સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર સ્ટેજ 2. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર: કારણો, સારવાર, પૂર્વસૂચન

વિશ્વભરમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો થઈ રહ્યો છે. રશિયામાં, 2015 ના આંકડાકીય માહિતી અનુસાર, આ સ્થાનિકીકરણના ગાંઠો બધાની રચનામાં ચોથું સ્થાન ધરાવે છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમઅને 12% હિસ્સો ધરાવે છે. કારણો સંભવતઃ બગડતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિ, સંચયમાં રહેલા છે આનુવંશિક પરિવર્તનઅને ઓછા ફાઇબરવાળા ખોરાક તરફ આહારની પેટર્નમાં ફેરફાર.

કોલોનના તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાંથી, સિગ્મોઇડ કોલોનમાં કાર્સિનોમાનું સ્થાનિકીકરણ લગભગ 50% કેસોમાં થાય છે.

રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD 10) માં, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને C18.7 કોડેડ કરવામાં આવે છે.

સંક્ષિપ્ત શરીરરચના પર્યટન

સિગ્મોઇડ કોલોન એ કોલોનનો અંતિમ વિભાગ છે, તે S-આકારનો વક્ર આકાર ધરાવે છે, અને તે ડાબા ઇલિયાક ફોસામાં સ્થિત છે. તેની લંબાઈ 45 થી 55 સેમી સુધીની છે.

આંતરડાના આ વિભાગમાં, મળ રચાય છે, જે પાછળથી ગુદામાર્ગમાં જાય છે. એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો અને રક્ત પુરવઠાની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, સર્જનો ત્રણ વિભાગોને અલગ પાડે છે - પ્રોક્સિમલ (ઉપલા), મધ્યમ અને દૂરના (નીચલા). સેગમેન્ટ કે જેમાં ગાંઠ સ્થાનિક છે તેના આધારે, સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે.

વિકાસના કારણો

રોગના વિકાસ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળોમાં શામેલ છે:

• શુદ્ધ, ઉચ્ચ-કેલરી, ઓછા ફાઇબરવાળા ખોરાકનો વપરાશ;
• સ્થૂળતા;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી;
• ધૂમ્રપાન, દારૂ;
• 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર.

આ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ ગાંઠોના કારણોની સામાન્ય સમજણ હજુ સુધી રચાઈ નથી તે હકીકત હોવા છતાં, જોખમ ધરાવતા લોકોમાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના વિકાસ વચ્ચે જોડાણ ઓળખવામાં આવ્યું છે.

• પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં પુષ્ટિ થયેલ કોલોન કેન્સરની હાજરી. આવી વ્યક્તિઓમાં કેન્સર થવાની સંભાવના 2-3 ગણી વધી જાય છે.
• વારસાગત આંતરડાના રોગો. સૌ પ્રથમ, આ પારિવારિક એડેનોમેટસ પોલિપોસિસ છે, જેની સામે, યોગ્ય સારવાર વિના, 100% કેસોમાં જીવલેણ ગાંઠ વિકસે છે.
• સિગ્મોઇડ કોલોનના પોલીપ્સ. આ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નીકળતી સૌમ્ય રચનાઓ (એડેનોમાસ) છે. 20-50% કેસોમાં પોલીપ્સ કેન્સરમાં પરિવર્તિત થાય છે. લગભગ હંમેશા, કાર્સિનોમા પોલિપમાંથી વિકસે છે, અત્યંત ભાગ્યે જ - અપરિવર્તિત મ્યુકોસામાંથી.
• અન્ય પૂર્વ-કેન્સરસ આંતરડાના જખમ - બિન-વિશિષ્ટ આંતરડાના ચાંદા, ક્રોહન રોગ, સિગ્મોઇડિટિસ.
• અગાઉ અન્ય સ્થાનોના જીવલેણ આંતરડાની ગાંઠો માટે ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું.
• સ્ત્રીઓમાં સ્તન અને અંડાશયના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવાર પછીની સ્થિતિ.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર તદ્દન ધીમે ધીમે વિકસે છે, અને લાંબા સમય સુધી ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ નથી. જીવલેણ કોષના અધોગતિની શરૂઆતથી પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવમાં ઘણા વર્ષો લાગી શકે છે. આ હકીકતમાં સકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને પાસાઓ છે.

સૌ પ્રથમ, ધીમે ધીમે વિકાસશીલ કેન્સરન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી અને સારવાર કરી શકાય છે.

બીજી બાજુ, જો કોઈ વ્યક્તિને કંઈપણ પરેશાન કરતું નથી, તો તેને પરીક્ષા આપવા માટે પ્રેરિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ખાસ કરીને કોલોનોસ્કોપી તરીકે અપ્રિય કંઈક.

80% કિસ્સાઓમાં, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો છે:

1. શૌચ વિકાર. કેટલાક દિવસો સુધી મળને જાળવી રાખવા, ઝાડા સાથે કબજિયાતનું ફેરબદલ, ટેન્સેમા (ખોટી વિનંતી) અથવા બહુ-તબક્કાની આંતરડાની ચળવળ (આંતરડા ખાલી કરવા માટે શૌચાલયની ઘણી સફર જરૂરી છે) હોઈ શકે છે.
2. વિવિધ પેથોલોજીકલ સ્રાવથી ગુદા. આ લોહી અને લાળની અશુદ્ધિઓ હોઈ શકે છે.
3. સામાન્ય નબળાઇની હાજરી, થાકમાં વધારો, નિસ્તેજ ત્વચા, શ્વાસની તકલીફ અને ધબકારા (એનિમિયા અને નશાના ચિહ્નો) નો દેખાવ.
4. પેટમાં અગવડતા (પેટનું ફૂલવું, ડાબા અડધા ભાગમાં દુખાવો અને પેટની પોલાણના નીચેના ભાગમાં).

જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ તેમ તમામ લક્ષણો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ આગળ વધે છે - તીવ્ર આંતરડાની અવરોધ, અંગની દીવાલનું છિદ્ર અથવા ગાંઠમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. અવરોધ સાથે તાત્કાલિક દાખલ થયેલા દર્દીઓમાંથી લગભગ અડધા દર્દીઓ એડવાન્સ સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ છે, જેનું ક્લાસિક ક્લિનિકલ ચિત્ર તીવ્ર ખેંચાણનો દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, સ્ટૂલ અને ગેસનો અભાવ અને ઉલ્ટી છે.

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો લગભગ સમાન હોય છે, એકમાત્ર વિશિષ્ટતા એ છે કે લાંબા સમય સુધી સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા અન્ય કારણોના આધારે અર્થઘટન કરી શકાય છે, અને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરીમાં, સ્ત્રીને સારવાર માટે મોકલવામાં આવે છે. આંતરડાની તપાસ ખૂબ મોડી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એક અથવા વધુ સૂચિબદ્ધ લક્ષણોના આધારે સિગ્મોઇડ કોલોનનું જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ શંકાસ્પદ થઈ શકે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે નીચેના પગલાં લેવામાં આવે છે:

• સ્ટૂલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણ;
• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
• sigmoidoscopy (કઠોર ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને rectosigmoid પ્રદેશની તપાસ), જૂની પદ્ધતિ, પરંતુ હજુ પણ કેટલીક તબીબી સંસ્થાઓમાં વપરાય છે;
• સિગ્મોઇડોસ્કોપી - લવચીક એન્ડોસ્કોપ સાથે આંતરડાના નીચલા (દૂર) ભાગોની તપાસ;
• કોલોનોસ્કોપી - સમગ્ર કોલોનની તપાસ;
• ઇરિગોસ્કોપી - બેરિયમ એનિમાનો ઉપયોગ કરીને કોલોનની એક્સ-રે પરીક્ષા (હવે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, માત્ર જો કોલોનોસ્કોપી શક્ય ન હોય તો);
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા સમગ્ર પોલિપના બદલાયેલા વિસ્તારની બાયોપ્સી;
• પેટની પોલાણ અને પેલ્વિસનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા સીટી સ્કેન;
• મેટાસ્ટેસેસને બાકાત રાખવા માટે ફેફસાના એક્સ-રે;
• ટ્યુમર માર્કર્સનું નિર્ધારણ CEA, CA 19.9.

વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સંકેતો અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે: એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટની પોલાણની એમઆરઆઈ, પીઈટી-સીટી, હાડપિંજરના હાડકાંની સિંટીગ્રાફી, ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી.

વર્ગીકરણ

આક્રમણની પ્રકૃતિના આધારે, એક્સોફાઇટીક (અંદરની તરફ વધતી જતી) અને એન્ડોફાઇટીક (આંતરડાની દિવાલમાં વૃદ્ધિ પામતા) સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

હિસ્ટોલોજીકલ રચનાના આધારે, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• એડેનોકાર્સિનોમા (75-80% કિસ્સાઓમાં) એ ગ્રંથિની પેશીઓની ગાંઠ છે; તે ખૂબ, મધ્યમ અને નબળી રીતે અલગ હોઈ શકે છે.
• મ્યુકોસ એડેનોકાર્સિનોમા.
• સિગ્નેટ રિંગ સેલ કાર્સિનોમા.
• અભેદ કેન્સર.

TNM સિસ્ટમ અનુસાર વર્ગીકરણ

આંતરરાષ્ટ્રીય TNM વર્ગીકરણ ટ્યુમર સ્ટેજીંગને મંજૂરી આપે છે, જે સારવાર યોજના અને પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે.

ટી (ગાંઠ) એ પ્રાથમિક ફોકસનો ફેલાવો છે.

• ટિસ - સિટુમાં કેન્સર, ગાંઠ મ્યુકોસ સ્તર સુધી મર્યાદિત છે.
• T1, T2, T3 - નિયોપ્લાઝમ, અનુક્રમે, સબમ્યુકોસા, સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં વધે છે અને સબસેરોસલ બેઝમાં ફેલાય છે.
• T4 - આંતરડાની દિવાલની બહાર આક્રમણ (ફેલાવવું) નક્કી કરવામાં આવે છે; આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં સંભવિત વૃદ્ધિ.

એન (નોડસ) - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસ.

• N0 - લસિકા ગાંઠોને કોઈ નુકસાન નથી.
• N1 - 1-3 લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ.
• N2 - 3 થી વધુ લસિકા ગાંઠોને નુકસાન.

એમ - દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી.

• M0 - કોઈ foci નથી.
• M1 - અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસ નક્કી કરવામાં આવે છે. આ વિભાગનું કેન્સર મોટેભાગે યકૃતમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે, ઓછી વાર ફેફસાં, મગજ, હાડકાં અને અન્ય અવયવોમાં.

TNM ના આધારે, કેન્સરના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

II. T3-T4; N0M0.

III. T1-T4; N1-N2; M0.

IV. ટી કોઈપણ; એન કોઈપણ; M1.

સારવાર

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવાર માટેનું "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" શસ્ત્રક્રિયા છે.

સર્જરી

જો ગાંઠ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી આગળ ફેલાઈ નથી, તો તેનું એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવું તદ્દન સ્વીકાર્ય છે. સામાન્ય રીતે વ્યવહારમાં તે આના જેવું થાય છે: એન્ડોસ્કોપિસ્ટ શંકાસ્પદ પોલીપને બહાર કાઢે છે અને તેને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલે છે. જો પેથોલોજિસ્ટ કાર્સિનોમાને સ્થિતિમાં શોધે છે, તો દર્દીની ફરીથી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે, અને જો પ્રક્રિયાના ફેલાવાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય, તો તેને સાજો ગણવામાં આવે છે અને ચોક્કસ યોજના અનુસાર તેનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

કેન્સરના સ્ટેજ 1, 2 અને 3 માટે, આંતરડાના રિસેક્શન જરૂરી છે. જીવલેણ ગાંઠો માટેના ઓપરેશન એબ્લાસ્ટિક્સના પાલનમાં સર્જિકલ રેડિકલિઝમના સિદ્ધાંત અનુસાર કરવામાં આવે છે. આનુ અર્થ એ થાય:

• રિસેક્શનની પૂરતી માત્રા (તેની સીમાઓ ઉપર અને નીચે ગાંઠથી ઓછામાં ઓછા 10 સે.મી.).
• નિયોપ્લાઝમમાંથી આવતા જહાજોનું પ્રારંભિક બંધન.
• પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાંથી એક પેકેજમાં આંતરડાના એક વિભાગને દૂર કરવું.
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ન્યૂનતમ આઘાત.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે ઓપરેશનના પ્રકાર:

• ડિસ્ટલ રિસેક્શન. જ્યારે ગાંઠ આંતરડાના નીચલા ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત હોય ત્યારે તે કરવામાં આવે છે. અંગનો 2/3 ભાગ અને ગુદામાર્ગના ઉપલા એમ્પ્યુલરી ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે.
• સેગમેન્ટલ રિસેક્શન. માત્ર ગાંઠ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત સ્ટેજ 1-2 કેન્સર માટે વપરાય છે.
• ડાબી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી. સ્ટેજ 3 કેન્સર અને આંતરડાના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં તેનું સ્થાન માટે, કોલોનનો ડાબો અડધો ભાગ કોલોરેક્ટલ એનાસ્ટોમોસિસ બનાવવા માટે દૂર કરવામાં આવે છે (ટ્રાન્સવર્સ કોલોન એકત્ર કરવામાં આવે છે, પેલ્વિસમાં નીચું કરવામાં આવે છે અને ગુદામાર્ગમાં સીવેલું હોય છે).
• અવરોધક રીસેક્શન (હાર્ટમેન પ્રકાર). હસ્તક્ષેપનો સાર એ છે કે ગાંઠ સાથેના વિસ્તારને રિસેકટ કરવામાં આવે છે, આંતરડાના એફરીન્ટ છેડાને સીવવામાં આવે છે, અને એડક્ટર છેડાને બહાર લાવવામાં આવે છે. પેટની દિવાલસિંગલ-બેરલ કોલોસ્ટોમીના સ્વરૂપમાં. આ હસ્તક્ષેપ નબળા, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે કટોકટી કામગીરીઆંતરડાના અવરોધ અંગે, જો એક ઓપરેશનમાં એનાસ્ટોમોસિસ બનાવવું અશક્ય છે. ઘણીવાર - પ્રથમ તબક્કો છે સર્જિકલ સારવાર. બીજું, દર્દીને તૈયાર કર્યા પછી, પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા કરવી શક્ય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, કોલોસ્ટોમી કાયમ રહે છે.
• ઉપશામક સર્જિકલ લાભો. જો ગાંઠ એટલી બધી ફેલાઈ ગઈ છે કે તેને દૂર કરી શકાતી નથી, અથવા અન્ય અવયવોમાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ છે, તો માત્ર આંતરડાના અવરોધને દૂર કરવાના પગલાં લાગુ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ અકુદરતી ગુદા - કોલોસ્ટોમીની રચના છે.
• લેપ્રોસ્કોપિક રીસેક્શન. પ્રાથમિક ફોકસના નાના કદ માટે મંજૂરી છે.

કીમોથેરાપી

કીમોથેરાપીનો ધ્યેય શરીરમાં બને તેટલા કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવાનો છે. આ હેતુ માટે, સાયટોસ્ટેટિક અને સાયટોટોક્સિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તે કીમોથેરાપિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

સ્ટેજ 1 કેન્સર માટે, સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા સુધી મર્યાદિત હોય છે.

કીમોથેરાપી સારવારના પ્રકારો:

• પોસ્ટઓપરેટિવ - પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસવાળા સ્ટેજ 2-3 દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, નબળી રીતે અલગ ગાંઠ સાથે, અને ઓપરેશનની કટ્ટરતા વિશે શંકાઓ. શસ્ત્રક્રિયા પછી 4 અઠવાડિયા પછી ટ્યુમર માર્કર CEA ના સ્તરમાં વધારો પણ કીમોથેરાપી સૂચવવા માટે સૂચક તરીકે સેવા આપી શકે છે.
• પેરીઓપરેટિવ - એક દૂરના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓને તેમના દૂર કરવાની તૈયારીમાં સૂચવવામાં આવે છે
• સ્ટેજ 4 કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે સ્થિતિને દૂર કરવા, જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા અને તેની અવધિ વધારવા માટે ઉપશામક કીમોથેરાપી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ IV સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર

યકૃત અને ફેફસાંમાં એકલ મેટાસ્ટેસેસ સાથે આ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ ગાંઠોની સારવાર નીચેના પ્રોટોકોલ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. પ્રાથમિક ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, જો શક્ય હોય તો, મેટાસ્ટેસેસ એક જ સમયે દૂર કરવામાં આવે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. દૂર કરેલ ગાંઠની પેથોમોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા પછી, આનુવંશિક વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે: KRAS જનીનમાં પરિવર્તનનો અભ્યાસ. અને, ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામોના આધારે, લક્ષિત દવાઓ (બેવાસીઝુમાબ) સૂચવવા માટેના સંકેતો નક્કી કરવામાં આવે છે.
2. પ્રાથમિક ગાંઠને દૂર કર્યા પછી, કીમોથેરાપીના ઘણા અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવામાં આવે છે, પછી મેટાસ્ટેસેસ દૂર કરવામાં આવે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી, સાયટોટોક્સિક દવાઓ સાથેની સારવાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
3. જો સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર યકૃતના એક લોબના મેટાસ્ટેટિક જખમ સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પછી પ્રાથમિક જખમને દૂર કર્યા પછી અને પછીની કીમોથેરાપી સારવાર પછી, એનાટોમિકલ લિવર રિસેક્શન (હેમિહેપેટેક્ટોમી) કરી શકાય છે.

બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ અથવા પડોશી અંગો પર ગાંઠના આક્રમણના કિસ્સામાં, ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા અને કીમોથેરાપી કરવામાં આવે છે.

આગાહી

શસ્ત્રક્રિયા પછીનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: સ્ટેજ, દર્દીની ઉંમર, સહવર્તી રોગો, ગાંઠની જીવલેણતાની ડિગ્રી અને ગૂંચવણોની હાજરી.

સિગ્મોઇડ કોલોન પર આયોજિત ઓન્કોલોજીકલ હસ્તક્ષેપ પછી મૃત્યુદર 3-5% છે, કટોકટી સાથે - 40% સુધી.

રેડિકલ કેન્સરની સારવાર માટે પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 60% છે.

જો આંતરડાની કુદરતી હિલચાલને જાળવી રાખીને આમૂલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, તો દર્દી સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછો આવે છે.

રિલેપ્સને રોકવા માટે ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથેના અવલોકનો પ્રથમ વર્ષ માટે દર 3 મહિને, પછી દર છ મહિને પાંચ વર્ષ માટે અને પછી વર્ષમાં એકવાર કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

• પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ અને કેન્સરના પ્રારંભિક સ્વરૂપોની વહેલી શોધ. વાર્ષિક વિશ્લેષણ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ માટે ગુપ્ત રક્ત માટે મળ, દર 5 વર્ષે એકવાર કોલોનોસ્કોપી કરાવવી, વારસાગત વલણ ધરાવતા લોકો માટે - 40 વર્ષથી.
• 1 સે.મી.થી મોટા પોલિપ્સને દૂર કરવા, નાના કદ માટે - વાર્ષિક અવલોકન.
• સારવાર બળતરા રોગોઆંતરડા
• ટાળી શકાય તેવા જોખમી પરિબળોને ઘટાડવા - ફળો અને શાકભાજીથી સમૃદ્ધ આહાર, ખરાબ ટેવો છોડી દેવી, કસરત કરવી, વજન ઘટાડવું.

મુખ્ય તારણો

• વર્ણવેલ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ કેન્સરની બિમારી અને મૃત્યુદરમાં અગ્રણી સ્થાન ધરાવે છે.
• આ નિદાન ધરાવતા દર્દીઓની સંખ્યા દર વર્ષે વધી રહી છે, ખાસ કરીને અત્યંત વિકસિત દેશોમાં.
• તે લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક રહે છે.
• પ્રારંભિક તબક્કે તે સંપૂર્ણપણે સાધ્ય છે.

એ ઉપકલા મૂળનો જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે જે મોટા આંતરડાના સિગ્મોઇડ ભાગમાં સ્થિત છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં તે એસિમ્પટમેટિક છે. પછી પેટમાં દુખાવો અને અગવડતા, પેટનું ફૂલવું, લાગણી અપૂર્ણ ખાલી કરવુંઆંતરડા કબજિયાત અને ઝાડાનું ફેરબદલ છે. ઘણીવાર, પેટના ડાબા અડધા ભાગમાં ગાંઠ જેવી રચના અનુભવાય છે. ફરિયાદો, એનામેનેસિસ, બાહ્ય પરીક્ષાના ડેટા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેક્ટોસિગ્મોઇડોસ્કોપી, ઇરિગોસ્કોપી, એમઆરઆઈ, બાયોપ્સી અને અન્ય અભ્યાસોના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. સારવાર - સર્જરી, કીમોથેરાપી, રેડિયોથેરાપી.

સામાન્ય માહિતી

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર એ એકદમ સામાન્ય જીવલેણ ગાંઠ છે જે ગુદામાર્ગની ઉપર સ્થિત મોટા આંતરડાના વિસ્તારને અસર કરે છે. ગ્રંથિ ઉપકલા કોષોમાંથી ઉદ્દભવે છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સરના કુલ કેસોમાં 34% હિસ્સો ધરાવે છે. 60% કિસ્સાઓમાં તે 40-60 વર્ષની વયના દર્દીઓને અસર કરે છે. પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં 1.5 ગણા વધુ વખત પીડાય છે. શરૂઆતમાં, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક અથવા ન્યૂનતમ લક્ષણવાળું હોય છે, જે જટિલ બનાવે છે સમયસર નિદાન. જેમ જેમ ગાંઠ આગળ વધે છે તેમ, તે નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે, પ્રાદેશિક અને હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસેસ (યકૃત, ફેફસાં, કરોડરજ્જુ અને અન્ય અવયવોને ઓછી વાર) આપે છે. પેટની ઓન્કોલોજી સર્જરી અને સર્જિકલ પ્રોક્ટોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

કારણો

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના આ અંગની લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન પેટની ડાબી બાજુએ, ગુદામાર્ગની ઉપર સ્થિત છે, અને તે S આકારનું છે. જ્યારે આંતરડા દ્વારા સામગ્રીની હિલચાલ ધીમી પડે છે, ત્યારે કાઇમ સિગ્મોઇડ કોલોનમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે, જે અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે ઝેરી ફૂડ પ્રોસેસિંગ ઉત્પાદનોના સંપર્કનો સમય વધારે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારતા પરિબળોમાં બેઠાડુ જીવનશૈલી અને નબળો આહારનો સમાવેશ થાય છે: ઓછી માત્રામાં પ્લાન્ટ ફાઇબરવાળા ખોરાકનો વપરાશ, મોટી માત્રામાં ફેટી, તળેલા અને મસાલેદાર ખોરાક, પ્રાણીજ ચરબી અને હળવા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું વર્ચસ્વ. આ બંને પરિબળો મંદીનું કારણ બને છે આંતરડાની પેરીસ્ટાલિસિસ. નબળું પોષણ આંતરડાની સામગ્રીમાં કાર્સિનોજેનિક પદાર્થોની માત્રામાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે.

અન્ય સંજોગોમાં જે સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સંભાવનામાં વધારો કરે છે, નિષ્ણાતો કબજિયાતનું નામ આપે છે, જેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન માત્ર લાંબા સમય સુધી કાર્સિનોજેન્સના સંપર્કમાં જ આવતી નથી, પરંતુ ઘન સામગ્રીથી પણ ઘાયલ થાય છે. દારૂનો દુરૂપયોગ નકારાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે. આ ઉપરાંત, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ઘણીવાર પૂર્વ-પ્રક્રિયાઓ અને બળતરા આંતરડાના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. 50% થી વધુ નિયોપ્લાઝમ આંતરડાના પોલિપ્સ, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન સાથેની અન્ય પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. પ્રતિકૂળ આનુવંશિક બાબતો.

વર્ગીકરણ

વૃદ્ધિની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, બે પ્રકારના સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને અલગ પાડવામાં આવે છે: એક્સોફાઇટીક અને એન્ડોફાઇટીક. એક્ઝોફાઈટીક ગાંઠો મુખ્યત્વે આંતરડાના લ્યુમેનમાં વધે છે અને જાડા દાંડી પર બહાર નીકળેલી ગાંઠો હોય છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, ગાંઠ વારંવાર અલ્સેરેટ થાય છે, રક્તસ્રાવ અને ચેપ શક્ય છે. એન્ડોફાઈટીક ગાંઠો મુખ્યત્વે આંતરડામાં ઊંડે વધે છે. તેઓ આંતરડાની દિવાલ સાથે ફેલાય છે અને આંતરડાને ગોળાકાર રીતે ઘેરી શકે છે. નિયોપ્લાઝમની મધ્યમાં, અલ્સરેશનના વિસ્તારો દેખાય છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની ગોળાકાર વૃદ્ધિ આંતરડાની લ્યુમેનને સાંકડી બનાવે છે અને મળની હિલચાલને અવરોધે છે. એન્ડોફાઇટીક ગાંઠો સિગ્મોઇડ કોલોન માટે વધુ લાક્ષણિક છે.

ધ્યાનમાં લેતા હિસ્ટોલોજીકલ માળખુંસિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના ત્રણ પ્રકાર છે:

• એડેનોકાર્સિનોમા. ગ્રંથિ ઉપકલા કોષોમાંથી ઉદ્દભવે છે. આ રોગના 75-80% કેસોમાં તે જોવા મળે છે. તે ખૂબ જ ભિન્ન, સાધારણ ભિન્ન અને ખરાબ રીતે અલગ કરી શકાય છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના તફાવતનું સ્તર જેટલું ઓછું છે, તેટલું ખરાબ પૂર્વસૂચન.
• મ્યુકોસલ એડેનોકાર્સિનોમા. તે એક પ્રકારનો નબળો ડિફરન્ટેડ એડેનોકાર્સિનોમા છે. તે શ્લેષ્મ કોષો દ્વારા રજૂ થાય છે જે મોટા પ્રમાણમાં લાળ સ્ત્રાવ કરે છે. ઝડપી વૃદ્ધિ અને પ્રારંભિક મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા લાક્ષણિકતા.
• સિગ્મોઇડ કોલોનનું સિગ્નેટ રિંગ સેલ કાર્સિનોમા. તે એટીપિકલ રિંગ-આકારના કોષો દ્વારા રજૂ થાય છે, જે મ્યુસીનના અંતઃકોશિક સંચયના પરિણામે રચાય છે, જે કોષના મધ્યવર્તી કેન્દ્રને પરિઘ તરફ ધકેલે છે. સિગ્મોઇડ કોલોનના ઓન્કોલોજીકલ જખમવાળા 3-4% દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે. તે બિનતરફેણકારી રીતે આગળ વધી રહ્યું છે.

પ્રક્રિયાના વ્યાપને ધ્યાનમાં લેતા, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સ્ટેજ 1- ગાંઠનું કદ 2 સે.મી.થી વધુ નથી, નોડ મ્યુકોસ અથવા સબમ્યુકોસલ સ્તરની અંદર સ્થિત છે. પ્રાદેશિક અને હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસેસ શોધી શકાતા નથી.
• 2A સ્ટેજ- ગાંઠનું કદ આંતરડાના પરિઘ કરતાં અડધા કરતાં ઓછું છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર આંતરડાની દિવાલ પર આક્રમણ કરતું નથી. પ્રાદેશિક અને હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસેસ શોધી શકાતા નથી.
• 2B સ્ટેજ- ગાંઠ આંતરડાની દિવાલને અસર કરે છે, પરંતુ તેનાથી આગળ વિસ્તરતું નથી. લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ શોધી કાઢવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસિસ નથી.
• સ્ટેજ 3A- ગાંઠનો વ્યાસ આંતરડાના પરિઘના અડધા કરતાં વધી જાય છે. મેટાસ્ટેસેસ શોધાયેલ નથી.
• સ્ટેજ 3B- લિમ્ફોજેનસ મેટાસ્ટેસિસ મળી આવે છે.
• સ્ટેજ 4A- સિગ્મોઇડ કોલોનનું કેન્સર આંતરડાના લ્યુમેનને અવરોધે છે. હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસેસ શોધી કાઢવામાં આવે છે.
• 4B સ્ટેજ- નિયોપ્લાઝમ નજીકના અવયવોને કોંગ્લોમેરેટસ, એન્ટરોવેસિકલ ફિસ્ટુલાસ વગેરેની રચના સાથે અસર કરે છે.

કેન્સરના લક્ષણો

પ્રારંભિક તબક્કામાં, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરનો કોર્સ એસિમ્પટમેટિક અથવા ઓછા પ્રમાણમાં હોય છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. દર્દીઓ પેટનું ફૂલવું અને ગડગડાટ, વૈકલ્પિક કબજિયાત અને ઝાડાની ફરિયાદ કરી શકે છે. જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, કબજિયાત પ્રબળ બને છે. સ્ટૂલમાં લાળ, પરુ અને લોહીની અશુદ્ધિઓ દેખાય છે. જ્યારે આંતરડાની દિવાલ વધે છે અને કાઇમ, ખેંચાણ અથવા ચળવળમાં યાંત્રિક અવરોધ આવે છે નીરસ પીડાપેટના ડાબા અડધા ભાગમાં. ક્યારેક રોગનો પ્રથમ અભિવ્યક્તિ આંતરડાની અવરોધનો વિકાસ છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ કેન્સરના નશાને કારણે નબળાઇ, થાક, નિસ્તેજ અથવા ભૂખરા રંગની ત્વચા, હાઇપરથેર્મિયા, વજનમાં ઘટાડો અને ભૂખ દર્શાવે છે. આંતરડાના અવરોધના વિકાસ સાથે, પેરોક્સિઝમલ ખેંચાણનો દુખાવો થાય છે, દર 10-15 મિનિટમાં પુનરાવર્તન થાય છે, પેટનું ફૂલવું, સ્ટૂલ અને ગેસ રીટેન્શન નોંધવામાં આવે છે. શક્ય ઉલટી. જ્યારે આંતરડાની દિવાલનો નાશ થાય છે, ત્યારે પેરીટોનાઇટિસ વિકસે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના અદ્યતન કેસોમાં, કેશેક્સિયા, એનિમિયા, કમળો અને યકૃતમાં વધારો જોવા મળે છે. જ્યારે હેમેટોજેનસ મેટાસ્ટેસિસ દેખાય છે, ત્યારે લક્ષણો દેખાય છે જે અસરગ્રસ્ત અવયવોની નિષ્ક્રિયતા દર્શાવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરનું નિદાન તબીબી ઇતિહાસ, ફરિયાદો, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા ડેટા અને પરિણામોને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. વધારાના સંશોધન. એંડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ (સિગ્મોઇડોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપી) સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે, જે ગાંઠના જથ્થા અને સ્થાનનું વિઝ્યુઅલ મૂલ્યાંકન તેમજ અનુગામી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે સામગ્રી લેવાની મંજૂરી આપે છે. શંકાસ્પદ સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓની તપાસની પ્રક્રિયામાં, ઇરિગોસ્કોપી અને સ્ટૂલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

મેટાસ્ટેસેસ શોધવા માટે, પેટના અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, છાતીનો એક્સ-રે, સ્પાઇનનો એક્સ-રે અને અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે. અંતિમ નિદાન હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર આંતરડાના દાહક અને પૂર્વ-કેન્સર રોગોથી અલગ છે, જેમાં મેસેન્ટરીના મોબાઇલ ટ્યુમર અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યાના નિશ્ચિત નિયોપ્લાઝમ છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવાર

આ પેથોલોજીની સારવાર કરતી વખતે, ઓન્કોલોજિસ્ટ સર્જનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ કરે છે સંયોજન ઉપચાર, જેમાં સર્જરી, રેડિયોથેરાપી અને કીમોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, આમૂલ ગાંઠને દૂર કરવાના હેતુથી સર્જિકલ સારવારને અગ્રણી ભૂમિકા આપવામાં આવે છે. ઓપરેશનની માત્રા સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની હદ પર આધારિત છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ માન્ય છે.

સામાન્ય પ્રક્રિયાઓના કિસ્સામાં, મેસેન્ટરી અને નજીકના લસિકા ગાંઠોના વિભાગ સાથે સિગ્મોઇડ કોલોનનું રિસેક્શન કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને 5 સેન્ટિમીટર અકબંધ દૂરવર્તી અને પ્રોક્સિમલ આંતરડા સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એક- અથવા બે તબક્કામાં હોઈ શકે છે. એક-તબક્કાની કામગીરીમાં, ગાંઠ દૂર કર્યા પછી, સર્જન એનાસ્ટોમોસિસ કરે છે, આંતરડાની સાતત્ય પુનઃસ્થાપિત કરે છે. અદ્યતન કેસોમાં, આંતરડાને કોલોસ્ટોમી બનાવવા માટે રીસેકટ કરવામાં આવે છે, અને આંતરડાની અખંડિતતા પ્રથમ ઓપરેશનના કેટલાક મહિનાઓ પછી પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

પૂર્વમાં- અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોસિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓને કીમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. અદ્યતન કેસોમાં, આંતરડાની ધીરજની ખાતરી કરવા અને પીડા ઘટાડવા માટે ઉપશામક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્યારેક સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને કટોકટીની જરૂર પડે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, આંતરડાના અવરોધને દૂર કરવાના હેતુથી, પેરીટોનાઇટિસના કિસ્સામાં પેટની પોલાણની સ્વચ્છતા, વગેરે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરનું પૂર્વસૂચન ગાંઠના પ્રકાર, જીવલેણ પ્રક્રિયાનો વ્યાપ, કોષોના ભિન્નતાનું સ્તર, દર્દીની ઉંમર, સહવર્તી રોગોની હાજરી અને અન્ય પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સરેરાશ પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 65.2% છે. સ્ટેજ 1 નિયોપ્લાઝમ સાથે, 93.2% દર્દીઓ પાંચ-વર્ષના નિશાનને પાર કરે છે. સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર સાથે, 82.5% દર્દીઓ નિદાનના પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહે છે. સ્ટેજ 3 ગાંઠો માટે, આ આંકડો ઘટીને 59.5% થાય છે, સ્ટેજ 4 જખમ માટે - 8.1%.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર, પોલિપના દેખાવ પછી પણ, રોગ પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં, આ સિગ્મોઇડ કોલોનની રચનાની સૂક્ષ્મતાને કારણે છે.

કોઈપણ સ્વરૂપમાં ઓન્કોલોજીકલ રોગ માનવ સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. જો આપણે આંતરડા વિશે વાત કરીએ, તો જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં સૌથી સામાન્ય ગાંઠ એ સિગ્મોઇડ કોલોન છે. લેખના અંતે, અમે તમને સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના સ્ટેજ 2, 3 અને 4 માટે આંકડાકીય પૂર્વસૂચન આપીશું, પરંતુ પહેલા અમે તમને તેના લક્ષણો શું છે, કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે કરવું અને સારવારની કઈ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે તેનાથી પોતાને પરિચિત કરવા સૂચવીએ છીએ.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને સાયલન્ટ કિલર ન કહેવાય. પોલિપ દેખાય તે પછી પણ, રોગ પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં. આ સિગ્મોઇડ કોલોનની રચનાની સૂક્ષ્મતાને કારણે છે.

આ આંતરડા શું છે?

સિગ્મોઇડ કોલોનમાનવ આંતરડાનો એક અલગ વિભાગ છે જે વલણવાળા સ્વરૂપમાં અંગ્રેજી S જેવું લાગે છે. મળ અહીં રચાય છે, અને શરીર માટે ફાયદાકારક પદાર્થો શોષાય છે. જો પેરીસ્ટાલિસિસને ઉત્તેજીત કરવા માટે ખોરાકમાં થોડા ઘટકો હોય, તો તે આંતરડામાં લંબાય છે, દિવાલોને ખેંચી શકે છે અને રક્ત પરિભ્રમણને બગાડે છે. ભવિષ્યમાં, આ સ્થિરતા અને પોલિપ્સની રચના તરફ દોરી જાય છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો

રક્ત પરિભ્રમણની વિશિષ્ટતાઓ એવી છે કે સિગ્મોઇડ પ્રદેશના નિયોપ્લાઝમ ખૂબ ધીમેથી વધે છે અને શરૂઆતમાં પોતાને પ્રગટ કરતા નથી. કોઈપણ અલાર્મિંગ વિક્ષેપ પેરીટોનિયમ દ્વારા ડૂબી જાય છે. આંતરડાના આ ભાગમાં ગાંઠોની આ મુખ્ય કપટીતા છે. જો રોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈક રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે, તો પછી આ લક્ષણો એકદમ સૂક્ષ્મ છે. તેઓ ચોક્કસ નથી અને મોટાભાગના અન્ય, ઓછા ખતરનાક રોગોની લાક્ષણિકતા છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ભાગ્યે જ તેમના પર ધ્યાન આપે છે અને જ્યારે કંઈપણ કરવામાં મોડું થઈ જાય ત્યારે ડૉક્ટર પાસે આવે છે.

કયા લક્ષણો તમને શંકાસ્પદ બનાવશે?

લક્ષણોની અસ્પષ્ટતાને લીધે, સિગ્મોઇડ કેન્સરનું નિદાન છેલ્લા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. તેથી જ યોગ્ય નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જેટલું વહેલું યોગ્ય નિદાન કરવામાં આવે છે, તેટલી દર્દીની રોગ પર કાબુ મેળવવાની શક્યતાઓ વધારે છે.

તે કેવી રીતે નક્કી થાય છે: કેન્સરનું નિદાન

ખરેખર સાચું નિદાન કરવા માટે, સૌથી વધુ વિવિધ પદ્ધતિઓ. આમાં એનામેનેસિસ, સ્ટૂલ પરીક્ષા, પેલ્પેશન સાથે પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે.

સૌથી વધુ સરળ પદ્ધતિફિંગર ડાયગ્નોસ્ટિક્સને યોગ્ય રીતે ગણવામાં આવે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન ગુદામાર્ગ દ્વારા અનુભવવા માટે ખૂબ જ સરળ છે. એક અનુભવી નિષ્ણાત તરત જ વિદેશી વૃદ્ધિની હાજરી નક્કી કરશે. દુર્ભાગ્યપૂર્ણ છે કે લોકો નાની-મોટી ફરિયાદો માટે ભાગ્યે જ ડૉક્ટર પાસે જાય છે. ઉપરાંત, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સિગ્મોઇડોસ્કોપી અથવા પેટની પોલાણની પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ચાલો આ પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

• કોલોનોસ્કોપી અને સિગ્મોઇડોસ્કોપી. પોલીપ્સ અને અન્ય નિયોપ્લાઝમને શોધવા માટે આંતરડાની સપાટીની વિઝ્યુઅલ પરીક્ષાની મંજૂરી આપતી પદ્ધતિઓ. તેઓ તમને બાયોપ્સી કરવાની પરવાનગી આપે છે, એટલે કે, પેશીનો ટુકડો લો. પદ્ધતિઓ પોતે ખૂબ જ પીડાદાયક છે, તેથી તે વૃદ્ધ લોકો માટે, તેમજ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી.
• ઇરિગોસ્કોપી. બેરિયમનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે. વધુ નમ્ર પ્રક્રિયા કે જે વ્યક્તિને કોઈ અગવડતા ન પહોંચાડે. તે બેરિયમ સોલ્યુશન પીવે છે, કેટલીકવાર એનિમા દ્વારા ગુદામાર્ગમાં આપવામાં આવે છે. એક્સ-રે એ હકીકતને કારણે ગાંઠને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે કે બેરિયમ આંતરડાની બધી દિવાલોને વિશ્વસનીય રીતે આવરી લે છે.
• એમઆરઆઈ અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ થેરાપી. કદાચ બધામાં સૌથી વધુ છતી કરે છે. ગાંઠની હાજરી અને તેનું કદ, તેમજ સ્થાન, મેટાસ્ટેસિસની હાજરી વગેરે નક્કી કરે છે. આ તમને રોગના તબક્કાને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા અને કેન્સરની અસરકારક સારવાર અંગે જરૂરી આગાહીઓ કરવા દે છે.

વિકાસના તબક્કાઓ, અસ્તિત્વનો પૂર્વસૂચન

અન્ય કોઈપણ કેન્સરની જેમ, સિગ્મોઈડ કોલોન કેન્સરમાં પણ ઘણા તબક્કા હોય છે. ટ્યુમરનું નિદાન ક્યારે થયું તેના પર સર્વાઇવલ પૂર્વસૂચન આધાર રાખે છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર, સ્ટેજ 1

IN મ્યુકોસ સ્તર 1.5 સે.મી.ના મહત્તમ કદની નાની ગાંઠ આંતરડામાં વધવા લાગે છે.જેમ કે કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી. જો ઉપચાર લગભગ તરત જ શરૂ કરવામાં આવે, તો કેટલાક વર્ષોમાં દર્દીઓને સાજા થવાની સંભાવના ખૂબ ઊંચી છે - 95%.

સ્ટેજ 2: પૂર્વસૂચન

જો ગાંઠનું કદ 15 મીમી કરતાં વધુ હોય, પરંતુ સિગ્મોઇડ પ્રદેશના અડધા કરતાં ઓછું વ્યાસ હોય, તો વ્યક્તિને કેન્સરના બીજા તબક્કાનું નિદાન થાય છે. તેને પેટાજાતિઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ગાંઠને આંતરડાની દિવાલથી આગળ જવાનો સમય ન હતો, અને ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ ન હતા. બીજામાં, ગાંઠ પહેલાથી જ આંતરડાની દિવાલમાં ઉગાડવામાં આવી છે, અને સિંગલ મેટાસ્ટેસિસ દેખાયા છે. જીવન ટકાવી રાખવાનો દર પણ ઘણો ઊંચો છે, જો કે તે મેટાસ્ટેસિસના દેખાવ સાથે ઘટે છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર સ્ટેજ 3 પૂર્વસૂચન: તેઓ કેટલો સમય જીવે છે?

આ તબક્કાને બે પેટા પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ગાંઠે આંતરડાના અડધા કરતાં વધુ વ્યાસ પર કબજો કર્યો હતો, પરંતુ ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ ન હતા. બીજો પેટા પ્રકાર અસંખ્ય મેટાસ્ટેસિસના દેખાવ સાથે સંકળાયેલ છે.

જ્યારે સારવાર સ્ટેજ 3 પર શરૂ થાય છે, અને મેટાસ્ટેસિસની હાજરી સાથે પણ, અસ્તિત્વ દર ઘણો ઓછો અને 40% જેટલો હોય છે.

સ્ટેજ 4 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર: તેઓ કેટલો સમય જીવે છે?

કમનસીબે, સ્ટેજ 4 કેન્સરનો વિકાસ પ્રતિકૂળ છે. ગાંઠ લ્યુમેનને સંપૂર્ણપણે બંધ કરી શકે છે અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે છે આંતરિક અવયવોઅથવા આંતરડામાં અંકુરિત થાય છે, મૂત્રાશય. જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઘણો ઓછો છે - કેટલાંક વર્ષો સુધી 30%.

શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા રચનાને દૂર કરવી એ લાંબા સમયથી મુખ્ય અને સૌથી વધુ માનવામાં આવે છે અસરકારક પદ્ધતિઅસર. તેની સાથે, અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• કીમોથેરાપી. પ્રતિનિધિત્વ કરે છે ઔષધીય વિકલ્પસારવાર કે જે કોષોના વિકાસને અટકાવે છે અને અસરકારક રીતે તેનો નાશ કરે છે. કીમોથેરાપી માટે આભાર, બીમાર વ્યક્તિના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવવું શક્ય છે - ભલે મેટાસ્ટેસેસ પહેલાથી જ આંતરિક અવયવોને અસર કરે. જો કે, કીમોથેરાપી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપને બદલી શકતી નથી - તે માત્ર ગાંઠને સંકોચાય છે અને તેની વૃદ્ધિને ધીમું કરે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જો કેન્સર નિષ્ક્રિય હોય, તો કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે વૈકલ્પિક માર્ગ. પદ્ધતિનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ, કારણ કે તેના ગંભીર પરિણામો છે.
• રેડિયોથેરાપી (રેડિયેશન થેરાપી). તે એક સંયુક્ત પદ્ધતિ છે જે જીવલેણ ગાંઠને અસર કરે છે. તે માત્ર કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરે છે, પરંતુ તેમના વિભાજનને પણ અટકાવે છે. ક્યારેક ગાંઠ કદમાં ખૂબ જ સંકોચાય છે જ્યારે રેડિયેશન ઉપચાર, જે ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોનો ઉપયોગ કરતી વખતે પણ લગભગ અદ્રશ્ય બની જાય છે. આ ઉપચાર પછી, ઓપરેશનનું પરિણામ વધુ સારું છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે, તેમાં ગાંઠ અને લસિકા ગાંઠો સાથે આંતરડાના ભાગને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે નજીકમાં સ્થિત છે. જ્યારે આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે આંતરડાની અખંડિતતાની વ્યાપક પુનઃસંગ્રહ કરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર પછીના તબક્કામાં, સિગ્મોઇડ આંતરડાને વ્યાપક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને કોલોસ્ટોમી કરવામાં આવે છે. તે મળ અને વાયુઓના સામાન્ય કચરાને સુનિશ્ચિત કરે છે. આ માપ પોતે અસ્થાયી છે અને તેનો ઉપયોગ ઓપરેશનના પરિણામોને સુધારવા માટે થાય છે. પછી, દર્દીની સ્થિતિના આધારે, કોલોસ્ટોમી દૂર કરી શકાય છે અને મળને ગુદા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, જીવલેણતાની નીચી ડિગ્રીવાળા નિયોપ્લાઝમનું વારંવાર નિદાન થાય છે. ગાંઠ દૂર કરી શકાય છે એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ, કોઈપણ કાપ વિના. પછી ગાંઠની પેશીઓને એન્ડોસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ખાલી કરવામાં આવે છે. પરંતુ 1-2 તબક્કામાં આવી કામગીરી હાથ ધરવી તે વધુ સારું છે.

જો દર્દીને સ્ટેજ 3 હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા કીમોરાડીયોથેરાપી પછી જ કરવામાં આવે છે. તે નોંધપાત્ર રીતે કોષની વૃદ્ધિને ધીમો પાડે છે અને પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તે કેટલીકવાર સૂચવવામાં આવે છે વધારાની સારવારડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન, રેડિયેશનના સ્વરૂપમાં. આ ખતરનાક રોગના ફરીથી થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.

જો વહેલાસર શોધી કાઢવામાં આવે તો, સિગ્મોઇડ પ્રદેશની ગાંઠ જેવા કેન્સરના સ્વરૂપની સારવાર કરી શકાય છે, અને પરિણામ તદ્દન અનુકૂળ છે. યોગ્ય આહાર પ્રક્રિયામાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. સંતુલિત આહાર. ઉદાહરણ તરીકે, આલ્કોહોલ અને કાર્બોરેટેડ પીણાં, મસાલા, તળેલા ખોરાક, કાળી ચા અને કોફી દર્દીઓ માટે બિનસલાહભર્યા છે. પરંતુ તમે શાકભાજી અને ફળો ખાઈ શકો છો.

સંબંધિત લેખો:

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર એ એક ગંભીર રોગ છે જે પ્રારંભિક તબક્કામાં સારવારને સારો પ્રતિસાદ આપે છે, પરંતુ આ સમયગાળા દરમિયાન રોગને ઓળખવો મુશ્કેલ છે. કેન્સરને કેવી રીતે ઓળખવું, ગાંઠની રચનાના કારણો, વિવિધ તબક્કામાં સારવારની પદ્ધતિઓ, પૂર્વસૂચન અને સારવાર પછી ભલામણો - અમે આગળ વિચારણા કરીશું.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, દર્દી વર્ચ્યુઅલ રીતે ના અનુભવે છે નકારાત્મક લક્ષણો. પેટમાં ગડગડાટ, વારંવાર ઓડકાર, સ્ટૂલમાં થોડી માત્રામાં લોહી, છૂટક મળ અને કબજિયાત - આ બધું શક્ય છે, આંતરડાના કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો. જો દર્દીને પૂરતી માહિતી ન હોય, તો તે તેમને અન્ય રોગના લક્ષણો માટે ભૂલ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેમોરહોઇડ્સ. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર, અન્ય આંતરડાના કેન્સરની જેમ. ધીમી પ્રક્રિયા. આ અંગમાં ધીમા રક્ત પરિભ્રમણ અને પેરીટેઓનિયમના એનાલજેસિક ગુણધર્મોને કારણે છે, જે આંતરડાને ચુસ્તપણે ઘેરી લે છે.

નીચેના લક્ષણોના કિસ્સામાં શરીર પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• કબજિયાત અને ઝાડા વારંવાર અને નિયમિત બને છે. ઓડકાર અને ઉબકા સામાન્ય કરતાં ઘણી વાર થાય છે. શૌચાલયમાં જતી વખતે પેટમાં દુખાવો થાય છે
• સ્ટૂલમાં પરુ, લાળ અને સંભવતઃ લોહી દેખાય છે
• જ્યારે ગાંઠ સ્ટેજ 3 પર વધે છે, ત્યારે દર્દીને પેટના વિસ્તારમાં ખેંચાણનો દુખાવો થાય છે.
• ત્રીજા #8212 પર; ચોથા તબક્કામાં, દર્દી ઝડપથી થાકી જાય છે, સતત નબળાઇ અનુભવે છે, તેની ભૂખ વધુ ખરાબ થાય છે, અને ધીમે ધીમે વજન ઘટે છે.
• પેટનું ફૂલવું, એનિમિયા, નમ્ર રંગ, રક્તસ્ત્રાવ #8212; ચિહ્નો છેલ્લો તબક્કોકેન્સર

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• આનુવંશિક વલણ. ચડતી રેખામાં તમારા નજીકના સંબંધીઓને કઈ બીમારી હતી તે જાણવું હંમેશા ઉપયોગી છે. જો સંબંધીઓને કેન્સર થયું હોય, તો દર્દીને આપોઆપ જોખમ રહે છે. નિવારક પરીક્ષાઓ, ધ્યાન પોતાનું શરીરપ્રારંભિક તબક્કે કેન્સર શોધી કાઢશે.
• ખરાબ ટેવો અને સંતુલિત આહારનો અભાવ. ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ, તેમજ તળેલા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાકનો પ્રેમ, શાકભાજી પર માંસની વાનગીઓનું વર્ચસ્વ #8212; આ બધું ક્રૂર મજાક રમી શકે છે.
• સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે સમયાંતરે પરીક્ષણનું કારણ વધુ પડતું વજન અને ઘણીવાર ડાયાબિટીસ પણ છે.
• વૃદ્ધાવસ્થા અને આખા શરીરમાં સંકળાયેલ અફર ફેરફારો. જો કોઈ પેન્શનર તેના સ્વાસ્થ્યના બગાડ પર ધ્યાન આપતો નથી, તો તેના પરિવારના સભ્યોએ આવું કરવું જોઈએ. જ્યારે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ પ્રારંભિક તબક્કામાં મળી આવે ત્યારે સર્વાઇવલ પૂર્વસૂચન 100% સુધી હોય છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના તબક્કા

આ કેન્સરના 4 સ્ટેજ છે.

સ્ટેજ 1.આ તબક્કે સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર એ નિયોપ્લાઝમ છે જે આંતરડાના એસ આકારના ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અંદર સ્થિત છે.

સ્ટેજ 2.પરંપરાગત રીતે બે પ્રકારમાં વિભાજિત. પ્રથમ ભિન્નતામાં, ગાંઠ અંગની અંદર વધે છે અને લ્યુમેનને અડધાથી ઓછા દ્વારા આવરી લે છે. બીજા પ્રકારમાં, બદલાયેલ પેશી આંતરડાની દિવાલમાં વધવા લાગે છે. બંને વિકલ્પોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી, પરંતુ પ્રકાર પર આધાર રાખીને અસ્તિત્વ દર ઘટાડીને 85-95% કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ 3.તે સિંગલ મેટાસ્ટેસેસ અથવા તેમની ગેરહાજરી સાથેના પ્રકારમાં વિભાજિત થયેલ છે. જો કેન્સર આ બિંદુએ પહોંચી ગયું હોય, તો જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઘટીને 60-40% થઈ જાય છે.

સ્ટેજ 4.આ તબક્કે, ગાંઠ અન્ય અવયવો અને લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે. નિયોપ્લાઝમ આંતરડાના લ્યુમેનને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરી શકે છે. વિવિધ ડોકટરોદર્દીને આ તબક્કે જીવિત રહેવાની તક 8 #8212 કરતાં વધુ નહીં આપો; 20%.

કેન્સર કેવી રીતે શોધી શકાય

પ્રારંભિક તબક્કામાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ચૂકી ન જાય અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવા માટે, નિદાન પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે.

લોહીની હાજરી, પેટના વિસ્તારના ધબકારા માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ સૌથી સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ છે. આ અભ્યાસો સમસ્યાને ઓળખવામાં મદદ કરશે. જો શંકા હોય, તો ડૉક્ટર તમને વધુ માહિતીપ્રદ અભ્યાસ માટે સંદર્ભિત કરશે. આંતરડાની ડિજિટલ પરીક્ષા, જે દર્દીઓમાં લોકપ્રિય નથી, તે સમસ્યાને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.

એન્ડોસ્કોપિક અભ્યાસ. અભ્યાસોનો સમૂહ, જેનો મુખ્ય હેતુ ગુદા દ્વારા આંતરડામાં એક વિશિષ્ટ ટ્યુબ્યુલર ઉપકરણ દાખલ કરવાનો છે, જે ડૉક્ટરને આંતરડાની દિવાલોની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે અને જો જરૂરી હોય તો, વિશ્લેષણ માટે પેશીનો એક નાનો ટુકડો લે છે. આવી પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા, દર્દીએ ખાસ ખોરાક ખાવાનું શરૂ કરવું જોઈએ જે ખોરાકને બાકાત રાખે છે જે કબજિયાત અને ગેસની રચનાનું કારણ બની શકે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દી અગવડતા અનુભવે છે.

એક્સ-રે પરીક્ષા - ઇરિગોસ્કોપી. દર્દીને બેરિયમ સોલ્યુશન (ગુદા અથવા મૌખિક રીતે) આપવામાં આવે છે, તે પછી, એક્સ-રેબધા નિયોપ્લાઝમ, જો કોઈ હોય તો, દૃશ્યમાન થશે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - પડોશી અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસની પ્રક્રિયા દર્શાવે છે

એમઆરઆઈ એક છે શ્રેષ્ઠ પ્રયાસોસંશોધન કે જે તમને દર્દીની આંતરડાની સ્થિતિ વિશે અત્યંત સચોટ માહિતી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. એક MRI મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અને ચોક્કસ સ્થાન બતાવશે.

સારવાર વિકલ્પો

આ ગાંઠની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ શસ્ત્રક્રિયા પર આધારિત છે. સર્જરી પછીનો પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સાવધાનીપૂર્વક હકારાત્મક હોય છે. જો સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર પ્રથમ તબક્કે મળી આવે, તો ગાંઠ ત્રણ સેન્ટિમીટરથી ઓછી હોય, પછી તેને એન્ડોસ્કોપિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ #8212 પર; બીજા તબક્કામાં, જ્યારે આવી પ્રક્રિયા બિનઅસરકારક બને છે, ત્યારે તેઓ લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેનો સામાન્ય વિચાર એ છે કે ક્લાસિક મોટા ચીરોને બદલે, ઘણા નાના બનાવવામાં આવે છે, જેના દ્વારા શરીરના પોલાણમાં સર્જિકલ સાધનો અને વિડિઓ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી સર્જન ઓપરેશન કરે છે. દર્દી દ્વારા હસ્તક્ષેપ વધુ સરળતાથી સહન કરવામાં આવે છે ક્લાસિક કામગીરી, પુનર્વસન ઓછો સમય ચાલે છે, ચેપનું જોખમ ઓછું છે. આ તબક્કે સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના ઇલાજ માટેનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે.

જો ગાંઠ ત્રણ સેન્ટિમીટરથી વધુ હોય, યકૃત અથવા અન્ય નજીકના અંગમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે અસ્પષ્ટ સીમાઓ હોય, તો ડૉક્ટરને મોટા એક ચીરા સાથે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ફરજ પડે છે. ગાંઠના સ્ટેજ અને સ્થિતિના આધારે, માત્ર ગાંઠ પોતે જ દૂર કરવામાં આવતી નથી, પણ આંતરડાના નોંધપાત્ર ભાગને પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પાચન ઉત્પાદનો અને સિગ્મોઇડ કોલોનને બાયપાસ કરીને ગેસની રચનાને દૂર કરવા માટે અસ્થાયી અથવા કાયમી કોલોસ્ટોમી બનાવવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, મેટાસ્ટેસિસની પ્રક્રિયાને રોકવા માટે કીમોથેરાપીનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ માત્ર કીમોથેરાપી અને સાથે મળીને થાય છે સર્જિકલ પદ્ધતિ. વ્યક્તિગત એપ્લિકેશનઅસરકારક નથી.

સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

લોક રાશિઓ પણ છે, વગર ઔષધીય પદ્ધતિઓકેન્સર સારવાર. તેનો ઉપયોગ કરવો કે નહીં તે દર્દીનો વ્યક્તિગત નિર્ણય છે, જેની જવાબદારી હાજરી આપતા ચિકિત્સકને સ્થાનાંતરિત કરી શકાતી નથી. મૂળભૂત રીતે, પદ્ધતિઓ શરીરની શક્તિ, ટિંકચર અને ઝેરી છોડ અને મશરૂમ્સના ઉકાળોથી રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજીત કરવા અથવા કેન્સરના કોષોને નુકસાન પહોંચાડવા માટે ફાયટોકોમ્પોઝિશનનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કરે છે. કેટલીક પદ્ધતિઓ ઔદ્યોગિક દવાઓનો બિનપરંપરાગત ઉપયોગ ઓફર કરે છે, જેમ કે ASD #8212; જૂથો પરિણામોમાં સલાહકારના આત્મવિશ્વાસના આધારે, તેની સાથે જોડાણમાં પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવે છે. પરંપરાગત દવાઅથવા તેના બદલે.

સર્જરી પછી જીવન

સારવારને નિરર્થક ન થવા માટે, ઓપરેશન પછી દર્દીએ સખત આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. ઓપરેશન પછી ઘણા દિવસો સુધી ખાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. શરીરને નસમાં ખવડાવવામાં આવે છે. ધીરે ધીરે, દર્દીને બ્રોથ્સ અને ગ્રાઉન્ડ પોર્રીજ આપવાનું શરૂ થાય છે. ઓપરેશનના 10 દિવસ પછી, દર્દી આહારની ભલામણોને ધ્યાનમાં લેતા, સંપૂર્ણ રીતે ખાવાનું શરૂ કરે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રોટીન અને ચરબીનો દૈનિક ટકાવારી ગુણોત્તર 50/40/10 છે. તમે ચરબીયુક્ત માંસ, તળેલું, ધૂમ્રપાન કરેલું, તૈયાર ખોરાક અથવા બેકડ સામાન ખાઈ શકતા નથી. ચોકલેટ, કોફી, બ્લેક ટી અને આલ્કોહોલ ટાળો. હાર્ડ ચીઝ, કાર્બોરેટેડ પીણાં, ઇંડા, બટાટા પણ પ્રતિબંધિત છે.

ખોરાક કે જે કબજિયાતનું કારણ નથી અને આંતરડામાં બળતરા નથી કરતા તેને મંજૂરી છે. તેમાં માછલી, કીફિર અને આથો દૂધના ઉત્પાદનો, શાકભાજી અને ફળોની સંપૂર્ણ લાઇનનો સમાવેશ થાય છે. રસોઈ બાફવા દ્વારા, પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં અથવા ઉકાળીને કરવામાં આવે છે. ભોજન પાંચ હોવું જોઈએ #8212; દિવસમાં છ ભોજન, બધી વાનગીઓ ગરમ પીરસવામાં આવે છે.

આવા આહાર, જો કે તે ઘણા દર્દીઓના મૂડમાં સુધારો કરતું નથી, તે શરીરને લાભ કરશે અને જીવનને લંબાવશે. જો કેન્સર પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે અને સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે, તો દર્દી પછીથી શરીર માટે નકારાત્મક પરિણામો વિના આહારને મધ્યમ કરી શકશે.

http://onkologpro.ru/digestive-system/rak-sigmovidnoj-kishki.html

સ્ટેજ 3 કોલોન કેન્સરના લક્ષણો અને નિદાન

વગર દરેક વ્યક્તિ નથી તબીબી શિક્ષણસ્ટેજ 3 આંતરડાના કેન્સરના જોખમો જાણે છે. માં આ રોગ સાથે લસિકા વાહિનીઓમેટાસ્ટેસિસ મળી આવે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો સ્ટેજ 3 સ્ટેજ 4 માં આગળ વધે છે. આ સ્થિતિમાં, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે.

કોલોન કેન્સર સ્ટેજ 3

કેન્સર #8212; એ ઉપકલાની ગાંઠ છે જે ધરાવે છે જીવલેણ લક્ષણો. તે એટીપિકલ કોશિકાઓની હાજરી, ઝડપી વૃદ્ધિ અને દૂરના અને પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસેસ આપવાની ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નાના કે મોટા આંતરડાને અસર થાય છે. સૌથી સામાન્ય નિદાન કોલોરેક્ટલ કેન્સર છે, જેમાં ગાંઠ પાચન ટ્યુબના નીચલા ભાગોમાં સ્થાનીકૃત છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં કેન્સર ઘણી વાર જોવા મળે છે. કારણ #8212; ક્રોનિક રોગોની હાજરી. ગાંઠને વિકસાવવામાં વર્ષો લાગે છે. IN બાળપણ આ પેથોલોજીઅત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. માનવ આંતરડામાં અનેક વિભાગો હોય છે. નિયોપ્લાઝમ કોઈપણ વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં, કેન્સર મોટેભાગે ડ્યુઓડેનમમાં વિકસે છે.

આ જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના 4 તબક્કા છે. સ્ટેજ 1 કેન્સર માત્ર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનો તબક્કો 2 આંતરડાની સમગ્ર જાડાઈના અંકુરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી. આસપાસના અવયવોને અસર થતી નથી. સ્ટેજ 3 આંતરડાના કેન્સરના કિસ્સામાં, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. મેટાસ્ટેસિસ સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. સ્ટેજ 3 કેન્સર સૌથી ખતરનાક છે, જેમાં દૂરના મેટાસ્ટેટિક ફોસી દેખાય છે.

મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો

સ્ટેજ 3 કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે. મોટેભાગે, આ તબક્કે ગાંઠ શોધી કાઢવામાં આવે છે, કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગ એસિમ્પટમેટિક છે. સ્ટેજ 3 ગાંઠ એ નબળા નિદાન અને ડૉક્ટરને જોવાની જરૂરિયાતની લાંબા ગાળાની ઉપેક્ષાનું પરિણામ છે.

નીચેના પરિબળો કેન્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે:

• કૌટુંબિક ઇતિહાસ (પરિવારમાં દર્દીઓની હાજરી);
• બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી (ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન);
• બળતરા રોગો;
• ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ;
• પોલિપોસિસ;
• ગરીબ પોષણ;
• પાચન માં થયેલું ગુમડુંડ્યુઓડેનમ;
• કાર્સિનોજેન્સ સાથે સંપર્ક;
• રેડિયેશન એક્સપોઝર;
• લિંચ સિન્ડ્રોમ;
• 50 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• ક્રોનિક કબજિયાત;
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા;
• સ્થૂળતા;
• અંતઃસ્ત્રાવી રોગો.

ગાંઠના વિકાસનું એક સામાન્ય કારણ ફેમિલી પોલીપોસિસ છે. એડેનોમેટસ નિયોપ્લાઝમ સૌથી ખતરનાક છે. જોખમનું પરિબળ અયોગ્ય રીતે સંગઠિત પોષણ છે. ચરબીયુક્ત માંસ, તૈયાર ખોરાક, મસાલા, શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, તેમજ ડાયેટરી ફાઇબર અને ફાઇબરની અછતનું વ્યસન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે.

આ પેથોલોજીનું વધુ વખત નિદાન થાય છે ધૂમ્રપાન કરનારા લોકોઅને જેઓ નિયમિતપણે મજબૂત પીણાં પીતા હોય છે.

ત્યાં ઘણા બધા પદાર્થો છે જે કોષોના કેન્સરગ્રસ્ત અધોગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેમને કાર્સિનોજેન્સ કહેવામાં આવે છે. આ જૂથમાં નાઇટ્રો સંયોજનો, એમાઇન્સ, સ્ટેરોઇડ્સ અને સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બનનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા કાર્સિનોજેનિક પદાર્થો તેમાં સમાયેલ છે તમાકુનો ધુમાડો. કેન્સર ઘણીવાર બળતરા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે. આ ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, ક્રોહન રોગ, કોલીટીસ હોઈ શકે છે.

એક જોખમ પરિબળ શારીરિક નિષ્ક્રિયતા છે. જે લોકો સતત હલનચલન કરે છે અને લાંબા સમય સુધી એક જગ્યાએ બેસી રહેતા નથી તેઓને આંતરડાનું કેન્સર થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે શારીરિક નિષ્ક્રિયતા ક્ષતિગ્રસ્ત પેરીસ્ટાલિસિસ અને કબજિયાત તરફ દોરી જાય છે. આનાથી પુટ્રેફેક્ટિવ અને આથો પ્રક્રિયાઓમાં વધારો થઈ શકે છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઝેર રચાય છે.

સ્ટેજ 3 કેન્સરના લક્ષણો

ગ્રેડ 3 જીવલેણ ગાંઠ આંતરડાના તમામ સ્તરોને અસર કરે છે અને તેના પરિઘના અડધાથી વધુ ભાગને રોકે છે. આ અર્ધ-પાચન ખોરાકની સામાન્ય હિલચાલમાં દખલ કરે છે. કેન્સર નાનું આંતરડુંગ્રેડ 3 નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• પેટમાં સ્પાસ્મોડિક પીડા;
• કબજિયાત;
• સમયાંતરે ઝાડા;
• ઉબકા
• ઉલટી
• પેટનું ફૂલવું;
• શરીરના વજનમાં ઘટાડો;
• નબળાઈ
• અસ્વસ્થતા

પેશીઓના નુકસાનને કારણે રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, છિદ્રો થાય છે. ગાંઠ દિવાલમાં પ્રવેશ કરે છે, જે પેરીટોનાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. એક્સોફાઇટીક ગાંઠની વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, આંતરડાની અવરોધ. દૂરના અવયવોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી. મોટી ગાંઠ પડોશી અંગો (સ્વાદુપિંડ, મૂત્રાશય) પર દબાણ લાવી શકે છે. અલ્સર ઘણીવાર રચાય છે. તેઓ ઘણીવાર ભગંદરનું કારણ બની જાય છે.

રેક્ટલ કેન્સરના લક્ષણો સ્થાનિક અને સામાન્ય છે. પ્રથમ જૂથમાં પેટમાં ખેંચાણ, દુખાવો, સતત અગવડતા, સ્ટૂલની અસ્થિરતા, કબજિયાતની વૃત્તિ, લોહીની હાજરી અથવા સ્ટૂલમાં મોટી માત્રામાં લાળનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સર ધરાવતા લોકો આંતરડાની ચળવળ પછી સંતોષ અનુભવતા નથી. સ્ટેજ 3 પર, સ્ટૂલનો દેખાવ બદલાય છે. તેઓ રિબન જેવો આકાર લે છે.

કારણ #8212; આંતરડાના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું. સિગ્મોઇડ અને ગુદામાર્ગને નુકસાન સાથે સતત લક્ષણગુદામાંથી લોહીનો સ્રાવ છે. તે મળને ઢાંકી દે છે. મળ સાથે લોહી ભળી શકે છે. દર્દીઓ દ્વારા આ લક્ષણની હાજરીને સામાન્ય હરસ અથવા ગુદાના તિરાડો તરીકે જોવામાં આવે છે. સ્ટેજ 3 કોલોન કેન્સરના સામાન્ય લક્ષણોમાં થાક, અમુક ખોરાક (માંસ) પ્રત્યે અણગમો, નબળાઈ, કામગીરીમાં ઘટાડો અને ઝડપી થાકનો સમાવેશ થાય છે. એનિમિયા લગભગ હંમેશા વિકસે છે. શરીરના તાપમાનમાં મધ્યમ વધારો શક્ય છે.

પરીક્ષા અને સારવારની યુક્તિઓ

ઓળખવા માટે કેન્સરયુક્ત ગાંઠઅને અન્ય રોગોને બાદ કરતાં, નીચેના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. સામાન્ય પરીક્ષણો;
2. ગુપ્ત રક્ત માટે સ્ટૂલ પરીક્ષા;
3. ગાંઠ માર્કર્સ માટે વિશ્લેષણ;
4. ગુદામાર્ગની ડિજિટલ પરીક્ષા;
5. FEGDS;
6. સિગ્મોઇડોસ્કોપી;
7. કોલોનોસ્કોપી;

કેન્સરના વિકાસના ત્રીજા તબક્કામાં સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. નહિંતર, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ હશે. ઓપરેશન ચાલી રહ્યું છે. મોટેભાગે, રિસેક્શન કરવામાં આવે છે. ડ્યુઓડેનમને નુકસાનના કિસ્સામાં, ડ્યુઓડેનેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે.

આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. સ્ટેજ 3 કેન્સર માટે, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 30-50% છે. પૂર્વસૂચન મોટાભાગે નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• ડૉક્ટરનો અનુભવ;
• દર્દીની ઉંમર;
• અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોની સંખ્યા.

જો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી, તો પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થશે. સ્ટેજ 4 પર, ઓપરેશન હવે અસરકારક રહેશે નહીં. સારવારના કોર્સ પછી, દર્દીઓને શક્ય તેટલી વાર તપાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે, તમારે યોગ્ય ખાવું, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડવું અને સક્રિય જીવનશૈલી જીવવાની જરૂર છે.

સ્ટેજ 3 કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા લોકોનો જીવિત રહેવાનો દર પણ સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધાર રાખે છે. નબળા અને વૃદ્ધ લોકો ખૂબ વહેલા મૃત્યુ પામે છે. આમ, આંતરડાનું કેન્સર છે ખતરનાક રોગ. સ્ટેજ 3 માં ઉચ્ચારણ લક્ષણો છે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે.

http://kiwka.ru/kishechnik/rak-3-stepeni.html

તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સૂચવે છે કે પૂર્વસૂચનની ધીમે ધીમે બગડતી. આમ, સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર અંગની દિવાલના કેટલાક સ્તરોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે, પરંતુ તે હજુ પણ સ્થાનિક નિયોપ્લાઝમ છે જેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે. પ્રક્રિયાનો વધુ ફેલાવો પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર બગાડ તરફ દોરી જશે. તબીબી પરામર્શ દર્દીને રોગ વિશે વધુ જાણવામાં મદદ કરશે જેમ કે સારી રીતે ભિન્ન સિગ્મોઇડ કોલોન કાર્સિનોમાના બીજા તબક્કા: પૂર્વસૂચન, સારવાર, ગૂંચવણો અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ પાસાઓ.

રોગ વિશે માહિતી

તબીબી સાહિત્યમાં, સિગ્મોઇડ કોલોનના કાર્સિનોમાને એક પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કોલોરેક્ટલ કેન્સર. આ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે મોટા આંતરડાના આંતરિક અસ્તરની ઉપકલા અસ્તરમાંથી રચાય છે. રોગચાળાના ડેટા સૂચવે છે કે વૃદ્ધ લોકો યુવાન દર્દીઓ કરતાં આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ વય જૂથમાં જઠરાંત્રિય માર્ગના બળતરા રોગોના વ્યાપ દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના ઘણા હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકારો છે. એક સામાન્ય વિકલ્પ એ સિગ્મોઇડ કોલોન છે, જેમાંથી સ્ટેજ 2 પહેલેથી જ નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ગ્રંથીયુકત કોષોમાંથી આવી ગાંઠ બને છે. વધુમાં, આ પ્રકારના કાર્સિનોમાને પણ જીવલેણ કોશિકાઓની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ ભિન્ન ગાંઠો "હળવા" કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ઓન્કોલોજીકલ રોગોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. નિયોપ્લાઝમને વિશિષ્ટ સજીવો કહી શકાય જેનું પોતાનું છે સેલ્યુલર માળખું. ટ્યુમર કોશિકાઓ લોહીમાંથી પોષણ મેળવે છે અને મેટાબોલિક કાર્યો કરે છે. કેટલીકવાર કેન્સરની પ્રક્રિયા પોષણમાં સુધારો કરવા માટે નવી રક્ત વાહિનીઓના વિકાસને પણ ઉશ્કેરે છે. સારવાર માટે આવા લક્ષણોનું મહત્વ મહત્વનું છે, કારણ કે સૂચિત દવાઓએ પસંદગીયુક્ત રીતે અસામાન્ય કોષો પર કાર્ય કરવું જોઈએ અને તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડવું જોઈએ નહીં.

ઓન્કોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં મોટી સમસ્યા આંતરડાના કાર્સિનોમાનું મોડું નિદાન છે. આ ગાંઠની વૃદ્ધિના પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગના એસિમ્પટમેટિક કોર્સને કારણે છે. સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર પણ મોટાભાગે પોતાને લક્ષણરૂપે પ્રગટ થતું નથી. મોડા નિદાનને ટાળવા માટે, જોખમી પરિબળોને તાત્કાલિક ઓળખવા અને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપી સહિત વાર્ષિક સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

બીજા તબક્કાના લક્ષણો

મુખ્ય વર્ગીકરણ ઓન્કોલોજીકલ રોગોક્લિનિકલ ચિત્રને તબક્કામાં વહેંચવાનો સમાવેશ થાય છે. આમ, દરેક તબક્કો ગાંઠની પ્રક્રિયાની માત્રા અને લસિકા તંત્રની સ્થિતિમાં અલગ પડે છે. ગાંઠના પ્રારંભિકથી અંતના તબક્કામાં સંક્રમણ માટેનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડ કેટલીકવાર જીવલેણ કોષો ધરાવતા સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠોની રચનાની પ્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ અસરગ્રસ્ત અંગમાંથી લસિકા પ્રવાહીના ડ્રેનેજને કારણે છે. અંતિમ તબક્કાના કેન્સર લસિકા તંત્ર દ્વારા મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે.

સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ગાંઠ આંતરડાના મ્યુકોસ, સબમ્યુકોસલ અને સ્નાયુબદ્ધ અસ્તરની અંદર વધે છે.
• નજીકના પેટના અવયવોને અસર થતી નથી.
• સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠોની ગેરહાજરી.
• કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી.

આ તબક્કાને સ્થાનિક ગણવામાં આવે છે, કારણ કે નિયોપ્લાઝમ એક અંગની અંદર સ્થિત છે. આ લક્ષણો રોગના પ્રારંભિક તબક્કાને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સૌથી વધુ સુલભ બનાવે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ડૉક્ટરને અસરગ્રસ્ત અંગની પેશીઓ અને સંલગ્ન તંદુરસ્ત પેશીઓનો એક નાનો ભાગ દૂર કરવાની જરૂર છે જેથી તે ફરીથી થવાથી બચે. અદ્યતન કેન્સર સાથે, આવી હસ્તક્ષેપ વધુ મુશ્કેલ છે.

જો ડૉક્ટરને સિગ્મોઇડ કોલોનનું સ્ટેજ 2 કેન્સર શોધ્યું અને હાથ ધરવામાં આવ્યું અસરકારક સારવાર, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. દર્દીનો પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 80-90% છે. નબળી રીતે ભિન્ન કાર્સિનોમા સાથે, પૂર્વસૂચન તેના આક્રમક માર્ગને કારણે ઓછું અનુકૂળ હોઈ શકે છે.

કારણો

2જી સિગ્મોઇડ કોલોનનો એડેનોકાર્સિનોમા ઘણા મહિનાઓ અથવા તો વર્ષો સુધી રચાય છે. લાંબા સમય સુધી એક્સપોઝર સાથે અંગના ઉપકલા અસ્તરમાં પ્રથમ નકારાત્મક પરિબળો, જેમ કે મ્યુટન્ટ જનીનોની અભિવ્યક્તિ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ, precancerous ફેરફારો થાય છે. સામાન્ય કોષો બદલાય છે અને તેમના કાર્યો કરવાનું બંધ કરે છે. ધીમે ધીમે રચના થઈ ગાંઠ પ્રક્રિયા, અન્ય પેશીઓમાં ફેલાય છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે મોટા આંતરડાના નિયોપ્લાઝમ એ પોલિએટીઓલોજિકલ રોગ છે. મહાન રકમપરિબળો અંગ મ્યુકોસાના જીવલેણતાની સંભાવનાને વધારે છે, સહિત ખરાબ ટેવો, નબળું પોષણ અને ક્રોનિક રોગોની હાજરી. નિયમિત પરીક્ષાઓ માટે જોખમી પરિબળોની સમયસર તપાસ જરૂરી છે.

સંભવિત જોખમ પરિબળો:

• બળતરા આંતરડાની બિમારી, જેમ કે ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ.
• ઉપલબ્ધતા સૌમ્ય ગાંઠોમોટા આંતરડા (પોલિપ્સ અને ડાયવર્ટિક્યુલા).
• વારસાગત સિન્ડ્રોમ, જેમાં એડેનોમેટસ પોલિપોસિસ અને નોન-પોલીપોસિસ કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમાનો સમાવેશ થાય છે. આવા પેથોલોજીનું નિદાન 30 થી 55 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે.
• ઉંમર. આંતરડાના કાર્સિનોમાનું નિદાન મોટાભાગે 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે, જે ક્રોનિક જઠરાંત્રિય રોગોના જોખમને કારણે થાય છે.
• પેટની પોલાણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ માટે કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દરમિયાન રેડિયેશનનો સંપર્ક. આયોનાઇઝિંગ રેડિયેશન આનુવંશિક પરિવર્તનની ઘટનામાં એક શક્તિશાળી પરિબળ છે.
• સિગ્મોઇડ કોલોનના એડેનોકાર્સિનોમાનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ (ખાસ કરીને દર્દીના પિતા અથવા માતામાં).
• આહારમાં ઉચ્ચ ફેટી ખોરાકઅને ફાઇબરનો અભાવ. નિયમિત અને પ્રોસેસ્ડ રેડ મીટનો નિયમિત વપરાશ પણ એક મહત્વપૂર્ણ ઓન્કોજેનિક પરિબળ છે.
• ગેરહાજરી શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને બેઠાડુ જીવનશૈલી.
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને વધુ વજન.
• ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલિક પીણાંનો વારંવાર વપરાશ.

અસંખ્ય જોખમી પરિબળોની હાજરીમાં પણ નિવારક પગલાં ગાંઠની રચનાને ટાળવામાં મદદ કરે છે.

સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર: લાક્ષાણિક ચિત્ર

કોઈપણ કેન્સરના લક્ષણો ગાંઠના સ્ટેજ અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે. આમ, સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર, જેના માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે, મોટાભાગે એસિમ્પટમેટિક કોર્સ હોય છે, કારણ કે ગાંઠનું નાનું કદ સૂચિત કરતું નથી ઉચ્ચ જોખમગૂંચવણોની ઘટના. ક્રોનિક રોગોજઠરાંત્રિય માર્ગ પણ આંતરડાના કાર્સિનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાના અભિવ્યક્તિઓને ઢાંકી શકે છે.

પેથોલોજીના ચિહ્નો:

• પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું અને ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાની ગતિશીલતા.
• શૌચ સંબંધી વિકૃતિઓ: છૂટક સ્ટૂલ, કબજિયાત અને સ્ટૂલમાં લોહીની હાજરી.
• ઉબકા અને ઉલ્ટી.
• ઝડપી વજન નુકશાન.
• ભૂખનો અભાવ.
• નબળાઈ અને થાક.
• ઊંઘમાં ખલેલ.
• માથાનો દુખાવો.
• હતાશા અને ઉદાસીનતા.

વધારાના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓપેથોલોજી. તે જ સમયે, સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી, તેથી દૂરના અવયવોને નુકસાન થતું નથી.

નિદાનની સ્થાપના

ઓન્કોલોજીકલ રોગોનું નિદાન અને સારવાર વિવિધ પ્રોફાઇલ્સના ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીને લક્ષણો વિશે પૂછશે, તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે અને ઓળખવા માટે શારીરિક તપાસ કરશે પ્રારંભિક સંકેતોરોગો સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ભાગ્યે જ પોતાને લક્ષણરૂપે પ્રગટ કરતું હોવાથી, અંતિમ નિદાન કરવા માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટાની જરૂર પડશે.

વધારાના સંશોધન:

• ટ્યુમર પેશી - ઓન્કોલોજીના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકારને સ્પષ્ટ કરવા માટે અંગના અસરગ્રસ્ત ઉપકલાના નાના વિસ્તારના નમૂના લેવા. આ એક મહત્વપૂર્ણ અભ્યાસ છે, જેના પરિણામો સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા - ઉચ્ચ-આવર્તન ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરીને પેટના અંગોનું વિઝ્યુલાઇઝેશન.
• રેડિયોગ્રાફી - પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઅંગ સ્કેન. આંતરડાની છબીઓ મેળવવા માટે રંગોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળી સ્કેનિંગ પદ્ધતિઓ છે જેની મદદથી ઓન્કોલોજિસ્ટ અંગોની ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન છબીઓ મેળવી શકે છે. રોગના તબક્કાને નક્કી કરવા માટે સીટી અને એમઆરઆઈ ડેટા મહત્વપૂર્ણ છે.
• ઓન્કોજેનિક માર્કર્સ, સેલ્યુલર કમ્પોઝિશન, બાયોકેમિસ્ટ્રી અને અન્ય સૂચક માટે રક્ત પરીક્ષણ.
• જઠરાંત્રિય માર્ગની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા. બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે સિગ્મોઇડોસ્કોપી દરમિયાન કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ 2 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર દર્દીની સ્થિતિ સ્પષ્ટ થયા પછી જ સારવાર કરી શકાય છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, સર્જિકલ સારવાર હજુ પણ બીજા તબક્કામાં ઉપલબ્ધ છે. પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડવા માટે ડૉક્ટર આંતરડાના અસરગ્રસ્ત ભાગ અને કેટલાક લસિકા ગાંઠો દૂર કરે છે. આ પેટનું અથવા લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન હોઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચેની રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• રેડિયેશન ઉપચાર.

પરામર્શ દરમિયાન, ઓન્કોલોજિસ્ટ તમને સિગ્મોઇડ કોલોનના એડેનોકાર્સિનોમા જેવા પેથોલોજી વિશે વધુ કહી શકશે: સ્ટેજ 2, પૂર્વસૂચન અને ગૂંચવણોના જોખમો. જો નકારાત્મક લક્ષણો જોવા મળે તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તપાસ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન, તેની બાજુ પર પડેલા જેવો આકાર લેટિન અક્ષર S, મોટા આંતરડાનો એક અત્યંત મહત્વપૂર્ણ વિભાગ છે, જેમાં મળની અંતિમ રચના થાય છે.

તે અહીં છે કે તેઓ પોષક તત્વો અને પાણી સાથે ભાગ લે છે, જે લોહીમાં શોષાય છે, અને મળ ગુદામાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે (જે સિગ્મોઇડનું ચાલુ છે) અને શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે.

બીમારીનો ખ્યાલ

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર એ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે આ અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ઉપકલા પેશીઓમાંથી વિકસે છે.

• અગ્રણી મહત્વ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ સાથે જોડાયેલું છે: તેના વિના આ રોગનો ઇલાજ કરવો અશક્ય છે.સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથેના નાના કેન્સરયુક્ત ગાંઠોની હાજરીમાં, તેઓ અસરગ્રસ્ત આંતરડાના ભાગ અને તેની બાજુના ભાગ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે (વિચ્છેદન). લસિકા ગાંઠો. આ પછી, આંતરડાની નળીની અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

સાથે નાના ગાંઠો નીચું સ્તરનમ્ર (એન્ડોસ્કોપિક) પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને દુર્ભાવના દૂર કરી શકાય છે - ચામડી પર ચીરો કર્યા વિના.

લેપ્રોટોમી ઓપરેશન દરમિયાન, નિષ્ણાત ઘણા નાના પંચર બનાવે છે જેના દ્વારા પેટની પોલાણલઘુચિત્ર વિડિયો કેમેરા અને એન્ડોસ્કોપિક સાધનોથી સજ્જ ફાઈબર-ઓપ્ટિક ટ્યુબ દર્દીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ IV પર પહોંચી ગયેલી એડવાન્સ ટ્યુમરની સારવાર કરતી વખતે, શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે સંપૂર્ણ નિરાકરણવાયુઓ અને મળને દૂર કરવા માટે રચાયેલ કાર્ય સાથે સિગ્મોઇડ કોલોન.

કેટલીકવાર કોલોસ્ટોમી અસ્થાયી રૂપે દૂર કરવામાં આવે છે, ફક્ત ઓપરેશનના પરિણામોને સુધારવા માટે. થોડા મહિના પછી, કોલોસ્ટોમી દૂર કરવામાં આવે છે, ગુદા દ્વારા મળના કુદરતી માર્ગને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોલોસ્ટોમી કાયમી કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના ઓપરેશનથી દર્દીને જીવનભર કોલોસ્ટોમી બેગ સાથે ચાલવાની ફરજ પડે છે.

• કીમોથેરાપી- સાથે કેન્સરની સારવાર દવાઓ, કેન્સર કોષોનો નાશ કરે છે અને તેમની ક્ષમતાને અવરોધે છે ઝડપી વિભાજન- અદ્યતન રોગ ધરાવતા દર્દીઓની સહાય માટે આવે છે અને તેનો ઉપયોગ સર્જરી પહેલા અને પછી બંને કરી શકાય છે. એક દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે આપણે મોનોકેમોથેરાપી વિશે વાત કરીએ છીએ, જ્યારે ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ કરીએ છીએ - પોલીકેમોથેરાપી વિશે. કમનસીબે, તે સર્જિકલ સારવારને બદલી શકતું નથી. તેની મદદથી, ડોકટરો માત્ર કેન્સરની ગાંઠોનું કદ ઘટાડે છે અને તેમની વૃદ્ધિને ધીમું કરે છે. એક સ્વતંત્ર રોગનિવારક પદ્ધતિ તરીકે, તેનો ઉપયોગ ફક્ત અયોગ્ય દર્દીઓના સંબંધમાં થાય છે.
• રેડિયોથેરાપીસિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ અંગની દિવાલોના છિદ્રનું ઉચ્ચ જોખમ છે. વધુમાં, મોટાભાગના પ્રકારના કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાં આ પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલતા હોય છે રોગનિવારક પદ્ધતિ. જો કે, રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠને સંકોચવામાં અને તંદુરસ્ત અને રોગગ્રસ્ત પેશીઓની સરહદ પર રહી ગયેલા કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવામાં સારા પરિણામો મેળવી શકે છે.

સર્જરી પછી પૂર્વસૂચન

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે પૂર્વસૂચન (મોટાભાગે સાધારણ અનુકૂળ) મુખ્યત્વે ગાંઠ કોશિકાઓના ભિન્નતાના સ્તર પર આધારિત છે: અત્યંત ભિન્નતા જીવલેણ ગાંઠોવધુ સારી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે.

એટલું જ મહત્વનું પ્રારંભિક શોધકેન્સર અને તેની તાત્કાલિક સારવાર.

• પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં સિંગલ મેટાસ્ટેસિસ સાથે દર્દીઓની જટિલ સારવાર (કેમોરાડિયોથેરાપી સાથે શસ્ત્રક્રિયાનું સંયોજન) દર્દીઓના 40% નો પાંચ વર્ષનો જીવન ટકાવી રાખવાનો દર આપે છે. આવી ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, એક ક્વાર્ટર કરતા ઓછા દર્દીઓ બચી જાય છે.
• જો સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ફક્ત તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુધી મર્યાદિત હોય, તો ગાંઠની પેશીઓના રિસેક્શન પછી, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર ઓછામાં ઓછો 98% છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર એ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના સૌથી ઓછા આક્રમક અને સૌથી સૌમ્ય સ્વરૂપોમાંનું એક છે, જો સમયસર સારવાર કરવામાં આવે તો તબીબી સહાયદર્દીઓમાં હજુ પણ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ખૂબ ઊંચી તક છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે આહાર પોષણ

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવારમાં પોસ્ટઓપરેટિવ આહારનું ખૂબ મહત્વ છે. પ્રથમ દિવસ દરમિયાન, દર્દીને ઉપવાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે (તેમનું પોષણ એમિનો એસિડ અને ગ્લુકોઝ ધરાવતા પોષક દ્રાવણના નસમાં વહીવટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે).

શસ્ત્રક્રિયા પછી છ દિવસ સુધી, દર્દી કોઈપણ નક્કર ખોરાક ખાવા માટે બિનસલાહભર્યા છે. તેના આહારમાં રસ, સૂપ, પાતળા અનાજ, વનસ્પતિ પ્યુરી અને શામેલ હોવા જોઈએ હર્બલ ડેકોક્શન્સ, અને ડૉક્ટર સાથે ફરજિયાત કરાર પછી.

ઓપરેશનના દસ દિવસ પછી, દર્દીનો આહાર દુર્બળ માંસ, માછલી અને ડેરી ઉત્પાદનો સાથે બદલાય છે. માં પોષક ઘટકોનો આદર્શ ગુણોત્તર રોગનિવારક આહાર: 50% કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, 40% પ્રોટીન અને માત્ર 10% ચરબી હોવી જોઈએ.

દર્દીએ આનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે બંધ કરવો જોઈએ:

• ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી;
• તળેલા ખોરાક;
• અથાણાં, મરીનેડ્સ અને તૈયાર ખોરાક;
• સોસેજ અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ;
• બેકડ સામાન, ચોકલેટ અને મીઠાઈઓ;
• કોફી, મજબૂત ચા, આલ્કોહોલિક અને કાર્બોરેટેડ પીણાં;
• ઇંડા, ચીઝ અને આખું દૂધ;
• તાજી શેકેલી બ્રેડ;
• બરછટ ફાઇબર ધરાવતી શાકભાજી;
• કઠોળ

કોલોન સર્જરી કરાવનાર વ્યક્તિને ખવડાવવાના હેતુથી ઉત્પાદનોની રાંધણ પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ ઉકળતા અને ઉકાળવા જોઈએ. ભાગો નાના હોવા જોઈએ. તમારે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા પાંચ વખત ખોરાક લેવો જોઈએ.

શાકભાજી, અનાજ, ડેરી ઉત્પાદનો, માછલી અને માંસની દુર્બળ જાતો, ફળો, બિસ્કીટ, સૂકી બ્રેડ, ફટાકડા.

વિડીયો કોલોનોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર બતાવે છે: