પગ પર મેલાનોમાના લક્ષણો. પગ અને પગ પર મેલાનોમા

મેલાનોમાનો પ્રારંભિક તબક્કો ત્વચા પર કેન્સરની વૃદ્ધિ છે જેમાં મેલાનોસાઇટ્સ, કોષો કે જે ત્વચા રંગદ્રવ્ય મેલાટોનિન ઉત્પન્ન કરે છે, નુકસાન થાય છે. આમાંની મોટાભાગની ગાંઠો ઘાટા રંગની હોય છે. આ રોગ તેના અંતમાં તબક્કામાં સંક્રમણને કારણે ખતરનાક છે અને ઉચ્ચ જોખમઅન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસનો દેખાવ. મેટાસ્ટેસિસ તરફ દોરી જાય છે ગંભીર ગૂંચવણોઅને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીના મૃત્યુ સુધી. આ રોગ મોટાભાગે 30-50 વર્ષની વયના લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ તે કોઈપણ વય વર્ગના લોકોમાં દેખાઈ શકે છે, જેમાં સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત બીમાર પડે છે. બાળકોમાં મેલાનોમાનો પ્રારંભિક તબક્કો સામાન્ય રીતે 4 થી 6 અથવા 11 થી 15 વર્ષની વય વચ્ચે દેખાય છે.

મેલાનોમા સામાન્ય રીતે ચામડીના ખુલ્લા વિસ્તારોમાં દેખાય છે, તેથી રચનાની ઝડપી તપાસ સમયસર અને ઝડપી સારવારની ખાતરી કરવામાં મદદ કરશે.

મેલાનોમા એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે દેખાય છે જ્યારે મેલાનોસાઇટ્સના રંગદ્રવ્ય કોષો ક્ષીણ થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ પેશીઓ બાહ્ય ત્વચામાં સ્થિત હોય છે અને જ્યારે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે તે ઉત્પન્ન થાય છે. મેલાનોસાઇટ પેશીઓ મોટી સંખ્યામાં સ્થિત છે પિગમેન્ટેડ નેવી(મોલ્સ), જે લગભગ તમામ લોકોમાં જોવા મળે છે, કેટલીકવાર આ રચનાઓમાંથી કેન્સર વિકસે છે. આ રોગ ત્વચાના આંતરિક સ્તરોમાં ઝડપથી ઊંડો થવા અને પ્રસારના પ્રભાવ હેઠળ મેટાસ્ટેસિસના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેન્સર કોષોલિમ્ફોજેનસ અને હેમેટોજેનસ માર્ગો.

"મેલાનોમા" શબ્દ આવે છે ગ્રીક શબ્દ"મેલનોસ" નો અર્થ ઘાટો અથવા કાળો છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, મેલાનોમામાં કોઈ રંગદ્રવ્ય નથી.

ગાંઠ મુખ્યત્વે નીચેના ત્વચા વિસ્તારોને અસર કરે છે:

• ચહેરો
• હાથ;
• પગ
• પાછળ;
• છાતી.

પરંતુ તે સ્થાનિકીકરણ પણ કરી શકાય છે:

• સ્ત્રી જનન અંગો પર;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં;
• મૌખિક પોલાણમાં;
• આંખોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર;
• આંગળીઓના phalanges પર.

આ રોગ વ્યાપકતાની દ્રષ્ટિએ તમામ કેન્સરમાં 6ઠ્ઠા સ્થાને છે., અને 85% કિસ્સાઓમાં તે સારવારપાત્ર નથી. આ લક્ષણોને કારણે, મેલાનોમાને સૌથી ખતરનાક કેન્સર કહેવામાં આવે છે. નબળા જૂથમાં ન આવવા માટે, તમારે લક્ષણો જાણવાની જરૂર છે પ્રારંભિક તબક્કોમેલાનોમા, જેના ફોટા નીચે બતાવેલ છે.

ત્વચા મેલાનોમાના તબક્કા

મેલાનોમાસના પ્રકારો

ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ મેલાનોમા ચાર પ્રકારના હોય છે, તેમાંના દરેકનો પોતાનો અભ્યાસક્રમ અને લાક્ષણિકતાઓ છે.

1. સુપરફિસિયલ ફેલાતા મેલાનોમા. તમામ કેસોમાં લગભગ 60% હિસ્સો ધરાવે છે કેન્સરયુક્ત રચનાઓત્વચા જેમ જેમ તે વધે છે, ત્યાં 2 તબક્કાઓ છે: આડી અને ઊભી. તે ત્વચાના ખુલ્લા અને બંધ બંને વિસ્તારોમાં દેખાય છે, મોટેભાગે સ્ત્રીઓમાં પગ પર અને પુરુષોમાં ખભા અને પીઠ પર. તે છછુંદર અથવા અપરિવર્તિત ત્વચામાંથી વિકસી શકે છે. અસ્પષ્ટ કિનારીઓ સાથે, રચના સપાટ અથવા સહેજ બહિર્મુખ સ્થળ જેવી લાગે છે. જેમ જેમ તે વિકાસ પામે છે (ઘણા વર્ષો સુધી), સપાટી પર એક ગાંઠ દેખાય છે, જે આડીથી વૃદ્ધિના વર્ટિકલ તબક્કામાં સંક્રમણનો સંકેત આપે છે. આ પ્રકારના રોગ સાથે, મૃત્યુ લગભગ 35% કિસ્સાઓમાં થાય છે.
2. નોડ્યુલર મેલાનોમા.સરેરાશ 20% રોગોમાં થાય છે. સૌથી વધુ છે ખતરનાક દેખાવત્વચા કેન્સર. ગાંઠ અપરિવર્તિત ત્વચા પર દેખાય છે. આ પ્રકારના કેન્સરનું નિદાન મુખ્યત્વે વૃદ્ધ પુરુષોમાં થાય છે અને તે ખભા અને છાતીમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, ઘણી વાર ગરદન, માથા અને અંગો પર. ગાંઠ ઊભી રીતે વધે છે અને ત્વચામાં ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે. બાહ્યરૂપે તે દાંડી પર નોડ્યુલ જેવું લાગે છે, તેની રચનાને કારણે, છછુંદર ઘણીવાર ઘાયલ થાય છે અને લોહી વહે છે. મૃત્યુ 60% કિસ્સાઓમાં થાય છે.
3. લેન્ટિજિનસ મેલિગ્નન્ટ મેલાનોમા.ચામડીના કેન્સરના 10% કેસોમાં થાય છે. કેન્સરના આ પેટા પ્રકારને હચીન્સન ફ્રીકલ અથવા લેન્ટિગો મેલિગ્ના પણ કહેવામાં આવે છે. તેના કોર્સમાં, રોગ સુપરફિસિયલ મેલાનોમા જેવો જ છે, ઘણા સમય સુધીતે ત્વચાના સુપરફિસિયલ સ્તરોમાં વિકસે છે. બહારથી તે ખરબચડી કિનારીઓ, ભૂરા અથવા ઘેરા બદામી રંગના સરળ, સહેજ બહાર નીકળેલા છછુંદર જેવું લાગે છે. તે મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકોમાં વૃદ્ધ બર્થમાર્કથી વિકસે છે અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના વારંવાર સંપર્કમાં આવતી ત્વચા પર સ્થિત છે: ચહેરા, ખભા, ગરદન, છાતી અને કાન પર. આ રચના લાંબા સમય સુધી આગળ વધે છે, ઘણીવાર અંતિમ તબક્કામાં પહોંચવામાં 20 વર્ષથી વધુ સમય લાગે છે. આ પ્રકારનું કેન્સર સૌથી ઓછું આક્રમક છે. તમે નીચે આપેલા મેલાનોમાનો ફોટો જોઈને આ પ્રકારને ઓળખી શકો છો. શુરુવાત નો સમય, તેનું નિદાન કર્યું અને પ્રાપ્ત કર્યું સમયસર સારવારમોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તમને અનુકૂળ પરિણામ મળશે.
4. એકરલ લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા.ત્વચાના કેન્સરના તમામ કેસોમાં આ પ્રકારનો રોગ 10% માટે જવાબદાર છે. મોટે ભાગે સાથે લોકોને અસર કરે છે ઘેરો રંગત્વચા - આફ્રિકન અમેરિકનો અને એશિયનો. શરૂઆતમાં, કેન્સર બાહ્ય ત્વચાની સપાટી પર થાય છે, પછી અંદરની તરફ વધવાનું શરૂ કરે છે. તે સામાન્ય રીતે નખ હેઠળ, હથેળીઓ, શૂઝ અને જનનાંગો પર સ્થાનીકૃત હોય છે. આ રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને મેટાસ્ટેસિસના ઝડપી પ્રસાર દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે સામાન્ય રીતે છેલ્લા તબક્કામાં નિદાન થાય છે, તેથી જ ટકાવારી મૃત્યાંકબહું મોટું.

મેલાનોમાની હાજરીનો સંકેત આપતા લક્ષણો

મેલાનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાના લક્ષણો

શરીર પર મોલ્સ અથવા બર્થમાર્ક્સને તેમની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.પરંતુ મેલાનોમા હાલના નેવસમાંથી અથવા અપરિવર્તિત ત્વચા પર વિકસી શકે છે. કેન્સરગ્રસ્ત જખમને ઓળખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને ત્વચા મેલાનોમાનો પ્રારંભિક તબક્કો કેવો દેખાય છે તે જાણ્યા વિના. પ્રથમ તબક્કે, મેલાનોમાની જાડાઈ 1 મિલીમીટરથી વધુ હોતી નથી, તે સામાન્ય છછુંદરથી લગભગ અસ્પષ્ટ છે, અને ચામડીના કેન્સરના વિવિધ પ્રકારોને જોતાં, ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કર્યા પછી જ યોગ્ય નિદાન શક્ય છે.

વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરો માને છે કે શરીર પર સ્વસ્થ વ્યક્તિસો મોલ્સ સુધી હોઈ શકે છે. જો મોલ્સનું કદ અથવા તેમની સંખ્યા વધે છે, તો ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે. મેલાનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• નેવસના કદમાં વધારો;
• રક્તસ્રાવનો દેખાવ;
• છછુંદર અંધારું;
• છછુંદર આસપાસ બળતરા;
• નેવસના વિસ્તારમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ;
• ઝડપી થાક;
• ત્વચા હેઠળ કોમ્પેક્શનની રચના;
• આધાશીશી

એવું ઘણીવાર બને છે કે વ્યક્તિ ઉપરોક્ત લક્ષણોને અન્ય રોગો માટે ભૂલ કરે છે અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી. સમયસર તપાસનો અભાવ અને યોગ્ય નિદાનની સ્થાપના રોગની ઝડપી પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે, જેનાથી દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિની તક મળતી નથી.

મેલાનોમાનો પ્રારંભિક તબક્કો

મેલાનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

જો તમને મેલાનોમા જેવા રોગની શંકા હોય તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.. અનુભવી ઓન્કોલોજિસ્ટ માટે પણ સ્ટેજ 1નું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે લાક્ષણિક લક્ષણોહંમેશા રોગની શરૂઆતથી જ દેખાતા નથી. જો તમને શંકાસ્પદ સ્થળ અથવા છછુંદર દેખાય છે, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને સૂચિત કરો. સમયસર ત્વચામાં થતા કોઈપણ ફેરફારોને શોધવા માટે વ્યવસ્થિત રીતે સ્વ-પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. પ્રારંભિક શોધમેલાનોમા તમારા જીવનને બચાવવામાં મદદ કરશે.

પ્રથમ પરીક્ષા દરમિયાન, ઓન્કોલોજિસ્ટ એક સર્વે કરશે, છછુંદર અથવા ગાંઠની રચનાની તપાસ કરશે અને પરીક્ષણો એકત્રિત કરશે. નીચેના પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરીને મેલાનોમા શોધી શકાય છે:

1. બાયોપ્સી- લેબોરેટરીમાં હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના ટુકડાને કાપી નાખવું. આ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને, તમે રચનાના વિકાસ, સૌમ્યતા અથવા જીવલેણતાના તબક્કાને નિર્ધારિત કરી શકો છો.
2. ડર્માટોસ્કોપી- ફ્લોરોસેન્સ માઇક્રોસ્કોપી માટે વિશેષ ઉપકરણ હેઠળ રચનાની તપાસ. આ અભ્યાસ સાથે, તમે નેવસના રૂપરેખા, આંતરિક સમાવેશ અને બાહ્ય ત્વચાના સ્તરોમાં વૃદ્ધિ જોઈ શકો છો.
3. ટોમોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ- આંતરિક અવયવો અને હાડકાના પેશીઓમાં મેટાસ્ટેસેસ ઓળખવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.
4. ગાંઠ માર્કર્સ માટે વિશ્લેષણ- કેન્સરથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓ દ્વારા ઉત્સેચકો, લિપિડ્સ, હોર્મોન્સ અને પ્રોટીનનું ઉત્પાદન ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કે જે તંદુરસ્ત કોષોમાં સંશ્લેષણ ન થવું જોઈએ. દર્દીના વિશ્લેષણમાં આવા પદાર્થોની શોધ અથવા તેમની સાંદ્રતામાં મજબૂત વધારો એ શરીરમાં જીવલેણ રચનાના દેખાવનો સંકેત આપે છે.

પરીક્ષણ પરિણામો ડૉક્ટરને રોગના તબક્કાને ઓળખવા, મેટાસ્ટેસિસની હાજરી નક્કી કરવા અને મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપશે. સામાન્ય સ્થિતિબીમાર જલદી જરૂરી પરીક્ષા પૂર્ણ થાય છે, સફળ સારવારની સંભાવના વધારે છે.

મેલાનોમાનું નિદાન

પ્રારંભિક તબક્કાના મેલાનોમાની સારવાર

ઓન્કોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં, પ્રથમ તબક્કે મેલાનોમાની સારવાર માટે, જ્યારે રોગગ્રસ્ત કોષો માત્ર ત્વચાની સપાટીને અસર કરે છે, ત્યારે 2 સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. સર્જરી, જે દરમિયાન અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારો દૂર કરવામાં આવે છે જીવલેણ રચનાઓઅને તેમની આસપાસની પેશીઓ 1-2 સેન્ટિમીટર. આ પ્રક્રિયા કેન્સરના ફેલાવાને રોકી શકે છે અને પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. ઓપરેશન પછી, સફળ પરિણામની શક્યતા ખૂબ ઊંચી છે.
2. જટિલ સારવાર, જેમાં સર્જરી અને રેડિયેશન થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. આ બે પદ્ધતિઓનું મિશ્રણ અસ્તિત્વ પર સારા પરિણામો આપે છે. રેડિયેશન લસિકા ગાંઠોમાં સંભવિત અસરગ્રસ્ત કોષોને મારી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ ઉપચાર તરીકે પસંદ કરે છે પરંપરાગત દવા, પરંતુ વ્યવહારમાં આવી સારવાર માત્ર રોગના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે. પુનઃપ્રાપ્તિની તક ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે તમે ઓન્કોલોજિસ્ટની સલાહ લો.

રોગ નિવારણ

ત્વચા પર જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના દેખાવને ટાળવા માટે, શક્ય તેટલું ઓછું સીધા સૂર્યપ્રકાશમાં હોવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને ગોરી ત્વચાવાળા લોકો માટે. જીવલેણ ગાંઠમાં છછુંદરના રૂપાંતરને ટાળવા માટે, ડોકટરો સમયસર સલાહ આપે છે સર્જિકલ દૂર કરવુંપિગમેન્ટ સ્પોટ ઇજાના કિસ્સામાં. નેવીને એક્સાઇઝ કરવું પણ જરૂરી છે, જેનું સ્થાન વધેલા આઘાતમાં ફાળો આપે છે.

મેલાનોમા શું દેખાય છે?

જીવનની આગાહી

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે સમયસર રોગને ઓળખવો અને સારવાર શરૂ કરવી. જો તમને ખબર હોય કે ત્વચા મેલાનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાનો ફોટો કેવો દેખાય છે, તો કેન્સરના દેખાવનું નિદાન કરવું સરળ બનશે. જો રોગ માત્ર બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરોને અસર કરે છે, તો પૂર્વસૂચન ખૂબ જ પ્રોત્સાહક છે. પ્રારંભિક તબક્કે, મેલાનોમા પાસે હજી સુધી આખા શરીરમાં ફેલાવાનો સમય નથી, તે લસિકા ગાંઠોને અસર કરતું નથી અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરતું નથી. જો ગાંઠ 1.5 મિલીમીટરમાં ઘૂસી ગઈ હોય, તો 85% કેસોમાં આયુષ્ય પૂર્વસૂચન 5 વર્ષ છે. 0.75 મિલીમીટરથી ઓછા ઘૂંસપેંઠ સાથે, દર્દીનું અસ્તિત્વ 99% છે

પગની ગાંઠો પગ પર સ્થિત ખતરનાક ગાંઠો છે અને ઘણી અગવડતા લાવે છે. તેઓ ચોક્કસ ફેરફારો અને મેલાનિનના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાને કારણે ઉદભવે છે. પગની શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ એટલી વિશિષ્ટ છે કે તેઓ મેલાનોમાસમાં ગાંઠના જરૂરી વિસર્જન પછી ખામીને બંધ કરવાનું મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. કોઈપણ મુશ્કેલી પ્લાસ્ટિક સર્જરીઅને આ ક્ષેત્રની અન્ય પુનર્નિર્માણ પ્રક્રિયાઓ વિવિધ વય-સંબંધિત વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.

એવું માનવામાં આવે છે આ પ્રકારરોગો બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી ઉશ્કેરે છે અને ખરાબ ઇકોલોજી. પગની સૌથી સામાન્ય ચામડીના રોગોમાંની એક માત્ર નથી માયકોસિસઅને રમતવીરના પગ, પણ મેલાનોમા. આ ગાંઠજીવલેણ પ્રકૃતિના ઘેરા બદામી શેડના અસામાન્ય નિયોપ્લાઝમ છે. પગ પર પ્રથમ દેખાયા પછી, આવા મેલાનોમા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે, જેના કારણે તીવ્ર પીડા થાય છે.

પગ પર મેલાનોમાની પુનરાવૃત્તિ હંમેશા ખાસ પસંદ કરેલ કીમોથેરાપી દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે. આ જીવલેણ ગાંઠો, જે મેલનોસાયટીક કોષોમાંથી પગ પર વિકસે છે, તે લગભગ 50% કેસ માટે જવાબદાર છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સામાન્યમાંથી ઉદ્ભવે છે સૌમ્ય રચનાઓ. મેલાનોસાઇટ્સના સંચયથી કોઈ વ્યક્તિ રોગપ્રતિકારક નથી. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં મેલાનોમા એક મેલાનોસાઇટમાંથી રચાય છે. આવા કપટી રોગ પ્રભાવ હેઠળ થાય છે વિવિધ ઇજાઓ, બળે છે અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગની મોટી માત્રા.

તે સાબિત થયું છે કે ગર્ભાવસ્થા અને મેનોપોઝ દરમિયાન, હોર્મોન્સનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે, જે સામાન્ય મોલ્સના અધોગતિને ઉત્તેજિત કરે છે. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે આ પરિબળો માત્ર એક પદ્ધતિને ટ્રિગર કરે છે જે માનવ શરીરમાં આનુવંશિક સ્તરે પહેલેથી જ સહજ છે.

મેલાનોમાપગ એ જીવલેણ ગાંઠોમાં સૌથી વધુ આક્રમક છે. તે મેટાસ્ટેસેસ બનાવવા માટે સક્ષમ છે, જેના પછી તે વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય માનવામાં આવે છે. આ રોગને રોકવા માટે, પગ પર હાલના મોલ્સ અને વયના ફોલ્લીઓનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

કેન્સરનું આ સ્વરૂપ, કદમાં નાનું હોવા છતાં, માનવ જીવન માટે અત્યંત જોખમી છે. થોડા મહિનાઓમાં, આવા નિયોપ્લાઝમ્સ વ્યક્તિના ઘણા આંતરિક અવયવોને અસર કરી શકે છે. નિદાનના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પગ પર મેલાનોમા દૂર કરવું મુશ્કેલ નથી. જો ગાંઠ 1 સે.મી.થી વધુ હોય છે અને અસમપ્રમાણતાવાળા કિનારીઓ સાથે અસમાન રંગ ધરાવે છે, એક ખાસ જટિલ સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત કીમોથેરાપી સત્રોનો સમાવેશ થાય છે.

પગના મેલાનોમાના લક્ષણો

પિગમેન્ટ સ્પોટ્સના નિદાન માટેના મુખ્ય માપદંડોમાં નવી, તાજેતરમાં દેખાઈ રહેલી રચનાઓની ઝડપી વૃદ્ધિ, પગ પર જૂના છછુંદરના કદ અને બંધારણમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, મેલાનોમાની રચનાની એક અસંદિગ્ધ નિશાની એ ગાંઠનું અંધારું અને તેમાં કાળા ફોલ્લીઓનું નિર્માણ છે.

વધારાના લક્ષણો એ છે કે પગ પર પિગમેન્ટ સ્પોટની સમગ્ર ધાર સાથે બળતરાના મોટા વિસ્તારનો દેખાવ, તેમજ ગંભીર ખંજવાળઅને ત્વચા પર રક્તસ્ત્રાવ રચનાઓ. મોટે ભાગે, આ રોગ વધુ વખત સ્ત્રીઓના પગને અસર કરે છે. જેટલું વહેલું ડૉક્ટર નિદાન કરે છે, સફળ સારવારની શક્યતા વધારે છે. ઉભા ભાગો વિના પગ પર સુપરફિસિયલ મેલાનોમાસની સારવાર કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓ ઊભી કરતી નથી.

નોડ્યુલર ગાંઠો, ચામડીની ઉપર સહેજ ઉંચી, વધુ હોય છે આક્રમક સ્વરૂપ. તેઓ લગભગ 15% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. અંગૂઠા પર સબંગ્યુઅલ મેલાનોમા સામાન્ય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે મોટા અંગૂઠા પર નિદાન થાય છે. સચોટ નિદાન કરવા માટે, મેલાનોમા કોશિકાઓની જાડાઈ નક્કી કરવી જરૂરી છે. આ સૂચકની ગણતરી પેશીના નમૂનાઓની ચોક્કસ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

આ સૂચક સાથે 1 મીમી કરતા ઓછા, ઘણી વખત ગાંઠતે બિન-જીવલેણ માનવામાં આવે છે, જેને રંગદ્રવ્યના સ્થળને ઝડપી દૂર કરવાની જરૂર નથી. જો આ સૂચક 1 મીમી કરતા વધારે હોય, તો ગાંઠને ફરજિયાત દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પગના મેલાનોમાના કારણો

પગના મેલાનોમાના વિકાસનું મુખ્ય કારણ સૌર કિરણોત્સર્ગ છે. જો કે, એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં ચોક્કસ પૂર્વસૂચન પરિબળોની હાજરી આવી રચનાઓની ઘટનામાં કોઈ ઓછી ભૂમિકા ભજવતી નથી. આવા પરિબળોમાં એટીપિકલ નેવીની હાજરી, ચહેરા પર ઘણા ફ્રીકલ, પ્રકાશ સંવેદનશીલ ત્વચા, તેમજ શરીરમાં હાજર વિવિધ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમનો સમાવેશ થાય છે.

પગના મેલાનોમાનું નિવારણ

નિવારક હેતુઓ માટે, પગના મેલાનોમા સામે રક્ષણ આપવા માટે, ભલામણ કરવામાં આવે છે કે બધા લોકો તેમના સૂર્યના સંપર્કને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે, અને ખુલ્લા વિસ્તારોમાં સની દિવસોમાં કામ કરતી વખતે, હળવા રંગના સુતરાઉ કપડાંનો ઉપયોગ કરો. નિષ્ણાતો મોલ્સ અને ઉંમરના સ્થળોમાં સંભવિત ફેરફારોને ઓળખવા માટે તમારા પગની સપાટીની નિયમિત તપાસ કરવાની પણ સલાહ આપે છે.

આધુનિક નિષ્ણાતોના કાર્યમાં ઉપયોગમાં લેવાતા ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ માટે, તેમાં મોટી સંખ્યામાં છે, પરંતુ નીચે મેલાનોમાના મુખ્ય પ્રકારો છે.

ખાનગી દૃશ્યો

સ્પિન્ડલ સેલ મેલાનોમા

સ્પિન્ડલ સેલ મેલાનોમા એ ચામડીના કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જે હિસ્ટોલોજિકલ રીતે સ્પિન્ડલ-આકારના ન્યુક્લીવાળા કોષો તરીકે દેખાય છે, તે વિસ્તરેલ, બહુરૂપી અને હાઇપરક્રોમેટિક હોય છે. તેઓ ગુચ્છોના સ્વરૂપમાં ગોઠવાયેલા છે. પોલીમોર્ફિઝમ ખૂબ ઉચ્ચારણ નથી, પરંતુ સાયટોપ્લાઝમની ગ્રેન્યુલારિટી જોવા મળે છે. કોષોની અંદર રંગદ્રવ્યની હાજરીના આધારે, આ પ્રકારની ગાંઠને ન્યુરોમાસ અથવા સાર્કોમાસથી અલગ પાડવામાં આવે છે. સ્પિન્ડલ સેલ ટ્યુમરના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ઓછા રંગદ્રવ્ય, નરમ સુસંગતતા, ગુલાબી અથવા આછો ભુરો.
• ગાઢ, નીચા રંગદ્રવ્ય.
• પીલિંગ સાથે પિગમેન્ટેડ.
• સામાન્ય નાની ગાંઠો, આછા ભૂરા રંગની.

પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે, કારણ કે દસમાંથી નવ કિસ્સાઓમાં છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિગૌણ અવયવોને નુકસાન અથવા ફરીથી થવાના વિકાસ વિના. તરીકે રોગનિવારક યુક્તિઓઉપશામક કીમોથેરાપી અને ડાયથર્મિક ટ્યુમર દૂર કરવાના કોર્સનો ઉપયોગ થાય છે.

એપિથેલિઓઇડ સેલ મેલાનોમા

એપિથેલિયોઇડ સેલ મેલાનોમા એ ત્વચા કેન્સરનો એક અલગ પ્રકાર છે, જે સેલ ડિફરન્સિએશનની ઓછી ડિગ્રી અને ખૂબ જ આક્રમક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્વચાની જાડાઈમાં પ્લેક જેવા કોમ્પેક્શનની રચના સાથે વિકાસ શરૂ થાય છે. હિસ્ટોલોજી પર, કોશિકાઓ વિસ્તૃત, તેજસ્વી રંગીન, ગોળાકાર મધ્યવર્તી કેન્દ્ર છે.

આ પ્રકારના મેલાનોમાનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે, આ રોગ ત્રીસથી પચાસ વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. કારણ સામાન્ય રીતે વારંવાર આઘાત અથવા અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના સંપર્કમાં આવે છે. સારવારની પસંદગી નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે; પૂર્વસૂચન તદ્દન પ્રતિકૂળ છે, જે આક્રમક કોર્સ અને વારંવાર મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

પ્રસારિત મેલાનોમા

પ્રસારિત મેલાનોમા એક આક્રમક ગાંઠ છે જે મેટાસ્ટેસિસના દેખાવ સુધી આક્રમક વૃદ્ધિ અને લક્ષણો વિના લાંબો અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે. અન્ય લક્ષણ કીમોથેરાપી માટે પ્રતિભાવ અભાવ છે. પ્રસારિત મેલાનોમા માટે સૌથી સામાન્ય સ્થાન થડ અથવા પીઠની ચામડી છે. જટિલ સારવાર સાથે પણ દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર પાંચ વર્ષમાં પાંચ ટકાથી વધુ નથી.

સુપરફિસિયલ ફેલાતા મેલાનોમા

સુપરફિસિયલ સ્પ્રેડિંગ મેલાનોમા એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક છે, જે મોટેભાગે યુવાન લોકોમાં નિદાન થાય છે. જખમ સામાન્ય રીતે થડ અથવા પગની ચામડી પર વિકસે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, તે સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે અને ત્વચાના સ્તરથી સહેજ ઉપર ઊભેલી ત્વચાના હાયપરપીગ્મેન્ટેશનના કેન્દ્ર જેવું લાગે છે.

સુપરફિસિયલ મેલાનોમા એકદમ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે અને તેની સપાટી વિનાશક રીગ્રેસન માટે સંવેદનશીલ હોય છે. તે આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ છે કે મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા અન્ય અવયવોને નુકસાન થાય છે અને તેનો દેખાવ થાય છે ગૌણ લક્ષણો. સુપરફિસિયલ મેલાનોમાનું નિદાન ડર્મોસ્કોપિક પરીક્ષા, ટ્યુમર માર્કર્સની ઓળખ અને હિસ્ટોલોજીના આધારે કરવામાં આવે છે.

લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા

તે પણ એકદમ દુર્લભ પ્રકારનું કેન્સર છે. જો આપણે આંકડાકીય માહિતી તરફ વળીએ, તો આ થીસીસ એ હકીકત દ્વારા સમર્થિત છે કે તે તમામ પ્રાથમિક મેલાનોસાયટોમાના વિકાસના પાંચ ટકાથી વધુ કેસોમાં નિદાન થતું નથી. લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા સામાન્ય રીતે હાથ અને પગની હથેળી જેવા ચામડીના બંધ વિસ્તારો પર વધે છે.

મેલાનોમાથી અસરગ્રસ્ત નખનો ફોટો

કેટલીકવાર, તે હાથ અથવા પગની નેઇલ પ્લેટ પર વિકસી શકે છે. લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા અથવા એકરલ મેલાનોમા શરૂઆતમાં અપરિવર્તિત ત્વચા પર વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ વૃદ્ધિ દર ખૂબ ઊંચો છે, જે ઝડપી મેટાસ્ટેસિસ તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે, પૂર્વસૂચન તદ્દન પ્રતિકૂળ છે.

પિગમેન્ટેડ મેલાનોમા

લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારનું ત્વચા કેન્સર નેવીના જીવલેણ અધોગતિના પરિણામે વિકસે છે. આવા પરિણામનો વિકાસ ઇજા, સીધા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં, તેમજ તરુણાવસ્થા દરમિયાન અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે.

ગુદા નહેરના મેલાનોમા

ગાંઠ સામાન્ય રીતે એનોરેક્ટલ જંકશનમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. મેક્રોસ્કોપિક રીતે, તેઓ મોટા આંતરડાના અથવા એડેનોકાર્સિનોમામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓથી અલગ પાડવા માટે ખૂબ મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે, હેમોરહોઇડ્સ સાથે ગાંઠનું મિશ્રણ જોવા મળે છે, પરિણામે તેના થ્રોમ્બોસિસ અને રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો થાય છે. ગુદામાર્ગના મેલાનોમા - પર્યાપ્ત એક દુર્લભ ઘટનાઅને મોટા આંતરડાના તમામ જીવલેણ જખમના માત્ર એક ક્વાર્ટરનો હિસ્સો છે.

મેલાનોમાને સૌથી કપટી માનવ જીવલેણ ગાંઠોમાંની એક ગણવામાં આવે છે, જેમાંથી રોગ અને મૃત્યુદર દર વર્ષે સતત વધી રહ્યો છે. તેઓ તેના વિશે ટીવી પર વાત કરે છે, સામયિકોમાં અને ઇન્ટરનેટ પર લખે છે. સામાન્ય લોકોની રુચિ એ હકીકતને કારણે છે કે વિવિધ દેશોના રહેવાસીઓમાં ગાંઠ વધુને વધુ શોધી કાઢવામાં આવી રહી છે, અને સઘન સારવાર હોવા છતાં મૃત્યુની સંખ્યા હજુ પણ વધારે છે.

વ્યાપના સંદર્ભમાં, મેલાનોમા નોંધપાત્ર રીતે પાછળ છે ઉપકલા ગાંઠોત્વચા (સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, વગેરે), વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, 1.5 થી 3% કેસ માટે જવાબદાર છે, પરંતુ તે વધુ જોખમી છે. છેલ્લી સદીના 50 વર્ષોમાં, ઘટનાઓમાં 600% નો વધારો થયો છે. આ આંકડો રોગને ગંભીરતાથી ડરવા અને તેની સારવારના કારણો અને પદ્ધતિઓ શોધવા માટે પૂરતો છે.

તે શુ છે?

મેલાનોમા એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે મેલાનોસાઇટ્સમાંથી વિકસે છે - રંગદ્રવ્ય કોષો જે મેલાનિન ઉત્પન્ન કરે છે. સ્ક્વામસ સેલ અને બેસલ સેલ ત્વચા કેન્સર સાથે, તે એક જીવલેણ ત્વચા ગાંઠ છે. મુખ્યત્વે ત્વચામાં સ્થાનીકૃત, ઓછી વાર - આંખના રેટિનામાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (મૌખિક પોલાણ, યોનિ, ગુદામાર્ગ).

સૌથી ખતરનાક માનવ જીવલેણ ગાંઠોમાંની એક, જે ઘણી વખત રિકરન્ટ અને મેટાસ્ટેસાઇઝિંગ લિમ્ફોજેનસ અને હેમેટોજેનસ માર્ગ દ્વારા લગભગ તમામ અવયવોમાં થાય છે. એક વિશિષ્ટતા એ શરીરનો નબળો પ્રતિભાવ અથવા તેની ગેરહાજરી છે, તેથી જ મેલાનોમા ઘણીવાર ઝડપથી આગળ વધે છે.

કારણો

ચાલો મુખ્ય કારણો જોઈએ જે મેલાનોમાના વિકાસનું કારણ બને છે:

1. લાંબી અને વારંવાર એક્સપોઝરત્વચા પર અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ. તેની ટોચ પર સૂર્ય ખાસ કરીને જોખમી છે. આમાં અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના કૃત્રિમ સ્ત્રોતો (સોલારિયમ, જીવાણુનાશક લેમ્પ, વગેરે) નો પણ સમાવેશ થાય છે.
2. વયના સ્થળોના આઘાતજનક જખમ, નેવી, ખાસ કરીને તે સ્થળોએ જ્યાં કપડાં અને અન્ય પર્યાવરણીય પરિબળો સાથે સતત સંપર્ક હોય છે.
3. મોલ્સના આઘાતજનક જખમ.

મેલાનોમા 60% કેસોમાં મોલ્સ અથવા નેવીમાંથી વિકસે છે. તે તદ્દન ઘણો છે. મુખ્ય સ્થાનો જ્યાં મેલાનોમા વિકસે છે તે શરીરના આવા ભાગો છે જેમ કે: માથું; ગરદન હાથ; પગ પાછળ; છાતી; હથેળીઓ; શૂઝ અંડકોશ

જે લોકોમાં નીચેનામાંથી એક કરતાં વધુ જોખમી પરિબળો હોય છે તેઓને મેલાનોમા થવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે:

1. સનબર્નનો ઇતિહાસ.
2. પરિવારમાં ચામડીના રોગો, ચામડીના કેન્સર, મેલાનોમાની હાજરી.
3. આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત લાલ વાળનો રંગ, ફ્રીકલ્સની હાજરી અને વાજબી ત્વચા.
4. આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓને લીધે, ચામડીમાં મેલાનિન રંગદ્રવ્યની ઓછી સામગ્રીને લીધે, પ્રકાશ, લગભગ સફેદ ત્વચા.
5. શરીર પર વયના ફોલ્લીઓ અને નેવીની હાજરી. પરંતુ, જો નેવસ પર વાળ ઉગે છે, તો ત્વચાનો આ વિસ્તાર જીવલેણ સ્વરૂપમાં ક્ષીણ થઈ શકતો નથી.
6. શરીર પર મોટી સંખ્યામાં મોલ્સની હાજરી. એવું માનવામાં આવે છે કે જો ત્યાં 50 થી વધુ છછુંદર છે, તો તે પહેલાથી જ ખતરનાક બની શકે છે.
7. વૃદ્ધાવસ્થા, પરંતુ તાજેતરમાંમેલાનોમાસ યુવાન લોકોમાં વધુને વધુ સામાન્ય છે.
8. ચામડીના રોગોની હાજરી જે મેલાનોમાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ એવા રોગો છે જેમ કે ડુબ્રેયુલ મેલાનોસિસ, ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ અને કેટલાક અન્ય.

જો કોઈ વ્યક્તિ ઉપરોક્ત સૂચિમાંથી કોઈપણ જૂથની હોય, તો તેણે સૂર્યમાં ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ અને તેના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવું જોઈએ, કારણ કે તેની પાસે મેલાનોમા થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

આંકડા

WHO મુજબ, 2000 માં, વિશ્વભરમાં મેલાનોમાના 200,000 થી વધુ કેસોનું નિદાન થયું હતું અને 65,000 મેલાનોમા સંબંધિત મૃત્યુ થયા હતા.

1998 થી 2008 ના સમયગાળામાં, રશિયન ફેડરેશનમાં મેલાનોમાના બનાવોમાં વધારો 38.17% હતો, અને પ્રમાણિત બનાવ દર 100,000 વસ્તી દીઠ 4.04 થી વધીને 5.46 થયો હતો. 2008 માં, રશિયન ફેડરેશનમાં ત્વચા મેલાનોમાના નવા કેસોની સંખ્યા 7,744 લોકો હતી. 2008 માં રશિયન ફેડરેશનમાં મેલાનોમાથી મૃત્યુદર 3159 લોકો હતો, અને પ્રમાણિત મૃત્યુ દર 100,000 વસ્તી દીઠ 2.23 લોકો હતો. સરેરાશ ઉંમરરશિયન ફેડરેશનમાં 2008 માં તેમના જીવનમાં પ્રથમ વખત નિદાન કરાયેલ મેલાનોમા દર્દીઓની ઉંમર 58.7 વર્ષ હતી. સૌથી વધુ ઘટના 75-84 વર્ષની વયે જોવા મળી હતી.

2005 માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મેલાનોમાના 59,580 નવા કેસ નોંધાયા હતા અને આ ગાંઠને કારણે 7,700 મૃત્યુ થયા હતા. SEER (ધ સર્વેલન્સ, એપિડેમિઓલોજી, એન્ડ એન્ડ રિઝલ્ટ્સ) પ્રોગ્રામ નોંધે છે કે મેલાનોમાની ઘટનાઓ 1950 થી 2000 સુધીમાં 600% વધી છે.

ક્લિનિકલ પ્રકારો

વાસ્તવમાં, રક્ત મેલાનોમા, નેઇલ મેલાનોમા, ફેફસાના મેલાનોમા, કોરોઇડલ મેલાનોમા, નોન-પિગમેન્ટેડ મેલાનોમા અને અન્ય સહિત નોંધપાત્ર સંખ્યામાં મેલાનોમા છે, જે રોગના કોર્સને કારણે માનવ શરીરના વિવિધ ભાગોમાં સમય જતાં વિકાસ પામે છે અને મેટાસ્ટેસિસ, પરંતુ દવામાં નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે: મેલાનોમાના મુખ્ય પ્રકારો:

1. સુપરફિસિયલ અથવા સુપરફિસિયલ મેલાનોમા. આ ગાંઠનો વધુ સામાન્ય પ્રકાર છે (70%). રોગનો કોર્સ ત્વચાના બાહ્ય સ્તરમાં લાંબા સમય સુધી, પ્રમાણમાં સૌમ્ય વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારના મેલાનોમા સાથે, દાંડાવાળા કિનારીઓ સાથે એક સ્પોટ દેખાય છે, જેનો રંગ બદલાઈ શકે છે: ભૂરા, લાલ, કાળો, વાદળી અથવા તો સફેદ.
2. નોડ્યુલર (નોડ્યુલર) મેલાનોમા નિદાન થયેલા દર્દીઓની સંખ્યામાં બીજા સ્થાને છે (15-30% કેસ). 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય. શરીરના કોઈપણ ભાગ પર રચના કરી શકે છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, આવા ગાંઠો સ્ત્રીઓમાં દેખાય છે - માં નીચલા અંગો, પુરુષોમાં - શરીર પર. ઘણીવાર નોડ્યુલર મેલાનોમા નેવુસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે. વર્ટિકલ વૃદ્ધિ અને આક્રમક વિકાસ દ્વારા લાક્ષણિકતા. 6-18 મહિનામાં વિકાસ થાય છે. આ પ્રકારની ગાંઠમાં ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકાર હોય છે. જ્યારે મેલાનોમા પહેલેથી જ કાળી અથવા કાળી-વાદળી તકતીનું રૂપ ધારણ કરે છે, જેની સ્પષ્ટ સીમાઓ અને ઉપરની ધાર હોય છે ત્યારે દર્દીઓ વારંવાર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નોડ્યુલર મેલાનોમા વધે છે મોટા કદ, અથવા પોલીપનું સ્વરૂપ લે છે જેમાં અલ્સરેશન હોય છે અને તે હાયપરએક્ટિવિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3. લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા. રોગના આ સ્વરૂપને લેન્ટિગો મેલિગ્ના અથવા હચિન્સન્સ ફ્રીકલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. મોટાભાગે તે વય-સંબંધિત રંગદ્રવ્ય સ્થળ, બર્થમાર્ક અથવા સામાન્ય છછુંદરમાંથી બને છે. આ પ્રકારની ગાંઠ શરીરના તે વિસ્તારોમાં બનવાની સંભાવના છે જે સૌર અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સૌથી વધુ સંપર્કમાં આવે છે, જેમ કે ચહેરો, કાન, ગરદન અને હાથ. મોટાભાગના બીમાર લોકોમાં આ મેલાનોમા ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકસે છે, કેટલીકવાર તેના વિકાસના અંતિમ તબક્કામાં પહોંચવામાં 30 વર્ષ જેટલો સમય લાગી શકે છે. મેટાસ્ટેસિસ ભાગ્યે જ થાય છે, આ રચનાના રિસોર્પ્શનના પુરાવા છે, તેથી લેન્ટિજિનસ મેલાનોમા પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ સૌથી અનુકૂળ માનવામાં આવે છે. કેન્સરત્વચા
4. લેન્ટિગો મેલિગ્ના સુપરફિસિયલ મેલાનોમા જેવું જ છે. વિકાસ લાંબો છે, ચામડીના ઉપલા સ્તરોમાં. આ કિસ્સામાં, ત્વચાનો અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સપાટ અથવા થોડો ઊંચો, અસમાન રંગીન હોય છે. આવા સ્થળનો રંગ ભૂરા અને ઘેરા બદામી ઘટકો સાથે પેટર્નવાળી છે. આ મેલાનોમા ઘણીવાર વૃદ્ધ લોકોમાં સતત સંપર્કમાં રહેવાને કારણે થાય છે સૂર્ય કિરણો. ચહેરા, કાન, હાથ અને ઉપલા ધડ પર જખમ દેખાય છે.

મેલાનોમાના લક્ષણો

તંદુરસ્ત ત્વચા પર જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, અને તેથી પણ વધુ નેવુસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેમની વચ્ચે થોડા સ્પષ્ટ દ્રશ્ય તફાવતો છે. સૌમ્ય બર્થમાર્કની લાક્ષણિકતા છે:

• સપ્રમાણ આકાર.
• સરળ, પણ રૂપરેખા.
• એકસમાન પિગમેન્ટેશન, રચનાને પીળાથી ભૂરા અને ક્યારેક કાળો રંગ આપે છે.
• એક સપાટ સપાટી કે જે આસપાસની ત્વચાની સપાટી સાથે ફ્લશ હોય અથવા તેની ઉપર સહેજ સરખી રીતે ઉભી હોય.
• લાંબા સમય સુધી કદમાં વધારો અથવા સહેજ વૃદ્ધિ નથી.

મેલાનોમાના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• નેવુસની સપાટી પરથી વાળ ખરવા એ મેલાનોસાઇટ્સના અધોગતિને કારણે થાય છે ગાંઠ કોષોઅને વાળના ફોલિકલ્સનો વિનાશ.
• રંગદ્રવ્ય રચનાના ક્ષેત્રમાં ખંજવાળ, બર્નિંગ અને કળતર તેની અંદર વધેલા કોષ વિભાજનને કારણે થાય છે.
• અલ્સર અને/અથવા તિરાડો, રક્તસ્રાવ અથવા સ્ત્રાવ સામાન્ય ત્વચા કોષોને નષ્ટ કરતી ગાંઠને કારણે થાય છે. તેથી, ઉપરનું સ્તર વિસ્ફોટ કરે છે, ચામડીના નીચલા સ્તરોને ખુલ્લા પાડે છે. પરિણામે, સહેજ ઇજા પર, ગાંઠ "વિસ્ફોટ" થાય છે અને તેની સામગ્રી બહાર આવે છે. આ કિસ્સામાં, કેન્સર કોષો તંદુરસ્ત ત્વચામાં પ્રવેશ કરે છે, તેમાં પ્રવેશ કરે છે.
• કદમાં વધારો એ પિગમેન્ટની રચનામાં વધેલા કોષ વિભાજનને સૂચવે છે.
• અસમાન ધાર અને છછુંદરનું જાડું થવું એ ગાંઠ કોશિકાઓના વધેલા વિભાજન તેમજ તંદુરસ્ત ત્વચામાં તેમના અંકુરણની નિશાની છે.
• મુખ્ય રંગદ્રવ્ય રચનાની નજીક "પુત્રી" મોલ્સ અથવા "ઉપગ્રહ" નો દેખાવ એ ગાંઠ કોષોના સ્થાનિક મેટાસ્ટેસિસની નિશાની છે.
• રંગદ્રવ્યની રચનાની આસપાસ કોરોલાના સ્વરૂપમાં લાલાશનો દેખાવ એ બળતરા છે, જે સૂચવે છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્રએ ગાંઠના કોષોને ઓળખી કાઢ્યા છે. તેથી, તેણીએ ગાંઠની સાઇટ પર વિશેષ પદાર્થો (ઇન્ટરલ્યુકિન્સ, ઇન્ટરફેરોન અને અન્ય) મોકલ્યા, જે કેન્સરના કોષો સામે લડવા માટે રચાયેલ છે.
• ત્વચાની પેટર્ન અદ્રશ્ય થઈ જવાને કારણે ગાંઠ સામાન્ય ત્વચાના કોષોનો નાશ કરે છે જે ત્વચાની પેટર્ન બનાવે છે.
• આંખના નુકસાનના ચિહ્નો: આંખના મેઘધનુષ પર શ્યામ ફોલ્લીઓ દેખાય છે, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને બળતરાના ચિહ્નો (લાલાશ), અસરગ્રસ્ત આંખમાં દુખાવો થાય છે.
• રંગ પરિવર્તન:

1) રંગદ્રવ્યની રચના પર ઘાટા વિસ્તારોને મજબૂત બનાવવું અથવા દેખાવ એ હકીકતને કારણે છે કે મેલાનોસાઇટ, ગાંઠ કોષમાં અધોગતિ, તેની પ્રક્રિયાઓ ગુમાવે છે. તેથી, રંગદ્રવ્ય, કોષ છોડવામાં અસમર્થ, એકઠા થાય છે.

2) ક્લિયરિંગ એ હકીકતને કારણે છે કે રંગદ્રવ્ય કોષ મેલાનિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

દરેક "જન્મચિહ્ન" વિકાસના નીચેના તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

• બોર્ડરલાઇન નેવુસ, જે એક સ્પોટી રચના છે, કોષોના માળખાઓ એપિડર્મલ સ્તરમાં સ્થિત છે.
• મિશ્ર નેવુસ - કોષ માળખાં સ્થળના સમગ્ર વિસ્તાર પર ત્વચાની અંદર સ્થળાંતર કરે છે; તબીબી રીતે, આવા તત્વ પેપ્યુલર રચના છે.
• ઇન્ટ્રાડર્મલ નેવુસ - રચના કોષો એપિડર્મલ સ્તરમાંથી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને માત્ર ત્વચામાં જ રહે છે; ધીમે ધીમે રચના પિગમેન્ટેશન ગુમાવે છે અને વિપરીત વિકાસ (આક્રમણ)માંથી પસાર થાય છે.

તબક્કાઓ

મેલાનોમાનો કોર્સ ચોક્કસ તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે કે જેમાં દર્દીની સ્થિતિ ચોક્કસ ક્ષણે અનુરૂપ છે ત્યાં કુલ પાંચ છે: સ્ટેજ શૂન્ય, તબક્કા I, II, III અને IV; શૂન્ય તબક્કો તમને બાહ્ય કોષ સ્તરની અંદર જ ગાંઠના કોષોને ઓળખવા દે છે;

1. પ્રારંભિક તબક્કામાં મેલાનોમા. સારવારમાં સામાન્ય, સ્વસ્થ પેશીની અંદર ગાંઠના સ્થાનિક કાપનો સમાવેશ થાય છે. તંદુરસ્ત ત્વચાની કુલ માત્રા કે જે દૂર કરવી આવશ્યક છે તે રોગના પ્રવેશની ઊંડાઈ પર આધારિત છે. મેલાનોમા નજીક લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાથી સ્ટેજ I મેલાનોમા ધરાવતા લોકોના અસ્તિત્વ દરમાં વધારો થતો નથી;
2. સ્ટેજ 2. રચનાને કાપવા ઉપરાંત, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. જો નમૂનાના વિશ્લેષણ દરમિયાન જીવલેણ પ્રક્રિયાની પુષ્ટિ થાય છે, તો આ વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠોના સમગ્ર જૂથને દૂર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, આલ્ફા ઇન્ટરફેરોન નિવારણ હેતુઓ માટે સૂચવી શકાય છે.
3. સ્ટેજ 3. ગાંઠ ઉપરાંત, નજીકમાં સ્થિત તમામ લસિકા ગાંઠો એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં ઘણા મેલાનોમા હોય, તો તે બધાને દૂર કરવા આવશ્યક છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રેડિયેશન થેરાપી કરવામાં આવે છે, ઇમ્યુનોથેરાપી અને કીમોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે. આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, યોગ્ય રીતે વ્યાખ્યાયિત અને સંચાલિત સારવાર સાથે પણ રોગના ફરીથી થવાને નકારી શકાય નહીં. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કાં તો એવા વિસ્તારમાં પાછી આવી શકે છે કે જે અગાઉ નુકસાન થયું હતું અથવા શરીરના એવા ભાગમાં રચાય છે જે પ્રક્રિયાના અગાઉના અભ્યાસક્રમ સાથે સંબંધિત ન હતું.
4. સ્ટેજ 4. આ તબક્કે, મેલાનોમાના દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે સાજા થઈ શકતા નથી. ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ ઓપરેશન્સમોટી ગાંઠો દૂર કરો જે અત્યંત અપ્રિય લક્ષણોનું કારણ બને છે. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે મેટાસ્ટેસેસ અંગોમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સીધું તેમના સ્થાન અને લક્ષણો પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં કીમોથેરાપી અને ઇમ્યુનોથેરાપીનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. રોગના આ તબક્કેની આગાહીઓ અત્યંત નિરાશાજનક છે અને જે લોકો મેલાનોમા વિકસાવે છે અને આ તબક્કે પહોંચે છે તેમના માટે સરેરાશ છ મહિના સુધીનું જીવન છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સ્ટેજ 4 મેલાનોમાનું નિદાન કરાયેલા લોકો ઘણા વર્ષો સુધી જીવે છે.

મેલાનોમાની મુખ્ય ગૂંચવણ એ ફેલાવો છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામેટાસ્ટેસિસ દ્વારા.

શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણોમાં ચેપના ચિહ્નોનો દેખાવ, પોસ્ટઓપરેટિવ ચીરો (સોજો, રક્તસ્રાવ, સ્રાવ) અને પીડાનો સમાવેશ થાય છે. દૂર કરેલ મેલાનોમાની જગ્યાએ અથવા તંદુરસ્ત ત્વચા પર, એક નવો છછુંદર વિકસી શકે છે અથવા ત્વચાના વિકૃતિકરણ થઈ શકે છે.

મેટાસ્ટેસિસ

જીવલેણ મેલાનોમા માત્ર લિમ્ફોજેનસ માર્ગ દ્વારા જ નહીં, પણ હેમેટોજેનસ માર્ગ દ્વારા પણ એકદમ ઉચ્ચારણ મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના ધરાવે છે. મગજ, યકૃત, ફેફસાં અને હૃદય મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે, જેમ કે આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે. વધુમાં, ધડ અથવા અંગની ચામડી સાથે ગાંઠ ગાંઠોનો પ્રસાર (ફેલાવો) વારંવાર થાય છે.

એવા વિકલ્પને નકારી શકાય નહીં જેમાં દર્દી કોઈ પણ વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠોના વાસ્તવિક વિસ્તરણના આધારે નિષ્ણાતની મદદ લે છે. દરમિયાન, આ કિસ્સામાં એક સંપૂર્ણ સર્વેક્ષણ નક્કી કરી શકે છે કે ચોક્કસ સમય પહેલાં, ઉદાહરણ તરીકે, તેણે, યોગ્ય કોસ્મેટિક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, એક મસો દૂર કર્યો. આ "મસો" ખરેખર મેલાનોમા હોવાનું બહાર આવ્યું છે, જે પછીથી લસિકા ગાંઠોની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના પરિણામો દ્વારા પુષ્ટિ મળી હતી.

મેલાનોમા કેવો દેખાય છે, ફોટો

નીચેનો ફોટો બતાવે છે કે કેવી રીતે રોગ પ્રારંભિક અને અન્ય તબક્કામાં માણસોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

મેલાનોમા 6 મીમી કરતા વધુ વ્યાસ સાથે સહેજ ઉંચાઇ, ગોળાકાર, બહુકોણીય, અંડાકાર અથવા અનિયમિત આકાર સાથે સપાટ પિગમેન્ટેડ અથવા બિન-રંજકદ્રવ્ય સ્થાન તરીકે દેખાઈ શકે છે. તેણીએ ઘણા સમયએક સરળ ચળકતી સપાટી જાળવી શકે છે, જેના પર નાના અલ્સરેશન, અનિયમિતતા અને રક્તસ્રાવ પછીથી નાના ઇજા સાથે થાય છે.

પિગમેન્ટેશન ઘણીવાર અસમાન હોય છે, પરંતુ મધ્ય ભાગમાં વધુ તીવ્ર હોય છે, કેટલીકવાર પાયાની આસપાસ કાળા રંગની લાક્ષણિક કિનાર હોય છે. સમગ્ર નિયોપ્લાઝમનો રંગ ભૂરા, વાદળી રંગની સાથે કાળો, જાંબલી, વ્યક્તિગત અસમાન રીતે વિતરિત ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દીની ફરિયાદો અને બદલાયેલી ત્વચાની વિઝ્યુઅલ તપાસના આધારે ડૉક્ટર મેલાનોમાની શંકા કરી શકે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે:

1. ડર્માટોસ્કોપી એ ખાસ ઉપકરણ હેઠળ ત્વચાના વિસ્તારની તપાસ છે. આ પરીક્ષા સ્પોટની કિનારીઓ, બાહ્ય ત્વચામાં તેની વૃદ્ધિ અને આંતરિક સમાવેશને તપાસવામાં મદદ કરે છે.
2. બાયોપ્સી - હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે ગાંઠના નમૂના લેવા.
3. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સીટી સ્કેનમેટાસ્ટેસેસ શોધવા અને કેન્સરના તબક્કાને નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, અને અન્ય ચામડીના રોગોને બાકાત રાખવા માટે, ડૉક્ટર સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ અને રક્ત પરીક્ષણો લખી શકે છે. તેમના નાબૂદીની અસરકારકતા મોટે ભાગે મેલાનોમાસના નિદાનની ચોકસાઈ પર આધારિત છે.

મેલાનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

મેલાનોમાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગાંઠનું સર્જીકલ એક્સિઝન ફરજિયાત છે. મેલાનોમાના કિનારેથી 2 સે.મી.થી વધુ ત્વચાને દૂર કરવા અથવા નિયોપ્લાઝમની સરહદની આસપાસ 5 સે.મી. સુધીની ત્વચાના રિસેક્શન સાથે, તે વધુ આર્થિક હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભે સ્ટેજ I અને II મેલાનોમાની સર્જિકલ સારવારમાં કોઈ એક ધોરણ નથી. મેલાનોમાનું વ્યાપક વિસર્જન ગાંઠના ફોકસને વધુ સંપૂર્ણ દૂર કરવાની બાંયધરી આપે છે, પરંતુ તે જ સમયે તે રચાયેલા ડાઘ અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ ત્વચાના ફ્લૅપની જગ્યાએ કેન્સરનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. મેલાનોમા માટે સર્જિકલ સારવારનો પ્રકાર ગાંઠના પ્રકાર અને સ્થાન તેમજ દર્દીના નિર્ણય પર આધારિત છે.

ભાગ સંયોજન સારવારમેલાનોમા એ ઓપરેશન પહેલાની રેડિયેશન થેરાપી છે. તે ગાંઠ, રક્તસ્રાવ અને પર અલ્સરેશનની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે બળતરા પ્રક્રિયાનિયોપ્લાઝમના વિસ્તારમાં. સ્થાનિક રેડિયેશન થેરાપી દબાવી દે છે જૈવિક પ્રવૃત્તિજીવલેણ કોષો અને મેલાનોમાની સર્જિકલ સારવાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

તરીકે સ્વતંત્ર પદ્ધતિમેલાનોમાની સારવાર માટે રેડિયેશન થેરાપીનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. અને મેલાનોમાની સારવારના પહેલાના સમયગાળામાં, તેનો ઉપયોગ સામાન્ય બાબત બની ગઈ છે, કારણ કે કોર્સના અંત પછી બીજા દિવસે ગાંઠને દૂર કરી શકાય છે. રેડિયેશન ઉપચાર. ત્વચા મેલાનોમાના લક્ષણો માટે બે પ્રકારની સારવાર વચ્ચે શરીરના પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનું અંતરાલ સામાન્ય રીતે જાળવવામાં આવતું નથી.

જીવન માટે આગાહી

મેલાનોમા માટેનો પૂર્વસૂચન ગાંઠના વિકાસની ડિગ્રી અને તપાસના સમય પર આધારિત છે. જ્યારે વહેલી શોધ થાય છે, ત્યારે મોટાભાગના મેલાનોમા સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

મેલાનોમા કે જે ઊંડે ઊંડે વધી ગયો છે અથવા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે તે સારવાર પછી પુનરાવર્તિત થવાનું જોખમ વધારે છે. જો જખમની ઊંડાઈ 4 મીમી કરતાં વધી જાય અથવા લસિકા ગાંઠમાં જખમ હોય, તો અન્ય અવયવો અને પેશીઓમાં મેટાસ્ટેસિસની ઉચ્ચ સંભાવના છે. જ્યારે ગૌણ જખમ દેખાય છે (તબક્કા 3 અને 4), મેલાનોમાની સારવાર બિનઅસરકારક બની જાય છે.

1. મેલાનોમા માટે સર્વાઇવલ રેટ રોગના તબક્કા અને આપવામાં આવતી સારવારના આધારે વ્યાપકપણે બદલાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, ઇલાજ મોટે ભાગે છે. ઉપરાંત, સ્ટેજ 2 મેલાનોમાના લગભગ તમામ કેસોમાં ઈલાજ થઈ શકે છે. પ્રથમ તબક્કામાં સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં 95 ટકા પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર અને 88 ટકા દસ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર છે. બીજા તબક્કા માટે, આ આંકડા અનુક્રમે 79% અને 64% છે.
2. તબક્કા 3 અને 4 માં, કેન્સર દૂરના અવયવોમાં ફેલાઈ ગયું છે, પરિણામે જીવિત રહેવાના દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. સ્ટેજ 3 મેલાનોમા રેન્જવાળા દર્દીઓનો પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર (વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર) 29% થી 69% સુધી. માત્ર 15 ટકા દર્દીઓમાં દસ વર્ષનું અસ્તિત્વ પ્રાપ્ત થાય છે. જો રોગ સ્ટેજ 4 સુધી આગળ વધી ગયો હોય, તો પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહેવાની શક્યતા ઘટીને 7-19% થઈ જાય છે. સ્ટેજ 4 ધરાવતા દર્દીઓ માટે 10-વર્ષના અસ્તિત્વના આંકડા નથી.

મોટી ગાંઠની જાડાઈ ધરાવતા દર્દીઓમાં, તેમજ મેલાનોમાના અલ્સરેશન અને નજીકના મેટાસ્ટેટિક ત્વચાના જખમની હાજરીમાં મેલાનોમાના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધે છે. પુનરાવર્તિત મેલાનોમા ક્યાં તો અગાઉની સાઇટની નજીકમાં અથવા તેનાથી નોંધપાત્ર અંતરે થઈ શકે છે.

ત્વચા મેલાનોમા એક જીવલેણ રોગ છે જે મેલાનોસાઇટ્સના રંગદ્રવ્ય કોષોમાંથી વિકસે છે. આ પ્રકારનું કેન્સર વ્યક્તિની ઉંમર અને મૂળ દેશને ધ્યાનમાં લીધા વિના પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને આ રોગથી થતા મૃત્યુની સંખ્યા આંકડાકીય રીતે ઊંચી છે, તેમ છતાં સઘન સંભાળ. ત્વચાના મેલાનોમાનું નિદાન તમામ ઉપકલા ગાંઠોના 3% કેસોમાં થાય છે.

મેલાનોમાના દેખાવને ડીએનએ પરમાણુમાં ખામી દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જે રંગદ્રવ્ય કોષ ધરાવે છે. IN તબીબી પ્રેક્ટિસફાળવણી નીચેના કારણોસૌથી ખતરનાક માનવ કેન્સર ગાંઠોમાંની એકની ઘટના, જે તમામ અવયવોમાં સતત રીલેપ્સ અને લિમ્ફોજેનસ અને હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોનો દુરુપયોગ, તેની ટોચ પર સૂર્યનો સંપર્ક ખાસ કરીને જોખમી છે. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના કૃત્રિમ સ્ત્રોતોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાના પરિણામે જીવલેણ ગાંઠ પણ દેખાઈ શકે છે, જેમાં સોલારિયમ અને બેક્ટેરિયાનાશક લેમ્પનો સમાવેશ થાય છે. આંકડાકીય રીતે, ફ્લોરિડા, ઓસ્ટ્રેલિયા અને હવાઈ જેવા ઉચ્ચ સૂર્યપ્રકાશ ધરાવતા દેશોના રહેવાસીઓમાં મેલાનોમા સૌથી સામાન્ય છે.
2. ચામડીનું કેન્સર વારંવાર પુનરાવૃત્તિ તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
3. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં છછુંદર બહાર વધવું એ એક સામાન્ય ઘટના છે. 60% કિસ્સાઓમાં, ચામડીનું કેન્સર નેવી અને એટીપિકલ મોલ્સથી વિકસે છે. સ્થાનિકીકરણના મુખ્ય સ્થાનો માથું, પગ, હાથ, પીઠ, ગરદન, હથેળીઓ, અંડકોશ, એકમાત્ર અને છાતીનો વિસ્તાર છે. કેવી રીતે વધુ મોલ્સસમગ્ર શરીરમાં, જીવલેણ ગાંઠમાં તેમના અધોગતિનું જોખમ વધારે છે.
4. ચામડીના રોગો કે જે પ્રકૃતિમાં પૂર્વ કેન્સર છે. સમાન રોગોમાં ઝેરોડર્માનો સમાવેશ થાય છે રંગદ્રવ્ય પ્રકારઅને ડુબ્રેયુલ મેલાનોસિસ.

ચામડીના કેન્સરના સીધા કારણો ઉપરાંત, કહેવાતા જોખમી પરિબળો છે:

• નબળી પ્રતિરક્ષા, બદલાયેલ ડીએનએ સાથે કોષોને સ્વતંત્ર રીતે નાશ કરવામાં અસમર્થ;
• વધારે વજન;
• માં વર્ચસ્વ દૈનિક આહારચરબી અને પ્રોટીન;
• ઉંમર - વ્યક્તિ જેટલી મોટી છે, બીમાર થવાનું જોખમ વધારે છે;
• આનુવંશિક વારસો;
• ગોરી ત્વચા, ફ્રીકલ્સ અને લાલ વાળ રંગદ્રવ્યની હાજરી;
• સનબર્નનો ઇતિહાસ.

પ્રારંભિક તબક્કે રોગના વિકાસને રોકવા માટે જોખમ જૂથોમાંથી એકની વ્યક્તિએ તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

મેલાનોમાના લક્ષણો

મેલાનોમા ઘણીવાર અપરિવર્તિત ત્વચા પર થાય છે, પરંતુ છછુંદર અને પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગાંઠના અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય છે. ત્વચા રોગ, જે પ્રકૃતિમાં પૂર્વ કેન્સર છે. ત્વચાના ગાંઠના જખમના મુખ્ય લક્ષણોમાં હાલના મોલ્સના રંગ અને આકારમાં ફેરફાર તેમજ આ વિસ્તારમાં અપ્રિય સંવેદનાની ઘટનાનો સમાવેશ થાય છે. મેલાનોમાને ઘણીવાર અપ્રિય દેખાવ સાથે નવા છછુંદર તરીકે જોવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર ડૉક્ટર જ તેને તપાસ દરમિયાન ઓળખી શકે છે.

પ્રાથમિક ચિહ્નો

પ્રારંભિક તબક્કો કેવો દેખાય છે તે ફક્ત છછુંદરના ક્ષેત્રમાં દેખાતા ફેરફારો અને સંવેદનાઓ દ્વારા જ સમજી શકાય છે:

• બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• ત્વચાની ખંજવાળ;
• છછુંદરના દેખાવમાં ફેરફાર, તેનું જાડું થવું અને એલિવેશન;
• સુસંગતતામાં ફેરફાર, છછુંદર નરમ બને છે;
• ગંભીર સોજો અને નજીકના પેશીઓની લાલાશ;
• સ્રાવનો દેખાવ;
• મુખ્ય ટ્યુમર ફોકસ નવા પિગમેન્ટેશનથી ઘેરાયેલું છે.

અંતમાં લક્ષણો

ઝડપથી વિકાસશીલ મેલાનોમા નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• છછુંદર સતત રક્તસ્ત્રાવ;
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર પીડા;
• ત્વચાની અખંડિતતાનું નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન;
• અન્યત્ર સ્થિત પિગમેન્ટેડ વિસ્તારોમાંથી લોહીનો દેખાવ.

મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો

જ્યારે કેન્સરના કોષો લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે, ત્યારે મેટાસ્ટેટિક મેલાનોમાના ચિહ્નો જોવા મળે છે:

• ત્વચા હેઠળ સ્પષ્ટ જાડું થવું;
• ત્વચા ગ્રેશ ટિન્ટ મેળવે છે;
• ગેરવાજબી ક્રોનિક ઉધરસ દેખાય છે;
• ગંભીર માથાનો દુખાવો સમગ્ર શરીરમાં ખેંચાણ સાથે;
• વજન ઘટાડવું અથવા સંપૂર્ણ થાક;
• લસિકા ગાંઠો સ્પષ્ટપણે વિસ્તૃત થાય છે.

જો રંગદ્રવ્યના ફોલ્લીઓમાંથી ગંભીર રક્તસ્રાવ દેખાય, જો ચામડીના રંગમાં તીવ્ર ફેરફાર થાય, જો છછુંદર અસમપ્રમાણ હોય અને જો તેઓ વ્યાસમાં 6 મીમીથી વધુ વધે તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસ વિવિધ પ્રકારના મેલાનોમાસને ઓળખે છે જે શરીરના વિવિધ ભાગોમાં વિકાસ પામે છે.

કેન્સરગ્રસ્ત જખમના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો:

1. નોદુરયનાયા, નોડલ તરીકે વધુ જાણીતું છે. તે નિદાન કરાયેલ મેલાનોમામાં લોકપ્રિયતામાં બીજા ક્રમે છે, આંકડા અનુસાર, આ 15-30% કેસ છે. રચનાની સરેરાશ ઉંમર 50 વર્ષ અને તેથી વધુની છે, નોડ્યુલના સ્થાનિકીકરણમાં સ્પષ્ટ સ્થાનો હોતા નથી, તે સમગ્ર શરીરમાં મળી શકે છે: ખોપરી ઉપરની ચામડીથી પગ અથવા હથેળીની રચનાઓ સુધી. તે નોંધનીય છે કે પુરુષોમાં આ પ્રકારની ગાંઠ ત્વચાના કોઈપણ ભાગ પર થાય છે, અને સ્ત્રીઓમાં મુખ્યત્વે નીચલા હાથપગ પર. નોડુરા મેલાનોમાનો દેખાવ આક્રમક વિકાસ અને નેવસની ઊભી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગાંઠના વિકાસની સરેરાશ અવધિ છ મહિનાથી દોઢ વર્ષ સુધીની હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કે નોડ્યુલર પ્રકારની રચનાનું નિદાન અત્યંત દુર્લભ છે જ્યારે ગાંઠ ઉચ્ચ ધાર અને સ્પષ્ટ પરિમાણો સાથે ઘેરા રંગની તકતીનું સ્વરૂપ લે છે ત્યારે દર્દીઓ સામાન્ય રીતે મદદ લે છે. અદ્યતન તબક્કામાં, મેલાનોમા આક્રમક રીતે વિકાસશીલ પોલીપનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે.
2. સુપરફિસિયલ, મેડિકલ પ્રેક્ટિસમાં સુપરફિસિયલ કહેવાય છે. આ પ્રકારની ત્વચાની ગાંઠ 70% કેન્સરગ્રસ્ત જખમમાં જોવા મળે છે. વિકાસનો સ્ત્રોત અગાઉના મોલ્સ અને નેવી છે. વૃદ્ધિ સબક્યુટેનીયસ સ્તરમાં સ્થિત સૌમ્ય ગાંઠથી શરૂ થાય છે. સુપરફિસિયલ પ્રકારનો વિકાસ લાંબા સમય સુધી થાય છે. લાક્ષણિક ચિહ્નો એ અસમાન ધારવાળા સ્થળનો દેખાવ છે, જે રંગ રંગદ્રવ્યમાં ફેરફાર દ્વારા અલગ પડે છે. છછુંદર ટેનથી કાળા અથવા સફેદ સુધીના વિવિધ શેડ્સ લઈ શકે છે. સુપરફિસિયલ મેલાનોમા સામાન્ય રીતે સારવારપાત્ર હોય છે અને અન્ય પ્રકારના ત્વચાના કેન્સરની સરખામણીમાં સાનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે.
3. મેલાનોમા લેન્ટિજીયોસમ, જેને લેન્ટિગો મેલિગ્ના અને મેલાટોનિક ફ્રીકલ્સ પણ કહેવાય છે. ચામડીના સેનાઇલ પિગમેન્ટેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મુખ્યત્વે વૃદ્ધાવસ્થામાં દેખાય છે, તે સામાન્ય છછુંદરમાંથી દેખાઈ શકે છે. સરેરાશ ઘટના દર 10% છે કુલ સંખ્યાકેન્સરગ્રસ્ત ત્વચાના જખમ. લેન્ટિગો મેલિગ્નાનું નિદાન શરીરના તે વિસ્તારોમાં થાય છે જે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સૌથી વધુ ખુલ્લા હોય છે - કાન, ચહેરો, ગરદન. વિકાસ ધીમે ધીમે થાય છે, તેના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિ અને અંતિમ તબક્કા વચ્ચેનો સમયગાળો 30 વર્ષ સુધીનો હોઈ શકે છે. લેન્ટિગો મેલિગ્ના એકદમ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે: મેટાસ્ટેસિસ ભાગ્યે જ થાય છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે દર્દી માટે પરિણામ વિના રોગ તેના પોતાના પર ઉકેલાઈ જાય છે.
4. લેન્ટિગો પેરિફેરલ છે, રોગનું પ્રમાણ લગભગ 10% છે, મુખ્યત્વે નેગ્રોઇડ જાતિના પ્રતિનિધિઓમાં. પેરિફેરલ મેલાનોમાનું મુખ્ય સ્થાન પામ્સ અને નેઇલ બેડ છે. મોટે ભાગે, જેગ્ડ કિનારીઓ સાથે ડાર્ક સ્પોટના સ્વરૂપમાં ચામડીના જખમનું નિદાન પગ પર થાય છે. લેન્ટિગોની વૃદ્ધિ ખૂબ જ ધીરે ધીરે થાય છે, ગાંઠ ત્વચાના ઉપરના સ્તરોમાં વધે છે, અંદર ફેલાયા વિના. પૂર્વસૂચન ગાંઠના પ્રવેશની ઊંડાઈ પર આધારિત છે.
5. પિગમેન્ટેડ મેલાનોમા. તે મેલાટોનિન રંગદ્રવ્યની હાજરી દ્વારા અલગ પડે છે, જે ગાંઠને ચોક્કસ રંગ આપે છે. મુખ્ય ફાયદો એ સ્પષ્ટ કોસ્મેટિક અભિવ્યક્તિ છે, કારણ કે કોસ્મેટિક અસર તરત જ નોંધનીય છે, જે દર્દીઓને સમયસર સારવાર લેવાની ફરજ પાડે છે. તબીબી સંભાળ. પિગમેન્ટેડ મેલાનોમાની વિશિષ્ટતા એ સરળ છછુંદર માટે અસામાન્ય રંગોની હાજરી છે. જેમ જેમ રોગ ફેલાય છે તેમ શેડ્સની શ્રેણી ગુલાબીથી કાળામાં બદલાઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, એક ગાંઠ ધીમે ધીમે મોનોક્રોમેટિકથી વૈવિધ્યસભરમાં બદલાઈ શકે છે. સમય જતાં, પિગમેન્ટેડ મેલાનોમા તેનો રંગ ગુમાવે છે અને રંગહીન બની જાય છે.
6. એમેલેનોટિક, રંગહીન અને સૌથી ખતરનાક છે. આવા ગાંઠનું મુખ્ય જોખમ માત્ર પ્રારંભિક તબક્કે તેની અદ્રશ્યતામાં જ નથી, પણ તેની ઝડપી વૃદ્ધિ દરમાં પણ છે. આ નિદાન સાથે, પૂર્વસૂચન અન્ય પ્રકારોની તુલનામાં સૌથી ખરાબ છે. બિન-પિગમેન્ટેડ નિયોપ્લાઝમના પિગમેન્ટમાં સંક્રમણના કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે.

કોઈપણ મેલાનોમા શરૂઆતમાં જીવલેણ હોય છે; આવા ગાંઠનો સૌમ્ય પ્રકાર તબીબી વ્યવહારમાં અસ્તિત્વમાં નથી. ઓન્કોલોજીકલ રચનાના ચિહ્નો ઝડપી વૃદ્ધિ છે, ચામડીના ઊંડા સ્તરોમાં વૃદ્ધિ કરવાની વૃત્તિ અને મેટાસ્ટેસિસ.

મેલાનોમાની બાહ્ય રજૂઆત

વર્ણન આપી રહ્યા છીએ દેખાવત્વચાની ગાંઠ, તેનો પ્રકાર, વિકાસનો તબક્કો અને સ્થાન ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. મેલાનોમા એ નિયોપ્લાઝમ છે જે અન્ય જીવલેણ ઘટનાઓમાં સૌથી વધુ પરિવર્તનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે છછુંદરમાંથી ગાંઠ વિકસે છે, ત્યારે તે કેન્દ્રમાં અથવા કિનારીઓ પર સ્થાનીકૃત થાય છે. નીચેના પ્રકારના મેલાનોમા અસ્તિત્વમાં છે:

• પેપિલોમેટસ પ્રકારનું પ્રસાર;
• સપાટ આકારના રંગદ્રવ્ય સ્થળ;
• નાના પ્રોટ્રુઝન;
• મશરૂમના સ્વરૂપમાં, ગાંઠ ક્યાં તો સ્થિત છે વ્યાપક આધાર, અથવા પગ પર.

મોટેભાગે અંડાકાર અથવા ગોળાકાર આકારની એક ગાંઠ જોવા મળે છે. બહુવિધ મેલાનોમા ઘણીવાર થાય છે, જ્યારે મુખ્ય ફોકસની આસપાસ ઘણા વધારાના હોય છે. ધીમે ધીમે તેઓ એક સામાન્યમાં ભળી શકે છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, મેલાનોમા એક સરળ સપાટી ધરાવે છે, પરંતુ જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, તે નાના જખમ અને અનિયમિતતાઓથી ઢંકાય જાય છે. રોગના આ તબક્કાનો મુખ્ય ભય એ છે કે તે ખૂબ જ આઘાતજનક છે, સહેજ અસરથી ગાંઠમાંથી રક્તસ્રાવ શરૂ થઈ શકે છે.

જ્યારે ગાંઠ નોડ વિખેરી નાખે છે, ત્યારે નિયોપ્લાઝમ સપાટી પર બહુવિધ રચનાઓ સાથે ફૂલકોબીનો દેખાવ લઈ શકે છે. મેલાનોમાની સુસંગતતા એકદમ ગાઢ અને સખતથી નરમ અથવા સખત અને નરમ વિસ્તારોના સંયોજનમાં બદલાઈ શકે છે.

છાંયો હંમેશા વ્યક્તિગત હોય છે અને તેમાં હાજર રંગદ્રવ્યની માત્રા પર આધાર રાખે છે, સિવાય કે પિગમેન્ટલેસ ગાંઠ ન હોય. સૌથી સામાન્ય શેડ્સ ભૂરા, રાખોડી, જાંબલી, કિરમજી અને કાળો છે.

મેલાનોમાનું પિગમેન્ટેશન મોટેભાગે મધ્ય ભાગમાં રંગની વધુ સાંદ્રતા સાથે વિજાતીય હોય છે. એલાર્મ સિગ્નલગાંઠના રંગમાં ફેરફાર ગણવામાં આવે છે, જે જીવલેણ રોગની પ્રગતિ સૂચવે છે.

સ્થાનો

મેલાનોમા ત્વચાના કોઈપણ ભાગ પર દેખાઈ શકે છે. આંકડા અનુસાર, સ્ત્રીઓમાં તેની રચના માટે મનપસંદ સ્થાનો નીચલા પગ છે, પુરુષોમાં - ચહેરો અને પીઠ.

ચહેરો

સૌથી ખતરનાક ચહેરા પર દેખાય છે જીવલેણ મેલાનોમાસ. તેઓ વિવિધ આકારોના રંગદ્રવ્ય સ્થળ છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં રંગદ્રવ્ય ગેરહાજર હોઈ શકે છે. ચહેરાની ચામડીના જીવલેણ જખમનો પ્રાથમિક તબક્કો શક્ય સમપ્રમાણતા સાથે સ્પષ્ટ અંડાકાર આકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, મેલાનોમા ઝાંખી રૂપરેખા અને વિવિધરંગી રંગો મેળવે છે. આકાર પોતે જ ધીમે ધીમે બદલાય છે - તે બહિર્મુખ બની શકે છે, મશરૂમ અથવા ગાંઠનો આકાર લઈ શકે છે.

પાછળ

પીઠ પર મેલાનોમા તેના કોર્સમાં શરીરના અન્ય ભાગોમાં સ્થાનીકૃત ગાંઠોથી અલગ નથી. નિયોપ્લાઝમના આકારમાં ગોળાકાર રૂપરેખા હોય છે, અને રંગની શ્રેણી ઘેરા વાદળીથી લાલ રંગની હોય છે. મેલાનોમાનો મુખ્ય ભય જે કરોડરજ્જુ સાથે રચાય છે તે તેની મોડેથી શોધ છે.

ચહેરા અથવા પગ પર સૌંદર્યલક્ષી ખામી પીઠ કરતાં વધુ ઝડપથી જોવામાં આવશે, જે પણ તરફ દોરી જાય છે મોડી અરજીતબીબી સહાય માટે.

દ્રશ્ય અંગોના મેલાનોમા

આંખની ગાંઠ એકદમ સામાન્ય છે અને તે દ્રષ્ટિનું નોંધપાત્ર નુકશાન કરે છે. વિકાસ મોટે ભાગે આંખમાંથી થાય છે કોરોઇડઅને આક્રમક અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે. દ્રશ્ય અંગોના મેલાનોમાના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• કોરોઇડ
• કોન્જુક્ટીવા;
• આઇરિસ;
• સદી

સૌથી ઓછા સામાન્ય ગાંઠો પોપચાંની અને કોન્જુક્ટીવા છે. અપૂરતા રોગનિવારક ચિત્રને કારણે પ્રારંભિક તબક્કે આ પ્રકારની ગાંઠ શોધવી શક્ય નથી. મુખ્ય પ્રાથમિક લક્ષણ- રેટિના વિસ્તારમાં સહેજ વાદળછાયું. માત્ર નેત્ર ચિકિત્સક જ આ તબક્કાનું ચોક્કસ નિદાન કરી શકે છે.

બીજા તબક્કામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પીડાદાયક અગવડતા, પોપચાંનીની લાલાશ અને સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ત્રીજા તબક્કે, ઓક્યુલર મેલાનોમા સફરજનની બહાર વિસ્તરે છે, વધતી ગાંઠને કારણે આંખ ખસેડવાનું શરૂ કરે છે, ચોથા તબક્કામાં રક્તસ્રાવ અને લેન્સના વાદળછાયું લક્ષણો નોંધનીય છે.

ખીલી

આ કિસ્સામાં નિયોપ્લાઝમ સીધા નેઇલ પ્લેટ અથવા નેઇલની આસપાસની ત્વચા પર સ્થાનીકૃત છે. અભિવ્યક્તિ કોઈપણ ઉંમરે શક્ય છે, અને ગાંઠ આંગળીના નખ અને પગના નખ પર વધી શકે છે.

આ રોગનું પ્રાથમિક લક્ષણ નેઇલ પ્લેટના રંગમાં ફેરફાર છે, પરંતુ આ તબક્કે રોગનું નિદાન કરવું હંમેશા શક્ય નથી. નેઇલ હેઠળ રચના શ્યામ સ્થળવધવા અને કદમાં વધારો કરવાનું શરૂ કરે છે. નેઇલ ધીમે ધીમે ઉપાડવાનું શરૂ કરે છે, અને નેઇલ પ્લેટની નજીક ધોવાણ સાથે નોડ્યુલ રચાય છે.

રોગના તબક્કાઓ

મેલાનોમાના કોર્સનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે અને રોગ કયા તબક્કે સ્થિત છે તેના આધારે અનુકૂળ પરિણામની સંભાવનાની આગાહી કરી શકાય છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, રોગના કોર્સના 5 મુખ્ય તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

1. સ્ટેજ ઝીરો, કેન્સર કોષોની હાજરી ફક્ત બાહ્ય સેલ્યુલર સ્તર પર જ નક્કી કરી શકાય છે. આ તબક્કામાં અંદર ગાંઠની ઊંડી વૃદ્ધિનો સમાવેશ થતો નથી.
2. પ્રથમ તબક્કો, જેને પ્રારંભિક તબક્કો પણ કહેવાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન ગાંઠની જાડાઈ 1 થી 2 મીમી સુધીની હોય છે, મેટાસ્ટેસિસ જોવા મળતું નથી. સ્થાનિકીકરણ ત્વચીય સ્તરે થાય છે, પરંતુ લસિકા ગાંઠના સ્તરે ફેલાતું નથી. મેલાનોમાસના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ મુજબ, આ શિક્ષણગાંઠ હજી ખતરનાક નથી કારણ કે તે સ્થાનિક સ્ટેજ છે.
3. બીજા તબક્કે, મેલાનોમાની જાડાઈ 2-4 મીમીની અંદર છે, પરંતુ લસિકા ગાંઠો અને અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસ હજુ પણ નિદાન નથી. ગાંઠ ત્વચાના સૌથી જાડા સ્તર, ત્વચાકોપ સુધી ફેલાય છે.
4. ત્રીજો તબક્કો 4 મીમીથી વધુ કદનો છે, ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી. અન્ય અવયવોમાં ફેલાતા વગર 2-3 લસિકા ગાંઠોને થતા નુકસાનનું નિદાન થાય છે. ગાંઠની વૃદ્ધિ સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરમાં થાય છે. ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ અનુસાર, સામાન્યીકૃત જખમ ઉમેરવામાં આવે છે આંતરિક અવયવો.
5. ચોથો તબક્કો આંતરિક અવયવો અને લસિકા ગાંઠોના મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મેલાનોમા ઊંડે સુધી વધે છે સબક્યુટેનીયસ સ્તરઅને 4 મીમીથી વધુની જાડાઈ ધરાવે છે. આ તબક્કે સંપૂર્ણ ઉપચાર લગભગ અશક્ય છે.

બાળરોગ મેલાનોમા

ત્વચાની એક જીવલેણ ગાંઠ પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે બાળપણ, મુખ્યત્વે 4 થી 6 વર્ષ અને 11 થી 15 વર્ષ સુધીના સમયગાળામાં. તે મોટેભાગે ગરદન, માથા અને અંગો પર સ્થિત છે. 70% કેસોમાં, બાળકમાં મેલાનોમાનો દેખાવ પહેલેથી હાજર મોલ્સ અને નેવીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અપરિવર્તિત ત્વચા પર જોવા મળે છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના 10% થી વધુ કેસો આનુવંશિક વારસાગત પ્રકૃતિના છે. મુખ્ય લક્ષણો:

• અગાઉના શાંત નેવુસના આકારમાં વધારો અને ફેરફાર;
• છછુંદરના રંગમાં ફેરફાર;
• ત્વચાની રચનાના ક્ષેત્રમાં બર્નિંગ, ક્રેકીંગ અને કળતર;
• રક્તસ્રાવ સાથે અલ્સરેશન;
• મોલ્સ અને વયના ફોલ્લીઓની નોંધપાત્ર ઉન્નતિ;
• નેવસ અને તેની આસપાસના વિસ્તારમાં વનસ્પતિનું નુકસાન.

બાળપણના મેલાનોમા વિકાસની અણધારીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે ઝડપથી અથવા ધીમે ધીમે થઈ શકે છે, જ્યારે માફીના સમયગાળામાં વધારો થાય છે. બાળપણની ચામડીની ગાંઠોની સારવારનો ઉપયોગ કર્યા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે સામાન્ય અર્થરાસાયણિક ઉપચાર, કારણ કે આવા મેલાનોમાનું મુખ્ય લક્ષણ રેડિયેશન અને રાસાયણિક ઉપચારનો પ્રતિકાર છે. અલગ પાડે છે બાળકોની આવૃત્તિરોગો અને ઝડપી મેટાસ્ટેસિસ.

મેલાનોમાના અભ્યાસમાં પગલાંનો સમૂહ સામેલ છે જે તમામ રોગો માટે પ્રમાણભૂત છે. પ્રથમ, ડૉક્ટર ગાંઠની દ્રશ્ય પરીક્ષા કરે છે અને દર્દીને ફેરફારોની પ્રકૃતિ અને અવધિ વિશે પૂછે છે. એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દોઆનુવંશિકતાની હાજરી છે: પરિવારના અન્ય સભ્યોને ચામડીના કેન્સરગ્રસ્ત જખમ છે કે કેમ.

પેલ્પેશન સાથેની સામાન્ય પરીક્ષા, જે દરમિયાન ડૉક્ટર મેલાનોમાની પીડા અને ઘનતા, તેમજ અન્ય પેશીઓ સાથે તેનું મિશ્રણ નક્કી કરે છે. સામાન્ય પરીક્ષા દરમિયાન, લસિકા ગાંઠો પર પણ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. સ્પષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિત્ર સાથે પણ, ડૉક્ટર અભ્યાસોની શ્રેણી સૂચવે છે જે નિદાનની પુષ્ટિ કરશે. અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસને બાકાત રાખવા અથવા તેની પુષ્ટિ કરવા માટે આ જરૂરી છે. પાયાની ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમેલાનોમા માટે:

• મેટાસ્ટેસેસને ઓળખવા માટે હાડકાના સ્કેન અને છાતીના અંગોના એક્સ-રે;
• બાયોકેમિકલ અભ્યાસ માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવું, જ્યાં એલડીએચ અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટનું રીડિંગ મહત્વપૂર્ણ હશે, આ સૂચકાંકોના ઉચ્ચ મૂલ્યો મેટાસ્ટેસિસની પ્રક્રિયા અને પહેલેથી જ કરવામાં આવી રહેલી સારવાર માટે ગાંઠનો પ્રતિકાર સૂચવે છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેટની પોલાણ, જેની મદદથી લસિકા ગાંઠો અને અવયવોની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે, જો મેલાનોમાની જાડાઈ 1 મીમીથી વધી જાય તો અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે;
• ડર્મેટોસ્કોપી, જ્યારે મેગ્નિફિકેશન ફંક્શન સાથે વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મેલાનોમાની નજીકની તપાસ કરવામાં આવે છે.

ઉપચાર પદ્ધતિઓ

મેલાનોમાની સારવાર રોગના વિકાસના તબક્કા પર સીધો આધાર રાખે છે:

1. તબક્કો શૂન્ય - 1 સે.મી. માટે જખમની આજુબાજુ પેશી કેપ્ચર સાથે ગાંઠનું સર્જીકલ કાપવું.
2. પ્રથમ તબક્કો. એક બાયોપ્સી પ્રથમ કરવામાં આવે છે, જે પછી ગાંઠને દૂર કરવામાં આવે છે, જે 2 સે.મી.ના પેશીઓને આવરી લે છે, જો લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસના ચિહ્નો હોય, તો તે પણ દૂર કરવામાં આવે છે.
3. ત્રીજા તબક્કે, કીમોથેરાપી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવા અને ગાંઠ દૂર કરવા સૂચવવામાં આવે છે. કેપ્ચર તંદુરસ્ત પેશીમેલાનોમાના રિસેક્શન સાથે તે 3 સે.મી. સુધી પહોંચે છે તે લસિકા ગાંઠો અને અનુગામી કીમોથેરાપી છે.
4. ચોથા તબક્કામાં પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિ નથી; સામાન્ય રીતે ઉપચારમાં જટિલ અસરોનો સમાવેશ થાય છે રસાયણોઅને રેડિયેશન દવા.

કીમોથેરાપી

મેલાનોમાની સારવારમાં એક સાથે ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે, તેમાંથી સૌથી સામાન્ય:

• રોન્કોલેકિન,
• સિસ્પ્લેટિન,
• રેફેરોન,
• વિંક્રિસ્ટાઇન.

જો ત્યાં પ્રસારિત સ્વરૂપ હોય, તો મસ્તોફોરન દવાનો ઉપયોગ થાય છે, જે મગજના મેટાસ્ટેસેસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પ્રમાણભૂત ઉપચારમાં, રોનકોલેયુકિનનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે 1.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં થાય છે. કીમોથેરાપીની સરેરાશ અવધિ 4-અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 6 ચક્ર છે.

રેડિયેશન ઉપચાર

પ્રભાવની આ પદ્ધતિ વધારાની છે અને તેનો ઉપયોગ અન્ય લોકો સાથે સંયોજનમાં થાય છે. રોગનિવારક પગલાં. સ્વતંત્ર ઉપયોગ રેડિયેશન સારવારજો દર્દી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરે તો જ શક્ય છે.

કેન્સરના કોષો આયનીકરણ માટે નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિરોધક છે, તેથી આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા કીમોથેરાપી સાથે પુનઃસ્થાપન ઉપચાર તરીકે થાય છે.

ઓપરેશન

સર્જીકલ સારવારની પદ્ધતિમાં નજીકના પેશીઓને સંડોવતા ગાંઠને વ્યાપક રીતે કાપવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો મુખ્ય ધ્યેય મેટાસ્ટેસિસને રોકવાનો છે. સર્જરીના પરિણામે દેખાતી ખામી પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

દૂર કરેલ વિસ્તારનો વિસ્તાર ગાંઠના પ્રારંભિક કદ પર આધાર રાખે છે. નોડ્યુલર પ્રકાર અથવા સુપરફિસિયલ નિયોપ્લાઝમના મેલાનોમા માટે, જખમની ધારથી અંતર 1-2 સે.મી.થી વધુ નથી, એક લંબગોળ આકારમાં એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે, અને એક્સાઇઝ્ડ પેશીઓનો બ્લોક લંબગોળ આકાર લે છે.

લેન્ટિગો મેલાનોમા માટે શસ્ત્રક્રિયા બિનસલાહભર્યું છે. આ પ્રકારના કેન્સરગ્રસ્ત ત્વચાના જખમને નીચા તાપમાનનો ઉપયોગ કરીને ક્રાયોજેનિક ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને લેસર વિનાશ અથવા એક્સપોઝરને આધિન કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

ત્વચાના કેન્સરગ્રસ્ત જખમના વિકાસને રોકવા માટેના પગલાં:

1. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કને મર્યાદિત કરો. આમાં માત્ર સૂર્યની ટોચ પર લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવા પર પ્રતિબંધ જ નહીં, પણ સૂર્ય ઘડિયાળની મુલાકાત લેવાનો પણ સમાવેશ થાય છે. વાદળછાયું દિવસે પણ યુવી કિરણો જોખમી છે. સનસ્ક્રીન તમને સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરશે.
2. શક્ય તેટલું રસાયણો સાથે ત્વચાના સંપર્કને મર્યાદિત કરો. આ ખાસ કરીને જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામદારો માટે સાચું છે.
3. જરૂરી સાવચેત વલણનેવી અને મોલ્સ માટે, તેમને ઇજા પહોંચાડવાનું ટાળો અને કોસ્મેટિક ખામીને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, તેના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના.
4. સંતુલિત આહાર જાળવવો અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવી. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે જે લોકો ચરબીયુક્ત જંક ફૂડ પસંદ કરે છે અને ખરાબ ટેવો ધરાવે છે તેઓ આનાથી પીડાય છે. કેન્સર રોગોત્વચા અન્ય કરતા વધુ વખત.
5. કોઈપણ સ્વીકારો દવાઓમાત્ર ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે નિયત ડોઝમાં.

ત્વચાનો મેલાનોમા વય અને લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના લોકોની ત્વચાને અસર કરે છે. જો તમને કેન્સરની ગાંઠની શંકા હોય તો ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત એ રોગથી છુટકારો મેળવવાની ઉત્તમ તક આપે છે.