যখন সহানুভূতিশীল স্নায়ুগুলি উদ্দীপিত হয়, তখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। এই ঘটনাটিকে টাকাইকার্ডিয়া বলা হয়। ভ্যাগাস স্নায়ু উত্তেজিত হলে, হৃদস্পন্দন হ্রাস পায় - ব্র্যাডিকার্ডিয়া। হার্টের ছন্দ হাস্যকর প্রভাবের প্রভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, বিশেষ করে হৃদয়ে প্রবাহিত রক্তের তাপমাত্রা। ডান অলিন্দের এলাকার তাপ দ্বারা স্থানীয় জ্বালা (প্রধান নোডের স্থানীয়করণ) হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে; হৃদপিন্ডের এই অঞ্চলটিকে ঠান্ডা করার সময়, বিপরীত প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। হৃদপিন্ডের অন্যান্য অংশের তাপ বা ঠান্ডা দ্বারা স্থানীয় জ্বালা হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, এটি হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে উত্তেজনার গতি পরিবর্তন করতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের শক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।
হৃদ কম্পন সুস্থ ব্যক্তিবয়সের উপর নির্ভর করে।
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচকগুলি কী কী?
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক। কার্ডিয়াক কর্মক্ষমতা সূচক সিস্টোলিক এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হয়.
সিস্টোলিক, বা স্ট্রোক, হৃৎপিণ্ডের আয়তন হল একটি সিস্টলে ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের পরিমাণ। সিস্টোলিক আয়তনের আকার হার্টের আকার, মায়োকার্ডিয়াম এবং শরীরের অবস্থার উপর নির্ভর করে। আপেক্ষিক বিশ্রামে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিটি ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক আয়তন প্রায় 70-80 মিলি। এইভাবে, যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয় ধমনী সিস্টেম 120-160 মিলি রক্ত আসে।
কার্ডিয়াক মিনিট ভলিউম হল 1 মিনিটে হৃদপিণ্ডের পালমোনারি ট্রাঙ্ক এবং অ্যাওর্টাতে যে পরিমাণ রক্ত পাম্প করে। হার্টের মিনিট ভলিউম হল সিস্টোলিক ভলিউম এবং প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দনের গুণফল। গড়ে, মিনিটের পরিমাণ 3-5 লিটার। সিস্টোলিক এবং কার্ডিয়াক আউটপুট সমগ্র সংবহনতন্ত্রের কার্যকলাপকে চিহ্নিত করে।
শ্রেণী কার্যকরী অবস্থাশরীর, একাউন্টে তাদের স্তর গ্রহণ মোটর কার্যকলাপ
এটি জানা যায় যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের একটি পর্যায় রয়েছে, যা একই প্রভাবের প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতিতে প্রকাশিত হয়। বিভিন্ন সময়কালপ্রসবোত্তর বিকাশ (ফ্রলকিস ভি.ভি., 1975)। এই বিষয়ে, মোটর কার্যকলাপের বিভিন্ন স্তরের সাথে গঠিত গোষ্ঠীগুলিতে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক স্কুল বয়সের ব্যক্তিদের মধ্যে HR এর স্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণের সূচকগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির গতিশীলতা। সময় এসআর প্রবিধান পরিবর্তনের বৈশিষ্ট্য বিভিন্ন স্তরেমোটর কার্যকলাপ প্রাথমিকভাবে শিক্ষার্থীর বয়স দ্বারা নয়, ANS এর স্বর দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই ধারণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল যে প্রাথমিক স্বায়ত্তশাসিত টোন এর মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য, প্রতিক্রিয়ার ধরন নির্ধারণ করা (কাজনাচিভ ভিপি, 1980)। এই কারণে, স্কুলছাত্রীদের মধ্যে গ্রুপে এসআর প্যারামিটারের পরিবর্তনের বৈশিষ্ট্য বিভিন্ন বয়সের, প্রধানত সত্য যে পুরানো সঙ্গে যুক্ত ছিল স্কুল জীবনতাদের জন্য অস্বাভাবিক নিয়ন্ত্রিত ব্যক্তিদের মধ্যে, সহানুভূতিশীল ব্যক্তিদের প্রাধান্য, এবং প্রাথমিক বিদ্যালয় বয়সে - ভ্যাগোটোনিয়া সহ।
যেহেতু এসআর-এর নিয়ন্ত্রণের পরিবর্তনগুলি একই ANS টোনযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সাধারণ গতিশীলতা রয়েছে, তাদের বয়স নির্বিশেষে, তাই, আমরা যদি মোটর কার্যকলাপে শরীরের প্রতিক্রিয়া বিশ্লেষণ করার সময় প্রাথমিক ANS টোনকে বিবেচনা করি, তাহলে কোন প্রয়োজন নেই। বিছিন্ন বয়স গ্রুপ. অতএব, বিভিন্ন মোটর ক্রিয়াকলাপের সাথে প্রতিটি গ্রুপে স্কুলছাত্রীদের শরীরের শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করার জন্য, বিভিন্ন প্রাথমিক ANS টোন সহ ব্যক্তিদের তিনটি উপগোষ্ঠী চিহ্নিত করা হয়েছিল - ইউটোনিক্স, সিম্প্যাথোটোনিক্স এবং ভ্যাগোটোনিক্স।
গ্রুপ 1 (কম লোড সহ), দেখা গেল যে ইউটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের এফএস-এ কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। অধিকন্তু, ইউটোনিয়ায় আক্রান্ত 39% লোকের মধ্যে এটি সন্তোষজনক অভিযোজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল, 33% - স্ট্রেনড অভিযোজন প্রক্রিয়া দ্বারা এবং 28% - অসন্তোষজনক অভিযোজন দ্বারা।
এটি অনুমান করা যেতে পারে যে এই গোষ্ঠীর পেশী লোডটি তুচ্ছতার কারণে ইউটোনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর প্রভাব ফেলেনি। যাইহোক, এটি উল্লেখ করা উচিত যে সাহিত্য অনুসারে (Iskakova Z.B., 1991; Antropova M.V. et al., 1997), শেষ নাগাদ স্কুল বছরস্কুলছাত্ররা তাদের নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থায় উত্তেজনা তৈরি করে এবং যেহেতু আমাদের গবেষণার সমাপ্তি স্কুল বছরের দ্বিতীয়ার্ধের মাঝামাঝি ঘটেছিল, আমরা শারীরিক কার্যকলাপের কারণে এই উত্তেজনাকে সমতল করার বিষয়ে কথা বলতে পারি। এটি স্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর মোটর কার্যকলাপের একটি স্থিতিশীল প্রভাব নির্দেশ করে।
সিমপ্যাথিকোটোনিয়ায় (73%) বেশির ভাগ লোকের শরীরের শারীরিক কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে এবং সন্তোষজনক অভিযোজন দ্বারা চিহ্নিত করা শুরু করেছে। ভ্যাগোটোনিয়ায় আক্রান্ত 50% ব্যক্তির মধ্যেও একই অবস্থা দেখা গেছে। যাইহোক, ভ্যাগোটোনিয়ায় আক্রান্ত 30% লোক এফএস ধরে রেখেছে, যা অভিযোজন প্রক্রিয়ায় উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং 20%-এর ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক অভিযোজন।
বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে গ্রুপ 1 তে (কম লোড সহ) বিভিন্ন এফএস সহ লোকেদের অনুপাত অধ্যয়নের শুরুর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। সন্তোষজনক অভিযোজন সহ লোকেদের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং চাপযুক্ত অভিযোজন প্রক্রিয়া এবং অসন্তোষজনক অভিযোজন সহ মানুষের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। কম পেশী লোড সহ গ্রুপে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পর্যবেক্ষিত গতিশীলতা দৃশ্যত প্রশিক্ষণের প্রভাবের সাথে নয়, তবে শরীরে অনুকূল অ-নির্দিষ্ট অভিযোজিত প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সাথে যুক্ত ছিল। এটি বেশ কয়েকটি লেখকের গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ (গারকাভি এল. কে., কোয়াকিনা ই. বি., উকোলোভা এম. এ., 1990; উলিয়ানভ ভি. আই., 1995; ফ্লেশনার এম., 1999)।
গ্রুপ 2 (উচ্চ লোড সহ) শরীরের শারীরিক ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্যগুলির ফলস্বরূপ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে শারীরিক ফাংশনে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি কেবলমাত্র ইউটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটেছিল। সন্তোষজনক অভিযোজন সহ ইউটোনিক্সের সংখ্যা 30% থেকে বেড়ে 70% হয়েছে। অসন্তোষজনক অভিযোজন দ্বারা চিহ্নিত ব্যক্তিরা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে গেছে।
সিমপ্যাথিকোটোনিয়া এবং ভ্যাগোটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এফএস-এ কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটেনি। একই সময়ে, সিমপ্যাথিকোটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংখ্যাগরিষ্ঠ (74%) FS ধরে রেখেছে, অভিযোজন প্রক্রিয়ায় উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। ভ্যাগোটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের নমুনা তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত, আকারে অনুরূপ: সন্তোষজনক অভিযোজন সহ ব্যক্তি - 31%, চাপযুক্ত অভিযোজন প্রক্রিয়া সহ - 29%, অসন্তোষজনক অভিযোজন সহ - 40%।
গ্রুপ 2-এ ভ্যাগোটোনিয়া এবং সিমপ্যাথিকোটোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শারীরিক কার্যকলাপে উন্নতির অভাব (বেশি লোড সহ) ইঙ্গিত দেয় যে তাদের শরীরের শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে মোটর কার্যকলাপের আরও যত্নশীল পরিকল্পনা প্রয়োজন।
সুতরাং, এটি নির্দেশ করে যে অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া গঠন উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভর করে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যস্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণ এবং পেশী লোড ভলিউম. সুতরাং, কম লোড সহ গ্রুপে, অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া গঠন স্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণের ধরণের পার্থক্যের প্রকৃতির উপর কিছুটা নির্ভর করে। একই সময়ে, একটি উচ্চ লোড সহ গোষ্ঠীতে, সন্তোষজনক অভিযোজন শুধুমাত্র পর্যাপ্ত প্লাস্টিক স্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণ সহ ব্যক্তিদের মধ্যে গঠিত হয়েছিল এবং কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত ধরণের প্রবিধান সহ ব্যক্তিদের মধ্যে, অভিযোজিত পরিবর্তনগুলি অনেক কম পরিমাণে পরিলক্ষিত হয়েছিল।
প্রাপ্ত ফলাফলগুলি অটোজেনেসিসে হৃদস্পন্দনের স্বায়ত্তশাসিত নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া গঠনের একটি বোঝার বিকাশ করে এবং শরীরের স্বতন্ত্র অভিযোজিত ক্ষমতার বিভিন্ন ধরণের এক্সপোজারের পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হ'ল কার্ডিওলজির একটি খুব জটিল শাখা। মানুষের হৃদয় সারা জীবন কাজ করে। এটি প্রতি মিনিটে 50 থেকে 150 বার সংকুচিত হয় এবং শিথিল হয়। সিস্টোল পর্যায়ে, হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয়, রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করে এবং সারা শরীরে অক্সিজেন ও পুষ্টি সরবরাহ করে। ডায়াস্টোল পর্যায়ে এটি বিশ্রাম নেয়। অতএব, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নিয়মিত বিরতিতে হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয়। যদি সিস্টোল পিরিয়ড সংক্ষিপ্ত হয়, তবে হার্টের শরীরকে সম্পূর্ণরূপে রক্ত চলাচল এবং অক্সিজেন সরবরাহ করার সময় নেই। ডায়াস্টোল পিরিয়ড সংক্ষিপ্ত হলে হার্টের বিশ্রামের সময় নেই। হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, ছন্দ এবং ক্রমগুলির মধ্যে একটি ব্যাঘাত। কার্ডিয়াক পেশী - মায়োকার্ডিয়াম পেশী ফাইবার নিয়ে গঠিত। এই ফাইবারগুলির দুটি প্রকার রয়েছে: কার্যকারী মায়োকার্ডিয়াম বা সংকোচন, মায়োকার্ডিয়াম পরিচালনা করে যা সংকোচন প্রদান করে, কার্যকারী মায়োকার্ডিয়ামকে সংকুচিত করার জন্য একটি আবেগ তৈরি করে এবং এই আবেগের সঞ্চালন নিশ্চিত করে। হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনগুলি সাইনোরিকুলার বা সাইনাস নোডে উদ্ভূত বৈদ্যুতিক আবেগ দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা ডান অলিন্দে অবস্থিত। বৈদ্যুতিক আবেগ তারপর অ্যাট্রিয়ার পরিবাহী তন্তু বরাবর অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে ভ্রমণ করে, যা ডান অলিন্দের নীচের অংশে অবস্থিত। তার বান্ডিল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড থেকে উদ্ভূত হয়। এটি ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামে সঞ্চালিত হয় এবং দুটি শাখায় বিভক্ত - ডান এবং বাম বান্ডিল শাখা। তার বান্ডিলের শাখাগুলি, ঘুরে, ছোট ফাইবারগুলিতে বিভক্ত - পুরকিঞ্জে ফাইবার, যার মাধ্যমে বৈদ্যুতিক আবেগ পেশী ফাইবারগুলিতে পৌঁছায়। পেশী তন্তুগুলি সিস্টলে বৈদ্যুতিক আবেগের প্রভাবে সংকুচিত হয় এবং ডায়াস্টলে এর অনুপস্থিতিতে শিথিল হয়। স্বাভাবিক (সাইনাস) সংকোচনের ছন্দের ফ্রিকোয়েন্সি হল ঘুমের সময়, বিশ্রামে, শারীরিক ও মানসিক-মানসিক চাপের আগে এবং উচ্চ তাপমাত্রার সংস্পর্শে এলে প্রায় 50টি সংকোচন হয়।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম, রক্তে থাকা হরমোনগুলির মাধ্যমে এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের - এর সহানুভূতিশীল এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক বিভাগগুলি - সাইনাস নোডের কার্যকলাপের উপর একটি নিয়ন্ত্রক প্রভাব ফেলে। সাইনাস নোডে একটি বৈদ্যুতিক আবেগ কোষের ভিতরে এবং বাইরে ইলেক্ট্রোলাইটের ঘনত্বের পার্থক্য এবং কোষের ঝিল্লি জুড়ে তাদের চলাচলের কারণে ঘটে। এই প্রক্রিয়ার প্রধান অংশগ্রহণকারীরা হল পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ক্লোরিন এবং অল্প পরিমাণে সোডিয়াম। হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্রধান দুটি কারণ হল স্নায়বিক এবং অন্তঃস্রাবী নিয়ন্ত্রণ বা কার্যকরী ব্যাধিতে পরিবর্তন এবং হৃৎপিণ্ডের বিকাশে অস্বাভাবিকতা। শারীরবৃত্তীয় গঠন- জৈব ব্যাধি। প্রায়শই এই অন্তর্নিহিত কারণগুলির সংমিশ্রণ রয়েছে। প্রতি মিনিটে 100 এর বেশি হৃদস্পন্দন বৃদ্ধিকে সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া বলা হয়। এই ক্ষেত্রে, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সম্পূর্ণ সংকোচন এবং কার্ডিয়াক কমপ্লেক্সগুলি পরিবর্তন হয় না, একটি বর্ধিত ছন্দ সহজভাবে রেকর্ড করা হয়। এটি মানসিক চাপ বা শারীরিক কার্যকলাপের প্রতি একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া হতে পারে, তবে এটি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, বিভিন্ন বিষক্রিয়া, রোগের লক্ষণও হতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থি. প্রতি মিনিটে 60 বিটের নিচে হার্টের হার কমে যাওয়াকে সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলে। ইসিজিতে কার্ডিয়াক কমপ্লেক্সগুলিও পরিবর্তন হয় না। এই অবস্থাটি ভাল প্রশিক্ষিত শারীরিকভাবে লোকেদের (অ্যাথলেটদের) মধ্যে ঘটতে পারে। ব্র্যাডিকার্ডিয়া এছাড়াও থাইরয়েড গ্রন্থি, মস্তিষ্কের টিউমার, মাশরুমের বিষক্রিয়া, হাইপোথার্মিয়া ইত্যাদি রোগের সাথে থাকে। কার্ডিয়াক সঞ্চালন এবং ছন্দে ব্যাঘাত হ'ল কার্ডিওভাসকুলার রোগের খুব সাধারণ জটিলতা। সবচেয়ে সাধারণ হৃদযন্ত্রের ছন্দের ব্যাঘাত হল:
এক্সট্রাসিস্টোল (অসাধারণ সংকোচন)
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (সম্পূর্ণ অনিয়মিত ছন্দ)
প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া (প্রতি মিনিটে 150 থেকে 200 বিট পর্যন্ত হার্টের হারে তীব্র বৃদ্ধি)।
ছন্দের ব্যাঘাতের শ্রেণীবিভাগ খুবই জটিল। অ্যারিথমিয়া এবং অবরোধ হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার যে কোনও জায়গায় ঘটতে পারে। তাদের ধরন অ্যারিথমিয়াস বা অবরোধের স্থানের উপর নির্ভর করে।
এক্সট্রাসিস্টোল বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীর ধড়ফড়ানি হিসাবে অনুভূত হয়, হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত স্পন্দিত হয় বা হৃৎপিণ্ডে বাধা রয়েছে।
যদি রোগী ম্লান, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট অনুভব করেন এবং একই সময়ে তিনি মাথা ঘোরা এবং চেতনা হারাতে অনুভব করেন, তবে সম্ভবত রোগীর হার্ট রিদম ব্লক বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হার্ট রেট কমে যাওয়া) আছে। যদি রোগীর মধ্যে কোনো কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সনাক্ত করা হয়, তবে এটি পরিচালনা করা প্রয়োজন সম্পূর্ণ পরীক্ষাঅ্যারিথমিয়ার কারণ ব্যাখ্যা করতে। হার্টের ছন্দের ব্যাধি নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম। একটি ইসিজি অ্যারিথমিয়ার ধরন নির্ধারণে সহায়তা করে। কিন্তু কিছু অ্যারিথমিয়া বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে। অতএব, তাদের নির্ণয়ের জন্য হোল্টার মনিটরিং ব্যবহার করা হয়। এই গবেষণাটি বেশ কয়েক ঘন্টা বা দিন ধরে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম রেকর্ডিং প্রদান করে। একই সময়ে, রোগী একটি স্বাভাবিক জীবনধারা পরিচালনা করে এবং একটি ডায়েরি রাখে, যেখানে তিনি প্রতি ঘন্টায় (ঘুম, বিশ্রাম, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ) সঞ্চালিত কর্মগুলি নোট করেন। ডিক্রিপ্ট করার সময় ইসিজি ডেটাইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামগুলিকে ডায়েরি ডেটার সাথে তুলনা করা হয়। ফ্রিকোয়েন্সি, সময়কাল, অ্যারিথমিয়া হওয়ার সময় এবং এর সাথে তাদের সংযোগ নির্ধারণ করুন শারীরিক কার্যকলাপ, একই সাথে হৃদয়ে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের লক্ষণগুলি বিশ্লেষণ করুন। ইকোকার্ডিওগ্রাফি আপনাকে অ্যারিথমিয়াসের বিকাশে অবদান রাখে এমন রোগগুলি সনাক্ত করতে দেয় - ভালভ প্রল্যাপস, জন্মগত এবং অর্জিত হার্টের ত্রুটি, কার্ডিওমায়োপ্যাথি ইত্যাদি। আরো ব্যবহার করা হয় আধুনিক পদ্ধতিগবেষণা:
এন্ডোকার্ডিয়াল (হৃদয়ের অভ্যন্তরীণ গহ্বর থেকে)
Transesophageal ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল গবেষণা পদ্ধতি
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত: প্রকার, কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা
স্বাভাবিক অবস্থায় মানুষের হৃৎপিণ্ড মসৃণ এবং নিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়। প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন 60 থেকে 80 বিটের মধ্যে থাকে। এই ছন্দটি সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা হয়, যাকে পেসমেকারও বলা হয়। এটিতে পেসমেকার কোষ রয়েছে, যেখান থেকে উত্তেজনা হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশে, যেমন অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড এবং ভেন্ট্রিকলের টিস্যুতে সরাসরি তাঁর বান্ডিলে প্রেরণ করা হয়।
এই শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী বিভাজনটি একটি নির্দিষ্ট ব্যাধির ধরণের দৃষ্টিকোণ থেকে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আবেগের সঞ্চালনে বাধা বা আবেগের ত্বরণ এই ক্ষেত্রগুলির যে কোনও একটিতে ঘটতে পারে।
হৃৎপিণ্ডের ছন্দ এবং সঞ্চালনে ব্যাঘাতকে বলা হয় অ্যারিথমিয়াস এবং এমন অবস্থা যখন হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে কম (প্রতি মিনিটে ৬০-এর কম) বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি (প্রতি মিনিটে ৮০-এর বেশি) হয়ে যায়। অ্যারিথমিয়াও এমন একটি অবস্থা যখন ছন্দ অনিয়মিত (অনিয়মিত, বা অ-সাইনাস), অর্থাৎ, এটি পরিবাহী সিস্টেমের যে কোনও অংশ থেকে আসে, তবে সাইনাস নোড থেকে নয়।
বিভিন্ন শতাংশে বিভিন্ন ধরণের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে:
- সুতরাং, পরিসংখ্যান অনুযায়ী, সিংহের ভাগঅন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক প্যাথলজির উপস্থিতি সহ ছন্দের ব্যাঘাতের মধ্যে রয়েছে অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, যা করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের 85% ক্ষেত্রে ঘটে।
- ফ্রিকোয়েন্সিতে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের প্যারোক্সিসমাল এবং স্থায়ী রূপ, যা 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে 5% ক্ষেত্রে এবং 80 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে 10% ক্ষেত্রে ঘটে।
যাইহোক, সাইনাস নোডের ব্যাধিগুলি আরও বেশি সাধারণ, বিশেষত, টাকাইকার্ডিয়া এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া যা হার্টের প্যাথলজি ছাড়াই ঘটে। সম্ভবত গ্রহের প্রতিটি বাসিন্দা মানসিক চাপ বা আবেগের কারণে দ্রুত হার্টবিট অনুভব করেছে। অতএব, এই ধরনের শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা পরিসংখ্যানিক গুরুত্বআছে না.
শ্রেণীবিভাগ
সমস্ত ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত।
- হার্টে পরিবাহী ব্যাধি।
প্রথম ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, হৃদস্পন্দনের ত্বরণ এবং/অথবা হৃৎপিণ্ডের পেশীর অনিয়মিত সংকোচন রয়েছে। দ্বিতীয়টিতে, ছন্দের ধীরগতি সহ বা ছাড়াই বিভিন্ন মাত্রার অবরোধের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়।
সাধারণভাবে, প্রথম গোষ্ঠীতে আবেগের গঠন এবং সঞ্চালনের ব্যাধি রয়েছে:
হৃদপিন্ডের মাধ্যমে আবেগের চক্র স্বাভাবিক
সাইনাস নোডে, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং সাইনাস অ্যারিথমিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - ট্যাকিয়াররিথমিয়া বা ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া।
সঞ্চালন ব্যাধিগুলির দ্বিতীয় গ্রুপের মধ্যে রয়েছে আবেগের পথে ব্লক (অবরোধ), সাইনোট্রিয়াল ব্লক, ইন্ট্রাট্রিয়াল ব্লক, 1, 2 এবং 3 ডিগ্রির অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক এবং বান্ডিল শাখা ব্লক দ্বারা উদ্ভাসিত।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ
ছন্দের ব্যাঘাত না শুধুমাত্র গুরুতর হার্ট প্যাথলজি দ্বারা, কিন্তু শরীরের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য দ্বারাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া দ্রুত হাঁটা বা দৌড়ানোর সময়, সেইসাথে খেলাধুলা করার পরে বা শক্তিশালী আবেগের পরে বিকাশ করতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া হল আদর্শের একটি রূপ এবং শ্বাস নেওয়ার সময় সংকোচনের বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় হৃদস্পন্দন হ্রাস পায়।
তবে এ ধরনের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন(অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং ফ্লাটার), এক্সট্রাসিস্টোল এবং প্যারোক্সিসমাল প্রকারের টাকাইকার্ডিয়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হার্ট বা অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগের পটভূমিতে বিকাশ ঘটে।
যে রোগগুলি ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায়
প্যাথলজি কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমেরপটভূমিতে প্রবাহিত:
- এনজিনা পেক্টোরিস, তীব্র এবং পূর্ববর্তী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ করোনারি হৃদরোগ,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে ঘন ঘন সংকট এবং দীর্ঘমেয়াদী সঙ্গে,
- হার্টের ত্রুটি,
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি (কাঠামোগত পরিবর্তন স্বাভাবিক শারীরস্থানমায়োকার্ডিয়াম) উপরের রোগের কারণে।
- পেট এবং অন্ত্র, যেমন পেটের আলসার, দীর্ঘস্থায়ী cholecystitisএবং ইত্যাদি,
- তীব্র বিষক্রিয়া,
- থাইরয়েড গ্রন্থির সক্রিয় প্যাথলজি, বিশেষ করে হাইপারথাইরয়েডিজম (রক্তে থাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি),
- ডিহাইড্রেশন এবং রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট গঠনে ব্যাঘাত,
- জ্বর, তীব্র হাইপোথার্মিয়া,
- এলকোহল বিষক্রিয়া
- ফিওক্রোমোসাইটোমা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির একটি টিউমার।
এছাড়াও, ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে যা ছন্দের ব্যাঘাত ঘটাতে অবদান রাখে:
- স্থূলতা,
- খারাপ অভ্যাস,
- বয়স 45 বছরের বেশি,
- সহগামী এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি।
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া কি একইভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?
সমস্ত ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধিগুলি বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকালভাবে নিজেদেরকে আলাদাভাবে প্রকাশ করে। কিছু রোগী কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না এবং প্যাথলজি সম্পর্কে জানতে পারেন তালিকাভুক্তইসিজি। রোগীদের এই অনুপাতটি নগণ্য, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীরা সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন।
এইভাবে, দ্রুত হৃদস্পন্দনের সাথে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে (প্রতি মিনিটে 100 থেকে 200 পর্যন্ত), বিশেষত প্যারোক্সিসমাল ফর্মগুলি হৃৎপিণ্ডে তীক্ষ্ণ আকস্মিক সূচনা এবং বাধা, বাতাসের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যথা সিন্ড্রোমস্টার্নাম এলাকায়।
কিছু পরিবাহী ব্যাধি, যেমন ফ্যাসিকুলার ব্লকেড, কোনোভাবেই দেখা যায় না এবং শুধুমাত্র ইসিজিতে স্বীকৃত হয়। প্রথম ডিগ্রির সিনোঅ্যাট্রিয়াল এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার অবরোধগুলি হার্টের হারের সামান্য হ্রাস (প্রতি মিনিটে 50-55) সহ ঘটে, এই কারণেই তারা ক্লিনিকালভাবে কেবলমাত্র সামান্য দুর্বলতা এবং বর্ধিত ক্লান্তি প্রকাশ করতে পারে।
২য় এবং ৩য় ডিগ্রির অবরোধগুলি গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (কম মিনিট) দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং চেতনা হারানোর স্বল্পমেয়াদী আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যাকে এমইএস আক্রমণ বলা হয়।
উপরন্তু, তালিকাভুক্ত অবস্থার যেকোনো একটি সাধারণ গুরুতর অবস্থার সাথে ঠান্ডা ঘাম, বুকের বাম অর্ধেকের তীব্র ব্যথা, কমে যেতে পারে। রক্তচাপ, সাধারণ দুর্বলতা এবং চেতনা হ্রাস। এই উপসর্গগুলি প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক হেমোডাইনামিকস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং জরুরী চিকিত্সক বা ক্লিনিকের কাছ থেকে গভীর মনোযোগ প্রয়োজন।
কিভাবে প্যাথলজি নির্ণয় করতে?
ছন্দের ব্যাঘাতের রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয় যদি রোগী সাধারণ অভিযোগ উপস্থাপন করে। আগে প্রাথমিক পরীক্ষাডাক্তার, রোগী স্বাধীনভাবে তার নাড়ি গণনা করতে পারেন এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে পারেন।
যাইহোক, ছন্দের ব্যাঘাতের ধরন কেবলমাত্র একজন ডাক্তার ইসিজির পরেই নির্ধারণ করতে পারেন, যেহেতু প্রতিটি প্রকারের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, এক্সট্রাসিস্টোলগুলি পরিবর্তিত ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স দ্বারা প্রকাশিত হয়, টাকাইকার্ডিয়ার প্যারোক্সিজম - কমপ্লেক্সগুলির মধ্যে সংক্ষিপ্ত ব্যবধান দ্বারা, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন - একটি অনিয়মিত ছন্দ এবং প্রতি মিনিটে 100 এর বেশি হৃদস্পন্দন দ্বারা, সাইনোট্রিয়াল ব্লক - পি তরঙ্গের দৈর্ঘ্য প্রতিফলিত করে। অ্যাট্রিয়া, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লকের মাধ্যমে আবেগের সঞ্চালন - অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের মধ্যে ব্যবধান দীর্ঘ করে ইত্যাদি।
যে কোনও ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একজন কার্ডিওলজিস্ট বা থেরাপিস্ট ইসিজিতে পরিবর্তনগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন। অতএব, যখন ছন্দের ব্যাঘাতের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সার সাহায্য নেওয়া উচিত।
একটি ইসিজি ছাড়াও, যা রোগীর বাড়িতে একটি অ্যাম্বুলেন্স দলের আগমনের পরে করা যেতে পারে, অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। এগুলি ক্লিনিকে নির্ধারিত হয়, যদি রোগী হাসপাতালে ভর্তি না হয়, বা হাসপাতালের কার্ডিওলজি (অ্যারিথমোলজি) বিভাগে, যদি রোগীর হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিত থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয় কারণ এমনকি একটি হালকা হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারও আরও গুরুতর, প্রাণঘাতী রিদম ডিসঅর্ডারের অগ্রদূত হতে পারে। ব্যতিক্রম হল সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, যেহেতু এটি প্রায়শই ট্যাবলেট ওষুধের সাহায্যে বন্ধ হয়ে যায় এমনকি বয়সেও প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়, এবং সাধারণত জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না।
থেকে অতিরিক্ত পদ্ধতিডায়াগনস্টিক সাধারণত নিম্নলিখিত নির্দেশ করে:
- সারাদিন রক্তচাপ এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ করা (হোল্টার),
- শারীরিক কার্যকলাপ সহ পরীক্ষা (সিঁড়িতে হাঁটা, ট্রেডমিলে হাঁটা - ট্রেডমিল পরীক্ষা, সাইকেল চালানো - সাইকেল এরগোমেট্রি),
- তালের ব্যাঘাতের অবস্থান স্পষ্ট করতে ট্রান্সসোফেজিয়াল ইসিজি,
- Transesophageal ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি (TEPE) ক্ষেত্রে যখন ছন্দের ব্যাঘাত একটি স্ট্যান্ডার্ড কার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে সনাক্ত করা যায় না এবং এটির সঠিক ধরন খুঁজে বের করার জন্য হৃদযন্ত্রের সংকোচনকে উদ্দীপিত করা এবং ছন্দের ব্যাঘাতকে উস্কে দেওয়া প্রয়োজন।
কিছু ক্ষেত্রে, হার্টের এমআরআই প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগীর হার্টের টিউমার, মায়োকার্ডাইটিস বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে একটি দাগ আছে যা কার্ডিওগ্রামে প্রতিফলিত হয় না বলে সন্দেহ করা হয়। হৃৎপিণ্ডের আল্ট্রাসাউন্ড বা ইকোকার্ডিওস্কোপির মতো একটি পদ্ধতি হল যে কোনো উৎসের ছন্দের ব্যাঘাতের রোগীদের জন্য গবেষণার একটি বাধ্যতামূলক মান।
ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিৎসা
ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধিগুলির জন্য চিকিত্সার ধরন এবং কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, করোনারি হৃদরোগের ক্ষেত্রে, রোগী নাইট্রোগ্লিসারিন, রক্ত পাতলা করার ওষুধ (থ্রম্বোআস, অ্যাসপিরিন কার্ডিও) এবং রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করে (এটোরভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্ট্যাটিন)। উচ্চ রক্তচাপের জন্য, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রেসক্রিপশন (এনলাপ্রিল, লসার্টান, ইত্যাদি) ন্যায়সঙ্গত। দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার উপস্থিতিতে, মূত্রবর্ধক (লাসিক্স, ডায়াকার্ব, ডিউভার, ভেরোশপিরন) এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ডিগক্সিন) নির্ধারিত হয়। রোগীর হার্টের ত্রুটি থাকলে তাকে নির্দেশ করা যেতে পারে অস্ত্রোপচার সংশোধনভাইস
কারণ যাই হোক না কেন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া আকারে ছন্দের ব্যাঘাতের উপস্থিতিতে জরুরী যত্ন রোগীকে ছন্দ-পুনরুদ্ধার (অ্যান্টিয়ারিথমিক্স) এবং ছন্দ-ধীরগতির ওষুধগুলি পরিচালনা করে। প্রথম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে প্যানাঙ্গিন, অ্যাসপার্কাম, নভোকেনামাইড, কর্ডারন, শিরায় প্রশাসনের জন্য স্ট্রোফ্যানথিন জাতীয় ওষুধ।
এ ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া Lidocaine শিরায় পরিচালিত হয়, এবং extrasystole ক্ষেত্রে - একটি সমাধান আকারে betaloc।
ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে জিহ্বার নিচে অ্যানাপ্রিলিন বা ইজিলোক (কনকর, করোনাল ইত্যাদি) গ্রহণ করে সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া বন্ধ করা যেতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং ব্লকেডগুলির সম্পূর্ণ ভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন। বিশেষ করে, প্রেডনিসোলোন, অ্যামিনোফাইলিন, অ্যাট্রোপিন রোগীকে শিরায় দেওয়া হয় এবং নিম্ন রক্তচাপের ক্ষেত্রে অ্যাড্রেনালিনের সাথে মেসাটন এবং ডোপামিন দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলি হৃদস্পন্দনকে "ত্বরান্বিত" করে এবং হৃদস্পন্দনকে দ্রুত এবং শক্তিশালী করে তোলে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের সম্ভাব্য জটিলতা আছে কি?
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত শুধুমাত্র বিপজ্জনক নয় কারণ হৃৎপিণ্ডের অনুপযুক্ত কার্যকারিতার কারণে সারা শরীরে রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয় এবং হ্রাস পায়। হৃদ রোগের ফলাফল, কিন্তু কখনও কখনও বিপজ্জনক জটিলতা উন্নয়ন.
প্রায়শই, রোগীরা এক বা অন্য ছন্দের ব্যাঘাতের পটভূমিতে বিকাশ করে:
- সঙ্কুচিত। এটি রক্তচাপের তীব্র হ্রাস (100 mmHg এর নিচে), সাধারণ গুরুতর দুর্বলতা এবং ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া, প্রি-সিনকোপ বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি সরাসরি ছন্দের ব্যাঘাতের ফলে (উদাহরণস্বরূপ, এমইএস আক্রমণের সময়) এবং প্রবর্তনের ফলে উভয়ই বিকাশ করতে পারে। অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য প্রোকেনামাইড। পরবর্তী ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটিকে ড্রাগ-প্ররোচিত হাইপোটেনশন হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়।
- অ্যারিথমোজেনিক শক - ফলস্বরূপ ঘটে তীব্র পতনঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ, মস্তিষ্ক এবং ত্বকের ধমনীতে রক্ত প্রবাহ। এটি রোগীর সাধারণ গুরুতর অবস্থা, চেতনার অভাব, ত্বকের ফ্যাকাশে বা সায়ানোসিস, 60 mmHg এর নিচে চাপ এবং একটি বিরল হৃদস্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সময়মত সহায়তা না পেলে রোগীর মৃত্যু হতে পারে।
- হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে থ্রোম্বাস গঠনের কারণে ইস্কেমিক স্ট্রোক ঘটে, যেহেতু প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়াসের সময় হৃৎপিণ্ডের রক্ত মিক্সারের মতো "বিট" হয়। ফলে রক্ত জমাট বাঁধা হৃদপিন্ডের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে (ম্যুরাল থ্রম্বি) বা ছড়িয়ে পড়তে পারে রক্তনালীমস্তিষ্কের মধ্যে, তাদের লুমেন ব্লক করে এবং মস্তিষ্কের পদার্থের গুরুতর ইস্কিমিয়াতে নেতৃত্ব দেয়। এটি হঠাৎ বক্তৃতা ব্যাঘাত, চলাফেরার অস্থিরতা, অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক পক্ষাঘাত হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
- PE (পালমোনারি এমবোলিজম) স্ট্রোকের মতো একই কারণে ঘটে, শুধুমাত্র রক্ত জমাট বাঁধার দ্বারা পালমোনারি ধমনীতে বাধার ফলে। ক্লিনিক্যালি শ্বাসকষ্ট এবং দম বন্ধ হয়ে যাওয়া, সেইসাথে স্তনের স্তরের উপরে মুখ, ঘাড় এবং বুকের ত্বকের ত্বকের নীল বিবর্ণতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। পালমোনারি জাহাজ সম্পূর্ণরূপে বাধাগ্রস্ত হলে, রোগীর আকস্মিক মৃত্যুর অভিজ্ঞতা হয়।
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এই কারণে ঘটে যে ট্যাকিয়াররিথমিয়ার আক্রমণের সময় হৃৎপিণ্ড খুব উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিতে স্পন্দিত হয় এবং করোনারি ধমনীতেতারা কেবল হৃৎপিণ্ডের পেশীতে প্রয়োজনীয় রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না। কার্ডিয়াক টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতি দেখা দেয় এবং নেক্রোসিসের একটি এলাকা বা মায়োকার্ডিয়াল কোষের মৃত্যু হয়। প্রকাশ করে তীব্র ব্যাথাস্টার্নামের পিছনে বা ভিতরে বুকবাম
- ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, অ্যাসিস্টোল (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) এবং ক্লিনিকাল মৃত্যু. প্রায়শই তারা ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার প্যারোক্সিজমের সাথে বিকাশ করে, যা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে পরিণত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে গেছে সংকোচনশীলতামায়োকার্ডিয়াম, এবং জাহাজগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত পায় না। ফাইব্রিলেশনের কয়েক মিনিট পরে, হার্ট বন্ধ হয়ে যায় এবং ক্লিনিকাল ডেথ বিকশিত হয়, যা সময়মত সহায়তা ছাড়াই জৈবিক মৃত্যুতে পরিণত হয়।
অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে, রোগীর অবিলম্বে একটি ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে, যেকোনো জটিলতা এবং মৃত্যু. এই অবস্থাটি হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর ধারণার অন্তর্ভুক্ত।
পূর্বাভাস
জটিলতার অনুপস্থিতিতে এবং জৈব হার্ট প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে ছন্দের ব্যাঘাতের পূর্বাভাস অনুকূল। অন্যথায়, পূর্বাভাসটি অন্তর্নিহিত প্যাথলজির মাত্রা এবং তীব্রতা এবং জটিলতার ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত
হার্টের ছন্দ এবং এর ব্যাধি
হার্টের কার্যকারিতার সবচেয়ে সহজে নির্ধারিত এবং গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি হল এর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ছন্দ। এই ব্যবস্থাগুলি কার্ডিয়াক পেসমেকার এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের দ্বারা উত্পন্ন কর্ম সম্ভাবনার সংখ্যা প্রতিফলিত করে। এই ক্ষেত্রে, একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, উত্পন্ন কর্ম সম্ভাবনার সংখ্যা এবং প্রতি মিনিটে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সংখ্যা (প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন) মিলে যায়। হার্ট রেট (HR) বয়সের উপর নির্ভর করে। এক বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, বিশ্রামে হৃদস্পন্দন প্রায় 120, 5 বছর বয়সে - প্রায় 100, যুবকদের মধ্যে - 90 বীট / মিনিট পর্যন্ত। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিশ্রামে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন হয় বিটস/মিনিট। প্রশিক্ষিত ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, স্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের নিম্ন সীমা প্রতি মিনিটে 45 সংকোচনে পৌঁছাতে পারে।
আদর্শ থেকে হৃদস্পন্দনের বিচ্যুতি চিহ্নিত করতে, নিম্নলিখিত পদগুলি ব্যবহার করা হয়:
ব্র্যাডিকার্ডিয়া হল হৃদস্পন্দন 60 বিট/মিনিটের কম কমে যাওয়া।
টাকাইকার্ডিয়া - 90 বিট/মিনিটের বেশি হার্টের হার বৃদ্ধি।
কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল তুলনা করে হার্টের ছন্দের মূল্যায়ন করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ছন্দ সঠিক বলে বিবেচিত হয় যখন একে অপরকে অনুসরণ করে কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল 10% এর বেশি না হয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, স্বাভাবিক বিকল্প হল অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি, পেসমেকার দ্বারা অ্যাকশন পটেনশিয়াল তৈরিতে শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের প্রভাবের কারণে। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার একটি লক্ষণ হল একটি চক্রাকার, শ্বাস নেওয়ার সময় কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল ধীরে ধীরে হ্রাস এবং শ্বাস ছাড়ার সময় বৃদ্ধি। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার সময় ছোট এবং দীর্ঘ চক্রের মধ্যে পার্থক্য 0.15 সেকেন্ডে পৌঁছাতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া সাধারণত অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের স্বর বর্ধিত স্থিতিশীল ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি স্পষ্ট হয়।
অ্যারিথমিয়া
হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত ছন্দকে অ্যারিথমিয়া বলে।
শারীরবৃত্তীয় সাইনাস অ্যারিথমিয়া হল পেসমেকার কোষে বৈদ্যুতিক আবেগের সংঘটন সময়ের সামান্য পরিবর্তিত ব্যবধানে। স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ ছন্দ এবং ধারাবাহিকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, সাইনোট্রিয়াল নোডের কোষগুলির স্নায়বিক এবং হিউমারাল প্রভাবগুলির জন্য উচ্চ সংবেদনশীলতার কারণে, ধারাবাহিক বৈদ্যুতিক আবেগের সময়কালের মধ্যে সামান্য ওঠানামা রয়েছে।
শারীরবৃত্তীয় শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া এক ধরনের শারীরবৃত্তীয় সাইনাস অ্যারিথমিয়া, অনুপ্রেরণার সময় হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি শৈশব এবং কৈশোর (কিশোর শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া) এর বৈশিষ্ট্য এমনকি স্বাভাবিক গড় শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথেও। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই ধরনের অ্যারিথমিয়া শুধুমাত্র গভীর শ্বাসের সাথে সনাক্ত করা হয়। এই অ্যারিথমিয়া বর্ধিত স্বর দ্বারা সৃষ্ট হয় সহানুভূতিশীল বিভাগশ্বাস নেওয়ার সময় স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাস ছাড়ার সময় প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্র।
অ্যারিথমিয়াসের কারণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, সঞ্চালন ব্যবস্থায় উত্তেজনা সৃষ্টি এবং সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলিতে ব্যাঘাত, হৃদপিণ্ডে ইস্কেমিক এবং অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ। কিছু অ্যারিথমিয়া মানুষের জন্য মারাত্মক।
অ্যারিথমিয়ার একটি সহজ প্রকার হল এক্সট্রাসিস্টোল - একটি অসাধারণ সংকোচন যা পূর্ববর্তী সংকোচনের পরে সংক্ষিপ্ত সময়ের ব্যবধানে ঘটে। এক্সট্রাসিস্টোলের পরে, হৃৎপিণ্ডের একটি নতুন সংকোচনের আগে একটি বর্ধিত সময়কাল (ক্ষতিপূরণমূলক বিরতি) অনুসরণ করতে পারে। এক্সট্রাসিস্টোলের কারণগুলি হৃৎপিণ্ডের পেসমেকারে অসাধারণ উত্তেজনা হতে পারে, তারপর একে অ্যাট্রিয়াল বলা হয়, বা উত্তেজনার একটোপিক (প্যাথলজিকাল) ফোকাসে কোষের উত্তেজনা, সাধারণত ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়ামে ঘটে। স্বতন্ত্র এক্সট্রাসিস্টোলগুলি মানুষের জন্য একটি বড় হুমকি সৃষ্টি করে না। আরও বিপজ্জনক হল গ্রুপ এক্সট্রাসিস্টোল (দুই বা তার বেশি একে অপরকে অনুসরণ করে)।
হার্টকে প্রভাবিত করার সময় Extrasystole ঘটতে পারে বাইরের, যেমন নির্দিষ্ট ওষুধ, বৈদ্যুতিক প্রবাহ। বৈদ্যুতিক প্রবাহের প্রভাব ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের শেষে বিশেষত বিপজ্জনক, যখন মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা 30 এমএসের জন্য বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, এমনকি একটি অপেক্ষাকৃত দুর্বল বৈদ্যুতিক প্রবাহ মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে, মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে উত্তেজনা তরঙ্গগুলির একটি বৃত্তাকার আন্দোলনকে উস্কে দিতে পারে, যা পেশী ফাইবার সংকোচন এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের ডিসিঙ্ক্রোনাইজেশনের দিকে পরিচালিত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ভেন্ট্রিকলের পাম্পিং ফাংশন দুর্বল বা বন্ধ হয়ে যায় এবং রক্ত প্রবাহ বন্ধ হতে পারে। স্বাভাবিক হৃদপিন্ডের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে এবং একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে, তারা বুক এবং হার্টের মধ্য দিয়ে একটি স্বল্পমেয়াদী উচ্চ-ভোল্টেজ বৈদ্যুতিক প্রবাহকে অবলম্বন করে, যা প্রায়শই পেসমেকারে অ্যাকশন পটেনশিয়াল তৈরির প্রক্রিয়াগুলি পুনরুদ্ধার করতে, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন শুরু এবং সিঙ্ক্রোনাইজ করতে সহায়তা করে। যে ডিভাইসটি এই জাতীয় কারেন্ট তৈরি করে তাকে ডিফিব্রিলেটর বলা হয় এবং হৃদপিন্ডকে প্রভাবিত করার পদ্ধতিটিকে ডিফিব্রিলেশন বলা হয়।
অ্যারিথমিয়ার বিপজ্জনক রূপগুলির মধ্যে একটি হল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লটার দ্বারা উদ্ভাসিত। অ্যাট্রিয়ার এই ধরনের অ্যারিদমিক সংকোচন এটিতে উত্তেজনার একাধিক কেন্দ্রের উপস্থিতির ফলে এবং তাদের মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে ক্রমাগত কর্মক্ষমতার সঞ্চালনের ফলে ঘটে। অ্যাট্রিয়া মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের সিঙ্ক্রোনিসিটি তীব্রভাবে ব্যাহত হয় এবং তাদের পাম্পিং ফাংশন হ্রাস পায়। ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের ছন্দ ব্যাহত হয় এবং কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বিপজ্জনক শুধুমাত্র হার্টের পাম্পিং ফাংশনের ব্যাঘাতের কারণেই নয়, হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের কারণে অ্যাট্রিয়াল রক্তে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। তারা বা তাদের টুকরা প্রবেশ করতে সক্ষম ভাস্কুলার বিছানাএবং রক্তনালীগুলির থ্রম্বোসিস সৃষ্টি করে।
পুরুষ এবং মহিলাদের স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, লিঙ্গ দ্বারা হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ
হার্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি রোগের বৃহত্তম গ্রুপগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
হার্টের ব্যাধি সহ একজন ব্যক্তি - তার ধরণের উপর নির্ভর করে - কয়েক দশক ধরে বাঁচতে পারে বা প্রায় সাথে সাথে মারা যেতে পারে।
অতএব, হার্টের স্বাস্থ্যের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষত যদি এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে বা থাকে। সহগামী অসুস্থতা, যা এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
হৃদস্পন্দন কি?
হার্টের ছন্দ হ'ল হৃৎপিণ্ডের প্রধান বৈশিষ্ট্য, অঙ্গের কার্যকারিতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক, যার দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি নির্দেশ করে যে কত ঘন ঘন হৃৎপিণ্ডের পেশী সংকুচিত হয় এবং কোন ব্যবধানে এটি ঘটে। হার্টের ছন্দ প্রতি একক সময়ে হৃদয় সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে সংকোচনের মধ্যে বিরতির সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যদি হার্টের পেশী সমানভাবে সংকুচিত হয়, প্রতিটি কার্ডিয়াক চক্র(পরবর্তী সংকোচন এবং শিথিলকরণ) একই সময়কাল নিন - ছন্দ স্বাভাবিক। বেশ কয়েকটি চক্রের সময়কাল একই না হলে, ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।
হার্টের ছন্দ সাইনাস নোডের কোষ দ্বারা সেট করা হয় (হৃদয়ের এই অংশটিকে কিথ-ফ্লাক নোড বলা হয়) - পেসমেকার যা আবেগ তৈরি করে।
আবেগগুলি তখন পেশী কোষগুলিতে প্রেরণ করা হয়, যার ফলে তারা সংকুচিত হয় এবং পরবর্তীকালে শিথিল হয়। যেহেতু হৃৎপিণ্ড পেশী কোষ দ্বারা গঠিত হয় যাদের সংকোচনের উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে, তাই আবেগ সমগ্র অঙ্গকে প্রভাবিত করে, যার ফলে এটি ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয় এবং রক্ত পাম্প করে।
হৃদস্পন্দন: স্বাভাবিক কি?
সাধারণত, হার্টের পেশী প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিটের ফ্রিকোয়েন্সিতে সংকুচিত হয় - শরীরের অবস্থা, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের উপর নির্ভর করে।
একটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 90 বীটের মধ্যে হয়। একটি আরো সঠিক সংখ্যা বয়স, স্তরের উপর নির্ভর করে শারীরিক কার্যকলাপএবং অন্যান্য সূচক। যদি একজন ব্যক্তির হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 91 স্পন্দন হয় তবে এটি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার কারণ নয়। কিন্তু স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দন কমপক্ষে 5 ইউনিট অতিক্রম করা একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা করার একটি কারণ।
মহিলাদের মধ্যে, হৃদস্পন্দন পুরুষদের তুলনায় গড়ে 7-8 ইউনিট বেশি।
শিশুদের স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দনের নিয়ম বেশি - প্রতি মিনিটে গড়ে প্রায় 120 বার। এটি এই কারণে যে শিশুর রক্তের পরিমাণ ছোট, এবং কোষগুলির আরও পুষ্টি এবং অক্সিজেন প্রয়োজন।
তাই সময়মতো কোষে অক্সিজেন পৌঁছে দিতে হার্টকে দ্রুত কাজ করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন নীচের টেবিলে দেখানো হয়েছে:
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, বয়সের সাথে সাথে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় (গড়ে, প্রতি 10 বছরে 5 বিট করে)। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং রক্তনালীগুলির অবস্থার অবনতির কারণে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত: সেগুলি কী?
একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হল সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান। এটা একই হতে হবে. অন্যথায়, আমরা হার্টের ছন্দের ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলতে পারি।
বিশ্রামে স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান মূল্যায়ন করা হয়: শারীরিক বা মানসিক চাপের সময়, হৃদপিণ্ড প্রায়শই সংকুচিত হয়, তাই স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান সংক্ষিপ্ত হয় - তবে আবার এটি অভিন্ন হওয়া উচিত।
যদি ব্যবধান অসম হয়, তবে পিরিয়ডগুলির একটির সময়কাল হ্রাস পায়:
- সিস্টোল হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের সময়কাল। ফলস্বরূপ, পরিবাহিত অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং অঙ্গ এবং টিস্যু অক্সিজেন অনাহারে ভোগে।
- ডায়াস্টোল হল এর শিথিলতার সময়কাল। ফলস্বরূপ, হৃদপিণ্ডের পেশী বিশ্রাম পায় না এবং নিয়মিতভাবে অতিরিক্ত পরিশ্রম করা হয়, যার ফলে চেহারা দেখা দেয় ক্রনিক রোগঅঙ্গ
হার্ট ফেইলিওর প্রায়ই ঘটে। সবকিছু ঠিক থাকলে, একজন ব্যক্তি তার হৃদস্পন্দন শুনতে পায় না বা অনুভব করে না। লঙ্ঘন হলে, একজন ব্যক্তি স্পন্দন অনুভব করেন বা অস্বস্তি অনুভব করেন - বাতাসের অভাব, মাথা ঘোরা ইত্যাদির অনুভূতি। প্রায়শই, এই অসুস্থতার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয় না এবং তারা একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত সম্পর্কে জানতে পারে বা পরীক্ষা
হার্টের অস্বাভাবিক ছন্দকে বলা হয় অ্যারিথমিয়া। এর বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া হল হৃৎস্পন্দনের গতি কমে যাওয়া, যা অক্সিজেন অনাহার এবং দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে। দ্বারা সংঘটিত হয় প্রাকৃতিক কারণযখন একজন ব্যক্তি অসুস্থতার পরে দুর্বল হয়ে পড়ে, দীর্ঘ শিথিলতার সময়। যদি ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে সৃষ্ট হয় এবং বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে তবে এটি বিপজ্জনক নয়। কিন্তু ইঙ্গিত দিতে পারে রোগগত পরিবর্তনহৃদয়ের গঠনে, যদি এটি স্থায়ী হয়।
- টাকাইকার্ডিয়া হল হৃদস্পন্দনের ত্বরণ। তীব্র শারীরিক কার্যকলাপের সময় হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি স্বাভাবিক। কিন্তু বিশ্রামে টাকাইকার্ডিয়া বিপজ্জনক কারণ এটি রক্তনালীতে প্রভাব বৃদ্ধি করে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী দ্রুত ক্ষয়ে যায়।
- এক্সট্রাসিস্টোল হল অতিরিক্ত বীটের উপস্থিতি, ফলস্বরূপ বিটের মধ্যে ব্যবধান হয় বাড়ে বা হ্রাস পায়। অধিকাংশ সাধারণ কারণ- ইসকেমিয়া, হার্টের পেশীর এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতি। প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি সম্পূর্ণ ছন্দের ব্যাঘাত। এটি ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী সম্পূর্ণভাবে সংকুচিত হয় না, তবে কেবলমাত্র সামান্য দুমড়ে যায়। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া গুরুতর হৃদরোগের ইঙ্গিত দেয় এবং যত্নশীল এবং অবিলম্বে পরীক্ষা এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রায়ই ফুসফুসের রোগের সাথে ঘটে।
বিষয়বস্তু থেকে ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া
কেন হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে?
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতগুলি হল:
- অস্থায়ী - কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, তারপরে হৃদস্পন্দন নিজেই স্বাভাবিক হয়ে যায়।
- স্থায়ী - যখন তারা রোগবিদ্যা এবং হৃদয় নিজেই বা অন্যান্য অঙ্গ রোগের উপস্থিতি সঙ্গে যুক্ত করা হয়।
প্রায়শই, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে:
- উচ্চ রক্তচাপ;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
- হার্ট পেশী ক্ষতি;
- ধ্রুবক চাপ;
- উপস্থিতি মানসিক ভারসাম্যহীনতাএবং রোগ;
- ডায়াবেটিস;
- দুর্বল সঞ্চালন, ভাস্কুলার টোন হ্রাস, ভেরিকোজ শিরাশিরা;
- স্থূলতা;
- খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, মদ্যপান, ক্যাফিনের অপব্যবহার এবং অন্যান্য পদার্থ যা রক্তনালীগুলির খিঁচুনি সৃষ্টি করে এবং হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে);
- কিছু ওষুধ।
হৃদরোগ যা অ্যারিথমিয়াকে প্রভাবিত করে:
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি। এটির সাহায্যে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি ঘন হতে পারে বা বিপরীতভাবে, খুব পাতলা হয়ে যেতে পারে, যার ফলস্বরূপ প্রতি সংকোচনে পাম্প করা রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।
- করোনারি ধমনী রোগ দেখা দেয় যখন কিছু ছোট রক্তনালী মারাত্মকভাবে সরু হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশীর অংশ অক্সিজেন গ্রহণ করে না এবং মারা যায়। এই ব্যাধির পরিণতি হল ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া।
- হার্ট ভালভ রোগ। তাদের কারণে, পাম্প করা রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয়, যা জীবন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় সংকোচনের সংখ্যাকেও প্রভাবিত করে।
থাইরয়েড রোগ অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। থাইরয়েডের কর্মহীনতার রোগীদের সময়ে সময়ে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
মহিলাদের মধ্যে
একজন মহিলার টাকাইকার্ডিয়া গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের সময় ঘটে। যদি এটি অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী না হয়, একটি ডাক্তার দেখানোর কোন কারণ নেই.
দুর্বল হার্টের স্বাস্থ্য এবং হৃদস্পন্দনের ব্যাধিগুলির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অতিরিক্ত ওজন.
- অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতা।
- গুরুতর শারীরিক কার্যকলাপ।
- দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস.
পুরুষদের মধ্যে
শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিরা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি কম মনোযোগী।
তাদের হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনের কারণে:
- খেলাধুলার সময় অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ।
- বিপরীতভাবে - কোন শারীরিক কার্যকলাপ অনুপস্থিতি।
- খারাপ অভ্যাস.
- খারাপ পুষ্টি, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার।
মহিলাদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া সাধারণত 50 বছর পরে ঘটে, পুরুষদের মধ্যে একটু আগে - 45 বছর পরে।
শিশুদের মধ্যে, জন্মগত বা প্রদাহজনিত হৃদরোগ, গুরুতর বিষক্রিয়া এবং নেশা এবং স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির কারণে হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।
অ্যারিথমিয়া সহকারে উপসর্গ
হৃদরোগের উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং সাইনাস নোডের ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায়, যা আবেগ তৈরি করে।
এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:
- ক্লান্তি;
- মাথা ঘোরা;
- চেতনা হ্রাস;
- হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ;
- অক্ষমতা, বিভ্রান্তি;
- বুক ব্যাথা;
- শ্বাসকষ্টের অনুভূতি, শ্বাস নিতে অসুবিধা;
- আক্রমণের সময় আতঙ্কের অনুভূতি।
কারণ নির্ণয়
কেবল বিষয়গত অনুভূতিঅথবা বেশ কয়েকটি উপসর্গের উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয় সঠিক রোগ নির্ণয়, অ্যারিথমিয়ার ধরন, এর কারণ নির্ধারণ এবং সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করা।
রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) হল সবচেয়ে সহজ, দ্রুততম এবং সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষার পদ্ধতি। এটি হৃদস্পন্দনের পর্যায়কালের একটি সম্পূর্ণ ছবি দেয়।
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি আপনাকে হার্ট চেম্বারের আকার, দেয়ালের বেধ এবং তাদের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।
- রোগীর বাহুতে একটি বিশেষ সেন্সর ইনস্টল করা হলে হোল্টার পদ্ধতি ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়। দিনের বেলা, এটি ক্রমাগত আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে - বিশ্রামে, দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার সময়।
বিষয়বস্তু থেকে ছন্দের বিচ্যুতি
চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
অ্যারিথমিয়া প্রধানত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং উন্নত করার জন্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ এবং ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। সহগামী রোগের চিকিত্সা বাধ্যতামূলক।
রিফ্লেক্স ক্রিয়া জড়িত বিভিন্ন ধরনেরম্যাসেজ যা রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে, হৃদস্পন্দন কমাতে বা বাড়াতে সাহায্য করে।
গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে, আমি পেসমেকার এবং পেসমেকার ইনস্টলেশন ব্যবহার করি। তারা সেই ফাংশনগুলি গ্রহণ করে যা ক্ষতিগ্রস্ত সাইনাস নোড মোকাবেলা করতে পারে না।
এটি অত্যন্ত বিরল, তবে ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। এটি কার্যকরী যদি অ্যারিথমিয়া শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলির কারণে নয়, তবে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় চাপ এবং ব্যাঘাতের পরিণতি দ্বারা সৃষ্ট হয়।
অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি প্রতিরোধ এবং এটি পরিত্রাণ পেতে প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রয়োজনীয়:
- আপনার বিশ্রামের সময়সূচীকে স্বাভাবিক করুন - নিয়মিত পর্যাপ্ত ঘুম পান, গুরুতর শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন, তবে শারীরিক কার্যকলাপ সম্পূর্ণভাবে ছেড়ে দেবেন না।
- কম নার্ভাস হওয়ার জন্য, আপনি হালকা প্রশান্তিদায়ক চা খেতে পারেন।
- চা, কফি, অ্যালকোহল এবং সিগারেট এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডায়েট পর্যালোচনা করুন - বেকড পণ্য, চর্বিযুক্ত এবং মিষ্টি খাবার ত্যাগ করুন, আরও শাকসবজি এবং হালকা প্রোটিনযুক্ত খাবার খান।
- ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান (নার্ভাস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাস্থ্যের জন্য প্রয়োজনীয় মাইক্রোলিমেন্ট) - লেগুম, এপ্রিকট, কলা।
- আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ধীরে ধীরে অতিরিক্ত পাউন্ড পরিত্রাণ পান।
- নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, রক্তচাপ এবং নাড়ির পরামিতি নিরীক্ষণ করুন।
বিভিন্ন রোগ এবং কার্যকরী ব্যর্থতার কারণ। এটি একটি সূক্ষ্ম ঘটনা বা গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন তবে হার্টের স্বাস্থ্য বিবেচনা করা উচিত, সঠিক কর্মআপনাকে একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
ঘটনার বৈশিষ্ট্য
প্রকৃতি প্রোগ্রাম করেছে যে হৃদস্পন্দন সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা হয়। ডালগুলি একটি পরিবাহী সিস্টেমের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে যা চেম্বারগুলির দেয়াল বরাবর শাখা প্রশাখা দেয়। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডটি এমন সিস্টেমে অবস্থিত যা অলিন্দের সাইনাস নোডের নীচে আবেগ সঞ্চালন করে।
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের কাজটি ভেন্ট্রিকলগুলিতে প্রেরণ করার সময় আবেগের গতি হ্রাস করা। এটি ঘটে যাতে ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল অ্যাট্রিয়ার সংকোচনের সাথে সময়মতো মিলিত হয় না, তবে তাদের ডায়াস্টোলের পরে অবিলম্বে অনুসরণ করে। যদি বিভিন্ন কারণে হৃৎপিণ্ডের ছন্দ তৈরিতে ব্যাঘাত ঘটে, তবে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড এক অর্থে হৃৎপিণ্ডের ছন্দ স্থাপনের মিশন নিতে সক্ষম হয়। এই ঘটনাটিকে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল রিদম বলা হয়।
এই ক্ষেত্রে, হৃদপিণ্ড, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সিস্টেম থেকে আবেগের নির্দেশনায়, প্রতি মিনিটে 40 ÷ 60 বার সংকুচিত হয়। নিষ্ক্রিয় আবেগ কাজ করে একটি দীর্ঘ সময়কাল. হৃদপিণ্ডের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল ছন্দ সনাক্ত করা হয় যখন ছয় বা তার বেশি স্পন্দন পরিলক্ষিত হয়, যা হৃৎপিণ্ডের পরবর্তী প্রতিস্থাপন সংকোচন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড থেকে উদ্ভূত আবেগ কীভাবে ট্রিগার হয়: এটি চলে যায় বিপরীতমুখী আন্দোলনঅলিন্দের ঊর্ধ্বমুখী এবং একটি স্বাভাবিক নিম্নগামী আন্দোলন, ভেন্ট্রিকেলকে প্রভাবিত করে।
আইসিডি-10 অনুসারে ছন্দটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের কারণগুলির উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: 149.8।
পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের সময় রক্ত সঞ্চালনজনিত ব্যাধি দেখা দেয় যদি প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন চল্লিশের কম বা একশত চল্লিশ স্পন্দনের বেশি হয়। নেতিবাচক প্রকাশটি হৃদয়, কিডনি এবং মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের মধ্যে প্রতিফলিত হয়।
আকার এবং প্রকার
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ ঘটে:
- ত্বরিত AV নোডাল ছন্দ - 70 ÷ 130 বিটের মধ্যে প্রতি মিনিটে সংকোচন। লঙ্ঘন এর ফলে ঘটে:
- গ্লাইকোসাইড নেশা,
- রিউম্যাটিক আক্রমণ,
- হার্ট অপারেশন।
- ধীর ছন্দ প্রতি মিনিটে 35 থেকে 60 বার পর্যন্ত সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম রোগের কারণে ঘটে:
- ওষুধ গ্রহণের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া,
- এভি ব্লক সহ,
- যদি,
- বর্ধিত প্যারাসিমপ্যাথেটিক টোন ফলে।
AV ছন্দ নিম্নলিখিত প্রকাশে ঘটে:
- যখন অলিন্দ উত্তেজনা প্রথম হয়,
- ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়া একই সময়ে আবেগ গ্রহণ করে এবং তাদের সংকোচনও একই সময়ে ঘটে।
অ্যাক্টোপিক এবং অন্যান্য ধরণের AV এর উপস্থিতির কারণ সম্পর্কে নোডাল ছন্দনীচের পড়া.
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল রিদমের কারণ
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে তাল তৈরিতে জড়িত:
- যদি সাইনাসের তাল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে প্রবেশ না করে। এই কারণে ঘটতে পারে:
- সাইনাস নোড তার ফাংশনের সাথে মানিয়ে নেয় না,
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক;
- ধীর সাইনাস ছন্দ সহ অ্যারিথমিয়া - ,
- যদি অ্যাট্রিয়ামে অবস্থিত অ্যাক্টোপিক ফোসি থেকে আসা আবেগগুলি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে প্রবেশ করার সুযোগ না থাকে।
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ নিম্নলিখিত রোগগুলির কারণে হতে পারে:
- মায়োকার্ডাইটিস,
- অ্যাট্রিয়াল ইনফার্কশন,
- তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন,
- ওষুধ সেবনের ফলে নেশার কারণে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটতে পারে:
- মরফিন
- ডিজিটালিস প্রস্তুতি,
- গুয়ানেথিডিন,
- রিসারপাইন
- কুইনিডিন,
- স্ট্রোফ্যানথিন
এলেনা মালিশেভার ভিডিওটি আপনাকে শিশুর মধ্যে এভি ছন্দের উপস্থিতির কারণ সম্পর্কে বলবে:
লক্ষণ
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের প্রকাশটি অ্যারিথমিয়ার লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায় যা এই সমস্যাটির সূচনা করেছিল। অবস্থার তীব্রতা অন্তর্নিহিত রোগের প্রকাশ কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে।
তিনটি প্রধান লক্ষণ আছে:
- প্রথম হৃৎপিণ্ডের শব্দের একটি পরিবর্ধিত স্বর আছে,
- ঘাড়ের শিরাগুলিতে একটি লক্ষণীয় স্পন্দন রয়েছে,
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া, যার সঠিক ছন্দ রয়েছে (প্রতি মিনিটে সংকোচনের সংখ্যা: 40 ÷ 60 বিট)।
দীর্ঘায়িত অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের সাথে, হৃদরোগ হতে পারে:
- মর্গাগ্নি-এডামস-স্টোকস সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত তীব্র অবস্থা,
- অজ্ঞান হওয়া,
কারণ নির্ণয়
AV ছন্দ নির্ধারণের প্রধান পদ্ধতি হল একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম - হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক আবেগকে কাগজে রেকর্ড করা। ইসিজি অধ্যয়নের ফলাফল নোডাল ছন্দের লঙ্ঘন বা সমস্যার অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।
চিকিৎসা
যদি সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয় এবং জংশনাল রিদম অল্প সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করে, তাহলে এই ঘটনাটি চিকিত্সা করা হয় না।
ক্ষেত্রে যখন ছন্দের ব্যাঘাত স্পষ্টভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং রক্ত সঞ্চালনের অবনতির দিকে নিয়ে যায়, তখন থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি সরবরাহ করা হয়।
থেরাপিউটিক
ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিৎসায় এমন ব্যবস্থা রয়েছে যা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদমকে সাইনাসে রূপান্তরিত করবে। তারা বড় রোগের চিকিৎসা করে এবং স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।
স্বাস্থ্যকর অভ্যাস সবসময় হার্টের স্বাস্থ্যের জন্য সাহায্য করে:
- খোলা বাতাসে হাঁটা,
- লোড মাঝারি হওয়া উচিত,
- ইতিবাচক চিন্তা.
ঔষধ
বিশেষজ্ঞ ওষুধ লিখে দিতে পারেন:
- আইসোপ্রেনালিন - ব্যবহৃত শিরায় প্রদানের জন্য আধানএকটি গ্লুকোজ সমাধান সঙ্গে ড্রাগ একত্রিত দ্বারা বা
- এট্রোপাইন - শিরায় ব্যবহৃত হয়।
ওষুধগুলি অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে:
- প্রশাসনিক উপস্থাপনা
- চাপ হ্রাস,
- ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস।
রোগীর এসব উপযোগী না হলে ওষুধগুলো, তারপর পরিবর্তে ডাক্তার অ্যামিনোফাইলাইন শিরায় বা ট্যাবলেট আকারে ব্যবহার করতে পারেন।
যদি, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের চিকিত্সা করার আগে, ছন্দের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এমন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় তবে সেগুলি বন্ধ করা উচিত। এই:
- ডিজিটালিস প্রস্তুতি,
- গুয়ানেথিদিম,
- কুইনিডিন,
- antiarrhythmics
- এবং অন্যদের.
অপারেশন
ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায় গুরুতর অসুস্থতাহৃদয়, সঠিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার জন্য একটি ইভেন্ট প্রয়োজন। এটি করার জন্য, রোগীর শরীরে একটি পেসমেকার চালু করার জন্য একটি সাধারণ অপারেশন করা হয়।
লোক প্রতিকার
আপনি herbs এর infusions এবং decoctions পান করতে পারেন। প্রেসক্রিপশন অবশ্যই রোগীর পর্যবেক্ষণকারী ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
রেসিপি নং 1
এক গ্লাস ফুটন্ত জলে, ভেষজ এবং বীজ মিশ্রিত করুন, সমান পরিমাণে নেওয়া (20 গ্রাম):
- গোল্ডেনরড ঘাস,
- ফ্ল্যাক্সসিড (মাটি),
- মাদারওয়ার্ট ঘাস,
- সর্বরোগের গুল্মবিশেষ,
- viburnum অঙ্কুর.
আধান এক মাসের জন্য ছোট চুমুকের মধ্যে মাতাল হয়।
রেসিপি নং 2
সমান পরিমাণে (40 গ্রাম) নেওয়া উপাদানগুলির সাথে একটি আধান প্রস্তুত করুন, সেগুলি এক গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে মিশ্রিত করুন:
- লেবু সুগন্ধ পদার্থ,
- মাদারওয়ার্ট ঘাস,
- বকের ফুল,
- গোল্ডেনরড ঘাস
ক্বাথ চৌদ্দ দিনের জন্য ছোট চুমুকের মধ্যে মাতাল হয়। এক সপ্তাহ বিরতির পর, প্রথমবারের মতো ভেষজ আধান গ্রহণের পুনরাবৃত্তি করুন।
রোগ প্রতিরোধ
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ইমপালসে প্রধান পেসমেকারের প্রভাব প্রতিস্থাপনের সাথে ছন্দের ব্যাঘাতের পূর্বশর্ত তৈরি না করার জন্য, আপনাকে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে:
- সতর্কতার সাথে ওষুধ ব্যবহার করুন:
- রিসারপাইন
- ডিগক্সিন
- মরফিন,
- স্ট্রোফ্যানথিন,
- antiarrhythmics
- অবিলম্বে হৃদরোগের চিকিত্সা করুন যা এই ব্যাধিগুলির কারণ হতে পারে,
- প্রতিরোধের জন্য থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন:
- অ্যাসিডোসিস - অ্যাসিডিক প্রতিক্রিয়ার দিকে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের পরিবর্তন হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। অম্লীয় পরিবেশে বৃদ্ধির সূচনা করে এমন রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন, বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ ব্যবহার করে সঠিক ডায়েট নির্বাচন করুন।
- হাইপারক্যালেমিয়া - রক্তে পটাসিয়াম ক্যাশনের মাত্রা বৃদ্ধি পেলে ঘটে। পটাসিয়াম কিডনি, হার্ট এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য একটি খনিজ। যদি এর বিষয়বস্তু উল্লেখযোগ্যভাবে প্রয়োজনীয় আদর্শ অতিক্রম করে, তবে এটি হৃদযন্ত্রের ছন্দের ব্যাঘাত এবং অন্যান্য সমস্যার ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। এটি ঘটে যদি শরীরটি পদার্থটি নির্মূল করার সাথে ভালভাবে মোকাবেলা না করে, বা পরিপূরক এবং ওষুধগুলিতে পটাসিয়ামের ব্যবহার এই পদার্থের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি মাত্রায় ঘটে।
- হাইপোক্সিয়া এমন একটি অবস্থা যখন টিস্যু অক্সিজেনের অভাবে ভোগে। ঘটনার কারণ অনুসন্ধান করা উচিত এবং বিশেষজ্ঞের সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত।
জটিলতা
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের পরিণতিগুলি অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা নির্ধারিত হয় যা এই ব্যাঘাত ঘটায়।
পূর্বাভাস
যদি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম অল্প সময়ের জন্য কাজ করে সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়াবা ছন্দ মাইগ্রেশন, তারপর আমরা একটি ভাল পূর্বাভাস সম্পর্কে কথা বলতে পারেন. এটি অন্য বিষয় যদি নোডাল ছন্দ বিপজ্জনক ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, উদাহরণস্বরূপ:
- গুরুতর হৃদরোগ,
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক,
- নেশার সময়।
একটি কম নোডাল ছন্দ গুরুতর প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ছন্দের ব্যাঘাতের পরিস্থিতি হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে, তবে এই ঘটনাটি অপরিবর্তনীয়।
যেহেতু অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম রোগ এবং ব্যাধিগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিলতার ফলস্বরূপ প্রদর্শিত হয়, তাই পূর্বাভাস সঠিকভাবে সেই প্রাথমিক কারণগুলির উপর নির্ভর করে যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস সৃষ্টি করে।
নীচের ভিডিওটি আপনাকে জাংশনাল রিদম ব্যাঘাতের কারণ হিসাবে AV ব্লক সম্পর্কে আরও বলবে:
হৃদস্পন্দন একটি "জীবনের লক্ষণ" বা গুরুত্বপূর্ণ সূচকমানবদেহে স্বাস্থ্য। এটি প্রতি মিনিটে কতবার হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয় বা স্পন্দিত হয় তা পরিমাপ করে।
হার্ট রেট শারীরিক কার্যকলাপ, নিরাপত্তা হুমকি, এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। বিশ্রামের হৃদস্পন্দন বলতে বোঝায় হৃদস্পন্দন যখন একজন ব্যক্তি শিথিল হয়। যদিও একটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন নিশ্চিত করে না যে একজন ব্যক্তি স্বাস্থ্য সমস্যা থেকে "মুক্ত" - এটি স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির একটি পরিসর সনাক্ত করার জন্য একটি দরকারী নির্দেশিকা।
হৃদস্পন্দন সম্পর্কে সংক্ষেপেঃ
হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দনের সংখ্যা পরিমাপ করে;
দশ বছর বয়সের পর, বিশ্রাম নেওয়ার সময় একজন ব্যক্তির হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিটের মধ্যে হওয়া উচিত;
শুধু হৃদস্পন্দনই গুরুত্বপূর্ণ নয়, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন একটি গুরুতর স্বাস্থ্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে;
আপনার হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণ হার্টের জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার হৃদস্পন্দন কত?
হৃদ কম্পনএক মিনিটে কতবার হৃদস্পন্দন হয়। একটি সুস্থ হৃদপিণ্ড জীবন ক্রিয়াকলাপের কাঠামোর মধ্যে একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত দেহকে সরবরাহ করে। উদাহরণস্বরূপ, ভীত বা বিস্মিত হওয়া স্বয়ংক্রিয়ভাবে অ্যাড্রেনালিন নিঃসরণ করে, একটি হরমোন যা হৃদস্পন্দনের গতি বাড়িয়ে দেয়। এটি সম্ভাব্য বিপদ এড়াতে বা মোকাবেলা করতে আরও অক্সিজেন এবং শক্তি ব্যবহার করার জন্য শরীরকে প্রস্তুত করে।
নাড়ির হার হার্টবিটের সমান, যেহেতু হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, যা একটি লক্ষণীয় আবেগের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, নাড়ি হৃৎস্পন্দনের একটি সরাসরি পরিমাপ।
Pixabay.com
স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন
আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে আছে কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অসুস্থতা বা আঘাত হার্টকে দুর্বল করে দিলে, অঙ্গগুলি সঠিকভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত পাবে না। জাতীয় প্রতিষ্ঠানস্বাস্থ্য কর্মকর্তারা হার্টের স্বাভাবিক ছন্দের একটি তালিকা প্রকাশ করেছেন।
বছরের পর বছর ধরে, আপনার হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যায়। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের সহ 10 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিট (bpm)। অভিজাত ক্রীড়াবিদদের হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 বীটের নিচে হতে পারে, কখনও কখনও প্রতি মিনিটে 40 বীট পর্যন্ত পৌঁছে যায়।
নীচে টেবিল আছে স্বাভাবিক মানহৃদ কম্পনবিভিন্ন বয়সের গ্রুপে:
হৃদস্পন্দন এই স্বাভাবিক সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সহ বিভিন্ন পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়ায় এটি বৃদ্ধি পাবে শরীর চর্চা, শরীরের তাপমাত্রা, মানসিক উদ্দীপনা এবং শরীরের অবস্থান, উদাহরণস্বরূপ, হঠাৎ বৃদ্ধি।
ব্যায়ামের সময় হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়তাই, ফিটনেস ক্লাসের সময়, আপনার হৃদয়কে খুব বেশি চাপ না দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, শরীরের বাকি অংশে আরও অক্সিজেন এবং শক্তি সরবরাহ করার জন্য ব্যায়ামের সময় মানবদেহকে তার হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করতে হবে।
যদিও শারীরিক পরিশ্রমের ফলে হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়, সাধারণ পতনসময়ের সাথে সাথে হার্ট রেট সম্ভব। এর অর্থ হৃৎপিণ্ড যা প্রয়োজন তা পেতে কম কাজ করে। পরিপোষক পদার্থএবং শরীরের বিভিন্ন অংশে অক্সিজেন।
সর্বাধিক হৃদস্পন্দন লক্ষ্য করার মতো - এটি হৃৎপিণ্ডের সম্পূর্ণ ক্ষমতা প্রদর্শন করে, যা সাধারণত উচ্চ-তীব্র ব্যায়ামের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন বলে যে ব্যায়ামের সময় সর্বাধিক হৃদস্পন্দন প্রায় 220 bpm হওয়া উচিত ব্যক্তির বয়সের বিয়োগ।
যেহেতু প্রতিটি ব্যক্তির শরীর ক্রিয়াকলাপে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবে, লক্ষ্য হার্ট রেটকে "টার্গেট হার্ট রেট জোন" নামে পরিচিত একটি পরিসর হিসাবে উপস্থাপন করা হয়। নিম্নলিখিত সারণীটি বিভিন্ন বয়সের জন্য উপযুক্ত 'জোন' দেখায় - হৃদ কম্পন 50 থেকে 80% তীব্রতায় প্রশিক্ষণের সময় এই সীমার মধ্যে পড়া উচিত, যা টেনশন নামেও পরিচিত।
অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ
হৃদ কম্পনতার স্বাস্থ্য বিবেচনা করার সময় বিবেচনা করার একমাত্র কারণ নয়, হার্টের ছন্দও গুরুত্বপূর্ণ। হৃৎপিণ্ড একটি অবিচলিত ছন্দে স্পন্দিত হওয়া উচিত এবং স্পন্দনের মধ্যে একটি নিয়মিত বিরতি থাকা উচিত।
ব্যায়াম, উদ্বেগ, উদ্বেগ এবং ভয়ের প্রতিক্রিয়া হিসাবে আপনার হৃদস্পন্দন সারা দিন পরিবর্তিত হওয়া স্বাভাবিক। যাইহোক, একজন ব্যক্তির এটি দ্বারা বিরক্ত করা উচিত নয়।
কিন্তু, যদি আপনি নিয়মিত মনে করেন যে আপনার হার্ট তার স্বাভাবিক ছন্দ হারিয়ে ফেলছে - খুব দ্রুত স্পন্দন বা, বিপরীতভাবে, ধীরে ধীরে, আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ব্যক্তিটি একটি "মিস" বীটও অনুভব করতে পারে বা মনে হতে পারে যে একটি "অতিরিক্ত" ছন্দ ছিল (ওরফে, একটোপিক ছন্দ- এটি সাধারণ এবং সাধারণত নিরীহ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না)।
হৃদস্পন্দন বা একটোপিক স্পন্দন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন ব্যক্তিদের একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত, যিনি হৃদস্পন্দন এবং ছন্দের মূল্যায়ন করার জন্য একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) করতে পারেন।
স্বাভাবিক অবস্থায় মানুষের হৃৎপিণ্ড মসৃণ এবং নিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়। প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন 60 থেকে 80 বিটের মধ্যে থাকে। এই ছন্দটি সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা হয়, যাকে পেসমেকারও বলা হয়। এটিতে পেসমেকার কোষ রয়েছে, যেখান থেকে উত্তেজনা হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশে, যেমন অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড এবং ভেন্ট্রিকলের টিস্যুতে সরাসরি তাঁর বান্ডিলে প্রেরণ করা হয়।
এই শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী বিভাজনটি একটি নির্দিষ্ট ব্যাধির ধরণের দৃষ্টিকোণ থেকে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আবেগের সঞ্চালনে বাধা বা আবেগের ত্বরণ এই ক্ষেত্রগুলির যে কোনও একটিতে ঘটতে পারে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতকে বলা হয় এবং এমন অবস্থা যখন হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে কম (প্রতি মিনিটে 60 এর কম) বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি (প্রতি মিনিটে 80 এর বেশি) হয়ে যায়। অ্যারিথমিয়াও এমন একটি অবস্থা যখন ছন্দ অনিয়মিত (অনিয়মিত, বা অ-সাইনাস), অর্থাৎ, এটি পরিবাহী সিস্টেমের যে কোনও অংশ থেকে আসে, তবে সাইনাস নোড থেকে নয়।
বিভিন্ন শতাংশে বিভিন্ন ধরণের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে:
- এইভাবে, পরিসংখ্যান অনুসারে, অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক প্যাথলজির উপস্থিতি সহ ছন্দের ব্যাঘাতের সিংহভাগ হল অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার, যা করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের 85% ক্ষেত্রে ঘটে।
- ফ্রিকোয়েন্সিতে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের প্যারোক্সিসমাল এবং স্থায়ী রূপ, যা 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে 5% ক্ষেত্রে এবং 80 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে 10% ক্ষেত্রে ঘটে।
তবুও, সাইনাস নোডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত আরও বেশি সাধারণ, বিশেষ করে, এবং যেগুলি হার্টের প্যাথলজি ছাড়াই উদ্ভূত হয়।. সম্ভবত গ্রহের প্রতিটি বাসিন্দা মানসিক চাপ বা আবেগ দ্বারা সৃষ্ট স্ট্রেস অনুভব করেছে। অতএব, এই ধরনের শারীরবৃত্তীয় বিচ্যুতিগুলির পরিসংখ্যানগত তাত্পর্য নেই।
শ্রেণীবিভাগ
সমস্ত ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত।
- হার্টে পরিবাহী ব্যাধি।
প্রথম ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, হৃদস্পন্দনের ত্বরণ এবং/অথবা হৃৎপিণ্ডের পেশীর অনিয়মিত সংকোচন রয়েছে। দ্বিতীয়টিতে, ছন্দের ধীরগতি সহ বা ছাড়াই বিভিন্ন মাত্রার অবরোধের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়।
সাধারনত প্রথম গোষ্ঠীতে আবেগের গঠন এবং সঞ্চালনের ব্যাধি রয়েছে:
![](https://i0.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2016/08/565565656.gif)
পরিবাহী ব্যাধিগুলির দ্বিতীয় গ্রুপের মধ্যে রয়েছে আবেগের পথে ব্লক (), intraatrial ব্লক, 1, 2 এবং 3 ডিগ্রী এবং বান্ডিল শাখা ব্লক দ্বারা উদ্ভাসিত।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ
ছন্দের ব্যাঘাত না শুধুমাত্র গুরুতর হার্ট প্যাথলজি দ্বারা, কিন্তু শরীরের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য দ্বারাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া দ্রুত হাঁটা বা দৌড়ানোর সময়, সেইসাথে খেলাধুলা করার পরে বা শক্তিশালী আবেগের পরে বিকাশ করতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া হল আদর্শের একটি রূপ এবং শ্বাস নেওয়ার সময় সংকোচনের বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় হৃদস্পন্দন হ্রাস পায়।
যাইহোক, এই ধরনের ছন্দের ব্যাঘাত, যা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং ফ্লাটার), এক্সট্রাসিস্টোল এবং প্যারোক্সিসমাল ধরণের টাকাইকার্ডিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হার্ট বা অন্যান্য অঙ্গের রোগের পটভূমিতে বিকাশ ঘটে।
যে রোগগুলি ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায়
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি এর পটভূমিতে ঘটে:
- , তীব্র এবং স্থানান্তরিত সহ,
- , বিশেষ করে ঘন ঘন সঙ্কট এবং দীর্ঘমেয়াদী,
- (মায়োকার্ডিয়ামের স্বাভাবিক শারীরস্থানে কাঠামোগত পরিবর্তন) উপরোক্ত রোগের কারণে।
অ-হৃদরোগ:
- পেট এবং অন্ত্র, উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক আলসার, দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি।
- তীব্র বিষক্রিয়া,
- থাইরয়েড গ্রন্থির সক্রিয় প্যাথলজি, বিশেষ করে হাইপারথাইরয়েডিজম (রক্তে থাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি),
- ডিহাইড্রেশন এবং রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট গঠনে ব্যাঘাত,
- জ্বর, তীব্র হাইপোথার্মিয়া,
- এলকোহল বিষক্রিয়া
- ফিওক্রোমোসাইটোমা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির একটি টিউমার।
এছাড়াও, ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে যা ছন্দের ব্যাঘাত ঘটাতে অবদান রাখে:
- স্থূলতা,
- খারাপ অভ্যাস,
- বয়স 45 বছরের বেশি,
- সহগামী এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি।
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া কি একইভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?
সমস্ত ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধিগুলি বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকালভাবে নিজেদেরকে আলাদাভাবে প্রকাশ করে। কিছু রোগী কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না এবং নির্ধারিত ইসিজি করার পরেই প্যাথলজি সম্পর্কে জানতে পারেন। রোগীদের এই অনুপাতটি নগণ্য, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীরা সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন।
এইভাবে, দ্রুত হৃদস্পন্দনের সাথে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে (প্রতি মিনিটে 100 থেকে 200 পর্যন্ত), বিশেষত প্যারোক্সিসমাল ফর্মগুলি হৃৎপিণ্ডে তীক্ষ্ণ আকস্মিক সূচনা এবং বাধা, বাতাসের অভাব, স্টারনামে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কিছু পরিবাহী ব্যাধি, যেমন ফ্যাসিকুলার ব্লকেড, কোনোভাবেই দেখা যায় না এবং শুধুমাত্র ইসিজিতে স্বীকৃত হয়। প্রথম ডিগ্রির সিনোঅ্যাট্রিয়াল এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার অবরোধগুলি হার্টের হারের সামান্য হ্রাস (প্রতি মিনিটে 50-55) সহ ঘটে, এই কারণেই তারা ক্লিনিকালভাবে কেবলমাত্র সামান্য দুর্বলতা এবং বর্ধিত ক্লান্তি প্রকাশ করতে পারে।
২য় এবং ৩য় ডিগ্রীর অবরোধগুলি গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (প্রতি মিনিটে ৩০-৪০ এর কম) দ্বারা প্রকাশ পায় এবং চেতনা হারানোর স্বল্পমেয়াদী আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যাকে MES আক্রমণ বলা হয়।
এছাড়াও, তালিকাভুক্ত যেকোনো অবস্থার সাথে ঠান্ডা ঘাম, বুকের বাম অর্ধেকের তীব্র ব্যথা, রক্তচাপ হ্রাস, সাধারণ দুর্বলতা এবং চেতনা হ্রাস সহ একটি সাধারণ গুরুতর অবস্থার সাথে হতে পারে। এই উপসর্গগুলি প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক হেমোডাইনামিকস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং জরুরী চিকিত্সক বা ক্লিনিকের কাছ থেকে গভীর মনোযোগ প্রয়োজন।
কিভাবে প্যাথলজি নির্ণয় করতে?
ছন্দের ব্যাঘাতের রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয় যদি রোগী সাধারণ অভিযোগ উপস্থাপন করে। একজন ডাক্তার দ্বারা প্রাথমিক পরীক্ষার আগে, রোগী স্বাধীনভাবে তার নাড়ি গণনা করতে পারে এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে পারে।
যাহোক ছন্দের ব্যাঘাতের ধরন কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে, যেহেতু প্রতিটি প্রজাতির ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, এক্সট্রাসিস্টোলগুলি পরিবর্তিত ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স দ্বারা প্রকাশিত হয়, টাকাইকার্ডিয়ার প্যারোক্সিজম - কমপ্লেক্সগুলির মধ্যে সংক্ষিপ্ত ব্যবধান দ্বারা, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন - একটি অনিয়মিত ছন্দ এবং প্রতি মিনিটে 100 এর বেশি হৃদস্পন্দন দ্বারা, সাইনোট্রিয়াল ব্লক - পি তরঙ্গের দৈর্ঘ্য প্রতিফলিত করে। অ্যাট্রিয়া, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লকের মাধ্যমে আবেগের সঞ্চালন - অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের মধ্যে ব্যবধান দীর্ঘ করে ইত্যাদি।
যে কোনও ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একজন কার্ডিওলজিস্ট বা থেরাপিস্ট ইসিজিতে পরিবর্তনগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন. অতএব, যখন ছন্দের ব্যাঘাতের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সার সাহায্য নেওয়া উচিত।
একটি ইসিজি ছাড়াও, যা রোগীর বাড়িতে একটি অ্যাম্বুলেন্স দলের আগমনের পরে করা যেতে পারে, অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। এগুলি ক্লিনিকে নির্ধারিত হয়, যদি রোগী হাসপাতালে ভর্তি না হয়, বা হাসপাতালের কার্ডিওলজি (অ্যারিথমোলজি) বিভাগে, যদি রোগীর হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিত থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয় কারণ এমনকি একটি হালকা হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারও আরও গুরুতর, প্রাণঘাতী রিদম ডিসঅর্ডারের অগ্রদূত হতে পারে। ব্যতিক্রম হল সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, যেহেতু এটি প্রায়শই প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে ট্যাবলেট দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং সাধারণত এটি জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না।
অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিতে সাধারণত নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- দিনের বেলায় (হোল্টারের মতে),
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে পরীক্ষা (সিঁড়ি হাঁটা, ট্রেডমিলে হাঁটা - ট্রেডমিল পরীক্ষা, সাইক্লিং - ),
- তালের ব্যাঘাতের অবস্থান স্পষ্ট করতে ট্রান্সসোফেজিয়াল ইসিজি,
- ক্ষেত্রে যখন একটি ছন্দের ব্যাঘাত একটি স্ট্যান্ডার্ড কার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে নিবন্ধিত করা যায় না, এবং এটির সঠিক ধরন খুঁজে বের করার জন্য হৃদযন্ত্রের সংকোচনকে উদ্দীপিত করা এবং ছন্দের ব্যাঘাত ঘটানো প্রয়োজন।
কিছু ক্ষেত্রে, হার্টের এমআরআই প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগীর হার্টের টিউমার, মায়োকার্ডাইটিস বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে একটি দাগ আছে যা কার্ডিওগ্রামে প্রতিফলিত হয় না বলে সন্দেহ করা হয়। একটি পদ্ধতি যেমন যে কোনও উত্সের ছন্দের ব্যাঘাত সহ রোগীদের জন্য একটি বাধ্যতামূলক গবেষণা মান।
ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিৎসা
ছন্দ এবং পরিবাহী ব্যাধিগুলির জন্য চিকিত্সার ধরন এবং কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, করোনারি হৃদরোগের ক্ষেত্রে, রোগী নাইট্রোগ্লিসারিন (থ্রম্বোআস, অ্যাসপিরিন কার্ডিও) এবং রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করে (এটোরভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্ট্যাটিন)। উচ্চ রক্তচাপের জন্য, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রেসক্রিপশন (এনলাপ্রিল, লসার্টান, ইত্যাদি) ন্যায়সঙ্গত। দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার উপস্থিতিতে, মূত্রবর্ধক (লাসিক্স, ডায়াকার্ব, ডিউভার, ভেরোশপিরন) এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ডিগক্সিন) নির্ধারিত হয়। যদি একজন রোগীর হার্টের ত্রুটি থাকে, তবে ত্রুটির অস্ত্রোপচার সংশোধন নির্দেশিত হতে পারে।
কারণ যাই হোক না কেন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া আকারে ছন্দের ব্যাঘাতের উপস্থিতিতে জরুরী যত্ন রোগীকে ছন্দ-পুনরুদ্ধার (অ্যান্টিয়ারিথমিক্স) এবং ছন্দ-ধীরগতির ওষুধগুলি পরিচালনা করে। প্রথম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে প্যানাঙ্গিন, অ্যাসপার্কাম, নভোকেনামাইড, কর্ডারন, শিরায় প্রশাসনের জন্য স্ট্রোফ্যানথিন জাতীয় ওষুধ।
ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার জন্য, লিডোকেইন শিরায় দেওয়া হয় এবং এক্সট্রাসিস্টোলের জন্য, বেটালোকেন একটি সমাধান আকারে পরিচালিত হয়।
ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে জিহ্বার নিচে অ্যানাপ্রিলিন বা ইজিলোক (কনকর, করোনাল ইত্যাদি) গ্রহণ করে সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া বন্ধ করা যেতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং ব্লকেডগুলির সম্পূর্ণ ভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন. বিশেষ করে, প্রেডনিসোলোন, অ্যামিনোফাইলিন, অ্যাট্রোপিন রোগীকে শিরায় দেওয়া হয় এবং নিম্ন রক্তচাপের ক্ষেত্রে অ্যাড্রেনালিনের সাথে মেসাটন এবং ডোপামিন দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলি হৃদস্পন্দনকে "ত্বরান্বিত" করে এবং হৃদস্পন্দনকে দ্রুত এবং শক্তিশালী করে তোলে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের সম্ভাব্য জটিলতা আছে কি?
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত শুধুমাত্র বিপজ্জনক নয় কারণ হৃৎপিণ্ডের অনুপযুক্ত কার্যকারিতা এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাসের কারণে সারা শরীরে রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয়, তবে কখনও কখনও বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশের কারণেও।
প্রায়শই, রোগীরা এক বা অন্য ছন্দের ব্যাঘাতের পটভূমিতে বিকাশ করে:
- সঙ্কুচিত. এটি রক্তচাপের তীব্র হ্রাস (100 mmHg এর নিচে), সাধারণ গুরুতর দুর্বলতা এবং ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া, প্রি-সিনকোপ বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি সরাসরি ছন্দের ব্যাঘাতের ফলে (উদাহরণস্বরূপ, এমইএস আক্রমণের সময়) এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সময় অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের প্রশাসনের ফলে উভয়ই বিকাশ করতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটিকে ড্রাগ-প্ররোচিত হাইপোটেনশন হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়।
- অ্যারিথমোজেনিক শক- অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, মস্তিষ্ক এবং ত্বকের ধমনীতে রক্ত প্রবাহের তীব্র হ্রাসের ফলে ঘটে। এটি রোগীর সাধারণ গুরুতর অবস্থা, চেতনার অভাব, ত্বকের ফ্যাকাশে বা সায়ানোসিস, 60 mmHg এর নিচে চাপ এবং একটি বিরল হৃদস্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সময়মত সহায়তা না পেলে রোগীর মৃত্যু হতে পারে।
- হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে থ্রোম্বাস গঠনের কারণে ঘটে, যেহেতু প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়াসের সময় হৃৎপিণ্ডের রক্ত মিক্সারের মতো "বিট" হয়। ফলস্বরূপ রক্ত জমাট বাঁধা হৃৎপিণ্ডের (মুরাল থ্রোম্বি) অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে বসতি স্থাপন করতে পারে বা রক্তনালীগুলির মাধ্যমে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়তে পারে, তাদের লুমেনকে অবরুদ্ধ করে এবং মস্তিষ্কের পদার্থের গুরুতর ইস্কিমিয়ার দিকে পরিচালিত করে। এটি হঠাৎ বক্তৃতা ব্যাঘাত, চলাফেরার অস্থিরতা, অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক পক্ষাঘাত হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
- স্ট্রোকের মতো একই কারণে ঘটে, শুধুমাত্র রক্ত জমাট দ্বারা পালমোনারি ধমনীতে বাধার ফলে। ক্লিনিক্যালি শ্বাসকষ্ট এবং দম বন্ধ হয়ে যাওয়া, সেইসাথে স্তনের স্তরের উপরে মুখ, ঘাড় এবং বুকের ত্বকের ত্বকের নীল বিবর্ণতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। পালমোনারি জাহাজ সম্পূর্ণরূপে বাধাগ্রস্ত হলে, রোগীর আকস্মিক মৃত্যুর অভিজ্ঞতা হয়।
- তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশনএই কারণে যে ট্যাকিয়াররিথমিয়ার আক্রমণের সময় হৃৎপিণ্ড খুব উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিতে স্পন্দিত হয় এবং করোনারি ধমনীগুলি কেবল হৃৎপিণ্ডের পেশীতে প্রয়োজনীয় রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না। কার্ডিয়াক টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতি দেখা দেয় এবং নেক্রোসিসের একটি এলাকা বা মায়োকার্ডিয়াল কোষের মৃত্যু হয়। এটি স্টার্নামের পিছনে বা বাম দিকে বুকে তীক্ষ্ণ ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
- ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ক্লিনিকাল মৃত্যু. প্রায়শই তারা ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার প্যারোক্সিজমের সাথে বিকাশ করে, যা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে পরিণত হয়। এই ক্ষেত্রে, মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচন সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায় এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত জাহাজে প্রবেশ করে না। ফাইব্রিলেশনের কয়েক মিনিট পরে, হার্ট বন্ধ হয়ে যায় এবং ক্লিনিকাল ডেথ বিকশিত হয়, যা সময়মত সহায়তা ছাড়াই জৈবিক মৃত্যুতে পরিণত হয়।
অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে, রোগী অবিলম্বে একটি ছন্দের ব্যাঘাত, যে কোনও জটিলতা এবং মৃত্যু অনুভব করে। এই অবস্থাটি হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর ধারণার অন্তর্ভুক্ত।
পূর্বাভাস
জটিলতার অনুপস্থিতিতে এবং জৈব হার্ট প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে ছন্দের ব্যাঘাতের পূর্বাভাস অনুকূল। অন্যথায়, পূর্বাভাসটি অন্তর্নিহিত প্যাথলজির মাত্রা এবং তীব্রতা এবং জটিলতার ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়।
স্বাভাবিক ছন্দহৃদয়
মানুষের হৃৎপিণ্ড যে কাজ করে তার তুলনায় আকারে ছোট। এটি প্রতি মিনিটে গড়ে 4.7 লিটার রক্ত পাম্প করে, বা প্রতি ঘন্টায় 282 লিটার, জাহাজের মাধ্যমে, অক্সিজেন সহ অঙ্গ এবং টিস্যু সরবরাহ করে। হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনা এবং সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, ছন্দ এবং অনুক্রমের ব্যাঘাতকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বলা হয়।
হৃৎপিণ্ডের দুটি উপরের প্রকোষ্ঠ রয়েছে - অ্যাট্রিয়া এবং দুটি নীচের প্রকোষ্ঠ - ভেন্ট্রিকল। অ্যাট্রিয়াম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত পাম্প করে, তারপর ডান ভেন্ট্রিকল ফুসফুসে রক্ত পাম্প করে, যখন বাম ভেন্ট্রিকল শরীরের সমস্ত অঙ্গে রক্ত সরবরাহ করে। "প্রাকৃতিক উদ্দীপক" - সাইনোট্রিয়াল নোড থেকে আসা বৈদ্যুতিক আবেগের কারণে হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ সংকোচন ঘটে। প্রতিটি আবেগ অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার) নোডে যায় এবং তারপর ভেন্ট্রিকেলে যায়। সংকোচনের পরে, পরবর্তী আবেগ পর্যন্ত একটি বিরতি থাকে, যার সময় হৃদয় "বিশ্রাম নেয়।" স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন একটি শান্ত অবস্থায় প্রতি মিনিটে 60 - 80 বীট; বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং এর লক্ষণ
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (গ্রীক: অ্যারিথমিয়া, ছন্দের অনুপস্থিতি, অনিয়ম)
যদি আপনার হার্ট খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়
কিছু রোগে (করোনারি হার্ট ডিজিজ, হার্ট অ্যাটাক, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, জন্মগত হৃদরোগ) হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক কার্যকলাপ ব্যাহত হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়। অত্যধিক দ্রুত হার্টবিটকে ট্যাকিয়াররিথমিয়া বলা হয়। ট্যাকিয়াররিথমিয়ার এক প্রকার ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, যার মধ্যে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে বৈদ্যুতিক আবেগ উদ্ভূত হয়।
ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া একটি জীবন-হুমকি ছন্দ ব্যাধি। অত্যধিক ঘন ঘন সংকোচনের সাথে, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলগুলি পর্যাপ্ত রক্তে পূর্ণ হওয়ার সময় পায় না। ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক সহ অঙ্গগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ। ধড়ফড়ানি ছাড়াও, আপনি দুর্বল, মাথা ঘোরা এবং সম্ভবত চেতনা হারাতে পারেন।
পেশী তন্তুগুলির বিশৃঙ্খল অস্থির সংকোচনকে ফাইব্রিলেশন বলা হয়, যা, ফলস্বরূপ, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে পরিচালিত করে। এটাই সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক জটিলতাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, যার জন্য অবিলম্বে পুনরুত্থান প্রয়োজন। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট সাধারণত হঠাৎ হয়। স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করার জন্য, অবিলম্বে ডিফিব্রিলেশন প্রয়োজন - একটি বৈদ্যুতিক আবেগ যা স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করে।
দুর্ভাগ্যবশত, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের প্রথম মিনিটে এই পদ্ধতিটি সবসময় সম্ভব হয় না। অতএব, একটি ইমপ্লান্টযোগ্য আইসিডিতে একটি অন্তর্নির্মিত ডিফিব্রিলেটর এবং পেসমেকার থাকে। একটি ডিফিব্রিলেটর হৃৎপিণ্ডকে ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বা ফাইব্রিলেশন থেকে বের করে আনতে উদ্দীপনা বা বৈদ্যুতিক আবেগ ব্যবহার করে।
হার্ট বিট খুব ধীর হলে
কিছু রোগে হৃদস্পন্দন খুব ধীরে হয়। এই ধরনের হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতকে ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে, অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ অপর্যাপ্ত। মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, বাতাসের অভাব অনুভব করা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া ঘটতে পারে যখন সাইনাস নোডটি ত্রুটিপূর্ণ হয় বা হার্ট ব্লকের সময়, যখন সাইনাস নোড থেকে ভেন্ট্রিকেলস পর্যন্ত আবেগের সঞ্চালন ব্যাহত হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, ইমপ্লান্টযোগ্য আইসিডি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার করে। অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ স্বাভাবিক করা হয় এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণগুলি দূর হয়।
হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার বিশ্লেষণ একটি জটিল সূচক যা আপনাকে কার্ডিওভাসকুলার এবং নিউরোহুমোরাল সিস্টেমের মধ্যে কার্যকরী সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে দেয়। প্রথমত, কৌশলটি সুস্থ মানুষের কার্যকরী ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
এইচআরভি অধ্যয়ন ব্যাপকভাবে ক্রীড়াবিদ এবং মহাকাশচারীদের পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবুও, এই পদ্ধতিটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নিজেকে কার্যকর বলে প্রমাণ করেছে। কার্যকরী ব্যাধিকার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের। এই টুলটির আরেকটি সুবিধা হল এর সরলতা (হোল্টার ইসিজির বিপরীতে) এবং কম খরচে।
কেন ছন্দের পরিবর্তনশীলতা প্রদর্শিত হয় এবং এর কী প্রকাশ রয়েছে?
সহজ কথায়, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলির প্রভাবের কারণে প্রদর্শিত সিস্টোলগুলির মধ্যে ব্যবধানে পরিবর্তন।
এই সূচকটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে হৃদযন্ত্রের সংকোচনের সময়কাল অধ্যয়ন করে পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, এর জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি ডেটা ব্যবহার করা হয়, যথা R তরঙ্গের মধ্যে দূরত্ব (অর্থাৎ, ইসিজিতে সর্বোচ্চ শিখর)।
R-R ব্যবধান পরিমাপ ছাড়াও, এটি ব্যবহার করা হয় এন-এন অধ্যয়ন- স্বাভাবিক সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান।
এটি বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ যদি রোগীর অ্যারিথমিয়া থাকে।
এটা জানা যায় যে মানুষ একটি উন্মুক্ত ব্যবস্থা। সেগুলো. বাহ্যিক কোনো পরিবর্তন বা অভ্যন্তরীণ পরিবেশঅঙ্গ এবং কোষের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে।
ছন্দবদ্ধ হৃদস্পন্দনের বৈশিষ্ট্য
এটি পরিবর্তনশীলতার ভিত্তি - নির্দিষ্ট কারণের প্রভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পরিবর্তনশীলতা।
এ ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ড অত্যন্ত সংবেদনশীল অঙ্গ।
এটির কাজটি ব্যক্তির সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, বিশেষত স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের প্রভাবের উপর।
শরীরের কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলি অনুধাবন করে, স্নায়ুতন্ত্র সেই অনুযায়ী হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে।
সহানুভূতিশীল বিভাগ হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি করে। পরিবর্তে, ভ্যাগাস স্নায়ু বিপরীত উপায়ে কাজ করে - এটি উল্লিখিত সূচকগুলি হ্রাস করে।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমেরও একটি নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে।
এইভাবে, শ্বাস নেওয়ার সময়, প্যারাসিমপ্যাথেটিক কার্যকলাপ বাধাগ্রস্ত হয় এবং টাকাইকার্ডিয়া ঘটে। বিপরীতে, আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন, তখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল অংশের স্বর হ্রাস পায়।
এই ঘটনাটি শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়ার ভিত্তি।
এইভাবে, এইচআরভি বিশ্লেষণ আমাদের কার্ডিয়াক কার্যকলাপের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়, এবং ফলস্বরূপ, নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
কৌশলটির সরলতা সত্ত্বেও, এটি সাধারণত হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়।
এটি এই কারণে যে শরীরের উপর লোডের উপর কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে হৃদয়ের অবস্থা এবং বিভিন্ন উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক সিদ্ধান্তে আসা যেতে পারে।
পরিবর্তনশীলতা নির্ণয় করার বিভিন্ন উপায় আছে।
রেজিস্ট্রেশনের সময়কালের উপর নির্ভর করে:
- স্বল্পমেয়াদী - 5 মিনিট পর্যন্ত (গণ বা বহিরাগত রোগীদের পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত);
- গড় সময়কাল - 2 ঘন্টা পর্যন্ত (কার্যকরী পরীক্ষার জন্য);
- বহু-ঘন্টা এবং দৈনিক রেকর্ডিং (অপারেশনের সময় এবং নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ব্যবহৃত)।
পাঁচ মিনিটের রেকর্ডিংগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে, আছে:
- সমান্তরাল অধ্যয়ন (চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণের উপায় হিসাবে, উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের সময়);
- বিশেষায়িত (সমস্ত জীব পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত - কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসে)।
বিশ্লেষণের প্রকৃত পদ্ধতি হিসাবে, একটি যথেষ্ট অস্ত্রাগার আছে. পরিসংখ্যান পদ্ধতি - R-R এবং N-N ফাঁকগুলির সরাসরি পরিমাপ নিন এবং তারপরে মান নির্ধারণ করুন যেমন আদর্শ চ্যুতিব্যবধান বা প্রকরণের সহগ।
জ্যামিতিক পদ্ধতি (প্রকরণ পালসোমেট্রি) প্রাপ্ত ডেটার সম্ভাব্য বৈশিষ্ট্য গণনা করা এবং গ্রাফিক হিস্টোগ্রাম তৈরি করে।
পারস্পরিক সম্পর্ক ছন্দ গ্রাফিকভাবে কার্ডিওইনটারভালের একটি ক্রম প্রদর্শন করে।
এই ক্ষেত্রে, prolapses বা, বিপরীতভাবে, হৃদয়ের অতিরিক্ত সংকোচন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়ে ওঠে।
বর্ণালী পদ্ধতিগুলি হার্টের হারের বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সূচক নির্ধারণ করা সম্ভব করে। এটি নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষের প্রভাব অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যারিথমিয়াসের উপস্থিতি এই বিশ্লেষণের ফলাফলগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিকৃত করতে পারে।
পরিবর্তনশীলতার বিশ্লেষণ এবং কর্মের আরও কৌশল
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতার মান শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে না, অনেক ব্যক্তিগত এবং বাহ্যিক কারণের উপরও নির্ভর করে:
- লিঙ্গ (সাধারণত মহিলাদের মধ্যে বেশি);
- বয়স (বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, কার্ডিয়াক পরিবাহী সিস্টেমের কিছু পরামিতি হ্রাস করা হয়);
- ওজন (স্থূলতা পরিবর্তনশীলতা হ্রাসে অবদান রাখে);
- খেলাধুলা করা (একজন প্রশিক্ষিত ব্যক্তির পরিবর্তনশীলতার বড় মজুদ রয়েছে);
- মানসিক অবস্থা (কর্মক্ষমতা খারাপ করে)।
এছাড়াও, ঘুমের ব্যাঘাত, পুষ্টি, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ এবং দূষিত পরিবেশ দ্বারা এইচআরভি নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়।
সাধারণভাবে, সমস্ত কিছু যা সাধারণত শরীরের কার্যকারিতা এবং বিশেষত, এর নিয়ন্ত্রক সিস্টেমগুলিকে ব্যাহত করে।
কিছু তীব্র প্যাথলজিতে হারের পরিবর্তনশীলতা তীব্রভাবে হ্রাস পায়:
![](https://i2.wp.com/ekoshka.ru/wp-content/uploads/2018/07/ritm-raboty-serdca_2_1.jpeg)
দীর্ঘস্থায়ী রোগে এই হার কিছুটা কমে যায়:
- overtraining সিন্ড্রোম;
- প্রাথমিক পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- একাধিক স্ক্লেরোসিস;
- অর্থোস্ট্যাটিক উচ্চ রক্তচাপ;
- বিপাকীয় কার্ডিওমায়োপ্যাথিস (সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস, সংক্রামক এবং অটোইমিউন রোগ);
- অভিযোজন ব্যাধি।
হঠাৎ মৃত্যু সিন্ড্রোমের ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য ভ্রূণ এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে এই কৌশলটির ব্যবহার আশাব্যঞ্জক হতে পারে।
আপনার এইচআরভি কমে গেলে কী করবেন?
একজন ডায়াগনস্টিশিয়ানের কাছ থেকে এমন উপসংহার মৃত্যুদণ্ড থেকে অনেক দূরে।
প্রথমত, আপনাকে পতনের কারণ খুঁজে বের করতে হবে।
সম্ভবত এটি ধ্রুবক চাপের ফলাফল যা আধুনিক মানুষ বাস করে। এই ক্ষেত্রে এটা খুব ভাল প্রতিকারযথাযথ বিশ্রাম বা সাইকোথেরাপি থাকবে।
অতিরিক্ত ওজন আপনার খাদ্য এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নির্দেশ করে।
মূলত, বজায় রাখা সুস্থ ইমেজজীবন উল্লেখযোগ্যভাবে এই বিষয়ে শরীরের অবস্থার উন্নতি করতে পারে.
উপসংহার
হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা পরীক্ষা সহজ এবং নির্ভরযোগ্য উপায়সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সিস্টেমের অবস্থা অধ্যয়ন.
কৌশলটির কম খরচ প্রাথমিক পর্যায়ে লুকানো প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করার জন্য গণ স্ক্রীনিং পরীক্ষার জন্য এটি ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।
ক্রীড়া এবং মহাকাশবিজ্ঞানে ব্যাপক ব্যবহার এই পণ্যটির প্রতিরোধমূলক প্রকৃতির উপর জোর দেয়, যা ওষুধের আধুনিক প্রবণতার সাথে মিলে যায়।
আপনি যদি এই সূচকের লঙ্ঘন খুঁজে পান তবে এর অর্থ এই নয় যে চিকিত্সার প্রয়োজন। খেলাধুলা এবং বিনোদনের মতো সংশোধনের সহজ উপায়গুলি চেষ্টা করুন। যাইহোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকের মতো কিছু তীব্র প্যাথলজিতে হার্টের হারের পরিবর্তনশীলতা তীব্রভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক।
স্ট্রোক, বা সিস্টোলিক, হৃৎপিণ্ডের আয়তন- প্রতিটি সংকোচনের সাথে সংশ্লিষ্ট জাহাজে হৃদয়ের ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ। আপেক্ষিক বিশ্রামে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিটি ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক আয়তন প্রায় হয় 70-80 মিলি .
এইভাবে, যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয়, 140-160 মিলি রক্ত ধমনী সিস্টেমে প্রবেশ করে।
মিনিট ভলিউম- 1 মিনিটে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ।
3. হার্টের ছন্দ। কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সূচক।
হার্টের মিনিট ভলিউম হল স্ট্রোকের ভলিউম এবং প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দনের গুণফল। গড়, মিনিট ভলিউম হয় 3-5l/মিনিট . স্ট্রোকের পরিমাণ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির কারণে কার্ডিয়াক আউটপুট বাড়তে পারে।
কার্ডিয়াক কার্যকলাপের আইন।
স্টারলিং এর আইন- হার্ট ফাইবারের আইন।
এই মত প্রণয়ন: একটি পেশী ফাইবার যত বেশি প্রসারিত হয়, তত বেশি এটি সংকুচিত হয়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের শক্তি তাদের সংকোচন শুরু হওয়ার আগে পেশী তন্তুগুলির প্রাথমিক দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে।
বেইনব্রিজ রিফ্লেক্স(হৃদস্পন্দনের নিয়ম)।
এটি ভিসেরো-ভিসারাল রিফ্লেক্স: ভেনা কাভার মুখে বর্ধিত চাপের সাথে হার্টের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি। এই রিফ্লেক্সের প্রকাশ ভেনা কাভা সঙ্গমের এলাকায় ডান অলিন্দে অবস্থিত মেকানোরিসেপ্টরগুলির উত্তেজনার সাথে যুক্ত। মেকানোরিসেপ্টর, ভ্যাগাস স্নায়ুর সংবেদনশীল স্নায়ু প্রান্ত দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসা রক্তচাপ বৃদ্ধিতে সাড়া দেয়, উদাহরণস্বরূপ, পেশীর কাজের সময়।
মেকানোরিসেপ্টর থেকে আবেগগুলি ভ্যাগাস স্নায়ু বরাবর ভ্রমণ করে মেডুলাভ্যাগাস স্নায়ুর কেন্দ্রে, যার ফলস্বরূপ ভ্যাগাস স্নায়ুর কেন্দ্রের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায় এবং হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াকলাপে সহানুভূতিশীল স্নায়ুর প্রভাব বৃদ্ধি পায়, যা হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি ঘটায়।
বক্তৃতা নং 2 হার্ট কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ.
হৃৎপিণ্ডের স্বয়ংক্রিয়তা রয়েছে, অর্থাৎ, এটি তার বিশেষ টিস্যুতে উদ্ভূত আবেগের প্রভাবে সংকুচিত হয়।
যাইহোক, প্রাণী এবং মানুষের সমগ্র জীবের মধ্যে, হৃৎপিণ্ডের কাজ নিউরোহুমোরাল প্রভাবের কারণে নিয়ন্ত্রিত হয় যা হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের তীব্রতা পরিবর্তন করে এবং এর কার্যকলাপকে শরীরের এবং জীবনযাত্রার প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।
স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণ।
অন্য সবার মত একটি হৃদয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা innervated.
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ু ফাইবার কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ, যা পরিবাহী ব্যবস্থার গঠন, সেইসাথে অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামকে উদ্বুদ্ধ করে।
সহানুভূতিশীল স্নায়ুর কেন্দ্রীয় নিউরনগুলি I-IV থোরাসিক কশেরুকার স্তরে মেরুদন্ডের পাশ্বর্ীয় শৃঙ্গে থাকে; এই নিউরনের প্রক্রিয়াগুলি হৃৎপিণ্ডের দিকে পরিচালিত হয়, যেখানে তারা ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার মায়োকার্ডিয়ামকে উদ্বুদ্ধ করে, গঠন করে। পরিবাহী ব্যবস্থা।
হৃৎপিণ্ডের স্নায়ুর কেন্দ্রগুলি সর্বদা মাঝারি উত্তেজনার অবস্থায় থাকে।
এই কারণে, স্নায়ু আবেগ ক্রমাগত হৃদয়ে প্রবাহিত হয়। ভাস্কুলার সিস্টেমে অবস্থিত রিসেপ্টর থেকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে আসা আবেগ দ্বারা নিউরনের স্বর বজায় থাকে। এই রিসেপ্টরগুলি কোষের ক্লাস্টার আকারে অবস্থিত এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রিফ্লেক্সোজেনিক জোন বলা হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রিফ্লেক্সোজেনিক অঞ্চলগুলি ক্যারোটিড সাইনাসের এলাকায়, মহাধমনী খিলানের এলাকায় অবস্থিত।
ভ্যাগাস এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুগুলি 5 টি দিকে হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপের উপর বিপরীত প্রভাব ফেলে:
1. ক্রোনোট্রপিক (হৃদস্পন্দন পরিবর্তন);
2. ইনোট্রপিক (হৃদয়ের সংকোচনের শক্তি পরিবর্তন করে);
3. বাথমোট্রপিক (উত্তেজনাকে প্রভাবিত করে);
4. dromotropic (পরিচালন ক্ষমতা পরিবর্তন);
টোনোট্রপিক (স্বন এবং তীব্রতা নিয়ন্ত্রণ করে বিপাকীয় প্রক্রিয়া).
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের পাঁচটি দিকেই নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে।
এইভাবে, ভ্যাগাস স্নায়ুর উদ্দীপনা সহ হার্টের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি হ্রাস, মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা হ্রাস এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস পেয়েছে।
যখন সহানুভূতিশীল স্নায়ু উদ্দীপিত হয়হৃদযন্ত্রের সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি, মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা বৃদ্ধি এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উদ্দীপনা।
সঠিক হার্টের ছন্দ
কিভাবে হৃদস্পন্দন ঘটবে?
হৃদস্পন্দনসাইনাস নোড বা হার্টের চালকগুলিতে উদ্ভূত আবেগের উপর নির্ভর করে। কোষের এই গোষ্ঠীটি ডান অলিন্দের সাথে উচ্চতর ভেনা কাভা-এর সংযোগস্থলে অবস্থিত এবং অন্যান্য কোষের নিচে ছড়িয়ে থাকা ছন্দবদ্ধ আবেগ তৈরি করতে সক্ষম।
সাধারণত সাইনাস নোডপ্রতি মিনিটে 60-100 ফ্রিকোয়েন্সি সহ আবেগ তৈরি করে, যখন অন্যান্য পেসমেকারদের ক্ষমতাকে দমন করে। স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সিনিজের হার্টের ছন্দ গণনা করা হয়: 118.1 - (0.57*বয়স)। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে নিয়মিত বিরতিতে হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয়।
ব্যবধান লঙ্ঘন হয় সিস্টোল পিরিয়ড হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে ( হৃদয় সংকোচন), এবং তারপরে এটি অঙ্গগুলিকে রক্ত এবং অক্সিজেন সরবরাহ করে না, বা এটি ডায়াস্টোল পিরিয়ড হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে ( হৃদয়ের শিথিলকরণ), এবং তারপর অঙ্গটি বিশ্রাম নেয় না এবং খারাপভাবে কাজ করে।
হৃৎপিণ্ডের তাল রক্তে প্রবেশকারী হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, অর্থাৎ, অন্তঃস্রাবী সিস্টেম এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কাজ দ্বারা।
কোষের ভিতরে এবং বাইরে ইলেক্ট্রোলাইটের ঘনত্বের পার্থক্য, সেইসাথে তাদের নড়াচড়া, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতফর্মে যায়:
- ত্বরণ (টাকিকার্ডিয়া);
- ধীরগতি (ব্র্যাডিকার্ডিয়া);
- অতিরিক্ত বীট চেহারা (extrasystole);
- সম্পূর্ণ ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)।
হার্টের ছন্দ কেন ব্যাহত হয়?
ছন্দের ব্যাঘাতের কারণকোন হৃদরোগ হতে পারে যা শেষ পর্যন্ত বাড়ে অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম- লক্ষণগুলির একটি সেট যা অদৃশ্য হতে পারে, প্রদর্শিত হতে পারে বা এমনকি অন্য রোগের সাথে সম্পর্কিত।
এর মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা,
- ক্লান্তি,
- অজ্ঞান হওয়া,
- চেতনার ব্যাঘাত,
- হার্ট ফেইলিউর
হৃদযন্ত্রের ছন্দ নিম্নলিখিত দ্বারা প্রভাবিত হয়: কারণ:
- অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া);
- উচ্চ্ রক্তচাপ;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- প্রদাহজনিত রোগ (বাত) এবং হার্টের ত্রুটি;
- সাইনাস নোডের জন্মগত অসঙ্গতি;
- উদ্দীপক ওষুধের ব্যবহার;
- অন্তঃস্রাবী রোগ;
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার;
- অতিরিক্ত খাওয়া, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান;
- চাপ এবং শক্তিশালী আবেগ;
- রক্তাল্পতা;
- হৃদয় ব্যর্থতা;
- কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
- শরীর চর্চা.
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া- সাইনাস নোডে আবেগের প্রজন্মের ত্বরণ।
যে কোনও স্নায়বিক এবং শারীরিক চাপ স্বাভাবিকভাবেই হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে তোলে, যেহেতু শরীর প্রতিফলিতভাবে নিজেকে চাপ এবং বিপদ থেকে রক্ষা করার জন্য প্রস্তুত করে, যার জন্য এটি নিবিড়ভাবে রক্ত দিয়ে পেশীবহুল সিস্টেমকে সরবরাহ করে (হৃদয়ের কার্যকারিতা বৃদ্ধির কারণে)। যাইহোক, "বিপদ" যেমন একটি প্রতিক্রিয়া হতে পারে রোগগত, এবং তারপর অত্যধিক টাকাইকার্ডিয়া প্রতিটি মানসিক জ্বালা সহ ঘটে, অর্থাৎ রক্তে অ্যাড্রেনালিন এবং পিটুইটারি গ্রন্থি এবং থাইরয়েড গ্রন্থির অন্যান্য হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।
টাকাইকার্ডিয়াশরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, রক্তচাপ হ্রাস, কিছু সংক্রামক রোগ (টাইফয়েড জ্বর, যক্ষ্মা, সাবএকিউট টনসিলাইটিস), শক এবং রক্তক্ষরণের সাথে ঘটতে পারে।
সাইনাস টাকাইকার্ডিয়াহৃদপিণ্ডের অন্যান্য অংশে ঘটে যাওয়া টাকাইকার্ডিয়াসের বিপরীতে, প্রায়শই এটি শরীরের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে না এবং আক্রমণের আকারে ঘটে না।
সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া– আবেগের উৎপাদন কমিয়ে দেওয়া – প্রায়শই একটি জন্মগত অবস্থা, এবং এটি ক্রীড়াবিদ বা ভারী শারীরিক পরিশ্রম করা লোকদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়।
ছন্দের ধীরগতির সাথে সাথে (প্রতি মিনিটে 60 বীট পর্যন্ত), তারা নিম্ন রক্তচাপ এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের শুরু এবং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের শুরুর মধ্যে ব্যবধানের দীর্ঘতা লক্ষ্য করেছে ( দূরত্ব Р-R- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম)।
হার্টের ছন্দ এবং অ্যারিথমিয়া
যাইহোক, ব্র্যাডিকার্ডিয়া রোগগত হতে পারে - ভ্যাগাস স্নায়ুর জ্বালা, স্নায়ুতন্ত্রের ক্লান্তির ফলে। মস্তিষ্কের টিউমার, মেনিনজাইটিস, টিউমারের সাথে এই বিচ্যুতি ঘটে হৃদয়, রক্তচাপ বৃদ্ধি, বমি, মধ্য কানের রোগ, কোলেলিথিয়াসিসের আক্রমণ, থাইরয়েডের কার্যকারিতা হ্রাস, বিষণ্নতার ক্ষেত্রে ক্ষতিপূরণমূলক, প্রসবোত্তর সময়কাল, এথেরোস্ক্লেরোসিস।
সাইনাস অ্যারিথমিয়াপ্রায়শই শ্বাস নেওয়ার সময় হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাস ছাড়ার সময় ধীর গতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
এটি সাইনাস নোডের ছন্দের একটি সম্পূর্ণ ব্যাঘাত, যা কেবল নাড়ি পালপেটিং দ্বারা নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, সম্পূর্ণ শিথিলতার সাথে, নাড়ি ধীর হয়ে যায় এবং শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া ঘটে - যা শৈশব এবং কৈশোরের জন্য সাধারণ। এছাড়াও আছে শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়াসংক্রামক রোগের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে।
কিভাবে ছন্দের ব্যাঘাত সামলাবেন?
যখন পাওয়া যায় হৃদ কম্পন(সাধারণত এটি আমাদের দ্বারা অলক্ষিত হয়), বিশেষ করে যদি লঙ্ঘন প্রভাবিত করে সাধারণ অবস্থা, আপনাকে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে:
- যদি হার্টের কার্যকারিতায় সুস্পষ্ট বাধা থাকে, অপ্রয়োজনীয় শক, বিনা কারণে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়;
- যদি হার্টের হার প্রতি মিনিটে 50 বিটে নেমে যায় এবং তারপরে দ্রুত 100 বা তার বেশি বেড়ে যায়;
- যদি, কোন শারীরিক বা স্নায়বিক চাপ ছাড়াই, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 বিটের উপরে ত্বরান্বিত হয়।
অপ্রীতিকর লক্ষণ, সম্পর্কিত অ্যারিথমিয়াস, যদি আপনি হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতকে আরও শান্তভাবে চিকিত্সা করেন তবে হ্রাস করা যেতে পারে:
- আপনি যদি আপনার হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন তবে চিন্তা করার দরকার নেই।
কাছাকাছি থাকা ব্যক্তির সাথে বিমূর্ত বিষয়গুলি সম্পর্কে কথা বলা, একটি বই পড়া এবং আপনার মনোযোগ পরিবর্তন করা ভাল।
- কফি, চা এবং হার্টকে উদ্দীপিত করে এমন অন্যান্য পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- আরও শাকসবজি এবং ফল খান, যাতে পটাসিয়াম থাকে - একটি হার্ট ইলেক্ট্রোলাইট।
- আরও বাদাম, মটরশুটি, তুষ এবং মটরশুটি খান - এতে ম্যাগনেসিয়াম থাকে, যা টাকাইকার্ডিয়াতে সহায়তা করে।
- আপনার ঘুমকে স্বাভাবিক করতে হবে ঔষধি আজ(তিন-পাতার ঘড়ি, পেপারমিন্ট এবং ভ্যালেরিয়ানের আধান - প্রতিটি সংগ্রহে 30 গ্রাম, ফুটন্ত জলের প্রতি গ্লাসে এক চামচ মিশ্রণ), যা ঘুমানোর 30 মিনিট আগে নেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক
সিস্টোলিক বা স্ট্রোক ভলিউম (SV, SV) হল রক্তের পরিমাণ যা হৃৎপিণ্ড সিস্টোলের সময় মহাধমনীতে নির্গত করে; বিশ্রামে, প্রায় 70 মিলি রক্ত।
মিনিট ভলিউম অফ ব্লাড সার্কুলেশন (MCV) হল প্রতি মিনিটে হার্টের একটি ভেন্ট্রিকল দ্বারা নির্গত রক্তের পরিমাণ।
বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের আইওসি একই। IOC (l/min) = CO (l) x HR (bpm)। গড়ে 4.5-5 লিটার।
হার্ট রেট (HR)। বিশ্রামের হৃদস্পন্দন প্রায় 70 বিট/মিনিট (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে)।
হার্ট ফাংশন নিয়ন্ত্রণ.
ইন্ট্রাকার্ডিয়াক (ইন্ট্রাকার্ডিয়াক) নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া
হেটেরোমেট্রিক স্ব-নিয়ন্ত্রণ হল পেশী তন্তুগুলির ডায়াস্টোলিক দৈর্ঘ্য বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়ায় সংকোচন শক্তি বৃদ্ধি।
ফ্র্যাঙ্ক-স্টারলিং আইন: সিস্টলে মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের বল সরাসরি ডায়াস্টলে ভরাটের সমানুপাতিক।
2. হোমোমেট্রিক স্ব-নিয়ন্ত্রণ - পেশী ফাইবারের প্রাথমিক দৈর্ঘ্য পরিবর্তন না করে সংকোচনের পরামিতি বৃদ্ধি।
ক) আনরেপ প্রভাব (বল-বেগ সম্পর্ক)।
অ্যাওর্টা বা পালমোনারি ধমনীতে চাপ বাড়ার সাথে সাথে মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি পায়।
মায়োকার্ডিয়াল ফাইবার সংক্ষিপ্ত হওয়ার হার সংকোচনের শক্তির বিপরীতভাবে সমানুপাতিক।
খ) বোডিচ মই (ক্রোনোইনোট্রপিক নির্ভরতা)।
বর্ধিত হৃদস্পন্দনের সাথে হৃদপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি
কার্ডিয়াক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণকারী এক্সট্রাকার্ডিয়াক (এক্সট্রাকার্ডিয়াক) প্রক্রিয়া
স্নায়বিক প্রক্রিয়া
A. স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব
সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব রয়েছে: পজিটিভ ক্রোনোট্রপিক (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি ), ইনোট্রপিক(হৃদয়ের সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি), dromotropic(বর্ধিত পরিবাহিতা) এবং ইতিবাচক বাথমোট্রপিক(বর্ধিত উত্তেজনা) প্রভাব।
মধ্যস্থতাকারী নরপাইনফ্রাইন। অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর α এবং বি-টাইপ।
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব রয়েছে: নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক, ইনোট্রপিক, ড্রমোট্রপিক, বাথমোট্রপিক. মধ্যস্থতাকারী - এসিটাইলকোলিন, এম-কোলিনার্জিক রিসেপ্টর।
হৃদয়ের ওপর B. রিফ্লেক্স এর প্রভাব।
1. ব্যারোসেপ্টর রিফ্লেক্স: যখন মহাধমনীতে চাপ কমে যায় এবং ক্যারোটিড সাইনাসহৃদস্পন্দন বৃদ্ধি আছে।
কেমোরেসেপ্টর রিফ্লেক্স। অক্সিজেনের অভাব হলে হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়।
3. গোলটজ রিফ্লেক্স। যখন পেরিটোনিয়াম বা পেটের অঙ্গগুলির মেকানোরিসেপ্টরগুলি বিরক্ত হয়, তখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয়।
4. ড্যানিনি-আশনার রিফ্লেক্স। চোখের বলগুলিতে চাপ দেওয়ার সময়, ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয়।
হার্ট ফাংশনের হাস্যকর নিয়ন্ত্রণ।
অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন (অ্যাড্রেনালিন, নোরপাইনফ্রাইন) - মায়োকার্ডিয়ামের উপর প্রভাব সহানুভূতিশীল উদ্দীপনার অনুরূপ।
অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হরমোন (কর্টিকোস্টেরয়েড) এর একটি ইতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব রয়েছে।
থাইরয়েড গ্রন্থি কর্টেক্সের হরমোন (থাইরয়েড হরমোন) ইতিবাচক ক্রোনোট্রপিক।
আয়ন: ক্যালসিয়াম মায়োকার্ডিয়াল কোষের উত্তেজনা বাড়ায়, পটাসিয়াম মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা বাড়ায়।
pH হ্রাস কার্ডিয়াক কার্যকলাপের বিষণ্নতা বাড়ে।
রক্তনালীগুলির কার্যকরী গ্রুপ:
1. শক-শোষণকারী (ইলাস্টিক) জাহাজ(এর অংশগুলি সহ মহাধমনী, পালমোনারি ধমনী) হৃৎপিণ্ড থেকে তাদের মধ্যে রক্তের ছন্দবদ্ধ মুক্তিকে অভিন্ন রক্তপ্রবাহে রূপান্তরিত করে।
তাদের ইলাস্টিক ফাইবারগুলির একটি সু-সংজ্ঞায়িত স্তর রয়েছে।
2. প্রতিরোধী জাহাজ(প্রতিরোধকারী জাহাজ) (ছোট ধমনী এবং ধমনী, প্রিক্যাপিলারি স্ফিঙ্কটার জাহাজ) রক্ত প্রবাহের প্রতিরোধ তৈরি করে, রক্ত প্রবাহের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে বিভিন্ন অংশসিস্টেম এই জাহাজগুলির দেয়ালে মসৃণ পেশী তন্তুগুলির একটি পুরু স্তর থাকে।
প্রিক্যাপিলারি স্ফিঙ্কটার ভেসেল -কৈশিক বিছানায় রক্ত প্রবাহ বিনিময় নিয়ন্ত্রণ.
স্ফিঙ্কটারের মসৃণ পেশী কোষের সংকোচনের ফলে ছোট জাহাজের লুমেন ব্লক হয়ে যেতে পারে।
3.বিনিময় জাহাজ(কৈশিক) যেখানে রক্ত এবং টিস্যুর মধ্যে বিনিময় হয়।
4. শান্ট জাহাজ(আর্টেরিওভেনাস অ্যানাস্টোমোসেস), অঙ্গের রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে।
5. ক্যাপাসিটিভ জাহাজ(শিরা), উচ্চ প্রসারণযোগ্যতা, জমা রক্ত: যকৃতের শিরা, প্লীহা, ত্বক।
ফেরত জাহাজ(মাঝারি এবং বড় শিরা)।