15.11.2017

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, ડાબા અક્ષીય પ્રદેશમાં કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે સીટી સ્કેનના પરિણામો અનુસાર (માસ્ટેક્ટોમી પછી 2 મહિના વીતી ગયા છે) - લગભગ 25x19x32 મીમીના વિસ્તારમાં નરમ પેશીઓનું પોસ્ટઓપરેટિવ સખ્તાઇ, પેરીફોકલી ગાઢ સાથે સબક્યુટેનીયસ પેશી. આનો મતલબ શું થયો?

જવાબ: હેલો! આનો અર્થ એ છે કે મોટે ભાગે તમને ત્યાં લિમ્ફોસિસ્ટ છે અને તેને પંચર કરવાની જરૂર છે, અથવા ફક્ત ફાઇબ્રોસિસ. તમે આ સંશોધન વહેલું કર્યું છે, પેશીઓને હજી સુધી સાજા થવા અને પુનઃપ્રાપ્ત કરવાનો સમય મળ્યો નથી! જો તમે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને આ સોફ્ટ ટિશ્યુ જાડું થવું બતાવો તો સારું રહેશે.

02.12.2017

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ! વિપરીત સાથે સીટી સ્કેન, નિદાન શંકાસ્પદ છે એસેપ્ટિક નેક્રોસિસઅધિકાર ખભા સંયુક્ત. જમણા ખભાના સંયુક્તના માથાના કોથળીઓ 8 મીમી અને 3 મીમી. શું તમને લાગે છે કે જો કોન્ટ્રાસ્ટ એકઠો થયો નથી, તો તમે 100% ખાતરી કરી શકો છો કે તે MTS નથી?

જવાબ: મને લાગે છે કે આખરે તે MTS નથી! મેટાસ્ટેટિક પ્રક્રિયામાં, હાડકાના નુકસાનના અન્ય ચિહ્નો!

01.02.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, મૌખિક રીતે 3% ટ્રેઝોગ્રાફ સોલ્યુશનના 800 મિલી અને અલ્ટ્રાવિસ્ટના 40 મિલી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથેની ગણતરી કરેલ મલ્ટિસ્લાઈસ ટોમોગ્રાફીના નિષ્કર્ષ મુજબ, ફેફસાંમાં સિંગલ ફોકલ કોમ્પેક્શન તંતુમય શ્રેણીના છે? (CT નિયંત્રણ), અભ્યાસ કરેલ સ્તરના હાડકામાં સ્ક્લેરોસિસનું નાનું સિંગલ ફોસી. આ નિષ્કર્ષના આધારે, તમારા દૃષ્ટિકોણથી, શું ચિંતાનું કારણ છે? ખુબ ખુબ આભાર.

જવાબ: હેલો! સ્તન કેન્સરનો ઇતિહાસ જોતાં, તમારે હંમેશા અવલોકન કરવું જોઈએ અને આ જખમને જોવું જોઈએ, તમારે તેને નિયમિતપણે કરવાની જરૂર છે!

05.02.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, કૃપા કરીને મદદ કરો. 8 મહિના પહેલા મેમોગ્રાફીમાં ડાબા સ્તનમાં, ઉપલા બાહ્ય ચતુર્થાંશમાં લગભગ 3 સે.મી.નો ગઠ્ઠો દેખાયો હતો. તે લગભગ તમામ વર્ણન છે. 6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત એમ-ગ્રાફી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાવું પીડાદાયક પીડાસ્તનમાં, ક્યારેક તેઓ ચક્ર પર આધાર રાખે છે, ક્યારેક નહીં. ડાબા ખભાના બ્લેડ અને ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમને પણ નુકસાન થાય છે. 25 વર્ષ પહેલા ડાબા હાઈપોકોન્ડ્રિયમમાં ઈજા થઈ હતી. પરંતુ તેણીએ મને પરેશાન ન કર્યો. પાંસળીનો એક્સ-રે ફક્ત પાંસળીની જૂની તિરાડ જ દર્શાવે છે. મારી પાસે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ છે કટિ હર્નીયા. ન્યુરોલોજીસ્ટ સમજાવે છે કે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયા પણ અસર કરી શકે છે થોરાસિક પ્રદેશકરોડ રજ્જુ. તેથી સ્કેપુલામાં દુખાવો, જે સ્તન સુધી ફેલાય છે, પરંતુ મેં સ્તન તપાસવાની ભલામણ કરી. ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆને બાકાત રાખવામાં આવ્યો હતો. ડાબું સ્તન જમણી બાજુ કરતાં થોડું મોટું છે. પરંતુ તે પહેલા એવું હતું. મેં ત્રણ વખત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું અને વર્ણન સંપૂર્ણપણે અલગ હતું. પરંતુ તબીબોના મતે ગુનાહિત કંઈ નથી. મેમોગ્રામ અત્યંત પીડાદાયક હતું, સ્તન પર ઘણું દબાણ હતું, તેથી મેં કોન્ટ્રાસ્ટ વિના એમઆરઆઈ કર્યું. વિપરીત, નેફ્રોલોજિસ્ટની ભલામણ વિના. કોન્ટ્રાસ્ટ વિના કોઈ એમઆરઆઈ વર્ણન નથી, પરંતુ ત્યાં ચિત્રો અને ડિસ્ક છે. ક્લિનિકમાં જ્યાં મારી પાસે એમઆરઆઈ હતું, તેઓએ કહ્યું કે કોન્ટ્રાસ્ટ વિના એમઆરઆઈ કરવાનો કોઈ અર્થ નથી. આ સાચું છે? શું મેં નિરર્થક કોન્ટ્રાસ્ટ વિના એમઆરઆઈ કર્યું? અથવા ચિત્રો ચિત્રને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે? મારા માટે તમારી ભલામણો આગળની ક્રિયાઓ? હજુ પણ પુનરાવર્તિત મેમોગ્રામ? પંચર?
અગાઉથી આભાર!
શ્રેષ્ઠ સાદર, એવજેનિયા.

જવાબ: હેલો! શું તમારી સંસ્થા જ્યાં તમે મેમોગ્રાફી કરો છો (મેમોગ્રાફી ટેસ્ટ) - આ એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ એક સાથે બાયોપ્સી સાથે મેમોગ્રાફી છે - તે ચોક્કસપણે ચૂકી નથી! આ તમે કરી શકો તે પ્રથમ વસ્તુ છે! બીજો કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એમઆરઆઈ છે, પરંતુ સાર એ જ છે, એટલે કે - કોઈ બાયોપ્સી નથી! તેથી, કદાચ એમઆરઆઈનો કોઈ અર્થ નથી! !અથવા સૌથી સરળ પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-માર્ગદર્શિત બાયોપ્સી છે! મને એવું લાગે છે કે તમારી પાસે ત્યાં કંઈ નથી, તમારા જેવા પીડા સાથે, અન્ય સ્થળોએ મેટાસ્ટેસિસ ઘણા સમય પહેલા થયા હશે, ગ્રંથિ પર દૃશ્યમાન અભિવ્યક્તિઓ હતા, તેથી મેં કહ્યું તેમ કરો - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-માર્ગદર્શિત બાયોપ્સી અથવા મેમોગ્રાફી પરીક્ષણ ! શું તમે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કર્યો છે, તેમને આ બધું જાણવું જોઈએ કે તમે ક્યાં રહો છો?

07.03.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, મેં તમને પહેલેથી જ એક પ્રશ્ન પૂછ્યો છે, તમે સાચા નીકળ્યા, તેઓએ મને એપિક્રિસિસમાં મૂંઝવણમાં મૂક્યો, બિન-સહાયક ઉપચારને બદલે તેઓએ સહાયક ઉપચાર લખ્યો. હું મારા પ્રશ્નને પુનરાવર્તિત કરવા માંગુ છું: બિન-સહાયક ઉપચાર અને અંગ-બચાવ શસ્ત્રક્રિયા પછી, મારી એપિક્રિસિસ કહે છે - 1 લી ડિગ્રીની ઉપચારાત્મક પેથોમોર્ફોસિસ. શું માત્ર પેથોમોર્ફોસિસના આધારે પૂર્વસૂચન કરવું શક્ય છે? આભાર.

જવાબ: હેલો! તમે આટલી અદ્યતન પ્રક્રિયા સાથે અંગ-બચાવ સર્જરી શા માટે કરાવી? નિયોએડજુવન્ટ કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ અદ્યતન અથવા એડીમેટસ સ્તન કેન્સર માટે થાય છે. અંગ-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે નિયોએડજુવટીવ કીમોથેરાપી પછી કરવામાં આવતી નથી! મને લાગે છે કે પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ રહેશે નહીં, કારણ કે સારવારના માનકીકરણનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યું છે! આ સૂચકને સુધારવા માટે, તમારે રેડિયેશન થેરાપીમાંથી પસાર થવું પડશે અને સહાયક કીમોથેરાપી વડે સમસ્યાનો ઉકેલ લાવવાની જરૂર છે!

18.03.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, શું રેડિયેશન થેરાપી પછી તરત જ કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે સીટી સ્કેન કરવું શક્ય છે? અથવા વિરામ લેવો વધુ સારું છે? આભાર.

જવાબ: હેલો! અલબત્ત, તમે તે કરી શકો છો, પરંતુ કોઈ અર્થ નથી, 6 મહિના પછી તે કરવું વધુ સારું છે, પરંતુ જો નિષ્કર્ષમાં હિમાચ્છાદિત કાચ જેવા ફેફસાંમાં ફેરફારો થાય તો ગભરાશો નહીં! કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પછી ફેફસાંમાં આ લાક્ષણિક ફેરફારો છે - પોસ્ટ-રેડિયેશન ફાઇબ્રોસિસ!

08.04.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ 800 મિલી 3% ટ્રેઝોગ્રાફ સોલ્યુશન સાથે મલ્ટિસ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીના વર્ણનમાં મૌખિક રીતે + 40 મિલી અલ્ટ્રાવિસ્ટ ઇન્ટ્રાવેનસલી: ફેફસામાં ફોકલ કોમ્પેક્શન નોંધવામાં આવ્યું હતું: S8 માં જમણી બાજુએ - 3x2 મીમી પર S4 માં રેઈનકોટ વિભાગોમાં - 2mm d . S1 માં જમણી બાજુએ પ્લુરોપલ્મોનરી કમિશન પણ છે. શું આ અલગ કેન્દ્રીય ઘનતા તંતુમય હોઈ શકે છે? કિરણોત્સર્ગ ઉપચારનું પરિણામ છે. આભાર.

જવાબ: હેલો, આ ચિહ્નોના આધારે, મોટે ભાગે તમારી પાસે ફોકલ ફાઇબરસ કોમ્પેક્શન છે, જે રેડિયેશન થેરાપીનું પરિણામ હોઈ શકે છે. આ બાબતેસામાન્ય રીતે તેઓ 3-4 મહિના પછી ફોલો-અપ સીટી સ્કેન કરે છે!

08.04.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, શુભ સાંજ! માસ્ટેક્ટોમી પછી, કીમોથેરાપી પહેલાં, મેં કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે સીટી સ્કેન કરાવ્યું હતું. નિષ્કર્ષમાં, અભ્યાસ કરેલ સ્તરના હાડકામાં સ્ક્લેરોસિસના નાના અલગ ફોસી લખવામાં આવે છે. અભ્યાસના સ્તરે, જમણા હ્યુમરસના માથામાં સ્ક્લેરોસિસના નાના ફોસીની નોંધ લેવામાં આવી હતી - 1 મીમી, થ5 વર્ટીબ્રાના શરીરના અગ્રવર્તી ભાગોમાં - 1 મીમી, એલ 2 વર્ટીબ્રાના શરીરના જમણા ભાગોમાં. - 3x2 મીમી અને જમણા એસીટાબુલમની છતમાં - 1.5 મીમી ડી. શું મારી પાસે ચિંતા કરવાનું કારણ છે? આભાર.

જવાબ: હેલો! હંમેશા ચિંતાનું કારણ હોય છે, કારણ કે સ્તન કેન્સરનો ઇતિહાસ છે, આ કિસ્સામાં તમારે ફક્ત સીટી નિયંત્રણો કરવાની જરૂર છે. આ અભ્યાસ!

08.04.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, છાતીના અવયવોના સીટી સ્કેન સાથે, ડાબી સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દૂર કરવામાં આવ્યું છે, ડાબા અક્ષીય પ્રદેશમાં લગભગ 26x18x31 મીમીના વિસ્તારમાં નરમ પેશીઓનું પોસ્ટઓપરેટિવ જાડું થવું છે, જે પેરીફોકલી ગાઢ છે. સબક્યુટેનીયસ પેશી. જમણી સ્તનધારી ગ્રંથિમાં વધારાનું શિક્ષણશોધાયેલ નથી, 10 મીમી ડી અને મહત્તમ 14 મીમી ડી સુધી પેથોલોજીકલ એન્લાર્જમેન્ટ વિના જમણા એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો. ફેટી ઇન્વોલ્યુશન સાથે. માસ્ટેક્ટોમીને 2 મહિના વીતી ગયા છે. શું આ CT વર્ણન ધોરણનો એક પ્રકાર છે? આભાર.

જવાબ: હેલો, તમારા કિસ્સામાં આ તમારા માટે ધોરણ છે!

23.07.2018

પ્રશ્ન: હેલો, વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ! કૃપા કરીને સલાહ લો. સ્તન કેન્સર, ટ્રિપલ નેગેટિવ કેન્સર. માર્ચ 2017માં સર્જરી, છેલ્લી કીમોથેરાપી સપ્ટેમ્બર 2017માં થઈ હતી. જુલાઈ 2018 માં નિયમિત સીટી સ્કેન પર, તેઓ લખે છે - બિન-વિશિષ્ટ પ્રકૃતિના રેટ્રોપેરીટોનિયલ લસિકા ગાંઠની લિમ્ફેડેનોપથી અને મેડિયાસ્ટિનલ ગાંઠોની લિમ્ફેડેનોપથી, લસિકા ગાંઠોનું કદ 5-6 મીમી છે. ડૉક્ટરે કહ્યું કે આ સામાન્ય છે. હું ખરેખર આ બાબતે તમારો અભિપ્રાય સાંભળવા માંગુ છું - શું આમાં ખરેખર કંઈ ખોટું નથી અથવા તે હજી પણ ચાલુ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા સૂચવે છે?

જવાબ: હેલો! ખરેખર, તમારા ડૉક્ટર સાચા છે: આ સામાન્ય લસિકા ગાંઠો છે અને હવે તે કહેવું અશક્ય છે કે તેઓ જીવલેણ છે! આ ધોરણ છે! તમારે ફક્ત 3-4 મહિનામાં સીટી સ્કેનનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર છે અને જો બધું સમાન હોય, તો પછી વર્ષમાં એકવાર આ અભ્યાસ કરો!

12.11.2018

પ્રશ્ન: હેલો, વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ! TN સ્તન કેન્સર, અંગ-જાળવણી સર્જરી, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશનના 8 અભ્યાસક્રમો, સારવાર સપ્ટેમ્બર 2017 માં પૂર્ણ થઈ. મેં પ્રશ્નો સાથે તમારો સંપર્ક કર્યો. તમારા જવાબો માટે ખૂબ ખૂબ આભાર. નિદાનની ક્ષણથી સીટી સ્કેનમાં રેટ્રોપેરીટોનિયલ લિમ્ફ નોડ અને મિડિયાસ્ટિનમની લિમ્ફેડેનોપથી દર્શાવવામાં આવી હતી. કોઈ શરદી અથવા ચેપી રોગોમારી પાસે ત્રણ મહિનાથી કોઈ સીટી સ્કેન નથી. કૃપા કરીને મને કહો કે આનો અર્થ શું હોઈ શકે?

જવાબ: હેલો! આનો અર્થ કંઈપણ હોઈ શકે છે, કોન્ટ્રાસ્ટનું સંચય માત્ર એક જીવલેણ પ્રક્રિયામાં જ થતું નથી, તમારા કિસ્સામાં ગાંઠની પ્રગતિને બાકાત રાખવી જરૂરી છે, આ વિભાગના સીટી સ્કેનનું વર્ણન કરતા નિષ્ણાતને ખાસ કહેવું જોઈએ કે તે શું છે! આપણે તેને આ પ્રશ્ન પૂછવો જોઈએ. ઉપરાંત, આ ગાંઠની પ્રગતિને બાકાત રાખવા માટે, મેડિયાસ્ટિનોસ્કોપી ક્યારેક કરવામાં આવે છે. તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તમને શું કહે છે, તે તમને વધુ સારી રીતે જાણે છે. મારી સલાહ: આ કિસ્સામાં, પ્રગતિને બાકાત રાખવી જરૂરી છે અને તેથી તમારે તમારા નિવાસ સ્થાન પર ઓન્કોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

13.11.2018

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, લસિકા ગાંઠોમાં વિપરીતતાના સંચય વિશેના પ્રશ્નના તમારા જવાબ માટે આભાર. તેથી જ હું તમારી તરફ વળ્યો, કારણ કે મારા ડૉક્ટર કહે છે કે આ ધોરણ છે અને મને માર્ચ સુધી જવા દો. પરંતુ મને હજુ પણ ચિંતા એ છે કે તેઓ પહેલા કોન્ટ્રાસ્ટ એકઠા કરતા નથી. કદાચ આપણે પીઈટી સ્કેન કરવું જોઈએ?

જવાબ: હેલો! જો તમારી પાસે આવી તક હોય તો તમે PET સ્કેન કરી શકો છો, પરંતુ જો તમારા ડૉક્ટરને ખાતરી હોય કે સમય જતાં ગાંઠોમાં કોઈ વૃદ્ધિ થતી નથી, તો આ ખરેખર થાય છે, મેં તમને પ્રથમ જવાબમાં આ વિશે લખ્યું હતું, તે સંચય માત્ર એટલું જ નહીં જીવલેણ રચનાઓ સાથે થાય છે! જો ત્યાં કોઈ ગતિશીલતા નથી, તો તેનો અર્થ એ કે આપણે ખરેખર અભ્યાસ માર્ચ સુધી મુલતવી રાખવાની જરૂર છે!

20.11.2018

પ્રશ્ન: શુભ બપોર, વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ. ફેબ્રુઆરી 2018 માં માસ્ટેક્ટોમી, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન દ્વારા સ્તન કેન્સર માટે મારી સારવાર કરવામાં આવી હતી. મેં ફેફસાંનું સીટી સ્કેન કર્યું. નિષ્કર્ષ: જમણા ફેફસાના S1 માં એક જ જખમ. S4-S5 માં રેડિયેશન પછીના ફેરફારો જમણું ફેફસાં. વિસ્તારમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપપ્રવાહીનું સંચય 5.8x8.4x1.3, ઘનતા +10HU. શું તમે કૃપા કરીને પરિણામ સમજાવી શકશો. અગાઉથી આભાર.

જવાબ: નમસ્તે, તમારા સીટી સ્કેન પર તેઓએ લખ્યું છે કે જ્યાં ગ્રંથિનું ઇરેડિયેશન થયું હતું તે વિસ્તારમાં તમને કિરણોત્સર્ગ પછીના ફેરફારો થયા છે, તેઓએ એમ પણ લખ્યું છે કે S 1 સેગમેન્ટમાં ફેફસાંમાં કેન્સર મેટાસ્ટેસિસની શંકા છે, પરંતુ આની જરૂર છે. 2-3 મહિનામાં સમય જતાં જોવામાં આવે છે, હવે સારવાર બદલવી જોઈએ નહીં અને મને લાગે છે કે આ મોટે ભાગે કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ નથી, પરંતુ કેટલાક ફેરફારો પણ છે જે અગાઉ અથવા રેડિયેશન થેરાપી સાથે સંકળાયેલા હતા!

12.12.2018

પ્રશ્ન: શસ્ત્રક્રિયા પછી સીટી સ્કેન કરવું સલામત છે જ્યારે ટાંકા હજી દૂર કરવામાં આવ્યા નથી?

જવાબ: હેલો! અલબત્ત, આ પ્રક્રિયા સલામત છે, અને જો તમને આ પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવ્યું હોય અને હવે ઓપરેશન પછી તેનો અર્થ થાય છે તો તમે તે કરી શકો છો.

03.01.2019

પ્રશ્ન: વિટાલી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, તમારા ઝડપી પ્રતિસાદ માટે ખૂબ ખૂબ આભાર! મને કહો, કૃપા કરીને, સારવારના અંત પછી સીટી અને ઑસ્ટિઓસિંટીગ્રાફી ક્યારે કરી શકાય અને કરવી જોઈએ? અને સીટી પર કયા ત્રણ ઝોનની તપાસ કરવી જોઈએ? અને ટેમોક્સિફેન વિશે પણ, તમારે મૂળભૂત રીતે તે દિવસમાં 2 વખત લેવું જોઈએ અથવા તમે દિવસમાં એકવાર 20 મિલિગ્રામ લઈ શકો છો? કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો એક contraindication છે? કદાચ મારે નિવારણ માટે કંઈક પીવું જોઈએ? આભાર!

જવાબ: નમસ્તે! ત્રણ ઝોનનું સીટી સ્કેન - પાંસળીનું પાંજરું, પેટ અને પેલ્વિસ, છેલ્લા સીટી સ્કેન પછી એક વર્ષ પછી, જો તમે સીટી સ્કેન ન કરાવ્યું હોય, તો તમે તેને હમણાં કરી શકો છો, અથવા વધુ સારું, રેડિયેશન થેરાપીના 6 મહિના પછી અને પછી એક વર્ષ પછી કરો, તે એકવાર કરો. એક વર્ષ, તમે આજે પણ કરી શકો છો! દિવસમાં બે વખત 10 મિલિગ્રામ કરતાં દિવસમાં એકવાર ટેમોક્સિફેન 20 મિલિગ્રામ લેવું વધુ સારું છે! કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો એક contraindication નથી, તેને શાંતિથી લો! થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે, રશિયામાં વેસ્ક્યુલર સર્જનની સલાહ લેવી વધુ સારું છે, ઉદાહરણ તરીકે, થ્રોમ્બોઆસ અથવા કાર્ડિયોમેગ્નિલ!

02.02.2019

પ્રશ્ન: શુભ બપોર હું ઓછામાં ઓછા 15 વર્ષથી મારા ફેફસાંની સમસ્યાઓ વિશે ચિંતિત છું, વ્યક્તિગત રીતે, હું માનું છું કે કોઈએ કંઈપણ નક્કી કર્યું નથી ક્રોનિક બળતરાઅથવા ક્ષય રોગ. વ્યવહારીક રીતે કોઈ ઉધરસ અથવા ગળફામાં નથી. પીઠની સ્થિતિમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફમાં એન્ટીબાયોટીક્સથી રાહત મળે છે. નાકમાં સતત પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રી છે, જે અંદર વહે છે એરવેઝ- કોઈ સારવાર નથી - 30 ઓપરેશન્સ (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ?). PET મુજબ, સપ્ટેમ્બર 2018 માં થયેલા જખમ 1.5 મહિના પછી નિષ્ક્રિય, બહુવિધ હતા. સીટી અનુસાર - સમાન ફોસી (ફાઇબ્રોસિસ) પહેલેથી જ એમટીએસ છે. હું કીમોથેરાપી લઈ રહ્યો છું અને તે જ સમયે મારી જાતે એન્ટિબાયોટિક્સ લઈ રહ્યો છું. મને લાગે છે કે જ્યારે તમારા શ્વેત રક્તકણો ઓછા હોય ત્યારે પ્રિડનીસોલોન અને ડેક્સામેથાસોન વસ્તુઓને વધુ ખરાબ કરે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ ESR ઘટાડે છે. નાકમાં પરુ વધુ સક્રિય બને છે. લૌરા થાકી ગઈ છે અને શરમાળ છે. હું MTS માં માનતો નથી. તમારો શું અભિપ્રાય છે? આભાર.

જવાબ: નમસ્તે! તમારી પાસે કયા કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ છે તે તમે સૂચવ્યું પણ નથી !!! Phthisiatricians ટ્યુબરક્યુલોસિસ નકારી છે? કીમોથેરાપી દરમિયાન, બધું હંમેશા ખરાબ થાય છે સાથેની બીમારીઓ. તમને બરાબર શું જોઈએ છે તેના પર મારો અભિપ્રાય?

10.09.2019

પ્રશ્ન: એમએસસીટીએ મધ્યમ તાવની અસર દર્શાવી, શું આ કેન્સર છે?

જવાબ: નમસ્તે! કોઈપણ પરીક્ષામાં આ પરીક્ષા પદ્ધતિનું વર્ણન હોય છે અને અંતે એક નિષ્કર્ષ હોય છે, જે જણાવે છે કે શું ચર્ચા થઈ રહી છે અને નિદાન. તમે મને જે પૂછો છો તે મોટે ભાગે કેન્સર નથી, આ નિષ્કર્ષ સાથે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરો, અને તે તમારા માટે તેના પર ટિપ્પણી કરશે.

27.09.2019

પ્રશ્ન: હેલો, દોઢ મહિના પહેલા મને શરદી થઈ હતી - મને વહેતું નાક, ઉધરસ અને તાપમાન 3 દિવસ સુધી ચાલ્યું હતું! બધું દૂર થઈ ગયું - સ્નોટ જેવી જ પ્રચંડ સ્પુટમ સાથે ઉધરસ હતી! કામ કરતું નથી! મેં કર્યું એક્સ-રે - ફેફસાંસ્વચ્છ, પછી ચિકિત્સકે મને પલ્મોનોલોજિસ્ટ પાસે મોકલ્યો. તેઓએ એફવીડી કર્યું - પરીક્ષણ નકારાત્મક હતું, અને ફેફસાંનું સીટી સ્કેન! સીટી સ્કેન નીચેનું ચિત્ર બતાવે છે: - ટ્રેક્શન બ્રોન્કોએટાસીસ સાથે જમણા ફેફસાનું C4.5 ફાઈબ્રોએટેલેક્ટેસિસ. બ્રોન્ચી PB4, PB5 અને SDB ના લ્યુમેનનું વિરૂપતા. જમણી બાજુએ C3 માં સેગમેન્ટલ અને સબસેગમેન્ટલ બ્રોન્ચીની દિવાલો પર મફ જેવી રીતે ભાર મૂકવામાં આવે છે. - ફોસી અને ઘૂસણખોરી વિનાના અન્ય ભાગોમાં - વીજીએલયુ મોટું થતું નથી - પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવાહી શોધી શકાતું નથી - શ્વાસનળી અને મોટી શ્વાસનળી પસાર થઈ શકે છે - હૃદય વિસ્તરેલું નથી, ચડતી એરોટા 38 મીમી છે. ડાબા અગ્રવર્તી ચલ સાથે કેલ્શિયમ ક્ષાર હૃદય ધમની - નરમ કાપડબદલાયેલ નથી - DDZP ને પલ્મોનોલોજિસ્ટને પુનરાવર્તિત કરવા માટે મોકલવામાં આવ્યું હતું, ફક્ત 10 દિવસમાં રેકોર્ડિંગ. શું તમે તેને સંક્ષિપ્તમાં સમજાવી શકો છો, નહીં તો હું ખૂબ ચિંતિત છું! ખાંસી સિવાય મને કશું જ પરેશાન કરતું નથી. આભાર! તેઓ બ્રોન્કોસ્કોપીની ભલામણ કરે છે, પરંતુ તેઓ કહે છે કે તેઓ ગાંઠ જોઈ શકતા નથી! તેઓ માત્ર તે કહેતા નથી ?!

જવાબ: હેલો! હું આ ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાત નથી, થોરાસિક સર્જનની સલાહ લો.

24.10.2019

પ્રશ્ન: નમસ્તે! સિંટીગ્રાફી પછી કેટલા સમય સુધી PET-CT કરી શકાય? આભાર.

જવાબ: નમસ્તે! ઑસ્ટિઓસિંટીગ્રાફી પછીના આઇસોટોપ્સને 24 કલાકની અંદર દૂર કરવામાં આવે છે, મને લાગે છે કે આ અંતરાલ જાળવી રાખ્યા પછી આ અભ્યાસ કરી શકાય છે, PET અભ્યાસ કરનાર નિષ્ણાત તમારા પ્રશ્નનો ચોક્કસ જવાબ આપી શકે છે.

25.10.2019

પ્રશ્ન: નમસ્તે! સ્તન કેન્સરનું નિદાન T2N1M0 ER40% 4 પોઈન્ટ, PgR 40% 4 પોઈન્ટ. HER2/neu0, Ki67 20% થી વધુ. તેઓએ 8 કીમો સારવાર સૂચવી, 6ઠ્ઠી પછી તેઓએ ઓસ્ટિઓસિંટીગ્રાફી કરી - સ્ટર્નમના મેન્યુબ્રિયમમાં રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ્સના હાઇપરફિક્સેશનના એક જ ફોકસના સિંટીગ્રાફિક ચિહ્નો અને ડાબી બાજુની 1લી પાંસળીના પ્રક્ષેપણમાં રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ્સના વધેલા સંચયના નાના ફોસી. ખાતરી કરવા માટે, તેઓએ મને સીટી સ્કેન માટે મોકલ્યો, નિષ્કર્ષ એ હતો: ડાબી સ્તનધારી ગ્રંથિમાં રચનાના ચિહ્નો; સ્ટર્નમના મીટરને બાકાત કરી શકાતું નથી. આનો અર્થ શું છે, આગાહી શું છે? અને શું મેટાસ્ટેસેસ સંબંધિત નિદાન સચોટ રીતે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે, અથવા સ્પષ્ટ કરવા માટે કોઈ અન્ય પરીક્ષાની જરૂર છે? આભાર.

જવાબ: નમસ્તે! આ કિસ્સામાં, હાડકામાં મેટાસ્ટેસિસની શંકા છે, આ માટે તમારે સીટી સ્કેન દ્વારા થોડા મહિનામાં ફરીથી ગતિશીલતા જોવાની જરૂર છે, હવે આ પદ્ધતિ અનુસાર સારવાર ચાલુ રાખો, પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણ ચિત્ર પર આધારિત છે. આ રોગ, એટલે કે, હાડકામાં મેટાસ્ટેસિસની પુષ્ટિ. આ પરીક્ષા પૂર્ણ થઈ ગઈ છે અને પૂરતી છે.

