दवा मैक्रोपेन. मैक्रोपेन - बच्चों के स्वास्थ्य के लिए एक आधुनिक एंटीबायोटिक

मैक्रोपेन मैक्रोलाइड समूह का एक एंटीबायोटिक है।

सक्रिय पदार्थ

मिडकैमाइसिन।

रिलीज फॉर्म और रचना

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए फिल्म-लेपित गोलियों और कणिकाओं के रूप में उपलब्ध है।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रमणों श्वसन तंत्र(ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, ओटिटिस, साइनसाइटिस);
• संक्रमणों मूत्र तंत्र, विशेष रूप से निरर्थक मूत्रमार्गशोथ;
• श्लेष्मा झिल्ली का संक्रमण, विशेष रूप से आंत्रशोथ, स्टामाटाइटिस;
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण।

निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए प्रभावी:

• ट्रेकोमा;
• ब्रुसेलोसिस;
• लेगोनायर रोग;
• सूजाक;
• उपदंश;
• लोहित ज्बर;
• डिप्थीरिया;
• काली खांसी;
• राई.

यह दवा उन रोगियों को भी दी जाती है जिन्हें पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है।

मतभेद

• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
• जिगर और गुर्दे की विफलता.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, या यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी का इतिहास है, तो सावधानी बरतें।

मैक्रोपेन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

भोजन से पहले लें

वयस्कों और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 1.6 ग्राम है।

30 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20-40 मिलीग्राम है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है; या शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित। गंभीर संक्रमण के लिए, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम की दैनिक खुराक, 3 खुराक में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।

सस्पेंशन का उपयोग बच्चों के लिए दवा तैयार करने के लिए किया जाता है। खुराक की गणना निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है:

• 5 किग्रा तक - 3.75 मिली (131.25 मिलीग्राम) दिन में 2 बार;
• 10 किग्रा तक - 7.5 मिली (262.5 मिलीग्राम) दिन में 2 बार;
• 15 किग्रा तक - 10 मिली (350 मिलीग्राम) दिन में 2 बार;
• 20 किग्रा तक - 15 मिली (525 मिलीग्राम) दिन में 2 बार;
• 30 किग्रा तक - 22.5 मिली (787.5 मिलीग्राम) दिन में 2 बार।

क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए उपचार का कोर्स 7-14 दिन है - 14 दिन।

• डिप्थीरिया की रोकथाम के लिए, प्रति दिन शरीर के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम की खुराक का संकेत दिया जाता है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया जाता है, पाठ्यक्रम 7 दिनों तक चलता है। उपचार के बाद, एक नियंत्रण परीक्षण का संकेत दिया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा.
• काली खांसी को रोकने के लिए, संपर्क के क्षण से पहले 14 दिनों में, 7-14 दिनों के लिए प्रति दिन शरीर के वजन के अनुसार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

दानों से सस्पेंशन तैयार करने के लिए, बोतल की सामग्री में 100 मिलीलीटर उबला हुआ या आसुत जल मिलाएं। बोतल को बंद करके अच्छी तरह हिलाना चाहिए। उपयोग से पहले तैयार सस्पेंशन को हिलाएं।

दुष्प्रभाव

मैक्रोपेन कभी-कभी निम्नलिखित दुष्प्रभावों का कारण बनता है:

• मतली, उल्टी, दस्त;
• अधिजठर में भारीपन की अनुभूति;
• एनोरेक्सिया के विकास तक भूख में कमी;
• हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• कमजोरी;
• यकृत एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर;
• त्वचा पर दाने, पित्ती, खुजली के रूप में एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।

जरूरत से ज्यादा

जबकि मैक्रोपेन की अधिक मात्रा से मतली और उल्टी हो सकती है विशिष्ट उपचारउपलब्ध नहीं कराया। दवा के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए शर्बत लिया जाना चाहिए और रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए।

एनालॉग

एटीएक्स कोड द्वारा एनालॉग्स: नहीं।

समान तंत्र क्रिया वाली दवाएं (मिलान स्तर 4 एटीसी कोड): क्लैरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन।

अपने आप दवा बदलने का निर्णय न लें; अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

औषधीय प्रभाव

• कम खुराक में मैक्रोपेन में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, बड़ी खुराक में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। दवा का एंटीबायोटिक प्रभाव बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के दमन के कारण होता है। सक्रिय सक्रिय पदार्थ, मिडेकैमाइसिन, बैक्टीरियल राइबोसोमल झिल्ली के 50S सबयूनिट के साथ प्रतिवर्ती बंधन बनाता है।
• सस्पेंशन और गोलियाँ एंटीबायोटिक हैं विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, जिसकी प्रभावशीलता ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों तक फैली हुई है: स्टेफिलोकोसी उत्पादन और पेनिसिलिनस, स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया, क्लॉस्ट्रिडिया, कोरीनोबैक्टीरिया का उत्पादन नहीं कर रहा है; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हेलिकोबैक्टर, मोराक्सेला, कैम्पिलोबैक्टर, बैक्टेरॉइड्स, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा; इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव: यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला; एरिथ्रोमाइसिन-प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बेसिली: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोली, साथ ही साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी और अन्य।
• बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता के मामले में बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में आरक्षित एंटीबायोटिक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
• जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय सक्रिय पदार्थ जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ. दवा मुख्य रूप से सूजन वाली जगह पर, साथ ही ब्रोन्कियल स्राव और त्वचा में केंद्रित होती है। दवा मुख्य रूप से यकृत द्वारा समाप्त हो जाती है।

