Una condición en la que disminuye el nivel de azúcar en el plasma sanguíneo no es menos peligrosa que un aumento de este indicador por encima de lo normal, por esta razón, es necesario conocer los factores que contribuyen a la aparición de tal situación, los síntomas que aparecen cuando un Que se produzca un estado de hipoglucemia es importante para cualquier persona.
Es necesario no sólo monitorear este parámetro, sino también comprender qué acciones se deben tomar si surge tal situación. Esto se debe al hecho de que la aparición de hipoglucemia puede provocar complicaciones graves en el cuerpo, incluida la muerte.
¿Qué es el nivel bajo de azúcar en el cuerpo?
La falta de glucosa en sangre o hipoglucemia es una condición patológica del cuerpo en la que la concentración de carbohidratos en el plasma disminuye por debajo de un nivel crítico. Para persona saludable esta cifra es de 3,3 a 5,5 mmol/l.
La glucosa es un compuesto utilizado por todas las células del cuerpo, incluidas las del cerebro, para producir la energía necesaria para el funcionamiento normal de las estructuras celulares. Un desequilibrio de este componente conduce a la aparición y desarrollo de una reacción hipoglucémica, que termina con una inanición prolongada de carbohidratos por parte de las células. estado comatoso y muerte.
El nivel bajo de azúcar en sangre puede deberse a diversas razones.
Los más comunes entre ellos son los siguientes:
- enfermedades que afectan los procesos bioquímicos del cuerpo;
- enfermedades que provocan alteración de las funciones reguladoras del cuerpo;
- características fisiológicas del cuerpo humano;
- violación de las reglas de una nutrición sana y adecuada.
El principal factor que contribuye a la aparición del desequilibrio es la discrepancia entre el nivel de insulina en sangre y la ingesta de carbohidratos con los alimentos.
El factor principal en la aparición de una condición patológica es una violación de las reglas nutricionales. Cuando el organismo recibe cantidades insuficientes de hidratos de carbono y, en consecuencia, de la energía necesaria para su normal funcionamiento. Normalmente, esta situación se desarrolla en presencia de diabetes mellitus, pero en algunos casos la patología puede ocurrir en personas sanas.
Las causas más comunes de hipoglucemia son:
- Sobredosis de insulina.
- Violación de principios nutricionales.
- Deshidratación del cuerpo.
- Proporcionar actividad física excesiva.
- Abuso de alcohol.
- Insuficiencia en el funcionamiento del páncreas, hígado, corazón, riñones y glándulas suprarrenales.
- Agotamiento.
- Desequilibrio hormonal, acompañado de inhibición de la producción de glucagón, somatotropina, adrenalina y cortisol.
- Desarrollo procesos tumorales y trastornos autoinmunes.
- Administración intravenosa excesiva de soluciones salinas.
- Exacerbación de patologías crónicas.
Además, las pausas prolongadas entre comidas y la menstruación pueden provocar una disminución de la cantidad de azúcar.
Síntomas característicos de la hipoglucemia en mujeres.
El nivel bajo de azúcar en sangre en las mujeres se manifiesta con ciertos síntomas. Cuando ocurre un ataque de hipoglucemia, el bienestar de una mujer depende completamente de la velocidad a la que cae el indicador y del grado de dicha caída.
Señales bajo nivel de azúcar en la sangre de las mujeres aparecen incluso con una ligera desviación de parámetro normal. Si la concentración ha disminuido drásticamente, pero permanece dentro del rango aceptable, los principales síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre en las mujeres son:
- Trastornos adrenérgicos, que se manifiestan en aumento de la sudoración, saltos. presión arterial, palidez piel, se observa la aparición de excitación y ansiedad excesivas, además de esto, se observa la aparición de taquicardia;
- signos parasimpáticos en forma de debilidad en el cuerpo, sensación de náuseas, ganas de vomitar y sensación de hambre.
- Fenómenos neuroglucopénicos en forma de desmayos, mareos, desorientación y aparición de comportamientos inadecuados.
Con una ligera desviación de la norma, los síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre en las mujeres pueden ser bastante leves. Muy a menudo, en esta situación, aparece un aumento de la somnolencia y fatiga generalizada.
Muy a menudo, las mujeres desarrollan esta patología durante el período de cambios hormonales en el cuerpo. Tales períodos son el embarazo y la menopausia; además, es posible una disminución del azúcar como resultado de un mal funcionamiento. sistema endocrino y con la aparición y desarrollo de disfunción ovárica.
En algunos casos, como resultado de una disminución en la concentración de carbohidratos en el cuerpo, las mujeres pueden presentar los siguientes síntomas característicos:
- Aumento de la sudoración.
- Ansiedad y aumento de la agresividad.
- Palidez de la piel.
- La aparición de hipertonicidad muscular.
- La aparición de temblores musculares.
- Aumento de la presión arterial.
- La aparición de debilidad general, náuseas, vómitos y hambre.
- Conciencia deteriorada.
Si aparecen estos signos, debe buscar inmediatamente el consejo y la ayuda de un médico. Cualquier reducción de azúcar por debajo norma fisiológica debería alertar a una mujer. Y si este indicador disminuye por debajo de 2,2 mmol/l, se requiere una intervención médica de emergencia para corregir la situación patológica y normalizar el estado del cuerpo femenino.
Síntomas de niveles bajos de azúcar durante el sueño
Muy a menudo, si hay alteraciones en el cuerpo de una mujer, se produce una disminución del azúcar en la sangre durante el sueño; para comprender la posible presencia de un estado hipoglucémico durante el sueño, es necesario saber qué síntomas desagradables acompañan al cuerpo femenino durante este período.
El estado hipoglucémico del cuerpo durante el sueño se caracteriza por un aumento de la sudoración, el sonambulismo y las caídas de la cama. Además, el paciente puede hacer ruidos inusuales durante el sueño. Además, es posible que tenga pesadillas y fuertes dolores de cabeza al despertar.
Si se presentan estos signos, se debe consultar a un endocrinólogo para realizar un examen y determinar las causas del desarrollo de la condición patológica, así como tomar medidas oportunas y adecuadas para eliminarla.
Síntomas y causas de niveles bajos de azúcar en sangre durante la menopausia.
El motivo del nivel bajo de azúcar en sangre en las mujeres durante la menopausia son los cambios hormonales en el cuerpo. Durante este período en Cuerpo de mujer Se produce un desequilibrio que es provocado por una disminución en la producción de estragón y progesterona.
Una disminución en la cantidad dificulta que el cuerpo controle el nivel de azúcar en la sangre, lo que conduce a saltos bruscos tanto hacia una disminución del nivel normal como hacia un aumento. Los síntomas característicos de la hipoglucemia en este momento son similares a los que se desarrollan con una fuerte caída en la cantidad de carbohidratos en el cuerpo en otras etapas de la vida.
Cualquier mujer después de entrar en la menopausia debe controlar periódicamente sus niveles de glucosa en sangre, lo que está asociado con fluctuaciones en la cantidad de hormonas producidas en este momento.
Para determinar la cantidad de carbohidratos en el cuerpo, se recomienda comprar un dispositivo especial: un glucómetro. Este dispositivo le permite determinar rápidamente un indicador fisiológico importante en el hogar y, si es necesario, corregir la condición del cuerpo.
Fases de desarrollo de una condición patológica.
Cuando se produce una fuerte disminución en la cantidad de azúcar en el cuerpo de una mujer, se observa el desarrollo del síndrome de hipoglucemia, en el que los síntomas de hipoglucemia aumentan mucho más rápido que en el caso de una disminución normal en la cantidad de azúcar en el plasma sanguíneo.
Convencionalmente, el curso del síndrome hipoglucémico se puede dividir en cuatro fases.
En la primera fase, se observan síntomas como una sensación pronunciada de hambre, aumento de la somnolencia, hipotensión, frecuentes cambios de humor de un estado de llanto a un estado de alegría; durante este período de desarrollo de la patología, la mujer enferma experimenta una mayor irritabilidad.
La segunda fase de la progresión del síndrome hipoglucémico se caracteriza por la adición de taquicardia, aumento de la fuerza de las contracciones del corazón y alteraciones de los signos de la primera fase. funciones visuales, la aparición de temblores musculares en todo el cuerpo. Durante esta fase, la mujer desarrolla un sentimiento de miedo a la muerte.
Para la tercera fase del síndrome, la aparición de un estado de euforia, que recuerda a Intoxicación alcohólica Además, durante este período, se observa excitación del sistema nervioso, se registra incontrolabilidad en el comportamiento y desaparece el sentimiento de miedo a la muerte, además se revela una conducta inadecuada.
La cuarta y última fase en la progresión del síndrome hipoglucémico se caracteriza por temblores en todo el cuerpo, que pueden ir seguidos de convulsiones, pérdida de visión, desmayos y desarrollo de coma.
Las etapas iniciales del síndrome no suelen ser peligrosas para el cuerpo de la mujer ni para el cerebro, esto se debe a que después de ellas no hay consecuencias irreversibles. Etapas finales Sin asistencia oportuna, conducen a la muerte.
El azúcar en sangre participa en los procesos metabólicos primarios del metabolismo en el cuerpo. Su función principal es suministrar energía a las células del cuerpo y participar en el proceso de síntesis del ácido adenosín trifosfato, que posteriormente es necesario para el metabolismo de los lípidos.
El cuerpo humano recibe azúcar de casi todos los alimentos. Se recomienda controlar el nivel de esta sustancia en sangre, incluso si no existe ningún factor predisponente al desarrollo de diabetes mellitus u otra enfermedad. Incluso cuando lidera imagen saludable vida, es posible que se produzcan cambios en los niveles de azúcar. Su nivel puede fluctuar debido a la actividad física. Lo principal es que en tales situaciones el cerebro sufre, la persona siente una fatiga rápida y, en casos avanzados, pueden producirse desmayos y coma.
información general
Hay muchas razones para un nivel bajo de azúcar en sangre, pero la nutrición es lo primero. En medicina, una condición en la que los niveles de azúcar disminuyen se llama hipoglucemia.
Siempre se produce un aumento de azúcar después de comer; en este momento el páncreas trabaja intensamente y se produce activamente insulina. Tan pronto como la hormona se convierte en energía, el nivel de azúcar disminuye inmediatamente. Si el azúcar está por debajo de la marca "normal", esto no sucede. El resultado es fatiga y letargo. En este contexto, se puede desarrollar diabetes.
Normal 3,3-5,5 mmol/l.
Posibles razones
En primer lugar, una mala nutrición provoca niveles bajos de azúcar en sangre. Esto no sólo significa comida rápida, sino también una pasión excesiva por la harina y los productos dulces. Los descansos prolongados entre comidas también empeoran la enfermedad. Pasión por el alcohol y el tabaquismo. Neoplasias en el páncreas.
Además, se pueden identificar otros factores provocadores:
- tomando varios medicamentos;
- obesidad;
- insuficiencia renal;
- enfermedades idiopáticas;
- alteraciones en el funcionamiento del sistema hormonal y del hígado;
- embarazo prematuro;
- actividad física intensa.
¿Cómo se manifiesta?
El síntoma principal de un nivel bajo de azúcar en sangre es el hambre. Esta es la primera señal de que hay falta de glucosa en el cuerpo. Y la forma más sencilla de eliminar esta afección en presencia de hipoglucemia en etapa 1 es ingerir un producto rico en carbohidratos. En consecuencia, no se recomienda morir de hambre, sino comer porciones pequeñas después de un cierto tiempo, y así no habrá fluctuaciones bruscas en los niveles de glucosa.
Muy a menudo los síntomas se expresan muy débilmente y la persona atribuye su fatiga y su estado agresivo al ritmo de vida. Sin embargo, si los síntomas aparecen en los días de descanso, conviene hacerse la prueba.
Mareo
El siguiente síntoma de nivel bajo de azúcar en sangre, que es bastante común, es el mareo. Esto se debe al hecho de que, en el contexto de una falta de glucosa en los vasos del cerebro, se altera el proceso normal de circulación sanguínea. Próximo falta de oxígeno, y el cuerpo por sí solo no puede producir la cantidad necesaria de energía.
Junto con los mareos, una persona puede experimentar desorientación en el espacio y temblores en el cuerpo. Aparece un hombre y parece estar a punto de caer.
Debilidad y letargo
Los síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre pueden incluir letargo y debilidad. El estado de ánimo puede cambiar constantemente, desde el llanto hasta la agresión, sin motivo alguno. En casos muy graves, una persona puede dejar de prestar atención a el mundo e incluso caer en coma.
Por eso, es muy importante controlar los niveles de azúcar en sangre cuando estamos nerviosos, quizás sea la falta de glucosa lo que afecta estado psicoemocional.
Problemas del corazón
La hipoglucemia puede causar taquicardia y aumento de la frecuencia cardíaca. Si no aumenta su nivel de glucosa, puede experimentar dolor en el corazón y su presión arterial disminuye gradualmente. En tales situaciones, si no se hace nada, se puede desarrollar un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca.
Sed y sudoración
Otro síntoma de un nivel bajo de azúcar en sangre es la sed de fondo. aumento de la sudoración. Una persona puede beber mucho líquido, sudar mucho y, al mismo tiempo, sentir sed constantemente. Se siente como si todo lo que hay en la boca estuviera seco y le resultara difícil tragar. Sin embargo, después de detener el ataque, por regla general, los síntomas desaparecen por completo.
Ataques nocturnos
lo mas situacion peligrosa si la hipoglucemia ocurre por la noche. Después de todo, es bastante difícil ajustar los niveles de azúcar en sangre durante el sueño a menos que los síntomas le obliguen a despertarse. Esta condición se manifiesta en sudor y sueño inquieto. Una persona puede tener pesadillas, emitir sonidos extraños e incluso caminar mientras duerme.
Particularmente peligrosa es la situación en la que una persona bebió alcohol el día anterior. La intoxicación por alcohol y la hipoglucemia son bastante síntomas similares.
Problemas de la vista
Según algunas revisiones, una disminución del azúcar en sangre en las personas se acompaña de problemas oculares. Una persona ve los objetos circundantes borrosos, globos oculares duelen, parece que la cáscara está muy seca. En esos momentos, la agudeza visual disminuye drásticamente e incluso puede aparecer fotofobia.
Si hay antecedentes de retinopatía, los niveles bajos de glucosa pueden provocar un deterioro del fondo de ojo o de la retina.
Características de la afección en mujeres y ancianos.
Los síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre en personas de estas categorías son más pronunciados. La generación mayor atribuye los síntomas a enfermedades crónicas, y este es un gran riesgo de no brindar asistencia oportuna y, como resultado, de un ataque cardíaco, un derrame cerebral o coma.
En las mujeres, puede producirse una caída de los niveles de azúcar debido a ciclo menstrual o durante la menopausia, debido a cambios hormonales en el cuerpo. Pero para determinar si la afección está relacionada con los niveles de azúcar o no, debes prestar atención no solo a tu estado de ánimo, sino también a otros síntomas:
- sensación de calor en todo el cuerpo;
- oleadas de sangre;
- piel pálida seguida de enrojecimiento;
- aumento de la pérdida de sangre durante el ciclo menstrual.
Estos síntomas pueden indicar que el cuerpo no tiene suficiente glucosa.
¿Qué es el síndrome hipoglucémico?
Con una fuerte disminución de los niveles de glucosa, y si no se brinda ayuda de manera oportuna, se produce la pérdida del conocimiento.
Los síntomas de una fuerte disminución del azúcar en sangre se pueden dividir en 4 fases:
- Una pronunciada sensación de hambre en un contexto de debilidad general, presión arterial baja y un cambio dramático de humor.
- En la segunda fase, aparece una insoportable sensación de hambre, sudor frío, la piel se pone pálida. Pueden comenzar temblores y taquicardia.
- En esos momentos, una persona entra en un estado de euforia, está incontrolable, muy excitada, pierde el sentido del miedo y rechaza la ayuda.
- La última fase se caracteriza por temblores en el cuerpo, convulsiones y pérdida de agudeza visual. Como resultado, se produce un desmayo y luego un coma.
En la primera fase, los síntomas de una fuerte disminución del azúcar en sangre prácticamente no son peligrosos y se eliminan rápidamente. Pero en otras etapas del síndrome hipoglucémico, el cerebro y otros órganos sufren: carecen de oxígeno, lo que provoca desmayos y coma.
Tratamiento
Puede deshacerse del problema solo después de que se identifique la causa del nivel bajo de glucosa. Si se diagnostica diabetes mellitus, se debe controlar la insulina, si hay problemas con el páncreas, se deben eliminar, etc. Pero la causa sólo puede identificarse después examen completo. Sin embargo, es mejor saber cómo ayudarse uno mismo en casa para evitar desmayos.
Ayuda en casa
Cuando baja el nivel de azúcar en sangre, los remedios caseros pueden ayudar a corregir la situación con bastante rapidez.
La forma más sencilla es comer 2-3 terrones de azúcar o 2 cucharaditas, o puedes comer un par de cucharadas de miel o dulces. La limonada u otra bebida dulce aumentará rápidamente tus niveles de azúcar en sangre, 200 mililitros serán suficientes. El jugo de frutas tiene las mismas propiedades.
Después de que se alivien los síntomas, si se desconoce la causa, debe consultar a un médico. Si el motivo es seguir una dieta estricta, entonces tendrás que abandonarla. En los casos en que los niveles de azúcar bajen debido al trabajo físico agotador, es mejor cambiar de estilo de vida o de trabajo. Es decir, no existe. regla general Cómo deshacerse de la hipoglucemia, cada caso, como el cuerpo, es individual.
¿Qué hacer si ocurre un ataque?
Los síntomas del síndrome cobran impulso muy rápidamente, por lo que es muy importante brindar asistencia oportuna para prevenir el coma hipoglucémico.
En primer lugar, es necesario acostar a la persona en la cama y levantar ligeramente las piernas. Luego llame inmediatamente a una ambulancia. Si el paciente lleva ropa ajustada, se la debe quitar o desabrochar. Si esto sucedió en el interior, es mejor abrir las ventanas para que haya acceso de aire.
Si no sabes qué enfermedades tiene una persona, entonces no es necesario que le des ninguna; en casos extremos, puedes darle un caramelo o una bebida dulce.
En los casos en que una persona haya perdido el conocimiento, se le debe poner de lado para evitar que se le pegue la lengua o se asfixie por el vómito. Se puede colocar azúcar en la mejilla. Si se desmaya, puede administrarle 1 mililitro de glucagón.
Nutrición
Con un problema como la hipoglucemia, la nutrición implica un mayor consumo de carbohidratos complejos. Productos para reducir el azúcar en sangre:
- verduras (patatas, maíz, guisantes);
- pastas de trigo duro;
- pan integral.
Tendrás que abandonar el alcohol, las grasas animales, la repostería y la sémola. Se puede consumir en cantidades limitadas, pero es mejor evitar por completo las carnes ahumadas, las especias y las comidas picantes. La misma regla se debe seguir al consumir dulces, miel, galletas, bebidas azucaradas y jugos. Asegúrese de evitar las bebidas azucaradas con agua carbonatada. La cafeína tampoco es una bebida recomendada, ya que es uno de los factores en el desarrollo de la hipoglucemia.
Es necesario introducir en la dieta alimentos ricos en fibra, ya que impide que el organismo absorba rápidamente la glucosa.
La carne y el pescado deben ser variedades bajas en grasa, y los platos elaborados con ellos se preparan mejor al vapor o al horno. Se recomienda consumir frutas frescas y secas, pero con poco contenido en azúcar.
Una dieta para reducir el azúcar en sangre está diseñada de tal manera que se realicen cinco comidas a lo largo del día.
Terapia tradicional
Su médico puede recomendarle tomar el monosacárido dextrosa. En un hospital, por regla general, los medicamentos que contienen glucosa se administran por vía intravenosa. En casos extremos, cuando no normalizan el nivel de glucosa, se inyecta "hidrocartisona" o adrenalina por vía intramuscular.
¿Qué ofrece la medicina tradicional?
Naturalmente, es mejor coordinar incluso el tratamiento a base de hierbas con su médico para no empeorar su estado de salud.
La forma más sencilla, económica y eficaz es utilizar una decocción de rosa mosqueta. Los frutos de la planta se colocan en un termo y se vierten con agua hirviendo y se infunden durante 1,5 a 2 horas. Beba té para reducir el azúcar en sangre durante 3 a 4 meses. Puedes agregar miel o azúcar al té en pequeñas cantidades.
Puedes hacer una decocción más compleja. Requerirá:
- manzanilla;
- flores de rosa mosqueta;
- Hierba de San Juan.
Todos los ingredientes se mezclan en partes iguales. Se colocan dos cucharadas en un termo y se vierten con medio litro de agua hirviendo. Esta mezcla se debe dejar reposar durante 2 horas. Tomar ¼ antes de cada comida.
Puede utilizar la tintura de Leuzea, que es fácil de adquirir en cualquier farmacia. Si hay una caída regular de azúcar después de comer, debes usar la tintura con regularidad. Se diluyen de 10 a 20 gotas en un vaso de agua.
Recuerde que la hipoglucemia se puede tratar rápidamente si consulta a un médico a tiempo. Sin embargo, ignorar el problema conducirá inevitablemente al desarrollo de otras patologías; las personas con niveles bajos de azúcar en sangre a menudo sufren accidentes, ya que durante un ataque la orientación en el espacio se reduce significativamente.
En el cuerpo, todos los procesos metabólicos ocurren en estrecha conexión. Cuando se violan, se desarrollan diversas enfermedades y condiciones patologicas, incluido un aumento glucosa en sangre.
Hoy en día la gente consume grandes cantidades de azúcar, así como carbohidratos de fácil digestión. Incluso hay evidencia de que su consumo se ha multiplicado por 20 durante el último siglo. Además, la salud de las personas en Últimamente El medio ambiente y la presencia de grandes cantidades de alimentos no naturales en la dieta tienen un impacto negativo. Como resultado, los procesos metabólicos se alteran tanto en niños como en adultos. El metabolismo de los lípidos se altera, aumenta la carga sobre el páncreas, que produce la hormona. insulina .
Ya en la infancia se desarrollan hábitos alimentarios negativos: los niños consumen refrescos dulces, comida rápida, patatas fritas, dulces, etc. alimentos grasos Promueve la acumulación de grasa en el cuerpo. El resultado es que los síntomas de la diabetes pueden aparecer incluso en los adolescentes, mientras que antes se consideraba una enfermedad de personas mayores. Hoy en día, las personas experimentan con mucha frecuencia signos de aumento de azúcar en sangre y el número de casos de diabetes en los países desarrollados aumenta cada año.
Con un aumento de insulina, se inhiben los procesos de síntesis de glucosa a partir de proteínas y grasas. Como resultado, el paciente presenta signos hipoglucemia .
A veces los pacientes tienen niveles elevados de insulina cuando azúcar normal, las causas pueden estar asociadas con diversos fenómenos patológicos. Esto puede indicar el desarrollo de enfermedades hepáticas, así como enfermedades asociadas con disfunción hepática.
La forma de reducir la insulina debe ser preguntada por un especialista que prescribirá el tratamiento después de una serie de estudios.
conclusiones
Por lo tanto, una prueba de glucosa en sangre es una prueba muy importante que es necesaria para controlar el estado del cuerpo. Es muy importante saber exactamente cómo donar sangre. Este análisis durante el embarazo es uno de los métodos importantes para determinar si el estado de la mujer embarazada y del bebé es normal.
La cantidad de azúcar en sangre que debe ser normal en recién nacidos, niños y adultos se puede averiguar mediante tablas especiales. Pero aún así, es mejor preguntarle a un médico todas las preguntas que surjan después de dicho análisis. Sólo él puede hacer conclusiones correctas si el nivel de azúcar en sangre es 9, ¿qué significa esto? 10 – ¿es diabetes o no? si es 8: qué hacer, etc. Es decir, qué hacer si el nivel de azúcar ha aumentado y si esto es evidencia de una enfermedad, solo lo puede determinar un especialista después de una investigación adicional.
Al realizar una prueba de azúcar, es necesario tener en cuenta que ciertos factores pueden afectar la precisión de la medición. En primer lugar, hay que tener en cuenta que un análisis de sangre para detectar glucosa, cuya norma se excede o se reduce, podría verse afectado por una determinada enfermedad o una exacerbación de dolencias crónicas. Por lo tanto, si durante una prueba única de sangre venosa el nivel de azúcar fue, por ejemplo, de 7 mmol/l, entonces, por ejemplo, se puede prescribir una prueba con una "carga" de tolerancia a la glucosa. Además, la intolerancia a la glucosa puede ocurrir con la falta crónica de sueño y el estrés. Durante el embarazo, el resultado también se distorsiona.
A la pregunta de si fumar influye en el análisis, la respuesta también es afirmativa: no se recomienda fumar al menos unas horas antes del estudio.
Es importante donar sangre correctamente, con el estómago vacío, por lo que el día en que está programada la prueba, no debe comer por la mañana.
Puede averiguar cómo se llama la prueba y cuándo se realiza en su centro médico. Las pruebas de azúcar en sangre deben realizarse una vez cada seis meses para las personas mayores de 40 años. Las personas en riesgo deben donar sangre una vez cada 3 o 4 meses.
En el primer tipo de diabetes insulinodependiente, es necesario controlar su glucosa cada vez antes de inyectarse insulina. En casa, se utiliza un glucómetro portátil para medir. Si se diagnostica diabetes tipo 2, la prueba se realiza por la mañana, 1 hora después de las comidas y antes de acostarse.
Apoyar indicadores normales glucosa para los que están enfermos diabetes mellitus , debe seguir las recomendaciones del médico: tomar medicamentos, cumplirlos y llevar una vida activa. En este caso, el nivel de glucosa puede acercarse a la normalidad, ascendiendo a 5,2, 5,3, 5,8, 5,9, etc.
La hipoglucemia ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre cae por debajo de lo normal. La hipoglucemia leve provoca síntomas desagradables, que se describen a continuación en el artículo. Si se produce una hipoglucemia grave, la persona pierde el conocimiento y esto puede provocar la muerte o una discapacidad debido a un daño cerebral permanente. La definición oficial de hipoglucemia es una disminución de la glucosa en sangre a menos de 2,8 mmol/L, que se acompaña de síntomas adversos y puede provocar deterioro de la conciencia. La hipoglucemia también es una disminución del azúcar en sangre a menos de 2,2 mmol/L, incluso si una persona no siente síntomas.
La hipoglucemia en la diabetes mellitus puede deberse a dos motivos principales:
- inyecciones de insulina;
- tomar pastillas que obligan al páncreas a producir más insulina.
Las inyecciones de insulina para el tratamiento de la diabetes tipo 1 y 2 son extremadamente importantes y sus beneficios superan con creces el posible riesgo de hipoglucemia. Además, cuando domines y puedas manejarte con pequeñas dosis de insulina, el riesgo de hipoglucemia será muy bajo.
Le recomendamos encarecidamente que evite tomar pastillas que hagan que el páncreas produzca más insulina. Estos incluyen todos los medicamentos para la diabetes de las clases de sulfonilurea y meglitinida. Estas pastillas no sólo pueden causar hipoglucemia, sino que también causan daño de otras maneras. Leer "". Los médicos atrasados siguen recetándolos a pacientes con diabetes tipo 2. Los métodos alternativos, que se describen en, le permiten controlar el azúcar en sangre sin riesgo de hipoglucemia.
Los síntomas de la hipoglucemia se vuelven más pronunciados cuanto más rápido disminuye el nivel de glucosa en sangre.
Los primeros síntomas de hipoglucemia (es necesario ingerir urgentemente carbohidratos "rápidos", concretamente tabletas de glucosa):
- piel pálida;
- transpiración;
- temblores, palpitaciones;
- hambre severa;
- incapacidad para concentrarse;
- náuseas;
- ansiedad, agresividad.
Síntomas de hipoglucemia, cuando el nivel de azúcar en sangre es críticamente bajo y un coma hipoglucémico ya está muy cerca:
- debilidad;
- mareos, dolor de cabeza;
- sentimiento de miedo;
- trastornos del habla y del comportamiento visual;
- confusión;
- alteración de la coordinación de movimientos;
- pérdida de orientación en el espacio;
- temblores de extremidades, convulsiones.
No todos los síntomas de la glucemia aparecen al mismo tiempo. Para un mismo diabético, los signos de hipoglucemia pueden cambiar cada vez. Para muchos pacientes, los síntomas de la hipoglucemia son "atenuados". Estos diabéticos pierden repentinamente el conocimiento cada vez debido al desarrollo de un coma hipoglucémico. Tienen un alto riesgo de discapacidad o muerte debido a una hipoglucemia grave. Por qué sucede esto:
- Niveles de azúcar en sangre constantemente muy bajos;
- la persona padece diabetes desde hace mucho tiempo;
- edad avanzada;
- si la hipoglucemia ocurre con frecuencia, los síntomas no se sienten tan claramente.
Estas personas están obligadas a no representar un peligro para los demás en el momento de una hipoglucemia grave y repentina. Esto significa que están contraindicados para realizar trabajos del que depende la vida de otras personas. En particular, estos diabéticos no deben conducir un coche ni utilizar el transporte público.
Algunos pacientes diabéticos se dan cuenta con el tiempo de que tienen hipoglucemia. Permanecen lo suficientemente lúcidos como para sacar un glucómetro, medir su nivel de azúcar y detener un ataque de hipoglucemia. Desafortunadamente, muchos diabéticos, al reconocer subjetivamente su propia hipoglucemia, experimentan grandes problemas. Cuando el cerebro carece de glucosa, una persona puede comenzar a comportarse de manera inapropiada. Estos pacientes siguen confiando en que su nivel de azúcar en sangre es normal hasta el momento en que pierden el conocimiento. Si un diabético ha experimentado varios episodios agudos de hipoglucemia, puede tener problemas para reconocer los episodios posteriores de manera oportuna. Esto ocurre debido a la desregulación de los receptores adrenérgicos. Además, tomar ciertos medicamentos dificulta el reconocimiento oportuno de la hipoglucemia. Estos son betabloqueantes que reducen la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Aquí hay otra lista síntomas típicos hipoglucemia, que se desarrolla a medida que aumenta su gravedad:
- Reacción lenta a los eventos circundantes: por ejemplo, en un estado de hipoglucemia, una persona no puede frenar a tiempo mientras conduce un automóvil.
- Irritable, comportamiento agresivo. En este momento, el diabético está seguro de que su nivel de azúcar es normal y resiste agresivamente los intentos de otros de obligarlo a medir su nivel de azúcar o comer carbohidratos rápidos.
- Conciencia borrosa, dificultad para hablar, debilidad, torpeza. Estos síntomas pueden continuar después de que el azúcar haya vuelto a la normalidad, hasta 45 a 60 minutos.
- Somnolencia, letargo.
- Pérdida del conocimiento (muy rara a menos que se esté inyectando insulina).
- Convulsiones.
- Muerte.
Hipoglucemia nocturna durante el sueño.
Signos de hipoglucemia nocturna durante el sueño:
- el paciente tiene la piel fría y pegajosa por el sudor, especialmente en el cuello;
- dificultad para respirar;
- sueño sin descanso.
Si tu hijo tiene diabetes tipo 1, a veces debes vigilarlo por la noche, comprobando su cuello al tacto, o puedes despertarlo y medirle el azúcar en la sangre con un glucómetro en medio de la noche, por si acaso. Para reducir las dosis de insulina y con ellas el riesgo de hipoglucemia, siga. Inicie una dieta baja en carbohidratos para un bebé con diabetes tipo 1 tan pronto como termine de amamantar.
Si los síntomas de hipoglucemia se atenúan.
En algunas personas con diabetes, los primeros síntomas de hipoglucemia son atenuados. En caso de hipoglucemia, los temblores de las manos, la piel pálida, el pulso rápido y otros signos son causados por la hormona epinefrina (adrenalina). Muchos diabéticos han debilitado su producción o han disminuido la sensibilidad de sus receptores. Este problema se desarrolla con el tiempo en pacientes que tienen niveles crónicamente bajos de azúcar en sangre o picos frecuentes de azúcar en sangre. azúcar alto a la hipoglucemia. Desafortunadamente, estas son precisamente las categorías de pacientes que con mayor frecuencia experimentan hipoglucemia y que más necesitarían una sensibilidad normal a la epinefrina.
Hay 5 razones y circunstancias que pueden provocar que los síntomas de hipoglucemia se atenúen:
- La neuropatía diabética autónoma grave es una complicación de la diabetes que causa problemas de conducción nerviosa.
- Fibrosis del tejido suprarrenal. Se trata de la muerte del tejido suprarrenal, las glándulas que producen adrenalina. Se desarrolla si el paciente tiene una larga historia de diabetes y fue tratado de manera perezosa o incorrecta.
- El nivel de azúcar en sangre permanece crónicamente por debajo de lo normal.
- Un diabético toma medicamentos (betabloqueantes) para la presión arterial alta, después de un ataque cardíaco o para prevenirlo.
- En los diabéticos que llevan una dieta “equilibrada” y sobrecargada de carbohidratos, y por tanto se ven obligados a inyectarse grandes dosis de insulina.
Si el glucómetro muestra que su nivel de azúcar en sangre está por debajo de 3,5 mmol/L, tome comprimidos de glucosa, incluso si no hay síntomas de hipoglucemia. Sólo necesita un poco de glucosa para elevar el nivel de azúcar en sangre a la normalidad. De 1 a 3 gramos de carbohidratos serán suficientes, es decir, de 2 a 6 tabletas de glucosa. ¡No comas carbohidratos adicionales!
Algunos diabéticos se niegan a tomar tabletas de glucosa incluso cuando han analizado su nivel de azúcar y han descubierto que está por debajo de lo normal. Dicen que se sienten bien sin las pastillas. Estos diabéticos son los principales "clientes" de los médicos de urgencias, para que puedan practicar cómo sacar a una persona de un coma hipoglucémico. También tienen una probabilidad particularmente alta de sufrir accidentes automovilísticos. Cuando conduzca, mida su nivel de azúcar en sangre con un glucómetro cada hora, tenga o no hipoglucemia.
Las personas que tienen episodios frecuentes de hipoglucemia o cuyo nivel de azúcar en sangre está crónicamente por debajo de lo normal desarrollan una "habituación" a esta afección. La adrenalina aparece en su sangre con frecuencia y en grandes cantidades. Esto lleva al hecho de que se debilita la sensibilidad de los receptores a la adrenalina. Al igual que las dosis excesivas de insulina en la sangre perjudican la sensibilidad de los receptores de insulina en la superficie de las células.
Causas de hipoglucemia en la diabetes mellitus.
La hipoglucemia ocurre en situaciones en las que circula demasiada insulina en la sangre en relación con el suministro de glucosa de la dieta y del hígado.
Causas de la hipoglucemia
| A. Directamente relacionado con terapia de drogas para reducir el azúcar en la sangre | |
|---|---|
| Sobredosis de insulina, sulfonilureas o glinidas. |
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| Cambios en la farmacocinética (fuerza y velocidad de acción) de la insulina o de las pastillas para reducir el azúcar. |
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| Aumento de la sensibilidad del tejido a la insulina. | |
B. Relacionados con la nutrición |
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La medicina oficial afirma que si un paciente diabético es tratado eficazmente con insulina o pastillas que reducen el azúcar, entonces los síntomas de hipoglucemia deberán experimentarse 1 o 2 veces por semana y, dicen, eso no tiene nada de malo. Declaramos: si lo hace o, la hipoglucemia ocurrirá con mucha menos frecuencia. Porque con la diabetes tipo 2 hemos abandonado los medicamentos que pueden provocarla. En cuanto a las inyecciones de insulina, para la diabetes tipo 1 y tipo 2 permite reducir varias veces las dosis de insulina y así reducir el riesgo de hipoglucemia.
Causas típicas de hipoglucemia en pacientes tratados con métodos locales:
- No esperamos 5 horas para que la dosis anterior de insulina rápida terminara de funcionar, e inyectamos la siguiente dosis para derribar azúcar alto en sangre. Esto es especialmente peligroso por la noche.
- Se inyectaron insulina rápida antes de las comidas y luego empezaron a comer demasiado tarde. Lo mismo se aplica si tomas pastillas antes de las comidas que obligan al páncreas a producir más insulina. Basta con empezar a comer entre 10 y 15 minutos más tarde de lo debido para sentir los síntomas de la hipoglucemia.
- La gastroparesia diabética es un retraso en el vaciamiento gástrico después de comer.
- Después de la graduación enfermedad infecciosa- La resistencia a la insulina se debilita repentinamente y el diabético se olvida de regresar de dosis aumentadas de insulina o tabletas que reducen el azúcar a sus dosis habituales.
- Durante mucho tiempo, un diabético se inyectaba insulina "debilitada" de un frasco o cartucho que estaba almacenado incorrectamente o caducado, y luego comenzaba a inyectarse insulina normal "fresca" sin reducir la dosis.
- Cambiar de una bomba de insulina a inyecciones con jeringas de insulina y viceversa si ocurre sin un autocontrol cuidadoso del azúcar en sangre.
- El diabético se inyectó insulina ultracorta de alta potencia en la misma dosis que habitualmente se inyecta insulina de corta duración.
- La dosis de insulina no se corresponde con la cantidad de comida ingerida. Consumió menos carbohidratos y/o proteínas de lo planeado en el desayuno, el almuerzo o la cena. O comieron tanto como querían, pero por alguna razón se inyectaron más insulina.
- Un diabético se ve involucrado en una situación no planificada. actividad física u olvida controlar el nivel de azúcar en sangre cada hora durante la actividad física.
- Abuso de alcohol, especialmente antes y durante las comidas.
- Un paciente diabético que se inyecta la insulina NPH promedio protafan olvidó agitar bien el frasco antes de introducir una dosis de insulina en la jeringa.
- Accidentalmente le dieron una inyección intramuscular de insulina en lugar de una subcutánea.
- Realizamos la correcta inyección subcutánea de insulina, pero en esa zona del cuerpo que está sujeta a una intensa actividad física.
- Tratamiento a largo plazo administracion intravenosa gammaglobulina. Provoca la recuperación aleatoria e impredecible de algunas células beta en pacientes con diabetes tipo 1, reduciendo así la necesidad de insulina.
- Tomando los siguientes medicamentos: aspirina en grandes dosis, anticoagulantes, barbitúricos, antihistamínicos y algunos otros. Estos medicamentos reducen el azúcar en sangre o inhiben la producción de glucosa en el hígado.
- Calentamiento agudo. Durante este tiempo, las necesidades de insulina de muchos pacientes diabéticos disminuyen.
El hambre es lo más síntoma común hipoglucemia en una etapa temprana. Si está haciendo o tiene su enfermedad bien controlada, nunca debería experimentar hambre extrema en absoluto. Sólo debería tener un poco de hambre antes de la comida planificada. Por otro lado, el hambre suele ser sólo un signo de fatiga o estrés emocional, no de hipoglucemia. Además, cuando el nivel de azúcar en sangre, por el contrario, es demasiado alto, las células no tienen suficiente glucosa y envían intensamente señales de hambre. Conclusión: si tiene hambre, mida inmediatamente su nivel de azúcar en sangre con un glucómetro.
Factores de riesgo de hipoglucemia grave:
- el paciente ha tenido previamente casos de hipoglucemia grave;
- el diabético no siente los síntomas de la hipoglucemia a tiempo y, por lo tanto, su coma se produce repentinamente;
- la secreción de insulina por el páncreas está completamente ausente;
- Bajo estatus social del paciente.
Cómo descubrir qué causó la hipoglucemia
Debe recrear toda la secuencia de eventos que conducen a episodios en los que el nivel de azúcar en sangre baja demasiado. Esto debe hacerse cada vez, incluso si no hubo síntomas visibles, para encontrar dónde salió mal. Para poder reconstruir los acontecimientos, los pacientes diabéticos dependientes de insulina necesitan vivir continuamente en el régimen, es decir, medirlo con frecuencia, registrar los resultados de las mediciones y las circunstancias que lo acompañan.
La hipoglucemia grave puede provocar que los acontecimientos ocurridos varias horas antes se borren por completo de la memoria de un paciente diabético. Si lleva cuidadosamente su diario de autocontrol, en tal situación las notas le proporcionarán una ayuda inestimable. No basta con registrar sólo los resultados de las mediciones de azúcar en sangre, también es necesario registrar las circunstancias que las acompañan. Si ha tenido varios episodios de hipoglucemia pero no puede comprender la causa, muéstrele los registros a su médico. Quizás le haga preguntas aclaratorias y lo resuelva.
Tratamiento (alivio) de la hipoglucemia.
Si experimenta alguno de los síntomas de hipoglucemia que enumeramos anteriormente, especialmente hambre extrema, mida su nivel de azúcar en sangre con un glucómetro de inmediato. Si está 0,6 mmol/L por debajo de su nivel objetivo o incluso más bajo, entonces tome medidas para detener la hipoglucemia. Consuma suficientes carbohidratos, específicamente tabletas de glucosa, para elevar su nivel de azúcar a su nivel objetivo. Si no hay síntomas, pero midió su nivel de azúcar en sangre y notó que es bajo, lo mismo debe tomar tabletas de glucosa en una dosis calculada con precisión. Si su nivel de azúcar es bajo, pero no presenta síntomas, aún necesita comer carbohidratos rápidos. Porque la hipoglucemia sin síntomas es más peligrosa que una que causa síntomas evidentes.
¿Qué hacer si no tienes un glucómetro contigo? Este es un pecado grave para un diabético insulinodependiente. Si sospecha que tiene hipoglucemia, vaya a lo seguro y ingiera un poco de glucosa para aumentar su nivel de azúcar en sangre en 2,4 mmol/l. Esto le protegerá de una hipoglucemia grave, que tiene consecuencias irreversibles.
Tan pronto como tengas el glucómetro a tu disposición, mide tu azúcar. Probablemente será mayor o menor. Vuelve a la normalidad y no vuelvas a pecar, es decir, lleva siempre contigo un glucómetro.
Lo más difícil es si su nivel de azúcar en sangre ha bajado debido a que se inyectó demasiada insulina o tomó una dosis excesiva. En tal situación, su nivel de azúcar puede volver a bajar después de tomar tabletas de glucosa. Por lo tanto, vuelva a medir su nivel de azúcar con un glucómetro 45 minutos después de tomar el medicamento contra la hipoglucemia. Asegúrate de que todo esté bien. Si su nivel de azúcar vuelve a bajar, tome otra dosis de tabletas y luego repita la medición después de otros 45 minutos. Y así sucesivamente hasta que finalmente todo vuelve a la normalidad.
Cómo curar la hipoglucemia sin elevar el nivel de azúcar en sangre por encima de lo normal
Tradicionalmente, los pacientes diabéticos comen harina, frutas y dulces, beben jugos de frutas o agua dulce con gas para aliviar la hipoglucemia. Este método de tratamiento no funciona bien por dos razones. Por un lado, actúa más lento de lo necesario. Porque los carbohidratos que se encuentran en los alimentos aún deben ser digeridos por el cuerpo antes de que comiencen a elevar el azúcar en sangre. Por otro lado, este "tratamiento" aumenta excesivamente el nivel de azúcar en la sangre, porque la dosis de carbohidratos no se puede calcular con precisión y por miedo el paciente diabético ingiere demasiados.
