બાળપણ એ અદ્ભુત, અનફર્ગેટેબલ સમય છે, નવી શોધો અને સાહસોનો સમય છે. બાળકો દરેક સાથે વિશાળ વિશ્વની શોધખોળનો આનંદ માણે છે શક્ય માર્ગો. બાળકો ખુશીથી રેતી અને પૃથ્વી, પાલતુ પ્રાણીઓ અને આસપાસની વસ્તુઓને સ્પર્શે છે.
બાળરોગ, નિયોનેટોલોજિસ્ટ
પરંતુ કેટલીકવાર આવી મજા નાના સંશોધકો પર ક્રૂર મજાક ભજવે છે. છેવટે, પર્યાવરણમાં ચેપી અને ફંગલ ત્વચા રોગોના ઘણા પેથોજેન્સ છે. બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ હજી સુધી ચેપની વિપુલતાનો સામનો કરવા માટે તૈયાર નથી. આ રીતે માઇક્રોસ્પોરિયા જેવી બીમારી ઉદભવે છે, અથવા દાદ.
માતાપિતા માટે માઇક્રોસ્પોરિયા શું છે અને તેને કેવી રીતે અટકાવવું તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. છેવટે, જો માતા અને પિતા જાગ્રત હોય અને તેમના બાળકનું રક્ષણ કરે તો ઘણી અપ્રિય પરિસ્થિતિઓ બાળક સાથે ન થઈ શકે. તમારે સમજવાની જરૂર છે કે ચામડીના રોગોની સારવારનો હેતુ શું છે, જ્યારે તમે મેળવી શકો છો પરંપરાગત દવા, અને જ્યારે તમારે એલાર્મ વગાડવાની જરૂર હોય અને ડૉક્ટર પાસે દોડો.
માઇક્રોસ્પોરિયા અથવા દાદ?
અત્યંત ચેપી દાદ કહેવાય છે ફંગલ રોગત્વચા, નખ અને વાળ. પરંતુ રિંગવોર્મને માઇક્રોસ્પોરિયા કહેવું સંપૂર્ણપણે યોગ્ય નથી, કારણ કે રિંગવોર્મના ઘણા કારક એજન્ટો છે. જો લિકેનનું કારણ ટ્રાઇકોફિટોન જીનસની ફૂગ દ્વારા થાય છે, તો રોગને ટ્રાઇકોફિટોસિસ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે માઇક્રોસ્પોરમ ફૂગથી ચેપ લાગે છે, ત્યારે માઇક્રોસ્પોરિયા દેખાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા મોટાભાગે બાળકોમાં થાય છે, કારણ કે આ રોગ ખૂબ જ ચેપી છે, અને તે ઘરેલું પ્રાણીઓ અને બીમાર લોકોમાંથી ફેલાય છે. ટ્રાઇકોફિટોસિસ ફક્ત બીમાર વ્યક્તિમાંથી જ સંક્રમિત થઈ શકે છે.
દેખાવના ગુનેગારોને ફંગલ ચેપબાળકોની ત્વચામાં માઇક્રોસ્પોરમ ફૂગનો સમાવેશ થાય છે. વૈજ્ઞાનિકોએ આ જીનસની ફૂગની 12 થી વધુ પ્રજાતિઓની ઓળખ કરી છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે માઇક્રોસ્પોરમ કેનિસ.
ફૂગ અત્યંત પ્રતિરોધક છે બાહ્ય વાતાવરણઅને કેટલાક વર્ષો સુધી અન્ય લોકોને ચેપ લગાવવામાં સક્ષમ છે. પેથોજેન વાળ, પ્રાણીની રૂંવાટી, ધૂળ અથવા ચામડીના ટુકડાઓમાં જોવા મળે છે.
એકવાર ત્વચા પર, ફૂગ ઘૂસી જાય છે અને તેની વસાહતો બનાવે છે વાળના ફોલિકલ્સ. આ ખોપરી ઉપરની ચામડીની સપાટી પર અને સમગ્ર શરીરમાં વેલસ વાળના ફોલિકલ્સ બંનેમાં થાય છે. ભાગ્યે જ, માઇક્રોસ્પોરિયા હથેળીઓ, શૂઝ અને નખ પર દેખાય છે, જો કે ત્યાં કોઈ વાળના ફોલિકલ્સ નથી.
પૂર્વશાળા અને પૂર્વશાળાના બાળકો આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. શાળા વય. પુખ્ત વયના લોકોમાં, રોગ ખૂબ ઓછો સામાન્ય છે, જે પુખ્ત વયના લોકોની પ્રતિરક્ષાના ગુણધર્મોને કારણે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા એ અત્યંત ચેપી રોગ હોવા છતાં, બધા બાળકો ફૂગથી સંક્રમિત થતા નથી. કેટલાક જોખમી પરિબળો છે, જેનું સંયોજન ચેપની શક્યતાને ઘણી વખત વધારે છે.
ફંગલ ત્વચા રોગો વિકસાવવા માટેના જોખમ પરિબળો નીચે મુજબ છે.
- સાથેના બાળકોમાં આ રોગ વધુ જોવા મળે છે ક્રોનિક રોગો, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ.
- ફૂગના વિકાસ માટે, પૂરતી ભેજની જરૂર છે - ગરમ અને વરસાદી હવામાન. તેથી, માઇક્રોસ્પોરિયાના બનાવોમાં વધારો વસંત અને ઉનાળામાં જોવા મળે છે - મે, જૂન અને પાનખરમાં - સપ્ટેમ્બર અને ઓક્ટોબરમાં.
- બાળકો માટે પ્રતિકૂળ સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ રહેવાની પરિસ્થિતિઓ પેથોજેન ફેલાવવામાં ફાળો આપે છે.
- બાળકની ચામડીમાં વધારો પરસેવો અને ભેજ એ ફૂગના ગુણાકાર માટે ઉત્તમ વાતાવરણ છે.
- હોર્મોનલ સમસ્યાઓ - હાઇપોથાઇરોડિઝમ અને ડાયાબિટીસ.
માઇક્રોસ્પોરિયા કેવી રીતે ચેપ લાગે છે?
માઇક્રોસ્પોરિયા - ચેપી રોગ, જે મોટેભાગે બીમાર પ્રાણીઓ દ્વારા ફેલાય છે.
ઘરેલું અને જંગલી પ્રાણીઓ બંને ફંગલ રોગથી પીડાઈ શકે છે. ઘરેલું પ્રાણીઓમાં, બિલાડીઓ, કૂતરા, સસલા, મોટા ઢોર, અને જંગલી લોકોમાં શિયાળ, આર્ક્ટિક શિયાળ અને વાંદરાઓ છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાથી ચેપ લાગવા માટે પ્રાણી સાથે સીધો સંપર્ક જરૂરી નથી. માનવ ત્વચાના સંપર્કમાં આવવા માટે આસપાસની વસ્તુઓના વાળ અથવા ભીંગડા માટે તે પૂરતું છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પાલતુને માવજત કરતી વખતે અથવા ખોરાક આપતી વખતે.
બાળકો મોટેભાગે ચેપગ્રસ્ત બિલાડીઓ અને બિલાડીના બચ્ચાંના સંપર્ક દ્વારા અને ઓછી વાર કૂતરા સાથેના સંપર્ક દ્વારા અથવા ચેપગ્રસ્ત સંભાળની વસ્તુઓ દ્વારા આ રોગને પકડે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતી વ્યક્તિ જે પેથોજેનને અંદર સ્ત્રાવ કરે છે પર્યાવરણ. બાળકો માટે, ચેપનો સ્ત્રોત ઘણીવાર બીમાર બાળક હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સેન્ડબોક્સમાં રમવું અથવા બાળકોના જૂથની મુલાકાત લેવી.
બીમાર પરિવારના સભ્યો દ્વારા, ઘરની વસ્તુઓના સંપર્ક દ્વારા અથવા ફૂગથી દૂષિત કપડાં દ્વારા ચેપ શક્ય છે. માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતી વ્યક્તિ માટે સમાન કાંસકોનો ઉપયોગ કરવો અથવા ટોપી પહેરવી તે જોખમી છે.
સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરીને અને સારી રીતે હાથ ધોવાથી આ રોગને અટકાવી શકાય છે. માનવ ત્વચાની સપાટી પર ફૂગના બીજકણનો સંપર્ક રોગની અનિવાર્યતા સૂચવતું નથી, જો કે ચેપનું જોખમ ઊંચું રહે છે.
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા માટે સેવનનો સમયગાળો
ઇન્ક્યુબેશનની અવધિઅલગ અલગ હોય છે. તે માઇક્રોસ્પોરમ ફૂગના પ્રકાર પર આધારિત છે અને 5 દિવસથી 6 અઠવાડિયા સુધીની છે. પરંતુ મોટેભાગે, રોગનો વિકાસ ત્વચા પર ફૂગ આવે તે ક્ષણથી 1 - 2 અઠવાડિયામાં થાય છે.
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું વર્ગીકરણ
ફૂગના પ્રકારમાંથી
માઇક્રોસ્પોરમ ફૂગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, રોગચાળાના નિષ્ણાતો નીચેના પ્રકારના માઇક્રોસ્પોરિયાને અલગ પાડે છે.
- ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા. આ પ્રકારના માઇક્રોસ્પોરિયા ફૂગને કારણે થાય છે, જેમાંથી મુખ્ય યજમાન પ્રાણીઓ છે. ચેપ પ્રાણીના સંપર્ક દ્વારા અથવા તેની સંભાળ રાખતી વખતે થાય છે.
- એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા. તેઓ બીમાર વ્યક્તિમાંથી એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પ્રોરિયાથી ચેપ લાગે છે. આ ફોર્મ બાળકો, બાળકોના જૂથો, કિન્ડરગાર્ટન્સ અને શાળાઓ માટે લાક્ષણિક છે. તે વસ્તુઓને સ્પર્શ કરવા માટે પૂરતું છે કે જેના પર ફૂગના બીજકણવાળા વાળ અથવા ભીંગડા રહે છે, અને રોગ વિકસે છે.
- જીઓફિલિક માઇક્રોસ્પોરિયા. આ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ ફૂગ માઇક્રોસ્પોરમ છે, જે જમીનમાં રહે છે. ફૂગના બીજકણથી દૂષિત જમીનમાં ખોદવાથી બાળક ચેપ લાગી શકે છે.
સ્થાનિકીકરણ થી
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના સ્થાન અને સ્થાનના આધારે, નીચેના પ્રકારના રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે.
ચેપનું પ્રથમ લક્ષણ ત્વચા પર નાના ગોળાકાર અથવા અંડાકાર સ્થળનો દેખાવ છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સ્પષ્ટ સીમાઓ ધરાવે છે અને ત્વચાની બાકીની સપાટીથી સહેજ ઉપર વધે છે. ડૉક્ટરો આ સ્થળને જખમ કહે છે.
ધીરે ધીરે, જખમનું ક્ષેત્રફળ વધે છે, સ્થળ વધુ મોટું અને સ્પર્શ માટે ગાઢ બને છે. જખમની બાહ્ય ધાર ફૂલી જાય છે અને ગાદીમાં પરિવર્તિત થાય છે, જેમાં પોપડા અને પરપોટા હોય છે. જખમના કેન્દ્રમાં, બળતરા, તેનાથી વિપરીત, ઘટે છે, ત્વચા નિસ્તેજ ગુલાબી રંગની બને છે અને ભીંગડાથી ઢંકાયેલી બને છે.
એવું બને છે કે ફૂગ ફરીથી રિંગમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્વચાને ફરીથી ચેપ લગાડે છે. પછી જખમની મધ્યમાં એક નવી ગોળ આકારની જગ્યા દેખાય છે, અને પછી એક રિંગ. પુનરાવર્તિત ચેપપુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, પછી જખમનો આકાર લક્ષ્ય જેવું લાગે છે અને તેમાં ઘણી રિંગ્સ હોય છે, જે એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયાની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે.
જખમ પર સ્થિત છે ઉપલા અંગો, ગરદન, ચહેરો, પેથોજેન ઘૂંસપેંઠ સ્થળ પર. ફોલ્લીઓનો વ્યાસ 5 mm થી 3 સે.મી. સુધી બદલાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર 5 સે.મી. સુધીના જખમ મર્જ થઈ શકે છે, જે ત્વચાના વ્યાપક જખમ બનાવે છે.
આ ચેપ નોંધપાત્ર કારણ નથી અગવડતાબાળકમાં અને ઘણીવાર પીડારહિત હોય છે. ત્યાં પણ ગર્ભપાત સ્વરૂપો છે જ્યારે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાઇક્રોસ્પોરિયા વ્યક્ત કરવામાં આવતું નથી, અને ત્વચા નિસ્તેજ ગુલાબી રહે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની કોઈ સ્પષ્ટ સીમાઓ નથી. ગંભીર પીડા અને ખંજવાળ ગંભીર સૂચવે છે બળતરા પ્રક્રિયાજખમની સાઇટ પર.
3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, રોગનું erythematous-edematous સ્વરૂપ લાક્ષણિકતા છે. આ સ્વરૂપ બળતરાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો સાથે લાલ, સોજોના જખમના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા માટે છાલ અને ભીંગડાનો દેખાવ સામાન્ય નથી;
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા
જો બાળકના વાળ પર ફૂગ આવે છે, તો આ વિસ્તારનો માઇક્રોસ્પોરિયા વિકસે છે. આ સ્થાનિકીકરણ 5 થી 12 વર્ષની વયના બાળકો માટે લાક્ષણિક છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ વિશિષ્ટતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે વાળના ફોલિકલ્સપુખ્ત વયના લોકો.
તરુણાવસ્થાની શરૂઆત સાથે, વાળના ફોલિકલ્સ એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે, જે માઇક્રોસ્પોરમ ફૂગના વિકાસને અટકાવે છે. તેથી, તરુણાવસ્થા સુધી પહોંચેલા બાળકોમાં રોગના સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચારના જાણીતા કિસ્સાઓ છે.
લાલ વાળવાળા બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે, આના કારણો હજુ સુધી જાણીતા નથી.
માથાની ચામડીને નુકસાન તાજ, તાજ અને મંદિરો પર જખમની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. માથા પર તમે સ્પષ્ટ કિનારીઓ સાથે રાઉન્ડ અથવા અંડાકાર ફોલ્લીઓ જોઈ શકો છો.
ખોપરી ઉપરની ચામડી પર ફૂગના બીજકણ આવ્યા પછી, જખમની જગ્યાએ એક નાનો ફ્લેકી વિસ્તાર રચાય છે. આ સ્થાનના વાળ રીંગ આકારના ભીંગડાથી ઘેરાયેલા છે. એક અઠવાડિયા પછી, આ વિસ્તારમાં વાળના નુકસાનને શોધવાનું સરળ છે. વાળ રંગ અને સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, સરળતાથી તૂટી જાય છે, લગભગ 5 સેમી લાંબા ટુકડાઓ જ છોડી દે છે.
અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર એક ટાપુ છે, વાળના ટુકડાઓનો સમૂહ જે ગ્રેશ કોટિંગથી ઢંકાયેલો છે. ખોપરી ઉપરની ચામડી પર સ્થિત તકતી અને ભીંગડામાં પેથોજેનનો મોટો જથ્થો જોવા મળે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સંખ્યા સામાન્ય રીતે બે કરતા વધી નથી. પરંતુ જખમ વચ્ચે નાના ગૌણ સ્ક્રીનીંગ દેખાય છે, વ્યાસમાં 2 સે.મી. સુધી.
વાળના ફોલિકલ્સ, નખ, હથેળી અથવા તળિયા વગરના વિસ્તારોની સંડોવણી ખૂબ જ દુર્લભ છે. નેઇલ માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે, બાળકના નખ પર ગ્રે સ્પોટ બને છે, જે કદમાં વધે છે અને વધે છે. સમય જતાં, સ્પોટનો રંગ સફેદમાં બદલાય છે, અને નેઇલ પ્લેટ તેના ગુણધર્મો ગુમાવે છે અને નાશ પામે છે.
જખમની ઊંડાઈથી
ચામડીના નુકસાનની ઊંડાઈના આધારે, નીચેના પ્રકારના પેથોલોજીને અલગ પાડવામાં આવે છે.
- સુપરફિસિયલ માઇક્રોસ્પોરિયા;
આ સ્વરૂપમાં ત્વચાને નુકસાન સુપરફિસિયલ છે, મુખ્યત્વે ઉપલા સ્તરોને નુકસાન થાય છે. માઇક્રોસ્પોરિયા ત્વચાની છાલ અને લાલાશ તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. જ્યારે ફૂગ માથાની ચામડીમાં ફેલાય છે, ત્યારે વાળ ખરવા અને તૂટવા લાગે છે. સુપરફિસિયલ માઇક્રોસ્પોરિયામોટેભાગે એન્થ્રોપોનોટિક ચેપ ધરાવતા બાળકોમાં જોવા મળે છે.
- ઘૂસણખોરી-પૂરક માઇક્રોસ્પોરિયા.
માઇક્રોસ્પોરિયાના ગંભીર સ્વરૂપમાં, બળતરા પ્રક્રિયા પેશીઓમાં ઊંડે પ્રવેશ કરે છે. ત્વચા પર પુસ્ટ્યુલ્સથી ઢંકાયેલા ફોકલ ટુકડાઓ રચાય છે. જ્યારે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ મુક્ત થાય છે. suppurative સ્વરૂપને કારણે દર્દીની સુખાકારી ખલેલ પહોંચે છે.
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન
યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, ત્વચારોગ વિજ્ઞાની સાથે પરામર્શ જરૂરી છે. નિષ્ણાત ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તપાસ કરે છે. પછી ડૉક્ટર એક સર્વે કરે છે અને માઇક્રોસ્પોરિયા અથવા ચેપગ્રસ્ત પ્રાણી સાથેના દર્દી સાથે બાળકના સંપર્કની શક્યતા સ્થાપિત કરે છે.
વધારાના સંશોધન પછી અંતિમ નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે.
- ડર્માટોસ્કોપી અને માઇક્રોસ્કોપી.માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ ફૂગ જોવા માટે, અસરગ્રસ્ત ત્વચા અથવા વાળના ટુકડામાંથી સ્ક્રેપિંગ લેવામાં આવે છે. ચામડીના ટુકડાઓની તપાસ કરતી વખતે, માયસેલિયમ અને ફૂગના શરીરના થ્રેડો પ્રગટ થાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત વાળ પર મોટી સંખ્યામાં ફંગલ બીજકણ જોવા મળે છે.
- સાંસ્કૃતિક સંશોધન.પોષક માધ્યમ પર ભીંગડા અથવા વાળ વાવવાથી વધુ સચોટ નિદાન કરવામાં, સારવાર સૂચવવામાં અને નિવારણ નક્કી કરવામાં મદદ મળશે. વાવણીના 2 - 3 દિવસ પછી, પેટ્રી ડીશમાં ફૂગની વસાહતો દેખાય છે. દ્વારા દેખાવવસાહતો, તમે પેથોજેનનો પ્રકાર નક્કી કરી શકો છો અને સારવાર પસંદ કરી શકો છો જે ચોક્કસપણે અસર કરશે આ પ્રકારફૂગ
- લ્યુમિનેસન્ટ અભ્યાસ.વુડના લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને, તમે બાળકમાં રોગને ઝડપથી ઓળખી શકો છો. અસરગ્રસ્ત વાળ ફ્લોરોસન્ટ પરીક્ષા દરમિયાન ચમકવા લાગે છે લીલા. જરૂરી શરતડાયગ્નોસ્ટિક્સ એ મલમ અને પોપડામાંથી જખમને સાફ કરવા અને અંધારાવાળા ઓરડામાં સંશોધન કરવાનું છે.
આમ, માત્ર અનુભવી ડૉક્ટરરોગનું કારણ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે, યોગ્ય રીતે નિદાન કરી શકે છે અને અસરકારક સારવાર સૂચવી શકે છે.
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર. સામાન્ય સિદ્ધાંતો
બાળકમાં માઇક્રોસ્પોરિયાને ઝડપથી ઇલાજ કરવા માટે, સમયસર ઉપચાર શરૂ કરવો અને યોગ્ય એન્ટિફંગલ સારવાર પસંદ કરવી જરૂરી છે. લાંબા ગાળાની બિનઅસરકારક સારવાર અથવા રોગના લક્ષણોને સરળ બનાવવું લોક ઉપાયોજખમ ના suppuration તરફ દોરી જાય છે અને વારંવાર રીલેપ્સરોગો
માત્ર એક ત્વચારોગ વિજ્ઞાની નક્કી કરી શકે છે કે બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની યોગ્ય રીતે સારવાર કેવી રીતે કરવી.
માઇક્રોસ્પોરિયાના વિવિધ સ્વરૂપોની થેરપીની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે, પરંતુ સારવારના સિદ્ધાંતો સમાન છે.
- જો ફૂગ માત્ર ત્વચાને અસર કરે છે, અને વેલસ વાળ અસ્પૃશ્ય છે, તો પછી ઉપયોગ કરો સ્થાનિક દવાઓપર્યાપ્ત હશે.
- જો અસર થાય છે રુવાંટીવાળો ભાગખોપરી ઉપરની ચામડી અથવા ચેપના લક્ષણો વેલસ વાળ પર દેખાય છે, સારવાર જરૂરી છે એન્ટિફંગલ દવાઓઅંદર
- રોગના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી એક અઠવાડિયા સુધી ફંગલ ચેપ સામે દવાઓ સાથેની સારવાર એ જ ડોઝ પર ચાલુ રહે છે. આ માપ રોગના પુનરાવૃત્તિને અટકાવે છે.
સરળ ત્વચા માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર
સ્થાનિક ઉપચાર માટે મલમ, ક્રીમ અને ઉકેલોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. એન્ટિફંગલ દવાઓ ધરાવતા મલમનો સૌથી લોકપ્રિય ઉપયોગ. ઉદાહરણ તરીકે, Clotrimazole, Itroconazole, Bifonazole. વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિફંગલ ક્રીમ લેમિસિલ છે, જે ઉચ્ચારણ એન્ટિફંગલ અસર ધરાવે છે. દિવસમાં 2-3 વખત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો ડૉક્ટરને જખમના સ્થળે ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા મળી હોય, તો પછી સંયુક્ત મલમ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિફંગલ ઘટક ઉપરાંત, આવા મલમનો પણ સમાવેશ થાય છે હોર્મોનલ એજન્ટો, સોજો અને બળતરા ઘટાડે છે, ખંજવાળ ઘટાડે છે. રોગના ગંભીર suppurative સ્વરૂપોમાં, મલમ સમાવતી એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, Triderm.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર
બાળકના માથા પર કોસ્મેટિક ખામીની રચનાને રોકવા માટે જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય ત્યારે રોગના આ સ્વરૂપ માટે ઉપચાર શરૂ થવો જોઈએ.
તમારે દરરોજ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના વાળ હજામત કરવી જોઈએ અને જખમને ફૂગપ્રતિરોધી મલમ વડે સારવાર કરવી જોઈએ અથવા ગ્રીસોફુલવિન પેચ લગાવવો જોઈએ. સારવારના અંત સુધી, તમારે અઠવાડિયામાં 1-2 વખત તમારા વાળ ધોવાની જરૂર છે.
રોગની જટિલ સારવારમાં એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ આવશ્યકપણે શામેલ હોવો જોઈએ; સારવારનો સામાન્ય કોર્સ લગભગ 1.5-2 મહિના સુધી ચાલે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવારનો સમયગાળો, દવાઓ લેવાની માત્રા અને આવર્તન ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ખોટી અથવા અકાળે પૂર્ણ થયેલી સારવાર વારંવાર રોગના પુનરાવૃત્તિ તરફ દોરી જાય છે.
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિવારણ
- વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવો.બાળકને નિયમિતપણે તેના હાથ ધોવા, વ્યક્તિગત ટુવાલ અને કાંસકોનો ઉપયોગ કરવાનું શીખવવું આવશ્યક છે. તમારા બાળકને સમજાવો કે તમારે અન્ય બાળકો સાથે મિટન્સ અથવા ટોપીઓની આપ-લે ન કરવી જોઈએ.
- ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક અટકાવવો.તમારા બાળકને ચેતવણી આપો કે રખડતા પ્રાણીઓ રોગ લઈ શકે છે, બાળકોને તેમની સાથે રમવાની મંજૂરી આપશો નહીં. તમારા પાલતુ પ્રાણીઓની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરો અને તેમની સાથે તાત્કાલિક સારવાર કરો.
- પૂર્વશાળા સંસ્થાઓમાં તબીબી પરીક્ષાઓ.બાળકોમાં રોગને રોકવા માટે, માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીઓને તાત્કાલિક ઓળખવા અને અલગ કરવા જરૂરી છે. ફંગલ ત્વચા ચેપવાળા બાળકને હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવી જોઈએ, અને તેની વસ્તુઓને જંતુમુક્ત કરવી જોઈએ.
- ક્વોરૅન્ટીન માટેનાં પગલાં.બાળક જે કિન્ડરગાર્ટન અથવા શાળામાં જાય છે તે 2 થી 3 અઠવાડિયા માટે સંસર્ગનિષેધને પાત્ર છે.
નિષ્કર્ષ
બાળકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા એ અત્યંત ચેપી, સામાન્ય રોગ છે. તમે પાળતુ પ્રાણી, બિલાડીઓ અથવા બીમાર વ્યક્તિથી આ રોગથી સંક્રમિત થઈ શકો છો. તેથી, બાળકને માઇક્રોસ્પોરિયા અને ફંગલ ત્વચા ચેપથી બચાવવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ છે કે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવવી અને રોગના સ્ત્રોત સાથે સંપર્ક અટકાવવો.
માઇક્રોસ્પોરિયા એ માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગને કારણે થતી અત્યંત ચેપી ત્વચારોગ છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાની ઇટીઓલોજી અને રોગશાસ્ત્ર
માઇક્રોસ્પોરિયાના સૌથી સામાન્ય રીતે અલગ પેથોજેન્સ માઇક્રોસ્પોરમ કેનિસ ફૂગ છે, જે વિશ્વની સૌથી વધુ વ્યાપક ઝૂફિલિક ફૂગમાંની એક છે, જે બિલાડીઓ (ખાસ કરીને બિલાડીના બચ્ચાં), કૂતરા, સસલા, માં ડર્માટોફાઇટ્સનું કારણ બને છે. ગિનિ પિગ, હેમ્સ્ટર, વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - વાંદરાઓ, વાઘ, સિંહ, જંગલી અને ઘરેલું ડુક્કર, ઘોડા, ઘેટાં, ચાંદી-કાળા શિયાળ, સસલા, ઉંદરો, ઉંદર, હેમ્સ્ટર, ગિનિ પિગ અને અન્ય નાના ઉંદરો, તેમજ ઘરેલું પક્ષીઓમાં. ચેપ મુખ્યત્વે બીમાર પ્રાણીઓના સંપર્ક દ્વારા અથવા તેમની રૂંવાટીથી દૂષિત વસ્તુઓ દ્વારા થાય છે. મનુષ્ય અને મનુષ્યો વચ્ચે ચેપ અત્યંત દુર્લભ છે, સરેરાશ 2% કેસોમાં થાય છે.
માઇક્રોસ્પોરમ ઓડોઉઇની એ એક સામાન્ય એન્થ્રોપોફિલિક પેથોજેન છે જે ખોપરી ઉપરની ચામડીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને, ઓછા સામાન્ય રીતે, મનુષ્યોમાં સરળ ત્વચા. બાળકો વધુ વખત બીમાર પડે છે. પેથોજેન ફક્ત બીમાર વ્યક્તિમાંથી તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં સીધા સંપર્ક દ્વારા અથવા પરોક્ષ રીતે દૂષિત સંભાળ અને ઘરની વસ્તુઓ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાને મોસમ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મે-જૂન અને સપ્ટેમ્બર-નવેમ્બરમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની તપાસમાં ટોચ જોવા મળે છે. વિવિધ પરિબળો રોગની ઘટનામાં ફાળો આપી શકે છે અંતર્જાત પરિબળો: પરસેવો રસાયણશાસ્ત્ર, અંતઃસ્ત્રાવી અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ ઉપરાંત, બાળકોમાં એપિડર્મલ કોષો અને વાળના કેરાટિનની અપૂરતી ઘનતા અને કોમ્પેક્ટનેસ હોય છે, જે માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગના પરિચય અને વિકાસમાં પણ ફાળો આપે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા એ એક રોગ છે જે ડર્માટોફાઇટોસિસના સમગ્ર જૂથમાં સૌથી વધુ ચેપી છે. મોટે ભાગે બાળકો, ઘણીવાર નવજાત શિશુઓ અસરગ્રસ્ત છે. પુખ્ત વયના લોકો ઓછી વાર બીમાર પડે છે, જ્યારે આ રોગ ઘણીવાર યુવાન સ્ત્રીઓમાં નોંધાયેલ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની દુર્લભતા ત્વચા અને તેના જોડાણોમાં ફૂગનાશક એજન્ટોની હાજરી સાથે સંકળાયેલી છે. કાર્બનિક એસિડ(ખાસ કરીને, અનસીલેનિક એસિડ).
IN છેલ્લા વર્ષોસાથે દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે ક્રોનિક કોર્સગંભીર પૃષ્ઠભૂમિ સામે mycosis પ્રણાલીગત જખમ- લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ, નશો.
માઇક્રોસ્પોરિયાનું વર્ગીકરણ
- એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગના કારણે માઇક્રોસ્પોરિયા માઇક્રોસ્પોરમ ઓડૌઇની, એમ. ફેરુજીનિયમ;
- ઝૂફિલિક ફૂગ કેનિસ, એમ. ડિસ્ટોર્ટમને કારણે માઇક્રોસ્પોરિયા;
- જીઓફિલિક ફૂગ જીપ્સિયમ, એમ. નેનમને કારણે માઇક્રોસ્પોરિયા.
જખમની ઊંડાઈ અનુસાર, ત્યાં છે:
- ખોપરી ઉપરની ચામડીના સુપરફિસિયલ માઇક્રોસ્પોરિયા;
- સરળ ત્વચાના સુપરફિસિયલ માઇક્રોસ્પોરિયા (વેલસ વાળને નુકસાન સાથે, વેલસ વાળને નુકસાન વિના);
- ઊંડા પૂરક માઇક્રોસ્પોરિયા.
માઇક્રોસ્પોરિયાના લક્ષણો
માઇક્રોસ્પોરમ કેનિસ વાળ, સરળ ત્વચા અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ નખને અસર કરે છે; રોગનું કેન્દ્ર શરીરના ખુલ્લા અને બંધ બંને ભાગો પર સ્થિત હોઈ શકે છે. રોગનો સેવન સમયગાળો 5-7 દિવસનો હોય છે.
સુંવાળી ત્વચા પર, જખમ સોજો જેવા દેખાય છે, સ્પષ્ટ સીમાઓ, ગોળાકાર અથવા અંડાકાર રૂપરેખાઓ સાથે, ગ્રેશ ભીંગડાથી ઢંકાયેલો એરીથેમેટસ ફોલ્લીઓ. ધીમે ધીમે, ફોલ્લીઓનો વ્યાસ વધે છે, અને ફોલ્લાઓ અને સીરસ પોપડાઓથી ઢંકાયેલો એક ઊંચો ભાગ તેમની પરિઘ સાથે રચાય છે. માં 80-85% દર્દીઓમાં ચેપી પ્રક્રિયાવેલસ વાળ સામેલ છે. ભમર, પોપચા અને પાંપણને અસર થઈ શકે છે. સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે વ્યક્તિલક્ષી લાગણીઓગેરહાજર છે, કેટલીકવાર દર્દીઓ મધ્યમ ખંજવાળથી પરેશાન થઈ શકે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે, જખમ મોટાભાગે ઓસિપિટલ, પેરિએટલ અને સ્થિત હોય છે. ટેમ્પોરલ વિસ્તારો. IN પ્રારંભિક સમયગાળોરોગ, પેથોજેનિક ફૂગના પ્રવેશના સ્થળે છાલનું ધ્યાન દેખાય છે. ત્યારબાદ, 3 થી 5 સે.મી.નો વ્યાસ ધરાવતા ગોળ અથવા અંડાકાર આકારના એક અથવા બે મોટા જખમ અને ઘણા નાના જખમ - 0.3-1.5 સે.મી. સુધીના વાળની લાક્ષણિકતા છે તૂટી જાય છે અને સ્તરની ત્વચા ઉપર 4-5 મીમી સુધી ફેલાય છે.
ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયાના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણોની સાથે, તાજેતરના વર્ષોમાં એટીપિકલ વેરિઅન્ટ્સ વારંવાર જોવા મળ્યા છે. આમાં ઘૂસણખોરી, સપ્યુરેટિવ (ઊંડા), એક્સ્યુડેટીવ, રોસેસીયા જેવા, સૉરાયસીફોર્મ અને સેબોરોઇડ (એસ્બેસ્ટોસ જેવા લિકેનની જેમ આગળ વધવું), ટ્રાઇકોફાઇટોઇડ, એક્સ્યુડેટીવ સ્વરૂપો, તેમજ માઇક્રોસ્પોરિયાનું "રૂપાંતરિત" સંસ્કરણ (સુધારા સાથે) નો સમાવેશ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રસ્થાનિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના ઉપયોગના પરિણામે).
માઇક્રોસ્પોરિયાના ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં, ખોપરી ઉપરની ચામડી પરના જખમ આસપાસની ત્વચાથી કંઈક અંશે વધે છે, તે હાયપરેમિક છે, અને વાળ ઘણીવાર 3-4 મીમીના સ્તરે તૂટી જાય છે. તૂટેલા વાળના મૂળમાં ફૂગના બીજકણની આવરણ નબળી રીતે દેખાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના ઘૂસણખોરી-સુપ્યુરેટિવ સ્વરૂપમાં, ઉચ્ચારણ ઘૂસણખોરી અને પસ્ટ્યુલ્સની રચનાને કારણે જખમ સામાન્ય રીતે ચામડીની સપાટીથી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર દબાવતી વખતે, ફોલિક્યુલર ઓપનિંગ્સ દ્વારા પરુ બહાર આવે છે. વિસર્જિત વાળ પ્યુર્યુલન્ટ અને પ્યુર્યુલન્ટ-હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સ સાથે ગુંદર ધરાવતા હોય છે. પોપડા અને ઓગળેલા વાળ સરળતાથી દૂર થઈ જાય છે, વાળના ફોલિકલ્સના ગેપિંગ મોંને ખુલ્લા પાડે છે, જેમાંથી મધપૂડાની જેમ, આછો પીળો પરુ નીકળે છે. ઘૂસણખોરી-પૂરક સ્વરૂપ અન્ય કરતા વધુ સામાન્ય છે અસામાન્ય સ્વરૂપો, ક્યારેક સેલ્સસના કેરીઓન સ્વરૂપમાં થાય છે - વાળના ફોલિકલ્સની બળતરા, સપ્યુરેશન અને ઊંડા પીડાદાયક ગાંઠોની રચના.
ફંગલ સડો ઉત્પાદનોના શોષણ અને સંકળાયેલ ગૌણ ચેપને લીધે, દર્દીના શરીરમાં નશો જોવા મળે છે, જે અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, તાવ, વિસ્તાર અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના દુખાવા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના ઘૂસણખોરી અને પૂરક સ્વરૂપોની રચનાને અતાર્કિક (સામાન્ય રીતે સ્થાનિક) ઉપચાર દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, ગંભીર સાથેની બીમારીઓ, અને મોડી અરજીતબીબી સહાય માટે.
માઇક્રોસ્પોરિયાનું એક્સ્યુડેટીવ સ્વરૂપ ગંભીર હાયપરિમિયા અને સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે નાના પરપોટા સ્થિત છે. સીરસ એક્સ્યુડેટ સાથે ભીંગડાના સતત ગર્ભાધાનને કારણે અને તેમને એકસાથે ગુંદરવાથી, ગાઢ પોપડાઓ રચાય છે, જે, જ્યારે દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે જખમની ભેજવાળી, ભૂંસી ગયેલી સપાટીને ખુલ્લી પાડે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા એક્સ્યુડેટીવ સ્વરૂપ
માઇક્રોસ્પોરિયાના ટ્રાઇકોફાઇટોઇડ સ્વરૂપ સાથે, જખમની પ્રક્રિયા ખોપરી ઉપરની ચામડીની સમગ્ર સપાટીને આવરી શકે છે. જખમ અસંખ્ય, નાના, નબળા પીટીરિયાસિસ જેવા છાલવાળા હોય છે. જખમની સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે, ત્યાં કોઈ તીવ્ર દાહક ઘટના નથી. માયકોસિસનું આ સ્વરૂપ 4-6 મહિનાથી 2 વર્ષ સુધી ચાલે છે તે ક્રોનિક, સુસ્ત કોર્સ પ્રાપ્ત કરી શકે છે. વાળ પાતળા છે અથવા ટાલ પડવાના વિસ્તારો છે.
ટ્રાઇકોફાઇટોઇડ સ્વરૂપ
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાના સેબોરેહિક સ્વરૂપ સાથે, છૂટાછવાયા વાળ મુખ્યત્વે નોંધવામાં આવે છે. સ્રાવના વિસ્તારો પીળાશ પડતા ભીંગડાથી ભરપૂર રીતે આવરી લેવામાં આવ્યા છે, જેને દૂર કરવા પર તૂટેલા વાળની થોડી માત્રા મળી શકે છે. જખમમાં બળતરાની ઘટના ન્યૂનતમ છે, જખમની સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે.
seborrheic સ્વરૂપ
માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન
માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્ર અને પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત છે:
- ફૂગ માટે માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા (ઓછામાં ઓછા 5 વખત);
- ફ્લોરોસન્ટ ફિલ્ટર (વુડના લેમ્પ) હેઠળ નિરીક્ષણ (ઓછામાં ઓછા 5 વખત);
- રોગચાળા વિરોધી પગલાંને યોગ્ય રીતે હાથ ધરવા માટે પેથોજેનના પ્રકારને ઓળખવા માટે સાંસ્કૃતિક સંશોધન;
પ્રણાલીગત એન્ટિમાયકોટિક દવાઓ સૂચવતી વખતે, તે જરૂરી છે:
- સામાન્ય ક્લિનિકલ વિશ્લેષણલોહી (દર 10 દિવસમાં એકવાર);
- સામાન્ય ક્લિનિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ (દર 10 દિવસમાં એકવાર);
- લોહીના સીરમની બાયોકેમિકલ તપાસ (સારવાર પહેલા અને 3-4 અઠવાડિયા પછી) (ALT, AST, કુલ બિલીરૂબિન).
માઇક્રોસ્પોરિયાનું વિભેદક નિદાન
માઇક્રોસ્પોરિયા ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ, પિટિરિયાસિસ રોઝા, સેબોરિયા અને સૉરાયિસસથી અલગ પડે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના ટ્રાઇકોફાઇટોસિસનું સુપરફિસિયલ સ્વરૂપ ખૂબ જ હળવા સાથે ગોળાકાર અથવા અનિયમિત આકારના નાના ભીંગડાવાળા ફોસી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દાહક ઘટનાઅને કેટલાક વાળ ખરવા. જખમ ત્વચાના સ્તરથી 1-3 મીમી ઉપર તૂટેલા ટૂંકા રાખોડી વાળની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલીકવાર વાળ ત્વચાના સ્તરથી ઉપર તૂટી જાય છે અને કહેવાતા "કાળા બિંદુઓ" જેવા દેખાય છે. મુ વિભેદક નિદાનમાઇક્રોસ્પોરિયા સાથે, ખૂબ તૂટેલા વાળ પર ધ્યાન આપો, વાળના ટુકડાને ઢાંકતા મફ જેવા કવર, એસ્બેસ્ટોસ જેવી છાલ. નિદાનમાં નિર્ણાયક મહત્વ એ છે કે અસરગ્રસ્ત વાળના વુડના લેમ્પના કિરણોમાં નીલમણિ ફ્લોરોસેન્સ, પેથોજેનિક ફૂગના તત્વોની શોધ અને સાંસ્કૃતિક પરીક્ષા દરમિયાન પેથોજેનને અલગ પાડવું.
માટે પિટીરિયાસિસ ગુલાબઝિબર વધુ સ્પષ્ટ બળતરા, જખમનો ગુલાબી રંગ, તીક્ષ્ણ સીમાઓની ગેરહાજરી, "ચોક્કસ પેપર" ના રૂપમાં છાલ, લાક્ષણિક નીલમણિ ગ્લોની ગેરહાજરી અને માઇક્રોસ્કોપિક દરમિયાન પેથોજેનિક ફૂગના તત્વોની ઓળખ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરીક્ષા
સૉરાયિસસ સ્પષ્ટ સીમાઓ, શુષ્ક જખમ, ચાંદીના ભીંગડા અને અસરગ્રસ્ત વાળ પર ભીંગડાના મફ જેવા સ્તરોની ગેરહાજરી દ્વારા વધુ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર
સારવારના લક્ષ્યો
- ક્લિનિકલ ઉપચાર;
- ફૂગ માટે માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના નકારાત્મક પરિણામો.
ઉપચાર પર સામાન્ય નોંધો
વેલસ વાળને નુકસાન વિના સરળ ત્વચા (3 કરતા ઓછા જખમ) ના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે, બાહ્ય એન્ટિમાયકોટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે.
પ્રણાલીગત એન્ટિમાયકોટિક દવાઓના ઉપયોગ માટેના સંકેતો છે:
- સરળ ત્વચાના મલ્ટિફોકલ માઇક્રોસ્પોરિયા (3 અથવા વધુ જખમ);
- વેલસ વાળને નુકસાન સાથે માઇક્રોસ્પોરિયા.
આ સ્વરૂપોની સારવાર પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક એન્ટિમાયકોટિક દવાઓના સંયોજન પર આધારિત છે.
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં વાળ દર 5-7 દિવસમાં એકવાર મુંડાવવામાં આવે છે અથવા એપિલેટેડ થાય છે.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો
- બહારના દર્દીઓની સારવારની અસરનો અભાવ;
- માઇક્રોસ્પોરિયાનું ઘૂસણખોરી-પૂરક સ્વરૂપ;
- વેલસ વાળને નુકસાન સાથે બહુવિધ જખમ;
- ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજી;
- રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર: સંગઠિત જૂથોના દર્દીઓને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓથી અલગ રાખવાની સંભાવનાની ગેરહાજરીમાં (ઉદાહરણ તરીકે, બોર્ડિંગ સ્કૂલ, અનાથાશ્રમ, શયનગૃહો, મોટા અને સામાજિક પરિવારોના બાળકોમાં રહેતા વ્યક્તિઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની હાજરીમાં).
માઇક્રોસ્પોરિયા માટે સારવારની પદ્ધતિઓ:
- એક ચમચી સાથે મૌખિક રીતે ગ્રિસોફુલવિન વનસ્પતિ તેલ 12.5 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો શરીરના વજન પ્રતિ દિવસ
વધુમાં, ઉપચાર સ્થાનિક રીતે સક્રિય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે:
- સાયક્લોપીરોક્સ, ક્રીમ
- કેટોકોનાઝોલ ક્રીમ, મલમ
- આઇસોકોનાઝોલ, ક્રીમ
- બાયફોનાઝોલ ક્રીમ
- 3% સેલિસિલિક એસિડઅને 10% સલ્ફ્યુરિક મલમ
- સલ્ફર (5%)-ટાર (10%) મલમ
ઘૂસણખોરી-સુપ્યુરેટિવ સ્વરૂપની સારવાર કરતી વખતે, એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓનો શરૂઆતમાં ઉપયોગ થાય છે. દવાઓ(લોશન અને મલમના સ્વરૂપમાં):
- ઇચથિઓલ, મલમ 10%
- પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, સોલ્યુશન 1:6000
- ઇથેક્રિડાઇન, સોલ્યુશન 1: 1000
- furatsilin, ઉકેલ 1:5000
પછી ઉપરોક્ત એન્ટિફંગલ દવાઓ સાથે સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
વૈકલ્પિક સારવારની પદ્ધતિઓ
- ટેર્બીનાફાઇન 250 મિલિગ્રામ
- ઇટ્રાકોનાઝોલ 200 મિલિગ્રામ
ખાસ પરિસ્થિતિઓ
માઇક્રોસ્પોરિયા - ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન પ્રણાલીગત એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માઇક્રોસ્પોરિયાના તમામ સ્વરૂપોની સારવાર ફક્ત સ્થાનિક રીતે સક્રિય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા બાળકોની સારવાર:
ગ્રિસોફુલવિન મૌખિક રીતે વનસ્પતિ તેલના એક ચમચી સાથે 21-22 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો શરીરના વજનના દિવસ દીઠ
જ્યારે અભ્યાસના ત્રણ નકારાત્મક પરિણામો 5-7 દિવસના અંતરાલમાં હાથ ધરવામાં આવે ત્યારે સારવારને સંપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.
વધુમાં, ઉપચાર સ્થાનિક રીતે સક્રિય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે:
- સાયક્લોપીરોક્સ, ક્રીમ
- કેટોકોનાઝોલ ક્રીમ, મલમ
- આઇસોકોનાઝોલ, ક્રીમ
- બાયફોનાઝોલ ક્રીમ
- 3% સેલિસિલિક એસિડ અને 10% સલ્ફર મલમ, આયોડિનનું આલ્કોહોલ ટિંકચર
- સલ્ફર (5%)-ટાર (10%) મલમ
વૈકલ્પિક સારવારની પદ્ધતિઓ
- ટેર્બીનાફાઇન: 40 કિગ્રાથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકો - 250 મિલિગ્રામ દિવસ દીઠ 1 વખત ભોજન પછી મૌખિક રીતે, 20 થી 40 કિગ્રા વજનવાળા બાળકો - ભોજન પછી મૌખિક રીતે દિવસમાં 1 વખત 125 મિલિગ્રામ, શરીરનું વજન ધરાવતા બાળકો<20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки
- ઇટ્રાકોનાઝોલ: 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 5 મિલિગ્રામ
સારવાર પરિણામો માટે જરૂરીયાતો
- ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું રીઝોલ્યુશન;
- ફ્લોરોસન્ટ ફિલ્ટર (વુડના લેમ્પ) હેઠળ વાળમાં ચમકનો અભાવ;
- ફૂગ માટે માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના ત્રણ નકારાત્મક નિયંત્રણ પરિણામો (ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા - 5-7 દિવસમાં 1 વખત; વેલસ વાળને નુકસાન સાથે સરળ ત્વચાનું માઇક્રોસ્પોરિયા - 5-7 દિવસમાં 1 વખત, સરળ ત્વચાનું માઇક્રોસ્પોરિયા - 1 વખત 3-5 દિવસ).
ફરીથી થવાની સંભાવનાને કારણે, સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીને તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ હોવું જોઈએ: ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા અને વેલસ વાળને નુકસાન સાથે સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 3 મહિના, વેલસ વાળને નુકસાન વિના સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 1 મહિનો.
ડિસ્પેન્સરી અવલોકન દરમિયાન નિયંત્રણ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે: ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા અને વેલસ વાળને સંડોવતા સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - મહિનામાં એકવાર, સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - દર 10 દિવસમાં એકવાર.
પુનઃપ્રાપ્તિ અને સંગઠિત ટીમમાં પ્રવેશ અંગેના નિષ્કર્ષ ત્વચારોગવિજ્ઞાની દ્વારા આપવામાં આવે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિવારણ
માઇક્રોસ્પોરિયા માટેના નિવારક પગલાંમાં સેનિટરી અને હાઇજેનિક પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનાં પગલાં અને જીવાણુ નાશકક્રિયાનાં પગલાં (નિવારક અને કેન્દ્રીય જીવાણુ નાશકક્રિયા) નું પાલન.
ફોકલ (વર્તમાન અને અંતિમ) જીવાણુ નાશકક્રિયા તે સ્થળોએ કરવામાં આવે છે જ્યાં દર્દીને ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે: ઘરે, બાળકો અને તબીબી સંસ્થાઓમાં.
હેરડ્રેસિંગ સલુન્સ, બાથ, સૌના, સેનિટરી ચેકપોઇન્ટ્સ, સ્વિમિંગ પુલ, સ્પોર્ટ્સ કોમ્પ્લેક્સ, હોટલ, હોસ્ટેલ, લોન્ડ્રી વગેરેમાં નિવારક સેનિટરી-હાઇજેનિક અને જીવાણુ નાશકક્રિયાના પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
જ્યારે માઇક્રોસ્પોરિયા મળી આવે ત્યારે રોગચાળા વિરોધી પગલાં:
- પ્રથમ વખત માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન કરાયેલા દર્દી માટે, ફેડરલ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશન ઓફ હેલ્થ "સેન્ટર ફોર હાઇજીન એન્ડ એપિડેમિઓલોજી" અને તેની શાખાઓ, પ્રાદેશિક ત્વચારોગવિજ્ઞાની દવાખાનાઓને એકાઉન્ટિંગ અને ચેપી રોગોની નોંધણી વિભાગને 3 દિવસની અંદર એક સૂચના સબમિટ કરવામાં આવે છે. .
- દરેક નવા રોગને નવા નિદાન તરીકે ગણવામાં આવવો જોઈએ.
- તબીબી સંસ્થાઓ, સંગઠિત જૂથો અને અન્ય સંસ્થાઓમાં રોગની નોંધણી કરતી વખતે, બીમાર વ્યક્તિ વિશેની માહિતી ચેપી રોગોના રજિસ્ટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
- જર્નલ તમામ તબીબી સંસ્થાઓ, શાળાઓની તબીબી કચેરીઓ, પૂર્વશાળા સંસ્થાઓ અને અન્ય સંગઠિત જૂથોમાં રાખવામાં આવે છે. ચેપી રોગોવાળા દર્દીઓની વ્યક્તિગત નોંધણી અને તબીબી સંસ્થાઓ અને રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ સંસ્થાઓ વચ્ચે માહિતીના વિનિમયની નોંધણી માટે સેવા આપે છે.
- દર્દીને અલગ રાખવામાં આવે છે.
- જ્યારે બાળકોની સંસ્થાઓમાં કોઈ રોગ જોવા મળે છે, ત્યારે માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીને તાત્કાલિક અલગ કરવામાં આવે છે અને હોસ્પિટલ અથવા ઘરે સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.
- જ્યાં સુધી માઇક્રોસ્પોરિયાથી પીડિત બાળક સ્વસ્થ ન થાય ત્યાં સુધી, તેને પૂર્વશાળાની શૈક્ષણિક સંસ્થા અથવા શાળામાં પ્રવેશવાની મંજૂરી નથી; પુખ્ત દર્દીને બાળકો અને સાંપ્રદાયિક સંસ્થાઓમાં કામ કરવાની મંજૂરી નથી. દર્દીને બાથહાઉસ અથવા સ્વિમિંગ પૂલની મુલાકાત લેવાની મનાઈ છે.
- મહત્તમ અલગતા માટે, દર્દીને એક અલગ ઓરડો અથવા તેનો ભાગ, વ્યક્તિગત વસ્તુઓ (લિનન, ટુવાલ, વોશક્લોથ, કાંસકો, વગેરે) ફાળવવામાં આવે છે.
- પૂર્વશાળાની શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ, શાળાઓ, ઉચ્ચ અને માધ્યમિક વિશિષ્ટ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ અને અન્ય સંગઠિત જૂથોમાં દર્દીની ઓળખ કર્યા પછી પ્રથમ 3 દિવસમાં, આ સંસ્થાઓના તબીબી કર્મચારીઓ સંપર્ક વ્યક્તિઓની પરીક્ષા કરે છે. કુટુંબમાં સંપર્ક વ્યક્તિઓની તપાસ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા કરવામાં આવે છે.
- અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા પહેલાં નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
- ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીની ફરજિયાત તપાસ સાથે વધુ તબીબી નિરીક્ષણ 21 દિવસ માટે અઠવાડિયામાં 1-2 વખત દસ્તાવેજીકરણમાં નોંધ સાથે કરવામાં આવે છે (એક નિરીક્ષણ શીટ રાખવામાં આવે છે).
- રોગની ઓળખ કરતી તબીબી સંસ્થા દ્વારા ફાટી નીકળવાના વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયાનું આયોજન કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને પુનઃપ્રાપ્તિ પહેલાં નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કાં તો દર્દી પોતે અથવા તેની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
- સંગઠિત ટીમો અને તબીબી સંસ્થાઓમાં નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવાની જવાબદારી તેના તબીબી કર્મચારીઓની છે. વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયાને સમયસર વ્યવસ્થિત ગણવામાં આવે છે જો વસ્તી દર્દીની ઓળખ થાય તે ક્ષણથી 3 કલાક પછી તે કરવાનું શરૂ કરે.
- માઈક્રોસ્પોરિયા ફોસીમાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે કેન્દ્ર છોડે છે અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અથવા પુનઃપ્રાપ્તિની લંબાઈને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઘરે સારવાર કરાયેલા દર્દીના સ્વસ્થ થયા પછી.
- કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા બે વાર હાથ ધરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, બોર્ડિંગ સ્કૂલના આઇસોલેશન વોર્ડમાં બીમાર બાળકની અલગતા અને સારવારના કિસ્સામાં: આઇસોલેશન પછી - તે જગ્યામાં જ્યાં દર્દી હતો અને સ્વસ્થ થયા પછી - આઇસોલેશન રોગી-ખંંડ). જો પૂર્વશાળા અથવા શાળામાં જતું બાળક બીમાર પડે, તો અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા પૂર્વશાળા (અથવા શાળા) અને ઘરે કરવામાં આવે છે. માધ્યમિક શાળાઓમાં, રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. ફાટી નીકળતાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા જીવાણુ નાશકક્રિયા સ્ટેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પથારી, આઉટરવેર, પગરખાં, ટોપીઓ, કાર્પેટ, સોફ્ટ રમકડાં, પુસ્તકો વગેરે ચેમ્બરના જીવાણુ નાશકક્રિયાને આધીન છે.
- ઘરોમાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેની અરજી અને સંગઠિત જૂથોમાં એકલતા કેસો ત્વચારોગ સંબંધી પ્રોફાઇલ ધરાવતી તબીબી સંસ્થાના તબીબી કાર્યકર દ્વારા સબમિટ કરવામાં આવે છે.
- જ્યારે સંગઠિત જૂથોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાના 3 અથવા વધુ કેસો નોંધવામાં આવે છે, તેમજ રોગચાળાના સંકેતો માટે, ત્વચારોગવિજ્ઞાની પ્રોફાઇલવાળી તબીબી સંસ્થામાંથી તબીબી કાર્યકર અને રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ સંસ્થાઓના રોગચાળાના નિષ્ણાતની બહાર નીકળવાનું આયોજન કરવામાં આવે છે. રોગચાળાના નિષ્ણાતના નિર્દેશન મુજબ, અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે અને જીવાણુ નાશકક્રિયાનો અવકાશ નક્કી કરવામાં આવે છે.
- તબીબી કાર્યકર જેણે રોગની ઓળખ કરી છે તે ચેપના સ્ત્રોતને ઓળખવા માટે કામ કરી રહ્યો છે (બીમાર પ્રાણીઓ સાથેનો સંપર્ક). પ્રાણીઓ (બિલાડીઓ, કૂતરા) ને પરીક્ષા અને સારવાર માટે પશુરોગ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે, ત્યારબાદ માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીની સારવાર અને નિરીક્ષણના સ્થળેથી પ્રમાણપત્ર સબમિટ કરવામાં આવે છે. જો કોઈ રખડતા પ્રાણીની શંકા હોય, તો માહિતી યોગ્ય પ્રાણી નિયંત્રણ સેવાઓને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે.
જો તમને આ રોગ વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો ડૉક્ટર ડર્માટોવેનેરોલોજિસ્ટ KH.M.નો સંપર્ક કરો:
ઈમેલ: [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]
ઇન્સ્ટાગ્રામ @DERMATOLOG_95
ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક માયકોસિસ ત્વચા રોગકારક
માઇક્રોસ્પોરિયા એ ત્વચા, વાળ અને કેટલીકવાર નખની ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક એન્થ્રોપર્જિક માયકોસિસ છે જે માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગની વિવિધ પ્રજાતિઓને કારણે થાય છે, જેમાં પેથોજેન ટ્રાન્સમિશનની સંપર્ક પદ્ધતિ છે.
આ રોગનું સૌપ્રથમ વર્ણન પેરિસમાં હંગેરિયન વૈજ્ઞાનિક ગ્રુબી (1843) દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. માઇક્રોસ્પોરિયાના કારક એજન્ટો માઇક્રોસ્પોરમ જીનસના ડર્માટોમાસીટ્સ છે.
માઇક્રોસ્પોરમ્સને સામાન્ય રીતે ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે - એન્થ્રોપોફિલિક, ઝૂફિલિક અને જીઓફિલિક, રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુક્વિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.76
એન્થ્રોપોફિલસ: M.audoinii, M.langeroni - ઉત્તર આફ્રિકા અને પશ્ચિમ યુરોપમાં સામાન્ય; M.ferrugineum પૂર્વ યુરોપ, દક્ષિણ પશ્ચિમ એશિયા અને પશ્ચિમ આફ્રિકામાં પ્રબળ છે; M.rivaliery કોંગોમાં સ્થાનિક છે.
પશુતા-. M.canis (felineum, lanosum, equinum) એ મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું સૌથી સામાન્ય રોગકારક છે, જે સર્વત્ર વિતરિત છે; કુદરતી જળાશય રખડતી બિલાડીઓ, કૂતરા અને ઓછા સામાન્ય રીતે અન્ય સસ્તન પ્રાણીઓ છે; M.galinae - ચિકન; M.persicolor - ઉંદર અને અન્ય નાના ઉંદરો; M.distortum - વાંદરાઓ, બિલાડીઓ, કૂતરા; M.papit - વાંદરાઓ.
જીઓફિલિક: M.gypseum, M.racemosum, M.qookey, M.magellanicum. માઇક્રોસ્પોરમ્સનું આ જૂથ રોગચાળાની પ્રક્રિયાની રચનામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતું નથી, પરંતુ, તેમ છતાં, સાહિત્યમાં "માળીઓના માયકોસિસ" ના કારણભૂત એજન્ટ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
M.gypseum દરેક જગ્યાએ માટીમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને બગીચાની માટી. સરળ ત્વચા, ખોપરી ઉપરની ચામડી અને નેઇલ પ્લેટોને નુકસાનના કારણભૂત એજન્ટ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, બાદમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે.
રશિયાના યુરોપિયન ભાગની રોગચાળાની પ્રક્રિયાઓમાં, ઝૂફિલિક ફૂગ M.canis નો હિસ્સો 99% છે, એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ M.ferrugineum લગભગ 1% છે, અને જીઓફિલિક ફૂગ M. જિપ્સિયમનો હિસ્સો લગભગ 0.5% છે. તે જ સમયે, મેકેનિસ સમગ્ર યુરેશિયન ખંડમાં પ્રમાણમાં સમાનરૂપે વહેંચાયેલું છે, મધ્ય અને દક્ષિણ યુરોપમાં, M.audoinii નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં છે, અને સાઇબિરીયા અને દૂર પૂર્વમાં, M. ferrugineum સમાન રીતે વ્યાપક છે.
યુરોપ, યુએસએ અને દક્ષિણ અમેરિકાના દેશો, જાપાન, ઇઝરાયેલ, કતાર, કુવૈત અને સંયુક્ત આરબ અમીરાતમાં બાળપણમાં એમ.કેનિસ દ્વારા થતા માઇક્રોસ્પોરિયા એ સરળ ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીનું પ્રબળ માયકોસિસ છે. આ એક પ્રકારનું કોસ્મોપોલિટન મશરૂમ છે, જેમ કે એક અગ્રણી રશિયન માયકોલોજિસ્ટ, પીએચ.ડી. વી.એમ. રુકાવિશ્નિકોવા, આફ્રિકન દેશોના અપવાદ સિવાય, વ્યવહારીક રીતે વિશ્વમાં માઇક્રોસ્પોરિયાના એકમાત્ર પેથોજેન છે. યુરોપીયન દેશોમાં, ખાસ કરીને ભૂમધ્ય, યુએસએ અને દક્ષિણ અમેરિકા, જાપાન, ઇઝરાયેલ, કુવૈત, કતાર અને સંયુક્ત આરબ અમીરાતમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું વર્ચસ્વ છે. ખ્મેલનીત્સ્કી, ઓ.કે. માનવ માયકોસીસની પેથોમોર્ફોલોજી /ઓ.કે. ખ્મેલનીત્સ્કી, એન.એમ. ખ્મેલનીત્સ્કાયા. - SPb.: SPb MALO, 2005, - P. 98.
માઇક્રોસ્પોરિયાની રોગચાળા
એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગનો ચેપ બીમાર વ્યક્તિ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા અથવા પરોક્ષ રીતે, ઘરની વસ્તુઓ (ટોપી, કાંસકો, કપડાં, પલંગ વગેરે) દ્વારા થાય છે. હાલમાં, એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા કરતાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે રશિયા અને સાઇબિરીયાના એશિયન ભાગમાં.
રશિયામાં, માઇક્રોસ્પોરિયાની ઘટનાઓ સરેરાશ 71.6 પ્રતિ 105 લોકો છે. મોસ્કો અને મોસ્કો પ્રદેશમાં તે વાળને સંડોવતા તમામ ડર્માટોમીકોસિસમાં 96.2% હિસ્સો ધરાવે છે.
ઝૂફિલિક ફૂગથી માનવ ચેપના મુખ્ય સ્ત્રોત બિલાડીઓ (80.5%), મોટે ભાગે રખડતી બિલાડીઓ અને ખાસ કરીને બિલાડીના બચ્ચાં અને કૂતરા છે. ચેપના તમામ કેસોમાંથી 80% સુધી સીધા સંપર્ક દ્વારા થાય છે. એવા પ્રાણીઓ કે જેઓ ભાગ્યે જ માઇક્રોસ્પોરિયાથી પીડાય છે, પરંતુ મનુષ્યો માટે ચેપનું સંભવિત સ્ત્રોત છે, તેમાં વાંદરા, વાઘ, સિંહ, જંગલી અને ઘરેલું ડુક્કર (ખાસ કરીને પિગલેટ), ઘોડા, ઘેટાં, ચાંદીના શિયાળ, સસલા, ઉંદરો, ઉંદર, હેમ્સ્ટર, ગિનિ પિગનો સમાવેશ થાય છે. અને અન્ય નાના ઉંદરો, તેમજ મરઘાં.
માઇક્રોસ્પોરિયા મુખ્યત્વે (65% સુધી) બાળકોને અસર કરે છે, જેમાં જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે; તદુપરાંત, બાદમાંના બનાવો દર વર્ષે ધીમે ધીમે પરંતુ સતત વધતા જાય છે. ઝૂફિલિક ફૂગથી વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ચેપ શક્ય છે, પરંતુ તે 2-4% કરતા વધુ નથી. રેતી સાથે રમ્યા પછી બાળકોના ચેપના કિસ્સાઓ (બીચ પર, સેન્ડબોક્સમાં) પણ વર્ણવવામાં આવ્યા છે, કારણ કે માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગ બાહ્ય વાતાવરણમાં અત્યંત સ્થિર છે.
આમ, મોટાભાગના બાળકો (અને પુખ્ત વયના લોકો) બીમાર પ્રાણી સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા ચેપગ્રસ્ત થાય છે. વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં માઇક્રોસ્પોરિયા પેથોજેનનું પ્રસારણ શક્ય છે.
મુખ્ય ટુકડી 6-14 વર્ષની વયના બાળકો છે. પુખ્ત વયના લોકો 15-25% દર્દીઓ બનાવે છે, પરંતુ આ ગુણોત્તર હંમેશા અસ્તિત્વમાં ન હતો - 1970-80 ના દાયકામાં, માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીઓમાં પુખ્ત વયના લોકોનું પ્રમાણ માત્ર 3-5% હતું.
મધ્ય રશિયામાં માઇક્રોસ્પોરિયાની ટોચની ઘટનાઓ ઓગસ્ટ-ઓક્ટોબરમાં જોવા મળે છે, જ્યારે રખડતા પ્રાણીઓ, બિલાડીઓ અને કૂતરાઓમાં એપિઝુટિક તેની ટોચ પર પહોંચે છે અને બાળકો વેકેશન પર અથવા શહેરમાં તેમના સંપર્કમાં આવે છે.
એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા, કાટવાળું માઇક્રોસ્પોરમને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે ફક્ત બીમાર વ્યક્તિમાંથી તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં તેની સાથે સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે; સંભાળ અને ઘરની વસ્તુઓ દ્વારા પરોક્ષ ચેપ હવે દુર્લભ છે. માઇક્રોસ્પોરિયાનું આ સ્વરૂપ ઝૂનોટિક કરતાં વધુ ચેપી છે. હાલમાં, આ માયકોસિસ આપણા દેશમાં પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, ક્રોનિક માયકોસિસવાળા દર્દીઓ ગંભીર પ્રણાલીગત જખમ - લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ અને નશોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નોંધણી કરવાનું શરૂ કર્યું છે. રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુક્વિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.79
પેથોજેનેસિસ
માઇક્રોસ્પોરમ્સ કેરાટિન ધરાવતી રચનાઓ માટે આકર્ષણ ધરાવે છે અને પ્રાણીઓની રૂંવાટી, માનવ ત્વચા અને વાળને અસર કરે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ટ્રાઇકોફિટોનથી વિપરીત, માઇક્રોસ્પોરમ્સ નખને અસર કરે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના પેથોજેનેસિસમાં, રોગપ્રતિકારક અને બિન-રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારના પરિબળો ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. બિન-રોગપ્રતિકારક પ્રતિકાર પરિબળોમાં સીબુમની રચના અને એસિડિટી, ત્વચા અને વાળના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત માળખાકીય સુવિધાઓનો સમાવેશ થાય છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારના પરિબળોમાં લેન્ગરહાન્સ સેલ સાયટોકાઇન્સ, મેક્રોફેજેસની ફેગોસાયટીક પ્રવૃત્તિ, રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની એન્ટિજેન-પ્રસ્તુત ભૂમિકા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. ફેગોસાયટોસિસ એ કોઈપણ માયકોઝમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારનું મુખ્ય પરિબળ છે; જો દર્દીને ચોક્કસ પ્રકારના અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) હોય તો તે પૂર્ણ થઈ શકશે નહીં.
ત્વચાના માયકોઝ સાથે, ચેપી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ સ્થિર નથી, અને આ ફૂગના કેટલાક દર્દીઓમાં એલર્જીક સંવેદનાની હાજરીમાં લગભગ માત્ર વ્યક્ત થાય છે.
સરળ ત્વચા પર, એમ. કેનિસ મોટી સંખ્યામાં નાના જખમ પેદા કરે છે, અને એમ. ફેરુજીનિયમ - 1-3 મોટા. માનવ ત્વચાની એસિડ-લિપિડ અને એન્ટિજેનિક રચના માટે એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગના વધુ આકર્ષણનો નિયમ અહીં કામ કરે છે. વાળ વિનાની ત્વચા પર, એસિડ-લિપિડ રચના અલગ હોય છે, જેના પરિણામે અંકુરણ અને સ્પોર્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓનો ગુણોત્તર ધરમૂળથી બદલાય છે. તે જાણીતું છે કે ઝૂફિલિક ફૂગ સામાન્ય રીતે એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ કરતાં વધુ સ્પષ્ટ બળતરા ઘટનાઓનું કારણ બને છે, પરંતુ તે આનાથી બિલકુલ અનુસરતું નથી કે ઝૂફિલિક ફૂગ માનવ શરીરમાં એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ કરતાં ઓછી અનુકૂળ હોય છે. ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા માટે સેવનનો સમયગાળો 3-8 દિવસ છે, એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 4-6 અઠવાડિયા. રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુકવિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.81.
માઇક્રોસ્પોરિયા એ એક ફંગલ રોગ છે જે ત્વચા અને વાળને અસર કરે છે, અને અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, નેઇલ પ્લેટ્સ. આ ફંગલ રોગનું નામ તેના કારક એજન્ટના નામ પરથી આવ્યું છે - માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગ. તેના અભિવ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓને કારણે આ રોગને "રિંગવોર્મ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.ઈટીઓલોજી
માઇક્રોસ્પોરિયા એ સૌથી સામાન્ય ફૂગનો ચેપ છે, પગની ફૂગની ગણતરી નથી. આ રોગ દરેક જગ્યાએ જોવા મળે છે. માઇક્રોસ્પોરિયા અત્યંત ચેપી છે અને બાળકોને વધુ વખત અસર થાય છે. પુખ્ત વયના લોકો ભાગ્યે જ બીમાર પડે છે - મોટે ભાગે યુવાન સ્ત્રીઓ. પુખ્ત વયના લોકોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા સાથેના રોગની વિરલતા, ખાસ કરીને ખોપરી ઉપરની ચામડીને નુકસાન સાથે, અને સામાન્ય રીતે કિશોરાવસ્થાની શરૂઆતમાં સ્વતંત્ર પુનઃપ્રાપ્તિની શરૂઆત પુખ્ત વયના વાળમાં કાર્બનિક એસિડની હાજરી દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જે ફૂગના વિકાસને ધીમું કરે છે. . રોગનો મુખ્ય સ્ત્રોત બિલાડીઓ (સામાન્ય રીતે બિલાડીના બચ્ચાં), ઓછી વાર કૂતરા છે. માઇક્રોસ્પોરિયાનો ચેપ બીમાર પ્રાણી અથવા વાળ અથવા ભીંગડાથી ચેપગ્રસ્ત વસ્તુઓ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા થાય છે. એકવાર અસરગ્રસ્ત વાળ અથવા સ્કેલવાળી જમીનમાં, ફૂગ માત્ર 1-3 મહિના માટે જ કાર્યક્ષમ રહે છે. આમ, માટી ચેપના પ્રસારણમાં માત્ર એક પરિબળ છે અને તેના કુદરતી સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપતી નથી.રોગશાસ્ત્ર
એકવાર ત્વચા પર, ફૂગ તેમાં પ્રવેશ કરે છે અને ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે વાળના ફોલિકલ્સની નજીક સ્થિત હોય, ત્યારે ફંગલ બીજકણ અંકુરિત થાય છે, જે વાળને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. વાળની સપાટી પર ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે, ફૂગ ક્યુટિકલનો નાશ કરે છે, જેની ભીંગડા વચ્ચે બીજકણ એકઠા થાય છે. આમ, ફૂગ વાળને ઘેરી લે છે, એક આવરણ બનાવે છે અને બલ્બને ચુસ્તપણે ભરે છે.ક્લિનિક
પ્રાણીઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયાના અભિવ્યક્તિઓ ચહેરા પર ટાલ પડવાના વિસ્તારો, કાનની બાહ્ય સપાટીઓ, તેમજ આગળના ભાગમાં, ઓછી વાર પાછળ, પંજા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટે ભાગે, દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત બિલાડીઓ ફૂગના વાહક હોઈ શકે છે. ઘટનાઓમાં મોસમી વધઘટ બિલાડીઓમાં કચરા સાથે સંકળાયેલી છે, તેમજ ઉનાળામાં પ્રાણીઓ સાથે બાળકોના વધુ વારંવાર સંપર્કમાં છે.માઇક્રોસ્પોરિયાના બનાવોમાં વધારો ઉનાળાના અંતમાં શરૂ થાય છે, ટોચ ઓક્ટોબર-નવેમ્બરમાં થાય છે, અને ન્યૂનતમ ઘટાડો માર્ચ-એપ્રિલમાં થાય છે. ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા માટે સેવનનો સમયગાળો 5-7 દિવસ છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના અભિવ્યક્તિઓની પ્રકૃતિ જખમના સ્થાન અને પેથોજેનના ઘૂંસપેંઠની ઊંડાઈ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા છે.
સુંવાળી ત્વચાનું માઇક્રોસ્પોરિયા ફૂગના સ્થળે, સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે સોજો, ઉછરેલો લાલ સ્પોટ દેખાય છે. ધીમે ધીમે સ્થળ વ્યાસમાં વધે છે.
કિનારી સાથે એક સતત ઉભેલી રિજ રચાય છે, જે નાના નોડ્યુલ્સ, પરપોટા અને પોપડાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે. સ્પોટના મધ્ય ભાગમાં, બળતરા દૂર થાય છે, પરિણામે તે નિસ્તેજ ગુલાબી રંગ મેળવે છે, સપાટી પર પીટીરિયાસિસ જેવી છાલ સાથે.
આમ, ફોકસમાં રિંગનો દેખાવ હોય છે. સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે ફોસીની સંખ્યા સામાન્ય રીતે ઓછી હોય છે (1-3).
તેમનો વ્યાસ 0.5 થી 3 સે.મી. સુધીનો હોય છે, મોટેભાગે, જખમ ચહેરા, ગરદન, હાથ અને ખભાની ચામડી પર સ્થિત હોય છે.
કોઈ વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ અથવા મધ્યમ ખંજવાળ નથી. નવજાત અને નાના બાળકોમાં, તેમજ યુવાન સ્ત્રીઓમાં, ગંભીર બળતરા અને ન્યૂનતમ છાલ વારંવાર જોવા મળે છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓથી પીડાતા લોકોમાં (ખાસ કરીને, એટોપિક ત્વચાકોપવાળા દર્દીઓમાં), ફૂગ ઘણીવાર અંતર્ગત પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા ઢંકાયેલી હોય છે અને હંમેશા સમયસર નિદાન થતું નથી. સ્થાનિક હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ માત્ર ફંગલ ચેપના ફેલાવાને વધારે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના એક દુર્લભ પ્રકારમાં હથેળી, શૂઝ અને નેઇલ પ્લેટની ત્વચાને નુકસાન થાય છે. નેઇલના જખમ નેઇલના અલગ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે તેની બાહ્ય ધાર.
શરૂઆતમાં, એક નીરસ સ્પોટ રચાય છે, જે સમય જતાં સફેદ બને છે. સફેદ થવાના ક્ષેત્રમાં ખીલી નરમ અને વધુ નાજુક બને છે, અને પછીથી તૂટી શકે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીનું માઇક્રોસ્પોરિયા માઇક્રોસ્પોરિયા દ્વારા માથાની ચામડીને નુકસાન મુખ્યત્વે 5-12 વર્ષના બાળકોમાં થાય છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે પુખ્ત વયના લોકોમાં આ સ્વરૂપની વિરલતા તેમના વાળમાં કાર્બનિક એસિડની હાજરી દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે ફૂગના વિકાસને ધીમું કરે છે.
આ હકીકત પરોક્ષ રીતે તરુણાવસ્થા દરમિયાન બાળકોની સ્વતંત્ર પુનઃપ્રાપ્તિની પુષ્ટિ કરે છે, જ્યારે સીબુમની રચના બદલાય છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, ખોપરી ઉપરની ચામડીનું માઇક્રોસ્પોરિયા વ્યવહારીક રીતે લાલ વાળવાળા બાળકોમાં ક્યારેય જોવા મળતું નથી.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાના ફોસી મુખ્યત્વે તાજ પર, પેરિએટલ અને ટેમ્પોરલ પ્રદેશોમાં સ્થિત છે. સામાન્ય રીતે ગોળાકાર અથવા અંડાકાર રૂપરેખા અને સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે 2 થી 5 સે.મી.ના કદના 1-2 મોટા જખમ હોય છે.
મોટા જખમની કિનારીઓ સાથે સ્ક્રીનીંગ હોઈ શકે છે - 0.5-1.5 સે.મી.ના વ્યાસવાળા નાના જખમ, રોગની શરૂઆતમાં, ચેપના સ્થળે છાલનો વિસ્તાર બને છે.
પ્રથમ દિવસોમાં, ફૂગ ફક્ત વાળના ફોલિકલના મોં પર સ્થિત છે. નજીકથી નિરીક્ષણ કરવા પર, તમે કફની જેમ વાળની આસપાસ એક સફેદ રિંગ આકારનું સ્કેલ જોશો.
6ઠ્ઠા-7મા દિવસે, માઇક્રોસ્પોરિયા વાળમાં જ ફેલાય છે, જે બરડ બની જાય છે, આસપાસની ત્વચાના સ્તરથી 4-6 મીમી સુધી તૂટી જાય છે અને એવું લાગે છે કે જાણે તેને કાપવામાં આવ્યું હોય (તેથી તેનું નામ "રિંગવોર્મ"). બાકીના સ્ટમ્પ નિસ્તેજ દેખાય છે અને ગ્રેશ-સફેદ આવરણથી ઢંકાયેલા હોય છે, જે ફૂગના બીજકણ છે.
જો તમે સ્ટમ્પ્સને "સ્ટ્રોક" કરો છો, તો તે એક દિશામાં વિચલિત થાય છે અને, તંદુરસ્ત વાળથી વિપરીત, તેમની મૂળ સ્થિતિને પુનર્સ્થાપિત કરતા નથી. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ત્વચા સામાન્ય રીતે સહેજ લાલ થઈ જાય છે, સોજો આવે છે અને તેની સપાટી ભૂખરા-સફેદ નાના ભીંગડાથી ઢંકાયેલી હોય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના પૂરક સ્વરૂપમાં, નોંધપાત્ર બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નરમ વાદળી-લાલ ગાંઠો રચાય છે, જેની સપાટી પુસ્ટ્યુલ્સથી ઢંકાયેલી હોય છે. જ્યારે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે પરુ છિદ્રો દ્વારા મુક્ત થાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના પૂરક સ્વરૂપની રચના અતાર્કિક (સામાન્ય રીતે સ્થાનિક) ઉપચાર, ગંભીર સહવર્તી રોગોની હાજરી અને ડૉક્ટર સાથે મોડી પરામર્શ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.
નિવારણ
માઇક્રોસ્પોરિયાના નિવારણમાં માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીઓની સમયસર ઓળખ, અલગતા અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોની સંસ્થાઓમાં, સમયાંતરે તબીબી પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન થયેલ બાળકને અન્ય બાળકોથી અલગ રાખવું જોઈએ અને સારવાર માટે વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં મોકલવું જોઈએ. માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતા દર્દીની વસ્તુઓ જંતુમુક્ત હોવી જોઈએ. દર્દીના સંબંધીઓ અને સંપર્કમાં રહેલા લોકોની તપાસ કરવી આવશ્યક છે. પાલતુ પ્રાણીઓ પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ, કારણ કે તે ઘણીવાર ચેપનો સ્ત્રોત હોય છે. માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતા પ્રાણીઓને કાં તો નાશ કરવામાં આવે છે અથવા સંપૂર્ણ એન્ટિફંગલ સારવાર આપવામાં આવે છે.ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
નિદાન ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. માઇક્રોસ્પોરિયાના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ફ્લોરોસન્ટ, માઇક્રોસ્કોપિક અને સાંસ્કૃતિક અભ્યાસોનો ઉપયોગ થાય છે. લ્યુમિનેસન્ટ સંશોધન: આ પદ્ધતિ લાકડાના દીવા હેઠળ તપાસવામાં આવે ત્યારે માઇક્રોસ્પોરમ જાતિના ફૂગથી પ્રભાવિત વાળના તેજસ્વી લીલા ગ્લોને ઓળખવા પર આધારિત છે. આ ઘટનાનું કારણ હજુ સુધી સ્થાપિત થયું નથી. લ્યુમિનેસેન્સ પરીક્ષણ અંધારાવાળા ઓરડામાં થવું જોઈએ. જખમને પ્રથમ ક્રસ્ટ્સ, મલમ વગેરેથી સાફ કરવામાં આવે છે. તાજા જખમની તપાસ કરતી વખતે, ત્યાં કોઈ ગ્લો ન હોઈ શકે, જે અપૂરતા વાળના નુકસાનને કારણે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ફૂગની શંકાસ્પદ જગ્યા પરથી વાળ દૂર કરવા જોઈએ, અને તેના મૂળ ભાગમાં ગ્લો શોધી શકાય છે. જ્યારે ફૂગ મરી જાય છે, ત્યારે વાળમાં ચમક રહે છે. લ્યુમિનેસન્ટ પદ્ધતિનો ઉપયોગ આ માટે થાય છે: પેથોજેન નક્કી કરવા; અસરગ્રસ્ત વાળની ઓળખ; ઉપચાર પરિણામોનું મૂલ્યાંકન; દર્દીના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિઓ પર નિયંત્રણ; પ્રાણીઓમાં ચેપ અથવા વાહનનું નિર્ધારણ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા: રોગના ફંગલ મૂળની પુષ્ટિ કરવા માટે, સરળ ત્વચાના જખમના જખમમાંથી ભીંગડાની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ કરવામાં આવે છે, અને જો માથાની ચામડી પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય, તો વાળના ટુકડાઓ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાને આધિન છે. સરળ ત્વચા પરના જખમમાંથી ભીંગડામાં, માયસેલિયમના ટ્વિસ્ટેડ થ્રેડો જોવા મળે છે. અસરગ્રસ્ત વાળની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ તેની સપાટી પરના ઘણા નાના બીજકણને દર્શાવે છે. સાંસ્કૃતિક પરીક્ષા: કારણભૂત ફૂગને ઓળખવા માટે લ્યુમિનેસેન્ટ અને માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓના હકારાત્મક પરિણામો સાથે સાંસ્કૃતિક નિદાન કરવું જરૂરી છે. પદ્ધતિ તમને પેથોજેનની જીનસ અને પ્રકાર નક્કી કરવા દે છે અને તેથી, રોગની પર્યાપ્ત ઉપચાર અને નિવારણ હાથ ધરે છે. સામગ્રી (ભીંગડા, વાળ) પોષક માધ્યમ પર મૂકવામાં આવે છે. માઈક્રોસ્પોરમ કોલોનીઝ (માઈક્રોસ્પોરિયાનું મુખ્ય પેથોજેન) ની વૃદ્ધિ વાવણી પછી 3જા દિવસે જોવા મળે છે.સારવાર
વાળના નુકસાન વિના સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર કરતી વખતે, બાહ્ય એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સવારે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં 2-5% આયોડિન ટિંકચર લગાવો, અને સાંજે એન્ટિફંગલ મલમ લગાવો. પરંપરાગત 10-20% સલ્ફર, 10% સલ્ફર-3% સેલિસિલિક અથવા 10% સલ્ફર-ટાર મલમનો ઉપયોગ કરો.આધુનિક મલમ દિવસમાં બે વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે: ક્લોટ્રિમાઝોલ, સાયક્લોપીરોક્સ, આઇસોકોનાઝોલ, બાયફોનાઝોલ, વગેરે. 1% ક્રીમ અને સ્પ્રેના સ્વરૂપમાં ઉત્પાદિત દવા ટેર્બીનાફાઇન (લેમિસિલ) સારી રીતે સાબિત થઈ છે.
ગંભીર બળતરાના કિસ્સામાં, વધારાના હોર્મોન્સ ધરાવતી સંયોજન દવાઓ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સમાન ઉત્પાદનોમાં માયકોઝોલોન મલમ અને ટ્રેવોકોર્ટનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે બેક્ટેરિયલ ચેપ થાય છે, ત્યારે ટ્રાઇડર્મ ક્રીમ ઉપયોગી છે. માઇક્રોસ્પોરિયાના ઊંડા સ્વરૂપો માટે, ડાઇમેક્સાઇડ ધરાવતી તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે.
ખાસ કરીને, આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ક્વિનોસોલના 10% સોલ્યુશનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે (ક્વિનોસોલ અને સેલિસિલિક એસિડ 10.0 દરેક, ડાઇમેક્સાઈડ 72.0, નિસ્યંદિત પાણી 8.0). મશરૂમ્સ અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી સોલ્યુશન દિવસમાં 2 વખત લાગુ પાડવું જોઈએ.
જ્યારે વેલસ વાળ, અને ખાસ કરીને લાંબા વાળને અસર થાય છે, ત્યારે માઇક્રોસ્પોરિયા માટે પ્રણાલીગત એન્ટિફંગલ ઉપચાર જરૂરી છે. ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર કરતી વખતે, ઘાટ દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબાયોટિક, ગ્રિસોફુલવિન હજુ પણ પસંદગીની દવા છે.
Griseofulvin, 125 mg ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. વનસ્પતિ તેલના ચમચી સાથે ભોજન દરમિયાન દરરોજ 3-4 ડોઝમાં દવા લેવામાં આવે છે, જે ગ્રિસોફુલવિનની દ્રાવ્યતા વધારવા અને તેની ક્રિયાની અવધિ વધારવા માટે જરૂરી છે.
3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં ગ્રિસોફુલવિન સૂચવવાનું વધુ સારું છે, જેમાંથી 8.3 મિલી દવાની 1 ટેબ્લેટ (125 મિલિગ્રામ) ને અનુરૂપ છે. ફૂગ માટે પ્રથમ નકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ ન આવે ત્યાં સુધી સતત ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર બીજા દિવસે 2 અઠવાડિયા માટે ગ્રીસોફુલવિન સમાન માત્રામાં લેવામાં આવે છે, અને પછી બીજા 2 અઠવાડિયા માટે, અઠવાડિયામાં 2 વખત.
સારવારનો સામાન્ય કોર્સ 1.5-2 મહિનાનો છે. સારવાર દરમિયાન, તમારે તમારા વાળ સાપ્તાહિક હજામત કરવી અને અઠવાડિયામાં 2 વખત તમારા વાળ ધોવાની જરૂર છે.
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં કોઈપણ એન્ટિફંગલ મલમ વારાફરતી ઘસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફૂગપ્રતિરોધી દવા લેવા સાથે સમાંતર, જખમ પર 5% ગ્રિસોફુલવિન પેચની પ્રાથમિક અરજી સાથે જાતે વાળ દૂર કરી શકાય છે.
griseofulvin ની આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો, એલર્જીક ફોલ્લીઓ અને સ્વાદુપિંડમાં અગવડતાનો સમાવેશ થાય છે. યકૃત પર તેની ઝેરી અસરને લીધે, ગ્રીસોફુલવિન એવા બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે જેમને હેપેટાઇટિસ હોય અથવા યકૃતની બિમારી હોય.
કિડનીના રોગો, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, ન્યુરિટિસ, રક્ત રોગો અને ફોટોોડર્મેટોસિસ માટે પણ દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. તાજેતરના વર્ષોમાં, ટેરબીનાફાઇન (લેમિસિલ) નો ઉપયોગ ગ્રીસોફુલવિનના વિકલ્પ તરીકે કરવામાં આવે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવારમાં, ટેર્બીનાફાઇનનો ઉપયોગ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે 125 અને 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે. બાળકોમાં ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર કરતી વખતે, શરીરના વજનના આધારે ટેર્બીનાફાઇનની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ટેર્બીનાફાઇન દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.
પેટમાં ભરપૂરતાની લાગણી, પેટમાં નાનો દુખાવો થવાથી દર્દીઓ પરેશાન થઈ શકે છે. પેટનું ફૂલવું દૂર કરવાના હેતુથી આહારનું પાલન કરવાથી દર્દીઓને અપ્રિય સંવેદનાઓથી રાહત મળે છે.
ધ્યાન આપો! વર્ણવેલ સારવાર હકારાત્મક પરિણામની બાંયધરી આપતી નથી. વધુ વિશ્વસનીય માહિતી માટે, હંમેશા નિષ્ણાતની સલાહ લો.
જ્ઞાન આધાર માં તમારું સારું કામ મોકલો સરળ છે. નીચેના ફોર્મનો ઉપયોગ કરો
વિદ્યાર્થીઓ, સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, યુવા વૈજ્ઞાનિકો કે જેઓ તેમના અભ્યાસ અને કાર્યમાં જ્ઞાન આધારનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ તમારા ખૂબ આભારી રહેશે.
પર પોસ્ટ કરવામાં આવ્યું http://www.allbest.ru/
વિષય: માઇક્રોસ્પોરિયા: ઇટીઓલોજી, રોગશાસ્ત્ર, વર્ગીકરણ, ખોપરી ઉપરની ચામડી અને સરળ ત્વચાના જખમની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, નિદાન, સારવાર, નિવારણ
ચેલ્યાબિન્સ્ક 2015
પરિચય
4. માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર
નિષ્કર્ષ
ગ્રંથસૂચિ
પરિચય
છેલ્લા એક દાયકામાં જોવા મળેલી વસ્તીના વિવિધ વય અને સામાજિક જૂથોમાં દર્દીઓની વસ્તીની સઘન વૃદ્ધિએ ફૂગના રોગોના વ્યાપની સમસ્યાને અન્ય તીવ્ર તબીબી અને સામાજિક સમસ્યાઓની સમકક્ષ બનાવી છે. મોટાભાગની વસ્તીમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો તેમજ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સમાં વધારો થવાને કારણે ફંગલ ચેપ ખાસ સુસંગત છે. જાહેર આરોગ્યના ક્ષેત્રમાં રાજ્યની નીતિની અગ્રતા દિશા તરીકે ઓળખાતા શારીરિક શિક્ષણ અને રમતગમતના સામૂહિક પ્રકારનો વધુ વિકાસ, જીમ અને સ્વિમિંગ પુલના નેટવર્કના આયોજિત વિસ્તરણથી બિમારીમાં વધુ વધારો થવાનું જોખમ વધે છે અને તેની જરૂર પડશે. નિવારક પગલાં અપનાવવા.
રશિયન ફેડરેશનની પુખ્ત વસ્તીના લગભગ એક ક્વાર્ટર પગ (ત્વચા અને નખ) ના ફંગલ રોગોથી પીડાય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત લોકો વચ્ચેના સંચારની તીવ્રતામાં વધારો પરિસ્થિતિને વધુ જટિલ બનાવશે, જે દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવશે. ડર્માટોમીકોસિસના એટીપિકલ અને ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપોનો ઉચ્ચ વ્યાપ. ફંગલ પેથોલોજીના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો સંખ્યાબંધ કારણો હોઈ શકે છે, જેમાં વસ્તીની વધુ ભીડ, સેનિટરી ધોરણોનું પાલન ન કરવું, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વગેરે, તેમજ શારીરિક બોજનો સમાવેશ થાય છે. નિવારક પગલાંની અસરકારકતા અને ફૂગપ્રતિરોધી ઉપચારની સમયસર પ્રિસ્ક્રિપ્શન મોટાભાગે જખમમાં માયકોટિક પ્રક્રિયાના નિરાકરણનો સમય નક્કી કરે છે અને અન્યના ચેપની શક્યતા ઘટાડે છે. ડર્માટોમીકોસિસ એ તબીબી અને સામાજિક સમસ્યાઓ પૈકીની એક છે, અને તેથી આરોગ્ય સંભાળ આયોજકો અને ત્વચારોગવિજ્ઞાની બંનેના ધ્યાનનું કેન્દ્ર રહે છે.
ઉપરોક્ત તમામ મારા નિબંધના વિષયની સુસંગતતા સૂચવે છે.
કાર્યનો હેતુ: માઇક્રોસ્પોરિયા રોગનો અભ્યાસ કરવો.
કાર્યના ઉદ્દેશ્યો: -માઈક્રોસ્પોરિયાના ઈટીઓલોજી અને રોગચાળાનું વિશ્લેષણ કરો,
રોગના વર્ગીકરણ અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લો;
માઇક્રોસ્પોરિયાના નિદાન, સારવાર અને નિવારણનો અભ્યાસ કરો.
1. માઇક્રોસ્પોરિયા: ઇટીઓલોજી, રોગશાસ્ત્ર, પેથોજેનેસિસ
ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક માયકોસિસ ત્વચા રોગકારક
માઇક્રોસ્પોરિયા એ ત્વચા, વાળ અને કેટલીકવાર નખની ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક એન્થ્રોપર્જિક માયકોસિસ છે જે માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગની વિવિધ પ્રજાતિઓને કારણે થાય છે, જેમાં પેથોજેન ટ્રાન્સમિશનની સંપર્ક પદ્ધતિ છે.
આ રોગનું સૌપ્રથમ વર્ણન પેરિસમાં હંગેરિયન વૈજ્ઞાનિક ગ્રુબી (1843) દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. માઇક્રોસ્પોરિયાના કારક એજન્ટો માઇક્રોસ્પોરમ જીનસના ડર્માટોમાસીટ્સ છે.
માઇક્રોસ્પોરમ્સને સામાન્ય રીતે ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે - એન્થ્રોપોફિલિક, ઝૂફિલિક અને જીઓફિલિક, રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુક્વિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.76
એન્થ્રોપોફિલસ: M.audoinii, M.langeroni - ઉત્તર આફ્રિકા અને પશ્ચિમ યુરોપમાં સામાન્ય; M.ferrugineum પૂર્વ યુરોપ, દક્ષિણ પશ્ચિમ એશિયા અને પશ્ચિમ આફ્રિકામાં પ્રબળ છે; M.rivaliery કોંગોમાં સ્થાનિક છે.
પશુતા-. M.canis (felineum, lanosum, equinum) એ મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું સૌથી સામાન્ય રોગકારક છે, જે સર્વત્ર વિતરિત છે; કુદરતી જળાશય રખડતી બિલાડીઓ, કૂતરા અને ઓછા સામાન્ય રીતે અન્ય સસ્તન પ્રાણીઓ છે; M.galinae - ચિકન; M.persicolor - ઉંદર અને અન્ય નાના ઉંદરો; M.distortum - વાંદરાઓ, બિલાડીઓ, કૂતરા; M.papit - વાંદરાઓ.
જીઓફિલિક: M.gypseum, M.racemosum, M.qookey, M.magellanicum. માઇક્રોસ્પોરમ્સનું આ જૂથ રોગચાળાની પ્રક્રિયાની રચનામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતું નથી, પરંતુ, તેમ છતાં, સાહિત્યમાં "માળીઓના માયકોસિસ" ના કારણભૂત એજન્ટ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
M.gypseum દરેક જગ્યાએ માટીમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને બગીચાની માટી. સરળ ત્વચા, ખોપરી ઉપરની ચામડી અને નેઇલ પ્લેટોને નુકસાનના કારણભૂત એજન્ટ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, બાદમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે.
રશિયાના યુરોપિયન ભાગની રોગચાળાની પ્રક્રિયાઓમાં, ઝૂફિલિક ફૂગ M.canis નો હિસ્સો 99% છે, એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ M.ferrugineum લગભગ 1% છે, અને જીઓફિલિક ફૂગ M. જિપ્સિયમનો હિસ્સો લગભગ 0.5% છે. તે જ સમયે, મેકેનિસ સમગ્ર યુરેશિયન ખંડમાં પ્રમાણમાં સમાનરૂપે વહેંચાયેલું છે, મધ્ય અને દક્ષિણ યુરોપમાં, M.audoinii નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં છે, અને સાઇબિરીયા અને દૂર પૂર્વમાં, M. ferrugineum સમાન રીતે વ્યાપક છે.
યુરોપ, યુએસએ અને દક્ષિણ અમેરિકાના દેશો, જાપાન, ઇઝરાયેલ, કતાર, કુવૈત અને સંયુક્ત આરબ અમીરાતમાં બાળપણમાં એમ.કેનિસ દ્વારા થતા માઇક્રોસ્પોરિયા એ સરળ ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીનું પ્રબળ માયકોસિસ છે. આ એક પ્રકારનું કોસ્મોપોલિટન મશરૂમ છે, જેમ કે એક અગ્રણી રશિયન માયકોલોજિસ્ટ, પીએચ.ડી. વી.એમ. રુકાવિશ્નિકોવા, આફ્રિકન દેશોના અપવાદ સિવાય, વ્યવહારીક રીતે વિશ્વમાં માઇક્રોસ્પોરિયાના એકમાત્ર પેથોજેન છે. યુરોપીયન દેશોમાં, ખાસ કરીને ભૂમધ્ય, યુએસએ અને દક્ષિણ અમેરિકા, જાપાન, ઇઝરાયેલ, કુવૈત, કતાર અને સંયુક્ત આરબ અમીરાતમાં માઇક્રોસ્પોરિયાનું વર્ચસ્વ છે. ખ્મેલનીત્સ્કી, ઓ.કે. માનવ માયકોસીસની પેથોમોર્ફોલોજી /ઓ.કે. ખ્મેલનીત્સ્કી, એન.એમ. ખ્મેલનીત્સ્કાયા. - SPb.: SPb MALO, 2005, - P. 98.
માઇક્રોસ્પોરિયાની રોગચાળા
એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગનો ચેપ બીમાર વ્યક્તિ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા અથવા પરોક્ષ રીતે, ઘરની વસ્તુઓ (ટોપી, કાંસકો, કપડાં, પલંગ વગેરે) દ્વારા થાય છે. હાલમાં, એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા કરતાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે રશિયા અને સાઇબિરીયાના એશિયન ભાગમાં.
રશિયામાં, માઇક્રોસ્પોરિયાની ઘટનાઓ સરેરાશ 71.6 પ્રતિ 105 લોકો છે. મોસ્કો અને મોસ્કો પ્રદેશમાં તે વાળને સંડોવતા તમામ ડર્માટોમીકોસિસમાં 96.2% હિસ્સો ધરાવે છે.
ઝૂફિલિક ફૂગથી માનવ ચેપના મુખ્ય સ્ત્રોત બિલાડીઓ (80.5%), મોટે ભાગે રખડતી બિલાડીઓ અને ખાસ કરીને બિલાડીના બચ્ચાં અને કૂતરા છે. ચેપના તમામ કેસોમાંથી 80% સુધી સીધા સંપર્ક દ્વારા થાય છે. એવા પ્રાણીઓ કે જેઓ ભાગ્યે જ માઇક્રોસ્પોરિયાથી પીડાય છે, પરંતુ મનુષ્યો માટે ચેપનું સંભવિત સ્ત્રોત છે, તેમાં વાંદરા, વાઘ, સિંહ, જંગલી અને ઘરેલું ડુક્કર (ખાસ કરીને પિગલેટ), ઘોડા, ઘેટાં, ચાંદીના શિયાળ, સસલા, ઉંદરો, ઉંદર, હેમ્સ્ટર, ગિનિ પિગનો સમાવેશ થાય છે. અને અન્ય નાના ઉંદરો, તેમજ મરઘાં.
માઇક્રોસ્પોરિયા મુખ્યત્વે (65% સુધી) બાળકોને અસર કરે છે, જેમાં જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે; તદુપરાંત, બાદમાંના બનાવો દર વર્ષે ધીમે ધીમે પરંતુ સતત વધતા જાય છે. ઝૂફિલિક ફૂગથી વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ચેપ શક્ય છે, પરંતુ તે 2-4% કરતા વધુ નથી. રેતી સાથે રમ્યા પછી બાળકોના ચેપના કિસ્સાઓ (બીચ પર, સેન્ડબોક્સમાં) પણ વર્ણવવામાં આવ્યા છે, કારણ કે માઇક્રોસ્પોરમ જીનસની ફૂગ બાહ્ય વાતાવરણમાં અત્યંત સ્થિર છે.
આમ, મોટાભાગના બાળકો (અને પુખ્ત વયના લોકો) બીમાર પ્રાણી સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા ચેપગ્રસ્ત થાય છે. વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં માઇક્રોસ્પોરિયા પેથોજેનનું પ્રસારણ શક્ય છે.
મુખ્ય ટુકડી 6-14 વર્ષની વયના બાળકો છે. પુખ્ત વયના લોકો 15-25% દર્દીઓ બનાવે છે, પરંતુ આ ગુણોત્તર હંમેશા અસ્તિત્વમાં ન હતો - 1970-80 ના દાયકામાં, માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીઓમાં પુખ્ત વયના લોકોનું પ્રમાણ માત્ર 3-5% હતું.
મધ્ય રશિયામાં માઇક્રોસ્પોરિયાની ટોચની ઘટનાઓ ઓગસ્ટ-ઓક્ટોબરમાં જોવા મળે છે, જ્યારે રખડતા પ્રાણીઓ, બિલાડીઓ અને કૂતરાઓમાં એપિઝુટિક તેની ટોચ પર પહોંચે છે અને બાળકો વેકેશન પર અથવા શહેરમાં તેમના સંપર્કમાં આવે છે.
એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા, કાટવાળું માઇક્રોસ્પોરમને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે ફક્ત બીમાર વ્યક્તિમાંથી તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં તેની સાથે સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે; સંભાળ અને ઘરની વસ્તુઓ દ્વારા પરોક્ષ ચેપ હવે દુર્લભ છે. માઇક્રોસ્પોરિયાનું આ સ્વરૂપ ઝૂનોટિક કરતાં વધુ ચેપી છે. હાલમાં, આ માયકોસિસ આપણા દેશમાં પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, ક્રોનિક માયકોસિસવાળા દર્દીઓ ગંભીર પ્રણાલીગત જખમ - લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ અને નશોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નોંધણી કરવાનું શરૂ કર્યું છે. રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુક્વિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.79
પેથોજેનેસિસ
માઇક્રોસ્પોરમ્સ કેરાટિન ધરાવતી રચનાઓ માટે આકર્ષણ ધરાવે છે અને પ્રાણીઓની રૂંવાટી, માનવ ત્વચા અને વાળને અસર કરે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ટ્રાઇકોફિટોનથી વિપરીત, માઇક્રોસ્પોરમ્સ નખને અસર કરે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના પેથોજેનેસિસમાં, રોગપ્રતિકારક અને બિન-રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારના પરિબળો ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. બિન-રોગપ્રતિકારક પ્રતિકાર પરિબળોમાં સીબુમની રચના અને એસિડિટી, ત્વચા અને વાળના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત માળખાકીય સુવિધાઓનો સમાવેશ થાય છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારના પરિબળોમાં લેન્ગરહાન્સ સેલ સાયટોકાઇન્સ, મેક્રોફેજેસની ફેગોસાયટીક પ્રવૃત્તિ, રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની એન્ટિજેન-પ્રસ્તુત ભૂમિકા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. ફેગોસાયટોસિસ એ કોઈપણ માયકોઝમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારનું મુખ્ય પરિબળ છે; જો દર્દીને ચોક્કસ પ્રકારના અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) હોય તો તે પૂર્ણ થઈ શકશે નહીં.
ત્વચાના માયકોઝ સાથે, ચેપી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ સ્થિર નથી, અને આ ફૂગના કેટલાક દર્દીઓમાં એલર્જીક સંવેદનાની હાજરીમાં લગભગ માત્ર વ્યક્ત થાય છે.
સરળ ત્વચા પર, એમ. કેનિસ મોટી સંખ્યામાં નાના જખમ પેદા કરે છે, અને એમ. ફેરુજીનિયમ - 1-3 મોટા. માનવ ત્વચાની એસિડ-લિપિડ અને એન્ટિજેનિક રચના માટે એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગના વધુ આકર્ષણનો નિયમ અહીં કામ કરે છે. વાળ વિનાની ત્વચા પર, એસિડ-લિપિડ રચના અલગ હોય છે, જેના પરિણામે અંકુરણ અને સ્પોર્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓનો ગુણોત્તર ધરમૂળથી બદલાય છે. તે જાણીતું છે કે ઝૂફિલિક ફૂગ સામાન્ય રીતે એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ કરતાં વધુ સ્પષ્ટ બળતરા ઘટનાઓનું કારણ બને છે, પરંતુ તે આનાથી બિલકુલ અનુસરતું નથી કે ઝૂફિલિક ફૂગ માનવ શરીરમાં એન્થ્રોપોફિલિક ફૂગ કરતાં ઓછી અનુકૂળ હોય છે. ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા માટે સેવનનો સમયગાળો 3-8 દિવસ છે, એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 4-6 અઠવાડિયા. રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુકવિશ્નિકોવા - એમ.: એલિક્સકોમ, 2003. - પી.81.
2. માઇક્રોસ્પોરિયાના વર્ગીકરણ અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા ફૂગની "એન્થ્રોપોફિલિસિટી" અથવા "ઝૂફિલિસિટી" પર આધારિત છે - એન્થ્રોપોફિલિક મશરૂમ્સ સામાન્ય રીતે ઝૂફિલિક કરતાં ઓછી ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે.
ઝૂફિલિક માઇક્રોસ્પોરમ સામાન્ય રીતે એન્થ્રોપોફિલિક માઇક્રોસ્પોરમ્સ કરતાં વધુ ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
લાક્ષણિક કિસ્સામાં માઇક્રોસ્પોરિયામાં ફોલ્લીઓનું પ્રાથમિક મોર્ફોલોજિકલ તત્વ બળતરા સ્થળ અથવા પેપ્યુલ છે. સ્પોટની અંદર ખોપરી ઉપરની ચામડી પર, છાલ અને ન્યૂનતમ ઘૂસણખોરી ઝડપથી થાય છે, અને સ્પોટ વાળના ફોલિકલ સાથે સંકળાયેલ પેપ્યુલમાં ફેરવાય છે. સરળ ત્વચા પર, જખમ રચાય છે કારણ કે ફૂગ સંખ્યાબંધ મિલેરી પેપ્યુલ્સમાંથી વધે છે જે સરહદ બનાવે છે; ઉચ્ચારણ એક્સ્યુડેટીવ ઘટક સાથે, વેસિકલ્સ સાથે વૈકલ્પિક પેપ્યુલ્સ, એક્ઝ્યુડેટ પોપડાઓમાં સંકોચાય છે, જખમની સરહદ નાના પેપ્યુલ્સ, વેસિકલ્સ અને પોપડાઓમાંથી બને છે. મધ્યમાં, વસાહતના ભાગના લિસિસને કારણે પ્રક્રિયા થોડા સમય માટે પૂર્ણ થઈ શકે છે, અને પછી ઑટોઇનોક્યુલેશનને કારણે ફરીથી શરૂ થઈ શકે છે, આમ "આઇરિસ" પ્રકારનું કેન્દ્ર બને છે, "રિંગમાં રિંગ" થાય છે.
સરળ ત્વચાના એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા: જખમમાં, પ્રાથમિક તત્વો વેસિકલ્સ અથવા નોડ્યુલ્સ હોઈ શકે છે (શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા અને એલર્જીની રચના પર આધાર રાખીને), અને ગૌણ તત્વો પોપડા હોઈ શકે છે. વધુ વખત, મેઘધનુષના સ્વરૂપમાં ક્લાસિક સંસ્કરણમાં, 1-2 મોટા જખમ જોવા મળે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા: જખમ ઘણીવાર નાના, બહુવિધ હોય છે, સામાન્ય રીતે સીમાંત ઝોનમાં સ્થિત હોય છે; ફોસીમાં બળતરાની ઘટના સહેજ વ્યક્ત થાય છે, ફાઇન-પ્લેટ પીલિંગ; બધા વાળ તૂટી જતા નથી અને વિવિધ સ્તરો પર - ત્વચા ઉપર 5 થી 8 મીમી સુધી. સામાન્ય રીતે ફોલિક્યુલર પેપ્યુલ બને ત્યારથી વાળ તૂટી ન જાય ત્યાં સુધી 4-5 દિવસ લાગે છે, તેથી જખમ ઘણીવાર વાળની નીચે છુપાયેલ હોય છે.
સરળ ત્વચાના ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા: જખમ નાના હોય છે, ઘણીવાર બહુવિધ હોય છે, કદમાં 1-2 સેમી હોય છે, સુપરફિસિયલ ટ્રાઇકોફિટોસિસવાળા જખમથી અલગ પાડવાનું દૃષ્ટિની રીતે મુશ્કેલ હોય છે, જો કે માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે સામાન્ય રીતે વધુ જખમ હોય છે, ભમર અને આંખની પાંપણ વધુ વખત અસરગ્રસ્ત હોય છે, વેલસ વાળ. 80-85% કેસોમાં પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. માઇક્રોસ્પોરીડે ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે - એરિથેમેટસ-સ્ક્વામસ અથવા લિકેનૉઇડ નોડ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં એલર્જીક ફોલ્લીઓ, ભાગ્યે જ - સામાન્ય સ્થિતિના ઉલ્લંઘન સાથે, તાપમાનમાં વધારો.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા, 2 મોટા ગોળાકાર જખમ રચાય છે, કદમાં 3-5 સે.મી. સુધી, સપાટી પર સ્પષ્ટ સીમાઓ અને પીટીરિયાસિસ જેવી છાલ છે. જખમના વાળ સમાન સ્તરે તૂટી જાય છે - 6-8 મીમી, અને એન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા કરતાં વધુ તૂટેલા વાળ છે.
ભમર અને પાંપણના જખમને થાંભલાની ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે અને સારવારની પર્યાપ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ચહેરાની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. ઝૂનોટિક અને એન્થ્રોપોનોટિક બંને સ્વરૂપો, જ્યારે ચહેરા પર સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે ઘણી વખત "આઇરિસ" પ્રકાર, "રિંગ ઇન અ રિંગ" ના ક્લિનિકલી ઉચ્ચારણ તફાવતો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે; પેરિફેરલ રિજ સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત, સતત છે, અને પરિઘની સાથે વેસિકલ્સ અને ક્રસ્ટ્સના સ્વરૂપમાં લગભગ હંમેશા એક એક્સ્યુડેટીવ ઘટક હોય છે. વેલસ વાળ હંમેશા અસર કરે છે. નાના જખમ, 5 મીમી સુધીના કદમાં, પીટીરિયાસીસ જેવી છાલ બતાવી શકતા નથી, પરંતુ 1-2 ભીંગડાથી આવરી લેવામાં આવે છે, અને માત્ર પછી, 4-5 દિવસ પછી, તેઓ એક લાક્ષણિક દેખાવ પ્રાપ્ત કરે છે. દાઢી અને મૂછવાળા પુરુષોમાં, ત્વચાના આ વિસ્તારોમાં માઇક્રોસ્પોરિયા રુવાંટીવાળું ત્વચાની લાક્ષણિકતાઓ પ્રાપ્ત કરે છે: ઓછી ઉચ્ચારણ પેરિફેરલ રિજ (અને કેટલીકવાર અસ્પષ્ટ સીમાઓ), પીટીરિયાસિસ જેવી છાલ, 6-8 મીમીના સ્તરે વાળ તૂટી જાય છે. ; ટ્રાઇકોફાઇટોઇડ અથવા સેબોરેહિક સ્વરૂપોનો વિકાસ શક્ય છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના તમામ સ્વરૂપો સાથે, અને ખાસ કરીને ઝૂનોટિક સાથે, એલર્જીક ફોલ્લીઓ થવાની સંભાવના છે - માઇક્રોસ્પોરીડે; આ એરિથેમેટસ ફોલ્લીઓ અથવા લિકેનોઇડ નોડ્યુલ્સ છે, જે ઘણીવાર મુખ્ય જખમની નજીક સ્થિત હોય છે. આ ફોસીમાં કોઈ રોગકારક ફૂગ જોવા મળતી નથી.
માઇક્રોસ્પોરિયાના લાક્ષણિક સ્વરૂપના પ્રકારો:
ઘૂસણખોરી - ફૂગના ચોક્કસ તાણની ઉચ્ચ રોગકારકતાના પરિણામે થાય છે, ઘૂસણખોરી ઝડપથી ફોસીમાં રચાય છે, તે ત્વચાની ઉપર વધે છે, અને જો ત્યાં મોટી સંખ્યામાં હોય તો, માથા પર સ્થાનીકૃત હોય, તો ત્યાં હોઈ શકે છે. સામાન્ય સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં વધારો, તાપમાનમાં વધારો;
કોષ્ટક 1 - M.canis અને M.ferrugineum ના કારણે ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાના ક્લિનિકલ લક્ષણો
કોષ્ટક 2. M.canis અને M.ferrugineum ના કારણે સુંવાળી ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયાના ક્લિનિકલ લક્ષણો
|
પેથોજેન |
જખમની સંખ્યા અને કદ |
જખમનું સ્વરૂપ |
જખમનો રંગ |
વેલસ વાળને નુકસાન |
|
|
નાના, 1-2 સે.મી., બહુવિધ, મર્જ કરી શકે છે |
ગોળાકાર અથવા અંડાકાર, સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે, પરિઘ સાથે, કેન્દ્રમાં પરપોટા, પોપડાઓ છે |
ગુલાબીથી તેજસ્વી લાલ સુધી |
|||
|
એકલુ |
ગોળાકાર, ઓછી વાર અંડાકાર અથવા "રિંગમાં રિંગ" ("આઇરિસ"). |
મધ્યમાં નિસ્તેજ ગુલાબી, પરિઘ સાથે હાઇપરેમિક રિજ |
સપ્યુરેટિવ (ઊંડા) - ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપના આગલા તબક્કા તરીકે થાય છે, જ્યારે સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં આવતી નથી - ઘૂસણખોરીના કેન્દ્રમાં વધઘટ દેખાય છે, વાળના ફોલિકલ્સના મોંમાંથી પરુ છોડવાનું શરૂ થાય છે, અને પૂર્ણ થયા પછી રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયામાં, નાના ડાઘ સપ્યુરેશનની જગ્યાએ રહે છે, વાળ સતત પાતળા થાય છે, ટાલ પડી જાય છે. ત્વચારોગવિજ્ઞાન / ઇડી. A.A. કુબાનોવા. - એમ.: ડેક્સ-પ્રેસ, 2010. - પી.145
માઇક્રોસ્પોરિયાના એટીપિકલ સ્વરૂપો:
એટીપિકલ સ્થાનિકીકરણ - એક સ્વરૂપ કે જે બધા લેખકો દ્વારા ઓળખવામાં આવતું નથી, પરંતુ દેખીતી રીતે અસ્તિત્વમાં હોવાનો અધિકાર છે, કારણ કે જખમનું સ્થાનિકીકરણ જંઘામૂળના વિસ્તાર, પેરીનિયમ, ઇન્ટરગ્લુટીયલ ફોલ્ડ, માથા પર વાળ વૃદ્ધિના સરહદ ઝોનમાં, અંદર છે. ઓરીકલ, આંખના પાંપણના વિસ્તારમાં વાળને નુકસાન સાથે, સારવાર માટે વિશેષ અભિગમ, વિશેષ યુક્તિઓ અને સાવધાની પણ જરૂરી છે;
સૉરાયસિફોર્મ - સરળ ત્વચા પરના જખમ સૉરિયાટિક સાથે ખૂબ જ મળતા આવે છે, તે ફક્ત નજીકની તપાસ દ્વારા જ ઓળખી શકાય છે: સામાન્ય રીતે આવા જખમ ઘણા નાનાના મિશ્રણના પરિણામે રચાય છે, પોલિસાયકલિક આકાર મેળવે છે, ઘૂસણખોરી કરે છે અને ચાંદીના ભીંગડાથી ઢંકાયેલો હોય છે, વધુ. ઘણીવાર આ ચિત્ર માઇક્રોસ્પોરિયા કરતાં INT ના સુપરફિસિયલ સ્ટેજ પર સરળ ત્વચા પર જોવા મળે છે;
એસ્બેસ્ટોસ-જેવા લિકેનના પ્રકાર મુજબ, તે ખોપરી ઉપરની ચામડીના એક્ઝ્યુડેટીવ માયકોરોસ્પોરિયાનું એક પ્રકાર છે, જેમાં મોટી સંખ્યામાં ભીંગડા એક સાથે ચોંટી જાય છે, જે ફક્ત તૂટેલા વાળને જ નહીં, પણ ચમકદાર પણ કરી શકે છે;
રોઝેસીઆ જેવું - એક સ્વરૂપ, મોટાભાગે ઝૂફિલિક ફૂગને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે સરળ ત્વચા પર થાય છે અને એરીથેમા અને સપાટી પરની ચામડીના કૃશતા, પ્રમાણમાં નબળી છાલનું વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
સેબોરેહિક (સેબોરેહિક) - ખોપરી ઉપરની ચામડી અથવા ચહેરા (દાઢી), સ્પષ્ટ સીમાઓ વિનાના જખમ, એરીથેમેટસ પૃષ્ઠભૂમિ પર ઝીણી લેમેલર છાલ સાથે, લાંબા કોર્સ સાથે સેબોરેહિક ત્વચાકોપ જેવું લાગે છે, સ્પષ્ટ રીતે રચના કર્યા વિના મોટી સપાટી પર અસર થઈ શકે છે; તૂટેલા વાળનો મર્યાદિત વિસ્તાર;
ટ્રાઇકોફાઇટોઇડ - એંથ્રોપોનસ માઇક્રોસ્પોરિયાના સ્વરૂપ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, જ્યારે પ્રક્રિયા તબીબી રીતે એન્થ્રોપોનસ ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ જેવી હોય છે: સ્પષ્ટ સીમાઓ વિના માથા પર જખમ, ઉચ્ચારણ ઘૂસણખોરી અને બળતરા ઘટક વિના પીટીરિયાસિસ જેવી છાલ, પ્રમાણમાં ટૂંકા તૂટેલા વાળ સાથે 2-4 મીમીનું સ્તર);
ફોલિક્યુલર - ફૂગના સક્રિયપણે સ્પોર્યુલેટિંગ તાણને કારણે નાના-ફોકલ સ્વરૂપ, જ્યારે એમ. ફેરુજીનિયમથી ચેપ લાગે છે ત્યારે પ્રવાહી સેબોરિયાની સંભાવના ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે: ફોસી ઘણીવાર બહુવિધ હોય છે, પરંતુ ખૂબ જ નાની હોય છે, ગ્લો મંદ હોય છે;
એક્સ્યુડેટીવ (એક્સ્યુડેટીવ-ઇન્ફ્લેમેટરી) - વેસીક્યુલર ઘટક સાથે ખૂબ જ શરૂઆતથી થાય છે, ખાસ કરીને સરળ ત્વચા પર, ઘણીવાર પ્રક્રિયાના પ્રસાર સાથે થાય છે, જ્યારે દર્દીમાં 60 સુધી, અને 120 સુધી ખૂબ નાના વેસીક્યુલર ફોસી હોય છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે. 3-5 જૂથબદ્ધ વેસિકલ્સમાંથી; પાછળથી, આ ફોસીમાંથી, ક્લાસિક રિંગ-આકારના જખમ રચાય છે, પરંતુ હજુ પણ વેસીક્યુલર ઘટક ધરાવે છે. ત્વચારોગવિજ્ઞાન / ઇડી. A.A. કુબાનોવા. - એમ.: ડેક્સ-પ્રેસ, 2010. - પૃષ્ઠ 147.
જીઓફિલિક માઇક્રોસ્પોરમ્સ (દુર્લભ, છૂટાછવાયા કિસ્સાઓ) દ્વારા થતા માઇક્રોસ્પોરિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતા લોકોથી અસ્પષ્ટ છે, પરંતુ પ્રક્રિયા વધુ વખત હાથ પર સ્થાનીકૃત હોય છે અને તે લોકોમાં થાય છે જેઓ જમીન સાથે વ્યવહાર કરે છે ("માળીઓના માયકોસિસ"). કેટલાક લેખકો, જોકે, "જિયોફિલિક" ઇટીઓલોજીના માઇક્રોસ્પોરિયામાં ઘૂસણખોરી અને પૂરક સ્વરૂપોની વધુ વારંવારની ઘટના તરફ નિર્દેશ કરે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે ઓન્કોમીકોસિસ. એન્થ્રોપોનોટિક અને ઝૂનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયા બંનેમાં નખને નુકસાન ભાગ્યે જ વિકસે છે. મોટેભાગે, નખનું નુકસાન વ્યાપક, લાંબા ગાળાના અને, સૌથી અગત્યનું, ચામડી પરની અજાણી પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે, અને લગભગ હંમેશા ખોપરી ઉપરની ચામડીને નુકસાન થાય છે.
માઇક્રોસ્પોરિક ઓન્કોમીકોસીસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર નેઇલ બેડના ઉચ્ચારણ હાઇપરકેરાટોસિસ વિના સ્વરૂપો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે, જે મોટેભાગે સફેદ સુપરફિસિયલ સ્વરૂપ તરીકે જોવા મળે છે. આ માયકોસિસ સાથેના નખમાં ફેરફારો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે: પીળા-ગ્રે શેડ્સમાં નખના રંગમાં ફેરફાર જોવા મળે છે. લાકડાના દીવાના કિરણોમાં, આવા જખમ અસરગ્રસ્ત વાળમાં સંપૂર્ણપણે સમાન હોય છે, લીલા ચમક આપે છે.
3. માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન અને વિભેદક નિદાન
માઇક્રોસ્પોરિયાનું નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્ર અને વધારાના અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત છે:
ફૂગ માટે માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા (ઓછામાં ઓછા 5 વખત);
ફ્લોરોસન્ટ ફિલ્ટર (વુડના લેમ્પ) હેઠળ નિરીક્ષણ (ઓછામાં ઓછા 5 વખત);
રોગચાળા વિરોધી પગલાંને યોગ્ય રીતે હાથ ધરવા માટે પેથોજેનના પ્રકારને ઓળખવા માટે સાંસ્કૃતિક સંશોધન;
ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ (જો ધોરણમાંથી કોઈ વિચલન હોય, તો પરીક્ષણ દર 10 દિવસમાં એકવાર પુનરાવર્તિત થાય છે);
ક્લિનિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ (જો ધોરણમાંથી વિચલન હોય, તો પરીક્ષણ દર 10 દિવસમાં એકવાર પુનરાવર્તિત થાય છે);
રક્ત સીરમની બાયોકેમિકલ પરીક્ષા (સારવાર પહેલાં અને 3-4 અઠવાડિયા પછી).
લ્યુમિનેસન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. વુડ લેમ્પના અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોમાં, 320-380 એનએમની તરંગલંબાઇ સાથે, માઇક્રોસ્પોરમથી પ્રભાવિત વાળ લીલાશ પડતા ચમકે છે. આ ગ્લોની તીવ્રતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: મશરૂમની જીવન પ્રવૃત્તિ - ગ્લો વધુ તીવ્ર છે; જખમમાં એક્સ્યુડેટીવ ઘટકની હાજરી, ગ્લો મંદ છે; પ્રણાલીગત એન્ટિમાયકોટિક્સ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, અને વાળ ધીમે ધીમે પાછા વધે છે - સમગ્ર વાળની શાફ્ટ ઝાંખી રીતે ચમકતી નથી, કેટલીકવાર ફક્ત વાળના છેડા પણ.
સારવારની ગેરહાજરીમાં ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા વાળ રોગના 3-4 મા દિવસે ચમકવા લાગે છે, ઘણા પેપ્યુલ્સના મિશ્રણને કારણે તકતીની અંતિમ રચનાની ક્ષણથી ગણાય છે. સરળ ત્વચા પર, 1-2 દિવસ પછી વેલસ વાળની ચમક શરૂ થાય છે. જો દર્દી, ડૉક્ટર પાસે આવતાં પહેલાં, વિવિધ એન્ટિફંગલ દવાઓ, ખાસ કરીને રંગીન દવાઓ (આયોડિન, ફુકોર્ટ્સિન) નો ઉપયોગ કરે છે, તો પછી સરળ ત્વચા પર વેલસ વાળની ચમક કાં તો મજબૂત રીતે ઢંકાયેલી અથવા વાસ્તવમાં ગેરહાજર હોઈ શકે છે. ખોપરી ઉપરની ચામડી અને ચહેરા પર (મોટી સંખ્યામાં વેલસ વાળવાળા વિસ્તારો), દર્દી દ્વારા કોઈપણ એન્ટિફંગલ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવા છતાં પણ ચમક નોંધનીય છે - ઘણી વખત અમે જખમમાં વાળની ચમક જોયા છે, જે સ્પષ્ટપણે નોંધનીય હતી. ક્વિનોઝોલના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ, અને તે, તીવ્ર લીલોતરી ગ્લો આપવા માટે જાણીતું છે.
ઝાંખા ગ્લોની શોધ પણ હંમેશા સ્પષ્ટપણે જખમમાં સક્ષમ ફૂગની હાજરી સૂચવે છે, સક્રિય રીતે રંગદ્રવ્ય ઉત્પન્ન કરે છે. સંપૂર્ણ સારવાર પછી, ઉપચારના માપદંડની સ્થાપના જખમમાં વાળની ગ્લોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં જ શરૂ થઈ શકે છે, એ.બી. માઇક્રોસ્પોરિયા, ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ, ફેવસ. ડોકટરો માટે એક માર્ગદર્શિકા / A.B. યાકોવલેવ. - એમ.:નોવિક, 2013. - પી.72-73
માઇક્રોસ્પોરિયાનું વિભેદક નિદાન
રુવાંટીવાળું અને સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયાના વિભેદક નિદાન માટે સૂચિત નોસોલોજીસનું સ્પેક્ટ્રમ કંઈક અંશે અલગ છે.
જ્યારે ખોપરી ઉપરની ચામડી, દાઢી, મૂછ, બગલ, પ્યુબિસ, વગેરેની રુવાંટીવાળું ત્વચા પર જખમ સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે વિભેદક નિદાન મુખ્યત્વે નીચેના નોસોલોજીસ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે: અન્ય માયકોસીસ (ટ્રાઇકોફીટીયા, ફેવસ), સેબોરેહીક ત્વચાકોપ અને સેબોરેહીક ખરજવું, ખરજવું. ખોપરી ઉપરની ચામડીની સૉરાયિસસ, એલોપેસીયા એરેટા, એટ્રોફિક એલોપેસીયા (સ્યુડોપેલાડા), ટ્રાઇકોટીલોમેનિયા. ખોપરી ઉપરની ચામડી પર ગંભીર ફોકલ અથવા ડિફ્યુઝ ડેસ્ક્યુમેશન વાળના કચરાને માસ્ક કરી શકે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાને ટ્રાઇકોફિટોસિસ, ફેવસ, ઇમ્બ્રિકેટેડ માયકોસિસથી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે માઇક્રોસ્પોરમ અને ટ્રાઇકોફિટોનની એન્ટિમાયકોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અલગ હોઈ શકે છે. જખમમાં વુડના લેમ્પના કિરણોમાં લીલા ચમકની હાજરી સ્પષ્ટપણે માઇક્રોસ્પોરિયા સૂચવે છે. માઇક્રોસ્પોરિયા સાથે, વાળ ટ્રાઇકોફિટોસિસ કરતાં ત્વચાના સ્તરથી વધુ તૂટી જાય છે. એન્થ્રોપોફિલિક ટ્રાઇકોફિટોન્સ (જેમાં ફેવસના કારક એજન્ટનો સમાવેશ થાય છે) ના ચેપ દરમિયાન જખમની માઇક્રોસ્કોપી "એન્ડોથ્રીક્સ" પ્રકારના વાળના નુકસાનનું ચિત્ર દર્શાવે છે.
સેબોરેહિક ત્વચાકોપ અથવા ખરજવું એ સેબોરેહિક વિસ્તારોમાં (માથું, ચહેરો, ગરદન, પ્યુબિક વિસ્તાર) માં જખમના સ્થાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્પષ્ટ સીમાઓ વિનાના જખમ, ફાઇન-પ્લેટ પીલીંગ સાથે, તત્વોના ખોટા અને સાચા પોલીમોર્ફિઝમ બંને, માઇક્રોવેસીક્યુલેશન, તીવ્ર તીવ્રતા દરમિયાન રડવું. ખોપરી ઉપરની ચામડીને અલગ નુકસાન ભાગ્યે જ જોવા મળે છે;
સેબોરેહિક ત્વચાકોપમાં, મુખ્ય લક્ષણ એરીથેમા છે, અને ખરજવુંમાં, ફોલિક્યુલર મિલરી પીળા-ગુલાબી પેપ્યુલ્સ છે. એક લક્ષણ કે જે માયકોસિસ સાથેના વિભેદક નિદાનમાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે તે રિંગ-આકારની આકૃતિની રચના સાથે કેન્દ્રમાં જખમનું નિરાકરણ છે. લાંબી બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન, વાળ ઘણીવાર પાતળા થાય છે, ખાસ કરીને તાજના વિસ્તારમાં, પરંતુ ક્યારેય તૂટી જતા નથી.
ખરજવું બળતરા છે, સામાન્ય રીતે અસંખ્ય નથી, ભીંગડાંવાળું કે જેવું તત્ત્વો, મનપસંદ સ્થાનિકીકરણ વિના, દેખીતી રીતે ત્વચાના માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા માટે એક પ્રકારની અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે. સરળ ત્વચા પર તેઓ માઇક્રોસ્પોરિયા અને ટ્રાઇકોફિટોસિસના ફોસીને મજબૂત રીતે મળતા આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા ફોસીની અંદર, માઈક્રોસ્કોપી માલાસેઝિયા જીનસની ફૂગ દર્શાવે છે, જે માનવ ત્વચાના કોમન્સલ છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડી પર સૉરાયિસસ પોતાને લાક્ષણિક પેપ્યુલ્સ અને તકતીઓ તરીકે પ્રગટ કરે છે. કપાળની ચામડીમાં સંક્રમણ સાથે વાળ વૃદ્ધિના સરહદી ક્ષેત્રમાં "તાજ" ના રૂપમાં તેમનું સ્થાન પણ લાક્ષણિક છે. સૉરિયાટિક પેપ્યુલ (કાર્તામ્યશેવનું લક્ષણ) ની "સ્પષ્ટતા" નું સકારાત્મક લક્ષણ પણ છે. આવી તકતીઓની અંદરના વાળ બદલાતા નથી અને બહાર પડતા નથી.
સરળ ત્વચા પર જખમનું સ્થાનીકરણ કરતી વખતે, વ્યક્તિએ ગિબર્ટના પિટિરિયાસિસ રોઝા, ગ્રાન્યુલોમા એન્યુલેર, ઇમ્બ્રિકેટેડ માયકોસિસ અને માલાસેઝિયા-સંબંધિત ડર્મેટોસિસને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ.
ઝિબરની પિટિરિયાસિસ રોઝા એ એડેનોવાયરલ ચેપની હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયા છે અને ઘણીવાર ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પછી દેખાય છે. લાક્ષણિક ચિહ્નો એ "માતૃત્વ તકતી" ની હાજરી છે, જે બાકીના કરતા મોટા તત્વ છે. બાદમાં લેન્ટિક્યુલર ફોલ્લીઓ અથવા પેપ્યુલ્સ છે જે લેંગરની ત્વચાની તાણ રેખાઓ સાથે સ્થિત છે. લગભગ કોઈ ખંજવાળ નથી.
ગ્રાન્યુલોમા એન્યુલેર એ વિલંબિત-પ્રકારની હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયા છે જે હંમેશા સ્પષ્ટ નથી. ઇજાઓ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, ફેફસાના રોગો અને ડાયાબિટીસ તેની ઘટનામાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ચામડીની પ્રક્રિયા દાહક નથી, તે નોડ્યુલ્સ દ્વારા રજૂ કરી શકાય છે, ધીમે ધીમે 3-4 સેમી કદના રિંગ્સમાં ફેરવાય છે, ડૂબી ગયેલી અને એટ્રોફિક કેન્દ્ર સાથે; છાલ દુર્લભ છે.
માલાસેઝિયા-સંબંધિત ડર્માટોસિસમાં સરળ ત્વચા પરના જખમ, જેમાં ગોગેરોટ-કાર્ટોટ રેટિક્યુલર પેપિલોમેટોસિસ અને પોરોકેરાટોસિસના ચોક્કસ સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે, તે ફૂગના જખમ જેવા જ છે.
ગોગેરોટ-કાર્ટોટનું રેટિક્યુલર પેપિલોમેટોસિસ એરીથ્રોકેરેટોડર્માનો સંદર્ભ આપે છે, જેમાં માલસેઝિયા ફૂગ પ્રત્યેની વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયાના સ્વયંસંચાલિત વર્ચસ્વ સાથે - સેબોરેહિક વિસ્તારોની ચામડી પર, ફોસી રચાય છે જે ભૌગોલિક નકશા જેવું લાગે છે, જેમાં હાઇપરકેરાટોટિક અને કેટલીકવાર અર્ધ-અર્ધવર્તુળનો સમાવેશ થાય છે. બીજામાં ડર્માટોસ્કોપિકલી રીતે, આવી ચાપ અથવા રિજ નાના કેરાટિનાઇઝ્ડ નોડ્યુલ્સ ધરાવે છે. જખમનું કેન્દ્ર સેબોરેહિક જેવા ભીંગડાઓથી ઢંકાયેલું છે.
પોરોકેરાટોસિસના ફોસી ફૂગના જખમની વધુ યાદ અપાવે છે. આ ત્વચારોગમાં પ્રાથમિક મોર્ફોલોજિકલ તત્વ પરસેવાની ગ્રંથિના મોં સુધી મર્યાદિત એક નાનું નોડ્યુલ છે. વિકાસ દરમિયાન, નોડ્યુલ્સ ઝડપથી કેરાટિનાઇઝ્ડ બને છે; પેપ્યુલની મધ્યમાં એક નાભિની ઉદાસીનતા દેખાય છે, જે શિંગડા પ્લગથી ભરેલી હોય છે; તેઓ ચાપ અને સેમિરીંગ્સમાં ભળી જાય છે, અને જખમ ફૂગના ચેપ સાથે પેરિફેરલ રિજ તરીકે દેખાવાનું શરૂ કરે છે. પેપ્યુલ્સનો રંગ ભૂખરાથી લાલ-ભૂરા સુધીનો હોય છે. કુલ મળીને, પોરોકેરાટોસિસના 9 જેટલા સ્વરૂપોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં એક્ટિનિક, મિબેલી, ઇઓસિનોફિલિક, ત્રણ પામોપ્લાન્ટર વેરિઅન્ટ્સ, એકપક્ષીય રેખીય નોનવિફોર્મ, જાળીદાર અને પંક્ટેટનો સમાવેશ થાય છે.
ઇલાસ્ટોસિસ પેરિફેરલ સેર્પિજિનેટિંગ મિશેર-લુત્ઝ (લુત્ઝ-મિશેર) એ અજાણ્યા ઈટીઓલોજીનો એક દુર્લભ વારસાગત સંયોજક પેશી રોગ છે, જે અજ્ઞાત પ્રકારનો વારસો ધરાવે છે, જે છિદ્રિત ત્વચાકોપના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને ભૂરા રંગના હાયપરકેરાટોટિક પેપ્યુલર ફોલ્લીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પછી જૂથમાં અથવા જૂથબદ્ધ થાય છે. 5-7 સેમી સુધીના વ્યાસ સાથે અર્ધ-આર્કસ; કેન્દ્રમાં ફોલ્લીઓનું રીગ્રેશન છે. પેરિફેરલ અર્ધ-કમાનો અને રિંગ્સ સાથેના જખમના મધ્ય ભાગમાં એટ્રોફીના વિસ્તારોનું સંયોજન ટ્રાઇકોફિટોસિસમાં જખમની પોલિસાયક્લિક રૂપરેખા સાથે મજબૂત રીતે સામ્યતા ધરાવે છે. જખમની અંદર, ત્વચાની બાયોસેનોસિસ બદલાઈ શકે છે, અને મલેસેઝિયા ફૂગ શોધી શકાય છે. આ ટ્રાઇકોફિટોસિસના વિભેદક નિદાનમાં વધારાની મુશ્કેલીઓ બનાવે છે.
સામાન્ય રીતે, ચામડી પરના કોઈપણ રીંગ-આકારનું તત્વ ફૂગના રોગ માટે શંકાસ્પદ છે, અને તે પેથોજેનિક ફૂગની હાજરી માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટેનો સંકેત છે.
એક વધારાની મુશ્કેલી સરળ ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડી પરના જખમ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, જેમાં માલાસેઝિયા ફૂગના તત્વો મોટી સંખ્યામાં હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એલોપેસીયા એરિયાટાવાળા દર્દીમાં, લેબોરેટરી, માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ પર, જખમમાં ફૂગના તત્વો શોધી કાઢે છે. આ ફૂગને એલોપેસીયા એરિયાટાના ઇટીઓલોજી અથવા પેથોજેનેસિસ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી, પરંતુ આવી પરિસ્થિતિ નિદાનની ભૂલને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, અને ઉંદરીવાળા દર્દીને એન્ટિફંગલ સારવાર સૂચવવામાં આવશે. એસ્બેસ્ટોસ લિકેન, સિફિલિટિક એલોપેસીયા અને એટ્રોફિક એલોપેસીયાના સંદર્ભમાં સમાન પરિસ્થિતિ શક્ય છે. યાકોવલેવ, એ.બી. માઇક્રોસ્પોરિયા, ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ, ફેવસ. ડોકટરો માટે એક માર્ગદર્શિકા / A.B. યાકોવલેવ. - એમ.:નોવિક, 2013. - પી.75-76
4. માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર
સારવારના લક્ષ્યો: ક્લિનિકલ ઉપચાર; ફૂગ માટે માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના નકારાત્મક પરિણામો.
વેલસ વાળને નુકસાન વિના સરળ ત્વચા (3 કરતા ઓછા જખમ) ના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે, બાહ્ય એન્ટિમાયકોટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે.
પ્રણાલીગત એન્ટિમિકોટિક દવાઓના ઉપયોગ માટેના સંકેતો છે: ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા; સરળ ત્વચાના મલ્ટિફોકલ માઇક્રોસ્પોરિયા (3 અથવા વધુ જખમ); વેલસ વાળને નુકસાન સાથે માઇક્રોસ્પોરિયા.
આ સ્વરૂપોની સારવાર પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક એન્ટિમાયકોટિક દવાઓના સંયોજન પર આધારિત છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં વાળ દર 5-7 દિવસમાં એકવાર મુંડાવામાં આવે છે અથવા એપિલેટેડ થાય છે.
Griseofulvin (A) મૌખિક રીતે વનસ્પતિ તેલના એક ચમચી સાથે 12.5 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો શરીરના વજન પ્રતિ દિવસ (પરંતુ દરરોજ 1 ગ્રામથી વધુ નહીં) પ્રથમ સુધી દરરોજ 3 ડોઝમાં નકારાત્મક વિશ્લેષણમશરૂમ્સ પર, પછી દર બીજા દિવસે 2 અઠવાડિયા માટે, પછી સારવારના અંત સુધી અઠવાડિયામાં 2 વખત.
વધુમાં, સ્થાનિક દવાઓ સાથે ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે: સાયક્લોપીરોક્સ, ક્રીમ (બી) દિવસમાં 2 વખત બાહ્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયા, અથવા કેટોકોનાઝોલ ક્રીમ, મલમ (બી) દિવસમાં 1-2 વખત બાહ્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયા, અથવા 10 % સલ્ફર 3% સેલિસિલિક મલમ (D) સાંજે બાહ્ય રીતે + આયોડિન 2% આલ્કોહોલ ટિંકચર સવારે બહારથી.
ઘૂસણખોરી-સુપ્યુરેટિવ સ્વરૂપની સારવાર કરતી વખતે, ઉપચારની શરૂઆતમાં, એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ લોશન (ડી) ના રૂપમાં થાય છે: ઇચથામોલ, સોલ્યુશન 10% દિવસમાં 2-3 વખત બાહ્ય રીતે 2-3 દિવસ માટે, અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, સોલ્યુશન 1:6000 2-3 વખત દરરોજ 1-2 દિવસ માટે બાહ્ય રીતે, અથવા રિવાનોલ, સોલ્યુશન 1: 1000 2-3 વખત દરરોજ બાહ્ય રીતે 1-2 દિવસ માટે, અથવા ફ્યુરાટસિલિન, સોલ્યુશન 1:5000 દિવસમાં 2-3 વખત બાહ્ય રીતે 1-2 દિવસ માટે.
પછી ઉપરોક્ત એન્ટિફંગલ દવાઓ સાથે સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
વૈકલ્પિક સારવારની પદ્ધતિઓ: ટેરબીનાફાઇન ટેબ્લેટ્સ (B) 250 મિલિગ્રામ દરરોજ એકવાર ભોજન પછી મૌખિક રીતે (પુખ્ત અને 40 કિગ્રાથી વધુ વજનવાળા બાળકો) 3-4 મહિના સુધી, અથવા ઇટ્રાકોનાઝોલ કેપ્સ્યુલ્સ (C) 200 મિલિગ્રામ દરરોજ એકવાર ભોજન પછી 24 કલાક પછી મૌખિક રીતે 4 માટે -6 અઠવાડિયા. ત્વચારોગવિજ્ઞાન. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ/ ઇડી. યુ.કે. સ્ક્રિપકિના, યુ.એસ. બુટોવા, ઓ.એલ. ઇવાનોવા. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2011. - P.530-531.
ખાસ પરિસ્થિતિઓ
Griseofulvin (A) મૌખિક રીતે વનસ્પતિ તેલના ચમચી સાથે 18 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામ શરીરના વજન દીઠ દરરોજ 3 ડોઝમાં ફૂગ માટે પ્રથમ નકારાત્મક પરીક્ષણ સુધી, પછી દર બીજા દિવસે 2 અઠવાડિયા માટે, પછી સારવારના અંત સુધી અઠવાડિયામાં 2 વખત.
વૈકલ્પિક સારવારની પદ્ધતિઓ: ટેરબીનાફાઇન ટેબ્લેટ્સ (બી): 40 કિગ્રાથી વધુ વજનવાળા બાળકો - 250 મિલિગ્રામ ભોજન પછી દરરોજ એક વખત મૌખિક રીતે, 20 થી 40 કિગ્રા વજનવાળા બાળકો - 125 મિલિગ્રામ ભોજન પછી દરરોજ એક વખત મૌખિક રીતે, શરીરનું વજન ધરાવતા બાળકો<20 кг - 62,5 мг 1 раз в сутки перорально после еды ежедневно в течение 5-6 недель, или итраконазол, капсулы (С): детям в возрасте старше 12 лет - 5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки перорально после еды ежедневно в течение 4-6 недель.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન.
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન પ્રણાલીગત એન્ટિફંગલ દવાઓ અને ગ્રીસોફુલવિનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માઇક્રોસ્પોરિયાના તમામ સ્વરૂપોની સારવાર ફક્ત સ્થાનિક દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.
સારવાર પરિણામો માટે જરૂરીયાતો
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું ઠરાવ;
ફ્લોરોસન્ટ ફિલ્ટર (વુડના લેમ્પ) હેઠળ વાળની ગ્લોનો અભાવ;
માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના ત્રણ નકારાત્મક નિયંત્રણ પરિણામો (ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા - 7-10 દિવસમાં 1 વખત; વેલસ વાળને નુકસાન સાથે સરળ ત્વચાનું માઇક્રોસ્પોરિયા - 5-7 દિવસમાં 1 વખત, સરળ ત્વચાનું માઇક્રોસ્પોરિયા 5-7 દિવસમાં 1 વખત ).
ફરીથી થવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં રાખીને, સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીને તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ હોવું જોઈએ: ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા અને વેલસ વાળને નુકસાન સાથે સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 3 મહિના, વેલસ વાળને નુકસાન વિના સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - 1 મહિનો.
ડિસ્પેન્સરી અવલોકન દરમિયાન નિયંત્રણ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે: ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા અને વેલસ વાળને સંડોવતા સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - મહિનામાં એકવાર, સરળ ત્વચાના માઇક્રોસ્પોરિયા માટે - દર 10 દિવસમાં એકવાર.
પુનઃપ્રાપ્તિ અને સંગઠિત ટીમમાં પ્રવેશનું પ્રમાણપત્ર ત્વચારોગવિજ્ઞાની દ્વારા આપવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો છે:
બહારના દર્દીઓની સારવારથી અસરનો અભાવ;
ઘૂસણખોરી-પૂરક સ્વરૂપ;
વેલસ વાળને નુકસાન સાથે બહુવિધ જખમ;
ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજી;
ખોપરી ઉપરની ચામડીના માઇક્રોસ્પોરિયા
રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર: સંગઠિત જૂથોના દર્દીઓને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓથી અલગ રાખવાની સંભાવનાની ગેરહાજરીમાં (ઉદાહરણ તરીકે, બોર્ડિંગ સ્કૂલ, અનાથાશ્રમ, શયનગૃહો, મોટા અને સામાજિક પરિવારોના બાળકોમાં રહેતા વ્યક્તિઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયાની હાજરીમાં). ત્વચારોગવિજ્ઞાન. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ / એડ. યુ.કે. સ્ક્રિપકિના, યુ.એસ. બુટોવા, ઓ.એલ. ઇવાનોવા. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2011. - P.532.
5. નિવારક પગલાં
માઇક્રોસ્પોરિયા માટેના નિવારક પગલાંમાં સેનિટરી અને હાઇજેનિક પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનાં પગલાં અને જીવાણુ નાશકક્રિયાનાં પગલાં (નિવારક અને કેન્દ્રીય જીવાણુ નાશકક્રિયા) નું પાલન.
ફોકલ (વર્તમાન અને અંતિમ) જીવાણુ નાશકક્રિયા તે સ્થાનો પર કરવામાં આવે છે જ્યાં દર્દીને ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે: ઘરે, બાળકો અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં.
હેરડ્રેસિંગ સલુન્સ, બાથ, સૌના, સેનિટરી ચેકપોઇન્ટ્સ, સ્વિમિંગ પુલ, સ્પોર્ટ્સ કોમ્પ્લેક્સ, હોટલ, હોસ્ટેલ, લોન્ડ્રી વગેરેમાં નિવારક સેનિટરી-હાઇજેનિક અને જીવાણુ નાશકક્રિયાના પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
રોગચાળા વિરોધી પગલાં
1. માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતા દર્દી માટે પ્રથમ વખત ઓળખવામાં આવે છે, ફેડરલ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશન ઓફ હેલ્થ "સેન્ટર ફોર હાઇજીન એન્ડ એપિડેમિયોલોજી" અને તેની શાખાઓના નોંધણી અને નોંધણી વિભાગને 3 દિવસની અંદર એક સૂચના સબમિટ કરવામાં આવે છે. પ્રાદેશિક ત્વચારોગવિજ્ઞાન દવાખાનાઓ (નં. 089/u-kv). દરેક નવા રોગને નવા નિદાન અને સૂચિત તરીકે ગણવામાં આવવો જોઈએ.
2. આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ, સંગઠિત જૂથો અને અન્ય સંસ્થાઓમાં રોગની નોંધણી કરતી વખતે, બીમાર વ્યક્તિ વિશેની માહિતી ચેપી રોગોના રજિસ્ટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (ફોર્મ નંબર 060/u). જર્નલ તમામ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ, શાળાઓની તબીબી કચેરીઓ, પૂર્વશાળાની સંસ્થાઓ અને અન્ય સંગઠિત જૂથોમાં રાખવામાં આવે છે. ચેપી રોગોવાળા દર્દીઓની વ્યક્તિગત નોંધણી અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ અને રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ વચ્ચે માહિતીના વિનિમયની નોંધણી માટે સેવા આપે છે.
3. દર્દીને અલગ કરવામાં આવે છે. જો બાળકોની સંસ્થાઓમાં માઇક્રોસ્પોરિયા ધરાવતા દર્દીની ઓળખ કરવામાં આવે છે, તો તેને તાત્કાલિક અલગ કરવામાં આવે છે અને હોસ્પિટલ અથવા ઘરે ટ્રાન્સફર કરતા પહેલા નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી માઇક્રોસ્પોરિયાથી પીડિત બાળક સ્વસ્થ ન થાય ત્યાં સુધી, તેને પૂર્વશાળાની શૈક્ષણિક સંસ્થા અથવા શાળામાં પ્રવેશવાની મંજૂરી નથી; પુખ્ત દર્દીને બાળકો અને સાંપ્રદાયિક સંસ્થાઓમાં કામ કરવાની મંજૂરી નથી. દર્દીને બાથહાઉસ અથવા સ્વિમિંગ પૂલની મુલાકાત લેવાની મનાઈ છે. મહત્તમ અલગતા માટે, દર્દીને એક અલગ ઓરડો અથવા તેનો ભાગ, વ્યક્તિગત વસ્તુઓ (લિનન, ટુવાલ, વોશક્લોથ, કાંસકો, વગેરે) ફાળવવામાં આવે છે. તેના સંપર્કમાં આવી શકે તેવા પદાર્થોની સંખ્યા મર્યાદિત કરો.
4. પૂર્વશાળાની શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ, શાળાઓ, ઉચ્ચ અને માધ્યમિક વિશિષ્ટ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ અને અન્ય સંગઠિત જૂથોમાં દર્દીની ઓળખ કર્યા પછી પ્રથમ 3 દિવસમાં, આ સંસ્થાઓના તબીબી કર્મચારીઓ સંપર્ક વ્યક્તિઓની પરીક્ષા કરે છે. કુટુંબમાં સંપર્ક વ્યક્તિઓની તપાસ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અથવા ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે જેને ત્વચારોગવિજ્ઞાનીની જવાબદારી સોંપવામાં આવે છે. અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા પહેલાં નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ત્વચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીની ફરજિયાત તપાસ સાથે વધુ તબીબી નિરીક્ષણ 21 દિવસ માટે અઠવાડિયામાં 1-2 વખત ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને દસ્તાવેજીકરણમાં નોંધ (અવલોકન શીટ રાખવામાં આવે છે) સાથે કરવામાં આવે છે.
5. રોગની ઓળખ કરતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા દ્વારા રોગચાળામાં નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયાનું આયોજન કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને પુનઃપ્રાપ્તિ પહેલાં નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કાં તો દર્દી પોતે અથવા તેની સંભાળ રાખતી વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે. સંગઠિત ટીમો અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવાની જવાબદારી તેના તબીબી કર્મચારીઓની છે. વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયાને સમયસર વ્યવસ્થિત ગણવામાં આવે છે જો વસ્તી દર્દીની ઓળખ થાય તે ક્ષણથી 3 કલાક પછી તે કરવાનું શરૂ કરે.
6. માઈક્રોસ્પોરિયા ફોસીમાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે કેન્દ્ર છોડે છે અથવા દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ પછી ઘરે સારવાર કરવામાં આવે છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અથવા પુનઃપ્રાપ્તિની લંબાઈને ધ્યાનમાં લીધા વગર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા બે વાર હાથ ધરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, બોર્ડિંગ સ્કૂલના આઇસોલેશન વોર્ડમાં બીમાર બાળકની અલગતા અને સારવારના કિસ્સામાં: આઇસોલેશન પછી - તે જગ્યામાં જ્યાં દર્દી હતો અને સ્વસ્થ થયા પછી - આઇસોલેશન રોગી-ખંંડ). જો પૂર્વશાળા અથવા શાળામાં જતું બાળક બીમાર પડે, તો અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા પૂર્વશાળા (અથવા શાળા) અને ઘરે કરવામાં આવે છે. માધ્યમિક શાળાઓમાં, રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. ફાટી નીકળતાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા જીવાણુ નાશકક્રિયા સ્ટેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પથારી, આઉટરવેર, પગરખાં, ટોપીઓ, કાર્પેટ, સોફ્ટ રમકડાં, પુસ્તકો વગેરે ચેમ્બરના જીવાણુ નાશકક્રિયાને આધીન છે.
7. સંગઠિત જૂથોમાં ઘરોમાં અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે અરજી અને ત્વચારોગ સંબંધી પ્રોફાઇલ ધરાવતી તબીબી સંસ્થાના તબીબી કાર્યકર દ્વારા સબમિટ કરવામાં આવે છે.
8. જ્યારે સંગઠિત જૂથોમાં માઇક્રોસ્પોરિયાના 3 અથવા વધુ કેસો નોંધવામાં આવે છે, તેમજ રોગચાળાના સંકેતો માટે, ત્વચારોગવિજ્ઞાની પ્રોફાઇલવાળી તબીબી સંસ્થામાંથી તબીબી કાર્યકર અને રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ સંસ્થાઓના રોગચાળાના નિષ્ણાતની બહાર નીકળવાનું આયોજન કરવામાં આવે છે. રોગચાળાના નિષ્ણાતના નિર્દેશન મુજબ, અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે અને જીવાણુ નાશકક્રિયાનો અવકાશ નક્કી કરવામાં આવે છે.
9. તબીબી કાર્યકર જેણે રોગની ઓળખ કરી છે તે ચેપના સ્ત્રોતને ઓળખવા માટે કામ કરી રહ્યો છે (બીમાર પ્રાણીઓ સાથેનો સંપર્ક). પ્રાણીઓ (બિલાડીઓ, કૂતરા) ને પરીક્ષા અને સારવાર માટે પશુરોગ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે, ત્યારબાદ માઇક્રોસ્પોરિયાવાળા દર્દીની સારવાર અને નિરીક્ષણના સ્થળેથી પ્રમાણપત્ર સબમિટ કરવામાં આવે છે. જો કોઈ રખડતા પ્રાણીની શંકા હોય, તો માહિતી યોગ્ય પ્રાણી નિયંત્રણ સેવાઓને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે. તબીબી માયકોલોજી. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / એડ. પ્રો. વી.બી. સ્બોયચાકોવા. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2008. - P.201-202.
નિષ્કર્ષ
રિંગવોર્મની સમસ્યા દેખીતી રીતે હંમેશા સંબંધિત રહેશે. રોગિષ્ઠતાની આગાહી કરવાના મુદ્દાઓ, સૌર પ્રવૃત્તિ ચક્ર સાથે આ વધેલા સંબંધોની મજબૂતાઈ અને ડિગ્રી, સારવારનો સમયગાળો ઘટાડવો, બળતરા ત્વચાકોપની ઘટનાને ટાળવા માટે બાહ્ય ઉપચારની નવી પદ્ધતિઓ શોધવા જેવા પ્રશ્નો વણઉકેલ્યા છે... પ્રશ્નોની સૂચિ આ હોઈ શકે છે. ખૂબ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રાખ્યું.
ઉપચારની નવી પદ્ધતિઓની શોધમાં સૌથી વધુ દબાવતી સમસ્યાઓમાંની એક એ છે કે ફૂગપ્રતિરોધી એજન્ટો સામે ફંગલ પ્રતિકારના ઉદભવની ગતિશીલતાનો અભ્યાસ, જેમાં કહેવાતા ઝેનોબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે - માનવો દ્વારા સંશ્લેષિત પદાર્થો કે જે પ્રકૃતિમાં જોવા મળતા નથી. એન્ટિફંગલ એજન્ટોમાં તમામ એઝોલ સંયોજનો (ઇટ્રાકોનાઝોલ, ક્લોટ્રિમાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ, વગેરે) નો સમાવેશ થાય છે. ત્વચાના સુપરફિસિયલ ડર્માટોમીકોસિસની બીજી સમસ્યા એ છે કે ફંગલ એજન્ટ સામે શરીરના ચોક્કસ પ્રતિકારની રચના કરવાની રીતો શોધવી. આમ, ચામડીના માયકોસિસની સારવાર માટે ઇમ્યુનોટ્રોપિક દવાઓનો વિકાસ ચાલુ રહે છે, જો કે તે માત્ર માઇક્રોસ્પોરિયા સારવાર કાર્યક્રમોમાં સહાયક પ્રકૃતિની છે.
ત્રીજી આધુનિક સમસ્યા વસ્તીના તમામ વય જૂથોમાં ત્વચાના માયકોઝના ગૌણ તબીબી અને સામાજિક નિવારણના સંગઠનની ચિંતા કરે છે. આ સમસ્યા મુખ્યત્વે તબીબી અને પશુચિકિત્સા સેવાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના સંગઠનમાં રહેલી છે, જે આપણા સમયમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે.
આ સમસ્યાઓનું નિરાકરણ ડર્માટોમીકોસિસની સફળ સારવાર, રોગિષ્ઠતા ઘટાડવા અને માયકોલોજિકલ સલામતી વધારવાની ચાવી તરીકે સેવા આપવી જોઈએ. તે "માયકોલોજિકલ સલામતી" શબ્દ છે જે માત્ર ત્વચા જ નહીં, પરંતુ માયકોઝની ઓળખ, સારવાર, તબીબી તપાસ અને નિવારણ માટેના પગલાંના સમગ્ર સંકુલને શ્રેષ્ઠ રીતે દર્શાવે છે.
ગ્રંથસૂચિ
1. અરેબિયન, આર.એ., માયકોસીસનું નિદાન / આર.એ. અરેબિયન, એન.એન. ક્લિમકો, એન.વી. વાસિલીવા - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: SPbMAPO, 2004. - 186 પૃ.
2. ડર્માટોવેનેરોલોજી / ઇડી. A.A. કુબાનોવા. - એમ.: ડેક્સ-પ્રેસ, 2010. - 500 પી.
3. ત્વચારોગવિજ્ઞાન. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ / એડ. યુ.કે. સ્ક્રિપકિના, યુ.એસ. બુટોવા, ઓ.એલ. ઇવાનોવા. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2011. - 630 પૃષ્ઠ.
4. બ્લિનોવ, એન.પી. એક ટૂંકી માયકોલોજિકલ ડિક્શનરી (ડોક્ટરો અને જીવવિજ્ઞાનીઓ માટે) / NyuPyu Blinov - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: MEDEM, 2004 - 174 p.
5. ક્લિમકો, એન.એન. માયકોઝ: નિદાન અને સારવાર. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / N.N. ક્લિમકો - એમ.: પ્રીમિયર એમટી, 2007. - 336 પૃષ્ઠ.
6. કોરોટકી, એન.જી. ત્વચારોગની આધુનિક બાહ્ય અને શારીરિક ઉપચાર / N.G. કોરોટકી, એ.એ. ટીખોમિરોવ, ઓ.એ. સિડોરેન્કો - એમ.: પરીક્ષા, 2007. - 350 પૃ.
7. કોર્સુન્સકાયા, આઇ.એમ. બાળકોમાં વાળના નુકસાન સાથે ડર્માટોફાઇટોસિસ / I.M. કોર્સુન્સકાયા, ઓ.બી. તામરાઝોવા - એમ.: આરએમએપીઓ, 2004. - 32 પૃ.
8. મેડિકલ માયકોલોજી. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / એડ. પ્રો. વી.બી. સ્બોયચાકોવા. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2008. - 208 પૃષ્ઠ.
9. રઝનાટોવ્સ્કી, કે.આઈ. ડર્માટોમીકોસીસ. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / K.I. રઝનાટોવ્સ્કી, એ.એન. રોડિઓનોવ, એલ.પી. કોટ્રેખોવા - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2006. - 184 પૃ.
10. ચામડીના રોગો અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપની તર્કસંગત ફાર્માકોથેરાપી: પ્રેક્ટિશનરો માટે માર્ગદર્શિકા. ડોકટરો / જનરલ હેઠળ સંપાદન A.A. કુબાનોવા, વી.આઈ. કિસીના. - એમ.: લિટરેરા, 2005. - પી.312 - 346.
11. રુકાવિશ્નિકોવા, વી.એમ. પગના માયકોઝ / વી.એમ. રુકવિશ્નિકોવા - એમ.: એલિકોમ, 2003. - 332 પૃષ્ઠ.
12. onychomycosis / Ed ના પ્રયોગશાળા નિદાન માટે માર્ગદર્શિકા. એ.યુ. સર્ગીવા. - એમ.: જીઓટર મેડિસિન, 2000. - 154 પૃષ્ઠ.
13. સેર્ગીવ, એ.યુ. ફંગલ ચેપ: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / A.Yu. સેર્ગીવ, યુ.વી. સેર્ગીવ - એમ., 2003 - 300 પૃ.
14. ત્વચારોગની આધુનિક બાહ્ય અને શારીરિક ઉપચાર / ઇડી. એન.જી. લઘુ. - એમ.: "પરીક્ષા", 2007. - પૃષ્ઠ 249-255.
15. સોકોલોવા, ટી.વી., ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન / ટી.વી.ના કેન્ડિડાયાસીસ સાથે સંકળાયેલ માઇક્રોબાયલ એક્ઝીમા ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં સ્થાનિક એન્ટિમાયકોટિક્સની ભૂમિકા. સોકોલોવા, એસ.એ. ગ્રિગોરિયન, એમ.એ. મોક્રોનોસોવા // તબીબી માયકોલોજીની સમસ્યાઓ. - 2006. - વોલ્યુમ 8, નંબર 4. - પૃષ્ઠ 23-31.
16. સ્ટેપનોવા, ઝેડ.વી. ફંગલ રોગો: નિદાન અને સારવાર / Zh.V. સ્ટેપનોવા. - એમ.: મિકલોસ, 2011. - 124 પૃ.
17. ઝૂઆન્થ્રોપોનોટિક માઇક્રોસ્પોરિયાની ઉપચાર અને નિવારણ. પદ્ધતિસરની સૂચનાઓ / T.M. બુડુમયાન, ઝેડ.વી. સ્ટેપનોવા, ઇ.ઓ. પાનોવા, એન.એન. પોટેકેવ. - એકટેરિનબર્ગ, 2001. - 17 પૃ.
18. ખ્મેલનીત્સ્કી, ઓ.કે. માનવ માયકોસીસની પેથોમોર્ફોલોજી /ઓ.કે. ખ્મેલનિત્સ્કી, એન.એમ. ખ્મેલનીત્સ્કાયા. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: SPb MALO, 2005. - પૃષ્ઠ 98 - 115.
19. યાકોવલેવ, એ.બી. માઇક્રોસ્પોરિયા, ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ, ફેવસ. ડોકટરો માટે એક માર્ગદર્શિકા / A.B. યાકોવલેવ. - એમ.: નોવિક, 2013. - 136 પૃષ્ઠ.
Allbest.ru પર પોસ્ટ કર્યું
...સમાન દસ્તાવેજો
ત્વચા અને વાળના ફંગલ રોગ, માઇક્રોસ્પોરિયાના લક્ષણોનો અભ્યાસ. ચેપના સ્ત્રોતો અને માર્ગોનો અભ્યાસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર. રોગના નિદાન માટે લ્યુમિનેસન્ટ, માઇક્રોસ્કોપિક અને સાંસ્કૃતિક પદ્ધતિઓ. એન્ટિફંગલ ઉપચારની સુવિધાઓનું વિશ્લેષણ.
પ્રસ્તુતિ, 01/24/2016 ઉમેર્યું
માઇક્રોસ્પોરિયા એ એક ફંગલ રોગ છે જે ચામડીના જખમ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના ક્લિનિકલ સંકેતો. ટ્રાઇકોફિટોસિસ અને માઇક્રોસ્પોરોસિસ. માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવાર અને નિવારણ. વિભેદક નિદાન. રિંગવોર્મ સામેની લડાઈમાં શરતો.
તબીબી ઇતિહાસ, 02/13/2014 ઉમેર્યું
ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, હાડકા અને સાંધાના જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પેથોજેનના સંક્રમણની સંપર્ક પદ્ધતિ સાથે માનવવંશીય બિન-વેનેરીયલ ટ્રેપોનેમેટોસિસ તરીકે યાવનો ખ્યાલ અને સામાન્ય વર્ણન. ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ, સારવાર અને નિવારણ.
પ્રસ્તુતિ, 05/29/2015 ઉમેર્યું
કમળાના ક્લિનિકલ ચિહ્નો - રક્ત અને પેશીઓમાં બિલીરૂબિનની વધેલી સામગ્રીને કારણે ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વિકૃતિકરણ. કમળોના વિકાસની પદ્ધતિ, ઘટનાની સ્થિતિ. રોગનું વિભેદક નિદાન.
પ્રસ્તુતિ, 09/30/2013 ઉમેર્યું
ચામડીના ક્ષય રોગની રોગશાસ્ત્ર અને ઇટીઓલોજી. ત્વચા ટ્યુબરક્યુલોસિસની ઘટનામાં ફાળો આપતા પરિબળો. ત્વચામાં માયકોબેક્ટેરિયાના પ્રવેશના માર્ગો. ટ્યુબરક્યુલસ લ્યુપસના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો. આ રોગનું વિભેદક નિદાન અને તેની સારવારના સિદ્ધાંતો.
પ્રસ્તુતિ, 04/20/2016 ઉમેર્યું
દર્દીના પાસપોર્ટની વિગતો, દાખલ થવા પર ફરિયાદો. ફોલ્લીઓના ઇતિહાસની સમીક્ષા કરો. દર્દીની સામાન્ય પરીક્ષા અને પરીક્ષા હાથ ધરવી, તેમના પરિણામોનો અભ્યાસ કરવો, તેમજ પરીક્ષણ પરિણામો. ઇનપેશન્ટ સારવાર દરમિયાન ત્વચા માઇક્રોસ્પોરિયાની સારવારની સુવિધાઓ.
તબીબી ઇતિહાસ, 12/05/2014 ઉમેર્યું
ફૂગના રોગોના વિકાસ માટેના પરિબળો. હાયપોડર્મેટાઇટિસના પ્રકાર તરીકે એરિથ્રાસ્માસ, તેમની સ્ટેફાયલોકોકલ ઇટીઓલોજી, પેથોજેનિક અને નોન-પેથોજેનિક ફેગોટાઇપ્સ. રોગના વિભેદક નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ. ત્વચા રોગો માટે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા નિયમો.
પ્રસ્તુતિ, 11/19/2014 ઉમેર્યું
વાયરલ ઇટીઓલોજીના ત્વચાકોપની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ. વાયરસ પ્રવેશ માર્ગોનું વિશ્લેષણ. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, હર્પીસ ઝોસ્ટર, જનનાંગ મસાઓ, મસાઓના લક્ષણો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. ચામડીના રોગોનું વિભેદક નિદાન અને સારવાર.
પ્રસ્તુતિ, 11/02/2016 ઉમેર્યું
એન્ડોમેટ્રિઓસિસના ફેલાવાની આવર્તન અને લાક્ષણિકતાઓ. ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, જોખમ પરિબળો, ક્લિનિકલ સ્વરૂપો અને રોગના લક્ષણો. વિભેદક નિદાન. એન્ડોમેટ્રિઓસિસની રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર. રોગની ગૂંચવણો અને નિવારણ.
પ્રસ્તુતિ, 09.23.2014 ઉમેર્યું
ચેપી રોગોના પેથોજેન્સના પ્રસારણની પદ્ધતિ. માનવ શરીરમાં પેથોજેનનું સ્થાનિકીકરણ. ચામડીના જખમ સાથે ચેપી રોગોની યોજના. એક્સેન્થેમ્સ અને એન્થેમ્સનું વિભેદક નિદાન. ચેપી રોગોનું વર્ગીકરણ.
