جسم زرد و فولیکول به طور همزمان. جسم زرد در سونوگرافی دیده نشد: این به چه معناست؟ سونوگرافی و سایر اقدامات تشخیصی

نسبت هورمون های تولید شده در تخمدان ها به طور منظم تغییر می کند. ابتدا استروژن بر بلوغ تخمک تأثیر می گذارد و رحم را برای پذیرش جنین آماده می کند و سپس پروژسترون مسئول حفظ بارداری است. این هورمون توسط یک غده خاص - جسم زرد - تولید می شود. به طور منظم مطابق با فرآیندهای چرخه در تخمدان ظاهر می شود و ناپدید می شود. سونوگرافی به شما امکان می دهد اندازه غده را تعیین کنید و دریابید که احتمال بارداری و بارداری موفق چقدر است. در صورت لزوم می توانید سطح هورمونی خود را با داروها تنظیم کنید.

محتوا:

هدف جسم زرد در بدن

جسم زرد یک غده درون ریز در تخمدان است که یکی از هورمون های جنسی زنانه به نام پروژسترون را تولید می کند. ویژگی این است که آهن دائما وجود ندارد. بلافاصله پس از تخمک گذاری از تخمدان منشا می گیرد و با شروع قاعدگی بعدی برطرف می شود. اگر لقاح تخمک اتفاق بیفتد، غده به کار خود ادامه می دهد.

هدف آن حفظ است سطح بالاپروژسترون، برای تثبیت موفقیت آمیز جنین در رحم ضروری است. پروژسترون اثرات زیر را در بدن دارد:

1. بلوغ فولیکول های جدید در تخمدان را سرکوب می کند و ایمنی جنین را تضمین می کند.
2. آماده سازی اندومتر برای دریافت تخمک بارور شده را تنظیم می کند. مخاط رحم شل تر می شود، به دلیل گسترش شبکه، خون رسانی آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. رگ های خونی.
3. واکنش سیستم ایمنی بدن زن به ظهور یک ارگانیسم جدید در رحم را که به عنوان خارجی درک می شود، کاهش می دهد. این امر ادامه بارداری را تضمین می کند.
4. آماده سازی غدد پستانی برای شیردهی بعدی را تحریک می کند.

در هفته 12 بارداری، جفت تشکیل می شود که شروع به تولید پروژسترون می کند که این امر توسعه طبیعیجنین اندازه غده موقت به تدریج کاهش می یابد و در حدود 16 هفته ناپدید می شود.

بافت های این غده حاوی رنگدانه لوتئین است که به همین دلیل رنگ می شود رنگ مایل به زرد. اندازه آن به محتوای هورمون لوتئینه کننده غده هیپوفیز در بدن بستگی دارد و 30-12 میلی متر است. انحراف از این مقدار نشانه های آسیب شناسی است. اگر اندازه خیلی کوچک باشد، به این بیماری کمبود جسم زرد می گویند. اگر اندازه بزرگ باشد، این نشان دهنده وجود کیست است.

ویدئو: عملکرد جسم زرد در بدن

غده چگونه ظاهر و رشد می کند؟

جسم زرد در تخمدان در محل تخمک آزاد شده از فولیکول که در طی تخمک گذاری می ترکد رشد می کند. چرخه توسعه شامل چندین مرحله است.

افزایش- تشکیل غده ای در تخمدان به دلیل تقسیم سلول های غشای باقی مانده پس از خروج تخمک از آن. لوتئین تجمع می یابد.

رگزایی- تکثیر عروق خونی که باعث افزایش خون رسانی به غده می شود.

اوج- مرحله تولید پروژسترون فعال به بزرگترین اندازه ها می رسد. اگر لقاح تخمک اتفاق نیفتد، پس از حدود 10 روز شروع به کاهش می کند.

پسرفت- تضعیف عملکرد غده. کاهش سطح پروژسترون رشد آندومتر را متوقف می کند. از دیواره رحم جدا می شود و به صورت قاعدگی دفع می شود. جسم زرد حل می شود. فرآیند بلوغ فولیکول جدید با تخمک در تخمدان آغاز می شود. در این مورد، آنها در مورد تشکیل جسم زرد "کاذب" صحبت می کنند.

اگر حاملگی اتفاق بیفتد، غده به وجود خود ادامه می دهد و حداکثر اندازه خود را تا هفته دوازدهم حفظ می کند. به آن جسم زرد "واقعی" می گویند.

توجه داشته باشید:این غده می تواند در هر دو تخمدان راست و چپ تشکیل شود. این هیچ تاثیری بر روند بارداری یا جنسیت جنین ندارد.

اهمیت مطالعه وضعیت جسم زرد

وضعیت غده با استفاده از سونوگرافی کنترل می شود. وجود این غده در حال بررسی است مراحل مختلف چرخه قاعدگیو تغییر اندازه آن چنین اطلاعاتی در موارد زیر مورد نیاز است:

1. هنگام برنامه ریزی برای بارداری تشکیل جسم زرد در اواسط چرخه به این معنی است که زن با موفقیت تخمک گذاری کرده است و ممکن است در روزهای آینده بارداری اتفاق بیفتد.
2. در همان ابتدای بارداری، زمانی که شروع آن به طور قطع شناخته شده است. اگر اندازه جسم زرد طبیعی باشد، به این معنی است که تخمک بارور شده به خوبی در رحم مستقر شده و با موفقیت در حال رشد است. کمبود اندام در ابتدای بارداری به معنای خطر سقط جنین به دلیل کمبود پروژسترون است. درمان فوری مورد نیاز است. وجود 2 یا چند جسد در یک زمان به این معنی است که یک زن حامله چند قلو است.
3. برای ناباروری اگر دوره های قاعدگی یک زن به طور طبیعی اتفاق بیفتد، اما بارداری اتفاق نیفتد، به احتمال زیاد او چرخه های بدون تخمک گذاری را تجربه می کند. در این مورد جسم زردتشکیل نشده است. هنگامی که اندازه غده کوچکتر از حد طبیعی است، این نشان دهنده نارسایی جسم زرد، کمبود پروژسترون است. در این حالت تخمک بارور شده نمی تواند در دیواره رحم بماند و بارداری با شکست مواجه می شود.
4. اگر مشکوک به تشکیل کیست جسم زرد وجود داشته باشد.

باید توجه داشت:اگر تاخیر در قاعدگی وجود داشته باشد، وجود جسم زرد، به عنوان یک قاعده، شروع بارداری را تایید می کند. اگر تشخیص داده نشود، علت تاخیر به احتمال زیاد بیماری غدد درون ریز یا سیستم تناسلی.

برای بررسی تغییرات در وضعیت غده، سونوگرافی 2-3 بار در طول یک سیکل انجام می شود. اگر جسم زرد در روزهای 7-10 (در فاز فولیکولی، زمانی که به طور معمول نباید وجود داشته باشد) تشخیص داده شود، وجود کیست را تأیید می کند. در این مورد، جسم زرد بزرگ می شود، اندازه آن 30-40 میلی متر است.

اندازه گیری در روزهای 15-16 نشان می دهد که آیا یک زن تخمک گذاری کرده است یا خیر. وجود جسم زرد به اندازه کافی بزرگ در تخمدان پس از روز بیست و سوم چرخه ممکن است نشان دهنده بارداری باشد. در این مورد، قطر غده 20-30 میلی متر است.

کیست جسم زرد و علائم آن

کیست جسم زرد یک آسیب شناسی رشد آن است که علت آن نقض تولید هورمون لوتئین کننده غده هیپوفیز است. این ممکن است به دلیل بیماری غدد درون ریز، مصرف داروهای حاوی استروژن در طول درمان ناباروری، با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی. کیست به دلیل گردش خون ضعیف در جسم زرد، کشیده شدن حفره و تجمع خون و لنف در آن ایجاد می شود. اگر سونوگرافی جسم زرد بزرگتر از 3 سانتی متر را نشان دهد وجود کیست نشان داده می شود که می تواند تا قطر 8 سانتی متر رشد کند.

به طور معمول، یک کیست جسم زرد که در مرحله دوم چرخه (به اصطلاح کیست لوتئال) تشکیل می شود، پس از 2-3 سیکل خود به خود برطرف می شود. کیستی که بعد از بارداری ظاهر می شود معمولاً در سه ماهه دوم ناپدید می شود. در بارداری تداخلی ایجاد نمی کند.

به عنوان یک قاعده، علائم بسیار خفیف هستند. ممکن است به دلیل تشکیل کیست احساس پری و ناراحتی وجود داشته باشد، ممکن است تاخیرهای جزئی و افزایش مدت قاعدگی وجود داشته باشد.

این خطر با عوارضی مانند پیچ ​​خوردگی ساقه کیست و بروز نکروز بافتی ایجاد می شود. هنگامی که دیواره ها کشیده می شوند، ممکن است پارگی عروق رخ دهد که منجر به خونریزی شدید داخلی (آپوپلکسی تخمدان) می شود. در این صورت شرط « شکم حاد(درد شدید اسپاسمیک، علائم مسمومیت بدن و از دست دادن خون). در این صورت کیست برداشته می شود به صورت جراحی.

روش های تشخیص اولتراسوند جسم زرد

سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان از جمله تخمدان ها به دو روش انجام می شود.

سونوگرافی ترانس شکمی. سنسور روی سطح شکم در ناحیه شرمگاهی اعمال می شود. این روش مستلزم آن است که پر کنید مثانه. برای انجام این کار، یک زن باید 0.5 لیتر آب 1 ساعت قبل از عمل بنوشد. این به شما امکان می دهد تصویر دقیق تری دریافت کنید.

سونوگرافی ترانس واژینال. در اواسط چرخه (در روزهای 14-15) انجام می شود. معاینه با استفاده از سنسور واژینال انجام می شود. با چنین مطالعه ای، برعکس، مثانه باید خالی باشد. این روش در دوران بارداری بیش از 12 هفته و همچنین در معاینه دخترانی که از نظر جنسی فعال نیستند استفاده نمی شود.

ویدئو: نحوه تشکیل کیست جسم زرد

یک بار در ماه، در محل فولیکول پاره شده، یک واحد فعال غدد درون ریز به طور موقت - Corpus Luteum - تشکیل می شود. ما در این صفحه در مورد نقش این اندام و اندازه جسم زرد بعد از تخمک گذاری صحبت خواهیم کرد.

تخمک گذاری و جسم زرد به شدت به هم مرتبط هستند، زیرا بدون تخمک گذاری تشکیل VT غیرممکن است. تحت تأثیر هورمون‌ها، حفره‌ای که پس از خروج تخمک از فولیکول باقی می‌ماند، با سلول‌هایی به رنگ زرد پر می‌شود و به همین دلیل نام این غده موقت به وجود می‌آید. در مرحله دوم چرخه قاعدگی ایجاد می شود، شروع به سنتز پروژسترون، یکی از هورمون های اصلی تولید مثل می کند.

توابع آن عبارتند از:

• تحریک رشد آندومتر؛
• شل شدن عضلات رحم - کاهش هیپرتونیک که پیشگیری است سقط خود به خودو زایمان زودرس؛
• تأثیر مفیدی بر دیواره عروق رحم دارد و در نتیجه مقاومت آن را در برابر استرس افزایش می دهد.
• در آماده سازی شرکت می کند غدد پستانیتا شیردهی؛
• فعالیت سیستم ایمنی بدن مادر را در رابطه با جنین تنظیم می کند.

علاوه بر این، در طول تشکیل و عملکرد جسم زرد، رشد فولیکول های دیگر متوقف می شود.

تشکیل جسم زرد

بنابراین، تخمک گذاری انجام شده است، تخمک بستر خود را ترک کرده و از طریق لوله فالوپ راهی سفر شده است. چه اتفاقی برای فولیکولی می افتد که از بار خود رها می شود؟ پرولاکتین و لوتروپین شروع به تأثیرگذاری بر آن می کنند، در نتیجه تشکیل یک اندام غدد درون ریز موقت آغاز می شود.

این فرآیند در چند مرحله انجام می شود:

1. عروق و تکثیر - فولیکول می ترکد و برای مدتی محل پارگی کمی خونریزی می کند تا زمانی که لخته خون تشکیل شود - ترومبوز که به سرعت جایگزین می شود. بافت همبند. سلول های فولیکولی که جای زخم را جایگزین نکرده اند شروع به تقسیم می کنند - تکثیر اتفاق می افتد و رگ های خونی کوچکی بین آنها ظاهر می شود - به این حالت عروقی می گویند.
2. دگرگونی غدد - تحت تأثیر همان هورمون ها، سلول های قبلاً گسترش یافته به سلول های خاص - لوتوسیت ها تبدیل می شوند. آنها فعالیت خود را آغاز می کنند و لوتئین، رنگدانه زرد مشخصه را تولید می کنند.
3. شکوفایی VT - جسم زردی که پس از تخمک گذاری ظاهر می شود، با گذراندن مراحل قبلی تشکیل آن، شروع به ترشح پروژسترون می کند که در لوتوسیت ها تشکیل می شود. در این مرحله اندازه جسم زرد تقریباً 1.5-2 سانتی متر است.
4. اگر لقاح اتفاق نیفتد و بارداری وجود نداشته باشد، مرحله بعدی شروع می شود - انفولشن، یعنی. توسعه معکوس با آتروفی لوتوسیت ها مشخص می شود و در محل فولیکول قبلی و سپس بدن لوتئال بدنی سفید رنگ باقی می ماند که متعاقباً کاملاً به اسکار تبدیل می شود. به دلیل اسکارهای متعدد، تخمدان ساختار مربوطه را به دست می آورد.

از آنجایی که VT فقط در نیمه دوم کار می کند چرخه ماهانه، در صورت عدم بارداری از 12 تا 14 روز زندگی می کند. در اواخر عمر آن، سطح پروژسترون ترشح شده کاهش می یابد و قاعدگی بعدی رخ می دهد.

نتیجه

بدن یک زن آنقدر پیچیده است که فقط تشکیل و عملکرد اندام های موقتی ممکن است. بدن لوتئال، اگرچه به طور متوسط ​​12 روز زندگی می کند، مسئولیت بزرگی برای حفظ بارداری احتمالی دارد.

یک غده فعال غدد درون ریز می تواند مدت ها قبل از ظهور اولین علائم، پزشک را در مورد "وضعیت جالب" بیمار خود مطلع کند و ردیابی پویا فولیکولوژنز و تشکیل بدن لوتئال به ارزیابی وضعیت سیستم تولید مثل کمک می کند. زنی که آرزوی مادر شدن را دارد

برای یک بارداری موفق، یک پس زمینه هورمونی مطلوب با غلبه ژستاژن ها ضروری است. تا هفته 16-18 بارداری در جسم زرد تخمدان تولید می شوند، به تدریج این عملکرد به جفت منتقل می شود. بنابراین اندازه جسم زرد در دوران بارداری بسته به شدت ترشح پروژسترون از هفته به هفته دیگر متفاوت است. تشخیص به موقع انحراف از هنجار به شما امکان می دهد از ختم بارداری و سایر عوارض جلوگیری کنید.

جسم زرد نام خود را از رنگ آن گرفته است. بلافاصله پس از تخمک گذاری، حتی با چشم غیرمسلح در حین جراحی، می توان یک "گل زرد" را روی تخمدان تشخیص داد که انجام می دهد. عملکرد مهم. این یک نوع غده داخلی موقت است. و هورمون هایی که ترشح می کند برای لقاح و بارداری موفق بیشتر ضروری است.

جسم زرد چیست و در دوران بارداری از کجا می آید؟

با شروع چرخه بعدی (از روز اول قاعدگی)، فولیکول همراه با تخمک در تخمدان شروع به بلوغ می کند. در حدود روز 14، تخمک گذاری اتفاق می افتد. در این مورد، فولیکول می ترکد، تخمک "در جستجوی" اسپرم آزاد می شود. در محل انفجار فولیکول، جسم زرد تشکیل می شود که در تمام فاز دوم (تا شروع قاعدگی بعدی) به کار خود ادامه می دهد.

وظیفه اصلی این غده موقت تولید پروژسترون است. این هورمون برای بسیاری از عملکردهای تولید مثلی ضروری است.

• برای رشد آندومترضخیم شدن لایه داخلی رحم برای کاشت موفقیت آمیز بعدی تخمک بارور شده ضروری است. اگر لقاح اتفاق نیفتد - برای قاعدگی طبیعی. با کار ناکافی، هیپوپلازی آندومتر مشاهده می شود.
• برای تغییرات در غدد پستانی.پروژسترون از عملکرد استروژن ها جلوگیری می کند که باعث تحریک رشد بافت سینه و تشکیل لوبول های جدید می شود. تعادل بین استروژن و پروژسترون از ماستوپاتی محافظت می کند و برای شیردهی مولد ضروری است.
• برای شل کردن میومتر. این نقش به ویژه در دوران بارداری اهمیت دارد. پروژسترون تسکین می دهد گرفتگی عضله، در نتیجه بارداری را حفظ کرده و از سقط جنین جلوگیری می کند. بر مراحل اولیهاین شل شدن رحم مانع می شود حرکت معکوستخمک وارد لوله ها می شود که احتمال حاملگی خارج از رحم را کاهش می دهد.
• برای عملکرد لوله های فالوپپروژسترون باعث تحریک تشکیل مخاط ویژه در داخل می شود لوله های فالوپکه برای تخمک بارور شده در روز اول برای تغذیه ضروری است. کمبود هورمون در این مورد می تواند منجر به محو شدن بارداری در کوتاه مدت شود.

جسم زرد در تخمدان در دوران بارداری برای پیشگیری از عوارض زیر مهم است:

• محل خارج رحمی تخمک؛
• بارداری یخ زده؛
• سقط خود به خود؛
• تشکیل هماتوم رتروکوریال (بین دیواره رحم و تخمک بارور شده).

انحرافات احتمالی در دوران بارداری

اندازه جسم زرد فردی است و همیشه نشان دهنده شدت تولید پروژسترون نیست. به طور معمول بلافاصله پس از تخمک گذاری مشخص می شود و در قسمت طولی به 2-3 سانتی متر می رسد و اگر لقاح اتفاق نیفتد پسرفت می کند و در پایان سیکل دیگر با استفاده از سونوگرافی نمی توان آن را تعیین کرد. اگر حاملگی اتفاق افتاده باشد، کاهش اندازه ممکن است کندتر اتفاق بیفتد. حتی تشکیل کیست مانند تا 3 سانتی متر مجاز است.

در حالت ایده آل، اگر جسم زرد پس از لقاح دارای پارامترهایی از 7 میلی متر تا 3 سانتی متر باشد، انحرافات در یک جهت یا دیگری باید دلیلی برای بررسی عمیق تر باشد.

ترشح ناکافی هورمون

جسم زرد تا هفته 14-16 به شدت پروژسترون تولید می کند. پس از این، "صندلی کودک" تا حدی این عملکرد را بر عهده می گیرد. اختلال عملکرد جسم زرد در موارد زیر قابل قضاوت است:

• اگر اندازه جسم زرد در دوران بارداری طبق سونوگرافی کمتر از 5-7 میلی متر باشد.
• اگر علائم تهدید به سقط جنین در کوتاه مدت وجود داشته باشد.
• با سطوح پایین پروژسترون در خون طبق آزمایشات.

با این حال، عدم وجود جسم زرد در سونوگرافی بدون شکایت در دوران بارداری نشان دهنده آسیب شناسی نیست. ممکن است بافت ها در سونوگرافی ضعیف تمایز پیدا کنند، اما می توانند عملکرد خود را به طور کامل انجام دهند.

کم کاری جسم زرد باعث سقط جنین خود به خود می شود. حاملگی خارج رحمی، جدا شدن با تشکیل هماتوم رتروکوریال. بنابراین، با این آسیب شناسی، اصلاح به موقع اختلالات هورمونی برای حفظ بارداری مهم است.

تغییرات کیست مانند

به دلایل ناشناخته، ممکن است مایع در بافت در محل ترکیدگی فولیکول جمع شود. هنگامی که با استفاده از سونوگرافی مورد بررسی قرار می گیرد، شبیه کیست جسم زرد به نظر می رسد؛ در دوران بارداری، وضعیت مشابهی در هر پنجمین دختر در سه ماهه اول رخ می دهد.

قبل از شروع سه ماهه دوم (هفته 16-18)، همه این تشکل ها خود به خود عبور می کنند. این به دلیل افزایش تولید پروژسترون توسط جفت در مراحل بعدی است. گاهی اوقات کیست جسم زرد تا این زمان در دوران بارداری از بین نمی رود. اگر اندازه آن تا 3 سانتی متر باشد، نظارت دینامیکی آن توصیه می شود و اگر بیشتر از 3 سانتی متر باشد، برداشتن با جراحی توصیه می شود.

کیست جسم زرد ممکن است با موارد زیر پیچیده شود.

• شکاف. این به ویژه زمانی امکان پذیر است که اندازه های بزرگتحصیلات. پارگی کیست جسم زرد در دوران بارداری ممکن است بدون آن رخ دهد دلیل ظاهریفقط به دلیل فشار رحم، و همچنین پس از آسیب، ضربات، به خصوص در سه ماهه سوم.
• پیچ خوردگی پاها. فشرده شدن یا پیچ خوردگی عروق تغذیه کننده کیست منجر به نکروز و پریتونیت آن می شود.
• انکولوژی. گاهی اوقات یک تومور بدخیم می تواند زیر کیست جسم زرد پوشانده شود. بنابراین، تاکتیک ها کاملاً تهاجمی هستند - اگر اندازه بیش از 3 سانتی متر باشد یا اگر نشانگرهای تومور افزایش یابد، کیست برداشته می شود. اگر یک سازند بزرگتر از 3 سانتی متر تشخیص داده شود، اهدای خون برای نشانگرهای بیوشیمیایی مهم است تومور بدخیم(CA-125، شاخص ROMA، HE-4).

اگر زن باردار بداند که کیست جسم زرد دارد، بروز کشیدن یا درد حاددر قسمت پایین شکم باید به شما هشدار دهد و دلیلی برای مشورت فوری با پزشک باشد. این ممکن است با علائمی مانند سرگیجه، افت فشار خون، حالت تهوع و ضعف همراه باشد.

درمان ناهنجاری ها

عملکرد ناکافی جسم زرد می تواند منجر به عواقب وخیم شود، بنابراین انجام اصلاح به موقع مهم است. حمایت هورمونی به ویژه در دوران بارداری پس از IVF ضروری است.

جدول - داروهای تجویز شده برای کمبود جسم زرد در دوران بارداری

دارو	عمل	طرح پذیرش
"دوفاستون"	آنالوگ مصنوعی پروژسترون	- دوز نگهدارنده - 20 میلی گرم در روز؛ - در علائم بالینیتهدیدات اولیه (ترشحات خونی، درد آزار دهندهزیر شکم، هماتوم در سونوگرافی) دوز را می توان تا 80 میلی گرم در روز افزایش داد
"اوتروزستان"	آنالوگ طبیعی پروژسترون	- می توان به صورت خوراکی مصرف کرد یا در واژن قرار داد. - اغلب این دو گزینه با هم ترکیب می شوند. - دوز نگهدارنده - 200 میلی گرم در روز؛ - در صورت لزوم دوز را به 800 میلی گرم در روز افزایش دهید
ویتامین E	اثری مشابه پروژسترون طبیعی دارد	- پیشگیرانه و دوز درمانی- 400 میلی گرم در روز در دو دوز

اغلب داروها با هم ترکیب می شوند. به عنوان مثال، دوفاستون به صورت خوراکی، اوتروژستان به صورت واژینال تجویز می شود و علاوه بر آن یک دوره ویتامین E. بررسی های پزشکان و زنان این واقعیت را تایید می کند که در موقعیت های دشوارهنگامی که بارداری به معنای واقعی کلمه "بدون جسم زرد" است، اما فقط با حمایت مصنوعی (به عنوان مثال، پس از IVF)، این گزینه موثرترین است.

چه زمانی جراحی لازم است؟

اندازه طبیعی جسم زرد در دوران بارداری بیش از 3 سانتی متر نیست، برای اندازه های بزرگتر، کیست با استفاده از سونوگرافی برای تشخیص کنترل می شود. اگر تشکیل تا 16-18 هفته پسرفت نکرد، با جراحی برداشته می شود. روش عمل - لاپاراتومی کلاسیک (با یک برش بزرگ) یا لاپاروسکوپی (از طریق سوراخ) - توسط جراح جراحی انتخاب می شود. لاپاراتومی اغلب ترجیح داده می شود، زیرا رحم باردار دسترسی دستکاری کننده های لاپاراسکوپ را پیچیده می کند.

عمل در انجام می شود فوریبا علائم پارگی کیست جسم زرد یا پیچ خوردگی ساقه. هرچه بارداری طولانی تر باشد، تعیین علائم این آسیب شناسی دشوارتر است.

بدن زرد بازی می کند نقش مهمهم برای لقاح و هم برای بارداری موفق بعدی. این به دلیل توانایی آن در تولید پروژسترون است. نمی توان به صراحت گفت که چه اندازه جسم زرد در دوران بارداری بهتر عمل می کند. و برای ارزیابی اثربخشی حمایت هورمونی توسط این اندام غدد درون ریز، ضروری است معاینه جامعبا در نظر گرفتن وجود یا عدم وجود شکایت از طرف زن.

چاپ

گاهی اوقات، در طول یک معاینه معمول سونوگرافی با متخصص زنان، ممکن است یک زن در مورد تشکیل جسم زرد خود بشنود. جسم زرد چیست، چرا تشکیل شده است، چرا به آن نیاز است و آیا برای سلامتی بی ضرر است - ما در مقاله خود به طور خاص به همه اینها نگاه خواهیم کرد.

جسم زرد یک غده درون ریز است که تحت شرایط خاصی به طور موقت در دستگاه تناسلی زنان ظاهر می شود. اگر نام "جسم زرد" شما را می ترساند، می توانم به شما اطمینان دهم - این یک روند کاملاً بی ضرر و طبیعی برای یک زن در مرحله تولید مثل فعال است. به هر حال، برای بانوان زیباکسانی که قصد بارداری دارند، ظاهر جسم زرد بخش مهم و مسئول فرآیند لانه گزینی و رشد جنین در مراحل اولیه است.

1. غده درون ریز جسم زرد چیزی نیست جز منبع سنتز هورمون پروژسترون که برای رشد بارداری ضروری است. این قسمت از دستگاه تناسلی زن است که مسئول پر کردن جریان خون است هورمون زنانهدر سطح مناسب
2. پس از تخمک گذاری، تخمک از فولیکول غالب آزاد می شود و به جای این دهانه یک جسم زرد کوچک تشکیل می شود.
3. ظاهر جسم زرد در معاینه اولتراسوند نشان دهنده بارداری نیست، بلکه تنها نشانه ای از وقوع تخمک گذاری است.
4. اگر ظاهر و اندازه جسم زرد را بر اساس روز چرخه در نظر بگیریم، لحظه ظهور آن نه روز واقعی خروج تخمک از فولیکول، بلکه لحظه ناپدید شدن توبرکل تخمک‌دار از نقشه اولتراسوند در نظر گرفته می‌شود. در مراحل اولیه بارداری، جسم زرد وجود دارد، کمی تغییر اندازه می دهد و تنها پس از تشکیل جفت - در پایان سه ماهه اول، ناپدید می شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که جفت در نهایت تشکیل شده به طور مستقل سطوح هورمونی را حفظ می کند، پروژسترون ترشح می کند و نیاز عملکردی به جسم زرد ناپدید می شود.
5. کیفیت و اندازه جسم زرد به دست آمده تعیین کننده کاشت موفقیت آمیز بلاستوسیست تخمک بارور شده در آندومتر رحم و همچنین رشد طبیعی بعدی تخمک بارور شده است.
6. اگر بارداری در طول تخمک گذاری اتفاق نیفتد، خونریزی قاعدگی برنامه ریزی شده شروع می شود. در این زمان جسم زرد از نظر اندازه کاهش می یابد و سپس به طور کامل از سطح فولیکول ناپدید می شود و در این محل زخمی باقی می ماند که در علم زنان به آن بدن سفید می گویند. تشکیل بدن سفید یک فرآیند کاملا طبیعی است و هیچ خطری برای سلامتی زن و توانایی او برای بچه دار شدن ندارد. در برخی مشاهدات بالینی، چنین اسکارهایی حتی به طور طبیعی ناپدید شدند.
7. جسم زرد غده ای منحصراً زنانه است و نمی تواند در مردان ظاهر شود.

جسم زرد چگونه تشکیل می شود؟

فرآیند تشکیل جسم زرد با اندازه طبیعی، وجود و ناپدید شدن آن به 4 مرحله تقسیم می شود که غده هیپوفیز، تخمدان ها و سیستم ایمنی بدنزنان.

مرحله 1: تکثیر فولیکول

در لحظه تخمک گذاری - آزاد شدن تخمک آماده برای لقاح از فولیکول به داخل حفره شکمی، یک جهش طبیعی در سطح هورمون لوتئینیزه وجود دارد که تحت تأثیر آن تبدیل دیواره های تخمدان شروع می شود. بافت فولیکول پاره شده به طور یکنواخت در محل پارگی به شکل چین‌هایی جمع می‌شود. گام بعدیخون به این طریق به داخل حفره متصل می شود و سلول های آن به طور فعال تقسیم می شوند.

مرحله 2: عروقی شدن جسم زرد

در این مرحله، رگ های خونی به سلول های غدد فولیکولی تازه تشکیل شده رشد می کنند. بنابراین، این اجازه می دهد تا جسم زرد در تخمدان به آن برسد اندازه های مورد نیازو کار به طور کامل به دلیل گردش خون خوب. پزشکان دریافته اند که جسم زرد تخمدان شدیدترین گردش خون را در بدن زن دارد.

مرحله 3: شکوفایی جسم زرد

"شکوفایی" به حداکثر فعالیت هورمونی غده تازه تشکیل شده اشاره دارد. در این دوره، جسم زرد رنگ قرمز تیره به خود می گیرد، اندازه آن افزایش می یابد و به شکل سل در بالای سطح تخمدان شروع به بیرون زدن می کند که کاملا طبیعی است. این مرحله مطلوب ترین مرحله برای بارداری است. اگر در این زمان، حدود 10-12 روز، لقاح تخمک و لانه گزینی آن در مخاط رحم اتفاق نیفتد، فعالیت جسم زرد به تدریج شروع به کاهش می کند.

مرحله 4: محو شدن جسم زرد

این مرحله با وقوع فرآیندهای دیستروفیک در سلول های جسم زرد تازه تشکیل شده در صورت عدم بارداری مشخص می شود. سلول ها به تدریج شروع به کاهش اندازه می کنند تا جایی که کاملاً به یک اسکار سفید کم رنگ تبدیل می شوند. این بدن سفیدمتعاقباً ممکن است خود به خود ناپدید شود، یا ممکن است باقی بماند، که در اصل نیز طبیعی است. در این مرحله است که غلظت هورمون های بارداری به تدریج کاهش می یابد که مستلزم رد لایه بالایی مخاط رحم و شروع خونریزی منظم قاعدگی است. از لحظه ای که پسرفت شروع می شود، یک فولیکول جدید در تخمدان شروع به تشکیل می کند و غدد درون ریز فرآیند بلوغ یک تخمک جدید را آغاز می کنند. اگر در دوره 10 تا 12 روزه، اتصال تخمک بارور شده به آندومتر رحم اتفاق بیفتد، گنادوتروپین مزمنی که تولید می کند، کار جسم زرد را تحریک می کند تا زمانی که جفت در هفته دوازدهم کامل شود. از بارداری

اندازه جسم زرد چقدر باید باشد؟

اندازه طبیعی جسم زرد در دوران بارداری از فردی به فرد دیگر متفاوت است و تا حد زیادی به میزان هورمون هایی که تولید می کند بستگی دارد. بسته به مرحله رشد، مقدار هورمون های تولید شده یکسان نیست، بنابراین اندازه جسم زرد بر اساس روز چرخه و در هفته های مختلفبارداری - متفاوت است.

1. در هفته اول بارداری، اندازه جسم زرد دائماً افزایش می یابد تا جایی که به اندازه یک گیلاس بزرگ می رسد.
2. با تشکیل جفت، در حدود 5 تا 6 روز از آغاز تشکیل، جسم زرد به تدریج شروع به کاهش حجم می کند و تا پایان سه ماهه اول - از 9 تا 16 هفته بارداری - کاملاً ناپدید می شود.
3. متخصصان زنان و زایمان مواردی را ثبت کرده اند که جسم زرد تا زمانی که ناپدید نمی شود دوره قبل از تولددر هفته های آخر بارداری

معاینه اولتراسوند جسم زرد

فقط یک پزشک ناظر می تواند در معاینه سونوگرافی بعدی تشخیص دهد و تعیین کند که جسم زرد دارای اندازه طبیعی است یا خیر.

1. جسم زرد را می توان به شکل یک کیسه گرد یافت ساختار ناهمگنکه معمولا در یک طرف تخمدان قرار دارد.
2. جسم زرد باید کمی بالاتر از سطح تخمدان باشد. اگر سونوگرافی ترشح یک کیسه گرد را به وضوح نشان ندهد، اما بارداری به عنوان یک واقعیت ثبت شود، ممکن است نشانه بدی از تهدید سقط جنین به دلیل کمبود هورمون بارداری در بدن باشد.
3. در صورت تأخیر در قاعدگی، اگر متخصص زنان وقوع جسم زرد را تشخیص ندهد، ممکن است نشان دهنده بیماری غدد درون ریز یا دستگاه تناسلی زن باشد.
4. اغلب مقادیر متوسط ​​با انحرافات کوچک به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود: از 10 تا 30 میلی متر.
5. اعتقاد بر این است که هر گونه انحراف از هنجار به میزان کمتر یا بیشتر ممکن است نشانه ای از اختلال در دوره بارداری باشد. چنین مواردی نیاز به بررسی اضافی دارد.
6. دلایل احتمالی انحراف اندازه جسم زرد از هنجار ممکن است نارسایی آن یا ایجاد کیست باشد.

سونوگرافی: اندازه طبیعی جسم زرد

1. میانگین طلایی قطر بدنه زرد متوسط ​​را می توان 18 میلی متر در نظر گرفت. با این سرعت است که تخمک بارور شده به اندومتر رحم می چسبد، رشد می کند و به خوبی رشد می کند.
2. با افزایش اندازه جسم زرد تا 24 میلی متر، متخصصان زنان رشد فولیکول و عدم تخمک گذاری را تشخیص می دهند. محدودیت های این قطر به عنوان پیامد توسعه در نظر گرفته می شود کیست فولیکولار. با این حال، چنین آموزشی هیچ به ارمغان نمی آورد پیامدهای منفیبرای سلامت زن و دستگاه تناسلی او. اغلب در طول قاعدگی بعدی یا به تدریج پس از 3 تا 4 سیکل به خودی خود ناپدید می شود.
3. اندازه جسم زرد در 29 میلی متر یا بیشتر، در صورت عدم بارداری، به عنوان کیست تشخیص داده می شود.
4. هنجارهای قطر جسم زرد در سونوگرافی بر حسب میلی متر:

• 18-24: تخمک گذاری.
• 19 تا 29: در دوران بارداری طبیعی است.
• 24-29: ایجاد کیست فولیکول در صورت عدم بارداری.
• 29-40: روند ایجاد کیست جسم زرد.

آسیب شناسی جسم زرد

اغلب تلاش های ناموفق برای باردار شدن به طور مستقیم با عملکرد نامناسب سیستم تولید مثل و همچنین مرتبط است. فرآیندهای پاتولوژیکدر طول تخمک گذاری و رشد جسم زرد.

نارسایی جسم زرد در دوران بارداری

1. تحت کار ناکافی جسم زرد در عمل پزشکیسطح پایین هورمون بارداری که تولید می کند را درک کنید.
2. به خاطر اینکه سطح پایینپروژسترون در بدن زن، تخمک بارور شده نمی تواند به سطح آندومتر رحم بچسبد و رشد کامل را آغاز کند. این اغلب منجر به سقط جنین خود به خود به دلیل طرد ارگانیسم خارجی (جنین) توسط بدن مادر می شود.
3. اگر در شرایط نارسایی، تخمک بارور شده همچنان بتواند به عنوان یک بلاستوسیست به مخاط رحم در برابر پس زمینه نفوذ کند. سطح کاهش یافته استپروژسترون، رشد جنین با مشکل مواجه خواهد شد و خطر طرد همچنان بالا خواهد بود.
4. پس از تشخیص شکست حادجسم زرد، متخصصان زنان و زایمان در حال انجام اقداماتی برای اصلاح مصنوعی سطح هورمون بارداری در بدن مادر هستند. نوین داروهای هورمونیبا کمک دستاوردهای پزشکی مدرن از احتمال ایجاد نارسایی جفت در سه ماهه اول بارداری جلوگیری کنید.

کیست جسم زرد در دوران بارداری

1. حتی افزایش جزئی در قطر جسم زرد در دوران بارداری باید زن را وادار کند که ایجاد کیست را بررسی کند.
2. دلایل تشکیل کیست از غده تخمدانی که به طور موقت تشکیل شده است هنوز مشخص نشده است. چندین نظریه وجود دارد، اما هیچ یک از آنها تا به امروز اثبات علمی دریافت نکرده اند. دلیل اصلی پذیرفته شده برای همزمانی مکرر با چنین تشخیصی است عادت های بدزنان.
3. توسط پزشکی تعیین نشده است تاثیرات منفیظهور کیست جسم زرد روی بدن زن. علاوه بر این، وجود چنین آسیب شناسی عواقب منفی برای جنین در حال رشد به همراه ندارد.
4. در زنان و زایمان، کیست جسم زرد به عنوان کیست موقت شناخته می شود آموزش خوش خیمدر دوران بارداری که در اواخر زایمان خود به خود ناپدید می شود و در رفع موفقیت آمیز آن اختلال ایجاد نمی کند.
5. منفی برای یک زن می تواند ناخوشایند، و حتی احساسات دردناکدر هنگام آمیزش جنسی با ایجاد کیست جسم زرد تشدید می شود. رابطه جنسی بیش از حد فعال و بی دقت می تواند باعث پارگی چنین تشکیلاتی شود.

منظور متخصصین زنان و اوزولوژیست ها از وجود جسم زرد در تخمدان چیست؟ چیست، چه باید باشد (و اصلاً باید باشد)، چه عملکردی را انجام می دهد بدن زن?

ارگانیسم زن سالم- این نوعی مکانیزم روغن کاری شده است که هر ماه به صورت چرخه ای کار خود را انجام می دهد: تلاش برای تولید زندگی جدید. اگر لقاح اتفاق نیفتد، تخمک بالغ که بارور نشده باقی می ماند، از بدن خارج می شود و با جریان قاعدگی خارج می شود. و در یک ماه وضعیت تکرار می شود و این تکرار الگویی است که تأیید می کند زن سالم است و کاملاً قادر به بچه دار شدن است.

اما این فقط تخمک نیست که در هر چرخه بالغ می شود. برای وقوع بارداری احتمالی، جسم زرد نیز ضروری است.

جسم زرد (یا در غیر این صورت، لوتئال) غده غدد درون ریز موقت تخمدان است که این نام را به دلیل رنگ زرد ماده ای که در آن وجود دارد - یک هورمون ویژه بارداری - دریافت کرده است. گاهی اوقات به اختصار VT نامیده می شود.

جسم زرد بعد از تخمک گذاری تشکیل می شود. هنگامی که یک تخمک بالغ تخمدان را ترک می کند، فولیکول حاوی آن پاره می شود و در مرحله لوتئال چرخه، سلول های فولیکولی گرانولوزا شروع به تشکیل جسم زرد می کنند؛ در سونوگرافی، این روند تقریباً بلافاصله پس از تخمک گذاری قابل توجه است.

جسم زرد چندین مرحله رشد را طی می کند:

• مرحله اول تکثیر سلول های فولیکول ترکیده (فولیکولوسیت ها) است، بلافاصله پس از تخمک گذاری شروع می شود.
• مرحله دوم با فرآیند تکثیر رگ های خونی در بافت های بدن مشخص می شود.
• در مرحله سوم جسم زرد روی تخمدان شروع به تولید هورمون می کند. این فرآیند تقریباً هفت روز پس از خروج تخمک از فولیکول شروع می شود، زمانی که غده به حداکثر اندازه خود می رسد: تولید پروژسترون و استروژن آغاز می شود. این هورمون های جسم زرد نقش آماده سازی بدن برای بارداری را بر عهده می گیرند: آنها رشد آندومتر را در رحم فعال می کنند تا لانه گزینی احتمالی جنین موفقیت آمیز باشد.
• مرحله چهارم بستگی به این دارد که آیا لقاح اتفاق افتاده است یا خیر. این امر امید به زندگی یک VT را تعیین می کند.

چقدر عمر می کند

جسم زرد چقدر عمر می کند؟ اگر تخمک بارور نشود، پس از چند روز شروع به کوچک شدن می کند و به بافت اسکار تبدیل می شود، تولید پروژسترون کند می شود، که به عنوان سیگنالی برای شروع قاعدگی عمل می کند: هم تخمک استفاده نشده و هم سلول های آندومتر رد شده آزاد می شوند. با خون در زنان و زایمان، VT دژنره شده، بدن سفید رنگ نامیده می شود، به تدریج ناپدید می شود و زخم دیگری روی تخمدان ظاهر می شود. به همین دلیل، ساختار تخمدان ها به طور مشخص زخمی است.

اندازه های VT

مشاهده این فرآیند با استفاده از چنین انجام می شود روش سادهچگونه سونوگرافی. این معمولاً در مرحله برنامه ریزی و در هفته های اول بارداری و همچنین در درمان ناباروری یا سایر آسیب شناسی های تخمدان ضروری است.

مطلوب ترین زمان با توجه به روزهای سیکل برای تحقیق هفته دوم است (7-10 روز از لحظه آخرین قاعدگی). در صورت لزوم نظارت دقیق تر بر عملکرد تخمدان ها و رشد فولیکول ها، سونوگرافی سه بار، تقریباً طبق طرح زیر انجام می شود:

• بلافاصله پس از پایان قاعدگی؛
• در روزهای تخمک گذاری (روز 14-17)؛
• در روز 22-23 شروع چرخه.

اندازه جسم زرد بلافاصله پس از تخمک گذاری حدود 12 تا 20 میلی متر است. با هر روز چرخه، اندازه VT افزایش می یابد، که در پایان سیکل، در روزهای 19-28 به اوج خود می رسد. در این زمان، اندازه طبیعی VT 23-29 میلی متر است.

VT در سونوگرافی

در سونوگرافی، جسم زرد به عنوان یک تشکیل گرد و ناهمگن تعریف می شود. همچنین می توان با استفاده از تکنیک تحقیق از طریق آن را مشاهده کرد دیواره شکم(تکنیک سونوگرافی ترانس شکمی)، اما نتایج تشخیصی مطمئن تری با روش ترانس واژینال با استفاده از سنسور داخل واژینال به دست می آید. این روش بدون درد است و فقط ممکن است باعث ناراحتی روانی شود. نتیجه این معاینات زنانه چیست؟

اگر VT در تخمدان در سونوگرافی مشاهده شود، این تایید می کند که تخمک گذاری اتفاق افتاده است، اما به این معنی نیست که حاملگی اتفاق افتاده است. غده فقط شرایط مطلوبی را برای لقاح فراهم می کند و وقوع آن را ممکن می کند: پروژسترون باعث آماده شدن اپیتلیوم رحم برای اتصال جنین می شود. حتی در دختران باکره نیز رخ می دهد.

شما می توانید جسم زرد را در تخمدان سمت راست پیدا کنید، و این نشان می دهد که با آن است سمت راستتخمدان در این چرخه فعال بود و اگر جسم زرد در تخمدان چپ تشکیل شود، به این معنی است که فولیکول غالبرسیده در سمت چپ ترتیب فعالیت تخمدان همیشه متوالی نیست، به طور معمول، هر دو تخمک گذاری می کنند، هر کدام در یک چرخه. اما ممکن است برای چندین دوره متوالی یا حتی به طور مداوم فقط یکی از این اندام های جفت شده مسئول تخمک گذاری باشد و سپس جسم زرد در سمت راست یا چپ تشکیل شود. محل تخمدان فعال تاثیری بر لقاح ندارد.

اگر VT تشخیص داده نشد، به احتمال زیاد در این ماه تخمک گذاری وجود نداشت. چنین چرخه ای "خالی"، تخمک گذاری نامیده می شود. این را می توان در مراحل انتقالی رشد برای بدن زن هنجار در نظر گرفت: در طول دوره ایجاد یک چرخه در نوجوانی، پس از زایمان در دوران شیردهی، در دوران یائسگی. در سنین باروری، عدم تخمک گذاری نشان می دهد اختلالات هورمونیو آسیب شناسی دستگاه تناسلی.

همچنین اتفاق می افتد که امکان ردیابی زمان ظاهر شدن جسم زرد وجود نداشت، اما حاملگی رخ داده است. این فقط در صورتی امکان پذیر است که متخصصی که تشخیص را انجام داده است، بی توجه باشد یا دستگاه قدیمی باشد. بدون VT، بارداری نمی تواند پیشرفت کند: در غیاب تامین هورمونی، جنین می میرد.

آسیب شناسی ها

تعداد پاتولوژی های VT کم است، اما اغلب رخ می دهد، و یکی از علل شایع ناباروری است. آسیب شناسی ها اول از همه عبارتند از:

• عدم وجود غده؛
• نارسایی (کم کارکردی)؛
• کیست

عدم وجود VT

عدم وجود VT همچنین نشانه عدم تخمک گذاری است که به معنای عدم امکان لقاح است. حتی با IVF، جسم زرد ضروری است و پزشکان می توانند آن را به طور مصنوعی القا کنند - تحریک هورمونی.

خرابی VT

کمبود بدن به معنای عدم وجود آن نیست، اما این تشخیص زمانی انجام می شود که تولید پروژسترون کم باشد. در این حالت، یک تخمدان با عملکرد طبیعی با جسم زرد یک تخمک کامل را آزاد می کند که قادر به لقاح است. اما به دلیل کمبود پروژسترون، خطر سقط جنین وجود دارد.

با استفاده از سونوگرافی تشخیص دهید این آسیب شناسیاگر اندازه غده با اندازه تجویز شده مطابقت نداشته باشد (کمتر از 10 میلی متر) امکان پذیر است. برای روشن شدن تشخیص، بیمار تحت آزمایش خون آزمایشگاهی برای تعیین غلظت پروژسترون قرار می گیرد.

کیست VT

اگر اندازه جسم زرد بیشتر از حد نرمال باشد (30 میلی متر یا بیشتر)، پزشک می تواند کیست را تشخیص دهد. در این مورد، غده محو نمی شود و به تولید پروژسترون ادامه می دهد. این بدان معنی است که بارداری در پس زمینه یک کیست کاملاً ممکن است و توسعه آن می تواند به طور طبیعی ادامه یابد.

کیست جسم زرد معمولاً آسیبی به بدن زن وارد نمی کند، زیرا همراه با جسم زرد به تدریج محو می شود. اما در موارد نادر، عوارض همچنان ممکن است، بنابراین با چنین تشخیصی، مشاهده توسط متخصص ضروری است.

آسیب شناسی شامل موارد زیر نیست:

• وجود یک بدن زرد "قدیمی" که فرصتی برای انحطاط به یک بدن سفید نداشته است، که بر کار بدن جدید به موقع تشکیل شده تأثیر نمی گذارد، زیرا به سادگی کار نمی کند.
• دو جسم زرد: آنها می توانند همزمان تشکیل شوند تخمدان های مختلفیا در یکی، و این بلوغ همزمان دو فولیکول را تایید می کند، که در صورت بارور شدن هر دو تخمک به طور همزمان، شانس ابتلا به بارداری چند قلو را افزایش می دهد.

اگر در طول برنامه ریزی بارداری مشکوک به آسیب شناسی هستید، قطعا باید تحت سونوگرافی و تحقیقات آزمایشگاهیخون

با وجود این واقعیت که VT یک غده درون ریز بسیار کوچک و حتی موقتی است، اما نقش مهمی در بدن زنان دارد. ماه به ماه، به لطف این غده کمکی، باردار شدن و بچه دار شدن امکان پذیر می شود.

پاسخ سوال

متخصص زنان و زایمان النا آرتمیوا به سوالات بیماران پاسخ می دهد.

- من 28 ساله هستم، با تشخیص ناباروری، اندومتریوز. او تحت درمان قرار گرفت: اول لاپاراسکوپی، سپس داروها. من یک سونوگرافی انجام دادم و نتیجه این است. خطوط رحم مشخص است. آندومتر - نوع ترشحی، M-echo 15 میلی‌متر، تخمدان چپ 60x41x53 میلی‌متر، V-70 سانتی‌متر مکعب، با ساختار هیپواکوی گرد با مش ساختار داخلی. تخمدان سمت راست 27x14x20 میلی متر، V-40 سانتی متر مکعب، با فولیکول تا 12 میلی متر است. نتیجه: نشانه ها تشکیل کیستیکتخمدان چپ (کیست جسم زرد). این بسیار خطرناک است؟

- به طور معمول، تخمدان هر ماه رشد می کند، در زمان تخمک گذاری می ترکد و یک تخمک از آنجا آزاد می شود. کیست VT تشکیلاتی است که از ترکیدن فولیکول پس از تخمک گذاری باقی می ماند. یک سونوگرافی دیگر در روز 8-9 سیکل انجام دهید. اگر کیست باشد، "رفع" می شود و هیچ ضرری از آن نخواهد داشت.

- در روز دوازدهم سیکل، فولیکول غالب 23 میلی متری در من تشخیص داده شد. و در روز 23 - جسم زرد 12 میلی متر با جریان خون. من حامله ام؟

- سونوگرافی نشان می دهد که تخمک گذاری وجود داشته است. خیلی زود است که بگوییم بارداری وجود دارد یا خیر. اما در این چرخه ممکن است، زیرا تخمک گذاری رخ داده است. برای hCG خون اهدا کنید.

- من تخمک گذاری ندارم، مدت طولانی است که به پزشک مراجعه کرده ام، تحت درمان هستم (من Chimes، Actovegin و غیره می نوشم). در آخرین سیکل سه بار برای سونوگرافی رفتم. آنها یک فولیکول غالب در من ندیدند، گفتند که در این سیکل حاملگی وجود ندارد. اما در روز 23، سونوگرافی جسم زرد 22 میلی متری را نشان داد. چگونه ممکن است این اتفاق بیفتد؟

- این بدان معنی است که متخصصان سونوگرافی به فولیکول غالب شما نگاه کردند، گاهی اوقات این اتفاق می افتد. VT روی تخمدان در محل بلوغ فولیکول تشکیل می شود. این به این معنی است که شما تخمک گذاری کرده اید و احتمال باردار شدن در این چرخه وجود دارد. اما حتی اگر این بار باردار نشوید، ممکن است در سیکل بعدی تخمک گذاری کنید، پس به بهترین ها امیدوار باشید.