Մանկական աուտիզմ. ներածություն խնդրին

Տարօրինակ երեխա

Աուտիզմը լայն իմաստով սովորաբար վերաբերում է ակնհայտ անհասարակականությանը, շփումներից խուսափելու, սեփական աշխարհում ապրելու ցանկությանը: Ոչ շփումը, սակայն, կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով և ըստ տարբեր պատճառներով. Երբեմն պարզվում է, որ դա պարզապես երեխայի բնավորության գիծ է, բայց դա կարող է առաջանալ նաև անբավարար տեսողության կամ լսողության, ինտելեկտուալ խորը թերզարգացման և խոսքի դժվարությունների, նևրոտիկ խանգարումների կամ ծանր հոսպիտալիզմի պատճառով (հաղորդակցության քրոնիկ բացակայությունը, որը առաջանում է սոցիալական մեկուսացման հետևանքով: երեխան մանկության մեջ): Այս շատ տարբեր դեպքերի մեծ մասում հաղորդակցման խանգարումները պարզվում են որպես հիմքում ընկած թերության ուղղակի և հասկանալի հետևանք. խոսքի օգտագործման անկարողություն.

Այնուամենայնիվ, կա հաղորդակցման խանգարում, որտեղ այս բոլոր դժվարությունները կապված են մեկ հատուկ և տարօրինակ հանգույցի մեջ, որտեղ դժվար է առանձնացնել հիմնական պատճառներն ու հետևանքները և հասկանալ. երեխան չի ցանկանում կամ չի կարող շփվել. իսկ եթե չի կարող, ապա ինչու: Այս խանգարումը կարող է կապված լինել վաղ մանկության աուտիզմի համախտանիշի հետ:

Ծնողներին ամենից հաճախ անհանգստացնում են նման երեխաների վարքագծային հետևյալ հատկանիշները՝ հաղորդակցությունից հրաժարվելու ցանկությունը, նույնիսկ մտերիմ մարդկանց հետ շփումները սահմանափակելը, այլ երեխաների հետ խաղալու անկարողությունը, շրջապատող աշխարհի նկատմամբ ակտիվ, բուռն հետաքրքրության բացակայությունը, կարծրատիպային։ վարքագիծ, վախեր, ագրեսիա, ինքնավնասում: Կարող է լինել նաև խոսքի և ինտելեկտուալ զարգացման հետաձգում, որն աճում է տարիքի հետ և սովորելու դժվարություններ: Բնորոշ են առօրյա և սոցիալական հմտությունների յուրացման դժվարությունները։

Միևնույն ժամանակ, սիրելիները, որպես կանոն, չեն կասկածում, որ փոքրիկը կարիք ունի նրանց ուշադրության և ջերմության, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ չեն կարողանում հանգստացնել և մխիթարել նրան։ Նրանք չեն հավատում, որ իրենց երեխան հուզականորեն սառն է և չի կապված իրենց հետ. պատահում է, որ նա նրանց հիանալի փոխըմբռնման պահեր է տալիս:

Շատ դեպքերում ծնողներն իրենց երեխաներին մտավոր հետամնաց չեն համարում։ Որոշակի պահերին դրսևորվող հիանալի հիշողություն, ճարտարություն և հնարամտություն, հանկարծակի արտասանված բարդ արտահայտություն, որոշ ոլորտներում արտասովոր գիտելիքներ, երաժշտության, պոեզիայի, բնական երևույթների նկատմամբ զգայունություն և վերջապես պարզապես լուրջ, խելացի դեմքի արտահայտություն. այս ամենը ծնողներին հույս է տալիս, որ երեխան իսկապես «ամեն ինչ կարող է անել» և, մայրերից մեկի խոսքերով, «ուղղակի մի փոքր շտկելու կարիք ունի»:

Այնուամենայնիվ, չնայած նման երեխան իսկապես կարող է ինքնուրույն շատ բան հասկանալ, նրա ուշադրությունը գրավելը և նրան որևէ բան սովորեցնելը կարող է չափազանց դժվար լինել: Երբ նա մենակ է մնում, գոհ է և հանգիստ, բայց ամենից հաճախ չի կատարում իրեն ուղղված խնդրանքները, չի արձագանքում անգամ իր անվանը և դժվար է նրան խաղի մեջ ներքաշել։ Եվ որքան շատ են նրան անհանգստացնում, այնքան ավելի շատ են փորձում նրա հետ գործ ունենալ՝ նորից ու նորից ստուգելով՝ արդյոք նա իսկապես կարող է խոսել, արդյոք իր (ժամանակ առ ժամանակ) ինտելեկտը իրոք գոյություն ունի, որքան նա հրաժարվում է շփումից, այնքան ավելի կատաղի է նրա տարօրինակ կարծրատիպը։ գործողություններ, ինքնավնասում. Ինչու՞ նրա բոլոր կարողությունները հայտնվում են միայն պատահական: Ինչու՞ նա չի ցանկանում դրանք օգտագործել իրական կյանքում: Ի՞նչ և ինչպե՞ս պետք է նրան օգնել, եթե ծնողները չեն զգում, որ կարող են հանգստացնել նրան, պաշտպանել վախից, եթե նա չի ցանկանում ընդունել ջերմությունը և օգնությունը: Ի՞նչ անել, եթե երեխայի կյանքը կազմակերպելու և նրան սովորեցնելու ջանքերն ավարտվում են միայն մեծահասակների և ինքն իրեն դառնությամբ, ոչնչացնելով արդեն գոյություն ունեցող շփման մի քանի ձևերը: Նմանատիպ երեխաների ծնողները, դաստիարակներն ու ուսուցիչները անխուսափելիորեն բախվում են նմանատիպ հարցերի:

Տարբեր տեսակետներ կան վաղ մանկական աուտիզմի ծագման և զարգացման պատճառների վերաբերյալ։ Հաջորդիվ կփորձենք ուրվագծել այս տեսակետները, ինչպես նաև առանձնացնել աուտիստիկ երեխաների մոտ նկատվող հոգեկան խանգարումների շտկման հնարավոր մոտեցումները։

Վաղ մանկության աուտիզմի համախտանիշ

Մարդկային մշակույթում բավականին հայտնի է տարօրինակ, ինքնամփոփ մարդու տեսակը, որը գուցե հարգում է իր հատուկ կարողությունները, բայց սոցիալական կյանքում անօգնական ու միամիտ, առօրյա կյանքում չհարմարվող: Նման մարդկանց առեղծվածը հաճախ հատուկ հետաքրքրություն է առաջացնում նրանց մոտ, նրանց հետ հաճախ ասոցացվում է էքսցենտրիկների, սրբերի և Աստծո մարդկանց գաղափարը: Ինչպես գիտեք, ռուսական մշակույթում առանձնահատուկ, պատվավոր տեղ է զբաղեցնում սուրբ հիմարի կերպարը, հիմարի կերպարը, որը կարող է տեսնել այն, ինչ խելացիները չեն տեսնում, և ասել ճշմարտությունը, որտեղ սոցիալապես հարմարեցվածները խորամանկ են։

Առանձին մասնագիտական ​​նկարագրություններ ինչպես աուտիստիկ մտավոր զարգացման խանգարումներ ունեցող երեխաների, այնպես էլ բժշկական և մանկավարժական աշխատանքնրանք սկսեցին հայտնվել անցյալ դարում։ Այսպիսով, դատելով մի շարք նշաններից՝ հայտնի Վիկտորը՝ «վայրի տղան», որը հայտնաբերվել էր անցյալ դարասկզբին ֆրանսիական Ավեյրոն քաղաքի մոտ, աուտիստ երեխա էր։ Նրա սոցիալականացման, ուղղիչ վերապատրաստման փորձից, որը ձեռնարկել է բժիշկ Է.Մ. Իտարդ (E. M. Itard), և, փաստորեն, սկսվեց ժամանակակից հատուկ մանկավարժության զարգացումը։

1943 թվականին Ամերիկացի բժիշկ Լ. Կանները, ամփոփելով 11 դեպքերի դիտարկումները, առաջինն է եզրակացրել, որ գոյություն ունի հատուկ կլինիկական համախտանիշ՝ տիպիկ մտավոր զարգացման խանգարումով, այն անվանելով «վաղ մանկության աուտիզմի համախտանիշ»։ Բժիշկ Կանները ոչ միայն նկարագրել է ինքնին համախտանիշը, այլև բացահայտել է նրա կլինիկական պատկերի ամենաբնորոշ գծերը: Այս համախտանիշի ժամանակակից չափանիշները, որոնք հետագայում ստացան երկրորդ անվանումը՝ «Քանների համախտանիշ», հիմնականում հիմնված են այս հետազոտության վրա: Այս համախտանիշի բացահայտման անհրաժեշտությունը, ըստ երևույթին, այնքան հասուն է, որ, անկախ Լ. Կաններից, նմանատիպ կլինիկական դեպքեր նկարագրվել են ավստրիացի գիտնական Հ. Ասպերգերի կողմից 1944 թվականին և հայրենական հետազոտող Ս.Ս. Մնուխինի կողմից 1947 թվականին:

Մանկական աուտիզմի համախտանիշի ամենավառ արտաքին դրսևորումները, որոնք ամփոփված են կլինիկական չափանիշներով, հետևյալն են.

– աուտիզմորպես այդպիսին, այսինքն՝ երեխայի ծայրահեղ, «ծայրահեղ» մենակություն, հուզական կապ հաստատելու ունակության նվազում, հաղորդակցություն և սոցիալական զարգացում։ Բնութագրվում է տեսողական կոնտակտի հաստատման դժվարություններով, հայացքի հետ փոխազդեցությամբ, դեմքի արտահայտություններով, ժեստերով և ինտոնացիայով: Սովորական է, երբ երեխաները դժվարանում են արտահայտել իրենց հուզական վիճակները և հասկանալ այլ մարդկանց վիճակը: Շփման և հուզական կապեր հաստատելու դժվարությունները դրսևորվում են նույնիսկ սիրելիների հետ հարաբերություններում, սակայն աուտիզմը մեծ չափով խաթարում է հասակակիցների հետ հարաբերությունների զարգացումը.

– կարծրատիպային վարքագիծ, կապված մշտական, ծանոթ կենսապայմանները պահպանելու բուռն ցանկության հետ. դիմադրություն իրավիճակի ամենափոքր փոփոխություններին, կյանքի կարգին, դրանցից վախին. ներծծում միապաղաղ գործողություններում - շարժիչ և խոսք. ճոճվել, թափահարել և ձեռքերը թափահարել, ցատկել, նույն հնչյունները, բառերը, արտահայտությունները կրկնել; կախվածություն նույն առարկաներից, դրանց հետ նույն մանիպուլյացիաները. գրավել կարծրատիպային հետաքրքրություններով, նույն խաղը, նույն թեման նկարում, զրույց;

– խոսքի զարգացման հատուկ բնորոշ ուշացում և խանգարում, առաջին հերթին՝ նրա հաղորդակցական գործառույթը։ Մեկ երրորդում, և ըստ որոշ տվյալների նույնիսկ դեպքերի կեսում, դա կարող է դրսևորվել որպես մուտիզմ (խոսքի նպատակային օգտագործման բացակայություն հաղորդակցության համար, որի դեպքում առանձին բառեր և նույնիսկ արտահայտություններ պատահաբար արտասանելու հնարավորությունը մնում է): Երբ խոսքի կայուն ձևերը զարգանում են, դրանք նույնպես չեն օգտագործվում հաղորդակցության համար. օրինակ, երեխան կարող է ոգևորությամբ արտասանել նույն բանաստեղծությունները, բայց նույնիսկ ամենաանհրաժեշտ դեպքերում չդիմել ծնողների օգնությանը: Բնութագրվում է էխոլալիայով (լսված բառերի կամ արտահայտությունների անմիջական կամ հետաձգված կրկնություն), խոսքում անձնական դերանունները ճիշտ օգտագործելու ունակության երկարաժամկետ ուշացում. երեխան կարող է իրեն անվանել «դու», «նա» անունով, նշել իր կարիքները։ անանձնական հրամաններով («կափարիչ», «խմելու բան տուր ինձ» և այլն): Նույնիսկ եթե այդպիսի երեխան ֆորմալ առումով ունի լավ զարգացած խոսք՝ մեծ բառապաշարով և ընդարձակ «մեծահասակների» արտահայտություններով, ապա այն ունի նաև կլիշե, «թութակման», «հնչյունագրական» կերպարի բնույթ։ Նա ինքն իրեն հարցեր չի տալիս և կարող է չպատասխանել իրեն ուղղված խնդրանքներին, այսինքն՝ որպես այդպիսին խուսափում է բանավոր փոխազդեցությունից։ Հատկանշական է, որ խոսքի խանգարումները հայտնվում են ավելի ընդհանուր հաղորդակցման խանգարումների համատեքստում. երեխան գործնականում չի օգտագործում դեմքի արտահայտություններ և ժեստեր: Բացի այդ, ուշադրություն են գրավում խոսքի անսովոր տեմպը, ռիթմը, մեղեդին և ինտոնացիան.

– այս խանգարումների վաղ դրսևորումը(առնվազն մինչև 2,5 տարի), ինչն արդեն շեշտում էր դոկտոր Կանները։ Միևնույն ժամանակ, ըստ մասնագետների, խոսքը ոչ թե ռեգրեսիայի, այլ երեխայի մտավոր զարգացման հատուկ վաղ խախտման մասին է։

Տարբեր պրոֆիլների բազմաթիվ մասնագետներ ուսումնասիրել են այս համախտանիշը և փնտրել աուտիստիկ երեխաների հետ ուղղիչ աշխատանքի հնարավորություններ։ Համախտանիշի տարածվածությունը, նրա տեղը այլ խանգարումների շարքում, առաջինը վաղ դրսևորումներ, պարզաբանվել են դրանց զարգացումը տարիքի հետ, ախտորոշիչ չափանիշները։ Երկարատև ուսումնասիրությունները ոչ միայն հաստատեցին համախտանիշի ընդհանուր հատկանիշների բացահայտման ճշգրտությունը, այլև մի քանի կարևոր պարզաբանումներ մտցրին դրա նկարի նկարագրության մեջ: Այսպիսով, դոկտոր Կանները կարծում էր, որ մանկական աուտիզմը կապված է երեխայի հատուկ պաթոլոգիական նյարդային կառուցվածքի հետ, որում նա չի հայտնաբերել նյարդային համակարգի օրգանական վնասման առանձին նշաններ: Ժամանակի ընթացքում ախտորոշիչ գործիքների մշակումը հնարավորություն է տվել բացահայտել աուտիզմով երեխաների մոտ նման ախտանիշների կուտակումը. դեպքերի մեկ երրորդում, որոնք ինքն է նկարագրել Քանները, ին պատանեկություննկատվել են էպիլեպտիկ նոպաներ.

Քանները նաև կարծում էր, որ մանկական աուտիզմը պայմանավորված չէ մտավոր հետամնացությամբ: Նրա հիվանդներից ոմանք ունեին փայլուն հիշողություն և երաժշտական ​​տաղանդ. նրանց բնորոշ դեմքի լուրջ, խելացի արտահայտությունն էր (նա անվանեց «արքայազնի դեմք»): Այնուամենայնիվ, հետագա հետազոտությունները ցույց են տվել, որ թեև որոշ օտիստիկ երեխաներ ունեն բարձր ինտելեկտուալ միավորներ, մանկական աուտիզմի շատ դեպքերում մենք չենք կարող չտեսնել խորը մտավոր հետամնացություն:

Ժամանակակից հետազոտողները շեշտում են, որ մանկական աուտիզմը զարգանում է նյարդային համակարգի հստակ դեֆիցիտի հիման վրա, և պարզաբանում են, որ հաղորդակցման խանգարումները և սոցիալականացման դժվարությունները հայտնվում են անկախ ինտելեկտուալ զարգացման մակարդակից, այսինքն՝ ինչպես ցածր, այնպես էլ բարձր մակարդակներում: Կանների կողմից հետազոտված առաջին երեխաների ծնողները հիմնականում կրթված էին. խելացի մարդիկբարձր սոցիալական կարգավիճակով. Այժմ հաստատվել է, որ աուտիզմով երեխա կարող է ծնվել ցանկացած ընտանիքում։ Թերևս դիտարկված առաջին ընտանիքների հատուկ կարգավիճակը պայմանավորված էր նրանով, որ նրանց համար ավելի հեշտ էր օգնություն ստանալ հայտնի բժշկից։

Մանկական աուտիզմի տարածվածությունը որոշելու համար մի շարք երկրներում իրականացվել են հետազոտություններ։ Հաստատվել է, որ այս համախտանիշը տեղի է ունենում մոտավորապես 3-6 դեպք 10000 երեխայի հաշվով, տղաների մոտ 3-4 անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների մոտ:

Վերջերս ավելի ու ավելի է ընդգծվում, որ հաղորդակցության և սոցիալական հարմարվողականության զարգացման մեջ նմանատիպ խանգարումների բազմաթիվ դեպքեր խմբավորվում են այս «մաքուր» կլինիկական համախտանիշի շուրջ: Թեև դրանք ճշգրիտ չեն տեղավորվում մանկական աուտիզմի կլինիկական համախտանիշի պատկերի մեջ, այնուամենայնիվ, նրանք պահանջում են նմանատիպ ուղղիչ մոտեցում: Բոլոր նման երեխաների օգնության կազմակերպմանը պետք է նախորդի նրանց նույնականացումը՝ օգտագործելով մեկ կրթական ախտորոշում, ինչը հնարավորություն է տալիս առանձնացնել հատուկ մանկավարժական ազդեցության կարիք ունեցող երեխաներին: Այս տեսակի խանգարումների հաճախականությունը, որը որոշվում է մանկավարժական ախտորոշման մեթոդներով, ըստ շատ հեղինակների, աճում է տպավորիչ ցուցանիշի.

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ թեև ֆորմալ առումով նման երեխաների վաղ զարգացումը կարող է ընկնել նորմայի սահմաններում, այն անսովոր է հենց նրանց ծնունդից: Կյանքի առաջին տարուց հետո դա հատկապես ակնհայտ է դառնում. դժվար է փոխազդեցություն կազմակերպելը, երեխայի ուշադրությունը գրավելը, և նրա խոսքի զարգացման մեջ նկատելի ուշացում կա: Ամենադժվար շրջանը, որը ծանրաբեռնված է առավելագույն վարքային խնդիրներով՝ ինքնամեկուսացում, չափազանց կարծրատիպային վարքագիծ, վախեր, ագրեսիա և ինքնավնասում, նշվում է 3-ից 5-6 տարի: Այնուհետև աֆեկտիվ դժվարությունները կարող են աստիճանաբար հարթվել, երեխան ավելի շատ ձգվել դեպի մարդկանց, բայց առաջին պլան են մղվում մտավոր հետամնացությունը, ապակողմնորոշումը, իրավիճակի թյուրըմբռնումը, անհարմարությունը, անճկունությունը, սոցիալական միամտությունը։ Տարիքի հետ ավելի ու ավելի ակնհայտ են դառնում առօրյա կյանքին հարմարվելու անկարողությունը և սոցիալականացման բացակայությունը։

Այս տվյալները ուշադրություն գրավեցին նման երեխաների ճանաչողական կարողությունների ուսումնասիրությանը և նրանց մտավոր գործառույթների ձևավորման առանձնահատկությունների բացահայտմանը: Կարողությունների կղզիների հետ մեկտեղ բազմաթիվ խնդիրներ են հայտնաբերվել զգայական և խոսքի ոլորտների զարգացման մեջ. Բացահայտվել են նաև մտածողության առանձնահատկություններ, որոնք դժվարացնում են խորհրդանշելը, ընդհանրացնելը, ենթատեքստը ճիշտ ընկալելը և հմտությունները մի իրավիճակից մյուսը փոխանցելը:

Արդյունքում, ժամանակակից կլինիկական դասակարգումներում մանկական աուտիզմը ներառված է համատարած, այսինքն՝ համատարած խանգարումների խմբին, որոնք դրսևորվում են հոգեկանի գրեթե բոլոր ասպեկտների խանգարված զարգացման մեջ՝ ճանաչողական և աֆեկտիվ ոլորտներ, զգայական և շարժիչ հմտություններ, ուշադրություն, հիշողություն, խոսք, մտածողություն.

Այժմ ավելի ու ավելի պարզ է դառնում, որ մանկական աուտիզմը միայն մանկության խնդիր չէ: Հաղորդակցման և սոցիալականացման դժվարությունները փոխվում են, բայց տարիների ընթացքում չեն անհետանում, և օգնությունն ու աջակցությունը պետք է ուղեկցեն աուտիզմով հիվանդ մարդուն ամբողջ կյանքում:

Թե՛ մեր փորձը, թե՛ այլ մասնագետների փորձը ցույց է տալիս, որ, չնայած խախտումների ծանրությանը, որոշ դեպքերում (ըստ որոշ տվյալների՝ մեկ քառորդում, մյուսների կարծիքով՝ մեկ երրորդում) հնարավոր է նման մարդկանց հաջող սոցիալականացում։ - ինքնուրույն ապրելու հմտությունների ձեռքբերում և բավականին բարդ մասնագիտությունների յուրացում: Կարևոր է ընդգծել, որ նույնիսկ ամենադժվար դեպքերում մշտական ​​ուղղիչ աշխատանքը միշտ դրական դինամիկա է հաղորդում. երեխան կարող է ավելի հարմարվող, շփվող և անկախ դառնալ իր մերձավոր մարդկանց շրջապատում։

Մանկական աուտիզմի զարգացման պատճառները

Պատճառների որոնումը մի քանի ուղղություններով է ընթացել։ Ինչպես նշվեց, օտիստիկ երեխաների վաղ ուսումնասիրությունները ցույց չեն տվել նրանց նյարդային համակարգերի վնասման ապացույցներ: Բացի այդ, դոկտոր Կանները նշել է նրանց ծնողների մի քանի ընդհանուր առանձնահատկություններ՝ բարձր ինտելեկտուալ մակարդակ, ռացիոնալ մոտեցում դաստիարակության մեթոդներին: Արդյունքում, մեր դարի 50-ականների սկզբին վարկած առաջացավ շեղման փսիխոգեն (հոգեկան տրավմայի հետևանքով առաջացած) ծագման մասին։ Նրա ամենահետևողական ուղեցույցը ավստրիացի հոգեթերապևտ դոկտոր Բ. Բետելհայմն էր, ով ԱՄՆ-ում հիմնեց հայտնի մանկական կլինիկա։ Մարդկանց հետ հուզական կապերի զարգացման խանգարումը և շրջապատող աշխարհին տիրապետելու ակտիվությունը նա կապում էր երեխայի նկատմամբ ծնողների ոչ ճիշտ, սառը վերաբերմունքի, նրա անձի ճնշելու հետ: Այսպիսով, «կենսաբանորեն լիարժեք» երեխայի զարգացումը խաթարելու պատասխանատվությունը դրվում էր ծնողների վրա, ինչը հաճախ նրանց համար ծանր հոգեկան վնասվածքների պատճառ էր դառնում։

Վաղ մանկության աուտիզմով տառապող երեխաներ ունեցող ընտանիքների և զարգացման այլ խանգարումներ ունեցող երեխաներ ունեցող ընտանիքների համեմատական ​​ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ աուտիստ երեխաները ավելի շատ տրավմատիկ իրավիճակներ չեն ապրել, քան մյուսները, և աուտիստ երեխաների ծնողները հաճախ ավելի հոգատար և նվիրված են նրանց, քան ծնողները: այլ երեխաներ.«Խնդիր» երեխաներ. Այսպիսով, վաղ մանկական աուտիզմի փսիխոգեն ծագման վարկածը չի հաստատվել։

Ավելին, ժամանակակից մեթոդներՀետազոտությունները ցույց են տվել օտիստիկ երեխաների կենտրոնական նյարդային համակարգի դեֆիցիտի բազմաթիվ նշաններ: Հետևաբար, ներկայումս հեղինակների մեծ մասը կարծում է, որ վաղ մանկության աուտիզմը հատուկ պաթոլոգիայի հետևանք է, որը հիմնված է հենց կենտրոնական նյարդային համակարգի ձախողման վրա։ Այս թերության բնույթի և դրա հնարավոր տեղայնացման վերաբերյալ առաջ են քաշվել մի շարք վարկածներ։ Մեր օրերում ինտենսիվ հետազոտություններ են կատարվում դրանք փորձարկելու համար, սակայն հստակ եզրակացություններ դեռ չկան։ Հայտնի է միայն, որ աուտիստիկ երեխաների մոտ սովորականից ավելի հաճախ են նկատվում ուղեղի դիսֆունկցիայի նշաններ, և նրանք հաճախ ի հայտ են գալիս կենսաքիմիական նյութափոխանակության խանգարումներ։ Այս անբավարարությունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով՝ գենետիկ գործոններ, քրոմոսոմային աննորմալություններ (մասնավորապես՝ փխրուն X քրոմոսոմ) և բնածին նյութափոխանակության խանգարումներ։ Այն կարող է լինել նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքի հետևանք՝ հղիության և ծննդաբերության պաթոլոգիայի, նեյրոինֆեկցիայի հետևանք կամ վաղ սկսվող շիզոֆրենիկ պրոցեսի հետևանք։ Ամերիկացի հետազոտող Է.Օռնիցը բացահայտել է ավելի քան 30 տարբեր պաթոգեն գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել Կանների համախտանիշի առաջացմանը։ Աուտիզմը կարող է դրսևորվել տարբեր հիվանդությունների հետևանքով, ինչպիսիք են բնածին կարմրախտը կամ տուբերոզ սկլերոզը: Այսպիսով, փորձագետները մատնանշում են վաղ մանկության աուտիզմի համախտանիշի պոլիէթիոլոգիան (առաջացման բազմաթիվ պատճառներ) և դրա պոլինոզոլոգիան (դրսևորվում է տարբեր պաթոլոգիաներում):

Իհարկե, տարբեր պաթոլոգիական գործակալների գործողությունը սինդրոմի պատկերում ներկայացնում է անհատական ​​հատկանիշներ: Տարբեր դեպքերում աուտիզմը կարող է կապված լինել մտավոր զարգացման խանգարումների հետ տարբեր աստիճաններ, խոսքի քիչ թե շատ ծանր թերզարգացում; հուզական խանգարումները և հաղորդակցման խնդիրները կարող են տարբեր երանգներ ունենալ։

Ինչպես տեսնում ենք, էթիոլոգիան հաշվի առնելը միանգամայն անհրաժեշտ է բժշկական և կրթական աշխատանքների կազմակերպման համար։ Այնուամենայնիվ, տարբեր էթիոլոգիայի վաղ մանկական աուտիզմի համախտանիշ ունեցող երեխաների համար ընդհանուր են մնում կլինիկական պատկերի հիմնական կետերը, մտավոր զարգացման խանգարումների ընդհանուր կառուցվածքը, ինչպես նաև նրանց ընտանիքների առջև ծառացած խնդիրները:

Ի՞նչը պետք է տարբերել մանկական աուտիզմից:

Երբեմն աուտիզմը կարող է շփոթվել երեխաների մոտ հանդիպող որոշ այլ խնդիրների հետ:

Նախ, գրեթե բոլորը աուտիստ երեխակասկածվում է մանկության մեջ խուլություն կամ կուրություն. Այս կասկածները պայմանավորված են նրանով, որ նա, որպես կանոն, չի արձագանքում իր անվանը, չի կատարում մեծահասակի հրահանգները և չի կենտրոնանում նրա օգնությամբ։ Այնուամենայնիվ, նման կասկածները արագորեն փարատվում են, քանի որ ծնողները գիտեն, որ սոցիալական գրգռիչներին արձագանքելու բացակայությունը իրենց երեխայի մոտ հաճախ զուգորդվում է «չափազանց հիացմունքի» հետ որոշակի ձայնային և տեսողական տպավորություններով, որոնք առաջանում են, օրինակ, խշխշոցի, երաժշտության ընկալմամբ։ , լամպի լույսը, ստվերները, պատի պաստառի նախշը - երեխայի համար դրանց հատուկ նշանակությունը կասկած չի թողնում մտերիմների մտքում, որ նա կարող է տեսնել և լսել:

Այնուամենայնիվ, երեխայի նման ընկալման առանձնահատկությունների վրա ուշադրությունը միանգամայն հասկանալի է: Ավելին, կան հիմնավորված առաջարկներ՝ ներկայացնելու հիմնականը կլինիկական չափանիշներՄանկական աուտիզմի համախտանիշ - աննորմալ արձագանք զգայական գրգռիչներին: Անոմալիան այս դեպքում ոչ միայն ռեակցիայի բացակայությունն է, այլ դրա անսովորությունը՝ զգայական խոցելիությունը և գրգռիչի անտեսումը, պարադոքսալ արձագանքը կամ անհատական ​​տպավորություններով «չափազանց հմայվածությունը»:

Կարևոր է նաև հիշել սոցիալական և ֆիզիկական խթանների նկատմամբ ռեակցիաների բնորոշ տարբերությունները: Համար նորմալ երեխասոցիալական խթանները չափազանց կարևոր են: Նա առաջին հերթին արձագանքում է այն ամենին, ինչ գալիս է մեկ այլ անձից: Աուտիստիկ երեխան, ընդհակառակը, կարող է անտեսել սիրելիին և զգայուն արձագանքել այլ գրգռիչներին:

Մյուս կողմից, տեսողության և լսողության խանգարումներ ունեցող երեխաների վարքագիծը կարող է ներառել նաև միապաղաղ գործողություններ, ինչպիսիք են՝ օրորելը, աչքը կամ ականջը գրգռելը կամ մատները աչքերի առջև կռիվ տալը: Ինչպես մանկական աուտիզմի դեպքում, այս գործողությունները ծառայում են աուտոստիմուլյացիայի գործառույթին՝ փոխհատուցելով աշխարհի հետ իրական շփման բացակայությունը։ Այնուամենայնիվ, մենք չենք կարող խոսել մանկական աուտիզմի մասին, քանի դեռ կարծրատիպային վարքագիծը չի համակցվել այլ մարդկանց հետ հուզական կապ հաստատելու դժվարությունների հետ, իհարկե, երեխայի համար մատչելի մակարդակով, օգտագործելով իրեն հասանելի միջոցները: Հարկ է նշել նաև, որ հնարավոր է մանկական աուտիզմի կամ առնվազն աուտիստական ​​հակումների իրական համադրություն տեսողության և լսողության խանգարումների հետ։ Դա տեղի է ունենում, օրինակ, բնածին կարմրախտով: Նման դեպքերում կարծրատիպային վարքագիծը զուգորդվում է հաղորդակցության դժվարությունների հետ նույնիսկ ամենապրիմիտիվ մակարդակում։ Աուտիզմի և զգայական խանգարումների համադրությունը հատկապես դժվարացնում է միջամտությունը:

Երկրորդ, հաճախ անհրաժեշտություն է առաջանում կապել մանկական աուտիզմը և մտավոր հետամնացություն. Արդեն նշեցինք, որ մանկական աուտիզմը կարող է կապված լինել մտավոր զարգացման տարբեր, այդ թվում՝ շատ ցածր քանակական ցուցանիշների հետ։ Աուտիզմով երեխաների առնվազն երկու երրորդը սովորական հոգեբանական գնահատմամբ գնահատվում է որպես մտավոր հետամնաց (և այդ երկու երրորդի կեսը գնահատվում է որպես խիստ մտավոր հետամնացություն): Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է հասկանալ, որ մանկական աուտիզմի ինտելեկտուալ զարգացման խանգարումը որակական առանձնահատկություն ունի. քանակապես հավասար IQ-ով, աուտիզմով երեխան, համեմատած օլիգոֆրենիկ երեխայի հետ, կարող է ցույց տալ շատ ավելի մեծ ինտելեկտ որոշ ոլորտներում և զգալիորեն ավելի վատ հարմարվել կյանքին: ընդհանուր առմամբ. Անհատական ​​թեստերում նրա կատարումը մեծապես կտարբերվի միմյանցից: Որքան ցածր լինի IQ-ն, այնքան ավելի ընդգծված կլինի բանավոր և ոչ վերբալ առաջադրանքների արդյունքների տարբերությունը վերջինիս օգտին։

Ծանր մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների մոտ զրկանքների դեպքում հնարավոր է զարգացնել աուտոստիմուլյացիայի հատուկ կարծրատիպեր, օրինակ՝ օրորվելը, ինչպես տեղի է ունենում զգայական խանգարումներ ունեցող երեխաների մոտ զրկանքների դեպքում։ Հարցի լուծումը, թե արդյոք մենք գործ ունենք մանկական աուտիզմի հետ, ինչպես առաջին դեպքում, կպահանջվի ստուգել. մակարդակ.

Երրորդ, որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է տարբերակել մանկական աուտիզմի խոսքի դժվարությունները խոսքի զարգացման այլ խանգարումներ. Հաճախ աուտիստ երեխաների ծնողների մոտ առաջին մտահոգությունները ծագում են հենց նրանց խոսքի անսովորության հետ կապված։ Տարօրինակ ինտոնացիա, կլիշեներ, դերանունների վերադասավորում, էխոլալիա - այս ամենն այնքան պարզ է դրսևորվում, որ խոսքի այլ խանգարումների հետ տարբերակման խնդիրներ, որպես կանոն, չեն առաջանում: Այնուամենայնիվ, որոշ, մասնավորապես մանկական աուտիզմի ամենածանր և թեթև դեպքերում, դժվարությունները դեռևս հնարավոր են:

Ամենադժվար դեպքում՝ մութ (խոսք չօգտագործող և ուրիշների խոսքին չպատասխանող) երեխայի դեպք, շարժիչ և զգայական ալալիայի հարց (խոսքի բացակայություն նորմալ լսողությամբ և մտավոր զարգացմամբ; շարժիչ ալալիա՝ խոսելու անկարողություն։ , զգայական - խոսքը հասկանալու անկարողություն) կարող է առաջանալ: Պղտոր երեխան տարբերվում է շարժողական ալալիայով տառապող երեխայից նրանով, որ երբեմն կարող է ակամա արտասանել ոչ միայն բառեր, այլ նույնիսկ բարդ արտահայտություններ։ Ավելի դժվար է լուծել զգայական ալալիայի հարցը։ Խորը օտիստիկ երեխան չի կենտրոնանում իրեն ուղղված խոսքի վրա, դա իր վարքը կազմակերպելու գործիք չէ։ Դժվար է ասել՝ նա հասկանո՞ւմ է, թե ինչ են իրեն ասում։ Փորձը ցույց է տալիս, որ նույնիսկ եթե նա փորձում է կենտրոնանալ հրահանգի վրա, նա այն ամբողջությամբ չի պահում իր գիտակցության մեջ: Դրանով նա նման է մի երեխայի, ով դժվարությամբ է հասկանում խոսքը։ Մյուս կողմից, օտիստիկ երեխան երբեմն կարող է համարժեք կերպով ընկալել և վարքի մեջ հաշվի առնել համեմատաբար բարդ տեղեկատվությունը, որը ստացվել է մեկ այլ անձին ուղղված խոսքի հաղորդագրությունից:

Ամենակարևոր նույնականացնող հատկանիշը խորը օտիստիկ երեխային բնորոշ գլոբալ հաղորդակցման խանգարումն է. ի տարբերություն զուտ խոսքի դժվարություններ ունեցող երեխայի, նա չի փորձում արտահայտել իր ցանկությունները ձայնով, հայացքով, դեմքի արտահայտություններով կամ ժեստերով:

Մանկական աուտիզմի ամենաթեթև դեպքերում, երբ փոխարեն լիակատար բացակայությունհաղորդակցություն, նկատվում են միայն դրա հետ կապված դժվարություններ, հնարավոր են տարբեր խոսքի խանգարումների դրսեւորումներ։ Նման դեպքերում կարելի է հայտնաբերել խոսքի հրահանգների ընկալման ակնհայտ խնդիրներ, ընդհանուր պղտորություն և անհասկանալի արտասանություն, տատանումներ, ագրամատիզմներ (խոսքի քերականական կառուցվածքի խախտում) և արտահայտություն կառուցելու դժվարություններ: Այս բոլոր խնդիրներն առաջանում են հենց այն ժամանակ, երբ երեխան փորձում է շփվել և կազմակերպել նպատակային խոսքի փոխազդեցություն: Երբ հայտարարությունները ինքնավար են, անուղղված և կլիշե, ապա խոսքը կարող է լինել ավելի մաքուր, արտահայտությունն ավելի ճիշտ: Նման դեպքերում տարբերակելիս պետք է սկսել խոսքի ըմբռնման և օգտագործման հնարավորությունները ավտոխթանման և ուղղորդված փոխազդեցության իրավիճակներում համեմատելուց։

Դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ անհրաժեշտ է նաև ավելին հաշվի առնել Ընդհանուր բնութագրերվարքագիծ. Հաղորդակցվելու փորձերի ժամանակ աուտիստ երեխան կցուցաբերի հիպերամաչկոտություն, արգելակում և ավելանում է զգայունությունը մեկ այլ անձի հայացքի, նրա խոսակցության տոնի նկատմամբ: Նա կձգտի շփվել ծանոթ ու ծիսական ձևով և կկորչի նոր միջավայրում։

Չորրորդ՝ դա կարևոր է և՛ մասնագետների, և՛ ծնողների համար տարբերակել մանկական աուտիզմը և շիզոֆրենիան. Նրանց խառնաշփոթը կապված է բազմաթիվ ոչ միայն մասնագիտական ​​խնդիրների, այլ նաև աուտիզմով երեխաների ընտանիքներում անձնական փորձառությունների հետ:

Արևմտյան փորձագետները լիովին հերքում են մանկական աուտիզմի և շիզոֆրենիայի միջև կապը։ Հայտնի է, որ շիզոֆրենիան ժառանգական հիվանդություն է։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շիզոֆրենիայի դեպքերի կուտակում չկա աուտիստ երեխաների հարազատների շրջանում։ Ռուսաստանում, մինչև վերջերս, մանկական աուտիզմը և մանկական շիզոֆրենիան շատ դեպքերում պարզապես նույնացվում էին, ինչը հաստատվում էր նաև բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններով։

Այս հակասությունն ավելի պարզ կդառնա, եթե հաշվի առնենք շիզոֆրենիայի ընկալման տարբերությունները տարբեր կլինիկական դպրոցներում։ Արևմտյան դպրոցներից շատերը դա սահմանում են որպես ցավոտ գործընթաց, որն ուղեկցվում է սուր հոգեկան խանգարումներով, ներառյալ հալյուցինացիաները: Ռուսական հոգեբուժական դպրոցները, որոնք մինչև վերջերս գերակշռում էին շիզոֆրենիային, նույնպես դանդաղեցնում են ցավոտ գործընթացները, որոնք խաթարում են երեխայի մտավոր զարգացումը: Առաջին ըմբռնմամբ կապը աուտիզմի հետ իսկապես տեսանելի չէ, բայց երկրորդի հետ մանկական աուտիզմը և շիզոֆրենիան կարող են համընկնել:

Շիզոֆրենիայով տառապող երեխան (բառի ավանդական ռուսերեն իմաստով) չի կարող ունենալ մանկական աուտիզմի համախտանիշին հատուկ դժվարություններ։ Այստեղ տարբերակմանը կօգնի հենվելով սինդրոմի հիմնական չափանիշների վրա։ Մանկական աուտիզմի համախտանիշի ներսում «կայուն» և «ընթացիկ» ձևերի տարբերակումը թույլ է տալիս երկարաժամկետ դիտարկել երեխայի զարգացումը: Արտաքինից չառաջացած սրացման շրջանների առկայությունը (երեխայի աճող խնդիրներ) կարող է վկայել շիզոֆրենիայի օգտին։

Ախտորոշումը, որի դեպքում աուտիզմը մեկնաբանվում է որպես հոգեկան հիվանդություն, ծնողների և հաճախ ուսուցիչների կողմից ընկալվում է որպես երեխայի հաջող մտավոր զարգացման և սոցիալական հարմարվողականության հնարավորության դաժան դատավճիռ: Այս ըմբռնմամբ հարցականի տակ է դրվում ուղղիչ աշխատանքի, վերապատրաստման և կրթության արդյունավետությունը. «Արդյո՞ք արժե աշխատել, ինչի՞ վրա կարող ենք հույս դնել, եթե հիվանդության ընթացքի շարժը մշտապես ոչնչացնում է մեր ջանքերի պտուղները»։ Մեր փորձը ցույց է տալիս, որ երեխայի խնդիրների սրությունը և նրա զարգացման կանխատեսումը չպետք է ուղղակիորեն կախված լինեն բժշկական ախտորոշումից։ Մենք գիտենք դեպքեր, երբ երեխայի հետ աշխատելը շատ դժվար է, չնայած սրացումների բացակայությանը, և, ընդհակառակը, կան բավականին արագ առաջընթացի դեպքեր նույնիսկ վիճակի կանոնավոր վատթարացման դեպքում։ Դժվար ժամանակահատվածում երեխան ամբողջությամբ ոչինչ չի կորցնում։ Նա կարող է ժամանակավորապես դադարեցնել ձեռք բերված հմտությունները և անցնել հարմարվողականության ավելի ցածր մակարդակի, սակայն հուզական շփումը և սիրելիների աջակցությունը թույլ են տալիս արագ վերականգնել նախկինում ձեռք բերված մակարդակը, այնուհետև անցնել առաջ:

Վերջապես, հինգերորդ, անհրաժեշտ է անդրադառնալ մանկական աուտիզմի համախտանիշի և տարբերության վրա. կապի խանգարումներ, որոնք առաջացել են հատուկ կենսապայմաններից և երեխայի դաստիարակությունից. Նման խանգարումներ կարող են առաջանալ, եթե վաղ տարիքում երեխան զրկվի սիրելիի հետ հուզական կապ հաստատելու հնարավորությունից, այսինքն՝ այսպես կոչված մանկական հոսպիտալիզմի դեպքում։

Հայտնի է, որ մարդկանց հետ հուզական շփումների բացակայությունը և տպավորությունների բացակայությունը հաճախ լուրջ մտավոր հետամնացություն են առաջացնում մանկատներում մեծացած երեխաների մոտ։ Նրանք կարող են նաև զարգացնել հատուկ կարծրատիպային գործունեություն, որը նախատեսված է փոխհատուցելու աշխարհի հետ շփումների բացակայությունը: Այնուամենայնիվ, կարծրատիպային գործողությունները հոսպիտալիզմում այնքան էլ բարդ չեն, որքան մանկական աուտիզմում. դա կարող է լինել, ասենք, համառ օրորում կամ բութ մատը ծծելը: Այստեղ գլխավորն այն է, որ հոսպիտալացված երեխան, երբ նորմալ պայմաններում գտնվելով, կարող է փոխհատուցել շատ ավելի արագ, քան աուտիստը, քանի որ նա չունի հուզական զարգացման ներքին խոչընդոտներ։

Հոգեոգեն հաղորդակցման խանգարման մեկ այլ պատճառ կարող է լինել երեխայի բացասական նևրոտիկ փորձառությունը՝ տրավմա, այլ անձի հետ շփվելու ձախողում: Իհարկե, աճող խոցելիություն ունեցող ցանկացած երեխա կարող է նման փորձ ունենալ: Եվ, այնուամենայնիվ, սա մանկական աուտիզմ չէ, քանի որ հաղորդակցության խանգարումն այստեղ, որպես կանոն, ընտրովի է և վերաբերում է կոնկրետ երեխայի համար անհատական, բարդ իրավիճակներին: Նույնիսկ եթե նևրոտիկ փորձառությունը ենթադրում էր ընտրովի մուտիզմ, այսինքն՝ մուտիզմ, որն արտահայտվում է միայն հատուկ հանգամանքներում (դասարանում պատասխանելիս, այլ մեծահասակների հետ շփվելիս և այլն), ապա նույնիսկ այն դեպքում, երբ հոգեոգեն խանգարումներ ունեցող երեխան շփվում է սիրելիների, երեխաների հետ։ խաղային իրավիճակում բավականին պահպանված է։ Մանկական աուտիզմի դեպքում ընդհանրապես խանգարվում է հաղորդակցվելու ունակությունը, իսկ նման երեխաների համար ամենադժվարը հասակակիցների հետ ոչ պարտադիր խաղային շփումների կազմակերպումն է։

Աուտիստիկ երեխայի մտավոր զարգացման առանձնահատկությունները

Աուտիստիկ երեխայի հետ աշխատող մասնագետը պետք է հասկանա ոչ միայն կլինիկական նշանները, ոչ միայն մանկական աուտիզմի կենսաբանական պատճառները, այլև այս տարօրինակ խանգարման զարգացման տրամաբանությունը, խնդիրների առաջացման կարգը և երեխայի վարքի առանձնահատկությունները։ . Հենց հոգեբանական պատկերի ըմբռնումն է որպես ամբողջություն, որը թույլ է տալիս մասնագետին աշխատել ոչ միայն անհատական ​​իրավիճակային դժվարությունների վրա, այլև նորմալացնել հոգեկան զարգացման բուն ընթացքը:

Հարկ է ընդգծել, որ թեև համախտանիշի «կենտրոնը» աուտիզմն է՝ որպես հուզական կապեր հաստատելու անկարողություն, որպես հաղորդակցության և սոցիալականացման դժվարություններ, սակայն դրան ոչ պակաս բնորոշ է բոլոր մտավոր ֆունկցիաների զարգացման խախտումը։ Այդ իսկ պատճառով, ինչպես արդեն նշեցինք, ին ժամանակակից դասակարգումներմանկական աուտիզմը ներառված է համատարած, այսինքն՝ համատարած խանգարումների խմբում, որոնք դրսևորվում են. աննորմալ զարգացումհոգեկանի բոլոր ոլորտները՝ ինտելեկտուալ և հուզական ոլորտներ, զգայական և շարժիչ հմտություններ, ուշադրություն, հիշողություն, խոսք:

Քննարկվող խանգարումը անհատական ​​դժվարությունների մեխանիկական գումար չէ. այստեղ մենք կարող ենք տեսնել դիսոնտոգենեզի մեկ օրինաչափություն, որն ընդգրկում է երեխայի ողջ մտավոր զարգացումը: Բանն այն չէ, որ միայն զարգացման բնականոն ընթացքը խաթարվում կամ հետաձգվում է, այն ակնհայտորեն խեղաթյուրվում է՝ գնալով «ինչ-որ տեղ սխալ ուղղությամբ»։ Փորձելով ընկալել այն սովորական տրամաբանության օրենքներով, մենք անընդհատ բախվում ենք նրա պատկերի անհասկանալի պարադոքսին, որն արտահայտվում է նրանով, որ ինչպես բարդ ձևերն ընկալելու ունակության, այնպես էլ շարժումների ճարտարության, այնպես էլ կարողության պատահական դրսևորումներով. շատ բան խոսելու և հասկանալու համար, այդպիսի երեխան չի ձգտում օգտագործել իր հնարավորությունները իրական կյանքում, մեծահասակների և այլ երեխաների հետ շփվելիս: Այս կարողություններն ու հմտություններն իրենց արտահայտությունն են գտնում միայն նման երեխայի տարօրինակ կարծրատիպային գործունեության և հատուկ հետաքրքրությունների ոլորտում։

Արդյունքում, վաղ մանկության աուտիզմը համբավ ունի որպես զարգացման ամենաառեղծվածային խանգարումներից մեկը: Երկար տարիներ շարունակ հետազոտությունները շարունակվում են՝ բացահայտելու կենտրոնական հոգեկան անբավարարությունը, որը կարող է լինել բնորոշ հոգեկան խանգարումների բարդ համակարգի առաջացման հիմնական պատճառը: Առաջինը, որ հայտնվեց, բնական թվացող ենթադրությունն էր աուտիստիկ երեխայի մոտ հաղորդակցության անհրաժեշտության նվազման մասին: Այնուամենայնիվ, հետո պարզ դարձավ, որ թեև նման նվազումը կարող է խաթարել հուզական ոլորտի զարգացումը, աղքատացնել հաղորդակցության և սոցիալականացման ձևերը, նրանք միայնակ չեն կարող բացատրել նման երեխաների վարքագծի եզակի օրինակը, օրինակ՝ կարծրատիպը:

Ավելին, հոգեբանական հետազոտության, ընտանեկան փորձի և ուղղիչ կրթության մեջ ներգրավված մասնագետների դիտարկումների արդյունքները վկայում են այն մասին, որ վերը նշված ենթադրությունն ամենևին էլ ճիշտ չէ: Աուտիստ երեխայի հետ սերտ շփում ունեցող մարդը հազվադեպ է կասկածում, որ նա ոչ միայն ցանկանում է լինել մարդկանց հետ, այլև կարող է խորապես կապված լինել նրանց հետ։

Գոյություն ունեն փորձարարական ապացույցներ, որոնք ցույց են տալիս, որ նման երեխայի համար մարդու դեմքը նույնքան էմոցիոնալ նշանակություն ունի, որքան ցանկացած այլ երեխայի համար, բայց նա դիմանում է աչքի շփմանը շատ ավելի քիչ ժամանակ, քան մյուսները: Ահա թե ինչու նրա հայացքը ընդհատվողի, առեղծվածային կերպով խուսափողականի տպավորություն է թողնում։

Կասկածից վեր է նաև, որ նման երեխաների համար իսկապես դժվար է հասկանալ այլ մարդկանց, ընկալել նրանցից տեղեկատվություն, հաշվի առնել նրանց մտադրություններն ու զգացմունքները, և դժվար է նրանց հետ շփվել։ Ժամանակակից պատկերացումների համաձայն, աուտիզմով տառապող երեխան դեռ ավելի հավանական է, որ անկարող լինի, քան չցանկանա շփվել: Աշխատանքային փորձը ցույց է տալիս նաև, որ նրա համար դժվար է շփվել ոչ միայն մարդկանց, այլ նաև ամբողջ միջավայրի հետ։ Հենց սա է վկայում աուտիստ երեխաների բազմաթիվ ու բազմազան խնդիրները՝ խախտվում է նրանց ուտելու վարքը, թուլանում են ինքնապահպանման ռեակցիաները, գործնականում բացակայում է հետազոտական ​​գործունեություն։ Աշխարհի հետ հարաբերություններում կա տոտալ ապաադապտացիա։

Մանկական աուտիզմի զարգացման բուն պատճառ համարելու մտավոր ֆունկցիաներից մեկի (զգայական, խոսքի, ինտելեկտուալ և այլն) պաթոլոգիան նույնպես հաջողության չեն հանգեցրել։ Այս գործառույթներից որևէ մեկի խախտումները կարող էին բացատրել սինդրոմի դրսևորումների միայն մի մասը, բայց թույլ չտվեցին հասկանալ դրա ընդհանուր պատկերը։ Ավելին, պարզվեց, որ միշտ էլ հնարավոր է գտնել տիպիկ աուտիստիկ երեխայի, ում բնորոշ են այլ, բայց ոչ այս դժվարությունները։

Գնալով ավելի պարզ է դառնում, որ պետք է խոսել ոչ թե առանձին գործառույթի խախտման, այլ պաթոլոգիական փոփոխությունաշխարհի հետ փոխգործակցության ողջ ոճը, ակտիվ հարմարվողական վարքագիծը կազմակերպելու դժվարությունները, շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ շփվելու համար գիտելիքներն ու հմտությունները օգտագործելու դժվարությունները: Անգլիացի հետազոտող Ու. Ֆրիթը կարծում է, որ աուտիզմով տառապող երեխաները թույլ չեն տալիս հասկանալ, թե ինչ է կատարվում, և դա կապում է կենտրոնական ճանաչողական անբավարարության հետ: Մենք կարծում ենք, որ դա պայմանավորված է գիտակցության և վարքագծի աֆեկտիվ կազմակերպման համակարգի զարգացման խախտմամբ, դրա հիմնական մեխանիզմներով՝ փորձառություններով և իմաստներով, որոնք որոշում են մարդու տեսակետը աշխարհի և դրա հետ փոխգործակցության ուղիները:

Փորձենք հետևել, թե ինչու և ինչպես է տեղի ունենում այս խախտումը: Կենսաբանական դեֆիցիտը ստեղծում է հատուկ պաթոլոգիական պայմաններ, որում ապրում է աուտիստ երեխան, զարգանում և ստիպված է հարմարվել։ Նրա ծննդյան օրվանից ի հայտ է գալիս երկու պաթոգեն գործոնների բնորոշ համադրություն.

- շրջակա միջավայրի հետ ակտիվորեն փոխազդելու ունակության խախտում.

– աշխարհի հետ շփումներում աֆեկտիվ անհարմարության շեմի իջեցում.

Առաջին գործոնըիրեն զգում է ինչպես կենսունակության նվազման, այնպես էլ աշխարհի հետ ակտիվ հարաբերություններ կազմակերպելու դժվարությունների պատճառով: Սկզբում դա կարող է դրսևորվել որպես երեխայի ընդհանուր անտարբերություն, ով ոչ մեկին չի անհանգստացնում, ուշադրություն չի պահանջում, չի խնդրում ուտել կամ փոխել տակդիրը։ Քիչ անց, երբ երեխան սկսում է քայլել, նրա գործունեության բաշխումը աննորմալ է ստացվում՝ նա «հիմա վազում է, հետո պառկում»։ Շատ վաղ նման երեխաները զարմացնում են իրենց աշխույժ հետաքրքրասիրության և նոր բաների հանդեպ հետաքրքրության բացակայությամբ. նրանք չեն ուսումնասիրում շրջակա միջավայրը. ցանկացած խոչընդոտ, ամենափոքր խոչընդոտը դանդաղեցնում է նրանց գործունեությունը և ստիպում հրաժարվել իրենց մտադրության իրականացումից: Այնուամենայնիվ, այդպիսի երեխան մեծագույն անհարմարություն է զգում, երբ փորձում է նպատակաուղղված կերպով կենտրոնացնել իր ուշադրությունը և կամայականորեն կազմակերպել իր վարքը:

Փորձարարական տվյալները ցույց են տալիս, որ աուտիստ երեխայի աշխարհի հետ հարաբերությունների հատուկ ոճը դրսևորվում է հիմնականում այն ​​իրավիճակներում, որոնք պահանջում են նրա կողմից ակտիվ ընտրողականություն. տեղեկատվության ընտրությունը, խմբավորումը և մշակումը նրա համար ամենադժվար խնդիրն են: Նա հակված է ընկալելու տեղեկատվությունը, ասես պասիվ կերպով այն տպում է իր մեջ ամբողջ բլոկների մեջ: Տեղեկատվության ընկալված բլոկները պահվում են չմշակված և օգտագործվում են նույն ձևով, պասիվորեն ստացվում են դրսից: Մասնավորապես, այսպես երեխան սովորում է պատրաստի բանավոր կլիշեներ և դրանք օգտագործում իր խոսքում։ Նույն կերպ նա տիրապետում է այլ հմտությունների՝ դրանք սերտորեն կապելով մեկ իրավիճակի հետ, որտեղ նրանք ընկալվել են, և չկիրառելով դրանք մեկ այլ իրավիճակում:

Երկրորդ գործոն(աշխարհի հետ շփումներում անհարմարության շեմի նվազեցում) դրսևորվում է ոչ միայն որպես սովորական ձայնի, լույսի, գույնի կամ հպման հաճախակի նկատվող ցավոտ ռեակցիա (այս ռեակցիան հատկապես բնորոշ է մանկական հասակում), այլ նաև որպես շփվելիս զգայունության և խոցելիության բարձրացում: մեկ այլ անձ. Մենք արդեն նշել ենք, որ օտիստիկ երեխայի հետ աչքի շփումը հնարավոր է միայն շատ կարճ ժամանակով; ավելի երկար շփումները, նույնիսկ մտերիմ մարդկանց հետ, նրան տհաճություն են պատճառում: Ընդհանրապես, նման երեխան սովորաբար քիչ տոկունություն ունի աշխարհի հետ շփվելու մեջ, արագ և ցավալիորեն զգացվում է հագեցում նույնիսկ շրջապատի հետ հաճելի շփումների դեպքում: Կարևոր է նշել, որ այս երեխաների մեծ մասին բնութագրվում է ոչ միայն խոցելիության բարձրացմամբ, այլև տհաճ տպավորությունների վրա երկար ժամանակ կենտրոնանալու, շփումներում խիստ բացասական ընտրողականություն ձևավորելու, վախերի, արգելքների մի ամբողջ համակարգ ստեղծելու միտումով: , և բոլոր տեսակի սահմանափակումները։

Այս երկու գործոններն էլ գործում են նույն ուղղությամբ՝ կանխելով շրջակա միջավայրի հետ ակտիվ փոխգործակցության զարգացումը և ստեղծելով ինքնապաշտպանության ամրապնդման նախադրյալներ։

Հաշվի առնելով վերը նշված բոլորը, մենք այժմ կարող ենք հասկանալ, թե որոնք են ինչպես աուտիզմի, այնպես էլ երեխայի կարծրատիպային վարքի հատուկ աղբյուրները:

Աուտիզմզարգանում է ոչ միայն այն պատճառով, որ երեխան խոցելի է և քիչ էմոցիոնալ տոկունություն ունի: Նույնիսկ մտերիմ մարդկանց հետ շփումը սահմանափակելու ցանկությունը պայմանավորված է նրանով, որ հենց նրանք են երեխայից պահանջում ամենամեծ ակտիվությունը, և հենց այդ պահանջն է, որ նա չի կարող կատարել։

Կարծրատիպավորումպայմանավորված է նաև աշխարհի հետ շփումները վերահսկողության տակ առնելու և անհարմար տպավորություններից, սարսափից պաշտպանվելու անհրաժեշտությամբ։ Մեկ այլ պատճառ - սահմանափակ կարողությունակտիվ և ճկուն կերպով շփվել շրջակա միջավայրի հետ: Այլ կերպ ասած, երեխան ապավինում է կարծրատիպերին, քանի որ նա կարող է հարմարվել միայն կյանքի կայուն ձևերին:

Հաճախակի անհարմարության և աշխարհի հետ սահմանափակ ակտիվ դրական շփումների պայմաններում պարտադիր կերպով զարգանում են հատուկ պաթոլոգիական ձևեր. փոխհատուցվող ավտոխթանում, թույլ տալով նման երեխային բարձրացնել իր տոնը և խեղդել անհարմարությունը: Ամենավառ օրինակը միապաղաղ շարժումներն ու առարկաների հետ մանիպուլյացիաներն են, որոնց նպատակը նույն հաճելի տպավորությունը վերարտադրելն է։

Աուտիզմի, կարծրատիպերի և հիպերկոմպենսատոր աուտոստիմուլյացիայի ձևավորվող մոտեցումները չեն կարող չխեղաթյուրել երեխայի մտավոր զարգացման ողջ ընթացքը: Այստեղ հնարավոր չէ տարանջատել աֆեկտիվ և ճանաչողական բաղադրիչները. սա խնդիրների մի շարք է։ Կոգնիտիվ մտավոր ֆունկցիաների զարգացման խեղաթյուրումը աֆեկտիվ ոլորտի խանգարումների հետևանք է։ Այս խախտումները հանգեցնում են վարքի աֆեկտիվ կազմակերպման հիմնական մեխանիզմների դեֆորմացմանը. այն մեխանիզմները, որոնք թույլ են տալիս յուրաքանչյուր նորմալ երեխայի օպտիմալ անհատական ​​հեռավորություն հաստատել աշխարհի հետ հարաբերություններում, որոշել նրանց կարիքներն ու սովորությունները, տիրապետել անհայտին, հաղթահարել խոչընդոտները, կառուցել ակտիվ և ճկուն երկխոսություն շրջակա միջավայրի հետ, հուզական կապ հաստատել մարդկանց հետ և կամայականորեն կազմակերպել նրանց վարքը:

Աուտիստիկ երեխան տառապում է աշխարհի հետ ակտիվ փոխազդեցությունը որոշող մեխանիզմների զարգացումից, և միևնույն ժամանակ արագանում է պաշտպանական մեխանիզմների պաթոլոգիական զարգացումը.

– ճկուն հեռավորություն սահմանելու փոխարեն, որը թույլ է տալիս և՛ շփվել շրջակա միջավայրի հետ, և՛ խուսափել անհարմար տպավորություններից, արձանագրվում է նրա վրա ուղղված ազդեցություններից խուսափելու արձագանքը.

– դրական ընտրողականություն զարգացնելու, երեխայի կարիքները բավարարող կյանքի սովորույթների հարուստ ու բազմազան զինանոց զարգացնելու փոխարեն, ձևավորվում և ամրագրվում է բացասական ընտրողականությունը, այսինքն՝ նրա ուշադրության կենտրոնում ոչ թե այն է, ինչ նա սիրում է, այլ այն, ինչ նա չի սիրում և չի սիրում։ ընդունել, վախեր;

– զարգացնելու հմտություններ, որոնք թույլ են տալիս ակտիվորեն ազդել աշխարհի վրա, այսինքն՝ ուսումնասիրել իրավիճակները, հաղթահարել խոչընդոտները, ընկալել իր սխալներից յուրաքանչյուրը ոչ թե որպես աղետ, այլ որպես նոր հարմարվողական խնդիր դնելու, որն իրականում ճանապարհ է բացում դեպի մտավոր զարգացում, երեխան կենտրոնանում է շրջակա միկրոտիեզերքում կայունությունը պաշտպանելու վրա.

– սիրելիների հետ հուզական կապ զարգացնելու փոխարեն, նրանց հնարավորություն ընձեռելով կամավոր վերահսկողություն հաստատել երեխայի վարքի վրա, նա կառուցում է պաշտպանության համակարգ իր կյանքին սիրելիների ակտիվ միջամտությունից: Նրանց հետ շփումներում սահմանում է առավելագույն հեռավորություն, ձգտում է հարաբերությունները պահել կարծրատիպերի շրջանակներում՝ սիրելիին օգտագործելով միայն որպես կյանքի պայման, ավտոխթանման միջոց։ Երեխայի կապը սիրելիների հետ դրսևորվում է հիմնականում որպես նրանց կորցնելու վախ: Սիմբիոտիկ հարաբերությունները ամրագրված են, բայց իրական հուզական կապվածություն չի զարգանում, որն արտահայտվում է կարեկցելու, զղջալու, զիջելու և սեփական շահերը զոհաբերելու ունակությամբ:

Աֆեկտիվ ոլորտում նման ծանր խանգարումները հանգեցնում են երեխայի բարձր մտավոր գործառույթների զարգացման ուղղությամբ փոփոխություններին: Նրանք նաև դառնում են ոչ այնքան աշխարհին ակտիվ հարմարվելու միջոց, այլ ավելի շուտ միջոց, որն օգտագործվում է պաշտպանության և ինքնաստիմուլյացիայի համար անհրաժեշտ տպավորություններ ստանալու համար։

Այսպիսով, ներս շարժիչի զարգացումհետաձգվում են ամենօրյա հարմարվողական հմտությունների ձևավորումը և սովորական, կյանքի համար անհրաժեշտ, առարկաների հետ գործողությունների զարգացումը։ Փոխարենը ակտիվորեն համալրվում է կարծրատիպային շարժումների զինանոցը, այնպիսի մանիպուլյացիաներ առարկաների հետ, որոնք թույլ են տալիս ստանալ անհրաժեշտ խթանիչ տպավորություններ՝ կապված շփման, մարմնի դիրքը տարածության մեջ փոխելու, մկանային կապանների, հոդերի զգալու և այլնի հետ: Սրանք կարող են լինել թափահարում: ձեռքերը, սառչել որոշակի տարօրինակ դիրքերում, առանձին մկանների և հոդերի ընտրովի լարվածություն, շրջանաձև կամ պատից պատ վազել, ցատկել, պտտվել, ճոճվել, կահույք մագլցել, աթոռից աթոռ ցատկել, հավասարակշռել; կարծրատիպային գործողություններ առարկաների հետ. երեխան կարող է անխոնջ թափահարել թելը, թակել փայտով, պատռել թուղթը, կտորի կտորը թելերի մեջ դնել, շարժել և պտտել առարկաները և այլն:

Նման երեխան չափազանց անհարմար է ցանկացած օբյեկտիվ գործողության մեջ, որը կատարվում է «ի շահ»՝ ինչպես ամբողջ մարմնի մեծ շարժումների, այնպես էլ ձեռքի նուրբ շարժիչ հմտությունների մեջ: Նա չի կարող նմանակել՝ ըմբռնելով ցանկալի դիրքը. վատ է կառավարում բաշխումը մկանային տոնովՄարմինը, ձեռքը, մատները կարող են լինել չափազանց դանդաղ կամ չափազանց լարված, շարժումները վատ համակարգված են, դրանց ժամանակը չի ներծծվում " Ես հետևողական եմ. Միևնույն ժամանակ, նա կարող է անսպասելիորեն բացառիկ ճարտարություն դրսևորել իր տարօրինակ արարքներում՝ ակրոբատի նման շարժվել պատուհանագոգից աթոռ, պահպանել հավասարակշռությունը բազմոցի հետևի մասում, վազելիս ափսեը պտտել մեկնած ձեռքի մատի վրա, փոքր առարկաներից կամ լուցկիից զարդ դրեք...

IN ընկալման զարգացումՆման երեխայի մոտ կարելի է նկատել տարածության մեջ կողմնորոշման խանգարումներ, իրական օբյեկտիվ աշխարհի ամբողջական պատկերի աղավաղումներ և սեփական մարմնի անհատական, էֆեկտիվորեն նշանակալի սենսացիաների, ինչպես նաև ձայների, գույների և շրջապատի ձևերի բարդ մեկուսացում: բաներ. Տարածված են կարծրատիպային ճնշումը ականջի կամ աչքի վրա, հոտոտելը, առարկաները լիզելը, մատները աչքերի առաջ մատնելը, ընդգծված և ստվերների հետ խաղալը:

Հատկանշական է նաև զգայական աուտոստիմուլյացիայի ավելի բարդ ձևերի առկայությունը։ Գույնի և տարածական ձևերի նկատմամբ վաղ հետաքրքրությունը կարող է դրսևորվել դեկորատիվ շարքեր դնելու կիրքով, և այդ հետաքրքրությունը կարող է նույնիսկ արտացոլվել երեխայի խոսքի զարգացման մեջ: Նրա առաջին բառերը չեն կարող լինել գույների և ձևերի բարդ երանգների անուններ, որոնք առավել օգտակար են սովորական երեխայի համար, օրինակ՝ «գունատ ոսկեգույն» կամ «զուգահեռապատիկ»: Երկու տարեկանում երեխան կարող է ամենուր փնտրել գնդակի ձևը կամ իրեն ծանոթ տառերի ու թվերի ուրվագծերը: Նա կարող է կլանվել շինարարության մեջ. նա կքնի այս գործունեությունը կատարելով, և երբ արթնանա, նա խանդավառությամբ կշարունակի միացնել բոլոր նույն մասերը: Շատ հաճախ, մինչև մեկ տարեկանը, դրսևորվում է կիրքը դեպի երաժշտությունը, և երեխայի մոտ կարող է ձևավորվել երաժշտության բացարձակ ականջ: Երբեմն նա վաղ է սովորում ձայնագրիչ օգտագործել, անսխալ, անհասկանալի նշանների հիման վրա, կույտից ընտրում է իրեն անհրաժեշտ ձայնագրությունը և նորից ու նորից լսում...

Լույսի, գույնի, ձևի և մարմնի զգացողությունները ձեռք են բերում ներքին արժեք: Սովորաբար դրանք առաջին հերթին միջոց են, շարժողական գործունեության կազմակերպման հիմք, սակայն աուտիստ երեխաների համար դառնում են ինքնուրույն հետաքրքրության առարկա, ավտոխթանման աղբյուր։ Հատկանշական է, որ նույնիսկ աուտոստիմուլյացիայի ժամանակ նման երեխան չի մտնում աշխարհի հետ ազատ, ճկուն հարաբերությունների մեջ, ակտիվորեն չի տիրապետում դրան, չի փորձարկում, նորություն չի փնտրում, այլ ձգտում է անընդհատ կրկնել, վերարտադրել նույն տպավորությունը, որ մեկ անգամ. խորտակվել նրա հոգու մեջ:

Խոսքի զարգացումաուտիստ երեխան արտացոլում է նմանատիպ միտում: Նպատակային հաղորդակցական խոսքի զարգացման ընդհանուր խախտմամբ հնարավոր է հիանալ որոշակի խոսքի ձևերով՝ անընդհատ խաղալով հնչյունների, վանկերի և բառերի հետ, հանգավորելով, երգելով, բառերը աղավաղելով, պոեզիա արտասանելով և այլն:

Երեխան հաճախ չի կարող ուղղորդված կերպով դիմել մեկ այլ անձի, նույնիսկ պարզապես զանգահարել մորը, ինչ-որ բան խնդրել նրանից, արտահայտել իր կարիքները, բայց, ընդհակառակը, կարողանում է անսխալ կրկնել. », կամ «որքան արժե սոխը», հստակ արտասանեք հետաքրքիր հնչող բառեր՝ «օխրա», «սուպերիմպերիալիզմ» և այլն: Օգտագործելով միայն խոսակցական կլիշեների մի շարք բիզնեսի համար, նա կարող է միաժամանակ սուր զգայունություն ցուցաբերել խոսքի նկատմամբ: ձևերը, բառերը որպես այդպիսին, քնել և արթնանալ բառարանը ձեռքին:

Օտիստիկ երեխաները սովորաբար հակված են ոտանավորների, ոտանավորների և դրանք անգիր արտասանելու «մղոնով»։ Երաժշտության ականջ և խոսքի ձևի լավ զգացողություն, ուշադրություն բարձր պոեզիայի վրա. ահա թե ինչն է հիացնում բոլոր նրանց, ովքեր կյանքում սերտ կապի մեջ են մտնում նրանց հետ:

Այսպիսով, այն, ինչը սովորաբար հիմք է հանդիսանում խոսքի փոխազդեցության կազմակերպման համար, դառնում է հատուկ ուշադրության առարկա, ավտոխթանման աղբյուր, և կրկին մենք չենք տեսնում ակտիվ ստեղծագործականություն, ազատ խաղ խոսքի ձևերի հետ: Ինչպես շարժիչ հմտությունները, այնպես էլ խոսքի կարծրատիպերը (միապաղաղ գործողություններ) զարգանում են, ինչը թույլ է տալիս երեխային նորից ու նորից վերարտադրել երեխայի համար անհրաժեշտ նույն տպավորությունները:

IN մտածողության զարգացումՆման երեխաները հսկայական դժվարություններ են ունենում կամավոր սովորելու և իրականում ծագած խնդիրները նպատակաուղղված լուծելու հարցում: Մասնագետները մատնանշում են հմտությունները մի իրավիճակից մյուսը խորհրդանշելու և փոխանցելու դժվարությունները՝ դրանք կապելով ընդհանրացման դժվարությունների և տեղի ունեցողի ենթատեքստը հասկանալու, դրա մեկնաբանությունների միաչափության և բառացիության հետ: Նման երեխայի համար դժվար է հասկանալ իրավիճակի զարգացումը ժամանակի ընթացքում, տարբերել պատճառներն ու հետևանքները իրադարձությունների հաջորդականությամբ: Դա շատ պարզ երևում է վերապատմելիս ուսումնական նյութ, կատարելով սյուժետային նկարների հետ կապված առաջադրանքներ։ Հետազոտողները նշում են այլ անձի տրամաբանությունը հասկանալու հետ կապված խնդիրներ՝ հաշվի առնելով նրա գաղափարներն ու մտադրությունները։

Մեզ թվում է, որ մանկական աուտիզմի դեպքում չպետք է խոսել անհատական ​​կարողությունների բացակայության մասին, օրինակ՝ ընդհանրացնելու, պատճառահետևանքային հարաբերությունները հասկանալու, պլանավորելու ունակության մասին։ Կարծրատիպային իրավիճակում շատ աուտիստ երեխաներ կարող են ընդհանրացնել, օգտագործել խաղի խորհրդանիշները և ստեղծել գործողությունների ծրագիր: Այնուամենայնիվ, նրանք ի վիճակի չեն ակտիվորեն մշակել տեղեկատվություն, ակտիվորեն օգտագործել իրենց ունակությունները՝ հարմարվելու անընդհատ փոփոխվող աշխարհին և այլ անձի մտադրությունների անկայունությանը:

Աուտիստիկ երեխայի համար խորհրդանիշի բաժանումը սովորական խաղից ցավալի է. սա կործանում է իրեն շրջապատող աշխարհում անհրաժեշտ կայունությունը: Նրա համար ցավոտ է նաև սեփական գործողությունների ծրագրի մշտական ​​ճկուն ճշգրտման անհրաժեշտությունը։ Իրավիճակի կայուն իմաստը խաթարող ենթատեքստի առկայության հենց ենթադրությունը նրա մեջ վախ է առաջացնում։ Նրա համար անընդունելի է, որ զուգընկերն ունի իր տրամաբանությունը, որն անընդհատ վտանգում է իր իսկ ուրվագծած փոխգործակցության հեռանկարը։

Միևնույն ժամանակ, տեղի ունեցողի վրա լիակատար վերահսկողության իրավիճակում նման երեխաների մոտ կարող է ձևավորվել կարծրատիպային խաղ՝ առանձին մտավոր գործողություններով՝ բացելով նույն օրինաչափությունները, վերարտադրելով ինչ-որ հաշվելու գործողություններ, շախմատային կոմպոզիցիաներ և այլն։ Այս ինտելեկտուալ խաղերը կարող են բավականին լինել։ բարդ, բայց նրանք նույնպես ակտիվ փոխազդեցություն չեն շրջակա միջավայրի հետ, իրական խնդիրների ստեղծագործական լուծումներ և միայն անընդհատ վերարտադրում են երեխայի համար հեշտ իրագործվող մտավոր գործողության հաճելի տպավորությունը:

Երբ կանգնած է իրական խնդրի առաջ, որի լուծումը նա նախապես չգիտի, նման երեխան ամենից հաճախ ապաշնորհ է հայտնվում։ Այսպիսով, երեխան, ով սիրում է դասագրքից շախմատային խնդիրներ խաղալ, վերարտադրել դասական շախմատային կոմպոզիցիաներ, շփոթված է ամենաթույլ, բայց իրական գործընկերոջ քայլերից, որոնք գործում են ըստ սեփական, նախապես անհայտ տրամաբանության:

Եվ վերջապես, մենք պետք է հաշվի առնենք սինդրոմի ամենավառ դրսևորումները՝ երեխայի անմիջական արձագանքների տեսքով՝ սեփական անհամապատասխանությանը: Խոսքը, այսպես կոչված, վարքային խնդիրների մասին է՝ ինքնապահպանման խախտում, նեգատիվիզմ, դեստրուկտիվ վարք, վախեր, ագրեսիա, ինքնավնասում։ Դրանք ավելանում են երեխայի նկատմամբ ոչ ադեկվատ մոտեցմամբ (ինչպես նաև ավելանում է աուտոստիմուլյացիան՝ նրան հեռու պահելով իրական իրադարձություններից) և, ընդհակառակը, նվազում են նրան հասանելի փոխգործակցության ձևերի ընտրությամբ։

Վարքագծային խնդիրների խճճվածքում դժվար է առանձնացնել ամենաէականը։ Այսպիսով, եկեք սկսենք ամենաակնհայտից՝ ակտիվից նեգատիվիզմ, որը հասկացվում է որպես երեխայի՝ մեծահասակների հետ որևէ բան անելուց հրաժարվելը, ուսումնական իրավիճակից դուրս գալը, կամայական կազմակերպումը։ Նեգատիվիզմի դրսևորումները կարող են ուղեկցվել աուտոստիմուլյացիայի, ֆիզիկական դիմադրության, ճիչի, ագրեսիայի և ինքնավնասման ավելացմամբ: Նեգատիվիզմը ձևավորվում և համախմբվում է երեխայի դժվարությունների թյուրիմացության և նրա հետ փոխգործակցության սխալ ընտրված մակարդակի արդյունքում: Հատուկ փորձի բացակայության դեպքում նման սխալները գրեթե անխուսափելի են. նրա մտերիմներն առաջնորդվում են նրա ամենաբարձր նվաճումներով, այն կարողություններով, որոնք նա ցուցադրում է ավտոստիմուլյացիայի հետ մեկտեղ՝ այն ոլորտում, որտեղ նա ճարպիկ է և խելացի: Երեխան չի կարող կամովին կրկնել իր ձեռքբերումները, բայց նրա սիրելիների համար դա հասկանալն ու ընդունելը գրեթե անհնար է։ Չափից դուրս պահանջները առաջացնում են փոխազդեցության վախ և ոչնչացնում են հաղորդակցության գոյություն ունեցող ձևերը:

Դժվար է հասկանալ և ընդունել նաև երեխայի՝ իր յուրացրած կյանքի կարծրատիպին մանրամասնորեն համապատասխանելու անհրաժեշտությունը։ Ինչո՞ւ, ի վերջո, չես կարող վերադասավորել կահույքը, գնալ տուն այլ, ավելի հարմար ճանապարհով կամ լսել նոր ձայնագրություն: Ինչու՞ նա չի դադարում թափահարել ձեռքերը: Ինչքա՞ն կարելի է նույն բանի մասին խոսել, նույն հարցերը տալ։ Ինչու՞ ցանկացած նոր բան թշնամանքով է ընդունվում։ Ինչու՞ չափահասը չի կարող խոսել որոշակի թեմաների մասին կամ ասել որոշակի բառեր: Ինչո՞ւ է մայրիկին խստիվ արգելվում դուրս գալ տնից, շեղվել հարևանի հետ զրույցից և երբեմն նույնիսկ դուռը փակել իր հետևից: - սրանք բնորոշ հարցեր են, որոնք անընդհատ ծագում են նրա սիրելիներից։

Պարադոքսալ է, բայց հենց այս անհեթեթությունների դեմ վճռական պայքարն է, այս ստրկության, որի մեջ ընկնում են սիրելիները, կարող է չափահասին խաղալիք դարձնել նման երեխայի կարծրատիպային աուտոստիմուլյացիայի մեջ: Որոշ ժամանակ անց մեծահասակը կարող է այնպիսի զգացում ունենալ, որ իրեն միտումնավոր ծաղրում են և հրահրում վրդովմունքի պոռթկումների։ Երեխային կարծես սիրում է ամեն ինչ անել չարությունից դրդված, նա կարծես գիտակցաբար առաջ է բերում զայրույթի արձագանքներ և հստակեցնում է դրանք հրահրելու ձևերը: Ցավալի արատավոր շրջան է զարգանում, և այս թակարդից դուրս գալը կարող է շատ դժվար լինել:

Հսկայական խնդիր է վախերըերեխա. Նրանք կարող են անհասկանալի լինել ուրիշների համար, քանի որ դրանք ուղղակիորեն կապված են նման երեխաների հատուկ զգայական խոցելիության հետ: Վախի ժամանակ նրանք հաճախ չգիտեն, թե ինչպես բացատրել, թե կոնկրետ ինչն է վախեցնում իրենց, սակայն հետագայում, երբ հուզական կապ հաստատելիս և հաղորդակցման մեթոդներ մշակելիս, երեխան կարող է ասել, օրինակ, որ չորս տարեկանում իր սարսափի ճիչերը և. Սեփական սենյակ մտնելու անկարողությունը կապված էր անտանելի կոշտ լույսի հետ, որն ընկնում էր պատուհանից դեպի հիմքը: Նրան կարող են վախեցնել սուր ձայներ արձակող առարկաները՝ լոգասենյակի խողովակները, կենցաղային էլեկտրական սարքերը; Կարող են լինել հատուկ մտավախություններ, որոնք կապված են շոշափելի գերզգայունության հետ, ինչպիսիք են անհանդուրժողականությունը զուգագուլպաների վրա անցքի զգացողության նկատմամբ կամ վերմակի տակից դուրս ցցված մերկ ոտքերի անապահովությունը:

Հաճախ վախերն առաջանում են այն իրավիճակներին, որոնցում առկա են նշաններ, երեխայի չափազանց արձագանքելու հակվածության պատճառով: իրական սպառնալիք, բնազդաբար ճանաչված յուրաքանչյուր մարդու կողմից: Այսպես է առաջանում և ուժեղանում, օրինակ, լվացվելու վախը. մեծահասակը երկար և մանրակրկիտ լվանում է երեխայի դեմքը՝ միաժամանակ բռնելով նրա բերանից և քթից, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը։ Հագնվելու վախը նման ծագում ունի՝ գլուխը խրվում է սվիտերի օձիքի մեջ, ինչը տհաճության սուր զգացում է առաջացնում։ Ամռանը նման երեխային վախեցնում են թիթեռները, ճանճերը և թռչունները նրանց հանկարծակի մոտեցող շարժման պատճառով. վերելակը նրան տալիս է վտանգի զգացում փոքր սահմանափակ տարածության մեջ սեղմված լինելու պատճառով: Եվ կա տոտալ վախ նորությունից, կյանքի հաստատված կարծրատիպի խախտումից, իրավիճակի անսպասելի զարգացումներից, անսովոր պայմաններում սեփական անօգնականությունից։

Երբ նման երեխան իրեն վատ է զգում, նա կարող է ագրեսիվ դառնալ մարդկանց, իրերի և նույնիսկ իր նկատմամբ։ Նրա ագրեսիան մեծ մասամբ ուղղված չէ կոնկրետ ոչ մի բանի։ Նա պարզապես սարսափով խուսափում է արտաքին աշխարհի «հարձակումից» իր վրա, նրա կյանքին միջամտելուց, իր կարծրատիպերը կոտրելու փորձերից: Մասնագիտացված գրականության մեջ դա նկարագրվում է օգտագործելով «ընդհանրացված ագրեսիա» տերմինը, այսինքն՝ ագրեսիա ամբողջ աշխարհի դեմ:

Այնուամենայնիվ, նրա անհասցե բնույթը չի նվազեցնում դրա ինտենսիվությունը. դրանք կարող են լինել ծայրահեղ կործանարար ուժի հուսահատության պայթյուններ, որոնք ջախջախում են շուրջբոլորը:

Սակայն հուսահատության ու հուսահատության ծայրահեղ դրսեւորումն է ինքնավնասում, ինչը հաճախ իսկական ֆիզիկական վտանգ է ներկայացնում երեխայի համար, քանի որ կարող է ինքնավնասման պատճառ դառնալ։ Մենք արդեն ասել ենք, որ աուտոստիմուլյացիան հզոր միջոց է պաշտպանելու և պաշտպանելու տրավմատիկ տպավորություններից։ Ամենից հաճախ անհրաժեշտ տպավորությունները ձեռք են բերվում սեփական մարմինը գրգռելով. դրանք խլացնում են արտաքին աշխարհից եկող տհաճ տպավորությունները: Սպառնալիք իրավիճակում աուտոստիմուլյացիայի ինտենսիվությունը մեծանում է, այն մոտենում է ցավի շեմին և կարող է դուրս գալ դրանից:

Մենք կարող ենք հասկանալ, թե ինչպես և ինչու է դա տեղի ունենում մեր սեփական փորձից: Հուսահատությունը խեղդելու համար մենք ինքներս երբեմն պատրաստ ենք գլուխներս խփել պատին` անտանելի հոգեկան ցավ ապրելով, մենք ձգտում ենք ֆիզիկական ցավի, միայն թե չմտածենք, չզգանք և չհասկանանք: Այնուամենայնիվ, մեզ համար սա ծայրահեղ փորձ է, և աուտիստ երեխան կարող է ամեն օր ապրել նման պահեր. ճոճվելիս նա սկսում է գլուխը հարվածել ինչ-որ բանի; սեղմելով աչքին՝ նա դա անում է այնքան ուժեղ, որ վտանգի ենթարկում է այն. Վտանգ զգալով՝ նա սկսում է իրեն ծեծել, քորել, կծել։

Պետք է ասել, որ, ի տարբերություն մյուս երեխաների վարքագծի առանձնահատկությունների, այստեղ խնդիրները տարիներ շարունակ կարող են դրսևորվել նույն, անփոփոխ տեսքով։ Սա մի կողմից հնարավորություն է տալիս կանխատեսել իրադարձությունների զարգացումը և խուսափել երեխայի վարքագծի հնարավոր խզումից, մյուս կողմից՝ առանձնահատուկ ցավոտ երանգ է հաղորդում սիրելիների փորձառություններին. նրանք չեն կարող դուրս գալ արատավոր վիճակից։ նույն խնդիրների շրջանակը, ներառված են կրկնվող իրադարձությունների հաջորդականության մեջ, անընդհատ հաղթահարում են նույն բոլոր դժվարությունները:

Այսպիսով, մենք տեսնում ենք, որ աուտիստ երեխան անցնում է խեղաթյուրված զարգացման բարդ ճանապարհով: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր պատկերում դուք պետք է սովորեք տեսնել ոչ միայն նրա խնդիրները, այլև հնարավորություններն ու պոտենցիալ ձեռքբերումները: Դրանք մեզ մոտ կարող են հայտնվել պաթոլոգիական ձևով, բայց, այնուամենայնիվ, մենք պետք է ճանաչենք դրանք և օգտագործենք դրանք ուղղիչ աշխատանք. Մյուս կողմից, անհրաժեշտ է ճանաչել երեխայի պաշտպանողական վերաբերմունքն ու սովորությունները, որոնք հակադրվում են մեր ջանքերին և կանգնում նրա ճանապարհին։ հնարավոր զարգացում.

Մանկական աուտիզմի դասակարգում

Հայտնի է, որ, չնայած հոգեկան խանգարումների ընդհանրությանը, աուտիստ երեխաները զգալիորեն տարբերվում են անհամապատասխանության խորությամբ, խնդիրների սրությամբ և հնարավոր զարգացման կանխատեսմամբ: Մուտիզմ և մեծահասակների տարիքին չհամապատասխանող խոսք, խոցելիություն, վախեր և իրական վտանգի զգացումի բացակայություն, մտավոր ծանր անբավարարություն և բարձր ինտելեկտուալ հետաքրքրություններ, սիրելիների նկատմամբ անխտիր և մոր հետ լարված սիմբիոտիկ հարաբերություններ, երեխայի խուսափողական հայացքը. և նրա շատ բաց, չափազանց միամիտ հայացքն ուղղված չափահասի դեմքին՝ այս ամենը գոյակցում է մանկական աուտիզմի բարդ, պարադոքսալ պատկերի մեջ: Ուստի, չնայած զարգացման խանգարումների ընդհանուր տրամաբանությանը, անհնար է խոսել աուտիստ երեխայի հետ «ընդհանուր առմամբ» աշխատելու մասին. Հրատապ խնդիրը միշտ եղել է մանկական աուտիզմի համախտանիշի համարժեք դասակարգման և տարբերակման մշակումը:

Առաջին նման փորձերն էին կլինիկական դասակարգումներ, հիմնվելով սինդրոմի էթիոլոգիայի վրա, առանձնացնելով կենսաբանական պաթոլոգիայի ձևերը, որոնք որոշում են դրա զարգացումը: Այս դասակարգումները էական դեր են խաղում նման երեխաներին բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համարժեք մոտեցումների մշակման գործում:

Հոգեբանական և մանկավարժական առաջադրանքները պահանջում էին այլ մոտեցումներ, որոնք հնարավորություն էին տալիս մասնագիտանալ՝ կախված կոնկրետ դեպքից, ուղղիչ աշխատանքի մարտավարությունից և մարտավարությունից: Նախևառաջ, որոնվել են կանխատեսող նշաններ, որոնք թույլ կտան գնահատել նման երեխաների մտավոր և սոցիալական զարգացման հնարավորությունները։ Այս նպատակների համար շատ հեղինակներ առաջ են քաշել խոսքի և ինտելեկտուալ զարգացման գնահատման չափանիշներ։ Փորձը ցույց է տվել, որ խոսքի հայտնվելը մինչև հինգ տարեկանը և մտավոր զարգացման մակարդակը, որը գերազանցում է 70 միավորը ստանդարտ թեստերով (100 բալանոց սանդղակով) կարելի է համարել համեմատաբար բարենպաստ պրոգնոստիկ նշաններ: Միևնույն ժամանակ, մասնագետի հետ բանավոր շփման հնարավորությունը և հոգեբանական հետազոտության ընթացքում նրա հետ շփվելու հնարավորությունը տալիս է միայն անուղղակի տեղեկատվություն աուտիզմի խորության և երեխայի աուտիստիկ դիսոնտոգենեզի ծանրության մասին:

Գոյություն ունի նաև նման երեխաներին ըստ սոցիալական անհամապատասխանության բնույթի դասակարգելու գաղափարը: Անգլիացի հետազոտող դոկտոր Լ. Վինգը օտիստիկ երեխաներին բաժանել է ըստ սոցիալական շփման մեջ ներգրավվելու նրանց կարողության՝ «միայնակ» (շփման մեջ չներգրավված), «պասիվ» և «ակտիվ, բայց ծիծաղելի»: Նա սոցիալական հարմարվողականության լավագույն կանխատեսումը կապում է «պասիվ» երեխաների հետ:

Լ. Վինգի առաջարկած դասակարգումը հաջողությամբ կապում է երեխայի սոցիալական անհամապատասխանության բնույթը նրա հետագա սոցիալական զարգացման կանխատեսման հետ, սակայն որպես հիմք դեռևս ընդունվում են խանգարման ածանցյալ դրսևորումները: Մեզ թվում է, որ կա այդպիսի երեխաների ավելի ճշգրիտ հոգեբանական տարբերակման հնարավորություն՝ համապատասխան նրանց աուտիզմի խորությանը և մտավոր զարգացման խեղաթյուրման աստիճանին։ Այս դեպքում բաժանման չափանիշները դառնում են երեխայի մոտ շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ փոխգործակցության որոշակի մեթոդների առկայությունը և նրա կողմից մշակված պաշտպանական գերփոխհատուցման ձևերի որակը՝ աուտիզմ, կարծրատիպիա, աուտոստիմուլյացիա:

Երբ նայում ենք աուտիստ երեխաների զարգացման պատմությունը, տեսնում ենք, որ վաղ տարիքում նման երեխաների մոտ ակտիվության խանգարումները և խոցելիությունը անհավասար աստիճանի են, և, համապատասխանաբար, նրանք բախվում են տարբեր խնդիրների։ Միևնույն ժամանակ առաջնահերթ են դառնում կյանքի տարբեր առաջադրանքներ, որոնց արդյունքում յուրաքանչյուր երեխա զարգացնում է աշխարհի հետ շփվելու և նրանից պաշտպանվելու իր ձևերը։

Աուտիստ երեխաների վարքագծում առաջին պլան է մղվում, անշուշտ, փոխհատուցվող պաշտպանության ախտաբանական ձևերի ցայտուն դրսեւորումներն են։ Աուտիզմն ինքնին կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով. 1) որպես կատարյալ անջատում տեղի ունեցողից. 2) որպես ակտիվ մերժում. 3) որպես օտիստիկ հետաքրքրություններով զբաղվածություն և, վերջապես, պարզապես 4) որպես հաղորդակցության և փոխազդեցության կազմակերպման ծայրահեղ դժվարություն:

Այսպիսով մենք տարբերում ենք չորս խումբբոլորովին այլ վարքագիծ ունեցող երեխաներ. Մեզ համար կարևոր է, որ այս խմբերը նույնպես ներկայացնեն շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ փոխգործակցության զարգացման տարբեր փուլեր։ Հաջող ուղղիչ աշխատանքով մենք տեսնում ենք, թե ինչպես է երեխան բարձրանում այս աստիճաններով՝ ձեռք բերելով փոխգործակցության ավելի բարդ և ակտիվ ձևեր կազմակերպելու ունակություն: Եվ նույն կերպ, երբ ներքին և արտաքին հանգամանքները վատանում են, մենք կարող ենք տեսնել, թե ինչպես են այդ ձևերը պարզեցվում և տեղափոխվում պասիվ ձևի, ինչպես է անցում կատարվում կյանքի կազմակերպման ավելի պարզունակ ձևերի, դրանից էլ ավելի խուլ «պաշտպանության»:

Որպեսզի երեխան չզրկվի իր ձեռքբերումներից և օգնի նրան մի քայլ առաջ գնալ, կարևոր է հասկանալ աշխարհի հետ իրեն հասանելի հարաբերությունների մակարդակը: Այդ նպատակով մենք թվարկված խմբերը կդիտարկենք իրենց հաջորդականությամբ՝ ամենածանրից մինչև ամենաթեթևը:

Հիմնական բողոքները, որոնցով երեխայի ընտանիքը դիմում է մասնագետներին առաջին խումբ, խոսքի բացակայությունն է և երեխային կազմակերպելու անկարողությունը. աչքի ընկնել, հասնել պատասխան ժպիտի, լսել բողոք, խնդրանք, զանգի պատասխան ստանալ, նրա ուշադրությունը հրավիրել հրահանգների վրա, հասնել պատվերի կատարումը. Նման երեխաներն ամենամեծ անհարմարավետությունն ու գործունեության թուլացումն են ցուցաբերում վաղ տարիքում։ Համախտանիշի լիարժեք դրսևորումների շրջանում ակնհայտ անհանգստությունը մնում է անցյալում, քանի որ աշխարհից նրանց փոխհատուցող պաշտպանությունը արմատապես կառուցված է. դրա հետ ակտիվ շփման կետեր չունենալը։ Նման երեխաների աուտիզմը հնարավորինս խորն է, այն դրսևորվում է որպես լիակատար կտրվածություն շրջապատում կատարվողից։

Այս խմբի երեխաները առեղծվածային տպավորություն են թողնում իրենց առանձնացած և, այնուամենայնիվ, հաճախ խորամանկ ու խելացի դեմքի արտահայտությամբ, առանձնահատուկ ճարտարությամբ, նույնիսկ շարժումների շնորհքով. Այն փաստը, որ նրանք չեն արձագանքում խնդրանքներին և իրենք ոչինչ չեն խնդրում, հաճախ չեն էլ արձագանքում ցավին, քաղցին և ցրտին և վախ չեն ցուցաբերում այն ​​իրավիճակներում, երբ ցանկացած այլ երեխա կվախենա: Նրանք ժամանակ են անցկացնում սենյակում աննպատակ շարժվելով, մագլցելով, մագլցելով կահույքի վրայով կամ կանգնելով պատուհանի առջև՝ խորհելով դրա հետևում շարժման մասին, իսկ հետո շարունակում են իրենց շարժումը: Երբ փորձում եք կանգնեցնել նրանց, բռնել, ուշադրություն գրավել, ստիպել ինչ-որ բան անել, կարող է առաջանալ անհարմարություն և որպես արձագանք՝ բղավել, ինքնավնասվել; սակայն, ինքնուրույն ներծծվող հավասարակշռությունը վերականգնվում է հենց որ երեխան մենակ է մնում:

Նման երեխաները գործնականում չեն զարգացնում ակտիվ ընտրողականության որևէ ձև աշխարհի հետ շփումներում, նրանց մոտ նպատակասլացությունը չի դրսևորվում ոչ շարժիչ գործողություններում, ոչ էլ խոսքում. նրանք խլացված են: Ավելին, նրանք գրեթե չեն օգտագործում կենտրոնական տեսողությունը, նպատակաուղղված չեն նայում և ոչ մի բանի հատուկ չեն նայում։

Այս խմբում երեխայի վարքագիծը հիմնականում դաշտային վարքագիծ է: Սա նշանակում է, որ այն որոշվում է ոչ թե ակտիվ ներքին նկրտումներով, ոչ թե այլ մարդու հետ փոխգործակցության տրամաբանությամբ, այլ պատահական արտաքին ազդեցություններով։ Իրականում նրա վարքագիծը կողմնակի տպավորությունների արձագանք է՝ ոչ թե երեխան է ուշադրություն դարձնում առարկայի վրա, այլ հենց ինքը՝ առարկան, իր զգայական հյուսվածքով, գույնով, ձայնով իր ուշադրությունն է հրավիրում իր վրա։ Երեխան չէ, որ ինչ-որ ուղղությամբ գնում է ինչ-որ տեղ, այլ առարկաների տարածական կազմակերպվածությունը երեխային ստիպում է շարժվել որոշակի ուղղությամբ. գորգը նրան խորը տանում է միջանցք, բաց դուռը նրան քաշում է մեկ այլ սենյակ, աթոռների շարք։ հրահրում է մեկից մյուսը ցատկել, բազմոցը մի շարք թռիչքներ է առաջացնում, պատուհանը երկար ժամանակ գերում է փողոցի շողերը: Իսկ երեխան պասիվ շարժվում է, «քաշվում» սենյակով մեկ՝ գրավվելով այս կամ այն ​​առարկայով, ակամայից դիպչում է իրերին, հրում գնդակը առանց նայելու, հարվածում է քսիլոֆոնին, վառում լույսը... Ըստ էության, եթե գիտեք ինչ և ինչպես է տեղադրվում սենյակում, նման երեխայի պահվածքը կարելի է գրեթե ճշգրիտ կանխատեսել:

Իհարկե, դաշտային վարքագիծը բնորոշ է ոչ միայն մանկական աուտիզմին, դրա դրվագները բնորոշ են ցանկացած փոքրիկ երեխայի համար, ով դեռ չի զարգացրել իր ակտիվ վարքի գիծը, և մենք՝ մեծահասակներս, մեր բացակայությամբ երբեմն դառնում ենք նաև նրանց խաղալիքը։ արտաքին ուժեր. Եթե ​​խոսենք աննորմալ դրսևորումների մասին, ապա ընդգծված դաշտային հակումները կարող են երկար ժամանակ դրսևորվել զարգացման խանգարումներ ունեցող տարբեր երեխաների վարքագծում։ Սակայն առաջին խմբի օտիստիկ երեխաների դաշտային վարքագիծը հատուկ, անմիջապես ճանաչելի բնույթ ունի։ Նման երեխաներին ամեն ինչ չի հրահրում նույնիսկ կարճաժամկետ, բայց ակտիվ մանիպուլյացիաների նրանց հետ, ինչպես տեսնում ենք, ասենք, կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասով անսարք, ռեակտիվ երեխայի դեպքում։ Մեր դեպքում հագեցվածությունը տեղի է ունենում գործողության հենց սկզբից առաջ մի առարկայի հետ, որն անցողիկ ուշադրություն է գրավել. հայացքը, որն այն ընդգծեց, անմիջապես անցնում է կողքին, մեկնած ձեռքը ընկնում է նույնիսկ նախքան դիպչելը այն առարկային, որին հասնում էր: , կամ վերցնում է այն, բայց նա անմիջապես անտարբեր արձակում է և գցում այն... Նման երեխան կարծես թե հոսքի հետ շեղվում է, մի առարկայից հրվում և բախվում մյուսին: Հետևաբար, նրա վարքագծի գիծն ավելի մեծ չափով որոշվում է ոչ այնքան բուն իրերով և նրանց հատկություններով, որքան տարածության մեջ նրանց հարաբերական դիրքով։

Առաջին խմբի երեխաները չեն զարգացնում ոչ միայն աշխարհի հետ շփման ակտիվ միջոցներ, այլեւ աուտիզմի պաշտպանության ակտիվ ձեւեր։ Պասիվ խուսափումը և հետկանչումը ստեղծում են ամենահուսալի, առավել ամբողջական պաշտպանությունը: Նման երեխաները պարզապես խուսափում են իրենց ուղղությամբ ուղղված շարժումից, իրենց վարքագիծը կազմակերպելու ցանկացած փորձից։ Աշխարհի հետ շփումներում նրանք սահմանում և պահպանում են առավելագույն հնարավոր հեռավորություն՝ ուղղակի ակտիվ կապի մեջ չեն մտնում նրա հետ։ Նման երեխայի ուշադրությունը գրավելու, բառով կամ գործով պատասխանի հասնելու համառ փորձերն անհաջող են: Այն պայմաններում, երբ երեխան չի կարողանում խուսափել, երբ փորձում է նրան զսպել ուժով, առաջանում է կարճատև ակտիվ դիմադրության պահ, որն արագ վերածվում է ինքնագրեսիայի։ Հասկանալի է, որ նման երեխաները հոգեբանական հետազոտությունների ժամանակ, չնայած իրենց խելացի հայացքին, տալիս են ինտելեկտուալ զարգացման ամենացածր ցուցանիշները։ Հասկանալի է նաև, որ տանը պատահաբար կարող են դրսևորել իրենց պոտենցիալ կարողությունները, բայց երեխայի մտավոր գործառույթները ինքնուրույն չեն զարգանում։

Եթե ​​խոսենք նման երեխաների ընկալման և շարժիչ զարգացման մասին, ապա սենյակի շուրջ իրենց աննպատակ շարժման մեջ նրանք կարող են ցույց տալ շարժումների ուշագրավ համակարգում. Նման երեխայի մասին ծնողներն ասում են, որ նա յուրովի խելացի է։ Իրոք, նա կարող է դրսևորել տեսողական-տարածական մտածողության հիանալի ունակություններ. հմտորեն դուրս գալ ցանկացած խոչընդոտից, արագ ծալել տուփը քննությունների ժամանակ ավանդաբար օգտագործվող ձևերով և հեշտությամբ դասավորել առարկաները՝ ըստ նմանատիպ հատկանիշների: Հարազատները հաճախ պատմում են, օրինակ, այն մասին, թե ինչպես են գուլպաների և թելերի մի կույտ թողնելով, որոնք պատրաստվել են խայտառակության համար, գտնում են, որ դրանք գեղեցիկ դասավորված են ըստ գույնի: Առաջադրանքները, որոնց հետ զարմանալիորեն հեշտությամբ է գլուխ հանում նման երեխան, մի բանով նման են. դրանց լուծումն ուղղակիորեն տեսադաշտում է, և այն կարող ես գտնել միայն քայլելով, մեկ շարժումով, ինչպես ասում են՝ «խոթիր ու գնա»:

Միևնույն ժամանակ, նման երեխաները չեն կարող կրկնել իրենց ձեռքբերումները մեծահասակի խնդրանքով, և, հետևաբար, նույնիսկ նրանց սիրելիները կասկածում են, թե արդյոք նրանք իսկապես տարբերում են գույներն ու ձևերը: Երբ փորձում են նրանց սովորեցնել կամովին ինչ-որ բան անել, պարզվում է, որ մկանային տոնուսի կոպիտ խախտումներ, անտարբերություն և թուլություն ի հայտ են գալիս ինչպես մեծ, այնպես էլ «նուրբ» շարժումներում. Նրանց համար պահանջվող կեցվածքի յուրացումն ու պահպանումը, ձեռքի և աչքի շարժումների համակարգումը (երեխան պարզապես չի նայում, թե ինչ է անում), և գործողությունների անհրաժեշտ հաջորդականությունը վերարտադրելը դառնում են ճնշող առաջադրանքներ։ Երեխան կարող է, հնազանդվելով, պասիվորեն դիրք ընդունել կամ կրկնել մեծահասակի խնդրած շարժումը, բայց մեծ դժվարությամբ ամրապնդում է շարժիչ հմտությունները և գործնականում չի կարող այն օգտագործել կյանքում ինքնուրույն, առանց արտաքին խրախուսման և թելադրանքի:

Ինչպես արդեն նշվեց, դրանք չխոսող, համր երեխաներ են։ Կարևոր է նշել, որ լեզվի զարգացման խանգարումները տեղի են ունենում ավելի ընդհանուր հաղորդակցման խանգարման համատեքստում: Երեխան ոչ միայն չի օգտագործում խոսք, այլև չի օգտագործում ժեստեր, դեմքի արտահայտություններ և փոխաբերական շարժումներ։ Նույնիսկ նման երեխաների բզզոցն ու բամբասանքը տարօրինակ տպավորություն են թողնում. նրանք նույնպես չունեն հաղորդակցման տարր, հնչյուններն իրենց բնույթով բավականին ոչ խոսքային են. սա կարող է լինել հատուկ մրմնջալ, ծլվլոց, սուլոց, ճռռոց, հաճախ բարձրաձայն: ինտոնացիա. Երբեմն նրանց մեջ երաժշտական ​​հատուկ ներդաշնակություն է լսվում։

Որոշ դեպքերում նման երեխաները սկսել են խոսել վաղ տարիքից, հստակ արտասանել բարդ բառեր և նույնիսկ արտահայտություններ, սակայն նրանց խոսքը ուղղված չէր հաղորդակցությանը. Մնացած դեպքերում գործնականում խոսելու փորձ չի եղել։ 2,5–3 տարեկանում այս խմբի բոլոր երեխաները համր են. նրանք ընդհանրապես չեն օգտագործում խոսք, բայց երբեմն կարող են բավականին հստակ արտասանել առանձին բառեր և նույնիսկ արտահայտություններ։ Նման բառերն ու արտահայտությունները արտացոլում են, երեխաների լսածի արձագանքը, մի բան, որը ինչ-որ պահի դիպել է նրանց իր ձայնով կամ իմաստով (օրինակ՝ «ինչ է պատահել քեզ, սիրելիս»), կամ մեկնաբանություն այն մասին, թե ինչ է կատարվում շուրջը։ («տատիկը մաքրում է»), այսինքն՝ դրանք նույնպես պասիվ դաշտային վարքագծի դրսեւորում են։ Հաճախ շրջապատողները ուրախանում են նման բառերով և արտահայտություններով՝ դրանցում տեսնելով երեխայի ձեռքբերումը, բայց նա կարող է այլևս երբեք չկրկնել դրանք. նրանք կարծես թե լողում են վերև և նորից սուզվում են ներքև՝ առանց հետքի:

Չնայած արտաքին հաղորդակցական խոսքի բացակայությանը, ներքին խոսքը, ըստ երևույթին, կարող է պահպանվել և նույնիսկ զարգանալ: Սա կարելի է հաստատել միայն երկար, ուշադիր դիտարկումից հետո։ Առաջին հայացքից թվում է, թե երեխան չի հասկանում իրեն ուղղված խոսքը, քանի որ նա միշտ չէ, որ կատարում է բանավոր հրահանգները։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ լսվածի նկատմամբ անմիջական արձագանքի բացակայության դեպքում, երեխայի հետագա վարքագիծը կարող է ցույց տալ, որ ստացված տեղեկատվությունը այս կամ այն ​​չափով ինտերնիզացվել է: Բացի այդ, շատ բան կախված է իրավիճակից՝ նման երեխան հաճախ ավելի լավ է յուրացնում խոսքի տեղեկությունները, որոնք ուղղված չեն իրեն, ստացված պատահականորեն, ավելի լավ, քան ուղղակի հրահանգները: Լինում են դեպքեր, երբ ավելի մեծ տարիքում նման երեխան տիրապետում է կարդալուն, և նրա հետ շփումը հաջողվել է հաստատել գրավոր խոսքի միջոցով։

Մենք արդեն ասել ենք, որ այս խմբի երեխաների մոտ փոքր չափով զարգանում են աուտիստիկ պաշտպանության ակտիվ ձևեր։ Ակտիվորեն դրսևորվում են միայն ինքնագրեսիայի պահերը՝ պաշտպանության ամենահուսահատ ձևը՝ ի պատասխան չափահասի ուղղակի ճնշման: Շատ երեխաների մոտ կարելի է տեսնել նման ինքնագրեսիայի հստակ արդյունքը՝ ձեռքի սովորական կոշտուկը, խայթոցներից առաջացած սպիները և այլն։

Այդպիսի երեխաներն ունեն ամենաքիչ ակտիվ դիմադրությունը շրջապատող աշխարհի փոփոխություններին: Կլինիկները դա վաղուց գիտեին: Բժիշկ Բ. Բեթելհայմը նշեց, որ աուտիզմի առավել խորը ձևերով երեխաներն են ամենաքիչը պաշտպանում իրենց կյանքի կարծրատիպի անփոփոխությունը: Այնուամենայնիվ, եթե մշտական ​​միջավայրից կախվածությունը չի կարող դրսևորվել, դա չի նշանակում, որ նրանց համար կարևոր չէ մշտական ​​ապրելակերպի պահպանումը։ Հաճախ նման երեխաների խոսքի հետընթացը վաղ տարիքում կապված է հենց նրանց տեղափոխման կամ հոսպիտալացման արդյունքում սովորական ապրելակերպի կորստի հետ։

Նման երեխաների մոտ նույնպես չեն զարգանում ավտոստիմուլյացիայի ակտիվ ձևերը, նրանք գրեթե չունեն նույնիսկ պարզունակ շարժիչ կարծրատիպերի ֆիքսված ձևեր։ Սեփական ինքնախթանման կարծրատիպերի բացակայությունը չի նշանակում, որ նրանք նորից ու նորից չեն ստանում նույն տպավորությունները, որոնք անհրաժեշտ են ինքնակարգավորման համար: Նրանց համար կարևոր են տեսողական, վեստիբուլյար սենսացիաները՝ կապված մարմնական սենսացիաների հետ, կապված սեփական շարժման հետ (մագլցում, մագլցում, ցատկ), շրջապատի ակտիվության հետ՝ ժամերով նրանք կարող են նստել պատուհանագոգին և խորհել փողոցում թարթելու մասին։ Այսպիսով, ցանկալի տպավորություններ ստանալու համար նրանք լայնորեն օգտագործում են շրջակա միջավայրի հնարավորությունները։ Կարծրատիպերը նրանց մոտ դրսևորվում են առաջին հերթին դաշտային վարքագծի միապաղաղության մեջ։

Առօրյա կյանքում նրանք սովորաբար մեծ անախորժություններ չեն ստեղծում՝ պասիվ հնազանդվելով ծնողներին։ Նրանք կարող են օգտագործել սիրելիներին ակտիվ ավտոխթանման համար. նրանք հաճախ ուրախությամբ թույլ են տալիս նրանց պտտվել և անհանգստացնել իրենց, բայց նրանք խստորեն ընդունում են նույնիսկ այս հաճելի տպավորությունները, գալիս ու գնում ինքնուրույն: Սակայն, չնայած նման երեխաների մոտ աուտիզմի խորությանը, չի կարելի ասել, որ նրանք կապված չեն իրենց սիրելիների հետ։ Նրանք չեն անդրադառնում նրանց և փորձում են խուսափել փոխազդեցություն կազմակերպելու փորձերից, բայց հիմնականում մոտ են մնում: Ինչպես մյուս երեխաները, նրանք տառապում են սիրելիներից բաժանվելուց, և հենց սիրելիների հետ հարաբերություններում նրանք ամենադժվար վարքագիծ են դրսևորում: Եթե ​​ինչ-որ բանի կարիք ունեն, նրանք կարող են մեծահասակին բերել իրենց հետաքրքրող առարկայի մոտ և ձեռքը դնել առարկայի վրա. սա նրանց խնդրանքի արտահայտությունն է, աշխարհի հետ ամենաակտիվ շփման ձևը:

Նման երեխայի հետ հուզական կապեր հաստատելն ու զարգացնելը կօգնի մեծացնել նրա ակտիվությունը և թույլ կտա զարգացնել մեծահասակների հետ դեռևս տարածված վարքի առաջին, կայուն ձևերը։ Շուրջ տեղի ունեցողի համատեղ փորձը, ընդհանուր սովորությունների և գործունեության ձևավորումը կարող է խթանել երեխայի սեփական ակտիվ ընտրողականության առաջացումը, այսինքն՝ աշխարհի հետ հարաբերությունների ավելի բարձր մակարդակի անցումը:

Պետք է հիշել, որ նույնիսկ այնքան խորը ինքնամեկուսացումը կարելի է հաղթահարել համբերատար աշխատանքով, որ նման երեխան, ինչպես ցանկացած ուրիշը, ընդունակ է սիրել, կապվել սիրելիների հետ, որ նա երջանիկ կլինի, երբ սկսի կայուն կապեր հաստատել և տիրապետել աշխարհի և մարդկանց հետ շփվելու ձևերին: Տվյալ խմբին պատկանելը միայն նշանակում է նրա խնդիրների համապատասխանությունը որոշակի սկզբնական մակարդակին, ցույց է տալիս նրա համար հասանելի շփման ձևերը, հաջորդ քայլի ուղղությունը, որը մենք պետք է օգնենք նրան անել:

Երեխաներ երկրորդ խումբի սկզբանե նրանք մի փոքր ավելի ակտիվ են և մի փոքր ավելի քիչ խոցելի շրջակա միջավայրի հետ շփումներում, և նրանց աուտիզմն ինքնին ավելի ակտիվ է, այն այլևս դրսևորվում է ոչ թե որպես անջատվածություն, այլ որպես աշխարհի մեծ մասի մերժում, ցանկացած շփումից, որն անընդունելի է: երեխան.

Ծնողները ամենից հաճախ առաջին անգամ են գալիս բողոքներով նման երեխաների մտավոր զարգացման հետաձգման և, առաջին հերթին, խոսքի զարգացման մասին. մնացած բոլոր դժվարությունների մասին նրանք ավելի ուշ են հայտնում: Ծնողների բողոքների այս մյուս դժվարությունները հետին պլան են մղվում, քանի որ նրանք սովորել և հարմարվել են շատ բանի. երեխան արդեն սովորեցրել է նրանց պահպանել իրեն անհրաժեշտ հատուկ կենսապայմանները և, առաջին հերթին, խստորեն պահպանել: հաստատված կյանքի կարծրատիպը, որը ներառում է և՛ իրավիճակը, և՛ սովորական գործողությունները, և՛ ամբողջ առօրյան, և՛ սիրելիների հետ շփվելու եղանակները: Սովորական է սննդի և հագուստի մեջ առանձնահատուկ ընտրողականություն, քայլելու հստակ երթուղիներ, որոշակի գործունեության և առարկաների նկատմամբ հակում, սիրելիների հետ հարաբերություններում հատուկ խիստ ծես, բազմաթիվ պահանջներ և արգելքներ, որոնց չկատարումը հանգեցնում է երեխայի վարքի խաթարման: .

Տանը, ծանոթ պայմաններում, այս խնդիրները սուր ձևով չեն դրսևորվում, դժվարություններ են առաջանում տնից դուրս գալու ժամանակ և հատկապես արտահայտվում են անծանոթ միջավայրում, մասնավորապես՝ մասնագետի հետ հանդիպման ժամանակ։ Տարիքի հետ, երբ տնային կյանքի սահմաններից դուրս գալու փորձերն ավելի ու ավելի անխուսափելի են դառնում, այս տեսակի դժվարությունները հատկապես սուր են դառնում:

Մենք կփորձենք նկարագրել նման երեխաներին այնպես, ինչպես նրանք հայտնվում են մեզ նախնական հետազոտության ժամանակ, նոր վայրում, նոր մարդկանց հետ, այսինքն՝ պաշտպանված չլինեն տնային կյանքի սովորական առօրյայով: Արտաքնապես սրանք ամենատառապող օտիստիկ երեխաներն են. նրանց դեմքը սովորաբար լարված է, խեղաթյուրված վախի ծամածռությամբ, և նրանց բնորոշ է շարժումների կոշտությունը: Նրանք օգտագործում են հեռագրական խտացված խոսքի օրինաչափություններ, բնորոշ էխոլալիկ արձագանքներ, դերանունների հակադարձում և լարված արտասանված խոսք։ Համեմատած այլ խմբերի երեխաների հետ՝ նրանք ավելի շատ են ծանրաբեռնված վախերով, ներգրավված են շարժիչի և խոսքի կարծրատիպերի մեջ, նրանք կարող են դրսևորել անկառավարելի մղումներ, իմպուլսիվ գործողություններ, ընդհանրացված ագրեսիա և ծանր ինքնավնասում:

Երեխայի նման արտահայտված անբավարարության վիճակը գնահատելիս պետք է հիշել, որ, չնայած դրսևորումների ծանրությանը, այս երեխաները շատ ավելի հարմարված են կյանքին, քան առաջին խմբի երեխաները: Չնայած բոլոր դժվարություններին, նրանք ավելի ակտիվ են շփվում աշխարհի հետ, և հենց դա է բացահայտում նրանց խնդիրների խորությունը։

Նրանց գործունեությունը դրսևորվում է առաջին հերթին աշխարհի հետ ընտրովի հարաբերությունների զարգացման մեջ։ Իհարկե, հաշվի առնելով դրանց խոցելիությունը, կարելի է խոսել հիմնականում բացասական ընտրողականության մասին՝ ամեն տհաճ ու սարսափելի ամեն ինչ արձանագրվում է, և ձևավորվում են բազմաթիվ արգելքներ։ Միեւնույն ժամանակ, նման երեխա արդեն ունի սովորություններ եւ նախասիրություններ, որոնք արտացոլում են նրա ցանկությունները: Այսպիսով, նա ունի կյանքի հմտությունների զարգացման հիմք, կա վարքային պարզ կարծրատիպերի որոշակի զինանոց, որոնց օգնությամբ երեխան ստանում է այն, ինչ ուզում է։ Արդյունքում հնարավոր է դառնում ստեղծել կյանքի ամբողջական կարծրատիպ, որի շրջանակներում նա կարող է իրեն վստահ և պաշտպանված զգալ:

Երկրորդ խմբի երեխայի հիմնական խնդիրն այն է, որ նրա նախասիրությունները շատ նեղ և կոշտ են ամրագրված, դրանց շրջանակն ընդլայնելու ցանկացած փորձ նրան սարսափ է պատճառում: Սննդի մեջ կարող է զարգանալ ծայրահեղ ընտրողականություն. օրինակ՝ նա համաձայնում է ուտել միայն լապշա և թխվածքաբլիթներ, այն էլ՝ որոշակի համի և ձևի։ Հագուստի ընտրողականությունը նման է, ինչի պատճառով նա հաճախ չի կարողանում ինչ-որ բանից բաժանվել նույնիսկ որոշ ժամանակով, այստեղից էլ մեծ դժվարություններ են առաջանում հագուստի սեզոնային փոփոխության, նույնիսկ սովորական լվացման հետ: Այս խիստ ընտրողականությունը ներթափանցում է նրա կյանքի բոլոր ոլորտները. զբոսանքը պետք է ընթանա նույն ճանապարհով, նա բավարարվում է միայն ավտոբուսի որոշակի տեղով, նա պետք է տուն հասնի միայն որոշակի տրանսպորտով և այլն։

Հաստատակամության հանդեպ հավատարմությունն ամրապնդվում է նրանով, որ սոցիալական և առօրյա հմտությունները նրա կողմից ձեռք են բերվում միայն որպես խստորեն կապված կոնկրետ իրավիճակի հետ, որում նրանք առաջին անգամ զարգացել են, այն անձի հետ, ով օգնել է նրանց զարգանալ: Դրանք երեխայի կողմից չեն օգտագործվում ճկուն կերպով՝ մեկուսացված այն հանգամանքներից, որոնք ձևավորել են դրանք, և չեն տեղափոխվում այլ իրավիճակներ՝ նմանատիպ խնդիրներ լուծելու համար: Օրինակ՝ նա հագնվում է միայն տանը՝ տատիկի ներկայությամբ; Երբ գալիս եք այցելության, միշտ չէ, որ բարևում եք, բայց միայն այն դեպքում, եթե դա կոնկրետ հարևանների բնակարան է: Առաջընթացը հնարավոր է, բայց այն սահմանափակված է երեխայի կողմից ընդունված կյանքի կարծրատիպերի նեղ միջանցքներով։

Առաջին հայացքից թվում է, որ նման երեխաների մոտորիկան ​​զարգացումը շատ ավելի թույլ է, քան առաջին խմբի երեխաների մոտ։ Չկան պլաստիկ շարժումներ, չկան առանձնահատուկ ճարտարություն տարածության յուրացման մեջ: Ընդհակառակը, շարժումները լարված են, մեխանիկական, ձեռքերի և ոտքերի գործողությունները վատ համակարգված: Երեխաները կարծես չեն շարժվում, այլ փոխում են դիրքերը. սենյակի տարածությունն անցնում է կռանալով և վազելով, կարծես վտանգավոր տեղ լինի։

Նրանք դժվարությամբ են զարգացնում առօրյա հմտությունները, բայց դեռ ավելի հեշտ, քան առաջին խմբի երեխաներինը: Նրանք նույնպես չեն կարողանում ընդօրինակել այլ մարդկանց արարքները, նրանք նույնպես շատ անհարմար են, նրանց ձեռքերը չեն ենթարկվում նրանց։ Նման երեխաներին ինչ-որ բան սովորեցնելու ամենահեշտ ձևը սեփական ձեռքերով օգտագործելով՝ դրսից շարժման պատրաստ ձև տալն է։ Այնուամենայնիվ, նրանք դեռ սովորում են դա, ուղղում և հնարավորություն են ստանում հաջողությամբ օգտագործել այն այս կոնկրետ հանգամանքներում: Սա արդեն շատ մեծ քայլ է առաջ, քանի որ այս կերպ նրանք կարող են հարմարվել իրենց սովորական տնային պայմաններին, սովորել հոգ տանել իրենց մասին, ուտել, հագնվել, լվացվել։ Հմտությունը ձեռք է բերվում դժվարությամբ, բայց ամուր, և այդ ժամանակ երեխան կարող է բավականին ճարպիկ լինել սովորածի սահմաններում (չնայած նա ի վիճակի չէ վերափոխել հմտությունը կամ հարմարեցնել այն նոր պայմաններին):

Այս խմբի երեխաները սովորաբար ունենում են կարծրատիպային շարժողական շարժումների առատություն, դրանք կլանված են դրանցով, և նրանց մոտորիկան ​​կարծրատիպերն ունեն ամենատարօրինակ և բարդ բնույթ: Սա ներառում է առանձին մկանային խմբերի, հոդերի ընտրովի լարվածություն, լարված ուղիղ ոտքերի վրա ցատկել, ձեռքերի թափահարում, գլուխը շրջելը, մատների հետ պտտելը, պարաններն ու փայտերը թափահարելը: Նման գործողություններում նրանք ցուցաբերում են բացառիկ ճարտարություն։ Կարևոր է նշել, որ սա մարմնի առանձին հատվածի ճարտարությունն է՝ ամբողջ մարմինը կաշկանդված է, և, օրինակ, ձեռքն աներևակայելի հմուտ բան է անում։ Եվ բաժակապնակը պտտվում է մատիդ վրա, խոտի շեղբից դիպուկ և զգույշ շարժումով հանվում է թիթեռը, մեկ հարվածով նկարվում է քո սիրելի կենդանին, ամենափոքր տարրերից շարված են խճանկարային նախշեր, հմտորեն հնչում է քո սիրելի ձայնագրությունը։ ..

Հաճախ այդ երեխաները օժտված են աշխարհի նկատմամբ հատուկ ընկալմամբ: Օրինակ՝ դեռ մեկ տարեկանից առաջ նրանք կարող են արտասովոր սեր զարգացնել երաժշտության հանդեպ։ Նրանք շատ արագ սկսում են ընտրել իրենց սիրելի մեղեդիները, և արդեն փոքր տարիքում, առանց ամենօրյա ամենապարզ հմտությունների, անձնուրաց մատնացույց են անում դաշնամուրի ստեղներին և սովորում օգտագործել ռադիո, մագնիտոֆոն և նվագարկիչ։

Նրանք նաև զարմացնում են գույների և ձևերի նկատմամբ իրենց վաղաժամ հատուկ ուշադրությամբ: Երկու տարեկանում արդեն կարողանում են լավ տարբերակել նրանց, ոչ միայն գլխավորներին, այլեւ ավելի հազվադեպ։ Իրենց առաջին գծագրերում նրանք կարող են զգալիորեն լավ ցույց տալ ձևն ու շարժումը. Նման երեխաները լավ տիրապետում են ամենօրյա զբոսանքի երթուղիներին։

Հատկանշական է, որ նրանց միշտ գրավում է առանձին տպավորություն. կարևոր է ոչ թե առարկան իր օգտակար կենցաղային գործառույթով, իր հուզական և սոցիալական իմաստով, այլ երեխայի համար գրավիչ անհատական ​​զգայական հատկություններով։ Այսպիսով, խաղալիք մեքենայի հետ խաղալիս նա ամենից հաճախ չի տանում, բարձում կամ բեռնաթափում այն, այլ խորանում է նրա պտտվող անիվների մասին խորհրդածության մեջ։ Նա չի զարգացնում օբյեկտի ամբողջական պատկերացում, օբյեկտիվ աշխարհի ամբողջական պատկերացում, ինչպես որ նա չի զարգացնում իր մարմնի ամբողջական ընկալումը որպես նպատակաուղղված գործողության գործիք: Նման երեխայի համար առաջին հերթին նշանակալի են անհատական ​​շոշափելի և մկանային սենսացիաներ:

Իհարկե, ցանկացած երեխայի համար կարևոր է շրջակա միջավայրի զգայական հյուսվածքը, քանի որ մանկությունից է, որ մենք վերցնում ենք հոտի, ձայնի, համի և գույնի բերկրանքը: Բայց կա մի էական տարբերություն. աուտիստ երեխան չի զարգացնում հետախուզական վարքագիծը, նա չգիտի ազատ, ուրախ ընկղմվել իրեն շրջապատող աշխարհում: Սովորական երեխան փորձարկումներ է անում, ավելի ու ավելի շատ նոր սենսացիաներ է փնտրում և այդպիսով ակտիվորեն տիրապետում է զգայական միջավայրին: Օտիստիկ երեխան ճանաչում և գրանցում է միայն իրեն հաճելի տպավորությունների նեղ շրջանակը, այնուհետև ձգտում է ստանալ դրանք միայն իրեն ծանոթ ձևով: Նրա զարմանալի ունակությունները ամենից հաճախ կորչում են կամայական կազմակերպման փորձերում: Փորձաքննության ընթացքում նա կարող է նույնիսկ գույներն ու ձևերը տարբերելու կարողություն չցուցաբերել, ինչը կարծես նրա ուժեղ կողմն է։

Ինչ վերաբերում է այս խմբի երեխաների խոսքի զարգացմանը, ապա այն նույնպես հիմնարար քայլ է առաջին խմբի երեխաների համեմատությամբ։ Սրանք խոսող երեխաներ են, նրանք կարող են խոսքի միջոցով արտահայտել իրենց կարիքները: Ընդ որում, խոսքի զարգացումն այստեղ նույնպես կապված է մանկական աուտիզմի համախտանիշին ընդհանրապես բնորոշ դժվարությունների հետ։ Նույն միտումը կարելի է հետևել, որի մասին մենք խոսեցինք նման երեխաների շարժիչ զարգացման առանձնահատկությունները նկարագրելիս. խոսքի հմտությունները ձեռք են բերվում, ամրագրվում պատրաստի, անփոփոխ ձևով և օգտագործվում են միայն այն իրավիճակում, որտեղ և որի համար դրանք եղել են: զարգացած. Այսպիսով, երեխան կուտակում է մի շարք խոսքի կլիշեներ և հրամաններ, որոնք խստորեն կապված են իրավիճակի հետ: Պատրաստի կլիշեների յուրացման այս միտումը պարզ է դարձնում հակումը դեպի էխոլալիա, կտրատված հեռագրական ոճ, առաջին դեմքի դերանունների գործածության երկար ուշացում, ինֆինիտիվ խնդրանքներ («տո՛ւր ինձ խմել», «զբոսնելու»), երրորդ դեմքով («Պետյան [կամ. նա, տղան] ուզում է») և երկրորդում («Ուզու՞մ եք ինչ-որ շոռակարկանդակ»), այսինքն՝ իր հասցեներում նա պարզապես վերարտադրում է իր սիրելիների խոսքերը։

Առօրյա կյանքում հնարավոր է օգտագործել գրքերից և մուլտֆիլմերից հարմար մեջբերումներ, որոնք կցված են իրավիճակին. ուտելիքի խնդրանք - «Ինձ համար բուլկի թխիր, տատիկ», շփման կոչ - «տղերք, արի միասին ապրենք», և այլն: Մարդը չի առանձնանում իրավիճակից կախված, և երեխան հատուկ չի դիմում նրան: Նա պարզապես «կախարդություն» է անում, «սեղմում է կոճակը» և սպասում, որ իրավիճակը փոխվի ճիշտ ուղղությամբ՝ կհայտնվի շոռակարկանդակ կամ նրան կտարեն զբոսնելու։ Դա տեղի է ունենում նաև սովորական շատ փոքր երեխաների հետ, ովքեր դեռ չեն առանձնանում իրենց ոչ իրենց սիրելիներից, ոչ էլ ամբողջ իրավիճակից:

Կոչերի բացակայությունը դրսևորվում է նաև նրանով, որ նման երեխաները չեն յուրացրել ո՛չ ուղղորդող ժեստերը, ո՛չ էլ շփմանը միտված դեմքի արտահայտությունները։ Նրանց խոսքի ինտոնացիան նույնպես չի ծառայում որպես այլ անձի վրա ազդելու միջոց։ Հաճախ դա սիրելիի ինտոնացիայի պարզ արձագանքն է, այն տոնը, որով նրանք խոսում են երեխայի հետ: Սա այն է, ինչը հաճախ ինտոնացիային տալիս է հատուկ մանկական հատկություն, այն բնութագրվում է արտահայտության վերջում հատուկ վերելքով. այսպես են խոսում նորածին մայրերը, և հենց այդպես են երեխաները «վերադարձնում» այդ ինտոնացիան իրենց մայրերին:

Եվ այս աղքատության հետ մեկտեղ, «գործի համար» օգտագործվող կլիշային խոսքը հաճախ ապշեցնում է երեխայի ընդհանուր լեզվական տաղանդի հակումները, նրա զգայունությունը լեզվի «մարմնի» նկատմամբ: Ընդհանրապես, բոլոր երեխաները որոշակի տարիքում ավելի զգայուն են դառնում այս տեսակի զգայունության նկատմամբ (հիշեք Կ. Չուկովսկու «Երկուից հինգ» գրքում բերված օրինակները): Սովորաբար, սակայն, այս լեզվական խաղը չի խանգարում հաղորդակցական խոսքի արագ զարգացմանը։ Այստեղ մենք տեսնում ենք այլ միտումներ:

Բացը ապշեցուցիչ է. մի կողմից՝ ագրամատիկ հեռագրական արտահայտություն, պատրաստի կլիշեներ և մեջբերումներ օգտագործելու ցանկություն, մյուս կողմից՝ սեր դեպի լավ պոեզիան, նրանց երկար, անձնուրաց ընթերցանությունը, հատուկ ուշադրություն խոսքի աֆեկտիվ կողմին։ , լեզվական ձևերն իրենք են։ Հնչյունների հետ խաղալն այլևս աբստրակտ չի իրականացվում, ինչպես բնորոշ է առաջին խմբի երեխաներին, այն կապված է որոշակի. կյանքի իրավիճակներ, երեխայի հատուկ կենսափորձի հետ: Բառի ստեղծումը կարող է արտահայտվել, մասնավորապես, սեփական կազմի հայհոյանքով: Օրինակ՝ «սաբրե վարակ» - այստեղ, բացի մռնչալից և սպառնացող սուլոցներից, կարելի է լսել «սաբիր», «վարակ» և շատ ավելին: Կամ ՝ «rossolimstvo» - նույն հնչյունները կապված են այն փողոցի անվան հետ, որի վրա գտնվում էր հիվանդանոցը, որտեղ երեխան զգացել է բաժանումը իր սիրելիներից, որտեղ նա ենթարկվել է ցավոտ վիրահատության:

Կարելի է նաև հիանալ լեզվական կոնստրուկցիաներով, և այնուհետև փոքրիկ բառապաշար ունեցող երեխան սովորում է ինքնուրույն կարդալ, բայց ոչ մանկական գրքեր կարդալու համար, այլ, օրինակ, որոնումը վայելելու համար: բառերի միջոցով ռուսերեն-ռումիներեն բառարանում. Նորից խեղաթյուրում. լեզվի հատուկ զգացողությունը օգտագործվում է ոչ թե այն ամբողջությամբ տիրապետելու համար որպես աշխարհի հաղորդակցման և իմացության գործիք, այլ առանձնացնելու հաճելի տպավորությունները և դրանց կարծրատիպային վերարտադրությունը. նույն բանաստեղծությունների կրկնությունը, աֆեկտիվ հարուստ բառերը: և դարձվածքներ, անհատական ​​արտահայտիչ արտահայտություններ. Նույնիսկ լեզվախաղում այս երեխաները իրենց ազատ չեն զգում։

Նման երեխաների մտավոր զարգացումը տեղի է ունենում շատ յուրահատուկ ձևով. Այն նաև սահմանափակված է կարծրատիպերի միջանցքներով և ուղղված չէ ընդհանուր հարաբերությունների և օրինաչափությունների նույնականացմանը, շրջակա աշխարհի պատճառահետևանքային հարաբերությունների, գործընթացների, փոփոխությունների, փոխակերպումների ըմբռնմանը: Սահմանափակություն, հասկացողության նեղություն, կոշտություն և մեխանիկականություն իրադարձությունների միջև փոխհարաբերությունների ընկալման մեջ, բառացի մտածողություն, խաղի մեջ խորհրդանշելու դժվարություն, այսինքն բոլոր այն նշանները, որոնք ներկայումս ճանաչվում են որպես համախտանիշի առավել բնորոշ: վաղ աուտիզմ, ամենից շատ դրսևորվում են այս խմբի երեխաների մոտ։

Խոսելով սիմվոլիզացիայի դժվարությունների մասին՝ մենք նկատի չունենք այն իրավիճակը, երբ երեխան խաղալիս հեշտությամբ պատկերացնում է, օրինակ, դեղահաբերի փաթեթը որպես գրամեքենա, կամ խաղալիքը գցելով գորգի վրա և հուզված ցատկելով իր կողքին, ասում է. «Ծովում լողալ, լողալ». Խաղի սիմվոլիզացիան շատ դեպքերում հասանելի է օտիստիկ երեխաների համար, սակայն խաղի պատկերը, որն առաջանում է դրա օգնությամբ, սովորաբար չի կարող ազատ զարգանալ պատմություն խաղև միայն անընդհատ վերարտադրվում է փլուզված կարծրատիպային ձևով:

Դասարանում նման երեխան կարող է հեշտությամբ հասկանալ, թե ինչ է «կահույքը» և «բանջարեղենը» և հաջողությամբ լուծել «չորրորդ հավելյալը» բացահայտելու խնդիրը, բայց նա չի կիրառում կյանքում ընդհանրացնելու ունակությունը: Նրա խորհրդանիշներն ու ընդհանրացումները խստորեն կապված են խաղի կամ գործունեության հատուկ զգայական հանգամանքների հետ և, ինչպես շարժիչ և խոսքի հմտությունները, չեն փոխանցվում մի իրավիճակից մյուսին: Բառացիությանն աջակցում է նաև հատուկ խոցելիությունը. առաջին հերթին ճանաչվում և հաստատակամորեն ամրագրվում է տեղի ունեցողի ամենահզոր, հաճախ տհաճ իմաստը։ Այսպիսով, երեխան կարող է վախենալ, երբ նա լսում է «ժամացույցը հարվածում է» արտահայտությունը։

Ընդհանրացումը կարող է տեղի ունենալ հենց տհաճի աֆեկտիվ բնութագրերի հիման վրա։ IN որոշակի իրավիճակներՆման երեխան արտասանում է մի արտահայտություն, որը, մեր կարծիքով, անիմաստ է. օրինակ, բժշկի նշանակման ժամանակ նա սկսում է կրկնել. «ծաղկամանը ընկավ»: Արտահայտությունը պարզ է դառնում, եթե գիտես, որ նա այսպես է անդրադառնում իր կյանքի բոլոր տհաճ պահերին՝ ամփոփելով դրանք վախի տպավորությունից այն իրավիճակում, երբ նա կոտրել է ծաղկամանը։

Նման երեխաների հոգեբանական և մանկավարժական հետազոտությունները կարող են տարբեր արդյունքներ տալ։ Պատրաստված երեխան կարողանում է բավականին գոհացուցիչ պատասխանել ստանդարտ հարցերին, նա կատարում է իր սովորական առաջադրանքները առանց մեծ սթրեսի։ Միևնույն ժամանակ, նա ավելի քիչ հաջողակ կլինի բանավոր թեստերում. նրա համար դժվար է տեքստը մանրամասն վերապատմել, նկարից պատմություն կազմել. դժվարությունները սովորաբար առաջանում են այն իրավիճակներում, երբ նա պետք է ինքնուրույն ընկալի և ակտիվորեն կազմակերպի տեղեկատվությունը: ստացել է. Ոչ բանավոր թեստերում ամենամեծ դժվարությունն առաջանում է սյուժեի հաջորդական զարգացումը պատկերող նկարները կարգի բերելու առաջադրանքով։

Եթե ​​խոսենք մտավոր զարգացման քանակական ցուցանիշների մասին, ապա արդյունքներն, իհարկե, ավելի բարձր կլինեն, քան առաջին խմբի երեխաներինը։ Այնուամենայնիվ, չնայած անհատական ​​հաջողություններին (օրինակ, այն առաջադրանքներում, որտեղ կարևոր է մեխանիկական հիշողությունը), ընդհանուր արդյունքները առավել հաճախ կմնան մտավոր հետամնացության սահմաններում: Անհաջողությունն առավել հստակ կդրսևորվի ոչ ստանդարտ իրավիճակում, նույնիսկ սովորական զրույցի ժամանակ, երբ երեխան, ամենայն հավանականությամբ, չի կարողանա պատասխանել ամենօրյա ամենապարզ հարցերին:

Սակայն համբերատար մոր մշտական ​​օգնությամբ նման երեխան կարող է ավարտել միջնակարգ դպրոցը։ Նա կարողանում է ֆորմալ գիտելիքների մեծ զինանոց կուտակել բոլոր առարկաներից և հակիրճ, խտացված ձևով ճիշտ պատասխանել ֆիզիկայի, քիմիայի և պատմության հարցերին։ Բայց, ինչպես մի անձնուրաց մայր տագնապով նշեց, «կարծես թե այս գիտելիքը լցված է մեծ տոպրակի մեջ, և նա ինքը երբեք չի կարողանա այն դուրս բերել այնտեղից, չի կարողանա օգտագործել»:

Այս խմբի երեխաների համար աշխարհի մասին նրանց ըմբռնումը սահմանափակվում է մի քանի իրավիճակներով, որոնք իրենց հայտնի են, որոնց տիրապետում են այն «միջանցքները», որտեղ նրանք ապրում են: Կարևոր է նաև, որ այս խմբի երեխան չկարողանա տեսնել զարգացման մեջ գտնվող երևույթները, հստակ տարանջատել ներկան, անցյալն ու ապագան։ Այն ամենը, ինչ նախկինում եղել է նրա հետ, արդիական է մնում ներկայում, և առաջին հերթին նա իր հետևից ձգում է վախերի և անախորժությունների հիշողությունների հետքը։ Նա չի կարող սպասել, պլանավորել, ապագան նույնպես խստորեն կապված է ներկայի հետ՝ ոչինչ չի կարելի հետաձգել, խոստացվածն ու հայտարարվածը պետք է անհապաղ կատարվի։ Սա բազմաթիվ խնդիրների տեղիք է տալիս և առաջացնում է վարքագծային խախտումներ։

Սա ստեղծում է շատ նեղ և կոշտ կյանքի կարծրատիպ, որում ոչինչ հնարավոր չէ փոխել կամայականորեն. երեխան շատ կախված է դրանից և ձգտում է ստորադասել իր սիրելիների կյանքը: Ոչ միայն ինքը, այլեւ տանը բոլորն էլ այս կամ այն ​​չափով դառնում են այս կարծրատիպի ստրուկը։ Սահմանված կարգը բոլորը պետք է պահպանեն բացարձակ ճշգրտությամբ՝ մեկ ռեժիմ, մեկ միջավայր, նույն գործողությունները։ Երեխան գնալով ավելի լավ է դառնում հետևողականության մեջ. ոչ միայն կահույքը պետք է լինի իր սովորական տեղերում, այլև կարող են պահանջներ առաջանալ, որ կաբինետի դռները չբացվեն, որ նույն ռադիոհաղորդումը միշտ միացված լինի, որպեսզի սիրելիները միշտ միմյանց դիմեն։ Նույն խոսքերը և այլն: Այս կարգից դուրս երեխան ոչինչ չգիտի և վախենում է ամեն ինչից:

Վախերն առավել հստակ դրսևորվում են այս խմբի երեխաների մոտ։ Նրանք ավելի քիչ խոցելի են, քան առաջին խմբի երեխաները, բայց նրանք հաստատակամորեն և մշտապես արձանագրում են իրենց վախը, որը կարող է կապված լինել տհաճ զգայական սենսացիայի հետ (սուր ձայն, դաժան լույս, վառ գույն), ռեժիմի խախտմամբ։ Նրանք, ընդհանուր առմամբ, չափազանց զգայուն են իրական կամ ընկալվող սպառնալիքի իրավիճակների նկատմամբ: Արդյունքում սովորական տնային կյանքը լցված է սարսափելի բաներով. նման երեխան հաճախ հրաժարվում է լվացվել, նստել կաթսայի վրա կամ նույնիսկ մտնել լոգարան և զուգարան, քանի որ այնտեղ ջուրը աղմկոտ է, խողովակները դղրդում են. նա վախենում է էլեկտրական սարքերի բզզոցից, վերելակի դռները շրխկելուց, հեռուստացույցի էկրանին էկրանապահիչները փոխելուց, օդափոխության անցքերից; հաճախ շատ վախենում են թռչուններից, միջատներից և ընտանի կենդանիներից: Նա անհաջողությունների փորձ ունի. հաճախ, երբ նրան խնդրում են ինչ-որ բան փորձել, նա սարսափած բղավում է. «չես կարող», «չես ուզում» Նա նաև դիմադրում է փոխգործակցությունը բարդացնելու փորձերին:

Հասկանալի է, որ նա ինչ-որ բան ունի պաշտպանելու և պաշտպանելու բան: Անընդհատ գտնվելով բազմաթիվ վախերի պայմաններում, ունենալով միայն կենցաղային իրավիճակների մի փոքր շարքին համապատասխան կենսական հմտություններ՝ նման երեխաները ձգտում են կյանքում անփոփոխ մնալ։ միջավայրըև դիմակայել ցանկացած նորարարության: Սա այլևս պարզապես փախչելու փորձ չէ, սա սեփական անձի հուսահատ պաշտպանություն է, որը կարող է վերածվել ընդհանրացված ագրեսիայի, երբ երեխան քորում է, կծում, ճիչերով պայքարում է գլխով, ոտքերով, ձեռքերով և այն ամենով, ինչ ձեռքին է հասնում։ Այնուամենայնիվ, եթե իրավիճակը մնում է անհուսալի, ագրեսիան այստեղ շատ հեշտությամբ շրջվում է իր վրա՝ վտանգավոր դառնալով երեխայի կյանքի և առողջության համար։ Հատկապես դժվար է, որ ինքնագրեսիայի արձագանքը կարող է ֆիքսվել և երեխայի համար սովորական դառնալ։ Չափազանց դժվար է նրան շեղել, հանգստացնել և մխիթարել հուսահատության այս պահերին։

Նման երեխաները զարգացնում են ավտոստիմուլյացիայի ամենաակտիվ և բարդ մեթոդները: Նրանք գրավված են շարժիչ և խոսքի կարծրատիպերով, անընդհատ զբաղված են առարկաների հետ միապաղաղ մանիպուլյացիաներով, և երեխայի ակտիվությունը նման դրսևորումներով մեծանում է իր կյանքի կարծրատիպի ցանկացած խախտմամբ, իր հաստատված կյանքին ցանկացած «դրսի» ներխուժմամբ. նա ակտիվորեն խեղդում է տհաճ տպավորությունները: autostimulation-ի օգնությամբ։

Հատկանշական է նաև, որ իրենց մարմնի անհատական ​​սենսացիաներին ընտրողաբար ուշադրություն դարձնելով, այս խմբի երեխաները սկսում են հատուկ ընդգծել և օգտագործել ինքնաստիմուլյացիոն տպավորությունները, որոնք կապված են բնածին մղումների ոլորտի հետ: Մենք կարող ենք հասկանալ այդ մղումներից մի քանիսը, բայց շատ բան, ըստ երևույթին, այնպիսի հնագույն կամ այնքան մանկական նկրտումների արձագանք է, որ մեզ համար դժվար է պարզաբանել դրանց սկզբնական աֆեկտիվ նշանակությունը՝ մազերը բռնելու փորձեր, ոտքերից կառչելու ցանկություն, Հնարավոր են ձեռքի պատռում, ձեռնաշարժություն, հոտոտում, բերանի խոռոչի տարբեր սենսացիաների արդյունահանում: Տեսարժան վայրերը նման երեխաների վարքային խնդիրների մի մասն են, դրանք ծայրահեղ շփոթության մեջ են գցում ծնողներին և դառնում կոնֆլիկտի աղբյուր:

Չի կարելի ասել, որ այս խմբի երեխաները կապված չեն իրենց սիրելիների հետ։ Ընդհակառակը, նրանք ամենամեծ չափով կախվածություն են զգում մեծահասակներից։ Նրանք իրենց սիրելիին ընկալում են որպես իրենց կյանքի նախապայման, դրա առանցքը, ձգտում են ամեն կերպ վերահսկել նրա վարքը, փորձում են թույլ չտալ նրան հեռանալ իրենցից, ստիպել նրան գործել միայն որոշակի, ծանոթ ձևով (մենք արդեն ասել ենք. ասաց, որ նման հարաբերությունները կոչվում են սիմբիոտիկ): Դրա հիման վրա հաճախ ձևավորվում է խրոնիկ կոնֆլիկտային իրավիճակ, անհանգստություն, հրահրվում են աուտոստիմուլյացիա, ագրեսիվ և ինքնավնասող գործողություններ։ Ինքնավնասումը կարող է ծայրահեղ լինել ծանր ձևեր.

Բաժանվելիս նման երեխաները ցուցաբերում են վարքագծային աղետալի հետընթաց և կարող են դառնալ անջատված ու անտարբեր, ինչպես առաջին խմբի երեխաները: Միևնույն ժամանակ, այն սիրելի է, ով աշխատում է՝ հաշվի առնելով գոյություն ունեցող կյանքի կարծրատիպը, ով կարող է օգնել երեխային աստիճանաբար հարթել դրական և բացասական ընտրողականության զարգացման անհամաչափությունը և հուզական կապ հաստատել նրա հետ։ Նման հիմքի վրա հնարավորություն է բացվում երեխայի հարաբերություններն աշխարհի հետ ավելի ակտիվ և ճկուն դարձնելու համար:

Երեխաներ երրորդ խումբԱմենահեշտ է տարբերակել նաև արտաքին դրսևորումներով, առաջին հերթին աուտիզմի պաշտպանության մեթոդներով։ Նման երեխաներն այլևս անջատված չեն թվում, այլևս հուսահատորեն չեն մերժում իրենց շրջապատը, այլ գերգերված են իրենց մշտական ​​հետաքրքրություններով, որոնք դրսևորվում են կարծրատիպային ձևով:

Այս դեպքում ծնողները ստիպված են օգնություն խնդրել մասնագետներից ոչ թե խոսքի կամ ինտելեկտուալ զարգացման ուշացման, այլ նման երեխայի հետ շփվելու դժվարությունների, ծայրահեղ կոնֆլիկտի, զիջելու, շահերը հաշվի առնելու անկարողության պատճառով։ մեկ ուրիշի, զբաղվածություն նույն բաներով, գործունեությամբ և հետաքրքրություններով։ Տարիներ շարունակ երեխան կարող է խոսել նույն թեմայով, նկարել կամ բեմադրել նույն պատմությունը: Ծնողները հաճախ անհանգստանում են, որ նա սիրում է նախատել, նա փորձում է ամեն ինչ անել չարությունից դրդված։ Նրա հետաքրքրությունների ու ֆանտազիաների բովանդակությունը հաճախ ասոցացվում է սարսափելի, տհաճ, ասոցիալական երեւույթների հետ։

Արտաքուստ նման երեխաները շատ բնորոշ տեսք ունեն։ Երեխայի դեմքը, որպես կանոն, պահպանում է խանդավառության արտահայտությունը՝ փայլող աչքեր, սառած ժպիտ: Թվում է, թե նա դիմում է իր զրուցակցին, բայց նա վերացական զրուցակից է. Երեխան ուշադիր նայում է ձեզ, բայց ըստ էության դա ձեզ չի նշանակում. նա խոսում է արագ, խեղդամահ, չմտածելով հասկացված լինելու մասին. նրա շարժումները միատեսակ բուռն են և բարձրացված: Ընդհանուր առմամբ, այս չափազանցված անիմացիան որոշակիորեն մեխանիկական բնույթ ունի, բայց հետազոտության ընթացքում նման երեխաները կարող են արտադրել. լավ տպավորությունիրենց փայլուն, ընդգծված «մեծահասակների» խոսքի, մեծ բառապաշարի, բարդ արտահայտություններով նրանց հետաքրքրությունները կարող են լինել բարձր ինտելեկտուալ:

Թեև այս խմբի երեխաները շատ խնդիրներ են ստեղծում իրենց սիրելիների համար և մշտական ​​օգնության կարիք ունեն իրենց զարգացումը կարգավորելու համար, այնուամենայնիվ, նրանք սկզբում ավելի շատ են. " Շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ ակտիվ հարաբերություններ զարգացնելու ավելի մեծ հնարավորություններ: Նրանք այլևս պարզապես ընտրողական չեն աշխարհի հետ շփումներում, նրանք կարող են իրենց համար նպատակ սահմանել և դրան հասնելու գործողությունների համալիր ծրագիր մշակել: Նման երեխայի խնդիրն այն է, որ նրա ծրագիրը, իր ողջ հնարավոր բարդությամբ, ճկուն կերպով չի հարմարվում փոփոխվող հանգամանքներին: Սա ընդլայնված մենախոսություն է. երեխան չի կարող հարմարվողական կերպով հաշվի առնել իրեն շրջապատող աշխարհի փոփոխությունները և պարզաբանել իր գործողությունները: Սա հատկապես նկատելի է խոսքում. երեխան ընդհանրապես հաշվի չի առնում զրուցակցի ներկայությունը, չգիտի ինչպես լսել նրան, չի ձգտում նրան անհրաժեշտ տեղեկություն տալ, չի լսում հարցեր և չի արձագանքում։ հաղորդագրություններին: Եթե ​​շրջակա միջավայրի և մարդկանց վրա ազդելու նրա ծրագրի իրականացումը խաթարվում է, դա կարող է հանգեցնել վարքի կործանարար անկման:

Ընկալման և շարժիչի զարգացումը նույնպես խաթարված է, բայց մյուս խմբերի համեմատ ավելի քիչ չափով: Սրանք շարժիչային անհարմար երեխաներ են. կան մկանների տոնուսի կարգավորման խանգարումներ, մարմնի, ձեռքերի և ոտքերի շարժումների վատ համակարգում, ծանր քայլվածք, անհեթեթորեն ցրված ձեռքեր; նրանք կարող են թռչել առարկաների մեջ, և ընդհանրապես նրանք հաճախ լավ չեն տեղավորվում ազատ տարածության մեջ: Դժվարությունները դրսևորվում են ինչպես «կոպիտ», այնպես էլ «նուրբ» ձեռքի շարժիչ հմտություններով: Այս խելացի երեխաները, զարմանալով իրենց գիտելիքներով, աչքի են ընկնում առօրյա կյանքին հարմարվելու իրենց անկարողությամբ. նույնիսկ վեց-յոթ տարեկանում նրանք կարող են չձևավորել ինքնասպասարկման ամենապարզ սովորությունները: Նրանք ոչ ոքի չեն ընդօրինակում, և նրանց մոտ կարող է սովորեցնել մոտորիկան ​​միայն սեփական ձեռքերով, դրսից հմտության պատրաստի ձև սահմանելով՝ կեցվածք, տեմպ, ռիթմ, շարժումների համակարգում, ժամանակացույց։ " yu գործողությունների հաջորդականությունը.

Նրանք հաճախ հրաժարվում են սովորել և նույնիսկ չեն ցանկանում նոր բան փորձել: Նրանց ակտիվ նեգատիվիզմը կապված է ինչպես դժվարությունների հանդեպ վախի, այնպես էլ ոչ ադեկվատ զգալու դժկամության հետ: Բայց եթե երկրորդ խմբում, որպես անհաջողության պատասխան, մենք հայտնաբերեցինք ձախողման խուճապային վախ, նույնիսկ մինչև ինքնավնասման աստիճան, ապա այստեղ մենք հանդիպում ենք ակտիվ նեգատիվիզմի, որը, երբ մենք մեծանում ենք, կարող ենք «ռացիոնալ» արդարացնել: Այստեղ իրական նպատակն է՝ փորձել ինչ-որ բան անելու ձեր դժկամության պատասխանատվությունը փոխել ձեր սիրելիների վրա:

Նման երեխաները շատ ավելի քիչ են կենտրոնացած իրենց մարմնի անհատական ​​սենսացիաների վրա, արտաքին զգայական տպավորությունների վրա, հետևաբար, նրանք ունեն շատ ավելի քիչ շարժիչ կարծրատիպեր և չունեն ճարտար և ճշգրիտ շարժումներ և հմուտ մանիպուլյացիաներ առարկաների հետ, որոնք բնորոշ են երկրորդ խմբին: ավտոխթանման ժամանակ:

Նման երեխաների յուրահատկությունը հատկապես ակնհայտ է նրանց խոսքում։ Նախ, սրանք հիմնականում շատ «բանավոր» երեխաներ են: Նրանք շատ շուտ են վաստակում բառապաշար, սկսեք խոսել բարդ արտահայտություններով: Սակայն նրանց խոսքը չափազանց մեծահասակի, «գրքամոլ»ի տպավորություն է թողնում. այն ներծծվում է նաև մեջբերումների օգնությամբ (թեև բավականին բարդ և ծավալուն), լայնորեն օգտագործվում է մի փոքր փոփոխված ձևով։ Ուշադիր մարդը միշտ կարող է հետևել իր օգտագործած արտահայտությունների գրքային ծագմանը կամ գտնել համապատասխան նախատիպեր սիրելիների խոսքում. հենց դրա պատճառով է, որ երեխաների խոսքը ստեղծում է մեծահասակների նման անբնական տպավորություն: Այնուամենայնիվ, համեմատած վերը նկարագրված խմբերի երեխաների հետ, նրանք ավելի ակտիվ են տիրապետում խոսքի ձևերին: Սա արտահայտվում է, օրինակ, նրանում, որ թեև ուշացումով, բայց ավելի վաղ, քան երկրորդ խմբի երեխաները, նրանք սկսում են ճիշտ օգտագործել առաջին դեմքի ձևերը՝ «ես», «ես», «իմը» և կոորդինացնելը։ նրանց հետ բայական ձևեր.

Այնուամենայնիվ, այս հնարավորություններով հարուստ ելույթը նույնպես քիչ հաղորդակցության է ծառայում։ Երեխան կարողանում է այս կամ այն ​​կերպ արտահայտել իր կարիքները, մտադրություններ ձեւակերպել, տպավորություններ հաղորդել, նույնիսկ կարող է պատասխանել առանձին հարցի, բայց դուք չեք կարող խոսել նրա հետ։ Նրա համար ամենակարևորը իր մենախոսությունն ասելն է, և միևնույն ժամանակ նա ամբողջովին հաշվի չի նստում իրական զրուցակցի հետ։

Հաղորդակցության վրա կենտրոնացած չլինելը դրսևորվում է նաև յուրօրինակ ինտոնացիայով։ Երեխան շատ անհասկանալի է խոսում։ Տեմպի, ռիթմի և բարձրության կարգավորումը խաթարված է: Նա խոսում է առանց ինտոնացիոն դադարների, միապաղաղ, արագ, խեղդելով, կուլ տալով հնչյունները և նույնիսկ բառերի մասերը, տեմպը գնալով արագանում է դեպի խոսքի վերջը։ Անհասկանալի խոսքը դառնում է երեխայի սոցիալականացման կարևոր խնդիրներից մեկը։

Երրորդ խմբի երեխան ավելի քիչ է կենտրոնացած խոսքի զգայական հյուսվածքի վրա, նրան բնորոշ չեն բառերի, հնչյունների, ոտանավորների հետ խաղալը, խոսքի ձևերով տարված լինելը։ Թերևս կարելի է նկատել միայն այն առանձնահատուկ հաճույքը, որով նման երեխան արտասանում է բարդ խոսքի ժամանակաշրջաններ, նուրբ ներածական նախադասություններ, որոնք սովորաբար բնորոշ են մեծահասակներին և գրական խոսքին: Հենց խոսքի օգնությամբ են իրականացվում աուտոստիմուլյացիայի հիմնական մեթոդները։ Այն օգտագործվում է երեխայի աուտիստիկ ֆանտազիաների կարծրատիպային սյուժեները արտասանելու և բառային ձևով ապրելու համար:

Այս թվացյալ ինտելեկտուալ օժտված երեխաների մտածողության զարգացումը (նրանք կարող են շատ բարձր միավորներ հավաքել ստանդարտ քննության ժամանակ) խաթարված է և, թերևս, առավել աղավաղված: Նոր բաների յուրացմանն ուղղված կենդանի, ակտիվ մտածողությունը չի զարգանում։ Երեխան կարող է ճանաչել և հասկանալ առանձին բարդ օրինաչափություններ, բայց խնդիրն այն է, որ դրանք առանձնացված են իր շուրջը կատարվող ամեն ինչից, նրա համար դժվար է թույլ տալ ողջ անկայուն, փոփոխվող աշխարհն իր գիտակցության մեջ:

Այս խելացի երեխաները հաճախ ցույց են տալիս մեծ սահմանափակումներ և չեն հասկանում, թե ինչ է կատարվում: Հաճախ նրանք չեն զգում իրավիճակի ենթատեքստը, ցուցաբերում են մեծ սոցիալական միամտություն և զգում են ցավալի անորոշության զգացում, երբ փորձում են միաժամանակ մի քանի իմաստային գիծ ընկալել կատարվածում:

Մտավոր գործողություններ հեշտությամբ կատարելու ունակությունը նրանց համար դառնում է տպավորությունների աղբյուր ավտոխթանման համար։ Նրանք հաճույք են ստանում անհատական ​​տպավորությունների կարծրատիպային վերարտադրումից՝ կապված տրամաբանական և տարածական դիագրամների գծման, մաթեմատիկական հաշվարկների, շախմատային կոմպոզիցիաներ խաղալու, աստղագիտության, ծագումնաբանության, այլ գիտությունների և վերացական գիտելիքների ճյուղերից տեղեկություններ հավաքելու հետ:

Նման երեխայի աուտիստական ​​պաշտպանությունը նաև կարծրատիպի պաշտպանությունն է։ Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն երկրորդ խմբի երեխայի, նա այնքան էլ ուշադիր չէ շրջակա միջավայրի կայունության մանրակրկիտ պահպանմանը, նրա համար ավելի կարևոր է պաշտպանել իր վարքագծի ծրագրերի անձեռնմխելիությունը: Նա կարող է նույնիսկ նոր բան մտցնել իր կյանք, եթե դա տեղի ունենա իր լիակատար վերահսկողության ներքո, բայց նա ի վիճակի չէ ընդունել ինչ-որ նոր բան, եթե դա անսպասելի է, եթե դա գալիս է մեկ ուրիշից։ Այս հիմքի վրա ամենաշատ կոնֆլիկտներն առաջանում են սիրելիների և նման երեխաների միջև, և ձևավորվում են նեգատիվիզմի համապատասխան վերաբերմունք։ Հնարավոր է նաեւ ագրեսիա։ Թեև նման երեխայի մոտ դա ամենից հաճախ բանավոր է, նրա ագրեսիվ փորձառությունների ինտենսիվությունը և նրա տրամաբանության բարդությունը, թե ինչ է անելու իր թշնամիների հետ, կարող են շատ դժվար լինել նրա սիրելիների համար:

Ավտոստիմուլյացիան այստեղ առանձնահատուկ բնույթ ունի։ Երեխան չի խեղդում տհաճ ու վախեցնող տպավորությունները, այլ ընդհակառակը, աշխուժանում է դրանցով։ Հենց այսպիսի տպավորություններով են ամենից հաճախ ասոցացվում նրա մենախոսություններն ու նույն տեսակի գծանկարները։ Նա անընդհատ խոսում է հրդեհների, ավազակների կամ աղբանոցների մասին, գծում է առնետների, ծովահենների, բարձր լարման գծեր՝ «Մի խառնվիր, նա քեզ կսպանի» մակագրությամբ։ Նրա ինտելեկտուալ հետաքրքրությունները, որպես կանոն, նույնպես ի սկզբանե կապված են նրա ապրած վախի հետ։ Օրինակ, էլեկտրատեխնիկայի նկատմամբ հետաքրքրությունը հաճախ աճում է վտանգավոր և արգելված էլեկտրական վարդակից հետաքրքրությունից:

Եվ այստեղ խոսքը տարօրինակ այլասերվածության, ցանկությունների պարադոքսալության մասին չէ։ Իրականում սա նույնպես շատ խոցելի երեխա է։ Բանն այն է, որ նա արդեն մասամբ ապրել է այդ փորձանքը, այնքան էլ չի վախենում դրանից և վայելում է վտանգի նկատմամբ որոշակի վերահսկողության զգացումը։ Սա հիշեցնում է կատվի ձագ, որը խաղում է կիսախեղդ մկնիկի հետ: Նորմալ երեխային անհրաժեշտ է նաև վտանգի նկատմամբ հաղթանակի, վախից ազատվելու զգացումը, բայց դրանք ստանում է իրական ձեռքբերումներում, աշխարհին տիրապետելու գործընթացում։ Աուտիստիկ երեխան օգտագործում է իր կիսափորձված վախերի նույն սահմանափակ շարքը ավտոխթանման համար:

Նա կարող է շատ կապված լինել իր սիրելիների հետ։ Նրա համար նրանք կայունության և անվտանգության երաշխավորներ են։ Սակայն նրանց հետ հարաբերությունները սովորաբար բարդ են՝ երեխան ունակ չէ երկխոսության և ձգտում է լիովին տիրել հարաբերություններին, խստորեն վերահսկել դրանք և թելադրել իր կամքը։ Սա նշանակում է, որ թեև նա, ընդհանուր առմամբ, կարող է սիրել իր սիրելիներին, նա հաճախ չի կարողանում արձագանքել նրանց անմիջական արձագանքին, տրվել նրանց, խղճալ նրանց. նման պահվածքը կխախտի իր մշակած բնորոշ սցենարը: Միևնույն ժամանակ, սիրելին, գտնելով իր համար հարմար դեր այս սցենարում, կարողանում է օգնել երեխային մշակել երկխոսության տարրերը և հեշտացնել վարքի կամավոր ձևերի կազմակերպումը:

Երեխաների համար չորրորդ խումբաուտիզմն իր ամենաթեթև ձևով բնորոշ է: Այստեղ առաջին պլան է մղվում ոչ թե պաշտպանությունը, այլ խոցելիության բարձրացումը, շփումների արգելակումը (այսինքն՝ շփումը դադարում է, երբ զգացվում է ամենափոքր խոչընդոտը կամ հակադրությունը), ինքնին հաղորդակցման ձևերի թերզարգացումը, երեխայի կենտրոնացման և կազմակերպման դժվարությունները: Հետևաբար, աուտիզմը այստեղ այլևս ի հայտ է գալիս ոչ որպես աշխարհից առեղծվածային հեռացում կամ դրա մերժում, այլ ոչ որպես հատուկ աուտիստական ​​հետաքրքրությունների ներծծում: Մառախուղը մաքրվում է, և ընդգծվում է կենտրոնական խնդիրը՝ այլ մարդկանց հետ փոխգործակցություն կազմակերպելու հնարավորությունների բացակայությունը։ Ուստի նման երեխաների ծնողները բողոքում են ոչ թե հուզական շփման դժվարությունների, այլ ընդհանրապես մտավոր զարգացման հետաձգման մասին։

Սրանք ֆիզիկապես փխրուն երեխաներ են, որոնք հեշտությամբ հոգնում են: Արտաքինից նրանք կարող են նմանվել երկրորդ խմբի երեխաներին։ Նրանք նույնպես կոշտ տեսք ունեն, բայց նրանց շարժումներն ավելի քիչ լարված են և մեխանիկական, ավելի շուտ անկյունային անհարմարության տպավորություն են թողնում։ Նրանց բնորոշ է անտարբերությունը, սակայն այն հեշտությամբ փոխարինվում է գերգրգռվածությամբ։ Նրանց դեմքերը հաճախ ցույց են տալիս անհանգստության, շփոթության, բայց ոչ խուճապի արտահայտություն: Նրանց դեմքի արտահայտություններն ավելի համարժեք են հանգամանքներին, բայց նաև «անկյունային» են՝ չկան երանգներ, հարթություն, բնական անցումներ, երբեմն դա հիշեցնում է դիմակների փոփոխություն: Նրանց խոսքը դանդաղ է, ինտոնացիան խամրում է արտահայտության վերջում. ահա թե ինչով են նրանք տարբերվում այլ խմբերի երեխաներից. օրինակ՝ երկրորդ խմբին բնորոշ է վանկարկումը, իսկ երրորդ խմբին՝ խեղդող տառը։

Աուտիզմով տառապող մյուս երեխաներից ակնհայտ տարբերությունն այն է, որ տեսողական կոնտակտը հաստատելու կարողությունն է, որի միջոցով նրանք առաջատար դիրք են զբաղեցնում հաղորդակցության մեջ: Առաջին խմբի երեխաների հայացքը սահուն փախչում է մեզանից. երկրորդ խմբի երեխաները, պատահաբար հանդիպելով ինչ-որ մեկի հայացքին, կտրուկ շրջվում են, ճչում և ձեռքերով ծածկում դեմքերը. երրորդ՝ նրանք հաճախ նայում են դեմքին, բայց իրականում նրանց հայացքն ուղղված է մարդու «միջոցով»։ Չորրորդ խմբի երեխաները հստակ կարողանում են նայել իրենց զրուցակցի դեմքին, բայց նրա հետ շփումը ընդհատվող է. նրանք մոտ են մնում, բայց կարող են կիսով չափ շրջվել, և նրանց հայացքը հաճախ սավառնում է դեպի կողքը, միայն հետո վերադառնում դեպի կրկին զրուցակից. Ընդհանրապես, նրանց ձգում են մեծահասակները, թեև նրանք հանդիպում են որպես պաթոլոգիկորեն երկչոտ և ամաչկոտ:

Հոգեկան զարգացումն այստեղ նվազագույն չափով խեղաթյուրված է, և առաջին պլան են մղվում նրա բազմաթիվ խանգարումները։ Շարժիչային հմտությունների յուրացման դժվարություններ են նկատվում՝ երեխան մոլորվում է, ընդօրինակում է առանց մեծ հաջողության, չի ընկալում շարժումները։ Խնդիրներ կան նաև խոսքի զարգացման հետ կապված. նա հստակ չի հասկանում հրահանգները, նրա խոսքը վատ է, անհասկանալի և ոչ քերականական: Ակնհայտ է նաև նրա չհասկացողությունը ամենապարզ սոցիալական իրավիճակներում։ Այս երեխաներն ակնհայտորեն պարտվում են, նրանք կարծես հետամնաց են ոչ միայն երրորդ խմբի երեխաների համեմատ իրենց զարգացած խոսքով և ինտելեկտուալ հետաքրքրություններով, այլև երկրորդի երեխաների համեմատությամբ՝ իրենց անհատական ​​կարողություններով և հմտություններով, և նույնիսկ. համեմատած առաջին խմբի ինքնամփոփ, խելացի երեխաների հետ։ Չորրորդ խմբի երեխաների դեմքերն առաջին հերթին ցույց են տալիս երկչոտություն և լարված շփոթություն։

Այնուամենայնիվ, մենք պետք է միշտ հիշենք, որ նրանք դրսևորում են ոչ քերականություն, անհարմարություն և ըմբռնման բացակայություն երկխոսության, այլ մարդկանց հետ իրական փոխազդեցության մեջ մտնելու փորձերում, մինչդեռ մյուսները հիմնականում զբաղված են պաշտպանությամբ և ավտոմատ խթանմամբ: Այսպիսով, չորրորդ խմբի երեխաները դժվարություններ են ունենում, երբ փորձում են կապ հաստատել աշխարհի հետ և բարդ հարաբերություններ կազմակերպել նրա հետ:

Նրանց պոտենցիալ հնարավորությունների մասին պատկերացում կարելի է տալ նրանց անհատական ​​ունակությունների դրսևորումներով, որոնք սովորաբար կապված են ոչ խոսքային ոլորտի հետ՝ երաժշտություն կամ դիզայն: Կարևոր է, որ այդ ունակությունները դրսևորվեն ավելի քիչ կարծրատիպային, ավելի ստեղծագործական ձևով, օրինակ՝ երեխան իսկապես ակտիվորեն տիրապետում է դաշնամուրի ստեղնաշարին և սկսում է տարբեր մեղեդիներ վերարտադրել ականջով: Հոբբիները մնում են մշտական, բայց դրանց ներսում երեխան ավելի քիչ կարծրատիպային է, ինչը նշանակում է, որ նա ավելի ազատ է և ավելի շատ ներգրավված ստեղծագործության մեջ:

Նման երեխաներին, եթե նրանք գտնվում են նորմալ պայմաններում, չեն զարգացնում հատուկ աուտիստիկ պաշտպանություն: Իհարկե, նրանք նաև զգայուն են շրջակա միջավայրի փոփոխությունների նկատմամբ և իրենց ավելի լավ են զգում կայուն պայմաններում, նրանց վարքագիծն անճկուն է և միապաղաղ։ Այնուամենայնիվ, նրանց վարքագծի կարծրատիպային բնույթն ավելի բնական է և կարելի է համարել հատուկ մանկավարժություն, կարգուկանոնի նկատմամբ մեծ կիրք։ Եվ հենց այն կարգը, որին ձգտում է երեխան, մեզ համար ավելի հասկանալի է։ Նա փորձում է բառացիորեն հետևել իր իմացած կանոնին, անել ամեն ինչ այնպես, ինչպես իրեն մտերիմ մեծահասակներն են սովորեցրել։ Սրանք շատ «ճիշտ» երեխաներ են. անհնար է, որ խոսեն կամ խաբեն, որ արդարանան։ Դա նրանց չափից ավելի կոռեկտությունն է, չափահասների նկատմամբ չափից ավելի կողմնորոշվածությունը, որը հաճախ ընկալվում է որպես հիմարություն: Նման երեխան ձգտում է աշխարհի հետ իր բոլոր հարաբերությունները կառուցել մեծահասակի միջոցով: Լարվածությամբ նա փորձում է մեր դեմքին կարդալ. «Ի՞նչն ես ճիշտ համարում», «Ի՞նչ պատասխան ես ակնկալում ինձնից», «Ի՞նչ պետք է անեմ, որ լավը լինեմ»։

Ավտոստիմուլյացիայի ձևերն այստեղ չեն մշակվել. հենց այս հատկանիշն է առավել հստակորեն առանձնացնում երկրորդ և չորրորդ խմբերի երեխաներին: Շարժիչային կարծրատիպերը կարող են առաջանալ միայն լարված իրավիճակում, բայց նույնիսկ այս դեպքում դրանք բարդ չեն լինի։ Լարվածությունն ավելի հավանական է, որ դրսևորվի հատկապես անհանգստությամբ, շարժումների խառնաշփոթությամբ և կենտրոնանալու ունակության նվազմամբ: Հանգստացնելն ու տոնուսը ձեռք են բերվում այստեղ ավելի բնական ճանապարհով՝ սիրելիի դիմելով աջակցության համար: Նման երեխաները չափազանց կախված են հուզական աջակցությունից, մշտական ​​հաստատումից, որ ամեն ինչ կարգին է: Սիրելիներից բաժանվելիս նրանք կարող են զարգացնել երկրորդ խմբին բնորոշ ավտոխթանման ձևեր։

Չորրորդ խմբի երեխաներին հաճախ կարելի է գնահատել որպես մտավոր հետամնացություն ունեցող սովորական երեխաներ։ Սակայն միայն նրանց ճանաչողական դժվարությունները շտկելուն ուղղված աշխատանքը չի լուծում նրանց խնդիրները, այլ ընդհակառակը, հաճախ շտկում է նրանց դժվարությունները։ Այստեղ անհրաժեշտ են հատուկ ուղղիչ ջանքեր, որոնք պետք է կենտրոնանան աֆեկտիվ և ճանաչողական խնդիրների ընդհանուր առանցքի վրա։ Կամավոր փոխազդեցության զարգացումը պետք է զուգակցվի աշխատանքի հետ՝ երեխային մեծահասակից գերկախվածությունից ազատելու համար: Նման օգնությունը կարող է հզոր խթան հաղորդել երեխայի մտավոր զարգացմանը, և եթե այն ճիշտ կազմակերպվի, ապա այդպիսի երեխաներն ունեն սոցիալական զարգացման լավագույն կանխատեսումը։

Աուտիզմի տարբեր մակարդակներով երեխաների զարգացում

Վաղ մանկական աուտիզմի համախտանիշը, ինչպես նշվեց վերևում, ձևավորվում է երեխայի մտավոր զարգացման հատուկ խախտման հետևանքով և դրսևորվում է տարբեր տարբերակներով՝ արտացոլելով այս խանգարման խորությունը և երեխայի հարմարվողականության համապատասխան աստիճանը։ նրան շրջապատող աշխարհը:

Հանկարծակի չեն ծագում այն ​​խնդիրները, որոնք ակնհայտորեն բախվում են օտիստիկ երեխաների ծնողներին այն ժամանակաշրջանում, երբ սինդրոմն արդեն ակնհայտ է և ստիպում է նրանց դիմել մասնագետների։ Այնուամենայնիվ, հաճախ երեխայի հարազատների մոտ տպավորություն է ստեղծվում, որ կյանքի առաջին կամ երկրորդ տարում նա բավականին նորմալ է զարգացել։ Եվ հարցն այստեղ այն չէ, որ սիրելիները բավականաչափ ուշադիր չեն։ Եթե ​​կենտրոնանանք մտավոր զարգացման ամենահայտնի ֆորմալ ցուցանիշների վրա, ինչպես դա սովորաբար անում են ոչ միայն ծնողները, այլ նաև մանկաբույժների մեծ մասը, ովքեր կանոնավոր կերպով վերահսկում են երեխային վաղ տարիքում, ապա պարզվում է, որ աուտիզմով երեխաների մանկության շրջանում նման ցուցանիշներ կան. հաճախ իրականում ընկնում են նորմալ միջակայքում, իսկ երբեմն որոշ առումներով գերազանցում են այն: Որպես կանոն, անհանգստությունն առաջանում է երեխայի կյանքի երկրորդ-երրորդ տարվա վերջում, երբ պարզվում է, որ նա քիչ առաջընթաց է գրանցում խոսքի զարգացման մեջ, կամ, առավել ծանր դեպքերում, աստիճանաբար կորցնում է խոսքը: Այնուհետև նկատելի է դառնում, որ նա բավարար չափով չի արձագանքում խնդրանքներին, դժվարանում է շփվել, չի ընդօրինակում և հեշտությամբ չի շեղվում իրեն կլանող գործողություններից, որոնք միշտ չէ, որ պարզ են ծնողներին, կամ անցնում են այլ գործունեության: Նա սկսում է ավելի ու ավելի տարբերվել իր հասակակիցներից, չի ձգտում շփվել նրանց հետ, և եթե շփման փորձեր են լինում, դրանք գնալով ավելի անհաջող են լինում:

Վերլուծելով տարբեր խմբերի աուտիստ երեխաների կյանքի առաջին ամիսների մասին բազմաթիվ տեղեկություններ՝ մենք տեսանք հատուկ հատկանիշների առկայությունը, որոնք տարբերում են աուտիստիկ զարգացումը նորմալ զարգացումից: Ավելին, արդեն աուտիզմով հիվանդ երեխայի կյանքի վաղ փուլերում ի հայտ են գալիս միտումներ, որոնք բնորոշ են վաղ մանկության աուտիզմի այս կամ այն ​​խմբի ձևավորմանը։

Ստորև կփորձենք ներկայացնել չորս խմբերից յուրաքանչյուրին բնորոշ զարգացման պատմությունները։

Առաջին խումբ.Նման երեխաների կյանքի առաջին տարվա մասին ծնողների հիշողությունները սովորաբար ամենավառն են։ Վաղ տարիքից նրանք շրջապատողներին ապշեցնում էին իրենց ուշադիր, «խելացի» հայացքով, չափահաս, դեմքի շատ բովանդակալից արտահայտությամբ։ Նման երեխան հանգիստ էր, «հարմարավետ», բավականին պասիվ ենթարկվում էր ռեժիմի բոլոր պահանջներին, պլաստիկ էր և ենթարկվում մոր մանիպուլյացիաներին և հնազանդորեն վերցրեց ցանկալի դիրքը նրա գրկում: Նա սկսեց վաղ արձագանքել չափահասի դեմքին, ժպտալով պատասխանել նրա ժպիտին, բայց ակտիվորեն չպահանջեց կապ հաստատել և չխնդրեց իրեն պահել:

Ահա այսպիսի երեխաների բնորոշ նկարագրությունները սիրելիների կողմից իրենց զարգացման վաղ փուլերում՝ «շողացող տղա», «շողշողուն երեխա», «շատ շփվող», «իսկական կինոաստղ»։ Այս նկարագրությունները ցույց են տալիս, որ երեխան հեշտությամբ վարակվել է ցանկացած ժպտացող մեծահասակից, մեծահասակների շփումից, իր շուրջը աշխույժ խոսակցությունից։ Սա նորմալ հուզական զարգացման պարտադիր սկզբնական փուլն է (սովորաբար տևում է մինչև երեք ամիս), որից հետո պետք է ի հայտ գա շփման մեջ ընտրողականություն, աջակցության ակնկալիք, մեծահասակների կողմից խրախուսանք և ընկերների և այլոց միջև հստակ տարբերակում: Այստեղ, կյանքի ողջ առաջին տարվա ընթացքում, վարակի սկզբնական փուլի հետագա զարգացում չկար. երեխան կարող էր հանգիստ գնալ անծանոթի գիրկը, նրա մոտ չէր ձևավորվել «վախ օտարներից», իսկ հետագայում այդպիսի երեխան կարող էր. հեշտությամբ հեռանում է անծանոթի հետ ձեռք ձեռքի տված:

Նման երեխան, մինչև մեկ տարեկանը, երբեք ոչինչ չի դնում իր բերանը, նա կարող է բավականին երկար ժամանակ մենակ մնալ օրորոցում կամ խաղահրապարակում՝ իմանալով, որ չի բողոքի։ Նա ակտիվորեն ոչինչ չէր պահանջում և «շատ նրբանկատ» էր։

Միևնույն ժամանակ, ըստ բազմաթիվ ծնողների հիշողությունների, հենց այս երեխաներն էին, որ շատ վաղ տարիքում հատուկ զգայունություն (զգայունություն) են ցուցաբերել ուժեղացված ինտենսիվության զգայական գրգռիչների, հատկապես հնչյունների նկատմամբ։ Երեխային կարող էր վախեցնել սրճաղացի, էլեկտրական ածելիի բզզոցը, փոշեկուլի աղմուկը կամ չխկչխկոցի ձայնը։ Սակայն այս տպավորությունները երկար չգրանցվեցին։ Եվ արդեն կյանքի երկրորդ կամ երրորդ տարում նա պարադոքսալ ռեակցիաներ ուներ ուժեղ գրգռիչների նկատմամբ, օրինակ՝ ցրտին կամ ցավին արձագանքելու բացակայություն։ Հայտնի է դեպք, երբ մի աղջիկ շատ վատ կսմթել է իր մատը և ոչ մեկին թույլ չի տվել իմանալ դրա մասին՝ հայրը հասկացել է, թե ինչ է եղել, երբ նկատել է, որ մատը կապտել և ուռել է։ Մեկ այլ երեխա ձմռանը տնակում մերկ դուրս է թռչել փողոց, կարողացել է մագլցել սառցե ջրի մեջ, և նրա ծնողները չեն զգացել, որ նա երբևէ մրսել է: Բարձր ձայնի վրա արտահայտված արձագանքը կարող է նաև անհետանալ (որը հատկապես բնորոշ է կյանքի առաջին ամիսներին), այնքան, որ երեխայի հարազատները երբեմն կասկածում են, որ նրա լսողությունը նվազում է:

Վաղ տարիքից նման երեխաները խորհրդածողների տեսք ունեին։ Նրանք ակտիվորեն չէին օգտագործում խաղալիքներ, դեռ մեկ տարեկանից առաջ առանձնահատուկ հետաքրքրություն էին ցուցաբերում գրքերի նկատմամբ և սիրում էին լավ պոեզիա և դասական երաժշտություն լսել։ Ծնողները հաճախ խոսում են իրենց երեխայի «լավ ճաշակի», տաղանդավոր բանաստեղծական կամ երաժշտական ​​ստեղծագործությունների և նուրբ նկարազարդումների մասին: Վաղ շրջանում լույսի և շարժման հանդեպ առանձնահատուկ հրապուրանք էր դրսևորվում՝ երեխան ուսումնասիրում էր փայլը, խաղում էր նրա ստվերի հետ։

Ծնողների վաղ մտահոգությունները ծագել են մոտ երկու տարեկան հասակում: Առաջին լուրջ խնդիրները հայտնաբերվեցին, երբ երեխան սկսեց ինքնուրույն շարժվել։ Հարազատները հաճախ են հիշում, որ ամուր կանգնելով ոտքերի վրա՝ նա անմիջապես վազել է։ Նախկինում պասիվ, հանգիստ, խաղաղ փոքրիկը գրեթե անկառավարելի դարձավ։ Նա հուսահատ մագլցեց կահույքի վրայով, բարձրացավ պատուհանագոգերի վրա, փախավ փողոցում՝ առանց հետ նայելու և ամբողջովին կորցնելով իրական վտանգի զգացումը։

Երեխայի բնականոն զարգացման դեպքում այս տարիքային շրջանը նույնպես կրիտիկական է. կյանքի առաջին տարուց հետո ցանկացած նորածնի ուժեղ ազդեցություն է ունենում շրջապատող զգայական դաշտը (զգայական տպավորությունների ամբողջ համալիրը): Հենց այս տարիքում նա անընդհատ դուրս է քաշում և հրում սեղանի կամ պահարանի գզրոցները, չի կարող չմտնել ջրափոսը, ուտելիքը քսել սեղանին, վազել ճանապարհով և այլն: Մեծահասակի համար բավականին դժվար է կառավարել իր վարքագիծը նման իրավիճակներում. Այնուամենայնիվ, ընդհանուր տպավորություններով կիսվելու նախկին փորձն օգնում է: Օգտվելով այս փորձից՝ մտերիմներին հաջողվում է երեխայի ուշադրությունը տեղափոխել նրա համար կարևոր մի այլ երևույթի վրա. ունի նմանատիպ փորձ չի կուտակվում. Նա չի արձագանքում մեծահասակների զանգերին, չի արձագանքում անուններին, չի հետևում մատնացույցի ժեստին, չի նայում մոր դեմքին, և ինքն էլ ավելի ու ավելի հեռու է նայում: Աստիճանաբար նրա վարքը դառնում է գերակշռող դաշտային։

Երկրորդ խումբ.Նույնիսկ մանկության տարիներին այս խմբի երեխաները շատ ավելի շատ խնդիրներ ունեն՝ կապված իրենց խնամքի հետ: Նրանք ավելի ակտիվ են, ավելի պահանջկոտ իրենց ցանկություններն արտահայտելու հարցում, ավելի ընտրողական են արտաքին աշխարհի, այդ թվում՝ սիրելիների հետ առաջին շփումներում։ Եթե ​​առաջին խմբի երեխան պասիվ կերպով ենթարկվում է կերակրման, հագնվելու, քնելու և այլնի սովորական ընթացակարգերին, ապա այս երեխան հաճախ մորը թելադրում է, թե ինչպես պետք է իր հետ վարվել՝ նույնիսկ դառնալով դեսպոտ որոշակի պահանջների մեջ։ ինքնասպասարկման ռեժիմ. Հետևաբար, երեխայի անմիջական միջավայրի հետ փոխգործակցության առաջին կարծրատիպերը ձևավորվում են շատ վաղ և շատ կոշտ:

Նման երեխան սկսում է վաղ տարբերակել իր մորը, բայց կապվածությունը, որը ձևավորվում է նրա հետ կապված, պարզունակ սիմբիոտիկ հարաբերությունների բնույթ է կրում: Նրան որպես գոյության հիմնական պայման անհրաժեշտ է մոր մշտական ​​ներկայությունը։ Այսպես, յոթ ամսական աղջիկը, երբ մայրը մի քանի ժամով հեռանում էր, փսխում ու ջերմություն էր ունենում, թեև մնացել էր տատիկի մոտ, ով անընդհատ ապրում էր նրանց հետ։ Իհարկե, այս տարիքում նույնիսկ սովորական երեխան սուր է զգում սիրելիի հետ նույնիսկ կարճատև բաժանումը, բայց նա այդքան աղետալի չի արձագանքում` սոմատիկ մակարդակում: Տարիքի հետ այդ միտումը ոչ թե հարթվում է, այլ, ընդհակառակը, երբեմն սրվում է։ Հաճախ մայրն ընդհանրապես չի կարողանում դուրս գալ երեխայի տեսադաշտից, այն աստիճան, որ անհնար է դառնում նույնիսկ զուգարանի դուռը փակելը:

Շրջակա միջավայրի հետ հարաբերություններում կայունության և կայունության պարտավորությունը բնորոշ է նաև նորմալ երեխայի զարգացման առաջին ամիսներին (հայտնի է, որ երկու ամսական հասակում երեխան շատ զգայուն է ռեժիմին հավատարիմ մնալու նկատմամբ, հատկապես կապված է. խնամողի ձեռքերը և մեծապես արձագանքում է փոփոխություններին), բայց աստիճանաբար ամեն ինչ ճշգրտվում է ավելի մեծ ճկունությամբ իր մոր և նրա միջոցով արտաքին աշխարհի հետ հարաբերություններում: Աուտիզմով տառապող երեխայի մոտ դա տեղի չի ունենում:

Այս խմբի երեխային հատկապես բնորոշ է ոչ միայն անհրաժեշտ զգայական տպավորության, այլև դրա ստացման եղանակի վաղ ընտրովի ամրագրումը։ Այսպես է ստեղծվում և երկար ժամանակ պահպանվում շրջակա միջավայրի հետ իր հնարավոր շփումների սահմանափակ շարքի ծայրահեղ կայունությունը։ Նման երեխայի մոտ կայունությունը պահպանելու ընդգծված միտումը հայտնաբերվում է նրա գործունեության գրեթե բոլոր դրսևորումներում նույնիսկ մինչև մեկ տարեկան, իսկ 2-3 տարեկանում դա արդեն պաթոլոգիական ախտանիշ է թվում: Այս պահի դրությամբ կուտակվել է որոշակի սովորական գործողություններ, որոնք կազմում են երեխայի ամեն օր, և որոնք նա թույլ չի տալիս փոխել՝ քայլելու նույն երթուղին, նույն ձայնագրությունը կամ գիրքը լսելը, նույն սնունդը ուտելը, նույնը օգտագործելը: բառեր և այլն: Երբեմն ձևավորվում են բավականին բարդ ծեսեր, որոնք երեխան անպայմանորեն վերարտադրում է որոշակի իրավիճակներում, և դրանք կարող են բավականին ծիծաղելի և ոչ ադեկվատ տեսք ունենալ: Օրինակ՝ երկու տարեկան աղջիկը պետք է պտտվեր գրախանութի ինչ-որ տեղ՝ ձեռքերում երկար վարունգ կամ հաց։

Այս խմբի երեխան հատկապես զգայուն է ռեժիմի բոլոր մանրուքներով պահպանելու նկատմամբ։ Այսպիսով, կրծքով կերակրումը քսած կաթով կերակրմամբ փոխարինելու մեկ փորձի ժամանակ երեխան ոչ միայն հրաժարվում էր ուտելուց, այլև գոռում էր այս անհաջող փոխարինման ժամանակին համընկնող ժամերին՝ ամեն օր երկու ամսվա ընթացքում: Մանուկ հասակում յուրաքանչյուր երեխա նախընտրում է ծծակի որոշակի ձև, մեկը, ամենահարմարավետ և ծանոթ, քնելու դիրքը, սիրելի չախչախը և այլն: Այնուամենայնիվ, այս խմբի աուտիստ երեխայի համար սովորությունների պահպանումը գոյության միակ ընդունելի միջոցն է. խախտումը համեմատելի է կյանքին սպառնացող վտանգի հետ։ Օրինակ՝ սիրելի ծծակի կորուստը (կամ այն ​​ծամելու փաստը) վերածվում է լուրջ ողբերգության, քանի որ նմանը հնարավոր չի եղել ստանալ. Մանկասայլակի մեջ տեղավորվելու անկարողությունը՝ միակ վայրը, որտեղ երեխան քնել է ծնունդից մինչև երեք տարեկան, հանգեցնում է երեխայի քնի լուրջ խանգարման: Հետագայում հավելյալ սննդի ներմուծումը հաճախ էական խնդիր է դառնում. սրանք սննդի մեջ ամենամեծ ընտրողականություն ունեցող երեխաներն են։

Վաղ տարիքից այս խմբի երեխան առանձնահատուկ զգայունություն է ցուցաբերում շրջապատող աշխարհի զգայական պարամետրերի նկատմամբ։ Շատ հաճախ, արդեն մեկ տարեկանից առաջ, մեծ ուշադրություն է դարձվում շրջակա առարկաների գույնին, ձևին և հյուսվածքին: Սկզբում ընկալման նման նրբությունը կարող է երեխայի մտերիմների մոտ առաջացնել նրա լավ ինտելեկտուալ զարգացման զգացում: Այսպիսով, ծնողները հաճախ պատմում են մեզ, թե ինչպես է երեխան ինքն իրեն հիանալի կերպով դասավորում խորանարդները, բուրգերից օղակները և մատիտները ըստ գույնի, չնայած թվում է, որ նրան հատուկ չեն սովորեցրել դա. լավ հիշում է և աշխարհի քարտեզի վրա ցույց է տալիս տառեր, թվեր, երկրներ. ցուցադրում է հիանալի երաժշտական ​​հիշողություն՝ վերարտադրելով բավականին բարդ ռիթմեր և մեղեդիներ (նման երգելը, ավելի ճիշտ՝ ինտոնացիան հնարավոր է մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ); հիանալի հիշում է պոեզիան և բողոքում է, երբ դրանցում որևէ բառ փոխարինվում է: Մինչ երկու տարեկան դառնալը, նման երեխաները, չգիտես ինչու, կարող են ճշգրիտ վերցնել իրենց սիրելի գիրքը դարակից, լավ տիրապետում են հեռուստացույցի կոճակներին և այլն: Նրանց ձևի զգացողությունը երբեմն այնքան է արտահայտվում, որ երկու տարեկան - տարեց երեխան կարող է, օրինակ, սովորական կերպով տարբերել իրեն շրջապատող առարկաները, դրանցում թաքնված գնդակի ձևը. ամենուր, նույնիսկ մորս զգեստի կտորի վրա, տես երկրաչափական պատկերներ; ամենուր, մինչև խատուտիկի ցողունը, փնտրեք այն «խողովակները», որոնք հետաքրքրում են նրան:

Միևնույն ժամանակ, արդեն վաղ տարիքում զգայական սենսացիաների նկատմամբ նման զգայունությունը երկրորդ խմբի երեխաների մոտ առաջացնում է ավտոստիմուլյացիայի բավականին բարդ և բազմազան ձևեր: Դրանցից ամենավաղը, որը ծնողները նկատում են կյանքի առաջին տարում, օրորվելն է, ցատկելն ու ձեռքերը թափահարել աչքերի առաջ: Այնուհետև հատուկ կոնցենտրացիան աստիճանաբար մեծանում է առանձին մկանների և հոդերի լարվածության սենսացիաների վրա՝ բնորոշ դիրքում գլխիվայր սառելով: Միևնույն ժամանակ այն սկսում է գրավել ատամների կրճտոցը, ձեռնաշարժությունը, լեզվի հետ խաղալը, թքի հետ, լիզելը, հոտոտող առարկաները; երեխան որոնում է որոշակի շոշափելի սենսացիաներ, որոնք առաջանում են ափի մակերևույթից, թղթի, գործվածքի հյուսվածքից, մանրաթելերի տեսակավորման կամ շերտազատման, պլաստիկ տոպրակների սեղմման, անիվների, կափարիչների, բաժակապնակների պտտման արդյունքում:

Նորածնի բնականոն զարգացման որոշակի ժամանակահատվածը (մինչև 8-9 ամիս) բնութագրվում է առարկաների հետ կրկնվող միապաղաղ մանիպուլյացիաներով, որոնք ասես հրահրվում են նրանց զգայական հատկություններով` հիմնականում ցնցումներով և թակումներով: Սրանք այսպես կոչված շրջանաձև ռեակցիաներ են, որոնք ուղղված են մեկ անգամ ստացված զգայական ազդեցությունը կրկնելուն, նրանց օգնությամբ երեխան սկսում է իր շրջապատող աշխարհի ակտիվ ուսումնասիրությունը: Անգամ մեկ տարի առաջ նրանք բնականաբար սկսում են իրենց տեղը զիջել հետազոտության ավելի բարդ ձևերին, որոնք արդեն հաշվի են առնում խաղալիքների և այլ առարկաների ֆունկցիոնալ հատկությունները։ Երկրորդ խմբի աուտիստ երեխան այնքան է գրավված որոշակի զգայական սենսացիաներով, որ նրա շրջանաձև ռեակցիաները ֆիքսվում են. օրինակ՝ նա չի փորձում տանել կամ բեռնել մեքենան, այլ մի քանի տարի շարունակում է անիվները պտտել կամ վերքը պահել։ մինչեւ խաղալիք իր ձեռքերում; չի կառուցում խորանարդներից աշտարակ, այլ կարծրատիպային կերպով դասավորում է դրանք հորիզոնական միապաղաղ շարքով:

Նույն ուժով, ինչ դրականը, այդպիսի երեխան նույնպես ֆիքսում է իր ստացած բացասական տպավորությունը։ Հետեւաբար, նրա շուրջը գտնվող աշխարհը ներկված է շատ հակապատկեր գույներով: Բազմաթիվ վախեր չափազանց հեշտ են առաջանում վաղ տարիքում և արդիական են մնում մի քանի տարի: Դրանք առաջանում են հիմնականում սպառնալիքի բնազդային զգացողության հետ կապված գրգռիչների միջոցով (օրինակ՝ երեխայի ուղղությամբ ինչ-որ անսպասելի շարժում, գլուխը խրված կամ հագնվելիս մարմինը ֆիքսելը, ցավի զգացումը, անսպասելի «կոտրումը»: Տիեզերքում՝ սանդուղքի քայլ, լյուկի բացվածք և այլն) և այլն), ուստի վախի արձագանքն ինքնին միանգամայն բնական է։ Այստեղ անսովորն այս ռեակցիայի սրությունն է և դրա անդիմադրելիությունը: Այսպիսով, մի տղա, նույնիսկ մանկության տարիներին, վախենում էր, որ թռչունները անսպասելիորեն թռչում էին իր մանկասայլակի տակից, և այդ վախը գրանցվում էր երկար տարիներ։

Զգայական գրգռման նկատմամբ նման երեխաների հատուկ զգայունությունն է պատճառը, որ վախերը կարող են առաջանալ երկու ինտենսիվության բարձրացման գրգռիչներից՝ բարձր ձայնից (խողովակների դղրդյուն, մուրճի ձայն), վառ գույներով և այլն։ տհաճ սենսացիաներթեև ցածր ինտենսիվության, բայց այն բազմազանության (օրինակ՝ շոշափելի), որի նկատմամբ զգայունությունը հատկապես բարձր է։ Կարելի է պատկերացնել, թե նման պայմաններում որքան անհարմար են լինում փոքր երեխային խնամելու սովորական ընթացակարգերը։ Զամբյուղի, մազերի լվացման, եղունգները կտրելու, մազերի վախերը հաճախ առաջանում են վաղ և ամուր հաստատվում:

Բայց նրա համար ամենավատ բանը ամենօրյա վարքի ու ընկալման կարծրատիպը կոտրելն է։ Նման վտանգը նա ընկալում է որպես կենսական (իր կյանքին սպառնացող): Սա կարող է լինել երկիր տեղափոխվելը, բնակարանի կահույքի վերադասավորումը, մայրը աշխատանքի գնալը, որոշ սոմատիկ ցուցանիշների պատճառով հոսպիտալացում կամ մանկապարտեզում տեղավորումը: Նման դեպքերում հաճախակի են լինում շատ սուր ռեակցիաներ՝ քնի խանգարում, հմտությունների կորուստ, խոսքի հետընթաց, ինքնախթանման ավելացում, որը խեղդում է փորձը, ինքնավնասման ի հայտ գալը (իր գլխին հարվածել, գլուխը հարվածել գլխին։ պատ և այլն):

Մինչ երեխան գտնվում է մոր մշտական ​​խնամքի ներքո, ով աջակցում է նրա համար փոխգործակցության հնարավոր ուղիների սահմանված փաթեթին, ով գիտի նրա զգացմունքներն ու վախերը և հասկանում է նրա ցանկությունները, նա բավականաչափ պաշտպանված է սպառնացող պահերից: Նրա պահվածքը հիմնականում կանխատեսելի է, և ինչպես յուրաքանչյուր մայր հասկանում է, թե երբ պետք է անոթը տալ երեխային, ով դա չի խնդրում, այնպես էլ այս խմբի երեխայի մայրը գիտի, թե երբ և ինչպես կանխել նրա հնարավոր աֆեկտիվ խանգարումը: Ուստի պատահական չէ, որ հարազատները սովորաբար չեն բողոքում տան խնդիրներից՝ հիմնական դժվարությունները սկսվում են այն ժամանակ, երբ երեխան հայտնվում է ոչ այնքան կայուն և ավելի բարդ իրավիճակներում։ Վերջինիս հաճախականությունն անխուսափելիորեն մեծանում է երեխայի կյանքի երկրորդ տարում. այցելության դուրս գալը, տրանսպորտով ճանապարհորդելը, խաղահրապարակում բախվելը այլ երեխաների հետ և այլն: մի կողմից՝ արգելակում և անհանգստություն, մյուս կողմից՝ նեգատիվիզմ։ Այսպիսով, 2-3 տարեկան հասակում նա ավելի ու ավելի է պարփակվում շրջակա միջավայրի հետ փոխազդեցության իր սահմանափակ կարծրատիպերի շրջանակում և պարսպապատվում է վերջինից՝ ավտոխթանիչ գործողությունների առատությամբ:

Երրորդ խումբ.Ըստ ծնողների հիշողությունների՝ այս խմբի երեխաները կյանքի առաջին տարում նույնպես դրսևորել են բավականին ակնհայտ զգայական խոցելիություն։ Լուրջ դիաթեզ, միտում ալերգիկ ռեակցիաներ. Կյանքի առաջին ամիսներին երեխան կարող էր նվնվալ, անհանգիստ, դժվարությամբ քնել և հեշտությամբ հանգստացնել նրան: Նա նաև անհարմար էր զգում մոր գրկում. նա պտտվում էր կամ շատ լարված («սյունակի նման»): Հաճախ նշվել է մկանների տոնուսի բարձրացում: Նման երեխայի արագաշարժությունը, շարժումների կտրուկությունը և շարժիչային անհանգստությունը կարող են զուգակցվել «ծայրահեղության զգացողության» բացակայության հետ։ Օրինակ, մայրերից մեկն ասաց, որ երեխային պետք է կապել մանկասայլակից, հակառակ դեպքում նա դուրս է կախվելու դրանից և ընկնում: Միաժամանակ երեխան երկչոտ էր. Դրա պատճառով անծանոթի համար երբեմն ավելի հեշտ էր նրան կարգի բերել, քան իր մտերիմներից մեկի համար. օրինակ, մայրը չէր կարողանում երեխային հանգստացնել մանկական կլինիկայում հանդիպումից հետո, բայց անցողիկ բուժքույրը հեշտությամբ դա արեց:

Երրորդ խմբի երեխան վաղ է ճանաչում սիրելիներին և հատկապես մորը և անվերապահորեն կապված է նրա հետ: Բայց հենց այս խմբի երեխաների պատմություններում է, որ ամենից հաճախ կան մտերիմների մտահոգություններ և փորձառություններ, որ երեխայից բավականաչափ շոշափելի զգացմունքային վերադարձ չկա: Սովորաբար նրա ակտիվությունը էմոցիոնալ դրսեւորումներում արտահայտվում է նրանով, որ նա ինքն է դրանք դոզավորում։ Որոշ դեպքերում հաղորդակցության մեջ հեռավորություն պահպանելով (նման երեխաներին ծնողները բնութագրում են որպես անբարյացակամ, սառը. «նա երբեք գլուխը չի դնի իր ուսին»); Մյուսների մոտ դոզավորումն իրականացվում է շփման ժամանակի սահմանափակման միջոցով (երեխան կարող է լինել զգացմունքային, նույնիսկ կրքոտ, պաշտամունքային տեսք տալ, բայց հետո հանկարծակի դադարեցնել նման հաղորդակցությունը՝ չփոխադարձելով իրեն աջակցելու մոր փորձերին):

Երբեմն պարադոքսալ ռեակցիա էր նկատվում, երբ երեխան կարծես առաջնորդվում էր ազդեցության ուժգնությամբ, և ոչ թե դրա որակով (օրինակ, հինգ ամսական երեխան կարող էր լաց լինել, երբ հայրը ծիծաղում էր): Երբ մեծահասակները փորձում էին ակտիվորեն ազդել երեխայի վրա և վերացնել շփումներում առկա հեռավորությունը, հաճախ առաջանում էր վաղ ագրեսիա: Այսպիսով, երեխան դեռ մեկ տարեկանից առաջ կարող էր փորձել հարվածել մորը, երբ վերջինս վերցնում էր իր գրկում։

Երբ այս երեխաները հնարավորություն են ստանում ինքնուրույն շարժվել, նրանք անվերահսկելիորեն գրավվում են դաշտային վարքագծով: Բայց եթե առաջին խմբի երեխայի մասին կարելի է ասել, որ նա հիացած է զգայական դաշտով, ապա երրորդ խմբի երեխային գրավում են անհատական ​​տպավորությունները, և նրա մոտ վաղաժամ գրանցվում են հատուկ մղումներ։ Նման երեխան բուռն է, վեհացած, նա չի տեսնում իրական խոչընդոտներ իր ուզածին հասնելու համար: Այսպիսով, մի տղա, երկու տարեկանում քայլելով փողոցով, վազեց ծառից ծառ, կրքոտ գրկեց նրանց և բացականչեց. «Իմ սիրելի կաղնիները»: Մոտավորապես նույն տարիքի մեկ այլ երեխա մորը տանում էր յուրաքանչյուր մուտքի մոտ՝ այնտեղի վերելակ մտնելու համար: Տիպիկ ցանկությունն է դիպչել անցնող յուրաքանչյուր մեքենային։

Երբ չափահասը փորձում է նման երեխայի կազմակերպել, առաջանում է բողոքի, նեգատիվիզմի և չարության բուռն արձագանք: Ավելին, եթե մայրն ինքն է բավականին սուր արձագանքում դրան (բարկանում է, վրդովվում, ցույց է տալիս, որ դա ցավում է իրեն), նման վարքագիծը ամրապնդվում է։ Երեխան նորից ու նորից ձգտում է ստանալ վախի հետ միաձուլված այդ սուր զգացողությունը, որը նա զգացել է մեծահասակի վառ արձագանքի ժամանակ։ Այս խմբի երեխաները սովորաբար ունենում են խոսքի վաղ զարգացում, և նրանք ակտիվորեն օգտագործում են խոսքը՝ ամրապնդելու համար նման ինքնաստիմուլյացիան. Միևնույն ժամանակ, նման երեխային բնորոշ է արագացված ինտելեկտուալ զարգացումը, նա վաղ զարգացնում է «մեծահասակների» հետաքրքրությունները՝ հանրագիտարանների, դիագրամների, հաշվելու գործողությունների և խոսքի ստեղծագործականության նկատմամբ:

Չորրորդ խումբ.Չորրորդ խմբի առավել «բարեկեցիկ» երեխաների մոտ զարգացման վաղ փուլերը հնարավորինս մոտ են նորմային։ Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, նրանց զարգացումը ավելի ուշ է թվում, քան երրորդ խմբի երեխաների զարգացումը: Սա առաջին հերթին վերաբերում է շարժիչ հմտություններին և խոսքին. Նկատելի է նաև տոնուսի ընդհանուր նվազում և աննշան արգելակում։ Ձեռքով կամ աջակցությամբ քայլելու (երեխան դա ժամանակին սովորում է) և ինքնուրույն շարժվելու միջև զգալի ժամանակային ընդմիջում շատ բնորոշ է:

Նման երեխաները վաղ են ճանաչում իրենց մորը և, առհասարակ, իրենց մտերիմ մարդկանց շրջանակը։ Օտարների հանդեպ վախն առաջանում է ժամանակին (մոտ յոթ ամսականում), և այն կարող է շատ արտահայտված լինել։ Վախի բնորոշ արձագանքը չափահասի դեմքի ոչ ադեկվատ կամ պարզապես անսովոր արտահայտությանը կամ հասակակիցների անսպասելի վարքագծին է:

Այս խմբի երեխաները սիրալիր և սիրալիր են իրենց ընտանիքների հետ հուզական շփումներում: Նրանք, ինչպես և երկրորդ խմբի երեխաները, շատ սերտ կապի մեջ են իրենց մոր հետ, բայց սա արդեն ֆիզիկական սիմբիոզ չէ, այլ զգացմունքային, երբ անհրաժեշտ է ոչ միայն սիրելիի ներկայությունը, այլև մշտական ​​հուզական: տոնելով նրա օգնությամբ: Այստեղ, ինչպես երրորդ խմբում, շփման չափաբաժին չկա, ընդհակառակը, վաղ տարիքից, իսկ հետո անընդհատ նման երեխան ցույց է տալիս ծնողների կողմից արտահայտված աջակցության և հավանության կարիքը։ Նա չափից դուրս կախված է իր մտերիմներից՝ խոսքի արտաքին ձևեր և ինտոնացիաներ ընդունելու հարցում։ Սովորաբար, մոր խոսելու ձևի դրոշմը հստակ երևում է. նույնիսկ տղաները կարող են երկար ժամանակ պահել իրենց խոսքում կանացի սեռի առաջին դեմքի օգտագործումը:

Այնուամենայնիվ, չնայած նման չափից ավելի կախվածությանը, չորրորդ խմբի երեխան, նույնիսկ մեկ տարեկան, հրաժարվում է սիրելիների միջամտությունից իր գործունեությանը. Դժվար է նրան ինչ-որ բան սովորեցնել, նա նախընտրում է ամեն ինչ ինքնուրույն պարզել։ Մի տղայի ծնողները շատ ճշգրիտ հաստատեցին, որ նրան կարելի է հանգստացնել, բայց չի կարելի շեղել։ Ահա մինչև մեկ տարեկան նման երեխայի բնորոշ նկարագրությունը՝ քնքուշ, սիրալիր, անհանգիստ, վախկոտ, զսպված, զզվելի, պահպանողական, համառ:

Երկրորդ կամ երրորդ տարում ծնողները սկսում են անհանգստանալ խոսքի զարգացման հետաձգման, շարժիչի անհարմարության, դանդաղության և ընդօրինակելու հակման բացակայության մասին: Երբ փորձում են նպատակաուղղված շփվել նրա հետ, երեխան շատ արագ կուշտ ու հոգնած է դառնում։ Միևնույն ժամանակ, նա ինքն էլ կարող է երկար ժամանակ զբաղվել սեփական որոշ մանիպուլյացիաներով և խաղերով։ Նույնիսկ մեկ տարեկանում նման երեխան կարող է քնել շինարարական հավաքածուի առջև՝ հավաքելով իր շենքը մինչև ամբողջովին ուժասպառ լինել, կամ անվերջ պատուհանից դուրս նայել շարժվող գնացքներին, կամ միացնել ու անջատել լույսերը, կամ քամին։ վերև պտտվող գագաթը: Երեխային ավելի ակտիվ կազմակերպելու ծնողների փորձերը հանդիպում են համառության, աճող նեգատիվիզմի և շփվելուց հրաժարվելու հետ: Սիրելիի կողմից բացասական գնահատականը միայն դանդաղեցնում է նրա գործունեությունը և կարող է ֆիզիկական ինքնաագրեսիայի դրսևորումներ առաջացնել։ Անգործունակ լինելու, մեծահասակների կողմից հավանության արժանանալու, այլ երեխաների կողմից մերժված լինելու վախը նպաստում է մշտական ​​անհանգստության, մեղմ արգելակման և կարծրատիպային պայմաններում ապրելու ցանկության զարգացմանը:

Դժվարություններ աուտիզմով երեխա դաստիարակող ընտանիքների համար

Նախորդ բաժիններում ընթերցողը ծանոթացավ աուտիստիկ երեխաների առանձնահատկություններին, խնդիրներին և հնարավորություններին. Գրքի այս հատվածը եզրափակելու համար մենք կցանկանայինք հատուկ կենտրոնանալ նրանց ծնողների դժվարությունների վրա:

Նախ, պետք է ասել, որ աուտիզմով հիվանդ երեխայի հետ աշխատող մասնագետը նույնպես պետք է տեղյակ լինի իր սիրելիների առանձնահատուկ խոցելիության մասին։ Նրանց փորձառությունների ինտենսիվությունը ստիպում է աուտիզմով երեխաների ընտանիքներին առանձնանալ նույնիսկ զարգացման այլ ծանր խանգարումներ ունեցող երեխաներ ունեցող ընտանիքների համեմատ: Եվ սա բավականին օբյեկտիվ պատճառներ ունի։ Դրանցից մեկն այն է, որ երեխայի իրավիճակի ծանրության գիտակցումը հաճախ հանկարծակի է գալիս: Եթե ​​անգամ ահազանգեր կան, մասնագետները սովորաբար երկար ժամանակ հաշվի չեն առնում դրանք՝ վստահեցնելով, որ ոչ մի արտառոց բան տեղի չի ունենում։ Կապ հաստատելու և փոխազդեցության զարգացման դժվարությունները ծնողների աչքում հավասարակշռվում են հանգստացնող տպավորություններով, որոնք առաջացնում են երեխայի լուրջ, խելացի տեսքը և նրա հատուկ կարողությունները: Հետևաբար, ախտորոշման պահին ընտանիքը երբեմն ծանր սթրես է ապրում. երեք, չորս, երբեմն նույնիսկ հինգ տարեկանում ծնողներին տեղեկացնում են, որ իրենց երեխան, ով մինչ այժմ համարվում էր առողջ և շնորհալի, իրականում «անսովոր» է. Հաճախ նրանց անմիջապես առաջարկում են գրանցվել հաշմանդամության համար կամ տեղավորվել հատուկ գիշերօթիկ դպրոցում:

Սթրեսային վիճակը մի ընտանիքի համար, որը շարունակում է «պայքարել» իր երեխայի համար, հաճախ այս պահից դառնում է խրոնիկ: Մեր երկրում դա մեծապես պայմանավորված է աուտիզմով հիվանդ երեխաների աջակցության որևէ համակարգի բացակայությամբ և այն հանգամանքով, որ անսովոր, բարդ վարքագիծ ունեցող երեխաները «չեն տեղավորվում» գործող երեխաների խնամքի հաստատություններում: Հեշտ չէ գտնել մասնագետ, ով կստանձնի աշխատել նման երեխայի հետ։ Տեղում, որպես կանոն, նրանք չեն պարտավորվում օգնել նման երեխային. նրանք ոչ միայն պետք է հեռու ճանապարհորդեն, այլև ամիսներով սպասեն, մինչև գա խորհրդակցության ժամանակը։

Ավելին, օտիստիկ երեխայի ընտանիքը հաճախ զրկվում է ծանոթների, երբեմն նույնիսկ մտերիմ մարդկանց բարոյական աջակցությունից։ Շատ դեպքերում, շրջապատողները ոչինչ չգիտեն մանկական աուտիզմի խնդրի մասին, և ծնողների համար կարող է դժվար լինել բացատրել երեխայի անկարգության պատճառները, նրա քմահաճույքները և շեղել նախատինքը նրա փչացած վարքի համար: Հաճախ ընտանիքը բախվում է հարևանների անառողջ հետաքրքրության, թշնամանքի և ագրեսիվ արձագանքի մարդկանց տրանսպորտում, խանութում, փողոցում և նույնիսկ երեխաների խնամքի հաստատությունում:

Բայց նույնիսկ արևմտյան երկրներում, որտեղ նման երեխաներին ավելի լավ աջակցություն կա և աուտիզմի մասին տեղեկատվության պակասի խնդիր չկա, աուտիստ երեխա մեծացնող ընտանիքները նույնպես ավելի շատ են տառապում, քան մտավոր հետամնաց երեխա ունեցող ընտանիքները: Ամերիկացի հոգեբանների կողմից անցկացված հատուկ ուսումնասիրությունների արդյունքում պարզվել է, որ սթրեսն առավել դրսևորվում է աուտիստ երեխաների մայրերի մոտ։

Նրանք ոչ միայն զգում են անձնական ազատության և ժամանակի չափից դուրս սահմանափակումներ իրենց երեխաների գերկախվածության պատճառով, այլև շատ ցածր ինքնագնահատական ​​ունեն՝ հավատալով, որ իրենք բավարար չափով չեն կատարում իրենց մայրական դերը:

Աուտիստիկ երեխայի մոր այս ինքնընկալումը միանգամայն հասկանալի է։ Փոքր տարիքից երեխան չի խրախուսում նրան, չի ամրապնդում մայրական վարքագիծը. չի ժպտում նրան, չի նայում աչքերի մեջ, չի սիրում իրեն պահել. երբեմն նա նույնիսկ չի առանձնացնում նրան այլ մարդկանցից, չի տալիս որևէ տեսանելի նախապատվություն շփման մեջ: Այսպիսով, երեխան չի բերում նրան բավարար զգացմունքային արձագանք, հաղորդակցության անմիջական ուրախություն, որը սովորական է ցանկացած այլ մոր համար և ավելին, քան ծածկում է նրա բոլոր դժվարությունները, առօրյա հոգսերի և անհանգստությունների հետ կապված բոլոր հոգնածությունը: Ուստի նրա՝ դեպրեսիայի, դյուրագրգռության և հուզական հյուծվածության դրսևորումները հասկանալի են։

Հայրերը հակված են խուսափել աուտիզմով երեխա մեծացնելու առօրյա սթրեսից՝ ավելի շատ ժամանակ տրամադրելով աշխատանքին: Այնուամենայնիվ, նրանք նույնպես զգում են մեղքի և հիասթափության զգացում, թեև մայրերի նման պարզ չեն խոսում այդ մասին։ Բացի այդ, հայրերը մտահոգված են սթրեսի ծանրությամբ, որ ապրում են իրենց կանայք, նրանք բախվում են հատուկ ֆինանսական բեռի` «դժվար» երեխայի խնամքի հարցում, որն ավելի սուր է զգացվում այն ​​պատճառով, որ նրանք խոստանում են երկարատև լինել: , իրականում ցմահ։

Նման երեխաների եղբայրներն ու քույրերը մեծանում են առանձնահատուկ իրավիճակում՝ նրանք նույնպես առօրյա դժվարություններ են ունենում, և ծնողները հաճախ ստիպված են լինում զոհաբերել իրենց հետաքրքրությունները։ Ինչ-որ պահի նրանք կարող են զգալ, որ զրկված են ուշադրությունից և զգալ, որ ծնողներն իրենց ավելի քիչ են սիրում: Երբեմն, կիսելով ընտանիքի հոգսերը, նրանք վաղ են մեծանում, երբեմն էլ «ընդդիմության են գնում»՝ ձևավորելով հատուկ պաշտպանական անձնական կեցվածք, իսկ հետո ընտանիքի հոգսերից օտարվելը դառնում է լրացուցիչ ցավ ծնողների համար, ինչը նրանք հազվադեպ են։ խոսում են, բայց ինչի մասին նրանք սուր են զգում:

Աուտիստիկ երեխա ունեցող ընտանիքի խոցելիությունը մեծանում է տարիքային ճգնաժամերի ժամանակաշրջաններում և այն պահերին, երբ ընտանիքն անցնում է իր զարգացման որոշ կրիտիկական կետեր. Հասուն տարիքի սկիզբը, ավելի ճիշտ՝ այն նշանավորող իրադարձությունները (անձնագիր ստանալը, չափահաս բժշկին տեղափոխելը և այլն), երբեմն ընտանիքի համար առաջացնում են նույն սթրեսը, ինչ ախտորոշումը։

Նման ընտանիքներին մասնագիտական ​​հոգեբանական աջակցություն ցուցաբերելու փորձեր սկսել են արվել միայն վերջերս, և առայժմ դրանք հազվադեպ են լինում։ Համոզված ենք, որ նման աջակցությունը պետք է զարգանա առաջին հերթին որպես օգնություն ընտանիքին իր հիմնական խնդիրներում` աուտիզմով երեխայի դաստիարակություն և կյանք ներմուծելու համար: Այստեղ գլխավորը ծնողներին հնարավորություն տալն է հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իրենց երեխայի հետ, օգնել նրա հետ հուզական կապ հաստատել, զգալ իրենց ուժը, սովորել ազդել իրավիճակի վրա՝ փոխելով այն դեպի լավը:

Բացի այդ, նման ընտանիքների համար ընդհանուր առմամբ օգտակար է միմյանց հետ շփվելը։ Նրանք ոչ միայն լավ են հասկանում միմյանց, այլև նրանցից յուրաքանչյուրն ունի ճգնաժամեր ապրելու, դժվարությունները հաղթահարելու և հաջողության հասնելու իր ուրույն փորձը, յուրացնելով բազմաթիվ առօրյա խնդիրներ լուծելու հատուկ տեխնիկա:

Նման երեխաների մասին պատմություններում անընդհատ նշվում է նույն հանգամանքը՝ նրանք երբեք չեն նայում ուրիշի աչքերին։ Նման երեխաները ամեն կերպ խուսափում են մարդկանց հետ շփվելուց։ Նրանք կարծես թե չեն հասկանում կամ ընդհանրապես չեն լսում, թե ինչ են ասում իրենց։ Որպես կանոն, այդ երեխաները ընդհանրապես չեն խոսում, իսկ եթե դա տեղի է ունենում, ապա ամենից հաճախ նման երեխաները բառեր չեն օգտագործում այլ մարդկանց հետ շփվելու համար։ Նրանց խոսքի մեկ այլ առանձնահատկություն է նկատվում նրանց խոսելու ձևի մեջ. նրանք չեն օգտագործում անձնական դերանուններ, աուտիստ երեխան իր մասին խոսում է երկրորդ կամ երրորդ դեմքով: Կա նաև այնպիսի նկատելի առանձնահատկություն, ինչպիսին է մեծ հետաքրքրությունը բոլոր տեսակի մեխանիկական առարկաների նկատմամբ և դրանց հետ վարվելու արտասովոր ճարտարություն։ Ընդհակառակը, նրանք ակնհայտ անտարբերություն են ցուցաբերում հասարակության նկատմամբ, կարիք չունեն իրենց համեմատելու այլ մարդկանց կամ սեփական «ես»-ի հետ։ Այնուամենայնիվ, օտիստիկ երեխաների ծայրահեղ հակակրանքը այլ մարդկանց հետ շփվելու նկատմամբ մեղմվում է այն ուրախությամբ, որը նրանք հաճախ զգում են, երբ իրենց վերաբերվում են ինչպես շատ փոքր երեխաների: Այս դեպքում երեխան չի խուսափի սիրալիր հպումներից, քանի դեռ չեք պնդել, որ նա ձեզ նայի կամ խոսի ձեզ հետ։ Շատ հաճախ նման երեխաները սիմբիոտիկ հարաբերություններ ունեն իրենց ծնողների (սովորաբար մոր) հետ։

Աուտիստ երեխաները, համեմատած առողջ հասակակիցների հետ, շատ ավելի քիչ են բողոքում: Որպես կանոն, նրանք արձագանքում են կոնֆլիկտային իրավիճակին՝ բղավելով, ագրեսիվ գործողություններով կամ պասիվ պաշտպանական դիրք ընդունելով։ Օգնության համար երեցներին դիմելը չափազանց հազվադեպ է։ Այս երեխաներից շատերը տառապում են ուտելու ծանր խանգարումներից։ Երբեմն նրանք ընդհանրապես հրաժարվում են ուտելուց։ (Չորս տարեկան աղջկա ծնողներն ամեն ինչ փորձեցին նրա ախորժակը բացելու համար։ Նա հրաժարվեց ամեն ինչից, բայց միևնույն ժամանակ պառկեց հատակին շան կողքին, վերցրեց նույն դիրքը և սկսեց ուտել շան ամանից։ սնունդ ընդունելով միայն բերանով): Բայց սա ծայրահեղ դեպք է։ Ավելի հաճախ դուք պետք է գործ ունենաք որոշակի տեսակի սննդամթերքի նախապատվության հետ: Բացի այդ, աուտիստ երեխաները կարող են տառապել քնի ծանր խանգարումներից: Նրանց համար հատկապես դժվար է, իսկ երբեմն էլ անհնար է քնել։ Քնի ժամանակահատվածը կարող է կրճատվել բացարձակ նվազագույնի, իսկ քնի կանոնավորությունը բացակայում է։ Որոշ երեխաներ չեն կարող միայնակ քնել, նրանց հայրը կամ մայրը պետք է լինի նրանց հետ: Որոշ երեխաներ չեն կարողանում քնել իրենց անկողնում, նրանք քնում են որոշակի աթոռի վրա և միայն քնկոտ վիճակում կարող են տեղափոխվել անկողին: Շրջապատող շատ սովորական առարկաներ, երեւույթներ և որոշ մարդիկ նրանց մոտ մշտական ​​վախի զգացում են առաջացնում։ Այս երեխաների մոտ ինտենսիվ վախի նշանները հաճախ առաջանում են պատճառներով, որոնք մակերեսային դիտորդին անբացատրելի են թվում: Եթե ​​դեռ փորձում եք հասկանալ, թե ինչ է կատարվում, պարզվում է, որ հաճախ վախի զգացումն առաջանում է մոլուցքի արդյունքում։ Օրինակ՝ երեխաները երբեմն տարված են այն մտքով, որ բոլոր իրերը պետք է խստորեն դասավորված լինեն միմյանց նկատմամբ, որ սենյակում ամեն ինչ պետք է ունենա իր հատուկ տեղը, և եթե հանկարծ սա չգտնեն, նրանք. սկսում են զգալ վախի և խուճապի ուժեղ զգացում: Աուտիստական ​​վախերը խեղաթյուրում են շրջապատող աշխարհի ընկալման օբյեկտիվությունը:

Օտիստիկ երեխաները նույնպես ունեն անսովոր նախասիրություններ, երևակայություններ և մղումներ, և թվում է, թե նրանք ամբողջովին գրավում են երեխային, նրանց չի կարելի շեղել կամ հեռացնել այդ գործողություններից: Նրանց շրջանակը շատ լայն է: Որոշ երեխաներ ճոճում են, ջութակ են անում մատներով, ջութակ են անում թելով, պատռում են թուղթ, վազում շրջանաձև կամ պատից պատ: Մյուսները անսովոր նախասիրություններ ունեն երթևեկության ձևերի, փողոցների դասավորության, էլեկտրական լարերի և այլնի նկատմամբ: Ոմանք կենդանու կամ հեքիաթային կերպարի վերածվելու ֆանտաստիկ գաղափարներ ունեն։ Որոշ երեխաներ ձգտում են տարօրինակ, առաջին հայացքից տհաճ արարքների. նրանք բարձրանում են նկուղներ և աղբակույտեր, անընդհատ դաժան տեսարաններ են նկարում (մահապատիժներ), ագրեսիվություն են ցուցաբերում իրենց գործողություններում և բացահայտում սեռական գրավչություն: Այս հատուկ գործողությունները, հակումները և երևակայությունները կարևոր դեր են խաղում նման երեխաների պաթոլոգիական հարմարվողականության մեջ շրջակա միջավայրի և իրենց նկատմամբ: Աուտիստիկ երեխաների զարգացման աղավաղումը կարող է դրսևորվել պարադոքսալ համակցությամբ, տարիքային նորմերից առաջ, մտավոր գործողությունների զարգացման և դրանց հիման վրա միակողմանի կարողությունների (մաթեմատիկական, կառուցողական և այլն) և հետաքրքրությունների, և, միևնույն ժամանակ, ժամանակ, ձախողում գործնական կյանքում, առօրյա հմտությունների յուրացում, գործողությունների մեթոդներ, ուրիշների հետ հարաբերություններ հաստատելու հատուկ դժվարություններ։

Աուտիզմով որոշ երեխաներ, երբ մանրակրկիտ թեստավորվեն, կարող են արդյունքներ տալ, որոնք զգալիորեն դուրս են իրենց տարիքային սահմաններից. բայց որոշ երեխաների մոտ թեստավորումն ուղղակի անհնար է: Այսպիսով, դուք կարող եք ստանալ IQ 30-ից 140 միջակայքում: Ուշագրավ է այս երեխաների կարողությունների և հոբբիների զարգացման միապաղաղ և միակողմանի բնույթը. նրանք սիրում են վերընթերցել նույն գրքերը և հավաքել միապաղաղ առարկաներ: Ելնելով այս հոբբիների իրականության հետ կապի բնույթից և բովանդակությունից՝ կարելի է առանձնացնել երկու խումբ.

Մեկուսացում իրականությունից (անիմաստ բանաստեղծություններ հորինել, գրքեր «կարդալ» անհասկանալի լեզվով);

Կապված իրականության որոշակի ասպեկտների հետ՝ ուղղված արդյունավետ գործունեությանը (հետաքրքրություն մաթեմատիկայի, լեզուների նկատմամբ,

շախմատ, երաժշտություն) - ինչը կարող է հանգեցնել կարողությունների հետագա զարգացմանը:

Աուտիզմի գծեր ունեցող երեխաները ոչ մի տարիքում չեն խաղում հեքիաթային խաղեր իրենց հասակակիցների հետ, չեն ստանձնում սոցիալական դերեր և չեն վերարտադրվում խաղերում իրական կյանքի փոխհարաբերություններ արտացոլող իրավիճակներում՝ մասնագիտական, ընտանեկան և այլն: Նրանք վերարտադրվելու հետաքրքրություն կամ հակում չունեն: այս տեսակի հարաբերություններ. Այս երեխաների մոտ աուտիզմով առաջացած սոցիալական կողմնորոշման բացակայությունը դրսևորվում է ոչ միայն հետաքրքրության պակասով դերային խաղեր, այլ նաև ֆիլմեր և հեռուստատեսային շոուներ դիտելու համար, որոնք արտացոլում են միջանձնային հարաբերությունները: Աուտիզմի դեպքում գործառույթների և համակարգերի ձևավորման ասինխրոնիայի երևույթները առավել հստակ են դրսևորվում. խոսքի զարգացումը հաճախ գերազանցում է շարժիչ հմտությունների զարգացումը, «վերացական» մտածողությունը առաջ է ընկնում տեսողական արդյունավետ և տեսողական երևակայության զարգացումից:

Պաշտոնական տրամաբանական մտածողության վաղ զարգացումը մեծացնում է վերացականության կարողությունը և խթանում մտավոր վարժությունների անսահման հնարավորությունները, որոնք չեն սահմանափակվում սոցիալապես կարևոր գնահատականներով:

Ներկայումս մեծ թվով հիվանդություններ կան, որոնք ժառանգաբար փոխանցվում են։ Բայց պատահում է նաև, որ փոխանցվում է ոչ թե ինքնին հիվանդությունը, այլ դրա նկատմամբ նախատրամադրվածությունը։ Եկեք խոսենք աուտիզմի մասին:

Աուտիզմի հայեցակարգ

Աուտիզմը հատուկ հոգեկան խանգարում է, որը, ամենայն հավանականությամբ, առաջանում է ուղեղի խանգարումների պատճառով և արտահայտվում է ուշադրության և հաղորդակցության սուր դեֆիցիտով։ Աուտիստիկ երեխան լավ չի հարմարվում սոցիալապես և գործնականում չի շփվում:

Այս հիվանդությունը կապված է գեների խանգարումների հետ։ Որոշ դեպքերում այս վիճակը կապված է մեկ գենի հետ կամ, ամեն դեպքում, երեխան ծնվում է մտավոր զարգացման առկա պաթոլոգիայով։

Աուտիզմի պատճառները

Եթե ​​նկատի ունենանք այս հիվանդության գենետիկական կողմերը, ապա դրանք այնքան բարդ են, որ երբեմն ամենևին էլ պարզ չէ՝ դրա պատճառը մի քանի գեների փոխազդեցությո՞ւնն է, թե՞ դա մեկ գենի մուտացիա է։

Այնուամենայնիվ, գենետիկ գիտնականները բացահայտում են որոշ հրահրող գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել աուտիզմով երեխայի ծնունդին.

1. Հոր ծերությունը.
2. Երկիրը, որտեղ ծնվել է երեխան.
3. Ցածր քաշը ծննդյան.
4. Ծննդաբերության ժամանակ թթվածնի պակասը.
5. Վաղաժամ.
6. Որոշ ծնողներ կարծում են, որ պատվաստումները կարող են ազդել հիվանդության զարգացման վրա, սակայն այս փաստն ապացուցված չէ։ Միգուցե դա պարզապես պատվաստման ժամանակի և հիվանդության դրսևորման զուգադիպություն է։
7. Ենթադրվում է, որ տղաներն ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ:
8. Նյութերի ազդեցությունը, որոնք առաջացնում են բնածին պաթոլոգիաներ, որոնք հաճախ կապված են աուտիզմի հետ.
9. Ծանրացնող ազդեցություն կարող են առաջանալ՝ լուծիչներ, ծանր մետաղներ, ֆենոլներ, թունաքիմիկատներ։
10. Հղիության ընթացքում կրած վարակիչ հիվանդությունները նույնպես կարող են առաջացնել աուտիզմի զարգացում։
11. Ծխելը, թմրանյութերի օգտագործումը, ալկոհոլը՝ ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ դրանից առաջ, ինչը հանգեցնում է վերարտադրողական գամետների վնասմանը։

Աուտիզմ ունեցող երեխաները ծնվում են տարբեր պատճառներով. Եվ, ինչպես տեսնում եք, դրանք հսկայական են։ Մտավոր զարգացման նման շեղումով երեխայի ծնունդը կանխատեսել գրեթե անհնար է։ Ավելին, կա հավանականություն, որ այս հիվանդության նախատրամադրվածությունը չիրականանա։ Բայց ոչ ոք չգիտի, թե ինչպես դա երաշխավորել 100% վստահությամբ:

Աուտիզմի դրսևորման ձևերը

Չնայած այս ախտորոշմամբ երեխաների մեծամասնությունը շատ ընդհանրություններ ունի, աուտիզմը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով: Այս երեխաները տարբեր կերպ են շփվում արտաքին աշխարհի հետ: Կախված դրանից՝ առանձնանում են աուտիզմի հետևյալ ձևերը.

Բժիշկների մեծ մասը կարծում է, որ աուտիզմի ամենածանր ձևերը բավականին հազվադեպ են, ամենից հաճախ գործ ունենք աուտիզմի դրսևորումների հետ։ Եթե ​​դուք աշխատում եք նման երեխաների հետ և բավականաչափ ժամանակ տրամադրում նրանց հետ գործունեությանը, ապա աուտիստ երեխայի զարգացումը հնարավորինս մոտ կլինի նրանց հասակակիցների զարգացմանը:

Հիվանդության դրսևորումները

Հիվանդության նշաններն ի հայտ են գալիս, երբ փոփոխություններ են սկսվում ուղեղի հատվածներում։ Երբ և ինչպես է դա տեղի ունենում, դեռևս պարզ չէ, բայց ծնողների մեծամասնությունը օտիստիկ երեխաների նշանները նկատում է արդեն վաղ մանկությունից: Եթե ​​դուք շտապ միջոցներ եք ձեռնարկում, երբ դրանք հայտնվում են, ապա միանգամայն հնարավոր է ձեր երեխայի մեջ սերմանել հաղորդակցման և ինքնօգնության հմտություններ:

Ներկայումս այս հիվանդության ամբողջական բուժման մեթոդները դեռ չեն գտնվել։ Երեխաների մի փոքր մասն ինքնուրույն է հասունանում, թեև նրանցից ոմանք նույնիսկ որոշակի հաջողությունների են հասնում:

Նույնիսկ բժիշկները բաժանվում են երկու կատեգորիայի. ոմանք կարծում են, որ անհրաժեշտ է շարունակել որոնումները ադեկվատ և արդյունավետ բուժում, մինչդեռ վերջիններս համոզված են, որ աուտիզմը շատ ավելի լայն է և ավելին, քան պարզ հիվանդություն։

Ծնողների հարցումները ցույց են տվել, որ նման երեխաների մոտ հաճախ կարելի է նկատել.

Այս հատկությունները ամենից հաճախ դրսևորվել են ավելի մեծ աուտիստ երեխաների կողմից: Նման երեխաների մոտ դեռևս հաճախ հանդիպող նշանները կրկնվող վարքագծի որոշակի ձևեր են, որոնք բժիշկները բաժանում են մի քանի կատեգորիաների.

• Կարծրատիպություն. Այն դրսևորվում է մարմնի ճոճվելով, գլխի պտույտով և ամբողջ մարմնի անընդհատ ճոճվելով։
• Միապաղաղության խիստ կարիք: Նման երեխաները սովորաբար սկսում են բողոքել նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ծնողները որոշում են վերադասավորել իրենց սենյակի կահույքը։
• Ստիպողական վարքագիծ. Օրինակ՝ առարկաների և առարկաների բնադրումը որոշակի ձևով:
• Ավտո-ագրեսիա. Նման դրսեւորումներն ուղղված են դեպի ինքն իրեն եւ կարող են հանգեցնել տարբեր վնասվածքների։
• Ծիսական վարքագիծ. Նման երեխաների համար բոլոր գործողությունները նման են ծիսակարգի, մշտական ​​և առօրյա։
• Սահմանափակ վարքագիծ. օրինակ, այն ուղղված է միայն մեկ գրքի կամ մեկ խաղալիքի, բայց չի ընկալում մյուսներին:

Աուտիզմի մեկ այլ դրսեւորում է աչքի շփումից խուսափելը, նրանք երբեք չեն նայում զրուցակցի աչքերին։

Աուտիզմի ախտանիշները

Այս խանգարումն ազդում է նյարդային համակարգի վրա և հետևաբար դրսևորվում է հիմնականում որպես զարգացման խանգարումներ։ Նրանք սովորաբար նկատելի են վաղ տարիքում: Ֆիզիոլոգիապես աուտիզմը կարող է ոչ մի կերպ չդրսևորվել, արտաքուստ նման երեխաները բավականին նորմալ տեսք ունեն, ունեն նույն կազմվածքը, ինչ իրենց հասակակիցները, բայց ուշադիր ուսումնասիրելուց հետո կարելի է նկատել շեղումներ մտավոր զարգացման և վարքի մեջ:

Հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• Սովորելու կարողության բացակայություն, թեև խելացիությունը կարող է միանգամայն նորմալ լինել:
• Նոպաներ, որոնք առավել հաճախ սկսում են ի հայտ գալ դեռահասության տարիքում:
• Կենտրոնանալու անկարողություն.
• Հիպերակտիվություն, որը կարող է առաջանալ, երբ ծնողը կամ խնամակալը փորձում են հանձնարարել կոնկրետ առաջադրանք:
• Զայրույթը, հատկապես այն դեպքերում, երբ աուտիզմով տառապող երեխան չի կարողանում արտահայտել այն, ինչ ուզում է, կամ օտարները խանգարում են նրա ծիսական գործողություններին և խաթարում նրա սովորական առօրյան:
• Հազվագյուտ դեպքերում Սավանտի համախտանիշն առաջանում է, երբ երեխան ունի որոշ ֆենոմենալ ունակություններ, օրինակ՝ գերազանց հիշողություն, երաժշտական ​​տաղանդ, նկարելու կարողություն և այլն։ Նման երեխաների շատ փոքր տոկոս կա։

Օտիստիկ երեխայի դիմանկարը

Եթե ​​ծնողները ուշադիր հետեւեն իրենց երեխային, նրանք անմիջապես կնկատեն շեղումներ նրա զարգացման մեջ: Գուցե չկարողանան բացատրել, թե ինչն է իրենց անհանգստացնում, բայց մեծ ճշգրտությամբ կասեն, որ իրենց երեխան տարբերվում է մյուս երեխաներից։

Աուտիզմ ունեցող երեխաները զգալիորեն տարբերվում են նորմալ և առողջ երեխաներից։ Լուսանկարները հստակորեն ցույց են տալիս դա։ Արդեն վերածննդի սինդրոմում նրանք թույլ են արձագանքում ցանկացած գրգիռի, օրինակ՝ չխկչխկոցի ձայնին։

Նման երեխաները սկսում են ճանաչել նույնիսկ ամենամոտ մարդուն՝ մորը, շատ ավելի ուշ, քան իրենց հասակակիցները: Նույնիսկ երբ ճանաչում են նրան, երբեք ձեռք չեն մեկնում, ժպտում կամ որևէ կերպ չեն արձագանքում նրանց հետ շփվելու նրա բոլոր փորձերին:

Նման երեխաները կարող են ժամերով պառկել և նայել պատին տեղադրված խաղալիքին կամ նկարին, կամ կարող են հանկարծակի վախենալ սեփական ձեռքերից։ Եթե ​​նայեք, թե ինչպես են իրենց պահում օտիստիկ երեխաները, ապա կնկատեք նրանց հաճախակի օրորումները մանկասայլակում կամ օրորոցում, ձեռքերի միապաղաղ շարժումները։

Մեծանալուն պես նման երեխաներն ավելի կենդանի տեսք չունեն, ընդհակառակը, նրանք իրենց հասակակիցներից կտրուկ տարբերվում են իրենց անտարբերությամբ և անտարբերությամբ այն ամենի նկատմամբ, ինչ տեղի է ունենում իրենց շուրջը։ Ամենից հաճախ շփվելիս նրանք աչքի չեն ընկնում, իսկ եթե նայում են մարդուն, ապա նայում են հագուստին կամ դեմքի հատկություններին։

Նրանք խմբակային խաղեր խաղալ չգիտեն և նախընտրում են միայնությունը։ Կարող է երկար ժամանակ հետաքրքրվել մեկ խաղալիքով կամ զբաղմունքով:

Աուտիստիկ երեխայի առանձնահատկությունները կարող են այսպիսի տեսք ունենալ.

1. Փակված է.
2. Անջատված.
3. Ոչ շփվող.
4. Անջատված.
5. Անտարբեր.
6. Նրանք, ովքեր չգիտեն, թե ինչպես կապ հաստատել ուրիշների հետ:
7. Մշտապես կարծրատիպային մեխանիկական շարժումներ կատարելը.
8. Վատ բառապաշար. «Ես» դերանունը երբեք չի օգտագործվում խոսքում: Նրանք միշտ իրենց մասին խոսում են երկրորդ կամ երրորդ դեմքով։

Մանկական խմբում օտիստիկ երեխաները շատ են տարբերվում սովորական երեխաներից, լուսանկարները միայն դա են հաստատում։

Աշխարհն աուտիստի աչքերով

Եթե ​​այս հիվանդությամբ երեխաներն ունեն խոսելու և նախադասություններ կառուցելու հմտություններ, ապա նրանք ասում են, որ աշխարհն իրենց համար մարդկանց և իրադարձությունների կատարյալ քաոս է, որն իրենց համար լիովին անհասկանալի է: Դա պայմանավորված է ոչ միայն հոգեկան խանգարումներով, այլեւ ընկալմամբ։

Արտաքին աշխարհից մեզ բավականին ծանոթ այդ գրգռիչները բացասաբար են ընկալվում աուտիստ երեխայի կողմից: Քանի որ նրանց համար դժվար է ընկալել շրջապատող աշխարհը և նավարկել շրջակա միջավայրը, դա նրանց մոտ անհանգստության աճ է առաջացնում:

Երբ ծնողները պետք է զգուշանան:

Բնավորությամբ բոլոր երեխաներն էլ տարբեր են, նույնիսկ լիովին առողջ երեխաները տարբերվում են իրենց մարդամոտությամբ, զարգացման տեմպերով, նոր ինֆորմացիան ընկալելու կարողությամբ։ Բայց կան որոշ կետեր, որոնք պետք է զգուշացնեն ձեզ.

Եթե ​​ձեր երեխայի մոտ նկատում եք վերը թվարկված նշաններից գոնե մի քանիսը, ապա պետք է ցույց տաք նրան բժշկին: Հոգեբանը կտա ճիշտ առաջարկություններերեխայի հետ շփման և գործունեության մասին. Օգնում է որոշել, թե որքան ծանր են աուտիզմի ախտանիշները:

Աուտիզմի բուժում

Գրեթե ամբողջությամբ հնարավոր չի լինի ազատվել հիվանդության ախտանիշներից, բայց եթե ծնողներն ու հոգեբանները գործադրեն բոլոր ջանքերը, ապա միանգամայն հնարավոր է, որ աուտիստ երեխաները ձեռք բերեն հաղորդակցման և ինքնօգնության հմտություններ։ Բուժումը պետք է լինի ժամանակին և համապարփակ:

Դրա հիմնական նպատակը պետք է լինի.

• Թուլացրեք լարվածությունը ընտանիքում.
• Բարձրացնել ֆունկցիոնալ անկախությունը:
• Բարելավել կյանքի որակը.

Ցանկացած թերապիա ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր երեխայի համար: Մեթոդները, որոնք հիանալի արդյունք են տալիս մի երեխայի հետ, կարող են ընդհանրապես չաշխատել մյուսի հետ: Բարելավումներ են նկատվում հոգեսոցիալական աջակցության տեխնիկայի կիրառումից հետո, ինչը հուշում է, որ ցանկացած բուժում ավելի լավ է, քան առանց բուժումը:

Հասանելի է հատուկ ծրագրեր, որոնք օգնում են փոքրիկին տիրապետել հաղորդակցման հմտություններին, ինքնօգնությանը, ձեռք բերել աշխատանքային հմտություններ և նվազեցնել հիվանդության ախտանիշների դրսևորումները։ Բուժման ընթացքում կարող են օգտագործվել հետևյալ մեթոդները.

Նման ծրագրերից բացի, սովորաբար օգտագործվում է դեղորայքային բուժում: Նշանակվում են հակատագնապային դեղամիջոցներ՝ հակադեպրեսանտներ, հոգեմետ և այլն։ Դուք չպետք է նման դեղամիջոցներ օգտագործեք առանց բժշկի նշանակման:

Երեխայի սննդակարգը նույնպես պետք է փոփոխության ենթարկվի, անհրաժեշտ է բացառել նյարդային համակարգի վրա խթանող ազդեցություն ունեցող մթերքները։ Օրգանիզմը պետք է ստանա բավարար քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր։

Խաբեության թերթիկ աուտիզմ ունեցող ծնողների համար

Հաղորդակցվելիս ծնողները պետք է հաշվի առնեն աուտիզմ ունեցող երեխաների առանձնահատկությունները։ Ահա մի քանի հակիրճ առաջարկություններ, որոնք կօգնեն ձեզ կապ հաստատել ձեր երեխայի հետ.

1. Դուք պետք է սիրեք ձեր երեխային այնպիսին, ինչպիսին նա է:
2. Միշտ հաշվի առեք երեխայի շահերը:
3. Խստորեն պահպանեք կյանքի ռիթմը.
4. Փորձեք մշակել և պահպանել որոշակի ծեսեր, որոնք կկրկնվեն ամեն օր:
5. Ավելի հաճախ այցելեք այն խումբը կամ դասարանը, որտեղ ձեր երեխան սովորում է:
6. Խոսեք ձեր երեխայի հետ, նույնիսկ եթե նա ձեզ չի պատասխանում:
7. Փորձեք ստեղծել հարմարավետ միջավայր խաղերի և սովորելու համար։
8. Միշտ համբերությամբ բացատրեք ձեր երեխային գործունեության փուլերը՝ նախընտրելի է դա աջակցեք նկարներով:
9. Չափազանց մի՛ հոգնեք:

Եթե ​​ձեր երեխայի մոտ աուտիզմ է ախտորոշվել, ապա մի հուսահատվեք։ Գլխավորը նրան սիրելն ու ընդունելն է այնպիսին, ինչպիսին որ կա, ինչպես նաև անընդհատ սովորել և այցելել հոգեբանի։ Ով գիտի, միգուցե դու ապագա հանճար ունես մեծանալով:

Հոգեբանական պատկերն ամբողջությամբ հասկանալը թույլ է տալիս մասնագետին աշխատել ոչ միայն անհատական ​​իրավիճակային դժվարությունների, այլև հոգեկան զարգացման բուն ընթացքի նորմալացման վրա։

Հարկ է ընդգծել, որ թեև համախտանիշի «կենտրոնը» աուտիզմն է՝ որպես հուզական կապեր հաստատելու անկարողություն, որպես հաղորդակցության և սոցիալականացման դժվարություններ, սակայն դրան ոչ պակաս բնորոշ է բոլոր մտավոր ֆունկցիաների զարգացման խախտումը։

Ժամանակակից դասակարգումներում մանկական աուտիզմը ներառված է համատարած, այսինքն՝ համատարած խանգարումների խմբում, որը դրսևորվում է հոգեկանի բոլոր ոլորտների աննորմալ զարգացմամբ՝ ինտելեկտուալ և հուզական ոլորտներ, զգայական և շարժիչ հմտություններ, ուշադրություն, հիշողություն, խոսք:

Քննարկվող խանգարումը անհատական ​​դժվարությունների պարզ մեխանիկական հանրագումար չէ. այստեղ մենք կարող ենք տեսնել դիսոնտոգենեզի մեկ օրինակ, որն ընդգրկում է երեխայի ողջ մտավոր զարգացումը: Բանն այն չէ, որ միայն զարգացման բնականոն ընթացքը խաթարվում կամ ուշանում է, այն ակնհայտորեն խեղաթյուրված է։ Պարադոքսն արտահայտվում է նրանով, որ բարդ ձևերը ընկալելու ունակության երբեմն դրսևորումներով նման երեխան չի ձգտում իր հնարավորություններն օգտագործել իրական կյանքում։

Խոսքը աշխարհի հետ փոխգործակցության ողջ ոճի պաթոլոգիական փոփոխության, ակտիվ հարմարվողական վարքագծի կազմակերպման, շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ շփվելու համար գիտելիքների և հմտությունների օգտագործման դժվարությունների մասին է:

Աֆեկտիվ ոլորտում խախտումները ենթադրում են փոփոխություններ երեխայի բարձր մտավոր գործառույթների զարգացման ուղղությամբ: Նրանք դառնում են ոչ այնքան աշխարհին ակտիվ հարմարվելու միջոց, այլ ավելի շուտ՝ գործիք, որն օգտագործվում է ինքնաստիմուլյացիայի համար անհրաժեշտ պաշտպանության և տպավորություններ ստանալու համար։

Այսպիսով, շարժիչ հմտությունների զարգացումը հետաձգվում է ամենօրյա հարմարվողական հմտությունների ձևավորման և կյանքի համար անհրաժեշտ առարկաների հետ սովորական գործողությունների զարգացման մեջ: Փոխարենը ակտիվորեն համալրվում է կարծրատիպային շարժումների և առարկաների հետ մանիպուլյացիաների զինանոցը, ինչը թույլ է տալիս ստանալ անհրաժեշտ խթանիչ տպավորություններ՝ կապված շփման, տարածության մեջ մարմնի դիրքը փոխելու, մկանային կապանների, հոդերի զգալու և այլնի հետ: չափազանց անհարմար ցանկացած օբյեկտիվ գործողության մեջ: Նա չի կարող նմանակել՝ ըմբռնելով ցանկալի դիրքը. վատ է վերահսկում մկանային տոնուսի բաշխումը. մարմինը, ձեռքը, մատները կարող են չափազանց դանդաղ կամ չափազանց լարված լինել, շարժումները վատ համակարգված են, և դրանց ժամանակային հաջորդականությունը չի սովորել: Միաժամանակ նա կարող է անսպասելիորեն բացառիկ ճարտարություն դրսևորել իր տարօրինակ արարքներում։

Երեխայի նման ընկալման զարգացման մեջ կարելի է նկատել տարածության մեջ կողմնորոշման խանգարումներ, իրական օբյեկտիվ աշխարհի ամբողջական պատկերի աղավաղումներ և սեփական մարմնի անհատական, էֆեկտիվորեն նշանակալի սենսացիաների, ինչպես նաև ձայների, գույների բարդ մեկուսացում, և շրջապատող իրերի ձևերը: Տարածված են կարծրատիպային ճնշումը ականջի կամ աչքի վրա, հոտոտելը, առարկաները լիզելը, մատները աչքերի առաջ մատնելը, ընդգծված և ստվերների հետ խաղալը:

Աուտիստիկ երեխայի խոսքի զարգացումն արտացոլում է նմանատիպ միտում: Նպատակային հաղորդակցական խոսքի զարգացման ընդհանուր խախտմամբ հնարավոր է հիանալ առանձին խոսքի ձևերով՝ անընդհատ խաղալով հնչյունների, վանկերի և բառերի հետ, հանգավորելով, երգելով, պոեզիա արտասանելով և այլն:

Շարժիչային հմտությունների պես, խոսքի կարծրատիպերը (միապաղաղ գործողություններ) նույնպես զարգանում են, ինչը թույլ է տալիս երեխային նորից ու նորից վերարտադրել երեխայի համար անհրաժեշտ նույն տպավորությունները:

Նման երեխաների մտածողության զարգացման մեջ ահռելի դժվարություններ են նկատվում կամավոր ուսուցման և իրական կյանքի խնդիրների նպատակային լուծման գործում։ Մասնագետները մատնանշում են հմտությունները մի իրավիճակից մյուսը խորհրդանշելու և փոխանցելու դժվարությունները՝ դրանք կապելով ընդհանրացման դժվարությունների և տեղի ունեցողի ենթատեքստը հասկանալու, դրա մեկնաբանությունների միաչափության և բառացիության հետ: Նման երեխայի համար դժվար է հասկանալ իրավիճակի զարգացումը ժամանակի ընթացքում, տարբերել պատճառներն ու հետևանքները իրադարձությունների հաջորդականությամբ: Դա շատ հստակ դրսևորվում է ուսումնական նյութը վերապատմելու և սյուժետային նկարների հետ կապված առաջադրանքներ կատարելիս։ Հետազոտողները նշում են այլ անձի տրամաբանությունը հասկանալու հետ կապված խնդիրներ՝ հաշվի առնելով նրա գաղափարներն ու մտադրությունները։

RDA ունեցող երեխաները չեն կարողանում ակտիվորեն մշակել տեղեկատվություն և ակտիվորեն օգտագործել իրենց կարողությունները՝ հարմարվելու փոփոխվող աշխարհին:

Աուտիստիկ երեխայի հատկանիշների շարքում առանձնահատուկ տեղ են զբաղեցնում վարքային խնդիրները՝ ինքնապահպանման խախտում, նեգատիվիզմ, կործանարար վարքագիծ, վախեր, ագրեսիա, ինքնավնասում։ Դրանք ավելանում են երեխայի նկատմամբ ոչ ադեկվատ մոտեցմամբ (միևնույն ժամանակ ավելանում է աուտոստիմուլյացիան՝ նրան հեռու պահելով իրական իրադարձություններից) և, ընդհակառակը, նվազում են նրան հասանելի փոխգործակցության ձևերի ընտրությամբ։

Այսպիսով, աուտիստ երեխան անցնում է խեղաթյուրված զարգացման բարդ ճանապարհով: Մեծ պատկերում դուք պետք է սովորեք տեսնել ոչ միայն նրա խնդիրները, այլև նրա հնարավորություններն ու հնարավոր ձեռքբերումները:

Այժմ ավելի ու ավելի պարզ է դառնում, որ մանկական աուտիզմը միայն մանկության խնդիր չէ: Հաղորդակցման և սոցիալականացման դժվարությունները փոխվում են, բայց տարիների ընթացքում չեն անհետանում, և օգնությունն ու աջակցությունը պետք է ուղեկցեն աուտիզմով հիվանդ մարդուն ամբողջ կյանքում:

Հարցեր ինքնատիրապետման համար.

1. Նկարագրեք ՌԴԱ-ի հոգեբանական պատկերը:

2. Բնութագրել մշտական ​​խանգարումները RDA-ում:

Մատենագիտություն

1. Աուտիստ երեխա. խնդիրներ առօրյա կյանքում / Էդ. Ս.Ա. Մորոզովան. - Մ., 1998:

2. Բաենսկայա Է.Ռ. Օգնել հատուկ կարիքներ ունեցող երեխաներին մեծացնելու գործում հուզական զարգացում. կրտսեր դպրոցական տարիք. – Մ., 1999:

3. Մանկական աուտիզմ / Under. Էդ. ԵՍ. Շիպիցինա. – Սբ., 2001 թ.

4. Լեբեդինսկայա Կ.Ս., Նիկոլսկայա Օ.Ս. Վաղ աուտիզմի ախտորոշում.- Մ., 1991 թ.

5. Լեբեդինսկայա Կ.Ս., Նիկոլսկայա Օ.Ս. և ուրիշներ Հաղորդակցության խանգարումներ ունեցող երեխաներ - Մ., 1989 թ.

6. Լեբեդինսկի Վ.Վ. Մտավոր զարգացման խանգարումներ երեխաների մոտ. – Մ., 1985:

7. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Մանկության հուզական խանգարումները և դրանց շտկումը. – Մ., 1990:

8. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Աուտիստ երեխա. Օգնության ուղիներ.- Մ., 2000 թ.

9. Նիկոլսկայա Օ.Ս. Անձի աֆեկտիվ ոլորտ. Հայացք մանկական աուտիզմի ոսպնյակի միջով. - Մ, 2000 թ.

10. Schopler E., Lanzind M., L. Waters. Աջակցություն աուտիզմով և զարգացման հետաձգված երեխաներին - Մինսկ, 1997 թ.