বাড়ি অপসারণ নিম্ন অঙ্গের টপোগ্রাফি। suprapiriforme ফোরামেন (ফরামেন suprapiriforme) - পিরিফর্মিস পেশীর উপরের প্রান্ত এবং বৃহত্তর সায়াটিক খাঁজের মধ্যে একটি চেরা আকৃতির খোলা

নিম্ন অঙ্গের টপোগ্রাফি। suprapiriforme ফোরামেন (ফরামেন suprapiriforme) - পিরিফর্মিস পেশীর উপরের প্রান্ত এবং বৃহত্তর সায়াটিক খাঁজের মধ্যে একটি চেরা আকৃতির খোলা

সুপ্রাপিরিফরমাল হোল(ফোরামেন সুপ্রাপিরিফর্ম) - মধ্যে একটি চেরা আকৃতির গর্ত উপরের প্রান্তপিরিফর্মিস পেশী এবং বৃহত্তর সায়াটিক খাঁজ। উচ্চতর গ্লুটিয়াল জাহাজ এবং স্নায়ু এটির মধ্য দিয়ে যায়।

সাবপিরা-আকৃতির গর্ত(ফোরামেন ইনফ্রাপেরিফর্ম) - পিরিফর্মিস পেশী এবং স্যাক্রোস্পাইনাস লিগামেন্টের নীচের প্রান্তের মধ্যে একটি স্লিটের মতো খোলা। ফোরামেন সায়াটিক স্নায়ু, নিকৃষ্ট গ্লুটিয়াল ভেসেল এবং স্নায়ু, উরুর পশ্চাৎ ত্বকের স্নায়ু, অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের জাহাজ এবং পুডেন্ডাল নার্ভের মধ্য দিয়ে যায়।

অবস্টোরেট খাল(canalis obturatorius) হল একটি অস্থি-তন্তুযুক্ত খাল যা উপরে পিউবিক হাড়ের ওবটুরেটর খাঁজ দ্বারা গঠিত, নীচের ওবটুরেটর ঝিল্লি এবং বাহ্যিক ও অভ্যন্তরীণ অবচুরেটর পেশী দ্বারা গঠিত। একই নামের জাহাজ এবং স্নায়ু ধারণ করে।

পেশী ফাঁক(lacuna musculorum) - ইনগুইনাল লিগামেন্টের নীচে স্থানের বাইরের অংশ, অগ্রবর্তী ইনগুইনাল লিগামেন্ট দ্বারা আবদ্ধ, পোস্টেরিয়রলি এবং পাশ্বর্ীয় ইলিয়াক হাড়, মধ্যবর্তীভাবে iliopectineal খিলান দ্বারা। রয়েছে: iliopsoas পেশী, femoral nerve এবং কিছু ক্ষেত্রে উরুর পার্শ্বীয় ত্বকের স্নায়ু।

iliopectineal arch(আরকাস ইলিওপেক্টিনাস) - ফ্যাসিয়ার একটি সংকুচিত অঞ্চল যা ইলিওপসোয়াস পেশীকে আচ্ছাদিত করে এবং ইনগুইনাল লিগামেন্ট থেকে পেলভিক হাড়ের ইলিওপিউবিক এমিনেন্সে চলে যায়।

ভাস্কুলার গ্যাপ(লাকুনা ভাসোরাম) - ইনগুইনাল লিগামেন্ট এবং পেলভিক হাড়ের মধ্যবর্তী স্থানের অভ্যন্তরীণ অংশ। অগ্রভাগে ইনগুইনাল লিগামেন্ট দ্বারা আবদ্ধ, পেকটিনিয়াল লিগামেন্ট দ্বারা (পেকটিনাস পেশীর টেন্ডন, উপরের পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত উপরের শাখা pubic bone), পার্শ্বীয়ভাবে - iliopectineal arch, medialy - lacunar (Gimbernate) ligament (inguinal ligament এর fibers নিচের দিকে মোড়ানো)। রয়েছে: ফেমোরাল ধমনী এবং শিরা, ফেমোরাল-জেনিটাল নার্ভের ফেমোরাল শাখা, ফাইবার, রোজেনমুলার-পিরোগভ লিম্ফ নোড। সাধারণ ফেমোরাল হার্নিয়াসের জন্য প্রস্থান সাইট।

ফেমোরাল ট্রায়াঙ্গল(trigonum femorale, Scarpa's triangle) - উরুর পূর্ববর্তী অঞ্চলের অংশ, উপরে ইনগুইনাল লিগামেন্ট দ্বারা আবদ্ধ, সারটোরিয়াস পেশীর অভ্যন্তরীণ প্রান্ত দ্বারা, মধ্যবর্তীভাবে অ্যাডাক্টর লংগাস পেশীর বাইরের প্রান্ত দ্বারা। ত্রিভুজের নীচের অংশ হল iliopsoas পেশী, pectineus পেশী, longus এবং adductor magnus পেশী।

iliopectineal খাঁজ(sulcus iliopectineus) হল ফেমোরাল ত্রিভুজের উপরের অংশে একটি আন্তঃমাসকুলার খাঁজ, পেকটিনাস পেশী দ্বারা মধ্যবর্তী দিকে সীমাবদ্ধ, iliopsoas পেশী দ্বারা পার্শ্বীয় দিকে। ফেমোরাল ধমনী এবং শিরা ধারণ করে।

