Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով՝ մարդու առողջությունը կախված է՝ 10%-ից սոցիալական պայմանները, 15%-ը՝ ժառանգականության հետ կապված գործոններից, 8%-ը՝ բժշկական օգնության պայմաններից, 7%-ը՝ կապված կլիմայական պայմաններըիսկ 60%-ը՝ հենց անձի ապրելակերպից։
Մտածիր այդ մասին:
Ինչ ենք ուտում և խմում, ինչ ենք շնչում (մենք ուտում և ներշնչում ենք թույներ և տոքսիններ):
Մենք քիչ ենք շարժվում (մկանների և սրտանոթային համակարգի ատրոֆիա):
Մենք սթրես ենք ապրում (մարմնի թթվացում ազատ ռադիկալների կողմից):
Երևի բավական է։ Դեռևս զարմանալի է, թե ինչպես կարող ես գոյատևել նման պայմաններում: Պատկերը լրացնելու համար մի քանի տող Իրկուտսկի մարզի գլխավոր իմունոլոգ, EAS B.V. Գորոդիսկու հետ հարցազրույցից. «Մեզ համար բացահայտված է մի տխուր ճշմարտություն. որի նկատմամբ այն կորցնում է իր զգայունությունը դեղագործություն. Պարզվում է, որ ներքին միջավայրի աղտոտվածությունը խանգարում է նյութափոխանակությանը։ Օրգանիզմը արտաքինից չի ստանում անհրաժեշտ նյութերը և չի կարողանում հեռացնել նյութափոխանակության արտադրանքը։ Մաքրման ներկայիս մեթոդները կա՛մ չեն բերում ակնկալվող արդյունքները (հեմոսորբցիա, պլազմաֆորեզ), կա՛մ շատ թանկ են (լիմֆոսորբցիա)»։
Հետևաբար, առաջարկում ենք ՇՆՈՐՀԱԿԱԼ խմել «ուժեղ» բուսական թեյի ըմպելիքներ. դրանք ԲՈԼՈՐՆ օգնում են մաքրել օրգանիզմը տոքսիններից: Իհարկե, մեծահասակների համար ավելի լավ է սկսել թիվ 10, 11, 16, 17 կամ 19 հատուկ մաքրող միջոցներից։
Ամբողջ ընտանիքի համար, ներառյալ նորածիններ, ավելի հարմար է եփել թիվ 1, 14։
Ամենից հաճախ բազմաթիվ հիվանդությունների առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս հիվանդության սկսվելուց մի քանի տարի առաջ սուր փուլ. Շատ կարևոր է, որ կարողանանք ԺԱՄԱՆԱԿԻՆ ախտորոշում կատարել։ Անպատճառ ցավ չկա, նույնիսկ կարճատև: Բժիշկը չի կարող ախտորոշում կատարել նվազագույն տեղեկություններով (օրինակ՝ աջ կողմում դանակահարության սենսացիա): Սխալ ախտորոշումը բուժումն անօգուտ է դարձնում։ Դիտարկեք, մտածեք, վերլուծեք՝ ոչ ոք ձեզանից ավելի չի հետաքրքրում ձեր առողջությամբ:
Եթե մարդն արագ է հոգնում, սա չի նշանակում ծերություն։ Սա նախազգուշացում է՝ օրգանիզմում ինչ-որ բան այն չէ։ Հենց վրա վաղ ախտորոշումԴրան է միտված 2003 թվականին ՌԴ Առողջապահության նախարարության կողմից ընդունված «Առողջության նավարկիչ» ծրագիրը, որը հաջողությամբ իրականացվում է Ռուսաստանի տարբեր շրջաններում «Երկարակեցություն» սպառողական հասարակության օգնությամբ։ Երկարատև հոլդինգի նախագահ Սերգեյ Յուրիևիչ Չուդակովը խոսում է առողջ մարդկանց առողջության մոնիտորինգի ծրագրի մասին. արտադրական, տրանսպորտային և կենցաղային վնասվածքները, որոնք հանդիսանում են աշխատունակ տարիքի բնակչության զանգվածային հաշմանդամության և վաղաժամ մահացության պատճառ։
ԱՀԿ փորձագետները պարզել և հայտարարել են, որ բնակչության առողջությունը ձևավորվում է գործոնների 4 խմբի ազդեցության տակ՝ գենետիկա, էկոլոգիա, բժշկական ծառայությունև ապրելակերպ։
Ժամանակակից քաղաքակրթությունը բարձր զարգացած երկրներում ձևավորել է բնակչության որոշակի կենսակերպ, որը բնութագրվում է կենսամիջավայրի հարմարավետության և անպտղության բարձրացմամբ, հաճախակի սթրեսներով, ավելորդ կալորիականությամբ սնվելով և չափազանց ցածր մակարդակշարժիչային գործունեություն.
Բժշկական դիտարկումները ցույց են տալիս, որ բնակչության զգալի մասի մոտ նկատվում է մկանային համակարգի դիստրոֆիա և ճարպային հյուսվածքի հիպերտրոֆիա, աճող ալերգիկ կախվածություն, վատ պաշտպանվածություն վիրուսային հարձակումներից, արյան բարձր ճնշումից և արագ սրտի բաբախյունից:
Ժամանակակից քաղաքակրթությունը շատ մարդկանց ազատել է ֆիզիկական աշխատանք կատարելու անհրաժեշտությունից՝ օգտագործելով մկանային ջանք։ Շարժման բացակայությունը մշտապես հանգեցնում է բազմաթիվ օրգանների անարդյունավետ աշխատանքի, քրոնիկ ատրոֆիայի և օրգանական հիվանդության:
Ոսկրերի կառուցվածքը դեմինալիզացված է, նրանց ամրությունը նվազում է, և առաջանում է արյան կարմիր բջիջների արտադրության անբավարարություն, ինչը բացասաբար է անդրադառնում արյան որակի վրա։
Սրտի և արյան անոթների հարմարեցումը նստակյաց ապրելակերպին հանգեցնում է սրտի չափի նվազմանը, հիմնական զարկերակների տրամագծի և գործող մազանոթների քանակի նվազմանը:
Holding Longevity ընկերությունների խումբը զբաղվում է առողջապահական և ակտիվ երկարակեցության ծրագրերի համապարփակ տրամադրմամբ: Գործունեության հիմնական ուղղություններն են՝ բժշկական, առողջապահական և կրթական ծրագրերը։ Հայեցակարգը հիմնված է մարդու առողջության պահպանման և ամրապնդման գործընթացի վրա, որին կարելի է հասնել միայն բժշկի և հիվանդի համատեղ ջանքերով, որը պետք է կառուցվի սեփական մարմնի վիճակի մասին օբյեկտիվ գիտելիքների և հստակ բժշկական առաջարկությունների հիման վրա։ առողջապահական համարժեք միջոցների կիրառման և ապրելակերպի շտկման համար: Երկարակեցության մասնագետները ակտիվորեն օգտվում են ընտանեկան բժշկության ծրագրերից, անցկացնում դեմ առ դեմ և հեռակա խորհրդատվություն բնական բժշկության ոլորտի առաջատար մոսկովյան մասնագետների հետ բոլոր մասնագիտությունների գծով և կատարում են եզակիների ամբողջական շարք: ախտորոշիչ ծառայություններ, համատեղելով եվրոպական և արևելյան բժշկության մեթոդները՝ բնական բժշկության միջոցներով և մեթոդներով իրականացվում են երկարակեցության և երիտասարդացման նպատակային ծրագրեր։
Օգտագործելով Առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված Health Navigator տեխնոլոգիան, օրգան համակարգերի և որպես ամբողջություն մարդու մարմնի ֆունկցիոնալ պաշարների մանրամասն նկարագրությունը տրվում է սովորական մարդու համար միանգամայն հասկանալի ձևով: Սա թույլ է տալիս վերահսկել տարիքային դինամիկաԱռողջություն, հայտնաբերել նյարդամկանային, կմախքային, շնչառական և սրտանոթային համակարգերի ֆունկցիոնալ անբավարարության վաղ նշանները, ուժեղացնել նպատակային կանխարգելումը և զգալիորեն նվազեցնել բոլոր բնակչության հիվանդացությունը տարիքային խմբեր, հատկապես երիտասարդները։ Longevity-ում մշակված անվտանգ ուղղիչ գործիքները հնարավորություն են տալիս երկար ժամանակ վերականգնել մարդկանց առողջությունը՝ անկախ սկզբնական վիճակից»։
Հպարտությամբ եմ հայտնում, որ Օմսկի թեյը խմում է «Ուժեղ»: ներառված են նաև անվտանգ ուղղման միջոցների ցանկում, որոնք թույլ են տալիս վերականգնել առողջությունը:
Երեխաների մասին առանձին. Շատ կարճ, քանի որ լավ ծնողներՀամոզված եմ, որ դուք շատ եք կարդացել այս թեմայով: Իսկ անհաջողակների համար, թերևս, հակիրճ տեղեկատվությունը խթան տա գործելու, նրանք շատ բան չեն կարդա: Շատ պարզ ճշմարտություններ, որոնց շուրջ արդեն նույնիսկ բանավեճ չի լինում բժշկական գիտության լուսատուների շրջանում։
1. Երեխային չի կարելի բուսակեր դարձնել ի ծնե։ Առանց էական ամինաթթուներ ստանալու մինչև հինգ տարի՝ նա մտավոր հաշմանդամ է մեծանալու, և հետո դա հնարավոր չէ շտկել։
2. Ժամանակակից արտադրանքը չի պարունակում բավարար քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր: Հետևաբար, եթե ցանկանում եք մեծացնել ֆիզիկապես և մտավոր լիարժեք ֆունկցիոնալ երեխա, հոգ տանեք դրա մասին վաղ տարիքից:
Մի անգամ ես լսեցի սննդաբան և կենսաքիմիկոս Կոնստանտին Դեմիդովի ելույթը սննդային հավելումների մասին։ Նա խոսեց մի երիտասարդ մոր մասին, ով հրաժարվել էր իր երեխային տալ աճի շրջանում այդքան անհրաժեշտ մակրո և միկրոէլեմենտներ պարունակող դեղամիջոցներ. և նրանք բախտի ողորմությանը:
Տվեք ձեր երեխային հզոր ինտելեկտ զարգացնելու հնարավորություն և լավ Առողջություն. Դա հնարավոր է մինչև 12 տարեկան: Եվ միայն այն ժամանակ, ինչ աճեց, աճեց: Աճման շրջանում անհրաժեշտ են կալցիում, յոդ և ցինկ։ Օքսիդատիվ բեռի պայմաններում երկաթը դառնում է առաջին տեղերից մեկը։ Ձեր երեխաների առողջությունը ձեր ձեռքերում է: Գործելու ժամանակն է»:
Ես տանը առաջին օգնության հավաքածու չունեմ, պարզապես դեղորայքի կարիք չունեմ: Բայց վիտամինները, հանքանյութերը, սննդային հավելումները անհրաժեշտ են նույնիսկ բուժիչ խմողներին բուսական թեյեր. Ինքս ինձ համար ընտրեցի տարբեր ընկերությունների ապրանքներ (տես Հավելված 4): Սա այնքան էլ կարևոր չէ. կան բազմաթիվ ընկերություններ, որոնք առաջարկում են բարձրորակ վիտամիններ և սննդային հավելումներ: Այնուամենայնիվ, ես որոշեցի, որ ամենից շատ կարող եմ վստահել այն ընկերություններին, որոնք շուկայում երկար ժամանակ են եղել:
Դժվար չէ երեխային սովորեցնել չթունավորվել սոդայից, սև թեյից և սուրճից՝ թարմ քամած հյութեր, համեղ բուսական թեյեր No14, 1, 3, 17, 19, Sikanjubin բալասան; և ԿԱՐԳԱՎՈՐՎԱԾ ԶՏՐՎԱԾ ՋՈՒՐ:
Թիվ 14 «ԿԱՐԱՊՈՒԶ» (ՄԱՅՐԵՐԻ ԵՎ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ) Թեյ հղիների, կերակրող մայրերի և երեխաների համար (ցանկացած տարիքի). Մեղմացնում է տոքսիկոզը հղիության ընթացքում, նպաստում է առողջ սերունդ ունենալուն։ Բարձրացնում է լակտացիան կերակրող մայրերի մոտ: Բարելավում է մարսողությունը և քունը քմահաճ և հաճախ հիվանդ երեխաների մոտ: Օգնում է հաղթահարել հետծննդյան դեպրեսիան:
Թիվ 1 «ԱՌՈՂՋՈՒԹՅՈՒՆ» (ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԱՄՐԱՑՄԱՆ, ԷԿՈԼՈԳԻԱԿԱՆ) Խորհուրդ ենք տալիս խմել այն նրանց, ովքեր ապրում են բնապահպանական բարդ պայմաններում, և սա ԲՈԼՈՐ քաղաքի բնակիչներն են և գյուղի բնակիչների մեծ մասը։ Ըմպելիքն օգտակար է օրգանիզմի ընդհանուր թուլացման համար, հիվանդություններից հետո, վիրահատությունից առաջ և հետո (թեյի մեջ ներառված դեղաբույսերն ունեն վերականգնող, իմունոմոդուլացնող, հակաթունավոր, վերականգնող հատկություններ, ուժեղացնում են. թերապևտիկ ազդեցությունդեղեր).
Թիվ 3 «ԳԱՐՈՒՆ» (ՎԻՏԱՄԻՆ) Այս վիտամինային ըմպելիքը հատկապես օգտակար է ձմեռ-գարուն վիտամինի պակասի դեպքում, անհրաժեշտ է նաև հաճախակի հիվանդ երեխաների համար։ Խորհուրդ ենք տալիս ԲՈԼՈՐԻՆ օգտագործել այս ըմպելիքը նախավիրահատական և հետվիրահատական շրջանում՝ դեղերի վնասակար կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար։
Թիվ 17 «ԹՌՉԻԿ» (ԱԹԵՐՈՍԿԼԵՐՈՏԻԿ, ՀԱԿԱՍԿԼԵՐՈՏԻԿ) Ինչպես հզոր ջահը ցրում է խավարը, այնպես էլ «ԹՌՔԸ» մաքրում է անոթների արյունը, դարձնում դրանք առաձգական, պայքարում է աթերոսկլերոզի, սրտի մկանների արյան մատակարարման խանգարումների և. ուղեղը. Թեյն օգտակար է նաև varicose veinsերակներ, հեմոռոյ. Վերացնում է գլխացավը, բարելավում է հիշողությունը, տեսողությունը, լսողությունը։
Վիկտոր Ալեքսանդրովիչ Լոպաև
Հոգեֆիզիոլոգ, Ռուսաստանի Ֆարմակոնուտրիտիոլոգիայի ասոցիացիայի խորհրդատու
Օլգա Պետրովնա Միրոնովա
Գլուխ Ռուսաստանի գիտությունների ակադեմիայի կենտրոնական կլինիկական հիվանդանոցի նյարդաբանական բաժանմունք
Սերգեյ Յուրիևիչ Չուդակով
Ռուսաստանի Ֆարմակոնուտրիտիոլոգիայի ասոցիացիայի փոխնախագահ
Սնուցման գիտության մեջ երկար ժամանակ հիմնական ուշադրությունը դարձվում էր դրա օգտակարության գնահատմանը սննդի բավարար կալորիականության (սննդի էներգետիկ ֆունկցիա) և սպիտակուցի (պլաստիկ ֆունկցիայի) առումով: Շատ ավելի փոքր ծավալով են ներկայացվել հետազոտությունները, որոնց նպատակն է ուսումնասիրել միկրոէլեմենտների դերը կենսական գործընթացներին աջակցելու գործում։
Իսկ ճարպերի ու մանրաթելի դերն ակնհայտորեն թերագնահատված էր։ Իրավիճակը փոխվեց այն բանից հետո, երբ Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սնուցման ինստիտուտի աշխատակիցների կողմից անցկացված Ռուսաստանի տարբեր շրջանների բնակչության բազմամյա զանգվածային հարցումների արդյունքում սնուցման կարգավիճակի մի շարք լուրջ խախտումներ տեղի ունեցան: բնակչությունը հայտնաբերվել է. Երկրի բնակչության մեծամասնության սննդակարգը պարունակում է մի շարք վիտամինների (վիտամին C, B1 և B2 վիտամիններ, ֆոլաթթու, վիտամին A և կարոտին, վիտամին E և մի շարք այլ) և հանքանյութերի (ցինկ, սելեն, կալցիում, երկաթ) անբավարարություն: յոդ և ֆտոր); կենդանական ճարպերի ավելցուկ սպառում; ամբողջական (կենդանական) սպիտակուցների, պոլիչհագեցած ճարպաթթուների (PUFAs) և սննդային մանրաթելերի պակաս:
Բնակչության այս սննդային առանձնահատկությունների բացահայտումը խթանեց մեծ թվով ուսումնասիրություններ, որոնք ուղղված էին պարզաբանելու միկրոէլեմենտների մասնակցության մեխանիզմները առողջ և հիվանդ մարմնի օրգանների և համակարգերի գործունեության ապահովման գործում: Պարզվել է, որ մի շարք հիվանդությունների առաջացման գործում սնուցման խանգարումները շատ էական դեր են խաղում։ Պարզվեց, որ նյարդային համակարգը հատկապես զգայուն է մի շարք վիտամինների և հանքանյութերի պակասի նկատմամբ, որն արտահայտվում է նրա ֆունկցիոնալ հիվանդությունների զգալի տարածմամբ։ Ակնհայտ է դարձել նման դեպքերում օրգանիզմին միկրոէլեմենտներով ապահովելու ուղղումներ կատարելու անհրաժեշտությունը։
Գիտելիքների կուտակման և տեխնոլոգիաների որոշակի ժամանակաշրջանից հետո, որոնք հնարավորություն են տալիս բուժիչ և սննդային բույսերից միկրոէլեմենտներ հանել բավարար քանակությամբ, առաջացել է բուժական և պրոֆիլակտիկ միջոցների նոր դաս, որը կոչվում է կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումներ (BAA):
Մարմնի կենսական գործընթացներին աջակցելու համար միկրոէլեմենտների (դիետիկ հավելումներ_սննդանյութեր) և բուժիչ բույսերից ստացված կենսաբանական ակտիվ նյութերի փոքր չափաբաժինների (դիետիկ հավելումներ_պարադեղագործական նյութեր) դերի ուսումնասիրությանը ներկայումս ճանաչվում է որպես անկախ գիտական ուղղություն, որը կոչվում է «միկրոսնուցում»: », կամ «դեղագործական սննդաբանություն»:
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչն է առաջացնում նման փոխակերպումներ, հաշվի առեք համեմատական բնութագրերթերապիայի օգտագործման որոշ առանձնահատկություններ դեղաբանական դեղեր, բուսական բժշկություն և թերապիա՝ օգտագործելով սննդային հավելումներ։
Ավանդական բուսական բժշկությունը բնութագրվում է բույսերի մեջ մեծ քանակությամբ կենսաբանորեն պարունակվող նյութերի օգտագործմամբ: ակտիվ նյութեր, որոնցից շատերը կազմում են միատարր խմբեր և լրացնում են միմյանց օրգանիզմի վրա ունեցած ազդեցություններով։
Ահա թե ինչու, օրինակ, անմիջապես բույսերից ստացված վիտամինային պատրաստուկների ազդեցությունը (սա, որպես կանոն, նյութերի մի ամբողջ համալիր է) ավելի արդյունավետ է ստացվում, քան այդ նյութերից մեկի սինթետիկ անալոգները պարունակող պատրաստուկները:
Նույն հատկանիշը պահպանվել է սննդային հավելումների օգտագործմամբ թերապիայի ժամանակ: Ե՛վ բուսական բժշկության մեջ, և՛ սննդային հավելումներ օգտագործող թերապիայի մեջ հենց այդ նյութերն են օգտագործվում մարմնի գործառույթները կարգավորելու համար, որոնց համար կարելի է ենթադրել, որ դրանց օգտագործումն այդ նպատակների համար «նախատեսված է» էվոլյուցիայի գործընթացով: Սինթեզված դեղագործական միջոցների օգտագործմամբ թերապիայի ժամանակ հնարավոր է նաև օգտագործել մարմնին օտար նյութեր, որոնք որոշ դեպքերում կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ և առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ: Եվ չնայած նմանատիպ ազդեցությունները հնարավոր են բնական դեղամիջոցներ օգտագործելիս, վերջին դեպքում դրանց զարգացման հավանականությունը մոտավորապես մեծության կարգով պակաս է, քան սինթետիկ դեղամիջոցներ օգտագործելիս: Կան նաև երկու առանձնահատկություններ, որոնք տարբերում են դիետիկ հավելումների օգտագործմամբ թերապիան ավանդական բուսական բժշկությունից: Դրանցից առաջինն այն է, որ սննդային հավելումների ստեղծողները մշակել են հատուկ տեխնոլոգիաներ չոր բույսերի քաղվածքների արտադրության համար, որոնք կարող են պահպանել իրենց բուժիչ հատկությունները մի քանի տարի:
Լավ ապացուցված բուժիչ բույսերից պատրաստված պատրաստուկների օգտագործումը, որոնց օգտագործումը նախկինում (թուրմերի կամ թուրմերի տեսքով) սահմանափակվում էր միայն այն տարածքներով, որտեղ տարածված էին այդ բույսերը, հնարավոր է դարձել աշխարհի բոլոր երկրներում: Երկրորդ առանձնահատկությունն այն է, որ ժամանակակից սարքավորումների (պլազմային լուսաչափեր և այլ սարքեր) օգտագործման շնորհիվ սննդային հավելումներ ստեղծողները կարողացել են ոչ միայն վերահսկել բույսերի հիմնական ակտիվ նյութերի պարունակությունը, այլև ստանդարտացնել պատրաստի պատրաստուկները՝ այդ նյութերի պարունակությունը. Համաձայն այս ցուցանիշի (դեղերի բաղադրության որոշակիությունը, որն ապահովում է հիվանդի վրա բուժական ազդեցության ստանդարտացումը), սննդային հավելումները, թեև չեն հասնում դեղագործական դեղամիջոցների մակարդակին, շատ ավելի շատ են մոտենում, քան բուսական. միջոցները. Այն գործոնների դերի ուսումնասիրությունը, որոնցից կախված է բնակչության առողջական վիճակը, ցույց է տվել, որ «կենսակերպի առանձնահատկությունները» գործոնը (որոնց թվում սննդային բնութագրերը խաղում են ամենակարևոր դերը) շատ ավելի կարևոր է, քան «բժշկական օգնության մակարդակը»:
Սակայն երկար ժամանակ այս իրավիճակը միայն փաստվում էր՝ գործնականում դուրս մնալով միայն դեղագործական միջոցներով զինված բժիշկների ազդեցության շրջանակից։
Դիետիկ հավելումների հայտնվելը պրակտիկ բժշկի զինանոցում առնվազն հնարավորություն է տալիս շտկելու հիվանդների մոտ առկա սննդային թերությունները։
Որոշակի ժամանակահատվածում տեսական և կլինիկական բժշկության ներկայացուցիչները հեռու են մնացել բժշկության մեջ սննդային հավելումների օգտագործման խնդրից։ Գիտնականների և բժշկական հանրության շրջանում օրգանիզմում միկրոէլեմենտների ֆիզիոլոգիական դերի նկատմամբ հետաքրքրության վերածնունդից հետո սկսվեց սննդային հավելումների՝ որպես կանխարգելիչ և ընդհանուր ուժեղացնող միջոցներ օգտագործելու հնարավորության ճանաչման շրջան: Այնուամենայնիվ, դիետիկ հավելումների օգտագործման թերապևտիկ ազդեցության մասին խոսելու փորձերը դեռևս լուրջ չեն ընդունվել և չեն հաստատվել: Այսօր, վերջերս հրապարակված բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքների ճնշման ներքո, բժիշկների մեծամասնությունը ճանաչում է որպես անհերքելիորեն հաստատված փաստ. դեղերի և սննդային հավելումների համալիր օգտագործումը որպես հավելումներ, որպես կանոն, կարող է զգալիորեն նվազեցնել օգտագործվող դեղերի քանակը:
Եթե նույնիսկ պատկերացնենք, որ բուժման գործընթացում սննդային հավելումների օգտագործման հնարավորությունները սահմանափակվում են միայն այս արդյունքով, սա արդեն ամենալուրջ ուշադրության է արժանի։
Պրակտիկայով զբաղվողները ոչ հնարավորություն ունեն, ոչ էլ անհրաժեշտություն խորանալու այն վեճերի մանրամասների մեջ, որոնք ծագում են դեղագործական դեղամիջոցների օգտագործման կողմնակիցների (որոնք չեն ճանաչում սննդային հավելումների արժանիքները) և սննդային հավելումների օգտագործման ակտիվ խթանողների միջև (երբեմն անհիմն կերպով նսեմացնում են դեղագործության արժանիքները): Դուք կարող եք փորձել հեռանալ ներկայումս գերիշխող ավանդույթից՝ դեղորայքային դեղերը էթոլոգիական, պաթոգենետիկ և սիմպտոմատիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի բաժանելու ավանդույթից և առաջարկել մի փոքր այլ մոտեցում: Դեղագործական արտադրանքը կարելի է համարել որպես արագ գործող և, որպես կանոն, գործառույթների բավականին հզոր կարգավորիչներ։ Միևնույն ժամանակ, սննդային հավելումներ_պարադեղագործական միջոցները (դիետիկ հավելումների հիմնական ակտիվ բաղադրիչի քանակը, ըստ սահմանման, ավելի քիչ է, քան դեղագործական արտադրանքի համար սահմանված թերապևտիկ չափաբաժինը) պետք է ճանաչվի որպես միջոց, որի միջոցով երկարաժամկետ և «փափուկ» կարգավորող ազդեցություն է գործում: իրականացվում է օրգանների և համակարգերի գործունեությունը. Իսկ սննդային հավելումները՝ սննդամթերքները (սահմանվում են որպես միջոցներ, որոնք նախատեսված են սննդից որոշակի կենսաբանական ակտիվ նյութերի անբավարար ընդունումը փոխհատուցելու համար) կարելի է համարել որպես «նյութափոխանակության փոխակրիչների» աշխատանքը նորմալացնելու միջոց և, հետևաբար, ոչ միայն վերականգնելու նախադրյալներ ստեղծելը։ օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեությունը, բայց նաև ապահովելով այս գործընթացի իրականացումը:
Դեղերի տարբեր տեսակների դերի նման գնահատմամբ եզրակացությունն ինքնին հուշում է. քիչ հավանական է, որ այդ դեղերի նպատակին այդքան սկզբունքորեն հակադրվի (ոմանք՝ որպես կանխարգելման միջոց, մյուսները՝ որպես թերապևտիկ միջոցներ): Թվում է, թե շատ ավելի նպատակահարմար է, համարժեք գնահատելով այս երկու խմբերի հնարավորությունները, համատեղել դրանց օգտագործումը բուժման գործընթացում:
Այս հաղորդագրությունը ներկայացնում է կարճ ակնարկՎիտամիններ և վիտամինանման նյութեր պարունակող միկրոէլեմենտներով սննդային հավելում:
Վիտամին A (կարոտիններ և կարոտինոիդներ)
Ճարպեր լուծելի վիտամին A-ն հանդիպում է միայն կենդանական ծագման մթերքներում: Բույսերի մեջ պարունակվողներն ունեն նաև պրովիտամինային ակտիվություն։ Այլ նյութեր, որոնք կազմում են կարոտինոիդների մեծ խումբ (համար վերջին տարիներըդրանցից ավելի քան 500-ը նկարագրված են), դրանք օգտագործվում են որպես հակաօքսիդանտներ և չունեն պրովիտամինային ակտիվություն։ Վիտամին A-ն ինքնին, բացի իր հակաօքսիդիչ ակտիվությունից, մասնակցում է արտադրությանը տեսողական պիգմենտներև նպաստում է վերականգնմանը էպիթելայն բջիջներ. Օգտագործվում է հիմնականում ակնաբուժական և մաշկաբանական պրակտիկայում:
Բացի այդ, վիտամին A-ն նպաստում է սեռական հորմոնների արտադրությանը և բարձրացնում օրգանիզմի ընդհանուր դիմադրողականությունը: Նյարդաբանության մեջ վիտամին A-ի օգտագործումը հիմնականում կապված է արյան շաքարի մակարդակը կայունացնող մեխանիզմներին դրա մասնակցության հետ: Ցանկալի է օգտագործել վիտամին A պարունակող պատրաստուկներ համալիր բուժումջղաձգական համախտանիշ.
Վիտամին D
Վիտամին D-ն մասնակցում է կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակությանը, որոնք չափազանց կարևոր են ուղեղի աշխատանքի համար։ Օգնում է ուժեղացնել դեղամիջոցների գործողությունը, որոնք առաջացնում են հակադեպրեսանտ, հանգստացնող և հիպնոսացնող ազդեցություն: Նշանակվում է քնի խանգարումների դեպքում, ինչպես նաև հակադեպրեսանտների և հանգստացնող միջոցների հետ համատեղ։
Վիտամին C
Վիտամին C-ն ունի հակատոքսիկ ազդեցություն լյարդի դետոքսիկացնող ֆերմենտային համակարգերի գործունեության վրա ակտիվացնող ազդեցության շնորհիվ:
Միևնույն ժամանակ, վիտամին C-ն ունի հակաաթերոգեն ազդեցություն՝ մեծացնելով բարձր խտության լիպոպրոտեինի խոլեստերինի պարունակությունը և նվազեցնելով ցածր խտության լիպոպրոտեինի խոլեստերինի պարունակությունը։ Վիտամին C-ն, նվազեցնելով թրոմբոցիտների ագրեգացման ռեակցիայի հավանականությունը, օգնում է պահպանել արյան անոթների առաձգականությունը և, ամրացնելով մազանոթները, նորմալացնող ազդեցություն ունի ուղեղի արյան մատակարարման վրա: Անմիջականորեն մասնակցելով մակերիկամի կեղևի հորմոնների սինթեզին՝ այն նպաստում է սթրեսի բարձրացմանը համարժեք արձագանքին:
Մեծ նշանակություն ունի A և E վիտամինների օքսիդացված ձևերը վերականգնելու ունակությունը՝ ճարպալույծ հակաօքսիդանտներ, և այդպիսով մասնակցել բջիջների մեմբրանների ֆոսֆոլիպիդները օքսիդանտների կործանարար ազդեցությունից պաշտպանելու գործում:
Վիտամին C-ի թվարկված գործառույթները չափազանց կարևոր են ուղեղի նորմալ աշխատանքի ապահովման համար։ Մեծ հետաքրքրություն է ներկայացնում նորեպինեֆրինի, դոֆամինի, սերոտոնինի և էնդորֆինների ձևավորման վրա վիտամին C-ի ազդեցության մասին տեղեկատվությունը, ինչը ցույց է տալիս դրա անմիջական ազդեցությունը հոգե-հուզական վիճակի վրա: հետ միասին անկախ օգտագործումըՎիտամին C-ն նույնպես ներառված է հակաօքսիդանտ պատրաստուկների համալիրում։
Բիոֆլավոնոիդներ (P-վիտամինային ակտիվությամբ նյութերի խումբ)
Կենսոֆլավոնոիդների (որոնցից այսօր արդեն մոտ 4000-ը) հիմնական գործառույթը հյուսվածքների հակաօքսիդանտ պաշտպանությունն է։ Ուղեղի աշխատանքի ապահովման գործում հակաօքսիդանտների դերի մասին խոսելիս պետք է նկատի ունենալ հետեւյալը.
Ուղեղը, որն ունի փոքր արյունատար անոթների լայն ցանց, աթերոսկլերոզային պրոցեսի հիմնական «թիրախներից» է։ Դա ուղեղի հյուսվածքն է, որն առավել հարուստ է լիպիդային ֆրակցիաներով և, հետևաբար, ավելի մեծ չափով, քան մյուս հյուսվածքները, վնասվում է լիպիդային պերօքսիդացման գործընթացի զարգացման ընթացքում: Բիոֆլավոնոիդներն ունեն ընդգծված անգիոպրոտեկտիվ ազդեցություն (լինելով հիալուրոնիդազի ինհիբիտորներ) և սովորաբար օգտագործվում են վիտամին C-ի հետ համատեղ:
Վիտամին B1
Վիտամին B1 (թիամին) մասնակցում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը: Կարևոր է, որ նյարդային համակարգի գործունեությունը ապահովելու տեսանկյունից վիտամին B1-ի գործառույթները նրա հատկապես կարևոր դերն են ածխաջրերի աերոբիկ նյութափոխանակության և, հետևաբար, նեյրոններին էներգիայով ապահովելու, ինչպես նաև վիտամին B1-ի մասնակցության գործում: (կոֆերմենտի A-ի հետ միասին) ացետիլխոլինի սինթեզում։ Վիտամին B1-ի պակասը կարող է դրսևորվել որպես ավելացված հոգնածություն, ինտելեկտուալ գործունեության մակարդակի անկում և ցրվածության առաջացում, որն ուղեկցվում է տրամադրության երկարատև և կայուն անկմամբ: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել այն որպես պրոֆիլակտիկ միջոց՝ մեծ ինտելեկտուալ ծանրաբեռնվածության պայմաններում (ուսումնասիրություն, գիտական աշխատանք և այլն) մտավոր կատարողականի նվազման ժամանակաշրջաններից խուսափելու համար։
Նիացին ( նիկոտինաթթուվիտամին PP)
Նիացինը օգնում է թթվածնով ապահովել ուղեղի բջիջներին և օգտագործվում է ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության ռեակցիաներում, որոնց ընթացքում էներգիա է արտադրվում: Օրգանիզմում նիասինի պակասի դեպքում ավելանում է տրիպտոֆանի օգտագործումը այդ նպատակների համար, ինչը կարող է հանգեցնել սինթեզվող սերոտոնինի քանակի նվազմանը:
Հետևաբար, նիասինի անբավարարությունը կարող է դրսևորվել որպես քնի խանգարումներ, ցածր և դեպրեսիվ տրամադրության գերակշռում և անհանգստության հակում: դեպրեսիվ վիճակներ. Դեղը համապատասխան չափաբաժիններով օգտագործվում է աթերոսկլերոզի կանխարգելման և բուժման համար: Նիացինը նվազեցնում է անհանգստության մակարդակը և բարելավում է քունը: Այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ այն օգտագործվում է դեպրեսիվ վիճակների բուժման համար։ Նիացինն օգտագործվում է նաև միգրենի բուժման մեջ։
Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո կարող եք զգալ ջերմության և մաշկի կարմրության զգացում (դեղամիջոցի կարճաժամկետ վազոդիլացնող ազդեցություն), երբեմն ուղեկցվում է ցաների տեսքով, ինչպիսին է եղնջացանը: Արդյունքում, բուժման կուրսը նպատակահարմար է սկսել դեղամիջոցի կես չափաբաժիններով։ Ասպիրինի ընդունումը, երբ ի հայտ են գալիս ռեակցիայի առաջին նշանները, շատ դեպքերում թույլ է տալիս դադարեցնել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները:
Նիացինամիդ
Նիացինամիդը, ի տարբերություն նիասինի, չունի արտահայտված լիպիդների իջեցման ազդեցություն։ Այն նաև չունի ընդգծված վազոդիլացնող ազդեցություն և, համապատասխանաբար, չի առաջացնում մաշկի ջերմության և կարմրության զգացում։ Արտադրվող սերոտոնինի մակարդակի վրա իր ազդեցության և համապատասխան ախտանիշների առաջացման առումով այն գործում է նույն կերպ, ինչ նիասինը։ Օգտագործվում է դեպրեսիայի բուժման համար այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Նվազեցնում է անհանգստության մակարդակը, բարելավում է քունը:
Վիտամին B5
Վիտամին B5-ը (պանտոտենաթթու) հանդիսանում է կոֆերմենտի A-ի բաղադրիչ՝ օրգանիզմի ամենաբազմակողմանի կոֆերմենտներից մեկը: Կոենզիմ A-ն մասնակցում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության ռեակցիաներին, մասնավորապես՝ գլյուկոզայի քայքայման, ֆոսֆոլիպիդների և նեյրոտրոֆիկ ամինաթթուների սինթեզին, որոնք կարևոր են ուղեղի աշխատանքի համար, ինչպես նաև խոլինը ացետիլխոլինի վերածելու գործընթացում։ . Օգնում է վերականգնել նյարդային համակարգի աշխատանքը հոգե-հուզական սթրեսից հետո: Հնարավոր է դեղը կանխարգելիչ կերպով օգտագործել նյարդային համակարգի աշխատանքը պահպանելու համար (վիտամին B5-ի պակասը հանգեցնում է հոգնածության ոչ պատշաճ արագ զարգացման):
Վիտամին B6
Վիտամին B6-ը նպաստում է ուղեղի բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանմանը: Մասնակցում է ուղեղի աշխատանքի համար կարևոր ամինաթթուների փոխանակմանը, ինչպիսիք են գլուտամինաթթուն և տրիպտոֆանը, և օգնում է նորմալացնել նյարդային հաղորդիչների՝ դոֆամինի, նորէպինեֆրինի և սերոտոնինի արտադրությունը: Անհրաժեշտ է ինչպես կենտրոնական, այնպես էլ ծայրամասային նյարդային համակարգերի բնականոն գործունեության համար: Բարելավում է լյարդի դետոքսիկացման գործառույթը: Որպես կանոն, հիվանդին ամինաթթուներ պարունակող դեղամիջոցներ նշանակելիս միաժամանակ նշանակվում է նաև վիտամին B6։
Օգտագործվում է դեպրեսիվ վիճակների բուժման մեջ։ Օգտակար ազդեցություն ունի հիշողության և ուշադրության խանգարումների վրա։ Ցանկալի է օգտագործել դեղը ալկոհոլից պաթոլոգիական կախվածության բուժման մեջ:
Պարաամինոբենզոյական թթու (PABA)
PABA-ի բավարար պաշարն անհրաժեշտ է ուղեղի բջիջներում նորմալ նյութափոխանակության համար: Նա խաղում է կարևոր դերսպիտակուցների կլանման գործընթացում նպաստում է ֆոլաթթվի ձևավորմանը, բարձրացնում վիտամին B5-ի արդյունավետությունը: PABA-ի պակասը կարող է դրսևորվել որպես հոգնածության մշտական զգացում, «ուժի պակաս», ինչպես նաև ֆիզիկական ակտիվության կարիք չկա: Որոշ դեպքերում PABA-ի ընդունումը կարող է բարելավել հիվանդի աշխատունակությունը, կանխել հոգնածության չափազանց արագ զարգացումը կամ հիվանդին ազատել հոգնածությունից:
Վիտամին B համալիր
«B» խմբի վիտամինները (B1, B2 և B6) ներգրավված են գլյուկոզայի նյութափոխանակության տարբեր փուլերում, այսինքն. Բջիջներին էներգիայով ապահովելու գործընթացը ուղղակիորեն կախված է նրանց գործունեությունից։ B խմբի վիտամինները ներգրավված են մի շարք նյարդային հաղորդիչների սինթեզում: Ակտիվորեն սպառվում է, երբ հոգե-հուզական սթրես. Դեղը նորմալացնում է ուղեղի նյութափոխանակության գործընթացները, նորմալացնում է նյարդային հաղորդիչների սինթեզը: Նվազեցնում է հոգե-հուզական սթրեսի բացասական հետևանքները: Բարձրացնում է մտավոր և ֆիզիկական կատարումը: Նորմալացնում է հուզական վիճակն ու տրամադրությունը։
Վիտամին E
Վիտամին E-ն բարելավում է ծայրամասային արյան շրջանառությունը, նվազեցնում արյան մակարդումը և նորմալացնում մազանոթների թափանցելիությունը: Որպես հակաօքսիդանտ՝ այն կանխում է ճարպային լուծվող վիտամինների և պոլիչհագեցած ճարպաթթուների օքսիդացումը և կանխում է բջջային թաղանթների թափանցելիության վնասը։ Այն օգտագործվում է որպես ուղեղային աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու և աթերոսկլերոզի բարդությունների հավանականությունը նվազեցնելու միջոց։
Կոենզիմ Q10
Coenzyme Q10 - «ամենուրեք քինոն» (ubiquinone) - նպաստում է թթվածնի շարժմանը դեպի բջիջ և ATP մոլեկուլների կուտակմանը միտոքոնդրիայում: Այս գործընթացի հայտնաբերման և ուսումնասիրության համար մրցանակի է արժանացել ամերիկացի գիտնական Փիթեր Միտչելը Նոբելյան մրցանակ. Q10 պարունակող դեղամիջոցների օգտագործման ազդեցությունը հիմնականում սրտի մկանների, ինչպես նաև էներգիա սպառող այլ օրգանների՝ լյարդի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության բարձրացումն է: Ունի հիպոթենզիվ ազդեցություն։ Պաշտպանում է բջիջների միտոքոնդրիալ ապարատը ազատ ռադիկալների վնասումից, ինչպես նաև պաշտպանում է բջջային թաղանթների լիպիդները պերօքսիդացումից (կոֆերմենտի Q10 հակաօքսիդանտ ազդեցությունն ավելի բարձր է, քան վիտամին E-ինը): Ունի գերապաշտպան հատկություն։ Նյարդաբանական պրակտիկայում այն օգտագործվում է արդյունավետությունը բարելավելու համար: Ավելի լավ կլանման համար խորհուրդ է տրվում դեղը միաժամանակ ընդունել յուղոտ մթերքներ ընդունելու հետ:
Կրեմլի բժշկություն. Կլինիկական տեղեկագիր» թիվ 3, 1999 թ.«...սնունդը պետք է դիտարկել ոչ միայն որպես էներգիայի և պլաստիկ նյութերի աղբյուր, այլ նաև որպես շատ բարդ դեղաբանական համալիր»
Ակադեմիկոս Ա.Ա. Պոկրովսկին
Համակարգային համաճարակաբանական ուսումնասիրություններՌուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սնուցման ինստիտուտի կողմից Ռուսաստանի տարբեր շրջաններում անցկացված վերջին մի քանի տարիների ընթացքում ռուսների սննդակարգում զգալի շեղումներ են հայտնաբերվել հավասարակշռված դիետայի բանաձևից, առաջին հերթին՝ սպառման մակարդակի առումով: միկրոէլեմենտներ՝ վիտամիններ, միկրոտարրեր, չհագեցած ճարպաթթուներ և շատ ուրիշներ օրգանական միացություններբուսական և կենդանական ծագում ունեցող, ունենալով կարևորնյութափոխանակության գործընթացի և առանձին օրգանների և համակարգերի գործառույթների կարգավորման մեջ.
Դիետոլոգները պարզ են, որ օգտագործելով մեր երկրում ամենատարածված սննդամթերքի հավաքածուն՝ սննդի օպտիմալ էներգիայի արժեքով 2200 կկալ/օր կանանց համար և 2600 կկալ/օր տղամարդկանց համար (համապատասխանում է օրական էներգիայի ծախսերին բնորոշ: միջին ռուսերեն և չառաջացնելով գիրություն), հնարավոր չէ օրգանիզմին ապահովել էական սննդային գործոններով։
Սրա հետևանքն է մեծ թվով մարդկանց պոպուլյացիայի առկայությունն է, մի կողմից, մարմնի ավելցուկային քաշով` աթերոսկլերոզի, սրտի իշեմիկ հիվանդության, հիպերտոնիայի առաջատար ռիսկի գործոններից մեկը, շաքարային դիաբետ, իսկ մյուս կողմից՝ շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների և իմունային անբավարարությունների նկատմամբ ոչ սպեցիֆիկ դիմադրության նվազեցմամբ։ Ժամանակակից սննդամթերքի բաղադրությունը բժիշկներին ստիպում է լուծել երկընտրանք՝ նվազեցնել ավելորդ հագեցած ճարպեր, մոնոսախարիդներ և աղ պարունակող սննդի օգտագործումը՝ կանխելու համար աթերոսկլերոզը, գիրությունը և հիպերտոնիան՝ դրանով իսկ սրելով էական միկրոէլեմենտների պակասը կամ ավելացնելով սննդի քանակը։ կերած սնունդ՝ վերացնելով միկրոտարրերի պակասը, բայց կտրուկ մեծացնելով վերը նշված «քաղաքակրթական հիվանդությունների» ռիսկը։
Այս դիրքերից՝ բնակչության սնուցման օպտիմալացման գործընթացում ժամանակակից բեմերեքը պետք է հաշվի առնել հնարավոր ուղիներըռացիոնալացում. Առաջին ճանապարհը բարձրորակ սննդամթերքից ամենօրյա սննդակարգի խստիվ ընտրությունն է՝ բուսական արտադրանքի հստակ գերակայությամբ կենդանական ծագման մթերքների նկատմամբ: Սա դասական և ամենաբնական միջոցն է, որն օգտագործվում է հազարավոր տարիներ: Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով անհիմն օգտագործման արդյունքում հողի սպառումը, թունաքիմիկատների համատարած օգտագործումը և հետագա իռացիոնալ պահեստավորումը, նույնիսկ ջերմային մշակման ենթարկված բուսական արտադրանքը միկրոէլեմենտների անբավարար աղբյուր է, որը ծածկում է օրական պահանջարկի միայն 60-70%-ը: Բացի այդ, որոշ էական սննդանյութեր վերջերս դադարել են ընդգրկվել շատ ռուսների սննդակարգում՝ օգտագործվող սննդամթերքի տեսականու նեղացման պատճառով, ինչը պայմանավորված է դրանց կտրուկ թանկացումով։ Երկրորդ ճանապարհը տվյալ քիմիական բաղադրությամբ և հատկություններով սննդամթերքի ստեղծումն է կամ այսպես կոչված հարստացումը սննդամթերքէական սննդանյութեր. Ցավոք, Ռուսաստանում, համեմատած Եվրոպայի և Հյուսիսային Ամերիկայի երկրների հետ, դեռևս կատաստրոֆիկորեն քիչ են արտադրվում նման ապրանքներ՝ թե՛ քանակով, թե՛ տեսականու մեջ։ Մյուս խնդիրն այն է, որ նման մթերքներին ավելացված որոշ միկրոէլեմենտներ կարող են ոչնչացվել արտադրության գործընթացում, ինչը շատ ավելի դժվար է դարձնում դրանց ճշգրիտ չափաբաժինը: Եվ վերջապես, երրորդ ճանապարհը կենսաբանորեն համատարած արտադրությունն ու ներդրումն է ակտիվ հավելումներսննդին (դիետիկ հավելումներ), որոնք, որպես սննդակարգի հավելում, փոքր քանակությամբ պարունակում են բուսական, հանքային և կենդանական ծագման պլաստիկ և կարգավորող նյութերի համալիր, որոնք անհրաժեշտ են օրական։ Ըստ բազմաթիվ գիտնականների և պրակտիկանտների Ռուսաստանում և արտերկրում, սննդային հավելումների համատարած օգտագործումը, թերևս, ամենաարագ, տնտեսապես ընդունելի և գիտականորեն հիմնավոր միջոցն է 20-րդ դարի վերջին թվացյալ ճակատագրական խնդիրը սնուցման հետ կապված լուծելու համար, քանի որ դա չի պահանջում. սննդի արդյունաբերության և գյուղատնտեսության արմատական վերակառուցում և կարող է իրականացվել՝ օգտագործելով սննդի և դեղագործական արտադրության առկա օբյեկտները: Բացի այդ, արդեն արտադրված սննդային հավելումները կարող են արագ տեղափոխվել ցանկացած տարածաշրջան, ներառյալ Հյուսիսային և Սիբիրի հեռավոր շրջանները, շրջակա միջավայրի անհանգստության գոտիները, իսկ սննդային հավելումների պահպանման ժամկետը զգալիորեն գերազանցում է ավանդական և փոփոխված սննդամթերքի ժամկետը:
Խնդրի պատմություն
Ի լրումն գոյություն ունեցող արատավոր սնուցման համակարգի փոփոխման խնդրին, որը սրվել է բոլոր երկրներում վերջին 20 տարիների ընթացքում, կային նաև այլ պատճառներ, որոնք հանգեցրին դիետոլոգիայի և դեղագիտության միջև սահմանակից գիտելիքի նոր տարածքի արագ զարգացմանը, որը կոչվում էր pharmaconutrition կամ առանձին միկրոէլեմենտներով և դրանց հավասարակշռված բարդույթներով բուժման գիտություն (և ոչ դասական սնունդ, ինչպես բնորոշ է դիետիկ թերապիայի համար):
Նախ, լուրջ բացահայտումներ արվեցին բուն սննդի ոլորտում, որոնք զգալիորեն ընդլայնեցին մեր պատկերացումները հիմնական սննդային գործոնների վերաբերյալ և գրեթե կրկնապատկեցին դրանց ընդհանուր թիվը: Երկրորդ, դրան նպաստեցին կենսաօրգանական քիմիայի և կենսատեխնոլոգիայի հաջողությունները, որոնք հնարավորություն տվեցին կենսաբանորեն ակտիվ բաղադրիչներ ստանալ բավականաչափ մաքրված ձևով գրեթե ցանկացած բիոսուբստրատից (բույս, կենդանական, հանքային): Երրորդ, անհրաժեշտ է նշել դեղագիտության հաջողությունները, որը վերծանել է սննդային շատ կարևոր գործոնների ֆարմակոդինամիկան և ֆարմակոկինետիկան: Չորրորդ, մի շարք արտադրողների համար սննդային հավելումների արտադրությունը պարզվեց, որ պարզապես տնտեսապես ավելի շահավետ է սինթետիկ դեղերի համեմատ, քանի որ արտադրությունն ինքնին շատ ավելի էժան է, և բնակչությունը (տեղեկատվական աջակցության համապատասխան մակարդակով) անընդհատ հավելումներ է գնում կանխարգելման համար: նպատակները, ի տարբերություն դեղերի, ձեռք են բերվել միայն կոնկրետ հիվանդության առկայության դեպքում:
Ներկայումս աշխարհի զարգացած երկրներում, որոնք անհավասարակշռված սննդակարգի հետ կապված խնդիրներ ունեն, ինչ Ռուսաստանում, մեծ մասշտաբով արտադրվում և սպառվում են սննդային հավելումներ, ինչը զգալիորեն ազդել է ամբողջ ազգերի առողջության մակարդակի վրա։
Ռուսաստանը նույնպես, չնայած ծանր տնտեսական իրավիճակին, մի շարք միջոցներ է ձեռնարկում ապացուցված արտասահմանյան սննդային հավելումներ լայնորեն ներմուծելու և, իհարկե, հայրենական արտադրության համար։ Նշենք, որ այս ճանապարհին արդեն իսկ ձեռք են բերվել որոշակի հաջողություններ. Կառավարության ծրագիրսննդի ոլորտում» կազմվել է՝ հաշվի առնելով սննդային հավելումների լայն կիրառումը, այս ոլորտում ռուսական հետաքրքիր զարգացումներ են ի հայտ եկել բժիշկների ջանքերի և միջոցների շնորհիվ։ ԶԼՄ - ներըՄարդկանց մի ամբողջ խումբ կա, ովքեր կանխարգելման նպատակով համակարգված օգտագործում են սննդային հավելումներ, շատերը բժշկական հաստատություններսկսեց հետաքրքրություն ցուցաբերել այս խմբի դեղերի նկատմամբ՝ բարդ բուժման և վերականգնման մեջ դրանց օգտագործման տեսանկյունից: Սակայն, ցավոք, համապատասխան մասնագետների բացակայության պատճառով մեթոդական գրականությունև այս խնդրին նվիրված հատուկ պարբերականները, բարձրագույն կրթության համակարգում ֆարմակոնուտրիտիոլոգիայի դասընթացի բացակայությունը, մեր երկիրը սննդային հավելումների օգտագործման մասշտաբով դեռ շարունակում է գրեթե մի կարգով զիջել տնտեսապես զարգացած երկրներին։
Սննդային հավելումների սահմանումը, ժամանակակից դասակարգումը և դերը
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1997 թվականի ապրիլի 15-ի «Կենսաբանական ակտիվ սննդային հավելումների փորձաքննության և հիգիենիկ հավաստագրման կարգի մասին» հրամանի համաձայն, կենսաբանական ակտիվ սննդային հավելումները բնական կամ բնական-միանման կենսաբանական ակտիվ խտանյութեր են: նյութեր, որոնք նախատեսված են սննդամթերքի անմիջական ընդունման կամ բաղադրության մեջ ներառելու համար՝ մարդու սննդակարգը առանձին կենսաակտիվ նյութերով և դրանց բարդույթներով հարստացնելու նպատակով: Սննդային հավելումները ստացվում են բուսական, կենդանական և հանքային հումքից, ինչպես նաև քիմիական կամ կենսատեխնոլոգիական մեթոդներով։ Դրանք ներառում են նաև ֆերմենտներ և բակտերիալ պատրաստուկներ(էվբիոտիկներ), որոնք կարգավորող ազդեցություն ունեն միկրոֆլորայի վրա ստամոքս - աղիքային տրակտի. Սննդային հավելումները արտադրվում են էքստրակտների, թուրմերի, բալասանների, մեկուսացման, փոշիների, չոր և հեղուկ խտանյութերի, օշարակների, հաբերի, պարկուճների և այլ ձևերի տեսքով։ Սննդային հավելումների օգտագործումը թույլ է տալիս.
Կախված դրանց բաղադրության, գործողության մեխանիզմներից և օգտագործման ցուցումներից՝ սննդային հավելումները կարելի է բաժանել երկուսի. մեծ խմբեր- սննդամթերք և պարադեղագործական արտադրանք.
Սննդամթերքները միջոցներ են էական (անփոխարինելի, այսինքն՝ մարդու օրգանիզմում չսինթեզված և միայն սննդով ստացված) սննդային գործոնների պակասը լրացնելու համար.
Այս խմբի դիետիկ հավելումների տարբերակիչ առանձնահատկությունները.
Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով մի շարք էական սննդային գործոնների առանձնահատուկ դերը բազմաթիվ հիվանդությունների պատճառաբանության և պաթոգենեզում, արդեն զարգացած պաթոլոգիայի դեպքում սնուցիչները դառնում են արդյունավետ միջոցներ թերապիայի և վերականգնման համար, հաճախ ոչ պակաս արդյունավետ, քան մի շարք դեղագործական միջոցներ, պահպանելով իրենց ամենակարեւոր առավելությունը՝ անվտանգությունը երկարաժամկետ օգտագործման ժամանակ: Այսպիսով, պոլիչհագեցած ճարպաթթուները ակտիվորեն օգտագործվում են որպես հակաբորբոքային, հակաթրոմբոցիտային և խոցերի բուժման միջոցներ, վիտամինանման նյութերը՝ կոֆերմենտ Q10 և L-carnitine՝ որպես կարդիոտոնիկներ, ամինաթթուները՝ մեթիոնին և ցիստեինը՝ որպես հեպատոպրոտեկտորներ, միկրոտարրերը՝ քրոմը և ցինկը՝ որպես հիպոգլիկեմ: .
Ելնելով իրենց բաղադրությունից՝ սննդամթերքները կարելի է բաժանել մի քանի ֆունկցիոնալ ենթախմբերի՝ տարբերվելով իրենց լուծած հատուկ խնդիրներից.
Սննդամթերքների խմբից սննդային հավելումների օգտագործումը կլինիկական պրակտիկայում անհրաժեշտ է բոլոր մասնագիտությունների բժիշկներին առանց բացառության, քանի որ սննդային հավելումների այս խմբի կողմից լուծված խնդիրները վերաբերում են ներքին միջավայրի կայունության և անբարենպաստ դիմադրության պահպանման հիմնարար խնդիրներին: էֆեկտներ արտաքին գործոններցանկացած բնույթի.
Ինչպես ցույց է տվել համաշխարհային փորձը, այս խնդիրները հնարավոր չէ լուծել միայն սինթետիկ դեղագործական միջոցների օգտագործմամբ, հատկապես կանխարգելման փուլում և երկար ժամանակ։
Սննդային հավելումների երկրորդ մեծ և կլինիկական տեսանկյունից ոչ պակաս կարևոր և հետաքրքիր խումբը բաղկացած է պարադեղագործական միջոցներից՝ դեղերի դաս, որոնք ավելի մոտ են բնական դեղամիջոցներին, քան սննդին և թույլ են տալիս նպատակային ազդեցություն ունենալ առանձին օրգանների և ֆունկցիաների վրա։ համակարգեր. Այս խմբի շատ սննդային հավելումներ տարբերվում են նմանատիպ բաղադրության դեղամիջոցներից միայն ակտիվ բաղադրիչների օրական զգալիորեն ցածր չափաբաժնով: Եթե սնուցիչները հիվանդների կողմից կարող են օգտագործվել ինչպես բժշկի առաջարկությամբ, այնպես էլ շատ իրավիճակներում ինքնուրույն, ապա պարաֆարմացյուտիկ միջոցները պետք է նշանակվեն մասնագետի կողմից և բժշկից լրացուցիչ գիտելիքներ պահանջեն, առաջին հերթին, բուսադարակաբանության ոլորտում:
Այն կարելի է բավականին կոպիտ բաժանել այս խումբըԴիետիկ հավելումներ հետևյալ ֆունկցիոնալ ենթախմբերի համար.
Այս խմբի սննդային հավելումների բաղադրամասերը, որպես կանոն, հանդիսանում են Ռուսաստանում և աշխարհի այլ երկրներում աճող բուժիչ և սննդային բույսեր, ինչպիսիք են, օրինակ, հայտնի ալոճը, ժենշենը, էլեյթերոկոկը, անանուխը, վալերիան, դանդելիոնը, չիչխան, իսկ քիչ ծանոթ, էկզոտիկ՝ ասիական խնկունի (gotu kola), գինկգո բիլոբա, կավա կավա պղպեղ, կատվի ճանկ, սարսապարիլա և շատ ուրիշներ։ Բացի այդ, ազդեցությունը ուժեղացնելու և փոփոխելու համար որոշակի վիտամիններ, հանքանյութեր, ամինաթթուներ, մեղվաբուծական արտադրանք (պրոպոլիս, թագավորական ժելե), պրոտեոլիտիկ և հակաօքսիդանտ ֆերմենտներ, օմեգա-3 PUFA-ներ, տավարի օրգանների էքստրակտներ և հիդրոբիոնտներ են ներմուծվում: մի շարք դեղամիջոցներ, հոմեոպաթիկ համալիրներ. Արդյունքը հաճախ մի քանի տասնյակ բաղադրիչներից բաղկացած դեղամիջոց է, որն ապահովում է բազմակողմ ազդեցություն: Կարևոր առավելությունԴիետիկ հավելումների այս տեսակն այն է, որ բազմաբաղադրիչ կազմի շնորհիվ դրական դեղամիջոցներն ուժեղանում են: Հաճախ և՛ բժիշկները, և՛ հիվանդները ողջամիտ հարցեր են ունենում սննդային հավելումների ավելի բարձր արժեքի վերաբերյալ՝ համեմատած ավանդականների: դեղորայքային վճարներնմանատիպ բաղադրությամբ, որոնք պարզապես մանր կտրատած և չորացրած բույսերի մասեր են, որոնց հետագա վերամշակումը տեղի է ունենում տանը, առավել հաճախ արդյունահանման միջոցով. տաք ջուրկամ ալկոհոլ. Այնուամենայնիվ, նման բաղադրությամբ սննդային հավելումների այս երկու խմբերը համեմատելիս դրանք միշտ ավելի մեծ արդյունավետություն են ցույց տալիս, երբեմն տարբերվում են մեծության կարգով: Պատասխանը, անկասկած, տեխնոլոգիայի մեջ է: Ինչպես պարզվեց, ակտիվ բաղադրիչները պահպանելու առումով ամենանուրբը և դրանց կիրառման առումով առավել ամբողջականը բույսի մասերի մանր ցրված (փոշիացված) մանրացնելն է հատուկ ջրաղացներով սառչելուց կամ սառեցնելուց հետո, այլ ոչ թե բաղադրիչների արդյունահանումը: ջուր, ալկոհոլ կամ եթեր: Բազմաթիվ բուժիչ բույսերի օրինակով ապացուցվել է, որ օպտիմալ է օգտագործել բույսերի բջիջում հայտնաբերված նյութերի ամբողջ համալիրը, այլ ոչ թե առանձին մեկուսացված բաղադրիչները: Այս մոտեցումը թույլ է տալիս բազմիցս բարձրացնել հումքի օգտակար հատկությունները, խուսափել չափից մեծ դոզաներից, կողմնակի ազդեցություններից և ալերգիկ ռեակցիաներից: Բնականաբար, պարադեղագործական խմբից սննդային հավելումների բարձր տեխնոլոգիական ժամանակակից արտադրությունը, որը մոտենում է դեղագործական արտադրանքի արտադրության բարդությանը, ոչ միայն բարձրացնում է դրանց վերջնական արժեքը, այլև մեծապես բարձրացնում է կլինիկական արդյունավետությունը՝ պահպանելով ոչ թունավորության բարձր աստիճանը։ .
Դիետիկ հավելումների այս խմբին բնորոշ ընդհանուր հատկանիշները.
Սննդային հավելումների դերը կլինիկական պրակտիկայում
Վերջին տարիների բազմաթիվ գրական տվյալների վերլուծությունը թույլ է տալիս եզրակացնել, որ քննարկվող խնդրի առաջարկվող լուծումը լուրջ գործիք է սրտանոթային հիվանդությունների, ստամոքս-աղիքային տրակտի, հենաշարժական համակարգի, էնդոկրին համակարգի և շատ այլ հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար: Եկեք համառոտ նայենք գործնական բժշկության տարբեր ոլորտներում սննդային հավելումների օգտագործման առկա փորձին և հեռանկարներին:
Սրտաբանության մեջ- Դիետիկ հավելումները, որոնք պարունակում են մի շարք կարդիոտրոպ վիտամիններ և վիտամինանման նյութեր, մակրո և միկրոտարրեր, ամինաթթուներ, պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ, գինկգո բիլոբա բույսեր, կայենյան պղպեղ, սպիտակ ուռենու կեղև, ալոճենի, սխտոր, բարձր արդյունավետություն են ցուցաբերել համալիր բուժման և կանխարգելման գործում: , ապահովելով կլինիկապես նշանակալի սրտային պաշտպանիչ ազդեցություն, ավելանում է կծկողականությունսրտամկանի, նորմալացում լիպիդային սպեկտրըարյան պլազմա, արյան ճնշման մեղմ նվազում, միկրոշրջանառության խանգարումների շտկում, ռիթմի վերականգնում։ Սրտանոթային համակարգի խանգարումները շտկելու համար օգտագործվող շատ սննդային հավելումներ, ինչպես ցույց է տալիս մեր երկրում և արտերկրում բազմամյա կլինիկական փորձը, հաճախ ոչ պակաս արդյունավետ են, քան մի շարք դեղագործական միջոցներ, որոնք ավանդաբար օգտագործվում են համակարգային աթերոսկլերոզի, կարդիոմիոպաթիաների և սրտամկանի դիստրոֆիայի բուժման համար: . Մի շարք, այսպես կոչված, «միտոքոնդրիալ հիվանդություններ», որոնք հանգեցնում են սրտի աշխատանքի խորը դիսֆունկցիայի, կարող են բուժվել միայն կոֆերմենտի Q10-ի և L-carnitine-ի օգտագործմամբ:
Գաստրոէնտերոլոգիայում- սննդային հավելումներ, որոնք պարունակում են բազմաբաղադրիչ սպիտակուց-վիտամին-հանքային սննդային համալիրներ, պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ, ֆերմենտներ, էուբիոտիկներ, շարժունակության կարգավորիչներ, հեպատոպրոտեկտորներ, խոլերետիկ բույսերբավականին երկար ժամանակ հաջողությամբ օգտագործվել են դեղագործական միջոցների հետ միասին ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցային վնասվածքների, փորկապության, դիսբիոզի բուժման և երկրորդային կանխարգելման համար, ֆերմենտային անբավարարություն, լեղուղիների դիսկինեզիա, մալաբսսսսսսսսսսսսդրոմ։ Առանձին-առանձին պետք է նշել մի շարք սննդային հավելումների բարձր արդյունավետությունը՝ որպես խոլելիտիազի բարդ ոչ վիրաբուժական բուժման միջոց, ինչպես նաև սուր հեպատիտից հետո լյարդի ֆունկցիայի վերականգնման և պահպանման միջոց՝ որպես բուժման նախընտրելի դեղամիջոց։ քրոնիկ հեպատիտ.
Թոքաբանության մեջԴիետիկ հավելումները, որպես կանոն, օժանդակ միջոցներ են, որոնք ուժեղացնում են հակաբիոտիկների ազդեցությունը և մակարդակը կողմնակի ազդեցությունդիսբակտերիոզի տեսքով. Բազմաթիվ մասնագետներ ակտիվորեն օգտագործում են էուբիոտիկներ, պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ՝ թոքերի և բրոնխների սուր և քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ հիվանդությունների համալիր բուժման և կանխարգելման համար՝ խորխաբեր, հակաբորբոքային, բրոնխոդիլացնող, մուկոլիտիկ ազդեցությամբ պարաֆերմենտներ: Մի շարք սննդային հավելումներ, որոնք պարունակում են ստերոիդային ազդեցություն ունեցող բույսեր (յուկա, դիոսկորեա, լիկյոր), ինչպես նաև օմեգա-3 PUFA-ներ և մագնեզիում, վերջերս հաջողությամբ օգտագործվել են մի շարք կլինիկաների կողմից՝ որպես բուժման արտադրանքի մաս: բրոնխիալ ասթմաև քրոնիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ:
ՌևմատոլոգիայումՀաշվի առնելով բազմաթիվ կողմնակի ազդեցությունները, և երբեմն էլ հիմնական դեղագործական միջոցների ուղղակի թունավոր ազդեցությունները, սննդային հավելումները սկսում են ավելի ու ավելի կարևոր դեր խաղալ որպես խոստումնալից անվտանգ միջոցներխոնդրոպաշտպանության համար (գլյուկոզամին և քոնդրոիտին սուլֆատ), նվազեցնելով բորբոքային պրոցեսի սրությունը (օմեգա-3 PUFAs, պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ, բույսեր՝ սատանայի ճանկ, ծառի հորտենզիա, յուկա), իմունոմոդուլյացիա (պատրաստուկներ բույսերից echinacealsgaea, մրջյունի ծառի կեղև), արդյունավետ ռեմինալիզացիայի համար (ձիու պոչ, լամինարիա, վարսակ): Արդեն այժմ հնարավոր է դարձել նվազեցնել իմունոպրեսանտների և կորտիկոստերոիդների չափաբաժինները մի շարք սննդային հավելումների հետ համատեղ:
ԷնդոկրինոլոգիայումՍննդային հավելումները արդյունավետորեն օգտագործվում են ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների մոնոթերապիայի մեջ, երկու տեսակի շաքարային դիաբետի բարդ թերապիայի ժամանակ (թույլ տալով նվազեցնել ընդունվող ինսուլինի չափաբաժինը և բանավոր: հիպոգլիկեմիկ նյութեր), էնդեմիկ խպիպի, հիպոթիրեոզի կանխարգելման և բուժման համար։ Կարևոր է նաև, որ սննդային հավելումների համակարգային օգտագործումը սննդամթերքի խմբից, ինչպես ցույց են տվել երկար տարիներ. Գիտական հետազոտություն, արդյունավետ միջոց էնդոկրին համակարգի բազմաթիվ հիվանդությունների կանխարգելման համար։
Նյարդաբանական պրակտիկայումՍննդային հավելումները կարևոր դեր են խաղում՝ ապահովելով առաջին հերթին միկրոէլեմենտների օպտիմալ բաղադրության պահպանումը կենտրոնական և ծայրամասային հատվածներում: նյարդային համակարգ(նեյրոտրոպ վիտամիններ, միկրոէլեմենտներ, ամինաթթուներ, ֆոսֆոլիպիդներ) և երկրորդը, խանգարված գործառույթների մեղմ կարգավորումը տոնիկ (էլեյթերոկոկ, ժենշեն, արալիա, չինական կիտրոնախոտ) և հանգստացնող (վալերիան, գանգուղեղ, գայլուկ, կավա կավա) բույսերի միջոցով: Անկասկած հետաքրքրություն է ներկայացնում վերջին մի քանի տարիների կլինիկական փորձը բուժման համար ասիական գարշահոտ բույսի (gotu kola) օգտագործման վերաբերյալ: ներգանգային հիպերտոնիա, գինկգո բիլոբայի բույսեր՝ ասթենիկ համախտանիշի, դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիայի բուժման համար՝ ծերունական դեմենցիայի առաջընթացը հետաձգելու համար։
Հետաքրքիր կլինիկական արդյունքներ են ձեռք բերվել վերջին տարիներին՝ օգտագործելով սննդային հավելումները համալիր բուժման մեջ միզուղիների հիվանդություններ (միզաքարային հիվանդությունքրոնիկ պիելոնեֆրիտ), քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններտղամարդկանց և կանանց վերարտադրողական համակարգ, անպտղություն, երկրորդական իմունային անբավարարություններ , առաջնային և երկրորդային կանխարգելման համար ուռուցքաբանական հիվանդություններև հատուկ բուժումների հանդուրժողականության բարելավում: Սննդամթերքի խմբի սննդային հավելումները անվտանգության և արդյունավետության առումով ամենահեռանկարայինն են մանկաբարձություն և նեոնատոլոգիաարգանդի պլասենտալ շրջանառության խանգարումների շտկման, գեստոզի, հղիների սակավարյունության և հիպոգալակտիայի դեմ պայքարելու համար: Հաշվի առնելով ամենախիստ հակադոպինգային հսկողությունը սպորտային մրցումների ժամանակ՝ ադապտոգեններ բուսական ծագում(ժենշեն, էլեյթերոկոկ, արալիա, մեղվի ծաղկափոշին), վիտամինային և հանքային համալիրները, ամինաթթուները ֆիզիկական տոկունության և ուժի բարձրացման միակ ընդունելի միջոցն են, որոնք պաշտոնապես ընդունվել են Ռուսաստանի և սպորտային բժշկության միջազգային ֆեդերացիաների կողմից:
Սննդային հավելումների լայն տարածում մանկաբուժություն և գերոնտոլոգիա, քանի որ հենց հիվանդների այս խումբն է, որ հաճախ դժվարանում է հանդուրժել սինթետիկ դեղամիջոցներով անգամ կարճաժամկետ թերապիան, էլ չեմ խոսում մի քանի դեղամիջոցներով երկարատև, երբեմն՝ ողջ կյանքի ընթացքում։ Բնական միջոցների օգտագործումը լայն հնարավորություններ է բացում պոլիֆարմատիայի կանխարգելման, ալերգիկ ռեակցիաների ռիսկի նվազեցման, մի շարք քիմիաթերապիայի դեղերի թունավոր ազդեցությունների և օգտագործվող չափաբաժինների զգալի կրճատման համար: Այսպես կոչված վատ հարմարվողականության կամ «նախահիվանդության» վիճակները, օրգանների և համակարգերի բազմաթիվ ֆունկցիոնալ խանգարումները, բնապահպանական աղետների հետևանքները և աշխատանքային վտանգների երկարատև ազդեցությունը կարող են հաջողությամբ շտկվել միայն սննդային հավելումների համալիրների օգտագործմամբ:
Դրանում կասկած չկա հետագա զարգացումնոր ուղղությունը, որը գտնվում է դեղագիտության և սնուցման խաչմերուկում, կհանգեցնի ավելի հետաքրքիր արդյունքների կանխարգելիչ և թերապևտիկ բժշկություննոր երրորդ հազարամյակ.
Հարգելի ընթերցող, իհարկե, հասկանում է, որ իրատեսական չէ մեկ հոդվածի շրջանակներում մանրամասն ներկայացնել սննդային հավելումների հնարավոր կիրառման բոլոր ասպեկտները կլինիկական բժշկության տարբեր ոլորտներում։ Այս հարցի առավել ամբողջական լուսաբանման համար թեմատիկ հրապարակումներ առավել արդիական հարցերմասնավոր դեղագործություն.
գրականություն
V Ռուսաստանի ազգային կոնգրես «Մարդը և բժշկությունը» 1998 թվականի ապրիլի 21-25 Մոսկվա. Թեզեր.1. Ագասարով Լ.Գ., Պետրով Ա.Վ., Գալպերին Ս.Ն. - 341 էջ
2. Ալբուլով Ա.Ի., Ֆոմենկո Ա.Ս., Ֆրոլովա Մ.Ի. - 342 ս.
3. Ավերիչևա Վ.Ս. - 341 էջ
4. Առուշանյան Է.Բ., Բորովկովա Գ.Կ. - 343 էջ.
5. Բորիսենկո Մ.Ի., Յուրժենկո Ն.Ն., Բրյուուզգինա Տ.Ս. - P. 349_350։
6. Բրեդիխինա Ն.Ա., Գրանկովա Տ.Մ., Մատվեևա Լ.Պ., Ֆեդորովա Է.Ն. - 351 էջ
7. Բունյաթյան Ն.Դ. - 353 թ.
8. Բիշևսկի Ա.Շ., Գալյան Ս.Լ., Նելաևա Ա.Ա. - 354 թ.
9. Բերեզովիկովա Ի.Պ., Սլովիկովա Ի.Բ., Նիկիտին Յու.Պ. - 348 էջ.
10. Բազանով Գ.Ա. - 346 էջ.
11. Վենգերով Յու.Յա., Կոժևնիկով Գ.Մ., Մաքսիմովա Ռ.Ֆ. - 355 ս.
12. Գերմանովիչ Մ.Լ., Բեսպալով Վ.Գ. - 88 թ.
13. Դմիտրիև Մ.Ն., Սիլեցկի Օ.Յա. - 363 թ.
14. Կոլխիր Վ.Կ., Տյուկավկինա Ն.Ա., Բիկով Վ.Ա. - 374 էջ.
15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 թ.
16. Կոստինա Գ.Ա., Ռադաևա Ի.Ֆ. - 377 էջ.
17. Kazei N.S., Kochergina I.I., Kondratyeva L.V., Negruk T.I. - 369 էջ.
18. Լիտվինենկո Ա.Ֆ. - 382 թ.
19. Պոդկորիտով Յու.Ա. - 396 թ.
20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 թ.
21. Պրիբիտկովա Լ.Ն., Կուլմագամբետովա Է.Ա., Բիսիկենովա Դ.Դ. - 398 էջ.
22. Պերվուշկին Ս.Վ., Լապչուկ Օ.Ա., Տարխովա Մ.Օ. - 394 թ.
23. Պոսրեդնիկովա Տ.Ա., Կոստյուկովա Է.Գ. - 397 էջ.
24. Պաշինսկի Վ.Գ., Սուսլով Ն.Ի., Ռատախինա Լ.Վ. - 393 թ.
25. Պենկով Մ.Վ. - P. 393_394 p.
Երկրորդ միջազգային սիմպոզիում «Սնուցում և առողջություն. կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումներ» 1996 թվականի ապրիլի 25-27 Մոսկվա: Ռեֆերատներ
26. Վոլգարեւ Մ.Ն. - S. 23_24.
27.Կուկես Վ.Գ. - P. 74_75:
28. Լիվանով Գ.Ա., Նեչիպորենկո Ս.Պ., Կոլբասով Ս.Է., Մուկովսկի Լ.Ա. - P. 79_80.
29. Լորանսկայա Տ.Ի., Լեբեդևա Ռ.Պ., Գուրվիչ Մ.Մ. - P. 83_84.
30. Միքայելյան Ա.Վ., Ռադզինսկի Վ.Ե., Շուգինին Ի.Օ. - P. 95_96.
31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - P. 92_94.
32. Նովիկ Մ.Ի. - 110 վ.
33.Օռլովա Ս.Վ., Ասսման Դ.Վ. - 111_113 էջ.
34. Օսոկինա Գ.Գ., Թեմին Պ.Ա., Նիկոլաևա Է.Ա., Բելոուսովա Է.Դ., Սուխորուկով Վ.Ս. 35.Կովալենկո Գ.Ի. - 113 թ.
36. Ռադզինսկի Վ.Ե. - P. 129_130.
37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 թ.
38. Սամսոնով Մ.Ա. - P. 138_139.
39. Սամսոնով Մ.Ա., Վասիլև Ա.Վ., Պոկրովսկայա Գ.Ռ., Վապսանովիչ Է.Ա. - P. 140_141.
40. Սամսոնով Մ.Ա., Պոգոժևա Ա.Վ., Անիկինա Պ.Վ., Մոսկվիչևա Յու.Բ. - S. 142_143
41. Սամսոնով Մ.Ա., Պոկրովսկայա Գ.Ռ. - P. 143_145.
42.Թութելյան Վ.Ա. - P. 164_166.
43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - P. 168_169.
44. Խոտիմչենկո Ս.Ա. - 172 թ.
45. Չերենկով Յու.Վ., Գրոզդովա Տ.Յու. - P. 177_178.
46. Շուլգին I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - P. 190_191.
47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - P. 20_21.
48. Ֆեդոսեև Գ.Բ., Եմելյանովա Ա.Վ., Դոլգոդվորով Ա.Ֆ. - 68 թ.
49. Յարեմենկո Վ.Վ. - P. 91_92:
50. Բորոդինա Տ.Մ. // Սննդային հավելումների հայեցակարգը, դրանց դասակարգումը և կիրառման հնարավորությունները. Մեթոդ. զարգացում. - Պյատիգորսկ, 1999 - P. 10_23:
51. Վերտկին Ա.Լ., Մարտինով Ա.Ի., Իսաև Վ.Ա. // Կլինիկական ֆարմակոլոգիա և թերապիա - Մ., 1994 - No 3 - P. 23_25:
52. Gichev Yu.P., McCausland K., Oganova E. // Ներածություն միկրոէլեմենտաբանության մեջ: - Նովոսիբիրսկ, 1998 - P. 3_15
53. Կնյաժեւ Վ.Ա., Սուխանով Բ.Պ., Թութելյան Վ.Ա. // Ճիշտ սնուցումԴիետիկ հավելումներ, որոնք ձեզ անհրաժեշտ են: - M., 1998 - P. 44_49, 50_56:
54. Մադեկին Ա.Ս., Լյալիկով Ս.Ա., Եվեց Ա.Վ. // Բելառուսի առողջապահություն - Մինսկ, 1996 - թիվ 4 - P. 46_48:
55. Orlova S. // Կենսաբանական ակտիվ սննդային հավելումների հանրագիտարան: - M., 1998 - P. 7_13:
56. Risman M. // Կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումներանհայտը հայտնիի մասին: - M., 1998 - P. 9_10:
57. Սվետլովա Յու.Բ. // Օմեգա-3 դասի պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ պարունակող սննդամթերքի օգտագործումը աթերոգեն դիսլիպիդեմիայի շտկման համար. Հեղինակային ռեֆերատ. դիս. ...քենթ. մեղր. Գիտություններ - Մ., 1998 - P. 10_11:
58. Չեռնոզուբով Ի.Է., Իստոմին Ա.Վ. // Կանխարգելման հիգիենիկ սկզբունքներ. - M., 1998 - P. 24_35:
Սեպտեմբերին Ռուսաստանում տեղի ունեցավ ONF առաջին ֆորումը, որը նվիրված էր առողջապահության խնդիրներին։ Ձևավորվել են նաև համապատասխան նախարարություններին կից հասարակական խորհուրդներ։ Բնակչությունը կարո՞ղ է իսկապես ազդել առողջապահության ոլորտում կառավարության քաղաքականության վրա: Ո՞ր ձևաչափերը կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ:
Փորձագիտական եզրակացություն Քաղաքացիության ակտիվացման դպրոցի (STEP) համակարգողի կողմից. Սերգեյ Չուդակով -Բժշկական գիտությունների թեկնածու, ընդհանուր ամբիոնի դոցենտ բժշկական պրակտիկա(ընտանեկան բժշկություն), անդամ աշխատանքային խումբՊՀԾ «Միացյալ Ռուսաստան» սոցիալական պլատֆորմի կյանքի որակի և առողջության պաշտպանության հանձնաժողովի հանրային առողջության մասին՝ RAD.
- Առողջապահության հարցերով տարբեր տեսակի հասարակական միավորումների առաջացումը բացառապես հասարակական նախաձեռնություն չէ: Պետք է ասել, որ պետական մակարդակով կան կարգավորող փաստաթղթեր, որոնք կարգավորում են հանրային փորձագիտական խորհուրդների ստեղծումն ու գործունեությունը։ Նման միավորումներ կան տարբեր գերատեսչություններում, ոչ միայն առողջապահության ոլորտում, և պետք է վերահսկեն գերատեսչության աշխատանքը հանրությունից:
Նրանց հիմքում համայնքների ավագանիները ճիշտ գաղափար են: Բայց դրանց ձևավորման գոյություն ունեցող մեխանիզմը չի համապատասխանում այն գործառույթներին, որոնք իրենց վերապահված էին։ Այն է՝ հանրային խորհուրդներում ներկայացուցիչների միջոցով հեռարձակել մարդկանց կարծիքը։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ներկայացուցիչների մեծամասնությունը իրենցից բացի ոչ մեկին չեն ներկայացնում: Կամ սրանք փոքր տեղացիներ են հասարակական կազմակերպություններ 10-30 անդամով փորձում են ինչ-որ բան առաջ տանել: Կամ՝ պաշտոնաթող պաշտոնյաները։ Այդ մարդիկ, որպես կանոն, չեն արտահայտում մեծամասնության կարծիքը։ Ինչն էլ հանգեցնում է խնդրի՝ գերատեսչություններն ինքնուրույն են, մարդիկ՝ իրենց: Նման խորհուրդներն իրական ազդեցություն չունեն գերատեսչությունների աշխատանքի վրա։ Ավելի շուտ, դրանք ֆորմալ կրթություն են, որը թույլ է տալիս գործակալությանը զեկուցել, որ այն համապատասխանում է կարգավորող ուղեցույցներին:
Նույնը կարելի է կիրառել նաև առողջապահության նախարարություններին կից հասարակական խորհուրդների դեպքում։ Սրանք հենց «նախարարությունների տակ գտնվող» կառույցներն են, որոնք անկախ երկխոսություն չեն վարում։
Լավ է, որ ONF ֆորումը փորձեց լուծել այս խնդիրը և ապավինել մարդկանց վերահսկիչներին: Բայց միայն վերահսկողությամբ հարցը չի լուծվի։ Պետք է արարել, մեզ փոփոխություն է պետք։ Եվ նման կառուցողական մեխանիզմ պետք է ձեւավորվի։
Այն պետք է ունենա երկու հենարան: Առաջինը հանրաճանաչ ռազմավարությունն է առողջապահության ոլորտում: Երկրորդը միջգերատեսչական փոխգործակցությունն է, որտեղ ցանկացած նախարարությունների քաղաքականությունը՝ սոցիալական, տնտեսական, ձևավորվում է՝ հաշվի առնելով, թե արդյոք որոշումները կհանգեցնեն առողջության վատթարացմանը։ Որովհետեւ հայտնի է, որ բժիշկներն արդեն զբաղվում են արդյունքով, եւ խնդիրներ են սկսվում առողջապահությունից հեռու տարածքներում։
Ինչ վերաբերում է հանրաճանաչ ռազմավարությանը, ապա սա քաղաքացիական հասարակության հետ աշխատելու տեխնոլոգիա է, որը նրան իրական հնարավորություն է տալիս ազդելու քաղաքականության վրա և մասնակցել որոշումների կայացմանը: Ի վերջո, հենց բնակչությունն է ազգային առողջապահական համակարգի հիմնական պատվիրատուն։ Հետեւաբար, այն պետք է ձեւավորի օրակարգը՝ ինչպիսին պետք է լինի համակարգը։ Իրականացվում է նույն տեխնոլոգիան, որը մշակվել և արդեն փորձարկվել է մի շարք մարզերում «Քաղաքացիության ակտիվացման դպրոցի» կողմից՝ ռազմավարական, նախագծային նիստերի միջոցով։ Նման միջոցառումները համախմբում են մարդկանց տարբեր սոցիալական և ժողովրդագրական խմբերից, տարբեր համայնքներից, այդ թվում՝ մասնագիտական: Լայն ներկայացվածությունը մեզ թույլ է տալիս հաշվի առնել խնդիրների, կարծիքների, մոտեցումների ողջ շրջանակը և ձևակերպել ապագայի պատկերը. ինչպիսի առողջապահական համակարգ կցանկանային տեսնել մարդիկ:
Իսկ ժողովրդական ռազմավարության ֆորմատի կիրառման հիմնական արդյունքներից մեկը ձեւավորած մարդիկ են նոր կերպար, պատրաստ են մասնակցել միջոցառումների, որոնք այն իրական կդարձնեն։ Նրանք ինչ-որ մեկին պարզապես առաջադրանքներ չեն հանձնարարել, այլ նրանք ունեն իրենց սեփական նախաձեռնությունները, որոնք ցանկանում են և կարող են վերածել գործողության:
Ես նշում եմ, որ այս գաղափարախոսությունը տեղավորվում է «հանրային առողջություն» հասկացության մեջ։ Նմանատիպ նորմեր ու սցենարներ արդեն կիրառվում են օտար երկրներում։ Իսկ Ռուսաստանում անհրաժեշտ է նմանատիպ համակարգ ստեղծել։ Դուրս գալ այն գոտուց, որտեղ միայն բժիշկներն են պատասխանատու առողջության համար. Պետական առողջապահական քաղաքականության հիմնական պատվիրատուն պետք է լինի բնակչությունը.
