Hysterosalpingografie (HSG) vejcovodů, manuální. Hysterosalpingografický postup Hnědý výtok po HSG

Obsah

Důvody, proč některé ženy na dlouhou dobu nedaří se otěhotnět, najdou hodně. Jedním z nich je obstrukce vejcovody. K identifikaci takové patologie jsou předepsány speciální studie. Zjistěte, jak zkontrolovat průchodnost vejcovodů. Pochopte to diagnostický postup, příprava a důsledky.

Co je hysterosalpingografie

Tento těžko vyslovitelný pojem znamená speciál lékařský postup nebo rentgen. Provádí se za účelem kontroly stavu dělohy a vejcovodů a posouzení jejich průchodnosti. Indikací k hysterosalpingografii jsou případy, kdy se ženám dlouhodobě nedaří otěhotnět nebo již vícekrát potratily.

Kontrola průchodnosti vejcovodů

Pro kontrolu průchodnosti vejcovodů se používají 3 metody. Tou hlavní je hysterosalpingografie. Procedura zahrnuje rentgenový snímek vejcovodů. Nejprve se do děložního čípku zavede gumová špička a skrz ni se zavede tenká hadička zvaná kanyla. Skrze posledně jmenované vstupuje dovnitř barvicí látka, často modrá. Poté se pomocí paprsků rentgenového přístroje pořídí snímek. Zobrazuje strukturu děložní dutiny a z ní vycházející trubice. Další metody pro studium těchto orgánů zahrnují:

Echohysterosalpingografie

Hodnocení stavu vejcovodů a dělohy pomocí ultrazvuku se provádí pomocí monitoru, nikoli ze snímku, jako u HSG. Jeho výhodou je absence radiační zátěže. Kromě toho se echografie provádí také bez hospitalizace pacienta. Doporučená doba pro zákrok je den před ovulací. Výhodou tohoto cenného období je uvolnění děložního čípku. Aby se žena připravila na ultrazvukové vyšetření, musí před zákrokem nejíst pouze 2-3 hodiny. Při zvýšené tvorbě plynů může gynekolog předepsat Espumisan, který se užívá 2 dny před vyšetřením.

K provedení echografie musí žena projít následujícími testy: na hepatitidu, HIV, syfilis a vaginální mikroflóru. To je nezbytné k vyloučení přítomnosti virů v těle. Průchodnost je při výkonu indikována tím, že kontrastní látka volně prochází vejcovody a vstupuje do dutiny břišní. Na základě recenzí od žen můžeme dojít k závěru, že po ECHO-HSG je mírná bolest, která během dne zmizí.

Rentgenový snímek průchodnosti vejcovodů

Rentgen nebo HSG vyšetřují vejcovody pouze u netěhotných žen, protože záření je pro embryo škodlivé. V takových případech použijte předchozí metodu, tzn. echografie. Rentgenové snímky jsou informativnější a je snazší posoudit stav břišních orgánů. Postup má některé nevýhody. Mezi ně patří:

1. vystavení záření, i když v malé dávce;
2. možné alergické reakce na kontrastní látku;
3. mechanické poškození epitelu s následným krvácením.

Cena hysterosalpingografie

Ohledně nákladů HSG děloha potrubí, záleží na zvolené metodě. V státní klinika každý takový postup bude zdarma. V soukromých institucích se cena za rentgenové záření pohybuje od 1500 do 5000 rublů a pro ECHO-HSG - od 5000 do 8000 rublů. Existují rozdíly v důsledku různých postupů. Horní lišta obsahuje i další služby:

• konzultace s gynekologem;
• provedení vyšetření v anestezii;
• manželova přítomnost na akci.

Jak zkontrolovat průchodnost potrubí

U jakékoli metody studia průchodnosti vejcovodů vše začíná vyšetřením gynekologa a jmenováním testu. potřebné testy. Lékař navíc musí zvolit dobu, kdy je pro pacienta nejvhodnější zákrok podstoupit. Aby se předešlo nepřesným výsledkům, odborník si musí být jistý, že v den vyšetření bude děloha ženy v uvolněném stavu, pak je riziko křečí mnohem menší. Po průchodu povinné testy A řádná příprava Samotný postup se provádí za účelem zjištění průchodnosti vejcovodů.

Jaké testy jsou potřebné pro HSG

První na seznamu nezbytných testů jsou všeobecná studia moči, krve a její biochemie. Povinné jsou testy na syfilis, HIV a hepatitidu. Musíte také provést vaginální stěr, abyste mohli studovat jeho mikroflóru. Při objednávání na rentgen vejcovodů si určitě udělejte těhotenský test nebo si udělejte krevní test na hCG. Tato studie je rozdílem mezi přípravným procesem pro HSG a ECHO-HSG, protože ECHO-HSG lze použít pro těhotné ženy.

Příprava pro HSG trubky

Tento postup vyžaduje od ženy zvláštní chování několik dní před datem testu. Ten se vyskytuje výhradně ve dnech 5.–9 menstruační cyklus. Příprava na tubální HSG zahrnuje následující pravidla:

1. 1-2 dny před HSG musíte přestat mít pohlavní styk.
2. Během týdne před vyšetřením, sprchovací procedury a použití speciální prostředky osobní hygienu, tzn. tampony.
3. Užívání by mělo být ukončeno týden před vyšetřením. vaginální čípky, spreje nebo tablety, pokud to neschválí lékař.
4. V den vyšetření je lepší odstranit přebytečné ochlupení na zevním genitálu.
5. Před HSG nezapomeňte vyprázdnit měchýř a střeva. Pokud nebyla žádná stolice, musíte provést čisticí klystýr.

Důsledky

Ani bezpečnost postupu HSG nezaručuje absenci negativních důsledků. První na seznamu je alergická reakce na kontrastní látku. Tento jev je typický pro ženy, které dříve měly takové „odpovědi“ během jiných vyšetření. Alergie se může objevit i u pacientů trpících bronchiální astma. Ještě méně časté jsou krvácení, infekce nebo perforace dělohy.

Rentgenové záření nepředstavuje pro ženu vůbec žádné nebezpečí, protože jeho dávka 0,4-5,5 mGy je mnohem nižší než ta, která by mohla vést k poškození tkáně. Ve většině případů je bolest a mírná krvácející zmizí samy během několika dnů. Hlavní věcí je omezit se na tampony, sprchování a návštěvy vany, sauny nebo lázní. Pokud krev nezmizí během několika dnů, je také doprovázena nepříjemný zápach a poté se poraďte se svým lékařem.

Těhotenství po kontrole vašich trubic

Lékaři nemají přesný vědecký základ, proč se po HSG rozvine těhotenství. Statistiky ukazují, že tento postup ve skutečnosti zvyšuje procento schopnosti ženy počít dítě. To se stává zvláště často, když se testování průchodnosti vejcovodů provádí pomocí olejových kontrastních látek. Z tohoto důvodu může určité zpoždění menstruace po HSG naznačovat nejen stres, který žena prožívá, ale také možné těhotenství, který rozhodně stojí za shlédnutí.

Hysterosalpingografie (jiný název pro metrosalpingografii) je vyšetřovací metoda, která umožňuje vidět vnitřní obrysy a. Existují dva typy tohoto postupu: pomocí rentgenového záření nebo pomocí ultrazvuku. Klasická hysterosalpingografie je radiologické vyšetření, to znamená, že se provádí série rentgenových snímků.

Co je lepší: ultrazvuk nebo rentgen?

Jak bylo uvedeno výše, existují dva typy hysterosalpingografie: pomocí ultrazvuku (jiný název pro sonohysterografii) a pomocí rentgenového záření. Při porovnávání těchto vyšetřovacích metod nelze vybrat tu nejlepší, protože každá je určena pro specifický účel.

Sonohysterografie (HSG s ultrazvukem) se využívá především k vyšetření dutiny děložní. Pomocí tohoto vyšetření lze odhalit abnormality ve vývoji dělohy, deformace dutiny děložní a další. možné důvody neplodnost. Ale ultrazvukové vyšetření nemůže spolehlivě určit, zda jsou vejcovody průchodné.

Hysterosalpingografie s rentgenem je hlavní metodou pro hodnocení průchodnosti vejcovodů. Většina odborníků tomu věří rentgenovou metodou nepostradatelné, pokud potřebujete zkontrolovat vejcovody.

V jakých případech je předepsána hysterosalpingografie?

Hysterosalpingografie má široké využití v diagnostice neplodnosti, protože umožňuje určit tvar děložní dutiny a určit, zda jsou vejcovody průchodné. Tento typ vyšetření lze předepsat:

• Máte-li podezření na neprůchodnost vejcovodů (například v důsledku srůstů a jiných onemocnění)
• Pokud existuje podezření na abnormality ve struktuře dělohy (dvourohá děloha, nedostatečně vyvinutá děloha, přepážka v děloze atd.)
• Máte-li podezření, resp
• Před stimulací ovulace (například s)
• Pokud máte podezření

V jakých případech by se hysterosalpingografie neměla provádět?

Kontraindikace tohoto postupu jsou:

• Těhotenství nebo podezření na těhotenství
• Zánětlivá onemocnění pochvy nebo dělohy
• Těžké děložní krvácení

Jak se připravit na hysterosalpingografii?

Nějaký čas před zákrokem byste měla navštívit gynekologa a udělat si test. Toto vyšetření zajistí, že v pochvě a děložním čípku není zánět, který by mohl proniknout do dělohy při hysterosalpingografii. Pokud je zjištěn zánět, nelze hysterosalpingografii provést do úplné vyléčení. Před vyšetřením vám také mohou být předepsány testy na infekci HIV, virová hepatitida atd.

Zeptejte se lékaře, který bude zákrok provádět, zda je potřeba profylaktický příjem antibiotika před hysterosalpingografií.

Který den menstruačního cyklu lze provést hysterosalpingografii?

Pokud používáte ochranu během sexu a těhotenství je vyloučeno, pak lze hysterosalpingografii provést v kterýkoli den cyklu, s výjimkou dnů menstruace.

Pokud nepoužíváte ochranu, je lepší provést postup v první polovině cyklu (bezprostředně po ukončení menstruace), protože v těchto dnech je pravděpodobnost otěhotnění nejnižší.

Je hysterosalpingografie bolestivá?

Tento postup je bezbolestný, ale může se zdát poněkud nepříjemný nebo nepříjemný. Pro hysterosalpingografii není nutná anestezie. Za účelem snížení nepohodlí Během zákroku může gynekolog aplikovat lokální anestetikum na děložní čípek.

Jak se provádí hysterosalpingografie?

Budete tedy požádáni, abyste se posadili na gynekologické křeslo s roztaženýma nohama, jako při jednoduchém vyšetření. Gynekolog zavede do pochvy zrcátko, které mu pomůže vidět děložní čípek. Po ošetření děložního čípku antiseptikem (aby nedošlo k zavedení infekce do dělohy) a lokální anestetikum(pro snížení nepohodlí) zavede gynekolog do kanálku speciální katétr (kterým bude do dělohy injikována kontrastní látka) a vyjme zrcátko z pochvy. Budete požádáni, abyste se umístili pod rentgenový přístroj. Poté bude do dělohy katetrem vstříknuta kontrastní látka. Během podávání látky se provádí série rentgenových snímků. Na konci procedury bude katetr odstraněn.

Jaká látka se vstřikuje do dělohy během hysterosalpingografie?

Vzhledem k tomu, že děloha a vejcovody nejsou na jednoduchém rentgenovém snímku viditelné, používají se k jejich detekci speciální látky, které rentgenové záření nepropouští. Tyto látky se nazývají kontrastní látky.

Pro hysterosalpingografii se používají kontrastní látky Verografin, Urografin, Triombrast, Ultravist a další. Všechny tyto látky obsahují jód. Tyto léky jsou sterilní, takže při správném provedení zákroku hrozí infekce dělohy či jiných vnitřní orgány minimální.

Jak se budete cítit po hysterosalpingografii?

Výtok: Po hysterosalpingogramu můžete mít hustý, tmavě hnědý výtok, který připomíná krev. Zde vycházejí zbytky kontrastní látky a případně kousky endometria (vnitřní výstelka dělohy). Použijte, pokud dojde k výboji.

Bolest: Mírná bolestivé pocity v podbřišku po hysterosalpingografii jsou také možné. Jsou spojeny s kontrakcemi dělohy, která může být zákrokem „podrážděná“. Chcete-li odstranit bolest, můžete si vzít tabletu No-shpa.

Jaké komplikace jsou možné při hysterosalpingografii?

Komplikace hysterosalpingografie jsou při správném provedení zákroku velmi vzácné. Existuje určité riziko následujících komplikací:

• Infekce, která se dostane do dělohy z pochvy nebo děložního čípku, může vést k rozvoji zánětu děložní sliznice (akutní nebo).
• Alergie na kontrastní látku. Pokud jste alergická na jód nebo jiné látky, určitě informujte svého gynekologa.

Riziko poškození dělohy nebo vejcovodů je velmi malé, zvláště pokud hysterosalpingografii provádí zkušený gynekolog.

Nezapomeňte kontaktovat svého lékaře, pokud:

• Vaginální výtok se nezastaví do 2-3 dnů po zákroku nebo získal nepříjemný zápach
• Tělesná teplota po zákroku vzrostla na 37,5 C nebo vyšší
• Vy silná bolest podbřišek
• Vy těžká slabost, nevolnost, zvracení po hysterosalpingografii

Jaké jsou normální výsledky hysterosalpingografie?

Normálně snímky zobrazují dělohu trojúhelníkový tvar, ze kterého vycházejí dva vejcovody, které vypadají jako navíjené „provázky“. Na koncích těchto „provázků“ mohou být skvrny neurčitý tvar, které naznačují, že kontrastní látka prošla vejcovodem a „vylila“ dovnitř břišní dutina. To je známka toho, že vejcovody jsou průchodné.

Vybíhá-li z trojúhelníku pouze jeden závit, je průchodný pouze jeden vejcovod, nejsou-li závity vůbec žádné, jsou neprůchodné oba vejcovody.

Kdy můžete plánovat těhotenství po hysterosalpingografii?

Vzhledem k tomu, že během rentgenové hysterosalpingografie je do dělohy injikována kontrastní látka, nedoporučuje se plánovat těhotenství ve stejném cyklu. V dalším menstruačním cyklu (po skončení pravidelné menstruace) budete moci začít s početím dítěte.

Je to jedna z nejvíce informativních při diagnostice onemocnění pánevních orgánů. HSG neboli hysterosalpingografie je další další zobrazovací modalitou, která může poskytnout úplnější obraz anatomie a funkční stav děložní dutina a vejcovody. Zvláště široce se používá k diagnostice příčin neplodnosti.

Příprava na hysterosalpingografii

Načasování postupu závisí na předpokládané diagnóze a účelu studie. K posouzení průchodnosti vejcovodů, jakož i k objasnění přítomnosti nebo nepřítomnosti vnitřní endometriózy a adenomyózy, se HSG provádí ve dnech 5-8 menstruačního cyklu, pokud je podezření na cervikální insuficienci - ve své druhé fázi (na dny 18-20). Diagnostika objemu a hranic submukózního (pod sliznicí) myomatózního uzlu se provádí v kterýkoli den menstruačního cyklu za předpokladu, že těžký výboj krev z genitálního traktu.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro hysterosalpingografii je předpoklad přítomnosti:

1. Isthmic cervikální insuficience- rozšíření cervikálního kanálu a jeho vnitřního hltanu až na 5-7 mm.
2. Anomálie vývoje dělohy a přívěsků.
3. Submukózní fibroidy nebo synechie (adheze v dutině děložní).
4. Adenomyóza, endometrioidní rakovina, polypy, genitální tuberkulóza.

Jednou z fází přípravy je vyšetření pacienta gynekologem a předběžné studie s cílem určit nejen indikace, ale také kontraindikace pro HSG.

Kontraindikace:

1. Předpoklad o možnosti těhotenství.
2. Těhotenství a kojení.
3. Krvavé problémy z genitálního traktu.
4. Akutní infekční choroby.
5. Stupeň poševní čistoty je pod II. stupněm a akutní zánětlivé procesy pohlavních orgánů popř močové cesty- bartholinitida, vaginitida, cervicitida, salpingooforitida, uretritida, cystitida, pyelonefritida.
6. Těžká chronická somatická onemocnění.

• zastavení používání vaginy léčivé přípravky a sprchování 7 dní před testem, pokud to nepředepsal lékař, a do 3 dnů po zákroku;
• odmítnutí pohlavního styku nebo užívání antikoncepce během menstruačního cyklu, během kterého je vyšetření plánováno;
• žádný pohlavní styk 1-2 dny před zákrokem a 2-3 dny po studii;
• vyloučení ze stravy potravin, které podporují tvorbu plynů ve střevech 3-4 dny před testem, čistící klystýry večer před a ráno v den zákroku.

Hysterosalpingografie je normální

Jak probíhá výzkum

Metoda existuje ve formě dvou možností v závislosti na použitém zařízení – radioopákní (Rg-HSG) a sonografické nebo ultrazvukové (US-HSG). V každém případě se hysterosalpingografie provádí nalačno bez použití anestezie.

Zákrok může vyšetřovanému pacientovi způsobit pocit nepohodlí, nepohodlí v podbřišku a menší bolesti. Proto v případě psycho-emocionální nestability a vysoké excitability, strachu z výkonu a na žádost ženy je možné zavést sedativa nebo podání adekvátní celkové intravenózní anestezie.

Studie se provádí na gynekologickém křesle. Po předběžném vyšetření a navození anestezie (je-li to nutné) se do cervikálního kanálu zavede speciální balónkový katétr o délce cca 35 cm s průměrem lumen 0,2 cm, který je vybaven balónkem ve tvaru kužele, který zajišťuje těsnost v dutině děložní. oblast vnějšího čípku děložního.

Vnějším koncem kanyly se injekční stříkačkou vstříkne do cervikálního kanálu 2,5–3 ml roztoku kontrastního pro záření nebo echokontrastní látky. rentgen nebo vyšetření na obrazovce (v případě UZ-HSG) vnitřního povrchu dutiny děložní. Poté se vstříknou cca 4 ml kontrastního roztoku, čímž se dosáhne těsného naplnění dutiny děložní a výstupu roztoku vejcovody do pánevní dutiny (pro kontrolu průchodnosti vejcovodů). To je také zaznamenáno fotografií nebo kontrolou. V případě potřeby se kontrola provádí opakovaným podáním dalších 3-4 ml roztoku. Celkový poslední je 10-20 ml.

Aby bylo možné diagnostikovat isthmicko-cervikální insuficienci a určit její příčinu, adrenální progesteronový test . Při provádění HSG 18. den menstruačního cyklu je normálně detekován ostře zúžený cervikální kanál a jeho vnitřní os. Pokud jsou dilatované, provede se jmenovaný test.

Pomáhá určit, zda jsou poruchy organické nebo funkční. Podstatou testu je subkutánní injekce 0,5 ml 0,1% adrenalinu. 5 minut poté se provede kontrolní HSG. Pokud zúžení cervikální kanál nedošlo, pak se večer téhož dne do svalu vstříkne oxyprogesteronkapronát (0,125 g) a po 4 dnech se opakuje předchozí postup.

Pro funkční cervikální insuficienci způsobenou insuficiencí corpus luteum po jeho korekci oxyprogesteronem dochází k prudkému zúžení kanálku, popř organická příčina jeho rozšíření zůstává stejné.

Tedy ultrazvuková hysterosalpingografie a Rentgenový snímek HSG Z hlediska technického provedení se téměř neliší. Jsou ekvivalentní i z hlediska obsahu informací. Hlavní rozdíl mezi metodami je:

1. Použité kontrastní roztoky. V případě ultrazvuku-HSG se používá echokontrastní roztok, který nezpůsobuje alergické reakce - 10% roztok glukózy nebo echovist, což je granulát galaktózy v lahvičce. Bezprostředně před studií se rozpustí na 20% suspenzi s rozpouštědlem přidaným k přípravku. Pro RTG HSG se používají RTG kontrastní látky s obsahem jódu - Verografin, Triombrast, Urotrast nebo Cardiotrast. Jejich podání by měl předcházet test citlivosti, protože kterýkoli z těchto léků může způsobit závažnou alergickou reakci.
2. Stupně nárazu fyzikální faktory(záření). US-HSG je založeno na využití účinku ultrazvukových vln, které nezpůsobují negativní vliv na genitáliích. Přestože se k provedení Rg-HSG používá malá dávka rentgenového záření, má při opakovaných snímcích kumulativní účinek. biologický účinek do vaječníků. Pokus o otěhotnění se proto doporučuje až po menstruaci po studii.

Důsledky hysterosalpingografie

U některých žen, které podstoupily HSG, nastává nástup první menstruace po zákroku později než obvykle, po kterém následuje obnovení předchozího cyklu. Takové zpoždění po hysterosalpingografii, obvykle nepřesahující několik dní, je zjevně spojeno s psycho-emocionálním stresem a mechanickým zásahem do funkce pohlavních orgánů.

HSG je pouze diagnostická metoda, nikoli terapeutická metoda. Mnoho pacientek, které byly vyšetřeny na neplodnost, však zaznamenalo nástup těhotenství v následujících 3 měsících po vyšetření.

Vědecké vysvětlení ne na tohle. Někteří lékaři spojují těhotenství po hysterosalpingografii se zavedením olejový roztok rentgenkontrastní látka, která údajně zlepšuje funkci vilózního epitelu tubární sliznice a ničí „volné srůsty“, což je nepravděpodobné.

Jako přesvědčivější se jeví předpoklad mechanického omývání roztokem kontrastní látky hlenu, který se tvoří na sliznici stěn vejcovodů v přítomnosti stagnujícího, dříve nediagnostikovaného zánětlivého procesu. V důsledku toho se po určitou dobu obnoví průchodnost trubic a funkce vilózního epitelu.

Dalším předpokladem je krátkodobá korekce funkce žlutého tělíska oxyprogesteronem při adrenálně-progesteronovém testu.

Po HSG může 1-2 dny přetrvávat diskomfort v podbřišku a může se objevit menší krvavý a/nebo hlenovitý výtok. Pokud byl postup proveden na pozadí chronického zánětlivého procesu, je možná exacerbace onemocnění.

Současně hysterosalpingografie ve většině případů nezpůsobuje žádné vážné následky a je vysoce informativní doplňková metoda v diagnostice řady onemocnění a příčin neplodnosti u žen.

Hysterosalpingografie (HSG, metrosalpingografie) je metoda rentgenového vyšetření dutiny děložní (hysterografie) a vejcovodů jejich umělým kontrastováním. Hysterosalpingografie se používá k určení příčiny neplodnosti při podezření na malformaci vnitřních pohlavních orgánů, submukózní myomy, karcinom endometria, nádory vejcovodů, srůsty apod.

HSG se s výhodou provádí ve fázi II menstruačního cyklu (16-20 dní). Pokud je však podezření na vnitřní endometriózu, je vhodné provést tuto studii ve fázi I, den po diagnostické kyretáži nebo na konci menstruace. K provedení HSG používá lékař kontrastní látky rozpustné ve vodě (Verografin, Urografin aj.).

Příprava na hysterosalpingografii (HSG)

1. Při provádění hysterosalpingografie by měla být pacientka chráněna před těhotenstvím během menstruačního cyklu, ve kterém bude HSG prováděna;
2. 5-7 dní před studií proveďte florový test krve, moči a výtoku z cervikálního kanálu a pochvy (bez výsledků těchto testů nemá GHA právo provádět);
3. v den výkonu HSG je nutná očistná klyzma, bezprostředně před hysterosalpingografií - k vyprázdnění močového měchýře.

Hysterosalpingografie se provádí bez anestezie, takže pokud máte zvýšenou citlivost na bolest nebo se bojíte, že hysterosalpingografie bude bolestivá, proberte úlevu od bolesti se svým lékařem před HSG.

Nezapomeňte si s sebou vzít hygienické vložky. Některé kliniky vyžadují, abyste si s sebou vzali župan, přezutí a ložní prádlo (zpravidla se podle recenzí jedná o státem vlastněné lékařské ústavy a nemocnice). Cena (cena zákroku HSG) závisí zpravidla na klinice ve státních nemocnicích, ze kterých se odvolává prenatální poradna Hysterosalpingografie se provádí zdarma, pokud máte uzavřenou pojistku.

Jak se postup HSG provádí?

Po ošetření pochvy a děložního čípku alkoholový roztok jód, do cervikálního kanálu se zavede děložní kanyla, kterou se do děložní dutiny pomalu zavede 10-12 ml 60-76% roztoku vodorozpustné radiokontrastní látky, jejíž teplota je 36-37° pod kontrolou fluoroskopie. Při plnění dutiny děložní a vejcovodů se provádí rentgenové snímky. Pokud rentgenové snímky neukazují plnění vejcovodů po 3-5 minutách, opakují se snímky po 20-25 minutách. Rentgenové snímky slouží k posouzení stavu cervikálního kanálu, polohy dělohy, konfigurace a velikosti její dutiny, umístění a průchodnosti vejcovodů.

Pro pacienta vypadá postup HSG takto:

Přijdete na kliniku s výsledky testů krve, moči a stěru a převléknete se. Sestra vás odveze do ordinace, kde bude provedena hysterosalpingografie. Musíte se svléknout a lehnout si na pohovku na zádech, s polštářem umístěným pod zády a pánví. Při ošetření genitálií dezinfekčním prostředkem dojde k mírnému brnění. Postup zavedení kanyly je absolutně bezbolestný. Při aplikaci rentgenkontrastního roztoku dochází k pocitu plnění dělohy, distenze, tlaku a na konci procesu může být i trochu bolestivý (jelikož je bolestivý první den menstruace). V této poloze budete muset na chvíli zmrazit, aby lékař udělal pár snímků. Dále se kapalina odčerpá.

Studie HSG může být doprovázena krátkodobým zvýšením tělesné teploty, krvácením a bolestmi břicha (sami odezní), alergické reakce. Je vzácné zažít mdloby po proceduře HSG.

Sestra vás odvede zpět na pokoj, kde budete ležet, dokud vaše bolesti břicha neustoupí (od 15 minut do několika hodin, v závislosti na individuální vlastnosti organismus).

Dalších 5-7 dní po zákroku je nutné zavádět tampony s léky k prevenci zánětlivých procesů v pánevních orgánech (umístěné v denním stacionáři).

Důsledky hysterosalpingografie

Po HSG můžete asi týden špinit krev, to je normální. Pokud je krvácení silné nebo dlouhodobé nebo bolesti břicha neustupují, měli byste se poradit s lékařem.

Kontraindikace pro hysterosalpingografii

Metrosalpingografie je kontraindikována u akutních nebo subakutních zánětlivé procesy genitálie, akutní infekční choroby, tromboflebitida.