ચિત્તભ્રમણા એ આ સ્થિતિમાં સહજ પીડાદાયક તર્ક, વિચારો અને તારણો સાથે વિચારવાની વિકૃતિ છે જે વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ નથી અને સુધારણાને આધીન નથી, પરંતુ જેમાં દર્દી અવિશ્વસનીય અને સંપૂર્ણ રીતે સહમત છે. 1913 માં, આ ત્રિપુટી કે.ટી. જેસ્પર્સ દ્વારા ઘડવામાં આવી હતી, તેમણે નોંધ્યું હતું કે આ ચિહ્નો સુપરફિસિયલ છે અને ખૂબ જ સારને પ્રતિબિંબિત કરતા નથી. ભ્રામક ડિસઓર્ડર, પરંતુ માત્ર તેની હાજરી ધારો. આ ડિસઓર્ડર માત્ર પેથોલોજીકલ આધારે દેખાઈ શકે છે. ચિત્તભ્રમણા વ્યક્તિના માનસના તમામ ક્ષેત્રોને ઊંડી અસર કરે છે, ખાસ કરીને લાગણીશીલ અને ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રોને અસર કરે છે.

પરંપરાગત વ્યાખ્યા આ ડિસઓર્ડરમનોચિકિત્સાની રશિયન શાળા માટે નીચે મુજબ છે. ચિત્તભ્રમણા એ વિચારો, પીડાદાયક તર્ક અને નિષ્કર્ષોનો સમૂહ છે જેણે દર્દીની ચેતનાનો કબજો મેળવ્યો છે, વાસ્તવિકતાને ખોટી રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે અને બહારથી સુધારણાને પાત્ર નથી.

દવાની અંદર, સામાન્ય મનોરોગવિજ્ઞાન અને મનોચિકિત્સામાં ભ્રામક વિકાર ગણવામાં આવે છે. ભ્રમણા, આભાસ સાથે, મનોઉત્પાદક લક્ષણોના જૂથમાં સમાવિષ્ટ છે. ભ્રામક સ્થિતિ, વિચારની વિકૃતિ હોવાને કારણે, માનસિકતાના એક ક્ષેત્રને અસર કરે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર માનવ મગજ છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆના સંશોધક ઇ. બ્લ્યુલરે નોંધ્યું હતું કે ભ્રમણા સ્થિતિ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- અહંકાર, તેજસ્વી લાગણીશીલ રંગ સાથે, જે આંતરિક જરૂરિયાતોના આધારે રચાય છે, અને આંતરિક જરૂરિયાતો માત્ર પ્રભાવશાળી હોઈ શકે છે.

માં "ચિત્તભ્રમણા" નો ખ્યાલ બોલાતી ભાષામનોરોગથી અલગ અર્થ ધરાવે છે, જે તેના ખોટા ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે વૈજ્ઞાનિક બિંદુદ્રષ્ટિ.

ઉદાહરણ તરીકે, રોજિંદા જીવનમાં તેઓ ભ્રામક વર્તન કહે છે બેભાનવ્યક્તિ, અર્થહીન, અસંગત ભાષણ સાથે, ઘણીવાર દર્દીઓમાં થાય છે ચેપી રોગો.

ક્લિનિકલ દૃષ્ટિકોણથી, આ ઘટનાને એમેન્ટિયા કહેવી જોઈએ, કારણ કે તે ચેતનાની ગુણાત્મક વિકૃતિ છે, વિચારવાની નહીં. તેવી જ રીતે, અન્ય લોકો રોજિંદા જીવનમાં ભૂલથી નોનસેન્સ કહે છે માનસિક વિકૃતિઓ, દાખ્લા તરીકે, .

અલંકારિક અર્થમાં, ભ્રામક અવસ્થામાં કોઈપણ અસંગત અને અર્થહીન વિચારોનો સમાવેશ થાય છે, જે ખોટો પણ છે, કારણ કે તે ભ્રામક ત્રિપુટીને અનુરૂપ ન હોઈ શકે અને માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિના ભ્રમણા તરીકે કાર્ય કરી શકે.

નોનસેન્સના ઉદાહરણો. લકવાગ્રસ્તની ભ્રામક સ્થિતિ સોનાની કોથળીઓ, અસંખ્ય સંપત્તિ, હજારો પત્નીઓ વિશેની સામગ્રીથી ભરેલી છે. ભ્રામક વિચારોની સામગ્રી ઘણીવાર નક્કર, અલંકારિક અને વિષયાસક્ત હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી ઇલેક્ટ્રિકલ આઉટલેટમાંથી રિચાર્જ કરી શકે છે, પોતાની જાતને ઇલેક્ટ્રિક એન્જિન તરીકે કલ્પના કરી શકે છે અથવા અઠવાડિયા સુધી પીધા વિના જઈ શકે છે. તાજા પાણીકારણ કે તે તેણીને પોતાના માટે જોખમી માને છે.
પેરાફ્રેનિયાના દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેઓ એક મિલિયન વર્ષો સુધી જીવે છે અને તેમની અમરત્વની ખાતરી છે અથવા તેઓ રોમના સેનેટર હતા અને જીવનમાં ભાગ લીધો હતો. પ્રાચીન ઇજીપ્ટ, અન્ય દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેઓ શુક્ર અથવા મંગળના એલિયન્સ છે. તે જ સમયે, આવા લોકો અલંકારિક, આબેહૂબ વિચારો સાથે કામ કરે છે અને ઉચ્ચ મૂડની સ્થિતિમાં હોય છે.

ચિત્તભ્રમણાનાં લક્ષણો

ચિત્તભ્રમણા વ્યક્તિના માનસના તમામ ક્ષેત્રોને ઊંડી અસર કરે છે, ખાસ કરીને લાગણીશીલ અને ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રોને અસર કરે છે. ભ્રામક કાવતરામાં સંપૂર્ણ સબમિશનમાં વિચારશીલ ફેરફારો.

ભ્રામક ડિસઓર્ડર પેરાલોજિકલતા (ખોટા અનુમાન) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણો નિરર્થકતા અને ભ્રામક વિચારોમાં વિશ્વાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતાના સંબંધમાં વિસંગતતા છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિની ચેતના સ્પષ્ટ રહે છે, થોડી નબળી પડી છે.

ભ્રામક સ્થિતિને માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓના ભ્રમણાથી અલગ પાડવી જોઈએ, કારણ કે તે રોગનું અભિવ્યક્તિ છે. આ ડિસઓર્ડરને અલગ કરતી વખતે, કેટલાક પાસાઓને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

1. ભ્રમણા થવા માટે, પેથોલોજીકલ આધાર હોવો જોઈએ, જેમ વ્યક્તિત્વની ભ્રમણા માનસિક વિકૃતિને કારણે થતી નથી.

2. ભ્રમણા ઉદ્દેશ્ય સંજોગો સાથે સંબંધિત છે, અને ભ્રમણા વિકાર દર્દીને પોતે જ સંબંધિત છે.

3. ભ્રમણા માટે સુધારણા શક્ય છે, પરંતુ ચિત્તભ્રમિત દર્દી માટે આ અશક્ય છે, અને તેની ભ્રમિત માન્યતા આ ડિસઓર્ડરની શરૂઆત પહેલાંના અગાઉના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણથી વિરોધાભાસી છે. વાસ્તવિક વ્યવહારમાં, કેટલીકવાર ભિન્નતા ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

તીવ્ર ચિત્તભ્રમણા. જો ચેતના સંપૂર્ણપણે ભ્રામક વિકારને આધીન છે અને આ વર્તનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, તો આ તીવ્ર ચિત્તભ્રમણા છે. પ્રસંગોપાત, દર્દી આસપાસની વાસ્તવિકતાનું પર્યાપ્ત રીતે વિશ્લેષણ કરી શકે છે અને તેના વર્તનને નિયંત્રિત કરી શકે છે, જો આ ચિત્તભ્રમણાના વિષય સાથે સંબંધિત નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ભ્રામક ડિસઓર્ડરને એન્કેપ્સ્યુલેટેડ કહેવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક ચિત્તભ્રમણા. પ્રાથમિક ભ્રામક ડિસઓર્ડરને આદિકાળ, અર્થઘટન અથવા મૌખિક કહેવામાં આવે છે. તેનું પ્રાથમિક કારણ વિચારની હાર છે. તાર્કિક, તર્કસંગત ચેતનાને અસર થાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની ધારણા નબળી નથી અને તે સક્ષમ છે ઘણા સમયકાર્યક્ષમ બનો.

ગૌણ (અલંકારિક અને સંવેદનાત્મક) ભ્રમણાક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિને કારણે થાય છે. આ સ્થિતિ આભાસ અને ભ્રમણાઓના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ભ્રામક વિચારો અસંગત અને ખંડિત છે.

વિચારસરણીમાં ખલેલ બીજી વખત દેખાય છે, આભાસનું ભ્રામક અર્થઘટન થાય છે, અને આંતરદૃષ્ટિના સ્વરૂપમાં તારણોનો અભાવ હોય છે - ભાવનાત્મક રીતે સમૃદ્ધ અને આબેહૂબ આંતરદૃષ્ટિ.

ગૌણ ભ્રમણા સ્થિતિને દૂર કરવી મુખ્યત્વે લક્ષણ સંકુલ અને અંતર્ગત રોગની સારવાર દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

અલંકારિક અને સંવેદનાત્મક ગૌણ ભ્રમણા વિકાર છે. અલંકારિક વિચારસરણી સાથે, ખંડિત, છૂટાછવાયા વિચારો ઉદ્ભવે છે, જે યાદો અને કલ્પનાઓ સમાન છે, એટલે કે, પ્રતિનિધિત્વની ભ્રમણા.

વિષયાસક્ત ચિત્તભ્રમણામાં, પ્લોટ દ્રશ્ય, અચાનક, સમૃદ્ધ, નક્કર, ભાવનાત્મક રીતે આબેહૂબ અને બહુરૂપી છે. આ સ્થિતિને ખ્યાલનો ભ્રમ કહેવામાં આવે છે.

ભ્રામક કલ્પના સંવેદનાત્મક અને અર્થઘટનાત્મક ભ્રામક અવસ્થાઓથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. ભ્રામક ડિસઓર્ડરના આ પ્રકાર સાથે, વિચારો ગ્રહણશક્તિની વિકૃતિઓ અથવા તાર્કિક ભૂલ પર આધારિત નથી, પરંતુ અંતર્જ્ઞાન અને કાલ્પનિકતાના આધારે ઉદ્ભવે છે.

ભવ્યતાની ભ્રમણા, શોધની ભ્રમણા અને પ્રેમની ભ્રમણા પણ છે. આ વિકૃતિઓ નબળી રીતે વ્યવસ્થિત, બહુરૂપી અને ખૂબ જ ચલ છે.

ભ્રામક સિન્ડ્રોમ્સ

IN ઘરેલું મનોચિકિત્સાહાલમાં, ત્રણ મુખ્ય ભ્રમણા સિન્ડ્રોમને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ અવ્યવસ્થિત છે અને ઘણીવાર આભાસ અને અન્ય વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં જોવા મળે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ એક અર્થઘટનાત્મક, વ્યવસ્થિત ભ્રમણા છે. મોટાભાગે મોનોથેમેટિક. આ સિન્ડ્રોમ સાથે, કોઈ બૌદ્ધિક-મનેસ્ટિક નબળાઈ નથી.

પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ અદભૂત છે, જે માનસિક સ્વચાલિતતા અને આભાસ સાથે સંયોજનમાં વ્યવસ્થિત છે.

મેન્ટલ ઓટોમેટિઝમ સિન્ડ્રોમ અને ભ્રામક સિન્ડ્રોમ ભ્રામક સિન્ડ્રોમની નજીક છે.

કેટલાક સંશોધકો ભ્રમિત "પેરાનોઇડ" સિન્ડ્રોમને ઓળખે છે. તે પેરાનોઇડ સાયકોપેથમાં ઉદ્ભવતા અતિ મૂલ્યવાન વિચાર પર આધારિત છે.

ચિત્તભ્રમણાનું કાવતરું. ચિત્તભ્રમણાના પ્લોટને તેની સામગ્રી તરીકે સમજવામાં આવે છે. કાવતરું, જેમ કે અર્થઘટનાત્મક ચિત્તભ્રમણાનાં કિસ્સાઓ છે, તે બીમારીની નિશાની નથી અને તે દર્દી જે અંદર રહે છે તે સામાજિક-માનસિક, રાજકીય અને સાંસ્કૃતિક પરિબળો પર સીધો આધાર રાખે છે. આવા ઘણા પ્લોટ હોઈ શકે છે. ઘણીવાર એવા વિચારો ઉદ્ભવે છે જે તમામ માનવજાતના વિચારો અને રુચિઓ માટે સમાન હોય છે, તેમજ આપેલ સમય, માન્યતાઓ, સંસ્કૃતિ, શિક્ષણ અને અન્ય પરિબળોની લાક્ષણિકતા હોય છે.