विशेष निर्देश

• दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, प्रतिरोधी संक्रमण का उद्भव संभव है। लंबे समय तक दस्त रहनास्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संकेत हो सकता है।
• उपचार के लंबे कोर्स के साथ, लीवर एंजाइम की गतिविधि की निगरानी करने की भी सिफारिश की जाती है।
• मैनिटोल, जो सस्पेंशन ग्रैन्यूल में शामिल है, दस्त का कारण बन सकता है।
• अगर आपको एलर्जी है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइतिहास में एज़ो डाई E110, ब्रोंकोस्पज़म तक की एलर्जी प्रतिक्रिया संभव है।
• दवा साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

बचपन में

शरीर के वजन के अनुरूप खुराक में संकेत के अनुसार निर्धारित नैदानिक ​​तस्वीर. 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गोलियाँ वर्जित हैं।

बुढ़ापे में

जानकारी नदारद है.

लीवर की खराबी के लिए

गंभीर जिगर की विफलता के मामलों में वर्जित। दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, लीवर एंजाइम की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• एर्गोट एल्कलॉइड और कार्बामाज़ेपाइन के साथ, उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है और उनकी सीरम सांद्रता बढ़ जाती है, जिसके लिए विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है।
• साइक्लोस्पोरिन और एंटीकोआगुलंट्स (वॉर्फरिन) के उन्मूलन को धीमा कर देता है।
• दवा थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करती है।

नाम:

मैक्रोपेन

औषधीय
कार्रवाई:

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक. जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है।
बैक्टीरियल राइबोसोमल झिल्ली की 50S सबयूनिट से विपरीत रूप से जुड़ जाता है।
कम खुराक में दवा का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, उच्च खुराक में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: माइकोप्लाज्मा एसपीपी., क्लैमाइडिया एसपीपी., लीजिओनेला एसपीपी., यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., स्टैफिलोकोकस एसपीपी., कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी.; ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: निसेरिया एसपीपी., मोराक्सेला कैटरलिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, हेलिकोबैक्टर एसपीपी., कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, मिडकैमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और काफी हद तक पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
मिडकैमाइसिन और मिडकैमाइसिन एसीटेट के सीरम में सीमैक्स क्रमशः 0.5-2.5 µg/l और 1.31-3.3 µg/l है, और मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है।
वितरण
मिडकैमाइसिन और मिडकैमाइसिन एसीटेट की उच्च सांद्रता निर्मित होती है आंतरिक अंग(विशेषकर फेफड़े के ऊतकों, पैरोटिड और सबमांडिबुलर ग्रंथियों में) और त्वचा में। एमआईसी का रखरखाव 6 घंटे तक किया जाता है।
मिडकैमाइसिन 47% तक प्रोटीन से बांधता है, इसके मेटाबोलाइट्स - 3-29% तक।
उपापचय
मिडकैमाइसिन को रोगाणुरोधी गतिविधि के साथ 2 मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है।
निष्कासन
टी1/2 लगभग 1 घंटा है। मिडकैमाइसिन पित्त में और कुछ हद तक (लगभग 5%) मूत्र में उत्सर्जित होता है।
विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
लिवर सिरोसिस में, प्लाज्मा सांद्रता, एयूसी और टी1/2 काफी बढ़ जाती है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- श्वसन तंत्र में संक्रमण: टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस, तीव्र मध्यकर्णशोथ, साइनसाइटिस, तीव्रता क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (असामान्य रोगजनकों माइकोप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, लीजियोनेला एसपीपी और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के कारण होने वाले निमोनिया सहित);
- माइकोप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, लीजिओनेला एसपीपी के कारण होने वाले जननांग प्रणाली का संक्रमण। और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम;
- त्वचा संक्रमण और चमड़े के नीचे ऊतक;
- कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी के कारण होने वाले आंत्रशोथ का उपचार;
- डिप्थीरिया और काली खांसी का उपचार और रोकथाम।

आवेदन का तरीका:

दवा लेनी चाहिए खाने से पहले.
वयस्क और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चेमैक्रोपेन को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1.6 ग्राम है।
30 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिएदैनिक खुराक 3 विभाजित खुराकों में 20-40 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन या 2 विभाजित खुराकों में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन है, गंभीर संक्रमण के लिए - 3 विभाजित खुराकों में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन।

सस्पेंशन का प्रयोग मुख्यतः बचपन में किया जाता है, खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है:
- 0 से 5 किग्रा तक 3.75 मिली (131.25 मिलीग्राम के अनुरूप) दिन में दो बार;
- 5 से 10 किग्रा तक 7.5 मिली (जो 262.2 मिलीग्राम से मेल खाती है) दिन में दो बार;
- 10 से 15 किग्रा तक 10 मिली (350 मिलीग्राम के अनुरूप) दिन में दो बार;
- 15 से 20 किग्रा तक 15 मिली (जो 525 मिलीग्राम से मेल खाती है) दिन में दो बार; - 20 से 25 किलो तक 22.5 मिली (787.5 मिलीग्राम के अनुरूप) दिन में दो बार।
क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए उपचार की अवधि 7 से 14 दिनों तक है - 14 दिन।
डिप्थीरिया से बचाव के लिएदवा 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है, जिसे 7 दिनों के लिए 2 खुराक में विभाजित किया जाता है। चिकित्सा के पूरा होने के बाद एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की सिफारिश की जाती है।
काली खांसी को रोकने के लिएसंपर्क के क्षण से पहले 14 दिनों में 7-14 दिनों के लिए दवा 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

