ইসিজিতে বাম অলিন্দের তাল। অ্যাক্টোপিক ছন্দ কি এবং কেন এটি বিপজ্জনক?

এই ধরনের হার্টের ত্রুটি সাইনাস নোডের সমস্যার পটভূমির বিরুদ্ধে নিজেকে প্রকাশ করে। যদি এর ক্রিয়াকলাপ দুর্বল হয়ে যায় বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবে একটি অ্যাক্টোপিক ছন্দ দেখা দেয়। এই ধরনের সংকোচন স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয় যা হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশে ব্যাঘাতের প্রভাবে ঘটে। সহজ কথায়কেউ এই ধরনের ছন্দকে একটি বিকল্প প্রকৃতির প্রক্রিয়া হিসাবে চিহ্নিত করতে পারে। অ্যাক্টোপিক ছন্দের ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভরতা অন্যান্য কার্ডিয়াক অঞ্চলে ছন্দের দূরত্বের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ব্যাঘাত

অ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ

যেহেতু অ্যাক্টোপিক ছন্দের প্রকাশগুলি সাইনাস নোডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাতের সরাসরি ডেরিভেটিভ, তাই তাদের ঘটনাটি কার্ডিয়াক ইমপালস বা মায়োকার্ডিয়াল ছন্দের ছন্দের পরিবর্তনের প্রভাবে ঘটে। নিম্নলিখিত রোগগুলি অ্যাক্টোপিক ছন্দের সাধারণ কারণ:

• কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া।
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
• ডায়াবেটিস।
• হার্ট এলাকায় উচ্চ চাপ।
• বাত।
• নিউরোসার্কুলার ডাইস্টোনিয়া।
• স্ক্লেরোসিস এবং এর প্রকাশ।

অন্যান্য হার্টের ত্রুটি, যেমন উচ্চ রক্তচাপ, এছাড়াও রোগের বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে। একটোপিক ডান অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি অদ্ভুত প্যাটার্ন চমৎকার স্বাস্থ্যের সাথে লোকেদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। রোগটি ক্ষণস্থায়ী, তবে কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে জন্মগত প্যাথলজি.

হৃদপিণ্ডের এলাকায় ব্যথা

অ্যাক্টোপিক ছন্দের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, একটি চরিত্রগত হৃদস্পন্দন উল্লেখ করা হয়। এই ত্রুটিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, নির্ণয়ের সময় তারা প্রকাশ করে কর্মক্ষমতা বৃদ্ধিহার্টবিট

নিয়মিত রক্তচাপ পরিমাপের মাধ্যমে, হার্টের হার বৃদ্ধির সাথে একটোপিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দকে বিভ্রান্ত করা সহজ। উচ্চ তাপমাত্রা, এ প্রদাহজনক রোগবা স্বাভাবিক টাকাইকার্ডিয়া।

যদি অ্যারিথমিয়া না যায় অনেকক্ষণ, লঙ্ঘনের অধ্যবসায় সম্পর্কে কথা বলুন। ত্বরিত অলিন্দের ছন্দের প্যারোক্সিসমাল ব্যাঘাত একটি পৃথক আইটেম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই ধরনের রোগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এর আকস্মিক বিকাশ, পালস প্রতি মিনিটে 150-200 পৌঁছতে পারে।

এই ধরনের অ্যাক্টোপিক ছন্দের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল আক্রমণের আকস্মিক সূত্রপাত এবং অপ্রত্যাশিত সমাপ্তি। প্রায়শই অ্যাট্রিয়াল টাকাইকার্ডিয়া সহ ঘটে।

কার্ডিওগ্রামে, এই জাতীয় সংকোচনগুলি নিয়মিত বিরতিতে প্রতিফলিত হয়, তবে ইক্টোপিয়ার কিছু রূপ আলাদা দেখায়। প্রশ্ন: এই স্বাভাবিক নাকি প্যাথলজিকাল বিভিন্ন ধরনের বিচ্যুতি অধ্যয়ন করে উত্তর দেওয়া যেতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের মধ্যে ব্যবধানে দুটি ধরণের অসম পরিবর্তন রয়েছে:

• Extrasystole হল একটি সাধারণ হার্টের ছন্দের পটভূমির বিরুদ্ধে একটি অসাধারণ অ্যাট্রিয়াল সংকোচন। মায়োকার্ডাইটিসের পটভূমিতে রোগী শারীরিকভাবে ছন্দে বিরতি অনুভব করতে পারে, স্নায়ুবৈকল্যবা খারাপ অভ্যাস. কারণহীন এক্সট্রাসিস্টোলের প্রকাশের ক্ষেত্রে রয়েছে। সুস্থ মানুষস্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই প্রতিদিন 1500 পর্যন্ত এক্সট্রাসিস্টোল অনুভব করতে পারে, এর জন্য যোগাযোগ করুন চিকিৎসা সহায়তাআবশ্যক না.

ইসিজিতে এক্সট্রাসিস্টোল

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হৃৎপিণ্ডের চক্রাকার পর্যায়গুলির মধ্যে একটি। কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। অলিন্দের পেশীগুলি ছন্দবদ্ধভাবে সংকোচন করা বন্ধ করে এবং বিশৃঙ্খল ঝাঁকুনি দেখা দেয়। ভেন্ট্রিকল, ঝাঁকুনির প্রভাবে, তাল থেকে ছিটকে যায়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

একটি অলিন্দ ছন্দ বিকাশের বিপদ বয়স নির্বিশেষে বিদ্যমান এবং একটি শিশুর মধ্যে ঘটতে পারে। এই অস্বাভাবিকতা কয়েক দিন বা মাস ধরে ঘটতে পারে তা জানা থাকলে এটি সনাক্ত করা সহজ হবে। যদিও ওষুধ এই ধরনের বিচ্যুতিকে অসুস্থতার অস্থায়ী প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করে।

ভিতরে শৈশবঅ্যাক্টোপিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দের উপস্থিতি ভাইরাসের প্রভাবে ঘটতে পারে। এটি রোগের সবচেয়ে বিপজ্জনক রূপ, সাধারণত রোগী গুরুতর অবস্থায় থাকে এবং শিশুদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল হার্টের ছন্দের তীব্রতা এমনকি শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনের সাথেও ঘটতে পারে।

অলিন্দের ছন্দের লক্ষণ

রোগের বাহ্যিক প্রকাশগুলি শুধুমাত্র অ্যারিথমিয়া এবং অন্য জটিলতার পটভূমির বিরুদ্ধে প্রদর্শিত হয়। অ্যাক্টোপিক ছন্দের নিজেই চরিত্রগত লক্ষণ নেই। যদিও হৃদয় সংকোচনের ছন্দে দীর্ঘমেয়াদী ব্যাঘাতের দিকে মনোযোগ দেওয়া সম্ভব। আপনি যদি এই ধরনের বিচ্যুতি আবিষ্কার করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মধ্যে পরোক্ষ লক্ষণ, হার্টের সমস্যা নির্দেশ করে, উল্লেখ করা যেতে পারে:

• শ্বাসকষ্টের ঘন ঘন আক্রমণ।
• মাথা ঘোরা।
• বুক ব্যাথা.
• উদ্বেগ এবং আতঙ্কের অনুভূতি বৃদ্ধি।

গুরুত্বপূর্ণ ! অ্যাক্টোপিক ছন্দের আক্রমণের সূচনার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হ'ল রোগীর শারীরিক অবস্থান নেওয়ার ইচ্ছা যেখানে অস্বস্তি চলে যাবে।

মাথা ঘোরা

যে ক্ষেত্রে আক্রমণ দীর্ঘ সময়ের জন্য দূরে যায় না, এটি শুরু হতে পারে প্রচুর স্রাবঘাম, দৃষ্টি ঝাপসা, ফোলাভাব, হাত কাঁপতে শুরু করবে।

হার্টের হারে বিচ্যুতি রয়েছে যা পাচনতন্ত্রের সমস্যা, হঠাৎ বমি এবং প্রস্রাব করার ইচ্ছা সৃষ্টি করে। খালি করার তাগিদ দেয় মূত্রাশয়তরল মাতাল পরিমাণ নির্বিশেষে প্রতি 15-20 মিনিটে ঘটবে। যত তাড়াতাড়ি আক্রমণ বন্ধ হবে, আকুতি বন্ধ হয়ে যাবে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি হবে।

Extrasystole এর আক্রমণ রাতে ঘটতে পারে এবং একটি স্বপ্ন দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। এটি সম্পন্ন হওয়ার সাথে সাথে, হৃদপিন্ড জমে যেতে পারে, যার পরে এটির অপারেশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। ঘুমের সময় উপসর্গ দেখা দিতে পারে উচ্চ তাপমাত্রাএবং গলায় জ্বালাপোড়া।

ডায়াগনস্টিক কৌশল

anamnesis সময় প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে সনাক্তকরণ করা হয়। এর পরে, প্রাপ্ত তথ্যের বিস্তারিত জানার জন্য রোগীকে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে পাঠানো হয়। রোগীর অভ্যন্তরীণ অনুভূতির উপর ভিত্তি করে, কেউ রোগের প্রকৃতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

ইসিজিতে একটোপিক ছন্দ

একটি ইসিজির সাহায্যে, রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশ করা হয়; অ্যাক্টোপিক হার্টের ছন্দের সাথে, এগুলি একটি নির্দিষ্ট প্রকৃতির। চারিত্রিক লক্ষণগুলি "P" তরঙ্গের রিডিংয়ের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয়; ক্ষতের উপর নির্ভর করে এগুলি ইতিবাচক বা নেতিবাচক হতে পারে।