આ સિદ્ધાંતના આધારે, ભ્રામક અવસ્થાના ત્રણ જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે એક સામાન્ય પ્લોટ દ્વારા એક થાય છે. આમાં શામેલ છે:

1. સતાવણીનો ભ્રમ અથવા સતાવણીનો ઘેલછા, સતાવણીનો ભ્રમ, જેમાં બદલામાં આનો સમાવેશ થાય છે:

• નુકસાનની ભ્રમણા - એવી માન્યતા કે દર્દીની મિલકતને કેટલાક લોકો દ્વારા નુકસાન અથવા ચોરી કરવામાં આવી રહી છે;
• ઝેરની ભ્રમણા - દર્દીને ખાતરી છે કે લોકોમાંથી એક તેને ઝેર આપવા માંગે છે;
• સંબંધની ભ્રમણા - તે વ્યક્તિને લાગે છે કે સમગ્ર વાતાવરણ તેની સાથે સીધું સંબંધિત છે અને અન્ય વ્યક્તિઓ (ક્રિયાઓ, વાતચીત) નું વર્તન તેના પ્રત્યેના તેમના વિશેષ વલણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
• અર્થનો ભ્રમણા - ચિત્તભ્રમણાના અગાઉના કાવતરાનો એક પ્રકાર (આ બે પ્રકારની ભ્રામક સ્થિતિને અલગ પાડવી મુશ્કેલ છે);
• પ્રભાવની ભ્રમણા - વ્યક્તિ તેની લાગણીઓ પર બાહ્ય પ્રભાવના વિચારથી ત્રાસી જાય છે, આ પ્રભાવની પ્રકૃતિ (રેડિયો, હિપ્નોસિસ, "કોસ્મિક રેડિયેશન") વિશે ચોક્કસ ધારણા સાથેના વિચારો; - શૃંગારિક ભ્રમણા - દર્દીને ખાતરી છે કે તેના જીવનસાથી દ્વારા તેનો પીછો કરવામાં આવી રહ્યો છે;
• ન્યાયિકતાનો ચિત્તભ્રમણા - બીમાર વ્યક્તિ "ન્યાય" પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે લડે છે: અદાલતો, ફરિયાદો, મેનેજમેન્ટને પત્રો;
• ઈર્ષ્યાના ભ્રમણા - દર્દીને ખાતરી છે કે તેનો જાતીય ભાગીદાર છેતરપિંડી કરી રહ્યો છે;
• સ્ટેજીંગનો ભ્રમણા - દર્દીની ખાતરી કે આજુબાજુની દરેક વસ્તુ ખાસ રીતે ગોઠવવામાં આવી છે અને અમુક પ્રકારના પ્રદર્શનના દ્રશ્યો ભજવવામાં આવી રહ્યા છે, અને એક પ્રયોગ હાથ ધરવામાં આવી રહ્યો છે, અને દરેક વસ્તુ સતત તેનો અર્થ બદલી રહી છે; (ઉદાહરણ તરીકે, આ હોસ્પિટલ નથી, પરંતુ ફરિયાદીની ઓફિસ છે; ડૉક્ટર એક તપાસકર્તા છે; તબીબી સ્ટાફ અને દર્દીઓ દર્દીને ખુલ્લા પાડવા માટે છૂપાયેલા સુરક્ષા અધિકારીઓ છે);
• કબજાની ભ્રમણા - વ્યક્તિની રોગવિજ્ઞાનવિષયક માન્યતા કે તેના દ્વારા કબજો લેવામાં આવ્યો છે શેતાનઅથવા કોઈ પ્રતિકૂળ પ્રાણી;
• પ્રિસેનાઇલ ચિત્તભ્રમણા એ નિંદા, અપરાધ અને મૃત્યુના વિચારો સાથે ડિપ્રેસિવ ચિત્તભ્રમણાના ચિત્રનો વિકાસ છે.

1. તેની તમામ જાતોમાં ભવ્યતાની ભ્રમણાઓ (વિસ્તૃત ભ્રમણા, ભવ્યતાની ભ્રમણા) નીચેની ભ્રમણા સ્થિતિઓનો સમાવેશ કરે છે:

• સંપત્તિની ભ્રમણા, જેમાં દર્દીને પેથોલોજીકલ રીતે ખાતરી થાય છે કે તેની પાસે અસંખ્ય ખજાનો અથવા સંપત્તિ છે;
• શોધનો ચિત્તભ્રમણા, જ્યારે દર્દી તેજસ્વી શોધ અથવા શોધ, તેમજ અવાસ્તવિક વિવિધ પ્રોજેક્ટ્સ બનાવવાના વિચાર માટે સંવેદનશીલ હોય છે;
• સુધારણાવાદનો ચિત્તભ્રમણા - દર્દી માનવતાના લાભ માટે સામાજિક, વાહિયાત સુધારાઓ બનાવે છે;
• મૂળની ભ્રમણા - દર્દી માને છે કે તેના વાસ્તવિક માતાપિતા ઉચ્ચ કક્ષાના લોકો છે, અથવા તેના મૂળને એક પ્રાચીન ઉમદા કુટુંબ, અન્ય રાષ્ટ્ર વગેરેને આભારી છે;
• રેવ શાશ્વત જીવન- દર્દીને ખાતરી છે કે તે હંમેશ માટે જીવશે;
• શૃંગારિક ભ્રમણા - દર્દીની ખાતરી કે કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિ તેની સાથે પ્રેમમાં છે;
• ભ્રામક પ્રેમ પ્રતીતિ, જે સ્ત્રી દર્દીઓમાં એ હકીકત દ્વારા નોંધવામાં આવે છે કે પ્રખ્યાત લોકો તેમને પ્રેમ કરે છે, અથવા દરેક વ્યક્તિ જે તેમને ઓછામાં ઓછા એક વખત મળે છે તે પ્રેમમાં પડે છે;
• વિરોધી ભ્રમણા - દર્દીની રોગવિજ્ઞાનવિષયક માન્યતા કે તે એક નિષ્ક્રિય સાક્ષી છે અને વિરોધી વિશ્વ દળોના સંઘર્ષનો ચિંતક છે;
• ધાર્મિક ભ્રામક માન્યતા - જ્યારે બીમાર વ્યક્તિ પોતાને પ્રબોધક માને છે, દાવો કરે છે કે તે ચમત્કારો કરી શકે છે.

1. ડિપ્રેસિવ ભ્રમણાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સ્વ-અપમાન, સ્વ-દોષ, પાપપૂર્ણતાના ભ્રમણા;
• હાયપોકોન્ડ્રીકલ ભ્રમણા ડિસઓર્ડર - દર્દીની માન્યતા કે તેને ગંભીર બીમારી છે;
• નિહિલિસ્ટિક ચિત્તભ્રમણા - એક ખોટી લાગણી કે દર્દી અથવા આસપાસની દુનિયા અસ્તિત્વમાં નથી, અને વિશ્વનો અંત આવી રહ્યો છે.

અલગથી, પ્રેરિત (પ્રેરિત) ભ્રમણાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે - આ ભ્રમણા અનુભવો છે જે દર્દી પાસેથી તેની સાથે નજીકના સંપર્ક દ્વારા ઉછીના લેવામાં આવે છે. આ ભ્રામક ડિસઓર્ડરથી "ચેપગ્રસ્ત" હોવા જેવું લાગે છે. જે વ્યક્તિને ડિસઓર્ડર પ્રેરિત (પ્રસારિત) થાય છે તે જરૂરી નથી કે તે ભાગીદાર પર આધીન હોય અથવા તેના પર નિર્ભર હોય. સામાન્ય રીતે દર્દીના વાતાવરણમાંથી જે લોકો તેની સાથે ખૂબ જ નજીકથી વાતચીત કરે છે અને કૌટુંબિક સંબંધોથી જોડાયેલા હોય છે તેઓ ભ્રમણા ડિસઓર્ડરથી સંક્રમિત (પ્રેરિત) થાય છે.

ચિત્તભ્રમણાના તબક્કાઓ

ચિત્તભ્રમણાના તબક્કામાં નીચેના તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે.

1. ભ્રામક મૂડ - એવી માન્યતા છે કે આસપાસ ફેરફારો થયા છે અને મુશ્કેલી ક્યાંકથી નજીક આવી રહી છે.

2. અસ્વસ્થતામાં વધારો થવાના સંબંધમાં ભ્રામક ધારણા ઊભી થાય છે અને વ્યક્તિગત ઘટનાઓનું ભ્રામક સમજૂતી દેખાય છે.

3. ભ્રામક અર્થઘટન - બધી માનવામાં આવતી ઘટનાઓનું ભ્રામક સમજૂતી.

4. ચિત્તભ્રમણાનું સ્ફટિકીકરણ - સંપૂર્ણ, સુસંગત, ભ્રામક વિચારોની રચના.

5. ચિત્તભ્રમણાનું વિલીન - ભ્રામક વિચારોની ટીકાનો ઉદભવ.

6. શેષ ચિત્તભ્રમણા - શેષ ભ્રામક ઘટના.

ચિત્તભ્રમણા સારવાર

મગજને અસર કરતી પદ્ધતિઓ, એટલે કે સાયકોફાર્માકોથેરાપી (એન્ટિસાયકોટિક્સ) સાથે ભ્રમણા ડિસઓર્ડરની સારવાર શક્ય છે. જૈવિક પદ્ધતિઓ(એટ્રોપિન, ઇન્સ્યુલિન કોમા, ઇલેક્ટ્રિકલ અને ડ્રગ શોક).

ભ્રમણા ડિસઓર્ડર સાથેના રોગોની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સાથેની સારવાર છે. એન્ટિસાઈકોટિક્સની પસંદગી ભ્રમણા ડિસઓર્ડરની રચના પર આધારિત છે. ઉચ્ચારણ પદ્ધતિસરના પ્રાથમિક અર્થઘટનના કિસ્સામાં, દવાઓ સાથે પસંદગીયુક્ત પ્રકૃતિક્રિયાઓ (હેલોપેરીડોલ, ટ્રિફ્ટાઝિન). લાગણીશીલ અને સંવેદનાત્મક ભ્રામક સ્થિતિઓ માટે, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અસરકારક છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ (ફ્રેનોલોન, એમિનાઝિન, મેલેરીલ).

ભ્રમણા ડિસઓર્ડર સાથેના રોગોની સારવાર, ઘણા કિસ્સાઓમાં, સહાયક આઉટપેશન્ટ ઉપચાર પછી હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થાય છે. બહારના દર્દીઓની સારવાર એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે કે જ્યાં રોગ આક્રમક વલણ વિના જોવા મળે છે અને ઘટાડો થાય છે.

• ચિત્તભ્રમણા (lat. Delirio) ને ઘણીવાર પીડાદાયક વિચારો, તર્ક અને નિષ્કર્ષોના ઉદભવ સાથે વિચારવાની વિકૃતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ નથી, જેમાં દર્દી સંપૂર્ણપણે, અવિશ્વસનીય રીતે સહમત છે અને જે સુધારી શકાતો નથી. આ ત્રિપુટી 1913 માં કે.ટી. જેસ્પર્સ દ્વારા ઘડવામાં આવી હતી, અને તેમણે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે આ ચિહ્નો સુપરફિસિયલ છે, ભ્રામક ડિસઓર્ડરના સારને પ્રતિબિંબિત કરતા નથી અને વ્યાખ્યાયિત કરતા નથી, પરંતુ માત્ર ભ્રમણાની હાજરી સૂચવે છે. ચિત્તભ્રમણા માત્ર પેથોલોજીકલ આધારે થાય છે. મનોચિકિત્સાની રશિયન શાળા માટે પરંપરાગત નીચેની વ્યાખ્યા છે:

  ભ્રમણાની બીજી વ્યાખ્યા G.V. Grule દ્વારા આપવામાં આવી છે: "આધાર વિના સંબંધ સંબંધી જોડાણની સ્થાપના," એટલે કે, ઘટનાઓ વચ્ચેના સંબંધોની સ્થાપના કે જે યોગ્ય આધાર વિના સુધારી શકાતી નથી.

  દવાની અંદર, મનોચિકિત્સા અને સામાન્ય મનોરોગવિજ્ઞાનમાં ભ્રમણા ગણવામાં આવે છે. આભાસની સાથે, ભ્રમણાનો પણ કહેવાતા "સાયકોપ્રોડક્ટિવ લક્ષણો"ના જૂથમાં સમાવેશ થાય છે.

  તે મૂળભૂત રીતે મહત્વપૂર્ણ છે કે ચિત્તભ્રમણા, વિચારની વિકૃતિ છે, એટલે કે, માનસિકતાના ક્ષેત્રોમાંનું એક, માનવ મગજને નુકસાનનું લક્ષણ પણ છે. ચિત્તભ્રમણા સારવાર, વિચારો અનુસાર આધુનિક દવા, ફક્ત મગજને સીધી અસર કરતી પદ્ધતિઓ દ્વારા જ શક્ય છે, એટલે કે, સાયકોફાર્માકોથેરાપી (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિસાઈકોટિક્સ) અને જૈવિક પદ્ધતિઓ - ઇલેક્ટ્રિકલ અને ડ્રગ શોક, ઇન્સ્યુલિન, એટ્રોપિન કોમા. બાદની પદ્ધતિઓ ખાસ કરીને અસરકારક હોય છે જ્યારે શેષ અને સમાવિષ્ટ ચિત્તભ્રમણાને અસર કરે છે.

  પ્રખ્યાત સ્કિઝોફ્રેનિયા સંશોધક ઇ. બ્લ્યુલરે નોંધ્યું હતું કે ચિત્તભ્રમણા હંમેશા હોય છે:

  અહંકાર, એટલે કે, તે દર્દીના વ્યક્તિત્વ માટે જરૂરી છે; અને

  તે એક તેજસ્વી લાગણીશીલ રંગ ધરાવે છે, કારણ કે તે આંતરિક જરૂરિયાતોને આધારે બનાવવામાં આવે છે (ઇ. ક્રેપેલિન અનુસાર "ભ્રામક જરૂરિયાતો"), અને આંતરિક જરૂરિયાતો માત્ર પ્રભાવશાળી હોઈ શકે છે.

  19મી સદીમાં ડબલ્યુ. ગ્રિસિંગર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધન મુજબ, માં સામાન્ય રૂપરેખાવિકાસ મિકેનિઝમને લગતી નોનસેન્સમાં ઉચ્ચારણ સાંસ્કૃતિક, રાષ્ટ્રીય અને ઐતિહાસિક લાક્ષણિકતાઓ નથી. તે જ સમયે, ચિત્તભ્રમણાનું સાંસ્કૃતિક પેથોમોર્ફોસિસ શક્ય છે: જો મધ્ય યુગમાં વળગાડ, જાદુ અને પ્રેમની જોડણી સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણાભર્યા વિચારો પ્રચલિત હતા, તો પછી આપણા સમયમાં "ટેલિપેથી", "બાયોકરન્ટ્સ" અથવા "રડાર" દ્વારા પ્રભાવિત ભ્રમણા. ” ઘણીવાર જોવા મળે છે.

  બોલચાલની ભાષામાં, "ચિત્તભ્રમણા" ની વિભાવના મનોરોગથી અલગ અર્થ ધરાવે છે, જે તેના વૈજ્ઞાનિક રીતે ખોટા ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, રોજિંદા જીવનમાં ચિત્તભ્રમણા એ દર્દીની બેભાન સ્થિતિ છે, જે અસંગત, અર્થહીન વાણી સાથે હોય છે, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપી રોગોમાં) સાથે સોમેટિક દર્દીઓમાં થાય છે. ક્લિનિકલ દૃષ્ટિકોણથી, આ[સ્પષ્ટ કરો] ઘટનાને "એમેન્ટિયા" કહેવી જોઈએ. ચિત્તભ્રમણાથી વિપરીત, આ ચેતનાની ગુણાત્મક વિકૃતિ છે, વિચારવાની નહીં. તેમજ રોજિંદા જીવનમાં, અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ, જેમ કે આભાસ, ભૂલથી ભ્રમણા કહેવાય છે. અલંકારિક અર્થમાં, ચિત્તભ્રમણા કોઈપણ અર્થહીન અને અસંગત વિચારો તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે હંમેશા યોગ્ય પણ નથી, કારણ કે તે ભ્રામક ત્રિપુટીને અનુરૂપ ન હોઈ શકે અને તે માનસિક ભ્રમણા છે. સ્વસ્થ વ્યક્તિ.

અનુમાન કે જે બહારની દુનિયામાંથી પ્રાપ્ત માહિતીમાંથી ઉદ્ભવતા નથી અને આવનારી નવી માહિતી દ્વારા સુધારેલ નથી (ભ્રામક નિષ્કર્ષ વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ છે કે નહીં તે કોઈ વાંધો નથી), અને અન્યમાં ઉત્પાદક લક્ષણોનો એક ઘટક.

રચના અનુસાર, ચિત્તભ્રમણાનું વર્ગીકરણ કરવામાં આવે છે:

1. પેરાનોઇડ ભ્રમણા(syn.: પ્રાથમિક - પ્રણાલીગત - અર્થઘટનાત્મક - બૌદ્ધિક) - પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. તે "કુટિલ તર્ક" ના નિયમો અનુસાર બનાવવામાં આવ્યું છે. નિવેદનોની સાંકળ ખૂબ જ બુદ્ધિગમ્ય હોઈ શકે છે અને દર્દીની વિચારસરણીમાં ખામી શોધવા માટે ઘણો અનુભવ લે છે. માં પેરાનોઇડ ભ્રમણા થાય છે પરિપક્વ ઉંમર. સામાન્ય રીતે - 40-45 વર્ષ. આ પ્રકારના ચિત્તભ્રમણા સાથે, "દર્દી ખોટી રીતે સ્થાપિત સત્યોની મર્યાદામાં યોગ્ય રીતે વિચારે છે."
2. પેરાનોઇડ ભ્રમણા(syn.: ગૌણ - સંવેદનશીલ - અલંકારિક) - અન્ય લક્ષણો પછી થાય છે. ઘણીવાર તીવ્ર પીચી પાત્ર હોય છે. તે તમારી આંખ પકડે છે. ઘણીવાર કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ લક્ષણ (સતાવણી અથવા પ્રભાવની ભ્રમણા, સ્યુડોહેલુસિનેશન, માનસિક સ્વચાલિતતા) ના સ્વરૂપમાં થાય છે.
3. પેરાફ્રેનિક ચિત્તભ્રમણા- વિચિત્ર સામગ્રીનો બકવાસ. અન્ય પ્રકારો સાથે જોડી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે સતાવણીના ભ્રમણા + ભવ્યતાના ભ્રમણા. ઘણીવાર પેરાફ્રેનિક ભ્રમણા વિખેરી નાખે છે.

તેમની સામગ્રીના આધારે, નીચેના પ્રકારના ચિત્તભ્રમણાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ઉમદા મૂળના ચિત્તભ્રમણા- દર્દીઓ માને છે કે તેમના વાસ્તવિક માતાપિતા ઉચ્ચ કક્ષાના લોકો છે.
• વિવાદાસ્પદતાનો ચિત્તભ્રમણા (વિશ્વાસવાદ)- દર્દીઓ ચોક્કસ વિચાર માટે લડે છે - ફરિયાદો, અદાલતો, મેનેજમેન્ટને પત્રો (એપીલેપ્ટોઇડ્સની જેમ વિગતવાર). તેઓ લક્ષ્યો હાંસલ કરવામાં અતિસક્રિય છે. તે ઘણીવાર રચાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતાને ન્યાયિક પરિસ્થિતિમાં શોધે છે.
• હાયપોકોન્ડ્રીકલ ભ્રમણા - દર્દી "તેની બીમારીના પ્રેમમાં છે." તેને કોઈ રોગની હાજરીની ખાતરી છે. આ પ્રકારની ભ્રમણા ઘણીવાર સ્કિઝોફ્રેનિયામાં થાય છે. આમાંથી રચના શરૂ થઈ શકે છે: બિન-ભ્રામક હાયપોકોન્ડ્રિયા → ભ્રમિત હાયપોકોન્ડ્રિયા. ન્યુરોસિસ → ન્યુરોટિક ડિપ્રેશન (4-8 વર્ષ) → લક્ષણ પેથોલોજીકલ વિકાસવ્યક્તિત્વ (સાયકોપેથી) → હાયપોકોન્ડ્રીકલ વ્યક્તિત્વ વિકાસ.
• ઈર્ષ્યાનો ચિત્તભ્રમણા- દર્દી વિશ્વાસઘાતની હકીકત વિના ઈર્ષ્યા કરે છે. ઈર્ષ્યાના ભ્રમણાવાળા દર્દીઓનું "સેડોમાસોચિસ્ટિક સંકુલ" - ઈર્ષ્યાના પદાર્થની સંપૂર્ણ પૂછપરછના ઘટકો શોધી શકાય છે.
• પ્રેમના વશીકરણનો ચિત્તભ્રમ- દર્દીને ખાતરી છે કે તે તેને પ્રેમ કરે છે એક પ્રખ્યાત વ્યક્તિઅને તે બદલો આપે છે.
• "શિકારી સ્ટોકર"- આ પ્રકારના ચિત્તભ્રમણા તેના વિકાસમાં 2 તબક્કા ધરાવે છે. પ્રથમ તબક્કો - દર્દી સતાવણી અનુભવે છે (તેની સાથે "ખરાબ રીતે" વર્તન કરવામાં આવે છે) - ત્યાં આંતરિક ઊંડા પ્રક્રિયા છે. ચોક્કસ સમયે, તે ખુલ્લેઆમ બધું વ્યક્ત કરે છે. બીજો તબક્કો - દર્દી સમજે છે કે લડવું નકામું છે અને ભાગી જાય છે (છોડે છે) - આવા દર્દીઓને ઘણીવાર "સ્થળાંતરિત પેરાનોઇડ્સ" કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેઓ સતત કામની જગ્યાઓ બદલતા રહે છે, ખસેડે છે! શહેરથી શહેર, વગેરે.
• શોધનો ચિત્તભ્રમ- દર્દી સતત કંઈક શોધે છે. કેટલીકવાર આ ખરેખર પ્રતિભાશાળી લોકો હોય છે.
• સુધારાવાદનો ચિત્તભ્રમ- દર્દીને ખાતરી છે કે વિશ્વ અને સમાજને પુનર્ગઠનની જરૂર છે.

ભ્રામક વિચારો

ભ્રામક વિચારો- ખોટા તારણો કે જે સુધારી શકાતા નથી. આ ખોટા વિચારો છે જે પીડાદાયક આધાર પર ઉદ્ભવે છે; તેમની કોઈ ટીકા નથી.

ભ્રામક વિચારોનું વર્ગીકરણ:

1. પ્રેરક ચિત્તભ્રમણા- એવા વિચારો કે જેમાં પ્રતિષ્ઠા, સામગ્રી, ભૌતિક સુખાકારી માટે ખતરો છે. ભય અને ચિંતા સાથે. ઉદાહરણ તરીકે, સતાવણી, સંબંધ, પ્રભાવ, ઝેર, લૂંટ, ઈર્ષ્યા, મુકદ્દમા, નુકસાન, વગેરેની ભ્રમણા. સતાવણીની ભ્રમણાસતાવણી કરનારા જૂથનો છે. દર્દીઓને ખાતરી છે કે તેઓ પ્રતિકૂળ ધ્યેયો સાથે સંકળાયેલી દેખરેખનો હેતુ છે. સતાવણી કરનારાઓના વર્તુળમાં ફક્ત કામના કર્મચારીઓ જ નહીં, પણ સંબંધીઓ, અજાણ્યાઓ, અજાણ્યા, અને ક્યારેક પાળતુ પ્રાણી અથવા પક્ષીઓ પણ (ડોલિટલ સિન્ડ્રોમ). સતાવણીની ભ્રમણા 2 તબક્કામાં વિકસે છે:
   • દર્દી "પીછો કરનારાઓ" થી ભાગી જાય છે.
   • દર્દી હુમલો કરે છે.
2. વિસ્તૃત ચિત્તભ્રમણા- સ્વ-વૃદ્ધિના ભ્રામક વિચારો. ઉદાહરણ તરીકે, મહાનતા, અમરત્વ, સંપત્તિ, શોધ, સુધારાવાદની ભ્રમણા.
3. ડિપ્રેસિવ ચિત્તભ્રમણા- સ્વ-અવમૂલ્યન, સ્વ-આરોપ, હાયપોકોન્ડ્રિયા, શારીરિક વિકૃતિના વિચારો.

ડિપ્રેસિવ ભ્રમણા

ડિપ્રેશન વધુ ઊંડું થતાં, હતાશાજનક, ભ્રામક વિચારો ઉદ્ભવે છે. દર્દીઓ પોતાની જાતને વિવિધ ગુનાઓ (સ્વાર્થ, કાયરતા, કઠોરતા, વગેરે) અથવા ગુનાઓ (બદમાશ, વિશ્વાસઘાત, કપટ) માટે દોષિત ઠેરવે છે. ઘણા લોકો "વાજબી અજમાયશ" અને "લાયક સજા" (સ્વ-દોષની બકવાસ)ની માંગ કરે છે. અન્ય દર્દીઓ કહે છે કે તેઓ ધ્યાન આપવા લાયક નથી, તેઓ હોસ્પિટલમાં જગ્યા બગાડે છે, તેઓ ગંદા દેખાય છે, કે તેઓ ઘૃણાસ્પદ છે (સ્વ-અવમૂલ્યનનો ભ્રમણા). ડિપ્રેસિવ ભ્રમણાનો એક પ્રકાર એ વિનાશ અને ગરીબીનો ચિત્તભ્રમ છે; તે ખાસ કરીને ઘણીવાર વૃદ્ધોમાં જોવા મળે છે અને ઉંમર લાયક.