26.10.2019

પ્રશ્ન: શુભ બપોર કરોડરજ્જુમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરીને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા અને તેમના કદનું વર્ણન કરવા અને સારવારની ગતિશીલતા પર વધુ દેખરેખ રાખવા માટે, કરોડરજ્જુનું એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન કરવું વધુ સારું છે?

જવાબ: નમસ્તે! આ કિસ્સામાં કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી કરવી શ્રેષ્ઠ છે, આદર્શ રીતે પીઈટી, પરંતુ સીટી પર્યાપ્ત છે કારણ કે તે સૌથી વધુ સુલભ છે અને ચોક્કસ પદ્ધતિમેટાસ્ટેટિક જખમની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

02.11.2019

પ્રશ્ન: હેલો, 2 અઠવાડિયા પહેલા મારે ડાબા સ્તન અને એક્સેલરી લિમ્ફેડેનેક્ટોમીનું ઓન્કોપ્લાસ્ટિક રીસેક્શન થયું હતું. ગાંઠ 2 સે.મી.થી ઓછી, હિસ્ટોલોજી અનુસાર: લસિકા વાહિનીઓ પર આક્રમણ સાથે જીવલેણતાની 2 જી ડિગ્રીનું ઘૂસણખોરી સ્ટ્રીમિંગ કેન્સર; સાત લસિકા ગાંઠોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ. હજુ સુધી IHCનું કોઈ નિષ્કર્ષ નથી. કૃપા કરીને મને જણાવો કે શું તે હાથ ધરવાનો કોઈ અર્થ છે વધારાની પરીક્ષાઓ(સીટી, એમઆરઆઈ); ઓપરેશન પહેલાં મેં માત્ર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું હતું (સ્તનદાર ગ્રંથીઓનું, પેટની પોલાણઅને પેલ્વિસ) અને ફેફસાંનો એક્સ-રે.

જવાબ: નમસ્તે! પરિણામે, સ્ટેજ ઊંચો છે અને અલબત્ત, અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેટિક પ્રક્રિયાને બાકાત રાખવા માટે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી કરવાનો એક મુદ્દો છે.

05.11.2019

પ્રશ્ન: શું પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ અને મેટાસ્ટેસેસ સમાન શબ્દો છે કે કેમ તે શોધવાનું શક્ય છે વિવિધ રોગો?

જવાબ:નમસ્તે! અલબત્ત તે છે વિવિધ પ્રક્રિયાઓ, અને તેઓ અલગ છે ક્લિનિકલ ચિત્રજ્યારે ટોમોગ્રામ પર વર્ણવવામાં આવે છે.

05.11.2019

પ્રશ્ન: શુભ સાંજ! તેણીએ યોજના મુજબ ફ્લોરોગ્રાફી કરાવી, જે દર્શાવે છે કે ડાબું મૂળ મોટું અને પોલિસાયકલિક હતું. પછી ફેફસાંનું સીટી સ્કેન કરવામાં આવ્યું હતું: એરીનેસ ફેફસાની પેશીબદલાયેલ નથી, કેન્દ્રીય અને ઘૂસણખોરીના ફેરફારો ઓળખવામાં આવ્યા નથી. લોબર, સેગમેન્ટલ અને સબસેગમેન્ટલ બ્રોન્ચી વિકૃત નથી અને સામાન્ય લ્યુમેન ધરાવે છે. પ્લ્યુરલ પોલાણમુક્ત છે, પ્લ્યુરલ સ્તરો બદલાતા નથી, ડાબા મૂળના લસિકા ગાંઠો 13 મીમી સુધી વિસ્તૃત થાય છે. મેડિયાસ્ટિનમમાં કોઈ રચનાઓ નથી. હૃદય અપરિવર્તિત. અસ્થિ - વિનાશક ફેરફારોમળ્યું નથી. નિષ્કર્ષ: ડાબી બાજુએ બ્રોન્કોપલ્મોનરી લસિકા ગાંઠોની લિમ્ફેડેનોપથી. આનો મતલબ શું થયો?

જવાબ: નમસ્તે! આ તારણઆ છબીનું વર્ણન કરનાર રેડિયોલોજિસ્ટએ તેનું અર્થઘટન કરવું જોઈએ, મને લાગે છે કે આ કિસ્સામાં કંઈ ગંભીર નથી, અને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠ સામાન્ય હોઈ શકે છે.

સ્ત્રીઓમાં સ્તનના રોગો એ સામાન્ય સમસ્યા છે. જો તમે સમયસર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો છો, તો મોટાભાગની પેથોલોજીઓનું નિદાન કરી શકાય છે અને સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાય છે. સહાયક સંશોધન પદ્ધતિઓમાંની એક ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી છે.

સ્તન સીટી સ્કેન એ એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને અંગની પેશીઓની તપાસ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે વપરાતું ઉપકરણ કિરણોનો બીમ બનાવે છે. તેઓ જે રીતે સોફ્ટ પેશીમાંથી પસાર થાય છે તે આપણને નિયોપ્લાઝમની હાજરી નક્કી કરવા દે છે. કિરણો સામાન્ય, સજાતીય પેશીમાંથી ઝડપથી પસાર થાય છે.

જ્યારે એક્સ-રેના માર્ગમાં કોષોના ગાઢ ક્લસ્ટરોનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે તેમની હિલચાલ ધીમી પડી જાય છે. આ નિયોપ્લાઝમની હાજરી દર્શાવે છે. આ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્પષ્ટપણે તમામ કોમ્પેક્શનને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરે છે, બાદમાં તેમને પરિણામી ઈમેજ પર પ્રતિબિંબિત કરે છે. સેન્સર ઉપકરણમાં બીમ સાથે ફરે છે, માહિતી એકત્રિત કરે છે અને તેને કમ્પ્યુટર પર ટ્રાન્સમિટ કરે છે. પરિણામે, સ્તનનું ત્રિ-પરિમાણીય મોડેલ બનાવવું શક્ય છે.

સીટી સ્તનધારી ગ્રંથીઓગણતા નથી ફરજિયાત પદ્ધતિડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરેક સ્ત્રીએ તેના સ્વાસ્થ્યની દેખરેખ રાખવા માટે નિયમિતપણે મેમોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

જો કે, જ્યારે સ્તનના પેલ્પેશન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પછી, અજાણ્યા નિયોપ્લાઝમની હાજરીની શંકા હોય ત્યારે સીટી સૂચવવામાં આવે છે. સીટી સ્કેનના પરિણામે મેળવેલ ટોમોગ્રામ, પરંપરાગત એક્સ-રેથી વિપરીત, પેશીઓમાં ચોક્કસ વિસ્તાર, ગાંઠ, સ્થાનનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

પીઈટી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તાજેતરમાં દેખાયા હતા અને તેને સ્તનધારી ગ્રંથીઓનો અભ્યાસ કરવા માટે ઝડપથી વિકાસશીલ પદ્ધતિઓમાંની એક ગણવામાં આવે છે. વિશ્વભરના મેમોલોજિસ્ટ્સ તેને સૌથી સંવેદનશીલ અને તેથી સ્તન કેન્સરના વિકાસની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે અત્યંત અસરકારક માર્ગ તરીકે ઓળખે છે.

PET માં રેડિયોકેમિકલ દવાની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે.આ હેતુ માટે, પદાર્થોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે જીવલેણ ગાંઠ દ્વારા સક્રિય રીતે શોષાય છે, જો કોઈ હોય તો. રેડિયોકેમિકલ દવાના વહીવટ પછી, પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયાટોમોગ્રાફી.

જો કેન્સરની ગાંઠ મળી આવે તો તે રંગીન બની જાય છે તેજસ્વી રંગ. પરિણામી ઇમેજ માત્ર ગાંઠનું કદ નક્કી કરી શકતી નથી, પણ તેની અંદર થતી પ્રક્રિયાઓને પણ દર્શાવે છે.

પીઇટી સીટીનો ગેરલાભ એ મજબૂત કિરણોત્સર્ગ છે, તેથી આવા અભ્યાસ ભાગ્યે જ કેન્સરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ અને કેટલાક અન્ય પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સીટી કરતાં વધુ વખત સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, કેટલીકવાર આ સંશોધન પદ્ધતિ ટાળી શકાતી નથી. સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીના ફાયદાઓ છે:

• ગ્રંથિ પેશીઓના સૌથી ઊંડા સ્તરોમાં સ્થિત કોમ્પેક્શન્સની ચોક્કસ માન્યતા.
• ગાંઠ અન્ય પેશીઓમાં કેટલી ફેલાઈ છે તેનું વિગતવાર વિઝ્યુલાઇઝેશન.
• ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કરવાની ક્ષમતા - સૌમ્ય અથવા જીવલેણ.
• ઉચ્ચ માહિતી સામગ્રી.

સીટીનો ફાયદો એ છે કે તે કરી શકાય છે સ્તન પ્રત્યારોપણ. IN આધુનિક ક્લિનિક્સનીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે સિલિકોન પ્રત્યારોપણ, જે એક્સ-રે માટે પારદર્શક હોય છે.

અભ્યાસના ગેરફાયદામાં રેડિયેશન એક્સપોઝરની ઉચ્ચ ડિગ્રી અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સની કિંમતનો સમાવેશ થાય છે. પણ જ્યારે મોટા કદસ્તન, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સચોટ માહિતી આપી શકતી નથી. આ ઉપકરણોની ડિઝાઇન સુવિધાઓ દ્વારા સમજાવાયેલ છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું નિદાન કરવાની પદ્ધતિ હંમેશા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સીટી માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

સીટી સ્કેનનિદાન અથવા અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તમામ વિગતોનો અભ્યાસ કરવાની અશક્યતાને સ્પષ્ટ કરવા માટે જરૂરી વધારા તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, જ્યારે સ્તનમાં ગાંઠની હાજરી સ્થાપિત થાય છે ત્યારે તે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ અને પેલ્પેશન તેની પ્રકૃતિ અથવા અન્ય અવયવો અને પેશીઓ સાથેના જોડાણને નિર્ધારિત કરવા માટે આધાર આપતા નથી.

સીટી સ્કેનિંગ માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

• ગાંઠનું સ્થાન નક્કી કરવું.
• મેટાસ્ટેસિસની તપાસ, અન્ય કનેક્ટિવ પેશીઓને કેટલી અસર થાય છે તે નિર્ધારિત કરવું.
• ગાંઠની નજીક સ્થિત લસિકા ગાંઠોની તપાસ, તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને ગૂંચવણોનું નિર્ધારણ.
• ગાંઠ કેટલી રીસેક્ટેબલ છે તે નક્કી કરવું.

એક્સ-રેના એક્સપોઝરની ઉચ્ચ ડિગ્રીને જોતાં, સીટીમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. સૌ પ્રથમ, તમે તેને વર્ષમાં બે વાર કરતાં વધુ કરી શકતા નથી. વિરોધાભાસમાં પણ શામેલ છે:

• ગર્ભાવસ્થા
• બાળપણ (ત્યાં કોઈ ચોક્કસ આંકડો નથી, ડૉક્ટર સંશોધનની જરૂરિયાતનું મૂલ્યાંકન કરે છે, બાળકની ઉપકરણમાં ખસેડ્યા વિના શાંતિથી સૂવાની ક્ષમતા)
• એપીલેપ્સી
• ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા, અન્ય તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓ
• પેસમેકરની હાજરી
• અધિક વજન - મોટાભાગના ટોમોગ્રાફી મશીનો 120 કિગ્રા સુધીના વજન માટે રચાયેલ છે

માનસિક વિકૃતિઓને સંબંધિત બિનસલાહભર્યું માનવામાં આવે છે. જો માં આ ક્ષણદર્દી પોતાની જાતને નિયંત્રિત કરી શકે છે, ઉપચારથી પસાર થઈ શકે છે, શાંત પડી શકે છે, ડૉક્ટર પ્રક્રિયા સૂચવવાનું યોગ્ય ગણી શકે છે.

પરીક્ષા દરમિયાન જોખમો

એક્સ-રેથી સંભવિત નુકસાન સાથે સંકળાયેલા જોખમો. કેટલીકવાર નિદાન પછી દર્દીને નબળાઇ, સહેજ ઉબકા, શક્તિ ગુમાવવી અથવા ચક્કર આવી શકે છે. જો કે, શરીર પર કિરણોની અસરના આ બધા ચિહ્નો થોડા કલાકોમાં તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સંભવિત જોખમો હોવા છતાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીની ડોકટરોની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે.

જો કોઈ સ્ત્રી નબળી પડી જાય, તો શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ થાય છે, ક્રોનિક રોગો વધુ ખરાબ થઈ ગયા છે, સ્થિતિ સુધરે ત્યાં સુધી નિદાન ફક્ત મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સ્તન સીટી ચોક્કસ દિવસોમાં કરવામાં આવે છે માસિક ચક્ર- 5 થી 10 સુધી. આ સમયગાળા દરમિયાન, કોઈપણ હોર્મોનલ ફેરફારો પેશીઓની સ્પષ્ટ છબી મેળવવામાં દખલ કરતા નથી. અન્ય દિવસોમાં, અભ્યાસ પણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને જો તેની તાત્કાલિક જરૂર હોય. જો કે, સોજો અને અન્ય ફેરફારો પરિણામની વિશ્વસનીયતાને અસર કરી શકે છે.

દર્દી ઉપકરણના ટેબલ પર સૂઈ જાય છે, જે અંદરની તરફ સ્લાઇડ કરે છે. તેણી તેની પીઠ પર, શાંતિથી, તેની બાજુઓ પર તેના હાથ સાથે સૂઈ રહી છે. આરામદાયક સ્થિતિ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે જેથી થોડી મિનિટો સુધી ખસેડવામાં ન આવે. રેડિયોલોજિસ્ટ, દર્દી ઉપકરણની રિંગની અંદર ગયા પછી, બિલ્ટ-ઇન લાઉડસ્પીકર દ્વારા તેની સાથે વાત કરે છે અને વધારાની સૂચનાઓ આપી શકે છે.

સમગ્ર પ્રક્રિયાની અવધિ સામાન્ય રીતે 30-40 મિનિટથી વધુ હોતી નથી.જો કે, દર્દી ઉપકરણમાં જ કેટલીક મિનિટો વિતાવે છે. બાકીનો સમય તૈયારી અને તાલીમ માટે જરૂરી છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સીટી સ્કેન માટે કોન્ટ્રાસ્ટની જરૂર પડે છે - નસમાં રંગનું ઇન્જેક્શન. તે સામાન્ય રીતે ખારા સાથે મળીને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે તેને ઝડપથી નરમ પેશીઓમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. કોન્ટ્રાસ્ટનું સંચાલન કરવાની એક વિશેષતા એ શક્યતા છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાતેના પર. તેથી, અભ્યાસ પહેલાં, ડૉક્ટરને ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે દર્દી આ પદાર્થ પ્રત્યે સામાન્ય સહનશીલતા ધરાવે છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે ટોમોગ્રાફી માટે વિરોધાભાસની સૂચિ વધી રહી છે. તે ઉમેરે છે:

• આયોડિન માટે એલર્જી
• રેનલ ડિસફંક્શન
• ગંભીર ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• થાઇરોઇડ રોગોની તીવ્રતા

પરિણામો અને ડૉક્ટરના મંતવ્યો

રેડિયોલોજિસ્ટનો રિપોર્ટ દર્દીને સંપૂર્ણ ઇમેજ સાથે આપવામાં આવે છે. નિષ્ણાત સ્ક્રીન પર પ્રાપ્ત કરેલી છબીની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓ, નજીકના પેશીઓ અને અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

સામાન્ય રીતે નિષ્કર્ષ તરત જ જારી કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર તમારે કેટલાક કલાકો રાહ જોવી પડી શકે છે. આ એવી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જ્યાં રેડિયોલોજીસ્ટને અન્ય નિષ્ણાતોની સલાહની જરૂર હોય. પ્રાપ્ત ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો સાથે, સ્ત્રી ઉપચાર માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન મેળવવા માટે તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સક પાસે જાય છે.

આમ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી એ એક સામાન્ય નિદાન પદ્ધતિ છે જે તમને ગાંઠની હાજરીની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા, તેની પ્રકૃતિ અને અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ સાથે ધ્યાનપાત્ર ન હોય તેવી અન્ય વિગતો નક્કી કરવા દે છે. contraindications ધ્યાનમાં લેતા અને સંભવિત નુકસાનએક્સ-રે, સીટી સખત રીતે હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, વર્ષમાં બે વાર કરતાં વધુ નહીં.

સમગ્ર વિશ્વમાં અને રશિયામાં સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર એ સૌથી સામાન્ય જીવલેણ ગાંઠ છે. છેલ્લા દાયકામાં, આપણા દેશમાં આ પ્રકારના કેન્સરના 50 હજારથી વધુ નવા કેસ વાર્ષિક ધોરણે નોંધાયા છે. 2010 માં, રશિયન સ્ત્રીઓમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (20.5%) અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (17.2%) થી તેમની મૃત્યુદર બંનેની દ્રષ્ટિએ સ્તન કેન્સર પ્રથમ ક્રમે હતું. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં સ્તન કેન્સર ઘણું ઓછું જોવા મળે છે.

સ્તન કેન્સર માટે PET/CT ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્તન કેન્સરની વહેલી તપાસ અને અસરકારક સારવાર માટે મહાન મહત્વઉચ્ચ ગુણવત્તાની સ્ક્રીનીંગ છે. ક્યારે પ્રારંભિક શોધતેના માટે રોગની શક્યતા સફળ સારવારનોંધપાત્ર રીતે વધારે. સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટેની વર્તમાન પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે મેમોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બાયોપ્સીઓળખાયેલ નિયોપ્લાઝમ. PET/CT પરીક્ષાસ્તન સમૂહ સૌમ્ય છે કે જીવલેણ છે તે બતાવી શકે છે અને મેમોગ્રાફીમાંથી મેળવેલા ડેટાને ઉપયોગી પૂરક પણ આપી શકે છે. બ્રેસ્ટ ઈમ્પ્લાન્ટ ધરાવતા દર્દીઓ અને બિન-માનક સ્તનો ધરાવતી સ્ત્રીઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે PET/CT વધારાના લાભો પણ પ્રદાન કરી શકે છે. આ પ્રકારની પરીક્ષા બાયોપ્સીના આયોજનમાં અસરકારક છે.

18F-FDG સાથે PET/CT પરીક્ષાના પરિણામો. ફોકલ રચના
મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ સાથે ડાબી સ્તનધારી ગ્રંથિમાં
રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ.

PET/CT એ મેટાસ્ટેસિસ શોધવામાં ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવી છેસ્તન કેન્સર માટે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સ્તન અને અક્ષીય સંડોવણીના ચોક્કસ સ્ટેજીંગ માટે પરવાનગી આપે છે. લસિકા ગાંઠો. એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોની લિમ્ફેડેનેક્ટોમી (દૂર કરવી) હાલમાં સ્તન કેન્સર માટે જટિલ સારવારનું પ્રમાણભૂત તત્વ છે, કારણ કે PET/CT ડાયગ્નોસ્ટિક્સની ઍક્સેસની ગેરહાજરીમાં આ રોગને પર્યાપ્ત રીતે સ્ટેજ કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો હતો. જો કે, લિમ્ફેડેનેક્ટોમી સાથે વિવિધ ગૂંચવણો વિકસી શકે છે, જેમાં હાથની ગતિશીલતામાં ઘટાડો, સોજો અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ. પીઈટી/સીટીનો ઉપયોગ લસિકા ગાંઠોની સંડોવણી ધરાવતા ન હોય તેવા દર્દીઓમાં લિમ્ફેડેનેક્ટોમી ન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

તમે PET/CT ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ઉપયોગ વિશે પ્રશ્ન પૂછી શકો છો
સ્તન ગાંઠો માટે, અમારા અગ્રણી નિષ્ણાતો:

અબાશિન સેર્ગેઈ યુરીવિચ, MD, PhD, પ્રોફેસર, ઓન્કોલોજિસ્ટ, કીમોથેરાપી ડોક્ટર, મોસ્કો

રુચીવા નતાલિયા એલેક્ઝાન્ડ્રોવના, પીએચ.ડી., હેડ. રેડિયોન્યુક્લાઇડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિભાગ, રેડિયોલોજિસ્ટ-રેડિયોલોજિસ્ટ, મોસ્કો

ઇવાન્નિકોવ વિટાલી વેલેરીવિચ, “રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ” વિભાગના વડા, રેડિયોલોજિસ્ટ-રેડિયોલોજિસ્ટ, મોસ્કો

સારવારમાં PET/CT ની ભૂમિકા

સ્તન કેન્સરની સારવાર, અન્ય પ્રકારની ઉપચારની જેમ ઓન્કોલોજીકલ રોગો, નોંધપાત્ર રીતે રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, તેમજ રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી અથવા હોર્મોનલ ઉપચારનો અનુગામી ઉપયોગ.

પરમાણુ કેન્દ્રમાં PET/CT પરીક્ષા હાથ ધરવી
દવા "PET-ટેકનોલોજી", મોસ્કો

PET/CT ઓન્કોલોજિસ્ટ પૂરા પાડે છે વધારાની માહિતીસંચાલિત કીમોથેરાપીની પ્રકૃતિ અને વોલ્યુમના સુધારેલા આયોજન માટે.આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ડોકટરોને રેડિયેશન થેરાપીના શ્રેષ્ઠ સ્થાનિકીકરણને લગતી મૂલ્યવાન માહિતી પણ પૂરી પાડે છે. PET/CT દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ માહિતીનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત સારવાર વિકસાવવા માટે થાય છે જે ધ્યાનમાં લે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓચોક્કસ દર્દીની ગાંઠો.

સ્તન કેન્સરથી પીડિત દર્દી માટે સમગ્ર સારવાર કાર્યક્રમ દરમિયાન, તે જાણવું જરૂરી છે કે શરીર ઉપચાર માટે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને તે અસરકારક છે કે કેમ. એક નિયમ તરીકે, મેટાબોલિક ફેરફારો એનાટોમિક રાશિઓ કરતા પહેલા થાય છે. જ્યારે PET/CT રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ્સ (કેન્સર શોધવા માટે વપરાતી ડાયગ્નોસ્ટિક દવાઓ) ના પેશીના વપરાશમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે, ત્યારે આ સૂચવે છે કે સારવાર અસરકારક છે.

પીઈટી/સીટી દ્વારા આપવામાં આવેલી માહિતી દાક્તરોને પરવાનગી આપે છે એન્ટિટ્યુમર ઉપચારની અસરકારકતાનું પર્યાપ્ત નિરીક્ષણ અને તાત્કાલિક ગોઠવણની શક્યતા પૂરી પાડે છે, જો વર્તમાન એન્ટિટ્યુમર અસર દર્દી અને ડૉક્ટરની અપેક્ષાઓને પૂર્ણ કરતી નથી. સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટર સારવારના 1-2 ચક્ર પછી પુનરાવર્તિત PET/CT સ્કેન કરે છે અને અગાઉના PET/CT સ્કેનના પરિણામો સાથે તેની તુલના કરે છે. કોઈપણ સંજોગોમાં, સ્તન કેન્સરના નિદાન અને સારવાર દરમિયાન, PET/CT ના સમય અંગેનો નિર્ણય ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.

PET/CT અને પોસ્ટઓપરેટિવ ફોલો-અપ

સ્તન કેન્સર માટે એક વ્યાપક સારવાર કાર્યક્રમ પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીના શરીરમાં સક્રિય કેન્સર કોષો બાકી છે કે કેમ તે શોધવાનું મહત્વનું છે, એટલે કે, આરામ કરવા માટે. આ કરવા માટે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના અવશેષો શોધવા માટે આખા શરીરનું PET/CT સ્કેન કરવામાં આવે છે. મુ અસરકારક સારવારઅને સંપૂર્ણ વિનાશ કેન્સર કોષો PET/CT કિરણોત્સર્ગી ગ્લુકોઝ સંચયના કેન્દ્રને શોધી શકતું નથી.

ઘણીવાર સીટી સ્કેન પર, વિસ્તારમાં ડાઘ પેશી શસ્ત્રક્રિયાઅથવા રેડિયેશન એક્સપોઝર અસામાન્ય દેખાઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, PET/CT અભ્યાસ મદદરૂપ છે, જે શંકાસ્પદ વિસ્તારોમાં કિરણોત્સર્ગી ગ્લુકોઝના સંચયને અવલોકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. આનો આભાર, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના ફરીથી થવાથી તંદુરસ્ત ડાઘ પેશીઓને અલગ પાડવાનું શક્ય બને છે અને અવશેષ અસરોરોગો PET/CTની અરજીઓ બિનજરૂરી બાયોપ્સી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં મેમોગ્રાફી પરિસ્થિતિની સ્પષ્ટ સમજ પૂરી પાડતી નથી.

PET/CT ના લાભો

PET/CT ટેક્નોલોજી સ્તન કેન્સરના દર્દીઓને અસંખ્ય લાભો પ્રદાન કરે છે. પીઈટી/સીટી એ બિન-આક્રમક પ્રકારની પરીક્ષા છે જેનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સરને સ્ટેજ કરવા, ગાંઠને સ્થાનીકૃત કરવા, શ્રેષ્ઠ રેડિયેશન થેરાપી પ્રોગ્રામ વિકસાવવા, સારવાર માટે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરવા અને રિલેપ્સ શોધવા માટે થાય છે.

PET ટેકનોલોજી પરમાણુ દવા કેન્દ્રોના ફાયદા

PET-ટેક્નોલોજી કંપની આભાર નિષ્ણાત સ્તરલાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતો અને આધુનિક સાધનોની ઉપલબ્ધતા સ્તન કેન્સરથી પીડિત દર્દીઓના નિદાન, નિરીક્ષણ અને સારવારની શ્રેષ્ઠ ગુણવત્તા પ્રદાન કરી શકે છે. અમે જે ઉચ્ચ-તકનીકી સાધનોનો ઉપયોગ કરીએ છીએ તે આ રોગ માટે મહત્તમ નિદાન ચોકસાઈની ખાતરી કરવામાં મદદ કરે છે.

સામગ્રી તૈયાર કરવા માટે નીચેના સાહિત્યનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો:
કોન્ટી, પીટર એસ., આરતી કૌશિક. PET-CT: એક કેસ-આધારિત અભિગમ // સ્પ્રિંગર. - 2015.
કિમ, ઇ. એડમંડ, મ્યુંગ-ચુલ લી, ટોમિયો ઇનોઉ, વાઇ-હોઇ વોંગ. ક્લિનિકલ PET અને PET/CT: સિદ્ધાંતો અને એપ્લિકેશન્સ // સ્પ્રિંગર સાયન્સ એન્ડ બિઝનેસ મીડિયા. - 2012.
પેલર, પેટ્રિક, રથન સુબ્રમણ્યમ, અલી ગુરમાઝી. ઓન્કોલોજીમાં પીઈટી-સીટી અને પીઈટી-એમઆરઆઈ: એક પ્રાયોગિક માર્ગદર્શિકા // સ્પ્રિંગર બર્લિન હાઈડલબર્ગ. - 2012.
શ્રેવ, પોલ, ડેવિડ ડબલ્યુ. ટાઉનસેન્ડ. રેડિયોલોજીમાં ક્લિનિકલ PET-CT: ઓન્કોલોજીમાં સંકલિત ઇમેજિંગ // સ્પ્રિંગર. - 2010. -
વોટરસ્ટ્રમ-રિચ, ક્રિસ્ટન એમ., ડેવિડ ગિલમોર. ન્યુક્લિયર મેડિસિન અને પીઈટી/સીટી: ટેક્નોલોજી અને ટેક્નિક્સ // એલ્સિવિયર હેલ્થ સાયન્સ. - 2016.

FAQ:

તે શું નિદાન કરે છે?

• સ્તનધારી કેન્સર

સાધનો:

સ્તન કેન્સર માટે PET/CT

સ્તન કેન્સર માટે PET/CT

સ્તન કેન્સર એ સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ગ્રંથીયુકત પેશીઓની જીવલેણ રચના છે. વિવિધ આંકડાકીય કેન્દ્રો અનુસાર, તમામ નિદાન કરાયેલા કેન્સરમાં સ્તન કેન્સરના કેસ 25% જેટલા છે. એકલા આપણા દેશમાં દર વર્ષે આ રોગ 25 હજાર મહિલાઓના જીવ લે છે. વૈશ્વિક આંકડો વધુ પ્રભાવશાળી છે. તેથી, આધુનિક તબીબી સમુદાય સ્તન કેન્સરના વહેલા નિદાન પર ભાર મૂકે છે, જે કેન્સરના દર્દીઓ માટે માત્ર જીવનને લંબાવતું નથી અને તેની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, પરંતુ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા પણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

PET/CT એ આજે ​​ઉપલબ્ધ સૌથી માહિતીપ્રદ અને સચોટ નિદાન તકનીક છે જીવલેણ ગાંઠોસ્તનધારી ગ્રંથિ.

PET/CT પહેલાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

સામાન્ય રીતે, શંકાસ્પદ સ્તન કેન્સરનું નિદાન સાથે શરૂ થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઅથવા મેમોગ્રાફી પછી ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કરો. વધારાના અને સ્પષ્ટતા અભ્યાસ તરીકે, પંચર બાયોપ્સી અને એમઆરઆઈ કરી શકાય છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ એકદમ સચોટ સંશોધન પદ્ધતિ છે જે તમને ગાંઠોનું સ્થાનિકીકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. સ્તન ગાંઠોના નિદાનમાં MRI ની વિશ્વસનીયતા (ખાસ કરીને બાયોપ્સી સાથે) 80% સુધી પહોંચે છે, જે મેમોગ્રાફી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે, પરંતુ PET/CT ની સરખામણીમાં કંઈક અંશે ઓછી છે. જો કે, તેમાં એક નોંધપાત્ર ખામી છે - ટોમોગ્રાફ પર ગાંઠોને ઓળખવામાં સક્ષમ નથી પ્રારંભિક તબક્કા, જ્યારે તેમનો વ્યાસ 5 મીમીથી વધુ ન હોય.

PET/CT માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ.

PET/CT માટેના સંકેતો છે:

• પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સરનું નિદાન;
• સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી;
• પસંદ કરેલ સારવાર પદ્ધતિનું નિરીક્ષણ;
• પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ માટે શોધ;
• સ્તન કેન્સર સ્ટેજીંગ;
• પ્રાથમિક ગાંઠ માટે શોધ;
• ઉપચાર (કેમો- અથવા રેડિયેશન) અને સર્જીકલ સારવાર માટેના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન;
• ફરીથી થવાની સંભાવનાની આગાહી કરવી;
• સ્તન કેન્સર પુનરાવૃત્તિ અભ્યાસ.

PET/CT એ બિન-આક્રમક અને સલામત પદ્ધતિ છે, પરંતુ તેમ છતાં, તે ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકના નિર્દેશનથી જ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, અન્ય કોઈપણ અભ્યાસની જેમ, તેની પાસે વિરોધાભાસની પોતાની સૂચિ છે:

• લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઊંચું સ્તર (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી જ પીઈટી/સીટી કરી શકાય છે અને ખાંડનું સ્તર સ્વીકાર્ય સ્તરે ઘટાડી દેવામાં આવ્યું છે);
• ગર્ભાવસ્થા (PET/CT માત્ર ત્યારે જ શક્ય છે જો માહિતી મેળવવાનું મહત્વ અપેક્ષિત જોખમો કરતા વધારે હોય);
• સ્તનપાનનો સમયગાળો (પ્રક્રિયા પણ શક્ય છે, પરંતુ પરીક્ષા પછી 2 દિવસની અંદર સ્તનપાનની મંજૂરી નથી);
• રેનલ નિષ્ફળતા (રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલને દૂર કરવાથી મુશ્કેલીઓ ઊભી થઈ શકે છે, પરંતુ રેનલ પરીક્ષણો અને નેફ્રોલોજિસ્ટના નિષ્કર્ષ પછી પીઈટી/સીટીની શક્યતાને મંજૂરી આપવામાં આવે છે).

PET/CT ના ફાયદા.

હાલમાં, કેન્સરના દર્દીઓમાં કેન્સરની ગાંઠોનું નિદાન કરવા માટેની આ સૌથી સચોટ પદ્ધતિ છે. અન્ય પરીક્ષાઓની તુલનામાં, PET/CT ના ઘણા ફાયદા છે:

1. પ્રાપ્ત ડેટાની ઉચ્ચ વિશ્વસનીયતા (સ્તન કેન્સરની શોધ કરતી વખતે 90% સુધી અને પ્રાદેશિક અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસની શોધ કરતી વખતે 40% સુધી);
2. મોલેક્યુલર સ્તરે કેન્સરગ્રસ્ત ફેરફારો જોવાની ક્ષમતા;
3. વ્યક્તિગત સારવાર અભ્યાસક્રમો બનાવવામાં અને આવતા વર્ષમાં કેન્સરના વિકાસની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે;
4. સારવારની અસરકારકતાનું નિરપેક્ષપણે મૂલ્યાંકન કરવાની ક્ષમતા;
5. સ્થાનિકીકરણ સિવાય માળખાકીય ફેરફારોસ્તન પેશી, તમે બનતી પ્રક્રિયાઓની ગુણવત્તા વિશે પણ માહિતી મેળવી શકો છો.

અભ્યાસ માટે તૈયારી.

જેમ કે, અભ્યાસ માટેની તૈયારી જરૂરી નથી. ભલામણોની માત્ર એક સૂચિ છે, જેને અનુસરીને PET/CT ઓછામાં ઓછી અગવડતા સાથે કરવામાં આવશે, અને પ્રાપ્ત પરિણામો વધુ સૂચક હશે:

• ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ સુધી કોઈપણ દારૂ પીશો નહીં;
• એપોઇન્ટમેન્ટના એક દિવસ પહેલા, ટોનિક ડ્રિંક્સ અથવા ધૂમ્રપાન ન કરો અને PET/CTના 6 કલાક પહેલાં ખોરાક ન લો;
• અભ્યાસ પહેલાં પૂરતી ઊંઘ અને આરામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
• તમારું વજન શોધો - આ માટે આ જરૂરી છે સચોટ ગણતરીરેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ (RP) ડોઝ;
• માટે બહેતર ઇંડામાંથી બહાર નીકળવુંશરીરમાંથી કિરણોત્સર્ગી પદાર્થો દૂર કરવામાં આવે છે, પ્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમારી પાસે ઉપરોક્ત વિરોધાભાસોમાંથી એક છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને તેના વિશે અગાઉથી જાણ કરવી જોઈએ.

તે કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

સ્તનના PET/CT માટે સ્થળ પર પહોંચ્યા પછી, કપડાં અને શરીરમાંથી તમામ ધાતુના તત્વો દૂર કરવા જરૂરી છે.

આગળ, સ્તનધારી ગ્રંથિના કિસ્સામાં, રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ નસમાં સંચાલિત થાય છે, 18-ફ્લોરોડોક્સીગ્લુકોઝનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે દવા સમગ્ર શરીરના પેશીઓમાં સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે (લગભગ 1 કલાક જરૂરી છે), ત્યારે દર્દીને ખુલ્લા ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે (કોઈ બંધ ચેમ્બર નથી, જે એમઆરઆઈની તુલનામાં એક વત્તા પણ છે). આ ક્ષણથી, સેન્સર પસંદ કરેલ વિસ્તાર સેન્ટીમીટરને સેન્ટીમીટર દ્વારા તપાસે છે, પ્રાપ્ત માહિતીને પ્રસારિત કરે છે. સોફ્ટવેરએક ઉપકરણ જે શરીરનો મેટાબોલિક નકશો બનાવે છે.

રસપ્રદ! પીઈટી/સીટી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ "આખા શરીર" મોડમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જે નાના વિસ્તારની તપાસ કરતી વખતે અયોગ્ય છે - આ કિસ્સામાં સ્તન. ખાસ કરીને સ્તનની તપાસ માટે રચાયેલ અને 5 મીમી સુધીના જખમને અત્યંત કાર્યક્ષમ રીતે શોધી કાઢવામાં સક્ષમ એવા સંપૂર્ણપણે નવા પીઈટી સ્કેનર્સ પર હાલમાં પાયલોટ અભ્યાસ ચાલી રહ્યો છે.

પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, ડૉક્ટર દર્દીની ફોલો-અપ પરીક્ષા કરે છે, જેના પછી તમે સુરક્ષિત રીતે ઘરે જઈ શકો છો. અભ્યાસના પરિણામો 3 દિવસની અંદર સમજવામાં આવે છે, જેના પછી નિષ્કર્ષ દર્દીને આપવામાં આવે છે અથવા તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સકને મોકલવામાં આવે છે.

અભ્યાસનો ખર્ચ.

PET/CT સ્તન પરીક્ષા જાહેર અને ખાનગી બંને રીતે કરી શકાય છે તબીબી કેન્દ્રો, પેઇડ અને ફ્રી ક્વોટા આધારે બંને.

મહત્વપૂર્ણ! મફત PET/CT સ્કેન કરાવવા માટે, તમારી પાસે પોલિસી હોવી આવશ્યક છે આરોગ્ય વીમોઅને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તરફથી રેફરલ્સ.

પરંતુ તે સમજવા યોગ્ય છે કે મફતમાં આવી પરીક્ષા કરાવવા માટે તૈયાર લોકોની સંખ્યા આપણી તબીબી સંસ્થાઓની ક્ષમતાઓ કરતાં અપ્રમાણસર રીતે વધારે છે. તેથી, એપોઇન્ટમેન્ટ માટે વેઇટિંગ લિસ્ટ મહિનાઓ સુધી ચાલી શકે છે.

ચૂકવેલ PET/CT સ્કેન પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ઝડપી બનાવશે, જ્યાં પ્રક્રિયા માટેની કતાર, નિયમ પ્રમાણે, 5 દિવસથી વધુ નથી. પરંતુ, કમનસીબે, બધા રશિયનો આવી ખર્ચાળ સેવા પરવડી શકે તેમ નથી. PET/CT ની કિંમત સરેરાશ 55,000-90,000 રુબેલ્સ છે અને તે તબીબી કેન્દ્રના સ્થાન અને પ્રતિષ્ઠા, દર્દીની સેવાનું સ્તર, સાધનોની ગુણવત્તા અને કેસની જટિલતા પર આધારિત છે.

સ્તન ઓન્કોલોજી - વેબસાઇટ - 2010

સીટી સ્કેન

ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી એક પદ્ધતિ છે રેડિયોલોજી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, જેમાં એ હકીકતનો સમાવેશ થાય છે કે કિરણો શરીરના એક અથવા બીજા વિસ્તારમાંથી જુદા જુદા ખૂણા પર પસાર થાય છે. આ પછી, માહિતી કમ્પ્યુટરમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તેની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને ચોક્કસ ઊંડાઈ પર પેશી વિભાગની છબી બનાવવામાં આવે છે.

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એ બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે (શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી), સલામત અને ઘણા રોગો માટે વપરાય છે. જો તમારી પાસે મોટી બ્રેસ્ટ ટ્યુમર હોય તો તમારા ડૉક્ટર સીટી સ્કેનનો ઓર્ડર આપી શકે છે અને એ જાણવા માટે કે ગાંઠ છાતીની દિવાલમાં વધવાને કારણે ઓપરેટેબલ છે કે નહીં.

આ પદ્ધતિ સાદા મેમોગ્રાફી કરતાં વધુ સારી છે કારણ કે મેમોગ્રાફીમાં ઈમેજમાં પેશીના સ્તરો હોઈ શકે છે, જેના કારણે નાની ગાંઠ દેખાતી નથી.

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી કરવા માટેના સ્થાપનો ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન છે.

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સ્કેન દરમિયાન, દર્દી ખાસ પ્લેન પર સૂઈ જાય છે, જે ધીમે ધીમે નળાકાર ચેમ્બરમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યાં એક્સ-રે ઉત્સર્જક અને સેન્સર સ્થિત છે. જેમ જેમ દરેક સ્લાઇસની ઇમેજ કરવામાં આવે છે તેમ, ઉત્સર્જક અને ચકાસણી દર્દીના વિસ્તારની આસપાસ એક ચાપ બનાવે છે જેની તપાસ કરવાની જરૂર છે. સેન્સરમાંથી માહિતી તરત જ કમ્પ્યુટરમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તેની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, અન્ય છબીઓ સાથે જોડાય છે, અને પરિણામ એ ચોક્કસ ઊંડાણ પર ચોક્કસ અંગના સ્તરનું સંપૂર્ણ ચિત્ર છે.

સરેરાશ, પ્રક્રિયા 30 થી 60 મિનિટ લે છે, પરંતુ 2 કલાક સુધી પહોંચી શકે છે. તે અભ્યાસના અવકાશ પર આધારિત છે.

સીટી સ્કેનની સંભવિત ગૂંચવણો

પ્રતિ શક્ય ગૂંચવણોગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન કેટલાક દર્દીઓમાં ક્લોસ્ટ્રોફોબિયાના વિકાસને સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, અભ્યાસ પહેલાં શામક દવાઓ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, અસંખ્ય એક્સ-રે (ટોમોગ્રાફિક સહિત) સંશોધન પદ્ધતિઓ સાથે જીવલેણ ગાંઠો વિકસાવવાનું થોડું જોખમ રહેલું છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી બિનસલાહભર્યું છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - MRI

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ શક્તિશાળીનો ઉપયોગ કરીને સ્તનધારી ગ્રંથીઓની તપાસ કરવાની એક પદ્ધતિ છે ચુંબકીય ક્ષેત્ર. આ કિસ્સામાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ ઇરેડિયેટ થાય છે ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોમજબૂત ચુંબકીય ક્ષેત્રમાં. પદ્ધતિનો સિદ્ધાંત એ છે કે આ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જાને મુક્ત કરે છે, જે પછી સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને કમ્પ્યુટર પ્રક્રિયાને આધિન છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગના ફાયદા:

• મેમોગ્રાફી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા તે શોધી શકાતી નથી તેવા કિસ્સામાં તમને સ્ત્રીઓમાં સ્પષ્ટ ગાંઠને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.
• તમને સ્તનધારી ગ્રંથિની પેશીઓની ઉચ્ચ ઘનતાના કિસ્સામાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.
• કૌટુંબિક ઈતિહાસ અથવા અસામાન્ય જનીનની હાજરીને કારણે સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ ધરાવતી યુવતીઓની સ્ક્રીનિંગની મંજૂરી આપે છે.
• કેટલીકવાર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ સફળતાપૂર્વક વિસ્તૃત સ્ત્રીઓમાં ગાંઠ શોધી કાઢે છે એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોજ્યારે ડૉક્ટર સ્તનની જાડાઈમાં ગાંઠ અનુભવી શકતા નથી અથવા તે મેમોગ્રાફી પર દેખાતી નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, જ્યાં સામાન્ય રીતે માસ્ટેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવે છે, MRI સ્તનમાં ગાંઠનું સ્થાન ચોક્કસ રીતે જાહેર કરી શકે છે. આનાથી તમે સમગ્ર ગ્રંથિને દૂર કરવાનું ટાળી શકો છો અને તમારી જાતને માત્ર લમ્પેક્ટોમી (ગાંઠને દૂર કરવા) સુધી મર્યાદિત કરી શકો છો, જેના પછી રેડિયેશન થેરાપી થાય છે.
• કયો વિસ્તાર મર્યાદિત છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કેન્સર ગાંઠ, પડોશી વિસ્તારોમાં તેનો વ્યાપ. આ સર્જિકલ સારવારની યુક્તિઓની પસંદગીને પ્રભાવિત કરે છે, કારણ કે જો ગાંઠ વ્યાપક અને બહુકેન્દ્રીય હોય, તો માસ્ટેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આક્રમક લોબ્યુલર કાર્સિનોમા ધરાવતા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને સાચું છે, કારણ કે કેન્સરનું સ્વરૂપ મોટેભાગે વ્યાપક હોય છે.
• સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ગ્રંથીઓની જાડાઈમાં ડાઘ પેશીના આકારણીમાં મદદ કરે છે, જે તમને તે વિસ્તારનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે જ્યાં પ્રારંભિક રિલેપ્સની હાજરી માટે લમ્પેક્ટોમી કરવામાં આવી હતી.
• બ્રેસ્ટ ઇમ્પ્લાન્ટમાંથી સિલિકોન લિકેજ શોધવામાં સક્ષમ, કારણ કે આ ટેસ્ટ પદ્ધતિ સિલિકોન જેલને સામાન્ય આસપાસના પેશીઓથી સરળતાથી અલગ કરી શકે છે.
• મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરના કિસ્સામાં, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દર્દીના શરીરના અન્ય ભાગોમાં મેટાસ્ટેસિસ અને અવયવોમાં ફેરફારોની તપાસ કરવામાં મદદ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો આ કિસ્સામાં દર્દીને પીઠનો દુખાવો, હાથ અને પગમાં નબળાઇ અનુભવવાનું શરૂ થયું, જે કેન્સર મેટાસ્ટેસિસનું સંભવિત સંકેત છે. કરોડરજજુ, સ્પાઇનનો મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

ચુંબકીય રેઝોનન્સ પરીક્ષા હાથ ધરતા પહેલા, ડૉક્ટર દર્દીના શરીરમાં કોઈ ધાતુની વસ્તુઓ છે કે કેમ તે શોધી કાઢે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કૃત્રિમ હૃદય પેસમેકર, કૃત્રિમ ધાતુના સાંધા. આવા દર્દીઓ માટે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ બિનસલાહભર્યું છે. વધુમાં, પરીક્ષાની પ્રક્રિયા પહેલાં તરત જ, સ્ત્રીએ પોતાની પાસેથી તમામ ધાતુની વસ્તુઓ દૂર કરવી જોઈએ - ઘરેણાં, મેટલ બટનોવાળા કપડાં વગેરે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ ખાસ સાંકડી નળાકાર ચેમ્બરમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પરિણામે, અમુક દર્દીઓ મર્યાદિત જગ્યાઓમાં ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા અનુભવી શકે છે. તેથી, જો જરૂરી હોય તો, તેમને શામક આપવામાં આવે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

દર્દીને મજબૂત ચુંબકીય ક્ષેત્રમાં મૂકવામાં આવે છે અને ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવે છે. પરિણામી ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જા કમ્પ્યુટર પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. આ દૂધની પેશીઓને વિવિધ સ્થાનો અને ખૂણાઓથી સ્તરવાળી કરવાની મંજૂરી આપે છે. ચુંબકીય ક્ષેત્ર પેશીઓમાં અણુ કણોને પછાડે છે - પ્રોટોન, જે પછી ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશન દ્વારા ઝડપી બને છે અને સંકેતો ઉત્પન્ન કરે છે. આ સંકેતો સેન્સર દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે અને કમ્પ્યુટર દ્વારા આગળ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. પરિણામ ખૂબ જ સ્પષ્ટ છબી છે, જે તમને સુંદર વિગતો જોવાની મંજૂરી આપે છે.

જો કે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પદ્ધતિમાં પણ તેની ખામીઓ છે. સૌ પ્રથમ, આ નિદાન પદ્ધતિ ખર્ચાળ છે. તમામ તબીબી કેન્દ્રો (મોટા પણ) પાસે આ અભ્યાસ માટે સાધનો નથી. વધુમાં, ઘણી વાર ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પર વિચિત્ર તારણો જોવા મળે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પણ કેલ્સિફિકેશન શોધી શકતું નથી. વધુમાં, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગમાં ઉપયોગમાં લેવાતા શક્તિશાળી ચુંબકીય ક્ષેત્ર અને ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશન સાધનોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જેમ કે કૃત્રિમ ડ્રાઈવરલય તેથી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ક્રીનીંગ પદ્ધતિ તરીકે સેવા આપી શકતું નથી.

પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી

પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી એ આંતરિક અવયવોના અભ્યાસ માટે રેડિયોન્યુક્લાઇડ ટોમોગ્રાફિક પદ્ધતિ છે. કેન્સર મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓના નિદાનમાં પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફીનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે. લસિકા ગાંઠોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પદ્ધતિ ખાસ કરીને અસરકારક છે.

પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી પદ્ધતિ એ હકીકત પર આધારિત છે કે ખાસ રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તે કહેવાતા પોઝીટ્રોન બીટા સડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રેડિઓન્યુક્લાઇડ્સ ધરાવે છે. રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલનું સંચાલન કર્યા પછી, કહેવાતા "ગામા ક્વોન્ટા" નોંધવામાં આવે છે.

પહેલેથી જ સૂચવ્યા મુજબ, માટે ગાંઠ કોષોવધેલા ચયાપચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે તેઓ ઇન્જેક્ટેડ રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ લોહીમાંથી ઝડપથી અને વધુ મજબૂત રીતે શોષી લે છે. એકવાર કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ ગાંઠ કોષમાં પ્રવેશે છે, તેનો સડો શરૂ થાય છે. સડો દરમિયાન, ખાસ કણો (ક્વોન્ટા) રચાય છે, જે ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ તમને કેન્સર કોષોની શંકાસ્પદ પ્રવૃત્તિના ક્ષેત્રને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી પદ્ધતિ અમને નીચેના પ્રશ્નોને સ્પષ્ટ કરવા દે છે:

• રેડિયેશન થેરાપી અથવા કીમોથેરાપી પછી ગાંઠ કોષો રહે છે કે કેમ.
• શું લસિકા ગાંઠોમાં ગાંઠ કોશિકાઓ ફેલાય છે?

કમનસીબે, પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફીમાં પણ ગેરફાયદા છે: આ પદ્ધતિમાત્ર નાની ગાંઠો શોધવા માટે વાપરી શકાય છે. વધુમાં, પોઝીટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી એ એક મોંઘી નિદાન પદ્ધતિ છે જે તમામ તબીબી કેન્દ્રોમાં ઉપલબ્ધ નથી.