ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસબાળકોમાં - EBV (એપસ્ટીન-બાર વાયરસ) દ્વારા મોટાભાગના એપિસોડમાં થતો વાયરલ રોગ. આ પ્રકૃતિ રોગની લાક્ષાણિક સારવાર નક્કી કરે છે (એન્ટિપાયરેટિક અને analનલજેસિક દવાઓ, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર, વગેરે). રોગની અવધિ હોવા છતાં, જ્યારે બેક્ટેરિયલ ચેપ સાબિત થાય છે ત્યારે જ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દવાઓ લેવા પર પ્રતિબંધ છે પેનિસિલિન જૂથલાક્ષણિક ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં પ્રતિક્રિયા વિકસાવવાના ઉચ્ચ જોખમને કારણે.
રોગના ચિહ્નો અને કારણો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ વાયરસ દ્વારા થાય છે:
- એપ્સટિન-બાર (માનવ હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 4) - 10 માંથી 9 કેસોમાં;
- સાયટોમેગાલોવાયરસ - તમામ એપિસોડના 10% સુધી;
- અન્ય (રુબેલા, એડેનોવાયરસ, વગેરે) - અત્યંત દુર્લભ.
આ રોગ તંદુરસ્ત વાયરસ વાહક અથવા બીમાર વ્યક્તિ (ચુંબનમાંથી લાળ દ્વારા, રમકડાં, વાનગીઓ પર) અથવા રક્ત પરિવર્તન દ્વારા (રક્ત ચડાવવા, અંગ પ્રત્યારોપણ, વગેરે દ્વારા) સાથે નજીકના સંપર્કના પરિણામે ફેલાય છે. ચેપની વિશિષ્ટતા અલગ નામ સૂચવે છે. પેથોલોજી - "ચુંબન રોગ".
ચેપ પછી, ચેપના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાવામાં 8 અઠવાડિયા જેટલો સમય લાગી શકે છે.
આ રોગ માટે સંવેદનશીલ મુખ્ય જૂથ 10 થી 30 વર્ષની વયના યુવાનો છે. 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો રોગપ્રતિકારક શક્તિની હાજરીને કારણે વ્યવહારીક રીતે ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસથી પીડાતા નથી.
નાના બાળકોમાં "એટીપિકલ" મોનોન્યુક્લિયોસિસ શક્ય છે, જેમાં હળવા શરદી (કહેવાતા ભૂંસી નાખેલ સ્વરૂપ) ની યાદ અપાવે છે.
માંદગી પછી, વાયરસ બહાર નીકળી શકે છે બાહ્ય વાતાવરણજીવનભર, તેથી કોઈ ખાસ સંસર્ગનિષેધ અને અલગતાના પગલાંની જરૂર નથી. પુખ્ત વસ્તીના 90% લોકોના લોહીમાં EBV માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે, જે સૂચવે છે કે તેમને બાળપણમાં આ ચેપ લાગ્યો હતો અથવા કિશોરાવસ્થા. ચેપ પછીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ આજીવન છે.
બાળકોમાં લક્ષણો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની શંકા (બાળકોમાં લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે) માટે પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ દ્વારા પુષ્ટિની જરૂર છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગના ચિહ્નો તદ્દન લાક્ષણિક છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- તાવ (38 - 40 ડિગ્રી), લાંબા ગાળાના સતત અથવા અનિયમિત તરંગ જેવા અભ્યાસક્રમ સાથે;
- વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો (મુખ્યત્વે સબમન્ડિબ્યુલર અને પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ સ્થાનિકીકરણ, ઓછી વાર - એક્સેલરી અને ઇન્ગ્યુનલ જૂથો);
- વાયરલ મૂળના ફેરીન્જાઇટિસ;
- તીવ્ર અનુનાસિક ભીડ (ઊંઘ દરમિયાન નસકોરા, દિવસ દરમિયાન અનુનાસિક શ્વાસની તકલીફ);
- સુસ્તી
- નોંધપાત્ર રીતે વ્યક્ત થાક અને થાકની લાગણી (અન્ય અભિવ્યક્તિઓના અદ્રશ્ય થયા પછી 6 મહિના સુધી ચાલુ રહી શકે છે);
- બરોળ અને/અથવા યકૃતના કદમાં વધારો (હંમેશા નહીં);
- પ્રસંગોપાત, ઓરી જેવા ફોલ્લીઓ, જે ચહેરા, ધડ અને નિતંબ પર સ્થાનીકૃત હોય છે, અને ખાસ કરીને ગળાના દુખાવાના ખોટા નિદાનને કારણે પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે (બાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ સાથે આ લાક્ષણિક ફોલ્લીઓ કેવા દેખાય છે તે અહીં મળી શકે છે. વિનંતી: "બાળકોના ફોટામાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ " - ઇન્ટરનેટ પર).
રોગની સરેરાશ અવધિ છે બે અઠવાડિયા છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
જો નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ક્લિનિકલ સંકેતો હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે ચોક્કસ વિશ્લેષણબાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ માટે - હેટરોફિલ એન્ટિબોડી પરીક્ષણ. જો પરિણામ હકારાત્મક છે, તો તે તારણ છે કે ચેપ છે.
સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ દર્શાવે છે:
- લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો;
- બિનપરંપરાગત મોનોન્યુક્લિયર કોષોનો દેખાવ (લ્યુકોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યાના 10% થી વધુ).
આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અનુસાર, નિયમિત સેરોલોજીકલ પરીક્ષા (રક્ત સીરમમાં એન્ટિબોડીઝનું નિર્ધારણ) જરૂરી નથી, કારણ કે તેનું પરિણામ સારવારની યુક્તિઓને અસર કરતું નથી.
નિદાનમાં EBV માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝના નિર્ધારણનો સમાવેશ થાય છે - IgM (એક તીવ્ર પ્રક્રિયા સૂચવે છે, ઉચ્ચ મૂલ્યો લગભગ બે મહિના સુધી ચાલુ રહે છે) અને IgG (અગાઉના ચેપની નિશાની, જે વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન મળી આવે છે).
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પીસીઆર પદ્ધતિઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે ચેપ શોધવા માટે લાળ અને લોહીની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી ખોટા હકારાત્મક પરિણામ(સ્વસ્થ વાહકોમાં, વાયરસ ઓરોફેરિન્ક્સના ઉપકલા કોષો તેમજ બી-લિમ્ફોસાઇટ્સમાં જીવનભર ચાલુ રહે છે).
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ: પરિણામો અને ગૂંચવણો
માતાપિતા ખાસ કરીને બાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસના જોખમો વિશે ચિંતિત છે. હકીકત એ છે કે કેટલાક સંશોધકો EBV અને કેન્સર વચ્ચે જોડાણનો દાવો કરે છે.
શું તમે ખાતરીપૂર્વક જાણો છો? જો નહીં, તો અમે તમને લિંક પરનો લેખ વાંચવાની સલાહ આપીએ છીએ.
બાળકોમાં લેક્યુનર ટોન્સિલિટિસના લક્ષણો અને કારણો વિશે. કદાચ તે આ છે, અને મોનોન્યુક્લિયોસિસ નહીં, જે બાળક પીડાય છે.
હકીકતમાં, બધું એટલું જટિલ નથી. Epstein-Barr વાયરસ કેટલાક સ્વરૂપોનું કારણ બની શકે છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, પરંતુ આ કોઈ પણ રીતે ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના કોર્સનો એક પ્રકાર નથી (એટલે કે, પેથોજેન સમાન છે, પરંતુ પેથોલોજીઓ અલગ છે).
આવા સ્વતંત્ર ઓન્કોપેથોલોજીઓ તેમના કડક ભૌગોલિક વિતરણ દ્વારા અલગ પડે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બર્કિટનું લિમ્ફોમા (આફ્રિકામાં નેગ્રોઇડ જાતિના યુવા પ્રતિનિધિઓમાં જોવા મળે છે);
- nasopharyngeal કેન્સર (ચીનીમાં દક્ષિણપૂર્વ એશિયામાં);
- કેટલાક અન્ય.
આમ, મોટા ભાગના પુખ્ત વયના લોકોમાં EBV ચેપ જોવા મળે છે, અને ત્યાં કોઈ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન નથી, તો પછી વિકાસ માટે જીવલેણ ગાંઠોવધારાના પરિબળો જરૂરી છે:
મોનોન્યુક્લિયોસિસની મુખ્ય, અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:
- બેક્ટેરિયલ ચેપનો ઉમેરો;
- મોટા કાકડા દ્વારા ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ (ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ માટે કાકડા દૂર કરવા વિશે);
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા;
- મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ;
- હીપેટાઇટિસ (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, અનુરૂપ બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં વધારો પુનઃપ્રાપ્તિ પછી સ્વતંત્ર રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે);
- સ્પ્લેનિક ભંગાણ.
ચેપ પછીના સમયગાળામાં મુખ્ય ભલામણ એ છે કે ત્રણ અઠવાડિયા દરમિયાન વિસ્તૃત બરોળના ભંગાણના જોખમને કારણે શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવી, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સંપર્ક રમતો રમતી વખતે (આ અંગના કદનું ગતિશીલ મૂલ્યાંકન, તેમજ યકૃત , અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).
છ મહિના સુધી, નબળાઇ અને થાકની લાગણી નોંધવામાં આવી શકે છે, જે EBV અને સિન્ડ્રોમ વચ્ચેના સંબંધની શંકા ઉભી કરે છે. ક્રોનિક થાક(આ ધારણાને અનુગામી ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં પુષ્ટિ મળી નથી).
નિયમિત રસીકરણની વાત કરીએ તો, રોગના હળવા કોર્સવાળી પરિસ્થિતિમાં તે બધાના અદ્રશ્ય થયા પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, અને ગંભીર લોકો સાથે - પુનઃપ્રાપ્તિના લગભગ એક મહિના પછી.
વાયરલ પેથોલોજીની સારવાર
બાળકમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર, કોઈપણ વાયરલ રોગની જેમ, ફક્ત લક્ષણોની છે અને તેમાં શામેલ છે:
- તાવ માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ લેવી (પેરાસિટામોલ, આઇબુપ્રોફેન પર આધારિત, બાળકોમાં એસ્પિરિન ધરાવતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છેવિકાસના સૌથી વધુ જોખમને કારણે દવાઓ જીવલેણ ખતરનાક પેથોલોજી- રેય સિન્ડ્રોમ);
- ગળાના દુખાવા માટે પેઇનકિલર્સ લેવી (ઉદાહરણ તરીકે, ગરમ પીણાં, એન્ટિ-એન્જિન લોઝેન્જ), આની માહિતી લિંક પેજ પર છે;
- ઉપયોગ વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર ટીપાંવય-યોગ્ય માત્રામાં નાકમાં (ઓક્સીમેટાઝોલિન, ઝાયલોમેટાઝોલિન, જેમ કે નાઝીવિન, ઓટ્રિવિન, વગેરે પર આધારિત);
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધ;
- પૂરતું પ્રવાહી પીવું.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર માટે કોઈ વિશિષ્ટ એન્ટિવાયરલ દવાઓ નથી. હર્પીસ ગળાના દુખાવા માટે બાળકોને સૂચવવામાં આવેલ , નો ઉપયોગ લાળમાં શોધાયેલ વાયરસની માત્રાને ઘટાડે છે, પરંતુ રોગની તીવ્રતા અને અવધિને અસર કરતું નથી.
જ્યારે વિશ્લેષણ દ્વારા બેક્ટેરિયલ ચેપની પુષ્ટિ થાય છે ત્યારે એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે (ઓટાઇટિસ મીડિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ગળું, વગેરે). મેક્રોલાઇડ જૂથની દવાઓ (એઝિથ્રોમાસીન, ક્લેરિથ્રોમાસીન, વગેરે પર આધારિત) અથવા સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફાલેક્સિન, સેફ્યુરોક્સાઇમ, વગેરે) સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર તેઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ(સુપ્રાસ્ટિન, વગેરે) સોજો, ખંજવાળ અને અન્ય એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ દૂર કરવા માટે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં (ખાસ કરીને શ્વસન માર્ગના અવરોધ સાથે), ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિડનીસોલોન) સાથેની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે.
સારવાર લોક ઉપાયો(બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે પરામર્શમાં!) કેમોમાઈલ, ઋષિ, કેલેંડુલા અને અન્ય જડીબુટ્ટીઓના રેડવાની સાથે ગાર્ગલિંગ, તાવ ઘટાડવા માટે રાસ્પબેરી ચા પીવી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.
આમ, બાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે માત્ર સંપૂર્ણ તપાસ (નિદાનની વિશ્વસનીય પુષ્ટિ, ગૂંચવણોની ઓળખ વગેરે) ના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.
દવાઓ અને તેમની અંદાજિત કિંમત
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની રોગનિવારક સારવાર માટેની દવાઓ યાન્ડેક્સ.માર્કેટ પર ઇન્ટરનેટ સહિત કોઈપણ ફાર્મસીઓમાં કાઉન્ટર પર ઉપલબ્ધ છે (ચોક્કસ દવાઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વેચવામાં આવે છે).
વ્યક્તિગત ભંડોળની કિંમત:
- પેરાસીટામોલ ધરાવતું – 2-280 ઘસવું.;
- ઓક્સિમેટાઝોલિન પર આધારિત - 50 - 380 રુબેલ્સ;
- એન્ટિ-એન્જિન - 74 - 163 રુબેલ્સ;
- એઝિથ્રોમાસીન (સુમામેડ, વગેરે) પર આધારિત - 21 - 580 રુબેલ્સ;
- સુપ્રસ્ટિન - 92 - 151 રુબેલ્સ;
- પ્રેડનીસોલોન - 25-180 ઘસવું.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ એ બાળકોમાં સામાન્ય વાયરલ રોગ છે. નાની ઉંમરઘણીવાર ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપમાં થાય છે, જે શરદી જેવું લાગે છે (જેના પરિણામે તેનું નિદાન થતું નથી).
લાક્ષણિક ચિહ્નો (ઉચ્ચ તાપમાન, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, અનુનાસિક ભીડ, ગળું, વગેરે) વ્યક્તિને પેથોલોજીની શંકા કરવા દે છે. રોગની સારવાર ફક્ત લક્ષણયુક્ત છે(પીવું, તાપમાન ઘટાડવું, પીડા રાહત, અનુનાસિક શ્વાસની સુવિધા વગેરે). એન્ટિબાયોટિક્સ અને હોર્મોનલ દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે અનુરૂપ ગૂંચવણો વિકસે છે.
"કિસિંગ ડિસીઝ" ના લક્ષણો અને ચિહ્નો અને તેની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો તે "લાઇવ હેલ્ધી" પ્રોગ્રામના વિડિઓમાં વર્ણવેલ છે. અમે ફરજિયાત જોવાની ભલામણ કરીએ છીએ.
બાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ મોટાભાગે બે થી પંદર વર્ષની વય વચ્ચે દેખાય છે. આ એક ચેપી રોગ છે જે તેના લક્ષણોમાં ફલૂ અથવા ગળામાં દુખાવો જેવું લાગે છે, પરંતુ તે આંતરિક અવયવોને પણ અસર કરે છે. તે એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, અને પેથોલોજી જીવન માટે ચાલુ રહે છે, અને પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો સાથે, તે ફરીથી થવામાં સક્ષમ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ચેપ શોધી શકાતો નથી, ત્યારે તે જીવલેણ બની શકે છે.
રોગના કોર્સ અને સ્વરૂપો
વાયરસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ઉદ્ભવે છે મૌખિક પોલાણ , પછી તે કાકડા અને ગળા પર હુમલો કરે છે. તે પછી, રક્ત અને લસિકાના પરિભ્રમણ દ્વારા, ચેપ આંતરિક અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ઘણાને અસર કરે છે. આંતરિક અવયવો. એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજી ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય ત્યારે જ તે ઉથલપાથલ થાય છે. બાળકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસના લક્ષણો, વારંવાર પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા સાથે, ન્યુમોનિયા, સાઇનસાઇટિસ અને મધ્ય કાનની સોજો સાથે થાય છે.
પ્રથમ ચેપમાં, સેવનનો સમયગાળો પાંચ દિવસથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને જ્યારે રોગ ગંભીર બને છે, ત્યારે સમયગાળો 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધી વધે છે. જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો મોનોન્યુક્લિયોસિસ વાયરસ બની જાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. પછી બાળકની લસિકા ગાંઠો સતત મોટી થાય છે, હૃદય, મગજ અને નુકસાન થાય છે ચેતા કેન્દ્રો, પરિણામે, ચહેરાના હાવભાવ વિક્ષેપિત થાય છે અને વારંવાર સાયકોસિસ થાય છે.
કોમરોવ્સ્કી બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસને સ્વરૂપોમાં વિભાજિત કરે છે:
- લાક્ષણિક. તે ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે થાય છે. બાળકને ગળામાં દુખાવો થાય છે, તાવ આવે છે અને યકૃત અને બરોળ મોટી થઈ જાય છે.
- એટીપીકલ. રોગના લક્ષણો કાં તો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે અથવા હૃદય રોગ, નર્વસ સિસ્ટમના રોગ અને ફેફસાં અને કિડનીને નુકસાનના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
પેથોલોજી સરળ સ્વરૂપમાં, બિનજટીલ, જટિલ અથવા લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે. બાળકને ચેપ લાગતો અટકાવવા માટે, જન્મથી જ રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવી જરૂરી છે.
રોગની ઇટીઓલોજી
રોગનું મુખ્ય કારણ ચેપ છે. મોનોન્યુક્લિયોસિસ સાથે ચેપના મુખ્ય માર્ગો:
- ચેપી વ્યક્તિને ચુંબન કર્યા પછી થાય છે.
- દર્દી સાથે સંપર્ક કરો.
- ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સમાન વાનગીઓ, કપડાં, પથારી શેર કરવી.
આ ઉપરાંત, આ રોગ હવાના ટીપાં દ્વારા પ્રસારિત થાય છે; વ્યક્તિને માત્ર છીંક અથવા ઉધરસની જરૂર હોય છે, અને રોગનો કારક એજન્ટ અંદર પ્રવેશ કરે છે. પર્યાવરણ. મોટેભાગે, ચેપ શાળાના બાળકો અને પૂર્વશાળાના બાળકોમાં થાય છે; મોનોન્યુક્લિયોસિસ શિશુઓમાં ઓછી વાર જોવા મળે છે. જો ચેપ નવજાત શિશુમાં દેખાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે આ રોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા પાસેથી લોહી દ્વારા ફેલાય છે. આંકડાઓના આધારે, છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં આ રોગથી પ્રભાવિત થવાની સંભાવના વધારે છે.
રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો
ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, આગામી ત્રણ મહિના સુધી બાળકની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો રોગ પોતે પ્રગટ થતો નથી, તો એવું માનવામાં આવે છે કે કોઈ ચેપ થયો નથી, રોગપ્રતિકારક શક્તિએ વાયરસ પર કાબુ મેળવ્યો છે, અથવા રોગ એસિમ્પટમેટિક હતો. મુખ્ય માટે બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
મોનોન્યુક્લિયોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમ ગળાના દુખાવાના લક્ષણો સમાન છે, પરંતુ મુખ્ય તફાવત એ છે કે વહેતું નાક પણ ગળામાં ઉમેરવામાં આવે છે. વધુમાં, લોહીમાં મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓનું વધતું સ્તર જોવા મળે છે, જે ફક્ત તબીબી પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે.
ખૂબ જ નાના બાળકોમાં, મોનોન્યુક્લિયોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમ નબળા રીતે દેખાય છે, અને તેને એઆરવીઆઈથી અલગ પાડવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઘર વિશિષ્ટ લક્ષણએક વર્ષના બાળકોમાં, ફોલ્લીઓ દેખાય છે; તે મોટા બાળકો કરતાં તેમનામાં વધુ વખત જોવા મળે છે.
છ થી પંદર વર્ષની વયના બાળકોમાં, સિન્ડ્રોમ પોતાને વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ કરે છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે બાળકોમાં માત્ર તાવના લક્ષણો દેખાય છે, તો તેનો અર્થ એ થાય છે કે શરીર ચેપ સામે લડી રહ્યું છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
અન્ય રોગથી મોનોન્યુક્લિયોસિસને અલગ પાડવા અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે, નિષ્ણાત નિદાન સૂચવે છે. નીચેના પ્રકારના વિશ્લેષણ કરવા માટે લોહી લેવામાં આવે છે:
બાળકો અને અન્ય રોગોના લોહીમાં મોનોન્યુક્લિયર કોષો દેખાય છે, તેથી અન્ય પ્રકારના ચેપ માટે એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. મૂળભૂત પરીક્ષણો ઉપરાંત, નિષ્ણાત તેમના વિસ્તરણને બાકાત રાખવા માટે આંતરિક અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે રેફરલ લખશે.
તેઓને 1887 માં જાણવા મળ્યું. બાળકોમાં ફેબ્રીલ પેથોલોજીનું વર્ણન રશિયન વૈજ્ઞાનિક એન.એફ. ફિલાટોવ દ્વારા સંકલિત કરવામાં આવ્યું હતું. અને આજ સુધી, ફિલાટોવની માંદગીમાં રસ ઓછો થતો નથી.
તે શુ છે?
ઘણા સમય સુધી, ખાસ કરીને રશિયનમાં તબીબી પ્રેક્ટિસ, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસને ફિલાટોવ રોગ કહેવામાં આવતું હતું. આ zemstvo ડૉક્ટર એ હકીકત તરફ ધ્યાન દોર્યું કે ઘણા બાળકો સમાન વિકાસ કરે છે ક્લિનિકલ ચિહ્નો: વિસ્તૃત પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠો, વારંવાર માથાનો દુખાવો અથવા ચક્કર, ચાલતી વખતે સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો. ફિલાટોવ આ સ્થિતિને ગ્રંથીયુકત તાવ કહે છે.
હાલમાં, વિજ્ઞાને ઘણી પ્રગતિ કરી છે. વિવિધ ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોઅને ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા ઉપકરણો, વૈજ્ઞાનિકોએ આ રોગનું કારણ શું છે તે વિશે આધુનિક માહિતી મેળવી છે. તબીબી જગતમાં, રોગનું નામ બદલવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો હતો. હવે તેને ફક્ત ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ કહેવામાં આવે છે.
એક વિશ્વસનીય પૂર્વધારણા છે કે આ રોગનું વાયરલ કારણ છે.વાયરસ આ પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આનો અર્થ એ છે કે ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિ અન્ય લોકો માટે સંભવિત જોખમી અને ચેપી છે. સમગ્ર તીવ્ર સમયગાળોરોગો તે અન્ય લોકોને સંક્રમિત કરી શકે છે.
મોટેભાગે, આ ચેપી રોગવિજ્ઞાન યુવાન લોકોમાં, તેમજ બાળકોમાં થાય છે. વૈજ્ઞાનિકો નોંધે છે કે છૂટાછવાયા કેસો થઈ શકે છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના મોટા અને મોટા પ્રકોપ અત્યંત ભાગ્યે જ નોંધાયા છે. મૂળભૂત રીતે, આ રોગ સાથે સંકળાયેલ તમામ રોગચાળો ઠંડા સિઝનમાં થાય છે. ટોચની ઘટના પાનખર છે.
લાક્ષણિક રીતે, વાયરસ જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ કરે છે તે શરીરમાં સ્થાયી થાય છે અને બળતરા પ્રક્રિયાને ટ્રિગર કરે છે. તેમનું પ્રિય પ્રાથમિક સ્થાન છે ઉપકલા કોષોઅસ્તર બાહ્ય સપાટીઅનુનાસિક માર્ગો અને મૌખિક પોલાણ. સમય જતાં, પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ લસિકામાં પ્રવેશ કરે છે અને લોહીના પ્રવાહ સાથે ઝડપથી સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે.
બાળકમાં, શરીરની બધી પ્રક્રિયાઓ ઝડપથી આગળ વધે છે. આ લક્ષણ બાળકના શરીરની શારીરિક રચનાની વિશિષ્ટતાને કારણે છે.
બાળકને સક્રિય વિકાસ અને વિકાસ માટે ઝડપી પ્રક્રિયાઓની જરૂર છે. બાળકોમાં લોહીનો પ્રવાહ ખૂબ જ ઝડપી છે. શરીરમાં પ્રવેશતા પેથોજેનિક વાયરસ સામાન્ય રીતે થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં ફેલાય છે અને બળતરા ચેપી પ્રક્રિયાને સક્રિય કરે છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ખતરનાક બની શકે છે.આ રોગ લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો અથવા પ્રતિકૂળ પરિણામોના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલાક બાળકો, ખાસ કરીને જેઓ ઘણીવાર બીમાર હોય છે અથવા ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી રોગોથી પીડાતા હોય છે, તેઓને વધુ ગંભીર કોર્સનું જોખમ હોય છે. ચોક્કસ બાળકમાં આ રોગ કેવી રીતે વિકસિત થશે તેની આગાહી કરવી અશક્ય છે. રોગના સંભવિત લાંબા ગાળાના પરિણામોને રોકવા માટે, રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન અને પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન બાળકનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
કારણો
હર્પીસ વાયરસ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તેનું પોતાનું નામ છે - એપસ્ટેઇન - બાર. આ વાયરસ પર તેની વિનાશક અસર કરવા માટેનું પ્રિય સ્થાનિકીકરણ એ લિમ્ફોઇડ-રેટિક્યુલર પેશી છે. તેઓ સક્રિય રીતે પ્રહારો કરી રહ્યા છે લસિકા ગાંઠોઅને બરોળ. એકવાર વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશે છે, તે આંતરિક અવયવોને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે ચેપ વિવિધ રીતે હોઈ શકે છે:
- સંપર્ક અને ઘરગથ્થુ.મોટેભાગે, જ્યારે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન થાય છે ત્યારે બાળકો ચેપ લાગે છે. અન્ય કોઈની વાનગીઓ, ખાસ કરીને જે સારી રીતે પ્રોસેસ્ડ નથી અને પહેલાથી સાફ નથી, તે ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે. બીમાર વ્યક્તિની લાળના નાનામાં નાના ઘટકો લાંબા સમય સુધી પ્લેટ અથવા મગ પર રહી શકે છે. સ્વચ્છતાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરીને અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સમાન કન્ટેનરમાંથી ખોરાક ખાવાથી, તમે સરળતાથી ચેપ લાગી શકો છો.
- એરબોર્ન.પૂરતૂ સામાન્ય વિકલ્પબીમાર બાળકમાંથી તંદુરસ્ત બાળકમાં વાયરસનું સંક્રમણ. વાયરસ એ સૌથી નાના સુક્ષ્મસજીવો છે. તેઓ સરળતાથી હવા દ્વારા વાહકમાંથી તંદુરસ્ત શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. સામાન્ય રીતે, ચેપ વાતચીત દરમિયાન, તેમજ છીંક દ્વારા થાય છે.
- પેરેંટરલ.બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, ચેપનો આ પ્રકાર અત્યંત દુર્લભ છે. તે પુખ્ત વયના લોકો માટે વધુ લાક્ષણિક છે. આ કિસ્સામાં, વિવિધ સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન અથવા રક્ત તબદિલી દરમિયાન ચેપ શક્ય છે. તબીબી પ્રક્રિયાઓ માટે સલામતીની સાવચેતીઓનું ઉલ્લંઘન ચેપ તરફ દોરી જાય છે.
- ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ.આ કિસ્સામાં, બાળક માટે ચેપનો સ્ત્રોત માતા છે. બાળકને ગર્ભાશયમાં તેનાથી ચેપ લાગે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ચેપગ્રસ્ત માતા વાઈરસને પ્રસારિત કરી શકે છે જે પ્લેસેન્ટાને પાર કરી શકે છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીમાં પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા સાથે સંકળાયેલ વિવિધ વિસંગતતાઓ અને પેથોલોજીઓ હોય, તો પછી બાળકને ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસથી ચેપ લાગવાનું જોખમ ઘણી વખત વધે છે.
વિકાસ આ રોગરોગપ્રતિકારક શક્તિમાં મજબૂત ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે. આ સામાન્ય રીતે વારંવાર પછી થાય છે શરદીઅથવા ગંભીર મનો-ભાવનાત્મક તાણના સંપર્કના પરિણામે.
ગંભીર હાયપોથર્મિયારોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીને પણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. બાળકનું શરીર હર્પીસ એપ્સટિન-બાર વાયરસ સહિત કોઈપણ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ બને છે.
લાક્ષણિક રીતે, રોગના ક્લિનિકલ સંકેતો એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં દેખાય છે.આ ચેપી રોગવિજ્ઞાન શિશુઓમાં અત્યંત દુર્લભ છે. આ લક્ષણ ચોક્કસ નિષ્ક્રિય ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની હાજરીને કારણે છે. તેઓ બાળકના શરીરને ખતરનાક હર્પીસ વાયરસ સહિત વિવિધ ચેપથી સુરક્ષિત કરે છે. બાળકોને સ્તનપાન દરમિયાન માતાના દૂધ દ્વારા આ રક્ષણાત્મક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન મળે છે.
ઘણા માતા-પિતા પ્રશ્ન પૂછે છે કે શું બાળકને તેના જીવનમાં ઘણી વખત ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ થઈ શકે છે. વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરોના મંતવ્યો વિભાજિત છે. કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે બીમારી પછી, બાળક મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવે છે. તેમના વિરોધીઓ કહે છે કે હર્પીસ વાયરસનો ઉપચાર કરી શકાતો નથી. સૂક્ષ્મજીવાણુઓ બાળકના શરીરમાં રહે છે અને જીવનભર ત્યાં રહી શકે છે, અને જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી થાય છે, તો રોગ ફરી પાછો આવી શકે છે.
રોગનો સેવન સમયગાળો કેટલા દિવસ ચાલે છે? સામાન્ય રીતે તે 4 દિવસથી એક મહિના સુધીની હોય છે.આ સમયે, બાળક વ્યવહારીક રીતે કંઈપણથી પરેશાન કરતું નથી. કેટલાક ખૂબ જ સચેત માતાપિતા બાળકના વર્તનમાં નાના ફેરફારોની નોંધ લેવા માટે સક્ષમ હશે. દરમિયાન ઇન્ક્યુબેશનની અવધિબાળક થોડી ધીમી અને ગેરહાજર માનસિકતા અનુભવી શકે છે, અને કેટલીકવાર ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે. જો કે, આ ચિહ્નો એટલા ઓછા દેખાય છે કે તેઓ પિતા અને માતા માટે કોઈ ચિંતાનું કારણ નથી.
વર્ગીકરણ
રોગના વિવિધ ક્લિનિકલ પ્રકારો છે. આનાથી ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના અલગ વર્ગીકરણની રચના થઈ. તે રોગના તમામ મુખ્ય ક્લિનિકલ પ્રકારો સૂચવે છે, અને બાળકમાં વિકસિત પેથોલોજીકલ લક્ષણોનું વર્ણન પણ પ્રદાન કરે છે.
ડોકટરો ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે:
- પ્રગટ.સામાન્ય રીતે વિવિધ બિનતરફેણકારી લક્ષણોના વિકાસ સાથે થાય છે. તે એકદમ સ્પષ્ટ દેખાય છે. પ્રતિકૂળ લક્ષણો દૂર કરવા માટે, ખાસ સારવાર જરૂરી છે.
- સબક્લિનિકલ.કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો આ ફોર્મને કેરિયર સ્ટેટ પણ કહે છે. આ કિસ્સામાં, રોગના પ્રતિકૂળ લક્ષણો દેખાતા નથી. બાળક ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું વાહક હોઈ શકે છે, પરંતુ તે જાણતું નથી. સામાન્ય રીતે, ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોના ઉપયોગ પછી જ આ પરિસ્થિતિમાં રોગ શોધી શકાય છે.
લક્ષણોની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા, રોગના ઘણા પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- હળવા અથવા બિનજટીલ.કેટલાક નિષ્ણાતો તેને સુંવાળી પણ કહે છે. આ ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ પ્રમાણમાં થાય છે હળવા સ્વરૂપ. તે ગૂંચવણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી. સામાન્ય રીતે, બાળકને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે યોગ્ય સારવાર પૂરતી છે.
- જટિલ.આ કિસ્સામાં, બાળક વિકાસ કરી શકે છે ખતરનાક પરિણામોરોગો તેમની સારવાર માટે બાળકને હોસ્પિટલમાં ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં થેરપી વિવિધ જૂથોની નિમણૂક સાથે જટિલ છે દવાઓ.
- લાંબી.તે સતત અને લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે, આ ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ ડ્રગ થેરાપીને સારો પ્રતિસાદ આપતું નથી.
લક્ષણો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનો વિકાસ સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે થાય છે. એક ક્લિનિકલ સ્ટેજક્રમિક રીતે બીજાને બદલે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ કોર્સ મોટાભાગના બીમાર બાળકોમાં થાય છે. માત્ર કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઝડપી છે તીવ્ર વિકાસઅસંખ્ય ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે બીમારી.
રોગનો પ્રથમ સમયગાળો પ્રારંભિક છે.સરેરાશ, તે 1-1.5 મહિના સુધી ચાલે છે. મોટાભાગના ક્લિનિકલ કેસો શરીરના તાપમાનમાં 39.5-40 ડિગ્રીના વધારા સાથે છે. સ્થિતિની તીવ્રતા માથાનો દુખાવોનું કારણ બને છે. તે વિવિધ તીવ્રતા હોઈ શકે છે: મધ્યમથી અસહ્ય. ઉંચા તાવ અને માથાનો દુખાવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાળકને ગંભીર ઉબકા આવે છે અને એકવાર ઉલટી પણ થાય છે.
માંદગીના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન, બાળક અત્યંત અસ્વસ્થ લાગે છે.તે તીવ્ર સાંધામાં દુખાવો અને સ્નાયુઓની નબળાઇ વિકસાવે છે. તે ખૂબ જ ઝડપથી થાકી જાય છે. રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ પણ જે બાળકને પરિચિત છે તે ઝડપી થાક તરફ દોરી જાય છે. બાળક ખરાબ રીતે ખાય છે અને તેની સૌથી પ્રિય વસ્તુઓનો ઇનકાર કરે છે. ગંભીર ઉબકા આવવાથી ભૂખ ન લાગવી એ પણ વધી જાય છે.
આ ચિહ્નો તમારી જાતને ઓળખવા માટે સરળ છે. તેમના દેખાવથી માતાઓમાં વાસ્તવિક આંચકો આવે છે. ગભરાવાની જરૂર નથી! જો રોગના બિનતરફેણકારી લક્ષણો દેખાય છે, તો ડૉક્ટરને કૉલ કરવાની ખાતરી કરો. તમારે તમારા બાળક સાથે ક્લિનિકમાં ન જવું જોઈએ. બાળકની ગંભીર સ્થિતિને ઘરે નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની જરૂર છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં ઓછા ગંભીર લક્ષણો હોય છે.આ કિસ્સામાં, શરીરનું તાપમાન એટલું ઝડપથી વધતું નથી. તે સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં નીચા-ગ્રેડ અથવા તાવના સ્તરે વધે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન લાક્ષણિક લક્ષણો: સામાન્ય અસ્વસ્થતા, ગંભીર નબળાઇ, ભીડ અને અશક્ત અનુનાસિક શ્વાસ, પોપચા પર સોજો, તેમજ ચહેરા પર થોડો સોજો અને સોજો.
10% બાળકોમાં, રોગ ત્રણના દેખાવ સાથે શરૂ થઈ શકે છે લાક્ષણિક લક્ષણોસાથે સાથે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તાવના સ્તરમાં તાપમાનમાં વધારો, લસિકા ગાંઠોને નુકસાન અને તીવ્ર કાકડાનો સોજો કે દાહના ચિહ્નો. આ કોર્સ સામાન્ય રીતે ખૂબ ગંભીર છે.
અવધિ પ્રારંભિક સમયગાળોમાંદગી સામાન્ય રીતે 4 દિવસથી એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
રોગનો આગળનો તબક્કો ઊંચાઈનો સમય છે.લાક્ષણિક રીતે, રોગની ઊંચાઈ પ્રથમ પ્રતિકૂળ લક્ષણો દેખાય તે ક્ષણથી એક અઠવાડિયાની અંદર થાય છે. આ સમય સુધીમાં, બાળકની સામાન્ય સુખાકારી નોંધપાત્ર રીતે બગડી રહી છે. તેને તાવ પણ ચાલુ છે. આ સમયે એક અત્યંત વિશિષ્ટ લક્ષણ મોનોન્યુક્લિયોસિસ ટોન્સિલિટિસ છે.
તીવ્ર કાકડાનો સોજો કે દાહ (ટોન્સિલિટિસ) નું મોનોન્યુક્લિયર સ્વરૂપ તદ્દન ગંભીર છે. તે ગળામાં અસંખ્ય લક્ષણોના દેખાવ સાથે છે. સામાન્ય રીતે, ગળામાં દુખાવો થાય છે કેટરરલ સ્વરૂપ. કાકડા તેજસ્વી લાલ અને હાયપરેમિક બને છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમના પર તકતી દેખાય છે. તે સામાન્ય રીતે સફેદ હોય છે અથવા ગ્રે ટિન્ટ સાથે હોય છે. વધુ વખત, કાકડા પરના ઓવરલે તદ્દન ઢીલા હોય છે અને તેને સ્પેટુલા અથવા નિયમિત ચમચી વડે પ્રમાણમાં સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં તીવ્ર કાકડાનો સોજો કે દાહનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 10-14 દિવસથી વધુ હોતો નથી. સમય જતાં, કાકડા પ્લેકથી સાફ થઈ જાય છે અને રોગના તમામ પ્રતિકૂળ ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
રોગની ઊંચાઈનો કોર્સ ઘણીવાર નશોના ગંભીર લક્ષણો સાથે હોય છે. બાળક ગંભીર અથવા મધ્યમ રહેવાનું ચાલુ રાખે છે માથાનો દુખાવો, ભૂખમાં ઘટાડો, ઊંઘમાં ખલેલ. બીમાર બાળક વધુ તરંગી બની જાય છે. બાળકની ઊંઘનો સમયગાળો વિક્ષેપિત થાય છે. સામાન્ય રીતે, માંદા બાળકો દિવસના સમયે લાંબા સમય સુધી ઊંઘે છે અને રાત્રે ઊંઘવામાં નોંધપાત્ર સમસ્યાઓ અનુભવે છે.
રોગની ઊંચાઈના લાક્ષણિક ચિહ્નોમાંની એક એ લિમ્ફેડેનોપથીના લક્ષણોનો દેખાવ છે.લાક્ષણિક રીતે, નજીકના પેરિફેરલ લિમ્ફેટિક કલેક્ટર્સ આ બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. આ રોગમાં, આ સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો છે. તેઓ કદમાં ઘણી વખત વધારો કરે છે. કેટલીકવાર સોજો લસિકા ગાંઠો અખરોટના કદ સુધી પહોંચે છે.
જ્યારે palpated, તેઓ ખૂબ પીડાદાયક અને મોબાઇલ છે. માથા અને ગરદનની કોઈપણ હિલચાલથી દુખાવો વધે છે. રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન લસિકા ગાંઠોનું ઓવરહિટીંગ અસ્વીકાર્ય છે! ગરદન પર ગરમ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવાથી રોગના કોર્સમાં વધારો થઈ શકે છે અને ખતરનાક ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં સર્વાઇકલ લિમ્ફેડેનોપથી સામાન્ય રીતે સપ્રમાણ હોય છે. આ નરી આંખે બહારથી નોંધવું સરળ છે. ફેરફારો દેખાવબાળક આસપાસના સબક્યુટેનીયસ ચરબીનો ગંભીર સોજો સોજો લસિકા ગાંઠો, બાળકમાં "બુલ નેક" ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ લક્ષણ ગરદનના સામાન્ય રૂપરેખાંકનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે અને તે બિનતરફેણકારી છે.
રોગની શરૂઆતના 12-14 દિવસના અંત સુધીમાં, બાળક બળતરા પ્રક્રિયામાં બરોળની સંડોવણીના ક્લિનિકલ સંકેતો વિકસાવે છે. આ તેના કદમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ડોકટરો આ સ્થિતિને સ્પ્લેનોમેગલી કહે છે. રોગના જટિલ અભ્યાસક્રમમાં, રોગની શરૂઆતના ત્રીજા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં બરોળનું કદ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય થઈ જાય છે.
ઉપરાંત, બીજા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં, બાળક લીવરને નુકસાનના સંકેતો દર્શાવે છે. હિપેટાઇટિસ આ અંગના કદમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દૃષ્ટિની રીતે, આ ત્વચાના પીળાશના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે - કમળો વિકસે છે. કેટલાક બાળકોની આંખોનો પીળો સ્ક્લેરા પણ હોય છે. સામાન્ય રીતે આ લક્ષણક્ષણિક અને રોગની ઊંચાઈના સમયગાળાના અંત સુધીમાં પસાર થાય છે.
રોગની શરૂઆતના 5-7 દિવસે, બાળકોમાં બીજો વિકાસ થાય છે લાક્ષણિક લક્ષણ- ફોલ્લીઓ.તે લગભગ 6% કેસોમાં થાય છે. ફોલ્લીઓ મેક્યુલોપેપ્યુલર છે. ઘટનાનું સ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ ત્વચા પર ફોલ્લીઓના. તેઓ લગભગ આખા શરીર પર દેખાઈ શકે છે. ફોલ્લીઓ ખંજવાળ આવતી નથી અને વ્યવહારીક રીતે બાળકને કોઈ અગવડતા નથી આપતી.
ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર જાય છે. ત્વચાના તત્વો ક્રમિક રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ત્વચા પર હાયપર- અથવા ડિપિગ્મેન્ટેશનના કોઈ નિશાન છોડતા નથી. ફોલ્લીઓ અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી, બાળકની ત્વચા તેનો સામાન્ય શારીરિક રંગ બની જાય છે અને કોઈપણ રીતે બદલાતી નથી. ત્વચા પર કોઈ અવશેષ છાલ પણ બાકી નથી. ઉચ્ચ સમયગાળાના અંત સુધીમાં, બાળક વધુ સારું અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.
રોગના બીજા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં, તેની અનુનાસિક ભીડ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને તેનો શ્વાસ સામાન્ય થઈ જાય છે, શરીરનું ઉન્નત તાપમાન ઘટે છે અને ચહેરા પરનો સોજો દૂર થઈ જાય છે. સરેરાશ, રોગના આ સમયગાળાની કુલ અવધિ 2-3 અઠવાડિયા છે. આ સમય બદલાઈ શકે છે અને બાળકની પ્રારંભિક સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.
આંતરિક અવયવોના બહુવિધ ક્રોનિક રોગોવાળા બાળકો ટોચના સમયગાળાને વધુ ખરાબ રીતે સહન કરે છે. તેમની પાસે તે એક મહિનાથી વધુ સમય માટે હોઈ શકે છે.
રોગનો અંતિમ સમયગાળો સ્વસ્થતા છે.આ સમય રોગની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ અને તમામ બિનતરફેણકારી લક્ષણોની અદ્રશ્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકોમાં, શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થાય છે, કાકડા પરની તકતી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોનું સામાન્ય કદ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. બાળક આ સમયે નોંધપાત્ર રીતે સારું લાગે છે: ભૂખ પરત આવે છે અને નબળાઇ ઓછી થાય છે. બાળક સ્વસ્થ થવાનું શરૂ કરે છે.
સામાન્ય રીતે બધા લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થવા માટે પૂરતો સમય લે છે. આમ, બાળકોમાં સ્વસ્થતાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 3-4 અઠવાડિયાનો હોય છે. આ પછી, પુનઃપ્રાપ્તિ શરૂ થાય છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ધરાવતા કેટલાક બાળકોમાં લાંબા સમય સુધી અવશેષ લક્ષણો હોઈ શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, બાળકની સુખાકારીનું નિયમિત તબીબી નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી રોગ લાંબા ગાળાના સ્વરૂપમાં વિકાસ ન કરે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
જ્યારે બીમારીના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે તમારા બાળકને ડૉક્ટરને બતાવવાની ખાતરી કરો. ડૉક્ટર જરૂરી ક્લિનિકલ પરીક્ષા કરશે, જે દરમિયાન તે ચોક્કસપણે સોજોવાળા ગળાની તપાસ કરશે, લસિકા ગાંઠો અનુભવશે, અને યકૃત અને બરોળનું કદ પણ નક્કી કરવામાં સક્ષમ હશે. આવી પરીક્ષા પછી, બાળરોગ ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે કેટલાક વધારાના સૂચવે છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનિદાનની વધુ સ્પષ્ટતા માટે પરવાનગી આપે છે.
રોગના સ્ત્રોતને નિર્ધારિત કરવા માટે, ડોકટરો એપ્ટેશન-બાર વાયરસ માટે વર્ગ M અને Gના ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણનો આશરો લે છે. આ સરળ પરીક્ષણ મોનોન્યુક્લિયોસિસ ગળાના દુખાવાને અન્ય વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ગળાના દુખાવાથી અલગ કરી શકે છે. આ વિશ્લેષણ- અત્યંત સંવેદનશીલ અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વાયરસ લોહીમાં છે કે કેમ તેનો વાસ્તવિક ખ્યાલ આપે છે.
આંતરિક અવયવોમાં થતી કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સ્થાપિત કરવા માટે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે. જો બાળકમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ હેપેટાઇટિસના ચિહ્નો હોય, તો લોહીમાં લિવર ટ્રાન્સમિનેસેસ અને બિલીરૂબિનનું સ્તર એલિવેટેડ થશે. સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી દરમિયાન થતા ધોરણમાંથી તમામ વિચલનોને ઓળખવામાં મદદ કરશે વાયરલ રોગો. આ ફેરફારોની તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે.
સામાન્ય વિશ્લેષણમાં, લોહી વધે છે કુલલ્યુકોસાઇટ્સ, મોનોસાઇટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ. ત્વરિત ESR ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે. લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં ફેરફાર શરીરમાં વાયરલ ચેપની હાજરી સૂચવે છે. રોગના વિકાસના વિવિધ તબક્કે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં વિવિધ ચિહ્નો દેખાય છે. પેથોલોજીકલ ફેરફારો, જે રોગ દરમિયાન બદલાય છે.
એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ વિશ્લેષણમાં ચોક્કસ કોષોનો દેખાવ છે - એટીપિકલ મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ.તેઓ અંદર મોટા સાયટોપ્લાઝમ ધરાવે છે. જો તેમની સંખ્યા 10% કરતા વધી જાય, તો આ રોગની હાજરી સૂચવે છે. સામાન્ય રીતે, આ કોષો રોગની શરૂઆત પછી તરત જ દેખાતા નથી, પરંતુ ઘણા દિવસો અથવા અઠવાડિયા પછી પણ દેખાતા નથી. કદમાં તેઓ બદલાયેલી રચના સાથે મોટા મોનોસાઇટ્સ જેવા હોય છે.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો વિભેદક નિદાનને તદ્દન સચોટ રીતે કરવાની મંજૂરી આપે છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ડિપ્થેરિયા, વિવિધ પ્રકારના માસ્કરેડ કરી શકે છે તીવ્ર કાકડાનો સોજો કે દાહ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ અને અન્ય ખતરનાક બાળપણના રોગો. કેટલાક મુશ્કેલ ક્લિનિકલ કેસોમાં, એક સંપૂર્ણ સંકુલ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં, જેમાં વિવિધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.
આંતરિક અવયવોના કદને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે.વિશિષ્ટ સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને, નિષ્ણાત અંગોની સપાટીની તપાસ કરે છે અને તેમના પરિમાણો નક્કી કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના વિકાસ દરમિયાન યકૃત અને બરોળમાં થતા તમામ ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. પદ્ધતિ એકદમ સચોટ અને અત્યંત માહિતીપ્રદ છે.
અભ્યાસનો એક અસંદિગ્ધ ફાયદો એ છે કે તે દરમિયાન બાળકમાં કોઈપણ પ્રકારની પીડાની સલામતી અને ગેરહાજરી.
પરિણામો અને ગૂંચવણો
રોગનો કોર્સ હંમેશા સરળ ન હોઈ શકે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી ગૂંચવણો ઊભી થાય છે. તેઓ બાળકની સુખાકારીને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે અને તેની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે. જો સમયસર સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવે તો, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના આવા પરિણામો ભવિષ્યમાં બાળકના જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે.
નીચેની નકારાત્મક ગૂંચવણોના વિકાસને કારણે આ રોગ ખતરનાક બની શકે છે:
- સ્પ્લેનિક ભંગાણ.તદ્દન દુર્લભ વિકલ્પ. 1% થી વધુ કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. ગંભીર સ્પ્લેનોમેગલી બરોળની બહારની કેપ્સ્યુલ ફાટી જાય છે અને અંગ ફાટી જાય છે. જો સમયસર કરવામાં ન આવે તો શસ્ત્રક્રિયા, પછી કોમા અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.
- એનીમિક સ્થિતિ.આ હેમોરહેજિક એનિમિયા બરોળની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ છે. રક્તમાં રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના ચિહ્નો પણ જોવા મળે છે. આ સ્થિતિ હિમેટોપોએટીક અંગ તરીકે બરોળની નબળી કામગીરીને કારણે થાય છે.
- ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ.આમાં શામેલ છે: મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસના વિવિધ ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ, તીવ્ર માનસિક સ્થિતિઓ, અચાનક સેરેબેલર સિન્ડ્રોમ, પેરિફેરલ નર્વ ટ્રંક્સનું પેરેસીસ, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ (પોલીન્યુરિટિસ).
- હૃદયની વિવિધ વિકૃતિઓ.તેઓ પોતાને બદલાયેલ હૃદયની લય તરીકે પ્રગટ કરે છે. બાળક વિવિધ પ્રકારના એરિથમિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયા વિકસાવે છે. જ્યારે હૃદયની સ્નાયુ અને તેની પટલ બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ખૂબ ખતરનાક સ્થિતિ- ચેપી પેરીકાર્ડિટિસ.
- ફેફસાંની બળતરા - ન્યુમોનિયા.ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપના ઉમેરાના પરિણામે વિકસે છે. મોટેભાગે, સ્ટેફાયલોકોસી અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોસી ન્યુમોનિયાના ગુનેગાર છે. ઘણી ઓછી વાર, એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
- યકૃત કોષોનું નેક્રોસિસ.આ એક અત્યંત પ્રતિકૂળ સ્થિતિ છે. યકૃતના કોષોનું મૃત્યુ તેના કાર્યોમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. શરીરમાં ઘણી પ્રક્રિયાઓનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે: હિમોસ્ટેસિસ, સેક્સ હોર્મોન્સનું નિર્માણ, કચરાના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને ઝેરી પદાર્થોનો નિકાલ, અને પિત્તની રચના. યકૃતની નિષ્ફળતા વિકસે છે. સ્થિતિને તાત્કાલિક સઘન સારવારની જરૂર છે.
- તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ. આ ગૂંચવણતદ્દન દુર્લભ છે. સામાન્ય રીતે, મૂત્રપિંડની સમસ્યાઓ એવા બાળકોમાં થાય છે જેમને પેશાબના અંગોની રચનામાં શરીરરચનાની ખામી હોય અથવા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો હોય. આ સ્થિતિ પેશાબના ઉત્સર્જનના ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ક્લિનિકલ સ્થિતિની સારવાર ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
- ગૂંગળામણ.આ તીવ્ર સ્થિતિમાં, શ્વાસ સંપૂર્ણપણે અશક્ત છે. ગંભીર તીવ્ર મોનોન્યુક્લિયોસિસ ટોન્સિલિટિસ ઘણીવાર ગૂંગળામણના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. કાકડા પર તકતીની વિપુલતા શ્વાસની સમસ્યાઓમાં પણ ફાળો આપે છે. આ સ્થિતિને કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર છે.
સારવાર
પ્રથમ ક્લિનિકલ ચિહ્નો દેખાય કે તરત જ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર કરવી જોઈએ. વિલંબિત ઉપચાર માત્ર ભવિષ્યમાં ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. સારવારનો ધ્યેય: રોગના તમામ પ્રતિકૂળ લક્ષણોને દૂર કરવા, તેમજ બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે સંભવિત ગૌણ ચેપને રોકવા માટે.
હોસ્પિટલમાં બાળકનું હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું કડક સંકેતોને ધ્યાનમાં રાખીને હાથ ધરવામાં આવે છે.જે તમામ બાળકો છે ગંભીર લક્ષણોનશો, તાવ, વિવિધ ગૂંચવણો વિકસાવવાની ધમકી સાથે, હોસ્પિટલ વિભાગમાં લઈ જવી આવશ્યક છે. ઘરે સારવાર તેમના માટે અસ્વીકાર્ય છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો નિર્ણય બાળકની તપાસ કર્યા પછી અને પરીક્ષા હાથ ધર્યા પછી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.
રોગની સારવારમાં નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:
- બિન-ઔષધીય અર્થ.આમાં શામેલ છે: રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન બેડ આરામ અને રોગનિવારક પોષણ. બીમાર બાળક માટે દિનચર્યાનું સ્પષ્ટ આયોજન કરવું જોઈએ. દિવસ દરમિયાન બાળકને ઓછામાં ઓછા ત્રણ કલાક સૂવું જોઈએ. માતાપિતાની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે આહાર અને યોગ્ય દિનચર્યાને અનુસરવાથી બાળકને ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં અને બાળકની સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવામાં મદદ મળે છે.
- સ્થાનિક સારવાર.તેને હાથ ધરવા માટે, વિવિધ કોગળાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવાઓ તરીકે, તમે ફ્યુરાટસિલિન, બેકિંગ સોડા, તેમજ વિવિધ જડીબુટ્ટીઓ (ઋષિ, કેલેંડુલા, કેમોલી) ના ઉકેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ભોજન પહેલાં અથવા પછી 30-40 મિનિટ કોગળા કરવા જોઈએ. આ પ્રક્રિયાઓ માટેના તમામ ઉકેલો અને ઉકાળો આરામદાયક, ગરમ તાપમાને હોવા જોઈએ.
- એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.તેઓ પેશીઓની ગંભીર સોજો દૂર કરવામાં, બળતરા દૂર કરવામાં અને લસિકા ગાંઠોના કદને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. તરીકે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ટેવેગિલ, સુપ્રસ્ટિન, પેરીટોલ, ક્લેરિટિનઅને અન્ય. સારવારના કોર્સ માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ, આવર્તન અને સારવારની અવધિ હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
- એન્ટિપ્રાયરેટિક.સામાન્ય કરવામાં મદદ કરો એલિવેટેડ તાપમાનશરીરો. આ દવાઓ લેવાની અવધિ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી અસંખ્ય આડઅસરો થઈ શકે છે. બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, દવાઓ પર આધારિત છે પેરાસીટામોલઅથવા આઇબુપ્રોફેન.
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર.માત્ર બેક્ટેરિયલ ચેપના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિકની પસંદગી ચેપનું કારણ બનેલા પેથોજેન પર આધારિત છે. હાલમાં, ડોકટરો આધુનિક એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોને પસંદ કરે છે જે ધરાવે છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ તેઓ બાળકોમાં પેનિસિલિન દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, કારણ કે આ દવાઓ લેવાથી અસંખ્ય આડઅસરોના વિકાસ સાથે છે.
- હોર્મોનલ દવાઓ.પર આધારિત દવાઓ prednisoneઅથવા ડેક્સામેથાસોન. તેઓ ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં, 3-4 દિવસ સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે. અભ્યાસક્રમ દીઠ સરેરાશ ડોઝ 1-1.5 mg/kg છે અને હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે. હોર્મોન્સનો સ્વ-ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે! ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન પછી જ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- મલ્ટિવિટામિન સંકુલ.જૈવિક રીતે આ ઔષધીય ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે સક્રિય ઘટકોરોગના કોર્સને સુધારવામાં મદદ કરે છે અને બાળકને ચેપમાંથી ઝડપથી સાજા થવામાં પણ મદદ કરે છે. તમારે કેટલાક મહિનાઓ સુધી વિટામિન્સ લેવા જોઈએ. સામાન્ય રીતે, મલ્ટીવિટામીન ઉપચારનો કોર્સ 60-90 દિવસનો હોય છે.
- સર્જરી.જ્યારે સ્પ્લેનિક ભંગાણનું જોખમ હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે. આવા ઓપરેશનો ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર કરવામાં આવે છે.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે હાલમાં ચોક્કસ એન્ટિવાયરલ સારવારચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ સામે અસ્તિત્વમાં નથી. એન્ટિવાયરલ દવાઓ ફક્ત એપ્સટિન-બાર વાયરસ પર પરોક્ષ અસર કરી શકે છે. પ્રતિ સંપૂર્ણ ઈલાજવાયરલ ચેપ ડેટા રિસેપ્શન સામે દવાઓ, કમનસીબે, દોરી નથી. રોગની સારવાર મુખ્યત્વે લક્ષણો અને રોગકારક છે.
જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો એન્ટિબાયોટિક્સ અને હોર્મોનલ એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે. હોર્મોન્સ સોજો લસિકા ગાંઠોના ગંભીર હાયપરપ્લાસિયાને દૂર કરી શકે છે. નાસોફેરિન્ક્સ અને કંઠસ્થાનમાં લસિકા ગાંઠોના ગંભીર લિમ્ફોઇડ હાયપરપ્લાસિયા (વિસ્તરણ) વાયુમાર્ગના અવરોધના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે ગૂંગળામણ તરફ દોરી જાય છે. હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવાથી આ બિનતરફેણકારી અને ખૂબ જ દૂર કરવામાં મદદ મળે છે ખતરનાક લક્ષણ. સારવાર પેકેજ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. રોગના વિકાસ દરમિયાન, બાળકની સુખાકારીને ધ્યાનમાં લેતા તે બદલાઈ શકે છે.
પ્રતિકૂળ લક્ષણોની તીવ્રતા રોગની પ્રારંભિક તીવ્રતા પર આધારિત છે. તેમને દૂર કરવા માટે, દવાઓના ડોઝની પર્યાપ્ત પસંદગી અને સારવારની યોગ્ય અવધિનું નિર્ધારણ જરૂરી છે.
આહાર
રોગના તીવ્ર સમયગાળામાં બાળકોનું પોષણ ઉચ્ચ-કેલરી અને સંતુલિત હોવું જોઈએ. ભલામણોને અનુસરીને રોગની ઘણી ગૂંચવણો અટકાવી શકાય છે. વિસ્તૃત યકૃત પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે અને પાચન વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. આ કિસ્સામાં આહારનું પાલન કરવાથી તમે તમામ નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા ઘટાડી શકો છો.
તબીબી પોષણપ્રોટીન ખોરાકના ફરજિયાત વપરાશનો સમાવેશ થાય છે.લીન બીફ, ચિકન, ટર્કી અને સફેદ માછલી પ્રોટીન માટે ઉત્તમ વિકલ્પો છે. બધી વાનગીઓ હળવાશથી તૈયાર કરવી જોઈએ. આવા પોષણ ખાસ કરીને ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઊંચાઈ દરમિયાન મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે મૌખિક પોલાણમાં બળતરા વિકસે છે. કચડી ઉત્પાદનો કાકડા પર આઘાતજનક અસર કરશે નહીં, અને ગળી જાય ત્યારે વધેલી પીડાને ઉત્તેજિત કરશે નહીં.
કોઈપણ અનાજનો ઉપયોગ જટિલ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ તરીકે થઈ શકે છે. રાંધેલા પોર્રીજને શક્ય તેટલું સારી રીતે રાંધવાનો પ્રયાસ કરો. આહાર વિવિધ શાકભાજી અને ફળો સાથે પૂરક હોવો જોઈએ. આવા વૈવિધ્યસભર આહાર ચેપ સામે લડવા માટે જરૂરી તમામ જરૂરી પદાર્થો સાથે શરીરને સંતૃપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.
પુનર્વસન
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે. બાળકને તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા ફરવા માટે ઓછામાં ઓછા છ મહિના લાગે છે.પુનર્વસવાટના પગલાં માટે પોસ્ટ્યુલેટ્સનું પાલન કરવાની જરૂર પડશે તંદુરસ્ત છબીજીવન સંપૂર્ણ સંતુલિત આહાર, નિયમિત શારીરિક કસરત, સક્રિય મનોરંજન અને આરામનો શ્રેષ્ઠ ફેરબદલ રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન નબળી પડેલી પ્રતિરક્ષાને સુધારવામાં મદદ કરશે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસથી પીડાતા ઘણા મહિનાઓ સુધી, બાળકને ડોકટરો દ્વારા અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. ક્લિનિકલ અવલોકન રોગના લાંબા ગાળાના પરિણામોની સમયસર તપાસ માટે પરવાનગી આપે છે. ગંભીર ચેપનો ભોગ બનેલા બાળકને તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ.
માતાપિતાએ પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ. બાળકની સુખાકારીમાં ફેરફારોની કોઈપણ શંકા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું એક સારું કારણ હોવું જોઈએ.
રોગ નિવારણ
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ સામે હાલમાં કોઈ સાર્વત્રિક રસીકરણ નથી. ચોક્કસ નિવારણ હજુ સુધી વિકસાવવામાં આવ્યું નથી. આ રોગને રોકવા માટેના બિન-વિશિષ્ટ નિવારક પગલાંમાં તાવવાળા અથવા બીમાર બાળકો સાથે સંપર્ક ટાળવાનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોનું શરીરએક બાળક જે ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાંથી હમણાં જ સાજો થયો છે તે વિવિધ ચેપ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે.
સારી વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવવાથી સંભવિત ચેપના જોખમને ઘટાડવામાં પણ મદદ મળે છે. દરેક બાળકની પોતાની વાનગીઓ હોવી જોઈએ. કોઈ બીજાનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે! જ્યારે વાનગીઓ ધોવા, તેનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે ગરમ પાણીઅને ખાસ ડીટરજન્ટબાળકોમાં ઉપયોગ માટે મંજૂર.
રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન, બધા બીમાર બાળકોને ઘરે રહેવું જોઈએ. મુલાકાત શૈક્ષણિક સંસ્થાઓઆ સમયે તે સખત પ્રતિબંધિત છે!
સંસર્ગનિષેધનું પાલન બાળકોના જૂથોમાં રોગોના સામૂહિક પ્રકોપને રોકવામાં મદદ કરશે. જો કોઈ બાળક ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસથી બીમાર બાળક સાથે સંપર્ક કરે છે, તો તે 20 દિવસ માટે ફરજિયાત તબીબી નિરીક્ષણને પાત્ર છે. જો રોગના ચિહ્નો મળી આવે, તો જરૂરી સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ એ એક તીવ્ર ચેપી રોગ છે જે લસિકા અને રેટિક્યુલોએન્ડોથેલિયલ સિસ્ટમ્સને નુકસાન સાથે થાય છે અને તાવ, પોલિઆડેનાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી, લ્યુકોસાઇટોસિસ દ્વારા બેસોફિલિક મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓના વર્ચસ્વ સાથે પ્રગટ થાય છે.
સ્ત્રોત: razvitierebenka.info
ચેપ વ્યાપક છે, કોઈ મોસમ ઓળખવામાં આવી નથી. જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતું નથી. ઉંમર સાથે, ઘટના દર વધે છે અને તરુણાવસ્થામાં મહત્તમ સુધી પહોંચે છે, પછી ધીમે ધીમે ફરીથી ઘટે છે. છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં બમણી વાર બીમાર પડે છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં મૃત્યુ અત્યંત દુર્લભ છે. તે સ્પ્લેનિક ભંગાણ અને વાયુમાર્ગ અવરોધને કારણે થઈ શકે છે.
સમાનાર્થી: ગ્રંથિનો તાવ, ફિલાટોવ રોગ, સૌમ્ય લિમ્ફોબ્લાસ્ટોસિસ, "ચુંબન રોગ".
કારણો અને જોખમ પરિબળો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું કારણભૂત એજન્ટ એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ (ઇબીવી) છે, જે હર્પીવાયરસ પરિવારના સભ્યોમાંનો એક છે. અન્ય હર્પીસ વાયરસથી વિપરીત, તે યજમાન કોષો (મુખ્યત્વે બી લિમ્ફોસાઇટ્સ) ના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે તેના બદલે તેમના મૃત્યુનું કારણ બને છે. તે આ પરિબળ છે કે નિષ્ણાતો એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસની કાર્સિનોજેનિસિટી સમજાવે છે, એટલે કે વિકાસને ઉશ્કેરવાની તેની ક્ષમતા. ઓન્કોલોજીકલ રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા અથવા બર્કિટ લિમ્ફોમા.
સ્ત્રોત: okeydoc.ru
ચેપનો એકમાત્ર જળાશય ચેપનો વાહક અથવા બીમાર વ્યક્તિ છે. પ્રારંભિક ચેપ પછી 18 મહિનાની અંદર વાયરસ વસંત વાતાવરણમાં મુક્ત થાય છે. ટ્રાન્સમિશનનો મુખ્ય માર્ગ એરબોર્ન (ખાંસી, છીંક, ચુંબન દ્વારા) છે, વધુમાં, જાતીય, ઇન્ટ્રાપાર્ટમ (માતાથી બાળક સુધી) અને ટ્રાન્સમિસિબલ (રક્ત ચડાવવા દ્વારા) શક્ય છે.
ચેપ માટે કુદરતી સંવેદનશીલતા વધારે છે, પરંતુ ચેપ સામાન્ય રીતે ભૂંસી નાખવામાં પરિણમે છે અથવા પ્રકાશ સ્વરૂપરોગો જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઓછી ઘટનાઓ માતા પાસેથી મળેલી નિષ્ક્રિય પ્રતિરક્ષા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ગર્ભાશયનો વિકાસઅને સ્તનપાન.
ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની સ્થિતિ ધરાવતા બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ચેપી પ્રક્રિયાના સામાન્યીકરણ સાથે ગંભીર હોઈ શકે છે.
એકવાર માનવ શરીરમાં, વાયરસ ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને ઓરોફેરિન્ક્સના ઉપકલા કોષોને ચેપ લગાડે છે, જે મધ્યમ બળતરાની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. પછી, લસિકા પ્રવાહ સાથે, તે નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં પ્રવેશ કરે છે, જે લિમ્ફેડેનાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ પછી, તે લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ પર આક્રમણ કરે છે, જ્યાં તે નકલ કરે છે (ગુણાકાર), કોષ વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. એપ્સટિન-બાર વાયરસ શરીરમાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે; જ્યારે સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી થાય છે, ત્યારે તે ફરીથી સક્રિય થાય છે.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઘટનાઓને ઘટાડવાના હેતુથી નિવારક પગલાં તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ માટે સમાન છે.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના લક્ષણો
સેવનનો સમયગાળો વ્યાપક રીતે બદલાઈ શકે છે (3 થી 45 દિવસ સુધી), પરંતુ વધુ વખત તે 4-15 દિવસનો હોય છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ તીવ્રપણે શરૂ થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે વિકસે છે ક્લિનિકલ ચિત્રપ્રોડ્રોમલ પીરિયડ પહેલા હોઈ શકે છે, જેના ચિહ્નો છે:
- સુકુ ગળું;
- અનુનાસિક ભીડ;
- સામાન્ય અસ્વસ્થતા, નબળાઇ;
- નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ સ્પ્લેનિક ભંગાણ છે. તે લગભગ 0.5% કેસોમાં થાય છે અને તેની સાથે મોટા પ્રમાણમાં આંતરિક રક્તસ્રાવ થાય છે.
ઊંચાઈનો તબક્કો સરેરાશ 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, જેના પછી શરીરનું તાપમાન ઘટે છે, યકૃત અને બરોળનું કદ સામાન્ય થઈ જાય છે અને કાકડાનો સોજો કે દાહના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નીચા-ગ્રેડનો તાવ અને એડેનોપેથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં બાળકોમાં તીવ્ર ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ક્રોનિક બની શકે છે. મોટેભાગે, રોગનો ક્રોનિક સક્રિય કોર્સ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા બાળકોમાં જોવા મળે છે (ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તાઓ, એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓ). રોગનો ક્રોનિક સક્રિય કોર્સ એપ્સટિન-બાર વાયરસના કેપ્સિડ એન્ટિજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝના ઉચ્ચ ટાઇટર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને સંખ્યાબંધ અવયવોમાં હિસ્ટોલોજિકલ રીતે પુષ્ટિ થયેલ ફેરફારો (સતત હીપેટાઇટિસ, લિમ્ફેડેનોપથી, યુવેઇટિસ, અસ્થિ મજ્જા તત્વોના હાયપોપ્લાસિયા, ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા) .
બાળકોમાં ક્રોનિક ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના લક્ષણો:
- exanthema;
- નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના સંકેતો.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું જન્મજાત સ્વરૂપ બહુવિધ ખોડખાંપણ (ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ, માઇક્રોગ્નેથિયા, વગેરે) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના પ્રયોગશાળા નિદાનમાં નીચેની પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે:
- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ - લ્યુકોસાયટોસિસ, લિમ્ફોસાયટોસિસ, મોનોસાયટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એટીપિકલ મોનોન્યુક્લિયર કોષોનો દેખાવ (સાયટોટોક્સિક ટી કોશિકાઓના લિમ્ફોબ્લાસ્ટ પૂર્વગામી જે એપ્સટિન-બાર વાયરસથી અસરગ્રસ્ત બી-લિમ્ફોસાઇટ્સને દૂર કરવામાં સક્રિય રીતે સામેલ છે) શોધી કાઢવામાં આવે છે;
- બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - હાયપરગેમ્માગ્લોબ્યુલિનમિયા, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, સીરમમાં ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનનો દેખાવ;
- વાયરલ પ્રોટીન માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝની શોધ (પરોક્ષ ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ પ્રતિક્રિયા, ડ્રોપ ટેસ્ટ);
- વાઈરોલોજિકલ અભ્યાસ - ઓરોફેરિન્ક્સમાંથી સ્વેબ્સમાં એપ્સટિન-બાર વાયરસની શોધ. IN ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઆ અભ્યાસની જટિલતા અને ઊંચી કિંમતને કારણે અત્યંત ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે.
બાળકોને તાવ ઘટાડવા માટે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સૂચવવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તેનો ઉપયોગ આ સાથે થાય છે. ઉચ્ચ જોખમરેય સિન્ડ્રોમનો વિકાસ.
લોહીમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓની હાજરી માત્ર ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ સાથે જ નહીં, પણ એચ.આય.વી સંક્રમણ સાથે પણ બાળકોમાં શોધી શકાય છે. તેથી, જ્યારે તેઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે બાળકને એચ.આય.વી સંક્રમણ માટે એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસેથી પસાર થવું જોઈએ, અને પછી ત્રણ મહિનાના અંતરાલ સાથે આ પરીક્ષણને વધુ બે વાર પુનરાવર્તન કરો.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસને લિસ્ટરિઓસિસ, લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ સાથે વિભેદક નિદાનની જરૂર છે. વાયરલ હેપેટાઇટિસ, અન્ય ઇટીઓલોજીના વાયરલ ટોન્સિલિટિસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ફેરીન્જાઇટિસ, એડેનોવાયરલ ચેપ, રૂબેલા, ડિપ્થેરિયા, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ, દવાઓની આડ અસરો.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. તીવ્ર તબક્કામાં, પથારીમાં આરામ સૂચવવામાં આવે છે; જેમ જેમ બીમાર બાળકની સ્થિતિ સુધરે છે અને નશાની તીવ્રતા ઓછી થાય છે, ત્યારે શાસન ધીમે ધીમે વિસ્તૃત થાય છે.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઇટીઓટ્રોપિક સારવાર વિકસાવવામાં આવી ન હોવાથી, રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. મુ ઉચ્ચ તાવબિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. બાળકોને તાવ ઘટાડવા માટે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સૂચવવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તેનો ઉપયોગ રેય સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ સાથે છે.
જ્યારે ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ થાય છે, ત્યારે પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન, ઓક્સેમ્પ, એમ્પીસિલિન, ઓક્સાસિલિન) સૂચવવામાં આવે છે. લેવોમીસેટિન અને સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસવાળા બાળકોને સૂચવવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેમની લાલ અસ્થિ મજ્જા પર અવરોધક અસર હોય છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ (હાયપરપ્લાસ્ટિક કાકડા દ્વારા વાયુમાર્ગમાં અવરોધ) ની ચોક્કસ ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે, ટૂંકા ગાળાના ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક ટોન્સિલિટિસ છે, જે રોગના પ્રથમ દિવસોથી થાય છે.
જો બરોળ ફાટી જાય, તો કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે - સ્પ્લેનેક્ટોમી.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની જટિલ સારવારમાં, આહાર ઉપચારનું કોઈ નાનું મહત્વ નથી. કારણ કે આ રોગ યકૃત અને બરોળની નિષ્ક્રિયતા સાથે થાય છે, શ્રેષ્ઠ મોડ Pevzner અનુસાર ખોરાક ટેબલ નંબર 5 છે. આ આહારની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ:
- પ્રોટીન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રી બાળકના શરીરની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ છે;
- ચરબીના આહારમાં પ્રતિબંધ, ખાસ કરીને પ્રાણી મૂળના;
- આહાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને વાનગીઓ તૈયાર કરવી: ઉકાળો, બેકિંગ, સ્ટ્યૂઇંગ;
- ઓક્સાલિક એસિડ, પ્યુરિન, એક્સ્ટ્રેક્ટિવ્સ અને બરછટ ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાકના આહારમાંથી બાકાત;
- નિયમિત અંતરાલે નાના ભાગોમાં દિવસમાં 5-6 વખત ખાવું.
એક દિવસ માટે નમૂના મેનુ
- પ્રથમ નાસ્તો - ઓટમીલ, દહીં ખીર, દૂધ સાથે ચા;
- બીજો નાસ્તો - ફળ, લોખંડની જાળીવાળું ગાજર અને સફરજન, લીંબુ સાથે ચા;
- લંચ - એક ચમચી ખાટી ક્રીમ સાથે શાકાહારી બટાકાનો સૂપ, સફેદ ચટણી સાથે બેકડ મીટ, સ્ટ્યૂડ ઝુચિની, રાઈ બ્રેડ, એપલ જેલી;
- બપોરનો નાસ્તો - બિસ્કીટ, ગુલાબ હિપનો ઉકાળો;
- રાત્રિભોજન - બાફેલી માછલી સાથે છૂંદેલા બટાકા, સફેદ બ્રેડ, લીંબુ સાથે ચા.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના સંભવિત ગૂંચવણો અને પરિણામો
સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ સ્પ્લેનિક ભંગાણ છે. તે લગભગ 0.5% કેસોમાં થાય છે, તેની સાથે મોટા પ્રમાણમાં આંતરિક રક્તસ્રાવ થાય છે અને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમહત્વપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર.
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના અન્ય પરિણામોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- monoarthritis;
- હળવા હેમોલિટીક એનિમિયા;
નિવારણ
બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઘટનાઓને ઘટાડવાના હેતુથી નિવારક પગલાં તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ માટે સમાન છે. બીમાર બાળકને એક અલગ રૂમમાં અલગ રાખવામાં આવે છે. દરરોજ ઉપયોગ કરીને ભીની સફાઈ હાથ ધરવામાં આવે છે જંતુનાશક, રૂમ ઘણીવાર વેન્ટિલેટેડ હોય છે.
ફિલાટોવ રોગની ચોક્કસ નિવારણ માટેની રસી વિકસાવવામાં આવી નથી. બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસને રોકવા માટેના બિન-વિશિષ્ટ પગલાંમાં સામાન્ય સંરક્ષણમાં વધારો (એડેપ્ટોજેન્સ, હળવા ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટર્સ, આરોગ્ય સુધારણા પગલાં હાથ ધરવા) નો સમાવેશ થાય છે.
દર્દીઓના સંપર્કમાં રહેલા બાળકોમાં ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની કટોકટી નિવારણ ભાગ્યે જ હાથ ધરવામાં આવે છે. ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ છે.
લેખના વિષય પર YouTube માંથી વિડિઓ:
(અન્યથા સૌમ્ય લિમ્ફોબ્લાસ્ટોસિસ કહેવાય છે, ફિલાટોવ રોગ) એક તીવ્ર છે વાયરલ ચેપ, ઓરોફેરિન્ક્સ અને લસિકા ગાંઠો, બરોળ અને યકૃતને મુખ્ય નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચોક્કસ ચિહ્નઆ રોગ લાક્ષણિક કોશિકાઓના રક્તમાં દેખાવ છે - એટીપિકલ મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું કારણભૂત એજન્ટ એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ છે, જે હર્પીસ વાયરસ પરિવારનો છે. દર્દીમાંથી તેનું પ્રસારણ એરોસોલ દ્વારા કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક લક્ષણોચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં સામાન્ય ચેપી ઘટના, કાકડાનો સોજો કે દાહ, પોલિએડેનોપેથી, હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલીનો સમાવેશ થાય છે; ત્વચાના વિવિધ વિસ્તારોમાં મેક્યુલોપાપ્યુલર ફોલ્લીઓ શક્ય છે.
ICD-10
B27
સામાન્ય માહિતી
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ (અન્યથા સૌમ્ય લિમ્ફોબ્લાસ્ટોસિસ, ફિલાટોવ રોગ કહેવાય છે) એક તીવ્ર વાયરલ ચેપ છે જે ઓરોફેરિન્ક્સ અને લસિકા ગાંઠો, બરોળ અને યકૃતને મુખ્ય નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગની ચોક્કસ નિશાની એ લોહીમાં લાક્ષણિક કોષોનો દેખાવ છે - એટીપિકલ મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ. ચેપનો ફેલાવો વ્યાપક છે, કોઈ મોસમની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, તરુણાવસ્થા દરમિયાન (14-16 વર્ષની છોકરીઓ અને 16-18 વર્ષની ઉંમરના છોકરાઓ) માં વધારો થાય છે. 40 વર્ષ પછીની ઘટનાઓ અત્યંત દુર્લભ છે, એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિઓના અપવાદ સિવાય, જેઓ ગુપ્ત અભિવ્યક્તિ વિકસાવી શકે છે. વર્તમાન ચેપકોઈપણ ઉંમર. વાયરસ સાથે પ્રારંભિક ચેપના કિસ્સામાં બાળપણઆ રોગ તીવ્ર શ્વસન ચેપ તરીકે આગળ વધે છે, મોટી ઉંમરે - ગંભીર લક્ષણો વિના. પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્લિનિકલ કોર્સઆ રોગ વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતો નથી, કારણ કે મોટાભાગના લોકોએ 30-35 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવી છે.
કારણો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ એપ્સટિન-બાર વાયરસ (લિમ્ફોક્રિપ્ટોવાયરસ જીનસનો ડીએનએ વાયરસ) દ્વારા થાય છે. વાયરસ હર્પીસ વાયરસ પરિવારનો છે, પરંતુ તેનાથી વિપરીત, તે યજમાન કોષના મૃત્યુનું કારણ નથી (વાયરસ મુખ્યત્વે બી લિમ્ફોસાઇટ્સમાં ગુણાકાર કરે છે), પરંતુ તેની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ઉપરાંત, એપ્સટિન-બાર વાયરસ બર્કિટના લિમ્ફોમા અને નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાનું કારણ બને છે.
ચેપનું જળાશય અને સ્ત્રોત બીમાર વ્યક્તિ અથવા ચેપનું વાહક છે. થી શરૂ કરીને બીમાર લોકો દ્વારા વાયરસ વહેતો હોય છે છેલ્લા દિવસોસેવનનો સમયગાળો, અને 6-18 મહિના સુધી ચાલે છે. લાળમાં વાયરસ છોડવામાં આવે છે. 15-25% માં સ્વસ્થ લોકોચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ સાથે, પેથોજેન ઓરોફેરિન્ક્સમાંથી સ્વેબ્સમાં મળી આવે છે.
એપ્સટિન-બાર વાયરસનું ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમ એરોસોલ છે, ટ્રાન્સમિશનનો મુખ્ય માર્ગ એરબોર્ન ટીપું છે, તે સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે (ચુંબન, જાતીય સંપર્ક, ગંદા હાથ, વાનગીઓ, ઘરની વસ્તુઓ). વધુમાં, વાયરસ માતાથી બાળકમાં રક્ત તબદિલી અને ઇન્ટ્રાપાર્ટમ દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે. લોકોમાં ચેપ માટે ઉચ્ચ કુદરતી સંવેદનશીલતા હોય છે, પરંતુ જ્યારે ચેપ લાગે છે, ત્યારે હળવા અને નિષ્ક્રિય ક્લિનિકલ સ્વરૂપો મુખ્યત્વે વિકસિત થાય છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં નજીવી ઘટનાઓ જન્મજાત નિષ્ક્રિય પ્રતિરક્ષાની હાજરી સૂચવે છે. ગંભીર કોર્સ અને ચેપનું સામાન્યીકરણ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.
પેથોજેનેસિસ
એપ્સટિન-બાર વાયરસ વ્યક્તિ દ્વારા શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે અને ઉપલા શ્વસન માર્ગના ઉપકલા કોષોને ચેપ લગાડે છે, ઓરોફેરિન્ક્સ (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં મધ્યમ બળતરાના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે), ત્યાંથી પેથોજેન લસિકા પ્રવાહ સાથે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે લિમ્ફેડિનેટીસ. જ્યારે વાયરસ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે બી લિમ્ફોસાઇટ્સ પર આક્રમણ કરે છે, જ્યાં તે સક્રિય પ્રતિકૃતિ શરૂ કરે છે. બી લિમ્ફોસાઇટ્સને નુકસાન ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ અને કોશિકાઓના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકૃતિની રચના તરફ દોરી જાય છે. પેથોજેન લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. હકીકત એ છે કે વાયરસ રોગપ્રતિકારક કોષો પર આક્રમણ કરે છે અને રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, આ રોગને એઇડ્સ-સંબંધિત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એપ્સટિન-બાર વાયરસ માનવ શરીરમાં જીવન માટે ચાલુ રહે છે, સમયાંતરે પ્રતિરક્ષામાં સામાન્ય ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સક્રિય થાય છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના લક્ષણો
સેવનનો સમયગાળો વ્યાપકપણે બદલાય છે: 5 દિવસથી દોઢ મહિના સુધી. કેટલીકવાર બિન-વિશિષ્ટ પ્રોડ્રોમલ ઘટના (નબળાઈ, અસ્વસ્થતા, શરદીના લક્ષણો) જોવા મળી શકે છે. આવા કેસો જાય છેલક્ષણોમાં ધીમે ધીમે વધારો, અસ્વસ્થતા તીવ્ર બને છે, તાપમાન નીચા-ગ્રેડ સ્તરે વધે છે, અનુનાસિક ભીડ અને ગળામાં દુખાવો નોંધવામાં આવે છે. પરીક્ષા પર, ઓરોફેરિંજલ મ્યુકોસાની હાયપરિમિયા પ્રગટ થાય છે, અને કાકડા મોટા થઈ શકે છે.
