સ્ત્રીઓમાં વેસ્ક્યુલાટીસના કારણો. વેસ્ક્યુલાટીસ

શુભ દિવસ, પ્રિય વાચકો!

આજના લેખમાં આપણે વાસ્ક્યુલાટીસ રોગ, તેમજ તેના લક્ષણો, કારણો, પ્રકારો, નિદાન, સારવાર, લોક ઉપચાર, નિવારણ અને અન્ય ઉપયોગી માહિતી જોઈશું. તો...

વેસ્ક્યુલાટીસ - આ રોગ શું છે?

વેસ્ક્યુલાટીસ (લેટ. વેસ્ક્યુલમ)- દાહક પ્રક્રિયા અને દિવાલોના વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વેસ્ક્યુલર રોગોના જૂથ માટેનું સામૂહિક નામ રક્તવાહિનીઓ- ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ, નસો અને અન્ય.

વેસ્ક્યુલાટીસ માટે સમાનાર્થી- એન્જાઇટિસ, ધમનીનો સોજો.

પેથોલોજીની પ્રકૃતિ વેસ્ક્યુલાટીસ જેવી લાગે છે - તે જહાજની દિવાલની જાડાઈ પર આધારિત છે, જે લોહીના પ્રવાહના લ્યુમેનને ઘટાડે છે, રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરે છે, તેમજ શરીર અથવા અંગના એક અથવા બીજા ભાગમાં સામાન્ય રક્ત પુરવઠાને અવરોધે છે.

રક્ત, ડિલિવરી ઉપરાંત પોષક તત્વોતમામ અવયવોમાં, તે તેમને ઓક્સિજન પણ પૂરો પાડે છે. સ્વાભાવિક રીતે, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે, "ભૂખ્યા" અવયવોમાં ખામી સર્જાય છે, અને જો તેમને રક્ત પુરવઠામાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ આવે છે, તો તેઓ મૃત્યુ પામે છે.

વેસ્ક્યુલાટીસના કારણો હજુ પણ (2017 સુધી) સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. ત્યાં માત્ર ધારણાઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે - આનુવંશિક લક્ષણો (વધારો), ચેપ (સ્ટેફાયલોકોસી, હેપેટાઇટિસ વાયરસ) અને બિનતરફેણકારી પર્યાવરણીય પરિબળોનું સંયોજન.

વેસ્ક્યુલાટીસના વર્ગીકરણમાં મોટી સંખ્યામાં પ્રકારો અને સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે, જો કે, કારણના આધારે, તેઓ પ્રાથમિક (સ્વતંત્ર રોગ) અને ગૌણ (અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે) માં વિભાજિત થાય છે. સ્થાનિકીકરણ અનુસાર, ત્વચા પર વેસ્ક્યુલાટીસ છે, જેમાં અન્ય અવયવોને નુકસાન થતું નથી, અને આંતરિક, જેના પરિણામો માત્ર ગંભીર જ હોઈ શકે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, પણ જીવલેણ.

ફોર્મ દ્વારા, સૌથી વધુ લોકપ્રિય અિટકૅરિઅલ, એલર્જીક, ત્વચા, પ્રણાલીગત અને હેમરેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ છે.

વેસ્ક્યુલાટીસ - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.

વેસ્ક્યુલાટીસના સામાન્ય લક્ષણો છે:

• થાક અને અસ્વસ્થતામાં વધારો;
• ભૂખનો અભાવ, ક્યારેક;
• શરીરના વજનમાં ઘટાડો;
• ઉત્તેજના;
• , મૂર્છા;
• ઉલ્લંઘન દ્રશ્ય કાર્ય;
• , ક્યારેક નાકમાં પોલિપ્સની રચના સાથે;
• કિડની, ફેફસાં, ઉપલા ભાગને નુકસાન શ્વસન માર્ગ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા - ન્યૂનતમથી અતિસંવેદનશીલતા સુધી;
• આર્થ્રાલ્જીઆ, માયાલ્જીઆ;
• ત્વચા પર ચકામા.

વેસ્ક્યુલાટીસના લક્ષણો (ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ) મોટે ભાગે રોગના પ્રકાર, સ્થાન અને સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે, તેથી તેઓ કંઈક અંશે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ મુખ્ય લક્ષણ સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન છે.

વેસ્ક્યુલાટીસની ગૂંચવણો

• દ્રષ્ટિ ગુમાવવી;
• કિડની નેક્રોસિસ;
• મૃત્યુ.

જેમ આપણે પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, વેસ્ક્યુલાટીસની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી, જો કે, કેટલાક કારણો પર પુષ્ટિ થયેલ ડેટા છે.

વેસ્ક્યુલાટીસ આના કારણે થઈ શકે છે:

• આનુવંશિક વલણ;
• નબળી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરીરના ચેપ;
• પર રોગપ્રતિકારક તંત્રની હાયપરએક્ટિવિટી;
• કેટલાક માટે દવાઓ;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ;
• પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા, શ્વાર્ટઝ-જેમ્પેલ સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ જેવા રોગોની જટિલતાઓ.

વેસ્ક્યુલાટીસના પ્રકારો

2012 ચેપલ હિલ કન્સેન્સસ કોન્ફરન્સ (CHCC) અનુસાર નીચે પ્રમાણે વેસ્ક્યુલાટીસનું વર્ગીકરણ કરવામાં આવ્યું છે:

રચના દ્વારા:

પ્રાથમિક- રોગનો વિકાસ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની બળતરાને કારણે થાય છે;

માધ્યમિક- રોગનો વિકાસ અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રક્ત વાહિનીઓની પ્રતિક્રિયાને કારણે છે. ગૌણ હોઈ શકે છે:

• હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચબીવી) સાથે સંકળાયેલ વેસ્ક્યુલાટીસ;
• હિપેટાઇટિસ સી વાયરસ (HCV) સાથે સંકળાયેલ ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનમિક વેસ્ક્યુલાટીસ;
• સાથે સંકળાયેલ વેસ્ક્યુલાટીસ;
• ANCA vasculitis (ANCA) દવાઓ સાથે સંકળાયેલ;
• ડ્રગ-સંબંધિત રોગપ્રતિકારક જટિલ વાસ્ક્યુલાટીસ;
• સાથે સંકળાયેલ વાસ્ક્યુલાટીસ (syn. "પેરાનોપ્લાસ્ટીક વેસ્ક્યુલાટીસ")
• અન્ય વેસ્ક્યુલાટીસ.

સ્થાનિકીકરણ દ્વારા:

1. મોટી રક્ત વાહિનીઓની વેસ્ક્યુલાટીસ:

- જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (GCA, હોર્ટન રોગ, ટેમ્પોરલ આર્ટિટિસ, સેનાઇલ આર્ટેરિટિસ)- એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જે એરોર્ટાની મુખ્ય શાખાઓના ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મોટેભાગે કેરોટીડની શાખાઓ અને ટેમ્પોરલ ધમનીઓ. ઘણા કિસ્સાઓમાં તે પોલિમાલ્જીઆ રુમેટિકા, પેલ્વિક કમરપટ અને ખભામાં દુખાવો અને થોડી જડતા તેમજ ESR માં વધારો સાથે જોડાય છે. કારણ હેપેટાઇટિસ, હર્પીસ અને અન્ય વાયરસથી માનવ ચેપ માનવામાં આવે છે. તે મુખ્યત્વે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે.

- ટાકાયાસુ આર્ટેરિટિસ (નોનસ્પેસિફિક એર્ટોઆર્ટેરિટિસ) – સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જેમાં એરોટા અને તેની શાખાઓની દિવાલોમાં ઉત્પાદક દાહક પ્રક્રિયા વિકસે છે, જે તેમને નાબૂદ કરવા તરફ દોરી જાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે તંતુમય ગ્રાન્યુલોમાની રચના, સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનો વિનાશ, રક્ત વાહિનીની દિવાલના સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓનું નેક્રોટાઇઝેશન જોવા મળે છે, જે પછી, થોડા સમય પછી, ઇન્ટિમા અને વાહિનીના મધ્ય ટ્યુનિકનું જાડું થવું. શક્ય છે. કેટલીકવાર હાથમાં કોઈ પલ્સ ન હોઈ શકે, તેથી જ આ રોગનું બીજું નામ છે - "પલ્સલેસ રોગ." આંકડા અનુસાર, ટાકાયાસુ આર્ટેરિટિસ મોટેભાગે સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે, આશરે 8 થી 1 પુરુષોના પ્રમાણમાં, અને દર્દીઓ 15 થી 30 વર્ષની વયના યુવાન લોકો છે.

2. મધ્યમ કદના જહાજોની વાસ્ક્યુલાઇટિસ:

- પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા (પોલીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા) – બળતરા રોગનાના અને મધ્યમ કદના રક્ત વાહિનીઓની ધમનીની દિવાલ, જે એન્યુરિઝમ, થ્રોમ્બોસિસ અને હાર્ટ એટેકના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, કિડનીને કોઈ નુકસાન થતું નથી (ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ). મુખ્ય કારણો અમુક દવાઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા તેમજ હેપેટાઇટિસ B વાયરસ (HBV) ની સતતતા માનવામાં આવે છે.

- કાવાસાકી રોગ- નાની, મધ્યમ અને મોટા-વ્યાસની નસો અને ધમનીઓની દિવાલોને દાહક નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક તીવ્ર અને તાવગ્રસ્ત રોગ, જે ઘણીવાર મ્યુકોક્યુટેનીયસ લિમ્ફેટિક સિન્ડ્રોમ સાથે જોડાય છે. મુખ્યત્વે બાળકોમાં થાય છે.

3. નાના જહાજોની વેસ્ક્યુલાટીસ:

— ANCA-સંબંધિત વેસ્ક્યુલાટીસ (AAV):

• માઇક્રોસ્કોપિક પોલિએન્જાઇટિસ (એમપીએ) એ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાતો રોગ નથી જે ન્યુટ્રોફિલ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલો છે, જે એક સાથે અનેક અવયવોમાં (મોટાભાગે ફેફસાં અને કિડનીનો ભોગ બને છે) માં બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે, અને ગ્રાન્યુલોમા થાય છે. સ્વરૂપ નથી. ડોકટરો GPA ના ક્લિનિકલ કોર્સની નીચેની લાક્ષણિકતાઓની નોંધ લે છે: ગંભીર પલ્મોનરી-રેનલ સિન્ડ્રોમ (લગભગ 50%), કિડનીને નુકસાન (લગભગ 90%), ફેફસાં (30 થી 70% સુધી), ત્વચા (લગભગ 70%) નો વિકાસ ), અને દ્રશ્ય અંગો (આશરે 30%). ), પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ (લગભગ 30%), જઠરાંત્રિય માર્ગ(લગભગ 10%).
• પોલિએન્જાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (GPA, વેજેનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ) એ એક ગંભીર અને ઝડપથી પ્રગતિશીલ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે નાની અને મધ્યમ કદની રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ, ધમનીઓ અને ધમનીઓ) જેમાં આંખો અને ઉપરની નળીઓનો સમાવેશ થાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં ફેફસાં, કિડની અને અન્ય અંગો. ગેરહાજરી સાથે પર્યાપ્ત સારવારતરફ દોરી શકે છે જીવલેણ પરિણામ 1 વર્ષની અંદર. ડોકટરો GPA ના ક્લિનિકલ કોર્સની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ નોંધે છે: ઉપલા શ્વસન માર્ગ (90% અથવા વધુ), કિડની (આશરે 80%), ફેફસાં (50 થી 70%), દ્રશ્ય અંગો (લગભગ 50%), ત્વચાને નુકસાન. (25 થી 35% સુધી), પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ (20 થી 30%), હૃદય (20% કે તેથી ઓછું), જઠરાંત્રિય માર્ગ (લગભગ 5%).
• ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ વિથ પોલિએન્જાઇટિસ (ઇજીપીએ, ચુર્ગ-સ્ટ્રોસ સિન્ડ્રોમ) એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે લોહીમાં અને લોહીના પ્રવાહની બહાર ઇઓસિનોફિલ્સના વધારાને કારણે થાય છે, જે નાના અને મધ્યમ કદના વાહિનીઓની દિવાલોની ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઉપલા માર્ગને સમાવે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં ફેફસાં, કિડની અને અન્ય અંગો. ઘણીવાર સાથે શ્વાસનળીની અસ્થમાવહેતું નાક અને અન્ય સાઇનસાઇટિસ, એલિવેટેડ તાપમાનશરીર, શ્વાસની તકલીફ, ઇઓસિનોફિલિયા.

- નાના જહાજોની રોગપ્રતિકારક જટિલ વાસ્ક્યુલાટીસ:

• ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન-એ સંલગ્ન વેસ્ક્યુલાટીસ (હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ, હેનોચ-શોનલીન પુરપુરા, હેનોચ-શોનલીન રોગ, એલર્જીક પુરપુરા);
• ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનેમિક વેસ્ક્યુલાટીસ - નાના વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે કિડની અને ત્વચા, જેનું મુખ્ય કારણ રક્ત સીરમમાં ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનની અતિશય માત્રા છે, જેના કારણે તેઓ પ્રથમ વાહિનીઓની દિવાલો પર સ્થાયી થાય છે અને પછી સુધારે છે. તેમને
• હાયપોકમ્પ્લીમેન્ટરી અર્ટિકેરીયલ વેસ્ક્યુલાટીસ (એન્ટી-C1q વાસ્ક્યુલાટીસ);
• જીબીએમ વિરોધી રોગ.

4. વેસ્ક્યુલાટીસ જે વિવિધ કદની રક્તવાહિનીઓને અસર કરી શકે છે:

• બેહસેટ રોગ- નાના અને મધ્યમ કેલિબરની ધમનીઓ અને નસોમાં બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેની સાથે વારંવાર રીલેપ્સમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અલ્સેરેટિવ રચનાઓ મૌખિક પોલાણ, આંખો, ત્વચા, ગુપ્તાંગ, તેમજ ફેફસાં, કિડની, પેટ, મગજ અને અન્ય અવયવોને નુકસાન.
• કોગન સિન્ડ્રોમ.

5. પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ:

• હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ (હેનોચ-શોનલીન પુરપુરા) એ નાના જહાજો (ધમનીઓ, વેન્યુલ્સ અને રુધિરકેશિકાઓ), બહુવિધ માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસની દિવાલોની એસેપ્ટિક બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મુખ્યત્વે ત્વચા, કિડની, આંતરડા અને અન્ય અવયવોના વાસણોમાં વિકાસ પામે છે. ઘણીવાર આર્થ્રાલ્જિયા અને સંધિવા સાથે. હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસનું મુખ્ય કારણ લોહીના પ્રવાહમાં ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલનું અતિશય સંચય છે, જેમાં એન્ટિજેન્સ પ્રબળ છે, જેના કારણે તે આંતરિક સપાટી પર સ્થિર થાય છે. લોહીની દિવાલ(એન્ડોથેલિયમ). પ્રોટીનના ફરીથી સક્રિયકરણ પછી, વેસ્ક્યુલર દિવાલ બદલાય છે;
• લ્યુપસ વેસ્ક્યુલાટીસ;
• બેહસેટ રોગ;
• રુમેટોઇડ વેસ્ક્યુલાટીસ;
• સાર્કોઇડોસિસમાં વેસ્ક્યુલાટીસ;
• ટાકાયાસુ આર્ટેરિટિસ;
• અન્ય વેસ્ક્યુલાટીસ.

6. વ્યક્તિગત અંગોની વેસ્ક્યુલાટીસ:

• ત્વચાની ધમનીનો સોજો;
• ક્યુટેનીયસ લ્યુકોસાઇટક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ - ત્વચામાં રક્ત વાહિનીઓની એક અલગ બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સહવર્તી ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ અથવા પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસ વિના;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રાથમિક એન્જીઆઇટિસ;
• અલગ એરોટ્રિટિસ;
• અન્ય વેસ્ક્યુલાટીસ.

વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન

વેસ્ક્યુલાટીસના નિદાનમાં સમાવેશ થાય છે નીચેની પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ

• કિડની;
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• ફેફસા;
• એન્જીયોગ્રાફી;
• અસરગ્રસ્ત પેશીઓની બાયોપ્સી અને તેમની વધુ તપાસ.

વેસ્ક્યુલાટીસ એ ESR, CRP સાંદ્રતા, મધ્યમ થ્રોમ્બોસાયટોસિસ, નોર્મોક્રોમિક નોર્મોસાયટીક એનિમિયા, ન્યુટ્રોફિલ્સના સાયટોપ્લાઝમ (ANCA) અને CEC માં વધારો, લાંબા સમય સુધી સાઇનસાઇટિસ અથવા ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વેસ્ક્યુલાટીસની સારવારની અસરકારકતા મોટાભાગે સમયસર અને સચોટ નિદાન, અસરગ્રસ્ત અંગોની સારવાર અને સહવર્તી રોગો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ તેના પોતાના પર જાય છે, જેમ કે પ્રાથમિક એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસના કિસ્સામાં.

વેસ્ક્યુલાટીસ માટે જટિલ ઉપચારમાં શામેલ છે:

1. ડ્રગ સારવાર;
2. સારવારની ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ;
3. આહાર;
4. નિવારક ક્રિયાઓ(લેખના અંતે).

મહત્વપૂર્ણ!દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!

1. વેસ્ક્યુલાટીસની દવા સારવાર

પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસની દવાની સારવાર નીચેના લક્ષ્યોને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે:

• ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓનું દમન જે રોગનો આધાર છે;
• સ્થિર અને લાંબા ગાળાની માફી જાળવવી;
• રોગ relapses સારવાર;
• ગૌણ રોગો અને ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવા;

વેસ્ક્યુલાટીસ માટેની દવાઓ:

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ- જૂથ હોર્મોનલ દવાઓ, જેમાં બળતરા વિરોધી, એન્ટિ-એલર્જિક, ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટરી, એન્ટિ-સ્ટ્રેસ, એન્ટિ-શોક અને અન્ય ગુણધર્મો છે. IN આ બાબતે, આ હોર્મોન્સ એક ભજવે છે નિર્ણાયક ભૂમિકાઓજાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (જીસીએ) અને ટાકાયાસુ આર્ટેરિટિસની સારવારમાં, જે ઘણા કિસ્સાઓમાં સ્થિર અને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવામાં ફાળો આપે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઉપયોગ માટે ખૂબ જ ઝડપી પ્રતિભાવના કિસ્સામાં, પ્રતિક્રિયાને વધારાના તરીકે ગણી શકાય ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્ન GCA અને પોલીમીઆલ્જીઆ રુમેટિકા (RPM).

