તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ. પેરીકોરોનિટીસ

પેરીએપિકલ પેશીઓના રોગોના વર્ગીકરણમાં તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે. તે ઘણીવાર યુવાન લોકોને અસર કરે છે, ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને દાંતના પ્રારંભિક નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. આ સ્વરૂપનું વર્ણન લગભગ એક સદી પહેલા કરવામાં આવ્યું હતું, અને ધીમે ધીમે પેથોલોજીના કારણો અને નિવારણનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. હકીકત એ છે કે તે હજી પણ વારંવાર લોકોને અસર કરે છે તે બહુવિધ પરિબળોના પ્રભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ રોગ સામે લડવાની શક્યતાઓના વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના ખ્યાલ અને કારણો

પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ હાડકા અને દાંતના મૂળ વચ્ચે સ્થિત છે. તેઓ સોકેટ્સમાં એકમોને પકડી રાખે છે અને ચ્યુઇંગ લોડને સમાનરૂપે વિતરિત કરે છે. પિરિઓડોન્ટલ બળતરા સાથે (તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ), અસ્થિબંધન ભંગાણ, રિસોર્પ્શન અસ્થિ પેશી. તે દાંતના મૂળની ટોચ પર અથવા પેઢાના કિનારે સ્થાનીકૃત છે, ભાગ્યે જ પિરિઓડોન્ટિયમને સંપૂર્ણપણે આવરી લે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી દાંતની ગતિશીલતા અનુભવે છે અને તેના "વિસ્તરણ" ના સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કરે છે.

95% કેસોમાં તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ઘૂંસપેંઠને કારણે થાય છે રોગકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓઅને પેઢામાં એનારોબિક ચેપ. ત્યાંથી, સુક્ષ્મસજીવો ડેન્ટલ કેનાલમાં પ્રવેશ કરે છે, સોજાના પલ્પમાં ગુણાકાર કરે છે અને મૂળ સાથે આગળ વધે છે. કારણો તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસવક્તાઓ:

• અસ્થિક્ષયનું અદ્યતન સ્વરૂપ જે પલ્પની બળતરા તરફ દોરી જાય છે;
• પલ્પાઇટિસની તીવ્રતા;
• દંત રોગની સમયસર સારવારનો અભાવ;
• પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓની બળતરાનો પ્રારંભિક તબક્કો;
• ઇજાઓ;
• નબળી સીલ કરેલી નહેરો;
• સામાન્ય સિસ્ટમ બળતરા પ્રક્રિયાતીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા અન્ય ચેપી રોગોને કારણે;
• ફોલ્લો વિકાસ;
• અતાર્કિક દંત સારવાર.

રોગના પ્રકારો અને લક્ષણો

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ અસ્થિબંધનમાં અચાનક બળતરા છે જે દાંતને પકડી રાખે છે. પેથોલોજીના મુખ્ય ગુનેગારો સ્ટેફાયલોકોસી, ન્યુમોકોસી અને એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો છે.

બેક્ટેરિયા એપેક્સ અથવા પેથોલોજીકલ રીતે રચાયેલા પેઢાના ખિસ્સા દ્વારા દાંતની પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. પલ્પની બળતરા અથવા નેક્રોસિસને કારણે નુકસાન શક્ય છે, જ્યારે દાંતના પુટ્રેફેક્ટિવ માઇક્રોફ્લોરા બહાર નીકળી જાય છે. ઘટનાના કારણ પર આધાર રાખીને, પિરિઓડોન્ટાઇટિસને સેરસ અને પ્યુર્યુલન્ટ (સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું અદ્યતન સ્વરૂપ) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. તેમના લક્ષણો અને કારણો થોડા અલગ છે.

સેરસ

દાહક પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ જોવા મળે છે. તે સામાન્ય રીતે ઓફ-સીઝનમાં નિદાન થાય છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે. તીવ્ર સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના નીચેના સ્વરૂપોને મૂળ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• દવા. અતિશય કેન્દ્રિત દવાઓ સાથે સારવાર દરમિયાન થાય છે જે એલર્જીક અથવા સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે.
• ગંભીર ચેપી પિરિઓડોન્ટાઇટિસ. સુક્ષ્મસજીવો દાંતમાં નહેર અથવા પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ દ્વારા દાખલ થાય છે.
• આઘાતજનક. મારામારી, જડબાના આઘાત અથવા રમતો રમવાથી દાંતને નુકસાન થઈ શકે છે. તીવ્ર સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ક્રોનિક ટ્રોમા સાથે પણ શક્ય છે, જે પ્રોસ્થેટિક્સ પછી ડંખની ઊંચાઈના અતિશય અંદાજ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સ્થાન અનુસાર, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના સીમાંત અને શિખર સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે. દર્દીઓ ગંભીર પીડા અનુભવે છે, જે દાંતની સમસ્યાવાળા વિસ્તારમાં ચાવવા અને બ્રશ કરતી વખતે તીવ્ર બને છે. સમસ્યાવાળા વિસ્તારમાં સોજો અને દુખાવો છે. જેમાં સામાન્ય સ્થિતિદર્દી અશક્ત નથી. તાપમાનમાં કોઈ વધારો થતો નથી, તાવ, લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રહે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ પિરિઓડોન્ટિયમમાં પરુના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્યાંથી, બેક્ટેરિયલ ઝેર સરળતાથી લોહીમાં પ્રવેશી શકે છે અને શરીરના સામાન્ય નશો તરફ દોરી જાય છે. બળતરા ધ્યાન અટકાવે છે સામાન્ય કાર્યચાવવા, ઉશ્કેરે છે જોરદાર દુખાવોઆરામ પર દર્દી પીડા સિવાય અન્ય કંઈપણ વિશે વિચારી શકતો નથી, અને જો ચૂકી જાય છે સમયસર સારવાર, ચેપ આંતરિક અવયવોમાં ફેલાઈ શકે છે.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ હંમેશા સેરસ સ્વરૂપ દ્વારા આગળ આવે છે. પેથોલોજીની ઘટના માટેના વધારાના જોખમી પરિબળો જઠરાંત્રિય રોગો છે, અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ, મૌખિક સ્વચ્છતાની ઉપેક્ષા, વિટામિનની ઉણપ. પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં નીચેના ક્લિનિકલ ચિહ્નો છે:

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

સેરસ સ્વરૂપમાં વિકાસ થઈ શકે છે પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ 2-4 દિવસની અંદર, જેથી તમે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાતમાં વિલંબ ન કરી શકો. નિદાન કરતી વખતે, ડૉક્ટર પરીક્ષાના પરિણામો પર આધાર રાખે છે, પર્ક્યુસન, દાંતની નહેરની તપાસ, વધારાના સંશોધન. બેક્ટેરિયોલોજીકલ, બાયોકેમિકલ પરીક્ષણો, એક્સ-રે. પેથોલોજીથી અલગ પડે છે તીવ્ર પલ્પાઇટિસ, તેમની વચ્ચેના તફાવતો કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવ્યા છે:

હસ્તાક્ષર	પિરિઓડોન્ટાઇટિસ	પલ્પાઇટિસ
પીડાનું સ્થાનિકીકરણ	દર્દીને બરાબર ખબર હોય છે કે કયા દાંતમાં દુખાવો થાય છે.	પીડા ટ્રાઇજેમિનલ નર્વને અસર કરી શકે છે નજીકના દાંત.
પીડાની પ્રકૃતિ	ટેપ કરતી વખતે, ચાવતી વખતે અથવા દબાવવાથી દાંત દુખે છે.	દાંત તાપમાનના ફેરફારો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
એક્સ-રે ડેટા	મૂળ સિમેન્ટનું જાડું થવું, હાડકાની પેશીની પેટર્નમાં ફેરફાર અને પિરિઓડોન્ટીયમ ઘાટા થવાનું ચિહ્નિત થયેલું છે.	પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા દાંતની અંદર નોંધનીય છે. મૂળ, અસ્થિ અને પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ ફેરફારોને પાત્ર નથી.
તાજની છાયા	ગ્રેશ રંગ લે છે.	અપરિવર્તિત.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, લોકપ્રિય માન્યતાની વિરુદ્ધ, હંમેશા દાંત નિષ્કર્ષણ સાથે સમાપ્ત થતું નથી. તેમના તીક્ષ્ણ સ્વરૂપોજો તમે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લો તો સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. ક્ષણ ચૂકી ન જવા માટે, તમારે સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ અને ડૂબવું જોઈએ નહીં અગવડતાપેઇનકિલર્સ ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત દાંતને બચાવવા અને ટાળવામાં મદદ કરશે ગંભીર ગૂંચવણોતીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.

પેથોલોજીની સારવાર

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે ઉપચારનો હેતુ પરુ દૂર કરવા અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવાનો છે. પ્રથમ, દંત ચિકિત્સક સામગ્રીના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે, પલ્પ એક્સટ્રેક્ટરનો ઉપયોગ કરીને નહેરો અને દાંતના પોલાણને સાફ કરે છે. IN મુશ્કેલ કેસોએક્સ-રેના આધારે, ડૉક્ટર પેઢાને છેદવા અને પોલાણને બહાર કાઢવા માટે ડેન્ટલ સર્જનની મદદ લે છે.

સીલબંધ રુટ નહેરો માટે, પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીને દૂર કરવા માટે અનસીલિંગ અને સફાઈ સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ વિકાસ કરી શકે છે એનારોબિક ચેપ, જેની નિશાની એ છે કે ભ્રષ્ટ ગંધ સાથે નહેરોની કાળી સામગ્રી. પરંપરાગત એન્ટિસેપ્ટિક્સ તેની સારવારમાં બિનઅસરકારક છે. બેક્ટ્રિમ, ડાયોક્સિડિન અને નાઇટ્રોફ્યુરાન તૈયારીઓના સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સારવાર આપવામાં આવે છે, અને એન્ટિબાયોટિક્સ, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર, વિટામિન્સ અને અન્ય દવાઓ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.

અંતિમ તબક્કોતીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે ડેન્ટલ હસ્તક્ષેપ - મૂળના શિખર પર રોગનિવારક અસ્તરનું સ્થાપન, નહેરો ભરવા અને કામચલાઉ ફિક્સેશન, અને પછી કાયમી ભરણ. બળતરા ઓછી થયા પછી, ફરીથી થતા અટકાવવા પગલાં લેવા જોઈએ. આ માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• ખાસ ઘા હીલિંગ મલમ લાગુ. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે ડૉક્ટર પાસેથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન લેવું અને સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું વધુ સારું છે.
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને મીઠું અને સોડાના સોલ્યુશનથી ધોઈ નાખો. પ્રક્રિયા 2 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં બે વાર કરો, પછી બે મહિના માટે દિવસમાં એકવાર.
• ફિઝીયોથેરાપી. માં વપરાય છે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોપેશીના ઝડપી પુનર્જીવનના હેતુ માટે તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર પછી.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી અસરગ્રસ્ત દાંતને દૂર કરવાનો ભાગ્યે જ આશરો લેવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે મૂળ અથવા પેઢાને ગંભીર નુકસાન થાય છે, અને તાજનો વિનાશ ઓર્થોડોન્ટિક માળખાં સ્થાપિત કરવાની શક્યતાને બાકાત રાખે છે. IN આધુનિક દંત ચિકિત્સાઉત્સર્જન અત્યંત ભાગ્યે જ આશરો લે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની અકાળે સારવાર નહેરની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે અને પેઢા સાથે પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો ફેલાવે છે. પેથોલોજીની અન્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

નિવારક પગલાં

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ દ્વારા પેશીઓના નુકસાનની તીવ્રતાને લીધે, સ્વ-સારવાર અશક્ય છે. ટાળવા માટે જટિલ સારવારઅને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, નિવારક પગલાંનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

તેમની વચ્ચે:

• ઇજા નિવારણ;
• ક્રોનિક રોગોની રોકથામ;
• યોગ્ય મૌખિક સ્વચ્છતા;
• સ્વસ્થ જીવનશૈલી;
• યોગ્ય પોષણ;
• સમયસર ઓર્થોપેડિક સારવાર;
• મૌખિક પોલાણની નિયમિત સ્વચ્છતા.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે ડેન્ટલ કેર પ્રોડક્ટ્સ ખરીદતી વખતે, તમારે દંત ચિકિત્સકનો અભિપ્રાય ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. પસંદગી રોગના તબક્કા અને લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે ઔષધીય પેસ્ટ, જેનો ઉપયોગ થોડા સમય માટે થાય છે. વારંવાર વપરાય છે:

• Lakalut સક્રિય;
• સ્પ્લેટ સક્રિય;
• પ્રમુખ સક્રિય;
• લકાલુટ ફાયટોફોર્મ્યુલા;
• પેરોડોન્ટોલ સક્રિય.

31) ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની શાખાઓ સાથે સતત ધબકારા કરતી પીડા માટે, દાંતને સ્પર્શ કરતી વખતે પીડા તીવ્ર બને છે, સામાન્ય નબળાઇ

દર્દીને કોઈ ફરિયાદ નથી

તીવ્ર પેરોક્સિસ્મલ પીડા શાખાઓ દ્વારા ફેલાય છે ટ્રાઇજેમિનલ ચેતા, કરડવાથી પીડા

101. ક્રોનિક ફાઇબરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે દર્દીની ફરિયાદો

ઠંડા ઉત્તેજનાથી પીડા માટે

સતત પીડાદાયક પીડા માટે

અગવડતાની લાગણી માટે

4) એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ ફરિયાદ કરતા નથી

5) ટૂંકા ગાળાના સ્વયંસ્ફુરિત પીડા માટે

102. ક્રોનિક ગ્રેન્યુલેટીંગ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓની ફરિયાદો

ઠંડા, ગરમથી પીડા માટે

સતત પીડાદાયક પીડા માટે

ટૂંકા ગાળાના થ્રોબિંગ પીડા માટે

4) દાંતમાં અપ્રિય સંવેદના માટે, અગવડતાની લાગણી

5) કરડતી વખતે તીવ્ર પીડા માટે

103. તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં ગમ મ્યુકોસાની સ્થિતિનું વર્ણન કરો

1) પેઢાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન આછા ગુલાબી રંગની હોય છે

2) ગમ મ્યુકોસા હાયપરેમિક છે, સોજો આવે છે, સંક્રમિત ગણો સુંવાળો છે

ગમ મ્યુકોસા હાયપરેમિક છે, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ સાથે ભગંદર છે

ગમ મ્યુકોસા સાયનોટિક છે, ગમ પર ડાઘ છે

ગમ મ્યુકોસા સાયનોટિક છે, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ સાથે ઉચ્ચારણ પેથોલોજીકલ પોકેટ છે

104. તીવ્રતામાં પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિનું વર્ણન કરો સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

પેથોલોજીકલ ફેરફારો વિના ગમ મ્યુકોસા

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ બદલાયો નથી, ફિસ્ટુલા અથવા ડાઘ મળી આવે છે 3) મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સહેજ હાયપરેમિક અને સોજો છે

4) શ્વૈષ્મકળામાં હાયપરેમિક છે, પ્યુર્યુલન્ટ ડિસ્ચાર્જ સાથે ભગંદર જોવા મળે છે 5) મ્યુકોસા હાયપરેમિક છે, સોજો છે, સંક્રમણાત્મક ફોલ્ડ સાથે સુંવાળું છે

105. તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટિટિસમાં લસિકા ગાંઠોની સ્થિતિ 1) લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત, પીડાદાયક, મોબાઇલ નથી

2) લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત, પીડાદાયક, મોબાઇલ છે

લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત, પીડારહિત, ગતિહીન છે

લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત, નરમ, પીડારહિત છે

લસિકા ગાંઠો સ્પષ્ટ નથી

વિભાગ 6 બિન-કેરીયસ જખમ

106. દાંતના બિન-કેરીયસ જખમનો સમાવેશ થાય છે

1. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

   રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘર્ષણ

   દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા

107. દાંતના દંતવલ્કનું હાયપોપ્લાસિયા, આંતરિક અવયવોના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ, પ્રકૃતિનું છે.

પ્રણાલીગત

108. કાયમી દાંતના ફોકલ હાયપોપ્લાસિયાનું નિવારણ

પુનઃખનિજીકરણ ઉપચાર

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકનું પૌષ્ટિક પોષણ

અસ્થાયી દાંતની સમયસર સારવાર

109. પેશીઓના નુકશાન વિના ફ્લોરોસિસનું શું સ્વરૂપ છે

ધોવાણ

ડૅશ

ચૂંકવાળું

વિનાશક

દેખાયો

110. ફ્લોરોસિસની રોકથામનો સમાવેશ થાય છે

પુનઃખનિજીકરણ ઉપચાર

સીલંટનો ઉપયોગ

પાણીના સ્ત્રોતનું ફેરબદલ

111. ફ્લોરોસિસના ઇરોસિવ સ્વરૂપના કિસ્સામાં, તે હાથ ધરવાનું વધુ સારું છે

સંયોજનો સાથે ભરવું

પુનઃખનિજીકરણ ઉપચાર

112. ફ્લોરોસિસના સ્પોટેડ સ્વરૂપના કિસ્સામાં, તે હાથ ધરવા માટે વધુ સારું છે

સંયુક્ત કોટિંગ

દંતવલ્ક સફેદકરણ અને રિમિનરલાઇઝિંગ ઉપચાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે

113. ફ્લોરોસિસ સાથે દાંતના એક જખમ

કોઈ નહીં

શક્ય

હંમેશા મળો

114. સખત દાંતની પેશીઓનું ધોવાણ સ્થિત છે

માત્ર વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર

દાંતની બધી સપાટી પર

માત્ર ચાવવાની સપાટી પર

115. દાંતની સખત પેશીઓનું ધોવાણ આકાર ધરાવે છે

વિભાગ 7 પીરિયોડોન્ટલ રોગો

116. પિરિઓડોન્ટિયમ છે

દાંત, પેઢાં, પિરિઓડોન્ટિયમ

પેઢાં, પિરિઓડોન્ટિયમ. મૂર્ધન્ય હાડકા

દાંત, પેઢાં, પિરિઓડોન્ટિયમ, મૂર્ધન્ય હાડકાં, મૂળ સિમેન્ટ

ગુંદર, પિરિઓડોન્ટિયમ, મૂળ સિમેન્ટ

પિરિઓડોન્ટિયમ, મૂર્ધન્ય અસ્થિ

117. સામાન્ય રીતે, એપિથેલિયમ કેરાટિનાઇઝ કરતું નથી

જીન્જીવલ સલ્કસ

પેપિલરી ગમ

મૂર્ધન્ય ગમ

સીમાંત જીન્જીવા

118. અખંડ પિરિઓડોન્ટિયમ સાથે, જીન્જીવલ સલ્કસ સમાવે છે 1) માઇક્રોબાયલ એસોસિએશન્સ

બહાર કાઢવું

જીન્જીવલ પ્રવાહી

દાણાદાર પેશી

119. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એક રોગ છે

દાહક

બળતરા-વિનાશક

ડિસ્ટ્રોફિક

ગાંઠ જેવું

એટ્રોફિક

120. પિરિઓડોન્ટલ રોગ - રોગ

દાહક

દાહક-ડિસ્ટ્રોફિક

ડિસ્ટ્રોફિક

ગાંઠ જેવું

આઇડિયોપેથિક

121. પિરિઓડોન્ટલ રોગ અલગ પડે છે 1) સ્થાનિક

2) સામાન્યકૃત

વિકસિત

માફીમાં

હાયપરટ્રોફિક

122. પિરિઓડોન્ટલ ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે

1. ફાઈબ્રોમેટોસિસ

2. લિપોમેટોસિસ

   હાયપરકેરાટોસિસ

123. દ્વારા પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ક્લિનિકલ કોર્સતફાવત કરવો

કેટરરલ

હાયપરટ્રોફિક

તીવ્ર તબક્કામાં ક્રોનિક

માફીમાં

અલ્સેરેટિવ

124. હાયપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસ સાથે રેડિયોગ્રાફ પર ફેરફારો

ઓસ્ટીયોપોરોસીસ

ઓસ્ટીયોસ્ક્લેરોસિસ

1. રિસોર્પ્શન

   કોઈ ફેરફાર નથી

125. અલ્સેરેટિવ નેક્રોટિક જીન્ગિવાઇટિસ સાથે રેડિયોગ્રાફ પર ફેરફારો

ઓસ્ટીયોપોરોસીસ

ઓસ્ટીયોસ્ક્લેરોસિસ

1. રિસોર્પ્શન

   કોઈ ફેરફાર નથી

126. ક્રોનિક કેટરરલ જીન્ગિવાઇટિસની સારવાર કરતી વખતે,

રેસોર્સિનોલ સાથે પેઢાની સારવાર

દાંત સાફ કરવાની તાલીમ

સુપ્રાજીવલ કેલ્ક્યુલસને દૂર કરવું

પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ

gingivectomy

gingivitis

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

1. પિરિઓડોન્ટલ ફોલ્લો

128. કુલાઝેન્કોની કસોટી નક્કી કરે છે

1) બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિકાર

2) શૂન્યાવકાશ માટે ગમ રુધિરકેશિકાઓનો પ્રતિકાર

પેઢાની બળતરા

ગમ મંદી

મૌખિક સ્વચ્છતા

129. શિલર-પિસારેવ ટેસ્ટ નક્કી કરે છે

બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિકાર

ગમ રુધિરકેશિકાઓનો પ્રતિકાર 3) ગમ બળતરા

ગમ મંદી

મૌખિક સ્વચ્છતા

130. રિઓપેરોડોન્ટોગ્રાફી નક્કી કરવા માટે વપરાય છે

1) માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન

2) ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ

કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું આંશિક દબાણ

અસ્થિ ઘનતા

મૌખિક પ્રવાહી pH

131. વહેલી ક્લિનિકલ સંકેતગમ બળતરા છે

જીન્જીવલ પેપિલીનું વિકૃતિ

3 મીમી સુધી પોકેટ

3) ગિંગિવલ સલ્કસની તપાસ કરતી વખતે રક્તસ્ત્રાવ

ગમ મંદી

સબગિંગિવલ ડેન્ટલ પ્લેક

132. કેટરરલ જીન્જીવાઇટિસ - રોગ

1) બળતરા

ડિસ્ટ્રોફિક

દાહક-ડિસ્ટ્રોફિક

ગાંઠ જેવું

એટ્રોફિક

133. ક્રોનિક કેટરરલ જીન્ગિવાઇટિસના ક્લિનિકલ સંકેતો

1) જીન્જીવલ સલ્કસની તપાસ કરતી વખતે રક્તસ્ત્રાવ

2) ઇન્ટરડેન્ટલ પેપિલીની હાયપરટ્રોફી

3) નરમ તકતી

સબગીંગિવલ કેલ્ક્યુલસ

5 મીમી સુધીના ખિસ્સા

134. તંતુમય સ્વરૂપના હાયપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસના ક્લિનિકલ સંકેતો છે

દાંત સાફ કરતી વખતે અને ખોરાક કરડતી વખતે રક્તસ્ત્રાવ

પેઢાની વૃદ્ધિ જે રંગમાં યથાવત રહે છે

ગંભીર હાયપરિમિયા અને જીન્જીવલ પેપિલીનો સોજો

ચાવતી વખતે દુખાવો

કોઈ રક્તસ્રાવ નથી

135. હાઇપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસના તંતુમય સ્વરૂપ માટે,

જીન્જીવોટોમી

gingivectomy

1. ફ્લૅપ સર્જરી

5) જીન્જીવોપ્લાસ્ટી

136. અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક જીન્ગિવાઇટિસમાં,

સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્પિરોચેટ્સ

સ્પિરોચેટ્સ અને ફ્યુસોબેક્ટેરિયા

ફ્યુસોબેક્ટેરિયા અને લેક્ટોબેસિલી

137. અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટાઇઝિંગ જીન્ગિવાઇટિસ ત્યારે થાય છે

HIV ચેપ

વિન્સેન્ટ સ્ટૉમેટાઇટિસ

સિફિલિસ

હીપેટાઇટિસ

ભારે ધાતુના ક્ષાર સાથે ઝેર

138. પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની હાજરી લાક્ષણિકતા છે

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

હાયપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસ

ફાઈબ્રોમેટોસિસ

કેટરરલ જીન્જીવાઇટિસ

139. ગમ મંદીની હાજરી લાક્ષણિકતા છે

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

હાયપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસ

કેટરરલ જીન્જીવાઇટિસ

ફાઈબ્રોમેટોસિસ

140. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે પોકેટ હળવી ડિગ્રીગુરુત્વાકર્ષણ

5) 7 મીમીથી વધુ

141. મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે પોકેટ

5 મીમીથી વધુ

ગેરહાજર

142. નેક્રોટાઇઝિંગ અલ્સેરેટિવ જીન્ગિવાઇટિસ ધરાવતા દર્દીની ફરિયાદો

દાંત સાફ કરતી વખતે રક્તસ્ત્રાવ

પેઢાની અતિશય વૃદ્ધિ

દાંતની ગતિશીલતા

દાંતનું અવ્યવસ્થા

ખાતી વખતે દુખાવો

143. એક્સિલરેટેડ ESR ત્યારે થાય છે જ્યારે

ક્રોનિક કેટરરલ જીન્જીવાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ ફોલ્લો

અલ્સેરેટિવ નેક્રોટિક જીન્ગિવાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

હાયપરટ્રોફિક જીન્ગિવાઇટિસ

144. અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટાઇઝિંગ જીન્ગિવાઇટિસના કિસ્સામાં, રક્ત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે

સામાન્ય ક્લિનિકલ

બાયોકેમિકલ

HIV ચેપ માટે

ખાંડ માટે

એચ એન્ટિજેન

145. વ્યવસાયિક સ્વચ્છતાનો સમાવેશ થાય છે

1. દાંતની તકતી દૂર કરવી

   દવાઓનો ઉપયોગ

   મૌખિક સ્વચ્છતા તાલીમ

5) પસંદગીયુક્ત દાંત પીસવા

146. કેટરાહલ જીન્ગિવાઇટિસ સાથેના રેડિયોગ્રાફ પર, ઇન્ટરલવીઓલર સેપ્ટમનું રિસોર્પ્શન

ગેરહાજર

147. હાયપરટ્રોફિક જિન્ગિવાઇટિસના રેડિયોગ્રાફ પર, ઇન્ટરલવીઓલર સેપ્ટમનું રિસોર્પ્શન

ગેરહાજર

148. હળવા પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથેના રેડિયોગ્રાફ પર, ઇન્ટરલવીઓલર સેપ્ટમનું રિસોર્પ્શન

1) ગેરહાજર

5) 2/3 કરતાં વધુ

149. મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથેના રેડિયોગ્રાફ પર, ઇન્ટરલવિઓલર સેપ્ટમનું રિસોર્પ્શન

1) ગેરહાજર

5) 2/3 કરતાં વધુ

150. પિરિઓડોન્ટલ રોગોની લાક્ષણિકતા ઇન્ટરલવીઓલર સેપ્ટાનું રિસોર્પ્શન છે

gingivitis

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

ફાઈબ્રોમેટોસિસ

પિરિઓડોન્ટલ ફોલ્લો

151. મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, દાંતની ગતિશીલતા

હું ડિગ્રી

II ડિગ્રી

III ડિગ્રી

ગેરહાજર

152. પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પસંદ કરવા માટેનો માપદંડ છે

દર્દીની ફરિયાદો

ખિસ્સાની હાજરી

માંદગીની અવધિ

દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ

દાંતની ગતિશીલતા

153. સૂચકાંકોનો ઉપયોગ આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે થાય છે

લીલો સિંદૂર

ફેડોરોવા-વોલોડકીના

154. પિરિઓડોન્ટલ રોગ સાથે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સ

1. 3 થી 5 મીમી સુધી

   5 મીમીથી વધુ

   કોઈ નહીં

   5 થી 7 મીમી સુધી

155. વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે

1. રેડિયોગ્રાફી

   રિઓપેરોડોન્ટોગ્રાફી

   ફોલ્લા પરીક્ષણ

5) દાંતના મહત્વપૂર્ણ સ્ટેનિંગ

156. સ્થાનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે

સંપર્ક બિંદુનો અભાવ

ભરણની આઘાતજનક ધારને વધારે છે

એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ લેવું

ન્યુરોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની હાજરી

અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીની હાજરી

157. હળવા પિરિઓડોન્ટાઇટિસને અલગ પાડવામાં આવે છે

કેટરરલ જીન્ગિવાઇટિસ સાથે

અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટાઇઝિંગ જીન્ગિવાઇટિસ સાથે

મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે

ગંભીર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે

પિરિઓડોન્ટલ રોગ સાથે

158. ખિસ્સાનું ક્યુરેટેજ દૂર કરવાની ખાતરી આપે છે

સુપ્રાજીવલ કેલ્ક્યુલસ

સબજીંગિવલ કેલ્ક્યુલસ, ગ્રાન્યુલેશન, ઇન્ગ્રોન એપિથેલિયમ

સુપ્રાજીન્જીવલ અને સબજીંગિવલ કેલ્ક્યુલસ

સીમાંત જીન્જીવા

ingrown ઉપકલા

159. એપિથેલાઈઝિંગ એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે

હેપરિન મલમ

એસ્પિરિન મલમ

બ્યુટાડીન મલમ

સોલકોસેરીલ મલમ

વિટામિન એ તેલનો ઉકેલ

160. પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમનો ઉપયોગ થાય છે

પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ

suppuration

ગમ નેક્રોસિસ

ગમ પાછું ખેંચવું

5) બળતરા નિવારણ

161. મેટ્રોનીડાઝોલનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે

કેટરરલ જીન્જીવાઇટિસ

અલ્સેરેટિવ નેક્રોટિક જીન્ગિવાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ રોગ

હાયપરટ્રોફિક તંતુમય જીન્ગિવાઇટિસ

એટ્રોફિક જીન્જીવાઇટિસ

162. ક્યુરેટેજ માટે સંકેતો

અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટાઇઝિંગ જીન્ગિવાઇટિસ

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ ઊંડાઈ 3-5 મીમી સુધી

ફોલ્લો રચના

III ડિગ્રી દાંતની ગતિશીલતા

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તીવ્ર બળતરા રોગ

163. માટેની તૈયારી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપસમાવેશ થાય છે

મૌખિક સ્વચ્છતા તાલીમ અને નિયંત્રણ

સબજીંગિવલ ડેન્ટલ પ્લેકને દૂર કરવું 3) દાંતની પસંદગીયુક્ત ગ્રાઇન્ડીંગ

દાણાદાર દૂર કરવું

ઇનગ્રોન એપિથેલિયમ દૂર કરવું

164. પિરિઓડોન્ટલ રોગની સારવારમાં તેઓ ઉપયોગ કરે છે

પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાનું ક્યુરેટેજ

બળતરા વિરોધી ઉપચાર

દાંતની occlusal સપાટીઓનું સંરેખણ

રિમોથેરાપી

જીન્જીવોટોમી

165. પિરિઓડોન્ટલ રોગ દરમિયાન દાંતની સખત પેશીઓના હાયપરરેસ્થેસિયાની સારવાર માટે, ટૂથપેસ્ટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બળતરા વિરોધી

1. આરોગ્યપ્રદ

વિભાગ 3 ઓરલ મ્યુકોસાના રોગો

166. સાજા થયા પછી, aphthae રહેશે

ડાઘ સરળ

વિકૃત ડાઘ

ડાઘ એટ્રોફી

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન યથાવત રહેશે

ઉપરોક્ત તમામ

167. મૂત્રાશયના રોગોનું વર્ગીકરણ પર આધારિત છે

ઇટીઓલોજિકલ સિદ્ધાંત

પેથોજેનેટિક સિદ્ધાંત

મોર્ફોલોજિકલ સિદ્ધાંત

anamnestic સિદ્ધાંત

વારસાગત સિદ્ધાંત

168. એરિથેમા મલ્ટિફોર્મને સામાન્ય રીતે નીચેના રોગોના જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

ચેપી

એલર્જીક

ચેપી-એલર્જીક

અજ્ઞાત ઇટીઓલોજી

ઔષધીય

169. શું એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા મલ્ટિફોર્મના કોર્સની પ્રકૃતિ રોગની અવધિ પર આધારિત છે?

હા, કારણ કે સમય જતાં રોગના અભિવ્યક્તિઓ ઓછા ઉચ્ચારણ બને છે

હા, કારણ કે રોગના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે

ના, કારણ કે રોગના ફરીથી થવું એ સમાન પ્રકારના લક્ષણોમાં અલગ છે

સમય જતાં, રોગ એલર્જીમાં ફેરવાય છે

ના, રોગ એકવિધ રીતે આગળ વધે છે

170. લ્યુકોપ્લાકિયાના સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરવાનો રિવાજ છે

171. ડ્રગ-પ્રેરિત સ્ટેમેટીટીસની અગ્રણી નિશાની છે 1) પ્રોડ્રોમલ ઘટનાની ગેરહાજરી

2) દવાઓ લીધા પછી મોંમાં લક્ષણોનો દેખાવ, હાયપરેમિયા, ધોવાણ અથવા ફોલ્લાઓની હાજરી, હાઇપ્રેમિયા અને એડીમાની હાજરી

ધોવાણ અથવા ફોલ્લાઓની હાજરી

હાઇપ્રેમિયા અને એડીમાની હાજરી

5) હકારાત્મક ત્વચા પરીક્ષણ

172. ઔષધીય સ્ટેમેટીટીસના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સૌથી યોગ્ય ક્રિયાઓ

દવા ઉપાડ

મૌખિક રીતે નિસ્ટાટિનનો વહીવટ

એપ્લિકેશન અથવા કોગળાના સ્વરૂપમાં એન્ટિસેપ્ટિક સૂચવવું

સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનું વહીવટ

173. "સાચા" પેરેસ્થેસિયાની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ

હેલેપિન, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, વેલેરીયન ટિંકચર

નોઝેપામ, મેથિલુરાસિલ, મેપ્રોબોમેટ

glutamevit, trichopolum, festal

ફેરોપ્લેક્સ, કોલિબેક્ટેરિન, નોવોકેઇન

જીએનએલ, હિરોડોથેરાપી, રેલેનિયમ

174. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉપકલા સ્તરનું માળખું

બેઝલ અને સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ

બેઝલ, દાણાદાર અને સ્પિનસ સ્તર

બેઝલ, સ્પિનસ અને સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ

સ્ટ્રેટમ સ્પિનોસમ અને સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ

5)બેઝલ, દાણાદાર, સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ

175. મૌખિક મ્યુકોસાના રોગોના ગૌણ મોર્ફોલોજિકલ તત્વો

પેપ્યુલ, ધોવાણ, ફિશર

સ્પોટ, વેસીકલ, પેપ્યુલ

અલ્સર, ધોવાણ, આફથા

ક્રેક, બબલ, ડાઘ

ધોવાણ, વેસીકલ, ટ્યુબરકલ

176. એન્ટિફંગલ ટૂથપેસ્ટ

"મોતી", "બામ્બી", "નેવસ્કાયા"

"બોરો-ગ્લિસરીન", "બેરી"

"નિયોપોમોરિન", "ફિટોપોમોરિન", "મલમ"

"લેસ્નાયા", "અતિરિક્ત", "લેનિનગ્રાડસ્કાયા"

177. મૌખિક મ્યુકોસાના રોગોના પ્રાથમિક મોર્ફોલોજિકલ તત્વો

સ્પોટ, બબલ, બબલ, ધોવાણ

અફથા, અલ્સર, પેપ્યુલ

ક્રેક, આફથા, ફોલ્લો

સ્પોટ, વેસીકલ, પેપ્યુલ

પેપ્યુલ, ધોવાણ, ફિશર

178. ગૌણ સિફિલિસના ક્લિનિકલ સંકેતો છે

મૌખિક પોલાણમાં ફોલ્લાઓ, પ્રાદેશિક લિમ્ફેડેનાઇટિસ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો

મૌખિક પોલાણ અને ફેરીંક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અલગ ઇરોઝિવ અને સફેદ પેપ્યુલ્સ, પ્રાદેશિક લિમ્ફેડેનાઇટિસ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ

ફોલ્લાઓ, મૌખિક પોલાણમાં ચોક્કસ ધોવાણ,

સામાન્ય મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ક્લસ્ટર્ડ વાદળી-સફેદ પેપ્યુલ્સ

179. માટે દવાઓ સામાન્ય સારવારબહારના દર્દીઓને આધારે લિકેન પ્લાનસ

presacil, tavegil, delagil

મલ્ટીવિટામિન્સ, નોઝેપામ

હિસ્ટાગ્લોબ્યુલિન, ફેરોપ્લેક્સ, ઇરુક્સોલ

બોનાફ્ટન, ડાઇમેક્સાઇડ, ઓક્સાલાઇન મલમ

5) પ્રોડિજીઓઝાન, ટેવેગિલ, ઓલાઝોલ

180. "બર્નિંગ માઉથ સિન્ડ્રોમ" માટે વપરાતી પરિભાષા

paresthesia, glossalgia, glossitis

ન્યુરોજેનિક ગ્લોસિટિસ, ગ્લોસોડિનિયા, ગેંગલિઓનિટીસ

જીભના ન્યુરોસિસ, ડેસ્ક્યુમેટિવ ગ્લોસિટિસ

paresthesia, stomalgia, ન્યુરલજીઆ

paresthesia, glossodynia, glossalgia

181. દવાઓનું જૂથ જે મૌખિક શ્વૈષ્મકળાના ઉપકલાને વેગ આપે છે

એન્ટિબાયોટિક્સ, તેલ ઉકેલોવિટામિન્સ

હોર્મોનલ મલમ, એન્ટિબાયોટિક્સ

મજબૂત એન્ટિસેપ્ટિક્સ, આલ્કલાઇન તૈયારીઓ

ઉકાળો ઔષધીય વનસ્પતિઓ, આલ્કલાઇન તૈયારીઓ

ઔષધીય વનસ્પતિઓના ઉકાળો, વિટામિન્સના તેલના ઉકેલો

182. મૌખિક મ્યુકોસાના લિકેન પ્લાનસના ક્લિનિકલ સંકેતો છે

નાના, ગોળાકાર, વાદળી-મોતીવાળા નોડ્યુલ્સ જે ગાલ અને જીભની બિન-સોજો અથવા સોજોવાળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર નેટવર્ક બનાવે છે

ઘૂસણખોરી, વાદળી-મોતી જેવું હાયપરકેરાટોસિસ અને એટ્રોફીની ઘટના સાથે સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત હાઇપ્રેમિયા

આંશિક રીતે દૂર કરી શકાય તેવી તકતી સાથે રાખોડી-સફેદ રંગનો ફોસી, મેકરેશનના ચિહ્નો સાથે સહેજ હાયપરેમિક પૃષ્ઠભૂમિ પર

તીક્ષ્ણ રીતે વ્યાખ્યાયિત, રાખોડી-સફેદ રંગના સહેજ ઉભા વિસ્તારો, બિન-સોજોવાળા મ્યુકોસાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપરિમિયાની સાંકડી કિનારથી ઘેરાયેલા

ગ્રે-સફેદ રંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના તીવ્ર રીતે વ્યાખ્યાયિત વિસ્તારો, જે ગાલના અગ્રવર્તી ભાગોમાં અપરિવર્તિત પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્થિત છે.

અરે, તે કોઈ અસામાન્ય દૃશ્ય નથી: દંત ચિકિત્સક સવારે કામ પર આવે છે, અને પ્રથમ પીડિત પહેલેથી જ ઑફિસની નજીક તેની રાહ જોઈ રહ્યો છે - ઊંઘથી વંચિત, લાલ આંખો, મોં સહેજ ખુલ્લું, તેના હાથથી તેના જડબાને પકડી રાખ્યું - બધા ગંભીર પીડાના ચિહ્નો સ્પષ્ટ છે. આ તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના અભિવ્યક્તિઓ છે.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, જેમ કે તેનું નામ સૂચવે છે, તે દાંતના મૂળ, પિરિઓડોન્ટિયમની ટોચની આસપાસના પેશીઓની તીવ્ર બળતરા છે.

પિરીયોડોન્ટીયમ એ એક જોડાણયુક્ત પેશી માળખું છે જે દાંતને હાડકાના સોકેટમાં પકડી રાખવા તેમજ તેને પ્રસારિત કરવા માટે રચાયેલ છે. જડબાનું હાડકુંચાવવાનો ભાર.

બંને જડબાના તમામ દાંતના સામાન્ય, સ્વસ્થ પિરિઓડોન્ટિયમમાં મજબૂતાઈનો મોટો માર્જિન હોય છે અને તે તમામ મસ્તિક સ્નાયુઓની ક્ષમતા કરતાં દસ ગણા વધારે દબાણનો સામનો કરવામાં સક્ષમ હોય છે.

વિડિઓ: પિરિઓરોન્ટાઇટિસ

પ્રકારો

સેરસ

સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ - પ્રથમ તબક્કો તીવ્ર પ્રતિક્રિયાપિરિઓડોન્ટલ ખંજવાળ, તે ચેપ, આઘાત અથવા અન્ય કોઈપણ અસર હોય.

આ કિસ્સામાં, પિરિઓડોન્ટિયમમાં પ્રથમ નાના અને પછી મોટા ફેરફારો દેખાય છે. ક્લિયરન્સ રક્ત રુધિરકેશિકાઓવધે છે, તેમની દિવાલોની અભેદ્યતા વધે છે. લ્યુકોસાઇટ્સની વધેલી સામગ્રી સાથે સેરસ પ્રવાહી દેખાય છે.

સુક્ષ્મસજીવોના કચરાના ઉત્પાદનો, તેમજ વિવિધ કોષોના સડો ઉત્પાદનો, સંવેદનશીલ ચેતા અંતને બળતરા કરે છે. આ દેખાવ તરફ દોરી જાય છે સતત પીડા, પ્રથમ નજીવા, પરંતુ સતત વધી રહી છે.

જ્યારે દાંતને ટેપ કરવામાં આવે છે ત્યારે દુખાવો નોંધપાત્ર રીતે તીવ્ર બને છે, જોકે કેટલાક કિસ્સાઓમાં દાંત પર લાંબા સમય સુધી દબાણ કરવાથી પીડામાંથી થોડી રાહત મળી શકે છે. દાંતની આસપાસના પેશીઓ હજુ સુધી બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ નથી, તેથી તેમના ભાગ પર કોઈ બાહ્ય ફેરફારો જોવા મળતા નથી.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં, સેરસ બળતરા પ્યુર્યુલન્ટ થાય છે.

નાના પ્યુર્યુલન્ટ ફોસી, માઇક્રોએબસેસીસ, બળતરાના એક કેન્દ્રમાં એક થાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ ડિસ્ચાર્જ, જેમાં વિવિધ પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ અને રક્ત કોશિકાઓ (મુખ્યત્વે લ્યુકોસાઇટ્સ) ના કોષોના ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે, તે વધારાનું દબાણ બનાવે છે.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના લક્ષણો ખૂબ જ સ્પષ્ટ છે. સૉકેટમાં દાંતનું ફિક્સેશન વધુ ખરાબ થાય છે, અને દાંતની ગતિશીલતાના અસ્થાયી, ઉલટાવી શકાય તેવું દેખાવ શક્ય છે. પીડા તીક્ષ્ણ બને છે, ફાટી જાય છે, નજીકના દાંત અથવા તો સામેના જડબામાં પણ ફેલાય છે.

દાંતને કોઈપણ સ્પર્શ અત્યંત પીડાદાયક હોય છે; મોં સામાન્ય બંધ થવાથી, અકાળે બંધ થવાની છાપ ફક્ત રોગગ્રસ્ત દાંત પર જ સર્જાય છે; "વિકસાયેલા દાંતની લાગણી" દેખાય છે, જો કે સોકેટમાંથી દાંતની કોઈ વાસ્તવિક હિલચાલ નથી. અવલોકન કર્યું

કારણો

પલ્પાઇટિસની જટિલતા

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણ આ રોગપલ્પાઇટિસનું કોઈપણ સ્વરૂપ છે, ખાસ કરીને તીવ્ર. આ કિસ્સામાં, બળતરા એપીકલ ફોરેમેનની બહાર પસાર થાય છે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ફેલાય છે.

વિડિઓ: પલ્પાઇટિસ શું છે

નબળી રીતે સીલ કરેલી નહેરો

અનટ્રાવર્સ્ડ નહેરોની હાજરીમાં, તેમજ રુટ ફિલિંગના રિસોર્પ્શનના કિસ્સામાં, ઇન્ટ્રાકેનલ બળતરાના કેન્દ્રો ઉદ્ભવે છે જેમાં શામેલ હોઈ શકે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઅને પોસ્ટપિકલ પેશીઓ.

તેથી, કોઈપણ એન્ડોડોન્ટિક હસ્તક્ષેપ માટે તેમની સમગ્ર લંબાઈ સાથે રુટ નહેરોની સંપૂર્ણ અને કાયમી અવરોધ પ્રાપ્ત કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

સીમાંત

ઓછા સામાન્ય રીતે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ચેપ માટે પ્રવેશ બિંદુઓ છે પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા. જો તેઓ નોંધપાત્ર ઊંડાઈના હોય, તેમજ વિપુલ પ્રમાણમાં કાંપની હાજરીમાં (અથવા કિસ્સામાં તીવ્ર ઈજામાર્જિનલ પિરિઓડોન્ટિયમ) તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સીમાંત શરૂઆત હોઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, દાંતની આજુબાજુના પેઢામાં દાહક ફેરફારો થશે, ઘણી વખત પુષ્કળ સપ્યુરેશન સાથે.

બળતરા સાઇટના સક્રિય ડ્રેનેજને કારણે પીડા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ઉચ્ચ સ્થાનિકીકરણની જેમ ઉચ્ચારવામાં આવશે નહીં.

આઘાતજનક

દાંત પર તીવ્ર ટૂંકા ગાળાની અસર સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, ફટકો દરમિયાન), પીરીઓડોન્ટીયમમાં આઘાતજનક ફેરફારો થાય છે, હળવા મચકોડથી લઈને અસ્થિબંધનના લાંબા ગાળાના ભંગાણ સુધી.

નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, વિવિધ તીવ્રતાની પીડા જોવા મળે છે, દાંતને સ્પર્શ કરવાથી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેમજ તેની ગતિશીલતા.

ઘણા સમય સુધી, સતત એક્સપોઝરદાંત પિરિઓડોન્ટલ પેશીના પુનઃરચનામાંથી પસાર થઈ શકે છે, જે પિરિઓડોન્ટલ ગેપમાં વધારો દર્શાવે છે, તેમજ પિરિઓડોન્ટલ અસ્થિબંધન અને હાડકાના સોકેટની દિવાલોના લિસિસ બંનેનો નાશ થાય છે, જે દાંતને ખીલવા તરફ દોરી જાય છે.

દવા

ડ્રગ-પ્રેરિત પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓના સંપર્કમાં આવે છે વિવિધ દવાઓ, કાં તો ભૂલથી રૂટ નહેરોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અથવા સારવાર તકનીકોના ઉલ્લંઘનમાં વપરાય છે.

સૌથી વધુ સામાન્ય વિકલ્પઔષધીય પિરિઓડોન્ટાઇટિસ - "આર્સેનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ", જે કાં તો ત્યારે થાય છે જ્યારે ડિવાઇટલાઇઝિંગ દવાઓનો વધુ પડતો ડોઝ હોય અથવા જ્યારે તે ભલામણ કરેલ સમય કરતાં વધુ સમય સુધી દાંતની અંદર રહે.

દાંતના પોલાણના સર્વાઇકલ સ્થાનિકીકરણ અને લીકી કામચલાઉ ભરણના કિસ્સામાં આર્સેનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સીમાંત શરૂઆત પણ શક્ય છે.

સારવારમાં ઝેરી દવાને દૂર કરવી અને સોજો પેશીને મારણ સાથે સારવારનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, યુનિટીયોલ સોલ્યુશન.

વિકાસ મિકેનિઝમ

પિરિઓડોન્ટિયમમાં બળતરાના ફોકસના વિકાસ દરમિયાન, કેટલાક તબક્કામાં ક્રમિક ફેરફાર થાય છે.

• તેમાંથી પ્રથમ, પિરિઓડોન્ટલ, ફોકસ (એક અથવા અનેક) ને પિરિઓડોન્ટીયમના અન્ય ક્ષેત્રોમાંથી સીમાંકિત કરવામાં આવે છે.
• જેમ જેમ બળતરાનું મુખ્ય કેન્દ્ર વધે છે (અને જ્યારે ઘણા મર્જ થાય છે), ત્યારે પિરિઓડોન્ટિયમનો મોટો ભાગ ધીમે ધીમે બળતરામાં સામેલ થાય છે. લક્ષણો વધી રહ્યા છે.
• પિરિઓડોન્ટિયમની બંધ જગ્યામાં વધેલા દબાણના પ્રભાવ હેઠળ, એક્ઝ્યુડેટ બહાર નીકળવાનો માર્ગ શોધે છે અને સામાન્ય રીતે તે શોધે છે, પિરિઓડોન્ટિયમના સીમાંત વિસ્તાર દ્વારા મૌખિક પોલાણમાં અથવા આંતરિક કોમ્પેક્ટ બોન પ્લેટ દ્વારા તોડીને. જડબાના હાડકાની જગ્યામાં દાંતની સોકેટ.
• આ કિસ્સામાં, એક્સ્યુડેટ દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, પીડા નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડે છે અને દર્દી નોંધપાત્ર રાહત અનુભવે છે. કમનસીબે, યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, બળતરાનો ફેલાવો ત્યાં અટકતો નથી, તે પેરીઓસ્ટેયમ હેઠળ પસાર થાય છે.
• તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસનો સબપેરીઓસ્ટીલ સ્ટેજ પેરીઓસ્ટાઇટિસના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, એટલે કે, ગમ્બોઇલ. પેરીઓસ્ટેયમ મૌખિક પોલાણમાં ફૂંકાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ નીચે છુપાવે છે.
• પેરીઓસ્ટેયમ ગાઢ જોડાયેલી પેશીઓની રચના હોવાથી, તે થોડા સમય માટે એક્સ્યુડેટના દબાણને નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ છે. આ સમયે, દર્દીઓ દાંતના મૂળના ટોચના પ્રક્ષેપણના ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર, પીડાદાયક સોજોના દેખાવની ફરિયાદ કરે છે.
• પેરીઓસ્ટેયમ તૂટી ગયા પછી, એક્ઝ્યુડેટ મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં પ્રવેશે છે, જે લાંબા ગાળાની પ્રતિકાર પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ છે.

ત્યારબાદ, એક ભગંદર રચાય છે, પરુનો પ્રવાહ સ્થાપિત થાય છે, અને દર્દીની ફરિયાદો લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી તે ઝડપથી નબળી પડી જાય છે.

પરંતુ આ માત્ર બાહ્ય ફેરફારો છે; વાસ્તવમાં, આઉટફ્લો ટ્રેક્ટના દેખાવ સાથે બળતરા પ્રક્રિયા કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને ઑસ્ટિઓમેલિટિસના દેખાવ સુધી, વધુ વધારો અને ગૂંચવણો માટે સક્ષમ છે.

જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફિસ્ટુલાની રચના પિરિઓડોન્ટલ બળતરાના પ્રથમ તબક્કામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં તેના સંક્રમણને શક્ય બનાવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન મુશ્કેલ નથી.

ભૂતકાળમાં થ્રોબિંગ પીડાની હાજરી, રાત્રે તીવ્રતા (પલ્પાઇટિસનો ઇતિહાસ) અથવા દાંતના તાજમાં નોંધપાત્ર ખામી, તપાસ પર પીડારહિત, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તરફેણમાં બોલે છે.

જ્યારે તમે દાંતને સ્પર્શ કરો છો ત્યારે તીવ્ર પીડા કે જે તીવ્ર બને છે તે તમને આ નિદાનની સાચીતા ચકાસવા દે છે.

વિભેદક નિદાન આની સાથે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ:

• તીવ્ર પલ્પાઇટિસ.પલ્પાઇટિસ સાથે, પીડા ધબકતી હોય છે, પેરોક્સિસ્મલ પાત્ર ધરાવે છે અને પર્ક્યુસન સાથે બદલાતું નથી; પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, મજબૂત, ફાટી જાય છે અને સતત, દાંતને સ્પર્શ કરવાથી વધે છે;
• ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા. શ્રેષ્ઠ માર્ગ- એક્સ-રે, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, પિરિઓડોન્ટલ વિસ્તારમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી;
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ.જખમ વ્યાપક છે, ઘણા દાંતના મૂળને આવરી લે છે. એ કારણે મજબૂત પીડાજ્યારે પર્ક્યુસન ઘણા નજીકના દાંત પર થાય છે ત્યારે થાય છે.

સારવાર

એન્ડોડોન્ટિક

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર દર્દીની તપાસ, નિદાન અને જાણકાર સંમતિ પ્રાપ્ત કર્યા પછી શરૂ થાય છે.

સૌ પ્રથમ, તમારે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાની પીડા રાહતની કાળજી લેવી જોઈએ, કારણ કે સોજો થયેલ પિરિઓડોન્ટિયમ દાંતના સહેજ સ્પર્શ માટે, તેમજ કંપન માટે અત્યંત પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે તૈયારી દરમિયાન અનિવાર્ય છે.

ફોટો: તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર માટે એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગની જરૂર છે

જો દાંતના તાજના ભાગમાં કોઈ ખામી હોય, તો તેને તંદુરસ્ત પેશીઓની અંદર તૈયાર કરવી જરૂરી છે.

જૂની ફિલિંગ્સ, જો કોઈ હોય તો, દૂર કરવી આવશ્યક છે. પછી, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન (ક્લોરહેક્સિડાઇન ડિગ્લુકોનેટ અથવા સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ) ના આવરણ હેઠળ, રુટ કેનાલોના છિદ્રો શોધીને ખોલવા જોઈએ. જો તેઓ અગાઉ ભરવામાં આવ્યા હોય, તો રુટ ભરણ દૂર કરવામાં આવે છે.

જો નહેરોની પ્રથમ વખત સારવાર કરવામાં આવી રહી હોય, તો તેના ચેપગ્રસ્ત ઘટકોને દૂર કરવા અને દિવાલોની યાંત્રિક સારવાર કરવી જરૂરી છે, બિન-સધ્ધર પેશીઓને બહાર કાઢવી, તેમજ નહેરોના લ્યુમેનને વધારવા માટે જરૂરી છે. વધુ સારવારઅને ભરણ.

રુટ નહેરો દ્વારા પૂરતા પ્રમાણમાં એક્ઝ્યુડેટનો પ્રવાહ પ્રાપ્ત કર્યા પછી તીવ્ર એપિકલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર કરતી વખતે, ડૉક્ટરની ક્રિયાઓ ત્રણ ધ્યેયો (લુકોમ્સ્કી અનુસાર ટ્રિપલ એક્શનનો સિદ્ધાંત) હાંસલ કરવાના હેતુથી હોવી જોઈએ:

• સાથે લડવું પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરામુખ્ય રુટ નહેરોમાં.
• રુટ કેનાલ શાખાઓ અને રુટ ડેન્ટિનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં ચેપ સામે લડે છે.
• પિરિઓડોન્ટિયમમાં બળતરાનું દમન.

આ ક્ષેત્રોમાં સફળતા હાંસલ કરવા માટે, ઘણી પદ્ધતિઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે, જેમાંથી સૌથી અસરકારક છે:

• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસએન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલો સાથે;
• અલ્ટ્રાસોનિક પ્રસરણ વૃદ્ધિરુટ નહેરોમાં ઔષધીય તૈયારીઓ (પ્રવેશ);
• રુટ નહેરોની લેસર સારવાર.આ કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયાનાશક અસર રેડિયેશનથી જ અને જ્યારે લેસર ખાસ સોલ્યુશન પર કાર્ય કરે છે ત્યારે અણુ ઓક્સિજન અથવા ક્લોરિન છોડવાથી પ્રાપ્ત થાય છે.

નહેરોની યાંત્રિક અને એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, દાંતને 2-3 દિવસ માટે ખુલ્લા રાખવા જોઈએ, દર્દીને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવા અને હાયપરટોનિક કોગળા સૂચવવામાં આવે છે.

જો પેરીઓસ્ટેટીસના ચિહ્નો હોય, તો રુટ એપેક્સ (પેરીઓસ્ટેયમના ફરજિયાત વિચ્છેદન સાથે) ના પ્રક્ષેપણના વિસ્તારમાં સંક્રમણાત્મક ગણો સાથે એક ચીરો બનાવવો જરૂરી છે. પરિણામી ઘાને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી સ્ટ્રીમ ધોવા જોઈએ, સ્થિતિસ્થાપક ડ્રેનેજ છોડીને.

બીજી મુલાકાતમાં, જો ચીરો કરવામાં આવ્યો હોય અને વ્યવહારીક રીતે કોઈ ફરિયાદ ન હોય, તો કાયમી રુટ કેનાલ ભરવાનું શક્ય છે.

નહિંતર, નહેરો લગભગ 5-7 દિવસ (કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અથવા પોસ્ટ-એપિકલ થેરાપી પેસ્ટ સાથે) માટે અસ્થાયી રૂપે ભરવા જોઈએ. પછી કાયમી રુટ ફિલિંગની સ્થાપના અને દાંતના તાજની પુનઃસંગ્રહને ત્રીજી મુલાકાત માટે મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

રુટ નહેરોના અવરોધના કિસ્સામાં અથવા જો એન્ડોડોન્ટિક સારવાર અસફળ હોય, તો દાંતને દૂર કરવું આવશ્યક છે. દાંત કાઢ્યા પછી, તેને મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઅને રક્તસ્રાવ બંધ કરો.

દર્દીને ભલામણો આપવામાં આવે છે: તમારા મોંને કોગળા કરશો નહીં અથવા કેટલાક કલાકો સુધી ખોરાક ન ખાશો, સોકેટને ગરમ થવા દો નહીં અને મોટી વસ્તુઓથી સાવચેત રહો. શારીરિક પ્રવૃત્તિ. બીજા દિવસે, છિદ્રના બાહ્ય ભાગનું નિયંત્રણ નિરીક્ષણ હાથ ધરવા સલાહ આપવામાં આવે છે.

ફરિયાદો અને એલ્વોલિટિસના ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં, સોકેટના વધુ ઉપચારને સામાન્ય રીતે તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોતી નથી. નહિંતર, છિદ્રને બાકીના કોગ્યુલેટેડ લોહીમાંથી મુક્ત કરવું જોઈએ અને આયોડોફોર્મ સાથે છાંટવામાં આવેલી પટ્ટીની પટ્ટી સાથે ઢીલી રીતે ટેમ્પોન કરવું જોઈએ. 1-2 દિવસ પછી પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરો.

આગાહી

જ્યારે તીવ્રતાની ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે એપિકલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસપૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પિરિઓડોન્ટિયમ ક્રોનિક ફાઇબરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની એસિમ્પટમેટિક સ્થિતિ બની જાય છે અને તેને વધુ સારવારની જરૂર હોતી નથી. લક્ષણોમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, "ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા" નું નિદાન કરવામાં આવે છે અને યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ અરજી ન કરે લાયક મદદનિષ્ણાત પાસે અથવા સારવાર જરૂરી પરિણામ પ્રાપ્ત કર્યા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, આગળની ઘટનાઓ બેમાંથી એક દિશામાં વિકસી શકે છે:

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે સ્થિતિનું બગાડ, જેમ કે પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ફોલ્લો અને/અથવા કફ. ઑસ્ટિઓમેલિટિસ પણ વિકસી શકે છે.

બળતરાની તીવ્રતા ઘટાડવી (ફરિયાદો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ), પિરિઓડોન્ટલ બળતરાનું સંક્રમણ ક્રોનિક કોર્સ, મોટેભાગે ગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓની રચના સાથે, દુર્લભ અથવા વારંવાર તીવ્રતા સાથે.

નિવારણ

અસ્થિક્ષય અને તેની ગૂંચવણો - પલ્પાઇટિસની ઘટના અથવા સમયસર સારવાર અટકાવવી એ શ્રેષ્ઠ નિવારણ છે. ખાસ કરીને પ્રોસ્થેટિક્સ દરમિયાન અને મેલોક્લ્યુશનના સુધારણા દરમિયાન, પિરિઓડોન્ટિયમને ઓવરલોડ કરવાનું ટાળવું જરૂરી છે.

દવા-પ્રેરિત પિરિઓડોન્ટાઇટિસની ઘટનાને ટાળવા માટે તમારે મૌખિક પોલાણના રોગોની સારવાર માટે હાલની તકનીકોનું પણ સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનો એક પ્રકાર છે જેમાં દાંતના મૂળ પટલ અને નજીકના પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે અને તે સોજો પણ બને છે. કનેક્ટિવ પેશીદાંતના મૂળની આસપાસ.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસને ચેપી, આઘાતજનક અને ડ્રગ-પ્રેરિતમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, અને રોગ વિકાસના ચાર તબક્કામાં વિભાજિત થાય છે: પિરિઓડોન્ટલ, એન્ડોસિયસ, સબપેરીઓસ્ટીલ અને સબમ્યુકોસલ. પ્રથમ, માઇક્રોએબ્સેસ વિકસે છે, પછી ઘૂસણખોરી થાય છે - પરુ હાડકાની પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, પરિણામે પ્રવાહની રચના થાય છે (પેરીઓસ્ટેયમ હેઠળ પરુ એકઠું થાય છે) અને છેલ્લો તબક્કોપરુ અંદર જાય છે નરમ કાપડપ્રક્રિયા ચહેરાના સોજો અને પીડા સાથે છે. પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર ડૉક્ટરની ત્રણ મુલાકાતમાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ મુલાકાતમાં, પરુ દૂર કરવા માટે દાંત ખોલવામાં આવે છે; રુટ નહેરો પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને ખોલવામાં આવે છે, એન્ટિસેપ્ટિક સાથેનો ટુરુન્ડા નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને અસ્થાયી ભરણ મૂકવામાં આવે છે; છેલ્લી મુલાકાત વખતે, રુટ કેનાલોને દવાથી સારવાર આપવામાં આવે છે અને કાયમી ભરણ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

દાંતને દૂર કરવું પણ જરૂરી છે જો:

• તેના નોંધપાત્ર વિનાશ;
• ચેનલોમાં વિદેશી સંસ્થાઓની હાજરી;
• નહેરોનો અવરોધ.

પરંતુ આમૂલ પદ્ધતિઓનો ભાગ્યે જ આશરો લેવામાં આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દવાઓ દાંતને અકબંધ રાખી શકે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓરોન્ટાઇટિસ- આ સામાન્ય રીતે સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના પરિણામો છે. પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, ઉચ્ચારણ પીડા સિન્ડ્રોમ. પીડા તીવ્ર બને છે, ધબકારા થાય છે, ચેતા સાથે બીજા જડબા સુધી પણ ફેલાય છે. દાંત પર હળવા દબાણથી પણ દુખાવો વધે છે. દાંત મોબાઈલ બને છે, ચહેરાના પેશીઓની સોજો શક્ય છે. ઉચ્ચારણને કારણે ચેપી બળતરાવધારો લસિકા ગાંઠો.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સામાન્ય રીતે સામાન્ય સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ સાથે હોય છે, લોહીના ચિત્રમાં ફેરફાર (લ્યુકોસાઇટોસિસ, ESR વધારો), શરીરના તાપમાનમાં વધારો શક્ય છે, પરંતુ જ્યાં સુધી ગંભીર ગૂંચવણો વિકસિત ન થાય ત્યાં સુધી તે સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે, એટલે કે. સબફેબ્રીલ

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના લક્ષણો

સાથે દર્દી પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાપિરિઓડોન્ટલ દર્દી તીવ્ર ધબકારા, વધતા પીડાની ફરિયાદ કરે છે, જે દાંતને સ્પર્શ કરતી વખતે અને તેના પર કરડવાથી તીવ્ર બને છે (જેના કારણે દર્દી બીજી બાજુ ખાતો નથી અથવા ચાવતો નથી). દર્દી પીડાનું સ્થાન સૂચવી શકતું નથી; તે વારંવાર નોંધે છે કે તેના અડધા માથામાં દુખાવો થાય છે.

દર્દી પણ ચિંતિત છે ખરાબ લાગણી- અસ્વસ્થતા અને નબળાઇ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને માથાનો દુખાવો.

ઉદ્દેશ્યથી: કેટલીકવાર અનુરૂપ વિસ્તારના નરમ પેશીઓમાં સોજો આવે છે, અને મોં ખોલવાનું મર્યાદિત હોઈ શકે છે.

મૌખિક પોલાણની તપાસ કરતી વખતે, ઊંડી કેરીયસ પોલાણ સાથે વિકૃત કારણભૂત દાંત નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર દાંત તાજ અથવા ભરણ હેઠળ હોય છે. પર્ક્યુસન દરમિયાન, દર્દી તીક્ષ્ણ પીડા નોંધે છે, જેમ કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ધબકારા સાથે સંક્રમિત ગણોકારણભૂત દાંતના મૂળના વિસ્તારમાં. રોગગ્રસ્ત દાંત મોબાઈલ હોઈ શકે છે.

સબમન્ડિબ્યુલર લસિકા ગાંઠો ઘણીવાર પિરિઓડોન્ટિયમમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા પર પ્રતિક્રિયા આપે છે ( સબમંડિબ્યુલર લિમ્ફેડેનાઇટિસ). તેઓ પેલ્પેશન પર પીડાદાયક છે, કદમાં વિસ્તૃત છે અને સ્પર્શ માટે ગાઢ છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટિટિસનો અભ્યાસ કરવા માટેની વધારાની પદ્ધતિઓ

એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
મૂળની ટોચની નજીક પિરિઓડોન્ટલ ફિશરનું થોડું પહોળું થવું બતાવી શકે છે, પરંતુ ઘણીવાર કોઈ ફેરફારો શોધી શકાતા નથી.

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી
વર્તમાન તાકાત કે જેના પર દાંતની સંવેદનશીલતા થાય છે તે ઓછામાં ઓછી 100-110 µA છે.

વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દ્વારા ક્લિનિકલ ચિત્રતીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અન્ય જેવી જ છે બળતરા રોગો મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તાર, જેમ કે: તીવ્ર સેરસ પિરીયડન્ટિટિસ, તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પલ્પાઇટિસ, તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પેરીઓસ્ટાઇટિસ, રેડિક્યુલર સિસ્ટનું સપ્યુરેશન, ઓડોન્ટોજેનિક પ્યુર્યુલન્ટ સાઇનસાઇટિસ અને જડબાના તીવ્ર ઓસ્ટિઓમેલિટિસ.

સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, દર્દી તેને પરેશાન કરતા દાંત તરફ નિર્દેશ કરી શકે છે, લસિકા ગાંઠોની પ્રતિક્રિયા દેખાતી નથી, અને તેનું સ્વાસ્થ્ય ખલેલ પહોંચતું નથી.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પલ્પાઇટિસ સાથે, ત્યાં એક અલગ પ્રકારનો દુખાવો છે - પીડા પેરોક્સિસ્મલ છે, ત્યાં ટૂંકા "પ્રકાશ" અંતરાલો છે, જ્યારે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે પીડા સતત હોય છે, જ્યારે કરડતી વખતે તીવ્ર બને છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પેરીઓસ્ટાઇટિસ સાથે, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ પેરીઓસ્ટેયમમાં એકઠું થાય છે, તેથી લાક્ષણિક લક્ષણોઆ રોગમાં વધઘટ, ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડની સરળતા, તેમજ 2-4 દાંતના સ્તરે ઘૂસણખોરીની હાજરી છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસને અલગ પાડવા માટેના મુખ્ય સંકેતો ઓડોન્ટોજેનિક સાઇનસાઇટિસનાકના અડધા ભાગમાંથી ભીડ અને સ્રાવ, માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય નબળાઇ, એક્સ-રે પર સાઇનસના ન્યુમેટાઇઝેશનમાં ઘટાડો.

સપ્યુરેટીંગ રેડિક્યુલર ફોલ્લો દાંતના પંખાના આકારના ભિન્નતાનું કારણ બની શકે છે, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મણકાનું કારણ બની શકે છે (કેટલીકવાર હાડકાની દિવાલની ગેરહાજરી સાથે), અને તે 1 થી વધુ હાડકાની પેશીઓના વિનાશના ગોળાકાર ફોકસની હાજરી દ્વારા પણ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. રુટ ટોચના વિસ્તારમાં સે.મી.

જડબાના તીવ્ર ઓડોન્ટોજેનિક ઓસ્ટિઓમિલિટિસ ગંભીર સામાન્ય વિકૃતિઓ (નબળાઈ, શરીરનું તાપમાન લગભગ 40C) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરીક્ષા દરમિયાન, કારણભૂત દાંતની ગતિશીલતા શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને પર્ક્યુસન પર, પીડા માત્ર કારણભૂત દાંતમાં જ નહીં, પણ પડોશી દાંતમાં પણ જોવા મળે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર

સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય રૂટ કેનાલની પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓ અને ચેપગ્રસ્ત પેશીઓને ખાલી કરાવવાનો છે. એન્ડોડોન્ટિક સારવાર કરીને આ કાર્યો પૂર્ણ કરી શકાય છે. જો દાંતને ભારે નુકસાન થયું હોય, મોબાઈલ હોય અને તેનો ઉપયોગ ઓર્થોપેડિક સ્ટ્રક્ચર માટે ન થઈ શકે, તો તેને દૂર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.