ડિપ્રેશનમાં હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા ખૂબ જ સામાન્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ બીમારીનો ભ્રમણા છે (દર્દી માને છે કે તેને કેન્સર, ક્ષય રોગ, એઇડ્સ, વગેરે છે.) - હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ભ્રામક હતાશા, અન્યમાં - વિનાશની અવિશ્વસનીય પ્રતીતિ આંતરિક અવયવો(આંતરડામાં એટ્રોફી થઈ ગઈ છે, ફેફસાં સડી ગયા છે) - નિહિલિસ્ટિક ચિત્તભ્રમણા સાથે હતાશા. ઘણીવાર, ખાસ કરીને વૃદ્ધાવસ્થામાં, હતાશા થાય છે, સતાવણી, ઝેર, નુકસાન (પેરાનોઇડ ડિપ્રેશન) ના ભ્રમણા સાથે.

ભ્રામક સિન્ડ્રોમ (ડિસઓર્ડર) એ લક્ષણોનું મનોરોગવિજ્ઞાન સંકુલ છે જે ભ્રામક વિચારોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે આગળ આવે છે. તેને વિચારની સામગ્રીના પેથોલોજી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ચિત્તભ્રમણા નથી ચોક્કસ લક્ષણકોઈપણ રોગ. તે વિવિધ હેઠળ થઇ શકે છે માનસિક વિકૃતિઓતેથી, તેની પ્રકૃતિ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ઓર્ગેનિક અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવી ડિસઓર્ડર, વગેરે) સ્પષ્ટ કરવી જરૂરી છે.

વ્યાખ્યા

ભ્રામક વિચારો (ભ્રમણા) એ ખોટા ચુકાદાઓ અથવા નિષ્કર્ષો છે જે પીડાદાયક પ્રક્રિયાના પરિણામે ઉદ્ભવે છે અને દર્દીની ચેતનાનો કબજો મેળવે છે, જેને અટકાવી શકાતી નથી (સુધારો).

તેઓ સાચા નથી. આનાથી વિરોધાભાસી પુરાવા હોવા છતાં (દર્દીની તરફથી કોઈ ટીકા નથી) દર્દીને તેના ચુકાદાની સાચીતા અંગે ખાતરી છે. આ વ્યક્તિ પોતે માટે સંભવિત સમસ્યા છે, કારણ કે તે તબીબી સંભાળતે રૂપાંતર કરશે નહીં.

ચિત્તભ્રમણા માટેના માપદંડ નીચેની લાક્ષણિકતાઓ છે:

• તે હંમેશા રોગનું લક્ષણ છે;
• ભ્રામક વિચારો સાચા નથી, આ સાબિત થઈ શકે છે;
• સમજાવટ (સુધારણા) અને જટિલ સ્વ-પ્રતિબિંબ (સ્વ-ટીકા) માટે સક્ષમ નથી;
• તેઓ દર્દીની વર્તણૂક (તેની ક્રિયાઓ) નક્કી કરે છે, સંપૂર્ણ માનસિકતા (તર્ક, વૃત્તિ, પ્રતિબિંબ) પર સંપૂર્ણ રીતે પ્રભુત્વ ધરાવે છે, બધી ચેતના પર કબજો કરે છે.

વ્યક્તિએ કોઈ પણ વ્યક્તિના ખોટા નિર્ણયને બકવાસ માટે ન લેવો જોઈએ, કારણ કે વ્યક્ત કરેલા વિચારોમાં આત્મવિશ્વાસ અને દ્રઢતા એ વ્યક્તિના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.

માન્યતાઓ, ભ્રમણાથી વિપરીત, જીવનભર રચાય છે અને અનુભવ અને ઉછેર સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે. દર્દીઓને સ્પષ્ટ દલીલો, પુરાવાઓ, તેમના વિચારોની સાચીતાને નકારી કાઢવાના હેતુથી પુરાવા રજૂ કરીને, ડૉક્ટર જુએ છે કે તેઓ બીમાર છે.

ભ્રમણા અને અતિમૂલ્યવાન વિચારોને મૂંઝવવું જોઈએ નહીં, જે એવી પરિસ્થિતિઓમાં વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે જ્યાં તે માનસિક વિકારનું એકમાત્ર લક્ષણ છે. જ્યારે વાસ્તવિક જીવન સમસ્યામાનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિની સભાનતામાં તે અતિશય મોટું (અગ્રતા) મહત્વ મેળવે છે, આ કિસ્સામાં તેઓ અતિ મૂલ્યવાન વિચારની વાત કરે છે.

વર્ગીકરણ

ભ્રામક વિચારોના ઘણા વર્ગીકરણ છે.

રચનાની પદ્ધતિ અનુસાર, તેઓ આમાં વહેંચાયેલા છે:

1. 1. પ્રાથમિક - પગલું-દર-પગલાના તર્કના અર્થઘટન અને નિર્માણ સાથે સંકળાયેલું છે, જે ફક્ત દર્દીને જ સમજી શકાય છે. તે વિચારના ક્ષેત્રની એક સ્વતંત્ર વિકૃતિ છે, જે માનસિક પેથોલોજીના અન્ય લક્ષણો સાથે સંબંધિત નથી.
2. 2. ગૌણ - સર્વગ્રાહી છબીઓની રચના સાથે સંકળાયેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, આભાસ અથવા બદલાયેલ મૂડના પ્રભાવ હેઠળ. તે માનસિકતાના અન્ય ક્ષેત્રોમાં વિક્ષેપના પરિણામે ઉદભવે છે.
3. 3. પ્રેરિત. તે પોતાને એ હકીકતમાં પ્રગટ કરે છે કે પ્રાપ્તકર્તા (તંદુરસ્ત વ્યક્તિ) ઇન્ડક્ટર (દર્દી) ની ભ્રામક સિસ્ટમનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. માનસિક બીમારીથી પીડાતા નજીકના સંબંધી સાથે વાતચીતના પરિણામે આ પરિસ્થિતિ ઊભી થાય છે.

ચિત્તભ્રમણા, વ્યવસ્થિતકરણની ડિગ્રી અનુસાર, ફ્રેગમેન્ટરી (ફ્રેગમેન્ટરી) અને વ્યવસ્થિતમાં વહેંચાયેલું છે. બીજું માનસિક બીમારીના કોર્સની ક્રોનિક પ્રકૃતિ સૂચવે છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, ભ્રામક પ્રણાલીના વિઘટનનો તબક્કો શરૂ થાય છે. તીવ્રતાથી ઉદ્ભવતા વિચારો હંમેશા સંવાદિતાથી વંચિત હોય છે. તે ક્રોનિક અવ્યવસ્થિત વિચારોથી અલગ છે આબેહૂબ ભાવનાત્મક અનુભવો, હાજરી નાટ્યકરણ સંબંધ, ગોઠવણો,ઉત્તેજના, પરિવર્તનની લાગણી.

તીવ્ર ચિત્તભ્રમણા સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની માફી અથવા પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. એન્ટિસાઈકોટિક્સ (પેલિપેરીડોન, ઝિપ્રાસીડોન, વગેરે) સૂચવીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ભ્રામક વિચારોના નીચેના પ્રકારો સામગ્રી દ્વારા અલગ પડે છે:

વિવિધતા	ઉદાહરણો સાથે લાક્ષણિકતાઓ
સંબંધ અને અર્થની ભ્રમણા	દર્દીને લાગે છે કે અન્ય લોકો તેને અલગ રીતે જુએ છે, તેમના વર્તન દ્વારા તેના વિશેષ હેતુનો સંકેત આપે છે. વ્યક્તિ ધ્યાનના કેન્દ્રમાં હોય છે અને પર્યાવરણીય ઘટનાઓનું અર્થઘટન કરે છે જે અગાઉ તેના માટે મહત્વપૂર્ણ ન હતા.
શોધ વિચારો	દર્દી ખાતરી આપે છે કે તેની દેખરેખ રાખવામાં આવી રહી છે. તેને ઘણા બધા પુરાવા (છુપાયેલા સાધનો) મળ્યા, ધીમે ધીમે નોંધ્યું કે શંકાસ્પદનું વર્તુળ વિસ્તરી રહ્યું છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતે કાલ્પનિક વ્યક્તિઓને અનુસરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તેમની સામે આક્રમકતાનો ઉપયોગ કરીને સતાવણીની સંક્રમિત ભ્રમણા પણ શક્ય છે.
મહાનતાના વિચારો	દર્દીને ખાતરી છે કે તેની પાસે અસાધારણ ઉર્જા અથવા શક્તિના રૂપમાં શક્તિ છે, તેની પ્રચંડ સંપત્તિ, દૈવી ઉત્પત્તિ, વિજ્ઞાન, રાજકારણ, કલાના ક્ષેત્રમાં સિદ્ધિઓ, તેણે પ્રસ્તાવિત કરેલા સુધારાના મૂલ્યને કારણે.
ઈર્ષ્યાના વિચારો	એક વ્યક્તિ વ્યભિચાર માટે સહમત છે, જો કે દલીલો વાહિયાત છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક દર્દી દાવો કરે છે કે તેનો સાથી દિવાલ દ્વારા બીજા સાથે જાતીય સંભોગ કરી રહ્યો છે.
પ્રેમ ચિત્તભ્રમણા	વ્યક્તિલક્ષી માન્યતાનો સમાવેશ થાય છે કે તે/તેણી મૂવી સ્ટાર, રાજકારણી અથવા ડૉક્ટર, ઘણીવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકના પ્રેમનો વિષય છે. પ્રશ્નમાં વ્યક્તિ વારંવાર અત્યાચાર ગુજારવામાં આવે છે અને તેને બદલો આપવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે
સ્વ-દોષ અને અપરાધના વિચારો	દર્દીને ખાતરી છે કે તે તેના કાર્યોને કારણે સમાજ અને પ્રિયજનો સમક્ષ દોષિત છે; તે અજમાયશ અને અમલની રાહ જોઈ રહ્યો છે. સામાન્ય રીતે નીચા મૂડની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે
હાયપોકોન્ડ્રીકલ ચિત્તભ્રમણા	વ્યક્તિ તેની શારીરિક સંવેદનાઓ, સેનેસ્ટોપેથી, પેરેસ્થેસિયાને અસાધ્ય રોગ (એચઆઈવી, કેન્સર) ના અભિવ્યક્તિ તરીકે અર્થઘટન કરે છે. પરીક્ષાઓની જરૂર છે, તેના મૃત્યુની રાહ જુએ છે
નિહિલિસ્ટિક ચિત્તભ્રમણા (કોટાર્ડ્સ ચિત્તભ્રમણા)	દર્દી ખાતરી આપે છે કે તેની અંદરનો ભાગ "સડો" છે, અને સમાન પ્રક્રિયાઓ આસપાસની વાસ્તવિકતામાં પણ થઈ રહી છે - આખું વિશ્વ વિઘટનના વિવિધ તબક્કામાં છે અથવા મરી ગયું છે.
સ્ટેજીંગ ઓફ ચિત્તભ્રમણા	તે આ વિચારમાં રહેલું છે કે થિયેટરની જેમ આસપાસના વિશ્વની તમામ ઘટનાઓ ખાસ ગોઠવવામાં આવે છે. વિભાગમાં દર્દીઓ અને સ્ટાફ ખરેખર - વેશમાં કર્મચારીઓગુપ્તચર સેવાઓ, દર્દીની વર્તણૂક સ્ટેજ અને ટેલિવિઝન પર બતાવવામાં આવે છે
એક ડબલ ચિત્તભ્રમણા	નકારાત્મક અથવા સકારાત્મક ડબલ (વ્યક્તિત્વ લક્ષણોની વિરુદ્ધ) ની હાજરીની પ્રતીતિમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે નોંધપાત્ર અંતરે સ્થિત છે અને દર્દી સાથે સાંકેતિક અથવા ભ્રામક રચનાઓ દ્વારા સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
મેનીચિયન નોનસેન્સ	વ્યક્તિને ખાતરી છે કે આખું વિશ્વ અને પોતે સારા અને અનિષ્ટ - ભગવાન અને શેતાન વચ્ચેના સંઘર્ષ માટે એક અખાડો છે. આ સિસ્ટમ પરસ્પર વિશિષ્ટ સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન દ્વારા પુષ્ટિ કરવામાં સક્ષમ છે, એટલે કે, અવાજો જે દર્દીના આત્માના કબજા માટે એકબીજા સાથે દલીલ કરે છે.
ડિસ્મોર્ફોપ્ટિક ચિત્તભ્રમણા	દર્દી, ઘણીવાર કિશોર વયે, ખાતરી કરે છે કે તેના ચહેરાનો આકાર બદલાઈ ગયો છે, શરીરની વિસંગતતા છે (મોટાભાગે જનનાંગો), અને સક્રિયપણે સર્જિકલ સારવારનો આગ્રહ રાખે છે.
મનોગ્રસ્તિનો ચિત્તભ્રમણા	વ્યક્તિ પોતાને કોઈક પ્રકારના પ્રાણીમાં રૂપાંતરિત અનુભવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વેમ્પાયરમાં, રીંછ (લોકિસનું લક્ષણ), વરુ (લાઇકેન્થ્રોપી) અથવા નિર્જીવ પદાર્થ

ચિત્તભ્રમણાનું કાવતરું

મનોચિકિત્સામાં, ચિત્તભ્રમણાના કાવતરા જેવી વિભાવના છે. તે વિચારની સામગ્રી અથવા પ્લોટ સૂચવે છે. દરેક વ્યક્તિના ચિત્તભ્રમણાનું કાવતરું અનન્ય અને અજોડ છે; ઘણી રીતે સામગ્રી તે વિચારોને અનુરૂપ છે જે લોકપ્રિય છે આપેલ સમયસમાજમાં. વિચાર દર્દી દ્વારા ભાવનાત્મક રીતે અનુભવાય છે, તે ભય, ગુસ્સો, ખિન્નતા, આનંદ વગેરેનો અનુભવ કરી શકે છે.

એક અથવા બીજી પ્રબળ લાગણી અનુસાર, પ્લોટના 3 જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સતાવણીની ભ્રમણા (સતાવણી). વિવિધ વિકલ્પોઆ વિચારો દર્દીઓમાં ભય અને અસ્વસ્થતાના વર્ચસ્વ સાથે સંકળાયેલા છે, જે ઘણીવાર તેમના આક્રમક વર્તનને નિર્ધારિત કરે છે અને આ કિસ્સામાં અનૈચ્છિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સંકેત છે.
• ડિપ્રેસિવ ચિત્તભ્રમણા. તે ઊંડા ભાવનાત્મક અનુભવોની અભિવ્યક્તિ છે - હતાશા, ખિન્નતા, નિરાશા, શરમ, નિરાશા.
• ભવ્યતાનો ચિત્તભ્રમ. વિવિધ વિકલ્પો સામાન્ય રીતે આનંદકારક, ઉત્સાહિત અથવા આત્મસંતુષ્ટ, શાંત મૂડ સાથે હોય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ એવા સંજોગોને સહન કરે છે જે તેમને અવરોધે છે, આક્રમકતા માટે સંવેદનશીલ નથી અને મૈત્રીપૂર્ણ છે.

ઘણીવાર એક દર્દી અનેક પ્લોટના સંયોજનનો અનુભવ કરે છે:

બાળકોમાં ભ્રામક વિચારોના એનાલોગ

બાળકોમાં ભ્રમિત વિચારોની સમકક્ષતા અતિશય મૂલ્યવાન ડર અને ભ્રામક કલ્પનાઓ છે.

બાળક કાલ્પનિક વિશ્વ વિશે વાત કરે છે અને ખાતરી કરે છે કે તે ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે, વાસ્તવિકતાને બદલે છે. તેમાં સારા અને દુષ્ટ પાત્રો, પ્રેમ અને આક્રમકતા છે. કાલ્પનિક, ભ્રામક વિચારોની જેમ, ટીકાને પાત્ર નથી, પરંતુ તે ખૂબ જ પરિવર્તનશીલ છે.

અતિમૂલ્યવાન ડર એવી વસ્તુઓ પ્રત્યેના ડરમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જે પોતે આવા ફોબિક ઘટક ધરાવતા નથી. ઉદાહરણ એ એવી પરિસ્થિતિ છે કે જ્યાં બાળક રૂમના ખૂણા, બારી, રેડિએટર અથવા માતાપિતાના શરીરના ભાગોથી ડરતું હોય છે.

ભ્રામક સિન્ડ્રોમની રચનાના તબક્કા

રચનાની પ્રક્રિયામાં, ભ્રામક સિન્ડ્રોમ વિકાસના ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. તેઓ નીચે મુજબ છે.

1. 1. પ્રભાવી તબક્કો. ભ્રામક મૂડ (અસ્પષ્ટ ચિંતા) ની હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે અસ્પષ્ટ આંતરિક બેચેની, શંકા, સાવચેતી, આત્મવિશ્વાસની લાગણીમાં વ્યક્ત થાય છે કે આસપાસ ખતરનાક ફેરફારો થઈ રહ્યા છે. પછી એક ભ્રામક દ્રષ્ટિ (વિશેષ અર્થ) દેખાય છે. તે પર્યાવરણના મૂલ્યાંકનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જ્યારે, ખરેખર અસ્તિત્વમાંના ઑબ્જેક્ટના સામાન્ય વિચાર સાથે, એક અવાસ્તવિક વિચાર દેખાય છે, તાર્કિક રીતે વાસ્તવિકતા સાથે અસંબંધિત, દર્દી પ્રત્યેના વિશેષ વલણની પ્રકૃતિ સાથે.
2. 2. રીસેપ્ટર શિફ્ટનો તબક્કો. ભ્રામક ખ્યાલને ભ્રામક વિચાર (અંદ્રષ્ટિ, અર્થઘટન) દ્વારા બદલવામાં આવે છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે દર્દી હકીકતો, ઘટનાઓ અને અન્યના શબ્દોને વિકૃત રીતે સમજવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ તેના પીડાદાયક નિષ્કર્ષને એક સિસ્ટમમાં જોડતો નથી.
3. 3. અર્થઘટન સ્ટેજ. આ તબક્કે, વિચારણાઓને વિચારોની સિસ્ટમમાં ઔપચારિક કરવામાં આવે છે ("ચિત્તભ્રમણાનું સ્ફટિકીકરણ"). આ પ્રક્રિયાને ભ્રામક જાગૃતિ કહેવામાં આવે છે.
4. 4. સિસ્ટમના વિઘટનનો તબક્કો. અસ્તિત્વનો અંતિમ તબક્કો ભ્રામક સિન્ડ્રોમ. જેમ જેમ રોગ વધે છે, દર્દીની ઉદાસીનતા અને શાંત, જે ધીમે ધીમે તેના "સતાવણી કરનારાઓ" માં રસ ગુમાવે છે તે વધુને વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે.

કે. કોનરાડ દ્વારા પ્રસ્તાવિત ભ્રામક સિન્ડ્રોમના વિકાસના અન્ય તબક્કાઓ પણ છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ભ્રમણા એ એક નિરંતર માન્યતા છે જે પેથોલોજીકલ આધારો પર ઉભી થાય છે, તે વાજબી દલીલો અથવા તેનાથી વિપરીત પુરાવાના પ્રભાવ માટે સંવેદનશીલ નથી અને તે યોગ્ય ઉછેર, પ્રાપ્ત શિક્ષણ, પ્રભાવના પરિણામે વ્યક્તિ દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવો અભિપ્રાય નથી. પરંપરાઓ અને સાંસ્કૃતિક વાતાવરણ.

ઉપરોક્ત વ્યાખ્યાનો હેતુ ભ્રમણાઓને અલગ કરવાનો છે જે સૂચવે છે માનસિક વિકૃતિ, અન્ય પ્રકારની સતત માન્યતાઓમાંથી જે સ્વસ્થ લોકોમાં થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે (પરંતુ હંમેશા નહીં) ભ્રમણા એ ખોટી માન્યતા છે. ભ્રમણા માટેનો માપદંડ એ છે કે તે નિશ્ચિતપણે અપૂરતા આધાર પર આધારિત છે, એટલે કે, આ માન્યતા સામાન્ય પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ નથી. તાર્કિક વિચારસરણી. પ્રતીતિની તાકાત એવી છે કે તેનાથી વિપરીત દેખીતી રીતે અકાટ્ય પુરાવા દ્વારા પણ તેને હલાવી શકાતી નથી. દાખલા તરીકે, એક ભ્રમિત વિચાર ધરાવતો દર્દી કે તેનો પીછો પાડોશીના ઘરમાં છુપાયેલો છે, જ્યારે તે પોતાની આંખોથી જોશે કે ઘર ખાલી છે ત્યારે પણ તે આ અભિપ્રાય છોડશે નહીં; તમામ મતભેદો સામે તે તેની માન્યતા જાળવી રાખશે, ઉદાહરણ તરીકે, એવું માનીને કે પીછો કરનારાઓએ બિલ્ડિંગની તપાસ થાય તે પહેલાં જ તેને છોડી દીધી હતી. જો કે, તે નોંધવું જોઈએ કે સામાન્ય લોકોભ્રામક સ્વભાવના વિચારો સાથે, કેટલીકવાર તેઓ કારણની દલીલો માટે બહેરા જેવા જ રહે છે; આનું ઉદાહરણ સામાન્ય ધાર્મિક અથવા વંશીય મૂળ ધરાવતા લોકોની સામાન્ય માન્યતાઓ છે. આ રીતે, આધ્યાત્મિકતામાં માન્યતાની પરંપરાઓમાં ઉછરેલી વ્યક્તિ તેની માન્યતાઓને મજબૂત પુરાવાના પ્રભાવ હેઠળ બદલી શકે તેવી શક્યતા નથી, તેનાથી વિપરીત, વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ આવી માન્યતાઓ સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેવા કોઈપણને ખાતરી આપે છે.

જોકે સામાન્ય રીતે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, ઉન્મત્ત વિચાર- આ ખોટી માન્યતા છે, અસાધારણ સંજોગોમાં તે સાચી સાબિત થઈ શકે છે અથવા પછીથી બની શકે છે. એક ઉત્તમ ઉદાહરણ પેથોલોજીકલ ઈર્ષ્યા છે (જુઓ પૃષ્ઠ 243). એક પુરુષ તેની પત્ની પ્રત્યેની ઈર્ષ્યાની ભ્રમણા વિકસાવી શકે છે જ્યારે તેણીની બેવફાઈના કોઈ પ્રમાણિત પુરાવાની ગેરહાજરીમાં. જો તે સમયે પત્ની ખરેખર બેવફા હોય તો પણ, જો તેનો કોઈ વ્યાજબી આધાર ન હોય તો પણ માન્યતા ભ્રમિત છે. ભાર મૂકવાનો મુદ્દો એ છે કે તે માન્યતાની ખોટીતા નથી જે તેના ભ્રામક પાત્રને નિર્ધારિત કરે છે, પરંતુ પ્રકૃતિ માનસિક પ્રક્રિયાઓજે આ માન્યતા તરફ દોરી ગયું. દરમિયાન, એવું જાણવા મળે છે કે માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઠોકર એ હકીકતને તપાસવા અથવા દર્દીને આવી માન્યતા કેવી રીતે આવી તે શોધવાને બદલે, તે વિચિત્ર લાગે છે તે માન્યતાને ખોટી ગણવાની વૃત્તિ છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીને ઝેર આપવાનો પ્રયાસ કરતા પડોશીઓ અથવા પતિ-પત્ની દ્વારા પીછો કરવામાં આવે તેવી અવિશ્વસનીય વાર્તાઓનો ક્યારેક વાસ્તવિકતામાં આધાર હોય છે, અને અંતે તે સ્થાપિત કરી શકાય છે કે અનુરૂપ તારણો તાર્કિક વિચારસરણીની સામાન્ય પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે અને તે તેઓ વાસ્તવમાં ન્યાયી છે.

ભ્રમણાની વ્યાખ્યા ભારપૂર્વક જણાવે છે કે ભ્રમિત વિચારની લાક્ષણિકતા તેની સ્થિરતા છે. જો કે, ભ્રમણા સંપૂર્ણપણે રચાય તે પહેલાં (અથવા પછી) માન્યતા એટલી મજબૂત ન હોઈ શકે. કેટલીકવાર ભ્રામક વિચારો વ્યક્તિના મગજમાં પહેલેથી જ સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે, અને દર્દીને શરૂઆતથી જ તેમના સત્ય વિશે સંપૂર્ણ ખાતરી હોય છે, પરંતુ અન્ય કિસ્સાઓમાં તે વધુ ધીમે ધીમે વિકસિત થાય છે. એ જ રીતે, સ્વસ્થ થતાં, દર્દી તેના ભ્રામક વિચારોને ખોટા તરીકે નકારી કાઢતા પહેલા તેના વિશે શંકા વધારવાના તબક્કામાંથી પસાર થઈ શકે છે. આ શબ્દનો ઉપયોગ કેટલીકવાર આ ઘટનાનો સંદર્ભ આપવા માટે થાય છે આંશિક ચિત્તભ્રમણાજેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેટસ સર્વેમાં (જુઓ પૃષ્ઠ 13). આ શબ્દનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જો તે જાણીતું હોય કે કાં તો આંશિક ચિત્તભ્રમણા સંપૂર્ણ ચિત્તભ્રમણા પહેલા હતું, અથવા તે પછીથી સંપૂર્ણ ચિત્તભ્રમણા (પશ્ચાદવર્તી અભિગમ) માં વિકસિત થયું હતું. પર આંશિક ચિત્તભ્રમણા શોધી શકાય છે પ્રારંભિક તબક્કા. જો કે, આ લક્ષણની ઓળખ કરતી વખતે, તમારે ફક્ત આના આધારે નિદાન સંબંધિત ચોક્કસ તારણો ન દોરવા જોઈએ. માનસિક બીમારીના અન્ય ચિહ્નો જોવા માટે સંપૂર્ણ તપાસ થવી જોઈએ. હકીકત એ છે કે દર્દી ભ્રામક વિચારની સત્યતામાં સંપૂર્ણ વિશ્વાસ ધરાવતો હોવા છતાં, આ માન્યતા તેની બધી લાગણીઓ અને ક્રિયાઓને અસર કરતી નથી. લાગણીઓ અને ક્રિયાઓથી માન્યતાનું આ અલગીકરણ, તરીકે ઓળખાય છે ડ્યુઅલ ઓરિએન્ટેશન,મોટેભાગે ક્રોનિક સ્કિઝોફ્રેનિક્સમાં જોવા મળે છે. આવા દર્દી, ઉદાહરણ તરીકે, માને છે કે તે સભ્ય છે. રજવાડી કુટુંબ, પરંતુ તે જ સમયે હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવેલા માનસિક રીતે બીમાર લોકો માટેના ઘરમાં શાંતિથી રહે છે. ચિત્તભ્રમણાથી અલગ પાડવું જરૂરી છે અતિ મૂલ્યવાન વિચારોજેનું સૌપ્રથમ વર્ણન વર્નિકે (1900) દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. અતિ મૂલ્યવાન વિચાર- આ ભ્રમણા અને મનોગ્રસ્તિઓ કરતાં અલગ પ્રકૃતિની એક અલગ, સર્વ-ઉપયોગી માન્યતા છે; તે કેટલીકવાર દર્દીના જીવન પર ઘણા વર્ષો સુધી પ્રભુત્વ ધરાવે છે અને તેની ક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરી શકે છે. દર્દીના વિચારો પર કબજો કરતી માન્યતાના મૂળ તેના જીવનની વિગતોનું વિશ્લેષણ કરીને સમજી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિ કે જેની માતા અને બહેન એક પછી એક કેન્સરથી મૃત્યુ પામ્યા છે તે એવી માન્યતાને સ્વીકારી શકે છે કે કેન્સર ચેપી છે. જો કે ભ્રમણા અને અતિ-મૂલ્યવાન વિચાર વચ્ચે તફાવત કરવો હંમેશા સરળ નથી, વ્યવહારમાં આ ભાગ્યે જ પરિણમે છે ગંભીર સમસ્યાઓ, કારણ કે માનસિક બીમારીનું નિદાન કોઈ એક લક્ષણની હાજરી કે ગેરહાજરી કરતાં વધુ આધાર રાખે છે. (ઉચ્ચ મૂલ્યના વિચારો પર વધુ માહિતી માટે, મેકકેના 1984 જુઓ.)

ત્યાં ઘણા પ્રકારના ભ્રમણા છે, જે નીચે વર્ણવવામાં આવશે. કોષ્ટક આગામી વિભાગમાં વાચકને મદદ કરશે. 1.3.

પ્રાથમિક, ગૌણ અને પ્રેરિત ચિત્તભ્રમણા

પ્રાથમિક, અથવા ઓટોચથોનસ, ભ્રમણા- આ એક ભ્રમણા છે જે તેની સામગ્રીની સત્યતાની સંપૂર્ણ ખાતરી સાથે અચાનક ઉદ્ભવે છે, પરંતુ તે તરફ દોરી જતી કોઈપણ માનસિક ઘટનાઓ વિના. ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીને અચાનક સંપૂર્ણ ખાતરી થઈ શકે છે કે તેનું લિંગ બદલાઈ રહ્યું છે, જો કે તેણે આના જેવું કંઈપણ વિશે પહેલાં ક્યારેય વિચાર્યું ન હતું અને તે કોઈ પણ વિચારો અથવા ઘટનાઓથી આગળ ન હતું જે તેને કોઈપણ રીતે આવા નિષ્કર્ષ પર ધકેલી શકે. તાર્કિક રીતે સમજાવી શકાય તેવી રીતે. એક માન્યતા અચાનક મનમાં ઉત્પન્ન થાય છે, સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલી અને સંપૂર્ણ ખાતરી સ્વરૂપમાં. સંભવતઃ તે સીધી અભિવ્યક્તિ છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, જે માનસિક બીમારીનું કારણ છે, તે પ્રાથમિક લક્ષણ છે. તમામ પ્રાથમિક ભ્રમણાઓ એક વિચારથી શરૂ થતી નથી; ભ્રામક મૂડ (જુઓ પૃષ્ઠ 21) અથવા ભ્રમિત દ્રષ્ટિ (જુઓ પૃષ્ઠ. 21) પણ અચાનક અને તેમને સમજાવવા માટે કોઈ પૂર્વવર્તી ઘટનાઓ વિના પણ ઊભી થઈ શકે છે. અલબત્ત, દર્દી માટે આવા અસામાન્ય, ઘણીવાર પીડાદાયકની ચોક્કસ ક્રમ યાદ રાખવી મુશ્કેલ છે માનસિક ઘટના, અને તેથી તેમાંથી કયું પ્રાથમિક છે તે સંપૂર્ણ નિશ્ચિતતા સાથે સ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી. બિનઅનુભવી ડોકટરો સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક ચિત્તભ્રમણાનું નિદાન ખૂબ જ સરળતાથી કરી દે છે, અગાઉની ઘટનાઓના અભ્યાસ પર યોગ્ય ધ્યાન આપ્યા વિના. પ્રાથમિક ચિત્તભ્રમણા આપવામાં આવે છે મહાન મૂલ્યસ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન કરતી વખતે, અને જ્યાં સુધી તમે તેની હાજરી વિશે સંપૂર્ણ ખાતરી ન કરો ત્યાં સુધી તેની નોંધણી ન કરવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગૌણ ભ્રમણાકોઈપણ અગાઉના પેથોલોજીકલ અનુભવના વ્યુત્પન્ન તરીકે ગણી શકાય. આવી જ અસર વિવિધ પ્રકારના અનુભવોને કારણે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી જે અવાજો સાંભળે છે, તેના આધારે તે માન્યતામાં આવે છે કે તેની પર અત્યાચાર ગુજારવામાં આવી રહ્યો છે), મૂડ (ઊંડા ડિપ્રેશનમાં રહેલી વ્યક્તિ માને છે કે લોકો માને છે. તે નજીવા); કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ભ્રમણા અગાઉના ભ્રમિત વિચારના પરિણામે વિકસે છે: ઉદાહરણ તરીકે, ગરીબીની ભ્રમણા ધરાવતી વ્યક્તિને ડર લાગે છે કે પૈસા ગુમાવવાથી તેને જેલમાં મોકલવામાં આવશે કારણ કે તે તેના દેવાની ચૂકવણી કરી શકશે નહીં. એવું લાગે છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગૌણ ભ્રમણા એક સંકલિત કાર્ય કરે છે, જે દર્દી માટે પ્રારંભિક સંવેદનાઓને વધુ સમજી શકાય તેવું બનાવે છે, જેમ કે પ્રથમ ઉદાહરણ આપેલ છે. કેટલીકવાર, જો કે, તેની વિપરીત અસર હોય તેવું લાગે છે, ત્રીજા ઉદાહરણની જેમ, સતાવણી અથવા નિષ્ફળતાની લાગણીમાં વધારો કરે છે. ગૌણ ભ્રામક વિચારોનું સંચય એક જટિલ ભ્રામક પ્રણાલીની રચનામાં પરિણમી શકે છે જેમાં દરેક વિચારને પાછલા વિચારમાંથી ઉદ્ભવતા ગણી શકાય. જ્યારે આ પ્રકારના આંતરસંબંધિત વિચારોનો જટિલ સમૂહ રચાય છે, ત્યારે તેને કેટલીકવાર વ્યવસ્થિત ભ્રમણા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

ચોક્કસ સંજોગોમાં, પ્રેરિત ચિત્તભ્રમણા થાય છે. એક નિયમ તરીકે, અન્ય લોકો દર્દીના ભ્રામક વિચારોને ખોટા માને છે અને તેની સાથે દલીલ કરે છે, તેમને સુધારવાનો પ્રયાસ કરે છે. પરંતુ એવું બને છે કે દર્દી સાથે રહેતી વ્યક્તિ તેની ભ્રામક માન્યતાઓ શેર કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સ્થિતિપ્રેરિત ચિત્તભ્રમણા તરીકે ઓળખાય છે, અથવા બે માટે ગાંડપણ (ફોલિક એ ડ્યુક્સ) . જ્યારે દંપતિ સાથે રહે છે, ત્યારે અન્ય વ્યક્તિની ભ્રમિત માન્યતાઓ ભાગીદારની જેમ મજબૂત હોય છે, પરંતુ જ્યારે દંપતી અલગ થાય છે ત્યારે તે ઝડપથી ઘટી જાય છે.

કોષ્ટક 1.3. ચિત્તભ્રમણાનું વર્ણન

1. દ્રઢતા (પ્રતીતિની ડિગ્રી) દ્વારા: સંપૂર્ણ આંશિક 2. ઘટનાની પ્રકૃતિ દ્વારા: પ્રાથમિક માધ્યમિક 3. અન્ય ભ્રામક સ્થિતિઓ: ભ્રામક મૂડ ભ્રામક દ્રષ્ટિ પૂર્વવર્તી ભ્રમણા (ભ્રામક મેમરી) 4. સામગ્રી દ્વારા: સતાવણી (પેરાનોઇડ) ભવ્યતાના સંબંધો (વિસ્તૃત) અપરાધ અને નિમ્ન મૂલ્ય શૂન્યવાદી હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ધાર્મિક ઈર્ષ્યા જાતીય અથવા પ્રેમ નિયંત્રણના ભ્રમણા

પોતાના વિચારોના કબજા અંગેની ભ્રમણા વિચારોના પ્રસારણ (પ્રસારણ)ની ભ્રમણા

(ઘરેલું પરંપરામાં, આ ત્રણ લક્ષણોને માનસિક સ્વચાલિતતાના સિન્ડ્રોમના વૈચારિક ઘટક તરીકે ગણવામાં આવે છે) 5. અન્ય સંકેતો અનુસાર: પ્રેરિત ચિત્તભ્રમણા

ભ્રામક મૂડ, ધારણાઓ અને યાદો (પૂર્વવર્તી ભ્રમણા)

એક નિયમ તરીકે, જ્યારે દર્દી પ્રથમ ભ્રમણા વિકસાવે છે, ત્યારે તેની પાસે ચોક્કસ ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા પણ હોય છે, અને તે તેની આસપાસના વાતાવરણને નવી રીતે સમજે છે. દાખલા તરીકે, જે વ્યક્તિ માને છે કે લોકોનું એક જૂથ તેને મારી નાખવા જઈ રહ્યું છે તેને ડર લાગવાની શક્યતા છે. સ્વાભાવિક રીતે, આવી સ્થિતિમાં, તે પાછળના દૃશ્યના અરીસામાં દેખાતા કારના પ્રતિબિંબને પુરાવા તરીકે અર્થઘટન કરી શકે છે કે તેનું અનુસરણ કરવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચિત્તભ્રમણા પ્રથમ થાય છે, અને પછી બાકીના ઘટકો ઉમેરવામાં આવે છે. ક્યારેક અવલોકન કર્યું વિપરીત ક્રમમાં: પ્રથમ મૂડ બદલાય છે - ઘણીવાર આ ચિંતાની લાગણીના દેખાવમાં વ્યક્ત થાય છે, ખરાબ લાગણી સાથે (એવું લાગે છે કે કંઈક ભયંકર થવાનું છે), અને પછી ચિત્તભ્રમણા થાય છે. જર્મનમાં મૂડમાં આ ફેરફાર કહેવામાં આવે છે વાજિન્સ્ટીમંગ, જે સામાન્ય રીતે તરીકે અનુવાદિત થાય છે ભ્રામક મૂડ.પછીના શબ્દને સંતોષકારક ગણી શકાય નહીં, કારણ કે વાસ્તવમાં આપણે તે મૂડ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેમાંથી ચિત્તભ્રમણા ઉદ્ભવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જે પરિવર્તન આવ્યું છે તે એ હકીકતમાં પ્રગટ થાય છે કે ખ્યાલની પરિચિત વસ્તુઓ અચાનક, કોઈ કારણ વિના, દર્દીને જાણે નવો અર્થ ધરાવતી હોય તેમ દેખાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સાથીદારના ડેસ્ક પરની વસ્તુઓની અસામાન્ય ગોઠવણી એ સંકેત તરીકે અર્થઘટન કરી શકાય છે કે દર્દીને ભગવાન દ્વારા અમુક વિશેષ મિશન માટે પસંદ કરવામાં આવ્યો છે. વર્ણવેલ ઘટના કહેવામાં આવે છે ભ્રામક ખ્યાલ;આ શબ્દ દુર્ભાગ્યપૂર્ણ પણ છે કારણ કે તે અસાધારણ ખ્યાલ નથી, પરંતુ ધારણાના સામાન્ય પદાર્થને આપવામાં આવેલ ખોટો અર્થ છે.

