Slični dokumenti
Velike boginje kao jedna od najstarijih zaraznih ljudskih bolesti, suština njene opasnosti. Istorijat, karakteristike i lokalizacija virusa, pojam varijacije. Vakcinacija protiv malih boginja u Rusiji. Biološko oružje zasnovano na boginjama i važnost masovne vakcinacije.
prezentacija, dodano 22.05.2012
Velike boginje su egzogena zarazna bolest, njena definicija period inkubacije i karakteristike kursa. Karakteristike i vrste imuniteta na ovu bolest, uslovi za njegovo trajanje. Oblici i glavne posljedice malih boginja.
sažetak, dodan 06.02.2010
kratka biografija Edward Jenner. Velike boginje i neuspješni načini borbe protiv njih. Etiologija i patogeneza, tipični simptomi i period inkubacije virusa malih boginja. Karakteristike puta do Jennerove vakcine - otkrića prve vakcine protiv velikih boginja.
sažetak, dodan 13.10.2014
Istorija pronalaska doktora Edwarda Jennera najsigurnije metode zaštite od malih boginja. Proučavanje problematike masovne vakcinacije čovječanstva. Razmatranje mogućnosti razvoja biološkog oružja na bazi malih boginja.
sažetak, dodan 19.12.2011
Proučavanje istorije bolesti, varijacije i vakcinacije. Karakteristike etiologije, kliničke slike i patogeneze, karakteristike uzročnika velikih boginja. Proučavanje komplikacija nakon bolesti, dijagnostika, prevencija i osnovne metode liječenja vodene kozice.
sažetak, dodan 17.10.2011
Uzročnik akutne virusne bolesti iz grupe antropozoonoza. Epizootološko praćenje slinavke i šapa. Izvori zaraze i kontaminacije ljudi, specifična dijagnostika. Period inkubacije i osnovni simptomi bolesti. Manifestacije na sluznicama i koži.
prezentacija, dodano 04.03.2013
Bolesti uzrokovane virusima. Izvori infekcije velikih boginja. Paretični oblici poliomijelitisa. Poraz nervni sistem zbog infekcije bjesnilom. Posljedice rubeole za trudnice. Zaušnjaci i encefalitis.
prezentacija, dodano 17.04.2013
Koncept i Klinički znakovi malih boginja, postupak njene dijagnoze i metode liječenja, povijest njenog istraživanja i savremeno znanje. Opis uzročnika bolesti, njegovog patološkog dejstva na organizam i postojeće vakcine, infekcija.
sažetak, dodan 06.02.2010
Klasifikacija gonoreje: svježa (akutna, subakutna i spora), kronična i latentna (asimptomatska). Uobičajeni putevi infekcije, period inkubacije bolesti, glavni simptomi i zahvaćena područja. Karakteristike gonoreje kod žena; tretman trudnica.
prezentacija, dodano 28.09.2014
Proučavanje karakteristika virusnih infektivnih inflamatorna bolest jetra. Karakteristike znakova, glavnih simptoma i oblika hepatitisa. Period inkubacije i putevi infekcije virusom hepatitisa. Prevencija virusnih zaraznih bolesti.
Šta su zajedničke karakteristike bolesti koje se prenose vazduhom?
Ovu grupu bolesti karakterizira činjenica da do infekcije od pacijenta dolazi bliskim kontaktom sa nosiocem infekcije: pri kašljanju, razgovoru, kijanju. Pri tome se oslobađaju mikročestice mukoznog sekreta koje sadrži bakterije ili viruse. Oni, zauzvrat, inficiraju membrane i sluznice gornjeg dijela respiratornog trakta u kontaktu s njihovom površinom, uzrokujući bolest. Infekcije vazdušnim putem su češće u jesensko-zimskom periodu.
Skinuti:
Pregled:
Da biste koristili preglede prezentacija, kreirajte račun za sebe ( račun) Guglajte i prijavite se: https://accounts.google.com
Naslovi slajdova:
Bolesti sa vazdušnim prenosom: vodene kozice. Pripremio student 1. godine AltSPU Institut za psihologiju i pedagogiju Erbist L.L.
ZRAČNE INFEKCIJE Mnoge bolesti iz ove grupe su veoma zarazne, odnosno pogađaju veliki broj ljudi. Jasan primjer za to je visoka učestalost djece u uslovima vrtić. Katar gornjih disajnih puteva omogućava prskanje sluzi iz nazofarinksa tokom razgovora, kašljanja i kihanja, što rezultira zdrav covek, koji je u blizini, se razboli. Uzročnici bolesti mogu biti i bakterije i virusi.
INFEKCIJE KOJE SE PRENOSE ZRAKOM uključuju: gripu difteriju rubeolu šarlah, veliki kašalj parotitis ospice do vodenih boginja
Vodene kozice i njeni uzroci Kako se bolest manifestuje Opasnost od infekcije i moguće komplikacije Period inkubacije Prevencija bolesti Kako nastaje infekcija vodenim kozicama
vodene kozice – virusna bolest. Njegov uzročnik je virus Varicella-Zoster. To je ono što uzrokuje herpes i herpes. Sve bolesti uzrokovane virusom karakteriziraju osip na različitim dijelovima tijela.
Vodene kozice, ili vodene kozice, nastaju od virusa herpesa. Uglavnom pogađa djecu koja pohađaju vrtiće, jaslice i škole, mjesta sa velikim brojem ljudi. Može se prenijeti i od osobe koja boluje od herpes zostera, jer je priroda pojave ove dvije patološke bolesti ista. Bolest karakteriziraju lokalni osip po svim dijelovima tijela.
Osipi su pjenušave prirode. Unutar mehurića se nakuplja tečnost. Plikovi velikih boginja sadrže po nekoliko miliona virusnih čestica.
Bolest se prenosi vazdušno-kapljičnim putem. Dovoljno je neko vrijeme ostati u istoj prostoriji sa bolesnikom od vodenih kozica - i virusna bolest ti si zagarantovan. Vazdušnim putem, vodene kozice se šire na udaljenosti do 20 metara.
Izvor bolesti je bolesna osoba
Osjetljivost na vodene boginje je vrlo visoka (do 100%), pa stoga, u dobi od 6 mjeseci do 12 godina, skoro sva djeca boluju od malih boginja. Do 15. godine 70-90% ljudi oboli. Nakon bolesti ostaje doživotni nesterilni imunitet. Ponovljeni slučajevi bolesti su izuzetno rijetki.
povišena temperatura; toplota; zimica; opšta slabost; umor; osjećaj nelagode; glavobolja; abdominalni bol; gubitak apetita; nervoza; osip na različitim dijelovima tijela; jak svrab zahvaćenih područja. Glavni znakovi vodenih kozica
Kako dolazi do zaraze vodenim kozicama Zaraza vodenim kozicama nastaje u velikim grupama kada se u jednoj prostoriji nalazi veliki broj ljudi.
Simptomi perioda izraženih kliničkih simptoma Virus, došavši na sluznicu gornjih dišnih puteva, prodire u njih, umnožava se i ulazi u krv, s kojom se širi po cijelom tijelu, ali se uglavnom taloži u koži. Ovdje se dodatno umnožava i oštećuje kožu stvaranjem plikova.
Period inkubacije Period inkubacije traje od 11 do 21 dan. Možete dobiti vodene kozice dok se ne formiraju guste kore, a pacijent će biti siguran za druge tek nakon 5 dana od pojave posljednjeg osipa.
Liječenje vodenih kozica Liječenje vodenih kozica kod djece ne zahtijeva nikakvu posebnu terapiju, nema lijeka protiv nje, samo treba ostati u krevetu, češće mijenjati posteljinu, puno piti, pridržavati se dijete (konzumirati samo mliječne proizvode, voće i povrće). Da biste spriječili razvoj gnojne infekcije, potrebno je tretirati sve djetetove osipove 2 puta dnevno briljantnom zelenom ili otopinom kalijevog permanganata.
Prevencija Virus umire pod uticajem ultraljubičastog svetla, dezinfekciona sredstva, visoke i niske temperature. E svakodnevno medicinsko praćenje kontaktne djece sa mjerenjem temperature, pregledom kože i sluzokože; vakcinacija
Mitovi o zaraznosti vodenih kozica Vodenim kozicama možete dobiti preko treće osobe Odrasli su otporniji na infekciju virusom varičele od djece.Zaraza je moguća samo direktnim kontaktom bolesne osobe i zdrave osobe. U svijetu nije bilo pouzdanih slučajeva zaraze vodenim kozicama preko treće strane. U stvari, to nije slučaj; stepen zaraznosti je isti za oboje. Samo što ljudi mlađi od 12 godina mnogo lakše podnose vodene kozice.
Kako izbjeći ožiljke? Sve kore će same otpasti i neće ostaviti tragove ako se ne spoje bakterijska infekcija. Takođe je važno znati da ni u kom slučaju ne smijete nasilno kidati nastale kore. Pošteno radi, treba napomenuti da postoje slučajevi tako teške bolesti da ožiljci i dalje ostaju doživotno. Još uvijek ih nije moguće eliminirati u budućnosti. Čak ni većina ne može da se nosi sa ovim savremenim sredstvima kozmetologije kao što su hemijski piling, dermoabrazija i dr.
Vodene kozice kod odraslih Nažalost, osoba koja ih ranije nije bolovala može se zaraziti i oboljeti od vodenih kozica u bilo kojoj dobi. Još je neugodnije što je kod odraslih ova bolest mnogo teža nego kod djece. Klinička slika bolesti i metode liječenja su iste. Međutim, ne biste trebali očajavati prije vremena: možda ste u djetinjstvu bolovali od izbrisanog oblika vodenih kozica, a još uvijek imate imunitet na njega. Prema nekim studijama, testovi pokazuju da se stečeni imunitet (antitijela na virus varičela-zoster) na vodene kozice otkriva kod 2/3 ljudi koji su sigurni da nikada nisu imali ovu bolest. U onim slučajevima kada ljudi sumnjaju u to, imunitet se otkriva u 90% slučajeva. Ako osjećate potrebu da razjasnite ovo pitanje, uradite test krvi na antitijela na virus varičela-zoster.
Vodene boginje i trudnoća Mala opasnost tokom trudnoće postoji samo za one koji ranije imao vodene kozice nije bio bolestan. Kada se zarazi vodenim kozicama prije 14. tjedna trudnoće, rizik za fetus je mali i ne prelazi 0,4%. Kada se zarazi između 14. i 20. sedmice, rizik se povećava na 2%. Nakon 20 sedmica i skoro do kraja trudnoće, praktično nema rizika za nerođeno dijete. Može se dodatno smanjiti ako se liječi specifičnim imunoglobulinom. Vodene kozice postaju opasne ako se razviju između jedne sedmice prije rođenja i mjesec dana nakon rođenja. Tada postoji ozbiljan rizik od infekcije novorođenčeta. Ženama koje obole od vodenih kozica 5 dana prije ili 2 dana nakon porođaja treba dati imunoglobulin s antitijelima na virus varičela-zoster. U svakom slučaju, ako žena ima vodene kozice u trudnoći, potrebno je ultrazvukom pratiti stanje i razvoj nerođenog djeteta i obavezno se obratiti genetičaru. Treba napomenuti da učestalost vodenih kozica među trudnicama nije visoka - 0,5 - 0,7 slučajeva na 1000. Trudnice ne obolijevaju češće niti teže od ostalih odraslih osoba.
Postoji li prevencija? Postoji vakcina (vakcinacija) protiv vodenih kozica, slična drugim vakcinama (npr. protiv malih boginja, rubeole itd.). U Sjedinjenim Državama, većina djece je vakcinisana protiv vodenih kozica od 1995. godine, što je rezultiralo skoro 80% smanjenjem incidencije varičela. Ova vakcina nije registrovana i ne koristi se u našoj zemlji. Ali nikako jer smo tako siromašni i zaostali. Čak iu bogatoj i prosperitetnoj Evropi djeca se ne vakcinišu protiv vodenih kozica, jer se ova bolest ne smatra opasnom. Štaviše, istraživači strahuju da će masovno cijepljenje djece protiv varičela dovesti do toga da milioni ljudi u starosti obole od šindre. Za one koji nisu oboljeli od vodenih kozica, plaše se njenog teškog toka u odrasloj dobi, pa su stoga zainteresirani za ove informacije, obavijestimo vas da ima smisla vakcinisati se najkasnije 72 sata od kontakta sa nekim oboljelim od vodenih kozica. Naziv vakcine je Okavax.
1 . Golubev V.V. Osnove pedijatrije i higijene djece rano i ranije školskog uzrasta: udžbenik za studente. Ustanove visokog stručnog obrazovanja / V.V. Golubev. – 2. izd., izbrisano. – M.: Izdavački centar „Akademija“, 2013. – 240 str. 2.A. P. Kazantsev, V. S. Matkovsky. Priručnik za infektivne bolesti. - M.: Medicina, 1985. 3. V.I. Pokrovski. " Zarazne bolesti i epidemiologija", 2007. 4. Članak dr. A.V. Komarovskog na web stranici www.ladoshka.ru. 5. Članak dr. I. Yu. Kokotkina na web stranici www.herpes.ru. 6. http://theherpes. ru/vetryanka /puti-rasprostraneniya-ospy.html 7. http://moipediatr.ru/vetryanka/kak-peredaetsya-vetryanka.html#oglavlenie0 Literatura
Slajd 2
Plan
Karakteristike patogena Epidemiologija Simptomi Prevencija
Slajd 3
Vodene boginje (Vicella-Zostervirus, VZV) – infekcija, karakteriziran groznicom i osipom na koži i sluzokožama u obliku malih plikova sa providnim sadržajem. Uzročnik je virus grupe herpesa (identičan uzročniku herpes zoster - herpeszoster). Virus leti spoljašnje okruženje nestabilan, nije patogen za životinje.
Slajd 4
Struktura virusa
Slajd 5
Virus varičela zoster pripada porodici herpesvirusa. Uprkos činjenici da je opis infekcije bio poznat još u antičko doba, a zarazna priroda bolesti je dokazana još 1875. godine, sam virus je izolovan tek 1958. godine. Virus vodenih kozica pogađa samo ljude.Pored samih varičela , virus izaziva šindre (tzv. herpes zoster). To je jedan od najzaraznijih virusa u prirodi. Ako se jedna osoba u grupi razboli, vjerovatnoća da će se svi ostali razboljeti je oko 95% (iako se to ne odnosi na one koji su ranije imali vodene kozice). Štaviše, virus može letjeti ne samo iz jedne prostorije u drugu, već i s jednog sprata na drugi.
Slajd 6
Varicella zoster virus
Slajd 7
Epidemiologija
Izvor zaraze je bolesna osoba, koja predstavlja opasnost od epidemije od kraja inkubacije do opadanja krasta. Uzročnik se širi kapljicama u zraku. Uglavnom su pogođena djeca uzrasta od 6 mjeseci do 7 godina. Odrasli rijetko obolijevaju od vodenih kozica, jer ih obično doživljavaju u djetinjstvu. Kod osoba sa teškom imunodeficijencijom različite etiologije (u rijetkim slučajevima sa HIV infekcijom i kod pacijenata nakon transplantacije organa; često sa aklimatizacijom, smanjenim imunitetom uzrokovanim jakim stresom. Osjetljivost na V. o. je visoka. Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta češće oboljevaju. Djeca do 2 mjeseca i odrasli rijetko obolijevaju. Najveća incidencija se javlja u jesensko-zimskom periodu.) moguće reinfekcija.
Slajd 8
Simptomi
Bolest obično počinje akutno povećanjem temperature, a gotovo istovremeno se pojavljuje osip na koži, vlasištu i sluznicama. Osip se javlja u roku od 3-4 dana, ponekad i duže. Primarni element osipa je mala mrlja ili papula (čvorić), koja se vrlo brzo (nakon nekoliko sati) pretvara u vezikulu (vezikulu) sa hiperemijom oko sebe (Sl.). Okrugle vezikule vodenih kozica nalaze se na neinfiltriranoj koži, nakon 1-3 dana pucaju i suše se. Sušenje mjehurića počinje od središta, zatim se postepeno pretvara u gustu koru, nakon čega nakon otpadanja nema ožiljaka. Budući da se elementi vodenih kozica ne pojavljuju odjednom, već u razmacima od 1-2 dana, elementi osipa se mogu vidjeti na koži istovremeno različite faze razvoj (pjega, čvor, vezikula, kora) - takozvani lažni polimorfizam osipa. Ponekad bolest počinje kratkim prodromom ( niske temperature, pogoršanje zdravlja). Prije pojave osipa elemenata vodenih kozica, a češće u periodu njihovog maksimalnog osipa, može se pojaviti šarlah ili osip nalik na boginje.
Slajd 9
Osip na koži zbog vodenih kozica: papule, svježi i sušeći plikovi (vezikule), okruženi zonom hiperemije.
Slajd 10
Postoje tipične (lake, srednje i teške) i atipične forme V. o. At blagi oblik opšte stanje pacijent je zadovoljavajući. Temperatura je ponekad normalna, ali češće subfebrilna, rijetko prelazi 38°. Osip na koži nije obilan, na sluznicama - u obliku pojedinačnih elemenata. Trajanje osipa je 2-4 dana. Umjereni oblik karakterizira blaga intoksikacija, povišena temperatura, prilično obilni osip i svrab. Trajanje osipa je 4-5 dana. Kako se vezikule suše, temperatura se normalizira i djetetovo stanje se poboljšava. Teški oblik karakterizira obilni osip na koži i sluzokožama usta, očiju i genitalija. Temperatura je visoka, primećuje se povraćanje, nedostatak apetita, loš san, dete je nemirno zbog jak svrab. Trajanje osipa je 7-9 dana.
Slajd 11
Slajd 12
Tretman. Pacijenti se obično liječe kod kuće; Hospitaliziraju se samo djeca sa teškim ili komplikovanim oblicima V. Pažljivo higijenska njega, usmjeren na sprječavanje sekundarne infekcije (svakodnevne kupke sa slabim rastvorom kalijum permanganata, peglanje donjeg rublja). Elementi osipa su podmazani sa 1-2% vodeni rastvor kalijum permanganat ili 1-2% vodeni ili alkoholni rastvor briljantno zeleno. Obavezno isperite usta nakon jela. Ako se pojave gnojne komplikacije, indicirani su antibiotici. Posljedice: Nakon bolesti ostaju samo pojedinačni ožiljci na mjestu pucanja plikova. Traju dosta dugo (što je osoba starija i što je bolest teža, to je duže) i potpuno nestaju tek nakon nekoliko mjeseci, a ponekad ostaju doživotno (npr. ako se izgrebu). Osim toga, osoba postaje doživotni nosilac virusa herpesa, on se pohranjuje u stanicama nervnog tkiva i, uz smanjenje obrambenih snaga tijela ili stres, može se manifestirati u obliku šindre.
Slajd 13
Prevencija
Nacrti. Virus se boji provjetravanja, pa ih češće organizirajte. Čišćenje. Često mokro čišćenje neće škoditi, ali neće utjecati na vjerovatnoću širenja virusa. Prevencija: Izolacija. Svako ko je bio u kontaktu sa pacijentom mora biti izolovan 21 dan. Pacijenti se mogu vratiti u tim najkasnije 5 dana nakon pojave posljednjeg elementa osipa.
Slajd 14
Vakcinacija: Sve trenutno dostupne komercijalne vakcine sadrže atenuirani živi Oka virus. Brojne varijacije ovog soja su testirane i registrovane u Japanu, sjeverna koreja, SAD i nekoliko evropske zemlje. Optimalna starost za vakcinaciju - 12-24 mjeseca. U Sjedinjenim Državama vakcina se daje dva puta, u razmaku od 4-8 sedmica, a preporučuje se i adolescentima od 13 godina i više. Većina drugih zemalja to ograničava na jedan metak. Ova razlika u rasporedu primjene vakcina je posljedica njihovih različitih doza. Oko 95% djece će proizvesti antitijela kao odgovor na vakcinaciju, a 70-90% će biti zaštićeno od infekcije najmanje 7-10 godina nakon vakcinacije. Prema japanskim istraživačima (Japan je prva zemlja u kojoj je vakcina registrovana), imunitet traje 10-20 godina. Sa sigurnošću se može reći da cirkulirajući virus promoviše „revakcinaciju“ vakcinisanih ljudi, povećavajući trajanje imuniteta. Osim čisto preventivne indikacije, vakcina se može koristiti za hitnu prevenciju infekcije - ako se vakcinacija da najkasnije 3. dan od mogućeg kontakta sa izvorom, infekcija se može sprečiti u najmanje 90% slučajeva. Vakcine za prevenciju vodenih kozica: Okavax vakcina, Biken (BikenInstitute), (Distributer - Aventis Pasteur) Varilrix vakcina, GlaxoSmithKline
Slajd 15
Izvori:
Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 Prvo zdravstvenu zaštitu. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. enciklopedijski rječnik medicinski termini. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984 Internet resursi http://glavmed.com.ua/
Pogledajte sve slajdove
Šta treba da znate o malim boginjama? Velike boginje su zarazna i često fatalna bolest, uzrokovane virusom variole (VNV). Velike boginje su veoma zarazna bolest. U prosjeku, jedan pacijent zarazi pet osoba, iako je često ta brojka mogla biti mnogo veća. Vakcinacija protiv velikih boginja dramatično smanjuje podložnost infekciji. Fotografija WHO
Koliko je opasna opasnost od malih boginja? 1980. godine 33. Svjetska zdravstvena skupština proglasila je globalno iskorjenjivanje velikih boginja i preporučila prekid vakcinacije protiv ove infekcije. Trenutno populacija rođena nakon 1980. godine nema imunitet protiv malih boginja, a starije osobe koje su prethodno vakcinisane protiv malih boginja imaju oslabljen imunitet. Mogućnost korištenja virusa velikih boginja kao potencijalnog bioterorističkog oružja sada se smatra stvarnom prijetnjom.
Šta su kliničke manifestacije male boginje? Početni simptomi velike boginje uključuju glavobolja, slabost, nesanica, mučnina, bol u mišićima i zglobovima, visoke temperature. Nakon povišene temperature javljaju se kožni osipi koji prolaze kroz stadij papula, vezikula, pustula i stadij formiranja kora. Kraste otpadaju nakon otprilike tri sedmice, ostavljajući na koži ožiljke poput bodlji.
Kako se velike boginje prenose? Variola virus se prenosi kapljica u vazduhu način. Ponekad kroz kožu u direktnom kontaktu sa zahvaćenom kožom pacijenta ili predmetima zaraženim njime. Nema poznatih slučajeva širenja velikih boginja putem insekata ili životinja.
Kada se pojavljuju prvi simptomi bolesti nakon infekcije virusom malih boginja? Prosječan period inkubacije za većinu pacijenata je dani. Tokom perioda inkubacije osoba se osjeća dobro i ne širi infekciju.
Koliko dugo traje vakcina protiv velikih boginja? Dosadašnja iskustva govore da prva doza vakcine pruža zaštitu od malih boginja u periodu od tri do pet godina, nakon čega imunitet slabi. Ako se osoba tada revakciniše, imunitet traje duže.
Postoji li lijek za male boginje? Trenutno, upotreba Cidofoira (inhibitor virusne DNK polimeraze) je obećavajuća za liječenje malih boginja. Cidofoir je antivirusni lijek širok raspon akcije. Nije korišten za liječenje kod ljudi, ali je široko testiran na laboratorijskim životinjama. Osim toga, pacijentima s velikim boginjama potrebna je potporna njega i antibiotici protiv mogućih popratnih bakterijskih infekcija.
Koliko dugo virus variole ostaje održiv? Variola virus je stabilan u vanjskom okruženju. Dugo vrijemečuva se smrznut (na temperaturama od -20 do -70°C ostaje održiv preko 5 godina), kao i nakon sušenja zamrzavanjem. Otporan na glicerin i 1% fenola (pod uticajem 1% fenola deaktiviraju se tek nakon 24 sata). Ubija kada se zagrije: na t = 60°C - u roku od 30 minuta. Pod uticajem 5% hloramina se uništava nakon 2 sata.
Zašto vakcinacija protiv malih boginja sada nije obavezna? Posljednji slučaj malih boginja zabilježen je 1978. Godine 1980. na 33. Skupštini SZO najavljeno je iskorenjivanje velikih boginja i preporučeno da se prekine sa vakcinacijom protiv ove infekcije. Bolest je iskorijenjena širom svijeta i vakcinacija više nije potrebna da bi se bolest spriječila.
Koji trenutna drzava proučavati virus malih boginja? Eksperimenti za proučavanje virusa variole su trenutno u toku. Istraživanje ima za cilj stvaranje efektivnih antivirusni lijekovi, moderne vakcine i tretmani protiv velikih boginja ekspresna dijagnostika. Sve studije se provode pod nadzorom SZO.
Vodene boginje (virus Varicella-Zoster, VZV) su zarazna bolest koju karakterizira groznica i osip na koži i sluzokožama u obliku malih plikova sa providnim sadržajem. Uzročnik je virus herpes grupe (identičan uzročniku herpes zoster - herpes zoster). Virus je hlapljiv, nestabilan u vanjskom okruženju i nije patogen za životinje.
Virus varičela zoster pripada porodici herpesvirusa. Uprkos činjenici da je opis infekcije bio poznat još u antičko doba, a zarazna priroda bolesti je dokazana još 1875. godine, sam virus je izolovan tek 1958. godine. Virus vodenih kozica pogađa samo ljude.Pored samih varičela , virus izaziva šindre (tzv. herpes zoster). To je jedan od najzaraznijih virusa u prirodi. Ako se jedna osoba u grupi razboli, vjerovatnoća da će se svi ostali razboljeti je oko 95% (iako se to ne odnosi na one koji su ranije imali vodene kozice). Štaviše, virus može letjeti ne samo iz jedne prostorije u drugu, već i s jednog sprata na drugi.
Epidimiologija Izvor infekcije je bolesna osoba, koja predstavlja opasnost od epidemije od kraja perioda inkubacije do otpadanja krasta. Uzročnik se širi kapljicama u zraku. Uglavnom su pogođena djeca uzrasta od 6 mjeseci do 7 godina. Odrasli rijetko obolijevaju od vodenih kozica, jer ih najčešće obolijevaju u djetinjstvu Period inkubacije Kod osoba sa teškom imunodeficijencijom različite etiologije (u rijetkim slučajevima sa HIV infekcijom i kod pacijenata nakon transplantacije organa; često uz aklimatizaciju, smanjen imunitet uzrokovan jakim stresom Osjetljivost na V.o.visoka.Najčešće obolijevaju djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.Rijetko obolijevaju djeca do 2 mjeseca i odrasli.Najveća incidencija se javlja u jesensko-zimskom periodu.) moguća je ponovna infekcija. Osjetljivost incidencija
Simptomi Bolest obično počinje akutno povećanjem temperature, a gotovo istovremeno se pojavljuje osip na koži, vlasištu i sluznicama. Osip se javlja u roku od 34 dana, ponekad i duže. Primarni element osipa je mala mrlja ili papula (čvorić), koja se vrlo brzo (nakon nekoliko sati) pretvara u vezikulu (vezikulu) sa hiperemijom oko sebe (Sl.). Okrugle vezikule vodenih kozica nalaze se na neinfiltriranoj koži, nakon 13 dana pucaju i suše se. Sušenje mjehurića počinje od središta, zatim se postepeno pretvara u gustu koru, nakon čega nakon otpadanja nema ožiljaka. Budući da se elementi vodenih kozica ne pojavljuju odjednom, već u razmacima od 12 dana, elementi osipa se mogu istovremeno vidjeti na koži u različitim fazama razvoja (pjega, čvorić, vezikula, kora), tzv. lažni polimorfizam osip. Ponekad bolest počinje kratkim prodromom (niska temperatura, pogoršanje zdravlja). Prije pojave osipa elemenata vodenih kozica, a češće u periodu njihovog maksimalnog osipa, može se pojaviti šarlah ili osip nalik na boginje.Bolest osip mrlja nodul polimorfizam bolest osip
Postoje tipični (blagi, umjereni i teški) i atipični oblici V. o. U lakšim slučajevima, opšte stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Temperatura je ponekad normalna, ali češće subfebrilna, rijetko prelazi 38°. Osip na koži nije obilan, na sluznicama u obliku pojedinačnih elemenata. Trajanje osipa je 24 dana. Umjereni oblik karakterizira blaga intoksikacija, povišena temperatura, prilično obilni osip i svrab. Trajanje osipa je 45 dana. Kako se vezikule suše, temperatura se normalizira i djetetovo stanje se poboljšava. Teški oblik karakterizira obilni osip na koži i sluzokožama usta, očiju i genitalija. Temperatura je visoka, primećuje se povraćanje, nedostatak apetita, loš san, anksioznost djeteta zbog jakog svraba. Trajanje osipa je 79 dana Osip intoksikacija svrab vezikule oči povraćanje spavanje
Tretman. Pacijenti se obično liječe kod kuće; Hospitaliziraju se samo djeca sa teškim ili komplikovanim oblicima V. Potrebna je pažljiva higijenska njega kako bi se spriječila sekundarna infekcija (svakodnevne kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata, peglanje donjeg rublja). Elementi osipa se podmazuju 12% vodenom otopinom kalijevog permanganata ili 12% vodenom ili alkoholnom otopinom briljantno zelene boje. Obavezno isperite usta nakon jela. Ukoliko se pojave gnojne komplikacije indiciraju se antibiotici Njega u kupatilu, ispiranje antibioticima Posljedice: Nakon bolesti ostaju pojedinačni ožiljci na mjestu pucanja plikova. Traju dosta dugo (što je osoba starija i što je bolest teža, to duže) i potpuno nestaju tek nakon nekoliko mjeseci, a ponekad ostaju i doživotno (npr. ako se izgrebu). Osim toga, osoba postaje doživotni nosilac virusa herpesa, on se pohranjuje u stanicama nervnog tkiva i, uz smanjenje obrambenih snaga tijela ili stres, može se manifestirati u obliku šindre.
Prevencija nacrti. Virus se boji provjetravanja, pa ih češće organizirajte. Čišćenje. Često mokro čišćenje neće škoditi, ali neće utjecati na vjerovatnoću širenja virusa. Prevencija: Izolacija. Svako ko je bio u kontaktu sa pacijentom mora biti izolovan 21 dan. Pacijenti se mogu vratiti u tim najkasnije 5 dana nakon pojave posljednjeg elementa osipa.
Vakcinacija: Sve trenutno dostupne komercijalne vakcine sadrže atenuirani živi Oka virus. Brojne varijacije ovog soja su testirane i registrovane u Japanu, Južnoj Koreji, SAD-u i nekoliko evropskih zemalja. Optimalna dob za vakcinaciju su mjeseci. U Sjedinjenim Državama vakcina se daje dva puta, u razmaku od 4-8 sedmica, a preporučuje se i adolescentima od 13 godina i više. Većina drugih zemalja to ograničava na jedan metak. Ova razlika u rasporedu primjene vakcina je posljedica njihovih različitih doza. Oko 95% djece će proizvesti antitijela kao odgovor na vakcinaciju, a 70-90% će biti zaštićeno od infekcije najmanje 7-10 godina nakon vakcinacije. Prema japanskim istraživačima (Japan je prva zemlja u kojoj je vakcina registrovana), imunitet traje godinama. Sa sigurnošću se može reći da cirkulirajući virus promoviše „revakcinaciju“ vakcinisanih ljudi, povećavajući trajanje imuniteta. Osim čisto preventivnih indikacija, vakcina se može koristiti i za hitnu prevenciju infekcije – ako se vakcinacija da najkasnije 3. dana od mogućeg kontakta sa izvorom, infekcija se može sprečiti u najmanje 90% slučajeva. Vakcine za prevenciju vodenih kozica: Okavax vakcina, Biken (Biken Institute), (Distributer - Aventis Pasteur) Varilrix vakcina, GlaxoSmithKline