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સમાં આપણે તફાવત કરી શકીએ છીએ: પ્રિડનીસોલોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન.

સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (સાયટોસ્ટેટિક્સ)- એન્ટિટ્યુમર દવાઓનું જૂથ જે શરીરના તમામ કોષોના મિકેનિઝમ, વિભાજન, વૃદ્ધિ અને વિકાસને વિક્ષેપિત કરે છે અને ધીમું કરે છે, જે હાજરીમાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. માટે પણ અસરકારક.

સારી કાર્યક્ષમતાઉપચારમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે સાયટોસ્ટેટીક્સના એક સાથે ઉપયોગ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને ANCA, અિટકૅરીયલ, હેમરેજિક, ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનીક, જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ, ટાકાયસુ આર્ટેરિટિસ જેવા વાસ્ક્યુલાઇટિસની સારવારના કિસ્સામાં. સાયટોસ્ટેટિક્સ લેવાની અવધિ 3 થી 12 મહિના સુધીની હોય છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સમાં આપણે પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ: સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ, મેથોટ્રેક્સેટ, ડોક્સોરુબિસિન, ફ્લોરોરાસિલ.

મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ- ઉત્પાદિત રોગપ્રતિકારક કોષોઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અને એન્ટિટ્યુમર ગુણધર્મો ધરાવતા એન્ટિબોડીઝ કે જેણે ત્વચા કેન્સર (મેલાનોમા), સ્તન કેન્સર અને લસિકા લ્યુકેમિયા સામે અસરકારકતા દર્શાવી છે. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝના જૂથની દવાઓ સાયટોસ્ટેટિક્સ કરતાં ઓછી અસરકારક નથી અને તેનો ઉપયોગ ANCA વેસ્ક્યુલાટીસની સારવારમાં થાય છે. જ્યારે નિમણૂક યોગ્ય છે અનિચ્છનીય ઉપયોગસાયટોસ્ટેટિક દવાઓ. ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસ એ હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચબીવી), હકારાત્મક ઇન્ટ્રાડર્મલ ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ, ન્યુટ્રોપેનિયા, તેમજ નીચા સ્તરની હાજરી છે. બ્લડ IgG(વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન).

વેસ્ક્યુલાટીસ સામેના મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝમાં આ છે: રિતુક્સિમાબ.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ- દવાઓનું જૂથ જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવી દે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

વેસ્ક્યુલાટીસ સામેના મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝમાં આ છે: "એઝાથિઓપ્રિન", "માયકોફેનોલેટ મોફેટીલ".

જો Azathioprine માટે વિરોધાભાસ હોય, તો Leflunomide સૂચવવામાં આવી શકે છે.

"માયકોફેનોલેટ મોફેટીલ" એ પ્રત્યાવર્તન અથવા રિકરન્ટ પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે વૈકલ્પિક સારવાર તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિડનીને નુકસાન સાથે, જો કે, પેરિફેરલ રક્તમાં ALT અને AST માં 3 ગણો કે તેથી વધુ વધારો, તેમજ ઘટાડો. પ્લેટલેટ્સ (100 × 10 9 / l) અને લ્યુકોસાઇટ્સ (2.5 × 10 9 / l) માં, દવા બંધ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન- ગંભીર કિડની નુકસાન માટે સૂચવવામાં આવે છે, ચેપી ગૂંચવણો, હેમોરહેજિક એલ્વોલિટિસ.

ચેપ વિરોધી ઉપચાર- ચેપી ઈટીઓલોજી અથવા સહવર્તી રોગો માટે વપરાય છે.

જો બેક્ટેરિયા હાજર હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ- "ટ્રિમેથોપ્રિમ", "સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ".

જો વાયરસ હાજર હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે એન્ટિવાયરલ દવાઓ- ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા, વિડારાબીન, લેમિવુડિન.

લોક ઉપાયો સાથે વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર

મહત્વપૂર્ણ! ઉપયોગ કરતા પહેલા લોક ઉપાયોવેસ્ક્યુલાટીસ સામે, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!

સંગ્રહ 1. 4 ચમચી મિક્સ કરો. કાળજીપૂર્વક ભૂકો કરેલા વડીલબેરીના ફૂલો, જાપાનીઝ સોફોરા ફળો, પાંદડા, ઘાસ અને ગાંઠની ચમચી. 1 ચમચી. એક ચમચી મિશ્રણ પર ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડો, ઉત્પાદનને એક કલાક માટે છોડી દો, અને તાણ. પ્રેરણા દિવસ દરમિયાન 2-3 વખત લેવી જોઈએ.

સંગ્રહ 2. 3 ચમચી મિક્સ કરો. ફૂલોના ચમચી, વડીલબેરીના ફૂલો, પાંદડા, યારો ઘાસ, હોર્સટેલ અને પોપ્લર કળીઓ. 1 ચમચી. એક ચમચી મિશ્રણ પર ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડો, કન્ટેનરને ઢાંકી દો અને ઉત્પાદનને 1 કલાક માટે ઉકાળવા દો, તાણ. પ્રેરણા દિવસ દરમિયાન, દર 3 કલાકે 100 મિલીલીટર લેવી જોઈએ.

બર્ગેનિયા જાડા પર્ણ.લોહીને શુદ્ધ કરવા માટે વપરાય છે. ઉત્પાદન તૈયાર કરવા માટે તમારે 2 ચમચીની જરૂર છે. થર્મોસમાં સૂકા બર્ગેનીયાના પાંદડાના ચમચી મૂકો અને ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડો. ઉત્પાદનને રાતોરાત ઉકાળવાની જરૂર છે, પછી તેને ફિલ્ટર કરો, 1 ચમચી ઉમેરો. સવારે ખાલી પેટ પર ચમચી અને પીવો.

વેસ્ક્યુલાટીસ એ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની બળતરા સાથે સંકળાયેલ રોગ છે. તે વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે અને રક્તવાહિનીઓને અસર કરી શકે છે વિવિધ પ્રકારનાઅને કેલિબર.

• આર્ટેરિટિસ - ધમનીની દિવાલોની બળતરા;
• આર્ટેરિઓલાઇટિસ - ધમનીઓ (નાની ધમનીઓ) ની દિવાલોની બળતરા;
• કેપિલરિટિસ એ સૌથી નાના જહાજોની દિવાલોની બળતરા છે - રુધિરકેશિકાઓ;
• ફ્લેબિટિસ એ શિરાની દિવાલોની બળતરા છે.

આવા વર્ગીકરણ પણ છે ( આંતરિક બિમારીઓટીન્સલે આર. હેરિસન દ્વારા):

1. પ્રણાલીગત નેક્રોટાઇઝિંગ વેસ્ક્યુલાટીસ.
2. વેજેનરનું ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ.
3. જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ.
4. એઓર્ટોઆર્ટેરિટિસ.
5. હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ.
6. ત્વચાની એલર્જીક વેસ્ક્યુલાટીસ.
7. રોગના અન્ય સ્વરૂપો.

પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસ એ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનું જખમ છે, જેમાં ઘણા પ્રકારો સામેલ છે.

ફોટામાં રોગના સ્વરૂપો: હેમોરહેજિક, એલર્જીક અને અન્ય

આવા રોગોના કારણો

વેસ્ક્યુલાટીસના કારણો વિશે વાત કરવા માટે, તમારે પહેલા પ્રાથમિક સ્વરૂપ વચ્ચેનો તફાવત સ્પષ્ટપણે સમજવો જોઈએ - એક સ્વાયત્ત રોગ જે તેના પોતાના પર થાય છે, અને ગૌણ સ્વરૂપ, જે કોઈ અન્ય રોગ દરમિયાન ગૂંચવણ તરીકે થાય છે. જો આપણે પ્રાથમિક રોગ વિશે વાત કરીએ, તો માનવ શરીરમાં તેની ઘટનાના કારણો આજ સુધી દવા માટે અજ્ઞાત છે.

ગૌણ પ્રકાર આના કારણે દેખાઈ શકે છે:

• વિવિધ ક્રોનિક અથવા તીવ્ર ચેપપ્રકૃતિમાં બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ બંને;
• ચોક્કસ દર્દીની આનુવંશિક વલણ;
• રસીકરણ માટે શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા;
• જૈવિક ઝેર સાથે શરીરનો સંપર્ક જે અમુક રોગોની સારવારનો ભાગ છે, ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર;
• વિવિધના શરીર પર પ્રભાવ રાસાયણિક પદાર્થો, સીરમ્સ;
• ગંભીર ઓવરહિટીંગશરીર;
• નીચા તાપમાને લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં;
• ઇજાઓ વિવિધ મૂળનાઅને સ્થાનિકીકરણ;
• ત્વચાને થર્મલ નુકસાન, સહિત સનબર્ન.

આમાંના દરેક પરિબળો વ્યક્તિગત રીતે, અને તેથી પણ તેમાંના કેટલાકનું મિશ્રણ, રક્તવાહિનીઓ સહિત, પેશીઓની એન્ટિજેનિક રચનામાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે. આવા પરિવર્તન માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા અસ્વીકાર હશે, કારણ કે તે તેમને વિદેશી પદાર્થો તરીકે જોવાનું શરૂ કરશે અને તેનો નાશ કરવા માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરશે. સ્થાનિક અથવા સેગમેન્ટલ વેસ્ક્યુલાટીસ ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેપી એજન્ટ રક્ત વાહિનીની દિવાલમાં પ્રવેશ કરે છે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વેસ્ક્યુલાટીસના લક્ષણો અને ચિહ્નો

વાસ્ક્યુલાટીસ લક્ષણોની શ્રેણી સાથે દેખાઈ શકે છે

પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરાયેલા તમામ દર્દીઓ સમાન લક્ષણોનું અવલોકન કરે છે: રોગની શરૂઆત તાવની સ્થિતિથી થાય છે, અને તાપમાન સતત વધતું નથી, પરંતુ સમયાંતરે વધે છે અને ઘટે છે. દરેક શિખર નવા વેસ્ક્યુલર સોજાના બીજા ફાટી નીકળવાના અનુલક્ષે છે.

વેસ્ક્યુલાટીસની લાક્ષણિકતા એ ત્વચા પર હેમરેજના નાના નિશાન પણ છે, અને પછી સાંધા, ચેતા અંત અને સ્નાયુઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે. કયા અંગો આ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે કે કયા વાસણો અસરગ્રસ્ત છે. તેથી, હારના કિસ્સામાં કોરોનરી વાહિનીઓહૃદય, તેના પોષણના વિક્ષેપને કારણે હૃદયના સ્નાયુમાં સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે; કિડનીમાં રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, નેફ્રાઇટિસ, કિડનીની બિમારી વગેરે થઈ શકે છે. જો વાસ્ક્યુલાટીસ સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, તો પ્રથમ ત્યાં હશે સામાન્ય ચિહ્નો, બળતરાની લાક્ષણિકતા, અને ઓછામાં ઓછા એક મહિના અથવા વધુ પછી જ રોગનું વાસ્તવિક અભિવ્યક્તિ શરૂ થશે.

જો પ્રણાલીગત પ્રકારના રોગનું પરિણામ સાંધાને નુકસાન પહોંચાડે છે, અન્યની વચ્ચે, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

• બાહ્ય કારણો વિના સાંધામાં દુખાવો (ઉદાહરણ તરીકે, ઉઝરડા);
• ક્રોનિક અથવા લાંબા કોર્સનો સંધિવા, સમપ્રમાણરીતે અસર કરે છે નાના સાંધાતેમના વિરૂપતા વિના પીંછીઓ;
• સૌમ્ય મોટા-સાંધાનો સંધિવા.

કોઈપણ પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ લાંબા અભ્યાસક્રમ, સતત તીવ્રતા, પ્રગતિ અને સારવારમાં મુશ્કેલીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી માટેનો પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે રોગના સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે, કયા આંતરિક અવયવોને નુકસાન થયું છે અને વેસ્ક્યુલર ફેરફારો કેટલા મહાન છે.

પ્રણાલીગત સ્વરૂપનું નિદાન

પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરવું જેટલું સરળ છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સંકળાયેલી સિસ્ટમો અને અવયવોની સંખ્યા વધારે છે, જેમાં આવશ્યકપણે ઉચ્ચારણ વેસ્ક્યુલર ઘટક, એક ચક્રીય અભ્યાસક્રમ અને પ્રત્યક્ષ અથવા તેના દેખાવ સાથે. પરોક્ષ સંકેતોવધેલી સંવેદનશીલતા.

દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે પ્રયોગશાળા સંશોધન, જેમાં લોહીમાં એલર્જીક અથવા દાહક પ્રક્રિયાઓની હાજરી તપાસવામાં આવે છે, તેમજ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એક્સ-રે અભ્યાસરક્તવાહિનીઓ અને આંતરિક અવયવો.

સારવાર

સારવાર દરેક દર્દી માટે સખત રીતે વ્યક્તિગત છે અને તે બીમારીના પ્રકાર, તેની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. મહત્વપૂર્ણ આંતરિક અવયવોને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન અટકાવવા, માફીની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવા, વિવિધ તીવ્રતાના જોખમને ઘટાડવા અને દર્દીની આયુષ્ય વધારવા માટે સારવાર ફરજિયાત છે.

વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર કરતી વખતે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે મોટી માત્રામાં એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને ઘટાડી શકે છે અને પેશીઓને ઓછી સંવેદનશીલ બનાવે છે. આ હેતુ માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે જે કોષોના પ્રસારને અટકાવી શકે છે અને એન્ટિબોડીઝની રચના ઘટાડી શકે છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ અને હેમોસોર્પ્શન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને રક્ત શુદ્ધિકરણ દ્વારા કેટલાક સ્વરૂપોમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.

માં રોગ થાય તો હળવા સ્વરૂપ, અથવા જ્યારે તે માફીમાં હોય, ત્યારે સારવારમાં માત્ર બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ હોય છે બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ, જેમ કે indomethacin, voltaren. સારવારના કોર્સમાં દવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની અભેદ્યતા ઘટાડવા અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે (પગ અને શરીરના અન્ય ભાગો પર લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે).

નિવારણ

રોગના કારણોને ધ્યાનમાં લેતા, નિવારણ તરીકે નીચેની ભલામણ કરી શકાય છે:

• શરીરનું સખ્તાઇ;
• નાબૂદી નકારાત્મક પ્રભાવપર્યાવરણીય પ્રદૂષણ;
• દવાઓના ગેરવાજબી ઉપયોગ અને રસીકરણના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને બાદ કરતાં.

વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર લાંબી અને મુશ્કેલ છે, તેથી નિવારક પગલાંની અવગણના ન કરવી તે વધુ સારું છે.

વેસ્ક્યુલાટીસ એ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની બળતરા છે. કયા વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત છે તેના આધારે, નીચેના પ્રકારના વેસ્ક્યુલાટીસને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ફ્લેબિટિસ - દિવાલોની બળતરાને કારણે થાય છે વેનિસ વાહિનીઓ.
• આર્ટેરિયોલાઇટિસ એ નાની ધમનીઓની બળતરા છે.
• આર્ટેરિટિસ એ ધમનીની દિવાલોને નુકસાન છે.
• કેપિલરિટિસ એ રુધિરકેશિકાઓની બળતરા છે.

એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે એક સાથે અનેક જહાજોને અસર થાય છે, તેને પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ કહેવામાં આવે છે.

અલગથી, હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે ત્વચા, કિડની, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને સાંધાના વાસણોને અસર કરે છે.

રોગના કારણો

વાસ્ક્યુલાટીસ પ્રાથમિક હોઈ શકે છે, સ્વતંત્ર રોગ તરીકે વિકસી શકે છે, અને તે અમુક રોગોની ગૂંચવણ તરીકે થઈ શકે છે.

કારણો પ્રાથમિક વેસ્ક્યુલાટીસહજી સુધી સ્થાપિત થયું નથી, અને ગૌણ વેસ્ક્યુલાટીસ ક્રોનિક, તીવ્ર ચેપ, રસીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, ઓન્કોલોજીકલ રોગો, ગંભીર ઓવરહિટીંગ અથવા ઠંડક, ત્વચાને થર્મલ નુકસાન, સહિત. સનબર્ન વાસ્ક્યુલાટીસ ઇજા અથવા જૈવિક ઝેર અથવા રસાયણોના સંપર્કમાં આવ્યા પછી વિકસી શકે છે.

આ બધા નકારાત્મક પરિબળોવેસ્ક્યુલર પેશીઓની રચનામાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે, અને શરીર તેને વિદેશી તરીકે સમજીને તેને નકારવાનું શરૂ કરશે અને એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરશે.

વેસ્ક્યુલાટીસના લક્ષણો

રોગની શરૂઆતમાં વેસ્ક્યુલાટીસના લક્ષણો મોટે ભાગે સમાન હોય છે: તાવ, "જમ્પિંગ" તાપમાન - તે કાં તો વધે છે અથવા ઘટે છે, અને તાપમાનમાં દરેક વધારાનો અર્થ એ છે કે નવી બળતરા ખુલી છે.

વેસ્ક્યુલાટીસનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ ત્વચા હેમરેજ છે. ત્વચા પછી, નુકસાન સ્નાયુઓ, સાંધાઓ, ચેતાઓને જાય છે, તેથી જ જ્યારે વધુ વિકાસવાસ્ક્યુલાઇટિસના રોગના લક્ષણો કયા અંગની નળીઓમાં સોજો આવે છે તેના આધારે અલગ પડે છે.

પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા સાથે, દર્દી સ્નાયુઓમાં દુખાવો અનુભવે છે, તીક્ષ્ણ પીડાપેટમાં, તે ઉબકા, ઉલટી અને તાવ અનુભવે છે.

ટેમ્પોરલ જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ સાથે, નબળાઇ, ધબકારા મારતા માથાનો દુખાવો અનુભવાય છે, અને ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાં સોજો આવે છે.

એઓર્ટોઆર્ટેરિટિસ સાથે, અંગો સુન્ન અને પીડાદાયક બને છે, પીઠ અને પેટમાં દુખાવો થાય છે, દ્રષ્ટિ નબળી પડે છે અને દર્દી બેહોશ થઈ જાય છે.

સાથે ત્વચા પર ફોલ્લીઓહેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ સપ્રમાણ નાના ઉઝરડાના સ્વરૂપમાં શરૂ થાય છે. ફોલ્લીઓ નિતંબ પર, સાંધાઓની આસપાસ અને હાથ અને પગની વિસ્તરણ સપાટી પર રચાય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, તમે ચહેરા, પગ અને હથેળીઓ અને ધડ પર ફોલ્લીઓ જોઈ શકો છો. આ સંકેતોના આધારે, બાળકોમાં વેસ્ક્યુલાટીસનું પ્રાથમિક નિદાન કરવામાં આવે છે.

હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસનું બીજું લાક્ષણિક લક્ષણ સંયુક્ત નુકસાન છે, જે પીડા અને/અથવા બળતરા સાથે છે, જે અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. મોટા સાંધા સામાન્ય રીતે પીડાય છે; ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યક્ષમતા સાથે તેમને કાયમી નુકસાન વારંવાર જોવા મળતું નથી.

ત્રીજો મહત્વપૂર્ણ લક્ષણહેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ - પેટમાં દુખાવો. તે ત્વચા અને સાંધાના જખમ પહેલા અને દરમિયાન બંને વિકસે છે. પીડાના હુમલા ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે. ઉબકા, ખરાબ સ્ટૂલ, ઉલટી, તાવની ફરિયાદો પણ છે અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રિક અને આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે.

રોગનું નિદાન

પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરવા માટે, રક્ત પરીક્ષણ, પેશાબ પરીક્ષણ, સ્ટર્નમના એક્સ-રે અને વાસણોની તપાસ કરવી જરૂરી છે.

હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ નક્કી કરવા માટે, પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો અને સ્ટર્નમના એક્સ-રે પણ કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, દર્દીને પેરીટેઓનિયમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૂચવવામાં આવે છે, અને જો કિડનીને નુકસાનના ચિહ્નો હોય, તો પછી કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. બાળકોમાં વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરવા માટે, ડાયનેમિક નેફ્રોસિંટીગ્રાફી પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે, કારણ કે વિકાસલક્ષી અસાધારણતા હોઈ શકે છે પેશાબની વ્યવસ્થા, સંગ્રહ અને ઉત્સર્જન રેનલ કાર્ય.

નિદાનના તબક્કે, સમાન ફોલ્લીઓ સાથેના ચેપથી પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસને અલગ પાડવું અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરાને બાકાત રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પેટમાં દુખાવો તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ, છિદ્રિત અલ્સર સાથે પણ થઈ શકે છે. આંતરડાની અવરોધ, આંતરડાના ચાંદા- વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા આ તમામ રોગોને બાકાત રાખવું જોઈએ. ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ અને લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ પણ બાકાત છે.

વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર

વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર માટે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને દબાવી દે છે અને પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે: સાયટોસ્ટેટિક્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.

ઉપરાંત, હેમોરહેજિક અથવા પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાઓ - હેમોસોર્પ્શન અને પ્લાઝમાફેરેસીસ - સૂચવવામાં આવી શકે છે.

જો રોગ હળવો અને માફીમાં હોય, તો વેસ્ક્યુલાટીસની સારવારમાં માત્ર નોન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વોલ્ટેરેન અથવા ઈન્ડોમેથાસિન.

વધુમાં, વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર કરતી વખતે, દવાઓ કે જે વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઘટાડે છે તે લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રોગ નિવારણ

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વેસ્ક્યુલાટીસને રોકવા માટે, સ્વ-દવા અને ગેરવાજબી રસીકરણને ટાળવા, સખત બનાવવા અને દૂર કરવા માટે પગલાં લેવા જરૂરી છે. નકારાત્મક અસર બાહ્ય પરિબળો, ઉદાહરણ તરીકે, અતિશય ગરમી, હાયપોથર્મિયા, સૂર્યના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાનું ટાળો, જંતુનાશકો સાથે સીધો સંપર્ક ટાળો, વગેરે.

લેખના વિષય પર YouTube માંથી વિડિઓ:

વેસ્ક્યુલાટીસ એક હાનિકારક પેથોલોજી છે અથવા ખતરનાક રોગતબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે અને જટિલ સારવાર? અમે અમારા લેખમાં રોગના વિકાસના કારણો, તેના પ્રકારો અને સ્વરૂપો, લક્ષણો, નિદાનની પદ્ધતિઓ, સારવાર અને નિવારણ વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીશું.

તે શુ છે?

વેસ્ક્યુલાટીસ એ રોગોનું એક જૂથ છે જે માનવ શરીરમાં રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે, મોટા અને નાના બંને. નસો, ધમનીઓ, ધમનીઓ, વેનોલી અને નાની રુધિરકેશિકાઓની ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ બળતરા થાય છે.

આ એક ખતરનાક અને ખૂબ જ અપ્રિય રોગ છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

વિકાસના કારણો

રોગના ચોક્કસ કારણો વિશ્વસનીય રીતે જાણીતા નથી. માં પણ આ રોગ અચાનક દેખાઈ શકે છે સ્વસ્થ વ્યક્તિ. અધિકૃત દવા વેસ્ક્યુલાટીસના વિકાસના કારણોને લગતા કેટલાક મૂળભૂત સિદ્ધાંતો આગળ મૂકે છે.

90% કિસ્સાઓમાં, રોગ અન્ય ચેપી અથવા ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે વાયરલ રોગ. વાઈરસ અને બેક્ટેરિયા માં બળતરાના વિકાસ માટે એક શક્તિશાળી પ્રોત્સાહન આપે છે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમશરીર

વેસ્ક્યુલાટીસ વિકસાવવાની સંભાવનાના દૃષ્ટિકોણથી સૌથી ખતરનાક એ વાયરલ હેપેટાઇટિસ છે. તે આ રોગ પછી છે કે રક્ત વાહિનીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ મોટાભાગે થાય છે.

પૂર્વનિર્ધારણ પરિબળો

તેઓ વેસ્ક્યુલાટીસના વિકાસ માટે મુખ્ય "ગુનેગારો" નથી, પરંતુ પેથોલોજીના વિકાસ અને પ્રગતિમાં ફાળો આપી શકે છે.

સૌથી સામાન્ય પૂર્વસૂચન પરિબળો:

• વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી હાયપોથર્મિયા;
• વિવિધ ઝેરી પદાર્થોના શરીર પર નકારાત્મક અસરો;
• આનુવંશિક વલણ;
• નબળા રક્ષણાત્મક કાર્યોશરીર (રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો);
• રોગપ્રતિકારક તંત્રની અતિસંવેદનશીલતા (ચેપની પ્રતિક્રિયા તરીકે);
• વધારે ગરમ;
• ઝેર
• ત્વચાને નુકસાન (યાંત્રિક, થર્મલ, વગેરે);
• ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ માટે એલર્જી;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગો અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા જેવા રોગોની ગૂંચવણો.

વિકાસ મિકેનિઝમ

વેસ્ક્યુલાટીસનો વિકાસ કહેવાતા રોગપ્રતિકારક સંકુલની રચનાના પરિણામે થાય છે. લોહીમાં પ્રવેશતા અને ફરતા, આ તત્વો રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર જમા થાય છે અને બળતરાના અનુગામી વિકાસ સાથે તેમના નુકસાનને ઉશ્કેરે છે. બળતરા પ્રક્રિયા, બદલામાં, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે અને મેજરના દેખાવનું કારણ બને છે પેથોલોજીકલ ચિહ્નોવેસ્ક્યુલાટીસ.

પ્રકારો, સ્વરૂપો, વર્ગીકરણ

વેસ્ક્યુલાટીસ છે મોટી રકમપ્રકારો, સ્વરૂપો, પેટાજાતિઓ અને વર્ગીકરણ.

રોગના કેટલાક સ્વરૂપો અને પ્રકારો ફક્ત ત્વચાને અસર કરે છે. અન્ય મહત્વપૂર્ણ અવયવોને અસર કરે છે અને સમગ્ર શરીરને નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે, આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ઘટનાના કારણો અનુસાર, વેસ્ક્યુલાટીસને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• પ્રાથમિક.તેઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની બળતરાનું પરિણામ છે. તેઓ સ્વતંત્ર રીતે ઉદ્ભવે છે અને કોઈપણ રીતે અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે સંકળાયેલા નથી.
• માધ્યમિક. તેઓ શરીરમાં થતા અન્ય રોગો માટે જહાજોની પ્રતિક્રિયાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ગૌણ વેસ્ક્યુલાટીસ એ બળતરા છે જે વાયરલ અથવા ચેપી રોગો, ઓન્કોલોજી અથવા અમુક દવાઓ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

ચાલો આપણે રોગના સ્થાનના આધારે વેસ્ક્યુલાટીસ (CHCC નામકરણ) ના વર્ગીકરણને નીચે ધ્યાનમાં લઈએ.

મોટા જહાજોની વેસ્ક્યુલાટીસ. અમે નીચેના રોગો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ:

• તકાયસુ ધમની. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિની પેથોલોજી, જેમાં એરોટા અને તેની શાખાઓની દિવાલો ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. 8:1 ના ગુણોત્તરમાં - પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓ ઘણી વાર ટાકાયાસુની આર્ટેરિટિસથી પીડાય છે.
• જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિની બીજી પેથોલોજી, જે એરોટા અને તેની શાખાઓને પણ અસર કરે છે અને ઘણીવાર સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આ પ્રકારના વેસ્ક્યુલાટીસના વિકાસ માટેનું સૌથી સામાન્ય કારણ દર્દીને હર્પીસ અથવા હેપેટાઇટિસ વાયરસનો ચેપ છે.

મધ્યમ જહાજોની વેસ્ક્યુલાટીસ:

• કાવાસાકી રોગ. એક રોગ જે તીવ્ર તાવના સ્વરૂપમાં થાય છે અને મોટેભાગે બાળકોને અસર કરે છે. આ પ્રકારની પેથોલોજીમાં બળતરા પ્રક્રિયામાં માત્ર મોટા જ નહીં, પણ મધ્યમ કદના જહાજો - નસો અને ધમનીઓ પણ સામેલ છે.
• પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા. એક રોગ જે દરમિયાન નાના અને મધ્યમ કદના જહાજોની દિવાલોમાં બળતરા થાય છે, જે વધુ ઉશ્કેરે છે ગંભીર બીમારીઓઅને પેથોલોજીઓ - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, થ્રોમ્બોસિસ, વગેરે. પેથોલોજીના સૌથી સામાન્ય "ગુનેગારો" એ હેપેટાઇટિસ વાયરસ છે, તેમજ અમુક વ્યક્તિઓની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા દવાઓ.

નાના વાહિની વાસ્ક્યુલાટીસ. ANCA-સંબંધિત વેસ્ક્યુલાટીસ બદલામાં વિભાજિત થાય છે:

• પોલિએન્જાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ. એક ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જે ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ, ધમનીઓ પર અસર કરે છે. ઘણી વાર ફેફસાં, દ્રષ્ટિના અંગો અને કિડની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.
• માઇક્રોસ્કોપિક પોલિએન્જાઇટિસ. પેથોલોજી, નબળી રીતે સમજી આધુનિક દવા. આ પ્રકૃતિના નાના જહાજોની બળતરા સાથે, ઘણા મહત્વપૂર્ણ અવયવોને એક સાથે અસર થાય છે - મોટેભાગે કિડની અને ફેફસાં.
• પોલિઆંગાઇટિસ સાથે ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ. એક રોગ જે ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહીમાં ઇઓસિનોફિલ્સની વધુ માત્રા હોય છે, જેનું વધુ પ્રમાણ નાના અને મધ્યમ કદના વાહિનીઓમાં ગંભીર બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ શ્વસન અંગો અને કિડનીને અસર કરે છે, અને દર્દીને શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, તીવ્ર વહેતું નાક અથવા શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે.
• રોગપ્રતિકારક જટિલ નાના જહાજ વાસ્ક્યુલાઇટાઇડ્સ: ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન A સંકળાયેલ વાસ્ક્યુલાઇટિસ, ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનમિક વાસ્ક્યુલાઇટિસ, એન્ટિ-જીબીએમ રોગ.

ઉપરાંત, સત્તાવાર દવાવાસ્ક્યુલાઇટિસને ઓળખે છે, જે એક સાથે મોટા, મધ્યમ અને નાના જહાજોને અસર કરી શકે છે. અમે રોગો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેમ કે:

• બેહસેટ રોગ. પેથોલોજી પોતાને ઓળખે છે વારંવારની ઘટનામ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર અલ્સર (મોઢામાં, જનનાંગ વિસ્તારમાં, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પર, વગેરે).
• કોગન સિન્ડ્રોમ.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, રોગ ચોક્કસ અવયવોને અસર કરે છે (વ્યક્તિગત અવયવોની વેસ્ક્યુલાટીસ). જ્યારે 2 અથવા 3 અવયવો એક સાથે અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ડોકટરો "પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ" નું નિદાન કરે છે.

લક્ષણો

ફોર્મ અને પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મોટાભાગના વેસ્ક્યુલાટીસ સમાન લક્ષણો સાથે થાય છે. સૌથી વધુ લાક્ષણિક લક્ષણોપેથોલોજી:

• ભૂખમાં ઘટાડો અને વજન ઘટાડવું;
• શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો;
• ત્વચા પર કદરૂપું ફોલ્લીઓનો દેખાવ;
• સાંધામાં સતત સતત દુખાવો;
• નિસ્તેજ ત્વચા;
• થાક, નબળાઇ, અસ્વસ્થતા;
• વારંવાર સાઇનસાઇટિસ;
• હૃદય અને વેસ્ક્યુલર રોગોની નિયમિત તીવ્રતા;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ - ન્યૂનતમથી ઉચ્ચારણ સુધી;
• માયાલ્જીઆ અને આર્થ્રાલ્જીયા.

વેસ્ક્યુલાટીસના પ્રકાર અને તેના સ્થાનના આધારે રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ બદલાઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીનું મુખ્ય લક્ષણ, કોઈપણ કિસ્સામાં, શરીરના અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન રહે છે.

બાળકોમાં

બાળકો પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી વખત પેથોલોજીથી પીડાય છે. રોગની ઘટના 100 હજાર બાળકો દીઠ 25 કેસ છે. યુવાન દર્દીઓ જબરજસ્તપણે કાવાસાકી રોગનો અનુભવ કરે છે, તેમજ વિવિધ પ્રકારોપ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ. 4 થી 12 વર્ષની વયના બાળકો આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો વેસ્ક્યુલાટીસથી ખૂબ જ ભાગ્યે જ પીડાય છે.

નાના દર્દીઓમાં, આ રોગ સાંધા, જઠરાંત્રિય માર્ગ, બાહ્ય ત્વચાના નાના જહાજો અને કિડનીને અસર કરે છે.

જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં બળતરા થાય છે, ત્યારબાદ લોહીના ગંઠાવા સાથે તેમના અવરોધ થાય છે. પરિણામે, પેશી પોષણ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ છે. પર્યાપ્ત અને સમયસર નિર્ધારિત ઉપચાર 70% બાળકોમાં 4-6 અઠવાડિયામાં રોગનો સામનો કરવાનું શક્ય બનાવે છે. 30% માં, પેથોલોજીનો વિકાસ થાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપઅને સમયાંતરે રિલેપ્સ સાથે પોતાને જાહેર કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સમયસર તપાસ માટે ખતરનાક બીમારીયોજાયેલ વ્યાપક પરીક્ષા. વિશ્લેષણ અને ચોક્કસ અભ્યાસજે શંકાસ્પદ વેસ્ક્યુલાટીસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણ (ની હાજરીની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરી શકે છે બળતરા પ્રક્રિયાસજીવમાં);
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (વેસ્ક્યુલાટીસના વિકાસ સાથે, તે હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો, મધ્યમ થ્રોમ્બોસાયટોસિસ, લ્યુકોસાયટોસિસ અને હિમેટોક્રિટ નક્કી કરે છે);
• એન્જીયોગ્રાફી;
• ECHO-કાર્ડિયોગ્રાફી;
• હૃદય, કિડની, પેટના અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

ફેફસાંની એક્સ-રે પરીક્ષા તમને અસરગ્રસ્ત જહાજોની સ્થિતિ અને બળતરા પ્રક્રિયાના સ્થાનનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરવું સૌથી મુશ્કેલ છે પ્રારંભિક તબક્કાજ્યારે રોગમાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી. રોગના સઘન વિકાસ સાથે, તે નક્કી કરવું ખૂબ સરળ છે. વધુ સ્પષ્ટ સંકેતોજ્યારે એક સાથે અનેક અવયવો અસરગ્રસ્ત થાય ત્યારે જ દેખાય છે.

સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રોગનું નિદાન કરવા માટે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ વિગતવાર પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.

સારવાર

સચોટ અને સમયસર નિદાનકોઈપણ સ્વરૂપ અને પ્રકારની વેસ્ક્યુલાટીસની સારવારની અસરકારકતા 50% દ્વારા નક્કી કરે છે. પ્રારંભિક અવયવોના નુકસાન અને સંકળાયેલ રોગોને નાબૂદ કરવાનું કોઈ નાનું મહત્વ નથી.

ગંભીર લક્ષણો સાથે પેથોલોજીની સારવાર કરતી વખતે, એક સંકલિત અભિગમ જરૂરી છે. માત્ર જટિલ ઉપચાર ઝડપથી રાહત આપશે અપ્રિય લક્ષણોમાંદગી, દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો અને ગંભીર ગૂંચવણો ટાળો.

વેસ્ક્યુલાટીસ માટે કોઈપણ પ્રકારની સારવાર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થવી જોઈએ અને વ્યાપક નિદાન અને નિદાન પછી જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડ્રગ સારવાર

આ હેતુ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે:

• રોગપ્રતિકારક તંત્રમાંથી રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓને દૂર કરવી જે રોગને અંતર્ગત કરે છે;
• સ્થિર માફીના સમયગાળાને લંબાવવું;
• પેથોલોજીના રિલેપ્સ માટે ઉપચાર;
• ગૌણ બિમારીઓ અને ગૂંચવણોની ઘટનાને અટકાવવી.

દવાઓ સાથેની સારવારમાં નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં અને લેવાનો સમાવેશ થાય છે:

• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ. હોર્મોનલ દવાઓનું એક વિશેષ જૂથ જેની ઉચ્ચારણ અસર છે: એન્ટિ-એલર્જિક, બળતરા વિરોધી, તાણ વિરોધી, ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટરી અને કેટલાક અન્ય.
  દવાઓ લેવાથી રોગનિવારક અસરકારકતાના ઊંચા દર હોય છે અને માફીના લાંબા અને વધુ સ્થિર સમયગાળા પૂરા પાડે છે. વેસ્ક્યુલાટીસ માટે સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અને પ્રિડનીસોલોન છે.
• સાયટોસ્ટેટિક્સ. દવાઓ કે જે શરીરના તમામ કોષોના વિકાસ અને વિભાજનને ધીમું કરે છે, જેમાં ગાંઠ કોશિકાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ શ્રેણીમાં દવાઓ લેવી ખાસ કરીને કિડનીના નુકસાન સાથે વાસ્ક્યુલાઇટિસ માટે અસરકારક છે. પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સનો એક સાથે વહીવટ પેથોલોજીકલ લક્ષણો અને સ્થિતિના સુધારણામાં સૌથી ઝડપી શક્ય રાહતની ખાતરી આપે છે.
  વેસ્ક્યુલાટીસ માટે સાયટોસ્ટેટિક્સ લેવાનો સરેરાશ કોર્સ 3 થી 12 મહિનાનો છે. વાસ્ક્યુલાટીસ માટે ઉપયોગ માટે ભલામણ કરાયેલ સામાન્ય સાયટોસ્ટેટીક્સ ડોક્સોરુબીસિન, મેથોટ્રેક્સેટ, સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ વગેરે છે.
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ. એક ખાસ પ્રકારની એન્ટિબોડી ઉત્પન્ન થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્રશરીર આ કેટેગરીની દવાઓ એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ, એક અથવા બીજા કારણોસર, સાયટોસ્ટેટિક ઉપચારમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી.
  આ શ્રેણીની દવાઓના ઉપયોગ માટે તેમના પોતાના વિરોધાભાસ છે. મુખ્ય એક વાયરલ હેપેટાઇટિસ બી છે. ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવતા સૌથી વધુ લોકપ્રિય મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ રિટુક્સિમેબ છે.
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર અવરોધક અસર પ્રદાન કરે છે. Azathioprine અને Leflunomide આ શ્રેણીની સૌથી લોકપ્રિય દવાઓ છે.
• માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. દવાઓ કે જે કિડની અને અન્ય અવયવોના ગંભીર ચેપી જખમ, હેમોરહેજિક એલ્વોલિટિસ માટે સૌથી અસરકારક છે.
• ચેપ વિરોધી. બેક્ટેરિયલ મૂળના ચેપી પ્રકૃતિના રોગો અને પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વેસ્ક્યુલાટીસના વિકાસના કિસ્સામાં વપરાય છે.
  વાયરલ જખમની સારવાર એન્ટિવાયરલ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે - ઇન્ટરફેરોન, લેમિવુડિન. વાયરલ હેપેટાઇટિસહેપેટાઇટિસ વાયરસના પ્રકાર પર આધારિત દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.
• નશો વિરોધી ઉપચાર. તેના અમલીકરણનો મુખ્ય હેતુ શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવાનો છે. બંધનકર્તા માટે, લોકપ્રિય શોષક તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે - એટોક્સિલ, એન્ટરોજેલ.
• NSAIDs. તેઓ વાસ્ક્યુલાટીસના નોડ્યુલર સ્વરૂપો, સતત બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને વ્યાપક નેક્રોટિક ફોસી સાથે થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેથાસિન, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ- અસરકારકતાના ઊંચા દર સાથે સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને વારંવાર સૂચવવામાં આવતી બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ.
• એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ. થ્રોમ્બોસિસના વલણવાળા દર્દીઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ કેટેગરીની દવાઓ રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે, રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયાઓમાં સુધારો કરે છે, લોહીના પ્રવાહમાં રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે. વેસ્ક્યુલાટીસ માટે અસરકારક કોગ્યુલન્ટ્સ હેપરિન અને વોરફરીન છે.
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ. જ્યારે એન્ટિએલર્જિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ- ખોરાક અથવા દવાઓની એલર્જી. Tavegil, Claritin, Diazolin પ્રમાણમાં સસ્તી છે, પરંતુ તદ્દન અસરકારક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ છે.

ચોક્કસ સંકેતો માટે, તેઓ વેસ્ક્યુલાટીસ માટે વાપરી શકાય છે. ACE અવરોધકોઅને વાસોડિલેટર.

ઘણી વાર, ત્વચાને નુકસાન સાથે વેસ્ક્યુલાટીસ માટે, સ્થાનિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે - ક્રીમ, મલમ, બળતરા વિરોધી અને એનાલજેસિક અસરોવાળા જેલ્સ. તેઓ ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સીધા જ લાગુ પડે છે. તેમના ઉપયોગનો મુખ્ય હેતુ બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા ઘટાડવાનો છે, તેમજ તીવ્ર પીડાને દૂર કરવાનો છે.

ત્વચા પર નેક્રોસિસના વિસ્તારો, તેમજ અલ્સરવાળા દર્દીઓમાં, સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓના ઉપયોગ સાથે નિયમિત ડ્રેસિંગ, તેમજ મલમ જે ઉપકલા પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે તે સૂચવવામાં આવે છે.

બિન-દવા ઉપચાર

એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ હેમોકોરેક્શનની આધુનિક પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે - પદાર્થોમાંથી લોહીને શુદ્ધ કરવા માટેની વિશેષ પ્રક્રિયાઓ કારણભૂતઅને વેસ્ક્યુલાટીસનો વિકાસ.

બિન-દવા સારવારના મુખ્ય પ્રકારો:

• હેમોકોરેક્શન. ખાસ સોર્બેન્ટનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના લોહીના શુદ્ધિકરણ માટે પ્રદાન કરે છે. વેનિસ કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને લોહી લેવામાં આવે છે. તે પછી, લોહીને એક ખાસ ઉપકરણમાંથી પસાર કરવામાં આવે છે, જે તેમાં શોષક ઘટકનો પરિચય આપે છે. પછી લોહી લોહીના પ્રવાહમાં પાછું આવે છે. તે જ સમયે, સોર્બેન્ટ તેનું કાર્ય કરે છે - લોહી અને તેના ઘટકોને શુદ્ધ કરે છે, રક્ત પરિભ્રમણ અને પેશીઓના પોષણમાં સુધારો કરે છે.
• ઇમ્યુનોસોર્પ્શન. એક પ્રક્રિયા જે દરમિયાન દર્દીનું લોહી ઇમ્યુનોસોર્બેન્ટથી ભરેલા ઉપકરણમાંથી પસાર થાય છે. તે આ પદાર્થ છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝને બાંધે છે, જે વેસ્ક્યુલર નુકસાનને ઉશ્કેરે છે.
• પ્લાઝમાફેરેસીસ. ખાસ સેન્ટ્રીફ્યુજનો ઉપયોગ કરીને રક્ત પ્લાઝ્માને શુદ્ધ કરવાની એક વિશિષ્ટ પદ્ધતિ. પ્રક્રિયા રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, બળતરાની તીવ્રતા ઘટાડે છે, અને રેનલ નિષ્ફળતાના જોખમને પણ અટકાવે છે, અને સામાન્ય રીતે કિડનીના કાર્યમાં સુધારો કરે છે.

આહાર

વેસ્ક્યુલાટીસ માટેના આહારનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ ખોરાકના ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવાનો છે જે એલર્જી પેદા કરી શકે છે અથવા તીવ્ર બનાવી શકે છે. આ હેતુ માટે, દર્દીના આહારમાંથી નીચેના ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવામાં આવે છે:

• દૂધ અને ઇંડા;
• સીફૂડ
• સ્ટ્રોબેરી અને જંગલી સ્ટ્રોબેરી;
• કેરી, કેળા, ખાટાં ફળો;
• કેટલીક શાકભાજી - ઘંટડી મરી, ગાજર, ટામેટાં;
• તૈયાર ખોરાક;
• ચોકલેટ;
• બેકડ સામાન;
• ઉત્પાદનો કે જેમાં દર્દીને વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા હોય છે.

જો વાસ્ક્યુલાઇટિસ કિડનીના નુકસાન સાથે હોય, તો ડૉક્ટર આહાર નંબર 7 ની ભલામણ કરી શકે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, કોષ્ટક નંબર 4 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નિવારક ક્રિયાઓ

તેઓ માત્ર પેથોલોજીની ઘટનાને રોકવા માટે જ નહીં, પણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા, ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવા અને સ્થિર માફીના સમયગાળાને લંબાવવા માટે પણ જરૂરી છે.

મૂળભૂત નિવારક પગલાં:

• તણાવ ઓછો કરવો;
• તર્કસંગત અને યોગ્ય પોષણખોરાકમાંથી હાનિકારક ખોરાકના બાકાત સાથે;
• શરીરનું વજન સામાન્ય મર્યાદામાં જાળવવું;
• કોઈપણ સ્વ-દવાનો ઇનકાર - ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના દવાઓ લેવી;
• ક્રોનિક સ્વરૂપમાં બિમારીઓના સંક્રમણને ટાળવા માટે ઉભરતા રોગોની સમયસર સારવાર;
• સક્રિય જીવનશૈલી જાળવવી;
• ખરાબ ટેવો છોડવી - દારૂ, ધૂમ્રપાન, વગેરે;
• વિટામિન્સ, ખનિજો, માઇક્રો- અને મેક્રો એલિમેન્ટ્સથી સમૃદ્ધ ખોરાકની મોટી માત્રા ખાવી.

બાળકોમાં, વેસ્ક્યુલાટીસની સારવાર એ જ યોજના અનુસાર અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી અથવા સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, બાળક રુમેટોલોજિસ્ટ પાસે નોંધાયેલ છે અને ત્યારબાદ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 3-6 વખત નિષ્ણાત દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે.

શક્ય ગૂંચવણો

જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વેસ્ક્યુલાટીસ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે:

• દ્રષ્ટિનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નુકશાન;
• સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેક;
• કિડની નેક્રોસિસ;
• કોરોનરી હૃદય રોગ.

આગાહી

વેસ્ક્યુલાટીસ એ એક રોગ છે જે 95% કેસોમાં તેના પોતાના પર જતો નથી. મોટેભાગે, જ્યારે રક્ત વાહિનીઓમાં સમસ્યાઓ જોવા મળે છે, ત્યારે દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. વેસ્ક્યુલાટીસના કોઈપણ સ્વરૂપની સારવાર ખૂબ લાંબી છે - 1 થી 2 મહિના સુધી.

જો રોગને અવગણવામાં આવે છે, તો આંતરિક અવયવો અને મૃત્યુને ગંભીર નુકસાનની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

માત્ર 10-15 વર્ષ પહેલાં, વેસ્ક્યુલાટીસ માટે મૃત્યુદર ઘણો ઊંચો હતો. IN છેલ્લા વર્ષોઆ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.

જ્યારે વેસ્ક્યુલાટીસ માટે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે પણ અંતમાં તબક્કાઓઆ રોગ સાધ્ય છે, અને આંતરિક અવયવોની તકલીફ સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, વેસ્ક્યુલાટીસ શ્રેણીમાં આવે છે ખતરનાક પેથોલોજીઓજેમને જરૂર છે જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ સારવાર. સાચા નિદાન અને પર્યાપ્ત ઉપચારની સ્થાપના ઝડપથી પેથોલોજીને અવરોધે છે, ઉપચાર પ્રદાન કરે છે - સંપૂર્ણ અથવા અસ્થાયી, અને ગંભીર ગૂંચવણો અને મૃત્યુની સંભાવના ઘટાડે છે.

કોઈપણ રોગ જે અસર કરે છે માનવ શરીર, હંમેશા તમને તમારા સામાન્ય જીવનની જડમાંથી બહાર કાઢે છે. તદુપરાંત, રોગો વ્યક્તિની ઉંમર પર ધ્યાન આપતા નથી. અલબત્ત, છેલ્લી વસ્તુ અમે ઇચ્છીએ છીએ કે અમારા બાળકો બીમાર થાય, પરંતુ એવી પેથોલોજીઓ છે જે પુખ્ત વયના લોકો માટે સહન કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ધમની અથવા વેનિસ વાહિનીઓની દિવાલો અચાનક સોજો અને નાશ થવા લાગે છે, તો પછી તમે આવી વ્યક્તિની ઈર્ષ્યા કરશો નહીં. વેસ્ક્યુલર ઇજાઓ ઘણાનું કારણ બને છે નકારાત્મક લક્ષણો, અને સૌથી અગત્યનું, દર્દીના શરીર પર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ તરીકે દેખાય છે વિવિધ આકારોઅને રૂપરેખાંકનો. આ પેથોલોજીકલ સ્થિતિવાસ્ક્યુલાટીસ કહેવાય છે, જે કોઈપણ ચેપી-એલર્જિક બળતરા માટે શરીરની અપૂરતી પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ પર આધારિત છે. બાળકોમાં, આ રોગ મોટાભાગે ઝડપથી થાય છે, તેમાં સૌમ્ય કોર્સ હોય છે (ત્યાં કોઈ ચામડીના લક્ષણો પણ ન હોઈ શકે) અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ટ્રેસ વિના દૂર થઈ જાય છે. પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોમાં વેસ્ક્યુલાટીસ ઘણીવાર ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે, આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે - હૃદય, કિડની, આંતરડા, શ્વસનતંત્ર, સાંધા.

કારણો

આ રોગના સાચા કારણો હજુ પણ અજ્ઞાત હોવા છતાં, તબીબી વૈજ્ઞાનિકો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ હતા. તે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની સપાટી પર ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલ (CIC) ની રચના સાથે સંકળાયેલું છે. તેમાં ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન હોય છે, જે શરીરના પોતાના પેશીઓને વિદેશી એજન્ટ તરીકે સમજવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસિત થાય છે અને માઇક્રોથ્રોમ્બી રચાય છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે. વેસ્ક્યુલાટીસની ઘટના માટે ઉત્તેજક પરિબળો હાયપોથર્મિયા, દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ, ઝેરી ઝેર, બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, હેલ્મિન્થિક અને ફંગલ ચેપ છે.

ત્વચા પર ફોલ્લીઓ

સૌથી વધુ લાક્ષણિક લક્ષણઆ પેથોલોજીનો વિકાસ: માનવ શરીર પર ત્વચાના વિવિધ ફોલ્લીઓનો દેખાવ. નિદાન પર આધાર રાખીને (આજે ઘણા છે ક્લિનિકલ સ્વરૂપોવેસ્ક્યુલાટીસ), ચામડીના અભિવ્યક્તિઓ ખંજવાળવાળા પેપ્યુલર-હેમોરહેજિક ફોલ્લીઓ, એરીથેમેટસ વેસ્ક્યુલર ફોલ્લીઓ (રોસોલા, પેટેચીયા, પુરપુરા), ગાઢ નોડ્યુલ્સ (પેપ્યુલ્સ), બળતરા પ્રવાહી (વેસિકલ્સ) થી ભરેલા ફોલ્લા હોઈ શકે છે. આવા ફોલ્લીઓ માટે સૌથી સામાન્ય સ્થાનો જાંઘ, નિતંબ, ગરદન, ખભા, કોણી અને શિન્સ છે. ત્યારબાદ, ઉપકલા પેશીઓના નેક્રોસિસ પછી, કદરૂપું ડાઘ બની શકે છે.

સંયુક્ત બળતરા

બાળકોથી વિપરીત, પુખ્ત વયના લોકોમાં આ રોગ ઘણીવાર સાંધાઓની બળતરા સાથે હોય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામુખ્યત્વે ઘૂંટણને અસર કરે છે અને પગની ઘૂંટીના સાંધા, અને કોણી અને કાંડાના વિસ્તારોને ઓછી વાર અસર થાય છે. આર્ટિક્યુલર સિન્ડ્રોમ સ્નાયુમાં દુખાવો (માયાલ્જીઆ) સાથે સંયોજનમાં સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ સાંધામાં વિરૂપતા અને ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો થતા નથી.

પેટની સિન્ડ્રોમ

એક વધુ લાક્ષણિક ચિહ્નવેસ્ક્યુલાટીસનો વિકાસ સમયાંતરે પેટમાં સ્પાસ્મોડિક દુખાવો થાય છે, જે ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા સાથે હોઈ શકે છે. આ કહેવાતા પેટનું સિન્ડ્રોમ છે, જે પાચન અંગોના કાર્યને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે અને પુખ્ત દર્દીઓમાં ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ ખામીઓ અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, પેરીટોનાઈટીસની રચનાનું કારણ બની શકે છે.

કિડની અને હૃદયની સમસ્યાઓ

ઉચ્ચ ધમની દબાણ, પેશાબમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્રોટીનની હાજરી કિડનીને નુકસાન સૂચવે છે, જે બાળકોમાં વાસ્ક્યુલાઇટિસ સાથે વ્યવહારીક રીતે થતી નથી. પરંતુ આ પેથોલોજી સાથે પુખ્ત વયના લોકોમાં કિડની સમસ્યાઓ- એક સામાન્ય ઘટના. મોટેભાગે, ડોકટરો પ્રોટીન્યુરિયા અથવા ગ્લોબ્યુલિન્યુરિયાનું નિદાન કરે છે, જો કે કેટલીકવાર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ જેવી ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની વાત કરીએ તો, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, પેરીકાર્ડિટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ અને મ્યોકાર્ડિટિસ સામાન્ય રીતે કોરોનરી વાહિનીઓના વેસ્ક્યુલિટિક જખમવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં વિકસે છે. સદનસીબે, આ વારંવાર થતું નથી.

સારવાર અને પૂર્વસૂચન

આ ગંભીર બિમારી માટે ઉપચારાત્મક પગલાંનો હેતુ બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવા, મજબૂત બનાવવાનો છે વેસ્ક્યુલર દિવાલો, થ્રોમ્બોસિસ નિવારણ. આ હેતુ માટે, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ, બળતરા વિરોધી, વાસોડિલેટીંગ એજન્ટો, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, હેપરિન ઉપચાર અને પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ કરીને રક્ત શુદ્ધિકરણ કરવામાં આવે છે.

જો રોગના પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, તો પુખ્ત વયના લોકોમાં નિદાન કરાયેલ વાસ્ક્યુલાટીસનું પૂર્વસૂચન મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અનુકૂળ હોય છે. અને સામાન્ય રીતે આ પેથોલોજીના અદ્યતન તબક્કે ગૂંચવણો ઊભી થાય છે. તમારી સંભાળ રાખો!