ઘર મોઢામાંથી દુર્ગંધ આવે છે પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે કરવું. ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક સંકેતો કેવી રીતે શોધી શકાય

પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે કરવું. ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક સંકેતો કેવી રીતે શોધી શકાય

ઓન્કોગાયનેકોલોજિકલ રોગોમાં ઘટનાઓની દ્રષ્ટિએ પ્રથમ સ્થાન ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. રશિયામાં, દર વર્ષે આ રોગના 16 હજાર નવા કેસ મળી આવે છે, અને કેસોની સંખ્યા સતત વધી રહી છે.

પેથોલોજી મુખ્યત્વે 60 વર્ષ પછી સ્ત્રીઓને અસર કરે છે, પરંતુ વધુ માં પણ થઈ શકે છે યુવાન વય. લગભગ 40% દર્દીઓ મેનોપોઝ પહેલા બીમાર થઈ જાય છે. છેલ્લા દાયકામાં, 29 વર્ષથી ઓછી વયની મહિલાઓની ઘટનાઓ સૌથી વધુ દરે વધી રહી છે.

ગાંઠ સાથે લક્ષણોની ઝડપી શરૂઆત થાય છે જે સ્ત્રીને ડૉક્ટરને જોવા માટે દબાણ કરે છે. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે 90% સુધી ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન પ્રારંભિક તબક્કે થાય છે, જે પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

ઘણા ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીઓ સાથે, તેમની ઘટનાનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે. આ ગર્ભાશયના કેન્સરને પણ લાગુ પડે છે. પેથોલોજીને "સંસ્કૃતિનો રોગ" ગણવામાં આવે છે, જે બિનતરફેણકારી પરિસ્થિતિઓના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે. બાહ્ય પરિસ્થિતિઓ, પોષણ અને જીવનશૈલીની આદતો.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે પ્રેરિત પરિબળો:

  • અંતમાં પ્રથમ માસિક સ્રાવ;
  • માત્ર 55 વર્ષ પછી;
  • લાંબી
  • અને આ અંગોની હોર્મોનલી સક્રિય ગાંઠ (બ્રેનરનું કેન્સર);
  • સ્થૂળતા;
  • ડાયાબિટીસ;
  • gestagens સાથે સંયોજન વિના એસ્ટ્રોજેનિક હોર્મોન્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
  • એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક દવાઓ (ટેમોક્સિફેન) સાથે સારવાર;
  • જાતીય પ્રવૃત્તિ અથવા ગર્ભાવસ્થાનો અભાવ;
  • નજીકના સંબંધીઓમાં માંદગીના કિસ્સાઓ.

ગર્ભાશયનું એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર હોર્મોનલ અસંતુલન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયના સંકુલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

રોગના મુખ્ય પેથોજેનેટિક પ્રકારો:

  • હોર્મોન આધારિત (70% દર્દીઓમાં);
  • સ્વાયત્ત

પ્રથમ પ્રકારમાં, સ્થૂળતા અથવા ડાયાબિટીસ સાથે ઓવ્યુલેશન વિકૃતિઓ એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આંતરિક ગર્ભાશય સ્તર પર અભિનય - એન્ડોમેટ્રીયમ, એસ્ટ્રોજેન્સ તેના કોષોના પ્રજનન અને તેમના - કદમાં વધારો અને ગુણધર્મોમાં ફેરફારનું કારણ બને છે. ધીમે ધીમે, હાયપરપ્લાસિયા જીવલેણ બની જાય છે, જે પૂર્વ-કેન્સર અને ગર્ભાશયના કેન્સરમાં વિકસે છે.

હોર્મોન આધારિત ગર્ભાશયનું કેન્સર ઘણીવાર આંતરડા, સ્તન અથવા અંડાશયની ગાંઠ તેમજ અંડાશયના સ્ક્લેરોસિસ્ટોસિસ (સ્ટેઈન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ) સાથે જોડાય છે. આ ગાંઠ ધીમે ધીમે વધે છે. તે પ્રોજેસ્ટોજેન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે અને પ્રમાણમાં અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે.

ચિહ્નો જે હોર્મોન આધારિત કેન્સરનું જોખમ વધારે છે:

  • વંધ્યત્વ, અંતમાં મેનોપોઝ, એનોવ્યુલેટરી રક્તસ્રાવ;
  • અંડાશય અને તેમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ (ટેકોમેટોસિસ);
  • સ્થૂળતા;
  • અયોગ્ય એસ્ટ્રોજન સારવાર, એડ્રેનલ એડેનોમા અથવા યકૃતનો સિરોસિસ, હોર્મોનલ ફેરફારોનું કારણ બને છે.

અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ઘણીવાર સ્વાયત્ત પ્રકારનો વિકાસ થાય છે. ત્યાં કોઈ હોર્મોનલ અવલંબન નથી. ગાંઠ એક જીવલેણ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઝડપથી પેશીઓમાં અને લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા ઊંડે ફેલાય છે.

કેન્સરનો આનુવંશિક સિદ્ધાંત છે, જે મુજબ કોષ પરિવર્તન ડીએનએમાં પ્રોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

રચનાના મુખ્ય તબક્કાઓ જીવલેણ ગાંઠગર્ભાશય

  • ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ઓવ્યુલેશનનો અભાવ અને એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં વધારો;
  • પૃષ્ઠભૂમિ પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ - પોલિપ્સ અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા;
  • precancerous વિકૃતિઓ - ઉપકલા કોષો હાયપરપ્લાસિયા સાથે atypia;
  • આક્રમક કેન્સર જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશતું નથી;
  • માયોમેટ્રીયમમાં ન્યૂનતમ પ્રવેશ;
  • ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ.

વર્ગીકરણ

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરને ગાંઠના કદ, તેના પ્રવેશના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સ્નાયુ સ્તર, આસપાસના અવયવોમાં વૃદ્ધિ, લસિકા ગાંઠોના જખમ અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી. તેનો ઉપયોગ TNM સિસ્ટમ અનુસાર સ્ટેજીંગ માટે અને ઇન્ટરનેશનલ ફેડરેશન ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ (FIGO)ના વર્ગીકરણ અનુસાર થાય છે.

એક ગાંઠ જે એન્ડોમેટ્રીયમથી આગળ વિસ્તરતી નથી તેને પ્રી-ઇનવેસિવ કહેવાય છે. તેને સિટુ, ટિસ અથવા સ્ટેજ 0 માં કાર્સિનોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરના 4 તબક્કા છે

1. ગાંઠ માત્ર ગર્ભાશયના શરીરને અસર કરે છે:

  • એન્ડોમેટ્રીયમ (T1a અથવા IA);
  • માયોમેટ્રીયમ અડધા ઊંડાઈ સુધી (T1b અથવા IB);
  • માયોમેટ્રીયમ (T1c અથવા IC) ની અડધા કરતાં વધુ ઊંડાઈ.

2. ગરદનમાં જીવલેણ કોષો જોવા મળે છે:

  • માત્ર ગ્રંથિ સ્તરમાં (T2a અથવા IIA);
  • ગાંઠ સર્વિક્સ (T2b અથવા IIB) ના ઊંડા સ્તરોમાં ઘૂસી જાય છે.

3. ગાંઠ યોનિ, એપેન્ડેજ અથવા લસિકા ગાંઠોમાં જાય છે:

  • ગર્ભાશય અને / અથવા એપેન્ડેજ (T3a અથવા IIIA) ના બાહ્ય સીરસ સ્તરને નુકસાન;
  • યોનિમાર્ગમાં વિસ્તરણ (T3b અથવા IIIB);
  • પેલ્વિક અથવા પેરી-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠો (N1 અથવા IIIC) માં મેટાસ્ટેસિસ છે.

4. મેટાસ્ટેસિસ સાથે 4 થી ડિગ્રીનું ગર્ભાશય કેન્સર:

  • મૂત્રાશય અથવા ગુદામાર્ગમાં (T4 અથવા IVA);
  • ફેફસાં, યકૃત, હાડકાં, દૂરના લસિકા ગાંઠો (M1 અથવા IVB) માં.

વધુમાં, ગાંઠ કોશિકાઓના ભિન્નતાની વિવિધ ડિગ્રીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: G1 (કોષની પરિપક્વતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી) થી 3 (નબળી અલગ ગાંઠ). વધુ સ્પષ્ટ ભિન્નતા, નિયોપ્લાઝમ ધીમી વૃદ્ધિ પામે છે અને તે મેટાસ્ટેસાઇઝ થવાની શક્યતા ઓછી છે. નબળા તફાવતવાળા કેન્સર સાથે, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે.

માઇક્રોસ્કોપિક રચનાના આધારે, કેન્સરના નીચેના મોર્ફોલોજિકલ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • એડેનોકાર્સિનોમા;
  • પ્રકાશ કોષ;
  • સ્ક્વોમસ
  • ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ;
  • સેરસ
  • સંગીતમય;
  • અભેદ

મોર્ફોલોજિકલ પ્રકાર મોટે ભાગે જીવલેણતા નક્કી કરે છે. તેથી, અવિભાજ્ય કેન્સરનો કોર્સ પ્રતિકૂળ છે, અને સ્ક્વામસ સેલ ગાંઠ સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

નિયોપ્લાઝમ એક્સોફિટિકલી (ગર્ભાશયના લ્યુમેનમાં), એન્ડોફિટિકલી (સ્નાયુબદ્ધ દિવાલની જાડાઈમાં) વૃદ્ધિ પામી શકે છે અથવા મિશ્ર પાત્ર ધરાવે છે.

કેન્સર ગર્ભાશયના ફંડસ અને શરીરમાં સ્થાનીકૃત છે, તેના નીચલા ભાગમાં ગાંઠ ઓછી વાર જોવા મળે છે.

લક્ષણો

જ્યારે દર્દીને ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય ત્યારે ડૉક્ટરને મળવું તે અસામાન્ય નથી પ્રારંભિક તબક્કા. સૌ પ્રથમ, આ યુવાન સ્ત્રીઓમાં અનિયમિત સ્પોટિંગ છે જે માસિક ચક્ર સાથે સુસંગત નથી. પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ અનુભવે છે. યુવાન દર્દીઓમાં પ્રકાશ લ્યુકોરિયા થાય છે.

રક્તસ્રાવ માત્ર એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરમાં જ નહીં, પરંતુ અન્ય ઘણા રોગોમાં પણ થાય છે. આ સાથે સંકળાયેલ મુશ્કેલીઓ છે પ્રારંભિક નિદાનરોગ, ખાસ કરીને યુવાન સ્ત્રીઓમાં. તેઓ વિશે લાંબા સમય માટે અવલોકન કરી શકાય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરના અન્ય લક્ષણો પછીના તબક્કામાં દેખાય છે. અંગની પોલાણમાં લોહીના સંચય સાથે, નીચલા પેટમાં દુખાવો દેખાય છે. લાંબા સમય સુધી પીડા સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે નિયોપ્લાઝમ એપેન્ડેજ પર વધે છે અને પેરીટોનિયમ સાથે ફેલાય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરમાં વિપુલ પ્રમાણમાં પાણીયુક્ત અથવા મ્યુકોસ ડિસ્ચાર્જ એ વૃદ્ધ મહિલાઓની લાક્ષણિકતા છે.

જો મૂત્રાશયને નુકસાન થાય છે, તો વારંવાર પીડાદાયક પેશાબ શક્ય છે. જો ગુદામાર્ગ સામેલ હોય, તો કબજિયાત, શૌચ દરમિયાન દુખાવો, સ્ટૂલમાં લોહી દેખાય છે.

ઓન્કોપેથોલોજીના સામાન્ય ચિહ્નો નબળાઇ, કાર્યક્ષમતામાં બગાડ, ઉબકા, ભૂખ ન લાગવી, વજનમાં ઘટાડો છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર કેટલી ઝડપથી વિકસે છે?

ઉચ્ચ ડિગ્રીના તફાવત સાથે, ગાંઠ ધીમે ધીમે વધે છે, ઘણા વર્ષોથી. નબળા ભિન્ન સ્વરૂપો છે વધુ ઝડપેજીવલેણ કોષોનું પ્રજનન. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકલી ઉચ્ચારણ ગાંઠ થોડા મહિનામાં વિકાસ કરી શકે છે.

મેટાસ્ટેસિસ

કેન્સરના કોષોનો ફેલાવો લસિકા માર્ગ, રક્તવાહિનીઓ અને પેરીટોનિયમ દ્વારા શક્ય છે.

લિમ્ફોજેનિક મેટાસ્ટેસિસ પેલ્વિસના નજીકના (પ્રાદેશિક) લસિકા ગાંઠોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે અને ઉચ્ચ ભિન્નતા (G1-G2), લસિકા ગાંઠોને નુકસાનની સંભાવના 1% થી વધુ નથી. જો કેન્સર કોષો માયોમેટ્રીયમ પર આક્રમણ કરે છે, તો મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ 6% સુધી વધે છે. જો ગાંઠ મોટા વિસ્તારને અસર કરે છે, ગર્ભાશયની દિવાલમાં ઊંડે ઘૂસી જાય છે અથવા ગરદન સુધી ફેલાય છે, તો 25% દર્દીઓમાં લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ જોવા મળે છે.

હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસિસ પાછળથી થાય છે. ગાંઠના કોષો રક્તવાહિનીઓ દ્વારા ફેફસાં, હાડકાં અને યકૃતમાં જાય છે.

ગર્ભાશયના બાહ્ય પડના અંકુરણ દરમિયાન અને ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાન દરમિયાન ઇમ્પ્લાન્ટેશન મેટાસ્ટેસિસ પેરીટોનિયમ અને ઓમેન્ટમ પર થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

શિક્ષણની પ્રારંભિક તપાસ માટે સ્ક્રીનીંગ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવતો નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે સમયસર ઓળખ માટે, તમારે ફક્ત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા વાર્ષિક અવલોકન કરવાની જરૂર છે.

ટ્યુમર માર્કર્સ માટે વિશ્લેષણ, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય CA-125 માનવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવતું નથી. સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને રિલેપ્સની વહેલી તપાસ માટે તેને વધારાની પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે.

સૌથી સરળ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ એ ખાસ સિરીંજ અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા () સાથે ગર્ભાશયની સામગ્રીની મહાપ્રાણ છે. પ્રારંભિક તબક્કે, આ પદ્ધતિની માહિતી સામગ્રી 36% થી વધુ નથી; વ્યાપક ગાંઠ સાથે, તેના ચિહ્નો 90% દર્દીઓમાં શોધી શકાય છે. અભ્યાસની ચોકસાઈ વધારવા માટે, તે વારંવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. એસ્પિરેશન બાયોપ્સીને એક્સ્ટેંશનની જરૂર નથી સર્વાઇકલ કેનાલઅને બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરનું ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિદાન:

  • : પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 4 મીમીથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
  • એન્ડોમેટ્રીયમના શંકાસ્પદ વિસ્તારની બાયોપ્સી અને તેની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ સાથે.

ગાંઠના વ્યાપ અને લસિકા ગાંઠોને નુકસાન નક્કી કરવા માટે, તે હાથ ધરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી વિપરીત, પદ્ધતિ 82% દર્દીઓમાં લસિકા ગાંઠોની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે.

ફેફસાંનો એક્સ-રે તેમાં મેટાસ્ટેસેસને બાકાત રાખવા માટે જરૂરી છે.

શું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ગર્ભાશયનું કેન્સર જોઈ શકાય છે?

જો મેનોપોઝ પહેલા દર્દીઓમાં M-echo (એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ) માં 4 મીમીથી વધુ અથવા મેનોપોઝ પહેલા 10-16 મીમીનો વધારો જોવા મળે તો ગર્ભાશયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટા દ્વારા ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

યુવાન સ્ત્રીઓમાં 12 મીમી કરતાં વધુની એમ-ઇકો મૂલ્ય સાથે, એસ્પિરેશન બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે. જો આ મૂલ્ય 5-12 મીમી હોય, તો હિસ્ટરોસ્કોપી અને લક્ષિત બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે (શંકાસ્પદ વિસ્તારમાંથી સામગ્રી લેવી).

જ્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ગાંઠ મળી આવે છે, ત્યારે તમે નક્કી કરી શકો છો:

  • ગર્ભાશયનું કદ અને રૂપરેખા;
  • માયોમેટ્રીયમની રચના;
  • ગાંઠનું સ્થાન;
  • માયોમેટ્રીયમમાં અંકુરણની ઊંડાઈ;
  • આંતરિક ફેરીંક્સ, અંડાશય અને લસિકા ગાંઠોને નુકસાન.

કલર ડોપ્લર મેપિંગ દ્વારા વધારાની માહિતી પૂરી પાડવામાં આવે છે - રક્ત વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, જે ગર્ભાશયની નળીઓ અને ગાંઠના ફોકસમાં રક્ત પ્રવાહની ગતિ અને તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

હિસ્ટરોસ્કોપી એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિદાન પદ્ધતિ છે જે તમને ગાંઠની તીવ્રતા અને હદનું મૂલ્યાંકન કરવા અને હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ માટે સામગ્રી લેવાની મંજૂરી આપે છે.

જો ગર્ભાશયના કેન્સરની શંકા હોય, તો સર્વાઇકલ કેનાલ અને એન્ડોમેટ્રીયમની દિવાલોની કામગીરી કરવી જરૂરી છે.

ન્યૂનતમ જખમના કદ સાથે ગર્ભાશયનું કેન્સર કેવી રીતે નક્કી કરવું?

આધુનિક પદ્ધતિએન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાની શોધ - ફ્લોરોસન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. ખાસ પદાર્થો શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જે કેન્સરના કોષોમાં પસંદગીયુક્ત રીતે એકઠા થાય છે. જ્યારે ગર્ભાશયની આંતરિક સપાટીને લેસરથી ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ પદાર્થો ચમકવા લાગે છે. આ તમને 1 મીમી સુધી ટ્યુમર ફોસી જોવા અને લક્ષિત બાયોપ્સી લેવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, આવા નિદાનની સંવેદનશીલતા 80% સુધી પહોંચે છે.

ગર્ભાશયના સ્ક્રેપિંગ અનુસાર અંતિમ નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. જો ગાંઠ અંગના ઉપરના ભાગમાં સ્થિત હોય, તો તે 78% કેસોમાં ઓળખાય છે, અને વ્યાપક જખમ સાથે - 100% કેસોમાં.

ગર્ભાશયનું કેન્સર આવા રોગોથી અલગ હોવું જોઈએ:

  • એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા;

સારવાર

જો કોઈ સ્ત્રીને પ્રજનન પ્રણાલીની જીવલેણ ગાંઠ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો દર્દીને ઓન્કોગાયનેકોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ.

ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર ત્રણ પદ્ધતિઓના વિવિધ સંયોજનો પર આધારિત છે:

  1. ઓપરેશન.
  2. ઇરેડિયેશન.
  3. ઔષધીય પદાર્થો સાથે ઉપચાર.

રોગના કોઈપણ તબક્કે કરવામાં આવતી સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ એપેન્ડેજ સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવાની છે. જો ત્યાં નબળી રીતે ભિન્ન ગાંઠ હોય અથવા તે અંગના સ્નાયુ સ્તરમાં ઊંડે ઘૂસી જાય, તો પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો, જેમાં મેટાસ્ટેસેસ હોઈ શકે છે, વધુમાં દૂર કરવામાં આવે છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કા સાથે 90% સ્ત્રીઓમાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. બાકીના ભાગમાં, તે ગંભીર સહવર્તી રોગોને કારણે બિનસલાહભર્યું છે. નવી રીતોનો વિકાસ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપતમને સર્જિકલ સારવારની શક્યતાઓને વિસ્તૃત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો ગાંઠ 3 મીમી કરતાં વધુ ઊંડાણમાં પ્રવેશતી નથી, તો તેને હિસ્ટરોસ્કોપી દરમિયાન એબ્લેશન ("કાટરાઇઝેશન") દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. આ રીતે, અંગને બચાવી શકાય છે. જો કે, સંભાવના નથી સંપૂર્ણ નિરાકરણધ્યાન ખૂબ વધારે છે, તેથી, આવી સારવાર પછી, વિશિષ્ટ સંસ્થામાં ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ જરૂરી છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી સ્વતંત્ર પદ્ધતિસારવારનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, માત્ર જો અંગને દૂર કરવું અશક્ય હોય. શસ્ત્રક્રિયા (સહાયક રેડિયોથેરાપી) પછી કોઈપણ બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને મારવા માટે મોટાભાગે રેડિયેશન આપવામાં આવે છે.

આ સંયોજનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે નીચેના કિસ્સાઓ:

  • માયોમેટ્રીયમમાં નિયોપ્લાઝમનું ઊંડા અંકુરણ;
  • સર્વાઇકલ કેનાલ અને ગરદન સુધી ફેલાય છે;
  • લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસ;
  • નબળી રીતે ભિન્ન અથવા બિન-એન્ડોમેટ્રિઓઇડ ગાંઠ.

સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ: રેડિયોથેરાપી - IMRT અને બ્રેકીથેરાપી. IMRT પદ્ધતિમાં આસપાસના પેશીઓને ન્યૂનતમ નુકસાન સાથે ગાંઠના લક્ષિત ઇરેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે. બ્રેકીથેરાપી એ ખાસ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોને ગાંઠના ફોકસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે કેન્સરના કોષો પર સીધું કાર્ય કરે છે.

યુવાન સ્ત્રીઓમાં એન્ડોમેટ્રીયમના પૂર્વ-કેન્સર માટે, પ્રોજેસ્ટિન સાથે હોર્મોનલ ઉપચાર શક્ય છે. આ હોર્મોન્સ ગાંઠ પર એસ્ટ્રોજનની સક્રિય અસરને અવરોધે છે, તેના વધુ વિકાસને અટકાવે છે. હોર્મોન્સનો ઉપયોગ અદ્યતન (પ્રસારિત) કેન્સર માટે તેમજ તેના પુનરાવૃત્તિ માટે થાય છે. તેમની કાર્યક્ષમતા 25% થી વધુ નથી.

પ્રારંભિક તબક્કે, ચોક્કસ યોજના અનુસાર હોર્મોન્સ લેવાનું લગભગ એક વર્ષ ચાલે છે. બાયોપ્સી દ્વારા ઉપચારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સાનુકૂળ પરિણામ સાથે, આગામી 6 મહિનામાં સામાન્ય માસિક ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ત્યારબાદ, સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે.

જો નિયોપ્લાઝમ પ્રોજેસ્ટોજેન્સના પ્રભાવને પ્રતિસાદ આપતું ન હોય તો, નબળા તફાવતવાળા ગર્ભાશયના કેન્સર અને નોન-એન્ડોમેટ્રિઓઇડ ગાંઠો, પ્રસારિત અને પુનરાવર્તિત કેન્સર માટે કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. તે પ્રકૃતિમાં ઉપશામક છે, એટલે કે, ઘટાડવાનો હેતુ છે ગંભીર લક્ષણોગાંઠને કારણે થાય છે, પરંતુ રોગ મટાડતો નથી. એન્થ્રાસાયક્લાઇન્સ, ટેક્સેન, પ્લેટિનમ ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. પોસ્ટઓપરેટિવ (સહાયક) કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવતી નથી.

ઘરે, સ્ત્રીને વધુ આરામની જરૂર છે. તેની આસપાસના લોકોએ તેને તેનાથી બચાવવું જોઈએ ભાવનાત્મક તાણ. ગર્ભાશયના કેન્સર માટે પોષણ સંપૂર્ણ, વૈવિધ્યસભર છે, શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ) ના અપવાદ સિવાય, પ્રાણીની ચરબી, તળેલા અને તૈયાર ખોરાક, મસાલા, ચોકલેટ અને અન્ય બળતરાયુક્ત ખોરાક પર પ્રતિબંધ. ડેરી ઉત્પાદનો અને છોડના ખોરાક ખૂબ જ ઉપયોગી છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે કેટલાક છોડ ગાંઠનો સામનો કરવામાં અથવા દર્દીની સુખાકારીમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે:

  • લીલી ચા;
  • હળદર
  • બીટ
  • ટામેટાં;

સ્ટેજ પર આધાર રાખીને સારવારની યુક્તિઓ

ગર્ભાશયના કેન્સરનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો તે પ્રશ્ન ડૉક્ટર દ્વારા પ્રાપ્ત તમામ નિદાન માહિતીના સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. તે મોટાભાગે ગાંઠના તબક્કા પર આધાર રાખે છે.

1 લી ડિગ્રી (સ્ટેજ) ના કેન્સર માટે, ગર્ભાશય અને જોડાણો (કુલ હિસ્ટરેકટમી અને) ના સંપૂર્ણ નિરાકરણનો ઉપયોગ થાય છે.

જ્યારે નીચેની બધી શરતો પૂરી થાય છે ત્યારે આવી કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • મધ્યમ અને ઉચ્ચ ગાંઠ તફાવત;
  • શિક્ષણ અંગના પોલાણના અડધા કરતા ઓછા ભાગ પર કબજો કરે છે;
  • માયોમેટ્રીયમના અંકુરણની ઊંડાઈ 50% કરતા ઓછી છે;
  • પેરીટોનિયમ સાથે ફેલાતા ગાંઠના કોઈ ચિહ્નો નથી (પેરીટોનિયલ ધોવામાં કેન્સરના કોષો મળ્યા નથી).

જો સ્નાયુ સ્તરમાં ઘૂંસપેંઠની ઊંડાઈ તેની જાડાઈના અડધા કરતાં વધુ હોય, તો ઓપરેશન પછી ઇન્ટ્રાવાજિનલ રેડિયેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, જનન અંગોને દૂર કરવા પેલ્વિક અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેરા-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોના વિસર્જન દ્વારા પૂરક છે. ઓપરેશન દરમિયાન મહાધમની નજીક સ્થિત ગાંઠો પંચર થઈ જાય છે અને તાત્કાલિક હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. તેના પરિણામોના આધારે, આ રચનાઓને દૂર કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી રેડિયેશનનો ઉપયોગ થાય છે. જો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય તો, માત્ર રેડિયેશન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ આવી સારવારની અસરકારકતા ઓછી છે.

સ્ટેજ 1 પર હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ થતો નથી.

2જી ડિગ્રીના કેન્સર સાથે, દર્દીઓને ગર્ભાશય, જોડાણો, પેલ્વિક (ક્યારેક પેરા-ઓર્ટિક) લસિકા ગાંઠો અને પોસ્ટઓપરેટિવ રેડિયેશન થેરાપી દૂર કરવામાં આવે છે. ઇરેડિયેશન સંયુક્ત યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે: ઇન્ટ્રાવાજિનલી અને રિમોટલી.

ગ્રેડ 3 કેન્સર માટે, સંયુક્ત શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયેશન સારવાર કરવામાં આવે છે. જો ગાંઠ પેલ્વિસની દિવાલોમાં ઉગી ગઈ હોય, તો તેનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ અશક્ય છે. આ કિસ્સામાં, રેડિયેશન થેરાપી યોનિમાર્ગ દ્વારા અને દૂરસ્થ રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

જો રેડિયોથેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયા બિનસલાહભર્યા હોય, તો સારવાર ગાંઠની હોર્મોનલ સંવેદનશીલતા પર આધારિત છે: ક્યાં તો પ્રોજેસ્ટિન અથવા કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

ગ્રેડ 4 ગાંઠો માટે, ઉપશામક કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ હોર્મોન્સ સાથે સંયોજનમાં થાય છે. આ પદાર્થો અન્ય અવયવોમાં દૂરના કેન્સર મેટાસ્ટેસિસનો નાશ કરવામાં મદદ કરે છે.

વારંવાર આવતા નિયોપ્લાઝમની સારવાર હોર્મોન્સ અને કીમોથેરાપીથી પણ કરવામાં આવે છે. નાના પેલ્વિસમાં સ્થિત પુનરાવર્તિત ધ્યાન સાથે, ઉપશામક રેડિયોથેરાપી કરવામાં આવે છે. રિલેપ્સ મોટે ભાગે સારવાર પછી પ્રથમ 3 વર્ષમાં થાય છે. તેઓ મુખ્યત્વે યોનિ, લસિકા ગાંઠો અને દૂરના અવયવોમાં સ્થાનીકૃત છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર અને ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવું લગભગ અશક્ય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગાંઠની વૃદ્ધિ મોટાભાગે જોવા મળતી નથી. જો કે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશયનું કેન્સર કસુવાવડ, પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, ગર્ભ મૃત્યુ અને ગંભીર રક્તસ્રાવ સાથે હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઇમરજન્સી ડિલિવરી કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે.

જો કોઈ યુવતીએ સારી અસર સાથે સારવારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યો હોય, તો તે ભવિષ્યમાં ગર્ભવતી બની શકે છે. પ્રજનનક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ડોકટરો અભ્યાસક્રમો સૂચવે છે હોર્મોન ઉપચારસામાન્ય પ્રજનન કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરો.

ગર્ભાશયના કેન્સર સાથે લોકો કેટલો સમય જીવે છે?

તે રોગની તપાસના તબક્કા અને હોર્મોન્સ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા પર આધાર રાખે છે. હોર્મોન આધારિત વેરિઅન્ટ સાથે, 85-90% દર્દીઓ 5 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી જીવે છે. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં સ્વાયત્ત સ્વરૂપ સાથે, આ આંકડો 60-70% છે. જો કે, કોઈપણ સ્વરૂપના ત્રીજા તબક્કે, 5 વર્ષથી વધુની આયુષ્ય ત્રીજા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવે છે, અને 4થા તબક્કે - ફક્ત 5% કેસોમાં.

સર્વાઇકલ કેન્સર કેટલી ઝડપથી વિકસે છે? આવા નિદાન સાથેની દરેક સ્ત્રી રોગને જુદી જુદી રીતે વિકસાવે છે, તેથી, પ્રથમ બિમારીઓમાં, નિષ્ણાતની મદદ લેવી જરૂરી છે.

સંકુચિત કરો

વિવિધ પ્રકારના સર્વાઇકલ કેન્સર કેટલી ઝડપથી વિકસે છે?

સર્વાઇકલ કેન્સર કેટલું વિકસિત થશે તે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, આ પર્યાવરણ, જીવનશૈલી અને પોષણ છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર

આ રોગ ઝડપથી વિકાસ પામતો નથી. આખી પ્રક્રિયામાં 10 કે 20 વર્ષ પણ લાગી શકે છે. જો કે, ઝડપી વૃદ્ધિના કિસ્સાઓ છે ગાંઠ કોષો. તેથી, આ સાથે ખેંચવું યોગ્ય નથી, ખૂબ જ પ્રથમ સંકેતો નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાનું કારણ હોવા જોઈએ. ખાસ સાધનોની મદદથી, પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિનું નિદાન કરવું શક્ય છે, જેનો ઇલાજ ખૂબ સરળ છે.

નૉૅધ! જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે, તો 10 વર્ષ પછી ગાંઠ અદ્યતન અને વધુ ખતરનાક તબક્કામાં જાય તેવી શક્યતા છે, જે હવે સારવાર યોગ્ય નથી.

આંકડા મુજબ, 0.3% સ્ત્રીઓમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનો અદ્યતન તબક્કો છે. આનો અર્થ એ છે કે મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવો અને પેશીઓમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કર્યું, આમ તેમના કાર્યમાં વિક્ષેપ પડ્યો.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા

ગાંઠનું આ સ્વરૂપ એસિમ્પટમેટિક હોવા છતાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન તેનું નિદાન કરી શકાય છે. સમય જતાં, કેન્સર વધવાનું શરૂ કરે છે, અને પછી પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા એ એક ગાંઠ છે જેમાં અપરિપક્વ કોષો રચાય છે, અને તે ખૂબ જ ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે, તેથી રોગનો કોર્સ પ્રથમથી છેલ્લા તબક્કા સુધી ઝડપી છે.

એડેનોકાર્સિનોમા

આ પ્રકારની ગાંઠ હોર્મોન આધારિત છે અને મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે. નિયોપ્લાઝમ પ્રકૃતિમાં આક્રમક છે અને અન્ય અવયવો, લસિકા ગાંઠો અને લોહીમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાનું શરૂ કરે છે. તે પછી, રોગનો વિકાસ ઝડપી છે.

એક્સોફાઇટીક કેન્સર

આ ફોર્મની એક જીવલેણ ગાંઠ પ્રથમ તબક્કામાં પહેલેથી જ નોંધનીય છે. પેથોલોજી આગળ વધે છે દૃશ્યમાન લક્ષણો, આ ગરદન પર સીલ અને વૃદ્ધિ છે.

એન્ડોફાયટીક કેન્સર

આ પ્રકારની જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ પહેલેથી જ અદ્યતન તબક્કો છે. આખી પ્રક્રિયા ગર્ભાશયમાં જ થાય છે, તેથી નિદાન માટે ખાસ સાધનોની હાજરીની જરૂર પડશે.

જીવલેણ ગાંઠમાં ઝડપથી વૃદ્ધિ કરવાની અને ગર્ભાશયની બહાર જવાની ક્ષમતા હોય છે. તે માનવ અવયવો અને પેશીઓમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે, અને સમગ્ર શરીરમાં લોહી સાથે પણ વહન કરે છે. આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર તબક્કામાં કેટલી ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે?

શરૂઆત માટે, તમે શૂન્ય સ્ટેજ, અથવા પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ પસંદ કરી શકો છો. પ્રથમ તબક્કે તેની નોંધ લીધા પછી, શરીરમાંથી તેના સંપૂર્ણ નિરાકરણની 100% ગેરંટી છે. IN આ કેસકેન્સર એપિથેલિયમમાં થોડો ફેરફાર સાથે વિકાસ કરશે. આ પ્રક્રિયા ધીમી છે.

પ્રથમ તબક્કો

કેન્સરના કોષો વધવા માંડે છે, ગાંઠ બને છે. નિયોપ્લાઝમ નજીકના અવયવો અને પેશીઓને અસર કરતું નથી. સર્વાઇકલ કેનાલમાં મેટાસ્ટેસિસનો ફેલાવો શક્ય છે.

બીજો તબક્કો

ગાંઠ નોંધપાત્ર કદની છે, અને યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, તે ગર્ભાશયની બહાર વધવા લાગે છે. પેલ્વિસ અને યોનિને અસર થાય છે.

ત્રીજો તબક્કો

ગાંઠ વધુ અને વધુ વધે છે, તેઓ યુરેટર્સને અસર કરે છે અને લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે. પેલ્વિક વિસ્તાર અને અન્ય નજીકના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસમાં પણ વધારો થયો છે. ગાંઠ યોનિની દિવાલોને પણ અસર કરે છે.

ચોથો તબક્કો

આ એક જીવલેણ ગાંઠનું ગંભીર સ્વરૂપ છે જેમાં મેટાસ્ટેસેસ મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. નિયોપ્લાઝમના વિકાસના આ તબક્કે, મેટાસ્ટેસિસ ફેફસાં, યકૃત, કિડની અને હાડકાંને અસર કરી શકે છે. સ્ટેજ 4 માં સર્વાઇકલ કેન્સરને વિકસાવવામાં કેટલો સમય લાગે છે તે શરીર પર નિર્ભર રહેશે. મોટી હદ સુધી, રોગની પ્રગતિ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, અને લસિકા ગાંઠો પણ પ્રભાવિત થાય છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિથી કેટલી ઝડપથી વિકસે છે?

કેટલો વિકાસ થશે કેન્સર, નિયોપ્લાઝમની હિસ્ટોલોજી, હાલની પેથોલોજીઓ, શરીરની પ્રતિકાર, વગેરે સહિત સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે.

જીવલેણ ગાંઠના દેખાવની શરૂઆત ડિસપ્લેસિયા દ્વારા થાય છે, જ્યારે ઉપકલા કોષો સંશોધિત થાય છે અને તંદુરસ્ત કોષોના કાર્યને અવરોધે છે. મોટેભાગે આ સંક્રમણ ઝોનમાં થાય છે, એટલે કે. જ્યાં સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલ મળે છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર શરીરમાં કેટલી ઝડપથી વિકસે છે તે કહેવું એકદમ મુશ્કેલ છે. તેથી, નિષ્ણાત દ્વારા વાર્ષિક પરીક્ષા કરવી તે યોગ્ય છે. જો કેન્સરના કોષોને સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે, તો પછી 2 વર્ષમાં, અથવા તેનાથી પણ ઓછા સમયમાં, એક જીવલેણ ગાંઠ દેખાશે, જેનો ઉપચાર કરવો વધુને વધુ મુશ્કેલ બનશે.

સર્વાઇકલ કેન્સરની પ્રગતિમાં 2 વર્ષનો સમય લાગી શકે છે અને આ સમય દરમિયાન તમામ 4 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે, અથવા તે 10 વર્ષ સુધી ચિહ્નો દેખાતું નથી. જો કે, કોઈએ સાર્વત્રિક આંકડાઓ પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં, દરેક કિસ્સામાં નિયોપ્લાઝમના વિકાસની સમગ્ર પ્રક્રિયા અલગ અલગ રીતે થાય છે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે ડિસપ્લેસિયા આગળ કોઈ હિલચાલ ન હતી અને આખરે તે પોતે જ પસાર થઈ જાય છે. નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો અને તેના દ્વારા અવલોકન કરવું શ્રેષ્ઠ છે, ખાસ કરીને જો વિકાસ માટે પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો હોય કેન્સરયુક્ત ગાંઠ. સરેરાશ, સ્ટેજથી સ્ટેજમાં સંક્રમણનો લઘુત્તમ સમયગાળો 2 વર્ષ છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર કેટલા સમય સુધી વિકસે છે, ઘણી હદ સુધી, તે સ્ત્રી પર નિર્ભર છે. જીવનશૈલી, યોગ્ય પોષણ અને નિષ્ણાત દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અહીં ભૂમિકા ભજવે છે. જો કોઈ અગવડતા દેખાય, તો તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવાની જરૂર છે જે તપાસ કરશે અને તેનું કારણ ઓળખશે. છેવટે, કેન્સર કોશિકાઓની રચનાની પ્રક્રિયા ઝડપી અને ચાલુ હોઈ શકે છે અંતિમ તબક્કાતે અસાધ્ય છે. તેથી, તમારા સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર એ એન્ડોમેટ્રાયલ કોશિકાઓનું એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે, એટલે કે અંગને અસ્તર કરતી પેશીઓ. તે કેન્સરના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં તે વધુ વખત નિદાન થાય છે, નાની ઉંમરે તે અલગ કિસ્સાઓમાં થાય છે.

કાર્સિનોજેનેસિસનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચક પરિબળોમાં શરીરનું ઊંચું વજન, શરીરનું ઇરેડિયેશન, હાયપરટોનિક રોગઅને અંડાશયના પેથોલોજી.

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરમાં ચોક્કસ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે, જેમાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે, જેનો માસિક સ્રાવ, ઉચ્ચારણ અને લ્યુકોરિયા સાથે કોઈ સંબંધ નથી.

યોગ્ય નિદાનની સ્થાપના સાથે, ગર્ભાશયના કેન્સરના લાક્ષણિક લક્ષણો અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓના પરિણામોને કારણે કોઈ સમસ્યા નથી. નિદાનમાં છેલ્લું સ્થાન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા કબજે કરવામાં આવતું નથી.

સારવાર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત છે, પરંતુ એક સંકલિત અભિગમ હોવો જોઈએ. વધારાનુ રોગનિવારક પગલાંકીમોથેરાપી અને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો વિચાર કરો.

દસમા પુનરાવર્તનના રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકૃત અનુસાર, રોગનો એક વ્યક્તિગત કોડ છે: ICD-10 કોડ C54 હશે.

ઈટીઓલોજી

આજની તારીખે, પ્રજનન પ્રણાલીના કેન્સરનું પેથોજેનેસિસ અજ્ઞાત છે, જો કે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને ઓન્કોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો માને છે કે હોર્મોનલ અસંતુલન એ ઓન્કોલોજીનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર આવા પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થઈ શકે છે:

  • અંતમાં અપમાનજનક;
  • લિકેજ;
  • ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ, ખાસ કરીને;
  • જીવલેણ
  • પ્રથમ માસિક સ્રાવની પ્રારંભિક શરૂઆત;
  • અવ્યવસ્થિત જાતીય જીવન;
  • અથવા અન્ય એન્ડોક્રિનોલોજિકલ પેથોલોજીઓ;
  • હોર્મોનલ પદાર્થોનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
  • અતિશય ઉચ્ચ શરીરનું વજન;
  • વંધ્યત્વ;
  • જાતીય જીવનની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;
  • પ્રથમ બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો;
  • પ્રારંભિક મજૂર પ્રવૃત્તિ;
  • ગર્ભાવસ્થાની પુનરાવર્તિત સમાપ્તિ;
  • સ્ત્રીમાં પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિની હાજરી - એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અથવા ગર્ભાશયના પોલિપ્સ;
  • પેલ્વિક અંગોની લાંબા ગાળાની ઇરેડિયેશન.

મુખ્ય જોખમ જૂથ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની અને બોજવાળી આનુવંશિકતા ધરાવતી સ્ત્રીઓ છે. આનો અર્થ એ છે કે નજીકના સંબંધીઓમાંથી એકને નીચેના અવયવોના કેન્સરગ્રસ્ત જખમનું નિદાન કરવું આવશ્યક છે:

  • અંડાશય;
  • સ્તનધારી ગ્રંથિ;
  • કોલોન;
  • સર્વિક્સ.

વર્ગીકરણ

ચિકિત્સકો ગર્ભાશયના કેન્સરના બે સામાન્ય પ્રકારોને ઓળખે છે:

  1. હોર્મોન આધારિત. તે લગભગ 70% પરિસ્થિતિઓમાં નિદાન થાય છે અને પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે સક્રિય ઉત્તેજનાસ્ત્રી હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) સાથે પોલાણની પેશીઓ.
  2. ગર્ભાશયના શરીરનું સ્વાયત્ત કેન્સર. તે 30% કરતા ઓછા કેસ માટે જવાબદાર છે. વિશિષ્ટ લક્ષણતેમાં ગાંઠ વૃદ્ધ મહિલાઓમાં જોવા મળે છે જેઓ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરથી પીડિત નથી, પરંતુ મેનોપોઝ પછીના સમયગાળામાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ ધરાવે છે અને શરીરનું વજન ઓછું હોય છે.

જેમ જેમ પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, તે વિકાસના ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

  • કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ;
  • મોર્ફોલોજિકલ પૃષ્ઠભૂમિ ફેરફારો;
  • મોર્ફોલોજિકલ precancerous પરિવર્તનો;
  • જીવલેણ નિયોપ્લાસિયા.

મેટાસ્ટેસિસ ઘણી રીતે થાય છે:

  • લિમ્ફોજેનસ - પેરા-ઓર્ટિક, ઇન્ગ્યુનલ અને ઇલિયાક લસિકા ગાંઠો જોખમમાં છે;
  • હેમેટોજેનસ - કેન્સર કોષો ફેફસાં, યકૃત અને અસ્થિ સિસ્ટમમાં જોવા મળે છે;
  • ઇમ્પ્લાન્ટેશન - જ્યારે ગાંઠ માયોમેટ્રીયમ અને પેરીમેટ્રીયમમાં વધે છે અથવા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં મોટા ઓમેન્ટમ અને વિસેરલ પેરીટોનિયમની સંડોવણીના પરિણામે અનુભવાય છે.

મુખ્ય વર્ગીકરણ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની તીવ્રતાના કેટલાક ડિગ્રીના અસ્તિત્વ દ્વારા રજૂ થાય છે:

  • 0 ડિગ્રી ગર્ભાશયનું કેન્સર - પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ માનવામાં આવે છે;
  • 1 લી ડિગ્રીના ગર્ભાશયનું કેન્સર - નિયોપ્લાઝમ અંગની બહાર ફેલાતું નથી, પરંતુ એન્ડોમેટ્રીયમમાં વધે છે, ચિહ્નો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિકૃતિઓ જેવું લાગે છે;
  • 2 જી ડિગ્રીનું ગર્ભાશય કેન્સર - સર્વિક્સ, એન્ડોસેર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ સ્ટ્રોમા કેન્સરની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે;
  • 3 જી ડિગ્રી ગર્ભાશય કેન્સર - સ્થાનિક અને પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (અંડાશય, સેરસ મેમ્બ્રેન, યોનિ અને લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસિસમાંથી પસાર થાય છે);
  • 4 થી ડિગ્રીનું ગર્ભાશય કેન્સર - મોટા આંતરડા, મૂત્રાશય, દૂરના જખમ છે આંતરિક અવયવોઅને લસિકા ગાંઠો.

જે તબક્કામાં ગાંઠનું નિદાન થાય છે તે જટિલ ઉપચાર પછી દર્દીઓ કેટલા સમય સુધી જીવે છે તેના પર આધાર રાખે છે.

કેન્સર માઇક્રોસ્કોપિક બંધારણમાં અલગ હોઈ શકે છે, જેની સામે ગાંઠ નીચેના પ્રકારના હોઈ શકે છે:

  • સ્પષ્ટ સેલ કેન્સર;
  • સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
  • ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
  • સેરસ કેન્સર;
  • મ્યુકિનસ કેન્સર.

ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે:

  • અત્યંત ભિન્નતા;
  • સાધારણ તફાવત;
  • નબળી રીતે ભિન્ન;
  • અભેદ

મોર્ફોલોજિકલ પ્રકારો મોટે ભાગે જીવલેણતા અને પૂર્વસૂચનની ડિગ્રી નક્કી કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અવિભાજ્ય કેન્સર સૌથી પ્રતિકૂળ કોર્સ ધરાવે છે, જ્યારે સ્ક્વામસ સેલ ટ્યુમર સારવાર માટે સરળ છે અને પુનઃપ્રાપ્તિની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

ગર્ભાશયમાં કેન્સરની રચનામાં વૃદ્ધિ માટે ઘણા વિકલ્પો છે:

  • exophytic - અંગના લ્યુમેનમાં અંકુરણ;
  • એન્ડોફિટિક - ગાંઠ સ્નાયુની દિવાલની જાડાઈમાં વધે છે;
  • મિશ્ર

લક્ષણો

ગર્ભાશયનું કેન્સર લાંબા સમય સુધી સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો છે:

  • ભારે માસિક સ્રાવ;
  • નીચલા પેટમાં હળવો દુખાવો;
  • લાંબા સમય સુધી બાળકને કલ્પના કરવામાં અસમર્થતા;
  • માસિક ચક્રનું ઉલ્લંઘન - માસિક સ્રાવ અનિયમિત અને એસાયક્લિક બને છે.

રજોનિવૃત્તિ પછીના સમયગાળામાં, સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયના કેન્સરના લક્ષણો એકદમ ચોક્કસ હશે - અલ્પ અથવા ભારે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.

અદ્યતન ગર્ભાશય કેન્સરના ચિહ્નો:

  • પેટની પોલાણની અગ્રવર્તી દિવાલના નીચલા ભાગમાં દુખાવો વધે છે;
  • સેક્રમ અને નીચલા પીઠના પ્રદેશમાં પીડાનો ફેલાવો;
  • પુષ્કળ ઉત્સર્જનસફેદ, ભ્રષ્ટ ગંધ ધરાવતા;
  • આંતરડાની વિકૃતિ;
  • મળમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક અશુદ્ધિઓની હાજરી - લોહી અને લાળ;
  • પેશાબ કરવાની વારંવાર અને પીડાદાયક અરજ;
  • તીવ્ર ઘટાડોસામાન્ય અથવા વધેલી ભૂખ હોવા છતાં શરીરનું વજન;
  • પેટની પોલાણમાં મોટી માત્રામાં પ્રવાહીના સંચયને કારણે પેટના કદમાં વધારો;
  • ઉબકા અને ઉલટીના હુમલાઓ;
  • પીડા અને અગવડતાજાતીય સંપર્ક દરમિયાન.

જ્યારે મેટાસ્ટેસિસના પ્રસાર દ્વારા ધ્યાન જટિલ હોય છે, ક્લિનિકલ ચિત્રએક અથવા બીજા આંતરિક અંગને નુકસાનના સંકેતો દ્વારા પૂરક કરવામાં આવશે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે હાડપિંજર સિસ્ટમ ઓન્કોપ્રોસેસમાં સામેલ હોય છે, ત્યારે ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના લક્ષણો વારંવાર અસ્થિભંગ દ્વારા પૂરક બનશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો ગર્ભાશયના કેન્સરના લક્ષણો જોવા મળે છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની યોગ્ય મદદ લેવી જરૂરી છે, જે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં સૂચવે છે. ડૉક્ટરે પ્રાથમિક નિદાનની મેનિપ્યુલેશન્સ નિષ્ફળ વિના હાથ ધરવા જોઈએ:

  • ઉશ્કેરણી કરનારની શોધ કરવા અથવા પ્રભાવની હકીકતની પુષ્ટિ કરવા માટે - માત્ર દર્દી જ નહીં, પણ તેના નજીકના સંબંધીઓના તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવો આનુવંશિક વલણ;
  • જીવનના ઇતિહાસ સાથે પરિચિતતા - ઉશ્કેરણી કરનારને ઓળખવા માટે કે જેને અન્ય રોગો સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી;
  • મેન્યુઅલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા;
  • પેટની પોલાણની અગ્રવર્તી દિવાલની ઊંડા પેલ્પેશન;
  • વિગતવાર સર્વેક્ષણ - લક્ષણોની તીવ્રતા નક્કી કરવા માટે, જે કેન્સરના પ્રકાર અને તબક્કાને સૂચવશે.

સૌથી માહિતીપ્રદ પ્રયોગશાળા અભ્યાસ:

  • રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર;
  • સામાન્ય વિશ્લેષણપેશાબ અને લોહી;
  • ઓન્કોલોજીકલ માર્કર્સના નિર્ધારણ માટેના નમૂનાઓ;
  • હોર્મોનલ પરીક્ષણો;
  • મળની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા;
  • યોનિમાંથી સમીયર વાવવા.

નીચેની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ "ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર" ના નિદાનની ચોક્કસ પુષ્ટિ કરી શકે છે:

  • હિસ્ટરોસ્કોપી;
  • સ્ટર્નમની રેડિયોગ્રાફી;
  • પેલ્વિક અંગો અને પેરીટોનિયમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
  • કોલોનોસ્કોપી;
  • સિસ્ટોસ્કોપી;
  • સીટી અને એમઆરઆઈ;
  • ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી;
  • ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી.

ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો અને લક્ષણો અન્ય પેથોલોજીના વિકાસ જેવા હોઈ શકે છે. દરમિયાન વિભેદક નિદાનઓન્કોલોજીને આવા રોગોથી અલગ પાડવું આવશ્યક છે:

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ કેન્સરમાં વિકસી શકે છે કે કેમ તે પ્રશ્નમાં ઘણીવાર સ્ત્રીઓને રસ હોય છે. ફાઈબ્રોઈડ સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે અને તે જીવલેણ હોતા નથી. જો કે, પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ઓન્કોલોજિકલ પુનર્જન્મ શક્ય છે - એક અસ્વસ્થ જીવનશૈલી, અનિયમિત જાતીય સંપર્કો અને પેરીટોનિયમની ઇજાઓ.

સારવાર

ઉપચારની યુક્તિઓની પસંદગી ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે:

  • ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો તબક્કો;
  • ગર્ભાશયના કેન્સરના લક્ષણો અને ચિહ્નોની તીવ્રતા;
  • પેથોલોજીકલ ફોકસનું મોર્ફોલોજિકલ માળખું.

ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર જટિલ હશે:

  • શસ્ત્રક્રિયા;
  • રેડિયેશન ઉપચાર;
  • હોર્મોનલ પદાર્થોનું મૌખિક સેવન;
  • કીમોથેરાપી.

જો ગ્રેડ 1 ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન થાય છે, તો સામાન્ય રીતે એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન જેવી પ્રક્રિયાનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશનમાં નીચેના વિકલ્પો હોઈ શકે છે:

  • panhysterectomy;
  • દ્વિપક્ષીય એડનેક્સેક્ટોમી અથવા લિમ્ફેડેનેક્ટોમી દ્વારા ગર્ભાશયને કાપવું;
  • સર્વાઇકલ કેનાલની બોગીનેજ.

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

સ્ત્રીઓને પ્રજનન પ્રણાલીના કેન્સરથી બચાવવા માટે, નીચેના સામાન્ય નિવારક પગલાંનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

  • વ્યસનોનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર;
  • માત્ર સંરક્ષિત સેક્સમાં સામેલ થવું;
  • યોગ્ય અને સંતુલિત આહાર;
  • સક્ષમ એપ્લિકેશન ઔષધીય પદાર્થો;
  • શરીરના વજનના સૂચકાંકો સામાન્ય શ્રેણીની અંદર છે;
  • શરીરના સંપર્કમાં નિવારણ;
  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની સમયસર તપાસ અને સારવાર અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી, જે ઓન્કોલોજીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે;
  • વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 4 વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી - શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો શોધવા માટે.

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરમાં એક અસ્પષ્ટ પૂર્વસૂચન છે, જે ઓન્કોલોજીકલ ફોકસની પ્રગતિના કયા તબક્કે નિદાન થયું હતું અને સારવાર શરૂ કરવામાં આવી હતી તેના પર નિર્ભર છે. જો સ્ટેજ 1 ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન થાય છે, તો પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 98% છે, બીજો તબક્કો લગભગ 70% છે, ત્રીજા તબક્કામાં સરેરાશ 30% છે, અને ચોથો માત્ર 5% છે.

શું તબીબી દૃષ્ટિકોણથી લેખમાં બધું સાચું છે?

જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર એ એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે જે એન્ડોમેટ્રીયમ (નળાકાર ઉપકલા, જે પ્રજનન અંગની આંતરિક પોલાણને આવરી લે છે) માંથી વિકસે છે.

તાજેતરના દાયકાઓમાં, સમગ્ર વિશ્વમાં, ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર જેવા સામાન્ય રોગો સહિત, સ્ત્રી જનન વિસ્તારના ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના બનાવોમાં સતત વધારો થયો છે.

સ્ત્રીઓમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં, આ પેથોલોજી સ્તન કેન્સર પછી બીજા ક્રમે છે. આંકડા મુજબ, આજે લગભગ 2-3% સ્ત્રીઓ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર વિકસાવે છે.

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે, પરંતુ 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ મોટે ભાગે અસર કરે છે ( સરેરાશ ઉંમરદર્દીઓ જેઓ એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના લક્ષણો વિશે પ્રથમ ડૉક્ટર પાસે ગયા હતા - 60 વર્ષ).

ગર્ભાશયના કેન્સરના વિકાસના કારણો અને મિકેનિઝમ્સને સમજવા માટે, સ્ત્રી પ્રજનન અંગની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનને ધ્યાનમાં લો.

ગર્ભાશયની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન

ગર્ભાશય એ સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીનું એક અનપેયર્ડ અંગ છે જે બાળકને વહન કરવા અને જન્મ આપવા માટે જવાબદાર છે.

નાના પેલ્વિસની ઊંડાઈમાં સ્થિત ગર્ભાશયની આગળ મૂત્રાશય છે, અને પાછળ ગુદામાર્ગ છે. આ પડોશી ગર્ભાશયમાં ઉચ્ચારણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે પેશાબ અને શૌચ વિકૃતિઓની ઘટનાનું કારણ બને છે.

બિન-સગર્ભા ગર્ભાશયના પરિમાણો સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં નાના હોય છે (લંબાઈ લગભગ 8 સે.મી., પહોળાઈ 4 સે.મી. અને જાડાઈ 3 સે.મી. સુધી). પ્રજનન અંગમાં પિઅર-આકારનો આકાર હોય છે; તેની રચનામાં, નીચે, શરીર અને ગરદનને અલગ પાડવામાં આવે છે.

ઉપરથી, ગર્ભાશયના વિસ્તૃત તળિયેના વિસ્તારમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબ જમણી અને ડાબી તરફ વહે છે, જેના દ્વારા ઇંડા અંડાશયમાંથી અંગના પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે (નિયમ પ્રમાણે, ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા પણ થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબમાં).
ઉપરથી નીચે સુધી, ગર્ભાશયનું શરીર સાંકડી થાય છે અને સાંકડી નહેરમાં જાય છે - સર્વિક્સ.

ગર્ભાશય પિઅર આકારનું હોય છે અને તેમાં ત્રણ સ્તરો હોય છે, જેમ કે:

  • એન્ડોમેટ્રીયમ (આંતરિક ઉપકલા સ્તર);
  • માયોમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની સ્નાયુબદ્ધ પટલ, જેનું સંકોચન બાળકના જન્મને સુનિશ્ચિત કરે છે);
  • પેરામેટ્રીયમ (સપાટી શેલ).
પ્રજનન સમયગાળાની સ્ત્રીઓમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ ચક્રીય પરિવર્તનોમાંથી પસાર થાય છે, જે નિયમિત માસિક સ્રાવ દ્વારા બહારથી પ્રગટ થાય છે. સુપરફિસિયલ ફંક્શનલ લેયરનું સતત નવીકરણ એ એન્ડોમેટ્રીયમના આંતરિક મૂળભૂત સ્તરને પ્રદાન કરે છે, જે માસિક રક્તસ્રાવ દરમિયાન નકારવામાં આવતું નથી.

એન્ડોમેટ્રીયમના કાર્યાત્મક સ્તરની વૃદ્ધિ, વિકાસ અને અસ્વીકાર સ્તરમાં ચક્રીય ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા છે. સ્ત્રી હોર્મોન્સલોહીમાં, જે સ્ત્રી જાતિ ગ્રંથીઓ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે - અંડાશય.

હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન જટિલ ન્યુરો-એન્ડોક્રાઇન રેગ્યુલેટરી સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, તેથી કોઈપણ નર્વસ અથવા અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓસ્ત્રીના શરીરમાં, તેઓ એન્ડોમેટ્રીયમની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે અને ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર સહિતના ગંભીર રોગોનું કારણ બની શકે છે.

કયા પરિબળો ગર્ભાશયનું કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે?

ગર્ભાશયનું કેન્સર થવાનું જોખમ વધારતા પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
  • બિનતરફેણકારી આનુવંશિકતા (એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર, અંડાશયના કેન્સર, સ્તન કેન્સર અથવા તાત્કાલિક કુટુંબમાં કોલોન કેન્સરની હાજરી);
  • અંતમાં મેનોપોઝ;
  • ગર્ભાવસ્થાનો કોઈ ઇતિહાસ નથી;
  • અંડાશયના ગાંઠો જે એસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે;
  • ટેમોક્સિફેન સાથે સ્તન કેન્સરની સારવાર;
  • લાંબી મૌખિક ગર્ભનિરોધક dimethisterone નો ઉપયોગ કરીને;
  • રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીએસ્ટ્રોજન;
  • પેલ્વિક અંગોનું ઇરેડિયેશન.

ગર્ભાશયના કેન્સરના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ

ગર્ભાશયના કેન્સરના બે સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે: હોર્મોન આધારિત અને સ્વાયત્ત. તે સાબિત થયું છે કે આનુવંશિક વલણનું પરિબળ બંને પ્રકારોના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.

હોર્મોન આધારિત એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર- રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ (નિદાન કરાયેલ પેથોલોજીના તમામ કેસોમાં લગભગ 70%), જે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ - એસ્ટ્રોજેન્સ દ્વારા ગર્ભાશય પોલાણના ઉપકલાની વધેલી ઉત્તેજનાના પરિણામે વિકસે છે.

મેટાબોલિક અને ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડરમાં એસ્ટ્રોજનની વધેલી સામગ્રી ઘણીવાર જોવા મળે છે, તેથી, હોર્મોન આધારિત એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા અને હાયપરટેન્શનનો સમાવેશ થાય છે (આ પેથોલોજીઓનું સંયોજન ખાસ કરીને જોખમી છે).

તબીબી રીતે, હાઇપરસ્ટ્રોજેનિઝમ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

  • ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે માસિક વિકૃતિઓ;
  • અંડાશયમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ (ફોલિક્યુલર કોથળીઓ, સ્ટ્રોમલ હાયપરપ્લાસિયા, વગેરે);
  • વંધ્યત્વ;
  • મેનોપોઝની અંતમાં શરૂઆત.
એ નોંધવું જોઇએ કે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર પણ સાથે વધી શકે છે ગંભીર બીમારીઓયકૃત, જ્યારે સેક્સ હોર્મોન્સનું ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે (ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, યકૃતનો સિરોસિસ).

આ ઉપરાંત, હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી અંડાશયની ગાંઠો, હાયપરપ્લાસિયા અથવા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના એડેનોમા તેમજ શરીરમાં એસ્ટ્રોજનના કૃત્રિમ પ્રવેશ સાથે (ટેમોક્સિફેન સાથે જીવલેણ સ્તન ગાંઠોની સારવાર, પોસ્ટમેનોમાં એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, વગેરે) સાથે નોંધપાત્ર હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમ જોવા મળે છે. .).

એક નિયમ તરીકે, એન્ડોમેટ્રીયમના હોર્મોન-આધારિત જીવલેણ ગાંઠો ખૂબ જ અલગ છે, તેથી, તેઓ ધીમી વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવા માટે પ્રમાણમાં ઓછી વલણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર જીવલેણ ગાંઠોનો પ્રાથમિક બહુવિધ વિકાસ થાય છે (અંડાશયમાં, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં, ગુદામાર્ગમાં).
હોર્મોન આધારિત એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના વિકાસમાં ઘણા તબક્કાઓ છે:

  • હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમ સાથે સંકળાયેલ કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ (માસિક અનિયમિતતા, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ);
  • એન્ડોમેટ્રીયમના સૌમ્ય હાયપરપ્લાસિયા (વૃદ્ધિ);
  • precancerous શરતો (સ્ટેજ III એપિથેલિયલ ડિસપ્લેસિયા સાથે એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા);
  • જીવલેણ ગાંઠનો વિકાસ.
ઓટોનોમસ એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર 30% થી ઓછા કિસ્સાઓમાં થાય છે. આ પેથોજેનેટિક વેરિઅન્ટ એવા દર્દીઓમાં વિકસે છે જેઓ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરથી પીડાતા નથી. જોખમ જૂથમાં ઘટાડો શરીરનું વજન ધરાવતી વૃદ્ધ મહિલાઓ છે જેમને પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળામાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ હતો.

સ્વાયત્ત એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના વિકાસની પદ્ધતિઓ હજુ પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાતી નથી. આજે, ઘણા નિષ્ણાતો પેથોલોજીની ઘટના સાથે સાંકળે છે ગંભીર ઉલ્લંઘનરોગપ્રતિકારક ક્ષેત્રમાં.

ગર્ભાશયના શરીરના સ્વાયત્ત કેન્સરને વધુ વખત નબળી રીતે અલગ અને અભેદ ગાંઠો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે. તેથી, આ પેથોજેનેટિક વેરિઅન્ટનો કોર્સ ઓછો અનુકૂળ છે: આવા ગાંઠો વધુ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. ઝડપી વૃદ્ધિઅને અગાઉ મેટાસ્ટેસિસ આપો.

ગર્ભાશયના કેન્સરનું સ્ટેજ કેવી રીતે નક્કી થાય છે?

અનુસાર ઇન્ટરનેશનલ ફેડરેશન ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ (FIGO)નું વર્ગીકરણગર્ભાશયના કેન્સરના વિકાસમાં ચાર તબક્કા છે.

તબક્કો શૂન્ય (0) એ એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે પહેલાથી જ સાબિત થયું છે, તે અનિવાર્યપણે જીવલેણ ગાંઠના વિકાસ તરફ દોરી જશે.

પ્રથમ તબક્કો (IA-C) કહેવાય છે જ્યારે ગાંઠ ગર્ભાશયના શરીર સુધી મર્યાદિત હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ત્યાં છે:

  • સ્ટેજ IA - ગાંઠ માયોમેટ્રીયમમાં ઊંડે વધતી નથી, ઉપકલા સ્તર સુધી મર્યાદિત છે;
  • IV તબક્કો - ગાંઠ ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ઘૂસી જાય છે, પરંતુ તેની જાડાઈના મધ્યમાં પહોંચતું નથી;
  • સ્ટેજ ІС - કાર્સિનોમા સ્નાયુ સ્તરના અડધા અને વધુ ભાગમાં વધે છે, પરંતુ સેરસ મેમ્બ્રેન સુધી પહોંચતું નથી.

બીજા તબક્કામાં, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર સર્વિક્સમાં વધે છે, પરંતુ અંગથી આગળ વધતું નથી. તે જ સમયે, તેઓ શેર કરે છે:

  • ІІА સ્ટેજ, જ્યારે માત્ર સર્વિક્સની ગ્રંથીઓ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે;
  • ІІВ સ્ટેજ, જ્યારે સર્વિક્સના સ્ટ્રોમાને અસર થાય છે.
રોગના ત્રીજા તબક્કાનું નિદાન એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં ગાંઠ અંગની બહાર જાય છે, પરંતુ ગુદામાર્ગ અને મૂત્રાશયમાં વધતી નથી અને નાના પેલ્વિસની અંદર રહે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ત્યાં છે:
  • ІІІА સ્ટેજ, જ્યારે કાર્સિનોમા ગર્ભાશયની બાહ્ય સીરસ મેમ્બ્રેનમાં વધે છે અને/અથવા ગર્ભાશયના જોડાણોને અસર કરે છે;
  • ІІІВ સ્ટેજ, જ્યારે યોનિમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય છે;
  • ІІІС સ્ટેજ, જ્યારે નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય છે.
વિકાસના ચોથા તબક્કામાં, ગાંઠ મૂત્રાશય અથવા ગુદામાર્ગ (IVA) માં વધે છે. રોગના વિકાસનો છેલ્લો તબક્કો એવા કિસ્સાઓમાં પણ કહેવામાં આવે છે કે જ્યાં નાના પેલ્વિસ (આંતરિક અવયવો, ઇન્ગ્વીનલ લસિકા ગાંઠો, વગેરે) ની બહાર દૂરના મેટાસ્ટેસેસ પહેલાથી જ થયા છે - આ પહેલેથી જ સ્ટેજ IVB છે.

તદુપરાંત, ત્યાં સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત છે આંતરરાષ્ટ્રીય સિસ્ટમ TNM વર્ગીકરણ, જે તમને મૂલ્યના નિદાનમાં એક સાથે પ્રતિબિંબિત કરવાની મંજૂરી આપે છે પ્રાથમિક ગાંઠ(T), લસિકા ગાંઠો (N) ની ગાંઠની સંડોવણી અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ (M) ની હાજરી.

પ્રાથમિક ગાંઠનું કદ નીચેના સૂચકાંકો દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • ટી છે - શૂન્ય સ્ટેજ FIGO ને અનુલક્ષે છે;
  • ટી 0 - ગાંઠ નિર્ધારિત નથી (નિદાન અભ્યાસ દરમિયાન સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે);
  • T 1a - કાર્સિનોમા ગર્ભાશયના શરીર સુધી મર્યાદિત છે, જ્યારે ગર્ભાશયની પોલાણની લંબાઈ 8 સે.મી.થી વધુ નથી;
  • T 1b - કાર્સિનોમા ગર્ભાશયના શરીર સુધી મર્યાદિત છે, પરંતુ ગર્ભાશયની પોલાણની લંબાઈ 8 સે.મી.થી વધી જાય છે;
  • ટી 2 - ગાંઠ સર્વિક્સમાં ફેલાય છે, પરંતુ અંગની બહાર જતી નથી;
  • ટી 3 - ગાંઠ અંગની બહાર જાય છે, પરંતુ મૂત્રાશય અથવા ગુદામાર્ગમાં વધતી નથી અને નાના પેલ્વિસની સીમાઓમાં રહે છે;
  • ટી 4 - ગાંઠ ગુદામાર્ગ અથવા મૂત્રાશયમાં વધે છે અને/અથવા નાના પેલ્વિસની બહાર વિસ્તરે છે.
લસિકા ગાંઠો (N) ની ગાંઠની સંડોવણી અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ (M) ની હાજરી સૂચકાંકો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
  • M 0 (N 0) - મેટાસ્ટેસિસના કોઈ ચિહ્નો નથી (લસિકા ગાંઠોને નુકસાન);
  • એમ 1 (એન 1) - મેટાસ્ટેસિસ મળી આવ્યા હતા (અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો મળી આવ્યા હતા);
  • M x (N x) - મેટાસ્ટેસેસ (લસિકા ગાંઠોને ગાંઠને નુકસાન) નક્કી કરવા માટે પૂરતો ડેટા નથી.
તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, T 1a નું નિદાન

N 0 M 0 - એટલે કે આપણે ગર્ભાશયના શરીર સુધી મર્યાદિત ગાંઠ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, ગર્ભાશયની પોલાણની લંબાઈ 8 સે.મી.થી વધુ નથી, લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી, ત્યાં કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ નથી (FIGO મુજબ સ્ટેજ I ).

ઉપરોક્ત વર્ગીકરણો ઉપરાંત, જી ઇન્ડેક્સ ઘણીવાર આપવામાં આવે છે, જે ગાંઠના તફાવતની ડિગ્રી દર્શાવે છે:

  • જી 1 - ભિન્નતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી;
  • જી 2 - તફાવતની મધ્યમ ડિગ્રી;
  • જી 3 - તફાવતની ઓછી ડિગ્રી.
ભિન્નતાની ડિગ્રી જેટલી વધારે છે, તેટલું સારું પૂર્વસૂચન. નબળી રીતે ભિન્ન ગાંઠો ઝડપી વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની વૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવા કાર્સિનોમાનું સામાન્ય રીતે વિકાસના પછીના તબક્કામાં નિદાન થાય છે.

ગર્ભાશયનું કેન્સર મેટાસ્ટેસાઇઝ કેવી રીતે થાય છે?

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર લિમ્ફોજેનસ રીતે (લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા), હેમેટોજેનસ (રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા) અને પ્રત્યારોપણ (પેટની પોલાણમાં) ફેલાય છે.

એક નિયમ તરીકે, ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરના મેટાસ્ટેસેસ લસિકા ગાંઠોમાં પ્રથમ દેખાય છે. હકીકત એ છે કે લસિકા ગાંઠો એક પ્રકારનું ફિલ્ટર છે જેના દ્વારા ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહી પસાર થાય છે.

આમ, લસિકા ગાંઠો ગાંઠના ફેલાવા માટે અવરોધ છે. જો કે, "ફિલ્ટર" ના નોંધપાત્ર દૂષણ સાથે, લસિકા ગાંઠોમાં સ્થાયી થયેલા ગાંઠ કોષો ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, મેટાસ્ટેસિસ બનાવે છે.
ભવિષ્યમાં, જીવલેણ કોષો માટે અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોથી લસિકા તંત્રના વધુ દૂરના ભાગોમાં ફેલાવવાનું શક્ય છે. ઇન્ગ્વીનલ લસિકા ગાંઠો, મહાધમની નજીક લસિકા ગાંઠો, વગેરે).

જ્યારે ગાંઠ અંગની રક્ત વાહિનીઓમાં વધે છે ત્યારે ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર હિમેટોજેનસ રીતે ફેલાવવાનું શરૂ કરે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિગત જીવલેણ કોષો રક્ત પ્રવાહ સાથે દૂરના અવયવો અને પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

મોટેભાગે, ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરમાં હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસેસ ફેફસાંમાં જોવા મળે છે (તમામ પ્રકારના મેટાસ્ટેસેસના 25% થી વધુ), અંડાશય (7.5%) અને અસ્થિ પેશી (4%). ઓછી વાર, જીવલેણ ગાંઠનું કેન્દ્ર યકૃત, કિડની અને મગજમાં જોવા મળે છે.

ગર્ભાશયની પોલાણ ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા પેટની પોલાણ સાથે વાતચીત કરે છે, તેથી ગર્ભાશયના સેરસ મેમ્બ્રેનની પ્રાથમિક ગાંઠના અંકુરણ પહેલાં પણ ઇમ્પ્લાન્ટેશન મેટાસ્ટેસિસનો દેખાવ શક્ય છે. પેટની પોલાણમાં જીવલેણ કોષોની શોધ એ બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન સંકેત છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરની મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની ક્ષમતાને કયા પરિબળો અસર કરે છે?

મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ માત્ર રોગના વિકાસના તબક્કા પર જ નહીં, પણ નીચેના પરિબળો પર પણ આધારિત છે:
  • ગર્ભાશય પોલાણમાં ગાંઠનું સ્થાનિકીકરણ (ગર્ભાશયના ઉપરના પશ્ચાદવર્તી ભાગમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે મેટાસ્ટેસેસના વિકાસનું જોખમ 2% થી 20% સુધી નીચલા પશ્ચાદવર્તી ભાગમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે);
  • દર્દીની ઉંમર (30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં, મેટાસ્ટેસેસ વ્યવહારીક રીતે થતા નથી, 40-50 વર્ષની ઉંમરે, મેટાસ્ટેસેસના વિકાસની સંભાવના લગભગ 6% છે, અને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં - 15.4% );
  • ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું પેથોજેનેટિક પ્રકાર (હોર્મોન આધારિત ગાંઠ સાથે - 9% કરતા ઓછું, સ્વાયત્ત ગાંઠ સાથે - 13% કરતા વધુ);
  • જીવલેણ ગાંઠના તફાવતની ડિગ્રી (અત્યંત ભિન્ન ગાંઠો સાથે - લગભગ 4%, નબળા તફાવત સાથે - 26% સુધી).

ગર્ભાશયના કેન્સરના લક્ષણો શું છે?

શરીરના કેન્સરના મુખ્ય લક્ષણો ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, લ્યુકોરિયા અને પીડા છે. એ નોંધવું જોઇએ કે 8% કેસોમાં, જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કા સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે.

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પ્રજનન અને બિન-પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં અલગ પડે છે. હકીકત એ છે કે એસાયક્લિક સ્પોટિંગ વિવિધ ડિગ્રીઆ પેથોલોજીના લગભગ 90% કેસોમાં અભિવ્યક્તિઓ (અછત, સ્પોટિંગ, વિપુલ પ્રમાણમાં) જોવા મળે છે.

જો દર્દી હજુ સુધી મેનોપોઝ અવધિમાં પ્રવેશ્યો નથી, તો માસિક અનિયમિતતાના કિસ્સામાં જીવલેણ પ્રક્રિયાની હાજરીની શંકા દ્વારા પેથોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કાનું નિદાન કરવું શક્ય છે.

જો કે, પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં એસાયક્લિક ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ બિન-વિશિષ્ટ છે અને તે વિવિધ રોગોમાં થાય છે (અંડાશયના રોગવિજ્ઞાન, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન રેગ્યુલેશનની વિકૃતિઓ, વગેરે), તેથી સાચું નિદાન ઘણીવાર મોડું થાય છે.

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.
પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો દેખાવ એ ગર્ભાશયના કેન્સરનું ક્લાસિક લક્ષણ છે, તેથી આવા કિસ્સાઓમાં, એક નિયમ તરીકે, આ રોગ વિકાસના પ્રમાણમાં પ્રારંભિક તબક્કે શોધી શકાય છે.

બેલી
આ સ્ત્રાવ ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું બીજું લાક્ષણિક લક્ષણ દર્શાવે છે, જે મોટે ભાગે પ્રાથમિક ગાંઠના નોંધપાત્ર કદ સાથે પહેલેથી જ દેખાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્રાવ પુષ્કળ (લ્યુકોરિયા) હોઈ શકે છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં ગોરાઓના સંચયથી પેટના નીચેના ભાગમાં ખેંચાણનો દુખાવો થાય છે, જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન પીડાની યાદ અપાવે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ
સર્વિક્સના સ્ટેનોસિસ સાથે, પાયોમેટ્રા (ગર્ભાશયના પોલાણમાં પરુનું સંચય) ની રચના સાથે ગોરાનું સપ્યુરેશન થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એક લાક્ષણિક ચિત્ર વિકસે છે (ફાટતી પીડા, ઠંડી સાથે તાવ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ બગડવી).

પાણીયુક્ત સ્રાવ
વિપુલ પ્રમાણમાં પાણીયુક્ત લ્યુકોરિયા એ ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે સૌથી વિશિષ્ટ છે, જો કે, ક્લિનિકલ અનુભવ બતાવે છે તેમ, એક જીવલેણ ગાંઠ પોતાને લોહિયાળ, લોહિયાળ-પ્યુર્યુલન્ટ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ તરીકે પણ પ્રગટ કરી શકે છે, જે, નિયમ તરીકે, ગૌણ ચેપ સૂચવે છે. ગાંઠના સડો સાથે, લ્યુકોરિયા માંસના ઢોળાવ અને એક અપ્રિય ગંધનું સ્વરૂપ લે છે. રક્તસ્રાવ અને લ્યુકોરિયાથી અસંબંધિત પીડા ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરના વિકાસના પછીના તબક્કામાં પહેલેથી જ દેખાય છે. જ્યારે ગાંઠ પ્રજનન અંગની સેરોસ મેમ્બ્રેનમાં વધે છે, ત્યારે પીડાદાયક પ્રકૃતિનું પીડા સિન્ડ્રોમ થાય છે, આવા કિસ્સાઓમાં, એક નિયમ તરીકે, પીડા ઘણીવાર દર્દીઓને રાત્રે ખલેલ પહોંચાડે છે.

પીડા
મોટેભાગે, પીડા સિન્ડ્રોમ પહેલાથી જ નાના પેલ્વિસમાં બહુવિધ ઘૂસણખોરી સાથે વ્યાપક પ્રક્રિયા સાથે દેખાય છે. જો ગાંઠ યુરેટરને સંકુચિત કરે છે, તો પીઠનો દુખાવો દેખાય છે, રેનલ કોલિકના હુમલાનો વિકાસ શક્ય છે.

પ્રાથમિક ગાંઠના નોંધપાત્ર કદ સાથે, પીડા પેશાબ અને શૌચ વિકૃતિઓ સાથે જોડાય છે, જેમ કે:

  • પેશાબ કરતી વખતે અથવા શૌચ કરતી વખતે દુખાવો;
  • પેશાબ કરવા માટે વારંવાર પીડાદાયક અરજ, જે ઘણીવાર આદેશ પાત્ર ધરાવે છે;
  • ટેનેસ્મસ (મૌચ કરવાની પીડાદાયક અરજ, સામાન્ય રીતે મળ બહાર નીકળવાથી સમાપ્ત થતી નથી).

જો ગર્ભાશયના કેન્સરની શંકા હોય તો કઈ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ કરવી જોઈએ?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું નિદાન દર્દી માટે વ્યક્તિગત સારવાર યોજના બનાવવા માટે જરૂરી છે અને તેમાં શામેલ છે:
  • જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું નિદાન સ્થાપિત કરવું;
  • પ્રાથમિક ગાંઠના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણનું નિર્ધારણ;
  • રોગના વિકાસના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન (ગાંઠની પ્રક્રિયાનો વ્યાપ, ગાંઠથી અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોની હાજરી અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ);
  • ગાંઠની પેશીઓના તફાવતની ડિગ્રીની સ્પષ્ટતા;
  • શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનો અભ્યાસ (ગૂંચવણો અને સહવર્તી રોગોની હાજરી જે ચોક્કસ પ્રકારની સારવાર માટે વિરોધાભાસી હોઈ શકે છે).
લાક્ષણિક ફરિયાદો
ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું નિદાન પરંપરાગત સર્વેક્ષણથી શરૂ થાય છે, જે દરમિયાન ફરિયાદોની પ્રકૃતિ સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે, રોગના ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમના જીવલેણ ગાંઠના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોની હાજરી સ્થાપિત થાય છે. .

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા
પછી ડૉક્ટર અરીસાઓનો ઉપયોગ કરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર પરીક્ષા કરે છે. આવી પરીક્ષા સર્વિક્સ અને યોનિમાર્ગના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરીને બાકાત રાખવાનું શક્ય બનાવે છે, જેમાં ઘણીવાર સમાન લક્ષણો હોય છે (સ્પોટિંગ, લ્યુકોરિયા, પીડાદાયક પીડાનીચલા પેટ).

બે હાથની યોનિ-પેટની તપાસ કર્યા પછી, ગર્ભાશયનું કદ, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયની સ્થિતિ, નાના પેલ્વિસમાં પેથોલોજીકલ ઘૂસણખોરી (સીલ) ની હાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનશે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ પરીક્ષા રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીને જાહેર કરશે નહીં.

એસ્પિરેશન બાયોપ્સી
ગર્ભાશય પોલાણમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી એસ્પિરેશન બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને પુષ્ટિ કરી શકાય છે, જે બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે.

પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં, મેનિપ્યુલેશન માસિક ચક્રના 25-26 મા દિવસે કરવામાં આવે છે, અને પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં - કોઈપણ દિવસે. ગર્ભાશયની નહેરને ફેલાવ્યા વિના મહાપ્રાણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક (ઓછી-આઘાતજનક) અને એકદમ પીડારહિત તકનીક છે.

ખાસ ટીપનો ઉપયોગ કરીને, ગર્ભાશયની પોલાણમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ગર્ભાશયની સામગ્રીને બ્રાઉન સિરીંજમાં એસ્પિરેટેડ (સિરીંજ વડે ચૂસવામાં આવે છે) કરવામાં આવે છે.

કમનસીબે, ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા માટે પદ્ધતિ પૂરતી સંવેદનશીલ નથી (તે માત્ર 37% કેસોમાં પેથોલોજી જાહેર કરે છે), પરંતુ સામાન્ય પ્રક્રિયાઓ સાથે, આ આંકડો ઘણો વધારે છે (90% કરતા વધુ).

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
ગર્ભાશયના કેન્સરના નિદાનમાં આજે અગ્રણી પદ્ધતિ છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, જે છતી કરે છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમવિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં અને તમને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે:

  • ગર્ભાશય પોલાણમાં નિયોપ્લાઝમનું ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ;
  • ગાંઠની વૃદ્ધિનો પ્રકાર (એક્સોફાઇટીક - ગર્ભાશયની પોલાણમાં અથવા એન્ડોફાઇટીક - અંગની દિવાલમાં અંકુરણ);
  • ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ગાંઠના અંકુરણની ઊંડાઈ;
  • સર્વિક્સ અને આસપાસના પેશીઓ પર પ્રક્રિયાનો વ્યાપ;
  • ગર્ભાશયના જોડાણોની ગાંઠ પ્રક્રિયા દ્વારા હાર.
કમનસીબે, મુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાપેલ્વિક લસિકા ગાંઠોની તપાસ કરવી હંમેશા શક્ય નથી, જે ગર્ભાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક મેટાસ્ટેસિસ માટેનું લક્ષ્ય છે.

તેથી, જો સામાન્ય પ્રક્રિયા શંકાસ્પદ હોય, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટા પરિણામો દ્વારા પૂરક છે કમ્પ્યુટરઅથવા એમ. આર. આઈ, જે આપણને નાના પેલ્વિસના અવયવો અને બંધારણોની સ્થિતિને અત્યંત ચોકસાઈથી નક્કી કરવા દે છે.

હિસ્ટરોસ્કોપી
શંકાસ્પદ ગર્ભાશયના કેન્સર માટે ફરજિયાત અભ્યાસોની સૂચિમાં લક્ષિત બાયોપ્સી સાથે હિસ્ટરોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. એન્ડોસ્કોપની મદદથી, ડૉક્ટર ગર્ભાશયની આંતરિક સપાટીની તપાસ કરે છે અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે ગાંઠની પેશીઓ લે છે. આવા અભ્યાસની ચોકસાઈ 100% સુધી પહોંચે છે, ગાંઠના તફાવતને નિર્ધારિત કરવા માટેની સામગ્રી મેળવવા માટેની અન્ય પદ્ધતિઓથી વિપરીત.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એન્ડોસ્કોપિક નિદાનની આવી નવી આશાસ્પદ પદ્ધતિ ફ્લોરોસન્ટ અભ્યાસટ્યુમર લેવોટ્રોપિક ફોટોસેન્સિટાઇઝર્સ અથવા તેમના મેટાબોલાઇટ્સ (એમિનોલેવ્યુલિનિક એસિડ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરીને. આ પદ્ધતિ તમને ગાંઠ કોશિકાઓમાં એકઠા થતા ફોટોસેન્સિટાઇઝર્સના પ્રારંભિક પરિચયની મદદથી 1 મીમી સુધીના માઇક્રોસ્કોપિક નિયોપ્લાઝમને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

હિસ્ટરોસ્કોપી સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે ગર્ભાશયની અલગ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્યુરેટેજ.પ્રથમ, સર્વાઇકલ કેનાલના ઉપકલાને સ્ક્રેપિંગ કરવામાં આવે છે, અને પછી ગર્ભાશય પોલાણનું અપૂર્ણાંક ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે. આવા અભ્યાસ એપિથેલિયમની સ્થિતિ પર ડેટા મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે વિવિધ વિભાગોગર્ભાશય પોલાણ અને સર્વાઇકલ કેનાલ અને એકદમ ઉચ્ચ ડાયગ્નોસ્ટિક ચોકસાઈ ધરાવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરની શંકા ધરાવતા તમામ દર્દીઓ પસાર થાય છે શરીરની સામાન્ય તપાસ, જીવલેણ ગાંઠની સારવારની ચોક્કસ પદ્ધતિના વિરોધાભાસ વિશે માહિતી મેળવવા માટે. પરીક્ષા યોજના વ્યક્તિગત રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે અને તે સહવર્તી પેથોલોજીઓની હાજરી પર આધારિત છે.

જો દૂરના મેટાસ્ટેસિસની શંકા હોય, વધારાના સંશોધન(કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, છાતીના પોલાણની રેડિયોગ્રાફી, વગેરે).

ગર્ભાશયના કેન્સરની સર્જિકલ સારવાર ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે સારવાર યોજના વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ગંભીર રોગો (હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા, વગેરે) થી પીડિત વૃદ્ધ મહિલાઓ હોવાથી, સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી માત્ર જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના તબક્કા પર જ નહીં, પણ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ પર પણ આધારિત છે. .

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવારમાં સર્જિકલ પદ્ધતિ મુખ્ય છે, જ્યારે આવા હસ્તક્ષેપ બિનસલાહભર્યા હોય ત્યારે ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજીના કિસ્સાઓને બાદ કરતાં. આંકડા મુજબ, ગર્ભાશયના કેન્સરવાળા લગભગ 13% દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ છે.

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા અને પદ્ધતિ નીચેના મુખ્ય પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

  • ગાંઠના વિકાસનો તબક્કો;
  • ગાંઠ કોષોના તફાવતની ડિગ્રી;
  • દર્દીની ઉંમર;
  • સહવર્તી રોગોની હાજરી.

શું ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે અંગ-જાળવણીની શસ્ત્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે અંગ-જાળવણીની કામગીરી, ઉદાહરણ તરીકે, સ્તન કેન્સર કરતાં ઓછી વાર કરવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ છે.

એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ એપ્લેસિયા (FIGO સ્ટેજ ઝીરો) ધરાવતી યુવાન સ્ત્રીઓમાં, એ એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન.

વધુમાં, આ મેનીપ્યુલેશન સ્ટેજ 1A રોગ (એન્ડોમેટ્રાયલ ટ્યુમર કે જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી આગળ વિસ્તરતું નથી) અને ગંભીર કોમોર્બિડિટીઝ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કે જે વધુ આઘાતજનક હસ્તક્ષેપ અટકાવે છે તેના પસંદ કરેલા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે.
એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન એ નિયંત્રિત થર્મલ, ઇલેક્ટ્રિકલ અથવા લેસર એક્સપોઝરનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં તેના મૂળભૂત વૃદ્ધિ સ્તર અને સ્નાયુબદ્ધ પટલ (માયોમેટ્રીયમના 3-4 મીમી) ની નજીકની સપાટી સાથે સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયની દૂર કરાયેલી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પુનઃસ્થાપિત થતી નથી, તેથી, એન્ડોમેટ્રીયમના વિસર્જન પછી, ગૌણ એમેનોરિયા (માસિક રક્તસ્રાવની ગેરહાજરી) જોવા મળે છે, અને સ્ત્રી બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં યુવાન સ્ત્રીઓમાં પણ હિસ્ટરેકટમી દરમિયાન અંડાશયને બચાવી શકાય છે(માત્ર ગર્ભાશય દૂર કરવામાં આવે છે ફેલોપીઅન નળીઓ). આવા કિસ્સાઓમાં, મેનોપોઝલ વિકૃતિઓના પ્રારંભિક વિકાસને રોકવા માટે સ્ત્રી ગોનાડ્સ સાચવવામાં આવે છે.

હિસ્ટરેકટમી શું છે અને તે ગર્ભાશયના અંગવિચ્છેદનથી કેવી રીતે અલગ છે?

ગર્ભાશયનું અંગવિચ્છેદન
ગર્ભાશયનું સુપ્રવાજિનલ અંગવિચ્છેદન (શાબ્દિક રીતે, ગર્ભાશયને કાપી નાખવું) અથવા સબટોટલ હિસ્ટરેકટમી એ સર્વિક્સને સાચવતી વખતે જનન અંગના શરીરને દૂર કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશનના ઘણા ફાયદા છે:
  • દર્દીઓ દ્વારા ઓપરેશન વધુ સરળતાથી સહન કરવામાં આવે છે;
  • અસ્થિબંધન સામગ્રી સચવાય છે, જે નાના પેલ્વિસના આંતરિક અવયવોના લંબાણને અટકાવે છે;
  • ગૂંચવણો વિકસાવવાનું ઓછું જોખમ પેશાબની વ્યવસ્થા;
  • જાતીય ક્ષેત્રમાં ઓછા વારંવાર ઉલ્લંઘન.
રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં યુવાન સ્ત્રીઓ માટે ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સર્વાઇકલ કેન્સર વિકસાવવા માટે કોઈ વધારાના જોખમી પરિબળો નથી.

ગર્ભાશયનું વિસર્જન
ગર્ભાશયનું ઉત્સર્જન અથવા સંપૂર્ણ હિસ્ટરેકટમી એ સર્વિક્સ સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે. FIGO (ગાંઠ ગર્ભાશયના શરીર સુધી મર્યાદિત છે) અનુસાર ગર્ભાશયના શરીરના તબક્કા I ના કેન્સર માટે સર્જરીનું પ્રમાણભૂત પ્રમાણ એ સર્વિક્સ અને એપેન્ડેજ સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવું છે.

રોગના બીજા તબક્કે, જ્યારે લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા જીવલેણ કોષોના પ્રસારની સંભાવના વધી જાય છે, ત્યારે ઓપરેશનને પેરા-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી સાથે દ્વિપક્ષીય લિમ્ફેડેનેક્ટોમી (પેલ્વિક લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા) દ્વારા પૂરક બનાવવામાં આવે છે. મહાધમની નજીક સ્થિત લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે).

ઓપન (ક્લાસિક, પેટની), યોનિમાર્ગ અને લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી શું છે?

ઓપરેશન તકનીક
ક્લાસિકલ અથવા ઓપન એબ્ડોમિનલ હિસ્ટરેકટમી એવા કિસ્સાઓમાં કહેવાય છે જ્યાં સર્જન પેટના નીચેના ભાગમાં પેટની પોલાણ ખોલીને ગર્ભાશયમાં પ્રવેશ મેળવે છે. આ ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, જેથી દર્દી બેભાન થઈ જાય.

પેટની પહોંચ વિવિધ કદના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની મંજૂરી આપે છે (ગર્ભાશયના સુપ્રાવેજીનલ એમ્પ્યુટેશનથી લઈને ગર્ભાશયના જોડાણો અને લસિકા ગાંઠોને દૂર કરીને સંપૂર્ણ હિસ્ટરેકટમી સુધી).
ક્લાસિકલ તકનીકનો ગેરલાભ એ દર્દી માટે ઓપરેશનની વધેલી આક્રમકતા અને પેટ પર એક જગ્યાએ મોટા ડાઘ છે.

યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમી એ ગર્ભાશયને મારફતે દૂર કરવામાં આવે છે પાછળની દિવાલયોનિ આવી પહોંચ એવી સ્ત્રીઓમાં શક્ય છે જેમણે ગાંઠના નાના કદ સાથે જન્મ આપ્યો છે.

યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમી દર્દી માટે ખૂબ સરળ છે, પરંતુ પદ્ધતિનો નોંધપાત્ર ગેરલાભ એ છે કે સર્જનને લગભગ આંધળી રીતે કાર્ય કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિથી આ ગેરલાભ સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, પેટની પોલાણમાં ગેસ નાખવામાં આવે છે જેથી સર્જન ગર્ભાશયમાં સામાન્ય પ્રવેશ મેળવી શકે, પછી ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક સાધનો અને પેટની પોલાણમાં નાના ચીરો દ્વારા વિડિયો કેમેરા દાખલ કરવામાં આવે છે.

ડોકટરો મોનિટર પર ઓપરેશનના સમગ્ર અભ્યાસક્રમનું અવલોકન કરે છે, જે તેમની ક્રિયાઓની મહત્તમ ચોકસાઈ અને ઓપરેશનની સલામતીની ખાતરી કરે છે. ગર્ભાશયને યોનિમાર્ગ દ્વારા અથવા પેટની આગળની દિવાલ પર નાના ચીરા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિની મદદથી, કોઈપણ પ્રમાણમાં શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે કારણ કે તે દર્દીઓ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે સહન કરવામાં આવે છે. વધુમાં, લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી સાથે જટિલતાઓ ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે અન્ય પગલાં સાથે સંયોજનમાં થાય છે. સારવારની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠનું પ્રમાણ ઘટાડવા અને મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના ઘટાડવા માટે અને/અથવા સર્જરી પછી પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે કરી શકાય છે.

રેડિયેશન થેરાપીની નિમણૂક માટેના સંકેતો નીચેની શરતો હોઈ શકે છે:

  • ગાંઠનું સર્વિક્સ, યોનિ અથવા આસપાસના પેશીઓમાં સંક્રમણ;
  • ઓછી ડિગ્રીના તફાવત સાથે જીવલેણ ગાંઠો;
  • માયોમેટ્રીયમને ઊંડા નુકસાન સાથે અને / અથવા ગર્ભાશયના જોડાણોમાં પ્રક્રિયાના ફેલાવા સાથે ગાંઠો.
વધુમાં, રેડિયેશન થેરાપી રોગના બિનકાર્યક્ષમ તબક્કાની જટિલ સારવારમાં તેમજ ગંભીર કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા બિનસલાહભર્યા હોય ત્યારે સૂચવી શકાય છે.
આવા કિસ્સાઓમાં આ પદ્ધતિસારવાર ગાંઠની વૃદ્ધિના પ્રતિબંધને હાંસલ કરવા અને કેન્સરના નશાના લક્ષણોને ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને પરિણામે, દર્દીના જીવનને લંબાવશે અને તેની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરમાં, બાહ્ય અને આંતરિક કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ થાય છે. બાહ્ય ઇરેડિયેશન, એક નિયમ તરીકે, એક વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને પોલિક્લિનિકમાં કરવામાં આવે છે જે ગાંઠ તરફ ઉચ્ચ-આવર્તન કિરણોના બીમને દિશામાન કરે છે.

આંતરિક ઇરેડિયેશન હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે ખાસ ગ્રાન્યુલ્સ યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે એપ્લીકેટર સાથે નિશ્ચિત હોય છે અને રેડિયેશનનો સ્ત્રોત બને છે.

સંકેતો અનુસાર, સંયુક્ત આંતરિક અને બાહ્ય ઇરેડિયેશન શક્ય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપીની આડ અસરો શું છે?

પ્રજનન કોષો કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી જ રેડિયેશન થેરાપી નાશ કરે છે, સૌ પ્રથમ, સઘન રીતે કેન્સરના કોષોને ગુણાકાર કરે છે. વધુમાં, ગૂંચવણો ટાળવા માટે, ગાંઠ પર નિર્દેશિત અસર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો કે, કેટલાક દર્દીઓ કેટલીક આડઅસરો અનુભવે છે, જેમ કે:

  • ઝાડા
  • વારંવાર પેશાબ;
  • પેશાબ દરમિયાન દુખાવો;
  • નબળાઇ, થાક.
દર્દીએ હાજરી આપતાં ચિકિત્સકને આ લક્ષણોના દેખાવની જાણ કરવી જોઈએ.
વધુમાં, રેડિયેશન થેરાપી પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, સ્ત્રીઓને તેનાથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જાતીય જીવન, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન તે ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે અતિસંવેદનશીલતાઅને જનનાંગોમાં દુખાવો.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે હોર્મોન ઉપચાર ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

હોર્મોન થેરાપીનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના કેન્સરના હોર્મોન આધારિત પ્રકાર માટે થાય છે. આ કિસ્સામાં, ગાંઠ કોશિકાઓના ભિન્નતાની ડિગ્રીનું પ્રાથમિક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને વિશેષ ની મદદ સાથે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોહોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેરફારો માટે જીવલેણ ગાંઠની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવામાં આવે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, એન્ટિએસ્ટ્રોજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે (પદાર્થો જે કોઈક રીતે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે - એસ્ટ્રોજન), ગેસ્ટેજેન્સ (સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના એનાલોગ - એસ્ટ્રોજન વિરોધી) અથવા એન્ટિએસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનનું મિશ્રણ.

સારવારની સ્વતંત્ર પદ્ધતિ તરીકે, યુવાન સ્ત્રીઓ માટે હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે પ્રારંભિક તબક્કાગર્ભાશયના શરીરનું અત્યંત વિભેદક હોર્મોન-સંવેદનશીલ કેન્સર, તેમજ એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કિસ્સામાં.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં, હોર્મોન ઉપચાર ઘણા તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમ તબક્કાનો ધ્યેય ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીમાંથી સંપૂર્ણ ઉપચાર હાંસલ કરવાનો છે, જે એન્ડોસ્કોપિકલી (એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી) ની પુષ્ટિ થવી જોઈએ.
બીજા તબક્કે, સંયુક્ત ની મદદ સાથે મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાસિક કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરો. ભવિષ્યમાં, તેઓ વ્યક્તિગત યોજના અનુસાર અંડાશયના કાર્યનું સંપૂર્ણ પુનર્વસન અને પ્રજનન (ફર્ટિલિટી) પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

વધુમાં, હોર્મોન-સંવેદનશીલ ગર્ભાશય કેન્સરના સામાન્ય સ્વરૂપોમાં ગર્ભાશયના કેન્સરની અન્ય સારવારો સાથે હોર્મોન ઉપચારને જોડવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે હોર્મોન ઉપચારથી કઈ આડઅસર થઈ શકે છે?

અન્યોથી વિપરીત રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર, હોર્મોન ઉપચાર સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવને કારણે કેન્દ્રની તકલીફ થઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, ખાસ કરીને ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, થાક, ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિમાં ઘટાડો. આ કારણ થી આ પ્રજાતિખૂબ કાળજી સાથે સારવાર એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિનો શિકાર હોય છે.

ક્યારેક હોર્મોન થેરાપી સાથે પાચનતંત્ર (ઉબકા, ઉલટી) ના પેથોલોજીના ચિહ્નો હોય છે. વધુમાં, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર શક્ય છે (ગરમ સામાચારો, સોજો, ખીલની લાગણી).

ઓછી વાર, રક્તવાહિની તંત્રમાંથી અપ્રિય લક્ષણો દેખાય છે, જેમ કે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફ.

એ નોંધવું જોઇએ કે વધારો થયો છે ધમની દબાણહોર્મોન થેરાપીની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ નથી, જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કેટલીક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ઓક્સિપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટ) એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની અસરમાં વધારો કરે છે.

કોઈપણ આડઅસરોના દેખાવની જાણ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને કરવી જોઈએ, અપ્રિય લક્ષણો સાથે વ્યવહાર કરવાની યુક્તિઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે કીમોથેરાપી ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ ફક્ત એક ઘટક તરીકે થાય છે જટિલ સારવારરોગના અદ્યતન તબક્કામાં.

આવા કિસ્સાઓમાં, એટીએસ શાસન (સિસ્પ્લાસ્ટિન, ડોક્સોરુબિસિન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ) નો ઉપયોગ મોટાભાગે જાળવણી ઉપચાર માટે થાય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે કીમોથેરાપી દરમિયાન કઈ જટિલતાઓ વિકસી શકે છે?

કીમોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે જે કોષોને વિભાજીત કરતા અટકાવે છે. કેન્સર વિરોધી દવાઓની પ્રણાલીગત અસર હોવાથી, ગાંઠની પેશીઓના કોષોને સઘન રીતે ગુણાકાર કરવા ઉપરાંત, નિયમિતપણે નવીકરણ કરતી તમામ પેશીઓ હુમલા હેઠળ આવે છે.

કીમોથેરાપીની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ રક્ત કોશિકા તત્વોના પ્રસારને અવરોધે છે મજ્જા. તેથી, આ સારવાર ઓન્કોલોજીકલ રોગોહંમેશા લોહીની સ્થિતિના પ્રયોગશાળા નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેન્સર વિરોધી દવાઓની અસર ઉપકલા કોષોપાચનતંત્ર ઘણીવાર ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા જેવા અપ્રિય લક્ષણો અને ઉપકલા પર અસર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વાળના ફોલિકલ્સ- વાળ ખરવા.

આ લક્ષણો ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને દવા બંધ કર્યા પછી થોડા સમય પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આ ઉપરાંત, કેન્સર વિરોધી દવાઓના જૂથમાંથી દરેક તબીબી દવાની પોતાની છે આડઅસરોજે સારવારનો કોર્સ સૂચવતી વખતે ડૉક્ટર દર્દીઓને જાણ કરે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર કેટલી અસરકારક છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર માટે ઉપચારની અસરકારકતા રિલેપ્સની આવર્તન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, પ્રાથમિક સારવારના અંત પછી પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં ગાંઠ ફરી આવે છે (દર ચોથા દર્દીમાં). પછીના સમયગાળામાં, રિલેપ્સની આવર્તન નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે (10% સુધી).

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર મુખ્યત્વે યોનિમાર્ગમાં પુનરાવર્તિત થાય છે (તમામ પુનરાવર્તનના 40% થી વધુ) અને પેલ્વિસના લસિકા ગાંઠોમાં (આશરે 30%). ઘણીવાર દૂરના અવયવો અને પેશીઓ (28%) માં ગાંઠ ફોસી હોય છે.

ગર્ભાશયના કેન્સર માટે પૂર્વસૂચન શું છે?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરનું પૂર્વસૂચન રોગના તબક્કા, ગાંઠના કોષોના તફાવતની ડિગ્રી, દર્દીની ઉંમર અને સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધારિત છે.

IN હમણાં હમણાંગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરવાળા દર્દીઓમાં પાંચ-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર એકદમ ઉચ્ચ હાંસલ કરવામાં વ્યવસ્થાપિત છે. જો કે, આ ફક્ત તે સ્ત્રીઓને લાગુ પડે છે જેઓ રોગના પ્રથમ અને બીજા તબક્કામાં મદદ લે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર અનુક્રમે 86-98% અને 70-71% છે.

રોગના પછીના તબક્કામાં દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર સ્થિર રહે છે (ત્રીજા તબક્કામાં લગભગ 32%, અને ચોથા તબક્કામાં લગભગ 5%).

બધી વસ્તુઓ સમાન હોવાને કારણે, સારી રીતે વિભેદક હોર્મોન આધારિત ગાંઠો ધરાવતા યુવાન દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે. અલબત્ત, ભારે સહવર્તી પેથોલોજીનોંધપાત્ર રીતે પૂર્વસૂચન બગડે છે.

તમે તમારી જાતને ગર્ભાશયના કેન્સરથી કેવી રીતે બચાવી શકો?

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સરની રોકથામમાં પેથોલોજીના વિકાસ માટે દૂર કરી શકાય તેવા જોખમી પરિબળો સામેની લડતનો સમાવેશ થાય છે (વધુ વજન દૂર કરવું, યકૃતના રોગોની સમયસર સારવાર અને મેટાબોલિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, એન્ડોમેટ્રીયમમાં સૌમ્ય ફેરફારોની ઓળખ અને સારવાર).

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સૌમ્ય એન્ડોમેટ્રાયલ ડિસપ્લેસિયા માટે યોગ્ય નથી રૂઢિચુસ્ત સારવાર, ડોકટરો સર્જિકલ પદ્ધતિઓ (એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન અથવા હિસ્ટરેકટમી) નો આશરો લેવાની સલાહ આપે છે.

ગર્ભાશયના કેન્સરનું પૂર્વસૂચન મોટાભાગે રોગના સ્ટેજ પર આધારિત હોવાથી, મહાન મહત્વકહેવાતા ગૌણ નિવારણનો હેતુ છે સમયસર નિદાનજીવલેણ ગાંઠ અને precancerous શરતો.

એક રોગ છે જે ઘણી જગ્યાએ થાય છે. વધુમાં, વ્યાપની દ્રષ્ટિએ, આ રોગ સ્તન, ચામડી અને જઠરાંત્રિય માર્ગના કેન્સર પછી ચોથું સ્થાન ધરાવે છે. જ્યારે મહત્તમ જોખમો દેખાય છે ત્યારે તે વયની નોંધ લેવી જોઈએ: ચાલીસથી સાઠ વર્ષ સુધી.

ડાયાબિટીસ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ, પ્રારંભિક ઘનિષ્ઠ સંપર્ક, માં મેનોપોઝની શરૂઆત મોડી ઉંમર, માસિક વિકૃતિઓ, વંધ્યત્વ, પ્રારંભિક પ્રથમ જન્મ, વિવિધ જાતીય રોગો, લાંબા સમય સુધી અને વારંવાર ઉપયોગગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણાત્મક અર્થ, જાતીય ભાગીદારોના વારંવાર ફેરફાર.

શરતો કે જે માટે જોખમી છે સ્ત્રી શરીરઅને મોટેભાગે, સમયસર અને પર્યાપ્ત પગલાંની ગેરહાજરીમાં, તેઓ કેન્સરનું કારણ બની જાય છે, ખાસ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં ધોવાણ, બાળજન્મ પછીના ડાઘ, અલ્સર, પોલીપ્સ અને મસાઓના સ્વરૂપમાં ઉપકલા વૃદ્ધિ, ક્રોનિક બળતરા છે.

કયા લક્ષણો હોઈ શકે છે

ક્લિનિકલ ચિત્ર, સૌ પ્રથમ, સફેદ, પીડાનું અસ્તિત્વ સૂચવે છે. જો કે, ડેટા સામાન્ય રીતે છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓગાંઠના સડોના તબક્કે જ દેખાય છે, એટલે કે અંતમાં તબક્કામાં. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ગર્ભાશયના કેન્સરના વ્યવહારીક કોઈ ચિહ્નો નથી ઘણા સમય.

લ્યુકોરિયાની સુસંગતતા શ્લેષ્મ અથવા પાણીયુક્ત હોઈ શકે છે, તેમાં લોહીના ગંઠાવાનું શામેલ હોઈ શકે છે, તેની હાજરીમાં અલગ હોઈ શકે છે. દુર્ગંધ. અદ્યતન રોગ સાથે, લોહી નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં દેખાય છે. સ્ત્રાવમાં વિલંબ અને ચેપનો વિકાસ પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિના ગોરા તરફ દોરી જાય છે, જે ગંધ સાથે પ્રગટ થાય છે. છેલ્લા બે તબક્કામાં, સ્ત્રાવ સાથેની પરિસ્થિતિ બગડે છે, કારણ કે પટ્રેફેક્શન દેખાય છે.

રક્તસ્ત્રાવ એકવાર થઈ શકે છે અથવા નિયમિત થઈ શકે છે, જે વારંવાર પુનરાવર્તન સૂચવે છે. ફાળવણીનું પ્રમાણ પણ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે: મામૂલી અથવા નોંધપાત્ર. સર્વાઇકલ કેન્સર માટે, રક્તસ્રાવ સૌથી સામાન્ય છે, જે ઘનિષ્ઠ સંપર્ક, પરીક્ષા, ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવા અને ડચિંગ દરમિયાન થાય છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, સ્પોટિંગ મોટેભાગે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું સૂચક છે.

પીડા સિન્ડ્રોમ માત્ર પછીના તબક્કામાં જ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જ્યારે લસિકા ગાંઠો કેન્સરમાં સામેલ હોય છે, તેમજ ઘૂસણખોરી સાથે પેલ્વિક પેશીઓ.

સામાન્ય લક્ષણોગર્ભાશયનું કેન્સર, નાટ્યાત્મક વજન ઘટાડવા સહિત, માત્ર અદ્યતન તબક્કામાં જ દેખાય છે.

કેન્સરના ચિહ્નો

કેન્સરના ચિહ્નો માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિ અને સ્ત્રીની ઉંમર પર આધાર રાખે છે.

માસિક સ્રાવ દરમિયાન ભારે રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. માસિક સ્રાવ અને કેન્સરના કિસ્સામાં આવું થાય છે. માસિક ધર્મ અનિયમિત થઈ જાય છે.

મેનોપોઝ પછી, માસિક સ્રાવની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી માનવામાં આવે છે, અને પ્રથમ સંકેતો લોહિયાળ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ છે, જે કેન્સરને તરત જ નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ફાળવણી પુષ્કળ અથવા અલ્પ હોઈ શકે છે.

રોગની પ્રથમ શંકા પર, તમારે અનુભવી ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તમારે યાદ રાખવું જોઈએ કે અદ્યતન તબક્કાની સારવાર મુશ્કેલ છે.

જો લક્ષણો સમયસર ઓળખવામાં આવે તો જ, સારવાર ઉચ્ચ સ્તરની અસરકારકતા સાથે ખુશ થવાનું વચન આપે છે.

રોગના તબક્કાઓ

ગર્ભાશયના કેન્સરના તબક્કા તમને રોગના ભયની ડિગ્રી નક્કી કરવા અને શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. અનુકૂળ પરિણામ.
  1. કેન્સરનો પ્રથમ તબક્કો એ ગાંઠ છે જે ગર્ભાશયની સપાટી પર રચાય છે.. આ સમયે વિનાશ છે લસિકા વાહિનીઓ. પરિણામે, સ્ત્રી સ્રાવ અનુભવી શકે છે ચેતવણી ચિહ્ન. જેમાં પીડાસંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. જો તમે ગર્ભાશયના કેન્સરનો પ્રારંભિક તબક્કો નક્કી કરો છો, તો શક્યતા સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમહત્તમ હોવાનું બહાર વળો.
  2. ગર્ભાશયના બીજા તબક્કામાં ગર્ભાશયના કેન્સરના કોષો દ્વારા ગંભીર નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સર શરીરમાંથી ગરદન સુધી ફેલાઈ ગયું છે. આ તબક્કે, સ્પોટિંગ દેખાય છે, જે સામાન્ય રીતે સંપર્ક છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગાંઠ વિનાશ તરફ દોરી જાય છે રક્તવાહિનીઓ. પરિણામે, રોગના લક્ષણો વધુ ઉચ્ચારણ બને છે. બીજા તબક્કામાં, સ્ત્રીને પ્રજનન તંત્રના ગંભીર ઉલ્લંઘનનો સામનો કરવો પડી શકે છે. સારવાર શક્ય બની રહે છે, અને પ્રજનન કાર્યોને સાચવી શકાય છે.
  3. ત્રીજા તબક્કામાં, કેન્સર ગર્ભાશયની બહાર વિકસે છે, અને રોગના કોર્સ માટે બે વિકલ્પો છે. ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા પેરીટેઓનિયમના યોનિ અથવા પેરામેટ્રિક પેશીઓને અસર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જખમ એક સાથે થાય છે. કમનસીબે, રોગ ચોક્કસ સીમાઓથી આગળ વધી શકે છે. હવે જીવન ગંભીર જોખમમાં છે.
  4. ચોથો તબક્કો પડોશી અંગોની હાર તરફ દોરી જાય છે. મેટાસ્ટેસેસ યકૃત અને ફેફસાં, કરોડરજ્જુમાં દેખાઈ શકે છે. ચેપ મોટો અને ગંભીર છે, તેથી સફળતાની શક્યતાઓ ન્યૂનતમ છે.

સર્જિકલ સારવારની સુવિધાઓ

કેન્સરની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવાની જરૂર છે, જે ઉચ્ચ સ્તરની સફળતા મેળવી શકે છે.

ઘણા દર્દીઓને માત્ર ગર્ભાશય જ નહીં, પણ તેના એપેન્ડેજને પણ દૂર કરવાથી બચવું પડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેલ્વિસમાં સ્થિત લસિકા ગાંઠો પણ દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંયુક્ત સારવાર જરૂરી છે, જેમાં રિમોટ ઇરેડિયેશન, ઇન્ટ્રાકેવિટરી ગામા થેરાપી સાથે સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. અસરગ્રસ્ત અવયવોના રેડિયેશન એક્સપોઝર ઓપરેશન પહેલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ત્રીજા તબક્કામાં ભલામણ કરવામાં આવે છે. રેડિયેશન થેરાપી હોઈ શકે છે સ્વતંત્ર પદ્ધતિ, જેનો ઉપયોગ માત્ર ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિક પ્રસાર અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના વિરોધાભાસ માટે થાય છે.

ગાંઠ સામે અસરકારક રીતે લડવા માટે રચાયેલ ઉપચારાત્મક એજન્ટો સામાન્ય રીતે રોગના ત્રીજા અને ચોથા તબક્કા માટે તેમજ ભિન્નતામાં ભિન્ન નિયોપ્લાઝમ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, સારવારની બે દિશાઓ સફળ થાય છે: સંયુક્ત કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અને જોડાણો સાથે ગર્ભાશયનું વિસર્જન.

સારવાર રોગના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

  1. સ્ટેજ 1-A માં, જેમાં માઇક્રોઇન્વેસિવ પ્રકારના ઓન્કોલોજીનો સમાવેશ થાય છે, તે ગર્ભાશય તેમજ તેના જોડાણોને બહાર કાઢવું ​​​​જરૂરી છે.
  2. સ્ટેજ 1-બી પર (પ્રક્રિયામાં માત્ર સર્વિક્સનો સમાવેશ થાય છે), રેડિયેશન જરૂરી છે, જે રિમોટ અથવા ઇન્ટ્રાકેવિટરી છે. પછી ગર્ભાશય, તેના જોડાણોને દૂર કરવા માટે જરૂરી છે. હસ્તક્ષેપ વિસ્તારવાનું વચન આપે છે. આ કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રથમ કરી શકાય છે, અને પછી ગામા ઉપચાર.
  3. બીજા તબક્કે, જ્યારે રોગ યોનિના ઉપરના ભાગમાં વિકસે છે અને ગર્ભાશયના શરીરમાં સંક્રમણનું જોખમ રહેલું છે, ત્યારે મુખ્ય પદ્ધતિ રેડિયેશન થેરાપી છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અત્યંત દુર્લભ છે.
  4. ત્રીજો તબક્કો રેડિયેશન થેરાપી છે.
  5. ચોથા તબક્કે, ઇરેડિયેશન જરૂરી છે, પરંતુ તેનો હેતુ શરીરની ઉપશામક જાળવણી છે.
લક્ષણોની સારવાર તમને રોગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સારવાર પછી અને ફરીથી થવાના કિસ્સામાં શું કરવું

સારવાર પછી, પેલ્વિક અવયવોનું નિદાન કરવું, તેમજ વિશ્લેષણ માટે સમીયર આપવું હિતાવહ છે. આ ઉપરાંત, સ્ત્રીનું સારું સ્વાસ્થ્ય જાળવવા માટે, અંગોના એક્સ-રે જરૂરી છે. છાતી, ઇન્ટ્રાવેનસ પાયલોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

પ્રથમ બાર મહિના દરમિયાન, તમારે દર ત્રણ મહિને ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ, પાંચ વર્ષ માટે - દર છ મહિને, પાંચ વર્ષ પછી - વાર્ષિક.

રિલેપ્સનો સામનો કરવાની શ્રેષ્ઠ રીત કઈ છે? ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા સાથે જે મર્યાદિત અથવા સ્થાનિક છે, ગર્ભાશયને દૂર કરવું જરૂરી છે. કામનો અવકાશ દર્દીની સ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દૂરના મેટાસ્ટેસિસ માટે કીમોથેરાપી જરૂરી છે. રેડિયેશન થેરાપી ઉપશામક હેતુ સાથે સારવારની મંજૂરી આપે છે.

સ્ત્રીઓ માટે કેન્સરના પરિણામો

કેન્સરમાં, અસ્તિત્વ, જે ગંભીર બીમારી પછી પાંચ વર્ષ સુધી પહોંચે છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી રોગના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જીવન ટકાવી રાખવાનો દર પિસ્તાલીસ ટકાથી ચોર્યાસી સુધીનો છે.

રિલેપ્સ સાથે, બીમાર સ્ત્રીઓના એક ક્વાર્ટરની સારવાર કરી શકાય છે રેડિયેશન ઉપચાર, જે તમામ પેલ્વિક અંગોને નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

મેટાસ્ટેસિસ સાથે રિલેપ્સ સાથે, ઉપચાર લગભગ ક્યારેય થતો નથી. રોગનિવારક અસર શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે, પરંતુ પરિણામ સામાન્ય રીતે ટૂંકા સમય સુધી ચાલે છે.

ચોથા તબક્કામાં, 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર માત્ર નવ ટકા છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે સારવારનું પરિણામ મોટે ભાગે તે કેવી રીતે અસરકારક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, સાચી સારવાર કેટલી સારી રીતે પસંદ કરવામાં આવી છે તેના પર નિર્ભર છે.

અનુગામી નિવારણ સાથે કેન્સરનું પ્રારંભિક નિદાન ફક્ત નિયમિત પરીક્ષાઓ દ્વારા જ શક્ય છે. તે જ સમયે, નિવારણની ચોક્કસ નિયમિતતા ધારવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે મહિલાઓએ પહેલેથી જ તેમની 30 વર્ષની ઉજવણી કરી છે તેઓએ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર અનુભવી ચિકિત્સકને મળવું જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ઘનિષ્ઠ જીવનની શરૂઆત પછી નિવારણ જરૂરી છે.

ઓળખ ખતરનાક રાજ્યોનિયમિત ચેક-અપ, ટોમોગ્રાફીમાં યોગદાન આપો અલ્ટ્રાસોનિક પ્રકાર, તેમજ સાયટોલોજિકલ દેખાવનો અભ્યાસ. દ્વારા ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર ટાળવામાં આવે છે નિવારક પગલાં.

સ્ત્રી રોગોની સારવાર ખરેખર મહત્વપૂર્ણ છે. આ અભિગમથી જ કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. આ સારવાર સમયસર થવી જોઈએ. વચ્ચે સામાન્ય લક્ષણોઆ રોગોની નોંધ લેવી જોઈએ ક્રોનિક કોર્સ, સતત લક્ષણોની હાજરી, બળતરા વિરોધી સારવારની ઇચ્છિત અસરનો અભાવ. માત્ર આમૂલ પદ્ધતિઓ અસરકારક હોઈ શકે છે. આમૂલ પદ્ધતિઓ મૃત્યુદર છ ગણી ઘટાડી શકે છે.

રોગને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવા માટે, તમારે ધૂમ્રપાન બંધ કરવું જોઈએ અને એસટીડીની સંપૂર્ણ રોકથામ કરવી જોઈએ.

ગર્ભાશયની તપાસ ધારી રહ્યા છીએ, તે તમને સ્ત્રીની સાચી સ્થિતિને ઓળખવા અને સમજવા અને નક્કી કરવા દેશે. શ્રેષ્ઠ ક્રિયાઓબિનજરૂરી જોખમો દૂર કરવા.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય