પ્રાદેશિક રાજ્ય રાજ્ય-ધિરાણવાળી સંસ્થાઆરોગ્ય
"કેન્દ્ર તબીબી નિવારણસ્ટેરી ઓસ્કોલ શહેર"
પ્રવેશ અને બહાર નીકળવા, મિલકત દૂર કરવા વગેરે પર પ્રતિબંધો,
જીવાણુ નાશકક્રિયા અને રોગચાળાના નિષ્ણાતની પરવાનગી પછી જ મિલકતને દૂર કરવી,
ખોરાક અને પાણી પુરવઠા પર નિયંત્રણને મજબૂત બનાવવું,
લોકોના અલગ જૂથો વચ્ચે વાતચીતનું સામાન્યકરણ,
જીવાણુ નાશકક્રિયા, ડીરેટાઇઝેશન અને જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવા.
ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપનું નિવારણ
1. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપનું ચોક્કસ નિવારણ રસી વડે હાથ ધરવામાં આવે છે. રસીકરણનો હેતુ રોગ સામે પ્રતિરક્ષા પ્રેરિત કરવાનો છે. રસીકરણ ચેપને અટકાવી શકે છે અથવા તેને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે નકારાત્મક પરિણામો. રસીકરણ આયોજિત અને વિભાજિત થયેલ છે રોગચાળાના સંકેતો. તે એન્થ્રેક્સ, પ્લેગ, કોલેરા અને તુલેરેમિયા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.
2. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ લાગવાનું જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે કટોકટી નિવારણ હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ(એન્થ્રેક્સ).
3. નિવારણ માટે અને રોગના કિસ્સાઓમાં, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (એન્થ્રેક્સ) નો ઉપયોગ થાય છે.
એન્થ્રેક્સ નિવારણ
રસીની અરજી
એન્થ્રેક્સ રોકવા માટે વપરાય છે જીવંત રસી. પશુધન ઉછેર, માંસ પ્રોસેસિંગ પ્લાન્ટ અને ટેનરીમાં સંકળાયેલા કામદારો રસીકરણને પાત્ર છે. રસીકરણ દર બીજા વર્ષે હાથ ધરવામાં આવે છે.
એન્થ્રેક્સ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ
એન્થ્રેક્સ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ એન્થ્રેક્સને રોકવા અને સારવાર માટે થાય છે. તે ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ પછી જ સંચાલિત થાય છે. સાથે ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે રોગનિવારક હેતુનિદાન થાય કે તરત જ એન્થ્રેક્સ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન આપવામાં આવે છે. ઇમરજન્સી પ્રોફીલેક્સીસ માટે, એન્થ્રેક્સ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એકવાર સંચાલિત થાય છે. દવામાં પેથોજેન સામે એન્ટિબોડીઝ હોય છે અને તેની એન્ટિટોક્સિક અસર હોય છે. ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે, રોગનિવારક હેતુઓ અનુસાર ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો prednisone ની આડમાં.
એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ
જો કટોકટીના સંકેતો માટે જરૂરી હોય તો નિવારક માપએન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દીઓ અને સંક્રમિત સામગ્રી સાથે સંપર્ક ધરાવતા તમામ વ્યક્તિઓ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારને પાત્ર છે.
રોગચાળા વિરોધી પગલાં
વંચિતોની ઓળખ અને કડક રેકોર્ડિંગ વસાહતો, પશુધન ફાર્મ અને ગોચર.
ઘટનાના સમયની સ્થાપના અને નિદાનની પુષ્ટિ કરવી.
રોગના ઉચ્ચ જોખમવાળી વસ્તીની ઓળખ અને કટોકટી નિવારણ પર નિયંત્રણની સ્થાપના.
પ્લેગ માટે તબીબી અને સેનિટરી પગલાં
પ્લેગના દર્દીઓ અને આ રોગ હોવાની શંકા ધરાવતા દર્દીઓને તાત્કાલિક ખાસ આયોજિત હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. પ્લેગના ન્યુમોનિક સ્વરૂપવાળા દર્દીઓને એક સમયે એક અલગ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે, અને પ્લેગના બ્યુબોનિક સ્વરૂપવાળા દર્દીઓને એક રૂમમાં ઘણા મૂકવામાં આવે છે.
ડિસ્ચાર્જ પછી, દર્દીઓ 3-મહિનાના નિરીક્ષણને પાત્ર છે.
સંપર્ક વ્યક્તિઓને 6 દિવસ માટે અવલોકન કરવામાં આવે છે. જ્યારે ન્યુમોનિક પ્લેગવાળા દર્દીઓના સંપર્કમાં હોય, ત્યારે સંપર્ક વ્યક્તિઓને એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસ આપવામાં આવે છે.
પ્લેગ નિવારણ(રસીકરણ)
જ્યારે પ્રાણીઓમાં પ્લેગનો વ્યાપક ફેલાવો જોવા મળે છે અને બીમાર વ્યક્તિ દ્વારા ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપનો પરિચય થાય છે ત્યારે વસ્તીનું નિવારક રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
નિયમિત રસીકરણ એવા પ્રદેશોમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં રોગના કુદરતી સ્થાનિક કેન્દ્ર સ્થિત છે. શુષ્ક રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ઇન્ટ્રાડર્મલી એકવાર સંચાલિત થાય છે. એક વર્ષ પછી રસીનું ફરીથી સંચાલન કરવું શક્ય છે. પ્લેગ વિરોધી રસી સાથે રસીકરણ પછી, પ્રતિરક્ષા એક વર્ષ સુધી રહે છે.
રસીકરણ સાર્વત્રિક અથવા પસંદગીયુક્ત હોઈ શકે છે - ફક્ત જોખમી વસ્તી માટે: પશુધન સંવર્ધકો, કૃષિશાસ્ત્રીઓ, શિકારીઓ, ફૂડ પ્રોસેસર્સ, ભૂસ્તરશાસ્ત્રીઓ, વગેરે.
6 મહિના પછી ફરીથી રસીકરણ કરો. જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓ ફરીથી ચેપ: ભરવાડો, શિકારીઓ, કૃષિ કામદારો અને પ્લેગ વિરોધી સંસ્થાઓના કર્મચારીઓ.
જાળવણી કર્મચારીઓને નિવારક એન્ટીબેક્ટેરિયલ સારવાર આપવામાં આવે છે.
પ્લેગ માટે રોગચાળા વિરોધી પગલાં
પ્લેગના દર્દીની ઓળખ એ રોગચાળા વિરોધી પગલાંના તાત્કાલિક અમલ માટેનો સંકેત છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
સંસર્ગનિષેધ પગલાં હાથ ધરવા. સંસર્ગનિષેધની રજૂઆત અને સંસર્ગનિષેધ પ્રદેશની વ્યાખ્યા અસાધારણ એન્ટિ-એપીડેમિક કમિશનના આદેશ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે;
પ્લેગ ફાટી નીકળેલા સંપર્ક વ્યક્તિઓ છ દિવસ માટે નિરીક્ષણ (અલગતા) ને આધીન છે;
પેથોજેન (જીવાણુ નાશકક્રિયા) અને પેથોજેન કેરિયર્સ (ડરેટીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા) નો નાશ કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ હાથ ધરવો.
ઓળખતી વખતે કુદરતી સ્ત્રોતપ્લેગના કિસ્સામાં, ઉંદરોને ખતમ કરવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે (ડરેટાઇઝેશન).
જો લોકોની નજીક રહેતા ઉંદરોની સંખ્યા જાળમાં ફસાઈ જવાની મર્યાદા 15% કરતાં વધી જાય, તો તેનો નાશ કરવાનાં પગલાં લેવામાં આવે છે.
બે પ્રકારના ડિરેટાઇઝેશન છે: નિવારક અને સંહારક. સામાન્ય સેનિટરી પગલાં, ઉંદર નિયંત્રણના આધાર તરીકે, સમગ્ર વસ્તી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
રોગચાળાના જોખમો અને ઉંદરો દ્વારા થતા આર્થિક નુકસાનને ઘટાડી શકાશે જો સમયસર ડીરેટાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે.
પ્લેગ વિરોધી પોશાક
પ્લેગ ફાટી નીકળતાં કામ એન્ટી-પ્લેગ સૂટમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિ-પ્લેગ સૂટ એ કપડાંનો એક સમૂહ છે જેનો ઉપયોગ તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જ્યારે ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ - પ્લેગ અને શીતળા સાથે સંભવિત ચેપની સ્થિતિમાં કામ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે તબીબી અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ કર્મચારીઓના શ્વસન અંગો, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું રક્ષણ કરે છે. તેનો ઉપયોગ સેનિટરી અને વેટરનરી સેવાઓ દ્વારા થાય છે.
તુલારેમિયા માટે તબીબી, સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી પગલાં
રોગચાળાની દેખરેખ
તુલેરેમિયાની રોગચાળાની દેખરેખ એ રોગના એપિસોડ્સ અને વેક્ટર્સ વિશેની માહિતીનો સતત સંગ્રહ અને વિશ્લેષણ છે.
તુલેરેમિયા નિવારણ
તુલેરેમિયાને રોકવા માટે જીવંત રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે તુલારેમિયાના વિસ્તારોમાં મનુષ્યોને સુરક્ષિત રાખવાનો છે. આ રસી 7 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ કરીને એકવાર આપવામાં આવે છે.
તુલારેમિયા માટે રોગચાળા વિરોધી પગલાં
તુલેરેમિયા માટેના રોગચાળા વિરોધી પગલાંનો હેતુ પગલાંના સમૂહને અમલમાં મૂકવાનો છે, જેનો હેતુ પેથોજેન (જીવાણુ નાશકક્રિયા) અને પેથોજેનના વાહકોનો નાશ (ડરેટીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા) છે.
નિવારક ક્રિયાઓ
રોગચાળા વિરોધી પગલાં, સમયસર અને સંપૂર્ણ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના ફેલાવાને ઝડપી સમાપ્તિ તરફ દોરી શકે છે, સ્થાનિકીકરણ કરી શકે છે અને રોગચાળાના ફોકસને દૂર કરી શકે છે. બને એટલું જલ્દી. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપનું નિવારણ - પ્લેગ, કોલેરા, એન્થ્રેક્સ અને તુલેરેમિયાનો હેતુ આપણા રાજ્યના પ્રદેશને ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના ફેલાવાથી બચાવવાનો છે.
મુખ્ય સાહિત્ય
1. બોગોમોલોવ બી.પી. વિભેદક નિદાનચેપી રોગો. 2000
2. લોબઝિના યુ.વી. ચેપી દર્દીઓની સારવારમાં પસંદગીના મુદ્દાઓ. 2005
3. વ્લાદિમીરોવા એ.જી. ચેપી રોગો. 1997
ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ (પ્લેગ, કોલેરા, પીળો તાવ, એન્થ્રેક્સ) માટે પ્રાથમિક પગલાંની ઓળખ અને અમલીકરણ. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ હોવાની શંકા ધરાવતા દર્દીને ઓળખતી વખતે, પેરામેડિક આ માટે બંધાયેલો છે:
તબીબી સંસ્થાના વડા અને પ્રાદેશિક સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ સત્તાવાળાઓને સૂચિત કરો;
કૉલ એમ્બ્યુલન્સઅને, જો જરૂરી હોય તો, સલાહકારો;
પરિવારના સભ્યો અને પડોશીઓને અલગ પાડો (ઘરે); તેમને બહાર નીકળવા, બારીઓ અને વેન્ટિલેશન નળીઓ બંધ કરવાથી પ્રતિબંધિત કરો;
એપોઇન્ટમેન્ટ રોકો, બારીઓ અને દરવાજા બંધ કરો (આઉટપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં), મેનેજરને ફોન દ્વારા અથવા હાથથી જાણ કરો;
ગટર અને પાણી પુરવઠાના ઉપયોગ પર પ્રતિબંધ;
જરૂરી હાથ ધરો કટોકટીની સહાયનિદાન અનુસાર;
પેકેજ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, રક્ષણાત્મક કપડાંમાં બદલો (એન્ટિ-પ્લેગ સૂટ પ્રકાર I અથવા IV);
દર્દીના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિઓની યાદી તૈયાર કરો, ઓળખો શક્ય સ્ત્રોતચેપ;
દર્દીની જરૂરી તપાસ કરો;
ભૂતપૂર્વ સલાહકારો અને કટોકટી ચિકિત્સકને દર્દી વિશેની મૂળભૂત માહિતી, રોગચાળાના ઇતિહાસની જાણ કરો;
નિદાનની પુષ્ટિ પર, હોસ્પિટલમાં રેફરલ જારી કરો;
નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરો (મળ, ઉલટી, હાથ ધોયા પછી પાણીમાં કોગળા).
શંકાસ્પદ ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ વિશેની માહિતીની જાણ કરતી વખતે, તમારે નીચેની માહિતી પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે:
માંદગીની તારીખ;
પ્રારંભિક નિદાન, તે કોણે બનાવ્યું (છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, સ્થિતિ, સંસ્થાનું નામ), તે કયા ડેટાના આધારે બનાવવામાં આવ્યું હતું (ક્લિનિકલ, રોગશાસ્ત્ર, રોગવિજ્ઞાન);
દર્દીની ઓળખની તારીખ, સમય અને સ્થળ (શબ);
વર્તમાન સ્થાન (હોસ્પિટલ, ક્લિનિક, ફર્સ્ટ એઇડ સ્ટેશન, ટ્રેન);
છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, દર્દીનું આશ્રયદાતા (શબ);
દેશનું નામ, શહેર, પ્રદેશ (જ્યાંથી દર્દી (શબ) આવ્યો હતો);
કયા પ્રકારનું પરિવહન આવ્યું (ટ્રેન, બસ, કારની સંખ્યા), સમય અને આગમનની તારીખ;
કાયમી રહેઠાણનું સરનામું;
શું તમે કીમોપ્રોફિલેક્સિસ અથવા એન્ટિબાયોટિક્સ મેળવ્યા છે;
શું તમને મળ્યું નિવારક રસીકરણઆ ચેપ સામે;
રોગના પ્રકોપને દૂર કરવા અને સ્થાનિકીકરણ માટે લેવામાં આવેલા પગલાં (સંપર્કોની સંખ્યા), હાથ ધરવા ચોક્કસ નિવારણ, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને અન્ય રોગચાળા વિરોધી પગલાં;
કયા પ્રકારની મદદની જરૂર છે (સલાહકારો, દવાઓ, જંતુનાશકો, પરિવહન);
આ સંદેશ હેઠળ હસ્તાક્ષર (છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા, સ્થિતિ);
આ સંદેશ પ્રસારિત અને પ્રાપ્ત કરનાર વ્યક્તિનું નામ, સંદેશના પ્રસારણની તારીખ અને કલાક.
દર્દીઓની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ફરજિયાત છે, સંપર્કોને અલગ પાડવું એ રોગચાળાના નિષ્ણાતના આદેશ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. અસાધારણ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ચેપ વ્યાપક હોય છે, ત્યારે સંપર્કોને અલગ કરીને ફાટી નીકળવાના વિસ્તારમાં સંસર્ગનિષેધ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સંપર્કોના નિરીક્ષણની શરતો સેવનના સમયગાળા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: કોલેરા માટે - 5 દિવસ, પ્લેગ માટે - 6 દિવસ, એન્થ્રેક્સ માટે - 8 દિવસ. ખાસ કરીને દરેક સાથે ખતરનાક રોગપ્રવૃત્તિઓ રોગચાળાના નિષ્ણાતના આદેશથી હાથ ધરવામાં આવે છે.
કાર્ય નંબર 2
આપેલ વિષય પર "માઇક્રોબાયોલોજી અને ઇમ્યુનોલોજીના ફંડામેન્ટલ્સ" અને "ઇપિડેમિયોલોજીના કોર્સ સાથે ચેપી રોગો" વિષયોની સામગ્રીની સમીક્ષા કરો.
કાર્ય નંબર 3
નીચેના પ્રશ્નોના જવાબ:
1. તમે કયા પ્રકારનાં નિવારણ જાણો છો?
2. "ચેપનું કેન્દ્ર" શું છે?
3. જીવાણુ નાશકક્રિયા શું છે?
4. તમે કયા પ્રકારો, જાતો અને જીવાણુ નાશકક્રિયાની પદ્ધતિઓ જાણો છો?
5. ચેપના સ્ત્રોત પર કયા પગલાં લેવામાં આવે છે?
6. કટોકટીની સૂચના ક્યારે મોકલવામાં આવે છે?
8. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપને ઓળખતી વખતે પેરામેડિકની યુક્તિઓ શું છે?
કાર્ય નંબર 4
નીચેની શરતો પર શબ્દભંડોળ શ્રુતલેખન માટે તૈયાર કરો:
ચેપી પ્રક્રિયા, ચેપી રોગ, રોગનો સેવન સમયગાળો, રોગનો પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો, ચેપના પ્રસારણની પદ્ધતિ, રોગકારક સૂક્ષ્મજીવો, વાઇરલન્સ, સ્પોરાડિયા, રોગચાળો, રોગચાળો, રોગચાળાની પ્રક્રિયા, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, હસ્તગત કૃત્રિમ સક્રિય (નિષ્ક્રિય) પ્રતિરક્ષા, જંતુરહિત અને બિન-જંતુરહિત પ્રતિરક્ષા, વ્યક્તિગત નિવારણ, જાહેર નિવારણ, રસીઓ, ટોક્સોઇડ્સ, રોગપ્રતિકારક સેરા (હેટરોલોગસ અને હોમોલોગસ), બેક્ટેરિયોફેજેસ, ચેપનો સ્ત્રોત, ઝૂનોસેસ, એન્થ્રોપોનોસેસ, જીવાણુ નાશકક્રિયા, ડેરેટાઇઝેશન, જીવાણુ નાશકક્રિયા, ક્રોનિક કેરેજ, સ્વસ્થતા, એક્સોટોક્સિન્સ, એન્ડોટોક્સિન્સ, ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ.
કાર્ય નંબર 5
વિષય પર તબીબી અને નિવારક વાતચીત વિકસાવો:
હેલ્મિન્થિયાસિસનું નિવારણ (પૂર્વશાળાના બાળકો માટે)
· ફેલાવાની રોકથામ વાયરલ ચેપ(શાળાના બાળકો માટે)
· નિવારણ ચેપી રોગો(પુખ્ત વયના લોકો માટે)
પ્રોટોઝોઆ દ્વારા થતા રોગોનું નિવારણ (પુખ્ત વયના લોકો માટે)
આ કરવા માટે, પેટાજૂથોમાં વિભાજીત કરો, દરેક વિષય પર અવાજ ઉઠાવવો આવશ્યક છે, સંયોગો આવકાર્ય નથી. વાતચીત કરતી વખતે, ધ્યાનમાં લો ઉંમર લક્ષણોતમારા શ્રોતાઓ. વાતચીત એવી ભાષામાં થવી જોઈએ કે જે પ્રેક્ષકો સમજી શકે (માઈક્રોબાયોલોજી સેમિનાર વિચારો). વાતચીત માટે 10 મિનિટનો સમય ફાળવવામાં આવ્યો છે.
કાર્ય નંબર 6
કલ્પના કરો કે ટુર ઓપરેટરોમાંથી એકે તમને રશિયન ફેડરેશનની બહાર મુસાફરી કરતા "પ્રવાસીઓ માટે મેમો" બનાવવા માટે આમંત્રિત કર્યા છે.
તમારી યુક્તિઓ:
1. પ્રવાસીઓની મુસાફરીની દિશાથી પોતાને પરિચિત કરો.
2. ઇન્ટરનેટ પરથી આ દેશ વિશેની તમામ સંભવિત માહિતી મેળવો.
3. નીચેની યોજના અનુસાર મેમો વિકસાવો:
પ્રવાસ માટે તૈયારી.
અંદર રહો વિદેશ(કેટરિંગ, રહેવાની સ્થિતિ, મનોરંજન.)
પ્રવાસેથી પરત ફરી રહ્યા છીએ.
સૂચિત દેશો: તુર્કી, વિયેતનામ, ઇજિપ્ત, ચીન, થાઇલેન્ડ.
પેટાજૂથોમાં વિભાજીત કરો અને દિશાઓમાંથી એક પસંદ કરો.
કાર્ય નંબર 7.
આપેલા વિષયોમાંથી એક પર આરોગ્ય શિક્ષણ ન્યૂઝલેટર પૂર્ણ કરો:
"જમતા પહેલા તમારા હાથ ધોવા!"
તમે તમારા માટે સૌથી વધુ રસ ધરાવતા વિષયને સૂચવી શકો છો.
જ્યારે કોઈ દર્દીને તીવ્ર ચેપી રોગ હોવાની શંકા હોય ત્યારે ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે નીચેના પ્રાથમિક રોગચાળા વિરોધી પગલાં લેવામાં આવે છે (પરિશિષ્ટ નંબર 4):
પરિવહનક્ષમ દર્દીઓને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા વિશેષ હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે.
નોન-ટ્રાન્સપોર્ટેબલ દર્દીઓ માટે, કન્સલ્ટન્ટ અને સંપૂર્ણ સજ્જ એમ્બ્યુલન્સને બોલાવીને સ્થળ પર તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.
વિશિષ્ટ ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં દર્દીને તેની ઓળખના સ્થળે અલગ કરવાનાં પગલાં લેવામાં આવી રહ્યાં છે.
નર્સ, જ્યાં દર્દીની ઓળખ કરવામાં આવી છે તે રૂમ છોડ્યા વિના, તેની સંસ્થાના વડાને ઓળખાયેલ દર્દી વિશે ટેલિફોન દ્વારા અથવા મેસેન્જર દ્વારા સૂચિત કરે છે અને યોગ્ય વિનંતી કરે છે. દવાઓ, રક્ષણાત્મક કપડાંનો સંગ્રહ, વ્યક્તિગત પ્રોફીલેક્ટીક માધ્યમો.
જો પ્લેગ અથવા ચેપી વાયરલ હેમરેજિક તાવની શંકા હોય, તો નર્સે, રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો મેળવતા પહેલા, નાક અને મોંને કોઈપણ પટ્ટી (ટુવાલ, સ્કાર્ફ, પાટો, વગેરે) વડે ઢાંકવું જોઈએ, અગાઉ હાથ અને શરીરના ખુલ્લા ભાગોની સારવાર કરી હોય. કોઈપણ એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો અને દર્દીને સહાય પૂરી પાડે છે, ચેપી રોગના નિષ્ણાત અથવા અન્ય વિશેષતાના ડૉક્ટરના આગમનની રાહ જુઓ. રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો (યોગ્ય પ્રકારના પ્લેગ વિરોધી સુટ્સ) પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તે તમારા પોતાના દૂર કર્યા વિના પહેરવામાં આવે છે, સિવાય કે તે દર્દીના સ્ત્રાવથી ભારે દૂષિત હોય.
આવતા ચેપી રોગના ડૉક્ટર (થેરાપિસ્ટ) રૂમમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યાં દર્દીને રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોમાં ઓળખવામાં આવે છે, અને તેની સાથેના કર્મચારીએ રૂમની નજીક જંતુનાશક દ્રાવણ પાતળું કરવું જોઈએ. દર્દીને ઓળખનાર ડૉક્ટર તેને સુરક્ષિત રાખતો ઝભ્ભો અને પાટો ઉતારે છે એરવેઝ, તેમને જંતુનાશક દ્રાવણ અથવા ભેજ-પ્રૂફ બેગ સાથે ટાંકીમાં મૂકે છે, જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે પગરખાંની સારવાર કરે છે અને બીજા રૂમમાં જાય છે, જ્યાં તેઓ સંપૂર્ણ સેનિટરી સારવારમાંથી પસાર થાય છે, કપડાંના વધારાના સેટમાં બદલાય છે (વ્યક્તિગત વસ્તુઓ એક રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે. જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ઓઇલક્લોથ બેગ). શરીરના ખુલ્લા ભાગો, વાળની સારવાર કરવામાં આવે છે, મોં અને ગળાને 70° કોગળા કરવામાં આવે છે. ઇથિલ આલ્કોહોલ, એન્ટિબાયોટિક સોલ્યુશન અથવા 1% સોલ્યુશન નાક અને આંખોમાં નાખવામાં આવે છે બોરિક એસિડ. કન્સલ્ટન્ટના નિષ્કર્ષ પછી આઇસોલેશન અને ઇમરજન્સી પ્રોફીલેક્સિસનો મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે. જો કોલેરાની શંકા હોય, તો વ્યક્તિગત નિવારક પગલાં લેવામાં આવે છે આંતરડાના ચેપ: તપાસ બાદ હાથ સેનિટાઈઝ કરવામાં આવે છે એન્ટિસેપ્ટિક. જો દર્દીના ડિસ્ચાર્જ કપડાં અથવા જૂતા પર આવે છે, તો તેને ફાજલ વસ્તુઓથી બદલવામાં આવે છે, અને દૂષિત વસ્તુઓ જીવાણુ નાશકક્રિયાને પાત્ર છે.
રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોમાં આવનાર ડૉક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે, રોગચાળાના ઇતિહાસને સ્પષ્ટ કરે છે, નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે અને સંકેતો અનુસાર દર્દીની સારવાર ચાલુ રાખે છે. તે એવી વ્યક્તિઓને પણ ઓળખે છે કે જેઓ દર્દીના સંપર્કમાં હતા (દર્દીઓ, જેમાં ડિસ્ચાર્જ થયેલા, તબીબી અને સેવા કર્મચારીઓ, મુલાકાતીઓ, સહિત. જેઓ તબીબી સંસ્થા છોડી ગયા છે, વ્યક્તિઓ તેમના રહેઠાણ, કાર્ય, અભ્યાસના સ્થળે.) સંપર્ક વ્યક્તિઓને અલગ રૂમ અથવા બૉક્સમાં અલગ રાખવામાં આવે છે અથવા તબીબી નિરીક્ષણને આધિન હોય છે. જો પ્લેગ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, મંકીપોક્સ, તીવ્ર શ્વસન અથવા ન્યુરોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ શંકાસ્પદ હોય, તો વેન્ટિલેશન નળીઓ દ્વારા જોડાયેલા રૂમમાં સંપર્કો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. ઓળખાયેલ સંપર્ક વ્યક્તિઓની યાદીઓ સંકલિત કરવામાં આવે છે (સંપૂર્ણ નામ, સરનામું, કામનું સ્થળ, સમય, ડિગ્રી અને સંપર્કની પ્રકૃતિ).
પ્રવેશ અસ્થાયી રૂપે પ્રતિબંધિત છે તબીબી સંસ્થાઅને તેમાંથી બહાર નીકળવાનો માર્ગ.
માળ વચ્ચેનો સંચાર અટકી જાય છે.
ઓફિસ (વોર્ડ) જ્યાં દર્દી હતો ત્યાં પોસ્ટ મૂકવામાં આવે છે પ્રવેશ દરવાજાક્લિનિક્સ (વિભાગો) અને ફ્લોર પર.
જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે તે વિભાગમાં દર્દીઓને ચાલવા અને બહાર જવા માટે પ્રતિબંધિત છે.
દર્દીઓના પ્રવેશ, ડિસ્ચાર્જ અને તેમના સંબંધીઓની મુલાકાત અસ્થાયી રૂપે સ્થગિત કરવામાં આવી છે. જ્યાં સુધી અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી વસ્તુઓને દૂર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.
આરોગ્યના કારણોસર દર્દીઓનું સ્વાગત અલગ પ્રવેશદ્વાર સાથે અલગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે.
જે રૂમમાં દર્દીની ઓળખ થાય છે, ત્યાં બારીઓ અને દરવાજા બંધ હોય છે, વેન્ટિલેશન બંધ હોય છે અને વેન્ટિલેશનના છિદ્રો, બારીઓ, દરવાજાઓ એડહેસિવ ટેપથી સીલ કરવામાં આવે છે અને જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.
જો જરૂરી હોય તો, તબીબી કર્મચારીઓને કટોકટી પ્રોફીલેક્સીસ આપવામાં આવે છે.
ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ આગમન પહેલાં તબીબી સંભાળ મેળવે છે તબીબી ટીમ.
સેમ્પલિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને, ઇવેક્યુએશન ટીમ આવે તે પહેલાં, દર્દીની ઓળખ કરનાર નર્સ લેબોરેટરી તપાસ માટે સામગ્રી લે છે.
ઓફિસ (વોર્ડ) માં જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે, ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે (સ્ત્રાવ, સંભાળની વસ્તુઓ, વગેરેનું જીવાણુ નાશકક્રિયા).
કન્સલ્ટન્ટ ટીમ અથવા ઇવેક્યુએશન ટીમના આગમન પર, દર્દીની ઓળખ કરનાર નર્સ એપિડેમિયોલોજિસ્ટના તમામ આદેશોનું પાલન કરે છે.
જો મહત્વપૂર્ણ કારણોસર દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો દર્દીને ઓળખનાર નર્સ તેની સાથે હોસ્પિટલમાં આવે છે અને ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં ફરજ પરના ડૉક્ટરના આદેશોનું પાલન કરે છે. રોગચાળાના નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ કર્યા પછી, નર્સને સ્વચ્છતા માટે મોકલવામાં આવે છે, અને ન્યુમોનિક પ્લેગ, જીવીએલ અને મંકીપોક્સના કિસ્સામાં, તેણીને આઇસોલેશન વોર્ડમાં મોકલવામાં આવે છે.
ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે ઇમરજન્સી મેડિકલ સર્વિસ દ્વારા ડૉક્ટર અથવા પેરામેડિકલ વર્કર, વ્યવસ્થિત, જૈવિક સુરક્ષા વ્યવસ્થાથી પરિચિત અને ડ્રાઇવરનો સમાવેશ કરતી ટો ટ્રકની ટીમો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
પ્લેગ, CVHF અથવા પલ્મોનરી સ્વરૂપ ગ્રંથીઓની શંકાસ્પદ લોકોને બહાર કાઢવામાં ભાગ લેતી તમામ વ્યક્તિઓ - પ્રકાર I સૂટ, કોલેરાવાળા - પ્રકાર IV (વધુમાં, સર્જિકલ ગ્લોવ્સ, ઓઇલક્લોથ એપ્રોન પ્રદાન કરવું જરૂરી છે, ઓછામાં ઓછા પ્રોટેક્શન ક્લાસ 2 નું મેડિકલ રેસ્પિરેટર, બૂટ) .
પેથોજેનિસિટી ગ્રૂપ II ના અન્ય સુક્ષ્મસજીવોના કારણે રોગો હોવાની શંકા ધરાવતા દર્દીઓને બહાર કાઢતી વખતે, ચેપી દર્દીઓને બહાર કાઢવા માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોનો ઉપયોગ કરો.