একটি ইসিজিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের উপস্থিতি নিম্নলিখিত সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা যেতে পারে:

1. ক্ষতিপূরণমূলক বিরতির একটি পূর্ণ রূপ নেই।
2. P-Q ব্যবধান যতটা হওয়া উচিত তার চেয়ে কম।
3. "P" তরঙ্গ কনফিগারেশনটি চরিত্রহীন।
4. ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স অত্যধিক সংকীর্ণ।

অ্যাক্টোপিক ছন্দের চিকিত্সা

একটি উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করতে, অস্বাভাবিকতার একটি সঠিক নির্ণয় স্থাপন করা আবশ্যক। নিজনে অলিন্দ ছন্দহতে পারে সকলে সমানহৃদরোগকে প্রভাবিত করে, যা চিকিত্সার কৌশল পরিবর্তন করে।

উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার মোকাবেলা করার জন্য সেডেটিভগুলি নির্ধারিত হয়। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বিটা-ব্লকার ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। Extrasystoles বন্ধ করতে, Panalgin এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের প্রকাশগুলি ওষুধের প্রেসক্রিপশন দ্বারা নির্ধারিত হয় যা আক্রমণের সময় অ্যারিথমিয়ার প্রকাশ বন্ধ করে। ওষুধের মাধ্যমে কার্ডিয়াক ইমপালসের সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করা রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।

ম্যাসেজ ক্যারোটিড সাইনাসকাছাকাছি অবস্থিত ক্যারোটিড ধমনী, হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারের সুপারভেন্ট্রিকুলার ফর্ম নির্ণয়ের পরে প্রয়োজনীয়। ম্যাসেজ চালানোর জন্য, 20 সেকেন্ডের জন্য ক্যারোটিড ধমনীতে ঘাড়ের অংশে মৃদু চাপ প্রয়োগ করুন। উন্নয়ন সরান অপ্রীতিকর উপসর্গআক্রমণের সময়, চোখের বলের উপর ড্রিলের ঘূর্ণনশীল আন্দোলন সাহায্য করবে।

চোখের বল ম্যাসেজ

ক্যারোটিড ধমনীতে ম্যাসাজ করে আক্রমণ বন্ধ না হলে এবং চাপ দিন চোখের বল, একজন বিশেষজ্ঞ ওষুধের চিকিৎসা লিখে দিতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ ! পরপর 4 বার বা তার বেশি বার আক্রমণের পুনরাবৃত্তি, রোগীর অবস্থার গুরুতর অবনতি গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, স্বাভাবিক হার্ট ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, ডাক্তার ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক থেরাপি ব্যবহার করে।

যদিও এক্সট্রাসিস্টোল ত্রুটি অনিয়মিত হতে পারে, তবে অ্যাক্টোপিক অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের ক্ষতির বিকাশের একটি বিপজ্জনক রূপ, কারণ এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে। অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দের ফলে অপ্রত্যাশিত আক্রমণের শিকার হওয়া এড়াতে আপনার নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত এবং ডায়াগনস্টিক কাজ করা উচিত। কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের. এই পদ্ধতির আনুগত্য আপনাকে বিপজ্জনক রোগের বিকাশ এড়াতে দেয়।

হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনা সিউচার সিস্টেম থেকে আসে না, তবে বাম বা ডান অলিন্দের কিছু অংশ থেকে আসে, তাই, এই ছন্দের ব্যাঘাতের সাথে, পি তরঙ্গটি একটি অস্বাভাবিক আকারের (P) বিকৃত হয় এবং QRS কমপ্লেক্সটি হল অপরিবর্তিত. ভি.এন. Orlov (1983) হাইলাইট:

1) ডান অ্যাট্রিয়াল অ্যাক্টোপিক রিদমস (RAER),

2) করোনারি সাইনাস রিদম (CSR),

3) বাম অ্যাট্রিয়াল একটোপিক রিদমস (LAER)।

বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক মানদণ্ড:

1) –Р II, III, aVF এবং V 3 থেকে V 6 পর্যন্ত;

2) "ঢাল এবং তলোয়ার" আকারে V 1 তে;

3) PQ স্বাভাবিক;

4) QRST পরিবর্তন করা হয় না।

পেসমেকার যখন ডান বা বাম অ্যাট্রিয়ার নীচের অংশে থাকে, তখন একই ছবি ECG-তে পরিলক্ষিত হয়, যেমন –P II, III, aVF এবং aVR-এ +P। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আমরা নিম্ন অ্যাট্রিয়াল ছন্দ (চিত্র 74) সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

ভাত। 74. নিকৃষ্ট অলিন্দ ছন্দ।

একটোপিক এভি-রিদম

হৃদয়ের উত্তেজনা এভি জংশন থেকে আসে। "উপরের", "মাঝারি" এবং "নিম্ন" অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার বা নোডাল ছন্দ রয়েছে। "উপরের" নোডাল ছন্দটি নিম্ন অলিন্দের ছন্দ থেকে কার্যত আলাদা করা যায় না। অতএব, শুধুমাত্র দুটি বিকল্প সম্পর্কে কথা বলার পরামর্শ দেওয়া হয় নোডাল ছন্দ. বিকল্প I-এ, আবেগগুলি AV জংশনের মধ্যবর্তী অংশ থেকে আসে। ফলস্বরূপ, অলিন্দের প্রবণতা পশ্চাদমুখী হয়ে যায় এবং তারা ভেন্ট্রিকলের সাথে একযোগে উত্তেজিত হয় (চিত্র 75)। বিকল্প II-এ, আবেগগুলি AV জংশনের নীচের অংশ থেকে আসে, যখন অ্যাট্রিয়া উত্তেজিত হয় বিপরীতমুখীভাবে এবং পরে ভেন্ট্রিকলের চেয়ে (চিত্র 76)।

ভাত। 76. নিকৃষ্ট নোডাল ছন্দ:হৃদস্পন্দন = 46 প্রতি মিনিটে, V = 25 মিমি/সেকেন্ড RR = RR, Р(–) QRS অনুসরণ করে।

AV ছন্দের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক মানদণ্ড (চিত্র 75, 76):

1) হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 40-60, R–R এর মধ্যে দূরত্ব সমান;

2) QRST পরিবর্তিত হয় না;

3) বিকল্প I তে Р অনুপস্থিত এবং –Р বিকল্প II-তে QRS এর পরে অনুসরণ করে;

4) বিকল্প II এর সাথে RP 0.1–0.2 s এর সমান।

একটোপিক ভেন্ট্রিকুলার (ইডিওভেন্ট্রিকুলার) ছন্দ

এই ছন্দের সাথে, ভেন্ট্রিকলের উত্তেজনা এবং সংকোচন ভেন্ট্রিকেলে অবস্থিত একটি কেন্দ্র থেকে সঞ্চালিত হয়। প্রায়শই, এই কেন্দ্রটি ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামে, বান্ডিল শাখা বা শাখাগুলির একটিতে এবং কম প্রায়ই পুরকিঞ্জে ফাইবারগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়।

ভেন্ট্রিকুলার রিদমের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক মানদণ্ড (চিত্র 77):

1) প্রশস্ত এবং তীব্রভাবে বিকৃত (অবরুদ্ধ) QRS। অধিকন্তু, এই কমপ্লেক্সের সময়কাল 0.12 সেকেন্ডের বেশি;

2) হৃদস্পন্দন প্রতি 1 মিনিটে 30-40, একটি টার্মিনাল ছন্দ প্রতি 1 মিনিটে 30-এর কম;

3) R–R সমান, কিন্তু উত্তেজনার বিভিন্ন ectopic foci উপস্থিতিতে ভিন্ন হতে পারে;

4) প্রায় সবসময় অলিন্দের ছন্দ ভেন্ট্রিকুলার ছন্দের উপর নির্ভর করে না, অর্থাৎ সম্পূর্ণ অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ডিসোসিয়েশন থাকে। অ্যাট্রিয়াল রিদম সাইনাস, অ্যাক্টোপিক, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লটার, অ্যাট্রিয়াল অ্যাসিস্টোল হতে পারে; রেট্রোগ্রেড অ্যাট্রিয়াল উত্তেজনা অত্যন্ত বিরল।

ভাত। 77। ইডিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ:হৃদস্পন্দন = 36 প্রতি 1 মিনিট, সঙ্গে V = 25 মিমি/সেকেন্ড QRS - চওড়া; আর - অনুপস্থিত।

পালিয়ে যাওয়া (জাম্পিং, প্রতিস্থাপন) কমপ্লেক্স বা সংকোচন

ধীর ছন্দের মতো, এগুলি এভি জংশন থেকে (বেশিরভাগ সময়) এবং ভেন্ট্রিকুলার থেকে অ্যাট্রিয়াল হতে পারে। এই ছন্দের ব্যাঘাত ক্ষতিপূরণমূলক এবং এটি একটি বিরল ছন্দের পটভূমিতে ঘটে, অ্যাসিস্টোলের সময়কাল, এবং তাই এটিকে প্যাসিভও বলা হয়।

পালানোর কমপ্লেক্সের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক মানদণ্ড (চিত্র 78):

1) জাম্পিং সংকোচনের আগে R–R ব্যবধান সবসময় স্বাভাবিকের চেয়ে দীর্ঘ হয়;

2) জাম্প-আউট সংকোচনের পরে R–R ব্যবধানটি স্বাভাবিক সময়কালের বা ছোট।

ভাত। 78. স্লিপিং কমপ্লেক্স।

হৃদয় হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানব অঙ্গ যা এক মিনিটের জন্য থামে না। ডান অলিন্দের সাইনাস নোড থেকে প্রথমে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড এবং সেপ্টামের পুরো এলাকায় ছড়িয়ে পড়া স্নায়ু আবেগের একটি জটিল সিস্টেমের কারণে এর সংকোচন নিশ্চিত করা হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় এবং সাইনাস রিদম বলা হয়। কখনো প্রভাবে বিবিধ কারণবশতরোগীরা ইসিজিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ অনুভব করেন। নিবন্ধে আমরা এর অর্থ কী এবং এই ধরনের লঙ্ঘনের সম্ভাব্য কারণগুলি কী হতে পারে তা দেখব।

উন্নয়ন প্রক্রিয়া

যে কোনো কার্ডিয়াক পরিবাহী পথ যা উপরে বর্ণিত পথ অনুসরণ করে না তাকে একটোপিক রিদম বলে। এই ক্ষেত্রে, একটি বৈদ্যুতিক আবেগ যা সাইনাস নোডে নয়, তবে এর বাইরে ঘটে, স্বাভাবিক পেসমেকার, অর্থাৎ সাইনাস নোড থেকে সংকেত প্রেরণের আগে হৃদয়কে উত্তেজিত করে। সহজ কথায়, অ্যাট্রিয়াল রিদম এমন একটি অবস্থা যেখানে এটি একটি রোগগত (অপ্রধান) দ্বারা একটি সুস্থ আবেগের অগ্রগতির কারণে দ্রুত সংকুচিত হয়।

প্রায়ই এই ধরনের লঙ্ঘন জন্মগত বা অর্জিত কারণে বিভিন্ন অবরোধের কারণে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, হৃদপিণ্ডের একটি পৃথক অংশ স্নায়ুর প্রসারণে বাধা দেওয়ার কারণে উত্তেজিত হতে পারে না। যখন অ্যাক্টিভেশন ঘটে, তখন একটি অতিরিক্ত সংকোচন লক্ষ্য করা যায়, যা হৃৎপিণ্ড এবং অলিন্দের আবেগের ক্রমকে ব্যাহত করে। এটি তথাকথিত অ্যাট্রিয়াল ছন্দের কারণ হয়।

কিছু বিজ্ঞানীর মতে, রোগগত অবস্থাহাইপোক্সিয়া বা প্রদাহজনক মায়োকার্ডিয়াল রোগের ফলে বিকাশ হতে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জা, গলা ব্যথা এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের পরে অ্যাক্টোপিক ছন্দের ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে।

গুরুত্বপূর্ণ ! কার্ডিয়াক সঞ্চালনের ব্যাঘাতের কারণ নির্বিশেষে, অবিলম্বে প্যাথলজিকাল অবস্থা সনাক্ত করা এবং এটির চিকিত্সার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন।

এটি একটি ইসিজিতে কীভাবে প্রদর্শিত হয়?

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে হার্টের প্যাথলজিকাল সঞ্চালন নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়গনিস্টিক কৌশলআপনাকে ছন্দের ব্যাঘাতের স্থানীয়করণ এবং বিচ্যুতির কারণ সনাক্ত করতে দেয়। একটি ইসিজি ব্যবহার করে, একজন বিশেষজ্ঞ একটোপিয়ার প্রকারের একটি নির্ধারণ করতে পারেন:

• বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দ- এই ক্ষেত্রে, দুটি অংশের একটি P তরঙ্গের মতো বিচ্যুতি লক্ষ্য করা যায়, যখন তাদের প্রথমটির একটি গম্বুজ আকৃতির চেহারা থাকে এবং দ্বিতীয়টি একটি উচ্চ এবং সরু শিখরের মতো দেখায়। উপরন্তু, PI মসৃণ করা যেতে পারে, এবং PV 1 এবং 2 ইতিবাচক, PV 5 এবং 6 নেতিবাচক;
• ডান অলিন্দ- তৃতীয় সীসার এলাকায়, একটি নেতিবাচক P তরঙ্গ পরিলক্ষিত হয়, যখন প্রথম এবং দ্বিতীয় সীসাতে এটি ইতিবাচক। এটি একটি মধ্য-পার্শ্বিক ডান অলিন্দের ছন্দের বৈশিষ্ট্য। এই ব্যাধিটির নিম্ন প্রকারটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় লিডগুলিতে একটি নেতিবাচক P তরঙ্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সেইসাথে একটি মসৃণ এক, এবং বুকের দিকে aVF - 5 এবং 6;
• নিকৃষ্ট অলিন্দ ছন্দ– ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে, এটি PQ ব্যবধানের সংক্ষিপ্তকরণ হিসাবে প্রদর্শিত হয়, প্রথম, তৃতীয় এবং aVF লিডে একটি নেতিবাচক P তরঙ্গ।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি সঠিক নির্ণয়ের জন্য অনুমতি দেয়

এর উপর ভিত্তি করে, আমরা বলতে পারি যে একজন বিশেষজ্ঞ P তরঙ্গের মূল্যায়ন করে হৃদয়ের পরিবাহিতা নির্ধারণ করে, যা একটি অ্যাক্টোপিক ছন্দের সাথে, রোগগত প্রশস্ততা এবং মেরুত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অবস্থা নির্ণয় করা আবশ্যক অভিজ্ঞ ডাক্তার, যেহেতু লক্ষণগুলির অস্পষ্টতার কারণে ইসিজিতে প্যাথলজি নির্ধারণ করা বেশ কঠিন হতে পারে। সঠিক নির্ণয় করতে প্রায়ই হোল্টার মনিটরিং ব্যবহার করা হয়।

কি রোগ ছন্দ ব্যাঘাত ঘটাতে পারে?

বয়স, লিঙ্গ এবং বসবাসের অঞ্চল নির্বিশেষে রোগীদের মধ্যে ইসিজিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ দেখা দিতে পারে। প্রায়শই প্যাথলজি অস্থায়ী এবং নির্দিষ্ট কারণে ঘটে শারীরবৃত্তীয় কারণ. এই ধরনের ক্ষেত্রে, সঞ্চালনের ব্যাঘাতের সময়কাল কয়েক ঘন্টা বা দিনের বেশি স্থায়ী হয় না।

কিছু নির্দিষ্ট রোগের বিকাশের সাথে পরিস্থিতি ভিন্ন যা একটি অ্যাক্টোপিক ছন্দকে উস্কে দিতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ামায়োকার্ডিয়াম, ইস্কেমিক ব্যাধি, স্ক্লেরোটিক পরিবর্তন। আসুন তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ তাকান।

মায়োকার্ডাইটিস মায়োকার্ডিয়ামের একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। প্যাথলজির কারণগুলি হ'ল ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা টক্সিন দ্বারা হার্টের পেশীর ক্ষতি। প্রায়শই রোগটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের কারণে বিকাশ লাভ করে। চিকিত্সকরা মনে করেন যে মায়োকার্ডাইটিস একটি স্বাধীন প্যাথলজি হিসাবে কাজ করতে পারে বা অন্যান্য রোগ দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে। প্রদাহের কোর্স দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র হতে পারে। পরবর্তী ফর্মটি প্রায়ই কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে বিকশিত হয়।

মায়োকার্ডাইটিস একটি সাধারণ কারণ স্বাভাবিক ছন্দ

মায়োকার্ডাইটিসের সাধারণ লক্ষণ হল অ্যাট্রিয়াল রিদম, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ব্যথা বুকএবং অন্যান্য. যদি প্যাথলজিটি সময়মত নির্ণয় করা হয় এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা করা হয় তবে রোগীর জন্য পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

কার্ডিওমায়োপ্যাথি

একদল রোগ যা একত্রিত করে রোগগত পরিবর্তনমায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে কার্ডিওমায়োপ্যাথি বলা হয়। এই ব্যাধিগুলির ফলস্বরূপ, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে। কার্ডিয়াক এবং নন-কার্ডিয়াক কারণগুলির প্রভাবের অধীনে এই রোগটি বিকাশ লাভ করে। অর্থাৎ, কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে প্ররোচিত করতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে। ব্যাধিটি প্রাথমিক বা গৌণ প্রকৃতির এবং প্রায় সবসময়ই একটি অতিরিক্ত কার্ডিয়াক ছন্দের সাথে থাকে।

বাত

রিউম্যাটিজম একটি রোগ যা সংযোজক টিস্যু এবং হার্টের পেশীগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা সংসর্গী হয়। এটি প্রধানত 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। প্রদাহের প্রধান কারণ হ'ল স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের দ্বারা শরীরের আক্রমণ, যা টনসিলাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস ইত্যাদি রোগকে উস্কে দেয়। রিউম্যাটিজম একটি জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়, যার ফলে হৃদপিন্ডের সংকোচন হ্রাস, তাপমাত্রা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এবং হার্টে ব্যথা এবং রোগীর অন্যান্য উপসর্গের বিকাশ ঘটে।

হার্টের ত্রুটি

হার্টের ত্রুটি জন্মগত বা অর্জিত। "ত্রুটি" ধারণাটি একটি অঙ্গের গঠন বা কাঠামোর একটি বিচ্যুতি বোঝায়, যার ফলস্বরূপ বৈদ্যুতিক পরিবাহিতা বা এতে রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হয়। জন্মগত বা অর্জিত প্রকারের পাশাপাশি, ডাক্তাররা রোগটিকে সম্মিলিত বা বিচ্ছিন্নভাবে শ্রেণীবদ্ধ করেন, সেইসাথে সায়ানোসিস (ত্বকের নীল আভা) বা এর অনুপস্থিতির মতো উপসর্গের উপস্থিতি।

অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম

একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঝুঁকি বহন করে। এই ব্যাধির কারণগুলি জন্মগত বা অর্জিত। এর মধ্যে রয়েছে করোনারি হার্ট ডিজিজ, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের পেশীর আঘাত, এই এলাকায় অনকোলজিকাল গঠন, ত্রুটি, বিষাক্ত ক্ষতঅঙ্গ এবং আরো অনেক কিছু।

একজন ব্যক্তি অ্যারিথমিয়া, হৃদস্পন্দন হ্রাস, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, প্যারেসিস, দৃষ্টিশক্তি, শ্রবণশক্তি এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসে ভোগেন। প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ছাড়া, প্যাথলজি প্রায়শই মৃত্যুর সাথে থাকে।

কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া

আইএইচডি একটি খুব সাধারণ রোগ, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কার্যকারিতায় অনেক ব্যাঘাত ঘটায়। প্যাথলজি অনেক কারণ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল ধূমপান, শরীরের শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্য, জিনগত প্রবণতা, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং তাই। এই বিচ্যুতি সহ অনেক লোকের কার্ডিওগ্রামে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ দেখানো হয়। এছাড়াও, শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলি, মাথাব্যথা, বুকে অস্বস্তি, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি।

ভেজিটোভাসকুলার ডাইস্টোনিয়া

ভিএসডি হ'ল একটি কার্যকরী প্রকৃতির ব্যাধিগুলির একটি সেট, যা স্বায়ত্তশাসিত দ্বারা ভাস্কুলার টোন নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। স্নায়ুতন্ত্র. এই ক্ষেত্রে, একটি অ্যাক্টোপিক ছন্দ তৈরি হয়, রোগীর হৃদস্পন্দনে পর্যায়ক্রমিক বা ধ্রুবক ব্যাঘাত, অত্যধিক ঘাম, ঘন ঘন মাথাব্যথা, হাতের অংশে ঠান্ডা লাগা, অজ্ঞান অবস্থাবা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

গুরুত্বপূর্ণ ! উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া প্রায়শই ক্রমাগত বৃদ্ধির উদ্রেক করে রক্তচাপএবং নার্ভাসনেস, উল্লেখযোগ্যভাবে রোগীর জীবনযাত্রার মান হ্রাস করে।

অন্যান্য কারণ

অ্যাক্টোপিক হার্টের ছন্দের বিকাশের দিকে পরিচালিত বিভিন্ন রোগ ছাড়াও, অন্যান্য কারণগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• রক্তচাপ ক্রমাগত বৃদ্ধি;
• ধূমপান এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান;
• নেশা কার্বন মনোক্সাইড;
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ;
• ঘন ঘন চাপ;
• হরমোনজনিত ব্যাধি;
• নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ;
• পেশাদার ক্রীড়া।

অ্যারিথমিয়া প্রায়ই গুরুতর সময় ঘটে শারীরিক কার্যকলাপ

এই এবং শরীরের অন্যান্য পরিবর্তনগুলি আন্তঃ-অ্যাট্রিয়াল পরিবাহিত হতে পারে, যা অনেক অপ্রীতিকর উপসর্গের বিকাশ ঘটায়।

রোগীর লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্য

প্রায়ই, কার্ডিয়াক পরিবাহী ব্যাঘাত ছাড়া ঘটে দৃশ্যমান লক্ষণ, কিন্তু আরো প্রায়ই নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ছবি পরিলক্ষিত হয়:

• হার্টবিট সংবেদন আক্রমণ। রোগী বুকে কাঁপুনি অনুভব করে;
• হার্টবিটের গড় সংখ্যা বৃদ্ধি পায়;
• এক্সট্রাকার্ডিয়াক ছন্দকে উস্কে দেয় এমন প্যাথলজির উপর নির্ভর করে, অঙ্গ সংকোচনের মন্থর নির্ণয় করা যেতে পারে;
• কখনও কখনও হৃদয় কয়েক সেকেন্ডের জন্য জমে যায়। এই ক্ষেত্রে, রোগী আতঙ্ক, ভয় এবং উত্তেজনার অনুভূতি অনুভব করতে পারে;
• ঘাম উত্পাদন প্রায়ই বৃদ্ধি;
• মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা দেখা দেয়;
• শ্বাসকষ্টের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যাহত হয়;
• অস্বস্তি এবং ব্যথা, জ্বলন্ত বা ঝাঁকুনি সংবেদন বুকের এলাকায় পরিলক্ষিত হয়;
• মুখের ত্বক একটি নীল আভা অর্জন করে, সায়ানোসিস আঙ্গুলের ডগায় ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এছাড়াও, রোগীরা চোখের সামনে একটি ঘোমটা দেখা, শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং জ্বর হওয়ার অভিযোগ করেন। গুরুতর পরিস্থিতিতে, বমি বমি ভাব হয়, প্রায়শই বমি এবং পেটে ব্যথা হয়। একটি ত্রুটি আছে পাচনতন্ত্র, যা বেলচিং, বুক জ্বালা, হেঁচকি, পেট ফাঁপা, এবং অন্ত্রের কর্মহীনতা অন্তর্ভুক্ত করে। রোগের একটি সাধারণ লক্ষণ হল প্রি-সিনকোপ বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

টাকাইকার্ডিয়া - সাধারণ উপসর্গঅলিন্দ ছন্দ

এই রোগবিদ্যা সঙ্গে মানুষ হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাট্রিয়াল টাকাইকার্ডিয়ার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত শক্তিশালী হার্টবিট, শ্বাসকষ্ট, আতঙ্ক, ঘাম বৃদ্ধি, মুখের লালভাব। আক্রমণ প্রধানত রাতে ঘটে। তাদের সময়কাল সাধারণত ছোট হয়, কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। একই সময়ে, রোগী তার জীবনের জন্য আতঙ্ক এবং ভয় অনুভব করে।

শিশুদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ছন্দ

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ এবং নবজাতকের কার্ডিয়াক পরিবাহী ব্যবস্থা প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা। অপর্যাপ্ত গঠনের কারণে তারা পুরোপুরি কাজ করে না। এটি শিশু এবং প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের বিকাশকে উস্কে দেয়। সাধারণত, এই ধরনের ছন্দ স্বাধীনভাবে সাইনাস ছন্দে রূপান্তরিত হয়; অবস্থার প্রয়োজন হয় না অতিরিক্ত পদ্ধতিচিকিত্সা

শিশুদের মধ্যে কার্ডিয়াক পরিবাহী ব্যাধি প্রায়ই অঙ্গের ছোটখাটো অস্বাভাবিকতার সাথে বিকাশ লাভ করে। উদাহরণস্বরূপ, mitral ভালভ prolapse বা আনুষঙ্গিক জ্যা সঙ্গে। তবে এর অর্থ এই নয় যে আপনার এই লক্ষণটির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত নয়, কারণ প্রায়শই একটি বিচ্যুতি গুরুতর হৃদযন্ত্রের ত্রুটি, সংক্রামক মায়োকার্ডিয়াল ক্ষত, হাইপোক্সিয়া, নেশা এবং অন্যান্য অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে।

ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে এমন শিশুরা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ বা অ্যালকোহল বা নিকোটিনের সাথে দীর্ঘায়িত নেশায় আক্রান্ত হয়েছে, সেইসাথে গুরুতর গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময়। এই ধরনের রোগীদের বিভিন্ন রোগের সময়মত সনাক্তকরণ নিশ্চিত করতে এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশ রোধ করতে জন্মের পরে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা উচিত।

একটোপিক ডিসঅর্ডারের প্রকারভেদ

একটোপিক অ্যারিথমিয়াসের মধ্যে বিভিন্ন ব্যাধি রয়েছে যা ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার এলাকায় বিকাশ লাভ করে। গবেষণা অনুসারে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে প্রায়শই ডান অ্যাট্রিয়াল ছন্দ, যা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে নিজেকে প্রকাশ করে না, সাইনাস নোড থেকে আসে না। যে, অঙ্গের প্রতিবেশী এলাকায় একটি বৈদ্যুতিক আবেগ উস্কে দেওয়া হয়।

সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনের ব্যাধি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বলে মনে করা হয়।

অলিন্দের ছন্দের প্রকারভেদ:

• এক্সট্রাসিস্টোল - প্রায়শই ঘটে (প্রায় 60% লোক), এই অবস্থাটি হৃৎপিণ্ডের পেশী বা এর পৃথক অংশগুলির অসময়ে সংকোচন নিয়ে গঠিত;
• প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া - পৃথক প্রজাতিঅ্যাট্রিয়াল ছন্দ, দ্রুত হৃদস্পন্দনের পর্যায়ক্রমিক আক্রমণের সাথে। এই ক্ষেত্রে, স্ট্রোকের সংখ্যা প্রতি মিনিটে 220 পৌঁছতে পারে। প্যারোক্সিসম স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দ প্রতিস্থাপন করে এবং হঠাৎ শুরু হয় এবং শেষ হয়। বৈদ্যুতিক আবেগ অ্যাট্রিয়া, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড বা ভেন্ট্রিকেলে তৈরি হয়। আক্রমণের সময়কাল পরিবর্তিত হয়;
• ectopic accelerated rhythms - ত্বরিত হৃদস্পন্দনের আক্রমণ, যেখানে হৃদস্পন্দন 130 বীটে বেড়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়া, ভেন্ট্রিকল বা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার জংশনে বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি হয়। ভিতরে ইসিজি সময়একটি নন-সাইনাস পেসমেকার P–QRS–T কমপ্লেক্সে রেকর্ড করা হয়;
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন - অ্যাট্রিয়া বা বিশৃঙ্খল প্রকৃতির পৃথক পেশী তন্তুগুলির ঘন ঘন উত্তেজনা। কিছু ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 600 বিটে পৌঁছে। এই ধরনের আক্রমণের দীর্ঘায়িত কোর্স রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা দেয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! রোগীর তীব্রতা এবং উপসর্গ নির্বিশেষে যেকোন ধরনের অ্যাক্টোপিক ছন্দের জন্য থেরাপি অবিলম্বে করা উচিত।

চিকিৎসা পদ্ধতি

অলিন্দের ছন্দ লুকানো থাকতে পারে এবং কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। যদি রোগী কোন অপ্রীতিকর উপসর্গ অনুভব না করেন এবং অস্বাভাবিক পেসমেকারগুলিকে সুযোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে প্রায়শই বিশেষ চিকিত্সাআবশ্যক না. এই ধরনের মানুষ একটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সহ্য করা যথেষ্ট মেডিকেল পরীক্ষাহার্ট এবং অন্যান্য অঙ্গের গঠনে গুরুতর অসামঞ্জস্যতা বাদ দিতে। যদি কোনও বিচ্যুতি সনাক্ত না করা হয়, তবে অ্যাক্টোপিক ছন্দকে স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়।

রোগীর রোগ নির্ণয় এবং লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়

যখন কোনও রোগীর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে অভিযোগ থাকে এবং কোনও প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, তখন ড্রাগ থেরাপি করা হয়। ওষুধের গ্রুপে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বিটা ব্লকার এবং রক্তচাপ কমানোর উদ্দেশ্যে অন্যান্য ওষুধ (Nadolol, Metoprolol, Carvedilol);
• ওষুধ যা ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সময় ছন্দকে ত্বরান্বিত করে। এর মধ্যে রয়েছে Atropine, Isoprenaline, Eufillin। উদ্ভিদ ভিত্তিক নির্যাস প্রায়ই সুপারিশ করা হয় - ginseng, eleutherococcus;
• বিকশিত রোগীদের জন্য sedatives নির্ধারিত হয় vegetative-vascular dystonia. জনপ্রিয় প্রতিকারের মধ্যে মাদারওয়ার্ট, ভ্যালেরিয়ান, সেইসাথে নভোপাসিট, ফিটোসেড, ডরমিপ্ল্যান্টের টিংচার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে;
• স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক এবং অন্যান্য বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধে প্রতিরোধমূলক ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এই জন্য, Panangin এবং Cardiomagnyl নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার কৌশলগুলি সর্বদা রোগের উপর নির্ভর করে যা অ্যারিথমিয়াকে উস্কে দেওয়ার কারণ হিসাবে কাজ করে। সময় প্রাপ্ত তথ্য উপর ভিত্তি করে ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকসএবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার প্রয়োজনীয় নির্বাচন করেন ঔষধ.

বিশেষ করে কঠিন পরিস্থিতিতে, যখন রক্ষণশীল থেরাপিঅকেজো হয়ে উঠল, রোগীকে একটি কৃত্রিম পেসমেকার (কার্ডিওভারসন) দেওয়া হয়। প্রায়শই এই পদ্ধতিটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অন্যান্য জন্য কার্যকর বিপজ্জনক অবস্থা.

লোক রেসিপি

স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং সঠিক পুষ্টিরোগীদের অনেক প্রতিরোধ করতে সাহায্য করুন বিপজ্জনক জটিলতা. এগুলি বিশেষত উন্নত অ্যাট্রিয়াল ছন্দের রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা এবং প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ দিয়ে আপনার খাদ্যকে পরিপূর্ণ করা স্বাস্থ্যের দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। কিছু লোক রেসিপি হৃদরোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে নিজেদেরকে ভালভাবে প্রমাণ করেছে। এখানে তাদের কিছু আছে:

• তিন চা চামচের সাথে 200 মিলি আঙ্গুরের রস মেশান জলপাই তেল. এক মাসের জন্য সকালে এবং সন্ধ্যায় পানীয় আধা গ্লাস নিন;
• কাটা ডুমুর এবং একত্রিত আখরোট, ঋতু মধু সঙ্গে ফলে ভর এবং একটি দিনের জন্য ফ্রিজে. দিনে দুইবার এক চা চামচ মিশ্রণ নিন। চিকিত্সার কোর্স কমপক্ষে 60 দিন;
• তাল পুনরুদ্ধার করতে, ক্যালেন্ডুলা ফুলের একটি ক্বাথ প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এটি করার জন্য, এক গ্লাস ফুটন্ত জল দিয়ে এক চামচ ভেষজ তৈরি করুন এবং ওষুধটি কমপক্ষে 2 ঘন্টা পান করতে দিন। এক মাসের জন্য দিনে দুবার এক চতুর্থাংশ গ্লাস নিন;
• Hawthorn এবং লেবু বালাম একটি decoction হৃদয় স্বাস্থ্যের উপর একটি উপকারী প্রভাব আছে. এটি প্রস্তুত করতে, এক টেবিল চামচ কাঁচামাল একত্রিত করুন, মিশ্রণের উপর এক লিটার ফুটন্ত জল ঢালুন এবং কম আঁচে 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। এই পরে, ঔষধ 40 মিনিটের জন্য infuse করা উচিত। দিনে কয়েকবার চায়ের পরিবর্তে পানীয় নিন।

লোক রেসিপি – দুর্দান্ত উপায়হৃদয় বজায় রাখা

গুরুত্বপূর্ণ ! যে কোন লোক প্রতিকারশুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরে ব্যবহার করা উচিত। স্ব-চিকিত্সাস্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে।

রোগীর জন্য পূর্বাভাস

রোগীর অ্যাট্রিয়াল ছন্দ উপেক্ষা করা উচিত নয়, কারণ এটি প্রায়ই বিভিন্ন রোগ নির্দেশ করে। এই প্যাথলজি সহ লোকেদের নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। যদি বিচ্যুতি হৃদযন্ত্রের গঠনে গুরুতর অসামঞ্জস্যের সাথে না থাকে, তবে এটি ছাড়াই এগিয়ে যায় তীব্র লক্ষণ, একজন ব্যক্তির জন্য পূর্বাভাস প্রায়ই অনুকূল হয়. একটোপিয়ার গুরুতর রূপ এবং চিকিত্সার অভাব প্রায়শই মৃত্যুর সাথে থাকে।

সঠিক কাজ সুস্থ হৃদয়সাধারণত প্রভাবিত শোষ তাল. এর উৎস হল পরিবাহী ব্যবস্থার প্রধান বিন্দু - সাইনোট্রিয়াল নোড। কিন্তু এটা সবসময় ঘটবে না। যদি কোনও কারণে প্রথম স্তরের স্বয়ংক্রিয়তার কেন্দ্রটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করতে না পারে, বা এটি সম্পূর্ণরূপে পথের সাধারণ স্কিম থেকে পড়ে যায়, তবে সংকোচনশীল সংকেত তৈরির আরেকটি উত্স উপস্থিত হয় - একটোপিক। একটোপিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দ কি? এটি এমন একটি পরিস্থিতি যেখানে বৈদ্যুতিক আবেগগুলি অ্যাটিপিকাল কার্ডিওমায়োসাইট দ্বারা উত্পাদিত হতে শুরু করে। নির্দিষ্ট পেশী কোষএছাড়াও উত্তেজনা একটি তরঙ্গ উৎপন্ন করার ক্ষমতা আছে. এগুলিকে একটোপিক জোন বলে বিশেষ ফোসিতে বিভক্ত করা হয়। যদি এই ধরনের অঞ্চলগুলি অ্যাট্রিয়াতে স্থানীয়করণ করা হয়, তবে সাইনাস ছন্দটি অ্যাট্রিয়াল ছন্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

অ্যাট্রিয়াল রিদম হল এক ধরনের অ্যাক্টোপিক সংকোচন। একটোপিয়া হল কোন কিছুর অস্বাভাবিক বিন্যাস। অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের পেশীর উত্তেজনার উৎস যেখানে থাকার কথা সেখানে উপস্থিত হয় না। এই জাতীয় ফোসি মায়োকার্ডিয়ামের যে কোনও অংশে গঠন করতে পারে, যার ফলে অঙ্গের সংকোচনের স্বাভাবিক ক্রম এবং ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাহত হয়। হৃৎপিণ্ডের একটোপিক ছন্দকে অন্যথায় একটি প্রতিস্থাপন ছন্দ বলা হয়, কারণ এটি প্রধান স্বয়ংক্রিয় কেন্দ্রের কার্যকারিতা গ্রহণ করে।

দুটি সম্ভাব্য অলিন্দ ছন্দ বিকল্প রয়েছে: ধীর (এটি হ্রাস ঘটায় সংকোচনশীলতামায়োকার্ডিয়াম) এবং ত্বরিত (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি)।

প্রথমটি ঘটে যখন সাইনাস নোড অবরোধ দুর্বল আবেগ সৃষ্টি করে। দ্বিতীয়টি হল অ্যাক্টোপিক কেন্দ্রগুলির প্যাথলজিকাল উত্তেজনা বৃদ্ধির ফলাফল; এটি হৃৎপিণ্ডের প্রধান ছন্দকে ওভারল্যাপ করে।

অস্বাভাবিক সংকোচন বিরল, তারপর তারা সাইনাস তাল সঙ্গে মিলিত হয়। অথবা প্রাক-সালফার ছন্দ নেতৃস্থানীয় হয়ে ওঠে, এবং প্রথম-ক্রম স্বয়ংক্রিয় ড্রাইভারের অংশগ্রহণ সম্পূর্ণরূপে বাতিল করা হয়। এই ধরনের লঙ্ঘন বিভিন্ন সময়ের জন্য সাধারণ হতে পারে: এক দিন থেকে এক মাস বা তার বেশি। কখনও কখনও হৃদয় ectopic foci শুরু অধীনে ক্রমাগত কাজ করে।

নিকৃষ্ট অলিন্দ ছন্দ কি? মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির সক্রিয় অ্যাটিপিকাল সংযোগগুলি বাম এবং ডান অলিন্দে এবং এই চেম্বারগুলির নীচের অংশে উভয়ই অবস্থিত হতে পারে। তদনুসারে, নীচের ডান অ্যাট্রিয়াল এবং বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দ আলাদা করা হয়। কিন্তু রোগ নির্ণয় করার সময়, এই দুটি প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করার কোন বিশেষ প্রয়োজন নেই; এটি শুধুমাত্র এটি স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ যে উত্তেজক সংকেতগুলি অ্যাট্রিয়া থেকে আসে।

আবেগ তৈরির উত্স মায়োকার্ডিয়ামের মধ্যে তার অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে। এই ঘটনাকে ছন্দ স্থানান্তর বলা হয়।

রোগের কারণ

নিকৃষ্ট অলিন্দ অ্যাক্টোপিক তাল বিভিন্ন বাহ্যিক প্রভাব অধীন ঘটে এবং অভ্যন্তরীণ অবস্থা. একটি অনুরূপ উপসংহার সব বয়স বিভাগের রোগীদের দেওয়া যেতে পারে। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতায় এই জাতীয় ত্রুটি সর্বদা বিচ্যুতি হিসাবে বিবেচিত হয় না। শারীরবৃত্তীয় অ্যারিথমিয়া, আদর্শের একটি বৈকল্পিক হিসাবে, চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং নিজে থেকেই চলে যায়।

নিম্ন অলিন্দের তাল দ্বারা সৃষ্ট ব্যাধির ধরন:

• প্যারোক্সিসমাল এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির টাকাইকার্ডিয়া;
• extrasystoles;
• flutters এবং fibrillation.

কখনও কখনও ডান অলিন্দের তাল সাইনাস ছন্দ থেকে আলাদা নয় এবং মায়োকার্ডিয়ামের কাজকে পর্যাপ্তভাবে সংগঠিত করে। পরবর্তী রুটিন মেডিকেল পরীক্ষার সময় একটি ইসিজি ব্যবহার করে দুর্ঘটনার মাধ্যমে এই ধরনের ব্যর্থতা সম্পূর্ণরূপে সনাক্ত করা যেতে পারে। একই সময়ে, ব্যক্তি বিদ্যমান প্যাথলজি সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে অসচেতন।

অ্যাক্টোপিক নিকৃষ্ট অলিন্দের ছন্দের বিকাশের প্রধান কারণ:

• মায়োকার্ডাইটিস;
• সাইনাস নোডের দুর্বলতা;
• উচ্চ্ রক্তচাপ;

• মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া;
• পেশী টিস্যু মধ্যে sclerotic প্রক্রিয়া;
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি;
• বাত;
• হার্টের ত্রুটি;
• নিকোটিন এবং ইথানলের এক্সপোজার;
• কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া;
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া;
• জন্মগত বৈশিষ্ট্য;
• vegetative-vascular dystonia;
• ডায়াবেটিস

শিশুদের মধ্যে নিকৃষ্ট অলিন্দের তাল হয় জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, শিশু ইতিমধ্যে ectopic foci উপস্থিতি সঙ্গে জন্ম হয়। এরই ফল অক্সিজেন অনাহারপ্রসবের সময় বা অস্বাভাবিকতার ফলস্বরূপ অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী অপরিপক্কতা, বিশেষ করে অকাল শিশুদের মধ্যে, অ্যাক্টোপিক ছন্দ গঠনের কারণও। এই ধরনের ব্যাধিগুলি বয়সের সাথে নিজেরাই স্বাভাবিক হতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের শিশুদের চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।

আরেকটি পরিস্থিতি বয়ঃসন্ধিকাল। এই সময়ের মধ্যে, ছেলে এবং মেয়েরা তাদের শরীরে গুরুতর পরিবর্তন অনুভব করে,
হরমোনের মাত্রা ব্যাহত হয় এবং সাইনাসের হার্টের ছন্দ সাময়িকভাবে অ্যাট্রিয়াল রিদম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। বয়ঃসন্ধি শেষ হওয়ার সাথে সাথে, সমস্ত স্বাস্থ্য সমস্যা সাধারণত শেষ হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, হরমোনের সমস্যাগুলি বার্ধক্যের সাথে যুক্ত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ), যা অ্যাক্টোপিক হার্টের ছন্দের চেহারাকেও প্রভাবিত করে।

পেশাদার খেলাধুলাও অ্যাট্রিয়াল ছন্দের বিকাশের কারণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এই উপসর্গটি মায়োকার্ডিয়ামে ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলির একটি পরিণতি যা ক্রীড়াবিদদের অত্যধিক চাপের প্রভাবে ঘটে।

লক্ষণ

নিকৃষ্ট অলিন্দের অস্বাভাবিক ছন্দ উপসর্গহীনভাবে বিকশিত হতে পারে। যদি কার্ডিয়াক ডিসফাংশনের লক্ষণ থাকে, তবে তারা সেই রোগটিকে প্রতিফলিত করবে যা এই অবস্থার সৃষ্টি করেছে।

• একজন ব্যক্তি মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচন অনুভব করতে শুরু করে এবং এর কম্পন "শুনে"।
• অঙ্গের মিনিট বিট সংখ্যা বাড়ছে।
• হৃদয় কিছুক্ষণের জন্য "হিম" বলে মনে হয়।
• ঘামের উৎপাদন বৃদ্ধি পায়।
• একটি অন্ধকার, ক্রমাগত পর্দা আপনার চোখের সামনে উপস্থিত হয়।
• আমার মাথাটা হঠাৎ ঘুরতে লাগলো।
• ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে গেল, ঠোঁট এবং আঙ্গুলের ডগায় একটি নীল আভা দেখা দিল।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছিল।
• বুকের এলাকায় ব্যথা দেখা দিয়েছে।

• ঘন ঘন প্রস্রাব আমাকে বিরক্ত করে।
• ব্যক্তি তার জীবনের জন্য বড় ভয় অনুভব করে।
• বমি বমি ভাব বা বমি হতে পারে।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি।
• অজ্ঞানতা বিকশিত হয়।

সংক্ষিপ্ত আক্রমণ রোগীকে অবাক করে দেয়, কিন্তু শুরু হওয়ার সাথে সাথে শেষ হয়। প্রায়শই ঘুমের সময় রাতে এই ধরনের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে। একজন ব্যক্তি আতঙ্কে জেগে ওঠে, টাকাইকার্ডিয়া, বুকে ব্যথা বা মাথায় তাপ অনুভব করে।

কারণ নির্ণয়

হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের সময় প্রাপ্ত ডেটার ভিত্তিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের উপস্থিতি সনাক্ত করা যেতে পারে।

যেহেতু প্যাথলজি সময়ে সময়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, এবং প্রায়শই এটি রাতে ঘটে, হোল্টার ইসিজি পর্যবেক্ষণ আরও সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি পেতে ব্যবহৃত হয়। বিশেষ সেন্সরগুলি রোগীর শরীরে সংযুক্ত থাকে এবং হৃদপিন্ডের চেম্বারে ঘড়ির চারপাশে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করে। এই জাতীয় অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার মায়োকার্ডিয়ামের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য একটি প্রোটোকল আঁকেন, যা ছন্দের ব্যাঘাতের দিন এবং রাতের উভয় প্যারোক্সিসম সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

ট্রান্সসোফেজিয়াল ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল পরীক্ষা, করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং চাপের মধ্যে ইসিজি রেকর্ডিংও ব্যবহার করা হয়। একটি আদর্শ বিশ্লেষণ প্রয়োজন জৈবিক তরলশরীর: রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে চিহ্ন

একটি ইসিজি হ'ল বিভিন্ন হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারের ডেটা পাওয়ার একটি অ্যাক্সেসযোগ্য, সহজ এবং মোটামুটি তথ্যপূর্ণ উপায়৷ কার্ডিওগ্রামে ডাক্তার কি মূল্যায়ন করেন?

1. পি তরঙ্গের অবস্থা, অলিন্দে ডিপোলারাইজেশন (একটি বৈদ্যুতিক আবেগের উপস্থিতি) প্রক্রিয়াকে প্রতিফলিত করে।
2. P-Q অঞ্চলটি অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকল পর্যন্ত উত্তেজনা তরঙ্গের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে।
3. Q তরঙ্গ চিহ্ন প্রাথমিক অবস্থাভেন্ট্রিকুলার উত্তেজনা।
4. R উপাদান ভেন্ট্রিকুলার ডিপোলারাইজেশনের সর্বোচ্চ স্তর প্রদর্শন করে।
5. এস দাঁত বৈদ্যুতিক সংকেত প্রচারের চূড়ান্ত পর্যায়ে নির্দেশ করে।
6. কিউআরএস কমপ্লেক্সকে ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স বলা হয়; এটি এই বিভাগে উত্তেজনার বিকাশের সমস্ত স্তর দেখায়।
7. T উপাদানটি বৈদ্যুতিক কার্যকলাপে (পুনঃপোলারাইজেশন) পতনের পর্যায় নিবন্ধন করে।

উপলব্ধ তথ্য ব্যবহার করে, বিশেষজ্ঞ হার্টের ছন্দের বৈশিষ্ট্যগুলি (সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পর্যায়ক্রমিকতা), আবেগ তৈরির উত্স এবং হার্টের বৈদ্যুতিক অক্ষের অবস্থান (ইওএস) নির্ধারণ করে।

অলিন্দের ছন্দের উপস্থিতি ইসিজিতে নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা নির্দেশিত হয়:

• অপরিবর্তিত ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স সহ নেতিবাচক পি তরঙ্গ;
• ডান অ্যাট্রিয়াল ছন্দটি P তরঙ্গের বিকৃতি দ্বারা প্রতিফলিত হয় এবং অতিরিক্ত সীসা V1-V4-এ এর প্রশস্ততা, বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দ - লিড V5-V6-এ;
• দাঁত এবং ব্যবধান বৃদ্ধি সময়কাল হয়েছে.

EOS কার্ডিয়াক কার্যকলাপের বৈদ্যুতিক পরামিতি প্রদর্শন করে। একটি ত্রিমাত্রিক ভলিউমেট্রিক কাঠামো সহ একটি অঙ্গ হিসাবে হৃদয়ের অবস্থান একটি ভার্চুয়াল স্থানাঙ্ক সিস্টেমে উপস্থাপন করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, ইসিজি চলাকালীন ইলেক্ট্রোড দ্বারা প্রাপ্ত ডেটা বৈদ্যুতিক অক্ষের দিক এবং কোণ গণনা করার জন্য একটি স্থানাঙ্ক গ্রিডে অভিক্ষিপ্ত হয়। এই পরামিতিগুলি উত্তেজনা উত্সের স্থানীয়করণের সাথে মিলে যায়।

সাধারণত, এটির একটি উল্লম্ব (+70 থেকে +90 ডিগ্রি), অনুভূমিক (0 থেকে +30 ডিগ্রি), মধ্যবর্তী (+30 থেকে + 70 ডিগ্রি) অবস্থান রয়েছে। ডানদিকে EOS-এর বিচ্যুতি (+90 ডিগ্রির বেশি) একটি অ্যাক্টোপিক অস্বাভাবিক ডান অ্যাট্রিয়াল ছন্দের বিকাশকে নির্দেশ করে; বাম দিকে একটি বিচ্যুতি (-30 ডিগ্রি পর্যন্ত এবং তার পরে) বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি সূচক।

চিকিৎসা

প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুর কোনো অভিজ্ঞতা না হলে চিকিত্সা ব্যবস্থার প্রয়োজন হবে না অস্বস্তিযখন একটি অসঙ্গতি বিকশিত হয়েছে, এবং তাদের হৃদপিণ্ড বা অন্যান্য রোগ নির্ণয় করা হয়নি। এই পরিস্থিতিতে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ঘটনা স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়।

অন্যথায়, থেরাপিউটিক প্রভাব নিম্নলিখিত দিকগুলিতে সঞ্চালিত হয়:

1. ত্বরিত প্যাথলজিকাল অ্যাট্রিয়াল ছন্দের চিকিত্সা করা হয় বিটা ব্লকার (প্রোপ্রানালল, অ্যানাপ্রিলিন) এবং অন্যান্য ওষুধ যা হৃদস্পন্দন হ্রাস করে।
2. ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা ধীর ছন্দকে ত্বরান্বিত করতে পারে: অ্যাট্রোপিন, সোডিয়াম ক্যাফিন বেনজয়েট এবং উদ্ভিদের নির্যাস (এলিউথেরোকোকাস, জিনসেং) ভিত্তিক ওষুধ।
3. ভেজিটেটিভ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার যা একটোপিক রিদম সৃষ্টি করে তার চিকিৎসা প্রয়োজন উপশমকারী"নোভোপাসিট", "ভালোকর্ডিন", মাদারওয়ার্ট টিংচার, ভ্যালেরিয়ান।
4. হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ করার জন্য, এটি Panangin ব্যবহার করার প্রস্তাব করা হয়।
5. অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের পাশাপাশি (নোভোকেনামাইড, ভেরাপামিল), অনিয়মিত ছন্দের জন্য এটি নির্ধারিত হয় নির্দিষ্ট চিকিত্সাপ্রতিষ্ঠার উপর নির্দিষ্ট কারণবিকশিত ব্যাধি।
6. গুরুতর ক্ষেত্রে যা মানসম্মত নয় ড্রাগ চিকিত্সা, কার্ডিওভারসন প্রয়োগ করা হয়, ইনস্টলেশন কৃত্রিম ড্রাইভারছন্দ

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

অ্যাট্রিয়াল ছন্দ, কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডারের এক প্রকার হিসাবে, একজন ডাক্তার দ্বারা ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এমনকি উদ্বেগজনক লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিও এই জাতীয় অবস্থা সম্পর্কে অবহেলা করার কারণ নয়। যদি অ্যাক্টোপিক সংকোচনের বিকাশ রোগের কারণে হয়, তবে প্যাথলজির কারণ খুঁজে বের করা এবং সমস্ত গুরুত্ব সহকারে চিকিত্সা করা অপরিহার্য। চালু হয়েছে গুরুতর ফর্মঅ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়া মানুষের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।

এছাড়াও আপনি আগ্রহী হতে পারে:

সাইনাস ব্র্যাডিয়ারিথমিয়ার কারণ, চিকিত্সার পদ্ধতি

উচ্চ শিক্ষা:

কুবান রাজ্য মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়(KubSMU, KubSMA, KubGMI)

শিক্ষার স্তর - বিশেষজ্ঞ

অতিরিক্ত শিক্ষা:

"কার্ডিওলজি", "কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের কোর্স"

রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ কার্ডিওলজির নামকরণ করা হয়েছে। এ.এল. মায়াসনিকোভা

"কার্যকর ডায়াগনস্টিকসের কোর্স"

তাদের NTsSSKh. এ.এন. বকুলেভা

"ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজি কোর্স"

স্নাতকোত্তর শিক্ষার রাশিয়ান মেডিকেল একাডেমি

"জরুরি কার্ডিওলজি"

জেনেভা ক্যান্টোনাল হাসপাতাল, জেনেভা (সুইজারল্যান্ড)

"থেরাপি কোর্স"

রাশিয়ান স্টেট মেডিকেল ইনস্টিটিউট অফ রোজড্রাভ

হৃৎপিণ্ড, মানবদেহের অন্যতম প্রধান পেশী হওয়ায় এর বেশ কয়েকটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি মস্তিষ্ক থেকে আসা স্নায়ু আবেগ নির্বিশেষে সংকুচিত হতে পারে এবং নিউরোহুমোরাল সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণে অংশ নেয়। হৃৎপিণ্ডের পেশীতে তথ্য প্রেরণের সঠিক পথটি ডান অলিন্দের (সাইনাস নোড) অঞ্চলে শুরু হয়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের অঞ্চলে চলতে থাকে এবং তারপরে সেপ্টামের পুরো অঞ্চল জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। অন্যান্য সমস্ত সংকোচন যা এই পথ অনুসরণ করে না সেগুলিকে একটোপিক ছন্দ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কিভাবে অলিন্দ ছন্দ প্রদর্শিত হয়?

সাইনাস নোডের বাইরে প্রদর্শিত একটি অ্যাক্টোপিক ইম্পালস তৈরি হয় এবং মূল পেসমেকার থেকে সংকেত প্রেরণের আগে হৃৎপিণ্ডের পেশীকে উত্তেজিত করে। এই ধরনের পরিস্থিতিগুলি আমাদের বলতে দেয় যে অ্যাক্টোপিক প্রকারের একটি গৌণ সংকোচনের দ্বারা প্রধান ছন্দের "উন্নত" কারণে একটি ত্বরিত অলিন্দের ছন্দ দেখা দেয়।

অ্যাক্টোপিক ছন্দের তাত্ত্বিক ভিত্তি হ'ল পুনঃপ্রবেশ তত্ত্ব, যা অনুসারে অলিন্দের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চল অন্যদের সাথে সমান্তরালভাবে উত্তেজিত হয় না এই কারণে যে স্নায়ু প্রবৃত্তির প্রচারে স্থানীয় অবরোধ রয়েছে। সক্রিয়করণের সময়, এই অঞ্চলটি একটি অতিরিক্ত সংকোচন অনুভব করে - এইভাবে, এটি ঘুরে যায় এবং এর ফলে হৃৎপিণ্ডের সামগ্রিক ছন্দ ব্যাহত হয়।

কিছু তত্ত্ব অলিন্দের ছন্দের সংঘটনের স্বায়ত্তশাসিত এবং অন্তঃস্রাবী প্রকৃতির পরামর্শ দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের ঘটনা বয়ঃসন্ধিকালে বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্দিষ্ট হরমোনের পরিবর্তন (বয়স-সম্পর্কিত বা প্যাথলজির ফলে) সঙ্গে ঘটে।

নিম্নলিখিত ধরণের একটি সংস্করণও রয়েছে: কার্ডিওপ্যাথি এবং প্রদাহজনিত রোগের সময় মায়োকার্ডিয়ামে হাইপোক্সিক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি অ্যাট্রিয়াল ছন্দের কারণ হতে পারে। এইভাবে, যেসব বাচ্চারা গলা ব্যথা বা ফ্লুতে ভুগছে, তাদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের পরবর্তী পরিবর্তনের সাথে মায়োকার্ডাইটিসের ঝুঁকি রয়েছে।

হৃৎপিণ্ড, মানবদেহের অন্যতম প্রধান পেশী, বিশেষ বৈশিষ্ট্যে সমৃদ্ধ। এটি নিয়ন্ত্রণকারী মস্তিষ্ক থেকে আসা স্নায়ু আবেগ নির্বিশেষে সংকুচিত হতে পারে নিউরোহুমোরাল সিস্টেম. হৃৎপিণ্ডের পেশীতে তথ্য পাওয়ার সঠিক পথটি ডান অলিন্দের (সাইনাস নোড) অঞ্চলে শুরু হয়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের অঞ্চলে যায় এবং তারপরে সেপ্টাম বরাবর ছড়িয়ে পড়ে। অন্যান্য সমস্ত বীট যা এই পথ অনুসরণ করে না তাকে একটোপিক ছন্দ বলা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ইটিওলজি

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, অলিন্দের ছন্দের পরিবর্তনের কারণগুলি সাইনাস নোডে সংঘটিত পরিবর্তনগুলি। সমস্ত পরিবর্তন ইস্কেমিক, প্রদাহজনক এবং স্ক্লেরোটিক বিভক্ত। অ-সাইনাস ছন্দ যা এই ধরনের পরিবর্তনের ফলে প্রদর্শিত হয় নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে প্রদর্শিত হয়:

1. সুপারভেন্ট্রিকুলার একটোপিক তাল;

ত্বরিত অলিন্দ ছন্দ ঘটে, একটি নিয়ম হিসাবে, যারা বাতজনিত রোগে ভুগছেন, বিভিন্ন রোগহৃদরোগ, ডাইস্টোনিয়া, ডায়াবেটিস, করোনারি অসুখবা উচ্চ রক্তচাপ। কিছু ক্ষেত্রে, অলিন্দের তাল এমনকি সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে এবং প্রকৃতিতে জন্মগতও হতে পারে।

থেকে প্ররোচনা আসতে পারে বিভিন্ন বিভাগহৃদয়, যেহেতু উদীয়মান আবেগের উৎস অলিন্দের মধ্য দিয়ে চলে। ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনএই ঘটনাকে অভিবাসন ছন্দ বলা হয়। এই জাতীয় অলিন্দের তাল পরিমাপ করার সময়, ইসিজির প্রশস্ততা আবেগের অবস্থানের উত্স অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের একটি নির্দিষ্ট রোগের সাথে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে যা এটি ঘটায়। এর মানে হল কোন নির্দিষ্ট উপসর্গ নেই। ক্লিনিকাল ছবিসরাসরি রোগীর শরীরে প্যাথলজিকাল ছবি দ্বারা সৃষ্ট। এই নিয়মশুধুমাত্র ছন্দের ব্যাঘাতের স্বল্পমেয়াদী আক্রমণের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। দীর্ঘায়িত আক্রমণের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্ভব:

• প্রাথমিকভাবে উদ্বেগ ও ভয়ের অনুভূতি রয়েছে। একজন ব্যক্তি সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থান নেওয়ার চেষ্টা করে যা থামবে সামনের অগ্রগতিআক্রমণ
• পরবর্তী পর্যায়ে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে তীব্র কম্পন (কাঁপানো) এবং কিছু ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা হয়।
• পরবর্তী পদক্ষেপটি উচ্চারিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি - বর্ধিত ঘাম, ডিসপেপটিক ব্যাধিগুলি ফুলে যাওয়া এবং বমি বমি ভাবের আকারে প্রকাশিত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ।

সংক্ষিপ্ত আক্রমণের সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে, যার পরে হার্ট এক মুহুর্তের জন্য বন্ধ হয়ে যায় এবং একটি লক্ষণীয় ঝাঁকুনি অনুভূত হয়। হৃৎপিণ্ডে অনুরূপ আবেগ ইঙ্গিত করে যে সাইনাসের তাল পুনরুদ্ধার করা হয়েছে - এটি অপ্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারাও নিশ্চিত করা যেতে পারে বেদনাদায়ক sensationsবুক এবং হার্ট এলাকায়।

অলিন্দের ছন্দের পরিবর্তন সাদৃশ্যপূর্ণ প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া. রোগীরা নিজেরাই নির্ধারণ করতে পারে যে তাদের একটি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ রয়েছে। যদি হৃদস্পন্দন বেশি হয় তবে এই পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয় হবে না। একটি ECG পরীক্ষা এই অবস্থা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে, রোগীরা এনজাইনা পেক্টোরিসের বুকে ব্যথার অভিযোগ করতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের ব্যাঘাতের দীর্ঘায়িত আক্রমণ মানুষের জন্য বিপদ ডেকে আনে - এই মুহুর্তে হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে, যা যদি তারা প্রবেশ করে রক্তনালীহার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হতে পারে। বিপদটি এই সত্যেও রয়েছে যে যখন রোগটি সুপ্ত থাকে, রোগীরা উপরের উপসর্গগুলি উপেক্ষা করতে পারে এবং তাই এর আরও বিকাশ নির্ধারণ করতে সক্ষম হয় না।

অ্যাট্রিয়াল ছন্দের নির্ণয়

অ্যাট্রিয়াল ছন্দ অধ্যয়ন করার প্রধান পদ্ধতি হল ইসিজি। একটি কার্ডিওগ্রাম আপনাকে সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয় যেখানে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে, সেইসাথে সঠিকভাবে এই ধরনের ছন্দের প্রকৃতি নির্ধারণ করে। একটি ইসিজি আপনাকে নিম্নলিখিত ধরণের অ্যাট্রিয়াল এস্কেপ ছন্দ নির্ধারণ করতে দেয়:

• বাম অ্যাট্রিয়াল ছন্দ: aVL নেতিবাচক, aVF, PII, III ইতিবাচক, PI, কিছু ক্ষেত্রে, মসৃণ। PV1/PV2 ইতিবাচক, এবং PV5-6 নেতিবাচক। মিরোভস্কি এট আল. এর মতে, বাম অলিন্দের ছন্দে পি তরঙ্গ দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: প্রথমটিতে একটি কম-ভোল্টেজ এবং গম্বুজ-আকৃতির বৃদ্ধি (বাম অলিন্দের ডিপোলারাইজেশন দ্বারা প্রভাবিত), দ্বিতীয় অংশটি একটি সংকীর্ণ এবং উচ্চ শিখর (ডান অলিন্দ ডিপোলারাইজড)।
• ডান অলিন্দের তাল: তৃতীয় স্ট্যান্ডার্ড শাখার এলাকায় একটি নেতিবাচক পি তরঙ্গ দ্বারা চিহ্নিত, প্রথম এবং দ্বিতীয় - ইতিবাচক। এই ঘটনাটি একটি মধ্য-পার্শ্বিক ডান অলিন্দের ছন্দের বৈশিষ্ট্য। এই ফর্মের নিম্ন ছন্দটি P তরঙ্গের ইঙ্গিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় শাখায় নেতিবাচক, সেইসাথে aVF, 5-6 থোরাসিক মসৃণ।

• নিম্ন অলিন্দের তালটি PQ ব্যবধানের সংক্ষিপ্তকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে এর মান 0.12 সেকেন্ডের কম, এবং P তরঙ্গ শাখা II, III এবং aVF-এ ঋণাত্মক।

নিম্নলিখিত উপসংহার টানা যেতে পারে: ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ডেটার উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার পি তরঙ্গের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে অ্যাট্রিয়াল ছন্দের পরিবর্তন নির্ধারণ করতে পারেন, যার একটি ভিন্ন শারীরবৃত্তীয় আদর্শপ্রশস্ততা এবং পোলারিটি।

মনে রাখবেন যে সঠিক অ্যাট্রিয়াল ছন্দ নির্ধারণ করতে, বিশেষজ্ঞের অবশ্যই চিত্তাকর্ষক কাজের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে, যেহেতু ইসিজি ডেটাযেমন একটি ছন্দ সঙ্গে, তারা ঝাপসা এবং পার্থক্য করা কঠিন. এই বিবেচনায়, হল্টার মনিটরিং কার্ডিয়াক কার্যকলাপের সবচেয়ে সম্পূর্ণ এবং সঠিক চিত্র তৈরি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্যাথলজির চিকিৎসা

যেহেতু ছন্দের পরিবর্তন সরাসরি মানবদেহে প্যাথলজির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয় (বিশেষত, সংবহনতন্ত্রএবং হৃদপিন্ড), চিকিত্সার উদ্দেশ্য হল অন্তর্নিহিত কারণগুলি চিহ্নিত করা এবং নির্মূল করা। সুতরাং, উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে, উপশমক নির্ধারণ করা যেতে পারে; ভ্যাগাস বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, অ্যাট্রোপিন বা বেলাডোনার উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। টাকাইকার্ডিয়ার প্রবণতা থাকলে, বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা হয় - সবচেয়ে জনপ্রিয় হল আইসোপটিন এবং কর্ডারোন। পলিটোপিক এক্সট্রাসিস্টোল এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে, পটাসিয়াম প্রস্তুতি, প্যানাঙ্গিন এবং লিডোকেইন ব্যবহার করা হয়।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে উপরের পদ্ধতিগুলি আপনাকে এমন রোগ থেকে মুক্তি দিতে দেয় না যা হার্টের ছন্দে পরিবর্তন ঘটায়, ডাক্তার বিশেষ থেরাপির ব্যবহার নির্ধারণ করতে পারেন - প্রতিরোধমূলক পদ্ধতিস্বাস্থ্য, সেইসাথে ইলেক্ট্রোপালস থেরাপি ব্যবহার করার লক্ষ্যে।