অ্যারিথমিয়াস। হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং পুষ্টিতে পরিবর্তন

ইসিজি ব্যাখ্যা- একজন জ্ঞানী ডাক্তারের কাজ। এই পদ্ধতি দিয়ে কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসআনুমানিক:

• হৃদস্পন্দন - বৈদ্যুতিক আবেগের জেনারেটরের অবস্থা এবং এই আবেগগুলি পরিচালনাকারী হৃদযন্ত্রের অবস্থা
• হৃদপিন্ডের পেশীর অবস্থা (মায়োকার্ডিয়াম), প্রদাহের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, ক্ষতি, ঘন হওয়া, অক্সিজেন অনাহার, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা

যাইহোক, আধুনিক রোগীদের প্রায়ই তাদের অ্যাক্সেস আছে মেডিকেল নথি, বিশেষ করে, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি ফিল্মের জন্য যেখানে মেডিকেল রিপোর্ট লেখা হয়। তাদের বৈচিত্র্যের সাথে, এই রেকর্ডগুলি এমনকি সবচেয়ে ভারসাম্যপূর্ণ কিন্তু অজ্ঞ ব্যক্তির কাছে পৌঁছাতে পারে। সর্বোপরি, রোগী প্রায়শই নিশ্চিতভাবে জানেন না যে জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য কতটা বিপজ্জনক তা ইসিজি ফিল্মের পিছনে একটি কার্যকরী ডায়াগনস্টিশিয়ানের হাতে লেখা রয়েছে এবং থেরাপিস্ট বা কার্ডিওলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের বেশ কয়েক দিন বাকি রয়েছে। .

আবেগের তীব্রতা কমাতে, আমরা অবিলম্বে পাঠকদের সতর্ক করি যে একটি গুরুতর রোগ নির্ণয়ের (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, তীব্র ছন্দের ব্যাঘাত) ছাড়াই একজন কার্যকরী ডায়াগনস্টিশিয়ান রোগীকে অফিস থেকে বের হতে দেবেন না, তবে, সর্বনিম্নভাবে, তাকে পাঠাবেন। সেখানে একজন সহকর্মী বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। এই নিবন্ধে বাকি "ওপেন সিক্রেটস" সম্পর্কে। ইসিজিতে রোগগত পরিবর্তনের সমস্ত অস্পষ্ট ক্ষেত্রে, ইসিজি পর্যবেক্ষণ, 24-ঘন্টা পর্যবেক্ষণ (হোল্টার), ইসিএইচও কার্ডিওস্কোপি (হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড) এবং স্ট্রেস পরীক্ষা (ট্রেডমিল, সাইকেল এরগোমেট্রি) নির্ধারিত হয়।

ইসিজি ব্যাখ্যায় সংখ্যা এবং ল্যাটিন অক্ষর

PQ- (0.12-0.2 s) – অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার পরিবাহী সময়। প্রায়শই এটি AV অবরোধের পটভূমিতে লম্বা হয়। CLC এবং WPW সিন্ড্রোমে সংক্ষিপ্ত।

P – (0.1s) উচ্চতা 0.25-2.5 মিমি অ্যাট্রিয়াল সংকোচন বর্ণনা করে। তাদের হাইপারট্রফি নির্দেশ করতে পারে।

QRS - (0.06-0.1s)-ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স

QT - (0.45 সেকেন্ডের বেশি নয়) অক্সিজেন অনাহার (মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, ইনফার্কশন) এবং ছন্দের ব্যাঘাতের হুমকির সাথে দীর্ঘায়িত হয়।

আরআর - ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের এপিসের মধ্যে দূরত্ব হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের নিয়মিততা প্রতিফলিত করে এবং হার্টের হার গণনা করা সম্ভব করে তোলে।

শিশুদের মধ্যে ECG এর ব্যাখ্যা চিত্র 3 এ উপস্থাপন করা হয়েছে

হার্ট রেট বর্ণনা বিকল্প

শোষ তাল

এটি একটি ECG-তে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ শিলালিপি। এবং, যদি অন্য কিছু যোগ করা না হয় এবং ফ্রিকোয়েন্সি (এইচআর) প্রতি মিনিটে 60 থেকে 90 বিট (উদাহরণস্বরূপ, HR 68`) নির্দেশিত হয় - এটি সর্বোত্তম বিকল্প, ইঙ্গিত করে যে হৃদয় একটি ঘড়ির মতো কাজ করে। এটি সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা ছন্দ (প্রধান পেসমেকার যা বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে যা হৃৎপিণ্ডকে সংকুচিত করে)। একই সময়ে, সাইনাস ছন্দ এই নোডের অবস্থা এবং হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালন ব্যবস্থার স্বাস্থ্য উভয়ই মঙ্গলকে বোঝায়। অন্যান্য রেকর্ডের অনুপস্থিতি অস্বীকার করে রোগগত পরিবর্তনহৃদপিন্ডের পেশী এবং মানে ইসিজি স্বাভাবিক। সাইনাসের তাল ছাড়াও, অ্যাট্রিয়াল, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার বা ভেন্ট্রিকুলার হতে পারে, যা নির্দেশ করে যে ছন্দটি হৃৎপিণ্ডের এই অংশগুলির কোষ দ্বারা সেট করা হয় এবং এটি প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হয়।

সাইনাস অ্যারিথমিয়া

এটি তরুণ এবং শিশুদের মধ্যে একটি স্বাভাবিক বৈকল্পিক। এটি এমন একটি তাল যেখানে আবেগ সাইনাস নোড ছেড়ে যায়, তবে হৃদযন্ত্রের সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান ভিন্ন। এটি শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে হতে পারে (শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া, যখন শ্বাস ছাড়ার সময় হৃদযন্ত্রের সংকোচন ধীর হয়ে যায়)। প্রায় 30% সাইনাস অ্যারিথমিয়াএকটি কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, কারণ তারা আরও গুরুতর ছন্দের ব্যাঘাত ঘটার ঝুঁকিতে থাকে। এগুলি বাতজ্বরের পরে অ্যারিথমিয়া। মায়োকার্ডাইটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে বা এর পরে, সংক্রামক রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে, হার্টের ত্রুটি এবং অ্যারিথমিয়াসের পারিবারিক ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া

এগুলি প্রতি মিনিটে 50 এর কম ফ্রিকোয়েন্সি সহ হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ সংকোচন। সুস্থ মানুষের মধ্যে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, ঘুমের সময়। ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রায়শই পেশাদার ক্রীড়াবিদদের মধ্যেও ঘটে। প্যাথলজিকাল ব্র্যাডিকার্ডিয়া অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম নির্দেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া আরও উচ্চারিত হয় (হার্ট রেট গড়ে প্রতি মিনিটে 45 থেকে 35 বিট) এবং দিনের যে কোনও সময় এটি পরিলক্ষিত হয়। যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া দিনে 3 সেকেন্ড পর্যন্ত এবং রাতে প্রায় 5 সেকেন্ড পর্যন্ত হৃৎপিণ্ডের সংকোচনে বিরতির কারণ হয়, তখন টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটায় এবং এটি প্রকাশ পায়, উদাহরণস্বরূপ, অজ্ঞান হয়ে, একটি কার্ডিয়াক ইনস্টল করার জন্য একটি অপারেশন নির্দেশিত হয়। পেসমেকার, যা সাইনাস নোড প্রতিস্থাপন করে, হার্টে সংকোচনের একটি স্বাভাবিক ছন্দ আরোপ করে।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া

প্রতি মিনিটে 90-এর বেশি হার্ট রেট শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগতভাবে বিভক্ত। সুস্থ মানুষের মধ্যে, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া শারীরিক এবং মানসিক চাপ, কফি পান, কখনও কখনও শক্তিশালী চা বা অ্যালকোহল (বিশেষত শক্তি পানীয়) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এটি স্বল্পস্থায়ী এবং টাকাইকার্ডিয়ার একটি পর্বের পরে, লোড বন্ধ করার পর অল্প সময়ের মধ্যে হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এ প্যাথলজিকাল টাকাইকার্ডিয়াধড়ফড়ানি রোগীকে বিশ্রামে বিরক্ত করে। এর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, সংক্রমণ, রক্তস্বল্পতা, ডিহাইড্রেশন, অ্যানিমিয়া,। অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা করা হয়। সাইনাস টাকাইকার্ডিয়াশুধুমাত্র হার্ট অ্যাটাক বা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে বন্ধ করুন।

এক্সটারসিস্টোল

এগুলি হল ছন্দের ব্যাঘাত যেখানে সাইনাসের ছন্দের বাইরের ফোসিগুলি অসাধারণ কার্ডিয়াক সংকোচন দেয়, যার পরে দৈর্ঘ্যের দ্বিগুণ বিরতি থাকে, যাকে ক্ষতিপূরণ বলা হয়। সাধারণভাবে, রোগী হৃদস্পন্দনকে অসম, দ্রুত বা ধীরগতি এবং কখনও কখনও বিশৃঙ্খল বলে মনে করেন। সবচেয়ে উদ্বেগের বিষয় হল হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া। কম্পন, ঝাঁকুনি, ভয়ের অনুভূতি এবং পেটে শূন্যতা আকারে ঘটতে পারে।

সমস্ত এক্সট্রাসিস্টোল স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়। তাদের বেশিরভাগই উল্লেখযোগ্য সংবহনজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে না এবং জীবন বা স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় না। তারা কার্যকরী হতে পারে (পটভূমির বিরুদ্ধে আকস্মিক আক্রমন, কার্ডিওনিউরোসিস, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা), জৈব (ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, হার্টের ত্রুটি, মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রফি বা কার্ডিওপ্যাথি, মায়োকার্ডাইটিসের জন্য)। নেশা এবং হার্ট সার্জারিও তাদের হতে পারে। সংঘটনের স্থানের উপর নির্ভর করে, এক্সট্রাসিস্টোলগুলি অ্যাট্রিয়াল, ভেন্ট্রিকুলার এবং অ্যানথ্রিওভেন্ট্রিকুলার (অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে সীমানায় নোডে উদ্ভূত) এ বিভক্ত।

• একক এক্সট্রাসিস্টোলপ্রায়শই বিরল (প্রতি ঘন্টা 5 এর কম)। এগুলি সাধারণত কার্যকরী এবং স্বাভাবিক রক্ত ​​সরবরাহে হস্তক্ষেপ করে না।
• পেয়ার করা extrasystolesদুটি প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক স্বাভাবিক সংকোচনের সাথে থাকে। এই ধরনের ছন্দের ব্যাঘাত প্রায়ই প্যাথলজি নির্দেশ করে এবং আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয় (হোল্টার মনিটরিং)।
• অ্যালোরিথমিয়াস - আরও জটিল প্রকার extrasystoles যদি প্রতিটি দ্বিতীয় সংকোচন একটি এক্সট্রাসিস্টোল হয় তবে এটি বিগমেনিয়া, যদি প্রতিটি তৃতীয় সংকোচন ট্রাইজিমেনিয়া হয়, প্রতিটি চতুর্থটি কোয়াড্রিজিমেনিয়া হয়।

ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোলগুলিকে পাঁচটি শ্রেণিতে বিভক্ত করার প্রথা রয়েছে (লোউন অনুসারে)। তারা প্রতিদিন মূল্যায়ন করা হয় ইসিজি পর্যবেক্ষণযেহেতু নিয়মিত ইসিজির ফলাফল কয়েক মিনিটের মধ্যে কিছু নাও দেখাতে পারে।

• ক্লাস 1 - একক বিরল এক্সট্রাসিস্টোল যার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি ঘন্টায় 60 পর্যন্ত, একটি ফোকাস থেকে নির্গত (মনোটোপিক)
• 2 - ঘন ঘন মনোটোপিক প্রতি মিনিটে 5 এর বেশি
• 3 - ঘন ঘন বহুরূপী ( বিভিন্ন আকার) পলিটোপিক (বিভিন্ন ফোসি থেকে)
• 4a – জোড়া, 4b – গ্রুপ (ট্রাইজিমেনিয়া), প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার পর্ব
• 5 - প্রাথমিক এক্সট্রাসিস্টোল

উচ্চ শ্রেণী, আরো গুরুতর লঙ্ঘন, যদিও আজ এমনকি ক্লাস 3 এবং 4 সবসময় ড্রাগ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। সাধারণভাবে, যদি প্রতিদিন 200 টিরও কম ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল থাকে তবে তাদের কার্যকরী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা উচিত এবং সেগুলি নিয়ে চিন্তা করা উচিত নয়। আরও ঘন ঘন ক্ষেত্রে, ইকো সিএস নির্দেশিত হয়, এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক এমআরআই নির্দেশিত হয়। এটি এক্সট্রাসিস্টোল নয় যে চিকিত্সা করা হয়, কিন্তু রোগ যা এটির দিকে পরিচালিত করে।

প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া

সাধারণভাবে, একটি প্যারোক্সিজম একটি আক্রমণ। ছন্দের একটি প্যারোক্সিসমাল বৃদ্ধি কয়েক মিনিট থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান একই হবে এবং তাল প্রতি মিনিটে 100 এর বেশি বৃদ্ধি পাবে (গড়ে 120 থেকে 250 পর্যন্ত)। টাকাইকার্ডিয়ার সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার ফর্ম রয়েছে। এই প্যাথলজি হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থায় বৈদ্যুতিক আবেগের অস্বাভাবিক সঞ্চালনের উপর ভিত্তি করে। এই প্যাথলজি চিকিত্সা করা যেতে পারে। আক্রমণ থেকে মুক্তির ঘরোয়া প্রতিকার:

• আপনার শ্বাস ধরে রাখা
• বর্ধিত জোরপূর্বক কাশি
• ঠান্ডা জলে মুখ ডুবিয়ে রাখা

WPW সিন্ড্রোম

উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম হল এক ধরনের প্যারোক্সিসমাল সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া। এটি বর্ণনাকারী লেখকদের নামে নামকরণ করা হয়েছে। টাকাইকার্ডিয়ার চেহারা অতিরিক্ত উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে স্নায়ু বান্ডিল, যার মাধ্যমে প্রধান পেসমেকার থেকে একটি দ্রুততর আবেগ চলে যায়।

ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি অসাধারণ সংকোচন ঘটে। সিন্ড্রোমের জন্য রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন (অকার্যকরতা বা অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ট্যাবলেটের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের পর্বের সময় এবং সহজাত হৃদযন্ত্রের ত্রুটিগুলির সাথে)।

CLC - সিন্ড্রোম (ক্লার্ক-লেভি-ক্রিস্টেসকো)

এটি WPW-এর মতো প্রক্রিয়ার অনুরূপ এবং স্নায়ু আবেগ ভ্রমণের কারণে একটি অতিরিক্ত বান্ডেলের কারণে স্বাভাবিকের চেয়ে ভেন্ট্রিকলের আগের উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জন্মগত সিন্ড্রোম দ্রুত হার্টবিটের আক্রমণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

এটি একটি আক্রমণ বা আকারে হতে পারে স্থায়ী আকৃতি. এটি অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার বা ফাইব্রিলেশন আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

ঝিকিমিকি করলে, হৃৎপিণ্ড সম্পূর্ণ অনিয়মিতভাবে সংকোচন করে (খুব ভিন্ন সময়ের সংকোচনের মধ্যবর্তী ব্যবধান)। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে তালটি সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা হয় না, তবে অ্যাট্রিয়ার অন্যান্য কোষ দ্বারা।

ফলস্বরূপ ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 350 থেকে 700 বিট। অ্যাট্রিয়ার কোন সম্পূর্ণ সংকোচন নেই; সংকোচনকারী পেশী তন্তু কার্যকরভাবে ভেন্ট্রিকলকে রক্ত ​​দিয়ে পূর্ণ করে না।

ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের রক্তের আউটপুট ক্ষয় হয় এবং অঙ্গ ও টিস্যু অক্সিজেন অনাহারে ভোগে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আরেকটি নাম অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। সমস্ত অলিন্দের সংকোচন হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছায় না, তাই হৃদস্পন্দন (এবং নাড়ি) হয় স্বাভাবিকের নিচে (60 এর কম ফ্রিকোয়েন্সি সহ ব্র্যাডিসিস্টোল), বা স্বাভাবিক (60 থেকে 90 পর্যন্ত নরমোসিস্টোল) বা স্বাভাবিকের উপরে (টাকিসিস্টোল) প্রতি মিনিটে 90 টির বেশি বীট)।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আক্রমণ মিস করা কঠিন।

• এটি সাধারণত হার্টের একটি শক্তিশালী বীট দিয়ে শুরু হয়।
• এটি একটি উচ্চ বা স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সি সহ একেবারে অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের একটি সিরিজ হিসাবে বিকাশ করে।
• অবস্থা দুর্বলতা, ঘাম, মাথা ঘোরা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
• মৃত্যুর ভয় খুব প্রকট।
• শ্বাসকষ্ট, সাধারণ আন্দোলন হতে পারে।
• মাঝে মাঝে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• আক্রমণটি ছন্দের স্বাভাবিককরণ এবং প্রস্রাব করার তাগিদ দিয়ে শেষ হয়, যার সময় প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব বের হয়।

আক্রমণ বন্ধ করার জন্য, তারা রিফ্লেক্স পদ্ধতি, ট্যাবলেট বা ইনজেকশনের আকারে ওষুধ ব্যবহার করে বা কার্ডিওভারসন (ইলেকট্রিক ডিফিব্রিলেটর দিয়ে হার্টকে উদ্দীপিত করে) অবলম্বন করে। যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আক্রমণ দুই দিনের মধ্যে নির্মূল করা না হয়, তাহলে থ্রম্বোটিক জটিলতার ঝুঁকি (পালমোনারি এমবোলিজম, স্ট্রোক) বৃদ্ধি পায়।

হার্টবিট ফ্লিকারের একটি ধ্রুবক ফর্মের সাথে (যখন ওষুধের পটভূমিতে বা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার পটভূমিতে ছন্দ পুনরুদ্ধার করা হয় না), তারা রোগীদের আরও পরিচিত সঙ্গী হয়ে ওঠে এবং শুধুমাত্র ট্যাকিসিস্টোল (দ্রুত, অনিয়মিত) সময় অনুভূত হয়। হার্টবিট)। সনাক্ত করার সময় প্রধান কাজ ইসিজি লক্ষণঅ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের স্থায়ী রূপের ট্যাকিসিস্টোল হল তালকে ছন্দময় করার চেষ্টা ছাড়াই নরমোসিস্টোল থেকে তালের মন্থরতা।

ইসিজি ফিল্মগুলিতে রেকর্ডিংয়ের উদাহরণ:

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ট্যাকিসিস্টোলিক বৈকল্পিক, হার্ট রেট 160 বি'।
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, নরমোসিস্টোলিক বৈকল্পিক, হার্ট রেট 64 বি'।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনথাইরোটক্সিকোসিস, জৈব হার্টের ত্রুটি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম এবং নেশা (প্রায়শই অ্যালকোহল সহ) এর পটভূমিতে করোনারি হৃদরোগের সময় বিকাশ হতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার

এগুলি ঘন ঘন (প্রতি মিনিটে 200 এর বেশি) অ্যাট্রিয়ার নিয়মিত সংকোচন এবং সমানভাবে নিয়মিত, তবে ভেন্ট্রিকলের কম ঘন ঘন সংকোচন। সাধারণভাবে, ফ্লাটার তীব্র আকারে বেশি সাধারণ এবং ঝাঁকুনির চেয়ে ভাল সহ্য করা হয়, যেহেতু রক্তসংবহনজনিত ব্যাধিগুলি কম উচ্চারিত হয়। ওঠানামা বিকশিত হয় যখন:

• জৈব হৃদরোগ (কার্ডিওমাইওপ্যাথি, হার্ট ফেইলিওর)
• হার্ট সার্জারির পরে
• বাধা পালমোনারি রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে
• সুস্থ মানুষের মধ্যে এটা প্রায় কখনই ঘটে না

ক্লিনিক্যালি, ফ্লাটার দ্রুত ছন্দময় হৃদস্পন্দন এবং নাড়ি, ঘাড়ের শিরা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, ঘাম এবং দুর্বলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

পরিবাহী ব্যাধি

সাধারণত, সাইনাস নোডে গঠিত হওয়ার পরে, বৈদ্যুতিক উত্তেজনা পরিবাহী ব্যবস্থার মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে বিভক্ত সেকেন্ডের শারীরবৃত্তীয় বিলম্বের সম্মুখীন হয়। তার পথে, আবেগ অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলকে উদ্দীপিত করে, যা রক্ত ​​পাম্প করে, সংকোচন করে। যদি পরিবাহী ব্যবস্থার কোনো অংশে প্রবর্তন নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি বিলম্বিত হয়, তাহলে অন্তর্নিহিত বিভাগে উত্তেজনা পরে আসবে, এবং তাই, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির স্বাভাবিক পাম্পিং কাজ ব্যাহত হবে। পরিবাহী ব্যাঘাতকে অবরোধ বলা হয়। এগুলি কার্যকরী ব্যাধি হিসাবে ঘটতে পারে তবে প্রায়শই এগুলি ড্রাগ বা অ্যালকোহল নেশা এবং জৈব হৃদরোগের ফলাফল। তারা যে স্তরে উত্থিত হয় তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের আলাদা করা হয়।

সাইনোট্রিয়াল অবরোধ

যখন সাইনাস নোড থেকে একটি আবেগ প্রস্থান করা কঠিন। সংক্ষেপে, এটি অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে, গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়াতে সংকোচনের ধীরগতি, পরিধিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহ, শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা এবং চেতনা হ্রাস। এই অবরোধের দ্বিতীয় ডিগ্রিকে সামোইলোভ-ওয়েনকেবাচ সিন্ড্রোম বলা হয়।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক (এভি ব্লক)

এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে উত্তেজনার বিলম্ব নির্ধারিত 0.09 সেকেন্ডের চেয়ে বেশি। এই ধরনের অবরোধের তিনটি ডিগ্রি রয়েছে। উচ্চতর ডিগ্রী, কম প্রায়ই ভেন্ট্রিকল সংকুচিত হয়, আরো গুরুতর রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাধি।

• প্রথমটিতে, বিলম্ব প্রতিটি অ্যাট্রিয়াল সংকোচনকে পর্যাপ্ত সংখ্যক ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন বজায় রাখতে দেয়।
• দ্বিতীয় ডিগ্রি ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন ছাড়াই কিছু অ্যাট্রিয়াল সংকোচন ছেড়ে দেয়। এটি বর্ণনা করা হয়েছে, পিকিউ ব্যবধানের দীর্ঘতা এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের ক্ষতির উপর নির্ভর করে, মোবিটজ 1, 2 বা 3 হিসাবে।
• তৃতীয় ডিগ্রিকে সম্পূর্ণ ট্রান্সভার্স অবরোধও বলা হয়। অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলগুলি আন্তঃসংযোগ ছাড়াই সংকুচিত হতে শুরু করে।

এই ক্ষেত্রে, ভেন্ট্রিকলগুলি বন্ধ হয় না কারণ তারা হৃদয়ের অন্তর্নিহিত অংশগুলি থেকে পেসমেকারগুলিকে মেনে চলে। যদি অবরোধের প্রথম ডিগ্রী কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ না করতে পারে এবং শুধুমাত্র একটি ইসিজি দিয়ে সনাক্ত করা যায়, তবে দ্বিতীয়টি ইতিমধ্যেই পর্যায়ক্রমিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, দুর্বলতা এবং ক্লান্তির সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সম্পূর্ণ অবরোধের সাথে, মস্তিষ্কের লক্ষণগুলি প্রকাশের সাথে যুক্ত হয় (চোখের মধ্যে দাগ, মাথা ঘোরা)। মর্গাগ্নি-অ্যাডামস-স্টোকস আক্রমণ হতে পারে (যখন ভেন্ট্রিকল সমস্ত পেসমেকার থেকে পালিয়ে যায়) চেতনা হারানো এবং এমনকি খিঁচুনি।

ভেন্ট্রিকলের মধ্যে প্রতিবন্ধী সঞ্চালন

ভেন্ট্রিকেলে, বৈদ্যুতিক সংকেত তার বান্ডিলের ট্রাঙ্ক, এর পা (বাম এবং ডান) এবং পায়ের শাখাগুলির মতো পরিবাহী সিস্টেমের উপাদানগুলির মাধ্যমে পেশী কোষগুলিতে প্রচার করে। অবরোধ এই স্তরগুলির যেকোনো একটিতে ঘটতে পারে, যা ইসিজিতেও প্রতিফলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একযোগে উত্তেজনা দ্বারা আচ্ছাদিত হওয়ার পরিবর্তে, ভেন্ট্রিকলগুলির একটি বিলম্বিত হয়, যেহেতু এটির সংকেতটি অবরুদ্ধ এলাকাটিকে বাইপাস করে।

উৎপত্তিস্থল ছাড়াও, সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ অবরোধ, সেইসাথে স্থায়ী এবং অস্থায়ী অবরোধের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার ব্লকের কারণগুলি অন্যান্য পরিবাহী ব্যাধিগুলির মতো (ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, মায়োকার্ডাইটিস এবং এন্ডোকার্ডাইটিস, কার্ডিওমায়োপ্যাথিস, হার্টের ত্রুটি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ফাইব্রোসিস, হার্ট টিউমার)। অ্যান্টিআর্থমিক ওষুধের ব্যবহার, রক্তের প্লাজমাতে পটাসিয়ামের বৃদ্ধি, অ্যাসিডোসিস এবং অক্সিজেন ক্ষুধার্ততাও প্রভাবিত হয়।

• সবচেয়ে সাধারণ হল বাম বান্ডিল শাখার (ALBBB) anterosuperior শাখার অবরোধ।
• দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে ডান পায়ের ব্লক (RBBB)। এই অবরোধ সাধারণত হৃদরোগের সাথে থাকে না।
• বাম বান্ডিল শাখা ব্লকমায়োকার্ডিয়াল ক্ষতগুলির জন্য আরও সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অবরোধ (পিবিবিবি) অসম্পূর্ণ অবরোধের (এলবিবিবি) চেয়েও খারাপ। এটাকে মাঝে মাঝে WPW সিন্ড্রোম থেকে আলাদা করতে হয়।
• বাম বান্ডিল শাখার posteroinferior শাখার ব্লকএকটি সংকীর্ণ এবং প্রসারিত বা বিকৃত বুকে সঙ্গে ব্যক্তিদের ঘটতে পারে. প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে, এটি ডান ভেন্ট্রিকেলের ওভারলোডের জন্য বেশি সাধারণ (পালমোনারি এমবোলিজম বা হার্টের ত্রুটি সহ)।

হিজ বান্ডিলের স্তরে অবরোধের ক্লিনিকাল ছবি প্রকাশ করা হয় না। অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক প্যাথলজির ছবি প্রথমে আসে।

• বেইলি'স সিনড্রোম হল একটি দুই-বান্ডিল ব্লক (ডান বান্ডিল শাখার এবং বাম বান্ডিল শাখার পশ্চাৎ অংশ)।

মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি

দীর্ঘস্থায়ী ওভারলোড (চাপ, ভলিউম) সহ, নির্দিষ্ট অঞ্চলে হৃদপিণ্ডের পেশী ঘন হতে শুরু করে এবং হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলি প্রসারিত হতে শুরু করে। ইসিজিতে, এই ধরনের পরিবর্তনগুলি সাধারণত হাইপারট্রফি হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

• (LVH) - এর জন্য সাধারণ ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের অনেক ত্রুটি। কিন্তু এমনকি সাধারণত, ক্রীড়াবিদ, স্থূল রোগী এবং ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত ব্যক্তিরা LVH-এর লক্ষণ অনুভব করতে পারে।
• ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি- পালমোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহ সিস্টেমে বর্ধিত চাপের একটি নিঃসন্দেহে চিহ্ন। দীর্ঘস্থায়ী কোর পালমোনেল, বাধা পালমোনারি রোগ, কার্ডিয়াক ত্রুটি (পালমোনারি স্টেনোসিস, ফ্যালটের টেট্রালজি, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি) RVH-এর দিকে পরিচালিত করে।
• বাম অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি (LAH)) - মিট্রাল এবং সহ মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণবা অপর্যাপ্ততা উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, পরে।
• ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি (RAH)- cor pulmonale, tricuspid ভালভের ত্রুটি, বুকের বিকৃতি, পালমোনারি প্যাথলজিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম সহ।
• ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির পরোক্ষ লক্ষণএকটি বিচ্যুতি হয় বৈদ্যুতিক অক্ষহার্ট (EOC) ডান বা বামে। EOS এর বাম ধরন হল এর বাম দিকের বিচ্যুতি, অর্থাৎ LVH, ডান টাইপ হল RVH।
• সিস্টোলিক ওভারলোড- এটি হার্টের হাইপারট্রফিরও প্রমাণ। কম সাধারণভাবে, এটি ইসকেমিয়ার প্রমাণ (এনজাইনা ব্যথার উপস্থিতিতে)।

মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং পুষ্টির পরিবর্তন

প্রারম্ভিক ভেন্ট্রিকুলার রিপোলারাইজেশন সিন্ড্রোম

বেশি ঘন ঘন শুধু একটি বিকল্পনিয়ম, বিশেষ করে ক্রীড়াবিদ এবং জন্মগত উচ্চ শরীরের ওজনযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য। কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির সাথে যুক্ত। কার্ডিওসাইটের ঝিল্লির মাধ্যমে ইলেক্ট্রোলাইট (পটাসিয়াম) উত্তরণের অদ্ভুততা এবং প্রোটিনের বৈশিষ্ট্যগুলিকে বোঝায় যেগুলি থেকে ঝিল্লি তৈরি হয়। এটি হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে এটি ক্লিনিকাল ফলাফল প্রদান করে না এবং প্রায়শই ফলাফল ছাড়াই থাকে।

মায়োকার্ডিয়ামে মাঝারি বা গুরুতর ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তন

এটি ডিস্ট্রোফি, প্রদাহ () বা এর ফলে মায়োকার্ডিয়ামের অপুষ্টির প্রমাণ। এছাড়াও বিপরীতমুখী ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনজল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য (বমি বা ডায়রিয়া সহ), ওষুধ গ্রহণ (মূত্রবর্ধক) এবং ভারী শারীরিক কার্যকলাপের সাথে।

অনির্দিষ্ট ST পরিবর্তন

এটি গুরুতর অক্সিজেন অনাহার ছাড়াই মায়োকার্ডিয়াল পুষ্টির অবনতির একটি চিহ্ন, উদাহরণস্বরূপ, ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে বা ডিশোরমোনাল অবস্থার পটভূমিতে।

তীব্র ইসকেমিয়া, ইস্কেমিক পরিবর্তন, টি তরঙ্গ পরিবর্তন, এসটি বিষণ্নতা, নিম্ন টি

এটি মায়োকার্ডিয়াম (ইসকেমিয়া) এর অক্সিজেন অনাহারের সাথে সম্পর্কিত বিপরীত পরিবর্তনগুলি বর্ণনা করে। এটি হয় স্থিতিশীল এনজাইনা বা অস্থির, তীব্র হতে পারে করোনারি সিন্ড্রোম. পরিবর্তনের উপস্থিতি ছাড়াও, তাদের অবস্থানও বর্ণনা করা হয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, সাবএন্ডোকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া)। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএই ধরনের পরিবর্তন তাদের reversibility. যাই হোক না কেন, এই ধরনের পরিবর্তনগুলির জন্য এই ইসিজিকে পুরানো ফিল্মের সাথে তুলনা করা প্রয়োজন, এবং যদি হার্ট অ্যাটাকের সন্দেহ হয়, মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি বা করোনারি এনজিওগ্রাফির জন্য ট্রপোনিন দ্রুত পরীক্ষা। করোনারি হৃদরোগের ধরণের উপর নির্ভর করে, অ্যান্টি-ইস্কেমিক চিকিত্সা নির্বাচন করা হয়।

উন্নত হার্ট অ্যাটাক

এটি সাধারণত বর্ণনা করা হয়:

• পর্যায় অনুসারে: তীব্র (3 দিন পর্যন্ত), তীব্র (3 সপ্তাহ পর্যন্ত), সাবএকিউট (3 মাস পর্যন্ত), সিক্যাট্রিসিয়াল (হার্ট অ্যাটাকের পরে সারা জীবন)
• ভলিউম অনুসারে: ট্রান্সমুরাল (বড় ফোকাল), সাবেন্ডোকার্ডিয়াল (ছোট ফোকাল)
• হার্ট অ্যাটাকের অবস্থান অনুসারে: সামনের এবং অগ্রবর্তী সেপ্টাল, বেসাল, পাশ্বর্ীয়, নিকৃষ্ট (পোস্টেরিয়র ডায়াফ্রাম্যাটিক), বৃত্তাকার এপিকাল, পোস্টেরোবাসাল এবং ডান ভেন্ট্রিকুলার রয়েছে।

যে কোনো ক্ষেত্রে, একটি হার্ট অ্যাটাক অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তির একটি কারণ।

সিন্ড্রোমগুলির সম্পূর্ণ বৈচিত্র্য এবং ইসিজিতে নির্দিষ্ট পরিবর্তন, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য সূচকের পার্থক্য, একই ধরণের ইসিজি পরিবর্তনের কারণগুলির প্রাচুর্য একজন অ-বিশেষজ্ঞকে এমনকি একজন কার্যকরী ডায়াগনস্টিশিয়ানের সমাপ্ত উপসংহারকে ব্যাখ্যা করতে দেয় না। . ইসিজি ফলাফল হাতে থাকা, সময়মতো একজন কার্ডিওলজিস্টের কাছে যাওয়া এবং আপনার সমস্যাটির আরও নির্ণয় বা চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত সুপারিশ গ্রহণ করা, জরুরি কার্ডিয়াক অবস্থার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা আরও বুদ্ধিমানের কাজ।

সবচেয়ে সহজে চিহ্নিত এক এবং গুরুত্বপূর্ণ সূচকহৃৎপিণ্ডের কাজ হল এর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ছন্দ। এই ব্যবস্থাগুলি কার্ডিয়াক পেসমেকার এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের দ্বারা উত্পন্ন কর্ম সম্ভাবনার সংখ্যা প্রতিফলিত করে। এই ক্ষেত্রে, একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, উত্পন্ন কর্ম সম্ভাবনার সংখ্যা এবং প্রতি মিনিটে হার্টের সংকোচনের সংখ্যা (প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন) মিলে যায়। হার্ট রেট (HR) বয়সের উপর নির্ভর করে। এক বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, বিশ্রামে হৃদস্পন্দন প্রায় 120, 5 বছর বয়সে - প্রায় 100, যুবকদের মধ্যে - 90 বীট / মিনিট পর্যন্ত। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিশ্রামে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন 60-80 বীট/মিনিট। প্রশিক্ষিত ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, স্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের নিম্ন সীমা প্রতি মিনিটে 45 সংকোচনে পৌঁছাতে পারে।

আদর্শ থেকে হৃদস্পন্দনের বিচ্যুতি চিহ্নিত করতে, নিম্নলিখিত পদগুলি ব্যবহার করা হয়:

ব্র্যাডিকার্ডিয়া - 60 বিট/মিনিটের কম হার্টের হার হ্রাস।

টাকাইকার্ডিয়া- হার্টের হার 90 বীট/মিনিটের বেশি বেড়েছে।

সময়কাল তুলনা করে হার্টের ছন্দ মূল্যায়ন করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ছন্দ সঠিক বলে বিবেচিত হয় যখন একে অপরকে অনুসরণ করে কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল 10% এর বেশি না হয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, স্বাভাবিক বৈকল্পিক হল অ্যাকশন পটেনশিয়াল প্রজন্মের উপর পেসমেকারের প্রভাবের কারণে অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার একটি লক্ষণ হল একটি চক্রাকার, শ্বাস নেওয়ার সময় কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল ধীরে ধীরে হ্রাস এবং শ্বাস ছাড়ার সময় বৃদ্ধি। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার সময় ছোট এবং দীর্ঘ চক্রের মধ্যে পার্থক্য 0.15 সেকেন্ডে পৌঁছাতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া সাধারণত অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের স্বর বর্ধিত স্থিতিশীল ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি স্পষ্ট হয়।

অ্যারিথমিয়া

সঠিকতা লঙ্ঘন হৃদ কম্পনডাকা অ্যারিথমিয়া

শারীরবৃত্তীয় সাইনাস অ্যারিথমিয়া- সময়ের সামান্য পরিবর্তিত ব্যবধানে পেসমেকার কোষে বৈদ্যুতিক আবেগের ঘটনা। স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ ছন্দ এবং ধারাবাহিকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, সাইনোট্রিয়াল নোডের কোষগুলির স্নায়বিক এবং হিউমারাল প্রভাবের জন্য উচ্চ সংবেদনশীলতার কারণে, ধারাবাহিক বৈদ্যুতিক আবেগের সময়কালের মধ্যে সামান্য ওঠানামা রয়েছে।

শারীরবৃত্তীয় শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া -এক ধরণের শারীরবৃত্তীয় সাইনাস অ্যারিথমিয়া, অনুপ্রেরণার সময় হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি শৈশব এবং কৈশোরের বৈশিষ্ট্য (কিশোর শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া)এমনকি স্বাভাবিক গড় শ্বাস নিয়েও। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই ধরনের অ্যারিথমিয়া শুধুমাত্র গভীর শ্বাসের সাথে সনাক্ত করা হয়। এই অ্যারিথমিয়া বর্ধিত স্বর দ্বারা সৃষ্ট হয় সহানুভূতিশীল বিভাগশ্বাস নেওয়ার সময় স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাস ছাড়ার সময় প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্র।

অ্যারিথমিয়াসের কারণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, হৃৎপিণ্ডে উত্তেজনা, ইস্কেমিক এবং অন্যান্য প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ এবং হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলিতে ব্যাঘাত ঘটে। কিছু অ্যারিথমিয়া মানুষের জন্য মারাত্মক।

অ্যারিথমিয়ার একটি সহজ প্রকার হল এক্সট্রাসিস্টোল - একটি অসাধারণ সংকোচন যা পূর্ববর্তী সংকোচনের পরে সংক্ষিপ্ত সময়ের ব্যবধানে ঘটে। এক্সট্রাসিস্টোলের পরে, হৃৎপিণ্ডের একটি নতুন সংকোচনের আগে একটি বর্ধিত সময়কাল (ক্ষতিপূরণমূলক বিরতি) অনুসরণ করতে পারে। এক্সট্রাসিস্টোলের কারণগুলি হৃৎপিণ্ডের পেসমেকারে অসাধারণ উত্তেজনা হতে পারে, তারপর একে অ্যাট্রিয়াল বলা হয়, বা উত্তেজনার একটোপিক (প্যাথলজিকাল) ফোকাসে কোষের উত্তেজনা, সাধারণত ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়ামে ঘটে। স্বতন্ত্র এক্সট্রাসিস্টোলগুলি মানুষের জন্য একটি বড় হুমকি সৃষ্টি করে না। আরও বিপজ্জনক হল গ্রুপ এক্সট্রাসিস্টোল (দুই বা তার বেশি একে অপরকে অনুসরণ করে)।

Extrasystole ঘটতে পারে যখন হার্ট বাহ্যিক কারণের সংস্পর্শে আসে, যেমন নির্দিষ্ট ওষুধ বা বৈদ্যুতিক প্রবাহ। ভেন্ট্রিকলের শেষে বৈদ্যুতিক প্রবাহের প্রভাব বিশেষত বিপজ্জনক, যখন মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা 30 এমএসের জন্য বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, এমনকি একটি অপেক্ষাকৃত দুর্বল বৈদ্যুতিক প্রবাহ মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে, মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে উত্তেজনা তরঙ্গগুলির একটি বৃত্তাকার আন্দোলনকে উস্কে দিতে পারে, যা পেশী ফাইবার সংকোচন এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের ডিসিঙ্ক্রোনাইজেশনের দিকে পরিচালিত করতে পারে। এটি ভেন্ট্রিকলগুলিকে দুর্বল বা বন্ধ করে দেয় এবং রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ হতে পারে। পুনরুদ্ধার স্বাভাবিক ছন্দহৃদয় এবং বুক এবং হার্টের মধ্য দিয়ে একটি স্বল্পমেয়াদী উচ্চ-ভোল্টেজ বৈদ্যুতিক প্রবাহের মাধ্যমে একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচানোর অবলম্বন, যা প্রায়শই পেসমেকারে অ্যাকশন পটেনশিয়াল তৈরির প্রক্রিয়াগুলি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন শুরু এবং সিঙ্ক্রোনাইজ করে। যে যন্ত্রের সাহায্যে এই ধরনের কারেন্ট পাওয়া যায় তাকে বলা হয় ডিফিব্রিলেটর, এবং হার্টকে প্রভাবিত করার পদ্ধতি বলা হয়। ডিফিব্রিলেশন

অ্যারিথমিয়ার একটি বিপজ্জনক রূপ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লটার দ্বারা উদ্ভাসিত। অ্যাট্রিয়ার এই ধরনের অ্যারিদমিক সংকোচন এটিতে উত্তেজনার একাধিক কেন্দ্রের উপস্থিতির ফলে এবং তাদের মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে ক্রমাগত কর্মক্ষমতার সঞ্চালনের ফলে ঘটে। অ্যাট্রিয়া মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের সিঙ্ক্রোনিসিটি তীব্রভাবে ব্যাহত হয় এবং তাদের পাম্পিং ফাংশন হ্রাস পায়। ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের ছন্দ ব্যাহত হয় এবং কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বিপজ্জনক শুধুমাত্র হার্টের পাম্পিং ফাংশনের ব্যাঘাতের কারণেই নয়, হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের কারণে অ্যাট্রিয়াল রক্তে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে। তারা বা তাদের টুকরা ভাস্কুলার বিছানায় প্রবেশ করতে পারে এবং থ্রম্বোসিস হতে পারে রক্তনালী.

নিম্ন অলিন্দের তাল হ'ল কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের একটি প্রধান প্রকার, যা রোগীর অবস্থার কিছু নেতিবাচক পরিবর্তন ঘটায়, বিশেষত অস্বস্তি, স্বাভাবিক জীবনযাত্রার ব্যাঘাত এবং সক্রিয় চলাচলে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা। সাইনাস নোডের কার্যকলাপে একটি অসম ছন্দের সাথে ঘটে, নিম্ন অলিন্দের তালটি মায়োকার্ডিয়ামের একটি অস্বাভাবিক সংকোচন।

লঙ্ঘনের বৈশিষ্ট্য

এই ধরনের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যে কোনও কার্ডিয়াক প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এবং তথাকথিত "প্রতিস্থাপন ছন্দ" সনাক্ত করা বেশ সহজ, যেহেতু এর দীর্ঘ সময়কাল কম, যা একটি উপযুক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় একজন পেশাদার দ্বারা সহজেই শোনা যায়।

যেহেতু এই কার্ডিয়াক প্যাথলজির ইটিওলজি অনুমান করে যে এই অবস্থার কারণের উপস্থিতি শারীরবৃত্তীয় প্রকৃতি, পাশাপাশি উদ্দেশ্যমূলক কারণগুলি যা উত্তেজক কারণ হয়ে উঠতে পারে, এই ধরণের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে, রোগটি সনাক্ত করা এবং এটির চিকিত্সা করা যথেষ্ট হবে না। নিম্ন অ্যাট্রিয়াল ছন্দের প্রকাশ ঘটাতে পারে এমন পূর্বনির্ধারক কারণগুলি সনাক্ত করা প্রয়োজন।

এই অবস্থার বিপদ লক্ষণগুলির আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনার পাশাপাশি অসুস্থ ব্যক্তির ক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করার মধ্যে রয়েছে। জীবনের জন্য একটি বিপদও রয়েছে এবং এটি অতিরিক্ত গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সত্য।

এটি কী এবং অ্যাক্টোপিক, ত্বরিত, ক্ষণস্থায়ী নিম্ন অ্যাট্রিয়াল হার্ট রিদম বিপজ্জনক কিনা তা জানতে পড়ুন।

নিম্ন অলিন্দ ছন্দের শ্রেণীবিভাগ

কার্ডিয়াক পেশী সংকোচনের এই রোগগত অবস্থার একটি নির্দিষ্ট শ্রেণীবিভাগ আছে। এটি অনুসারে, নিম্ন অ্যাট্রিয়াল ছন্দের বেশ কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

• একটোপিক ছন্দ, যা মায়োকার্ডিয়ামের যে কোনও অংশে স্বয়ংক্রিয়তার কারণে ঘটে। এই ধরনের ছন্দ একটি প্রতিস্থাপন ছন্দ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, এবং এর ফ্রিকোয়েন্সি একটি সুস্থ হৃদয়ের সাইনাস ছন্দের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম;
• ক্ষণস্থায়ী নিম্ন অলিন্দের তাল, হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ অবরোধের ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত। এই ধরনের প্রকাশ চঞ্চল, ক্ষণস্থায়ী;
• একটি ত্বরিত ছন্দ প্রায়শই ভ্যাগোটোনিয়াতে নিজেকে প্রকাশ করে, যখন প্রদাহ বা বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনহৃদয়ে.

নিম্ন অলিন্দ ছন্দের উপস্থিতির কারণ সম্পর্কে নীচে পড়ুন।

কারণসমূহ

প্রায়শই, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে নিম্ন অলিন্দের তাল সনাক্ত করা হয়: এই সময়ের মধ্যে তাদের ইতিমধ্যে বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ রয়েছে, যা বিভিন্ন ধরণের কার্ডিয়াক প্যাথলজির সূত্রপাত ঘটাতে পারে। এই ধরণের অ্যারিথমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রোগগুলি যেমন:

যাইহোক, যখন রোগটি সনাক্ত করা হয়, তখন এই প্যাথলজিটি জন্মগত হিসাবে নির্ণয় করা যেতে পারে; ভি এক্ষেত্রেরোগটি আর পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না।

লক্ষণ

নিম্ন অলিন্দের ছন্দের সাথে, যে কোনও ধরণের কার্ডিয়াক প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশগুলি বিশেষত ঘন ঘন হয়। নিম্ন অ্যাট্রিয়াল ছন্দের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• গভীর শ্বাস বা হঠাৎ নড়াচড়া সহ ব্যথা;
• ভারী শারীরিক কার্যকলাপ গ্রহণ করার সময় তীব্র ব্যথা;
• হৃদযন্ত্রের ছন্দে লক্ষণীয় ব্যাঘাত এবং এই অবস্থা থেকে অস্বস্তির ঘটনা।

অস্বাভাবিক ছন্দ এবং হৃদস্পন্দন হ'ল কার্ডিওলজিস্টের কাছে যাওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ, কারণ এটি রোগীর সাধারণ অবস্থার অবনতি ঘটায়।

কারণ নির্ণয়

এই রোগগত অবস্থার সনাক্তকরণ রোগীর বিষয়গত প্রকাশ নির্ধারণের সাথে শুরু হয়। নিম্ন অলিন্দের ছন্দের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি সাধারণত রোগের প্রথম প্রকাশ হয়ে ওঠে, যার ভিত্তিতে কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা প্রাথমিক নির্ণয় করা যেতে পারে।

নিম্ন অলিন্দের ছন্দের পরবর্তী অধ্যয়নগুলি একটি ইসিজির উপর ভিত্তি করে। এই পদ্ধতির সাথে এটি হয়ে যায় সম্ভাব্য সংজ্ঞাহার্ট রেট এবং হার্টের ছন্দে ব্যাঘাতের উপস্থিতি। ডাক্তার সাধারণ এবং প্রেসক্রাইব করেন জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত, যার সাহায্যে এর কার্যকারিতায় গুরুতর ব্যাধিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করা সম্ভব হয় থাইরয়েড গ্রন্থি, সেইসাথে সাধারণভাবে সমগ্র অন্তঃস্রাবী সিস্টেম।

ডাক্তার আরো বিস্তারিত পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। সাধারণ বিশ্লেষণপ্রস্রাব, এর ডেটা রোগের এটিওলজি নির্ধারণে সহায়তা করে এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে আরও সঠিকভাবে চিকিত্সা করা সম্ভব করে তোলে।

চিকিৎসা

নিম্ন অলিন্দের ছন্দের চিকিৎসা বিভিন্ন প্রধান দিক দিয়ে করা যেতে পারে।

রোগের মূল কারণ নির্মূল বাধ্যতামূলক ড্রাগ চিকিত্সাএবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সম্পূর্ণরূপে রোগগত প্রক্রিয়া বন্ধ করতে এবং রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করবে।

থেরাপিউটিক

চিকিত্সার সাথে চমৎকার ফলাফল প্রাপ্তির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট এই রোগেরনিম্ন অলিন্দ তাল চেহারা উস্কে যে কারণগুলি নির্মূল করা হয়. যেহেতু অনেক গুরুতর রোগ এটি উস্কে দিতে পারে রোগগত অবস্থা, আপনি প্রথমে হার্ট প্যাথলজি মূল কারণ নির্মূল করা উচিত. দীর্ঘস্থায়ী রোগের সুনির্দিষ্ট নিরাময় বিবেচনা করা হয় একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্তনিম্ন অলিন্দের তাল নিরাময়ে সাফল্য।

• এটি একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা উল্লেখযোগ্যভাবে চর্বিযুক্ত, মিষ্টি এবং অত্যধিক নোনতা খাবারের ব্যবহারকে সীমিত করে এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং প্রিজারভেটিভ রয়েছে এমন খাবারের ব্যবহার বাদ দেয়।
• আকুপাংচার সেশনের সংমিশ্রণে ফিজিওথেরাপির অতিরিক্ত ব্যবহার এই কার্ডিয়াক প্যাথলজির অপ্রীতিকর প্রকাশগুলি দূর করতে সহায়তা করবে।

ঔষধ

একটি চিকিত্সা হিসাবে, যখন একটি নিম্ন অলিন্দের ছন্দ সনাক্ত করা হয়, একজন কার্ডিওলজিস্ট অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধের ব্যবহার নির্ধারণ করে যা হৃদযন্ত্রের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ছন্দকে স্থিতিশীল করে, সেইসাথে হৃদয় থেকে প্রেরিত আবেগের গতি।

একটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্য ঔষধরোগীর রোগের বৈশিষ্ট্য এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি বিবেচনায় নিয়ে একজন ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত।

অস্ত্রোপচার

ওষুধ এবং থেরাপিউটিক চিকিত্সা পদ্ধতির উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতার অনুপস্থিতিতে, সমস্যাটি দূর করতে সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্ধারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, অপারেশন একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

চর্বিযুক্ত, টিনজাত এবং অত্যধিক মিষ্টি বা নোনতা খাবারের ব্যবহার সীমিত করে এমন একটি ডায়েট অনুসরণ করার পাশাপাশি কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শ অনুসরণ করা আপনাকে কার্ডিয়াক সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত এড়াতে দেয়, তাই, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থানিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা যেতে পারে:

• নির্ধারিত খাদ্যের সাথে সম্মতি;
• একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা;
• হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতায় অস্বাভাবিকতা উস্কে দেয় এমন কারণগুলির নির্মূল;
• একটি কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে নিয়মিত পরীক্ষা।

জটিলতা

প্রয়োজনীয় চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, জটিলতাগুলি ঘটতে পারে যা পুরো কার্ডিয়াক সিস্টেমের অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। রোগের পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে - এটি অসম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা রোগগুলির সাথে সম্ভব যা রোগটিকে উস্কে দেয়।

রোগীর অবস্থার অবনতি, গুরুতর অ্যারিথমিয়া এবং নিম্ন অলিন্দের ছন্দের বৃদ্ধি (বুকে ব্যথা, দুর্বলতা এবং শারীরিক কার্যকলাপের সময় স্থিতিশীলতার অভাব) এই রোগগত অবস্থার অপর্যাপ্ত চিকিত্সার প্রধান প্রকাশ।

পূর্বাভাস

যখন এই কার্ডিয়াক প্যাথলজি সনাক্ত করা হয় তখন বেঁচে থাকার হার বেশ বেশি। প্রধান শর্ত হল তার সময়মত নির্ণয়।

সঠিক চিকিত্সা পদ্ধতি এবং উন্নত দীর্ঘস্থায়ী রোগের অনুপস্থিতি যা রোগীর অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে, বেঁচে থাকার হার প্রায় 89-96%। এটি একটি উচ্চ সূচক এবং নিম্ন অ্যাট্রিয়াল হার্টের তাল নির্ণয় করার সময় সময়মত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা শুরু করার জন্য একটি উদ্দীপক হয়ে উঠতে পারে।

নিম্নলিখিত ভিডিওটি আপনাকে বাড়িতে বিভিন্ন ধরণের অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার কিছু পদ্ধতি সম্পর্কে বলবে। কিন্তু মনে রাখবেন: স্ব-ঔষধ বিপজ্জনক হতে পারে:

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের অস্বাভাবিকতার ধরন এবং তাদের চিকিত্সার পদ্ধতি

এই ধরনের হার্টের ত্রুটি সাইনাস নোডের সমস্যার পটভূমির বিরুদ্ধে নিজেকে প্রকাশ করে। যদি এর ক্রিয়াকলাপ দুর্বল হয়ে যায় বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবে একটি অ্যাক্টোপিক ছন্দ দেখা দেয়। এই ধরনের সংকোচন স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয় যা হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশে ব্যাঘাতের প্রভাবে ঘটে। সহজ কথায়কেউ এই ধরনের ছন্দকে একটি বিকল্প প্রকৃতির প্রক্রিয়া হিসাবে চিহ্নিত করতে পারে। অ্যাক্টোপিক ছন্দের ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভরতা অন্যান্য কার্ডিয়াক অঞ্চলে ছন্দের দূরত্বের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

অ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ

যেহেতু অ্যাক্টোপিক ছন্দের প্রকাশগুলি সাইনাস নোডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাতের সরাসরি ডেরিভেটিভ, তাই তাদের ঘটনাটি কার্ডিয়াক ইমপালস বা মায়োকার্ডিয়াল ছন্দের ছন্দের পরিবর্তনের প্রভাবে ঘটে। নিম্নলিখিত রোগগুলি অ্যাক্টোপিক ছন্দের সাধারণ কারণ:

• কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া।
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
• ডায়াবেটিস।
• হার্ট এলাকায় উচ্চ চাপ।
• বাত।
• নিউরোসার্কুলার ডাইস্টোনিয়া।
• স্ক্লেরোসিস এবং এর প্রকাশ।

অন্যান্য হার্টের ত্রুটি, যেমন উচ্চ রক্তচাপ, এছাড়াও রোগের বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে। একটোপিক ডান অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি অদ্ভুত প্যাটার্ন চমৎকার স্বাস্থ্যের সাথে লোকেদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। রোগটি ক্ষণস্থায়ী, তবে জন্মগত প্যাথলজির ক্ষেত্রে রয়েছে।

অ্যাক্টোপিক ছন্দের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, একটি চরিত্রগত হৃদস্পন্দন উল্লেখ করা হয়। এই ত্রুটিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, নির্ণয়ের সময় তারা প্রকাশ করে কর্মক্ষমতা বৃদ্ধিহার্টবিট

নিয়মিত চাপ পরিমাপের মাধ্যমে, উচ্চ তাপমাত্রা, প্রদাহজনিত রোগ বা স্বাভাবিক টাকাইকার্ডিয়ার কারণে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে একটোপিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দকে বিভ্রান্ত করা সহজ।

যদি অ্যারিথমিয়া না যায় অনেকক্ষণ, লঙ্ঘনের অধ্যবসায় সম্পর্কে কথা বলুন। ত্বরিত অলিন্দের ছন্দের প্যারোক্সিসমাল ব্যাঘাত একটি পৃথক আইটেম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই ধরনের রোগের একটি বৈশিষ্ট্য হল তার আকস্মিক বিকাশ, নাড়ি এক মিনিটে পৌঁছাতে পারে।

এই ধরনের অ্যাক্টোপিক ছন্দের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল আক্রমণের আকস্মিক সূত্রপাত এবং অপ্রত্যাশিত সমাপ্তি। প্রায়শই অ্যাট্রিয়াল টাকাইকার্ডিয়া সহ ঘটে।

কার্ডিওগ্রামে, এই জাতীয় সংকোচনগুলি নিয়মিত বিরতিতে প্রতিফলিত হয়, তবে ইক্টোপিয়ার কিছু রূপ আলাদা দেখায়। প্রশ্ন: এটি কি স্বাভাবিক নাকি প্যাথলজিকাল অধ্যয়নের মাধ্যমে উত্তর দেওয়া যেতে পারে বিভিন্ন ধরনেরবিচ্যুতি

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের মধ্যে ব্যবধানে দুটি ধরণের অসম পরিবর্তন রয়েছে:

• Extrasystole হল একটি সাধারণ হার্টের ছন্দের পটভূমির বিরুদ্ধে একটি অসাধারণ অ্যাট্রিয়াল সংকোচন। মায়োকার্ডাইটিসের পটভূমিতে রোগী শারীরিকভাবে ছন্দে বিরতি অনুভব করতে পারে, স্নায়ুবৈকল্যবা খারাপ অভ্যাস. কারণহীন এক্সট্রাসিস্টোলের প্রকাশের ক্ষেত্রে রয়েছে। একজন সুস্থ ব্যক্তি স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই প্রতিদিন 1500টি এক্সট্রাসিস্টোল অনুভব করতে পারে এবং চিকিৎসার সাহায্য নেওয়ার প্রয়োজন নেই।

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হৃৎপিণ্ডের চক্রাকার পর্যায়গুলির মধ্যে একটি। কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। অলিন্দের পেশীগুলি ছন্দবদ্ধভাবে সংকোচন করা বন্ধ করে এবং বিশৃঙ্খল ঝাঁকুনি দেখা দেয়। ভেন্ট্রিকল, ঝাঁকুনির প্রভাবে, তাল থেকে ছিটকে যায়।

একটি অলিন্দ ছন্দ বিকাশের বিপদ বয়স নির্বিশেষে বিদ্যমান এবং একটি শিশুর মধ্যে ঘটতে পারে। এই অস্বাভাবিকতা কয়েক দিন বা মাস ধরে ঘটতে পারে তা জানা থাকলে এটি সনাক্ত করা সহজ হবে। যদিও ওষুধ এই ধরনের বিচ্যুতিকে অসুস্থতার অস্থায়ী প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করে।

ভিতরে শৈশবঅ্যাক্টোপিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দের উপস্থিতি ভাইরাসের প্রভাবে ঘটতে পারে। এটাই সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক ফর্মঅসুস্থতা, সাধারণত রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় এবং শিশুদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল হার্টের ছন্দের তীব্রতা এমনকি শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনের সাথেও ঘটতে পারে।

অলিন্দের ছন্দের লক্ষণ

রোগের বাহ্যিক প্রকাশগুলি শুধুমাত্র অ্যারিথমিয়া এবং অন্য জটিলতার পটভূমির বিরুদ্ধে প্রদর্শিত হয়। একটোপিক ছন্দ নিজেই নেই চরিত্রগত লক্ষণ. যদিও হৃদয় সংকোচনের ছন্দে দীর্ঘমেয়াদী ব্যাঘাতের দিকে মনোযোগ দেওয়া সম্ভব। আপনি যদি এই ধরনের বিচ্যুতি আবিষ্কার করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

হার্টের সমস্যা নির্দেশ করে এমন পরোক্ষ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• শ্বাসকষ্টের ঘন ঘন আক্রমণ।
• মাথা ঘোরা।
• বুক ব্যাথা.
• উদ্বেগ এবং আতঙ্কের অনুভূতি বৃদ্ধি।

গুরুত্বপূর্ণ ! অ্যাক্টোপিক ছন্দের আক্রমণের সূচনার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন হ'ল রোগীর শারীরিক অবস্থান নেওয়ার ইচ্ছা যেখানে অস্বস্তি চলে যাবে।

যে ক্ষেত্রে আক্রমণ দীর্ঘ সময়ের জন্য দূরে যায় না, এটি শুরু হতে পারে প্রচুর স্রাবঘাম, দৃষ্টি ঝাপসা, ফোলাভাব, হাত কাঁপতে শুরু করবে।

হার্টের হারে বিচ্যুতি রয়েছে যা পাচনতন্ত্রের সমস্যা, হঠাৎ বমি এবং প্রস্রাব করার ইচ্ছা সৃষ্টি করে। খালি করার তাগিদ দেয় মূত্রাশয়তরল মাতাল পরিমাণ নির্বিশেষে প্রতি মিনিটে ঘটবে। যত তাড়াতাড়ি আক্রমণ বন্ধ হবে, আকুতি বন্ধ হয়ে যাবে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি হবে।

Extrasystole এর আক্রমণ রাতে ঘটতে পারে এবং একটি স্বপ্ন দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। এটি সম্পন্ন হওয়ার সাথে সাথে, হৃদপিন্ড জমে যেতে পারে, যার পরে এটির অপারেশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। ঘুমের সময় উপসর্গ দেখা দিতে পারে উচ্চ তাপমাত্রাএবং গলায় জ্বালাপোড়া।

ডায়াগনস্টিক কৌশল

anamnesis সময় প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে সনাক্তকরণ করা হয়। এর পরে, প্রাপ্ত তথ্যের বিস্তারিত জানার জন্য রোগীকে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে পাঠানো হয়। রোগীর অভ্যন্তরীণ অনুভূতির উপর ভিত্তি করে, কেউ রোগের প্রকৃতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

একটি ইসিজির সাহায্যে, রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশ করা হয়; অ্যাক্টোপিক হার্টের ছন্দের সাথে, এগুলি একটি নির্দিষ্ট প্রকৃতির। চারিত্রিক লক্ষণ"P" তরঙ্গের রিডিংয়ের পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত, ক্ষতের উপর নির্ভর করে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক হতে পারে।

একটি ইসিজিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের উপস্থিতি নিম্নলিখিত সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা যেতে পারে:

1. ক্ষতিপূরণমূলক বিরতির একটি পূর্ণ রূপ নেই।
2. P-Q ব্যবধান যতটা হওয়া উচিত তার চেয়ে কম।
3. "P" তরঙ্গ কনফিগারেশনটি চরিত্রহীন।
4. ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স অত্যধিক সংকীর্ণ।

অ্যাক্টোপিক ছন্দের চিকিত্সা

একটি উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করতে, অস্বাভাবিকতার একটি সঠিক নির্ণয় স্থাপন করা আবশ্যক। নিকৃষ্ট অলিন্দের ছন্দ বিভিন্ন মাত্রায় হৃদরোগকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে চিকিৎসার কৌশল পরিবর্তন হতে পারে।

উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার মোকাবেলা করার জন্য সেডেটিভগুলি নির্ধারিত হয়। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বিটা-ব্লকার ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। Extrasystoles বন্ধ করতে, Panalgin এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের প্রকাশগুলি ওষুধের প্রেসক্রিপশন দ্বারা নির্ধারিত হয় যা আক্রমণের সময় অ্যারিথমিয়ার প্রকাশ বন্ধ করে। ওষুধের সাথে কার্ডিয়াক ইমপালসের সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করা নির্ভর করে বয়স গ্রুপরোগী.

কাছাকাছি অবস্থিত ক্যারোটিড সাইনাসের ম্যাসেজ ক্যারোটিড ধমনী, হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারের সুপারভেন্ট্রিকুলার ফর্ম নির্ণয়ের পরে প্রয়োজনীয়। ম্যাসেজ চালানোর জন্য, 20 সেকেন্ডের জন্য ক্যারোটিড ধমনীতে ঘাড়ের অংশে মৃদু চাপ প্রয়োগ করুন। উন্নয়ন সরান অপ্রীতিকর উপসর্গআক্রমণের সময় সাহায্য করবে ঘূর্ণায়মান আন্দোলনচোখের বল উপর প্যারেড.

ক্যারোটিড ধমনীতে ম্যাসাজ করে আক্রমণ বন্ধ না হলে এবং চাপ দিন চোখের বল, একজন বিশেষজ্ঞ ওষুধের চিকিৎসা লিখে দিতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ ! পরপর 4 বার বা তার বেশি বার আক্রমণের পুনরাবৃত্তি, রোগীর অবস্থার গুরুতর অবনতি গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, স্বাভাবিক হার্ট ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, ডাক্তার ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক থেরাপি ব্যবহার করে।

যদিও এক্সট্রাসিস্টোল ত্রুটি অনিয়মিত হতে পারে, তবে অ্যাক্টোপিক অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের ক্ষতির বিকাশের একটি বিপজ্জনক রূপ, কারণ এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে। অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দের ফলে অপ্রত্যাশিত আক্রমণের শিকার হওয়া এড়াতে, আপনার নিয়মিতভাবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং ডায়াগনস্টিকস করা উচিত। এই পদ্ধতির আনুগত্য আপনাকে বিপজ্জনক রোগের বিকাশ এড়াতে দেয়।

একটি ইসিজি-তে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ বলতে কী বোঝায়?

অ্যাট্রিয়াল রিদম এমন একটি অবস্থা যেখানে সাইনাসের সংকোচনের কার্যকারিতা দুর্বল হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, নিম্ন অলিন্দ কেন্দ্র আবেগের উৎস হিসাবে কাজ করে। একটি দুর্বল হৃদস্পন্দন রয়েছে, প্রতি মিনিটে 90-160 পর্যন্ত হৃদস্পন্দন রয়েছে। এই নিবন্ধটি ব্যাখ্যা করে যে কীভাবে একটি ইসিজিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ নির্ধারণ করা হয়।

আমরা কি বিষয়ে কথা বলছি?

অনেক লোক যারা অ্যাট্রিয়াল ছন্দে আক্রান্ত তারা এর অর্থ কী তা বুঝতে পারে না। একজন সুস্থ ব্যক্তির বৈদ্যুতিক আবেগের সংক্রমণের জন্য একটি একক পথ রয়েছে যা হৃৎপিণ্ডের সমস্ত অংশের ক্রমিক উত্তেজনা সৃষ্টি করে। এই কারণে, একটি উত্পাদনশীল সংকোচন ঘটে, যার ফলে ধমনীতে একটি সন্তোষজনক রক্ত ​​নিঃসরণ হয়।

এই পথটি ডান অলিন্দে উৎপন্ন হয়। এর পরে এটি পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে সবচেয়ে দূরবর্তী ভেন্ট্রিকুলার টিস্যুতে যায়। যাইহোক, বিভিন্ন কারণে, সাইনাস নোড দূরবর্তী বিভাগে আবেগ প্রকাশের জন্য প্রয়োজনীয় বিদ্যুৎ উৎপাদন করার ক্ষমতা হারায়।

কার্ডিয়াক উত্তেজনা সংক্রমণ প্রক্রিয়ায় একটি পরিবর্তন আছে। একটি প্রতিস্থাপন সংকোচন গঠিত হয়। দেখা যাচ্ছে যে আবেগ জায়গা থেকে উঠে আসে। তথ্যের জন্য, অলিন্দের ছন্দ হল হৃদয়ের যে কোনো জায়গায় অতি-প্রয়োজনীয় উত্তেজনার উপস্থিতি, শুধুমাত্র সাইনাস নোডের অ-অবস্থানে।

কিভাবে অলিন্দ ছন্দ ঘটবে?

সাইনাস নোডের সীমানার বাইরে, একটি বহিরাগত আবেগ আবির্ভূত হয়, যা মূল থেকে নির্গত সংকেতটির আগে হৃদয়কে উত্তেজিত করে। এই পরিস্থিতি সেকেন্ডারি অ্যাট্রিয়াল সংকোচনের অগ্রগতি নির্দেশ করে। পুনঃপ্রবেশ তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে, কোন সমান্তরাল উত্তেজনা নেই। এটি স্নায়ু আবেগের স্থানীয় ব্লকিং দ্বারা প্রভাবিত হয়। সক্রিয়করণের সময়, এই অঞ্চলটি একটি অতিরিক্ত অসাধারণ সংকোচন অনুভব করে, যা মূল কার্ডিয়াক ইমপালসকে ব্যাহত করে।

ডায়াগনস্টিকস আপনাকে হার্টের পেশীগুলির প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়

কিছু তত্ত্ব অনুযায়ী, precardiac impulse গঠনের অন্তঃস্রাবী, উদ্ভিজ্জ প্রকৃতি অনুমান করা হয়। সাধারণত, এই পরিস্থিতি বয়ঃসন্ধিকালে বা হরমোনের পরিবর্তনে ভুগছেন এমন একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে ঘটে, যা বয়স বা রোগগত প্রকাশের কারণে ঘটতে পারে।

উপরন্তু, হাইপোক্সিক, মায়োকার্ডিয়ামে সংঘটিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলে অ্যাট্রিয়া দ্বারা গঠিত একটি আবেগের সংঘটনের একটি তত্ত্ব রয়েছে। এই প্যাথলজি নিয়মিত প্রদাহজনক রোগের সাথে ঘটতে পারে। এটি লক্ষ করা গেছে যে ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং টনসিলাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, অ্যাট্রিয়াল সংকোচনের আরও পরিবর্তনের সাথে মায়োকার্ডাইটিসের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

হৃদয়, যা শরীরের প্রধান পেশী, একটি বিশেষ সম্পত্তি আছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান অঙ্গ থেকে নির্গত স্নায়ু আবেগ নির্বিশেষে এটি সংকোচনের ক্ষমতা রাখে। যেহেতু তিনিই নিউরোহুমোরাল সিস্টেমের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করেন। সঠিক পথটি ডান অলিন্দের অঞ্চলে উদ্ভূত হয়। তারপর সেপ্টাম বরাবর ছড়িয়ে পড়ে। যে আবেগ এই পথ দিয়ে যায় না তাকে একটোপিক বলা হয়।

অ্যাট্রিয়াল সংকোচনের প্রকার

ব্যবধানের অসমতার উপর ভিত্তি করে, অলিন্দের ছন্দ নিম্নলিখিত ধরণের হয়:

• Extrasystole অসাধারণ সংকোচন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দের সময় ঘটে। এই অবস্থার সবসময় একটি ক্লিনিকাল ছবি থাকে না। এটি ঘটে যে একজন সুস্থ ব্যক্তি, এক কারণে বা অন্য কারণে, এক্সট্রাসিস্টোল অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে, কখনও কখনও কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার প্রয়োজন নেই। এটি নিজেকে ভয় হিসাবে প্রকাশ করে, হৃদপিন্ড এবং পেটের অঞ্চলে ঝনঝন করে।
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ, হার্টবিট প্রতি মিনিটে 600 পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। অ্যাট্রিয়াল পেশীগুলি ছন্দের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ঝাঁকুনি দেখা যায়, চরিত্রগত বিশৃঙ্খল আচরণের সাথে। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলগুলি সম্পূর্ণরূপে ছন্দের বাইরে চলে যায়। এই অবস্থা বেশ গুরুতর এবং হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। এই প্যাথলজির সাথে, রোগী শ্বাসকষ্ট, আতঙ্ক, মাথা ঘোরা, ঘাম এবং মৃত্যুর ভয়ে ভোগে। জ্ঞান হারাতে পারে।
• যখন পেসমেকার স্থানান্তরিত হয়, তখন সংকোচনের উত্সটি অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে চলে যায় বলে মনে হয়। বিভিন্ন অ্যাট্রিয়াল বিভাগ থেকে নির্গত ধারাবাহিক আবেগের প্রকাশ রয়েছে। রোগী কম্পন, ভয় এবং পেট শূন্যতা অনুভব করে।
• অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার ঘন ঘন নিয়মিত অ্যাট্রিয়াল সংকোচন এবং পদ্ধতিগত ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এ এই রাষ্ট্রপ্রতি মিনিটে 200 টিরও বেশি বিট ঘটে। এটি ঝিকিমিকি করার চেয়ে রোগীর দ্বারা আরও সহজে সহ্য করা হয়, যেহেতু এটির একটি কম উচ্চারিত সংবহন ব্যাধি রয়েছে। দ্রুত হৃদস্পন্দন, গলার শিরা ফুলে যাওয়া, অত্যাধিক ঘামা, শক্তির অভাব।

ইসিজি ফলাফলগুলি একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পাঠোদ্ধার করা হয়, যিনি স্পষ্ট লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, এক্সট্রাসিস্টোলের উপস্থিতি নিশ্চিত বা অস্বীকার করেন

সাইনাস ছন্দ থেকে অ্যাট্রিয়াল ছন্দকে কীভাবে আলাদা করা যায়

অ্যাট্রিয়াল ছন্দ ধীর, প্রতিস্থাপন। এটি সাইনাস নোডের দমনের সময় ঘটে। সাধারণত, এই ব্যবস্থার সাথে, হৃদপিন্ড স্বাভাবিকের চেয়ে কম সংকুচিত হয়। উপরন্তু, ত্বরিত impulses আছে, যার সময় অ্যাট্রিয়াল অটোমেশন কেন্দ্রের রোগগত কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। এ অবস্থায় হৃদস্পন্দন হৃদস্পন্দনের চেয়ে বেশি হয়।

অ্যাক্টোপিক কেন্দ্রের কার্যকলাপ কোথায় ঘটে তার উপর ভিত্তি করে, বাম অ্যাট্রিয়াল এবং ডান অ্যাট্রিয়াল সংকোচনগুলি আলাদা করা হয়। রোগীর অবস্থা উপশম করার জন্য, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফির অগত্যা নির্ধারণ করতে হবে না যে কোন অলিন্দ প্যাথলজিকাল ইম্পলস তৈরি করছে। ডাক্তারকে পরিবর্তিত সংকোচন নির্ণয় করতে হবে।

প্রতিস্থাপন টাইপ ইসিজি উপর অলিন্দ তাল আছে নিম্নলিখিত লক্ষণ:

• নিয়মিত বিরতিতে ভেন্ট্রিকলের সঠিক সংকোচন;
• সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি 45 থেকে 60 প্রতি মিনিটে পরিবর্তিত হয়;
• প্রতিটি ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের একটি বিকৃত, নেতিবাচক তরঙ্গ রয়েছে;
• বিরতি স্বল্পতা বা স্বাভাবিক সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স পরিবর্তিত হয় না।

ত্বরিত অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ইসিজিতে নিম্নলিখিত লক্ষণ রয়েছে:

• কার্ডিয়াক ইমপালস প্রতি মিনিটে 120 থেকে 130 পর্যন্ত;
• প্রতিটি ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের একটি বিকৃত, বাইফেসিক, নেতিবাচক, জ্যাগড তরঙ্গ রয়েছে;
• ব্যবধান দীর্ঘ করা হয়;
• ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স অপরিবর্তিত।

অ্যাট্রিয়াল এক্সট্রাসিস্টোল একটি অকাল, অসাধারণ সংকোচন দ্বারা নির্ধারিত হয়। ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল সংকোচনশীল কমপ্লেক্সে একটি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং একটি ক্ষতিপূরণমূলক বিরতি দ্বারা অনুসরণ করা হয়।

অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার ছন্দের বৈশিষ্ট্য যা একে অপরের থেকে আলাদা করা উচিত

ইসিজিতে চিহ্ন

একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে, ডাক্তার P তরঙ্গের বিকৃতির উপস্থিতি দ্বারা অলিন্দের ছন্দ বিচার করেন। ডায়াগনস্টিকগুলি স্বাভাবিক আবেগের সাথে তুলনা করে বিরক্তিকর প্রশস্ততা এবং এর দিক নির্দেশ করে। সাধারণত এই দাঁত ছোট হয়। ডান অলিন্দের সংকোচন ইসিজিতে নেতিবাচক দেখায়। বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি ইতিবাচক তরঙ্গ এবং একটি বরং উদ্ভট আকৃতি রয়েছে। এটি একটি তলোয়ার সঙ্গে একটি ঢাল মত দেখায়.

যদি রোগীর ড্রাইভিং ছন্দের স্থানান্তরিত হয়, তবে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম একটি পরিবর্তিত তরঙ্গ আকৃতি এবং একটি দীর্ঘ P Q সেগমেন্ট দেখায়। তাছাড়া, এই পরিবর্তনটি চক্রাকার। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি তরঙ্গের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যা সিস্টোলের হীনমন্যতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

যাইহোক, ECG একটি F তরঙ্গ দেখায়, যা অসম প্রশস্ততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই তরঙ্গ ব্যবহার করে, একটোপিক সংকোচন নির্ধারণ করা হয়। এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন অ্যাট্রিয়াল ছন্দ উপসর্গবিহীন, শুধুমাত্র ইসিজিতে প্রদর্শিত হয়। যাইহোক, যদি একজন রোগীর এই প্যাথলজি থাকে তবে তার বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।

অলিন্দের ছন্দ

হৃৎপিণ্ড, মানবদেহের অন্যতম প্রধান পেশী হওয়ায় এর বেশ কয়েকটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি মস্তিষ্ক থেকে আসা স্নায়ু আবেগ নির্বিশেষে সংকুচিত হতে পারে এবং নিউরোহুমোরাল সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণে অংশ নেয়। হৃৎপিণ্ডের পেশীতে তথ্য প্রেরণের সঠিক পথটি ডান অলিন্দের (সাইনাস নোড) অঞ্চলে শুরু হয়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের অঞ্চলে চলতে থাকে এবং তারপরে সেপ্টামের পুরো অঞ্চল জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। অন্যান্য সমস্ত সংকোচন যা এই পথ অনুসরণ করে না সেগুলিকে একটোপিক ছন্দ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কিভাবে অলিন্দ ছন্দ প্রদর্শিত হয়?

সাইনাস নোডের বাইরে প্রদর্শিত একটি অ্যাক্টোপিক ইম্পালস তৈরি হয় এবং মূল পেসমেকার থেকে সংকেত প্রেরণের আগে হৃৎপিণ্ডের পেশীকে উত্তেজিত করে। এই ধরনের পরিস্থিতিগুলি আমাদের বলতে দেয় যে অ্যাক্টোপিক প্রকারের একটি গৌণ সংকোচনের দ্বারা প্রধান ছন্দের "উন্নত" কারণে একটি ত্বরিত অলিন্দের ছন্দ দেখা দেয়।

অ্যাক্টোপিক ছন্দের তাত্ত্বিক ভিত্তি হ'ল পুনঃপ্রবেশ তত্ত্ব, যা অনুসারে অলিন্দের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চল অন্যদের সাথে সমান্তরালভাবে উত্তেজিত হয় না এই কারণে যে স্নায়ু প্রবৃত্তির প্রচারে স্থানীয় অবরোধ রয়েছে। সক্রিয়করণের সময়, এই অঞ্চলটি একটি অতিরিক্ত সংকোচন অনুভব করে - এইভাবে, এটি ঘুরে যায় এবং এর ফলে হৃৎপিণ্ডের সামগ্রিক ছন্দ ব্যাহত হয়।

কিছু তত্ত্ব অলিন্দের ছন্দের সংঘটনের স্বায়ত্তশাসিত এবং অন্তঃস্রাবী প্রকৃতির পরামর্শ দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের ঘটনা বয়ঃসন্ধিকালে বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্দিষ্ট হরমোনের পরিবর্তন (বয়স-সম্পর্কিত বা প্যাথলজির ফলে) সঙ্গে ঘটে।

নিম্নলিখিত ধরনের একটি সংস্করণ আছে: hypoxic এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকার্ডিওপ্যাথি এবং প্রদাহজনিত রোগের সময় মায়োকার্ডিয়ামে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ হতে পারে। এইভাবে, যেসব বাচ্চারা গলা ব্যথা বা ফ্লুতে ভুগছে, তাদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের পরবর্তী পরিবর্তনের সাথে মায়োকার্ডাইটিসের ঝুঁকি রয়েছে।

হৃৎপিণ্ড, মানবদেহের অন্যতম প্রধান পেশী, বিশেষ বৈশিষ্ট্যে সমৃদ্ধ। এটি নিয়ন্ত্রণকারী মস্তিষ্ক থেকে আসা স্নায়ু আবেগ নির্বিশেষে সংকুচিত হতে পারে নিউরোহুমোরাল সিস্টেম. হৃৎপিণ্ডের পেশীতে তথ্য পাওয়ার সঠিক পথটি ডান অলিন্দের (সাইনাস নোড) অঞ্চলে শুরু হয়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের অঞ্চলে যায় এবং তারপরে সেপ্টাম বরাবর ছড়িয়ে পড়ে। অন্যান্য সমস্ত বীট যা এই পথ অনুসরণ করে না তাকে একটোপিক ছন্দ বলা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ইটিওলজি

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, অলিন্দের ছন্দের পরিবর্তনের কারণগুলি সাইনাস নোডে সংঘটিত পরিবর্তনগুলি। সমস্ত পরিবর্তন ইস্কেমিক, প্রদাহজনক এবং স্ক্লেরোটিক বিভক্ত। অ-সাইনাস ছন্দ যা এই ধরনের পরিবর্তনের ফলে প্রদর্শিত হয় নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে প্রদর্শিত হয়:

1. সুপারভেন্ট্রিকুলার একটোপিক তাল;
2. ভেন্ট্রিকুলার ছন্দ;
3. অলিন্দের ছন্দ।

ত্বরিত অ্যাট্রিয়াল ছন্দ তৈরি হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, যারা বাতজনিত রোগে ভুগছেন, বিভিন্ন হৃদরোগ, ডাইস্টোনিয়া, ডায়াবেটিস, করোনারি অসুখবা উচ্চ রক্তচাপ। কিছু ক্ষেত্রে, অলিন্দের তাল এমনকি সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে এবং প্রকৃতিতে জন্মগতও হতে পারে।

থেকে প্ররোচনা আসতে পারে বিভিন্ন বিভাগহৃদয়, যেহেতু উদীয়মান আবেগের উৎস অলিন্দের মধ্য দিয়ে চলে। ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনএই ঘটনাকে অভিবাসন ছন্দ বলা হয়। এই জাতীয় অলিন্দের তাল পরিমাপ করার সময়, ইসিজির প্রশস্ততা আবেগের অবস্থানের উত্স অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি নির্দিষ্ট রোগের সাথে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে যা এটি ঘটায়। এর মানে হল কোন নির্দিষ্ট উপসর্গ নেই। ক্লিনিকাল ছবিসরাসরি রোগীর শরীরে প্যাথলজিকাল ছবি দ্বারা সৃষ্ট। এই নিয়মশুধুমাত্র ছন্দের ব্যাঘাতের স্বল্পমেয়াদী আক্রমণের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। দীর্ঘায়িত আক্রমণের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্ভব:

• প্রাথমিকভাবে উদ্বেগ ও ভয়ের অনুভূতি রয়েছে। একজন ব্যক্তি সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থান নেওয়ার চেষ্টা করে যা থামবে সামনের অগ্রগতিআক্রমণ
• পরবর্তী পর্যায়ে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে তীব্র কম্পন (কাঁপানো) এবং কিছু ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা হয়।
• পরবর্তী পদক্ষেপটি উচ্চারিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি - বর্ধিত ঘাম, ডিসপেপটিক ব্যাধি, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাব আকারে প্রকাশিত, ঘন ঘন তাগিদপ্রস্রাব করতে

সংক্ষিপ্ত আক্রমণের সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে, যার পরে হৃৎপিণ্ড কিছুক্ষণের জন্য বন্ধ হয়ে যায় এবং একটি লক্ষণীয় ঝাঁকুনি অনুভূত হয়। হৃদয়ে একটি অনুরূপ আবেগ ইঙ্গিত করে যে সাইনাসের তাল পুনরুদ্ধার করা হয়েছে - এটি বুকে এবং হার্টের এলাকায় ছোটখাটো বেদনাদায়ক সংবেদন দ্বারাও নিশ্চিত করা যেতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের পরিবর্তন প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার অনুরূপ। রোগীরা নিজেরাই নির্ধারণ করতে পারে যে তাদের একটি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ রয়েছে। যদি হৃদস্পন্দন বেশি হয় তবে এই পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয় হবে না। একটি ECG পরীক্ষা এই অবস্থা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে, রোগীরা এনজাইনা পেক্টোরিসের বুকে ব্যথার অভিযোগ করতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ব্যাঘাতের দীর্ঘমেয়াদী আক্রমণগুলি একজন ব্যক্তির জন্য বিপজ্জনক - এই মুহুর্তে, হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে, যা যদি তারা রক্তবাহী জাহাজে প্রবেশ করে তবে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হতে পারে। বিপদটি এই ক্ষেত্রেও রয়েছে যে যখন রোগটি সুপ্ত থাকে, রোগীরা উপরের লক্ষণগুলি উপেক্ষা করতে পারে এবং তাই এর আরও বিকাশ নির্ধারণ করতে সক্ষম হয় না।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের নির্ণয়

অ্যাট্রিয়াল ছন্দ অধ্যয়ন করার প্রধান পদ্ধতি হল ইসিজি। একটি কার্ডিওগ্রাম আপনাকে সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয় যেখানে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে, সেইসাথে সঠিকভাবে এই ধরনের ছন্দের প্রকৃতি নির্ধারণ করে। একটি ইসিজি আপনাকে নিম্নলিখিত ধরণের অ্যাট্রিয়াল এস্কেপ ছন্দ নির্ধারণ করতে দেয়:

• বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দ: aVL নেতিবাচক, aVF, PII, III ইতিবাচক, PI, কিছু ক্ষেত্রে, মসৃণ। PV1/PV2 ইতিবাচক এবং PV5-6 নেতিবাচক। মিরোভস্কি এট আল. এর মতে, বাম অলিন্দের ছন্দে পি তরঙ্গ দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: প্রথমটিতে একটি কম-ভোল্টেজ এবং গম্বুজ-আকৃতির বৃদ্ধি (বাম অলিন্দের ডিপোলারাইজেশন দ্বারা প্রভাবিত), দ্বিতীয় অংশটি একটি সংকীর্ণ এবং উচ্চ শিখর (ডান অলিন্দ ডিপোলারাইজড)।
• ডান অলিন্দের তাল: তৃতীয় স্ট্যান্ডার্ড শাখার এলাকায় একটি নেতিবাচক পি তরঙ্গ দ্বারা চিহ্নিত, প্রথম এবং দ্বিতীয় - ইতিবাচক। এই ঘটনাটি একটি মধ্য-পার্শ্বিক ডান অলিন্দের ছন্দের বৈশিষ্ট্য। এই ফর্মের নিম্ন ছন্দটি P তরঙ্গের ইঙ্গিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় শাখায় নেতিবাচক, সেইসাথে aVF, 5-6 থোরাসিক মসৃণ।

• নিম্ন অলিন্দের তালটি PQ ব্যবধানের সংক্ষিপ্তকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে এর মান 0.12 সেকেন্ডের কম, এবং P তরঙ্গ শাখা II, III এবং aVF-এ ঋণাত্মক।

নিম্নলিখিত উপসংহার টানা যেতে পারে: ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ডেটার উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার পি তরঙ্গের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের পরিবর্তন নির্ধারণ করতে পারেন, যার একটি ভিন্ন শারীরবৃত্তীয় আদর্শপ্রশস্ততা এবং পোলারিটি।

মনে রাখবেন যে সঠিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দ নির্ধারণের জন্য, একজন বিশেষজ্ঞের অবশ্যই ব্যাপক অভিজ্ঞতা থাকতে হবে, যেহেতু এই ধরনের ছন্দের সাথে ইসিজি ডেটা ঝাপসা এবং পার্থক্য করা কঠিন। এই বিবেচনায়, হল্টার মনিটরিং কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সবচেয়ে সম্পূর্ণ এবং সঠিক চিত্র তৈরি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্যাথলজির চিকিৎসা

যেহেতু ছন্দের পরিবর্তন সরাসরি মানবদেহে প্যাথলজির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয় (বিশেষত, সংবহনতন্ত্রএবং হৃদপিন্ড), চিকিত্সার উদ্দেশ্য হল অন্তর্নিহিত কারণগুলি চিহ্নিত করা এবং নির্মূল করা। সুতরাং, উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ব্যাধিগুলির জন্য তারা প্রেসক্রাইব করতে পারে উপশমকারী, ভ্যাগাস শক্তিশালী করার ক্ষেত্রে, অ্যাট্রোপিন বা বেলাডোনার উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। টাকাইকার্ডিয়ার প্রবণতা থাকলে, বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা হয় - সবচেয়ে জনপ্রিয় হল আইসোপটিন এবং কর্ডারোন। পলিটোপিক এক্সট্রাসিস্টোল এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে, পটাসিয়াম প্রস্তুতি, প্যানাঙ্গিন এবং লিডোকেইন ব্যবহার করা হয়।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে উপরের পদ্ধতিগুলি আপনাকে হৃদযন্ত্রের ছন্দে পরিবর্তন ঘটায় এমন রোগ থেকে মুক্তি পেতে দেয় না, ডাক্তার বিশেষ থেরাপির ব্যবহার নির্ধারণ করতে পারেন - স্বাস্থ্যের প্রচারের লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি, সেইসাথে বৈদ্যুতিক পালস থেরাপির ব্যবহার।

হার্টের ছন্দ এবং এটিকে প্রভাবিত করার কারণগুলি। হৃৎপিণ্ডের ছন্দ, অর্থাৎ প্রতি মিনিটে সংকোচনের সংখ্যা, প্রধানত ভ্যাগাস এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুর কার্যকরী অবস্থার উপর নির্ভর করে। যখন সহানুভূতিশীল স্নায়ুগুলি উদ্দীপিত হয়, তখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। এই ঘটনা বলা হয় টাকাইকার্ডিয়াউত্তেজিত হলে vagus স্নায়ুহৃদস্পন্দন কমে যায়- ব্র্যাডিকার্ডিয়া।

সেরিব্রাল কর্টেক্সের অবস্থা হার্টের ছন্দকেও প্রভাবিত করে: বর্ধিত বাধার সাথে, হার্টের ছন্দ ধীর হয়ে যায়, বর্ধিত উত্তেজনাপূর্ণ প্রক্রিয়ার সাথে এটি উদ্দীপিত হয়।

হার্টের ছন্দ হাস্যকর প্রভাবের প্রভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, বিশেষ করে হৃদয়ে প্রবাহিত রক্তের তাপমাত্রা। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তাপের সাথে ডান অলিন্দের অঞ্চলের স্থানীয় জ্বালা (প্রধান নোডের স্থানীয়করণ) হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে; হৃদপিণ্ডের এই অঞ্চলকে শীতল করার সময়, বিপরীত প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। হৃদপিন্ডের অন্যান্য অংশের তাপ বা ঠান্ডা দ্বারা স্থানীয় জ্বালা হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, এটি হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে উত্তেজনার গতি পরিবর্তন করতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের শক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

একজন সুস্থ ব্যক্তির হার্টের হার বয়সের উপর নির্ভর করে। এই তথ্য টেবিলে উপস্থাপন করা হয়.

কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচকগুলি কী কী?

কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক।কার্ডিয়াক কর্মক্ষমতা সূচক সিস্টোলিক এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হয়.

সিস্টোলিক, বা স্ট্রোক, হৃৎপিণ্ডের আয়তন- এই রক্তের পরিমাণ যা হৃৎপিণ্ড প্রতিটি সংকোচনের সাথে সংশ্লিষ্ট জাহাজে নির্গত করে। সিস্টোলিক আয়তনের আকার হার্টের আকার, মায়োকার্ডিয়াম এবং শরীরের অবস্থার উপর নির্ভর করে। আপেক্ষিক বিশ্রামে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিটি ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক আয়তন প্রায় 70-80 মিলি। এইভাবে, যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয়, তখন 120-160 মিলি রক্ত ​​ধমনী সিস্টেমে প্রবেশ করে।

হার্টের মিনিট ভলিউম- এটি হল রক্তের পরিমাণ যা হৃৎপিণ্ড 1 মিনিটের মধ্যে পালমোনারি ট্রাঙ্ক এবং মহাধমনীতে নির্গত করে। হার্টের মিনিট ভলিউম হল সিস্টোলিক ভলিউম এবং প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দনের গুণফল। গড়ে, মিনিটের পরিমাণ 3-5 লিটার।

সিস্টোলিক এবং কার্ডিয়াক আউটপুট সমগ্র সংবহনতন্ত্রের কার্যকলাপকে চিহ্নিত করে।

4. হার্টের কার্যকলাপের বাহ্যিক প্রকাশ।

আপনি বিশেষ সরঞ্জাম ছাড়া হৃদয়ের কাজ কিভাবে নির্ধারণ করতে পারেন?

এমন তথ্য রয়েছে যার দ্বারা ডাক্তার হার্টের কাজ বিচার করেন বাহ্যিক প্রকাশএর কার্যক্রম, যার মধ্যে রয়েছে apical impulse, হৃদয়ের শব্দ। এই ডেটা সম্পর্কে আরও বিশদ:

এপেক্স ইমপালস।ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের সময়, হৃদপিণ্ড বাম থেকে ডানে বাঁক নিয়ে ঘূর্ণায়মান আন্দোলন করে। পঞ্চম আন্তঃকোস্টাল স্পেসের অঞ্চলে হৃদপিণ্ডের শীর্ষটি উঠে এবং বুকের উপর চাপ দেয়। সিস্টোলের সময়, হৃৎপিণ্ড খুব ঘন হয়ে যায়, তাই আন্তঃকোস্টাল স্পেসে হৃদপিন্ডের শীর্ষের চাপ দেখা যায় (ফুঁটা, প্রোট্রুশন), বিশেষত পাতলা বিষয়গুলিতে। apical impulse অনুভূত হতে পারে (palpated) এবং এর ফলে এর সীমানা এবং শক্তি নির্ধারণ করা যায়।

হৃদয়ের শব্দ- এগুলি হ'ল শব্দ ঘটনা যা স্পন্দিত হৃদয়ে ঘটে। দুটি টোন আছে: আই-সিস্টোলিক এবং II-ডায়াস্টোলিক।

সিস্টোলিক টোন।অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভগুলি মূলত এই স্বরের উত্সের সাথে জড়িত। ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের সময়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভগুলি বন্ধ হয়ে যায় এবং তাদের ভালভ এবং তাদের সাথে সংযুক্ত টেন্ডন থ্রেডগুলির কম্পনের ফলে প্রথম শব্দ হয়। এছাড়াও, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সংকোচনের সময় ঘটে এমন শব্দের ঘটনাগুলি প্রথম স্বরের উত্সে অংশ নেয়। এর শব্দ বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী, প্রথম স্বর টানা-আউট এবং কম।

ডায়াস্টোলিক টোনপ্রোটোডিয়াস্টোলিক পর্যায়ে ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টলের শুরুতে ঘটে, যখন সেমিলুনার ভালভ বন্ধ হয়ে যায়। ভালভ ফ্ল্যাপগুলির কম্পন শব্দ ঘটনার উত্স। শব্দ বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী, স্বর II ছোট এবং উচ্চ।

এছাড়াও, হৃৎপিণ্ডের কাজটি এতে ঘটে যাওয়া বৈদ্যুতিক ঘটনা দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। এগুলিকে কার্ডিয়াক বায়োপোটেনশিয়াল বলা হয় এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফ ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়। তাদের বলা হয় ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম।

হার্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি রোগের বৃহত্তম গ্রুপগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

হার্টের ব্যাধি সহ একজন ব্যক্তি - তার ধরণের উপর নির্ভর করে - কয়েক দশক ধরে বাঁচতে পারে বা প্রায় সাথে সাথে মারা যেতে পারে।

অতএব, আপনার হৃদয়ের স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে বা সহগামী রোগ থাকে যা এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

হৃদস্পন্দন কি?

হার্টের ছন্দ হ'ল হৃৎপিণ্ডের প্রধান বৈশিষ্ট্য, অঙ্গের কার্যকারিতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক, যার দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি নির্দেশ করে যে এটি কত ঘন ঘন সংকুচিত হয় এবং কোন ব্যবধানে এটি ঘটে।হার্টের ছন্দ প্রতি একক সময়ে হৃদয় সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে সংকোচনের মধ্যে বিরতির সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যদি হার্টের পেশী সমানভাবে সংকুচিত হয়, প্রতিটি কার্ডিয়াক চক্র (ক্রমিক সংকোচন এবং শিথিলকরণ) একই পরিমাণ সময় নেয় - ছন্দ স্বাভাবিক। বেশ কয়েকটি চক্রের সময়কাল একই না হলে, ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।

হার্টের ছন্দ সাইনাস নোডের কোষ দ্বারা সেট করা হয় (হৃদয়ের এই অংশটিকে কিথ-ফ্লাক নোড বলা হয়) - পেসমেকার যা আবেগ তৈরি করে।

আবেগগুলি তখন পেশী কোষগুলিতে প্রেরণ করা হয়, যার ফলে তারা সংকুচিত হয় এবং পরবর্তীকালে শিথিল হয়।যেহেতু হৃৎপিণ্ড পেশী কোষ দ্বারা গঠিত হয় যাদের সংকোচনের উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে, তাই আবেগ সমগ্র অঙ্গকে প্রভাবিত করে, যার ফলে এটি ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয় এবং রক্ত ​​পাম্প করে।

হৃদস্পন্দন: স্বাভাবিক কি?

সাধারণত, হার্টের পেশী প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিটের ফ্রিকোয়েন্সিতে সংকুচিত হয় - শরীরের অবস্থা, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের উপর নির্ভর করে।

একটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 90 বীটের মধ্যে হয়। আরও সুনির্দিষ্ট সংখ্যা বয়স, শারীরিক কার্যকলাপের স্তর এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। যদি একজন ব্যক্তির হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 91 স্পন্দন হয় তবে এটি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার কারণ নয়।কিন্তু স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দন কমপক্ষে 5 ইউনিট অতিক্রম করা একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা করার একটি কারণ।

মহিলাদের মধ্যে, হৃদস্পন্দন পুরুষদের তুলনায় গড়ে 7-8 ইউনিট বেশি.

শিশুদের স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দনের নিয়ম বেশি - প্রতি মিনিটে গড়ে প্রায় 120 বার। এটি এই কারণে যে শিশুর রক্তের পরিমাণ ছোট এবং কোষগুলির আরও বেশি প্রয়োজন পরিপোষক পদার্থএবং অক্সিজেন।

তাই সময়মতো কোষে অক্সিজেন পৌঁছে দিতে হার্টকে দ্রুত কাজ করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন নীচের টেবিলে দেখানো হয়েছে:

বয়স, বছর	পুরুষ, স্বাভাবিক (প্রতি মিনিটে বীট)	মহিলা, স্বাভাবিক (প্রতি মিনিটে বিট)
20-30	60-65	60-70
30-40	65-70	70-75
40-50	70-75	75-80
50-60	75-78	80-83
60-70	78-80	83-85
70 এবং তার বেশি বয়সী	80	85

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, বয়সের সাথে সাথে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় (গড়ে, প্রতি 10 বছরে 5 বিট করে)। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং রক্তনালীগুলির অবস্থার অবনতির কারণে।

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত: সেগুলি কী?

একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হল সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান। এটা একই হতে হবে. অন্যথায়, আমরা হার্টের ছন্দের ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

বিশ্রামে স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান মূল্যায়ন করা হয়: শারীরিক বা মানসিক চাপের সময়, হৃদপিণ্ড প্রায়শই সংকুচিত হয়, তাই স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান সংক্ষিপ্ত হয় - তবে আবার এটি অভিন্ন হওয়া উচিত।

যদি ব্যবধান অসম হয়, তবে পিরিয়ডগুলির একটির সময়কাল হ্রাস পায়:

1. সিস্টোল- হৃদপিন্ডের পেশী সংকোচনের সময়কাল। ফলস্বরূপ, পরিবাহিত অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং অঙ্গ এবং টিস্যু অক্সিজেন অনাহারে ভোগে।
2. ডায়াস্টোল- তার বিশ্রামের সময়কাল। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশী বিশ্রাম নেয় না এবং নিয়মিত অতিরিক্ত পরিশ্রম করে, ফলে অঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয়।

হার্ট ফেইলিওর প্রায়ই ঘটে। সবকিছু ঠিক থাকলে, একজন ব্যক্তি তার হৃদস্পন্দন শুনতে পায় না বা অনুভব করে না। লঙ্ঘন হলে, একজন ব্যক্তি স্পন্দন অনুভব করেন বা অস্বস্তি অনুভব করেন - বাতাসের অভাব, মাথা ঘোরা ইত্যাদির অনুভূতি। প্রায়শই, এই অসুস্থতার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয় না এবং তারা একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত সম্পর্কে জানতে পারে বা পরীক্ষা

হার্টের অস্বাভাবিক ছন্দকে বলা হয় অ্যারিথমিয়া। এর বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

1. ব্র্যাডিকার্ডিয়া- হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয়, যার ফলে অক্সিজেন অনাহারএবং দুর্বলতা। দ্বারা সংঘটিত হয় প্রাকৃতিক কারণযখন একজন ব্যক্তি অসুস্থতার পরে দুর্বল হয়ে পড়ে, দীর্ঘ শিথিলতার সময়। যদি ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে সৃষ্ট হয় এবং বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে তবে এটি বিপজ্জনক নয়। তবে এটি স্থায়ী হলে হৃদযন্ত্রের গঠনে রোগগত পরিবর্তন নির্দেশ করতে পারে।
2. টাকাইকার্ডিয়া- হৃদস্পন্দনের ত্বরণ। তীব্র শারীরিক কার্যকলাপের সময় 20-25 ইউনিট হার্টের হার বৃদ্ধি স্বাভাবিক। কিন্তু বিশ্রামে টাকাইকার্ডিয়া বিপজ্জনক কারণ এটি রক্তনালীতে প্রভাব বৃদ্ধি করে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী দ্রুত ক্ষয়ে যায়।
3. এক্সট্রাসিস্টোল- অতিরিক্ত আঘাতের উপস্থিতি, ফলস্বরূপ, আঘাতের মধ্যে ব্যবধান হয় বাড়ে বা হ্রাস পায়। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ইস্কেমিয়া এবং হার্টের পেশীর এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতি। প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
4. অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন- সম্পূর্ণ ছন্দের ব্যাঘাত। এটি ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী সম্পূর্ণভাবে সংকুচিত হয় না, তবে কেবলমাত্র সামান্য মোচড় দেয়। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া গুরুতর হৃদরোগের ইঙ্গিত দেয় এবং যত্নশীল এবং অবিলম্বে পরীক্ষা এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রায়ই ফুসফুসের রোগের সাথে ঘটে।

কেন হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে?

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতগুলি হল:

1. অস্থায়ী- কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, তারপরে হৃদস্পন্দন নিজেই স্বাভাবিক হয়ে যায়।
2. স্থায়ী- যখন তারা প্যাথলজির উপস্থিতি এবং হৃদপিণ্ডের বা অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগের সাথে যুক্ত থাকে।

প্রায়শই, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে:

• উচ্চ রক্তচাপ;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• হার্ট পেশী ক্ষতি;
• ধ্রুবক চাপ;
• মানসিক ব্যাধি এবং রোগের উপস্থিতি;
• ডায়াবেটিস;
• দুর্বল সঞ্চালন, ভাস্কুলার টোন হ্রাস, ভেরিকোজ শিরাশিরা;
• স্থূলতা;
• খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, মদ্যপান, ক্যাফিনের অপব্যবহার এবং অন্যান্য পদার্থ যা রক্তনালীগুলির খিঁচুনি সৃষ্টি করে এবং হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে);
• কিছু ওষুধ।

হৃদরোগ যা অ্যারিথমিয়াকে প্রভাবিত করে:

1. কার্ডিওমায়োপ্যাথি।এটির সাহায্যে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি ঘন হতে পারে বা বিপরীতভাবে, খুব পাতলা হয়ে যেতে পারে, যার ফলস্বরূপ প্রতি সংকোচনে পাম্প করা রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।
2. ইস্কেমিক রোগঘটে যখন কিছু ছোট রক্তনালী গুরুতরভাবে সরু হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশীর অংশ অক্সিজেন গ্রহণ করে না এবং মারা যায়। এই ব্যাধির পরিণতি হল ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া।
3. হার্ট ভালভ রোগ।তাদের কারণে, পাম্প করা রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয়, যা জীবন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় সংকোচনের সংখ্যাকেও প্রভাবিত করে।

থাইরয়েড রোগ অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। থাইরয়েডের কর্মহীনতার রোগীদের সময়ে সময়ে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

মহিলাদের মধ্যে

একজন মহিলার টাকাইকার্ডিয়া গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের সময় ঘটে। যদি এটি অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী না হয়, একটি ডাক্তার দেখানোর কোন কারণ নেই.

দুর্বল হার্টের স্বাস্থ্য এবং হৃদস্পন্দনের ব্যাধিগুলির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতা।
2. গুরুতর শারীরিক কার্যকলাপ।
3. দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস.

পুরুষদের মধ্যে

শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিরা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি কম মনোযোগী।

তাদের হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনের কারণে:

1. খেলাধুলার সময় অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ।
2. বিপরীতভাবে - কোন শারীরিক কার্যকলাপ অনুপস্থিতি।
3. খারাপ অভ্যাস.
4. খারাপ পুষ্টি, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার।

মহিলাদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া সাধারণত 50 বছর পরে ঘটে, পুরুষদের মধ্যে একটু আগে - 45 বছর পরে।

শিশুদের মধ্যে, জন্মগত বা প্রদাহজনিত হৃদরোগ, গুরুতর বিষক্রিয়া এবং নেশা এবং স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির কারণে হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।

অ্যারিথমিয়া সহকারে উপসর্গ

হৃদরোগের উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং সাইনাস নোডের ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায়, যা আবেগ তৈরি করে।

এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:

কারণ নির্ণয়

কেবল বিষয়গত অনুভূতিবা বেশ কয়েকটি উপসর্গের উপস্থিতি সঠিক নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়, অ্যারিথমিয়ার ধরন, এর কারণগুলি নির্ধারণ এবং সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করতে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) হল সবচেয়ে সহজ, দ্রুততম এবং সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষার পদ্ধতি। এটি হৃদস্পন্দনের পর্যায়কালের একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয়।
2. ইকোকার্ডিওগ্রাফি আপনাকে হার্ট চেম্বারের আকার, দেয়ালের বেধ এবং তাদের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।
3. রোগীর বাহুতে একটি বিশেষ সেন্সর ইনস্টল করা হলে হোল্টার পদ্ধতি ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়। দিনের বেলা, এটি ক্রমাগত আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে - বিশ্রামে, দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার সময়।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

অ্যারিথমিয়া প্রধানত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং উন্নত করার জন্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ এবং ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। . সহগামী রোগের চিকিত্সা বাধ্যতামূলক।

রিফ্লেক্স প্রভাবের মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরনের ম্যাসেজ যা রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে, হৃদস্পন্দন কমাতে বা বাড়াতে সাহায্য করে।

গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে, আমি পেসমেকার এবং পেসমেকার ইনস্টলেশন ব্যবহার করি। তারা সেই ফাংশনগুলি গ্রহণ করে যা ক্ষতিগ্রস্ত সাইনাস নোড মোকাবেলা করতে পারে না।

পেসমেকার পরীক্ষা করুন

এটি অত্যন্ত বিরল, তবে ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। এটি কার্যকরী যদি অ্যারিথমিয়া শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলির কারণে নয়, তবে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় চাপ এবং ব্যাঘাতের পরিণতি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে এটি পরিত্রাণ পেতে, আপনাকে এটি করতে হবে:

1. আপনার বিশ্রামের সময়সূচীকে স্বাভাবিক করুন - নিয়মিত পর্যাপ্ত ঘুম পান, গুরুতর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে চলুন, তবে শারীরিক কার্যকলাপ পুরোপুরি ছেড়ে দেবেন না।
2. কম নার্ভাস হওয়ার জন্য, আপনি হালকা প্রশান্তিদায়ক চা খেতে পারেন।
3. চা, কফি, অ্যালকোহল এবং সিগারেট এড়িয়ে চলুন।
4. আপনার ডায়েট পর্যালোচনা করুন - বেকড পণ্য, চর্বিযুক্ত এবং মিষ্টি খাবার ত্যাগ করুন, আরও শাকসবজি এবং হালকা প্রোটিনযুক্ত খাবার খান।
5. ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান (নার্ভাস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাস্থ্যের জন্য প্রয়োজনীয় মাইক্রোলিমেন্ট) - লেগুম, এপ্রিকট, কলা।
6. আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ধীরে ধীরে অতিরিক্ত পাউন্ড পরিত্রাণ পান।
7. নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, রক্তচাপ এবং নাড়ির পরামিতি নিরীক্ষণ করুন।

ভিডিও: অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার। হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত