স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ
মানুষের হৃৎপিণ্ড যে কাজ করে তার তুলনায় আকারে ছোট। এটি প্রতি মিনিটে গড়ে 4.7 লিটার রক্ত পাম্প করে, বা প্রতি ঘন্টায় 282 লিটার, জাহাজের মাধ্যমে, অক্সিজেন সহ অঙ্গ এবং টিস্যু সরবরাহ করে। হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনা এবং সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, ছন্দ এবং অনুক্রমের ব্যাঘাতকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বলা হয়।
হৃৎপিণ্ডের দুটি উপরের প্রকোষ্ঠ রয়েছে - অ্যাট্রিয়া এবং দুটি নীচের প্রকোষ্ঠ - ভেন্ট্রিকল। অ্যাট্রিয়াম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত পাম্প করে, তারপর ডান ভেন্ট্রিকল ফুসফুসে রক্ত পাম্প করে, যখন বাম ভেন্ট্রিকল শরীরের সমস্ত অঙ্গে রক্ত সরবরাহ করে। "প্রাকৃতিক উদ্দীপক" - সাইনোট্রিয়াল নোড থেকে আসা বৈদ্যুতিক আবেগের কারণে হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ সংকোচন ঘটে। প্রতিটি আবেগ অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার) নোডে যায় এবং তারপর ভেন্ট্রিকেলে যায়। সংকোচনের পরে, পরবর্তী আবেগ পর্যন্ত একটি বিরতি থাকে, যার সময় হৃদয় "বিশ্রাম নেয়।" স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন একটি শান্ত অবস্থায় প্রতি মিনিটে 60 - 80 বীট; বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং এর লক্ষণ
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (গ্রীক: অ্যারিথমিয়া, ছন্দের অনুপস্থিতি, অনিয়ম)
যদি আপনার হার্ট খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়
কিছু রোগের জন্য (করোনারি হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাক, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, জন্মগত রোগহৃদয়) স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়। অত্যধিক দ্রুত হার্টবিটকে ট্যাকিয়াররিথমিয়া বলা হয়। ট্যাকিয়াররিথমিয়ার এক প্রকার ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, যার মধ্যে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে বৈদ্যুতিক আবেগ উদ্ভূত হয়।
ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া একটি জীবন-হুমকি ছন্দ ব্যাধি। অত্যধিক ঘন ঘন সংকোচনের সাথে, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলগুলি পর্যাপ্ত রক্তে পূর্ণ হওয়ার সময় পায় না। ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক সহ অঙ্গগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ। ধড়ফড়ানি ছাড়াও, আপনি দুর্বল, মাথা ঘোরা এবং সম্ভবত চেতনা হারাতে পারেন।
পেশী তন্তুগুলির বিশৃঙ্খল অস্থির সংকোচনকে ফাইব্রিলেশন বলা হয়, যা, ফলস্বরূপ, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে পরিচালিত করে। এটি ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা এবং অবিলম্বে পুনরুত্থান প্রয়োজন। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট সাধারণত হঠাৎ হয়। স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করার জন্য, অবিলম্বে ডিফিব্রিলেশন প্রয়োজন - একটি বৈদ্যুতিক আবেগ যা স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করে।
দুর্ভাগ্যবশত, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের প্রথম মিনিটে এই পদ্ধতিটি সবসময় সম্ভব হয় না। অতএব, একটি ইমপ্লান্টযোগ্য আইসিডিতে একটি অন্তর্নির্মিত ডিফিব্রিলেটর এবং পেসমেকার থাকে। একটি ডিফিব্রিলেটর হৃৎপিণ্ডকে ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বা ফাইব্রিলেশন থেকে বের করে আনতে উদ্দীপনা বা বৈদ্যুতিক আবেগ ব্যবহার করে।
হার্ট বিট খুব ধীর হলে
কিছু রোগে হৃদস্পন্দন খুব ধীরে হয়। এই ধরনের হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতকে ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে, অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ অপর্যাপ্ত। মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, বাতাসের অভাব অনুভব করা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া ঘটতে পারে যখন সাইনাস নোডটি ত্রুটিযুক্ত হয় বা হার্ট ব্লকের সময়, যখন সাইনাস নোড থেকে ভেন্ট্রিকেলস পর্যন্ত আবেগের সঞ্চালন ব্যাহত হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, ইমপ্লান্টযোগ্য আইসিডি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার করে। অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ স্বাভাবিক করা হয় এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণগুলি দূর হয়।
হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার বিশ্লেষণ একটি জটিল সূচক যা আপনাকে কার্ডিওভাসকুলার এবং নিউরোহুমোরাল সিস্টেমের মধ্যে কার্যকরী সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে দেয়। প্রথমত, কৌশলটি সুস্থ মানুষের কার্যকরী ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
এইচআরভি অধ্যয়ন ব্যাপকভাবে ক্রীড়াবিদ এবং মহাকাশচারীদের পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতি ভাল কাজ করেছে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী ব্যাধি। এই টুলটির আরেকটি সুবিধা হল এর সরলতা (হোল্টার ইসিজির বিপরীতে) এবং কম খরচে।
কেন ছন্দের পরিবর্তনশীলতা প্রদর্শিত হয় এবং এর কী প্রকাশ রয়েছে?
সহজ কথায়, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলির প্রভাবের কারণে প্রদর্শিত সিস্টোলগুলির মধ্যে ব্যবধানে পরিবর্তন।
এই সূচকটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে হৃদযন্ত্রের সংকোচনের সময়কাল অধ্যয়ন করে পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, এর জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি ডেটা ব্যবহার করা হয়, যথা R তরঙ্গের মধ্যে দূরত্ব (অর্থাৎ, ইসিজিতে সর্বোচ্চ শিখর)।
পরিমাপের বাইরে R-R ব্যবধানএছাড়াও প্রযোজ্য এন-এন অধ্যয়ন- স্বাভাবিক সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান।
এটি বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ যদি রোগীর অ্যারিথমিয়া থাকে।
জানা যায় যে মানুষটি মুক্ত পদ্ধতি. সেগুলো. বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ পরিবেশের যেকোনো পরিবর্তন অঙ্গ ও কোষের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।
ছন্দবদ্ধ হৃদস্পন্দনের বৈশিষ্ট্য
এটি পরিবর্তনশীলতার ভিত্তি - নির্দিষ্ট কারণের প্রভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পরিবর্তনশীলতা।
এ ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ড অত্যন্ত সংবেদনশীল অঙ্গ।
এটির কাজটি ব্যক্তির সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, বিশেষত স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের প্রভাবের উপর।
শরীরের কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলি অনুধাবন করে, স্নায়ুতন্ত্র সেই অনুযায়ী হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে।
সহানুভূতিশীল বিভাগ হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি করে। পরিবর্তে, ভ্যাগাস স্নায়ু বিপরীত উপায়ে কাজ করে - এটি উল্লিখিত সূচকগুলি হ্রাস করে।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমেরও একটি নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে।
এইভাবে, শ্বাস নেওয়ার সময়, প্যারাসিমপ্যাথেটিক কার্যকলাপ বাধাগ্রস্ত হয় এবং টাকাইকার্ডিয়া ঘটে। বিপরীতে, আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন, তখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল অংশের স্বর হ্রাস পায়।
এই ঘটনাটি শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার ভিত্তি।
এইভাবে, এইচআরভি বিশ্লেষণ আমাদের কার্ডিয়াক কার্যকলাপের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়, এবং ফলস্বরূপ, নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
কৌশলটির সরলতা সত্ত্বেও, এটি সাধারণত হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়।
এটি এই কারণে যে শরীরের উপর লোডের উপর কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে হৃদয়ের অবস্থা এবং বিভিন্ন উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক সিদ্ধান্তে আসা যেতে পারে।
পরিবর্তনশীলতা নির্ণয় করার বিভিন্ন উপায় আছে।
রেজিস্ট্রেশনের সময়কালের উপর নির্ভর করে:
- স্বল্পমেয়াদী - 5 মিনিট পর্যন্ত (গণ বা বহিরাগত রোগীদের পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত);
- গড় সময়কাল - 2 ঘন্টা পর্যন্ত (কার্যকরী পরীক্ষার জন্য);
- বহু-ঘন্টা এবং দৈনিক রেকর্ডিং (অপারেশনের সময় এবং নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ব্যবহৃত)।
পাঁচ মিনিটের রেকর্ডিংগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে, আছে:
- সমান্তরাল অধ্যয়ন (চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণের উপায় হিসাবে, উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের সময়);
- বিশেষায়িত (সমস্ত জীব পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত - কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসে)।
বিশ্লেষণের প্রকৃত পদ্ধতি হিসাবে, একটি যথেষ্ট অস্ত্রাগার আছে. পরিসংখ্যান পদ্ধতি - R-R এবং N-N ফাঁকগুলির সরাসরি পরিমাপ নিন এবং তারপরে মান নির্ধারণ করুন যেমন আদর্শ চ্যুতিব্যবধান বা প্রকরণের সহগ।
জ্যামিতিক পদ্ধতি (প্রকরণ পালসোমেট্রি) প্রাপ্ত ডেটার সম্ভাব্য বৈশিষ্ট্য গণনা করা এবং গ্রাফিক হিস্টোগ্রাম তৈরি করে।
পারস্পরিক সম্পর্ক ছন্দ গ্রাফিকভাবে কার্ডিওইনটারভালের একটি ক্রম প্রদর্শন করে।
এই ক্ষেত্রে, prolapses বা, বিপরীতভাবে, হৃদয়ের অতিরিক্ত সংকোচন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়ে ওঠে।
বর্ণালী পদ্ধতিগুলি হার্টের হারের বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সূচক নির্ধারণ করা সম্ভব করে। এটি নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষের প্রভাব অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যারিথমিয়াসের উপস্থিতি এই বিশ্লেষণের ফলাফলগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিকৃত করতে পারে।
পরিবর্তনশীলতার বিশ্লেষণ এবং কর্মের আরও কৌশল
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে হার্টের হারের পরিবর্তনশীলতার মানগুলি শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে না, অনেক ব্যক্তিগত এবং বাহ্যিক কারণের উপরও নির্ভর করে:
- লিঙ্গ (সাধারণত মহিলাদের মধ্যে বেশি);
- বয়স (বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, কার্ডিয়াক পরিবাহী সিস্টেমের কিছু পরামিতি হ্রাস করা হয়);
- ওজন (স্থূলতা পরিবর্তনশীলতা হ্রাসে অবদান রাখে);
- খেলাধুলা করা (একজন প্রশিক্ষিত ব্যক্তির পরিবর্তনশীলতার বড় মজুদ রয়েছে);
- মানসিক অবস্থা (কর্মক্ষমতা খারাপ করে)।
এছাড়াও, ঘুমের ব্যাঘাত, পুষ্টি, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ এবং দূষিত পরিবেশ দ্বারা এইচআরভি নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়।
সাধারণভাবে, সমস্ত কিছু যা সাধারণত শরীরের কার্যকারিতা এবং বিশেষত, এর নিয়ন্ত্রক সিস্টেমগুলিকে ব্যাহত করে।
কিছু তীব্র প্যাথলজিতে হারের পরিবর্তনশীলতা তীব্রভাবে হ্রাস পায়:
![](https://i2.wp.com/ekoshka.ru/wp-content/uploads/2018/07/ritm-raboty-serdca_2_1.jpeg)
দীর্ঘস্থায়ী রোগে এই হার কিছুটা কমে যায়:
- overtraining সিন্ড্রোম;
- প্রাথমিক পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- একাধিক স্ক্লেরোসিস;
- অর্থোস্ট্যাটিক উচ্চ রক্তচাপ;
- বিপাকীয় কার্ডিওমায়োপ্যাথিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস, সংক্রামক এবং অটোইমিউন রোগ);
- অভিযোজন ব্যাধি।
হঠাৎ মৃত্যু সিন্ড্রোমের ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য ভ্রূণ এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে এই কৌশলটির ব্যবহার আশাব্যঞ্জক হতে পারে।
আপনার এইচআরভি কমে গেলে কী করবেন?
একজন ডায়াগনস্টিশিয়ানের কাছ থেকে এমন উপসংহার মৃত্যুদণ্ড থেকে অনেক দূরে।
প্রথমত, আপনাকে পতনের কারণ খুঁজে বের করতে হবে।
সম্ভবত এটি তিনি যে ধ্রুবক চাপের মধ্যে থাকেন তার ফলাফল আধুনিক মানুষ. এই ক্ষেত্রে, সঠিক বিশ্রাম বা সাইকোথেরাপি একটি খুব ভাল প্রতিকার হবে।
অতিরিক্ত ওজন আপনার খাদ্য এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নির্দেশ করে।
মূলত, বজায় রাখা সুস্থ ইমেজজীবন উল্লেখযোগ্যভাবে এই বিষয়ে শরীরের অবস্থার উন্নতি করতে পারে.
উপসংহার
হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা অধ্যয়ন করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সিস্টেমের অবস্থা অধ্যয়ন করার একটি সহজ এবং নির্ভরযোগ্য উপায়।
কৌশলটির কম খরচ প্রাথমিক পর্যায়ে লুকানো প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করার জন্য গণ স্ক্রীনিং পরীক্ষার জন্য এটি ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।
ক্রীড়া এবং মহাকাশবিজ্ঞানে ব্যাপক ব্যবহার এই পণ্যটির প্রতিরোধমূলক প্রকৃতির উপর জোর দেয়, যা ওষুধের আধুনিক প্রবণতার সাথে মিলে যায়।
আপনি যদি এই সূচকের লঙ্ঘন খুঁজে পান তবে এর অর্থ এই নয় যে চিকিত্সার প্রয়োজন। এই চেষ্টা করুন সহজ প্রতিকারক্রীড়া এবং বিনোদন হিসাবে সংশোধন. যাইহোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকের মতো কিছু তীব্র প্যাথলজিতে হার্টের হারের পরিবর্তনশীলতা তীব্রভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক।
স্ট্রোক, বা সিস্টোলিক, হৃৎপিণ্ডের আয়তন- প্রতিটি সংকোচনের সাথে সংশ্লিষ্ট জাহাজে হৃদয়ের ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ। একটি প্রাপ্তবয়স্ক মধ্যে সুস্থ ব্যক্তিআপেক্ষিক বিশ্রামে, প্রতিটি ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক আয়তন প্রায় হয় 70-80 মিলি .
এইভাবে, যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয় ধমনী সিস্টেম 140-160 মিলি রক্ত আসে।
মিনিট ভলিউম- 1 মিনিটে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ।
3. হার্টের ছন্দ। কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক।
হার্টের মিনিট ভলিউম হল স্ট্রোকের ভলিউম এবং প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দনের গুণফল। গড়, মিনিট ভলিউম হয় 3-5l/মিনিট . স্ট্রোকের পরিমাণ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির কারণে কার্ডিয়াক আউটপুট বাড়তে পারে।
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের আইন।
স্টারলিং এর আইন- হার্ট ফাইবারের আইন।
এই মত প্রণয়ন: একটি পেশী ফাইবার যত বেশি প্রসারিত হয়, তত বেশি এটি সংকুচিত হয়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের শক্তি তাদের সংকোচন শুরু হওয়ার আগে পেশী তন্তুগুলির প্রাথমিক দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে।
বেইনব্রিজ রিফ্লেক্স(হৃদস্পন্দনের নিয়ম)।
এটি ভিসেরো-ভিসারাল রিফ্লেক্স: ভেনা কাভার মুখে বর্ধিত চাপের সাথে হার্টের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি। এই রিফ্লেক্সের প্রকাশ ভেনা কাভা সঙ্গমের এলাকায় ডান অলিন্দে অবস্থিত মেকানোরিসেপ্টরগুলির উত্তেজনার সাথে যুক্ত। মেকানোরিসেপ্টর, ভ্যাগাস স্নায়ুর সংবেদনশীল স্নায়ু প্রান্ত দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসা রক্তচাপ বৃদ্ধিতে সাড়া দেয়, উদাহরণস্বরূপ, পেশীর কাজের সময়।
ভ্যাগাস স্নায়ু বরাবর মেকানোরিসেপ্টর থেকে আবেগ মেডুলা অবলংগাটাতে ভ্যাগাস স্নায়ুর কেন্দ্রে যায়, যার ফলস্বরূপ ভ্যাগাস স্নায়ুর কেন্দ্রের কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপে সহানুভূতিশীল স্নায়ুর প্রভাব বৃদ্ধি পায়। , যা হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি ঘটায়।
বক্তৃতা নং 2 হার্ট কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ.
হৃৎপিণ্ডের স্বয়ংক্রিয়তা রয়েছে, অর্থাৎ, এটি তার বিশেষ টিস্যুতে উদ্ভূত আবেগের প্রভাবে সংকুচিত হয়।
যাইহোক, প্রাণী এবং মানুষের সমগ্র জীবের মধ্যে, হৃৎপিণ্ডের কাজ নিয়ন্ত্রিত হয় নিউরোহিউমোরাল প্রভাবের কারণে যা হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের তীব্রতা পরিবর্তন করে এবং এর কার্যকলাপকে শরীরের এবং জীবনযাত্রার প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।
স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণ।
অন্য সবার মত একটি হৃদয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা innervated.
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ু ফাইবার কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ, যা পরিবাহী ব্যবস্থার গঠন, সেইসাথে অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামকে উদ্বুদ্ধ করে।
সহানুভূতিশীল স্নায়ুর কেন্দ্রীয় নিউরনগুলি পার্শ্বীয় শিংগুলিতে থাকে মেরুদন্ড I-IV থোরাসিক কশেরুকার স্তরে, এই নিউরনগুলির প্রক্রিয়াগুলি হৃৎপিণ্ডে প্রেরণ করা হয়, যেখানে তারা ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার মায়োকার্ডিয়ামকে অভ্যন্তরীণ করে, পরিবাহী ব্যবস্থা গঠন করে।
হৃৎপিণ্ডের স্নায়ুর কেন্দ্রগুলি সর্বদা মাঝারি উত্তেজনার অবস্থায় থাকে।
এই কারণে, স্নায়ু আবেগ ক্রমাগত হৃদয়ে প্রবাহিত হয়। ভাস্কুলার সিস্টেমে অবস্থিত রিসেপ্টর থেকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে আসা আবেগ দ্বারা নিউরনের স্বর বজায় থাকে। এই রিসেপ্টরগুলি কোষের ক্লাস্টার আকারে অবস্থিত এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রিফ্লেক্সোজেনিক জোন বলা হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রিফ্লেক্সোজেনিক অঞ্চলগুলি ক্যারোটিড সাইনাসের এলাকায়, মহাধমনী খিলানের এলাকায় অবস্থিত।
ভ্যাগাস এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুগুলি 5 টি দিকে হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপের উপর বিপরীত প্রভাব ফেলে:
1. ক্রোনোট্রপিক (হৃদস্পন্দন পরিবর্তন);
2. ইনোট্রপিক (হৃদয়ের সংকোচনের শক্তি পরিবর্তন করে);
3. বাথমোট্রপিক (উত্তেজনাকে প্রভাবিত করে);
4. dromotropic (পরিচালন ক্ষমতা পরিবর্তন);
টোনোট্রপিক (বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্বন এবং তীব্রতা নিয়ন্ত্রণ করে)।
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের পাঁচটি দিকেই নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে।
এইভাবে, ভ্যাগাস স্নায়ুর উদ্দীপনা সহ হার্টের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি হ্রাস, মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা হ্রাস এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস পেয়েছে।
যখন সহানুভূতিশীল স্নায়ু উদ্দীপিত হয়হৃদযন্ত্রের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি, মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা বৃদ্ধি এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উদ্দীপনা।
সঠিক হার্টের ছন্দ
কিভাবে হৃদস্পন্দন ঘটবে?
হৃদস্পন্দনসাইনাস নোড বা হার্টের চালকগুলিতে উদ্ভূত আবেগের উপর নির্ভর করে। কোষের এই গোষ্ঠীটি ডান অলিন্দের সাথে উচ্চতর ভেনা কাভা-এর সংযোগস্থলে অবস্থিত এবং অন্যান্য কোষের নীচে ছড়িয়ে থাকা ছন্দবদ্ধ আবেগ তৈরি করতে সক্ষম।
সাধারণত সাইনাস নোডপ্রতি মিনিটে 60-100 ফ্রিকোয়েন্সি সহ আবেগ তৈরি করে, যখন অন্যান্য পেসমেকারদের ক্ষমতাকে দমন করে। স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সিনিজের হার্টের ছন্দ গণনা করা হয়: 118.1 - (0.57*বয়স)। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে নিয়মিত বিরতিতে হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয়।
ব্যবধান লঙ্ঘন হয় সিস্টোল পিরিয়ড হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে ( হৃদয় সংকোচন), এবং তারপরে এটি অঙ্গগুলিকে রক্ত এবং অক্সিজেন সরবরাহ করে না, বা এটি ডায়াস্টোল পিরিয়ড হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে ( হৃদয়ের শিথিলকরণ), এবং তারপর অঙ্গটি বিশ্রাম নেয় না এবং খারাপভাবে কাজ করে।
হৃৎপিণ্ডের তাল রক্তে প্রবেশ করা হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, অর্থাৎ কাজের মাধ্যমে অন্তঃস্রাবী সিস্টেমএবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র।
কোষের ভিতরে এবং বাইরে ইলেক্ট্রোলাইটগুলির ঘনত্বের পার্থক্য, সেইসাথে তাদের নড়াচড়া, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতফর্মে যায়:
- ত্বরণ (টাকিকার্ডিয়া);
- ধীরগতি (ব্র্যাডিকার্ডিয়া);
- অতিরিক্ত বীট চেহারা (extrasystole);
- সম্পূর্ণ ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)।
হার্টের ছন্দ কেন ব্যাহত হয়?
ছন্দের ব্যাঘাতের কারণকোন হৃদরোগ হতে পারে যা শেষ পর্যন্ত বাড়ে অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম- লক্ষণগুলির একটি সেট যা অদৃশ্য হতে পারে, প্রদর্শিত হতে পারে বা এমনকি অন্য রোগের সাথে সম্পর্কিত।
এর মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা,
- ক্লান্তি,
- অজ্ঞান হওয়া,
- চেতনার ব্যাঘাত,
- হার্ট ফেইলিউর
হৃদযন্ত্রের ছন্দ নিম্নলিখিত দ্বারা প্রভাবিত হয়: কারণ:
- অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া);
- উচ্চ্ রক্তচাপ;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- প্রদাহজনিত রোগ (বাত) এবং হার্টের ত্রুটি;
- সাইনাস নোডের জন্মগত অসঙ্গতি;
- উদ্দীপক ওষুধের ব্যবহার;
- অন্তঃস্রাবী রোগ;
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার;
- অতিরিক্ত খাওয়া, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান;
- চাপ এবং শক্তিশালী আবেগ;
- রক্তাল্পতা;
- হৃদয় ব্যর্থতা;
- কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
- শরীর চর্চা.
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া- সাইনাস নোডে আবেগের প্রজন্মের ত্বরণ।
যে কোনও স্নায়বিক এবং শারীরিক চাপ স্বাভাবিকভাবেই হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে, যেহেতু শরীর প্রতিফলিতভাবে নিজেকে চাপ এবং বিপদ থেকে রক্ষা করার জন্য প্রস্তুত করে, যার জন্য এটি নিবিড়ভাবে পেশীবহুল সিস্টেমকে রক্ত সরবরাহ করে (হার্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধির কারণে)। যাইহোক, "বিপদ" যেমন একটি প্রতিক্রিয়া হতে পারে রোগগত, এবং তারপর অত্যধিক টাকাইকার্ডিয়া প্রতিটি মানসিক জ্বালা সহ ঘটে, অর্থাৎ, অ্যাড্রেনালিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি, অন্যান্য পিটুইটারি হরমোন এবং থাইরয়েড গ্রন্থি.
টাকাইকার্ডিয়াশরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, রক্তচাপ হ্রাস, কিছু সংক্রামক রোগ (টাইফয়েড জ্বর, যক্ষ্মা, সাবএকিউট টনসিলাইটিস), শক এবং রক্তক্ষরণের সাথে ঘটতে পারে।
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়াহৃদপিন্ডের অন্যান্য অংশে ঘটে যাওয়া টাকাইকার্ডিয়াসের বিপরীতে, প্রায়শই এটি শরীরের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে না এবং আক্রমণের আকারে ঘটে না।
সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া– আবেগের উৎপাদন কমিয়ে দেওয়া – প্রায়শই একটি জন্মগত অবস্থা, এবং এটি ক্রীড়াবিদ বা ভারী শারীরিক পরিশ্রম করা লোকদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়।
ছন্দের ধীরগতির সাথে সাথে (প্রতি মিনিটে 60 বীট পর্যন্ত), তারা নিম্ন রক্তচাপ এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের শুরু এবং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের শুরুর মধ্যে ব্যবধানের দীর্ঘতা লক্ষ্য করেছে ( দূরত্ব Р-R- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম)।
হার্টের ছন্দ এবং অ্যারিথমিয়া
যাইহোক, ব্র্যাডিকার্ডিয়া রোগগত হতে পারে - ভ্যাগাস স্নায়ুর জ্বালা, স্নায়ুতন্ত্রের ক্লান্তির ফলে। মস্তিষ্কের টিউমার, মেনিনজাইটিস, টিউমারের সাথে এই বিচ্যুতি ঘটে হৃদয়, বর্ধিত চাপের ক্ষেত্রে ক্ষতিপূরণমূলক, বমি সহ, মধ্য কানের রোগের সাথে, আক্রমণের সাথে কোলেলিথিয়াসিস, থাইরয়েড ফাংশন হ্রাস, বিষণ্নতা, প্রসবোত্তর সময়কাল, এথেরোস্ক্লেরোসিস।
সাইনাস অ্যারিথমিয়াপ্রায়শই শ্বাস নেওয়ার সময় হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় ধীর গতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
এটি সাইনাস নোডের ছন্দের একটি সম্পূর্ণ ব্যাঘাত, যা কেবল নাড়ি পালপেটিং দ্বারা নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, সম্পূর্ণ শিথিলতার সাথে, নাড়ি ধীর হয়ে যায় এবং শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া ঘটে - যা শৈশব এবং কৈশোরের জন্য সাধারণ। এছাড়াও আছে শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়াসংক্রামক রোগের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে।
কিভাবে ছন্দের ব্যাঘাত সামলাবেন?
যখন পাওয়া যায় হৃদ কম্পন(সাধারণত এটি আমাদের দ্বারা অলক্ষিত হয়), বিশেষত যদি ব্যাধিটি সাধারণ অবস্থাকে প্রভাবিত করে তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে:
- যদি হার্টের কার্যকারিতায় সুস্পষ্ট বাধা থাকে, অপ্রয়োজনীয় শক, বিনা কারণে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়;
- যদি হার্টের হার প্রতি মিনিটে 50 বিটে নেমে যায় এবং তারপরে দ্রুত 100 বা তার বেশি বেড়ে যায়;
- যদি, কোন শারীরিক বা স্নায়বিক চাপ ছাড়াই, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 বিটের উপরে ত্বরান্বিত হয়।
অপ্রীতিকর লক্ষণ, সম্পর্কিত অ্যারিথমিয়াস, যদি আপনি হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতকে আরও শান্তভাবে চিকিত্সা করেন তবে হ্রাস করা যেতে পারে:
- আপনি যদি আপনার হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন তবে চিন্তা করার দরকার নেই।
কাছাকাছি থাকা ব্যক্তির সাথে বিমূর্ত বিষয়গুলি সম্পর্কে কথা বলা, একটি বই পড়া এবং আপনার মনোযোগ পরিবর্তন করা ভাল।
- কফি, চা এবং হার্টকে উদ্দীপিত করে এমন অন্যান্য পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- আরও শাকসবজি এবং ফল খান, যাতে পটাসিয়াম থাকে - একটি হার্ট ইলেক্ট্রোলাইট।
- আরও বাদাম, মটরশুটি, তুষ এবং মটরশুটি খান - এতে ম্যাগনেসিয়াম থাকে, যা টাকাইকার্ডিয়াতে সহায়তা করে।
- ঔষধি ভেষজগুলির সাহায্যে ঘুমকে স্বাভাবিক করা প্রয়োজন (ট্রেফয়েল, পেপারমিন্ট এবং ভ্যালেরিয়ানের আধান - প্রতিটি সংগ্রহে 30 গ্রাম, ফুটন্ত জলের প্রতি গ্লাসে এক চামচ মিশ্রণ), যা ঘুমানোর 30 মিনিট আগে নেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক
সিস্টোলিক বা স্ট্রোক ভলিউম (SV, SV) হল রক্তের পরিমাণ যা হৃৎপিণ্ড সিস্টোলের সময় মহাধমনীতে নির্গত করে; বিশ্রামে, প্রায় 70 মিলি রক্ত।
মিনিট ভলিউম অফ ব্লাড সার্কুলেশন (MCV) হল প্রতি মিনিটে হার্টের একটি ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ।
বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের আইওসি একই। IOC (l/min) = CO (l) x HR (bpm)। গড়ে 4.5-5 লিটার।
হার্ট রেট (HR)। বিশ্রামের হৃদস্পন্দন প্রায় 70 বিট/মিনিট (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে)।
হার্ট ফাংশন নিয়ন্ত্রণ.
ইন্ট্রাকার্ডিয়াক (ইন্ট্রাকার্ডিয়াক) নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া
হেটেরোমেট্রিক স্ব-নিয়ন্ত্রণ হল পেশী তন্তুগুলির ডায়াস্টোলিক দৈর্ঘ্য বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়ায় সংকোচন শক্তি বৃদ্ধি।
ফ্র্যাঙ্ক-স্টারলিং আইন: সিস্টলে মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের বল সরাসরি ডায়াস্টলে ভরাটের সমানুপাতিক।
2. হোমোমেট্রিক স্ব-নিয়ন্ত্রণ - পেশী ফাইবারের প্রাথমিক দৈর্ঘ্য পরিবর্তন না করে সংকোচনের পরামিতি বৃদ্ধি।
ক) আনরেপ প্রভাব (বল-বেগ সম্পর্ক)।
অ্যাওর্টা বা পালমোনারি ধমনীতে চাপ বাড়ার সাথে সাথে মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি পায়।
মায়োকার্ডিয়াল ফাইবার সংক্ষিপ্ত হওয়ার হার সংকোচনের শক্তির বিপরীতভাবে সমানুপাতিক।
খ) বোডিচ মই (ক্রোনোইনোট্রপিক নির্ভরতা)।
বর্ধিত হৃদস্পন্দনের সাথে হৃদপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি
কার্ডিয়াক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণকারী এক্সট্রাকার্ডিয়াক (এক্সট্রাকার্ডিয়াক) প্রক্রিয়া
স্নায়বিক প্রক্রিয়া
A. স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব
সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব রয়েছে: পজিটিভ ক্রোনোট্রপিক (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি ), ইনোট্রপিক(হৃদয়ের সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি), dromotropic(বর্ধিত পরিবাহিতা) এবং ইতিবাচক বাথমোট্রপিক(বর্ধিত উত্তেজনা) প্রভাব।
মধ্যস্থতাকারী নরপাইনফ্রাইন। অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর α এবং বি-টাইপ।
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব রয়েছে: নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক, ইনোট্রপিক, ড্রমোট্রপিক, বাথমোট্রপিক. মধ্যস্থতাকারী - এসিটাইলকোলিন, এম-কোলিনার্জিক রিসেপ্টর।
হৃদয়ের ওপর B. রিফ্লেক্স এর প্রভাব।
1. ব্যারোসেপ্টর রিফ্লেক্স: যখন মহাধমনী এবং ক্যারোটিড সাইনাসে চাপ কমে যায়, তখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
কেমোরেসেপ্টর রিফ্লেক্স। অক্সিজেনের অভাব হলে হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়।
3. গোলটজ রিফ্লেক্স। যখন পেরিটোনিয়াম বা পেটের অঙ্গগুলির মেকানোরিসেপ্টরগুলি বিরক্ত হয়, তখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয়।
4. ড্যানিনি-আশনার রিফ্লেক্স। চোখের বলগুলিতে চাপ দেওয়ার সময়, ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয়।
হার্ট ফাংশনের হাস্যকর নিয়ন্ত্রণ।
অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন (অ্যাড্রেনালিন, নোরপাইনফ্রাইন) - মায়োকার্ডিয়ামের উপর প্রভাব সহানুভূতিশীল উদ্দীপনার অনুরূপ।
অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হরমোন (কর্টিকোস্টেরয়েড) এর একটি ইতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব রয়েছে।
থাইরয়েড গ্রন্থি কর্টেক্সের হরমোন (থাইরয়েড হরমোন) ইতিবাচক ক্রোনোট্রপিক।
আয়ন: ক্যালসিয়াম মায়োকার্ডিয়াল কোষের উত্তেজনা বাড়ায়, পটাসিয়াম মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা বাড়ায়।
pH হ্রাস কার্ডিয়াক কার্যকলাপের বিষণ্নতা বাড়ে।
রক্তনালীগুলির কার্যকরী গ্রুপ:
1. শক-শোষণকারী (ইলাস্টিক) জাহাজ(এর অংশগুলি সহ মহাধমনী, পালমোনারি ধমনী) হৃৎপিণ্ড থেকে তাদের মধ্যে রক্তের ছন্দবদ্ধ মুক্তিকে অভিন্ন রক্তপ্রবাহে রূপান্তরিত করে।
তাদের ইলাস্টিক ফাইবারগুলির একটি সু-সংজ্ঞায়িত স্তর রয়েছে।
2. প্রতিরোধী জাহাজ(প্রতিরোধকারী জাহাজ) (ছোট ধমনী এবং ধমনী, প্রিক্যাপিলারি স্ফিঙ্কটার জাহাজ) রক্ত প্রবাহের প্রতিরোধ তৈরি করে, রক্ত প্রবাহের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে বিভিন্ন অংশসিস্টেম এই জাহাজগুলির দেয়ালে মসৃণ পেশী তন্তুগুলির একটি পুরু স্তর থাকে।
প্রিক্যাপিলারি স্ফিঙ্কটার ভেসেল -কৈশিক বিছানায় রক্ত প্রবাহ বিনিময় নিয়ন্ত্রণ.
স্ফিঙ্কটারের মসৃণ পেশী কোষের সংকোচনের ফলে ছোট জাহাজের লুমেন ব্লক হয়ে যেতে পারে।
3.বিনিময় জাহাজ(কৈশিক) যেখানে রক্ত এবং টিস্যুর মধ্যে বিনিময় হয়।
4. শান্ট জাহাজ(আর্টেরিওভেনাস অ্যানাস্টোমোসেস), অঙ্গের রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে।
5. ক্যাপাসিটিভ জাহাজ(শিরা), উচ্চ প্রসারণযোগ্যতা, জমা রক্ত: যকৃতের শিরা, প্লীহা, ত্বক।
ফেরত জাহাজ(মাঝারি এবং বড় শিরা)।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হ'ল কার্ডিওলজির একটি খুব জটিল শাখা। হৃদপিন্ডের গঠন এবং এর সঞ্চালন ব্যবস্থা সম্পর্কে কোন ধারণা নেই এমন লোকেদের অ্যারিথমিয়ার প্রক্রিয়া বোঝা কঠিন হবে। দরকার নেই! এই উদ্দেশ্যে, কার্ডিওলজির একটি সম্পূর্ণ বিভাগ রয়েছে যা শুধুমাত্র হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমোলজি) নিয়ে কাজ করে এবং যে ডাক্তার তাদের চিকিত্সা করেন তিনি একজন অ্যারিথমোলজিস্ট। প্রত্যেককে তাদের কাজ করতে হবে।
অ্যারিথমিয়াস আমাদের জীবনে খুব সাধারণ, এবং প্রত্যেক ব্যক্তির জানা উচিত অ্যারিথমিয়া কী, কীভাবে এবং কোন পরিস্থিতিতে এটি ঘটে, কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে এবং কেন এটি বিপজ্জনক।
যতটা সম্ভব সহজভাবে, অ্যারিথমিয়াসের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি না নিয়ে, আমরা তাদের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি বিবেচনা করব। অ্যারিথমিয়া কি
হৃদয়ে একটি বিশেষ নোড আছে - সাইনাস নোড। এটি পুরো হৃদয়ের জন্য ছন্দ সেট করে। সঠিক (স্বাভাবিক) হৃৎপিণ্ডের ছন্দকে বলা হয়- শোষ তাল. স্বাভাবিক (সাইনাস) ছন্দে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বিট। সমস্ত ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়াস) হল অনিয়মিত (অ-সাইনাস) ছন্দ, যার সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (প্রতি মিনিটে 90 বীটের বেশি) বা হ্রাস (প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম)। অন্য কথায়, এটি আদর্শ থেকে কোনো বিচ্যুতি।
যদি হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 স্পন্দনের চেয়ে দ্রুত হয় তবে এটি টাকাইকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি) নামে একটি ব্যাধি। যদি হৃদস্পন্দন কম ঘন ঘন হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি মিনিটে 55 স্পন্দন, এটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া (বিরল হৃদস্পন্দন)।
ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বীট নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে 140 বা তার বেশি, তাই শিশুদের জন্য প্রতি মিনিটে 140 বীট আদর্শ।
অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগ। অ্যারিথমিয়া কত প্রকার?
1. সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া - বজায় রাখার সময় হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 120-200 বীট বৃদ্ধি পায় স্বাভাবিক ছন্দ(হৃদয় দ্রুত স্পন্দিত হয়, কিন্তু ছন্দ সঠিক)।
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া হ'ল শারীরিক কার্যকলাপ, চাপ এবং কফি পানের জন্য হৃৎপিণ্ডের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। এটি অস্থায়ী এবং অপ্রীতিকর sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার ঘটে যে কারণগুলির কারণে এটি বন্ধ হয়ে যায় তার সাথে সাথেই।
চিকিত্সকরা কেবলমাত্র টাকাইকার্ডিয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন যা বিশ্রামে থাকে, যার সাথে বাতাসের অভাব, শ্বাসকষ্ট এবং ধড়ফড়ের অনুভূতি থাকে। এই ধরনের টাকাইকার্ডিয়ার কারণগুলি হৃৎপিণ্ডের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় বা তাদের সাথে থাকা রোগগুলি হতে পারে: হাইপারথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড রোগ), জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি), তীব্র ভাস্কুলার অপ্রতুলতা, রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া), উদ্ভিদ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ার কিছু রূপ। , ওষুধের ব্যবহার (ক্যাফিন, অ্যামিনোফাইলাইন)।
টাকাইকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ডের সংকোচন হ্রাসের প্রতিক্রিয়া হিসাবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে, যা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্টের পেশীর একটি অংশের মৃত্যু), এনজিনার গুরুতর আক্রমণের মতো হৃদরোগের কারণে ঘটে। করোনারি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে, তীব্র মায়োকার্ডাইটিস (হৃদপিণ্ডের প্রদাহ) পেশী), কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদপিণ্ডের আকার এবং আকারের পরিবর্তন)।
2. সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া - হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম করে।
সুস্থ মানুষের মধ্যে, এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ভাল ফিটনেস নির্দেশ করে এবং প্রায়শই ক্রীড়াবিদদের মধ্যে পাওয়া যায় (স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়ায়, হৃদপিন্ড জোরে স্পন্দন শুরু করে না কারণ এটি স্ট্রেসের সাথে অভ্যস্ত)।
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: হাইপোথাইরয়েডিজম, বৃদ্ধি ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের ওভারডোজ (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধ), সংক্রামক রোগ(ফ্লু, ভাইরাল হেপাটাইটিস, সেপসিস, ইত্যাদি), হাইপোথার্মিয়া (শরীরের নিম্ন তাপমাত্রা); হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি), হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম বৃদ্ধি)।
হৃদরোগের সাথে যুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণগুলি: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এথেরোস্ক্লেরোসিস (পাত্রের দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক জমা, যা বৃদ্ধির সময়, জাহাজের লুমেনকে সংকীর্ণ করে এবং রক্ত সঞ্চালনজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে), পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস (একটি দাগ) হৃৎপিণ্ডের উপর যা তার সম্পূর্ণ কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে)।
3. প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া - প্রতি মিনিটে 150 থেকে 180 বিট পর্যন্ত হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির আকস্মিক সূচনা এবং হঠাৎ শেষ হওয়া আক্রমণ।
এই ধরনের অ্যারিথমিয়া নিম্নলিখিত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পোস্ট-ইনফার্কশন অ্যানিউরিজম (ক্ষত হওয়ার পরে হার্ট অ্যাটাকের জায়গায় রক্তের একটি ভাস্কুলার "ব্যাগ" গঠন), কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের ত্রুটি (গঠনে পরিবর্তন হৃদপিন্ডের যা তার স্বাভাবিক কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে)।
প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে 2 গুণ বেশি ঘটে এবং প্রায়শই রক্তচাপ হ্রাস এবং চেতনা হ্রাসের কারণ হয়।
4. এক্সট্রাসিস্টোল - হৃৎপিণ্ডের অসাধারণ সংকোচন। এটি উপসর্গবিহীন হতে পারে, তবে প্রায়শই রোগীরা একটি ঝাঁকুনি বা হৃদয় ডুবে যায়।
এক্সট্রাসিস্টোলের কারণগুলি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: চাপ এবং ফলস্বরূপ, ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া; মানসিক চাপ, অতিরিক্ত কাজ; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানের কারণে অ্যালকোহল প্রত্যাহারের সময় কফি, ধূমপান, অ্যালকোহলের অপব্যবহার (প্রত্যাহার সিন্ড্রোম); ড্রাগ ব্যবহার।
হৃদরোগের সাথে যুক্ত এক্সট্রাসিস্টোলের কারণ: করোনারি হৃদরোগ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; মাইট্রাল স্টেনোসিস (হার্টের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা), রিউম্যাটিক কার্ডিটিস (রিউম্যাটিজমের কারণে হৃদরোগ), থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড রোগ), কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের নেশা।
5. ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড বিশৃঙ্খলভাবে, অসংলগ্নভাবে সংকুচিত হয় এবং এর কোনো ছন্দ নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, হার্টের ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, ব্যাপক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে একটি জটিলতা, মৃত্যুর কারণ
ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ (অ্যারিথমিয়াস)
1. কার্ডিওভাসকুলার রোগ:
- করোনারি হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজাইনা পেক্টোরিস, পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস) - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হার্টের পেশীর ক্ষতি এবং হার্টের সংকোচনের ক্ষমতা হ্রাসের কারণে প্রায়শই ঘটে:
- হার্ট ফেইলিউর - হৃৎপিণ্ডের অংশে বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, এটি পর্যাপ্তভাবে সংকোচন করা বন্ধ করে দেয়, হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরে রক্ত স্থির হয়ে যায় বা এর প্রবাহে অশান্তি দেখা দেয়, যার ফলে অ্যারিথমিয়া হয়;
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি - যখন হৃৎপিণ্ডের দেয়ালগুলি প্রসারিত, পাতলা বা ঘন হয়ে যায়, তখন হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় (এটি তার কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না), যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে;
- অর্জিত হার্টের ত্রুটিগুলি - হার্টের গঠন এবং গঠনের ব্যাধি (সাধারণত বাতের পরে), যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
- জন্মগত হার্টের ত্রুটি - হার্টের গঠন এবং গঠনের জন্মগত ব্যাধি যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
- মায়োকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ, যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতাকে তীব্রভাবে হ্রাস করে (এটি সংকোচন থেকে বাধা দেয়) এবং বিভিন্ন অ্যারিথমিয়া হতে পারে; মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস - মাইট্রাল ভালভের একটি বাধা যা বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত প্রবাহিত হতে বাধা দেয় (সাধারণত), ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত আবার অলিন্দে ফেলে দেওয়া হয় (যেখান থেকে এটি এসেছে, তবে এটি ঘটবে না), এই সমস্ত ব্যাধি অ্যারিথমিয়ার ঘটনাকে ট্রিগার করতে পারে।
2. ওষুধ। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, মূত্রবর্ধক, বিটা ব্লকার (রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের ওষুধ) এর অতিরিক্ত মাত্রা হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় (অ্যারিথমিয়াস)।
3. ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত(শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন): হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম হ্রাস), হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি)।
4. হার্টের উপর বিষাক্ত প্রভাব: ধূমপান, অ্যালকোহল, বায়োঅ্যাকটিভ সম্পূরক, ভেষজ চিকিত্সা, বিষাক্ত পদার্থের সাথে কাজ করা (বিষ)।
অ্যারিথমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ (লক্ষণ এবং লক্ষণ)
অ্যারিথমিয়া হতে পারে অনেকক্ষণ ধরেকোনভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না, এবং রোগীর সন্দেহ হতে পারে না যে তার অ্যারিথমিয়া আছে যতক্ষণ না ডাক্তার স্বাভাবিক অবস্থায় রোগটি সনাক্ত করে। মেডিকেল পরীক্ষাবা একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম গ্রহণ।
তবে প্রায়শই অ্যারিথমিয়াগুলি এত "শান্ত" হয় না এবং নিজেকে পরিচিত করে তোলে, উল্লেখযোগ্যভাবে একজন ব্যক্তিকে তার স্বাভাবিক জীবনযাপন থেকে বাধা দেয়। এগুলি হৃৎপিণ্ডের "উল্টে যাওয়া", "স্থানান্তর" এবং "হিমায়িত" আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে তবে প্রায়শই এটি হৃৎপিণ্ডে বাধার অনুভূতি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের "ফ্লাটার", অত্যন্ত দ্রুত বা , বিপরীতভাবে, ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, বুকের ব্যাথা কোষ একটি চাপা প্রকৃতির, আপনার পায়ের নীচে মাটির "ব্যর্থতার" অনুভূতি, বমি বমি ভাব এবং (বা) বমি (বিশেষত যখন স্বাভাবিক ছন্দ অ্যারিথমিয়াতে পরিবর্তিত হয়, এবং এর বিপরীতে, যখন এটি অ্যারিথমিয়া থেকে স্বাভাবিক হার্টের ছন্দে পুনরুদ্ধার করা হয়), চেতনা হ্রাস।
অ্যারিথমিয়ার এই ধরনের বিভিন্ন প্রকাশ সবসময় তাল ব্যাধির জটিলতা নির্দেশ করে না। ছোটখাটো ছন্দের ব্যাঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চেতনা হারাতে পারেন, তবে যে রোগীদের সত্যিকারের জীবন-হুমকির ছন্দের ব্যাঘাত রয়েছে তারা কোনো অভিযোগ দেখায় না। সবকিছু খুব স্বতন্ত্র।
অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ
বয়স - বয়সের সাথে সাথে, হৃদপিণ্ডের পেশী, আমাদের পাম্প, দুর্বল হয়ে যায় এবং যে কোনও মুহুর্তে ব্যর্থ হতে পারে এবং আমাদের জীবনে যে রোগগুলি "জমে" হয়েছে তা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।
জেনেটিক্স - হৃৎপিণ্ড এবং এর পরিবাহী সিস্টেমের বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতি (বিকৃতি)যুক্ত লোকদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া অনেক বেশি সাধারণ।
হৃদরোগ - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এর পরে যে হার্টে দাগ তৈরি হয়, রক্তনালীর ক্ষতি সহ করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং হার্টের ভালভের ক্ষতি সহ রিউম্যাটিজম অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য উর্বর ভূমি।
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপের পদ্ধতিগত বৃদ্ধি) - করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (আকারের বৃদ্ধি) বিকাশে অবদান রাখে, যা অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
স্থূলতা হ'ল করোনারি হৃদরোগের বিকাশের জন্য একটি প্রত্যক্ষ ঝুঁকির কারণ যার পরবর্তী সমস্ত পরিণতি রয়েছে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস - রক্তের গ্লুকোজের একটি অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি সহজেই অ্যারিথমিয়ার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে; করোনারি হৃদরোগ এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, যা অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিশ্বস্ত সঙ্গী।
ওষুধ গ্রহণ - মূত্রবর্ধক এবং জোলাপগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য ব্যাহত করে এবং অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত - পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং সোডিয়াম হৃৎপিণ্ডের সংকোচন প্রক্রিয়ার ভিত্তি তৈরি করে, অতএব, তাদের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা (ভারসাম্যহীনতা) অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
কফি, ধূমপান এবং মাদকদ্রব্য এক্সট্রাসিস্টোলের বিকাশের কারণ; অ্যামফিটামিন এবং কোকেন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে উস্কে দেয়।
অ্যালকোহল অপব্যবহার - ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বিকাশের ঝুঁকি; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এর পরে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং অ্যারিথমিয়া যুক্ত হয়। অ্যারিথমিয়ার জটিলতা
অ্যারিথমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের বিকাশের ঝুঁকির গ্রুপে পড়ে, যেহেতু হৃৎপিণ্ড ভুলভাবে সংকোচন করে, রক্ত স্থবির হয়ে যায়, রক্ত জমাট বাঁধা (জমাট) তৈরি হয়, যা রক্ত প্রবাহের সাথে সারা শরীরে বাহিত হয় এবং রক্তের জমাট বাঁধা জাহাজ যেখানে বিপর্যয় ঘটে। রক্তের জমাট বাঁধা করোনারি (হার্ট) জাহাজে গেলে হার্ট অ্যাটাক হবে, যদি তা মস্তিষ্কের জাহাজে যায় তবে স্ট্রোক হবে। তৃতীয় স্থানে, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের জাহাজের পরে, নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলি।
অ্যারিথমিয়া মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রাল স্ট্রোক, পালমোনারি এমবোলিজম, অন্ত্রের ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস, পরবর্তী অঙ্গচ্ছেদের সাথে অঙ্গগুলির ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের মতো রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। অ্যারিথমিয়া নির্ণয় ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) - হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে, ছন্দ, হৃদস্পন্দন এবং হার্টের অংশগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করে।
আল্ট্রাসাউন্ড বা ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকোকার্ডিওগ্রাফি) - হৃদয়ের একটি চিত্র পায়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে হৃদয়ের সমস্ত আকার, আকার এবং অস্বাভাবিকতা দেখতে দেয়; হার্টের ভালভ এবং অংশগুলি কীভাবে কাজ করে তা নির্ধারণ করুন; মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে দাগ সনাক্ত করুন; হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন মূল্যায়ন করুন।
ডেইলি হোল্টার মনিটরিং হল দিনের বেলায় একটি ইসিজি রেকর্ড করা, যা রোগীর সাথে সংযুক্ত একটি সেন্সরের কারণে সম্ভব। তিনি এটি 24 ঘন্টা পরেন, এবং একটি ইসিজি প্রতিদিনের কাজকর্মের সময় এবং রাতের ঘুমের সময় রেকর্ড করা হয়। 24 ঘন্টা পরে, ছন্দ, অ্যারিথমিয়ার পর্বগুলি, তারা কোন সময়ে ঘটেছে এবং তারা কীসের সাথে যুক্ত তা মূল্যায়ন করা হয়।
ইপিআই এবং ম্যাপিং (ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি) অ্যারিথমিয়া নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি। এর সারমর্ম হ'ল হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে সবচেয়ে পাতলা ক্যাথেটারগুলি ঢোকানো হয়, হৃৎপিণ্ডের সেই অঞ্চলটিকে সনাক্ত করে যেখান থেকে ভুল আবেগ নির্গত হয়। এই ক্ষেত্রে, তাপীয় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি এক্সপোজার ব্যবহার করা হয়, যা কেবল সনাক্ত করতেই নয়, অ্যারিথমিয়ার উত্সকেও নির্মূল করতে দেয়।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিত্সা (অ্যারিথমিয়াস)
কোন অবস্থাতেই আপনি নিজেই অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসা করবেন না! অ্যারিথমিয়ার স্ব-ওষুধের বিষয়ে ইন্টারনেটে যে সুপারিশগুলি পাওয়া যায় তা হল অশিক্ষা, স্পষ্ট অবহেলা এবং রোগী এবং তার জীবনের প্রতি অবহেলা। অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের একটি ব্যাঘাত, যা মানবদেহের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মোটর এবং এর অযোগ্য চিকিত্সা, অর্থাৎ স্ব-ওষুধ মৃত্যু হতে পারে।
অ্যারিথমিয়া একটি বিশেষ পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে এবং অ্যারিথমিয়ার ধরন নির্ধারণ করার পরে একজন ডাক্তারের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত: হৃদপিণ্ডের কোন অংশ থেকে এবং কী কারণে এই অবস্থার উদ্ভব হয়েছিল তার প্রভাবে।
অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল হৃৎপিণ্ডের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, অ্যারিথমিয়ার প্রকাশ হ্রাস করা, এর পরিণতিগুলি দূর করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
অ্যারিথমিয়ার জন্য দুটি ধরণের চিকিত্সা রয়েছে: ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার।
অ্যারিথমিয়ার ওষুধের চিকিত্সা
অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং ব্যবহারের জন্য প্রদান করে। তাদের পরিসর বেশ বড়। কার্ডিওলজিকাল অনুশীলনে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের চারটি শ্রেণি রয়েছে।
1. অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ: ভেরাপামিল, অ্যাডেনোসিন, ডিগক্সিন - অ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়াস দূর করতে ব্যবহৃত হয়; লিডোকেইন, ডিসোপাইরামাইড, মিক্সলেটিন - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের জন্য; অ্যামিওডারোন, প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইড - অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস উভয়ের জন্য।
অ্যামিওডেরোন (কর্ডারোন) প্রায় সব ধরনের অ্যারিথমিয়াসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং ভালভাবে প্রমাণিত ওষুধ। এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট ফেইলিওর রোগীদের অ্যারিথমিয়াসের জন্য নির্ধারিত হয়। যখন শিরায় দেওয়া হয়, প্রশাসনের প্রথম 10 মিনিটের মধ্যে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক কার্যকলাপ ঘটে। সাধারণত, অ্যারিথমিয়া শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য, হৃদপিণ্ডকে পরিপূর্ণ করার জন্য কর্ডারোন মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয় এবং তারপরে ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণের ডোজে হ্রাস করা হয় এবং তারপরে অব্যাহত রাখা হয়। ব্যবহারের জন্য contraindications: ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন, প্রতি মিনিটে 50 বীট বা তার কম), ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, হার্ট ব্লক (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার), থাইরয়েড রোগ এবং গর্ভাবস্থা।
2. বিটা-ব্লকার হল ওষুধের একটি গ্রুপ যেগুলির একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ (রক্তচাপ হ্রাস) প্রভাব রয়েছে। বিটা ব্লকার হৃদস্পন্দন কমায় এবং হার্ট ফেইলিউরের বিকাশ রোধ করে। বিটা ব্লকার ব্যবহারের বিপরীতে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, যেহেতু তাদের ব্যবহার শ্বাসরোধের আক্রমণের কারণ হতে পারে।
3. কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড - মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন বৃদ্ধি করে, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে এবং হার্টের উপর লোড কমায় (ডিগক্সিন, ডিজিটক্সিন, স্ট্রোফ্যানথিন, কোরগ্লাইকন)।
4. বিপাকীয় ওষুধ - বিপাক উন্নত করতে সাহায্য করে, হার্টের পেশীকে পুষ্ট করে এবং মায়োকার্ডিয়ামকে ইস্কেমিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে।
অ্যারিথমিয়ার অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন একটি পদ্ধতি যা ছোট খোঁচা ব্যবহার করে অ্যারিথমিয়া সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে দেয়। হৃৎপিণ্ডে একটি বিশেষ ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয় অ্যারিথমিয়ার এলাকাকে (উৎস) সতর্ক করতে এবং পুনরুদ্ধার করতে। সঠিক ছন্দহৃদয়
একটি বৈদ্যুতিক পেসমেকার (ECS), একটি ডিভাইস যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দূর করে। প্রধান ফাংশনইসিএস হ'ল সঠিক হৃদযন্ত্রের ছন্দ বজায় রাখার জন্য রোগীর হৃদয়ে একটি নির্দিষ্ট (কাঙ্ক্ষিত) হার্ট রেট আরোপ করা। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগীর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 40 বীট সহ ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন) থাকে, তবে পেসমেকার সেট করার সময়, প্রতি মিনিটে 80 বীট ফ্রিকোয়েন্সি সহ সঠিক ছন্দ সেট করা হয়।
প্রতি মিনিটে খাদ। এক-, দুই- এবং তিন-চেম্বার পেসমেকার রয়েছে। একক-চেম্বার পেসমেকার চাহিদা অনুযায়ী সক্রিয় করা হয়। যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাভাবিক ছন্দ এবং হৃদস্পন্দনের পটভূমিতে প্রদর্শিত হয় (হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 40-50 বিট), কাঙ্ক্ষিত হার্ট রেট দিয়ে পেসমেকার চালু করা হয়। ডুয়াল-চেম্বার পেসমেকার স্বয়ংক্রিয়ভাবে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে। থ্রি-চেম্বার পেসমেকার অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, জীবন-হুমকিরোগী (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস), এবং আকস্মিক মৃত্যুর নির্ভরযোগ্য প্রতিরোধ।
একটি তথাকথিত কার্ডিওভারটার আছে - ডিফিব্রিলেটর। এটি অবিলম্বে চালু হয় এবং হৃদয়কে উদ্দীপিত করে, অন্য কথায়, এটি হৃৎপিণ্ডকে পুনরুজ্জীবিত করে যখন প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস বিকাশ লাভ করে।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AF) হল একটি হার্ট রিদম ডিসঅর্ডার যার সাথে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 350-700 বীট বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, হার্টের ছন্দ একেবারে অনিয়মিত এবং সঠিকভাবে নাড়ি গণনা করার কোন উপায় নেই। এএফ প্রায়শই 60 বছর পরে বিকাশ লাভ করে এবং অ্যারিথমিয়াসের জন্য সমস্ত হাসপাতালে ভর্তির 40% এর জন্য দায়ী।
এমএ এর কারণ: হৃদরোগ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডাইটিস, রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ); অন্যান্য অঙ্গের রোগ (থাইরোটক্সিকোসিস; মাদকদ্রব্যের নেশা; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের অতিরিক্ত মাত্রা; তীব্র অ্যালকোহল বিষ এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান; মূত্রবর্ধকগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার; হাইপোক্যালেমিয়া - রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস; গুরুতর বিষক্রিয়ার জটিলতা এবং মূত্রবর্ধক ওষুধের ওভারডোজ; নিউরোসাইকিক স্ট্রেস)।
প্রকৃতির দ্বারা এমএ ফর্ম ক্লিনিকাল কোর্স: paroxysmal - একটি প্রথমবারের আক্রমণ যা পাঁচ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়, সাধারণত এক দিনের কম; অবিরাম - এমন একটি অবস্থা যখন আক্রমণগুলি পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি হয়, আক্রমণটি সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়, তবে কার্যকর চিকিত্সার সাথে এটি ঘটনার পরে, 3-5 ঘন্টা পরে উপশম হয়; দীর্ঘস্থায়ী (স্থায়ী) - দীর্ঘ সময় ধরে হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত সংকোচন।
- হার্টের সংকোচনের গতির উপর ভিত্তি করে, এমএ এর নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা হয়: নরমোসিস্টোলিক - একটি স্বাভাবিক গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60-90 বীট);
- ট্যাকিসিস্টোলিক - দ্রুত গতিতে হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক ছন্দ (প্রতি মিনিটে 90 বা তার বেশি স্পন্দন), রোগীরা এই ধরনের অ্যারিথমিয়া সবচেয়ে খারাপ সহ্য করে;
- ব্র্যাডিসিস্টোলিক - একটি ধীর গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60 বা তার কম স্পন্দন)।
1. ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)। সাধারণত, অ্যাট্রিয়া থেকে আবেগগুলি হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে এবং তারা সংকুচিত হয়, এই সময় রক্ত হৃদপিণ্ড থেকে বেরিয়ে যায়। ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) হল একটি সংকোচন যা সম্পূর্ণ অলিন্দের নয়, শুধুমাত্র এর অংশগুলির, এবং অবশিষ্ট আবেগগুলি ভেন্ট্রিকলগুলিতে পৌঁছায় না, তবে কেবল তাদের ঝাঁকুনি দেয় এবং তাদের সংকোচন করতে বাধ্য করে। ভুল মোড. ফলস্বরূপ, অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে আবেগের সম্পূর্ণ সংক্রমণ হয় না এবং হৃৎপিণ্ডের সঠিক সংকোচন অসম্ভব।
2. অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার - সঠিক ছন্দে অ্যাট্রিয়ার দ্রুত সংকোচন, কিন্তু খুব দ্রুত (প্রতি মিনিটে 200-400 বিট)। এই ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকল উভয়ের সংকোচন ভোগ করে। অ্যাট্রিয়াদের আরাম করার সময় নেই কারণ তারা খুব দ্রুত গতিতে কাজ করে। তারা রক্তে পরিপূর্ণ হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকেলগুলিতে দেওয়ার সময় পায় না। রক্তের সাথে অ্যাট্রিয়ার এই "লোভী" সম্পর্কের কারণে, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা হৃৎপিণ্ড থেকে ধাক্কা দেওয়ার এবং শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত গ্রহণ করতে পারে না।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের লক্ষণ এবং অভিযোগ
কিছু রোগী অ্যারিথমিয়া অনুভব করতে পারে না এবং এখনও ভাল বোধ করতে পারে। অন্যরা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করে, হৃদপিণ্ডে "ব্যঘাত", শ্বাসকষ্ট, যা ন্যূনতম শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে খারাপ হয়। বুকে ব্যথা সবসময় উপস্থিত নাও হতে পারে। কিছু রোগী ঘাড়ের শিরায় স্পন্দন অনুভব করেন। এই সমস্ত দুর্বলতা, ঘাম, ভয়ের অনুভূতি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। খুব উচ্চ হৃদস্পন্দনের সাথে (প্রতি মিনিটে 200-300 বা তার বেশি স্পন্দন), মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়। স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করার পরে এই সমস্ত লক্ষণগুলি প্রায় অবিলম্বে অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন ছন্দের পরিবর্তন হয় (সঠিক ছন্দ থেকে অ্যারিথমিয়া এবং অ্যারিথমিয়া থেকে সঠিক ছন্দে), বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। এমএ এর স্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) ফর্মে আক্রান্ত রোগীরা এটি লক্ষ্য করা বন্ধ করে দেয়। অভিযোগ শুধুমাত্র বর্ধিত রক্তচাপ, চাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে প্রদর্শিত, কারণ হৃদস্পন্দন পরিবর্তন এবং অ্যারিথমিয়া নিজেকে মনে করিয়ে দেয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জটিলতা
থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং স্ট্রোক। ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বির উপস্থিতিতে, এলএ বিভিন্ন অঙ্গে থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের একটি শক্তিশালী উস্কানিকারী হিসাবে কাজ করে। এএফ-এ, রক্ত জমাট বাঁধা হৃদপিণ্ড থেকে মস্তিষ্কের রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং স্ট্রোকের কারণ হয়। প্রতি সপ্তম স্ট্রোক এমএ রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়।
হার্ট ফেইলিউর। হার্ট ফেইলিউরের পটভূমিতে মাইট্রাল স্টেনোসিস (হৃদপিণ্ডের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা) এবং হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদপিণ্ডের দেয়াল ঘন হওয়া) রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে এমএ, কার্ডিয়াক অ্যাজমা (শ্বাসরোধের আক্রমণ) বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে ) এবং পালমোনারি শোথ।
হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ. হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে এমএ এটিকে প্ররোচিত করে এবং দ্রুত প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের গহ্বরের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।
অ্যারিথমোজেনিক শক। হার্ট ফেইলিউরের সেটিংয়ে এমএ অ্যারিথমোজেনিক শক (রক্তচাপের তীব্র হ্রাস, চেতনা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) এর বিকাশ ঘটাতে পারে।
হার্ট ফেইলিউর। AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে অগ্রসর হতে পারে এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নির্ণয় উপরে বর্ণিত (ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, হোল্টার) অনুরূপ দৈনিক পর্যবেক্ষণ, ইপিআই এবং ম্যাপিং, এবং রোগীর সাথে একটি কথোপকথনও অন্তর্ভুক্ত করে (তারা অ্যারিথমিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলি খুঁজে বের করে, ব্যক্তি কতদিন ধরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে ভুগছেন, কত ঘন ঘন এবং কী পরিস্থিতিতে অ্যারিথমিয়া নিজেকে প্রকাশ করে), তার পরীক্ষা ( অনিয়মিত হৃদস্পন্দন শুনুন এবং নাড়ির হার নির্ধারণ করুন) এবং ট্রান্সসোফেজিয়াল ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি হৃৎপিণ্ডের অধ্যয়নের একটি পদ্ধতি, যা AF এর বিকাশের উত্স এবং প্রক্রিয়া নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে)।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা
শুধুমাত্র একজন ডাক্তারকে ওষুধ লিখতে হবে, ডোজ নির্বাচন করুন এবং তাল পুনরুদ্ধার করুন!
এএফ-এর জন্য ওষুধের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল: হার্টের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, এএফ-এর আক্রমণের পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্তি) প্রতিরোধ করা, হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা এবং সঠিক হার্টের ছন্দ বজায় রাখা, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করা। AF এর ক্ষেত্রে, প্রথমে সেই রোগগুলির চিকিত্সা করা প্রয়োজন যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) এর ওষুধের চিকিত্সা উপরে বর্ণিত পদ্ধতির মতো এবং এতে অন্তর্ভুক্ত: অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, বিটা ব্লকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি, বিপাকীয় ওষুধ,
AF এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন):
- রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ. ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত আক্রমণ বা MA এর দীর্ঘস্থায়ী রূপের ক্ষেত্রে, তারা আবেগ সঞ্চালনের জন্য দায়ী হৃৎপিণ্ডের ক্ষেত্রটিকে "কুটারাইজ" (একটি বিশেষ ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে) করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডে সম্পূর্ণ অবরোধ সৃষ্টি করে। এর পরে, একটি পেসমেকার ইনস্টল করা হয়, যা হৃদয়কে সঠিক ছন্দে সেট করে।
- পালমোনারি শিরাগুলির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি বিচ্ছিন্নতা। এটি এমএ এর আমূল নির্মূল করার একটি পদ্ধতি (কার্যকারিতা প্রায় 60%)। পালমোনারি শিরাগুলির মুখে অবস্থিত "ভুল" উত্তেজনার ফোকাসটি অ্যাট্রিয়া থেকে বিচ্ছিন্ন।
প্রতি বছর, অ্যারিথমিয়াসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হয়, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি উন্নত করা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা হ্রাস করা হয়; গবেষণা একটি সার্বজনীন অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ বিকাশ অব্যাহত রেখেছে। কিন্তু এই সব আমাদের সঠিক সময়ে এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না করার অধিকার দেয় না।
একটি অ্যারিথমিয়া যত বেশি সময় ধরে থাকে, এটি আজীবন থাকার সম্ভাবনা তত বেশি। আপনার কি এমন ভ্রমণ সঙ্গী দরকার? অনেক দেরি হওয়ার আগেই তাদের থেকে মুক্তি পান...
মনোযোগ!নিবন্ধের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং স্ব-ঔষধের জন্য একটি নির্দেশিকা হিসাবে নেওয়া যাবে না।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের চিকিত্সার জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা, উপযুক্ত চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন এবং থেরাপির পরবর্তী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
prom-nadzor.ru
রোগের কারণ
অ্যারিথমিয়ার কারণগুলি খুব আলাদা হতে পারে। এগুলো শরীরের বিভিন্ন রোগ বা বিশেষ অবস্থার কারণে হয়ে থাকে।
রোগের প্রধান কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
- হার্টের আঘাত;
- মায়োকার্ডাইটিস;
- হৃদয় ব্যর্থতা;
- হার্টের ত্রুটি;
- শক্তিশালী অনুভূতি;
- অতিরিক্ত কাজ
- রক্তাল্পতা
অনিয়মিত হৃৎপিণ্ডের ছন্দ সর্বদা যে কোনও রোগ বা স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত সমস্যার প্রতীক, তাই আপনার তাদের অবহেলা করা উচিত নয়। অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি কারণ।
অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ
অ্যারিথমিয়ার ফর্ম হার্ট রেট দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই বিষয়ে, নিম্নলিখিত ধরণের অ্যারিথমিয়া উল্লেখ করা হয়েছে:
- টাকাইকার্ডিয়া;
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
- extrasystole;
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন;
- হৃদয় প্রতিবন্ধক.
টাকাইকার্ডিয়া
টাকাইকার্ডিয়া হল হার্ট রিদম ব্যাধির সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এটি দ্রুত হার্টবিট দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করে। হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 90 বীট অতিক্রম করে।
কিছু ক্ষেত্রে Aach টাকাইকার্ডিয়া সুস্থ মানুষের মধ্যেও দেখা দিতে পারে। এটি ঘটে:
- চাপের মধ্যে;
- শারীরিক কার্যকলাপ পরে;
- নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের পরে;
- শক্তিশালী চা, কফি, অ্যালকোহল পান করার সময়।
টাকাইকার্ডিয়া প্রায়শই শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় প্রাক বিদ্যালয় বয়স. এটি প্যাথলজিকাল ঘটনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। এটি অনুকূলভাবে এগিয়ে যায় এবং শারীরবৃত্তীয় আদর্শের অন্তর্গত।
প্যাথলজিকাল টাকাইকার্ডিয়া অনেক বিপদ বহন করে। হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি নির্গত রক্তের পরিমাণ হ্রাসকে প্রভাবিত করে, যার ফলে হ্রাস পায় রক্তচাপএবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহের অবনতি ঘটে।
টাকাইকার্ডিয়া, ঘুরে, আরও দুটি উপপ্রকারে বিভক্ত:
- একটোপিক টাকাইকার্ডিয়া।
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া প্রায়শই আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে সুস্থ হৃদয়, কিন্তু উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ায় ভুগছেন। কখনও কখনও এটি হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি নির্দেশ করে।
টাকাইকার্ডিয়ার একটোপিক ফর্মের কারণ হল গুরুতর হৃদরোগ, যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং মায়োকার্ডাইটিস।
যদি টাকাইকার্ডিয়ার সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, তবে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে, বিপরীতে, হৃদপিণ্ড আরও ধীরে ধীরে স্পন্দিত হতে শুরু করে। ব্যক্তি দুর্বল এবং মাথা ঘোরা হয়ে যায় এবং চেতনা হারানোর ঝুঁকি থাকে।
এই ক্ষেত্রে চেতনা হ্রাস 2 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না, যার পরে ব্যক্তি তার জ্ঞানে আসে। রক্তচাপ অস্থির।
কিছু রোগ ব্র্যাডিকার্ডিয়া বিকাশের কারণ হতে পারে:
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি;
- মস্তিষ্কের ফোলাভাব বা ফোলাভাব;
- পেট আলসার;
- স্ট্রোক;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- কার্ডিওস্ক্লেরোসিস
এছাড়াও, ওষুধের মাত্রা ছাড়িয়ে গেলে বা বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া হলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া বয়স-সম্পর্কিত হতে পারে এবং 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে হতে পারে।
এল ব্র্যাডিকার্ডিয়ার হালকা ফর্মটি কার্যত অনুভূত হয় না, তবে প্যাথলজিকাল ফর্মের নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- বুকের হৃদয়ে ব্যথা;
- শ্বাসকষ্ট;
- পা ফুলে যাওয়া;
- কানে আওয়াজ;
- ফ্যাকাশে
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার গুরুতর আকারে, ডাক্তার হার্টের ছন্দকে স্থিতিশীল করার জন্য ড্রাগ থেরাপির পরামর্শ দেন। বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার এবং পেসমেকার প্রবর্তনের অবলম্বন করা প্রয়োজন।
এক স্ট্র্যাসিস্টোল একটি অসাধারণ কার্ডিয়াক সংকোচন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা হঠাৎ কার্ডিয়াক ইমপালস হিসাবে অনুভূত হয়। আপনি অনুভব করতে পারেন আপনার হৃদয় ডুবে যাচ্ছে এবং আপনার মাথায় রক্তের ভিড়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- গরম ফ্ল্যাশ;
- দুর্বলতা;
- অস্বস্তি
- উদ্বেগজনক অনুভূতি;
- বাতাসের অভাব;
- মাথা ঘোরা;
- অজ্ঞান
এপিসোডিক এক্সট্রাসিস্টোল তুলনামূলকভাবে সুস্থ মানুষের মধ্যে সময়ে সময়ে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, মহিলাদের মধ্যে, মাসিকের সময়, বা শক্তিশালী কফি পান করার পরে। স্ট্রেস এবং নিউরোসিস এক্সট্রাসিস্টোলিক আক্রমণের কারণ হতে পারে। এই প্যাথলজি প্রায়ই গুরুতর হৃদরোগের সাথে থাকে।
একক আক্রমণের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যদি এই ধরনের পরিস্থিতি নিয়মিত হয়, তাহলে ওষুধের চিকিত্সা এবং সহজাত রোগ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিকসের প্রয়োজন হবে।
ফ্লিকার এই অ্যারিথমিয়া হয় বিশেষ অবস্থা, যা বিশৃঙ্খল হার্টবিট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যথা, পর্যায়ক্রমে সঠিক ও ভুল ছন্দ। হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 600 বিট পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন দুটি আকারে প্রকাশ করা হয়:
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়ার অনিয়মিত কার্যকলাপ)।
- অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার (নিয়মিত ছন্দের অ্যারিথমিয়া)।
এই দুই ধরনের অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং একে অপরকে প্রতিস্থাপন করতে পারে, তবে অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার অনেক কম সাধারণ।
যখন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আক্রমণ ঘটে তখন রোগী নিম্নলিখিত সংবেদনগুলি অনুভব করে:
- হৃদয় এলাকায় ভারীতা;
- বিশৃঙ্খল হৃদয় কাঁপানো;
- দুর্বলতা;
- ঠান্ডা extremities;
- আতঙ্কিত অবস্থা;
- নাড়ির ব্যাঘাত;
- বমি বমি ভাব
- পরিশ্রম শ্বাস.
মের কার্যকারক অ্যারিথমিয়ার বেশ গুরুতর পরিণতি রয়েছে। এটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য পুরো শরীরের জরুরি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার একটি কোর্স প্রয়োজন। থেরাপির ভিত্তি হল ড্রাগ চিকিত্সা।
ভিতরে বিশেষ ক্ষেত্রেপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার, যার সময় একটি পেসমেকার ইনস্টল করা হয়।
রোগের কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হৃদরোগ। বয়স্ক ব্যক্তিরাও ঝুঁকিতে রয়েছেন।
হার্ট ব্লক একটি গুরুতর প্যাথলজি যা হতে পারে মারাত্মক ফলাফল. অবরোধগুলি দুটি প্রকারে বিভক্ত:
- অ্যাট্রিয়াল ব্লক।
- ভেন্ট্রিকুলার ব্লক।
ভেন্ট্রিকুলার bl ওকাডাস একটি সম্পূর্ণ অবরোধ হতে পারে, যার মধ্যে কার্ডিয়াক কার্যকলাপ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়। সম্পূর্ণ অবরোধের জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি এবং অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।
হৃৎপিণ্ড ও সংবহনতন্ত্রের রোগের কারণে এ রোগ হয়। হার্ট ব্লকের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নীল ঠোঁট, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট এবং রোগী চেতনা হারাতে পারে।
অ্যারিথমিয়া আক্রমণের ঘটনা ইঙ্গিত দেয় যে মানবদেহে কিছু ভুল হচ্ছে।
চিকিত্সা শুরু করার আগে, অ্যারিথমিয়ার কী রূপ রয়েছে তা খুঁজে বের করা প্রয়োজন। এটি একটি কার্ডিওলজিস্ট সঙ্গে পরামর্শ প্রয়োজন হবে.
vseoserdce.ru
প্রতিবন্ধী স্বয়ংক্রিয়তার কারণে অ্যারিথমিয়াস
হৃদস্পন্দন বা সিকোয়েন্সে অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়। অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগে প্যাথলজিকাল মেকানিজমের উপর নির্ভর করে দুটি ধরণের ব্যাধি সনাক্ত করা জড়িত: নোমোটোপিক এবং হেটেরোটোপিক।
নোমোটোপিক ফর্ম
এই ধরনের অ্যারিথমিয়া নাড়ি আন্দোলনের পরামিতি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, সাইনাস নোড প্রধান পেসমেকার হিসাবে তার কাজ ধরে রাখে। এটি মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের দিকে নেতৃস্থানীয় আবেগ তৈরি করে।
প্যাথলজি স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখার সময় হৃদয় পেশী সংকোচনের সংখ্যা একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাইনাস নোড দ্বারা আবেগ তৈরির হার বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 180 বীটে পৌঁছাতে পারে।
কার্ডিওলজিস্টরা সাইনাস টাকাইকার্ডিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করে:
- শারীরবৃত্তীয়। শারীরিক কার্যকলাপ, একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি, বা উদ্বেগের সময় একটি সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ঘটে;
- প্যাথলজিক্যাল। ইস্কেমিক হার্টের ক্ষতির সাথে বিকাশ ঘটে।
অ্যারিথমিয়ার এই ফর্মের সাথে, রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে:
- হৃদস্পন্দন। মনে হয় বুকের মধ্যে হৃৎপিণ্ড "ফুঁকছে";
- সামান্য পরিশ্রমের সাথে শ্বাসকষ্ট;
- দুর্বলতা;
- কর্মক্ষমতা হ্রাস;
- বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং চেতনা হ্রাসও সম্ভব।
টাকাইকার্ডিয়ার শারীরবৃত্তীয় ফর্মের জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন নেই; এটি উত্তেজক কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য যথেষ্ট। প্যাথলজিকাল অ্যারিথমিয়ার অন্তর্নিহিত রোগের সঠিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া
অ্যারিথমিয়ার এই ফর্মটি 60 সেকেন্ডের মধ্যে হৃদপিণ্ডের পেশীর হৃদস্পন্দন 60 বিটের কম হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যারাসিমপ্যাথেটিক নার্ভের সংস্পর্শে এলে সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাসের কারণে এই অবস্থার সৃষ্টি হয়।
সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার প্রধান রূপগুলি:
- এক্সট্রাকার্ডিয়াক। সাইনাস নোডের উপর একটি বিষাক্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত, প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুর সক্রিয়করণ, যা যোনি উপাদানের ব্যাঘাত ঘটায়। প্রধান কারণ: হাইপোথাইরয়েডিজম, জন্ডিস, অ্যালকালোসিস, ওষুধের ওভারডোজ, সংক্রামক রোগ।
- ইন্ট্রাকার্ডিয়াক। সাইনাস নোডের ক্ষতির কারণে বিকাশ হয়। কারণগুলি হল নিম্নলিখিত রোগগুলি: হার্টের ত্রুটি, হার্ট অ্যাটাক, ইস্কেমিয়া, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস।
প্রাথমিক পর্যায়ে, গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয় না, শুধুমাত্র প্যাথলজির বিকাশের সাথে মাথা ঘোরা, হার্টের এলাকায় ব্যথা এবং দুর্বল নাড়ি দেখা দেয়। চিকিত্সার মধ্যে অ্যারিথমিয়ার কারণগুলি দূর করা জড়িত; বেলয়েড, ইউফিলিন, অ্যালুপেন্ট এবং অ্যাট্রোপিন প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
সাইনাস অ্যারিথমিয়া
অবস্থাটি নোডের মধ্যে আবেগের একটি অসম এবং অসামঞ্জস্যপূর্ণ বিতরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই সম্ভব। এই অবস্থার কারণ হ'ল ভ্যাগাস স্নায়ুর অস্থিরতা বা শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় রক্ত দিয়ে মায়োকার্ডিয়ামের অসম ভরাট। এই অবস্থা প্রায়ই গুরুতর সংক্রামক রোগের পরে অল্প বয়সে বিকশিত হয়।
রোগীরা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন অনুভব করেন, দুর্বলতা দেখা দেয় এবং অজ্ঞান হওয়া সম্ভব।
হেটেরোটোপিক অ্যারিথমিয়াস
এই প্যাথলজি ঘটে যখন সাইনাস নোডের উত্তেজনাকে দমন করা হয়, তাই ভেন্ট্রিকুলার উপাদানটি নতুন পেসমেকার হয়ে ওঠে।
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ
কিছু কারণ (হার্ট অ্যাটাক, সংক্রমণ, বাত, কুইনিডিন, ডিজিটালিস) অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে একটি নতুন পেসমেকারের উপস্থিতি ঘটায়। এর ফলে অলিন্দ বা ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছাতে একটি আবেগের জন্য যে সময় লাগে তা হ্রাস পায়।
প্যাথলজির একটি চিহ্ন হল ঘাড়ে শিরাগুলির স্পন্দন বৃদ্ধি। হার্ট রেট 40-80 বীটের মধ্যে।
অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম
সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তাতে ব্যাঘাতের কারণে প্যাথলজি ঘটে। প্যাথলজির কারণগুলি হল ইস্কেমিক ক্ষত, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডাইটিস বা জৈব ত্রুটি। ফলস্বরূপ, পেসমেকারের স্থানান্তরটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের জড়িত থাকার সাথে উল্লেখ করা হয়। 3 ধরনের সিন্ড্রোম রয়েছে: ক্ষণস্থায়ী, সুপ্ত এবং স্থায়ী।
প্রতিবন্ধী উত্তেজনা দ্বারা সৃষ্ট অ্যারিথমিয়া
প্যাথলজির নিম্নলিখিত ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়: এক্সট্রাসিস্টোল এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া।
এই ব্যাধির সাথে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির এক বা একাধিক সংকোচনের চেহারা, যা অসাধারণ, উল্লেখ করা হয়। এটি কেবল সাইনাস নোড থেকে নয়, যা প্রধান পেসমেকার, বরং সেকেন্ডারি উপাদান থেকেও উদ্ভূত হয় যা সাধারণত প্রধান আবেগগুলি পরিচালনা করা উচিত।
বিশেষ বিপদ হল অ্যারিথমিয়া, যা মানুষ অনুভব করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। এক্সট্রাসিস্টোলের বিকাশের সাথে, রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নোট করে:
- শক্তিশালী কম্পন;
- ঘাম এবং গরম ঝলকানি;
- "হৃদয়ের কিছুকাল";
- উদ্বেগের অনুভূতি;
- বাতাসের অভাব;
- হৃৎপিণ্ডের পেশী বিবর্ণ;
- সম্ভাব্য: মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অজ্ঞান হওয়া, প্রস্রাবের সমস্যা, এনজাইনা আক্রমণ।
নাড়ি পরিমাপ করা প্রায়শই নির্দেশক নয়, কারণ কেবলমাত্র সাধারণ পালস বিটগুলি প্রান্তে পৌঁছায়।
প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া
প্যাথলজি একটি হার্টের ছন্দের ব্যাধি, যা 240 বীট পর্যন্ত হার্টের হারের তীব্র বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সেকেন্ডারি পেসমেকার থেকে অতিরিক্ত সংকেত প্রদর্শিত হতে পারে। এই ফর্মের চিকিত্সা বন্ধ করা জড়িত তীব্র অবস্থাভেরাপামিল, নোভাকাইনামাইড এবং এর সাহায্যে ভেন্ট্রিকুলার প্রকার- লিডোকেইন, ইথাসিজিন, ইটোমোসিন।
মিশ্র অ্যারিথমিয়া
এটাই সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক প্যাথলজি, যার বিকাশ বিভিন্ন মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন লঙ্ঘনের কারণে ঘটে: উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা।
এই প্যাথলজিকাল অবস্থাটি ছন্দের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মায়োকার্ডিয়ামে বিশৃঙ্খল আবেগের ঘটনা, পৃথক পেশী তন্তুগুলির ফাইব্রিলেশনের সাথে যুক্ত। হৃদস্পন্দন 500-600 বিটে পৌঁছাতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি নাড়ির ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: মিনিটের সংকোচনের সংখ্যা নাড়ি তরঙ্গের চেয়ে বেশি। দীর্ঘমেয়াদী প্যাথলজির সাথে, স্ট্রোক এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যারিথমিয়া, যা প্রধানত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ঘটে।
নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথলজি রয়েছে:
- ধ্রুবক। বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশন অকার্যকর বলে উল্লেখ করা হয়। আক্রমণের সময়কাল এক সপ্তাহের বেশি;
- অবিচল। পুনরাবৃত্ত হতে পারে;
- ক্ষণস্থায়ী। আক্রমণটি 7 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, সাধারণত 24 ঘন্টা পর্যন্ত।
রোগীরা অ্যারিথমিয়ার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নোট করে:
- বিশৃঙ্খল হৃদস্পন্দন;
- ঘাম;
- কম্পন এবং ভয়;
- দুর্বলতা;
- পলিউরিয়া;
- সম্ভাব্য: অজ্ঞান হওয়া, মাথা ঘোরা।
স্বাভাবিক সাইনাস ছন্দ পুনরুদ্ধার করা লক্ষণগুলিকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার অনুমতি দেয়।
অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার
এই ধরনের মিশ্র অ্যারিথমিয়া হল সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া। 700 বীট পর্যন্ত অ্যাট্রিয়ার অসংলগ্ন বৈদ্যুতিক সক্রিয়করণ দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ফলাফল কিভাবে কমে যায় সংকোচনশীলতামায়োকার্ডিয়াম, ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং ফেজের ক্ষতি।
নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি উপলব্ধ:
- সাধারণ। উত্তেজনা তরঙ্গের সঞ্চালন একটি সাধারণ বৃত্তের ডান অলিন্দে উল্লেখ করা হয়। হার্ট রেট 250-350 বীট;
- অ্যাটিপিকাল। উত্তেজনা তরঙ্গ একটি অস্বাভাবিক বৃত্তে উভয় অলিন্দে সঞ্চালিত হয়। হৃদস্পন্দন 700 বিটে পৌঁছাতে পারে।
প্যাথলজির লক্ষণগুলি: ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট, শারীরিক সহনশীলতা হ্রাস, হৃৎপিণ্ডে অস্বস্তি, এনজাইনার আক্রমণ, ঘাড়ের শিরাগুলির স্পন্দন, মাথা ঘোরা, রক্তচাপ কমে যাওয়া। অ্যারিথমিয়া আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি 12 মাসে 1 থেকে প্রতিদিন বিভিন্ন প্যারোক্সিসম পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
প্যাথলজির চিকিত্সার লক্ষ্য হল আক্রমণ বন্ধ করা, সাইনাসের স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করা এবং ভবিষ্যতে পর্বের বিকাশ রোধ করা। এই উদ্দেশ্যে, বিটা ব্লকার, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
পরিবাহী ব্যাঘাতের কারণে অ্যারিথমিয়াস
প্যাথলজি আবেগের প্রচারে বাধার ঘটনার সাথে যুক্ত। ফলস্বরূপ, তারা অন্তর্নিহিত বিভাগে অনুপ্রবেশ করতে পারে না বা বিলম্বিত হতে পারে। এই অবস্থাকে অবরোধ বলা হয়। এটি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীর বিভিন্ন অংশে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া আছে:
- অ্যাট্রিয়াল ব্লকগুলি আবেগের ধীর সঞ্চালন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগগত অবস্থা কখনও কখনও ব্র্যাডিকার্ডিয়ার বিকাশের সাথে বিভ্রান্ত হয়। অলিন্দের ধরণের উপর নির্ভর করে বাম এবং ডান অবরোধ রয়েছে। এই ছন্দের ব্যাঘাত কখনও কখনও সুস্থ মানুষের মধ্যে ঘটে;
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার) ঘটে যখন অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে যাওয়ার পথে আবেগের প্রতিবন্ধকতা থাকে;
- ভেন্ট্রিকুলার অবরোধ। প্যাথলজি তার বান্ডিল মধ্যে পরিবাহী ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. প্যাথলজির কারণ ইস্কেমিক ক্ষত, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, এন্ডোকার্ডাইটিস এবং হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। তাঁর বান্ডিলের উভয় শাখা অবরোধের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
এই ধরণের অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা আইসোপ্রেনারিন হাইড্রোক্লোরাইড, অরসিপ্রেনালাইন সালফেট, এট্রোপিন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। গুরুতর পরিস্থিতিতে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়। পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়।
অ্যারিথমিয়া গুরুতর প্যাথলজিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে। অতএব, এই অবস্থার যত্নশীল এবং সঠিক নির্ণয়ের প্রয়োজন, কার্যকর থেরাপি. প্যাথলজির প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
cardiogid.ru
অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ
- ঝিকিমিকি।
- ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া।
- হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত।
সবচেয়ে সাধারণ হল এক্সট্রাসিস্টোল, যখন হৃদপিণ্ডের একটি অসাধারণ সংকোচন একটি অতিরিক্ত কার্ডিয়াক ইমপালসের সংবেদন বা তার বিবর্ণতার সাথে ঘটে। যখন এটি ঘটে, হার্টের ছন্দ ব্যাহত হয় এবং ব্যক্তি নিজেই এটি লক্ষ্য করেন না।
এক্সট্রাসিস্টোল বয়স্ক ব্যক্তিদের একটি রোগের বৈশিষ্ট্য, যাকে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনও বলা হয়। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতির কারণে কার্ডিয়াক সংকোচনের লঙ্ঘন রয়েছে, যা কার্ডিও-স্ক্লেরোটিক এলাকায় গঠন করে, যা বিশৃঙ্খল এবং অনিয়মিত সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে।
পুনরুদ্ধার শুরু করার সময়, পরিবর্তনের সময়কাল বিবেচনা করা, রক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি বাদ দেওয়া এবং ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়া প্রয়োজন।
কখনও কখনও extrasystole হিসাবে উল্লেখ করা হয় স্থায়ী ফর্মঅ্যারিথমিয়াস তবে এই ক্ষেত্রে, এক্সট্রাসিস্টোলকে নরমোসিস্টলে আনতে এখনও চিকিত্সার একটি কোর্স করা দরকার। অর্থাৎ, নিশ্চিত করুন যে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 90 বিটের বেশি না হয়।
সিলিয়েটেড
এই ধরণের বিচ্যুতিকে প্রায়শই "অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার" বলা হয়, যা নিয়মিত প্রকৃতির কারণে প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় না। প্রায়শই, ফুসফুসের রোগের সাথে যুক্ত রোগের কারণে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘটে।
ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া
আরও বিপজ্জনক চেহারাআদর্শ থেকে বিচ্যুতি - সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যে ঘটে। গর্ভাবস্থায় রোগটি বিশেষত বিপজ্জনক। এখানে আপনি জরুরী যোগ্যতাসম্পন্ন সাহায্য ছাড়া করতে পারবেন না.
ভেন্ট্রিকুলার - যখন সাইনাস নোড থেকে হৃদয় সংকুচিত হয়। যদি পরিবর্তনশীলতা অন্য কোথাও ঘটে, তবে অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়, এমনকি হার্টের হার স্বাভাবিক হলেও এবং প্রতি মিনিটে স্পন্দনের সংখ্যা গ্রহণযোগ্য সীমার বাইরে।
ভেন্ট্রিকুলার এবং সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস অনেক রোগের কারণে হতে পারে এবং অগত্যা হৃদরোগের সাথে যুক্ত হতে পারে না।
প্রাপ্তবয়স্কদের হারের অস্বাভাবিকতা ট্যাকিয়াররিথমিয়াস এবং ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াসের ফলে ঘটতে পারে, জন্মগত হার্টের ত্রুটি এবং বাত এবং মায়োকার্ডাইটিসের সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা।
চিকিৎসা
এক্সট্রাসিস্টোলের জন্য, চিকিত্সা শুধুমাত্র তখনই নির্ধারিত হয় যখন একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু একটি অসাধারণ সংকোচনের দ্বারা বিরক্ত হয় এবং শুধুমাত্র ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়, যার প্রেসক্রিপশন নির্দিষ্ট সংখ্যক এক্সট্রাসিস্টোলের উপস্থিতি এবং রোগের কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
ওষুধের চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে, রোগী অস্বাভাবিক সংকোচনের অভিযোগ করা বন্ধ করে দেয়, অর্থাৎ, হার্টের ছন্দ স্বাভাবিক হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সাথে ছন্দের ব্যর্থতার পাশাপাশি এক্সট্রাসিস্টোলের সাথে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, ওষুধগুলি নির্ধারণ করার আগে, ডাক্তার ব্যবহার করে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা নির্ধারণ করে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাহৃদয় এবং এর জাহাজ। স্ট্রোকের স্বাভাবিক হার বজায় রাখার জন্য, ডাক্তার ওষুধের চিকিত্সার একটি বিশেষ কোর্স নির্ধারণ করেন।
ভেন্ট্রিকুলার এবং সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সা করা আরও কঠিন। এখানে, ওষুধ ছাড়াও, ইন জরুরি মুহুর্তেবৈদ্যুতিক স্রাব ব্যবহার করা হয়, যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত, যেহেতু রোগী যে কোনও মুহুর্তে চেতনা হারাতে পারে, যা অবস্থাকে আরও খারাপ করবে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
তবে এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন কার্ডিয়াক সার্জারির পরেই একজন ব্যক্তির হার্টের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করা সম্ভব।
প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা প্রাথমিক সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে বাহিত হয়।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ হতে পারে, প্রায়শই থাইরোটক্সিকোসিস, যখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। এখানে রক্তে হরমোন হ্রাস করার লক্ষ্যে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন, তারপর হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা (এইচআরভি) স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ, যখন হৃদস্পন্দন 91 বিটের উপরে থাকে, তখন রক্তাল্পতার কারণে হতে পারে - অক্সিজেনের ঘাটতি পূরণ করা হয়।
যদি প্রতি মিনিটে বীট 59-এর নিচে হয়, এটি সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার একটি স্পষ্ট লক্ষণ, সাইনাস নোডের দুর্বলতা দেখা দেয়, যা তরুণদের তুলনায় বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি ঘটে। তাদের সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া কিছুটা ভিন্ন প্রকৃতির এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা হ্রাসের ফলে নিজেকে প্রকাশ করে।
অনিয়মিত হার্টের ছন্দ – অবরোধ – এমন একটি রোগ যা শুধুমাত্র কার্ডিয়াক সার্জারির মাধ্যমে নিরাময় করা যায়। এটা সব রোগের ডিগ্রী উপর নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থায় অ্যারিথমিয়া
গর্ভাবস্থা মহিলাদের শরীরের একটি পরিবর্তন, যা হৃদযন্ত্রের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায়। এটি বিরল যে একজন মহিলা দ্রুত হার্টবিট লক্ষ্য করেন না, বিশেষত তার গর্ভাবস্থার শেষে। 58% মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থায় অ্যারিথমিয়া বিকাশ লাভ করে। অধিকন্তু, 44% গর্ভবতী মহিলাদের কার্যকরী অ্যারিথমিয়ার স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে। এবং এমনকি যদি গর্ভবতী মা এর আগে কখনও হৃদরোগে আক্রান্ত না হন, গর্ভবতী থাকাকালীন, তিনি হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি অনুভব করতে পারেন। এই বিষয়ে, রোগীর হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করা জরুরি। সর্বোপরি, গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যেই এক ধরণের জটিলতা যা হার্টের ছন্দের পরিবর্তনের সাথে ঘটে।
মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার বৈশিষ্ট্য
রোগের লক্ষণ একই রকম। যদিও কিছু পার্থক্য আছে। উদাহরণ স্বরূপ:
- মহিলাদের মধ্যে, 50 বছর বয়সের পরে হার্টের ছন্দ ব্যাহত হয়।
- পুরুষরা 45 বছর বয়সে তাদের অ্যারিথমিয়ার প্রথম আক্রমণ অনুভব করে।
অ্যারিথমিয়ার সাথে, দুর্বলতা, হৃদযন্ত্রের কাজে বাধা, উদ্বেগ, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট অনুভূত হয়।
মহিলাদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার প্রধান কারণ:
- অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতা।
- মানসিক চাপ।
- অতিরিক্ত ওজন.
- শারীরিক অত্যধিক পরিশ্রম।
পুরুষদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার প্রধান কারণ:
- অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা, অর্থাৎ অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, অ্যালকোহলের অপব্যবহার।
- ক্রীড়া প্রশিক্ষণের সময় শারীরিক কার্যকলাপে ভুল স্থানান্তর।
- প্যাসিভ লাইফস্টাইল।
সম্প্রতি, ধূমপান উভয়ের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে।
হার্টের স্বাভাবিক ছন্দে ব্যর্থতার জন্য সর্বদা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যদিও এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ব্যর্থতা সহ্য করা কঠিন, তবে বিশেষজ্ঞের সাহায্যে ক্ষতি হবে না। প্রধান জিনিস হল স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক ইত্যাদির বিকাশ রোধ করতে সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা।
serdec.ru
একক supraventricular extrasystole - এটা কি? অ্যারিথমিয়া ট্যাবলেট
শিশুদের মধ্যে সাইনাস অ্যারিথমিয়া
কার্ডিয়াক কার্যকলাপ ব্যাধি হৃদযন্ত্রের সংকোচনের গতি, ছন্দ বা শক্তির ব্যাঘাত দ্বারা প্রধানত প্রতিনিধিত্ব করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, তারা সুস্বাস্থ্য এবং কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না (এগুলি সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়), অন্যদের মধ্যে তারা বিভিন্ন বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির সাথে থাকে, উদাহরণস্বরূপ: মাথা ঘোরা, ধড়ফড়, হৃদযন্ত্রের অঞ্চলে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট। শুভ জন্মদিন. সবসময় হৃদরোগ নির্দেশ করে না। প্রায়শই এগুলি বিভিন্ন অঙ্গ এবং অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির রোগে কার্ডিয়াক কার্যকলাপের স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণে অসম্পূর্ণতা বা ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। হার্টের কার্যকলাপে কিছু অস্বাভাবিকতা কখনও কখনও কার্যত সুস্থ মানুষের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। হার্টের ছন্দ সাধারণত বৈদ্যুতিক আবেগ দ্বারা গঠিত হয়, যার ফ্রিকোয়েন্সি 60-80 প্রতি 1। মিনিটডান অলিন্দের দেয়ালে অবস্থিত তথাকথিত সাইনাস নোডে উৎপন্ন হয়। এই আবেগের অধীনস্থ হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ছন্দকে সাইনাস বলা হয়। সাইনাস নোডগুলির প্রতিটি সঞ্চালন পথ বরাবর ছড়িয়ে পড়ে, প্রথমে উভয় অ্যাট্রিয়াতে, যার ফলে তাদের (একই সময়ে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে পাম্প করা হয়), তারপর ভেন্ট্রিকলগুলিতে, যার সংকোচনের সাথে রক্ত পাম্প করা হয়। ভাস্কুলার সিস্টেম. হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলির সংকোচনের এই উপযুক্ত ক্রমটি সাইনাস ছন্দ দ্বারা সুনির্দিষ্টভাবে নিশ্চিত করা হয়। যদি ছন্দের উৎস সাইনাস না হয়ে হৃৎপিণ্ডের অন্য একটি অংশে পরিণত হয় (এটিকে ছন্দের একটোপিক উত্স বলা হয় এবং ছন্দটি নিজেই একটোপিক), তবে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলির সংকোচনের এই ক্রমটি আরও ব্যাহত হয়। , সাইনাস নোড থেকে আরও দূরে ছন্দের একটোপিক উত্সটি অবস্থিত (যখন এটি হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে থাকে, তখন তারা অ্যাট্রিয়ার চেয়ে আগে সংকুচিত হয়)। একটোপিক আবেগগুলি তাদের উত্সের প্যাথলজিকাল ক্রিয়াকলাপের সাথে ঘটে এবং এমন ক্ষেত্রে যেখানে সাইনাস নোডটি হতাশ হয় বা এর আবেগগুলি পরিবাহী পথগুলিতে তাদের পরিবাহী (অবরোধ) লঙ্ঘনের কারণে হৃদয়ের ভেন্ট্রিকেলগুলিকে উত্তেজিত করে না। এই সমস্ত ব্যাধিগুলি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি ব্যবহার করে ভালভাবে স্বীকৃত, এবং তাদের মধ্যে অনেকগুলি রেডিয়াল ধমনীতে (কব্জির জয়েন্টের অঞ্চলে) বা ক্যারোটিড ধমনীতে (অ্যান্টেরোলেটালের উপর) নাড়িটি পালপেট করে নিজের এবং অন্য লোকেদের মধ্যে নির্ধারণ করা যেতে পারে। এপিগ্লোটিসের ডান এবং বামে ঘাড়ের পৃষ্ঠ)। বিশ্রামে থাকা সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটিকে সংজ্ঞায়িত করা হয় মাঝারিভাবে শক্তিশালী ধমনী ভর্তি প্রবণতা যা প্রায় সমান ব্যবধানে (নিয়মিত ছন্দে) ঘটে যার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 1 প্রতি 60-80 বিট। মিনিট. হৃৎপিণ্ডের গতি এবং ছন্দের প্রধান বিচ্যুতিগুলির মধ্যে রয়েছে খুব ধীর গতি (), একটি অত্যধিক দ্রুত গতি () এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের অনিয়ম (অ্যারিথমিয়া), যা একটি ধীর গতি (ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া) বা টাকাইকার্ডিয়া (ট্যাকিকার্ডিয়া) এর সাথে মিলিত হতে পারে। . এই সমস্ত বিচ্যুতিগুলি সাইনাস ছন্দের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে (সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং টাকাইকার্ডিয়া, সাইনাস অ্যারিথমিয়া) বা একটোপিক আবেগ দ্বারা উত্পন্ন হতে পারে। একটোপিক উৎপত্তি হল, উদাহরণস্বরূপ, হৃদযন্ত্রের অকাল (অসাধারণ) সংকোচনের মতো কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া - গ্রুপ সহ, প্যারোক্সিসমাল একটোপিক টাকাইকার্ডিয়া গঠন (), সেইসাথে তথাকথিত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সম্পূর্ণ অনিয়ম। বিরল কাট হৃদয়. ব্র্যাডিকার্ডিয়াতে হৃদস্পন্দন প্রতি 1 তে 60 বীটের কম থাকে মিনিট. এই সীমানা শর্তসাপেক্ষ। এলোমেলো পরীক্ষায় নাড়ির হার প্রতি 1-এর মধ্যে 45-60-এর মধ্যে থাকলে আপনার শঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। মিনিট. হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের এই হার প্রায়শই সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, বিশেষ করে প্রায়ই শারীরিক শ্রম এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, কখনও কখনও রক্তচাপ হ্রাসের সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া শরীরে বিপাক এবং শক্তির আরও অর্থনৈতিক মোডে হৃদয়ের পুনর্বিন্যাসের কারণে সাইনাস নোডের আবেগের উপর স্নায়ুতন্ত্রের ধীরগতির প্রভাবের কারণে ঘটে। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার আঘাত এবং মস্তিষ্কের রোগ, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা হ্রাসের অনুরূপ উত্স রয়েছে। কার্ডিয়াক ডিসফাংশনের এই ফর্মটির জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং এটি যে রোগের কারণ হয়েছিল তা থেকে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়ার সময় অদৃশ্য হয়ে যায়। বুকে ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা রোগীর আকস্মিক মাথাব্যথা, গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা, বিরল শক্তিশালী হৃদস্পন্দনের আকারে রোগীর অভিযোগের সাথে সম্পর্কিত স্পন্দনগুলির একটি স্পষ্ট হ্রাসের ক্ষেত্রে একটি ভিন্ন মনোভাব নেওয়া উচিত। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রায়শই একটোপিক হয় এবং এটি প্রায়শই অ্যাট্রিয়া থেকে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেল পর্যন্ত উত্তেজনা প্রবণতার পরিবাহের অবরোধের সাথে যুক্ত। উপরে বর্ণিত অভিযোগগুলি (বুক সম্পর্কে অভিযোগ ব্যতীত, যা ব্র্যাডিকার্ডিয়ার পরিণতির চেয়ে কারণের কাছাকাছি) সাধারণত 40 প্রতি 1 হার্টের হারে উপস্থিত হয়। মিনিটবা উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া সহ (2 টির বেশি সংকোচনের মধ্যে পৃথক বিরতি সহ সঙ্গে), এবং যদি এটি 1 এর মধ্যে 30 এর কম হয় মিনিট, তারপর গভীর এবং দীর্ঘায়িত মূর্ছা সম্ভব, কখনও কখনও খিঁচুনি খিঁচুনি চেহারা সঙ্গে. এই জাতীয় ক্ষেত্রে, ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জরুরী চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং তাদের আশেপাশের ব্যক্তিদের অবশ্যই রোগীর জন্য একাধিক ক্রিয়াকলাপ সহ সহায়তার ব্যবস্থা করতে হবে, যার ক্রমটি অবস্থার তীব্রতা এবং রোগীর অভিযোগের প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রথমত, রোগীকে তার পা উঁচু করে তার পিঠে একটি অনুভূমিক অবস্থানে রাখতে হবে, তার পায়ের নীচে 2টি বালিশ রাখতে হবে এবং তার মাথার নীচে কেবল একটি তোয়ালে বা একটি ছোট বালিশ রাখতে হবে (যদি সে এটি হারিয়ে ফেলে থাকে তবে তাকে শক্ত পৃষ্ঠে রাখা ভাল, উদাহরণস্বরূপ, একটি কম্বল দিয়ে আচ্ছাদিত)। যদি একজন রোগী বুকে ব্যথার অভিযোগ করেন, তাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নাইট্রোগ্লিসারিনের 1 ট্যাবলেট বা 2 1% সমাধান (একটি টুকরো বা বোতল স্টপারে) দিতে হবে। এর পরে, নাইট্রোগ্লিসারিনের কর্মের জন্য অপেক্ষা করা হচ্ছে (2-4 মিনিট) বা অবিলম্বে (যদি এটি করার জন্য কেউ থাকে) আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে এবং এর আগমনের আগে সম্ভাব্য পদক্ষেপগুলি নির্ধারণ করতে হবে। যদি রোগীর ইতিমধ্যে অনুরূপ অবস্থা থাকে, তবে ডাক্তারের কাছ থেকে এই ক্ষেত্রে প্রাপ্ত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা হয়। প্রায়শই তারা ইসাড্রিন ব্যবহার করে, যার মধ্যে 1 টি ট্যাবলেট (0.005 জিসম্পূর্ণরূপে শোষিত না হওয়া পর্যন্ত রোগীর জিহ্বার নীচে রাখা উচিত। একই সময়ে, নাড়ি দ্রুত হয় এবং 5-10 এর পরে রোগীর অবস্থার কিছুটা উন্নতি হয় মিনিট. যদি প্রথমবার ব্র্যাডিকার্ডিয়ার আক্রমণ হয় এবং ইসাড্রিন আগে থেকে কেনা না হয়, তাহলে রোগীকে মৌখিকভাবে বেলাডোনার নির্যাস দিতে হবে, প্রতিটি 0.015 এর 2 টি ট্যাবলেটে গুঁড়ো করে দিতে হবে। জি. প্রভাব ইতিবাচক হলে, নাড়ি 30-40 পরে বাড়তে শুরু করবে মিনিট. আপনার প্রতিবেশী বা আপনার আশেপাশের লোকদের মধ্যে যদি শ্বাসনালী হাঁপানিতে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি থাকে, তাহলে তার কাছ থেকে ইসাড্রিন (ইউস্পাইরান) বা অ্যালুপেন্ট (অ্যাস্থমোপেন্ট, আইপ্রাডল) এর একটি ডোজ এরোসল ধার নেওয়া এবং তিনটি ডোজ (অর্থাৎ, তিনটি আঙুল ব্যবহার করে) সেচ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। 5-7 বিরতিতে ইনহেলারের মাথায় চাপ দিন সঙ্গে) রোগীর জিহ্বার নীচে এই প্রতিকারগুলির যে কোনও একটি, 3-6 পরে পদক্ষেপের প্রত্যাশা করা মিনিট. প্রায়শই, অ্যাক্টোপিক ব্র্যাডিকার্ডিয়া দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে ঘটে। তার প্রাথমিক চিকিৎসার কিটে এমন ওষুধ থাকতে পারে যেগুলো ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে একেবারেই দেওয়া উচিত নয়; যদি রোগী সেগুলি গ্রহণ করেন, তবে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হওয়ার মুহুর্ত থেকে তাদের অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে (ডিগক্সিন, সেলানাইড, আইসোলানাইড, ল্যান্টোসাইড, ডিজিটক্সিন, অ্যাসেডক্সিন, কর্ডিগেট, ডিজিটালিস পাতার গুঁড়া, উপত্যকার লিলি), তথাকথিত অ্যানাপ্রিলিন (অবজিডান, ইন্ডারাল), ট্রাজিকর (অক্সপ্রেনোলল), ভিসকেন (পিন্ডোলল), কর্ডেনাম। (টালিনোলল) ), কোরগার্ড (ন্যাডোলল) এবং অ্যামিওডেরোন (কর্ডারোন), ভেরাপামিল (আইসোপটিন, ফিনোপটিন), নভোকেনামাইড, ইথমোসিন, ইটাসিজিন, ডিসোপাইরামাইড (রিদমাইলেন, রিথমোডান), কুইনিডিন সহ অনেকগুলি। ঘন ঘন সংকোচন হৃদয়. যে ক্রীড়াবিদরা তাদের হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করেন তারা ভালো করে জানেন যে উল্লেখযোগ্য শারীরিক কার্যকলাপের সাথে, এর ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 140-150 পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে মিনিট. এই স্বাভাবিক ঘটনা, ইঙ্গিত করে যে সাইনাস রিদম রেগুলেশন সিস্টেম এটিকে শরীরের বিপাকীয় হারের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ করে। জ্বরের সময় সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া একই প্রকৃতির হয় (শরীরের তাপমাত্রায় প্রতি 1° বৃদ্ধির জন্য, হৃদপিণ্ডের সংকোচনের হার প্রতি 1-এ 6-8 বীট বৃদ্ধি পায়। মিনিট), মানসিক উত্তেজনা, অ্যালকোহল পান করার পরে, থাইরয়েড ফাংশন বৃদ্ধি সহ। হার্টের ত্রুটি এবং কার্ডিয়াক দুর্বলতার সাথে, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া প্রায়শই ক্ষতিপূরণমূলক (অভিযোজিত)। কার্ডিয়াক কার্যকলাপের অসম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের একটি চিহ্ন হিসাবে, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়া, নিউরোসেস এবং স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতার সাথে বিভিন্ন রোগের সাথে সম্ভব। অবিলম্বে সহ একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার কারণ সাধারণত টাকাইকার্ডিয়া নয়, তবে রোগের অন্যান্য লক্ষণ যা এটি পরিলক্ষিত হয়। একই সময়ে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত (পরিকল্পনা অনুসারে) সমস্ত ক্ষেত্রে রোগের অন্যান্য প্রকাশের তীব্রতা নির্বিশেষে যখন, সম্পূর্ণ বিশ্রামের শর্তে বিভিন্ন দিনে, নাড়ির হার প্রতি 1 প্রতি 80 এর উপরে থাকে। মিনিট. অ্যাক্টোপিক টাকাইকার্ডিয়ার বিপরীতে, যা আক্রমণের আকারে ঘটে (নীচে দেখুন), সাইনাস টাকাইকার্ডিয়ার সময় হার্টের সংকোচনের হার শারীরিক কার্যকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে এবং এটি ধীরে ধীরে (মসৃণভাবে) পরিবর্তিত হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, 140 এর বেশি হয় না। প্রতি 1 মিনিট. টাকাইকার্ডিয়ার আক্রমণ, বা প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, জরুরী যত্নের প্রয়োজন এমন অবস্থাকে বোঝায়, কারণ। এর সাথে হার্টের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, বিশেষ করে যদি অ্যাক্টোপিক ছন্দটি অ্যাট্রিয়া (সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া) থেকে আসে না, তবে হার্টের ভেন্ট্রিকল (ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া) থেকে আসে। হঠাৎ আক্রমণ শুরু হয়। প্রাথমিকভাবে, রোগী একটি তীব্র দ্রুত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা অনুভব করেন। কখনও কখনও একটি আক্রমণ অন্যান্য স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধিগুলির সাথে থাকে: ঘাম, ঘন ঘন এবং প্রচুর প্রস্রাব, রক্তচাপ বৃদ্ধি, পেটে গর্জন ইত্যাদি। এই উদ্ভিজ্জ ব্যাধিগুলি যত বেশি উচ্চারিত হয়, যা সাধারণত রোগীকে আতঙ্কিত করে, আক্রমণ তত বেশি অনুকূল হয়, কারণ এই ব্যাধিগুলি শুধুমাত্র সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার সাথে দেখা দেয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত, হৃদরোগের সাথে নয়। দীর্ঘায়িত আক্রমণের সাথে, ব্যথা প্রায়শই প্রদর্শিত হয়, শুয়ে থাকা অবস্থায় খারাপ হয় (রোগীকে বসতে বাধ্য করা হয়)। আক্রমণ প্রায়শই নিজে থেকেই চলে যায় (চিকিৎসা ছাড়াই), এবং এটি শুরু হওয়ার সাথে সাথে হঠাৎ শেষ হয়। বারবার আক্রমণের ক্ষেত্রে, ডাক্তার দ্বারা সুপারিশকৃত ওষুধগুলি তাদের উপশম করার জন্য ব্যবহার করা হয়। যদি প্রথমবার আক্রমণ হয়, তাহলে আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। ডাক্তার আসার আগে, আপনাকে অবশ্যই প্রথমে রোগীকে শান্ত করতে হবে, আক্রমণের শুরুতে প্রায়ই ঘটে যাওয়া খিঁচুনি থেকে মুক্তি দিতে হবে এবং কিছু সহজ কৌশলের মাধ্যমে আক্রমণকে বাধা দেওয়ার চেষ্টা করতে হবে। রোগীর আশেপাশের লোকেদের আচরণে কোনও হট্টগোল হওয়া উচিত নয়, অনেক কম আতঙ্ক; রোগীকে এমন একটি অবস্থানে বিশ্রামের অবস্থা তৈরি করা হয় যা তার জন্য আরামদায়ক (শুয়ে থাকা বা অর্ধ-বসা) এবং বাড়িতে যা পাওয়া যায় তা নেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয় - ভ্যালোকর্ডিন (40-50 ফোঁটা), ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট ইত্যাদির প্রস্তুতি। , যা নিজেই আক্রমণ থামাতে পারে। যে কৌশলগুলি আক্রমণ বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে শরীরের অবস্থানের দ্রুত পরিবর্তন উল্লম্ব থেকে অনুভূমিক, 30-50 পর্যন্ত স্ট্রেনিং সঙ্গে, গলার আঙুলের জ্বালা দ্বারা একটি গ্যাগ রিফ্লেক্স প্ররোচিত করে। অন্যান্য কৌশল আছে, কিন্তু শুধুমাত্র . তিনি আক্রমণ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য বিশেষ ওষুধও ব্যবহার করেন এবং রোগীর তার সাথে থাকা উচিত এবং আক্রমণের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে স্বাধীনভাবে ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। ইরিদমিক হার্টের সংকোচন. হৃদস্পন্দনের মধ্যে ব্যবধানের অসমতা এবং সেই অনুযায়ী, অনিয়মিত নাড়ি কখনও কখনও কার্যত সুস্থ মানুষের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, সুস্থ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, প্রায়শই (কম প্রায়ই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে) শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস ছাড়ার সময় হৃদস্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়, যেমন, শ্বাসযন্ত্রের সাইনাস অ্যারিথমিয়া পরিলক্ষিত হয়। এটি কোনওভাবেই অনুভূত হয় না, হৃদয়ের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে না এবং সমস্ত ক্ষেত্রে আদর্শের একটি বৈকল্পিক হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। অনিয়মিত হৃদস্পন্দন যা প্রয়োজন বিশেষ মনোযোগ, এবং কখনও কখনও বিশেষ চিকিত্সা, অন্তর্ভুক্ত extrasystole এবং. Extrasystole হৃৎপিণ্ডের একটি সংকোচন যা মূল ছন্দের সাথে অসাধারণ। উত্তেজনার একটোপিক ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোলগুলি আলাদা করা হয়। পূর্বে, এটা বিশ্বাস করা হত যে extrasystoles সবসময় কিছু রোগের কারণে হয়। ভিতরে গত বছরগুলোঘড়ির চারপাশে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম রেকর্ড করার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে বিরল সুপারভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোলগুলি সুস্থ লোকেদের মধ্যেও ঘটে, তবে প্রায়শই তারা কার্ডিয়াক কার্যকলাপের স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত থাকে। ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, একটি নিয়ম হিসাবে, বিদ্যমান বা অতীতের হৃদরোগ নির্দেশ করে। এই দুই ধরনের এক্সট্রাসিস্টোলকে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ভরযোগ্যভাবে আলাদা করা যায়, তবে প্রায়শই একজন ডাক্তার এক্সট্রাসিস্টোলের প্রকাশের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে এটি করতে পারেন। নাড়ি পরীক্ষা করার সময় রোগী একটি এক্সট্রাসিস্টোল শনাক্ত করতে পারে যখন নাড়ির স্পন্দনের অকাল উপস্থিতি হিসাবে দেখা দেয়, সেইসাথে যখন হার্টের কাজ বাধাগ্রস্ত হয় (অকাল সংকোচনের পরে বর্ধিত বিরতি), হৃৎপিণ্ডের "গড়া" , বুকের মধ্যে "পাখি ফ্লাটারিং" ইত্যাদি। এই ধরনের সংবেদনগুলি যত বেশি স্বতন্ত্র এবং আরও স্পষ্টভাবে কখনও কখনও ভয়, উদ্বেগ, হৃদয়ের "বিবর্ণ" এবং একটি সাধারণ প্রকৃতির অন্যান্য অপ্রীতিকর সংবেদনগুলির অনুষঙ্গী অনুভূত হয়, সুপারভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল অনুমান করার আরও কারণ। ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোলগুলি খুব কমই রোগীর দ্বারা অনুভূত হয় এবং তাদের উপস্থিতি এবং পরিমাণ নিয়ে আরও আলোচনা করা হয় বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তননাড়ির তাল আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনার সুপারভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল আছে, বিশেষ করে যদি এটি খুব কমই ঘটে থাকে (প্রতিদিন বেশ কিছু এক্সট্রাসিস্টোল), আপনার পরিকল্পনা অনুযায়ী একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি এক্সট্রাসিস্টোলগুলি ঘন ঘন হয় (প্রতি মিনিটে এক বা একাধিক) বা জোড়া বা দলবদ্ধ (একটি সারিতে তিন বা তার বেশি) এবং প্রথমবার প্রদর্শিত হয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, এবং যদি সেগুলি বুকে ব্যথা বা আকস্মিক স্বল্পতার সাথে মিলিত হয়। শ্বাস, আপনি একটি অ্যাম্বুলেন্স সাহায্য কল করা উচিত. বুকে ব্যথার জন্য, ডাক্তার আসার আগে, রোগীকে বিছানায় শুইয়ে দিতে হবে এবং জিহ্বার নীচে একটি নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট দিতে হবে। যদি এক্সট্রাসিস্টোল প্রথমবার না ঘটে, তবে এর বৃদ্ধির সময়কালে, তার কাছ থেকে আগে প্রাপ্ত ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন। এটি মনে রাখা উচিত যে এমনকি ঘন ঘন এক্সট্রাসিস্টোলের জন্য সবসময় বিশেষ অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোলের সাথে, সেডেটিভের ব্যবহার (ভালোকর্ডিন, ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট, ট্যাজেপাম) প্রায়শই বেশি কার্যকর। কার্যক্রম সঠিক চিকিৎসাশুধুমাত্র একজন ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হল অ্যাট্রিয়ার বিভিন্ন অংশে উত্তেজনা প্রবণতার বিশৃঙ্খল ঘটনার কারণে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সম্পূর্ণ অনিয়ম। এই আবেগগুলি শক্তিতে পরিবর্তিত হয়, তাদের মধ্যে কিছু হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছায় না, অন্যরা এত অল্প বিরতির পরে তাদের কাছে আসে যে রক্তে পূর্ণ হওয়ার আগে ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয়। ফলস্বরূপ, নাড়ির স্পন্দন শুধুমাত্র বিভিন্ন ব্যবধানে ঘটে না, তবে বিভিন্ন আকারও রয়েছে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন স্থায়ী হতে পারে (কিছু হার্টের ত্রুটি সহ, মায়োকার্ডাইটিস বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে) স্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের সাথে বা ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া বা ট্যাকিয়ারিথমিয়া আকারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ডাক্তার হৃদযন্ত্রের সংকোচন কমানোর লক্ষ্যে একটি চিকিত্সার পরামর্শ দেন। ক্রমাগত অ্যারিথমিয়া প্রায়শই প্যারোক্সিজমের পূর্বে হয় যা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা বা দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এগুলি সাধারণত ট্যাকিয়াররিথমিয়া আকারে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, রোগী হঠাৎ একটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দন অনুভব করে, প্রায়শই মাথা ঘোরা, হঠাৎ সাধারণ দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট এবং কিছু ক্ষেত্রে এই সংবেদনগুলি বুকে ব্যথার পূর্বে হয়। প্রাথমিক চিকিৎসার কৌশল প্রায় প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার মতোই (উপরে দেখুন)। রোগীর কফি, চা বা ধূমপান এড়িয়ে চলতে হবে। যদি রোগী আক্রমণের আগে নেন ঔষধ, তারপর, এনজাইনা পেক্টোরিস (নাইট্রোগ্লিসারিন, নাইট্রোং, নাইট্রোসরবাইড, ইত্যাদি) চিকিত্সা ব্যতীত, সমস্ত ওষুধ অবিলম্বে বন্ধ করা হয়। ডাক্তার আসার আগে ক্যাফেইন, অ্যামিনোফাইলিন, ইফিড্রিন এবং হার্টের ওষুধের মতো ওষুধ খাওয়া বিশেষভাবে অগ্রহণযোগ্য। 1. ছোট চিকিৎসা বিশ্বকোষ। - এম.: মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া। 1991-96 2. প্রাথমিক চিকিৎসা। - এম.: গ্রেট রাশিয়ান এনসাইক্লোপিডিয়া। 1994 3. বিশ্বকোষীয় অভিধানচিকিৎসা শর্তাবলী। - এম.: সোভিয়েত এনসাইক্লোপিডিয়া। - 1982-1984.
কিডনি- কিডনি। বিষয়বস্তু: I. অ্যানাটমি অফ পি..................... $65 II. হিস্টোলজি পি। ............... 668 III. তুলনামূলক ফিজিওলজি 11......... 675 IV. প্যাট. অ্যানাটমি II................... 680 V. কার্যকরী ডায়াগনস্টিকস 11........ 6 89 VI. ক্লিনিক পি… I (lat. pulsus blow, push) হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সাথে যুক্ত রক্তনালীগুলির আয়তনের পর্যায়ক্রমিক ওঠানামা, একটি কার্ডিয়াক চক্রের সময় তাদের রক্ত ভরাট এবং চাপের গতিশীলতার কারণে ঘটে। নাড়ি সাধারণত পালপেশন দ্বারা নির্ধারিত হয়... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া স্পন্দন- রেডিয়াল ধমনীতে নাড়ি নির্ধারণ। রেডিয়াল ধমনীতে নাড়ি নির্ধারণ। পালস হ'ল রক্তনালীগুলির দেয়ালের একটি ঝাঁকুনি দোলন যা কার্ডিয়াক কার্যকলাপের ফলে ঘটে এবং হৃৎপিণ্ড থেকে ভাস্কুলার সিস্টেমে রক্তের মুক্তির উপর নির্ভর করে। পার্থক্য করা....... প্রাথমিক চিকিৎসা - জনপ্রিয় বিশ্বকোষ আমি হাঁপানি (গ্রীক হাঁপানি শ্বাসকষ্ট, দম বন্ধ হওয়া) শ্বাসরোধের আক্রমণ যা ব্রঙ্কির লুমেনের তীব্র সংকীর্ণতা, তীব্র ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন সিন্ড্রোম (ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি দেখুন) বা তীব্র কার্ডিয়াকের প্রকাশ হিসাবে বিকাশ লাভ করে। .. ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া Grindelia - Grindelia robusta, শক্তিশালী Grindelia- Aster পরিবার থেকে (Asteraceae)। বহুবর্ষজীবী ভেষজ উদ্ভিদ উচ্চতা 50-100 সেমি। ডালপালা সোজা, শাখা-প্রশাখাযুক্ত, অনুদৈর্ঘ্য খাঁজযুক্ত, এপিকাল ফুলের ঝুড়িতে শেষ। পাতা 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত লম্বা, চওড়া-লবড, ডিম্বাকৃতি থেকে... ... হোমিওপ্যাথির হ্যান্ডবুক হৃদয়- হৃদয়। বিষয়বস্তু: I. তুলনামূলক শারীরস্থান........... 162 II. অ্যানাটমি এবং হিস্টোলজি........... 167 III. তুলনামূলক ফিজিওলজি......... 183 IV. ফিজিওলজি................... 188 ভি. প্যাথোফিজিওলজি................. 207 VI. ফিজিওলজি, প্যাট...... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া আই মেডিসিন মেডিসিন হল বৈজ্ঞানিক জ্ঞান এবং ব্যবহারিক ক্রিয়াকলাপের একটি ব্যবস্থা, যার লক্ষ্যগুলি স্বাস্থ্যকে শক্তিশালী করা এবং সংরক্ষণ করা, মানুষের জীবনকাল দীর্ঘায়িত করা, মানুষের রোগ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা করা। এই কাজগুলি সম্পন্ন করার জন্য, এম. কাঠামো অধ্যয়ন করে এবং... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া হার্টের ত্রুটি- হৃদরোগ সমুহ. বিষয়বস্তু: I. পরিসংখ্যান...................430 II. P. s এর কিছু ফর্ম Bicuspid ভালভ অপ্রতুলতা. . . 431 বাম ভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র সংকুচিত করা ................................. 436 মহাধমনী সরু করা ছিদ্র... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া ট্রফিক প্রভাব- ট্রফিক অ্যাকশন। স্নায়ুতন্ত্রের টি ধারণাটি ক্লিনিক থেকে শারীরবৃত্তে প্রবেশ করেছে। ব্যবহারিক চিকিত্সকরা ক্রমাগত এমন তথ্যের মুখোমুখি হন যা নির্দেশ করে যে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির পুষ্টি কিছু অনস্বীকার্য নির্ভরতার মধ্যে রয়েছে ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া VVGBTATNVTs-AYA- Het BhiH S I S EAR 4 U vegetative NEGPNAN CIH TFMA III y*ch*. 4411^1। জিন RI"I ryagtskhsh^chpt* dj ^LbH )