূপ ওষুধের নির্বাচন এবং প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা করা যেতে পারে।

উপসংহার

দ্রবণ আকারে ফেরাম লেক- কার্যকর ড্রাগশরীরে আয়রনের ঘাটতি দূর করতে অ তুচ্ছ জরুরী অবস্থা. ওষুধটি একটি শক্তিশালী ওষুধ, যা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। সত্ত্বেও বড় তালিকা contraindications এবং সম্ভব বিরূপ প্রতিক্রিয়াএই ওষুধের ব্যবহার রোগীর অবস্থা দ্রুত এবং কার্যকরভাবে উন্নত করতে পারে যদি এটি সত্যিই প্রয়োজন হয়।

বর্ণনা

ব্রাউন নয় পরিষ্কার সমাধান.

যৌগ

প্রতিটি অ্যাম্পুলে (2 মিলি) আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের একটি জটিল যৌগ আকারে 100 মিলিগ্রাম আয়রন (III) থাকে।
এক্সিপিয়েন্টস: সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), ইনজেকশনের জন্য জল।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

অ্যান্টিঅ্যানেমিক ওষুধ। প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের জন্য ফেরিক আয়রনের উপর ভিত্তি করে পণ্য।
ATX কোড: B03AC।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরে, আয়রন (III) হাইড্রক্সাইডের অংশ ফেরিটিন আকারে সংরক্ষণ করা হয়, যা লিভার মাইটোকন্ড্রিয়াতে গঠিত হয়। ফেরিটিন একটি প্রোটিন শেল নিয়ে গঠিত - অ্যাপোফেরিটিন, যাতে আয়রন আয়রন অক্সাইড ফসফেটের হাইড্রেটেড মাইকেল আকারে থাকে।
রক্তরসে আয়রন পরিবহন বিটা-গ্লোবুলিন ট্রান্সফারিন ব্যবহার করে, যকৃতে সংশ্লেষিত হয়। প্রতিটি ট্রান্সফারিন অণু দুটি লোহার পরমাণুকে আবদ্ধ করে। লোহা, ট্রান্সফারিনের সংমিশ্রণে, শরীরের কোষে পরিবাহিত হয়, যেখানে এটি হিমোগ্লোবিন, মায়োগ্লোবিন এবং কিছু এনজাইমের সংশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত হয়। সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরকে রক্ষা করতেও ট্রান্সফারিন পরোক্ষ ভূমিকা পালন করে।
আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের একটি জটিল যৌগের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের পরে, লোহা (II) লবণের মৌখিক প্রশাসনের তুলনায় হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যদিও লোহা শোষণের গতিবিদ্যা এর প্রশাসনের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে না। .
আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের কমপ্লেক্সটি আকারে বেশ বড় এবং তাই কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় না। ফলস্বরূপ জটিল যৌগ স্থিতিশীল এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে লোহা আয়ন মুক্ত করে না। পলিনিউক্লিয়ার নিউক্লিয়াসের আয়রন শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে ফেরিটিনের মতো একটি কাঠামোতে আবদ্ধ থাকে।
উপলব্ধ ডেটা এই দৃষ্টিভঙ্গিকে সমর্থন করে যে ফেরাম লেক একই শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি প্রদান করে যা লোহার প্রাকৃতিক শোষণের সাথে পরিলক্ষিত হয়।
ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য
ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের পরে, আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের জটিল যৌগটি প্রধানত লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে শোষিত হয় এবং 3 দিন পরে রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেমে প্রবেশ করে। জৈব উপলভ্যতার তথ্যের অভাব থাকা সত্ত্বেও, এটি জানা যায় যে আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড সহ ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত ডেক্সট্রান কমপ্লেক্সের একটি অপেক্ষাকৃত বড় অংশ দীর্ঘ সময়ের পরেও পেশী টিস্যুতে শোষিত হয় না। আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের জটিল যৌগের জৈবিক অর্ধ-জীবন 3-4 দিন।
আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড সহ ডেক্সট্রানের ম্যাক্রোমলিকুলার কমপ্লেক্স রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেম দ্বারা বন্দী হয় এবং উপাদানগুলিতে ভেঙে যায় - আয়রন এবং ডেক্সট্রান। লোহা তখন ফেরিটিন এবং অল্প পরিমাণে ট্রান্সফারিনের সাথে আবদ্ধ হয়। এই লোহা তারপর হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণ করতে অস্থি মজ্জাতে ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ এরিথ্রোপয়েসিসে অংশগ্রহণ করে।
ডেক্সট্রান হয় বিপাকীয় বা নির্গত হয়।
আয়রন অল্প পরিমাণে নির্গত হয়।
প্রিক্লিনিক্যাল সেফটি ডেটা
আয়রন ডেক্সট্রান 125 মিলিগ্রাম/কেজির বেশি একক মাত্রায় অ-অ্যানিমিক গর্ভবতী প্রাণীদের মধ্যে টেরাটোজেনিক এবং ভ্রূণনাশক বলে জানা গেছে। ক্লিনিকাল ব্যবহারের সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হল 20 মিলিগ্রাম/কেজি। যাইহোক, এই গবেষণা সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য পাওয়া যায় না।
ইন ভিট্রোএবং ভিভোতেজিনোটক্সিসিটি গবেষণায় ডেক্সট্রান আয়রন কমপ্লেক্সের উচ্চ মাত্রার প্রশাসনের পরে মিউটজেনিক কার্যকলাপ দেখানো হয়েছে। যাইহোক, এই ফলাফলের তাত্পর্য অস্পষ্ট। ডেক্সট্রান আয়রন কমপ্লেক্স মিউটজেনিক ছিল না যখন সাবটক্সিক ডোজগুলিতে পরিচালিত হয়।

ইঙ্গিত

মুখের লৌহের পরিপূরকগুলি অকার্যকর এবং/অথবা রোগীদের দ্বারা সহ্য করা না হলে সমস্ত ধরণের আয়রনের অভাবের চিকিত্সা।

বিপরীত

সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা;
- রক্তাল্পতা লোহার অভাবের সাথে সম্পর্কিত নয়;
- আয়রন ওভারলোড বা লোহা ব্যবহারের বংশগত ব্যাধি;
- প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য অন্যান্য আয়রন-ভিত্তিক ওষুধের প্রতি গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।

ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা

লোহার প্যারেন্টেরাল প্রশাসন গুরুতর এবং সম্ভাব্য মারাত্মক অ্যানাফিল্যাকটিক/অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া সহ অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। প্যারেন্টেরাল আয়রন কমপ্লেক্সের প্রশাসনের পরে হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার ঘটনার রিপোর্ট রয়েছে, যা আগে জটিলতা ছাড়াই ঘটেছিল।
ওষুধের অ্যালার্জি, গুরুতর হাঁপানি, একজিমা বা অন্যান্য অ্যাটোপিক অ্যালার্জির ইতিহাস সহ পরিচিত অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের মধ্যে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ইমিউন বা প্রদাহজনিত রোগ (যেমন, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) রোগীদের প্যারেন্টেরাল আয়রনের প্রতি অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।
এই ওষুধটি শুধুমাত্র অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং যেখানে সম্পূর্ণ পুনরুত্থান সরঞ্জাম উপলব্ধ রয়েছে সেখানে জরুরী যত্ন প্রদান করা উচিত। প্রতিটি রোগীর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ওষুধের প্রতিটি প্রশাসনের অন্তত 30 মিনিটের জন্য মূল্যায়ন করা উচিত। ওষুধ ব্যবহার করার সময় যদি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া বা অসহিষ্ণুতার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। 1:1000 এপিনেফ্রিন ইনজেকশন সহ তীব্র অ্যানাফিল্যাকটিক/অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করার জন্য কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন এবং সরঞ্জাম উপলব্ধ হওয়া উচিত। প্রয়োজনে, অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং/অথবা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে অতিরিক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, প্যারেন্টেরাল আয়রন প্রশাসন শুধুমাত্র ঝুঁকি/সুবিধা অনুপাতের সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করার পরে করা উচিত। এবং প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে উত্তেজক ফ্যাক্টর হল আয়রন ওভারলোড, এটি এড়ানো উচিত। লোহা ওভারলোড এড়াতে, এটি সুপারিশ করা হয় যে লোহার মাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করা উচিত।
প্যারেন্টেরাল আয়রন তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত। ব্যাকটেরেমিয়ার ক্ষেত্রে, এই ওষুধটি বন্ধ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে, বেনিফিট-ঝুঁকির অনুপাত অবশ্যই মূল্যায়ন করা উচিত।
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন খুব দ্রুত হলে হাইপোটেনসিভ প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। আয়রন-কার্বোহাইড্রেট কমপ্লেক্সের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের ক্ষেত্রে, কার্সিনোজেনেসিসের ঝুঁকি বাদ দেওয়া যায় না। এই ধরনের জটিলতা সারকোমা প্রজননের পরীক্ষামূলক সেটিংসে পাওয়া গেছে, যেখানে প্রাণী গবেষণায় আয়রন-কার্বোহাইড্রেট কমপ্লেক্সের ইন্ট্রামাসকুলার এবং সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন ইঁদুর, ইঁদুর, খরগোশ এবং হ্যামস্টারে সারকোমাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, কিন্তু গিনিপিগের ক্ষেত্রে নয়। সঞ্চিত তথ্য এবং স্বাধীন মূল্যায়ন দেখায় যে মানুষের মধ্যে সারকোমা হওয়ার ঝুঁকি ন্যূনতম। একটি সম্ভাব্য কার্সিনোজেনিক ইনজেকশন এবং টিউমারের উপস্থিতির মধ্যে দীর্ঘ বিলম্বের সময় মানুষের জন্য ঝুঁকি সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা অসম্ভব করে তোলে।
আয়রন সম্পূরক গ্রহণের পরে ঘটে যাওয়া প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রাক-বিদ্যমান কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা বাড়াতে পারে।
অভিজ্ঞতার অভাবের কারণে, 4 মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ফেরাম লেকের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা
মাঝারি পরিমাণ ডেটার (300-1000 গর্ভাবস্থা) উপর ভিত্তি করে, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে মহিলাদের দ্বারা ব্যবহৃত মা বা নবজাতকের উপর প্যারেন্টেরাল আয়রন সম্পূরকগুলির কোনও বিরূপ প্রভাব ছিল না।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল পরিচালিত হয়নি। অতএব, গর্ভাবস্থায় Ferrum Lek ব্যবহার করার আগে একটি সতর্ক সুবিধা/ঝুঁকি মূল্যায়ন প্রয়োজন এবং স্পষ্টভাবে প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয় (সতর্কতা দেখুন)। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ঘটে যাওয়া আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য, অনেক ক্ষেত্রে মৌখিক আয়রন সম্পূরকগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরাম লেকের চিকিত্সা দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত যদি সুবিধাগুলি মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
প্রাণী অধ্যয়ন প্রজনন বিষাক্ততার ক্ষেত্রে প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব নির্দেশ করে না (প্রিক্লিনিক্যাল সেফটি ডেটা দেখুন)।
স্তন্যপান
প্রিক্লিনিকাল ডেটা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব নির্দেশ করে না।

যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

Ferrum Lek এর ব্যবহার যানবাহন চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।
যাইহোক, যদি এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরে মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি এবং হালকা মাথা ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে রোগীর গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয় যতক্ষণ না সেগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

এই ওষুধটি মৌখিক আয়রন সম্পূরকগুলির সাথে একযোগে নির্ধারিত করা উচিত নয়, যেহেতু পরেরটির শোষণ হ্রাস পাবে। মৌখিক প্রশাসনের জন্য লোহার প্রস্তুতি সহ থেরাপি লোহার শেষ প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের 5 দিনের আগে শুরু করা উচিত নয়।
আয়রন ডেক্সট্রানের উচ্চ মাত্রা (5 মিলি বা তার বেশি) আয়রন ডেক্সট্রান গ্রহণের চার ঘন্টা পরে নেওয়া সিরামের নমুনাগুলি বাদামী হয়ে যায়। ওষুধটি বিলিরুবিনের ঘনত্বের একটি মিথ্যা বৃদ্ধি এবং সিরাম ক্যালসিয়াম ঘনত্বে মিথ্যা হ্রাসের কারণ হতে পারে।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

এই ওষুধের প্রতিটি প্রশাসনের সময় এবং পরে, অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
এই ওষুধটি শুধুমাত্র অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং এমন পরিবেশে জরুরী যত্ন প্রদান করা উচিত যেখানে পুনরুত্থান করা যেতে পারে। ওষুধের প্রতিটি প্রশাসনের অন্তত 30 মিনিটের জন্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি মূল্যায়ন করা উচিত।
এই ড্রাগ শুধুমাত্র intramuscularly পরিচালিত হতে পারে। এটি ইনজেকশন বা আধান দ্বারা শিরায় প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যাবে না।
ডোজ গণনা
আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার জন্য আয়রন পূরণ
ফেরাম লেকের ডোজগুলি অবশ্যই সাধারণ আয়রনের ঘাটতি অনুসারে পৃথকভাবে নির্বাচন করতে হবে, যা নিম্নলিখিত সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়:
মোট আয়রনের ঘাটতি (মিলিগ্রাম)= শরীরের ওজন (কেজি) x (লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর (g/l) - প্রকৃত হিমোগ্লোবিন স্তর (g/l)) x 0.24* + জমা লোহা (mg)
শরীরের ওজন 35 কেজি পর্যন্ত:লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর = 130 গ্রাম/লি এবং সঞ্চিত আয়রন = 15 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন
শরীরের ওজন 35 কেজি বা তার বেশি:লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর = 150 গ্রাম/লি এবং সঞ্চিত আয়রন = 500 মিলিগ্রাম
*সহগ 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000
(হিমোগ্লোবিনে আয়রনের পরিমাণ = 0.34%; মোট রক্তের পরিমাণ = শরীরের ওজনের 7%; ফ্যাক্টর 1000 = গ্রাম থেকে মিলিগ্রামে রূপান্তর)।
উদাহরণ:
রোগীর শরীরের ওজন: 70 কেজি
প্রকৃত হিমোগ্লোবিন স্তর: 80 গ্রাম/লি
মোট আয়রন ডোজ = 70 x (150 - 80) x 0.24 + 500 = 1700 মিলিগ্রাম আয়রন।
সর্বমোট ফেরাম লেক অ্যাম্পুলের সংখ্যা = মোট আয়রনের ঘাটতি (মিলিগ্রাম) / 100 মিলিগ্রাম
সারণী: প্রকৃত হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে মিলিলিটারে ফেরাম লেকের মোট ডোজ (অ্যাম্পুলের সংখ্যা) দেওয়া হবে

শরীরের ভর (কেজি)	মিলিলিটারে ফেরাম লেকের মোট ডোজ (অ্যাম্পুলের সংখ্যা) দেওয়া হবে:
	Hb 60 গ্রাম/লি	Hb 75 গ্রাম/লি	Hb 90 গ্রাম/লি	Hb 105 গ্রাম/লি
5	3 (1,5)	3(1,5)	3 (1,5)	2(1,0)
10	6 (3,0)	6(3,0)	5 (2,5)	4(2,0)
15	10 (5,0)	9 (4,5)	7(3,5)	6 (3,0)
20	13 (6,5)	11(5,5)	ইউ (5.0)	8 (4,0)
25	16(8,0)	14 (7,0)	12 (6,0)	11(5,5)
30	19(9,5)	17 (8,5)	15 (7,5)	13 (6,5)
35	25 (12,5)	23 (11,5)	20 (10,0)	18 (9,0)
40	27(13,5)	24 (12,0)	22(11,0)	19 (9,5)
45	30 (15,0)	26 (13,0)	23(11,5)	20 (10,0)
50	32 (16,0)	28 (14,0)	24 (12,0)	21 (10,5)
55	34 (17,0)	30 (15,0)	26(13,0)	22(11,0)
60	36 (18,0)	32 (16,0)	27(13,5)	23 (11,5)
65	38 (19,0)	33 (16,5)	29(14,5)	24 (12,0)
70	40 (20,0)	35 (17,5)	30(15,0)	25 (12,5)
75	42 (21,0)	37(18,5)	32 (16,0)	26 (13,0)
80	45 (22,5)	39(19,5)	33 (16,5)	27 (13,5)
85	47 (23,5)	41 (20,5)	34 (17,0)	28 (14,0)
90	49 (24,5)	43 (21,5)	36(18,0)	29 (14,5)

যদি, ফেরাম লেক প্রশাসন শুরুর 1-2 সপ্তাহ পরে, হেমাটোলজিকাল পরামিতিগুলি পরিবর্তিত না হয়, তবে রোগ নির্ণয়টি স্পষ্ট করা উচিত।
রক্তের ক্ষতির কারণে আয়রন প্রতিস্থাপনের জন্য মোট ডোজ গণনা
রক্তক্ষরণ-পরবর্তী আয়রনের ঘাটতি পূরণের জন্য Ferrum Lek-এর ডোজ নিম্নলিখিত সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়:
যদি হারানো রক্তের পরিমাণ জানা যায়: 200 মিলিগ্রাম IM (4 মিলি বা ফেরাম লেকের 2 অ্যাম্পুল) ব্যবহার করলে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা রক্তের 1 ইউনিটের সমতুল্য (400 মিলি রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ থাকে। 150 গ্রাম/লি)
প্রতিস্থাপন করা লোহার পরিমাণ (mg) = রক্ত ​​হারানোর ইউনিটের সংখ্যা x 200
বা
মিলিলিটারে ফেরাম লেকের আয়তন (অ্যাম্পুলের সংখ্যা) = রক্তের হারানো ইউনিটের সংখ্যা x 4 (x 2);
যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যায়, তাহলে নিম্নোক্ত সূত্রটি ব্যবহার করুন, জমা হওয়া আয়রন প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন নেই তা বিবেচনায় নিয়ে:
লোহা প্রতিস্থাপন করা হবে (mg) = শরীরের ওজন (kg) x (লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর (g/l) - প্রকৃত হিমোগ্লোবিন স্তর (g/l)) x 0.24
উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর শরীরের ওজন 60 কেজি এবং হিমোগ্লোবিনের ঘাটতি 10 গ্রাম/লি, 150 মিলিগ্রাম আয়রন দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত, যা ফেরাম লেকের (3 মিলি) 1 1/2 অ্যাম্পুল।
স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ
4 মাস বয়সী শিশু: 0.06 মিলি ফেরাম লেক/কেজি শরীরের ওজন/দিন (3 মিলিগ্রাম আয়রন/কেজি/দিন)।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগী: হিমোগ্লোবিনের স্তরের উপর নির্ভর করে ফেরাম লেকের 1-2 অ্যাম্পুল (100-200 মিলিগ্রাম আয়রন)।
যদি কোনও প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া না থাকে, তবে মোট প্রয়োজনীয় ডোজ না পৌঁছানো পর্যন্ত ওষুধটি পৃথকভাবে নির্বাচিত পদ্ধতি অনুসারে পরিচালিত হয়।
দৈনিক ডোজ সাধারণত 5 কেজি পর্যন্ত ওজনের শিশুদের জন্য 0.5 মিলি (25 মিলিগ্রাম আয়রন), 10 কেজি পর্যন্ত ওজনের শিশুদের জন্য 1.0 মিলি (50 মিলিগ্রাম আয়রন) এবং অন্যান্য রোগীদের জন্য 2.0 মিলি (100 মিলিগ্রাম আয়রন) এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
যদি Ferrum Lek-এর গণনাকৃত মোট ডোজ সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ছাড়িয়ে যায়, তবে এটি বেশ কয়েক দিনে ভাগ করা উচিত এবং সক্রিয় রোগীদের প্রতিদিন বা নিষ্ক্রিয়/অচল রোগীদের সপ্তাহে 1-2 বার দেওয়া উচিত।

ব্যবহার/হ্যান্ডলিং এবং প্রশাসনের জন্য নির্দেশাবলী

ampoules এর অনুপযুক্ত স্টোরেজ অবক্ষেপণ হতে পারে। ampoules ব্যবহার করার আগে সাবধানে পরিদর্শন করা উচিত। আপনি শুধুমাত্র ampoules ব্যবহার করতে পারেন যা পলল ছাড়াই একটি সমজাতীয় দ্রবণ ধারণ করে। যদি ampoules মধ্যে পলল প্রদর্শিত হয় বা শেলফ লাইফ মেয়াদ শেষ হয়ে গেছে, সেগুলি অবশ্যই ধ্বংস করতে হবে। একটি খোলা ampoule অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত। Ferrum Lek ampoules এর বিষয়বস্তু অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। ব্যথা এবং ত্বকের বিবর্ণতা এড়াতে, সাবধানে এবং সঠিকভাবে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি পরিচালনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ফেরাম লেক শুধুমাত্র ইন্ট্রামাসকুলারভাবে (কোনও ক্ষেত্রেই শিরাপথে নয়!) গ্লুটিয়াল পেশীর গভীরে ইনজেকশন দেওয়া হয়, ডান এবং বাম দিকে পর্যায়ক্রমে। ফেরাম লেকের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি গ্লুটিয়াল পেশীর উপরের বাইরের চতুর্ভুজ অংশে সঞ্চালিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বনিম্ন সুই দৈর্ঘ্য 50 মিমি, অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের জন্য - 80 থেকে 100 মিমি, শিশুদের জন্য - 32 মিমি। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, ত্বককে জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং ইনজেকশনের পরে ওষুধের ফুটো কমাতে 2 সেমি নীচে সরানো উচিত। ইনজেকশনের পরে, ত্বক ছেড়ে দেওয়া হয় এবং ইনজেকশন সাইটটি 1 মিনিটের জন্য চাপে রাখা হয়। যদি রোগী ইনজেকশনের সময় দাঁড়িয়ে থাকে, তবে তার ওজন ইনজেকশন সাইটের বিপরীত পায়ে স্থানান্তর করা উচিত; যদি শুয়ে থাকে তবে তাকে ইনজেকশন সাইটের বিপরীত পাশে একটি পার্শ্বীয় অবস্থানে শুয়ে থাকতে হবে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে এবং পোস্ট-মার্কেটিং সেটিংসে স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্যারেন্টেরাল আয়রন সাপ্লিমেন্টের প্রশাসনের পরে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে।
ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি
অস্বাভাবিক: অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: শ্বাসকষ্ট, ছত্রাক, ফুসকুড়ি, চুলকানি, বমি বমি ভাব এবং ঠান্ডা লাগা সহ অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া; এনজিওডিমা
তীব্র গুরুতর অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (হঠাৎ শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং/অথবা তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা); মৃত্যুর খবর আছে।
আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া এবং কখনও কখনও জ্বর দ্বারা চিহ্নিত গুরুতর বিলম্বিত প্রতিক্রিয়াগুলি বর্ণনা করা হয়েছে।
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
সাধারণ: dysgeusia।
অস্বাভাবিক: ঝাপসা দৃষ্টি, অসাড়তা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, প্যারেস্থেসিয়া, হাইপোস্থেসিয়া।
কদাচিৎ: প্যারোক্সিজম, উদ্বেগ, অজ্ঞানতা, তন্দ্রা।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: চেতনা, বিভ্রান্তি, চেতনা হারানো, উদ্বেগ, কম্পন, খিঁচুনি।
শ্রবণ অঙ্গ এবং গোলকধাঁধার ব্যাধি
খুব বিরল: অস্থায়ী বধিরতা।
রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি
খুব বিরল: হেমোলাইসিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: লিউকোসাইটোসিস।
হার্টের ব্যাধি
কদাচিৎ: অ্যারিথমিয়া, ধড়ফড়।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: টাকাইকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর।
ভাস্কুলার ব্যাধি
সাধারণ: ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ধমনী হাইপোটেনশন।
অস্বাভাবিক: গরম ঝলকানি, ভাস্কুলার অপর্যাপ্ততা।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: ভাস্কুলার অপর্যাপ্ততা।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, বুক এবং মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির ব্যাধি
অস্বাভাবিক: শ্বাসকষ্ট।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: ব্রঙ্কোস্পাজম।
পাকতন্ত্রজনিত রোগ
সাধারণ: বমি বমি ভাব।
অস্বাভাবিক: বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য।
ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু রোগ
অস্বাভাবিক: চুলকানি, ফুসকুড়ি।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: urticaria, erythema.
পেশী, কঙ্কাল এবং সংযোগকারী টিস্যু ব্যাধি
অস্বাভাবিক: পেশীর খিঁচুনি, মায়ালজিয়া, আর্থ্রালজিয়া, অঙ্গে ব্যথা, পিঠে ব্যথা।
রেনাল এবং মূত্রনালীর ব্যাধি
কদাচিৎ: ক্রোমাটুরিয়া।
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং প্রতিক্রিয়া
সাধারণ: ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া 2.
অস্বাভাবিক: জ্বর, ঠান্ডা লাগা, অ্যাথেনিয়া, ক্লান্তি, পেরিফেরাল এডিমা, ব্যথা, ফ্লেবিটিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস।
কদাচিৎ: বুকে ব্যথা, হাইপারহাইড্রোসিস, পাইরেক্সিয়া।
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা 1: ঠাণ্ডা ঘাম, অস্বস্তি, ফ্যাকাশে, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, ব্যথা এবং ইনজেকশন সাইটে জ্বালা।
ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল ডেটা
অস্বাভাবিক: অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, গামা-গ্লুটামিলট্রান্সফেরেজ, সিরাম ফেরিটিন-এর মাত্রা বৃদ্ধি।
কদাচিৎ: রক্তের ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস মাত্রা বৃদ্ধি।
বিপণন-পরবর্তী সময়ে 1 স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিবেদন।
2 IV/IM প্রশাসনের সাথে সবচেয়ে সাধারণভাবে রিপোর্ট করা স্থানীয় জটিলতার মধ্যে রয়েছে ব্যথা, জ্বালা, প্রতিক্রিয়া, দাগ, হেমাটোমা এবং ইনজেকশন সাইটে জ্বালাপোড়া।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট
চলমান সুবিধা-ঝুঁকি পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করার জন্য ওষুধের অনুমোদনের পরে সন্দেহজনক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার রিপোর্ট করা গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জাতীয় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের ব্যর্থতা রিপোর্টিং সিস্টেমের মাধ্যমে সন্দেহজনক প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করতে উত্সাহিত করা হয়।
রোগীর কাছে, যদি তার কোনো অভিজ্ঞতা হয় অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া, আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত. এই সুপারিশটি প্যাকেজ সন্নিবেশে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে, আপনি ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে আরও তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করতে পারেন।

প্রস্তুতকারকের তথ্য
Lek d.d., Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

যৌগ

সক্রিয় উপাদান: পলিমালটোজ আয়রন হাইড্রক্সাইড কমপ্লেক্স আকারে 100 মিলিগ্রাম আয়রন।
এক্সিপিয়েন্টস: ডেক্সট্রেটস, ম্যাক্রোগোল 6000, অ্যাসপার্টাম ই951, চকোলেট এসেন্স, ট্যালক।

বর্ণনা

সাদা-বাদামী মার্বেল, বৃত্তাকার, বেভেলড প্রান্ত সহ সমতল ট্যাবলেট।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যান্টিঅ্যানেমিক ওষুধ। মৌখিক প্রশাসনের জন্য ফেরিক আয়রনের উপর ভিত্তি করে পণ্য।
ATX কোড: В03АВ05।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোডাইনামিক্স
আয়রন শরীরের সমস্ত কোষে উপস্থিত থাকে এবং গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এমন এনজাইমগুলির কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয়। আয়রন সাপ্লিমেন্টের প্রশাসন আয়রনের অভাবজনিত এরিথ্রোপয়েসিস ব্যাধিগুলি হ্রাস করে।
পলিনিউক্লিয়ার আয়রন হাইড্রোক্সাইড অণুগুলি অ-সহযোগী আবদ্ধ পলিমালটোজ অণু দ্বারা বেষ্টিত থাকে, যা সম্পূর্ণরূপে প্রায় 50 kDa এর আণবিক ওজন সহ একটি কমপ্লেক্স গঠন করে, যা আকারের কারণে মিউকাস মেমব্রেনের মধ্য দিয়ে যায় হেক্সাকিয়াস আয়রন আয়নের চেয়ে কম। কমপ্লেক্সটি স্থিতিশীল এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে আয়রন আয়ন মুক্ত করে না।
কমপ্লেক্সের গঠন ফেরিটিনের গঠনের অনুরূপ, একটি প্রাকৃতিক আয়রন-সঞ্চয়কারী প্রোটিন যা শরীরে পাওয়া যায়। এই সাদৃশ্যের কারণে, এই কমপ্লেক্স থেকে লোহা সক্রিয় শোষণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শোষিত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রসে এবং এপিথেলিয়ামের পৃষ্ঠে থাকা যেকোন আয়রন-বাইন্ডিং প্রোটিন প্রতিযোগিতামূলক লিগ্যান্ড বিনিময়ের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আয়রন গ্রহণ করতে পারে। শোষিত আয়রন প্রধানত লিভারে ফেরিটিনের সংমিশ্রণে সঞ্চিত হয়, তারপর অস্থি মজ্জাতে এটি হিমোগ্লোবিনে অন্তর্ভুক্ত হয়।
আয়রন হাইড্রোক্সাইড এবং পলিমালটোজের কমপ্লেক্সে লৌহঘটিত লৌহ লবণের অন্তর্নিহিত প্রো-অক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য নেই। তাই অক্সিডাইজিং ফ্যাক্টরগুলির প্রতি খুব কম এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।
ট্যাবলেট আকারে Ferrum Lek® দাঁতে দাগ দেয় না।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
টুইন আইসোটোপ পদ্ধতি (55Fe এবং 59Fe) ব্যবহার করে, এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে লোহা শোষণ, এরিথ্রোসাইটের হিমোগ্লোবিনের স্তর দ্বারা নির্ধারিত, প্রশাসিত ডোজের বিপরীতভাবে সমানুপাতিক (ডোজ যত বেশি হবে, শোষণের স্তর কম হবে)। আয়রনের ঘাটতি এবং শোষিত লোহার পরিমাণের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে (লোহার ঘাটতি যত বেশি, আয়রন শোষণ তত ভাল)। ডুডেনাম এবং জেজুনামে শোষণের সর্বোচ্চ স্তর পরিলক্ষিত হয়। ফেরিক আয়রন কমপ্লেক্সের শোষণ একটি নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া। Ferrum Lek® ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, শোষণের মাত্রা প্রায় 10%। আয়রন হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোজ কমপ্লেক্স থেকে আয়রনের জৈব উপলভ্যতা, অন্তত চিকিত্সার শুরুতে, আয়রন সাপ্লিমেন্টের চেয়ে খারাপ।
প্রশাসনের পরে সিরাম আয়রনের মাত্রা বৃদ্ধি লোহিত রক্তকণিকায় পরিমাপ করা মোট শোষণের সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। আয়রন প্রধানত লিভারে জমা হয়, যেখানে এটি ফেরিটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং অস্থি মজ্জাতে হিমোগ্লোবিন গঠনে অন্তর্ভুক্ত হয়।
শোষিত লোহা মলের মধ্যে নির্গত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং ত্বকের এক্সফোলিয়েটেড এপিথেলিয়াল কোষের পাশাপাশি ঘাম, পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে নির্গত আয়রনের পরিমাণ প্রতিদিন প্রায় 1 মিলিগ্রাম। মহিলাদের ক্ষেত্রে, মাসিকের রক্তের মাধ্যমে আয়রনের ক্ষতিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

চিকিৎসা সুপ্ত অভাবগ্রন্থি
আয়রন ডেফিসিয়েন্সি অ্যানিমিয়ার চিকিৎসা (প্রকাশিত আয়রন ডেফিসিয়েন্সি)।

বিপরীত

ড্রাগের সক্রিয় বা এক্সিপিয়েন্টগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা;
অতিরিক্ত আয়রন (যেমন, হিমোক্রোমাটোসিস, হেমোসিডারোসিস) এবং আয়রন ব্যবহারের ব্যাধি (যেমন, সীসা রক্তাল্পতা, সাইডরোক্রেস্টিক অ্যানিমিয়া, থ্যালাসেমিয়া);
রক্তাল্পতা আয়রনের ঘাটতির কারণে নয় (যেমন, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণে মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া)।

ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা

রক্তাল্পতা সবসময় ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা উচিত। যদি কোন প্রভাব না থাকে (3 সপ্তাহের পরে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা প্রায় 20-30 গ্রাম/লি বৃদ্ধি পায়), চিকিত্সা পরিকল্পনা পুনর্বিবেচনা করা উচিত।
একাধিক রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা রোগীদের ওষুধ দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যেহেতু লোহিত রক্তকণিকা আয়রন বহন করে, যা আয়রনের অতিরিক্ত স্যাচুরেশন হতে পারে।
রক্তাল্পতা সংক্রমণ বা নিওপ্লাজমের কারণে হতে পারে। যেহেতু অন্তর্নিহিত রোগ নিরাময় হওয়ার পরেই আয়রন সম্পূর্ণরূপে শরীর দ্বারা শোষিত হতে শুরু করে, তাই ঝুঁকি-সুবিধা অনুপাতের একটি মূল্যায়ন প্রয়োজন।
12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম হওয়ার কারণে, তাদের ট্যাবলেটের পরিবর্তে সিরাপ নির্ধারিত হয়।
ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, মল অন্ধকার হতে পারে, যার কোন ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য তথ্য: একটি ট্যাবলেটে 0.04 রুটি ইউনিট রয়েছে।
ওষুধটিতে অ্যাসপার্টাম ই 951 (ফেনিল্যালানিনের অগ্রদূত) রয়েছে, প্রতি ট্যাবলেটে 1.5 মিলিগ্রাম পরিমাণে। ফিনাইলকেটোনুরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে পদার্থটির ক্ষতিকারক প্রভাব থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থা
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে Ferrum Lek® ড্রাগ ব্যবহারের ক্লিনিকাল গবেষণা অনুসারে, মা এবং (বা) নবজাতকের শরীরে ওষুধের কোনও অবাঞ্ছিত প্রভাব লক্ষ্য করা যায়নি। প্রাণীজ গবেষণায় মা, ভ্রূণ বা ভ্রূণের জন্য কোনো ঝুঁকি দেখা যায়নি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার, তবে, সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।
স্তন্যপান
বুকের দুধে সাধারণত ল্যাকটোফেরিনের সাথে আবদ্ধ আয়রন থাকে। পলিমালটোজের সাথে কতটা আয়রন হাইড্রোক্সাইড বুকের দুধে প্রবেশ করে তা অজানা। নার্সিং মহিলাদের দ্বারা Ferrum Lek® গ্রহণ করা শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এমন সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থায় সন্তান ধারণ ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের এবং মহিলাদের জন্য সতর্কতা হিসাবে বা বুকের দুধ খাওয়ানোবেনিফিট/ঝুঁকি অনুপাত মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই Ferrum Lek® ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

কোন প্রাসঙ্গিক গবেষণা পরিচালিত হয় নি. যাইহোক, এটি অসম্ভাব্য যে Ferrum Lek® একটি যানবাহন চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার করার ক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলে।

ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতি

মৌখিক প্রশাসনের জন্য। খাওয়ার সময় বা অবিলম্বে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা যেতে পারে।
দৈনিক ডোজ একবারে নেওয়া যেতে পারে বা বিভিন্ন ডোজে ভাগ করা যেতে পারে।
ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের সময়কাল আয়রনের ঘাটতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

আয়রনের ঘাটতি প্রকাশ করে
চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল আয়রনের ঘাটতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। হিমোগ্লোবিন (Hb) মান স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত লৌহের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার চিকিত্সা চলতে থাকে, তারপর লোহার ভাণ্ডার পূরণ করার জন্য সুপ্ত (সুপ্ত) আয়রনের ঘাটতি (অ্যানিমিয়া ছাড়া) চিকিত্সার জন্য ডোজ অনুযায়ী ডোজে আরও কয়েক সপ্তাহ ধরে, গড়ে 3 -5 মাস.
0-12 বছর বয়সী শিশু:
সাধারণত প্রতিদিন 1 - 3টি চিবানো যোগ্য ট্যাবলেট (100 - 300 মিলিগ্রাম)।

সুপ্ত আয়রনের ঘাটতি
চিকিত্সা প্রায় এক থেকে দুই মাস লাগে।
1 বছরের কম বয়সী শিশু:খুব কম ডোজের প্রেসক্রিপশনের কারণে, ট্যাবলেট বা সিরাপ আকারে ওষুধ এই ইঙ্গিতের জন্য ব্যবহার করা হয় না।
1 থেকে 12 বছর পর্যন্ত শিশু:সিরাপ আকারে ড্রাগ নিন।
12 বছরের বেশি বয়সী শিশু, প্রাপ্তবয়স্ক:প্রতিদিন 1 টি চিবানো যোগ্য ট্যাবলেট (100 মিলিগ্রাম)।
সারণী: আয়রনের ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য Ferrum Lek® এর দৈনিক ডোজ
আপনি যদি সময়মতো Ferrum Lek® নিতে ভুলে যান, তাহলে যথারীতি ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যান। একটি পৃথক মিস ডোজ জন্য একটি ডবল ডোজ গ্রহণ করবেন না.

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

1473 জন রোগীর সাথে জড়িত 24টি প্রকাশনা বা ক্লিনিকাল ট্রায়াল রিপোর্টের মেটা-বিশ্লেষণের ভিত্তিতে আয়রনের নিরাপত্তা এবং সহনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। এই গবেষণায় রিপোর্ট করা প্রধান প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া 4 টি সিস্টেমিক অঙ্গ ক্লাসে ঘটেছে।
মলের বিবর্ণতা মৌখিক আয়রন সম্পূরকগুলির একটি সুপরিচিত প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া (23% রোগীকে প্রভাবিত করে), তবে এটি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য নয়। অন্যান্য সাধারণভাবে রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি (বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা)।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঘটনা নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়:
খুব সাধারণ (≥1/10), ঘন ঘন (≥1/100 এবং<1/10), нечастые (≥1/1 000 и <1/100), редкие (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি
খুব বিরল: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
অস্বাভাবিক: মাথাব্যথা।
পাকতন্ত্রজনিত রোগ
খুব সাধারণ: মলের রঙ পরিবর্তন 1.
সাধারণ: পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া।
অস্বাভাবিক: বমি 3, দাঁতে দাগ, গ্যাস্ট্রাইটিস।
ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু রোগ
অস্বাভাবিক: চুলকানি, ফুসকুড়ি 5,6, ছত্রাক 6, এরিথেমা 6।
পেশী, কঙ্কাল এবং সংযোগকারী টিস্যু ব্যাধি
বিরল: পেশীর খিঁচুনি 4, মায়ালজিয়া।
1 মেটা-বিশ্লেষণে কম ফ্রিকোয়েন্সি সহ "মলের রঙে পরিবর্তন" ঘটেছে কিন্তু সাধারণভাবে মৌখিক আয়রন থেরাপির একটি সুপরিচিত ওষুধের প্রভাব। অতএব, এটি একটি "খুব সাধারণ" প্রতিকূল ঘটনা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল।
2 এর মধ্যে রয়েছে: পেটে ব্যথা, ডিসপেপসিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি, ফোলাভাব।
3 অন্তর্ভুক্ত: বমি, পুনঃস্থাপন।
4 অন্তর্ভুক্ত: অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন, কম্পন।
5 অন্তর্ভুক্ত: ফুসকুড়ি, ম্যাকুলার ফুসকুড়ি, ভাসিকুলার ফুসকুড়ি।
6 প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট-মার্কেটিং, আনুমানিক ঘটনা<1/491 пациентов (верхний предел 95% доверительного интервала).
বিপণন-পরবর্তী স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে প্রতিকূল ঘটনা
কোন অতিরিক্ত প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করা হয়নি।
ল্যাবরেটরি এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডির ফলাফলের উপর প্রভাব
কোন তথ্য নেই.
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্টিং
চলমান সুবিধা-ঝুঁকি পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করার জন্য ওষুধের অনুমোদনের পরে সন্দেহজনক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার রিপোর্ট করা গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জাতীয় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের ব্যর্থতা রিপোর্টিং সিস্টেমের মাধ্যমে সন্দেহজনক প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করতে উত্সাহিত করা হয়।
রোগীর কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অনুভব করলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই সুপারিশটি প্যাকেজ সন্নিবেশে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে, আপনি ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে আরও তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করতে পারেন।

ওষুধটি গোপন রক্তের (নির্বাচিত হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা) উপস্থিতির জন্য পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করে না, তাই পরীক্ষার জন্য চিকিত্সা বন্ধ করার দরকার নেই।
লোহার অন্যান্য প্যারেন্টেরাল বা মৌখিক ডোজ ফর্মের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ এটি মৌখিকভাবে নেওয়া আয়রনের শোষণে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।
টেট্রাসাইক্লিন, অ্যালুমিনিয়াম, অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড, সালফাসালাজিন, ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট, ক্যালসিয়াম ফসফেট ভিটামিন D3, ব্রোমাজেপাম, ম্যাগনেসিয়াম অ্যাসপার্টেট, ডি-পেনিসিলিনামাইন, মিথাইলডোঅক্সাইডের সাথে মিথাইলডোঅক্সাইড, মিথাইলডোঅক্সাইড, মিথাইলডোঅক্সাইডের সংমিশ্রণে ইঁদুরের উপর গবেষণা করা হয়েছে। পলিমালটোজ কমপ্লেক্স।
এছাড়াও, ফাইটিক অ্যাসিড, অক্সালিক অ্যাসিড, ট্যানিন, সোডিয়াম ম্যালজিনেট, কোলিন এবং কোলিন লবণ, ভিটামিন এ, ভিটামিন ডি 3 এবং ভিটামিন ই, সয়াবিন তেল এবং সয়াবিনের মতো খাদ্য উপাদানগুলির সাথে আয়রন (III), পলিমালটোজ কমপ্লেক্স হাইড্রক্সাইডের কোনও মিথস্ক্রিয়া নেই। ভিট্রো গবেষণায় ময়দা। এই ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে আয়রন(III) হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোজ কমপ্লেক্স খাওয়ার সময় বা অবিলম্বে গ্রহণ করা যেতে পারে।
টেট্রাসাইক্লাইন বা অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডের সাথে আয়রন(III) হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোজ কমপ্লেক্সের মিথস্ক্রিয়া তিনটি মানব পরীক্ষায় তদন্ত করা হয়েছিল (ক্রসওভার স্টাডি, প্রতি গবেষণায় 22 রোগী)। টেট্রাসাইক্লিন শোষণে কোন উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়নি। প্লাজমা টেট্রাসাইক্লিন ঘনত্ব ব্যাকটিরিওস্ট্যাসিসের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্বের নিচে পড়েনি। অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং টেট্রাসাইক্লিনের সাথে একত্রে প্রয়োগ করার সময় আয়রন(III) হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোজ কমপ্লেক্স থেকে আয়রন শোষণ হ্রাস পায়নি। অতএব, আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড পলিমালটোজ কমপ্লেক্স টেট্রাসাইক্লাইন বা অন্যান্য ফেনোলিক যৌগ এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইডের সাথে একযোগে নেওয়া যেতে পারে।

প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিতরণ.

প্রস্তুতকারকের তথ্য
Lek d.d., Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.
উত্পাদন করে: Lek d.d., Verovškova 57, Ljubljana, Slovenia Vifor (International) Inc., St. গ্যালেন, সুইজারল্যান্ড।

আপনি এই ওষুধ ব্যবহার শুরু করার আগে এই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন। নির্দেশাবলী সংরক্ষণ করুন, আপনি তাদের আবার প্রয়োজন হতে পারে.
আপনার যদি কোন প্রশ্ন থাকে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই ওষুধটি ব্যক্তিগতভাবে আপনার জন্য এবং অন্যদের দেওয়া উচিত নয় কারণ এটি তাদের ক্ষতি করতে পারে যদিও তাদের আপনার মতো একই লক্ষণ থাকে।

নিবন্ধন নম্বর:

ওষুধের ব্যবসায়িক নাম:

ফেরাম লেক ®।

আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা নাম বা জেনেরিক নাম:

আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড পলিমালটোসেট।

ডোজ ফর্ম

যৌগ

5 মিলি সিরাপ (1 মাপার চামচ) রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ:আয়রন 50.0 মিলিগ্রাম (200.00 মিলিগ্রাম আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড পলিমালটোসেটের সাথে সম্পর্কিত)।
সহায়ক উপাদান:সুক্রোজ - 1,000 গ্রাম; সরবিটল (সলিউশন) - 2,000 গ্রাম; মিথাইল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট - 2.915 মিলিগ্রাম; প্রোপিল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট - 0.830 মিলিগ্রাম; ইথানল - 16.250 মিলিগ্রাম; ক্রিম স্বাদ - 15,000 মিলিগ্রাম; সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড - পিএইচ 5.0-7.0 পর্যন্ত; জল - 5 মিলি পর্যন্ত।

বর্ণনা

স্বচ্ছ বাদামী সমাধান।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যান্টিঅ্যানেমিক এজেন্ট। আয়রন সম্পূরক।

ATX কোড: В03АВ05।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোডাইনামিক্স
কমপ্লেক্সের আণবিক ভর এত বড় - প্রায় 50 kDa - যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে এর প্রসারণ লৌহঘটিত আয়রনের প্রসারণের চেয়ে 40 গুণ ধীর। কমপ্লেক্সটি স্থিতিশীল এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে আয়রন আয়ন মুক্ত করে না। কমপ্লেক্সের মাল্টিনিউক্লিয়ার অ্যাক্টিভ জোনগুলির লোহা প্রাকৃতিক আয়রন যৌগ - ফেরিটিনের কাঠামোর অনুরূপ একটি কাঠামোতে আবদ্ধ। এই সাদৃশ্যের কারণে, এই কমপ্লেক্সের লোহা (III) শুধুমাত্র সক্রিয় শোষণ দ্বারা শোষিত হয়। আয়রন-বাইন্ডিং প্রোটিন, অন্ত্রের এপিথেলিয়ামের পৃষ্ঠে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল তরলে অবস্থিত, প্রতিযোগিতামূলক লিগ্যান্ড বিনিময়ের মাধ্যমে কমপ্লেক্স থেকে আয়রন (III) শোষণ করে। শোষিত লোহা প্রধানত যকৃতে জমা হয়, যেখানে এটি ফেরিটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। পরে অস্থি মজ্জাতে এটি হিমোগ্লোবিনে অন্তর্ভুক্ত হয়।
আয়রন (III) হাইড্রক্সাইডের পলিমালটোজ কমপ্লেক্স, আয়রন (II) লবণের বিপরীতে, প্রো-অক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য নেই। অক্সিডেশনের জন্য লাইপোপ্রোটিনগুলির (যেমন, খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
দ্বৈত আইসোটোপ পদ্ধতি (55 Fe এবং 59 Fe) ব্যবহার করে গবেষণায় দেখা গেছে যে লোহা শোষণ, লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিনের মাত্রা দ্বারা পরিমাপ করা হয়, যে ডোজ দেওয়া হয় তার বিপরীতভাবে সমানুপাতিক (ডোজ যত বেশি হবে, শোষণ তত কম হবে)। আয়রনের ঘাটতি এবং লোহার শোষিত পরিমাণের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে নেতিবাচক সম্পর্ক রয়েছে (লোহার ঘাটতি যত বেশি, শোষণ তত ভাল)। লোহার সর্বাধিক শোষণ ডুওডেনাম এবং জেজুনামে ঘটে। শোষিত লোহা মলের মধ্যে নির্গত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং ত্বকের এক্সফোলিয়েটেড এপিথেলিয়াল কোষে, সেইসাথে ঘাম, পিত্ত এবং প্রস্রাবে এটির নিঃসরণ প্রতিদিন প্রায় 1 মিলিগ্রাম আয়রন।
মাসিকের সময় মহিলাদের অতিরিক্ত আয়রনের ক্ষয় হয়, যা অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সুপ্ত আয়রনের অভাবের চিকিত্সা;
আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার চিকিত্সা;
গর্ভাবস্থায় আয়রনের ঘাটতি প্রতিরোধ।

ব্যবহারের জন্য contraindications

ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা,
শরীরে আয়রন ওভারলোড (উদাহরণস্বরূপ, হেমোক্রোমাটোসিস, হেমোসিডারোসিসের ক্ষেত্রে);
প্রতিবন্ধী আয়রন ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, সীসার নেশার কারণে অ্যানিমিয়া, সাইডরোক্রেস্টিক অ্যানিমিয়া, থ্যালাসেমিয়া);
রক্তাল্পতা আয়রনের অভাবের সাথে যুক্ত নয় (উদাহরণস্বরূপ, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণে মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া);
ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতার বিরল বংশগত ফর্ম, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন এবং সুক্রেজ-আইসোমল্টেজের অভাব (যেহেতু ওষুধটিতে সুক্রোজ এবং সরবিটল রয়েছে)।

সাবধানে

ডায়াবেটিস রোগীদের।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলাদের নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় (গর্ভাবস্থার ২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিক), মা এবং ভ্রূণের উপর কোন নেতিবাচক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। পাওয়া যায়নি ক্ষতিকর প্রভাবগর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ওষুধ খাওয়ার সময় ভ্রূণের উপর।
যখন একজন স্তন্যদানকারী মা ওষুধটি ব্যবহার করেন, তখন পলিমালটোজ সহ কমপ্লেক্স থেকে আয়রনের একটি ছোট অংশ বুকের দুধে প্রবেশ করে; তাই, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনা কম।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ভিতরে খাবারের সময় বা অবিলম্বে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। Ferrum Lek ® সিরাপ ফল বা উদ্ভিজ্জ রসের সাথে মিশিয়ে বা শিশুর খাবারে যোগ করা যেতে পারে। দৈনিক ডোজ বিভিন্ন ডোজ বিভক্ত করা যেতে পারে।
প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত পরিমাপের চামচটি Ferrum Lek® সিরাপ এর সুনির্দিষ্ট ডোজ করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল আয়রনের ঘাটতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
সুপ্ত আয়রনের ঘাটতি
চিকিত্সার সময়কাল প্রায় 1-2 মাস।
1 বছরের কম বয়সী শিশু:
কম ডোজ হওয়ার কারণে, এই ইঙ্গিতের জন্য সিরাপ ব্যবহার করা অসম্ভব।
1 থেকে 12 বছর বয়সী শিশু
প্রতিদিন 2.5-5 মিলি (1/2-1 স্কুপ) ফেরাম লেক ® সিরাপ।

লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা
চিকিত্সার সময়কাল প্রায় 3-5 মাস। হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব স্বাভাবিক করার পরে, আপনার শরীরে আয়রনের মজুদ পূরণের জন্য আরও কয়েক সপ্তাহ ওষুধ সেবন করা উচিত।
1 বছরের কম বয়সী শিশু
Ferrum Lek® সিরাপ এর প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন 2.5 মিলি (1/2 মাপার চামচ)। ডোজ ধীরে ধীরে 5 মিলি (1 স্কুপ) ফেরাম লেক ® সিরাপ প্রতিদিন বাড়ানো হয়।
1 থেকে 12 বছর বয়সী শিশু
5-10 মিলি (1-2 স্কুপ) ফেরাম লেক ® সিরাপ প্রতিদিন।
12 বছরের বেশি বয়সী শিশু, প্রাপ্তবয়স্ক এবং মায়েরা বুকের দুধ খাওয়ান
10-30 মিলি (2-6 স্কুপ) ফেরাম লেক ® সিরাপ প্রতিদিন।
গর্ভবতী মহিলা
সুপ্ত আয়রনের ঘাটতি 10 মিলি (2 পরিমাপের চামচ) ফেরাম লেক ® সিরাপ প্রতিদিন।
আয়রনের ঘাটতি রোধ করা
5-10 মিলি (1-2 মাপার চামচ) ফেরাম লেক ® সিরাপ প্রতিদিন
লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতাহিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন 20-30 মিলি (4-6 স্কুপ) Ferrum Lek® সিরাপ। এর পরে, আপনার শরীরে আয়রনের মজুদ পূরণ করতে অন্তত গর্ভাবস্থার শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন 10 মিলি (2 স্কুপ) Ferrum Lek® সিরাপ খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে।

শরীরে আয়রনের ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য Ferrum Lek ® সিরাপ এর দৈনিক ডোজ

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Ferrum Lek ® সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রধানত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1/10), প্রায়শই (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে
খুবই কদাচিৎ:পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, বমি, মলের রঙের পরিবর্তন (অশোষিত আয়রনের নির্গমনের কারণে, এর কোনও ক্লিনিকাল গুরুত্ব নেই)।
ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু থেকে
খুবই কদাচিৎ:আমবাত, ফুসকুড়ি, চুলকানি চামড়া.
যদি নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি খারাপ হয়, বা আপনি অন্য কোন লক্ষ্য করেন ক্ষতিকর দিক, নির্দেশাবলীতে নির্দিষ্ট করা নেই - এটি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ওভারডোজ

Ferrum Lek® এর ওভারডোজের ক্ষেত্রে, শরীরে নেশা বা অতিরিক্ত আয়রনের কোনও লক্ষণ ছিল না, যেহেতু সক্রিয় পদার্থ থেকে লোহা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে মুক্ত আকারে উপস্থিত থাকে না এবং প্যাসিভ ডিফিউশন দ্বারা শোষিত হয় না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধ বা খাদ্য পণ্যগুলির সাথে কোনও মিথস্ক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি।
প্যারেন্টেরাল আয়রন প্রস্তুতি এবং অন্যান্য মৌখিক আয়রন (III) প্রস্তুতির সাথে পলিমালটোসেট হাইড্রোক্সাইডের একযোগে ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয় কারণ মৌখিকভাবে প্রশাসিত আয়রন শোষণের সুস্পষ্ট বাধার কারণে।

বিশেষ নির্দেশনা

Ferrum Lek® সিরাপ দাঁতের এনামেলকে দাগ দেয় না।
সংক্রামক বা ম্যালিগন্যান্ট রোগের কারণে রক্তশূন্যতার ক্ষেত্রে, রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমে আয়রন জমা হয়, যেখান থেকে অন্তর্নিহিত রোগ নিরাময় হওয়ার পরেই এটিকে সংহত করা হয় এবং ব্যবহার করা হয়।
Ferrum Lek® ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, মল অন্ধকার হয়ে যেতে পারে, যার কোনো ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই। Ferrum Lek® ওষুধটি গোপন রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করে না (হিমোগ্লোবিনের জন্য নির্বাচনী); অতএব, আয়রন থেরাপিতে বাধা দেওয়ার প্রয়োজন নেই।
কম ডোজ থাকার কারণে, সুপ্ত আয়রনের ঘাটতি চিকিত্সার জন্য 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে Ferrum Lek® ব্যবহার করা উচিত নয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নোট: 1 মিলি Ferrum Lek® সিরাপ 0.04 XE ধারণ করে।

যানবাহন চালানো এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত করার ক্ষমতার উপর প্রভাব যার জন্য সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির ঘনত্ব এবং গতি প্রয়োজন

Ferrum Lek ® একটি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না যার জন্য বর্ধিত ঘনত্ব প্রয়োজন।

অব্যবহৃত ওষুধের নিষ্পত্তি করার সময় বিশেষ সতর্কতা

প্রযোজ্য নয়।

মুক্ত

সিরাপ 50mg/5ml
প্রাথমিক প্যাকেজিং
লেক ডিডি, স্লোভেনিয়া
100 মিলি গ্র্যাজুয়েটেড লেভেল সহ বা ছাড়া গাঢ় কাঁচের বোতলে 100 মিলি সিরাপ, একটি ধাতব স্ক্রু ক্যাপ দিয়ে প্রথম খোলার কন্ট্রোল রিং এবং ভিতরে একটি পলিথিন গ্যাসকেট দিয়ে সিল করা।
স্যান্ডোজ ইলাক সানাই ও টিকারেট এ.এস., তুর্কিয়ে
100 মিলি গ্র্যাজুয়েটেড লেভেল সহ বা ছাড়া গাঢ় কাচের বোতলগুলিতে 100 মিলি সিরাপ, প্রথম খোলার কন্ট্রোল রিং এবং ভিতরে একটি পলিথিন সিল সহ একটি পলিথিন স্ক্রু ক্যাপ দিয়ে সিল করা।
সেকেন্ডারি প্যাকেজিং
একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে একটি বোতল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ, 2.5 মিলি এবং 5 মিলি ("2.5 SS" এবং "5 SS", সর্বোচ্চ 6 মিলি ("6 SS" ফিলিং মার্ক) গহ্বরে রিং চিহ্ন সহ একটি মাপার চামচ ) একটি চামচের হাতলে।

জমা শর্ত

তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি নয়।
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তারিখের আগে সেরা

3 বছর.
মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

ছুটির শর্ত

প্রেসক্রিপশনে।

প্রস্তুতকারক

1. Lek d.d., Verovshkova 57, 1526, Ljubljana, Slovenia.
2. স্যান্ডোজ ইলাচ সানাই ভে তিজারেত এ.এস., গেব্জে প্লাস্টিকচিলার অর্গানাইজ
সানায়ে বলগেজি, আতাতুর্ক বুলেভার্ড 9, সিএ। নং 1, 41400 Gebze Kocaeli, Türkiye
ভোক্তাদের অভিযোগ স্যান্ডোজ সিজেএসসিতে পাঠানো উচিত:
125315, মস্কো, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.