એ હકીકત હોવા છતાં કે બંને શરતો આવશ્યકતાઓને પહોંચી વળવાથી દૂર છે, તેમના માટે કોઈ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વિકલ્પ નથી, તેથી જો કોઈ ચોક્કસ રાજ્યને નિયુક્ત કરવું જરૂરી હોય તો તેનો આશરો લેવો પડશે. જો કે, સામાન્ય રીતે દર્દી શું અનુભવી રહ્યો છે તેનું વર્ણન કરવું અને સંવેદનાઓના વિચારો, અસર અને અર્થઘટનમાં કયા ક્રમમાં ફેરફારો થયા તે રેકોર્ડ કરવું વધુ સારું છે. અનુરૂપ ડિસઓર્ડર સાથે, દર્દી એક પરિચિત વ્યક્તિને જુએ છે, પરંતુ માને છે કે તેને એક ઢોંગી દ્વારા બદલવામાં આવ્યો છે જે વાસ્તવિક વ્યક્તિની ચોક્કસ નકલ છે. આ લક્ષણને ક્યારેક ફ્રેન્ચ શબ્દ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે દ્રષ્ટિ દે સોસાયટીઓ(ડબલ), પરંતુ આ, અલબત્ત, બકવાસ છે, ભ્રમણા નથી. આ લક્ષણ એટલું લાંબુ અને સતત રહી શકે છે કે એક સિન્ડ્રોમ (કેપગ્રાસ) પણ વર્ણવવામાં આવ્યું છે જેમાં આ લક્ષણ મુખ્ય છે. લાક્ષણિક લક્ષણ(જુઓ પૃષ્ઠ 247). પ્રકૃતિમાં વિપરીત અનુભવનું એક ખોટું અર્થઘટન પણ છે, જ્યારે દર્દી ઘણા લોકોમાં જુદા જુદા દેખાવની હાજરીને ઓળખે છે, પરંતુ માને છે કે આ બધા ચહેરાઓ પાછળ એક જ છૂપી પીછો કરનાર છે. આ પેથોલોજી કહેવામાં આવે છે (ફ્રેગોલી). તેનું વધુ વિગતવાર વર્ણન પૃષ્ઠ 247 પર આગળ આપવામાં આવ્યું છે.

કેટલાક ભ્રમણા વર્તમાન ઘટનાઓને બદલે ભૂતકાળ સાથે સંબંધિત છે; આ કિસ્સામાં આપણે વાત કરીએ છીએ ભ્રામક યાદો(રેટ્રોસ્પેક્ટિવ ચિત્તભ્રમણા). ઉદાહરણ તરીકે, એક દર્દી કે જે તેને ઝેર આપવાના કાવતરાની ખાતરી કરે છે તે એપિસોડની યાદમાં નવા અર્થને આભારી હોઈ શકે છે જેમાં ભ્રામક પ્રણાલી ઉભરી આવે તે પહેલાં ખાધા પછી તેણે ઉલટી કરી હતી. આ અનુભવ તે સમયે રચાયેલા ભ્રામક વિચારની ચોક્કસ સ્મૃતિથી અલગ હોવો જોઈએ. "ભ્રામક મેમરી" શબ્દ અસંતોષકારક છે કારણ કે તે સ્મૃતિ ભ્રામક નથી, પરંતુ તેનું અર્થઘટન છે.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ભ્રમણાઓને તેમના મુખ્ય વિષયો અનુસાર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે. આ જૂથ ઉપયોગી છે કારણ કે અમુક થીમ્સ અને મૂળભૂત સ્વરૂપો વચ્ચે અમુક પત્રવ્યવહાર છે માનસિક બીમારી. જો કે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ત્યાં ઘણા અપવાદો છે જે નીચે દર્શાવેલ સામાન્યીકૃત સંગઠનોમાં બંધબેસતા નથી.

વારંવાર ફોન કરો પેરાનોઇડજો કે આ વ્યાખ્યાનો, સખત રીતે કહીએ તો, વ્યાપક અર્થ છે. શબ્દ "પેરાનોઇડ" પ્રાચીન ગ્રીક ગ્રંથોમાં "ગાંડપણ" નો અર્થ થાય છે અને હિપ્પોક્રેટ્સે તેનો ઉપયોગ તાવના ચિત્તભ્રમણાનું વર્ણન કરવા માટે કર્યો હતો. ખૂબ પાછળથી, આ શબ્દ ભવ્યતા, ઈર્ષ્યા, સતાવણી, તેમજ શૃંગારિક અને ધાર્મિક વિચારોના ભ્રામક વિચારો પર લાગુ થવાનું શરૂ થયું. તેના વ્યાપક અર્થમાં "પેરાનોઇડ" ની વ્યાખ્યા આજે પણ લક્ષણો, સિન્ડ્રોમ્સ અને વ્યક્તિત્વના પ્રકારો માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જ્યારે તે ઉપયોગી છે (જુઓ પ્રકરણ 10). દમનકારી ભ્રમણા સામાન્ય રીતે વ્યક્તિ અથવા સમગ્ર સંસ્થાઓ પર નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે જે દર્દી માને છે કે તેને નુકસાન પહોંચાડવાનો, તેની પ્રતિષ્ઠાને કલંકિત કરવાનો, તેને પાગલ બનાવવાનો અથવા તેને ઝેર આપવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે. આવા વિચારો, સામાન્ય હોવા છતાં, નિદાન કરવામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતા નથી, કારણ કે તે કાર્બનિક પરિસ્થિતિઓ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને ગંભીર રોગોમાં જોવા મળે છે. લાગણીશીલ વિકૃતિઓ. જો કે, ચિત્તભ્રમણા પ્રત્યે દર્દીનું વલણ હોઈ શકે છે ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય: તે લાક્ષણિક છે કે ગંભીર સાથે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરદર્દી તેના પોતાના અપરાધ અને નકામાતાને કારણે, સતાવણી કરનારાઓની કથિત પ્રવૃત્તિઓને વાજબી તરીકે સ્વીકારવા માટે વલણ ધરાવે છે, જ્યારે સ્કિઝોફ્રેનિક, એક નિયમ તરીકે, સક્રિયપણે પ્રતિકાર કરે છે, વિરોધ કરે છે અને પોતાનો ગુસ્સો વ્યક્ત કરે છે. આવા વિચારોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે અત્યાચારના અસંભવિત અહેવાલો પણ ક્યારેક તથ્યો દ્વારા સમર્થિત હોય છે, અને તે કે અમુક સાંસ્કૃતિક વાતાવરણમાં મેલીવિદ્યામાં વિશ્વાસ કરવો અને અન્યની યુક્તિઓને નિષ્ફળતાઓનું કારણ ગણવું સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

ભ્રામક સંબંધતે હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે વસ્તુઓ, ઘટનાઓ, લોકો દર્દી માટે વિશેષ અર્થ પ્રાપ્ત કરે છે: ઉદાહરણ તરીકે, અખબારનો લેખ વાંચવામાં આવે છે અથવા ટેલિવિઝન સ્ક્રીન પરથી સાંભળેલી ટિપ્પણી તેને વ્યક્તિગત રીતે સંબોધવામાં આવે છે તેવું માનવામાં આવે છે; હોમોસેક્સ્યુઅલ વિશે રેડિયો નાટક "ખાસ રીતે પ્રસારિત" કરવામાં આવે છે જેથી દર્દીને જાણ કરવામાં આવે કે દરેક વ્યક્તિ તેની સમલૈંગિકતા વિશે જાણે છે. વલણની ભ્રમણા અન્યની ક્રિયાઓ અથવા હાવભાવ પર પણ કેન્દ્રિત થઈ શકે છે, જે દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, તેના વિશે કેટલીક માહિતી ધરાવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ તેના વાળને સ્પર્શ કરે છે, તો આ એક સંકેત છે કે દર્દી સ્ત્રીમાં ફેરવાઈ રહ્યો છે. . મોટે ભાગે વલણના વિચારો સતાવણી સાથે સંકળાયેલા હોવા છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં દર્દી તેના અવલોકનોને અલગ અર્થ આપી શકે છે, એવું માનીને કે તેઓ તેની મહાનતાની સાક્ષી આપવા અથવા તેને આશ્વાસન આપવાનો હેતુ ધરાવે છે.

ભવ્યતાનો ચિત્તભ્રમ, અથવા વિસ્તૃત ચિત્તભ્રમણા,- આ પોતાના મહત્વમાં અતિશયોક્તિભરી માન્યતા છે. દર્દી પોતાને સમૃદ્ધ, અસાધારણ ક્ષમતાઓથી સંપન્ન અથવા સામાન્ય રીતે એક અપવાદરૂપ વ્યક્તિ માને છે. આવા વિચારો મેનિયા અને સ્કિઝોફ્રેનિયામાં થાય છે.

અપરાધ અને નાલાયકતાની ભ્રમણામોટેભાગે ડિપ્રેશનમાં જોવા મળે છે, તેથી જ શબ્દ " ડિપ્રેસિવ ચિત્તભ્રમણા" ભ્રમણાના આ સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા એવા વિચારો છે કે દર્દીએ ભૂતકાળમાં કરેલા કાયદાના કેટલાક નાના ઉલ્લંઘનો ટૂંક સમયમાં જ શોધી કાઢવામાં આવશે અને તે બદનામ થશે, અથવા તેની પાપપૂર્ણતા તેના પરિવાર પર દૈવી સજા લાવશે.

શૂન્યવાદીભ્રમણા એ કડક શબ્દોમાં કહીએ તો, અમુક વ્યક્તિ અથવા વસ્તુના અસ્તિત્વમાંની માન્યતા છે, પરંતુ તેનો અર્થ દર્દીના નિરાશાવાદી વિચારોને સમાવવા માટે વિસ્તરે છે કે તેની કારકિર્દી સમાપ્ત થઈ ગઈ છે, તેની પાસે પૈસા નથી, તે ટૂંક સમયમાં મૃત્યુ પામશે, અથવા તે વિશ્વ વિનાશકારી છે. નિહિલિસ્ટિક ભ્રમણા અત્યંત હતાશા સાથે સંકળાયેલા છે. તે ઘણીવાર શરીરના કાર્યમાં વિક્ષેપ વિશેના અનુરૂપ વિચારો સાથે હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડા કથિત રીતે સડેલા લોકોથી ભરાયેલા છે). શાસ્ત્રીય ક્લિનિકલ ચિત્રફ્રેન્ચ મનોચિકિત્સક જેમણે તેનું વર્ણન કર્યું છે તેના પછી તેને કોટાર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે (કોટાર્ડ 1882). આ સ્થિતિની વધુ ચર્ચા પ્રકરણમાં કરવામાં આવી છે. 8.

હાયપોકોન્ડ્રિયાકલભ્રમણા એ માન્યતા ધરાવે છે કે ત્યાં એક રોગ છે. દર્દી, તેનાથી વિપરીત તબીબી પુરાવા હોવા છતાં, હઠીલાપણે પોતાને બીમાર માનવાનું ચાલુ રાખે છે. આવા ભ્રમણા મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં વિકસે છે, જે સ્વાસ્થ્ય વિશેની વધતી જતી ચિંતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે આ ઉંમરે અને સામાન્ય માનસ ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય છે. અન્ય ભ્રમણા કેન્સર અથવા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે, અથવા દેખાવશરીરના ભાગો, ખાસ કરીને નાકનો આકાર. પછીના પ્રકારની ભ્રમણાવાળા દર્દીઓ વારંવાર આગ્રહ રાખે છે પ્લાસ્ટિક સર્જરી(બોડી ડિસ્મોર્ફિક ડિસઓર્ડર પર પેટાવિભાગ જુઓ, પ્રકરણ 12).

ધાર્મિક બકવાસએટલે કે, ધાર્મિક સામગ્રીની ભ્રમણા, વર્તમાન સમય કરતાં 19મી સદીમાં વધુ સામાન્ય હતી (ક્લાફ, હેમિલ્ટન 1961), જે દેખીતી રીતે જીવનમાં ધર્મે ભજવેલી વધુ નોંધપાત્ર ભૂમિકાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સામાન્ય લોકોભૂતકાળમાં જો ધાર્મિક લઘુમતીઓના સભ્યોમાં અસામાન્ય અને મજબૂત ધાર્મિક માન્યતાઓ જોવા મળે છે, તો આ વિચારો (ઉદાહરણ તરીકે, નાના પાપો માટે ભગવાનની સજા વિશે દેખીતી રીતે આત્યંતિક માન્યતાઓ) પેથોલોજીકલ છે કે કેમ તે નક્કી કરતા પહેલા જૂથના અન્ય સભ્ય સાથે વાત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઈર્ષ્યાનો ચિત્તભ્રમણાપુરુષોમાં વધુ સામાન્ય. ઈર્ષ્યાને લીધે થતા બધા વિચારો ભ્રમણા નથી હોતા: ઈર્ષ્યાના ઓછા તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ તદ્દન લાક્ષણિક છે; વધુમાં, કેટલાક કર્કશ વિચારોજીવનસાથીની વફાદારી અંગેની શંકાઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જો કે, જો આ માન્યતાઓ ભ્રામક છે, તો તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે ખતરનાક તરફ દોરી શકે છે આક્રમક વર્તનબેવફાઈની શંકાસ્પદ વ્યક્તિના સંબંધમાં. જરૂરી ખાસ ધ્યાન, જો દર્દી તેની પત્નીની "જાસૂસ" કરે છે, તેણીના કપડાંની તપાસ કરે છે, "વીર્યના નિશાન" શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે અથવા અક્ષરોની શોધમાં તેના પર્સમાંથી ગડબડ કરે છે. ઈર્ષ્યાની ભ્રમણાથી પીડિત વ્યક્તિ તેની માન્યતાની પુષ્ટિ કરવા માટે પુરાવાના અભાવથી સંતુષ્ટ થશે નહીં; તે તેની શોધમાં ચાલુ રહેશે. આ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓની વધુ ચર્ચા પ્રકરણમાં કરવામાં આવી છે. 10.

જાતીય અથવા પ્રેમ ચિત્તભ્રમણાતે દુર્લભ છે અને મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. જાતીય સંભોગ સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણા ઘણીવાર જનનાંગોમાં અનુભવાતા સોમેટિક આભાસ માટે ગૌણ હોય છે. પ્રેમની ભ્રમણા ધરાવતી સ્ત્રી માને છે કે તે એક એવા પુરુષ પ્રત્યે જુસ્સાદાર છે જે સામાન્ય સંજોગોમાં અપ્રાપ્ય છે અને ઉચ્ચ સામાજિક સ્થાન ધરાવે છે, જેની સાથે તેણે ક્યારેય વાત પણ કરી નથી. શૃંગારિક ચિત્તભ્રમણા એ સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણ છે ક્લેરેમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ,જેની ચર્ચા પ્રકરણમાં કરવામાં આવી છે. 10.

નિયંત્રણ ચિત્તભ્રમણાએ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે દર્દીને ખાતરી છે કે તેની ક્રિયાઓ, હેતુઓ અથવા વિચારો કોઈ વ્યક્તિ અથવા બહારની કોઈ વસ્તુ દ્વારા નિયંત્રિત છે. કારણ કે આ લક્ષણ સ્કિઝોફ્રેનિઆને ભારપૂર્વક સૂચવે છે, જ્યાં સુધી તેની હાજરી નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી તેને રેકોર્ડ ન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે નિયંત્રણની કોઈ ભ્રમણા ન હોય ત્યારે નિયંત્રણના ભ્રમણાનું નિદાન કરવું એ સામાન્ય ભૂલ છે. કેટલીકવાર આ લક્ષણ એવા દર્દીના અનુભવો સાથે મૂંઝવણમાં આવે છે કે જેઓ આદેશો આપતા ભ્રામક અવાજો સાંભળે છે અને સ્વેચ્છાએ તેનું પાલન કરે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ગેરસમજ ઊભી થાય છે કારણ કે દર્દી પ્રશ્નને ખોટી રીતે સમજે છે, એવું માનીને કે તેને માનવીય ક્રિયાઓને માર્ગદર્શન આપતા ભગવાનના પ્રોવિડન્સ સંબંધિત ધાર્મિક વલણ વિશે પૂછવામાં આવે છે. નિયંત્રણની ભ્રમણા ધરાવતો દર્દી નિશ્ચિતપણે માને છે કે વ્યક્તિની વર્તણૂક, ક્રિયાઓ અને દરેક હિલચાલ કેટલાક બહારના પ્રભાવ દ્વારા નિર્દેશિત થાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, તેની આંગળીઓ ક્રોસની નિશાની બનાવવા માટે યોગ્ય સ્થાન લે છે કારણ કે તે પોતે પોતાને પાર કરવા માંગતો હતો. , પરંતુ કારણ કે તેઓ બાહ્ય બળ દ્વારા ફરજ પાડવામાં આવ્યા હતા.

વિચારની માલિકી અંગે ભ્રમણાએ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે દર્દી આત્મવિશ્વાસ ગુમાવે છે, દરેક સ્વસ્થ વ્યક્તિ માટે સ્વાભાવિક છે, કે તેના વિચારો તેના પોતાના છે, કે આ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત અનુભવો છે જે અન્ય લોકો માટે ત્યારે જ જાણી શકાય છે જો તેઓ મોટેથી બોલવામાં આવે અથવા ચહેરાના હાવભાવ દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે, હાવભાવ અથવા ક્રિયા. તમારા વિચારો પર નિયંત્રણનો અભાવ અલગ અલગ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. સાથે દર્દીઓ અન્ય લોકોના વિચારોનું રોકાણ કરવાની ચિત્તભ્રમણાતેઓને ખાતરી છે કે તેમના કેટલાક વિચારો તેમના નથી, પરંતુ બાહ્ય શક્તિ દ્વારા તેમની ચેતનામાં દાખલ કરવામાં આવ્યા છે. આ અનુભવ ઝનૂની કરતાં જુદો છે, જે અપ્રિય વિચારોથી ત્રાસી શકે છે પરંતુ તે તેના પોતાના મગજમાં ઉદ્ભવે છે તે અંગે ક્યારેય શંકા નથી કરતો. લુઈસ (1957)એ કહ્યું તેમ, મનોગ્રસ્તિઓ "ઘરે જ ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ વ્યક્તિ તેના માસ્ટર બનવાનું બંધ કરે છે." વિચારોના નિવેશની ભ્રમણાવાળા દર્દી એ ઓળખી શકતા નથી કે વિચારો તેના પોતાના મનમાં ઉદ્ભવ્યા છે. સાથે દર્દી વિચારોનો ચિત્તભ્રમ દૂર થઈ રહ્યો છેમને ખાતરી છે કે તેના મનમાંથી વિચારો કાઢવામાં આવી રહ્યા છે. આવા ચિત્તભ્રમણા સામાન્ય રીતે મેમરી લેપ્સ સાથે હોય છે: દર્દી, વિચારોના પ્રવાહમાં અંતર અનુભવે છે, તે આ હકીકત દ્વારા સમજાવે છે કે "ગુમ થયેલ" વિચારો કેટલાક બહારના બળ દ્વારા દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, જેની ભૂમિકા ઘણીવાર કથિત સતાવણીકારોને સોંપવામાં આવે છે. મુ બ્રેડ ટ્રાન્સફરવિચારોની (નિખાલસતા), દર્દી કલ્પના કરે છે કે તેના અવ્યક્ત વિચારો અન્ય લોકો માટે રેડિયો તરંગો, ટેલિપેથી અથવા અન્ય રીતે પ્રસારિત થાય છે. કેટલાક દર્દીઓ એવું પણ માને છે કે અન્ય લોકો તેમના વિચારો સાંભળી શકે છે. આ માન્યતા ઘણીવાર ભ્રામક અવાજો સાથે સંકળાયેલી હોય છે જે દર્દીના વિચારોને મોટેથી બોલે છે. (Gedankenlautwerderi). ત્રણ છેલ્લું લક્ષણ(રશિયન મનોચિકિત્સામાં તેઓ માનસિક સ્વચાલિતતાના સિન્ડ્રોમનો સંદર્ભ આપે છે) સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં અન્ય કોઈપણ ડિસઓર્ડર કરતાં ઘણી વાર જોવા મળે છે.

ચિત્તભ્રમણાનાં કારણો

સામાન્ય માન્યતાઓના માપદંડો અને તેમની રચના અંતર્ગત પ્રક્રિયાઓ વિશે જ્ઞાનની સ્પષ્ટ તંગીને જોતાં, તે આશ્ચર્યજનક નથી લાગતું કે આપણે ભ્રમણાનાં કારણોથી લગભગ સંપૂર્ણપણે અજાણ છીએ. જો કે, આવી માહિતીનો અભાવ અટકાવી શક્યો ન હતો, જોકે, કેટલાક સિદ્ધાંતોનું નિર્માણ, મુખ્યત્વે સતાવણીના ભ્રમણા માટે સમર્પિત હતું.

સૌથી પ્રસિદ્ધ સિદ્ધાંતોમાંનો એક ફ્રોઈડ દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યો હતો. તેમના મુખ્ય વિચારો મૂળ 1911 માં પ્રકાશિત થયેલા કાર્યમાં દર્શાવવામાં આવ્યા હતા: "ઘણા કેસોના અભ્યાસે મને, અન્ય સંશોધકોની જેમ, અભિપ્રાય તરફ દોરી ગયો છે કે દર્દી અને તેના સતાવણી કરનાર વચ્ચેના સંબંધને એક સરળ સૂત્રમાં ઘટાડી શકાય છે. તે તારણ આપે છે કે જે વ્યક્તિની ભ્રમણા આવી શક્તિ અને પ્રભાવને વર્ણવે છે તે એવી વ્યક્તિ સાથે સમાન છે જેણે તેની માંદગી પહેલા દર્દીના ભાવનાત્મક જીવનમાં સમાન રીતે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી હતી, અથવા સરળતાથી ઓળખી શકાય તેવા વિકલ્પ સાથે. લાગણીની તીવ્રતા છબી પર અંદાજવામાં આવે છે બાહ્ય બળ, જ્યારે તેની ગુણવત્તા વિપરીત છે. જે ચહેરાને હવે ધિક્કારવામાં આવે છે અને ડર લાગે છે કારણ કે તે સ્ટોકર છે તેને એક સમયે પ્રેમ અને આદર આપવામાં આવતો હતો. દર્દીના ભ્રમણા દ્વારા ભારપૂર્વકના સતાવણીનો મુખ્ય હેતુ તેના ભાવનાત્મક વલણમાં ફેરફારને ન્યાયી ઠેરવવાનો છે." ફ્રોઈડે તેના મુદ્દાને વધુ સારાંશ આપતાં જણાવ્યું કે આ નીચેના ક્રમનું પરિણામ છે: “હું નથી હું પ્રેમતે - હું હું તેને ધિક્કારું છુંતેને કારણ કે તે મારો પીછો કરી રહ્યો છે”; એરોટોમેનિયા શ્રેણીને અનુસરે છે “હું પ્રેમ કરતો નથી તેમના-હું પ્રેમ તેણીનાકારણ કે તે મને પ્રેમ કરે છે",અને ઈર્ષ્યાનો ચિત્તભ્રમ એ ક્રમ છે “આ નથી આઈઆ માણસને પ્રેમ કર્યો - આ તેણીએતેને પ્રેમ કરે છે” (ફ્રોઇડ 1958, પૃષ્ઠ. 63-64, મૂળમાં ભાર).

તેથી, આ પૂર્વધારણા અનુસાર, એવું માનવામાં આવે છે કે સતાવણીભર્યા ભ્રમણાનો અનુભવ કરતા દર્દીઓએ સમલૈંગિક આવેગને દબાવી દીધા છે. અત્યાર સુધી, આ સંસ્કરણને ચકાસવાના પ્રયાસોએ તેની તરફેણમાં ખાતરીપૂર્વક પુરાવા આપ્યા નથી (જુઓ: આર્થર 1964). જો કે, કેટલાક લેખકોએ મૂળભૂત વિચાર સ્વીકાર્યો છે કે સતાવણીભર્યા ભ્રમણા પ્રક્ષેપણ પદ્ધતિનો સમાવેશ કરે છે.

ચિત્તભ્રમણાનું અસ્તિત્વનું વિશ્લેષણ વારંવાર કરવામાં આવ્યું છે. દરેક કેસ ભ્રમણાથી પીડિત દર્દીઓના અનુભવનું વિગતવાર વર્ણન કરે છે, અને એ હકીકતના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે કે ભ્રમણા સમગ્ર અસ્તિત્વને અસર કરે છે, એટલે કે, તે માત્ર એક જ લક્ષણ નથી.

કોનરેડ (1958), ગેસ્ટાલ્ટ મનોવિજ્ઞાન અભિગમનો ઉપયોગ કરીને, ભ્રામક અનુભવોને ચાર તબક્કામાં વર્ણવ્યા. તેમની વિભાવના અનુસાર, એક ભ્રામક મૂડ, જેને તે ટ્રેમા (ભય અને ધ્રુજારી) કહે છે, એક ભ્રમિત વિચાર દ્વારા, જેના માટે લેખક "એલોફેનિયા" શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે (ભ્રામક વિચાર, અનુભવનો દેખાવ), દર્દીની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે. તેમની દ્રષ્ટિ શાંતિમાં સુધારો કરીને આ અનુભવનો અર્થ શોધવાના પ્રયાસો. આ પ્રયાસો અંતિમ તબક્કા ("સાક્ષાત્કાર") પર નિરાશ થઈ જાય છે, જ્યારે વિચાર વિકૃતિ અને વર્તન લક્ષણો દેખાય છે. જો કે, જો કે કેટલાક દર્દીઓમાં આ પ્રકારનો ક્રમ જોવા મળી શકે છે, તે ચોક્કસપણે અચૂક નથી. શીખવાની થિયરી અત્યંત અપ્રિય લાગણીઓને ટાળવાના એક સ્વરૂપ તરીકે ભ્રમણાઓને સમજાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આમ, ડૉલાર્ડ અને મિલર (1950) એ પ્રસ્તાવ મૂક્યો કે ભ્રમણા એ અપરાધ અથવા શરમની લાગણીઓને ટાળવા માટે ઘટનાઓનું શીખેલું અર્થઘટન છે. આ વિચાર ભ્રમણાઓની રચના વિશેના અન્ય તમામ સિદ્ધાંતોની જેમ પુરાવા દ્વારા અસમર્થિત છે. વધુ પ્રાપ્ત કરવા ઈચ્છતા વાચકો માટે વિગતવાર માહિતીઆ મુદ્દા પર, આર્થર (1964) નો સંદર્ભ આપવો જોઈએ.