કોલેરાના દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે પરિવહન ઓઇલક્લોથ લાઇનિંગ, દર્દીના સ્ત્રાવને એકત્રિત કરવા માટેની વાનગીઓ, કાર્યકારી મંદન માટે જંતુનાશક ઉકેલો અને સામગ્રી એકત્ર કરવા માટે પેકેજિંગથી સજ્જ છે.
દરેક ફ્લાઇટના અંતે, દર્દીને સેવા આપતા કર્મચારીઓએ પગરખાં અને હાથ (મોજા સાથે), એપ્રોનને જંતુમુક્ત કરવા, શાસનના ઉલ્લંઘનને ઓળખવા માટે ચેપી રોગોની હોસ્પિટલની જૈવિક સલામતી માટે જવાબદાર વ્યક્તિ સાથે મુલાકાત લેવી જોઈએ અને સેનિટાઈઝ કરવું જોઈએ.
હોસ્પિટલમાં જ્યાં જૂથ II (એન્થ્રેક્સ, બ્રુસેલોસિસ, તુલેરેમિયા, લિજીયોનેલોસિસ, કોલેરા, રોગચાળાના ટાઈફસ અને બ્રિલ્સ રોગ, ઉંદર ટાઈફસ, ક્યૂ ફીવર, એચએફઆરએસ, ઓર્નિથોસિસ, સિટ્ટાકોસિસ) તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલા રોગોવાળા દર્દીઓ હોય ત્યાં રોગચાળા વિરોધી શાસનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે. , અનુરૂપ ચેપ માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તીવ્ર જઠરાંત્રિય ચેપવાળા વિભાગો માટે સ્થાપિત શાસન અનુસાર કોલેરા હોસ્પિટલ.
કામચલાઉ હોસ્પિટલની રચના, પ્રક્રિયા અને કામગીરીની પદ્ધતિ ચેપી રોગોની હોસ્પિટલની જેમ જ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે (આપેલ રોગના શંકાસ્પદ દર્દીઓને પ્રવેશના સમય અનુસાર વ્યક્તિગત રીતે અથવા નાના જૂથોમાં મૂકવામાં આવે છે અને પ્રાધાન્ય મુજબ, ક્લિનિકલ સ્વરૂપોઅને રોગની તીવ્રતા અનુસાર). જ્યારે પ્રોવિઝનલ હોસ્પિટલમાં અનુમાનિત નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, ત્યારે દર્દીઓને ચેપી રોગોની હોસ્પિટલના યોગ્ય વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. વોર્ડમાં, દર્દીને સ્થાનાંતરિત કર્યા પછી, ચેપની પ્રકૃતિ અનુસાર અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. બાકીના દર્દીઓ (સંપર્કો) ને સેનિટાઈઝ કરવામાં આવે છે, તેમના લિનન બદલવામાં આવે છે, અને નિવારક સારવાર આપવામાં આવે છે.
દર્દીઓ અને સંપર્કો (ગળક, પેશાબ, મળ, વગેરે) ના ઉત્સર્જન ફરજિયાત જીવાણુ નાશકક્રિયાને આધિન છે. ચેપની પ્રકૃતિ અનુસાર જીવાણુ નાશકક્રિયા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલમાં, દર્દીઓએ વહેંચાયેલ શૌચાલયનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ. બાથરૂમ અને શૌચાલયને બાયોસેફ્ટી ઓફિસર દ્વારા રાખેલી ચાવી વડે તાળું મારવું આવશ્યક છે. જંતુનાશક દ્રાવણને ડ્રેઇન કરવા માટે શૌચાલય ખોલવામાં આવે છે, અને વિસર્જિત કરાયેલા સોલ્યુશન પર પ્રક્રિયા કરવા માટે સ્નાન ખોલવામાં આવે છે. કોલેરાના કિસ્સામાં, નિર્જલીકરણની I-II ડિગ્રી ધરાવતા દર્દીની સેનિટરી સારવાર કરવામાં આવે છે સ્વાગત વિભાગ(તેઓ શાવરનો ઉપયોગ કરતા નથી) ફ્લશ વોટર અને રૂમ માટે અનુગામી જીવાણુ નાશકક્રિયા સિસ્ટમ સાથે, વોર્ડમાં III-IV ડિગ્રી ડિહાઇડ્રેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.
દર્દીનો સામાન ઓઇલક્લોથ બેગમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને જીવાણુ નાશકક્રિયા ચેમ્બરમાં જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે મોકલવામાં આવે છે. પેન્ટ્રીમાં, કપડાંને વ્યક્તિગત બેગમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, ટાંકી અથવા પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે, જેની આંતરિક સપાટીને જંતુનાશક દ્રાવણથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
દર્દીઓ (વિબ્રિઓ કેરિયર્સ) ને વ્યક્તિગત પોટ્સ અથવા બેડપેન્સ આપવામાં આવે છે.
જ્યાં દર્દી (કંપન વાહક) ઓળખાય છે તે સ્થળે અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાના 3 કલાક પછી કરવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલોમાં, વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયા જુનિયર તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા વરિષ્ઠની સીધી દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે નર્સવિભાગો
જીવાણુ નાશકક્રિયા કરતા કર્મચારીઓએ રક્ષણાત્મક પોશાક પહેરવો આવશ્યક છે: દૂર કરી શકાય તેવા જૂતા, એન્ટિ-પ્લેગ અથવા સર્જિકલ ગાઉન, રબરના શૂઝ, ઓઇલક્લોથ એપ્રોન, મેડિકલ રેસ્પિરેટર, રબરના મોજા અને ટુવાલ.
દર્દીઓ માટેનો ખોરાક રસોડાની વાનગીઓમાં બિન ચેપગ્રસ્ત બ્લોકના સેવા પ્રવેશદ્વાર પર પહોંચાડવામાં આવે છે અને ત્યાં તેને રેડવામાં આવે છે અને રસોડાની વાનગીઓમાંથી હોસ્પિટલની પેન્ટ્રી ડીશમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે. ડિપાર્ટમેન્ટમાં જે વાનગીઓમાં ખોરાક દાખલ થયો હતો તે ઉકળતા દ્વારા જીવાણુનાશિત થાય છે, ત્યારબાદ વાનગીઓ સાથેની ટાંકીને પેન્ટ્રીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તે ધોવાઇ અને સંગ્રહિત થાય છે. ડિસ્પેન્સિંગ રૂમ બચેલા ખોરાકને જંતુમુક્ત કરવા માટે જરૂરી દરેક વસ્તુથી સજ્જ હોવો જોઈએ. વ્યક્તિગત વાનગીઓને ઉકાળીને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે.
ચેપી રોગોની હોસ્પિટલની જૈવિક સલામતી જાળવવા માટે જવાબદાર નર્સ એપીકમ્પ્લેક્સેશનના સમયગાળા દરમિયાન હોસ્પિટલના ગંદા પાણીના જીવાણુ નાશકક્રિયા પર નજર રાખે છે. કોલેરા અને કામચલાઉ હોસ્પિટલોમાંથી ગંદાપાણીનું જીવાણુ નાશકક્રિયા ક્લોરીનેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જેથી શેષ ક્લોરીનની સાંદ્રતા 4.5 mg/l હોય. રોજિંદા પ્રયોગશાળા નિયંત્રણ માહિતી મેળવીને અને જર્નલમાં ડેટા રેકોર્ડ કરીને નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
સામાન્ય સંસ્થાકીય મુદ્દાઓ.પ્લેગ, કોલેરા, ચેપી હેમોરહેજિક વાયરલ તાવ (ઇબોલા, લાસા અને સેરકોપીથેકસ ફીવર) અને મંકીપોક્સ હોવાની શંકાસ્પદ દર્દીની ઓળખ કરતી વખતે, તમામ પ્રાથમિક રોગચાળા વિરોધી પગલાં ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના ડેટાના આધારે પ્રારંભિક નિદાન સ્થાપિત કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. જ્યારે અંતિમ નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઉપર સૂચિબદ્ધ ચેપના ફોસીને સ્થાનિકીકરણ અને દૂર કરવાના પગલાં વર્તમાન ઓર્ડર્સ અને દરેક નોસોલોજિકલ સ્વરૂપ માટે માર્ગદર્શિકા અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
રોગચાળા વિરોધી પગલાંના આયોજનના સિદ્ધાંતો તમામ ચેપ માટે સમાન છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
1) દર્દીની ઓળખ;
2) ઓળખાયેલ દર્દી વિશેની માહિતી;
3) નિદાનની સ્પષ્ટતા;
4) અનુગામી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સાથે દર્દીની અલગતા;
5) દર્દીની સારવાર;
6) નિરીક્ષણ, સંસર્ગનિષેધ અને અન્ય પ્રતિબંધક પગલાં;
7) દર્દીના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિઓની ઓળખ, અલગતા અને કટોકટી નિવારણ;
8) શંકાસ્પદ પ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ, મંકીપોક્સવાળા દર્દીઓની કામચલાઉ હોસ્પિટલમાં દાખલ;
9) અજ્ઞાત કારણોસર મૃત્યુ પામેલા લોકોની ઓળખ, લેબોરેટરી (બેક્ટેરિયોલોજિકલ, વાઈરોલોજિકલ) સંશોધન માટે સામગ્રીના સંગ્રહ સાથે શબનું પેથોલોજીકલ ઑટોપ્સી, જીવીએલ, જીવાણુ નાશકક્રિયા, યોગ્ય પરિવહન અને શબને દફનાવવામાં આવેલા લોકોના અપવાદ સિવાય. જીવીએલથી મૃત્યુ પામેલા લોકોના શબપરીક્ષણ તેમજ પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે શબમાંથી સામગ્રીનો સંગ્રહ, ચેપના ઊંચા જોખમને કારણે કરવામાં આવતો નથી;
10) જીવાણુ નાશકક્રિયા પગલાં;
11) વસ્તીની કટોકટી નિવારણ;
12) વસ્તીની તબીબી દેખરેખ;
13) માટે સેનિટરી નિયંત્રણ બાહ્ય વાતાવરણ(પ્રયોગશાળા સંશોધન શક્ય પરિબળોકોલેરાના પ્રસારણ, ઉંદરો અને તેમના ચાંચડની સંખ્યા પર દેખરેખ રાખવી, એપિઝુટોલોજિકલ સર્વે હાથ ધરવો, વગેરે);
14) આરોગ્ય શિક્ષણ.
આ તમામ પ્રવૃત્તિઓ સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ અને આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ દ્વારા પ્લેગ વિરોધી સંસ્થાઓ સાથે મળીને હાથ ધરવામાં આવે છે જે પદ્ધતિસરનું માર્ગદર્શન, સલાહકાર અને વ્યવહારુ સહાય પૂરી પાડે છે.
તમામ સારવાર-અને-પ્રોફીલેક્ટિક અને સેનિટરી-રોગશાસ્ત્ર સંસ્થાઓ પાસે ઇટીયોટ્રોપિક અને પેથોજેનેટિક ઉપચાર માટે દવાઓનો આવશ્યક પુરવઠો હોવો આવશ્યક છે; પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે દર્દીઓ (શવ) માંથી સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે સ્થાપનો; એક ઓફિસ (બોક્સ, વોર્ડ) માં બારીઓ, દરવાજા, વેન્ટિલેશન છિદ્રો સીલ કરવા માટે જંતુનાશકો અને એડહેસિવ પ્લાસ્ટર પેકેજો; વ્યક્તિગત નિવારણના માધ્યમો અને વ્યક્તિગત રક્ષણ(પ્રકાર I એન્ટી-પ્લેગ સૂટ).
પ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ અને મંકીપોક્સ ધરાવતા દર્દીની ઓળખ અંગેનું પ્રાથમિક એલાર્મ ત્રણ મુખ્ય અધિકારીઓને આપવામાં આવે છે: તબીબી સંસ્થાના મુખ્ય ચિકિત્સક, ઇમરજન્સી મેડિકલ સર્વિસ સ્ટેશન અને પ્રાદેશિક એસઇએસના મુખ્ય ચિકિત્સક.
મુખ્ય ચિકિત્સક SES રોગચાળા વિરોધી પગલાંની યોજના અમલમાં મૂકે છે, સંબંધિત સંસ્થાઓ અને સંગઠનોને રોગના કેસ વિશે જાણ કરે છે, જેમાં પ્રાદેશિક એન્ટિ-પ્લેગ સંસ્થાઓનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે સ્થાપના પછી પ્રાથમિક વિરોધી રોગચાળાના પગલાં હાથ ધરવા પ્રારંભિક નિદાનનીચેની સમયમર્યાદાનું પાલન કરવું આવશ્યક છે ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ: પ્લેગ માટે - 6 દિવસ, કોલેરા - 5 દિવસ, લાસા, ઇબોલા અને સેરકોપીથેકસ તાવ - 21 દિવસ, મંકીપોક્સ - 14 દિવસ.
શંકાસ્પદ કોલેરાવાળા દર્દી પાસેથી, દર્દીને ઓળખનાર તબીબી કાર્યકર દ્વારા સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને જો પ્લેગની શંકા હોય તો, દર્દી જ્યાં સ્થિત છે તે સંસ્થાના તબીબી કાર્યકર દ્વારા, ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના વિભાગોના નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ. SES ના. આ અભ્યાસો કરતી પ્રયોગશાળાઓ દ્વારા GVL ધરાવતા દર્દીઓની સામગ્રી માત્ર હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. એકત્રિત સામગ્રીતાત્કાલિક વિશેષ પ્રયોગશાળામાં સંશોધન માટે મોકલવામાં આવે છે.
કોલેરાના દર્દીઓની ઓળખ કરતી વખતે, ફક્ત તે જ વ્યક્તિઓ જેઓ સમયગાળા દરમિયાન તેમની સાથે વાતચીત કરે છે તેમને સંપર્ક ગણવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓરોગો તબીબી કર્મચારીઓ કે જેઓ પ્લેગ, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સ (જો આ ચેપ શંકાસ્પદ હોય) ના દર્દીઓના સંપર્કમાં હોય તેઓને અંતિમ નિદાન ન થાય ત્યાં સુધી અથવા ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળાની સમાન સમયગાળા માટે અલગ રાખવામાં આવે છે. જે વ્યક્તિઓ કોલેરાના દર્દીના સીધા સંપર્કમાં હોય, રોગચાળાના નિષ્ણાતના નિર્દેશ મુજબ, તેમને અલગ રાખવા અથવા તબીબી દેખરેખ હેઠળ છોડી દેવા જોઈએ.
SES ના ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના વિભાગોના નિષ્ણાતો દ્વારા આગળની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, એન્ટી-પ્લેગ સંસ્થાઓ અનુસાર વર્તમાન સૂચનાઓઅને વ્યાપક યોજનાઓ.
ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના મુખ્ય પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ, દેશ, પ્રજાસત્તાક, પ્રદેશ, જિલ્લામાં રોગચાળાની પરિસ્થિતિમાં સતત જાગૃતિ અને અભિગમની વિવિધ વિશેષતાઓ અને લાયકાતોના ડૉક્ટર દ્વારા જ્ઞાન આ રોગોનું સમયસર નિદાન કરવાની મંજૂરી આપશે અને તાત્કાલિક રોગચાળા વિરોધી પગલાં લેશે. સારવાર અને નિવારક પગલાં. આ સંદર્ભે, આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરને ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના ડેટાના આધારે પ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સની શંકા હોવી જોઈએ.
તબીબી સંસ્થાઓમાં પ્રાથમિક પગલાં.તમામ તબીબી અને નિવારક સંસ્થાઓમાં રોગચાળા વિરોધી પગલાં સંસ્થાની ઓપરેશનલ યોજના અનુસાર એક જ યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલ, ક્લિનિક અથવા તેમની બદલી કરનાર વ્યક્તિના મુખ્ય ચિકિત્સકને સૂચિત કરવાની પ્રક્રિયા દરેક સંસ્થા માટે ખાસ નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રાદેશિક SES, ઉચ્ચ સત્તાવાળાઓ, કૉલિંગ કન્સલ્ટન્ટ અને ઇવેક્યુએશન ટીમને ઓળખાયેલા દર્દી વિશેની માહિતી સંસ્થાના વડા અથવા તેના સ્થાને આવેલી વ્યક્તિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
જો પ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સથી પીડિત શંકાસ્પદ દર્દીની ઓળખ થાય છે, તો ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં નીચેના પ્રાથમિક રોગચાળા વિરોધી પગલાં લેવામાં આવે છે:
1) વિશિષ્ટ ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં દર્દીને તેની ઓળખના સ્થળે અલગ કરવાનાં પગલાં લેવામાં આવે છે;
2) પરિવહનક્ષમ દર્દીઓને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા આ દર્દીઓ માટે વિશેષ હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવામાં આવે છે. નોન-ટ્રાન્સપોર્ટેબલ દર્દીઓ માટે, કન્સલ્ટન્ટને કૉલ કરીને અને જરૂરી દરેક વસ્તુથી સજ્જ એમ્બ્યુલન્સ સાથે સ્થળ પર તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
3) તબીબી કાર્યકર, જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે તે જગ્યા છોડ્યા વિના, તેની સંસ્થાના વડાને ઓળખાયેલ દર્દી વિશે ટેલિફોન દ્વારા અથવા મેસેન્જર દ્વારા સૂચિત કરે છે; યોગ્ય દવાઓ, રક્ષણાત્મક કપડાં, વ્યક્તિગત પ્રોફીલેક્સિસની વિનંતી કરે છે;
4) તબીબી સુવિધામાં પ્રવેશ અને બહાર નીકળવું અસ્થાયી રૂપે પ્રતિબંધિત છે;
5) માળ વચ્ચે સંચાર બંધ છે;
6) પોસ્ટ્સ ઑફિસ (વોર્ડ) પર પોસ્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં દર્દી હતો, ક્લિનિક (વિભાગ) ના પ્રવેશદ્વાર પર અને ફ્લોર પર;
8) દર્દીઓના પ્રવેશ, ડિસ્ચાર્જ અને તેમના સંબંધીઓ દ્વારા મુલાકાત અસ્થાયી રૂપે સ્થગિત કરવામાં આવે છે;
9) આરોગ્યના કારણોસર દર્દીઓને અલગ રૂમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે;
10) રૂમમાં જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે, બારીઓ અને દરવાજા બંધ હોય છે, વેન્ટિલેશન બંધ હોય છે અને વેન્ટિલેશન છિદ્રોને એડહેસિવ ટેપથી સીલ કરવામાં આવે છે;
11) સંપર્ક દર્દીઓને અલગ રૂમ અથવા બોક્સમાં અલગ રાખવામાં આવે છે. જો પ્લેગ, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સની શંકા હોય, તો વેન્ટિલેશન નળીઓ દ્વારા જોડાયેલા રૂમમાંના સંપર્કોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. ઓળખાયેલ સંપર્ક વ્યક્તિઓની યાદીઓ સંકલિત કરવામાં આવે છે (સંપૂર્ણ નામ, સરનામું, કામનું સ્થળ, સમય, ડિગ્રી અને સંપર્કની પ્રકૃતિ);
12) રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો મેળવતા પહેલા, પ્લેગ, જીવીએલ અને મંકીપોક્સની શંકા ધરાવતા તબીબી કાર્યકરને કામચલાઉ સામગ્રી (પટ્ટી, જાળી, કપાસના ઊન) માંથી બનાવેલા ટુવાલ અથવા માસ્કથી અસ્થાયી રૂપે તેના નાક અને મોંને ઢાંકવું આવશ્યક છે; જો જરૂરી હોય તો, તબીબી કર્મચારીઓ માટે કટોકટી પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવામાં આવે છે;
13) રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો (યોગ્ય પ્રકારનો એન્ટિ-પ્લેગ સૂટ) પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તેઓ તેને તેમના પોતાના દૂર કર્યા વિના પહેરે છે, સિવાય કે તે દર્દીના સ્ત્રાવથી ભારે દૂષિત હોય;
14) ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને તબીબી ટીમના આગમન પહેલાં તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
15) વિશિષ્ટ સેમ્પલિંગ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, ખાલી કરાવવાની ટીમના આગમન પહેલાં, દર્દીની ઓળખ કરનાર આરોગ્ય કર્મચારી બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંશોધન માટે સામગ્રી લે છે;
16) ઓફિસ (વોર્ડ) માં જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે, ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે;
17) સલાહકારોની ટીમ અથવા સ્થળાંતર ટીમના આગમન પર, દર્દીની ઓળખ કરનાર આરોગ્ય કાર્યકર રોગચાળાના નિષ્ણાતના તમામ આદેશોનું પાલન કરે છે;
18) જો મહત્વપૂર્ણ કારણોસર દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો દર્દીની ઓળખ કરનાર આરોગ્ય કર્મચારી તેની સાથે વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં જાય છે અને ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં ફરજ પરના ડૉક્ટરના આદેશોનું પાલન કરે છે. રોગચાળાના નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ કર્યા પછી, આરોગ્ય કાર્યકરને સ્વચ્છતા માટે મોકલવામાં આવે છે, અને ન્યુમોનિક પ્લેગ, જીવીએલ અને મંકીપોક્સના કિસ્સામાં - આઇસોલેશન વોર્ડમાં.
રક્ષણાત્મક કપડાં, રક્ષણાત્મક પોશાકનો ઉપયોગ કરવાની પ્રક્રિયા.એન્ટિ-પ્લેગ સૂટ રક્ષણ પૂરું પાડે છે તબીબી કર્મચારીઓપ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ, મંકીપોક્સ અને પેથોજેનિસિટી જૂથ I-II ના અન્ય પેથોજેન્સના ચેપથી. તેનો ઉપયોગ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોમાં દર્દીની સેવા કરતી વખતે, દર્દીને પરિવહન કરતી વખતે (ખાલી કાઢવામાં), વર્તમાન અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા (જીવાણુ નાશકક્રિયા, ડીરેટાઇઝેશન), દર્દી પાસેથી સામગ્રી લેતી વખતે થાય છે. પ્રયોગશાળા સંશોધન, શબના શબપરીક્ષણ અને દફનવિધિ દરમિયાન, ઘરે-ઘરે મુલાકાતો.
કરવામાં આવેલ કાર્યની પ્રકૃતિના આધારે, નીચેના પ્રકારના રક્ષણાત્મક પોશાકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
પ્રથમ પ્રકાર -સંપૂર્ણ રક્ષણાત્મક પોશાક જેમાં ઓવરઓલ અથવા પાયજામા, હૂડ (મોટો હેડસ્કાર્ફ), એન્ટી-પ્લેગ ઝભ્ભો, કોટન-ગોઝ માસ્ક (ડસ્ટ રેસ્પિરેટર), ગોગલ્સ, રબરના મોજા, મોજાં (સ્ટોકિંગ), રબર અથવા તાડપત્રીનાં બૂટ અને ટુવાલ. શબનું શબપરીક્ષણ કરવા માટે, તમારી પાસે મોજાની બીજી જોડી, ઓઈલક્લોથ એપ્રોન અને ઓવરસ્લીવ્સ પણ હોવા જોઈએ.
પ્લેગના ન્યુમોનિક અથવા સેપ્ટિક સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે આ પ્રકારના સૂટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી પ્લેગના બ્યુબોનિક અને ચામડીના સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં અંતિમ નિદાન ન થાય ત્યાં સુધી અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસનું પ્રથમ નકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી, તેમજ જીવીએલ.
બીજો પ્રકાર -એક રક્ષણાત્મક પોશાક જેમાં ઓવરઓલ્સ અથવા પાયજામા, પ્લેગ વિરોધી ઝભ્ભો, હૂડ (મોટો હેડસ્કાર્ફ), કપાસ-જાળીનો માસ્ક, રબરના મોજા, મોજાં (સ્ટોકિંગ), રબર અથવા તાડપત્રીનાં બૂટ અને ટુવાલ. સર્વિસિંગ અને પૂરી પાડવામાં વપરાય છે તબીબી સંભાળમંકીપોક્સવાળા દર્દીઓ.
ત્રીજો પ્રકાર-એક રક્ષણાત્મક પોશાક જેમાં પાયજામા, પ્લેગ વિરોધી ઝભ્ભો, મોટો સ્કાર્ફ, રબરના મોજા, મોજાં, ઊંડા ગેલોશ અને ટુવાલનો સમાવેશ થાય છે. તેનો ઉપયોગ બ્યુબોનિક અથવા ક્યુટેનીયસ પ્લેગવાળા દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે થાય છે જેઓ ચોક્કસ સારવાર મેળવી રહ્યા છે.
ચોથો પ્રકાર -પાયજામા, મેડિકલ ગાઉન, કેપ અથવા ગૉઝ સ્કાર્ફ, મોજાં, ચપ્પલ અથવા શૂઝનો સમાવેશ થતો રક્ષણાત્મક પોશાક. કોલેરાના દર્દીઓની સારવારમાં વપરાય છે. શૌચક્રિયા કરતી વખતે, દર્દી રબરના મોજા પહેરે છે, અને જ્યારે ડિસ્ચાર્જ સંભાળે છે, ત્યારે માસ્ક.
રક્ષણાત્મક કપડાંના સેટ (ઝભ્ભો, બૂટ, વગેરે) કદના અને લેબલવાળા હોવા જોઈએ.
કેવી રીતે પોશાક પહેરવો . ફાટી નીકળેલા વિસ્તારમાં પ્રવેશતા પહેલા પ્લેગ વિરોધી સૂટ પહેરવામાં આવે છે. કોસ્ચ્યુમ ધીમે ધીમે, ચોક્કસ ક્રમમાં, કાળજીપૂર્વક પહેરવા જોઈએ.
પહેરવાનો ક્રમ નીચે મુજબ છે: ઓવરઓલ્સ, મોજાં, રબરના બૂટ, હૂડ અથવા મોટો હેડસ્કાર્ફ, એન્ટિ-પ્લેગ ઝભ્ભો. ફોનેન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તે હેડસ્કાર્ફની સામે પહેરવામાં આવે છે. ઝભ્ભોના કોલર પરની રિબન, તેમજ ઝભ્ભોનો પટ્ટો, લૂપ સાથે ડાબી બાજુએ આગળ બાંધવામાં આવે છે, ત્યારબાદ રિબનને સ્લીવ્ઝ પર સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.
શ્વસનકર્તા ચહેરા પર મૂકવામાં આવે છે જેથી મોં અને નાક બંધ હોય, જેના માટે ટોચની ધારમાસ્ક ભ્રમણકક્ષાના નીચલા ભાગના સ્તરે હોવો જોઈએ, અને નીચલા ભાગને રામરામની નીચે સહેજ જવું જોઈએ. શ્વસનકર્તાના ઉપલા પટ્ટાઓ માથાના પાછળના ભાગમાં લૂપમાં બંધાયેલા હોય છે, અને નીચલા - તાજ પર (સ્લિંગ પટ્ટીની જેમ). શ્વસન યંત્ર પર મૂક્યા પછી, કપાસના સ્વેબ નાકની પાંખોની બાજુઓ પર મૂકવામાં આવે છે.
ચશ્મા સારી રીતે ફિટ હોવા જોઈએ અને ચામડાના ભાગમાં ધાતુની ફ્રેમને વિશ્વસનીય રીતે જોડવા માટે ચશ્માને ધુમ્મસથી બચાવવા માટે તેને ખાસ પેન્સિલ અથવા સૂકા સાબુના ટુકડાથી ઘસવું આવશ્યક છે; ચશ્મા પર મૂક્યા પછી, નાકના પુલ પર કપાસના સ્વેબ મૂકો. પછી મોજા પહેરવામાં આવે છે, અગાઉ અખંડિતતા માટે તપાસવામાં આવે છે. સાથે ઝભ્ભો ના બેલ્ટ માટે જમણી બાજુટુવાલ નીચે સૂવો. શબના પેથોલોજીકલ શબપરીક્ષણ દરમિયાન, મોજાની બીજી જોડી, ઓઇલક્લોથ (રબરવાળું) એપ્રોન અને ઓવરસ્લીવ્સ વધારામાં મૂકવામાં આવે છે.
દાવો દૂર કરવા માટેની પ્રક્રિયા.એન્ટિ-પ્લેગ સૂટને આ હેતુ માટે ખાસ નિયુક્ત કરવામાં આવેલા રૂમમાં અથવા તે જ રૂમમાં જ્યાં કામ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, તે સંપૂર્ણપણે જંતુમુક્ત થયા પછી દૂર કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, રૂમમાં હોવું આવશ્યક છે:
1) ઝભ્ભો, સ્કાર્ફ, ટુવાલને જંતુનાશક કરવા માટે જંતુનાશક દ્રાવણ (લાયસોલ, કાર્બોલિક એસિડ અથવા ક્લોરામાઇન) સાથેની ટાંકી;
2) હેન્ડ સેનિટાઈઝર સાથેનું બેસિન;
3) જંતુનાશક ચશ્મા અને ફોનેન્ડોસ્કોપ માટે 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ સાથેનો જાર;
4) કપાસ-જાળીના માસ્કને જંતુનાશક કરવા માટે જંતુનાશક દ્રાવણ અથવા સાબુવાળા પાણી સાથેનું એક તપેલું (પછીના કિસ્સામાં, 40 મિનિટ સુધી ઉકાળીને).
જ્યારે પોશાકને ડિકોન્ટામિનેટ કરો જંતુનાશકતેના તમામ ભાગો સંપૂર્ણપણે ઉકેલમાં ડૂબી ગયા છે.
જો સૂટનું જીવાણુ નાશકક્રિયા ઓટોક્લેવિંગ દ્વારા અથવા જીવાણુ નાશકક્રિયા ચેમ્બરમાં કરવામાં આવે છે, તો સૂટને અનુક્રમે ડબ્બામાં અથવા ચેમ્બર બેગમાં ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે, જેને બહારથી જંતુનાશક દ્રાવણથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
સૂટ ધીમે ધીમે અને સખત રીતે સ્થાપિત ક્રમમાં દૂર કરવામાં આવે છે. સૂટનો ભાગ દૂર કર્યા પછી, હાથમોજાંને જંતુનાશક દ્રાવણમાં ડૂબી દેવામાં આવે છે. ઝભ્ભો અને એપ્રોનની ઘોડાની લગામ, ડાબી બાજુએ લૂપ સાથે બંધાયેલ, સૂટને દૂર કરવાનું સરળ બનાવે છે.
કોસ્ચ્યુમ નીચેના ક્રમમાં દૂર કરવામાં આવે છે:
1) જંતુનાશક દ્રાવણમાં ગ્લોવ્ડ હાથને 1-2 મિનિટ માટે સારી રીતે ધોવા;
2) ધીમે ધીમે ટુવાલ દૂર કરો;
3) ઓઇલક્લોથ એપ્રોનને કપાસના સ્વેબથી સાફ કરો, જંતુનાશક દ્રાવણથી ઉદારતાથી ભેજયુક્ત કરો, તેને દૂર કરો, તેને બહારથી અંદરની તરફ ફેરવો;
4) મોજા અને સ્લીવ્ઝની બીજી જોડી દૂર કરો;
5) બુટ અને ગેલોશ કપાસના સ્વેબથી ઉપરથી નીચે સુધી જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે સાફ કરવામાં આવે છે (દરેક બૂટ માટે અલગ સ્વેબ);
6) સ્પર્શ વિના ખુલ્લા ભાગોત્વચા, ફોનોન્ડોસ્કોપ દૂર કરો;
7) ચશ્માને બંને હાથ વડે આગળ અને ઉપરની તરફ ખેંચીને દૂર કરો;
8) કપાસ-જાળીની પટ્ટી તેની બાહ્ય બાજુને સ્પર્શ કર્યા વિના દૂર કરવામાં આવે છે;
9) કોલર, ઝભ્ભોનો પટ્ટો અને ગ્લોવ્ઝની ઉપરની ધારને નીચે કરીને, સ્લીવ્ઝના સંબંધોને છૂટા કરો, ઝભ્ભો દૂર કરો, તેના બાહ્ય ભાગને અંદરની તરફ લપેટીને;
10) સ્કાર્ફને દૂર કરો, માથાના પાછળના ભાગમાં તેના બધા છેડા એક હાથમાં કાળજીપૂર્વક એકત્રિત કરો;
11) મોજા દૂર કરો, તેમને જંતુનાશક દ્રાવણમાં અખંડિતતા માટે તપાસો (પરંતુ હવા સાથે નહીં);
12) બૂટને જંતુનાશક દ્રાવણની ટાંકીમાં ફરીથી ધોઈ લો અને તેને દૂર કરો.
પ્લેગ વિરોધી સૂટને દૂર કર્યા પછી, તમારા હાથને ગરમ પાણી અને સાબુથી સારી રીતે ધોઈ લો. કામ કર્યા પછી ફુવારો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપની ઘટનામાં રોગચાળા વિરોધી, નિદાન અને ઉપચારાત્મક પગલાંની કાર્યક્ષમતા અને ગુણવત્તા મોટે ભાગે તબીબી કર્મચારીઓની પ્રારંભિક તાલીમ પર આધારિત છે. મહત્વપૂર્ણઆપેલ તૈયારી તબીબી સેવાપોલિક્લિનિક નેટવર્ક, કારણ કે સંભવ છે કે આ સ્તરના કામદારો ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ ધરાવતા દર્દીઓને પ્રથમ મળશે.
રીમાઇન્ડર
OCCU માં પ્રાથમિક પગલાં લેતી વખતે તબીબી કાર્યકરને
પ્લેગ, કોલેરા, જીવીએલ અથવા શીતળાના શંકાસ્પદ દર્દીને ઓળખવાની ઘટનામાં, તે ડેટાના આધારે બંધાયેલ છે. ક્લિનિકલ ચિત્રરોગ હેમોરહેજિક તાવ, તુલારેમિયા, એન્થ્રેક્સ, બ્રુસેલોસિસ, વગેરેનો કેસ સૂચવે છે, સૌ પ્રથમ ચેપના કુદરતી સ્ત્રોત સાથે તેના જોડાણની વિશ્વસનીયતા સ્થાપિત કરવી જરૂરી છે.
ઘણી વાર નિર્ણાયક પરિબળનિદાનની સ્થાપના કરતી વખતે, નીચેના રોગચાળાના ઇતિહાસના ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- આ ચેપ માટે પ્રતિકૂળ વિસ્તારમાંથી દર્દીનું આગમન ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળાની સમાન સમયગાળા માટે;
- ઓળખાયેલ દર્દીનો સમાન દર્દી સાથે રૂટ પર, રહેઠાણ, અભ્યાસ અથવા કામના સ્થળે, તેમજ કોઈ જૂથના રોગોની હાજરી અથવા અજ્ઞાત ઇટીઓલોજીના મૃત્યુની હાજરી;
- આ ચેપ માટે પ્રતિકૂળ હોય તેવા પક્ષોની સરહદના વિસ્તારોમાં અથવા પ્લેગ માટે વિદેશી પ્રદેશોમાં રહેવું.
રોગના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓના સમયગાળા દરમિયાન, OI સંખ્યાબંધ અન્ય ચેપ અને બિન-ચેપી રોગો જેવા ચિત્રો આપી શકે છે:
કોલેરા માટે- મસાલેદાર સાથે આંતરડાના રોગો, વિવિધ પ્રકૃતિના ઝેરી ચેપ, જંતુનાશકો સાથે ઝેર;
પ્લેગ દરમિયાન- વિવિધ ન્યુમોનિયા સાથે, લિમ્ફેડેનાઇટિસ સાથે એલિવેટેડ તાપમાન, વિવિધ ઇટીઓલોજીના સેપ્સિસ, તુલેરેમિયા, એન્થ્રેક્સ;
મંકીપોક્સ માટે- સાથે અછબડા, સામાન્યીકૃત રસી અને અન્ય રોગો સાથે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ;
લાસા તાવ, ઇબોલા અને મારબર્ગ માટે-સાથે ટાઇફોઈડ નો તાવ, મેલેરિયા. હેમરેજિસની હાજરીમાં, તેનાથી અલગ પાડવું જરૂરી છે પીળો તાવ, ડેન્ગ્યુ તાવ (આ રોગોની ક્લિનિકલ અને રોગચાળાની લાક્ષણિકતાઓ જુઓ).
જો દર્દીને સંસર્ગનિષેધ ચેપમાંથી કોઈ એક હોવાની શંકા હોય, તો તબીબી કાર્યકર્તાએ આ કરવું જોઈએ:
1. તપાસના સ્થળે દર્દીને અલગ કરવાનાં પગલાં લો:
- પ્રવેશ અને ફાટી નીકળવા પર પ્રતિબંધ મૂકવો, પરિવારના સભ્યોને બીમાર વ્યક્તિ સાથે અન્ય રૂમમાં વાતચીત કરવાથી અલગ પાડો, અને જો અન્ય પગલાં લેવાનું શક્ય ન હોય તો, દર્દીને અલગ કરો;
- દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરતા પહેલા અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરતા પહેલા, દર્દીના સ્ત્રાવને ગટર અથવા સેસપુલમાં, હાથ, વાનગીઓ અને સંભાળની વસ્તુઓ ધોવા પછી પાણી, અથવા દર્દી જ્યાં હતો તે રૂમમાંથી વસ્તુઓ અને વિવિધ વસ્તુઓને દૂર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે;
2. દર્દીને જરૂરી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે:
- જો રોગના ગંભીર સ્વરૂપમાં પ્લેગની શંકા હોય, તો સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અથવા ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સ તરત જ આપવામાં આવે છે;
- કોલેરાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, માત્ર રીહાઇડ્રેશન ઉપચાર કરવામાં આવે છે. સૌહાર્દપૂર્વક - વેસ્ક્યુલર એજન્ટોસંચાલિત નથી (જુઓ ઝાડાવાળા દર્દીમાં ડિહાઇડ્રેશનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવું);
- જીવીએલ ધરાવતા દર્દી માટે રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરતી વખતે, નિકાલજોગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
- રોગની તીવ્રતાના આધારે, તમામ પરિવહનક્ષમ દર્દીઓને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા આ દર્દીઓ માટે ખાસ નિયુક્ત હોસ્પિટલોમાં મોકલવામાં આવે છે;
- નોન-ટ્રાન્સપોર્ટેબલ દર્દીઓ માટે, કન્સલ્ટન્ટના કૉલ અને જરૂરી દરેક વસ્તુથી સજ્જ એમ્બ્યુલન્સ સાથે સાઇટ પર સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે.
3. ટેલિફોન દ્વારા અથવા મેસેન્જર દ્વારા, ઓળખાયેલ દર્દી અને તેની સ્થિતિ વિશે બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકના મુખ્ય ચિકિત્સકને સૂચિત કરો:
- યોગ્ય દવાઓ, રક્ષણાત્મક કપડાં, વ્યક્તિગત પ્રોફીલેક્ટીક સાધનો, સામગ્રી સંગ્રહ સાધનોની વિનંતી કરો;
- રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો મેળવતા પહેલા, પ્લેગ, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સની શંકા ધરાવતા તબીબી કાર્યકરને કામચલાઉ સામગ્રીમાંથી બનાવેલા ટુવાલ અથવા માસ્કથી અસ્થાયી રૂપે તેનું મોં અને નાક ઢાંકવું જોઈએ. કોલેરા માટે, જઠરાંત્રિય ચેપ માટે વ્યક્તિગત નિવારણ પગલાં સખત રીતે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે;
- રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો મળ્યા પછી, તેઓ તેને તેમના પોતાના દૂર કર્યા વિના પહેરે છે (દર્દીના સ્ત્રાવથી ભારે દૂષિત લોકો સિવાય)
- PPE પહેરતા પહેલા, કટોકટી નિવારણ કરો:
એ) પ્લેગના કિસ્સામાં - સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન (250 હજાર દીઠ 100 નિસ્યંદિત પાણી) ના દ્રાવણ સાથે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં અને આંખોની સારવાર કરો, 70 ગ્રામથી મોં ધોઈ નાખો. આલ્કોહોલ, હાથ - આલ્કોહોલ અથવા 1% ક્લોરામાઇન. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 500 હજાર એકમો ઇન્જેક્ટ કરો. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન - દિવસમાં 2 વખત, 5 દિવસ માટે;
બી) મંકીપોક્સ સાથે, જીવીએલ - પ્લેગની જેમ. એન્ટિ-સ્મોલપોક્સ ગેમાગ્લોબ્યુલિન મેટીસાઝોન - આઇસોલેશન વોર્ડમાં;
સી) કોલેરા માટે - કટોકટી નિવારણના માધ્યમોમાંથી એક (ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક);
4. જો દર્દીને પ્લેગ, જીવીએલ અથવા મંકીપોક્સથી ઓળખવામાં આવે છે, તો તબીબી કાર્યકર ઓફિસ અથવા એપાર્ટમેન્ટ છોડતો નથી (કોલેરાના કિસ્સામાં, જો જરૂરી હોય તો, તે તેના હાથ ધોયા પછી અને તબીબી ઝભ્ભો ઉતાર્યા પછી રૂમ છોડી શકે છે) અને રોગચાળા અને જીવાણુ નાશકક્રિયા બ્રિગેડના આગમન સુધી રહેશે.
5. જે વ્યક્તિઓ દર્દીના સંપર્કમાં હતા તેઓની ઓળખ નીચે મુજબ છે:
- દર્દીના રહેઠાણના સ્થળે વ્યક્તિઓ, મુલાકાતીઓ, દર્દીની ઓળખ થાય ત્યાં સુધીમાં જેઓ ત્યાંથી નીકળી ગયા હતા તે સહિત;
- દર્દીઓ કે જેઓ આ સંસ્થામાં હતા, દર્દીઓને ટ્રાન્સફર અથવા અન્યને સંદર્ભિત કરવામાં આવ્યા હતા તબીબી સંસ્થાઓ, વિસર્જિત;
- તબીબી અને સેવા કર્મચારીઓ.
6. પરીક્ષણ માટે સામગ્રી એકત્રિત કરો (સારવારની શરૂઆત પહેલાં), પેન્સિલમાં પ્રયોગશાળામાં રેફરલ ભરો.
7. ફાયરપ્લેસમાં ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરો.
8. દર્દી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે રવાના થયા પછી, કોમ્પ્લેક્સ હાથ ધરો રોગચાળાની પ્રવૃત્તિઓજીવાણુ નાશકક્રિયા ટીમના આગમન સુધી ફાટી નીકળવાની સ્થિતિમાં.
9. પ્લેગ, જીવીએલ, મંકીપોક્સ ફાટી નીકળ્યા પછી તબીબી કાર્યકરના વધુ ઉપયોગની પરવાનગી નથી (સ્વચ્છતા અને આઇસોલેશન વોર્ડમાં). કોલેરાના કિસ્સામાં, સેનિટાઇઝેશન પછી, આરોગ્ય કાર્યકર કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ તે ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળાના સમયગાળા માટે કામના સ્થળે તબીબી દેખરેખ હેઠળ છે.
OOI ના સંક્ષિપ્ત રોગવિજ્ઞાનવિષયક લાક્ષણિકતાઓ
|
ચેપનું નામ |
ચેપનો સ્ત્રોત |
ટ્રાન્સમિશન પાથ |
ઇનક્યુબસ સમયગાળો |
|
એક બીમાર માણસ |
14 દિવસ |
||
|
પ્લેગ |
ઉંદરો, માણસો |
પ્રસારણક્ષમ - ચાંચડ દ્વારા, વાયુજન્ય, સંભવતઃ અન્ય |
6 દિવસ |
|
કોલેરા |
એક બીમાર માણસ |
પાણી, ખોરાક |
5 દિવસ |
|
એક બીમાર માણસ |
વેક્ટર-બોર્ન - એડિસ-ઇજિપ્તીયન મચ્છર |
6 દિવસ |
|
|
લાસા તાવ |
ઉંદરો, બીમાર વ્યક્તિ |
એરબોર્ન, એરબોર્ન, સંપર્ક, પેરેંટરલ |
21 દિવસ (3 થી 21 દિવસ, વધુ વખત 7-10) |
|
મારબર્ગ રોગ |
એક બીમાર માણસ |
21 દિવસ (3 થી 9 દિવસ સુધી) |
|
|
ઇબોલા તાવ |
એક બીમાર માણસ |
એરબોર્ન, આંખોના કન્જુક્ટીવા દ્વારા સંપર્ક, પેરાપ્ટરલ |
21 દિવસ (સામાન્ય રીતે 18 દિવસ સુધી) |
|
મંકીપોક્સ |
વાંદરાઓ, બીજા સંપર્ક સુધી બીમાર વ્યક્તિ |
એર-ટીપું, હવા-ધૂળ, સંપર્ક-ઘર |
14 દિવસ (7 થી 17 દિવસ સુધી) |
OOI ના મુખ્ય સંકેત ચિહ્નો
પ્લેગ- તીવ્ર અચાનક શરૂઆત, ઠંડી, તાપમાન 38-40 ° સે, તીવ્ર માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, અનિદ્રા, કંજુક્ટીવલ હાઇપ્રેમિયા, આંદોલન, જીભ કોટેડ છે (ચાલ્કી), રક્તવાહિની અપૂર્ણતામાં વધારો થવાની ઘટના એક દિવસ પછી, દરેક સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા રોગના ચિહ્નો વિકસે છે:
બ્યુબોનિક સ્વરૂપ: બુબો તીવ્ર પીડાદાયક, ગાઢ, આસપાસના ભાગો સાથે ભળી જાય છે સબક્યુટેનીયસ પેશી, ગતિહીન, તેનો મહત્તમ વિકાસ 3-10 દિવસ છે. તાપમાન 3-6 દિવસ ચાલે છે, સામાન્ય સ્થિતિ ગંભીર છે.
પ્રાથમિક પલ્મોનરી: સૂચિબદ્ધ ચિહ્નોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પીડા દેખાય છે છાતી, શ્વાસની તકલીફ, ચિત્તભ્રમણા, ઉધરસ રોગની શરૂઆતથી જ દેખાય છે, ગળફામાં લાલચટક રક્તની છટાઓ સાથે ફીણવાળું હોય છે, અને ફેફસાંની ઉદ્દેશ્ય તપાસના ડેટા અને સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ વચ્ચે લાક્ષણિક વિસંગતતા હોય છે. દર્દી. રોગની અવધિ 2-4 દિવસ છે, સારવાર વિના 100% મૃત્યુદર;
સેપ્ટિક: પ્રારંભિક ગંભીર નશો, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો, ત્વચા પર હેમરેજ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંતરિક અવયવોમાંથી રક્તસ્રાવ.
કોલેરા - પ્રકાશ સ્વરૂપ: પ્રવાહીની ખોટ, નુકશાન પોતાનું વજન 95% કિસ્સાઓમાં થાય છે. રોગની શરૂઆત પેટમાં તીવ્ર ગડગડાટ, દિવસમાં 2-3 વખત છૂટક સ્ટૂલ અને કદાચ 1-2 વખત ઉલટી થાય છે. દર્દીની સુખાકારીને અસર થતી નથી, અને કામ કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખવામાં આવે છે.
મધ્યમ સ્વરૂપ: શરીરના વજનના 8% પ્રવાહીનું નુકશાન, 14% કિસ્સાઓમાં થાય છે. શરૂઆત અચાનક થાય છે, પેટમાં ગડગડાટ થાય છે, પેટમાં અસ્પષ્ટ તીવ્ર દુખાવો થાય છે, પછી દિવસમાં 16-20 વખત છૂટક સ્ટૂલ આવે છે, જે ઝડપથી મળનું પાત્ર અને ગંધ ગુમાવે છે, ચોખાના પાણીનો લીલો, પીળો અને ગુલાબી રંગ અને પાતળા લીંબુ. , અરજ વિના શૌચ કરવું અનિયંત્રિત (500-100 મિલી એક વાર વિસર્જન થાય છે; દરેક ખામી સાથે સ્ટૂલમાં વધારો લાક્ષણિક છે). ઉલટી ઝાડા સાથે થાય છે અને તે ઉબકાથી પહેલા થતી નથી. ગંભીર નબળાઇ વિકસે છે અને અદમ્ય તરસ દેખાય છે. સામાન્ય એસિડિસિસ વિકસે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટે છે. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે.
ગંભીર સ્વરૂપ: શરીરના વજનના 8% કરતા વધુ પ્રવાહી અને ક્ષારની ખોટ સાથે અલ્જીડ વિકસે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર લાક્ષણિક છે: ગંભીર ક્ષતિ, ડૂબી આંખો, શુષ્ક સ્ક્લેરા.
પીળો તાવ: અચાનક તીવ્ર શરૂઆત, તીવ્ર ઠંડીમાથાનો દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ગરમી. દર્દીઓ સલામત છે, તેમની સ્થિતિ ગંભીર છે, ઉબકા અને પીડાદાયક ઉલટી થાય છે. પેટના ખાડામાં દુખાવો. તાપમાનમાં ટૂંકા ગાળાના ઘટાડા અને સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થયાના 4-5 દિવસ પછી, તાપમાનમાં ગૌણ વધારો થાય છે, ઉબકા આવે છે, પિત્તની ઉલટી થાય છે, નાકમાંથી લોહી નીકળવું. આ તબક્કે, ત્રણ ચેતવણી ચિહ્નો લાક્ષણિકતા ધરાવે છે: કમળો, હેમરેજ અને પેશાબના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.
લસ્સા તાવ: વી પ્રારંભિક સમયગાળોલક્ષણો: - પેથોલોજી ઘણીવાર ચોક્કસ હોતી નથી, તાપમાનમાં ધીમે ધીમે વધારો, શરદી, અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો. રોગના પ્રથમ સપ્તાહમાં, ગંભીર ફેરીન્જાઇટિસ ફેરીંક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને નરમ તાળવાના કાકડા પર સફેદ ફોલ્લીઓ અથવા અલ્સરના દેખાવ સાથે વિકસે છે, ત્યારબાદ ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, છાતી અને પેટમાં દુખાવો થાય છે. બીજા અઠવાડિયા સુધીમાં, ઝાડા ઓછા થઈ જાય છે, પરંતુ પેટમાં દુખાવો અને ઉલટી ચાલુ રહી શકે છે. ચક્કર આવવા, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અને સુનાવણી સામાન્ય છે. મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓ દેખાય છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ટોક્સિકોસિસના લક્ષણો વધે છે, ચહેરા અને છાતીની ચામડી લાલ થઈ જાય છે, ચહેરો અને ગરદન પર સોજો આવે છે. તાપમાન લગભગ 40 ° સે છે, ચેતના મૂંઝવણમાં છે, ઓલિગુરિયા નોંધવામાં આવે છે. સબક્યુટેનીયસ હેમરેજિસ હાથ, પગ અને પેટ પર દેખાઈ શકે છે. પ્લુરામાં હેમરેજ સામાન્ય છે. તાવનો સમયગાળો 7-12 દિવસ સુધી ચાલે છે. તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતાથી બીમારીના બીજા સપ્તાહમાં મૃત્યુ ઘણીવાર થાય છે.
ગંભીર લોકો સાથે, રોગના હળવા અને સબક્લિનિકલ સ્વરૂપો છે.
માર્બર્ગ રોગ: તીવ્ર શરૂઆત, તાવ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો. માંદગીના 3-4મા દિવસે, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો, તીવ્ર ઉલટી અને ઝાડા દેખાય છે (ઝાડા ઘણા દિવસો સુધી રહી શકે છે). 5મા દિવસે, મોટાભાગના દર્દીઓમાં, પ્રથમ ધડ પર, પછી હાથ, ગરદન, ચહેરા પર, ફોલ્લીઓ, નેત્રસ્તર દાહ દેખાય છે, હેમોરહોઇડલ ડાયાથેસીસ વિકસે છે, જે ત્વચા પર પિટેકિયાના દેખાવમાં વ્યક્ત થાય છે, નરમ તાળવું પર એમ્પેથેમા. , હેમેટુરિયા, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ, સિરીંજ કોલોવ વગેરે સ્થળોએ. તીવ્ર તાવનો સમયગાળો લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
ઇબોલા તાવ: તીવ્ર શરૂઆત, તાપમાન 39 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી, સામાન્ય નબળાઇ, ગંભીર માથાનો દુખાવો, પછી ગરદનના સ્નાયુઓમાં દુખાવો, પગના સ્નાયુઓના સાંધામાં, નેત્રસ્તર દાહ વિકસે છે. ઘણીવાર સૂકી ઉધરસ તીક્ષ્ણ પીડાછાતીમાં તીવ્ર શુષ્કતાગળા અને ગળામાં, જે ખાવા-પીવામાં દખલ કરે છે અને ઘણીવાર જીભ અને હોઠ પર તિરાડો અને અલ્સર તરફ દોરી જાય છે. માંદગીના 2-3 દિવસે, પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અને ઝાડા દેખાય છે, થોડા દિવસો પછી, સ્ટૂલ ટાર જેવું બને છે અથવા તેમાં તેજસ્વી લોહી હોય છે.
અતિસાર ઘણીવાર ડિહાઇડ્રેશનનું કારણ બને છે વિવિધ ડિગ્રીઓ. સામાન્ય રીતે 5મા દિવસે, દર્દીઓમાં લાક્ષણિક દેખાવ હોય છે: ડૂબી ગયેલી આંખો, થાક, નબળી ત્વચા ટર્ગર, મૌખિક પોલાણ શુષ્ક હોય છે, જે એફથસ જેવા નાના અલ્સરથી ઢંકાયેલી હોય છે. માંદગીના 5 થી 6ઠ્ઠા દિવસે, મેક્યુલર-પોટ્યુલસ ફોલ્લીઓ પ્રથમ છાતી પર દેખાય છે, પછી પીઠ અને અંગો પર, જે 2 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 4-5 દિવસે, હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ વિકસે છે (નાક, પેઢા, કાન, સિરીંજ ઇન્જેક્શન સાઇટ્સમાંથી રક્તસ્રાવ, લોહિયાળ ઉલટી, મેલેના) અને ગંભીર ગળામાં દુખાવો. ઘણીવાર પ્રક્રિયામાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી સૂચવતા લક્ષણો છે - ધ્રુજારી, આંચકી, પેરેસ્થેસિયા, મેનિન્જિયલ લક્ષણો, સુસ્તી અથવા, તેનાથી વિપરીત, આંદોલન. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સેરેબ્રલ એડીમા અને એન્સેફાલીટીસ વિકસે છે.
મંકીપોક્સ: ઉંચો તાવ, માથાનો દુખાવો, સેક્રમમાં દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, હાયપરિમિયા અને ફેરીંક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો, કાકડા, નાક, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ વારંવાર જોવા મળે છે. મૌખિક પોલાણ, કંઠસ્થાન, નાક. 3-4 દિવસ પછી, તાપમાન 1-2 ° સે ઘટી જાય છે, કેટલીકવાર નીચા-ગ્રેડનો તાવ આવે છે, સામાન્ય ઝેરી અસર અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને આરોગ્ય સુધરે છે. 3-4મા દિવસે તાપમાનમાં ઘટાડો થયા પછી, પ્રથમ માથા પર, પછી ધડ, હાથ અને પગ પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ફોલ્લીઓનો સમયગાળો 2-3 દિવસ છે. શરીરના વ્યક્તિગત ભાગો પર ફોલ્લીઓ એક સાથે થાય છે, ફોલ્લીઓ મુખ્યત્વે હાથ અને પગ પર સ્થાનીકૃત હોય છે, એક સાથે હથેળીઓ અને શૂઝ પર. ફોલ્લીઓની પ્રકૃતિ પેપ્યુલર-વેદિક છે. ફોલ્લીઓનો વિકાસ 7-8 દિવસમાં ધીમે ધીમે એક સ્પોટથી પુસ્ટ્યુલ સુધી થાય છે. ફોલ્લીઓ મોનોમોર્ફિક છે (વિકાસના એક તબક્કે - માત્ર પેપ્યુલ્સ, વેસિકલ્સ, પસ્ટ્યુલ્સ અને મૂળ). જ્યારે પંચર (મલ્ટી-લોક્યુલર) થાય ત્યારે વેસિકલ્સ તૂટી પડતા નથી. ફોલ્લીઓના તત્વોનો આધાર ગાઢ હોય છે (ઘૂસણખોરીની હાજરી), ફોલ્લીઓના તત્વોની આસપાસની દાહક કિનાર સાંકડી અને સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત હોય છે. માંદગીના 8-9 મા દિવસે (ફોલ્લીઓના દેખાવના 6-7 મા દિવસે) પસ્ટ્યુલ્સ રચાય છે. તાપમાન ફરી 39-40 ° સે સુધી વધે છે, દર્દીઓની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, માથાનો દુખાવો અને ચિત્તભ્રમણા દેખાય છે. ત્વચા તંગ અને સોજો બની જાય છે. માંદગીના 18-20 દિવસોમાં ક્રસ્ટ્સ રચાય છે. પોપડા પડી ગયા પછી સામાન્ય રીતે ડાઘ હોય છે. લિમ્ફેડિનેટીસ છે.
કોલેરામાં મુખ્ય પદાર્થોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેનો નિયમ
|
જીવાણુ નાશકક્રિયા પદ્ધતિ |
જંતુનાશક |
સંપર્ક સમય |
વપરાશ દર |
|
|
1. રૂમની સપાટીઓ (ફ્લોર, દિવાલો, ફર્નિચર, વગેરે) |
સિંચાઈ |
0.5% સોલ્યુશન ડીટીએસજીકે, એનજીકે 1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન સ્પષ્ટ બ્લીચનું 1% સોલ્યુશન |
60 મિનિટ |
300ml/m3 |
|
2. મોજા |
ડાઇવ |
3% માયોલ સોલ્યુશન, 1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન |
120 મિનિટ |
|
|
3.ચશ્મા, ફોનન્ડોસ્કોપ |
15 મિનિટના અંતરાલ સાથે બે વાર સાફ કરો |
3% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ |
30 મિનિટ |
|
|
4. રબરના જૂતા, ચામડાના ચંપલ |
સાફ કરવું |
બિંદુ 1 જુઓ |
||
|
5. બેડ ડ્રેસ, કોટન ટ્રાઉઝર, જેકેટ |
ચેમ્બર પ્રોસેસિંગ |
સ્ટીમ-એર મિશ્રણ 80-90° સે |
45 મિનિટ |
|
|
6. દર્દીની વાનગીઓ |
ઉકળતા, નિમજ્જન |
2% સોડાનો ઉકેલ, 1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, 3% rmezol સોલ્યુશન, 0.2% DP-2 સોલ્યુશન |
15 મિનિટ 20 મિનિટ |
|
|
7. સ્ત્રાવથી દૂષિત કર્મચારીઓના રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો |
ઉકળતા, પલાળીને, ઓટોક્લાનીંગ |
બિંદુ 6 જુઓ 120°C p-1.1 પર. |
30 મિનિટ |
ડ્રાય લોન્ડ્રીના 1 કિલો દીઠ 5l |
|
8. દૂષણના દૃશ્યમાન ચિહ્નો વિના કર્મચારીઓ માટે રક્ષણાત્મક કપડાં |
ઉકળતા, પલાળીને |
2% સોડા સોલ્યુશન 0.5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન 3% મિસોલ સોલ્યુશન, 0.1% DP-2 સોલ્યુશન |
15 મિનિટ 60 મિનિટ 30 મિનિટ |
|
|
9. દર્દીના સ્ત્રાવ |
ઉમેરો, મિક્સ કરો |
ડ્રાય બ્લીચ, ડીટીએસજીકે, ડીપી |
60 મિનિટ |
200 ગ્રામ. સ્રાવના 1 કિલો દીઠ |
|
10. પરિવહન |
સિંચાઈ |
સીએમ ફકરો 1 |
ક્લિનિકલ સંકેતો દ્વારા ડિહાઇડ્રેશનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન
|
લક્ષણ અથવા ચિહ્ન |
ટકાવારી તરીકે જીવાણુ નાશકક્રિયાની ડિગ્રી |
||
|
હું (3-5%) |
II(6-8%) |
III(10% અને તેથી વધુ) |
|
|
1. ઝાડા |
દિવસમાં 3-5 વખત પાણીયુક્ત મળ |
દિવસમાં 6-10 વખત |
દિવસમાં 10 થી વધુ વખત |
|
2. ઉલટી |
ના અથવા મામૂલી રકમ |
દિવસમાં 4-6 વખત |
ખૂબ જ સામાન્ય |
|
3. તરસ |
માધ્યમ |
અભિવ્યક્ત, લોભથી પીવે છે |
પી શકતા નથી અથવા ખરાબ રીતે પીતા નથી |
|
4. પેશાબ |
બદલાયો નથી |
નાનો જથ્થો, શ્યામ |
6 કલાક સુધી પેશાબ ન કરવો |
|
સારું, ખુશખુશાલ |
અસ્વસ્થતા, નિંદ્રા અથવા ચીડિયાપણું, ઉશ્કેરાયેલું, બેચેન લાગે છે |
ખૂબ સુસ્ત, સુસ્ત, બેભાન, સુસ્ત |
|
|
6. આંસુ |
ખાવું |
કોઈ નહીં |
કોઈ નહીં |
|
7. આંખો |
નિયમિત |
ડૂબી ગયો |
ખૂબ ડૂબી ગયેલું અને સૂકું |
|
8. મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને જીભ |
ભીનું |
શુષ્ક |
ખૂબ શુષ્ક |
|
9. શ્વાસ |
સામાન્ય |
ઝડપી |
ખૂબ વારંવાર |
|
10. ટીશ્યુ ટર્ગર |
બદલાયો નથી |
દરેક ક્રીઝ ધીમે ધીમે ખુલે છે |
દરેક ગણો સીધો છે. ઘણું ધીમું |
|
11. પલ્સ |
સામાન્ય |
સામાન્ય કરતાં વધુ વખત |
વારંવાર નબળા ભરણઅથવા સ્પષ્ટ નથી |
|
12. ફોન્ટાના (નાના બાળકોમાં) |
ચોંટતું નથી |
ડૂબી ગયેલું |
ખૂબ ડૂબી ગયો |
|
13. સરેરાશ અંદાજિત પ્રવાહી ખાધ |
30-50 મિલી/કિલો |
60-90 મિલી/કિગ્રા |
90-100 મિલી/કિલો |
ક્વોરેન્ટાઇન રોગોના વિસ્તારોમાં કટોકટી નિવારણ.
કટોકટી નિવારણ એવા લોકોને લાગુ પડે છે કે જેઓ પરિવાર, એપાર્ટમેન્ટ, કાર્યસ્થળ, અભ્યાસ, મનોરંજન, સારવાર, તેમજ ચેપના જોખમને લગતી સમાન પરિસ્થિતિઓમાં હોય તેવા વ્યક્તિઓ (રોગશાસ્ત્રના સંકેતો અનુસાર) માં દર્દી સાથે સંપર્ક ધરાવે છે. ફાટી નીકળતી વખતે ફેલાતા તાણના એન્ટિબાયોગ્રામને ધ્યાનમાં લેતા, નીચેનામાંથી એક ઉપકરણ સૂચવવામાં આવે છે:
|
દવા |
એક વખતનો શેર, gr માં. |
દરરોજ એપ્લિકેશનની આવર્તન |
સરેરાશ દૈનિક માત્રા |
|
|
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
0,5-0,3 |
2-3 |
1,0 |
4 |
|
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0,1 |
1-2 |
0,1 |
4 |
|
લેવોમીસેટિન |
0,5 |
4 |
2,0 |
4 |
|
એરિથ્રોમાસીન |
0,5 |
4 |
2,0 |
4 |
|
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન |
0,5 |
2 |
1,6 |
4 |
|
ફુરાઝોલિડોન |
0,1 |
4 |
0,4 |
4 |
ખતરનાક ચેપી રોગોના દર્દીઓ માટે સારવારની યોજનાઓ
|
રોગ |
એક દવા |
એક વખતનો શેર, gr માં. |
દરરોજ એપ્લિકેશનની આવર્તન |
સરેરાશ દૈનિક માત્રા |
ઉપયોગની અવધિ, દિવસોમાં |
|
પ્લેગ |
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન |
0,5 - 1,0 |
2 |
1,0-2,0 |
7-10 |
|
સિઝોમિસિન |
0,1 |
2 |
0,2 |
7-10 |
|
|
રિફામ્પિસિન |
0,3 |
3 |
0,9 |
7-10 |
|
|
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0,2 |
1 |
0,2 |
10-14 |
|
|
સલ્ફેટોન |
1,4 |
2 |
2,8 |
10 |
|
|
એન્થ્રેક્સ |
એમ્પીસિલિન |
0,5 |
4 |
2,0 |
7 |
|
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0,2 |
1 |
0,2 |
7 |
|
|
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
0,5 |
4 |
2,0 |
7 |
|
|
સિઝોમિસિન |
0,1 |
2 |
0,2 |
7 |
|
|
તુલારેમિયા |
રિફામ્પિસિન |
0,3 |
3 |
0,9 |
7-10 |
|
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0.2 |
1 |
0,2 |
7-10 |
|
|
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
0.5 |
4 |
2,0 |
7-10 |
|
|
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન |
0,5 |
2 |
1,0 |
7-10 |
|
|
કોલેરા |
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0,2 |
1 |
0,2 |
5 |
|
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
0,25 |
4 |
1,0 |
5 |
|
|
રિફામ્પિસિન |
0,3 |
2 |
0,6 |
5 |
|
|
લેવોમેસીથિન |
0.5 |
4 |
2,0 |
5 |
|
|
બ્રુસેલોસિસ |
રિફામ્પિસિન |
0,3 |
3 |
0,9 |
15 |
|
ડોક્સીસાયક્લાઇન |
0,2 |
1 |
0,2 |
15 |
|
|
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
0,5 |
4 |
2,0 |
15 |
કોલેરા માટે, એક અસરકારક એન્ટિબાયોટિક ગંભીર કોલેરા, વિબ્રિઓ ઉત્સર્જનનો સમયગાળો ધરાવતા દર્દીઓમાં ઝાડાનું પ્રમાણ ઘટાડી શકે છે. દર્દીને નિર્જલીકૃત કર્યા પછી (સામાન્ય રીતે 4-6 કલાક પછી) અને ઉલટી બંધ થઈ જાય પછી એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવે છે.
ડોક્સીસાયક્લાઇનપુખ્ત વયના લોકો (સગર્ભા સ્ત્રીઓ સિવાય) માટે પસંદગીની એન્ટિબાયોટિક છે.
ફુરાઝોલિડોનસગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પસંદગીની એન્ટિબાયોટિક છે.
જ્યારે કોલેરા ફોસીમાં આ દવાઓ માટે પ્રતિરોધક વિબ્રિઓસ કોલેરાને અલગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવા બદલવાનો મુદ્દો ફોસીમાં ફરતા તાણના એન્ટિબાયોગ્રામને ધ્યાનમાં લેતા ગણવામાં આવે છે.
શંકાસ્પદ કોલેરાવાળા દર્દી પાસેથી સામગ્રી એકત્ર કરવા માટેનું લેઆઉટ (માટે હોસ્પિટલ સંસ્થાઓબિન-ચેપી પ્રોફાઇલ, એમ્બ્યુલન્સ સ્ટેશન, આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સ).
1. જંતુરહિત વાઈડ-નેક જાર ઢાંકણા સાથે અથવા
ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર્સ ઓછામાં ઓછા 100 મિલી. 2 પીસી.
2. રબર સાથે કાચની નળીઓ (જંતુરહિત).
નાના કદના ગરદન અથવા ચમચી. 2 પીસી.
3. સામગ્રી લેવા માટે રબર કેથેટર નંબર 26 અથવા નંબર 28
અથવા 2 એલ્યુમિનિયમ હિન્જ્સ 1 પીસી.
4.પ્લાસ્ટિક બેગ. 5 ટુકડાઓ.
5. ગોઝ નેપકિન્સ. 5 ટુકડાઓ.
7. બેન્ડ-એઇડ. 1 પેક
8. સરળ પેન્સિલ. 1 પીસી.
9. ઓઇલક્લોથ (1 ચો.મી.). 1 પીસી.
10. બિક્સ (મેટલ કન્ટેનર) નાનું. 1 પીસી.
11. 300 ગ્રામ બેગમાં ક્લોરામાઇન, પ્રાપ્ત કરવા માટે રચાયેલ છે
10 એલ. ની થેલીમાં 3% સોલ્યુશન અને ડ્રાય બ્લીચ
ગણતરી 200 ગ્રામ. 1 કિલો દીઠ. સ્રાવ 1 પીસી.
12. રબરના મોજા. બે જોડી
13. કોટન ગોઝ માસ્ક (ધૂળ રેસ્પિરેટર) 2 પીસી.
સંયુક્ત સાહસની દરેક રેખીય બ્રિગેડ માટે બિછાવે છે, રોગનિવારક વિસ્તાર, સ્થાનિક હોસ્પિટલ, મેડિકલ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક, ફર્સ્ટ એઇડ સ્ટેશન, આરોગ્ય કેન્દ્ર - દર્દીઓની સેવા કરતી વખતે રોજિંદા કામ માટે. વંધ્યીકરણને આધીન વસ્તુઓ દર 3 મહિનામાં એકવાર વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે.
OI ધરાવતા દર્દીઓ પાસેથી સામગ્રી એકત્ર કરવાની યોજના:
|
ચેપનું નામ |
અભ્યાસ હેઠળની સામગ્રી |
જથ્થો |
સામગ્રી એકત્રિત કરવાની પદ્ધતિ |
|
કોલેરા |
એ) મળ બી) ઉલટી બી) પિત્ત |
20-25 મિલી. છિદ્રો B અને C |
સામગ્રી એક અલગ ડબ્બામાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. બેડપેનમાં મૂકવામાં આવેલી પેટ્રી ડીશને કાચની બરણીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. ડિસ્ચાર્જની ગેરહાજરીમાં - બોટ સાથે, લૂપ (5-6 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી). પિત્ત - ડ્યુઓનલ પ્રોબિંગ સાથે |
|
પ્લેગ |
એ) નસમાંથી લોહી B) bubo માંથી punctate બી) નાસોફેરિન્ક્સના વિભાગ ડી) સ્પુટમ |
5-10 મિલી. 0.3 મિલી. |
ક્યુબિટલ નસમાંથી લોહી - એક જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં, ગાઢ પેરિફેરલ ભાગમાંથી બ્યુબોમાંથી રસ - સામગ્રી સાથેની સિરીંજ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે. સ્પુટમ - વિશાળ ગરદનના જારમાં. નાસોફેરિંજલ ડિસ્ચાર્જ - કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને. |
|
મંકીપોક્સ જીવીએલ |
એ) નાસોફેરિન્ક્સમાંથી લાળ બી) નસમાંથી લોહી સી) ચકામા, પોપડા, ભીંગડાની સામગ્રી ડી) શબમાંથી - મગજ, યકૃત, બરોળ (ઉપ-શૂન્ય તાપમાને) |
5-10 મિલી. |
અમે તેને જંતુરહિત પ્લગમાં કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને નાસોફેરિન્ક્સથી અલગ કરીએ છીએ. ક્યુબિટલ નસમાંથી લોહી - જંતુરહિત ટ્યુબમાં; સેરોલોજી માટે રક્ત પ્રથમ 2 દિવસમાં 2 વખત અને 2 અઠવાડિયા પછી લેવામાં આવે છે. |
હોસ્પિટલમાં OIOS ધરાવતા દર્દીની ઓળખ કરતી વખતે (મેડિકલ રાઉન્ડ દરમિયાન) CRH ના ENT વિભાગના મેડિકલ સ્ટાફની મુખ્ય જવાબદારીઓ
- ડોક્ટર, જેમણે વિભાગમાં (રિસેપ્શન પર) તીવ્ર શ્વસન ચેપ ધરાવતા દર્દીની ઓળખ કરી છે તે આ માટે બંધાયેલા છે:
- તપાસના સ્થળે દર્દીને અસ્થાયી રૂપે અલગ કરો, સ્ત્રાવ એકત્રિત કરવા માટે કન્ટેનરની વિનંતી કરો;
- ઓળખાયેલ દર્દી વિશે તમારી સંસ્થાના વડા (વિભાગના વડા, મુખ્ય ચિકિત્સક) ને કોઈપણ રીતે સૂચિત કરો;
- આરોગ્ય કર્મચારીઓ કે જેમણે દર્દીને ઓળખ્યા છે તેમના માટે વ્યક્તિગત સુરક્ષાના નિયમોનું પાલન કરવાનાં પગલાં ગોઠવો (વિનંતી કરો અને એન્ટી-પ્લેગ સુટ્સનો ઉપયોગ કરો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને શરીરના ખુલ્લા વિસ્તારોની સારવાર માટેનો અર્થ, કટોકટી નિવારણ, જંતુનાશકો);
- દર્દીને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડો તબીબી સંભાળમહત્વપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર.
નોંધ: હાથ અને ચહેરાની ત્વચાને 70° આલ્કોહોલથી ઉદારતાથી ભીની કરવામાં આવે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને તરત જ સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન (1 મિલીમાં 250 હજાર એકમો) ના સોલ્યુશન સાથે અને કોલેરા માટે - ટેટ્રાસાયક્લાઇન (200 હજાર એમસીજી/એમએલ) ના દ્રાવણ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સની ગેરહાજરીમાં, 1% સિલ્વર નાઈટ્રેટ સોલ્યુશનના થોડા ટીપાં આંખોમાં અને 1% નાકમાં નાખવામાં આવે છે. પ્રોટાર્ગોલ સોલ્યુશન, મોં અને ગળાને 70° આલ્કોહોલથી ધોઈ નાખો.
- ચાર્જ નર્સજેમણે તબીબી રાઉન્ડમાં ભાગ લીધો હતો તે આ માટે બંધાયેલા છે:
- ઇન્સ્ટોલેશનની વિનંતી કરો અને દર્દી પાસેથી સામગ્રી એકત્રિત કરો બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન;
- જંતુનાશક ટીમના આગમન પહેલાં વોર્ડમાં ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયાનું આયોજન કરો (દર્દીના ડિસ્ચાર્જનો સંગ્રહ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા, દૂષિત શણનો સંગ્રહ, વગેરે).
- દર્દી સાથેના તમારા નજીકના સંપર્કોની યાદી બનાવો.
નોંધ: દર્દીને બહાર કાઢ્યા પછી, ડૉક્ટર અને નર્સ તેમના રક્ષણાત્મક કપડાં ઉતારે છે, તેને બેગમાં પેક કરે છે અને તેને જીવાણુ નાશકક્રિયા ટીમને આપે છે, તેમના પગરખાંને જંતુમુક્ત કરે છે, સેનિટરી સારવાર કરાવે છે અને તેમના સુપરવાઈઝરને મોકલે છે.
- વિભાગના વડાશંકાસ્પદ દર્દી વિશે સંકેત પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તે આ માટે બંધાયેલો છે:
- તાકીદે રક્ષણાત્મક કપડાં, સામગ્રી એકત્ર કરવા માટે બેક્ટેરિયોલોજિકલ સાધનો, કન્ટેનર અને જંતુનાશકો, તેમજ શરીરના ખુલ્લા વિસ્તારો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર માટેના માધ્યમો અને કટોકટી નિવારણના માધ્યમોને તાકીદે ગોઠવો;
- વોર્ડના પ્રવેશદ્વાર પર પોસ્ટ્સ સેટ કરો જ્યાં દર્દીની ઓળખ થાય છે અને બિલ્ડિંગમાંથી બહાર નીકળતી વખતે;
- જો શક્ય હોય તો, વોર્ડમાં સંપર્કોને અલગ કરો;
- સંસ્થાના વડાને ઘટનાની જાણ કરો;
- નિયત ફોર્મમાં તમારા વિભાગના સંપર્કોની વસ્તી ગણતરી ગોઠવો:
- નંબર પીપી., અટક, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા;
- સારવાર હેઠળ હતી (તારીખ, વિભાગ);
- વિભાગ છોડી દીધો (તારીખ);
- નિદાન કે જેની સાથે દર્દી હોસ્પિટલમાં હતો;
- સ્થાન;
- કામનું સ્થળ.
- વિભાગની વરિષ્ઠ નર્સ, વિભાગના વડા પાસેથી સૂચનાઓ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તે કરવા માટે બંધાયેલ છે:
- તાકીદે રક્ષણાત્મક કપડાં, સ્ત્રાવ એકત્ર કરવા માટેના કન્ટેનર, બેક્ટેરિયોલોજિકલ સ્ટોરેજ, જંતુનાશકો, એન્ટિબાયોટિક્સ વોર્ડમાં પહોંચાડો;
- વિભાગોમાંથી દર્દીઓને વોર્ડમાં અલગ કરો;
- પોસ્ટ કરેલી પોસ્ટ્સના કામનું નિરીક્ષણ કરો;
- તમારા વિભાગ માટે સ્થાપિત સંપર્ક ફોર્મનો ઉપયોગ કરીને વસ્તી ગણતરી કરો;
- પસંદ કરેલ સામગ્રી સાથે કન્ટેનર સ્વીકારો અને પ્રયોગશાળામાં નમૂનાઓ પહોંચાડવાની ખાતરી કરો.
ઓપરેશનલ પ્લાન
તીવ્ર શ્વસન ચેપના કેસોને ઓળખતી વખતે વિભાગની પ્રવૃત્તિઓ.
|
№№ પીપી |
વ્યવસાયનું નામ |
સમયમર્યાદા |
કલાકારો |
|
1 |
સૂચિત કરો અને કાર્યસ્થળો પર એકત્રિત કરો અધિકારીઓવર્તમાન યોજના અનુસાર વિભાગો. |
નિદાનની પુષ્ટિ પર તરત જ |
ફરજ પરના તબીબ વડા વિભાગ હેડ નર્સ. |
|
2 |
નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવા માટે હોસ્પિટલના મુખ્ય ચિકિત્સક દ્વારા સલાહકારોના જૂથને કૉલ કરો. |
જો OI શંકાસ્પદ હોય તો તરત જ |
ફરજ પરના તબીબ વડા વિભાગ |
|
3 |
હોસ્પિટલમાં પ્રતિબંધિત પગલાં દાખલ કરો: - હોસ્પિટલની ઇમારતો અને પ્રદેશમાં બહારના લોકોને પ્રવેશ પર પ્રતિબંધ; - હોસ્પિટલના વિભાગોમાં કડક રોગચાળા વિરોધી શાસનની રજૂઆત - વિભાગમાં દર્દીઓ અને કર્મચારીઓની હિલચાલ પર પ્રતિબંધ; - વિભાગમાં બાહ્ય અને આંતરિક જગ્યાઓ ગોઠવો. |
નિદાનની પુષ્ટિ પર |
ફરજ પર તબીબી સ્ટાફ |
|
4 |
વિભાગના કર્મચારીઓ માટે તીવ્ર શ્વસન ચેપ અટકાવવા, વ્યક્તિગત સુરક્ષાના પગલાં અને હોસ્પિટલના સંચાલનના કલાકો પર સૂચનાઓનું સંચાલન કરો. |
જ્યારે કર્મચારીઓ ભેગા થાય છે |
વડા વિભાગ |
|
5 |
વિભાગમાં દર્દીઓ વચ્ચે આ રોગને રોકવા માટેના પગલાં, વિભાગમાં શાસનનું પાલન અને વ્યક્તિગત નિવારક પગલાં વિશે સમજૂતીત્મક કાર્ય કરો. |
પ્રથમ કલાકોમાં |
ફરજ પર તબીબી સ્ટાફ |
|
6 |
ડિસ્પેન્સિંગ રૂમ, હોસ્પિટલમાં કચરો અને કચરાના સંગ્રહ અને જીવાણુ નાશકક્રિયાના કામ પર સેનિટરી નિયંત્રણને મજબૂત બનાવવું. વિભાગમાં જીવાણુ નાશકક્રિયાના પગલાં લો |
સતત |
ફરજ પર તબીબી સ્ટાફ વડા વિભાગ |
નોંધ: વિભાગમાં આગળની પ્રવૃત્તિઓ સેનિટરી અને એપિડેમિઓલોજિકલ સ્ટેશનના સલાહકારો અને નિષ્ણાતોના જૂથ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
સ્ક્રોલ કરો
દર્દી વિશે માહિતી પહોંચાડવા માટેના પ્રશ્નો (વિબ્રિઓ કેરિયર)
- પૂરું નામ.
- ઉંમર.
- સરનામું (બીમારી દરમિયાન).
- કાયમી નિવાસ.
- વ્યવસાય (બાળકો માટે - બાળ સંભાળ સંસ્થા).
- માંદગીની તારીખ.
- મદદ માટે વિનંતીની તારીખ.
- હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની તારીખ અને સ્થળ.
- ટાંકી પરીક્ષા માટે સામગ્રી એકત્ર કરવાની તારીખ.
- પ્રવેશ પછી નિદાન.
- અંતિમ નિદાન.
- સાથેની બીમારીઓ.
- કોલેરા અને દવા સામે રસીકરણની તારીખ.
- રોગચાળાનો ઇતિહાસ (પાણીના શરીર સાથે જોડાણ, ખાદ્ય ઉત્પાદનો, દર્દી સાથે સંપર્ક, વિબ્રિઓ વાહક, વગેરે).
- દારૂનો દુરુપયોગ.
- બીમારી પહેલા એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ (છેલ્લી માત્રાની તારીખ).
- સંપર્કોની સંખ્યા અને તેમની સામે લેવાયેલા પગલાં.
- રોગચાળાને દૂર કરવા અને તેનું સ્થાનિકીકરણ કરવાના પગલાં.
- સ્થાનિકીકરણ અને રોગચાળાને દૂર કરવાના પગલાં.
સ્કીમ
જાણીતા પેથોજેન માટે ચોક્કસ કટોકટી પ્રોફીલેક્સીસ
|
ચેપનું નામ |
દવાનું નામ |
એપ્લિકેશન મોડ |
(ગ્ર.) |
અરજીની આવર્તન (દિવસ દીઠ) |
સરેરાશ દૈનિક માત્રા (ગ્ર.) |
કોર્સ દીઠ સરેરાશ ડોઝ |
સરેરાશ અવધિઅભ્યાસક્રમ |
|
|
કોલેરા |
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
અંદર |
0,25-0,5 |
3 વખત |
0,75-1,5 |
3,0-6,0 |
4 દિવસ |
|
|
લેવોમીસેટિન |
અંદર |
0,5 |
2 વખત |
1,0 |
4,0 |
4 દિવસ |
||
|
પ્લેગ |
ટેટ્રાસાયક્લાઇન |
અંદર |
0,5 |
3 વખત |
1,5 |
10,5 |
7 દિવસ |
|
|
ઓલેથેટ્રીન |
અંદર |
0,25 |
3-4 વખત |
0,75-1,0 |
3,75-5,0 |
5 દિવસ |
||
નોંધ: સૂચનાઓમાંથી અર્ક,
મંજૂર નાયબ આરોગ્ય મંત્રી
યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલય પી.એન. Burgasov 06/10/79
OOI માં બેક્ટેરિયોલોજિકલ સ્ટડીઝ માટે સેમ્પલિંગ.
|
સામગ્રી એકત્રિત કરી |
સામગ્રીનો જથ્થો અને તે શું લેવામાં આવે છે |
સામગ્રી એકત્રિત કરતી વખતે જરૂરી મિલકત |
|
I. કોલેરા પરની સામગ્રી |
||
|
મળમૂત્ર |
|
ગ્લાસ પેટ્રી ડીશ, જંતુરહિત ટીસ્પૂન, ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત જાર, ચમચી ખાલી કરવા માટે ટ્રે (સ્ટિરલાઈઝર) |
|
સ્ટૂલ વિના આંતરડાની હિલચાલ |
સમાન |
એક ચમચીને બદલે સમાન + જંતુરહિત એલ્યુમિનિયમ લૂપ |
|
ઉલટી |
10-15 ગ્રામ. ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત જારમાં, 1% પેપ્ટોન પાણીથી 1/3 ભરેલું |
એક જંતુરહિત પેટ્રી ડીશ, એક જંતુરહિત ટીસ્પૂન, ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર સાથેનો જંતુરહિત જાર, ચમચીને ખાલી કરવા માટે ટ્રે (જંતુરહિત કરનાર) |
|
II. નેચર્યુલર શીતળામાં સામગ્રી |
||
|
લોહી |
એ) 1-2 મિલી. 1-2 મિલી લોહીને જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં પાતળું કરો. જંતુરહિત પાણી. |
સિરીંજ 10 મિલી. ત્રણ સોય અને વિશાળ લ્યુમેન સાથે |
|
બી) જંતુરહિત નળીમાં 3-5 મિલી રક્ત. |
3 જંતુરહિત ટ્યુબ, જંતુરહિત રબર (કોર્ક) સ્ટોપર્સ, જંતુરહિત પાણી ampoules માં 10 મિલી. |
|
|
|
લાકડી પર કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને અને તેને જંતુરહિત નળીમાં ડૂબાડીને |
ટેસ્ટ ટ્યુબમાં કોટન સ્વેબ (2 પીસી.) જંતુરહિત ટ્યુબ (2 પીસી.) |
|
ફોલ્લીઓની સામગ્રી (પેપ્યુલ્સ, વેસિકલ્સ, પસ્ટ્યુલ્સ) |
લેતા પહેલા, આલ્કોહોલથી વિસ્તાર સાફ કરો. ગ્રાઉન્ડ-ઇન સ્ટોપર્સ અને ડીગ્રેઝ્ડ ગ્લાસ સ્લાઇડ્સ સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ. |
96° આલ્કોહોલ, બરણીમાં કપાસના બોલ. ટ્વીઝર, સ્કેલ્પેલ, શીતળાના ઇનોક્યુલેશન પીંછા. પાશ્ચર પિપેટ્સ, સ્લાઇડ્સ, એડહેસિવ ટેપ. |
|
III. પ્લેગમાં સામગ્રી |
||
|
Bubo punctate |
એ) પંકેટ સાથેની સોય જંતુરહિત રબરના પોપડા સાથે જંતુરહિત ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે. બી) કાચની સ્લાઇડ્સ પર બ્લડ સ્મીયર |
આયોડિનનું 5% ટિંકચર, આલ્કોહોલ, કપાસના બોલ, ટ્વીઝર, જાડી સોય સાથે 2 મિલી સિરીંજ, સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબ, ચરબી રહિત કાચની સ્લાઇડ્સ. |
|
સ્પુટમ |
જંતુરહિત પેટ્રી ડીશમાં અથવા ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત પહોળા મોંના જારમાં. |
જંતુરહિત પેટ્રી ડીશ, ગ્રાઉન્ડ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત પહોળી ગળાની બરણી. |
|
નાસોફેરિંજલ મ્યુકોસામાંથી સ્રાવ |
જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં લાકડી પર કપાસના સ્વેબ પર |
જંતુરહિત કપાસની કળીઓજંતુરહિત ટ્યુબમાં |
|
હોમોકલ્ચર માટે રક્ત |
5 મિલી. જંતુરહિત (કોર્ટિકલ) સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબમાં લોહી. |
10 મિલી સિરીંજ. જાડી સોય સાથે, જંતુરહિત (કોર્ક) સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબ. |
મોડ
દૂષિત વિવિધ વસ્તુઓની જીવાણુ નાશકક્રિયા રોગકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ
|
(પ્લેગ, કોલેરા, વગેરે) |
||||
|
જંતુમુક્ત કરવા માટે પદાર્થ |
જીવાણુ નાશકક્રિયા પદ્ધતિ |
જંતુનાશક |
સમય સંપર્ક |
વપરાશ દર |
|
1.રૂમની સપાટીઓ (ફ્લોર, દિવાલો, ફર્નિચર, વગેરે) |
સિંચાઈ, લૂછવું, ધોવા |
1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન |
1 કલાક |
300 મિલી/મી 2 |
|
2. રક્ષણાત્મક કપડાં (અંડરવેર, ગાઉન, હેડસ્કાર્ફ, મોજા) |
ઓટોક્લેવિંગ, ઉકાળવું, પલાળવું |
દબાણ 1.1 kg/cm 2. 120° |
30 મિનિટ |
¾ |
|
2% સોડા સોલ્યુશન |
15 મિનિટ. |
|||
|
3% લિસોલ સોલ્યુશન |
2 કલાક |
5 એલ. 1 કિલો દીઠ. |
||
|
1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન |
2 કલાક |
5 એલ. 1 કિલો દીઠ. |
||
|
3. ચશ્મા, ફોનેન્ડોસ્કોપ |
સાફ કરવું |
|
¾ |
|
|
4. પ્રવાહી કચરો |
ઉમેરો અને જગાડવો |
|
1 કલાક |
200 ગ્રામ/લિ. |
|
5.ચપ્પલ, રબરના બૂટ |
સાફ કરવું |
3% પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન 0.5% સાથે હાઇડ્રોજન ડીટરજન્ટ |
¾ |
અંતરાલ પર 2x સાફ કરવું. 15 મિનિટ. |
|
6. દર્દીનું સ્રાવ (ગળક, મળ, ખોરાકનો કચરો) |
ઉમેરો અને જગાડવો; રેડો અને જગાડવો |
ડ્રાય બ્લીચ અથવા DTSGK |
1 કલાક |
200 ગ્રામ. /l. સ્રાવના 1 કલાક અને સોલ્યુશન ડોઝના 2 કલાક. વોલ્યુમ રેશિયો 1:2 |
|
5% લિસોલ એ સોલ્યુશન |
1 કલાક |
|||
|
10% સોલ્યુશન લાયસોલ બી (નેપ્થાલિઝોલ) |
1 કલાક |
|||
|
7. પેશાબ |
ભરો |
2% ક્લોરિન સોલ્યુશન. ચૂનો, લિસોલ અથવા ક્લોરામાઇનનું 2% સોલ્યુશન |
1 કલાક |
ગુણોત્તર 1:1 |
|
8. દર્દીની વાનગીઓ |
ઉકળતું |
2% સોડા સોલ્યુશનમાં ઉકાળો |
15 મિનિટ. |
સંપૂર્ણ નિમજ્જન |
|
9. વપરાયેલ વાસણો (ચમચી, પેટ્રી ડીશ વગેરે) |
ઉકળતું |
2% સોડા સોલ્યુશન |
30 મિનિટ |
¾ |
|
3% સોલ્યુશન ક્લોરામાઇન B |
1 કલાક |
|||
|
3% પ્રતિ. 0.5 ડીટરજન્ટ સાથે હાઇડ્રોજન |
1 કલાક |
|||
|
3% લિસોલ એ સોલ્યુશન |
1 કલાક |
|||
|
10. રબરના મોજામાં હાથ. |
નિમજ્જન અને ધોવા |
ફકરા 1 માં ઉલ્લેખિત જંતુનાશક ઉકેલો |
2 મિનિટ. |
¾ |
|
હાથ |
-//-//- સાફ કરો |
0.5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન |
1 કલાક |
|
|
70° આલ્કોહોલ |
1 કલાક |
|||
|
11.બેડ એસેસરીઝ |
ચેમ્બર જીવાણુ નાશકક્રિયા |
સ્ટીમ-એર મિશ્રણ 80-90° |
45 મિનિટ |
60 kg/m2 |
|
12. કૃત્રિમ ઉત્પાદનો. સામગ્રી |
-//-//- ડાઇવ |
સ્ટીમ-એર મિશ્રણ 80-90° |
30 મિનિટ |
60 kg/m2 |
|
1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન |
5 વાગે |
|||
|
t70° પર 0.2% ફોર્માલ્ડિહાઇડ સોલ્યુશન |
1 કલાક |
|||
રક્ષણાત્મક એન્ટિપ્લેગ સૂટનું વર્ણન:
- પાયજામા સૂટ
- મોજાં અને સ્ટોકિંગ્સ
- બૂટ
- એન્ટિ-પ્લેગ મેડિકલ ગાઉન
- કેર્ચીફ
- ફેબ્રિક માસ્ક
- માસ્ક - ચશ્મા
- ઓઇલક્લોથ સ્લીવ્ઝ
- ઓઇલક્લોથ એપ્રોન
- રબર મોજા
- ટુવાલ
- ઓઈલક્લોથ
