مصرف بیش از حد ACC Long. ACC Long - دستورالعمل ها، نشانه ها، ترکیب، روش استفاده

ACC Long یک داروی موکولیتیک است که ترشح خلط را تسهیل می کند تاثیر مستقیمدر مورد خواص رئولوژیکی خلط ماده فعال: استیل سیستئین.

اثر دارو به دلیل توانایی استیل سیستئین در شکستن پیوندهای دی سولفیدی زنجیره های موکوپلی ساکارید است که به دلیل آن دپلیمریزاسیون موکوپروتئین های خلط و کاهش ویسکوزیته آن رخ می دهد. در برابر خلط چرکی فعال باقی می ماند.

ACC Long علاوه بر این، بر اساس توانایی گروه‌های سولفیدریل فعال (گروه‌های SH) برای اتصال به رادیکال‌های اکسیداتیو، دارای اثر آنتی‌اکسیدانی است که به همین دلیل خنثی‌سازی آنها مشاهده می‌شود.

سنتز گلوتاتیون، یک جزء مهم از سیستم آنتی اکسیدانی و سم زدایی شیمیایی بدن را ترویج می کند. اثر آنتی اکسیدانی استیل سیستئین، محافظت از سلول ها را از اثرات مخرب اکسیداسیون رادیکال های آزاد، که مشخصه یک واکنش التهابی شدید است، افزایش می دهد.

در استفاده پیشگیرانهاستیل سیستئین در بیماران مبتلا به برونشیت مزمن و فیبروز کیستیک در دفعات و شدت تشدید کاهش می یابد.

موارد مصرف

ACC Long 600 در چه مواردی کمک می کند؟ طبق دستورالعمل، دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• برای بیماری های دستگاه تنفسی که با تشکیل خلط چسبناک همراه است، که جداسازی آن دشوار است (برونشیت حاد و مزمن، لارنگوتراکئیت، برونشیت انسدادیبرونشکتازی، پنومونی، فیبروز کیستیک، برونشیت، آسم برونش)؛
• سینوزیت حاد و مزمن؛
• اوتیت مدیا.

دستورالعمل استفاده ACC طولانی 600 میلی گرم، دوز

قرص جوشان را باید در 200-150 میلی لیتر آب حل کنید و محلول حاصل را ترجیحاً بعد از غذا به صورت خوراکی مصرف کنید. مهم است که صبر کنید تا دارو کاملاً حل شود.

مقدار مصرف برای بزرگسالان، طبق دستورالعمل استفاده - 1 قرص ACC Long 600 میلی گرم \ 1 بار در روز. مصرف حجم اضافی مایع منجر به افزایش اثر موکولیتیک دارو می شود.

برای دوره های کوتاه سرماخوردگیمدت درمان 5-7 روز است. برای فیبروز کیستیک و برونشیت مزمنبرای دستیابی به یک اثر پیشگیرانه، ACC Long 600 برای مدت طولانی تری مصرف می شود.

دستورالعمل های ویژه

برای آسم برونش و برونشیت انسدادی، استیل سیستئین باید با احتیاط تحت نظارت سیستماتیک باز بودن برونش تجویز شود.

هنگام استفاده از استیل سیستئین، موارد بسیار نادر شدید است واکنش های آلرژیکمانند سندرم استیونز-جانسون و سندرم لایل. در صورت بروز تغییراتی در پوست و غشاهای مخاطی، بیمار باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کند.

هنگام حل کردن ACC Long 600، باید از ظروف شیشه ای استفاده کنید و از تماس با فلزات، لاستیک، اکسیژن و موادی که به راحتی اکسید می شوند خودداری کنید.

شما نباید دارو را بلافاصله قبل از خواب مصرف کنید (زمان ترجیحی تجویز قبل از ساعت 18 است).

1 قرص جوشان ACC 200 مربوط به 0.006 XE، 1 قرص جوشان ACC Long مربوط به 0.001 XE است.

عوارض جانبی

این دستورالعمل در مورد امکان توسعه موارد زیر هشدار می دهد عوارض جانبیهنگام تجویز طولانی مدت ACC:

• سیستم عصبی: در موارد نادر - وزوز گوش، سردرد.
• دستگاه گوارش: استوماتیت، استفراغ، اسهال، حالت تهوع، سوزش سر دل؛
• قلب و عروق خونی: تاکی کاردی، فشار خون پایین.
• آلرژی: برونکواسپاسم (در موارد جداگانه - عمدتا در بیماران مبتلا به بیش واکنشی برونش)، کهیر، بثورات پوستی، خارش.
• سایر تظاهرات: خونریزی - در موارد جداگانه.

موارد منع مصرف

تجویز ACC Long 600 میلی گرم در موارد زیر منع مصرف دارد:

• زخم معدهمعده و دوازدههدر مرحله حاد؛
• هموپتیزی؛
• خونریزی ریوی؛
• بارداری و شیردهی ( شیردهی);
• کودکان زیر 14 سال؛
• کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
• حساسیت به اجزای دارو.

با احتیاط:

• در بیماران با سابقه زخم معده و اثنی عشر؛
• برای آسم برونش، برونشیت انسدادی؛
• نارسایی کبد و/یا کلیه؛
• عدم تحمل هیستامین (از مصرف طولانی مدت دارو باید اجتناب شود، زیرا استیل سیستئین بر متابولیسم هیستامین تأثیر می گذارد و می تواند منجر به علائم عدم تحمل شود، مانند سردردرینیت وازوموتور، خارش)؛
• وریدهای واریسی مری؛
• بیماری های غدد فوق کلیوی؛
• فشار خون شریانی

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد: درد شکم، استفراغ، اسهال، حالت تهوع. علائم شدیدثبت نشده است

درمان علامتی انجام می شود.

آنالوگ های ACC Long، قیمت در داروخانه ها

در صورت لزوم، می توانید ACC Long 600 را با یک آنالوگ جایگزین کنید ماده فعال- اینها داروها هستند:

1. موکوبنه،
2. موکونکس،
3. توسیکام،
4. اگزومیوک،
5. موکوسولوین،
6. موکومیست،
7. N-AC-Ratiopharm.

هنگام انتخاب آنالوگ ها، مهم است که بدانید دستورالعمل ها برای کاربرد ACCطولانی 600 میلی گرم، قیمت و بررسی برای داروهای با اثرات مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و خودتان دارو را تغییر ندهید.

قیمت در داروخانه های روسیه: قرص جوشان ACCبلند 600 میلی گرم 10 عدد. - از 330 تا 380 روبل، هزینه 20 قرص - از 478 تا 550 روبل، طبق 521 داروخانه.

در مکانی دور از نور و رطوبت، در دمای حداکثر 30 درجه سانتیگراد در یک لوله کاملا بسته نگهداری شود. دور از کودکان نگهداری شود. ماندگاری - 3 سال.

شرایط توزیع از داروخانه ها - بدون نسخه.

طبق بررسی ها، ACC Long - داروی موثر، به طور قابل توجهی تخلیه خلط چسبناک را تسهیل می کند. در مورد توسعه واکنش های نامطلوبفقط در موارد نادر گزارش شده است.

و همچنین بسیاری از بیماری های تنفسی دیگر، همراه با خلط که به سختی پاک می شود. حاملگی و موارد منع مصرف دارو هستند. لانگ تنها پس از رسیدن به سن 14 سالگی استفاده می شود.

فرم دوز

عوارض جانبی

از جمله عوارض بالینی نامطلوبی که ممکن است در طول مدت طولانی مشاهده شود:

• خارش پوست؛
• تنگی نفس؛
• وزوز گوش؛
• سردرد (بسیار نادر)؛
• بثورات پوستی؛
• برونکواسپاسم؛
• درد در ناحیه شکم؛
• تب؛
• حالت تهوع؛
• خونریزی (بسیار نادر)؛
• ادم کوئینکه؛
• کاهش لخته شدن خون؛
• کاهش فشار خون؛
• اسهال؛
• تاکی کاردی؛
• علائم سوء هاضمه؛
• واکنش های آنافیلاکتیک(بسیار به ندرت)؛
• سندرم لایل (بسیار نادر)؛
• سندرم استیونز-جانسون.

تداخل با سایر داروها

در صورت مصرف ترکیبی داروهای طولانی مدت و ضد سرفه، احتمال رکود خلط زیاد است.

هنگام استفاده همراه با داروهای آنتی بیوتیک برای تجویز خوراکی، خطر تداخل آنها با گروه تیول استیل سیستئین وجود دارد که می تواند باعث کاهش اثر ضد باکتریایی این داروها شود. با توجه به این واقعیت، فاصله بین مصرف آنتی بیوتیک و استیل سیستئین باید حداقل 2 ساعت باشد.

• اسهال؛
• سوزش سردل؛
• حالت تهوع؛
• درد معده

در صورت بروز، درمان علامتی انجام می شود.

شرایط نگهداری

این محصول برای انتشار بدون نسخه از داروخانه ها نشان داده شده است.

این دارو ارائه می دهد طیف گسترده ایاشکال انتشار: قرص، شربت و محلول برای تزریق. ماده فعال– . نشانه ها آسیب شناسی حاد و مزمن برونش ریوی همراه با اختلال در فرآیندهای ترشحی برونش و تضعیف حرکت خلط است. در بیماران زیر 12 سال استفاده نمی شود.

این محصول حاوی ماده ای به همین نام است. این دارو برای برونشیت حاد و مزمن استفاده می شود با ریشه های مختلفآسم برونش، برونشکتازی، سل ریوی و همچنین برای بهداشت برونش ها قبل از مداخلات جراحی و برای پیشگیری از عوارض بعد از عمل. این محصول به صورت قرص و شربت تولید می شود. در اطفال از سن 3 سالگی استفاده می شود.

Mukosol به شکل کپسول موجود است. جزء فعال دارو کربوسیستئین است. این دارو برای همان نشانه های طولانی استفاده می شود: آسیب شناسی سیستم تنفسی، همراه با تشکیل خلط چسبناک. برای استفاده کودکان توصیه نمی شود. در زنان باردار و شیرده طبق دستور پزشک با احتیاط مصرف شود.

قیمت

هزینه یک لانگ به طور متوسط ​​423 روبل است. قیمت ها از 224 تا 588 روبل متغیر است.

آماده سازی ACC Long- داروی موکولیتیک
استیل سیستئین از مشتقات آمینو اسید سیستئین است. این اثر موکولیتیک دارد، به دلیل تأثیر مستقیم بر خواص رئولوژیکی خلط، تخلیه خلط را تسهیل می کند. این عمل به دلیل توانایی شکستن پیوندهای دی سولفیدی زنجیره های موکوپلی ساکارید و ایجاد پلیمریزاسیون موکوپروتئین های خلط است که منجر به کاهش ویسکوزیته آن می شود. دارو در صورت وجود خلط چرکی فعال باقی می ماند.
بر اساس توانایی گروه‌های سولفیدریل فعال (گروه‌های SH) برای اتصال به رادیکال‌های اکسیداتیو و در نتیجه خنثی کردن آن‌ها، اثر آنتی‌اکسیدانی دارد.
علاوه بر این، استیل سیستئین باعث سنتز گلوتاتیون، یک جزء مهم سیستم آنتی اکسیدانی و سم زدایی شیمیایی بدن می شود. اثر آنتی اکسیدانی استیل سیستئین، محافظت از سلول ها را از اثرات مخرب اکسیداسیون رادیکال های آزاد، که مشخصه یک واکنش التهابی شدید است، افزایش می دهد.
با استفاده پیشگیرانه از استیل سیستئین، دفعات و شدت تشدید اتیولوژی باکتریایی در بیماران مبتلا به برونشیت مزمن و فیبروز کیستیک کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک

جذب بالاست. به سرعت در کبد متابولیزه می شود تا یک متابولیت فعال دارویی - سیستئین، و همچنین دی استیل سیستئین، سیستین و دی سولفیدهای مخلوط را تشکیل دهد. فراهمی زیستی هنگام مصرف خوراکی 10% است (به دلیل وجود اثر عبور اول از کبد). Tmax در پلاسمای خون 1-3 ساعت است. ارتباط با پروتئین های پلاسمای خون 50٪ است. از طریق کلیه ها به شکل دفع می شود متابولیت های غیر فعال(سولفات های معدنی، دی استیل سیستئین). T1/2 حدود 1 ساعت است، اختلال در عملکرد کبد منجر به گسترش T1/2 تا 8 ساعت در سد جفت می شود. داده ها در مورد توانایی استیل سیستئین برای نفوذ به BBB و آزاد شدن از آن شیر مادرگم شده اند.

موارد مصرف

آماده سازی ACC Longدر نظر گرفته شده برای استفاده در درمان بیماری های تنفسی همراه با تشکیل خلط چسبناک و دشوار جداسازی: برونشیت حاد و مزمن. برونشیت انسدادی؛ نای، لارنگوتراکئیت؛ پنومونی، آبسه ریه؛ برونشکتازی؛ آسم برونش، مزمن بیماری انسدادیریه ها؛ برونشیولیت؛ فیبروز سیستیک؛ سینوزیت حاد و مزمن؛ التهاب گوش میانی (اوتیت میانی).

دستورالعمل برای استفاده

قرص جوشان ACC Longباید در یک لیوان آب حل شود و بعد از غذا مصرف شود. قرص ها باید بلافاصله پس از انحلال مصرف شوند، در موارد استثنایی، محلول آماده مصرف می تواند به مدت 2 ساعت باقی بماند.
برای سرماخوردگی کوتاه مدت، مدت استفاده 5-7 روز است.
برای برونشیت مزمن و فیبروز کیستیک، دارو باید بیش از مدت طولانیبرای دستیابی به یک اثر پیشگیرانه
در صورت عدم وجود سایر نسخه ها برای درمان موکولیتیک، توصیه می شود دوزهای زیر را رعایت کنید: بزرگسالان و کودکان بالای 14 سال - 1 قرص. جوشان 1 بار در روز (600 میلی گرم).

عوارض جانبی

عوارض جانبی مطابق با طبقه بندی WHO با توجه به فراوانی توسعه آنها به شرح زیر داده می شود: اغلب (≥1/10)، اغلب (≥1/100،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
واکنش های آلرژیک: غیر معمول - خارش پوستراش، اگزانتما، کهیر، آنژیوادمکاهش فشار خون، تاکی کاردی؛ بسیار به ندرت - واکنش های آنافیلاکتیک تا شوک آنافیلاکتیک، سندرم استیونز جانسون، نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل).
از بیرون سیستم تنفسی: به ندرت - تنگی نفس، اسپاسم برونش (عمدتا در بیماران مبتلا به بیش واکنشی برونش در آسم برونش).
از حواس: به ندرت - وزوز گوش.
از دستگاه گوارش: غیر معمول - استوماتیت، درد شکم، تهوع، استفراغ، اسهال، سوء هاضمه.
موارد دیگر: بسیار به ندرت - سردرد، تب، گزارش های جداگانه خونریزی به دلیل وجود واکنش حساسیت مفرط، کاهش تجمع پلاکتی.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف دارو ACC Longعبارتند از: حساسیت به استیل سیستئین یا سایر اجزای دارو؛ زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد؛ هموپتیزی، خونریزی ریوی؛ کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛ بارداری؛ دوره شیردهی؛ سن کودکان (تا 14 سال).
با احتیاط: سابقه زخم معده و اثنی عشر. رگ های واریسیوریدهای مری؛ آسم برونش؛ برونشیت انسدادی؛ بیماری های غدد فوق کلیوی؛ کبدی و/یا نارسایی کلیه; عدم تحمل هیستامین (از مصرف طولانی مدت دارو باید اجتناب شود، زیرا استیل سیستئین بر متابولیسم هیستامین تأثیر می گذارد و می تواند منجر به علائم عدم تحمل مانند سردرد، رینیت وازوموتور، خارش شود). فشار خون شریانی.

بارداری

داده های مربوط به استفاده از دارو ACC Longدر دوران بارداری و شیردهی محدود است، بنابراین استفاده از دارو در دوران بارداری منع مصرف دارد.
در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران شیردهی باید در مورد قطع شیردهی تصمیم گیری شود.

تداخل با سایر داروها

در صورت استفاده همزمان ACC Longو داروهای ضد سرفه، رکود خلط ممکن است به دلیل سرکوب رفلکس سرفه رخ دهد.
در صورت استفاده همزمان با آنتی بیوتیک های خوراکی (از جمله پنی سیلین ها، تتراسایکلین ها، سفالوسپورین ها)، ممکن است با گروه تیول استیل سیستئین تداخل داشته باشند که می تواند منجر به کاهش فعالیت ضد باکتریایی آنها شود. بنابراین فاصله بین مصرف آنتی بیوتیک و استیل سیستئین باید حداقل 2 ساعت باشد (به جز سفیکسیم و لوراکاربف).
استفاده همزمان با عوامل گشادکننده عروق و نیتروگلیسیرین می تواند منجر به افزایش اثر گشاد کنندگی عروق دومی شود.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد دارو ACC Long: در صورت مصرف بیش از حد اشتباه یا عمدی، پدیده هایی مانند اسهال، استفراغ، درد معده، دل درد و حالت تهوع مشاهده می شود.
درمان: علامتی

شرایط نگهداری

در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد. پس از مصرف قرص لوله را محکم ببندید.
دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

فرم انتشار

ACC Long - قرص جوشان 600 میلی گرم.
هر قرص 10 یا 20 عدد. در لوله های پلی پروپیلن 1 لوله در یک جعبه مقوایی.

مرکب

1 قرص ACC Longحاوی ماده فعال: استیل سیستئین 600 میلی گرم.
مواد کمکی: اسید سیتریک - 625 میلی گرم. بی کربنات سدیم - 327 میلی گرم؛ کربنات سدیم - 104 میلی گرم؛ مانیتول - 72.8 میلی گرم؛ لاکتوز - 70 میلی گرم؛ اسید اسکوربیک - 75 میلی گرم؛ سیکلامات سدیم - 30.75 میلی گرم؛ سدیم ساکارینات دی هیدرات - 5 میلی گرم؛ سدیم سیترات دی هیدرات - 0.45 میلی گرم؛ طعم توت سیاه "B" - 40 میلی گرم

علاوه بر این

دستورالعمل برای بیماران مبتلا به دیابت قندی: 1 میز. جوشان مربوط به 0.001 XE است.
هنگام کار با دارو باید از ظروف شیشه ای استفاده کرد و از تماس با فلزات، لاستیک، اکسیژن و موادی که به راحتی اکسید می شوند خودداری کرد.
واکنش های آلرژیک شدید مانند سندرم استیونز-جانسون و سندرم لایل به ندرت با استفاده از استیل سیستئین گزارش شده است. در صورت بروز تغییرات در پوست و غشاهای مخاطی، باید فوراً با پزشک مشورت کرده و مصرف دارو را قطع کنید.
در بیماران مبتلا به آسم برونش و برونشیت انسدادی، استیل سیستئین باید با احتیاط تحت نظارت سیستمیک باز بودن برونش تجویز شود.
دارو را بلافاصله قبل از خواب مصرف نکنید (توصیه می شود دارو قبل از ساعت 18 مصرف شود).
تاثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه، با خنده کار کنید. هیچ اطلاعاتی در مورد اثر منفی دارو در دوزهای توصیه شده بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات وجود ندارد.

پارامترهای اساسی

نام:	ACC LONG
کد ATX:	R05CB01 -

شکل دارویی ACC Long قرص های جوشان است: سفید، گرد، استوانه ای مسطح، پخ، با خط در یک طرف. با بوی توت سیاه و شاید کمی بوی خاص گوگرد. محلول بازسازی شده بی رنگ، شفاف، با بوی توت سیاه و بوی ضعیف سولفوریک است (در لوله های پلی پروپیلن 6، 10 یا 20 عدد، 1 لوله در یک جعبه مقوایی).

ترکیب یک قرص:

• ماده فعال: استیل سیستئین - 600 میلی گرم؛
• اجزای کمکی: اسید سیتریک بی آب، طعم توت سیاه "B"، اسید اسکوربیک، لاکتوز، مانیتول، بی کربنات سدیم، سیکلامات سدیم، کربنات سدیم، دی هیدرات ساکارینات سدیم، دی هیدرات سیترات سدیم.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

استیل سیستئین ماده فعال قرص ACC Long است که اثر خلط آور دارد و به دلیل تأثیر بر خواص رئولوژیکی خلط، تخلیه خلط را تسهیل می کند. این یک مشتق از سیستئین، یک اسید آمینه آلیفاتیک حاوی گوگرد است. استیل سیستئین پیوندهای دی سولفیدی زنجیره های موکوپلی ساکارید را می شکند که باعث دپلیمریزاسیون موکوپروتئین های خلط و کاهش ویسکوزیته موکوس می شود و همچنین باعث دفع بهتر و تخلیه ترشحات برونش می شود. این ماده در صورت وجود خلط چرکی اثر خود را حفظ می کند.

استیل سیستئین به دلیل اتصال رادیکال های اکسیداتیو توسط گروه های سولفیدریل واکنش پذیر و در نتیجه خنثی سازی آن ها دارای اثرات آنتی اکسیدانی و محافظت کننده پنوماتیک است.

علاوه بر این، استیل سیستئین باعث تشکیل گلوتاتیون، یک جزء مهم از فرآیند سم زدایی شیمیایی بدن و سیستم آنتی اکسیدانی می شود. فعالیت آنتی اکسیدانی این ماده به افزایش محافظت درون سلولی در برابر اثرات منفی اکسیداسیون رادیکال های آزاد، که در طی یک فرآیند التهابی شدید رخ می دهد، کمک می کند.

در صورت مصرف پیشگیرانه دارو، کاهش شدت و دفعات تشدید در بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک و برونشیت مزمن وجود دارد.

فارماکوکینتیک

• جذب: استیل سیستئین پس از مصرف خوراکی به سرعت و به طور کامل جذب می شود. فراهمی زیستی 10٪ است که به دلیل اثر برجسته اولین عبور از کبد است. حداکثر غلظت پلاسما در عرض 1-3 ساعت به دست می آید.
• توزیع: 50 درصد استیل سیستئین به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این ماده به سد جفت نفوذ می کند. هیچ اطلاعاتی در مورد توانایی آن برای نفوذ به سد خونی مغزی (BBB) ​​و دفع در شیر مادر وجود ندارد.
• متابولیسم: استیل سیستئین به سرعت در کبد متابولیزه می شود تا یک متابولیت فعال دارویی سیستئین و همچنین سیستین، دی استیل سیستئین و سپس دی سولفیدهای مخلوط را تشکیل دهد.
• دفع: استیل سیستئین به شکل سولفات های معدنی، دی استیل سیستئین و سایر متابولیت های غیر فعال توسط کلیه ها دفع می شود. نیمه عمر (T 1/2) عمدتاً با تبدیل سریع زیستی در کبد تعیین می شود و تقریباً 1 ساعت است. با کاهش عملکرد کبد، T1/2 به 8 ساعت افزایش می یابد.

موارد مصرف

ACC Long برای درمان بیماری های تنفسی که با تشکیل خلط چسبناک به سختی قابل پاک شدن است، از جمله موارد زیر استفاده می شود:

• انواع حاد و مزمن برونشیت؛
• آسم برونش؛
• ذات الریه؛
• آبسه ریه؛
• نای، لارنگوتراکئیت؛
• برونشیت انسدادی؛
• برونشکتازی؛
• فیبروز سیستیک؛
• برونشیولیت؛
• بیماری مزمن انسدادی ریه؛
• اوتیت مدیا (التهاب گوش میانی)؛
• اشکال حاد و مزمن سینوزیت.

موارد منع مصرف

مطلق:

• تشدید زخم معده و اثنی عشر؛
• خونریزی ریوی؛
• هموپتیزی؛
• عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز، سوء جذب گلوکز/گالاکتوز؛
• بارداری و شیردهی؛
• سن تا 14 سال؛
• افزایش حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو.

نسبی (بیماری ها/شرایطی که وجود آنها در تجویز ACC Long نیاز به احتیاط دارد):

• نارسایی کلیه / کبد؛
• آسم برونش؛
• برونشیت انسدادی؛
• سابقه زخم معده و اثنی عشر؛
• وریدهای واریسی مری؛
• فشار خون شریانی؛
• بیماری های غدد فوق کلیوی؛
• عدم تحمل هیستامین (از مصرف طولانی مدت دارو باید اجتناب شود، زیرا استیل سیستئین بر متابولیسم هیستامین تأثیر می گذارد، که می تواند باعث علائم عدم تحمل شود که به شکل رینیت وازوموتور، خارش و سردرد ظاهر می شود).

ACC Long: دستورالعمل استفاده (دوز و روش)

ACC Long به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف می شود. قرص ابتدا باید در 200 میلی لیتر آب حل شود و سپس بدون تاخیر مصرف شود. در موارد استثنایی، مجاز است محلول نهایی را بیش از 2 ساعت ذخیره کنید. مصرف مایعات اضافی باعث افزایش اثر موکولیتیک دارو می شود.

اگر نسخه دیگری وجود نداشته باشد، ACC Long 1 قرص (600 میلی گرم) 1 بار در روز مصرف می شود.

برای سرماخوردگی کوتاه مدت و بدون عارضه، مدت درمان 5 تا 7 روز است. برای بیماران مبتلا به برونشیت مزمن یا فیبروز کیستیک یک دوره درمانی طولانی‌تر برای جلوگیری از عفونت تجویز می‌شود.

عوارض جانبی

فراوانی عوارض جانبی با استفاده از یک مقیاس ویژه ارزیابی می شود: اغلب (بیش از 1/10)، اغلب (بیش از 1/100، اما کمتر از 1/10)، به ندرت (بیش از 1/1000، اما کمتر از 1). /100)، به ندرت (بیش از 1/10000، اما کمتر از 1/1000)، بسیار نادر (کمتر از 1/10000)، با فرکانس نامشخص (اگر برآورد فرکانس بر اساس داده های موجود غیرممکن باشد).

عوارض جانبی احتمالی از سیستم ها و اندام ها:

• سیستم تنفسی: به ندرت - تنگی نفس، برونکواسپاسم (عمدتا در بیماران مبتلا به افزایش واکنش برونش در آسم برونش).
• دستگاه گوارش: غیر معمول - اسهال، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، درد شکمی، استوماتیت.
• سیستم قلبی عروقی: به ندرت - تاکی کاردی، کاهش فشار خون.
• اندام شنوایی: به ندرت - وزوز گوش؛
• واکنش های آلرژیک: غیر معمول - کهیر، اگزانتما، بثورات پوستی، خارش، آنژیوادم؛ به ندرت - سندرم استیونز-جانسون، واکنش های آنافیلاکتیک با شدت های مختلف (تا شوک)، سندرم لایل (نکرولیز اپیدرمی سمی).
• دیگر: به ندرت - تب، سردرد. با فرکانس ناشناخته - کاهش تجمع پلاکتی، خونریزی (تظاهرات واکنش حساسیت).

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد عمدی یا اشتباه ACC Long عبارتند از تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده و سوزش سر دل.

دستورالعمل های ویژه

بیماران مبتلا به برونشیت انسدادی و آسم برونش باید به طور مداوم باز بودن برونش را در هنگام تجویز دارو کنترل کنند.

اطلاعات برای بیماران مبتلا به دیابت: یک قرص ACC Long 600 میلی گرمی حاوی 0.001 XE (واحد نان) است.

در طول درمان با استیل سیستئین، موارد واکنش های آلرژیک شدید مانند سندرم لایل و سندرم استیونز جانسون بسیار نادر مشاهده شده است. در صورت بروز تغییراتی در پوست و غشاهای مخاطی، بیمار باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کند.

هنگام حل کردن قرص جوشان از ظرف شیشه ای استفاده کنید. از تماس با موادی که به راحتی اکسید می شوند، اکسیژن، لاستیک و فلز باید اجتناب شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

طبق دستورالعمل، ACC Long در زنان باردار منع مصرف دارد، زیرا اطلاعات کافی برای تایید اثربخشی/ایمنی استفاده از آن در این گروه از بیماران وجود ندارد.

در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

در دوران کودکی استفاده کنید

قرص ACC Long 600 میلی گرمی برای کودکان و نوجوانان زیر 14 سال منع مصرف دارد.

برای اختلال در عملکرد کلیه

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، دارو باید تحت نظارت پزشک مصرف شود.

برای اختلال عملکرد کبد

وجود نارسایی کبدی نیاز به احتیاط در تجویز ACC Long دارد.

تداخلات دارویی

• تتراسایکلین ها، پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و سایر آنتی بیوتیک های خوراکی: فعالیت ضد باکتریایی آنها ممکن است به دلیل تعامل احتمالی با گروه سولفیدریل استیل سیستئین کاهش یابد. بنابراین، دارو و آنتی بیوتیک ها باید در فواصل حداقل 2 ساعت (به جز لوراکاربف و سفیکسیم) مصرف شوند.
• نیتروگلیسیرین و گشادکننده عروق: در صورت استفاده همزمان با استیل سیستئین، احتمالاً اثر گشادکننده عروق آنها افزایش می یابد.
• ضد سرفه: ممکن است رکود خلط به دلیل سرکوب رفلکس سرفه هنگام مصرف همراه با ACC Long رخ دهد.

آنالوگ ها

آنالوگ های ACC Long عبارتند از: ACC 100، Fluimucil، ACC 200، Acestine، ESPA-NATs، استیل سیستئین، N-AC-ratiopharm و غیره.

شرایط و ضوابط نگهداری

در لوله محکم بسته، در مکانی دور از نور، رطوبت و دور از دسترس کودکان، در دمای حداکثر 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

ماندگاری - 3 سال.