صفحه اصلی پروتز و کاشت گزارش پیشرفت نمونه پرستار. کار صدور گواهینامه یک پرستار در بخش رحمت

گزارش پیشرفت نمونه پرستار. کار صدور گواهینامه یک پرستار در بخش رحمت

تاریخ ایجاد: 2008

معرفی

درباره نویسنده

من، اکاترینا نیکولاونا دودکو، در سال 1970 از یک دوره دو ساله برای پرستاران اتحادیه صلیب سرخ و جمعیت هلال احمر اتحاد جماهیر شوروی فارغ التحصیل شدم. او در حین کار به عنوان پرستار در واحد عملیاتی 1 درس خواند بخش جراحی 1 بیمارستان بالینی شهر نووسیبیرسک. پس از احراز صلاحیت پرستارشروع به کار در بخش بیهوشی بیمارستان بالینی 1 شهر کرد.

در سال 1975 برای کار به بخش بیهوشی و احیا بیمارستان نظامی منطقه 333 منطقه نظامی سیبری رفتم.

از پاییز 1996 تا ژوئن 1999 ، او در آسایشگاه نظامی منطقه نظامی سیبری "Eltsovka" به عنوان پرستار بخش این بخش کار کرد. درمان توانبخشی. به دلیل تعدیل نیرو در تیرماه 1378 از کار اخراج شد و تا سال 1381 در مرکز کاریابی شهرستان ثبت نام کرد.

از اوت 2002 تا به امروز، من در آسایشگاه نظامی منطقه نظامی سیبری "Eltsovka" به عنوان پرستار بخش در بخش پزشکی کار می کنم.

ویژگی های محل کار

آسایشگاه نظامی "Eltsovka" در منطقه تفریحی نووسیبیرسک در یک جنگل کاج در سواحل رودخانه اوب واقع شده است. این آسایشگاه دارای ظرفیت 200 تخت تمام وقت می باشد. مسافران در یک ساختمان خوابگاه راحت در اتاق های دو نفره اسکان داده می شوند. در خدمت مسافرین: باشگاه; کتابخانه؛ سونا و حمام؛ سالن بدنسازی با تجهیزات ورزشی؛ زمین های ورزشی برای بازی والیبال، بدمینتون، تنیس؛ مسیرهای آراسته برای مسیرهای سلامت؛ اتاق بیلیارد؛ زمین بازی; ساحل دریا. در زمستان، یک پیست اسکیت کوچک باز می شود و اسکی و اسکیت برای اجاره در دسترس است.

روش های اصلی درمانی مورد استفاده در آسایشگاه: اقلیم درمانی، آب درمانی، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی و ماساژ، آئروسل و غار درمانی، تغذیه درمانی. آسایشگاه دارای دندانپزشک، اتاق تشخیص عملکردی و آزمایشگاه بالینی است.

وظایف اصلی بخش پزشکی که در آن کار می کنم عبارتند از:

  1. اسکان بیماران در شرایطی که برای آنها استراحت کافی و درمان آسایشگاهی فراهم شود.
  2. انجام درمان به موقع و شایسته بیماران.
  3. حفظ آمادگی مستمر برای ارائه خدمات اضطراری مراقبت پزشکی.
  4. اجرا استانداردهای بهداشتیو قوانین رژیم ضد اپیدمی در بخش.

برای تکمیل این وظایف بخش پزشکیتامین منابع مادی مناسب، تجهیزات اقتصادی و پزشکی و کارکنان.

این بخش دارای مکان های زیر است: بخش برای زندگی امکانات بهداشتی، مطب پزشکان و رئیس بخش، مطب پرستار کشیک، اتاق درمان، اتاق مهماندار، انبارها و اتاق های خانه.

دفتر پرستار وظیفه در طبقه دوم ساختمان خوابگاه واقع شده است. این شامل دو اتاق است و ترکیبی از یک ایستگاه پزشکی و یک اتاق درمان است.

پست پرستارمجهز به مبلمان اداری و تلفن لازم یک کابینت برای نگهداری داروهای گروه "B" و یک کابینت تاشو با سلول های جداگانه برای قرار دادن داروهای تجویز شده توسط پزشکان وجود دارد. این دفتر همچنین اسناد پزشکی (تاریخ پرونده، گزارش کار)، کتابچه‌های راهنما و دستورالعمل‌های مختلف (مسئولیت‌های شغلی، اقدامات احتیاطی ایمنی شغلی، الگوریتم‌های ارائه مراقبت‌های پزشکی اورژانسی، برنامه عمل در صورت تشخیص عفونت‌های به‌ویژه خطرناک، دستورالعمل‌های ضدعفونی و استریل‌سازی را ذخیره می‌کند. ، و غیره.)

اتاق درمانمجهز به گاوصندوق برای نگهداری داروهای گروه A. کابینت هایی با مجموعه ای از داروها برای تهیه وجود دارد مراقبت های اضطراریدر بخش و یک جعبه مخصوص برای مراقبت های پزشکی اورژانس در خارج از بخش. کلیه تجهیزات پزشکی این بخش سالم بوده و با هدف ارائه خدمات اورژانسی می باشد. موجود: کاردیوگرافی خودکار راحت، دفیبریلاتور، کیسه تنفس دستی، استنشاق اکسیژن، مکش مکانیکی. اتاق درمان همچنین مجهز به رادیاتور ضد باکتری، کاناپه، میزهای دستکاری، یخچال، پایه قطره چکان، سطل های مختلف (حاوی پانسمان های استریل و توپ های تزریق، ابزار، پارچه هایی برای تمیز کردن کلی اتاق درمان)، ظروف ضد عفونی است. ابزارهای مستعمل و زباله های پزشکی . طرح های "شوک آنافیلاکتیک"، "ضد ایدز"، "Demercurization" ایجاد شده است.

تجزیه و تحلیل فعالیت

کار پرستار بخش

کار پرستاران بخش به صورت شیفت روزانه سازماندهی می شود. وقتی به خدمت میروم با حضور سر پرستار داروهای قوی شیفت قبل را در مقابل امضا میخورم. داروهاثبت شده؛ کلیدهای گاوصندوق و کابینت هایی که سوابق پزشکی و اسناد بخش نگهداری می شوند. من اطلاعاتی در مورد تعداد بیماران در آسایشگاه و بیمارانی که نیاز به نظارت توسط کارکنان وظیفه دارند دریافت می کنم. من در دسترس بودن داروها در کیت های اورژانس را بررسی می کنم. در حین انجام وظیفه:

  • بیمارانی را که وارد بخش می‌شوند را دریافت می‌کنم، مقررات داخلی را به آنها معرفی می‌کنم، آنتروپومتری و دماسنجی بدن را برای بیماران تازه‌پذیرفته شده انجام می‌دهم و این داده‌ها را در تاریخچه پزشکی وارد می‌کنم، همچنین قسمت گذرنامه تاریخچه پزشکی را پر می‌کنم و با پزشک هماهنگ می‌کنم تا زمان اولین معاینه پزشکی؛
  • داروهای لازم را از سرپرستار دریافت می‌کنم، آنها را در مجلات مخصوص ثبت می‌کنم و از مصرف و نگهداری مناسب اطمینان می‌دهم.
  • من دائماً در بخش هستم. در صورت مراجعه به بخش‌ها یا سایر بخش‌ها (مثلاً بخش پذیرایی)، به پزشک کشیک اطلاع می‌دهم و تابلویی را نشان می‌دهم که مکانم را نشان می‌دهد.
  • اختصاص می دهم توجه ویژهبیمارانی که نیاز به نظارت ویژه دارند (من باید ماهیت بیماری آنها، اقدامات درمانی و تشخیصی خاص انجام شده برای هر یک از آنها، داده های اصلی هدف - فشار خون، ضربان قلب، تعداد تنفس، دما) را بدانم. در صورت بدتر شدن وضعیت بیمار، کمک های اولیه اورژانسی را تا رسیدن پزشک کشیک ارائه می کنم.
  • من در مورد تمام حوادث اورژانسی و همچنین در مورد پویایی وضعیت بیماران تحت نظر به پزشک کشیک و رئیس بخش گزارش می دهم.
  • من مجموعه ای از نسخه های پزشکی را از سوابق پزشکی تهیه می کنم، داده ها را جایگذاری می کنم معاینات تشخیصیو نتایج تست های آزمایشگاهی;
  • در زمانی که طبق روال روزانه تعیین می شود، من به بیماران قرص می دهم، تزریق دارو، پانسمان و سایر روش ها را انجام می دهم.
  • من بیماران را به اتاق های تشخیصی و درمانی ارجاع می دهم، از نمونه گیری صحیح اطمینان حاصل کنید مواد بیولوژیکیدر بیماران و به سرعت آنها را برای آزمایشات آزمایشگاهی ارسال کنید.
  • 30 دقیقه قبل از اینکه غذا به سربازان داده شود، از ظروف آماده شده نمونه برداری می کنم، در مورد کیفیت آنها، وضعیت بهداشتی غذاخوری نتیجه گیری می کنم و اطلاعات خود را در "نمونه کتاب" وارد می کنم.
  • طبق برنامه، اتاق درمان، اقلام مراقبتی و ابزار پزشکی را ضد عفونی می کنم.
  • من به طور دوره ای از بخش ها برای بررسی انطباق بیماران با رژیم درمانی و حفاظتی تعیین شده و قوانین رفتاری استفاده می کنم، اجازه حضور افراد غیرمجاز در بخش را نمی دهم.
  • در مسیر ارتباط مستمر با بیماران، مطابق با الزامات اخلاق پزشکی و دیونتولوژی، درایت، ادب و صبر را رعایت می کنم.
  • در پایان وظیفه، پست را برای تحویل آماده می کنم.
  • صبح هنگام گزارش وظیفه گذشته، وضعیت بیماران را به طور جداگانه از وضعیت بیماران تحت نظر پزشک کشیک و کارهای انجام شده در شیفت گزارش می دهم.
تسلط بر مهارت ها و دستکاری ها

شروع کار در بخش های بیهوشی و مراقبت های ویژه به کسب تجربه عملی ارزشمند کمک کرد. من در روش های اساسی درمانی و تشخیصی زیر مهارت دارم:

  • آماده سازی بیمار برای آزمایش های تشخیصی؛
  • نمونه گیری خون برای آزمایشات آزمایشگاهی بیوشیمیایی؛
  • اندازه گیری دمای بدن، فشار خون، محاسبه ضربان قلب و تعداد تنفس؛
  • تکنیک قرار دادن فنجان، گچ خردل، کمپرس؛
  • انجام تزریقات (s.c.، i.m.، i.v.) و قطره های داخل وریدی؛
  • بی حرکتی اندام آسیب دیده؛ درمان زخم ها و سطوح سوختگی با استفاده از پانسمان آسپتیک.
  • توقف موقت خونریزی با تمام وسایل موجود (استفاده از تورنیکت و بانداژ، فشار انگشت). توقف خونریزی بینی (به جز تامپوناد خلفی)؛
  • لاواژ معده لوله ای، تجویز تنقیه (سیفون، پاکسازی، درمانی).
  • هدایت گرایش اقدامات احیا: تهویه مصنوعی ماساژ خارجیقلبها.

من خودم می توانم این کار را انجام دهم تهویه مصنوعیریه ها با استفاده از روش دهان به دهان یا استفاده از کیسه آمبو از طریق ماسک، نصب مجرای هوا، دادن اکسیژن، انجام ماساژ غیر مستقیم قلبی برای اقدامات احیا.

من می دانم چگونه نوار قلب را ثبت کنم و در موارد اضطراری برای بیماران نوار قلب می گیرم. من می توانم زیر نظر پزشک دفیبریلاتور تهیه و استفاده کنم.

نمونه

من تایید کردم

پزشک ارشد

نام مرکز بهداشتی درمانی

_________________

گزارش

در مورد کارهای انجام شده برای _________ سال

پرستار اطفال محلی

ایوانووا ماریا پترونا

MUZ "کلینیک کودکان شهر شماره.»

تهیه گزارش از فعالیت های تولیدی جهت صدور گواهینامه به رده مناسب

تمام مطالب گواهینامه باید با استفاده از فونت Times New Roman شماره 14، با فاصله 1.5 در یک طرف کاغذ سفید A4، با حاشیه استاندارد چاپ شود.

جداول، تصاویر، نقشه ها، نمودارها، نمودارها بر روی برگه های استاندارد ساخته می شوند. صفحات گزارش شامل تصاویر و ضمیمه ها به ترتیب شماره گذاری شده اند.

این گزارش به امضای گواهی‌دهنده، سرپرستار، رئیس بخش مربوطه می‌رسد و در صفحه عنوان با امضای رئیس مؤسسه تأیید می‌شود. مهر و موم رسمینهادها

نمونه گزارش فعالیت های تولیدی جهت صدور گواهینامه در 2 دسته صلاحیت

من، ایوانووا ماریا پترونا، از کیتینسکی فارغ التحصیل شدم کالج پزشکیدر سال 20___ گرایش پرستاری، گرایش پرستاری در اطفال. پس از فارغ التحصیلی از ChMK، او به عنوان یک متخصص جوان به عنوان یک پرستار منطقه به کلینیک کودکان آمد. تجربه عمومی 3 سال، در تخصص - 3 سال است.

عضو انجمن از 20___.

کلینیک کودکان یک موسسه درمانی و پیشگیری مستقل است. این کلینیک در منطقه ای که در آن فعالیت می کند، درمان سرپایی، مراقبت های تشخیصی و پیشگیرانه را به جمعیت کودک و نوجوان با جمعیت کل 01/01/20 ______ ارائه می دهد که از این تعداد کودکان زیر یک سال ______، نوجوانان _______.

در منطقه خدمات کلینیک ____ موسسات آموزشی پیش دبستانی و _______ مدارس آموزشی متوسطه وجود دارد.

ظرفیت برنامه ریزی شده کلینیک ______ بازدید در سال است.

ساختار مراکز بهداشتی و درمانی

    بخش اطفال: ____ مناطق اطفال.

    بخش مدرسه کودکان: _____ موسسه آموزشی پیش دبستانی، _____ دبیرستان

    آزمایشگاه تشخیص بالینی

    بخش دندانپزشکی

    اتاق اشعه ایکس

    اتاق تشخیص عملکردی

    اتاق ماساژ

    مطب کودک سالم.

    اتاق واکسیناسیون

    اتاق درمان

    دفتر CSO

    مطب فیزیوتراپی

نوبت دهی ها توسط متخصصان متخصص: نوزاد، متخصص مغز و اعصاب، جراح، چشم پزشک، گوش و حلق و بینی، متخصص زنان و زایمان، متخصص غدد، متخصص بیماری های عفونی، ایمونولوژیست، متخصص قلب، درمانگر نوجوان، روانشناس، گفتار درمانگر، روانپزشک انجام می شود.

دو روز در هفته (سه شنبه و پنجشنبه) پذیرایی از کودکان سالم.

روز کاری من از ساعت 8:00 شروع می شود. مطب دکتر در حال آماده شدن برای نوبت دکتر است.

در 30 دقیقه قبل از شروع پذیرایی:

    تهویه و روشن کردن دستگاه چرخش (یا لامپ ضد باکتری)

    جایگزینی ضد عفونی کننده هابرای ضدعفونی معمولی سطح میز، کاناپه، ترازو، استدیومتر

    تحویل کاردک استریل از مرکز داروسازی مرکزی

    تحویل کارت های سرپایی(فرم شماره 112/у)

    تهیه فرم های نسخه، جهات مختلف، گواهی و ....

مستندات

    پاسپورت سایت (طرح سایت، شاخص های اصلی سایت، لیست کودکان معلول، آسیب دیده اجتماعی، کودکان بی سرپرست و تحت نظارت)

    پوشه کار

    مجله سرشماری کودکان بر اساس سال

    ثبت سرشماری خانواده کودکان

    مجله معاینه پزشکی

    ثبت نام کودکان سازماندهی نشده در 2 نسخه (یک نسخه در اتاق واکسیناسیون)

    دفترچه گزارش موارد سل در حال انقراض

    ثبت نام زنان باردار در محل و پوشه ویزیت های دوران بارداری.

    ثبت نام کودکان سال اول زندگی بر اساس گروه های در معرض خطر

    مجله گزارش های مربوط به نوزادان، کودکان یک ساله، کودکان سازمان نیافته

    برنامه کاری روزانه پرستار منطقه

    طرح واکسیناسیون های پیشگیرانهبه مدت یک ماه

تجهیزات محل کار

    میز - 2 عدد.

    میز تعویض - 1 عدد.

    کابینت - 1 عدد.

    صندلی - 4 عدد.

    ترازو (الکترونیک) برای کودکان تا 20 کیلوگرم. - 1 کامپیوتر.

    ترازو کف (الکترونیک) برای بزرگسالان - 1 عدد.

    قد سنج برای نوزادان - 1 عدد.

    ارتفاع سنج برای بزرگسالان - 1 عدد.

    نیمکت - 1 عدد.

    سینک برای شستن دست ها - 1 عدد.

    چرخش (یا لامپ ضد باکتری) - 1 عدد.

    کفگیر استریل، بسته بندی شده در کاغذ کرافت، 10-15 عدد.

    سینی برای کفگیرهای استریل

    دماسنج ها تمیز، خشک هستند - 5 عدد.

    ظروف ضدعفونی (کاردک، دماسنج، زباله کلاس B)

    حوله دستی یکبار مصرف برای کارکنان

شرح مختصری از سایت و شاخص های اصلی

این سایت در منطقه __________ واقع شده است که خانه های زیر در آن قرار دارند:

9 طبقه، ______ 5 طبقه، بخش خصوصی با _____ خانه های چوبی یک طبقه. منطقه گسترش یافته است (نه گسترش یافته)، فشرده (فشرده نیست). کودکان در موسسه آموزشی پیش دبستانی شماره، شماره، شماره. مدارس راهنمایی شماره، شماره، شماره

نرخ تولد در این منطقه نسبت به سال گذشته افزایش (کاهش) داشته است.

در طول دوره کار من در سایت هیچ مرگ و میر نوزادی وجود نداشت (یا وجود داشت، نشان دهید در کدام سال). نرخ مرگ و میر کودکان

در کلینیک برای _______ سال، مقدار ppm _____ از پذیرفته شدگان برای مشاهده بود. در شهر، میزان مرگ و میر نوزادان _______ ppm، در منطقه ______ ppm است.

سرشماری جمعیت کودکان منطقه 2 بار در سال انجام می شود

نام

تعداد کل کودکان در منطقه

تعداد فرزندان زیر یک سال

تعداد کودکان سازمان نیافته

تعداد کودکانی که در موسسات آموزشی پیش دبستانی تحصیل می کنند

تعداد کودکانی که به مدرسه می روند

تعداد کودکان معلول

مراقبت از جنین قبل از تولد

مراقبت های دوران بارداری

به منظور بهبود مراقبت های دوران بارداری جنین و نوزاد، شورای ATPC بر اساس امکانات بهداشتی و درمانی فعالیت می کند که هر ماه یک بار برگزار می شود. هر ناحیه فهرستی از خانواده های آسیب دیده اجتماعی را برای آن تهیه می کند کلینیک قبل از زایمان، و خدمات درمانی لیستی از زنان در سن باروری با آسیب شناسی خارج تناسلی و لیستی از زنان با موارد منع مطلق ارائه می دهد.

کار برای حفظ سلامت کودک در منطقه حتی قبل از تولد او آغاز می شود. کلینیک دوران بارداری لیستی از زنان باردار که ثبت نام کرده اند به کلینیک کودکان ارسال می کند.

برای اولین ویزیت قبل از زایمان، خانمی در 10 روز اول برای قرار ملاقات با متخصص اطفال به کلینیک کودکان مراجعه می کند. اگر به دلایلی ظرف 10 روز به کلینیک کودکان نیاید، پرستار محلی مراقبت های دوران بارداری را در خانه زن انجام می دهد. زنان باردار پرخطر سومین مراقبت های دوران بارداری را در خانه توسط متخصص اطفال دریافت می کنند.

تعداد زنان باردار

مراقبت های دوران بارداری

تاریخچه پیچیده زایمان

کم خونی در بارداری

زنان باردار Rh منفی

اقامت دائم در سایت

کار با نوزادان تازه متولد شده

تعداد نوزادان

جراحات فروشگاه

نوزادان نارس

پس از ترخیص نوزاد از زایشگاهدر 2 روز اول، حمایت اولیه پزشکی و پرستاری به او ارائه می شود. هنگام ارائه حمایت از یک نوزاد، از موقعیت ویژه پرستار منطقه استفاده می شود.

ترکیب تخمگذار:

    محلول اتیل الکل 70% یا 0.2% کلرهگزیدین

    محلول پراکسید هیدروژن 3%

    توپ های پنبه ای استریل

    موچین استریل

    پیپت استریل - 2 عدد.

    روپوش استریل یکبار مصرف

    دستکش های استریل پزشکی

    کلاه پزشکی یکبار مصرف

    ماسک پزشکی یکبار مصرف

    روکش کفش یکبار مصرف

    ظرف جمع آوری زباله کلاس B

در اولین ویزیت نحوه مراقبت از نوزاد، تکنیک درمان زخم ناف، اقدامات بهداشتی، درمان چین های پوستی و همچنین تکنیک استحمام و قنداق کردن نوزاد را به مادر آموزش می دهیم. گفتگو در مورد پیشگیری از هیپوگالاکتیا، گفتگو در مورد قوانین شیردهی برگزار می شود. همراه با پزشک، برنامه ای برای نظارت بر کودک تا یک سال با در نظر گرفتن گروه های خطر پری ناتال تهیه می شود. در طول دوره نوزادی تا یک ماه، کودکان سالم یک بار در هفته توسط پرستار ویزیت می شوند، کودکان در گروه خطر 4 - روزانه تا 14 روز، سپس 2 بار در هفته تا 4 ماهگی. کودکان گروه خطر هفتم از خانواده های آسیب دیده اجتماعی تا یک سال به صورت انفرادی، اما حداقل 2 تا 3 بار در هفته ویزیت می شوند.

کار با کودکان 1 ساله

مشاهده کودکان 1 سال زندگی

تعداد کودکان زیر 1 سال

توسط یک پرستار مشاهده شد

بازرسی توسط متخصصین

    متخصص مغز و اعصاب

    دندانپزشک

    تروماتولوژیست - ارتوپد

تحقیقات آزمایشگاهی

    تجزیه و تحلیل خون عمومی

    تجزیه و تحلیل کلی ادرار

    مدفوع در هر I/CHL

    خراش دادن e/w

ذات الریه

بچه های سالم

از یک ماهگی تا 6 ماهگی، کودکان 2 بار در ماه توسط پرستار ویزیت می شوند، کودکان از 6 ماه تا 1 سال - یک بار در ماه.

در خانواده ای که نوزاد نارس به دنیا آمده است، در مورد مراقبت از نوزاد نارس، پیشگیری از ذات الریه و سوء تغذیه با مادر صحبت می شود. چنین کودکانی با ترازو تهیه می شوند و وزن کنترلی کودک در خانه انجام می شود. داده ها در یک برگه مشاهده ثبت می شود.

کودکان در سال اول زندگی هر ماه برای یک قرار ملاقات با متخصص اطفال برای اندازه گیری های آنتروپومتریک، ارزیابی رشد فیزیکی و عصبی و واکسیناسیون های پیشگیرانه به کلینیک دعوت می شوند. معاینات توسط متخصصین متخصص انجام می شود، آزمایشات عمومی خون و ادرار تجویز می شود و سونوگرافی مفاصل ران انجام می شود.

هنگام مشاهده کودکان در سال اول زندگی، از برگه های مشاهده که به عنوان بخشی از نوآوری های پرستاری تهیه شده است استفاده می شود.

با کودکان بی نظم از 2 تا 7 سال کار کنید.

کودکان سال دوم زندگی هر سه ماه یک بار توسط پرستار، کودکان سال سوم زندگی - هر شش ماه یک بار، کودکان ناسازگار بالای 3 سال - سالی یک بار توسط پرستار ویزیت می شوند. ضمناً طبق طرح واکسیناسیون پیشگیرانه دعوت می شوند. در روز تولد خود، کودکان ناسازگار سالانه برای آزمایش و معاینه پزشکی توسط متخصصان متخصص به کلینیک دعوت می شوند. رشد فیزیکی و عصبی آنها ارزیابی می شود.

ایمونوپروفیلاکسی

کلینیک کودکان تحت برنامه سرزمینی "پیشگیری از واکسن" فعالیت می کند. پروژه ملی اولویت دار "سلامت" افزایش تعداد افرادی را که در معرض واکسیناسیون علیه سرخجه، هپاتیت B و آنفولانزا قرار می گیرند، فراهم می کند.

در ساختار اتاق واکسیناسیون یک کمد بایگانی وجود دارد. این کار بر اساس اصول اولیه است: حسابداری دقیق و قابل اعتماد همه کودکان (بر اساس سرشماری و حرکت کودکان) و در دسترس بودن اسناد پزشکی برای هر یک از آنها. یک برنامه واکسیناسیون پیشگیرانه ماهانه تهیه می شود و تجزیه و تحلیل واکسیناسیون در پایان ماه انجام می شود. با استفاده از فرم های شماره 63/u هر ماه یک طرح برای هر کودک تهیه می شود.

پس از واکسیناسیون با DPT، DPT-M، ADS، HBV، کودکان روز بعد برای ارزیابی وضعیت آنها توسط پرستار ویزیت می شوند. به خواب، اشتها، دما، مدفوع و غیره توجه می شود. OPV - در روزهای 4، 7، 14، 30 و 60 - به دما، مدفوع، علائم عصبی، بثورات توجه کنید. سرخک و اوریون - در روزهای 6 و 18، سرخجه - در روزهای 6 و 12.

من وجود فرم های شماره 63/u را در کابینت پرونده برای تعیین اثربخشی اسکارهای BCG و برداشت به موقع پزشکی نظارت می کنم.

نشانگر استاندارد

درمانگاه

طرح

دیفتری

تا 1 سال V

تا 1 سال V

فلج اطفال

تا 1 سال V

2 سال (18 متر) RV 1

2 سال (20 متر) RV 2

اوریون

BCG (1 سال)

اگر نرخ استاندارد واکسیناسیون کاهش می یابد، دلیل کاهش را نشان دهید، به عنوان مثال، فقدان یک واکسن خاص.

تعداد مادران جوان، کارهایی که در این راستا انجام می شود (سخنرانی ها، گفتگوها و رویدادهای دیگر) (در صورت وجود) را مشخص کنید.

ویزیت کودکان بیمار در محل طبق تجویز پزشک انجام می شود. هنگام ملاقات با چنین کودکانی، من بررسی می‌کنم که والدین نسخه‌های پزشکی، در دسترس بودن داروها را رعایت می‌کنند، تزریق‌های تجویز شده را به کودک انجام می‌دهم، بستری شدن در بیمارستان را بررسی می‌کنم و تماس‌ها را در مناطق دارای عفونت‌های مختلف نظارت می‌کنم.

کار با یک گروه داروخانه از کودکان.

کودکانی که در داروخانه ثبت نام می کنند، 2 بار در سال (بهار و پاییز) به متخصص اطفال فراخوانده می شوند. برای آزمایش ها و مشاوره با متخصصان از قبل دستورالعمل هایی به آنها داده می شود. در قرار ملاقات، آنتروپومتری انجام می شود، فشار خون اندازه گیری می شود، رشد فیزیکی کودک ارزیابی می شود، و طبق نشانه ها، یک معاینه اضافی در مرکز تشخیص بالینی برای کودکان تجویز می شود. پس از تمام معاینات، متخصص اطفال درمان ضد عود را تجویز می کند.

شاخص ها

درمانگاه

تعداد کل کودکان ثبت نام شده به عنوان "D":

از جمله پزشک اطفال

کامل بودن پوشش

کارایی معاینه پزشکی:

بدون تشدید

به دلیل بهبودی از ثبت نام خارج شد

پوشش رصدی داروخانه به ازای 1000 هزار جمعیت کل:

از جمله پزشک اطفال

ساختار بیماری های مزمن

درمان آبگرم

نام مراکز درمانی

من طبق برنامه با بچه های معلول کار می کنم و هر سه ماه یک بار به خانه مراجعه می کنم. کار روی DLO در حال انجام است، من دریافت داروهای تجویز شده توسط پزشک اطفال و اجرای نسخه های پزشکی توسط بیمار را نظارت می کنم.

آر کار با کودکان خانواده های آسیب دیده اجتماعی

شاخص ها

طرح

درمانگاه

کل جمعیت کودکان:

از جمله تا یک سال

تعداد کل خانواده های آسیب پذیر اجتماعی

در آنها کودکان خانواده های آسیب دیده اجتماعی هستند

از جمله تا 1 سال

کودکان نیازمند بهبود سلامت:

بهبود یافته

تعداد زنان باردار از خانواده های آسیب دیده اجتماعی

تحت پوشش پیشگیری از بارداری از خانواده های آسیب دیده اجتماعی

انجام بازرسی خانه به خانه و یورش با بازرسان

کودکان خانواده های آسیب دیده اجتماعی تحت نظارت دائمی OSZN و کلینیک کودکان هستند. پرستار منطقه به صورت هفتگی از خانواده های آسیب دیده اجتماعی بازدید می کند. کودکان تحت مراقبت در محل توسط پرستار در منزل ویزیت می شوند تا با شرایط مادی و زندگی کودک، جو روانی محیط او آشنا شوند و برای انجام معاینات و آزمایشات پزشکی به متخصصان دعوت می شوند. .

کار با نوجوانان

کودکانی که به سن 15 سالگی رسیده اند به اتاق نوجوان منتقل می شوند. در ابتدای سال لیستی از نوجوانان در سایت تهیه می شود که بر اساس آن کودک در ماهی که در آن متولد شده برای انتقال فراخوانی می شود. کودک توسط پرستار در منزل ویزیت می شود. به او برای انجام آزمایش ها، معاینه فلوروگرافی از اندام های قفسه سینه راهنمایی می شود و کارت نوجوانی برای او باز می شود.

پرستار منطقه از قبل لیستی از پسران و دختران را با تجزیه و تحلیل بیماری تهیه می کند و کارت هایی را برای انجام معاینه پزشکی آماده می کند.

اگر بیماری مزمن یا بیماری تازه تشخیص داده شده وجود داشته باشد، نوجوان به دقت معاینه می شود و تحت درمان محافظه کارانه قرار می گیرد. درمان جراحیبا توجه به نشانه ها

معرفی فناوری های نوآورانه به کار یک پرستار محلی

انجام TPMU( لیستی که TPMU انجام می شود )

تجزیه و تحلیل کیفیت کار یک متخصص

بر اساس نتایج رتبه بندی برای 20___، من جای ___ را از ___ پرستاران منطقه می گیرم. من از رتبه بندی عقب تر هستم معیارهای زیر، مثلا:

    نرخ واکسیناسیون پایین علت:

    پوشش کم مراقبت های دوران بارداری علت:

بر اساس نتایج یک نظرسنجی از بیماران و بستگان آنها در محل، میزان رضایت از کیفیت مراقبت مراقبت های پرستاریبه طور کلی، بسیار زیاد است (یا به اندازه کافی بالا نیست) و به ___٪ می رسد. والدین اطلاعات کافی در مورد مسائل پیشگیری، ساعات کار موسسه و ... را از پرستار دریافت می کنند. بر اساس این مطالعه، والدین بیماران جوان کاملاً به مهارت ها و دانش حرفه ای پرستار محلی اعتماد دارند.

هر ساله به دستور شماره 549 وزارت بهداشت منطقه ترانس بایکال "در مورد بهبود بررسی فعالیت ها و کیفیت مراقبت های پرستاری در قلمرو ترانس بایکال"، در آزمون صلاحیت حرفه ای در رشته های زیر شرکت می کنم. :

    آمادگی برای ارائه کمک های اولیه اضطراری

    بهبود تکنیک های دستکاری به عنوان بخشی از اجرای استانداردهای TPMU

    آماده سازی بیماران برای روش های مختلف تحقیقاتی

    دانش و رعایت مقررات دارویی (علم پزشکی)

    دانش و رعایت استانداردهای اخلاقی و قانونی

    رعایت ایمنی عفونت

نتایج آزمون در دفترچه سوابق شخصی ثبت می شود و هنگام رتبه بندی در نظر گرفته می شود. طبق داده های 20____، من نمره نهایی ____ دارم.

من مرتباً سطح حرفه ای خود را ارتقا می دهم. من در کنفرانس‌های پرستاری که در مراکز مراقبت‌های بهداشتی برگزار می‌شود، سمینارهایی برای پرستاران منطقه، کلاس‌های کارشناسی ارشد شرکت می‌کنم و در کنفرانس‌های علمی و عملی منطقه‌ای در تخصص «پرستاری در اطفال» شرکت می‌کنم. طبق سیستم انباشت اعتبار من ____ ساعت وقت دارم. از ادبیات علمی و روش شناسی دریافتی از انجمن استفاده می کنم

نتیجه: پرستار نتیجه گیری مختصری در مورد نتایج کار انجام شده انجام می دهد ، مشکلات و راه های برنامه ریزی شده برای حل آنها را یادداشت می کند ، پیشنهادات فرد گواهی شده برای بهبود فعالیت های خدمات در موسسه ، منطقه

امضای پرستار منطقه

امضای سرپرستار

فهرست ادبیات استفاده شده(با ذکر نویسندگان، سال و محل انتشار)، منتشر شده در پنج سال گذشته

توجه به متخصصانی که گزارش را تهیه می کنند

برای رده صلاحیت 1

این گزارش مطابق با الزامات سه ماهه دوم تهیه شده است. دسته، اما باید علاوه بر این نشان دهد:

-

توجه به متخصصانی که گزارش را تهیه می کنند

برای بالاترین رده صلاحیت

این گزارش مطابق با الزامات سه ماهه دوم تهیه شده است. دسته، اما باید به علاوه نشان دهد

- مسئولیت برگزاری هر کلاس کارشناسی ارشد، نشان دهنده تعداد متخصصان آموزش دیده در این کلاس کارشناسی ارشد است

مشارکت در توسعه استانداردهای جدید TPMU (لیست کدام یک)

مربیگری متخصصان جوان

ارائه در کنفرانس های منطقه ای و منطقه ای در تخصص، مقالات در رسانه ها

خدمت در شورای پرستاری

نتیجه گیری در مورد نتایج کار انجام شده، یادداشت های مشکلات و راه های برنامه ریزی شده برای حل آنها، پیشنهادات فرد گواهی شده برای بهبود فعالیت های خدمات در موسسه، منطقه

به استثنای پست های پزشکی در واحدهای پاراکلینیکی؛ - پزشکی خواهران ... گزارش* O کار کردن پشت 20___ - 20___ سال ها... خلاصه انجام شده کار کردن پشتسه از سال، خلاصه ...

  • پیش نویس مفاد اصلی استراتژی حفاظت از سلامت جمعیت فدراسیون روسیه برای دوره 2013-2020 و سال های بعدی

    سند

    کارگران افسر پلیس منطقهخدمات... گزارش ها-30 هزار با چک کار کردنآمبولانس پزشکی... ایالات متحده آمریکا، پزشکی خواهران کار کردنبدون کمک دیگری، ... پشتآخرین سال هاتعداد پزشکان عمومی 20.4 درصد کاهش یافته است. کودکان... O انجام شده کار کردن، آ...

  • مجتمع آموزشی و روش شناسی برای دانشجویان تخصص 060101 - پزشکی عمومی نالچیک 2009

    مجتمع آموزشی و روش شناسی

    ... پزشکی خواهران کودکان پشت سال افسر پلیس منطقه گزارش O انجام شده کار کردن. پزشکان کودکان ...

  • مجتمع آموزشی و متدولوژیکی ویژه دانشجویان تخصص دندانپزشکی 060105

    مجتمع آموزشی و روش شناسی

    ... پزشکی خواهرانشبکه پزشکی عمومی (زایشگاه ها، مهدکودک ها، مدارس، کودکان... بیمار سل باسیلاری پشت سالآلوده می کند (آلوده می کند): ... نشان دادن افسر پلیس منطقهمتخصص اطفال ... مستندات، تنظیم گزارش O انجام شده کار کردن. پزشکان کودکان ...


    • پرونده تصدیق
    پرستار بخش
    بخش جراحی چرکی
    MUZ "بیمارستان" سارانسک
    ایوانووا ایرینا ایوانونا.

    تایید میکنم
    پزشک ارشد بیمارستان
    پتروف P.P.

    گزارش
    در مورد کار یک پرستار بخش
    بخش جراحی چرکی موسسه بهداشتی شهری "بیمارستان" سارانسک
    ایوانووا ایرینا ایوانونا

    موافق اصلی
    پرستار سیدورووا S.S.

    معرفی
    MUZ "Hospital" یک موسسه درمانی و پیشگیری چند رشته ای است. طبق دستور برای 370 تخت بیمارستانی طراحی شده است.
    بر اساس بیمارستان، عمل آموزشی و صنعتی برای دانشجویان دانشکده پزشکی با آموزش مهارت های عملی در محیط کار انجام می شود.
    بخش های ساختاری اصلی موسسه:
    بخش درمانی - 54 تخت
    بخش قلب و عروق - 60 تخت
    بخش حمله قلبی - 40 تخت
    بخش اعصاب - 50 تخت
    واحد بازسازی و مراقبت های ویژه
    بخش بیهوشی-احیا
    بخش جراحی خالص - 65 تخت
    بخش جراحی چرکی - 21 تخت
    بخش اورولوژی - 50 تخت
    بر اساس بیمارستان وجود دارد بخش های پاراکلینیکی:

      واحد عملیاتی؛
      بخش فیزیوتراپی؛
      بخش اشعه ایکس;
      مطب دندانپزشکی؛
      بخش تشخیص عملکردی؛
      اتاق انتقال خون؛
      اورژانسی که روزانه 60-80 بیمار از آن عبور می کنند.
    در سال 1389 سطح کیفی فرآیند تشخیصی و درمانی در بیمارستان در سطح مناسبی قرار داشت. مراقبت های فوریت های پزشکی دائماً در حال بهبود است، پایه های مادی و فنی در حال تقویت است، روش های مدرن تشخیص و درمان بیماران معرفی می شود و سطح صلاحیت کارکنان در حال افزایش است.
    برای معاینه بیماران، بیمارستان دارای یک بخش اشعه ایکس است که در آن معاینات با استفاده از دستگاه سیبری انجام می شود - یک دستگاه اشعه ایکس دیجیتال با دوز پایین با کنترل کامپیوتری. این بیمارستان اخیراً جدیدترین مجموعه تشخیصی اشعه ایکس آپولو را خریداری کرده است که تشخیص زودهنگام بیماری های مختلف را ممکن می سازد. در اتاق سونوگرافی، تشخیص عروق خونی، اندام های پارانشیمی و مجاری صفراوی با استفاده از سیستم سونوگرافی کلاس متخصص VIVID-7 و همچنین دستگاه ALLOKA-1700 انجام می شود. برای بررسی ECHO CS دستگاه ALLOKA-3500 خریداری شد.
    یک اتاق اورژانس گاستروسکوپی افتتاح شده است که در آن تشخیص بیماری های دستگاه گوارش (esogastroduadenoscopy، سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی)، دستگاه تنفسی (فیبروبرونکوسکوپی) با استفاده از جدیدترین دستگاه ها انجام می شود: گاستروسکوپ GIF Q-40 "OLYMPUS"، ویدئو گاستروسکوپ "OLYMPUS" "OEK-A.
    بخش تشخیص بالینی و آزمایشگاهی کلیه آزمایشات لازم برای تایید تشخیص را انجام می دهد. در سال 2010 بیمارستان تجهیزات جدیدی را برای آزمایشگاه خریداری کرد: یک آنالایزر انعقاد سنج "TS-4000" برای تعیین APTT، پروترومبین، فیبرینوژن، INR. آنالایزر هماتولوژی – اتوماتیک “BC-3000 PLUS.Mindray” برای آزمایش خون برای لکوسیت ها، گلبول های قرمز، هماتوکریت، پلاکت ها. و واحدهای مراقبت های ویژه آزمایشگاه تخصصی خود را دارند که در آن معاینه بالینی سریع انجام می شود که به پزشکان مجرب احیا اجازه می دهد وضعیت سلامتی بیمار را ارزیابی کرده و مشکلات او را شناسایی کنند.
    از ژانویه 2010 در بیمارستان ما یک بخش عروق اولیه با 30 تخت برای درمان بیماران مبتلا به سانحه حاد عروق مغزی، انفارکتوس میوکارد و سندرم حاد کرونری وجود دارد. تجهیزات مدرن برای اجرای پروژه ملی "سلامت" اختصاص یافت.که در در همین راستا یک توموگرافی کامپیوتری 16 برشی TOSHIBA SCANNER Aguilion مدل TSX - 101A نصب شد. تشخیص سونوگرافی VIVID-5. از اولین دقایق پذیرش، بیمار بر روی یک توموگرافی کامپیوتری معاینه می شود، برای روشن شدن ماهیت سکته مغزی، مطالعه پارامترهای بیوشیمیایی خون انجام می شود، نوار قلب و سونوگرافی انجام می شود. در صورت تایید تشخیص "حادثه حاد عروق مغزی"، بیماران در بخش مراقبت های ویژه بخش عروق بستری می شوند. در طول کار بخش عروق، 234 بیمار تحت درمان قرار گرفتند. مرگ و میر از 15.9 درصد به 11.1 درصد در سال 2010 کاهش یافت.
    در مرکز مراقبت های بهداشتی ما، برای تحقق بخشیدن به قابلیت های بالقوه CSC، سیستم کاری "Clean Tool" انتخاب شد که ارائه می دهد:
    - تقویت عملکردهای کنترل و روش شناختی خدمات عقیم سازی؛
    - مسئولیت جمعی و شخصی در قبال ایمنی ابزار و مواد.
    سیستم فراهم می کند:
    - انجام دستکاری های درمانی و تشخیصی با استفاده از ابزار یا مجموعه ای از ابزارها و پانسمان های جداگانه برای هر بیمار.
    - فردی سازی ترکیب کیت ها برای هر پزشک و پرستار با در نظر گرفتن خواسته های آنها.
    محرومیت به دلیل وجود چنین مجموعه هایی از دستکاری های مقدماتی میانی با محصولات استریل، که خطر آلودگی را کاهش می دهد، زمان آماده سازی برای رویه ها را کاهش می دهد و حداکثر راحتی را هنگام کار با آنها ایجاد می کند.
    وظایف اصلی بیمارستان
    اهداف اصلی بیمارستان عبارتند از:
    - ارائه خدمات اورژانس پزشکی با کیفیت بالا
    کمک به بیماران با شرایط تهدید کننده زندگی که نیاز دارند
    احیا و مراقبت های ویژه؛
    - اجرای سازمانی، روش شناختی و مشاوره ای
    کمک به موسسات درمانی و پیشگیری از مناطق در
    فعالیت های مربوط به سازمان فوریت های پزشکی
    کمک؛
    - اجرای اقدامات برای اطمینان از آمادگی مداوم بیمارستان برای
    در شرایط اضطراری با ورود دسته جمعی کار کنید
    قربانیان در شهر؛
    - اطمینان از تداوم و ارتباط موثر با همه
    دارویی - نهادهای پیشگیرانهشهرها در رندر
    مراقبت های فوری پزشکی در محیط های پیش بیمارستانی و بیمارستانی
    مراحل؛
    - تجزیه و تحلیل کیفیت مراقبت های پزشکی اورژانس در مختلف
    مراحل تهیه آن و ارزیابی عملکرد موثر بیمارستان و آن
    تقسیمات ساختاری؛
    - تجزیه و تحلیل نیاز جمعیت به مراقبت های فوری پزشکی
    تمام مراحل سازماندهی آن؛
    - انجام آموزش های بهداشتی و بهداشتی
    جمعیت برای ترویج سبک زندگی سالم، ارائه کمک های خود و متقابل در صورت بروز حوادث و بیماری های ناگهانی،
    جستجوی به موقع مراقبت های پزشکی اورژانسی

    ویژگی های بخش.
    در بیمارستان در بخش جراحی چرکی به عنوان پرستار بخش کار می کنم.
    فعالیت اصلی بخش جراحی چرکی ارائه خدمات فوریت های پزشکی و تشخیصی به بیماران بستری در بیمارستان توسط آمبولانس و ارجاع از خدمات سرپایی می باشد.
    امروزه این بخش دارای 21 تخت است و همچنان بخشی منحصر به فرد از مراقبت های جراحی برای جمعیت شهر است. در اینجا، درمان اورژانسی و برنامه ریزی شده بیماران مبتلا به بیماری های حاد و مزمن مرتبط با فرآیندهای چرکی با مکان های مختلف انجام می شود. عفونت های بافت های نرم، استخوان ها و مفاصل، رگ های لنفاوی و خونی، بیماری های چرکی حفره شکمی، اندام ها - همه این انواع آسیب شناسی جراحی در بین بیماران بستری در بخش مشاهده می شود. تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به دیابت قندی و پای دیابتی هستند.
    این بخش از روش های مدرن برای درمان بیماران مبتلا به عفونت های جراحی از جمله انواع مختلف استفاده می کند مداخلات جراحی، اثرات موضعی بر زخم ها و درمان محافظه کارانه. روش های مختلفی به طور گسترده استفاده می شود تاثیر فیزیکیروی روند زخم (کاویتاسیون با سونوگرافی فرکانس های پایین و متوسط، لیزر و تابش پالس فرابنفش). روشی برای درمان جراحی رادیکال بیماری های چرکی-عفونی کننده با آسپیراسیون فعال در عمل روزمره معرفی شده است. در آینده قرار است مرکز پای دیابتی شهرستان ایجاد شود.
    فعالیت های بخش بستری جراحی چرکی
    تجزیه و تحلیل کمکی که در سال 2010 ارائه کردم. بیماران مبتلا به بیماری های مختلف

    نام بیماری ها تعداد افراد
    دیابت. پای دیابتی 17
    آپاندیسیت حاد سوراخ شده گانگرونی. پریتونیت 190
    گانگرن های مختلف 20
    آبسه ها 35
    آترواسکلروز عروق اندام تحتانی 20
    آترواسکلروز عروق اندام تحتانی با تغییرات ایسکمیک 10
    ترومبوفلبیت 15
    نکروز پانکراس 7
    کولوستومی 37
    زخم های تروفیک اندام تحتانی 25
    زخم های عفونی 70
    اریسیپلاس 3
    استئومیلیت 13

    تلاش چندین ساله مدیریت بیمارستان برای وارد کردن برنامه (پروتکل) برای رعایت قوانین آسپسیس و رژیم بهداشتی - ضد اپیدمی در کار پرستار نگهبان نتیجه مثبت داد. دانش روشن و اقدامات عملی پرسنل پزشکی در زمینه خدمات با کیفیت، ایمن و مراقبت از بیمار به ارتقای کل سازمان کار تشخیصی و درمانی در بخش‌های بالینی بیمارستان به سطح بالاتری کمک کرد.
    این دپارتمان به طور مداوم به موضوعات افزایش سطح دانش نظری و عملی پرستاران می پردازد. یک سیستم اجباری آموزش پیشرفته برای کارکنان پرستاری وجود دارد. به محض ورود به نیروی کار، یک پرستار تحت راهنمایی یک همکار با تجربه تحت آموزش های حین کار قرار می گیرد.
    . جدول پرسنلی بخش جراحی چرکی
      خیر نام مقدار (واحد)
      1. رئیس بخش 1
      2. سر پرستار 1
      3. پرستار 7
      4. خواهر میزبان 1
      5. پرستار بخش 4
      6. پرستار-سرایدار 2

    توزیع پرسنل پرستاری بر حسب سابقه خدمت

    ترکیب سنی پرسنل پرستاری

    تعداد اعضای انجمن ساخت و ساز و کارهای ساختمانی RME:
    __6_____ مردم ____5____ درصد کل پرسنل پرستاری
    صلاحیت دسته بندی پرستاران در بخش جراحی چرکی

    تعداد افراد دارای بالاترین رده صلاحیت به دلیل دریافت مستمری ترجیحی پرستاران (2 نفر) کاهش یافته است.
    بخش جراحی چرکی به طور نسبی به 2 منطقه تمیز و کار تقسیم می شود. در محوطه کار بخش 7 اتاق بیمار، یک اتاق توزیع، دو اتاق درمان، یک اتاق رختکن، حمام، دو سرویس بهداشتی و یک اتاق تنقیه وجود دارد. در منطقه تمیز، دفتر پرستار، اتاق رزیدنت، اتاق پرستار، اتاق استراحت پرستاران و دفتر خانه دار وجود دارد.

    اتاق درمان شماره 1

    № نام تعداد
    1 1 کامپیوتر.
    2 1 کامپیوتر.
    3 دسکتاپ 1 کامپیوتر.
    4 ظروف ضدعفونی عسل. ابزار 10 عدد.
    5 لامپ کوارتز 1 کامپیوتر.
    6 نیمکت 1 کامپیوتر.
    7 ذخیره سازی ایمن مواد مخدرو مواد روانگردان و همچنین داروهای فهرست "الف" 1 کامپیوتر.
    8 کابینت برای نگهداری داروها. لیست صندوق های "B". 1 کامپیوتر.
    9 8 عدد
    10 2 عدد
    11 سینی برای تزریق IM و SC 4 چیز
    12 صندلی 1 کامپیوتر.
    13 میز کنار تخت برای نگهداری محصولات پزشکی 1 کامپیوتر.

    اتاق درمان شماره 2
    مجهز به موارد زیر اهداف پزشکی
    № نام تعداد
    1 میز دستکاری برای مواد استریل 1 کامپیوتر.
    2 قفسه برای ظروف حاوی مواد ضد عفونی کننده 1 کامپیوتر.
    3 دسکتاپ 1 کامپیوتر.
    4 10 عدد.
    5 لامپ کوارتز 1 کامپیوتر.
    6 یخچال برای نگهداری داروهای حساس به حرارت 1 کامپیوتر.
    7 کابینت برای نگهداری داروهای لیست B 2 عدد
    8 کابینت فلزی پزشکی با قفل برای نگهداری داروهای لیست A 1 کامپیوتر.
    9 بیکس برای مواد استریل 8 عدد
    10 استریل کننده برای ابزار استریل 2 عدد
    11 سینی ها 4 چیز
    12 صندلی 1 کامپیوتر.
    13 میز کنار تخت برای نگهداری مدارک پزشکی 1 کامپیوتر.

    اتاق پرو
    مجهز به لوازم پزشکی زیر

    № نام تعداد
    1 میز آرایش هیدرولیک سیار 1 کامپیوتر.
    2 روشنایی سیار جراحی 1 کامپیوتر.
    3 میز دستکاری برای پوشش میز استریل 2 عدد
    4 تختخواب 1 کامپیوتر.
    5 قفسه کانتینر 1 کامپیوتر.
    6 ظروف ضد عفونی ابزار پزشکی و مواد زائد 10 عدد.
    7 کابینت نگهداری پزشکی 1 کامپیوتر.
    8 سطل زباله پوشک 1 کامپیوتر.
    9 بیکس 16 عدد
    10 تابش باکتری کش فرابنفش-گردشگر هوا "دزار" 1 کامپیوتر.
    11 تابش دهنده باکتری 1 کامپیوتر.

    تجهیزات و مبلمان پزشکی در اتاق‌های درمان و اتاق‌های رختکن با در نظر گرفتن شناسایی یک منطقه استریل و یک منطقه ضد عفونی قرار داده شد و مطابق با قوانین ایمنی و حفاظت از کار استفاده شد.
    من مسئول اتاق درمان شماره 1 هستم. به 2 منطقه تقسیم می شود. ناحیه استریل شامل:
      جدول دستکاری برای انجام روش ها و ذخیره مقادیر کمی از داروها؛
      کابینت پزشکی برای نگهداری داروها؛
      نیمکت؛
      بی خطر؛
    در قسمت غیر استریل یک سینک و یک قفسه با ظروف برای ضد عفونی کردن محصولات پزشکی وجود دارد.
    هنگام سازماندهی محل کار خود، الزامات حمایت پزشکی، نگهداری زیبایی از محل کار، کار با اسناد پزشکی و اجرای اقدامات بهداشتی و ضد اپیدمی را در نظر گرفتیم.
    پست بخش جراحی چرکی مجهز به سیستم هشدار برای فراخوانی پرستار به داخل بخش است.
    اینجانب به عنوان پرستار نگهبان (بخش) با توجه به موجودی تجهیزات پست پزشکی قبول و تحویل وظیفه نمودم:
      صندلی،
      کابینت برای داروهای قرص؛
      نگهدارنده کاست با مجموعه ای از بطری ها برای توزیع دارو؛
      پدهای گرمایش لاستیکی - 2 عدد؛
      حباب یخ - 2 عدد
      بالشتک اکسیژن - 1 کامپیوتر.
      ظروف ضد عفونی دماسنج، بطری - 1 عدد.
      تهیه ملحفه برای بیماران (حداقل 10-15 ست)؛ دماسنج - 22 عدد؛
      تونومتر - 1 عدد.
      فوندوسکوپی - 1 عدد.
    دفتر کار

    در ایستگاه پرستار یک دسکتاپ وجود دارد که تمام اسناد لازم روی آن وجود دارد:
    1. مجله بیماران پذیرش شده
    2. مجله بیماران تب دار طولانی مدت
    3. مجله نسخه ها و مشاوره های پزشکی
    4. مجله تزریقات IM و SC
    5. ثبت درخواست ها به آزمایشگاه
    6. دفترچه کارکرد دستگاه استریل کننده بخار Gk-100
    7. فرم های ارجاع برای مطالعات تشخیصی بالینی آزمایشگاهی، برگه های قرار ملاقات، برگه های درجه حرارت، درج برای سوابق پزشکی، برگه های ثبت روزانه بیمار.
    8. سیاهههای مربوط به تحویل وظیفه،
    9. ثبت عملیات لامپ ضد باکتری
    10. ثبت نظافت عمومی
    11. گزارش انتقال کلید به گاوصندوق.
    12. حسابداری برای مصرف الکل.
    13. معاینه بیماران از نظر پدیکولوز.
    14. ثبت نام واکسیناسیون;
    15. گزارش معاملات مربوط به قاچاق مواد مخدر و روانگردان.
    16. مجله داروهای مشمول ثبت کمّی موضوعی. مواد مخدر، سمی، اتیل الکل و داروهایی که کمبود حاد دارند، مشمول حسابداری و کنترل کمّی موضوعی می باشند که در دفتر مخصوصی با شماره گذاری، توری و مهر و موم و با امضای رئیس پزشک مرکز نگهداری می شود.
    طبق دستور 330 "در مورد نگهداری مواد مخدر و مواد مخدر قوی"، آنها باید تحت کنترل کمی دقیق، از جمله آمپول های خالی قرار گیرند. اتاق نگهداری مواد مخدر باید بدون پنجره و دارای درهای دوتایی و میله های فلزی باشد. ضخامت دیوارها باید مطابق با الزامات دستور شماره 330 باشد و همچنین مجهز به هشدار صوتی باشد.
    تدارکات داروهای مخدر نباید از نیاز 3 روزه بخش، عرضه 5 روزه داروهای سمی و 10 روز داروهای قوی تجاوز کند. داروها باید در تاریخ انقضای تعیین شده استفاده شوند.
    - هنگام نگهداری داروها، قوانین قرار دادن آنها در گروه ها رعایت می شود:
    - لیست A;
    - لیست B.

    در پست پوشه ای در مورد رژیم اپیدمیولوژیک بهداشتی وجود دارد که در آن دستورالعمل هایی برای پرستاران نگهبان و درمان در مورد رعایت رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی، تمیز کردن معمول و عمومی محل های بخش، درمان دستی، رژیم ضد عفونی سطوح و دستگاه های پزشکی، کنترل کیفی ضد عفونی و PSO و غیره و همچنین موجودی کیت های استریلیزاسیون، کیت های ضد شوک و کیت کمک های اولیه اضطراری "آنتی ایدز"، "الزامات استریل سازی وسایل پزشکی".
    علاوه بر این، من، پرستار نگهبان، لاگ های ذخیره شده در اتاق درمان شماره 2 را در زمان غیبت پرستار درمان پر کردم:
    - حسابداری جمع آوری خون برای مطالعات بیوشیمیایی؛
    ورود خون در RW.
    - حسابداری برای جمع آوری خون برای ایدز و هپاتیت ویروسی؛
    -حسابداری انفوزیون های داخل وریدی
    - حسابداری برای انتقال خون و جایگزین های خون.
    - با در نظر گرفتن کیفیت درمان قبل از عقیم سازی (فرم شماره 366/u)؛
    - ثبت شرایط دما و یخ زدایی (ضدعفونی) یخچال.
    - حسابداری برای عملکرد تابش دهنده های باکتریایی.

    محدوده کار انجام شده:

    مسئولیت های من شامل سازماندهی کار پست پزشکی است. در حین انجام وظیفه با لباس پزشکی (بلوز، شلوار) یا مانتو، کلاه و دمپایی در حال انجام وظیفه بودم. برای انجام کارهای خارج از بخش (تحویل نمونه خون به آزمایشگاه، حمل فرآورده های پزشکی برای عقیم سازی در مرکز تامین اجتماعی مرکزی و ...) از روپوش "بیرون رفتن" استفاده کردم. ترک پست برای انجام دستکاری های بیمار یا به دلایل دیگر دلایل عینیدر کابینت ها را با دارو قفل کردم. و محصولات پزشکی
    من به عنوان پرستار نگهبان سرویس بهداشتی را بررسی و پشتیبانی کردم
    وضعیت بهداشتی پست پزشکی، بخش ها و سایر اماکن
    شعبه در منطقه خدمات پست

    وقتی به خدمت رفتم چک کردم:

      پر کردن تمام اسناد،
      پردازش ابزارهای مورد استفاده
      بیماران تحت نظارت که باید تحت آزمایش خون و ادرار قرار بگیرند.
      علامت گذاری دما در سوابق پزشکی برای وظیفه قبلی؛
      انجام درمان های بهداشتی صورت و بدن بیماران سخت. او در کنار بالین بیمار شیفت می کرد.
      نظافت و نظم در اتاق ها:
    - روی میزهای کنار تخت نباید چیز غیر ضروری وجود داشته باشد
    - داشتن دیگ بخار در بخشها ممنوع است
    - لباس های بیرونی و کفش های خیابانی نباید پوشیده شوند

    وظیفه شیفت شب خود را در جلسه صبحگاهی کادر پزشکی گروه در ساعت 8:00 با گزارشی از وضعیت بیماران، اجرای نسخه های پزشکی انجام دادم که طبق طرح زیر انجام شد:
    خلاصه:تعداد بیماران بستری شده، خروجی، تعداد ثبت نام شده در حال حاضر، تعداد بیماران ما در بخش های دیگر، تعداد بیماران در بیمارستان روزانه.
    سنگین:نام خانوادگی، تشخیص، آنچه که بیمار را آزار می دهد، شکایات، چه دستکاری هایی انجام شده است، چه درمانی دریافت می کند. بیماران بستری (در صورت وجود): وضعیت زخم بستر، تغذیه به موقع، انجام توالت صبحگاهی و عصرانه، تعویض ملحفه.
    تب دار:نام خانوادگی، تشخیص، شکایت هایی که انجام داده است (در صورت وجود)، چه درمانی دریافت می کند. چه کسی شکایت کرد، چه شد. (کدام تکالیف در وظیفه انجام شد، بدون برنامه - نام بیماران، تشخیص). به طور جداگانه، در مورد کسانی که داروهای ضد انعقاد، قوی، سمی و مخدر دریافت می کنند، گزارش شده است.
    تحلیل می کند:چه کسی و به چه دلیل شکست خورد.
    پژوهش: چه کسی برای چه تحقیقی آماده است. وجود نقض رژیم در بخش، حضور بیماران در بخش، اخراج به موقع. گزارش دهید که چه داروهایی در پست و اتاق درمان وجود ندارد.
    چالش ها و مسائل: آیا همه چیز کار می کند، وضعیت لوازم الکتریکی، تجهیزات پزشکی. ایمنی اموال در بخش
    او به کار پرستاران جوان اشاره کرد. گذراندن شیفت (نام کامل)، پذیرفتن شیفت (نام کامل).

    پذیرش بیمار در بخش:

      من داده های او را در ثبت رسید و گزارش دما وارد کردم.
      او شماره اتاق و نام کامل پزشک معالجش را گزارش کرد.
      مرا با رژیم جدایی آشنا کرد.
      او محل اتاق غذاخوری، اتاق درمان، اتاق کارکنان، دوش و توالت را به او گفت.
      او فهرستی از چیزها و وسایل بهداشت شخصی مجاز برای استفاده ارائه کرد.
      او به پزشک معالج، بخش کترینگ و پرستار جوان در مورد بیمار بستری شده اطلاع داد.
      در ویزیت بیماران توسط پزشکان شرکت کننده و نوشتن نسخه های آنها. پزشک را در مورد تمام کشف شده مطلع کرد عوارض شدیدو بیماری های بیماران، عوارض ناشی از اقدامات پزشکی یا موارد نقض مقررات داخلی بخش. من از نگهداری مناسب، حسابداری و حذف داروها و رعایت قوانین مصرف دارو توسط بیماران اطمینان حاصل کردم.
      مقدار و تاریخ انقضای داروهای ذخیره شده در یک قفسه داروی قفل شده را بررسی کرد.
      او هر روز صبح و همچنین در طول شیفت، فهرستی از داروها، اقلام مراقبت از بیمار و سایر محصولات پزشکی مورد نیاز برای این پست را به سرپرستار بخش تحویل می‌داد. من لیست بیمارانی را که در پست خود بستری و ترخیص شده بودند جمع آوری و به روز کردم. صبح و به درخواست پزشک کشیک بخش به اورژانس منتقل می شود. پذیرش بیماران جدید بستری و ترخیص بیماران تحت درمان و همچنین انتقال آنها به بخش های دیگر بیمارستان.
      بیماران بستری شده را با قوانین روتین داخلی، بهداشت فردی و روال روزانه آشنا کرد.
      او رژیم غذایی بیماران را ثبت می کرد و تعداد بیماران و توزیع آنها را براساس رژیم غذایی به سرپرستار بخش گزارش می داد. هر وظیفه ای که به بخش کیترینگ ارائه می شود، یک مورد نیاز برای تغذیه بیماران بر روی میزهای غذایی (دستور 330 سال 2003): وزارت امور داخلی،
      ShchD، تغذیه لوله.
    سفارش شماره 330 معرفی شد سیستم جدیدرژیم های استاندارد، که بر اساس اصل ترکیب شیمیایی، رژیم های غذایی سیستم اعداد مورد استفاده را با استفاده از اصل گروهی سازماندهی تغذیه رژیمی (رژیم های 1-15) ترکیب می کند.
    رژیم های استاندارد توصیه شده با ترکیب کمی و کیفی مواد مغذی اصلی، فناوری آماده سازی، مجموعه متوسط ​​روزانه محصولات و شامل پنج گزینه برای رژیم های غذایی استاندارد متمایز می شوند.
    1. نسخه اصلی رژیم های غذایی استاندارد -OVD -شامل رژیم های قبلی استفاده شده 9، 10، 15، 6.7.
    2.ShchD -گزینه رژیم غذایی با صرفه جویی مکانیکی و شیمیایی - همه جداول 1 و 5.
    3.UBI- با افزایش مقدار پروتئین
    4.NBD– رژیم غذایی کم پروتئین – 7a، 7b.
    5.NKD- رژیم کم کالری -9a، 10c.
    ظروف OVD برای گاستریت مزمن در حال بهبودی نشان داده شده است. دیابت بدون اضافه وزن همزمان. بیماری های سیستم قلبی عروقی، بیماری ایسکمیک قلب.
    رژیم غذایی با محتوای فیزیولوژیکی پروتئین، چربی، کربوهیدرات با ویتامین ها و مواد معدنی غنی شده است. ظروف به صورت آب پز یا پخته آماده می شوند. پروتئین 85-95 گرم
    ShchD - زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد، گاستریت حادپانکراتیت حاد، تشدید شدید پانکراتیت مزمن، پس از عفونت های عفونی. به استثنای تنقلات تند، ادویه ها، ادویه ها، غذاها به صورت آب پز، پوره یا له نشده تهیه می شوند. پروتئین 85-90 گرم
    IAP - پس از برداشتن معده 2-4 ماه بعد برای زخم معده در حضور هپاتیت، کوله سیستیت، سل ریوی، بیماری سوختگی، کم خونی با علل مختلف. پروتئین 110-120 گرم
    NBD گلومرولونفریت مزمن با اختلال شدید و متوسط ​​عملکرد دفع نیتروژن کلیه ها است. ظروف با محدودیت شدید نمک، بخارپز، به شکل گله. پروتئین 20-60 گرم
    NCD - درجات مختلف چاقی در غیاب عوارض شدید از دستگاه گوارش. دیابت نوع 2. بیماری های قلبی عروقی در حضور اضافه وزن. رژیم غذایی با محدودیت متوسط ​​ارزش انرژی (تا 1300-1600 کیلوکالری در روز) به دلیل چربی ها و کربوهیدرات ها. پروتئین 70-80 گرم
    با در نظر گرفتن میانگین نیازهای انرژی بیماران بستری، سطوح توصیه شده مصرف انرژی تعیین شده بر اساس سفارش از 1340 تا 2680 k/cal در روز متغیر است.
      اطلاع رسانی به بیماران و بستگان از قوانین انتقال و نگهداری محصولات غذایی.
      فهرست محصولات ممنوعه و مجاز برای اهدا را به آنها معرفی کردم (لیست ها در مکان هایی که کمک های غذایی دریافت می شود) و قوانین نگهداری آنها (در یخچال برای نگهداری غذای بیماران در کیسه های پلاستیکی جداگانه با ذکر نام کامل بیمار، اتاق و زمان انتقال)؛ مطابقت روزانه با قوانین و تاریخ انقضا (نگهداری) محصولات غذایی در یخچال را بررسی کرد. در صورتی که محصولات غذایی تاریخ مصرف گذشته، دارای علائم فساد یا نگهداری در یخچال و فریزر بر خلاف محدوده و مقدار تعیین شده مشخص شود، محصولات به ضایعات مواد غذایی ارسال می شود.
      مسئولیت های من همچنین شامل نظارت بر رویه ملاقات با بستگان بیمار (الزامی در پوشش کفش، در روزهای عادی - روزانه از ساعت 17:00 تا 19:00؛ یکشنبه ها و تعطیلات - از ساعت 11:00 تا 13:00 و از ساعت 17:00 تا 19:00) بود.
      انجام اقدامات درمانی و تشخیصی برای بیماران مطابق با تجویز پزشک در پرونده های پزشکی (سابقه پزشکی) و مراقبت از بیماران: انتخابی از داروها را مطابق برگه های نسخه های پزشکی انجام داد، داروها را برای هر بیمار در کاست (بطری) قرار داد و آنها را بین بیماران توزیع کرد. او داروها را در بسته‌های انفرادی (بطری‌ها) بین بیماران بدحال در بخش‌هایشان توزیع می‌کرد. من مصرف داروی بیماران را 3-4 بار در روز کنترل کردم: صبح (ساعت 7:30-8:00)، قبل از ناهار (ساعت 13:00-13:30)، قبل از شام (ساعت 19:00-20:00). او پس از تغذیه، قرص ها را توزیع کرد و تحت نظر قرار گرفت
      تا بلافاصله پذیرفته شوند.
    هنگام توزیع قرص:
    - تاریخ انقضا رو چک کردم.
    - زمان تولید دارو را بررسی کردم.
    - نام و مقدار مصرف را با دقت مطالعه کردم.
    - نام و مقدار مصرف را با تجویز پزشک بررسی کردم.
    - دارو را بر اساس ظاهر آن ارزیابی کرد. او در حضور پرستار کشیک به بیمار نوشیدنی داد.
    توزیع دارو در برگه های نسخه پزشک ذکر شده است.

    رعایت رژیم ضد عفونی در بخش
    من به عنوان پرستار بخش، بر کار پرستار در انجام نظافت و ضدعفونی معمولی اماکن بخش در صبح و عصر و همچنین در مواقعی که آلوده بودند نظارت داشتم.. بخش جراحی چرکی که در آن بیمارانی که برای جراحی آماده می شوند و بیمارانی که قبلاً تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، به شرایط بهداشتی و بهداشتی بی عیب و نقصی نیاز دارد. این امر با نظافت بخش ها محقق شد.
    تمیز کردن معمول در نزدیکی تخت بیمار انجام می شود. روزانه دو بار نظافت برنامه ریزی شده، نظافت معمولی و کلی وجود دارد.
    در منطقه ای که آلوده بود پس از پانسمان، تعویض زهکشی، ملحفه و غیره لازم است. تمیز کردن فنریهفتگی تولید می شود این شامل تمیز کردن بخش ها با درمان کف، سقف و دیوارها با محلول های ضد عفونی کننده است (به عنوان مثال، محلول جامد جاول 0.1٪ یا محلول برلیانت 2٪ با دقت ویژه درمان می شود). در ساعات غیر کاری، محل توسط اشعه ماوراء بنفش استریل می شود.

      من از خواهر میزبانم سفارش دادم و دریافت کردم و همچنین با استفاده از تجهیزات محافظ شخصی آشپزی کردم.
    محلول های کاری ضدعفونی کننده ها، آنها را پس از 14 روز یا بلافاصله با ظاهر شدن اولین علائم فساد در ظروف با جایگزینی ریخته می شود. سپس ظروف را علامت گذاری کرد که نشان دهنده نوع درمان ("ضدعفونی" یا "ضد عفونی با PSO" یا "پیش تمیز کردن")، نام محصول ضدعفونی شده و همچنین نام، غلظت، کمیت، قرار گرفتن در معرض و زمان آماده سازی محلول کار ضد عفونی کننده .
      بلافاصله پس از هر دستکاری، IMD قابل استفاده مجدد و یکبار مصرف در ظروف علامت گذاری شده ضد عفونی می شود و IMD با استفاده از یک درب فشاری (غوطه وری) به طور کامل در محلول ضد عفونی کننده غوطه ور می شود.
      IMI آلوده به خون تحت تمیز کردن اولیه قرار گرفت و خون باقیمانده را از سطح بیرونی محصولات با استفاده از یک دستمال پارچه ای (گاز) در هنگام غوطه ور شدن در محلول ضد عفونی کننده کار خارج کرد. کانال های محصولات را با این محلول با استفاده از سرنگ به مدت 2 تا 3 دقیقه کاملاً بشویید.
      محصولات پزشکی قابل استفاده مجدد در معرض ضد عفونی همراه با تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون (PSC) در یک محلول ضد عفونی کننده با قرار گرفتن در معرض مشخص شده در دستورالعمل ها قرار گرفتند. کنترل کیفی تمیز کردن دستگاه‌های پزشکی بالینی قبل از استریلیزاسیون با انجام آزمایش‌های آزوپیرام انجام شد. کنترل بر روی 1% از محصولات فرآوری شده همزمان با همین نام انجام شد. نتایج کنترل با استفاده از فرم شماره 366/2 در یک مجله ثبت شد. پس از این، آن را در یک کابینت خشک کن تا زمانی که رطوبت به طور کامل از بین برود، خشک شد، طبق مجموعه های استاندارد در مواد بسته بندی (بیکس، کیسه های بسته بندی و غیره) قرار داده شد و همراه با سند همراه ("الزامات استریل کردن IMI") برای عقیم سازی به مرکز تخصصی مرکزی ارائه شد. او مجموعه های استریل محصولات پزشکی را طبق "الزامات استریل کردن وسایل پزشکی" از مرکز پزشکی مرکزی دریافت کرد، سپس آنها را با یک چرخ دستی سرپوش دار مخصوص به بخش تحویل داد.
      محصولات قابل استفاده مجدد برای دستکاری بدون نقض یکپارچگی پوست و غشاهای مخاطی (دما سنج، نگهدارنده کاست یا بطری با پایه برای توزیع دارو، روتختی، ادرار، قیچی برای برش ناخن، روکش پارچه های روغنی، حوضچه برای پانسمان های مستعمل، روکش پارچه های روغنی و غیره). ، در معرض ضد عفونی و خشک کردن همراه با PSO قرار می گیرند. محصولات حساس به حرارت (دما سنج، قطعات نوری و غیره) با پاک کردن با یک پارچه تمیز خشک می شوند، سپس در ظروف تمیز (شیشه یا سینی) قرار داده می شوند و تا استفاده بعدی نگهداری می شوند. چرخ، صندلی چرخدار، چرخ دستی برای حمل وسایل پزشکی استریل شده، داروها، کتانی، مواد غذایی، سطوح خارجی و داخلی یخچال و فریزر، تشک لاستیکی، ماسک اکسیژن، بوق کیسه اکسیژن، پد گرمکن لاستیکی، کیسه یخ، غیر آلوده به خون، گوشی پزشکی، روکش تشک ساخته شده از پارچه روغنی یا فیلم پلیمری با یک پارچه آغشته به محلول ضد عفونی کننده 2 بار با فاصله 15 دقیقه پاک شد. روپوش های پزشکی، کلاه، لباس زیر، آغشته به خون و سایر مایعات بیولوژیکی، قبل از شستن در محلول ضدعفونی کننده خیس می شوند (مطابق دستورالعمل قرار گرفتن در معرض).
      بلافاصله پس از تولید، زباله های پزشکی در ظروف ضد عفونی شدند، با استفاده از یک درب فشار دهنده در محلول ضدعفونی کننده غوطه ور شدند، در کیسه های پلاستیکی زرد رنگ قرار گرفتند و برای تحویل به ظروف زباله های پزشکی به پرستار در بخش تحویل داده شدند. قبل از ضدعفونی، سیستم های انتقال خون یکبار مصرف با قیچی به نصف بریده شد، شیلنگ ها به قطعات 15-20 سانتی متر بریده شدند انواع مختلفزباله های پزشکی از همان کلاس در یک ظرف.
      بعد از تزریق، بدون اینکه سر سوزن را با کلاه بپوشانم، سوزن و سرنگ مصرف شده را به روش ضدعفونی شیمیایی جداگانه ضدعفونی کردم که برای آن محلول ضدعفونی کننده را با استفاده از پیستون به داخل سرنگ کشیدم. سپس با استفاده از یک سوزن کش، سوزن را از سرنگ جدا کنید. پس از این، بدنه سرنگ با پیستون در یک ظرف حاوی ماده ضد عفونی کننده قرار داده شد و زمان قرار گرفتن در معرض آن طبق دستورالعمل محلول حفظ شد. سپس محلول ضد عفونی کننده از بدنه سرنگ خارج شد و پس از آن سرنگ های ضدعفونی شده در یک کیسه یکبار مصرف با علائم رنگی مربوط به ضایعات پزشکی کلاس B یا C قرار گرفتند.
      تمامی مراکز بهداشتی و درمانی، صرف نظر از مشخصاتشان، در نتیجه فعالیت خود زباله هایی با ترکیبات مختلف و درجه خطر تولید می کنند. تمام زباله ها بر اساس درجه خطر اپیدمیولوژیک، سم شناسی و تشعشع به پنج طبقه تقسیم می شوند.
    کلاس A. زباله های غیر خطرناک از مراکز بهداشتی و درمانی (بسته بندی سفید).
    کلاس B. زباله های خطرناک (خطرناک) از مراکز بهداشتی و درمانی (بسته بندی زرد)
    کلاس B. زباله های بسیار خطرناک از مراکز بهداشتی و درمانی (بسته بندی قرمز).
    کلاس G. زباله های مراکز بهداشتی و درمانی از نظر ترکیب مشابه زباله های صنعتی (بسته بندی سیاه) است.
    ضایعات رادیواکتیو کلاس D از مراکز بهداشتی و درمانی.

    ترکیب زباله بر اساس کلاس خطر در بخش.


    همانطور که در نمودار شماره 1 نشان داده شده است، اکثر زباله های این بخش را زباله های کلاس A تشکیل می دهند - 75٪، 20٪ زباله های خطرناک کلاس B و کمترین سهم زباله های کلاس B 5٪ است.

      شرکت در معاینه بیماران از نظر پدیکولوز پس از پذیرش در بخش و پس از آن یک بار در هفته. هنگامی که پدیکولوز در بیمار تشخیص داده شد، او با تحویل کتانی، درمان بهداشتی را انجام داد. ملافهو دمپایی برای رفع آلودگی اطلاعات مربوط به معاینه پدیکولوزیس و درمان ضد پدیکولوز وارد شد کارت پزشکیبستری؛
      شرکت در شناسایی بیماران یا مشکوک به بیماری عفونی، اقداماتی را برای استقرار به موقع آنها در بخش تشخیصی بخش انجام داد. اقلام مراقبت فردی را به بیماران مشکوک به بیماری های عفونی (ظروف غذا و نوشیدنی) اختصاص دادم. جریان انجام شده (در حالی که بیمار در بخش تشخیصی بود) و ضد عفونی نهایی (پس از انتقال بیمار به بیمارستان عفونی) در بخش، حمام، انبار و سایر مناطق بخش.
      در هنگام شناسایی بیماران (مشکوک به بیماری) مبتلا به عفونت های قرنطینه و تب های خونریزی دهنده ویروسی واگیردار (CVHF)، بلافاصله به پزشک کشیک، رئیس بخش اطلاع داده و مطابق با مسئولیت های عملکردیهنگام شناسایی یک بیمار (مشکوک به یک بیماری) با عفونت های بسیار خطرناک، پرستار.
      و غیره.................

    همه می توانند بدون تردید بگویند که پرستار کیست و چه نقشی دارد موسسه پزشکی. او معشوقه هر بخش از بیمارستان است. اینکه نتیجه درمان چقدر موفقیت آمیز خواهد بود به او بستگی دارد که بیماران هر روز او را می بینند و او است که سوال می پرسد. تعداد کمی از بیماران به گواهینامه پرستار توجه می کنند. با این حال، این تأیید مستقیمی از حرفه ای بودن او است. و به ندرت کسی به این فکر می کرد که چه نقشی در روند درمان دارد. در همین حال، کار یک پرستار، اگرچه همیشه قابل توجه نیست، اما به سختی می توان آن را دست بالا گرفت.

    رشد شغلی به عنوان یک پرستار: افسانه یا واقعیت؟

    بیهوده، بسیاری از مردم فکر می کنند که این حرفه اجازه پیشرفت را نمی دهد و رسیدن به پیشرفت شغلی تقریبا غیرممکن است. امروزه نگرش نسبت به او به عنوان یک متخصص به طرز محسوسی تغییر کرده است. و حتی اگر فرصتی برای گرفتن سمت سرپرست یک بخش یا پرستار ارشد تقریباً توهم‌آمیز باقی بماند، در صورت تمایل می‌توانید همیشه حرفه‌ای بودن خود را تأیید و تقویت کنید. شما فقط باید اهدافی را تعیین کنید و به آنها برسید.

    برای بسیاری از متخصصان به طور متوسط تحصیلات حرفه ایتنها یک پله برای رسیدن به یک هدف مهم تر است. می تواند گامی برای پزشک شدن باشد. بسیاری از مشتاقان کسب عنوان دکتر از این فرصت برای آزمایش قدرت خود و تایید تصمیم خود استفاده می کنند.

    چرا پزشک به پرستار نیاز دارد؟

    البته دکتر در بیمارستان کمانچه اول می نوازد. او بیمار را معاینه می کند، تصمیم می گیرد، قرار ملاقات می گذارد و بر کار پرستاران نظارت می کند. او مسئول است. با این حال، پزشک همیشه نمی تواند تمام قرارهای خود را انجام دهد و در عین حال به این فکر می کند که چه کاری باید انجام دهد. علاوه بر این، او باید نه در مورد یک، بلکه در مورد چندین بیمار به طور همزمان فکر کند که نیاز به درمان دارند. و وقتی معاینات انجام شد و درمان تجویز شد، کار پرستار شروع می شود. و می تواند برای مدت طولانی، هفته ها یا حتی ماه ها ادامه یابد. و این فقط به پرستار، به تلاش، صبر و شفقت او بستگی دارد که درمان چقدر موثر خواهد بود.

    پیش از این، یک پرستار تنها به عنوان سایه یک پزشک در نظر گرفته می شد، اما امروز او وظایف یک مهماندار را در بخش انجام می دهد، در حالی که دکتر مشغول قرار ملاقات ها و معاینات است. هر کس کار و مسئولیت مهم خود را دارد.

    یک پرستار باید چه تحصیلاتی داشته باشد؟

    امروز دریافت کنید آموزش حرفه ایبرای حرفه ای در نظر گرفتن کافی نیست. موسسه آموزشی آموزش های نظری پایه و دانش عمومی خوبی ارائه می دهد. و کسب تجربه با تمرین شروع می شود. بنابراین، کارکنان و کارکنان پرستاری به طور منظم مهارت های خود را بهبود می بخشند. گواهینامه پرستاران برای مدت طولانی یک روش منظم بوده است که امکان ارزیابی سطح دانش نظری و مهارت‌های عملی را که در نتیجه کسب می‌کنند را می‌دهد.

    آموزش پیشرفته برای پرستاران

    نتیجه چنین نظارت دوره ای است کار صدور گواهینامهشخصاً توسط پرستار نوشته شده است و حاوی اطلاعات دقیق در مورد متقاضی برای دسته بندی صلاحیت است. در این گونه آثار علاوه بر اطلاعات تکمیل شده موسسه تحصیلیو صلاحیت ها معمولاً مهارت های اساسی را که یک پرستار دارد توصیف می کند. و همچنین مشخصات و ویژگی های موسسه پزشکی که در آن وظایف خود را انجام می دهد. یکی از بخش های این گونه کارها ویژگی های یک پرستار است. برای صدور گواهینامه، این بخش مهمی است که خودش می نویسد و توسط کارمندان بخش امضا می شود.

    پس از گذراندن گواهینامه که در فواصل زمانی معین تکرار می شود، به پرستار دسته خاصی اختصاص داده می شود. اول دوم، سپس اول و در نهایت بالاترین. و حتی اگر یک پرستار بالاترین رده صلاحیت را داشته باشد، این بدان معنا نیست که دوره آموزشی او تمام شده است. دسته باید تایید شود. و اگر به دلایلی یک پرستار گواهینامه را نگذراند، آن را از دست می دهد. و این به نوبه خود بر پرداخت او تأثیر می گذارد.

    بنابراین بالاترین رده به کارمندان با تجربه ای اختصاص می یابد که با اطمینان وظایف خود را انجام می دهند. با این حال، آنها، مانند هر کس دیگری، باید تمام تغییرات در بخش مراقبت های بهداشتی و فناوری های جدید را به دقت زیر نظر داشته باشند. از این گذشته ، یک پرستار از بالاترین رده در یک موسسه پزشکی یکی از متخصص ترین متخصصان است.

    گواهینامه و سابقه کار

    صدور گواهینامه پرستاران برای یک دسته در صورت وجود اجباری است طول خدماتبر اساس تخصص بنابراین، به عنوان مثال، یک متخصص که حداقل 3 سال کار کرده است، می تواند برای دسته 2، برای دسته 1 - حداقل 5 سال و برای بالاترین - حداقل 8 سال درخواست دهد. در موارد استثنایی و با توصیه های مناسب ممکن است این مدت کاهش یابد. تأیید بعدی دسته هر 5 سال یکبار انجام می شود. لازم به ذکر است که نحوه صدور گواهینامه برای پرستاران توسط قانون تنظیم می شود.

    صدور گواهینامه داوطلبانه است

    البته ممکن است فکر مطالعه مداوم برای برخی نگران کننده باشد. و بنابراین، گواهینامه پرستاران به بالاترین رده برای بسیاری جذاب نیست. با این حال، تصمیم به انجام این کار به طور مستقل و داوطلبانه گرفته می شود.

    اما نه تنها کسب رسمی یک دسته برای بسیاری از کارگران کت سفید هدف است. چنین آموزش های پیشرفته ای به شما امکان می دهد افزایش دستمزد را دریافت کنید ، که بحث کاملاً متفاوتی است. این یک انگیزه قابل توجه برای خودسازی و گواهینامه مداوم است.

    مراحل صدور گواهینامه پرسنل پرستاری

    پس از اتمام دوره آموزشی پیشرفته، پرستار بسته ای از مدارک را در آن آماده می کند کمیسیون صدور گواهینامه، و سپس در امتحان نهایی شرکت می کند. برای موفقیت در چنین امتحانی، دانش نظری کافی نیست. همچنین به مقررات و قوانین قانونی که فعالیت کارکنان پرستاری را تنظیم می کند توجه می شود.

    بسته اسناد کمیسیون شامل بیانیه ای است که برای سال گذشته ایجاد شده است و گزارش گواهی پرستار باید توسط رئیس موسسه پزشکی امضا شود. پس از همه، شامل لیستی از دستکاری های انجام شده است و مهارت های خاصی را فهرست می کند. بیماران همچنین می توانند مرجعی برای پرستار ارائه دهند. این یک افزوده قابل توجه به گواهینامه او به عنوان یک متخصص خواهد بود. پس از همه، بسیاری از بیماران سپاسگزار برای مدت طولانینگرش مهربان خود را به خاطر بسپارید و با کمال میل تمام بازخوردهای لازم را ارائه می دهید.

    کار صدور گواهینامه برای پرستاران مطابق با تخصص موسسه پزشکی که در آن کار می کنند نوشته می شود. به هر حال، مشخصات، به عنوان مثال، بخش های جراحی و فیزیوتراپی کاملاً متفاوت است. و مهارت های مختلف مورد نیاز است. بنابراین، چنین کاری باید حاوی شرح مفصلی از تمام مراحل و دستکاری هایی باشد که پرستار می داند. تکنیک اجرا، تجهیزات و دستگاه های مورد استفاده در کار باید به تفصیل شرح داده شود.

    پرستار: حرفه یا شغل؟

    علاوه بر تسلط بر دستکاری های اساسی که یک پرستار باید انجام دهد، باید بتواند به پزشک در هنگام ارائه کمک های اولیه به بیمار کمک کند. یک پرستار واجد شرایط رحمت، با داشتن بالاترین طبقه و ثروت، می تواند از قبل پیش بینی کند که یک پزشک ممکن است در یک موقعیت خاص به چه چیزی نیاز داشته باشد. او سوال یا بحث نخواهد کرد. او می داند که چگونه به درستی و موثر کار کند تا به بیمار کمک کند تا بر بیماری غلبه کند.

    امروزه پیشرفت علمی و فناوری کار پرستاران را بسیار تسهیل کرده است. تجهیزات الکترونیکی مختلف زمانی که توجه یک کارمند بهداشتی مورد نیاز است سیگنال به موقع می دهد، علائم حیاتی بیمار را ثبت می کند و به انجام کارهای مختلف روزانه کمک می کند. و برای همگام شدن با توسعه پزشکی، کار صدور گواهینامه مورد نیاز است.

    پرستارانهر سال بیشتر و بیشتر می شود. امروزه این تخصص به اندازه حسابدار بودن محبوب است. هر کسی که تصمیم گرفته است خود را وقف پرستاری از بیماران کند، به اهمیت و ضرورت این حرفه واقف است. انجام چنین کاری تنها نباید یک تعهد یا وظیفه باشد. تنها کسی که قادر به همدردی، همدردی، کمک و حمایت باشد می تواند یک پرستار واقعی شود. بی جهت نیست که آنها را خواهران رحمت می نامیدند.

    افزایش محبوبیت این حرفه

    وضعیت پرسنل پرستاری در موسسات پزشکی به طور پیوسته در حال افزایش است. دقیقاً به همین دلیل است که کار صدور گواهینامه انجام می شود. پرستاران، فارغ التحصیلان دیروز، که خود را تنظیم کردند اهداف بالا، بزرگتر می شود. و این نشان دهنده محبوبیت روزافزون این حرفه در بین جوانان است.

    بنابراین، توسعه حرفه ای مداوم به پرستار این امکان را می دهد که نه تنها وضعیت یک حرفه ای را تأیید کند، بلکه نیاز او به خودآگاهی را نیز برآورده می کند. و حتی اگر بیمار اغلب اهمیتی نمی دهد که پرستار چه دسته ای دارد. در لحظه ای که او به کمک نیاز دارد، او تنها کسی است که همیشه آنجاست. دقیقاً به این دلیل که پرستار از قدیم به عنوان خواهر رحمت شناخته می شد.

    واحد پزشکی اداره مرکزی امور داخلی منطقه چلیابینسک


    کار صدور گواهینامه

    برای سال 2009 پرستار بخش 1 بخش درمانی بیمارستان شماره 1 ماریا فدوروونا ماکیوا برای تأیید بالاترین رده صلاحیت در تخصص "پرستاری"


    چلیابینسک 2010



    مسیر حرفه ای

    ویژگی های موسسه

    ویژگی های بخش، محل کار

    بخش های اصلی کار

    حرفه های مرتبط

    شرایط اضطراری

    رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در محل کار

    آموزش بهداشتی جمعیت

    تجزیه و تحلیل کار برای دوره گزارش


    مسیر حرفه ای


    من، ماریا فدوروونا ماکیوا، در سال 1973 با مدرک پرستاری از دانشکده پزشکی زلاتوست وزارت راه آهن فارغ التحصیل شدم - دیپلم شماره 778717 مورخ 29 ژوئن 1973، شماره ثبت 736. با توزیع او به بیمارستان بالینی جاده دوم راه آهن اورال جنوبی چلیابینسک فرستاده شد. پذیرش توسط پرستار در بخش سوم جراحی (انکولوژی). بر اساس اصل تعویض پذیری، به کار پرستار در اتاق درمان و رختکن مسلط شدم. در سال 1977 به درخواست خودش از کار برکنار شد.

    او در سال 1977 در بیمارستان با پلی کلینیک بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک به عنوان پرستار در بخش درمانی ثبت نام کرد.

    در سال 1363 به عنوان مربی پزشکی شرکت به یگان نظامی شماره 7438 به خدمت سربازی فراخوانده شد. در پایان قرارداد در سال 1988، او از ارتش شوروی اخراج شد.

    در سال 1988، او به عنوان پرستار در بخش عصبی بیمارستان با پلی کلینیک بخش پزشکی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک استخدام شد. در سال 1990، وی در بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک گواهینامه دریافت کرد و به دستور بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک، اولین رده صلاحیت، گواهی شماره 53 اعطا شد. مورخ 21 ژوئن 1990.

    در مرداد 93 به سمت پرستار ارشد بخش درمانی منصوب شد. در 20 ژوئن 1995، کمیسیون صدور گواهینامه در زیرمجموعه پزشکی اداره امور داخلی منطقه چلیابینسک و دستور اداره فرعی پزشکی مورخ 22 ژوئن 1995 به شماره 34 بالاترین رده صلاحیت پرستار بیمارستان را اعطا کرد. در سال 2000، در مدرسه پایه منطقه ای چلیابینسک برای آموزش پیشرفته کارگران با آموزش متوسطه پزشکی و دارویی، او در یک سری سخنرانی در مورد برنامه "جنبه های مدرن مدیریت و اقتصاد مراقبت های بهداشتی" - گواهی شماره 4876 مورخ 24 نوامبر، شرکت کرد. 2000، پروتکل شماره 49 - اعطا بالاترین رده صلاحیت در تخصص "پرستاری". در فوریه 2003 به درخواست خودش به سمت پرستار بخش بخش درمانی منتقل شد. در سال 2005 مدارک خود را در موسسه آموزشی دولتی آموزش حرفه ای تکمیلی "مرکز منطقه ای چلیابینسک برای آموزش حرفه ای اضافی متخصصان مراقبت های بهداشتی" در چرخه بهبود " پرستاری در درمان" - گواهی شماره 2690/05 مورخ 18 اکتبر 2005 بهبود بخشید. شماره 373l.

    در سال 2010 مدارک خود را در مؤسسه آموزشی دولتی آموزش عالی حرفه ای "آکادمی پزشکی دولتی چلیابینسک روززداو" در چرخه بهبود " پرستاری در درمان" - گواهی ثبت شماره 1946/122 مورخ 2010/02/20 بهبود بخشید.

    سابقه کار در یک موسسه مراقبت های بهداشتی به مدت 33 سال.

    سابقه کار در رشته پرستاری به مدت 37 سال.


    ویژگی های موسسه


    واحد پزشکی و بهداشتی اداره مرکزی امور داخلی منطقه چلیابینسک با هدف ارائه کمک های پزشکی، پیشگیرانه و تشخیصی به کارکنان شاغل در سیستم وزارت امور داخلی مطابق با دستور شماره 895 مورخ 8 نوامبر سازماندهی شد. 2006. "در مورد تصویب مقررات مربوط به سازماندهی مراقبت های پزشکی و درمان بهداشتی در موسسات پزشکی وزارت امور داخلی روسیه." واحد پزشکی و بهداشتی در یک ساختمان پنج طبقه معمولی واقع شده است که سه طبقه آن را درمانگاه و دو طبقه آن را بیمارستان تشکیل می دهد. این کلینیک برای 650 ویزیت در روز طراحی شده است که در آن مراقبت های پزشکی توسط درمانگران محلی و متخصصان متخصص: چشم پزشک، متخصص پوست، اورولوژیست، متخصص زنان، متخصص زنان، گوش و حلق و بینی، متخصص قلب، روانپزشک، جراح، متخصص مغز و اعصاب ارائه می شود.

    برای انجام معاینات تشخیصی، خدمات زیر در کلینیک ایجاد شده است:

    اشعه ایکس - انجام معاینات اشعه ایکس و فلوروسکوپی قفسه سینه، دستگاه گوارش، سیستم اسکلتی عضلانی، جمجمه، اوروگرافی داخل وریدی، ایریگوسکوپی، معاینات فلوروگرافی.

    بخش تشخیص عملکرد - محدوده معاینات زیر را انجام می دهد: ECG، HM-BP، HM-ECG، ECHO-کاردیوگرافی، ارگومتری دوچرخه، تحریک الکتریکی ترانس مری، فیزیولوژی عصبی: EEG، REG. تشخیص سونوگرافی اندام ها، اندام های شکمی لگن، غده تیروئید، غدد پستانی، کمر ستون فقرات, سونوگرافی داپلر عروق خونی; اتاق آندوسکوپی FGDS معده را انجام می دهد.

    بخش آزمایشگاه - طیف کاملی از مطالعات بالینی، بیوشیمیایی و باکتریولوژیکی خون، ادرار، مدفوع، خلط و سایر رسانه های بیولوژیکی را انجام می دهد. تمامی آزمایشگاه ها مجهز به تجهیزات مناسب از جمله آنالیزورها و معرف های مدرن هستند.

    بخش فیزیوتراپی - درمان با جریان های فرکانس بالا، القایی، درمان مغناطیسی، UHF، لیزر درمانی، اشعه ماوراء بنفش را ارائه می دهد. این بخش دارای اتاق ماساژ، اتاق فیزیوتراپی، اتاق استنشاق و دوش ماساژ است.

    خدمات دندانپزشکی.


    ویژگی های واحد


    واحد بستری واحد پزشکی و بهداشتی در طبقات 4 و 5 ساختمان با 100 تخت طراحی شده است: 40 تخت در بخش اعصاب و 60 تخت در بخش درمانی.


    ظرفیت تخت بخش درمانی:



    جدول شماره 1

    کارکنان بخش درمانی


    در بخش درمانی بیمارستان دفتر رئیس بخش، دفتر پرستار ارشد واحد پزشکی و بهداشتی، اتاق درمان، اتاق رزیدنت، اتاق مانیپولاسیون وجود دارد که در آن بیماران برای معاینات تشخیصی آماده می شوند. اتاق های دوش برای بیماران و کادر پزشکی، توالت های مردانه و زنانه و توالت کارکنان. برای استراحت بیماران یک سالن با مبلمان روکش شده و یک تلویزیون وجود دارد. این بخش دارای دو پست پزشکی با تجهیزات لازم است: میزهای کار با مجموعه ای از اسناد و مدارک: شرح وظایف پرستار بخش، الگوریتمی برای انجام نسخه های پزشکی، گزارش های کاری. کابینت پزشکی برای نگهداری داروها مطابق با الزامات استاندارد، کابینت برای نگهداری لوازم پزشکی، کابینت برای نگهداری مواد ضد عفونی کننده و ظروف ضد عفونی. اتاق درمان از دو بلوک تشکیل شده است: بلوک اول - برای انجام تزریق های زیر جلدی، عضلانی، داخل پوستی و داخل وریدی و نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و باکتریولوژیکی. دومی برای انفوزیون درمانی است. همچنین کابینت‌هایی برای داروها، یخچالی برای نگهداری داروهای حساس به حرارت (ویتامین‌ها، هورمون‌ها، غضروف‌ها، انسولین‌ها)، کابینت برای نگهداری محلول‌های استریل، پرتو‌کش باکتری‌کش، ظروف برای ضدعفونی کردن لوازم پزشکی یکبار مصرف که در معرض سیستم‌های دفع هستند (سرنگ) وجود دارد. تزریق محلول های تزریقی)، کاناپه ها، تجهیزات تمیز کردن. در اتاق درمان کیت های اورژانس سندرمی و کیت کمک های اولیه ضد ایدز وجود دارد.


    بخش های اصلی کار


    در کار خود، به عنوان یک پرستار بخش، به اسناد نظارتی، دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، قطعنامه های وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، مقررات بهداشتی تکیه می کنم. من سعی می کنم با وجدان و کارآمد توضیحات شغلی خود را انجام دهم که شامل موارد زیر است:

    مراقبت و نظارت بر بیماران.

    اجرای به موقع و با کیفیت نسخه های پزشکی.

    دماسنجی بیماران با یادداشت های بعدی در تاریخچه پزشکی.

    نظارت بر همودینامیک: فشار خون، ضربان قلب، تعداد تنفس.

    رعايت رژيم بهداشتي و اپيدميولوژيكي در بخش، بخش ها و محوطه بخش.

    جمع آوری مواد برای آزمایش های آزمایشگاهی (تهیه دستورالعمل ها، ظروف شیشه ای، صحبت با بیماران در مورد اهداف مطالعه، آماده سازی صحیح و تکنیک برای جمع آوری آزمایش ها).

    رعایت رژیم پزشکی و حفاظتی در بخش.

    آشنایی بیماران تازه پذیرفته شده با مقررات داخلی.

    آماده سازی بیماران برای معاینات اشعه ایکس، آندوسکوپی و سونوگرافی.

    نگهداری مدارک در ایستگاه پرستاری:

    گزارش حرکت بیمار در بخش،

    مجله نسخه های پزشکی یکبار مصرف،

    مجله مشاوره متخصصان باریک،

    گزارش قرار ملاقات های معاینه تشخیصی،

    ثبت داروهای مشمول حسابداری کمی موضوعی،

    گزارش تحویل شیفت،

    تهیه بخش مورد نیاز طبق رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک، مطابق با دستور وزارت بهداشت RSFSR شماره 330 مورخ 08/5/2003. "در مورد اقدامات برای بهبود تغذیه درمانی در مراکز بهداشتی و درمانی فدراسیون روسیه."

    دریافت مقدار مورد نیاز دارو از سرپرستار بخش. تمام داروها به صورت گروهی در کابینت های قفل دار قرار می گیرند. کلیه داروها باید در بسته بندی اصلی صنعتی و با برچسب رو به بیرون و دارای دستورالعمل مصرف این دارو طبق دستورات باشند:

    سفارش شماره 377 مورخ 22 آبان 96 «در مورد تصویب الزامات سازماندهی انبار گروه‌های مختلف دارو و فرآورده‌های پزشکی».

    دستور وزارت بهداشت RSFSR مورخ 17 سپتامبر 1976. شماره 471 "یادداشت کارکنان پزشکی در مورد نگهداری دارو در بخش های موسسات پزشکی."

    طبق دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی به شماره 747 مورخ 2 ژوئن 1987. "در مورد تصویب دستورالعمل برای ثبت داروها، پانسمان ها و محصولات پزشکی در مراکز مراقبت بهداشتی" و نامه وزارت بهداشت منطقه چلیابینسک مورخ 4 ژوئن 2008. شماره 01/4183 "در مورد سازمان حسابداری داروها و ملزومات پزشکی"، حسابداری دقیق داروهای مشمول حسابداری کمی موضوعی حفظ می شود.

    توزیع دارو. مطابق با برگه نسخه بیمار که در آن نام دارو، دوز، دفعات و نحوه مصرف آن مشخص شده است، اقدام نمایید. همه قرارها توسط پزشک امضا می شود که تاریخ ویزیت و لغو آن را مشخص می کند. در پایان درمان، برگه نسخه در تاریخچه پزشکی بیمار چسبانده می شود. من داروها را مطابق با زمان قرار ملاقات و رعایت رژیم (در طول زمان غذاقبل یا بعد از غذا، در شب). بیمار باید فقط در حضور من دارو مصرف کند. برای بیماران بستری در بخش دارو توزیع می کنم. حتما در مورد احتمال به بیماران هشدار دهید اثرات جانبیدارو، واکنش های بدن به مصرف دارو (تغییر رنگ ادرار، مدفوع) حاوی آهن، کربولن، بیسموت. داروهای مخدر، روانگردان ها و داروهای قوی لیست "الف" جدا از سایر داروها با حضور پرستار به بیمار داده می شود. برای جلوگیری از اشتباه، قبل از باز کردن بسته و آمپول، باید نام دارو، دوز آن را با صدای بلند بخوانید و با تجویز پزشک بررسی کنید.

    معاینه پدیکولوزیس دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 342 مورخ 26 نوامبر 1998. "در مورد تقویت اقدامات برای جلوگیری از بیماری همه گیر تیفوس و مبارزه با شپش."

    اگر اولین علائم بیماری عفونی در یک بیمار تشخیص داده شد، بلافاصله به پزشک معالج اطلاع می دهم، بیمار را ایزوله می کنم و ضدعفونی مداوم را مطابق با San PiN 2.1.3.263010 مورخ 08/09/2010 انجام می دهم. "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان های درگیر در فعالیت های پزشکی"

    انتقال شیفت طبق دستور پرستار بخش: تعداد بیماران در لیست که نشان دهنده بخش، شماره سابقه مورد، رژیم غذایی است. لوازم پزشکی: دماسنج، پدهای گرمایشی، بشر؛ دستگاه ها: نبولایزر، گلوکومتر، تونومتر؛ آماده سازی پزشکی در صورت وجود بیماران شدیداً بیمار در بخش، نوبت کاری مجدد در کنار بالین بیمار انجام می شود.


    حرفه های مرتبط


    او در طول کار خود به حرفه های مرتبط مانند پرستاری در بخش درمانی، بخش عصبی، اورژانس و اتاق درمان تسلط یافت. من در تکنیک جمع آوری مطالب برای تحقیق مهارت دارم:

    بالینی (خون، ادرار، خلط، مدفوع)،

    بیوشیمیایی (خون)،

    باکتریولوژیک (خون، خلط، ادرار، مدفوع، سواب بینی و گلو).

    من تکنیک استفاده از پانسمان های آسپتیک، کمپرس گرم، استفاده از کیسه یخ، سونداژ کردن مثانه با سوند نرم، انجام پاکسازی، هایپرتونیک، تنقیه های روغنی و درمانی را می دانم. من در تکنیک گرفتن نوار قلب با استفاده از دستگاه الکتروکاردیوگراف قابل حمل EK1T - 07 مسلط هستم. همچنین به تکنیک فشرده سازی قفسه سینه و تهویه مصنوعی ریه مسلط هستم. او در تکنیک انتقال خون و جایگزین های خون، انجام انفوزیون درمانی و انجام تزریقات: زیر جلدی، داخل جلدی، عضلانی و داخل وریدی تسلط یافت.


    شرایط اضطراری


    بیماری های سیستم قلبی عروقی و اندام های تنفسی می توانند با شرایط حاد شدید پیچیده شوند:

    شوک آنافیلاکتیک،

    انفارکتوس حاد میوکارد،

    بحران فشار خون،

    وضعیت آسم،

    ادم ریوی.

    برای ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی، اتاق درمان دارای مجموعه های سندرومی از داروها و الگوریتم عمل پرستار است. همه کیت ها به موقع بررسی می شوند و با داروهای لازم پر می شوند.

    تکنولوژی ارائه کمک های اولیه در شرایط اضطراری به شرح زیر است:

    شوک آنافیلاکتیک

    1. اطلاعات مشکوک به شوک آنافیلاکتیک:

    در طول یا بلافاصله پس از مصرف دارو، سرم یا نیش حشره، ضعف، سرگیجه، مشکل در تنفس، احساس تنگی نفس، اضطراب، احساس گرما در سراسر بدن ظاهر شد.

    پوست رنگ پریده، سرد، مرطوب، تنفس مکرر، سطحی، فشار سیستولیک 90 میلی متر جیوه است. و زیر. در موارد شدید، افسردگی هوشیاری و تنفس.

    2. تاکتیک های پرستار:


    اقدامات

    توجیه

    اطمینان حاصل کنید که یک پزشک برای تعیین تاکتیک های بیشتر برای ارائه مراقبت های پزشکی فراخوانده شده است

    2. اگر شوک آنافیلاکتیک در طول تجویز داخل وریدی دارو ایجاد شود، آنگاه:

    2.2 دادن یک موقعیت جانبی پایدار، دندان های مصنوعی را بردارید

    2.3 انتهای پای تخت را بالا ببرید

    2.4 100% اکسیژن مرطوب می دهد

    2.5 اندازه گیری فشار خون و ضربان قلب


    کاهش دوز آلرژن

    پیشگیری از خفگی


    بهبود گردش خون در مغز


    کاهش هیپوکسی


    نظارت بر وضعیت

    3. برای تجویز عضلانی:

    مصرف دارو را متوقف کنید

    یک کیسه یخ را روی محل تزریق قرار دهید

    دسترسی وریدی را فراهم می کند

    مراحل استاندارد 2.2 تا 2.4 را برای تزریق داخل وریدی تکرار کنید


    کاهش سرعت جذب دارو


    3. تجهیزات و ابزار را آماده کنید:

    یک سیستم انفوزیون داخل وریدی، سرنگ، سوزن برای تزریق عضلانی و زیر جلدی، یک دستگاه تنفس مصنوعی، یک کیت لوله گذاری، یک کیسه Ambu.

    مجموعه استاندارد داروها "شوک آنافیلاکتیک".

    4. ارزیابی آنچه به دست آمده است: بازیابی هوشیاری، تثبیت فشار خون و ضربان قلب.

    انفارکتوس میوکارد (شکل درد معمولی)

    1. اطلاعات مشکوک به شرایط اضطراری:

    درد شدید قفسه سینه، اغلب به شانه چپ (راست)، ساعد، تیغه های شانه یا گردن، فک پایین، ناحیه اپی گاستریک تابش می کند.

    خفگی احتمالی، تنگی نفس، اختلالات ریتم قلب.

    مصرف نیتروگلیسیرین درد را تسکین نمی دهد.

    تاکتیک های پرستار:



    3. تجهیزات و ابزار را آماده کنید:

    طبق تجویز پزشک: فنتانیل، دروپریدول، پرومدول.

    سیستم تجویز داخل وریدی، تورنیکه.

    الکتروکاردیوگراف، دفیبریلاتور، مانیتور قلب، کیسه آمبو.

    4. ارزیابی آنچه به دست آمده است: وضعیت بیمار بدتر نشده است.

    آسم برونش

    1.اطلاعات: بیمار از آسم برونش رنج می برد

    خفگی، تنگی نفس، مشکل در بازدم، خس خس خشک، قابل شنیدن از راه دور، مشارکت عضلات کمکی در تنفس.

    وضعیت اجباری - نشستن یا ایستادن با تکیه گاه روی دست.

    2. تاکتیک های پرستار:



    3. تجهیزات و ابزار را آماده کنید: سیستم داخل وریدی، سرنگ، تورنیکت، کیسه آمبو.

    4. ارزیابی آنچه به دست آمده است: کاهش تنگی نفس، ترشح خلط، کاهش خس خس در ریه ها.


    رژیم بهداشتی و اپیدمی


    در کار خود برای اجرای رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در بخش، دستورات زیر را هدایت می کنم:

    دستور شماره 288 وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی به تاریخ 23 مارس 1976. «در مورد تصویب دستورالعمل رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی بیمارستان ها و نحوه اجرای ارگان ها و مؤسسات سرویس بهداشتی و اپیدمیولوژیک نظارت دولتی بر وضعیت بهداشتی مراکز بهداشتی درمانی».

    دستور شماره 720 31 تیر 1357 وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی "در مورد بهبود مراقبت های پزشکی برای بیماران مبتلا به بیماری های جراحی چرکی و بهبود اقدامات برای مبارزه با عفونت های بیمارستانی."

    قانون شماره 52 فدراسیون روسیه 30 مارس 1997 "در مورد رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت."

    OST 42-21-2-85 "استریل کردن و ضد عفونی کردن محصولات پزشکی."

    سفارش شماره 342 مورخ 5 آبان 98 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "در مورد تقویت اقدامات برای جلوگیری از همه گیری تیفوس و مبارزه با شپش."

    SaN PiN 2.1.7.728-99 مورخ 22 ژانویه 1992. "قوانین جمع آوری، ذخیره سازی و دفع زباله از موسسات پزشکی."

    SaN PiN 1.1.1058-01 "سازماندهی و انجام کنترل تولید بر رعایت قوانین بهداشتی و اجرای اقدامات بهداشتی و ضد اپیدمی (پیشگیرانه)".

    SaN PiN 3.5.1378-03 "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازماندهی و اجرای فعالیت های ضد عفونی".

    دستور شماره ۴۰۸ مورخ ۲۱ تیر ۱۳۶۲ وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی "در مورد اقداماتی برای کاهش بروز هپاتیت ویروسی در کشور".

    SaN PiN 2.1.3.2630-10 "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان های درگیر در فعالیت های پزشکی."

    پس از انجام دستکاری ها، تمام ابزارها باید پردازش شوند. لوازم پزشکی یکبار مصرف مشمول ضد عفونی و دفع هستند، اقلام قابل استفاده مجدد در 3 مرحله پردازش می شوند: ضد عفونی، تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون و استریلیزاسیون مطابق با OST 42.21.2.85. برای استفاده از مواد ضدعفونی کننده در بخش باید مدارک زیر را داشته باشید:

    مجوز،

    گواهی ثبت نام دولتی،

    گواهی،

    دستورالعمل های روشی

    هنگام ضدعفونی ابزارها و درمان سطوح کار، از محلول 30% پراکسیمد حاوی اکسیژن استفاده می کنیم که برای تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون نیز استفاده می شود، گواهی ثبت دولتی شماره 002704 مورخ 18 ژانویه 1996. هنگام انجام آزمایشات مکرر باکتریولوژیکی اتاق درمان (مخزن، کشت هوا و شستشو از سطوح کار)، نتیجه منفی دریافت کردیم، بنابراین کار ضد عفونی بر اساس استفاده از این ضد عفونی کننده است. از آنجایی که میکرو فلورا در محیط خارجی پایدارتر شده است، توصیه می شود هر 6 ماه یک بار ضد عفونی کننده را تعویض کنید. برای این منظور از ضدعفونی کننده هایی مانند کلورسپت و جاولین استفاده می شود.


    جدول شماره 2

    حالت های ضد عفونی


    در محل کار، ما از محلول 3% Peroximed برای ضدعفونی محصولات پزشکی (دماسنج، بشر، کفگیر، نوک) استفاده می کنیم. همه ظروف به وضوح دارای برچسب ضدعفونی کننده، غلظت آن و تاریخ تهیه هستند. من راه حل هایی را با هدایت دستورالعمل های روش شناختی با استفاده از تجهیزات محافظ شخصی آماده می کنم. برای درمان دست ها هنگام انجام دستکاری های مختلف در بخش، از ضد عفونی کننده ها استفاده می شود - Cutasept و Lizhen.


    ایمنی عفونی کارکنان پزشکی


    ایمنی عفونت سیستمی از اقداماتی است که محافظت از کارکنان بهداشتی را از بیماری های عفونی تضمین می کند که شامل ایمن سازی، استفاده از لباس های محافظ، رعایت دستورالعمل ها و قوانین هنگام انجام اقدامات، رعایت قوانین پیشگیری شخصی، معاینه پزشکی سالانه در مطابق با دستور شماره 90 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 14 مارس 1996. «در مورد نحوه انجام معاینات اولیه و ادواری کارکنان پزشکی و مقررات پزشکی و مجوز کار». با توجه به گسترش روزافزون عفونت HIV در بین مردم، همه بیماران باید به عنوان آلوده به HIV و سایر عفونت های منتقل شده از طریق تماس خون در نظر گرفته شوند، بنابراین هنگام کار با خون و سایر مایعات بیولوژیکی، 7 قانون ایمنی باید رعایت شود:

    قبل و بعد از تماس با بیمار دست های خود را بشویید.

    خون و سایر مایعات بیولوژیکی بیمار را بالقوه عفونی در نظر بگیرید، بنابراین لازم است با دستکش کار کنید.

    بلافاصله پس از استفاده و ضدعفونی، وسایل مورد استفاده را در کیسه های زرد مخصوص - زباله های کلاس "B" قرار دهید. SaN PiN 2.1.7.728-99 "قوانین جمع آوری، ذخیره سازی و دفع زباله در مراکز بهداشتی درمانی."

    برای جلوگیری از تماس خون و سایر مایعات بیولوژیکی از محافظ چشم (عینک، محافظ صورت) و ماسک استفاده کنید پوستو غشاهای مخاطی پرسنل پزشکی.

    تمام کتانی های آلوده به خون را به صورت بالقوه آلوده در نظر بگیرید.

    برای محافظت از بدن در برابر قطرات خون و سایر مایعات بدن از لباس های ضد آب مخصوص استفاده کنید.

    تمام نمونه های آزمایشگاهی را به عنوان مواد بالقوه عفونی در نظر بگیرید.

    به منظور جلوگیری از عفونت با عفونت HIV و هپاتیت ویروسی، من با قوانین ایمنی عفونت توصیه شده در دستورات هدایت می شوم:

    دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 170 مورخ 16 اوت 1994. "در مورد اقدامات برای بهبود پیشگیری و درمان عفونت HIV در فدراسیون روسیه."

    دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 408 مورخ 12 ژوئیه 1989. در مورد اقداماتی برای کاهش بروز هپاتیت ویروسی در کشور.

    دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 مورخ 3 سپتامبر 1991. در مورد توسعه ضد عفونی در کشور

    دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 295 مورخ 30 اکتبر 1995 "در مورد اجرای قوانین معاینه پزشکی اجباری برای HIV و لیست کارگران در مشاغل، صنایع، شرکت ها، موسسات و سازمان های خاص که تحت شرایط اجباری قرار می گیرند. معاینه پزشکی برای HIV.

    دستورالعمل های آموزشی و روش شناختی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "سازمان فعالیت ها برای پیشگیری و کنترل ایدز در RSFSR" مورخ 08/22/1990.

    SaN PiN 3.1.958-00 "پیشگیری از هپاتیت ویروسی. الزامات عمومی برای نظارت اپیدمیولوژیک هپاتیت ویروسی."

    اگر مایع بیولوژیکی با پوست در معرض تماس قرار گیرد، باید:

    با الکل 70 درصد درمان کنید

    دستانت رو با آب و صابون بشور

    دوباره با الکل 70 درصد درمان کنید

    اگر با غشای مخاطی چشم تماس داشته باشد باید باشد:

    با محلول 0.01% پرمنگنات پتاسیم درمان کنید (به مقدار زیاد بشویید).

    در صورت تماس با مخاط بینی:

    با محلول 0.05٪ پرمنگنات پتاسیم یا 70٪ الکل بشویید.

    برای بریدگی ها و سوراخ ها باید:

    دست های دستکش را با آب جاری و صابون بشویید

    دستکش ها را بردارید

    یک دستکش تمیز روی دست آسیب ندیده قرار دهید

    خون را از زخم خارج کنید

    دست های خود را با صابون بشویید

    زخم را با محلول ید 5 درصد درمان کنید. مالش نده!

    جدول شماره 3

    ترکیب کیت کمک های اولیه ضد ایدز

    № p/p

    نام

    تعداد

    نوع بسته بندی

    ماندگاری

    قرار ملاقات ها

    1 الکل 70% -100 میلی لیتر. 1 بطری با درب محکم نامحدود برای شستشوی دهان، گلو، درمان پوست2 پرمنگنات پتاسیم (2 قسمت 0.05 میلی گرم هر کدام) 3 داروخانه، بطری پنی سیلین درج شده روی بسته بندی برای تهیه محلول معمولی پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی چشم، بینی، گلو3 آب تصفیه شده (مقطر) 1

    برای رقیق کردن پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی چشم و بینی

    4

    ظرفیت 2 عدد

    (100 میلی لیتر و 500 میلی لیتر.)

    برای رقیق کردن پرمنگنات پتاسیم

    5 میله شیشه ای 1

    برای هم زدن محلول

    6 محلول الکل 5% ید 10 میلی لیتر. 1 بسته بندی اصلی درج شده روی بسته بندی درمان پوست آسیب دیده7 قیچی 1

    برای باز کردن بطری و موارد دیگر

    8 چسب ضد باکتریایی گچ 12 بسته بندی کارخانه ای درج شده روی بسته بندی مهر و موم محل تزریق برش9 سواب گاز استریل یا دستمال گاز استریل 14*16 32 بسته بندی چند لایه درج شده روی بسته بندی برای درمان پوست، روپوش، دستکش، سطوح10 پیپت چشمی 4 مورد
    برای شستن چشم (2 عدد)، بینی (2 عدد)11 فنجان طبی 30 میلی لیتر. 2

    برای محلول 0.05٪ پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی چشم و بینی

    12 شیشه 2

    برای شستشوی دهان و گلو

    13 دستکش استریل (جفت) 2 بسته بندی اصلی درج شده روی بسته بندی تعویض انواع آسیب دیده

    جعبه کمک های اولیه ضد ایدز در اتاق درمان قرار دارد و همیشه در دسترس است. داروهای تاریخ مصرف گذشته به سرعت جایگزین می شوند. الگوریتم عمل یک کارمند بهداشتی در شرایط اضطراری در طول مراحل نیز در اتاق درمان قرار دارد. شرایط اضطراری و همچنین اقدامات پیشگیرانه انجام شده مشروط به ثبت در مجله "وضعیت های اضطراری برای آلودگی با مایعات بیولوژیکی" است. در صورت آلودگی، رئیس بخش باید مطلع شود و بلافاصله با مرکز پیشگیری و کنترل ایدز در Cherkasskaya، 2 تماس بگیرد. در طول دوره گزارش هیچ موقعیت اضطراری وجود نداشت.


    پردازش ابزار پزشکی

    پردازش ابزار پزشکی در 3 مرحله انجام می شود:


    مراحل پردازش


    ضد عفونی استریلیزاسیون قبل از عقیم سازی

    رفتار


    ضد عفونی- مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط بیماری زا در محیط خارجی به منظور قطع مسیرهای انتقال عوامل بیماری های عفونی.


    روش های ضد عفونی


    شیمیایی فیزیکی

    خشک کردن، قرار گرفتن در معرض سطوح بالای مواد ضد عفونی کننده

    درجه حرارت، قرار گرفتن در معرض بخار


    با روش شیمیایی ضد عفونی، ابزارهای مستعمل دمونتاژ شده به مدت 60 دقیقه به طور کامل در یک ماده ضدعفونی کننده با استفاده از دستگاه غواصی غوطه ور می شوند.

    تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون -این حذف پروتئین، چربی، آلاینده های دارویی و باقی مانده های ضد عفونی کننده از محصولات پزشکی است.

    روش دستی درمان پیش از استریلیزاسیون:

    مرحله 1 - شستشوی ابزار زیر آب جاری به مدت 30 ثانیه.

    مرحله 2 - غوطه وری کامل محصولات در محلول شستشو 0.5٪ به مدت 15 دقیقه. در دمای 50*

    اجزای محلول تمیز کننده:

    آب اکسیژنه

    مواد شوینده مصنوعی (پروگرس، لوتوس، آینا، آسترا)


    جدول شماره 4

    نسبت اجزای موجود در محلول تمیز کننده


    محلول شستشو را می توان در طول روز استفاده کرد و در صورت عدم تغییر رنگ محلول تا 6 بار حرارت داد.

    مرحله 3 - هر ابزار را در همان محلول به مدت 30 ثانیه بشویید.

    مرحله 4 - شستشو با آب جاری به مدت 5 دقیقه.

    مرحله 5 - شستشوی هر ابزار در آب مقطر به مدت 30 ثانیه.

    کنترل کیفیت درمان قبل از استریلیزاسیون مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 مورخ 3 سپتامبر 1991 انجام می شود. در مورد توسعه ضد عفونی در کشور. 1٪ از تعداد کل ابزارها، اما نه کمتر از 3-5 محصول به همین نام، تحت کنترل هستند.

    تست آزوپیرام –آثاری از خون و عوامل اکسید کننده حاوی کلر را تشخیص می دهد. محلول کاری متشکل از نسبت های مساوی از آزوپیرام و محلول پراکسید هیدروژن 3 درصد روی دستگاه اعمال می شود و نتیجه پس از یک دقیقه ارزیابی می شود. ظاهر رنگ بنفش نشان دهنده وجود بقایای خون روی ساز است.

    تست فنل فتالی –امکان تشخیص باقی مانده مواد شوینده را فراهم می کند. یک محلول الکل 1٪ از فنل فتالئین به طور یکنواخت روی محصول اعمال می شود. اگر رنگ صورتی ظاهر شد به این معنی است که مواد شوینده روی محصول باقی مانده است. در این حالت، کل ابزار دوباره پردازش می شود. اگر نتیجه آزمایش منفی باشد، مواد فرآوری شده باید استریل شوند. درمان پیش استریلیزاسیون ابزار پزشکی در بخش ما انجام نمی شود، زیرا ... ما با لوازم پزشکی یکبار مصرف کار می کنیم که مطابق با SaN PiN 3.1.2313-08 مورخ 15 ژانویه 2008 ضد عفونی و دفع می شوند. "الزامات برای ضدعفونی، تخریب و دفع سرنگ های تزریقی یکبار مصرف."

    عقیم سازی -این روشی است که مرگ همه اشکال رویشی و اسپور میکروارگانیسم های بیماری زا و غیر بیماری زا را تضمین می کند.

    کلیه ابزارهایی که در تماس با سطح زخم، در تماس با خون یا داروهای تزریقی و همچنین تجهیزات تشخیصی در تماس با غشای مخاطی بیمار قرار دارند، در معرض استریلیزاسیون هستند.


    جدول شماره 5

    روش های عقیم سازی


    کنترل استریلیزاسیون:

    بصری - نظارت بر عملکرد تجهیزات؛

    شاخص های زمان حرارتی عقیمی.

    کنترل دما با استفاده از دماسنج های فنی

    بیولوژیکی - با استفاده از تست های زیستی.

    روش شیمیایی استریلیزاسیون استفاده از مواد شیمیایی برای جلوگیری از بیماری های عفونی در طی مراحل آندوسکوپی است. برای استریل کردن آندوسکوپ ها از محلول لیزوفارمین 3000 8% در دمای 40* استفاده کنید، زمان قرار گرفتن در معرض آن 60 دقیقه است، سپس دو بار با آب استریل شستشو داده، با پارچه استریل خشک کنید و کانال ها را خارج کنید. آندوسکوپ ها را در یک دستمال استریل نگهداری کنید. برای استریل کردن محصولات فلزی (فرز) و پلاستیک (نوک تنقیه)، از پراکسید هیدروژن 6٪ استفاده کنید.

    در دمای 18* - 360 دقیقه،

    در دمای 50* - 180 دقیقه.

    سپس دو بار با آب استریل بشویید و در ظرف استریل پوشانده شده با ورقه استریل نگهداری کنید.

    آموزش بهداشتی جمعیت


    یکی از راه های پیشگیری از بیماری ها، آموزش بهداشت به مردم است. سبک زندگی سالم: ترک عادت های بد و انجام ورزش باعث بهبود سلامت می شود که به شما امکان می دهد از بیماری های سیستم تنفسی، سیستم قلبی عروقی و سیستم اسکلتی عضلانی جلوگیری کنید. رعایت رژیم های کار، استراحت و تغذیه خطر تشدید بیماری های گوارشی را کاهش می دهد. رعایت و اجرای قوانین بهداشت فردی از ابتلا به عفونت هایی مانند HIV، هپاتیت B، C جلوگیری می کند. در حین انجام وظیفه در زمینه آموزش بهداشت بین بیماران به صورت گفتگو انجام می دهم.


    جدول شماره 6

    موضوعات گفتگو


    تجزیه و تحلیل کار برای دوره گزارش


    جدول شماره 7


    شاخص های آماده سازی بیماران برای معاینه اشعه ایکس:


    جدول شماره 8


    نتیجه‌گیری: در ساختار دستکاری‌ها، تعداد تزریق‌های IM، SC، IV قطره‌ای به دلیل افزایش گردش بستر افزایش یافت. تعداد معاینات تشخیصی افزایش یافته است که تشخیص بیماری را در مراحل اولیه ممکن می سازد.

    این بخش هر ماه کلاس هایی را با موضوعات زیر برگزار می کند:

    تاکتیک های پرستار در شرایط اضطراری

    "عفونت HIV"،

    "رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در بخش."

    آزمون 2 بار در سال برگزار می شود:

    حسابداری و نگهداری مواد مخدر،

    رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک طبق دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 288، شماره 408، شماره 720، شماره 338، OST 42-21-2-85،

    کمک های اولیه برای شرایط اضطراری (به صورت آزمایش).

    برای ارتقای سطح حرفه ای خود، به طور مرتب در کنفرانس های پرستاری، سخنرانی ها، کلاس های دفاع شهری، آموزش عمومی که در واحد پزشکی و بهداشتی برگزار می شود شرکت می کنم. من تمام دانش کسب شده را در عمل در کارم به کار می برم.


    نتیجه گیری


    ویژگی های کار یک کارمند پزشکی نه تنها بر دانش نظری و مهارت های حرفه ای، بلکه بر شخصیت اخلاقی و اخلاقی یک پرستار، توانایی رفتار با وقار در یک تیم، مهربانی با بیماران و مودب بودن نیاز دارد. با بستگان خود

    دانش حرفه ای و رعایت دقیق دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در مورد رعایت رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک، قوانین آسپتیک و تکنیک های دستکاری به جلوگیری از بروز عوارض پس از تزریق و عفونت های بیمارستانی کمک می کند. در دوره گذشته هیچ موردی از این دست در این بخش وجود نداشت.

    در طول دوره گزارش، من بر تکنیک های زیر مسلط شدم: تعیین سطح گلوکز در خون با گلوکومتر ONE TOUCH VITRA، انجام استنشاق از طریق نبولایزر OMRON CX، استفاده از دستگاه تنفس برای تعیین سطح الکل در خون.

    آگاهی از حرفه های مرتبط و اصل تعویض پذیری کارکنان، روند درمان مستمر را تضمین می کند.


    وظایف


    ارتقاء سطح حرفه ای

    بالاترین دسته صلاحیت را تأیید کنید.

    در دوره های آموزشی پیشرفته شرکت کنید و ادبیات جدید پزشکی را مطالعه کنید.

    در برگزاری کلاس ها در کنفرانس های بخش و بیمارستان شرکت کنید.

    کارمندان جدید را در خصوص خصوصیات کار در بخش آموزش دهید.



    جدید در سایت

    >

    محبوبترین

    © 2024. پورتال مشاوره دندانپزشکی.

    بخش های محبوب