ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા માટે અભિવ્યક્તિઓ અને સારવાર વિકલ્પો. ક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા - પ્રોમીલોસાયટીક, મોનોબ્લાસ્ટિક, માયલોમોનોસાયટીક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

2036 0

ક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ (MPN)ક્લોનલ હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલ ડિસઓર્ડર છે જે એક અથવા વધુ માયલોઇડ વંશ (ગ્રાન્યુલોસાયટીક, એરિથ્રોઇડ, મેગાકેરીયોસાઇટ અને માસ્ટ સેલ) ના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ (2008) મુજબ, અમુક કોષ રેખાઓના જખમના વર્ચસ્વને આધારે, નીચેના નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો આ જૂથમાં શામેલ છે.

માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ:

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, BCR-ABL1 પોઝિટિવ
- ક્રોનિક ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકેમિયા
- પોલિસિથેમિયા વેરા
- પ્રાથમિક માયલોફિબ્રોસિસ
- આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા
- ક્રોનિક ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા, અસ્પષ્ટ (CEL NS)
- માસ્ટોસાયટોસિસ
- માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ, અવર્ગીકૃત (NC)

માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક/માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ (MDS/MPN):

ક્રોનિક માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા
- એટીપિકલ ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા BCR-ABL1 નેગેટિવ
- કિશોર માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા
- myelodysplastic/myeloproliferative neoplasms, અવર્ગીકૃત
શરતી સ્વરૂપ: રિંગ સાઇડરોબ્લાસ્ટ્સ અને થ્રોમ્બોસાયટોસિસ સાથે રીફ્રેક્ટરી એનિમિયા

ઇઓસિનોફિલિયા અને PDGFRA, PDGFRB અથવા FGFR1 અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલ માયલોઇડ અને લિમ્ફોઇડ નિયોપ્લાઝમ:

PDGFRA પુન: ગોઠવણી સાથે સંકળાયેલ માયલોઇડ અને લિમ્ફોઇડ નિયોપ્લાઝમ
- પીડીજીએફઆરબી પુન: ગોઠવણી સાથે સંકળાયેલ મેલોઇડ નિયોપ્લાઝમ
- FGFR1 અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલ માયલોઇડ અને લિમ્ફોઇડ નિયોપ્લાઝમ

નીચે ઉપરોક્ત કેટલાક નોસોલોજિકલ સ્વરૂપોના મુખ્ય ક્લિનિકલ, હેમેટોલોજીકલ અને લેબોરેટરી ડેટા છે (એચ. બોનર, એ. જે. એર્સલેવ, 1994).

કોષ્ટક 1. નોસોલોજિકલ સ્વરૂપોના મૂળભૂત ક્લિનિકલ, હેમેટોલોજીકલ અને લેબોરેટરી ડેટા

ક્રોનિક માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા

ક્રોનિક માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા (CMML)માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમનો ઉલ્લેખ કરે છે. 1996 માં, FAB જૂથે CMML ના બે પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. જ્યારે લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા 13.0x10 9 /l કરતાં ઓછી હોય, ત્યારે MDS-CMML વેરિઅન્ટ સૂચવવામાં આવે છે; જ્યારે લ્યુકોસાઇટોસિસ 13.0x10 9 /l કરતાં વધુ હોય, ત્યારે MPN-CMML વેરિઅન્ટ સૂચવવામાં આવે છે. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ ચિહ્નોમાં નોંધપાત્ર તફાવતોની ગેરહાજરીમાં, એમડીએસ-સીએમએમએલ વેરિઅન્ટ સાથેનું અસ્તિત્વ MPN-CMML વેરિઅન્ટ કરતાં વધારે છે.

20-15% દર્દીઓમાં રંગસૂત્રની અસાધારણતા જોવા મળે છે: del 7q, trisomy 8, der/del 12p; પરંતુ del 5q- આ વેરિઅન્ટમાં જોવા મળતું નથી.

CMML માં, મોનોસાઇટ્સના વધુ પડતા પ્રસારથી સ્પ્લેનોમેગલી (17% દર્દીઓમાં) અને હેપેટોમેગેલી (13% દર્દીઓમાં) થઈ શકે છે; લિમ્ફેડેનોપથી અને હાયપરપ્લાસ્ટિક જીન્ગિવાઇટિસ ક્યારેક જોવા મળે છે.

ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ મુજબ, CMML માટે નીચેના નિદાન માપદંડોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

પેરિફેરલ બ્લડ મોનોસાઇટ્સ 1.0x10 9 /l કરતાં વધુ,
- રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં 20% કરતા ઓછા વિસ્ફોટ,
- Ph રંગસૂત્ર અથવા BCR/ABL ફ્યુઝન જનીનની ગેરહાજરી,
- એક અથવા વધુ માયલોઇડ રેખાઓના ડિસપ્લેસિયા;

ગેરહાજરીમાં અથવા ન્યૂનતમ માયલોડીસપ્લેસિયામાં, CMML નું નિદાન કરી શકાય છે જો:

અસ્થિ મજ્જામાં ક્લોનલ સાયટોજેનેટિક અસાધારણતા પ્રાપ્ત કરી, અથવા
- મોનોસાઇટોસિસના અન્ય કારણોને બાદ કરતાં છેલ્લા ત્રણ મહિના દરમિયાન સતત મોનોસાઇટોસિસની હાજરીમાં.

CMML-1 નું નિદાન - જો હાજર હોય
CMML-2 નું નિદાન એ લોહીમાં 5-19% બ્લાસ્ટ, અસ્થિ મજ્જામાં 10-19%, અથવા Auer સળિયાની હાજરી અને રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં 20% કરતા ઓછા વિસ્ફોટોની હાજરી છે.

ઇઓસિનોફિલિયા સાથે CMML-1 અથવા CMML-2 નું નિદાન કરવામાં આવે છે, જો આ માપદંડો ઉપરાંત, લોહીમાં ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યા 1.5x10 9 /l કરતા વધારે હોય.

સીએમએમએલના આ વર્ગીકરણમાં, વિસ્ફોટોની સંખ્યામાં માયલોબ્લાસ્ટ્સ, મોનોબ્લાસ્ટ્સ અને પ્રોમોનોસાયટ્સનો સમાવેશ થાય છે.

વિભેદક નિદાન CML અને ચલ M4, M5 સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (AML).

CMML માટે, સૌથી સામાન્ય મોનોકેમોથેરાપી હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા છે, જેની માત્રા લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યાના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે. 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરિન સાથે ઉપચાર સાથે તુલનાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત થયા હતા. જો કે, આ ઉપચારથી સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત થતી નથી.

એટીપિકલ ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા

"એટીપિકલ ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા" (aCML) Ph રંગસૂત્ર અને કાઇમરિક BCR/ABL જનીનની ગેરહાજરીમાં ક્લાસિકલ CML થી અલગ છે. વધુમાં, એસીએમએલ નોંધપાત્ર ગ્રાન્યુલોસાયટીક સાથે સંકળાયેલું છે, ઘણીવાર બહુવંશીય ડિસપ્લેસિયા, જે સીપી સીએમએલમાં જોવા મળતું નથી.

આ રોગનો આક્રમક કોર્સ છે. સરેરાશ આયુષ્ય 11-18 મહિના છે. વિભેદક નિદાન મુખ્યત્વે CML સાથે થવું જોઈએ. CML માટે થેરપી લગભગ સમાન છે.

જુવેનાઇલ માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા

જુવેનાઇલ માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા (jMML)એ હિમેટોપોએટીક ક્લોનલ રોગ છે, જે ન્યુટ્રોફિલ અને મોનોસાઇટ રેખાઓના પ્રબળ પ્રસાર, Ph રંગસૂત્રની ગેરહાજરી અને BCR/ABL ફ્યુઝન જનીન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ કિસ્સામાં, આરએએસ જનીન પરિવારમાં પરિવર્તનની હાજરી, વૃદ્ધિના પરિબળોના પ્રતિભાવ માટે જવાબદાર, નોંધવામાં આવી હતી; PTPN11 જનીનનું પરિવર્તન, અને NF1 જનીન, જે RAS જનીનની પ્રવૃત્તિના વિપરીત નિયમન માટે જવાબદાર છે. આ પરિવર્તનો વૃદ્ધિના પરિબળોના ઉમેરા વિના અસ્થિ મજ્જામાં માયલોઇડ પ્રોજેનિટર્સની વૃદ્ધિને મંજૂરી આપે છે.

મોટાભાગના કેસોમાં તપાસ કરવાથી હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી અને લિમ્ફેડેનોપેથી જોવા મળે છે. પ્રારંભિક અને બાળકોમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે કિશોરાવસ્થા, જોકે ચહેરાને પણ નુકસાન થઈ શકે છે યુવાન. બાળપણના સીએમએલ અને સીએમએમએલ સાથે વિભેદક નિદાન કરવું આવશ્યક છે. jMML શ્રેણીમાં Xp7 મોનોસોમી ધરાવતી વ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. રેટિનોઇડ્સના ઉમેરા સાથે CMML ની ​​સારવાર માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પ્રોટોકોલ અનુસાર ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સાથે જ ઈલાજ શક્ય છે એલોજેનિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન મજ્જા(એલો-બીએમટી).

ક્રોનિક ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકેમિયા

સાહિત્યમાં 150 થી ઓછા કિસ્સાઓનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે આ રોગ, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગો અન્ય પેથોલોજીની હાજરી સાથે સંકળાયેલા હતા, ખાસ કરીને માયલોમા.

પછીના અવલોકનો, સાયટોજેનેટિક ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં, સૂચવ્યું કે ન્યુટ્રોફિલિયા ગાંઠ અથવા અસામાન્ય બળતરા પ્રતિક્રિયાની હાજરીમાં અસામાન્ય સાયટોકાઇન ઉત્પાદનને કારણે છે. ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી ડેટા CP માં CML ના ડેટાને અનુરૂપ હોઈ શકે છે.

જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સાયટોજેનેટિક અને મોલેક્યુલર અભ્યાસોએ ન્યુટ્રોફિલ લાઇનની ક્લોનિટી સાબિત કરી છે. તેથી, ક્રોનિક ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકેમિયાને ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ અનુસાર સીએમપીએન જૂથમાં અન્ય ગાંઠના રોગોની હાજરીમાં સાયટોજેનેટિક અભ્યાસ ડેટા દ્વારા માઇલોઇડ મેટાપ્લેસિયાના ક્લોનલ પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરવાની ભલામણ સાથે સમાવેશ કરવામાં આવ્યો છે. થેરપી, જો ક્લોનાલિટી સાબિત થાય છે, તો તે અનુરૂપ તબક્કામાં CML માટે ઉપચારની જેમ જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા, અસ્પષ્ટ (CEL NS)

PDGFRA, PDGFRB અથવા FGFR1 પુન: ગોઠવણીની ગેરહાજરીમાં માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમના કિસ્સાઓ રક્ત ઇઓસિનોફિલિયા > 1.5x10 9 /L અથવા વધુની હાજરીમાં CEL NS તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પેરિફેરલ રક્તમાં બ્લાસ્ટની સંખ્યા 20% કરતા ઓછી હોય છે. BCR-ABL1 ફ્યુઝન જનીન, inv (16) (p13.1; q22) અથવા t (16; 16) (p13.1; q22) ની હાજરી, માં ઇઓસિનોફિલ્સનું પ્રસાર અસ્થિ મજ્જા (BM)અને પેશીઓ વિવિધ અંગો(હૃદય, ફેફસાં, ત્વચા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, જઠરાંત્રિય માર્ગ).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં લ્યુકેમિક કોષોની ક્લોનાલિટીની પુષ્ટિ કેરીયોટાઇપ અસામાન્યતાઓ છે: +8, મોનોસોમી 7, રંગસૂત્રો 4, 6, 10, 15, તેમજ JAK2 પરિવર્તન; ટી-સેલ રીસેપ્ટર્સની કોઈ ક્લોનાલિટી નથી.

વિભેદક નિદાનવિવિધ પ્રતિક્રિયાશીલ ઇઓસિનોફિલિયા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ (એચઇએસ)અને ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો (હોજકિન લિમ્ફોમા, તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા અને સીએમએલ) સાથે ગાંઠના રોગો. અગાઉ, HEL NS અને HPP ને એકમાં જોડવામાં આવ્યા હતા નોસોલોજિકલ જૂથ.

હાલના વર્ગીકરણમાં, રક્તમાં બ્લાસ્ટની સંખ્યામાં > 2%, BM > 5% માં વધારો અને કોષોના પ્રસારની ક્લોનાલિટીની પુષ્ટિ આ બે રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓને અલગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. હાઈપરકોએગ્યુલેશન અને મેસેન્ટરિક વાહિનીઓના સંભવિત થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિની હાજરીને કારણે અસંગત ઉપચારની ફરજિયાત પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે સીએમએલની સારવાર માટેના નિયમો અનુસાર ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

માસ્ટ સેલ રોગોનું WHO વર્ગીકરણ

WHO (2008) માસ્ટ સેલ રોગોનું વર્ગીકરણ:

ક્યુટેનીયસ મેસ્ટોસાયટોસિસ;
- નિષ્ક્રિય પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ;
- નોન-માસ્ટ સેલ વંશના ક્લોનલ હેમેટોલોજીકલ રોગ સાથે સંકળાયેલ પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ;
- આક્રમક પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ;
- માસ્ટ સેલ લ્યુકેમિયા;
- માસ્ટ સેલ સાર્કોમા;
- એક્સ્ટ્રાક્યુટેનીયસ મેસ્ટોસાયટોમા.

માસ્ટોસાયટોસ શબ્દ એક અથવા વધુ અંગ પ્રણાલીઓમાં અસામાન્ય પ્રસાર અને માસ્ટ કોશિકાઓના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માસ્ટ સેલ રોગોના એક જૂથનો સમાવેશ કરે છે.

મેસ્ટોસાયટોસિસમાં હેમેટોલોજીકલ ફેરફારોમાં એનિમિયા, ઇઓસિનોફિલિયા સાથે લ્યુકોસાઇટોસિસ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાનો સમાવેશ થાય છે. આક્રમક અથવા લ્યુકેમિક વેરિઅન્ટ ધરાવતા દર્દીઓમાં CM અસરગ્રસ્ત છે. ટ્રેફાઈનમાં, જ્યારે અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે મલ્ટિફોકલ ક્લસ્ટરો અથવા માસ્ટ સેલ એગ્રિગેટ્સ દ્વારા ઘૂસણખોરી શોધી કાઢવામાં આવે છે; હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા પ્રસરેલા ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ઘૂસણખોરીને દર્શાવે છે.

ક્યુટેનીયસ મેસ્ટોસાયટોસિસ, અથવા અિટકૅરીયા પિગમેન્ટોસા, મુખ્યત્વે બાળકોમાં જોવા મળે છે અને ત્વચા પર નાના પેપ્યુલર, અિટકૅરિયલ, બુલસ અને ફેલાયેલા ગુલાબી રંગના ફોલ્લીઓ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે અને તે અસામાન્ય ઘૂસણખોરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે માસ્ટ કોષોમાત્ર ત્વચા જ નહીં, પણ અસ્થિમજ્જા, બરોળ, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને અન્ય આંતરિક અવયવો. કેટલાક દર્દીઓમાં, પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ ક્રોનિક MPN ના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે, ઓછી વાર - MDS અથવા પરિપક્વ કોષ લિમ્ફોઇડ પ્રસાર.

પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, લક્ષણોના બે જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રથમ જૂથના લક્ષણો માસ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા અંગો અને પેશીઓના ઘૂસણખોરીને કારણે થાય છે. બીજા જૂથના લક્ષણોમાં શામેલ છે: નશો, ખંજવાળ, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અથવા ઑસ્ટિઓફાઇબ્રોસિસ, ઝાડા અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્સેરેટિવ જખમ, હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ.

પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસનું ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ, જે અસ્થિમજ્જાને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન (20% થી વધુ માસ્ટ કોશિકાઓ) અને રક્તમાં અસામાન્ય માસ્ટ કોશિકાઓના દેખાવ સાથે થાય છે, તેને માસ્ટ સેલ લ્યુકેમિયા તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. આ વિકલ્પ ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ત્વચાના જખમઅને પ્રતિકૂળ કોર્સ.

મેસ્ટોસાયટોસિસનું નિદાન અસરગ્રસ્ત અંગો અને પેશીઓના માસ્ટ સેલ ઘૂસણખોરીને ઓળખવા પર આધારિત છે. નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવા માટે, CD2, CD 25, ટ્રિપ્ટેઝ (G3) અથવા સી-કિટ મ્યુટેશન (CD 117) નું ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિક નિર્ધારણ કરવામાં આવે છે.

એલર્જીક અને ગાંઠના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રતિક્રિયાશીલ માસ્ટ સેલ હાયપરપ્લાસિયાનું વિભેદક નિદાન મોર્ફોલોજિકલ ડેટા પર આધારિત છે.

સારવારમાં ઉત્પાદન અવરોધકો અને માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી મુક્ત થયેલા મધ્યસ્થીઓના વિરોધીઓનો ઉપયોગ થાય છે. ઇન્ટરફેરોનના ઉપયોગથી હકારાત્મક પરિણામોના અહેવાલો છે અને

90% થી વધુ દર્દીઓ પુરુષો છે, સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ. ડબ્લ્યુએચઓ હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમને માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે, તે માન્યતા આપે છે કે સ્ટેમ સેલ સ્તરે બધા કેસ ઉત્પન્ન થતા નથી. સાયટોકાઇન્સના કારણહીન અતિશય ઉત્પાદનને કારણે પ્રતિક્રિયાશીલ લોકોમાંથી ઇઓસિનોફિલ્સના ક્લોનલ પ્રસારને અલગ પાડવું લગભગ અશક્ય છે. જો ત્યાં ક્લોનાલિટીના કોઈ ચિહ્નો ન હોય (દા.ત., રંગસૂત્રની અસાધારણતા), તો હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવામાં આવે છે; અન્યથા, ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયાનું નિદાન થાય છે.

હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમનું ઈટીઓલોજી અજ્ઞાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે GM-CSF, IL-5 અને IL-7 ઇઓસિનોફિલ્સની વધુ પડતી રચના માટે જવાબદાર છે. થ્રોમ્બોસિસની ઉચ્ચારણ વલણ હોવા છતાં, કોગ્યુલેશન અને ફાઈબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ્સમાં કોઈ ચોક્કસ વિકૃતિઓ મળી નથી.

આંતરિક અવયવોને નુકસાન:

હિમેટોપોએટીક વિકૃતિઓ. ઇઓસિનોફિલ્સની સંપૂર્ણ સંખ્યા સામાન્ય રીતે 3000 થી / μl સુધીની હોય છે; નિદાન કરવામાં આવે છે જો ઇઓસિનોફિલની સંખ્યા 6 મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે 1/µL કરતાં વધી જાય અને ઇઓસિનોફિલિયાના અન્ય કોઈ કારણો ન હોય. ઇઓસિનોફિલ્સ સામાન્ય રીતે નાના પરિપક્વ કોષો હોય છે જેમાં ગ્રાન્યુલ્સની સંખ્યા ઓછી હોય છે. અડધા દર્દીઓમાં, નોર્મોસાયટીક નોર્મોક્રોમિક એનિમિયા જોવા મળે છે. અસ્થિ મજ્જામાં, માયલોઇડ કોષોની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, તેમાંના 25-75% અપરિપક્વ તત્વોની સંખ્યામાં વધારો સાથે ઇઓસિનોફિલ્સ છે. માયલોબ્લાસ્ટ્સની સામગ્રીમાં વધારો થયો નથી, ત્યાં કોઈ રંગસૂત્ર અસામાન્યતાઓ નથી.

નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન (40-70% કિસ્સાઓમાં) સેરેબ્રલ એમબોલિઝમ, એન્સેફાલોપથી અને સંવેદનાત્મક ન્યુરોપથી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બાયોપ્સીના નમુનાઓમાં માત્ર અચોક્કસ ફેરફારો જ જોવા મળે છે.

ફેફસાની સંડોવણી (40-50% કેસ) સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરે છે બિનઉત્પાદક ઉધરસ. હૃદયની નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમની ગેરહાજરીમાં, પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો યથાવત છે. રેડિયોગ્રાફ્સ પર, ફક્ત 20% દર્દીઓમાં જ ફોકલ અથવા ફેફસાના નુકસાનની શોધ થાય છે. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ સાથે બ્રોન્શલ અસ્થમા દુર્લભ છે.

અન્ય માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગો. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ ભાગ્યે જ ગંભીર માયલોફિબ્રોસિસ અને અન્ય કોષ વંશના હાયપરપ્લાસિયા સાથે હોય છે.

વ્યક્તિગત અવયવોને નુકસાન સાથે ઇઓસિનોફિલિયા બહુવિધ અવયવોના નુકસાન સાથે નથી, જે ઘણીવાર હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમમાં જોવા મળે છે.

III. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ માટે માપદંડ:

1. 6 મહિના માટે 1500 μl"6 થી વધુ સતત ઇઓસિનોફિલિયા.

2. હેલ્મિન્થિયાસિસની ગેરહાજરી, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅને ઇઓસિનોફિલિયાના અન્ય કારણો.

3. આંતરિક અવયવોને નુકસાનના ચિહ્નો.

4. રંગસૂત્રની અસાધારણતાની ગેરહાજરી (અન્યથા ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે).

વિગતવાર ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી, યકૃત અને કિડની કાર્ય પરીક્ષણો, યુરીનાલિસિસ.

કોલેજનોસિસ માટે IgE સ્તર અને સેરોલોજીકલ પરીક્ષણો.

છાતીનો એક્સ-રે.

અસ્થિ મજ્જાની સાયટોલોજિકલ, હિસ્ટોલોજીકલ અને સાયટોજેનેટિક પરીક્ષા.

ત્વચાના જખમની બાયોપ્સી.

હેલ્મિન્થ્સ અને તેમના ઇંડા માટે વારંવાર સ્ટૂલ પરીક્ષાઓ.

ડ્યુઓડીનલ સામગ્રીઓની પરીક્ષા અને સ્ટ્રોંગીલોઇડિઆસિસ માટે સેરોલોજીકલ પરીક્ષણ.

બેક્ટેરિયા, માયકોબેક્ટેરિયા અને ફૂગ માટે મીડિયા પર ઇનોક્યુલેશન.

IV. આગાહી. આંતરિક અવયવોના જખમની સારવારની સફળતાના આધારે, 75% થી વધુ દર્દીઓ 5 વર્ષ જીવે છે, અને 40% 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી જીવે છે. પૂર્વસૂચન પ્રત્યાવર્તન હૃદયની નિષ્ફળતા અને / µl ઉપર લ્યુકોસાયટોસિસ માટે પ્રતિકૂળ છે.

વી. સારવાર. જ્યાં સુધી આંતરિક અવયવોને નુકસાનના કોઈ ચિહ્નો ન હોય ત્યાં સુધી, ઉપચારથી દૂર રહેવું જોઈએ. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સૌથી અસરકારક છે. જ્યારે અંગનું કાર્ય પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યા ઘટી જાય છે મહત્તમ મર્યાદાસામાન્ય સારવાર બંધ છે. જો પ્રિડનીસોન બિનઅસરકારક છે, તો હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, વિંક્રિસ્ટાઇન અથવા ક્લોરામ્બ્યુસિલ સાથે મોનોકેમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. પોલિકેમોથેરાપી ટાળવી જોઈએ. લ્યુકાફેરેસીસ નકામું છે, કારણ કે ઇઓસિનોફિલ્સનું સ્તર 24 કલાકની અંદર બેઝલાઇન પર પાછું આવે છે. એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ (એસ્પિરિન) અથવા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (વોરફરીન) ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની અસરકારકતા સાબિત થઈ નથી.

હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ, સાહિત્ય:

બૈન બી.જે. ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા અને આઇડિયોપેથિક હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ. બીઆર જે હેમેટોલ 1996; 95:2.

વર્ડીમેન જેડબ્લ્યુ, હેરિસ એનએલ, બ્રનિંગ આરડી. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) મેલોઈડ નિયોપ્લાઝમનું વર્ગીકરણ. બ્લડ 2002; 100:2292.

વેલર પીએફ, બુબલી જીજે. આઇડિયોપેથિક હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ. બ્લડ 1994; 83:2759.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા લક્ષણો

હાલમાં તે ચર્ચામાં છે કે શું ES અને એક્યુટ ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા (AEL) વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે. કોઈ સમજૂતી થઈ નથી, પરંતુ કેટલાક ઓવરલેપિંગ લક્ષણો દેખાય છે. બે પ્રકારના ક્લિનિકલ પરિણામ અને આંતરડાની સંડોવણીની ડિગ્રી જોવા મળે છે. હૃદય અને ફેફસાં તેમજ વાસ્ક્યુલાટીસને પ્રાથમિક નુકસાનના લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓમાં, અનુગામી ક્લિનિકલ કોર્સ મોટે ભાગે પ્રસારિત વેસ્ક્યુલાટીસને અનુરૂપ હોય છે. બીજી તરફ, પ્રાથમિક હિપેટોએપ્લેનોમેગેલી, અસામાન્ય રીતે ઉચ્ચ રક્તમાં ઇઓસિનોફિલની સંખ્યા અને ઝડપી ક્લિનિકલ બગાડ ધરાવતા દર્દીઓમાં જીવલેણ ALE હોવાનું જણાય છે.

બાળકોમાં ES ખૂબ જ દુર્લભ છે. રોગના પ્રકારો અવલોકન કરી શકાય છે, જે ચોક્કસ અવયવોને અલગ નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક કાર્ડિયાક જખમ જે એન્ડોમાયોકાર્ડિયલ ફાઈબ્રોસિસ સાથે એન્ડોકાર્ડિટિસ તરીકે નિદાન થાય છે તે ખરેખર ES નું એક પ્રકાર હોઈ શકે છે.

ઇઓસિનોફિલિયા સાથે થતી અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ પણ જાણીતી છે: ઇઓસિનોફિલિક ફેસિટાઇટિસ, સંધિવા, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, પ્રાદેશિક એન્ટરિટિસ, ઇઓસિનોફિલિક સિસ્ટીટીસ, ઇઓસિનોફિલિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ અને ચેપગ્રસ્ત ગેસ્ટ્રોપેરીટોનિયલ શંટ (સંક્રમિત). ક્રોનિક પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસમાં ઇઓસિનોફિલિયા સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિની છે તે મુદ્દે સહમતિ છે. દરેક ક્લિનિકલ વિકલ્પોની સંપૂર્ણ ચર્ચા આ પ્રકરણના અવકાશની બહાર છે; તેમાંના કેટલાક સંદર્ભમાં નીચે ઉલ્લેખિત છે. વિભેદક નિદાનઇઓસિનોફિલિયાના લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓ માટે.

પ્રણાલીગત સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ ઉપરાંત, સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ઇઓસિનોફિલિયા જોવા મળી શકે છે, જે ES ના પ્રારંભિક તબક્કાઓથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. આમાંના કેટલાક રોગપ્રતિકારક રોગો નીચે વર્ણવેલ છે.

ઇઓસિનોફિલિક ફાસીટીસ. Eosinophilic fasciitis એક રોગ છે જે ચહેરા અને ત્વચાને અસર કરે છે અને સ્ક્લેરોડર્માથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. તે તેની પ્રમાણમાં તીવ્ર શરૂઆત, અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી દેખાવ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ હોર્મોન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં સ્ક્લેરોડર્માથી અલગ છે. ઇઓસિનોફિલિયા સામાન્ય રીતે લોહી અને ચામડીના પેશીઓમાં જોવા મળે છે. સ્ક્લેરોડર્માથી વિપરીત, ઇઓસિનોફિલિક ફાસીટીસમાં બળતરા પ્રક્રિયાના પેથોજેનેસિસમાં, માસ્ટ કોશિકાઓનું ડિગ્રેન્યુલેશન રોગપ્રતિકારક સંકુલના થાપણો કરતાં વધુ મહત્વનું છે.

ઇઓસિનોફિલિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ. દેખીતી રીતે, ઇઓસિનોફિલિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસમાં, માસ્ટ કોષો દ્વારા પૂરક કાસ્કેડના સક્રિયકરણની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિ કાર્ય કરે છે. બપોરે ઉબકા, ઉલટી, ખેંચાણ, પેરીયમબિલિકલ પીડા અને છૂટક, પાણીયુક્ત મળ જેવા લક્ષણો સાથે દર્દીઓ હાજર હોય છે. ચાર્કોટ-લેડેન સ્ફટિકો, જે ઇઓસિનોફિલના અધોગતિના ઉત્પાદનો છે, સ્ટૂલમાં હાજર હોઈ શકે છે. રેક્ટોસ્કોપી અથવા રેક્ટોસિગ્મોઇડ બાયોપ્સી ઘણીવાર આંતરડાની દિવાલની જાડાઈ દર્શાવે છે. આ રોગનું પેથોજેનેસિસ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી, પરંતુ તેના વિકાસ માટે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિની તરફેણમાં મજબૂત પુરાવા છે.

ઇઓસિનોફિલિક સિસ્ટીટીસ. મૂત્રાશયની બળતરા ક્ષય રોગ અને મૂત્રાશયના નિયોપ્લાઝમને કારણે ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ સિસ્ટીટીસ જેવા અવ્યવસ્થિત સિસ્ટીટીસના અન્ય સ્વરૂપોને મળતી આવે છે, જે એલર્જીક અથવા રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ માટે ગૌણ છે. લોહી અને મૂત્રાશયની દિવાલમાં ઇઓસિનોફિલિયા એ સતત લક્ષણ છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે અને કેટલાક દર્દીઓમાં ખોરાક એલર્જનને કારણે થાય છે.

હીપેટાઇટિસ. હિપેટાઇટિસ ઇઓસિનોફિલિયા સાથે પણ થઇ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હીપેટાઇટિસની શક્યતા સૂચવવામાં આવે છે સામાન્ય લક્ષણોઅને ચિહ્નો, આવા લક્ષણો વિના અલગ ઇઓસિનોફિલિયા સાથે સાચું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં ઇઓસિનોફિલિયા

તે જાણીતું છે કે ઇઓસિનોફિલિયા એ વિવિધ ગાંઠના જખમ સાથેનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, ઇઓસિનોફિલિયા નાસોફેરિન્ક્સ અને શ્વાસનળીની નળીઓના કેન્સર તેમજ પેટ, કોલોન, ગર્ભાશય અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના એડેનોકાર્સિનોમા સાથે સંયોજનમાં જોવા મળે છે. વધુમાં, તે હોજકિન્સ રોગ અને હિસ્ટિઓસાયટોમામાં જોવા મળે છે.

બધી સંભાવનાઓમાં, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં ઇઓસિનોફિલિયા હોય છે ક્લિનિકલ મહત્વ. તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે ઇઓસિનોફિલિયા ગાંઠની પેશીઓમાં અને લોહીમાં જોઇ શકાય છે. ગાંઠો કે જેમાં નિયોપ્લાઝમ પેશીમાં અલગ ઇઓસિનોફિલિયા જોવા મળે છે તે ઇઓસિનોફિલિયા વિનાના ગાંઠો કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. જો કે, ઘણીવાર લોહીમાં ઇઓસિનોફિલિયા સાથે થતી ગાંઠો ઝડપથી ફેલાય છે અને બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

એઇએલ (ફિગ.) માં ઇઓસિનોફિલ્સનું જીવલેણ પરિવર્તન જોવા મળે છે. જો કે, ઇઓસિનોફિલિયા અન્ય લ્યુકેમિયામાં અસામાન્ય નથી, જેમ કે તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (ALL) અને એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (AML). AEL અથવા AML સાથે સંકળાયેલ પ્રતિક્રિયાશીલ ઇઓસિનોફિલિયાથી AEL ને અલગ પાડવું ક્યારેક ખૂબ મુશ્કેલ બની શકે છે. આ પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરવા માટેનો સૌથી ચોક્કસ જવાબ ખાસ સેલ માર્કર્સના અભ્યાસ દ્વારા આપવામાં આવે છે. લ્યુકેમિયા સાથે સંકળાયેલ ઇઓસિનોફિલિયાથી ES ને અલગ કરવામાં મુશ્કેલીઓ વિશે અગાઉ ચર્ચા કરવામાં આવી છે. આ સંદર્ભે, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ક્લોરોમાસ અને બ્લાસ્ટોમાસ (એટલે ​​​​કે, ઇઓસિનોફિલ્સ અને બ્લાસ્ટ કોશિકાઓનું સંચય) ES માં ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ ઘણીવાર લ્યુકેમિયામાં જોવા મળે છે. વધુમાં, જ્યારે ES સાથેના દર્દીઓની સરખામણી કરવામાં આવી હતી, જેમાં લ્યુકેમિયાના પુષ્ટિ થયેલ નિદાનવાળા દર્દીઓના કાર્પોટાઇપ્સ સાથે રંગસૂત્ર અભ્યાસો કરવામાં આવ્યા હતા, ત્યારે જાણવા મળ્યું હતું કે ES સામાન્ય રીતે ALL, AML AELથી વિપરીત કોઈપણ વિકૃતિઓ સાથે નથી, જેમાં એન્યુપ્લોઇડ અને પોલીપ્લોઇડ ફેરફારો જોવા મળે છે. આને કારણે, કેરીયોટાઇપ અભ્યાસ આ પરિસ્થિતિઓને અલગ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

તીવ્ર ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીમાંથી અસ્થિ મજ્જાની તૈયારી.

અસ્થિમજ્જામાં ઘૂસણખોરી કરતા ઇઓસિનોફિલ્સના બ્લાસ્ટ સ્વરૂપો અન્ય કોષો પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં ઇઓસિનોફિલિયા

ઇઓસિનોફિલિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ મુખ્યત્વે બાળપણનો રોગ છે અને મોટાભાગના દર્દીઓ 20 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના હોય છે. એલર્જીક ઇતિહાસ હંમેશા ઉપલબ્ધ નથી.

ઇઓસિનોફિલિયા સામાન્ય રીતે અકાળ શિશુમાં થાય છે અને તેઓ સામાન્ય શરીરના વજન સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે. હાલમાં, ઉચ્ચ ઇઓસિનોફિલ કાઉન્ટ એ એનાબોલિક સ્થિતિની નિશાની માનવામાં આવે છે.

તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા - પ્રોમીલોસાયટીક, મોનોબ્લાસ્ટિક, માયલોમોનોસાયટીક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક (અથવા માયલોઇડ) લ્યુકેમિયા (એએમએલ તરીકે સંક્ષિપ્ત) ની વિભાવના વિવિધ પ્રકારના કેન્સરને જોડે છે. હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમએક વ્યક્તિ જેમાં અસ્થિ મજ્જા કેન્સરનું કેન્દ્ર બને છે

આજ સુધી, ઓન્કોહેમેટોલોજિસ્ટ્સને હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના વિક્ષેપના ચોક્કસ કારણોમાં એક પણ વિશ્વાસ નથી, તેથી ખાસ જોખમ જૂથોને ઓળખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, અને તેથી પણ વધુ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા અથવા બ્લડ કેન્સર થવાની સંભાવનાની આગાહી કરવી. વિજ્ઞાન સર્જનના તમામ પ્રયાસો કરે છે અસરકારક પદ્ધતિઓએએમએલનું નિદાન અને સારવાર, જેના પરિણામે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયાનું પ્રારંભિક તબક્કામાં નિદાન થયું હતું, હવે તે અસ્તિત્વ માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયા કેવી રીતે વિકસે છે?

જો તમે રક્ત કોશિકાઓની સમગ્ર વિવિધતાના નિર્માતા તરીકે અસ્થિ મજ્જાની ભૂમિકાની કલ્પના કરો છો, તો આ સારી રીતે કાર્યરત ઉત્પાદનમાં માયલોઇડ લ્યુકેમિયા એક પ્રકારની તોડફોડ જેવું દેખાશે.

હકીકત એ છે કે માયલોઇડ લ્યુકેમિયામાં અસ્થિ મજ્જાના વિક્ષેપ સાથે "અપરિપક્વ" અથવા અવિકસિત શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ - માયલોબ્લાસ્ટ્સ - લ્યુકોસાઇટ્સની રક્ત ઉત્પાદન પ્રણાલીમાં મુક્તિ સાથે છે જેણે હજી સુધી તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રાપ્ત કરી નથી, પરંતુ તે જ સમય અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કર્યું. આવા પરિવર્તનના પરિણામે, રક્તમાં લ્યુકોસાઇટ્સના નિયમિત નવીકરણની સંકલિત પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે અને અસામાન્ય પુરોગામી કોષો દ્વારા સંપૂર્ણ રક્ત કોશિકાઓનું ઝડપી વિસ્થાપન શરૂ થાય છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર લ્યુકોસાઈટ્સ જ નહીં, પણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાયટ્સ) અને પ્લેટલેટ્સ પણ વિસ્થાપિત થાય છે.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના પ્રકાર

હકીકત એ છે કે રક્ત કોશિકાઓનું પરિવર્તન પોતે જ ભાગ્યે જ "શુદ્ધ" સ્વરૂપમાં વિકસે છે, પરંતુ મોટાભાગે સ્ટેમ કોશિકાઓના અન્ય પરિવર્તન અને અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે હોય છે, ત્યાં ઘણા બધા છે. વિવિધ સ્વરૂપોઅને માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના પ્રકારો.

જો તાજેતરમાં સુધી 8 મુખ્ય પ્રકારો હતા, જે લ્યુકેમિક રચનાના મૂળ અનુસાર વિભાજિત હતા, તો આજે આનુવંશિક સ્તરે કોષોમાં થયેલા પરિવર્તનને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આ તમામ ઘોંઘાટ રોગના એક અથવા બીજા સ્વરૂપમાં પેથોજેનેસિસ અને આયુષ્યના પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે. વધુમાં, તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા રોગનો પ્રકાર નક્કી કરવાથી તમે યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરી શકો છો.

એફએબી અનુસાર, માયલોસાયટીક લેકોસિસના પ્રકારોને નીચેના પેટાજૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવ્યા છે:

તીવ્ર પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

APL, અથવા APML, જે એક્યુટ પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા માટે વપરાય છે, FAB (ફ્રેન્ચ-અમેરિકન-બ્રિટીશ વર્ગીકરણ) અનુસાર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા M3 નો પેટા પ્રકાર છે. આ જીવલેણ રોગ સાથે, પ્રોમીલોસાઇટ્સની અસામાન્ય સંખ્યા, જે અપરિપક્વ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ છે, દર્દીઓના લોહી અને અસ્થિ મજ્જામાં એકઠા થાય છે.

તીવ્ર પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા લાક્ષણિક રંગસૂત્ર સ્થાનાંતરણ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે અસામાન્ય ઓન્કોપ્રોટીનનું નિર્માણ અને પરિવર્તિત પ્રોમીલોસાયટ્સના અનિયંત્રિત વિભાજન તરફ દોરી જાય છે. તે 20મી સદીના મધ્યમાં મળી આવ્યું હતું અને લાંબા સમય સુધી તેને માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના જીવલેણ અને અતિ-તીવ્ર સ્વરૂપોમાંનું એક માનવામાં આવતું હતું.

હાલમાં, તીવ્ર પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા આર્સેનિક ટ્રાયઓક્સાઇડ અને ટ્રાન્સ-રેટિનોઇક એસિડ જેવી સારવાર માટે અનન્ય પ્રતિભાવ દર્શાવે છે. આના માટે આભાર, એપીએલ એ એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા રોગના સૌથી અનુકૂળ અનુમાનિત અને સાધ્ય પેટા પ્રકારોમાંનું એક બની ગયું છે.

AML ના આ પ્રકાર માટે 70% કેસોમાં અપેક્ષિત આયુષ્યનું અનુમાન 12 વર્ષ છે, જે કોઈ તીવ્રતા વિના છે.

પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયાનું નિદાન અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણો, રક્ત પરીક્ષણો અને વધારાના સાયટોજેનેટિક અભ્યાસો દ્વારા થાય છે. સૌથી સચોટ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિત્ર પીસીઆર (પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન) સંશોધન દ્વારા મેળવી શકાય છે.

તીવ્ર મોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

તીવ્ર મોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા એ એફએબી વર્ગીકરણ અનુસાર એએમએલના આંતરપ્રાદેશિક સ્વરૂપ સાથે સંબંધિત છે - વેરિઅન્ટ એમ 5, જે બાળકોમાં 2.6% કેસોમાં અને પુખ્ત વયના લોકોમાં (મોટાભાગે વૃદ્ધોમાં) 6-8% કેસોમાં થાય છે.

સૂચક ક્લિનિકલ ચિત્રવ્યવહારીક રીતે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયાથી અલગ નથી, જો કે સામાન્ય લક્ષણો વધુ ગંભીર નશો દ્વારા પૂરક છે અને સખત તાપમાનશરીરો.

આ રોગ નેસોફેરિંજલ મ્યુકોસામાં નેક્રોટિક ફેરફારોના વર્ચસ્વ સાથે ન્યુટ્રોપેનિયાના ચિહ્નો દ્વારા પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને મૌખિક પોલાણ, તેમજ જીભની બળતરા.

રોગના સ્થાનિકીકરણનું મુખ્ય સ્થળ અસ્થિ મજ્જા છે, પરંતુ બરોળનું વિસ્તરણ અને લસિકા ગાંઠોના ચોક્કસ જૂથો પણ જોવા મળે છે. ભવિષ્યમાં, ગુંદર અને કાકડાની ઘૂસણખોરી, તેમજ આંતરિક અવયવોમાં ગાંઠના મેટાસ્ટેસિસ થઈ શકે છે.

જો કે, સમયસર પરીક્ષણ સાથે, જીવલેણ પેથોલોજીની શોધ અને આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, 60% કેસોમાં દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થવાની આગાહી કરવામાં આવે છે.

ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

તીવ્ર ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા ઇઓસિનોફિલ્સના જીવલેણ પરિવર્તનના પરિણામે વિકસે છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ગર્ભાશય, આંતરડા, પેટ, શ્વાસનળી અને નાસોફેરિંજલ કેન્સરના એડેનોકાર્સિનોમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે. આ પ્રકારનો માયલોઇડ લ્યુકેમિયા તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (ALL) અથવા માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયામાં સહજ પ્રતિક્રિયાશીલ ઇઓસિનોફિલિયા જેવો જ છે. તેથી, ડાયગ્નોસ્ટિક્સને અલગ પાડવા માટે, તેઓ ચોક્કસ સેલ્યુલર બ્લડ માર્કર્સના અભ્યાસનો આશરો લે છે.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના આ પેટાપ્રકારની સૌથી લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ રક્ત પરીક્ષણમાં ઇઓસિનોફિલ્સ અને બેસોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો અને યકૃત અને બરોળના કદમાં વધારો છે.

માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

આધુનિક ઓન્કોહેમેટોલોજિસ્ટ્સ માટે ખાસ ચિંતાનો વિષય એએમએલનું પેટાજૂથ છે જેમ કે માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા, જેની જાતો મોટાભાગે બાળકોને અસર કરે છે. જોકે વૃદ્ધ વસ્તીમાં આ પ્રકારના માયલોઇડ લ્યુકેમિયા થવાનું જોખમ પણ ઊંચું છે.

માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા એક તીવ્ર અને ક્રોનિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને ક્રોનિક સ્વરૂપોમાંનું એક કિશોર માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા છે, જે જીવનના પ્રથમ વર્ષથી 4 વર્ષ સુધીના બાળકોની લાક્ષણિકતા છે. આ પેટાપ્રકારની વિશિષ્ટતા એ છે કે યુવાન દર્દીઓમાં તેના વિકાસની આવર્તન અને છોકરાઓમાં રોગની વધુ સંભાવના.

મેલોઇડ લ્યુકેમિયા શા માટે વિકસે છે?

એ હકીકત હોવા છતાં કે લ્યુકેમિયાના ચોક્કસ કારણો હજુ પણ સ્થાપિત થયા નથી, હિમેટોલોજીમાં ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોની ચોક્કસ સૂચિ છે જે અસ્થિ મજ્જાની પ્રવૃત્તિ પર વિનાશક અસર કરી શકે છે:

• રેડિયેશન એક્સપોઝર;
• પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય રહેવાની પરિસ્થિતિઓ;
• જોખમી ઉત્પાદનમાં કામ કરો;
• કાર્સિનોજેન્સનો પ્રભાવ;
• કેન્સરના અન્ય સ્વરૂપો માટે કીમોથેરાપીની આડઅસરો;
• ક્રોમોસોમલ પેથોલોજી - ફેન્કોની એનિમિયા, બ્લૂમ અને ડાઉન સિન્ડ્રોમ્સ;
• એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ, લિમ્ફોટ્રોપિક વાયરસ અથવા એચઆઇવી જેવી પેથોલોજીની હાજરી;
• અન્ય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો;
• બીમાર બાળકના માતાપિતાની ખરાબ ટેવો, ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન;
• વારસાગત પરિબળ.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયા કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

એએમએલના સ્વરૂપો અને પ્રકારોના આધારે માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના લક્ષણો બદલાય છે તે હકીકતને કારણે, લક્ષણોની શ્રેણીમાં સામાન્ય ક્લિનિકલ સૂચકાંકોની ફાળવણી ખૂબ જ મનસ્વી છે. નિયમ પ્રમાણે, રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોમાં પ્રથમ ચેતવણી ચિહ્નો જોવા મળે છે, જે ડૉક્ટરને સૂચવવા માટે દબાણ કરે છે. વધારાની પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ

બાળકોમાં એએમએલ

નાના બાળકોના કિસ્સામાં, જેઓ કિશોર માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયાના પ્રકાર માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, હાજરી નીચેના લક્ષણોમાતાપિતાને ચેતવણી આપવી જોઈએ અને તેમને ડૉક્ટરને જોવા માટે દબાણ કરવું જોઈએ:

1. જો બાળકનું વજન સારી રીતે વધતું નથી;
2. જો શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ અથવા વિચલનો હોય;
3. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાને કારણે થાક, નબળાઇ, નિસ્તેજ ત્વચા;
4. હાયપરથેર્મિયાની હાજરી;
5. વારંવાર ચેપ;
6. વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
7. પેરિફેરલની સોજો લસિકા ગાંઠો.

અલબત્ત, ઉપરોક્ત એક અથવા વધુ લક્ષણોની હાજરીનો અર્થ એ નથી કે બાળક ચોક્કસપણે કિશોર માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા વિકસાવી રહ્યું છે, કારણ કે આવા સંકેતો અન્ય ઘણા રોગોની લાક્ષણિકતા છે. પરંતુ, જેમ તમે જાણો છો, જટિલ રોગોની સારવાર પ્રારંભિક તબક્કામાં સૌથી વધુ અસરકારક છે, તેથી લોહીની તપાસ કરો અને અન્ય પરીક્ષણો કરો. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓઅનાવશ્યક રહેશે નહીં.

પુખ્ત વયના લોકોમાં એએમએલ

• ક્રોનિક થાક, સામાન્ય નબળાઇ;
• વજન અને ભૂખમાં ઘટાડો;
• આંતરિક હેમરેજઝ, ઉઝરડા, રક્તસ્રાવમાં વધારો;
• અસ્થિ નાજુકતામાં વધારો;
• વારંવાર ચક્કર અને શરદી;
• ચેપી રોગવિજ્ઞાન માટે અસ્થિરતા;
• ઉબકા
• સતત નિસ્તેજ.

તે સ્પષ્ટ છે કે આ લક્ષણો એએમએલ નક્કી કરવામાં એકમાત્ર પરિબળ તરીકે સેવા આપી શકતા નથી, તેથી તમારે કેન્સરનું સ્વ-નિદાન ન કરવું જોઈએ.

AML માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ

પ્રથમ અને મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક માપમાયલોઇડ લ્યુકેમિયા ચકાસવા માટે, સંપૂર્ણ રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો રક્ત કોશિકાઓના ચોક્કસ જૂથોના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રસારને શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે. વિતરણ નક્કી કરવા માટે કેન્સર કોષોશરીરમાં વપરાય છે:

• એક્સ-રે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ;
• હાડપિંજરની સિંટીગ્રાફી;
• કમ્પ્યુટેડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ.

નિયમ પ્રમાણે, તમામ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ હેમેટોલોજી અને ઓન્કોલોજી ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને જ્યારે એએમએલના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, ત્યારે તરત જ સારવાર યોજના તૈયાર કરવામાં આવે છે. પેથોજેનેસિસ (કોર્સ) થી વિવિધ સ્વરૂપોઆ રોગ સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તરે અલગ પડે છે, દર્દીની આયુષ્યનું પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે નિદાનની ચોકસાઈ અને પસંદ કરેલી સારવાર પદ્ધતિની પર્યાપ્તતા પર આધારિત છે.

રોગનિવારક પગલાં

આજે, માયલોઇડ લ્યુકેમિયાની સારવારમાં ઉપચારાત્મક પગલાંના 4 તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. માફી અવધિ હાંસલ કરવા માટે શક્ય તેટલા ઓછા સમયમાં શક્ય તેટલા માયલોઇડ કોષોનો નાશ કરવા માટે રચાયેલ કીમોથેરાપીના સઘન ઉપયોગ સાથે ઇન્ડક્શન.
2. સંયુક્ત અને વધારાના કીમોથેરાપી ડોઝની સઘન ઉપચાર સાથે એકત્રીકરણ બાકીના ગાંઠ કોષોને નષ્ટ કરવા અને રોગના વળતરનું જોખમ ઘટાડવા માટે.
3. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સારવાર, લ્યુકેમિયા કોષોને કરોડરજ્જુ અને મગજ સુધી પહોંચતા અટકાવવા, મેટાસ્ટેસિસને રોકવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. જો લ્યુકેમિયા કોષો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં આવે છે, તો રેડિયેશન થેરાપીનો કોર્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
4. લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે લાંબો સમયગાળો(એક વર્ષ કે તેથી વધુ) અને હયાત કેન્સર કોષોને નષ્ટ કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે બહારના દર્દીઓને આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

કીમોથેરાપીની આડ અસરો

કીમોથેરાપી સારવારની અસરકારકતા હોવા છતાં, દરેક દર્દી કીમોથેરાપીના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવા માટે સંમત થતા નથી, કારણ કે આ તકનીકમાં નોંધપાત્ર ખામી છે - બાજુની ગૂંચવણો.

1. સૌથી સામાન્ય આડઅસરહિમેટોપોએટીક પ્રક્રિયા (માયલોટોક્સિસિટી) ના ઉલ્લંઘનના પરિણામે સાયટોપેનિયા વિકસિત માનવામાં આવે છે. મહાન ભયલ્યુકોપેનિયાની ઘટનાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, કારણ કે શ્વેત રક્તકણોની અછતને કારણે શરીર ગુમાવે છે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણજીવનના જોખમ સાથે સંકળાયેલ ચેપી રોગોથી.
2. કોઈ સમસ્યા ઓછી નથી (કેટલીકવાર જીવલેણ પણ) થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા પરીક્ષણો દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે, જેની સામે લડતમાં શરીર ક્યારેક આયર્ન તત્વોથી વધુ સંતૃપ્ત થાય છે, જે આંતરિક અવયવોમાં ગૌણ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.
3. સાયટોસ્ટેટિક્સ લેવાથી ઉબકા અને ઉલટી થાય છે, જે દર્દીઓ દ્વારા અત્યંત નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી ઉલટી થવાથી ડિહાઇડ્રેશન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, મંદાગ્નિ (ભૂખ ન લાગવી) અને પેટમાં રક્તસ્ત્રાવ પણ થાય છે.
4. સામાન્ય આડઅસર એલોપેસીયા (ટાલ પડવી), કિડની અને હૃદયના સ્નાયુઓને નુકસાન, કમળો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું અલ્સરેશન અને અન્ય લક્ષણો છે. બાજુની ગૂંચવણો, જે દર્દીની ઉંમર, રોગનો તબક્કો, દવાઓના સંયોજન અને અન્ય પરિબળોના આધારે થાય છે.

શું લ્યુકેમિયાને હરાવવાનું શક્ય છે?

આજે લ્યુકેમિયા પર સંપૂર્ણ વિજય વિશે વાત કરવી ખૂબ જ વહેલું છે. પરંતુ સઘન ઉપચાર પછી આયુષ્યમાં ઓછામાં ઓછા 5-7 વર્ષનો વધારો સરેરાશ 60% દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવે છે. સાચું છે, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે આગાહી 10% સૂચક કરતાં વધી નથી. તેથી, તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્યની ગંભીર કાળજી લેવા માટે તમારે વૃદ્ધાવસ્થા સુધી પહોંચવાની રાહ જોવી જોઈએ નહીં. પાસ નિવારક પરીક્ષાઓ, તમારા આહાર અને જીવનશૈલીનું નિરીક્ષણ કરો અને નિયમિતપણે રક્ત અને પેશાબના પરીક્ષણોનું દાન કરો.

ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા

રશિયન અને લેટિન શબ્દોના અનુક્રમણિકા સાથે રશિયન-ઇટાલિયન તબીબી શબ્દકોશ. - એમ.: "રુસો". સી.સી. પ્રોકોપોવિચ. 2003.

અન્ય શબ્દકોશોમાં "ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા" શું છે તે જુઓ:

લ્યુકેમિયા - તીવ્ર બી લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીના અસ્થિ મજ્જાની માઇક્રોપ્રીપેરેશન... વિકિપીડિયા

ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા - (એલ. ઇઓસિનોફિલિકા) ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, જેનું મોર્ફોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ મુખ્યત્વે એસિડોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ (ઇઓસિનોફિલ્સ) દ્વારા રજૂ થાય છે ... મોટા તબીબી શબ્દકોશ

એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા - એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા માટે બોન મેરો સ્મીયર. તીરો ઓઅર વૃષભને સૂચવે છે... વિકિપીડિયા

લ્યુકેમિયા - લ્યુકેમિયા એ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના વિજાતીય ક્લોનલ મેલિગ્નન્ટ (નિયોપ્લાસ્ટિક) રોગોનું નામ છે, જેમાં જીવલેણ ક્લોન અસ્થિ મજ્જાના અપરિપક્વ હેમેટોપોએટિક કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે. વિષયવસ્તુ 1 અભ્યાસક્રમ 2 સિદ્ધાંતો ... ... વિકિપીડિયા

લ્યુકેમિયા - લ્યુકેમિયા એ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના વિજાતીય ક્લોનલ મેલિગ્નન્ટ (નિયોપ્લાસ્ટિક) રોગોનું નામ છે, જેમાં જીવલેણ ક્લોન અસ્થિ મજ્જાના અપરિપક્વ હેમેટોપોએટિક કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે. વિષયવસ્તુ 1 અભ્યાસક્રમ 2 સિદ્ધાંતો ... ... વિકિપીડિયા

ઇઓસિનોફિલિયા - ICD 10 D72.172.1 ICD 9 288.3288.3 DiseasesDB... વિકિપીડિયા

ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા - ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા એ ક્રોનિક લ્યુકેમિયાનું એક જૂથ છે જેમાં ગાંઠ કોષોમેલોઇડ શ્રેણીના પ્રોસાયટીક અને સાયટીક પુરોગામીનો પ્રકાર. ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયાના વિવિધ સ્વરૂપો ... વિકિપીડિયાના અસ્તિત્વને કારણે છે

ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ - ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ ટીશ્યુ: કોષ ભિન્નતાનો સંયોજક ઇતિહાસ: ઝાયગોટ → બ્લાસ્ટોમર → એમ્બ્રીયોબ્લાસ્ટ → એપિબ્લાસ્ટ → પ્રાથમિક મેસોડર્મ સેલ → પ્રીહેમેન્ગીયોબ્લાસ્ટ → હેમાંગી ... વિકિપીડિયા

બ્લડ એ પ્રવાહી છે જે અંદર ફરે છે રુધિરાભિસરણ તંત્રઅને ચયાપચય માટે જરૂરી વાયુઓ અને અન્ય ઓગળેલા પદાર્થોનું પરિવહન અથવા મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના પરિણામે. લોહી પ્લાઝમા (સ્પષ્ટ, નિસ્તેજ પ્રવાહી) નું બનેલું છે પીળો રંગ) અને... ... કોલિયર્સ એનસાયક્લોપીડિયા

લ્યુકોપોઇસિસ - (lat. લ્યુકોપોઇસિસ, લ્યુકોપોઇસિસ); leuko + gr poiesis ઉત્પાદન, શિક્ષણ; સમાનાર્થી: લ્યુકોજેનેસિસ, લ્યુકોસાયટોપોઇસિસ) લ્યુકોસાઇટ્સની રચના; સામાન્ય રીતે અસ્થિ મજ્જાના હેમેટોપોએટીક પેશીઓમાં થાય છે. લ્યુકોસાયટોપોઇસીસ (લ્યુકોપોઇસીસ) માં ... ... વિકિપીડિયાનો સમાવેશ થાય છે

બ્લડ - લોહીનું માઇક્રોસ્કોપિક ચિત્ર - મોટું ઢોર, ઊંટ, ઘોડો, ઘેટાં, ડુક્કર, કૂતરો. લોહીનું માઇક્રોસ્કોપિક ચિત્ર - ઢોર (I>>), ઊંટ (II), ઘોડો (III), ઘેટાં (IV), ડુક્કર (V), કૂતરો (VI): 1 - ... ... વેટરનરી જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

અમે તમને અમારી વેબસાઇટ પર શ્રેષ્ઠ અનુભવ આપવા માટે કૂકીઝનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. આ સાઇટનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખીને, તમે આ સાથે સંમત થાઓ છો. દંડ

વ્યાખ્યા અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ રક્ત અને અસ્થિ મજ્જામાં ઉચ્ચ ઇઓસિનોફિલિયા, તેમજ પ્રમાણમાં પરિપક્વ ઇઓસિનોફિલ્સ દ્વારા આંતરિક અવયવોમાં ઘૂસણખોરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. 90% થી વધુ દર્દીઓ પુરુષો છે, સામાન્ય રીતે 20-50 વર્ષની ઉંમરના. ડબ્લ્યુએચઓ હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમને માયલોપ્રોલિફેરેટિવ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે

સજીવ રોગો, તે માન્યતા આપે છે કે તમામ કેસ સ્ટેમ સેલ સ્તરે ઉદ્ભવતા નથી. સાયટોકાઇન્સના કારણહીન અતિશય ઉત્પાદનને કારણે પ્રતિક્રિયાશીલ લોકોમાંથી ઇઓસિનોફિલ્સના ક્લોનલ પ્રસારને અલગ પાડવું લગભગ અશક્ય છે. જો ક્લોનાલિટીના કોઈ ચિહ્નો ન હોય (ઉદાહરણ તરીકે, રંગસૂત્ર અસામાન્યતા), મૂકો диагноз!}હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ; અન્યથા, ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયાનું નિદાન થાય છે. B. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમનું ઈટીઓલોજી અજ્ઞાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે GM-CSF, IL-5 અને IL-7 ઇઓસિનોફિલ્સની વધુ પડતી રચના માટે જવાબદાર છે. થ્રોમ્બોસિસની ઉચ્ચારણ વલણ હોવા છતાં, કોગ્યુલેશન અને ફાઈબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ્સમાં કોઈ ચોક્કસ વિકૃતિઓ મળી નથી. B. આંતરિક અવયવોને નુકસાન

હૃદયને નુકસાન (55-75% કિસ્સાઓમાં). બાયોપ્સી નમૂનાઓ મ્યોકાર્ડિયલ નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર અને એન્ડોકાર્ડિયમમાં ઇઓસિનોફિલ્સની વધેલી સંખ્યા દર્શાવે છે. હૃદયના પોલાણમાં પેરિએટલ થ્રોમ્બી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સ્ત્રોત બની શકે છે. ઇઓસિનોફિલિયાની શરૂઆતના લગભગ 2 વર્ષ પછી, એન્ડોમાયોકાર્ડિયલ ફાઇબ્રોસિસ મિટ્રલ અને ટ્રિકસ્પિડ અપૂર્ણતા અને પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપથી સાથે વિકસે છે.

નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન (40-70% કિસ્સાઓમાં) સેરેબ્રલ એમબોલિઝમ, એન્સેફાલોપથી અને સંવેદનાત્મક ન્યુરોપથી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બાયોપ્સીના નમુનાઓમાં માત્ર અચોક્કસ ફેરફારો જ જોવા મળે છે.

ફેફસાની સંડોવણી (40-50% કેસ) સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી બિનઉત્પાદક ઉધરસ તરીકે પ્રગટ થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમની ગેરહાજરીમાં, પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો યથાવત છે. રેડિયોગ્રાફ્સ પર, ફક્ત 20% દર્દીઓમાં જ ફોકલ અથવા ફેફસાના નુકસાનની શોધ થાય છે. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ સાથે બ્રોન્શલ અસ્થમા દુર્લભ છે.

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન - અિટકૅરીયા; અને ત્વચા પર ખંજવાળવાળા ફોલ્લાઓ દેખાવા અને અદૃશ્ય થઈ જવાની સાથે એલર્જીક બિમારી, ખીજવવું જેવા દેખાવમાં સમાન છે.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip10" id="jqeasytooltip10" id="jqeas"10yt (! LANG: મધપૂડો">крапивница , Отек Квинке, син.: ангионевротический отек - гистаминзависимая аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся внезапным развитием у человека ограниченного или диффузного отека жировой клетчатки и слизистых оболочек; чаще наблюдается на губах, лбу, щеках, веках, дорсальных частях стоп, в гортани.!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip3" id="jpqeasyt="3" title (!લેંગ: ક્વિન્કેની એડીમા">отек Квинке , красные папулы и узлы, изъязвления слизистых - встречает­ся более чем у половины больных.!}

અન્ય અવયવોને નુકસાન. 40% દર્દીઓમાં બરોળ મોટી થાય છે. આર્થ્રાલ્જિયા અને ફ્યુઝન થાય છે. પ્રવાહી કે જે બળતરા અથવા સોજોને કારણે નાની રક્તવાહિનીઓમાંથી પેશીઓ અથવા શરીરના પોલાણમાં લિક થાય છે

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip7" id="jpqeasyt"7 title="jqeasytooltip ઇફ્યુઝન">выпот в серозные полости и син­дром Рейно. Описаны также эозинофильный гастрит и энете-!}

રોકોલિટિસ, ક્રોનિક સક્રિય હિપેટાઇટિસ. inf દ્વારા થતા દાહક યકૃત રોગ. એજન્ટો, અમુક દવાઓ, ઔદ્યોગિક અને અન્ય ઝેર; કમળો, સ્ટૂલ વિકૃતિકરણ, હેમરેજિક ફોલ્લીઓ અને ક્યારેક નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ સાથે. > ગ્રીકમાંથી. હેપર (hcpatos) - યકૃત.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip8" id="jpqeasyt="8" title="jqeasytooltip હિપેટાઇટિસ">гепатит и синдром Бадда- Киари. Микроэмболии и точечные кровоизлияния в сетчатку вызывают нарушения зрения. П. Дифференциальный диагноз - см. гл. 34, «Увеличение числа формен­ных элементов», п. IV).!}

A. ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા એ હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમથી અસ્થિમજ્જામાં વિસ્ફોટની વધેલી સામગ્રી અને રંગસૂત્ર અસામાન્યતાઓથી અલગ છે.

B. અન્ય માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગો. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ ભાગ્યે જ ગંભીર માયલોફિબ્રોસિસ અને અન્ય કોષ વંશના હાયપરપ્લાસિયા સાથે હોય છે.

B. અન્ય હિમોબ્લાસ્ટોસિસ, ખાસ કરીને તીવ્ર માયલોમોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, ઇઓસિનોફિલિયા સાથે, ટી-સેલ લિમ્ફોમાસ, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, -a; m. લિમ્ફોમાનું એક સ્વરૂપ (લસિકા તંત્રની ગાંઠો), જેમાં લસિકા ગાંઠોમાં ખાસ જીવલેણ કોષો (રીડ-બેરેઝોવસ્કી-સ્ટર્નબર્ગ કોષો) ઉત્પન્ન થાય છે; એક નિયમ તરીકે, તે 10 વર્ષની ઉંમર પછી વિકસે છે, ટોચની ઘટનાઓ 20-29 વર્ષ છે અને 55 વર્ષ પછી, પુરુષોમાં વધુ વખત. Syn: હોજકિન્સ રોગ.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip15" id="jqeas"5 title="jqeasytooltip (! LANG: લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ">лимфогранулематоз и другие.!}

ડી. વ્યક્તિગત અવયવોને નુકસાન સાથે ઇઓસિનોફિલિયા બહુવિધ અવયવોના નુકસાન સાથે નથી, જે ઘણીવાર હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમમાં જોવા મળે છે.

ડી. ચુર્ગ-સ્ટ્રો સિન્ડ્રોમ એક પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ છે. નાની રક્તવાહિનીઓની બળતરા, સામાન્ય રીતે ઇન્ફ સાથે. અને inf.-એલર્જીક. રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, સંધિવા, સેપ્સિસ, ટાયફસ, વગેરે), નાના હેમરેજિક ફોલ્લીઓ (ત્વચાના વાસણોને નુકસાન સાથે), પેટમાં દુખાવો (પેટના અવયવોના વાસણોને નુકસાન સાથે), વગેરે. o Lat થી . વેસ્ક્યુલમ - જહાજ.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="jpqeasyt="6" title વેસ્ક્યુલાટીસ">васкулит с эозинофилией. Он проявляется бронхиальной , очаго­выми затемнениями в легких, синуситами, нейропатиями и ско­плениями эозинофилов вокруг !} રક્તવાહિનીઓ. ક્યારેક માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ સાથે સામાન્ય રીતે શ્વાસનળીના અસ્થમા હોતા નથી.

ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા

(l. eosinophilica) ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, જેનું મોર્ફોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ મુખ્યત્વે એસિડોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ (ઇઓસિનોફિલ્સ) દ્વારા રજૂ થાય છે.

તબીબી શરતો. 2012

શબ્દકોષો, જ્ઞાનકોશ અને સંદર્ભ પુસ્તકોમાં અર્થઘટન, સમાનાર્થી, શબ્દનો અર્થ અને રશિયનમાં ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા શું છે તે પણ જુઓ:

• લ્યુકેમિયા લોકપ્રિય તબીબી જ્ઞાનકોશમાં:
  - પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ (અપરિપક્વ) લ્યુકોસાઈટ્સનો પ્રગતિશીલ પ્રસાર, હિમેટોપોએટીક પેશીઓ, અન્ય અવયવો અને રક્ત પરિભ્રમણમાં વધેલી સંખ્યામાં જોવા મળે છે; વર્ગીકરણ...
• લ્યુકેમિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  
• લ્યુકેમિયા
  લ્યુકેમિયા (લ્યુકેમિયા) - પ્રણાલીગત રોગલોહી, ઓછા ભિન્ન અને વિધેયાત્મક રીતે સક્રિય કોષોના પ્રસાર દ્વારા સામાન્ય અસ્થિ મજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસની ફેરબદલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - પ્રારંભિક...
• લ્યુકેમિયા તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  (લ્યુકોસિસ; લ્યુક- + -ઓસિસ; સમાનાર્થી: લ્યુકેમિયા અપ્રચલિત, લ્યુકેમિયા - અપ્રચલિત) - સામાન્ય નામહેમેટોપોએટીક કોષોમાંથી ઉદ્ભવતા અને અસર કરતી ગાંઠો...
• લ્યુકેમિયા મોટા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશમાં:
  (લ્યુકેમિયા લ્યુકેમિયા), અસ્થિમજ્જાને નુકસાન અને સામાન્ય હિમેટોપોએટીક સ્પ્રાઉટ્સનું વિસ્થાપન, લસિકા ગાંઠો અને બરોળનું વિસ્તરણ, ...
• લ્યુકેમિયા મોટામાં સોવિયેત જ્ઞાનકોશ, TSB:
  (ગ્રીક લ્યુકોસમાંથી - સફેદ), લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા, હેમેટોપોએટીક પેશીઓની ગાંઠ પ્રણાલીગત રોગ. એલ. સાથે, હિમેટોપોઇઝિસનો વિકાર થાય છે, જેમાં વ્યક્ત થાય છે ...
• ઇઓસિનોફિલિક
  રંગવામાં સરળ...
• લ્યુકેમિયા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશમાં:
  a, m., મધ લ્યુકેમિયા જેવું જ; ALEAKEMIA પણ જુઓ. લ્યુકેમિક - દ્વારા લાક્ષણિકતા...
• લ્યુકેમિયા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશમાં:
  LEUKO3, -a, m. હેમેટોપોએટીક પેશીનો ગાંઠ રોગ. II adj. લ્યુકેમિક,...
• લ્યુકેમિયા મોટા રશિયન જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશમાં:
  LEUIOSIS (લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા), અસ્થિમજ્જાને નુકસાન અને સામાન્ય હિમેટોપોએટીક સ્પ્રાઉટ્સનું વિસ્થાપન, લસિકા પેશીઓમાં વધારો સાથે હેમેટોપોએટીક પેશીઓના ગાંઠના રોગો. ગાંઠો અને...
• લ્યુકેમિયા કોલિયર ડિક્શનરીમાં:
  (લ્યુકેમિયા), અમુક હિમેટોપોએટીક કોશિકાઓના જીવલેણમાં રૂપાંતર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગોનું એક જૂથ, જેનું અમર્યાદિત પ્રજનન તેમના સામાન્ય હાડકાના કોષોના સ્થાનાંતરણ તરફ દોરી જાય છે ...
• લ્યુકેમિયા ઝાલિઝ્નાયક અનુસાર સંપૂર્ણ ઉચ્ચારણ પેરાડાઈમમાં:
  leuko"z, leuko"zy, leuko"za, leuko"call, leuko"zu, leuko"zam, leuko"z, leuko"zy, leuko"zom, leuko"zami, leuko"ze, ...
• લ્યુકેમિયા વિદેશી શબ્દોના નવા શબ્દકોશમાં:
  (gr. લ્યુકોસ વ્હાઇટ) અન્યથા લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા - હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ, રક્ત તત્વોના અતિશય પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમની રીટેન્શન સાથે મળીને ...
• લ્યુકેમિયા વિદેશી અભિવ્યક્તિઓના શબ્દકોશમાં:
  [અન્યથા લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા, હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ છે, જે રક્ત તત્વોના અતિશય પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમની પરિપક્વતામાં વિલંબ, બંધારણમાં ફેરફાર...
• લ્યુકેમિયા રશિયન સમાનાર્થી શબ્દકોશમાં:
  એલ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા, માંદગી, રોગ, લ્યુકેમિયા, લિમ્ફેડેનોસિસ, ...
• લ્યુકેમિયા એફ્રેમોવા દ્વારા રશિયન ભાષાના નવા સ્પષ્ટીકરણ શબ્દકોશમાં:
  
• લ્યુકેમિયા લોપાટિનની રશિયન ભાષાના શબ્દકોશમાં:
  લ્યુકોસિસ,...
• લ્યુકેમિયા સંપૂર્ણ જોડણી શબ્દકોશરશિયન ભાષા:
  લ્યુકેમિયા,...
• લ્યુકેમિયા જોડણી શબ્દકોશમાં:
  લ્યુકોસિસ,...
• લ્યુકેમિયા ઓઝેગોવની રશિયન ભાષાના શબ્દકોશમાં:
  હેમેટોપોએટીકની ગાંઠ રોગ...
• લ્યુકેમિયા આધુનિક માં સમજૂતીત્મક શબ્દકોશ, TSB:
  (લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા), અસ્થિમજ્જાને નુકસાન અને સામાન્ય હિમેટોપોએટીક સ્પ્રાઉટ્સનું વિસ્થાપન, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો અને ...
• લ્યુકેમિયા એફ્રાઈમના સ્પષ્ટીકરણ શબ્દકોશમાં:
  લ્યુકેમિયા m. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ, જે રક્તની રચના, ગુણધર્મો અને ગુણોત્તરમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ...
• લ્યુકેમિયા એફ્રેમોવા દ્વારા રશિયન ભાષાના નવા શબ્દકોશમાં:
  m. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ, જે રક્તની રચના, ગુણધર્મો અને ગુણોત્તરમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ...
• લ્યુકેમિયા રશિયન ભાષાના મોટા આધુનિક સ્પષ્ટીકરણ શબ્દકોશમાં:
  m. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ, જે રક્ત તત્વોની રચના, ગુણધર્મો અને ગુણોત્તરમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; લ્યુકેમિયા, બ્લડ કેન્સર,...
• ઇઓસિનોફિલિક ફેસિટીસ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  
• તીવ્ર લ્યુકેમિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  
• ઇઓસિનોફિલિક ફેસિટીસ મોટા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  Eosinophilic fasciitis એક રોગ છે જે સ્ક્લેરોડર્મા જેવા ત્વચા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ઈઓસિનોફિલિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. ઈટીઓલોજી અને જોખમ પરિબળો - તીવ્ર ચેપ - ...
• તીવ્ર લ્યુકેમિયા મોટા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  તીવ્ર લ્યુકેમિયા એ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો જીવલેણ રોગ છે; મોર્ફોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ - પાવર કોષો. આવર્તન. પુરુષોમાં 100,000 વસ્તી દીઠ 13.2 કેસ...
• એડ્રેનાલિન સાથે ઇઓસિનોફિલિક ટેસ્ટ તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  સૂચક સંશોધન પદ્ધતિ કાર્યાત્મક સ્થિતિએડેનોહાઇપોફિસિસ અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ, એ હકીકત પર આધારિત છે કે તેમની સામાન્ય સ્થિતિમાં એસિડોફિલસની સામગ્રી ...
• સ્થાનિક ઇઓસિનોફિલિક ટેસ્ટ તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  ટેસ્ટ "ત્વચા..." જુઓ
• ઇઓસિનોફિલિક ઇન્ડેક્સ તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  અસ્થિ મજ્જામાં એસિડોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ (ઇઓસિનોફિલ્સ) ની પરિપક્વતાનું સૂચક, જે યુવાન કોષોની સંખ્યા અને સંખ્યાનો ગુણોત્તર છે ...
• "સ્કિન વિન્ડો" ટેસ્ટ (સિનોપ્સિસ: ઇઓસિનોફિલિક ટેસ્ટ લોકલ) તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  એલર્જીક ત્વચા પરીક્ષણ, જેમાં નાનામાંથી લેવામાં આવેલા કાચ પરની પ્રિન્ટની સેલ્યુલર રચનામાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની ટકાવારીમાં ફેરફાર નક્કી કરવામાં આવે છે.
• ઇઓસિનોફિલિક મોનોસાયટોસિસ તબીબી દ્રષ્ટિએ:
  (મોનોસાયટોસિસ ઇઓસિનોફિલિકા) જુઓ મોનોસાઇટ ઇઓસિનોફિલિક તાવ ...
• માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ (MDS) - જૂથ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, તમામ સ્પ્રાઉટ્સમાં ક્ષતિગ્રસ્ત હિમેટોપોઇસીસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પેન્સીટોપેનિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. MDS ઘણીવાર તીવ્ર માં પરિવર્તિત થાય છે...
• એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ - બળતરા રોગ, અનુનાસિક ભીડ, છીંક, ખંજવાળ, રાયનોરિયા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો સાથે વહેતું નાકના સ્વરૂપમાં લક્ષણોના સંકુલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે ...
• સ્ક્લેરોડર્મા સિસ્ટમિક તબીબી શબ્દકોશમાં:
  
• સેલિયાસિયા તબીબી શબ્દકોશમાં.
• ક્રોનિક માયલોલેયુકેમિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) પેરિફેરલ રક્તમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં 50x109/li વધુ વધારો સાથે મોનોસાઇટ અને ગ્રાન્યુલોસાઇટિક મૂળના કોષોના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ...
• પીળો તાવ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  પીળો તાવ એ એક તીવ્ર ચેપી રોગ છે જે હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, રક્તવાહિની તંત્રને નુકસાન, યકૃત અને કિડની દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઈટીઓલોજી. કારક એજન્ટ પીળો છે ...
• ક્રોનિક લિમ્ફોલ્યુકેમિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (સીએલએલ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે તીવ્ર વધારોરક્ત, લસિકા ગાંઠો, બરોળ, યકૃતમાં પરિપક્વ લિમ્ફોઇડ કોષોની સંખ્યા. ગાંઠનો સ્ત્રોત પૂર્વજ કોષ છે...
• રુમેટિક રોગો તબીબી શબ્દકોશમાં.
• એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા એ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનું એક જૂથ છે જે પેરિફેરલ રક્તમાં પેન્સિટોપેનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે અસ્થિ મજ્જાના હેમેટોપોએટીક કાર્યને અવરોધે છે. વર્ગીકરણ - જન્મજાત…
• ઇઓસિનોફિલિક ન્યુમોનિયા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  ઇઓસિનોફિલિક ન્યુમોનિયા એ ફેફસાના પેશીઓમાં ઇઓસિનોફિલિક ઘૂસણખોરી અને પેરિફેરલ રક્ત અને/અથવા CSF માં ઇઓસિનોફિલિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગોનું જૂથ છે. મુખ્ય વય છે…
• પ્રેગ્નન્સી પોસ્ટ ટર્મ તબીબી શબ્દકોશમાં.
• ફૂડ એલર્જી તબીબી શબ્દકોશમાં:
  ખોરાકની એલર્જી એ અમુક ખોરાકના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા અને અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓને કારણે થતા લક્ષણો છે. સાચી ફૂડ એલર્જી લગભગ મળી આવે છે...
• હાયપોવિટામિનોસિસ અને હાયપરવિટામિનોસિસ ઇ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  વિટામિન ઇ (ટોકોફેરોલ્સ) ઘણા વનસ્પતિ તેલોમાં જોવા મળતા ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન્સનું જૂથ છે; અસંતૃપ્ત લિપિડ્સનું રક્ષણ કરો કોષ પટલઓક્સિડેશન થી. સામગ્રી…
• ગેસ્ટ્રાઇટિસ તબીબી શબ્દકોશમાં:
  ગેસ્ટ્રાઇટિસ એ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું જખમ છે જેમાં ઉચ્ચારણ દાહક પ્રતિક્રિયા હોય છે. તીવ્ર અભ્યાસક્રમઅથવા આ કિસ્સામાં મોર્ફોફંક્શનલ રિસ્ટ્રક્ચરિંગ સાથે ...
• સેલિયાસિયા મોટા તબીબી શબ્દકોશમાં.
• સ્ક્લેરોડર્મા સિસ્ટમિક મોટા તબીબી શબ્દકોશમાં:
  પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા (SSc) એક પ્રસરેલું રોગ છે કનેક્ટિવ પેશી, ત્વચામાં તંતુમય-એટ્રોફિક ફેરફારોના વર્ચસ્વ સાથે જોડાયેલી પેશીઓના પ્રણાલીગત પ્રગતિશીલ અવ્યવસ્થાના પરિણામે ઉદ્ભવે છે...

ક્રોનિક લ્યુકેમિયા, સૌ પ્રથમ, જટિલ છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, જે દરમિયાન કોષોની પરિપક્વતા અલ્ગોરિધમ વિક્ષેપિત થાય છે.

બ્લડ કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે, સરેરાશ 10-15 વર્ષ. રોગની શરૂઆત પોતે અગોચર હોઈ શકે છે, પરંતુ જેમ જેમ તે આગળ વધે છે તેમ તે પોતાને અનુભવે છે.

હા, અને તે ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર રીતે થાય છે. ગાંઠના કોષોનો ભેદ અને તેમનો લાંબો વિકાસ એ ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના મુખ્ય લક્ષણો છે.

• સાઇટ પરની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે અને તે ક્રિયા માટે માર્ગદર્શિકા નથી!
• તમને સચોટ નિદાન આપી શકે છે માત્ર ડૉક્ટર!
• અમે કૃપા કરીને તમને સ્વ-દવા ન કરવા માટે કહીએ છીએ, પરંતુ નિષ્ણાત સાથે મુલાકાત લો!
• તમને અને તમારા પ્રિયજનો માટે આરોગ્ય! છોડો નહી

લક્ષણો

ચાલુ શુરુવાત નો સમયલ્યુકેમિયા, નીચેના થઈ શકે છે:

• નબળાઇ અને દુખાવો;
• બરોળના કદમાં વધારો;
• માં વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો જંઘામૂળ વિસ્તાર, બગલમાં, ગરદન પર.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, લક્ષણો બદલાય છે. પ્રક્રિયાની જેમ, તેઓ વધુ જટિલ અને પીડાદાયક બને છે.

પાછળથી નીચેના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

• ઝડપી અને અનિવાર્ય થાક;
• ચક્કર;
• ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન;
• પરસેવો, ખાસ કરીને રાત્રે પરસેવો;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• એનિમિયા
• હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું;
• ઝડપી વજન નુકશાન;
• ભૂખ ન લાગવી;
• યકૃત વૃદ્ધિ.

છેલ્લા તબક્કાઓ આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ચેપી રોગોઅને થ્રોમ્બોસિસનો દેખાવ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સંપૂર્ણ અને ઊંડા નિદાન માટે, આધુનિક દવા વિવિધ પદ્ધતિઓ અને દિશાઓનો ઉપયોગ કરીને સમગ્ર પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે. તે બધા પ્રયોગશાળા સંશોધન પર આધારિત છે.

શરૂઆતમાં, રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે આ પ્રક્રિયા છે જે દર્દીના રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર બતાવે છે.

નિદાન આ માહિતી પર આધારિત છે. ક્રોનિક લ્યુકેમિયામાં, પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્તકણોની સંખ્યા ઓછી હોય છે, જ્યારે શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે.

પછી બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ, રક્ત ચિત્ર ખામી વિશેની બધી વિગતો બતાવશે વિવિધ અંગોઅને તેમની સિસ્ટમો. આગળ, એક પંચર કરવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા બે તબક્કામાં રચાય છે:

• અસ્થિ મજ્જા પંચર. આ પ્રક્રિયાના પરિણામોના આધારે, નિદાન અને સારવારની સંભવિત પદ્ધતિઓની પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.
• પંચર કરોડરજજુ . આ પ્રક્રિયા ગાંઠ કોશિકાઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે, કારણ કે તે ઝડપથી ખાસ કરીને ફેલાય છે cerebrospinal પ્રવાહી. પરિણામ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, કીમોથેરાપી સારવાર કાર્યક્રમ રચાય છે, કારણ કે શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અને તેના પર રોગની અસર દર્દીઓમાં અલગ પડે છે.

રોગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, નીચેના કરી શકાય છે: ઇમ્યુનોસાયટોકેમિસ્ટ્રી, આનુવંશિક અભ્યાસ, સાયટોકેમિસ્ટ્રી, એક્સ-રે અભ્યાસ(જો લ્યુકેમિયા દ્વારા સાંધા અને હાડકાંને નુકસાન થયું હોય તો), સીટી સ્કેન(લસિકા ગાંઠોના વિશ્લેષણ માટે પેટની પોલાણ), એમઆરઆઈ (કરોડરજ્જુ અને મગજની તપાસ), અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

વર્ગીકરણ

માયલોમોનોસાયટીક

માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા એ માયલોમોનોબ્લેટ લ્યુકેમિયાના પ્રકારોમાંથી એક છે, જેમાં બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ અથવા મોનોસાઇટ્સ માટે આધાર બનાવી શકે છે.

આ પ્રકાર બાળકો અને વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ જોવા મળે છે.

આ રોગ સાથે, એનિમિયા પોતાને વધુ સ્પષ્ટ રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે. સતત થાક, નિસ્તેજ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં શરીરની અસહિષ્ણુતા, રક્તસ્રાવ અને ઉઝરડા એ મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે. ઉપરાંત, માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા ન્યુરોલેકેમિયા (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિ) તરફ દોરી શકે છે.

માયલોબ્લાસ્ટિક

દેખાવનું કારણ અસ્થિ મજ્જાના કોષોમાં ડીએનએ ખામી છે જે હજી પરિપક્વ નથી. તે જ સમયે, આધુનિક ડોકટરો મુખ્ય કારણનું નામ આપી શકતા નથી, કારણ કે આ રોગની ઘટના ઘણીવાર કિરણોત્સર્ગ, બેન્ઝીન ઝેર, પ્રદૂષણનું પરિણામ હોઈ શકે છે. બાહ્ય વાતાવરણ. આ પ્રકાર લોકોમાં થઈ શકે છે વિવિધ ઉંમરના, પરંતુ તેને તીવ્ર સ્વરૂપપુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વખત થાય છે.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયા અપરિપક્વ કોષોના અનિયંત્રિત વિકાસ તરફ દોરી જાય છે જે લાંબા સમય સુધી સ્થિર રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી. જેમાં પરિપક્વ કોષોદરેક પ્રકારનું લોહી ઘટે છે. આ પ્રકાર તેના પેટા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલો છે.

મોનોસાયટીક

મોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા એક ગાંઠ પ્રક્રિયા છે જેમાં મોનોસાયટીક કોષોની સંખ્યા વધે છે. મુખ્ય લક્ષણઆ પ્રકારનો એનિમિયા છે, જે ખૂબ લાંબા સમય સુધી એકમાત્ર લક્ષણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે આ પ્રકારનો લ્યુકેમિયા 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં અથવા તેમના જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોમાં જોવા મળે છે.

પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન ક્યારેક મોનોસાયટીક લ્યુકેમિયાવાળા દર્દીઓમાં થાય છે. આ કિસ્સામાં, યકૃત અને લસિકા ગાંઠોનું લગભગ કોઈ વિસ્તરણ થતું નથી, પરંતુ બરોળનું કદ વધી શકે છે.

મેગાકાર્યોસાયટીક

મેગાકેરીયોસાયટીક લ્યુકેમિયા એ લ્યુકેમિયાનો એક પ્રકાર છે જ્યાં બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ મેગાકેરીયોબ્લાસ્ટ હોય છે. આ પ્રજાતિ તદ્દન દુર્લભ છે. તેને ઘણીવાર "હેમોરહેજિક થ્રોમ્બોસિથેમિયા" કહેવામાં આવે છે, પરંતુ દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ હંમેશા જોવા મળતો નથી. વધુ વખત તે અત્યંત સક્રિય રક્ત થ્રોમ્બોસાયટોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાઉન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા બાળકો, 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય.

માયલોસાયટીક વંશ ક્લોનાલિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, બરોળ ઘણીવાર મોટી થાય છે, પેઢામાં રક્તસ્રાવ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, નિસ્તેજ અને તીવ્ર થાક, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચેપી રોગો સામે ઓછી પ્રતિકાર અને હાડકામાં દુખાવો.

ઇઓસિનોફિલિક

પ્રકારનું નામ પોતે જ કહે છે કે ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો કરવાની પ્રક્રિયા સાથે છે. હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, અિટકૅરીયા, ત્વચારોગ, ઇઓસિનોફિલિક અસ્થિ ગ્રાન્યુલોમા આ રોગનું કારણ બની શકે છે. બાળકોમાં, ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા શરીરના ઊંચા તાપમાન, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો અને બરોળ અને યકૃતના કદમાં વધારો સાથે થાય છે.

લસિકા

લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયા - કેન્સર, જેમાં લસિકા પેશી અસરગ્રસ્ત છે. ગાંઠ ખૂબ જ ધીમે ધીમે વિકસે છે, અને હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયા માત્ર દ્વારા જ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે અંતમાં તબક્કાઓ. આ પ્રકારનો લ્યુકેમિયા મોટાભાગે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે.

પ્રથમ લક્ષણ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત છે.

બરોળ પણ એકદમ મોટી થઈ જાય છે. સામાન્ય નબળાઈ, ચેપી રોગોની આવર્તન અને અચાનક વજન ઘટવું એ પણ લસિકા લ્યુકેમિયાના લક્ષણો છે.

ક્રોનિક લ્યુકેમિયાની સારવાર

પ્રશ્ન ઊભો થાય છે: ક્રોનિક લ્યુકેમિયા - રોગ દૂર થાય છે કે નહીં?
લ્યુકેમિયાની સારવાર તેના પ્રકાર, જોખમ જૂથ અને તબક્કાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.
સેલ્યુલર ફેરફારો, રોગની પ્રક્રિયાના વિતરણ અને લક્ષણોના આધારે જૂથો નક્કી કરવામાં આવે છે. ઓછા જોખમવાળા લોકોને ક્રમિક સારવાર આપવામાં આવતી નથી. તેઓ કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણને આધિન છે. પરંતુ લ્યુકેમિયાની ગૂંચવણો અથવા પ્રગતિના કિસ્સામાં, સારવાર અત્યંત જરૂરી હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે.

મધ્યવર્તી સાથે દર્દીઓ અથવા ઉચ્ચ જૂથસ્પષ્ટ લક્ષણો વિનાના જોખમો પણ સારવારને પાત્ર નથી. રોગના લક્ષણો વિકસે ત્યારે જ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

ક્લોરામ્બ્યુસિલનો ઉપયોગ કરીને કીમોથેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો દર્દીમાં આડઅસર થાય છે, તો આ એન્ટિટ્યુમર દવાને સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે બદલી શકાય છે. સ્ટીરોઈડ દવાઓ ઓછી વાર વપરાય છે. કેટલાક દર્દીઓ કોમ્બિનેશન કીમોથેરાપીમાંથી પસાર થાય છે.

એન્ટિટ્યુમર દવાઓ, વિવિધ સંયોજનોમાં વપરાતી, ગાંઠ કોશિકાઓનો નાશ કરે છે.

કીમોથેરાપી બે તબક્કામાં વહેંચાયેલી છે:

• ઇન્ડક્શન ઉપચાર. આ તબક્કો 4-6 અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન ખૂબ જ તીવ્ર હોય છે. જો સારવાર ચાલુ રાખવામાં ન આવે તો, ઇન્ડક્શન થેરાપી દ્વારા થતી માફી અદૃશ્ય થઈ શકે છે;
• એકત્રીકરણ ઉપચાર. તે પેથોલોજીકલ કોશિકાઓનો નાશ કરવાનો છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દી દવાઓ લે છે જે ઉપચાર માટે શરીરના પ્રતિકારને ઘટાડે છે.

ક્રોનિક લ્યુકેમિયાની સારવારમાં અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

ઉત્પાદિત કોષો કિરણોત્સર્ગ દ્વારા નાશ પામે છે, અને દાતાના તંદુરસ્ત કોષો સાથે નવા દાખલ કરવામાં આવે છે. આજે, એક નવી તકનીક લોકપ્રિય છે - મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરીને બાયોઇમ્યુનોથેરાપી, જેમાં તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ગાંઠના કોષોનો નાશ કરવામાં આવે છે.

આગાહી

માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા માટેરોગનું પરિણામ ઘણીવાર અનુકૂળ હોય છે, 60% બાળકો સ્વસ્થ થાય છે.

જે લોકો પાસે છે માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાયોગ્ય સારવાર વિના તેઓ મૃત્યુ પામે છે. પરંતુ આધુનિક સાધનો અને તકનીકો તેની વિવિધતા, ઉંમર અને તેના આધારે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાની તક આપી શકે છે સામાન્ય સ્થિતિ. હવે 50-60% રિકવરી. વૃદ્ધ લોકો માટે જીવન ટકાવી રાખવાના આંકડા વધુ ખરાબ છે.

લિમ્ફોઇડ લ્યુકેમિયાસારવાર માટે તદ્દન મુશ્કેલ. મુખ્ય તબક્કાઓ આ પ્રકારના વર્ગીકરણ પર આધાર રાખે છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે, 60-70% દર્દીઓ સાજા થાય છે.

મોનોસાયટીક લ્યુકેમિયાસારવાર યોગ્ય, પરંતુ તદ્દન મુશ્કેલ. પોલીકેમોથેરાપી અથવા બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, બચવાની તકો વધે છે.

મેગાકાર્યોસાયટીક લ્યુકેમિયાસૌથી ભારે પ્રકારો પૈકી એક છે. બાળરોગના લગભગ અડધા દર્દીઓ જીવતા નથી. પુખ્ત વયના લોકોમાં, સાજા થયેલા લોકોની સંખ્યા ઘણી ઓછી છે. ડાઉન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા બાળકોમાં, લ્યુકેમિયાનું આ સ્વરૂપ લગભગ હંમેશા સારવારપાત્ર હોય છે.

જે દર્દીઓનું નિદાન થયું છે લસિકા લ્યુકેમિયાસારવાર પદ્ધતિઓની યોગ્ય પસંદગી સાથે, તેઓ સરેરાશ 5-6 વર્ષ જીવે છે, કેટલીકવાર 10-20 પણ, પરંતુ પરિણામે તેઓ ન્યુમોનિયા, એનિમિયા અને સેપ્સિસથી મૃત્યુ પામે છે. લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા પુખ્ત વયના લોકોમાં દુર્લભ છે, પરંતુ બાળકોમાં લ્યુકેમિયાનો અડધો ભાગ છે. આ પ્રકાર સારવાર યોગ્ય છે.