એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયા. ક્રોનિક થાકથી લઈને ભાવનાત્મક બર્નઆઉટ સુધી

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડિમેન્શિયા બહુવિધ કારણોથી વિકસે છે. આવા પેથોલોજીનું ઉત્તમ ઉદાહરણ સેનાઇલ (સેનાઇલ) મિશ્ર ઉન્માદ છે.

ડિમેન્શિયાના કાર્યાત્મક અને શરીરરચના પ્રકારો

1. કોર્ટિકલ ડિમેન્શિયા એ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સનું મુખ્ય જખમ છે. આ પ્રકાર અલ્ઝાઈમર રોગ, આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા અને પિક રોગ માટે સૌથી સામાન્ય છે.

2. સબકોર્ટિકલ ડિમેન્શિયા. આ પ્રકારની પેથોલોજી સાથે, સબકોર્ટિકલ રચનાઓ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે, જે ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું કારણ બને છે. એક લાક્ષણિક ઉદાહરણ પાર્કિન્સન રોગ છે જેમાં મધ્ય મગજના સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રાના ચેતાકોષોને મુખ્ય નુકસાન અને ચોક્કસ મોટર વિકૃતિઓ: ધ્રુજારી, સામાન્ય સ્નાયુઓની જડતા ("ઢીંગલીની ચાલ", માસ્ક જેવો ચહેરો, વગેરે).

3. કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ ડિમેન્શિયા એ મિશ્ર પ્રકારનું જખમ છે, જે વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને કારણે પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા છે.

4. મલ્ટિફોકલ ડિમેન્શિયા એ એક પેથોલોજી છે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના તમામ ભાગોમાં બહુવિધ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સતત પ્રગતિ કરતા ઉન્માદ ગંભીર અને વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે છે.

ઉન્માદના સ્વરૂપો

લકુનારનાયા

કુલ

પ્રિસેનાઇલ અને સેનાઇલ ડિમેન્શિયાનું મૂળભૂત વર્ગીકરણ

1. અલ્ઝાઈમર (એટ્રોફિક) પ્રકારનો ઉન્માદ, જે ચેતા કોષોમાં પ્રાથમિક ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે.

2. વેસ્ક્યુલર પ્રકારનો ઉન્માદ, જેમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું અધોગતિ મગજના વાસણોમાં ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના પરિણામે, ગૌણ રીતે વિકસે છે.

3. મિશ્ર પ્રકાર, જે રોગના વિકાસની બંને પદ્ધતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ક્લિનિકલ કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

ઉન્માદની તીવ્રતા (તબક્કો).

હળવી ડિગ્રી

મધ્યમ ડિગ્રી

ગંભીર ઉન્માદ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

1. યાદશક્તિની ક્ષતિના ચિહ્નો - લાંબા ગાળાના અને ટૂંકા ગાળાના બંને (દર્દી અને તેના સંબંધીઓના સર્વેક્ષણમાંથી વ્યક્તિલક્ષી ડેટા એક ઉદ્દેશ્ય અભ્યાસ દ્વારા પૂરક છે).

2. કાર્બનિક ઉન્માદની લાક્ષણિકતા નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછી એક વિકૃતિની હાજરી:

• અમૂર્ત વિચારસરણીની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાના સંકેતો (ઉદ્દેશલક્ષી સંશોધન મુજબ);
• દ્રષ્ટિની ઘટતી જટિલતાના લક્ષણો (પોતાના અને અન્ય લોકોના સંબંધમાં જીવનના આગામી સમયગાળા માટે વાસ્તવિક યોજનાઓ બનાવતી વખતે શોધાયેલ);
• ટ્રિપલ એ સિન્ડ્રોમ:

• અફેસિયા - પહેલેથી જ રચાયેલી વાણીના વિવિધ પ્રકારના વિકૃતિઓ;
• અપ્રેક્સિયા (શાબ્દિક રીતે "નિષ્ક્રિયતા") - ખસેડવાની ક્ષમતા જાળવી રાખીને હેતુપૂર્ણ ક્રિયાઓ કરવામાં મુશ્કેલીઓ;
• એગ્નોસિયા - ચેતના અને સંવેદનશીલતા જાળવી રાખતી વખતે દ્રષ્ટિની વિવિધ વિક્ષેપ. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી અવાજો સાંભળે છે, પરંતુ તેને સંબોધવામાં આવેલી વાણીને સમજી શકતો નથી (શ્રવણ-મૌખિક એગ્નૉસિયા), અથવા શરીરના કોઈ ભાગને અવગણે છે (ધોવાતો નથી અથવા એક પગ પર મૂકતો નથી - સોમેટોગ્નોસિયા), અથવા અમુક વસ્તુઓને ઓળખતો નથી. અથવા અખંડ દ્રષ્ટિ ધરાવતા લોકોના ચહેરા (દ્રશ્ય એગ્નોસિયા) અને તેથી વધુ.;

વ્યક્તિગત ફેરફારો (અસંસ્કારીતા, ચીડિયાપણું, શરમની અદ્રશ્યતા, ફરજની ભાવના, આક્રમકતાના બિનપ્રેરિત હુમલાઓ, વગેરે).

3. પરિવારમાં અને કામ પર સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન.

4. નિદાન સમયે ચેતનામાં ચિત્તભ્રમિત ફેરફારોના અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી (આભાસના કોઈ ચિહ્નો નથી, દર્દી સમય, અવકાશ અને તેના પોતાના વ્યક્તિત્વ તરફ લક્ષી હોય છે, જ્યાં સુધી તેની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે).

5. ચોક્કસ કાર્બનિક ખામી (દર્દીના તબીબી ઇતિહાસમાં વિશેષ અભ્યાસના પરિણામો).

કાર્બનિક ઉન્માદનું વિભેદક નિદાન

અલ્ઝાઇમર રોગમાં ઉન્માદનો ખ્યાલ

રોગના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો

• ઉંમર (સૌથી ખતરનાક મર્યાદા 80 વર્ષ છે);
• અલ્ઝાઈમર રોગથી પીડિત સંબંધીઓની હાજરી (જો સંબંધીઓ 65 વર્ષની ઉંમર પહેલાં પેથોલોજી વિકસાવે તો જોખમ ઘણી વખત વધે છે);
• હાયપરટોનિક રોગ;
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• ડાયાબિટીસ;
• સ્થૂળતા;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી;
• સાથે થતા રોગો ક્રોનિક હાયપોક્સિયા(શ્વસન નિષ્ફળતા, ગંભીર એનિમિયા, વગેરે);
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• શિક્ષણનું નીચું સ્તર;
• સમગ્ર જીવન દરમિયાન સક્રિય બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ;
• સ્ત્રી.

પ્રથમ સંકેતો

અલ્ઝાઈમર પ્રકારના પ્રગતિશીલ ઉન્માદના અદ્યતન તબક્કાની લાક્ષણિકતાઓ

આ ચિહ્નોને સેનાઇલ (વૃદ્ધ) વ્યક્તિત્વનું પુનર્ગઠન કહેવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં, તેમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અલ્ઝાઈમર ડિમેન્શિયાનો એક ખૂબ જ ચોક્કસ પ્રકાર વિકસી શકે છે. નુકસાનની ચિત્તભ્રમણા: દર્દી તેના સંબંધીઓ અને પડોશીઓ પર સતત તેને લૂંટવાનો, તેના મૃત્યુની ઇચ્છા વગેરેનો આરોપ મૂકે છે.

• જાતીય અસંયમ;
• મીઠાઈઓ માટે ખાસ પેન્શન્ટ સાથે ખાઉધરાપણું;
• અફરાતફરી માટે તૃષ્ણા;
• અવ્યવસ્થિત, અવ્યવસ્થિત પ્રવૃત્તિ (ખૂણેથી ખૂણે ચાલવું, વસ્તુઓ ખસેડવી, વગેરે).

ગંભીર ઉન્માદના તબક્કે, ભ્રામક પ્રણાલીનું વિઘટન થાય છે, અને માનસિક પ્રવૃત્તિની તીવ્ર નબળાઇને કારણે વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દર્દીઓ સંપૂર્ણ ઉદાસીનતામાં ડૂબી જાય છે અને ભૂખ કે તરસનો અનુભવ કરતા નથી. હલનચલનની વિકૃતિઓ ટૂંક સમયમાં વિકસે છે, જેથી દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ચાલી શકતા નથી અથવા ખોરાક ચાવી શકતા નથી. મૃત્યુ સંપૂર્ણ અસ્થિરતાને કારણે અથવા સહવર્તી રોગોથી થતી ગૂંચવણોથી થાય છે.

અલ્ઝાઈમર પ્રકારના ડિમેન્શિયાનું નિદાન

સારવાર

• હોમિયોપેથિક ઉપાય જીંકગો બિલોબા અર્ક;
• નૂટ્રોપિક્સ (પિરાસેટમ, સેરેબ્રોલિસિન);
• દવાઓ કે જે મગજની વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે (નિસર્ગોલિન);
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સનું ઉત્તેજક (પિરીબેડિલ);
• phosphatidylcholine (એસિટિલકોલાઇનનો ભાગ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું ચેતાપ્રેષક છે, તેથી મગજનો આચ્છાદનમાં ચેતાકોષોની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે);
• એક્ટોવેગિન (મગજના કોષો દ્વારા ઓક્સિજન અને ગ્લુકોઝના ઉપયોગને સુધારે છે, અને તેથી તેમની ઉર્જા સંભવિતતામાં વધારો કરે છે).

અદ્યતન અભિવ્યક્તિઓના તબક્કે, એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝ અવરોધકો (ડોનેપેઝિલ, વગેરે) ના જૂથમાંથી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ સંશોધનોદર્શાવે છે કે આ પ્રકારની દવાઓનો વહીવટ દર્દીઓના સામાજિક અનુકૂલનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે અને સંભાળ રાખનારાઓ પરનો બોજ ઘટાડે છે.

આગાહી

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા

સેરેબ્રલ વેસ્ક્યુલર જખમને કારણે ડિમેન્શિયા

1. હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક(જહાજ ફાટવું).

2. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક (ચોક્કસ વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણ બંધ અથવા બગાડ સાથે જહાજમાં અવરોધ).

કયો રોગ વેસ્ક્યુલર પ્રકારના ઉન્માદનું કારણ બની શકે છે?

જોખમ પરિબળો

• હાયપરટેન્શન, અથવા લાક્ષાણિક ધમનીનું હાયપરટેન્શન;
• રક્ત પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સના સ્તરમાં વધારો;
• પ્રણાલીગત એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• ધૂમ્રપાન
• કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ (કોરોનરી હૃદય રોગ, એરિથમિયા, હૃદયના વાલ્વને નુકસાન);
• બેઠાડુ જીવનશૈલી;
• વધારે વજન;
• ડાયાબિટીસ;
• થ્રોમ્બોસિસનું વલણ;
• પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલર રોગો).

સેનાઇલ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના લક્ષણો અને કોર્સ

1. સ્યુડોબુલબાર સિન્ડ્રોમ, જેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ઉચ્ચારણ (ડિસર્થ્રિયા), અવાજની ટિમ્બ્રેમાં ફેરફાર (ડિસફોનિયા), ઓછી વાર - અશક્ત ગળવું (ડિસ્ફેગિયા), ફરજિયાત હાસ્ય અને રડવું શામેલ છે.

2. ચાલવાની વિક્ષેપ (શફલિંગ, મિન્સિંગ ગેઇટ, "સ્કીઅર ગેઇટ", વગેરે).

3. મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, કહેવાતા "વેસ્ક્યુલર પાર્કિન્સનિઝમ" (નબળા ચહેરાના હાવભાવ અને હાવભાવ, હલનચલનની ધીમીતા).

સારવાર

લેવી બોડીઝ સાથે સેનાઇલ ડિમેન્શિયા

• ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણજ્યારે આડીથી ઊભી સ્થિતિમાં ખસેડવામાં આવે છે);
• મૂર્છા
• એરિથમિયા;
• કબજિયાતની વૃત્તિ સાથે પાચનતંત્રમાં વિક્ષેપ;
• પેશાબની જાળવણી, વગેરે.

સારવાર સેનાઇલ ડિમેન્શિયાલેવી બોડી સાથે અલ્ઝાઈમર પ્રકારના ડિમેન્શિયાની સારવાર સમાન છે.

આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા

એપીલેપ્ટીક ડિમેન્શિયા

ડિમેન્શિયા કેવી રીતે અટકાવવું - વિડિઓ

કારણો, લક્ષણો અને વિશેના સૌથી લોકપ્રિય પ્રશ્નોના જવાબો

શું ડિમેન્શિયા અને ડિમેન્શિયા એક જ વસ્તુ છે? બાળકોમાં ડિમેન્શિયા કેવી રીતે થાય છે? બાળપણના ઉન્માદ અને માનસિક મંદતા વચ્ચે શું તફાવત છે?

શું અણધારી અસ્વસ્થતા સેનાઇલ ડિમેન્શિયાની પ્રથમ નિશાની છે? શું અસ્વસ્થતા અને સુસ્તી જેવા લક્ષણો હંમેશા હાજર હોય છે?

મિશ્ર ઉન્માદ શું છે? શું તે હંમેશા અપંગતા તરફ દોરી જાય છે? મિશ્ર ઉન્માદની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

મિશ્ર ઉન્માદની સારવારનો હેતુ પ્રક્રિયાને સ્થિર કરવાનો છે, અને તેથી તેમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનો સામનો કરવો અને ઉન્માદના વિકસિત લક્ષણોને ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. થેરાપી, એક નિયમ તરીકે, સમાન દવાઓ સાથે અને વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા માટે સમાન જીવનપદ્ધતિ અનુસાર કરવામાં આવે છે.

મારા સંબંધીઓમાં સેનાઇલ ડિમેન્શિયાના દર્દીઓ હતા. મને માનસિક વિકાર થવાની સંભાવના કેટલી છે? સેનાઇલ ડિમેન્શિયાનું નિવારણ શું છે? શું એવી કોઈ દવાઓ છે જે રોગને અટકાવી શકે?

1. મગજ અને હાયપોક્સિયા (હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ) માં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જતા રોગોની રોકથામ અને સમયસર સારવાર.

2. ડોઝ કરેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

3. સતત બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિમાં રોકાયેલા (તમે ક્રોસવર્ડ્સ બનાવી શકો છો, કોયડાઓ હલ કરી શકો છો, વગેરે).

અભિપ્રાય આપો

તમે આ લેખમાં તમારી ટિપ્પણીઓ અને પ્રતિસાદ ઉમેરી શકો છો, ચર્ચાના નિયમોને આધીન.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા કેવી રીતે અટકાવવું?

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા (એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયા) એ જ્ઞાનાત્મક કાર્યોની વિકૃતિ છે, જેમાં મેમરી, બુદ્ધિ અને ધ્યાનનો સમાવેશ થાય છે, જે મગજની રક્ત વાહિનીઓને નુકસાનના પરિણામે વિકસે છે.

પેથોલોજી હંમેશા, એક અંશે અથવા બીજી રીતે, સામાજિક વાતાવરણમાં વ્યક્તિની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓમાં બગાડ સાથે હોય છે.

કોણ સંવેદનશીલ છે

એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયા એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક છે, જે અલ્ઝાઈમર રોગને કારણે ડિમેન્શિયા પછી બીજા ક્રમે છે.

હસ્તગત ડિમેન્શિયાના તમામ સ્વરૂપોમાં, તે% માટે જવાબદાર છે. વ્યક્તિ જેટલી મોટી છે, આ રોગ થવાની સંભાવના વધારે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં.

ICD-10 અનુસાર રોગના પ્રકારો:

• તીવ્ર શરૂઆત સાથે વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા;
• મલ્ટિ-ઇન્ફાર્ક્શન;
• સબકોર્ટિકલ;
• મિશ્ર (કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ), તેમજ અન્ય.

કારણો

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના સૌથી સામાન્ય કારણો એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હાયલિનોસિસ છે. દુર્લભ કારણોમાં દાહક પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે જે વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે (સંધિવા, સિફિલિસ), એમાયલોઇડિસિસ અને કેટલાક આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત રોગો.

અહીં આ જોખમ પરિબળોની સૂચિ છે જે વધુ જ્ઞાનાત્મક ખામી તરફ દોરી શકે છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (ધમનીનું હાયપરટેન્શન) અથવા લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન);
• ધૂમ્રપાન
• એલિવેટેડ રક્ત કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર (હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા);
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 (મોટાભાગે તે પુખ્તાવસ્થા અથવા વૃદ્ધાવસ્થામાં થાય છે);
• ચેપ (સંધિવા, સિફિલિસ);
• દીર્ઘકાલિન હૃદય રોગ (ખાસ કરીને તે કે જે ધમની ફાઇબરિલેશન તરફ દોરી શકે છે);
• આનુવંશિક પરિબળો.

જો આ પરિબળોની અસરને સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે, તો સમય જતાં, વેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ પણ) વિકસે છે, જે અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે મગજને વિનાશક નુકસાન અને વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

રોગના લક્ષણો

કયા લક્ષણો મોટાભાગે જોવા મળે છે? આ એક સામાન્ય નબળાઈ છે જે વારંવાર થાય છે માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને મૂર્છા એ વેસ્ક્યુલર ડિસફંક્શન, અનિદ્રા, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.

ડિસઓર્ડરના "મુખ્ય" (ટકાઉ) અને વૈકલ્પિક (માનસિક અને વર્તણૂકીય) ચિહ્નોને ઓળખ્યા વિના વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાનું નિદાન અશક્ય છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• બૌદ્ધિક-મનેસ્ટિક વિકૃતિઓ;
• વાણી વિકૃતિઓ;
• એકાગ્રતા સાથે સમસ્યાઓ;
• હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ અને સ્વ-નિયંત્રણમાં જોડાવાની અક્ષમતા;
• વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ.

બૌદ્ધિક અને મેમરી વિકૃતિઓ

યાદશક્તિની ક્ષતિ એ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની સતત નિશાની છે. નવી માહિતીને યાદ રાખવાની મુશ્કેલીઓ અને ભૂતકાળની ઘટનાઓનું પુનઃઉત્પાદન કરવામાં સમસ્યાઓ, તેમનો ટેમ્પોરલ ક્રમ અને હસ્તગત જ્ઞાન અને કૌશલ્યોની ખોટ બંને દ્વારા લાક્ષણિકતા. પ્રારંભિક સ્મૃતિઓ (યુવાની, બાળપણ વિશે), તેમજ મૂળભૂત વ્યાવસાયિક કુશળતા, ખોવાઈ જવા માટે છેલ્લી છે.

બૌદ્ધિક ક્ષતિ એ રોજિંદા ઘટનાઓનું વિશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતામાં બગાડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓને ઓળખવા અને તેમની આગાહી કરવાની ક્ષમતા. વધુ વિકાસ. આવી વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો નવી રહેવાની પરિસ્થિતિઓમાં ખૂબ જ ખરાબ રીતે અનુકૂલન કરે છે.

ધ્યાન વિક્ષેપ અવલોકન કરવામાં આવે છે - દર્દીઓને એક વિષયથી બીજા પર સ્વિચ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે, ધ્યાનનો અવકાશ સંકુચિત છે, દર્દીઓ તેમના દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં એક સાથે ઘણી વસ્તુઓ રાખી શકતા નથી, તેઓ ફક્ત એક જ વસ્તુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે.

મેમરી અને ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા સાથેની સમસ્યાઓ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દર્દીઓને સમય અને સ્થાનમાં પોતાને દિશામાન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા લક્ષિતના ઉલ્લંઘન તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે માનસિક પ્રવૃત્તિ, દર્દીઓ પોતે તેમની ક્રિયાઓનું આયોજન કરવામાં સક્ષમ નથી, તેમના માટે સમયસર કંઈક કરવાનું શરૂ કરવું મુશ્કેલ છે, તેઓ સ્વ-નિયંત્રણ માટે વ્યવહારીક રીતે અસમર્થ છે.

વ્યક્તિત્વ અને ભાવનાત્મક ફેરફારો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા ઉચ્ચારણ ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ અને વિવિધ પ્રકારના વ્યક્તિત્વ ફેરફારો દ્વારા વિવિધ ડિગ્રી સાથે હોય છે; કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા લક્ષણો જોવા મળી શકે છે. ઉન્માદ વધુ સ્પષ્ટ, વધુ સ્પષ્ટ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ પોતાને પ્રગટ કરશે.

લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે વધારો અને રોગના હાલના ચિહ્નોમાં ઊંડો વધારો થતાં રોગ હંમેશા રેખીય રીતે આગળ વધતો નથી. વ્યક્તિની સ્થિતિમાં ટૂંકા ગાળાના સુધારા અથવા તેનાથી વિપરીત, તીવ્ર બગાડ (વિઘટન) હોઈ શકે છે. મોટેભાગે આ પ્રાદેશિક મગજનો રક્ત પ્રવાહમાં વધઘટને કારણે છે.

વૈકલ્પિક લક્ષણો

વૈકલ્પિક ચિહ્નો 70-80% દર્દીઓમાં વિકસે છે.

સૌથી સામાન્ય મૂંઝવણ છે, ભ્રામક વિકૃતિઓ, ડિપ્રેશન, હાયપોકોન્ડ્રિયા, સાયકોપેથિક વર્તન સાથે સંયુક્ત ચિંતાની વિકૃતિઓ.

રોગના સ્વરૂપો

કયા લક્ષણોનું વર્ચસ્વ છે તેના આધારે, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• એમ્નેસ્ટિક ડિમેન્શિયા - તેના વિશિષ્ટ લક્ષણભૂતકાળની ઘટનાઓ સાથે સંકળાયેલી સ્મૃતિઓમાં થોડો બગાડ સાથે વર્તમાન ઘટનાઓ માટે યાદશક્તિની સ્પષ્ટ નબળાઈ છે;
• ડિસ્મેસ્ટિક ડિમેન્શિયા - સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ ધીમી પડે છે, વ્યક્તિની સ્થિતિની ટીકા જાળવી રાખતી વખતે મેમરી અને બુદ્ધિમાં થોડો બગાડ થાય છે;
• સ્યુડોપેરાલિટીક - હળવાશથી અભિવ્યક્ત માનસિક વિક્ષેપ, આત્મસંતુષ્ટ મૂડ સાથે, વ્યક્તિની સ્થિતિ અને વર્તનની ટીકામાં ઘટાડો.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાનું નિદાન, ICD 10 અનુસાર, F 01 તરીકે કોડેડ કરવામાં આવે છે. તે નીચેના માપદંડોના આધારે કરવામાં આવે છે:

• ઉન્માદની હાજરીની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે;
• દર્દીને મગજના વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનું નિદાન થયું છે;
• મગજના વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના વિકાસ અને હસ્તગત ડિમેન્શિયાના ચિહ્નોના દેખાવ વચ્ચે સંબંધ છે:

1. સ્ટ્રોકની શરૂઆત પછી 3 મહિનાની અંદર ઉન્માદ થયો;
2. જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં અચાનક અથવા ધીમે ધીમે બગાડ (સ્મરણશક્તિ, બુદ્ધિ, વગેરેનું બગાડ).

મગજના નુકસાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ઇન્ફાર્ક્શનના ચિહ્નો શોધવા માટે મગજનું MRI અથવા CT સ્કેન જરૂરી છે. જો એમઆરઆઈ અથવા સીટી વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી અથવા જખમની હાજરીની પુષ્ટિ કરતું નથી, તો નિદાન પોતે જ અસંભવિત હશે.

તબક્કાઓ

રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં લેતા, અમે વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના નીચેના તબક્કાઓને લગભગ અલગ કરી શકીએ છીએ:

1. પ્રારંભિક - દર્દીઓ સોમેટિક રોગના લક્ષણો વિશે ચિંતિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાયપરટેન્શન. ચક્કર, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, હવામાન પરિસ્થિતિઓ પર શારીરિક સ્થિતિની અવલંબન (ઉલ્કા ઉષ્ણતા), ભાવનાત્મક અસ્થિરતા અને થાકની ઝડપી શરૂઆત જોવા મળી શકે છે. આ તબક્કે કોઈ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ નથી.
2. ખરેખર, મગજનો સ્ટ્રોક (ઇન્ફાર્ક્શન) - આ તબક્કાના લક્ષણો મગજના કયા ભાગને અસર કરે છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. ચેતનાની તીવ્ર વિક્ષેપ લાક્ષણિકતા છે, જેના પછી ભાવનાત્મક અસ્થિરતા આવે છે.
3. જ્ઞાનાત્મક કાર્યોમાં ખામીનો દેખાવ, જે અચાનક થઈ શકે છે (આ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની લાક્ષણિકતા છે), અથવા ધીમે ધીમે, તબક્કાવાર.

રોગની ડિગ્રી

વ્યક્તિ કેટલી સ્વતંત્ર અને સક્રિય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની નીચેની ડિગ્રીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• રોગની હળવી ડિગ્રી સાથે, નાની જ્ઞાનાત્મક ખામી હોવા છતાં, દર્દીઓ તેમની સ્થિતિ માટે ગંભીર રહે છે, તેઓ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવી રાખે છે અને સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકે છે;
• રોગની સરેરાશ ડિગ્રી સાથે, દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકતા નથી; બૌદ્ધિક અને માનસિક કાર્યોના ઉલ્લંઘનને કારણે, આવા લોકો સામાન્ય જીવનધોરણ જાળવવા, નિયમિતપણે ખાવું, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવવા માટે તમામ જરૂરી ક્રિયાઓ કરવામાં સક્ષમ નથી. , આવા દર્દીઓને સંબંધીઓ અથવા તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા તેમની ક્રિયાઓની નિયમિત દેખરેખ અને સુધારણાની જરૂર હોય છે;
• ગંભીર ડિગ્રી ઉચ્ચારણ ક્ષતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે રોજિંદુ જીવનદર્દીઓ, હાલની મોટર અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓને લીધે, આવા લોકોને સતત સંભાળ અને દેખરેખની જરૂર હોય છે.

આગાહી

કમનસીબે, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા માટેનું પૂર્વસૂચન શ્રેષ્ઠ નથી. ઘણા દર્દીઓને સતત સંભાળ અને દેખરેખની જરૂર હોય છે. વધુમાં, દર્દીઓની આ શ્રેણી ઘણીવાર ડિપ્રેશન વિકસે છે, જે માનસિક વિકારના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા સાથે આયુષ્ય ઇચ્છિત થવા માટે ઘણું છોડી દે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ રોગ એ અન્ય ખૂબ જ ગંભીર પેથોલોજીનું પરિણામ છે - સ્ટ્રોક.

સ્ટ્રોક (અથવા તો અનેક) અને જ્ઞાનાત્મક ખામી ધરાવતા લોકો માટે, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા સાથેની વિકલાંગતા સૂચવવામાં આવે છે. કયા લક્ષણો સામે આવે છે, તે કેટલા ઉચ્ચારણ છે અને વ્યક્તિ કેટલી સ્વતંત્ર છે તેના આધારે (અથવા તેનાથી વિપરીત, સતત દેખરેખ અને સંભાળની જરૂર છે), તબીબી અને સામાજિક નિષ્ણાત કમિશનના નિષ્ણાતો વિકલાંગતાની ડિગ્રી નક્કી કરશે અને તેની સામાજિક સુરક્ષાની જરૂરિયાત.

માનસિક વિકાર માટે ઉપચાર

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની સારવાર અંતર્ગત વેસ્ક્યુલર રોગની સારવારથી શરૂ થવી જોઈએ. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (લોઅર બ્લડ પ્રેશર), એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (લોહી પાતળું, ત્યાં લોહીના ગંઠાવાનું વિકાસ અટકાવે છે), એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ (દવાઓ જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે), અને વાસોડિલેટર સૂચવો.

જ્ઞાનાત્મક ખામીની સારવાર માટે, વિટામિન્સ અને નૂટ્રોપિક્સ (પિરાસેટમ, લ્યુસેટમ) સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સ્ટીલ સિન્ડ્રોમના વિકાસને ટાળવા માટે આ દવાઓની માત્રાની કાળજીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે, જેમાં, જ્ઞાનાત્મક ખામી ઘટતી હોવા છતાં, નવી દેખાઈ શકે છે. મનોરોગવિજ્ઞાન વિકૃતિઓ(ભ્રામક વિકૃતિઓ, આંચકીના હુમલા).

વધુમાં, એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝ અવરોધકોના જૂથમાંથી દવાઓ (રિવાસ્ટિગ્માઇન, ડોનેપેઝિલ, ગેલેન્ટામાઇન), તેમજ મેમેન્ટાઇન, સૂચવી શકાય છે. આ દવાઓ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓની તીવ્રતા ઘટાડે છે, અને દર્દીઓ જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સુધારો અનુભવે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા એ એક રોગ છે જેની જરૂર છે સંકલિત અભિગમ. જો તમે તરત જ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવો, શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવો, હાનિકારક વ્યસનો ટાળો અને સામાન્ય રીતે તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરો, તો તમે એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયાના વિકાસને અટકાવી શકો છો.

માફ કરશો, હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ નથી. પ્રથમ બનો!

પેરાનોઇયા એ એક દુર્લભ મનોવિકૃતિ છે, જેનું એકમાત્ર અભિવ્યક્તિ એ વ્યવસ્થિતનો ક્રમશઃ વિકાસ છે.

મહિલાઓ, જો તમને લાગે છે કે તમે માનસિક વિકૃતિઓવાળા માણસને પ્રેમ કરો છો...

હું તેની સાથે જવાની સલાહ આપીશ ઓર્થોડોક્સ ચર્ચ, એકસાથે. એક સંકેત છે...

નમસ્તે. ટેલરની ચિંતાની પરીક્ષા પાસ કરી, ઉચ્ચ...

માનસિક બીમારીઓ. પાગલ. હતાશા. અસરકારક ગાંડપણ. ઓલિગોફ્રેનિયા. સાયકોસોમેટિક રોગો.

ડિમેન્શિયા (ઉન્માદ): ચિહ્નો, સારવાર, સેનાઇલ, વેસ્ક્યુલરના કારણો

વ્યક્તિની ઉંમરની સાથે, તમામ સિસ્ટમો અને અવયવોમાં નિષ્ફળતાઓ થવાનું શરૂ થાય છે. માનસિક પ્રવૃત્તિમાં વિચલનો પણ છે, જે વર્તન, ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મકમાં વિભાજિત છે. બાદમાં ડિમેન્શિયા (અથવા ઉન્માદ) નો સમાવેશ થાય છે, જો કે તે અન્ય વિકૃતિઓ સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ડિમેન્શિયાના દર્દીમાં, માનસિક વિકૃતિઓને કારણે, વર્તનમાં ફેરફાર, કારણહીન હતાશા દેખાય છે, ભાવનાત્મકતા ઘટે છે અને વ્યક્તિ ધીમે ધીમે અધોગતિ શરૂ કરે છે.

ડિમેન્શિયા સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ લોકોમાં વિકસે છે. તે ઘણી મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે: વાણી, મેમરી, વિચાર, ધ્યાન. પહેલેથી જ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના પ્રારંભિક તબક્કે, પરિણામી વિકૃતિઓ ખૂબ નોંધપાત્ર છે, જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે. તે પહેલેથી જ પ્રાપ્ત કરેલી કુશળતા ભૂલી જાય છે, અને નવી કુશળતા શીખવી અશક્ય બની જાય છે. આવા દર્દીઓએ તેમની વ્યાવસાયિક કારકિર્દી છોડી દેવી પડે છે, અને તેઓ પરિવારના સભ્યોની સતત દેખરેખ વિના કરી શકતા નથી.

રોગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

હસ્તગત જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ કે જે દર્દીની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ અને વર્તનને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે તેને ઉન્માદ કહેવામાં આવે છે.

દર્દીના સામાજિક અનુકૂલન પર આધાર રાખીને આ રોગની તીવ્રતાની ઘણી ડિગ્રી હોઈ શકે છે:

1. ઉન્માદની હળવી ડિગ્રી - દર્દી વ્યાવસાયિક કુશળતામાં ઘટાડો અનુભવે છે, તેની સામાજિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, અને મનપસંદ પ્રવૃત્તિઓ અને મનોરંજનમાં રસ નોંધપાત્ર રીતે નબળો પડે છે. તે જ સમયે, દર્દી આસપાસની જગ્યામાં અભિગમ ગુમાવતો નથી અને સ્વતંત્ર રીતે પોતાની સંભાળ લઈ શકે છે.
2. ઉન્માદની મધ્યમ (સરેરાશ) ડિગ્રી - દર્દીને ધ્યાન વિના છોડી દેવાની અશક્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કારણ કે તે મોટાભાગના ઘરગથ્થુ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. કેટલીકવાર વ્યક્તિ માટે જાતે જ લોક ખોલવું મુશ્કેલ હોય છે. આગળના દરવાજા. ગંભીરતાની આ ડિગ્રીને ઘણીવાર બોલચાલની ભાષામાં "વૃદ્ધ ગાંડપણ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. દર્દીને જરૂર છે સતત મદદરોજિંદા જીવનમાં, પરંતુ તે બહારની મદદ વિના સ્વ-સંભાળ અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનો સામનો કરી શકે છે.
3. ગંભીર ડિગ્રી - દર્દીને પર્યાવરણ અને વ્યક્તિત્વના અધોગતિ પ્રત્યે સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા છે. તે હવે તેના પ્રિયજનોની મદદ વિના સામનો કરી શકશે નહીં: તેને ખવડાવવા, ધોવા, કપડાં પહેરવા વગેરેની જરૂર છે.

ઉન્માદના બે સ્વરૂપો હોઈ શકે છે: કુલ અને લેક્યુનર (ડિસ્મેસ્ટિક અથવા આંશિક). બાદમાં ટૂંકા ગાળાની મેમરીની પ્રક્રિયામાં ગંભીર વિચલનો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે ભાવનાત્મક ફેરફારો ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી (અતિશય સંવેદનશીલતા અને આંસુ). પ્રારંભિક તબક્કામાં લેક્યુનર ડિમેન્શિયાના લાક્ષણિક પ્રકારને અલ્ઝાઈમર રોગ ગણી શકાય.

સંપૂર્ણ ઉન્માદનું સ્વરૂપ સંપૂર્ણ વ્યક્તિગત અધોગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી બૌદ્ધિક અને જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓનો સંપર્ક કરે છે, જીવનનો ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર ધરમૂળથી બદલાય છે (ત્યાં શરમ, ફરજ, મહત્વપૂર્ણ રુચિઓ અને આધ્યાત્મિક મૂલ્યોની કોઈ ભાવના નથી).

તબીબી દૃષ્ટિકોણથી, ઉન્માદના પ્રકારોનું નીચે મુજબનું વર્ગીકરણ છે:

• એટ્રોફિક પ્રકારનો ઉન્માદ (અલ્ઝાઈમર રોગ, પિક રોગ) સામાન્ય રીતે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કોષોમાં થતી પ્રાથમિક ડીજનરેટિવ પ્રતિક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
• વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા (એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન) - મગજની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં રુધિરાભિસરણ પેથોલોજીને કારણે વિકસે છે.
• મિશ્ર પ્રકારના ઉન્માદ - તેમના વિકાસની પદ્ધતિ એટ્રોફિક અને વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા બંને જેવી જ છે.

મગજના કોષોના મૃત્યુ અથવા અધોગતિ (સ્વતંત્ર રોગ તરીકે) તરફ દોરી જતી પેથોલોજીને કારણે ડિમેન્શિયા ઘણીવાર વિકસે છે અને તે રોગની ગંભીર ગૂંચવણ તરીકે પણ પ્રગટ થઈ શકે છે. વધુમાં, ખોપરીના આઘાત, મગજની ગાંઠો, મદ્યપાન, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ વગેરે જેવી સ્થિતિઓ ઉન્માદના કારણો હોઈ શકે છે.

તમામ ડિમેન્શિયા માટે, વ્યક્તિગત વિઘટન સુધી, ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક (આંસુ, ઉદાસીનતા, કારણહીન આક્રમકતા, વગેરે) અને બૌદ્ધિક (વિચાર, વાણી, ધ્યાન) વિકૃતિઓ જેવા ચિહ્નો સંબંધિત છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયામાં સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત

મગજમાં અસામાન્ય રક્ત પ્રવાહને કારણે આ પ્રકારનો રોગ ક્ષતિગ્રસ્ત જ્ઞાનાત્મક કાર્ય સાથે સંકળાયેલ છે. વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના લાંબા ગાળાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી વ્યવહારીક રીતે જાણતો નથી કે તે મગજનો ઉન્માદ વિકસાવી રહ્યો છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહને કારણે, મગજના અમુક કેન્દ્રો ઓક્સિજન ભૂખમરો અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, જેના કારણે મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે. મોટી સંખ્યામાં આવા કોશિકાઓ મગજની તકલીફ તરફ દોરી જાય છે, જે પોતાને ઉન્માદ તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે.

કારણો

સ્ટ્રોક એ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના મૂળ કારણોમાંનું એક છે. રક્ત વાહિનીઓના ભંગાણ અને થ્રોમ્બોસિસ બંને, જે સ્ટ્રોકનું લક્ષણ છે, મગજના કોષોને યોગ્ય પોષણથી વંચિત રાખે છે, જે તેમના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, સ્ટ્રોકના દર્દીઓને ડિમેન્શિયા થવાનું ખાસ કરીને ઊંચું જોખમ હોય છે.

હાયપોટેન્શન ડિમેન્શિયાને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે. નીચા બ્લડ પ્રેશરને લીધે, મગજની વાહિનીઓ દ્વારા ફરતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે (હાયપરફ્યુઝન), જે પછીથી ઉન્માદ તરફ દોરી જાય છે.

આ ઉપરાંત, ઉન્માદ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન, ઇસ્કેમિયા, એરિથમિયા, ડાયાબિટીસ, હૃદયની ખામી, ચેપી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા વાસ્ક્યુલાટીસ વગેરેને કારણે પણ થઈ શકે છે.

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, મગજનો એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઘણીવાર આવા ઉન્માદનું કારણ બની શકે છે. પરિણામે, કહેવાતા એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયા, જે ઉન્માદના આંશિક તબક્કા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - જ્યારે દર્દીને ખ્યાલ આવે છે કે તે જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિમાં ક્ષતિઓ અનુભવી રહ્યો છે. આ ઉન્માદ ક્લિનિકલ ચિત્રની તબક્કાવાર પ્રગતિમાં અન્ય ડિમેન્શિયાથી અલગ છે, જ્યારે દર્દીની સ્થિતિમાં એપિસોડિક સુધારાઓ અને બગાડ સમયાંતરે એકબીજાને બદલે છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક ડિમેન્શિયા પણ મૂર્છા, ચક્કર, વાણી અને દ્રશ્ય અસાધારણતા અને ધીમી સાયકોમોટર કુશળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ચિહ્નો

સામાન્ય રીતે, જ્યારે હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક પછી જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં વિક્ષેપ દેખાવા લાગે ત્યારે ડૉક્ટર વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાનું નિદાન કરે છે. ઉન્માદના વિકાસનું એક હાર્બિંગર ધ્યાનનું નબળું પડવું પણ માનવામાં આવે છે. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ કોઈ ચોક્કસ વસ્તુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી અથવા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી. ઉન્માદના લાક્ષણિક લક્ષણો હીંડછામાં ફેરફાર છે (માઇનિંગ, ધ્રુજારી, "સ્કીઇંગ", અસ્થિર હીંડછા), અવાજની લાકડી અને ઉચ્ચારણ. ગળી જવાની તકલીફ ઓછી સામાન્ય છે.

બૌદ્ધિક પ્રક્રિયાઓ ધીમી ગતિમાં પણ કામ કરવા લાગે છે એલાર્મ સિગ્નલ. રોગની શરૂઆતમાં પણ, દર્દી તેની પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરવામાં અને પ્રાપ્ત માહિતીનું વિશ્લેષણ કરવામાં કેટલીક મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં ડિમેન્શિયાના નિદાનની પ્રક્રિયામાં, દર્દીને ડિમેન્શિયા માટે વિશેષ પરીક્ષણ આપવામાં આવે છે. તેની સહાયથી, તેઓ તપાસે છે કે વિષય ચોક્કસ કાર્યો સાથે કેટલી ઝડપથી સામનો કરે છે.

માર્ગ દ્વારા, ઉન્માદના વેસ્ક્યુલર પ્રકાર સાથે, મેમરી વિચલનો ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી, જે પ્રવૃત્તિના ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર વિશે કહી શકાય નહીં. આંકડા અનુસાર, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા ધરાવતા લગભગ ત્રીજા દર્દીઓ હતાશ છે. બધા દર્દીઓ વારંવાર મૂડ સ્વિંગને પાત્ર છે. તેઓ રડે ત્યાં સુધી હસી શકે છે, અને અચાનક અચાનક કડવી રડવાનું શરૂ કરે છે. દર્દીઓ ઘણીવાર આભાસ, વાઈના હુમલાથી પીડાય છે, તેમની આસપાસની દુનિયા પ્રત્યે ઉદાસીનતા દર્શાવે છે અને જાગરણ કરતાં ઊંઘને ​​પ્રાધાન્ય આપે છે. ઉપરોક્ત ઉપરાંત, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના લક્ષણોમાં હાવભાવ અને ચહેરાના હલનચલનની નબળાઈનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે, મોટર પ્રવૃત્તિ નબળી પડી છે. દર્દીઓ પેશાબની વિક્ષેપ અનુભવે છે. ઉન્માદથી પીડિત દર્દીની લાક્ષણિકતા એ પણ છે કે સુસ્તી.

સારવાર

ડિમેન્શિયાની સારવાર માટે કોઈ પ્રમાણભૂત, નમૂના પદ્ધતિ નથી. દરેક કેસને નિષ્ણાત દ્વારા અલગથી ગણવામાં આવે છે. આ રોગ પહેલાની મોટી સંખ્યામાં પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સને કારણે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે ઉન્માદ સંપૂર્ણપણે અસાધ્ય છે, તેથી રોગને કારણે થતી વિકૃતિઓ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા, અને અન્ય પ્રકારના ડિમેન્શિયાની સારવાર પણ ન્યુરોપ્રોટેક્ટર્સની મદદથી કરવામાં આવે છે જે મગજની પેશીઓ પર હકારાત્મક અસર કરે છે, તેમના ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે. ઉપરાંત, ડિમેન્શિયા થેરાપીમાં તેના વિકાસ તરફ દોરી જતા રોગોની સીધી સારવારનો સમાવેશ થાય છે.

કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (સેરેબ્રોલિસિન) અને નૂટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓને સુધારવા માટે થાય છે. જો દર્દી ખુલ્લા હોય ગંભીર સ્વરૂપોડિપ્રેશન, તેને ડિમેન્શિયાની મુખ્ય સારવાર સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શનને રોકવા માટે, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો અને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

વેસ્ક્યુલર અને હૃદયના રોગોની રોકથામ વિશે ભૂલશો નહીં: ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ, ચરબીયુક્ત અને ખૂબ ખારા ખોરાક છોડો, તમારે વધુ ખસેડવું જોઈએ. અદ્યતન વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા સાથે આયુષ્ય લગભગ 5 વર્ષ છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે ઉન્માદ ધરાવતા લોકો ઘણીવાર ઢીલાપણું જેવા અપ્રિય લક્ષણ વિકસાવે છે, તેથી સંબંધીઓએ દર્દીની યોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાની જરૂર છે. જો ઘરના સભ્યો આનો સામનો કરી શકતા નથી, તો પછી તમે વ્યાવસાયિક નર્સની સેવાઓનો આશરો લઈ શકો છો. આ, તેમજ રોગ સંબંધિત અન્ય સામાન્ય પ્રશ્નો, જેઓ પહેલાથી જ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાને સમર્પિત ફોરમ પર સમાન સમસ્યાઓનો સામનો કરી ચૂક્યા છે તેમની સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

વિડિઓ: "લાઇવ હેલ્ધી!" પ્રોગ્રામમાં વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા

સેનાઇલ (સેનાઇલ) ડિમેન્શિયા

ઘણા, ઘરના વૃદ્ધ સભ્યોનું અવલોકન કરતા, ઘણી વાર તેમની સ્થિતિમાં બદલાવ જોવા મળે છે જે ચારિત્ર્ય, અસહિષ્ણુતા અને ભુલકણા સાથે સંકળાયેલા છે. ક્યાંકથી એક અનિવાર્ય જીદ દેખાય છે, અને આવા લોકોને કંઈપણ સમજાવવું અશક્ય બની જાય છે. આ મગજની એટ્રોફીને કારણે છે કારણ કે વયના કારણે તેના કોષોના મોટા પાયે મૃત્યુ થાય છે, એટલે કે, સેનાઇલ ડિમેન્શિયા વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે.

ચિહ્નો

પ્રથમ, એક વૃદ્ધ વ્યક્તિ મેમરીમાં નાના વિચલનો અનુભવવાનું શરૂ કરે છે - દર્દી તાજેતરની ઘટનાઓ ભૂલી જાય છે, પરંતુ તેની યુવાનીમાં શું બન્યું તે યાદ કરે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, જૂના ટુકડાઓ મેમરીમાંથી અદૃશ્ય થવા લાગે છે. મુ સેનાઇલ ડિમેન્શિયાચોક્કસ લક્ષણોની હાજરીના આધારે, રોગના વિકાસ માટે બે સંભવિત પદ્ધતિઓ છે.

સેનાઇલ ડિમેન્શિયા ધરાવતા મોટા ભાગના વૃદ્ધ લોકોમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ માનસિક સ્થિતિ હોતી નથી, જે દર્દી અને તેના સંબંધીઓ બંને માટે જીવનને વધુ સરળ બનાવે છે, કારણ કે દર્દીને વધુ તકલીફ થતી નથી.

પરંતુ અનિદ્રા અથવા ઊંઘની ઉલટી સાથે મનોવિકૃતિના વારંવાર કિસ્સાઓ પણ છે. દર્દીઓની આ શ્રેણી વૃદ્ધ ઉન્માદના આવા ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમ કે આભાસ, અતિશય શંકા, મૂડ સ્વિંગ આંસુની કોમળતાથી ન્યાયી ગુસ્સા સુધી, એટલે કે. રોગનું વૈશ્વિક સ્વરૂપ વિકસી રહ્યું છે. બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર (હાયપોટેન્શન, હાયપરટેન્શન), બ્લડ સુગરના સ્તરમાં ફેરફાર (ડાયાબિટીસ) વગેરે દ્વારા મનોવિકૃતિ ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. તેથી, ડિમેન્શિયા ધરાવતા વૃદ્ધોને તમામ પ્રકારના ક્રોનિક અને વાયરલ રોગોથી રક્ષણ આપવું મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવાર

આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ રોગની ગંભીરતા અને પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઘરે ઉન્માદની સારવાર કરવાની ભલામણ કરતા નથી. આજે ત્યાં ઘણા બોર્ડિંગ હાઉસ અને સેનેટોરિયમ છે, જેનું મુખ્ય ધ્યાન ફક્ત આવા દર્દીઓની જાળવણી છે, જ્યાં, યોગ્ય સંભાળ ઉપરાંત, રોગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવશે. આ મુદ્દો ચોક્કસપણે વિવાદાસ્પદ છે, કારણ કે ઘરના આરામમાં દર્દી માટે ડિમેન્શિયા સહન કરવું ખૂબ સરળ છે.

સેનાઇલ પ્રકારના ઉન્માદની સારવાર કૃત્રિમ અને હર્બલ બંને ઘટકો પર આધારિત પરંપરાગત સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ દવાઓથી શરૂ થાય છે. સામાન્ય રીતે, તેમની અસર દર્દીની નર્વસ સિસ્ટમની પરિણામી શારીરિક અને માનસિક તાણ સાથે અનુકૂલન કરવાની ક્ષમતા વધારવામાં પ્રગટ થાય છે.

નોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ કોઈપણ પ્રકારના ઉન્માદની સારવાર માટે ફરજિયાત દવાઓ તરીકે થાય છે, જે જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે અને મેમરી પર પુનઃસ્થાપન અસર કરે છે. વધુમાં, આધુનિક ડ્રગ થેરાપી ચિંતા અને ડરને દૂર કરવા માટે ઘણીવાર ટ્રાંક્વીલાઈઝરનો ઉપયોગ કરે છે.

રોગની શરૂઆત ગંભીર મેમરી ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, તમે કેટલાક લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, બ્લુબેરીનો રસ મેમરીને લગતી તમામ પ્રક્રિયાઓ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. એવી ઘણી જડીબુટ્ટીઓ છે જે શાંત અને કૃત્રિમ ઊંઘની અસર ધરાવે છે.

વિડિઓ: ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટે જ્ઞાનાત્મક તાલીમ

અલ્ઝાઈમર પ્રકારનો ઉન્માદ

આ કદાચ આજે સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો ઉન્માદ છે. તે કાર્બનિક ઉન્માદનો સંદર્ભ આપે છે (ડિમેન્ટિવ સિન્ડ્રોમનું એક જૂથ જે મગજમાં કાર્બનિક ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેમ કે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો, મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ, સેનાઇલ અથવા સિફિલિટિક સાયકોસિસ). વધુમાં, આ રોગ લેવી બોડીઝ (એક સિન્ડ્રોમ જેમાં મગજના કોષોનું મૃત્યુ ન્યુરોન્સમાં બનેલા લેવી બોડીને કારણે થાય છે) સાથેના ડિમેન્શિયાના પ્રકારો સાથે ખૂબ નજીકથી જોડાયેલું છે, તેમની સાથે ઘણા સામાન્ય લક્ષણો છે. ઘણીવાર ડોકટરો પણ આ પેથોલોજીઓને મૂંઝવણમાં મૂકે છે.

અલ્ઝાઈમર પ્રકારનો ઉન્માદ ધરાવતા દર્દીના મગજમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા

ઉન્માદના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતા સૌથી નોંધપાત્ર પરિબળો:

1. વૃદ્ધાવસ્થા (75-80 વર્ષ);
2. સ્ત્રી;
3. વારસાગત પરિબળ (અલ્ઝાઇમર રોગથી પીડિત રક્ત સંબંધીની હાજરી);
4. ધમનીય હાયપરટેન્શન;
5. ડાયાબિટીસ;
6. એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
7. પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સની અતિશયતા;
8. સ્થૂળતા;
9. ક્રોનિક હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ રોગો.

અલ્ઝાઈમર પ્રકારના ડિમેન્શિયાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે વેસ્ક્યુલર અને સેનાઈલ ડિમેન્શિયા જેવા જ હોય ​​છે. આ મેમરી ક્ષતિઓ છે; પ્રથમ, તાજેતરની ઘટનાઓ ભૂલી જાય છે, અને પછી દૂરના ભૂતકાળના જીવનની હકીકતો. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિક્ષેપ દેખાય છે: સંઘર્ષ, કઠોરતા, અહંકાર, શંકા (વૃદ્ધ વ્યક્તિત્વનું પુનર્ગઠન). ડિમેન્શિયા સિન્ડ્રોમના ઘણા લક્ષણોમાં અસ્વસ્થતા પણ હાજર છે.

પછી દર્દી "નુકસાન" ની ભ્રમણા વિકસાવે છે, જ્યારે તે તેની પાસેથી કંઈક ચોરી કરવા માટે અથવા તેને મારવા માંગતો હોય, વગેરે માટે અન્ય લોકો પર દોષારોપણ કરવાનું શરૂ કરે છે. દર્દી ખાઉધરાપણું અને અસ્પષ્ટતા માટે તૃષ્ણા વિકસાવે છે. ગંભીર તબક્કે, દર્દી સંપૂર્ણ ઉદાસીનતાથી ખાઈ જાય છે, તે વ્યવહારીક રીતે ચાલતો નથી, વાત કરતો નથી, તરસ કે ભૂખ લાગતો નથી.

આ ડિમેન્શિયા કુલ ડિમેન્શિયાનો સંદર્ભ આપે છે, સારવાર જટિલ છે, જે સહવર્તી પેથોલોજીની સારવારને આવરી લે છે. આ પ્રકારના ઉન્માદને પ્રગતિશીલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તે અપંગતા અને પછી દર્દીની મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. એક નિયમ તરીકે, રોગની શરૂઆતથી મૃત્યુ સુધી એક દાયકાથી વધુ સમય પસાર થતો નથી.

વિડિઓ: અલ્ઝાઇમર રોગના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવો?

એપીલેપ્ટીક ડિમેન્શિયા

એક દુર્લભ રોગ જે સામાન્ય રીતે વાઈ અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. તેના માટે, લાક્ષણિક ચિત્ર એ રસની અછત છે; દર્દી પ્રકાશિત કરી શકતો નથી મુખ્ય મુદ્દો, અથવા કંઈક સામાન્ય કરો. ઘણીવાર, સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં એપિલેપ્ટિક ડિમેન્શિયાને અતિશય મીઠાશ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, દર્દી સતત પોતાની જાતને ક્ષુલ્લક શબ્દોમાં વ્યક્ત કરે છે, બદલો, દંભ, પ્રતિશોધ અને ભગવાનનો અસ્પષ્ટ ભય દેખાય છે.

આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા

મગજ પર લાંબા ગાળાના આલ્કોહોલ-ઝેરી અસરો (1.5-2 દાયકાથી વધુ) ને કારણે આ પ્રકારનું ડિમેન્શિયા સિન્ડ્રોમ રચાય છે. વધુમાં, યકૃતના જખમ અને વિકૃતિઓ જેવા પરિબળો વિકાસ પદ્ધતિમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ. સંશોધન મુજબ, મદ્યપાનના છેલ્લા તબક્કામાં, દર્દી મગજના ક્ષેત્રમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનો અનુભવ કરે છે જે પ્રકૃતિમાં એટ્રોફિક હોય છે, જે બાહ્યરૂપે વ્યક્તિત્વના અધોગતિ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો દર્દી સંપૂર્ણપણે આલ્કોહોલિક પીણાઓથી દૂર રહે તો આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા રીગ્રેસ થઈ શકે છે.

ફ્રન્ટોટેમ્પોરલ ડિમેન્શિયા

આ પ્રિસેનાઇલ ડિમેન્શિયા, જેને ઘણીવાર પિક રોગ કહેવાય છે, તેમાં ડિજનરેટિવ અસાધારણતાની હાજરી સામેલ છે જે મગજના ટેમ્પોરલ અને આગળના લોબને અસર કરે છે. અડધા કિસ્સાઓમાં, ફ્રન્ટોટેમ્પોરલ ડિમેન્શિયા આનુવંશિક પરિબળને કારણે વિકસે છે. રોગની શરૂઆત ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: નિષ્ક્રિયતા અને સમાજમાંથી એકલતા, મૌન અને ઉદાસીનતા, શિષ્ટાચાર અને જાતીય સંયમ પ્રત્યે અવગણના, બુલિમિયા અને પેશાબની અસંયમ.

આવા ઉન્માદની સારવારમાં Memantine (Akatinol) જેવી દવાઓ અસરકારક સાબિત થઈ છે. આવા દર્દીઓ દસ વર્ષથી વધુ જીવતા નથી, અસ્થિરતા અથવા જીનીટોરીનરી અને પલ્મોનરી ચેપના સમાંતર વિકાસથી મૃત્યુ પામે છે.

બાળકોમાં ડિમેન્શિયા

અમે ડિમેન્શિયાના પ્રકારો જોયા જે ફક્ત પુખ્ત વસ્તીને અસર કરે છે. પરંતુ ત્યાં પેથોલોજીઓ છે જે મુખ્યત્વે બાળકોમાં વિકાસ પામે છે (લાફોરા રોગ, નિમેન-પિક રોગ, વગેરે).

બાળપણના ઉન્માદને પરંપરાગત રીતે વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• પ્રોગ્રેસિવ ડિમેન્શિયા એ સ્વ-વિકાસશીલ પેથોલોજી છે જે આનુવંશિક ડીજનરેટિવ ખામીઓ, વેસ્ક્યુલર જખમ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે.
• અવશેષ કાર્બનિક ઉન્માદ - જેનો વિકાસ મગજની આઘાતજનક ઇજા, મેનિન્જાઇટિસ અને ડ્રગના ઝેરને કારણે થાય છે.

બાળકોમાં ડિમેન્શિયા ચોક્કસ માનસિક રોગવિજ્ઞાનની નિશાની હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા માનસિક મંદતા. લક્ષણો વહેલા દેખાય છે: બાળક અચાનક કંઈપણ યાદ રાખવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, અને તેની માનસિક ક્ષમતાઓ ઘટી જાય છે.

બાળપણના ઉન્માદ માટે ઉપચાર એ રોગના ઉપચાર પર આધારિત છે જેણે ઉન્માદની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરી હતી, તેમજ પેથોલોજીના સામાન્ય અભ્યાસક્રમ પર. કોઈપણ કિસ્સામાં, ઉન્માદની સારવાર દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે જે મગજનો રક્ત પ્રવાહ અને સેલ્યુલર ચયાપચયને સુધારે છે.

કોઈપણ પ્રકારના ઉન્માદ સાથે, પ્રિયજનો, સંબંધીઓ અને ઘરના સભ્યોએ દર્દી સાથે સમજદારીપૂર્વક સારવાર કરવી જોઈએ. છેવટે, તે તેની ભૂલ નથી કે તે કેટલીકવાર અયોગ્ય વસ્તુઓ કરે છે, તે બીમારી છે જે તે કરે છે. આપણે પોતે નિવારક પગલાં વિશે વિચારવું જોઈએ જેથી ભવિષ્યમાં આ રોગ આપણને અસર ન કરે. આ કરવા માટે, તમારે વધુ ખસેડવું જોઈએ, વાતચીત કરવી જોઈએ, વાંચવું જોઈએ અને સ્વ-શિક્ષણમાં જોડાવું જોઈએ. બેડ અને સક્રિય આરામ પહેલાં ચાલવું, ખરાબ ટેવો છોડી દેવી - આ ઉન્માદ વિના વૃદ્ધાવસ્થાની ચાવી છે.

વિડિઓ: ડિમેન્શિયા સિન્ડ્રોમ

હેલો, મારી દાદી 82 વર્ષની છે, તેના ચહેરા પર ઉન્માદના તમામ ચિહ્નો છે, ચિંતા, તે ભૂલી જાય છે કે તેણે અડધા કલાક પછી ખાધું છે, તે હંમેશા ઉઠીને ક્યાંક ચાલવાનો પ્રયાસ કરે છે, જો કે તેના પગ હવે તેનું પાલન કરતા નથી અને તેણી ફક્ત પથારીમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, તે હવે પોતાની સંભાળ રાખી શકતી નથી, તેનો પુત્ર 24 કલાક તેની સાથે છે, પરંતુ તેની ચેતા પણ શાંત થઈ જાય છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ શાંતિ નથી, ખાસ કરીને રાત્રે, તેણી તેને સૂવા દેતી નથી. , તેણી તેને પીવા માટે કહે છે, પછી શૌચાલયમાં જવાનું કહે છે અને આખી રાત. ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ કોઈ કામની નથી, શામક દવાઓ કામ કરતી નથી. શું તમે એવી કોઈ ભલામણ કરી શકો છો જે તેણી અને અમને બંનેને ઓછામાં ઓછા રાત્રે આરામ કરવામાં મદદ કરે? શું આવા દર્દીઓ માટે શામક દવાઓ છે? તમારો જવાબ સાંભળીને મને આનંદ થશે.

નમસ્તે! ડિમેન્શિયા એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેનો કોઈ ઈલાજ નથી, અને મોટાભાગની દવાઓ હકીકતમાં બિનઅસરકારક હોય છે. અમે ઇન્ટરનેટ પર કોઈપણ દવાઓની ભલામણ કરી શકતા નથી; આ માટે તમારા માટે મનોચિકિત્સક અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે. કદાચ ડૉક્ટર પહેલેથી જ સૂચવવામાં આવ્યું છે તેના કરતાં વધુ મજબૂત કંઈક લખશે, જો કે હજુ પણ એવી કોઈ ગેરેંટી નથી કે દાદી શાંત થઈ જશે. કમનસીબે, આવા દર્દીઓ સંબંધીઓ માટે મુશ્કેલ કસોટી છે, અને દવા ઘણીવાર શક્તિહીન હોય છે, તેથી તમે અને તમારું કુટુંબ ફક્ત તમારી બીમાર દાદીની સંભાળ રાખવામાં ધીરજ અને હિંમત રાખી શકે છે.

નમસ્તે. મારી સાસુ, 63 વર્ષની, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સ્ટેજ II DEP હોવાનું નિદાન થયું હતું. પહેલાં, અમે વધુ કે ઓછા સામાન્ય રીતે જીવતા હતા. તેના પતિએ તેના પાત્ર લક્ષણોને લીધે તેની સાથે દલીલ કરી હતી, પરંતુ આવું વારંવાર થતું ન હતું. હવે તેની સાથે રહેવું સંપૂર્ણપણે અશક્ય બની ગયું છે. તેણી નિવૃત્ત દૂધ પીવે છે, તેના પલંગની બાજુમાં અથાણાંની બરણીઓ છુપાવે છે, તે ઘાટા થઈ જાય છે, તેણી તેને ખાવાનું ચાલુ રાખે છે. એપાર્ટમેન્ટ ગંદું છે. તેણી લગભગ ક્યારેય તેના બેડ લેનિનને ધોતી નથી; તેણી તેના ગંદા કપડાને ઢગલાઓમાં ગંઠાવામાં મૂકે છે અને તેને ધોતી નથી. તેના રૂમમાં ઘાટીલા ડબ્બા છે, દુર્ગંધયુક્ત વસ્તુઓ પરસેવાની ગંધ અને ખાટા છે. દરેક તૂટેલી વસ્તુને ફેંકી દેવાને બદલે, તે તેને રાખે છે, રિફિલ વિના 5-10 રુબેલ્સની કિંમતની પેન પણ. બીજા માટે બોલે છે. આ "હા, તે આ કરવા માંગતો ન હતો" શબ્દોમાં વ્યક્ત થાય છે, જે ખોરાકને ઘરે ખેંચી લે છે જેની સમાપ્તિ તારીખના એક કે બે દિવસ બાકી છે. જ્યારે અમે સમાપ્ત થઈ ગયેલા સાબુ, ક્રીમ અને પરફ્યુમને કચરાપેટીમાં ફેંકીએ છીએ, ત્યારે તે તેને કચરામાંથી બહાર કાઢીને તેના રૂમમાં લઈ જાય છે. તાજેતરમાં જ તે ત્યાં સુધી પહોંચી ગઈ છે કે તે કચરાપેટીમાંથી કાઢી નાખેલું દૂધ કાઢીને રેફ્રિજરેટરમાં મૂકે છે. તે પોતાના માટે ખોરાક તૈયાર કરી શકતી નથી. તે આખો દિવસ તેના રૂમમાં સૂતો રહે છે, કંઈ કરતો નથી અને ઈચ્છતો નથી. તમારી આસપાસની દુનિયા અને તમારી જાત પ્રત્યે સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા. તેણી કહે છે કે તેણીને ખરાબ લાગે છે અને ડોકટરો પાસે જવાની જરૂર છે. 1-2 દિવસ પસાર થાય છે, અને તે પહેલેથી જ માને છે કે ડોકટરો પાસે જવાની જરૂર નથી. તે નિદાન કરનાર ડૉક્ટર માટે બોલે છે કે તેણે કહ્યું કે તેની સાથે કંઈ ખોટું નથી. તેમ છતાં તેણીના યકૃત અને કિડનીના પેશીઓમાં ફેરફારો છે. જ્યારે મેં ડૉક્ટર સાથે વાત કરી તો તેણે કહ્યું કે તે ખરાબ કામ કરી રહી છે. તેણીએ જે ન ખાવું જોઈએ તે ખાય છે. માખણ, બ્રેડ, મરીનેડ્સ અને આથો દૂધ, માંસ ઉત્પાદનો, માર્જરિન, કોફી, ધૂમ્રપાન. અમે તેણીને કહીએ છીએ કે તે આ ખાઈ શકતી નથી, અને જવાબમાં આપણે સાંભળીએ છીએ: "સારું, હું થોડો છું." તેણીની ક્રિયાઓ વિશે વિચાર્યા વિના, તેણીએ મોટી રકમ માટે લોન એકત્રિત કરી. પૈસાની અછત વિશે સતત ચીસો પાડે છે, જોકે ત્યાં કેટલાક છે. તે સતત જૂઠું બોલે છે, દિવસેને દિવસે, એક વાત કહે છે, અને શાબ્દિક રીતે એક કલાક પછી તેણી કહે છે કે તેણીએ એવું કંઈ કહ્યું નથી. જો પહેલા તેણી તેના લેપટોપ પર સારી રીતે મૂવીઝ સાંભળી શકતી હતી, તો હવે આખા એપાર્ટમેન્ટમાં મૂવીઝ અને ટીવી શ્રેણીઓ ચીસો પાડી રહી છે. તે થોડો ચીસો કરે છે, સમયાંતરે આક્રમકતા બતાવે છે અને તેની આંખો ઉઘાડે છે. તે સવારે અને રાત્રે સામાન્ય રીતે તેના પગ પર પગ મૂકી શકતો નથી. તે ohs અને ahhs અને તેમના પર ભારે પગલાંઓ. તે એક ડિશ સ્પોન્જ લે છે અને તેનાથી ફ્લોર ધોઈ નાખે છે. આખા એપાર્ટમેન્ટને તાજેતરમાં જ બિલાડીના પેશાબમાં ઢંકાયેલો રાગ વડે ધોવામાં આવ્યો હતો. અને તેણીએ પેશાબની ગૂંગળામણની ગંધનો ઇનકાર કર્યો! તેણીને કંઈપણ ગંધ નથી, ભલે તમે તેને તેના નાકમાં બરાબર મૂકો. કોઈપણ તથ્યોને નકારે છે! શુ કરવુ? શું આ વ્યક્તિને કાનૂની ક્ષમતાથી વંચિત કરી શકાય? નહિંતર, અમને તેની લોન સાથે સમસ્યા થશે. ગુપ્ત બની ગયો, ક્યાંક જાય છે. તે કહે છે કે તે કામ પર જઈ રહ્યો છે, પરંતુ એક અલગ રસ્તા પર જાય છે. બીમાર લોકો પોતે. મારા પતિને મેનિન્ગોકોસેમિયા છે, તેમને સ્ટેજ 1 DEP અને SPA છે. મને કફોત્પાદક ગાંઠ છે. એવું જીવવું અશક્ય છે. અમારી પાસે આખો દિવસ કૌભાંડો છે ...

નમસ્તે! અમે તમારા પ્રત્યે નિષ્ઠાપૂર્વક સહાનુભૂતિ વ્યક્ત કરીએ છીએ; તમારો પરિવાર ખૂબ જ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં છે. તમે ગંભીર ડીઇપીવાળા દર્દીઓ માટે એકદમ લાક્ષણિક વર્તનનું વર્ણન કરો છો; તમે કદાચ જાતે જ સમજો છો કે સાસુ તેના કાર્યો અને શબ્દોથી વાકેફ નથી, કારણ કે તે બીમાર છે, અને આવા કુટુંબના સભ્ય સાથે તે ખરેખર ખૂબ મુશ્કેલ છે. તમે તેણીને અસમર્થ તરીકે ઓળખવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો, ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા મનોચિકિત્સકનો સંપર્ક કરી શકો છો, પરિસ્થિતિ સમજાવી શકો છો. જો ડૉક્ટર યોગ્ય નિષ્કર્ષ લખે છે, તો પછી લોન, સાસુ-વહુની વિવિધ સત્તાવાળાઓને અપીલ વગેરેની સમસ્યાઓ ટાળવાનું ચોક્કસપણે સરળ બનશે, કારણ કે આવા દર્દીઓ તેમની પહેલમાં અત્યંત સક્રિય હોઈ શકે છે. આક્રમકતા, છેતરપિંડી અને આળસ એ એવા લક્ષણો છે જે અન્ય લોકો માટે ખૂબ જ અપ્રિય અને બળતરા છે, પરંતુ તેમ છતાં તે રોગ સાથે સંકળાયેલા છે, અને તમારા જીવનને બરબાદ કરવાની સાસુની ઇચ્છા સાથે નહીં. બીમાર વ્યક્તિ સાથે વાતચીત કરવા માટે સલાહ આપવી મુશ્કેલ છે, દરેક પાસે ચેતા અને ધીરજ હોતી નથી, અને જો તમે તૂટી પડો છો અને મુશ્કેલી ઊભી કરો છો, તો વર્તમાન પરિસ્થિતિમાં આ એક સંપૂર્ણપણે કુદરતી ઘટના છે. કમનસીબે, આવી ગંભીરતાની એન્સેફાલોપથીની સારવાર અથવા ઉપચાર કરવામાં આવતો નથી; પરિણામ, એક નિયમ તરીકે, ઉન્માદ છે. એક તરફ, સંપર્ક સંપૂર્ણપણે અશક્ય બની જશે, તમારે સંભાળની જરૂર પડશે, જેમ કે નાના બાળકની સંભાળ રાખવી, તો બીજી તરફ, તમારું જીવન અમુક અંશે સરળ બનશે, કારણ કે સાસુ-વહુની પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે ઓછી થશે અને તે પરિસ્થિતિને નિયંત્રિત કરવી સરળ બનશે. તમારા કુટુંબ અને સાસુ-સસરાને તેમની અયોગ્ય ક્રિયાઓથી કોઈક રીતે બચાવવા માટે ડૉક્ટર પાસેથી મહત્તમ મેળવવાનો પ્રયાસ કરો, અને અમે તમને હિંમત અને ધૈર્યની ઇચ્છા કરીએ છીએ.

નમસ્તે! કદાચ તમારે માત્ર એક સક્ષમ ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા મનોચિકિત્સક માટે જ નહીં, પણ વકીલની પણ શોધ કરવી જોઈએ, કારણ કે એવી વ્યક્તિ કે જે કોઈ શરતને કારણે સંભવિત રીતે અસમર્થ હોય. માનસિક સ્વાસ્થ્ય, તેની ક્રિયાઓનો હિસાબ આપી શકતો નથી અને તેથી, પરીક્ષા માટે સંમતિ આપવી જોઈએ નહીં, જે તબીબી કારણોસર અને સંબંધીઓની સંમતિથી થવી જોઈએ. ન્યુરોલોજીસ્ટ, ચિકિત્સક અથવા મનોચિકિત્સકે અંતર્ગત રોગના આધારે ડ્રગ થેરાપી લખવી આવશ્યક છે; બીમાર વ્યક્તિને સારવાર વિના છોડી શકાતો નથી, જેનો તે કાયદા દ્વારા હકદાર છે. અમે તમને આ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિના ઝડપી નિરાકરણની ઇચ્છા કરીએ છીએ.

નમસ્તે! વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા નાના ફેરફારો સાથે સ્પષ્ટ નકારાત્મક લક્ષણોના ઘણા સમય પહેલા શરૂ થાય છે. તમે એકદમ સાચા છો કે પ્રક્રિયા ઘણા વર્ષો પહેલા શરૂ થઈ હતી. કમનસીબે, પ્રથમ ચિહ્નો બિન-વિશિષ્ટ છે અને તેમને અન્ય રોગોના લક્ષણોથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે, તેમને અન્ય ઘણા લોકોથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. વય-સંબંધિત ફેરફારોસમસ્યારૂપ બની શકે છે. બીજી બાજુ, તે જરૂરી નથી કે પરિવારના અન્ય સભ્યો નોંધપાત્ર માનસિક અને વર્તણૂકીય ફેરફારોથી પ્રભાવિત થશે, કારણ કે દરેક વસ્તુ વ્યક્તિગત છે, વ્યક્તિના પાત્ર અને મગજને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે. મોટાભાગના વૃદ્ધ લોકોમાં વેસ્ક્યુલર એન્સેફાલોપથીના ચોક્કસ ચિહ્નો હોય છે, પરંતુ ઘણા લોકો માટે તે યાદશક્તિ અને બૌદ્ધિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડા સુધી મર્યાદિત છે, જ્યારે તેમનું પાત્ર અને વર્તન એકદમ પર્યાપ્ત રહે છે. સેરેબ્રલ વેસ્ક્યુલર નુકસાનમાંથી મુક્તિ એ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, યોગ્ય પોષણ અને વૃદ્ધાવસ્થામાં મગજ સારી રીતે કાર્ય કરે છે તેની ખાતરી કરવી છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે ક્રોસવર્ડ કોયડાઓ ઉકેલવા, રસપ્રદ ગાણિતિક સમસ્યાઓ ઉકેલવા, પુસ્તકો અને અન્ય સાહિત્ય વાંચવાથી મગજને તાલીમ મળે છે, તેને અપૂર્ણ રક્ત પ્રવાહની પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરવામાં અને વય-સંબંધિત ફેરફારોની પ્રગતિનો સામનો કરવામાં મદદ મળે છે. અને તે બિલકુલ જરૂરી નથી કે તમારી દાદી જેવી બીમારી બીજા બધાને પછાડે; તમે ખૂબ નિરાશાવાદી છો. જો પરિવારના અન્ય વૃદ્ધ સભ્યોમાં મગજના વૃદ્ધત્વના સંકેતો પહેલાથી જ હોય, તો સૂચિબદ્ધ પગલાં વત્તા વેસ્ક્યુલર દવાઓ, વિટામિન્સ અને નિયમિત ડૉક્ટરની પરીક્ષાઓ ડિમેન્શિયાના વિકાસને ધીમું કરવામાં મદદ કરશે. અમે તમારા દાદીની સંભાળ રાખવામાં તમારા કુટુંબના સ્વાસ્થ્ય અને ધીરજની ઇચ્છા રાખીએ છીએ!

શુભ બપોર. તે અસંસ્કારી નથી લાગતું. તે તમારા માટે મુશ્કેલ છે. આપણી પણ એવી જ સ્થિતિ છે. દાદી, સૌથી મીઠી અને દયાળુ વ્યક્તિ, આક્રમક અને ગુસ્સે વ્યક્તિમાં ફેરવાઈ ગઈ છે (તે લડે છે, તેની મુઠ્ઠીઓ ફેંકે છે અને ઇચ્છે છે કે આપણે બધા મરી જઈએ), અમે સમજીએ છીએ કે આ તેણીની ભૂલ નથી, તેણીએ આવી પીડા માટે પૂછ્યું ન હતું. પરંતુ તે જે છે તે છે. અમે આ રીતે પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળીએ છીએ: મારી દાદી એપોઇન્ટમેન્ટ માટે ન્યુરોલોજીસ્ટ પાસે ગયા - તેણીને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવી હતી અને મહિનામાં એકવાર તે એક અઠવાડિયા માટે પેઇડ બોર્ડિંગ હાઉસમાં જતી હતી. અમારા માટે આ આરામનું અઠવાડિયું છે. આવા લોકોના સંબંધીઓને આરામ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે આવા દર્દીઓની સંભાળ રાખનારાઓ (નૈતિક બર્નઆઉટ અને નર્વસ તણાવને કારણે) દર્દીઓ કરતાં વધુ ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે તે અસામાન્ય નથી. તમારા માટે શક્તિ અને ધીરજ.

આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો: વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા શું છે, પેથોલોજી કેવી રીતે વિકસે છે. આ ઉન્માદના કારણો અને જોખમી પરિબળો જે વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની સંભાવનાને વધારે છે. રોગ માટે લાક્ષણિક લક્ષણો, નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓ. પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન.

લેખ પ્રકાશન તારીખ: 07/01/2017

લેખ અપડેટ તારીખ: 06/02/2019

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા એ એક માનસિક વિકાર છે જેમાં લક્ષણોના સંકુલ (અનૈતિક વર્તન, કૌશલ્ય અને શીખવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, યાદશક્તિની ખોટ) કે જે વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરના પરિણામે મગજની રચનામાં ગંભીર બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોને કારણે દેખાય છે.

પેથોલોજી દરમિયાન શું થાય છે? વિવિધ કારણોસર (એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનનું જટિલ સંકુચિત થવું, થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોકના પરિણામે રક્તસ્રાવ), મોટા વિસ્તારમાં અંગને રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, પરિણામે, મગજના કોષો પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત થતા નથી. સામાન્ય કામગીરી માટે ઓક્સિજન. ઓક્સિજન ભૂખમરો તરત જ અથવા ધીમે ધીમે તેમના સામૂહિક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, મગજની રચના અને નિષ્ક્રિયતામાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો દેખાય છે, અને વ્યક્તિ ઉન્માદ વિકસાવે છે.

ઉન્માદની ડિગ્રી જખમના કદ પર આધારિત છે - ચિહ્નો અન્ય લોકો માટે અદ્રશ્ય હોઈ શકે છે અને દર્દી પોતે અથવા ખૂબ જ ઉચ્ચારણ (ન્યુરોસિસ, અવકાશી દિશાહિનતા, આક્રમક, વધુ પડતી ભાવનાત્મક અથવા અયોગ્ય વર્તન) હોઈ શકે છે.

આ રોગ તેના પરિણામોને કારણે ખતરનાક છે. ગંભીર ઉન્માદ:

• કામ કરવાની ક્ષમતાના સંપૂર્ણ નુકશાન તરફ દોરી જાય છે (વ્યક્તિ માહિતીને સમજવા, આત્મસાત કરવા, અર્થઘટન અને પ્રસારિત કરવામાં, કારણ-અને-અસર સંબંધો સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી);
• દર્દીને લાચાર બનાવે છે (ખોરાક તૈયાર કરવામાં અસમર્થ, ખરીદી કરવા માટે, મૂળભૂત સ્વ-સંભાળ કુશળતાનો અભાવ, ગમે ત્યાં ખોવાઈ શકે છે);
• વ્યક્તિને અન્ય લોકો માટે જોખમી બનાવે છે (આક્રમકતા, અયોગ્ય ક્રિયાઓ, મનોવિકૃતિનો વિકાસ).

તે જ સમયે, પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, બગડે છે અને દર્દીના મનોવૈજ્ઞાનિક પોટ્રેટને માન્યતાની બહાર બદલી દે છે.

આ રોગ અસાધ્ય છે, મગજમાં ફેરફારો સેલ મૃત્યુ અને તેમના મૂળભૂત કાર્યોના વિક્ષેપને કારણે થાય છે, તેથી જખમ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતા નથી. ડ્રગ થેરાપીનો ધ્યેય મગજમાં રક્ત પુરવઠો જાળવવાનો છે અને જો શક્ય હોય તો, રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા જે દર્દી અને અન્ય લોકોના જીવનની ગુણવત્તાને બગાડે છે.

એક ન્યુરોલોજીસ્ટ અને મનોચિકિત્સક દર્દીમાં વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાની સમસ્યાઓ હલ કરવામાં સામેલ છે.

ધમની થ્રોમ્બોસિસને કારણે મગજના ચોક્કસ વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો ડિમેન્શિયા તરફ દોરી શકે છે

પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ

ઉન્માદમાં માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા અસંખ્ય વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓને કારણે મગજની રચનામાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે તીવ્ર ઓક્સિજનની ઉણપ (ઇસ્કેમિયા) ના વિકાસમાં પરિણમે છે. મુખ્ય લક્ષણો સીધા જખમના સ્થાન પર આધારિત છે.

વિસ્તારમાં ઇસ્કેમિયાના ફોસીના દેખાવ સાથે વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા:

• મધ્ય મગજ અંધકાર અને મૂંઝવણ, વાણી વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• હાયપોકેમ્પસ (મગજના ટેમ્પોરલ ભાગમાં) - મેમરીનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકશાન;
• ફ્રન્ટલ લોબ્સ - પર્યાપ્તતાની ખોટ, લાક્ષણિક મનો-ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ (વાક્ય પર ફિક્સેશન, ક્રિયા);
• સબકોર્ટેક્સ - એકાગ્રતા, લેખન, ગણતરી કુશળતા, માહિતીનું વિશ્લેષણ અને પુનઃઉત્પાદન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી;
• મગજના વિવિધ વિસ્તારોમાં માનસિક અને ન્યુરોટિક વિકૃતિઓના ઘણા લક્ષણોના સંયોજન સાથે ઉન્માદના ગંભીર સ્વરૂપના દેખાવથી ભરપૂર છે.

મગજની વિવિધ રચનાઓનું સ્થાન. મોટું કરવા માટે ફોટો પર ક્લિક કરો

જો જખમ મોટું હોય અથવા અત્યંત વિશિષ્ટ વિસ્તારમાં સ્થિત હોય, અને રક્ત પુરવઠામાં ગંભીર વિક્ષેપ અચાનક થાય છે (સ્ટ્રોક), તો ઉન્માદના લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી દેખાઈ શકે છે (30% માં હુમલાના 2-3 મહિના પછી).

અન્ય કિસ્સાઓમાં, રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, વૃદ્ધ લોકોમાં (60% માં 60-65 વર્ષ પછી) સંકળાયેલ જોખમી પરિબળો (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, વગેરે) ના સંકુલ સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના કારણો

સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ ડિમેન્શિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

1. તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો (ઇસ્કેમિક અને).
2. ક્રોનિક સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા (લાંબા સમય સુધી ઓક્સિજન ભૂખમરો).
3. એમીલોઇડ (વેસ્ક્યુલર દિવાલની રચનાના વિક્ષેપ સાથે).
4. ચેપી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા વાસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલર દિવાલોની બળતરા).
5. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, થ્રોમ્બોસિસ અને મગજને લોહી પહોંચાડતી વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ (થ્રોમ્બસ દ્વારા કેરોટીડ ધમનીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું, એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક 70% થી વધુ અથવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના પરિણામે તેનું સંપૂર્ણ અવરોધ).
6. ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર (અશક્ત કાર્યો અને હૃદયની રચના).

ઇસ્કેમિયાના કારણે તમામ રોગો મગજના કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

એમીલોઇડ એન્જીયોપેથીની એમઆરઆઈ. સફેદ તીર એમીલોઇડ પ્રોટીનના જુબાનીના પરિણામે ઉદ્ભવતા માઇક્રોબ્લીડ સૂચવે છે

જોખમ પરિબળો

ઉન્માદનું કારણ બની શકે તેવા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરના વિકાસ માટે, અસંખ્ય જોખમી પરિબળોમાંથી 2-3નું સંયોજન પૂરતું છે:

• ઉંમર (ઉન્માદ સાથેના 60% દર્દીઓ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો છે);
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, ડાયાબિટીસ);
• જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ (વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, હૃદયના ચેમ્બરનું વિસ્તરણ, ક્ષતિગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયલ વહન);
• કોરોનરી હૃદય રોગ;
• કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• મગજની ગાંઠો;
• ધૂમ્રપાનની ટેવ;
• વારસાગત વલણ;
• લિંગ (વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા પુરુષોમાં થવાની શક્યતા બમણી છે).

કોરોનરી હૃદય રોગ એ વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોમાંનું એક છે

કેટલાક નિષ્ણાતો નીચા સામાજિક દરજ્જા, શિક્ષણનો અભાવ, ચોક્કસ વ્યવસાય (શારીરિક શ્રમ) જેવા જોખમ પરિબળોને માને છે. નીચું સ્તરબૌદ્ધિક વિકાસ.

લાક્ષણિક લક્ષણો

કદ, સ્થાન અને તીવ્રતાના આધારે રોગના લક્ષણો પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે માળખાકીય ફેરફારોમગજ. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના વિકાસના ત્રણ તબક્કા છે, જે લગભગ અદ્રશ્ય અથવા ખૂબ ઉચ્ચારણ હોઈ શકે છે:

સ્ટેજ	ચિહ્નો
1. પ્રકાશ	લક્ષણો હળવા હોય છે. સમયાંતરે, અન્ય લોકો વર્તનમાં થોડો વિચલનો, કેટલીક વિચિત્રતાઓનો દેખાવ જોતા હોય છે, પરંતુ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા પર તેમની લગભગ કોઈ અસર થતી નથી, તે પોતાની સંભાળ રાખવામાં સક્ષમ છે અને સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે.
2. મધ્યમ, મધ્યમ	ધોરણમાંથી વિચલનો વધુ ધ્યાનપાત્ર છે અને તે યાદશક્તિની ખોટ, મગજની પ્રવૃત્તિમાં ક્ષતિ, વ્યક્તિત્વ વિકાર, રોજિંદા લાચારી અને કૌશલ્ય ગુમાવવાને કારણે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ તબક્કે, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા બગડે છે અને તેને સતત સંભાળ અને નિરીક્ષણની જરૂર છે.
3. ભારે	વ્યક્તિત્વનું સંપૂર્ણ માનસિક વિઘટન થાય છે (શરમની લાગણી અદૃશ્ય થઈ જાય છે), દર્દી વાતચીત કરવામાં અસમર્થ હોય છે, વિચારોને સુસંગત રીતે પુનઃઉત્પાદિત કરી શકે છે, આસપાસની વાસ્તવિકતાને સમજે છે, તેની ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરી શકે છે, જેમાં પ્રાથમિક શારીરિક કાર્યોનો સમાવેશ થાય છે. તે સંપૂર્ણપણે અશક્ત, લાચાર છે અને તેને વિશેષ સંભાળની જરૂર છે

80% કેસોમાં, પેથોલોજી ધીમે ધીમે તરંગોમાં આગળ વધે છે; લક્ષણો દેખાઈ શકે છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે, એવી છાપ ઊભી કરે છે કે દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય થઈ ગઈ છે. જો કે, આ કેસ નથી; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં (90-95%) ઉન્માદ ગંભીર બની જાય છે માનસિક બીમારી, જે જીવનની ગુણવત્તા અને પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.

તમારે કયા લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો અને સ્ટ્રોક ધરાવતા લોકોમાં:

1. યાદશક્તિ અને એકાગ્રતામાં બગાડ (દર્દી લાંબા સમય પહેલાની ઘટનાઓને જાણે ગઈકાલે યાદ કરે છે, અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થ છે).
2. નબળી ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ અને માહિતીનું પુનઃઉત્પાદન (ઉન્માદના દર્દીઓ મુખ્ય અને નાની વિગતોને અલગ કરી શકતા નથી, સાર ભૂલી શકતા નથી અને તેમને સંબોધિત વાણીનો અર્થ સમજી શકતા નથી).
3. વાણીની વિકૃતિઓ (અક્ષરોની પુનઃ ગોઠવણી, શબ્દોના ખોટા ઉચ્ચારણ, મોનોસિલેબિક જવાબો અથવા અસંગત બકબક), લેખન, વાંચન અને અંકગણિત.
4. વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા નવા કૌશલ્યો શીખવામાં મુશ્કેલીઓ અને મૂળભૂત બાબતોને ગુમાવવાનું કારણ બને છે (દર્દી સામાન્ય રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરવા, પોતાની સંભાળ લેવા, રસોઇ કરવા, ખાવું, રૂમ સાફ કરવામાં અસમર્થ છે, કારણ કે તેને આ કેવી રીતે કરવું તે યાદ નથી).
5. અન્યનો સંપર્ક કરવામાં મુશ્કેલીઓ (દર્દી પોતાની જાતમાં પાછો ખેંચી લે છે, પાછો ખેંચી લે છે).
6. ઉદાસીનતા, આક્રમકતા અથવા અપૂરતી પ્રતિક્રિયાઓનો દેખાવ (અવિશ્વાસ, કંજૂસતા, શંકા, નિઃશંક રૂઢિચુસ્તતા, કારણહીન આંસુ).
7. મૂંઝવણ અને ચેતનાના વાદળો (આભાસ, ભ્રમણા).
8. હીંડછામાં ખલેલ (આશ્ચર્યજનક).
9. સ્નાયુ પેરેસીસ (લકવો) અને અંગોનો તીવ્ર ધ્રુજારી.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિઓમાં એપીલેપ્ટિક હુમલા, પેશાબ અને ફેકલ અસંયમ અને અચાનક બેહોશી જેવા હુમલાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

વિવિધ પ્રકારના ઉન્માદનો વ્યાપ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે અને તેના લક્ષણો અલ્ઝાઈમર રોગ સાથે નજીકથી મળતા આવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો અશક્ય છે; પેથોલોજી મગજમાં ઉલટાવી શકાય તેવા કાર્યાત્મક અને માળખાકીય ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

સમયસર સારવાર સાથે, જ્યારે સંકુલનો ઉપયોગ કરીને ચિહ્નો દેખાવાનું શરૂ થયું હોય દવાઓઅને નિવારક પગલાં, ઉન્માદના વિકાસને અટકાવી શકાય છે (5-10% માં). કમનસીબે, જ્યારે રોગ બેકાબૂ બને છે ત્યારે દર્દીઓ અને તેમના પ્રિયજનો માનસિક વિકૃતિઓ મોડેથી જોતા હોય છે.

લક્ષણો અને સારવાર સીધી રીતે એકબીજા પર આધારિત છે: ઉન્માદ અને સંકળાયેલ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓની ડિગ્રીના આધારે, અલ્ગોરિધમ વ્યક્તિગત રીતે વિકસાવવામાં આવે છે. દવા ઉપચારનો હેતુ:

• મગજનો પરિભ્રમણ અને મગજ કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરો;
• જોખમ પરિબળોને દૂર કરો (દબાણમાં ફેરફાર, રક્ત ખાંડ અને લિપિડ્સને સામાન્ય બનાવવું);
• તીવ્ર સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પુનરાવર્તિત હુમલાના વિકાસને અટકાવો.

દવાનું નામ	તેનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?
સેરેબ્રોલિસિન	મગજનો પરિભ્રમણ સુધારો
લિસિનોપ્રિલ	હાયપરટેન્શનમાં બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય કરો
વોરફરીન	લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા
ટ્રેન્ટલ, એસ્પિરિન	લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંલગ્નતા (એકસાથે ચોંટતા) અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવો
Phytosed, sedavit, persen	ચિંતા દૂર કરો, ઊંઘ સામાન્ય કરો
પેન્ટોક્સિફેલિન, રેમિનાઇલ, એરિસેપ્ટ, મેમેન્ટાઇન	ઉન્માદના લક્ષણોને દૂર કરો અને મગજના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરો
લોવાસ્ટેટિન, એટોર્વાસ્ટેટિન	લોહીમાં લિપિડની માત્રાને સામાન્ય બનાવો
એમિટ્રિપ્ટીલાઇન	ન્યુરોસિસ, સાયકોસિસના લક્ષણો દૂર કરો

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા અસ્પષ્ટ પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે શામકઅને ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, તેથી દવાઓ અને ડોઝ એડજસ્ટ કરવા જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ સુધારે તેવા કોમ્પ્લેક્સને પસંદ કરીને.

નિવારક પગલાં

ઉન્માદને આગળ વધતો અટકાવવા માટે, તેને પ્રારંભિક તબક્કામાં "જોવું" જરૂરી છે, આ કિસ્સામાં નિવારક પગલાં રોગના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે:

• જૂથ અથવા વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન અને અન્ય જોખમી પરિબળોની દવા સુધારણા;
• સ્વસ્થ જીવનશૈલી;
• સંતુલિત, ઓછા કોલેસ્ટ્રોલ (અથવા ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ) આહાર, સહવર્તી પેથોલોજીઓ પર આધાર રાખીને;
• મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ચાલવું);
• માનસિક પ્રવૃત્તિની ઉત્તેજના (મેમરી તાલીમ, વાંચન, કવિતા યાદ રાખવી, ક્રોસવર્ડ્સ હલ કરવી, વિદેશી ભાષાઓ શીખવી);
• તણાવ નથી.

આગાહી

પૂર્વસૂચન મગજમાં કાર્યાત્મક અને માળખાકીય ફેરફારોની ડિગ્રી પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખે છે.જો તેઓ અસંખ્ય અથવા ગંભીર હોય, તો ગંભીર વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા વિકસાવવાની સંભાવના 98% છે. આ કિસ્સામાં, આયુષ્ય ઓછું થાય છે (67% થી વધુ દર્દીઓ 3 વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે), દર્દી સંપૂર્ણપણે અક્ષમ થઈ જાય છે અને તેને વિશિષ્ટ સંભાળની જરૂર છે.

બિન-જટિલ ફેરફારો ડિમેન્શિયાના હળવા સ્વરૂપોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે શરૂઆતમાં જીવનને વધુ જટિલ બનાવતા નથી. જો આ સમયગાળા દરમિયાન સારવાર શરૂ કરવામાં આવે, તો દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર રીતે સ્થિર કરવી, રોગની વધુ પ્રગતિ અટકાવવી અને તેની સામાજિક અને કાર્ય પ્રવૃત્તિને જાળવી રાખવી શક્ય છે.

જો કે, આ ફક્ત 5-10% માં જ સફળ છે, કારણ કે દર્દીઓ પોતે તેમનામાં થતા ફેરફારોની નોંધ લેતા નથી, અને પ્રિયજનો તેમને ભયજનક સંકેત તરીકે સમજતા નથી. તેથી, ઉન્માદની સારવાર એવા તબક્કામાં શરૂ થાય છે જ્યારે વ્યક્તિત્વના માનસિક વિઘટનને અટકાવવું ખૂબ મુશ્કેલ અથવા અશક્ય હોય છે.

સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં માનસિક પ્રવૃત્તિમાં માનસિક ફેરફારો નીચેના સિન્ડ્રોમ દ્વારા વ્યક્ત કરી શકાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના એકદમ સામાન્ય છે. તેઓ મગજમાં રક્ત પુરવઠાના અચાનક અથવા તીવ્ર વિઘટનને કારણે અથવા ગંભીર થઈ શકે છે ચેપી રોગ, તીવ્ર સોમેટિક પેથોલોજી, નશો અને સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાની સૌથી લાક્ષણિક નિશાની એ વિવિધ તીવ્રતાની સ્તબ્ધ સ્થિતિ છે. સેરેબ્રલ રક્ત પુરવઠાના ગંભીર વિક્ષેપ સાથે, નિયમ તરીકે, અદભૂત વિકાસ થાય છે. દર્દીઓ સ્થળ, સમય, ગેરહાજર, સુસ્ત, તેમની આસપાસના વાતાવરણ પ્રત્યે ઉદાસીન, ઉદાસીન, તેમની પોતાની ઉંમર, બાળકોની સંખ્યા, રહેઠાણની જગ્યા વિશેના પ્રશ્નોના જવાબો ખૂબ મુશ્કેલી સાથે, ધીમે ધીમે, લાંબા વિરામ પછી અથવા સંપૂર્ણ રીતે ખોટી રીતે લક્ષી હોય છે. હલનચલન, બોલવું અને વિચારવું અવરોધિત છે, તેઓ સરળ અંકગણિત કાર્યો કરી શકતા નથી; પીડાદાયક સ્થિતિમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી, તેઓ અસ્વસ્થ ચેતનાના સમયગાળાની માત્ર વ્યક્તિગત ક્ષણો યાદ કરે છે. તે વારંવાર અવલોકન કરવામાં આવે છે હળવી ડિગ્રીમૂર્ખ પ્રકારનું અસ્પષ્ટતા. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ બાહ્યરૂપે યોગ્ય રીતે વર્તે છે, પર્યાપ્ત રીતે સરળ પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે, પરંતુ કાળજીપૂર્વક તપાસ કર્યા પછી તે તારણ આપે છે કે માનસિક પ્રક્રિયાઓતેમની માનસિક ક્ષમતાઓ ધીમી પડી ગઈ છે, તેમની માનસિક ક્ષમતાઓ ઓછી થઈ ગઈ છે, તેમને અમુક પરિસ્થિતિઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે, ખાસ કરીને જટિલ સ્થિતિઓ, તેઓ કોઈ પણ વસ્તુ પર તેમનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી, તેઓ તેમની અયોગ્યતા નોંધે છે અને તેમના માથામાં ભારેપણુંની ફરિયાદ કરે છે. જો સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સ્ટ્રોકના વિકાસ સાથે હોય, તો ચેતનાના અચાનક ઊંડા વાદળો આવે છે, મૂર્ખ આવે છે, અને પછી કોમા થાય છે, અને પછી દર્દીઓ, સંપૂર્ણ દિશાહિનતા સાથે, વાણી અને મોટર આંદોલન, ચિંતા, ભય અને અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે. આક્રમક સ્થિતિ. કેટલીકવાર, વિવિધ બાહ્ય પરિબળો (ચેપ, નશો, માનસિક આઘાત, સૂર્યપ્રકાશ અથવા અતિશય શારીરિક ઉપચારના સંપર્કને કારણે વધુ પડતી ગરમી) ના પ્રભાવ હેઠળ, અન્ય પ્રકારની ચેતનાની વિકૃતિઓ વિકસી શકે છે. ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ પેરોક્સિઝમલી થાય છે અને તે સંપૂર્ણ દિશાહિનતા, ચિંતા અને ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ ઉત્સાહિત છે, તેમની વાણી અસંગત છે. ચિત્તભ્રમણા સિન્ડ્રોમ સ્થળ અને સમય, ચિંતા, બેચેની અને ડર તરીકે પણ પોતાની જાતને અવ્યવસ્થા તરીકે પ્રગટ કરે છે. જો કે, તેની સાથે દ્રશ્ય આભાસચિત્તભ્રમણા કરતાં ઓછી આબેહૂબ અને ઘરની પરિસ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. માં ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના આ બાબતેકેટલાક કલાકોથી 1-2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પ્રક્રિયાના સફળ અભ્યાસક્રમ સાથે, દર્દીઓ વિક્ષેપિત ચેતનાની સ્થિતિમાંથી બહાર આવે છે, સામાન્ય રીતે ગંભીર ઊંઘ પછી. તેઓ તેમના અનુભવોના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક સ્મૃતિ ભ્રંશનો અનુભવ કરે છે. સામાન્ય રીતે, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમનો કોર્સ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યો માટે વળતરની ડિગ્રી પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ધીમે ધીમે પુનઃપ્રાપ્તિ જોવા મળે છે, અન્યમાં, ખાસ કરીને સ્ટ્રોક સાથે, સામાન્ય રીતે તેની સાથે ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ(લકવો, એગ્નોસિયા, એફેસિયા, એપ્રેક્સિયા) પોસ્ટપોપ્લેક્ટિક ડિમેન્શિયા વિકસે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પેરાનોઇડ રાજ્યો વિકસી શકે છે. કેટલીકવાર તેઓ ચેતનાના વિકારના હાર્બિંગર્સ તરીકે સેવા આપે છે અથવા તેના વિપરીત વિકાસની પ્રક્રિયામાં દેખાય છે. દર્દીઓ મોટે ભાગે વ્યક્ત કરે છે ઉન્મત્ત વિચારોસંબંધો, સતાવણી, ઝેર, શારીરિક અસર, ઘોષણા કરે છે કે તેઓ જાદુઈ છે, ઝેર છે, મારવા માંગે છે, કે તેઓ તેમના પર હસતા હતા, તેમની પીઠ પાછળ બબડાટ કરતા હતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વ-આરોપ, પાપીતા અને હાયપોકોન્ડ્રીયલ નિવેદનોના વિચારો આવે છે. ઘણી વખત તીવ્ર ભ્રામક અવસ્થાઓ શ્રાવ્ય આભાસ (કઠણ, ચીસો, રસ્ટલિંગ, અવાજોના સ્વરૂપમાં) સાથે હોય છે, જે છૂટાછવાયા દેખાય છે અને ઘણીવાર પ્રકૃતિમાં અનિવાર્ય હોય છે. ક્યારેક દ્રશ્ય અને ઘ્રાણેન્દ્રિય આભાસ થાય છે. પેરાનોઇડ સ્થિતિ ઘણા દિવસોથી 2-3 મહિના સુધી ચાલે છે. કેટલીકવાર તેઓ લાંબી કોર્સ લે છે. ગંભીર ડિપ્રેસિવ અને ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ ડિસઓર્ડર કંઈક અંશે ઓછા સામાન્ય છે. તે જ સમયે, માનસિક વિકૃતિઓ ઘણીવાર આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ પછી જ વિકસે છે. રોગ ધીમે ધીમે વિકસે છે. તે શરૂઆતમાં ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે. શરૂઆતમાં, ખિન્ન મૂડ, અસ્વસ્થતા, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડર અને અનિદ્રા દેખાય છે. બેચેન-ડિપ્રેસિવ રાજ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આત્મ-વિનાશ અને સ્વ-દોષના વિચારો ઉદ્ભવે છે. સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રગતિશીલ કોર્સ સાથે, માનસિક કાર્યોની સતત, બદલી ન શકાય તેવી નબળાઈ (ઉન્માદની સ્થિતિ) ધીમે ધીમે વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એપોપ્લેક્સીના પરિણામે (એપોપ્લેક્સી ડિમેન્શિયા

) ઉન્માદ તીવ્રપણે થાય છે. સૌથી સામાન્ય પ્રકાર લેક્યુનર (આંશિક) ડિમેન્શિયા છે. તે આંશિક યાદશક્તિની ક્ષતિ, વધેલી થાક, વાણીના અલંકારિક અર્થને સમજવાની ક્ષમતા ગુમાવવી, લાગણીશીલ પ્રકોપ અને આક્રમકતાની વૃત્તિ, કેટલીકવાર દલીલબાજી, "પોતાના" સિદ્ધાંતો, સિદ્ધાંતો, શોધો, બિનપ્રેરિત બેદરકારી અને આગળ મૂકવું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ડ્રાઇવના નિષ્ક્રિયતા સાથે આનંદ. વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયાના લાક્ષણિક કેસોમાં (ICD-10 - હેડિંગ F 01 મુજબ), ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એપિસોડ્સ જોવા મળે છે, જેમાં દ્રષ્ટિની ખોટ, અસ્થિર પેરેસીસ અને ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન સાથે. ડિમેન્શિયા સામાન્ય રીતે દરેક અનુગામી સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર એપિસોડ અથવા મગજના ઇન્ફાર્ક્શનની શ્રેણી સાથે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, મેમરી અને વિચાર પ્રક્રિયાઓની ક્ષતિ સ્પષ્ટ બને છે, અને કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નો દેખાય છે. જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓના આંશિક જાળવણી સાથે વિભાજિત થઈ શકે છે. DSM-IV મુજબ, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા (સ્મરણશક્તિની ક્ષતિ ઉપરાંત) એફાસિક, એપ્રેક્સિક અને અજ્ઞેયાત્મક વિકૃતિઓ તરીકે પણ પ્રગટ થાય છે. એકીકૃત અને એક્ઝિક્યુટિવ કાર્યો, સામાજિક અને શ્રમ અનુકૂલન, આયોજન અને આગામી ક્રિયાઓનું આયોજન કરવાની ક્ષમતા પણ નબળી છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો પણ જોવા મળે છે: કંડરાના પ્રતિબિંબમાં વધારો, સકારાત્મક રુસોલિમો, બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ, સ્યુડોબ્યુલર પાલ્સી, હીંડછા વિક્ષેપ. ઉપરોક્ત વિકૃતિઓ ચિત્તભ્રમણા, ભ્રામક સ્થિતિઓ અને ડિપ્રેસિવ મૂડ સાથે જોડી શકાય છે.

65. અસરકારક ડિસઓર્ડર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ) અને સાયક્લોથિમિયા. કોર્સના દાખલાઓ, ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ.

TIR(ગોળાકાર ગાંડપણ, ચક્રાકાર મનોવિકૃતિ, સાયક્લોફ્રેનિયા, સાયક્લોથિમિયા) એ એક અંતર્જાત રોગ છે જે લાગણીશીલ તબક્કાઓ (ડિપ્રેસિવ, મેનિક, દ્વિ, મિશ્ર) ના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે વિરામ (પ્રકાશ અંતરાલો) દ્વારા અલગ પડે છે. બહુવિધ રિલેપ્સ અને રોગના લાંબા ગાળાના કોર્સ સાથે પણ, સતત ઉલટાવી શકાય તેવું અવશેષ માનસિક વિકૃતિઓ, તેમજ વ્યક્તિત્વમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો અને ખામીના ચિહ્નો જોવા મળતા નથી.

TIR ના ઇટીઓપેથોજેનેસિસ. વારસાગત વલણ અને બંધારણીય પરિબળો મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મોટેભાગે, સાયક્લોઇડ અને સાયકાસ્થેનિક પ્રકારના લોકો બીમાર પડે છે. સબક્યુટેનીયસ પ્રદેશની નિષ્ક્રિયતા અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની પેથોલોજી પણ ચોક્કસ મહત્વ ધરાવે છે. સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં વધુ વખત બીમાર પડે છે. પ્રથમ હુમલા તરુણાવસ્થા દરમિયાન અને વૃદ્ધાવસ્થા બંનેમાં થઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ જીવનના 3 જી થી 5 મા દાયકામાં શરૂ થાય છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના પ્રકાર. 1. મેનિક એટેક (દ્વિધ્રુવી I ડિસઓર્ડર) સાથે MDP એ MDP નો એક પ્રકાર છે જેમાં દર્દીને ઓછામાં ઓછો એક મેનિક એટેક આવ્યો હોય. તે જ સમયે, ફક્ત મેનિક હુમલાના સ્વરૂપમાં રોગ (ડિપ્રેસિવ, હાઇપોમેનિક અથવા મિશ્ર મેનિક-ડિપ્રેસિવ વિના) અત્યંત દુર્લભ છે.

હાયપોમેનિક એપિસોડ સાથે એમડીપી (બાયપોલર II ડિસઓર્ડર)- આ એમડીપીનો એક પ્રકાર છે જેમાં ઓછામાં ઓછો એક ડિપ્રેસિવ અને એક હાયપોમેનિક એપિસોડ હતો, પરંતુ એક પણ મેનિક અથવા મિશ્ર મેનિક-ડિપ્રેસિવ એપિસોડ નથી. મેનિયા, ડિપ્રેશન અથવા હાઇપોમેનિયા ઓર્ગેનિક રોગ (મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસ), ડ્રગ વ્યસન (એમ્ફેટામાઇન અથવા કોકેઇનનો ઉપયોગ), એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમએઓ અવરોધકો) સાથેની સારવાર, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (ઠંડી દવાઓ સહિત), કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા અન્ય દવાઓના ઉપયોગથી થઈ શકે છે. ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ ઉપચાર. આ કિસ્સાઓમાં, બાયપોલર ડિસઓર્ડરનું નિદાન અન્યથા ઉલ્લેખિત નથી, કેટલીકવાર કરવામાં આવે છે. આમાંના કેટલાક દર્દીઓમાં, મેનિક એટેક પેરાનોઇડ સાથે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે. 3. સાયક્લોથિમિયા એ એમડીપી માટે તે જ રીતે છે જે રીતે ડિસ્થિમિયા યુનિપોલર ડિપ્રેશન માટે છે. કેટલાક ડેટા અનુસાર, સાયક્લોથિમિયા એમડીપી ધરાવતા દર્દીઓના સંબંધીઓમાં તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ અથવા યુનિપોલર ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓના સંબંધીઓ કરતાં વધુ સામાન્ય છે. સાયક્લોથિમિયા માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોમાં હતાશ મૂડના વારંવારના એપિસોડનો સમાવેશ થાય છે (એન્હેડોનિયા સહિત), એપિસોડ્સ સાથે વૈકલ્પિક જેમાં વર્તન અથવા સ્થિતિ ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ માટે હાયપોમેનિયા માટેના કેટલાક માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. આ માપદંડો મનસ્વી છે, અને સમય માપદંડ ખાસ મુશ્કેલીઓ બનાવે છે. MDP તબક્કાઓ. ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ- જેસ્પર્સ ટ્રાયડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - નીચા મૂડ, વિચાર પ્રક્રિયાઓ ધીમી, મોટર મંદતા. નિમ્ન મૂડ એ ખિન્નતા, અસ્વસ્થતા અને ઉદાસીનતાના અનુભવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સવારમાં તીવ્ર બને છે. દર્દીઓનો દેખાવ તેમના લાગણીશીલ અનુભવોને અનુરૂપ છે: દુઃખની અભિવ્યક્તિ, ઉદાસી, વર્ગઆઉટ ફોલ્ડ્સ. ચહેરાના હાવભાવ અને વાણીની ગરીબી, દરેક વસ્તુનું અંધકારમય રંગોમાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. સ્વ-આરોપ અને વળગાડના વિચારો વારંવાર આવે છે. મેનિક તબક્કાઓ- હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર હોઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, દર્દીઓ ઉત્સાહમાં વધારો અનુભવે છે, તેમનો મૂડ સુધરે છે, અને માનસિક અને શારીરિક સુખાકારીની લાગણી દેખાય છે. આજુબાજુના વાતાવરણને તેજસ્વી રંગોમાં જોવામાં આવે છે, બધી માનસિક પ્રક્રિયાઓ સરળતાથી આગળ વધે છે, ઉત્પાદકતામાં વધારો થાય છે. પછી વર્તન અયોગ્ય બની જાય છે.