La hipoglucemia puede causar terribles estragos en la diabetes. Un ataque grave puede provocar la muerte en un paciente diabético o una discapacidad debido a un daño cerebral permanente, y no es fácil saber qué resultado es peor. Por lo tanto, nos esforzamos por elevar el nivel de azúcar en sangre a la normalidad lo más rápido posible. Los carbohidratos complejos, la fructosa y la lactosa, el azúcar de la leche, deben someterse a digestión en el cuerpo antes de que comiencen a elevar el nivel de azúcar en la sangre. Lo mismo ocurre incluso con el almidón y el azúcar de mesa, aunque el proceso de absorción es muy rápido para ellos.
Utilice tabletas de glucosa para prevenir y tratar la hipoglucemia. Cómpralos en la farmacia, ¡no seas perezoso! Frutas, jugos, dulces, harinas: indeseables. Consuma exactamente tanta glucosa como necesite. No permita que su azúcar "rebote" después de haber superado un ataque de hipoglucemia.
Los alimentos que enumeramos anteriormente contienen una mezcla de carbohidratos rápidos y lentos, que actúan con retraso y luego aumentan el azúcar en sangre de manera impredecible. Esto siempre termina con el hecho de que después de detener un ataque de hipoglucemia, el nivel de azúcar en un paciente diabético se dispara. Los médicos ignorantes todavía creen que después de un episodio de hipoglucemia es imposible evitar un aumento rebote del azúcar en sangre. Se considera normal que al cabo de unas horas el nivel de azúcar en sangre de un paciente diabético sea de 15-16 mmol/l. Pero esto no es cierto si actúas correctamente. ¿Qué medicamento aumenta el azúcar en sangre más rápido y funciona de manera predecible? Respuesta: glucosa pura.
tabletas de glucosa
La glucosa es la misma sustancia que circula en la sangre y a la que llamamos “azúcar en sangre”. La glucosa de la dieta se absorbe inmediatamente en la sangre y comienza a actuar. El cuerpo no necesita digerirlo, no sufre ningún proceso de transformación en el hígado. Si mastica una tableta de glucosa en la boca y la bebe con agua, la mayor parte será absorbida por la sangre desde la membrana mucosa de la boca; ni siquiera tendrá que tragarla. Un poco más entrará en el estómago y los intestinos y será absorbido instantáneamente desde allí.
Además de la velocidad, la segunda ventaja de las tabletas de glucosa es la previsibilidad de su acción. Durante la hipoglucemia en una persona con diabetes tipo 1 o tipo 2 que pesa 64 kg, 1 gramo de glucosa aumentará el azúcar en sangre en aproximadamente 0,28 mmol/L. En esta condición, en un paciente con diabetes tipo 2, la producción de insulina por el páncreas se apaga automáticamente, mientras que en un paciente con diabetes tipo 1 no se produce en absoluto. Si el nivel de azúcar en sangre no está por debajo de lo normal, entonces la glucosa tendrá un efecto más débil en un paciente con diabetes tipo 2, porque el páncreas la "apaga" con su insulina. Para un paciente con diabetes tipo 1, 1 gramo de glucosa seguirá aumentando el azúcar en sangre en 0,28 mmol/l, porque no produce su propia insulina.
Cuanto más pesa una persona, más débil es el efecto de la glucosa sobre ella y cuanto menor es el peso corporal, más fuerte. Para calcular cuánto aumentará 1 gramo de glucosa su nivel de azúcar en sangre según su peso, debe crear una proporción. Por ejemplo, para una persona que pesa 80 kg será 0,28 mmol/l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol/l, y para un niño que pesa 48 kg será 0,28 mmol/l * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol/l.
Entonces, para aliviar la hipoglucemia, las tabletas de glucosa son las más mejor elección. Se venden en la mayoría de las farmacias y son muy baratos. También en las tiendas de comestibles las tabletas suelen venderse en la zona de caja. ácido ascórbico(vitamina C) con glucosa. También se pueden utilizar contra la hipoglucemia. Las dosis de vitamina C que contienen suelen ser muy bajas. Si es demasiado vago para abastecerse de tabletas de glucosa, lleve consigo azúcar refinada en trozos. Son suficientes 2-3 piezas, no más. Dulces, frutas, jugos, harinas: no son adecuados para pacientes que siguen un programa de tratamiento de la diabetes tipo 1 o un programa de tratamiento de la diabetes tipo 2.
Si manipula tabletas de glucosa, lávese las manos antes de medir su nivel de azúcar en sangre con un medidor de glucosa. Si no hay agua, utilice un paño húmedo. Como último recurso, lame el dedo que estás a punto de perforar y luego límpialo con un paño o pañuelo limpio. Si quedan rastros de glucosa en la piel del dedo, los resultados de la medición del azúcar en sangre se distorsionarán. Mantenga las tabletas de glucosa alejadas del medidor y de las tiras reactivas.
La pregunta más importante es ¿cuántas tabletas de glucosa debes comer? Consuma la cantidad suficiente para elevar el nivel de azúcar en la sangre a un nivel normal, pero no más. vamos a solucionarlo ejemplo práctico. Digamos que pesas 80 kg. Calculamos anteriormente que 1 gramo de glucosa aumentará el nivel de azúcar en sangre en 0,22 mmol/L. Ahora su nivel de azúcar en sangre es de 3,3 mmol/L y el nivel objetivo es de 4,6 mmol/L, es decir, necesita aumentar su nivel de azúcar en 4,6 mmol/L - 3,3 mmol/L = 1,3 mmol/l. Para ello es necesario tomar 1,3 mmol/l / 0,22 mmol/l = 6 gramos de glucosa. Si utilizas pastillas de glucosa que pesan 1 gramo cada una, son 6 pastillas, ni más ni menos.
Qué hacer si su nivel de azúcar en sangre es bajo justo antes de una comida
Puede suceder que descubras que tienes el nivel bajo de azúcar justo antes de empezar a comer. Si sigue el control de la diabetes tipo 1 o 2, siga comiendo tabletas de glucosa de inmediato y luego comida "real". Porque los alimentos bajos en carbohidratos se digieren lentamente. Si no se detiene la hipoglucemia, puede provocar que se coma en exceso y que los niveles de azúcar aumenten al cabo de unas horas, lo que luego será difícil de volver a la normalidad.
Cómo afrontar un trastorno por atracón debido a una hipoglucemia
La hipoglucemia leve y “moderada” puede provocar hambre y pánico intensos e intolerables. La necesidad de darse atracones de alimentos ricos en carbohidratos puede ser casi incontrolable. En tal situación, un diabético puede comer inmediatamente un kilogramo entero de helado o productos de harina o beber un litro de jugo de frutas. Como resultado, el nivel de azúcar en sangre estará monstruosamente alto después de unas horas. A continuación aprenderá qué hacer si experimenta hipoglucemia para reducir el daño a su salud causado por el pánico y el comer en exceso.
Primero, experimente con anticipación y asegúrese de que las tabletas de glucosa funcionen de manera muy predecible, especialmente para la diabetes tipo 1. Cuántos gramos de glucosa comiste es exactamente cuánto aumentará tu nivel de azúcar en la sangre, ni más ni menos. Compruébelo usted mismo, compruébelo usted mismo con antelación. Esto es necesario para que ante una situación de hipoglucemia no entre en pánico. Después de tomar tabletas de glucosa, estará seguro de que la pérdida del conocimiento y la muerte definitivamente no son una amenaza.
Así que controlamos el pánico porque nos habíamos preparado de antemano para la situación de una posible hipoglucemia. Esto permite que el diabético permanezca tranquilo, cuerdo y hay menos posibilidades de que los atracones se salgan de control. Pero, ¿qué hacer si, después de tomar pastillas de glucosa, todavía no puedes controlar tu hambre salvaje? Esto puede ocurrir porque la vida media de la adrenalina en la sangre es bastante larga, como se describe en la sección anterior. En este caso, mastique y coma alimentos bajos en carbohidratos.
Además, es recomendable utilizar productos que no contengan ningún carbohidrato. Por ejemplo, embutidos. No debes comer nueces en tal situación, porque no podrás resistirte y comer demasiadas. Los frutos secos contienen una cierta cantidad de carbohidratos y, en grandes cantidades, también aumentan el azúcar en sangre, provocando. Entonces, si el hambre es insoportable, entonces la ahogas con productos animales bajos en carbohidratos.
El azúcar aumentó a lo normal, pero los síntomas de hipoglucemia no desaparecen
En una situación de hipoglucemia, se produce una liberación brusca de la hormona epinefrina (adrenalina) al torrente sanguíneo. Es esto lo que causa la mayoría de los síntomas desagradables. Cuando el nivel de azúcar en sangre baja excesivamente, las glándulas suprarrenales responden produciendo adrenalina y aumentando su concentración en la sangre. Esto ocurre en todos los diabéticos excepto en aquellos que tienen problemas para reconocer la hipoglucemia. Al igual que el glucagón, la adrenalina le indica al hígado que convierta el glucógeno en glucosa. También aumenta el ritmo cardíaco, provoca palidez de la piel, temblores en las manos y otros síntomas.
La adrenalina tiene una vida media de aproximadamente 30 minutos. Esto significa que incluso una hora después de que haya terminado el ataque de hipoglucemia, ¼ de la adrenalina todavía está en la sangre y continúa actuando. Por este motivo, los síntomas pueden persistir durante algún tiempo. Debe esperar 1 hora después de tomar las tabletas de glucosa. Durante esta hora lo más importante es resistir la tentación de comer demasiado. Si los síntomas de hipoglucemia no desaparecen después de una hora, vuelva a medir el azúcar con un glucómetro y tome medidas adicionales.
Comportamiento agresivo de un diabético en estado de hipoglucemia.
Si una persona con diabetes experimenta hipoglucemia, puede hacer la vida muy difícil a sus familiares, amigos y colegas. Esto sucede por dos razones:
- en un estado de hipoglucemia, los diabéticos a menudo se comportan de manera grosera y agresiva;
- el paciente puede perder repentinamente el conocimiento y requerir atención médica de emergencia.
En la siguiente sección se analizará qué hacer si un paciente diabético tiene una hipoglucemia verdaderamente grave o pierde el conocimiento. Ahora analicemos qué causa el comportamiento agresivo y cómo vivir con un paciente diabético sin conflictos innecesarios.
En estado de hipoglucemia, un diabético puede comportarse de forma extraña, grosera y agresiva por dos motivos principales:
- perdió el control de sí mismo;
- Los intentos de otros de darle dulces pueden realmente causar daño.
Averigüemos qué sucede en el cerebro de un paciente diabético durante un ataque de hipoglucemia. El cerebro no tiene suficiente glucosa para funcionar correctamente, y debido a esto, la persona se comporta como si estuviera borracha. La actividad mental está alterada. Esto puede manifestarse en diferentes síntomas: letargo o, por el contrario, irritabilidad, bondad excesiva o lo contrario de agresividad. En cualquier caso, los síntomas de la hipoglucemia se parecen a los de la intoxicación por alcohol. Un diabético está seguro de que su nivel de azúcar en sangre ahora es normal, del mismo modo que una persona borracha está segura de que está absolutamente sobrio. La intoxicación por alcohol y la hipoglucemia alteran la actividad de los mismos centros de nivel superior. actividad nerviosa en el cerebro.
Un paciente diabético ha aprendido firmemente que los niveles altos de azúcar en sangre son peligrosos, destruyen la salud y, por lo tanto, deben evitarse. Incluso en estado de hipoglucemia, lo recuerda firmemente. Además, ahora mismo está seguro de que su nivel de azúcar es normal y en general está hundido hasta las rodillas en el mar. Y luego alguien está tratando de alimentarlo con carbohidratos nocivos... Obviamente, en tal situación, el diabético imaginará que es el segundo participante en la situación el que se porta mal y trata de hacerle daño. Esto es especialmente probable si un cónyuge, padre o compañero de trabajo ha intentado lo mismo antes y luego resulta que la persona con diabetes en realidad tenía niveles de azúcar normales.
Es más probable que provoque agresión en un paciente diabético si intenta meterle dulces en la boca. Aunque, por regla general, la persuasión verbal es suficiente para ello. El cerebro, irritado por la falta de glucosa, incita a su dueño con ideas paranoicas de que su cónyuge, padre o colega le desea daño e incluso está tratando de matarlo, tentándolo con cosas dañinas. comida dulce. En tal situación, solo un santo podría abstenerse de una agresión de represalia... Las personas que lo rodean suelen estar molestas y conmocionadas por la situación negativa de un paciente diabético y sus intentos de ayudarlo.
El cónyuge o los padres de una persona con diabetes pueden desarrollar miedo a sufrir una hipoglucemia grave, especialmente si el diabético se ha desmayado previamente en tales situaciones. Normalmente los dulces se guardan en diferentes lugares de la casa para que estén a mano y el diabético pueda comerlos rápidamente cuando los necesite. El problema es que en la mitad de los casos, las personas de su entorno sospechan de una hipoglucemia en un paciente diabético, cuando en realidad su nivel de azúcar es normal. Esto sucede a menudo durante los escándalos familiares debido a otras razones. Los opositores piensan que nuestro paciente diabético está provocando un escándalo tan grande porque ahora tiene hipoglucemia, y de esta manera intentan evitar las causas reales y más complejas del escándalo. Pero en la segunda mitad de los casos de comportamiento inusual, efectivamente hay hipoglucemia, y si un paciente diabético está seguro de que su nivel de azúcar es normal, entonces se está poniendo en riesgo innecesariamente.
Entonces, La mitad de las veces, cuando otros intentan alimentar a un paciente diabético con dulces, se equivocan, porque en realidad no tiene hipoglucemia. Comer carbohidratos provoca un aumento de azúcar en la sangre, y esto es bastante perjudicial para la salud de un diabético. Pero en la segunda mitad de los casos, cuando la hipoglucemia está presente y la persona la niega, crea problemas innecesarios a los demás, exponiéndose a un riesgo importante. ¿Cómo deben comportarse correctamente todos los participantes? Si un paciente diabético se comporta de manera inusual, es necesario convencerlo de que no coma dulces, sino que mida su nivel de azúcar en sangre. Después de esto, en la mitad de los casos resulta que no hay hipoglucemia. Y si hay uno, inmediatamente vienen al rescate las tabletas de glucosa, que ya hemos almacenado y aprendido a calcular correctamente sus dosis. También asegúrese de que el glucómetro sea preciso de antemano (). Si resulta que su glucómetro miente, reemplácelo por uno preciso.
El enfoque tradicional de persuadir a un diabético para que coma dulces hace al menos tanto daño como beneficio. La alternativa, que esbozamos en el párrafo anterior, debería traer paz a las familias y garantizar una vida normal para todos los interesados. Eso sí, si no escatimas en tiras reactivas para glucómetro y lancetas. Vivir con una persona diabética significa tener casi tantos problemas como los que tiene la persona diabética. Es responsabilidad directa de un diabético medir su azúcar inmediatamente a petición de sus familiares o compañeros. Entonces quedará claro si es necesario detener la hipoglucemia tomando tabletas de glucosa. Si no tiene un medidor de glucosa a mano o se le acaban las tiras reactivas, ingiera suficientes tabletas de glucosa para aumentar su nivel de azúcar en sangre en 2,2 mmol/L. Esto garantiza una protección contra la hipoglucemia grave. Y lidiarás con niveles altos de azúcar cuando tengas acceso a un glucómetro.
Qué hacer si un diabético ya está a punto de perder el conocimiento
Si un diabético ya está a punto de perder el conocimiento, entonces se trata de una hipoglucemia moderada que se vuelve grave. En este estado, un paciente diabético parece muy cansado y letárgico. No responde a las solicitudes porque no puede responder preguntas. El paciente todavía está consciente, pero ya no puede ayudarse a sí mismo. Ahora todo depende de quienes los rodean: ¿saben cómo ayudar con la hipoglucemia? Además, si la hipoglucemia ya no es leve, sino grave.
En tal situación, es demasiado tarde para intentar medir el azúcar con un glucómetro; sólo perderá un tiempo precioso. Si le da a un paciente diabético tabletas de glucosa o dulces, es poco probable que los mastique. Lo más probable es que escupa comida sólida o, peor aún, se ahogue. En esta etapa de hipoglucemia, lo correcto es darle al paciente diabético una solución líquida de glucosa. Si no, al menos con una solución de azúcar. Las directrices americanas para el tratamiento de la diabetes recomiendan en tales situaciones el uso de glucosa en forma de gel, que se lubrica desde el interior de las encías o las mejillas, porque de esta forma hay menos riesgo de que un paciente diabético inhale el líquido y ahogo. En los países de habla rusa, solo tenemos a nuestra disposición una solución de glucosa de farmacia o una solución de azúcar instantánea casera.
La solución de glucosa se vende en las farmacias y los diabéticos más prudentes la tienen en casa. Se libera con el fin de instituciones medicas realizar una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 2 horas. Al administrar a un diabético una solución de glucosa o azúcar, es muy importante asegurarse de que el paciente no se ahogue, sino que trague el líquido. Si logra hacer esto, los terribles síntomas de la hipoglucemia pasarán rápidamente. Después de 5 minutos, el diabético podrá responder preguntas. Después de esto, necesita medir su nivel de azúcar con un glucómetro y usar una inyección de insulina para bajarlo a la normalidad.
Asistencia de emergencia si un paciente diabético pierde el conocimiento.
Debes saber que un paciente diabético puede perder el conocimiento no sólo por una hipoglucemia. La causa también puede ser un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una caída repentina de la presión arterial. Los diabéticos a veces pierden el conocimiento si presentan síntomas muy intensos durante varios días seguidos. azúcar alto en la sangre (22 mmol/l y más), y esto va acompañado de deshidratación. Esto se llama, les sucede a las personas mayores con diabetes que viven solas. Si lo hace o lo sigue disciplinadamente, es muy poco probable que su nivel de azúcar suba tanto.
Como regla general, si ve que un diabético ha perdido el conocimiento, entonces no hay tiempo para descubrir las razones de esto, pero debe comenzar el tratamiento de inmediato. Si un paciente diabético pierde el conocimiento, primero debe recibir una inyección de glucagón y luego comprender las razones. El glucagón es una hormona que eleva rápidamente el azúcar en sangre, lo que hace que el hígado y los músculos conviertan sus reservas de glucógeno en glucosa y saturen la sangre con esta glucosa. Las personas que rodean a una persona con diabetes deben saber:
- ¿Dónde se guarda el kit? Asistencia de emergencia con glucagón;
- cómo poner una inyección.
En las farmacias hay disponible un kit de inyección de emergencia de glucagón. Se trata de un estuche en el que se guarda una jeringa con líquido, así como un frasco con polvo blanco. También hay instrucciones visuales en imágenes sobre cómo realizar la inyección. Debe inyectar el líquido de la jeringa en el frasco a través de la tapa, luego quitar la aguja de la tapa, agitar bien el frasco para mezclar la solución y volver a introducirla en la jeringa. Un adulto necesita inyectar todo el volumen del contenido de la jeringa, por vía subcutánea o intramuscular. La inyección se puede administrar en las mismas áreas donde normalmente se inyecta la insulina. Si un paciente diabético recibe inyecciones de insulina, los miembros de la familia pueden practicar administrándole estas inyecciones con anticipación, para que luego puedan afrontarlo fácilmente si necesitan administrarle una inyección de glucagón.
Si no tiene un kit de glucagón de emergencia a mano, llame ambulancia o transportar a un paciente diabético inconsciente al hospital. Si una persona ha perdido el conocimiento, bajo ninguna circunstancia se debe intentar administrarle nada por la boca. No le pongas pastillas de glucosa ni alimentos sólidos en la boca, ni intentes darle ningún líquido. Todo esto puede entrar Vías aéreas, y la persona se asfixiará. En estado inconsciente, un diabético no puede masticar ni tragar, por lo que no se le puede ayudar de esta manera.
Si un paciente diabético pierde el conocimiento debido a una hipoglucemia, puede experimentar convulsiones. En este caso, la saliva se libera abundantemente y los dientes castañetean y aprietan. Puede intentar insertar un palo de madera en los dientes de un paciente inconsciente para que no pueda morderse la lengua. Al mismo tiempo, es importante evitar que le muerda los dedos. Acuéstelo de lado para que la saliva salga de su boca y no se ahogue.
Sucede que el glucagón provoca náuseas y vómitos en un diabético. Por tanto, el paciente debe acostarse de lado para que el vómito no entre en el tracto respiratorio. Después de la inyección de glucagón, el paciente diabético debe recuperar la conciencia en 5 minutos. A más tardar 20 minutos después, ya debería poder responder a las preguntas. Si en 10 minutos no hay signos de mejora evidente de la afección, un paciente diabético inconsciente requiere atención médica urgente. El médico de urgencias le administrará glucosa intravenosa.
Una sola inyección de glucagón puede elevar el nivel de azúcar en sangre a 22 mmol/L, dependiendo del tamaño de las reservas de glucógeno almacenadas en el hígado. Cuando la conciencia ha vuelto por completo, el paciente diabético necesita medir su nivel de azúcar en sangre con un glucómetro. Si han pasado 5 horas o más desde la última inyección de insulina rápida, entonces deberá administrarse una inyección de insulina para que el nivel de azúcar vuelva a la normalidad. Es importante hacerlo porque es la única forma en que el hígado comienza a restaurar sus reservas de glucógeno. Se recuperarán en 24 horas. Si un paciente diabético pierde el conocimiento 2 veces seguidas en unas pocas horas, es posible que una inyección repetida de glucagón no ayude porque el hígado aún no ha restablecido sus reservas de glucógeno.
Después de que un paciente diabético ha sido reanimado con una inyección de glucagón, durante las siguientes 24 horas necesita medir su nivel de azúcar con un glucómetro cada 2,5 horas, incluso por la noche. Asegúrese de que la hipoglucemia no vuelva a ocurrir. Si su nivel de azúcar en la sangre baja, use inmediatamente tabletas de glucosa para elevarlo a la normalidad. Es importante un seguimiento cuidadoso porque si un paciente diabético vuelve a perder el conocimiento, es posible que administrarle una segunda inyección de glucagón no le ayude a despertar. Explicamos por qué arriba. Al mismo tiempo, los niveles altos de azúcar en sangre deben ajustarse con menos frecuencia. Se puede administrar una segunda inyección de insulina rápida no antes de 5 horas después de la anterior.
Si la hipoglucemia es tan grave que pierde el conocimiento, debe revisar cuidadosamente su régimen de tratamiento de la diabetes para comprender dónde está cometiendo un error. Lee la lista nuevamente razones típicas hipoglucemia, que se detallan anteriormente en el artículo.
Los suministros en caso de hipoglucemia incluyen tabletas de glucosa, un botiquín de emergencia con glucagón y preferiblemente una solución líquida de glucosa. Comprar todo esto en la farmacia es fácil, no es caro y puede salvar la vida de un paciente diabético. Al mismo tiempo, los suministros para la hipoglucemia no ayudarán si las personas que lo rodean no saben dónde están almacenados o no saben cómo brindar asistencia de emergencia.
Mantenga los suministros para hipoglucemia en varios lugares convenientes en casa y en el trabajo, e informe a sus familiares y compañeros de trabajo qué va y dónde. Mantenga tabletas de glucosa en su automóvil, billetera, maletín y bolso. Cuando viaje en avión, lleve suministros para hipoglucemia en su equipaje de mano, así como un duplicado en su equipaje facturado. Esto es necesario en caso de que se pierda o le roben algo de equipaje.
Reemplace el kit de emergencia de glucagón cuando expire la fecha de vencimiento. Pero en una situación de hipoglucemia, puede administrar una inyección de manera segura, incluso si está vencida. El glucagón es un polvo en una botella. Debido a que está seco, sigue siendo eficaz durante varios años después de la fecha de vencimiento. Por supuesto, esto es sólo si no ha estado expuesto a temperaturas muy altas, como ocurre en verano en un coche encerrado al sol. Es recomendable guardar el botiquín de emergencia con glucagón en el frigorífico a una temperatura de +2-8 grados centígrados. La solución de glucagón preparada sólo se puede utilizar durante 24 horas.
Si ha utilizado alguno de sus suministros, repóngalo lo más rápido posible. Guarde el exceso de tabletas de glucosa y tiras reactivas del medidor. Al mismo tiempo, a las bacterias les gusta mucho la glucosa. Si no usa tabletas de glucosa durante 6 a 12 meses, pueden desarrollar puntos negros. Esto significa que en ellos se han formado colonias de bacterias. Es mejor reemplazar inmediatamente dichas tabletas por otras nuevas.
Las pulseras, cordones y medallones de identificación para diabéticos son populares en los países de habla inglesa. Son muy útiles si un diabético pierde el conocimiento porque aportan información valiosa a los profesionales sanitarios. Un paciente diabético de habla rusa difícilmente debería pedir algo así en el extranjero. Porque es poco probable que un médico de urgencias entienda lo que está escrito en inglés.
Puedes hacerte una pulsera identificativa encargando un grabado individual. Una pulsera es mejor que un relicario porque es más probable que trabajadores médicosél será notado.
Hipoglucemia en diabetes mellitus: conclusiones
Probablemente hayas escuchado mucho historias de terror que en pacientes con diabetes tipo 1 la hipoglucemia ocurre con frecuencia y es muy aguda. La buena noticia es que este problema sólo afecta a los diabéticos que siguen una dieta “equilibrada”, comen muchos carbohidratos y por tanto tienen que inyectarse mucha insulina. Si sigue nuestras instrucciones, el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave es extremadamente bajo. Una reducción significativa en el riesgo de hipoglucemia es una razón significativa, pero ni siquiera la más importante, para cambiar a nuestro régimen de control de la diabetes tipo 1.
Si cambia a , sus necesidades de insulina disminuirán significativamente. Además, nuestros pacientes no toman pastillas dañinas para la diabetes que causan hipoglucemia. Después de esto, la hipoglucemia puede ocurrir solo en uno de dos casos: accidentalmente se inyectó más insulina de la necesaria, o se inyectó una dosis de insulina rápida sin esperar 5 horas a que desapareciera el efecto de la dosis anterior. No dude en pedirles a sus familiares y compañeros de trabajo que revisen este artículo. Aunque el riesgo es reducido, aún puedes encontrarte en una situación de hipoglucemia severa, cuando no puedes evitarlo y solo las personas que te rodean pueden salvarte de la pérdida del conocimiento, la muerte o la discapacidad.