निलंबन की तैयारी के लिएबोतल की सामग्री में 100 मिलीलीटर उबला हुआ या आसुत जल मिलाएं और अच्छी तरह हिलाएं। उपयोग से पहले तैयार सस्पेंशन को हिलाने की सलाह दी जाती है।

दुष्प्रभाव:

बाहर से पाचन तंत्र : भूख में कमी, स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी, दस्त, अधिजठर में भारीपन की भावना, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि और पीलिया; कुछ मामलों में - गंभीर और लंबे समय तक दस्त, जो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, त्वचा में खुजली, इओसिनोफिलिया, ब्रोंकोस्पज़म।
अन्य: कमजोरी।

मतभेद:

गंभीर जिगर की विफलता;
- बचपन 3 वर्ष तक (गोलियों के लिए);
- मिडकैमाइसिन/माइडकैमाइसिन एसीटेट और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी सेदवा गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान निर्धारित की जानी चाहिए, और यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है।
किसी भी अन्य रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग की तरह, मैक्रोपेन के साथ दीर्घकालिक उपचार से प्रतिरोधी बैक्टीरिया की अतिवृद्धि संभव है। लंबे समय तक दस्त रहना स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।
दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ लिवर एंजाइम गतिविधि की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में।
सस्पेंशन ग्रैन्यूल में मौजूद मैनिटोल दस्त का कारण बन सकता है।
यदि आपके पास एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है, तो एज़ो डाई E110 (सूर्यास्त पीली डाई) कारण हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियाब्रोंकोस्पज़म तक.

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और कार और अन्य तंत्रों को चलाने की क्षमता पर मैक्रोपेन के प्रभाव की रिपोर्ट नहीं की गई है।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

एर्गोट एल्कलॉइड और कार्बामाज़ेपाइन के साथ मैक्रोपेन के एक साथ उपयोग से, यकृत में उनका चयापचय कम हो जाता है और सीरम में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है। इसलिए, इन दवाओं को एक साथ निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
जब मैक्रोपेन का उपयोग साइक्लोस्पोरिन और एंटीकोआगुलंट्स (वॉर्फरिन) के साथ एक साथ किया जाता है, तो बाद वाले का उन्मूलन धीमा हो जाता है।
मैक्रोपेन थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो.
मिडकैमाइसिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग करते समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

गोलियों को सूखी जगह पर, बच्चों की पहुंच से दूर, 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
सस्पेंशन तैयार करने के लिए दानों को 25°C से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
तारीख से पहले सबसे अच्छा- 3 वर्ष।
तैयार सस्पेंशन को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने पर 14 दिनों तक और 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहीत करने पर 7 दिनों तक उपयोग किया जा सकता है।

1 टैबलेट मैक्रोपेनरोकना:
- सक्रिय संघटक: मिडकैमाइसिन - 400 मिलीग्राम;
- सहायक पदार्थ: पोटेशियम पोलाक्रिलिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

मौखिक प्रशासन के लिए मैक्रोपेन ग्रैन्यूल के तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटररोकना:
- सक्रिय संघटक: मिडकैमाइसिन एसीटेट - 175 मिलीग्राम;
- सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, नींबू का अम्ल, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट निर्जल, केले का स्वाद, पाउडर, सनसेट येलो डाई एफसीएफ (ई110), हाइपोमेलोज, सिलिकॉन डिफॉमर, सोडियम सैकरिनेट, मैनिटोल।

अनुमत

अध्यक्ष के आदेश से

चिकित्सा नियंत्रण समिति

और फार्मास्युटिकल गतिविधियाँ

स्वास्थ्य मंत्रालय

कजाकिस्तान गणराज्य

"____"______________ 201__ से

№____________

के लिए निर्देश चिकित्सीय उपयोग

दवा

मैक्रोपीन®

व्यापरिक नाम

मैक्रोपेन®

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम

मिडकैमाइसिन

दवाई लेने का तरीका

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएँ 175 मिलीग्राम/5 मिली

मिश्रण

एक ग्राम दाने में होता है

सक्रिय पदार्थ- मिडेकैमाइसिन एसीटेट 200.00 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, साइट्रिक एसिड, निर्जल सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, केले का स्वाद (पाउडर), पीला आयरन ऑक्साइड (ई 172), हाइपोमेलोज, सिलिकॉन डिफॉमर, सोडियम सैकरिन, मैनिटोल।

विवरण

छोटे दाने पीला रंगदृश्यमान अशुद्धियों के बिना केले की हल्की सुगंध के साथ। 100 मिलीलीटर पानी डालने और जोरदार हिलाने के बाद, केले की हल्की गंध के साथ एक पीला सस्पेंशन बनना चाहिए।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी दवाएं। मैक्रोलाइड्स।

पीबीएक्स कोड J01FA03

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मिडकैमाइसिन तेजी से और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से अवशोषित होता है, 1 से 2 घंटे के भीतर 0.5 एमसीजी/एमएल से 2.5 एमसीजी/एमएल की अधिकतम सीरम सांद्रता तक पहुंच जाता है। खाने से अधिकतम सांद्रता थोड़ी कम हो जाती है, विशेषकर बच्चों (4 से 16 वर्ष) में। इसलिए, भोजन से पहले मिडकैमाइसिन लेने की सलाह दी जाती है।

वितरण

मिडकैमाइसिन ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां यह रक्त की तुलना में 100% से अधिक सांद्रता तक पहुंचता है। ब्रोन्कियल स्राव और त्वचा में उच्च सांद्रता पाई गई। मिडकैमाइसिन एसीटेट के वितरण की मात्रा बड़ी है: 228 - 329 लीटर।

47% मिडेकैमाइसिन और 3-29% मेटाबोलाइट्स प्रोटीन से बंधे होते हैं। मिडकैमाइसिन एसीटेट स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। 1200 मिलीग्राम/दिन की खुराक के बाद, पर स्तन का दूध 0.4 μg/ml - 1.7 μg/ml मिडेकैमाइसिन एसीटेट द्वारा निर्धारित।

चयापचय और निष्कासन

मिडेकैमाइसिन को मुख्य रूप से यकृत में सक्रिय मेटाबोलाइट्स में चयापचय किया जाता है। यह मुख्य रूप से पित्त में उत्सर्जित होता है, और केवल 5% मूत्र में उत्सर्जित होता है।

सिरोसिस के रोगियों में अधिकतम सीरम सांद्रता, वक्र के नीचे के क्षेत्र और आधे जीवन में महत्वपूर्ण वृद्धि देखी जा सकती है।

फार्माकोडायनामिक्स

मैक्रोपेन® एक व्यापक स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जिसकी गतिविधि एरिथ्रोमाइसिन के समान है।

मैक्रोपेन® ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स) के खिलाफ सक्रिय है, कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (बोर्डेटेला पर्टुसिस, कैम्पिलोबैक्टर, मोराक्सेला कैटरलिस और निसेरिया एसपीपी), एनारोबेस (क्लोस्ट्रीडियम) के खिलाफ सक्रिय है। एसपीपी. और बैक्टेरॉइड्स एसपीपी.) और अन्य बैक्टीरिया जैसे माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और लेगियोनेला।

एमआईसी (न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता) की व्याख्या के संबंध में मैक्रोपेन® के मानदंड एनसीसीएलएस (नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला मानकों पर राष्ट्रीय समिति) मानकों के अनुसार अन्य मैक्रोलाइड्स के समान हैं। बैक्टीरिया को संवेदनशील माना जाता है यदि उनका MIC90 ≤ 2 μg/ml है, और यदि उनका MIC90 ≥ 8 μg/ml है तो उन्हें प्रतिरोधी माना जाता है।

मेटाबोलाइट्स में एक समान जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन उनका प्रभाव कुछ हद तक कमजोर होता है।

कार्रवाई की प्रणाली

मैक्रोपेन® प्रोटीन श्रृंखला बढ़ाव के चरण में आरएनए-निर्भर प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है। मिडकैमाइसिन विपरीत रूप से 50S उपसमूह से जुड़ जाता है और ट्रांसपेप्टिडेशन और/या ट्रांसलोकेशन प्रतिक्रिया को अवरुद्ध कर देता है। राइबोसोम की भिन्न संरचना के कारण यूकेरियोटिक कोशिका के राइबोसोम से संचार नहीं हो पाता है। यही कारण है कि मैक्रोलाइड्स की विषाक्तता मानव कोशिकाएंकम।

अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, मैक्रोपेन® में मुख्य रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। हालाँकि, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव भी हो सकता है, जो जीवाणु के प्रकार, क्रिया स्थल पर दवा की सांद्रता, इनोकुलम के आकार और सूक्ष्मजीव के प्रजनन चरण पर निर्भर करता है। अम्लीय स्थितियों में इन विट्रो गतिविधि कम हो जाती है। यदि खेती के माध्यम में पी.एच. मान स्टाफीलोकोकस ऑरीअसया स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स 7.2 से बढ़कर 8.0 हो जाता है, मिडकैमाइसिन के लिए एमआईसी दो गुना कम है। यदि पीएच गिर जाता है, तो स्थिति उलट जाती है।

मैक्रोलाइड्स की उच्च इंट्रासेल्युलर सांद्रता उनकी अच्छी लिपिड घुलनशीलता के परिणामस्वरूप प्राप्त की जाती है। क्लैमाइडिया, लेगियोनेला और लिस्टेरिया जैसे इंट्रासेल्युलर विकास चक्र वाले सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मिडकैमाइसिन को मानव वायुकोशीय मैक्रोफेज में जमा होते दिखाया गया है। मिडकैमाइसिन भी न्यूट्रोफिल में जमा हो जाता है। मिडकैमाइसिन की अंतःकोशिकीय सांद्रता इसकी बाह्यकोशिकीय सांद्रता से 10 गुना से अधिक अधिक है। संक्रमण स्थल पर न्यूट्रोफिल के जमा होने से संक्रमित ऊतकों में मिडकैमाइसिन की सांद्रता और बढ़ सकती है।

मैक्रोपेन® प्रतिरक्षा कार्यों को भी प्रभावित करता है।

उपयोग के संकेत

माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के कारण श्वसन पथ और जननांग पथ का संक्रमण

श्वसन पथ, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के संक्रमण और रोगियों में मिडकैमाइसिन और पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले अन्य सभी संक्रमण अतिसंवेदनशीलतापेनिसिलीन को

आंत्रशोथ कैम्पिलोबैक्टर जीनस के बैक्टीरिया के कारण होता है

डिप्थीरिया एवं काली खांसी का उपचार एवं रोकथाम

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

सस्पेंशन तैयार करने के लिए, आपको बोतल का ढक्कन खोलना होगा और उसमें 100 मिलीलीटर आसुत जल डालना होगा (आप ताजा उबला हुआ और ठंडा पानी का उपयोग कर सकते हैं), बोतल का ढक्कन बंद करें और एक सजातीय सस्पेंशन बनने तक अच्छी तरह हिलाएं (लगभग 2-3 मिनट) . उपयोग से पहले तैयार सस्पेंशन को हिलाना चाहिए। शामिल मापने वाले चम्मच का उपयोग करके आवश्यक मात्रा मापें। 1 स्कूप में 175 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन होता है।

भोजन से पहले निलंबन लिया जाना चाहिए।

नीचे नुस्खे का नियम दिया गया है (दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन):

बच्चों का सस्पेंशन 175 मिलीग्राम/5 मिली

30 किग्रा तक (~ 10 वर्ष) 2 x 22.5 मिली (787.5 मिलीग्राम या 4.5 स्कूप)

20 किग्रा तक (~ 6 वर्ष) 2 x 15 मिली (525 मिलीग्राम या 3 स्कूप)

15 किग्रा तक (~4 वर्ष) 2 x 10 मिली (350 मिलीग्राम या 2 स्कूप)

10 किग्रा तक (~ 1 - 2 वर्ष) 2 x 7.5 मिली (262.5 मिलीग्राम या 1.5 स्कूप)

5 किग्रा तक (~ 2 महीने) 2 x 3.75 मिली (131.25 मिलीग्राम, मापने वाले चम्मच पर 3.75 मिली के निशान तक मापें))

रोज की खुराकमैक्रोपेना® 20 - 40 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया गया है या दो खुराक में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन, गंभीर संक्रमण के मामले में, तीन खुराक में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन है।

उपचार की अवधि आमतौर पर 7 से 14 दिनों तक होती है। क्लैमाइडियल संक्रमण 14 दिनों तक इलाज किया जाता है.

दुष्प्रभाव

असामान्य(≥1/1,000 से<1/100):

मतली, भूख न लगना, उल्टी, दस्त और स्टामाटाइटिस

बहुत मुश्किल से ही (<1/10 000):

Eosinophilia

पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस

दाने, पित्ती, खुजली

बढ़ी हुई ट्रांसएमिनेज़ गतिविधि और पीलिया

यदि गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

गंभीर जिगर की विफलता

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मैक्रोलाइड्स को अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करने के लिए जाना जाता है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स साइटोक्रोम P450 को निष्क्रिय करके लीवर के चयापचय को प्रभावित करते हैं। एरिथ्रोमाइसिन के विपरीत, मैक्रोपेन® यकृत कोशिकाओं के माइक्रोसोमल ऑक्सीडेस से बंधता नहीं है और साइटोक्रोम P450 के साथ स्थिर कॉम्प्लेक्स का उत्पादन नहीं करता है। परिणामस्वरूप, यह थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है।

मैक्रोपेन® साइक्लोस्पोरिन के सीरम स्तर (दो गुना) को बढ़ा सकता है और कार्बामाज़ेपिन के आधे जीवन और एयूसी (वक्र के नीचे का क्षेत्र) को बढ़ा सकता है। कार्बामाज़ेपिन या साइक्लोस्पोरिन लेने वाले बच्चों में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, और जब भी संभव हो सीरम स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

मैक्रोलाइड समूह की रोगाणुरोधी दवाएं अत्यधिक प्रभावी और कम विषैली दवाएं हैं।एंटीबायोटिक मैक्रोपेन® जीवाणु श्वसन संक्रमण के तीव्र और जीर्ण रूपों के उपचार में अक्सर निर्धारित विकल्प है। इसके अलावा, इसका उपयोग न केवल वयस्कों द्वारा, बल्कि जीवन के पहले महीनों में बच्चों द्वारा भी किया जा सकता है।

दवा के उपयोग पर न्यूनतम प्रतिबंध है और शरीर से लगभग कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है। दो खुराक रूपों में बेचा जाता है - गोलियाँ और कणिकाएँ।

बच्चों के लिए मैक्रोपेन® टैबलेट, सस्पेंशन के उपयोग के निर्देश

यह दवा उन रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज में बहुत प्रभावी है जो इसके प्रति संवेदनशील हैं, शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और डिस्बिओसिस और कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए रखरखाव दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

औषधीय समूह मैक्रोपेन®

मैरोपेन® दवा का सक्रिय पदार्थ एक एंटीबायोटिक है।

औषधि की संरचना

एंटीबायोटिक मैक्रोपेन® एक अर्ध-सिंथेटिक दवा है जिसका सक्रिय घटक 16-सदस्यीय मैक्रोलाइड मिडकैमाइसिन एसीटेट है। स्ट्रेप्टोमाइसेस मायकारोफैसिएन्स द्वारा निर्मित प्राकृतिक मिडकैमाइसिन, इसके व्युत्पन्न की तुलना में कम प्रभावी है, इसलिए इसका उपयोग फार्माकोलॉजी में एसीटेट के रूप में किया जाता है।

यह कोशिका विकास के लिए आवश्यक प्रोटीन संश्लेषण के अवरोध के कारण संक्रामक एजेंटों पर बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से (उच्च खुराक में - जीवाणुनाशक) कार्य करता है। मैक्रोपेन® सिरप और गोलियों को रोगाणुरोधी गतिविधि के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की विशेषता है, अर्थात, वे विभिन्न प्रकार के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करते हैं:

• ग्राम-नेगेटिव निसेरिया, कैम्पिलोबैक्टर और हेलिकोबैक्टर, मोराक्सेला, बैक्टेरॉइड्स;
• ग्राम-पॉजिटिव स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोक्की, डिप्थीरिया बैसिलस, क्लॉस्ट्रिडिया और लिस्टेरिया;
• इंट्रासेल्युलर क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, लेगियोनेला।

जब एंटीबायोटिक मैक्रोपेन® का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, तो इसका सक्रिय पदार्थ शरीर द्वारा जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, पूरे ऊतकों और अंगों में वितरित हो जाता है। यकृत कोशिकाओं में चयापचय, मुख्य रूप से पित्त (मूत्र - कुछ हद तक) में उत्सर्जित होता है।

मैक्रोपेन® रिलीज फॉर्म

दवा का निर्माता और लाइसेंस धारक प्रसिद्ध स्लोवेनियाई फार्मास्युटिकल कंपनी KRKA है। उत्पाद दो खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• गोलियाँ, जिनमें से प्रत्येक में 400 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और फॉर्मेटिव तत्व (माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, पोटेशियम पॉलीक्रिलाइन, मेडिकल टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट और एंटरिक कोटिंग घटक) होते हैं। पैकेज में 8 गोलियों के दो छाले हैं।
• संतरे के दाने, 20 ग्राम प्रति बोतल। सस्पेंशन प्राप्त करने के लिए इस किस्म को पानी में पहले से पतला किया जाता है और बच्चे के शरीर के वजन के अनुसार मापने वाले चम्मच का उपयोग करके खुराक दी जाती है। तैयार उत्पाद के 5 मिलीलीटर में 200 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन होता है, और अतिरिक्त सामग्री स्वाद और रूप-निर्माण योजक होते हैं।

400 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में मैक्रोपेन® की पैकेजिंग का फोटो

निलंबन बच्चों के लिए निर्धारित है, इसलिए इसमें एक सुखद स्वाद और केले की सुगंध है, हालांकि, एस्पिरिन असहिष्णु होने पर संरचना में शामिल पीला रंग एलर्जी पैदा कर सकता है। फार्मेसी श्रृंखलाओं में औसत लागत 300-350 रूबल है।

लैटिन में मैक्रोपेन® की विधि

आरपी.: मैक्रोपेन 0.4
डी.टी.डी. नंबर 20.
एस. 1 गोली दिन में 3 बार।

मैक्रोपेन® किसमें सहायता करता है?

अक्सर, यह दवा तब निर्धारित की जाती है जब संक्रामक एजेंट पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होता है। चूंकि यह गैर विषैला है, डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनता है और फंगल माइक्रोफ्लोरा के विकास को सक्रिय नहीं करता है, इसका उपयोग किसी भी उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। मैक्रोपेन® एंटीबायोटिक थेरेपी को साइनसाइटिस और अन्य साइनसाइटिस, गले में खराश और टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस और त्वचा के विभिन्न जीवाणु घावों के लिए अत्यधिक प्रभावी माना गया है।

एक आरक्षित दवा के रूप में इसका उपयोग क्लैमाइडिया, माइको- और यूरियाप्लाज्मा के कारण होने वाली मूत्रजननांगी सूजन के लिए किया जा सकता है। दर्दनाक लक्षण, एक नियम के रूप में, 2-3 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, लेकिन चिकित्सा का पूरा कोर्स एक सप्ताह (कुछ मामलों में, दो) तक चलता है।

मैक्रोपेन® - उपयोग के लिए संकेत

इस दवा में रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, इसलिए इसका उपयोग विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ को निर्दिष्ट किए बिना चिकित्सा के कई क्षेत्रों में किया जा सकता है। एंटीबायोटिक तीव्र सूजन प्रक्रियाओं और पुराने संक्रमण दोनों के मामलों में प्रभावी है:

• और - मैक्रोपेन® का उपयोग टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस, सभी प्रकार और औसत के लिए किया जाता है;
• निचला श्वसन पथ - और, असामान्य (उदाहरण के लिए माइकोप्लाज्मा) रोगजनकों के कारण होने वाले रोगजनकों सहित;
• मूत्र और प्रजनन अंग - - और, क्लैमाइडियल संक्रमण;
• पाचन तंत्र - जीवाणु आंत्रशोथ;
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक।

मैक्रोपेन® सस्पेंशन के बच्चों के लिए उपयोग के निर्देशों में काली खांसी और डिप्थीरिया के रोगजनकों के साथ संदिग्ध संक्रमण के मामले में रोगनिरोधी उपयोग की प्रभावशीलता का भी उल्लेख है। यदि बच्चा किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहा है, तो बीमारी के लक्षण प्रकट होने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत दवा लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर एक सप्ताह का होता है, और दवा की दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार की जाती है।

मतभेद मैक्रोपेन®

चूंकि गोलियों और सस्पेंशन के सक्रिय पदार्थ का चयापचय यकृत कोशिकाओं में होता है, जिससे इस अंग पर अतिरिक्त भार पड़ता है और रक्त में मेडिकैमाइसिन की सांद्रता बढ़ जाती है, इसलिए इसे गंभीर यकृत विफलता वाले रोगियों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है। मिडकैमाइसिन एसीटेट और किसी भी सहायक सामग्री (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निलंबन के मामले में) के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों के लिए भी यह दवा वर्जित है।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए गोलियों का उपयोग नहीं किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को मैक्रोपेन® का उपयोग करने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब गर्भवती मां को होने वाले स्वास्थ्य लाभ संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव से अधिक हों। यदि दवा एक नर्सिंग महिला को निर्धारित की जाती है, तो अस्थायी रूप से कृत्रिम भोजन (एंटीबायोटिक स्तन के दूध में प्रवेश करता है) पर स्विच करना आवश्यक है, नियमित पंपिंग के माध्यम से स्तनपान बनाए रखना।

उपचार के नियम और खुराक

इसके अवशोषण में सुधार के लिए भोजन से पहले दवा लेना आवश्यक है। मैक्रोपेन ® 400 मिलीग्राम और सस्पेंशन के उपयोग के निर्देश उपयोग के लिए निम्नलिखित सिफारिशें प्रदान करते हैं:

• संक्रामक रोगों के लिए 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों को नियमित अंतराल पर दिन में तीन बार 1 एंटीबायोटिक टैबलेट लेनी चाहिए (वयस्क रोगियों के लिए प्रति दिन अधिकतम खुराक 1600 मिलीग्राम है);
• जिन बच्चों का वजन 30 किलोग्राम से कम है, उन्हें प्रतिदिन प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से 20-40 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की मात्रा में निलंबन के रूप में दवा दी जाती है। इस मामले में, दैनिक खुराक को 2 एकल खुराक (या तीन, यदि संक्रमण गंभीर है और खुराक 50 मिलीग्राम/किग्रा तक बढ़ा दी जाती है) में विभाजित किया गया है।

पहले उपयोग से पहले, दानों को 100 मिलीलीटर की मात्रा में उबले या आसुत जल की एक बोतल में पतला किया जाता है। सुविधा के लिए, निर्माता ने इस खुराक फॉर्म को मापने वाले चम्मच के साथ प्रदान किया है, जो आपको आवश्यक खुराक को सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है। बच्चों के लिए मैक्रोपेन® सिरप के संकेत वयस्कों के लिए समान हैं, लेकिन अक्सर यह गले में खराश, ओटिटिस मीडिया या ब्रोंकाइटिस के मामलों में बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन यह 1-2 सप्ताह होती है। यदि रोग क्लैमाइडिया के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा सख्ती से 14 दिनों तक चलती है। जब मैक्रोपेन® का उपयोग रोगनिरोधी प्रकृति का होता है (यदि डिप्थीरिया का संदेह हो या), तो दवा का एक साप्ताहिक (कभी-कभी दो सप्ताह का कोर्स) निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, निलंबन 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में दो बार लिया जाता है, और दैनिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन से निर्धारित होती है - 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक।

मैक्रोपेन® के साइड इफेक्ट और ओवरडोज़

शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं बहुत कम देखी जाती हैं। दवा में कम विषाक्तता होती है और यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित नहीं करती है (अर्थात, यह डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनती है)। कभी-कभी बच्चों में होने वाला दस्त एंटीबायोटिक के कारण नहीं होता है, बल्कि मैनिटोल के रेचक प्रभाव के कारण होता है, जो निलंबन का हिस्सा है। संभावित दुष्प्रभावों की सूची में शामिल हैं:

एंटीबायोटिक्स के समूह से संबंधित - मैक्रोलाइड्स। इसका उपयोग विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है और यह अपेक्षाकृत सुरक्षित उपचार है।

हालाँकि, अक्सर किसी दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति असहिष्णुता के कारण एंटीबायोटिक दवाओं को अन्य दवाओं से बदलना आवश्यक हो जाता है। मैक्रोपेन कैसे काम करता है और इस दवा के स्थान पर कौन से एनालॉग्स का उपयोग किया जा सकता है?

एक एंटीबायोटिक टैबलेट में 400 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है - मिडकैमाइसिन। मैक्रोपेन के सहायक घटकों में शामिल हैं:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज
• भ्राजातु स्टीयरेट
• पोटैशियम पोलाक्रिलाइन
• तालक
• मैक्रोगोल
• रंजातु डाइऑक्साइड

निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाओं की संरचना में 175 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन एसीटेट शामिल है। सहायक पदार्थों में साइट्रिक एसिड, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, केला फ्लेवर, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिनेट, पीली डाई, हाइपोमेलोज शामिल हैं।

जब मैक्रोपेन का उपयोग कम खुराक में किया जाता है, तो एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, और उच्च खुराक पर सक्रिय पदार्थ का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकती है:

• क्लैमाइडिया
• लीजोनेला
• यूरियाप्लाज्मा
• कैम्पिलोबैक्टर
• क्लोस्ट्रीडिया
• माइकोप्लाज्मा
• स्ट्रैपटोकोकस
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
• हेलिकोबैक्टर
• मोराक्सेला

दवा जल्दी से अवशोषित हो जाती है और पित्त और मूत्र में उत्सर्जित हो जाती है।

एंटीबायोटिक कब निर्धारित किया जाता है?

मैक्रोपेन संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित है, जिनके रोगजनक एंटीबायोटिक के सक्रिय घटक के प्रति संवेदनशील होते हैं।

यह उपाय श्वसन संक्रमण और ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों के लिए प्रभावी है:

• न्यूमोनिया
• क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस
• काली खांसी और डिप्थीरिया

दवा जननांग प्रणाली, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए निर्धारित है। इस एंटीबायोटिक का उपयोग उन रोगियों के इलाज के लिए भी किया जाता है जिन्हें पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

दवा और उसकी खुराक के उपयोग के नियम

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल एक विशेषज्ञ ही खुराक और उपचार का तरीका बता सकता है। दवा की खुराक निर्धारित करते समय रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखा जाता है। 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोग एक गोली दिन में तीन बार लें।

बच्चों के लिए, दवा निलंबन में दी जाती है या दवा की खुराक की गणना चालीस मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन तक की जाती है, इस मात्रा को तीन खुराक में या दो खुराक में पचास मिलीग्राम तक विभाजित किया जाता है।

मैक्रोपेन से उपचार का कोर्स एक से दो सप्ताह तक होता है।काली खांसी और डिप्थीरिया को रोकने के लिए, मैं प्रति दिन 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की खुराक पर एक एंटीबायोटिक लेता हूं, जिसे सात दिनों में दो खुराक में विभाजित किया जाता है।चूंकि दवा लीवर को प्रभावित करती है, मैक्रोपेन के लंबे समय तक उपयोग से अंग के एंजाइमों की गतिविधि नियंत्रित होती है।

निलंबन तैयार करने के लिए, मैक्रोपेन, अपने समकक्षों की तरह, साधारण पानी में घोल दिया जाता है। इसका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। खुराक इस प्रकार है:

• 20-25 किग्रा - 22.5 मिलीलीटर तक
• 20 किग्रा तक - 15 मि.ली
• 15 किग्रा तक - 10 मि.ली
• 10 किग्रा तक - 7.5 मि.ली
• 5 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को लगभग 3.75 मिली सस्पेंशन दिया जाता है।

यदि आप मैक्रोपेन के साथ अन्य रोगाणुरोधी दवाएं लेते हैं, तो आप दवा के घटकों के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के विकास को भड़का सकते हैं। जब एंटीबायोटिक लेने के बाद लंबे समय तक दस्त होता है, तो यह स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान आपको डिस्बिओसिस को रोकने के लिए दवाएं लेनी चाहिए - प्रोबायोटिक्स, उदाहरण के लिए, लैक्टोविट, लाइनक्स, नॉर्मोबैक्ट, बक्टिसुबटिल।

मतभेद और दुष्प्रभाव

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के बीच मैक्रोपेन पर प्रतिबंधों की एक छोटी सूची है। मुख्य मतभेद हैं:

• जिगर की विकृति।
• एंटीबायोटिक के घटकों, अर्थात् मिडेकैमाइसिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
• तीन वर्ष तक की आयु (टेबलेट फॉर्म का उपयोग करें)।
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी।

मैक्रोपेन गर्भवती महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान एंटीबायोटिक का उपयोग करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि इसका कुछ हिस्सा स्तन के दूध में चला जाता है। ऐसे मामलों में स्तनपान कराने वाली महिलाओं को स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स का लाभ न केवल विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों पर उनका प्रभाव है, बल्कि न्यूनतम दुष्प्रभाव भी है।

दुर्लभ मामलों में, पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं संभव हैं:

• दस्त।
• कम हुई भूख।
• जी मिचलाना।
• उल्टी करना।
• अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी.
• पीलिया.
• परीक्षण रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन का संकेत दे सकते हैं।
• यदि आप एलर्जी से ग्रस्त हैं, तो कभी-कभी त्वचा पर चकत्ते, पित्ती और खुजली देखी जाती है।
• यदि आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी है, तो ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।
• सुस्ती और सामान्य कमजोरी हो सकती है।

यदि ऐसी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और कोई अन्य एंटीबायोटिक चुनना चाहिए।

ड्रग एनालॉग्स: प्रकार और उपयोग

उनकी संरचना और क्रिया के तंत्र के संदर्भ में, निम्नलिखित दवाएं पूरी तरह से मैक्रोपेन के समान हैं: