ઘામાંથી રક્તસ્રાવ રોકવાની અસરકારક રીતો. રક્તસ્રાવ ધમનીના રક્તસ્રાવમાં, ઘામાંથી લોહી નીકળે છે.

એ) એનાટોમિકલ વર્ગીકરણ

રક્તસ્રાવ વાહિનીઓના પ્રકાર પર આધારિત, રક્તસ્રાવને ધમની, શિરાયુક્ત, ધમનીય, રુધિરકેશિકા અને પેરેન્ચાઇમલમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

ધમની રક્તસ્રાવ . ક્ષતિગ્રસ્ત ધમનીમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. લોહી ઝડપથી બહાર વહે છે, દબાણ હેઠળ, ઘણી વખત ધબકતા પ્રવાહમાં, ક્યારેક બહાર નીકળે છે. લોહી તેજસ્વી લાલચટક છે. લોહીની ખોટનો દર ઘણો ઊંચો છે. રક્ત નુકશાનનું પ્રમાણ જહાજના વ્યાસ અને ઇજાની પ્રકૃતિ (બાજુની, સંપૂર્ણ, વગેરે) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પુષ્કળ (ભારે) ધમની રક્તસ્રાવ સાથે, ઘા મોટી ધમનીના પ્રક્ષેપણમાં છે; વહેતું લોહી તેજસ્વી લાલ (લાલચટક) હોય છે, જે મજબૂત ધબકતું પ્રવાહમાં ધબકતું હોય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશરને લીધે, રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર બંધ થતો નથી. મુખ્ય ધમનીને નુકસાન ખતરનાક છે, બંને ઝડપથી આગળ વધતા લોહીની ખોટ અને પેશીઓના ઇસ્કેમિયાને કારણે કે જેને તેણે લોહી આપવું આવશ્યક છે. રક્ત નુકશાનનો દર ઊંચો છે, જે ઘણીવાર વળતર આપતી પદ્ધતિઓના વિકાસને મંજૂરી આપતું નથી અને ઝડપથી મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

વેનિસ રક્તસ્રાવ. ક્ષતિગ્રસ્ત નસમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. ડાર્ક ચેરી-રંગીન રક્તનો સમાન પ્રવાહ. રક્ત નુકશાનનો દર ધમનીના રક્તસ્રાવ કરતા ઓછો છે, પરંતુ ક્ષતિગ્રસ્ત નસના મોટા વ્યાસ સાથે તે ખૂબ જ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે. જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત નસ મોટી ધમનીની બાજુમાં સ્થિત હોય ત્યારે જ ટ્રાન્સમિશન પલ્સેશનને કારણે ધબકતું જેટ જોઈ શકાય છે. જ્યારે ગરદનની નસોમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે, ત્યારે તમારે એર એમ્બોલિઝમના ભયને યાદ રાખવાની જરૂર છે. જો શરીરના ઉપરના અડધા ભાગની મોટી નસો ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તો રક્ત તૂટક તૂટક પ્રવાહમાં, શ્વાસ સાથે સુમેળમાં વહી શકે છે (સક્શન ક્રિયાને કારણે છાતી), અને પલ્સ નહીં.

જ્યારે ઊંડા (મોટા, મુખ્ય) અને સુપરફિસિયલ (સબક્યુટેનીયસ) નસોને નુકસાન થાય છે ત્યારે રક્તસ્રાવમાં નોંધપાત્ર ક્લિનિકલ તફાવતો છે. મુખ્ય નસોને નુકસાનને કારણે રક્તસ્રાવ ઓછો નથી, અને કેટલીકવાર ધમનીના રક્તસ્રાવ કરતાં પણ વધુ ખતરનાક છે, કારણ કે તે ઝડપથી વેના કાવાના મોં પર દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે હૃદયની શક્તિમાં ઘટાડો સાથે છે. સંકોચન આવા રક્તસ્રાવ એર એમ્બોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે, જે ખાસ કરીને ઘણીવાર ગરદનની નસોને નુકસાન અથવા વેના કાવાને ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ નુકસાન સાથે વિકસે છે. નસોમાં, ધમનીઓથી વિપરીત, એક અવિકસિત સ્નાયુબદ્ધ સ્તર હોય છે, અને જહાજોની ખેંચાણને કારણે રક્ત નુકશાનનો દર લગભગ ઘટતો નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત સેફેનસ નસોમાંથી રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે ઓછો ખતરનાક હોય છે, કારણ કે લોહીના નુકશાનનો દર ઘણો ઓછો હોય છે અને વાયુ એમબોલિઝમનું વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ જોખમ નથી.

કેશિલરી રક્તસ્રાવ. રુધિરકેશિકાઓમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની સમગ્ર સપાટી પરથી સમાનરૂપે લોહી વહે છે. આ રક્તસ્રાવ રુધિરકેશિકાઓ અને અન્ય માઇક્રોવેસલ્સને નુકસાનને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, સમગ્ર ઘા સપાટી રક્તસ્ત્રાવ કરે છે, જે સૂકાયા પછી, ફરીથી લોહીથી ઢંકાઈ જાય છે. આવા રક્તસ્રાવ જોવા મળે છે જ્યારે કોઈપણ વેસ્ક્યુલરાઈઝ્ડ પેશીઓને નુકસાન થાય છે (માત્ર થોડા પેશીઓમાં તેમના પોતાના વાસણો નથી: કોમલાસ્થિ, કોર્નિયા, ડ્યુરા મેટર). કેશિલરી રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર બંધ થાય છે.

જ્યારે ઘાની સપાટીનો મોટો વિસ્તાર, રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વિકૃતિઓ અને સારી રીતે સપ્લાય કરેલ પેશીઓને નુકસાન હોય ત્યારે કેશિલરી રક્તસ્રાવનું ક્લિનિકલ મહત્વ છે.

ધમનીય રક્તસ્રાવ.એક સાથે ધમની અને શિરાયુક્ત રક્તસ્રાવની હાજરીમાં. એક ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલના ભાગરૂપે નજીકમાં આવેલી ધમની અને નસને સંયુક્ત નુકસાન ખાસ કરીને સામાન્ય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રવિવિધ પ્રકારના રક્તસ્રાવના લક્ષણોના સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે, અને, પ્રાથમિક સારવારના તબક્કે, રક્તસ્રાવના સ્ત્રોત અને પ્રકૃતિને વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરવું હંમેશા શક્ય નથી.

પેરેનકાઇમલ રક્તસ્રાવ. કોઈપણ આંતરિક અંગના પેરેન્ચાઇમામાંથી રક્તસ્ત્રાવ. જ્યારે પેરેનચાઇમલ અંગોને નુકસાન થાય છે ત્યારે તે જોવા મળે છે: યકૃત, બરોળ, કિડની, ફેફસાં, સ્વાદુપિંડ. આવા રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર બંધ થતો નથી. સૂચિબદ્ધ અવયવોમાં મુખ્યત્વે પેરેન્ચાઇમાનો સમાવેશ થતો હોવાથી, તેમને પેરેન્ચાયમેટસ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે નુકસાન થાય ત્યારે રક્તસ્રાવને પેરેનકાઇમલ કહેવાય છે .

બી) દેખાવની મિકેનિઝમ અનુસાર

વેસ્ક્યુલર બેડમાંથી લોહી છોડવાના કારણને આધારે, બે પ્રકારના રક્તસ્રાવને અલગ પાડવામાં આવે છે:

શારીરિક રક્તસ્રાવસ્ત્રીઓ વચ્ચે.

પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ- અન્ય.

તેમના મૂળ અનુસાર, રોગવિજ્ઞાનવિષયક રક્તસ્રાવને વિભાજિત કરવામાં આવે છે

- આઘાતજનકવેસ્ક્યુલર દિવાલને યાંત્રિક નુકસાન (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સહિત), અને

- બિન-આઘાતજનક, સંબંધિત પેથોલોજીકલ ફેરફારોવેસ્ક્યુલર (નિયોપ્લાઝમ સાથે, બળતરા પ્રક્રિયા, વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વધારો, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન દ્વારા નુકસાન, વગેરે).

રક્તસ્રાવના કારણો અલગ હોઈ શકે છે:

જહાજની દિવાલને યાંત્રિક નુકસાન : ખુલ્લી ઈજા સાથે જહાજને ઈજા અથવા બંધ ઈજા સાથે જહાજ ફાટવું;

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન જહાજની દિવાલનો વિનાશ (વિનાશ). : એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકનું અલ્સરેશન, પેશીઓમાં વિનાશક પ્રક્રિયા (ફોકસ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા, પેટમાં અલ્સર, ક્ષીણ થતી ગાંઠ);

વેસ્ક્યુલર દિવાલની વધેલી અભેદ્યતા (શરીરના નશા માટે, સેપ્સિસ, વિટામિન સીની ઉણપ), રુધિરવાહિનીઓની દિવાલોમાંથી લોહી નીકળવા તરફ દોરી જાય છે.

લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ (હિમોફિલિયા સાથે, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો વધુ પડતો ડોઝ, કોલેમિયા) પોતે રક્તસ્રાવનું કારણ નથી. પરંતુ, તે રક્તસ્રાવને રોકવાથી અટકાવે છે અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ અને મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

રક્તસ્રાવના કારણો વિશે વધુ વાંચો

આઘાતજનક રક્તસ્રાવ - ઇજાને કારણે રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે રક્તસ્રાવ (ઘા, જહાજની દિવાલ અથવા હૃદયનું ભંગાણ), સહિતસર્જિકલ રક્તસ્રાવ (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન).

આ જખમ (ઇજાઓ) ખુલ્લા હોઈ શકે છે, જેમાં ઘાના માર્ગમાંથી લોહી વહે છે, અથવા બંધ.ઉદાહરણ તરીકે, બંધ અસ્થિભંગ સાથે, હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા રક્તવાહિનીઓ ફાટી શકે છે. ઉપરાંત, દરમિયાન આંતરિક રક્તસ્રાવના વિકાસ માટે બંધ ઇજાઓ, આંતરિક અવયવો, સ્નાયુઓ અને અન્ય એનાટોમિકલ રચનાઓના આઘાતજનક ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે.

બંધ વેસ્ક્યુલર ઇજાઓ રજૂ કરે છે મહાન ભય, કારણ કે તેમને ઓળખવામાં મુશ્કેલીઓ ઘણીવાર નિદાનની ભૂલો અને સહાયની અકાળે જોગવાઈ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, શરીરના પોલાણમાં હેમરેજિસ, તેમજ રેટ્રોપેરીટોનિયલ અને ઇન્ટરમસ્ક્યુલર હેમેટોમાસ રક્ત નુકશાનના સંદર્ભમાં ખૂબ જ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, જે ગંભીર તીવ્ર હાયપોવોલેમિયા અને હેમરેજિક આંચકો તરફ દોરી જાય છે.

બિન-આઘાતજનક રક્તસ્રાવ - આ રક્તવાહિનીઓ અથવા હૃદયની દિવાલોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે રક્તસ્રાવ છે.

ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર, તેઓ તફાવત કરે છે

- ફાટવાથી રક્તસ્ત્રાવ(રેક્સિન દીઠ હેમોરહેજિયા),

- કાટમાંથી રક્તસ્ત્રાવ(ડાયબ્રોસિન દીઠ હેમોરહેજિયા - અરોસીવ રક્તસ્રાવ,

- લિકેજથી રક્તસ્ત્રાવ(ડાયપેડેસિન દીઠ હેમોરહેજિયા) વેસ્ક્યુલર દિવાલની વધેલી અભેદ્યતા સાથે.

જહાજ અથવા હૃદયની પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલી દિવાલનું ભંગાણ.

વાહિનીઓ અથવા હૃદયના એન્યુરિઝમ સાથે, હરસ, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ધમનીઓમાં સ્ક્લેરોટિક ફેરફારો, ટ્યુબલ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, વગેરે. રક્ત દબાણમાં વધારો દ્વારા જહાજ અથવા હૃદયની દિવાલ ફાટી જાય છે.

આ સંદર્ભે, અમે અલગથી પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ વિકારિયસ હેમરેજ- અનુનાસિક દિવાલોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નાની વાહિનીઓમાંથી રક્તસ્રાવ, જે વધારાના બ્લડ પ્રેશરને કારણે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે હાયપરટેન્સિવ કટોકટી દરમિયાન. અથવા પોર્ટલ નસ (પોર્ટલ હાયપરટેન્શન) માં વધતા દબાણને કારણે ગૌણ હેમોરહોઇડ્સમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, મોટાભાગે યકૃતના સિરોસિસ સાથે.

જહાજની દિવાલનો કાટ (રોશન). .

- પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા (પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક, ગાંઠ, વગેરે) ના પરિણામે રચાયેલી વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ખામી દ્વારા રક્તસ્રાવ.

અરોસીવ (અરોસીવ) રક્તસ્ત્રાવઉદભવે છે

જ્યારે વેસ્ક્યુલર દિવાલ કોરોડેડ (વિનાશ) થાય છે (જ્યારે વેસ્ક્યુલર દિવાલ જીવલેણ ગાંઠ સાથે વધે છે અને વિઘટન થાય છે - ગાંઠનો વિનાશ;

નેક્રોસિસ સાથે, અલ્સેરેટિવ પ્રક્રિયા સહિત;

ટ્યુબરક્યુલસ પોલાણની દિવાલમાં કેસિયસ નેક્રોસિસ સાથે;

પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા સહિત વિનાશક બળતરાના કિસ્સામાં, જ્યારે બળતરાના સ્ત્રોત પર જહાજની દિવાલ પીગળી શકે છે;

સ્વાદુપિંડના રસ સાથે વેસ્ક્યુલર દિવાલના એન્ઝાઇમેટિક ગલન સાથે પ્રોટીઝ, લિપેસેસ, સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસમાં એમીલેસેસ વગેરે).

માઇક્રોવેસ્ક્યુલર દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારો.

ડાયાપેટીક હેમરેજ (વાહિનીઓની દિવાલોની વધેલી અભેદ્યતાને કારણે) માઇક્રોવેસેલ્સ (ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ અને વેન્યુલ્સ) માંથી લોહીના લિકેજને કારણે થાય છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વધારો હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ સાથે જોવા મળે છે, જેમાં પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ, એવિટામિનોસિસ (ખાસ કરીને વિટામિન સીની ઉણપ), યુરેમિયા, સેપ્સિસ, લાલચટક તાવ, અન્ય ચેપી અને ચેપી-એલર્જિક રોગો, તેમજ બેન્ઝીન અને ફોસ્ફરસ ઝેર.

રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિ રક્તસ્રાવના વિકાસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. થ્રોમ્બસ રચના પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન પોતે રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જતું નથી અને તેનું કારણ નથી, પરંતુ તે પરિસ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. નાની નસને નુકસાન, ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રીતે દૃશ્યમાન રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જતું નથી, કારણ કે સ્વયંસ્ફુરિત હિમોસ્ટેસિસની સિસ્ટમ શરૂ થાય છે, પરંતુ જો કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિ નબળી હોય, તો પછી કોઈપણ, સૌથી નાની ઈજા પણ જીવલેણ રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે. . રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયાને અસર કરતા સૌથી જાણીતા રોગો હિમોફિલિયા અને વર્લહોફ રોગ છે. પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ અને કોલેમિયા પણ લોહીના ગંઠાવાનું ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે. ઘણીવાર ઔષધીય મૂળના રક્ત કોગ્યુલેશનમાં ઘટાડો થાય છે, જે પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે થાય છે જે યકૃતમાં લોહીના કોગ્યુલેશન પરિબળો VII, IX, Xના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે; ડાયરેક્ટ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, હેપરિન); થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રેપ્ટેઝ, સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ, યુરોકીનેઝ, સ્ટ્રેપ્ટોલીસ, વગેરે), તેમજ બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, બ્યુટાડીઓન, વગેરે), જે પ્લેટલેટના કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે.

રક્તસ્ત્રાવઅનેness- લાંબા સમય સુધી, ઓછી તીવ્રતાવાળા રક્તસ્રાવની વૃત્તિ; જ્યારે રક્ત કોગ્યુલેશન મિકેનિઝમનું ઉલ્લંઘન થાય છે અને (અથવા) વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વધારો જોવા મળે છે.

હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસરક્તસ્રાવમાં વધારો, લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવની વૃત્તિ, જે રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ અને (અથવા) વેસ્ક્યુલર દિવાલની વધેલી અભેદ્યતા સાથે જોવા મળે છે.

ગ્રીક શબ્દ ડાયાથેસીસનો અર્થ થાય છે કોઈ વસ્તુ પ્રત્યેની વૃત્તિ અથવા વલણ, જેમ કે અમુક રોગો અથવા સામાન્ય ઉત્તેજનાની અયોગ્ય પ્રતિક્રિયાઓ.

સી) બાહ્ય વાતાવરણના સંબંધમાં

બધા રક્તસ્રાવને ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે: બાહ્ય, આંતરિક અને મિશ્ર. એક દર્દીમાં આ પ્રકારના રક્તસ્રાવના વિવિધ સંયોજનો પણ છે.

આઈ. બાહ્ય રક્તસ્રાવઘા (અથવા ટ્રોફિક ત્વચાના અલ્સરમાંથી) સીધા બાહ્ય વાતાવરણમાં, બહારથી, શરીરની સપાટી પર થાય છે.

IIમિશ્ર રક્તસ્ત્રાવ e – આ એક હોલો અંગના લ્યુમેનમાં રક્તસ્ત્રાવ છે જેની સાથે સંચાર થાય છે બાહ્ય વાતાવરણશરીરના કુદરતી છિદ્રો દ્વારા. મિશ્ર રક્તસ્રાવમાં, રક્ત પ્રથમ પોલાણમાં એકઠું થાય છે જે બાહ્ય વાતાવરણ સાથે (સામાન્ય રીતે) વાતચીત કરે છે, અને પછી, શરીરના કુદરતી છિદ્રો દ્વારા, અપરિવર્તિત અથવા બદલાયેલ બહાર મુક્ત થાય છે. એક લાક્ષણિક ઉદાહરણ એ જઠરાંત્રિય માર્ગના લ્યુમેનમાં રક્તસ્રાવ છે: ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ સાથે, લોહી પ્રથમ પેટમાં એકઠું થાય છે અને પછી લોહિયાળ ઉલટીના સ્વરૂપમાં મુક્ત થાય છે; "કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ" ની ઉલટી શક્ય છે (હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના પ્રભાવ હેઠળ હિમોગ્લોબિન કાળા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ હેમેટિન) અને (અથવા) લોહિયાળ સ્ટૂલ, ઘણીવાર કાળા (મેલેના) માં ફેરવાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના લ્યુમેનમાં રક્તસ્રાવ ઉપરાંત, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષના લ્યુમેનમાં અને પેશાબની નળીઓમાં રક્તસ્રાવ - હિમેટુરિયા - મિશ્રિત ગણી શકાય.

1. અન્નનળી, હોજરી, આંતરડાના રક્તસ્રાવ (અન્નનળીના લ્યુમેનમાં, જઠરાંત્રિય માર્ગ);

2. પલ્મોનરી હેમરેજિસ (વી એરવેઝ);

3. પેશાબની નળીઓમાં રક્તસ્ત્રાવ (હેમેટુરિયા); મૂત્રમાર્ગ રક્તસ્રાવ (મૂત્રમાર્ગના લ્યુમેનમાં, જે યુરેથ્રાગિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે - પેશાબની ક્રિયાની બહાર મૂત્રમાર્ગમાંથી લોહીનું મુક્તિ); હિમોસ્પર્મિયા (સેમિનલ પ્રવાહીમાં લોહીની હાજરી).

4. ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ (મેટ્રોરેજિયા).

5. નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ (epistaxis).

6. પિત્ત નળીઓમાં રક્તસ્ત્રાવ (હિમોબિલિયા).

જઠરાંત્રિય, પલ્મોનરી રક્તસ્રાવ, મૂત્ર માર્ગમાં રક્તસ્રાવ વગેરે થાય છે. સ્પષ્ટઅને છુપાયેલ.

ઓવરટ રક્તસ્ત્રાવસ્પષ્ટ ક્લિનિકલ સંકેતો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

છુપાયેલ (ગુપ્ત) રક્તસ્ત્રાવમાત્ર વિશેષ સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સ્પષ્ટ રક્તસ્રાવ- આ રક્તસ્રાવ છે જેમાં લોહી, બદલાયેલા સ્વરૂપમાં પણ, ચોક્કસ સમયગાળા પછી બહાર દેખાય છે, જે નરી આંખે દેખાય છે. દાખ્લા તરીકે, લોહિયાળ ઉલટીઅપરિવર્તિત રક્ત અથવા કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ; લોહિયાળ સ્ટૂલ જે લાલ, શ્યામ અથવા તો કાળી હોય છે (મેલેના); લોહીવાળા પેશાબના સ્વરૂપમાં હિમેટુરિયા; ઉધરસ દરમિયાન હિમોપ્ટીસીસ અથવા લાલચટક ફીણવાળું લોહી નીકળવું.

છુપાયેલ રક્તસ્ત્રાવ -આ નાના રક્તસ્રાવ છે જેમાં નરી આંખે (મેક્રોસ્કોપિકલી) શરીરના કુદરતી ઓરિફિસમાંથી નીકળતા લોહીને જોઈ શકતું નથી, કારણ કે તપાસવામાં આવતી સામગ્રી (મળ, પેશાબ) માં માત્ર થોડી માત્રામાં લોહી (ગુપ્ત રક્ત) હોય છે. તે ફક્ત વિશેષ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (છુપાયેલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અને માઇક્રોહેમેટુરિયા માટે) અને (અથવા) ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ (એન્ડોસ્કોપિક) સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાય છે.

III. આંતરિક રક્તસ્રાવશરીરની અંદર થાય છે:

શરીરના પોલાણમાં જે સામાન્ય રીતે બાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતા નથી,

પેશીઓ, અવયવોમાં.

આંતરિક રક્તસ્રાવ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે શરીરના પોલાણમાં જે (સામાન્ય રીતે) બાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતા નથી: ક્રેનિયલ પોલાણ, સંયુક્ત પોલાણ (હેમર્થ્રોસિસ), પ્લ્યુરલ કેવિટી (હેમોથોરેક્સ), પેટની પોલાણ (હેમોપેરીટોનિયમ), પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં (હેમોપેરીકાર્ડિયમ), અને રક્ત વાહિનીઓમાંથી પણ બહાર નીકળી શકે છે. પેશીઓમાં, હેમેટોમાના સ્વરૂપમાં(પ્રવાહી અથવા કોગ્યુલેટેડ રક્તથી ભરેલા પોલાણની રચના સાથે પેશી અલગ થવાના પરિણામે રચાય છે), અથવા તરીકેરક્તમાં પલાળીને પેશીઓ સાથે હેમરેજિસ (પેટેચીયા, ઇકાઇમોસિસનો દેખાવ).ઇન્ટર્સ્ટિશલ રક્તસ્રાવ (હેમરેજ) સાથે, નળીઓમાંથી વહેતું લોહી ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજની આસપાસના પેશીઓને સંતૃપ્ત કરી શકે છે. શરીરના આંતરડા (ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) માં રક્તસ્રાવ (જે પેટેચીયા અને એકીમોસીસની રચના તરફ દોરી જાય છે) સાથે, તે પણ આંતરિક રક્તસ્રાવનો એક પ્રકાર છે. ત્યાં petechiae છે - પિનપોઇન્ટ હેમરેજઝ; ecchymosis (ઉઝરડા, ઉઝરડા) - petechiae કરતાં મોટી આ પેશીઓમાં હેમરેજઝ. પેટેચીયા- ત્વચામાં, તેમજ મ્યુકોસ અથવા સેરોસ મેમ્બ્રેનમાં નાના સ્પોટી હેમરેજિસ, જેનું કદ, સરેરાશ, પિનના માથાથી વટાણાના કદ સુધીનું હોય છે. એકીમોસિસ(પ્રાચીન ગ્રીક ἐκχύμωσις - ἐκ- "from-" અને χέω- "રેડવું" માંથી "આઉટપોરિંગ") - ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં વધુ વ્યાપક હેમરેજ, જેનો વ્યાસ સામાન્ય રીતે 2 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે. એકીમોસિસને bruisein પણ કહેવામાં આવે છે. રોજિંદા જીવન), હેમરેજ (દવામાં) - ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજો (ક્ષતિગ્રસ્ત વાસણો) માંથી વહેતા લોહીમાં પલાળેલી સપાટીની પેશીઓ (ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) નો એક ભાગ.

હેમેટોમાસસામાન્ય રીતે ગીચ પેશીઓ (મગજની પેશી, યકૃત) માં રચાય છે અથવા ફેસિયા (અંગો પર) દ્વારા સીમાંકિત કરવામાં આવે છે. વધુ છૂટક કાપડ(ફેટી પેશી, સ્નાયુઓ), વધુ વખત નહીં, ફક્ત લોહીથી સંતૃપ્ત થાય છે.

જેમ જેમ હિમેટોમા પોલાણમાં દબાણ વધે છે, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, પરંતુ ભવિષ્યમાં હિમેટોમાને સીમાંકિત કરતી પેશી ફાટી શકે છે, અને રક્તસ્રાવ ફરીથી થાય છે. પ્રારંભિક ગૌણ રક્તસ્રાવની આ પદ્ધતિ યકૃત અને બરોળના પેરેનકાઇમાના સબકેપ્સ્યુલર ભંગાણની લાક્ષણિકતા છે (ઇન્ટ્રા-પેટની રક્તસ્રાવના વિકાસ સાથે અંગના બે-તબક્કાના ભંગાણ).

નાના હેમેટોમાસ સમય જતાં ઉકેલી શકે છે.

હેમેટોમાસ, મોટા કદ, સામાન્ય રીતે ગોઠવવામાં આવે છે, એટલે કે. તંતુમય દ્વારા બદલવામાં આવે છે કનેક્ટિવ પેશીઅને ડાઘ માં ફેરવાય છે.

જો મોટો હિમેટોમા લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વમાં હોય, તો આસપાસની પેશી ડાઘમાં ફેરવાય છે, અને હેમેટોમા એક તંતુમય સંયોજક પેશી કેપ્સ્યુલથી ઘેરાયેલું બને છે. આ રીતે સ્યુડોસિસ્ટ રચાય છે. વધુમાં, હિમેટોમાસ ફેસ્ટર થઈ શકે છે, કફમાં ફેરવાઈ શકે છે અને, જો મજબૂત કેપ્સ્યુલ હોય તો, ફોલ્લાઓમાં ફેરવાય છે.

આંતરિક રક્તસ્રાવ વિશે વધુ વાંચો.

1. ઇન્ટ્રાકેવિટરી (કેવિટરી) રક્તસ્રાવ , જ્યારે લોહી શરીરના કોઈપણ મોટા સીરસ પોલાણમાં વહે છે જે સામાન્ય રીતે બાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતું નથી:

અ) પેટની પોલાણમાં લોહીના સંચય સાથે હેમરેજ- હિમોપેરીટોનિયમ (રક્ત વાહિનીઓ, પેટના અવયવો અથવા પેટની દિવાલની ઇજા અથવા ભંગાણના કિસ્સામાં);

b) લોહીના સંચય સાથે હેમરેજ પ્લ્યુરલ પોલાણ - હેમોથોરેક્સ;

વી) પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં લોહીના સંચય સાથે હેમરેજ- હિમોપેરીકાર્ડિયમ.

જી) સંયુક્ત પોલાણમાં લોહીના સંચય સાથે હેમરેજ -હેમર્થ્રોસિસ.

ઓપન કેવિટરી (ઇન્ટ્રા-પેટની, ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલ) રક્તસ્રાવજ્યારે અવલોકન કર્યું હેમોપેરીટોનિયમ, હેમોથોરેક્સ પોલાણમાંથી બહારના ભાગમાં, ઘૂસી જતા ઘા દ્વારા અથવા ગટર દ્વારા રક્તસ્રાવ સાથે. તે જ સમયે, બહારની તરફ લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા ઘણીવાર આંતરિક રક્તસ્રાવની તીવ્રતાને અનુરૂપ હોતી નથી.

2. ઇન્ટર્સ્ટિશલ રક્તસ્રાવ (હેમરેજ) - આ પેશીની જાડાઈમાં લોહીનો પ્રવાહ છે.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ (ઇન્ટર્સ્ટિશલ)જેમાં રક્તસ્ત્રાવ થાય છે લોહીઅથવા કાપડને સંતૃપ્ત કરે છેઅથવા ઇન્ટર્સ્ટિશલની જગ્યાઓમાં એકઠા થાય છે, હેમેટોમા બનાવે છે.

અ) INપેશીના ઘૂંસપેંઠ સાથે ઇન્ટ્રાટીશ્યુ હેમરેજ (હેમોરહેજિક ઘૂસણખોરી, હેમોરહેજિક ટીશ્યુ ઇબિબિશન):

ત્વચાની જાડાઈ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સેરોસ મેમ્બ્રેનમાં કેશિલરી હેમરેજને કારણે નાના પિનપોઇન્ટ (પેટેશિયલ) હેમરેજ - હેમોરહેજિક પેટેચીઆ;

ત્વચામાં બહુવિધ સ્વયંસ્ફુરિત હેમરેજઝ, જાંબલી રંગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (જાંબલી રંગ સાથે લાલ રંગ) - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા;

- દેખાયો ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની જાડાઈમાં પ્લેનર હેમરેજ - ઉઝરડો(ઉઝરડા, સફ્યુસિયો, એકીમોસિસ);

હેમરેજિક નરમાઈના ફોકસના સ્વરૂપમાં મગજના પદાર્થમાં હેમરેજ - ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ;

મગજ અથવા કરોડરજ્જુની સબરાકનોઇડ જગ્યામાં હેમરેજ - સબરાકનોઇડ હેમરેજ;

હેમરેજનું પરિણામઅલગ હોઈ શકે છે:

રક્ત રિસોર્પ્શન

હેમરેજના સ્થળે ફોલ્લોની રચના,

સંયોજક પેશી દ્વારા એન્કેપ્સ્યુલેશન અને અંકુરણ,

ચેપ અને suppuration.

b) હેમત ઓ મા (હેમેટોમા; હેમેટો- + -ઓમા; લોહીની ગાંઠ) - પેશીના વિચ્છેદન સાથે ઇન્ટર્સ્ટિશલ રક્તસ્રાવ અને તેમાં સંચિત પ્રવાહી અથવા કોગ્યુલેટેડ રક્ત ધરાવતી પોલાણની રચના દરમિયાન થાય છે.

હિમેટોમાસના પ્રકારો તેમના સ્થાનિકીકરણ (સ્થાન દ્વારા):

સબક્યુટેનીયસ હેમેટોમા,

ઇન્ટરમસ્ક્યુલર હેમેટોમા,

સબપેરીઓસ્ટીલ હેમેટોમા,

રેટ્રોપેરીટોનિયલ (રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓમાં) હેમેટોમા,

પેરીરેનલ (પેરીનેફ્રિક પેશીઓમાં) હેમેટોમા,

એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ હેમેટોમા (વચ્ચે નરમ પેશીઓ છાતીની દિવાલઅને પેરિએટલ પ્લુરા),

પેરાયુરેથ્રલ હેમેટોમા (પેરાયુરેથ્રલ પેશીઓમાં),

મેડિયાસ્ટિનલ હેમેટોમા (મેડિયાસ્ટિનલ હેમેટોમા),

ઇન્ટ્રાવાઉન્ડ હેમેટોમા (ઇન્ટરવાઉન્ડ રક્તસ્રાવ સાથે, ઘામાંથી નોંધપાત્ર બાહ્ય રક્તસ્રાવ વિના, બંદૂકની ગોળી અથવા છરાના ઘાના પોલાણમાં હેમરેજના પરિણામે ઘા નહેરમાં હેમેટોમા રચાય છે),

કોઈપણ પેરેનકાઇમલ અંગ (બરોળ, કિડની, યકૃત) ના સબકેપ્સ્યુલર (સબકેપ્સ્યુલર) હેમેટોમા,

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમેટોમા (ક્રેનિયલ પોલાણમાં હેમરેજ સાથે),

સુપ્રાથેકલ (એપીડ્યુરલ) હેમેટોમા (સખત વચ્ચે હેમરેજ સાથે મેનિન્જીસઅને ખોપરી અથવા કરોડરજ્જુના હાડકાં),

ઇન્ટ્રાથેકલ (સબડ્યુરલ) હેમેટોમા (ડ્યુરા મેટર હેઠળ હેમરેજ સાથે),

ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ (ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ) હેમેટોમા (મગજના પદાર્થમાં હેમરેજ સાથે),

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમેટોમા (મગજના વેન્ટ્રિકલમાં હેમરેજ સાથે),

હેમેટોસેલ (અંડકોષના પેશીઓમાં, અંડકોષના પટલ વચ્ચે લોહીના સંચય સાથે રક્તસ્રાવ).

પેશીઓ અને પોલાણમાં રેડવામાં આવેલું લોહી સુક્ષ્મસજીવો માટે સારી સંવર્ધન જમીન પ્રદાન કરે છે. આમ, કોઈપણ હેમેટોમા, આંતરિક રક્તસ્રાવને કારણે રક્તનું કોઈપણ સંચય. suppuration વિકાસ માટે predisposing પરિબળો છે.

હેમેટોમાસના પરિણામો:

ચેપ દરમિયાન હિમેટોમા (ફોલ્લોની રચના) નું સપ્યુરેશન

હેમેટોમાનું રિસોર્પ્શન;

ડાઘની રચના સાથે હેમેટોમાનું સંગઠન (સંયોજક પેશી દ્વારા હેમેટોમાનું અંકુરણ);

સ્યુડોસિસ્ટની રચના સાથે હેમેટોમાનું એન્કેપ્સ્યુલેશન;

ધબકતુંહેમેટોમાઇન્ટર્સ્ટિશલ ધમની રક્તસ્રાવ અને ક્ષતિગ્રસ્ત ધમનીના લ્યુમેન સાથે સંચાર જાળવવાના પરિણામે રચાયેલ હિમેટોમા છે.

હિમેટોમાનું વિસ્તરણ- આ ક્ષતિગ્રસ્ત મોટી મુખ્ય ધમની સાથે સંકળાયેલ ધબકારા મારતો હિમેટોમા છે, જે ઝડપથી વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે અને આસપાસના પેશીઓને સંકુચિત કરે છે; તેમાંથી પસાર થતા કોલેટરલ વાસણોના સંકોચનની ઘટનામાં, અંગની ઇસ્કેમિક ગેંગરીન થઈ શકે છે. ખોટા ધમનીય એન્યુરિઝમ (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક અથવા એરોસિવ) ધબકારા મારતા હેમેટોમામાંથી બની શકે છે.

એન્યુરિઝમ(ગ્રીક એન્યુરીનોમાંથી - વિસ્તૃત) એ રક્ત વાહિની અથવા હૃદયની પોલાણના લ્યુમેનનું સ્થાનિક (સ્થાનિક) વિસ્તરણ છે જે તેમની દિવાલોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફાર (સામાન્ય રીતે એથરોસ્ક્લેરોટિક) અથવા વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓને કારણે થાય છે.

સાચું એન્યુરિઝમ -આ એક એન્યુરિઝમ છે, જેની દિવાલો આ રક્ત વાહિનીમાં સહજ સ્તરો ધરાવે છે.

જન્મજાત એન્યુરિઝમ- વેસ્ક્યુલર દિવાલના અસામાન્ય વિકાસના પરિણામે એન્યુરિઝમ:

ધમની એન્યુરિઝમ,

વેનસ એન્યુરિઝમ,

ધમની અને તેની સાથેની નસ વચ્ચેના સંચારની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ આર્ટેરિયોવેનસ એન્યુરિઝમ.

એન્યુરિઝમનું વિચ્છેદન(સામાન્ય રીતે એઓર્ટા) એ જહાજની આંતરિક અસ્તરમાં ફાટી જવાના પરિણામે રચાયેલી ઇન્ટ્રાવોલ કેનાલના સ્વરૂપમાં એન્યુરિઝમ (એઓર્ટાનું) છે અને આંસુમાંથી લોહી સાથે વાહિનીની દિવાલનું વિચ્છેદન થાય છે.

ખોટા એન્યુરિઝમજહાજના લ્યુમેન સાથે વાતચીત કરતી પેથોલોજીકલ કેવિટી છે. તે વેસ્ક્યુલર દિવાલ (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક એન્યુરિઝમ) ને ઇજાના પરિણામે રચાયેલા ધબકારાવાળા હેમેટોમાની આસપાસ જોડાયેલી પેશીઓના કેપ્સ્યુલની રચના દ્વારા રચાય છે; ઓછી વાર જ્યારે જહાજની દિવાલ પેથોલોજીકલ (બળતરા અથવા ગાંઠ) પ્રક્રિયા દ્વારા નાશ પામે છે જે જહાજની દિવાલ (એરોસિવ એન્યુરિઝમ) સુધી ફેલાય છે.

IVએક દર્દીમાં રક્તસ્રાવના મુખ્ય પ્રકારોના વિવિધ સંયોજનો.ઉદાહરણ તરીકે: છાતીમાં ઇજા સાથે, ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલ રક્તસ્રાવ (હેમોથોરેક્સ) અને શ્વસન માર્ગ (પલ્મોનરી હેમરેજ) માં રક્તસ્રાવનું સંયોજન શક્ય છે, અને જો છાતીમાં ઇજા હોય, તો છાતીની દિવાલના ઘાના ક્ષતિગ્રસ્ત વાસણોમાંથી બાહ્ય રક્તસ્રાવ પણ શક્ય છે. . આ દરેક રક્તસ્રાવની તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

ડી) દેખાવના સમય સુધીમાં

રક્તસ્રાવની ઘટનાના સમય અનુસાર, પ્રાથમિક અને ગૌણ છે.

પ્રાથમિક રક્તસ્રાવઇજાના સમયે જહાજને નુકસાનને કારણે. તે જહાજના નુકસાન પછી તરત જ દેખાય છે અને નુકસાન પછી ચાલુ રહે છે.

ગૌણ રક્તસ્રાવતેઓ વહેલા હોઈ શકે છે (સામાન્ય રીતે નુકસાન પછી કેટલાક કલાકોથી 4-5 દિવસ સુધી) અને મોડા (નુકસાન પછી 4-5 દિવસથી વધુ).

પ્રારંભિક ગૌણ રક્તસ્રાવ જહાજમાંથી લોહીના ગંઠાઇ જવાને કારણે અથવા વાસણમાંથી અસ્થિબંધન (બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે), તેમજ જહાજના ખેંચાણના અંતને કારણે ઇજા પછીના પ્રથમ કલાકો અથવા દિવસોમાં વિકાસ થાય છે. પ્રારંભિક ગૌણ રક્તસ્રાવ હાડકાના ટુકડાથી રક્તવાહિનીઓને નુકસાન થવાથી અથવા લોહીના ગંઠાઈ જવાને કારણે થઈ શકે છે, નબળા પરિવહન સ્થિરતા, પીડિતની બેદરકારીપૂર્વક સ્થાનાંતરણ વગેરેને કારણે થઈ શકે છે. એન્ટિ-શોક ઉપચાર દરમિયાન ગૌણ પ્રારંભિક રક્તસ્રાવની સંભાવનાને યાદ રાખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. , જ્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં પરિણામી વધારો વર્તમાન રક્ત દ્વારા લોહીના ગંઠાઈને બહાર કાઢવામાં ફાળો આપી શકે છે.

અંતમાં ગૌણ (અથવા અરોસીવ) રક્તસ્રાવ પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા દ્વારા લોહીના ગંઠાવાનું ગલન થવાને કારણે ઇજાના ઘણા દિવસો પછી વિકાસ થાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના કેન્દ્રમાં જહાજની દિવાલની અરોશન (વિનાશ). મોટે ભાગે, અંતમાં ગૌણ રક્તસ્રાવ એ હાડકાના ટુકડા અથવા વિદેશી શરીર (બેડસોર), લોહીના ગંઠાવાનું પ્યુર્યુલન્ટ ગલન, જહાજની દિવાલનું ધોવાણ અથવા એન્યુરિઝમના ભંગાણના લાંબા સમય સુધી દબાણના પરિણામે જહાજની દિવાલના વિનાશનું પરિણામ છે.

ડી) વર્તમાન સાથે

બધા રક્તસ્રાવ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.

તીવ્ર રક્તસ્ત્રાવસૌથી ખતરનાક, રક્તસ્રાવ ટૂંકા ગાળામાં જોવા મળે છે. ઝડપી નુકશાનફરતા લોહીના જથ્થાના 30% (CBV) તીવ્ર એનિમિયા, મગજનો હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીના મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે.

ક્રોનિક રક્તસ્રાવ. ક્રોનિક રક્તસ્રાવ સાથે, લોહીનું નુકસાન ધીમે ધીમે અને ધીમે ધીમે થાય છે, નાના ભાગોમાં, અને તેથી શરીરને લોહીના જથ્થામાં થોડો ઘટાડો થવાનો સમય મળે છે. કેટલીકવાર ઘણા દિવસો સુધી થોડો, ક્યારેક સામયિક, રક્તસ્રાવ થાય છે. પેટના અલ્સર સાથે ક્રોનિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે અને ડ્યુઓડેનમ, જીવલેણ ગાંઠો, હેમોરહોઇડ્સ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, વગેરે.

રક્તસ્રાવની આવર્તન અનુસારત્યા છે:

■ એક વાર;

પુનરાવર્તિત;

બહુવિધ.

મનુષ્યો અને સસ્તન પ્રાણીઓના શરીરમાં હજારો નાના, મધ્યમ અને મોટા જહાજો દ્વારા ઘૂસી જાય છે, જેમાં મૂલ્યવાન પ્રવાહી હોય છે જે મોટી સંખ્યામાં કાર્યો કરે છે - રક્ત. સમગ્ર જીવન દરમિયાન, વ્યક્તિ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં પ્રભાવિત થાય છે હાનિકારક પરિબળો, તેમાંથી સૌથી સામાન્ય આઘાતજનક અસરો પેશીઓને યાંત્રિક નુકસાન છે. પરિણામે, રક્તસ્રાવ થાય છે.

તે શુ છે? તબીબી વિજ્ઞાન" પેથોલોજીકલ ફિઝિયોલોજી" આ વ્યાખ્યા આપે છે આ રાજ્ય: "આ ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજમાંથી લોહીનું પ્રકાશન છે." તે જ સમયે, તે શરીરના પોલાણ (પેટની, થોરાસિક અથવા પેલ્વિક) અથવા અંગમાં અથવા બહાર રેડવામાં આવે છે. જો તે પેશીઓમાં રહે છે, તેને સંતૃપ્ત કરે છે, તો તેને હેમરેજ કહેવામાં આવે છે; જો તે મુક્તપણે તેમાં એકઠા થાય છે, તો તેને હેમેટોમા કહેવામાં આવે છે. એવી સ્થિતિ જેમાં રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે, મોટેભાગે અચાનક થાય છે, અને જો મહત્વપૂર્ણ પ્રવાહીનું મજબૂત ઝડપી લિકેજ હોય, તો વ્યક્તિ મરી શકે છે. તેથી જ રક્તસ્રાવ માટે પ્રથમ સહાય ઘણી વખત તેના જીવનને બચાવે છે, અને દરેક માટે મૂળભૂત બાબતો જાણવી સરસ રહેશે. છેવટે, જ્યારે નજીકમાં તબીબી કાર્યકરો હોય અથવા ફક્ત ખાસ પ્રશિક્ષિત લોકો હોય ત્યારે આવી પરિસ્થિતિઓ હંમેશા થતી નથી.

ત્યાં કયા પ્રકારના રક્તસ્રાવ છે અને તે શા માટે થાય છે?

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના ઘણા વર્ગીકરણ છે અને નિષ્ણાતો તે બધાને શીખવે છે. જો કે, અમે રક્તસ્રાવને પ્રકારોમાં વહેંચવામાં રસ ધરાવીએ છીએ, સૌ પ્રથમ, વ્યવહારિક દૃષ્ટિકોણથી. સફળ પ્રાથમિક સારવાર માટે નીચેના વર્ગીકરણ મહત્વપૂર્ણ છે. તે ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજની પ્રકૃતિના આધારે રક્તસ્રાવના પ્રકારો દર્શાવે છે.

ધમની રક્તસ્રાવ

તે ફેફસાંમાંથી તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં વહેતું ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત ધરાવતી ધમનીઓમાંથી આવે છે. બનાવે છે ગંભીર સમસ્યા, કારણ કે આ જહાજો સામાન્ય રીતે પેશીઓમાં ઊંડે સ્થિત હોય છે, હાડકાની નજીક હોય છે, અને એવી પરિસ્થિતિઓ જ્યાં તેઓ ઘાયલ થાય છે તે ખૂબ જ મજબૂત અસરોનું પરિણામ છે. કેટલીકવાર આ પ્રકારનું રક્તસ્ત્રાવ તેના પોતાના પર બંધ થઈ જાય છે, કારણ કે ધમનીઓમાં ઉચ્ચારણ સ્નાયુબદ્ધ સ્તર હોય છે. જ્યારે આવા જહાજને ઇજા થાય છે, ત્યારે બાદમાં ખેંચાણમાં જાય છે.

વેનિસ રક્તસ્રાવ

તેનો સ્ત્રોત છે વેનિસ વાહિનીઓ. તેમના દ્વારા, મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ધરાવતું લોહી કોષો અને પેશીઓમાંથી હૃદય અને આગળ ફેફસામાં વહે છે. નસો ધમનીઓ કરતાં વધુ સપાટી પર સ્થિત છે, તેથી તે વધુ વખત નુકસાન થાય છે. આ જહાજો ઈજા દરમિયાન સંકુચિત થતા નથી, પરંતુ તેઓ એકબીજા સાથે ચોંટી શકે છે કારણ કે તેમની દિવાલો પાતળી હોય છે અને તેમનો વ્યાસ ધમનીઓ કરતા મોટો હોય છે.

કેશિલરી રક્તસ્રાવ

નાના વાસણોમાંથી લોહી વહે છે, મોટેભાગે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન; સામાન્ય રીતે આવા રક્તસ્રાવ નજીવા હોય છે. જો કે તે વિશાળ ઘા સાથે ભયાનક રીતે વિપુલ પ્રમાણમાં હોઈ શકે છે, કારણ કે શરીરના પેશીઓમાં રુધિરકેશિકાઓની સંખ્યા ખૂબ મોટી છે.

પેરેનકાઇમલ રક્તસ્રાવ

અલગથી, કહેવાતા પેરેનચાઇમલ રક્તસ્રાવને પણ અલગ પાડવામાં આવે છે. શરીરના અવયવો હોલો છે, અનિવાર્યપણે બહુ-સ્તરવાળી દિવાલોવાળી "બેગ" અને પેરેનકાઇમલ, જેમાં પેશીઓ હોય છે. બાદમાં યકૃત, બરોળ, કિડની, ફેફસાં અને સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ પ્રકારનું રક્તસ્ત્રાવ ફક્ત સર્જન દ્વારા ઓપરેશન દરમિયાન જ જોઈ શકાય છે, કારણ કે તમામ પેરેનકાઇમલ અંગો શરીરમાં ઊંડા "છુપાયેલા" હોય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજના પ્રકારને આધારે આવા રક્તસ્રાવને નિર્ધારિત કરવું અશક્ય છે, કારણ કે અંગની પેશીઓમાં તેમની બધી જાતો હોય છે અને તે બધા એક જ સમયે ઘાયલ થાય છે. આ મિશ્ર રક્તસ્ત્રાવ છે. બાદમાં હાથપગના વ્યાપક ઘા સાથે પણ જોવા મળે છે, કારણ કે નસો અને ધમનીઓ નજીકમાં આવેલી છે.

લોહી શરીર અથવા અંગના પોલાણમાં રહે છે કે શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે તેના આધારે, રક્તસ્રાવને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• આંતરિક.લોહી બહાર આવતું નથી, અંદર રહે છે: પેટ, થોરાસિક, પેલ્વિક પોલાણ, સાંધા અને મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં. એક ખતરનાક પ્રકારનું રક્ત નુકશાન કે જેનું નિદાન કરવું અને સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે કારણ કે બાહ્ય ચિહ્નોકોઈ રક્તસ્રાવ નથી. તેના નુકશાનના માત્ર સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ અને અંગ(ઓ) ની નોંધપાત્ર તકલીફના લક્ષણો છે.
• બાહ્ય રક્તસ્રાવ.બાહ્ય વાતાવરણમાં લોહી રેડવામાં આવે છે, મોટેભાગે આ સ્થિતિના કારણો ઇજાઓ અને વિવિધ બિમારીઓ છે જે વ્યક્તિગત અંગો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે. આ રક્તસ્રાવ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ગેસ્ટ્રિક અને આંતરડામાંથી અથવા પેશાબની સિસ્ટમમાંથી હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, લોહીના દૃશ્યમાન પ્રવાહને સ્પષ્ટ કહેવામાં આવે છે, અને જે બાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતા હોલો અંગમાં થાય છે તેને છુપાયેલ કહેવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવ શરૂ થયા પછી તરત જ બાદમાં શોધી શકાતું નથી, કારણ કે લોહીને બહાર આવવામાં સમય લાગે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબી પાચન નળીમાંથી.

સામાન્ય રીતે, ગંઠાવા સાથે રક્તસ્રાવ બાહ્ય, છુપાયેલ અથવા આંતરિક હોય છે, જ્યારે રક્ત અંગની અંદર જાળવવામાં આવે છે અને આંશિક રીતે કોગ્યુલેટ થાય છે.

1. મસાલેદાર.આ કિસ્સામાં, ટૂંકા ગાળામાં મોટી માત્રામાં રક્ત ખોવાઈ જાય છે, સામાન્ય રીતે ઇજાના પરિણામે અચાનક થાય છે. પરિણામે, વ્યક્તિ તીવ્ર સ્થિતિ (એનિમિયા) વિકસાવે છે.
2. ક્રોનિક.આના નાના વોલ્યુમની લાંબા ગાળાની ખોટ જૈવિક પ્રવાહી, કારણ સામાન્ય રીતે છે ક્રોનિક રોગોતેમની દિવાલોના જહાજોના અલ્સરેશન સાથેના અંગો. ક્રોનિક એનિમિયાની સ્થિતિનું કારણ બને છે.

વિડિઓ: "ડોક્ટર કોમરોવ્સ્કીની શાળા" માં રક્તસ્રાવ

રક્તસ્રાવના મુખ્ય કારણો

શું રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે? અહીં એ નોંધવું યોગ્ય છે કે સામાન્ય જહાજને નુકસાન થયું છે કે કેમ તે પરિબળના આધારે તેમાંના બે મૂળભૂત રીતે અલગ અલગ પ્રકારો છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિબદલાયેલ વેસ્ક્યુલર દિવાલના વિનાશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થઈ. પ્રથમ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવને યાંત્રિક કહેવામાં આવે છે, બીજામાં - રોગવિજ્ઞાનવિષયક.

રક્તસ્રાવના નીચેના મુખ્ય કારણો ઓળખી શકાય છે:

• આઘાતજનક ઇજાઓ. તે થર્મલ (ગંભીર તાપમાનના સંપર્કમાં આવવાથી), યાંત્રિક (હાડકાના ફ્રેક્ચર, ઘા, ઉઝરડાથી) હોઈ શકે છે. બાદમાં અલગ અલગ થાય છે આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓ: માર્ગ અકસ્માતો, ટ્રેન અને પ્લેન ક્રેશ, ઊંચાઈ પરથી પડવું, તીક્ષ્ણ વસ્તુઓને લગતી લડાઈઓ, બંદૂકના ઘા. ઔદ્યોગિક અને ઘરેલું ઇજાઓ પણ છે.
• ગાંઠો સહિત વાહિની રોગો (રક્ત વાહિનીઓ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હેમેન્ગીઓસરકોમા સાથે સંકળાયેલ પ્યુર્યુલન્ટ પેશીના જખમ).
• રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ અને યકૃતના રોગો (ફાઈબ્રિનોજનની ઉણપ, હાયપોવિટામિનોસિસ કે, હેપેટાઇટિસ, સિરોસિસ).
• સામાન્ય રોગો. દાખ્લા તરીકે, ડાયાબિટીસ, ચેપ (વાયરલ, સેપ્સિસ), વિટામિન્સનો અભાવ, ઝેરને કારણે નુકસાન થાય છે વેસ્ક્યુલર દિવાલોઆખા શરીરમાં, પરિણામે પ્લાઝ્મા અને રક્ત કોશિકાઓ તેમાંથી લીક થાય છે અને રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે.
• રોગો જે અસર કરે છે વિવિધ અંગો. ફેફસાંમાંથી રક્તસ્ત્રાવ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, કેન્સરનું કારણ બની શકે છે; ગુદામાર્ગમાંથી - ગાંઠો, હેમોરહોઇડ્સ, ફિશર; પાચનતંત્રમાંથી - પેટ અને આંતરડાના અલ્સર, પોલિપ્સ, ડાયવર્ટિક્યુલા, ગાંઠો; ગર્ભાશયમાંથી - એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, પોલિપ્સ, બળતરા, નિયોપ્લાઝમ.

વ્યક્તિ માટે રક્તસ્રાવનું જોખમ શું છે?

એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ, પરંતુ કોઈ પણ રીતે રક્તનું એકમાત્ર કાર્ય ઓક્સિજનનું પરિવહન છે અને પોષક તત્વો. તે તેમને પેશીઓ સુધી પહોંચાડે છે, અને તેમાંથી મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લે છે. નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ સાથે, આનું નોંધપાત્ર નુકસાન છે શરીર માટે જરૂરીપદાર્થો ઓક્સિજનની ઉણપ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ નર્વસ સિસ્ટમઅને હૃદય સ્નાયુ. મગજ મૃત્યુ, જ્યારે તેમાં લોહીનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, તે માત્ર 5-6 મિનિટમાં મનુષ્ય અને પ્રાણીઓમાં થાય છે.

જો કે, કિંમતી ઓક્સિજન ધરાવતા પ્રવાહીના તાત્કાલિક નુકશાન ઉપરાંત, બીજી સમસ્યા છે. હકીકત એ છે કે તે રુધિરવાહિનીઓને સારી સ્થિતિમાં રાખે છે અને રક્ત વાહિનીઓના નોંધપાત્ર નુકસાન સાથે, તેઓ તૂટી જાય છે. આ કિસ્સામાં, માનવ શરીરમાં રહેલું ઓક્સિજન ધરાવતું લોહી બિનઅસરકારક બની જાય છે અને થોડી મદદ કરી શકે છે. આ સ્થિતિ ખૂબ જ ખતરનાક છે, તેને વેસ્ક્યુલર આંચકો અથવા પતન કહેવામાં આવે છે. તે તીવ્ર ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે.

ઉપર વર્ણવેલ તેના પરિણામો છે જીવન માટે જોખમીદર્દી અને રક્તસ્રાવ પછી ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ કરે છે.

રક્ત કાર્ય કરે છે મોટી રકમકાર્યો, તેમાંથી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે સંતુલન જાળવવું આંતરિક વાતાવરણશરીર, તેમજ વિવિધ જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના સ્થાનાંતરણ દ્વારા એકબીજા સાથે અંગો અને પેશીઓના જોડાણની ખાતરી કરવી. આ રીતે, શરીરના અબજો કોષો માહિતીનું વિનિમય કરે છે અને પરિણામે, સુમેળથી કામ કરી શકે છે. રક્તસ્રાવ, એક અંશે અથવા અન્ય, શરીરના આંતરિક વાતાવરણની સ્થિરતા અને તેના તમામ અવયવોના કાર્યોને વિક્ષેપિત કરે છે.

મોટે ભાગે, લોહીની ખોટ દર્દીના જીવનને સીધો ખતરો નથી; આ ઘણા રોગોમાં જોવા મળે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, રક્ત નુકશાન ક્રોનિક અને હળવા હોય છે. વહેતા લોહીનું રિપ્લેસમેન્ટ યકૃત દ્વારા પ્લાઝ્મા પ્રોટીનના સંશ્લેષણ દ્વારા થાય છે અને મજ્જા- સેલ્યુલર તત્વો. રક્તસ્ત્રાવ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નરોગ ઓળખવા માટે.

રક્તસ્રાવના ચિહ્નો

સામાન્ય છે

દર્દીની ફરિયાદો:

1. નબળાઇ, પ્રેરણા વિનાની સુસ્તી;
2. ચક્કર;
3. તરસ;
4. ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફની લાગણી.

રક્ત નુકશાનના બાહ્ય લક્ષણો જે કોઈપણ પ્રકારના રક્તસ્રાવ સાથે જોવા મળે છે તે નીચે મુજબ છે:

• ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નિસ્તેજતા;
• ઠંડા પરસેવો;
• હૃદય દરમાં વધારો;
• શ્વાસની તકલીફ;
• સુધીની પેશાબની વિકૃતિઓ સંપૂર્ણ ગેરહાજરીપેશાબ
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• વારંવાર નબળા પલ્સ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સુધી અને ચેતનાના નુકશાન સહિત.

સ્થાનિક

લોહીનો બાહ્ય પ્રવાહ

પાયાની સ્થાનિક લક્ષણ- આ ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પરના ઘા અને તેમાંથી દૃશ્યમાન રક્તસ્રાવની હાજરી છે. જો કે, રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ બદલાય છે અને તે જહાજના પ્રકાર પર સીધો આધાર રાખે છે.

1. કેશિલરી દ્વારા પ્રગટ થાય છેકે લોહી મોટા ટીપાંમાં ભેગું થાય છે અને ઘાની સમગ્ર સપાટી પરથી વહે છે. સમયના એકમ દીઠ તેનું નુકસાન સામાન્ય રીતે નાનું હોય છે. તેનો રંગ લાલ છે.
2. વેનિસ રક્તસ્રાવના ચિહ્નો: ઘાયલ થાય ત્યારે લોહી ખૂબ ઝડપથી વહી શકે છે. મોટી નસઅથવા એક સાથે અનેક, તે ઘામાંથી સ્ટ્રિપ્સમાં વહે છે. તેનો રંગ ઘેરો લાલ હોય છે, ક્યારેક બર્ગન્ડીનો દારૂ. જો નુકસાન થાય છે મોટી નસોશરીરના ઉપરના ભાગમાં, ઘામાંથી તૂટક તૂટક રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે (જો કે લય પલ્સ સાથે નહીં, પરંતુ શ્વાસ સાથે સુમેળ કરે છે).
3. ધમની રક્તસ્રાવના ચિહ્નો: ધબકતા ધ્રુજારીમાં ઈજાના સ્થળેથી લોહી નીકળે છે - “ફુવારા” (તેમના આવર્તન અને લય હૃદયના ધબકારા અને પલ્સ સાથે સુસંગત છે), તેનો રંગ તેજસ્વી લાલચટક, લાલ છે. એકમ સમય દીઠ રક્ત નુકશાન સામાન્ય રીતે ઝડપી અને નોંધપાત્ર છે.

છુપાયેલા રક્તસ્રાવના અભિવ્યક્તિઓ

• ફેફસાંમાંથી - ઉધરસ (હેમોપ્ટીસીસનું લક્ષણ) સાથે લોહી નીકળે છે, તે ફીણવાળું છે, રંગ તેજસ્વી લાલ છે.
• પેટમાંથી - ભૂરા રંગ (હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ હોજરીનો રસલોહી સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, બાદમાં રંગ બદલે છે). ત્યાં ગંઠાવાનું હોઈ શકે છે.
• આંતરડામાંથી - મળ ઘેરો બદામી અથવા કાળો રંગ અને ચીકણું, ચીકણું સુસંગતતા (ટેરી સ્ટૂલ) મેળવે છે.
• કિડની અને પેશાબની નળીઓમાંથી - પેશાબ લાલ થઈ જાય છે (ઈંટની છાયામાંથી "ચીંથરા" સાથે બ્રાઉન - ગંઠાવા અને પેશીઓના ટુકડા).
• ગર્ભાશય અને જનનાંગોમાંથી - લોહી લાલ હોય છે, ઘણીવાર સ્રાવમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટુકડા હોય છે.
• ગુદામાર્ગમાંથી - લાલચટક રક્ત મળ પરના ટીપાંમાં મળી શકે છે.

આંતરિક રક્તસ્રાવના ચિહ્નો

1. માં કોઈ રક્તસ્રાવ જોવા મળતો નથી પર્યાવરણ. ઉપલબ્ધ છે સામાન્ય લક્ષણોરક્ત નુકશાન.
2. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ જહાજના નુકસાનના સ્થાન અને શરીરના કયા પોલાણમાં લોહી એકઠું થાય છે તેના પર નિર્ભર રહેશે.
3. - ચેતનાની ખોટ અથવા મૂંઝવણ, મોટર કાર્યોની સ્થાનિક ક્ષતિ અને/અથવા સંવેદનશીલતા, કોમા.
4. પ્લ્યુરલ પોલાણમાં - છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ.
5. પેટની પોલાણમાં - પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અને ઉબકા, પેટની દિવાલના સ્નાયુઓમાં તણાવ.
6. સંયુક્ત પોલાણમાં સોજો, પેલ્પેશન પર દુખાવો અને સક્રિય હલનચલન છે.

શું શરીર રક્તસ્રાવનો સામનો કરી શકે છે?

કુદરતે એવી સંભાવના પૂરી પાડી છે કે લાંબા આયુષ્યમાં શરીરના નાજુક અને નાજુક જીવંત પેશીઓને ઇજા થશે. આનો અર્થ એ છે કે ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોમાંથી લોહીના પ્રવાહને રોકવા માટે એક પદ્ધતિની જરૂર છે. અને લોકો પાસે છે. રક્ત પ્લાઝ્માની રચના, એટલે કે, પ્રવાહી ભાગ જેમાં કોષો નથી, તે જૈવિક રીતે સમાવે છે. સક્રિય પદાર્થો- ખાસ પ્રોટીન. તેઓ એકસાથે રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ બનાવે છે. તેને ખાસ રક્ત કોશિકાઓ - પ્લેટલેટ્સ દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે. જટિલ મલ્ટી-સ્ટેજ રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ એ થ્રોમ્બસની રચના છે - એક નાનો ગંઠાઈ જે અસરગ્રસ્ત જહાજને બંધ કરે છે.

પ્રયોગશાળા પ્રેક્ટિસમાં, ત્યાં ખાસ સૂચકાંકો છે જે રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિ દર્શાવે છે:

• રક્તસ્રાવની અવધિ. આંગળી અથવા ઇયરલોબ પર વિશિષ્ટ સ્ટાઈલને કારણે થતી નાની પ્રમાણભૂત ઈજામાંથી લોહીના પ્રવાહની અવધિનું સૂચક.
• લોહી ગંઠાઈ જવાનો સમય - લોહીને ગંઠાઈ જવા અને લોહીની ગંઠાઈ બનાવવામાં કેટલો સમય લાગે છે તે બતાવે છે. ટેસ્ટ ટ્યુબમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

રક્તસ્રાવની સામાન્ય અવધિ ત્રણ મિનિટ છે, સમય - 2-5 મિનિટ (સુખરેવ અનુસાર), 8-12 મિનિટ (લી-વ્હાઇટ અનુસાર).

ઘણીવાર આઘાત અથવા જહાજને નુકસાન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાકેટલીકવાર રક્તસ્રાવ ખૂબ વ્યાપક હોય છે અને રક્તસ્રાવ રોકવાની કુદરતી પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ જાય છે, અથવા વ્યક્તિ પાસે જીવનના જોખમને કારણે રાહ જોવાનો સમય નથી. નિષ્ણાત બન્યા વિના, પીડિતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે, અને સારવારની યુક્તિઓ કારણને આધારે બદલાઈ શકે છે.

તેથી, જે દર્દીને નસ અથવા ધમનીમાંથી ગંભીર રક્તસ્રાવ થતો હોય તેને તાત્કાલિક સારવાર માટે લઈ જવો જોઈએ. તબીબી સંસ્થા. આ પહેલા તેને પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે તાત્કાલિક સંભાળ. આ કરવા માટે, તમારે રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે આ વાહિનીમાંથી લોહીના પ્રવાહની અસ્થાયી સમાપ્તિ છે.

પ્રાથમિક સારવાર

રક્તસ્રાવને અસ્થાયી રૂપે રોકવા માટે કઈ પદ્ધતિઓ જાણીતી છે? આ રહ્યા તેઓ:

1. દબાણ (ઘામાં વાસણ દબાવવું, દબાણ પટ્ટી લાગુ કરવી).
2. હેમોસ્ટેટિક સ્પોન્જ, બરફ, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ (કેશિલરી રક્તસ્રાવ માટે) સાથે સિંચાઈ લાગુ કરવી.
3. અંગનું ખૂબ જ મજબૂત વળાંક.
4. પાટો, જાળી, કપાસની ઊન (અનુનાસિક પોલાણ માટે, ઊંડા બાહ્ય ઘા માટે) સાથે ગાઢ ટેમ્પોનેડ.
5. હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટની અરજી.

આખરે રક્તસ્રાવ રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ, જે ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા અને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ કરી શકાય છે, આ છે:

• યાંત્રિક: ઘામાં જહાજનું બંધન, પ્રદર્શન વેસ્ક્યુલર સિવેન, જહાજ સાથે ફેબ્રિકને એકસાથે સ્ટીચિંગ.
• રાસાયણિક: એન્ટિ-ક્લોટિંગ અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ (કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, એપિનેફ્રાઇન, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ)
• થર્મલ: ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન.
• જૈવિક (ઓપરેશન દરમિયાન રુધિરકેશિકા અને પેરેનકાઇમલ રક્તસ્રાવને રોકવા માટે): ફાઈબ્રિન ફિલ્મો, હિમોસ્ટેટિક સ્પંજ, શરીરના પોતાના પેશીઓ (ઓમેન્ટમ, સ્નાયુ, ફેટી પેશી) ની સીવિંગ.
• જહાજનું એમ્બોલાઇઝેશન (તેમાં નાના હવાના પરપોટાનો પરિચય).
• અસરગ્રસ્ત અંગ અથવા તેના ભાગને દૂર કરવું.

ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ તેમાંથી લોહીના પ્રવાહને કેવી રીતે રોકવું તે નિર્ધારિત કરશે.

ધમની રક્તસ્રાવ માટે પ્રથમ સહાય

જો કોઈ અંગના વાસણને નુકસાન થયું હોય તો ટોર્નિકેટ લાગુ કરવું ખૂબ જ અસરકારક છે. દબાણ અને ચુસ્ત ઘા ટેમ્પોનેડની પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

ટોર્નિકેટ લાગુ કરવા માટેના નિયમો

જ્યારે તે તૈયારી કરી રહ્યો હોય, ત્યારે તમારે તમારી મુઠ્ઠી અથવા આંગળીઓ વડે ધમનીને ઘા ઉપરના હાડકાં સુધી દબાવવાની જરૂર છે, યાદ રાખો કે જ્યારે કોઈ મોટું પાત્ર ઘાયલ થાય છે, ત્યારે મિનિટની ગણતરી કરો. બ્રેકિયલ ધમની તેની આંતરિક સપાટી સાથે ખભાના હાડકાની સામે દબાવવામાં આવે છે, કોણીના વળાંકમાં અલ્નર ધમની, જંઘામૂળના ફોલ્ડમાં ફેમોરલ ધમની, પોપ્લીટલ ફોસામાં ટિબિયા, સમાન નામની પોલાણમાં એક્સેલરી ધમની.

ઇજાગ્રસ્ત પગ અથવા હાથને ઉભા કરવાની જરૂર છે. ટોર્નિકેટ લાગુ કરો, તેને કડક રીતે સજ્જડ કરો અને તેની અને ત્વચા વચ્ચે ટુવાલ અથવા ચીંથરા મૂકો. જો ત્યાં કોઈ ખાસ રબર બેન્ડ નથી, તો તમે નિયમિત પટ્ટી, સ્કાર્ફ, પાતળા રબરની નળી, ટ્રાઉઝર બેલ્ટ, સ્કાર્ફ અથવા દોરડાનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો. પછી તે અંગની આસપાસ ઢીલી રીતે બાંધવામાં આવે છે, લૂપમાં એક લાકડી નાખવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી ઇચ્છિત સંકોચન પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી તેને ટ્વિસ્ટ કરવામાં આવે છે. ટોર્નિકેટના યોગ્ય ઉપયોગ માટેનો માપદંડ એ રક્તસ્રાવની સમાપ્તિ છે. અંગ પર વિતાવેલ સમય: ઉનાળામાં બે કલાકથી વધુ અને શિયાળામાં અડધા કલાકથી વધુ નહીં. વેસ્ક્યુલર કમ્પ્રેશનની ક્ષણને રેકોર્ડ કરવા માટે, સમય કાગળના ટુકડા પર લખવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત અંગને સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

જોખમ

સમસ્યા એ છે કે ઇજાગ્રસ્ત પગ અથવા હાથમાં નબળા પરિભ્રમણને કારણે ઉપરોક્ત સમય અંતરાલ કરતાં વધુ સમય માટે ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવું અશક્ય છે; પેશીઓ મૃત્યુ પામે છે. પછી અંગનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થશે નહીં, અને કેટલીકવાર અંગવિચ્છેદન જરૂરી બને છે. આ ઉપરાંત, નુકસાનના ક્ષેત્રમાં વિકાસનો ભય છે (બેક્ટેરિયા જે જમીનમાં રહે છે અને ઓક્સિજનની ગેરહાજરીમાં જીવંત પેશીઓમાં ગુણાકાર કરે છે તે ઘામાં પ્રવેશ કરે છે). જો વ્યક્તિને હજી સુધી નિર્ધારિત સમયની અંદર હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવામાં આવી ન હોય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં થોડી મિનિટો માટે ટૂર્નીકેટ ઢીલું કરવું જોઈએ. પછી ઘાને સ્વચ્છ કપડાનો ઉપયોગ કરીને ક્લેમ્પ કરવામાં આવે છે..

જ્યારે ઘાયલ કેરોટીડ ધમનીઅને તેમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે, તેને આંગળીથી ચપટી કરવી અને જંતુરહિત ડ્રેસિંગ સાથે ઘાને ટેમ્પોનેડ કરવું જરૂરી છે. ગરદન પર ટોર્નીકેટ લાગુ કરી શકાય છે; પીડિતના ગૂંગળામણને રોકવા માટે આ માટે એક વિશેષ તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઈજાની સામેની બાજુએ હાથ ઊંચો કરો અને ગરદનને ટૉર્નિકેટથી સજ્જડ કરો નીચેઅંગની સાથે ઈજાના સ્થળો.

વિડિઓ: ગંભીર રક્તસ્રાવ માટે કટોકટીની સંભાળ

વેનિસ રક્તસ્રાવ

વેનિસ રક્તસ્રાવ માટે, ચુસ્ત પટ્ટી અથવા ટોર્નિકેટ સારી રીતે કામ કરે છે. બાદમાંની તકનીકની ખાસિયત એ છે કે તેનું સ્થાન છે ઈજાના સ્થળની ઉપર નહીં, જેમ કે ધમનીની ઈજા સાથે, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, નીચે.

રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની કોઈપણ પદ્ધતિ સાથે, ઘા પોતે જંતુરહિત નેપકિન અથવા સ્વચ્છ કપડાથી આવરી લેવામાં આવે છે. જો દર્દની દવા ઉપલબ્ધ હોય, તો તમે વ્યક્તિને ઈન્જેક્શન અથવા ગોળી આપી શકો છો, જો તેઓ સભાન હોય. હાયપોથર્મિયાથી બચવા માટે જમીન પર પડેલી વ્યક્તિને ઢાંકી દેવી જોઈએ. ભોગ બનનારને ખસેડવું અથવા ફેરવવું જોઈએ નહીં.

જો ઇજાને કારણે આંતરિક રક્તસ્રાવની શંકા હોય, તો દર્દીને સંપૂર્ણ આરામ કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે અને તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે હોસ્પિટલમાં મોકલો.

વિડિઓ: વેનિસ રક્તસ્રાવ માટે પ્રથમ સહાય

કેશિલરી રક્તસ્રાવ

રુધિરકેશિકા રક્તસ્રાવ માટે, હથેળી અથવા આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને, પાટો લગાડવો, હેમોસ્ટેટિક સ્પંજ અને ઠંડા પદાર્થો સહિત દબાણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની પર્યાપ્ત કામગીરી સાથે, રક્તસ્રાવની અસ્થાયી સમાપ્તિ અંતિમ બની જાય છે.

હોસ્પિટલમાં રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી ઉપચાર

બ્લડ કોગ્યુલેશન ઇમ્પ્રુવિંગ દવાઓ, બ્લડ રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ, આખા રક્ત/પ્લાઝમા/પ્લેટલેટ સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ ફરજિયાત છે. નસમાં પ્રવાહી પણ જરૂરી છે પ્રેરણા ઉપચારઆયન સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે. ગંભીર આઘાતજનક ઘટનાઓ પછી સામાન્ય રીતે રક્તસ્રાવ એ એકમાત્ર સમસ્યા નથી, તેને રોકવા માટેના કાર્યની સમાંતર, ડોકટરો કટોકટી નિદાન અને સહવર્તી વિકૃતિઓની સારવાર કરે છે.

મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારું માથું ગુમાવવું નહીં જો તમારી આસપાસના કોઈને કંઇક ખરાબ થાય છે અને તે વ્યક્તિ રક્તસ્ત્રાવ કરે છે. તેનો સામનો કરવા માટે, તમે તમારી કાર ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાંથી સામગ્રી, તમારી પોતાની બેગમાંથી વસ્તુઓ, કપડાંની વસ્તુઓ અથવા ઘરની વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

દરેકનું કાર્ય અને ફરજ સામાન્ય વ્યક્તિછે પ્રથમ પ્રદાન કરે છે તબીબી સંભાળપીડિતને, જેમાં તેના લોહીની ખોટને અસ્થાયી રૂપે રોકવાનો સમાવેશ થાય છે. અને પછી તમારે તાત્કાલિક દર્દીને તમારી પોતાની શક્તિ હેઠળ તબીબી સુવિધામાં લઈ જવું જોઈએ અથવા તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ.

ધમનીના રક્તસ્રાવને મોટા પ્રમાણમાં સ્પ્લેશ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી લોહીનો ફુવારો. આ સ્થિતિ એકદમ ખતરનાક છે, કારણ કે જો સમયસર પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં ન આવી હોય, તો વ્યક્તિ લોહીની ખોટથી મરી શકે છે.

સુવિધાઓ અને મૂળભૂત બાબતો

જ્યારે ધમનીઓની અખંડિતતા સાથે ચેડા થાય છે, ત્યારે તીવ્ર રક્તસ્રાવ થાય છે. આ મજબૂત દિવાલોવાળા મોટા જહાજો છે; તેઓ હૃદયમાંથી તમામ અવયવોમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત વહન કરે છે. માનવ શરીર. તેથી જ તેમનું આંતરિક ધબકારા હૃદયના સંકોચનની લય અને આવર્તનને અનુરૂપ છે.

ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ ધમનીના રક્તમાં લાલચટક-લાલ રંગ હોય છે, જ્યારે શિરાયુક્ત રક્ત ઘાટા અને બર્ગન્ડી હોય છે. જ્યારે રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે, ત્યારે ધબકતા ફુવારામાં લોહી વહે છે, જેના કારણે થાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશરહૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલના સંકોચનને કારણે, જે લોહીને પમ્પ કરે છે.

કારણો

રક્તસ્રાવ સંખ્યાબંધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે:

• યાંત્રિક નુકસાન. ઈજા, આઘાત, ફાટવા, દાઝી જવાથી કે હિમ લાગવાને કારણે સમસ્યા ઊભી થાય છે.
• ઇરોસિવ ફોર્મ - જ્યારે જહાજની દિવાલની રચનાને નુકસાન થાય છે. આ વિનાશક દ્વારા આગળ હોઈ શકે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓ, નેક્રોસિસ, ગાંઠ.
• ડાયાપેટિક પ્રકાર એ નાના જહાજોની વધેલી અભેદ્યતા ધરાવતા લોકોની લાક્ષણિકતા છે. અમુક દવાઓ અથવા સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ લેતી વખતે આ સ્થિતિ આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિટામિનની ઉણપ, શીતળા, લાલચટક તાવ, વેસ્ક્યુલાટીસ, યુરેમિયા.

વધુમાં, રોગોને કારણે ધમની રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે રુધિરાભિસરણ તંત્રજ્યારે લોહી ગંઠાઈ જતું નથી. ઓછી વાર, કારણો બીમારીઓમાં રહે છે સામાન્ય, જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ચેપી રોગવિજ્ઞાન, યકૃતની તકલીફ.

વર્ગીકરણ

વેસ્ક્યુલર નુકસાનના પ્રકાર પર આધારિત, દવામાં 5 પ્રકારના રક્તસ્રાવ છે:

• રુધિરકેશિકા. આ કિસ્સામાં, નાના જહાજો પીડાય છે. રક્તસ્ત્રાવ નબળા અને અલ્પજીવી છે. લોહીનો રંગ લાલ છે.
• વેનિસ. મધ્યમ જહાજોને નુકસાન થાય છે. લોહી ઘાટા રંગનું હોય છે અને પ્રવાહમાં વહે છે. ઝડપ સીધી જહાજના વ્યાસ સાથે સંબંધિત છે.
• ધમની. મોટા જહાજોની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. પ્રવાહ લિક્વિફાઇડ, લાલચટક, ધબકતો છે. રક્ત નુકશાનનો ઉચ્ચ દર.
• પેરેનકાઇમલ. ફેફસાં, યકૃત, કિડની અને બરોળને નુકસાન થવાથી થાય છે. અંગોના સ્થાનિકીકરણની વિશિષ્ટતાને લીધે, તે પીડિતના સ્વાસ્થ્ય માટે એક મોટો ખતરો છે.
• મિશ્ર. તમામ પ્રકારના જહાજો સામેલ છે.

ધમની રક્તસ્રાવને 2 મોટા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• બાહ્ય, જ્યારે નુકસાન દેખાય છે અને લોહી બહાર ફેંકાય છે.
• આંતરિક. પેશીઓ, પોલાણ અને અંગના લ્યુમેન્સમાં લોહીના લિકેજ દ્વારા લાક્ષણિકતા. આંતરિક પ્રકારછુપાયેલ અથવા સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, લોહી પોલાણમાં રહે છે. જો તે સ્પષ્ટ છે, લીક થયેલ સમૂહ આખરે મળ, પેશાબ અને ઉલટી દ્વારા બહાર આવે છે.

ઘટનાના સમયગાળાના આધારે, રક્તસ્રાવ પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે, એટલે કે, તે ઇજા પછી તરત જ અથવા ચોક્કસ સમયગાળા પછી દેખાય છે.

લક્ષણો

ધમની રક્તસ્રાવ તીવ્રતા, રક્ત નુકશાન દર અને બાદમાં તેજસ્વી છાંયો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કેશિલરી ઘાની સમગ્ર સપાટી પર મોટા લાલ ટીપાં તરીકે દેખાય છે. ઝડપ ઓછી છે, લોહીનું નુકસાન ઓછું છે.

વેનસ જાંબલી પટ્ટાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઝડપ વધારે છે, લોહીનું નુકસાન ઘાના વ્યાસ પર આધારિત છે.

ધમની હંમેશા વહે છે અને ધબકારા કરે છે, પરંતુ જ્યારે કોઈ જહાજને નીચેની ધમનીઓમાં ઈજા થાય છે, ત્યારે ધબકારા અનુભવાતા નથી.

આ ઉપરાંત, તમારે નીચેના ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• લોહી લાલ-લાલ અને પ્રવાહી છે.
• ઘા સંકુચિત થાય ત્યારે પણ રક્તસ્રાવ ઓછો થતો નથી.
• પ્રવાહ ધબકતા ફુવારાની જેમ વહે છે.
• રક્ત નુકશાન દર વધારે છે.
• ઘા મુખ્ય ધમનીઓ સાથે સ્થિત છે.
• શરીરનું તાપમાન અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે.
• ચક્કર, નબળાઇ વિશે ચિંતિત.

વેસ્ક્યુલર સ્પામને કારણે પીડિત ચેતના ગુમાવી શકે છે.

આંતરિક રક્તસ્રાવને અલગ પાડવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. મુખ્ય લક્ષણો છે:

• સુસ્તી, વધેલી નબળાઇ.
• અપ્રિય સંવેદનાપેટની પોલાણમાં.
• બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો.
• ઇન્ટિગ્યુમેન્ટનું નિસ્તેજ.
• વધારો તરફ હૃદય દર બદલો.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ માટે લાક્ષણિક લક્ષણો- લોહીની ઉલટી, કાળો મળ.

એમ્બ્યુલન્સને ઝડપથી કૉલ કરવો શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે?

ધમનીઓ મોટી જહાજો છે, અને તેમને નુકસાન ગંભીર રક્ત નુકશાન પરિણમી શકે છે. જો તબીબી સહાય સમયસર પૂરી પાડવામાં ન આવે, તો વ્યક્તિ 30-40 મિનિટની અંદર મૃત્યુ પામે છે.

જો શરીરની અંદરની મોટી ધમનીઓ અથવા ફ્લેક્સિયન ઝોનમાં અંગોને નુકસાન થાય છે, તો થોડીવારમાં મૃત્યુ થાય છે.

જ્યારે ધમની સંપૂર્ણપણે ફાટી જાય છે, ત્યારે એક મિનિટમાં પરિભ્રમણ કરતા લોહીનો સંપૂર્ણ જથ્થો બહાર નીકળી જાય છે. આ કારણે જ વિલંબમાં જીવ પડી શકે છે.

સંભવિત પરિણામો

ગંભીર રક્ત નુકશાન સાથે, હૃદયને પૂરતું ફરતું પ્રવાહી મળતું નથી અને રક્ત પરિભ્રમણ અટકી જાય છે. આઘાતને કારણે વાસોસ્પઝમ ચેતનાના નુકશાનને ઉશ્કેરે છે. સૌથી મોટો ભય ત્વરિત મૃત્યુ છે.

ટૉર્નિકેટ લાગુ કરતી વખતે, તે મહત્વનું છે કે સહાય 8 કલાક પછી પૂરી પાડવામાં આવે નહીં, અન્યથા વિસ્તાર મરી જશે અને ગેંગરીન વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગનું માત્ર અંગવિચ્છેદન બચાવી શકે છે.
પ્રાથમિક સારવાર

જો બાહ્ય રક્તસ્રાવ હોય, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ. જ્યારે ડોકટરો માર્ગ પર છે, ત્યારે રક્તસ્રાવને રોકવા અને પીડિતની સ્થિતિમાં સુધારો કરવાનો પ્રયાસ કરવો જરૂરી છે.

આ કરવા માટે, તમારે ક્રિયાઓના નીચેના અલ્ગોરિધમનું સખતપણે પાલન કરવાની જરૂર છે:

• મોજા પહેરીને અથવા તમારા હાથને પટ્ટીમાં લપેટીને, તમારે ઈજાના સ્થળે કપડાં દૂર કરવાની અને ઈજાનું સ્થાન નક્કી કરવાની જરૂર છે.
• ઘાને નેપકિન અથવા કપડાથી ઢાંકી દો અને 5 મિનિટ માટે તમારા હાથથી દબાણ કરો. સીધા સંકોચન સાથે, વાહિનીઓના લ્યુમેનના સંકોચનને કારણે મોટાભાગના રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે.
• પલાળેલા નેપકિનને દૂર કરશો નહીં, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, ટોચ પર એક સ્વચ્છ મૂકો. આગળ, એક સંકુચિત પાટો લાગુ પડે છે.
• જો કોઈ અંગને સીધું દબાવવાથી લોહી નીકળે છે, તો તે વિસ્તારમાં લોહીના પ્રવાહનું પ્રમાણ ઘટાડવા માટે તેને હૃદયના સ્તરથી ઉપર ઉઠાવવું જોઈએ.
• જો મોટી ધમનીને નુકસાન થાય છે અને તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી રક્તસ્રાવ ચાલુ રહે છે, તો તે હાડકા અને ચામડીની સરહદે આવેલા બિંદુએ ધમનીને ક્લેમ્પ કરવા માટે વધુમાં જરૂરી છે. જો નુકસાન થાય છે નીચેનું અંગ, પછી તેને ઠીક કરવું જોઈએ ફેમોરલ ધમનીજંઘામૂળ માં. જ્યારે નીચલા હાથના વિસ્તારને નુકસાન થાય છે, ત્યારે દ્વિશિર સ્નાયુની આંતરિક સપાટી સાથે બ્રેકીયલ ધમની સંકુચિત થાય છે.
• જે લોકો પાસે નથી તેમના માટે તબીબી શિક્ષણ, લોહીને રોકવાની વર્ણવેલ પદ્ધતિ જટિલ હોઈ શકે છે, તેથી તેમના માટે નુકસાનથી સહેજ ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો સરળ છે. પરંતુ આ કાળજીપૂર્વક કરવું જોઈએ, કારણ કે રક્તવાહિનીઓ અથવા ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છે, જેના કારણે પીડિતને ઘણી મુશ્કેલીઓ થાય છે. ટૂર્નીકેટને લાંબા સમય સુધી સ્થાને રાખવું જોઈએ નહીં; ડ્રેસિંગ 1-2 કલાક પછી બદલવી જોઈએ.

નુકસાનને જંતુમુક્ત કરવા માટે, તમારે સમગ્ર સપાટીની સારવાર કરવી જોઈએ નહીં, પરંતુ માત્ર ઘાની કિનારીઓ. જો ઈજા ગંભીર હોય, તો પીડાદાયક આંચકાને રોકવા માટે પીડિતને પેઇનકિલર્સ આપવી જરૂરી છે.

સહાય પૂરી પાડતી વખતે, નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી ભૂલો ન થાય:

• ટોર્નિકેટ ખાલી ત્વચા પર લાગુ ન કરવી જોઈએ.
• જો ઘાની અંદર કોઈ વસ્તુ હોય, તો તેને કોઈપણ સંજોગોમાં દૂર કરવી જોઈએ નહીં.
• જ્યાં ટુર્નીકેટ સ્થિત છે તે વિસ્તાર કપડાં અથવા અન્ય વસ્તુઓથી ઢંકાયેલો હોવો જોઈએ નહીં.
• જો પટ્ટીની નીચેનો વિસ્તાર ફૂલી જાય અથવા વાદળી થઈ જાય, તો પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી આવશ્યક છે.

જો આંતરિક રક્તસ્રાવ હોય, તો તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા વિના રોકવું અશક્ય છે. એ કારણે પ્રાથમિક સારવારફક્ત સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને જો જરૂરી હોય તો, દબાણને સમાયોજિત કરવું શામેલ હોઈ શકે છે.

1. પીડિતના શ્વાસને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.
2. જો ઉલટી થાય છે, તો શ્વસન માર્ગમાં સમૂહને વહેતા અટકાવવા માટે વ્યક્તિને તેની બાજુ પર ફેરવવું જરૂરી છે.

જો બ્લડ પ્રેશર નીચલી મર્યાદામાં આવી ગયું હોય, તો તમારે વ્યક્તિના પગ સહેજ ઉંચા કરવા જોઈએ અને તેને ધાબળોથી ઢાંકવો જોઈએ.

રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની રીતો

સ્ટોપ પદ્ધતિ ભારે રક્તસ્ત્રાવકામચલાઉ અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. પ્રથમમાં પૂર્વ-તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સનો સમાવેશ થાય છે. અંતિમ સ્ટોપ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી બનાવવામાં આવે છે.

જો ઘા નાનો હોય, તો કેટલીકવાર પ્રાથમિક સંભાળ પૂરતી હોય છે, મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

• આંગળી ચપટી.
• ટૂર્નીકેટની અરજી.
• ટેમ્પોનેડ.
• ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ.

જ્યારે આંગળીનું સંકોચન સૌથી અસરકારક હોય છે નાના રક્તસ્રાવ. તમે તે સ્થળોએ તેના વિના કરી શકતા નથી જ્યાં પાટો લાગુ કરવો શક્ય નથી:

• ટેમ્પોરલ ભાગમાં.
• ચહેરા અથવા ગરદન પર.
• બગલ વિસ્તારમાં.
• પોપ્લીટલ વિસ્તારના વિસ્તારમાં, જંઘામૂળ.

વ્યાપક રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ટોર્નિકેટ લાગુ કરવું આવશ્યક છે. જો તમારી પાસે ખાસ ન હોય, તો તમે બેલ્ટ અથવા સ્કાર્ફ લઈ શકો છો.

તે મહત્વનું છે કે સ્ટ્રીપ પહોળી છે, કારણ કે પાતળા દોરડાઓ નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે. 3-5 સે.મી.ના નુકસાનથી ઉપરના ફેબ્રિક અથવા કપડાંની ટોચ પર ટૂર્નીક્વેટ મૂકવામાં આવે છે.

તમે પટ્ટીની નીચે ધમનીના ધબકારા ચકાસીને ક્રિયાની શુદ્ધતા ચકાસી શકો છો; ધબકારા નબળા અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોવા જોઈએ. પ્રથમ વળાંક ચુસ્ત બનાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદના થોડા નબળા.

ધમનીને ગંભીર રીતે સંકુચિત ન કરવા માટે, 10 મિનિટ માટે ટૉર્નિકેટને દૂર કરવું અથવા ચોક્કસ સમયગાળા પછી તેને ઢીલું કરવું જરૂરી છે. ઉનાળામાં, પાટો 1-2 કલાક સુધી ટકી શકે છે, શિયાળામાં - 30-50 મિનિટ.

જો ટોર્નિકેટ સાથે કટોકટીની સારવાર મદદ ન કરે તો ટેમ્પોનેડ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, પાટો અથવા જાળીનો ઉપયોગ કરો, જેમાંથી રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે ટેમ્પન બનાવવામાં આવે છે. તેને ઠીક કરો પાટો . જો જંતુરહિત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય ન હોય, તો ધમનીને ક્લેમ્પિંગ કરતા પહેલા હોમમેઇડ ટેમ્પનને જંતુમુક્ત કરવું જરૂરી છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ ફક્ત છેલ્લા ઉપાય તરીકે થાય છે. આ કરવા માટે, કોઈપણ સ્વચ્છ કપડાં લો અને તેને ટુર્નીકેટ માટે યોગ્ય પહોળાઈમાં સ્ટ્રીપ્સમાં ફાડી નાખો. આલ્કોહોલ, વોડકા અને ટિંકચરનો ઉપયોગ જંતુનાશક તરીકે થાય છે.

ધમનીના વિવિધ સ્થળોએ રક્તસ્રાવ રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ

શરીરના કયા ભાગને અસર થાય છે તેના આધારે, તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. અલગ રસ્તાઓરક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે.

નાની ધમનીઓની ઇજા માટે પાટો લાગુ કરવા માટે તે પૂરતું હશે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર જાળીના કેટલાક સ્તરો મૂકવામાં આવે છે, પછી કપાસના સ્વેબ, અને દરેક વસ્તુને પટ્ટી વડે ટોચ પર સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, નુકસાનની ઉપરના જહાજને ક્લેમ્પ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ટોર્નિકેટ અને ટેમ્પોનેડનો ઉપયોગ થાય છે.

કેટલીકવાર હાડકા અને ચામડી વચ્ચેના નજીકના સંપર્કના ક્ષેત્રમાં અમુક બિંદુઓ પર ધમનીને દબાવવી જરૂરી છે, તેથી તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તેઓ ક્યાં સ્થિત છે:

• જો જાંઘમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, તો જંઘામૂળની ગડીની જરૂર છે.
• નીચલા પગની ઇજા - પોપ્લીટલ વિસ્તારમાં પીંછિત.
• ઘા ઉપલા અંગ - આંતરિક બાજુદ્વિશિર સ્નાયુ.
• કેરોટીડ ધમનીની ઇજા - ગરદનમાં સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સ્નાયુ.
• સબક્લાવિયન ઝોનમાં રક્તસ્ત્રાવ - સુપ્રાક્લેવિક્યુલર વિસ્તારની ક્લેમ્પિંગ.

જ્યારે હાથ અથવા પગમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે, ત્યારે ટોર્નિકેટની જરૂર નથી; અંગ ઉભા કરવામાં આવે છે, ઘા પર પાટો લાગુ પડે છે અને ચુસ્તપણે લપેટી જાય છે.

ગરદન, માથા અથવા ધડની ધમનીમાંથી રક્તસ્ત્રાવ માટે ઘાના ટેમ્પોનેડની જરૂર પડે છે. સામાન્ય રીતે કેરોટીડ, સબક્લાવિયન, ઇલિયાક અને ટેમ્પોરલ ધમનીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે.

ફેમોરલ એરિયામાં ઇજાઓ ખૂબ જ ખતરનાક હોય છે, કારણ કે ટૂંકા ગાળામાં વ્યક્તિનું રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. રોકવા માટે, 2 ટોર્નિકેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ વિસ્તારમાં સ્નાયુ પેશી ગાઢ છે અને ત્યાં છે. નોંધપાત્ર વિસ્તારોચરબીની થાપણો. પ્રથમ, ધમનીને ક્લેમ્પ્ડ કરવામાં આવે છે, પછી ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ જાંઘના નીચલા ત્રીજા ભાગ અને ખભાના મધ્યમાં કરી શકાતો નથી..

કેરોટીડ ધમનીમાં ઇજાના કિસ્સામાં, પગલાંઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

1. ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને પાટો અથવા કાપડથી ક્લેમ્પ કરવામાં આવે છે.
2. આગળ, દર્દીનો હાથ, ઇજાની બીજી બાજુએ સ્થિત છે, માથાની પાછળ ઊંડો મૂકવામાં આવે છે.
3. ઘા પરના પેશીઓની ટોચ પર એક ટેમ્પોન મૂકવામાં આવે છે અને પીડિતના હાથની બહારની બાજુમાંથી ટોર્નીકેટ પસાર કરવામાં આવે છે જેથી માળખું રોલરને ચુસ્તપણે દબાવી શકે.

ધમની રક્તસ્રાવ માનવ જીવન માટે ખૂબ જ જોખમી છે. આ કિસ્સામાં, જહાજના સ્થાન અને કદના આધારે શું કરવું તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.

સૌથી મુશ્કેલ બાબત એ છે કે ફેમોરલ અને સર્વાઇકલ રક્તસ્રાવ બંધ કરવો. ધમનીને ક્લેમ્પ કરવા, પાટો, ટોર્નીકેટ અથવા ટેમ્પોનેડ લાગુ કરવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે પીડિતને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અને સમયસર સહાય પૂરી પાડવી.