সামনের উর্বর খাঁজ(sulcus femoralis anterior) - ফেমোরাল ত্রিভুজের নীচের অংশে iliopectineal খাঁজের ধারাবাহিকতা। এটি দীর্ঘ এবং বৃহৎ সংযোজক দ্বারা মধ্যবর্তী দিকে সীমাবদ্ধ, ভাস্টাস মিডিয়ালিস পেশী দ্বারা পার্শ্বীয় দিকে। ফেমোরাল ধমনী এবং শিরা এবং স্যাফেনাস নার্ভ রয়েছে।

ফেমোরাল চ্যানেল(ক্যানালিস ফেমোরালিস) ফেমোরাল ত্রিভুজের সুপারমেডিয়াল অংশে একটি সরু ত্রিভুজাকার আন্তঃফাসিয়াল ফাঁক। খালের দেয়ালগুলি হল: সামনে - উরুর সঠিক ফ্যাসিয়ার উপরিভাগের পাতার অর্ধচন্দ্রাকৃতির প্রান্তের উপরের শিং, পিছনে - পেকটিনিয়াল ফ্যাসিয়া, পার্শ্বীয়ভাবে - ফেমোরাল শিরার ফ্যাসিয়াল খাপ। খালের একটি অভ্যন্তরীণ খোলা রয়েছে (ফেমোরাল রিং) এবং একটি বাহ্যিক ( subcutaneous রিং) সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি ফাইবার এবং পূর্ণ হয় লিম্ফ্যাটিক জাহাজ. একটি ফেমোরাল হার্নিয়া থেকে প্রস্থান করার শারীরবৃত্তীয় রুট।

ফেমোর রিং(অ্যানুলাস ফেমোরালিস) - ফেমোরাল খালের অভ্যন্তরীণ খোলা, সর্বাধিক মধ্যবর্তী অংশ দখল করে ভাস্কুলার ল্যাকুনা. এর সীমানা: সামনে - ইনগুইনাল লিগামেন্ট, পশ্চাৎভাগে – পেকটিনিয়াল লিগামেন্ট, ফেমোরাল শিরার পাশ্বর্ীয়-ফেসিয়াল খাপ, মধ্যবর্তীভাবে – ল্যাকুনার লিগামেন্ট। যখন একটি ফেমোরাল হার্নিয়া তৈরি হয়, তখন এটি তার হার্নিয়াল ছিদ্র।

সাবকিউটেনিয়াস রিং(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA; সাইনাস ওভাল ফোসা) - ফেমোরাল খালের বাহ্যিক খোলা, ফ্যালকেট প্রান্ত দ্বারা পার্শ্বীয়ভাবে সীমাবদ্ধ, উপরে এবং নীচে, যথাক্রমে, ফ্যালকেট প্রান্তের উপরের এবং নীচের শিং দ্বারা, মধ্যস্থ পেকটিনিয়াল ফ্যাসিয়া।

ড্রাইভিং চ্যানেল(canalis adductorius, Gunter's canal, syn. femoral-popliteal canal) - একটি আন্তঃফাসিয়াল স্থান যা উরুর পূর্ববর্তী অঞ্চল এবং পপলাইটাল ফোসাকে সংযুক্ত করে। এটির তিনটি দেয়াল (মধ্য, পার্শ্বীয় এবং পূর্ববর্তী) এবং তিনটি খোলা (উচ্চতর, নিকৃষ্ট এবং পূর্ববর্তী) রয়েছে। মধ্যবর্তী প্রাচীরটি অ্যাডাক্টর ম্যাগনাস পেশী দ্বারা গঠিত হয়, পার্শ্বীয় প্রাচীরটি ভাস্টাস মিডিয়ালিস পেশী দ্বারা, পূর্ববর্তী প্রাচীরটি তন্তুযুক্ত ল্যামিনা ভাস্টোডাক্টোরিয়া দ্বারা গঠিত হয়, যা এই পেশীগুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। উচ্চতর ফোরামেন ফেমোরাল ধমনী এবং স্যাফেনাস স্নায়ুতে প্রবেশ করে এবং প্রস্থান করে ফেমোরাল শিরা. পপলিটাল শিরা নিকৃষ্ট খোলার মধ্যে প্রবেশ করে এবং প্রস্থান করে ফেমোরাল ধমনী. ল্যামিনা ভাস্টোডডাক্টোরিয়াতে অগ্রভাগ থেকে, স্যাফেনাস নার্ভ এবং হাঁটুর অবরোহী ধমনী খাল থেকে বেরিয়ে আসে এবং হাঁটুর অবরোহী শিরা প্রবেশ করে।

পপেলেটিয়াম ফোসা(fossa poplitea) - হাঁটুর পশ্চাৎ অংশে একটি হীরার আকৃতির বিষণ্নতা যা ফাইবারে ভরা এবং বাইসেপস ফেমোরিস পেশী দ্বারা উপরে এবং পার্শ্বীয়ভাবে আবদ্ধ, উপরে এবং মধ্যবর্তীভাবে সেমিটেন্ডিনোসাস এবং সেমিমেমব্রানোসাস পেশী দ্বারা, নীচের দিকে এবং মধ্যবর্তীভাবে মাথাগুলির দ্বারা। gastrocnemius পেশী। পপলিটাল রয়েছে লিম্ফ নোড, টিবিয়াল স্নায়ু (সবচেয়ে উপরিভাগে মিথ্যা), পপলাইটাল শিরা এবং ধমনী (সবচেয়ে গভীরভাবে মিথ্যা) ("নেভা")। ফোসার নীচের অংশটি দূরবর্তী এপিফাইসিসের পশ্চাৎভাগ গঠন করে ফিমার, হাঁটু জয়েন্ট ক্যাপসুল, popliteus পেশী।

গোড়ালি-পপলিটাল খাল(ক্যানালিস ক্রুরোপোপ্লিটাস, গ্রুবারের খাল) পায়ের পশ্চাদ্দেশীয় অঞ্চলে একটি আন্তঃমাসকুলার খাল, যা পপলিটাল ফোসার নীচের কোণে উৎপন্ন হয় এবং এর টেন্ডনের শুরুতে সোলিয়াস পেশীর মধ্যবর্তী প্রান্তে শেষ হয় (পায়ের নীচের তৃতীয়াংশ) ) আবদ্ধ: অগ্রভাগে টিবিয়ালিস পোস্টেরিয়র পেশী দ্বারা, পিছনের দিকে পায়ের ফ্যাসিয়া এবং সোলিয়াস পেশীর গভীর স্তর দ্বারা, ফ্লেক্সর হ্যালুসিস লংগাস পেশী দ্বারা, মধ্যবর্তীভাবে ফ্লেক্সর ডিজিটোরাম লংগাস পেশী দ্বারা। পোস্টেরিয়র টিবিয়াল ধমনী এবং শিরা, টিবিয়াল নার্ভ রয়েছে। পায়ের অন্তর্বর্তী ঝিল্লিতে অগ্রবর্তী খোলার মাধ্যমে, খালটি অগ্রবর্তী টিবিয়াল ধমনী ছেড়ে যায়।

নিম্ন পেশীবহুল ফাইবুলার খাল(canalis musculoperoneus inferior) – গোড়ালি-পপলাইটাল খালের একটি শাখা, সীমিত fibulaএবং flexor hallucis longus. পেরোনিয়াল ধমনী এবং শিরা ধারণ করে।

সুপিরিয়র পেশীবহুল ফাইবুলার খাল(canalis musculoperoneus superior) পায়ের পার্শ্বীয় অস্টিও-ফাইব্রাস বেডের একটি স্বাধীন পেশী-হাড়ের খাল, যা ফিবুলার ঘাড় এবং পেরোনিয়াস লংগাস পেশী দ্বারা সীমাবদ্ধ। চ্যানেল একটি সাধারণ বহন করে পেরোনিয়াল নার্ভ, যা উপরিভাগের এবং গভীর পেরোনিয়াল স্নায়ুতেও বিভক্ত।

মিডিয়াল প্ল্যান্টার গুরাস(sulcus plantaris medialis) - আঙ্গুলের সংক্ষিপ্ত ফ্লেক্সার এবং অপহরণকারী বুড়ো আঙুলের পেশী দ্বারা সীমিত আন্তঃমাসকুলার খাঁজ। মিডিয়াল প্লান্টার ধমনী এবং শিরা, মিডিয়াল প্লান্টার নার্ভ রয়েছে।

পাশ্বর্ীয় প্ল্যান্টার গুরাস(sulcus plantaris lateralis) হল একটি আন্তঃপেশীর খাঁজ যা ফ্লেক্সর ডিজিটোরাম ব্রেভিস এবং ছোট আঙুলের পেশীর অপহরণকারী দ্বারা আবদ্ধ। পার্শ্বীয় প্লান্টার ধমনী এবং শিরা, পার্শ্বীয় প্লান্টার নার্ভ রয়েছে।

স্প্ল্যাঞ্চনোলজি

নাশপাতি আকৃতির গর্ত

1. ছোট চিকিৎসা বিশ্বকোষ। - এম.: মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া. 1991-96 2. প্রথম স্বাস্থ্য পরিচর্যা. - এম.: গ্রেট রাশিয়ান এনসাইক্লোপিডিয়া। 1994 3. বিশ্বকোষীয় অভিধানচিকিৎসা শর্তাবলী। - এম.: সোভিয়েত বিশ্বকোষ. - 1982-1984.

অন্যান্য অভিধানে একটি "নাশপাতি-আকৃতির গর্ত" কী তা দেখুন:

    নাশপাতি আকৃতির অ্যাপারচার দেখুন... বড় চিকিৎসা অভিধান

    APERTURA- (lat.), anat. একটি চ্যানেল বা গহ্বর খোলার নির্দেশ করে এমন একটি শব্দ; এই অর্থে, ফোরামেন শব্দটি কখনও কখনও শারীরবৃত্তিতে ব্যবহৃত হয়। উদাহরণ: A. piriformis নাশপাতি আকৃতির খোলার; A. সাইনাস স্ফেনোডালিস সাইনাস খোলা... ...

    রাইনোপ্লাস্টি- রাইনোপ্লাস্টি। এমন এক সময়ে যখন রাইনোপ্লাস্টিই ছিল প্লাস্টিক সার্জারির একমাত্র বিষয়বস্তু, পুরানো সার্জনরা (টাগলিয়া কোজি, গ্রাফ, কার্পু, ডাইফেনবাখ, ইত্যাদি) রাইনোপ্লাস্টিকে প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে একচেটিয়াভাবে নাক পুনরুদ্ধার করার শিল্প হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

    বড় চিকিৎসা অভিধান

    - (অ্যাপারটুরা পিরিফর্মিস, পিএনএ, বিএনএ, জেএনএ; সমার্থক পিরিফর্ম অ্যাপারচার) অনুনাসিক গহ্বরের অগ্রবর্তী হাড়ের খোলা, উপরের চোয়ালের অনুনাসিক খাঁজ এবং অনুনাসিক হাড়ের অগ্রবর্তী প্রান্ত দ্বারা সীমাবদ্ধ ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

    আমি পেশী (পেশী; সমার্থক পেশী) কার্যকরীভাবে, অনৈচ্ছিক এবং স্বেচ্ছাসেবী পেশীগুলিকে আলাদা করা হয়। অনৈচ্ছিক পেশী মসৃণ (নন-স্ট্রিয়েটেড) দ্বারা গঠিত হয় পেশী কোষ. এটি ফাঁপা অঙ্গগুলির পেশীবহুল ঝিল্লি গঠন করে, রক্তনালীগুলির দেয়াল... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

    -? † ক্র্যাসিগিরিনাস... উইকিপিডিয়া

    - (ফ্ল্যাজেলাটা এস। মাসটিগোফোরা, টেবিল দেখুন। ফ্ল্যাজেলেটস, ফ্ল্যাজেলাটা) প্রোটোজোয়া (প্রোটোজোয়া) শ্রেণী। এই ধরণের অন্যান্য সমস্ত প্রতিনিধিদের মতো, তাদের একটি দেহ রয়েছে যা শুধুমাত্র একটি কোষ নিয়ে গঠিত, প্রোটোপ্লাজম এবং একটি নিউক্লিয়াস সহ একটি নিউক্লিয়াস প্রতিনিধিত্ব করে। বিশ্বকোষীয় অভিধান F.A. Brockhaus এবং I.A. এফ্রন

    পরবর্তী বাস্তুসংস্থানীয় গোষ্ঠী, গ্যাস্টেরোমাইসেটিসের সর্বাধিক সংখ্যক প্রজাতিকে কভার করে, উন্মুক্ত স্থানের মাটির স্যাপ্রোফাইটগুলি: তৃণভূমি, স্টেপস, আধা-মরুভূমি এবং মরুভূমি। এই অঞ্চলগুলির প্রত্যেকটির নিজস্ব নির্দিষ্ট প্রজাতির গ্যাস্টেরোমাইসিটিস রয়েছে। জৈবিক বিশ্বকোষ

    পেশী- পেশী. I. হিস্টোলজি। সাধারণত রূপতাত্ত্বিকভাবে, সংকোচনশীল পদার্থের টিস্যু প্রোটোপ্লাজমে এর নির্দিষ্ট উপাদানগুলির পার্থক্যের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফাইব্রিলার গঠন; পরেরটি স্থানিকভাবে তাদের হ্রাসের দিকে ভিত্তিক এবং... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

বিষয়ের বিষয়বস্তুর সারণী "হিপ জয়েন্ট (আর্টিকুলাটিও কক্সা)। উরুর উত্তরের অঞ্চল।":









গ্লুটিয়াল অঞ্চলের নিউরোভাসকুলার গঠনের টপোগ্রাফি। সুপিরিয়র গ্লুটিয়াল নিউরোভাসকুলার বান্ডিল। যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিল। ওলকক চ্যানেল।

গ্লুটাল অঞ্চলের সমস্ত ধমনী এবং স্নায়ুশ্রোণী গহ্বর থেকে বৃহত্তর সায়াটিক ফোরামেন, সুপ্রা- এবং ইনফ্রাপিরিফর্ম খোলার মাধ্যমে প্রস্থান করুন (চিত্র 4.11, 4.12 দেখুন)।

সুপ্রাগিরিফর্ম ফোরামেন থেকে(গ্লুটিয়াস মিডিয়াস পেশীর নীচের প্রান্ত এবং পিরিফর্মিসের উপরের প্রান্তের মধ্যে) বেরিয়ে আসে উচ্চতর গ্লুটিয়াল নিউরোভাসকুলার বান্ডিল.

সুপিরিয়র গ্লুটাল ধমনী, ক গ্লুটি উচ্চতর, শ্রোণী গহ্বরের অভ্যন্তরীণ ইলিয়াক ধমনীর পিছনের কাণ্ড থেকে উদ্ভূত হয়। সুপ্রাগিরিফর্মিস ফোরামেন থেকে বেরিয়ে আসার পরে, এটি পিরিফর্মিস পেশী, গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস, গ্লুটিয়াস মিডিয়াস এবং মিনিমাসে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। একই নামের শিরাগুলি, একটি প্লেক্সাস গঠন করে, উচ্চতর গ্লুটিয়াল ধমনীকে ঢেকে রাখে এবং উচ্চতর গ্লুটিয়াল স্নায়ু, গ্লুটিয়াস সুপিরিয়র, জাহাজগুলির সাথে সম্পর্কিত নীচে এবং বাইরের দিকে অবস্থিত এবং উপরে তালিকাভুক্ত পেশীগুলিকে অভ্যন্তরীণ করে।

ইনফ্রাপিরিফর্ম খোলার মাধ্যমে(পিরিফর্মিস পেশী এবং উচ্চতর জেমেলাস পেশীর নীচের প্রান্তের মধ্যে) সায়াটিক স্নায়ু, নিকৃষ্ট গ্লুটিয়াল এবং যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিলগুলি সাবগ্লুটিয়াল স্পেসে প্রবেশ করে।

এই গর্ত মধ্যে সবচেয়ে laterally অবস্থিত n ischiadicus, বৃহত্তম স্নায়ু মানুষের শরীর. সায়াটিক স্নায়ু হল সবচেয়ে বিশিষ্ট স্নায়ু, তাই এটি ইনফ্রাপিরিফর্মিস ফোরামেন এবং অন্যান্য নিউরোভাসকুলার বান্ডিলগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি অভ্যন্তরীণ ল্যান্ডমার্ক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। মিডিয়ালি থেকে সায়াটিক স্নায়ুউরুর পিছনের ত্বকের স্নায়ু আছে, n cutaneus femoris posterior, এবং সায়াটিক নার্ভের সাথে ধমনী আছে। comitans n. ischiadici, নিকৃষ্ট গ্লুটিয়াল ধমনী থেকে উদ্ভূত।

এর পরেই রয়েছে সায়াটিক নার্ভনীচের দিকে নির্দেশিত হয়, যখন এটির সামনে উপরের থেকে নীচের দিকে থাকে উচ্চতর জেমেলাস পেশী, ওবটুরেটর ইন্টারনাস টেন্ডন, নিম্নতর জেমেলাস পেশী এবং কোয়াড্রাটাস ফেমোরিস পেশী। স্নায়ুর পিছনের দিকে গ্লুটাস ম্যাক্সিমাস পেশী থাকে। গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস পেশীর নীচের প্রান্ত থেকে বেরিয়ে আসা, সায়াটিক স্নায়ুটি উপরিভাগে অবস্থিত এবং শুধুমাত্র ফ্যাসিয়া ল্যাটা দ্বারা আবৃত।

এখানে, গ্লুটিয়াল ভাঁজ এবং গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাসের নীচের প্রান্তের কনট্যুরের ছেদ বিন্দুতে, সায়াটিক স্নায়ুর পরিবাহী অবেদন সঞ্চালিত করা যেতে পারে। সুই সন্নিবেশ বিন্দু খুঁজে পেতে, আপনি উপরে উপস্থাপিত ত্বকের উপর স্নায়ুর অভিক্ষেপ ব্যবহার করতে পারেন।

নিকৃষ্ট গ্লুটিয়াল ধমনী, ক গ্লুটি নিকৃষ্ট, উচ্চতর গ্লুটিয়াল ধমনী থেকে 2-3 বার পাতলা। ধমনীটি একই নামের শিরা এবং নিকৃষ্ট গ্লুটিয়াল স্নায়ুর শাখা, গ্লুটিয়াস ইনফিরিয়র দ্বারা বেষ্টিত। ইনফ্রাপিরিফর্ম ফোরামেনে, এই বান্ডিলটি সায়াটিক নার্ভ এবং উরুর পশ্চাৎ ত্বকের স্নায়ুর মধ্যবর্তীভাবে থাকে। ইনফ্রাপিরিফর্মিস ফোরামেন থেকে বেরিয়ে আসার পরে, ধমনী এবং স্নায়ু শাখাগুলিতে বিভক্ত হয় যা গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস পেশীর পুরুত্বে এবং পিরিফর্মিস পেশীতে প্রবেশ করে, যেখানে নিকৃষ্ট এবং উচ্চতর গ্লুটিয়াল ধমনী অ্যানাস্টোমোজ হয়।

যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিল

যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিল(a. et v. pudendae internae এবং n. pudendus) সবচেয়ে মধ্যবর্তীভাবে ইনফ্রাপিরিফর্ম ফোরামেনে অবস্থিত। ইনফ্রাপিরিফর্ম ফোরামেন থেকে বেরিয়ে আসার পরে, যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিল স্যাক্রোস্পাইনাস লিগামেন্ট, লিগ-এর উপর থাকে। স্যাক্রোস্পাইনাল, এবং ইসচিয়ামের মেরুদণ্ড, কম সায়াটিক ফোরামেনের উপরের প্রান্ত গঠন করে (চিত্র 4.11 দেখুন)। তারপর বান্ডিলটি স্যাক্রোটিউবারাস লিগামেন্ট, lig এর নীচে কম সায়াটিক ফোরামেন দিয়ে যায়। sacrotuberale, ischial tuberosity এর ভিতরের পৃষ্ঠে। পরেরটি ischioanal fossa এর পার্শ্বীয় প্রাচীরের অংশ এবং এটি obturator ইন্টারনাস পেশী এবং এর ফ্যাসিয়া দ্বারা আবৃত। এই ফ্যাসিয়ার বিভাজন তথাকথিত ওলকক খাল গঠন করে, যার মধ্যে যৌনাঙ্গের নিউরোভাসকুলার বান্ডিল পাস করে। N. এর মধ্যে পুডেন্ডাস নীচের দিকে অবস্থিত এবং জাহাজ থেকে মধ্যবর্তী।

অনুনাসিক গহ্বর, ক্যাভম নাসি, একটি নাশপাতি আকৃতির খোলার সাথে সামনের দিকে খোলে, পিছনের অংশে, জোড়াযুক্ত খোলা, choanae, এটিকে ফ্যারিঞ্জিয়াল গহ্বরের সাথে সংযুক্ত করে। হাড়ের অনুনাসিক সেপ্টাম, সেপ্টাম নাসি ওসিয়ামের মাধ্যমে, অনুনাসিক গহ্বরটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিসম নয় এমন দুটি অর্ধে বিভক্ত, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সেপ্টামটি কঠোরভাবে ধনুর্মুখী হয় না, তবে পাশে বিচ্যুত হয়। অনুনাসিক গহ্বরের প্রতিটি অর্ধেকের 5 টি দেয়াল রয়েছে: উপরের, নিম্ন, পার্শ্বীয়, মধ্যম এবং পশ্চাৎদেশ।

পার্শ্বীয় প্রাচীরের সবচেয়ে জটিল গঠন রয়েছে: এতে নিম্নলিখিত হাড়গুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (সামন থেকে পিছনে যাওয়া): অনুনাসিক হাড়, শরীরের অনুনাসিক পৃষ্ঠ এবং সামনের প্রক্রিয়া উপরের চোয়াল, ল্যাক্রিমাল হাড়, ইথময়েড হাড়ের গোলকধাঁধা, নিকৃষ্ট শঙ্খ, প্যালাটাইন হাড়ের লম্ব প্লেট এবং স্ফেনয়েড হাড়ের pterygoid প্রক্রিয়ার মধ্যবর্তী প্লেট।

অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা, সেপ্টাম নাসি ওসিয়াম অনুনাসিক গহ্বরের প্রতিটি অর্ধেকের মধ্যবর্তী প্রাচীরের মতো। এটি ইথময়েড হাড়ের লম্ব প্লেট, ভোমার, সামনের হাড়ের স্পাইনা নাসিলের উপরে, ক্রিস্টা স্ফেনয়েডালিস, উপরের চোয়ালের ক্রিস্টা নাসিলের নীচে এবং প্যালাটাইন হাড় দ্বারা গঠিত হয়।

উপরের দেয়ালসামনের হাড়ের একটি ছোট অংশ, ইথময়েড হাড়ের ল্যামিনা ক্রাইব্রোসা এবং আংশিকভাবে স্ফেনয়েড হাড় দ্বারা গঠিত।

নিম্ন প্রাচীর, বা নীচের রচনা অন্তর্ভুক্ত প্যালাটাইন প্রক্রিয়াপ্যালাটাইন হাড়ের ম্যাক্সিলা এবং অনুভূমিক প্লেট, প্যালাটাম ওসিয়াম গঠন করে; এর অগ্রভাগে ছিদ্রকারী খাল, ক্যানালিস ইনসিসিভাস, খোলার লক্ষণীয়।

অনুনাসিক গহ্বরের পার্শ্বীয় প্রাচীরে, তিনটি অনুনাসিক শঙ্খ ভিতরের দিকে ঝুলে থাকে, যা তিনটি অনুনাসিক প্যাসেজকে একে অপরের থেকে পৃথক করে: উপরের, মধ্য এবং নিম্ন।

নাকের নাশপাতি আকৃতির খোলা, অ্যাপারটুরা পিরিফর্মিস নাসি, নীচে এবং আংশিকভাবে চোখের সকেটের মধ্যে অবস্থিত। মিডলাইনে পাইরিফর্ম খোলার নীচের প্রান্তে, অগ্রবর্তী অনুনাসিক মেরুদণ্ড, স্পাইনা নাসালিস পূর্ববর্তী, সামনের দিকে প্রসারিত হয়, যা নাকের হাড়ের সেপ্টামে পশ্চাৎদেশে চলতে থাকে।

1.22। নাক: গহ্বর, প্যারানাসাল সাইনাস, তাদের কার্যকারিতা, অনুনাসিক গহ্বরের সাথে প্যারানাসাল সাইনাসের যোগাযোগ, রূপ এবং অসঙ্গতি।

cavi nas এর গঠন অনুনাসিক গহ্বর নিজেই অন্তর্ভুক্ত এবং paranasal সাইনাস: সাইনাস ফ্রন্টালস, সেলুলি এথমোইডেলস, ল্যাবিরিন্টি ইথমোইডেলস, সাইনাস ম্যাক্সিলারস, সাইনাস স্ফেনয়েডেলস। অনুনাসিক গহ্বর সামনের দিকে অ্যাপার্তুরা পিরিফর্মিস এবং পিছনে choanae খোলে। অনুনাসিক গহ্বর দুটি অর্ধে বিভক্ত, সেপ্টাম নাসি ওসিয়াম, যার মধ্যে প্যারানাসাল সাইনাস এবং এথময়েডাল গোলকধাঁধাগুলি খোলে।

Apertura periformis সীমিত: spina nasalis anterior (নীচে); উপরের চোয়ালের incissurae নাসাল (পাশ থেকে); নাকের মুক্ত প্রান্ত। হাড় (শীর্ষ)। সেপ্টাম নাসি ওসাম উপরের ল্যামিনা লম্ব এবং ভোমার (নীচে এবং পিছনে) গঠন করে। Choanae – ডিম্বাকৃতির গর্ত, বিভাগ। গাধা cr ওপেনার



তিনটি অনুনাসিক শঙ্খ পার্শ্বীয় প্রাচীর থেকে ভিতরের দিকে ঝুলে থাকে, যা বিভক্ত। একে অপরের মধ্যে অনুনাসিক প্যাসেজ। শাঁস: কনোনা নাসোলিস সুপিরিয়র, কনোনা নাসোলিস মিডিয়া, কনোনা নাসোলিস ইনফিরিয়র। চলন: meatus নাসি উচ্চতর, মিডিয়া, নিকৃষ্ট। উপরের অংশের প্রথম অংশে, সেলুলা এথমোইডেলস পোস্টেরিয়াস খোলে। অনুনাসিক শঙ্খের মধ্যে অবস্থিত রিসেসাস স্ফেনোইথমোইডালিসে, সাইনাস স্ফেনোডালিস খোলে। সাইনাস ম্যাক্সিলারিস মধ্যম মেটাসে খোলে। শেষ সাইনাসের খোলার অংশে প্রসেসাস ইনসিনাটাস দ্বারা বিভক্ত করা হয়: পূর্ববর্তী এবং পোস্টেরোসুপিরিয়র। পরেরটি হল hiatus semilunaris, i.e. গহ্বরের প্রবেশদ্বার ম্যাক্সিলারি সাইনাস. উপরের অংশএই ফাটল (infundibulum ethmoidale) সাইনাস ফ্রন্টালিসের সাথে মাঝারি মেটাসকে সংযুক্ত করে। নীচের অনুনাসিক উত্তরণের কাছে রয়েছে ক্যানালিস নাসোলাক্রিমালিস, যার মাধ্যমে টিয়ার তরল প্রবেশ করে অনুনাসিক গহ্বর. নাক সংযোগ মাধ্যমে। সরানো বুধ গলি relit কোষ k.-b. সামনের সাইনাস স্ফীত হয়ে যায়। ফ্রন্টাল সাইনাসে (ফ্র্যাক্টাইটিস) নাক দিয়ে পানি পড়ার প্রক্রিয়া।

এই শারীরবৃত্তীয় সংযোগগুলি উত্তরণ ব্যাখ্যা করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াফ্রন্টাল সাইনাসে (ফ্রন্টাল সাইনোসাইটিস) নাক দিয়ে পানি পড়া। নিম্ন অনুনাসিক উত্তরণ, মেটাস নাসি ইনফিরিয়র, নিকৃষ্ট শঙ্খ এবং অনুনাসিক গহ্বরের নীচের অংশে, নাসোলাক্রিমাল খাল খোলে, যার মাধ্যমে ল্যাক্রিমাল তরল অনুনাসিক গহ্বরে প্রবেশ করে। এটি ব্যাখ্যা করে যে যখন কান্নাকাটি হয়, অনুনাসিক স্রাব বৃদ্ধি পায় এবং বিপরীতভাবে, যখন আপনার নাক দিয়ে পানি পড়ে, তখন আপনার চোখ জল হয়ে যায়।

অনুনাসিক সাইনাসের স্বাভাবিক কার্যকলাপের জন্য, আউটলেট খোলার ক্রমাগত খোলা থাকে। শোথের কারণে, আউটলেট খোলা বন্ধ হয় - এড। লঙ্ঘন গ্যাস বিনিময় সীমিত এবং তারপর সাইনাস মধ্যে বায়ু প্রবাহ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা হয়, তাই ঘন হয়. অশ্রু. ঝিল্লি, নিঃসরণ পণ্য জমে, সক্রিয়করণ. ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ এবং বিকাশ। প্রাথমিক অবস্থাঅ্যাসেপটিক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। প্যারানাসাল সাইনাস হল গলা এবং নাকের গহ্বরের মধ্যে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা। নাক এবং প্যারানাসাল সাইনাসের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলি হল: সাইনোসাইটিস, ভাসোমোটর রাইনাইটিস (প্রি-অ্যাস্থমা হিসাবে বিবেচিত), অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।

নবজাতকদের মধ্যে বায়ু বহনকারী হাড়ের কোন নিউম্যাটাইজেশন নেই, 1 বছর থেকে এক্স-রেআপনি সামনের সাইনাস দেখতে পারেন, তারপরে এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্ভব; ethmoid হাড় নোটের কোষ. জীবনের প্রথম বছরগুলিতে। গয়মোরের সাইনাস দাঁতের পরিবর্তনের সময় পূর্ণ বিকাশ লাভ করে এবং উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যারানাসাল সাইনাসের বিকাশের ভিন্নতা এবং অসামঞ্জস্য (জেনেসিস)।

1. প্যারানাসাল সাইনাসের প্রাকৃতিক খোলার হাইপোজেনেসিস, যা তাদের বায়ুচলাচল ব্যাহত করে।

2. প্যারানাসাল সাইনাসের হাইপারজেনেসিস।

3. বিভিন্ন সংখ্যা(5-17) ethmoid হাড়ের কোষ।

4. প্যারানাসাল সাইনাসের ডিসজেনেসিস, নাকের আকৃতি এবং এর কাঠামোর লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত।

5. সামনের সাইনাসের অনুপস্থিতি।

6. অস্বাভাবিক জায়গায় বিভিন্ন অনুনাসিক গঠনের বিকাশ (ডাইস্টোপিয়া)।

7. সাইনাস এবং অনুনাসিক কাঠামোর এজেনেসিস।

8. ethmoidal বুলার হাইপারজেনেসিস।

পিরিফর্মিস পেশী এটির মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এই খোলাগুলি বৃহত্তর সায়াটিক ফোরামেনের প্রান্ত বরাবর গঠিত হয় (চিত্র 28)

ভাত। 28. Suprapyriform (A) এবং infrapiriform (B) foramina (ডটেড লাইন দ্বারা হাইলাইট)

1 – পিরিফর্মিস পেশী, 2 – স্যাক্রোটিউবারাস লিগামেন্ট, 3 – স্যাক্রোস্পাইনাস লিগামেন্ট, 4 – অবচুরেটর ইন্টারনাস পেশী, 5 – গ্লুটিয়াস মিডিয়াস পেশী, 6 – গ্লুটাস মিনিমাস পেশী

সুপ্রাপিরিফর্ম ফোরামেন (A)সীমাবদ্ধ:

    পিরিফর্মিস পেশীর উচ্চতর প্রান্ত

    বৃহত্তর সায়াটিক ফোরামেনের উচ্চতর প্রান্ত;

ইনফ্রাপিরিফর্ম ফোরামেন (বি)সীমাবদ্ধ:

    পিরিফর্মিস পেশীর নিকৃষ্ট সীমানা

    বৃহত্তর সায়াটিক ফোরামেনের নীচের প্রান্ত

5. সায়াটিক স্নায়ুর বিছানা

সঙ্গে কঠোরভাবে বলতে গেলে, এই জাতীয় বস্তু টপোগ্রাফিক-শারীরবৃত্তীয় গঠনের নামকরণের অন্তর্ভুক্ত। নিম্নবাহুতেছাঁটা. যাইহোক, এই সেলুলার স্থানটি মানবদেহের বৃহত্তম স্নায়ুর টপোগ্রাফিতে ওরিয়েন্টেশনের জন্য হাইলাইট করা উচিত। এটি গ্লুটিয়াল অঞ্চলে এবং পশ্চাৎ উরুতে অবস্থিত (চিত্র 29)।

গ্লুটাল অঞ্চলে, সায়াটিক স্নায়ুর বিছানা সীমিত:

    পশ্চাৎভাগে - গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস পেশী;

    সামনে - পেলভিক পেশী:

      পিরিফর্মিস পেশী

      অবটুরেটর ইন্টারনাস পেশী

      কোয়াড্রেটাস ফেমোরিস পেশী

ভাত। 29. সায়াটিক স্নায়ুর বিছানা। স্নায়ুর গতিপথ একটি বিন্দুযুক্ত রেখা দ্বারা নির্দেশিত হয়।

1 – গ্লুটিয়াস ম্যাক্সিমাস (খোলা), 2 – পিরিফর্মিস, 3 – অবচুরেটর ইন্টারনাস, 4 – কোয়াড্রাটাস ফেমোরিস, 5 – ইসচিয়াল টিউবোরোসিটি, 6 – অ্যাডক্টর ম্যাগনাস, 7 – ভাস্টাস ল্যাটারালিস, 8 – বাইসেপস ফেমোরিসের ছোট মাথা , 9 – লম্বা মাথা বাইসেপস ফেমোরিস পেশী (কাটা বন্ধ), 10 – সেমিমেমব্রানোসাস পেশী, 11 – সেমিটেন্ডিনোসাস পেশী (কাটা বন্ধ), 12 – পপ্লিটাল ফোসা

উরুর পিছনের অঞ্চলে, সায়াটিক স্নায়ুর বিছানা সীমিত:

    সামনে - অ্যাডাক্টর ম্যাগনাস পেশী;

    মধ্যবর্তীভাবে - সেমিমেমব্রানোসাস পেশী;

    পরবর্তীতে - বাইসেপস ফেমোরিস পেশী।

নীচে, সায়াটিক স্নায়ুর বিছানার সাথে যোগাযোগ করে popliteal fossa.

6. Popliteal fossa

Popliteal fossa, fossa poplitea,হাঁটু জয়েন্টের পিছনে অবস্থিত, একটি হীরা আকৃতি আছে এবং নিম্নলিখিত কাঠামো দ্বারা সীমাবদ্ধ:

পপলাইটাল ফোসা যোগাযোগ করে:

    উপরে – অ্যাডাক্টর ক্যানেল (অ্যাডক্টর ফাট দিয়ে) এবং সায়াটিক নার্ভের বিছানার সাথে;

    নীচে - গোড়ালি-popliteal খাল সঙ্গে।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়