રોગની તીવ્ર શરૂઆતના કિસ્સામાં, તાવ, શરદી, પરસેવો વધે છે, નશોના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે (સ્નાયુમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો), દર્દીઓ ગળી જાય ત્યારે ગળામાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે. તાવ ઘણા દિવસોથી એક મહિના સુધી ચાલુ રહે છે, અને કોર્સ (તાવનો પ્રકાર) બદલાઈ શકે છે.
એક અઠવાડિયા પછી, રોગ સામાન્ય રીતે ટોચના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે: બધા મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે (સામાન્ય નશો, કાકડાનો સોજો કે દાહ, લિમ્ફેડેનોપેથી, હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી). દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે બગડે છે (સામાન્ય નશોના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે), ગળામાં કેટરાહલ, અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક, મેમ્બ્રેનસ અથવા ફોલિક્યુલર ગળાનું લાક્ષણિક ચિત્ર હોય છે: કાકડાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તીવ્ર હાઇપ્રેમિયા, પીળી, છૂટક તકતી (ક્યારેક થેરાપીસ જેવા. ). હાયપરિમિયા અને ગ્રેન્યુલારિટી પાછળની દિવાલફેરીંક્સ, ફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા, શક્ય મ્યુકોસલ હેમરેજિસ.
રોગના પ્રથમ દિવસોમાં, પોલિએડેનોપેથી થાય છે. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો પેલ્પેશન માટે સુલભ લગભગ કોઈપણ જૂથમાં શોધી શકાય છે; ઓસિપિટલ, પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ અને સબમન્ડિબ્યુલર ગાંઠો મોટેભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે. સ્પર્શ માટે, લસિકા ગાંઠો ગાઢ, મોબાઈલ, પીડારહિત (અથવા પીડા હળવી હોય છે) હોય છે. કેટલીકવાર આસપાસના પેશીઓમાં મધ્યમ સોજો હોઈ શકે છે.
રોગની ઊંચાઈએ, મોટાભાગના દર્દીઓમાં હેપેટોલિએનલ સિન્ડ્રોમ વિકસે છે - યકૃત અને બરોળ મોટું થાય છે, સ્ક્લેરા અને ત્વચાની પીળીપણું, ડિસપેપ્સિયા અને પેશાબમાં ઘાટા થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવિધ સ્થાનિકીકરણના મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓ જોવા મળે છે. ફોલ્લીઓ અલ્પજીવી હોય છે અને તેની સાથે હોતી નથી વ્યક્તિલક્ષી લાગણીઓ(ખંજવાળ, બર્નિંગ) અને કોઈપણ શેષ અસરો પાછળ છોડતી નથી.
રોગની ઊંચાઈ સામાન્ય રીતે લગભગ 2-3 અઠવાડિયા લે છે, ત્યારબાદ ક્લિનિકલ લક્ષણો ધીમે ધીમે ઓછા થાય છે અને સ્વસ્થતાનો સમયગાળો શરૂ થાય છે. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થઈ જાય છે, ગળામાં દુખાવોના ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, યકૃત અને બરોળ તેમના સામાન્ય કાર્ય પર પાછા ફરે છે. સામાન્ય કદ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એડિનોપેથી અને નીચા-ગ્રેડ તાવના ચિહ્નો કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સ મેળવી શકે છે, જેના પરિણામે રોગનો સમયગાળો દોઢ વર્ષ કે તેથી વધુ સુધી વધે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસનો કોર્સ સામાન્ય રીતે ક્રમિક હોય છે, જેમાં પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો અને ઓછા ગંભીર ક્લિનિકલ લક્ષણો હોય છે. તાવ ભાગ્યે જ 2 અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે, લિમ્ફેડેનોપથી અને ટોન્સિલ હાયપરપ્લાસિયા હળવા હોય છે, પરંતુ તેની સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો કાર્યાત્મક વિકૃતિયકૃતનું કાર્ય (કમળો, ડિસપેપ્સિયા).
ગૂંચવણો
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ગૂંચવણો મુખ્યત્વે સંકળાયેલ ગૌણ ચેપ (સ્ટેફાયલોકોકલ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ જખમ) ના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી છે. મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ, હાઈપરટ્રોફાઈડ ટોન્સિલ દ્વારા ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ, થઈ શકે છે. બાળકો ગંભીર હિપેટાઇટિસનો અનુભવ કરી શકે છે, અને ક્યારેક (ભાગ્યે જ) ફેફસાંમાં ઇન્ટર્સ્ટિશલ દ્વિપક્ષીય ઘૂસણખોરી વિકસે છે. દુર્લભ ગૂંચવણોમાં થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે; લિનલ કેપ્સ્યુલને વધુ પડતું ખેંચવાથી બરોળ ફાટી શકે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
બિન-વિશિષ્ટ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સરક્તની સેલ્યુલર રચનાની સંપૂર્ણ તપાસનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ અને સંબંધિત ન્યુટ્રોપેનિયાના વર્ચસ્વ સાથે મધ્યમ લ્યુકોસાઇટોસિસ દર્શાવે છે, જે લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં ડાબી તરફ પાળી છે. વિશાળ બેસોફિલિક સાયટોપ્લાઝમ સાથે વિવિધ આકારોના મોટા કોષો લોહીમાં દેખાય છે - એટીપિકલ મોનોન્યુક્લિયર કોષો. મોનોન્યુક્લિયોસિસના નિદાન માટે, લોહીમાં આ કોશિકાઓની સામગ્રીને 10-12% સુધી વધારવી મહત્વપૂર્ણ છે; ઘણીવાર તેમની સંખ્યા તમામ શ્વેત રક્ત તત્વોના 80% કરતા વધી જાય છે. પ્રથમ દિવસોમાં લોહીની તપાસ કરતી વખતે, મોનોન્યુક્લિયર કોષો ગેરહાજર હોઈ શકે છે, જે, જો કે, નિદાનને બાકાત રાખતું નથી. કેટલીકવાર આ કોષો બનવામાં 2-3 અઠવાડિયા લાગી શકે છે. સામાન્ય રીતે સ્વસ્થ થવાના સમયગાળા દરમિયાન લોહીનું ચિત્ર ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જાય છે, જ્યારે અસાધારણ મોનોન્યુક્લિયર કોષો વારંવાર ચાલુ રહે છે.
પરિશ્રમ અને અતાર્કિકતાને કારણે ચોક્કસ વાઈરોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ થતો નથી, જો કે ઓરોફેરિન્ક્સમાંથી સ્વેબમાં વાયરસને અલગ પાડવો અને પીસીઆરનો ઉપયોગ કરીને તેના ડીએનએને ઓળખવું શક્ય છે. અસ્તિત્વમાં છે સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ: એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસના VCA એન્ટિજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે. સીરમ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પ્રકાર M ઘણીવાર સેવનના સમયગાળા દરમિયાન જોવા મળે છે, અને રોગની ઊંચાઈએ તે બધા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ પછી 2-3 દિવસ પહેલાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ એન્ટિબોડીઝની શોધ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ માટે પૂરતા નિદાન માપદંડ તરીકે સેવા આપે છે. ચેપ પછી, ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી લોહીમાં હાજર હોય છે અને જીવનભર રહે છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ (અથવા આ ચેપની શંકાસ્પદ વ્યક્તિઓ) એચ.આય.વી સંક્રમણને શોધવા માટે ત્રણ વખત (તીવ્ર ચેપ દરમિયાન પ્રથમ વખત અને ત્રણ મહિનાના અંતરાલમાં બે વાર વધુ) સેરોલોજિકલ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે, કારણ કે તે પણ સાથે હોઈ શકે છે. લોહીમાં મોનોન્યુક્લિયર કોષોની હાજરી. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં ગળાના દુખાવાને અન્ય ઇટીઓલોજીના ટોન્સિલિટિસથી અલગ કરવા માટે, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ અને ફેરીંગોસ્કોપી સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર
હળવા અને મધ્યમ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે; ગંભીર નશો અને તીવ્ર તાવના કિસ્સામાં બેડ આરામની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો યકૃતની તકલીફના ચિહ્નો હોય, તો Pevzner અનુસાર ખોરાક નંબર 5 સૂચવવામાં આવે છે.
હાલમાં કોઈ ઇટીઓટ્રોપિક સારવાર નથી; સૂચવેલ પગલાંના સંકુલમાં ઉપલબ્ધ ક્લિનિકના આધારે બિનઝેરીકરણ, ડિસેન્સિટાઇઝેશન, રિસ્ટોરેટિવ થેરાપી અને રોગનિવારક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર હાયપરટોક્સિક કોર્સ, જ્યારે કંઠસ્થાન હાયપરપ્લાસ્ટિક કાકડા દ્વારા સંકુચિત થાય છે ત્યારે ગૂંગળામણનો ભય એ પ્રિડનીસોલોનના ટૂંકા ગાળાના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટેનો સંકેત છે.
સ્થાનિક બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાને દબાવવા અને ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ તેમજ હાલની ગૂંચવણો (ગૌણ ન્યુમોનિયા, વગેરે) ના કિસ્સામાં, ફેરીંક્સમાં નેક્રોટાઇઝિંગ પ્રક્રિયાઓ માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. પસંદગીની દવાઓ પેનિસિલિન, એમ્પીસીલીન અને ઓક્સાસીલીન અને ટેટ્રાસાયક્લીન એન્ટીબાયોટીક્સ છે. સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ અને ક્લોરામ્ફેનિકોલ હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ પર આડ અવરોધક અસરને કારણે બિનસલાહભર્યા છે. સ્પ્લેનિક ભંગાણ એ કટોકટી સ્પ્લેનેક્ટોમી માટેનો સંકેત છે.
પૂર્વસૂચન અને નિવારણ
અવ્યવસ્થિત ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે; ખતરનાક ગૂંચવણો જે તેને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે તે આ રોગમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. રક્તમાં અવશેષ અસરો 6-12 મહિના માટે ક્લિનિકલ અવલોકન માટેનું કારણ છે.
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની ઘટનાઓને ઘટાડવાના હેતુથી નિવારક પગલાં તીવ્ર શ્વાસોચ્છવાસના ચેપી રોગો માટે સમાન છે; બિન-વિશિષ્ટ નિવારણના વ્યક્તિગત પગલાંમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવાનો સમાવેશ થાય છે, બંને સામાન્ય આરોગ્ય પગલાંની મદદથી અને ગેરહાજરીમાં હળવા ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટર્સ અને એડેપ્ટોજેન્સનો ઉપયોગ કરીને. contraindications ના. મોનોન્યુક્લિયોસિસ માટે ચોક્કસ નિવારણ (રસીકરણ) વિકસાવવામાં આવ્યું નથી. કટોકટીના નિવારક પગલાં એવા બાળકો પર લાગુ કરવામાં આવે છે જેઓ દર્દીના સંપર્કમાં હોય અને ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સૂચવતા હોય. જ્યાં રોગ થઈ રહ્યો છે તે વિસ્તારને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવે છે અને વ્યક્તિગત સામાનને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે.
